Фото сыпь в горле: Молочница во рту – причины, симптомы и лечение

У каждого пятого – сыпь на языке: новый симптом коронавируса

В Великобритании каждый пятый заболевший короновирусом сообщает о необычном симптоме — сыпи во рту и на языке.

Симптомы разные важны

Все знакомы с общими симптомами коронавируса, такими как постоянный кашель, высокая температура, потеря вкуса или обоняния. За последние 10 месяцев появились другие признаки, такие как мышечные и головные боли, тошнота, непредсказуемые испражнения и боль в горле.

Однако эпидемиолог и ведущий научный сотрудник британского исследования по изучению симптомов коронавируса профессор Том Спектор сообщил, что все чаще наблюдаются новые, необычные проявления.

— Каждый пятый человек с коронавирусом имеет менее распространенные симптомы, которых нет в официальном списке, например, высыпания на коже. Мы наблюдаем все больше «языков Covid» и странных язв во рту. Если у вас появились такие странные симптомы или даже просто головная боль и усталость, оставайтесь дома! – призвал он.

Что такое «Covid на языке»

На снимке «языка Covid», который разместил профессор под своим сообщением в Твиттере, пятна белого налета на языке пациента с диагностированным заболеванием. С этим согласны и другие эксперты.

— Сыпь на слизистых оболочках часто встречается у пациентов с вирусными инфекциями, — добавила доктор Мишель Грин из нью-йоркской больницы.

Ее испанские коллеги также подтвердили новый симптом коронавируса. Доктор Хуан Хименес-Кауэ из Мадрида, который обследовал пациентов с COVID-19 и связанные с болезнью кожные высыпания, сообщил, что у трети из них был «язык Covid».

Следите за языком

Как объясняют медики, данные симптомы соответствуют признакам заболевания глоссит, который связан с воспалительным процессом в тканях языка. Заболевание проявляется дискомфортом, жжением, распуханием, повышенным слюноотделением, потерей вкусовых ощущений, болезненностью при жевании, глотании пищи, затруднением речи.

Лечение нового симптома коронавируса, вызванного бактериальной или вирусной микрофлорой, основывается на коррекции заболевания и местной терапии анестетиками, витамином А и антисептиками.

Ранее «Кубанские новости» рассказали о трех стадиях течения коронавируса.

Стрептококковая инфекция горла / скарлатина

Что такое острый фарингит / скарлатина?

Стрептококковая ангина и скарлатина — разные формы бактериального заболевания, вызываемого инфекцией стрептококками группы А (бета-гемолитическими).

• Когда бактерии поражают горло, болезнь называется стрептококковой ангиой.
• Стрептококки также могут продуцировать токсин, который вызывает выраженную кожную сыпь. Когда это происходит, болезнь называется скарлатиной.

Как вы получаете воспаление горла / скарлатину?

• Вы можете заразиться стрептококком / скарлатиной при тесном контакте с людьми, инфицированными бактериями.
• Иногда и острый фарингит и скарлатина передаются косвенно при контакте с предметами, которые используются зараженными людьми или загрязненными руками.
• Стрептококки группы А также были связаны со вспышками болезней пищевого происхождения.

Каковы симптомы фарингита / скарлатины?

• У людей со стрептококковой ангиой часто бывает лихорадка и воспаленное болезненное горло с отеком миндалин.
• У пациентов со скарлатиной могут быть все симптомы, связанные с ангины, плюс мелкая красноватая сыпь.
  • Сыпь обычно появляется на шее, груди, подмышках, локтях, паху и внутренней поверхности бедер.
  • В тяжелых случаях скарлатины также могут присутствовать «клубничный язык», рвота и высокая температура.
  • Во время выздоровления от скарлатины кожа на пальцах рук и ног может отслаиваться.

Когда начинаются симптомы?

Симптомы обычно начинаются через 1-3 дня после контакта со стрептококковыми бактериями группы А.

Как лечить фарингит / скарлатину?

Боли в горле и скарлатину можно лечить с помощью антибиотиков, назначенных врачом.

Если не лечить или лечить только частично (т.е. не принимать все прописанные лекарства), стрептококковая инфекция может иногда приводить к ревматической лихорадке или заболеванию почек.

Следует ли исключать людей с фарингитами из школы или работы?

Да. Необработанные люди могут переносить бактерии в течение нескольких недель. При адекватном лечении заразный период сокращается до 48 часов или менее.

Лица, инфицированные воспалением горла, могут вернуться в школу или на работу через 24 часа после начала антибиотикотерапии.

Как избежать фарингита?

• Избегайте тесного контакта с инфицированными людьми, пока они не закончат как минимум 2 дня 10-дневного курса антибиотикотерапии.
• Не пейте сырое (непастеризованное) молоко и не ешьте продукты, изготовленные из сырого молока.
• Исключите людей с респираторными заболеваниями или поражениями кожи от работы с пищевыми продуктами.

Где я могу получить больше информации?

Обратитесь к врачу или в отдел эпидемиологии Южного Невады по телефону (702) 759-1300.

Изучили язык: COVID способен вызывать поражения полости рта | Статьи

Стоматологи предупреждают: коронавирус может вызвать ряд воспалительных процессов в ротовой полости пациентов. В частности, медики из Бразилии описали возникновение язв и бляшек, а также трещин на языке у пожилого пациента, госпитализированного с COVID-19. Помимо этого у инфицированных могут развиться расстройство вкуса, грибок, кандидоз и другие патологические состояния во рту. Российские специалисты считают, что такие симптомы могут наблюдаться в качестве вторичных проявлений инфекции, а также как побочные эффекты от приема медикаментов, в частности антибиотиков. Более того, сами по себе стоматологические проблемы могут служить фактором риска заражения, так как ослабляют защитные функции организма. Поэтому осмотр стоматолога желательно включить в список необходимых исследований при СOVID-19.

Вторичное поражение

Ученые из лаборатории оральной гистопатологии факультета здравоохранения Бразильского университета описали в своей статье поражения слизистой полости рта у пациента с коронавирусной инфекцией. У пожилого мужчины, поступившего в больницу с COVID-19, помимо потери вкуса на 24-й день госпитализации развились желтые язвы во рту, схожие с герпетическими, а также глубокие трещины и специфическая белая бляшка на спинке языка. Для оценки этих повреждений к мужчине вызвали стоматологов. Медики пришли к выводу, что это вторичные поражения, возникшие в результате системного ухудшения здоровья из-за COVID-19.

Фото: РИА Новости/Варвара Гертье

Ученые также сообщили, что среди оральных признаков и симптомов коронавируса могут встречаться дисгевзия (расстройство вкуса. — «Известия»), петехии (точечные кровоизлияния в виде красных бугорков), кандидоз, травматические язвы и другие разнообразные поражения языка и слизистых. Поэтому осмотр стоматолога желательно включить в список необходимых исследований при СOVID-19.

