Газы и жидкий стул: ЛОФЛАТИЛ: двойной эффект — устранение диареи и метеоризма

причины поноса у животных, диагностика и лечение

Одной из самых частых проблем, с которой встречаются владельцы домашних животных, является диарея.

Диарея – это частый мягкий или жидкий стул. Она может быть вызвана различными причинами, начиная от простого изменения питания и заканчивая достаточно серьезными заболеваниями. Диарея может начинаться внезапно, быть кратковременной или длительной. Один эпизод жидкого стула не вызывает никакой опасности для здоровья и жизни собаки или кота, но более длительная диарея может привести к обезвоживанию или служит признаком существования у животного серьезных проблем со здоровьем.

Причины диареи у домашних животных

Список причин, которые могут вызывать жидкий стул у котов и собак, достаточно длинный. Самые частые из них:

• Паразитарные заболевания – наличие кишечных гельминтов может раздражать пищеварительный тракт животного, вызывая диарею.
• Инфекции – диарея может быть вызвана вирусными или бактериальными инфекциями.
• Изменения в рационе питания или употребление неподходящей пищи – эти причины также могут вызывать раздражение или травматизацию кишечника, приводя к возникновению диареи.
• Стресс – как и у людей, у животных стресс и беспокойство могут привести к расстройству кишечника.
• Воспалительные заболевания кишечника – как и люди, животные могут болеть колитом (воспаление толстой кишки) или энтеритом (воспаление тонкой кишки), симптомом которых является диарея.
• Метаболические заболевания, включая патологию печени поджелудочной или щитовидной железы.
• Злокачественные новообразования органов пищеварительного тракта.
• Некоторые лекарственные средства или токсины – одной из частых причин диареи может быть побочное действие применяемых медикаментов (например, антибиотиков) или случайное употребление токсинов.
• Аллергические реакции.
• Проглатывание сторонних предметов – например, игрушки или полиэтиленового пакета.

Виды диареи и ее симптомы

Иногда ветеринары выделяют два вида диареи – тонкокишечную и толстокишечную. Они имеют различные причины возникновения и симптомы.

Например, тонкокишечная диарея приводит к обильному жидкому стулу с незначительным увеличением частоты дефекации (примерно 3-5 испражнений в день). Во время дефекации животное не напрягается. Питомцы с тонкокишечной диареей также могут иметь рвоту и терять вес, у них быстро развивается обезвоживание организма. Иногда в их кишечнике вырабатывается избыточное количество газа, что проявляется урчанием в животе.

Толстокишечная диарея приводит к выделению небольших количеств жидкого кала, но с большой частотой дефекации (более 5 раз в день). Во время испражнения животное напрягается. Стул может содержать слизь и прожилки крови. Как правило, животное с толстокишечной диареей не рвет и не теряет вес, обезвоживание развивается медленно.

Одна из главных опасностей диареи у животных – обезвоживание организма. Его симптомы:

• Ухудшение аппетита.
• Жажда.
• Летаргия или сонливость.
• Запавшие глаза.
• Учащенное сердцебиение.
• Сухой язык.
• Снижение эластичности кожи.

Нужно учитывать, что быстрее всего обезвоживание развивается у котят и щенков, пожилых животных, а также у домашних питомцев, имеющих небольшие размеры.

Лечение и диагностика диареи у домашних животных

С большинством случаев диареи у котов и собак можно справиться в домашних условиях. Если у животного нет признаков тяжелого обезвоживания, оно в целом выглядит здоровым и его поведение нормально, рекомендуется в течение 12-24 часов не давать ему никакой пищи. В это же время следует обеспечить питомцу обильное питье.

Через 12-24 часа можно начинать кормить животное, давая ему в небольших порциях легко усваиваемую нежирную пищу – например, отваренную куриную грудку и рис. Если диарея не повторяется, домашнего питомца можно медленно переводить на его обычный рацион питания.

Если диарея длится более 2 дней или у животного появились признаки тяжелого обезвоживания, необходимо обратиться к ветеринару, который назначит лечение в зависимости от причины заболевания. Оно может включать:

• Постоянное изменение питания.
• Инфузионная терапия для поддержания водно-электролитного баланса.
• Антигельминтные препараты при паразитарных инвазиях.
• Антибактериальные средства при бактериальных инфекциях.
• Пробиотики и ферменты.
• Противовоспалительные препараты.
• Хирургические вмешательства при онкологических заболеваниях и сторонних телах в пищеварительном тракте.

На прием в клинику лучше приводить голодного питомца (период после последнего кормления должен составлять 6-8 часов), так как в большинстве случаев необходимо будет проведение анализов крови и УЗИ органов брюшной полости. Так же в некоторых случаях проводятся дополнительные лабораторные исследования на паразитарные или инфекционные заболевания, обычное рентгенологическое исследование или рентгенологического исследование с барием (в этом случае вводится контрастное вещество для подкрашивания кишечника и наблюдения за прохождением бария по кишечнику). Так же иногда может понадобиться колоноскопия или гастроскопия с забором материала слизистой на гистологическое исследование.

Помните, что в большинстве случаев причины диареи можно вылечить. Главное – вовремя начать следить за состоянием своего питомца и в случае осложнений обратиться к врачу.

Непереносимость лактозы: причины, симптомы, анализ

Мучают спазмы и вздутие живота? Слышите урчание в животе? Периодически беспокоит жидкий стул? Если эти признаки появляются через некоторое время после приёма молока и молокосодержащих продуктов, можно предположить наличие непереносимости лактозы (гиполактазии).

Почему возникает подобная патология и можно ли её избежать? Давайте разбираться.

Лактоза (молочный сахар) – вещество, входящее в состав молока млекопитающих и человека. Роль лактозы в организме велика: она помогает усвоению некоторых минеральных веществ, в том числе кальция, в кишечнике, а также способствует размножению необходимых для организма лактобактерий.

В норме у всех младенцев лактоза расщепляется в тонком отделе кишечника специальным ферментом — лактазой. С возрастом количество лактазы в организме некоторых людей уменьшается.

Рацион современного человека сложно представить без молочных продуктов, и наличие этого фермента в организме крайне важно для нормального процесса пищеварения.

Механизм развития гиполактазии

Непереносимость лактозы возникает при полном отсутствии или недостаточном количестве лактазы. Задача этого фермента — участие в преобразовании лактозы в тонком отделе кишечника в глюкозу и галактозу. Эти углеводы способны проникать через стенку кишечника в кровоток.

При недостатке или отсутствии лактазы молочный сахар в нерасщеплённом виде попадает в толстый кишечник, где становится «пищей» для обитающих здесь бактерий. Результат переработки лактозы бактериями – углекислый газ, метан, водород и вода. Образовавшиеся в просвете толстого кишечника газы растягивают его стенки, вызывая вздутие живота (метеоризм) и боли в нём, а вода обусловливает развитие диареи (жидкого стула).

Непереносимость лактозы у детей встречается гораздо реже, чем у взрослых. Она бывает врождённой и приобретённой. Алактазия, или полное отсутствие фермента, связана со структурным нарушением гена лактазы. В этом случае младенец с рождения должен получать безлактозное питание. К счастью, это заболевание довольно редкое. Чаще можно наблюдать функциональную незрелость ферментной системы младенцев, обусловливающую недостаточную переносимость молока; через некоторое время после рождения количество фермента увеличивается и расщепление лактозы улучшается.

К вторичной (приобретённой) непереносимости молочного сахара могут приводить острые и хронические кишечные инфекции, иммунные, воспалительные, атрофические процессы в кишечнике.

Увеличивают риск развития этой патологии такие факторы, как возраст, этническая принадлежность (в странах Северной Америки, Африки, Юго-Восточной Азии процент страдающих гиполактазией выше), преждевременные роды.

Как проявляется непереносимость лактозы?

Урчание в животе и его распирание, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, головные боли – эти симптомы непереносимости лактозы возникают у некоторых людей через час после приёма цельного молока или молочной продукции (сыра, творога, кефира, мороженого).

Чем выше степень гиполактазии, тем интенсивнее клинические проявления. Однако следует помнить о том, что подобная реакция организма может быть обусловлена и употреблением несвежих продуктов с истёкшим сроком годности или их несочетаемостью. И в одном, и в другом случае при наличии симптомов, упомянутых выше, следует обратиться к врачу.

Диагностика непереносимости лактозы

Биопсия слизистой тонкого кишечника — это прямой способ измерения активности содержащегося в ней фермента лактазы. В силу травматичности и сложности проведения данного исследования его используют во время операций или иных жизненно необходимых вмешательств.

Генетические тесты позволяют выявить гены, блокирующие выработку лактазы.

