Основные понятия, лечение и профилактика
Возбудителями заболеваний дермального слоя кожи являются грибки – дерматофиты. К ним относят Trichophytom, Microsporum, Epidermophytom. Лишай грибковый или кератомикоз возникает при грибковом поражении рогового слоя кожного покрова человека. Возникающее при этом микозное поражение дермы негативно влияет на иммунную систему, внешний вид. Рассмотрим известные виды кератомикозов.
Определение заболевания
Кожный покров человека состоит из пяти слоев эпидермиса – наружного слоя кожи, выполняющего защитную, барьерную функции. Самый глубокий слой – дерма, самый верхний – роговой.
Эпидермис, как таковой, содержит в своем составе некоторые компоненты иммунной системы организма. Обновляемый слой кожи гарантирует постоянное слущивание патогенов и ороговелых частичек.
Роговой слой образован мертвыми кератоницитами, соединенными плотными контактами белковых клеток.
Барьерная и транспортная функции эпителия обусловлена клеточными мембранами, для обеспечения способности поглощать одни вещества и задерживать другие. Однако, между клеточными мембранами находятся промежутки, в которых диффузия ослаблена.
Таким образом, некоторые виды патогенов атакуют плотные контакты рогового слоя, вызывая заболевания рогового слоя эпидермиса.
Кератиноциды составляют около 90% всех клеток рогового слоя кожи человека. При внедрении патогенов в верхний слой эпидермиса, кератиноциды влияют на выработку противовоспалительных веществ для локальной защиты места вторжения. В конечном результате миграции стволовых клеток, кератиноциды становятся частью рогового слоя кожи, превращаясь в корнеоциты. Эти клетки являются конечным апикальным слоем эпидермиса. По сути, это слой отмерших клеток, позволяющий эпидермису выполнять барьерные функции.
Это важная составляющая эпидермиса кожи человека, позволяющая создавать УФ-барьер, отражать рассеянные излучения, защищать клетки организма от запрограммированной гибели.
Обновление эпидермиса происходит каждые 2-4 недели, что позволяет защитить организм от грибковых колонизаций через кожу.
Кератозы – общий вид заболеваний, вызванных патогенами, приобретенного и врожденного характера. Особенностью заболевания является аномальное утолщение верхнего слоя эпидермиса.
В зависимости от вида инфекционного агента, приобретенные кератозы делят на:
- грибковые;
- онкологические;
- инфекционные;
- дерматологические.
Те, в свою очередь, разделяют на группы, указывающие на способ приобретения заболевания или на возбудителя:
- старческие;
- профессиональные;
- фолликулярные;
- дерматологические;
- себорейные;
- актинические;
- углеводородов.
Возникновению приобретенной болезни могут служить сбои в эндокринной системе, вызванные рядом причин, или образование новообразований внутренних органов. Врожденные патологии отличаются зоной возникновения – очаговые и универсальные типы болезни.
Каждый отдельный вид отличается не только причиной заболевания, но и характерными особенностями, которые определяют лечение.
Грибковые кератозы
Заболевание эпидермального рогового слоя кожи вызвано колонизацией штаммов микозов. Является принадлежным к группе кератозов приобретенного характера, вызванных грибковой инвазией.
Кератомикозы – подгруппа кератозов, патологическим агентом которых являются грибковые штаммы.
Чёрный лишай
Заболевание верхнего слоя эпидермиса, вызванное плесневыми грибками. Кератомикоз чёрный или чёрный лишай – микоз, поражающий внутреннюю сторону ладони, подошвенную часть ступни человека. Как правило, других симптомов болезнь не вызывает.
Поражает молодых мужчин, проживающих на территории с тропическим или субтропическим климатом. В Европе, Азии, других частях мира, заболевание возникает ничтожно редко.
Визуально, грибковое поражение представляет собой пятна на коже, окрашенные в черный или темно-коричневый цвет. Инкубационный период болезни составляет от 2 недель до 2 месяцев.
Диагностика микоза не затруднена.
Визуально можно определить наличие грибковой инвазии по симптомам:
- наличие на кожных покровах пятен тёмного цвета;
- периферия пятен окрашена в более тёмный цвет;
- центральная часть локализации грибка подвержена незначительному шелушению.
Для полной диагностики предлагается сдать анализы для определения вида патогенного грибка. Вынесение диагноза врач-дерматолог озвучивает после проведения анализов и получения результатов:
- крови на СОЕ;
- соскоба с рогового слоя на определение возбудителя и резистентности.
Грибковая колонизация успешно вылечивается противомикозными препаратами в таблетированной форме, в виде наружных средств.
Трихоспороз
Болезнь, поражающая в своём большинстве, жителей тропического континента. Возбудитель микоза – трихоспороз – дрожжеподобный грибок, поражающий волосяные луковицы на теле, голове человека. Мицелий грибка образовывает уплотнение в корне волос, распространяясь по всему эпидермальному слою. Заболевание может носить форму системную при значительно ослабленном иммунитете.
Диагностика для определения возбудителя используется классическая – осмотр локальных повреждений и проведение анализа соскобов, анализа крови. Прогноз лечения благоприятный.
Чёрная пьедра
Внедрение штамма в роговой слой эпидермиса плесневого грибка Piedraia Hortae. Возбудитель этой болезни поражает волосяной покров головы, мужской бороды, усов.
Симптомы заболевания:
- Твердые узелки, расположенные у основания волосяного стержня, в глубине волосяной луковицы.
- Заболевание проходит с симптомами выпадения, частой ломкости волос.
Диагностика заболевания включает визуальный осмотр, взятие материала для анализа.
Лечение кожных покровов проводится после механического удаления волосяного покрова. Выполняется обработки эпидермиса противогрибковыми препаратами, одновременно проводится антимикотическая терапия.
Причины заболевания, диагностика, лечение
Грибковое поражение эпидермиса может быть вызвано рядом причин, среди которых:
- место проживание;
- снижение общего иммунитета;
- контакт с заражёнными животными;
- длительный прием антибиотиков, гормональных препаратов, стероидов;
- детский возраст;
- старческий возраст.
Любое заболевание возникает на фоне сниженного по тем или иным причинам, иммунитета.
Диагностика состояния проводится на основе жалоб больного, визуального осмотра, анализа данных после проведения тестов для определения возбудителя.
Лечение грибковой инвазии проводят, прибегая к медикаментозной терапии, местным антимикозным препаратам и препаратам, направленным на увеличение сопротивляемости организма. Лечение грибковых заболеваний проводят комплексно.
Заключение
Поражения кожных покровов, вызванные дрожжевыми и плесенными грибками, успешно вылечиваются при условии вовремя оказанного лечения, последующей терапии, направленной на укрепление иммунной системы, нормализации работы ЖКТ.
Лучшая профилактика – укреплять иммунную систему, избегать контакта с возможными разносчиками заболевания.
Автор статьи.
Практикующий врач
лечение препаратами и мазями, фото, формы, клиника и симптомы; что это, как избежать такого недуга на стопах, между пальцами ног, в иных местах?
Микоз кожи: лечение препаратами и мазями, фото, формы, клиника и симптомы; что это, как избежать такого недуга на стопах, между пальцами ног, в иных местах?
×
«Идеальный маникюр» – сообщество, посвященное уходу за руками, дизайну ногтей и нейл-арту. У нас ты найдешь обучающие материалы по созданию превосходного маникюра для каждого случая. Советы, интересные статьи и фотографии работ лучших мастеров по маникюру – подпишись!
Одноклассники:
Я уже подписан на сообщество «Идеальный Маникюр»
×
Вступай в сообщество «Идеальный Маникюр»!
«Идеальный маникюр» – сообщество, посвященное уходу за руками, дизайну ногтей и нейл-арту. У нас ты найдешь обучающие материалы по созданию превосходного маникюра для каждого случая. Советы, интересные статьи и фотографии работ лучших мастеров по маникюру – подпишись!
ВКонтакте: | |
Facebook: | |
Одноклассники: |
Я уже подписан на сообщество «Идеальный Маникюр»
Мы используем cookie-файлы для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
Микозы кожи — Фото, симптомы причины и лечение микоза кожи
Последнее обновление — 1 марта 2020 в 01:18
Время на чтение: 6 мин
Термином «микозы кожи» медики обозначают обширную группу инфекционных заболеваний, характеризующуюся поражением кожных покровов грибками. Микоз кожи у большинства людей начинается с незначительного дискомфорта – кожа пальцев ног или рук слегка зудит и чешется.
Грибок может поражать практически любую часть тела: если не задеты участки, на которых растут волосы, болезнь называют микоз гладкой кожи, если поражена кожа головы, это микоз волосистой кожи.