«Следует подчеркнуть актуальность стоматолога как части междисциплинарной команды по поддержке критически важных пациентов в отделениях интенсивной терапии», — говорится в статье. Кроме того, необходимо обеспечить стоматологическое наблюдение после выписки пациента из больницы.

Скрывается во рту

Несмотря на то что специфических именно для CОVID-19 стоматологических симптомов пока не обнаружено, зачастую у инфицированных развиваются состояния, вызванные общим влиянием инфекции на организм. К примеру, многие пациенты жалуются на сухость во рту. Как сообщила «Известиям» заведующая кафедрой терапевтической стоматологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Ирина Макеева, такое часто бывает у людей, страдающих сахарным диабетом. Также этот симптом может быть побочным эффектом лекарств, которые используют при лечении коронавируса: мочегонных, понижающих давление, противоаллергических.

— Возможно возникновение устойчивого лимфаденита (увеличение лимфатических узлов. — «Известия») без видимых причин. Ученые также сообщили о том, что у пациентов с COVID-19 на теле и на слизистой оболочке рта могут возникать язвы, которых раньше никогда не было, — пояснила специалист. — Очень распространенный симптом — исчезновение вкусовой чувствительности. Больные характеризуют прием пищи как «жевание мыла, ваты».

Фото: ТАSS/dpa/picture-alliance/Hendrik Schmidt

Ситуация, когда коронавирус становится причиной заболеваний полости рта, вполне возможна, рассказала «Известиям» генеральный директор Немецкого дентального имплантологического центра Марет Хашиева. На фоне данной инфекции могут проявляться такие заболевания, как герпес и стоматиты.

— Связано это со снижением иммунитета. Заболевания полости рта могут провоцировать и лекарственные препараты, которые назначают для лечения коронавирусной инфекции. К таковым прежде всего относятся антибиотики. Их прием, особенно длительный, нарушает баланс микрофлоры, что может стать причиной развития кандидоза (молочницы) ротовой полости, — подчеркнула эксперт.

Более того, люди со стоматологическими проблемами относятся к группе риска в плане заражения коронавирусом. Среди заболеваний, которые повышают риски инфицирования, можно выделить различные виды стоматитов, гингивит и пародонтит, отметила Марет Хашиева. Что касается кариеса, то сам по себе он не является «воротами» для инфекции, но иммунитет в любом случае будет «отвлекаться» на такие поражения. А это в значительной степени ослабляет защитные силы организма.

Вездесущий фермент

Причина, по которой коронавирус может повреждать слизистые рта и язык, не только в общем падении иммунитета и лекарственной терапии. По словам Ирины Макеевой, SARS-CoV-2 способен связываться с молекулой АПФ-2 (ангиотензинпревращающий фермент 2 — мембранный белок, входные ворота для вируса в клетки. — «Известия») и экспрессироваться (размножаться) на клетках эпителия слизистой оболочки рта.

— В последних опубликованных данных было обнаружено, что клетки полости рта обладают высокой экспрессией АПФ-2, сравнимой с клетками легочной ткани, — пояснила эксперт.

Таким образом, большинство тканей полости рта содержат клетки-мишени для уханьского патогена. Однако пока провести четкую параллель между проявлениями стоматологических заболеваний и тяжестью коронавирусной инфекции невозможно, так как доступно слишком мало статистических данных и клинических наблюдений, сообщила «Известиям» главный врач частной стоматологической клиники Марина Колесниченко.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Кристина Кормилицына

— Такие пациенты не находятся под наблюдением стоматолога, ведь нужно прежде всего лечить инфекционное заболевание. Исключение составляют лишь случаи, требующие незамедлительной стоматологической помощи, — подчеркнула эксперт.

Что касается проведения стоматологических осмотров в отделениях интенсивной терапии, то тут есть ряд сложностей, отметили специалисты. Большое количество вирусных агентов находится в слюне и крови. В этом случае высока вероятность заражения медицинского персонала. Поэтому такие мероприятия сейчас не проводят. Однако, как сообщили в Сеченовском университете, обследование стоматолога может быть рекомендовано пациентам в отделениях интенсивной терапии. При должном соблюдении мер безопасности для коррекции общего гигиенического статуса обследуемого и уменьшения негативного влияния воспалительных заболеваний на течение инфекции.

Боль в горле: причины возникновения

Горло в организме человека располагается на уровне шеи, на передней части позвоночного столба. Через горло проходят многие системы и органы – глотательные, шейные мышцы, сонные артерии, нервы, гортань, пищевод и трахея. Их деятельность жизненно важна для функционирования организма.

Почему возникает боль в горле

Любые проблемы с горлом человек сразу же почувствует.

Наиболее частые симптомы:

• першение;
• жжение;
• затрудненное глотание;
• сухость во рту.

Обычно дискомфортные ощущения проявляют себя при глотании.

Такие симптомы характерны для ангины, фарингита (включая острый), воспаления миндалин и глотании.

Самая распространенная причина боли в горле – острый фарингит, который вызывается острой респираторной инфекцией. Нередко встречается и ангина: при ней степени боли в горле настолько высока, что заболевший не в состоянии глотать, принимать пищу. Заболевание продолжается в течение нескольких дней – самостоятельно или в ходе лечения, установленного специалистом.

Есть и другие заболевания, в число симптомов которых входит боль в горле:

• рак полости рта, гортани;
• свиной грипп;
• острый или хронический тонзиллит;
• скарлатина;
• вирусное заболевание;
• мононуклеоз;
• синдром Шенгрена;
• дифтерия;
• бактериальное заболевание.

Боль в горле может возникнуть и в ходе проведения химиотерапии.

Рассмотрим самые распространенные причины более подробно.

1. Рак гортани – злокачественная опухоль гортани, формируется из эпителия. Основная причина заболевания – хронический ларингит в течение многих лет.
2. Рак полости рта – опасное заболевание, которое обычно характерно для курильщиков. Трубочный, жевательный табак, сигары и сигареты вне зависимости от их качества и бренда могут привести к этой болезни. Но и люди без зависимости к курению рискуют столкнуться с раком полости рта.
3. Свиной грипп – заболевание животных и людей. Возбудитель болезни – вирусы гриппа.
4. Тонзиллит – воспаление миндалин. Острый тонзиллит возникает неожиданно, человек резко чувствует себя больным. У него воспаляются миндалины (гланды). Хронический тонзиллит характеризуется воспалением миндалин, наличием на них гнойничков, которые могут то появляться, то исчезать. Помимо боли в горле, человек может страдать от незначительной температуры. Других симптомов у тонзиллита нет.
5. Скарлатина – инфекционное заболевание, передающееся при разговоре, кашли, чихании и через бытовые предметы. Подхватить эту инфекцию можно через прикосновение к игрушкам, посуде и другим предметам, на поверхности которых находится вирус. Симптомы скарлатины, помимо боли в горле, включают в себя сыпь, красный язык (краснота проявляется на 2-4 день заболевания), шелушение в ушах, на шее и туловище. Может возникнуть ангина.
6. Острый фарингит представляет собой воспаление слизистой оболочки глотки, лимфоидной ткани. Возникает из-за алкогольной зависимости, курения, вдыхания некачественного воздуха (грязного, холодного).