Одним из распространённых косвенных анализов на непереносимость лактозы среди прочих является тест с нагрузкой лактозой. Он основан на сравнении показателей глюкозы в крови взрослого человека до исследования и после приёма внутрь 50 граммов лактозы, растворённой в 0,5 литра воды. Если лактоза расщепляется и образующаяся глюкоза всасывается в кровь, то глюкометр покажет рост содержания глюкозы в крови. В противном случае можно сделать вывод о том, что лактаза не работает.

Как лечить непереносимость лактозы?

Первичная гиполактазия — это разновидность нормы, а не болезнь, поэтому специфического лечения при этой форме непереносимости лактозы нет, но необходимо соблюдать безлактозную диету. Вторичная гиполактазия корректируется при лечении основного заболевания, которое привело к её развитию. Приём недостающего фермента в виде таблеток и капель необходимо сочетать с разработанной диетологом сбалансированной диетой.

Не забывайте, что при лёгкой степени непереносимости лактозы можно избежать возникновения неприятных симптомов, если уменьшить количество выпиваемого цельного молока и включить в рацион безлактозный сыр, творог, кефир, йогурт. Употребление молочной каши вызовет гораздо меньше последствий, чем стакан молока, так как лактоза будет поступать в кишечник порциями, и её переработка будет эффективнее.

Острые кишечные инфекции — Chaika.com

Основными проявлениями острых кишечных инфекций являются рвота и/или понос, вследствие которых иногда развивается обезвоживание.

Причины

Инфекционные заболевания кишечника чаще вызывают вирусы. Вирусные кишечные инфекции проходят самостоятельно приблизительно в течение недели. Гораздо реже причиной заболевания являются бактерии или простейшие. Надо помнить, что понос и рвота могут быть связаны и с неинфекционными причинами, в том числе с употреблением опасных веществ, ядовитых растений и тому подобного.

Проявления

Обычно кишечные инфекции начинаются с подъема температуры, тошноты и рвоты. В скором времени появляется понос (жидкий стул, или диарея). Нередко беспокоит боль в животе. Однако совсем не обязательно, чтобы у ребенка были все перечисленные симптомы.

Чаще всего дети с вирусной диареей чувствуют себя плохо, но довольно активны. Если вследствие потери большого количества жидкости у ребенка развивается обезвоживание (дегидратация), то он может стать вялым*.

Следует позвонить педиатру, если

• ребенку менее 6-ти месяцев
• у него частая рвота/ боль в животе/ высокая температура (более 39оС или 102оF)/ в стуле кровь
• у него есть признаки обезвоживания: нет слез во время плача, сухой, липкий рот, выраженная жажда, «запали» глаза, «запал» родничок; он меньше мочится (например, у грудного ребенка менее 6-ти мокрых подгузников в день), теряет в весе, вялый, очень сонный
• он перестает принимать жидкость/ любое количество жидкости сразу же приводит к рвоте**
• его поведение сильно изменилось

Нет необходимости звонить педиатру, если ребенок выглядит хорошо, даже если у него:

• частый стул или большие порции стула
• много газов в кишечнике
• зеленый или желтый стул

Как долго сохраняется рвота и понос

Рвота чаще всего продолжается 1-3 дня. Понос обычно длится 3-7 дней, гораздо реже – до 2-х недель. Если ребенок выглядит хорошо, пьет достаточно жидкости и ест, потери с разжиженным стулом в течение 2-х недель не должны вызывать беспокойство.

Анализы

В некоторых случаях педиатр может рекомендовать сдать анализ кала для того, чтобы выяснить, какой возбудитель вызвал заболевание***.

Лечение

При диарее и рвоте чаще всего никакие лекарственные препараты не требуются****. В крайне редких случаях ребенку показан прием антибиотиков.

Противодиарейные препараты практически никогда не используются при диарее и могут быть опасны. Никогда не давайте их ребенку, если это не было рекомендовано педиатром.

Диарея очень распространена, поэтому в аптеках можно найти множество лекарств, которые рекомендуют при ней. Некоторые из них неэффективны, другие могут ухудшить состояние ребенка, поэтому не следует давать их ему.

Питание

Если у ребенка нет рвоты, то кормите его, когда он просит. Не настаивайте на еде и не ограничивайте в ней. Можно предлагать ему меньшие порции еды, чем обычно.

Если у ребенка рвота, давайте ему только часто небольшие количества жидкости.

Если рвота прекратилась, то можно начать постепенно вводить ребенку продукты, которые он ел до болезни, сначала в виде легких перекусов.

Как обильно поить ребенка

Очень важно обильно поить ребенка!

Ребенок с легкой диареей может пить то, что он пьет обычно. Но если диарея приводит к тому, что у ребенка появляется выраженная жажда, ему следует пить специальные жидкости.

Если у ребенка есть рвота, то предлагайте ребенку пить часто, но понемногу, начиная с глотка за один раз. Не позволяйте ему пить сразу слишком много, даже если его сильно мучает жажда, потому что большой объем жидкости может спровоцировать очередную рвоту.

Диета и питье при легком течении заболевания

В случае невыраженной диареи ребенок может продолжать есть все, что ел до болезни, смесь и молоко в том объеме, в котором ест обычно. Грудное вскармливание следует продолжить.

Ребенку старше 1-го года предлагайте разные жидкости. Важно, чтобы ребенок пил не только простую воду, поскольку она не содержит сахар и соли, которые ему нужны. Вы можете давать ему разбавленный детский сок или сквош (но не обессахаренные). Старайтесь избегать газированных напитков и концентрированных фруктовых соков.

Если у ребенка после приема коровьего молока или смеси появляется отрыжка или много газов в кишечнике, позвоните педиатру, чтобы обсудить с ним необходимость временных ограничений в диете.

При легкой диарее в специальных жидкостях (растворах электролитов) нет необходимости.

Диета и питье при заболевании средней тяжести

Ребенка с умеренной диареей следует оставить дома под присмотром.

Некоторые дети во время заболевания плохо переносят коровье молоко, поэтому педиатр может рекомендовать временное исключение его из питания. Грудное вскармливание следует продолжить.

Сладкие, газированные и спортивные напитки, супы, соки, молоко содержат несбалансированное количество соли и сахара, поэтому могут ухудшить состояние ребенка. Так что ребенку любого возраста следует предлагать пить специальную жидкость, содержащую сахар и соли (оральное регидратирующее средство – ОРС)*****. Эти жидкости восполняют теряемые с жидким стулом и рвотой вещества. Посоветуйтесь с педиатром, как долго и в каких количествах ребенку следует их пить.

Не стоит готовить такие растворы самостоятельно. Покупайте в аптеке специальные готовые порошки и разбавляйте их, как указано на упаковке, кипяченой водой (или сквошем). Важно разводить их не меньшим количеством жидкости, чем указано на упаковке. Если не можете найти ОРС в аптеке, позвоните педиатру.

Возможно, вам будет нелегко уговорить ребенка пить такую жидкость:
хвалите его, предлагайте какую-то награду, разрешайте пить через трубочку. Если у ребенка нет рвоты, их можно пить в больших количествах (пока ребенок не начнет мочиться так же, как до болезни). Позже можно будет вернуться к обычным жидкостям.

Что делать при тяжелом заболевании

Если у ребенка есть симптомы, в случае которых выше рекомендовано позвонить педиатру, СРОЧНО свяжитесь с ним. Возможно, ребенку потребуется внутривенное введение жидкости в течение нескольких часов для коррекции обезвоживания. Обычно госпитализация не требуется.

Как не заразиться

Чтобы не заразиться от ребенка и не передать инфекцию другим членам семьи, всегда мойте руки перед и после того, как вы его трогаете. Риск заразиться от него особенно высок, когда вы меняете ему подгузник или отводите его в туалет.

Не пользуйтесь с ребенком одним полотенцем, пока он болен.

Не водите ребенка в детский сад или школу в течение 48 ч после последнего эпизода рвоты или поноса.

Не посещайте бассейн в течение 2-х недель.

Тщательно мойте бутылочки, соски и посуду ребенка.

Перед тем как готовить еду, мойте руки и проверяйте, чтобы все поверхности, на которых вы будете готовить, были чистыми.

Никогда не используйте еду после истечения срока годности. Внимательно следите за тем, чтобы сырое мясо и рыба не касались других продуктов. Не давайте ребенку недоваренное мясо и рыбу.

Источники:
www.uhs.nhs.uk, www.aap.org.

Комментирует педиатр клиники Чайка Эмилия Гаврилова

* Внешне отличить вирусную кишечную инфекцию от бактериальной или от последствий употребления испорченных продуктов практически невозможно. Однако зачастую это и не нужно, потому что тактика едина: отпаиваете ребенка, а в случае наличия у него признаков, перечисленных в разделе
«Следует позвонить педиатру» свяжитесь с ним.

