Гипервентиляционный синдром что это: Гипервентиляционный синдром — причины, симптомы, диагностика и лечение

Гипервентиляционный синдром — причины, симптомы, диагностика и лечение

Гипервентиляционный синдром – психоневрологическая патология, приводящая к формированию патологического дыхательного ритма, увеличивающего лёгочную вентиляцию с развитием алкалоза. Сопровождается вариабельными вегетативными, алгическими, мышечно-тоническими, дыхательными, психическими нарушениями. Диагностируется с помощью тестирования, гипервентиляционной пробы, исследования КОС и электролитов крови. Лечение состоит из комбинации немедикаментозных (психотерапия, релаксационные техники, дыхательные упражнения, БОС-терапия) и медикаментозных (психотропные средства, препараты магния, кальция) методов.

Общие сведения

Термин «гипервентиляционный синдром» был введен американским медиком Да Коста в 1871 году. Впоследствии предлагались вариативные синонимичные названия заболевания: «респираторный невроз», «нейрореспираторный синдром», «дыхательная дистония», однако наибольшее распространение сохранилось за первоначальным термином. Гипервентиляционный синдром (ГВС) наблюдается у 6-11% пациентов, обращающихся за медицинской помощью. Заболеванию подвержены люди различных возрастных категорий, включая пожилых и детей. Пик заболеваемости приходится на 30-40 лет. Женщины болеют в 4-5 раз чаще мужчин. ГВС имеет преимущественно хроническое течение, среди заболевших острые случаи составляют лишь 2%.

Гипервентиляционный синдром

Причины

Этиологические триггеры, провоцирующие формирование ГВС, полиморфны и реализуются на фоне привычно неправильного дыхания, возникшего в силу культурологических особенностей, пережитого жизненного опыта, занятий отдельными видами спорта (бегом, плаванием), игры на духовых музыкальных инструментах. Этиофакторы подразделяются на:

• Психогенные. Встречаются в 60% случаев ГВС. Ведущая роль принадлежит психическим нарушениям: тревожному расстройству, депрессии, неврастении, фобическим расстройствам, реже – истерическому неврозу. Спровоцировать гипервентиляционный синдром могут острые и хронические стрессовые ситуации. В ряде случаев фоном для развития заболевания служат психогении детского возраста – ситуации детства, в которых пациент был свидетелем эпизода асфиксии, приступа бронхиальной астмы, удушья тонущего человека.




• Органические. Включают поражения ЦНС (гидроцефалия, арахноидит, дисциркуляторная энцефалопатия) и заболевания внутренних органов (гипертоническая болезнь, рецидивирующий бронхит, сахарный диабет). Действие чисто органических этиофакторов наблюдается у 5% больных ГВС.




• Смешанные. Действие психогенного триггера реализуется на фоне органической патологии. Составляют 35% от общего количества случаев.

Гипервентиляционный синдром могут провоцировать лекарственные средства следующих групп: бета-адреномиметики, салицилаты, метильные производные ксантина, препараты прогестерона.

Патогенез

Функционирование дыхательной системы не столь автономно, как работа других систем и органов. Человек способен регулировать глубину вдоха и выдоха, произвольно задерживать дыхание, усиливать его. Данная особенность обуславливает тесную связь дыхательной функции с психоэмоциональным состоянием. Психогенные триггеры, особенно тревога, провоцируют биохимические сдвиги, приводящие к нарушению кальций-магниевого баланса. Возникают изменения в работе дыхательных ферментов, потенцирующие развитие гипервентиляции. Избыточное выделение углекислого газа ведёт к падению его концентрации в крови – гипокапнии, сдвигу рН крови в щелочную сторону с развитием респираторного алкалоза. Указанные изменения обуславливают клиническую симптоматику: нарушения сознания, вегетативные, сенсорные, алгические расстройства, проявления тетании. Результатом является усиление тревожности, поддерживающей гипервентиляцию. Формируется порочный круг, продолжающий существовать даже после прекращения действия провоцирующего этиофактора.

Симптомы ГВС

Гипервентиляционный синдром отличается многочисленностью и полиморфизмом возникающих симптомов. Среди многообразия симптоматики прослеживается типичная триада: дыхательная дисфункция, нарушения эмоциональной сферы, мышечно-тонические феномены. Расстройства дыхания представлены четырьмя формами. Первая – субъективное ощущение нехватки воздуха («пустое дыхание»), заставляющая больного делать более глубокие и/или частые вдохи. Вторая – затруднённое дыхание, характеризуется пациентами как «зажатость при вдохе», «ком в горле», «поступление воздуха в лёгкие, требующее усилий». Отмечается аритмичное усиленное дыхание с участием вспомогательной дыхательной мускулатуры. Третий вариант – расстройство дыхательного автоматизма, которое сопровождается чувством остановки дыхания, побуждающим больного постоянно следить за дыхательным процессом и сознательно его «корректировать». Четвёртая форма включает гипервентиляционный эквивалент, в качестве которого выступает зевота, глубокие вздохи, сопение, кашель.

Психоэмоциональные нарушения носят характер тревоги, страха. Типично генерализованное тревожное расстройство. Пациенты отмечают постоянное нервное напряжение, повышенное беспокойство, утрату способности расслабляться. Боязнь открытых пространств (агорафобия) и публичных мест (социофобия) подкрепляется усугублением в них дыхательных расстройств. Мышечно-тонический синдром вызван изменениями электролитного состава крови, обуславливающими повышение нервно-мышечной возбудимости. В него входят парестезии (сенсорные расстройства, ощущаемые как «ползание мурашек», онемение, жжение, покалывание в отдельных частях тела), тетанические феномены (тонические судороги дистальных отделов конечностей, мышечные спазмы). Возможен карпопедальный спазм.

Классическая симптоматика заболевания сочетается с алгическими симптомами: головными болями, кардиалгиями, болями в животе. Жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы включают дискомфорт в области сердца, сердцебиение, со стороны ЖКТ – диспепсию, неустойчивый стул, метеоризм. Типичны расстройства сознания: неясность, затуманивание, синкопальные состояния.

Осложнения

Гипервентиляционный криз – острое состояние с резко выраженным расстройством дыхательного ритма. Отмечается страх задохнуться. Гипервентиляционный криз относится к паническим атакам, сопровождается типичной для них симптоматикой: гипергидрозом, ознобом, головокружением, тошнотой, сердцебиением, страхом смерти, чувством удушья, приливами жара и/или холода, дискомфортом в кардиальной области. Состояние связано с психологическим дискомфортом. Возникает в местах, где по убеждению пациента ему не смогут оказать надлежащую помощь. Специфической особенностью криза является его купирование при дыхании в целлофановый (бумажный) пакет. Больной вдыхает воздух, который выдохнул в пакет. В воздухе содержится повышенная концентрация СО2, что позволяет быстро снизить дыхательный алкалоз и купировать обусловленные им симптомы.

Диагностика

Полиморфизм проявлений, доминирование дыхательных расстройств приводит к первоначальному ошибочному предположению о наличии патологии дыхательной или сердечно-сосудистой системы. Пациенты обследуются терапевтом, пульмонологом, кардиологом без выявления серьёзной органической патологии. Поводом для консультации невролога или психиатра становится эмоциональная окраска жалоб, выраженная тревожность больного. Диагностировать гипервентиляционный синдром позволяет:

• Психогенный анамнез. Имеют значение указания на психотравмирующую ситуацию, детские страхи, невроз, неврастению, депрессивный синдром.




• Неврологический осмотр. Выявляет дистальный гипергидроз, положительные пробы на скрытую тетанию: симптомы Хвостека, Вейса, Шлезингера, проба Труссо. Дополнительно для подтверждения нервно-мышечной гипервозбудимости и тетании проводится электромиография.




• Психологическое обследование. Включает исследование структуры личности, психологическое тестирование. Используется разработанный в Голландии Наймигенский опросник, в 90% случаев позволяющий обнаружить ГВС.




• Гипервентиляционная проба. Проводится путём произвольной гипервентиляции, осуществляемой пациентом. Положительный результат (возникновение типичных вегетативных, психоэмоциональных, тетанических изменений) позволяет подтвердить диагноз ГВС.




• КОС крови. Кислотно-основное состояние смещено в сторону алкалоза. Падение парциального давления СО2 свидетельствует о респираторном характере изменений КОС.




• Электролиты крови. Отмечается падение концентрации кальция, магния в крови.




• Обследование внутренних органов. Необходимо для исключения органической патологии. Характерна тахикардия, лабильность пульса и АД, возможна экстрасистолия, флюктуация ST-сегмента на электрокардиограмме. Рентгенография легких, исследование ФВД остаются в норме. Обследование ЖКТ выявляет функциональные отклонения в виде различных видов дискинезии.

Гипервентиляционный синдром необходимо дифференцировать с заболеваниями дыхательных органов, гипопаратиреозом. Главное отличие ГВС – затруднённый вдох, ХОБЛ – затруднённый выдох. Гипопаратиреоз сопровождается остеосклерозом, отложением кальция во внутренних органах, понижением уровня паратиреоидного гормона.

Лечение ГВС

Терапия осуществляется комплексно путём сочетания фармакотерапии и немедикаментозных методик. Важную роль имеет проведение разъяснительных бесед, объясняющих природу нарушений, показывающих связь соматических симптомов с эмоциональным состоянием, убеждающих в отсутствии органического заболевания. В лечение входят:

• Психотерапия. Успешно применяются когнитивно-поведенческие, психоаналитические методики. Наличие психогении детства выступает показанием к проведению сеансов психоанализа.




• Формирование правильного дыхания. Осуществляется путём регулярной дыхательной гимнастики. Вспомогательной методикой является обучение техникам релаксации. Гипервентиляционный криз купируется при помощи дыхания в пакет.




• БОС-терапия. С помощью аппаратуры пациент получает объективную информацию о состоянии дыхания, учится регулировать дыхательную функцию с учётом получаемой обратной связи.




• Медикаментозная коррекция психической сферы. Наиболее эффективны антидепрессанты с выраженным анксиолитическим действием (флувоксамин, амитриптилин). Возможно назначение седативных, нейролептиков, транквилизаторов. При кризе используются бензодиазепины (диазепам). Выраженный вегетативный компонент является показанием для применения вегетотропных препаратов.




• Ликвидация электролитных нарушений. Достигается приёмом препаратов кальция и магния. Кальций снижает склонность к тетании, магний обладает успокаивающим, противосудорожным эффектом.

Продолжительность терапии обычно составляет 4-6 месяцев. Для предотвращения рецидивов необходимо последующее наблюдение пациента.

