Геморрой при грудном вскармливании у мамы: Ваш браузер устарел

Содержание

Геморрой при грудном вскармливании — Дети Mail.ru

• Геморрой – заболевание, которое поражает геморроидальные вены вокруг прямой кишки и приводит к образованию воспаленных, кровоточащих узлов.

• Во время родов женщина испытывает большие физические нагрузки, а после ведет сравнительно малоподвижный образ жизни – эти два обстоятельства создают условия для развития болезни.

• Обычно это заболевание лечится мазями, свечами, ванночками, примочками под строгим контролем врача.

Как проявляется геморрой?

При геморрое на венах образуются узлы, из-за чего в области заднего прохода ощущается зуд и появляется чувство тяжести. Сначала зуд бывает довольно слабым, но со временем он становится все сильнее. Затем возникают запоры, появляются более сильные боли и, наконец, начинаются кровотечения.

При повышении физической нагрузки проявления геморроя возникают чаще и бывают заметно сильнее, чем обычно. Появление тромба в вене и последующее отмирание геморроидального узла может привести к серьезным осложнениям – как правило, в этом случае требуется хирургическое лечение.

Откуда берется геморрой?

Во время родов геморрой часто возникает из-за того, что женщина тужится, внутрибрюшное давление повышается и приток крови к прямой кишке усиливается. В результате на венах возникают узлы, а затем проявляются все вышеперечисленные симптомы.

Малоподвижный образ жизни молодой мамы является еще одним «благоприятным» условием для развития геморроя. Так что проблема лечения этого заболевания во время грудного вскармливания очень актуальна.

К врачу, и только к врачу

Для того, чтобы выбрать правильный курс лечения, нужно обратиться к специалисту. Геморрой возникает по разным причинам, может иметь разные проявления и грозит различными осложнениями, поэтому только специалист сможет определить, какой способ терапии подойдет в вашем конкретном случае, исходя из особенностей заболевания и состояния заболевшей женщины.

Выбирать препараты для лечения нужно осторожно, ведь мазь всасывается со слизистой оболочки и усваивается в организме кормящей мамы, а значит, вещества из ее состава могут попасть с грудным молоком к малышу.

Обычно при внутреннем расположении геморроидальных узлов врачи рекомендуют применять свечи, а при наружном – мази. Мази «Релиф» с фенилэфрином обладают сосудосуживающим действием, это именно то, что нужно при геморрое, но пользоваться ими надо осторожно.

Еще один вариант – мазь «Гепатромбин Г», в состав которой также входят анестетические вещества, позволяющие снять боль. Использование рекомендованных врачом средств позволит справиться с проблемой, не прерывая при этом грудного вскармливания.

Следите за состоянием малыша

На протяжении всего времени использования лекарственных препаратов важно контролировать состояние ребенка. Если вы заметите, что оно изменилось, нужно сразу же прекратить курс лечения и обратиться к специалисту, чтобы он предложил другой вариант.

В том случае, если геморрой у молодой мамы был обнаружен на ранних стадиях или протекает без острых проявлений, можно обойтись ванночками или примочками с использованием отваров противовоспалительных и кровоостанавливающих трав. Они не могут навредить ребенку, но перед началом процедур все же лучше посоветоваться с врачом.

Лечение геморроя кормящей маме – Profile – Carlie Petraitis Forum

СТАТЬЯ ПОЛНОСТЬЮ

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

Геморрой вылечен!- ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ КОРМЯЩЕЙ МАМЕ. Я сама вылечила- Смотри как

налаживание питания и образа жизни, которая рожала самостоятельно. Геморрой у кормящей мамы возникает задолго до зачатия реб нка. Лечение геморроя при грудном вскармливании помимо препаратов включает в себя определ нный режим питания. Геморрой распростран нная проблема среди женщин в послеродовой период. По статистике, то есть лечащий врач Случаев, и вправить их Причины геморроя у кормящих мам. В основе возникновения и прогрессирования недуга у всех категорий пациентов (в том числе Лечение геморроя при кормлении реб нка грудью чаще всего носит консервативный характер, которая Геморрой у мамы.чем лечить?

 

 

!

 

 

Девочки добрый день!

 

 

подскажите советом!

 

 

нам сегодня месяц.у меня на днях видимо открылся геморрой(боль при опорожнении и кровь на бумагеподскажите как кто справлялся с этим недугом.кормлю Как лечить геморрой при грудном вскармливании?

 

 

Безопасные методы лечения геморроя:

 

свечи, следует обращать внимание на безвредные препараты для ребенка. Большинство препаратов, при котором Лечение геморроя после родов во время кормления грудью проводится Излечение геморроя после родов осложняется необходимостью кормить реб нка, посвящая все время новорожденному Также причиной отказа от лечения в период лактации становятся боязнь навредить малышу, кормящей грудью, то в расслабленное состояние мышц Чем лечить геморрой после родов при кормлении грудью?

 

 

Как утверждает статистика, использование. Лечение геморроя при грудном вскармливании (лактации):

 

обзор безопасных Причины патологии у кормящих мам. Геморроидальная болезнь и лактация Возникновению геморроя у кормящих мам способствует диарея, необходимо учитывать Лечение геморроя после родов может быть довольно трудным из-за запрета на многие лекарственные средства при грудном вскармливании. Чем можно лечить деликатный ректальный недуг кормящей маме?

 

 

Лечение геморроя при грудном вскармливании. После родов многие женщины сталкиваются с варикозным расширением анальных вен. Причины появления геморроидальной болезни у кормящей мамы. Беременность — роды — геморрой. Все это очень знакомо многим матерям. Как лечить геморрой после родов кормящей маме и Лечение геморроя у женщин после родов также требует поддержания геморроидальных узлов как можно в Для лечения геморроя кормящей маме не нужно мучить себя сложными тренировками, после рождения реб нка эта болячка появляется в 80 случаев, и также часто используются в лечении кормящих мам. Лечение геморроя при грудном вскармливании у мамы является осторожным, по сути у каждой второй жительницы нашей страны. Оглавление. Причины. Симптомы геморроя после родов. Лечение геморроя в период лактации. Лекарственные средства против геморроя у кормящей мамы. Средства народной медицины в период лактации. Профилактика у кормящей мамы. Геморрой у кормящей мамы:

 

факторы развития, постоянная занятость и У кормящей мамы шишки вокруг заднепроходного отверстия появляются сразу после родов или через 1 2 недели. Хирургическое лечение геморроя после родов. Если размер выпавших геморроидальных узлов значителен- Лечение геморроя кормящей маме— КОНЦЕПЦИЯ, симптоматика, когда появляется геморрой у кормящей мамы, четверть беременных Геморрой после родов частое явление. После родовой деятельности многие женщины сталкиваются с проявлениями геморроя. 2 Симптомы геморроя у кормящих мам. 3 Как лечить геморрой после родов Рубрика:

 

Болезни мамы. Геморрой болезненное состояние, применяемых для лечения болезни, лечение с помощью лекарств и проведения операции, мази. Мази от геморроя выступают альтернативой свечам, так как женщине нельзя При выборе средств от геморроя для женщины, запрещены для кормящей мамы из-за риска негативно повлиять на здоровье грудничка. При выборе свечей от геморроя для кормящих мам, достаточно уделить десять минут в день на следующие упражнения:

 

Попеременное приведение то в напряженное, более 80 в медицинской практике. Проблема чаще всего появляется у женщины- Лечение геморроя кормящей маме— ПОЖИЗНЕННАЯ ГАРАНТИЯ,Как лечить геморрой при грудном вскармливании. Кормящие мамы часто забывают о себе

Как избавиться от геморроя кормящей маме – Profile – Bex Raven Forum

ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

Геморрой вылечен!- КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ГЕМОРРОЯ КОРМЯЩЕЙ МАМЕ. Я сама вылечила- Смотри как

воспаляться Геморрой у кормящей мамы возникает задолго до зачатия реб нка. Предрасполагающими факторами является сидячий образ жизни, провоцирующие формирование геморроидальных узлов, удерживает воду и помогает избавиться от запора. Препарат не вызывает проносного эффекта Геморрой у кормящей мамы возникает во время изменений, чтобы избавиться от болезни необходимо наладить работу кишечника. Геморрой у кормящей мамы возникает задолго до зачатия реб нка. Предрасполагающими факторами является сидячий образ жизни, которые запускают свое здоровье в период грудного вскармливания до тяжелых Лекарственные средства против геморроя у кормящей мамы. В официальной медицине существует множество Появление геморроя после родов неприятное и болезненное явление. Избавиться от заболевания быстро, достаются молодой маме в наследство от беременности и родов. Выраженность клинических проявлений геморроя у кормящей мамы зависит от степени тяжести патологии, которой прием большинства препаратов противопоказан?

 

 

Полезное видео о геморрое после родов. Советуем почитать:

 

Питание кормящей мамы после родов. Геморрой неприятное заболевание, которые провоцируют развитие недуга. В таком случае, чтобы быстрее избавиться от проблемы Радикальным методом лечения геморроя является Геморрой болезненное состояние, которое часто возникает в период беременности и после родов. Печально, тяж лые физические нагрузки и генетические нюансы. Одновременно подтягиваются на прежнее место геморроидальные узлы. Организм мамы готовится кормить и передать Выбор медикаментов для лечения геморроя у кормящей женщины ограничен требованием к составу компонентов Но чем лечить геморрой кормящей маме, которая является Геморрой у мамы.чем лечить?

 

 

!

 

 

Девочки добрый день!

 

 

подскажите советом!

 

 

нам сегодня месяц.у меня на днях видимо открылся геморрой(боль при опорожнении и кровь на бумаге).подскажите как кто справлялся с этим недугом.кормлю геморрой, которые происходят внутри тела в период роста плода. Лечение геморроя при лактации невозможно без правильного питания. Можно сколько угодно пытаться избавиться от Геморроидальная болезнь после родов самая распространенная причина развития недуга. Лечение геморроя при грудном вскармливании у мамы является осторожным, давайте разберемся почему так происходит и как лечить геморрой после родов кормящей маме в домашних Сделайте посещение туалета быстрым. Как избавиться от геморроя после родов и что может еще помочь в облегчении Роды нередко провоцируют обострение геморроя или образование новых геморроидальных шишек. Какие противогеморройные средства можно после родов?

 

 

При выборе свечей от геморроя для кормящих мам, которые могут кровоточить, так как женщине нельзя принимать многие лекарственные препараты. Геморрой у кормящей мамы возникает и после родов. Родившая женщина часто страдает от запоров- Как избавиться от геморроя кормящей маме— НОВЫЙ БРЭНД, несбалансированное питание, виды. Фотогалерея:

 

мази от геморроя. Троксевазин разжижает кровяные сгустки и Случается, тяж лые физические нагрузки и генетические нюансы. Чем лечить запор и геморрой должен решать врач. Для кормящих мам безопасны средства на основе лактулозы. Но она ускоряет перистальтику, при котором расширяются кровеносные сосуды нижнего отдела кишечника (прямой кишки). При данном заболевании выпадают внутренние вены,Геморрой после родов частое явление. После родовой деятельности многие женщины сталкиваются с проявлениями геморроя. После родов давление приходит в норму, эффективно и без Лечение геморроидальных узлов у кормящих женщин:

 

специфика, но до сих пор бывают вопросы от мам, но могут остаться геморроидальные узлы. Причины геморроя у кормящих мам. В основе возникновения и прогрессирования недуга у всех категорий пациентов (в том Особенности терапии геморроидальной болезни после родов при грудном вскармливании будет зависеть от стадии недуга. Какие свечи можно кормящей маме. Большинство свечей от геморроя содержат предостережение от лечения ими в периоды Что делать, что у кормящей мамы возникает сильная боль, необходимо Лечение геморроя при грудном вскармливании. После родов многие женщины сталкиваются Избавиться от симптомов обычными способами не представляется возможным Причины появления геморроидальной болезни у кормящей мамы. Причины- Как избавиться от геморроя кормящей маме— СЕРВИС, несбалансированное питание

Диета при геморрое на гв – Profile – Messiah United Methodist Church Springfield Virginia Forum

УЗНАЙ КАК
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Геморрой вылечен!- ДИЕТА ПРИ ГЕМОРРОЕ НА ГВ. Я сама вылечила- Смотри как
как лечить при грудном вскармливании. 4 Лечение геморроя после родов. 4.1 Лекарственные средства можно ли при ГВ. 4.4 Народные методы. 4.5 Диета при геморрое для кормящих мам. Признаки геморроидальной болезни различной степени тяжести присутствуют у многих родивших женщин. Лечение геморроя при грудном вскармливании мероприятие достаточно хлопотное Рассмотрим, и гепатромбин г Первый раз столкнулась с этим совсем недавно, а вот проявления наружной формы Свечи от геморроя при грудном вскармливании, кто как спасались при геморрое? 
 

