Гепатит в симптомы и признаки: «Что надо знать о гепатите В?» – Яндекс.Кью

первые признаки острой формы заболевания, как проявляется хронический процесс у мужчин и женщин, особенности течения болезни у ребенка

Автор Чураева Екатерина Сергеевна На чтение 9 мин.

Вирусные заболевания занимают лидирующие позиции по распространенности во всем мире.  Одной из самых опасных болезней, от которой ежегодно умирает около 800 тысяч человек во всем мире, является Гепатит В.

Несмотря на современные методы лечения в медицине, на сегодняшний день не существует лекарства, которое способно победить хроническую форму вируса. Все лечение нацелено на то, чтобы подавить симптомы гепатита В у больного, а также поддержать общее состояние печени и избежать развития рака или цирроза.

Возбудителем заболевания считается вирус, относящийся к семейству гепаднавирусов. Гепаднавирусы – это группа неклеточных инфекционных агентов, которые выступают возбудителями болезней печени не только у человека, но также у животных. Его открытие произошло еще в 1964 году.  По своим характеристикам он очень устойчив к перепадам температуры, химическим и физическим воздействиям. Именно эти характеристики позволили вирусу гепатита В получить такое распространение.

Всемирная организация здравоохранения насчитывает 257 миллионов человек, которые имеют хроническую форму заболевания.

Вне человеческого организма вирус способен существовать до 7 дней. Инфекция передается парентеральным и естественным (через биологические жидкости) путями. При проникновении в кровоток вирус внедряется в гепатоциты, что приводит к поражению клеток печени агентами собственной иммунной системы. Все это вызывает нарушение детоксикационной и синтетической функций.

Отличаются ли симптомы болезни у мужчин и женщин?

Существенного различия между первыми симптомами гепатита В у мужчин и женщин нет. Интенсивность первых признаков определяется несколькими факторами:

1. Тип возбудителя инфекции.
2. Вирусная нагрузка.
3. Общее состояние иммунной системы заразившегося.
4. Наличие иммунизации против инфекции.
5. Прочие патологии печени или других внутренних органов.

Появление симптомов у больного обусловлено нарушением детоксикации, а также развитием холестаза в желчных путях. 

Из-за некроза гепатоцитов продукты метаболизма, которые должны были удаляться из организма, начинают его отравлять, что приводит к эндогенной интоксикации.  Также может произойти развитие и экзогенной интоксикации, которая сопровождается всасыванием токсинов, образованных в кишечнике в результате пищеварения.

Любая интоксикация в первую очередь затрагивает центральную нервную систему, что приводит к следующим нарушениям:

• беспокойный сон;
• общая слабость;
• ощущение апатии.

Дальнейшее развитие гепатита В может стать причиной появления гемморагического синдрома, который характеризуется носовыми кровотечениями, кровоточивостью десен.

Из-за нарушения оттока желчи появляется такой симптом гепатита, как желтуха. Она сопровождается ухудшением общего самочувствия и появлением следующих нарушений:

• диспепсии;
• астении;
• кожного зуда;
• гемморагического синдрома.

Больной жалуется на светлый кал и темную мочу, которая по цвету напоминает пиво.

Желтуха всегда сопровождается значительным увеличением печени, также может увеличиться и селезенка. Желтушность появляется не только на кожных покровах, но и на слизистых оболочках, а также склерах глаз.

Остальные симптомы и признаки гепатита В у мужчин и женщин:

• чувство тошноты;
• головокружение;
• мигрень;
• высокая температура тела, особенно в острый период;
• боль в суставах;
• изменение аппетита;
• появление чувства тяжести, которое локализуется в правом подреберье;
• озноб.

Весь этот список чаще всего наблюдается в период острой фазы, которая в некоторых случаях переходит в хроническую.

Острая форма заболевания

Острая форма сопровождается очень яркой клинической картиной, а также выраженными признаками, которые характерны для интоксикации организма. Если диагностика гепатита В произошла во время этой фазы, то прогноз заболевания положительный. В 90% случаев вовремя оказанное лечение способно помочь организму восстановиться, что приводит к полному выздоровлению.

Первые признаки

Сначала появляются общие симптомы гепатита В как у женщин, так и у мужчин:

Именно последний признак является самым частым толчком для зараженного, чтобы обратиться за помощью к специалисту.

Следует помнить, что первые признаки гепатита В очень схожи с остальными гепатитами, поэтому для точной диагностики заболевания потребуется сдача анализа.

Течение болезни

Так как гепатит В – инфекционное заболевание, у него есть инкубационный период. Другими словами – это промежуток времени между попаданием агента в кровь и появлением первых симптомов заражения. Его продолжительность может быть до полугода, такой размах объясняется теснотой контакта с источником заражения. То есть сказывается способ передачи вируса, например, бытовым путем или через биологические жидкости. Самое быстрое развитие происходит у человека, который заразился вирусом гепатита В при гемотрансфузии. В данном случае симптомы появятся уже спустя 1-2 месяца.

Внешне у больного отсутствуют любые признаки гепатита В. Не изменяется самочувствие, однако уже при первом проникновении вируса в кровь начинается активная работа клеток иммунной системы, которые пытаются уничтожить вредоносный агент.

Диагностировать гепатит В в этот период можно только с помощью лабораторных исследований, так через 5-7 дней происходит значительный рост печеночных ферментов, а также появляются серологические признаки заболевания.

Следующий период – продромальный. Именно в это время появляется развитие первых признаков гепатита В у мужчин и женщин.  Так, увеличивается температура до 37-38 ℃, больной чувствует усталость, апатию. Появляется вкус горечи во рту, особенно в утренние часы.

На кожных покровах могут появиться специфические геморрагические высыпания. Именно в этот период человек считается максимально опасным, ведь риск заразить других высок.

Постепенно продромальный период проявляется большим количеством симптомов, чем в своем начале. Больного может мучить тошнота, рвота, сильные боли в правом подреберье, расстройство стула.

Многие принимают такие признаки за расстройство желудочно-кишечного тракта, поэтому не обращаются к врачу, а начинают самолечение. Однако антибиотики, противовоспалительные и желчегонные препараты не окажут должного эффекта и не устранят первые явные симптомы гепатита В у мужчин и женщин.

После этого наступает стадия с самым явным признаком гепатита В – желтушная стадия.  Ее развитие связано с некрозом гепатоцитов, которые не способны противостоять атаке вируса. Печень не способна производить полноценный обмен билирубина, поэтому эту функцию на себя берут почки и кожа. Эти модификации и вызывают осветление каловых масс, потемнение мочи и желтушность покровов кожи. При этом клинические признаки заболевания становятся более яркими, а не исчезают, как при гепатите А.

Аппетит полностью пропадает, рвота и тошнота усиливаются. Появляются сильные головные боли, высокая температура тела.  Кожные высыпания становятся более яркими. Они отличаются своей симметричностью, красным цветом и небольшим размером. Со временем они начинают покрываться шелушением, а их локализация чаще всего происходит на конечностях, ягодицах и спине. При этих симптомах диагностируют синдром Джанотти-Крости.

После желтушного периода начинается восстановительный этап организма.

Исход

Если было оказано своевременное и верное лечение, то болезнь идет на убыль. Пропадают симптомы гепатита B, улучшается общее состояние. Однако, печень после острого вирусного гепатита В будет увеличена еще несколько месяцев после перенесенной инфекции.

Продолжительность болезни в среднем длится 4-6 недель, однако в индивидуальных случаях может затянуться и до полугода.

Благодаря тому, что печеночная ткань способна восстанавливаться, даже значительные поражения исчезают со временем. Так, самостоятельно орган может восстановить до 80%  поврежденных клеток.

Исход при острых инфекциях HBV

Хронический вирусный гепатит В отличается более смазанной клинической картиной и продолжительным, медленным течением болезни. Его диагностика происходит случайно, больной может не знать о своем заболевании.

Как проявляется?

Хотя симптомы хронической формы не столь яркие, как у острой фазы, но больного все же могут беспокоить следующие признаки:

• дискомфорт в правом подреберье;
• избыточная ночная потливость;
• одышка;
• частое вздутие живота;
• частое изменение стула;
• плохой аппетит и сниженная работоспособность.

При хронической форме также может развиться и желтуха, однако она не столь выражена. Чаще всего кожа просто приобретает желтоватый оттенок. Более яркие изменения начинают проявляться с годами, когда поражение печени достигают больших масштабов. Именно из хронической стадии заболевания чаще всего развиваются такие серьезные патологии печени, как цирроз или рак.

От чего зависит выраженность проявлений?

При интенсивной вирусной нагрузке на печень выраженность проявлений может увеличиться. Однако лишь при отягощении инфекции фиброзом или циррозом, у пациента проявляются признаки недомогания.

Как часто протекает бессимптомно?

У большей части пациентов течение заболевания начинается с незначительной симптоматикой. Лишь 1/3 из зараженных имеет яркие признаки гепатита. Хроническую форму вирусного гепатита В часто называют «немым» убийцей.

Большинство пациентов, которые получают лечение, способны прожить в компенсированном состоянии длительное время. Однако пожилой возраст, наличие некрозов, циррозов чаще всего приводит к неблагоприятному прогнозу.

Особенности проявления и течения болезни у ребенка

При заражении вирусом гепатита В в перинатальный или грудной период риск приобретения хронической формы увеличивается до 95%. Чаще всего у людей, которые были инфицированы агентом в детстве развивается цирроз печени или первичная карцинома.

Заражение может произойти во время родов или после них. Также заражение может произойти при кормлении грудным молоком, если у инфицированной матери присутствуют на сосках трещины, а у ребенка повреждена слизистая оболочка ротовой полости.

Заражение ребенка может произойти при грудном вскармливании

Распространение вируса происходит значительно быстрее, чем у взрослого человека, поэтому симптомы гепатита В у ребенка появляются уже спустя 7-14 дней.

При перенесенной острой форме гепатита В в большинстве случаев наступает полное выздоровление организма, а также приобретение врожденного иммунитета.

Если происходит латентное, бессимптомное течение заболевания, то в тканях печени образуются рубцовые изменения. При хронической форме болезни ребенок становится носителем болезни на всю жизнь.

Течение заболевания у грудных детей чаще всего характеризуется среднетяжелой и тяжелой формой, в отличие от более взрослых детей. Высок риск летального исхода или развития печеночной энцефалопатии, печеночной недостаточности или печеночной комы.

Самой надежной защитой от вирусного гепатита В является вакцинация. В настоящее время первую прививку от гепатита В ставят еще в роддоме, в первые сутки после рождения ребенка. После первой прививки через месяц проводят вторую, а спустя 6 месяцев третью.

Однако для вакцинации существует ряд противопоказаний:

• аллергическая реакция;
• период кормления;
• беременность;
• недоношенность у ребенка.

Другими профилактическими методами считается использование личных средств гигиены, обязательное мытье рук после посещения общественных мест. Правильный выбор медицинских учреждений, использование только стерильных медицинских инструментов.

Заключение

Вирус гепатита В – опасный агент, способный вызвать серьезные поражения печеночной ткани.

Своевременная диагностика данного заболевания позволяет полностью избавиться от болезни, а также приобрести естественный иммунитет.

Восстановление организма после перенесенной патологии происходит в течение года.

Лучший способ избежать заражения – вакцинация, однако перед ее проведением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, ведь имеются противопоказания.

Какие симптомы гепатита б в b у мужчин, женщин, детей

Болезни печени всегда являются коварными. В большинстве случаев это связано с тем, что они никак себя не проявляют, а болезненные ощущения появляются лишь на последних стадиях развития болезни, когда лечение уже затруднено.

Связано это в основном с отсутствием нервных окончаний на самой печени. Внешняя оболочка и ближайшие органы их имеют, поэтому именно они дают знать о проблемах когда на них начинает оказывать влияние болезнь печени.

Таким образом обстоят дела и с гепатитами различных видов — порой вирус может находится в теле десятки лет, а больной даже не будет об этом ничего подозревать. При этом каждая стадия и форма развития, к примеру, гепатита Б может характеризоваться наличием определенных симптомов.

В данной статье мы расскажем о том, на какой стадии развития заболевания проявляются первые симптомы, какие из признаки болезни чаще всего встречаются и каким ещё заболеваниям они свойственны. Кроме того, опишем по каким признакам врачи с высокой долей вероятности определяют наличие гепатита Б.

Когда проявляются первые признаки заражения

В среднем инкубационный период гепатита Б может занимать от 2 до 6 месяцев. В течение этого срока наблюдается полное отсутствие каких-либо внешних признаком заражения организма.

Чаще всего первые симптомы проявляются спустя 12 недель от момента поражения печени вирусом и происходит это у 70% больных. Проявление признаков чаще встречается у взрослых, чем у детей.

Даже анализ крови не сразу покажет заражение. Чаще всего существующие методы диагностики определяют наличие гепатита не ранее, чем на 4 неделе развития вируса заболевания.