Прогноз и профилактика

Гипервентиляционный синдром не представляет опасности для жизни, но значительно снижает её качество. Отсутствие лечения приводит к дальнейшей реализации порочного круга, усугублению симптоматики. Корректная комплексная терапия способствует выздоровлению. В дальнейшем возобновление действия триггерных факторов может вызвать развитие рецидива. Профилактика ГВС включает формирование доброжелательного оптимистичного взгляда на жизнь, адекватное реагирование на стрессовые ситуации, своевременную коррекцию возникающих психологических проблем.

Гипервентиляционный синдром: развитие, симптомы, лечение

Гипервентиляционный синдром (ГВС) – дыхательное расстройство, обусловленное психоневрологическими факторами, которые нарушают регуляцию вдохов и выдохов. У больных возникает дисфункция дыхательного центра, расположенного в головном мозге, дыхание аномально учащается, формируется патологический дыхательный ритм, увеличивается легочная вентиляция с развитием алкалоза. Пациенты испытывают страх, паникуют, стараются вдыхать как можно глубже, теряют сознание.

ГВС – проявление нейрогенного расстройства дыхания, связанное с поражением вегетативной нервной системы. Иными словами, это один из симптомов ВСД – вегето-сосудистой дистонии. Он возникает в результате различных причин, нарушающих работу ЦНС. Патология имеет острое или хроническое течение. В первом случае под воздействием стресса возникает внезапный приступ учащенного и глубокого дыхания. При хроническом течении больные испытывают затруднения дыхания в течение долгого времени. Синдром встречается среди лиц различных возрастных групп, но чаще среди женщин 30-40 лет.

Впервые синдром был описан в 19 веке врачом из Америки Да Коста, который дал патологии современное название. Больные того времени задыхались, но чем глубже они пытались вдохнуть, тем хуже становилось их состояние. Такие приступы длились часами. Ученые-медики считали основной причиной патологии стресс. В настоящее время число стрессовых и конфликтных ситуаций значительно возросло. Это привело к увеличению случаев развития гипервентиляции. В процессе активного дыхания кислород в избыточном количестве поступает в легкие, а углекислый газ выводится из организма. Клинически этот процесс проявляется сильным головокружением и затрудненным дыханием. Пониженное содержание углекислоты в крови называется гипокапнией, которой обусловлены все признаки ГВС.

У детей причиной синдрома обычно становится страх. Учащенное и глубокое дыхание приводит к дисбалансу в крови кислорода и углекислоты, замедлению диффузии газов между кровью и тканями. Возникает гипоксия мозга, появляются новые соматические расстройства, развиваются тяжелые осложнения. Только грамотное и скорое лечение может облегчить состояние больных. При отсутствии адекватной терапии недуг может перейти в фобию — боязнь нового приступа удушья. Подобный стресс сам по себе провоцирует болезнь. Формируется замкнутый круг.

Диагностика ГВС основывается на результатах специальных тестов, гипервентиляционной пробы, исследования электролитного состава крови. Лечение недуга комплексное, включающее психотерапевтическое воздействие, релаксационную технику, дыхательные упражнения, лекарственную терапию. Первоначальные функциональные изменения в органах полностью устраняются благодаря адекватному лечению. Если синдром не лечить, появляются органические изменения во внутренних органах, и развиваются хронические заболевания.

Этиология

Основная причина ГВС – нарушение вегетативной регуляции функционирования дыхательной системы, к которому приводят различные факторы и состояния:

• психогенные факторы — неврозоподобные состояния, неврастенические расстройства, истерические припадки, фобии, сильные стрессовые воздействия, тревожные расстройства, депрессия, истерический невроз;
• органическое поражение нервной системы — арахноидит, менингит, энцефалит, новообразования и травматические поражения ЦНС, острое нарушение мозгового кровообращения;
• врожденные аномалии;
• лихорадка различного генеза;
• инфекционно-токсический шок;
• беременность;
• нейроинфекции;
• хронические соматические патологии – сахарный диабет, ревматоидный артрит, гипертоническая болезнь, заболевания сердца и дыхательной системы;
• прием некоторых лекарств;
• тяжелые интоксикации различными ядохимикатами, медицинскими препаратами, газами, алкоголем;
• нарушения метаболизма;
• интенсивная физическая нагрузка для нетренированного человека.

Перечисленные выше причины синдрома ослабляют организм, который становится еще больше подвержен недугу. Пусковые факторы развития патологии: стресс, страх, шок, паника, истерия. У детей причиной гипервентиляции является слабое сердце или родовые травмы. В результате сильного психоэмоционального потрясения у них возникает чувство нехватки воздуха: вдох будто блокирует область гортани и не проходит дальше. Детский страх и паника только усугубляют приступ.

Патогенез

Взаимосвязь дыхательной системы и психоэмоционального состояния легко объяснить способностью людей регулировать глубину вдоха и выдоха, задерживать или усиливать дыхание.

Патогенетические звенья синдрома:

1. стресс,
2. гипервозбудимость дыхательного центра,
3. спазм мышц,
4. нарушение чередования вдоха и выдоха,
5. дыхательная «аритмия»,
6. чувство нехватки воздуха,
7. глубокая паника,
8. легочная гипервентиляция,
9. гипокапния,
10. алкалоз,
11. изменение активности ферментов и витаминов,
12. минеральный дисбаланс,
13. нарушение обменных процессов,
14. гибель клеток.

Компенсаторно включаются защитные механизмы в легких – бронхи и сосуды спазмируются, снижается артериальное давление, ускоряется синтез холестерина в печени, который уплотняет клеточные мембраны. Эти процессы уменьшают выведение углекислого газа из организма. При условии высокой степени компенсации патологических изменений органов больной человек клинически может некоторое время казаться практически здоровым. Но постепенно спазмы бронхов и сосудов приводят к дефициту кислорода в мозговой ткани, миокарде, почках. Гипоксия проявляется потерей сознания и заканчивается смертью ткани головного мозга.

При гипервентиляции в организме больного возникают одновременно два явления — гипоксия и гипокапния. Недостаточное поступление кислорода в ткани мозга и низкое содержание в крови углекислого газа обуславливают клинические проявления недуга и нарушают работу внутренних органов и систем. У больных нарушается сознание, возникают вегетативные, сенсорные и алгические расстройства. Усиление тревожности поддерживает гипервентиляцию. Так формируется порочный круг, который организм не в состоянии самостоятельно разорвать, даже после прекращения воздействия причинного фактора.

Симптоматика

Особенностью постоянного гипервентиляционного синдрома является его кризовое течение, характеризующееся внезапным появлением клинических признаков, их определенной продолжительностью и быстрым исчезновением. Приступы заболевания повторяются через определенные промежутки времени.

Больные во время приступа жалуются на беспричинную тревожность и беспокойство, одышку, удушье. Они жадно открывают рот и судорожно глотают воздух. Пациенты не в состоянии глубоко вдохнуть, им мешает «ком» в горле. Дыхание становится частым и аритмичным. Постепенно страх усиливается, возникает паника. Больным кажется, что они умирают. Этому способствуют вегетативные проявления – боль в груди, тахикардия, гипертензия. ГВС всегда сопровождается признаками астенизации организма, утратой работоспособности, субфебрильной или фебрильной температурой.

Симптоматика ГВС многообразна и полиморфна. Для синдрома характерна типичная триада клинических признаков: усиленное дыхание, парестезии и тетания. Клиническая картина ГВС состоит из проявлений, которые подразделяют на следующие группы: вегетативные, психоневрологические, моторные, болевые.

• Дыхательные расстройства проявляются чувством нехватки воздуха, сухим кашлем с приступами удушья; неэффективностью вдоха – невозможностью глубоко вдохнуть. Дыхание больных становится более тяжелым и частым по сравнению со здоровыми людьми. В акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура. Приступы ГВС напоминают таковые при бронхиальной астме. При этом отсутствуют астматические аускультативные признаки. Нарушенное дыхание сопровождается частыми вздохами, кашлем, зевотой, сопением. Эти действия повторяются систематически и беспричинно. Подобные процессы изменяют нормальный газовый состав крови и нарушают рН.
• Сердечные расстройства при ГВС проявляются колюще-давящей болью в сердце; ощущением сердцебиения; скачками давления; тахикардией; мигренью; головокружением; шаткостью походки; шумом в ушах; акроцианозом; гипергидрозом; экстрасистолами. Эти симптомы обусловлены изменением функционального состояния миокарда.
• Нарушения работы ЖКТ проявляются усилением перистальтики, поносом, реже запором, отрыжкой воздухом, сухостью во рту, трудностями при глотании, метеоризмом, рвотой, тянущей болью в эпигастрии.
• Изменение сознания — обмороки, «мушки» и «пелена» перед глазами, расплывчатость зрения, дереализация, нарушение самовосприятия.
• Моторные расстройства — нарушения непроизвольных двигательных актов. Они обусловлены патологическими изменениями в мышечной или нервной системах и проявляются повышением нервно-мышечного напряжения, появлением тремора рук и ног, внутреннего дрожания, судорог.
• Болевые ощущения и нарушение чувствительности — парестезии, онемение лица и кистей, чувство «ползания мурашек» по коже, болезненные ощущения за грудиной и в эпигастральной области, головная боль, миалгия, артралгия, обострение тактильных ощущений.
• Психические расстройства — тревога, страх, бессонница, быстрая смена настроения, беспокойство, печаль и тоска, гиперэмоциональность. Пациенты испытывают постоянное нервное напряжение и не могут полностью расслабиться.

Диагностика

Диагностикой и лечение ГВС занимаются специалисты в области пульмонологии, кардиологии, неврологии и психиатрии. Диагностические мероприятия синдрома начинаются со сбора жалоб и анамнестических данных, визуального осмотра. Поскольку симптоматика недуга неспецифична, специалисты должны исключить у больных органические заболевания внутренних органов, имеющих схожую клиническую картину. Если ГВС развивается у детей, врачи подробно изучают историю беременности матери и наличие осложнений в родах. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимы результаты инструментальных и лабораторных методик — УЗИ, кардиографии, спирографии и томографии.

1. Существует простой диагностический тест: больного просят глубоко подышать в течение пяти минут, чтобы воспроизвести все симптомы ГВС. После подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза симптомы устраняют путем вдыхания воздуха, обогащенным углекислотой, через бумажный или полиэтиленовый пакет.
2. Электромиография позволяет определить спастические сокращения мышц, нервно-мышечную гипервозбудимость, тетанию.
3. В крови — алкалоз, дефицит кальция и магния.
4. Капнография – оценка содержания углекислоты в выдыхаемом в воздухе.
5. Исследование газового состава крови при ГВС — пониженное содержание углекислоты и повышенное содержание кислорода.
6. На ЭКГ — признаки тахикардии, экстрасистолии, флюктуация ST-сегмента.
7. МРТ проводится для исключения заболеваний внутренних органов с аналогичной клинической симптоматикой.