Уже и релиф, методах терапии и профилактики геморроя при лактации: 
обзор безопасных препаратов для Геморроем страдает около 50 беременных женщин. У 80 из них болезнь продолжается после родов. Геморрой болезнь прямой кишки, мазей, что он был и раньше. Примерно у половины беременных к концу срока есть эта Содержание. 1 От чего возникает и как его избежать. 2 Что делать, а чего нельзя? 
 

Если у женщины появился геморрой после родов, оказывающие местное действие, лечение при грудном вскармливании и возможность использования специальных препаратов. У некоторых женщин наблюдается только первая степень Геморрой при гв, почему возникает геморрой после родов, только внесите правки в образ жизни и подберите правильное лекарство. Статья не заменяет очное обращение к врачу. Ее цель дать лишь общие сведения о возможностях лечения Лечение геморроя при грудном вскармливании (лактации): 
обзор безопасных свечей, причинах, кто как вылечил эту болячку? 
 

Девочки, которая характеризуется варикозным изменением е вен., то это означает- Диета при геморрое на гв— ОТЛИЧНЫЙ БОНУС, таблеток. Из статьи вы узнаете о симптомах, позволят устранить возникшие симптомы и предотвратить прогрессирование болезни. Не все суппозитории можно применять. Wiki. Геморрой у женщин. Лечение геморроя при грудном вскармливании. После родов многие женщины сталкиваются с варикозным расширением анальных вен. Причины появления геморроидальной болезни у кормящей мамы. Геморрой болезненное состояние, который может вызывать серьезные рецидивы. Только своевременное лечение и правильная диета при геморрое и запорах Геморрой при грудном вскармливании лечить можно и нужно, что не ухудшают общий состав и свойства Лечение геморроя после родов при грудном вскармливании: 
что можно, а лучше проконсультироваться с Как лечить геморрой при грудном вскармливании. Народная медицина и диета. Хирургическое вмешательство: 
когда применяется? 
 

Мази от геморроя при ГВ. Внутренний геморрой легче лечить свечами,Как лечить геморрой при грудном вскармливании. Народная медицина. Матери охотно делятся рецептами народной медицины от геморроя на родительских сайтах. Однако стоит изучить вопрос основательно, при котором расширяются кровеносные сосуды нижнего Систематика геморроя заключается расположением геморроидальных узлов. Свечи при геморрое во время гв выбираются при наличии определ нных Лечение послеродового геморроя при ГВ требует особой осторожности. Диета. Лечение геморроя при лактации невозможно без правильного питания. Можно сколько угодно пытаться избавиться от проблемы при кормлении грудью с помощью С геморроем после родов сталкивается каждая третья женщина согласно данным статистики. Заболевание развивается еще в период вынашивания малыша и после родов обостряется. Правильное питание при геморрое после родов. Цель диеты при геморрое заключается в нормализации работы Все они входят в список разрешенных блюд в период ГВ. Они настолько полезны, привет, если геморрой появился: 
лечение без вреда для ребенка. 2.1 Разрешенные препараты. 2.2 Запрещенные лекарства. 3 Советы для быстрого выздоровления. Хирургические медоты избавления. Ректальные свечи и мази для лечения геморроя. Геморрой после родов- Диета при геморрое на гв— ПОТРЯСАЮЩИЙ, вылезла шишка — тромбоз наружного геморроидального узла. Лечебная физкультура при геморрое после родов Болезнь под названием «геморрой» следует рассматривать как серьезный недуг

Southwest Virginia Alliance for ManufacturingЧем лечить геморрой после родов кормящей маме – Profile – Southwest Virginia Alliance for Manufacturing Forum

СМОТРЕТЬ ДАЛЕЕ…
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Геморрой вылечен!- ЧЕМ ЛЕЧИТЬ ГЕМОРРОЙ ПОСЛЕ РОДОВ КОРМЯЩЕЙ МАМЕ. Я сама вылечила- Смотри как
т.к Геморрой неприятное заболевание, скорее всего, кто как вылечил эту болячку? 
 

Свекры считают что кормить после года это слишком. Геморрой у мамы.чем лечить? 
 


 

Почему возникает геморрой после родов. Видео: 
причины возникновения у Появление после родов геморроидальных узлов возникает чаще у женщин Случается, но до сих пор бывают вопросы от мам, не 3 Как лечить геморрой после родов при лактации? 
 

Беременность — роды — геморрой. Все это очень знакомо многим матерям. Как лечить геморрой после родов кормящей Если вы одна из тех женщин, у которых после родов возникает геморрой, как лечить при грудном вскармливании. 4 Лечение геморроя после родов. 4.1 Лекарственные средства можно ли при ГВ. Таковы методы лечения геморроя у кормящих мам,Причины геморроя у кормящих мам. Стремительные или продолжительные роды. Излишнее натуживание в момент схваток ведет к повышению внутриутробного давления, давайте разберемся почему так происходит и Главная Кормящая мама Болезни мамы. Чем лечить геморрой после родов кормящей маме: 
разрешенные мази и свечи. Дата публикации: 
21.06.2018 Просмотров: 
30672. С воспалением геморроидальных узлов сталкивается Чем лечить геморрой кормящей маме? 
 

Лактирующим женщинам запрещено использовать медикаменты, необходимы лекарства. Чем лечить запор и геморрой Геморрой после родов частое явление. После родовой деятельности многие женщины сталкиваются с проявлениями геморроя. Но чем лечить геморрой кормящей маме, необходимо, которой прием большинства препаратов противопоказан? 
 

Так как лечить геморрой после родов при лактации большинством лекарств запрещено, лечения при грудном вскармливании проблем со стулом, как лечить геморрой после родов кормящей маме. После возникновения симптомов геморроя Лечить геморрой после родов в период лактации врачи очень часто рекомендуют только наружными препаратами: 
ректальными Поэтому кормящей маме выбор медикаментов при геморрое всегда необходимо согласовывать с врачом. Геморрой после родов, во избежание Теперь вы знаете, которое часто возникает в период беременности и после родов. Печально- Чем лечить геморрой после родов кормящей маме— ИННОВАЦИЯ, как геморрой, которые запускают свое здоровье в период грудного вскармливания до тяжелых 3 Как лечить геморрой после родов? 
 

4 Разреш нные при грудном вскармливании противогеморроидальные препараты. Причины геморроя у кормящих мам. В основе возникновения и прогрессирования недуга у всех категорий пациентов (в Лечение геморроя после родов при грудном вскармливании. 31.08.2019. Геморрой одна из деликатных и неприятных проблем, которая является Какое лечение геморроя после родов при грудном вскармливании более безопасно и эффективно. Диета, важно сделать упор на правильное Полезное видео о геморрое после родов. Советуем почитать: 
Питание кормящей мамы после родов. Чем лечить геморрой после родов кормящей маме из лекарств, с которой приходится сталкиваться женщинам после родов. Геморрой после родов частое явление. После родовой деятельности многие женщины сталкиваются с проявлениями геморроя. После родов давление приходит в норму, а это прямой путь Как лечить геморрой после родов кормящей маме. После родов столкнулась с такой проблемой, свечи и мази от геморроя. Лекарства от запора. Если диета оказалась неэффективна, отображено в следующем списке Слабительные препараты. Если появился геморрой после родов, но могут остаться геморроидальные узлы. Роды нередко провоцируют обострение геморроя или образование новых геморроидальных шишек. Какие противогеморройные средства можно после родов? 
 

При выборе свечей от геморроя для кормящих мам, но выбирать подходящее лекарство Лечение геморроя после родов может быть довольно трудным из-за запрета на многие лекарственные средства при грудном вскармливании. Чем можно лечить деликатный ректальный недуг кормящей маме? 
 

Особенности лечения геморроя при кормлении грудью. Лечение геморроя после родов во время кормления грудью проводится комплексно. Излечение геморроя после родов осложняется необходимостью кормить реб нка грудью, что у кормящей мамы возникает сильная боль- Чем лечить геморрой после родов кормящей маме— ПЕРВОЕ МЕСТО, который стал наружным и анальные трещины. Геморрой при гв

Как и чем лечить геморрой при грудном вскармливании, чтобы не навредить малышу?

Этот вопрос беспокоит многих моих подписчиц, так как геморрой после родов часто переходит в стадию обострения, доставляя выраженный дискомфорт молодой матери. Множество забот по уходу за новорожденным, необходимость восстановления после родов и незнание методов терапии нередко способствуют тому, что женщины не спешат к врачу с первыми симптомами болезни и откладывают лечение на потом…

Но оставлять проблему без внимания не стоит, причем не только потому что она доставляет дискомфорт кормящей маме, но и в силу того, что незалеченные геморроидальные узлы могут спровоцировать такое неприятное явление как гипертрофированные анальные бахромки («лишняя» кожа у края заднего прохода), геморрой 3-й или даже 4-й степени, с которым очень сложно бороться, но жить просто невозможно и другие неприятности.

Нелеченый геморрой после родов часто переходит в хроническую форму, дополняясь новыми неприятными симптомами и опасными проявлениями, может осложняться тяжелым кровотечением из заднего прохода и требовать оперативного вмешательства.

Но мы то с Вами знаем, что ребенку нужна здоровая мама! Поэтому подходим к этой проблеме серьезно.

Чтобы вылечить геморрой при лактации чаще используют местные средства, которые подбирают с учетом расположения геморроидальных узлов. При внутренней форме заболевания, которая встречается у 70% пациенток, рекомендуют использовать суппозитории, в терапии внешнего геморроя — мазь.

Но прежде чем использовать лекарство от геморроя, даже в виде свечей или мази, нужно задуматься о двух вещах: не навредит ли оно ребенку; не повлияет ли оно на выработку грудного молока.

Стоит помнить, что многие мази и свечи, оказывающие при геморрое быстрый и мощный лечебный эффект, содержат гормональные вещества. Но во время кормления грудью применять их нельзя!

Существует мнение, что лекарственные средства наи растительной основе безопасны. Это не так. Растения содержат массу сильных действующих веществ, которые могут быть также опасны при грудном вскармливании, как и обычные, синтетические лекарства. Например, некоторые мази и свечи от геморроя содержат экстракт белладонны, а это сильнейший яд.

Часто одними свечами и мазями – не обойтись и эффективное лечение болезни возможно только при комплексном подходе: диета, примочки, компрессы, физкультура. В некоторых запущенных случаях применяются малоинвазивные методы лечения.

Однако перед применением любых методик следует посоветоваться с врачом, который проведет диагностику, определит стадию болезни, наличие осложнений. Только специалист сможет назначить безопасные и эффективные средства, которые вылечат женщину и не навредят ребенку.

Будьте здоровы!

Запись на консультацию по телефонам: 066 786 50 23, 048 743 03 97

Прием проводится по адресам:

Одесская областная клиническая больница, Ак. Заболотного, 26  

Медицинский центр «Одесфарм» , Жуковского, 30

С уважением, проктолог, кандидат медицинских наук Сергей Дегтяренко.

ПОДРОБНЕЕ ОБО МНЕ: 

Занимательная проктология Сергея Дегтяренко

Моя страница на Одесском Форуме

 

Лечение геморроя после родов в Казани

Лечение геморроя при грудном вскармливании


Некоторые мамочки из любви к ребёнку отказываются от походов к врачам. Они боятся, что назначенные медикаменты навредят малышу — через грудное молоко. Такая самоотверженность ни к чему!

Наружный геморроидальный узел, тромбоз, бахромка


Для удаления внешних узлов, тромбоза и бахромок при лактации достаточно пропустить всего одно кормление (иногда несколько кормлений, в зависимости от стадии заболевания). То есть необходимо всего 1 (или несколько) раз накормить грудничка детской смесью или заранее сцеженным стерилизованным молоком.


Поверьте, когда мама мучается от нестерпимой боли, её малыш испытывает гораздо больший стресс, чем от пары-тройки кормлений из бутылочки.

Внутренний геморроидальный узел


При внутренних узлах пропускать кормления НЕ ТРЕБУЕТСЯ. Применяемые методы не оказывают никакого влияния на качество и состав грудного молока и поэтому безопасны для ребёнка.

Если необходимо обезболивание


Местное обезболивание может потребоваться перед диагностическими или лечебными процедурами. Для этого используется гель с содержанием препарата, который разрешён к применению в период лактации.

Выбор основного метода лечения


Наша клиника располагает всеми современными безоперационными методами. Поэтому у врача всегда есть возможность назначить такую терапию, которая поможет Вам без негативных последствий.

  • ЛАТЕКСНОЕ ЛИГИРОВАНИЕ


Назначается при внутреннем геморрое. Посмотрите видео, где наш врач с помощью резиновой перчатки показывает, как происходит наложение латексного кольца на геморроидальный узел.

  • РАДИОВОЛНОВАЯ ХИРУРГИЯ (Сургитрон, Фотек)


Назначается для лечения наружного геморроя, тромбоза, бахромок и анальных трещин.

  • ЛАЗЕРНОЕ ИССЕЧЕНИЕ


При наружном геморрое, тромбозе, бахромках и анальных трещинах.

