Гайморит прокалывать или нет: Лечение гайморита без прокола: возможно ли это

Лечение гайморита без прокола: возможно ли это

Нарушение дыхательной функции нередко приводит к очень серьезному заболеванию – гаймориту. Причиной этому служат насморк и заложенность носа, которые препятствуют свободному продвижению воздуха между гайморовыми пазухами и носоглоткой. Как побороть неприятный воспалительный процесс и возможно ли лечение гайморита без прокола? Это интересует многих людей, впервые столкнувшихся с таким недугом. К тому же особо тяжело протекают симптомы, вызванные различными микробами, аллергенными веществами и вирусами.

Гайморит и прокол: вся правда и мифы

Человеку, болеющему гайморитом, кажется, что на него одновременно свалились все болячки, которые только существуют на земле. Немало пациентов знает, о чем идет речь, а именно: боль в области лба, глаз, переносицы, дискомфорт при глотании пищи, повышение температуры, озноб, отсутствие нормальной функции дыхания, раздражение от яркого света, ломота в теле. Эти симптомы приносят невыносимые страдания.

Люди давно уже стали просвещенными, поэтому знают, чем чреваты последствия такого заболевания: менингит и другие воспаления. Тем не менее начинают назначать себе самостоятельно антибиотики, неправильно подбирать народные средства, усугубляя тем самым свое состояние. Причина всему – боязнь услышать от врача страшное слово “прокол”. Так ли это на самом деле или можно обойтись без хирургического вмешательства? Давайте разберемся вместе: как вылечить гайморит без прокола, какие альтернативные методы можно использовать и что предпринять, если операции не удалось избежать.

Что такое прокол

Для выведения гнойного содержимого из области верхней челюсти применяют пункцию гайморовой пазухи. Это и есть прокол. Процедура осуществляется под местным обезболиванием, а также со специальной малотравматичной иглой. Лечение гайморита проколом с помощью такого метода называется системой Куликовского и является менее безболезненным и эффективным. Место хирургического вмешательства затягивается очень быстро, что сводит риски проникновения инфекции в носовую полость практически к нулю.

Лечение гайморита после прокола должно продолжаться традиционными способами. Пациенту назначают антибиотики, капли (на масляной основе и сосудосуживающие), орошение двух носовых проходов, физпроцедуры и т. д. То есть применяется аналогичная терапия той, что была до прокола.

Помните, пункция – это последний способ, который доктора применяют в исключительно тяжелых случаях болезни.

Лечение гайморита без прокола: возможно ли это

Во многих цивилизованных странах уже давно отказались от такого вмешательства в область верхней челюсти. В нашем государстве у людей в подсознании еще остался образ толстой иглы в руках лор-врача, ужасный хруст во время операции и невыносимая боль. Все это в далеком прошлом, новейшие медицинские технологии этому способствуют.

Сейчас лечение гайморита без прокола осуществляется успешно и без последствий, если человек своевременно обращается в медицинское учреждение за квалифицированной помощью и не игнорирует все предписания лечащего врача.

Средства для лечения гайморита

Лекарственные препараты при воспалительном процессе гайморовых пазух, как правило, рекомендуют во время обострения болезни. Антибиотики последнего поколения за 3-5 дней способны полностью снять симптомы, характерные для острого периода болезни. В основном все медикаменты принимаются перорально. Для каждого пациента врач подбирает индивидуальную схему лечения и конкретный препарат с предписанной дозировкой и количеством дней приема.

Если болезнь протекает с аллергическими реакциями, лечение гайморита без прокола осуществляется комбинированно. Прописывают антигистаминные, противоотечные средства, а также адреномиметики. Это могут быть таблетированные формы, капли, аэрозоли.

Капли в нос

В лечении носовых пазух таким способом предпочтение лучше отдать маслянистым каплям. Они обладают обволакивающим свойством, оказывают мягкое воздействие, поэтому не пересушивают слизистую оболочку носа. По показаниям врач может назначить лечение гайморита без прокола и по такой схеме: в первый подход закапывают в обе ноздри сосудосуживающее средство, а через непродолжительное время (15-20 мин. ) – капли на масляной основе.

Список эффективных капель в нос:

• «Пиносол»,
• «Колларгол»,
• «Неонокс цикламен»,
• «Протаргол»,
• «Ринофлуимуцил»,
• «Синуфорте»,
• «Риностоп»,
• «Ксилен»,
• «Галазолин»,
• «Називин»,
• «Нафтизин»,
• «Тизин» и др.

Перед использованием капель носовые проходы промывают физраствором или другим фармакологическим препаратом на основе морской соли. В домашних условиях лечение гайморита без прокола можно осуществлять и мазями, которые входят в обязательный прием комплексного лечения, например, мазь Вишневского, Флеминга, ихтиоловая, оксолиновая.

Мазь Вишневского

В России и за ее пределами данное средство известно давно своими положительными свойствами. Оно может быстро и эффективно снимать воспалительный процесс при многих инфекционных заболеваниях, в том числе и при гайморите. Широкий спектр действия мази оказывает также обеззараживающий, ранозаживляющий и регенерирующий эффект поврежденных тканей. Содержимое лекарства состоит только из натуральных компонентов: касторовое масло, березовый деготь и ксероформ. Используется на любой стадии развития болезни 2-3 раза в день после очищения носовых пазух.

Мазь Флеминга

Относится к гомеопатическим препаратам. Обладает противоотечным, противовоспалительным, сосудосуживающим действием. К тому же после применения мази область слизистых не пересушивается. Препарат не вызывает привыкания и с успехом может заменить капли в нос от гайморита. В состав средства входят экстракт календулы и ментол. Первый компонент имеет бактериальное действие, второй помогает нормализовать дыхательную функцию носа, здесь исключаются риски разрыва мелких капилляров и кровотечения из гайморовых пазух. Применяется согласно инструкции или рекомендации врача.