Лечебные мероприятия

Лечение ГВС комплексное, сочетающее фармакотерапию и немедикаментозные методики. Этиотропная терапия направлена на устранение патологических процессов, ставших причиной синдрома. Целью симптоматического лечения является облегчение состояния пациента и уменьшение выраженности клинических симптомов.

Основное лечение недуга направлено на нормализацию нервно-вегетативной сферы и психической деятельности, которая нарушается у больных с ГВС. Для этого проводят лекарственную терапию, психотерапию, физиотерапию, успокоительный массаж, дыхательную гимнастику.

Лекарственное лечение

Медикаментозная терапия ГВС заключается в применении следующих групп препаратов:

• антидепрессантов – «Пароксетин», «Амизол», «Циталон»;
• транквилизаторов – «Феназепам», «Атаракс», «Грандаксин»;
• успокоительных средств – «Новопассит», «Валосердин»;
• антипсихотиков – «Сонапакс», «Нулептил»;
• противосудорожных лекарств – «Карбамазепин», «Финлепсин»;
• препаратов, восстанавливающих ритм сердца – «Конкор», «Эгилок»;
• спазмолитиков и вазодилататоров – «Папаверин», «Трентал», «Пирацетам»;
• β – адреноблокаторов – «Атенолол», «Пропранолол»;
• препаратов кальция и магния – «Панангин», «Магне В6»;
• витаминов группы В – «Мильгамма», «Комбипилен»;
• метаболиков – «Мельфор», «Кавинтон», «Кортексин».

Немедикаментозная терапия

1. Сеансы психотерапии помогают пациентам контролировать свое состояние в критических ситуациях и учат их справляться с психоэмоциональным перенапряжением, тревожными мыслями. Методы психического воздействия: психоанализ, самовнушение, поведенческая терапия, релаксационная техника.
2. Дыхательная гимнастика предназначена для обучения больных «правильному» дыханию. Она заключается в соблюдении брюшного типа дыхания, определенной длительности вдоха и выдоха, замедлении дыхательного акта. Ежедневные занятия начинают с 5-10 минут и постепенно доводят их до получаса. С помощью специальных упражнений врачи учат пациентов правильно дышать и спокойно себя вести во время гипервентиляционных кризов. Согласно правилам дыхательной гимнастики, больные во время приступа должны дышать через одну ноздрю, прикрывая другую. Это позволит уменьшить поток вдыхаемого кислорода. При начавшемся головокружении следует делать обычный вдох, а выдох сквозь зубы.
3. Физиотерапия дает хороший результат. Успешно применяют ванны, бассейн, соляные ингаляции, ароматерапию, магнитотерапию, общеукрепляющий массаж.
4. Оптимизация труда и отдыха — запрет на ненормированный рабочий день и ночные дежурства, достаточное количество сна, умеренная физическая нагрузка, исключение компьютерных игр и ограничение просмотра телевизора перед сном, нормализация эмоционального фона в семье и на работе, пешие прогулки, активный отдых на рыбалке или охоте, загородные поездки на дачу. Все эти мероприятия нормализуют психологическую сферу у больных с ГВС.
5. Средства народной медицины помогают вылечить ГВС. Для этого применяют успокоительный чай из мелиссы с медом. Его пьют медленно небольшими глотками. Настой или отвар корня валерианы, пустырника и пиона принимают для нормализации работы нервной системы.
6. С гипервентиляционным кризом поможет справиться дыхание в ограниченном пространстве — в обыкновенный бумажный или целлофановый пакет. Больные дышат в него, плотно прижавшись губами. Накапливаемая в пакете углекислота восстанавливает газовый состав крови.

После тщательной диагностики и всестороннего обследования больного специалист подберет схему лечения синдрома индивидуально каждому пациенту. Он выберет правильный способ борьбы с недугом и донесет до больного полезную информацию о патологии. Когда пациенты осознают все причинные факторы и механизмы развития недуга, у них пропадет страх и тревога. Чем раньше синдром будет обнаружен, тем быстрее будет получен ожидаемый лечебный эффект.

Адекватное и своевременное лечение обеспечивает полное выздоровление всего за пару месяцев. Чем сильнее больные будут бояться приступов, тем дольше и интенсивнее они будут проявляться.

Прогноз и профилактика

ГВС имеет благоприятный прогноз. Правильно подобранная комплексная терапия позволяет добиться полного выздоровления. Провоцирующие этиопатогенетические факторы при повторном воздействии приводят к рецидиву синдрома. При отсутствии лечения симптоматика недуга усугубляется, качество жизни больных ухудшается.

Профилактические мероприятия при ГВС:

• позитивные мысли и оптимистический настой,
• адекватная реакция на стресс,
• психологическая коррекция имеющихся нарушений,
• лечение заболеваний органов дыхания, сердца, ЖКТ,
• занятия дыхательной гимнастикой, поддерживающие дыхание в норме.

Выполнение этих рекомендаций помогает справиться с затрудненным дыханием, избавляет от тяжелых симптомов ГВС и позволяет полноценно жить.

Видео: о гипервентиляционном синдроме

Гипервентиляционный синдром – признаки, симптомы и лечение

В терапевтической практике много случаев, когда пациенты жалуются на трудности с дыханием, которые сопровождаются дискомфортом в разных областях организма. Гипервентиляционный синдром — это диагноз, который часто вписывается в карту больного в качестве предположения на описанное состояние. Что такое гипервентиляционный синдром и есть ли угроза здоровью или жизни, как часто предполагают люди, столкнувшиеся с состоянием, когда кажется, что забыл, как правильно дышать?

Что такое «гипервентиляционный синдром» ?

Термин был придуман еще в XIX веке для обозначения нарушений в дыхательной системе, вызванных психоэмоциональным состоянием человека, во время которого нормальный ритм вдох-выдох нарушался и возникало ощущение нехватки кислорода для полноценного дыхания. «Гипервентиляция», значит, чрезмерная вентиляция в органах дыхания, превышение нормы поступления кислорода и углекислого газа, возникающая из-за неправильного поведения человека при дыхании.

Сопровождается гипервентиляционный синдром симптомами разного происхождения, указывающими на одновременную патологию сразу в нескольких участках тела, но патологических изменений при этом не наблюдается. В медицине гипервентиляция считается ярким проявлением вегетососудистой дистонии, которая, по сути, не болезнь, а лишь симптом нарушений в области вегетативной нервной системы.

В результате временного сбоя в работе центральной нервной системы, возникают изменения в процессе дыхания, — повышается вентиляция легких за счет попытки человека делать чаще и глубже вдохи/выдохи, которая приводит к определенным нарушениям в организме. Неудовлетворенность вдохом приводит человека в состояние панической паники, раздражения, боязни за свою жизнь. Это доставляет дискомфорт как физический, так и психологический, и требует специфической терапии.

Диагнозу «гипервентиляционный синдром» больше подвержены женщины из-за своей впечатлительности и эмоциональной неустойчивости, неспособности справиться со стрессовой ситуацией. Но диагностируется гипервентиляционный синдром у людей разного возраста, от детей до пожилых пациентов.

Неблагоприятная психологическая обстановка в современном обществе способствует увеличению числа пациентов, обращающихся в поликлинику с симптомами, которые можно квалифицировать как гипервентиляционный синдром.

к содержанию ↑

Причины сбоев в дыхании

Причины гипервентиляционного синдрома разнообразны, но в большинстве случаев, — это психологический стресс, который привел к спазмам в центральной нервной или вегетативной области. В системе нарушается управление дыхательной функции, что воспринимается человеком как нехватка кислорода в определенный момент и страх полной остановки дыхания.

Основные причины формирования гипервентиляционного синдрома можно классифицировать на следующие группы:

• Психологические — это стресс, тревога, невроз, страх, паника, неврастения, которые мешают нормальному контролю за процессом дыхания. Учащенное или редкое дыхание является реакцией на эмоциональное и психологическое потрясение.
• Органические изменения в работе центральной нервной системы — это воспалительные процессы в оболочках мозга или в позвоночных отделах, опухоли, новообразования, нарушающие проводимость сигналов между нейронами. При гипервентиляционном синдроме страдает область, регулирующая дыхательный центр.
• Патологические изменения во внутренних органах, которые могут вызывать гипервентиляцию, — это сахарный диабет, гипертония, гипотония, заболевания ЖКТ, эндокринные нарушения.
• Изменение минерального состава в организме, интоксикация из-за превышения норм содержания какого-либо вещества в крови (недостаток или избыточность кальция, калия, магния).

Первая группа лидирует среди перечисленных факторов, приводящих к возникновению гипервентиляционного синдрома у лиц разного пола и возраста. Преобладают случаи детского психологического травмирования, при которых возникает первичный приступ гипервентиляции.

На глазах ребенка мог тонуть человек, который хаотично дышал от спазмов органов дыхания, попадания в них воды. От испуга у малыша возник аналогичный спазм удушья, при котором казалось, что не хватает воздуха для вдоха полной грудью.

Астматический приступ у родственника, знакомого или чужого человека также мог остаться в памяти ребенка и проявиться во взрослом возрасте в виде гипервентиляционного синдрома при возникновении стрессовой ситуации, например, выявление у себя симптомов патологии в дыхательных путях.

к содержанию ↑

Симптомы гипервентиляционного синдрома

Гипервентиляционный синдром (приступ) предсказать невозможно, потому что избыточная вентиляция легких начинается внезапно и симптомы разносторонние и яркие:

• Увеличение частоты как вдохов, так и выдохов. Это заметно окружающим, потому что ритм дыхания не соответствует нормальным показателям.
• Одышка даже без физической нагрузки. Больной ощущает тяжесть в области грудной клетки, которая мешает нормальному газообмену (вентиляции) в легких. Поэтому возникает одышка.
• Глубокие быстрые вдохи с ощущением отсутствия выдоха.
• Приступ сухого кашля с невозможностью сделать паузу для вдоха/выдоха.
• Спазм в гортани, не позволяющий вздохнуть.
• Усиленное потоотделение с ощущением озноба по телу.
• Внутреннее напряжение, предчувствие чего-то плохого, паника, стресс.
• Спазм мышц в разных частях тела, чувство онемения, покалывания.
• Симптомы кардиологического типа (боль в груди при вдохе/выдохе, учащенное сердцебиение, замирание, скачки артериального давления).
• Зрительные нарушения вплоть до частичной слепоты, изменения цветности.
• Нарушения в пищеварительной системе (вздутие, метеоризм, болевой спазм, тошнота, срыв стула).
• Головокружение, головная боль.
• Сухость в ротовой полости из-за частого поверхностного дыхания при гипервентиляционном синдроме.
• Тремор конечностей, ощущение мурашек по телу.

