Где находится желчь у человека: Где находится желчный пузырь у человека (фото) и как болит?

Содержание

Желчные протоки – анатомия, функции, возможные заболевания

Содержание статьи

Желчные протоки – это система образований в форме труб, по которым желчь проходит путь от гепатоцитов до двенадцатиперстной кишки. От состояния желчевыводящих путей зависит качество пищеварения и здоровье печени и желчного пузыря. Развитие большинства заболеваний билиарной системы связано с их непроходимостью. Частичная или полная обтурация просвета приводит к нарушению выведения желчи, холестазу с последующим развитием воспаления.

Строение желчных путей

Желчевыводящая протоковая система представляет собой разветвленную сеть трубчатых образований. Начальные мелкие протоки берут начало внутри печени, образуют разветвления, схожие с кроной дерева. Внутрипеченочные пути из правой и левой доли желчного пузыря объединяются в 2 крупных «сосуда», а на выходе из печени образуют холедох.

Устье внепеченочных желчевыводящих путей располагается на стыке долевых протоков. Объединенный печеночный путь сливается с пузырным, по которому желчь стекает из желчного пузыря. Вместе они объединены в холедох. Это желчный проток, который ведет в двенадцатиперстную кишку.

В месте слияния желчевыводящей системы и начального отдела кишечника находится сфинктер Одди – мышечный клапан, регулирующий прохождение желчи. Перед ним желчевыводящий путь сообщается с поджелудочной железой через отдельный проток, образуя ампулу Фатера. Перед «входом» в кишку желчь и панкреатический сок смешиваются для переваривания пищи.

На протяжении всей желчевыводящей системы протоки имеют разный диаметр. Их стенки состоят из 4 слоев:

внутренний выстлан эпителием;
мышечный состоит из отдельных полосок мышечной ткани, расположенных по спирали;
сверху гладкой мускулатуры располагается соединительнотканная оболочка, которая покрывает мышцы и заполняет пространство между ними;
наружный слой образует рыхлая соединительная ткань, пропитанная кровеносными сосудами.

Внутри стенок есть железы, в которых синтезируется слизь, а полости желчных протоков – полезная микрофлора, которая выполняет бактерицидную и защитную функцию.

Функции желчевыводящих путей

В норме билиарная система функционирует, как единое целое. По протокам желчь проходит всю билиарную цепочку: синтезируется в печени, хранится и концентрируется в желчном пузыре, после чего поступает в кишечное пространство.

Желчные протоки выполняют следующие функции:

Мышечные пучки гладкой мускулатуры держат в тонусе стенки протоков, которые способствуют активному продвижению желчного секрета.
Билиарная микрофлора желчных протоков борется с патогенными микроорганизмами, проникшими внутрь системы.
Участвует в подготовке желчно-панкреатической смеси для нормального пищеварения.

Снижение функциональности желчных протоков ведет к ухудшению транспортировки желчи, что влечет цепочку патологических процессов в системе ЖКТ.

Возможные заболевания

Патологии желчевыводящей системы связаны с воспалительными процессами, закупоркой желчных путей. Это могут быть функциональные расстройства, результат воздействия инфекционных возбудителей, аллергенов, токсичных веществ.

Обтурация

Одна из самых частых проблем – закупорка протоков желчного пузыря. Изнутри их просвет может перекрыть камень, новообразование, паразиты, с наружной стороны – опухоль, близко расположенные воспаленные лимфоузлы. Нарушение желчевыделения вызывает критическое сужение желчных путей после операций, за счет развития спаечного процесса, появления отека.

Заболевание проявляется:

острой приступообразной болью в правом подреберье – желчной коликой;
пожелтением кожи и склер;
потемнением мочи и осветлением кала;
кожным зудом;
тошнотой, иногда рвотой.

При длительной обтурации состояние резко ухудшается. Перекрытие просвета осложняется острым холециститом и другими опасными заболеваниями.

Состояние требует срочного лечения. Если проблема не разрешается в течение ближайшего времени, хирурги прочищают проток под контролем эндоскопического оборудования. При развитии жизнеугрожающих осложнений – желчный пузырь удаляют, проходимость путей восстанавливают.

Холангит

Воспаление протоковой системы может быть острым и хроническим. Его причиной чаще всего становится нарушение оттока желчи, проникновение инфекции. Патогенные микроорганизмы попадают в проток по нисходящим путям по кровеносным или лимфатическим сосудам, восходящим – из кишечника.

Симптоматика холангита определяется формой течения болезни:

острое воспаление проявляется лихорадкой с ознобом, усилением потоотделения, диспепсией, сильной болью под правым ребром, желтушностью и зудом кожи;
при хроническом процессе – периодическое повышение температуры тела, постоянная усталость, увеличение фалангов пальцев, гиперемия ладоней.

Лечение заключается в назначении антибактериальной терапии, препаратов, улучшающих желчеобразование и отток секрета, медикаментов для устранения симптомов. При тяжелом течении – дренаж протоков, удаление разрушенных участков в ходе полостной операции.

Холедохолитиаз

Камни в желчных протоках – это одна из форм желчнокаменной болезни. Их формированию способствует воспаление, застой желчи, функциональные нарушения (дискинезия). Чаще всего конкременты появляются, как рецидив ЖКБ после холецистэктомии. Они коричневого или черного цвета, в их составе преобладают пигменты. Если камни обнаруживают в течение 2 лет после операции – вероятнее всего они были «забыты» там во время холецистэктомии.

В период ремиссии камненосительство может никак не проявляться, иногда появляется тупая боль в правом подреберье. Обострение холедохолитиаза начинается с приступа желчной колики, появления клиники желтухи, признаков интоксикации. При диспепсической форме болезни беспокоит отрыжка, тошнота, вздутие живота, появляется отвращение к жирной пище. Лечение заключается в удалении конкрементов из желчного пузыря хирургическим способом.

Дискинезия

Функциональное расстройство желчных протоков бывает 2 типов:

гиперкинетическое – стенки протоков и сфинктеры постоянно в тонусе;
гипомоторное – ослабленность мышечного слоя, атоничное состояние сфинктеров.

Каждый их видов характеризуется нарушением движения желчи, ухудшением пищеварения. Заболевание проявляется приступами интенсивной боли при гипермоторном типе дискинезии, приглушенной тупой болезненностью в области желудка и по нижнему краю правого ребра, если возникло гипокинетическое расстройства.

По утрам больные ощущают тошноту, горький привкус во рту. Симптомы диспепсии усиливаются после приема жирной пищи, появляется изжога, отрыжка, иногда рвота с желчью, вздутие живота, нарушение дефекации (запоры). Лечение консервативное: прием ферментов, спазмолитиков, строгая диета, правильный режим питания.

Киста холедоха

Деформация стенки общего желчн

Желчь человека | Анатомия Желчи, строение, функции, картинки на EUROLAB

Желчь (лат. bilis, др.-греч. χολή) — жёлтая, коричневая или зеленоватая, горькая на вкус, имеющая специфический запах, выделяемая печенью, накапливаемая в жёлчном пузыре жидкость.

Секреция жёлчи производится гепатоцитами — клетками печени. Жёлчь собирается в жёлчных протоках печени, а оттуда, через общий жёлчный проток поступает в жёлчный пузырь и в двенадцатиперстную кишку, где участвует в процессах пищеварения.

Жёлчный пузырь выполняет роль резервуара, использование которого позволяет снабжать двенадцатиперстную кишку максимальным количеством жёлчи во время активной пищеварительной фазы, когда кишка наполняется частично переваренной в желудке пищей. Жёлчь, выделяемая печенью (часть её направляется непосредственно в двенадцатиперстную кишку), называют «печёночной» (или «молодой»), а выделяемую жёлчным пузырём — «пузырной» (или «зрелой»).