Врачу будет проще оценить степень обезвоживания ребенка, если вы взвесите его без одежды в самом начале болезни (с точностью до сотен грамм, т. е., например, не 10 кг, а 10,1 кг) – врач сравнит этот вес с тем, который будет во время осмотра. Также записывайте, как часто и в каком объеме ребенок мочится.

** Часто родители жалуются на то, что они не могут напоить ребенка: после каждого глотка воды у него появляется рвота. Однако после уточняющих вопросов нередко выясняется, что рвота у ребенка возникает через 5 минут и более после того, как он попил. Так вот, рвота на прием жидкости возникает прямо сразу после того, как ребенок что-нибудь выпьет, в течение нескольких секунд, а не минут. Если у ребенка частая рвота, но после приема жидкости он несколько минут ее удерживает, то надо продолжать его поить, сначала по чуть- чуть, по 5-10 миллилитров, но очень часто. Иначе разовьется обезвоживание и ребенку придется ставить капельницу для проведения инфузионной терапии! Страшна, конечно, не капельница (если не считать, что это некоторый стресс для ребенка), а то, что вы можете пропустить развитие обезвоживания, которое очень опасно для ребенка.

*** Посев анализа кала следует сдавать до начала антибактериальной терапии. Обычно готовится он в течение нескольких дней. Существуют также экспресс тесты на некоторые вирусы (ротавирус, аденовирус), результат которых можно узнать уже через несколько минут.

**** Конечно, при высокой температуре ребенку можно давать жаропонижающие (ацетаминофен или ибупрофен).

Антимикробные препараты нужны крайне редко. Однако для того, чтобы не пропустить такую ситуацию, обязательно свяжитесь с педиатром в случаях, перечисленных в разделе
«Следует позвонить педиатру».

***** В России в аптеках продаются такие ОРС, т.е. специальные растворы для восполнения жидкости, как регидрон, гастролит, гидровит, хумана электролит и т.п.

Специально ограничивать активность ребенка не надо.

Если ребенок маленький, то кладите его в кроватку не на спину, а на бок, чтобы в случае рвоты рвотные массы не попали в дыхательные пути.

Синдром раздраженного кишечника

Как часто вас беспокоило ощущение переполнения, вздутия живота? А дискомфорт или даже боль в животе, усиливающаяся после еды? Наверное, многие даже не придавали этому значения, но такие симптомы могут быть следствием синдрома раздраженного кишечника (СРК). Так называют сбой в работе пищеварительного тракта. Частые газы, тяжесть в животе и неприятные ощущения словно его распирает, «бульканье», нарушения стула (запоры или диарея) — признаки синдрома.

СРК: симптомы и лечение

Симптомы СРК могут отличаться у разных людей, но есть общие особенности.

• Чаще всего люди с СРК жалуются на боль в животе, появляющиеся минимум 1 день в неделю за последние три месяца, связанную с дефекацией, изменением частоты и/или формы стула. Нарушение стула: диарея, запор или чередование диареи и запора. При склонности к запору стул реже 3 раз в неделю, твердая консистенция кала, напряжение при акте дефекации. При склонности диарее стул чаще 3 раз в сутки, жидкий или кашицеобразный кал, частые позывы в туалет, которые обычно заставляют откладывать все дела по утрам, после еды или когда человек перенервничал.
• Метеоризм, вздутие живота и чувство, словно в животе надувается пузырь — частые спутники СРК.
• Иногда при СРК при опорожнении кишечника выделяется слизь или появляются следы крови в кале.
• Многие больные с синдромом раздраженного кишечника жалуются на внекишечные проявления СРК: утомляемость, слабость, головные боли по типу мигрени, ощущение кома в горле, неудовлетворенность вдохом, невозможность спать на левом боку из-за появляющихся неприятных ощущение в области сердца, онеменение, зябкость пальцев рук

Какие у СРК причины? Обычно старт для болезни дает сочетание нескольких факторов.

• Перенесённые кишечные инфекции. Мета-анализ 9 исследований показал, что перенесенные кишечные инфекции повышают риск развития СРК в 7 раз.
• Психоэмоциональный стресс. Наибольшее число исследователей сходятся во мнении о важной роли психоэмоционального стресса в развитии СРК. Так, у пациентов в 30-45 % случаев удается установить факты физического, психологического или сексуального насилия, наличие стрессовых ситуаций, сопутствующих современному ритму жизни, переживаний, обусловленных потерей близких.
• Факторами риска СРК являются женский пол, исходная депрессия, курение, прием антибактериальных препаратов.

Недуг может проявлять себя периодами, постепенно появляясь и неожиданно пропадая. Из-за этого многим кажется, что неприятности в животе можно пережить без лечения, потому что «проходит само».

СРК требует внимания специалиста. Он назначит анализы и на основании полученных результатов подберет вариант терапии. В любом случае, нужно будет корректировать пищевые привычки, лучше прожевывать пищу, меньше нервничать и внимательнее относиться к приему лекарств, влияющих на микрофлору кишечника. Дополнительно помочь своему организму можно принимая Лактофильтрум®, который комплексно настраивает кишечник на правильные режим работы. Это препарат с двумя действующими веществами в одной таблетке. Лактулоза является пребиотиком, способствующим нормализации микрофлоры кишечника. Кроме того, лактулоза помогает восстановить моторику кишечника и липидный обмен, способствует нормальному всасыванию магния и кальция. Второй компонент — сорбент лигнин, который выводит из кишечника вредные бактерии и токсины, при этом не раздражает слизистую оболочку. Лактофильтрум® можно принимать беременным женщинам, в период кормления и детям с 12 месяцев.

Как лечить и домашние средства

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Свободный стул — это ненормально водянистый стул, который может иметь ряд различных причин. Они очень распространены и обычно не связаны с серьезным риском для здоровья.

Жидкий стул часто возникает после еды, но может возникать и в другое время дня. Когда жидкий стул возникает последовательно несколько раз в течение дня, это называется диареей.

Однако жидкий стул может возникать хронически и может потребовать лечения. В этой статье будут описаны возможные причины и методы лечения жидкого стула.

Краткие сведения о жидком стуле:

• Жидкий стул — это термин, используемый для описания более водянистого и мягкого стула, чем обычно.
• Периодическая диарея обычно не является поводом для беспокойства.
• Свободный стул может быть вызван множеством разных причин, но в большинстве случаев он относительно безвреден.

У большинства людей иногда бывает жидкий стул.Эти приступы диареи могут быть вызваны:

1. Диетические тенденции

Поделиться на Pinterest Свободный стул может быть вызван диетами с высоким содержанием кофе и алкоголя.

Определенные продукты, напитки или добавки могут увеличить вероятность возникновения жидкого стула или диареи.

Иногда у организма могут возникнуть проблемы с перевариванием некоторых типов сахаров, таких как сахарные спирты и лактоза.

Сахарные спирты содержатся во многих фруктах, овощах и искусственных ароматизаторах.Тонкий кишечник не может эффективно переваривать большое количество сахарных спиртов, что может вызвать диарею.

Диеты с высоким содержанием лактозы, сахара, содержащегося в молочных продуктах, также могут вызывать жидкий стул. Люди с непереносимостью лактозы могут испытывать диарею после употребления любых молочных продуктов.

Свободный стул также может быть вызван диетами с высоким содержанием:

2. Инфекции или пищевые отравления

Вирусы, бактерии или паразиты могут вызывать воспаление в желудке и кишечнике.Это может вызвать жидкий стул и диарею, а также другие симптомы, включая:

• боль в животе
• рвота
• тошнота

Хронические состояния, которые могут вызвать диарею, включают:

3.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) ) — хроническое заболевание, поражающее пищеварительную систему. Диарея и жидкий стул — частые симптомы СРК. Другие симптомы могут включать:

4. Язвенный колит

Язвенный колит (ЯК) — хроническое заболевание, вызывающее воспаление в толстой и прямой кишке.Люди с ЯК часто испытывают жидкий стул и диарею. Другие симптомы ЯК включают:

• боль в животе
• частые испражнения
• усталость
• аппетит и потеря веса
• язвы во рту
• боль в суставах
• раздражение кожи
• раздражение глаз

5. болезнь Крона

Болезнь Крона — это хроническое заболевание, при котором воспаляется слизистая пищеварительной системы. Это может вызвать диарею и жидкий стул.Другие симптомы могут включать:

• боль в животе
• кровь в фекалиях
• аппетит и потеря веса
• усталость

6. Целиакия

Поделиться на Pinterest Люди с глютеновой болезнью, употребляющие глютен, могут испытывать жидкий стул.

Целиакия — распространенное заболевание, при котором потребление глютена вызывает воспаление тонкой кишки. Люди, которые употребляли глютен, могут испытывать жидкий стул и диарею. Другие симптомы включают:

• боль в животе
• вздутие живота
• газ
• запор
• расстройство желудка
• раздражение кожи
• усталость
• потеря веса

7.Мальабсорбция желчных кислот

Некоторые заболевания печени и желчного пузыря могут нарушать действие желчи, препятствуя правильному расщеплению жиров в кишечнике. Например, это может произойти у людей с камнями в желчном пузыре или циррозом печени. Мальабсорбция желчных кислот может вызвать диарею или жидкий стул.

8. Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз)

Сверхактивная щитовидная железа — это место, где щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, что мешает ее нормальному функционированию. Это может вызвать жидкий стул или диарею.Другие симптомы могут включать:

• нестабильность настроения
• плохую регуляцию сна
• припухлость вокруг шеи
• неустойчивую температуру тела
• раздражительность
• потеря веса
• дрожь

9. хронический панкреатит

хронический панкреатит состояние, при котором воспаление возникает в поджелудочной железе. Это может нарушить правильное расщепление жиров, крахмала и белков. Это может вызвать жидкий стул или диарею.

Другие симптомы включают:

• боль в животе
• тошноту
• рвоту

10. Муковисцидоз

Муковисцидоз — это хроническое заболевание, при котором слизь накапливается в легких и пищеварительной системе. Это может нарушить пищеварение и вызвать жидкий стул или диарею. Другие симптомы включают:

• повторяющиеся инфекции грудной клетки
• одышка
• трудности с набором веса
• постоянный кашель

11.Демпинг-синдром (быстрое опорожнение желудка)

Демпинг-синдром — это состояние, при котором пища перемещается из желудка в кишечник слишком быстро. Часто возникает после операции по снижению веса. Это может вызвать жидкий стул и диарею. Другие симптомы включают:

• боль в животе
• тошноту
• рвоту
• головокружение
• аномальное сердцебиение

Редкие случаи жидкого стула обычно не требуют лечения. Однако многократные случаи жидкого стула могут вызвать обезвоживание и истощение.Некоторые домашние средства, которые могут помочь предотвратить или уменьшить диарею, включают:

• диетические изменения, чтобы избежать продуктов, вызывающих жидкий стул
• употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки
• прием антидиарейных лекарств, таких как имодиум. Имодиум доступен для покупки без рецепта или в Интернете.
• остается гидратированным
• потребляет пробиотики. Ряд пробиотиков можно приобрести в Интернете.

С помощью этих домашних средств диарея, вызванная диетическими тенденциями, инфекциями или пищевым отравлением, должна вернуться в норму через несколько дней.

При жидком стуле или диарее, которая не проходит через 1 неделю, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Это может быть признаком более серьезного заболевания и может ухудшиться без лечения.

Некоторые состояния можно лечить с помощью рецептурных лекарств или антибиотиков, но более серьезные состояния, такие как панкреатит, могут потребовать лечения в больнице. В некоторых случаях нет доступных лекарств от основного состояния, но симптомы можно контролировать.

Эти состояния включают болезнь Крона, муковисцидоз, целиакию и СРК.Симптомы часто управляются с помощью изменения образа жизни и приема лекарств.

В большинстве случаев диарея проходит в течение нескольких дней без лечения или с помощью некоторых домашних средств.

Важно различать жидкий стул, который возникает нечасто, и хронический. Жидкий стул, сохраняющийся более 1 недели, может указывать на более серьезное основное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи.

Прочтите статью на испанском языке.

Вздутие живота, метеоризм и диарея | Советы и советы

Вздутие живота, метеоризм и диарея могут вызывать дискомфорт, а иногда и смущать. Читайте дальше, чтобы узнать, как пробиотики, кожура цитрусовых и изменения в вашем рационе и образе жизни могут помочь.

Вздутие живота, метеоризм и расстройство желудка

Многие из нас испытали вздутие живота (при котором живот становится вздутым и напряженным), метеоризм (кишечные газы), расстройство желудка (дискомфорт при пищеварении) или диарею (жидкий водянистый стул).

Хотя метеоризм является нормальной частью пищеварения, некоторые люди могут испытывать чрезмерное количество попутного ветра (более 15 раз в день в среднем) с симптомами, включающими вонючие или громкие газы («пук»), а также вздутие живота. и дискомфорт. ¹

Большинство из нас в какой-то момент своей жизни испытали несварение желудка и знакомы с его характерным симптомом — жжением, которое возникает после еды и часто ощущается, как будто оно поднимается вверх по шее и горлу.Другие симптомы могут включать отрыжку, вздутие живота и метеоризм. ²

Нарушения нормального пользования туалетом являются обычными явлениями, от нечастого твердого стула, связанного с запорами, до частого жидкого, водянистого стула при диарее.

Что вызывает вздутие живота, метеоризм, расстройство желудка и диарею?

То, что вы едите, может повлиять на метеоризм. Например, такие продукты, как печеные бобы, яйца и лук, печально известны тем, что связаны с повышенным газообразованием и зловонным метеоризмом, которые вызваны высоким уровнем содержания в них серы.

У некоторых людей употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки или богатых или острых блюд также может увеличить газообразование. У других симптомы кишечника могут быть вызваны чувствительностью к пище, включая непереносимость глютена и лактозы (при которых низкий уровень фермента лактазы препятствует эффективному перевариванию молочных продуктов). ¹

Несварение желудка часто возникает из-за переедания или слишком быстрого приема пищи. Это особенно часто встречается после употребления жирной, острой или жирной пищи, алкоголя, шоколада или кофе.Симптомы также могут быть вызваны лежанием, наклоном или поднятием чего-либо тяжелого вскоре после еды. ²

Другие причины несварения желудка могут включать физическое давление на органы пищеварения (что может происходить у людей с избыточным весом).

Кроме того, на работу кишечника часто влияет работа органов верхних отделов желудочно-кишечного тракта (например, желудка и печени).

Загрязненная пища — еще одна частая причина диареи, которая может приводить как к жидкому водянистому стулу, так и к вздутию живота. ⁴

Диарея также может быть результатом нарушения баланса полезных бактерий в кишечнике. ^5,6

Дополнительные методы лечения вздутия живота и метеоризма

Цедра цитрусовых, традиционно в китайской медицине снимает вздутие живота и несварение желудка.

Содержится в Fusion Liver Tonic, кожура цитрусовых — это трава, используемая в традиционной китайской медицине (ТКМ) для облегчения симптомов несварения желудка, таких как вздутие живота, чрезмерная отрыжка и тошнота.Цедру цитрусовых также традиционно принимают в традиционной китайской медицине, чтобы поддержать естественные процессы детоксикации печени и стимулировать отток застойной ци (произносится «чи»), формы жизненной энергии.

Пробиотики облегчают метеоризм и дискомфорт в кишечнике

Пробиотики, или полезные бактерии, поддерживают здоровье пищеварительной системы и кишечной флоры, плюс:

• Снимает метеоризм, вздутие живота и дискомфорт в кишечнике
• Поддерживать здоровье благоприятной микрофлоры кишечника во время приема антибиотиков и помогать восстанавливать его впоследствии

Один специфический штамм, Bifidbacterium animalis ssp. lactis HN019, помогает облегчить запор, улучшая время прохождения через кишечник (время, необходимое для прохождения пищи ото рта до ануса). Этот конкретный штамм плюс множество других штаммов пробиотиков содержится в Fusion’s GutBiotic 60 Billion и Probiotic Advanced

.

У детей пробиотики, такие как содержащиеся в Fusion Probiotic 8 без холодильника, также поддерживают здоровье желудочно-кишечного тракта и здоровый баланс кишечной флоры, поддерживая общее здоровье и благополучие детей.

Saccharomyces boulardii снимает диарею

Saccharomyces boulardii , (SB) — это тип дрожжей, которые также действуют как пробиотики в кишечнике. SB облегчает диарею, в то же время поддерживая здоровье кишечника и полезную флору кишечника.

In Fusion GutBiotic SB + SB сочетается с Lactobacillus rhamnosus GG. Lactobacillus rhamnosus GG облегчает вздутие живота, поддерживает благоприятную микрофлору кишечника во время и после приема антибиотиков, а у детей с диагностированным с медицинской точки зрения синдромом раздраженного кишечника (СРК) снимает дискомфорт в животе.

Рекомендации по диете и образу жизни при вздутии живота, метеоризме, диарее и проблемах с кишечником

• Не ешьте обильную, тяжелую или жирную пищу, которая часто вызывает проблемы с пищеварением, такие как метеоризм, вздутие живота, жидкий стул и несварение желудка. Некоторые люди также испытывают проблемы после употребления острой пищи, такой как карри, и / или искусственно подслащенной пищи или напитков
• С точки зрения традиционной китайской медицины, если вы испытываете проблемы с пищеварением, лучше избегать молочных продуктов, сладостей и охлаждающих продуктов, таких как сырые овощи, цитрусовые и их соки, а также холодные напитки.Вместо этого выбирайте легкую теплую пищу и пейте чай из ромашки или мяты, чтобы успокоить пищеварительную систему.
• Слишком быстрое питание или когда вы чувствуете стресс, может оказать давление на вашу пищеварительную систему, поэтому вместо этого найдите время, чтобы расслабиться и насладиться едой, тщательно пережевывая ее перед тем, как проглотить
• Если серосодержащие продукты, такие как бобовые, капуста, лук и яйца, вызывают у вас сильный метеоризм, ограничьте потребление небольшими количествами, увеличивая количество по мере того, как ваше тело адаптируется к их переносимости
• Если ваше несварение желудка или рефлюкс вызываются или ухудшаются, когда вы лежите горизонтально, попробуйте приподнять изголовье кровати на несколько дюймов, чтобы под действием силы тяжести пища, которую вы перевариваете, продвигалась вниз по телу
• Избыточный вес увеличивает вероятность несварения желудка, поэтому при необходимости управляйте своим весом, придерживаясь здоровой диеты и повышая уровень активности (но избегайте физических упражнений сразу после еды, поскольку это может вызвать расстройство желудка).
• Все, что оказывает давление на ваши органы пищеварения, также может вызвать симптомы несварения желудка, поэтому, по возможности, избегайте еды в тесной одежде и не выполняйте задания, связанные с наклонами или поднятием тяжелых предметов после еды
• Если у вас диарея, увеличьте потребление жидкости, чтобы снизить риск обезвоживания, но избегайте алкоголя, безалкогольных напитков, кофеина и сока.Иногда рекомендуется использовать формулу для замены электролита, проконсультируйтесь со своим врачом

.

• Если диарея сохраняется более 12 часов у детей младше 3 лет, 24 часов у детей 3-6 лет или 48 часов у детей старше 6 лет или взрослых, обратитесь за медицинской помощью

Всегда читайте этикетку. Следуйте инструкциям по использованию. Если симптомы не исчезают, ухудшаются или неожиданно меняются, обратитесь к врачу.

Список литературы

1. Правительство штата Виктория.Последнее обновление: август 2014 г., данные по состоянию на февраль 2021 г.: betterhealth.vic.gov.au/health/ConditionsAndTreatments/flatulence

.

2. Правительство штата Виктория. Последнее обновление — март 2012 г., данные по состоянию на февраль 2021 г. — на сайте betterhealth.vic.gov.au/health/ConditionsAndTreatments/indigestion

.

3. Хехтман Л. Клиническая натуропатическая медицина. Chatswood: Elsevier Australia, 2012.

.

4. Правительство штата Виктория. Последнее обновление: июль 2013 г., доступ в феврале 2021 г. с сайта betterhealth.vic.gov.au/health/ConditionsAndTreatments/travellers-diarrhoea
5. Правительство штата Виктория. Последнее обновление — февраль 2015 г., данные по состоянию на февраль 2021 г. — на сайте betterhealth.vic.gov.au/health/ConditionsAndTreatments/ diarrhea

.

6. Арболея С. и др. Границы микробиологии 2016; 7: 1204.

Свободный стул и газы могут быть связаны с диетой и инфекциями

Ряд факторов может вызвать абдоминальное расстройство.

Кредит изображения: Дима Берлин / iStock / GettyImages

В то или иное время у большинства людей возникало чувство вздутия живота, часто сопровождавшееся явно неудобным жидким стулом.Но почему? Что на самом деле вызывает неуправляемый желудок и несогласованный кишечник?

Подробнее: Расшифровка кишечника: полное руководство по микробиому, проблемам с пищеварением и многому другому

По данным клиники Майо, большая часть газов в желудке возникает из воздуха, который вы глотаете, когда употребляете пищу или напитки. Слишком быстрое питание, питье через соломинку и разговоры во время жевания могут привести к повышению уровня газов. Тем не менее, большая часть этого газа выдыхается при отрыжке.

Газовое вздутие живота и боль могут возникать, когда пищеварительная система не может в достаточной степени расщеплять или поглощать определенные продукты, отмечает клиника Майо.

Разнообразие продуктов питания может вызывать газы и жидкий стул, — говорит Конни Дикман, доктор медицинских наук, консультант по питанию и питанию из Сент-Луиса и бывший президент Академии питания и диетологии. «Газообразующие продукты включают бобы, серосодержащие овощи, такие как капуста, брюссельская капуста, брокколи, цветная капуста и капуста», — отмечает она. Она добавляет, что молоко, сахар и лактоза также могут вызвать газообразование у некоторых людей.

Проблемы с газом и стулом, связанные с лактозой, могут отражать непереносимость лактозы, говорит клиника Майо.При этом состоянии дефицит фермента тонкой кишки, называемого лактазой, делает проблематичным употребление любой молочной пищи.

И к списку продуктов, способных вызвать проблемы с желудком. добавьте «что-нибудь с высоким содержанием клетчатки», — говорит Лона Сэндон, доктор философии, RDN, директор Программы координации клинического питания и доцент кафедры клинического питания в Школе медицинских профессий Юго-западного медицинского центра Техасского университета в Далласе. Это правда, «особенно если кто-то не привык есть много клетчатки», — говорит она.

Клиника Майо отмечает, что бобы, горох и цельнозерновые продукты наряду с фруктами и овощами являются примерами продуктов с высоким содержанием клетчатки. Пищевые добавки, содержащие псиллиум, такие как метамуцил, также могут увеличивать газообразование в толстой кишке.

Другие диетические источники газа включают газированные напитки и пиво, сообщает клиника Майо, а также искусственные подсластители, такие как сорбит, маннит и ксилит.

Продукты, вызывающие жидкий стул

«С точки зрения жидкого стула, жирные и / или жареные продукты, молоко, сахар, острая пища и кофеин могут быть триггерами», — объясняет Дикман, также автор книги The Everything Mediterranean Diet Book и бывший директор. университетского питания Вашингтонского университета в Св.Луи.

К этому списку клиника Майо добавляет фруктозу, сахар, который естественным образом содержится во фруктах и ​​меде.

«Да, у некоторых людей фруктовый сахар — то есть фруктоза — также может вызывать жидкий стул», — говорит Дикман. «Также возможно употребление слишком большого количества фруктов или слишком большого количества овощей за один раз, чтобы вызвать жидкий стул».

Подробнее: Какает немного? Вот 5 продуктов, которые могут усугубить диарею (и 3, которые помогут)

Другой причиной вздутия живота и жидкого стула может быть диарея путешественников — наиболее распространенное туристическое заболевание, от которого страдают американцы, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Вздутие живота и диарея, как правило, несерьезно, но также не доставляют удовольствия.

«Диарея путешественника — это диарея, которая возникает после употребления пищи или воды, содержащих бактерии, с которыми наше тело пытается бороться», — объясняет Дикман.

Риск, по словам Сэндона, проистекает из того факта, что «многие другие страны не придерживаются тех же правил безопасности пищевых продуктов, что и США». Из-за этого, по ее словам, диарея путешественников, как правило, является «результатом употребления нечистой воды или пищевого заболевания, связанного с недостаточным приготовлением пищи или неправильными методами обеспечения безопасности пищевых продуктов.«К ним, как она отмечает, относятся запрет на мытье рук до, во время или после приготовления пищи и обращение с сырыми продуктами.

С другой стороны, иногда причиной является воздействие бактерий, которые «чужеродны для нашего пищеварительного тракта и вызывают реакцию по уничтожению бактерий», — говорит Дикман. Примером могут служить сырые сыры, обычно встречающиеся в Европе. «Поскольку американцы не употребляют их регулярно, мы часто реагируем на чужеродные бактерии», — отмечает она.

Лечение легких случаев обычно сводится к отдыху и регидратации, отмечает CDC.В более серьезных случаях могут потребоваться антибиотики.

Некоторые хронические кишечные заболевания могут также вызывать проблемы со стулом и газами. К ним, как сообщает клиника Майо, относятся дивертикулит, язвенный колит и болезнь Крона.

Еще одним источником вздутия живота, диареи и болей в животе может быть недостаточность поджелудочной железы, при которой отсутствует другой фермент тонкого кишечника, ключевой для правильного всасывания пищи. По данным Медицинского университета Южной Каролины, это состояние часто приводит к хроническому панкреатиту.

Общие сведения о синдроме раздраженного кишечника с диареей (также известный как СРК-D)

Что такое синдром раздраженного кишечника с диареей (СРК-Д)?

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — распространенное желудочно-кишечное заболевание, поражающее 7–21% населения в целом. Это связано с болью или дискомфортом в животе, вздутием живота и изменением частоты и / или формы стула. СРК-Д — это тип СРК, при котором симптомы вздутия живота или боли в животе возникают вместе с жидким стулом, который часто бывает жидким или более частым, чем обычно.