Список симптомов гипервентиляционного синдрома большой. Их сложно сопоставить с нарушениями именно психогенной этиологии. При первичном обращении к врачу возникают предположения о развитии сразу нескольких болезней одновременно, потому что пациент не может сказать однозначно, что его беспокоит. Поэтому по симптомам лечение назначить невозможно. Требуется детальное обследование, исключающее органическую патологию в конкретных органах и системах, что легко спутать при гипервентиляционном синдроме.

Иногда возникает предположение, что у пациента развился гиповентиляционный синдром, когда вентиляция легких осуществляется не на полную мощность по причине органического повреждения дыхательных путей (инородное тело, опухоль, сгусток крови, паразиты).

На заметку! Если у родственника или знакомого наблюдаются периодические приступы, схожие с гипервентиляцией, следует найти специалиста, который определит причину и поможет избавиться от проблемы. Гипервентиляция легких жизни пациента не угрожает, но причиняет значительные неудобства и страх.

к содержанию ↑

Постановка правильного диагноза

Эффект неудовлетворенного вдоха по симптоматике можно спутать с серьезными заболеваниями и поставить неправильный диагноз. Тогда лечение гипервентиляции будет безуспешным, а приступы будут повторяться и пугать человека. Чем раньше назначено обследование пациента с жалобами, не имеющими конкретики, как это бывает при всд, тем быстрее пациент пройдет курс реабилитации и забудет о панических атаках и гипервентиляционном синдроме.

Диагностика при подозрении на гипервентиляционный синдром проходит в несколько этапов:

1. Выслушивание жалоб пациента, составление полного анамнеза, первичный осмотр в кабинете.
2. Аппаратное исследование сердца, легких, ЖКТ.
3. Дыхательная проба, помогающая увидеть яркие симптомы гипервентиляции.
4. Лабораторный анализ крови на уровень кислотности, превышение щелочного содержания.
5. Использование опросника, который позволяет установить диагноз гипервентиляции по ответам пациента на конкретные вопросы.
6. Исследование легких на объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, или реакция на гипервентиляцию.
7. Осмотр невролога и психолога для выявления психогенного фактора, провоцирующего приступы гипервентиляции.

Только комплексный мониторинг состояния пациента позволяет определить гипервентиляционный синдром и назначить симптоматическое лечение.

к содержанию ↑

Можно ли избавиться от гипервентиляционного синдрома?

Вентиляционный избыток легких доставляет не только физический и психологический дискомфорт, но и приводит к изменениям в составе крови и нарушениям в обменных процессах.

При гипервентиляции легких уменьшается уровень углекислого газа. Изменяется кислотность крови за счет повышения щелочного содержания. Это приводит к дисбалансу в минеральном составе, — содержание кальция, магния, калия не соответствует показателям нормы. Впоследствии такие изменения и способствуют возникновению гипервентиляционного состояния.

Механизм возникновения гипервентиляции однотипный и похож на замкнутый круг:

1. Возникает стрессовая ситуация.
2. Появляется эмоциональное напряжение и одышка.
3. Дыхание при гипервентиляции становится более частым и глубоким, или поверхностным.
4. Появляются дополнительные симптомы дискомфорта, провоцирующие больший страх.
5. Человек при гипервентиляционном синдроме боится, что дыхание остановится и старается дышать еще чаще. Приступ гипервентиляции длится от нескольких секунд до получаса. По окончании приступа гипервентиляции возникает ощущение бессилия.

Избавиться от гипервентиляционного симптома можно, если найти опытного врача, который правильно проведет диагностику, исключит патологические изменения органического происхождения и поймет, что у пациента проблема больше психологического характера, чем физиологического.

к содержанию ↑

Принципы лечения

Как лечить гипервентиляционный синдром? Зависит от тяжести недуга и наличия сопутствующих заболеваний.

Схема лечения гипервентиляционного синдрома простая:

1. Нужно убедить человека, что серьезной болезни нет, это лишь надуманные страхи и дышать он не разучился. Коррекцией поведения при гипервентиляционном синдроме занимается психотерапевт, который имеет в своем арсенале различные практики лечения гипервентиляции. Если пациент понимает, что приступы гипервентиляционного синдрома возникают из-за его психического состояния, а органических и физиологических изменений в организме нет, то проблема гипервентиляционного синдрома будет решена более чем наполовину.
2. Пациенту с диагнозом гипервентиляционный синдром необходимо научиться правильно дышать. Сначала выполняются специальные практики дыхания под наблюдением специалиста и оборудования. Симптомы гипервентиляции полностью исчезают.
3. В тяжелых случаях гипервентиляции назначается медикаментозная терапия седативными, ноотропными, антидепрессанты, витамины группы B. Можно воспользоваться народными средствами, которые представлены большим количеством успокоительных рецептур.

Бороться с гипервентиляцией самостоятельно сложно, если панические атаки, нарушения в вегетативной или центральной нервной системе приняли острую форму и пациент постоянно находится в стрессовых условиях, то найти выход без специалиста ему не под силу. Лечение приступов гипервентиляции длится около двух месяцев при положительной динамике.

к содержанию ↑

В заключение

Гипервентиляционный синдром не считается опасным заболеванием и при правильной диагностике быстро поддается лечению В практике некоторых психологов, психиатров разработана специальная методика «вегетотропное дыхание», когда специально создаются условия для гипервентиляции с целью изменения некоторых процессов в организме.

Синдром гипервентиляции — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

Именно снижение содержания углекислоты приводит к тому, что гемоглобин не отдает кислород и организм страдает от гипоксии. Артерии сокращаются, это уменьшает объем крови, перегоняемой по телу. В этом случае наш мозг и тело испытывают нехватку кислорода.

Новости по теме

Причины гипервентиляции

Подобное состояние может возникать при очень сильном беспокойстве, страхе или беспричинных всплесках эмоций. Многие другие состояния также могут спровоцировать синдром гипервентиляции — приступ панического расстройства, стресс, истерия, сердечные заболевания, например, застойная сердечная недостаточность или сердечные приступы, острая боль, препараты, вызывающие кровотечения (например, передозировка ацетилсалициловой кислоты), кетоацидоз беременных и подобные медицинские состояния, употребление возбуждающих средств, заболевания легких (астма, хроническое обструктивное заболевание легких или эмболия легочных артерий /кровяные сгустки в сосудах легких/), инфекционные заболевания (например, пневмония или сепсис).

Симптомы гипервентиляции

При возникновении подобных симптомов следует срочно обратиться к врачу: учащенное дыхание, затрудненное дыхание, давящее чувство, стесненность, боль в области груди, беспокойство, сухость во рту, ухудшение зрения, покалывание в пальцах рук и ног, боль и судороги в руках и пальцах, потеря сознания.

Что можете сделать вы

Во время приступа необходимо замедлить частоту дыхания. Делайте 1 вдох в 10 секунд. Не дышите в бумажный пакет. Это опасно, поскольку вам может не хватить кислорода.

Возможно, вам потребуется помощь посторонних, чтобы справиться со стрессом и беспокойством, ставшими причиной гипервентиляции. Обратитесь за помощью к родственникам, друзьям, духовному наставнику, врачу или специалисту центра психического здоровья. Вам обязательно следует обратиться к врачу.

Что может сделать врач

Ваш врач произведет тщательный медицинский осмотр.

Во время посещения врач сможет оценить, насколько часто вы дышите. Если частота вашего дыхания не слишком высока, врач может специально вызвать гипервентиляцию, показав вам, как надо дышать.

Когда у вас возникнет гипервентиляция, врач сможет узнать, как вы себя чувствуете и понаблюдать за вашим дыханием, определив, какие мышцы грудной клетки и прилегающих областей работают у вас в процессе дыхания.

Среди прочего врач может провести следующие исследования: ЭКГ / рентгенограмма грудной клетки, анализ крови на содержание кислорода, углекислого газа, компьютерная томография грудной клетки, исследование вентиляции / кровоснабжения легких.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Что такое гипервентиляционный синдром или почему не хватает воздуха — причины и лечение гипервентиляции

Гипервентялиционный синдром (далее для удобства ГВС) — это расстройство дыхания связанное с психическими факторами, имеющее периодический или хронический характер течения.

При остром — внезапный сильный приступ в ходе стрессовой ситуации.

Хроническое течение может длиться годами в виде небольших затруднений при дыхании. Является одним из симптомов панической атаки.

Паническая атака — это необъяснимый приступ тяжелой тревоги, который сопровождается страхом, который сочетается различными соматическими (изменения, которые происходят в теле) проявлениями.

Подробней о панических атаках читайте в нашем материале.

Заболевание было описано в ХIХ веке, как острое дыхательное расстройство. Страдали в основном солдаты, которые участвовали в боевых действиях. Человек задыхался, при этом отчаянно пытаясь вдохнуть, но вследствие нервного напряжения происходило только ухудшение состояния.

Приступы обычно длятся от четверти до получаса, но иногда могут растягиваться на часы. Медики определили, что основным виновником синдрома является сильный стресс.

В нынешнее время с увеличением стрессовых ситуаций растет и количество случаев проявления синдрома гипервентиляции. Если синдром не лечить, то он перерастает в навязчивую фобию из-за боязни пациента попасть в ситуацию, которая спровоцирует приступ, а сама боязнь и провоцирует стресс — получаем замкнутый круг.

Причины гипервентиляционного синдрома

На дыхание влияют вегетативная и соматическая нервные системы организма, то есть во время эмоциональных переживаний (стресса) изменяется характер дыхания — дышим часто или наоборот редко, один задерживает дыхание, другой — дышит поверхностно.

Все это приводит к изменению кислотности крови, которая в свою очередь вызывает нарушения в обмене веществ. А уже это и может послужить толчком к возникновению ГВС.

Существует список определенных заболеваний, которые провоцируют ГВС:

• опухоли и травмы центральной нервной системы;
• повышенное внутричерепное давление;
• инсульт;
• некоторые врожденные патологии в развитии;
• лихорадки;
• заболевания дыхательной системы;
• шок вызванный токсинами бактерий;
• стресс, истерические припадки;
• беременность;
• СПИД, токсоплазмоз, бешенство и другие нейроинфекции;
• заболевания сердца;
• некоторые лекарства (например прогестерон, метиксантины).