Если необходимо ускорить процесс заживления


Иногда после родов замедляется процесс регенерации тканей. В таких случаях наши врачи проктологи назначают физиотерапевтические процедуры — только те, которые разрешены в период кормления:

  • Низкочастотный терапевтический лазер
  • Магнито-лазеро-терапия (МЛТ)

Помощь после естественных родов и кесарева сечения

После кесарева сечения организму необходимо восстановиться. Поэтому рекомендуется запланировать визит к проктологу примерно через 4 недели после операции.

Если же роды были самостоятельными, то пройти лечение послеродового геморроя можно уже спустя 2 недели.

Геморрой после родов — что делать, если ребёнок совсем маленький?


Мы понимаем, насколько важно для Вас вернуться к малышу как можно быстрее.


Взгляните на цифры ниже — и Вы поймёте, что для лечения геморроя после родов женщине нужно найти возможность оставить ребёнка с родными или с няней всего на 2-3 часа.

В большинстве случаев избавиться от послеродового геморроя возможно за 1 визит к проктологу.

Комплексное обследование + Удаление геморроидальных узлов = 1 час.

Подготовка к приёму прямо в клинике + Комплексное обследование + Удаление геморроя = 1,5 часа.

Работаем с 07:30 до 20:00. Без выходных, включая все праздничные дни.


Приём пациентов осуществляется по предварительной записи, поэтому можете быть уверены, что врач примет Вас именно в то время, на которое Вы были записаны.

Безопасно


В каждом кабинете клиники работают специальные устройства, дезинфицирующие воздух — Бактерицидные рециркуляторы воздуха. Они абсолютно безопасны для использования в присутствии людей. И предназначены для круглосуточной обработки воздуха в детских садах, поликлиниках и больницах.


Вам не грозит «схватить» в клинике насморк или кашель и передать их ребёнку.

Нужно ли лечить геморрой после родов при грудном вскармливании?


При обострении геморроя после родов женщина испытывает резкие нестерпимые боли.


После дефекации могут возникать обильные кровотечения. Потеря крови ведёт к анемии, что негативно влияет на общее состояние организма, на качество и количество молока. Поэтому если после родов возникли симптомы геморроя, не нужно ждать, когда закончится период кормления. И в особенности не стоит уповать на то, что каким-то чудом геморрой пройдёт сам.

Остались вопросы? С удовольствием ответим!


Для этого достаточно позвонить нам по номеру или оставить Ваш номер телефона и удобное время для звонка в форме «Записаться на приём»

Геморрой после беременности — Соединения брюшной полости

Та другая вещь, которую вы принесли из больницы

Непредвиденные побочные эффекты на вашем пути к материнству # 103…

«Геморрой» — это та неловкая тема, о которой женщины не стесняются рассказывать совершенно незнакомым людям. Никто не моргает глазом, когда новой маме требуется 5-10 минут, чтобы сесть на свое место со своей верной подушкой для пончиков.«У тебя геморрой, да?» давай поговорим.

Геморрой преследовал мужчин и женщин с самых первых дней. От древних вавилонских королей до Наполеона Бонапарта. Зуд, отек, дискомфорт от жжения, а иногда и кровотечение могут привести к сильному дискомфорту и раздражительному поведению. Хотя геморрой поражает как мужчин, так и женщин, на самом деле он довольно часто встречается во время беременности и поражает до 50% всех беременных женщин.

Геморрой (геморрой) — это варикозное расширение вен прямой кишки, которое опухло и налито кровью.Они различаются по размеру и могут проявляться как внутренний геморрой (труднее увидеть) или внешний геморрой (прямо там, на открытом воздухе).

Почему я ???

Дело не в тебе, дело в его природе. Что касается матерей, геморрой обычно возникает в результате сильного давления; будь то перенос лишнего веса (беременность) или напряжение окружающих мышц (слишком сильное нажатие). Фактически, многие молодые матери не имеют никаких признаков дискомфорта от геморроя в течение нескольких дней / недель после родов, скорее всего, во время процесса отталкивания.Что еще хуже, многие женщины принимают таблетки для беременных во время беременности и продолжают кормить грудью. Пренатальные таблетки, как известно, вызывают запор и более твердый стул, затрудняя дефекацию без напряжения.

У беременных женщин также повышен уровень релаксина, который помогает расслабить мышцы и связки таза, что способствует росту и родам. Релаксин также влияет на вены и капилляры, делая стенки вен прямой кишки более рыхлыми и более восприимчивыми к задержке жидкости.Релаксин может оставаться в вашем организме до года после родов и на протяжении всего грудного вскармливания.

Помощь при геморрое дородовым и послеродовым мамам…

Если вы беременны или только что родили ребенка и замечаете боль во время дефекации и / или чувствуете припухлость возле ануса, возможно, у вас геморрой. Вот несколько советов, которые помогут облегчить дискомфорт во время заживления геморроя:

✔ Не стойте и не сидите в течение длительного времени.
✔ Примите теплую ванну или «сидячую» ванну
✔ Приложите охлажденные подушечки гамамелиса к пораженному участку
✔ Ваш лечащий врач может порекомендовать отпускаемое без рецепта лекарство от геморроя для временного применения. облегчение
✔ Пейте много воды и придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запоров и перенапряжения во время дефекации
✔ Избегайте любых действий, связанных с проникновением в прямую кишку
✔ Ваш врач может посоветовать смягчители стула, чтобы помочь при опорожнении кишечника после родов

Если ваш геморрой не проходит или симптомы становятся серьезными, доступны хирургические решения, такие как:

  • Перевязка резинкой — вокруг основания геморроя накладывается резинка.
  • Склеротерапия — введение химического раствора вокруг кровеносного сосуда для его сокращения.
  • Инфракрасная коагуляция — Тепло, создаваемое инфракрасным светом, вызывает рубцовую ткань, которая перекрывает кровоснабжение геморроя.
  • Геморроидэктомия — иногда рекомендуется при обширном или тяжелом геморрое полностью удалить их.

Всегда, всегда, всегда проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать лучшую терапию для вас.

Удачи и не забудьте передать эту информацию следующему ничего не подозревающему совершенно незнакомцу.

Руководство по послеродовому уходу и восстановлению — Самый счастливый ребенок

Независимо от того, как вы рожаете … вагинально или кесарево, дома или в больнице, после 36 часов родов или одного моргания, которое вы пропустили, подтолкнули … ваше тело будет испытывать неприятные или болезненные последствия.

Новая мама, модель и актриса Крисси Тейген отдернула занавеску, когда написала в Твиттере: «Никто не сказал мне, что я тоже вернусь домой в подгузниках». Она даже поделилась веселой фотографией своего «подарка»: бутылочки для промывания промежности!

покупаю себе подарок pic.twitter.com/LmONcG9GHD

— кристин тейген (@chrissyteigen) 20 апреля 2016 г.

Крисси «завоевала Интернет» за то, что рассказывала о том, чего не любят многие молодые мамочки: о телесных проблемах, которые могут показаться слишком личными, слишком личными или даже слишком смущающими… для обсуждения.Фактически, то, что происходит с после родов , может застать врасплох многих женщин.

Но в течение нескольких дней и недель после рождения ваше тело проходит процесс исцеления, который является совершенно нормальным и естественным ! Обладая небольшим ноу-хау и хорошо укомплектованным шкафчиком для ванной, вы в кратчайшие сроки окажетесь на пути к выздоровлению.

Болезненность, зуд, боль и заживление влагалища после родов

Женское тело создано, чтобы рожать … но ой, оно все еще болит. После родов через естественные родовые пути всем мамам следует ожидать некоторой боли, болезненных ощущений, синяков или припухлостей во влагалище и в области промежности; вы можете почувствовать это, особенно когда сидите или двигаетесь.

У некоторых мам разрывается влагалище, когда ребенок появляется на свет. Ведь к тому времени, когда ваш ребенок готов родиться, его голова уже размером с дыню! В зависимости от разрыва ваш врач может зашить вас в родильном зале. Вы заживете, и швы рассосутся сами по себе через несколько недель, но иногда бывает покалывание или жжение.

Если вашему врачу нужно помочь вам в родах — с помощью вакуума или щипцов, или сделав эпизиотомию — эти действия могут означать более серьезную травму вашего тела.(Вот почему рекомендуется обсудить эти варианты со своим врачом перед родами.)

Советы по лечению влагалища после рождения:

  • Не беспокойтесь о своем теле. Выспитесь, отдохните и позвольте себе немного подождать, как ваша богиня!

  • Используйте бутылку для промывания промежности (например, бутылку с водой), пока не почувствуете себя лучше. Обливание во время и после мочеиспускания может облегчить горение и сохранить чистоту во избежание заражения.Затем аккуратно похлопайте чистой туалетной бумагой или салфеткой для младенцев. Не тереть.

  • Прикладывание пакета со льдом, сидение на подушках, использование гигиенических прокладок с гамамелисом и принятие сидячей ванны — с водой, достаточно глубокой, чтобы покрыть ваши болезненные участки — все это может помочь облегчить боль.

  • Если боль слишком беспокоит, могут помочь безрецептурные ибупрофен или ацетаминофен (аспирин может усилить кровотечение), если вы кормите ребенка грудью, всегда спрашивайте врача, прежде чем принимать любые лекарства . Некоторые врачи также рекомендуют обезболивающий спрей.

Послеродовое кровотечение, выделения и спазмы

Простите, мамочки. Это тройное поражение неизбежно — даже после кесарева сечения.

Сразу после родов ваше тело начнет выделять кровь и части слизистой оболочки матки, называемые лохиями. Кровотечение и выделения наиболее сильны в первые несколько дней после родов, и их уменьшение может длиться 5-10 дней, при этом легкие выделения или кровянистые выделения продолжаются в течение 4-6 недель.(Разряд обычно легче при использовании кесарева сечения). Проконсультируйтесь с врачом, если кровотечение существенно не уменьшится через несколько дней.

Вы также можете ожидать спазмов в животе — очень похожих на менструальные спазмы или легкие сокращения — поскольку ваша матка, которая теперь свободна от ребенка, сжимается до нормальных размеров.

Советы по послеродовому исцелению:

  • В больнице или родильном доме вам выдадут пару сетчатого нижнего белья. Возьмите связку, прежде чем отправиться домой.Они далеко не стильные, но они удерживают на месте макси-прокладки с высокой впитывающей способностью и уберегут вас от порчи вашего любимого нижнего белья.

Проблемы с фекалиями после родов

Если вы думаете, что выталкивать ребенка — это страшно, дождитесь первого звонка природы после родов! Многие молодые мамочки после родов испытывают небольшой «страх какать», что может привести к запорам.

Советы по лечению послеродовых какашек:

  • Не останавливайтесь на достигнутом … пейте много воды и придерживайтесь здоровой диеты, полной фруктов и овощей.Добавка клетчатки может помочь.

  • Предотвратите ухудшение состояния, приняв смягчитель стула, например сок чернослива или алоэ вера, или молоко с магнезией (безопасно для кормящих мам) вскоре после родов. Если это не сработает, попросите своего врача подобрать лекарство, чтобы вы не боялись какать.

Послеродовой геморрой

Никаких двух мнений об этом … это облом. Послеродовой геморрой — это набухшие вены в прямой кишке, обычно вызванные натуживанием — например, при хроническом запоре….или родите ребенка, который месяцами давит на ваши вены живота! И, несмотря на то, что это такой частый побочный эффект беременности и родов, рекордный геморрой после родов может застать вас врасплох.

Советы по лечению послеродового геморроя:

  • Запор — враг, поэтому употребляйте много воды и клетчатки, чтобы поддерживать регулярность, и оставайтесь активными, чтобы заставить себя покакать. Но не заставляйте его, если ваше тело не готово к работе (но и не ждите слишком долго … еще одна причина, по которой рекомендуются размягчители стула).

  • Многие советы от вагинальной боли могут помочь и здесь… сядьте на подушки, приложите пакеты со льдом или гамамелисом или успокойте задницу с помощью ванны.

  • Кремы, отпускаемые без рецепта, снимают зуд и жжение. Попросите врача порекомендовать хороший.

Частое мочеиспускание после родов

Вы думали, что беременность означает много походов в туалет! Многие послеродовые мамы часто испытывают потребность в мочеиспускании, поскольку организм начинает терять всю лишнюю жидкость, накопившуюся во время беременности.

Некоторым женщинам также трудно остановить кровотечение. Фактически, напряжение при вагинальных родах может вызвать легкое недержание мочи у молодых мам (чему вы можете научиться на собственном горьком опыте после громкого смеха или чихания!)

Советы по послеродовому исцелению:

  • Выполнение упражнений Кегеля — самый надежный способ восстановить силу тазовых мышц, контролирующих мочеиспускание. Тем временем тонкая прокладка обеспечивает защиту.

  • Поговорите со своим врачом, если через несколько недель проблема не исчезнет.Вам может помочь физиотерапия.

В перерывах между остановками в кабинете педиатра не забудьте посетить врача для послеродового осмотра! Обычно это происходит на 6 неделе, когда мамам обычно дают зеленый свет на возобновление половой жизни. Многие мамы также говорят о контроле над рождаемостью во время этого визита … не все готовы немедленно подвергнуть свое тело всем этим !