Также боль в горле может возникнуть из-за сухого воздуха, слезоточивого газа, дыма.

При боле в горле необходимо срочно получить консультацию специалиста. Врач лор поставит диагноз и назначит точное, эффективное лечение. Обращаться необходимо к отоларингологу и инфекционисту.

Народные методы лечения включают в себя полоскания с добавлением соды, соли, йода, лимонной кислоты. Но в первую очередь необходимо пользоваться методами официальной медицины.

Корь у детей, симптомы и лечение кори у детей

Корь у детей — заболевание, передающиеся воздушнокапельным путем при чихании, кашле, разговоре с больным ребенком. Корь у детей, характеризующаяся лихорадкой, вялостью, слабостью, головными болями, мелкопятнистой сыпью, поражением конъюнктивы и насморком.

Источником кори является только больной человек. Лица, не болевшие корью и непривитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте. Если в семье есть непривитые дети, их на время болезни брата или сестры лучше отправить к бабушке или другим родственникам.

Иммунитет после перенесенной естественной коревой инфекции стойкий. Повторные заболевания корью встречаются редко. Иммунитет после прививок более кратковременный (через 10 лет после прививки лишь у 36% вакцинированных сохраняются защитные титры антител).

Инкубационный период кори длится 9-11 дней.

Симптомы кори у детей

1й день. Начальные признаки кори. Повышается температура (обычно до 38–39°). Появляются вялость, кашель, першение в горле, иногда конъюнктивит, светобоязнь.

2–3й день. Температура обычно снижается. Этот период болезни длится 3–4 дня, у подростков иногда дольше. Дает о себе знать верный признак кори — слизистая рта становится ярко­красной, пятнистой. Появляется коревая сыпь, которая сопровождается новым скачком температуры. Сначала сыпь возникает за ушами, потом в центре лица, в течение суток распространяется на все лицо, шею, частично верхнюю часть груди. На другой день переходит на туловище, предплечье, бедра, затем охватывает всю поверхность рук и ног. Сыпь похожа на небольшие, величиной с гречневое или просяное зерно папулы розового цвета — специфические узелки или возвышения на коже без водянистого содержимого. Буквально через несколько часов их окружает красная зона, а еще чуть позже все сливается, образуя крупные пятна неправильной формы с папулой в самом центре.

4й день. Сыпь не изменит цвета еще несколько дней и угаснет в той последовательности, в какой появилась. Иногда высыпания только появляются на ногах и руках, а на лице уже бледнеют.

Элементы сыпи склонны к слиянию, образуя сложные фигуры с фестончатыми краями. Однако даже при самой густой сыпи можно обнаружить участки совершенно нормальной кожи. Через 3-4 дня элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются буроватые пятна — пигментация, особенно выраженная и длительная при наличии геморрагических превращений сыпи. На месте сыпи в дальнейшем наблюдается отрубевидное шелушение (на лице и туловище). Характерен выраженный конъюнктивит, иногда с гнойным отделяемым, склеивающим ресницы по утрам. У некоторых больных отмечаются боли в животе, жидкий стул.

Лечение кори у детей

Если вы заподозрили у ребенка корь, немедленно уложите его и тут же вызовите врача. Обязательно исключите все контакты с детьми, особенно непривитыми. Можно дать жаропонижающее средство: аспирин, парацетамол.Но ни в коем случае сами не давайте ребенку антибиотики — на вирус кори они не действуют! Антибактериальные препараты может назначить только врач и лишь в случае развития осложнений. Сыпь ничем смазывать не нужно.

Больных корью детей лечат дома. Госпитализации подлежат больные осложненной корью. Во время лихорадочного периода рекомендуется постельный режим. Койку ставят головным концом к окну, чтобы свет не попадал в глаза. Ребенку дают большое количество жидкости, фруктовых соков, витамины, при упорном сухом кашле — отхаркивающие средства.

Надежным методом предупреждения кори является иммунизация живой вакциной против кори. Прививка обеспечивает защитный эффект в течение около 15 лет. Первую вакцинацию проводят детям в возрасте около 1 года, вторую прививку делают детям в возрасте 15-18 мес.

Названы симптомы, которые могут возникать после вакцинации от COVID-19

https://ria. ru/20201203/vaktsinatsiya-1587443707.html

Названы симптомы, которые могут возникать после вакцинации от COVID-19

Названы симптомы, которые могут возникать после вакцинации от COVID-19 — РИА Новости, 03.12.2020

Названы симптомы, которые могут возникать после вакцинации от COVID-19

Каждый десятый человек, привитый вакциной от коронавируса «Спутник V», может почувствовать слабость или тошноту. Это следует из памятки с рекомендациями,… РИА Новости, 03.12.2020

2020-12-03T06:11

2020-12-03T06:11

2020-12-03T08:49

распространение коронавируса

общество

россия

коронавирус covid-19

коронавирус в россии

вакцина «спутник v»

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0c/02/1587379232_125:0:3067:1655_1920x0_80_0_0_3958d6d30d3b5e1dac0c0f3b7d1cffc6.jpg

МОСКВА, 3 дек — РИА Новости. Каждый десятый человек, привитый вакциной от коронавируса «Спутник V», может почувствовать слабость или тошноту. Это следует из памятки с рекомендациями, которую выдают в Москве. С ней ознакомился корреспондент РИА Новости.В методичке сказано, что в большинстве случаев прививка переносится хорошо. Если возникло недомогание, волноваться не стоит: это нормальная индивидуальная реакция организма и один из признаков формирования иммунитета. Тем, у кого появляются слабость, общая усталость и тошнота, рекомендуют уменьшить физическую нагрузку и больше отдыхать.У 5,7 процента вакцинированных могут возникнуть ломота, озноб или чувство жара, головная боль или температура выше 37 градусов.»При температуре тела выше 38 градусов рекомендуется принять жаропонижающие и обезболивающие (парацетамол или ибупрофен), а если температура тела выше 39 градусов и не снижается в течение четырех часов после приема медикаментов, то необходимо вызвать врача», — говорится в документе.У 4,7 процента привившихся наблюдаются боль, зуд, отек и покраснение в месте введения вакцины. Как правило, лечение не требуется, но для уменьшения отека и дискомфорта можно принять лекарство от аллергии. Полтора процента пациентов могут почувствовать заложенность носа, насморк или першение в горле. Им рекомендуется полоскать горло, пить много жидкости и использовать назальные спреи. У менее чем одного процента может участиться пульс или повыситься давление.Жители Москвы, которые уже начали проходить вакцинацию «Спутником V», получают не только памятку с рекомендациями, но и сертификат о выполненной иммунизации.Накануне Владимир Путин поручил вице-премьеру Татьяне Голиковой приступить на следующей неделе к масштабной вакцинации россиян от коронавируса. По его словам, готово уже более двух миллионов доз препарата.Россия зарегистрировала две первые в мире вакцины от COVID-19: сначала «Спутник V» от центра Гамалеи, а позже «ЭпиВакКорону» от центра «Вектор». Первая основана на платформе вектора аденовируса человека, вторая — на базе пептидных антигенов.Сейчас оба препарата проходят третью, пострегистрационную фазу испытаний на добровольцах (в том числе на пожилых и страдающих хроническими заболеваниями). «Спутник V» показал 95%-ную эффективность после второго промежуточного анализа данных исследований и входит в список десяти мировых вакцин, которые наиболее близки к выходу на массовое производство.