Лечение микоза гладкой кожи зависит от вида грибка, площади пораженного участка и стадии заболевания.
Люди, далекие от медицины или никогда не сталкивавшиеся с подобными проблемами, знают, что такое микоз, по его бытовому названию – лишай.
Лишай является распространенной разновидностью микоза, часто передается от домашних животных, нередко от этой болезни страдают дети.
Причины кожных заболеваний
Микоз кожи вызывается грибками. Почти все они патогенны для человеческого организма (ненормальны и провоцируют болезни), за исключением грибков рода Candida. Они являются условно-патогенными – это значит, что в определенных количествах грибки составляют часть нормальной микрофлоры, но при чрезмерном размножении представляют опасность.
Микроорганизмы, вызывающие кандидоз, начинают распространяться в организме, если он ослаблен длительным приемом антибиотиков, лечением заболеваний иммунитета, плохой экологической обстановкой и неблагоприятным радиационным фоном.
Помимо грибков рода Candida, распространенными возбудителями заболевания также являются микроорганизмы Trichophyton и Microsporum. Они вызывают поражения эпидермиса и верхнего слоя кожи.
Грибы Malassezia furfur провоцируют разноцветный лишай. Всего биологами выявлено примерно 500 видов грибков, вызывающих болезни кожного покрова.
Виды и типы микоза
По месту локализации инфекции врачи классифицируют микозы на следующие типы:
- микоз туловища;
- микоз стоп;
- микоз кожи рук;
- микоз ногтей;
- микоз гладкой кожи головы;
- микоз волосистой части головы (последний встречается достаточно редко).
Выделяют также различные виды микозов в зависимости от типа микроорганизмов, спровоцировавших заболевание:
- дерматомикозы (или дерматофитии). Их вызывают грибы Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum. Поражают преимущественно ногти, ступни, руки, волосистую часть головы;
- кератомикозы. Возбудитель – дрожжеподобные грибки Malassezia furfur. Перед ними уязвимы роговой слой кожи и эпидермис, а также волосяные фолликулы. Кератомикозом являются и всем известные себорейный дерматит и разноцветный лишай. Грибки хорошо размножаются во влажной и теплой среде, распространены в теплое время года и в странах с соответствующим климатом;
- кандидомикозы. Вызывают грибы Candida. Опасны тем, что способны поразить не только кожу, но и слизистые оболочки тела (ротовая полость, половые органы, кишечник), затем распространиться на внутренние органы;
- глубокие микозы – разновидность заболевания, поражающая не только кожу, но и внутренние органы. Является самой тяжелой формой, требует долгого систематического лечения;
- псевдомикозы – заболевания, которые по симптоматике очень похожи на микозы, но вызываются не грибками, а бактериями, соответственно, требуют иного лечения. Определить возбудителя и поставить диагноз поможет лабораторный тест, который проводят при обращении к дерматологу.
Симптомы
Недуг, как правило, дает о себе знать покраснением кожи, зудом, небольшими пузырьками, локализованными в одной области. Так начинает проявляться микоз кожи. На такие «незначительные» симптомы большинство людей не обращает внимания, а зря: на этой стадии грибок легко выводится из организма, но с первичными проявлениями кожных проблем к врачу обращается очень мало людей.
Беспокойство, как правило, вызывают уже явное проявление болезни: сильное покраснение, отшелушивание верхнего слоя кожи, болезненность и зуд пораженного участка (это признаки микоза гладкой кожи).
Появление опрелостей, сыпи, раздражения в паховой области, полостях между пальцами рук и ног, на локтевых сгибах, под грудью у женщин тоже должно стать поводом насторожиться и заподозрить микоз складок.
Ногти сигнализируют о заражении неравномерным изменением цвета, ломкостью и отслаиванием пластины. Если поражена волосистая часть головы, очаги проявляются в виде одного или нескольких раздраженных участков, из которых выпадают волосы.
Пораженный участок обычно имеет форму круга или овала, обрамлен красным валиком. На покрасневшей части кожи вскакивают пузырьки.
Поводом немедленно обратиться к врачу является появление на теле нескольких локальных очагов поражения, которые могут разрастаться и сливаться в единую воспаленную область. В этом случае почти наверняка кожа страдает от грибковой инфекции и нуждается в систематическом лечении.
Способы передачи
«Не вздумай гладить бродячую кошку – лишай подцепишь», – слышит грозное предупреждение от родителей каждый ребенок, неравнодушный к животным. И хорошо, если слушается старших: микоз кожи легко предается человеку от зараженных животных, носителями заболевания могут быть кошки, собаки, мелкие грызуны, коровы, свиньи.
Если вы держите в квартире домашнее животное и ваш малыш души не чает в любимце, рекомендуется строго следить за соблюдением ребенком простых правил гигиены: после игр с кошкой или собакой необходимо тщательно мыть руки.
Животное нужно периодически осматривать – домашний питомец может принести заразу с улицы или от своих собратьев. Хорошо, если животному сделаны все необходимые прививки и вы регулярно показываете его ветеринару: через собак и кошек могут передаваться не только микозы, но масса других болезней.
Микоз кожи легко передается при непосредственном контакте с больным человеком пользовании общими предметами обихода. Если в вашей семье с кем-то случилась такая неприятность, ни в коем случае не пользуйтесь общими предметами быта с больным – посудой, полотенцами, одеждой, постельным бельем. В противном случае лечиться придется всей семьей.
Грибки, вызывающие микоз, достаточно живучи во внешней среде. Особенно благоприятные условия для них созданы в общественных банях, саунах, бассейнах, душевых. В теплой и влажной среде грибы хорошо размножаются, поэтому при посещении таких заведений желательно приносить собственные предметы гигиены – мыло, полотенца, простыни, сланцы.
Обувь после бани и бассейна нужно очень тщательно промыть и высушить, по возможности обработать салициловым спиртом. В офисе также желательно иметь собственные мыло и полотенце.
Заражение грибками также возможно во время медицинских процедур и манипуляций. Совет здесь тот же: если вы обратились в учреждение здравоохранения, не стесняйтесь уточнить, соблюдаются ли врачами и медсестрами все необходимые правила гигиены. И, разумеется, не пренебрегайте ими, когда лечитесь дома.
Опасность заболеть микозом возрастает, если человек долго лечился антибиотиками, у него слабый иммунитет или хронические заболевания. Грибки легко проникнут в организм, если нарушен кожный покров: инфицирование происходит через трещины, ссадины и царапины на коже.
Главной функцией нашей кожи является барьерная, защитная. Именно поэтому травмы и раны рекомендуется как можно скорее дезинфицировать и не допускать попадания грязи. Микроорганизмы в противном случае могут попасть сразу в кровоток, а не локализоваться на внешних покровах.
Чтобы уберечь себя от поражения грибками, врачами рекомендуется внимательно следить за состоянием кожи, насухо вытираться после ванны или душа (микоз кожи развивается в полостях пальцев ног и рук), сразу обращаться к специалистам при первых признаках нарушений нормальной работы кожи.
Лечение
В интернете можно встретить описание множества народных методов, чем лечить кожные заболевания. Применять их желательно только после консультации с врачом. Микоз кожи бывает самым разным, лечение имеет много особенностей и подбирается индивидуально для каждого больного.
Прежде всего врач должен направить пациента на исследование образца пораженной кожи в лаборатории. Это необходимо для выявления конкретного возбудителя. На выбор врачом лекарства также повлияют такие факторы, как глубина и площадь пораженного участка, место локализации болезни, степень ее развития, общее состояние здоровья и иммунитета, наличие хронических заболеваний, возраст пациента, возможность аллергической реакции на лекарства.
Если вы обратились к врачу на ранней стадии развития заболевания, наружное применение противогрибковых мазей позволит победить микоз гладкой кожи. И местное лечение, и прием лекарств внутрь потребуются в случае, когда болезнь поразила обширный участок кожи.
Лечить микоз назначат прежде всего противогрибковыми препаратами, применяемыми местно: это кетоконазол, клотримазол, флуконазол, тербинафил. Их наносят на пораженные участки дважды в сутки.
По совету врача на ночь можно обрабатывать кожу салициловой мазью, а утром – раствором йода. Микоз может поражать пушковые волосы на бедрах, голенях, предплечьях. В этом случае, кроме местной терапии, нужно провести эпиляцию больных зон.
Принимать внутрь больному микозом, скорее всего, назначат гризеофульвин. Препарат безопасен, хорошо себя зарекомендовал, его назначают даже детям. Однако гризеофульвин способен накапливаться в печени, поэтому обязательно предупредите лечащего врача, если имеете проблемы с этим органом.