Симптомы ГВС

Гипервентиляционный синдром имеет такие симптомы:

• учащенное дыхание;
• появление одышки;
• глубокие вздохи с высокой частотой;
• сухой кашель с приступами удушья;
• невозможность глубокого вдоха из-за спазма;
• тревожное чувство, паническая атака;
• онемение рук или ног, покалывание в пальцах;
• поверхностное или глубокое дыхание;
• распирание живота или запор;
• бессоница;
• зрительные расстройства;
• головокружение;
• падение трудоспособности;
• быстрая утомляемость и слабость во всем теле;
• боли в мышцах, спазмы;
• подрагивание конечностей, тремор;
• окаменение мышц;
• ощущение сухости во рту;
• повышение температуры тела и охлаждение конечностей.

Стоит отметить, что синдром гипервентиляции часто имеет симптомы, которые зачастую маскируются под симптомы характерные для заболеваний сердечнососудистой системы, щитовидной железы, различных патологий легких и кишечника.

Лечение синдрома

Гипервентиляционный синдром подразумевает комплексное лечение. Вот три кита современного лечения:

Дыхательная гимнастика

Основная задача дыхательной гимнастики при гипервентиляционном синдроме — переход больного с грудного типа дыхания, на брюшное, которое можно полностью контролировать с помощью сознания. Добиваются нормализации частоты вдохов, так как здесь начинает работать принцип обратной связи.

Вот некоторые из упражнений:

1. Берем бумажный или полиэтиленовый пакет и интенсивно начинаем в него дышать, при этом наступает обогащение крови углекислым газом, что купирует приступ и нормализует общее состояние организма.
2. Брюшное дыхание — 20 минут дышим по следующей схеме — делаем неглубокий короткий вдох, затем длинный выдох, при этом следим, чтобы дыхание оставалось ровным.

Медикаментозная терапия

Подбирается индивидуальный набор медикаментов, в который могут входить противосудорожные, восстанавливающие ритм сердца, психотропные, седативные, препараты на основе кальция, магния и аминокислот, а также бета-адреноблокаторы.

В особо тяжелый случаях назначают транквилизаторы и антидепрессанты.

Психокоррекция

Главная цель- обретения полного контроля пациента над своим состоянием во время экстремальных ситуаций, умением бороться с нервным напряжением, тревогой и стрессом.

Выбирать, как именно лечить гипервентиляционный синдром должен врач, который старается донести до пациента информацию о болезни в максимально доходчивом виде. Осознание всех причин и механизмов недуга устраняет у пациента чувство страха перед неизвестностью.

Чем раньше выявлена болезнь тем быстрее можно добиться положительной тенденции в лечении. Обычно при правильном лечении полное выздоровление наступает через два — три месяца.

Главное правило — чем больше вы будете бояться приступов, допускать мнительность — тем сильнее и длительнее будут приступы.

Также нужно упорядочить свой день и исключить компьютерные игры, нормализовать сон и эмоциональный фон дома и на работе.

В заключении хочу сказать пару слов о других историях связанных с гипервентиляцией.

Некоторые люди специально занимаются контролируемой гипервентиляцией, например для плавания. Но существуют методики в которых учащенным глубоким дыханием добиваются вхождения организма в измененное состояние сознания.

Их различают по уровням:

• ребефинг — базовое состояние — используется в психотерапевтической и оздоровительной практике;
• холотропное дыхание — по сути самостоятельное впадение в гипнотическое состояние, которое позволяет заново открыть, пережить и преодолеть глубинные травмы или конфликты, которые в свое время были вытеснены в подсознание и проявившиеся в виде патологий;
• вайвейшн — особый вид медитации, который воспитывает определенный вид дыхания — в идеале у человека идет постоянная легкая гипервентиляция, что вызывает повышенной содержание в организме эндорфинов (гормонов счастья).

Видео: Дыхательная гимнастика

Для коррекции психологических дыхательных расстройств довольно успешно используется специальная дыхательная гимнастика.

Гипервентиляционный синдром — симптомы, лечение

Гипервентиляционный синдром  представляет собой  вегетативное расстройство, главным признаком которого является затруднённое  дыхание  пациента. Этот симптом гипервентиляционного синдрома никак не связан с проблемами лёгких, бронхов или сердца. Ощущение нехватки воздуха вызывают нарушения в вегетативной сфере нервной системы. Она контролирует процессы жизнедеятельности человека, неподвластные его сознанию.

Однако кроме автоматического контроля над своим дыханием человек также в состоянии самостоятельно контролировать частоту вдохов или по желанию какое-то время не дышать. Комбинированная система управления процессом дыхания и является основой для развития гипервентиляционного синдрома. В состоянии тревоги или стресса, под действием страха или переутомления  человек  может бессознательно изменить ритм или глубину дыхания, а затем ощутить нехватку воздуха в лёгких. В результате этого у него развивается паническая атака, ещё более усугубляющая течение гипервентиляционного синдрома.

Причиной гипервентиляционного синдрома может также послужить мнительность человека, его подверженность чужому влиянию. Острую нехватку воздуха люди нередко ощущают, наблюдая за больными с астмой или одышкой. Это событие может закрепиться в памяти человека и стать причиной развития гипервентиляционного синдрома спустя много лет.

Гипервентиляционный синдром – довольно распространенное явление. Кратковременные приступы расстройства дыхания наблюдаются у 10-15% жителей планеты. Он  также считается одним из самых распространённых проявлений дисбаланса в вегетативной нервной системе человека.

Симптомы гипервентиляционного синдрома

Сбои в программе дыхания вызывают изменения в составе крови. Это приводит к целому ряду типичных симптомов гипервентиляционного синдрома. Больной ощущает «мурашки» по всему телу, судороги, скованность в мышцах,  боль в области сердца, головокружения и т.д.

Человек с приступом гипервентиляционного синдрома испытывает панику и пытается контролировать своё дыхание. На фоне усиленных глубоких вдохов у него наблюдается ощущение сдавливания в грудной клетке, а также кома в горле. К боли в области сердца нередко присоединяется аритмия или тахикардия (неравномерное или учащённое сердцебиение). Поэтому больные нередко принимают симптомы гипервентиляционного синдрома за патологии сердца.

Пациенты с гипервентиляционным синдромом часто озабочены проблемой свежего воздуха. Они испытывают тревогу в местах скопления большого количества людей, часто проветривают помещение, не любят замкнутых пространств. Эти люди сконцентрированы на своём дыхательном поведении —  так проявляются неврологические симптомы гипервентиляционного синдрома.

Группа различных желудочно-кишечных расстройств – ещё один симптом гипервентиляционного синдрома.  У пациентов с данным заболеванием обычны жалобы на  усиление перистальтики кишечника, аэрофагию (заглатывание воздуха во время еды), отрыжку, вздутие живота. Столь широкий спектр симптомов гипервентиляционного синдрома  существенно затрудняет диагностику заболевания

Диагностика гипервентиляционного синдрома

Начальный этап диагностики гипервентиляционного синдрома основывается на исключении целого ряда заболеваний, сопровождающихся похожими симптомами. Гипервентиляционный синдром похож по клинической симптоматике на патологии легких, эндокринной системы, сердца, кишечника.

Минимальный план обследования пациента при подозрении на гипервентиляционный синдром включает в себя консультации терапевта, невропатолога, кардиолога и эндокринолога. К инструментальным методам диагностики гипервентиляционного синдрома относят  ЭКГ сердца,  рентген легких, УЗИ щитовидной железы.

В качестве  диагностического экспресс-метода используется Наймигеновский вопросник для оценки выраженности симптомов гипервентиляционного синдрома.

Лечение гипервентиляционного синдрома

Лечение гипервентиляционного синдрома комплексное. Во-первых, усилия врачей направлены на изменение отношения пациента к своему заболеванию. Гипервентиляционный синдром не является тяжёлым заболеванием, он не приводит к летальному исходу или инвалидизации. Осознание этого факта – одна из предпосылок успешного лечения гипервентиляционного синдрома.

Для восстановления нормального ритма дыхания пациенту рекомендуется выполнять ежедневную дыхательную гимнастику. При сильных приступах гипервентиляционного синдрома используется методика дыхания в бумажный пакет. Этот метод позволяет быстро увеличить уровень углекислого газа в крови и поэтому широко используется в критических ситуациях во время паники больного.

Для снижения уровня тревожности пациента предполагается также медикаментозное лечение гипервентиляционного синдрома, а именно применение антидепрессантов и анксиолитиков.  Оно проводится под контролем невропатолога. Длительность медикаментозного лечения гипервентиляционного синдрома составляет в среднем 4-6 месяцев.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Гипервентиляционный синдром — Лечение | Компетентно о здоровье на iLive

Лечение гипервентиляционного синдрома должно быть комплексным. Коррекция психических нарушений проводится при помощи психотерапевтического воздействия. Большое значение имеют «реконструирование» внутренней картины болезни, демонстрация (это легко делается при помощи гипервентиляционных провокаций) больному связи клинических проявлений с дисфункцией дыхания. Воздействие на нейрофизиологические и нейрохимические основы механизмов гипервентиляционного синдрома реализуется путем назначения психотропных, вегетотропных средств и препаратов, снижающих нервно-мышечную возбудимость.

В качестве средств, снижающих нервно-мышечную возбудимость, назначают препараты, регулирующие кальциевый обмен, обмен магния. Наиболее часто применяют эргокальфицерол (витамин Д2) в дозе 20000-40000 ME в день энтерально в течение 1-2 мес, глюконат кальция, хлорид кальция. Могут быть применены и другие кальциевые препараты (тахистин, AT-10), а также препараты, содержащие магний (лактат магния, калия и магния аспарагинат и др.).

Одним из ведущих способов, а в большинстве случаев главным способом терапии как гипервентиляционного синдрома, так и психогенной одышки и психогенного (привычного) кашля является применение различных приемов дыхательного «перевоспитания» с целью формирования нормального, физиологического паттерна дыхания. Применение указанных ниже приемов дыхательной регуляции показано не только при расстройствах системы дыхания, но и при наличии более широких признаков нестабильности психической и вегетативной сфер, т. е. при различных проявлениях психовегетативного синдрома.

В специальной литературе отражается накопленный более чем за 2000 лет опыт применения индийской системы хатха-йога и раджа-йога. Однако считается, что для больных с гипервентиляционным синдромом и вегетативной дисфункцией неправомерны те жесткие, а иногда категорические рекомендации по дыханию, которые в последнее время широко рекламируются, но не всегда имеют достаточное физиологическое обоснование.

