Фото кал при геморрое: похожие симптомы и отличия. Методы диагностики

похожие симптомы и отличия. Методы диагностики

Геморрой является одной из наиболее частых проктологических проблем. Каждый третий человек старше 40 лет сталкивается с варикозным расширением вен прямой кишки. Связано это с постоянным действием негативных факторов, присущих современному обществу (малоподвижный образ жизни, неправильное питание и др.). Одновременно с ростом числа первичных обращений по поводу геморроя статистика отмечает увеличение случаев заболевания раком прямой кишки, поэтому некоторые пациенты склонны связывать эти две болезни.

Чем рак похож на геморрой

На сегодняшний день не существует исследований, в которых бы подтверждалась взаимосвязь геморроя и рака прямой кишки. Тем не менее они обладают схожей клинической картиной, что вполне оправдывает возникающие подозрения. Общими симптомами для этих заболеваний являются:

• Появление алой крови в стуле или кровотечение после дефекации.
• Тенезмы (частые позывы на дефекацию, при которых потребности в ней может и не быть).
• Ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации.
• Ощущение инородного предмета в прямой кишке.
• Анемия по результатам исследования крови.
• Выделение слизи из прямой кишки.

Часто пациентов пугает нарастание неприятных симптомов из-за развития геморроя: учащаются неприятные ощущения в области заднего прохода, начинают выпадать геморроидальные узлы, из-за их травмирования может начаться длительное кровотечение. Такое развитие заболевания наводит больного на мысль о наличии онкопатологии прямой кишки.

Чем отличается рак от геморроя

Существует ряд отличий рака прямой кишки от геморроя. Среди них можно отметить:

• Раковые заболевания встречаются чаще у людей старше пятидесяти лет, в то время как геморрой может появиться в более молодом возрасте. 
• При раке прожилки крови обнаруживаются в кале при дефекации, при геморрое же кровотечение может открыться без травмирования, самостоятельно.
• При раке анемия носит более тяжелый характер, а снижение показателей эритроцитов и гемоглобина не соответствует кровопотере.
• При раке прямой кишки с калом выделяется большое количество слизи.
• Кровотечение при раке прямой кишки отмечается в начале акта дефекации, при геморрое – в конце.
• При геморрое страдает только качество жизни пациента, общее же его состояние остается неизменным. Появление чрезмерной слабости и утомляемости, немотивированная потеря веса может говорить о развитии злокачественного процесса.

Поставить точный диагноз и вынести окончательный вердикт о природе патологии может только врач после подробного сбора анамнеза и проведения необходимых исследований.

Методы диагностики при заболеваниях прямой кишки

Для того чтобы убедиться в отсутствии опухолевой патологии, врач проводит детальный опрос пациента и затем приступает к диагностическим мероприятиям. План обследования является комплексным и включает в себя следующие методы:
1. Пальцевое ректальное исследование. При геморрое варикозные узлы располагаются, как правило, достаточно близко к анальному отверстию, что дает возможность их пальпации врачом. Геморроидальные узлы пальпируются как эластичные образования с четкими, гладкими контурами, которые легко можно сдвинуть пальцем. Злокачественная опухоль представляет собой плотную, без ровных краев, бугристую, спаянную с окружающими тканями и несмещаемую структуру, которая чаще всего возвышается над остальной стенкой кишки. Большие онкологические образования способны полностью закрывать просвет кишки, вызывая таким образом кишечную непроходимость.
2. Инструментальные методы диагностики. К ним относятся аноскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия, КТ, МРТ и др. При помощи этих видов исследования можно визуально оценить размер патологического очага, его точное расположение, изучить состояние окружающих тканей.

Несмотря на то, что геморрой является не таким серьезным и опасным для жизни заболеванием, как рак прямой кишки, необходимо при первых же его симптомах обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение заболевания помогают избежать развития декомпенсации, кровотечения и необходимости оперативного лечения. Выявление злокачественной опухоли на ранней стадии значительно упрощает последующее лечение и позволяет улучшить дальнейший прогноз.

Кровоточивость из прямой кишки — Tartu Ülikooli Kliinikum

При кровоточивости из прямой кишки наблюдается примесь крови в каловых
массах, выделение крови в виде следов на туалетной бумаге или в виде капель на
каловых массах

Кровоточивость из прямой кишки частая проблема в
любом возрасте.

Отчего это бывает?

Есть много разных причин. Самыми частыми причинами являются  трещина заднего прохода (анальная трещина) и
геморрои. Развитию этих заболеваний способствуют хронические запоры;

• Aнальная трещина  —
  это
  маленький разрыв (трещина) заднего прохода. Задний проход — это отверстие через
  которое происходит опорожнение каловых масс.
• Геморрой — варикозное расширение вен в области нижней  части прямой кишки и заднего прохода. По месту локализации геморрой подразделяют на внутренний
  (в нижней части прямой кишки, невидим без использования  специальных инструментов) и наружный (видимый
  вокруг заднего прохода).                        
• Дивертикулез (дивертикул) толстого кишечника является
  довольно частой причиной кровоточивости из прямой кишки у людей среднего и
  пожилого возраста. Дивертикул – мешковидное, небольшое выпячивание  в стенке кишки, которое образуется в
  следствии уменьшения эластичности стенки. Каловые массы могут попасть в
  дивертикулы, в результате чего возникает воспаление и кровоточивость.

Другие возможные причины  выделения крови из заднего прохода это:

• кишечные инфекции. В этих случаях  характерно 
  нарушение стула. Кровавый понос продолжается от 1 до 3 дней и затем
  прекращается;
• воспалительные заболевания кишечника ( язвенный колит или
  болезнь Крона). В этих случаях выделению крови 
  сопутствуют боли в животе, понос, обнаруживается слизь в стуле;
• рак толстой кишки;
• кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного
  тракта. В этом случае кровотечение обильное и нуждается в срочной врачебной
  помощи.

Симптомы

При кровоточивости из прямой кишки наблюдается
примесь алой крови в каловых массах, выделение крови в виде следов на туалетной
бумаге или в виде капель, попадающих на стенки, воду унитаза. Может быть боль
при дефекации. При наружном геморрое характерна боль в положении сидя.

При дивертикулезе симптомы могут отсутствовать или
выражаться в виде приступообразных болей в животе. При развитии воспаления
повышается температура.

При раке толстой кишки кровоточивость может быть
единственным симптомом, но не исключены и другие симптомы как: чередование
запоров и поносов, боли в животе, потеря в
весе, снижение  аппетита, усталость.

Рак толстой кишки является не частой причиной
выраженного кровотечения из заднего прохода. В большинстве случаев при раке
кровь перемешана с калом и невидима невооруженным  глазом. При подозрении  на рак, делаются специальные тесты  для подтверждения диагноза.

Исследования

Кровоточивость из заднего прохода часто
обнаруживают случайно, во время проведения анализа кала на скрытую кровь.

При наличии кровоточивости из заднего прохода, врач
поинтере-суется нет ли у вас еще и других
жалоб. Врач осмотрит вас для выявления анальной трещины, геморроидов или
злокачественной опухоли. Сделает исследование кала на скрытую кровь.

Если при осмотре не находится причина кровоточивости
и вы подлежите к группе риска заболевания рака толстой кишки, тогда вам  проведут сигмойдоскопию или колоноскопию. Во
время  этого исследования, вводят  через задний проход тонкую, гибкую трубку и
осматривают часть кишки. Это позволяет 
выявлять заболевания  толстой кишки
в том числе и дивертикулез.

Также возможно проведение ирригоскопии- контрастное вещество вводят через задний проход в толстую кишку и делается рентгеновское исследование. Не исключен и анализ крови.

Лечение

Лечение зависит от причины кровоточивости. При
трещине заднего прохода и при геморрое нужно увеличить в каждодневном  пищевом рационе количество продуктов, содержащих клетчатку и сделать другие изменения в своем
образе жизни, для уменьшения запоров. При других причинах кровоточивости  врач обьяснит вам методы лечения.

Рекомендации по уходу в домашних условиях

• При кровоточивости из заднего прохода  обратитесь к своему врачу для выявления
  заболевания. Наличие кровоточивости из заднего прохода не может быть нормальным
  явлением. Если кровоточивость обильная и постоянная, немедленно обращайтесь в
  больницу в отделение медицинской экстренной помощи.
• Соблюдайте  точно
  предписания вашего врача.
• Если ваше состояние не улучшается, сообщите своему врачу.

Меры профилактики

Содержите свой пищеварительный тракт по
возможности здоровым.

Питайтесь правильно. Кушайте еду богатую клетчаткой (фрукты, овощи, зерновые). Употребляйте достаточно жидкости. Правильное питание и подвижный образ жизни помогают лучше работать пищеварительному тракту и этим позволяют избегать образованию запоров, геморроидов и дивертикулеза.

Перевoд: сестрa отделения общей хирургии Aллa Acтpaхaнцeвa

Колопроктолог о том, как избежать рака кишечника

Не каждый готов сразу рассказать специалисту про интимную проблему, например про боли в кишечнике, нестабильный стул и кровотечения. Однако бездействие может стать роковым.

Ежегодно в мире регистрируют более полумиллиона случаев заболевания раком толстой и прямой кишки, количество их увеличивается. О профилактике кишечных заболеваний мы поговорили с главным внештатным колопроктологом министерства здравоохранения Самарской области Андреем Журавлевым.

— Андрей Вячеславович, какие болезни лечит колопроктолог?

— Многие думают, что мы занимаемся исключительно геморроем. Да, это одно из самых распространенных заболеваний в нашей практике. По статистике, им страдают около 140 человек из 1 000 взрослого населения. Однако колопроктологи помогают и пациентам с онкологическими, воспалительными заболеваниями кишечника: язвенным колитом, болезнью Крона, доброкачественными опухолями толстой кишки.

[vrezka color=»#FFFFFF» bgcolor=»#7a97ad» image=»» image_mode=»» bgfixed=»» padding_top=»» padding_bottom=»»]Геморрой — одно из самых распространенных заболеваний в нашей практике. По статистике, им страдают около 140 человек из 1 000 взрослого населения.[/vrezka]

— Рак толстой кишки по частоте и смертности занимает одну из лидирующих позиций в России. С чем это связано?

