Гладкой кожи грибок: Лечение микоза гладкой кожи и других грибковых заболеваний в медицинском центре «Оксфорд Медикал

Лечение микоза гладкой кожи и других грибковых заболеваний в медицинском центре «Оксфорд Медикал

Микоз (дерматомикоз) — распространенное заболевание инфекционной природы, относящееся к группе грибковых заболеваний конечностей и туловища и, в некоторых случаях, области пушковых волос.

ПРИЧИНЫ ДЕРМАТОМИКОЗА

Опасность и коварство заболевания кроется в том, что в большинстве случаев микозы перерождаются в хроническую форму. Запоздалое обращение к специалисту зачастую связано с отсутствием у пациентов элементарных знаний о путях передачи и развития заболевания, эффективных мерах профилактики и принципах его излечения. Обращение к специалисту на поздней стадии развития заболевания значительно усложняет и затягивает лечение.

Заражение микозом может произойти от больного человека, теплокровного животного, у детей — на детской площадке в песочнице. Факторами, провоцирующими развитие микоза, чаще всего становятся:

• пониженный иммунитет;
• имеющиеся хронические заболевания;
• последствия длительного курса лечения медикаментами;
• применение лекарственных препаратов низкого качества;
• отсутствие нерациональной схемы питания и регулярное употребление бесполезной и вредной пищи;
• вредные привычки;
• отсутствие любых требований к личной гигиене.

Как и любую другую болезнь, микоз легче предупредить, чем впоследствии лечить.

Одной из эффективных способов профилактики микоза специалисты видят в соблюдении элементарных требований личной гигиены, регулярной обработке обуви и одежды, проветривании помещения и проделывании в нем влажной уборки.

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

В зависимости от этиологии микоз может протекать в форме т. н. «поверхностной трихофитии» или микроспории гладкой кожи. К его разновидностям относят кандидоз, разноцветный лишай, микроскопия, трихофития и др.

Микоз гладкой кожи чаще всего проявляет себя в острой форме. При этом воспалительные проявления в очагах поражения могут быть слабовыраженными. Инкубационный период заболевания длится от 1 до 3 недель и, в типичных случаях, завершается на гладкой коже, проявляясь на открытых участках тела (шее, предплечьях, лице) весьма характерными очаговыми поражениями. В ряде случаев усиление воспалительного проявления приводит к тому, что очаги покрываются утолщенной массивной коркой, сливаясь между собой.

По мере роста к периферии с одновременным центральным разрешением высыпания формируют «кольца», достигающие в некоторых случаях значительной величины. В ряде случаях пузырьки и узелки в периферической зоне очагового поражения не образуются, а высыпания приобретают вид бледно-розовых пятен, покрытых отрубевидными чешуйками. Больной при этом может испытывать сильнейший зуд.

Эритемато-сквамозная форма дерматомикоза кожи проявляет себя характерной внешней симптоматикой:

• появлением красных овальных и круглых разрастающихся пятен с образованием очагов с полициклическими очертаниями;
• кожа в пораженных местах приобретает буроватый оттенок, покрываясь мелкими чешуйками;
• формируются фолликулярные элементы красноватого оттенка.

В случае фолликулярно-узелковой формы микоза болезнь проявляет себя образованием сгруппированных папуло-пустулезных и пустулезных высыпаний. В этом случае зачастую объектом поражения становятся пушковые волосы.

К достаточно редкой относится инфильтративно-нагноительная форма микоза кожи, чаще всего встречающаяся у детей и проявляющаяся в поражении волосистой части головы.

ЛЕЧЕНИЕ ДЕРМАТОМИКОЗА В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ «ОКСФОРД МЕДИКАЛ ВИННИЦА»

Квалифицированная лабораторная и аппаратная диагностика, проведенная с использованием новейшего оборудования под руководством опытных специалистов нашего медицинского центра гарантирует точную постановку диагноза, установление формы, стадии и причины заболевания.

Комплексная терапия микоза в медицинском центре «Оксфорд Медикал Винница» основывается на применении препаратов локального действия. Выбор схемы лечения и комплекс противогрибковых препаратов определяется стадией воспалительного процесса пораженных участков и степенью шелушения.

Затяжные формы дерматомикоза могут потребовать применения систематического лечения — прохождения курса противогрибковых препаратов. При правильной постановке диагноза и лечении по корректной схеме пятна на коже уходят, волосы и ногтевые пластины полностью обновляются. Лабораторные исследования на присутствие в организме грибка демонстрируют отрицательный результат.

ПРЕИМУЩЕСТВА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ В МЦ «ОКСФОРД МЕДИКАЛ ВИННИЦА»

Каждый пациент, обращающийся в наш центр гарантированно получает полный комплекс услуг по диагностике и лечению микоза, псориаза, экземы, себореи и прочих проблем с кожей на самом высоком уровне. При европейском уровне качества, цена услуг специалистов «Оксфорд Медикал Винница» полностью согласуется с уровнем возможностей наших пациентов.

Комплексное медикаментозное лечение, комплекс физиотерапевтических процедур в сочетании с эффективными методиками активизации иммунитета организма позволяют рассчитывать на отличный результат, что и подтверждает наша практика.

Грибок кожи (микоз кожи) — медицинский портал Сибмеда — Sibmeda

Грибок кожи известен человечеству с давних времен. По данным ВОЗ, лишь около 5% всех микозов являются первичными заболеваниями, в остальных случаях это – вторичные процессы, развивающиеся на фоне основных расстройств различного генеза.

В настоящее время распространённость грибковыми заболеваниями занимает значительное место во всех странах мира среди инфекционных заболеваний. Это связано, во-первых, со значительным снижением иммунитета человека, во-вторых – с низкой информированностью людей об источниках инфекции, способах распространения заболевания и мерах его профилактики, в связи с чем больные очень часто обращаются к врачу с запущенными формами грибковых поражений.

Микоз – группа распространённых дерматологических заболеваний инфекционного генеза, вызываемых паразитирующими грибами, поражающими слои эпидермиса, включающая грибковые поражения кожи, отрубевидный и стригущий лишай.

Грибковая инфекция вызывается условно-патогенными организмами, живущими на коже и слизистых оболочках любого человека. Пока у вредоносных микроорганизмов нет благоприятных условий для размножения, они не могут причинить вред здоровью. Но как только у микроорганизмов появится шанс побороть иммунную систему, грибок начнет действовать. 

Основные причины грибка кожи

К причинам возникновения микозов относят сниженный иммунитет, продолжительное употребление сильнодействующих и антибактериальных препаратов, излишнее использование местных антисептиков, хронические заболевания – нейроэндокринные заболевания, нарушения обмена веществ, гормональные изменения в организме, болезни желудочно-кишечного тракта.

Также спровоцировать развитие микозов может наличие кариеса зубов, несоблюдение норм гигиены, неправильный рацион, с дефицитом витаминов и минералов, неблагоприятная экологическая ситуация и контакт с инфицированным человеком. 

Способы заражения

Основные пути заражения – это контакт с кожей заражённого человека, через личные вещи, одежду и обувь, предметы гигиены, косметику и маникюрные принадлежности.

Также заразиться грибковым заболеванием можно от больных животных, через контакт с почвой, при посещении общественных мест с повышенной влажностью – бассейнов, бань, саун.

Характер заболевания, его продолжительность, тяжесть зависят от вида болезнетворного грибка и состояния иммунной системы. Очень часто микозы имеют рецидивирующее течение.

К кожным видам микоза относятся:

Дерматофитии – инфекционные заболевания, вызываемые дерматофитами (плесневыми грибами). На сегодняшний день науке известно 44 вида дерматофитов.

Кератомикозы – это грибковые заболевания, при которых возбудители поражают самую поверхностную часть рогового слоя и кутикулу волос. При дерматомикозах поражаются эпидермис, дерма и придатки кожи (волосы, ногти).

Кандидоз – заболевание слизистых оболочек, кожи и внутренних органов, вызываемое условно-патогенными дрожжевыми грибами рода Candida.

По формам выделяют: микоз волосистой части головы, микоз гладкой кожи головы, микоз гладкой кожи, микоз складок кожи, микоз рук и ног, а также микоз ногтей рук и ног. 

Симптомы микозов

Симптоматику грибковых заболеваний кожи обуславливает локализация поражения. Симптомы разных групп микозов один от другого отличаются несущественно. Само заболевание может начаться незаметно.

Чаще всего наблюдаются такие симптомы грибковых заболеваний как образование на коже красных пятен круглой и овальной формы – они могут быть одиночными, но чаще появляются группами или впоследствии объединяются, а также мелкие и большие пузырьки.

Также к симптомам относят шелушение, зуд, появление опрелостей, резкое повышение ломкости ногтей, отслаивание верхнего слоя кожи, огрубение кожи, поражение межпальцевых складок, выпадение волос.

От здоровой кожи грибковое поражение отделено небольшим валиком. При появлении любых симптомов следует обратиться к дерматологу для выяснения возбудителя и назначения грамотного лечения. Правильно поставленный диагноз – это всегда успешное лечение. 

Лечение грибковых заболеваний

Современные принципы лечения кожных микозов направлены на скорейшее удаление причинного фактора – патогенного гриба из поражённых зон кожи, и, по возможности, устранение предрасполагающих факторов – повышенной потливости, травматизации, сопутствующих заболеваний и т.д. В настоящее время существует большое количество средств и методов лечения грибковых заболеваний, как системных, так и местных.

Основу лечения грибка кожи составляет применение противогрибковых препаратов общего и местного действия, лечение соматической патологии, а также противогрибковая обработка личных вещей и предметов обихода для предотвращения повторного заражения и соблюдение правил личной гигиены.

Лечение микоза гладкой кожи должно проводиться комплексно. В этом случае можно полностью излечиться от грибкового заболевания. Но для достижения цели требуется набраться терпения и выполнять все назначения лечащего врача.

Причины неэффективности лечения

Основной причиной неэффективности лечения грибковых заболеваний является нарушение режима лечения со стороны больного или прекращение терапии после исчезновения первых признаков заболевания.

По имеющимся данным, более трети больных считают своё заболевание несерьёзным и отказываются от лечения. Около 70% больных не верят, что назначенное лечение принесёт положительный результат, половина больных не удовлетворены проведенным ранее лечением, до 70% больных прекращают лечение по достижении положительного результата и более не приходят на приём к врачу для проведения контроля на излеченность.

Профилактика грибка кожи

Профилактика грибка кожи заключается в соблюдении санитарно-гигиенических правил и правил личной гигиены, выявлении источника заражения, защите кожи стоп во время посещения бани, бассейна или сауны, устранении повышенной потливости, дезинфекции белья и одежды.

Грибковые болезни

ГРИБКОВЫЕ БОЛЕЗНИ

Грибковые болезни кожи (дерматомикозы) представляют собой инфекционные болезни кожи, вызываемые грибами.

В настоящее время описано около 50 видов грибов патогенных для человека. С медицинской точки зрения (в дерматологической практике) интерес представляют три вида — дерматофиты, дрожжеподобные грибы и плесени.