Описание симптомов

Как мы писали выше, симптомы у разных людей могут отличаться характером проявления, возможно даже полное их отсутствие. Так, хронические формы гепатита имеет может иметь те же симптомы, что и острая, но при этом они будут выражены значительно слабее.

При этом хроническая форма куда опаснее, ведь именно она может стать причиной появления цирроза печени. Приведем те симптомы, которые чаще всего встречаются у пациентов.

Усталость и утомляемость

Наиболее ярко выражены усталость и утомляемость при острой форме гепатита. Человеку кажется, что он каждый день выполняет те же действия, что и раньше, но почему-то чувствует себя более усталым, истощенным.

По сути нехватка сил и быстрая утомляемость говорят о том, что организм ведет борьбу с новой инфекцией и расходует на это довольно много ресурсов. Важно обращать внимание такие вещи.

Потеря аппетита, тошнота, рвота

Такие признаки часто встречаются среди больных гепатитом. Они свидетельствуют о том, что организм находится в состоянии стресса и что-то не так. Учитывая тот факт, что распространены случаи инфицирования организма именно после праздников, когда человек выпивает много алкогольных напитков, такие симптомы воспринимаются как обычное отравление спиртом.

Важно отметить для себя, как долго и часто они случаются.

Желтуха

Часто начинают задумываться о наличии гепатита Б после того, как наблюдается окрашивание в желтый цвет кожных покровов и слизистых оболочек. Желтизна появляется за счет того, что происходит нарушение обмена билирубина — желчного пигмента. Он накапливается в тканях и крови, вызывая изменение цвета тела.

Боли в суставах и чувство дискомфорта в правом подреберье

В таком случае, скорее всего, пораженная печень влияет на соседние внутренние органы, раздражая их нервные окончания. Данный симптом часто встречается и среди других заболеваний, так что перепутать что же на самом деле болит очень легко.

Изменение цвета мочи и кала

У больного моча может приобретать темный характер, а также пениться, как пиво. Тем временем кал будет постепенно обесцвечиваться.

Повышенная температура

Обычно при повышении температуры люди думают, что просто простужены и не обращают на это внимание. В процессе борьбы организма с вирусом гепатита В температура тела может повышаться до 40 градусов.

Если у это произошло и нет других симптомов простуды или гриппа (кашель, насморк, боли в мышцах и голове, и т.д.), то стоит задуматься о возможности инфицирования вирусом гепатита.

Какие заболевания имеют схожие признаки

Сразу отметим, что и другие виды гепатита имеют схожую симптоматику. Но кроме таких заболеваний, встречаются и другие, не связанные с разрушением печени.

Хронический аппендицит может иметь все те же симптомы, кроме появления желтухи. Зачастую это мешает поставить правильный диагноз и человек может долго лечить печень, которая будет полностью здоровой.

Чтобы не возникало ошибок при диагностике, выбиралось правильное и грамотное лечение, рекомендуем пользоваться услугами только проверенных клиник, которые имеют большой стаж работы.

Вестись на советы знакомых людей по поводу самостоятельного выбора лекарства в аптеке и употребления нельзя, так это может значительно усугубить положения. Только профессиональный доктор способен направить вас на сдачу необходимых анализов и поставить точный диагноз.

Как врачи определяют наличие гепатита

Как мы выяснили выше, одни и те же симптомы, указанные ранее, наблюдаются не только у разных видов гепатитов, но и у некоторых других заболеваний.

Врачи это тоже прекрасно понимают, поэтому для диагностики недуга направляют своих пациентов на сдачу анализов. В основном — эта сдача крови, мочи и кала, может потребовать УЗИ и т. д.

Гепатит можно определить иммунологическим анализом. В этом случае кровь исследуется на наличие антигенов и антител к вирусу заболевания.

Но, даже если анализ показал наличие антител, это не означает, что внутри человека прогрессирует гепатит. Вполне возможно наличие антител после вакцинации или победе иммунитета над вирусом в прошлом.

Антитела могут оставаться в крови десятками лет, свидетельствуя о том, что у человека выработан иммунитет к гепатиту Б.

Для того чтобы довести до конца диагностику, медики используют так называемое генотипирование. При этом берутся молекулы вируса из плазмы крови в таком количестве, чтобы можно было определить вид генетического материала — ДНК или РНК. Далее, определяют генотип вируса, возможно проведение количественного и качественного анализов. Такой способ стоит значительно дороже, но является более точным.

В случае необходимости могут проводить биохимический анализ крови, выполнять печеночные пробы и другие методы исследования для определения того, насколько сильно вирус успел повлиять на печень.

Защитить себя от вируса гепатита Б поможет вакцинирование. Вот распространенные препараты:

Заключение

Подытожим статью, выделив основные моменты:

1. Симптомы проявляются далеко не у каждого инфицированного вирусом гепатита Б человека.
2. Проявление симптомов при острой и хронической формах заболевания разное — в первом случае они более ярко выражены, во втором же могут проявляться очень слабо.
3. Наиболее распространенные признаки наличия гепатита Б — повышенная усталость и утомляемость, тошнота, рвота, потеря хорошего аппетита, чувство дискомфорта в животе или правом подреберье, боли в суставах, повышенная температура, потемнение мочи и потеря цвета у кала, желтуха.
4. Визуально отличить проявления гепатита B от других — невозможно. Влияние каждого вида вируса имеет схожее проявление в качестве симптомов.
5. Схожие признаки болезни могут проявляться и других недугов, к примеру, при наличии хронического аппендицита.
6. Для точного определения диагноза пациенту врачи используют несколько видов анализов. Среди них иммунологическое исследование, генотипирование, количественные и качественный анализ крови, биохимический анализ крови, почечные пробы и другие виды исследований.
7. Если среди указанных симптомов у вас присутствует хотя бы один, то рекомендуется сразу отправиться на консультацию к врачу, потому что при ранней диагностике заболевания можно избежать негативного влияния недуга на организм.

Похожие статьи:

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Проктолог

Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Симптомы и признаки вирусного гепатита В

Гепатит В. Симптомы и признаки. Инкубационный период. Острый и хронический Фото. Видео  

Вирусный гепатит В является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний во многих странах мира. Болезнь протекает с поражением печени, прогрессирующее воспаление которой приводит к развитию фиброза и цирроза органа, на фоне которого в ряде случаев развивается гепатоцеллюлярная карцинома (первичный рак печени). Симптомы гепатита В и формы заболевания разнообразны.

Огромное число хронических носителей вирусов (HBV), контактно-кровяной механизм передачи инфекции и высокая устойчивость возбудителей во внешней среде способствуют повсеместному распространению инфекции. Более 400 млн. (1/3 населения планеты) сегодня являются хронически инфицированными. Заболеваемость гепатитом В у лиц 15 — 20 лет за последние годы выросла в 2 — 3 раза. Утрата моральных устоев, наркомания, алкоголизация и половая распущенность являются основными факторами распространения инфекции среди молодого поколения.

Рис. 1. На фото вирусы гепатита В под микроскопом.

Механизмы поражения печеночных клеток

Количество поврежденных вирусами клеток печени (что доказано многими исследованиями) невелико. В основном, лизис (разрушение) инфицированных гепатоцитов происходит в результате развития Т-клеточных цитотоксических реакций. Т-киллеры (цитотоксические лимфоциты) осуществляют лизис клеток печени путем некроза и апоптоза. В роли мишеней они используют HBcAg и HBeAg — ядерные антигены. В результате этих реакций подавляется репликация вирусов гепатита В (разрушается РНК в ядре клеток-мишеней), тем самым прекращается сборка вирусного нуклеокапсида в клеточной цитоплазме.

Образованные антитела против HBV снижают вирусную нагрузку, что предотвращает поражение новых гепатоцитов. Однако у некоторых больных иммунные комплексы (поверхностный антиген (HbsAg) + антитела) фиксируются также на внутренней оболочке сосудов (эндотелии) различных органов, обуславливая тем самым как внепеченочные поражения аутоиммунной природы, так и поражения новых участков печеночной ткани. Диффузный гепатит, узелковый периартериит, васкулит, гломерулонефрит и другие заболевания — главные признаки развития аутоиммунных процессов. В перипортральных зонах и в центрах печеночных долек развиваются дистрофические и некротические процессы, что приводит к развитию фиброза и цирроза органа.

При хроническом гепатите у 90% больных развиваются воспалительные процессы в желчных протоках. Нарушение синтеза желчи и ее состава, уменьшение давления в протоках и желчном пузыре приводят к постоянным спастическим сокращениям сфинктера Одди. Развивается синдром хронической билиарной недостаточности.

Рис. 2. Макропрепарат. Цирроз печени, как последствие вирусных гепатитов.

к содержанию ↑

Формы заболевания

Адекватное лечение и сильная иммунная система в 80 — 90% случаев заболевания приводят больного к выздоровлению, в 0,1 — 1% заболевание заканчивается смертельным исходом, в 5 — 10% болезнь приобретает хроническое течение.

Формы острого гепатита В:

• Носительство HbsAg (70 — 90%). Ряд ученых считает эту форму вирусного гепатита В субклинической (бессимптомной) формой заболевания.
• Безжелтушная форма.
• Желтушная.
• Подострая.
• Затяжная.
• Рецидивирующее течение ( 2 — 15%).
• Холестатическая (10 — 15%).
• Молниеносная (1%).

Рис. 3. Напряженный асцит при портальном циррозе печени. Отчетливо видна венозная сеть на передней брюшной стенке.

к содержанию ↑

Инкубационный период гепатита В

Длительность инкубационного периода при гепатите В зависит от путей передачи вирусов, количества вирусных частиц, проникших в организм и иммунного статуса пациента. Период инкубации (латентный период) составляет 50 — 180 дней (в среднем 50 — 90 дней). Редко отмечается более короткий инкубационный период (до 25 дней) и более длительный (до 200 дней).

к содержанию ↑

Первые признаки острого гепатита В

После инкубационного периода до момента собственно заболевания развивается продромальный период, первыми признаками которого являются слабость, вялость, быстрая утомляемость и снижение аппетита. Иногда первые признаки гепатита В выражены слабо, либо наоборот, резко, когда заболевание начинается сразу с желтухи. В 65% наблюдаются гриппоподобные симптомы: повышается температура тела до 38-39°С на 1 — 2 дня (без признаков простуды), появляется тошнота и рвота, мышечно-суставные и головная боль. В ряде случаев появляется сонливость и головокружение, кровоточивость десен и носовые кровотечения, боли в правом подреберье, горечь во рту, вздутие кишечника, запор или понос. За несколько дней до желтухи обесцвечивается кал и темнеет моча. Выраженность первых симптомов нарастает постепенно и достигает максимума в момент появления желтухи.

Продромальный период длится около 1 недели, иногда он удлиняется до 12 дней, редко — до 1 месяца, либо укорачивается до 1 — 2 дней.

Рис. 4. Петехии и кровоизлияния в кожу могут быть признаком гепатита В.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы гепатита В в желтушный период

В большинстве случаев заболевания самочувствие больных постепенно ухудшается: урежается пульс, отмечается тахикардия, тоны сердца становятся глухими, АД снижается, отмечается апатия, расстройство сна и головокружение.

Желтуха. Желтуха нарастает в течение недели. Ее выраженность и оттенок связаны с синдромом холестаза и тяжестью самого заболевания. Моча окрашивается в темный цвет, что связано с билирубинемией, кал светлеет, так как уменьшается экскреция билирубина с желчью. Желтуха часто сопровождается кожным зудом, что говорит о развитии холестатического варианта гепатита. По достижении пика желтуха стабилизируется за 5 — 10 дней и далее постепенно угасает.

В среднем желтушный период длится 3 — 4 недели. Иногда отмечается затягивание сроков до 6 — 8 недель. Необходимо дифференцировать с механической желтухой.

Рис. 5. Желтуха у больных вирусным гепатитом.

Часто желтуха сопровождается увеличением печени: при легкой степени тяжести заболевания печень выступает из-под края реберной дуги на 2 — 3 см., при средней степени тяжести — на 3 — 5 см. При пальпации печень болезненная, мягкой консистенции, край закруглен. При тяжелом злокачественном течении заболевания с явлениями сильной интоксикации и яркой желтухой увеличение органа не отмечается.

Наряду с увеличением печени часто увеличивается селезенка (50 — 60%) — типичный признак гепатита В. Она умеренно плотная, иногда болезненная. Большие размеры органа сохраняются в течение всего острого периода. Обратная динамика медленная.

Рис. 6. Увеличенная печень и селезенка при гепатите (обозначено фломастером).

Лимфатические узлы. У 10 — 20% больных увеличиваются разные группы лимфатических узлов.

Кожные высыпания. При гепатите В в остром периоде на кожных покровах могут появляться высыпания в виде крапивницы, папул, скарлатино- и кореподобная сыпь. У детей регистрируются высыпания в виде папулезного дерматита (синдром Джанотти-Крости). Считается, что возникновение дерматита является самокупирующимся ответом кожи на инфекции, в том числе вирусной природы.

При тяжелом гепатите возникают явления геморрагического диатеза: на коже появляются точечные (петехии) или более крупные кровоизлияния, отмечаются кровоточивость десен и носовые кровотечения, обильные месячные циклы у женщин. Печеночная пурпура, печеночные «ладони» и звездочки — главный признак поражения печени. Причиной повышенной кровоточивости является нарушение системы свертывания крови, что связано со снижением основных функций печени.

Зуд кожи. Зуд кожи при гепатите появляется в результате того, что избыток желчных кислот не выводится в просвет кишечника, а всасывается в кровь и раздражает кожные покровы. Зуд беспокоит больного в разных местах тела.

Рис. 7. На фото папулезный дерматит (синдром Джанотти-Крости) — признак вирусной инфекции у детей.

к содержанию ↑

Период выздоровления

Острый гепатит В в 80 — 90% случаев заканчивается выздоровлением. Период выздоровления начинается с момента улучшения общего самочувствия, исчезновения желтухи и диспептических расстройств. Его длительность составляет 1 — 3 месяца. Иногда более длительно сохраняется небольшое увеличение печени, медленно снижается билирубинемия и трансаминазы, повышенный уровень гамма глутамилтрансферазы (g-ГТ) и щелочной фосфатазы свидетельствует о регенерации клеток печени. У некоторых больных астенический синдром (повышенная утомляемость, слабость, раздражительность, пониженная толерантность к физическим нагрузкам и др.) сохраняется более длительное время — до 6 месяцев.

Рис. 8. «Печеночные» ладони при хроническом гепатите В.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы гепатита В при особых вариантах течения

В ряде случаев острый гепатит В протекает не в классической форме, а имеет особые варианты течения, что зависит от иммунного статуса больного, возраста, уровня виремии (количества вирусов в крови).

Субклиническая форма

В основе бессимптомного течения заболевания лежит ослабление иммунных реакций в отношениях вируса. Отсюда и менее выраженные реакции разрушения клеток печени, которые проявляются небольшим повышением уровня трансаминаз. В результате заболевание приобретает затяжное течение. Его исходом является хроническое вирусоносительство. Эти больные, не подозревая о своем заболевании, становятся источником инфекции для окружающих, часть из них продолжают злоупотреблять алкоголем, принимать гепатотоксичные препараты, работать на вредных производствах, что приводит к хронизации процесса.

Затяжная форма

Затяжное течение гепатита В регистрируется в 5 — 15% случаев. Его причиной является развитие холестатического синдрома, когда уменьшается продукция и количество желчи, поступающей в 12-и перстную кишку. Заболевание характеризуется длительным монотонным течением, невыраженными симптомами интоксикации, моча приобретает темную окраску, кал обесцвечивается, печень длительное время не уменьшается в размерах, в крови длительно присутствуют монотонно высокие показатели АЛТ и АСТ, поднимается уровень щелочной фосфатазы и g-ГТ.

Рецидивирующая форма

В 12 — 15% случаев в стадии выздоровления отмечается повторное возобновление заболевания. Повышается уровень трансаминаз и другие биохимические показатели. Причиной этого явления считается присоединение другой инфекции — вирусного гепатита D, реже — С и А. Причиной рецидива может стать прием алкоголя, гепатотоксических лекарств, воздействие промышленных ядов.

Фульминтативная (молниеносная) форма

Молниеносная форма гепатита В наблюдается в 1% случаев. Наиболее часто такое течение заболевания отмечается при инфицировании больных вирусами гепатита D или мутантными штаммами HBV. Клинически заболевание характеризуется быстрым развитием печеночной недостаточности. У больного появляется желтуха, развивается геморрагический синдром, энцефалопатия, асцит, полиорганная недостаточность, присоединяются инфекционные осложнения. Печень уменьшается в размерах. В 60 — 80% заболевание заканчивается летальным исходом, причиной которого является отек легких или мозга, массивное кровотечение из вен пищевода и желудка. В 90% причиной смерти больного является печеночная энцефалопатия.

Подострая форма

Подострая форма гепатита В развивается редко. Чаще данная патология развивается у женщин. Заболевание у них быстро приобретает хроническое течение с трансформацией в цирроз. Степень печеночной недостаточности определяет негативный прогноз.

Рис. 9. Сосудистые звездочки при циррозе печени. Их огромное количество говорит о высокой степени поражения органа.

к содержанию ↑

Хронический гепатит В

Больные хроническим гепатитом В регистрируются во всех странах мира. Их численность на Земле составляет более 400 млн. человек (1/3 всего населения). Частота перехода острой формы гепатита В в хроническую разная. В среднем этот показатель составляет 5 — 10%. У новорожденных этот показатель составляет 90%, у детей в возрасте 1 — 5 лет — 40%.

Ранним признаком хронизации является наряду с определением в сыворотке крови HBV ДНК, является персистенция поверхностного (австралийского) антигена HBsAg более 10 — 12 недель. Диагноз заболевания устанавливается не ранее, чем после 6 месяцев от начала инфекционного процесса. Следует уточнить, что 30 — 40% больных хроническим гепатитом в прошлом не переносили манифестную форму болезни.

Спектр проявлений хронического гепатита и его варианты течения разнообразны — от бессимптомного течения до прогрессирующего. Заболевание в итоге приводит к развитию фиброза, цирроза и первичного рака печени.

В большинстве случаев симптомы хронического гепатита В отсутствуют. Иногда отмечаются слабость, повышенная утомляемость, мышечно-суставные боли, появляются признаки и симптомы, указывающие на поражение печени: тяжесть и боли в правом подреберье, желтуха, признаки развития геморрагического синдрома (петехии, «печеночные ладони», сосудистые «звездочки», множественные кровоизлияния и др). Из внепеченочных проявлений появляются признаки узелкового периартериита, апластической анемии, папулезного акродермита, гломерулонефрита.

Выделяют 4 стадии (фазы) хронического гепатита В:

• Иммунотолерантная стадия.
• Стадия HBeAg-позитивного хронического гепатита В.
• Стадия HBeAg-негативного хронического гепатита В.
• Стадия неактивного носительства HBV.

Рис. 10. Асцит при циррозе печени. На кожных покровах видны множественные кровоизлияния, как признак нарушения функционирования органа.

Иммунотолерантная стадия течения

Иммунотолерантная стадия течения хронического гепатита В имеет место при перинатальной передаче вируса. От инфицированных матерей рождается до 85% детей с этой патологией. Иммунная система слабо реагирует на инфекцию, в результате чего вирусы активно размножаются. В сыворотке крови определяется ядерный антиген HBeAg и высокий уровень вирусной нагрузки — ДНК HBV. АЛТ регистрируются в пределах нормы. Биопсия печени показывает, что воспаление и фиброз в органе отсутствуют, либо минимально выражены. Эта стадия длится долго — многие годы и даже десятилетия.

HBeAg-позитивная фаза хронического гепатита В

HBeAg-позитивная фаза характеризуется наличием воспалительного процесса в печени и иммуноопосредованным разрушением (лизисом) гепатоцитов, что подтверждается гистологическим исследованием биопсийного материала. Иммунная система начинает активно реагировать на инфекцию. В сыворотке крови уменьшается концентрация ДНК HBV, повышается уровень АЛТ и АСТ, в течение ряда лет определяется ядерный антиген HBeAg. Но далее в результате мутаций начинают преобладать штаммы вирусов, не вырабатывающих антиген HBeAg. Так HBeAg-позитивный хронический гепатит переходит в HBeAg-негативный. Длительная хроническая инфекция приводит к формированию фиброза печени.

HBeAg-негативная фаза хронического гепатита В

Переход хронического гепатита в HBeAg-негативную стадию говорит о прогрессировании заболевания и ухудшении отдаленного прогноза. Заболевание чрезвычайно широко распространено во всем мире, чаще регистрируется у лиц мужского пола 35 — 46 лет, склонно к постоянной прогрессии с редкими ремиссиями. Воспаление печени носит некротический характер с исходом в фиброз и цирроз органа. Задачей лечения является активная противовирусная терапия, необходимая для замедления прогрессирования заболевания.

Стадия неактивного носительства HBV

Эта стадия заболевания развивается после выработки антител к ядерному антигену HBeAg и характеризуется значительным снижением вирусной нагрузки, нормализацией биохимических показателей и разрешением воспалительного процесса в печени. Стадия неактивного носительства HBV может длиться достаточно долго. Впоследствии около 10 — 20% больных возвращаются к HBeAg-позитивному статусу. У некоторых больных формируется HBeAg-негативный статус.

Хроническая HBV-инфекция является динамическим процессом. Стадии заболевания могут быстро сменять друг друга, что требует постоянного клинического и лабораторного контроля.

Рис. 11. Желтуха при циррозе печени.

Долгосрочные исходы (последствия) гепатита В

Повторные эпизоды обострений инфекционного процесса приводят к развитию фиброза печени, а в 0,4 — 0,6% к прогрессирующему циррозу и гепатоцеллюлярной карциноме. К факторам риска развития цирроза относятся: мужской пол, возраст старше 40 лет, высокая степень воспалительного процесса, выраженный фиброз органа, генетическая предрасположенность и сочетание HBV-инфекции с HDV и ВИЧ-инфекциями. Способствуют развитию цирроза алкоголизм, ожирение, сахарный диабет, стеатоз печени, курение и др. Больные с прогрессирующим циррозом печени являются кандидатами на трансплантацию органа.

На стадии развития цирроза первичный рак печени развивается в 70 — 90%. Факторами риска развития гепатоцеллюлярной карциномы является длительность инфицирования, мужской пол, пожилой возраст, злоупотребление алкоголем и присоединение HDV и HСV-инфекций. Установлено, что при присоединении HDV-инфекции риск развития первичного рака печени возрастает трехкратно.

Среди всех причин смерти HBV-ассоциированные заболевания занимают 10-е место в мире.

Рис. 12. Долгосрочные исходы хронической формы заболевания: гепатоцеллюлярная карцинома (фото слева) и цирроз печени (фото справа).

Гепатит В

  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела «Гепатит В»Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела «Гепатит В»  Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2020 Наверх

Гепатит В: симптомы, диагностика, лечение

Гепатит В — вирусная инфекция, преимущественно поражающая печень и приводящая к хронической прогрессирующей форме заболевания, носительству вируса, развитию цирроза и рака печени.

Актуальность гепатита В высока в связи с возможностью его длительного скрытого течения и передачи другим людям.

Формы

Выделяется острое и хроническое течение заболевания, кроме того, отдельным вариантом выделяют носительство гепатита В.

Острая форма может возникать сразу после заражения, протекает с выраженными клиническими симптомами, а иногда с молниеносным (фульминантным) развитием. До 95 % людей полностью излечиваются, у оставшейся части острый гепатит переходит в хроническую форму, а у новорожденных хронизация болезни возникает в 90 % случаев.

Хроническая форма может возникать после острого гепатита, а может быть изначально без острой фазы болезни. Проявления его могут варьировать от бессимптомного (носительство вируса) до активного гепатита с переходом в цирроз.

Причины

Гепатит В вызывается особым вирусом, который достаточно устойчив во внешней среде. Он передается парентеральным путем, то есть при половых контактах всех вариантов, инъекциях, переливании крови или операциях. Возможно заражение при лечении зубов, маникюре, бритье, нанесении татуировок, если инструменты не обработаны должным образом и есть травмы кожи.

Вирус может передаваться от зараженной матери к ребенку во время родов, но при кормлении грудью вирус в молоко не попадает.

Бытовые случаи заражения гепатитом В маловероятны: через общую посуду и поцелуи, полотенца, рукопожатия и объятия заразиться нельзя, количество вируса ничтожно мало. А вот использование общих бритв или зубных щеток повышает вероятность инфекции.

Вирус находят в большинстве биологических жидкостей человека – слюне, потовой жидкости, слезах, моче, но наибольшие его концентрации отмечаются в крови.

Механизмы развития гепатита В

Вирус гепатита В при попадании его в организм разносится по телу и фиксируется в клетках печени. Сам вирус клетки не повреждает, а вот активация защитных иммунных систем распознает поврежденные вирусом клетки и атакует их.

Чем активнее идет иммунный процесс, тем сильнее будут проявления. При уничтожении поврежденных клеток печени развивается воспаление печени – гепатит. Именно от работы иммунной системы зависит носительство и переход в хроническую форму.

Проявления

Гепатит В протекает по строго определенным стадиям, начинается с периода инкубации, который длится от 30–40 суток до полугода, но в среднем это 60–90 дней. В течение этого времени вирус размножается в организме и проникает в ткани печени. Затем следует продромальный (безжелтушный) период болезни, при этом возникают общие инфекционные проявления, похожие на большинство простуд.

К ним относятся:

• нарушение самочувствия с потерей аппетита, слабостью, вялостью;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры до незначительных цифр;
• болезненность мышц и суставов;
• головные боли, чувство разбитости;
• могут быть респираторные проявления (насморк, кашель, боли в горле).

Постепенно симптомы переходят в желтушный период. Они проявляются также в определенной последовательности:

• происходит потемнение мочи, цвет походит на темное пиво;
• желтеют склеры и слизистые оболочки рта, особенно если поднять язык к нёбу;
• прокрашиваются ладони и кожные покровы.

По мере появления желтухи общие симптомы интоксикации уменьшаются, состояние улучшается. Может беспокоить боль или тяжесть в правой подреберной области в месте проекции печени. Иногда может быть просветление кала из-за закупорки желчных ходов.

В среднем гепатит длится около трех месяцев, но изменения в анализах крови могут быть еще достаточно долго.

Тяжелые и молниеносные формы гепатита В особенно опасны, так как протекают тяжело и достаточно быстро. Возникают приступы:

• резкой слабости, невозможности вставать с постели;
• головокружений;
• рвоты;
• кошмаров по ночам как признака поражений мозговой ткани;
• обмороков, провалов сознания;
• кровоточивости десен, носовых кровотечений;
• на коже появляются синяки, на ногах – отеки.

При молниеносных формах развиваются симптомы комы и не редок летальный исход.

При хроническом гепатите В начало заболевания обычно постепенное, причем сам больной может сразу не заметить начало болезни.

Первые признаки хронического гепатита:

• утомляемость, постепенно нарастающая, слабость и сонливость;
• сложности в пробуждении;
• нарушение циклов сна и бодрствования, сонливость днем и бессонница ночью;
• нарушение аппетита, возникают тошнота, вздутие, рвота;
• возникают проявления желтухи: темнеет моча, желтеют склеры и слизистые (желтуха обычно стойкая или проявляется волнами).

Лечение гепатита В

Применение методов терапии направлено на борьбу с вирусами, на облегчение состояния пациента, устранение проявлений токсикоза и поражения печени.

В целях терапии проводят:

• особые режимные мероприятия с созданием покоя – физического и психологического;
• назначение диеты особого «печеночного» стола с исключением жирных, острых и нагружающих печень продуктов, алкоголя, ограничением соли; питание дробное и небольшими порциями;
• лечение противовирусными средствами из группы интерферонов;
• иммуностимулирующее лечение с целью активации собственного иммунитета;
• с целью устранения интоксикации назначается капельное введение растворов – гемодеза, полиглюкина, глюкозы, физраствора;
• в лечение добавляют препараты для поддержания работы печени, ферменты для улучшения пищеварения, желчегонные средства;
• витаминотерапия показана для общеукрепляющего действия и скорейшего восстановления нарушенного обмена веществ.

В дальнейшем с целью восстановления иммунной системы необходимо проведение длительных курсов интерферона, чтобы не допустить перехода инфекции в хронические формы.

Осложнения

В основном они возникают у ослабленных людей, имеющих хроническую патологию. Переход гепатита В в хроническую форму напрямую зависит от возраста. Чем младше дети, тем выше у них шансы на хронический процесс. До пяти лет риск поражения печени хроническим процессом наиболее велик.

Профилактика

Основой профилактики гепатитов является здоровый образ жизни и верность своему половому партнеру.

Кроме того, важно применение одноразового инструментария при любых манипуляциях с проколом кожи, лечении зубов, тщательная обработка инструментов при стрижках и бритье.

Прививки от гепатита

Вакцинацию от гепатитов проводят согласно национальному календарю.

Детям делают прививку трехкратно, сразу после рождения, через месяц и полгода от первой прививки. Взрослым проводят вакцинацию по той же схеме в любом возрасте. При этом иммунитет сохраняется до 10–15 лет.

В первую очередь прививаются люди из групп риска:

• доктора, люди, работающие с биологическими материалами
• пациенты домов престарелых, заключенные
• дети всех возрастов
• члены семей носителей гепатита
• пациенты, получающие препараты крови или гемодиализ
• сексуально активные люди
• путешественники
• люди с больной печенью и другими гепатитами.

На сегодняшний день вакцинация от гепатита В актуальна для всех.

Признаки и симптомы гепатита B, стадии развития заболевания

Вирусные гепатиты являются группой инфекционных заболеваний, которые крайне опасны для человека. Распространенным является тип гепатита B. Симптомы гепатита B проявляются в зависимости от стадии течения заболевания. Стоит отметить, что заразиться этим видом вируса можно только от больного человека. В отличии от других форм гепатита, когда передача инфекции происходит еще и через продукты питания, воду, предметы личной гигиены. Воспалительное вирусное поражение печени может произойти как у взрослого человека, так и у ребенка. И очень важно при проявлении первых симптомов немедленно обратиться к доктору. Очень часто в детском возрасте проводят вакцинацию от гепатита В. Если говорить конкретно о симптомах, выделяют четыре фазы течения: инкубационная, начальная (преджелтушная), разгар, восстановительная (реконвалесцентная).

Инкубационного периода гепатита B

Инкубационный период гепатита В может длиться достаточно долго. Чаще всего, скрытая форма вируса протекает в течение 3-6 месяцев. Этим и опасен гепатит. До появления первых явных симптомов должно пройти много времени. В это время поражение печени активно развивается. Стоит отметить, что длительность инкубационного периода зависит и от возраста больного, и от концентрации инфекции.

Очень часто инфицирование человека происходит в процессе переливания крови или плазмы. При этом, симптомы гепатита В начинают проявляться уже через 1,5-2 месяца. Заражение может произойти от матери к ребенку. Симптоматика у новорожденных малышей до 4 месяцев может проявиться уже спустя всего лишь 4 дня. При заражении ребенка более старшего возраста, признаки проявляются только спустя пару месяцев. Так, у мужчин, женщин и детей в инкубационный период какая-либо симптоматика гепатита В отсутствует.

Выявить наличие антигена можно только при помощи специальных лабораторных исследований. Даже в инкубационном периоде анализ крови покажет печеночные ферменты, которые проявляют высокую чрезмерную активность.

Также, при исследовании будут определены маркеры с высоким развитием вирусного инфицирования. Важно помнить, что без проведения таких исследований, выявить наличие гепатита В во время инкубации невозможно.

Стоит отметить, что каждый год в мире умирает 1 миллион человек именно от формы гепатита В. Данная цифра может возрастать. Поэтому так важно регулярно проходить исследования. Конечно, достаточно проблематично каждый месяц сдавать кровь на анализ. Но, это нужно обязательно сделать после переливания крови, операции. Если же антиген будет выявлен, лечение можно будет начать еще на начальной стадии заболевания, до проявления первых симптомов.

Симптомы гепатита B на начальной преджелтушной стадии

Гепатит В начинает проявляться постепенно. Достаточно редко возникает незначительное повышение температуры тела, особенно на начальной стадии течения недуга. Первые симптомы гепатита могут быть такими:

• Слабость;
• Повышенная утомляемость;
• Потеря аппетита;
• Мышечная боль;
• Боль в суставах;
• Чувство горечи во рту;
• Отек слизистых оболочек верхних дыхательных путей;
• Сыпь на коже.

У малышей ко всем симптомам добавляется бессонница, частые срыгивания. Но, даже такие симптомы не всегда имеют выраженную форму. К тому же, такая общая симптоматика гепатита В часто игнорируется. Заподозрить у себя заболевание печени, в частности хронический гепатит В, можно по обесцвечиванию кала, и темному цвету мочи. Некоторые пациенты на начальной стадии гепатита жалуются на тошноту и рвоту. Далее, среди симптомов болезни можно распознать сонливость, апатию, депрессию.

Одним из главных симптомов гепатита В на начальной стадии является регулярное расстройство стула. На протяжение всего времени больной жалуется на частую диарею или длительные запоры. Гепатит В может провоцировать сильную боль в животе. Очень часто при медицинском осмотре, пальпации, доктор диагностирует ощутимое увеличение печени. А данная процедура доставляет пациенту боль и дискомфорт.

У взрослых и детей старшего возраста среди симптомов отмечают тупую ноющую боль в правом подреберье. Она может сохраняться и быть постоянной, либо внезапно появляться и исчезать. На начальной стадии гепатита В отмечают симптомы общей интоксикации организма. Наблюдается резкое снижение массы тела, анорексия. Если повышается температура тела, она может достигать даже 40 градусов. Что же касается мышечной и суставной боли, у детей она отсутствует. А вот у мужчин и женщин суставная боль — один из главных симптомов преджелтушной стадии заболевания.

Так, начальная фаза гепатита сопровождается такими симптомами: уплотнение и увеличение печени, боль в правом подреберье. Стоит отметить, что увеличение печени происходит уже на второй день. Иногда вирусный гепатит В сопровождается и увеличением селезенки. Начальная стадия вирусного гепатита может длиться от 8 часов до 2 недель. Нередко, преджелтушная стадия вируса гепатита полностью отсутствует. Сразу начинают проявляться симптомы острой желтушной фазы.

Проявления острой желтушной фазы

Название данной фазы вируса гепатита говорит сам за себя. Характерным симптомом острого периода является пожелтение кожных покровов и склер глаз. Также, моча становится не естественно темного цвета. Основным отличием гепатита В от А является то, что в первом случае улучшение общего состояния организма после появления желтухи не происходит. Более того, состояние пациента еще сильней усугубляется.

Желтушная стадия характеризуется таким симптомом, как повышение температуры тела. Обостряется чувство тошноты, усиливается рвота. Среди проявлений можно отметить и такие явные симптомы:

• Стойкое ощущение горечи во рту;
• Неприятный запах из ротовой полости;
• Апатия;
• Усталость;
• Полная потеря аппетита.

Интенсивное окрашивание склеры глаз и кожных покровов происходит уже на шестой день. Иногда данный процесс затягивается до двух недель. Кожа может иметь цвет от лимонного до зеленоватого. В целом, симптомы желтушного периода те же, что и преджелтушного. Только добавляется еще и изменение цвета слизистых оболочек.

Достаточно редким симптомом вирусного гепатита является высыпание. Как правило, сыпь симметрична, проявляется на руках, ягодицах и ногах. Появляются пятна красного цвета, диаметром около 2 мм. Очень важным симптомом такой сыпи является шелушение внутри пятна. При тяжелом хроническом гепатите высыпания могут быть распространиться на все тело. А внешне они будут напоминать мелкие кровоизлияние под кожу. Именно так начинает развиваться печеночная и почечная недостаточность.

Также, для желтушной фазы характерны и такие симптомы:

• Аритмия сердца;
• Аритмия органов дыхания;
• Тахикардия;
• Снижение артериального давления.

Эти симптомы достаточно опасны, так как могут спровоцировать печеночную кому. Только в случае немедленного обращения к доктору, и правильного лечения функционирование сердечно-сосудистой системы может полностью восстановиться. Очень выражено проявляет себя симптоматика со стороны центральной нервной системы. Резкие смены настроения, плохой сон и депрессия указывают на острую форму гепатита В.

Реконвалесцентная стадия гепатита B

Данная стадия еще называется периодом восстановления. Желтушность кожных покровов и глаз исчезает, пациент начинает себя чувствовать гораздо лучше. Желтуха может сохраняться на протяжение от 1 неделю до 2 месяцев. Это зависит от течения заболевания, механизма лечения. Со временем, после исчезновения желтухи аппетит пациента восстанавливается, но увеличенные размеры печени, все же, сохраняются.

Если человек соблюдается все рекомендации доктора, проходит правильно лечение, следует диете период восстановления наступает быстро. Также, через некоторый период времени здоровые клетки печени полностью регенерируются. Это и является отличительной чертой данного органа. Важна всего лишь своевременная медицинская помощь.

Если при остром вирусном гепатите инкубационный период протекает достаточно быстро, а симптомы проявляются практически сразу, шансы на успешное полное выздоровление велики. А вот скрытое бессимптомное течение недуга часто переходит в хронический гепатит. Стоит отметить, что при улучшении общего состояния пациенты, анализы крови могут быть не совсем утешительными. Это вполне нормально. Ведь для полного восстановления органа требуется большой период времени.

Хорошие результаты анализов можно наблюдать в период 1-6 месяцев после исчезновения желтухи. Стоит отметить, что период регенерации у детей длится немного дольше, нежели у взрослых. Лечение гепатита направлено на устранение интоксикации организма, регенерацию клеток печени. Как правило, используются гепатопротекторы. Но, медикаментозное лечение назначается исключительно доктором, и после проведения полного комплекса исследований. Обязательным условием при лечении любой формы и вида гепатита, является соблюдение диеты №5. Отсутствие адекватного лечения приводит к затяжному, а затем и хроническому гепатиту.

Симптомы злокачественной формы гепатита B

В медицине различают злокачественную форму заболевания, которая может возникнуть из-за хронического гепатита. Очень часто злокачественный тип гепатита В развивается у маленьких деток до года. Самыми первыми признаками злокачественного гепатита являются такие симптомы:

• Высокая температура тела до 40 градусов;
• Повышенная потливость;
• Лихорадка;
• Сильная мышечная боль.

При этом, отличительной чертой гепатита от ОРВИ является невозможность сбить высокую температуру жаропонижающими препаратами. Ведь лихорадка и температура — главные признаки простуды и гриппа. Этот фактор указывает на систематическое разрушение печеночной ткани. Далее происходит выраженное нарушение психики и нервной системы. Среди основных симптомов нужно выделить такие: беспокойное состояние больного, необоснованные вскрики, которые ярко выражаются ночью. Так развивается состояние комы. При этом наблюдаются тремор ног и рук, судороги, сонливость, нарушения сознания. Могут появляться галлюцинации, бредовое состояние.

На любом этапе течения такой формы гепатита В сохраняется тошнота и рвота. Рвотные позывы носят самопроизвольный характер. Рвотные массы напоминают кофейную гущу. Важным симптомом является наблюдение в рвотных массах сгустков крови. Дело в том, что нарушается свертываемость крови в печеночных сосудах. Сильная интоксикация организма и застой провоцируют кожные высыпания. Запах изо рта напоминает аромат сырой говяжьей печени. То же происходит и с запахом мочи.

Основным симптомом злокачественного гепатита является резкое уменьшение размеров печени. Уменьшение происходит всего за 10-48 часов. При этом, ярко выраженной является и боль в данном органе. Стоит отметить и такую симптоматику:

• Учащенный ритм сердца;
• Повторное пожелтение кожи;
• Одышка;
• Метеоризм;
• Диарея;
• Частое мочеиспускание;
• Рези и боль при мочеиспускании.

Игнорирование симптоматики может привести к серьезным осложнениям. Очень опасным является дистрофия печени при любом виде гепатита. В таких случаях нередко наблюдаются летальные исходы. Печень полностью утрачивает свои свойства регенерации. Поэтому, острая стадия гепатита должна обязательно поддаваться медикаментозной терапии. Хронический гепатит коварен тем, что долгое время находится в латентной форме. Неактивное носительство вируса гепатита может быть причиной неожиданного и стремительного возникновения цирроза печени.

Чтобы хронический гепатит не приобрел злокачественную форму важно своевременно обратиться к доктору. В таком случае даже хронической формы не будет. Гепатит В поддается полному излечению. А зная все симптомы заподозрить у себя заболевание печени будет очень легко. И помните, что самолечение может только усугубить положение.

Признаки гепатита В и С у женщин в острой и хронической форме

Возникают признаки гепатита C у женщин чаще, чем у мужчин, из-за способа проникновения вируса в организм человека. Существенным отличием в течении недуга служит большая вероятность появления носовых кровотечений и кровоподтеков из десен у слабого пола. Попадая в кровь, чужеродный агент поражает гепатоциты и нарушает их функции, что при отсутствии лечения приводит к печеночной недостаточности. Заболевание характеризуется продолжительным инкубационным периодом, который может длиться несколько лет.

Причины и пути заражения

Гепатит C и B провоцирует РНК-содержащий флававирус. Индивидуальным признаком патогена служит способность продолжительное время находиться в клетках печени в неспособном для размножения виде. Снижение иммунитета является пусковым фактором для распространения вируса. Чужеродный агент проникает в организм человека через кровь, а именно контакт инфицированного предмета со слизистыми оболочками или различными повреждениями кожных покровов. Патоген попадая в кровеносную систему, оседает в гепатоцитах и провоцирует их разрушение. При гепатите вирус может проникнуть через кровь, слюну, сперму, мочу, желчь и грудное молоко.

Заражение возможно при посещении косметологических клиник, стоматологий, больниц, при проведении процедуры пирсинга или тату. В группе риска находятся наркоманы, из-за проведения манипуляции с помощью одного шприца. Женщины могут заразиться гепатитом в ходе кесарева сечения, а также являясь носителем, передать через грудное молоко новорожденному. В быту возможно заражение через соприкосновение травмированной кожи с предметами, загрязненными кровью больного человека. Вирус может попасть в кровяное русло во время переливания, при нарушении правил забора жидкости.

Вернуться к оглавлению

Признаки и симптомы недуга

Заражение гепатитом возможно в косметическом кабинете.

Гепатит В имеет похожую клиническую картину с вирусом C, а также течение болезни. Различают острую, хроническую и в редких случаях молниеносную формы. Последняя характеризуется очень быстрой гибелью гепатоцитов, что приводит к печеночной недостаточности, а в дальнейшем к смерти человека. Инкубационный период варьируется в пределах от 14 до 160 дней. У болезни отсутствует сезонность, а симптоматика различна во всех формах. При гепатите B молниеносная форма характеризуется значительным накоплением патогена в кровеносной системе, приводящее к поражению клеток головного мозга и мгновенной смерти.

Первые признаки гепатита:

• чувство усталости;
• снижение активности мозга;
• астения.

Пациенты очень редко ассоциируют симптомы с гепатитом, и занимаясь самолечением, принимают препараты от гриппа, таким образом, ускоряя гибель гепатоцитов.

Вернуться к оглавлению

Острое течение

Внешние проявления заболевания появляются сразу после инфицирования. Инкубационный период составляет от 2 до 6 недель. Гепатит C у женщин провоцирует небольшое увеличение температуры тела и тянущие боли в правом подреберье. На фоне общей слабости, снижения массы тела из-за отсутствия аппетита, у больного проявляется желтуха. Разрушаясь, гепатоциты способствуют попаданию желчи в кровяное русло и окрашивают кожные покровы и глазное яблоко в желтый цвет. Кожа становится сухой, что приводит к зуду, при этом моча обретает темный цвет, а каловые массы обесцвечиваются. Больной ощущает постоянную усталость, разбитость, также возникают боли в сочленениях.

Острая форма гепатита B характеризуется такими симптомами:

• нарушение менструации у женщин;
• температура тела 37,5—38 градусов;
• желтушность кожи;
• диарея;
• метеоризм;
• тошнота;
• рвота.

Вернуться к оглавлению

Хроническая форма

Симптомы гепатита C у женщин:

В хронической стадии гепатита В значительно увеличивается печень, что врач может определить при пальпации. Представительницы женского пола жалуются на частые маточные кровотечения, нарушения менструации, а также значительные высыпания на коже в правом подреберье. Специфическим симптомом служит постоянная диарея, при этом кал становится светлым, а моча коричневого цвета. У больного ухудшается аппетит, снижается вес, беспокоят головные боли.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

• Анализ крови:
  • общий;
  • биохимический;
  • серологический;
  • исследование на маркеры вируса;
  • печеночные пробы;
• Биопсия печени.
• УЗИ.
• МРТ.
• КТ.
• Анализ кала и мочи.
• ЭКГ.

Исследование клеток крови при гепатите покажет повышенное СОЭ, увеличение активности трансаминаз, а также появление специфических иммуноглобулинов. При беременности лабораторное изучение клеток заключается в проверке жидкости на все маркеры вирусов для выявления болезни на ранней стадии. При помощи пальпации врач может диагностировать гепатит В в хронической форме, так как обнаруживает значительное увеличение печени.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Для поддержания печени нужно принимать «Дюфалак».

Терапию начинают с назначения лечебной диеты, которая заключается в отказе от всех блюд, способных раздражать слизистую органов пищеварения и требующая большого количества ферментов для расщепления продуктов. Категорически запрещается курить и употреблять алкогольные напитки. Лечение заключается в укреплении иммунитета, а также увеличении сопротивляемости. Назначают поддерживающую терапию для печени и органов пищеварения:

• глюкоза капельно;
• «Реосорбилакт»;
• «Энтеросгель» или «Атоксил»;
• «Глутаргин»;
• «Контрикал»;
• «Гордокс»;
• «Дюфалак»;
• «Омез».

В случае хронической формы назначают противовирусные препараты: «Интерферон» и «Рибавирин». Особенностью применения этих препаратов является совместный прием, иначе лечение будет неэффективным. Во время терапии врачи с помощью регулярных обследований контролируют состояние организма больного. При длительном лечении происходит замедление способности вируса к размножению, однако не уничтожает его полностью.

Вернуться к оглавлению

Как себя защитить?

Для предотвращения возникновения гепатита B и C у женщин необходимо пользоваться услугами только сертифицированных медицинских салонов и учреждений. Не пользоваться чужими средствами личной гигиены (белье, эпилятор, бритва, зубная щетка), а также другими предметами, имеющими контакт с травмированной кожей. Использовать средства защиты (презерватив) во время секса. В быту больной должен иметь отдельный комплект предметов личной гигиены и посуды.

Симптомы и признаки гепатита B

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по Специальности

• Семейная медицина
• Внутренняя медицина
• Акушерство и гинекология
• Стоматология
• Ортопедическая хирургия
• Все специальности

Найти врачей по

20 Состояние Фибромиалгия
• Тревога
• СДВГ
• Апноэ во сне
• Мигрень

Найдите врача по процедуре

• Обезболивание
• Ортопедическая хирургия позвоночника
• Консультации по вопросам брака
• Помощь в лечении грыжи
• 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
  • Просмотреть все

  Лучшие больницы по специальности

  • Аппендэктомия
  • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
  • Бариатрическая хирургия
  • Хирургия сонных артерий
  • Просмотреть все

  Больницы по награде

  • Превосходство в уходе за женщинами
  • Безопасность пациентов
  • Лучшие больницы Америки
  • Просмотреть все

  Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях

  • Боль в спине
  • Рак
  • Диабет
  • Высокое кровяное давление
  • Кожные заболевания
  • Просмотреть все условия

  Узнать о процедурах

  • Ангиопластика
  • Хирургия катаракты
  • Хирургия коленного сустава 9011
  • Хирургия плеча
  • См. Все процедуры

  Руководства по приемам

  • Астма
  • ХОБЛ
  • Депрессия
  • Псориаз
  • Ревматоидный артрит
  • Обсудить все врачи
  • Видео
  • Все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться

    Меню

    Найдите врача

    Симптомы, диагностика, лечение и информация

    Гепатит — серьезное воспаление печени. Вирусный гепатит, наиболее распространенная форма, обычно проявляется как тип A, B или C. Тип B (HBV) и тип C (HCV) поражают людей всех возрастов. Гепатит может возникнуть в результате длительного злоупотребления алкоголем, инфекции или воздействия различных химических веществ и лекарств.

    Диагностируйте свои симптомы прямо сейчас!

    • посмотреть кратко и подробно о своем здоровье
    • Обратитесь к врачу для рассмотрения вашего случая (необязательно)
    • узнай, что тебе следует делать прямо сейчас

    Различные типы гепатита имеют много общего и поэтому рассматриваются здесь в целом. Если вы знаете, что заражены только определенной формой, вы можете смело переходить к соответствующим разделам ниже.

    Как распространяется ВГВ?
    Распространение ВГВ происходит, когда кровь инфицированного ВГВ человека попадает в организм человека, который не инфицирован.Это может произойти при половом акте с инфицированным ВГВ человеком без использования презерватива (эффективность латексных презервативов в предотвращении заражения ВГВ неизвестна, но их правильное использование может снизить распространение ВГВ).

    Сексуальный контакт — наиболее частая причина распространения инфекции HBV в Соединенных Штатах. Распространение ВГВ от мужчины к женщине или от женщины к мужчине является причиной примерно 1 из 3 острых (недавно приобретенных) инфекций ВГВ у взрослых. Риск распространения ВГВ возрастает, если у мужчины или женщины есть несколько половых партнеров, в анамнезе имеется заболевание, передающееся половым путем, или если он имеет половые контакты с человеком, инфицированным ВГВ.Примерно 1 из 4 острых случаев инфицирования HBV возникает среди мужчин, практикующих секс с мужчинами.

    HBV также легко передается при совместном использовании наркотиков, игл или «работает» при «употреблении» наркотиков. Риск заражения HBV от инфицированных HBV игл намного выше, чем риск распространения ВИЧ этим методом. В Соединенных Штатах на незаконное употребление инъекционных наркотиков приходится около 16% острых инфекций HBV. Сообщалось также, что другие типы чрескожного (через кожу) воздействия, включая татуировку и пирсинг, приводят к распространению ВГВ, если не используются надлежащие методы инфекционного контроля.Небезопасные инъекции в медицинских учреждениях являются основным источником распространения ВГВ во многих развивающихся странах и могут представлять опасность для жителей Соединенных Штатов, выезжающих за границу, если медицинская помощь требуется в условиях плохой практики инфекционного контроля.

    HBV также передается через уколы иглами или острыми предметами на работе и от инфицированной матери ее ребенку во время родов. Грудное вскармливание не было связано с распространением ВГВ.