— Рак толстой и прямой кишки — чрезвычайно актуальная проблема современной онкологии. В России это заболевание находится на третьем месте после рака легкого и желудка у мужчин, рака молочной железы и кожи у женщин. Причем еще 20 лет назад он занимал шестую позицию. Наиболее часто раком толстой и прямой кишки болеют люди в возрасте от 50 лет. Мужчины страдают чаще женщин.

Большинство пациентов при первичном обращении к врачу уже имеют запущенную стадию. Это снижает возможности лечения и продолжительность жизни. Самая главная задача врачей — ранняя диагностика, так как на начальных стадиях больше шансов на успех.

pixabay.com

— Что провоцирует развитие онкологии?

— Точных причин появления злокачественных новообразований никто не знает, но выделяют ряд предрасполагающих факторов, которые увеличивают риск их развития. Во-первых, к ним относятся предраковые заболевания — язвенный колит, семейный полипоз толстой кишки. Во-вторых, огромную роль играет наследственная предрасположенность. Рак кишки обусловлен мутацией генетического материала в 5 процентах случаев. В-третьих, нужно обратить внимание на питание: жареные продукты, мясо приводят к увеличению рисков развития опухоли, а растительная пища снижает их.

На здоровье влияют также вредные привычки — алкоголь и курение в 30-40 раз увеличивают вероятность появления рака кишечника. Еще один провоцирующий фактор — это хронические заболевания пищеварительной системы.

[vrezka color=»#FFFFFF» bgcolor=»#7a97ad» image=»» image_mode=»» bgfixed=»» padding_top=»» padding_bottom=»»]Наиболее часто раком толстой и прямой кишки болеют люди в возрасте от 50 лет. Мужчины страдают чаще женщин.[/vrezka]

— С какого возраста нужно проверять кишечник на наличие патологий?

— Если у кровных родственников был диагностирован рак кишечника, то человеку необходимо выполнить колоноскопию уже в 40 лет. Всем остальным, у кого нет такого наследственного риска, рекомендуют обследовать кишечник после 45-50 лет. Процедура болезненная, поэтому врачи используют специальный наркоз. Специалист может осмотреть кишечник пациента за 15 минут.

— Что провоцирует развитие геморроя? Кто в зоне риска?

— С болезненными шишками в деликатном месте приходится сталкиваться чуть ли не каждому третьему жителю планеты. Есть разные причины, которые способствуют застою крови в венозных сплетениях. Если застои случаются часто и регулярно, то стенки вен постепенно утрачивают эластичность, деформируются, и происходит выпячивание отдельного участка. Так образуется наружный либо внутренний геморроидальный узел. Симптомами начала заболевания являются зуд, жжение, болезненность в области заднего прохода и кровь.

Причины, приводящие к возникновению болезни, чаще всего кроются в образе жизни. Опасны недостаточная двигательная активность, неправильное питание, тяжелая физическая работа. Кроме того, у женщин геморрой может возникнуть в период беременности, родов или лактации.

Не застрахованы от заболевания и спортсмены. Они оказываются в группе риска. Казалось бы, что застои крови им не грозят, но упражнения с тяжелым весом провоцируют геморрой не реже.

— Что нужно делать, чтобы снизить риски?

— Физические упражнения, бег, танцы, плаванье и даже самая обычная ходьба улучшают кровообращение в нижней части туловища и разгоняют застой в малом тазе. Кроме того, нужно помнить про питание. В его основе должны быть каши, овощи, фрукты и нежирные сорта мяса. Обязательно употребляйте каждый день свежие кисломолочные продукты. Зимой полезны сухофрукты. Для хорошей работы кишечника важно пить достаточно воды — литр или полтора в день. Любимые многими копченые, пряные и острые блюда тоже провоцируют болезнь. Они вызывают чрезмерный приток крови к органам малого таза, а при наличии геморроидальных шишек это создает условия для воспаления и обострения.

pixabay.com

— Может ли геморрой спровоцировать развитие злокачественного новообразования?

— Ученые не выявили между этими заболеваниями прямой взаимосвязи. Однако при наличии геморроя могут развиваться и другие патологии — доброкачественные новообразования. Они способны перерасти в злокачественные.

Кстати, онкология прямой кишки схожа по своим проявлениям с геморроем, но существуют нюансы, по которым их можно дифференцировать, а именно по характеру ректального кровотечения. При раке кровь темнее по цвету. Иногда ее выделение увидеть невооруженным глазом нельзя. В таких случаях проводят анализ кала на скрытую кровь.

При геморрое форма и характер каловых масс не изменяются. Рост опухоли приводит к изменению формы кала, который становится тонким или лентовидным. У больных онкологией наблюдаются симптомы раковой интоксикации: снижение массы тела, повышение температуры тела, отсутствие аппетита, бледность кожных покровов, боли в животе.

[box type=»warning» align=»» class=»» width=»»]На здоровье влияют также вредные привычки — алкоголь и курение в 30-40 раз увеличивают вероятность появления рака кишечника.[/box]

— Бывает, что пациенты тянут до последнего и не хотят идти к врачу, пока болезнь не обострится? Что можно посоветовать таким людям?

— Ситуации, которые приводят к возникновению геморроя, уже давно известны и изучены. Не остаются секретом для современной медицины и причины его обострения. Существует множество эффективных путей избавления от проктологических заболеваний. Раннее обращение к проктологу — гарантия успешного излечения. Помните, что любое самолечение и самостоятельный прием препаратов могут нанести вред вашему здоровью. При первых симптомах заболевания рекомендую незамедлительно обратиться к специалисту.

[box type=»info» align=»» class=»» width=»»]Физические упражнения, бег, танцы, плаванье и даже самая обычная ходьба улучшают кровообращение в нижней части туловища и разгоняют застой в малом тазе. Нужно помнить про питание. В его основе должны быть каши, овощи, фрукты и нежирные сорта мяса. Обязательно употребляйте каждый день свежие кисломолочные продукты.[/box]

Как диагностируют рак кишечника?

1. Симптомы
2. Обследование

Симптомы

Симптомы рака кишечника зависят от локализации и стадии опухоли. Однако, похожие симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях. Важным является тот факт, что нередко симптомы появляются только на поздних стадиях рака.

Наиболее частые симптомы:

• Кровь в кале,
• Много слизи в кале,
• Изменения стула – понос или запор;
• Боли в животе,
• Уменьшение массы тела,
• Слабость, бессилие.

Однако ни один из этих симптомов не является специфичным только для колоректального рака. Например, кровь в кале может появиться при геморрое, а понос может вызвать инфекция кишечника.

Если кровотечение вызвала опухоль, оно может продолжаться в течение многих месяцев. В этом случае человек может даже не заметить, что теряет кровь, и его основными жалобами будут отдышка, усталость и головокружение, которые по существу являются симптомами анемии. Когда опухоль достигнет большого размера, она может полностью закупорить кишечник. В этом случае закупорка или значительное сужение кишечника препятствует перемещению кала и кишечных газов, поэтому происходит вздутие живота. Содержимое кишечника не может проникнуть через блокаду, накапливается в кишечнике, происходит всасывание не только воды и питательных веществ, но и токсинов, которые вызывают тошноту и рвоту. В этом случае необходима неотложная медицинская помощь, так как увеличение давления в кишечнике может вызвать его разрыв, в результате всё содержимое кишечника попадёт в брюшную полость, вызвав опасную для жизни острую хирургическую патологию, называемую перитонитом.

Обследование

Пациентам с подозрением на рак кишечника необходимо провести срочное обследование. При мануальном обследовании в прямой кишке можно нащупать патологическую массу, которая может свидетельствовать о раке прямой кишки, расположенному близко к анальному отверстию. Однако для того, чтобы осмотреть сегменты кишечника за прямой кишкой или подтвердить присутсвие опухолевой массы в прямой кишке, необходимы визуализирующие диагностические исследования.

Эндоскопия, которую при исследовании кишечника называют колоноскопией, является основным методом исследования для диагностирования рака кишечника. Это — амбулаторно проводимая процедура, во время которой производят осмотр прямой и толстой кишки изнутри при помощи специального зонда (эндоскопа). Эндоскоп – это длинный, гибкий пучок кварцевых оптических волокон толщиной приблизительно с палец. Этот инструмент помещают в прямую кишку. Ободочная кишка расширяется при помощи небольшого объёма воздуха, чтобы врач мог осмотреть выстилающие её ткани (изображение видно на видиомониторе). Если какой-то отдел кишечника необходимо оценить более подробно, через эндоскоп вводят инструмент для безболезненной биопсии или получения образца ткани. Эти ткани отправляют в лабораторию для анализа. Микроскопический анализ тканевой биопсии существенно необходим для правильной постановки диагноза и определения стадии рака кишечника.

Во время колоноскопии можно осмотреть всю ободочную кишку, а другой метод обследования – сигмоскопия позволяет осмотреть нижнюю треть ободочной кишки, прямую кишку и сигму. Для этого доступно два вида инструментов – ректоскоп и гибкий сигмоскоп. Ректоскоп используют для пациентов, неподготовленных для обследования, т.е. нижняя часть кишечника не очищена при помощи слабительных средств или при помощи клизмы. Однако при помощи ректоскопа можно осмотреть примерно 20 см прямой кишки, в свою очередь гибкий сигмоскоп более сложен в применении, однако позволяет получить изображение большей части нисходящей ободочной кишки и прямой кишки. Если визуализирующие диагностические исследования указывают на то, что необходимо более подробное обследование, нужно проводить полную колоноскопию с биопсией.

Очень важно рак кишечника отличить от болезни Крона и тяжёлого неспецифического язвенного колита (нужно отметить, что оба заболевания являются факторами риска для развития рака кишечника). В случае тяжёлого неспецифического язвенного колита эндоскопически можно наблюдать характерные признаки – общее воспаление слизистой оболочки, отёк, хрупкость слизистой с кровоизлияниями. При болезни Крона повторные циклы образования язв, которые сменяются периодами заживления, местами вызывают поднятие участков слизистой оболочки, которая в результате становится похожей на полипы, называемых ненастоящими или псевдополипами. Характерный признак болезни Крона при эндоскопическом обследовании –типичный вид слизистой , похожей на булыжную мостовую.

Бариевая клизма (или воздушная контрастная бариевая клизма) – метод рентгенологического обследования, котрый применяют для получения изображения ободочной кишки. Два дня до исследования с бариевой клизмой пациент должен принимать лёгкую, в основном жидкую пищу, а вечером перед обследованием нужно принять слабительное средство. В день обследования вводят клизму с барием, в ободочную кишку впускают воздух и делают рентгеновский снимок живота.