У человека за сутки образуется 1000-1800 мл желчи (около 15 мл на 1 кг массы тела). Процесс образования желчи — желчеотделение (холерез) — осуществляется непрерывно, а поступление желчи в двенадцатиперстную кишку — желчевыделение (холекинез) — периодически, в основном в связи с приемом пищи. Натощак в кишечник желчь почти не поступает, она направляется в желчный пузырь, где при депонировании концентрируется и несколько изменяет свой состав, поэтому принято говорить о двух видах желчи — печеночной и пузырной

Учение о желчи

В далекие времена желчь считали жидкостью ничуть не менее важной, чем кровь. Но если кровь для древних была носительницей души, то желчь-носительницей характера. Считалось, что обилие в организме светлой желчи делает человека неуравновешенным, порывистым. Таких людей называли холериками. А вот избыток темной желчи якобы порождает угнетенное, мрачное настроение, свойственное меланхоликам. Обратите внимание: и в том и в другом слове присутствует слог «хол», в переводе с греческого chole означает желчь. Позже выяснилось, что природа светлой и темной желчи одинакова, и ни та, ни другая к характеру человека никакого отношения не имеет (хотя до сих пор людей раздражительных, язвительных называют желчными), зато самое прямое отношение имеет к пищеварению.

Независимо от того, добродушный человек или злой, клетки его печени — гепатоциты за сутки вырабатывают около литра желчи. Эти клетки оплетены кровеносными и желчными капиллярами. Сквозь стенку кровеносных сосудов в гепатоцит поступает из крови «сырье», необходимое для выработки желчи. На производство этой горькой зеленовато-желтой жидкости идут и минеральные соли, и витамины, и белки, и микроэлементы, и вода. Обработав все эти компоненты, гепатоциты выделяют в желчный капилляр желчь. Совсем недавно стало известно, что свою лепту в желчеобразование вносят и специализированные клетки внутрипеченочных желчных ходов: по мере того, как желчь продвигается по этим ходам к общему желчному протоку, в нее добавляются некоторые аминокислоты, микроэлементы, витамины, вода. Непосредственно из печени в двенадцатиперстную кишку желчь попадает по общему желчному протоку лишь во время переваривания пищи. Когда же кишечник пуст, желчный проток закрывается, и желчь, которую печень секретирует непрерывно, через пузырный проток, ответвляющийся от общего желчного, идет в желчный пузырь. Этот резервуар имеет вид вытянутой груши длиной 8-12 сантиметров и вмещает примерно 40-60 кубических сантиметров желчи.

В желчном пузыре желчь становится гуще, концентрированнее, принимает окраску более темную, чем только что выработанная печенью. И. П. Павлов считал, что главная роль желчи — сменить желудочное переваривание на кишечное, уничтожая действие пепсина (важнейшего фермента желудочного сока) как опасного для ферментов поджелудочной железы агента, и что она чрезвычайно благоприятствует ферментам поджелудочного сока, участвующим в переваривании липидов. Когда в двенадцатиперстную кишку из желудка поступает уже частично обработанная там пища, сюда же изливаются сок поджелудочной железы и желчь. Причем к желчи, равномерно и медленно поступающей непосредственно из печени, добавляется и желчь из желчного пузыря.

Состав желчи человека

Желчь является не только секретом, но и экскретом. В ее составе выводятся различные эндогенные и экзогенные вещества. Это определяет сложность состава желчи. В желчи содержатся белки, аминокислоты, витамины и другие вещества. Желчь обладает небольшой ферментативной активностью; рН печеночной желчи 7,3-8,0. При прохождении по желчевыводящим путям и нахождении в желчном пузыре жидкая и прозрачная золотисто-желтого цвета печеночная желчь (относительная плотность 1,008-1,015) концентрируется (всасываются вода и минеральные соли), к ней добавляется муцин желчных путей и пузыря, и желчь становится темной, тягучей, увеличивается ее относительная плотность (1,026-1,048) и снижается рН (6,0-7,0) за счет образования солей желчных кислот и всасывания гидрокарбонатов. Основное количество желчных кислот и их солей содержится в желчи в виде соединений с гликоколом и таурином. Желчь человека содержит гликохолевых кислот около 80 % и таурохолевых — около 20 %. Прием пищи, богатой углеводами, увеличивает содержание гликохолевых кислот, в случае преобладания в диете белков увеличивается содержание таурохолевых кислот.

Желчные кислоты и их соли определяют основные свойства желчи как пищеварительного секрета. Желчные пигменты являются экскретируемыми печенью продуктами распада гемоглобина и других производных порфиринов. Основным желчным пигментом человека является билирубин — пигмент красно-желтого цвета, придающий печеночной желчи характерную окраску. Другой пигмент — биливердин (зеленого цвета) — в желчи человека содержится в следовых количествах, а появление его в кишечнике обусловлено окислением билирубина. В желчи содержится комплексное липопротеиновое соединение, в состав которого входят фосфолипиды, желчные кислоты, холестерин, белок и билирубин. Это соединение играет важную роль в транспорте липидов в кишечник и принимает участие в печеночно-кишечном кругообороте и общем метаболизме организма.

Желчь состоит из трех фракций. Две из них образуются гепатоцитами, третья — эпителиальными клетками желчных протоков. От общего объема желчи у человека на первые две фракции приходится 75 %, на долю третьей — 25%. Образование первой фракции связано, а второй — не связано напрямую с образованием желчных кислот. Образование третьей фракции желчи определяется способностью эпителиальных клеток протоков секретировать жидкость с достаточно высоким содержанием гидрокарбонатов и хлора, осуществлять реабсорбцию воды и электролитов из канальцевой желчи.

Основной компонент желчи — желчные кислоты — синтезируются в гепатоцитах. Из тонкой кишки всасывается в кровь около 85-90 % желчных кислот, выделившихся в кишку в составе желчи. Всосавшиеся желчные кислоты с кровью по воротной вене транспортируются в печень и включаются в состав желчи. Остальные 10-15 % желчных кислот выводятся из организма в основном в составе кала. Эта потеря желчных кислот восполняется их синтезом в гепатоцитах. В целом образование желчи происходит путем активного и пассивного транспорта веществ из крови через клетки и межклеточные контакты (вода, глюкоза, креатинин, электролиты, витамины, гормоны и др.), активной секреции компонентов желчи (желчные кислоты) гепатоцитами и обратного всасывания воды и ряда веществ из желчных капилляров, протоков и желчного пузыря. Ведущая роль в образовании желчи принадлежит секреции.

Функции желчи Участие желчи в пищеварении многообразно. Желчь эмульгирует жиры, увеличивая поверхность, на которой осуществляется их гидролиз липазой; растворяет продукты гидролиза липидов, способствует их всасыванию и ресинтезу триглицеридов в энтероцитах; повышает активность ферментов поджелудочной железы и кишечных ферментов, особенно липазы. При выключении желчи из пищеварения нарушается процесс переваривания и всасывания жиров и других веществ липидной природы. Желчь усиливает гидролиз и всасывание белков и углеводов. Желчь выполняет и регуляторную роль, являясь стимулятором желчеобразования, желчевыделения, моторной и секреторной деятельности тонкой кишки, пролиферации и слущивания эпителиоцитов (энтероцитов). Желчь способна прекращать действие желудочного сока, не только снижая кислотность желудочного содержимого, поступившего в двенадцатиперстную кишку, но и путем инактивации пепсина. Желчь обладает бактериостатическими свойствами. Немаловажной является ее роль во всасывании из кишечника жирорастворимых витаминов, холестерина, аминокислот и солей кальция.

Регуляция желчеобразования Желчеобразование осуществляется непрерывно, но интенсивность его изменяется за счет регуляторных влияний. Усиливают желчеобразование акт еды, принятая пища. Рефлекторно изменяется желчеобразование при раздражении интероцепторов пищеварительного тракта, других внутренних органов и условнорефлекторном воздействии. Парасимпатические холинергические нервные волокна (воздействия) усиливают, а симпатические адренергические — снижают желчеобразование. Имеются экспериментальные данные об усилении желчеобразования под влиянием симпатической стимуляции.

К числу гуморальных стимуляторов желчеобразования (холеретиков) относится сама желчь. Чем больше желчных кислот поступает из тонкой кишки в кровоток воротной вены (портальный кровоток) тем больше их выделяется в составе желчи, но меньше желчных кислот синтезируется гепатоцитами. Если поступление в портальный кровоток желчных кислот уменьшается, то дефицит их восполняется усилением синтеза желчных кислот в печени. Секретин усиливает секрецию желчи, выделение в ее составе воды и электролитов (гидрокарбонатов). Слабее стимулируют желчеобразование глюкагон, гастрин, ХЦК, простагландины. Действие различных стимуляторов желчеобразования различно. Например, под влиянием секретина увеличивается в основном объем желчи, под влиянием блуждающих нервов, желчных кислот повышаются ее объем и выделение органических компонентов, высокое содержание в пище полноценных белков увеличивает выделение и концентрацию этих веществ в составе желчи. Желчеобразование усиливают многие продукты животного и растительного происхождения. Соматостатин уменьшает желчеобразование.