Грибы могут поражать роговой слой, придатки кожи, слизистые оболочки полости рта и половых органов, дерму, гиподерму, а также другие глубокие ткани (при глубоких микозах).

Развитие грибковых поражений кожи обусловлено следующими факторами: патогенностью и вирулентностью возбудителя, состоянием организма человека, условиями внешней среды.

Диагноз грибкового поражения кожи в подавляющем большинстве случаев должен быть подтвержден лабораторными методами исследования: микроскопическим, позволяющим установить наличие гриба, культуральным (посев), идентифицирующим гриб, в редких случаях проводится гистологические исследование. При ряде микозов применяется люминесцентная диагностика.

Микоз волосистой части головы

Микоз волосистой части головы представляет собой поражение длинных волос при трихофитии, микроспории и фавусе.

Трихофития (trichophytia)

Вызывается антропофильными грибами,  зоофильными и геофильными.

Поверхностная трихофития волосистой части головы характеризуется образованием нескольких мелких округлых плешинок за счет поредения волос. При внимательном осмотре обнаруживается, что оно связано не с выпадением волос, а с их обламыванием на различных уровнях. Одни волосы обламываются на высоте 2-3 мм и имеют вид пеньков сероватого цвета, другие обламываются в устье волосяного фолликула и выглядят черными точками. Кожа в области плешинок едва заметно гиперемирована и слегка шелушится. Заболевание начинается, как правило, в детском возрасте и тянется годами. Плешинки при этом медленно увеличиваются в размерах. В период полового созревания очаги поражения могут самостоятельно разрешиться, и волосяной покров полностью восстанавливается.

Хроническая трихофития волосистой части головы наблюдается почти исключительно у женщин. Как правило, она является продолжением поверхностной трихофитии детского возраста, не разрешившейся в период полового созревания. Клинические проявления настолько скудны, что остаются незамеченными в течение десятков лет и обнаруживаются лишь при специальном осмотре матерей и бабушек, проводимом с целью выявления источников заражения детей, в виде черных точек на фоне незначительного шелушения (черноточечная трихофития). Черные точки представляют собой пеньки волос, обломанных в устьях фолликулов. Нередко удается заметить мелкие атрофические рубчики.

Инфильтративно-нагноительная трихофития волосистой части головы — это болезненный, плотный, резко ограниченный, опухолевидно возвышающийся воспалительный инфильтрат полушаровидной или бугристой формы, на поверхности которого обнаруживаются пустулы и обломанные волосы. Со временем инфильтрат размягчается и покрывается гнойно-геморрагическими корками. По их удалении выявляются мелкие фолликулярные отверстия, что создает картину, напоминающую медовые соты (отсюда старинное название болезни — керион). При сдавливании инфильтрата из отверстий, как через сито, выделяются капли гноя. С корками и гноем отторгаются пораженные волосы.

В результате периферического роста очаг поражения может достигнуть довольно крупных размеров (6-8 см в диаметре). Нередко он сопровождается болезненным регионарным лимфаденитом, повышением температуры тела, недомоганием.

Лечение: Для лечения необходима консультация дерматолога.

  Микроспория (microsporia)

Вызывается как антропофильными, так и зоофильными грибами.

Болеют преимущественно дети. В период полового созревания заболевание обычно самопроизвольно разрешается. Микроспория бывает, как правило, поверхностной. Инфильтративно-нагноительная форма наблюдаются крайне редко.

Микроспория волосистой части головы проявляется двояким образом. В тех случаях, когда возбудителем является зоофильный гриб, образуются 1-2 крупных, округлых или овальных, четко очерченных очага поражения, все волосы в которых обломаны на одной высоте (5-8 мм) и выглядят поэтому как бы подстриженными. Обломанные волосы имеют белый цвет за счет муфты из спор, легко выдергиваются. Кожа при этом густо покрыта муковидными чешуйками. Микроспория, вызванная антропофильным грибом, весьма напоминает поверхностную трихофитию волосистой части головы, с той лишь разницей, что  волосы обламываются (не все!) более высоко и имеют белый цвет.

Лечение: Для лечения необходима консультация дерматолога.

Фавус (favus)

Вызывается T.schoenleinii. Заражение происходит от больного человека или, что наблюдается крайне редко, от мышей, кошек и других животных. Наибольшее значение имеет передача инфекции через предметы обихода. Заболевание начинается в детском возрасте и продолжается у взрослых.

Специфическим для фавуса является коркоподобный, сухой, ярко-желтый, блюдцеобразный элемент, который называют скутулой (щиток). Первоначальные скутулы не превышают размеров булавочной головки, разрастаясь и сливаясь друг с другом, они могут образовывать сплошные конгломераты. Со временем скутулы приобретают серовато-белый цвет.

При поражении волосистой части головы в центре каждой скутулы виден пепельно-серый, тусклый волос. Волосы при фавусе не обламываются, но сравнительно легко выдергиваются. Характерно образование внутри волоса  пузырьков воздуха.

Одновременно с периферическим ростом очагов поражения происходит их разрешение в центральной части, что сопровождается развитием рубцовой атрофии. В конце концов стойкое облысение захватывает всю волосистую часть головы. Лишь по периферии ее остается венчик волос.

Лечение: Для лечения необходима консультация дерматолога.

Микоз гладкой кожи — заболевание, характеризующееся поражением грибами кожи туловища и конечностей, за исключением крупных складок, ладоней и подошв. Возможно вовлечение пушковых волос.

Наиболее часто заболевание вызывают T.rubrum, T.mentagrophytes, M.audouinii, M.canis.

Микоз гладкой кожи представлен: руброфитией (микозом, обусловленным красным трихофитоном), трихофитией, микроспорией, фавусом.

Рубромикоз.

Вовлекаются кожа ягодиц, живота, спины, иногда он принимает весьма распространенный характер. При этом наблюдаются высыпания шелушащихся эритем с синюшным оттенком и фолликулярных узелков. Важными признаками являются фестончатые очертания очагов, прерывистость их границ, группировка узелков, формирование из них дугообразных, кольцевидных, гирляндообразных фигур по периферии эритемато-сквамозных поражений. В пушковых волосах нередко обнаруживаются элементы гриба, располагающиеся преимущественно внутри волоса, что обусловливает длительность течения заболевания и стойкостью его по отношению к наружной противогрибковой терапии.

Таким образом, рубромикоз может симулировать самые разнообразные дерматозы и поэтому представляет большие трудности для установления диагноза.

Лечение: Для лечения необходима консультация дерматолога.

Трихофития.

Поверхностная трихофития гладкой кожи чаще наблюдается у детей. Характеризуется образованием покрасневшего, слегка отечного, четко очерченного, отрубевидно-шелушащегося пятна, на фоне которого видны мелкие везикулы, подсыхающие в корочки. Пятно обладает периферическим ростом, со временем разрешается в центре и принимает кольцевидную форму. Внутри кольца может возникнуть новый очаг, что приводит к образованию кольца в кольце. В случае образования нескольких очагов трихофитии они, сливаясь, приобретают гирляндоподобные очертания.

Хроническая трихофития гладкой кожи характеризуется образованием шелушащихся, розовато-фиолетовых пятен с неправильными, размытыми границами. На их фоне могут появляться мелкие красные узелки, располагающиеся группами или в виде кольцевидных фигур. Наиболее частая локализация — голени, ягодицы, предплечья, разгибательная поверхность коленных и локтевых суставов. Заболевание тянется многие годы, что связано с незаметным поражением пушковых волос.

Инфильтративно-нагноительная трихофития гладкой кожи характеризуется образованием округлой, четко очерченной воспалительной бляшки ярко-красного цвета, возвышающейся над уровнем кожи. На ее поверхности видны множественные пустулы, подсыхающие в гнойные корки. Бляшка постепенно увеличивается в размерах, однако через несколько недель ее периферический рост прекращается и наступает самопроизвольное разрешение. На месте бывшего очага поражения остаются пигментация и (иногда) точечные рубчики.

Лечение: Для лечения необходима консультация дерматолога.

Микроспория.

Картина микроспории гладкой кожи практически не отличается от поверхностной трихофитии гладкой кожи.

Лечение: Для лечения необходима консультация дерматолога.

Фавус.

Поражение гладкой кожи, как правило, сопровождает фавус волосистой части головы, отличаясь от него отсутствием рубцовой атрофии. Наиболее частая локализация — лицо, шея, конечности, мошонка, половой член, однако иногда наблюдаются весьма распространенные поражения.

Лечение: Для лечения необходима консультация дерматолога.

       Микоз стоп.

Микоз (эпидермофития) стоп – разнообразные по клиническим проявлениям поражения стоп дерматофитами.

Заражение эпидермофитией стоп происходит через чешуйки, которые попадают на кожу здорового человека чаще всего в банях, душевых, плавательных бассейнах, спортивных залах, а также через обезличенные тапочки, спортивную обувь, больничные туфли, носки, портянки. Иногда наблюдается заражение путем прямого контакта в общей постели.

Предрасполагающими причинами заражения служат повышенная потливость стоп, их промачивание, загрязнение, потертости, трещины, сосудистые расстройства, связанные с длительным перегреванием или переохлаждением стоп.

Кожные изменения микоза стоп проявляются в следующих клинических формах: стертой, сквамозной, интертригинозной и дисгидротической.

Стертая форма характеризуется незначительным шелушением в 3-4 межпальцевых складках.

Сквамозная форма характеризуется мелкопластинчатым шелушением на подошве и в межпальцевых складках, чаще — в 3 и 4. Иногда в глубине складки образуется трещина. Субъективно — незначительный зуд.

Интертригинозная форма развивается в межпальцевых складках стоп, нередко из сквамозной эпидермофитии. Первые признаки в виде покраснения кожи и мацерации рогового слоя проявляются в 3 и 4 складках. В результате отторжения мацерированного эпидермиса обнажается эрозия, окаймленная белым воротничком набухшего рогового слоя. Постепенно процесс распространяется на подошвенную поверхность пальцев и прилегающую часть подошвы. Больные жалуются на зуд и боли, затрудняющие ходьбу.

Дисгидротическая эпидермофития локализуется на подошвах, главным образом на своде стоп, и характеризуется высыпанием зудящих пузырьков (везикул) величиной с горошину, с толстой покрышкой. Они могут быть единичными и множественными, сгруппированными. Со временем везикулы или ссыхаются в корки, или вскрываются с образованием эрозий. При их слиянии формируется сплошной эрозивный очаг на фоне покраснения, имеющий четкие очертания и окаймленный воротничком рогового слоя. По заживлении очагов поражения остаются явления сквамозной эпидермофитии, при обострении которой вновь возникают дисгидротические пузырьки.

Для рубромикоза наиболее характерны следующие проявления: кожа ладоней и подошв грубая, сухая, утолщенная за счет разлитого гиперкератоза, нередко доходящего до образования омозолелостей с глубокими болезненными трещинами. Весьма характерно муковидное шелушение в кожных бороздках.