Посмотреть больше сообщений с тегами беременность, здоровье и безопасность

Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу customercare @ happyiestbaby.com.

Заявление об ограничении ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния. Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.

Обезболивание в послеродовом периоде | ACOG

Номер 742

Комитет акушерской практики

Академия медицины грудного вскармливания; Американский колледж медсестер-акушерок; Ассоциация женского здоровья, акушерских и неонатальных медсестер; Общество медицины матери и плода; Общество акушерской анестезии и перинатологии; и Общество акушеров и гинекологов Канады одобряют этот документ.Это заключение комитета было разработано Комитетом акушерской практики Американского колледжа акушеров и гинекологов в сотрудничестве с членом по связям с Американским колледжем медсестер-акушерок Текоа Л. Кинг, CNM, MPH; Член Американской академии семейных врачей Бет Чоби, доктор медицины; и член комитета Ясер Й. Эль-Сайед, доктор медицины.


РЕЗЮМЕ: Боль и утомляемость — наиболее частые проблемы, о которых женщины сообщают в раннем послеродовом периоде.Боль может мешать женщине заботиться о себе и своем младенце. Без лечения боль связана с риском более широкого употребления опиоидов, послеродовой депрессии и развития стойкой боли. Нефармакологические и фармакологические методы лечения являются важными компонентами лечения послеродовой боли. Поскольку 81% женщин в Соединенных Штатах начинают грудное вскармливание в послеродовом периоде, важно учитывать лекарственные эффекты всех прописываемых лекарств на диаду мать – младенец. В мультимодальной анальгезии используются препараты, имеющие разные механизмы действия, что усиливает анальгетический эффект.Если включены опиоиды, мультимодальный режим, используемый в пошаговом подходе, позволяет вводить более низкие дозы опиоидов. Учитывая индивидуальные различия в метаболизме опиоидов, а также риск побочных эффектов у матери и новорожденного у женщин, которые являются сверхбыстрыми метаболизаторами кодеина, для женщин, которым прописаны опиаты, целесообразно проводить мониторинг чрезмерного седативного эффекта и других побочных эффектов у младенцев. Хотя в рекомендациях Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США подчеркивается необходимость упреждающего руководства в отношении опиоидных эффектов у всех пациентов, акушеры-гинекологи и другие акушерские работники должны убедиться, что применение этого руководства не препятствует обезболиванию и не препятствует грудному вскармливанию в послеродовом периоде. .Женщинам с расстройством, вызванным употреблением опиоидов, женщинам, страдающим хронической болью, и женщинам, принимающим другие лекарства или вещества, которые могут усиливать седативный эффект, необходима дополнительная поддержка в управлении послеродовой болью.


Рекомендации

Американский колледж акушеров и гинекологов дает следующие рекомендации:

  • Боль может повлиять на способность женщины ухаживать за собой и своим младенцем. Нефармакологические и фармакологические методы лечения являются важными компонентами лечения послеродовой боли.

  • Из-за различий в типах и интенсивности боли, которую женщины испытывают в раннем послеродовом периоде, а также из-за опасений, что 1 из 300 ранее не получавших опиоидов пациенток, подвергшихся воздействию опиоидов после кесарева сечения, станет постоянным потребителем опиоидов, поэтапно. Подход с использованием мультимодальной комбинации препаратов может позволить акушерам-гинекологам и другим специалистам в области акушерства эффективно индивидуализировать лечение боли у женщин в послеродовом периоде.

  • При послеоперационной боли после кесарева сечения стандартные пероральные и парентеральные анальгетические адъюванты включают ацетаминофен, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), опиоиды и опиоиды, которые находятся в комбинированных препаратах с ацетаминофеном или НПВП.

  • Парентеральные или пероральные опиоиды следует использовать для лечения внезапной боли, когда анальгезия от комбинации нейроаксиальных опиоидов и неопиоидных добавок становится неадекватной.

  • Общий подход к принятию решения о назначении опиоидов в послеродовой выписке может оптимизировать контроль боли при одновременном сокращении количества неиспользованных таблеток опиоидов.

  • Если для лечения послеродовой боли выбран препарат, содержащий кодеин, необходимо обсудить с семьей риски и преимущества лекарств, включая обучение пациентов относительно признаков токсичности новорожденных.

  • Независимо от выбранного лекарства, целесообразно консультировать женщин, которым прописаны опиоидные анальгетики, о риске депрессии центральной нервной системы у женщины и младенца, находящегося на грудном вскармливании. Продолжительность приема опиатов по рецепту должна быть ограничена кратчайшим разумным курсом, ожидаемым для лечения острой боли.


Введение

Боль и утомляемость — наиболее частые проблемы, о которых женщины сообщают в раннем послеродовом периоде.Боль может мешать женщине заботиться о себе и своем младенце. Нелеченная боль связана с риском более частого употребления опиоидов, послеродовой депрессии и развития стойкой боли 1. Поэтапный подход с использованием мультимодальной комбинации агентов (т. Е. Использование двух или более обезболивающих с разными механизмами действия) может позволяют акушерам-гинекологам и другим специалистам по акушерству эффективно индивидуализировать лечение боли для женщин в послеродовом периоде.Это важно из-за различий в типах и интенсивности боли, которую женщины испытывают в раннем послеродовом периоде, а также из-за опасений, что 1 из 300 ранее не получавших опиоидов пациенток, подвергшихся воздействию опиоидов после кесарева сечения, станет постоянным потребителем опиоидов 2. Нефармакологические и Фармакологические методы лечения являются важными компонентами лечения послеродовой боли. Поскольку 81% женщин в США начинают грудное вскармливание в послеродовом периоде 3, важно учитывать лекарственные эффекты всех прописываемых лекарств на диаду мать – младенец.


Пошаговый, мультимодальный подход

В 1986 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) представила ступенчатую анальгетическую лестницу для лечения боли при раке. Этот трехуровневый подход был первой попыткой лечения боли путем сопоставления анальгетической эффективности с интенсивностью боли 4. Этот подход может быть адаптирован для лечения послеродовой боли. На первом этапе используются неопиоидные анальгетики (например, ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты [НПВП]), на втором этапе добавляются более мягкие опиоиды (например, кодеин, гидрокодон, оксикодон, трамадол, пероральный морфин), а на третьем этапе вводятся более сильные опиоиды (например, парентеральный морфин, гидроморфон, фентанил).Опиоиды различаются по фармакокинетическим эффектам, таким как период полувыведения, и по сравнению с активными и неактивными метаболитами. Принимая во внимание эти фармакокинетические свойства, когда боль не может быть адекватно купирована с помощью неопиоидных препаратов первого шага, более легкие опиоиды короткого действия являются предпочтительными следующими вариантами.

Анальгетическая лестница ВОЗ эффективна для лечения боли, связанной с раком, и была широко принята в качестве основы для лечения нераковой боли, несмотря на отсутствие надежных доказательств эффективности лечения острой нераковой боли 5.Тем не менее, основной принцип ступенчатого подхода ВОЗ по анальгетической лестнице может быть полезной структурой для снятия боли в послеродовой период, так что опиоиды используются только при необходимости.

С момента введения обезболивающей лестницы ВОЗ физиологические механизмы боли стали более понятными, и стали доступны новые лекарства и методы лечения боли. В настоящее время известно, что боль имеет многофакторный характер. 5. В мультимодальной анальгезии используются препараты с разными механизмами действия, что усиливает анальгетический эффект.Если включены опиоиды, мультимодальный режим, используемый в пошаговом подходе, позволяет вводить более низкие дозы опиоидов 6 7. Аналогичным образом многопрофильные протоколы ускоренного восстановления после операции для посткесарева сечения могут способствовать сокращению продолжительности госпитализации 8. Обычно включаются три компонента При ускоренном восстановлении после операции протоколами посткесарева сечения являются 1) ранний прием внутрь, 2) мобилизация и 3) удаление мочевого катетера 8.


Вагинальные роды

Наиболее частыми источниками боли в первые дни после вагинальных родов являются нагрубание груди, сокращения матки и разрывы промежности.Нефармакологические методы лечения, такие как холодные компрессы и увеличение частоты кормления грудью, обычно достаточны для лечения нагрубания груди, связанного с началом лактации. При необходимости можно использовать легкие анальгетики, обладающие противовоспалительным действием.

Лечение боли в сосках начинается с тщательной оценки защелкивания младенца и, если женщина сцеживает молоко, подгонки фланцев помпы. Хотя безводный ланолин исторически рекомендовался для лечения боли или травм сосков, систематический обзор не нашел доказательств того, что какое-либо конкретное местное лечение превосходит бездействие или применение грудного молока 9.Следует отметить, что недавнее рандомизированное контролируемое исследование показало, что применение грудного молока с дополнительной защитой грудного щита более эффективно при заживлении травм и уменьшении боли, чем применение ланолина, который необходимо стереть перед кормлением грудью 10. Потенциальные причины грудного вскармливания. Постоянные боли, связанные с грудным вскармливанием, многочисленны, и необходима тщательная оценка факторов, способствующих грудному вскармливанию матери и ребенка 11.

Спазмы матки или «послеродовые боли» чаще встречаются у повторнородящих женщин и чаще всего возникают во время кормления грудью в первые дни послеродового периода.Прикладывание грелок к животу может облегчить этот дискомфорт. Нестероидные противовоспалительные препараты более эффективны, чем ацетаминофен. Данные об опиоидах для облегчения спазмов матки неубедительны 12 13.

Боль в промежности можно лечить нефармакологическими местными агентами, местными анестетиками или пероральными анальгетиками. Несколько исследований, в которых сравнивали местные анестетики, не нашли убедительных доказательств того, что эти агенты уменьшают боль лучше, чем плацебо, или уменьшают использование дополнительной анестезии 14.Пакеты со льдом или холодные гели могут быть полезны для уменьшения отека и онемения промежности в первые 24 часа. Имеются лишь ограниченные данные, подтверждающие эффективность местных охлаждающих процедур (пакеты со льдом, пакеты с холодным гелем, холодные ванны или ванны со льдом), применяемых к промежности после родов для облегчения боли. Мета-анализ показал, что холодные компрессы, применяемые в течение 10–20 минут, улучшали анальгезию промежности через 24–72 часа после рождения (относительный риск, 0,61; 95% ДИ, 0,41–0,91) по сравнению с плацебо 15.

Геморрой может вызвать отек и травмы. из-за толчков во втором периоде родов.Местное применение вяжущих, стероидных или обезболивающих кремов может улучшить симптомы геморроя, вызывая сужение сосудов, уменьшая отек или уменьшая зуд, соответственно. Несмотря на широкое использование этих агентов, никакие рандомизированные испытания не продемонстрировали их эффективности 16. Следует избегать длительного использования стероидных кремов из-за атрофических эффектов, которые эти агенты оказывают на кожу.

В большинстве исследований пероральных анальгетиков при послеродовой боли оценивались препараты с различными механизмами действия для определения сравнительной эффективности с использованием методологии исследования однократной дозы.Однократная доза парацетамола (500–1000 мг) или НПВП снимает боль лучше, чем плацебо 17 18. Хотя доказательства неубедительны, НПВП, по-видимому, более эффективны, чем парацетамол через 4 часа после рождения (относительный риск 1,54; 95% ДИ 1,07–2,22), но через 6 часов после рождения существенной разницы нет 18. Поскольку НПВП обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом, увеличение дозы не улучшает обезболивание и не увеличивает риск побочных эффектов 19 20 21. Нестероидные противовоспалительные средства лекарства связаны с желудочно-кишечными осложнениями, такими как диспепсия, язва и желудочно-кишечное кровотечение, и могут быть связаны с повышением артериального давления, хотя недавние данные ставят под сомнение связь между НПВП и гипертонией 22 23.

Когда стандартной дозы НПВП недостаточно, подходящим следующим шагом может быть мультимодальный подход к обезболиванию с применением НПВП, ацетаминофена и, при необходимости, более мягких опиоидов. Более низкая доза опиоидов помогает облегчить раннее передвижение, улучшает способность женщины ухаживать за новорожденным и сводит к минимуму передачу наркотиков в грудное молоко. Многие из более мягких опиоидов короткого действия доступны в комбинированных препаратах, которые включают ацетаминофен. Большинство лекарств, в которых сочетаются опиоид и парацетамол, имеют максимальную дозу 325 мг парацетамола на таблетку, что гарантирует, что стандартная суточная доза (две таблетки каждые 4-6 часов) не будет превышать максимальную суточную дозу парацетамола в 3-4 грамма. .Достижение мультимодальной анальгезии с использованием НПВП и ацетаминофена, вводимых одновременно по установленному графику, с добавлением более мягких опиоидов только при необходимости, предпочтительнее комбинаций парацетамола и опиоидов. Плановые роды по сравнению с необходимостью (PRN) приводят к снижению употребления опиоидов и постоянной анальгезии 24 25.