Лечение геморроя при беременности, симптомы и методы лечения геморроя у беременных

Среди всех проблем, с которыми сталкиваются будущие мамы, одной из самых неприятных является наружный геморрой. Это проктологическое заболевание, при котором воспаляются и расширяются так называемые геморроидальные сосуды, локализованные под кожей в области заднего прохода. Они доставляют заметный дискомфорт в процессе дефекации, могут зудеть и кровоточить.

Лечение геморроя при беременности нельзя откладывать, ведь болезнь имеет свойство прогрессировать. Запущенный геморрой грозит тяжелыми осложнениями, среди которых – тромбоз и геморроидальная анемия, развивающаяся на фоне кровотечений из ануса.

Почему геморрой возникает при беременности и при лактации?

Предпосылки возникновения геморроя связаны с гормональными изменениями в организме женщины. Во время беременности в сыворотке крови беременной женщины увеличивается уровень «гормона беременности»: прогестерона. Прогестерон снижает упругость стенок сосудов. Происходит венозный застой в органах малого таза и нижних конечностях.

Физиологическое состояние женщины в период беременности способствует повышению внутрибрюшного давления, усилению кровоснабжения вен прямой кишки,  застойным явлениям в параметральной клетчатке.

Кроме того растущая  беременная матка и развивающийся плод также оказывают давление на органы малого таза. Главными причинами, обуславливающими развитие геморроя у беременных, являются:

• частые запоры. Они являются частыми спутниками женщин в положении;
• неактивный образ жизни, дефицит двигательной активности. Во время беременности многие женщины ведут малоподвижный образ жизни, что уже само по себе является фактором риска;
• неправильное либо несбалансированное питание. Оно, в свою очередь, провоцирует не только запоры, но и диарею.

У некоторых пациенток наружный геморрой диагностируют уже после родов. Они являются сильнейшим стрессом для женского организма, что также может стать одной из причин возникновения заболевания.

Симптомы геморроя у беременных на ранних стадиях

Вначале болезнь протекает бессимптомно. Маленькие узлы снаружи ануса не видны, они располагаются внутри прямой кишки. По мере увеличения геморроидальных вен женщину начинает беспокоить дискомфорт, ощущение влажности и периодически незначительный зуд в области анального отверстия. Появление данных жалоб напрямую связано с выделением из кишечного тракта воспалительной жидкости. Данный воспалительный экссудат раздражает кожу вокруг ануса.

Может встречаться и другая клиническая ситуация при геморрое. Женщина  предъявляет жалобы на кровянистые выделения из ануса, обычно связанные с актом дефекации. Кровянистые выделения из заднего прохода скудные, небольшие. Женщина не заостряет на них своего внимания.

Помимо боли и зуда во время дефекации, другими классическими симптомами наружного геморроя являются:

• ощущение дискомфорта в области ануса;
• наличие крови в кале;
• выпячивание геморроидальных узлов под кожей в области анального отверстия.

Лечение внешнего геморроя у беременных необходимо начинать сразу после обнаружения у себя первых симптомов. Чем раньше пациентка обратится к врачу, тем больше шансов обойтись без хирургического вмешательства. Стратегия лечения определяется индивидуально, в зависимости от его стадии. Одним из самых эффектных методик лечения наружного геморроя сегодня является лигирование геморроидальных узлов кольцами из латекса. Это безболезненная процедура, проводимая в амбулаторных условиях. Ее суть заключается в следующем:

• на геморроидальный узел надевается специальное кольцо из гипоаллергенного латекса;
• оно пережимает ножку узла, тем самым перекрывая его питание;
• спустя несколько дней, без хирургического вмешательства узел отторгается, а на его месте формируется соединительная ткань.

Преимущества лечения геморроя при беременности методом лигирования латексными кольцами, предлагаемого медцентром ГАРМОНИЯ:

• • полное отсутствие боли как во время процедуры, так и в период восстановления;
  • научно доказанная эффективность. Около 83% пациентов, своевременно обратившихся к врачу и прошедших процедуру, не нуждаются в дальнейшем хирургическом лечении;
  • безопасность для плода;
  • небольшая продолжительность процедуры – всего около 7-10 минут;
  • сохранение трудоспособности на протяжении всего времени лечения.

Лечение геморроя при беременности должно обязательно включать и профилактику расстройств пищеварения. Женщинам необходимо назначить сбалансированную диету, с обилием клетчатки и достаточным количеством жидкости. Правильное питание во время вынашивания ребенка позволит избежать длительных запоров и диареи, добиться регулярного стула. Это снизит вероятность возникновения геморроя.

Рациональный режим питания, использование в рационе фруктовых и овощных соков, продуктов питания обогащенных клетчаткой: свекла, чернослив, морковь, сельдерей, оливковое масло, льняное масло, регулярный стул и правильная гигиена анального отверстия, специальная гимнастика для беременных женщин помогут избежать, а не лечить геморрой.

Лечение геморроя во время беременности консервативное, т.е. лечение геморроя без операции. При этом начальные стадии геморроя поддаются терапии лучше, чем запущенные. Современные способы лечения геморроя предотвратят развитие геморроя 2 и 3 степени. Оперативное лечение геморроя выполняется в послеродовом периоде 2 и 3 степени тяжести.

По вопросам лечения геморроя у беременных женщин вы можете получить консультацию у  специалистов проктологов медицинского центра «Гармония» Бондаря Александра Степановича и Рубцова Владимира Александровича.
Ваше здоровье зависит только от вас!

Чем раньше вы обратитесь к специалистам, тем быстрее сможете вернуться к нормальной жизни. Не затягивайте с визитом к врачу в плане лечения геморроя при беременности – звоните в медцентр ГАРМОНИЯ и записывайтесь на прием к проктологу прямо сейчас!

Никогда не надо откладывать визит к проктологу

Профессор Елена Багдасарова: Никогда не надо откладывать визит к проктологу

Недавно доктор медицинских наук, профессор Елена Багдасарова получила не совсем обычный подарок. Коллеги преподнесли ей вазочку для цветов в виде… прошу прощения, человеческой «мадам сижу». И стоит это произведение искусства в ее рабочем кабинете. «Почему не унесли домой?» Елена Анатольевна отвечает: «Не принято выставлять напоказ подобное».

Да, не принято. Не принято и говорить о том, чем всю трудовую жизнь занимается моя собеседница. А куда человеку податься, когда проблемы «мягкого места» превращают его жизнь в сплошную муку? Умудряемся терпеть до края. Не обращаемся к врачу потому, что об этой стороне интимной жизни говорить не принято. А лечить успешно можно? С ответа на этот вопрос и началась наша беседа с руководителем отделения колопроктологии московской больницы имени Юдина Еленой Багдасаровой.

Елена Багдасарова: Заболеваний прямой кишки много. Начиная от таких распространенных, как геморрой, и заканчивая сложнейшими опухолевыми процессами. И нередко нам трудно избавить от них человека именно потому, что, даже заподозрив неладное, человек не торопится к специалисту. Вот такая странность! С телеэкранов не сходят передачи о самых интимных взаимоотношениях известных и неизвестных людей. Фигуранты таких передач, ничуть не смущаясь, оглашают нюансы половой жизни с партнерами, проводят бесконечные ДНК. И это воспринимается как норма.

Я в своей профессии 35 лет и потому знаю, что как и в прежние времена, так и сейчас тот же страдалец геморроя не спешит в мой кабинет. Между тем в наше время такие заболевания успешно лечатся, люди избавляются от мук, порой от боли даже при обычной ходьбе. Результаты нас не всегда радуют, потому что, как и в любой области охраны здоровья, высока важность первоначального диагноза. А как раз со своевременной диагностикой проблемы. Эти проблемы зависят не от нас, специалистов, не от наличия современных технологий, а от нашего менталитета. Об анализах говорить вслух не принято. Тем более если они не в норме. Люди терпеливы, а когда терпение заканчивается, бывает поздно гарантировать излечение.

В ковидную пору у вас пациентов прибавилось? Спрашиваю об этом не случайно. Появляется информация о том, что и сам ковид активно заявляет о себе в той же картине «большого анализа». Это так или нет?

Елена Багдасарова: Действительно так. Ковидная пандемия заметно повлияла на состояние обсуждаемых органов. Мы все чаще сталкиваемся с обострениями язвенного колита, больше стало случаев геморроя. Тому есть объяснение. Ковидные вирусы нередко ведут к двум крайностям работы кишечника: запорам и поносам. То и другое чревато самыми неприятными последствиями, лечить которые непросто.

Но лечите?

Елена Багдасарова: Лечим. Для этого есть и препараты, и проверенные методики. Но все при одном и том же непременном условии: человек не должен отмахиваться от запора и поноса. Не должен надеяться, что «эти пустяки» пройдут сами по себе. Не пустяки! Не пройдут! Поверьте специалисту. Вот сегодня я приехала к вам после трех проведенных операций. Две из них по поводу геморроя. Одному пациенту 65 лет, а молоденькой пациентке недавно исполнилось 24 года. Он тучный, весом более 100 килограммов. Это опасный вес для кишечника, это явная предрасположенность к тому же геморрою. Девушка тоненькая, спортивная, но неизвестно почему давно страдающая запорами.

Удаляли геморроидальные узлы?

Елена Багдасарова: У вас несколько устаревшее понимание наших хирургических вмешательств. Дело в том, что именно в нашей больнице уже три года применяется новейшая методика избавления от этой болезни. Простое иссечение узлов нередко не обходится без последствий, и весьма неприятных. А вот применяемая нами методика — она называется «операция ЛОНГО» — с помощью специальной аппаратуры мы изолируем геморроидальные узлы от кровотока. И они сами исчезают. После такой операции пациент буквально на другой день может быть выписан из стационара и приступить к обычной жизни.

Наш кишечник в наших руках! Фото: Natali_Mis / iStock

И все-таки… Почему у оперированной вами девушки возник старческий недуг?

Елена Багдасарова: Почему старческий? Геморроем страдают даже дети. И не только те, которых закармливают бабушки и дедушки, родители. У которых лишний вес, у которых могут быть запоры от обилия тех же сладостей, от бесконечного сидения у тех же гаджетов… Родителей прежде всего интересует, поел ли ребенок, не голоден ли он. А вот был ли у него каждый день «стул», не мучают ли его запоры? Между тем, как и многие болезни, те же геморрои могут быть родом из детства.