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0c/02/1587379232_84:0:2815:2048_1920x0_80_0_0_b8bfd51ee11a82c0b7e9915336d6e9f2.jpg

РИА Новости

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, россия, коронавирус covid-19, коронавирус в россии, вакцина «спутник v»

МОСКВА, 3 дек — РИА Новости. Каждый десятый человек, привитый вакциной от коронавируса «Спутник V«, может почувствовать слабость или тошноту. Это следует из памятки с рекомендациями, которую выдают в Москве. С ней ознакомился корреспондент РИА Новости.

В методичке сказано, что в большинстве случаев прививка переносится хорошо. Если возникло недомогание, волноваться не стоит: это нормальная индивидуальная реакция организма и один из признаков формирования иммунитета.

Тем, у кого появляются слабость, общая усталость и тошнота, рекомендуют уменьшить физическую нагрузку и больше отдыхать.

У 5,7 процента вакцинированных могут возникнуть ломота, озноб или чувство жара, головная боль или температура выше 37 градусов.

7 июля 2020, 09:30ИнфографикаСпасительное средство: как разрабатывают вакцины

Инфографика

Посмотреть

«При температуре тела выше 38 градусов рекомендуется принять жаропонижающие и обезболивающие (парацетамол или ибупрофен), а если температура тела выше 39 градусов и не снижается в течение четырех часов после приема медикаментов, то необходимо вызвать врача», — говорится в документе.

У 4,7 процента привившихся наблюдаются боль, зуд, отек и покраснение в месте введения вакцины. Как правило, лечение не требуется, но для уменьшения отека и дискомфорта можно принять лекарство от аллергии.

Полтора процента пациентов могут почувствовать заложенность носа, насморк или першение в горле. Им рекомендуется полоскать горло, пить много жидкости и использовать назальные спреи.

У менее чем одного процента может участиться пульс или повыситься давление.

Жители Москвы, которые уже начали проходить вакцинацию «Спутником V», получают не только памятку с рекомендациями, но и сертификат о выполненной иммунизации.

23 апреля 2020, 10:43Распространение коронавирусаГолыми руками не возьмешь: чего боится новый коронавирус

Инфографика

ПосмотретьНакануне Владимир Путин поручил вице-премьеру Татьяне Голиковой приступить на следующей неделе к масштабной вакцинации россиян от коронавируса. По его словам, готово уже более двух миллионов доз препарата.

Россия зарегистрировала две первые в мире вакцины от COVID-19: сначала «Спутник V» от центра Гамалеи, а позже «ЭпиВакКорону» от центра «Вектор». Первая основана на платформе вектора аденовируса человека, вторая — на базе пептидных антигенов.

Сейчас оба препарата проходят третью, пострегистрационную фазу испытаний на добровольцах (в том числе на пожилых и страдающих хроническими заболеваниями).

«Спутник V» показал 95%-ную эффективность после второго промежуточного анализа данных исследований и входит в список десяти мировых вакцин, которые наиболее близки к выходу на массовое производство.

12 августа 2020, 13:36ИнфографикаСпутник V: первая зарегистрированная вакцина от COVID-19

Инфографика

Посмотреть

Вирусные сыпи | Региональный медицинский центр

Сыпь у ребенка возникает не только от аллергии или дерматологических проблем. Также ее могут вызывать такие заболевания:

1.Вирус Коксаки — это вирус, передающийся воздушно-капельным путем и через рот. Преимущественно болеют дети дошкольного возраста. Этот вирус размножается в желудочно-кишечном тракте и поэтому относится к энтеровирусам.
Для болезни характерны симптомы «руки как язык». Это высыпания с водяными пузырьками с локализацией между пальцам рук, ног и в ротовой полости.

Нужно соблюдать правила, чтобы защититься от вируса:

• частое мытье рук, после прогулок, перед приемом пищи.
• Изоляция больного.
• выполнение мероприятий личной гигиены.

2. Эритему инфекционную или «пятую болезнь» вызывает паравируса Ва. Вспышки чаще происходят в конце зимы и в начале весны. Передается воздушно-капельным путем.
Болезнь начинается с недомогания, насморка, головной боли, лихорадки. Одновременно с сыпью появятся тошнота, кашель, боль в горле, зуд.

Симметричное эритема на ногах напоминает симптом бабочки и сохраняется до 4 дней. На туловище красные пятна совпадают образуя сетчатый рисунок в виде кружева, сохраняясь до 9 суток.

3. Внезапная экзантема вызывается вирусами герпеса 6 и 7 типов. Чаще болеют дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.

Болезнь начинается с температуры до 40 ° C, которая держится 4 дня. После снижения появятся высыпания — мелкие розовые пятна и узелки 1-5 мм на туловище или шее.

Дети чувствуют себя хорошо. Болезнь проходит сама. Осложнения встречаются чрезвычайно редко.

4. Контагиозный моллюск на коже образует маленькие плотные узелки телесного цвета с восковидным оттенком, полупрозрачные, в центре формируется пупкообразное углубление. Диаметр узелка от 1-2 мм до 2-3 см.

Сыпь может локализоваться в любом месте, существовать месяцами и годами. Атипичные формы у детей могут формироваться на фоне атопического дерматита, после длительной кортикостероидов.

В каждом случае необходима консультация педиатра и врача-дерматолога.

Состояние, лечение и фотографии скарлатины для родителей — Обзор

52301
33

Информация для
Ребенок младенец

подпись идет сюда …

Изображения скарлатины (Scarlatina)

Обзор

Скарлатина — это инфекция, вызываемая бактериями типа Streptococcus, , которые не только вызывают инфекцию горла («стрептококковая ангина»), но также вырабатывают яд (токсин), вызывающий характерную сыпь при скарлатине.Некоторые люди более чувствительны к токсину, чем другие, поэтому не у всех инфицированных в семье будет сыпь, даже если у них инфекция горла. Иногда область инфекции — кожа, а не горло, состояние, называемое импетиго.

Скарлатина заразна для людей, вступающих в тесный контакт с инфицированным ребенком.

Осложнения возникают редко, но могут включать более глубокие тканевые инфекции, ревматизм и заболевание почек.

Кто в опасности?