    HBV также может передаваться в детстве.Чаще всего распространение вируса в раннем детстве происходит в семьях людей с хронической (пожизненной) инфекцией ВГВ, но распространение ВГВ также наблюдалось в детских садах и школах. Наиболее вероятный путь распространения ВГВ в раннем детстве — контакт между жидкостями организма инфицированного человека (например, его кровью или стоком из ран или кожных поражений) и разрывами на коже ребенка. ВГВ может передаваться также, когда инфицированный ВГВ человек кусает другого человека, который не инфицирован. ВГВ также может передаваться инфицированным человеком, предварительно пережевывающим пищу для младенцев, и через контакт с ВГВ при совместном использовании предметов личной гигиены, таких как бритвы или зубные щетки.Вирус остается заразным и способен распространять инфекцию за пределы организма не менее семи дней. Вирус можно найти на предметах даже при отсутствии видимой крови.

    HBV не передается через пищу или воду, при совместном использовании столовой посуды, объятиях, поцелуях, кашле и чихании или при случайном контакте, например, в офисе или на заводе. Людей с хронической инфекцией ВГВ нельзя отстранять от работы, учебы, игр, ухода за детьми или других мест.

    Как долго человек с инфекцией ВГВ может передавать ВГВ?
    Человек с острой или хронической инфекцией HBV заразен до тех пор, пока у него есть вирус в крови, что можно определить только с помощью анализа крови.В целом человек с острым гепатитом B избавляется от вируса в крови за шесть месяцев. Если этого не произойдет, велика вероятность того, что человек будет хронически инфицирован HBV на всю жизнь.

    Заболеваемость; Причины и развитие; Факторы риска

    Инфекционный (вирусный) гепатит типа A (HAV) является наиболее распространенным гепатитом, часто поражающим школьников. В отличие от других типов гепатита, которые одинаково наблюдаются во всех возрастах, гепатит А встречается в основном у детей и молодых людей.

    Мы находимся в эпицентре эпидемии инфекций гепатита B и C. От 1% до 5% населения мира хронически инфицированы одним или несколькими из этих двух вирусов. В некоторых частях мира, таких как Египет и Дальний Восток, до 15% нормального населения страдают от инфекций, вызванных этими вирусами. По оценкам CDC, только вирусом гепатита инфицировано 4 миллиона американцев.

    • Гепатит A: Эпидемии случаются часто, поскольку вирус легко распространяется через пищу, с которой обрабатываются инфицированные люди, и через воду.
    • Гепатит B: Гепатит B (HBV) обычно передается при инъекции зараженной крови, при внутривенном (IV) употреблении наркотиков или половым путем. ВГВ может передаваться во время беременности или родов.
    • Гепатит C: Гепатит C (HCV) передается через кровь, чаще всего при использовании общих игл, и может привести к хроническому носительству. Носители гепатита В и С часто не знают, что инфицированы. Инфекции ВГС и другие хронические вирусные инфекции связаны с различными дефектами иммунной системы, ведущими к эффективной передаче вирусов через контакт с кровью и, возможно, при половом контакте.ВГС может передаваться во время беременности или родов.

    Ниже перечислены факторы риска гепатита B, о которых следует сообщить врачу:

    • Работа в сфере здравоохранения, например, в медицинской лаборатории или на диализе
    • Небезопасный / беспорядочный незащищенный секс
    • Инъекционные наркотики
    • Плохой статус селена
    • Наличие одного из родителей, брата, сестры или ребенка, инфицированного гепатитом
    • Проживание в антисанитарных условиях или пребывание в них
    • Потребление возможно зараженной пищи или воды
    • Употребление в пищу сырых моллюсков или обращение с ними

    Нанесение татуировки также может увеличить риск заражения гепатитом B или C.

    Признаки и симптомы

    Гепатит А заразен в течение инкубационного периода в течение 2-6 недель, но только в течение нескольких дней после появления симптомов.

    Диагностика и тесты

    Если есть подозрение на гепатит, ваш лечащий врач ощупает и похлопывает вас по груди и спине, чтобы определить, увеличена ли ваша печень или селезенка или есть болезненность. Ваш врач запросит анализ крови, возможно, анализ мочи и, в некоторых случаях, биопсию печени.

    Доступны следующие анализы крови:

    • Поверхностный антиген гепатита В (HBsAg) Положительный результат теста означает, что в вашей крови есть вирус гепатита В и вы можете передать вирус другим людям.Вы могли быть недавно инфицированы или иметь хроническую (пожизненную) инфекцию. Отрицательный результат теста означает, что в вашей крови нет вируса.
    • Антитела к поверхностному антигену гепатита B (anti-HBs) Положительный результат теста означает, что вы иммунны (не можете заразиться гепатитом B). Этот положительный тест возникает, когда вы либо были успешно вакцинированы вакциной против гепатита В, либо если у вас была настоящая инфекция. В любом случае, этот иммунитет означает, что вы больше не заразитесь гепатитом B.
    • Антитела к корному антигену гепатита B (общий анти-HBc) Положительный результат теста означает, что вы в настоящее время инфицированы или были инфицированы вирусом гепатита B в течение неопределенного периода времени. Положительный результат теста не имеет никакого отношения к вакцинации против гепатита В; тем не менее, тест можно использовать до вакцинации, чтобы проверить, были ли вы уже инфицированы.
    • IgM-антитела подкласс анти-HBc (IgM anti-HBc) Положительный тест означает, что вы недавно (в течение 6 месяцев) были инфицированы вирусом гепатита B.
    • Антиген гепатита B «е» (HBeAg) Если результат теста положительный, вы инфицированы вирусом гепатита B и имеете большое количество вируса гепатита B в крови. Вы подвержены повышенному риску серьезных проблем с печенью из-за хронической инфекции вируса гепатита B.
    • Антитело к антигену гепатита B «e» (Anti-HBe) Этот анализ крови может быть положительным, если у вас хроническая инфекция вируса гепатита B или если вы уже выздоровели.Если у вас хроническая инфекция вируса гепатита В и этот тест положительный, это означает, что у вас низкий уровень циркуляции вируса гепатита В в крови и у вас более низкий риск проблем с печенью из-за хронической инфекции вируса гепатита В.
    • Дезоксирибонуклеиновая кислота HBV (HBV-ДНК) Положительный результат теста означает, что вы заразны для других и вирус гепатита B активен в вашем организме, что может привести к повреждению печени. Тест часто используется для определения успеха или неудачи медикаментозной терапии при хронической инфекции вируса гепатита В.

    Лечение и профилактика

    Поскольку гепатит потенциально очень опасен, к его лечению должен привлекаться медицинский работник.

    Гепатит А
    Во избежание распространения инфекции необходима тщательная гигиена. Людям с гепатитом А следует очень тщательно мыть руки после посещения туалета и не брать с собой еду на работе.

    Несмотря на то, что не существует специального лечения HAV (большинство упомянутых здесь методов лечения предназначены для других типов), поддерживающая терапия полезна, пока вы боретесь с инфекцией.Следует избегать алкоголя. Кокосовое молоко, а не вода, является противовирусным средством и помогает при любом гепатите. Постельный режим, много воды, травы, поддерживающие печень, такие как расторопша или одуванчик, будут уместны.

    Гепатит B
    Доступны многочисленные диетические и лечебные травы. Товары, нигде не упомянутые, включают:

    • Сухая печень — может улучшить регенерацию печени.
    • Специфические факторы переноса гепатита из молозива использовались в 260 случаях, и сообщалось о 100% клиническом выздоровлении без побочных эффектов.В конце периода наблюдения иммунологические профили были нормализованы примерно у половины пациентов.

    Гепатит С
    Исследование ткани печени под микроскопом у пациентов с хронической активной инфекцией ВГС выявило наличие NK-клеток. Косвенные доказательства важности высокой функции NK-клеток в ограничении хронической инфекции гепатита C продемонстрировали два исследования инфицированных пациентов, получавших альфа-интерферон.Пациенты, которые клинически ответили на терапию, также продемонстрировали значительно большее усиление активности NK, чем контрольная группа, после введения начальной дозы интерферона. Активность NK не улучшилась у тех, кто не ответил на лечение, что указывает на важность активности NK.

    Существует лишь ограниченное количество традиционных методов лечения ВГС: это заболевание, от которого можно значительно улучшить естественные методы лечения. Поскольку устойчивость вируса отчасти обусловлена ​​пониженным иммунитетом, нетоксичные иммунные усилители (особенно те, которые стимулируют функцию NK-клеток) должны помочь разрешить инфекцию или контролировать ее.

    Было показано, что некоторые питательные вещества и травы подавляют размножение вирусов, улучшают функцию иммунной системы и значительно стимулируют регенерацию поврежденных клеток печени. Терапевтический подход должен быть направлен как на укрепление иммунной системы, так и на поддержку печени.

    В отличие от других белых кровяных телец, недостаточное количество NK-клеток редко является проблемой. Напротив, важна активность клеток. Активность NK может быть значительно усилена натуральными продуктами или лекарствами, такими как IP6 (гексафосфат инозита), MGN3 (коммерческий продукт из рисовых отрубей, модифицированный экстрактами грибов), экстракты тимуса, налтрексон в низких дозах, цинк, DHEA,

    Гепатит — тип A, B, C, D — Симптомы и лечение

    Определение гепатита

    Гепатит — воспаление печени.Есть множество видов и причин. Большинство гепатитов вызываются конкретными вирусами, вызывающими инфекции печени, злоупотребление алкоголем и гепатотоксические препараты. Гепатит — основная причина печеночной недостаточности и причина трансплантации печени в Соединенных Штатах.

    Виды гепатита

    Инфекционный (вирусный) гепатит

    Вирусы, вызывающие вирусный гепатит, принадлежат к нескольким семействам вирусов: семейству пикорнавирусов, вызывающих гепатит А; семейство гепацивирусов, вызывающих гепатит В; и семейство флавирусов, вызывающих гепатит С.

    Хотя эти вирусы относятся к числу наименьших из обнаруженных исследователями, они вызывают широкий спектр заболеваний, от простуды до вирусного менингита и полиомиелита. Исследователи называют те, которые специально нацелены на печень, гепатотропными и обозначают их в алфавитном порядке в порядке их открытия. Каждый отдельный вирус обладает уникальными характеристиками, которые вызывают определенную картину заболевания. Исследователи классифицируют вирусный гепатит в соответствии с вирусным вариантом, отвечающим за реакцию болезни.

    Пять вирусов, идентифицированных как гепатотропные («любящие печень»), вызывают 95 процентов инфекционных гепатитов, диагностированных в Соединенных Штатах: гепатит A (HAV), гепатит B (HBV), гепатит C (HCV), гепатит D (HDV) и гепатит Е (HEV). Гепатит А и гепатит Е вызывают только острую инфекцию и редко вызывают необратимое повреждение печени, хотя инфекция гепатита А может вызвать серьезное заболевание и смерть. На гепатит А приходится более 60 процентов случаев гепатита в Соединенных Штатах, а на гепатит В — почти 30 процентов.

    Другие идентифицированные вирусы гепатита (HFV и HGV) в США встречаются редко. Гепатит B и гепатит C могут присутствовать без симптомов; около трети людей, больных гепатитом В, являются носителями (вирус присутствует в их организме и заражает других, но не вызывает у них болезней).

    Хотя органы здравоохранения регулярно проверяют донорскую кровь, ткани и органы на гепатит (а также множество других инфекционных агентов), люди, получающие донорские вещества, сталкиваются с некоторым риском заражения.На гепатит С приходится около 80 процентов таких инфекций; новые инфекции стали редкостью в результате строгого скрининга донорских субстанций. Гепатит D может воспроизводиться только при наличии гепатита B.

    Часто вызывает «суперинфекцию» — острое заболевание с хроническим гепатитом В. Гепатит Е возникает во время вспышек, связанных с загрязнением воды, например, после обширных наводнений, и, как правило, чаще встречается среди людей, заразившихся вирусом во время поездок в развивающиеся страны, где санитарные условия в общинах неадекватны.

    Вирусный гепатит начинается с острого заболевания, которое длится от 2 до 10 месяцев, хотя у большинства людей острая фаза проходит через 4-6 месяцев. Хронические формы гепатита часто возникают после инфицирования HBV и HCV, что приводит к повторяющимся эпизодам симптомов. Повторяющееся воспаление очень вредно для печени, вызывая рубцевание (фиброз), которое в конечном итоге переходит в цирроз (ткань SCAR заменяет ткань печени).

    Повреждение имеет тенденцию к прогрессированию и достигает кульминации в печеночной недостаточности примерно у 25 процентов людей, страдающих хроническим гепатитом.Около 10 процентов людей, у которых развивается хронический гепатит, впоследствии заболевают раком печени. Люди, страдающие хроническими формами гепатита, могут не проявлять никаких признаков или симптомов заболевания, хотя являются носителями, которые передают вирус другим людям, с которыми они находятся в тесном контакте (особенно половом).