Ихтиоловая мазь

Также широко используется как в традиционной, так и в народной медицине. Хорошо снимает воспалительный процесс, обладает антисептическим и противозудным действием, что положительно влияет на состояние больного гайморитом. Но применять мазь надо с осторожностью, так как она может вызвать аллергическую реакцию на слизистых носа и в области лица. Не показано средство и при остром течении болезни, потому что обладает согревающим эффектом.

Оксолиновая мазь

Ошибочно мнение людей, которые думают, что оксолиновая мазь может только препятствовать механическому продвижению инфекции, которая оседает на поверхности после смазывания слизистой носа. Ученые доказали, что препарат имеет и лечебный эффект: при гайморите дезактивирует разного рода вирусы.

Аппаратное лечение

Несмотря на то что фармакологическая промышленность предоставляет разнообразный ассортимент средств для лечения воспалительного процесса в гайморовых пазухах, некоторые люди в силу определенных обстоятельств не могут принимать лекарственные препараты. Как вылечить гайморит без прокола в таком случае? Можно воспользоваться аппаратным лечением.

Суть метода состоит в том, что пациент втягивает промывающую жидкость способом “кукушки”, а затем проводится лазерная терапия. Лучи лазера глубоко проникают в ткани носовой перегородки и снимают воспалительный процесс. Уже после первой процедуры наступает значительное улучшение состояния больного человека. Всего достаточно проделать 5-7 таких сеансов.

Гнойный гайморит

Лечение гнойного гайморита без прокола всегда вызывает неоднозначное мнение у многих специалистов. Ведь болезнь не может протекать у всех одинаково. Врачи в первую очередь руководствуются индивидуальными особенностями организма, учитывают возраст пациента, наличие хронических болезней, выясняют причину воспаления. По показаниям назначают сосудосуживающие капли, противоотечные препараты, антибиотики и процедуры промывания носовых ходов. Иногда такие методы помогают, и хирургического вмешательства удается избежать.

Лечение гнойного гайморита без прокола в домашних условиях проводить тоже можно. Но не все люди знают, что подобное состояние нельзя “выгревать”. Категорически запрещено прикладывать к переносице горячие вареные яйца, мешочки с солью, грелки и т. д. Такой способ поможет только при обычном рините, когда появляются его первые симптомы.

Нельзя также самостоятельно назначать себе или близким, больным гайморитом, антибиотики. Некоторые их этих средств успешно помогали в прошлом, сейчас они не способны уничтожить и 30% опасной микрофлоры в носу. Поэтому все действия по лечению болезни должны быть согласованы с лечащим врачом, иначе последствия могут быть самыми печальными.

Народные средства

Знахари из народа предлагают свое лечение гайморита без прокола. Отзывы о народных средствах в большинстве случаев только положительные. В сочетании с традиционной медициной различные примочки, компрессы, мази и т. д. только способствуют быстрому и эффективному излечению.

Несложные рецепты:

• Взять в равных пропорциях сок репчатого лука, мед, спирт, молоко, хозяйственное мыло без ароматизаторов. Чтобы приготовить мазь, все компоненты надо немного потомить на водяной бане до однородной консистенции. После остывания обмакнуть скрученные ватные тампоны в готовую смесь и ввести по одному в носовые проходы.
• Для приготовления капель используют сок луковицы цикламена и прохладную кипяченую воду в соотношении 1:1. Достаточно одного закапывания в сутки (по 1 капле в каждую ноздрю).

Как не допустить осложнений

Не стоит заниматься самолечением и затягивать визит к врачу. При правильном лечении уже на первой стадии развития гайморита устранить симптомы помогают сосудосуживающие капли и спреи, которые снимают отек, воспалительный процесс и способствуют оттоку выделений из гайморовых пазух. Дополнительно проводится противоаллергическая и антибактериальная терапия, физпроцедуры и орошение носа. При соблюдении всех предписаний врача лечение проходит менее болезненно и не потребуется помощь хирургического вмешательства.

Правило, которое должны помнить все больные гайморитом – не навреди. Иначе воспалительный процесс и гной перейдут на другие окружающие участки и могут проникнуть в область головного мозга, мягкие ткани нижней челюсти или распространиться дальше по всему организму.

Прежде всего в запущенных случаях гайморита страдают глаза. Здесь находится рыхлая сетчатка, которая очень быстро подвергается разрушению. Как результат, веки приобретают красный отечный вид, глазное яблоко выпячивается наружу.

Не менее опасным является разрушение стенок гайморовых пазух, а это уже первый признак развития гнойного остеомиелита. Увы, в отдельных случаях течения болезни прокол носа просто необходим, чтобы спасти жизнь пациенту.

больно ли делать операцию прокалывания пазух носа и как делают

Зачастую при гайморите, если терапия не дает нужного действия, необходимо проводить прокол верхнечелюстных пазух, так как есть большой риск, что воспалительное развитие пойдет в близлежащие органы и вызовет такие осложнения как менингит, сепсис (заражение крови), полная либо частичная утрата зрения и другие.

Есть некоторые показания для осуществления при гайморите прокола пазух, так как гайморовы пазухи закупорены, гнойное содержание оттуда не выводится, то существует риск, что слизь попадет в мозг. В данном случае прокол носа при гайморите необходим для удаления гноя из пазух. Проведение пункции дает возможность очистить нос и осуществить доставку лекарства в пазухи. Для терапии назначается прием антибиотиков, сосудосуживающие препараты, промывание растворами, физиотерапия.