Лечение: Для лечения необходима консультация дерматолог

Микоз ногтей.

Микоз ногтей (онихомикоз) представляет собой поражения ногтевых пластинок грибами.

Онихомикозы часто считают незначительным заболеванием, не требующим своевременного лечения. Следует, однако, подчеркнуть, что оно может существенно ухудшать качество жизни больного, поскольку приводит к разрушению ногтя, чувству озабоченности, тревоги, депрессии, нарушению работоспособности. Кроме того, онихомикозы могут вызывать  следующие осложнения: нарушение периферической микроциркуляции, обострение рецидивирующего тромбофлебита, рожистого воспаления, бактериальной инфекции, сенсибилизацию организма.

Выделяют четыре вида онихомикоза: дистальный подногтевой  онихомикоз, проксимальный подногтевой онихомикоз, белый поверхностный онихомикоз и тотальный дистрофический онихомикоз.

Дистальный подногтевой онихомикоз встречается наиболее часто. Грибы проникают в дистальные участки ногтевого ложа из рогового слоя окружающей кожи и поражают как ногти кистей, так и ногти стоп, причем последние в 4 раза чаще. Для этого заболевания характерно утолщение ногтевой пластинки и в некоторых случаях отделение ее от ногтевого ложа.

Проксимальный подногтевой онихомикоз встречается в основном у иммуноскомпрометированных пациентов, особенно часто – у ВИЧ-инфицированных. Возбудитель вначале поражает ногтевую пластинку и инфицирует проксимальную часть ногтевого ложа.

Белый поверхностный онихомикоз представляет собой редкую форму заболевания. Возбудители данного заболевания проникают в поверхностные слои ногтевых пластинок, которые приобретают белый цвет и крошатся.

Тотальный дистрофический онихомикоз может быть следствием дистального или проксимального онихомикоза, когда поражается вся ногтевая пластинка.

Лечение: Для лечения необходима консультация дерматолога.

МИКОЗЫ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ДРОЖЖЕПОДОБНЫМИ ГРИБАМИ.

А) Поверхностный кандидоз (кандидоз кожи).

Кандидоз (candidosis) – это заболевание кожи, слизистых оболочек, ногтей и внутренних органов, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida. К поверхностному кандидозу относятся поражения кожи, видимых слизистых оболочек и ногтей.

Поверхностный кандидоз вызывается как правило Сandida albicans. Возбудитель  относится к условно патогенной микрофлоре и встречается в складках кожи, на слизистой оболочке полости рта и влагалища, в кишечнике. Его патогенность определяется вирулентностью и состоянием организма конкретного человека.

Выделяют следующие провоцирующие факторы в развитии кандидоза:

1. длительное применение антибиотиков,  глюкокортикостероидов и цитостатиков;

         2. злокачественные опухоли, лимфопролиферативные заболевания;

         3. ВИЧ-инфекция;

         4. сахарный диабет;

         5. эндокринные дисфункции;

         6. повышенные влажность и температура окружающей среды, микротравмы;

         7. ранний детский и старческий возраст.

Кандидоз слизистых оболочек

Кандидоз слизистых оболочек  («молочница») наблюдается чаще всего в полости рта, реже — во влагалище (кандидозный вульвовагинит). Процесс начинается с появления на фоне покраснения белого крошковатого налета, напоминающего манную крупу. Постепенно образуется пленка, которая поначалу легко снимается, а затем уплотняется, приобретает грязно-серый цвет и прочно удерживается на поверхности слизистой (по ее удалении остается кровоточащая эрозия). Молочница часто наблюдается у новорожденных. Вульвовагинит сопровождается мучительным зудом и крошковатыми выделениями из влагалища. Дрожжеподобные грибы могут передаваться половым путем. Кандидозный баланопостит характеризуется мацерацией ограниченных участков головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти с последующим образованием эрозий. В развитии баланопостита и вульвовагинита большую роль играет сахарный диабет: выделяющийся с мочой сахар служит хорошей питательной средой для дрожжеподобных грибов.

Лечение: Для лечения необходима консультация дерматолога.

Кандидоз углов рта

Кандидоз углов рта (кандидозная заеда) наблюдается чаще у лиц, имеющих привычку облизывать губы или спать с открытым ртом, из которого вытекает слюна, увлажняющая углы рта. Очаг поражения представляет собой эрозию, окруженную воротничком набухшего рогового слоя. В глубине складки возникает трещина. Медово-желтые корочки, образующиеся вокруг стрептококковой эрозии, при дрожжевом поражении отсутствуют.

Лечение: Для лечения необходима консультация дерматолога.

Интертригинозный кандидоз

Интертригинозный кандидоз (дрожжевая опрелость) по своей клинической картине практически не отличается от интертригинозной стрептодермии. Весьма характерной для дрожжевых поражений кожи является межпальцевая эрозия, развивающаяся обычно между III и  IV пальцами рук у домашних хозяек, имеющих дело с овощами и фруктами, у работников кондитерского, плодоовощного и им подобных производств. В межпальцевой складке и на прилегающих боковых поверхностях пальцев происходят мацерация и отторжение рогового слоя, благодаря чему образуется эрозия вишнево-красного цвета, окаймленная белым воротничком набухшего рога.

Лечение: Для лечения необходима консультация дерматолога.

Кандидозные паронихия и онихия

Процесс начинается с заднего ногтевого валика, переходит на боковые, а затем распространяется на ногтевую пластинку. Валики становятся отечными, ярко-красными, резко болезненными. Нередко из-под заднего валика удается выдавить каплю гноя. Прилегающая часть ногтевой пластинки мутнеет и выкрашивается с образованием лунки.

Лечение: Для лечения необходима консультация дерматолога.

Б) Отрубевидный (разноцветный) лишай.

Отрубевидный лишай (pityriasis versicolor) характеризуется поражением только рогового вещества эпидермиса, отсутствием воспалительных явлений и весьма незначительной контагиозностью.

Предрасполагающей причиной развития микоза служит повышенное потоотделение.

Заболевание локализуется главным образом на туловище, преимущественно на груди и спине, реже — на шее, наружной поверхности плеч, волосистой части головы. Поражение кожи начинается с появления мелких пятен различных оттенков коричневого цвета (отсюда название — разноцветный лишай). Пятна увеличиваются в размерах, сливаются друг с другом, образуя более или менее крупные очаги с мелкофестончатыми очертаниями. На их поверхности отмечается едва заметное отрубевидное шелушение, связанное с разрыхлением грибом рогового слоя. Заболевание тянется в течение многих месяцев и лет. У загорелых людей очаги поражения выглядят более светлыми, чем здоровая кожа (псевдолейкодерма). Это объясняется тем, что под влиянием солнца они разрешаются, однако через разрыхленный роговой слой кожа получает недостаточную для загара дозу инсоляции. Необходимо помнить, что белые пятна на шее и верхних частях груди и спины могут оказаться проявлением сифилиса.

Лечение: Для лечения необходима консультация дерматолога.

«Грибковые поражения кожи, микроспория у детей. Меры профилактики»

Елена Петровна Пулькова, заместитель главного врача по противоэпидемической работе ГБУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер»

Ирина Владимировна Слесаренко, заведующая консультативно-диагностическим отделением ГБУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер»

Основным законом, по которому ведется противоэпидемическаяработа, если больной представляет опасность для окружающих, является ФЗ №52 от 30. 03.1999 г.

Микроспория является одним из таких заразных заболеваний. Это самое распространенное грибковое заболевание, особенно часто встречающееся у детей и подростков. При этом заболевании часто поражается кожа, волосы, в редких случаях ногтевая пластина. Различают два вида микроспории: зооантропонозную и антропонозную. Возбудитель зооантропонозной микроспории находится в волосах и роговом слое эпидермиса больных детей, не всегда передается от человека к человеку.

Заражение детей чаще всего происходит при контакте с больными кошками или собаками, а также предметами, которые были инфицированы их шерстью или чешуйками кожи. Антропонозная микроспория – более редкое заболевание. Ее причиной является передача заразных грибков при контакте с больным человеком или вещами, находящимися в его употреблении. Инкубационный период заболевания продолжается от двух дней до пяти –шести недель.

Пик заболеваемости приходится на август-октябрь. В 2017 году в нашем городе за счет привозных случаев отмечалось два пика подъема. В январе-апреле микроспорией заболели 28 учащихся и 1 взрослый. Все они имели отношение к занятию греко-римской и вольной борьбой в двух ДЮСШОР и участию в различных соревнованиях по этим видам спорта. Имел место занос микроспории в общеобразовательные школы. Заражение от домашних животных было исключено. Выяснилось, что некоторые родители больных детей знали о болезни, занимались самолечением, а дети продолжали ходить на тренировки. Дезинфекция и влажная уборка после каждой тренировки в залах не проводилась. За 11 месяцев 2017 года в Санкт-Петербурге было зарегистрировано 135 случаев микроспории у детей.

Возбудители заболевания — два вида грибка: Microsporum ferrugineum и Microsporum canis. Обе разновидности паразитируют на человеке, а второй и на животных. Чаще люди заражаются микроспорией при контакте с зараженной кошкой, реже — собакой. Поэтому микроспорию еще называют «кошачий» лишай. Как правило, заражение происходит от бродячих животных. Основные вспышки этой болезни наблюдаются в августе-сентябре. Больных бывает в этот период в 2 раза больше, чем за весь год. Это связано с тем, что дети проводят лето в деревнях, на дачах. Там они активно играют с бездомными котятами. После возвращения детей в город родители замечают непонятные высыпания на коже ребенка и обращаются к врачу. Заражение окружающих от больного происходит через общие предметы обихода, часто через общее мокрое полотенце.

Микроспория проявляется красными округлыми пятнами, похожими на кольцо. Пятна постепенно разрастаются, разрушаются в центре, увеличиваясь по площади, и имеют приподнятый валикообразный край с шелушением. Такое высыпание может появиться в любом месте, но чаще в месте внедрения – это руки, голени, шея, словом там, где кошка потерлась. При подозрении на микроспорию ребенка сразу направляют в КВД, а не к детскому дерматологу, как часто происходит. Диагноз устанавливается на основании клинической картины, осмотра в лучах лампы ВУДА, бактериоскопии соскоба чешуек из очага, культуральной диагностики и эпидемиологических данных.

При подтверждении диагноза больной изолируется на 35 дней. Всех контактных лиц в течение этого времени регулярно осматривает врач. В очаге проводится текущая и заключительная дезинфекция. В случае осложненного течения заболевания или по эпидпоказаниям проводится госпитализация больных детей. Диспансеризация при микроспории гладкой кожи – 1 месяц.

Микроспория лечится наружными средствами, если нет поражения пушковых волос или волосистой части головы. Если есть, то заболевшему необходима лечение антибиотиками, которые назначает только врач. Следует отметить, что лечение этого заболевания занимает длительное время, а медикаменты для лечения обладают массой нежелательных побочных эффектов, поэтому домашних животных необходимо прививать от микроспории, а детей ограничивать от общения с бродячими животными.