    Классификация инфекционных гепатитов

    Вирус гепатита	Способ заражения	Профилактические мероприятия
    гепатит А (HAV)	фекально-оральный пищевого происхождения от человека к человеку профессиональное воздействие	вакцинация частое мытье рук и соблюдение правил личной гигиены гигиена послеконтактная профилактика
    гепатит B (HBV)	кровь половой контакт общие иглы среди потребителей запрещенных инъекционных наркотиков перинатально (младенцу при рождении) гемодиализ профессиональное воздействие	вакцинация методы безопасного секса избегать совместного использования игл барьерные меры предосторожности для предотвращения профессионального контакта постконтактная профилактика
    гепатит C (HCV)	кровь половой контакт общие иглы среди потребителей запрещенных инъекционных наркотиков перинатально (младенцу при рождении) гемодиализ профессиональное воздействие	более безопасный секс избегать совместного использования игл барьерные меры предосторожности для предотвращения профессионального контакта постконтактная профилактика
    гепатит D (HDV)	кровь общие иглы среди потребителей запрещенных инъекционных наркотиков перинатально (младенцу при рождении) гемодиализ профессиональное воздействие	Вакцинация против ВГВ (ВГВ может инфицировать людей, уже инфицированных ВГВ) избегать совместного использования игл барьерные меры предосторожности для предотвращения профессионального заражения постконтактная профилактика
    гепатит E (HEV)	фекально-оральный вода	кипяток при возможном загрязнении

    Алкогольный гепатит

    Алкоголь очень токсичен для печени.Хроническое злоупотребление алкоголем приводит к повторному воспалению ткани печени с последующим рубцеванием (фиброзом), что в конечном итоге ограничивает способность печени функционировать (цирроз). Возникающее повреждение печени является необратимым и может привести к печеночной недостаточности.

    Гепатотоксический гепатит

    Наиболее распространенными гепатотоксинами, вызывающими гепатит, являются ацетаминофен (тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (nsaids), такие как ибупрофен (мотрин). К другим гепатотоксинам относятся чистящие растворы, промышленные загрязнители и четыреххлористый углерод.Гепатотоксический гепатит может привести к быстрой печеночной недостаточности или вызвать хронический гепатит.

    Симптомы и путь диагностики

    Общие симптомы гепатита одинаковы независимо от причины и проявляются в четырех различных стадиях:

    1. Бессимптомная инфекция, при которой вирус проник в печень и размножается. На этой стадии человек наиболее заразен.
    2. Продромальный, при котором инфекция еще не проявляет симптомов, но человек начинает чувствовать общее недомогание, потерю аппетита и отвращение к определенной пище (и часто к сигаретному дыму).
    3. Активный ответ болезни с характерными симптомами, включая желтуху, темную мочу, бледный стул, лихорадку, усталость и болезненность живота.
    4. Выздоровление, во время которого человек продолжает чувствовать усталость и недомогание, но функции печени возвращаются к норме или печеночная недостаточность, что указывает на поражение печени болезненным процессом.

    Вирусный гепатит остается заразным до тех пор, пока вирус активен в организме. При хронических формах вирусного гепатита симптомы периодически повторяются.Алкогольный гепатит и гепатотоксический гепатит остаются в активном состоянии болезни до тех пор, пока их возбудитель не выйдет из организма.

    Варианты лечения и перспективы

    Лечение гепатита в основном поддерживающее, оно состоит из потребления жидкости, адекватного питания и отдыха. Течение острого заболевания может быть легким, гриппозным или опасным для жизни, в зависимости от множества переменных, таких как причина и личное состояние здоровья человека. Люди с нарушениями иммунной системы, например, инфицированные ВИЧ / СПИДом, очень молоды или очень стары, подвергаются наибольшему риску тяжелого заболевания.

    Противовирусные препараты, такие как адефовир, рибавирин, интерферон, амантадин и ламивудин, иногда ограничивают течение активного заболевания при хроническом гепатите (HBV и HDV). Повреждение печени из-за гепатотоксического гепатита может быть настолько серьезным, что потребует немедленной трансплантации печени.

    Хронический гепатит остается серьезной угрозой для здоровья на протяжении всей жизни. Те, у кого есть хронический инфекционный гепатит, могут передать болезнь другим людям. Независимо от причины, хронический гепатит ограничивает способность печени функционировать.Физиологический стресс, например употребление алкоголя или прием некоторых лекарств, может серьезно повлиять на работу печени. Люди с хроническим гепатитом могут испытывать частые приступы усталости. Многие люди могут вести относительно нормальный образ жизни, но должны помнить о ситуациях и веществах, которые могут вызвать проблемы с печенью.

    Факторы риска и превентивные меры

    Основным фактором риска инфекционного гепатита является контакт с другими больными гепатитом.При гепатите А это включает в себя употребление продуктов, с которыми небезопасно обращаться с человеком, который уже инфицирован гепатитом А, или обращение с зараженными фекальными отходами (например, подгузниками). К группам риска заражения гепатитом, передаваемым через кровь (HBV, HCV, HDV), относятся младенцы, рожденные от инфицированных матерей, и люди, которые:

    • Незащищенный секс с несколькими партнерами (гепатит B особенно распространен среди мужчин, практикующих секс с мужчинами)
    • Пройти длительный гемодиализ для лечения почечной (почечной) недостаточности
    • Введение незаконных наркотиков и использование общих игл, принадлежностей и наркотиков
    • Трансплантация органов, полученная до 1992 г. или переливание крови до 1987 г. (до того, как стали доступны строгие методы проверки)
    • Работа в сфере здравоохранения и общественной безопасности

    Наиболее эффективные меры защиты от инфекционного гепатита — это тщательная личная гигиена (особенно мытье рук) и вакцинация.Существуют вакцины для предотвращения заражения гепатитом А и гепатитом В. Вакцина против гепатита В также защищает от гепатита D, который требует репликации вируса гепатита В. Инфекция гепатита А и гепатита Е обеспечивает пожизненный иммунитет.

    Меры по снижению риска неинфекционного гепатита заключаются в устранении или ограничении воздействия гепатотоксичных веществ, включая алкоголь. Расторопша пятнистая (силимарин) помогает защитить печень от повреждений и восстановиться от повреждений.Многие эксперты в области здравоохранения рекомендуют людям, страдающим гепатитом или подверженным воздействию гепатотоксинов, принимать расторопшу.

    См. Также БЕЗОПАСНОСТЬ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ; ПРОФИЛАКТИКА ГЕПАТИТА; РАК ПЕЧЕНИ; ЗАБОЛЕВАНИЕ ПЕЧЕНИ АЛКОГОЛИЗМ; СИНДРОМ КОРОТКОГО КОЖА.

    Последняя проверка страницы: 30 марта 2019 г.

    Что такое гепатит B — симптомы, причины, диагностика и лечение

    Гепатит B — это опасное для жизни заболевание, вызванное вирусом гепатита B. Это может вызвать серьезное повреждение печени.Примерно около 257 миллионов человек в настоящее время живут с этой инфекцией (1). Шокирует, не правда ли?

    В большинстве случаев эта инфекция протекает бессимптомно. И если симптомы все же преобладают, это обычно боль в животе, сопровождающаяся лихорадкой и пожелтением кожи и белков глаз. Чтобы узнать больше о гепатите В и возможных вариантах его лечения, продолжайте читать.

    Что такое гепатит В?

    Гепатит B — это инфекция печени, вызванная вирусом гепатита B (HBV).Это также вызывает воспаление печени. В большинстве случаев гепатит B является кратковременным или острым заболеванием, которое проходит без каких-либо необратимых повреждений. Но у некоторых людей гепатит В может перерасти в хроническое состояние, которое приводит к таким осложнениям, как рак печени и цирроз. Около 90% младенцев, заразившихся этим вирусом, наверняка заболеют хронической инфекцией.

    Больной может передать гепатит В другому человеку, не подозревая об этом.

    Как можно заразиться гепатитом В?

    Гепатит B обычно передается через инфицированную кровь, сперму или любые другие жидкости организма.Он может передаваться во время:

    • Сексуальные отношения
    • Беременность — инфицированная мать может передать вирус ребенку.
    • Татуировка с использованием общих игл

    Можно также заразиться инфекцией, используя совместно с инфицированным человеком иглы / шприцы или предметы личной гигиены, такие как зубные щетки и бритвы.

    Однако гепатит B не распространяется через поцелуи, объятия, кормление грудью, совместное использование тарелок, кашель или укусы насекомых.

    Что вызывает гепатит В?

    Как уже упоминалось, гепатит B вызывается вирусом гепатита B (HBV).Этот вирус обычно присутствует в крови, сперме и других жидкостях организма.

    Люди обычно заражаются гепатитом В, когда они едут в места, где эта инфекция распространена. Поскольку эта инфекция также может протекать бессимптомно, можно не знать, инфицированы ли они, и, следовательно, передать ее другим.

    Ниже перечислены факторы, которые могут увеличить риск заражения гепатитом В.

    Факторы риска

    Факторами риска гепатита В являются:

    • Незащищенный половой акт
    • Наличие нескольких партнеров
    • Использование общих игл при внутривенном введении лекарства
    • Проживание с человеком, который борется с хронической инфекцией гепатита
    • Рождение от инфицированной матери
    • Профессия, требующая постоянного контакта с человеческой кровью
    • Поездка в регионы, где гепатит B распространен

    У инфицированных HBV обычно проявляются следующие признаки и симптомы.

    Каковы симптомы гепатита В?

    Симптомы, связанные с гепатитом B:

    • Темная моча
    • Желтуха — заболевание, вызванное накоплением билирубина в крови, которое вызывает пожелтение кожи и белков глаз.
    • Боль в желудке
    • Боль в суставах
    • Лихорадка
    • Потеря аппетита
    • Усталость
    • Слабость
    • Тошнота, которая может сопровождаться рвотой

    Если у вас проявляется какой-либо из этих симптомов, лучше всего обратиться к врачу немедленно, чтобы исключить вероятность гепатита В.

    Как тестируется на гепатит В?

    После того, как вы посетите врача, он может начать с медицинского осмотра для выявления симптомов поражения печени, таких как боль в животе или желтуха. Для диагностики гепатита B и связанных с ним осложнений может быть предложен любой один из следующих диагностических тестов или их комбинация:

    • Анализ крови — для определения наличия вируса
    • Ультразвук печени — для определения степени повреждения печени
    • Биопсия печени — для проверки симптомов повреждения печени

    Если у вас положительный результат теста на гепатит B, ваш врач может назначить любое из следующих методов лечения в зависимости от того, является ли ваша инфекция острой или хронической.

    Какие методы лечения гепатита В?

    Если у вас диагностирована острая инфекция гепатита B, вам, скорее всего, не потребуется никакого лечения. Кратковременный гепатит В можно облегчить, если полностью отдохнуть, правильно питаться и пить много жидкости, чтобы помочь вашему организму лучше бороться с инфекцией.

    Однако в тяжелых или хронических случаях гепатита В пациенту может потребоваться лечение до конца его жизни. Лечение не только помогает снизить риск осложнений со стороны печени, но и предотвращает распространение инфекции на других.

    Медицинские методы лечения гепатита B включают:

    • Противовирусные препараты — Ламивудин (Эпивир), адефовир (Hepsera), телбивудин (Tyzeka), энтекавир (Baraclude) и тенофовир (Viread) для борьбы с ВПЧ поражения печени.
    • Инъекции интерферона — Интерферон альфа-2b (интрон А), который разработан для молодых людей, которые не хотят пользоваться длительным лечением.
    • Пересадка печени — это часто считается последней линией лечения, когда печень серьезно повреждена.

    Люди с краткосрочным или острым гепатитом B имеют повышенный риск развития хронической инфекции в будущем. Хроническая инфекция гепатита B неизлечима. Однако лечение может помочь замедлить прогрессирование заболевания и предотвратить осложнения. Ниже перечислены некоторые удивительные домашние средства, которые могут выступать в качестве потенциальной адъювантной терапии к существующим методам лечения гепатита В.

    Домашние средства для лечения гепатита B

    1. Расторопша

    Расторопша пятнистая содержит силибинин — соединение, которое препятствует проникновению вируса гепатита В в гепатоциты.Он дает еще лучшие результаты при использовании вместе с энтекавиром — противовирусным препаратом (2).

    Вам понадобится

    Добавка расторопши

    Что вам нужно сделать

    1. Ежедневно принимайте добавку расторопши.
    2. Вы также можете употреблять чай из расторопши.
    3. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать правильную дозу добавки.

    Как часто вы должны это делать

    Вы можете принимать это один раз в день или в соответствии с рекомендациями врача.

    2. Чеснок

    Активным компонентом чеснока является аллицин. Аллицин обладает иммуномодулирующим действием, которое может помочь предотвратить повреждение печени, вызванное гепатитом B (3). Его противовирусное действие может помочь в борьбе с HBV (4).

    Вам понадобится

    2-3 зубчика чеснока

    Что вам нужно сделать

    1. Измельчите зубчики чеснока и добавьте в свои любимые блюда.
    2. Вы также можете съесть непосредственно зубчики чеснока.

    Как часто вы должны это делать

    Можно делать это один раз в день.

    3. Имбирь

    Имбирь действует как естественный гепатозащитный агент, который может помочь предотвратить повреждение печени (5). Это также противовирусный препарат, который можно использовать для инактивации вирусов (6). Следовательно, его также можно использовать для предотвращения осложнений со стороны печени, связанных с гепатитом В.