Прокол осуществляется в последующих ситуациях:

1. На протяжении двух недель не наблюдается улучшения.
2. Лечение не дает требуемых результатов.
3. Сильные боли в области пазух носа.
4. Температура тела свыше 38,5°С.
5. Гной не выходит из гайморовых пазух.
6. На рентгенограмме присутствует горизонтальная высота (видны участки гноя).
7. Постоянно преследует неприятный запах.

Техника проведения прокола

Проводить пункцию или нет – решает врач, хотя бывают случаи, что пациент отказывается от прокалывания, аргументируя это опасением за свое здоровье. А все благодаря тому, что бытует мнение о переходе в хроническую стадию заболевания, сделав пункцию. Но это совсем не так: хроническая стадия возникает при неполном либо неправильном лечении.

Многие пациенты боятся и задают вопрос: больно ли делать прокол носа при гайморите?

В некоторых частных клиниках операция при гайморите проходит под общей анестезией, однако обычно она сопровождается местным обезболиванием при помощи мощных препаратов, чтобы исключить боль. Неприятные ощущения пациент испытывает лишь при промывании пазух физраствором, которое проводится в обязательном порядке.

Как таковая подготовка к операции не нужна и ЛОР проводит ее в своем кабинете, делается она людям разных возрастов. Но детям до года проколы проводят очень редко, только при весьма тяжелых формах гайморита.

Данная манипуляция полностью безопасна и проходит без боли.

Прокол при гайморите делают следующим образом:

• На пинцет закрепляется ватный тампон, который предварительно хорошо смочен в специальном анестезирующем растворе, вводится в ту пазуху, откуда и будет производиться прокол гайморовых пазух. Эти действия проводят до тех пор, пока место прокола под действием местного наркоза не будет обезболено – это местная (терминальная) анестезия. Иногда делают инфильтрационную, то есть обезболивание при помощи укола. При любой анестезии используют Тримекаин, Лидокаин, Новокаин и другие.
• Дальше при помощи специальной иглы производится прокол в верхней части свода носового хода, потому, как в этом месте самая тонкая кость. Иглу проталкивают до тех пор, пока не почувствуется, что она вошла в свободное пространство. Пока игла прокалывает кость, больной слышит хруст. Дальше к игле крепится шприц и начинается отсасывание жидкости – гноя. Зачастую его собирают в пробирку для проведения анализа, если это необходимо.
• Когда содержимое из пазух удалено, необходимо промыть пазухи. Делают это при помощи шприца или трубки (трубка не достается до окончания лечения). Пазухи промываются физраствором, составом хлорида натрия.
• Убирают физраствор.
• Обработка пазух Химотрипсином и специальным раствором.
• Больной ложится на ту сторону, с которой делали прокол, в этом положении он находится приблизительно минуту.

Промывается солями натрия, Нистатином либо Йодинолом. В случаях, когда промывание производилось Йодинолом, то антибиотики принимать не нужно, в других же ситуациях прием антибиотиков обязателен на протяжении двух недель.

Обычно хватает одного раза провести прокол, но бывают случаи, когда гайморит переходит в хроническую стадию (прокол не является причиной), то могут пойти довольно опасные осложнения при отсутствии лечения.

Однако если прокол назначается как метод лечения, то одного прокола будет мало, пациентам зачастую постоянно откачивают гной, пока он не прекратит собираться, метод не совсем правильный, но врачи назначают его, чтоб не ошибиться при выборе правильного лечения и не довести болезнь до хронической стадии.

к оглавлению ↑

Достоинства и недостатки процедуры

Предположительно есть одна плохая сторона после прокола при гайморите – последствия, которые при возможности нужно избегать. Но увы, это происходит далеко не всегда, потому что зависит все от профессионализма отоларинголога, который проводил манипуляцию.

Если операция проводилась хорошим профессионалом, то риск осложнения значительно уменьшается, однако он все равно остается.

Для того чтобы с первого взгляда определить, насколько опытен врач нужно обратить внимание на следующие факты:

1. Настоящий профессионал никогда не назначит никакие лекарственные препараты, пока не будет полностью уверен в том, что у больного нет на них аллергии, будь то антибиотики, обезболивающие вещества либо иные препараты.
2. Если операция при гайморите проводится действительно профессионалом, то действия его уверенны, слажены и игла с первого раза попадает именно в пазуху (бывают случаи попадания в щеку, глазницу).
3. Опытный доктор не допустит образования инфекций в соседних пазухах.

Если при гайморите операция сделана правильно, то хороший результат практически обеспечен. Основной причиной тяжких осложнений можно считать некомпетентность врача.

Помимо всего этого есть некоторые противопоказания по назначению такой процедуры:

• Сложные общие болезни.
• Маленький возраст ребенка.
• Формирование придаточных пазух с отклонениями.
• Протекание какой-либо инфекции.

Конечно, пункция – не самая привлекательная процедура, однако в ней есть много положительных сторон. Отсасывание гноя дает возможность уменьшить дозы и продолжительность приема антибиотиков, которые, как правило, имеют много побочных эффектов.

В основном пункция проходит без осложнений, а место прокола заживает примерно около месяца, при этом большой уход не нужен.

Ряд осложнений, которые могут произойти в результате непрофессионального проведения пункции:

1. Абсцесс щеки (обнаруживается при проникновении бактерий в пазуху).
2. Отит – итог незаконченной терапии.
3. Отек – обычно развивается, как ответная реакция на хирургическое вмешательство, но при правильно выполненной процедуре проходит достаточно быстро.
4. Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга.
5. Эмболия сосудов – закупорка.
6. Воздушные накопления в тканях щеки либо глазницы.
7. Воспалительный процесс – происходит благодаря накоплению в тканях составляющих клеток с добавкой крови и лимфы.
8. Обморок – обычно случается при большой дозе анестезии.
9. Проблемы со зрением – образовывается при проникновении выдыхаемого воздуха в пазуху.