Микоз (грибковая инфекция) | Столичная медицинская клиника

Стоимость диагностики

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (первичный)

Прием врача-дерматовенеролога по результатам исследований

Забор биоматериала на патогенные грибы

Люминесцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда)

Микоз (грибковая инфекция)

Сегодня специалисты по всему миру отмечают значительное распространение и серьезность грибковых заболеваний. Особое беспокойство вызывает тот факт, что подавляющая часть пациентов, обнаружив грибок на руках, стопах или других участках тела, игнорируют проблему и не обращаются к врачам за специализированной помощью. На основании этого ряд ученых полагают, что грибковые заболевания имеются у каждого второго жителя планеты.

Опасность «подхватить» грибок кожи подстерегает нас практически во всех общественных местах. Это пляжи, бани, бассейны, фитнес центры и т.д. Микоз относится к инфекционным грибковым заболеваниям, вызываемым патогенными и условно-патогенными микроорганизмами. Встречается он как у детей, так и у взрослых. Пути попадания их в человеческий организм могут быть различны. Возбудители заболевания могут проникнуть через дыхание, поверхность слизистой оболочки и имеющиеся на кожных покровах микротрещины.

В некоторых случаях грибковая инфекция может ничем себя не проявлять. Но со временем заболевание перейдет в хроническую форму. Чтобы предотвратить это, необходимо своевременно обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение. Чем раньше вы посетите специалиста, тем меньше времени уйдет на борьбу с заболеванием, и тем больше будут шансы на успех.

Ослабленная иммунная система, негативное воздействие плохой экологии, наличие вредных привычек и неправильный образ жизни – все эти факторы повышают риск заражения грибковыми заболеваниями. Существует множество форм заболевания. Это микоз волосистой части головы, поражение грибком различных участков кожи на теле и микоз внутренних органов (микоз полости рта, микоз кишечника, микоз легких). На начальных этапах грибок поражает поверхность кожи, но со временем, без нужного лечения, атакует и внутренние органы.

Причины появления грибковых инфекций

Ученые, изучающие проблему грибковых инфекций, отмечают, что в группе риска находятся пациенты с заболеваниями иммунной системы и высоким уровнем сахара в крови. Для таких людей появление грибка на любом участке теля должно быть сигналом к скорейшему визиту к врачу, который назначит комплексное обследование. При раннем обнаружении и диагностике дерматолог поможет справиться с заболеванием проще и быстрей. Затягивая визит к специалисту, вы рискуете своим здоровьем и даете грибковой инфекции шанс переродиться в хроническую форму.

Заразиться грибковой инфекцией можно от другого больного при непосредственном контакте, либо через предметы общего пользования, которых касались люди с этим заболеванием. Легкость, с которой грибок передается от одного больного другому, обеспечивает высокую скорость его распространения. Причины и способы передачи грибковой инфекции:

• Ослабленный иммунитет
• Наличие хронических заболеваний
• Длительный прием антибиотиков и других медикаментов
• Нерациональное питание, наличие в рационе вредной пищи
• Злоупотребление алкоголем, курение (не только у мужчин, но и у женщин)
• Несоблюдение требований личной гигиены
• Имеющиеся заболевания (ВИЧ, сахарный диабет, варикоз, плоскостопие, суженное межпальцевое пространство, склонность к опухолям, имеющиеся язвы и ссадины)
• Повышенная потливость
• Тесный контакт с человеком, уже инфицированным и не соблюдающим мер предосторожности
• Использование чужой обуви, белья, предметов личной гигиены
• Использование нестерильных маникюрных инструментов
• Пользование общественными уборными, раздевалками
• Посещение общественных бань и бассейнов

Только при хорошем иммунитете есть вероятность того, что грибок не приживется и организм не будет инфицирован. Нужно понимать, что заболевание не проявляет себя моментально. Для грибковых инфекций характерным является высокая продолжительность инкубационного периода, который может составлять несколько месяцев. Это повышает опасность инфекции, поскольку она при этом может перейти в хроническую форму в то время, когда больной даже не подозревает о наличии проблемы.

Как и любые заболевания, микоз намного легче предупредить, чем бороться с болезнью. Наиболее эффективная профилактика сводится к соблюдению правил личной гигиены. Это регулярная обработка одежды и обуви, проветривание помещений, проведение влажной уборки и т.д. Придерживая следующих правил, вы значительно снизите риск заражения грибковой инфекцией:

• Не пользуйтесь чужой обувью и одеждой, расческами, полотенцами
• Для дезинфицирования обуви можно использовать раствор формалина, 40%-ый раствор уксуса, хлоргексидин, бытовую ультрафиолетовую сушку
• При наличии грибковой инфекции у членов семьи, все остальные должны раз в неделю проводить профилактическую обработку стоп противогрибковыми средствами
• Больной должен иметь личные инструменты для маникюра

Симптомы заражения грибковой инфекцией

В зависимости от различных факторов микоз кожи может протекать в разных формах. Среди разновидностей данной грибковой инфекции кандидоз (инфекция, вызываемая грибками кандида), микроскопия, разноцветный лишай, трихофития и т.п. На поверхности гладкой кожи микоз обычно проявляется в острой форме, хотя сами воспалительные проявления могут быть выражены в слабой форме. Для этой формы заболевания инкубационный период может продолжаться несколько недель. Симптомы проявляются в виде характерных очаговых поражений на лице, шее и предплечьях. В запущенном состоянии очаги поражения со временем покрываются толстой коркой, сливаясь в одно большое пятно. Больной в этом случае испытывает дискомфорт, выраженный сильнейшим зудом пораженной области.

У каждой разновидности микоза имеются определенные особенности. Однако существуют признаки, являющиеся общими для грибковых заболеваний всех видов. Характерными симптомами микоза являются:

• Ощущение зуда
• Шелушение кожи
• Жжение кожных покровов
• Покраснение кожи
• Видимые изменения структуры кожи
• Появление трещин и язв
• Наличие уплотнений на коже
• Повышенная хрупкость ногтей
• Опрелости
• Поражение грибком кожи головы, что приводит к усилению потери волосяного покрова
• Также стоит подчеркнуть, что микоз стоп проявляется в виде выраженного шелушения кожи, в некоторых случаях и с покраснением ее поверхности.

Поверхности гладкой кожи чаще всего подвергаются заражению дерматофитными грибами. Обычно заражение происходит в местах, подверженных трению и потению. Это кожные складки паховой области (паховый микоз), подмышечная зона, у женщин – участки кожи под молочными железами. В местах поражения кожа краснеет, шелушится, также возможно утолщение рогового слоя.

Разновидности микоза

Микоз может иметь поверхностную или глубокую форму, стадия заболевания делится на острую и хроническую. В зависимости от степени локализации заражение считается распространенным или очаговым. Учеными на сегодняшний день обнаружено более полутысячи разновидностей грибков. Наибольшее распространение получил грибок стопы и микоз ногтей.

Диагностика заболевания

Чтобы точно определить диагноз и назначить эффективное лечение, необходимо провести общий и биохимический анализ, а также иммуногистохимическое исследование крови. Отдельно проводится микробиологическая диагностика, дерматоскопия и ультразвуковое исследование кожных покровов, пораженных грибком. Если имеется подозрение на поражение инфекцией внутренних органов, врач назначает проведение рентгенографию грудной клетки и УЗИ органов брюшной полости.

Опасность грибковых инфекций

Почему так важно вовремя диагностировать и начать лечение грибка ногтей на ногах или других участках тела? Многие игнорируют появление симптомов микоза, считая, что данное заболевание не представляет особой опасности. В действительности все не так просто. Грибковые инфекции медленно, но уверенно ослабляют иммунную систему зараженного человека. Кроме этого такая, казалось бы, незначительная мелочь как грибок между пальцами ног, или на ногтях может стать причиной сильнейшей аллергической реакции.

Также нужно понимать, что поврежденная грибком поверхность кожи не сможет противостоять опасным микроорганизмам, от которых защищает организм здоровая кожа. В связи с этим микоз часто влечет за собой осложнения в виде бактериальных инфекций. Очень важно проводить лечение грибка запущенной формы под присмотром опытного врача. И делать это необходимо в самые короткие сроки, не откладывая визит к дерматологу!

Лечение грибковых инфекций

При лечении любой грибковой инфекции важно придерживаться таких правил и рекомендаций:

• Изучите инструкцию к препарату, рекомендованному вашим врачом. Применять средство нужно в точности с инструкцией, соблюдая порядок нанесения, периодичность и продолжительность курса. Даже если через несколько дней вы заметили существенное улучшение, ни в коем случае не прерывайте курс лечения. Грибок может вернуться, но уже с приобретенной устойчивостью к этому препарату.
• Если противогрибковое средство не дает нужного эффекта, вероятно одновременно с микозом организм заражен бактериальной инфекцией. В этом случае нужно еще раз обратиться к врачу, чтобы он назначил препарат для борьбы не только с грибком, но и с другими микробами.

Общие рекомендации

Чтобы избежать заражения грибковой инфекцией, придерживайтесь правил личной гигиены и не допускайте попадания вредоносных микроорганизмов на слизистые оболочки. Нельзя грызть ногти, нужно как можно чаще мыть руки, не допускать использования чужими туалетными принадлежностями, обувью и одеждой. Обязательно мыть руки после контакты с животными, обрабатывать обувь противомикробными средствами. Не посещайте маникюрные салоны и косметологические кабинеты с сомнительной репутацией. Для профилактики микоза используйте специальные противогрибковые мази.

Помните, лечение запущенного грибка требует значительных усилий и средств. Очень часто заболевание ничем не проявляет себя в инкубационном периоде, и становится заметным, уже перейдя в хроническую форму. Будьте более внимательны к своему здоровью, и при наличии малейших подозрений на микоз обращайтесь за помощью к врачу. Своевременно проведенная лабораторная диагностика и другие исследования помогут выявить болезнь на ранней стадии.

Доверьте свое здоровье профессионалам

Столичная Медицинская клиника предлагает лучшие условия для обследования. У нас работают опытные специалисты, установлено современное оборудование. Мы гарантируем точную диагностику, правильное и эффективное лечение.

Дерматологи нашей клиники используют самые современные методы, что позволяет добиваться желаемого результата в самые короткие сроки. При этом нужно понимать, что в случае затяжной формы лечение ногтевого грибка, либо других разновидностей микоза, потребует систематического подхода. Больной получит рекомендацию по прохождению курса терапии противогрибковыми препаратами.

Правильно поставленный диагноз и соблюдение рекомендаций врача – гарантия того, что даже запущенная форма заболевания на пятках, лице, микоз в паху, хронический микоз ногтевой пластины, распространившийся грибок на лице и других участках тела, может быть вылечен. Со временем пятна уйдут, ногтевые пластины и волосяной покров восстановятся.