Желчевыделение

Движение желчи в желчевыделительном аппарате обусловлено разностью давления в его частях и в двенадцатиперстной кишке, состоянием сфинктеров внепеченочных желчных путей. В них выделяют следующие сфинктеры: в месте слияния пузырного и общего печеночного протока (сфинктер Мирисси), в шейке желчного пузыря (сфинктер Люткенса) и концевом отделе общего желчного протока и сфинктер ампулы, или Одди. Тонус мышц этих сфинктеров определяет направление движения желчи.

Давление в желчевыделительном аппарате создается секреторным давлением желчеобразования и сокращениями гладких мышц протоков и желчного пузыря. Эти сокращения согласованы с тонусом сфинктеров и регулируются нервными и гуморальными механизмами.

Давление в общем желчном протоке колеблется от 4 до 300 мм вод. ст., а в желчном пузыре вне пищеварения составляет 60-185 мм вод. ст., во время пищеварения за счет сокращения пузыря поднимается до 200-300 мм вод. ст., обеспечивая выход желчи в двенадцатиперстную кишку через открывающийся сфинктер Одди. Вид, запах пищи, подготовка к ее приему и собственно прием пищи вызывают сложное и неодинаковое у разных лиц изменение деятельности желчевыделительного аппарата, при этом желчный пузырь сначала расслабляется, а затем сокращается. Небольшое количество желчи через сфинктер Одди выходит в двенадцатиперстную кишку. Этот период первичной реакции желчевыделительного аппарата длится 7-10 мин. На смену ему приходит основной эвакуаторный период (или период опорожнения желчного пузыря), во время которого сокращение желчного пузыря чередуется с расслаблением и в двенадцатиперстную кишку через открытый сфинктер Одди переходит желчь, сначала из общего желчного протока, затем пузырная, а в последующем — печеночная. Длительность латентного и эвакуаторного периодов, количество выделенной желчи зависят от вида принятой пищи.

Сильными стимуляторами желчевыделения являются яичные желтки, молоко, мясо и жиры. Рефлекторная стимуляция желчевыделительного аппарата и холекинеза осуществляется условно- и безусловно-рефлекторно при раздражении рецепторов рта, желудка и двенадцатиперстной кишки с участием блуждающих нервов. Наиболее мощным стимулятором желчевыделения является ХЦК, вызывающий сильное сокращение желчного пузыря; гастрин, секретин, бомбезин (через эндогенный ХЦК) вызывают слабые сокращения, а глюкагон, кальцитонин, антихолецистокинин, ВИП, ПП тормозят сокращение желчного пузыря.

Патологии желчевыделения и желчеобразования

Жёлчные камни

Несбалансированная по составу жёлчь (так называемая литогенная жёлчь) может вызывать выпадение некоторых жёлчных камней в печени, жёлчном пузыре или в жёлчных путях. Литогенные свойства жёлчи могут возникать вследствие несбалансированного питания с преобладанием животных жиров в ущерб растительным; нейроэндокринных нарушений; нарушений жирового обмена с увеличением массы тела; инфекционного или токсического поражений печени; гиподинамии.

Стеаторея

При отсутствии жёлчи (или недостатке в них жёлчных кислот), жиры перестают абсорбироваться и выделяются с калом, который вместо обычного коричневого, становится белого или серого цвета жирной консистенции. Такое состояние называется стеаторея, её следствием является отсутствие в организме важнейших жирных кислот, жиров и витаминов, а также патологии нижних отделов кишечника, которые не приспособлены к столь насыщенному не переваренными жирами химусу.

Рефлюкс-гастрит и ГЭРБ

При патологических дуоденогастральных и дуоденогастроэзофагеальных рефлюксах жёлчь в в составе рефлюксата попадает в заметном количестве в желудок и пищевод. Длительное воздействие содержащихся в жёлчи жёлчных кислот на слизистую оболочку желудка вызывают дистрофические и некробиотические изменения поверхностного эпителия желудка и приводит к состоянию, называемому рефлюкс-гастритом. Конъюгированные жёлчные кислоты, и, в первую очередь, конъюгаты с таурином обладают значительным повреждающим эффектом для слизистую пищевода при кислом рН в полости пищевода. Неконъюгированные жёлчные кислоты, представленные в верхних отделах пищеварительного тракта, в основном, ионизированными формами, легче проникают через слизистую оболочку пищевода и, как следствие, более токсичны при нейтральном и слабощелочном рН. Таким образом, попадающая в пищевод жёлчь может вызывать разные варианты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Исследование жёлчи

Для исследования жёлчи применяют метод фракционного (многомоментного) дуоденального зондирования. При проведении процедуры выделяют пять фаз:

Базальной секреции жёлчи, во время которой выделяется содержимое двенадцатиперстной кишки и общего желчного протока. Длительность 10 — 15 минут.

Закрытого сфинктера Одди. Длительность 3 — 6 мин.

Выделения жёлчи порции А. Длительность 3 — 5 минут. За это время выделяется от 3 до 5 мл светлокоричневой жёлчи. Начинается с момента открытия сфинктера Одди и заканчивается открытием сфинктера Люткенса. Во время I и III фаз жёлчь выделяется со скоростью 1 — 2 мл/мин.

Выделения пузырной жёлчи. Порция В. Начинается с момента открытия сфинктера Люткенса и опорожнения жёлчного пузыря, что сопровождается появлением тёмно-оливковой жёлчи (порция В), и заканчивается появлением янтарно-желтой жёлчи (порция С). Длительность 20 — 30 минут.

Выделения печёночной жёлчи. Порция С. Фаза начинается от момента прекращения выделения тёмно-оливковой жёлчи. Длительность 10 — 20 минут. Объём порции 10 — 30 мл.

Нормальные показатели жёлчи следующие:

Базальная жёлчь (фазы I и III, порция А) должна быть прозрачной, иметь светло-соломенный цвет, плотность 1007-1015, быть слабощелочной.

Пузырная жёлчь (фаза IV, порция В) должна быть прозрачной, иметь темно-оливковый цвет, плотность 1016-1035, кислотность — 6,5-7,5 рН.

Печёночная жёлчь (фаза V, порция С) должна быть прозрачной, иметь золотистый цвет, плотность 1007-1011, кислотность — 7,5-8,2 рН.

где находится и как болит? Фото

Где находится этот орган и отдельные аспекты его анатомии

Желчный пузырь расположен прямо под печенью в специальном углублении. Широкая часть (дно пузыря) немного выходит из-под нижнего края печени. Узкая часть (шейка) переходит в пузырный проток, который, соединяясь с протоком печени, образует общий желчный проток. Он, в свою очередь, открывается выводным отверстием в районе двенадцатиперстной кишки, куда при необходимости поступает порция желчи, необходимая для нормального пищеварения. На схеме указано его расположение и желчные протоки.

Возможные проблемы с желчным пузырем и причины его боли

Для заболеваний желчного пузыря и его протока характерны следующие признаки и симптомы.

Болевые ощущения. Возникают в правом подреберье и могут иррадиировать в область правого плеча и лопатки.
Желтизна склер и кожных покровов.
Зуд кожи.
Диспепсические расстройства: тошнота, чувство тяжести и переполнения желудка, изжога, отрыжка и др.
Усиление боли и диспепсии после приема острой, пряной и жирной пищи, а также после физических нагрузок или стрессов.

Все эти признаки должны вызвать у человека настороженность в отношении болезней этого органа. Рассмотрим основную патологию пузыря и его протоков и то, как она проявляется.

1. Дискинезия желчных путей

Патология, при которой изменяется двигательная активность пузыря и его протока. Это связано с нарушением его сократительной функции и нескоординированной работой выводного протока. Причинами проблемы считают эмоциональные и психические перегрузки, стрессы, изменение рациона и лишний вес. Сама по себе дискинезия не является проблемой, но она приводит к застаиванию желчи и является предпосылкой к воспалению желчного пузыря или образованию камней. Заболевание может длительное время не беспокоить пациента, но иногда болезнь проявляется следующими симптомами:

дискомфортом в правом подреберье или ноющими тупыми болями;
проблемами с аппетитом;
нарушениями сна;
эмоциональной лабильностью.