Кто заболевает IBS-D?

IBS-D может поражать любой пол и любую возрастную группу, но молодые женщины страдают чаще, чем мужчины или пожилые люди.

Что вызывает СРК-Д?

Причина СРК-Д неизвестна. Вероятно, существует несколько факторов. Здесь обсуждаются некоторые из различных возможностей.

У некоторых пациентов быстрое сокращение кишечника может вызывать как боль, так и более быстрое движение стула. Это дает кишечнику меньше времени для поглощения воды из переваренного вещества, что приводит к жидкому или водянистому стулу.

По неясным причинам у некоторых пациентов СРК-Д развивается в результате перенесенной кишечной инфекции. Когда это происходит, это называется постинфекционным СРК. Это может продолжаться в течение недель, месяцев или даже лет после кишечной инфекции.

Также возможно, что чувствительность или аллергия на определенные продукты могут иметь значение для некоторых людей с СРК-Д. Многие пациенты имеют симптомы после употребления определенных пищевых ингредиентов, таких как глютен или лактоза. В этих случаях отказ от продуктов, содержащих эти ингредиенты, может улучшить симптомы.К сожалению, обычное тестирование на аллергию не является надежным способом определить, вызывают ли симптомы СРК определенные продукты.

У некоторых пациентов с СРК более чувствительный кишечник, и они чувствуют боль или дискомфорт от газов или кишечных сокращений больше, чем большинство людей.

Недавнее исследование показало, что изменение типа или количества нормальных бактерий, живущих в кишечнике, может способствовать развитию симптомов СРК-Д.

Наконец, хотя считается, что стресс и тревога не вызывают СРК-Д, они могут играть важную роль в ухудшении симптомов.

Каковы симптомы СРК-Д?

Частая боль или дискомфорт в животе наряду с изменением привычек кишечника типичны для СРК. Люди с СРК часто сообщают, что эти симптомы в той или иной степени присутствуют в течение многих месяцев или лет. Боль обычно описывается как спазмы в животе, которые приходят и уходят, которые часто проходят после дефекации. При СРК-Д стул обычно жидкий и частый, иногда со слизью и бывает в течение дня, когда пациент бодрствует.

Диарея, которая часто пробуждает человека от сна, не типична для СРК-Д, и о ней следует сообщить врачу.

Вздутие живота также часто встречается у людей с СРК-Д. Симптомы, не связанные с кишечником, также могут возникать как часть этого синдрома, например, проблемы с сексуальной функцией, нерегулярные менструальные периоды, повышенная или более острая потребность в мочеиспускании или боль в других частях тела.

Триггеры боли и диареи варьируются от пациента к пациенту и могут включать прием пищи или стресс.

Как врачи диагностируют СРК-Д?

Диагноз основывается на тщательном медицинском анамнезе и медицинском осмотре. Врачи используют инструмент под названием Римские критерии, список конкретных симптомов и факторов, которые могут помочь определить, есть ли у кого-то СРК-Д. Наиболее важные из этих критериев включают наличие боли или дискомфорта в животе и изменение привычек кишечника. Не существует лабораторных тестов или визуальных исследований, которые могли бы подтвердить диагноз СРК-Д. Но может потребоваться ограниченное тестирование (например, анализ крови или визуализация), чтобы убедиться, что симптомы не вызваны каким-либо другим заболеванием.

Как лечить СРК-Д?

IBS-D не опасен для жизни. Однако это может повлиять на качество жизни человека. Лечения нет, поэтому цель лечения — максимально уменьшить симптомы. Некоторые методы лечения могут быть направлены на облегчение неприятных симптомов СРК-Д, таких как боль в животе, дискомфорт или вздутие живота. Другие методы лечения могут быть направлены на улучшение функции кишечника. Лечение включает изменение образа жизни, диетические изменения, психосоциальную терапию и лекарства.

Диетическая терапия: У некоторых пациентов с СРК-Д легкой степени тяжести изменение образа жизни и диеты может полностью контролировать симптомы. Конкретные продукты, вызывающие симптомы, сильно различаются от пациента к пациенту. Не существует надежных тестов для определения того, какие продукты могут вызывать симптомы, но некоторые продукты, содержащие лактозу или глютен, являются обычными проблемными продуктами для людей с СРК-Д. Для таких людей отказ от этих продуктов может улучшить симптомы.

Другим людям нелегко понять, какие продукты могут «вызывать» их симптомы.В этих случаях симптомы могут улучшиться с помощью диеты с низким содержанием FODMAP (ферментируемых олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов) или продуктов с низким содержанием сахара, называемого фруктозой (который содержится во многих типах фруктов). Может помочь отказ от продуктов, которые, как известно, вызывают повышенное газообразование, таких как лук, сельдерей, морковь, фасоль, чернослив, пшеница, алкоголь или кофеин.

Этим диетам нелегко следовать. При попытке придерживаться диеты, исключающей целые типы или группы продуктов, часто бывает полезно поработать с диетологом, чтобы убедиться, что ограниченная диета безопасна и питательна.

Медикаментозная терапия: Если симптомы человека не улучшаются, несмотря на изменения в питании, есть несколько видов лекарств, которые могут помочь.

Лекарства от дискомфорта в животе:

Спазмолитики — это группа лекарств, которые, как считается, расслабляют гладкие мышцы кишечника. Они обычно используются для лечения СРК. Эти лекарства могут уменьшить боль, вздутие живота и необходимость срочно сходить в туалет. Обычно назначаемые спазмолитики включают дицикломин и гиосциамин.Было обнаружено, что безрецептурные препараты масла мяты перечной также обладают аналогичными преимуществами.

Лекарства для улучшения работы кишечника:

Людям, основным симптомом которых является диарея, в первую очередь рекомендуются пищевые добавки с клетчаткой. Клетчатка может улучшить форму стула и сделать его менее жидким или водянистым. Противодиарейные препараты, такие как лоперамид, также уменьшают диарею. Эти лекарства замедляют сокращения кишечника, давая кишечнику больше времени для поглощения воды из переваренной пищи.Это уменьшает объем и частоту стула и делает стул более твердым.

Желчь, вещество, вырабатываемое печенью, попадает в верхнюю часть тонкой кишки. Большая часть желчи реабсорбируется по мере продвижения вниз по тонкой кишке. Если недостаточно желчи реабсорбируется до того, как она достигнет толстой кишки (толстой кишки), это может вызвать диарею. У некоторых пациентов с СРК-Д для уменьшения диареи можно использовать лекарство, связывающее лишнюю желчь.

Для людей с СРК-Д, у которых симптомы не исчезают, несмотря на попытки некоторых из вышеупомянутых методов лечения, есть другие медицинские возможности, включая антибиотики и лекарства для блокирования боли, особенно в кишечнике.

Пробиотики

Бактерии естественным образом присутствуют в кишечнике или «кишечнике» человека и играют важную роль в нормальном здоровье и функционировании кишечника. «Пробиотические» продукты — это продукты или таблетки, содержащие живые бактерии, которые могут способствовать здоровью кишечника. Иногда их рекомендуют с целью изменения типа кишечных бактерий в кишечнике. Иногда это может уменьшить дискомфорт в животе, вздутие живота и газы от СРК-Д. Эксперты не уверены в общей пользе пробиотиков для людей с СРК; также неизвестны наиболее полезные типы и количество пробиотических продуктов или добавок.

Антибиотики — еще один способ изменить популяцию бактерий в кишечнике. Хотя антибиотики иногда облегчают симптомы СРК, частое их использование связано с потенциальными рисками. Если антибиотики используются слишком часто, они могут стать менее эффективными, а риск развития серьезных инфекций возрастет. Эти риски снижаются при использовании неабсорбируемого антибиотика, такого как рифаксимин, который показал некоторую пользу при лечении СРК-Д.

Наконец, стресс и тревога играют важную роль в некоторых случаях СРК-Д.Если это известный триггер симптомов, лучше открыто обсудить их со своим лечащим врачом и другими лицами, осуществляющими уход, чтобы найти способы уменьшить стресс и беспокойство. Врачи также могут порекомендовать антидепрессанты для уменьшения симптомов.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас есть хронические симптомы диареи и дискомфорта, обратитесь к врачу за диагностикой и планом лечения, которые помогут уменьшить симптомы и управлять ими, улучшить работу кишечника и повысить комфорт. Такой план может улучшить качество вашей жизни.

Кроме того, если вы регулярно принимаете безрецептурные лекарства для уменьшения симптомов, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить лучший курс лечения.

Также сообщайте о дискомфорте в животе или симптомах, связанных с потерей веса, кровотечением, дефицитом железа (низкий уровень железа на основе анализов крови) или симптомами, которые начинаются после 50 лет. Сообщите своему врачу о любом личном или семейном анамнезе желудочно-кишечных заболеваний, таких как рак или воспалительное заболевание кишечника или глютеновая болезнь.

Чтобы найти ближайшего к вам врача, который является членом Американского общества эндоскопии желудочно-кишечного тракта, используйте инструмент ASGE «Найди доктора».

ASGE — Источник для колоноскопии и эндоскопии

ВАЖНОЕ НАПОМИНАНИЕ: Предыдущая информация предназначена только для предоставления общей информации, а не в качестве окончательной основы для диагностики или лечения в каком-либо конкретном случае. Очень важно проконсультироваться с врачом по поводу вашего конкретного состояния.

Диарейные болезни — острые и хронические

Обзор

Острая диарея — одно из наиболее часто регистрируемых заболеваний в США, уступающее только респираторным инфекциям. Во всем мире это основная причина смертности детей младше четырех лет, особенно в развивающихся странах. Диарея, которая длится менее 2 недель, называется острой диареей. Стойкая диарея длится от 2 до 4 недель. Хроническая диарея длится более 4 недель.

Симптомы

Диарейный стул — это стул, имеющий форму сосуда, поэтому его часто описывают как жидкий или водянистый. Некоторые люди считают диарею учащением стула, но на самом деле его отличительной чертой является консистенция стула. Сопутствующие симптомы могут включать спазмы в животе, лихорадку, тошноту, рвоту, усталость и позывы. Хроническая диарея может сопровождаться потерей веса, недоеданием, болями в животе или другими симптомами второстепенного заболевания.Признаками органических заболеваний являются потеря веса, диарея, которая будит вас по ночам, или кровь в стуле. Это признаки того, что ваш врач захочет провести тщательное обследование, чтобы определить причину ваших симптомов. Также сообщите своему врачу, если у вас есть семейная история глютеновой болезни, воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), непреднамеренная потеря веса, лихорадка, спазмы в животе или снижение аппетита. Сообщите своему врачу, если у вас объемный, жирный или очень неприятный запах стула.

Причины — острая диарея

Большинство случаев острой водянистой диареи вызвано вирусами (вирусный гастроэнтерит).Наиболее частыми из них являются ротавирусные инфекции у детей, а у взрослых — норовирус (это иногда называют «диареей круизных судов» из-за широко разрекламированных эпидемий). Бактерии — частая причина диареи путешественников.

Причины — хроническая диарея

Хроническая диарея классифицируется как жирная или мальабсорбционная, воспалительная или, как правило, водянистая. Хроническая кровавая диарея может быть вызвана воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), которое представляет собой язвенный колит или болезнь Крона.Другие менее распространенные причины включают ишемию кишечника, инфекции, лучевую терапию и рак толстой кишки или полипы. Инфекции, приводящие к хронической диарее, встречаются редко, за исключением паразитов.

Двумя основными причинами жирной или мальабсорбтивной диареи являются нарушение переваривания жиров из-за низкого уровня ферментов поджелудочной железы и нарушение всасывания жиров из-за заболевания тонкой кишки. Эти условия мешают нормальной переработке жиров в рационе. Первый обычно возникает из-за хронического панкреатита, который является результатом хронического повреждения поджелудочной железы.Повреждение поджелудочной железы алкоголем является наиболее частой причиной хронического панкреатита в США. Другие причины хронического панкреатита включают муковисцидоз, наследственный панкреатит, травму поджелудочной железы и рак поджелудочной железы.

Самым распространенным заболеванием тонкой кишки в США является глютеновая болезнь, также называемая глютеновой спру. Болезнь Крона также может поражать тонкий кишечник. Болезнь Уиппла, тропический спру и эозинофильный гастроэнтерит — некоторые из редких состояний, которые могут привести к диарее, вызванной мальабсорбцией.

Есть много причин водянистой диареи, включая мальабсорбцию углеводов, таких как лактоза, сорбитол и непереносимость фруктозы. Симптомы вздутия живота и чрезмерного газообразования после употребления молочных продуктов указывают на непереносимость лактозы. Это состояние чаще встречается у афроамериканцев и американцев азиатского происхождения. Некоторые безалкогольные напитки, соки, сухофрукты и жевательные резинки содержат сорбит и фруктозу, что может привести к водянистой диарее у людей с непереносимостью сорбита и фруктозы. Диарея — частый побочный эффект антибиотиков.Некоторые другие лекарства, такие как НПВП, антациды, гипотензивные средства, антибиотики и антиаритмические средства, могут иметь побочные эффекты, приводящие к диарее.

Паразитарные кишечные инфекции, такие как лямблиоз, могут вызывать хроническую диарею. Сахарный диабет может быть связан с диареей из-за повреждения нервов и избыточного бактериального роста; это происходит в основном у пациентов с давним плохо контролируемым диабетом.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это состояние, часто связанное с диареей, запором или, чаще, чередованием диареи и запора.Другими распространенными симптомами являются вздутие живота, боль в животе, уменьшающаяся при дефекации, и ощущение неполного опорожнения.

Факторы риска

Воздействие инфекционных агентов является основным фактором риска острой диареи. Бактерии и вирусы часто передаются фекально-оральным путем, поэтому мытье рук и соблюдение гигиены важны для предотвращения инфекции. Мыло и вода лучше, потому что дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе не убивают вирусы. Лекарства, такие как антибиотики и препараты, содержащие продукты магния, также являются частыми нарушителями.Недавние изменения в питании также могут привести к острой диарее. К ним относятся потребление кофе, чая, колы, диетических продуктов, жевательных резинок или мятных конфет, которые содержат плохо усваиваемый сахар. Острая кровавая диарея предполагает бактериальную причину, такую ​​как Campylobacter, Salmonella или Shigella или Shiga-toxin E. coli . Диарея путешественников часто встречается у тех, кто путешествует в развивающиеся страны, и возникает в результате воздействия бактериальных патогенов, чаще всего энтеротоксигенных E. coli .Лучший метод профилактики — избегать употребления в пищу загрязненных или сырых продуктов и напитков.

Скрининг / Диагностика

Большинство эпизодов острой диареи быстро проходят без антибактериальной терапии и с простыми изменениями в диете. Обратитесь к врачу, если вы почувствуете себя плохо, у вас кровавый понос, сильная боль в животе или диарея, которая длится более 48 часов. У пациентов с легкой острой диареей лабораторное обследование не требуется, поскольку болезнь обычно проходит быстро.Ваш врач может выполнить анализ стула на наличие бактерий и паразитов, если у вас тяжелая диарея или кровь, или если вы приехали в район, где распространены инфекции. Если у вас тяжелая диарея, анализы крови помогут определить восполнение жидкости, электролитов и минералов, таких как магний, калий и цинк, которые могут истощиться.

Если у вас хроническая диарея, ваш врач захочет дополнительно оценить этиологические факторы или осложнения диареи, выполнив несколько анализов.Они могут включать анализ крови для выявления анемии и инфекций, анализ электролитов и функции почек для оценки электролитных аномалий и почечной недостаточности, а также альбумин для оценки вашего статуса питания.

Образец стула может помочь определить тип диареи. Наличие жира, микроскопического количества крови и белых клеток крови поможет определить, присутствует ли диарея: жировая, воспалительная или водянистая. Бактериальный посев и исследования яиц / паразитов в образце стула также помогут определить инфекционную этиологию.

Эндоскопическое исследование толстой кишки с помощью гибкой ректороманоскопии или колоноскопии и верхняя эндоскопия помогают определить этиологию хронической диареи, поскольку это позволяет напрямую исследовать слизистую оболочку кишечника и получать биопсии для микроскопической оценки. Двухбаллонная энтероскопия и капсульная эндоскопия иногда используются для исследования слизистой оболочки тонкой кишки, недоступной для обычных эндоскопов.

Рентгенографические исследования, такие как серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта или бариевая клизма, обычно не выполняются при оценке хронической диареи и в значительной степени заменены поперечной визуализацией.Ультразвук и компьютерная томография брюшной полости могут быть полезны для оценки состояния кишечника, поджелудочной железы и других органов брюшной полости.

Лечение острой диареи

Во избежание обезвоживания важно пить много жидкости с сахаром и солью. Соль и сахар вместе в напитке помогают кишечнику абсорбировать жидкость. Следует избегать молока и молочных продуктов в течение 24-48 часов, поскольку они могут усугубить диарею. Первоначальный выбор диеты при возобновлении кормления должен начинаться с супов и бульонов.

Противодиарейная лекарственная терапия может быть полезной для контроля тяжелых симптомов и включает субсалицилат висмута и агенты, снижающие моторику, такие как лоперамид. Однако их следует избегать людям с высокой температурой или кровавой диареей, поскольку они могут усугубить тяжелые инфекции толстой кишки, а также у детей, поскольку использование противодиарейных средств может привести к осложнениям гемолитико-уремического синдрома в случае шига-токсина E. coli. ( E. coli 0157: H7).

Ваш врач может назначить антибиотики, если у вас высокая температура, дизентерия или диарея путешественников от умеренной до тяжелой.Некоторые инфекции, такие как Shigella , всегда требуют антибактериальной терапии.

Лечение хронической диареи зависит от этиологии хронической диареи. Часто эмпирическое лечение может быть предоставлено для облегчения симптомов, когда не удается поставить конкретный диагноз или если диагноз не поддается лечению.

Средства против моторики, такие как лоперамид, являются наиболее эффективными средствами для лечения хронической диареи. Они уменьшают симптомы, а также уменьшают вес стула.Следует обратить внимание на восполнение дефицита минералов и витаминов, особенно кальция, калия, магния и цинка.

Автор (ы) и дата (ы) публикации

Бланка Очоа, доктор медицины и Кристина М. Суравич, доктор медицины, MACG, Школа медицины Вашингтонского университета, Сиэтл, штат Вашингтон — опубликовано в октябре 2002 г. Обновлено в апреле 2007 г. Обновлено в декабре 2012 г.

Вернуться к началу

Распространенные причины хронической диареи

Хроническая диарея имеет множество причин. Некоторые из них вызваны болезнью. В этой статье основное внимание уделяется тем причинам, в которых вы можете внести изменения, которые могут привести к быстрому уменьшению диареи.

Этот тип диареи обычно безболезненный и стойкий, при этом отсутствуют такие признаки заболевания, как кровотечение, анемия, потеря веса или усталость. Частый жидкий стул — повседневное явление. Иногда может быть нормальный стул. Несмотря на необходимость находиться в пределах досягаемости туалета, в остальном человек чувствует себя хорошо.

Очень часто диарея возникает из-за того, что в диете принимается в избытке. Обычно это избыток сахара или химического вещества. Распространенными примерами являются алкоголь и кофеин. Избыток алкоголя, особенно пива и вина, может вызвать жидкий стул на следующий день. Лучший тест — полностью прекратить употребление алкоголя и посмотреть, прекратится ли диарея. Если это так, то можно осторожно возобновить употребление алкоголя на более скромном уровне.

Напитки с кофеином

обладают слабительным потенциалом. Более двух-трех чашек кофе или чая в день часто могут вызвать диарею.Постепенно откажитесь от приема в течение нескольких дней, чтобы избежать головной боли, и попробуйте обойтись без него некоторое время. Напитки без кофеина могут по-прежнему содержать химические вещества, которые могут разжижать стул. Большинство людей хорошо переносят меньшие количества.

Некоторые сахара могут вызывать диарею. Например, искусственный сорбит сахара используется в качестве подсластителя. Он часто используется в диетических жевательных резинках и конфетах или как заменитель сахара в кофе или чае. Он не содержит калорий, но является слабительным, если принимать его в достаточном количестве. Маннит — еще одно сладкое вещество, которое часто встречается в сорбите.

Фруктоза

— это натуральный калорийный сахар, содержащийся во фруктах. Это одна из причин, почему большое количество фруктов может вызвать диарею. Он также может быть найден в конфетах, безалкогольных напитках, меде и консервантах и ​​в достаточном количестве может вызвать диарею. Многие люди замечают, что их испражнения становятся слабее и учащаются летом, когда свежие фрукты и овощи доступны в свободном доступе. Умеренное потребление должно помочь.

Непереносимость лактозы

является причиной хронической диареи у некоторых людей.Лактоза — это сахар, содержащийся в коровьем молоке. Для его правильного пищеварения требуется адекватное присутствие фермента (лактазы) в стенке тонкой кишки. Лечение непереносимости лактозы изначально предполагает исключение из рациона всех лактозосодержащих продуктов. Умеренное количество молочных или модифицированных молочных продуктов может быть постепенно возвращено в рацион по мере переносимости.

Слабительные

часто присутствуют в лекарственных травах. Яркий тому пример — чай ​​из сенны.Но травы со слабительным эффектом, такие как сенна, можно найти во многих других популярных средствах. Не все содержимое лекарственного средства может быть указано на упаковке. Только прекратив прием лекарства на испытательный срок, можно быть уверенным, что оно не является причиной хронической диареи.

Другие возможности

Лекарства

Многие обычные лекарства могут вызывать диарею как нежелательный побочный эффект.

Список подозреваемых включает:

• мизопростол
• антациды, содержащие гидроксид магния
• слабительные
• смягчители стула
• препаратов на «регулярность»
• спирт
• кофеин

Стоит быть осторожным с любыми регулярно употребляемыми наркотиками или «натуральными» лекарствами.

Аллергия

Истинная пищевая аллергия является причиной редкой хронической диареи . Если вы приступили к элиминационной диете (она очень трудна), нужно позаботиться о том, чтобы не получить в итоге диету с дефицитом питательных веществ. Здесь важно наблюдение вашего врача.

Инфекции

Иногда хроническая диарея необъяснимой причины может быть вызвана инфекцией кишечного паразита. Это более распространено в некоторых частях света. В некоторых случаях это может быть обнаружено с помощью анализов стула или, точнее, биопсии верхнего отдела тонкой кишки.

Операции

Если кто-то страдает хронической диареей, важно отметить, были ли ранее операции на кишечнике. Иногда осложнением может быть диарея. Сообщите своему врачу точный характер любой предыдущей операции на брюшной полости, поскольку этот тип диареи часто поддается лечению.

Сводка

Если у вас хроническая диарея, вам следует вместе с врачом внимательно пересмотреть все, что вы едите и пьете, а также ваши прошлые хирургические операции, лекарства и историю поездок.Это может выявить причину, которую можно устранить.

Тщательное рассмотрение этих повседневных вещей поможет избежать обширных и дорогостоящих проверок и приведет к более раннему облегчению состояния.

Источник:
По материалам публикации IFFGD № 150 У. Гранта Томпсона, доктора медицины, FRCPC, заслуженного профессора медицины, Университет Оттавы, Онтарио, Канада

5 признаков синдрома раздраженного кишечника (СРК)

Симптомы СРК могут смущать, но вы не должны молчать.СРК встречается чаще, чем вы думаете, особенно у женщин в возрасте до 45 лет. Фактически, каждый десятый человек имеет симптомы СРК, но только у половины диагностировано это расстройство. Могли бы вы быть одним из них?

Что такое IBS?

Синдром раздраженного кишечника — хроническое заболевание, вызванное проблемами в толстом кишечнике.

Эксперты в области здравоохранения не смогли найти точную физическую причину СРК. Часто думают, что стресс — это одна из причин. Стресс может усугубить симптомы СРК. Симптомы СРК могут быть постоянными или приходить и уходить.Иногда может показаться, что проблемы с животом исчезли. Затем симптомы СРК снова обостряются.

Симптомы СРК

Некоторые из симптомов синдрома раздраженного кишечника включают:

• Боль в животе — Самая частая жалоба среди людей с СРК — боль или спазмы в животе. Дискомфорт часто начинается вскоре после еды и может исчезнуть после дефекации. Но так бывает не всегда.
• Диарея или запор — Другими распространенными симптомами являются приступы диареи и запора, а иногда и колебания между этими двумя состояниями.По этим причинам люди с СРК часто считают, что им нужно оставаться дома или рядом с туалетом.
• Вздутие живота — СРК может вызвать вздутие живота до такой степени, что вы не сможете влезть в обычную одежду. Так что, если вы обнаружите, что после еды тянетесь к брюкам с резинкой на талии, это может быть признаком СРК.
• Избыточное газообразование — Возможно, наиболее тревожным симптомом СРК является неконтролируемое газообразование. Публичная раздача газа может быть унизительной. Страх «упустить» или дискомфорт от подавления необходимой биологической функции может затруднить социализацию.
• Слизь в стуле — Выделение небольшого количества слизи со стулом — это нормально. Однако люди с СРК могут заметить повышенное количество слизи в стуле.

Вас беспокоит СРК? Если вы испытываете расстройство пищеварения три раза в месяц в течение трех месяцев или страдаете от симптомов не менее шести месяцев, поговорите со своим врачом.

Лечение СРК

Точная причина СРК неизвестна, однако очевидно, что роль играют несколько факторов, например:

• Некоторые продукты
• Повышенный уровень стресса
• Колебания гормонов во время менструального цикла
• Депрессия и другие психические расстройства

Врачи не могут диагностировать СРК с помощью теста, однако некоторые обследования могут помочь исключить другие заболевания, такие как рак толстой кишки.