В нашей клинике вы получите комплексное медикаментозное лечение и необходимые физиотерапевтические процедуры для максимально быстрого избавления от болезни и активизации функций иммунной системы. Записаться на прием к специалисту в удобное вам время можно по телефону +7 (495) 642-88-62. Мы ждем вас в Москве по адресу ул. Сретенка, дом 9.

_{Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться со специалистом.}

Поделиться в соц. сети:

Facebook

Vkontakte

Twitter

Google+

Как вылечить микоз? — medextour.com

Микозы вызываются различными видами грибов и поражают кожу, слизистые оболочки и ногти. Чаще всего инфицируются верхние и нижние конечности, область паха и подмышек, складочки под грудью. Если грибковую инфекцию не вылечить, она распространится на гладкую кожу живота и ягодиц. А при открытых ранах и ослабленном иммунитете споры грибов могу проникнуть во внутренние органы.

Поэтому при появлении подозрительных изменений на ногтях, стопах и
ладонях нужно обращаться к специалисту, а не заниматься самолечением.
При своевременной системной терапии прогноз благоприятный. Больному
придется настроиться на длительный курс лечения. Кроме противогрибковых
антибиотиков врач назначает иммуномодуляторы, витаминные комплексы,
регуляторы кишечной микрофлоры.

Как распознают и лечат микозы

Грибковые поражения кожных покровов можно спутать с экземой, псориазом, эритразмой, опрелостью.

Диагноз определяется после изучения клинических проявлений, дифференциальной диагностики, микробиологических исследований чешуек эпидермиса и кусочков ногтей. Существует много разновидностей грибков. Анализ позволяет определить вид возбудителя и его чувствительность к противомикробным лекарствам.

Только после оценки соскоба дерматовенеролог подбирает комплекс лечебных мер.

Среди грибковых заболеваний чаще встречается онихомикоз. Под воздействием инфекции ногтевые пластинки тускнеют, утолщаются, деформируются, приобретают грязно-желтый оттенок. Лечение ногтей выполняется местным, системным, хирургическим, лазерным методом. Противогрибковые мази, лаки действуют только на начальной стадии. Наносятся согласно инструкции. Пораженные участки регулярно удаляются.

Когда грибок глубоко проникает в роговой покров, кроме крема назначают антимикотики (Кетоконазол Гризеофульвин, Тербинафин, Флуконазол). Лекарства накапливаются в ногтевых структурах, тормозят процесс разрастания микроорганизмов и приводят к их гибели.

Положительная динамика наблюдается в большинстве случаев через несколько недель. Длительность терапии зависит от вида грибка и степени поражения. Лечебные мероприятия продолжаются 3 -12 недель. Полное отрастание ногтевых пластин и отрицательные результаты культурального и микроскопического анализа свидетельствуют о клиническом выздоровлении.

Установлено что развитию онихомикоза способствуют нарушения кровообращения в дистальных отделах конечностей и трофики тканей, эндокринные и хронические кожные болезни. Коррекция этих патологий способствует быстрейшему излечению и помогает избежать рецидивов.

Хирургический способ обычно применяется при выраженном разрушении ногтевой пластины и отсутствии эффекта от медикаментозного лечения. В таких случаях микроорганизмы проникают глубоко в слой дермы. Поэтому после удаления ороговевших кусочков используют антимикотические препараты местного действия (Ламизил, Экзодерил, Микоспор, Канизон).

Лазерный метод лечения ногтей рук и ног эффективен и безопасен. Комплекс процедур длится около полутора месяцев (4-6 сеансов с интервалом в неделю). При запущенной форме дополнительно принимаются противогрибковые средства системного действия.

Не менее часто грибковая инфекция поражает межпальцевые промежутки, подошву, кисти.

На начальных фазах развития микоз стоп лечат кремами, мазями, антибактериальными присыпками. Для отслойки утолщенного рогового слоя применяют кератолитические средства. Зуд и острые воспалительные явления снимают противовоспалительными и антигистаминными препаратами в сочетании с антисептическими примочками.

Болезнетворная микрофлора может заселить область паховых складок, живота, ануса.

Паховый микоз гладкой кожи и грибковые болезни лечат средствами локального действия. Противогрибковые и противовоспалительные лекарства выбираются в зависимости от типа инфекционного агента и тяжести заболевания. Мазь наносится не только на зараженные поверхности, но и на здоровую кожу. Для облегчения боли и зуда специалист выписывает кортикостероиды наружного применения.

Споры патогенных грибов переходят на одежду и обувь. Чтобы подстраховаться от повторного заражения рекомендуется, носильные вещи проглаживать горячим утюгом или кипятить, а обрабатывать обувь формалином, уксусной кислотой или специальными аэрозолями.

Следует помнить, что нельзя прерывать назначенный курс терапии. Быстрого исцеления не бывает. Строгое следование советам дерматолога позволяет добиться устойчивой ремиссии.

Грибковые заболевания (грибок, микоз, кандидоз) кожи и ногтей — статья по теме Дерматология

В отделении дерматологии «Международного центра охраны здоровья» проводится диагностика и подбор терапии микозов кожи.
Грибковые болезни кожи (дерматомикозы) представляют собой инфекционные болезни кожи, вызываемые грибами. В настоящее время описано около 50 видов патогенных грибов для человека. С медицинской точки зрения (в дерматологической практике) интерес представляют три вида — дерматофиты, дрожжеподобные грибы и плесени.
Этиология: грибы могут поражать роговой слой, придатки кожи, слизистые оболочки полости рта и половых органов, дерму, гиподерму, а также другие глубокие ткани.
Развитие грибковых поражений кожи обусловлено: патогенностью и вирулентностью возбудителя, состоянием макроорганизма, условиями внешней среды.

Диагностика

Диагноз грибкового поражения кожи, в подавляющем большинстве случаев, должен быть подтверждён лабораторными методами исследования:* микроскопическим, * культуральным , *редко гистологическим , * иногда люминесцентным.

Классификация дерматомикозов

Существуют разные виды классификаций: по локализации, по виду возбудителя и другим признакам.

Классификация № 1

Выделяют 4 группы микозов и группу псевдомикозов.
Микозы:
1) кератомикозы (разноцветный лишай)
2) дерматомикозы (эпидермофития, трихофития, микроспория, фавус)
3) кандидоз
Псевдомикозы: эритразма, актиномикоз

Классификация № 2

1. микозы, обусловленные дерматофитами:
* микоз волосистой части головы (трихофития, микроспория, фавус)
* микоз бороды и усов
* микоз гладкой кожи (рубромикоз, трихофития, микроспория, фавус)
* микоз крупных складок тела
* микоз стоп
* микоз кистей
* микоз ногтей («грибок ногтей»)
2. микозы, обусловленные дрожжеподобными грибами:
* поверхностный кандидоз
* кандидоз слизистых оболочек
* кандидоз углов рта
* интертригинозный кандидоз (дрожжевая опрелость)
* кандидозные паронихия и онихия
* отрубевидный (разноцветный) лишай
3. микозы, вызываемые плесневыми грибами

Основные рекомендации по лечению микозов

1. лечение грибковых болезней надо проводить только после лабораторного подтверждения диагноза
2. при поражении кожи используется любое противогрибковое средство для наружного применения 1-3 раза в день до исчезновения клинических проявлений, затем 1 раз в день в течение 2-4 недель для профилактики рецидивов заболевания.
3. при поражении придатков кожи используют общую терапию
4. обязательно проведение профилактических мероприятий

Профилактика микозов

—выявление источников инфекции
—ликвидация путей распространения инфекции
—профилактическая и санитарно-просветительная работа

Лечение грибковых заболеваний кожи и ногтей сложный и трудоёмкий процесс. Не пытайтесь заниматься самолечением. Лучше обратитесь к специалистам. Ознакомиться с полным перечнем услуг и узнать цены на них, вы можете в соответствующем разделе сайта.

Лечение и профилактика хронической грибковой инфекции кожи

Автор: Cheryl Carver, LPN, WCC, CWCA, FACCWS, DAPWCA, CLTC

Неважно, где именно я обучаю, я вижу это повсюду: порочный круг хронических опрелостей и / или кандидозных инфекций (кандидоз) кожи в сфере длительного ухода. Инфекции кожи и мягких тканей являются третьей по частоте инфекцией при длительном лечении.

Этой постоянной проблеме сейчас уделяется больше внимания, так как государственные инспекторы стали сертифицированными специалистами по лечению ран.Государственные инспекторы будут в курсе последних событий в области ухода за кожей и ранами. Юридические фирмы также рекламируют любые повреждения кожи как проблему небрежности. Повреждение кожи, связанное с влажностью (MASD), и грибковые инфекции кожи можно предотвратить. Грибковые инфекции кожи, приводящие к дальнейшему разрушению кожи, равны низкому качеству ухода.

Я наблюдаю, как медработники снова и снова заказывают противогрибковые порошки / кремы, многочисленные типы мазей / кремов, и даже медсестры создают собственные смеси для лечения грибковых инфекций кожи.Медсестры должны защищать свои лицензии и помнить, что приготовление лекарств — это работа фармацевта. Я также наблюдал за назначением противогрибкового лечения на срок до двух лет! Почему? Повторяющаяся грибковая сыпь / инфекции из-за отсутствия медсестринского образования. Мы, врачи-терапевты, должны помочь закрыть эти пробелы.

Опрелостей и дрожжевых или кандидозных кожных инфекций

Интертриго возникает из-за скопления влаги в кожных складках. Темная теплая область вместе с кожей на трении о кожу будет содержать бактерии, грибок и дрожжи.Симптомы обычно включают запах, зуд и жжение. Обычно поражаются участки под грудью, кожные складки на животе или бедрах, подмышки и пах. Тем не менее, это может произойти в любом месте, где есть влага на коже и при отсутствии циркуляции воздуха.

Большинство людей страдают дрожжевыми (кандидозными) кожными инфекциями в области промежности, ягодиц и паха. Некоторые из общих симптомов дрожжевой инфекции — красные прыщавые шишки с сильным зудом.

Уход за кожей 101: Как предотвратить грибковые инфекции кожи

1. Очистите кожу очищающим средством со сбалансированным pH, очищающим средством без смывания или мягким мылом / водой, затем смойте.
2. Тщательно высушите кожу. Мягкой тканью или сухой тканью.
3. Уход за недержанием: нанесите герметик для кожи или защитный крем, содержащий оксид цинка. Все шаги необходимо повторять после каждого эпизода недержания мочи. (Соблюдайте свою политику и процедуры по уходу за недержанием. Проверяйте и меняйте каждые 2 часа и т. Д.)
4. Другие места: увлажните лосьон, содержащий ланолин или вазелин. Это послужит защитным барьером.