Желтухи и кожного зуда при этой болезни не бывает. Диагноз выставляют на основании характерной УЗИ-картины.

2. Желчнокаменная болезнь

Болезнь сопровождается образованием конкрементов (камней) в самом пузыре или его протоках. Эти камни представляют собой сгустки желчи, на которые наслаиваются бактерии (при воспалении), слущенный эпителий и другие компоненты. Среди основных факторов риска этой болезни выделяют:

генетическую предрасположенность;
нарушение режима питания;
лишний вес;
сбои гормональной регуляции, например, при беременности;
сидячий образ жизни и др.

Симптомы и боли при этой болезни зависят от местоположения и количества камней. Пациенты могут жаловаться на:

боли в правом подреберье;
чувство переполнения желудка, метеоризм;
проблемы со стулом и аппетитом.

Достоверным клиническим признаком конкрементов является приступ печеночной колики – состояние, при котором камень полностью обтурирует устье желчного протока. На вопрос доктора, как болит и где, пациент укажет на правое подреберье. При этом резкая и интенсивная боль может сопровождаться тошнотой и рвотой. После приступа печеночной колики у пациента может быть обесцвеченный кал и темная моча, что связано с временным отсутствием желчи в кишечнике. Диагноз ставят на основании УЗИ-признаков. Лечение консервативное или хирургическое.

3. Острый и хронический холецистит

Острое или хроническое воспаление стенки органа связано с патогенным действием бактериальной инфекции. Способствуют развитию заболевания дискинезия и наличие в нем камней, определенную роль в развитии воспаления могут сыграть простейшие, например, лямблии.

Острая форма сопровождается сильными болями в области печени, нарушением стула, тошнотой и подъёмом температуры тела. При неграмотном лечении и наличии факторов, поддерживающих воспаление, острый процесс переходит в хронический. Хронический холецистит протекает с периодами обострения и ремиссии.

4. Новообразования желчного пузыря

Доброкачественные (полипы) и злокачественные новообразования желчного пузыря на ранних стадиях протекают бессимптомно. Разрастаясь, они приводят к появлению болей, к желтухе и расстройству пищеварения. Клиника зависит от вида опухоли и ее распространенности.

Желчный пузырь может беспокоить пациента по различным причинам. Чаще всего проблемой становятся погрешности в питании и неправильный образ жизни, реже болезнь вызывают опухоли и полипы. Для уточнения диагноза и подбора схемы терапии следует посетить специалиста.

с какой стороны расположен и для чего служит

Пищеварительный процесс протекает при непосредственном участии желчи — особого печеночного секрета. Основным органом, где происходит накопление и хранение желчи, является желчный пузырь. Заболевания этого органа часто встречаются среди населения. Чтобы определить первые признаки неблагополучия органа, важно знать, где он находится и зачем нужен в организме.

Анатомия и расположение в теле

Желчный пузырь (на латинском — vesica fellea, biliaris) напоминает полый мешок грушевидной формы. Его длина составляет от 7 до 10 см, а ширина от 2 до 3 см.

Объем этого мышечного образования достигает 50 мл. При необходимости желчь выбрасывается из полости через канал (шейку) и поступает в общий желчный проток, а затем в просвет двенадцатиперстной кишки.

Анатомически орган состоит из трех частей:

шейки;
тела;
дна.

Дно мышечного органа выступает из-под переднего края печени. Его возможно прощупать при осмотре пациента. Основная самая широкая часть — тело пузыря— лежит под печенью. Наиболее узкий отдел — шейка — переходит в пузырный проток. Эта часть желчевыводящей системы имеет в длину 3−4 см и обеспечивает выброс секрета в общий желчный проток.

Стенка органа состоит из 3 слоев:

Слизистая оболочка, состоящая из эпителиальной ткани.
Мышечная стенка состоит из гладкомышечных волокон.
Внешняя серозная оболочка.

Топографически орган располагается в правом подреберье и тесно соприкасается с висцеральной поверхностью печени. Эти органы связаны между собой соединительнотканными волокнами. Левее располагается двенадцатиперстная кишка. Часто воспалительный процесс переходит с одного органа на другой, тогда говорят заболевании, имеющем латинское название холецистопанкреатит.

Предотвратить обратный заброс желчи помогают особые круговые мышцы — сфинктеры. Желчевыводящая система снабжена тремя сфинктерами:

Люткенса — отделяет шейку от пузырного протока.
Мирицци — расположен в месте, где сливаются общий желчный и пузырный протоки.
Одди — располагается в месте впадения холедоха в двенадцатиперстную кишку.

Кровоснабжение, лимфоотток и иннервация

Печень и желчевыводящая система получают необходимые питательные вещества и кислород с артериальной кровью. От правой печеночной артерии отходит портальная артерия, она кровоснабжает и желчные пути.

Отток венозной крови от органа осуществляется в разные кровеносные сосуды:

От шейки и пузырного протока — в желчную вену.
От тела и дна — в печеночные синусоиды.

Отток лимфатической жидкости происходит в группу узлов, которые находятся около печени. Оттуда лимфа собирается в брюшные узлы.

Функции органа регулируются следующими нервами:

Солнечным сплетением.
Блуждающим нервом.
Правосторонним диафрагмальным пучком.

Эти стволы обеспечивают нормальное сокращение и расслабление гладкой мускулатуры органа. При возникновении патологии они провоцируют болевые ощущения.

Физиология и функции органа

Основными функциями органа является накопление, хранение и выделение желчи.

Вырабатываясь в печени, желчь поступает в желчный пузырь, где накапливается и по мере необходимости выбрасывается в тонкий кишечник.

Чтобы увеличить объем сохраняемой желчи, поступающей из печени, орган способен повышать концентрацию секрета. Таким образом в полости объемом 50 мл умещается до 1 литра желчи.

В полости пузыря происходит обратное всасывание белков, минеральных и органических солей и аминокислот.

Выброс желчи в двенадцатиперстную кишку происходит путем сокращения гладкой мускулатуры тела и дна. Стимулом к сокращению мышечной стенки выступают нервные импульсы и воздействие гормонов пищеварительного тракта. Этот механизм устроен так, что запускается при поступлении в организм пищи и переходе ее из желудка в двенадцатиперстную кишку.

Попадая в просвет кишки, желчь смешивается с соком поджелудочной железы и ферментами, находящимися в кишечнике. Эта смесь обеспечивает переваривание и усвоение пищи.

Орган способен удерживать и выводить излишки желчных кислот.

Кроме того, его слизистая оболочка способна вырабатывать гормон антиохлецистокинин. Это вещество способствует расслаблению гладкой мускулатуры пузыря и повышает тонус сфинктера Одди.

Состав и функции желчи

Желчь служит важной составляющей пищеварительного процесса. В ее состав входят:

Желчные кислоты.
Билирубин.
Холестерин.
Фосфолипиды.
Белки и аминокислоты.
Гликопротеиды.
Вода и минеральные элементы.

Химический состав желчи обусловливает функции этого вещества. К ним относятся:

Активация пищеварительных ферментов.
Улучшение моторики кишечника.
Подавление роста патогенной флоры.
Нейтрализация действия желудочного сока.
Выведение из организма токсинов и метаболитов.

Может ли болеть желчный пузырь

Боли в проекции органа могут быть вызваны целым рядом факторов. Чаще всего это бывает:

Несбалансированное питание, избыток в рационе жирных, острых и соленых блюд.
Функциональные нарушения моторики желчного пузыря— дискинезии.
Врожденные пороки развития желчного пузыря и желчевыводящих протоков.
Травмы органа.
Воспалительные процессы (в переводе на латынь — холецистит).
Нарушения обмена веществ, приводящие к появлению камней в полости пузыря.
Злокачественные опухоли органа.

Сейчас практически каждый человек знает, с какой стороны желчный пузырь расположен. Однако рядом с ним находятся и другие внутренние органы — печень, ободочная кишка, почка, правая часть диафрагмы. Поэтому важно провести дифференциальную диагностику и определить, какой именно орган посылает болевые импульсы.

Боль, вызванная патологией желчных путей, может носить острый характер, а бывает ноющей и постоянной. Часто она отдает в спину, под лопатку, в поясницу. При пальпации правого подреберья ощущается болезненность и напряжение мышц брюшной стенки.