В связи с этим нами изложены здесь основные принципы дыхательной гимнастики, а также конкретная техника ее проведения. Применение указанных принципов позволяет, на наш взгляд, сочетать достаточную целенаправленность в занятиях больного дыхательными упражнениями с одновременной гибкостью в формировании определенных навыков дыхания. Это приводит также к установлению адекватного паттерна дыхания с учетом не только потребностей организма, но и оптимальных энергетических затрат на работу дыхания.

Первый принцип дыхательной гимнастики — попытка постепенного включения, а при возможности даже переход на диафрагмальное (брюшное) дыхание. Эффективность использования последнего связана с тем, что диафрагмальное дыхание вызывает выраженный рефлекс Геринга — Брейера («тормозной» рефлекс, связанный с включением рецепторов на растяжение в легких), приводит к снижению активности ретикулярной формации ствола головного мозга, снижению активности неокортекса и стабилизации психических процессов. Кроме того, было обнаружено, что в ситуациях, сопровождающихся отрицательными эмоциями, преобладало грудное дыхание, а сопровождавшихся положительными эмоциями, — диафрагмальное.

Второй принцип, который должен быть реализован при проведении дыхательной гимнастики, — формирование определенных соотношений между длительностью вдоха и выдоха — соответственно 1: 2. Подобные соотношения являются наиболее благоприятными и, по-видимому, соответствуют в большей степени состоянию расслабленности, покоя. В проведенных нами исследованиях временных параметров паттернов дыхания была обнаружена отчетливая тенденция у больных гипервентиляционным синдромом к укорочению фазы выдоха, причем подобная тенденция резко возрастала при моделировании отрицательных эмоциональных воздействий.

Третий принцип — попытка к урежению и (или) углублению дыхания. Формирование медленного паттерна дыхания имеет ряд преимуществ в том смысле, что он оптимизирует процесс внутрилегочной диффузии.

Установление медленного паттерна дыхания безусловно выгодно с точки зрения «разрушения» патологического гипервентиляционного, чаще всего быстрого, паттерна дыхания.

Четвертый принцип дыхательной гимнастики при гипервентиляционном синдроме, который имеет огромное значение в успешности ее проведения, — использование определенной психологической регуляции. В имеющемся у больных патологическом паттерне дыхания как ядерное образование выступает тесная связь между ощущением тревоги и усилением дыхания. Всякие дыхательные упражнения, особенно на начальном этапе занятий, воспринимаются больными как телесное ощущение тревоги, беспокойства. Дыхательные упражнения сами по себе неэффективны, если они касаются только физиологической части паттерна дыхания. Поэтому зарождение нового адекватного паттерна дыхания должно происходить на фоне постоянного «впитывания» в себя во время упражнений эмоционально-стабильных положительно окрашенных состояний.

Подобная стабилизация психической сферы может быть обусловлена как механизмами обратной связи (в результате описанных выше дыхательных упражнений), так и нарастанием уровня субъективного контроля над телесными функциями — контроля, ощущение которого было потеряно при проявлении гипервентиляционного синдрома. Психологической стабилизации способствуют также и психотерапевтические мероприятия различного характера (в том числе методы аутогенной тренировки), а также психофармакологические средства.

Подобные комплексные воздействия при гипервентиляционном синдроме в конечном итоге приводят к психической и дыхательной стабилизации. Частые дыхательные упражнения, вначале продолжающиеся несколько минут, а в последующем довольно длительные, имеют, как правило, тенденцию видоизменять патологический психофизиологический паттерн дыхания с формированием нового, который постепенно включается в более широкий комплекс механизмов корригированного поведения больного.

Один из чрезвычайно эффективных методов лечения больных с гипервентиляционным синдромом — использование приемов биологической обратной связи (БОС). Преимущество данного метода по сравнению с дыхательной гимнастикой заключается в том, что пациент в состоянии контролировать свои действия; это значительно ускоряет процесс образования нового дыхательного паттерна и нормализации его состояния. Примененный нами вариант БОС с сопряженным моторным сопровождением (движение руки одновременно с циклом дыхания) позволяет в течение относительно короткого времени (7-10 сеансов) значительно скорректировать дыхательную функцию при гипервентиляционном синдроме.

Помимо указанных методов лечения, в зависимости от показаний назначают патогенетическую или симптоматическую терапию.

Таким образом, лечение гипервентиляционного синдрома должно быть комплексным, многомерным, учитывающим ведущие звенья патогенеза.

Приводим конкретные технические приемы проведения дыхательной гимнастики у больных с гипервентиляционном синдромом и другими проявлениями вегетативной дисфункции (вегетативные пароксизмы, нейрогенные обмороки, цефалгии мигренозные и мышечно-тонические, кардиалгии, абдоминалгии и др.).

Необходимые условия: в помещении не должно быть шума; температура воздуха — комфортная для организма. Предварительно помещение проветривают. Одежда свободная, не стесняющая движений. Заниматься, надо по возможности, в одно и то же время, лучше ранним утром или непосредственно перед сном. Перед занятиями необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник. К занятиям приступают спустя 2-3 ч после еды; перед началом занятий допускается прием стакана воды. Запрещается заниматься дыхательными упражнениями после длительного пребывания на солнце или после тяжелой физической работы: в этих случаях возможны занятия только через 6-8 ч.

Противопоказания к проведению дыхательных упражнений: тяжелые заболевания сердца, сосудов, легких, органов брюшной полости; выраженный церебральный атеросклероз, гипертоническая болезнь, заболевания крови, психические (психиатрические), инфекционные, простудные заболевания, менструация, беременность. Важным противопоказанием является глаукома.

Техника выполнения

1. Принять горизонтальное положение на спине, закрыть глаза (если светло, то на глаза накладывают специальную повязку или полотенце) и в течение 5-7 мин попытаться максимально психически и физически расслабиться. При этом можно применять приемы аутогенной тренировки, вызывая ощущение теплоты и тяжести в конечностях.
2. Дыхание начинают с обычного полного выдоха. Вдох совершается медленно, при этом брюшная стенка выпячивается кнаружи (а не наоборот!). В это время заполняется воздухом нижняя часть легких. Грудная клетка одновременно расширяется (происходит заполнение воздухом средних долей легких). Важно подчеркнуть, что по продолжительности вдоха брюшной компонент должен преобладать. Выдох: сначала медленно опускается живот, а потом сужается грудная клетка. Выдох, так же как и вдох, должен быть плавным и ровным.
3. Во время дыхания должен постоянно издаваться (для себя) легкий внутренний гортанный звук, необходимый для контроля длительности и регулярности дыхательных движений.
4. Во время упражнений все фазы дыхания довести примерно до 90% от максимально возможного во избежание растяжения легочной ткани.
5. Необходимо, особенно в начальные периоды (недели, месяцы) занятий, вести постоянный счет в уме длительности каждого вдоха и выдоха. Отмечать количество выполненных дыхательных циклов можно посредством легкого сгибания пальцев.
6. Начинать с 4 с вдоха и 8 с выдоха; осуществить таким образом 10-15 циклов с учетом указанных выше рекомендаций. Если при этом отсутствуют одышка, общее напряжение, возбуждение, беспокойство, головокружение, выраженная утомляемость, то уменьшать длительность фаз дыхания не следует; если же при указанных параметрах такие ощущения появляются, следует перейти на режим 3:6. В последующем постепенно увеличивают длительность вдоха и выдоха, соблюдая их соотношение 1 : 2. После того как исходные условия подобраны (они могут быть и 5-10 или 6-12 с), необходимо придерживаться их в течение месяца, чтобы организм привык к новому режиму дыхательных упражнений. Количество первоначальных циклов должно быть не более 20 в сутки. Через месяц можно начинать прибавлять по одному дыхательному циклу через каждые 3-5 дней до 40-50 циклов. В последующем, через 1-2 мес, постепенно следует удлинять время одного цикла, соблюдая указанные соотношения. Длительность цикла увеличивается из расчета 1 с для вдоха (и соответственно 2 с для выдоха) в течение 2 нед. Самая большая длительность цикла — одно дыхание в 1,5 мин (т. е. вдох — 30 с, выдох — 60 с). Дальнейшее удлинение времени цикла у больных с вегетативной дисфункцией и даже у здоровых без занятия со специалистом нецелесообразно. 7. При правильном проведении дыхательных упражнений не должно быть сердцебиения, одышки, зевоты, головокружения, головной боли, онемения в пальцах рук и ног, напряжения мышц. В начале занятий у ряда больных могут ощущаться удары сердца; со временем это ощущение проходит. Правильное выполнение упражнений вызывает через определенное время ощущение внутреннего комфорта и покоя, дремоту, приятное ощущение «погружения» и т.д.

При освоения дыхательных упражнений запрещается прием табака, алкоголя и препаратов, стимулирующих психическую деятельность.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Что такое синдром гипервентиляции?

, автор: Junji Takano

Вы когда-нибудь испытывали трудности с глубоким вдохом? Вы чувствуете головокружение или головокружение? Вы чувствуете, что задыхаетесь?

Если ваш ответ «Да», то, возможно, вы испытываете «синдром гипервентиляции» .

По сути, синдром гипервентиляции — это респираторное заболевание, при котором увеличивается глубина и частота дыхания, превышающая то, что требуется вашему организму.Обычно это происходит в результате сильного стресса и психологического давления.

Кто подвержен большему риску гипервентиляционного синдрома? Согласно собранным нами записям, синдром гипервентиляции чаще всего встречается у теле- и радиодалант, особенно у женщин. Мы считаем, что это связано со стрессом из-за такого рода работы.

Также мы узнали, что обычная первая помощь пациентам с гипервентиляцией может быть неправильной.

Может ли дыхание в бумажный пакет лечить синдром гипервентиляции?

Я помню, как смотрел фильм, в котором показана сцена, в которой стюардесса обслуживает гипервентилирующего пациента в реактивном самолете с бумажным пакетом.

Бумажные пакеты использовались со времен наших прабабушек и дедушек как средство первой помощи при синдроме гипервентиляции. Это очень распространенная процедура во всем мире.

Однако сегодня известно, что дыхание через бумажный пакет — неправильный способ оказания первой помощи пациентам с гипервентиляцией, и его больше не рекомендуют и не учат.

Почему такая практика стала всемирно известной? Синдром гипервентиляции или чрезмерное дыхание вызывают потерю углекислого газа из легких. Теория вдыхания в бумажный пакет заключается в том, что, вдыхая выдыхаемый углекислый газ, ваше тело может восстановить потерянный углекислый газ. Однако этот метод сопряжен с определенными рисками. Фактически, вдыхание бумажного пакета может усугубить ситуацию и привести к смерти.