Вы опять о геморроях. Это же не самое распространенное заболевание прямой кишки.

Елена Багдасарова: Как раз самое. Более того, под личиной геморроя нередко скрываются тяжелейшие, в том числе и злокачественные процессы в прямой кишке. Напомню, рак прямой кишки уступает у женщин лишь раку молочной железы. У мужчин рак прямой кишки на третьем месте после рака легкого и рака предстательной железы.

При больнице, где работаете, — один из лучших родильных домов Москвы. Некоторые поступающие в него будущие мамы обращаются к вам по поводу сигналов из прямой кишки?

Елена Багдасарова: К сожалению, не некоторые. Большинство. Беременность усложняет состояние прямой кишки. Ведь изменяется приток крови к органам малого таза. К тому же нарушается процесс пищеварения, со всеми вытекающими последствиями. Радикальное лечение — удаление узлов, иссечение свищей, трещин — требует особой деликатности с нашей стороны. Мы же в таких случаях отвечаем за две жизни — матери и будущего ребенка. Как правило, помочь удается, если все сделать вовремя. Потому лучше всего, когда женщина планирует беременность, пройти консультацию проктолога, чтобы предупредить сбои. Но если их избежать не удалось, то тем более надо, не откладывая, получить специализированную проктологическую помощь.

Даже заподозрив неладное, человек не торопится к специалисту. Стыдится, боится и терпит. А когда терпение заканчивается, бывает поздно гарантировать излечение

Вот если совсем честно, вы не чувствуете себя несколько на заднем плане в оказании помощи: к кардиологу торопятся, к неврологу хотят попасть, к офтальмологу, к лору , а к вам — проктологу?..

Елена Багдасарова: Мы явно не из любимых. Но, мне кажется, очень нужных специалистов. Я убеждена, что настоящая диспансеризация просто не может быть без посещения пациентом проктолога. Но, к сожалению, так сложилось, что проктологи не всегда есть в первичном звене. Я много лет преподаю в Первом Московском медицинском университете и знаю, что среди выпускников мало желающих посвятить свою жизнь проктологии. Конечно, хорошо оперированный нос — это, как говорится, эффект на лице. Чего никак не скажешь о хорошо прооперированной прямой кишке. Никого не хочу ущемлять, но все же скажу: прямая кишка для нас с вами, поверьте, важнее красоты носа.

Да, наверное, мы, проктологи, несколько виноваты перед пациентами. Не все владеем даже азами профессиональной беседы с пациентом. Этому надо учить и в наше время высоких технологий. Искусственный интеллект тут не в помощь. Понимаю, для многих пациентов становится даже проблемой, извините, необходимость снять штаны на приеме у врача. А без этого никакое лечение невозможно.

Хотите, чтобы мы потеряли стыд?

Елена Багдасарова: Хочу, чтобы пациент нам доверял. И понимаю, что я, проктолог, просто обязана — это одна из важных сторон моей профессии — вызвать доверие пациента.

Исповедальня?

Елена Багдасарова: Если угодно, именно так.

А что должно подтолкнуть человека на обращение к вам? Какие симптомы должны насторожить?

Елена Багдасарова: Прежде всего боль и выделение крови. Если такое возникло, поверьте опыту, не надо откладывать и заниматься самолечением. Скорее к специалисту.

А если воспользоваться противогеморроидальными свечами, которые без рецепта продаются в аптеке, и попользоваться ими. Иногда боль исчезает.

Елена Багдасарова: Не обольщайтесь! Это лишь затишье, а болезнь затаилась, и ее надо лечить.

К сожалению, пока сложно говорить о доступности проктологической помощи. Особенно в первичном звене.

Елена Багдасарова: К сожалению, о повсеместности речи нет. В нашей больнице такая помощь круглосуточна. Но по большому счету она должна быть таковой повсеместно. Очень надеемся, что нацпроект «Здравоохранение» поспособствует решению этой деликатной проблемы.

Советы доктора

Избегать запоров. Для этого необходимо каждый день пить обычную воду: в разном возрасте — разное количество. Желательно первую порцию воды выпить натощак. Порция обычной воды желательна и при очередном приеме пищи.

Не переедать. Не питаться один раз в день. Сложившееся правило: завтрак, обед и ужин — не устарело. Когда советуют ужин отдать врагу — это не совсем правильно. Порой на голодный желудок человек не может заснуть. Другое дело, что на ужин не рекомендуется жареное, соленое, острое, жирное.

Обязательно следить за весом. Выражение «чем больше талия, тем короче жизнь» не устаревает.

Нежелательно пользоваться сухой туалетной бумагой. Лучше подмываться теплой водой с мылом. Если такой возможности нет, пусть туалетная бумага будет влажной. «Мягкое место» требует бережного, нежного ухода.

Не становиться жертвой модных трусиков-стрингов. Желательно, чтобы нижняя одежда — трусики, брюки, трико — была из натуральных тканей и не натирала.

Избегать при занятиях фитнесом чрезмерных и вредных нагрузок не только для сердечно-сосудистой системы, но и для желудка, прямой кишки.

Избегайте «нестандартного» секса: проктологи часто видят, как он калечит.

Анальный тромбоз может быть болезненным

Анальный тромбоз всегда приходит внезапно. Многие сразу думают, что это геморрой. Однако типичными являются один или несколько синеватых узлов на заднем краю. Они могут быть настолько болезненными, что нормальное сидение становится невыносимым.

В отличие от геморроя, анальные тромбозы могут расти, но не из ануса. Выпуклости, скорее, расположены снаружи на заднем краю. Поэтому их называют «неправильным геморроем» или «наружным геморроем». Как выглядит лечение, зависит от размера узлов и интенсивности боли.

Симптомы

Причиной анального тромбоза является застой крови в анусе. Это сгусток крови, который забивает вену в анусе или на ее краю. Чаще всего анальные тромбозы происходят в среднем возрасте от 25 до 55 лет. При этом мужчины страдают чаще, чем женщины. Дискомфорт возникает в течение нескольких минут или часов: обычно человек внезапную боль в анусе. Иногда боль может стать настолько сильной, что человек даже не может ходить. Тромбоз безвреден и при правильном лечении, вылечить его можно за короткое время – обычно в течение нескольких дней, иногда это занимает несколько недель.

Как отличить анальный тромбоз от геморроя

Люди часто путают анальный тромбоз с геморроем. Но оба заболевания прямой кишки можно четко отличить друг от друга: анальный тромбоз всегда находится на краю заднего прохода, болезнен и не кровоточит. А геморрой – на начальной стадии – не вызывает боли и кровотечения. Он происходит только внутри ануса и, в отличие от узлов анального тромбоза, покрыт слизистой оболочкой.

Причины. Как избежать анального тромбоза?

Причины анального тромбоза могут быть разными. Это может быть вызвано:

• длительным сидением на твердой поверхности;

• чрезмерным потреблением алкоголя, кофе и острых специй;

• анальный секс; 

• диарея.

У женщин заболевание возникает в результате гормонального сбоя, предпочтительного до менструации или во время беременности. Размер узлов, которые могут сопровождаться ощущением давления, острой болью, зудом или жжением, варьируется от бусинки до размера сливы.

Поэтому нужно избегать длительного сидения и всякого давления на живот, например, при выполнении упражнений в силовых упражнениях или при дефекации. Если человек страдает таким заболеванием, то он должен больше двигаться и придерживаться диеты.

Лечение

Диагностика анального тромбоза осуществляется простым сканированием. При этом врач может исключить другие заболевания, такие как геморрой, абсцесс или злокачественная опухоль. Лечение анального тромбоза зависит от размера узлов и дискомфорта. При легкой боли или ощущении давления аптечные таблетки с активным ингредиентом парацетамола, ибупрофена или диклофенака дают облегчение. Врач может также назначить мазь, содержащую кортизон. Она действует против отека и воспаления. С другой стороны, при сильной боли и когда тромб может лопнуть, необходима хирургическая процедура. Обычно ее проводят с местной анестезией. При этом хирург либо удаляет весь анальный тромбоз, либо разрезает узел, чтобы тромб мог опорожниться.

Что можно предпринять

Пациенты с острым, болезненным анальным тромбозом должны соблюдать строгий постельный режим. Иногда охлаждающие компрессы дают хороший эффект. Пока анальный тромбоз не вылечен, стул человека должен быть мягким, поэтому приписывается диета и поглощение большого количества воды. В консультации с врачом также может быть принято легкое слабительное.

Важно также щадящая анальная гигиена с влажной очисткой под проточной водой или душем. При этом, по возможности, следует отказаться от мыла или геля для душа, чтобы избежать дальнейшего раздражения.

Геморрой (внутренний и внешний): изображения, симптомы, причины, лечение

Что такое геморрой?

Геморрой — это опухшие вены в нижней части прямой кишки и ануса. Иногда стенки этих кровеносных сосудов растягиваются настолько, что вены вздуваются и раздражаются, особенно когда вы какаете. Геморрой еще называют геморрой.

Геморрой — одна из наиболее частых причин ректального кровотечения. Часто они уходят сами по себе.Лечение также может помочь.

Симптомы геморроя

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой настолько глубоко внутри прямой кишки, что вы обычно не можете их увидеть или почувствовать. Обычно они не болят, потому что у вас мало чувствительных к боли нервов. Симптомы внутреннего геморроя включают:

• Кровь на фекалиях, на туалетной бумаге после протирания или в унитазе
• Ткань, выступающая за пределы анального отверстия (пролапс).Это может причинить боль, часто когда вы какаете. Вы можете увидеть выпавшие геморроидальные узлы в виде влажных шишек, которые розовеют, чем окружающая область. Обычно они возвращаются внутрь сами по себе. Даже если они этого не делают, их часто можно осторожно вернуть на место.

Продолжение

Наружный геморрой

Наружный геморрой находится под кожей вокруг ануса, где находится еще много нервов, чувствительных к боли. Симптомы внешнего геморроя включают:

Тромбированный геморрой

Сгусток крови может сделать внешний геморрой пурпурным или синим.Это называется тромбозом или тромбированным геморроем. Вы можете заметить такие симптомы, как:

• Сильная боль
• Зуд
• Кровотечение

Когда обращаться к врачу

Геморрой редко бывает опасным. Если симптомы не исчезнут в течение недели или если у вас началось кровотечение, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что у вас нет более серьезного заболевания.