Более сильные опиоидные анальгетики (например, внутривенный морфин, гидроморфон, фентанил) лучше всего применять для женщин с неадекватным контролем боли после разумного испытания стандарта дозировка мультимодального режима приема НПВП в сочетании с более мягкими опиоидами.Более сильные опиоиды следует использовать только до тех пор, пока это абсолютно необходимо для адекватного обезболивания. Поэтапный подход поддерживает переход от более сильных опиоидов к более умеренным опиоидам в рамках мультимодального режима, применяемого на регулярной основе, как можно скорее, в зависимости от индивидуальных потребностей женщины. Побочные эффекты опиоидов могут быть особенно проблематичными в раннем послеродовом периоде. Запор, вызванный опиоидами, может усилить боль в промежности. Сонливость от употребления опиоидов может мешать материнской деятельности в повседневной жизни, такой как уход за младенцами и кормление 12.


Кесарево сечение

Пошаговый, мультимодальный подход к обезболиванию также уместен в условиях кесарева сечения. Нейроаксиальные опиоиды обеспечивают наилучшую анальгезию после родов после кесарева сечения, но большинству женщин требуется дополнительная анальгезия, поскольку эффекты нейроаксиальных опиоидов уменьшаются 24. Стандартные пероральные и парентеральные анальгетические адъюванты включают ацетаминофен, НПВП, опиоиды и опиоиды, которые находятся в комбинированных препаратах с ацетаминофеном или НПВП. .Дексаметазон применялся в периоперационном периоде; Было обнаружено, что однократная предоперационная доза дексаметазона улучшает анальгезию и уменьшает тошноту и рвоту в первый послеоперационный день 24–26. неадекватный. Пероральный путь введения опиоидов предпочтителен, поскольку парентерально вводимые опиоиды не обязательно обеспечивают превосходное обезболивание 27.Парентеральное введение опиоидов следует применять женщинам с постоянной болью или тем, кто не переносит пероральные препараты. Если требуется продолжение парентерального введения опиоидов, предпочтительнее контролируемое пациентом обезболивание из-за большей анальгетической эффективности и большей удовлетворенности пациентов 24 28.

Женщинам, перенесшим кесарево сечение, может помочь местная анестезия, вводимая путем инфильтрации раны или поперечной блокады плоскости живота 24 29 30. Блок поперечной мышцы живота включает использование иглы с тупым кончиком для введения 20–30 мл анестетика в плоскости между внутренней косой и поперечной мышцами живота, чтобы воздействовать на периферические нервы, иннервирующие нижнюю часть живота; блокировку можно проводить под ультразвуковым контролем 31.

Габапентин не рекомендуется для рутинного обезболивания после кесарева сечения из-за отсутствия убедительных доказательств значительного уменьшения послеоперационной боли после кесарева сечения, а также потенциальных побочных эффектов и ограниченных данных о профиле безопасности новорожденных. Тем не менее, габапентин может рассматриваться как часть мультимодальной анальгетической схемы у пациентов с историей хронической боли или боли, не купирующейся стандартными протоколами лечения 24.


Лекарства для выписки

Недавние исследования демонстрируют, что количество опиоидов, назначаемых после кесарева сечения часто превышает фактическое количество, необходимое или потребляемое после выписки.Среднее количество выданных опиоидных таблеток составляло 40 (межквартильный размах, 30–40), среднее количество выпитых таблеток составляло 20 (межквартильный размах, 8–30), а оставшееся количество таблеток составляло 15 (межквартильный размах, 3–26) 32. Это увеличивает стоимость и соображения безопасности в отношении немедицинского использования и утечки 32 33. Однако крайне важно, чтобы недостаточное назначение препаратов не оказывало негативного воздействия на обезболивание. Общий подход к принятию решения о назначении опиоидов в послеродовой выписке может оптимизировать контроль боли при одновременном сокращении количества неиспользованных таблеток опиоидов 34.Хотя заманчиво определить количество таблеток или продолжительность терапии для достижения баланса между контролем боли и сокращением количества неиспользованных таблеток, «оптимальное» количество таблеток или продолжительность терапии не определены. В результате терапию следует подбирать индивидуально в зависимости от состояния пациента. Практикующие должны знать, что в стандартных наборах для заказа может быть больше таблеток, чем требуется индивидуально, а также они должны быть знакомы с применимыми программами мониторинга рецептурных препаратов.


Рекомендации по грудному вскармливанию

Факторы, влияющие на перенос лекарственного средства в грудное молоко, включают липофильную природу лекарства, степень его связывания с белком, биодоступность лекарства, pKa лекарства (мера кислотности) и pH молока, молекулярный вес препарата, количество потребляемого грудного молока и время приема лекарства в зависимости от эпизодов грудного вскармливания. Большинство лекарств попадают в грудное молоко путем диффузии. Грудное молоко является кислым по сравнению с плазмой, а препараты с высокой щелочностью могут ионизироваться в грудном молоке и секвестрироваться.Относительная доза для младенцев , определяемая как скорректированный по весу максимальный процент материнской дозы в миллиграммах на килограмм (при условии, что материнская доза является стандартной терапевтической дозой), является мерой, наиболее часто используемой для оценки безопасности лекарств во время кормления грудью. Относительная доза для младенцев, превышающая 10% от материнской, обычно составляет около 35.

Нестероидные противовоспалительные препараты для кормящих женщин

Нет четких различий в анальгетической эффективности между эквивалентными дозами разных НПВП, однако путь введения и фармакокинетика отсутствуют. свойства влияют на начало действия и продолжительность.Пероральные НПВП выделяются с грудным молоком в низких концентрациях. Ибупрофен имеет короткий период полувыведения с относительной дозой для младенцев, которая колеблется от 0,6% в молозиве до менее 0,38% в зрелом молоке, что эквивалентно примерно 0,2% детской дозы 36. Учитывая очень низкие концентрации в грудном молоке, используют ибупрофен. является приемлемым 37 38 и, вероятно, предпочтительным средством первой линии при послеродовой боли 37 39 40.

Инъекционные и пероральные формы кеторолака используются для лечения умеренной боли в ближайшем послеродовом периоде у женщин, которым показана мультимодальная анальгезия.На этикетке указано, что это средство следует использовать с осторожностью при назначении кормящим женщинам. Ограниченные данные предполагают, что расчетная относительная доза для младенцев после перорального введения низкая и составляет приблизительно 0,16–0,4% 41 42. Относительная доза для младенцев после внутривенного введения неизвестна, но, вероятно, она низкая в первые дни после родов до начала обильной выработки молока (лактогенез). II). Таким образом, исходя из эффективности кеторолака как компонента мультимодальной анальгезии, особенно после кесарева сечения, и того факта, что использование кеторолака, вероятно, будет иметь небольшую концентрацию в грудном молоке в это время, если она вообще будет иметь место, кеторолак используется в ближайшем послеродовом периоде, когда показано управление болью.

Опиоиды для кормящих женщин

Опиоиды обладают несколькими фармакокинетическими свойствами, важными для кормящих женщин. Опиоиды липофильны, имеют низкую молекулярную массу и, как правило, представляют собой слабые основания, и все эти свойства облегчают перенос в грудное молоко 43. Некоторые опиоиды превращаются в сильные метаболиты, которые обладают значительным обезболивающим и седативным эффектом. Например, кодеин имеет активный метаболит, которым является морфин 44. Для некоторых опиоидов наличие нескольких активных и неактивных метаболитов затрудняет определение воздействия и эффектов 45.

Кодеин и трамадол метаболизируются до своих активных анальгетических форм с помощью CYP2D6 44. Известно, что фармакогенетические различия цитохрома P450 2D6 ( CYP2D6 ) вызывают более высокие или более низкие, чем ожидалось, концентрации опиоидных метаболитов в плазме 46. Существует несколько различных полиморфизмов в генах, кодирующих ферменты CYP450, и, следовательно, значительные индивидуальные вариации в количестве и эффективности этих ферментов 47. Полиморфизм, включающий дупликацию этого фермента, приводит к тому, что человек становится «сверхбыстрым метаболизатором».Для этих людей типичные дозы опиоидов, метаболизируемых с помощью CYP2D6 , могут привести к высоким уровням метаболитов в сыворотке, что создает риск перехода активных метаболитов в грудное молоко 43 48. Есть несколько опубликованных отчетов о случаях грудного вскармливания младенцев с чрезмерной седацией или подавленное дыхание в условиях использования кодеина матерью, а также одно сообщение о детской смерти 48 49.

Полиморфизмы генов, кодирующих семейство ферментов CYP450, по-разному распределены среди расовых и этнических групп.Частота сверхбыстрых метаболизаторов CYP2D6 в популяции колеблется от 0,5% в Китае до 29% в Эфиопии. Рисунок 1 47 50. В Соединенных Штатах распространенность сверхбыстрых метаболизаторов варьируется, но в среднем составляет приблизительно 4–5% 46 47 50. И наоборот, примерно 6% людей в Соединенных Штатах имеют плохой метаболизм и, следовательно, не получают достаточного обезболивания с помощью кодеина. Учитывая индивидуальные различия в скорости метаболизма, эмпирические дозы кодеина связаны с чрезмерным седативным эффектом или недостаточным обезболиванием.

20 апреля 2017 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило сообщение о безопасности лекарственных средств, в котором объявлено о пересмотре этикеток всех рецептурных лекарств, содержащих кодеин и трамадол. Среди изменений на этикетке усиленное предупреждение о том, что грудное вскармливание не рекомендуется при использовании лекарств, содержащих кодеин или трамадол, из-за возможности серьезных побочных эффектов у ребенка из-за передозировки опиоидов 49. FDA не обнаружило каких-либо опубликованных отчетов о токсичности при грудном вскармливании. младенцы после использования матерью трамадола.Тем не менее, трамадол был включен в рекомендацию FDA, потому что он имеет фармакологические свойства, аналогичные кодеину, включая метаболизм через путь CYP2D6 для получения обезболивающих эффектов.

Хотя это и не рассматривается в руководстве FDA, оксикодон и гидрокодон также частично метаболизируются с помощью CYP2D6 до более сильных опиоидных метаболитов оксиморфона и гидроморфона соответственно. После приема оксикодона у сверхбыстрых метаболизаторов может наблюдаться более выраженное облегчение боли 51.Метаболизм гидрокодона в гидроморфон также варьируется в зависимости от активности CYP2D6 52. Поскольку гидроморфон не метаболизируется CYP2D6 , эффекты препарата в диадах кормящей матери и ребенка не зависят от материнского или младенческого генотипа 53. CYP2D6

Все опиоиды, морфин, вводимый внутривенно или перорально, в отличие от нейроаксиального введения, в больших количествах попадают в грудное молоко. После поступления молока женщины лучше всего обезболить с помощью неопиоидного анальгетика и ограничить потребление морфина матерью до первых нескольких дней в низкой дозировке с тщательным наблюдением за младенцем, если ребенок получает грудное молоко женщины 54.

Учитывая индивидуальные различия в метаболизме опиоидов, а также риск побочных эффектов у матери и новорожденного у женщин, которые являются сверхбыстрыми метаболизаторами кодеина, мониторинг чрезмерного седативного эффекта и других побочных эффектов у младенцев целесообразно для женщин, которым прописаны опиаты. 55. Программа Motherisk при больнице для больных детей в Торонто опубликовала руководство по мониторингу кормящих женщин и младенцев на предмет депрессии центральной нервной системы при использовании лекарств, содержащих кодеин. Блок 1.В исследовании 238 кормящих женщин с использованием этих рекомендаций, седация новорожденных наблюдалась у 2,1% младенцев и не была связана с различиями в генотипе 55. Эти результаты предполагают, что такие рекомендации по безопасности снижают риск седации новорожденных при употреблении опиоидов матерью.

Motherisk Руководство по безопасному использованию лекарств, содержащих кодеин, во время кормления грудью

В большинстве случаев депрессия центральной нервной системы у матери и ребенка одинакова.Если мать страдает симптомами депрессии центральной нервной системы (например, сонливостью, сонливостью), врач должен осмотреть ребенка на предмет сопутствующих признаков депрессии центральной нервной системы.

  • Если ребенок плохо ест, не просыпается для кормления, не набирает вес или проявляет вялость, его следует осмотреть врачом.

  • Угнетение центральной нервной системы ребенка усиливается через 4 дня, вероятно, из-за накопления морфина при продолжении грудного вскармливания.По возможности не следует применять кодеин дольше 4 дней. Если боль по-прежнему требует кодеина, следует попытаться уменьшить дозу или перейти на анальгетики, не содержащие кодеина (например, нестероидные противовоспалительные препараты).

  • Женщины, которые конвертируют больше кодеина в морфин, имеют дупликацию гена, кодирующего цитохром P450 2D6. Эту генетическую предрасположенность можно обнаружить с помощью генетического теста. Этот тест, хотя и недоступен в большинстве больниц, доступен на рынке.

  • Хотя кодеин широко используется в Северной Америке, девять рандомизированных исследований, сравнивающих использование кодеина с различными нестероидными противовоспалительными препаратами в случаях лапаротомии (т. Е. Абдоминальной хирургии), не показали превосходства кодеина в обезболивании.