Медсестрам и фельдшерам необходимо постоянно обучать правилам ухода за кожей.Хотя это может показаться простым умением или задачей, шаги по уходу за кожей не выполняются. Так как мы можем помочь? Когда я захожу в лечебное учреждение, я рекомендую медсестре, младшей медсестре или начальнику отделения периодически следить за всем медперсоналом, чтобы проверить навыки ухода за кожей, техники быстрой смены и разгрузки. Медсестры должны применять кремы и мази, которые нельзя хранить у постели больного. Это также показывает мониторинг пораженных участков кожи. Следует принять меры по профилактике грибковых инфекций кожи, особенно у пациентов с ожирением. Постельное белье, бумажные полотенца или повязки нельзя использовать для разделения кожных складок. Существует множество впитывающих влагу тканей, пропитанных антимикробными свойствами, для регулирования влажности кожи.

Ссылки:
Black JM, Gray M, Bliss DZ, et al. MASD, часть 2: дерматит, связанный с недержанием, и интертригинозный дерматит: консенсус. J Round Ostomy Continence Nurs . 2011 июль-август; 38 (4): 359-70; викторина 371-2.
Гулд Д. Диагностика, профилактика и лечение грибковых инфекций. Стенд Нурс . 2011 20–26 апреля; 25 (33): 38–47; викторина 48.
Лоу-младший. Целостность кожи у тяжелобольных пациентов с ожирением. Crit Care Nurs Clin North Am . 2009 Сентябрь; 21 (3): 311 – v.
Mouton CP, Базалдуа О.В., Пирс Б., Эспино Д.В. Общие инфекции у пожилых людей. Am Fam Врач . 2001 15 января; 63 (2): 257-68.

Об авторе
Шерил Карвер — независимый педагог и консультант. Опыт Карвера насчитывает более десяти лет в области лечения ран в больницах и гипербарической медицины. Карвер единолично разработал комплексное учебное пособие для врачей-практикантов и является звездой обучающих видео-сессий по конкретным заболеваниям, доступных для сотрудников, поставщиков медицинских услуг и коллег. Карвер обучает поставщиков услуг адаптации, а также медицинских сестер в многочисленных домах престарелых по всей стране. Карвер является членом комитета по сертификации ухода за ранами Национального альянса по уходу за ранами и стомой, а также является членом правления отделения подводной гипербарической медицины Среднего Запада.

Взгляды и мнения, выраженные в этом блоге, принадлежат исключительно автору и не отражают точку зрения WoundSource, Kestrel Health Information, Inc., ее дочерних компаний или дочерних компаний.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Разноцветный лишай, также известный как разноцветный лишай, представляет собой поверхностную грибковую инфекцию, вызываемую чрезмерным ростом дрожжевых грибков, которые естественным образом возникают на коже. Развивающаяся сыпь характеризуется отчетливыми пятнами обесцвечивания кожи и легким зудом, которые можно эффективно лечить с помощью безрецептурных противогрибковых средств, хотя для восстановления нормального цвета кожи может потребоваться некоторое время.Чаще всего встречается у подростков и молодых людей, но не заразен.

Разноцветный лишай.
Раймо Сухонен / DermNet / CC BY-NC-ND

Симптомы

Характерным признаком разноцветного лишая является сыпь, которая проявляется в виде небольших плоских пятен обесцвеченной кожи с четко обозначенными границами. Сыпь может быть гипопигментированной (светлее окружающей кожи) или гиперпигментированной (более темной, чем окружающая кожа) оттенков белого, красного, розового или коричневого.

Пятна разноцветной сыпи могут постепенно увеличиваться в размерах, соединяться с соседними пятнами и образовывать большие участки обесцвеченной кожи.Иногда пятна уменьшаются или исчезают в более прохладное время года, но возвращаются с возвращением жаркой влажной погоды.

Воздействие солнца может сделать разноцветный лишай более заметным, поскольку пораженные участки не загорают.

Инфекция чаще всего развивается на спине, груди и плечах, но также может появляться на руках, шее и лице. Другие симптомы разноцветного лишая включают легкий зуд, сухость или шелушение.

Причины

Дрожжи, вызывающие разноцветный лишай, принадлежат к семейству Malassezia, включая Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale .Эти дрожжи естественным образом существуют на внешнем слое кожи (роговой слой) и волосяных фолликулах нормальной здоровой кожи.

Хотя в целом эти дрожжи безвредны, они могут иногда перерастать и превращаться в патогенную мицелиальную фазу, известную как Malassezia furfur, , что приводит к вспышке сыпи.

Гипопигментация возникает, когда дрожжи производят химическое вещество, которое выключает меланоциты — особые клетки кожи, вырабатывающие меланин — пигмент, отвечающий за цвет кожи, глаз и волос. Гиперпигментация — это результат воспаления, вызванного грибковой инфекцией.

Существует ряд причин, которые приводят к чрезмерному росту дрожжей, в том числе:

Разноцветный лишай может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается в подростковом и раннем взрослом возрасте (время, когда сальные железы особенно активны). Это также часто встречается в тропическом и полутропическом климате.

Диагностика

В большинстве случаев разноцветный лишай может быть диагностирован врачом по внешнему виду сыпи, хотя иногда его можно спутать с рядом других высыпаний, включая:

Когда необходимо дополнительное обследование, чтобы отличить разноцветный лишай от других высыпаний, диагноз можно подтвердить с помощью любого из нескольких тестов:

• Тест KOH может подтвердить характерный вид сыпи «спагетти и фрикадельки» под микроскопом.
• Световое исследование Вуда заставит дрожжи светиться бледно-желтым под черным светом.
• Грибковые культуры, хотя и используются нечасто, могут подтвердить инфекцию путем выращивания гриба на питательной среде.

Лечение

Разноцветный лишай почти всегда можно эффективно искоренить с помощью местного противогрибкового мыла, шампуня или крема, отпускаемого без рецепта (OTC). Шампунь с пиритионом цинка 1%, который легче найти, чем мыло, также эффективен против разноцветного лишая.

Среди наиболее распространенных таких продуктов:

• Lotrimin AF (клотримазол)
• Selsun Blue (сульфид селена)
• Цинк пиритионовое мыло или шампунь
• Монистат (миконазол)
• Ламизил (тербинафин)

В особо тяжелых случаях разноцветного лишая или не поддающихся лечению безрецептурными препаратами могут потребоваться рецептурные лекарства. Часто используются противогрибковые препараты для перорального применения, такие как дифлюкан (флуконазол), а также рецептурные противогрибковые кремы и шампуни, такие как Низорал (кетоконазол).

Обратите внимание, что даже если лечение убивает патогенные дрожжи, обесцвечивание кожи может сохраняться в течение недель или месяцев, пока меланоциты снова не смогут вырабатывать меланин.

Разноцветный лишай через два года имеет частоту рецидивов около 80%, и может потребоваться повторное лечение. Для людей, склонных к развитию разноцветного лишая, регулярное использование противогрибкового мыла или средства для мытья посуды может помочь предотвратить повторение сыпи. Обычно рекомендуется один раз в месяц, но некоторым людям может потребоваться чаще использовать противогрибковые препараты, особенно в теплую погоду.

Слово Verywell

Хотя разноцветный лишай является доброкачественным заболеванием кожи, люди, у которых он есть, часто стесняются обесцвечивания кожи, которое он вызывает. Лучший способ справиться с любым смущением, вызванным этой сыпью, — принять меры, чтобы предотвратить ее ухудшение до тех пор, пока кожа не станет нормальной.

Первое из них — это проявлять особую бдительность в отношении защиты от солнца. Загар любой степени может усилить контраст между загорелой кожей и кожей, пораженной сыпью.

Не менее важно избегать жирных лосьонов или кремов для тела, так как масло может усилить сыпь. В качестве солнцезащитного крема выберите продукт без масла или некомедогенный.

Грибковые инфекции

Грибковые инфекции кожи, или Опоясывающий лишай, очень распространены. Существуют различные типы грибковых кожных инфекций, которые могут поражать различные участки тела, такие как область паха, ступни, пальцы рук или ног, кожа головы или другие части тела, которые часто являются теплыми или влажными, например, в складках тела. кожа.

Некоторые из наиболее распространенных грибковых кожных инфекций включают:

Tinea Pedis (стопа спортсмена): Самый распространенный тип грибковой инфекции, передается при прямом контакте, чаще всего через босые ноги в ванных комнатах, бассейнах или в медицинских учреждениях. клубы. Обувь, такая как кожа или пластиковая обувь, которая не «дышит», способствует развитию дерматофитии стопы. Спортивная стопа чаще всего встречается у взрослых. Подростки, которые активно занимаются спортом, могут заразиться tinea pedis без надлежащего ухода за ногами или если их обувь недостаточно высушена в перерывах между использованием.Симптомы дерматомикоза стопы включают в себя побеление, мягкость кожи и шелушение между пальцами ног (особенно между четвертым и мизинцем). Стопа спортсмена также может инфицировать подошву стопы, вызывая шелушение, шелушение, зуд, а иногда и образование волдырей. Могут быть затронуты одна или обе стопы.

Tinea Cruris (Jock Itch): Поражая мужчин чаще, чем женщин, tinea cruris очень распространено и представляет собой инфекцию паховой области, вызываемую грибком. Симптомы включают зуд в паху или анусе или в кожных складках бедер с красными выступающими чешуйчатыми пятнами, которые могут образовывать волдыри и сочиться.Пораженные участки кожи обычно имеют четко очерченные края и могут быть более красными снаружи с нормальным оттенком кожи в центре или могут иметь аномально темную или светлую кожу. Существуют безрецептурные средства от опоясывающего лишая, но рецептурные средства чаще всего работают быстрее. При тяжелых инфекциях, часто повторяющихся инфекциях или инфекциях, продолжающихся более двух недель, рекомендуется обратиться за лечением к врачу.

Стригущий лишай (Tinea Corporis)

Tinea Corporis (Стригущий лишай) и Tinea Capitis (Стригущий лишай кожи головы): На теле обычно обитает множество бактерий и грибков.Иногда некоторые из них могут размножаться и образовывать инфекцию. Tinea corporis, или стригущий лишай, возникает, когда на вашем теле растет и размножается определенный тип грибка. Стригущий лишай заразен и может передаваться от одного человека к другому либо при прямом контакте кожа к коже, либо при контакте с зараженными предметами. Стригущий лишай также может передаваться через такие предметы, как расчески, расчески, немытые предметы одежды, полы душа или бассейна. В отличие от многих других инфекций, стригущий лишай также может передаваться от домашнего животного или животного, являющегося переносчиком грибка; кошки — частые переносчики грибка. Тинеа корпорис чаще всего встречается у детей, хотя им может заразиться кто-то в любом возрасте. Когда стригущий лишай находится на коже черепа, это называется дерматомикозом головы или стригущим лишаем на коже черепа. Обычно это происходит у детей и может привести к частичному выпадению и шелушению волос. Кожа головы может выглядеть очень неоднородной, а на многих участках не должно быть волос. При правильном лечении в большинстве случаев можно ожидать, что волосы отрастут нормально и не приведут к необратимой потере волос.