Эффективность подобранных препаратов будет заметна практически сразу, воспаление и шелушения пройдут, кожа приобретет свой нормальный оттенок, отрастут здоровые ногтевые пластины. Если улучшения не наступает, снова идем к врачу и разбираемся в причинах – возможно, требуется более сильное лекарство.
После успешной терапии и исчезновения внешних признаков микоза лечащий врач должен обязательно направить вас на повторное лабораторное исследование, чтобы убедиться в отсутствии грибка в организме.
Профилактика микоза
Чтобы не пустить заразу в свой организм, нужно придерживаться нескольких несложных правил:
- строго соблюдать гигиену, брать в общественный бассейн, баню, сауну собственные полотенца, простыни, тапки, тщательно вытираться после душа. Желательно не носить тесную обувь и не допускать потливости ног;
- дезинфицировать раны и кожные повреждения;
- укреплять иммунитет, следить за состоянием кожного покрова и вовремя обращаться к врачу при его изменениях.
симптомы (ФОТО), лечение и прогноз
Грибовидный микоз – это вид онкологического заболевания, поражающего кожу. Несмотря на название, патология никак не связана с грибковой инфекцией. Такое название болезнь получила только из-за схожести симптомов с дерматомикозом. Злокачественная патология встречается очень редко, точные причины ее развития и провоцирующие факторы до сих пор не выяснены.
Что такое грибовидный микоз?
Грибовидный микоз относится к Т-клеточным лимфомам. Это злокачественное заболевание, поражающее кожу. При прогрессировании, грибовидный микоз переходит на лимфатическую систему и может поражать внутренние органы.
Грибовидный микоз относится к лимфомам с низкой степенью злокачественности. Несмотря на всю опасность заболевания, оно развивается медленно. Основный риск при грибовидном микозе кожи – это поражение лимфатических узлов. Тем не менее этому процессу предшествует долгий период развития болезни на эпидермисе. Тяжелые осложнения и прогрессирующее поражение внутренних органов – это последняя стадия болезни.
В патологический процесс вовлекается лимфоидная ткань. Для такого типа лимфомы характерно избыточное разрастание клеток, что и формирует клиническую картину или симптомы грибовидного микоза.
Грибовидный микоз – это очень медленно развивающаяся патология. Он характеризуется образованием участков с гиперемией и шелушением, которые часто принимают за грибковое поражение кожи. Местное лечение антимикотиками и фунгицидными мазями не приносит результата. По статистике, правильный диагноз определяется лишь через несколько лет после множественных попыток лечения грибка на коже.
Несколько фактов о заболевании:
- одинаково часто встречается и у женщин, и у мужчин;
- средний возраст пациентов – старше 40 лет;
- точная причина развития болезни неизвестна;
- течение заболевания может растянуться на 5-15 лет.
Грибовидный микоз по МКБ-10 обозначается как C84.0. В международной классификации болезней МКБ-10 грибовидный микоз относится к подгруппе Т-клеточных лимфом.
Грибовидный микоз относится к онкологическим заболеваниям
Причины развития и факторы риска
Точные причины развития грибовидного микоза до сих пор остаются под вопросом. Существует множество теорий, от генетической до инфекционной природы заболевания, однако ни одна из них не получила подтверждения. Грибовидный микоз характеризуется неконтролируемой Т-клеточной пролиферацией, то есть в какой-то момент в организме начинается процесс активного разрастания клеток. Заболевание относится к онкологическим, но точная причина и механизм развития этой формы лимфомы неизвестны.
Среди возможных причин рассматривается вирусная природа развития этого заболевания. Это обусловлено тем, что у больных грибовидным микозом были выявлены специфические изменения в лимфатических узлах, которые похожи на последствия активности ретровирусов типа С.
В пользу генетической теории происхождения этого заболевания свидетельствует особая последовательность генов, определяемая у пациентов с данным заболеванием. Последовательность во многом напоминает так называемый ген рака, но не является им в полной мере, что оставляет еще больше вопросов о природе заболевания.
Хромосомные аномалии могут выступать косвенной причиной развития любых форм рака, включая злокачественную лимфому. При грибовидных микозах наблюдаются специфические хромосомные аномалии и перестройки хромосом, которые можно было бы связать с пролиферацией Т-клеток. В то же время, такие аномалии выявляются и у совершенно здоровых людей.
Аутоиммунная теория развития грибовидного микоза множество раз подвергалась критике, но так и не была опровергнута, впрочем, как и доказана. Существует мнение о том, что аутоиммунные нарушения, провоцирующие пролиферацию Т-лимфоцитов в организме, могут иметь генетическую природу наследования.
Таким образом, точные причины развития неизвестны, поэтому грибовидный микоз с одинаковой вероятностью может быть вызван:
- наличием особого гена или хромосомных аномалий;
- аутоиммунными нарушениями;
- изменениями в работе иммунитета;
- ретровирусами.
К факторам риска можно отнести возраст пациента. Грибовидный микоз встречается только у людей старше 40 лет, независимо от пола и места проживания. Частота встречаемости заболевания не зависит от климатических условий и цвета кожи.
Болезнь поражает людей среднего возраста любой расы и страны
Стадии и симптомы
Грибовидный микоз кожи на фото выглядит схожим с симптомами грибковых дерматомикозов. Патология внешне напоминает крупные пятна бляшечного типа, возвышающиеся над кожей. При этом пораженные участки краснеют, появляется шелушение. Такая симптоматика не позволяет быстро диагностировать кожный рак, поэтому грибовидный микоз кожи может длительное время лечиться неправильно.
Различают три формы болезни – классическая лимфома Алибера-Базена, эритродермический микоз Аллопо-Бенье, лейкемическая форма (синдром Сезари). В подавляющем большинстве случаев речь идет о классической форме заболевания.
Классический грибовидный микоз развивается медленно и проходит в три этапа. Стадии заболевания:
- эритематозная;
- бляшечная;
- опухолевая.
Эритематозная стадия – это самое начало патологического процесса. При этом на коже появляется красная сыпь, которая ошибочно принимается за дерматоз или микоз кожи. Сыпь распространяется пятнами и окрашена в яркий цвет, размеры каждого пятна варьируются от 2 до 200 мм в диаметре. Кожа вокруг высыпаний отекает, появляется сильный зуд. Спустя несколько недель образуется мокнущая сыпь, кожа вокруг нее становится сухой и шелушится. Пятна могут появляться на любых участках тела, но чаще всего болезнь поражает спину, шею, живот, ноги и руки. Нередко первичные симптомы появляются на коленях и внутренней части локтя.
Вторая стадия развития заболевания характеризуется образованием бляшек. Кожа в месте высыпаний меняется, становится более плотной, возвышается над здоровым эпидермисом. Бляшки сильно гиперемированы, по контуру появляется шелушение. Это сопровождается сильным зудом и дискомфортом.
Особенность грибовидного микоза – постоянное увеличение размеров бляшки. Они растут не переставая, что позволяет отличить это заболевание от вульгарного псориаза.
На опухолевой стадии бляшки меняются, на их месте появляются кожные новообразования или наросты. Размеры каждой опухоли могут достигать 20-25 см. На теле пациента может присутствовать сразу несколько таких опухолей. При повреждении новообразований появляются эрозии, которые не заживают. Нередко на месте повреждения начинается некроз тканей. На этой стадии лимфома поражает лимфатическую систему, появляются метастазы. Грибовидный микоз метастазирует во внутренние органы, реже – в костную ткань.
Опухолевая стадия болезни
Самая длительная стадия заболевания – это эритематозная. Сыпь на коже может сохраняться в течение долгих лет. Известны случаи, когда эритематозная форма перетекала в бляшечную за два десятка лет. Длительность бляшечной стадии заболевания значительно короче – не больше 2-3 лет. Затем болезнь продолжает прогрессировать и на коже появляются опухоли. Точно предсказать, как скоро лимфома начнет поражать лимфатические узлы, невозможно.
На каждом этапе грибовидного микоза наблюдаются симптомы, характерные для злокачественных процессов, скрытно протекающих в организме:
- быстрая утомляемость;
- апатия;
- постоянная сонливость;
- снижение аппетита.
На поздних стадиях появляются симптомы интоксикации, может повышаться температура тела. Начиная с бляшечной стадии заболевания, у пациента заметно увеличиваются лимфатические узлы.
Таким образом, первым признаком грибовидного микоза становится обычная сыпь, которая наблюдается при различных дерматозах, а затем симптомы нарастают в течение длительного периода. Развитие заболевания может растянуться на несколько десятилетий, но чаще всего грибовидный микоз переходит в тяжелую форму за 5-6 лет.
Диагностика
Грибовидный микоз – это редкий диагноз, который требует дифференциальной диагностики с другими кожными заболеваниями. Это обусловлено симптомами общего характера, которые характерны для микозов, дерматозов, некоторых форм псориаза и экземы.
На начальной стадии заболевание диагностируется сложнее всего. Обычно ставится диагноз «дерматоз» и пациента начинают лечить различными кремами и мазями. Такое лечение не приносит результата, поэтому проводятся дополнительные обследования – соскоб кожи, бактериальный посев слизистой оболочки. Эти анализы проводят с целью выявления грибков.
На второй стадии отмечаются специфические утолщения эпидермиса и скопление жидкости под бляшками, что позволяет заподозрить грибовидный микоз. Для постановки диагноза необходимо сдать анализ крови. При грибовидном микозе отмечается увеличение количества лейкоцитов и лимфоцитов. Для точного подтверждения диагноза проводится иммунологический анализ. Дополнительные обследования:
- дерматоскопия;
- УЗИ внутренних органов;
- рентген;
- УЗИ новообразований на коже;
- биопсия очагов поражения с дальнейшей гистологией.
После подтверждения диагноза врач назначает лечение. Схема терапии и дальнейший прогноз зависят от стадии заболевания.
Принцип лечения
Даже при раннем диагностировании лечение направлено скорее на сдерживание болезни
Лечить грибовидный микоз предлагается следующими средствами:
- противоопухолевые антибиотики;
- цитостатики;
- кортикостероиды.
Цитостатики сдерживают процесс пролиферации Т-клеток. Их назначают при прогрессировании заболевания. Применение этих лекарств на начальной стадии грибовидного микоза позволяет добиться устойчивой ремиссии. Эти препараты составляют основное направление в лечении злокачественного заболевания.
Кортикостероиды сдерживают увеличение участков поражения и не позволяют им распространиться на здоровую кожу. Также эти препараты уменьшают зуд и дискомфорт. Они применяются в форме мазей и кремов и наносятся на пораженные участки в соответствии с особой схемой лечения, подобранной врачом.
Дополнительно могут применяться препараты для уменьшения симптомов заболевания, включая лекарства от зуда. Хороший результат достигается путем применения фототерапии и рентгенотерапии.
При грибовидном микозе лечение может быть дополнено гормональными препаратами, стероидами, антибиотиками широкого спектра действия. Точная схема терапии зависит от стадии заболевания.
Прогноз
Грибовидный микоз – это редкое заболевание, которое сложно диагностируется и почти не лечится. Патология прогрессирует медленно и характеризуется смазанной симптоматикой, которая часто становится причиной неадекватной терапии.
Полностью вылечит грибовидный микоз нельзя. Специфическая терапия с применением цитостатиков направлена на достижение ремиссии и помогает сдерживать дальнейшее прогрессирование заболевания.
Прогноз, как правило, неблагоприятный. При своевременной диагностике и правильном лечении удается добиться устойчивой ремиссии на длительный срок и предотвратить развитие метастазирования. В этом случае длительность жизни с грибовидным микозом в среднем может достигать 12-15 лет.
В случае, когда патология выявлена на стадии образования опухолей, вылечить или хотя бы улучшить самочувствие пациента с помощью медикаментозной терапии невозможно. Лечение цитостатиками, облучение и другие методы терапии неэффективны, тяжелая форма болезни заканчивается летально. На третьей стадии развития болезни прогноз зависит от наличия метастазов. При поражении лимфатических узлов и внутренних органов смерть наступает спустя 6-18 месяцев.
Грибовидный микоз кожи: симптомы (ФОТО), дифференциальная диагностика и лечение
Под диагнозом грибовидный микоз подразумевается онкологическое заболевание, которое поражает кожный покров. Патология не имеет никакого отношения к грибковым инфекциям. Хотя пациенты, услышав о ней, обычно думают иначе. Грибовидным микозом болезнь называют лишь потому, что она имеет похожие симптомы с дерматомикозом.
Грибовидный микоз – что это
Злокачественное опухолевое поражение кожи
Грибовидный микоз, для которого выделен собственный код в МКБ 10, считается достаточно редким патологическим состоянием. Чаще всего от него страдают пациенты, которым около 40-60 лет. Больше заболеванию подвержены мужчины, чем женщины. Эту информацию подтверждает приведенная медиками статистика.
Болезнь развивается по причине размножения и перерождения Т-лимфоцитов. Специалистам не удалось выявить точные факторы, которые приводят к началу данного процесса. Заболевание является малоизученным. Медики до сих пор пытаются создать лекарственные средства, которые могут повысить шансы пациентов на выздоровление после заражения грибовидным микозом.
Причины и факторы риска
Как уже говорилось ранее, медики не называют точные причины развития грибовидного микоза кожного покрова. Они лишь выдвигают теории, которые поверхностно объясняют появление патологии у того или иного человека. Ни одна из них пока не получила гарантированного подтверждения.
Патология, которая относится к числу болезней, вмещенных в перечень медицинской международной классификации, разрушает ткани эпидермиса. Это происходит по причине пролиферации Т-клеток. Болезнь принято считать онкологической, хоть и не понятно, почему внезапно начинает развиваться лимфома.
Перечень возможных причин развития патологического процесса пополняет вирусная природа болезни. Медики пришли к такому выводу, так как у большинства пациентов в ходе диагностики были выявлены изменения в области лимфатических узлов. Они напоминают последствия ретровирусов, относящихся к типу С.
Рассматривается также генетическая теория развития грибовидного микоза. Все потому, что была обнаружена особая последовательность генов у пациентов с таким диагнозом.
К числу причин развития злокачественного заболевания относятся хромосомные аномалии. Они способны вызвать любой из существующих видов рака.
Неоднократно специалистами обсуждалась аутоиммунная теория развития грибовидного микоза. Ни доказать ее, ни опровергнуть так и не удалось.
Специалисты называют факторы риска, которые повышают вероятность развития болезни у конкретного человека. К ним относятся возраст старше 40 лет. Медикам не удалось увидеть зависимость появления патологии от пола, места проживания, цвета кожи и климатических условий.
Стадии и симптомы
Онкологическая патология проходит несколько стадий, и крайне важно начать лечение на раннем этапе
Грибовидный микоз, которым поражаются разные участки кожи, имеет несколько стадий развития. Больше всего шансов на выздоровление у тех пациентов, которые смогли своевременно обратиться к специалисту и начать лечение на раннем этапе болезни.
Каждая из стадий онкологической патологии характеризуется своими симптомами.
Эритематозная стадия
У больных начинает возникать зуд кожного покрова. После этого проявляются характерные для ракового заболевания пятна в наиболее незащищенном месте на теле человека. Стоит обратить внимание на тот факт, что зуд является одним из главных признаков микоза. Но у некоторых пациентов он отсутствует.
Развитие болезни на этом этапе выдают симптомы, характерные не только для грибовидного микоза, но и таких патологий, как экзема, лишай, парапсориаз и герпетиформный дерматит. Поэтому без профессиональной помощи человек не сможет отличить имеющееся у него нарушение, из-за которого страдает кожа.
Некоторые медики придерживаются мнения, что данная стадия болезни является определенным видом дерматита. Если же его вовремя не вылечить, то он перейдет в раковое заболевание.
По завершению течения эритематозной стадии заболевание переходит на новый этап своего развития. Данный процесс обычно занимает немало времени. Его продолжительность зависит от ряда факторов, к числу которых относится состояние больного, наличие воздействия на организм негативных факторов и форма онкологического заболевания. В среднем переход длится от пары месяцев до десятилетий.
Бляшечная стадия
Симптомы приобретают более плотную текстуру
При переходе в бляшечную стадию возникает инфильтрация пятен. Они приобретают более плотную текстуру. Также отмечается поднятие их контуров над поверхностью кожи. Именно так пятнышки превращаются в бляшки. Очень важно незамедлительно приступить к их лечению. В противном случае данные новообразования начнут увеличиваться в размере. Они изменять свой цвет на более багровый или кирпичный. Также на поверхности бляшек образуются бугорки. Еще одним симптомом этой стадии является появление невыносимого зуда, с которым невозможно справиться.
В ряде случаев происходит обратное развитие бляшек. Этот процесс начинается с центральной части новообразований. Рост бляшек при этом продолжается. Они все равно увеличиваются в размере со стороны периферии. Поэтому на коже у больного образуются своеобразные кольца.
Опухолевидная стадия
Это последняя стадия развития грибовидного микоза. На этом этапе происходит перерождение имеющихся на кожном покрове новообразований в опухолевидные элементы. Они являются достаточно крупными. Нередко опухоли достигают размера среднего апельсина. Оттенок новообразований колеблется от красновато-синего до красновато-желтого.
Симптоматика грибовидного микоза достаточно сложная. Признаки болезни не ограничиваются лишь зудом и появлением специфических высыпаний и наростов на теле человека. После опухолей на коже могут возникнуть очень глубокие язвы, которые содержат гнойно-кровянистые выделения.
Пораженные полости кожи могут быть наполнены жидкими массами, которые образуются из отмершей ткани. Из-за патологии человек будет отказываться от еды, его начнет тревожить общее недомогание. Не исключением являются признаки резкого снижения веса.
На опухолевидной стадии развития болезни у пациентов поражаются внутренние органы. В них тоже возникают аномальные новообразования, которые нарушают их правильное функционирование.
При развитии грибовидного микоза у большинства пациентов наблюдаются и другие симптомы:
- Увеличение размера лимфатических узлов (особенно в области паха и бедер)
- Ночная потливость.
- Повышение температуры тела.
- Дистрофическое изменение структуры ногтевых пластин и волос.
- Нарушенное потоотделение.
- Аномальная пигментация кожи.
- Поражение слизистой оболочки и образование в этих местах язвочек.
Иногда у больных диагностируется грибовидный обезглавленный микоз. Это форма заболевания Видаля-Брока. При течении такого патологического процесса отсутствует развитие первых двух стадий заболевания. На теле человека сразу начинают образовываться опухолевидные элементы.
Диагностика
Общий анализ крови позволяет выявить заболевание
Диагностическое исследование, проведенное в клинике, позволяет выявить данное заболевание. При таком диагнозе обязательно требуется прохождение ряда процедур, которые предусматривает дифференциальная диагностика.
При аномальном поражении кожи требуется в первую очередь отправиться на прием к дерматологу. Он должен провести осмотр пораженных участков эпителия и назначить больному определенные диагностические процедуры. Для постановки диагноза требуется прохождение следующих исследований:
- Общий анализ крови. Лабораторное исследование позволяет определить количество в образце лимфоцитов, эозинофилов и лейкоцитов. При грибовидном микозе эти показатели должны быть повышенными. Их понижение наблюдается лишь на последней стадии развития патологии,
- УЗИ и дерматоскопия. Диагностические мероприятия необходимы для выявления глубины поражения организма человека. Также они показывают текущее состояние внутренних органов, в которых мог начаться патологический процесс,
- Пункция на микобактерии. Анализ дает возможность выявить болезнь на раннем этапе ее развития. Даже на этой стадии в коже накапливается определенное количество жидкости, указывающее на изменение плотности эпителия и слизистых фибробластов.
Так же, как и при поражении грибками кожных покровов, могут потребоваться вспомогательные диагностические процедуры. Они необходимы для подтверждения правильности поставленного врачом диагноза.
Лечение
При подозрительных симптомах необходимо посетить дерматолога
Как именно устранить грибовидный микоз, должен решать специалист, которым назначается лечение больному с таким диагнозом. Медики предлагают традиционное лечение, которое основано на приеме лекарственных средств и прохождении процедур, облегающих состояние человека. Также пациенты пользуются народными методами, которые помогают справиться с болезненной симптоматикой онкологической патологии.
Традиционная терапия
Эффективность традиционного лечения болезни напрямую зависит от текущего состояния иммунитета пациента. Врачи предлагают больным начать прием медикаментозных препаратов, чтобы побороть патологию. Чтобы правильно определиться с выбором лекарств, пациент должен пройти осмотр не только у дерматолога, но также инфекциониста и онколога. Эти трое узкопрофильных специалиста должны составлять схему лечения для конкретного человека, который страдает от грибовидного микоза.
Пациент должен понимать, что лечить такое заболевание очень сложно. На проведение данной терапии потребуется потратить немало времени. При этом врачи не могут гарантировать больному выздоровление. Прогноз такого лечения зависит от множества факторов. Самым главным из них является состояние иммунной системы.
Терапевтический курс, которым проводят лечения грибовидного микоза кожного покрова, может включать в себя следующие медикаменты:
- Витаминные комплексы,
- Гормональные средства,
- Антибиотики широкого спектра действия,
- Кремы для наружной обработки кожи,
- Стероидные мази,
- Химические препараты,
- Средства с мышьяком.
При тяжелом течении болезни используются медикаменты с цитостатическим эффектом, а также средства с противоопухолевым действием.
Народные методы
Народные методы могут выступать только дополнением к медикаментозной терапии
Имеет смысл использовать народные методы лечения грибовидного микоза только на ранней стадии развития болезни. Но они даже в этом случае не смогут заменить традиционную терапию. Домашние средства пригодны для использования только в качестве дополнения. Этот момент обязательно нужно обсуждать со своим лечащим врачом.
Народная медицина рекомендует бороться с заболеванием такими средствами:
- Смесь из уксуса, куриного яйца и сливочного масла. Эти компоненты требуется перемешать и на 10 суток поставить в холодильник. После полученную массу нужно принимать по небольшой порции ежедневно.
- Соль и марганцовка. Их используют для приготовления лечебных ванночек, которые необходимо периодически принимать. Процедура должна проводиться в теплой воде.
- Настой из подорожника, лопуха и полыни. Листья лекарственных растений требуется залить водой и оставить на целую ночь. После лекарство пригодно для внутреннего приема.
- Винный уксус. Его рекомендуют добавлять в лечебные ванночки.
- Настойка прополиса. Она предназначена для протирания поврежденных участков на кожном покрове.
- Лук репчатый. Кашицу, сделанную из овоща, необходимо прикладывать в виде компрессов к пораженным зонам.
Не нужно забывать, что нетрадиционные методы могут лишь немного облегчить симптоматику, но не вылечить человека от самой болезни.
Прогноз
При развитии грибовидного микоза прогноз неутешительный. Об этом медики говорят каждому пациенту с таким диагнозом. Особенно не стоит надеяться на выздоровление людям, которые начали лечить патологию на поздней стадии ее развития, когда наблюдаются необратимые разрушения тканей внутренних органов.
Пациенты с грибовидным микозом обычно живут не более 10 лет. Вероятность смерти зависит от того, на какой стадии было начато лечения. На первых двух этапах развития патологии имеется шанс приостановления ее прогрессирования. Благодаря этому удается продлить пациенту жизнь на несколько лет.
Загрузка…
фото, симптомы и лечение в домашних условиях
Дерматомикоз – это состояние, относящееся к большой группе грибковых заболеваний, поражающих кожу, ногти, складки туловища, а также внутренние органы.
Описываемое кожное заболевание вызывают паразитирующие на теле человека микроскопические организмы – грибки. Их насчитывается около 500 видов. Полноценная классификация, отвечающая всем запросам практики, до сих пор не создана. Это связано с многообразием инфекционных агентов и разнообразными симптомами, которые они вызывают.
По течению различают острые и хронические дерматомикозы, по глубине поражения – поверхностные и глубокие, по ограниченности – локальные и распространенные формы.
Что это такое?
Дерматомикоз относится к разряду инфекционных заболеваний, развивающихся после заражения грибками. Распространяется болезнь по всему телу, а заболеть можно даже в результате непродолжительного контакта. Главная опасность микоза кроется в том, что чаще протекает он в хронической форме, то есть опасность обострения существует всегда.
Длительное откладывание лечения усугубляет клиническую картину и ведет к тому, что на коже постоянно будут оставаться возбудители.
Классификация
Дерматомикозы классифицируются по месту локализации:
- гладкой кожи тела;
- волосистой части головы и бороды;
- ногтей;
- паховой области;
- стоп.
В зависимости от возбудителя дерматомикозы классифицируют на:
- кератомикозы: узловатая микроспория, разноцветный лишай;
- дерматофитии: паховая эпидермофития, эпидермофития стоп, трихофития, черепитчатый микоз, фавус, руброфития;
- глубокие микозы: аспергиллез, хромомикоз, бластомикоз, споротрихоз и др.;
- кандидоз: поверхностный, висцеральный и хронический генерализованный;
- псевдомикозы: актиномикоз, трихомикоз, эритраза и др.
Причины возникновения
Говоря об этиологии заболевания, важно учитывать, что в качестве возбудителей выступают самые разные грибки: мicrosporum, trichophyton, еpidermophyton (в последнюю группу входят разновидности этого вида грибка, всех их объединяют под единым названием «дерматофиты»). Идентифицировать возбудители в тканях организма всегда крайне затруднительно, поскольку специалист обязан сначала выделить чистую культуру для исследования.
Еще одна сложность заключается в том, что возбудители дерматомикозов очень распространены, поэтому инфицирование происходит легко, и в отдельных случаях такие проявления могут иметь нечто общее с эпидемическими признаками. Чаще всего дерматомикозы характерны для стран с тропическим климатом, то есть влажным и жарким, так как грибки обычно активно размножаются при температуре 25-30 градусов тепла. Летний сезон и щелочная среда являются для них идеальными. При этом специалисты утверждают, что дети гораздо чаще, чем взрослые, подвергаются инфицированию.
Как правило, возбудитель оказывается на коже после того, как человек какое-то время находился в контакте с очагом поражения. Медики различают три основные разновидности возбудителей:
- зоофильные;
- геофильные;
- антропофильные.
Источником заражения в первом случае являются животные, а точнее, паразиты, живущие в их организмах. Сюда можно отнести паразитов, использующих в качестве хозяев домашних собак, кошек или рогатый скот.
Во втором случае речь идет о возбудителях, обитающих в грунте и почве. Человек может работать или просто контактировать с землей, не пользуясь защитными средствами, и в результате оказаться инфицированным.
Третий случай — это паразиты, обитающие в организме человека, являющегося переносчиком заболевания. Сам факт заражения происходит при контакте.
Развитие дерматомикозов выражается в том, что в волосы, верхние слои кожных покровов, ногти (то есть в те ткани, которые содержат кератин) попадают конидии и гиф-фрагменты возбудителей. Степень способности заражения у дерматофитов довольно низка, поэтому у здоровых людей поражение тканей не проявляется. Однако возбудители отличаются характерной особенностью: они могут подвергать кератин полному разрушению и уничтожению.
Возбудители, находящиеся в волосяном стержне, могут по своему росту подразделяться на два вида. Первый: endothrix начинают из кожи прорастать в волосы и фолликулы, при этом за границы самого волосяного стержня они не выходят. Второй: ectothrix растут прямо в волос непосредственно из волосяного фолликула.
Многое в возникновении и развитии заболевания зависит от особенностей организма самого человека. Какие-то виды дерматомикозов могут быть характерными исключительно для взрослого человека, а какие-то — лишь для ребенка. Во многом заболевание обеспечивается не только возрастом, но и секрецией сальных желез, составом пота и многими другими характерными особенностями.
Первичное заражение дерматомикозом является следствием сенсибилизации, после чего наступает пора развития рецидива. Иммунодефицит во многом определяет уровень риска заболеваемости дерматомикозом. Кроме того, различные нарушения обмена веществ, неправильное питание, проблемы с гормональной системой, авитаминоз также могут стать благоприятным фоном для заражения. Нужно помнить и о том, что в поврежденные кожные покровы грибок проникает быстрее, так что люди с язвами, ранками и царапинами на коже находятся в особой зоне риска.
Конидии, гифы, споры проникают в волосы, ногти и кожу. Поскольку питательной средой для грибка является, прежде всего, кератин, то эпидермис после инфицирования начинает разрушаться быстрыми темпами. При этом поражению подвергаются и здоровые участки кожи.
Симптомы дерматомикоза
У человека симптомы дерматомикоза (см. фото) всецело зависит от его формы и расположения на теле. Дерматомикоз волосистой области головы диагностируют чаще у детей. Если она распространяется на волосистую часть головы, то пациенты обнаруживают у себя следующие проявления:
- боль, шелушение и зуд;
- быстрое распространение сыпи в форме папул;
- выпадение волос и их ломкость, что развивается от гнойного расплавления луковиц;
- появление фурункулов.
В области бороды явления схожие, вот только гнойничковые поражения точечные, так как волосяные фолликулы постоянно инфицируются. Еще кожа здесь покрывается корками, становится отекшей. Эта форма очень заразна.
Дерматомикоз кожи случается в теплом климате, так как он благоприятен для быстрого размножения грибка трихофита.
Описанные ниже симптомы дерматомикоза у человека поразить могут абсолютно любую область на теле. Они имеют несколько стадий развития:
- Появление сыпи на эпидермисе в виде кругов.
- В центре участок светлеет — это очаг высыпания.
- Сыпь становится влажной и начинают образовываться корки.
- По окружности светлого участка возникает сильное шелушение, пациента преследует мучительный зуд.
- Очаг принимает здоровый вид, вокруг него остается темная окружность.
Признаки дерматомикоза стоп зависят всецело от формы заболевания. Так, для дисгидротического вида патологии характерно появление огромного количества небольших пузырьков на пальцах и самих стопах, которые впоследствии вскрываются, образуя участки эрозии. Последние характерны и для интертригинозного типа болезни, но он сопровождается еще отеками и трещинами. Симптомы скваматозной формы протекают так:
- первичное поражение кожи пальцев;
- небольшие шелушение, не сопровождающееся никакими другими проявлениями;
- усугубление шелушения, зуд, формирование папул, переходящих в эрозии;
- нагноение очагов;
- появление чешуек отмершей кожи на боковой стороне стопы;
- слияние высыпаний, выраженная сухость, боль.
Поражает дерматомикоз паховую область, а после распространиться способен в результате самозаражения на складки тела (под грудью т. д.). Первичные высыпания появляются на паховых складках, постепенно перетекают на промежность, бедра, анус. Когда стадия болезни перетекает к шелушению, эрозии начинают вскрываться, что часто осложняется пиодермиями. Воспаление утихает, но рецидивы случаются почти всегда, поскольку на коже долгое время остаются грибы.
Дерматомикоз ногтей еще называется онихомикозом. После перенесения болезни ноготь разрушается и отслаивается. В самом начале ноготь утолщается и деформируется.
Фото дерматомикоза у человека
На фото можно посмотреть различные проявления дерматомикоза у человека:
В зависимости от симптомов дерматомикоза, лечение у человека также будет отличаться. Необходима точная диагностика.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза, клинической картины, результатов лабораторных исследований. При лечении пациентов пожилого возраста следует учитывать возможное взаимодействие системных антимикотических препаратов с постоянно принимаемыми лекарственными средствами.
До постановки диагноза не рекомендуется обрабатывать пораженные участки кожи антисептическими растворами, так как это может смазать клиническую картину и привести к диагностической ошибке.
В ходе микроскопии биологического материала, взятого из очагов поражения (чешуйки эпидермиса, волосы, роговые массы с ногтевого ложа и пр.) обнаруживается мицелий, гифы или споры возбудителя. Посев соскоба с пораженного участка на питательные среды (универсальные и селективные) позволяет идентифицировать инфекционный агент и определить его чувствительность к антимикотическим препаратам. Может потребоваться лабораторное определение антител к возбудителю в крови пациента.
Информативным методом диагностики некоторых дерматомикозов является осмотр кожных покровов под лампой Вуда – выявляется зелентовато-синее, красноватое, бурое или золотисто-желтое свечение чешуек на пораженных участках.
Перед назначением системной терапии при дерматомикозе, особенно пациентам преклонного возраста, назначают общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (печеночные трансаминазы, билирубин, креатинин), а также ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек, электрокардиографию. Это позволяет выявить больных, которым системная терапия противопоказана.
Дифференциальная диагностика проводится с псориазом, экземой, нейродермитом, витилиго, себореей, сифилитической лейкодермой.
Как лечить дерматомикоз
Тактика лечения дерматомикозов у человека должна подбираться индивидуально для каждого больного. Врач-дерматолог учитывает такие факторы:
- тип грибка-возбудителя;
- течение заболевания;
- возраст;
- общее состояние здоровья.
Основным способом лечения дерматомикозов является назначение противогрибковых средств для наружного или внутреннего применения. Без применения таких препаратов достичь выздоровления больного невозможно.
Медикаментозное лечение
Фармацевтами разработано более сотни лекарств с противогрибковым действием. Грамотно подобрать их для конкретного пациента может только специалист. Препараты включают в себя:
- Наружные средства (мази, кремы, спрей, гели). Они наносятся дважды в сутки, только на чистую кожу, в противном случае не смогут проникнуть вглубь кожи и начать работать. Курс длится в среднем 10 дней, первые положительные результаты появляются на 4-е сутки. Среди популярных препаратов – Миконазол, Кетоконазол, Микосептин, серная и салициловая мазь.
- Антисептики для обработки мокнущих участков – Хлоргексидин.
- Противогистаминное лекарство – Супрастин.
- Противомикробные средства. Применяются внутрь в тяжелых, запущенных случаях, и только по назначению врача — Гризеофульвин.
- Витаминные препараты. Ускоряют процессы заживления.
Точная схема лечения подбирается специалистом. Главное помнить, что микоз необходимо лечить длительно. В среднем терапия занимает около двух недель, однако рекомендуется продолжить использование назначенного врачом средства в течение еще одной недели после исчезновения симптомов.
Профилактика
Профилактика заболевания касается в основном соблюдения гигиенических норм, исключающих заражение (в том числе и самозаражение) опасным грибком. Вот какие рекомендации дают специалисты:
- нельзя пользоваться чужими полотенцами и расческами;
- при себе (на работе, в поездке) следует иметь влажные салфетки, чтобы поддерживать чистоту рук, лица;
- искупавшись в море, бассейне, ванне, кожу между пальцами ног нужно всегда вытирать;
- не носить узкую одежду и белье, отдавая предпочтение свободному крою;
- не трогать бродячих животных, а домашних питомцев регулярно показывать ветеринару.
Помните о том, что при появлении первых признаков дерматомикозов необходимо сразу обратиться к дерматологу. Только врач сможет назначить эффективное лечение, и вы сможете навсегда избавиться от этих неприятных заболеваний.
Прогноз
В случае поверхностных дерматомикозов, при условии соблюдения правил личной гигиены, полноценного питания, выполнения рекомендаций врача, прогноз благоприятный.
Микоз кожи — фото, симптомы и лечение по локализации, препараты
Рубрика: Кожные образования
Что такое микоз кожи? Это ее поражение грибковой инфекцией (грибком, по простому). Среди огромного разнообразия их представителей, обитающих в природе, лишь немногое количество (аспергиллы, мукоры и пенециллы) являются для человека условно патогенными (не болезнетворными).
И то потому, что для развития и проявления микоза необходимы особые условия. Такие условия включают:
- нарушения в эндокринных функциях;
- реактивность иммунной системы;
- наличие фоновых острых, либо хронических болезней;
- возрастной, а иногда и половой фактор.
Все эти нарушения оказывают определенное влияние на защитный кожный барьер – водно-жировой и кислотный, на общее состояние кожного покрова, волос и ногтевых пластин.
Особо заразны для человека являются грибы облигатно-патогенного характера – почти 16 разновидностей микроспорумов, более 22-х видов трихофитонов и грибковый паразит – эпидермофитон.
Быстрый переход по странице
Симптомы микоза кожи + фото
Микоз гладкой кожи (фото) — характерный красный ободок
Все инфекционные (патогенные) для людей микозы состоят их четырех больших групп:
- Кератомикозов, включающих разноцветный (отрубевидный) лишай, эритразму, узловую трихоспорию и трихомикоз подмышечный.
- Группы дерматомикозов – эпидермофитии, румбомикоза, трихофитий и микроспорий.
- Кандидозных патологий.
- Глубоких микозов системного характера.
Проявление кератомикозов
Патологии из этой группы чаще диагностируются у мужчин и женщин молодого возраста, проявляясь патологическими изменениями только в верхнем ороговевшем слое эпидермиса и в устьях волосяных фолликулов (порах).
- Заразность совсем незначительна и выраженность воспалительных процессов нехарактерна.
Симптоматика микоза проявляется поражением кожных участков кремово-коричневыми и розовыми пятнами без признаков воспаления, не возвышающимися над общим уровнем кожи. Цвет пятен способен меняться, принимая темно-бурый или светло кофейный оттенок (разноцветный лишай).
Способны занимать обширную зону кожи, постепенно увеличиваясь в размерах и сливаясь в единое целое. Локализация пятен отмечается по всей поверхности туловища. Иногда проявляясь микозом кожи головы, без видимых поражений волос.
У пациентов отмечается незначительный зуд и муковидное шелушение при поскабливании (отрубевидный лишай). Лечение болезни очень длительное, с частыми рецидивами. Воздействие солнечных лучей может ускорить излечение, оставляя в местах поражения белые отметины псевдолейкодермы (пигментация).
Другая разновидность лишая – розового, характерна проявлением ромбовидных, либо овальных розовых пятен с шелушением в центральной части пятна, что по виду схоже с медальоном.
Симптомы микоза кожи человека с признаками эритразмы проявляются светло-коричневыми, либо кирпично-красными очагами пятен с четкими или кружевными краями, гладкой, либо нежной чешуйчатой поверхностью. Очаги способны сливаться в крупные образования.
Локализуются в крупных складках кожи – под грудью, подмышками, в зоне пупка у женщин, в зоне мошонки и пахово-бедренной области – у мужчин, сопровождаясь легким зудом.
Признаки дерматомикозов
микоз кожи стоп фото + характерный зуд
Заражение дерматомикозом происходит спустя неделю после контакта с больным животным или с больным человеком. Признаки заболевания обусловлены местом локализации процесса. Проявляется:
1) Микозом гладкой кожи – редкое явление, так как заражение возможно лишь при тесном контакте с зараженным источником. Проявляется шелушащимися зудящими пятнами различной цветовой гаммы (от светлого, до темно-коричневого цвета), окруженных красным ободком. Обычная локализация – спина, плечи или шея. Пятна склонны к разрастанию и слиянию, расширяя область поражения.
Если поражение охватывает область головы и поражает волосяной фолликул, волосы в этом месте становятся ломкими и выпадают. Волосы в прилегающей части покрываются сероватым налетом – грибковыми спорами.
2) Кожное поражение в паховой зоне сопровождается воспалительной реакцией в паху, на кожном покрове ягодиц и бедер. Изначально появляются шелушащиеся красные пятнышки, схожие с зернами чечевичной крупы, разрастающиеся в дальнейшем, в большие воспаленные пятна овальной формы с отечным приподнятым валиком по краями и распространяющимися на область живота.
Иногда отмечаются корковые, чешуйчатые и пузырьковые образования. Их слияние образует обширное поражение схожее с географическими очертаниями. По прошествии определенного времени, очаговые зоны бледнеют и впадают, образуя влажный валик по краю очага.
3) Дермомикозы стоп имеют разные формы проявления, способные сочетаться Самая опасная форма – свамозная, так как способна длительное время протекать для больного незаметно. Характеризуется незначительной гиперемией кожного покрова, признаками шелушения и легким зудом вначале одного, затем и второго голеностопа.
Интергиозное поражение обусловлено развитием межпальцевых трещин, края которых по периферии, покрыты белым слоем отслоившихся роговых клеток эпителия. Характерно образование мокнутий, эрозийных болезненных очагов и зудящей симптоматики.
4) Дисгидратическая симптоматика микоза кожи человека проявляется групповыми небольшими пузырьковыми зонами в области стоп конечностей. Небольшие пузырьковые зоны способны объединяться в многокамерные пузырьковые очаги. После вскрытия, образуют эрозивную поверхность.
Возможно присоединение инфекции с образованием в пузырьковых полостях гнойного субстрата. Острое течение вызывает высокую температуру, мигрени, общую слабость и лимфаденит паховой зоны.
5) При микозе кожи ногтей, патологические изменения начинаются на всех конечностях с кожи валика расположенного у пластины ногтя, вовлекая в патологический процесс и сам ноготь. Пластинки ногтей покрываются белесыми полосками, истончаются и крошатся, отмечается развитие гиперкератозного процесса, при этом, пластины ногтей становятся серо-грязного оттенка.
Кандидозные патологии
Проявляются крупными, влажными, ярко красными эрозивными образованиями с резко выраженными границами в больших складках пахово-бедренной, меж ягодичной и подмышечной зоне, в складках под грудью и на животе. Характерно отслаивание эпидермиса по краям очагов, образование дочерних мелких отсеянных очагов, вокруг основного пятна.
Отмечаются межпальцевые эрозии, паронихии и онихии, часто и длительно рецидивирующие, сопровождающиеся зудом и жжением. Инфекционное поражение может охватывать складки в зоне ушей, пупка, ануса и крайней плоти. Развитие кератоза проявляется грязно-коричневыми бороздами на коже.
Осложнятся патология поражением слизистых оболочек, баланопоститом у мужчин и вульвовагинитом у женщин – эрозийными образованиями, ограниченными очагами поражения, белесым эпидермисом и сильным зудом.
Особенности глубоких микозов кожи
Клиника глубоких микозов проявляется деструктивными процессами в глубоколежащих тканях, поражая их грануляционными образованиями и папилломами, рыхлыми, мягкими язвами, заполненными гноем и желтоватыми зернами друзов.
Развитием бугорковых новообразований, быстро подвергающихся некрозу и изъязвлениям, слиянием с инфильтратом и развитием свищевых ходов с гнойным содержимым.
Характерно поражение тканей лица и шеи, груди и живота. Кожное инфицирование вторично. Проявляется красными папулезными высыпаниями, образованием подкожных узлов и абсцессов с локализацией на лицевой области, ягодицах и конечностях. Слияние высыпаний образует пустулезные изъязвления с гнойными корочками и крупные изъязвленные бляшки с грануляцией и рубцами в центре.
Как видим, кожные микозы проявляются самой различной симптоматикой, которая развивается не в один момент. И если на теле появились признаки отслаивания эпидермиса и зудящая симптоматика, это может свидетельствовать о развитии начальной стадии кожного микоза, что требует незамедлительного обследования и лечения.
- На этой стадии, заболевание еще хорошо поддается терапии и не вызывает осложнений.
Лечение микозов кожи, препараты и мази
Терапевтическое лечение микозов кожи основано на комплексном подходе с применением различных медикаментозных средств. Избавиться от грибковой инфекции возможно лишь при регулярном использовании антимикотических препаратов на протяжении длительного периода.
1) Терапию начинают с санации пораженных кожных покровов 2% йодной настойкой с последующим нанесением наружных средств, обладающих противогрибковым свойством (кремы и мази) на зудящие и шелушащиеся пятна 2/день. Мази из серии – «Ифенека», «Ламизила», «Экзифина», либо «Микосептина».
При обширном поражении или при включении в грибковое поражение волосяного покрова, назначаются препараты антибиотиков, к примеру – «Гризеофульвин».
2) При инфекции острой формы, лечение начинается с купирования воспалительных процессов и подсушивания влажных пораженных участков с помощью обработки очагов растворами «Клотримазола» и «Кастеллани». После подсушивания, на кожу наносятся антибактериальные антисептики: мази «Микосептина», «Микозолона», «Эсулана», «Серно-дегтярной», либо «Салициловой».
Лечение микоза будет более эффективным, если сочетать разные препараты — это не позволит возбудителю выработать устойчивость к лекарственному средству.
3) При нагноительных очагах в зоне волос, лечение начинается с процедуры удаления корок засохшего гноя. Для чего, область поражения размягчается при помощи салфеток пропитанных мазью салицила, которые прикладываются на один, два часа.
Размякшие корки и пораженные волосы убираются, а на очищенные очаги прикладывают салфетки, пропитанные антисептиками – «Калием перманганата», «Фурацилином» или «Хлоргексидином». По окончании всех очистительных процедур, лечение продолжают антимикотическими мазями.
4) При поражении кожных участков на кистях и стопах, назначаются антимикотические средства (растворы, мази, спреи крема). Наиболее эффективны – препараты из серии «Низорала», Ламизила», «Экзифина». Средства наносят на просушенные и очищенные очаги 1раз/сутки.
Если заболевание осложнено экземоподобным проявлением, терапия начинается с назначения десенсибилизирующих и антигистаминных препаратов – «Тиосульфата натрия», «Кальция глюконата», «Тавегила», «Кларитина» или «Эдема». Следующий этап состоит из прикладывания антисептических примочек «Фукорцина» или «Метиленового синего» раствора, с последующим лечением противогрибковыми мазями.
5) Для терапии лишайных процессов применяют крема – «Низорал», «Микозон», Экзифин» и «Микозорал». При обширном поражении назначают внутренний прием препаратов «Итраконазола» или «Флуконазола».
6) При лечение кандидоза, применяется сочетательная терапия местных антисептиков и противогрибковых мазей типа «Тридерма» с индивидуально подобранными антибиотиками, гормональными препаратами и средствами системного характера в виде «Тербизила», «Экзифина», «Кандидома» или «Орунгала».
Прогноз лечения
Прогноз заболевания зависит от степени поражения кожного покрова и соблюдения всех предписаний и назначения врача. В общем он благоприятный, но лечение длительное, требует выдержки и терпения. Не следует прерывать его на полпути при видимом улучшении состояния, так как патология склонна к рецидивам.
Кератомикозы / Патологии роговицы / Глазные болезни / Главная страница
- Клиническая картина
- Лечение
Грибковые кератиты (кератомикозы) отличаются упорным течением и нередко приводят к грубому помутнению роговицы. Отмечается увеличение частоты грибковых язв роговицы, что связывают с ношением контактных линз, длительным применением антибиотиков, кортикостероидов.
Грибковые кератиты чаще всего вызывают плесневые грибы рода Aspergillus (реже Cephalosporium, Fusarium, Penicillium, а также дрожжеподобные грибы рода Candida).Повреждение представляет собой первичный характер, а микоз рекомендуют внедрение грибов, которые способствуют микротравмы роговицы. Часто грибковые кератиты возникают на фоне длительного применения кортикостероидов или антибиотиков, а также у ослабленных больных. Поражение грибами усугубляет течение других заболеваний роговицы.
Клиническая картина
Выделяют глубокие и поверхностные формы кератомикозов.
Глубокие кератомикозы вызывают плесневые грибы, кератиты характеризуются симптомами.На эрозии в центральных и парацентральных отделах роговицы в субэпителиальных, а затем и в более глубоких слоях появляется серовато-белый инфильтрат с крошковидной рыхлой поверхностью и желтоватой каймой. Вокруг фокуса зона воспаления демаркационная из полиморфноядерных лейкоцитов и лимфоцитов. Во всех слоях роговицы отмечается полнокровие новообразованных сосудов. Характерно наличие гипопиона.
Возможны фликтеноподобная и язвенная формы. В первом случае — в центре роговицы образуются беловатые или желтовато-белые помутнения, окружённые единичными сосудами.Помутнения напоминают фликтену и состоят из плотной сухой массы, которая легко соскабливается острой ложечкой. Во втором — инфильтрат серовато-белого или желтовато-белого цвета с сухой крошковидной поверхностной поверхностью над поверхностью окружающей среды демарка линией, быстро изъязвляется. Образующаяся язва имеет форму диска или кольца. Края язвы приподняты в виде вала, дно язвы серое, неровное, сухое, покрытое крошковидными частями или белым творожистым налётом. С внутренней стороны вала флюоресцеином прокрашивается более глубокое изъязвление в виде кольца.Иногда от вала в разные стороны расходятся лучи инфильтрации.
Появляются симптомы переднего увеита. Нарушается чувствительность роговицы, особенно в области язвы и вокруг нее. Язва приобретает хроническое течение, не имеет тенденций к спонтанному заживлению.
Поверхностные кератомикозы чаще вызывают плесневые грибы, кератиты характеризуются следующей клинической картиной.
- В роговице появляются инфильтраты серовато-белого цвета причудливой формы в виде пылинок или рыхлых глыбок.Инфильтраты возвышаются над эпителием. Они легко снимаются влажной ваткой, эпителий под инфильтратом истончен или слущен.
- Иногда инфильтраты приобретают вид плотных белых бляшек, распространяются в строму роговицы и изъязвляются.
Лечение
Местно закапывают: амфотерицин-В 3-6 раз в день или 5% натамицин, раствор нистатина 50 тыс. Ед / мл или кетаконазол (суспензия), миконазол (мазь глазная). Внутрь: кетаконазол (низорал) по 200 мг 2 раза в день или флуконазол (дифлюкан) по 100 мг 1 раз в день 1 мес.
Курс лечения зависит от тяжести заболеваний
.
кератомикоз — с английского на все языки
Перевод:
с английского на все языки
См. также в других словарях:
кератомикоз — Грибковая инфекция роговицы. * * * ker · a · to · my · co sis (ker ″ ə to mi koґsis) [керато + микоз] 1. Инфекция роговицы грибком; обычно задействованные роды включают Aspergillus, Candida, Curvularia и Fusarium. Причины включают травму… Медицинский словарь
кератомикоз — существительное грибковая инфекция роговицы • Гиперонимы: ↑ грибковая инфекция, ↑ микоз… Полезный английский словарь
keratomycosis nigricans — tinea nigra… Медицинский словарь
Грибковый кератит — Классификация кератомикозов и внешние ресурсы МКБ 10 B49, h29.2 eMedicine… Википедия
кератомикоз — (кератомикоз; керато + микоз) микоз, поражающий поверхностные части рогового слоя кожи или кутикулу волоса… Большой медицинский словарь
кератомикоз ладонный черный — (ладонный кератомикоз) см. Лишай тропический черный… Большой медицинский словарь
Кератомико́з — (кератомикоз; Керато + микоз) микоз, поражающий поверхностные части рогового слоя кожи или кутикулу волоса… Медицинская энциклопедия
Кератомико́з ладо́нный чёрный — (keratomycosis palmaris nigra) см.Лишай тропический черный (Лишай тропический чёрный)… Медицинская энциклопедия
aspergillus keratitis — кератомикоз, вызванный заражением грибами рода Aspergillus… Медицинский словарь
грибковый кератит — кератомикоз (деф. 1)… Медицинский словарь
Fusarium keratitis — кератомикоз, вызванный заражением грибами рода Fusarium… Медицинский словарь
.