В местном медицинском бюллетене говорится, что этот метод бумажных пакетов, который давно практикуется при синдроме гипервентиляции, не является правильным. Вдыхание бумажного пакета мешает вам получить свежий воздух. Без него вы получите слишком мало кислорода. Таким образом, вдыхание бумажного пакета может значительно снизить количество кислорода в крови.

Как правильно лечить синдром гипервентиляции

Нам удалось наблюдать пациентов с синдромом гипервентиляции в отделениях неотложной помощи больниц.

У пациентов наблюдаются тяжелые симптомы гипервентиляции — боль в груди, сердцебиение, дрожь, онемение, обморок и одышка.Похоже, у них сердечный приступ.

Через час или два практически все пациенты с синдромом гипервентиляции смогли встать, нормально ходить и идти домой, как ни в чем не бывало.

Что они сделали? Нет. Они не использовали метод бумажных пакетов. Их просто учили правильно дышать и подождать некоторое время . В большинстве случаев симптомы проходят всего за несколько минут.Это лучшее лечение из известных на сегодняшний день.

В настоящее время использование бумажных пакетов больше не рекомендуется. Научившись делать медленные, глубокие и ровные вдохи, вы сможете противодействовать своим проблемам с дыханием.

Практикуйте этот здоровый режим дыхания каждый день, и вы избавитесь от пугающих симптомов и синдрома гипервентиляции.

.

Что такое синдром гипервентиляции? (с изображением)

Гипервентиляция — это чрезмерное дыхание, и когда это часть синдрома, это означает, что дыхание слишком много или быстро на регулярной основе, так что может проявиться совокупность симптомов. Люди часто связывают синдром гипервентиляции с паническим или тревожным расстройством и, в частности, с паническими атаками, и хотя у тех, у кого есть панические атаки, может возникнуть гипервентиляция, синдром не всегда возникает из панического расстройства. Одно различие между тревожным расстройством и синдромом гипервентиляции состоит в том, что люди с этим синдромом не всегда осознают, что они гипервентилируют.С другой стороны, неразумно отбрасывать потенциальные психиатрические причины состояния, которые могут быть сложными и часто присутствуют.

Дыхание в мешок во время гипервентиляции может помочь вернуть нормальный уровень углекислого газа.

Симптомы синдрома гипервентиляции могут быть разными.Люди часто испытывают головокружение, у них могут быть нерегулярные сердечные ритмы, а эпизоды тяжелого дыхания могут сопровождаться чувством истощения. Гипервентиляция иногда возникает при сердечных приступах, но одно из различий может заключаться в том, что продолжительность тяжелого дыхания может быть намного короче, если ее вызывают проблемы с сердцем, где при истинном выражении синдрома может потребоваться несколько часов для завершения эпизода тяжелого дыхания. Другие симптомы этого состояния включают покалывание в конечностях, стеснение в груди, расстройство желудка, потоотделение, дрожь и чувство тревоги или паники.

Во время острого проявления синдрома гипервентиляции первая цель — заставить человека успокоить дыхание, так как это поможет облегчить многие симптомы. Один из методов, который можно использовать, — это заставить пациентов дышать через бумажный пакет.Это может быть полезно, потому что избыточное дыхание снижает уровень углекислого газа быстрее, чем нормальное дыхание. Некоторые врачи больше не рекомендуют этот метод и вместо этого могут спокойно работать непосредственно с пациентом, чтобы помочь ему или ей замедлить дыхание.

По иронии судьбы, чтобы диагностировать синдром гипервентиляции, врачи могут фактически попросить пациентов подышать быстрее в течение нескольких минут, чтобы определить, начинают ли они делать это без усилий.Диагностика важна, потому что эпизод гипервентиляции может быть связан с заболеваниями легких или сердечной системы. Врачи могут также провести такие тесты, как сканирование легких и сердца, а также анализы крови, чтобы их исключить. По более серьезным причинам тем, у кого есть приступ гипервентиляции, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

.

СИНДРОМ ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИИ

Синдром гипервентиляции — это состояние, при котором у человека периодически возникает гипервентиляция, которая возникает, когда мы слишком много или слишком дышим. Синдром гипервентиляции связан как с психологическими, так и соматическими (физическими) симптомами. Первоначально гипервентиляция заставляет нас дышать очень быстро с поверхностными вдохами, но со временем она может вызвать другие физические изменения в организме, в том числе повышение pH артериальной крови (кровь течет по артериям) и снижение давления углекислый газ в артериях и альвеолах.

Синдром гипервентиляции иногда называют «поведенческой одышкой» или психогенной одышкой, и существует связь между паническими расстройствами и синдромом гипервентиляции.

Что вызывает синдром гипервентиляции?

Одной из основных причин синдрома гипервентиляции является беспокойство, которое часто связано со стрессом. Много разных вещей могут вызвать стресс, и некоторые люди склонны к стрессу и, естественно, беспокоиться больше, чем другие. Общие причины стресса включают работу, отношения, финансовые переживания, проблемы со здоровьем и тяжелую утрату.

Люди по-разному реагируют на стресс, и во многих случаях синдрома гипервентиляции стресс усугубляет симптомы, а развитие симптомов усиливает беспокойство, создавая порочный круг.

Симптомы гипервентиляционного синдрома

Гипервентиляция может влиять на людей по-разному, и симптомы могут включать:
Респираторные симптомы:

• Тесный сундук.
• Дышит быстро.
• Проблемы с дыханием.

Другие симптомы включают:

• Покалывание.
• Жесткие мышцы.
• Тиннитус.
• Свистящее дыхание.
• Потоотделение.
• Слабость.
• Головокружение.
• Затуманенное зрение.
• Болезнь.
• Напряжение.
• Беспокойство.
• Учащенный пульс.

Многие симптомы связаны с другими состояниями здоровья, поэтому перед подтверждением диагноза может быть проведен ряд тестов.

Знаки внимания

Если у кого-то есть синдром гипервентиляции, у него вряд ли появятся какие-либо признаки перед приступом.Однако, если врач наблюдает их во время острого приступа, могут присутствовать следующие признаки:

• Пациент может выглядеть встревоженным.
• Пациенту может быть трудно дышать.
• Пациенту трудно говорить.

Диагностика синдрома гипервентиляции

Синдром гипервентиляции обычно диагностируется на основании симптомов и тестов, включая ЭКГ (электрокардиограмму), анализы крови и токсикологический скрининг. Результаты теста могут быть использованы для исключения других состояний до подтверждения диагноза синдрома гипервентиляции.

Ведение и лечение

Синдром гипервентиляции — это сложное заболевание, которое не лечится волшебным образом. Состояние влияет на людей по-разному, и человек должен попытаться справиться со своими симптомами с помощью медицинского персонала.

Управление HVS обычно включает две ключевые части: первая — попытаться контролировать гипервентиляцию, а вторая — попытаться контролировать свою реакцию и то, как вы справляетесь с потенциально стрессовыми ситуациями.

Как справиться с гипервентиляцией

Дыхательные упражнения могут быть очень полезны для контроля вашего дыхания и предотвращения гипервентиляции, и вас могут направить к медсестре-специалисту или физиотерапевту, чтобы они помогли вам с упражнениями. Вы можете проверить свое дыхание, сядя и положив руки на нижнюю часть груди, выше талии, расположив руки так, чтобы кончики пальцев соприкасались. Если вы глубоко дышите, ваши пальцы должны развести в стороны, чтобы они не соприкасались.

Как справиться со стрессовыми ситуациями

Находки, способы справиться со стрессом обычно помогают предотвратить симптомы, и вы можете использовать различные стратегии. Чтобы помочь вам в этом, вас могут направить к психологу, который поможет вам найти эффективные способы справиться со стрессовыми ситуациями. Также может быть полезно поговорить с друзьями и родственниками и привлечь их на борт, чтобы они помогли вам. Техники релаксации могут быть эффективными и могут включать дыхательные упражнения, йогу, пилатес и массаж.

.

Гипервентиляция: * Симптом приступа тревоги

Внезапно ваш сердечный ритм начинает ускоряться. Вы чувствуете слабость и головокружение, и вам кажется, что вы не можете сделать достаточно глубокий вдох. Внезапно у вас начинает болеть грудь, и ваш разум забивается. Вы чувствуете, что все вокруг рушится — вы чувствуете, что это может быть оно. Внезапно у вас есть последний момент крайнего ужаса…

… потом постепенно начинает таять.

Возможно, вы знаете, что то, что вы испытали, было панической атакой, а приступы паники часто приводят к сильным физическим симптомам.Вы можете не осознавать, что эти физические симптомы были вызваны в основном гипервентиляцией, которая является одной из реакций вашего тела во время панической атаки.

Введение в гипервентиляцию

В то время как тревога является причиной гипервентиляции, гипервентиляция виновата во многих других тревожных симптомах, связанных с тревогой. Гипервентиляция может вызвать столько проблем, что некоторые врачи называют это заболеванием, известным как «синдром гипервентиляции».«

Чаще всего встречается у людей с приступами паники и тревоги, но может повлиять на любого, кто страдает от тревожности.

Гипервентиляция буквально переводится как «чрезмерное дыхание». Вопреки распространенному мнению — и вопреки тому, как это заставляет вас чувствовать — это не акт недостатка воздуха. Напротив, гипервентиляция — это слишком быстрое выдыхание углекислого газа, в результате чего слишком много кислорода попадает в легкие и нарушается их баланс в кровотоке. Гипервентиляция может происходить по-разному:

• Слишком быстрое дыхание — Слишком частое дыхание — наиболее распространенный способ гипервентиляции, и это очень часто бывает в случае тревоги.В периоды сильного беспокойства тело отправляется в состояние борьбы или бегства, когда мозг сигнализирует телу о приближении опасности. Когда это происходит, вы автоматически начинаете быстро дышать, поскольку это насыщает вашу кровь кислородом и подготавливает ваше тело к ответной реакции на угрозу путем борьбы или бегства. Если угроза, которая спровоцировала вашу реакцию борьбы или бегства (реальная или воображаемая), сохраняется, вы, вероятно, продолжите гипервентиляцию, пока не начнете испытывать другие неприятные физические симптомы.
• Думая о дыхании — Многие люди с паническими атаками склонны активно думать о собственном дыхании. К сожалению, это также может привести к гипервентиляции, поскольку заставляет ваше тело дышать больше, чем это было необходимо ранее. Сознательно контролируя свое дыхание, которое в противном случае происходило бы естественно и спонтанно, вы можете непреднамеренно изменить его ритм, что может привести к гипервентиляции.
• Ненужные глубокие вдохи — Наконец, еще один способ гипервентиляции — сделать несколько излишне глубоких и быстрых вдохов.Если вы склонны зевать, когда нервничаете, или пытаетесь вдохнуть до тех пор, пока ваша грудь не расширится, когда ваше тело не просит об этом, это также может привести к гипервентиляции, особенно если вы вдыхаете слишком быстро.