Усиление боли в том месте, где расположен желчный пузырь у человека, происходит в ночное время. На далеко зашедших стадиях заболевания боль может носить интенсивный упорный характер.

Помимо боли в правом подреберье патология желчевыводящих путей сопровождается и другими симптомами:

Снижение аппетита.
Тошнота и рвота.
Отвращение к жирной пище.
Вздутие живота, метеоризм.
Нарушения стула — запоры или диарея.
Изменения веса — снижение или набор.
Повышение температуры тела.
Слабость, утомляемость.

Все эти признаки могут возникать при заболевании печени и желчевыводящих путей. Для постановки точного диагноза необходимо провести лабораторно-инструментальные исследования, которые назначит врач терапевт или гастроэнтеролог.

Желчный пузырь: строение, функции, заболевания и лечение

Желчный пузырь – это пустотелый орган, который принимает участие в регулировании пищеварения. Он накапливает желчь, которую выделяет печень, и через некоторое время выталкивает ее в кишечник через проток.

Болезни гепатобилиарного тракта являются весьма распространенными, поэтому важно знать, где находится желчный пузырь и как он болит. Более подробно об этом разберем в данной статье.

Функции желчного пузыря

Интересно, что форма данного органа отличается для каждого человека. Он по виду напоминает конус либо грушу, расположена внизу печени. По размерам небольшой: в ширину достигает до 3-5 см, в длину – до 8-14 см.

У здорового человека желчный пузырь не прощупывается. При воспалении во время пальпации, это возможно сделать, при этом больной чувствует боль.

Желчный пузырь осуществляет следующие функции:

Накопление желчи. Орган способен вместить до 70 мл желчи. При патологиях этот объем уменьшается либо же увеличивается.
Вмещает секрет, который был получен печенью за 12-14 часов ее работы.
При накоплении делает желчь более концентрированной.
Нейтрализуют всю лишнюю воду, уменьшая ее. 500 мл желчи из печени равняется 50 мл пузырной жидкости.
Вырабатывает ацетилхолецистокинин и слизь, а также отвечает за поглощение питательных веществ.
Выводит желчь в двенадцатиперстную кишку. Сначала выходит жидкость из протока, потом из пузыря и только в последнюю очередь – из печени. После этого орган принимает свою привычную форму и снова начинает накапливать жидкость.

Местонахождение желчного пузыря

Многим интересно, где находится желчный пузырь. Он расположен под нижними ребрами с правой стороны, в верхней части живота. Он прикреплен к нижней части печени. Орган соединен с кишечником и печенью при помощи желчных ходов, с поджелудочной железой – общим протоком.

Именно по месторасположению можно понять, что первый и определяющий признак патологий желчного пузыря – боль в правом боку.

Характер болей и их локализация

Протекают заболевания желчного пузыря без симптомов. Человек чувствует себя хорошо, но периодически его беспокоит дискомфорт в правом подреберье.

По мере развития патологий желчного, симптомы усиливаются и начинают беспокоить чаще. Помимо боли, появляются горечь во рту, покраснение языка, диспепсические явления, желтуха.

Нарушение работы рассматриваемого органа вызвано временным скоплением определенного количества желчи. Вначале она должна пройти через этап концентрации, а затем кристаллизации.

В основном желчь скапливается в области холестерина, из-за чего формируются камни – один каменный сгусток либо скопление мелких новообразований. Когда камни проходят по протокам, человек начинает испытывать сильные болевые приступы. Они могут продолжаться от 5 минут до нескольких часов.

Боль носит острый и режущий характер при острой форме болезни, тянущий и ноющий – при хронической. В медицине приступы боли называют колики.

Причины болей

Почему же появляются боли? Далее разберем, от чего такое случается. Основные причины появления болевого синдрома:

хронические или вновь приобретенные болезни,
инфекционные заболевания,
врожденные патологии,
нарушенный обмен веществ,
воспаления, развивающиеся в протоках и пузыре,
онкология,
травмы.

Где находится желчный пузырь у человека и как болит?

Vesica fellea (так данный орган называется на латинском языке) располагается на нижней, если выражаться медицинскими терминами – висцеральной – области печени. Для него предназначены некоторые углубления.

Обычно желчный пузырь похож на грушу, но может иметь и другую форму, к примеру, веретенообразную, овоидную и цилиндрическую. В том случае, если наблюдаются какие-то проблемы врожденного плана или заболевания, при которых появляются перетяжки, то орган может подвергаться деформации.

В данной ситуации желчный пузырь приобретает странный вид часов, минуты в которых отмечаются крупицами песка.

Общая информация о желчном пузыре

Средняя длина желчного пузыря составляет 6-9 сантиметров, ширина 3-4 сантиметра, а вместимость до 70 миллилитров. Стенки пузыря достаточно эластичны и при необходимости могут растягиваться. Так при затруднении оттока желчи емкость может вмещать более двухсот миллилитров. В желчном пузыре выделяют следующие отделы: дно, шейка и тело.

Дно направлено к стенке брюшины, которая располагается спереди и немного выдается из-за печени. Если орган переполнен, то данная часть будет прощупываться. Тело – является большей частью ЖП, которая с двух сторон закрывается печенью.

Вследствие того, что телосложение всех людей не похоже, расположение желчного пузыря и вид печени может изменяться. Затем тело vesica fellea перерастает в шейку. У большого количества людей именно в этом месте отмечается карман Гартмана – выпячивание, имеющее вид мешка. Постепенно данный отдел начинает сужаться и переходит в шейку, образуя тем самым пузырный проток.

Расположение желчного пузыря

Но в практике есть такие ситуации, когда сама брюшина покрывает орган, а вот протоки, сосуды и нервы находятся в свободном виде. Справой стороны пузырь находится прямо рядом с толстым кишечником, если говорить точнее, то с попечно-ободочной областью, а также с дуоденальной кишкой. Слева соседом ЖП является желудок.

Между печенью и верхней стенкой пузыря находится небольшой слой соединительной ткани. Отделы, находящиеся снизу, покрывает брюшина, переходящая на данную часть печени. Как отмечалось, в некоторых случаях наблюдается подобное строение, когда брюшина закрывает ЖП практически с каждой стороны, образуя тем самым подобие подвески. В данном случае пузырь будет мобильным.

Значительная часть обычно погружается в печень, а в некоторых ситуациях даже глубже. Но этот вариант тоже нельзя назвать идеальным, потому что при необходимости удаления vesica fellea могут произойти трудности. К примеру, повреждениям могут подвергнуться печеночные вены. Помимо всего прочего, между протоками печени, находящимися внутри и самим органом есть только незначительный слой паренхимы.

Не слишком часто можно увидеть необычное строение, это значит, что располагается внутри печени. В этом случае дно и тело находятся в печеночной ткани, а вот шейка расположена снаружи. Общий печеночный проток и шейка в человеческом организме объединяются в единый проток, чья длина равняется примерно четырем сантиметрам.

Расположение последнего может быть достаточно вариативным и иметь либо параллельный, либо спиралевидный ход. Как только происходит впадание пузырного протока в общий, случается формирование единого желчного. Его длина достигает восьми сантиметров.

Представлен следующими отделами:

супрадуоденальный – от области, где происходит слияние до дуоденальной кишки. Располагается справа по отношению к краю печеночно-дуоденальной связки;
ретродуоденальный – идет сзади кишки, около воротной вены и желудочной артерии;
панкреатический – данный участок проходит в толще ткани головки поджелудочной железы или же позади нее. Данная область прикрепляется к нижней полой вене достаточно плотно;
интерстициальный – та область, которая проходит через дуоденальную кишку и раскрывается в просвете при помощи дуоденальных сосочков.

У многих происходит слияние желчного протока с панкреатическим, после чего открывается в дуоденальный. Именно по той причине, что верхняя область дуоденальной кишки, ободочная поперечная кишка и ее брыжеечная подвеска “сталкиваются” с желчным пузырем, то их считают взаимосвязанными. При поражении какого-то их этих органов воспалительным процессом, явления поразят и иные (к примеру, при образовании злокачественных опухолей.