Отмечено, что операция при гайморите приносит больному значительное облечение в общем состоянии, температура тела приходит в норму и гарантирует скорейшее выздоровление.

к оглавлению ↑

Рекомендации и профилактика

Перед назначением препаратов для лечения ЛОР обязан выяснить причину болезни. Если виновен вирус, то антибиотики не помогут. Если есть патологии в развитии носоглотки (например, искривление переносицы), то до конца излечить гайморит не получится, до тех пор, пока не будет исправлена патология, а терапия будет приносить только краткосрочное облегчение.

При развитии бактериального гайморита появляются боли в пазухах при механическом воздействии на них, выход гноя, потеря обоняния. Если в течение недели симптомы не прошли, то нужны антибиотики, назначать которые должен врач. Нельзя забывать о том, что антибиотические вещества со временем перестают помогать и есть риск перехода острой формы заболевания в хроническую.

Заболевание можно предупредить, если проводить следующие профилактические меры:

1. Не допускать сухости воздуха в помещении, ведь при пересыхании пазух происходит нарушение оттока загрязнения, что повышает риск развития патологии.
2. Иногда следует проводить самостоятельный массаж пазух носа, чтоб не образовывался застой слизи.
3. При необходимости высмаркиваться, чтоб очищать проходы носа.
4. При заложенности носа необходимо использовать сосудосуживающие препараты, например Нафтизин.

Как для лечения, так и для профилактики можно использовать рецепты народной медицины:

1. Промывать проходы носа раствором соли: 200 мл подогретой воды перемешать с чайной ложкой соли, можно добавить и щепотку соли. Маленьким детям очищение носа проводят при помощи минеральной воды либо растворенным эвкалиптовым маслом, предварительно обработав нос сосудосуживающими средствами.
2. Также хорошо использовать свекольный сок, разбавленный в подогретой воде. При заложенном носе отлично помогает ингаляция тертым хреном и чесноком, при приеме в пищу они усиливают защитную реакцию организма.

Гайморит – достаточно серьезная болезнь и самолечением заниматься опасно, так как повышается риск возникновения осложнений и лечение должно назначаться врачом.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Сколько делают проколов при гнойном гайморите

Гайморит – это довольно серьезное заболевание, которое опасно своими осложнениями. При неэффективности медикаментозной терапии врач отоларинголог может назначить небольшое хирургическое вмешательство – прокол (пункцию). Во время процедуры доктор пробивает гайморову пазуху и помогает вывести скопившуюся в полости слизь, гнойный секрет.

Цель прокола при гайморите

Что такое прокол при гайморите? Это радикальный, но эффективный способ устранения проблемы. Основная задача процедуры – удалить патологическое содержимое, скопившееся в верхнечелюстных гайморовых пазухах. После прокола состояние пациента значительно улучшается, проходят практически все симптомы гайморита: болевой синдром, заложенность, обильные выделения.

В некоторых ситуациях подобная процедура позволяет подтвердить диагноз. Извлеченное содержимое пазухи носа исследуют под микроскопом. При подтверждении заболевания, внутрь полости вводят противомикробные препараты, способствующие снятию отечности, уменьшению воспаления.

Когда необходим прокол при гайморите?

Существует целый перечень показаний для проведения оперативного вмешательства при воспалении носовых пазух. Прокол при гайморите требуется, если проявляются следующие симптомы у взрослых и детей:

• пациента беспокоят головные боли, локализующиеся в области переносицы либо над верхней челюстью;
• температура, превышающая отметку в 38°C, держится более 5 дней;
• отсутствует эффект от антибактериальной терапии;
• при синусите полностью забито выводное соустье, соединяющее пазуху с носовой полостью;
• на рентгенографическом снимке обнаруживают гнойные скопления через неделю консервативного лечения.

Это основные показания к проколу, но на усмотрение врача манипуляцию проводят и при других признаках. На основе данных анализов доктор определит необходимость процедуры, соотнесет все существующие плюсы и минусы.

Противопоказания

Несмотря на простоту и эффективность пункции гайморовой пазухи, ее проводят не всем. Прокалывать или нет, должен решить врач. Есть несколько противопоказаний к проведению подобной манипуляции. Прокол не выполняют, если у пациента:

• диагностировано сложное заболевание, не связанное с воспалением в носовой полости;
• имеются дефекты в строении пазух, располагающихся над верхней челюстью;
• обнаружены проблемы со свертываемостью крови.

Детям прокол пазух выполняют только в особо тяжких случаях. Процедуру малышам проводят только под общим наркозом.

Достоинства и недостатки пункции гайморовой пазухи при гайморите

Основным достоинством такого способа лечения воспаления носовых пазух считается быстрый эффект от манипуляции. После исследования патологического секрета появляется возможность дифференцировать патогенного агента и назначить наиболее действенные лекарственные средства. Во время процедуры из пазух удаляют скопившийся гнойный секрет, что способствует скорейшему выздоровлению.

К недостаткам пункции можно отнести вероятность появления негативных реакций:

• кровотечения;
• болевой синдром;
• временная заложенность носа;
• случайный прокол задней стенки пазухи.

Риск осложнений практически полностью сводится к нулю, если процедуру выполняет грамотный специалист.

Как избежать прокола?