• Скарлатина редко встречается у детей в возрасте до 2 лет, потому что вещества иммунной системы матери (антитела) защищают ребенка до этого возраста.
• Пиковый возраст заражения — 4–8 лет. К 10 годам у большинства детей выработался собственный иммунитет к токсину.
• Поскольку инфекция распространяется через жидкости из дыхательных путей (респираторные выделения), уровень инфицирования выше в местах скопления людей.

Признаки и симптомы

Скарлатина сопровождается сыпью, похожей на наждачную бумагу, в виде красных шишек размером 1-2 мм, которые сливаются вместе, начиная с шеи, затем переходя к туловищу и, наконец, к рукам и ногам (конечностям).Иногда немного зудит. Если скарлатина развивается на складках тела (подмышках, локтевых складках), могут появиться красные полосы.

Могут возникнуть лихорадка, озноб, ломота в теле, тошнота, рвота и потеря аппетита.

Когда горло является основным местом инфекции, миндалины могут увеличиваться в размерах, становиться красными и болезненными. Другие области (лимфатические узлы) на шее могут опухать. Сначала на языке есть белый налет, придающий языку вид «белой клубники», который затем отваливается (отслаивается), обнажая ярко-красный клубничный язык.Сначала сыпь не поражает ладони и подошвы, но позже эти участки могут шелушиться. Сыпь обычно держится 4–5 дней, и по мере ее исчезновения кожа на шее и лице начинает шелушиться, а со временем шелушатся руки и ноги.

Рекомендации по уходу за собой

Трудно избежать заражения других людей, не обладающих иммунитетом в семье. Однако вы можете попробовать:

• Храните еду и одежду, используемую больным ребенком, вдали от других людей и стирайте их в горячей мыльной воде.
• Опекуны ребенка должны часто мыть руки.
• Удерживайте ребенка при помощи ацетаминофена (Тайленол®) или ибупрофена для снятия температуры.
• Пусть ваш ребенок ест мягкую пищу, пьет много жидкости и при необходимости наносит лосьоны, такие как каламин, от зуда.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы подозреваете, что у ребенка скарлатина, позвоните лечащему врачу.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Врач обычно делает посев из горла или кожи или экспресс-тест на стрептококк для подтверждения диагноза. При подтверждении инфекции Streptococcus будут назначены рецептурные антибиотики, которые необходимо принимать в течение примерно 10 дней.

Надежных ссылок

Клиническая информация и дифференциальная диагностика скарлатины (Scarlatina)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1119-1120. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. С. 1871-1873. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Image IQ: Эритематозная сыпь

28-летняя женщина обратилась за неотложной помощью с жалобами на эритематозную сыпь. Также у нее болело горло, резко повысилась температура и начались артралгии. Когда медицинский работник, который ее осматривал, сильно погладил ее кожу, появились волдыри и покраснение.Однако, когда врач приехал к ней на осмотр, кожный волдырь почти исчез.

У этого пациента проявляются симптомы:

A. Гиперчувствительность к лекарствам
B. Инфекционный мононуклеоз
C. Цитомегаловирус
D. Болезнь Стилла у взрослых (AOSD)

См. Страницу дифференциальной диагностики на VisualDx, чтобы помочь в выборе .

См. Ответ на следующей странице.

ОТВЕТ: D) Болезнь Стилла, начавшаяся у взрослых (AOSD)

Болезнь Стилла, начинающаяся у взрослых (AOSD), является редким мультисистемным воспалительным заболеванием, которое наблюдается у молодых людей, обычно в возрасте до 30 лет, и чаще встречается у взрослых. женщины, чем мужчины.Этиология AOSD в настоящее время неизвестна, но предполагается, что это аутовоспалительный процесс с компонентом генетической предрасположенности. Заболевание имеет лишь некоторые признаки и симптомы детской болезни Стилла (системный ювенильный ревматоидный артрит) и имеет множество уникальных клинических особенностей.

AOSD характеризуется резкой лихорадкой, которая обычно достигает пика ближе к вечеру или ранним вечером, мимолетной сыпью розового или лососевого цвета, полиартралгией, гепатоспленомегалией, лимфаденопатией и болью в горле.У большинства пациентов возникают лихорадка, сыпь и артралгии. Артралгии и артриты обычно поражают колени, лодыжки и запястья.

Существует 3 различных паттерна клинической эволюции АОСН. Моноциклический паттерн самоограничен и характеризуется одной вспышкой переменной продолжительности, за которой следует полная ремиссия. Полициклический паттерн отмечен двумя или более эпизодами с промежуточными бессимптомными периодами. Хронический суставной паттерн характеризуется тяжелыми суставными проявлениями, которые приводят к сужению и разрушению суставной щели.AOSD также может иметь серьезные системные осложнения, включая серозит, хроническую артропатию и синдром активации макрофагов. Поздний анкилоз запястья встречается примерно у 25% пациентов и представляет собой отчетливую клиническую особенность, отличающую AOSD от ревматоидного артрита.

Для получения дополнительной информации об этом диагнозе, включая коды МКБ 10, посетите VisualDx .

РАСКРЫТИЕ ИНФОРМАЦИИ: Эта викторина любезно предоставлена ​​VisualDx.

Пятая болезнь (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое пятая болезнь?

Пятая болезнь — это вирусное заболевание, от которого большинство детей излечиваются быстро и без осложнений.Также называется инфекционной эритемой, она вызывается парвовирусом B19. Это особенно часто встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

Пятое заболевание вызывает характерную красную сыпь на лице, из-за которой у ребенка появляется «пощечина». Через несколько дней сыпь распространяется на туловище, руки и ноги. Обычно это длится от 1 до 3 недель.

У детей старшего возраста и взрослых пятое заболевание может вызывать отек суставов и боль, которая может длиться от нескольких недель до месяцев и, очень редко, до лет.

Признаки и симптомы

Пятое заболевание начинается с низкой температуры, головной боли и легких симптомов, похожих на простуду (например, заложенности носа или насморка).Эти симптомы проходят, и кажется, что болезнь прошла, пока через несколько дней не появится сыпь. Чаще всего сыпь возникает у детей младше 10 лет.

Ярко-красная сыпь обычно начинается на лице. Затем на туловище, руках и ногах появляются красные пятна (обычно более светлые). Через несколько дней сыпь, которая может вызывать зуд, приобретает вид кружевной сетки.

За время, необходимое для полного исчезновения сыпи, может показаться, что она ухудшится, прежде чем окончательно исчезнет.

Иногда пятая болезнь также может вызывать опухшие железы, красные глаза, боль в горле, диарею и, в редких случаях, высыпания, похожие на волдыри или синяки. Иногда может наблюдаться отек или боль в суставах (часто в руках, запястьях, коленях или лодыжках), особенно у взрослых и подростков.

Заразна ли пятая болезнь?

Да. Поскольку сыпь возникает из-за реакции иммунной системы, которая происходит после того, как прошла инфекция, человек с пятой болезнью наиболее заразен до появления сыпи .Дети обычно не передают инфекцию, когда у них появляется сыпь.

Можно ли предотвратить пятое заболевание?

Не существует вакцины для предотвращения пятой болезни и реального способа предотвратить распространение вируса, потому что к моменту появления сыпи человек обычно не заразен.

Хорошее и частое мытье рук — всегда хорошая идея, потому что это может помочь предотвратить распространение многих инфекций.

стр. 2

Как диагностируется пятая болезнь?

Врачи обычно могут диагностировать пятое заболевание по характерной сыпи на лице и теле.Если у кого-то нет сыпи, но есть другие симптомы, врач может провести анализ крови, чтобы определить, не вызвано ли это пятой болезнью.

Как лечат пятое заболевание?

Пятое заболевание вызывается вирусом, поэтому его нельзя лечить антибиотиками (антибиотики убивают бактерии, а не вирусы). В большинстве случаев это легкое заболевание, которое проходит само по себе, поэтому никаких лекарств не требуется.

Обычно дети с пятым заболеванием чувствуют себя нормально, им просто необходим отдых. После исчезновения лихорадки и легких симптомов простуды лечить будет немного, кроме дискомфорта от сыпи.

Если сыпь у вашего ребенка вызывает зуд, посоветуйтесь с врачом, как уменьшить дискомфорт. Врач также может порекомендовать ацетаминофен при лихорадке или боли в суставах. Не давайте ребенку аспирин , так как он вызывает редкое, но серьезное заболевание, называемое синдромом Рейе.

Осложнения

Пятая болезнь может вызвать заболевание у некоторых детей с ослабленной иммунной системой (например, со СПИДом или раком) или с определенными заболеваниями крови (например, серповидноклеточной анемией или гемолитической анемией).Вызывающий его вирус (парвовирус B19) может временно замедлить или остановить выработку организмом переносящих кислород красных кровяных телец (эритроцитов). Это может привести к тяжелой анемии, которую нужно лечить в больнице.

Инфекция

Parvovirus B19 во время беременности женщины может вызвать проблемы у плода, особенно в первой половине беременности.

Когда звонить врачу

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появилась сыпь, особенно если сыпь распространяется по всему телу или сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка, симптомы простуды или боли в суставах.

Если вы беременны и у вас появилась сыпь, или если вы контактировали с кем-то с пятым заболеванием (или с кем-либо с необычной сыпью), позвоните своему врачу.

Сыпь на коже следует рассматривать как четвертый ключевой признак COVID-19

Данные исследования симптомов COVID показывают, что характерные кожные высыпания и « COVID пальцы рук и ног » следует рассматривать как ключевые диагностические признаки заболевания и могут возникать в отсутствие каких-либо других симптомов.

Исследование симптомов COVID, проводимое исследователями из Королевского колледжа Лондона и медицинской научной компанией ZOE, просит участников ежедневно регистрировать свое здоровье и любые новые потенциальные симптомы COVID-19. Заметив, что некоторые участники сообщают о необычных кожных высыпаниях, исследователи сосредоточили внимание на данных около 336000 постоянных пользователей приложения в Великобритании.

Исследователи обнаружили, что 8,8% людей, сообщивших о положительном результате мазка на коронавирус, испытали кожную сыпь как часть их симптомов, по сравнению с 5,4% людей с отрицательным результатом теста. Подобные результаты были получены еще у 8,2% пользователей с сыпью, которые не прошли тест на коронавирус, но все же сообщили о классических симптомах COVID-19, таких как кашель, лихорадка или аносмия (потеря обоняния).

Для дальнейшего расследования команда организовала отдельный онлайн-опрос, собрав изображения и информацию от почти 12000 человек с кожной сыпью и подозреваемым или подтвержденным COVID-19. Команда особенно искала изображения от цветных людей, которые в настоящее время недостаточно представлены в ресурсах дерматологии. Спасибо всем, кто прислал фотографии своих высыпаний.

17% респондентов с положительным результатом теста на коронавирус указали на сыпь как на первый симптом болезни. И для каждого пятого человека (21%), сообщившего о сыпи и подтвержденного как заражение коронавирусом, сыпь была их единственным симптомом.

Сыпь, связанная с COVID-19, делится на три категории:

• Крапивница (крапивница): Внезапное появление бугорков на коже, которые появляются и исчезают довольно быстро в течение нескольких часов и обычно вызывают сильный зуд. Он может поражать любую часть тела и часто начинается с сильного зуда ладоней или подошв и может вызвать отек губ и век. Эти высыпания могут появиться на довольно ранней стадии инфекции, но также могут продолжаться долгое время после нее.
• «Колючая жара» или сыпь типа ветряной оспы (эритемато-папулезная или эритематовезикулярная сыпь): Области небольших зудящих красных бугорков, которые могут возникать на любом участке тела, но особенно на локтях и коленях, а также на спине. рук и ног. Сыпь может сохраняться в течение нескольких дней или недель.
• COVID пальцы рук и ног (обморожения): Красноватые и пурпурные шишки на пальцах рук и ног, которые могут быть болезненными, но обычно не вызывают зуда. Этот тип сыпи наиболее характерен для COVID-19, чаще встречается у молодых людей с этим заболеванием и, как правило, проявляется позже.

Примеры этих высыпаний

‍

Несмотря на то, что COVID-19 часто рассматривается как заболевание, поражающее дыхательную систему, в ряде случаев у людей в Китае и Европе, которые были госпитализированы с тяжелой формой заболевания, сообщалось о высыпаниях. симптомы болезни. Тем не менее, это первое и крупнейшее исследование, в котором систематически собираются данные о кожных высыпаниях в более легких случаях среди более широких слоев населения.

«Многие вирусные инфекции могут поражать кожу, поэтому неудивительно, что мы наблюдаем эти высыпания при COVID-19», — говорит автор исследования доктор Вероник Батай, дерматолог-консультант в больнице Святого Томаса и Королевском колледже Лондона.

«Однако важно, чтобы люди знали, что в некоторых случаях сыпь может быть первым или единственным симптомом болезни. Поэтому, если вы заметили новую сыпь, вам следует отнестись к ней серьезно, самоизолировавшись и как можно скорее сдав анализы ».

Комментируя исследование, дерматолог-консультант д-р Жюстин Клюк сказала:

«Эти результаты подчеркивают важность отслеживания любых новых изменений в вашей коже, таких как уплотнения, шишки или сыпь. Раннее сообщение общественности о высыпаниях, связанных с COVID, и признание их значимости врачами первой линии, такими как врачи общей практики, NHS 111 и персонал больниц, могут повысить вероятность выявления коронавирусных инфекций и помочь остановить распространение.

Доктор Таня Блейкер, президент Британской ассоциации дерматологов, объясняет, почему эти результаты важны:

«Документирование кожных симптомов, связанных с COVID-19, является важной частью головоломки в понимании этого заболевания. Кожные симптомы могут играть решающую роль в выявлении инфекции у людей, которые в остальном не имеют симптомов ».

« Мы рады работать с командой KCL над тем, чтобы сделать библиотеку изображений кожных проявлений COVID-19 доступной на специальном веб-сайте.Это поможет специалистам здравоохранения направлять свои решения в клинических условиях и может сыграть роль в информировании общественности о кожных симптомах, которые потребуют самоизоляции ».

Результаты показывают, что кожную сыпь следует срочно добавить в список официальных симптомов COVID-19 Национальной службы здравоохранения, наряду с лихорадкой, постоянным кашлем и потерей обоняния (аносмией) — еще одним симптомом, подтвержденным данными исследования симптомов COVID.

Дополнительные примечания:

О ZOE

ZOE — это медицинская научная компания, использующая исследования на основе данных для решения проблем мирового здравоохранения.Используя машинное обучение в сочетании с цифровыми технологиями, такими как мобильные телефоны, ZOE позволяет проводить крупномасштабные научные исследования для решения таких проблем, как COVID-19, воспаление и влияние питания на здоровье.

Расположенная в Лондоне и Бостоне компания ZOE была основана профессором Тимом Спектором из Королевского колледжа Лондона, лидером машинного обучения Джонатаном Вольфом и предпринимателем Джорджем Хаджигеоргиу. ZOE провела крупнейшие в мире исследования питания в своем роде и была названа одной из 50 восходящих звезд Deloitte Fast в 2019 году за вклад компании в науку с помощью технологий и машинного обучения.

Для получения дополнительной информации о миссии и науке ZOE посетите сайт joinzoe.com. Присоединяйтесь к списку ожидания обновлений о продуктах ZOE и исследованиях на сайте joinzoe.com/signup Найдите нас в Instagram @ZOE

О Королевском колледже Лондона

Королевский колледж Лондона — один из 10 лучших университетов Великобритании в мире (QS World Рейтинг университетов, 2018/19) и один из старейших в Англии. В King’s обучается более 31 000 студентов (в том числе более 12 800 аспирантов) из 150 стран мира и около 8 500 сотрудников.

King’s имеет выдающуюся репутацию в области преподавания мирового класса и передовых исследований. В рамках Research Excellence Framework (REF) 2014 года восемьдесят четыре процента исследований King’s были признаны «ведущими в мире» или «превосходными на международном уровне» (3 * и 4 *).

С момента нашего основания студенты и сотрудники King’s посвятили себя служению обществу. King’s продолжит уделять внимание ведущим мировым образовательным, исследовательским и сервисным направлениям и будет играть все более активную роль в более взаимосвязанном и сложном мире.Посетите наш веб-сайт, чтобы узнать больше о Видении 2029, стратегическом видении Кинга на следующие 12 лет до 2029 года, когда исполняется 200 лет со дня основания университета.

Идеи, меняющие мир. Воздействие, изменяющее жизнь. kcl.ac.uk

Что такое «менингитная сыпь»?

Когда мы думаем о менингите, мы можем представить себе так называемую «менингитную сыпь» — красную или пурпурную отметину на теле, которая остается на теле при нажатии стаканом. Однако сыпь не всегда появляется при менингите, и само слово «сыпь» может вводить в заблуждение.Сотрудник службы информации и поддержки Кэтрин Картер объясняет больше.

Что такое менингитная сыпь?

Менингит и сепсис могут быть вызваны множеством различных насекомых, включая вирусы и грибки, но большинство случаев тяжелого менингита и сепсиса вызываются бактериями. В частности, менингококковые бактерии являются наиболее частой причиной менингитной сыпи.

Эти бактерии могут быть очень распространены и в основном безвредны, но у некоторых людей эти бактерии проникают в организм через заднюю часть носа и горло, вызывая тяжелые заболевания и даже смерть.К сожалению, мы до сих пор не понимаем, почему некоторые люди заболевают бактериями, которые безвредны для большинства из нас.

После того, как бактерии проникли в заднюю часть носа и горла, они попадают в кровоток. Когда это происходит, бактерии быстро размножаются и производят токсины, которые перемещаются по телу, вызывая повреждение кровеносных сосудов и органов. Когда кровеносные сосуды повреждаются, кровь начинает «просачиваться» в окружающие ткани, часто вызывая появление на коже того, что выглядит как «сыпь».Однако так бывает не всегда.

Как выглядит сыпь?

Эта сыпь может быть одним из самых ярких и специфических признаков менингококкового менингита и сепсиса, которые необходимо распознать — поэтому вы, вероятно, слышали о ней. Однако менингококковая сыпь может быть чрезвычайно разнообразной и по-разному выглядеть на разных типах кожи. Скорость прогрессирования также может сильно различаться.

• Петехиальная сыпь выглядит как красные или пурпурные пятна укола булавки на коже и может напоминать укусы блох.
• Пурпурная сыпь больше похожа на синяк, проявляясь в виде красновато-пурпурных участков на коже.

Быстро развивающаяся петехиальная или пурпурная «сыпь» является маркером очень тяжелого заболевания. Как член группы поддержки MRF, у меня был один родитель, описывающий быстро развивающуюся сыпь как «как будто кто-то использует биро для рисования по всей коже». Если у вас или у кого-то из ваших знакомых появилась такая сыпь, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сначала могут появиться изолированные и рассредоточенные пятна укола булавкой, поэтому важно искать по всему телу мелкие петехии или красные и пурпурные пятна. Петехии имеют диаметр от 1 до 2 мм и обычно появляются скоплениями в областях, где происходит давление резинки нижнего белья, подгузников или чулок. Сыпь труднее увидеть на темной коже, но она может быть видна на более светлых участках, особенно на подошвах ног, ладонях рук, животе или на внутренней стороне века или неба.

«Стеклянный тест» можно использовать, чтобы определить, является ли сыпь признаком менингита.

Что делает «стеклянный тест»?

Многие люди знакомы с так называемым «стаканом» или «стеклянным тестом», при котором на сыпь прижимают стекло или другую прозрачную поверхность. Если она исчезает при нажатии, это называется бланширующей сыпью . «Сыпь» при менингите может начаться как бледнеющая сыпь, но почти всегда перерастает в , не бледнеющую, красная, пурпурная или коричневатая петехиальная сыпь или пурпура, то есть она не исчезает при нажатии.

Что может случиться после появления сыпи?

В ответ на протекание кровеносных сосудов по мере прогрессирования болезни организм вырабатывает подавляющую реакцию свертывания крови, которая не позволяет кислороду достигать конечностей. В результате образуются обширные пурпурные области, обычно называемые « purpura fulminans », которые выглядят как большие синяки на коже и могут быть очень темного цвета.

Обычно сильнее всего страдают конечности: часто ступни и руки (но могут распространяться на всю руку или ногу), а иногда и уши, нос или губу.К сожалению, когда конечности испытывают недостаток кислорода, они могут почернеть, что может привести к рубцам и ампутации.

Что мне делать, если у кого-то много других симптомов менингита, но нет сыпи?

У большинства пациентов с тяжелой менингококковой септицемией появляется сыпь — один из самых ярких и важных признаков, которые необходимо распознать. Однако при менингите сыпь может быть очень скудной, бледной, атипичной или даже отсутствовать. Когда мы говорим о менингите, мы часто думаем о «сыпи», но невероятно важно знать, что сыпь не всегда появляется .

Пожалуйста, помните, что очень больному человеку нужна медицинская помощь, даже если есть всего несколько пятен, исчезающая сыпь или сыпь совсем отсутствует. Доверьтесь своим инстинктам, больной менингитом или сепсисом может очень быстро серьезно заболеть. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете менингит или сепсис — сыпь или ее отсутствие!

Кожная сыпь у пациента с инфекционным мононуклеозом

BMJ Case Rep. 2013; 2013: bcr2013010236.

Отделение общей медицины, Центр общественной медицины, Медицинский факультет Медицинского университета Дзичи, Симоцуке, Точиги, Япония

Описание

24-летняя женщина без заметной истории болезни обратилась в клинику из-за лихорадки, боли в горле и задняя шейная лимфаденопатия с 3 дней.Температура ее тела была 38 ° C. Ампициллин прописали при ангине и аденопатии. Через четыре дня у нее появились артралгия, отек век и сыпь по всему телу, кроме век, и она была направлена ​​в нашу больницу. При физикальном обследовании: температура 38 ° C, артериальное давление 102/60 мм рт. Ст. И регулярная частота пульса 92 удара в минуту; далее пальпировались передние и задние шейные лимфатические узлы. Системная сыпь была четко выраженной, макулопапулезной и зудящей по природе и сопровождалась небольшой лихорадкой (и).Кроме того, наблюдалась легкая спленомегалия. Анализы крови показали нарушение функции печени и атипичные лимфоциты. Результаты анализа крови, проведенного во время первого визита, выявили наличие предшествующего заражения корью и краснухой. Результаты тестов на IgM и IgG васкуляризированных композитных аллотрансплантатов (VCA) вируса Эпштейна-Барра (EBV) были положительными, тогда как результаты тестов на ядерный антиген Эпштейна-Барра (EBNA) были отрицательными. Парная сыворотка была положительной на EBNA; таким образом, были поставлены диагнозы инфекционного мононуклеоза, вызванного первичной инфекцией EBV, и кожной сыпи, вызванной ампициллином.Кожная сыпь начала исчезать примерно через 1 неделю и улучшилась примерно через 3 месяца.

Следует избегать введения ампициллина пациенту с инфекционным мононуклеозом, вызванным первичной инфекцией EBV. Если вводится ампициллин, у пациента высока вероятность развития кожной сыпи через несколько дней после приема. ^{1 2}

Очки обучения

• Клиницисты должны осознавать, что при введении ампициллина у 90–100% пациентов с первичной инфекцией вируса Эпштейна-Барра разовьется зудящая сыпь.

• Сыпь на коже была системной, четко выраженной, пятнисто-папулезной и зудящей по своей природе; это сопровождалось легкой или умеренной лихорадкой. ¹

Сноски

Авторы: ТЗ участвовал в написании рукописи. Ю. участвовал в составлении рукописи.

Конкурирующие интересы: Нет.

Согласие пациента: Получено.

Провенанс и экспертная оценка: Не введен в эксплуатацию; внешняя экспертная оценка.

Ссылки

1. Pullen H, Wright N, Murdoch JM.
Реакции гиперчувствительности к антибактериальным препаратам при инфекционном мононуклеозе. Ланцет
1967; 2013: 1176–8 [PubMed] [Google Scholar] 2. Лузуриага К., Салливан Дж. Л..
Инфекционный мононуклеоз. N Engl J Med
2010; 2013: 1993–2000 [PubMed] [Google Scholar]

кожных симптомов COVID-19? На что обращать внимание

Хотя наиболее распространенные симптомы коронавируса остаются похожими на грипп (лихорадка, сухой кашель, усталость и заложенность носа), исследователи обнаружили у некоторых пациентов с COVID-19 новый контрольный признак, который появляется на коже.Дерматологов и пациентов теперь просят искать вирусную экзантему, которая иногда сопровождает другие симптомы инфекции.

Специалисты RI Skin Doc и Rejuvaderm хотят, чтобы наши пациенты всегда были в курсе всех симптомов COVID-19, особенно тех, которые могут повлиять на кожу. Прочтите ниже, чтобы узнать больше о сыпи и симптомах, которые вам следует искать:

Что такое вирусная экзантема?

Экзантема — это сыпь или сыпь на коже, обычно возникающая как симптом вирусной инфекции.Многие вирусы связаны с экзантемой, особенно в детстве: ветряная оспа, корь, краснуха и некоторые типы герпеса, как известно, вызывают появление экзантем. Сыпь вызвана иммунным ответом на инфекцию, повреждением кожи из-за инфекции или реакцией на токсин, переносимый инфекцией.

Какие признаки вирусной экзантемы мне следует искать?

Вирусная экзантема обычно представляет собой широко распространенную сыпь розового цвета с выступающими шишками. Сыпь также может быть болезненной или зудящей, обычно она появляется в области туловища и распространяется на руки, ноги и лицо.Экзантема, связанная с COVID-19, обычно сопровождается лихорадкой и дискомфортом в горле, поэтому будьте особенно внимательны, если вы или кто-то, с кем вы живете, демонстрируете комбинацию этих симптомов.

Как я могу найти кратковременное облегчение этой сыпи?

Во многих случаях вирусные высыпания вообще не вызывают боли или зуда и проходят, когда спадает соответствующая температура или когда вирус исчезает. Однако, если ваша кожа испытывает дискомфорт, вы или ваш близкий можете предпринять шаги, чтобы найти краткосрочное облегчение, независимо от первопричины экзантемы:

• Постарайтесь не поцарапать сыпь.
• Приложите прохладный компресс.
• Нанесите на кожу лосьон с каламином.

Является ли эта сыпь распространенным симптомом коронавируса?

Исследователям остается неясным, у скольких пациентов, инфицированных COVID-19, появится сыпь. Однако дерматолог доктор Бобби Бука из Нью-Йорка заявляет: «Если у кого-то в нынешних условиях появляется лихорадка и сыпь, у нас, безусловно, очень высокий индекс подозрений на COVID-19». Экзантема не заразна; тем не менее, как симптом вируса, скорее всего, вызвано любое основное заболевание, вызывающее сыпь.Если у вас или у кого-то из членов вашей семьи появляются признаки сыпи наряду с другими симптомами коронавируса, особенно после недавней поездки, позвоните своему основному лечащему врачу, прежде чем входить в медицинское учреждение, как указано в рекомендациях Департамента здравоохранения штата Род-Айленд по COVID-19.