Анатомические особенности

Слизистая оболочка похожа на эластичные рыхлые волокна. Помимо этого, в слизистом слое выделяют железы, отвечающие за выработку желчи. Наибольшая их концентрация отмечается в области шейки ЖП. Верхняя часть эпителия покрыта небольшими ворсинками, именно они отвечают за расширение площади контакта. Складки в зоне пузырного протока и шейки органа выражены сильнее и образует клапанную

Каковы медицинские применения бычьей желчи? (с иллюстрациями)

Желчь быка имеет ряд медицинских применений, но, пожалуй, наиболее популярна у пациентов как средство улучшения метаболической обработки жиров и некоторых витаминов, а также как средство лечения хронических запоров. Многие также считают, что он помогает предотвратить образование камней в желчном пузыре и уменьшить воспаление печени. Большинство специалистов в области здравоохранения считают бычью желчь формой «альтернативной медицины». Это не означает, что он менее эффективен, чем другие более рациональные фармацевтические методы лечения, но он, как правило, менее популярен и не всегда широко применяется.Препараты желчи обычно не подвергаются таким же строгим испытаниям и процедурам регулирования, как большинство фармацевтических препаратов, что может привести к большей степени вариации, когда дело касается чистоты и эффективности.

Восточные культуры веками использовали бычью желчь для лечения запоров, предотвращения образования камней в желчном пузыре и цирроза печени.

Расщепление жиров и всасывание витаминов

Желчь — это вещество, выделяемое печенью млекопитающих, чтобы помочь в химическом расщеплении жиров и усвоении некоторых витаминов в процессе пищеварения. Если говорить об основах химии, бычья желчь очень похожа на желчь человека, и это одна из причин, почему она часто действует как лекарственное средство для людей.Один из основных способов его использования — помочь организму в расщеплении жиров и усвоении витаминов A, D, E и K. Здоровые люди обычно могут делать это самостоятельно, но те, кто не носит не вырабатывают достаточно желчи или имеют другие нарушения в химическом составе крови, часто нуждаются в дополнительной помощи.

Желчь быка можно использовать для лечения хронических запоров.

Желчь быка в основном состоит из воды, солей, холестерина и лецитина, жирного вещества. Одна из его основных функций у живого быка — помочь животному усваивать витамины из проглоченной пищи, и эти свойства сохраняются, когда это вещество обрабатывается и готовится к употреблению человеком. Когда люди принимают немного экстракта с пищей, они часто могут лучше переваривать некоторые из более сложных питательных веществ и минералов, что, в свою очередь, способствует лучшему здоровью и общему ощущению сытости.В отсутствие желчи пища все еще может перевариваться, но большая часть питательной ценности теряется или вымывается, прежде чем она станет полезной.

Желчь быка может помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Средство от запора

Нарушение желчи также влияет на перистальтику кишечника и всасывание питательных веществ в толстой кишке.Люди, которые не могут должным образом выводить жиры и витамины из пищи во время пищеварения, часто заканчивают тем, что в конечном итоге страдают запорами и непроходимостью кишечника, поскольку кишечник и толстая кишка обычно зависят от жирных масел для обработки стула. Когда они отсутствуют или неадекватны, результатом часто становится плотная масса, которую трудно, если вообще возможно, пройти. Люди, употребляющие экстракт быка в этих случаях, часто делают это для улучшения пищеварения, что может вылечить основную причину запора; Однако облегчение часто наступает довольно медленно.Слабительные средства или клетчатка обычно более эффективны, и их часто принимают вместе с желчью для более комплексного лечения.

Побочные эффекты экстракта бычьей желчи могут включать расстройство желудка.

Профилактика желчных камней

Печень хранит желчь в небольшом мешочке, называемом желчным пузырем, из которого она распределяется по организму.Недостаток желчи или производственный дисбаланс могут привести к резким колебаниям уровня холестерина и жира в кровотоке. Это фактор, способствующий образованию камней в желчном пузыре или кальцинированных обструкций желчного пузыря. Люди, которые склонны к этому состоянию, иногда принимают пищевые добавки с бычьей желчью, чтобы восстановить надлежащую функцию печени и предотвратить появление болезненных камней. Экстракт иногда может ускорить выздоровление у людей, перенесших холецистэктомию, то есть хирургическое удаление желчного пузыря.Без этой железы относительно легко жить нормально, но людям в таком положении часто необходимо уделять особое внимание диете и усвоению питательных веществ, чтобы оставаться здоровыми. Дополнительный прием желчи — один из способов сделать это.

Лечение болезней печени

Добавка также может помочь при лечении некоторых заболеваний печени, в частности цирроза.Цирроз возникает, когда ткани печени перестают регенерировать и начинают превращаться в толстую рубцовую ткань. Это мешает печени делать многое, включая регулирование желчи. Добавление продукта быка может помочь пациентам преодолеть некоторые побочные эффекты болезни, хотя он редко может предложить что-то вроде лекарства.

Обработка и производство

Желчь быка, как правило, готовится для использования в медицинских целях в два этапа.Сначала его извлекают из животного и стерилизуют, как правило, с помощью тепла. Производители должны соблюдать баланс между уничтожением вредных бактерий и нарушением химической целостности соединения. Слишком жарко, и вещи становятся неэффективными, но недостаточно горячими, и токсины и другие вредные вещества могут процветать.

Затем желчь сушат, обычно в промышленных дегидраторах, и измельчают.Обычно его готовят для продажи в виде рассыпчатого порошка, таблеток или капсул. Обычно не существует единого способа покупки добавки, а дозировка может сильно варьироваться от производителя к производителю. Всем, кто заинтересован в назначении режима, обычно рекомендуется получить конкретные рекомендации от поставщика медицинских услуг, когда речь идет о том, какой бренд или препарат выбрать и в каком количестве принимать.

Общие побочные эффекты

Некоторые из наиболее частых побочных эффектов экстракта бычьей желчи — тошнота, расстройство желудка и диарея, часто в результате превышения рекомендованной дозировки.У некоторых людей также могут возникать возможные аллергические реакции. Как и в случае с любыми другими лекарствами, людям, как правило, рекомендуется получить официальное мнение, прежде чем ставить себе диагноз или принимать самостоятельную дозу. Желчь, произведенная из быков, может быть «полностью естественной», но это не означает, что к ней следует относиться легкомысленно или без учета ее потенциально серьезных последствий для здоровья.

Большинство медицинских работников считают бычью желчь формой «альтернативной медицины».»

Откуда пришли люди? Теории происхождения человека

Некоторые предполагают, что эти пришельцы — те же самые существа, которые стали мифическими фигурами различных наших самых популярных религий.

Эксперимент со звездным семенем

Многие полагают, что люди пришли с других планет и вселенных, и продолжают это делать, тем самым засевая нашу планету уникальной ДНК множества межпланетных видов.Рассмотрим эти возможные типы инопланетных посетителей: сирианцы, плеядеанцы, артурианцы, андромедианцы, звездное семя, индиго, кристалл, радуга, работник света, орион, малдек, лемуриец, атланты, птицы, рептилии и другие. Каждый из них имеет уникальное происхождение и множество уникальных характеристик.

Эксперимент Миллера-Юри

Поскольку электрические искры могут превращать воду, метан, аммиак и водород в аминокислоты и сахара, вполне возможно, что жизнь на Земле возникла в результате ударов молнии.Эта теория становится потусторонней, если учесть, что это, возможно, была первая тактика, которую использовали живые существа из других миров, чтобы принести жизнь на Землю.

Глубоководные источники

Вполне возможно, что из глубоководных жерл извергалось достаточно молекул, богатых водородом, и минеральных катализаторов, чтобы стимулировать критические, неживые реакции. Инопланетные виды могли предусмотреть использование этих отверстий для рождения новых форм жизни на расстоянии.

Под ледяными шапками

Некоторые теоретики инопланетян считают, что жизнь на Земле началась, когда несколько внеземных союзов тайно поместили свое детище и другие эксперименты в глубокие воды под арктическими и антарктическими шапками.Поскольку ледяной покров Земли мог быть покрыт 3 миллиарда лет назад, инопланетяне могли жить здесь долгое время.

Трансмутация сознания

Когда другие планеты и галактики начали интуитивно осознавать потенциал Земли, они использовали древние методы, которые позволяли им преобразовывать свои формы сознания в формы, обладающие наивысшим потенциалом, чтобы вдохновить на рождение новых живых существ здесь, на Земле. Во время путешествия души на Землю эти сознательные формы / души слились с нашей почвой, водой и воздухом и породили новые формы жизни — все через намерение души.