Лечение гайморита на ранней стадии часто проводят без прокола, поскольку он хорошо поддается консервативной терапии. Существуют также другие процедуры, помогающие вымыть скопившийся гной в носу при гайморите. Одну из них в народе называют «кукушкой». Такой процесс промывания носовых пазух при гайморите основан на принципе вакуума. Врач создает перепады давления, что хорошо способствует отхождению слизи. Благодаря «кукушке» при гайморите осуществляется дренирование полостей и вывод из них патологического секрета. После процедуры в пазухи вводят лекарственный препарат. Этот метод помогает значительно облегчить состояние пациента, значительно ускорить выздоровление.

Еще одним действенным методом лечения гайморита без прокола называют процедуру, проводимую при помощи ЯМИК-катетера. Он представляет собой специальное устройство, снабженное двумя мягкими баллонами, помогающими создать вакуум в носовой полости. В результате перепада давления, создающегося при помощи шприца, происходит более эффективная эвакуация слизи, гноя из пазух.

Не менее эффективно и медикаментозное лечение. При гайморите показана антибактериальная терапия. Лучше всего использовать препараты пенициллинового или цефалоспоринового ряда:

• «Амоксициллин»;
• «Амоксиклав»;
• «Цефотаксим»;
• «Цефтриаксон».

Помимо этого потребуются простые промывания полости носа в домашних условиях с помощью аптечных растворов, имеющих в составе морскую соль. Самыми удобными и эффективными считаются аэрозоли:

• «Аквалор»;
• «Африн»;
• «Маример».

При неэффективности перечисленных методик лечения гайморита, назначают хирургическое вмешательство. Прокол пазухи поможет устранить гнойные скопления и значительно ускорить выздоровление.

Как делают прокол при гайморите?

Прокол при гайморите выполняет врач-отоларинголог в амбулаторных условиях. Никакой подготовки к процедуре не требуется. Уже через полчаса пациент сможет отправиться домой, поскольку госпитализация в этом случае не требуется.

Как пробивают гайморит — основные этапы процедуры:

1. Сначала в носовые ходы врач вставляет ватные турунды (тампоны), смоченные обезболивающим средством.
2. Как только местная анестезия подействует, врач мощным надавливанием с помощью пункционной иглы производит пункцию гайморовой пазухи (прокол ее стенки).
3. Эвакуацию скопившегося гноя выполняют шприцом. Патологический секрет собирают в пробирку и направляют в лабораторию.
4. После прокола полость тщательно промывают несколько раз до полного очищения, затем туда вводят противомикробный раствор.

В особо сложных случаях после процедуры в пробитое отверстие вставляют катетер для проведения дополнительных промываний. Его могут оставить на 3-4 дня.

Последствия прокола — возможные осложнения

Прокол гайморовой пазухи хоть и считается несложной процедурой, но может спровоцировать некоторые осложнения. Последствия, связанные с манипуляцией, обычно возникают из-за ошибок персонала, проводящего прокол или вследствие нестандартного строения пазух. Осложнения после процедуры могут быть местного и общего характера:

1. Кровотечение. Развивается в результате повреждения кровеносных сосудов. Кровопотеря обычно в таких случаях невелика, и ее можно быстро купировать при помощи гемостатической трубки.
2. Гематома лицевой кости. Такое осложнение возникает при случайном повреждении задней части пазухи.
3. Прокол щеки либо стенки орбиты глаза. Виной этому также может стать неправильное строение лицевых костей. Состояние неприятное, но опасности для жизни не несет.
4. Попадание гноя в кровеносную систему. Это опасное осложнение, которое может спровоцировать развитие абсцессов тканей.
5. Анафилактический шок. Это острая аллергическая реакция, которая возникает на применяемые при манипуляции лекарства.
6. Потеря сознания, бледность кожных покровов, падение артериального давления – следствие испуга либо сильного стресса.

Также после прокола может наблюдаться гипертермия (подъем температуры). Это считается нормальным явлением, поскольку вводимые доктором препараты начинают уничтожать бактерии, а иммунная система отвечает подъемом температуры. Такое состояние продолжается недолго, максимум 1-2 дня.

Реабилитация после прокола гайморовых пазух

Сразу после проведения пункции пациенты отмечают значительное улучшение носового дыхания. Для ускорения процесса реабилитации потребуется дополнительная терапия, способствующая заживлению раны и устранению оставшихся патогенных микроорганизмов.

Заживление прокола

Отверстие, оставшееся после манипуляции, зарастает примерно в течение одного месяца. Пациент в это время может вернуться к обычной жизни. После прокола необходимо избегать переохлаждения организма и стараться не подхватить вирусную инфекцию. В этот период может потребоваться применение средств, способствующих стимуляции работы иммунной системы.

Нужно ли долечивать не хронический гайморит после прокола?

После проведения пункции даже обычный нехронический гайморит требует продолжения терапии. В обязательном порядке назначается курс антибактериальных средств для уничтожения патогенной микрофлоры. Чаще всего используют таблетированные препараты, но в тяжелых случаях возможно инъекционное введение.

Для обеззараживания носовой полости и пробитого отверстия используются антисептические растворы. Процедуру промывания нужно проводить ежедневно до полного заживления ранки и устранения симптомов гайморита. Также возможно применение сосудосуживающих местных средств (капель, спреев) для смягчения слизистой и уменьшения отека.

Длительность терапии гайморита после прокола зависит от сложности и стадии заболевания. Полное восстановление функций слизистой носа происходит через 2-3 недели.

Можно ли вылечить хронический гайморит только проколом?

Вылечить гайморит одним проколом не получится. Это достаточно сложное заболевание, тяжело поддающееся лечению. Чтобы вымыть из пазух скопившийся гнойный секрет обязательно делают прокол. Однако, в этом случае в пробитое отверстие вставляют катетер. Благодаря такой манипуляции появляется возможность наблюдения за эвакуацией вновь появляющегося гноя, а также для проведения ежедневных промываний антисептическими растворами. Помимо этого лечение проколом хронического гайморита должно сопровождаться приемом антибиотиков, использованием противоотечных, сосудосуживающих средств.