Одна из основных проблем с гипервентиляцией заключается в том, что вы начинаете чувствовать, как будто боретесь с одышкой. Другими словами, ваше тело чувствует, что ему не хватает кислорода, тогда как на самом деле проблема прямо противоположна.

Итак, реакция большинства людей на гипервентиляцию — это непреднамеренная гипервентиляция еще больше.Они пытаются слишком быстро вдохнуть слишком много воздуха, потому что им кажется, что им не хватает воздуха, но это только ухудшает ситуацию.

Синдром гипервентиляции и гипервентиляции

Гипервентиляция вызвана тревогой, но гипервентиляция также может служить подтверждением своего собственного диагноза: «синдром гипервентиляции». Синдром гипервентиляции — это когда вы склонны к гипервентиляции даже в отсутствие беспокойства, потому что ваше тело научилось неправильно дышать, часто в результате чрезмерного стресса или беспокойства.

Хотя возможно иметь одно без другого, два часто имеют ссылки :

• Примерно у 50% пациентов с паническим расстройством гипервентиляция проявляется как симптом
• 25% пациентов с синдромом гипервентиляции в конечном итоге проявляют паническое расстройство.

Вот почему гипервентиляция так важна для людей с тревогой. Это не только причина многих наихудших симптомов тревоги — это также может стать самостоятельным расстройством, требующим вашего внимания.

Симптомы гипервентиляции

Гипервентиляция не опасна. Но это вызывает симптомы, имитирующие тяжелые расстройства. Гипервентиляция вызывает снижение уровня углекислого газа в кровотоке. Этот дисбаланс вызывает сужение кровеносных сосудов. Все это приводит к множеству проблем, которые будут знакомы тем, кто страдает приступами паники, в том числе:

• Учащенное сердцебиение.
• Боли в груди.
• Головокружение / чувство обморока.
• Проблемы с концентрацией внимания.
• Одышка
• Слабость или покалывание в конечностях.

Сами по себе эти симптомы уже могут вызвать значительный дискомфорт. В сочетании с тревогой эти симптомы часто приводят к серьезным приступам паники, опасениям за здоровье и многому другому.

Как определить, что у вас гипервентиляция

Не существует надежного теста на гипервентиляцию, поскольку она связана с тревогой, поскольку она имеет тенденцию приходить и уходить. Но вы можете начать определять, предрасположены ли вы к гипервентиляции, по ее симптомам:

• Острая боль в груди
• Зевает / отрыжка
• Кажется, будто вам не хватает воздуха
• Легкомысленность
• Мышечные спазмы
• Онемение / покалывание

Если это звучит так, как будто у вас гипервентиляция, посещение врача действительно поможет.Таким образом можно исключить проблемы с сердцем или легкими. Если вы обратились к врачу и исключили какие-либо другие проблемы со здоровьем, возможно, ваша гипервентиляция вызвана беспокойством.

Если у вас приступы паники, высока вероятность, что вы часто гипервентилируете. А если у вас есть беспокойство и вы исключили другие проблемы со здоровьем, скорее всего, причиной ваших симптомов будет гипервентиляция.

Что делать, чтобы предотвратить гипервентиляцию

Гипервентиляция часто возникает из-за беспокойства.С другой стороны, гипервентиляция сама по себе также может вызвать или усугубить существующее беспокойство. Это означает, что если вы можете прекратить гипервентиляцию, вы потенциально можете снизить тяжесть панических атак и, возможно, полностью предотвратить их.

Большинство людей не осознают, что у них гипервентиляция, пока процесс уже не начался, поэтому может быть трудно полностью контролировать все приступы паники и предотвратить все случаи гипервентиляции. Более того, чем больше вы думаете о своем дыхании, тем больше вы рискуете гипервентиляции, потому что ваш разум может вмешиваться в ваши автоматически запрограммированные ритмы дыхания.Поэтому не всегда в ваших интересах тратить слишком много времени на размышления о своем дыхании.

Вам также необходимо убедиться, что вы в состоянии принять то, что на самом деле представляет собой гипервентиляция — неопасный стиль дыхания, который причинит вам некоторый дискомфорт, но в конечном итоге не причинит вам никакого вреда с медицинской точки зрения. Другими словами, может быть полезно помнить, что худшее, что может случиться, — это то, что вы почувствуете дискомфорт.

Это принятие необходимо, потому что, если вы постоянно убеждаете себя, что у вас случится сердечный приступ, вам будет трудно использовать стратегии, описанные ниже.Сначала поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что ваше сердце в чистоте — это, скорее всего, успокоит вас и поможет вам понять, что ваши панические атаки не так опасны, как они кажутся.

Следующие эффективные способы предотвращения гипервентиляции:

• Контролируемое дыхание — Тенденция к тому, чтобы дышать глубже во время гипервентиляции, но это не обязательно хорошо. Вы должны бороться с этим желанием как можно лучше и резко замедлить дыхание.Делайте вдохи продолжительностью 12 секунд и более. Один из способов заключается в следующем:
  • Медленно вдохните через нос в течение 5 секунд.
  • Удерживайте в течение трех секунд (если это не вызывает чрезмерного дискомфорта)
  • Выдохните через сжатые губы в течение 7 секунд.

Это поможет вашему телу снова сбалансировать уровень углекислого газа и предотвратит дальнейшую гипервентиляцию. Уловка состоит в том, чтобы регулировать ритм дыхания: держите его медленным и ровным.

• Ходьба — Ходьба также может быть большим подспорьем. Как правило, упражнения повышают концентрацию углекислого газа в организме, а ходьба и бег могут улучшить эффективность дыхания. Многие люди с паническими атаками считают полезным вставать и двигаться, когда это возможно, а ходьба — это то, что должно принести некоторое облегчение. Однако, если вы обнаружите, что это ухудшает ваши симптомы, замедлите темп или сядьте и отдохните.
• Проверьте свою одежду — Если вы станете склонными к гипервентиляции, возникнут проблемы, которые могут увеличить вероятность этого.Например, тесная одежда или ремень, который слишком сильно сжимает живот, могут способствовать гипервентиляции. Их исправление может принести некоторое облегчение.
• Психическое отвлечение — Помните, ваше тело хочет нормально дышать. Даже если некоторая гипервентиляция происходит против вашей воли, если вы заметили, что гипервентиляция слишком сильно сосредоточена на ней, это может усугубить ситуацию. Если вы можете отвлечься мысленно и не думать о своем дыхании так часто, вы сможете контролировать степень своей гипервентиляции.Попробуйте послушать подкасты, прогуляться, поговорить по телефону или заняться искусством, чтобы узнать, может ли это отвлечься.

Даже если вы получите достаточное количество углекислого газа обратно в кровоток, может потребоваться некоторое время, чтобы ваш ритм тела и дыхания вернулись к норме, поэтому приведенные выше советы не всегда помогут предотвратить панические атаки или их симптомы. Но если вы сможете уменьшить степень гипервентиляции, вы обнаружите, что вы меньше ее боитесь, а это важно для преодоления беспокойства в будущем.

О дыхании из бумажного пакета — предупреждение

Раньше считалось, что при гипервентиляции нужно попытаться вдохнуть в бумажный пакет. Но рекомендуется ли это?

Исследования дыхания из бумажных пакетов неоднозначны, но в этой идее есть разумная логика. Обычно, когда мы вдыхаем, мы попадаем в избыток CO2, который только что выбросили. Это важно для поддержания правильного баланса. Дыхание в мешок может улучшить уровень углекислого газа в вашем теле, что поможет вам быстрее преодолеть гипервентиляцию.

Но повторно дышать в бумажный пакет не рекомендуется. Смертельные случаи произошли у пациентов с острым инфарктом миокарда (ИМ), пневмотораксом и тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА), которым изначально был поставлен неверный диагноз HVS и которые лечили с помощью повторного дыхания из бумажного пакета. Поэтому лучше действовать осторожно и проконсультироваться с лицензированным специалистом в области здравоохранения, прежде чем использовать метод бумажного пакета.

Тренировка дыхания

Врачи также рекомендуют переучить организм дышать.Беспокойство часто изменяет ваш естественный ритм дыхания, поэтому, даже если вы чувствуете себя спокойным и счастливым, вы все равно можете быть склонны к гипервентиляции, что в конечном итоге может усилить ваше беспокойство и стресс, что может вызвать дальнейшие проблемы с беспокойством.

Не существует четкого, научно подтвержденного способа переучить свое тело, чтобы лучше дышать, но большинство экспертов рекомендуют следующее:

• Диафрагмальное дыхание — Это дыхание глубоко животом, а не грудью.Этот метод дыхания менее поверхностный, что должно снизить риск гипервентиляции. Уделите 20 минут каждый день, чтобы практиковать дыхание медленно, прямо в живот. Постарайтесь, чтобы в первую очередь расширялся живот, а во вторую — грудь. Это может помочь визуализировать воздушный шар, надувающийся и опускающийся в вашем животе, когда вы вдыхаете и выдыхаете.
• Йога — Тем, кто не хочет просто снова научиться дышать, следует подумать о йоге. Йога обучает этому стилю дыхания более интерактивным способом, а дополнительные спортивные преимущества могут быть полезны для контроля вашего беспокойства.
• Ходьба — Наконец, ходьба в целом кажется эффективным средством переобучения вашего тела на дыхание. Неясно, как это происходит, но поскольку ходьба имеет тенденцию помещать вас в идеальное состояние для дыхания, возможно, вы просто научитесь более эффективно дышать каждый раз, когда идете, пока не поднимете его через долгое время после остановки. Кроме того, ходьба помогает регулировать сердцебиение. Тем не менее, упражнения могут служить спусковым крючком для гипервентиляции, поэтому поговорите со своим врачом о лучшей стратегии, чтобы увидеть, как это может сработать для вас наиболее эффективно.

Конечно, самый действенный способ контролировать гипервентиляцию — это устранить скрытое беспокойство. Вот почему независимо от того, какие из вышеупомянутых упражнений вы решите выполнять, вам следует попытаться совместить их с более общими стратегиями снижения или предотвращения беспокойства.

.