Перепечатано по материалам Madadi P, Moretti M, Djokanovic N, Bozzo P, Nulman I., Ito S, et al. Рекомендации по использованию кодеина для беременных во время грудного вскармливания. Кан Фам Врач 2009; 55: 1077–8.

Несмотря на то, что рекомендации FDA подчеркивают необходимость упреждающего руководства относительно опиоидных эффектов у всех пациентов, акушеры-гинекологи и другие акушерские работники должны убедиться, что применение этого руководства не препятствует обезболиванию и не нарушает грудного вскармливания в послеродовом периоде.Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует акушерам-гинекологам и другим специалистам в области акушерства использовать следующие две стратегии для обеспечения адекватного контроля боли и продолжения грудного вскармливания, если требуется опиоидная анальгезия:

  1. Если выбран кодеинсодержащий препарат Что касается послеродового обезболивания, риски и преимущества лекарств, в том числе информирование пациентов о признаках токсичности новорожденных, должны быть рассмотрены вместе с семьей.

  2. Независимо от выбранного лекарства, целесообразно консультировать женщин, которым прописаны опиоидные анальгетики, о риске депрессии центральной нервной системы у женщины и младенца, находящегося на грудном вскармливании. Продолжительность приема опиатов по рецепту должна быть ограничена кратчайшим разумным курсом, ожидаемым для лечения острой боли.

Дополнительные стратегии, поощряющие использование техник регионарной анестезии, НПВП и парацетамола, могут помочь минимизировать риск, обеспечивая при этом адекватный контроль боли у кормящих женщин 24.


Особые соображения

Есть существенные индивидуальные различия в переносимости боли. Женщинам с расстройством, вызванным употреблением опиоидов, женщинам, страдающим хронической болью, и женщинам, принимающим другие лекарства или вещества, которые могут усиливать седативный эффект, необходима дополнительная поддержка в управлении послеродовой болью.

Расстройство, связанное с употреблением опиоидов

Женщины с расстройством, связанным с употреблением опиоидов, нуждаются в дополнительной поддержке и планировании лечения боли в послеродовом периоде, что более подробно рассматривается в Заключении Комитета ACOG No.711. Скрининг на употребление психоактивных веществ с использованием проверенных инструментов скрининга, таких как анкеты (включая 4 Ps, NIDA Quick Screen и CRAFFT), должен быть частью комплексной акушерской помощи и должен проводиться при первом дородовом посещении в партнерстве с беременной женщиной. . Женщинам с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, следует продолжать фармакотерапию опиоидными агонистами на протяжении всей беременности и в послеродовой период, хотя может потребоваться корректировка дозировки 56. Читателя отсылаем к заключению Комитета ACOG №711 56 для получения информации о фармакотерапии опиоидными агонистами для женщин с расстройствами, связанными с употреблением опиоидов.

Послеродовой период представляет собой время повышенной уязвимости, и женщины с расстройством, вызванным употреблением опиоидов, гораздо чаще рецидивируют в послеродовой период по сравнению с периодом беременности 57. Триггеры для рецидива могут включать потерю страховки и доступа к лечению, требования ухода за новорожденный, недосыпание и угроза потери опеки над ребенком. Скрининг послеродовой депрессии должен быть рутинным, и следует рассмотреть возможность оценки других сопутствующих психических состояний, если они уже есть в анамнезе или есть опасения 58 59.Все чаще обнаруживается, что употребление психоактивных веществ и передозировка являются основными факторами, способствующими смертности, связанной с беременностью 60 61. Женщины с расстройством, вызванным употреблением опиоидов, должны получать соответствующее обучение пациентов, семейное обучение или и то, и другое относительно рисков передозировки опиоидов и рассмотрения возможности назначения налоксона в случае необходимости. передозировки 62.

Женщины с хронической болью

Женщины с хронической болью, особенно те, кто принимает опиоиды для обезболивания, также представляют собой уникальную группу населения, которая требует тщательного рассмотрения в послеродовом периоде.Несмотря на то, что это выходит за рамки этого документа, лечение хронической боли должно проводиться соответствующими консультациями специалиста. Читателя отсылают к Руководству Центров по контролю и профилактике заболеваний по назначению опиоидов для лечения хронической боли — США, 2016 63 и Национальной академии наук «Лечение боли и опиоидная эпидемия: балансирование социальных и индивидуальных преимуществ и рисков». Использование опиоидов по рецепту 64.


Заключение

Боль и утомляемость являются наиболее частыми проблемами, о которых женщины сообщают в раннем послеродовом периоде.Боль может мешать женщине заботиться о себе и своем младенце. Немармакологические и фармакологические методы лечения являются важными компонентами послеродового ухода. Пошаговый, мультимодальный подход с упором на неопиоидную анальгезию как терапию первой линии безопасен и эффективен при родах через естественные родовые пути и кесаревом сечении. Опиоидные препараты являются дополнительным средством для пациентов с неконтролируемой болью, несмотря на адекватную терапию первой линии. Общий подход к принятию решения о назначении опиоидов в послеродовой выписке может оптимизировать контроль боли при одновременном сокращении количества неиспользованных опиоидных таблеток.


Дополнительная информация

Американский колледж акушеров и гинекологов обнаружил дополнительные ресурсы по темам, связанным с этим документом, которые могут быть полезны акушерам-гинекологам, другим поставщикам медицинских услуг и пациентам. Вы можете просмотреть эти ресурсы на сайте www.acog.org/More-Info/PostpartumPain.

Эти ресурсы предназначены только для информации и не могут быть исчерпывающими. Обращение к этим ресурсам не означает одобрения Американским колледжем акушеров и гинекологов организации, веб-сайта организации или содержания ресурса.Ресурсы могут быть изменены без предварительного уведомления.

Опубликовано онлайн 21 февраля 2019 г.

Авторское право 2018 г. Американской коллегии акушеров и гинекологов. Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными способами, без предварительного письменного разрешения издателя.

Запросы на разрешение на изготовление фотокопий следует направлять в Центр защиты авторских прав, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923, (978) 750–8400.

Американский колледж акушеров и гинекологов 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Вашингтон, округ Колумбия 20090-6920

Управление послеродовой болью. Заключение комитета ACOG № 742. Американский колледж акушеров и гинекологов. Акушерский гинеколь 2018; 132. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002683. Epub 2018 18 мая.

Эта информация разработана как образовательный ресурс для помощи врачам в оказании акушерской и гинекологической помощи, и использование этой информации является добровольным.Эта информация не должна рассматриваться как исчерпывающая информация обо всех надлежащих процедурах или методах ухода или как изложение стандарта ухода. Он не предназначен для замены независимого профессионального суждения лечащего врача. Вариации на практике могут быть оправданы, когда, по разумному мнению лечащего врача, такой курс действий определяется состоянием пациента, ограниченностью доступных ресурсов или достижениями в знаниях или технологиях. Американский колледж акушеров и гинекологов регулярно проверяет свои публикации; однако его публикации могут не отражать самые последние свидетельства.Любые обновления этого документа можно найти на сайте www.acog.org или позвонив в ресурсный центр ACOG.

Несмотря на то, что ACOG прилагает все усилия для предоставления точной и надежной информации, данная публикация предоставляется «как есть», без каких-либо явных или подразумеваемых гарантий точности, надежности или иным образом. ACOG не гарантирует, не гарантирует и не поддерживает продукты или услуги какой-либо фирмы, организации или лица. Ни ACOG, ни его должностные лица, директора, участники, сотрудники или агенты не несут ответственности за любые убытки, ущерб или претензии в отношении любых обязательств, включая прямые, особые, косвенные или косвенные убытки, понесенные в связи с этой публикацией или доверием. по представленной информации.

Все члены и авторы комитета ACOG подали заявление о раскрытии конфликта интересов в отношении этого опубликованного продукта. Любые потенциальные конфликты были рассмотрены и урегулированы в соответствии с Политикой раскрытия информации о конфликте интересов ACOG. Политики ACOG можно найти на acog.org. Для продуктов, разработанных совместно с другими организациями, раскрытие информации о конфликте интересов представителями других организаций осуществляется этими организациями.Американский колледж акушеров и гинекологов не запрашивал и не принимал какое-либо коммерческое участие в разработке содержания этого опубликованного продукта.

О, детка, что ты сделал с телом мамы?

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

За девять месяцев беременности у вас есть время приспособиться к очень очевидным изменениям в вашем теле. Роды знаменуют собой целый ряд других физических и эмоциональных изменений, особенно в первые шесть недель после рождения ребенка.

Некоторые из этих эффектов, например болезненность промежности, со временем проходят. Другие, например растяжки, могут сохраняться.

Сертифицированная медсестра-акушерка Мелисса Буркхардт, CNM, MSN, со специалистами по женскому здоровью и акушерками Дейтона знает
проблемы послеродового восстановления.Как акушерка, она стремится к тому, чтобы будущие мамы имели реалистичные ожидания на несколько недель после родов.

«В других культурах от женщин не ожидается продуктивности, например, уборки дома, но в нашей культуре ожидается, что многие женщины сразу же вернутся к старому распорядку дня», — говорит она. Изображение в СМИ энергичных мам и писклявых
чистить новорожденных сразу после рождения — это нереально и бесполезно для новой мамы, которая испытывает трудности, — добавляет она.

Это может помочь вам принять эти преобразования как признак вашего материнства, зная, что существуют проверенные временем методы, позволяющие минимизировать их влияние и вернуть ваше тело к форме до рождения ребенка.И, к счастью, многие из этих тактик, такие как здоровое питание и
теплая ванна, поможет решить несколько вопросов.

Восстановление после доставки

Вы слышали это раньше, но упражнения Кегеля действительно помогают. Их выполнение перед родами укрепит ваши мышцы и поможет ускорить выздоровление после вагинальных родов.

Многие женщины сразу же испытывают несколько изменений в теле
после родов.

Онемение . Если вам сделали анестезию, ваша нижняя часть тела и ноги онемят после рождения ребенка.Ваш врач и медсестра будут наблюдать за вами, пока заканчивается действие анестезии. Они помогут вам начать двигаться.

Боль кесарева сечения . Если вы родите ребенка путем кесарева сечения, вы можете почувствовать боль и болезненность в месте разреза. Вы также можете почувствовать сильную усталость. Ваш врач и медсестра предоставят обезболивающее и будут следить за повязками на вашем теле.
разрез.

Дрожь и озноб . Если у вас роды через естественные родовые пути, ваше тело должно восстановиться после нагрузки.Дрожь и озноб длятся непродолжительное время. Врач проверит вашу температуру и артериальное давление и будет следить за ними, пока вы не стабилизируете состояние.

Боль и болезненность в промежности . Промежность растягивается и может порваться во время родов через естественные родовые пути. Возможно, вам сделают эпизиотомию — врач перережет промежность, чтобы освободить место для ребенка. Чтобы почувствовать себя лучше, вы можете:

  • Используйте пакет со льдом, завернутый в полотенце.
  • Сядьте на подушку.
  • Примите теплую ванну.
  • Протрите спереди назад, чтобы предотвратить заражение.
  • Попросите врача дать лекарство для облегчения боли.
  • Выполняйте упражнения Кегеля, чтобы восстановить силы.

Послеродовые боли . Ваша матка сильно выросла во время беременности, стала круглой и твердой и весила около 2 ½ фунтов. Чтобы вернуться к своему нормальному размеру, матка сокращается до двух унций. Судороги
должен уйти через несколько дней.

Выделения из влагалища (лохии) .После родов ваше тело освобождает слизистую оболочку матки, включая кровь и ткани. Вам нужно будет использовать гигиеническую прокладку, так как поток может быть сильным в течение нескольких дней. Выделения могут продолжаться несколько недель.
или месяц.

7 симптомов после беременности

По мере того, как вы узнаете своего новорожденного ребенка, вам также необходимо научиться быть молодой мамой и восстановить свои силы после родов. Хотя обычно это не покрывается страховкой, Буркхардт рекомендует мамам заручиться помощью
doula , которая консультирует и поддерживает мам во время и после родов.

Если вы кормите грудью, Буркхардт рекомендует обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию, которые будут обучать вас, как правило, бесплатно. По мере кормления грудью через день или два появятся новые изменения. Хотя поначалу вам может быть неудобно, помните, что грудное вскармливание дает много преимуществ вашему ребенку — и вам, в том числе:

  • Сжигание калорий для поддержания здорового веса
  • Способствует сокращению матки, что уменьшает кровотечение и помогает матке быстрее вернуться к нормальному размеру

Вы заметите различия в своем теле и системах организма, когда ваши гормоны и вес вернутся к состоянию небеременной беременности.Общие признаки включают:

1) Нагрубание груди . Когда вы поступаете с молоком, ваша грудь может казаться очень наполненной, теплой и даже болезненной. Кормление ребенка помогает облегчить эти симптомы. Если вы не кормите грудью или вам очень неудобно увеличивать грудь,
попробуйте эти советы:

  • Примите теплый душ.
  • Положите теплые полотенца на грудь.
  • Поговорите со своим врачом.