Прокол и лечение ЯМИК-катетером: сравнение процедур

Лечение гайморита ЯМИК-катетером – альтернатива проколу гайморовой пазухи. Это простой и безоперационный метод очищения пазух от гноя. Во время манипуляции стенки пазух не травмируются и облегчение наступает практически сразу. Вернуться к обычной жизни пациент может уже через пару часов, длительная реабилитация в этом случае не требуется, хотя лечение антибиотиками должно быть назначено.

Методика лечения ЯМИК-катетером

ЯМИК-катетер – специальное устройство, разработанное для тщательного промывания гайморовых пазух при гайморите, прочих ринозаболеваниях, сопровождающихся образованием гноя. Оно состоит из двух баллонов и трех каналов, благодаря которым возможно создание вакуума в полости носа и устройство очень удобно в применении.

Процедура занимает по времени не более 10 минут. Ее проводят амбулаторно в условиях поликлиники. Перед проведением процедуры при гайморите доктор проводит местное обезболивание, только после этого приступает к вводу катетера. Устройство вводят в ноздрю медленно и до тех пор, пока задний (крупный баллон) не окажется в носоглотке. Через специальный канал баллоны раздувают, что приводит к полной герметизации носовых полостей.

Далее при помощи большого шприца отсасывают гнойное содержимое, после чего приступают к промыванию. Лекарственный раствор сначала вводят в полость, затем откачивают. Повторить манипуляцию иногда требуется несколько раз. Затем баллоны сдувают и катетер вынимают. Если диагностирован двухсторонний гайморит, то такую же процедуру потребуется провести и со второй ноздрей.

Основным преимуществом ЯМИК-промывания является ее абсолютная безболезненность. Лечебное действие процедуры затрагивает практически все околоносовые пазухи. Таким методом можно вылечить не только гайморит, но также фронтит, этмоидит и прочие ринозаболевания.

В каких случаях лучше прокол, а в каких ЯМИК-катетер?

Лечение гайморита при помощи ЯМИК-катетера считается достаточно эффективной процедурой, но помогает она не всегда. У данной манипуляции тоже есть свои недостатки:

1. Полноценно промыть пазухи с помощью ЯМИК-катетера у пациентов с искривленной либо травмированной носовой перегородкой практически невозможно. Такая же ситуация складывается при наличии в носу новообразований, полипов, аденоидов. Иногда из-за таких патологий невозможно создать вакуум, необходимый для процедуры.
2. Поскольку промывание при данной манипуляции осуществляется при помощи обычного шприца через специальный наружный клапан, то очень редко удается полноценно промыть пазухи, что может привести к дальнейшему ухудшению состояния.
3. Процедура проводится под местным обезболиванием носовых ходов, но при увеличении заднего баллона в носоглотке, все-таки может возникать боль. Это связано со слишком большим давлением на слизистые.
4. При ЯМИК-промывании также существует вероятность заражения микробами соседних пазух, что в результате приведет к очередному обострению заболевания.

Решать, каким методом избавляться от гайморита должен только доктор. Если заболевшему предложили прокол носа при гайморите, значит, на основе анализа анамнеза врач пришел к выводу, что прочие процедуры будут неэффективны. Не стоит бояться прокола, несмотря на имеющиеся негативные отзывы, поскольку практически половина из них надуманные.

Частые вопросы от пациентов

Существует множество различных мнений о проведении пункции при гайморите. Кто-то доволен безболезненной и простой процедурой, а кто-то доказывает – это очень неприятно. Что правда, а что нет?

Правда ли, что если сделали прокол один раз, то гайморит будет постоянно повторяться и потребуется регулярное проведение прокола?

После прокола при гайморите выздоровление наступает быстрее. При правильной реабилитации, последующей постоянной поддержке защитных сил организма заболевание вновь не наступит. От самой процедуры здесь ничего не зависит, поскольку маленькое отверстие быстро зарастает. Делать повторную манипуляцию придется только в очень сложных случаях.

Сколько раз делают прокол при гайморите?

При лечении острого воспаления гайморовой пазухи вполне достаточно одного прокола, соответственно при двухстороннем заболевании – двух. При правильном проведении первой манипуляции, никаких осложнений не возникает и пациент быстро идет на поправку. Повторная пункция при гайморите (одна либо две) может потребоваться при хроническом течении патологии с регулярными обострениями.

Правда ли, что прокол – тяжелая и опасная процедура?

Пункция гайморовой пазухи – простая для опытного доктора манипуляция, которая позволяет пациенту практически сразу вернуться к нормальному образу жизни. Небольшие неприятные ощущения, возникающие при процедуре вполне можно перетерпеть.

Больно ли делать прокол при гайморите?

Многие заболевшие прокалывание гайморита считают болезненной процедурой. Однако, боль может появиться только при плохо проведенной местной анестезии. Но в таких ситуациях доктора всегда увеличивают дозу обезболивающего препарата, чтобы добиться полного отсутствия болевых ощущений.

Правда ли, что последствия после прокола могут быть ужасны?

Правильно выполненное прокалывание пазухи при гайморите никакой опасности для жизни и здоровья пациента не несет. Грамотный хирург проведет манипуляцию осторожно, стараясь не задеть соседние ткани.

Во время прокола слышен хруст, правда или нет?

При прохождении иглы через стенку пазухи, хруст действительно слышно. Он на самом деле громкий, поскольку слышится этот звук изнутри. Ощущения, конечно, неприятные, но совсем не опасные.