Теории до XIX века

Теория Дарвина

Чарльз Дарвин и несколько других естествоиспытателей и ученых постулировали, что со временем наиболее сильные и агрессивные виды имеют тенденцию к выживанию. По мере развития каждого поколения вида оно создает вариации и улучшения, которые повышают его способность к процветанию, конкуренции, защите, притязанию на территорию и, в конечном итоге, к воспроизводству. Вера Дарвина в то, что организмы со временем изменяются в результате унаследованных черт и поведения, была основополагающей системой убеждений на протяжении более 100 лет.

Томас Генри Хаксли

Томас — британский биолог, который стал самым ярым сторонником и защитником Чарльза Дарвина (и естественного отбора). Хотя он явно обожал Дарвина, Хаксли был сам себе человеком. Он не верил в медленный, постепенный эволюционный процесс Дарвина. Вместо этого он предположил, что развивающийся род, вид или родословная могут совершать чудесные и агрессивные скачки в течение одного поколения.

Хаксли был также одним из первых ученых, обсуждавших эволюцию человека отдельно от животных, что в то время было табу.Он сделал еще один шаг вперед в своем интересе к происхождению человека и заявил, что мозг обезьяны и человеческий мозг принципиально и анатомически одинаковы. Он был прав. Его дети не только чтят его наследие, но и продолжают его.

Современные теории

Гипотеза засушливости, также известная как гипотеза саванны

Эта уникальная и достоверная теория, которая развивалась за последние десять лет, указывает на необычную геологию и климат Восточной Африки как на движущую силу эволюции.С чередованием периодов засухи и повышенной влажности у гоминидов, похоже, не было другого выбора, кроме как эволюционировать. По мере того, как они переживали резкие изменения и крайности африканского климата и импровизировали, они развили черты, которые привели к появлению нового, более развитого вида. При рассмотрении скачков в развитии гоминидов в этот период, все доказательства подтверждают гипотезу аридности.

Люси была первым человеком?

определение желчи по The Free Dictionary

Они всегда больны; они изрыгают свою желчь и называют это газетой.»жидкость». Согласно средневековой физиологии, в человеческом теле было четыре основных жидкости, а именно кровь, мокрота, желчь и черная желчь, и избыток любой из них приводил к чрезмерному преобладанию соответствующего качества; таким образом, избыток мокроты делает человека флегматичным или тупым; или избыток черной желчи, меланхолия. «Это избавит их от желчи!» — радостно заметил Фукс. — Хотя я сказал, что завидую нормальному человеку до последней капли своей желчи, мне все же не хотелось бы оказаться на его месте, таким, как он сейчас (хотя я не перестану ему завидовать).Какой бы полезной ни была ревность в республиках, но когда она, как желчь в природе, слишком изобилует политическим телом, глаза обоих становятся очень склонными быть обманутыми иллюзорными проявлениями, которые эта болезнь бросает на окружающие предметы. редко случались, и в них мой великодушный товарищ по плаванию выплеснул желчь, от которой более спокойные люди избавляются из-за постоянной мелочности при незначительных неприятностях. «Я не виню тебя, ни малость, молодой вальщик, и ты не победил». Не вините меня, когда из вашей системы выходит желчь.«Что ж, — сказал священник, — и эта, и вторая, третья и четвертая части нуждаются в небольшом количестве ревеня, чтобы избавиться от излишков желчи, и они должны быть очищены от всего этого, что касается Замка славы и прочего. большие притворства, с этой целью пусть им будет позволено пребывать за границей, и, в зависимости от того, как они исправятся, будет отмерено им милосердие или справедливость; а тем временем, сплетничайте, держите ли вы их в своем доме и пусть никто их не читает ». Билибин писал, что обязанность дипломатической осмотрительности его мучила, и он был счастлив иметь в лице князя Андрея надежного корреспондента, которому он мог излить накопившуюся желчь при виде всего происходящего. в армии.- Желчь, — сказал мистер Боффин, погасив свет в фонаре, заткнув его и спрятав, как и прежде, за грудь своего пальто. Однако от этого выстрела у него поднялась желчь, и вместо того, чтобы отправиться домой, чтобы сообщить о моей смерти Он сказал, что останется и будет наслаждаться этим. Они не могут выпить такое количество воды там, в море.

Как давно люди на Земле?

Виктор Кипроп, 7 декабря 2018 г. в World Facts

Эволюционный процесс привел к появлению современных людей.

Люди и их предки ходили по планете около 6 миллионов лет. Homo sapiens, , современная форма человека, произошла 300 000 лет назад от Homo erectus . Человеческие цивилизации начали формироваться около 6000 лет назад.

Первые люди

Ardipithecus — самая ранняя связь с человечеством, датируемая шестью миллионами лет назад.Примат жил в Африке и был первым, кто ходил прямо. Двуногие позволило Ardipithecus использовать свои руки для изготовления оружия и инструментов, а также для выживания. Между двумя и четырьмя миллионами лет назад появилась группа Australopithecus . Эта группа была более продвинутой, чем первая, потому что она могла ходить прямо, создавать продвинутые инструменты и лазить по деревьям. Группа Paranthropus появилась между 2 и 3 миллионами лет назад. У этой группы была более широкая диета, большие зубы и более развитый мозг.

Виды человека

Между 1 и 2,5 миллионами лет назад вид Homo появился в Африке и начал распространяться по всему миру. Из северо-восточной Африки вид перебрался в Китай, затем в Австралию, Европу, Америку и, наконец, в Полинезию. По мере того как археологи продолжают открывать новые свидетельства, понимание процесса эволюции человека становится сложным.Новые данные побудили ученых предположить, что виды гомо могли развиваться независимо внутри и за пределами Африки (теория «за пределами Африки»).

Homo Habilis

Homo habilis был первым из современных людей. Homo habilis имел немного больший череп, что означало больший мозг, меньшие зубы и меньшее лицо, чем у австралопитека.Останки Homo habilis были впервые обнаружены в 1960 году археологами Луисом и Мэри Лики в Олдувайском ущелье, Танзания.

Homo Erectus

Homo erectus — самый ранний человеческий вид, который обладал пропорциями тела современного человека.Этот вид существовал между 1,2 и 1,8 миллиона лет назад и характеризовался более длинными ногами, более короткими руками и более короткими зубами по сравнению с Homo habilis . Полная окаменелость Homo erectus — это «Мальчик из Туркана», обнаруженный в Туркане, Кения. Четыре вида произошли от Homo erectus; Homo floresiensis, Homo heidelbergensis, Homo neanderthalensis, и Homo sapiens.

Homo Sapiens

Homo sapiens начал ходить по африканскому континенту около 300 000 лет назад и продолжает существовать до сих пор. Homo sapiens — самый продвинутый из всех живых существ на планете. На планете проживает около 7,5 миллиардов человек, и исследователи предполагают, что эволюция Homo sapien может исчезнуть только в результате катастрофы планетарного уровня.

Существуют ли другие виды людей?

Homo sapiens — единственный вид людей, который выжил в процессе эволюции.Однако это был не единственный вид, произошедший от Homo erectus . Homo neanderthalensis (неандерталец) жил в Европе и на юго-западе до Центральной Азии, но вымер 40 000 лет назад. Homo floresiensis (Хоббит) возник в Азии, но вымер 50 000 лет назад. Homo heidelbergensis обитал в Европе, Китае и некоторых частях Африки, но вымер 200 000 лет назад.

Homo sapiens мигрировал из Восточной Африки волнами, около 7000 лет назад этот вид достиг южного побережья Азии, затем 50 тысяч лет назад в Океанию и, наконец, достиг Европы сорок тысяч лет назад.Около 20 000 лет назад население Северной Евразии мигрировало в Америку. Канада и Гренландия были заселены 4 000 лет назад, в то время как Полинезия была заселена 2 000 лет назад.

Джон убивает | Знай своего мема

О

«Джон убивает» — это история с копипастой, цель которой — исследовать, чем занимались люди во время смерти Джона Леннона из группы Beatles 8 декабря 1980 года.История, отмеченная неправильной грамматикой английского языка и орфографическими ошибками, вдохновила на создание ряда вариаций с участием других умерших знаменитостей и музыкантов вместо английской рок-звезды. В декабре 2019 года популярность приобрела версия копипасты «Club Penguin is Kil» .

Происхождение

10 января 2012 года анонимный пользователь 4chan разместил ветку на / tv / — Television & Film board, извинившись за свой «плохой английский» и спрашивая других пользователей, «когда вы были, когда умирает жара», орфографическая ошибка умершего актера. Хит Леджер.