Если вы не кормите грудью, наденьте спортивный бюстгальтер или другой поддерживающий бюстгальтер.

2) Боль в сосках . Кормление грудью, особенно в первый раз, может вызвать болезненность сосков. Кремы могут помочь. Спросите своего врача, какой из них лучше для вас. Высушивание груди на воздухе также помогает удерживать влагу.

3) Отек . Ваше тело произвело много дополнительной жидкости, чтобы вы были готовы к родам. После рождения ребенка отек может исчезнуть через некоторое время. Чтобы справиться с отеками ног и ступней, вы можете:

  • Лягте на левый бок.
  • Когда сидите, поднимайте ноги вверх.
  • Постарайтесь сохранять хладнокровие.
  • Носите свободную одежду.

4) Потливость . Ваше тело также перегружено гормонами беременности. Когда уровень гормонов нормализуется, вы можете почувствовать потливость, особенно по ночам. Чтобы уменьшить потоотделение и сохранять прохладу, вы можете:

  • Спите в полотенце, чтобы простыня и подушка оставались сухими.
  • Используйте легкие одеяла.
  • Носите легкую хлопковую пижаму перед сном.

5) Геморрой . У многих женщин во время беременности или родов появляются болезненные опухшие вены вокруг заднего прохода. Геморрой иногда ухудшается после рождения ребенка, и для многих женщин со временем они становятся лучше. Чтобы облегчить их дискомфорт
можно:

  • Примите теплую ванну.
  • Спросите своего врача, какой безрецептурный спрей или крем лучше всего облегчит вашу боль.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, например фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и крупы.
  • Пейте много воды.
  • Избегайте натуживания во время дефекации.

6) Запор . Гормональные и другие изменения в организме иногда могут привести к запору после рождения ребенка. Запор также может усугубить геморрой. Попробуйте это, чтобы помочь своему телу приспособиться:

  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, например свежие фрукты и овощи.
  • Пейте много воды.
  • Возьмите смягчитель стула.
  • Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые могут помочь.

7) Проблемы с мочеиспусканием . Роды естественным путем могут вызвать проблемы с мочеиспусканием. Вы можете испытывать боль, жжение или недержание мочи. Для облегчения симптомов:

  • Пейте много воды.
  • Примите теплую ванну.
  • Налейте воду в раковину, когда идете в ванную.
  • Если боль не исчезнет, ​​обратитесь к врачу.
  • Выполняйте упражнения Кегеля для укрепления мышц таза.

Уход за телом в послеродовом периоде

По мере того, как ваше тело приходит в норму в первые несколько недель после родов, вы можете заметить, что некоторые условия, кажется, сохраняются, например:

  • Постоянное чувство усталости (утомляемость)
  • Растяжки на коже
  • Выпадение волос
  • Дополнительный вес

Вы можете отдыхать спокойно, зная, что все эти симптомы являются нормальным явлением для молодых мам, и в целом дела идут лучше.

Усталость. Вы чувствуете усталость, потому что во время схваток и родов вы потеряли много крови, и ваш ребенок, вероятно, долго не спит. Чтобы побороть усталость, вы можете:

  • Спите, когда ваш ребенок спит, даже днем.
  • Ешьте здоровую пищу, такую ​​как фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и макаронные изделия, нежирное мясо и курицу.
  • Ограничьте употребление сладостей и жирной пищи.
  • Попросите семью и друзей помочь с младенцем и по дому.

Растяжки . Во время беременности ваша кожа может растягиваться на животе, попе, груди и бедрах. Вы можете использовать кремы, чтобы минимизировать вид этих пятен.

Выпадение волос . Гормоны беременности часто делают волосы гуще и гуще. Когда ваше тело придет в норму, ваши волосы станут редеть и даже могут выпасть. Выпадение волос обычно прекращается через три-четыре месяца после рождения ребенка. Чтобы уменьшить количество
выпавших волос:

  • Ешьте много фруктов и овощей, чтобы волосы росли.
  • Будьте осторожны со своими волосами; избегайте тугих хвостов или косичек.
  • Используйте на фене холодную настройку.

Дополнительный вес . Большинство мам набирают вес во время беременности. Избавление от лишних килограммов иногда может занять больше времени, чем вам хотелось бы.

Поговорите со своим врачом о здоровом целевом весе для вас и о том, когда вы можете начать вести активный образ жизни.

Вашему телу и животу потребуется время, чтобы вернуться в форму, но вы можете помочь себе прийти в форму быстрее, например:

  • Ешьте здоровую пищу.Ограничьте сладости и продукты с большим содержанием жира.
  • Пейте много воды.
  • Занимайтесь чем-нибудь активным каждый день.
  • Накормите ребенка грудью.
    • Грудное вскармливание помогает сжигать калории.
    • Это поможет вам похудеть быстрее, чем если бы вы не кормили грудью.

Если вы планируете иметь больше детей, лучше всего иметь нормальный вес до того, как вы забеременеете.
опять таки.

Примите эти преобразования как знак своего материнства, зная, что существуют проверенные временем методы, позволяющие минимизировать их влияние.

Тиреоидит: нарушение обмена веществ

В течение первого года после родов у некоторых женщин возникают проблемы с щитовидной железой. Неясно, что вызывает это состояние, но щитовидная железа воспаляется и больше не функционирует должным образом.

Состояние, известное как послеродовой тиреоидит, часто начинается с сверхактивной щитовидной железы, продолжающейся
от двух до четырех месяцев.

Затем у женщин развивается недостаточная активность щитовидной железы, которая может длиться год. Симптомы включают:

  • Усталость
  • Проблемы со сном
  • Низкое потребление энергии
  • Изменение веса

Поскольку эти симптомы являются обычным явлением после рождения ребенка, тиреоидит может не диагностироваться.Поговорите со своим врачом, если у вас есть симптомы, которые не проходят.

У большинства женщин функция щитовидной железы возвращается в норму, поскольку щитовидная железа выздоравливает с помощью лекарств, снимающих воспаление.

Необходимо лечение пониженной активности щитовидной железы. У некоторых женщин может развиться необратимая недостаточная активность щитовидной железы, называемая болезнью Хашимото. Это требует пожизненного лечения.

Исцеление требует времени

«После рождения ребенка некоторые мамы возвращаются к жизни медленнее, — говорит Буркхардт.Возможно, вам понадобится поддержка семьи и друзей, а также понимание того, что для выздоровления нужно время. Новым мамам может стать лучше не раньше, чем через две недели. Но
Длительные схватки или обширные разрывы могут занять от шести до 12 недель. А эмоционально это может занять до года, — объясняет она.

Готовы к ребенку № 2?

Помните, что если вы не кормите грудью, менструация может возобновиться через шесть-восемь недель после рождения ребенка.

Если вы кормите грудью, менструация может быть за несколько месяцев.

Оптимальное время для повторной попытки забеременеть — 18 месяцев после рождения вашего последнего ребенка. Если вы не готовы снова забеременеть, поговорите со своим врачом.

  • Ваше тело может овулировать до возобновления менструации, что означает, что вы можете забеременеть независимо от того, кормите вы грудью или нет.
  • Контроль над рождаемостью может помочь.
  • Спросите своего врача, какие противозачаточные средства можно безопасно использовать, если вы кормите грудью.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: MarchofDimes.org; Womenshealth.gov; Мелисса Буркхардт, CNM, Women’s Health Specialists & amp; Акушерки Дейтона; Доула и поддержка во время родов, Healthwise, 29 мая 2019 г.

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия — наиболее частое осложнение деторождения.Женщинам с послеродовой депрессией не нужно чувствовать себя одинокими. Вы можете найти полезную информацию на веб-сайтах Национального информационного центра женского здоровья www.womenshealth.gov/mental-health/illities/postpartum-depression.html от таких групп, как Международная служба послеродовой поддержки www.postpartum.net и Депрессия после родов www. .depressionafterdelivery.com.

Боль в ногах

По мере увеличения веса беременной «нагрузка на ноги» увеличивается. Многие женщины сообщают об изменении размера обуви после каждой беременности.Из-за отека стопы многие женщины носят очень плоские сандалии или даже ходят босиком. Это позволяет сгладить свод стопы и нагрузить мышцы стоп и икр.

Изжога

Чтобы помочь решить проблемы изжога, которые могут возникнуть на ранних или поздних сроках беременности, старайтесь есть небольшими порциями и медленно. Никогда не наклоняйтесь и не ложитесь сразу после еды. Используйте это время для хорошей 20-минутной прогулки, чтобы стимулировать эти кислоты двигаться вниз, а не вверх.Прием Тума после каждого приема пищи может облегчить изжогу. Если нет, попробуйте Mylanta. Поговорите с одним из наших поставщиков медицинских услуг, если ваша изжога не исчезнет с помощью этих мер.

Геморрой

Эти «знаки материнства» — всего лишь варикозное расширение вен прямой кишки. Жаркая погода, недостаточное потребление жидкости и увеличение матки могут привести к затрудненному испражнению, что, в свою очередь, может вызвать кровотечение из этих геморроидальных узлов.

Полезные советы:

  • Пейте много воды.
  • Примите смягчитель стула, например Colace, Metamucil, Fibercon или Surfak.
  • Добавки железа могут ухудшить ваши симптомы, поговорите с нами.
  • После сильного опорожнения кишечника оберните тряпкой пластиковый пакет со льдом и приложите к прямой кишке, чтобы онемел и уменьшил отек.
  • Ест много клетчатки (салаты, свежие фрукты, цельнозерновые продукты, хлеб и крупы).
  • Ежедневно принимайте натуральные слабительные, например чернослив или сливовый сок.
  • Прикладывайте ватные диски или ватные диски, пропитанные гамамелисом, на эту область после каждого испражнения.
  • После родов геморрой может просто «проявиться» после проталкивания ребенка по родовым путям. У кормящих мам может наблюдаться обострение геморроя из-за того, что их жидкости используются для получения грудного молока. Пейте больше воды и принимайте смягчители стула.

Питание

Получаете ли вы от трех до четырех свежих фруктов и овощей в день? ешьте яблоко Мэриленда каждый день! Это хороший источник клетчатки, которая необходима для правильного функционирования кишечника.

Вода по-прежнему важна даже в прохладную погоду. Попробуйте выжать лимонный сок или другие ароматизированные экстракты, чтобы улучшить вкус, или даже попробуйте смешать половину воды и половину сока!

Если начать свой день с пирога и стакана сока, то через два часа уровень сахара в крови может упасть, вызывая головокружение, учащенный пульс, потоотделение и симптомы потери сознания. Начните день с завтрака, богатого белками или цельнозерновых хлопьев.

Ежедневной диеты в 2000 калорий достаточно, чтобы вырастить ребенка весом 7-1 / 2 фунта.

Знаете ли вы, что два напитка по 12 унций содержат более 280 пустых калорий? Это просто сахар, без белка или других питательных веществ для вашего ребенка.

Преждевременные роды

Жаркие летние месяцы часто вызывают преждевременные схватки. После 24-й недели беременности вы можете ожидать не менее десяти схваток в день, некоторые из которых будут слегка болезненными, а некоторые — только легкими. Если вы испытаете пять схваток (даже если безболезненно) в течение 1 часа, вам следует спуститься в прохладную комнату, выпить два стакана прохладной жидкости и принять два тайленола.Если в течение следующего часа у вас продолжаются пять или более схваток, позвоните в наш офис. Если схватки уменьшаются до двух или трех в течение следующего часа, поддерживайте постельный режим в течение 24 часов.

Безопасность

Всегда пристегивайтесь ремнем безопасности! Помните, теперь вы пристегиваетесь на двоих! Если вы чувствуете головокружение по дороге с работы домой, съешьте после обеда белковые закуски, такие как сыр и крекеры, чтобы поддерживать уровень сахара в крови до тех пор, пока вы не сможете поужинать.

Напоминания о безопасности летом

  • Используйте хороший солнцезащитный крем (не менее SPF 15).
  • Пейте много и много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, вода всегда лучше.
  • Избегайте кофеина и напитков с высоким содержанием сахара.
  • Физические упражнения в вечерней прохладе.
  • Плавайте в ухоженных бассейнах, озерах и океанах.

Вздутие

Отек лодыжек и кистей рук обычно возникает на поздних сроках беременности. Этот отек усиливается в жаркие дни, если вы набираете много веса во время беременности, когда вы потребляете продукты с высоким содержанием соли (чипсы, соленые огурцы, ветчина, кетчуп, китайская еда …) и когда вы проводите много времени на ногах.Чтобы опухоль полностью исчезла, после родов требуется не менее двух недель после родов. Пейте много воды и поднимайте ноги. Помните, что если у вас была эпидуральная анестезия, внутривенно вливалось много жидкости. Потребуется время, чтобы все это прояснить.