Заживает ли дырка в кости после прокола?

Мало кто знает, как делают прокол при гайморите, именно из-за этого вокруг процедуры ходит много слухов. Не стоит переживать, что в носу останется дырка. Отверстие от иглы зарастает полностью в течение месяца.

Правда ли, что во время прокола из носа течет кровь и гной?

Во время манипуляции нарушается слизистая оболочка, что и приводит к кровотечению. Крови вытекает совсем немного, поскольку кровеносные сосуды в этой области маленькие и тоненькие. Вытекание из пазухи гноя – это тоже нормальное явление. Ведь именно для его удаления и выполняют прокол.

Правда или нет, что прокол назначают доктора, которые не хотят либо не умеют лечить гайморит другими методами? Всегда ли можно вылечить воспаление пазух безоперационно?

На самом деле пункция гайморовых пазух – это крайняя мера, к которой прибегают при неэффективности консервативного лечения. Это не прихоть врача, а необходимость. Иногда, в особо тяжелых ситуациях без экстренного хирургического вмешательства, могут развиться состояния, угрожающие здоровью и жизни пациента.

Прокол гайморовых пазух – один из проверенных методов лечения запущенной стадии заболевания. Благодаря процедуре быстро восстанавливается носовое дыхание, восстанавливаются функции слизистых. Чтобы не доводить ситуацию до хирургического вмешательства, необходимо своевременно обращаться к врачу, ведь вылечить гайморит на начальной стадии можно достаточно быстро.

Диагностических тестов на инфекции носовых пазух оставляют желать лучшего, говорится в исследовании — ScienceDaily

Многие пациенты, которые обращаются к врачу по поводу инфекций носовых пазух, ожидают, что им пропишут антибиотик, но для большинства из них этот курс лечения не будет эффективным. потому что их инфекции не вызваны бактериями. К сожалению, не существует хороших инструментов для определения того, каким пациентам антибиотики принесут пользу, а каким пациентам нет, и доктор Марк Эбелл из Университета Джорджии полон решимости изменить это.

Эбелл, профессор эпидемиологии в Колледже общественного здравоохранения, возглавил группу исследователей, проанализировав 30 исследований амбулаторных пациентов с инфекцией дыхательных путей, чтобы выяснить, какие диагностические критерии, если таковые имеются, были наиболее точными для диагностики инфекции носовых пазух.

Результаты не обнадеживают, сказал он. Самая большая проблема заключалась в эталонных стандартах исследований, которые идеально подходят для определения синусита и используются для измерения точности других тестов. В настоящее время лучшим эталонным стандартом является антральный лаваж, процедура, при которой игла прокалывает полость пазухи, расположенную под глазом рядом с носом.Если в этой полости есть жидкость, врач извлекает ее и может посеять ее, чтобы увидеть, присутствуют ли бактерии, что позволяет врачу окончательно определить, есть ли у пациента инфекция носовых пазух.

Понятно, что многие пациенты не хотят, чтобы игла протыкала им лицо, сказал Эбелл.

«При исследованиях синуситов всегда было проблемой, что лучший эталонный стандарт часто оказывается непрактичным, и вы в конечном итоге проводите исследования, в которых используется запятнанный золотой стандарт, как мы его называем», — сказал он.

Эти запятнанные стандарты включают использование рентгеновских лучей и компьютерной томографии, которые действительно обнаруживают жидкость достаточно точно, но не могут подтвердить, что жидкость указывает на инфекцию носовых пазух, а также не могут различить бактериальный и вирусный синусит. Только первый поддается лечению антибиотиками.

«Я думаю, люди считают, что тесты более точны, чем они есть на самом деле», — сказал Эбелл. «Иногда в ходе исследований, подобных нашему, мы узнаем, что тесты, которые мы всегда думали об использовании или считали точными, оказываются не такими полезными, и нам нужны другие или лучшие тесты, чтобы руководствоваться ими.«

Исследования, которые он проанализировал, действительно предлагали некоторые многообещающие альтернативы для выявления инфекций носовых пазух, такие как использование C-реактивного белка или CRP, теста, который измеряет уровни белка в крови и указывает на инфекцию, когда эти уровни высоки.

«Использование С-реактивного белка многообещающе в качестве теста для лечения, чтобы уменьшить чрезмерное использование антибиотиков», — сказал Эбелл. «В Европе было проведено несколько исследований, показывающих, что в условиях первичной медико-санитарной помощи, имея результаты CRP, которые показывают, что у пациента маловероятно бактериальный синусит, врачи более уверены в том, что не используют антибиотики, и они сократили ненадлежащее использование антибиотиков.«

Хотя эти устройства одобрены для использования в пунктах оказания медицинской помощи в отделениях первичной медико-санитарной помощи в Европе, они не одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для использования в пунктах оказания медицинской помощи в США, что вызывает недоумение Эбелла. Вместо этого врачи должны заказывать проведение анализов в другом месте, что требует дополнительного времени и для врача, и для пациента, а также дополнительных посещений.

В некоторых более ранних исследованиях для обнаружения жидкости использовались устаревшие ультразвуковые аппараты; Эбелл считает, что этот довольно точный метод обнаружения может вернуться благодаря сегодняшним более удобным портативным устройствам с высоким разрешением.Преимущество использования ультразвука перед рентгеновским снимком или компьютерной томографией состоит в том, что он не требует облучения пациента, что беспокоит молодых людей из-за их повышенной уязвимости к радиации.