Причины и факторы риска геморроя

Вероятность заболевания геморроем выше, если он есть у других членов семьи, например у ваших родителей.

Повышение давления в нижней части прямой кишки может повлиять на кровоток и вызвать набухание вен. Это может произойти из-за:

• Толчок при дефекации
• Напряжения, когда вы делаете что-то физически тяжелое, например, поднимаете что-то тяжелое
• Дополнительный вес, например ожирение
• Беременность, когда растущая матка давит на ваши вены
• Диета с низким содержанием клетчатки
• Анальный секс

Люди, которые долго стоят или сидят, также подвергаются большему риску.

Вы можете получить их, когда у вас запор или диарея, которые не проходят. Кашель, чихание и рвота могут усугубить их.

Диагностика геморроя

Ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и симптомах. Возможно, им потребуется пройти один или оба из этих экзаменов:

• Физический осмотр. Врач осмотрит ваш анус и прямую кишку, чтобы проверить наличие шишек, отеков, раздражения или других проблем.
• Цифровое ректальное исследование. Ваш врач наденет перчатки, нанесет смазку и вставит палец в прямую кишку, чтобы проверить мышечный тонус и почувствовать болезненность, уплотнения или другие проблемы.

Чтобы диагностировать внутренний геморрой или исключить другие заболевания, вам может потребоваться более тщательное обследование, в том числе:

• Аноскопия. Ваш врач использует короткую пластиковую трубку, называемую аноскопом, чтобы заглянуть в ваш анальный канал.
• Ригмоидоскопия. Врач изучает нижнюю часть толстой кишки с помощью гибкой трубки с подсветкой, которая называется сигмоидоскоп. Они также могут использовать трубку, чтобы взять кусочек ткани для анализа.
• Колоноскопия. Врач осматривает весь толстый кишечник с помощью длинной гибкой трубки, называемой колоноскопом.Они также могут взять образцы тканей или решить другие проблемы, которые они обнаружат.

Лечение геморроя

Симптомы геморроя обычно проходят сами по себе. План лечения вашего врача будет зависеть от того, насколько серьезны ваши симптомы.

• Домашние средства. Простые изменения образа жизни часто могут облегчить легкие симптомы геморроя в течение 2-7 дней. Добавьте клетчатку в свой рацион с помощью безрецептурных добавок и таких продуктов, как фрукты, овощи и злаки. Старайтесь не напрягаться во время дефекации; пить больше воды может облегчить ходьбу.Теплые сидячие ванны по 20 минут несколько раз в день также могут улучшить ваше самочувствие. Пакеты со льдом могут облегчить боль и отек.
• Нехирургические методы лечения. Кремы и другие лекарства, отпускаемые без рецепта, облегчают боль, отек и зуд.
• Хирургические процедуры. Если у вас большой геморрой или другие методы лечения не помогли, вам может потребоваться операция. Ваш врач может использовать химические вещества, лазеры, инфракрасный свет или крошечные резинки, чтобы избавиться от них. Если они особенно большие или продолжают возвращаться, вашему врачу может потребоваться удалить их с помощью острого инструмента, называемого скальпелем.

Осложнения геморроя

В редких случаях геморрой может приводить к таким проблемам, как:

• Кожные бирки. Когда тромб в тромбированном геморрое растворяется, у вас может остаться немного кожи, которая может вызвать раздражение.
• Анемия. Вы можете потерять слишком много крови, если у вас длительный геморрой с сильным кровотечением.
• Заражение. У некоторых наружных геморроидальных узлов есть инфицированные язвы.
• Удушенный геморрой. Мышцы могут блокировать кровоток к выпавшему геморрою. Это может быть очень болезненно и потребовать хирургического вмешательства.

Профилактика геморроя

Чтобы предотвратить обострение геморроя, попробуйте следующие шаги:

• Ешьте клетчатку. Помогает пище легче проходить через ваш организм. Хороший способ получить его — из растительной пищи: овощей, фруктов, цельного зерна, орехов, семян, бобов и бобовых. Старайтесь получать от 20 до 35 граммов пищевых волокон в день.
• Используйте пищевые добавки с клетчаткой. Добавки, отпускаемые без рецепта, могут помочь смягчить стул, если вы не получаете достаточного количества клетчатки из пищи. Начните с небольшого количества и постепенно используйте больше.
• Пейте воды. Это поможет вам избежать твердого стула и запоров, и вы будете меньше напрягаться во время дефекации. Фрукты и овощи, содержащие клетчатку, также содержат воду.
• Упражнение. Физическая активность, например получасовая ходьба каждый день, поддерживает работу крови и кишечника.
• Не откладывайте. Воспользуйтесь туалетом, как только почувствуете позыв.
• Не напрягайтесь во время дефекации и не сидите на унитазе в течение длительного времени. Это оказывает большее давление на ваши вены.
• Поддерживайте здоровый вес.

Геморрой | MUSC Health | Чарльстон SC

Что такое геморрой?

Геморрой — это нормальные ткани, содержащие кровеносные сосуды в нижней части прямой кишки и вокруг заднего прохода. Они являются нормальной частью способности контролировать дефекацию, что помогает предотвратить утечку фекалий.Геморрой в какой-то момент своей жизни поражает более половины населения. Это одно из наиболее распространенных состояний, побуждающих людей обращаться к врачу.

Чтобы понять, что такое геморрой, вы должны понимать структуру прямой кишки и заднего прохода. Область выхода кала из пищеварительной системы врачи называют анальным каналом. Существует сложный набор мышц, известных как анальные сфинктеры, которые контролируют выделение фекалий через анальный канал. Геморрой расположены рядом с анальным каналом и наполняются кровью, чтобы помочь закрыть анальный канал и предотвратить утечку.Когда геморроидальные узлы значительно увеличиваются, они выступают в анальный канал или появляются за пределами анального отверстия.

Внутренний и внешний геморрой

Положение геморроя определяет основную классификацию, описываемую как внутренний или внешний. Помните, что анус или анальный канал — это отверстие, а прямая кишка — это последняя часть толстой кишки, которая ведет к этому отверстию. Геморрой может возникать как над анальным каналом (внутренний), так и под анальным каналом в коже вокруг ануса (внешний).Однако они проявляют разные симптомы в зависимости от местоположения.

Хотя обычно безболезненно, может быть некоторая боль, связанная с внутренним геморроем, если они тромбируются (внутри образуется тромб) или выпадают в течение длительного периода времени. (Выпадение — это падение или соскальзывание части тела с ее обычного положения.) После дефекации может наблюдаться ректальное кровотечение. Ярко-красная кровь может появиться на туалетной бумаге или в туалете. Сам стул также может казаться обесцвеченным.

Источник: www.drugs.com/health-guide/hemorrhoids.html

Внешний геморрой может быть болезненным при тромбировании, но не обязательно вызывает серьезные проблемы. Боль обычно сохраняется всего несколько дней. Отек обычно проходит через несколько недель. Гигиена важна при лечении внешнего геморроя. Фекальные массы не должны раздражать кожу вокруг ануса, что может вызвать еще больший дискомфорт и зуд.

Внутренний или внешний, тромбированный геморрой возникает, когда внутри геморроидальной ткани образуется сгусток крови.Это очень болезненное состояние, но обычно оно проходит через несколько дней.

Симптомы геморроя

Симптомы геморроя зависят от их местоположения, но могут включать:

• Красная кровь на туалетной бумаге, стуле или в унитазе
• Боль при дефекации
• Шишки возле ануса
• анальная боль сидя
• анальный зуд

Причины геморроидальных симптомов

Геморрой — это нормальная ткань, встречающаяся у всех людей.Геморрой может стать большим, кровоточить или стать болезненным. Единой причины геморроидальных симптомов не существует, но некоторые факторы могут иметь значение:

• Запор хронический с натуживанием
• Напряжение при дефекации и длительное сидение на унитазе
• хроническая диарея
• диета, особенно с низким содержанием клетчатки, или обезвоживание

Сидячий образ жизни также, кажется, совпадает с этим условием.

Диагностика геморроя

Физикальное обследование заднего прохода обычно подтверждает диагноз внешнего геморроя, поскольку они легко визуализируются.Цифровое исследование нижней части прямой кишки может подтвердить структуру мышц и часто обнаруживать полипы и / или опухоли.

В аноскопии используется эндоскопическое устройство со светом для исследования внутренней стенки анального канала и самой нижней части прямой кишки. Для более полного обследования толстой кишки можно использовать колоноскопию и гибкую ректороманоскопию.

Бариевые клизмы, в которых используется контрастный раствор, который вводится в прямую кишку для рентгеновских снимков, также могут быть вариантом.

Обычно эти обследования не вызывают большого дискомфорта.

Лекарства от геморроя

Лекарства от геморроя — большая отрасль промышленности, но существует мало доказательств того, что лекарства действительно улучшают это состояние. В некоторых случаях они могут облегчить боль и отек, используя комбинацию противовоспалительных средств и обезболивающих. К сожалению, снизить частоту повторения этого состояния не так-то просто.

Безоперационное лечение геморроя

Если внешний геморрой у человека не вызывает особых проблем в виде боли или кровотечения, они обычно наблюдаются при некоторых диетических изменениях и поддерживающей терапии.Внутренний геморрой можно лечить с помощью перевязки резинкой в ​​течение нескольких недель или инфракрасной коагуляции.

Диетические изменения и поддерживающая терапия

Легкие или средние случаи геморроя обычно успешно лечатся с помощью:

• Добавление клетчатки в рацион в виде пищевых добавок
• увеличить потребление воды, чтобы избежать запоров и смягчить стул
• Смягчители стула помогают при твердом стуле
• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) для лечения боли

Комбинация воды и клетчатки делает стул мягким и объемным, поэтому стул легче проходит через анальный канал.Пациентам рекомендуется избегать напряжения и опорожнения кишечника.

Результаты этих изменений образа жизни обычно работают. Однако для того, чтобы такие действия принесли результаты, может потребоваться некоторое время и терпение.

Перевязка резинкой

Перевязка геморроя — наименее инвазивное лечение геморроя. Геморрой оборачивают резинкой у основания выступа, перекрывая кровоток. Из-за этого геморрой сокращается и в конечном итоге отпадает, обычно в течение недели.Эта процедура, при которой очень мало боли, может выполняться в амбулаторных условиях.

Инфракрасная коагуляция

Коагуляционная терапия — еще один эффективный метод удаления не слишком большого геморроя. При этой процедуре применяется местный анестетик, а затем используется инфракрасное устройство для коагуляции, которое вводится в контакт с геморроидальным узлом. Выступ нагревается в течение короткого промежутка времени, вызывая ожог ткани. Затем некротическая (мертвая) ткань образует рубец, препятствующий притоку крови к геморрою.

Однако у этой процедуры есть несколько недостатков:

• Произойдет кровотечение
• время восстановления на несколько дней больше

Необходимо использовать смягчители стула

• , чтобы избежать напряжения (которое может привести к открытию рубца
  )
• нельзя обрабатывать сразу несколько областей; потребуется несколько процедур

Хирургическое лечение геморроя

Хирургия геморроя предназначена для тех людей, которые не реагируют на более консервативные методы лечения.Важный фактор, который следует учитывать, — это то, сколько проблем вызывает геморрой. Иногда геморрой, который становится довольно большим или сильно кровоточит, требует хирургического вмешательства.

геморрой | Общество желудочно-кишечного тракта

Щелкните здесь, чтобы загрузить эту информацию в формате PDF.

Геморрой, также называемый геморроем, представляет собой увеличенное или варикозное расширение вен заднего прохода и прямой кишки. Это распространенное заболевание, особенно в развитых странах, от которого страдает почти 5% населения.Существует два типа геморроя, внешний и внутренний, которые могут возникать по отдельности или в сочетании. У человека может быть один геморрой или несколько одновременно.

Симптомы / осложнения геморроя

Наружный геморрой развивается под кожей сразу за пределами анального отверстия. Обычно они болезненны, если в них образуется сгусток (тромбоз), и в этом случае они выглядят как очень болезненные круглые пурпурные выпуклости вокруг анального отверстия.

Внутренний геморрой часто присутствует, не вызывая дискомфорта или даже не осознавая своего существования.Это связано с тем, что вокруг внутреннего геморроя имеется ректальная оболочка (слизистая оболочка), а не кожа, богатая нервом. Вы можете испытать чувство переполнения в прямой кишке, как будто вам нужно опорожнить кишечник. Вы можете даже не знать, что у вас они есть, если только они не свертываются (тромбируются) или не кровоточат, что приводит к выделению ярко-красной крови во время и / или после дефекации. Однако, если геморрой теряет кровоснабжение (удушает), он может стать очень болезненным. Иногда внутренний геморрой сдавливает или растягивается, пока не выпячивается за пределы ануса (выпадение).Это может проявляться в виде щипания в области анального отверстия или в виде безболезненной шишки, когда вы протираете ее после дефекации.

Дополнительные бугорки и трещины при геморрое могут привести к неправильной очистке области, что приведет к анальному зуду.

Геморрой имеет ряд предрасполагающих причин, но в большинстве случаев повышенное давление в брюшной полости играет ключевую роль. Некоторые из наиболее распространенных факторов, лежащих в основе развития геморроя, включают запор и напряжение во время дефекации, неоднократное поднятие тяжелых предметов, частую диарею, длительное сидение или стояние, ожирение и беременность.Чрезмерное давление в брюшной полости может привести к растяжению мелких вен вокруг ануса и прямой кишки. По мере того как вены теряют эластичность, они расширяются от крови, с большей вероятностью тромбируются и становятся более хрупкими. Беременные женщины особенно предрасположены к геморрою, отчасти потому, что увеличивающаяся матка располагается непосредственно на кровеносных сосудах, отводящих вены от прямой кишки и ануса. Геморрой поражает до 38% женщин в третьем триместре беременности.

Диагностика геморроя

Ваш врач может диагностировать геморрой после физического осмотра заднего прохода и прямой кишки.Это может включать ректальное исследование, выполняемое с помощью смазанного пальца в перчатке или с помощью небольшого инструмента, который позволит вашему врачу более внимательно визуализировать прямую кишку.

Ректальное кровотечение может быть симптомом других, потенциально более серьезных заболеваний. Одним из источников кровотечения могут быть трещины заднего прохода, которые представляют собой разрывы слизистой оболочки заднего прохода, вызывающие боль при дефекации. Некоторые виды воспалительных заболеваний кишечника также могут вызывать ректальное кровотечение, равно как и опухоли прямой и толстой кишки.Если у вас кровь из заднего прохода, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить, требуется ли дальнейшее обследование.

Лечение геморроя

Очень важно избегать напряжения при дефекации, так как это оказывает дополнительное давление на анальную область. Лечение геморроя обычно включает в себя ряд умеренных изменений в питании и образе жизни для обеспечения мягкого и сформированного стула, что помогает избежать давления в ректальной области.

Диетические модификации

Рекомендации по постоянному соблюдению диеты включают употребление хорошо сбалансированных блюд и закусок, а также обеспечение адекватного потребления клетчатки и жидкости, как указано в справочнике Canada’s Food Guide, , доступном в Health Canada.Клетчатка и жидкость помогают смягчить стул, позволяя ему быстрее и легче перемещаться по толстой, прямой кишке и анусу, что снижает напряжение.

Стремитесь к 20-35 г клетчатки в день, равномерно в течение дня. Чтобы контролировать потребление клетчатки, проверяйте содержание питательных веществ на этикетках упакованных продуктов. Вносите постепенные изменения, увеличивая потребление клетчатки, так как этот подход может помочь вам избежать вздутия живота, газов и общего дискомфорта в животе, которые могут возникнуть, когда ваше тело адаптируется к диетическим изменениям.

Также доступны некоторые коммерческие добавки с клетчаткой. К ним относятся отруби, семена подорожника или производные шелухи испагулы (например, Metamucil®) и инулин (Benefibre®), который представляет собой растворимую растительную клетчатку. Для получения дополнительной информации о волокне посетите наш веб-сайт или свяжитесь с нашим офисом.

Большинство больных геморроем найдут хорошие результаты при употреблении основных пищевых добавок; однако, если запор продолжает оставаться проблемой, продукты, содержащие сенну, могут принести дополнительное облегчение.Обязательно проверьте этикетки, так как некоторые из этих продуктов содержат разные вещества в зависимости от их формата (например, порошки отличаются от капсул). Также обратите внимание, что продукты с пометкой «плюс» могут содержать дополнительные нежелательные вещества, усиливающие их слабительное действие.

Сопротивляйтесь желанию поцарапать

Область вокруг геморроя может чесаться. Не царапайте, так как можно повредить нежные стенки вен.

Тщательно очистите

Чрезвычайно важно правильно и осторожно очистить себя после дефекации.Используйте только неароматизированную нецветную туалетную бумагу и старайтесь смачивать ее под краном перед каждым протиранием. Некоторые виды туалетной бумаги мягче других, а некоторые салфетки для лица содержат увлажняющий крем, который может оказаться более успокаивающим. Использование предварительно смоченных смываемых салфеток также может повысить комфорт очистки.

Есть сидячая ванна

Это вид лечебной ванны, когда вам нужно сидеть в очень теплой воде с поднятыми коленями. Теплая вода помогает уменьшить боль и усиливает приток крови к пораженному участку.Это помогает уменьшить опухшие вены и ускорить заживление. Также может помочь добавление английской соли в воду для ванны.

Задвиньте его внутрь

Если ваш геморрой выступает из анального канала, попробуйте осторожно втолкнуть его внутрь. Геморрой, оставленный выходящим из заднего прохода, подвержен большему риску образования тромбов или удушения.

Геморрой во время беременности

Для предотвращения или лечения геморроя, если вы беременны, попробуйте лежать на левом боку примерно 20 минут каждые 4-6 часов, так как это снижает давление на главную вену, отводящую нижнюю половину тела.

Мази и кремы

Симптомы геморроя часто проходят в течение нескольких дней, даже без специального лечения. Местные препараты для лечения геморроя обычно содержат один или несколько активных ингредиентов, включая местный анестетик, мягкие противовоспалительные соединения или вяжущие средства.

Местные анестетики временно снимают боль, жжение и зуд, обезболивая нервные окончания. Обезболивающие снимают боль, зуд и жжение, подавляя рецепторы на болевых нервах.

Гамамелис — широко используемое вяжущее средство на растительной основе; при нанесении на прямую кишку с помощью ватного диска этот продукт может облегчить состояние.Некоторые другие продукты содержат более сильные ингредиенты, которые уменьшают воспаление, и для них может потребоваться рецепт.

Хирургия

Если серьезные симптомы геморроя сохраняются, несмотря на консервативные меры, доступны несколько незначительных хирургических вмешательств, и многие из них врач может выполнить в офисе. Лечение внутреннего геморроя включает наложение резинок (лигирование), инъекцию материала (склерозанта), блокирующего вену, сшивание скобами, криохирургию, лазер или методы электрокоагуляции.Более обширное хирургическое иссечение может потребоваться при большом, необратимом выпадении геморроя или ущемленном геморрое. Тромбированный внешний геморрой обычно быстро поддается хирургическому разрезу и удалению сгустка.

Геморрой Перспективы

У некоторых людей может быть единичный геморрой, в то время как у других геморрой сохраняется на протяжении всей жизни. Большинство геморроя полностью проходит в течение недели или около того. Поддержание адекватного потребления пищевых волокон, употребление большого количества воды, избежание перенапряжения живота и регулярные умеренные физические упражнения могут помочь избежать рецидива геморроя.

Хотите узнать больше о геморрое?

У нас есть несколько статей по теме, которые могут быть полезны:

Изображение предоставлено: © bigstockphoto.com/lisafx

геморрой | Колоректальная хирургия | JAMA

Геморрой — это вздутие кровеносных сосудов в прямой кишке или анусе или рядом с ними.

Геморрой настолько распространен, что у большинства людей он бывает в какой-то момент жизни. Они могут развиваться внутри заднего прохода (но могут выступать наружу) или развиваться за пределами заднего прохода и покрываться кожей.Хотя геморрой может быть болезненным, он редко вызывает долгосрочные проблемы со здоровьем и не связан с раком. Иногда они приводят к образованию крови в стуле, но это также может произойти при раке прямой или толстой кишки.

Люди с геморроем обычно никогда не обращаются к врачу из-за смущения, страха или отсутствия знаний о лечении. Симптомы включают ярко-красные капли крови на туалетной бумаге или в туалете; торчащие, опухшие кровеносные сосуды из заднего прохода; твердое болезненное уплотнение возле ануса; боль при дефекации; и зуд и раздражение.

В целом, все, что оказывает давление на вены в нижней части тела, может привести к геморрою, включая напряжение во время дефекации; длительное сидение на унитазе; запор или диарея; лишний вес; беременность; и возраст, из-за которого ткани становятся слабее.

Врач диагностирует геморрой, исследуя область вокруг заднего прохода и прямой кишки, и может использовать аноскоп , чтобы заглянуть внутрь прямой кишки.

Часто геморрой можно лечить простыми методами в домашних условиях, например, сидя в теплой ванне в течение 10–15 минут или с помощью безрецептурных лекарств или рецептурных кремов с кортикостероидами.

Если эти методы лечения не работают, возможно, потребуется лечение геморроя у врача. Чаще всего это можно сделать в офисе. В более запущенных случаях может потребоваться удаление геморроидальных узлов с помощью геморроидэктомии — операции по удалению геморроя.Обычно это делается в амбулаторных условиях, но может потребоваться анестезия или даже ночлег в больнице.

Офисные процедуры включают

• Склеротерапия: В геморрой вводится химическое вещество, в результате чего он сокращается и отпадает.

• Перевязка резинкой (RBL): резиновая лента обвязывается вокруг геморроя, перекрывая кровоснабжение. Геморрой отпадает через несколько дней.

• Инфракрасная фотокоагуляция: лазер используется для удаления геморроя. Эта операция дороже, чем RBL, и большинство исследований показывают аналогичные результаты.

Операционные процедуры включают

• Сшитая геморроидэктомия: геморрой поднимается и зашивается скобами, перекрывая кровоснабжение.

• Эксцизионная геморроидэктомия: геморрой удаляется с помощью острого инструмента или специального энергетического устройства.

Чтобы вылечить после операции или предотвратить рецидив геморроя, любой основной запор следует лечить с помощью смягчителей стула и слабительных средств, употребления большого количества жидкости, употребления продуктов с высоким содержанием клетчатки и / или приема пищевых добавок.

Идентификационный номер прямоугольной секции

Раскрытие информации о конфликте интересов: Автор заполнил и отправил ICMJE Форму раскрытия информации о потенциальных конфликтах интересов, и ни о чем не сообщалось.

Источник: McQuaid KR. Желудочно-кишечные расстройства. В: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW, Berger TG, ред. Текущая медицинская диагностика и лечение 2014 . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2013: глава 15.

Тема: Пищеварительная система

Часто задаваемые вопросы о геморрое — причины, лечение

Геморрой — деликатная и часто неудобная тема, однако многие из нас либо имеют, либо будут иметь дело с симптомами геморроя хотя бы раз в жизни.Здесь мы ответим на наиболее часто задаваемые вопросы, которые я получаю в своей гастроэнтерологической клинике в Бедфорде, штат Техас, относительно геморроя и того, как с ним бороться.

Для получения более подробной информации о симптомах, причинах и вариантах лечения посетите нашу веб-страницу о геморрое.

Геморрой Часто задаваемые вопросы и ответы

Часто ли встречается геморрой?

Геморрой очень распространен: трое из каждых четырех взрослых в какой-то момент жизни испытывают симптомы геморроя.Во время беременности геморрой является обычным явлением из-за усиленного кровотока и давления на геморроидальные сосуды, вызванного увеличением матки. Геморрой также может увеличиваться в размерах и вызывать проблемы, если вы часто напрягаетесь во время дефекации или страдаете ожирением.

На что похож геморрой?

Хотя некоторые могут не ощущать никаких симптомов геморроя, многие часто чувствуют зуд и боль от опухоли. Кроме того, вы также можете испытывать болезненность или ощущение вздутия тканей во время дефекации.Когда геморроидальные узлы выпадают из прямой кишки, слизь, которая естественным образом присутствует на геморроидальной поверхности, раздражает задний проход, вызывая зуд.

Всегда ли геморрой причиняет боль?

Нет. Часто геморрой протекает безболезненно, поэтому может возникнуть безболезненное ректальное кровотечение. Это кровотечение — это несколько капель, которые кажутся ярко-красными на туалетной бумаге. И внутренний, и внешний геморрой могут протекать безболезненно.

СОВЕТ : Все кровотечения являются ненормальными и должны быть обследованы медицинским работником.

Является ли геморрой раком?

Геморрой сам по себе не является злокачественным, но важно записаться на прием к врачу, если у вас есть симптомы геморроя. Это потому, что есть вероятность, что ваши симптомы могут быть вызваны колоректальным или анальным раком.

Эти виды рака сопровождаются дополнительными симптомами, не связанными с геморроем, такими как:

• Изменение частоты опорожнения кишечника
• Боль в животе
• Похудание
• Тошнота или рвота

Может ли геморрой лопнуть или лопнуть?

Геморрой не лопается так, как прыщ.Геморрой — это опухшие или воспаленные аноректальные вены, которые могут выпирать из ануса. Когда давление внутри опухшего геморроя увеличивается, он может лопнуть, выделяя кровь и / или гной. Это редкое явление, потому что дни, предшествующие появлению геморроя, чрезвычайно болезненны и, вероятно, заставят вас обратиться за медицинской помощью, прежде чем это произойдет спонтанно. Важно отметить, что вы никогда не должны лечить геморрой самостоятельно, так как это может только усугубить ситуацию.

Если геморрой лопается дома, можно ожидать, что он будет кровоточить не более 10 минут, но испражнения могут усугубить область, вызывая небольшое дополнительное кровотечение.Запишитесь на прием к врачу, если у вас лопнет геморрой. Тем временем вам также следует попробовать сидячую ванну для снятия боли и предотвращения инфекций.

Может ли геморрой вызвать запор или диарею?

Запор и диарея — две основные причины симптоматического геморроя из-за чрезмерного напряжения, вызывающего аноректальное давление. Если вы испытываете боль из-за геморроя и задержку опорожнения кишечника из-за дискомфорта, который они вызывают, у вас может возникнуть запор. Во избежание запоров важно ежедневно употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой, пить много воды и заниматься физическими упражнениями.

Если геморроидальная боль заставляет вас вообще избегать туалета, вы можете попробовать следующее, чтобы уменьшить дискомфорт:

• Сидячие ванны
• Пакеты со льдом
• Безрецептурные обезболивающие
• Кремы и салфетки для местного применения

Пойдет ли геморрой самостоятельно?

У некоторых геморрой исчезает, а затем снова появляется сам по себе. Если ваш геморрой не выпадал полностью и его можно вылечить консервативными методами, возможно, он исчезнет на некоторое время без каких-либо симптомов между ними.

Вероятность повторного появления геморроя в:

• Чрезмерное поднятие тяжестей
• Длительное сидение на унитазе
• Беременность
• Чрезмерное напряжение

Может ли геморрой вызвать кровотечение?

Да, геморрой может вызвать кровотечение. Но важно отметить, что любое кровотечение ненормально и должно быть обследовано врачом. Никогда не игнорируйте ректальное кровотечение.

Когда обратиться к врачу по поводу геморроя?

Вам нужно будет обратиться к врачу по поводу геморроя, если:

• У вас кровотечение.
• Безрецептурные и домашние средства не облегчают ваши симптомы.
• Геморрой не проходит или усиливается.
• Из-за боли вы не можете опорожнить кишечник.
• Вы не можете функционировать из-за дискомфорта, который причиняет вам геморрой.

Какие варианты лечения геморроя?

Некоторые варианты лечения геморроя включают:

Лечение на дому

• Сидячие ванны
• Осторожно протереть влажной салфеткой
• Есть больше клетчатки
• Пить больше воды
• Ежедневная физическая нагрузка

Внебиржевые процедуры

• Обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен
• Подушечки из гамамелиса
• Кремы
• Суппозитории

Бандаж при геморрое

• Это наиболее распространенное лечение геморроя в США.Это можно сделать прямо в кабинете вашего врача, и это займет всего несколько минут. Бандажирование геморроя — это безболезненная процедура, при которой геморрой отпадает в течение нескольких дней.
• Чтобы узнать больше, посетите нашу веб-страницу по бандажированию геморроя.

Можно ли удалить геморрой навсегда?

Да, геморрой можно удалить навсегда с помощью бандажа и других хирургических методов. Однако это не гарантирует, что новый геморрой не разовьется в будущем.Вот почему так важно принимать соответствующие меры, чтобы избежать запоров и действий, которые увеличивают давление на прямую кишку.

Какой врач специализируется на лечении геморроя?

Гастроэнтеролог или гастроэнтеролог специализируется на лечении геморроя. Гастроэнтеролог является экспертом по всей пищеварительной системе и наиболее квалифицирован, чтобы правильно лечить ваш геморрой.

Если вы ищете лучшего гастроэнтеролога в Бедфорде, штат Техас, я приглашаю вас ознакомиться с нашими отзывами и отзывами пациентов, чтобы лучше понять, какой квалифицированный уход и услуги его практика предоставляет пациентам.

Как врач диагностирует геморрой?

Методы, используемые врачом-терапевтом для диагностики геморроя:

• Сбор данных о вашем здоровье и факторах риска.
• Тщательное физическое обследование, как внутреннее, так и внешнее.
• Ригмоидоскопия. В прямую кишку вставляется небольшая камера.
• Аноскопия — для исследования анального канала вставляется небольшая камера.

Обеспокоены геморроем?

Если вы беспокоитесь, что страдаете геморроем, важно записаться на прием к гастроэнтерологу, чтобы получить подробный диагноз и план лечения.

Если вы живете в районе Даллас-Форт-Уэрт, запишитесь на прием через Интернет или позвоните в мой офис по телефону (817) 267-8470. Для меня большая честь помочь вам.

Выпавший геморрой: симптомы, причины и лечение

Выпадавшие геморроидальные узлы бывают внутренними, расположены в прямой кишке и выпадают через задний проход. (Наружный геморрой в анусе также может выпирать за пределы анального отверстия, но они не называются выпавшим геморроем.)

Выпавший геморрой обычно не вызывает болезненных ощущений, но может вызывать дискомфорт, кровотечение и другие симптомы, которые мешают сидеть, пользоваться ванной и комфортно заниматься повседневной жизнью.Во многих случаях выпадавший геморрой может уменьшаться (уменьшаться) самостоятельно или с помощью методов лечения в домашних условиях, но для некоторых требуется медикаментозное или хирургическое лечение.