Ногтевой грибок (Tinea Unguium или Onychomychosis): Поражая ногти пальцев рук и ног, это заболевание обычно неправильно понимают и, к сожалению, часто не лечат.Грибки, вызывающие грибок ногтей на ногах, связаны с грибами, вызывающими стригущий лишай, микоз и другие распространенные грибковые инфекции. Ногтевая пластина может иметь утолщенный, желтый или мутный вид. Ногти могут стать грубыми и рассыпчатыми или отделяться от ногтевого ложа. Обычно нет боли или других физических симптомов, если только заболевание не является тяжелым. Эти грибки также можно спутать с другими заболеваниями, такими как псориаз ногтей, а иногда и с бактериальными инфекциями.

Дрожжевые инфекции (кожный кандидоз): Дрожжевые инфекции кожи вызываются дрожжеподобными грибами, называемыми кандидами.Они возникают, когда дрожжи на коже активно разрастаются и вызывают зуд и красную или чешуйчатую сыпь на коже. Грибковые инфекции могут возникать практически на любой поверхности кожи тела. Кандидоз является наиболее распространенным типом дрожжевой инфекции кожи человека. Существует более 20 видов кандида, наиболее распространенным из которых является Candida albicans. Эти грибы обитают на всех поверхностях нашего тела и лишь изредка вызывают инфекцию. Возможны различные типы кандидозных дрожжевых инфекций, включая опрелости, инфекции ногтей, оральный кандидоз (форма кандидозной инфекции, которая встречается во рту) и вагинальные дрожжевые инфекции.

Типичные симптомы дрожжевой инфекции включают:

• Сыпь
• Пятна, сочащиеся прозрачной жидкостью
• Прыщообразные шишки
• Зуд или жжение
• Отек, боль или гной в ногтевых ложах или белый или желтый ноготь который отделяется от ногтевого ложа
• Белые пятна на языке и внутренней стороне щек
• Боль во рту и на языке
• Белые или желтые выделения из влагалища
• Зуд или жжение во влагалище
• Покраснение во внешней области влагалища

У нас есть много возможностей для лечения различных типов грибковых инфекций кожи.Если у вас есть или вы подозреваете, что у вас грибковая инфекция, свяжитесь с нами, чтобы мы могли помочь вам избавиться от инфекции и вернуться к здоровой жизни кожи!

Нумулярная экзема и стригущий лишай: симптомы, причины и лечение

Нумулярная экзема и стригущий лишай — это кожные заболевания, которые могут вызывать похожие на вид высыпания. Возможность различить эти два состояния имеет решающее значение, поскольку они имеют разные причины и методы лечения.

В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины, диагностику и лечение нумулярной экземы и стригущего лишая.

Поделиться на PinterestКоличественная экзема вызывает появление овальных участков обесцвеченной кожи.
Изображение предоставлено: Oodai alkassas, (2014, 10 мая).

Нуммулярная экзема, также известная как дискоидная экзема, представляет собой состояние, при котором у людей появляются красные или коричневые участки на коже, имеющие форму монеты или овальную.

Эти пятна могут появляться на руках, руках, ногах или туловище. Они могут присутствовать в кластерах или могут объединяться с образованием более крупных участков. В результате они могут иметь размер от 1 до 4 дюймов.

Другие симптомы нумулярной экземы могут включать:

• сухость кожи
• жжение и зуд кожи, которые обычно усиливаются ночью
• открытые пятна, которые могут покрыться коркой

Если пятна открываются, они становятся уязвимыми к бактериальной инфекции. Инфицированная числовая экзема может вызывать:

• покраснение
• опухоль
• выделения с неприятным запахом
• лихорадку

По данным Национальной ассоциации экземы, числовая экзема чаще всего поражает мужчин, обычно в возрасте от 55 до 65 лет.Если женщины испытывают это заболевание, они обычно замечают его в возрасте от 13 до 25 лет.

Врачи не знают точно, что вызывает нумулярную экзему, но некоторые триггеры и факторы риска могут включать:

• сухость кожи в результате холодной погоды
• предшествующее использование местных медицинских кремов, таких как изотретиноин и интерферон
• история болезни атопическая экзема или другие аллергические состояния
• травмы кожи, такие как ожоги, укусы насекомых или царапины
• плохой кровоток в ногах

Стригущий лишай, также известный как tinea corporis, представляет собой заболевание кожи, которое может очень напоминать нуммулярное экзема. Несмотря на название этого заболевания, причиной его возникновения является грибок, а не червь.

Стригущий лишай обычно вызывает образование кольцевидных пятен на коже, которые часто поражают руки и ноги, но могут развиваться где угодно на теле человека, в том числе:

• на подошвах стоп, известных как опоясывающий лишай стопы или стопы спортсмена
• на коже черепа, под названием tinea capitis
• паховая область, известная как зуд спортсмена

Симптомы стригущего лишая включают:

• круглые плоские пятна красной, розовой, коричневой или серой кожи
• пятна, которые могут быть более светлыми или прозрачными в в центре, заставляя их выглядеть кольцевидными.
• пятна, которые медленно растут и могут распространяться на другие участки тела.
• зуд

Стригущий лишай обычно вызывает менее серьезные симптомы, чем нуммулярная экзема.Однако, в отличие от числовой экземы, стригущий лишай может передаваться между людьми. Факторы риска развития стригущего лишая включают:

• занятия контактными видами спорта
• обмен полотенцами, одеждой или бритвой с другими людьми
• невозможность мыть и должным образом сушить ноги после того, как вы ходили босиком в раздевалке или бассейне

Врач должен диагностировать нумную экзему или стригущий лишай, исследуя кожу и спрашивая о признаках и симптомах. Они могут спросить, когда впервые появилась сыпь, от чего она стала лучше или хуже, и пробовал ли человек какие-либо методы лечения.

Врач также может взять образец ткани с одного из участков, чтобы определить наличие инфекции или подтвердить свой диагноз.

Поддержание кожи в чистоте и увлажнении может помочь в лечении нуммулярной экземы. Люди также могут предотвратить обострения и облегчить симптомы:

• используя мягкое мыло, которое с меньшей вероятностью высушит кожу
• применяя увлажняющие средства без отдушек, которые защищают кожу от повреждений, например, увлажняющие масла для тела и вазелин.
• поддержание прохлады и влажности в комнатах, возможно, с помощью увлажнителя, который также может помочь предотвратить высыхание кожи
• носить мягкие натуральные ткани, такие как хлопок, для уменьшения раздражения кожи
• избегать шерстяных тканей, которые могут вызвать раздражение коленной экземы

Врачи могут также назначать местные или пероральные кортикостероиды для лечения нумулярной экземы.Другие варианты лечения включают:

• крем каменноугольной смолы
• фототерапию, которая включает облучение кожи ультрафиолетовым (УФ) светом
• местные ингибиторы кальциневрина, такие как такролимус или пимекролимус

В случаях инфицирования числовой экземы врач может также назначить местные или пероральные антибиотики.

Люди могут лечить стригущий лишай, используя противогрибковые кремы, мази, таблетки или шампуни. Многие из этих лекарств продаются без рецепта (OTC).

Обычно необходимо наносить эти лекарства на кожу в течение 2–4 недель, прежде чем грибок исчезнет. Если стригущий лишай не проходит за это время, лучше обратиться к врачу. При необходимости врач или дерматолог может назначить более сильные противогрибковые препараты для лечения этого состояния.

Нуммулярная экзема и стригущий лишай — это кожные заболевания, которые могут вызывать появление круглых пятен красной и зудящей кожи. Однако эти состояния имеют разные причины и методы лечения, поэтому важно уметь различать их.

Нуммулярная экзема обычно вызывает пятна в форме монеты, а стригущий лишай — пятна в форме кольца.

Стригущий лишай — это грибковая инфекция, которая может передаваться от человека к человеку. Обычно это лечится противогрибковыми препаратами и должно пройти в течение пары недель.

Нуммулярная экзема — это воспалительное состояние кожи. В настоящее время нет лекарства от нумулярной экземы, но поддержание гидратации кожи, предотвращение известных триггеров и использование лекарств от экземы может облегчить симптомы и помочь предотвратить будущие обострения.

Прогноз для здоровья: дрожжи могут быть причиной белых пятен

Опубликовано Contra Costa Times

Опубликовано пт, 4 августа 2006 г.

Авторы: Джон Ли, доктор медицины и Стивен Дэниэлс, доктор медицины,

«Док, что это за пятна у меня на груди и спине? Мне неловко снимать рубашку. А сейчас лето».

Распространенная жалоба среди подростков и молодых людей, обычно летом. Легко контролировать, но трудно вылечить. Она часто повторяется за годы до того, как человек придет на лечение, возможно, потому, что она обычно проходит зимой, и человек надеется, что она ушла навсегда.

С приближением лета пациент смотрит в зеркало, и пятна исчезают. Да! Затем, через день или два на солнце, они вернулись. Фу!

Белые пятна вызваны дрожжевым грибком, называемым разноцветным лишаем. Он имеет сходства и отличия от форм, вызывающих микоз, зуд и стригущий лишай.

Разноцветные дрожжи всегда находятся в окружающей среде и обычно не вызывают проблем. Некоторые люди более восприимчивы к факторам, которые могут преобразовать дрожжи в формы, вызывающие сыпь: жирная кожа, тепло, влажность, противозачаточные таблетки, беременность и кортикостероиды.

Дрожжи Versicolor не заразны. Напротив, плесневые грибки, вызывающие микоз, зуд и стригущий лишай, являются заразными.

Дрожжи не делают кожу светлее напрямую. Он защищает нижележащую кожу от загара, поэтому выглядит светлее по сравнению с окружающей кожей.

Зимой, когда пациент не загорожен, пятна могут на самом деле выглядеть коричневыми или слегка красными. Однако часто они становятся заметными только тогда, когда окружающая кожа становится коричневой, оставляя скопления беловатых круглых пятен.

Самое простое лечение — это купить недорогой крем от зуда спортивной стопы или спортсмена, например, тинактин или лотримин. Обычно их наносят на пораженные участки дважды в день.

Некоторые пациенты считают, что добавление мягкого (1%) крема с гидрокортизоном к противогрибковому крему более эффективно, чем только противогрибковый крем. Кремы с более сильным кортизоном доступны по рецепту.

Если пятна опоясывающего лишая покрывают большую площадь, шампунь с селеном (Selsun Blue, Head and Shoulders) может быть лучшим выбором для лечения.Шампуни Selsun Orange 2.5% или Ketoconazole 2% доступны по рецепту.

Если кремы или шампуни не работают, эффективны таблетки, такие как Нисорил, Дифлюкан и Споранокс, принимаемые в течение недели или двух, и их можно приобрести по рецепту. Они действуют через пот, поэтому пациент должен усилить пот, занимаясь спортом через два часа после их приема, а не вытирать или смывать пот в течение 8-12 часов.

Ламизил и гризеофульвин эффективны только против плесени, такой как микоз, зуд и стригущий лишай, но не против дрожжей.Они не подходят для разноцветного лишая.