В другом заметном исследовании врачи использовали метод, о котором Эбелл никогда не слышал, с использованием целлофана и тест-полосок для определения лейкоцитов и их побочных продуктов. Пациенты высморкались носом в полиэтиленовую пленку, а затем медицинские работники окунули палочки в назальный продукт, чтобы обнаружить клетки крови.Обнаружение признаков лейкоцитов было тесно связано с синуситом. Однако это исследование не было оценено другими исследователями.

Цель этого исследования — помочь врачам сократить назначение антибиотиков при заболеваниях, которые не требуют лечения и часто не поддаются лечению. Причины назначения ненужных антибиотиков включают привычку, неспособность отличить вирусные инфекции от бактериальных и ожидания пациентов.

«Важно помнить, что люди, как правило, обращаются к врачу, когда им плохо, — объяснил Эбелл.«Поэтому они идут к врачу и прописывают ему антибиотик. Но во многих случаях пациенты в любом случае скоро почувствовали бы себя лучше, но теперь они связывают получение этого антибиотика с началом самочувствия».

«Также врачам необходимо не просто стоять, а что-то делать», — добавил он. «Не всегда нужно вмешиваться, и иногда благоразумно подождать немного и посмотреть, что происходит с пациентом, а не просто сразу же бросить в него антибиотики.«

Метаанализ показал, что диагностическому тестированию на синусит еще предстоит пройти долгий путь, но он подтвердил идею о том, что рентгеновские снимки и компьютерная томография не должны использоваться для диагностики рутинного синусита, если нет осложнений, сказал Эбелл. Вместо этого врачи могут рассмотреть возможность заказа тестов CRP для анализа количества лейкоцитов.

Исследование было опубликовано в сентябрьском номере журнала British Journal of General Practice .

синусит — английский перевод — язык

Синусит: последние новости, фото, видео о синусите

Нелеченые осложнения инфекций носовых пазух — доктор Гаррет Беннет

Легкий случай острого синусита можно вылечить дома с помощью безрецептурных лекарств и природных средств, таких как орошение носа, противоотечные средства, паровые ингаляции, отдых и большое количество жидкости. Инфекции носовых пазух, которые сохраняются в течение недель или месяцев, могут потребовать более интенсивного лечения. Антибиотики и лекарства, направленные на воспаление пазух, могут вернуть нормальную функцию пазух. Хирургическое вмешательство может быть вариантом в случаях рецидивирующего острого синусита или хронических инфекций носовых пазух.

Большинство инфекций носовых пазух проходят через неделю или две. Однако в редких случаях могут возникнуть серьезные и потенциально опасные для жизни осложнения. Зная, каковы признаки и симптомы этих осложнений, вы можете предотвратить их превращение в катастрофу.

Тонкие стенки носовых пазух граничат с окружающей тканью, включая глаза, мозг, основные нервы и кровеносные сосуды. Инфекция носовых пазух иногда может распространяться за пределы носовых пазух. Читайте ниже о возможных редких последствиях нелеченной инфекции носовых пазух.

В редких случаях отказ от лечения инфекции носовых пазух может привести к серьезным осложнениям.

Инфекция глаза

Пораженные носовые пазухи особенно опасны из-за близости к глазам и мозгу. Инфекция носовых пазух может распространяться по проводящим путям кровеносных сосудов или нервной системе. Дети подвержены более высокому риску осложнений инфекции носовых пазух глаз, поскольку их лицевые кости еще созревают и открываются между носовыми пазухами, а глазницы еще не закрыты.

Инфекция носовых пазух, которая распространяется на глазницу, приводит к увеличению опухшей ткани вокруг глаз. В результате глаза могут выглядеть опухшими или опухшими. В некоторых случаях опухоль может возникать за глазами, толкая глаза вперед в глазнице и препятствуя закрытию век.

Глазница — это очень маленькая замкнутая область, а это означает, что отек может вызвать повышенное давление, что может привести к необратимому повреждению глаза. Инфекция может распространяться, вызывая менингит и даже смерть.Если у вас сильная боль в глазах или потеря зрения, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Инфекция мозга

В редких случаях невылеченная инфекция носовых пазух может распространиться на мозг или на ткани, окружающие мозг. Если инфекция распространяется на ткани головного мозга, вы рискуете получить судороги, повреждение мозга или даже смерть. Бактериальный менингит и даже абсцесс мозга могут привести к потере слуха, инсульту, необратимому повреждению мозга и даже смерти.

Черные стрелки указывают на абсцесс головного мозга, тяжелое последствие невылеченного синусита.

Если у вас появляются признаки менингита (головная боль, лихорадка, тошнота и ригидность шеи), или если у вас внезапное изменение психического состояния или потеря функции части вашего тела, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Инфекция костей (остеомиелит)

Как рецидивирующий острый синусит, так и хронические инфекции носовых пазух могут распространяться на кости, окружающие пазухи. Эта инфекция может попасть в кровеносные сосуды и посылать бактерии в мозг или другие части тела. Зараженную кость вылечить очень сложно.Лечение обычно заключается в длительном внутривенном введении антибиотиков.

Мукоцеле

Нелеченная хроническая инфекция носовых пазух может со временем изменить нормальные функции вашего носа. Мукоцеле — это скопление слизи в пазухах, которое со временем медленно расширяется. Давление со стороны мукоцеле может разрушить или реконструировать кость, прилегающую к ней, и даже вызвать грыжу через кость в окружающую структуру, такую ​​как глаз и мозг. Симптоматические мукоцеле требуют хирургического дренирования.

Астма

Нелеченная инфекция носовых пазух также может негативно повлиять на людей, страдающих астмой.Исследования показывают, что инфекции могут не только усугубить, но и усугубить астму. Поскольку инфекции носовых пазух влияют на способность нормально дышать, это также влияет на любые ранее существовавшие условия дыхания, такие как астма.