В тот же день участник форума по бодибилдингу HITSTICK53 опубликовал ветку под названием «когда ты был, когда умирает легенда о тепле?». 22 августа 2012 года на сайте 4chan была размещена версия копипасты с участием погибшего музыканта Beatles Джона Леннона.

извинения за плохой английский
когда вы были, когда умер иоанн ленин?
Я сидел дома, ел масло смегмы, когда петр кольцо
«Джон убил»
«нет»

Распространение

В тот же день Redditor Petryz отправил снимок экрана оригинальной ветки 4chan в субреддит / r / 4chan, где он получил более 3000 баллов и 50 комментариев до того, как был заархивирован.28 августа 2012 года скриншот был повторно размещен на FunnyJunk, набрав более 127 000 просмотров и 1500 комментариев за следующие два года. 17 сентября на 4chan была создана ветка, призывающая пользователей публиковать комментарии к видео Skrillex на YouTube, предполагающие, что продюсер электронной музыки умер. Двумя днями позже на YouTube появилась подборка фальшивых комментариев под названием «Когда ты был, когда умер Скриллекс?» был выделен на FunnyJunk.

23 октября пользователь форумов Newgrounds Слинт опубликовал копипасту «Джон убил» в ветке под названием «Когда ты когда был».22 ноября копипаста была размещена на доске / sp / (спорт) на сайте 4chan. 2 апреля 2013 года YouTube TheStolken загрузил драматическое прочтение оригинальной копипасты (показано ниже).

30 ноября на 4chan был размещен вариант копипасты, в котором вместо Джона Леннона покойный актер Пол Уокер заменил его. 1 декабря Redditor KINGcjb55 отправил скриншот ветки Пола Уокера в субреддит / r / 4chan, где он собрал более 2100 голосов за и 45 комментариев за четыре месяца.8 января 2014 года пользователь Urban Dictionary OLPZach отправил запись «Джон убивает», указав на 4chan как на источник копипасты.

Club Penguin Is Kil

22 апреля 2019 года Redditor WeNeedFlopper опубликовал снимок экрана с комментарием YouTube сержанта Ютубера Арка Дорнана, который использовал копипасту для обсуждения Club Penguin. Он гласит: «Извините за плохой английский, где вы умерли в клубе пингвинов, я был дома и ел дорито, когда зазвонил телефон:« Клуб пингвинов убит »». Сообщение получило более 1700 баллов (96% голосов) и 50 комментариев менее чем за год (показано ниже, слева).

Примерно две недели спустя Twitter @_stickfab_ написал в Твиттере копипасту. Пост получил более 880 лайков менее чем за год (показано ниже, в центре).

17 декабря Redditor Doctor5mooth опубликовал изображение, на котором под текстом копипасты были изображены силуэт ребенка и пингвина, смотрящие на закат. Пост получил более 68 000 баллов (90% голосов) и 900 комментариев (показано ниже справа).

apolgy for bad english
where were u wen club penguin die
Я был дома, ел дорито, когда зазвонил телефонный звонок
«Клуб пингвинов убит»
«нет»

Поисковый интерес

Магазин «Знай своего мема»

Внешние ссылки

Рак желчи человека — Большая химическая энциклопедия

Танно, С., Янагава, Н.А., Хабиро, К. и др. 2004. Серин / треонинкиназа AKT часто активируется при раке желчных протоков человека и связана с повышенной радиорезистентностью. Cancer Res 64 3486-3490. [Pg.483]

Lien EA et al (1988) Идентификация 4-гидрокси-N-десметилтамоксифена как метаболита тамоксифена в желчи человека. Cancer Res 48 2304-2308 … [Pg.247]

Svenberg T. Карциноэмбриональные антигеноподобные вещества желчи человека. Изоляция и частичная характеристика. Int J Cancer. 1976 17 588-596.[Pg.249]

Переносчики как притока, так и оттока расположены в эпителиальных клетках кишечника и могут либо увеличивать, либо уменьшать пероральное всасывание. Транспортеры притока, такие как транспортер пептида 1 человека (hPEPT1), апикальный транспортер желчных кислот натрия (ASBT) и переносчики нуклеозидов, активно транспортируют лекарства, имитирующие их нативные субстраты, через эпителиальную клетку, тогда как транспортеры оттока, такие как P-гликопротеин (P-gp) , белок, связанный с множественной лекарственной устойчивостью (MRP), и белок устойчивости к раку груди (BCRP) активно перекачивают абсорбированные лекарственные средства обратно в просвет кишечника.[Pg.500]

В отличие от белков P-gp и MRP, белок устойчивости к раку груди (BCRP) содержит шесть трансмембранных доменов и только один АТФ-связывающий домен. Сначала он был клонирован из линии клеток рака груди MCF-7, отобранной в доксомбицине, в присутствии ингибитора P-gp верапамила. Он обнаружен во многих тканях человека, таких как плацента, тонкий кишечник, толстая кишка и печень [133]. Он локализован на апикальной мембране эпителиальных клеток тонкой и толстой кишки, а также на мембране желчных канальцев в печени и участвует в снижении кишечного поглощения, повышении гепатобилиарной экскреции и т. д., что приводит к снижению пероральной биодоступности. Последовательности кДНК, идентичные BCRP и названные MXR и ABCP соответственно, были независимо выделены из клеток карциномы толстой кишки человека и плаценты человека [134], BCRP требует … [Pg.383]

FP Wachs, RC Krieg, CM Rodrigues, H . Messmann, F. Kullmann, R. Knuchel-Clarke, J. Scholmerich, G. Rogler и K. Schlottmann, Апоптоз, индуцированный солями желчных кислот в клеточных линиях рака толстой кишки человека, включает митохондриальный трансмембранный потенциал, но не CD95 (Fas / Apo- 1) рецептор, Int.J. Colorectal Dis., 2005, 20 (2), 103. [Pg.68]

HS Samaha, C. Bernstein, CM Payne, H. Garewal, R. Sampliner и H. Bernstein, Индукция апоптоза солями желчных кислот. бокаловидные клетки нормальной слизистой оболочки толстой кишки человека, имеющие отношение к раку толстой кишки, Acta Microsc., 1995, 4, 43. [Pg.68]

ON Tucker, AJ Dannenberg, EK Yang и TJ Fahey III, Желчные кислоты индуцируют циклооксигеназу. 2 в клеточных линиях рака поджелудочной железы человека. Канцерогенез, 2004, 25 (3), 419. [Pg.69]

Хроническое воздействие и рак.Данные на людях ограничены одним исследованием, в котором сообщалось об увеличении содержания желчных кислот в сыворотке крови у рабочих, хронически подвергающихся воздействию паров гексахлорбутадиена (0,005-0,02 частей на миллион). Поскольку рабочие также потенциально подвергались воздействию других химикатов (четыреххлористого углерода и перхлорэтилена), эти эффекты нельзя объяснить воздействием только гексахлорбутадиена. Нет исследований о влиянии гексахлорбутадиена на человека после перорального или кожного воздействия. [Pg.66]

Полная характеристика метаболических путей CPT-11 у больных раком человека не проводилась.Неполное восстановление дозы иринотекана на основе определения иринотекана, SN-38 и SN-38 глюкуронида в моче и желчи предполагает наличие дополнительных неидентифицированных метаболитов. Недавно у собак и людей был обнаружен основной метаболит 7-этил-10- [4-A- (5-аминопенатовая кислота) -1-пиперидино] карбонилоксикамптотецин, что свидетельствует о наличии дополнительного метаболического пути (18). Не сообщалось, что почечный клиренс является основным путем выведения этих соединений у людей.[Pg.96]

Covers, M. J., Termont, D. S., Lapre, J. A., Kleibeuker, J. H., Vonk, R. J., and van der Meer, R. (1996). Кальций в молочных продуктах осаждает кишечные жирные кислоты и вторичные желчные кислоты и, таким образом, подавляет цитотоксичность толстой кишки у людей. Cancer Res. 56,3270-3275. [Pg.334]

Системное введение рака толстой кишки приводит к всему спектру изменений, наблюдаемых при раке толстой кишки человека, включая аномальную архитектуру крипт с нарушенной пролиферацией, папиллярные и аденоматозные полипы, карциному in situ и аденокарциному (Thumherr et al.