Поскольку люди с жирной кожей особенно чувствительны к разноцветному краю, он часто рецидивирует в течение года или двух после лечения, особенно среди подростков и молодых людей.

Поэтому, чтобы предотвратить сыпь, многие врачи рекомендуют ежемесячно или еженедельно наносить противогрибковый крем или шампунь на ранее пораженные участки в течение нескольких месяцев до лета. Могут потребоваться ежемесячные или еженедельные таблетки.

Помните, что летом пятна действуют как солнцезащитный крем.Вам нужно сначала обработать дрожжи, дать окружающему загару исчезнуть, а затем повторно обработать всю область, чтобы получить гладкий, без пятен цвет лица.

Всегда используйте солнцезащитный крем, когда загораете. Не переусердствуйте. А если сомневаетесь, позвоните своему врачу.

Ли занимается семейной медициной в Центре здоровья Мартинеса. Дэниелс занимается семейной медициной в медицинских центрах Конкорд и Питтсбург.

Стригущий лишай (Tinea Corporis) Состояние, лечение и изображения для родителей — Обзор

52396
33

Информация для
Ребенок Взрослый

подпись идет сюда…

Изображения Tinea Corporis (стригущий лишай тела)

Обзор

Инфекции опоясывающего лишая обычно называют стригущим лишаем, поскольку некоторые из них могут образовывать кольцевидный узор на пораженных участках тела. Tinea corporis, также известный как стригущий лишай тела, tinea circinata или просто как стригущий лишай, представляет собой поверхностную (поверхностную) грибковую инфекцию кожи. Стригущий лишай может передаваться людям при прямом контакте с инфицированными людьми, инфицированными животными (такими как котята или щенки), зараженными предметами (такими как полотенца или полы в раздевалках) или почвой.

Существует несколько видов стригущего лишая, в том числе:

• Гранулема Майокки, более глубокая грибковая инфекция кожи, волос и волосяных фолликулов. Чаще всего встречается у женщин, которые бреют ноги.
• Tinea corporis gladiatorum, специальное название, данное стригущему лишайнику, передающемуся при контакте кожи с кожей между борцами.
• Tinea imbricata, форма стригущего лишая, встречающаяся в Центральной и Южной Америке, Азии и южной части Тихого океана.

Кто в опасности?

Стригущий лишай может возникнуть у людей любого возраста, всех рас и обоих полов.

Стригущий лишай чаще всего встречается у детей. К другим людям, у которых более высока вероятность развития стригущего лишая, относятся:

• Женщины детородного возраста, контактирующие с инфицированными детьми.
• Люди, у которых есть другая инфекция опоясывающего лишая на другом участке тела: tinea capitis (кожа головы), tinea faciei (лицо), tinea barbae (область бороды), tinea cruris (пах), tinea pedis (ступни) или tinea unguium (ногти или ногти). ногти на ногах).
• Спортсмены, особенно занимающиеся контактными видами спорта.
• Люди, часто контактирующие с животными, особенно с кошками, собаками, лошадьми и крупным рогатым скотом.
• Люди с ослабленной иммунной системой.
• Люди, которые сильно потеют.
• Люди, живущие в более теплом и влажном климате.

Признаки и симптомы

Наиболее частые места стригущего лишая:

• Шея
• Туловище (грудь, живот, спина)
• Руки
• Ноги

Стригущий лишай выглядит как одно или несколько красных чешуйчатых пятен размером от 1 до 10 см. .Край пораженной кожи может быть приподнят и содержать неровности, волдыри или струпья. Часто центральная часть поражения прозрачная, что приводит к кольцевидной форме и описательному названию стригущего лишая (неправильное название, поскольку заболевание не вызвано червем).

Стригущий лишай может вызывать зуд или жжение, особенно у людей со слабой иммунной системой.

Руководство по уходу за собой

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка стригущий лишай, вы можете попробовать один из следующих безрецептурных противогрибковых кремов или лосьонов:

• Тербинафин
• Клотримазол
• Миконазол

Нанесите крем на каждое поражение и на нормальное место. -появившаяся кожа на 2 см за границей пораженной кожи в течение не менее 2 недель, пока участки полностью не очистятся от поражений.Поскольку стригущий лишай очень заразен, попросите ребенка избегать контактных видов спорта до тех пор, пока поражение не пройдет минимум 48 часов. Не позволяйте ребенку делить полотенца, головные уборы или одежду с другими до тех пор, пока раны не заживут.

Поскольку у людей часто бывает инфекция опоясывающего лишая на более чем одной части тела, обследуйте вашего ребенка на наличие других инфекций стригущего лишая, например, на лице (tinea faciei), в паху (tinea cruris, зуд спортсмена) или на стопах (tinea pedis). , стопа спортсмена).

Поручите ветеринару осмотреть домашних животных, чтобы убедиться, что они не инфицированы дерматофитами.Если ветеринар обнаружит инфекцию, обязательно пролечите животное.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если поражены большие участки тела или если через 1-2 недели применения противогрибковых кремов, отпускаемых без рецепта, они не улучшаются, обратитесь к врачу вашего ребенка для оценки.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Чтобы подтвердить диагноз стригущего лишая, лечащий врач вашего ребенка может соскрести какой-нибудь поверхностный материал кожи (чешуйки) на предметное стекло и исследовать их под микроскопом. Эта процедура, называемая препаратом КОН (гидроксид калия), позволяет врачу искать явные признаки грибковой инфекции.

После подтверждения диагноза стригущий лишай врач, вероятно, начнет лечение противогрибковыми препаратами. Большинство инфекций можно вылечить с помощью кремов и лосьонов для местного применения, в том числе:

• Тербинафин
• Клотримазол
• Миконазол
• Эконазол
• Оксиконазол
• Циклопирокс
• Кетоконазол
• Сульконазол
• Сульконазол
• Сульконазол

При обширных инфекциях или инфекциях, не улучшающихся при применении местных противогрибковых препаратов, может потребоваться 3-4 недели лечения пероральными противогрибковыми таблетками или сиропами, в том числе:
Стригущий лишай должен исчезнуть в течение 4-6 недель после применения эффективного лечения.

Надежные ссылки

Клиническая информация и дифференциальная диагностика тинеа корпорис (стригущий лишай тела)

Список литературы

Болонья, Жан Л. , изд. Дерматология , стр.1174-1185. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. pp.1997-1998, 2239-2243. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Tinea capitits | DermNet NZ

Опоясывающий лишай

Создан в 2009 г.

Цели обучения

• Выявление и лечение опоясывающего лишая

Введение

Tinea capitis чаще всего проявляется у маленьких детей. В Новой Зеландии зоофильный дерматофит Microsporum canis традиционно является причиной дерматофитии головного мозга и возникает из-за контакта с инфицированным котенком или, в редких случаях, с пожилой кошкой или собакой. Однако в последнее десятилетие T.tonsurans и T. violaceum также стали частыми причинами дерматомикоза головы; это антропофильные организмы, т.е.е. они естественным образом заражают людей. Антропофильный опоясывающий лишай головы может привести к бессимптомному носительству у взрослых и детей и может передаваться при совместном использовании расчески и одежды.

Tinea capitis классифицируется в зависимости от того, как гриб проникает в стержень волоса.

• Инфекция Ectothrix (M. canis): гифы и артроконидии покрывают внешнюю поверхность волос. Инфекции эктотрикса флуоресцируют зеленым светом при осмотре Вуда.
• Инфекция Endothrix (T.tonsurans, T. violaceum): стержень волоса заполнен гифами и артроконидиями.Инфекции эндотрикса не флуоресцируют светом Вуда.

Tinea capitis может проявляться несколькими способами.

• Сухое шелушение — как перхоть, но обычно с выпадением волос, изъеденным молью
• Черные точки — волоски обломаны на поверхности кожи головы, чешуйчатая
• Гладкие участки облысения (редко)
• Керион — очень воспаленное образование, похожее на абсцесс, которое может привести к постоянному рубцеванию
• Состояние носителя — без симптомов, только небольшое шелушение

Tinea capitis

Световое исследование Вуда

A Свет Вуда представляет собой переносную люминесцентную лампу, излучающую «длинноволновый» ультрафиолет А. В темноте некоторые инфекции флуоресцируют при воздействии света.

• Грибковая инфекция волос и кожи головы, вызванная стригущим лишаем кошки Microsporum canis fluoresces green.
• Разноцветный лишай, поражающий в основном туловище, вызывается некоторыми видами малассезии. Когда инфекция активна, он флуоресцирует желто-зеленым светом, если пациент не вымылся перед обследованием (ответственное химическое вещество растворимо в воде).
• Бактериальная инфекция изгибов кожи, вызванная эритразмой. Corynebacterium minutissimum fluoresces coral-pink.

По мере увеличения цветового контраста под воздействием света Вуда можно определить степень пигментных нарушений.

• Витилиго (белые пятна где угодно)
• Разноцветный лишай (бледные пятна преимущественно на туловище)
• Мелазма (коричневые пятна на лице)

Характерная флуоресценция мочи также полезна при диагностике порфирии печени (поздняя кожная порфирия).

Свет Вуда

Управление

Сначала подтвердите диагноз дерматомикоза головы; используйте зубную щетку, чтобы соскоблить чешуйки, и выщипайте несколько распущенных волосков на предмет микологии.Ищите другие очаги инфекции (ступни, ногти). Особенно рассмотрите другие причины шелушения кожи головы и выпадения волос:

• Отруб головы и себорейный дерматит (выпадение волос встречается нечасто и имеет тенденцию к диффузному). Микроскопия может быть положительной на дрожжи Malassezia.
• Псориаз (красные чешуйчатые бляшки, минимальное выпадение волос, минимальные симптомы, часто признаки в других местах, например, на коже головы, локтях, коленях, изгибах, ногтях)
• Очаговая алопеция (без шелушения)

Tinea capitis требует перорального противогрибкового лечения, потому что местные средства не могут проникнуть к основанию стержня волоса.Чтобы снизить инфекционность, может быть полезно вымыть кожу головы шампунем с кетоконазолом и нанести противогрибковый крем.

Пероральная терапия требуется от четырех до восьми недель, обычно это тербинафин или итраконазол. Для получения субсидии PHARMAC требуется разрешение специалиста для пероральных азолов. Гризеофульвин может быть более эффективным при инфекциях M. canis, но больше не доступен в Новой Зеландии.

Лечение следует продолжать до тех пор, пока не исчезнет шелушение и не появятся новые здоровые волосы. В случае сомнений повторить микологию и продолжить наблюдение.

Активность

Иммигранты с африканского континента с большой вероятностью могут быть носителями антропофильных грибов кожи головы. Узнайте, какие меры доказали снижение передачи.

См. Приложения для смартфонов, чтобы проверить свою кожу .
[Рекламный контент]

Связанная информация

Ссылки:

В DermNet NZ:

Информация для пациентов

Другие сайты:

Книги о кожных заболеваниях:

См.