Иллюстрация Синди Чанг, Verywell

Симптомы пролапса геморроя

Симптомы выпадения геморроя могут быть разными. Они могут периодически выступать и сжиматься, поэтому вы можете заметить их только иногда.

Наиболее частые симптомы включают:

• Шишка : Вы можете почувствовать шишку в анусе, когда протираете его после дефекации.Это опухшая вена, которая может быть болезненной на ощупь, все время болезненной или безболезненной.
• Кровотечение : Вы можете заметить кровь в туалете или на туалетной бумаге при дефекации или даже на нижнем белье между дефекациями. Кровь обычно ярко-красная и очень водянистая, в отличие от крови, исходящей из желудка или кишечного кровотечения, которая обычно бывает темной, черной или смолистой.
• Зуд : Кожа вокруг ануса может сильно чесаться при выпадении геморроя.
• Дискомфорт: Большой выпавший геморрой может вызвать общее чувство дискомфорта или ощущение неполного опорожнения кишечника, даже если вам не нужно выделять стул. Когда дефекация или что-то еще касается вашего геморроя, может возникнуть болезненность. Давление при сидении также может его раздражать.

Боль необычная при выпадении внутреннего геморроя.

Осложнения

Выпадавший геморрой может сильно опухнуть, затрудняя дефекацию.Внутренний геморрой может иногда быстро и обильно кровоточить, вызывая серьезную кровопотерю, которая сама по себе в некоторых случаях может быть опасной для жизни.

Выпадший геморрой с большей вероятностью будет кровоточить, стать тромбированным или задушенным, чем геморрой, который не пролапсирует.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас сильная боль или сильное кровотечение из прямой кишки, особенно если у вас дискомфорт в животе, диарея или жар.

Причины

Геморрой может образовываться в заднем проходе или прямой кишке, и его основная причина все еще остается предметом дискуссий.Одна из ведущих теорий заключается в том, что это происходит из-за разрушения поддерживающих тканей анальных подушек в анальном канале.

Если геморрой не лечить, длится длительное время или находится под большим физическим давлением, он может выпадать и выпирать из заднего прохода или прямой кишки.

Существует несколько факторов риска геморроя, в том числе диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки, обезвоживание, недостаток физической активности, диарея, запор, чрезмерное употребление антидиарейных препаратов и пожилой возраст могут вызвать пролапс геморроя.Взаимодействие с другими людьми

Беременность и ожирение также являются факторами риска выпадения геморроя. Они могут ухудшиться в послеродовом периоде — в течение недель и месяцев после рождения ребенка.

Иногда размещение чего-либо в анусе, например, во время сексуальной активности или для лечения, может вызвать давление, что также может привести к выпадению геморроя.

Диагностика

Геморрой считается выпадением, если есть выступ за пределы прямой кишки. Выпавший геморрой может определить врач во время медицинского осмотра.

Внутренний геморрой классифицируют в зависимости от степени выпячивания:

• Степень I : Эти внутренние геморроидальные узлы заметны, но не выступают в анальный канал. Может возникнуть кровотечение.
• Степень II : Эти внутренние геморроидальные узлы выпадают из анального канала во время дефекации, но спонтанно втягиваются обратно внутрь.
• Степень III : Эти внутренние геморроидальные узлы выпадают во время дефекации или других форм нагрузки и должны быть возвращены внутрь вручную.
• Степень IV : Эти внутренние геморроидальные узлы выпали из анального канала, их нельзя протолкнуть обратно, и они не остаются внутри прямой кишки. Геморрой IV степени может быть задушен, если кровоснабжение заблокировано из-за давления со стороны анального сфинктера.

Лечение

Большинство выпадавших геморроидальных узлов спонтанно уменьшаются, но вам могут потребоваться домашние средства, лекарства или хирургическое вмешательство, если ваш геморрой не улучшится сам по себе.Взаимодействие с другими людьми

Уход за собой

Стратегии ухода за собой, такие как пакеты со льдом и сидячие ванны, могут помочь уменьшить выпавший геморрой.

Важно избегать перенапряжения во время дефекации. Чтобы стул оставался мягким, нужно есть продукты с высоким содержанием клетчатки и пить много воды.

Активный образ жизни и особенно регулярная ходьба могут помочь предотвратить обострение выпадения геморроя. Алкоголь и кофеин обезвоживают, поэтому их можно избежать при выпадении геморроя.

Лекарство

Если ваш геморрой не уменьшается самопроизвольно или повторяется, вы можете использовать различные медицинские методы лечения, в том числе отпускаемые без рецепта мази для местного применения и смягчители стула. Ваш врач может выписать вам средство для размягчения стула, если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают.

Интервенционные процедуры

Некоторые процедуры могут уменьшить, удалить или уменьшить приток крови к выпавшему геморрою, который нельзя лечить более консервативными методами.

Самая распространенная процедура лечения выпавшего геморроя — это перевязка резинкой , которая перекрывает кровоток в вене, наматывая на нее повязку, что приводит к сокращению геморроя.

Другие варианты включают:

• Склеротерапия: I Укол материала, который вызывает сокращение вены
• Коагуляция : Использование инфракрасного света для прекращения кровоснабжения вены, вызывая ее сокращение

Хирургия — это более инвазивный способ связать или удалить выпавший геморрой, и это может быть необходимо, если ваш выпавший геморрой нельзя лечить другими способами.

Слово от Verywell

Геморрой очень распространен, и выпадение геморроя также не является чем-то необычным. Обычно они улучшаются сами по себе, но могут сохраняться, требуя медицинского или хирургического вмешательства. Привычки здорового образа жизни могут в первую очередь помочь предотвратить развитие выпадения геморроя, и часто принятие здоровых привычек может навсегда их уменьшить.

Геморрой — EvergreenHealth

Что такое геморрой?

Геморрой — это опухшие вены и ткани в нижней части прямой кишки и ануса.Анус находится в конце прямой кишки и является отверстием, через которое испражнения выходят из вашего тела. Геморрой — распространенная проблема. Другое их название — сваи.

Геморрой может быть внутренним (внутри прямой кишки) или внешним (вокруг заднего прохода). Внутренний геморрой часто безболезнен, но иногда вызывает сильное кровотечение. Внутренние вены могут растягиваться и даже выпадать (выпадать) через задний проход за пределы тела. В результате вены могут стать раздраженными и болезненными.Наружный геморрой можно легко увидеть или почувствовать вокруг анального отверстия. Когда набухшие вены поцарапаны или сломаны при натяжении, трении или протирании, они иногда кровоточат.

Как они возникают?

Вены прямой кишки и вокруг заднего прохода имеют тенденцию набухать под давлением. Геморрой может возникнуть в результате слишком сильного давления на эти вены. Вы можете оказать давление на эти вены с помощью:

• Напряжение при опорожнении кишечника при запоре
• Слишком долгое ожидание дефекации
• Длительное сидение на унитазе, вызывающее напряжение в области анального отверстия
• Кашель и чихание
• Сидеть долго

Геморрой может развиться из:

• Диарея
• Ожирение
• Травма заднего прохода, например, при анальном половом акте
• Некоторые болезни печени

Обострения геморроя могут возникать в периоды стресса.Некоторые люди наследуют склонность к геморрою.

Беременным женщинам следует избегать запоров, потому что у них больше шансов заболеть геморроем во время беременности. В последнем триместре беременности увеличенная матка может давить на кровеносные сосуды и вызывать геморрой. Также перенапряжение родов иногда вызывает геморрой после родов.

Каковы симптомы?

• Зуд, легкое жжение и кровотечение вокруг заднего прохода (например, вы можете увидеть ярко-красную кровь на туалетной бумаге после протирания)
• Припухлость и болезненность вокруг ануса
• Боль при дефекации
• Болезненные шишки вокруг ануса размером от горошины до грецкого ореха (в тяжелых случаях).

Как они диагностируются?

Ваш лечащий врач осмотрит вашу прямую кишку и задний проход. Ваш врач может использовать специальный небольшой свет, называемый проктоскопом или аноскопом, чтобы заглянуть внутрь прямой кишки.

Как их лечат?

Следующие методы лечения обычно помогают избавиться от большинства случаев геморроя:

• Диета с высоким содержанием клетчатки — Ешьте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, что поможет предотвратить запоры. Лучшими источниками клетчатки являются цельнозерновые злаки, такие как измельченная пшеница или крупы с отрубями.Свежие фрукты и сырые или приготовленные овощи, особенно спаржа, капуста, морковь, кукуруза и брокколи, являются хорошими источниками клетчатки.
• Жидкости — Пейте много воды. Это помогает смягчить испражнения и облегчить их прохождение.
• Сидячие ванны и холодные компрессы — сидение в теплой воде 2–3 раза в день в течение 15 минут очищает анальную область и может уменьшить дискомфорт. (Если вода в ванне слишком горячая, отек вокруг ануса будет только усиливаться). Кроме того, вы можете попробовать прикладывать к анусу пакет со льдом, покрытый тканью, на 10 минут 4 раза в день.
• Лекарства — При легком дискомфорте ваш лечащий врач может прописать крем или мазь для болезненной области. Крем может содержать гамамелис, оксид цинка или вазелин. Ваш врач также может прописать лечебные суппозитории для введения в прямую кишку.

Как долго продлится эффект?

Обычно геморрой не представляет опасности для вашего здоровья. В большинстве случаев симптомы проходят через несколько дней. Болезненные образования в более тяжелых случаях должны исчезнуть через пару недель.

Как я могу о себе позаботиться?

Всегда сообщайте своему врачу, если у вас ректальное кровотечение. Хотя кровотечение может быть вызвано геморроем, более серьезные заболевания, такие как рак толстой кишки, также могут вызывать кровотечение.

Следуйте этим рекомендациям, чтобы предотвратить геморрой и уменьшить дискомфорт от него:

• Не напрягаться во время дефекации. От напряжения геморрой опухает
• Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки и пейте много воды.При необходимости примите смягчитель стула, например Haley’s MO, Psyllium, Metamucil или Citrucel, или минеральное масло. Более мягкий стул облегчает опорожнение кишечника и снижает давление на вены.
• Не злоупотребляйте слабительными. Диарея может вызывать такое же раздражение заднего прохода, как и запор
• Спросите своего лечащего врача, какой безрецептурный продукт вам следует купить для облегчения боли и зуда.