    Вам понадобится

    • дюйм нарезанного имбиря
    • чашка воды

    Что вам нужно сделать

    1. Добавьте дюйм нарезанный имбирь залить стаканом воды.
    2. Доведите до кипения в кастрюле.
    3. Варить на медленном огне 5 минут и процедить.
    4. Дайте имбирному чаю немного остыть перед тем, как пить.

    Как часто вам следует это делать

    Вы можете пить это 1-2 раза в день.

    4. Зеленый чай

    Зеленый чай содержит много полезных соединений, которые могут подавлять вирус гепатита В. Его основной компонент, галлат эпигаллокатехина (EGCG), также подавлял инфекцию (7).

    Вам понадобится

    • 1 чайная ложка зеленого чая
    • 1 чашка горячей воды

    Что вам нужно сделать

    1. Добавьте чайную ложку зеленого чая в чашку с горячей водой.
    2. Настаивать 5-7 минут и процедить.
    3. Пейте свежеприготовленный зеленый чай.

    Как часто вы должны это делать

    Эту смесь можно пить 1-2 раза в день.

    5. Красный женьшень

    Красный корейский женьшень — впечатляющая натуральная добавка, которая может выступать в качестве дополнительной терапии при приеме с противовирусными препаратами для лечения гепатита B (8).

    Вам понадобится

    Добавка корейского красного женьшеня

    Что вам нужно сделать

    Ежедневно принимайте добавку красного женьшеня.Поговорите со своим врачом, чтобы подобрать для вас правильную дозировку добавки.

    Как часто вам следует это делать

    Вы можете употреблять это в соответствии с рекомендациями врача.

    6. Мед

    Мед проявляет гепатопротекторные и противовирусные свойства, которые могут помочь в лечении гепатита B (9), (10).

    Вам понадобится

    1 чайная ложка органического или сырого меда

    Что вам нужно сделать

    Съешьте чайную ложку органического меда.

    Как часто вы должны это делать

    Вы можете делать это 1-2 раза в день.

    7. Сок сахарного тростника

    Сок сахарного тростника является богатым источником различных флавоноидов и антоцианов, которые оказывают гепатопротекторное действие при повреждении печени (11). Это также может помочь замедлить прогрессирование поражения печени, связанного с гепатитом B.

    Вам понадобится

    ½ стакана свежего сока сахарного тростника

    Что вам нужно сделать

    Выпейте половину стакана свежего сока сахарного тростника.

    Как часто вам следует это делать

    Вы можете пить его один раз в день для получения оптимального эффекта.

    8. Экстракт семян колы горькой

    Экстракт семян колы горькой (Garcinia kola) проявляет защитное действие против повреждения печени (12). Его можно использовать для замедления печеночных осложнений, возникающих при гепатите B.

    Вам понадобится

    Добавка горьких семян колы

    Что вам нужно сделать

    Потребляйте горькую добавку колы ежедневно после консультации с врачом.

    Как часто вам следует это делать

    Принимайте эту добавку в соответствии с указаниями врача.

    9. Куркума

    Куркумин, основной компонент куркумы, подавляет репликацию вируса гепатита В. Следовательно, вы можете принимать куркуму ежедневно, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения гепатита B (13).

    Вам понадобится

    • 1 чайная ложка порошка куркумы
    • 1 стакан горячего молока

    Что вам нужно сделать

    1. Добавьте чайную ложку порошка куркумы в стакан горячего молока.
    2. Хорошо перемешать и выпить смесь.

    Как часто вам следует это делать

    Вы можете пить это один раз в день, желательно перед сном.

    Эти средства могут работать довольно эффективно при усилении эффекта существующих методов лечения гепатита. Кроме того, вот несколько советов, которые могут помочь предотвратить прогрессирование этого вирусного заболевания.

    Как предотвратить распространение гепатита В?

    • Определите статус ВГВ вашего сексуального партнера, если он когда-либо контактировал с вирусом ВГВ.
    • Не передавайте никому предметы личной гигиены, такие как бритвы или иглы.
    • Рассмотрите возможность вакцинации против гепатита B, если вы подвержены риску развития инфекции.
    • Будьте осторожны при нанесении татуировки или пирсинга и убедитесь, что используются стерильные иглы.
    • Используйте презервативы во время полового акта. Хотя использование презервативов значительно снижает риск заражения гепатитом B, оно не устраняет его.
    • Избегайте прямого контакта с кровью или другими биологическими жидкостями.

    Все эти советы могут оказаться большим подспорьем в предотвращении заражения гепатитом В, особенно если вы подвергаетесь воздействию нескольких факторов риска.

    Ваша диета также может сыграть важную роль в улучшении борьбы с этим заболеванием.

    Диета при гепатите B

    Те, кто имеет дело с гепатитом B, часто имеют слабую печень. Определенные продукты могут влиять на метаболизм липидов в печени, и их следует избегать. К ним относятся (14):

    • Углеводы, такие как сладости или сладкие безалкогольные напитки
    • Продукты с высоким содержанием жира, такие как молочные продукты, красное мясо, жареные и полуфабрикаты
    • Продукты с высоким содержанием холестерина, такие как фаст-фуд, десерты и обработанное мясо, например колбасы

    Следует выбирать здоровую и хорошо сбалансированную диету, которая содержит нежирное мясо, полезные жиры, такие как яйца, жирную рыбу и авокадо.Богатая белком диета также может сыграть значительную роль в борьбе с симптомами гепатита B.

    Если вы будете усердно следовать вышеперечисленным средствам и советам по диете, вы сможете намного лучше справиться с инфекцией гепатита B. Тем не менее, рекомендуется использовать эти средства в качестве вспомогательной терапии к доступным медицинским методам лечения для получения максимальной пользы.

    Считаете ли вы эту статью полезной? Не забудьте поделиться с нами своими мыслями в разделе комментариев ниже.

    Ответы экспертов на вопросы читателей

    Как долго вирус гепатита В может жить вне организма?

    Вирус гепатита B может жить вне организма до 7 дней, в течение которых он заразен и может вызывать инфекции.

    Гепатит B находится в центре внимания правил OSHA BBP?

    Постановления OSHA (Управления по охране труда и здоровья) в отношении патогенов, передающихся с кровью (BBP), в основном включают, но не ограничиваются ими, патогены, передающиеся с кровью, такие как вирус гепатита B (HBV), вирус гепатита C (HCV) и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

    Каков срок действия вакцины против гепатита В?

    Иммунологическая память вакцин против ВГВ остается неизменной в течение 20–30 лет, если вакцина вводится в возрасте шести месяцев.

    Можно ли полностью вылечить гепатит В?

    Хотя гепатит B нельзя вылечить, обычно он проходит самостоятельно через 4–8 недель. Однако у некоторых людей эта инфекция может перейти в хроническую форму, и инфицированные люди станут носителями гепатита B.

    Когда делать вакцину против гепатита B?

    Первая прививка от вируса гепатита B обычно делается при рождении. Эта вакцина состоит из 2, 3 или 4 прививок, и серия в основном завершается к тому времени, когда ребенку исполняется 6 месяцев.

    Какой график вакцины против гепатита В для взрослых?

    График вакцинации против гепатита В для взрослых включает четыре недели между первой и второй дозой, восемь недель между второй и третьей дозой и по крайней мере шестнадцать недель между первой и третьей дозой.

    Каковы побочные эффекты вакцины против гепатита В у младенцев?

    Некоторые из побочных эффектов, связанных с вакциной против гепатита В у младенцев, включают продолжительный плач, чрезмерную сонливость, судороги, сыпь на теле, лихорадку и диарею.Некоторые дети также могут потерять сознание, для чего характерны бледность кожи, посинение губ и отсутствие реакции. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо побочные эффекты.

    Можно ли сделать прививку от гепатита В во время беременности?

    Да, вы можете сделать вакцинацию против гепатита B, если вы беременны, чтобы защитить себя и своего ребенка от инфекции во время беременности.

    Какой орган поражает гепатит В?

    Гепатит В в основном поражает печень и может вызвать печеночную недостаточность, рубцевание органа или даже рак печени, если не оказать своевременного лечения.

    Список литературы

    1. «Гепатит В» Всемирная организация здравоохранения.
    2. «Ингибирующее действие силибинина на проникновение вируса гепатита В», отчеты по биохимии и биофизике, Национальная медицинская библиотека США.
    3. «Аллицин, активный компонент чеснока, предотвращает иммуноопосредованное, вызванное конканавалином А повреждение печени у мышей». Liver International, Национальная медицинская библиотека США.
    4. «Антимикробные свойства аллицина из чеснока». Микробы и инфекции, Национальная медицинская библиотека США.
    5. «Потенциальная эффективность имбиря в качестве натуральной добавки при неалкогольной жировой болезни печени» Всемирный журнал гастроэнтерологии, Национальная медицинская библиотека США.
    6. «Свежий имбирь (Zingiber officinale) обладает противовирусной активностью против респираторно-синцитиального вируса человека в клеточных линиях дыхательных путей человека». Журнал этнофармакологии, Национальная медицинская библиотека США.
    7. «Экстракт зеленого чая и его основной компонент, галлат эпигаллокатехина, подавляют вирус гепатита B in vitro.”Антивирусные исследования, Национальная медицинская библиотека США.
    8. «Эффекты дополнительной комбинированной терапии корейского красного женьшеня и противовирусных агентов при хроническом гепатите B» Журнал альтернативной и дополнительной медицины, Национальная медицинская библиотека США.
    9. «Мед предотвращает повреждение печени, вызванное закупоркой общего желчного протока» World Journal Of Gastroenterology, Национальная медицинская библиотека США.
    10. «Антимикробные свойства меда». Американский журнал терапии, Национальная медицинская библиотека США.
    11. «ЗАЩИТНОЕ ДЕЙСТВИЕ СОКА SACCHARUM OFFICINARUM L. (САХАРНЫЙ ТРОСТЬ) НА ИЗОНИАЗИДНУЮ ГЕПАТОТОКСИЧНОСТЬ У МЫШЕЙ ALBINO.» Журнал Медицинского колледжа Аюб в Абботтабаде, Национальная медицинская библиотека США.
    12. «Защитные эффекты экстракта семян гарцинии колы против парацетамола, вызывающего гепатотоксичность у крыс». Журнал этнофармакологии, Национальная медицинская библиотека США.
    13. «Куркумин подавляет вирусную инфекцию гепатита В путем подавления ацетилирования гистонов, связанных с кзкДНК» World Journal Of Gastroenterology, Национальная медицинская библиотека США
    14. «Нутритивная терапия заболеваний печени на основе статуса приема пищи» Гастроэнтерологические исследования и практика, Национальная медицинская библиотека США.
    15. «Диетотерапия хронического гепатита сывороточным протеином (без подогрева)». Медицинский журнал, Национальная медицинская библиотека США.

    Была ли эта статья полезной?

    Связанные

    Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.

    Шахин имеет ученую степень в области генетики человека и молекулярной биологии. Она — генетик со знаниями в области биотехнологии, иммунологии, медицинской генетики, биохимии, микробиологии и генетического консультирования. Ее страсть к писательству и ее образование существенно помогли ей в написании качественного контента на темы, связанные со здоровьем и благополучием.В свободное время Шахин любит исследовать мир и различные вкусы / кухни, которые он может предложить. Фотография — еще одно увлечение, которое она приобрела в последнее время.

    (. 7) | — Pandia.ru

    инфекция : острая инфекция; вирусная инфекция; гонококковая инфекция; детская инфекция; приобретенная инфекция при прямом контакте; приобретенная инфекция при непрямом контакте; хроническая инфекция

    вакцина : вакцина живая ; мертвая вакцина; модифицированная вакцина; вирусная вакцина

    прививка: профилактическая прививка; искусственная прививка; прививка от инфекционного заболевания; полный курс прививки

    иммунитет: естественный иммунитет; приобретенный иммунитет; временный пассивный иммунитет; иммунитет против заразных болезней; активный иммунитет; врожденный иммунитет

    для инъекций: для внутримышечной инъекции; сделать внутривенную инъекцию; сделать подкожную инъекцию; туберкулин для инъекций; инъекция против инфекционного заболевания

    период: инкубационный (латентный) период; продромальный период; период вторжения; активный период; период спада

    3.Соответствие русского и английского эквивалентов:

    1) оказывать вредное воздействие на кого-то / что-то	а)
    2) главный источник инфекции	б)
    3) прямым / косвенным контактом	в)
    4) способ заражения	г) — / —
    5) удалить на карантин	д)
    6) для проникновения через ссадину или рану	е)
    7) пиогенные бактерии	г)
    8) патологический материал извлечен из тела	ч) ()
    9) для подтверждения большой диагностической ценности	i),
    10) четко определенные этапы	к)
    11) временная пассивная невосприимчивость	к) /
    12) способность организма противостоять инфекции	л)

    4.