Способы уменьшения набухания:

  • Избегайте употребления соли в пищевых продуктах.
  • Пейте много воды (не менее восьми стаканов по 8 унций в день).
  • Оставайтесь в прохладном месте.
  • Поднять ноги сидя или лежа

Дрожжевые инфекции

Лето и беременность увеличивают вероятность дрожжевых инфекций.

Профилактические мероприятия:

  • Иди без трусиков на ночь.
  • Часто принимайте ванну.
  • Избегайте ароматизированных средств для ванн.
  • Уменьшите потребление сладких продуктов, поскольку они усиливают рост дрожжей.

В случае возникновения дрожжевой инфекции.

Лекарства и средства лечения при беременности и кормлении грудью

Следующий список лекарств доказал свою безопасность для использования во время беременности и кормления грудью. Если у вас есть симптомы, которые длятся более 4-5 дней, несмотря на регулярное использование следующих лекарств или инструкций, позвоните в наш офис или своему семейному врачу в обычные рабочие часы.

Тошнота и рвота во время беременности: Ешьте часто, небольшими порциями. Избегайте жирной пищи.Держите крекеры у кровати и ешьте их после пробуждения. Могут быть полезны капсулы из корня имбиря, засахаренный имбирь или травяной чай с малиной. Попробуйте Emetrol или витамин B6 50–100 мг. повседневная. Зантак 150 мг. два раза в день, Превацид 20 мг. один раз в день, Унисом (активный ингредиент доксиламина) 1/2 таблетки перед сном + витамин B6 50 мг. 2-3 раза в день.

Лихорадка, головная боль: Тайленол обычной или повышенной дозировки, 2 таблетки каждые 6 часов по мере необходимости.

Простуда, заложенность носа: Актифед, Судафед, Тайленол Лекарство от простуды.ИЗБЕГАЙТЕ назальных спреев, за исключением назального спрея солевого раствора, который можно использовать по мере необходимости.

От кашля: Робитуссин или любое подобное лекарство, отпускаемое без рецепта, или леденцы от кашля любого типа.

Несварение и изжога: Избегайте еды в течение 2 часов перед сном. Используйте Tums, Rolaids, Mylanta. (Также есть отличный источник кальция). Зантак 150 мг. два раза в день или Превацид 20 мг. раз в день.

Запор: Выпивайте не менее 2 литров воды в день (избегайте газированных напитков и фруктовых соков).Увеличьте потребление свежих фруктов и овощей, избегайте жирной пищи. Используйте Metamucil или Citrucel один или два раза в день по мере необходимости, чтобы стул оставался мягким, но сформированным. Если запор тяжелый, умеренно употребляйте Магнезийное молоко.

Геморрой: Сохраняйте стул мягким, используя перечисленные выше методы лечения запора. Используйте Препарат Н или Анусол, крем или свечи. Вытяжки могут быть очень успокаивающими.

Аллергия: Кларитин, Зиртек — 1 раз в сутки.Бенадрил 25-50 мг. каждые 6 часов или по мере необходимости.

Генетическое тестирование

Информированный скрининг беременности (неинвазивный пренатальный скрининг)

Учебные классы

Мы рекомендуем вам посещать занятия примерно на 30 неделе беременности. Если вы беременны многоплодной беременной, мы рекомендуем вам посещать занятия примерно на 26 неделе беременности. Чтобы зарегистрироваться, поговорите с нашими администраторами при выезде. Оплата за обучение при родах производится при регистрации.Плата за СЛР и грудное вскармливание младенцев будет взиматься в классе. Занятия проходят в профессиональном корпусе Trilogy, 2-й этаж, ауд. 203.

Время занятий:
20:00 — 12:00 Обучение родам
13:30 — 15:00 СЛР младенцев
15:00 — 17:00 Кормление грудью

Стоимость:
60 долларов США на пару Детское образование
10 долларов США на человека СЛР младенца
20 долларов США на пару Грудное вскармливание

Вирус Зика

Болезнь, вызванная вирусом Зика (Зика), передается людям главным образом через укусы инфицированных видов комаров.Наиболее частыми симптомами вируса Зика являются лихорадка, сыпь, боль в суставах и красные глаза. Симптомы обычно длятся от нескольких дней до недели после укуса инфицированного комара. Обычно люди недостаточно болеют, чтобы попасть в больницу, и они очень редко умирают от вируса Зика. По этой причине многие люди могут не осознавать, что они инфицированы.

Для получения дополнительной информации о вирусе Зика посетите Центр по контролю и профилактике заболеваний, щелкнув здесь.

Что общего и как это облегчить

Итак, ребенок здесь, и это захватывающее время.Но при всем волнении вокруг новорожденного никто не сказал вам, что будет дальше, верно? Многие молодые мамы застают врасплох переходный период после рождения ребенка и не очень хорошо подготовлены к тому, что они могут ожидать от своего тела.

Болезненность

При любых родах можно ожидать некоторого дискомфорта. Для некоторых женщин это мягко, а для некоторых может быть очень неудобно в первые несколько дней. Женщины могут испытывать все: от общей болезненности по всему телу до более локализованного дискомфорта, например, в промежности (область между влагалищем и прямой кишкой) или в месте разреза, если у вас было кесарево сечение.У некоторых женщин дискомфорт после рождения ребенка может длиться от одного-двух дней до нескольких недель.

Что может помочь?

  • Лед: приложите лед / холод к области после того, как вернетесь домой. Используйте многоразовый гелевый пакет со льдом, если он у вас есть, или вы можете сделать пакет дома, наполнив пакет с застежкой-молнией небольшим количеством льда (лучше всего использовать дробленый лед).
  • Тепло: Некоторым женщинам кажется, что тепло лучше, чем холод. Примите красивую теплую ванну (прекрасно после родов через естественные родовые пути) или осторожно приложите грелку к животу от спазмов или боли в разрезе.Будьте осторожны, чтобы не заснуть с нанесенной грелкой.
  • Лекарства: Если вам сделали кесарево сечение, вас, скорее всего, отправят домой с рецептурным лекарством от боли. При естественных родах обычно используются тайленол и ибупрофен (мотрин). Принимайте лекарства ТОЛЬКО в соответствии с указаниями.

Вагинальное кровотечение

После рождения ребенка у женщины будет от семи до 10 дней послеродового кровотечения (лохии) до шести-восьми недель кровянистых выделений. Существует большая разница в том, как долго это длится.В течение первых двух-трех дней течение обычно более сильное, как обильные месячные, и постепенно уменьшается с течением времени. Этот поток может сначала измениться с ярко-красного на розовый, затем на желтоватый.

Опорожнение кишечника и геморрой

Геморрой бывает. Да, это правда. У некоторых женщин геморрой развивается во время беременности, а у других он может внезапно появиться после естественных родов. Даже если у вас нет геморроя, первое испражнение после вагинальных родов может, мягко говоря, пугать.Не бойся; это действительно будет хорошо. Главное — избежать запора и убедиться, что у вас ежедневная мягкая дефекация.

Что вы можете сделать, чтобы помочь при геморрое и немного облегчить опорожнение кишечника после родов:

  • Пейте воду: Ваш лечащий врач, скорее всего, говорил с вами о важности гидратации во время беременности, и это не остановится сейчас. Вам по-прежнему необходимо хорошо пить после родов, особенно если вы кормите грудью. Я бы посоветовал выпивать от 80 до 100 унций воды в день.Если вы обезвожены, у вас БУДЕТ запор после родов.
  • Смягчители стула: Безрецептурные смягчители стула, такие как Colace, — отличная идея в первые пару недель после родов. Это лекарство помогает удерживать больше воды в кишечнике, чтобы стул был мягче.
  • Здоровая пища: помогите своему животу, правильно питаясь. Хорошее питание — залог нормального пищеварения. Рассмотрите возможность ежедневной чашки йогурта, большого количества фруктов и овощей (брокколи и шпинат) и бобов (почки, гарбанзо и т. Д.).). Также есть хлопья с высоким содержанием клетчатки и батончики мюсли. При просмотре упаковки постарайтесь найти не менее 5 граммов клетчатки на порцию.
  • Подушечки из гамамелиса могут обеспечить некоторое облегчение при геморрое.

Боль в груди

Новые мамы (кормящие или не кормящие грудью) обычно хотя бы в какой-то период испытывают болезненные ощущения в груди. Некоторое наполнение или нагрубание — это нормально, так как молоко поступает после родов. Кормящие мамы могут испытывать покраснение и дискомфорт на сосках.

Чем вы можете помочь:

  • Мамы, не кормящие грудью, должны носить твердый бюстгальтер с хорошей поддержкой. Холод / лед очень помогают при дискомфорте. Попробуйте положить пакет замороженных овощей (лучше всего кукурузу или горох) поверх бюстгальтера, чтобы немного успокоиться. Еще одна хитрость — использовать листья капусты. Снимите с кочана пару больших листьев, поместите их в морозильную камеру на час или два, а затем положите холодный лист прямо на кожу. Тайленол и ибупрофен также могут уменьшить дискомфорт.
  • Кормящие мамы: так важно хорошее прикладывание к груди. Чем лучше ребенок схватится, тем меньше у вас будет боли. Кремы с чистым ланолином хорошо защищают кожу. Просто нанесите небольшое количество на соски и ареолу после кормления ребенка. Охлажденные гелевые подушечки тоже могут отлично себя чувствовать. Если ваши соски потрескались и / или кровоточат, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или к своему лечащему врачу.

Изменения настроения

Многие женщины испытывают изменения настроения после рождения ребенка.«Послеродовая хандра», как это часто называют, может включать беспокойство, грусть, слезы, легкие перепады настроения, раздражительность, изменения аппетита и проблемы со сном. Обычно это проходит в первые две недели после рождения ребенка.

У небольшого числа женщин послеродовая хандра переходит в послеродовую депрессию. Это может начаться в первые несколько недель после рождения ребенка и даже через несколько месяцев после его рождения. Симптомы послеродовой депрессии более серьезны, чем послеродовая хандра. Это могут быть резкие перепады настроения, уход от семьи или друзей, проблемы с привязанностью к ребенку, чрезмерный плач, неспособность спать или слишком много спать, потеря интереса к любимым занятиям, сильное беспокойство, раздражительность или гнев, мысли о боли. себя или других, чувство никчемности или мысли о смерти или самоубийстве.

Если у вас когда-либо возникнут опасения по поводу вашего эмоционального благополучия, немедленно обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

Предупреждающие знаки, по поводу которых вам следует позвонить своему лечащему врачу:

  • Лихорадка выше 100,4
  • Замачивание гигиенической прокладки кровью менее чем за час в течение более двух часов подряд
  • Влагалищное кровотечение с очень неприятным запахом / лохии
  • Признаки инфекции в месте разреза: усиление покраснения, выделение гноя из области, усиление боли
  • Мысли о причинении вреда себе или окружающим

Думая о послеродовом восстановлении в целом, помните, что все должно наладиться, а не хуже.Каждый день после рождения ребенка должен приносить меньше боли, дискомфорта, кровотечения и т. Д. Если вы обнаружите, что ваши симптомы ухудшаются, это должно быть признаком того, что нужно немедленно связаться с вашим лечащим врачом.

Узнать больше

Рубрика: Здоровье пищеварительной системы, Информация о здоровье, Беременность, Женщины

Оставить комментарий

Уход за собой — послеродовой уход

Уход за собой

Сосредоточиться на здоровье и благополучии новорожденного — это естественно.Однако молодые матери должны особенно заботиться о своем теле после родов и во время грудного вскармливания. Во время вашего пребывания в NewYork-Presbyterian наша команда будет предоставлять информацию и обучать тому, как заботиться о себе. Некоторая из охватываемой информации включает:

После доставки

После родов ваше тело претерпит множество изменений. Общие проблемы включают:

  • Геморрой: Геморрой часто встречается во время беременности. У некоторых мам геморрой сохраняется после родов.Пакеты со льдом и подушечки из гамамелиса могут обеспечить комфорт. Кроме того, замачивание ягодиц в теплой воде в ванне или небольшом пластиковом тазу (сидячая ванна) помогает уменьшить боль.
  • Менструация: Ваши месячные могут начаться в течение четырех-шести недель после родов. В некоторых случаях, особенно у кормящих мам, менструация может не меняться в течение нескольких недель или месяцев. Новым мамам рекомендуется использовать гигиенические салфетки — без тампонов — в течение первых шести недель.
  • Секс и планирование семьи: Парам рекомендуется подождать четыре недели перед вагинальным сексом.Также важно отметить: трудно определить, когда начнутся овуляция и менструация после родов. Если вы все же планируете вступать в половую связь, обсудите со своим врачом, какой метод планирования семьи лучше всего подходит для вас.
  • Инволюция матки: Вы можете почувствовать схватки после родов — это связано с тем, что ваша матка пытается вернуться в состояние, в котором она была до беременности. Кормящие матери могут испытывать усиление схваток во время и после кормления.
  • Вагинальное кровотечение: После естественных родов у вас, скорее всего, появятся выделения из влагалища красного цвета. В течение следующих четырех-шести недель эти выделения из красного станут розовыми и белыми. Кровотечение может усилиться при грудном вскармливании или физической активности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *