Лечение ангины у детей народными средствами в домашних условиях: методы, как лечить
Если у ребенка сильно болит горло и доктор подтверждает, что началась ангина, у родителей всегда возникает вопрос, можно ли вылечить малыша более щадящими, по сравнению с медикаментами, народными средствами. Ведь существует множество рецептов для полоскания горла, можно подобрать подходящий. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понимать, что на самом деле представляет собой ангина. В этой статье мы попробуем разобраться, какие народные средства для лечения этой болезни существуют, как и когда их использовать.
Симптомы и признаки
Далеко не каждое покрасневшее горло можно считать ангиной. При гриппе и ОРВИ вирусы проникают воздушно-капельным путем, и, как правило, в первую очередь атакуют носоглотку. Появляется насморк, воспаляются миндалины, ребенку становится трудно глотать. Но это не ангина, а тонзиллит. И лечить его следует противовирусными препаратами.
Ангину же, в настоящем ее понимании, чаще вызывают бактерии — стафилококки и стрептококки. Они попадают в детский организм при контакте с заболевшими, через предметы быта, общую посуду, через руки, телесный контакт. Однако воспаление начинается не сразу. Долгое время микробы могут жить в носоглотке и не причинять никакого вреда. Однако если вдруг микроклимат в организме становится благоприятным для их размножения, то стрептококки этим шансом непременно воспользуются.
Воспалительный процесс начнется, если у ребенка падает иммунитет, если он переохладился и простудился, пережил стрессовую ситуацию, если он утомлен. Настоящая ангина начинается очень агрессивно и недвусмысленно, симптомы у нее яркие:
- Сильная боль в горле, затрудненное глотание, ощущение «кома» в горле.
- Повышение температуры до значений 38,5- 39,5.
- Увеличение лимфатических узлов, которые находятся в непосредственной близости от очага воспаления — подчелюстных и шейных, редко — подмышечных.
- Миндалины (а иногда и небные дуги) имеют ярко-красный цвет, характерный для начала заболевания. Чуть позже на них появляются белые, зеленоватые, желтые и серые язвочки, налет, гнойные папулы.
- Появление неприятного запаха изо рта.
- Выраженная интоксикация организма — ребенок вялый, капризный, у него отсутствует аппетит и есть жалобы на мышечную и головную боль.
Ангина может быть катаральной, фолликулярной, гнойной, герпетической, некротической, грибковой. Самая легкая — катаральная, остальные формы болезни протекают более тяжело, с образование гноя, с отмиранием лимфоидной ткани миндалин и небных дужек.
В чем опасность
Любое больное горло лучше показать врачу, хотя бы по той причине, что самостоятельно определить причины появления проблем довольно сложно. Нередко такие же в точности симптомы, как при ангине, указывают на дифтерию. При ней требуется скорейшее введение специальной сыворотки, которая защитит сердце, почки и печень от тяжелых осложнений. Если же родители эти драгоценные часы и дни потратят на лечение несуществующей ангины в домашних условиях народными способами, то время будет упущено, и дифтерия с очень большой вероятностью осложнится.
Симптомы, которые мы описали выше, могут наблюдаться и при инфекционном мононуклеозе. При этом вирусном заболевании тоже важно как можно скорее начать лечение определенными группами препаратов, а не полоскать горло содой. В противном случае осложнения затронут лимфатическую систему, селезенку, печень.
Неправильное лечение даже обычной катаральной ангины может привести к тяжелым последствиям, к инвалидности. Поэтому самолечение при таком диагнозе недопустимо. Только врач способен определить, чем вызваны боль и налет в горле, и назначить нужное в той или иной ситуации лечение.
Выпуск передачи доктора Комаровского можно посмотреть в следующем видео, где можно узнать все о симптомах ангины и способах лечения.
Когда народными методами не обойтись
На этот вопрос применительно к детской ангине можно ответить кратко и емко — всегда! Все без исключения случаи ангины требуют применения антибиотиков — вполне традиционных, аптечных противомикробных препаратов. Народные средства, которых великое множество, могут быть лишь небольшим дополнением к назначенному антибактериальному лечению.
Важно! Доктор должен быть в курсе вашего намерения применять средства нетрадиционной медицины, желательно, чтобы он их одобрил. В противном случае ангина будет лишь прогрессировать. Катаральная форма за три-пять дней превратится в фолликулярную, а та довольно быстро станет некротической. Разрастание лимфоидной ткани и отечность могут сузить просвет гортани настолько, что ребенок начнет задыхаться.
Народные средства
Как мы уже выяснили, в качестве дополнения к стандартной терапии (антибиотики+жаропонижающие+антисептики+витамины) в некоторых ситуациях можно применять средства из арсенала народной медицины. Лечить болезнь только ими неприемлемо. Нужно сразу отметить, что народные рецепты ни в коей мере не ускорят выздоровления, но они помогут снизить интенсивность болевых ощущений, ребенку легче будет глотать и разговаривать.
Содово-солевые полоскания
Возьмите по чайной ложке пищевой соды и соли, растворите в полулитровой банке с кипяченой теплой водой. Полоскать таким раствором горло можно несколько раз в день. Средство не обладает обезболивающим эффектом, но в некоторой степени оказывает антисептический эффект.
Имбирь
Для приготовления полоскания потребуется небольшой корень имбиря. Его нужно очистить от кожуры, натереть на крупной терке, и высыпать в ковшик с кипящей водой (около половины литра). В течение пяти минут средство нужно прокипятить на медленном огне, потом снять, процедить и остудить до теплого состояния. Такое полоскание поможет слизистым и лимфоидным тканям быстрее восстановиться.
Ромашка аптечная
Для приготовления полоскания потребуется чайная ложка готового сухого аптечного сырья и 300 гр воды. Воду следует прокипятить, остудить до 80-90 градусов, высыпать в нее ромашку, накрыть крышкой и настоять около часа. Настой следует процедить и хранить в холодильнике. Перед полосканием его подогревают, также можно добавлять несколько ложек настоя в чай ребенку. Ромашка — отличный природный антисептик и антибиотик, она поможет быстрее снять воспалительный процесс в горле.
Масло облепихи
Это средство, которое обладает широким перечнем полезных действий. При ангине облепиховое масло в количестве столовой ложки можно добавить в кипяченую воду или ромашковый настой. Полученным составом можно полоскать горло. Масло обладает прекрасным обволакивающим эффектом, оно обезболивает.
Чеснок с молоком
Возьмите головку чеснока, очистите и измельчите до небольших кубиков каждый зубчик. Смешайте с молоком (300 мл) и на маленьком огне доведите до кипения. Молочно-чесночный коктейль стоит подержать на плите еще 3-5 минут, а потом процедите и давайте ребенку пить небольшими дозами (по 1-2 столовых ложки) несколько раз в день. Народные целители уверяют, что симптомы ангины начинают отступать уже на следующий день после начала приема такого средства.
Алоэ с медом
Довольно вкусное средство, которое подойдет детям, не имеющим предрасположенности к аллергии на мед. Возьмите несколько листьев алоэ, порежьте их кубиками небольшого размера, сложите в стеклянную емкость и залейте медом. Настаивать средство следует в холодильнике, плотно закрыв крышкой, не менее трех суток. За это время сок алоэ, который имеет сильный противовоспалительный эффект, смешается с медом. Давайте сладкую смесь ребенку по чайной ложке перед каждым приемом пищи.
Календула
Чтобы сделать полоскание с этим лекарственным растением, понадобятся сухие цветки, которые можно купить в любой аптеке. Настойка календулы, которая содержит спирт, для проведения процедур у детей не рекомендуется. Сухие цветки нужно заварить теплой водой (столовая ложка травы и 400 гр воды), поставить на водяную баню и подержать там около 15 минут. Потом средство надо процедить и остудить до 40-50 градусов. Полоскать горло следует несколько раз в сутки.
Опасность самолечения
Родители, которые не считают нужным показать ребенка врачу при подозрении на ангину, рискуют своими руками привести кроху к инвалидности. Неправильная диагностика, неверное лечение или его отсутствие при ангине приводят к серьезным нарушениям нервной системы, головного мозга, к системной инфекции, тяжелым болезням почек и печени, сердца и суставов.
Что делать нельзя
- Нельзя при ангине делать ингаляции. Любое прогревание воспаленных миндалин усилит размножение болезнетворных микроорганизмов, ускорит воспалительный процесс.
- По этой же причине нельзя накладывать на горло согревающих компрессов, делать разогревающие растирания.
- Нельзя давать ребенку пить холодные напитки, поскольку на фоне высокой температуры это может стать причиной сосудистого спазма.
- Нельзя вручную самостоятельно удалять с миндалин гнойный налет, язвочки и некротические фрагменты. Это чревато распространением инфекции.
- Не стоит при ангине парить ребенку ножки в горячей воде, делать спиртовые растирания.
- Не надо полоскать горло перекисью водорода, прижигать язвочки зеленкой или йодом. Все эти препараты должны применяться только наружно.
- Несмотря на многочисленные советы интернет-«гуру» лечить ангину полосканиями с лимоном и яблочным уксусом, делать этого врачи категорически не рекомендуют. Кислая среда лишь дополнительно раздражает воспаленные участки, боль усиливается, а восстановление тканей протекает медленнее.
Советы
- Научите ребенка правильно полоскать горло. Растворы не нужно выплевывать сразу, желательно, чтобы ваше чадо научилось держать в районе миндалин около 30 секунд. Тогда результат будет более быстрым.
- Полоскания при ангине не должны быть слишком частыми. Это может препятствовать восстановительным процессам в тканях миндалин. Лучше, если ребенок будет полоскать горло отварами каждый раз после еды.
- Растворы для полоскания не должны быть горячими. Наилучшая температура жидкости для проведения процедуры — 50 градусов.
- Не давайте больному ангиной малышу острую и соленую пищу, слишком горячие и холодные блюда, еду со специями. Лучше всего кормить ребенка супами, пюре, бульонами, рагу, кашами. Избегайте твердой пищи, она может травмировать и без того пораженные ткани миндалин.
- Первые несколько суток после начала болезни малыш должен провести в постели.
- У ребенка должно быть обильное теплое питье. Исключите сладкие и газированные напитки, добавьте в рацион больше чая, компота, отвар шиповника.
- Обеспечьте изоляцию ребенка от других детей. Поскольку ангина заразна, малышу надо выделить свою отдельную посуду, столовые приборы, полотенце, постель (если практиковали совместный сон), игрушки.
Если ребенок еще не умеет самостоятельно полоскать горло, следующее видео можно посмотреть вместе с ним, и, вероятно, малыш быстро научится это правильно делать.
Как быстро лечить ангину у детей в домашних условиях
Как быстро лечить ангину у детей в домашних условиях, интересно знать каждому родителю, ведь запущенный процесс опасен осложнениями. Данное заболевание именуется иначе как острый тонзиллит. Происходит воспаление миндалин, спровоцированное бактериальной или вирусной инфекцией. В некоторых случаях причиной появления патологического процесса является грибковая флора.
Ангина у детей лечится целым комплексом мер. Если отнестись к этому процессу ответственно, то уже через несколько дней заболевание начнет регрессировать. Курс терапии не может составлять менее 5–7 дней. Если симптоматика прошла, то лечение все равно прекращать нельзя.
Лечение ангины у детей в домашних условиях
Ангина у детей чаще всего вызывается стафилококковой или стрептококковой флорой. Реже болезнь стимулируется активной жизнедеятельностью вирусов и грибов. Патология миндалин классифицируется следующим образом:
- Катаральная
- Лакунарная
- Фолликулярная
- Флегмонозная
- Язвенная
- Фибринозная
- Герпетическая
У детей лечение ангины должно осуществляться только после предварительного осмотра врача и его указаний. Если заболевание перейдет в хроническую форму, избавиться от него будет очень сложно. Хронический тонзиллит часто становится настоящей проблемой и при незначительном снижении иммунитета в дальнейшем будет приводить к частым ангинам.
Лечение в домашних условиях должно быть комплексным. Основой терапии являются антибиотики, которые способны уничтожить патогенную микрофлору. Если болезнь вызвана вирусом или грибком, то принимаются соответствующие препараты. Антибиотики применяются как внутрь, так и в виде местных средств.
Чаще всего используют:
- Амоксиклав. Его основное действующее вещество амоксициллин обладает активным действием против патогенной микрофлоры и является по сравнению с другими средствами малотоксичным. Благодаря клавулановой кислоте данный антибиотик очень эффективен в терапии ангины.
- Цефалексин применяется при тяжелых формах заболевания. Он эффективен там, где не могут применяться пенициллины.
- Сумамед также используется при непереносимости препаратов пенициллинового ряда.
Самостоятельно назначать антибиотики детям нельзя, так как это чревато опасными последствиями для организма. Не нужно забывать о том, что такие медикаменты убивают не только вредную, но и полезную микрофлору, что в дальнейшем может вызвать дисбактериоз.
Еще одним важным правилом терапии, когда возникает ангина у ребенка, является последовательный прием. Нельзя самостоятельно сокращать курс приема лекарств даже при улучшении состояния. Это может способствовать переходу болезни в хроническую форму. Также нельзя принимать антибактериальные препараты натощак. Этим можно вызвать различные расстройства желудочно-кишечного тракта. Медикаменты, обладающие антибактериальными свойствами, нужно принимать через 30 минут после еды или сразу же после приема пищи. Все нюансы, как правило, прописываются в инструкции.
Местные средства при лечении ангины у детей
Чем лечить ангину у ребенка помимо антибиотиков, интересно знать каждому родителю, который хочет как можно скорее избавить свое чадо от мучительной боли в горле. Для облегчения симптомов и в качестве дополнительного метода терапии используются различные местные антисептики. Большинство из них содержит в своем составе производные новокаина, который способен быстро избавлять от боли в горле.
Лечить ангину у детей лучше всего пастилками и спреями. Хорошо применять их в комплексе с другими средствами для усиления эффекта. Самые популярные из них:
- Ингалипт представляет собой аэрозоль, который содержит комбинацию противовоспалительных компонентов, смягчающих горло и облегчающих боль. Спреем обрабатываются миндалины 4 раза в день.
- Кометон похож по своему действию на предыдущий препарат. Обладает противовоспалительным действием и содержит камфору, ментол, эвкалипт и хлорбутанол. В комплексе средство способно смягчать боль в горле и препятствовать размножению патогенов.
- Тантум-Верде является нестероидным противовоспалительным средством, основным действующим веществом которого является бензидамина гидрохлорид. Применяется для детей с 12 лет.
- Гексорал — антисептик, который способен эффективно бороться не только с бактериальной флорой, но и быстро убирать острую симптоматику в виде сильных болей в горле.
- Лизобакт активен не только против бактерий, но и грибков. Может применяться детьми с 3 лет. Стимулирует местный иммунитет и комплексно воздействует на очаг инфекции.
- Граммидин — антибиотик местного действия, способный убивать патогенную микрофлору, воздействуя в полости рта непосредственно на миндалины. Быстро снимает болевые ощущения благодаря анестетику, входящему в состав препарата.
- Гексализ обладает тройным действием против инфекции. В состав таблеток входит: биклотимол, эноксолон, лизоцим. Обладает антибактериальной, противогрибковой и противовоспалительной активностью. Препарат не применяют более 10 дней.
Многие родители совершают ошибку, используя в терапии только местные средства. Однако такие препараты не способны уничтожать всю бактериальную флору и лишь способствуют возникновению хронических очагов инфекции в миндалинах.
Как вылечить ангину в домашних условиях, задумываются родители, которые опасаются осложнений этого коварного заболевания. Еще одно важное правило — это постоянное обильное питье. Однако принимать жидкость можно только через 1–1,5 часа после применения местных средств или спреев.
Дополнительные средства
Терапия ангины должна осуществляться только под контролем лечащего врача. Дополнительные средства, применяемые при лечении ангины у детей:
- Полоскание горла растворами соды, соли, хлорофиллипта и прополиса. Для этих целей нужно подготовить теплую воду и растворить в ней один из предложенных компонентов. Полоскать горло нужно каждый час для достижения лучшего результата. После процедуры желательно не пить в течение 40 минут.
- Жаропонижающие препараты применяются при повышении температуры. Для этого чаще всего используют Нурафен в виде суспензии. Подобные медикаменты нужно принимать при температуре выше 38 градусов.
- Витамины. Для того чтобы организм полноценно сражался с бактериальной микрофлорой, не следует пренебрегать витаминами, которые можно употреблять как в виде препаратов, так и в виде овощей и фруктов.
- Лактобациллы. Принимая антибиотики внутрь, нужно помнить, что они способны подавлять не только патогенную микрофлору, но и полезную. Для того чтобы предотвратить развитие дисбактериоза, следует давать ребенку лактобактерии в виде специальных препаратов пербиотиков и пробиотиков.
В период лечения ангины, которая сопровождается повышенной температурой, ребенку рекомендуется больше лежать и пить. Насильно заставлять есть малыша не стоит. Хорошо давать ягодные морсы, способные выводить токсины из организма. Своевременное и комплексное лечение ангины у детей поможет избежать хронических очагов инфекции.
На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.
Лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях
Родителей интересуют вопросы о том, как проявляется ангина гнойная у детей, лечение которой предполагает использование антибактериальных средств.
Такое понятие, как гнойная ангина, очень хорошо известно и распространено в медицине. Еще ее называют острым тонзиллитом.
Это заболевание встречается у людей различных возрастных категорий. Тонзиллит у детей отмечается намного чаще. Малыши переносят болезнь тяжелее.
Причины возникновения у детей
Причин для заболевания много — это:
- Бактерии (диплококк, стафилококк, пневмококк).
- Частые болезни.
- Очень плохие бытовые условия (сырость, загрязненная экология, избыток ультрафиолета, скудное и непостоянное питание).
- Частое переохлаждение организма.
Зачастую гнойная ангина у детей является осложнением после болезней, особенно у малышей до трех лет.
Ее причиной становятся:
- Грипп, ОРВИ.
- Частые воспаления в области носа и горла.
- Бронхиты.
- Отиты.
- Ослабленный иммунитет.
Как отмечалось, дети болеют тяжелее и чаще, особенно груднички до года. У малышей в 2, 3 и 4 года патология тоже протекает тяжело и выматывающе, но уже не так сильно.
Если родители заметили, что ребенку становится нехорошо или начали появляться симптомы гнойной ангины, необходимо срочно вызвать врача.
Как проявляется заболевание у ребенка
Симптомы заболевания:
- Очень высокая температура.
- Недомогание.
- Плохой сон.
- Сильная боль в горле и области уха.
- Бледность кожи.
- Увеличение миндалин и лимфатических узлов.
- Отсутствие аппетита.
Родители задают вопрос о том, что если у ребенка гнойная ангина, сколько держится температура. Зачастую патология прогрессирует очень быстро. От начала болезни до повышения температуры тела иногда проходит буквально 2,5 часа.
Температура может быть высокой 4-5 дней. Инкубационный период гнойной ангины длится 7-12 дней. Передается патология воздушно-капельным путем, редко — через личные вещи больного ребенка.
Чаше всего вспышки заболевания бывают осенью и весной, т. к. в это время в воздухе очень высокий уровень влажности. Если обнаружены признаки гнойной ангины у малыша, то чем скорее будет начато лечение, тем лучше.
Лечение заболевания
Лечить гнойную ангину у детей можно медикаментозно и в домашних условиях народными средствами. Но в том или ином случае при гнойной ангине у детей лечение назначает врач.
Обычно патология хорошо диагностируется и не требует привлечения узких специалистов. Лечение гнойной ангины у ребенка с самого начала заболевания очень трудное и долгое.
Приходится принимать множество различных лекарств, растворов, делать ингаляции. Проводить прогревания при такой болезни категорически запрещено.
Необходимо рассмотреть, как лечить гнойную ангину. Для начала проводятся диагностические мероприятия, среди них:
- Оценка анамнеза.
- Фарингоскопия — обследование показывает наличие гнойников в горле.
- Мазок гноя из горла.
- Анализы крови и мочи.
Данные процедуры необходимы для выявления разновидностей бактерий, чтобы не вызвать аллергию при употреблении лекарств.
Если определена гнойная ангина у ребенка, то медикаментозное лечение обычно длится 7-10 дней. Быстро такая болезнь не устраняется. Если во время принятия лекарств на четвертый или пятый день больному стало легче, на этом останавливаться никак нельзя.
Необходимо пройти весь курс и пропить все назначенные препараты. При ангине у детей воспаляется область в районе миндалин, появляется сильная боль при глотании, затем образуются белые гнойники.
Чтобы снять воспаление и избежать заражения, требуется принимать антибиотики. Предпочтительнее принимать препараты в виде инъекций, так они быстрее будут всасываться в кровь, чем те которые попадают через рот в виде таблеток и сиропов.
Чаще всего назначают:
- Цепролет.
- Экоклав.
- Амоксицилин.
- Амоксиклав.
Принимать антибиотики следует только после рекомендации врача, чтобы не навредить здоровью малыша. Лечение данными медикаментами длится 10 дней.
Первые 5 дней лучше делать уколы, а далее можно принимать тот же антибиотик, но в таблетках.
Лекарственные формы препаратов от ангины
Температура при гнойной ангине указывает на то, что организм малыша тоже борется с болезнью. Но если показатели выше +38 ºС, то гипертермию необходимо сбивать.
Сколько дней держится температура и сколько пить жаропонижающее, необходимо узнать у врача.
При лечении требуется принимать жаропонижающие, такие как:
- Ибупрофен.
- Нурофен.
- Панадол.
- Аспирин.
Температура обычно держится первые 3-4 дня, потом идет на убыль. Если сохраняется незначительное повышение температуры, сбивать ее медикаментами не следует. Чем лечить гнойную ангину?
Спреи для горла быстро очищают воспаленное горло от гноя, избавляют от инфекции. Для смазывания горла очень хорошо подходит препарат Люголь. Он имеет свойство эффективно убирать гнойный налет.
Выглядит препарат как мазь темно-коричневого цвета в железной бутылке с пипеткой, чтобы можно было удобно обработать горло.
Леденцы для горла тоже будут очень действенными при таком заболевании. Они созданы из натуральных трав, которые будут успокаивать воспаленные ткани.
Назначается здоровый рацион, содержащий множество различных витаминов, необходимых для скорейшего восстановления больного.
Каждую маму интересует, как быстро вылечить гнойную ангину у ребенка. Ответ можно дать сразу: быстро вылечить гнойную ангину у ребенка не получится, здесь придется длительное время соблюдать постельный режим.
Лечение в домашних условиях может длиться 5-10 дней.
Народные средства
Разрешено лечить гнойную ангину и народными методами в домашних условиях. Это помогает не менее эффективно, чем медикаментозная терапия.
Но прежде чем начать лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить больному.
При таком лечении обязательно нужно выяснять причины гнойной ангины у детей, чтобы узнать, на что делать акцент.
Чтобы лечить ангину в домашних условиях, нужно знать, как убрать гной, чем обрабатывать горло, как бороться с высокой температурой. Необходимо выяснить у врача, чем полоскать горло при гнойной ангине.
При лечении в домашних условиях хорошо помогают успокаивающие отвары трав, которые убирают налет на миндалинах и снимают воспаление, уменьшая боль в горле. Полоскания применяют для детей старше 3 лет.
Заваривают ромашку, эвкалипт, облепиху, шиповник. Также для данной процедуры подойдет марганцовка, которая сушит гнойнички и ускоряет их заживление.
Очень хорошо для полоскания применять раствор на основе соды пищевой и соли. Проводить процедуру требуется 3 раза в день.
Лечить гнойную ангину в домашних условиях лучше всего комплексно. Нужно обязательно обеспечить больному ребенку постельный режим, тишину. Увеличить количество жидкости, питье давать чем чаще, тем лучше.
На улицу больному ребенку выходить нельзя, это может усугубить его состояние. Хорошо помогают чаи, в которые можно добавлять мед, малину, лимон.
В домашних условиях быстро у детей сбить температуру поможет натирание уксусным раствором. При этом не важно, сколько малышу лет — 2 или 3 года. Сбивать температуру эффективно молоком с медом, которое употребляется обязательно в теплом виде.
Хорошо будет заварить листья малины и плоды шиповника. Такой настой очень быстро и надолго собьет температуру у больного ребенка.
В период гнойной ангины у ребенка до 3 лет очень часто происходят осложнения из-за того, что дети не могут правильно прополоскать горло. Поэтому малышам в 1 или 2 года можно смазывать больное горло настоями лекарственных растений.
Необходима специальная диета с мягким меню, наполненным витаминами. Очень важно изолировать малыша от контакта со здоровыми членами семьи, делать термическую обработку посуды, из которой ест больной гнойной ангиной.
В комнате необходимо проводить влажную уборку 2 раза в день. Надо проветривать помещение, но обязательно делать в отсутствии больного. Ангину у детей в домашних условиях требуется лечить очень аккуратно, главное — соблюдать предписания врача.
Если появилась гнойная ангина у грудничка, то самостоятельной терапией заниматься ни в коем случае нельзя, необходимо обратиться к педиатру. Гнойная ангина — очень опасная форма заболевания.
Если ее не начать быстро и своевременно лечить, то есть риск попадания инфекции в кровь, что способно привести к летальному исходу. Лучше не затягивать и вызвать специалиста.
Отверстия в миндалинах: причины, симптомы и лечение
Отверстия в миндалинах, или крипты миндалин, являются нормальной частью анатомии человека. Однако эти отверстия в задней части глотки могут задерживать бактерии и блокироваться частицами пищи, слизью и другим мусором.
Некоторые состояния и ситуации, которые влияют на отверстия в миндалинах, могут вызывать воспаление, боль в горле и другие неприятные симптомы. Узнайте больше о них и о том, что делать, в этой статье.
Миндалины — это железистые образования в задней части глотки.Они содержат клетки, называемые лимфоцитами, которые помогают бороться с инфекциями и защищать их.
Миндалины помогают задерживать бактерии и вирусы, попадающие через горло, останавливая их, прежде чем они достигнут других частей тела.
Отверстия в миндалинах могут информировать иммунную систему о том, что человек глотает через рот.
Но из-за своей роли в борьбе с бактериями и вирусами миндалины также восприимчивы к инфекциям.
Если миндалины опухают, отверстия могут закупориваться воспалением, мусором или образованием рубцовой ткани из-за другого заболевания.
Несколько состояний могут повлиять на отверстия в миндалинах и подвергнуть человека риску заражения, в том числе:
Тонзиллит
Тонзиллит возникает, когда миндалины воспаляются, как правило, из-за вирусной или бактериальной инфекции. И дети, и взрослые могут заболеть тонзиллитом, хотя чаще встречается у детей.
Человек с тонзиллитом может чувствовать опухшие железы на своей шее. Другие симптомы тонзиллита включают:
Стрептококковая ангина
Стрептококковая ангина — это форма тонзиллита.Эта инфекция горла и миндалин чаще встречается у детей. Человек заболевает стрептококком при контакте с бактериями группы A Streptococcus .
Стрептококковая ангина заразна и передается через микробы при кашле и чихании. У людей также возможно развитие стрептококковой ангины при контакте с открытыми язвами на коже инфицированного человека.
Симптомы фарингита включают:
- болезненное першение в горле
- боль при глотании
- опухшие миндалины, которые могут быть красными с прожилками гноя
- опухшие лимфатические узлы на шее
- красные пятна на крыше рот
- лихорадка
Менее распространенные симптомы включают:
- головную боль
- боль в животе
- тошноту
- сыпь
мононуклеоз
мононуклеоз или «мононуклеоз» — еще одно состояние, которое может вызвать дыры в миндалинах воспаляются.
Симптомы моно включают:
- боль в горле
- опухшие миндалины с гноем
- усталость
- лихорадка
- высыпания
- головная боль
- боли в теле
- опухоль лимфатических узлов в области шеи, подмышек или оба
- реже, опухоль печени или селезенки
Моно является инфекционным и наиболее часто встречается у молодых людей, включая подростков, и особенно студентов колледжей.
Наиболее частой причиной инфекционного мононуклеоза является передача вируса Эпштейна-Барра (ВЭБ) от человека к человеку.Однако некоторые другие типы вирусов также могут вызывать это.
Симптомы могут развиться через 4–6 недель после заражения человека EBV.
Плохая гигиена полости рта
Если человек не соблюдает надлежащую гигиену полости рта, скопление бактерий может вызвать инфекцию миндалин.
Симптомы плохой гигиены полости рта включают:
- неприятный запах изо рта
- рецидивирующие полости
- налет на зубах
- налет на языке
камни миндалин
камни миндалин могут образоваться при попадании мусора, например, пищи , мертвые клетки или бактерии попадают в отверстия в миндалинах и кальцифицируются, образуя твердые камни.
Люди с хроническим воспалением миндалин или те, кто испытывает повторяющиеся приступы тонзиллита, могут иметь более высокую вероятность развития камней миндалин.
Иногда камни миндалин могут вырасти, увеличивая отверстия в миндалинах и, возможно, продлевая инфекцию.
Симптомы миндалин включают:
- боль в горле
- неприятный запах изо рта
- белые частицы, видимые в задней части горла
- проблемы с глотанием
- боль в ушах
- постоянный кашель
Для многих людей , камни миндалин не вызывают никаких симптомов, и их не нужно лечить.
Рак полости рта и миндалин
В редких случаях люди связывают отверстия в миндалинах с раком полости рта, поражающим миндалины человека.
Признаки и симптомы рака полости рта включают:
- язва, которая появляется в задней части рта и не заживает
- одна миндалина больше другой
- боль в горле, которая не улучшает
- ротовую полость и боль в ухе
- боль при глотании
- шишка на шее
- кровь в слюне
- неприятный запах изо рта
Хотя врач не будет лечить отверстия в миндалинах, ему может потребоваться устранить первопричину любых симптомов .
Лечение будет зависеть от основной проблемы, например:
Тонзиллит
Человек с тонзиллитом не обязательно нуждается в лечении, поскольку организм иногда может бороться с инфекцией самостоятельно.
Врач может порекомендовать пить много жидкости, отдыхать и принимать безрецептурные болеутоляющие, чтобы минимизировать дискомфорт.
Если симптомы сохраняются более 3–4 дней или становятся все более серьезными, человеку следует обратиться к врачу.Врач также может проверить наличие стрептококковой инфекции и при необходимости назначить антибиотики или другие лекарства.
Ангина
Поделиться на PinterestЕсли человек подозревает, что у него ангина, ему следует обратиться к врачу.
Изображение предоставлено: Джеймс Хейлман, доктор медицины, 2010
Если человек думает, что у него стрептококковая ангина, ему также следует записаться на прием к врачу.
Врач осмотрит горло и сделает мазок из горла, чтобы проверить наличие стрептококковых бактерий группы А.
Стрептококковая инфекция в горле может потребовать антибиотиков для лечения инфекции, поэтому позже она не вызовет проблем.
Антибиотики также помогают уменьшить симптомы и предотвратить распространение инфекции среди других людей.
Мононуклеоз
Лечение мононуклеоза может варьироваться в зависимости от его степени тяжести. Если у человека воспалились органы, врач может предложить лечение, направленное на устранение этих симптомов.
Человек с монотерапией также должен:
- поддерживать водный баланс, выпивая много воды и других прозрачных жидкостей
- отдыхать по мере необходимости
- принимать безрецептурные препараты для снижения температуры и снятия боли
Врачи не рекомендуют лечение монотерапией. с антибиотиками пенициллина, такими как ампициллин или амоксициллин.
Если селезенка увеличивается из-за моно, ему следует избегать контактных видов спорта или других интенсивных физических нагрузок. Выполнение физических упражнений может привести к разрыву селезенки.
Плохая гигиена полости рта
Люди могут улучшить свою гигиену полости рта с помощью:
- чистки зубов в течение 2 минут не менее двух раз в день
- чистки зубной нитью каждый день
- большого количества воды
- с использованием антибактериального средства для полоскания рта
- бросить курить
Камни в миндалинах
Лечение камней в миндалинах будет зависеть от их размера и от того, вызывают ли они какие-либо симптомы.
Более мелкие камни часто можно удалить, полоская горло соленой водой. Если это не сработает, человек может захотеть поговорить со своим врачом, который может использовать лазеры или звуковые волны для удаления камней.
Врач также может предложить простую хирургическую процедуру, если камни большие и их трудно удалить.
Иногда люди могут счесть полезным использование антибиотиков для лечения камней миндалин и их побочных эффектов, особенно если они вызывают инфекцию.
Рак полости рта и миндалин
Лечение рака полости рта и миндалин будет зависеть от типа рака, стадии его диагноза и от того, распространился ли он.Лечение может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию или лучевую терапию, а иногда и несколько из них.
Хотя отверстия в миндалинах — это нормально, скопление инородных частиц или бактериальная или вирусная инфекция в миндалинах могут вызвать проблемы со здоровьем.
Лучший способ снизить риск осложнений из-за дыр в миндалинах — это соблюдать гигиену полости рта, не курить и часто мыть руки.
Острая боль в животе у детей
ALEXANDER K.C. ЛЕЙНГ, М.B.B.S. и ДЭВИД Л. СИГАЛЕТ, доктор медицины PH. D.
Медицинский факультет Университета Калгари, Калгари, Альберта
Am Fam. 1 июня 2003 г .; 67 (11): 2321-2327.
Острая боль в животе у детей представляет собой диагностическую дилемму. Хотя многие случаи острой боли в животе являются доброкачественными, некоторые из них требуют быстрой диагностики и лечения для минимизации заболеваемости. Многочисленные нарушения могут вызвать боль в животе. Наиболее частой медицинской причиной является гастроэнтерит, а наиболее частой хирургической причиной — аппендицит.В большинстве случаев боль в животе можно диагностировать с помощью анамнеза и физического обследования. Возраст — ключевой фактор в оценке причины; частота и симптомы различных состояний сильно различаются в зависимости от возраста детей. В остром хирургическом брюшной полости боль обычно предшествует рвоте, в то время как в медицинских условиях наблюдается обратное. Диарея часто связана с гастроэнтеритом или пищевым отравлением. Аппендицит следует заподозрить у любого ребенка с болью в правом нижнем квадранте.Признаки, указывающие на острый хирургический абдомен, включают непроизвольную защиту или ригидность, выраженное вздутие живота, выраженную болезненность в животе и болезненность в животе. Если диагноз не ясен после первоначальной оценки, часто полезно повторное физическое обследование у того же врача. Выбранные визуализационные исследования также могут быть полезны. Хирургическая консультация необходима, если есть подозрение на хирургическое вмешательство или причина не очевидна после тщательного обследования.
Боль в животе — частая проблема у детей.Хотя у большинства детей с острой абдоминальной болью состояния проходят самостоятельно, боль может предвещать неотложную хирургическую или медицинскую помощь. Самая сложная задача — поставить своевременный диагноз, чтобы можно было начать лечение и предотвратить заболеваемость. В этой статье представлены подробные клинические рекомендации по обследованию ребенка с острой болью в животе.
Патофизиология
Клинически боль в животе подразделяется на три категории: висцеральная (внутренняя) боль, париетальная (соматическая) боль и отраженная боль.
Висцеральная боль возникает, когда ядовитые раздражители воздействуют на внутренние органы, такие как желудок или кишечник. Напряжение, растяжение и ишемия стимулируют висцеральные болевые волокна. Застой в тканях и воспаление, как правило, вызывают сенсибилизацию нервных окончаний и снижают порог раздражения. Поскольку волокна висцеральной боли являются двусторонними, немиелинизированными и проникают в спинной мозг на нескольких уровнях, висцеральная боль обычно тупая, плохо локализована и ощущается по средней линии. Боль от структур передней кишки (например, нижнего отдела пищевода, желудка) обычно ощущается в эпигастрии.Структуры средней кишки (например, тонкий кишечник) вызывают околопупочную боль, а структуры задней кишки (например, толстый кишечник) вызывают боль в нижней части живота.
Теменная боль возникает из-за болезненного раздражения париетальной брюшины. Боль, возникающая в результате ишемии, воспаления или растяжения париетальной брюшины, передается через миелинизированные афферентные волокна к конкретным ганглиям задних корешков на той же стороне и на том же дерматомном уровне, что и источник боли. Теменная боль обычно резкая, интенсивная, дискретная и локализованная, и кашель или движение могут усугубить ее.
Реферированная боль имеет многие характеристики теменной боли, но ощущается в отдаленных областях, покрытых тем же дерматомом, что и больной орган. Это результат общих центральных путей для афферентных нейронов из разных участков. Классическим примером является пациент с пневмонией, который проявляет боль в животе, потому что дерматом Т9 распределен между легкими и брюшной полостью.1
Посмотреть / распечатать таблицу
ТАБЛИЦА 1
Причины острой боли в животе у детей
Желудочно-кишечный тракт | Причины мочеполовой системы | Наркотики и токсины | ||||
причины | Инфекция мочевыводящих путей | Инфекция мочевыводящих путей | 290 | 290 | Салицилаты | |
Аппендицит | Дисменорея | Отравление свинцом | ||||
Мезентериальный лимфаденит 3902 3902 902 02 Запор | Воспалительное заболевание органов малого таза | Легочные причины | ||||
Травма живота | Угрожающий аборт | Пневмония | Пневмония | Диафрагмальный | ||
Перитонит | Перекрут яичника / яичка | Плеврит | ||||
00020003 | Hematocolpos | Детская колика | ||||
Дивертикул Меккеля | Нарушения обмена веществ | Функциональная боль | Воспалительное заболевание кишечника | Диабетический кетоацидоз | Фарингит и | |
Непереносимость лактозы | Порфирия | Семейная | ||||
Гепатит | Острая надпочечниковая недостаточность | 2 | Средиземноморская лихорадка | |||
Серповидно-клеточная анемия | ||||||
Инфаркт селезенки | Пурпура Геноха-Шенлейна | Гемолитико-уремический синдром | ||||
Панкреатит |
ТАБЛИЦА 1
Причины острой боли в животе 902 9
Лекарства и токсины
причины
Инфекция мочевыводящих путей
Эритромицин
Аппендикс Гастроэнтерит
903 9029 Салина
Дисменорея
Отравление свинцом
Мезентериальный лимфаденит
Миттельшмерц
82 Консервы
82 Ядовитые вещества
Воспалительные заболевания органов малого таза
Легочные причины
Травма брюшной полости
Угрожающий аборт
3 Обструкция кишечника
Диафрагмальный
Перитонит
Перекрут яичника / яичка
Плеврит
Пищевое отравление
Hematocolpos
Детская колика
Дивертикул Меккеля
Нарушения обмена веществ
Функциональная боль
02 Воспалительное заболевание кишечника Диабетический кетоацидоз
Фарингит
Непереносимость лактозы
Гипогликемия
Гипогликемия
9 Порфирия
Семейные
Гепатит
Острая надпочечниковая недостаточность
средиземноморская лихорадка
Холецистит
гематологические расстройства
Желчнокаменная
Серповидно-клеточная анемия
Инфаркт селезенки
Пурпура Геноха-Шенлейна
Селезенка 0003
Гемолитико-уремический синдром
Панкреатит
Этиология
902 9
Лекарства и токсины
причины
Инфекция мочевыводящих путей
Эритромицин
Гастроэнтерит
903 9029 Салина
Дисменорея
Отравление свинцом
Мезентериальный лимфаденит
Миттельшмерц
82 Консервы
82 Ядовитые вещества
Воспалительные заболевания органов малого таза
Легочные причины
Травма брюшной полости
Угрожающий аборт
3 Обструкция кишечника
Диафрагмальный
Обструкция кишечника
Диафрагмальный
Перитонит
Перекрут яичника / яичка
Плеврит
Пищевое отравление
Hematocolpos
Детская колика
Дивертикул Меккеля
Нарушения обмена веществ
Функциональная боль
Диабетический кетоацидоз
Фарингит
Непереносимость лактозы
Гипогликемия
Гипогликемия
Порфирия
Семейные
Гепатит
Острая надпочечниковая недостаточность
средиземноморская лихорадка
Холецистит
гематологические расстройства
Желчнокаменная
Серповидно-клеточная анемия
Инфаркт селезенки
Пурпура Геноха-Шенлейна
Селезенка 0003
Гемолитико-уремический синдром
Панкреатит
В таблице 1 перечислены многие причины острой боли в животе у детей.Информацию о редких случаях можно найти в стандартном учебнике по детской хирургии2.
INFANTILE COLIC
Инфантильные колики поражают от 10 до 20 процентов младенцев в течение первых трех-четырех недель жизни. Как правило, младенцы с коликами кричат, подтягивают колени к животу и, по всей видимости, испытывают сильную боль.3
ГАСТРОЭНТЕРИТ
Гастроэнтерит является наиболее частой причиной боли в животе у детей4. Вирусы, такие как ротавирус, норвалкский вирус, аденовирус и энтеровирус являются наиболее частыми причинами.4,5 К наиболее распространенным бактериальным возбудителям относятся Escherichia coli, Yersinia, Campylobacter, Salmonella и Shigella.
APPENDICITIS
Аппендицит является наиболее частым хирургическим заболеванием у детей с болями в животе. 2,6 Приблизительно у одного из 15 человек развивается аппендицит.7 Лимфоидная ткань или фекалии закупоривают просвет аппендикса, аппендикс расширяется, и возникает ишемия и ишемия. может развиться некроз. Пациенты с аппендицитом обычно проявляют висцеральную, неопределенную, плохо локализованную околопупочную боль.В течение 6–48 часов боль становится пристеночной, поскольку покрывающая ее брюшина воспаляется; затем боль становится хорошо локализованной и постоянной в правой подвздошной ямке.
МЕЗЕНТЕРИЧЕСКИЙ ЛИМФАДЕНИТ
Мезентериальный лимфаденит часто связан с аденовирусной инфекцией. Состояние имитирует аппендицит, за исключением того, что боль более диффузная, признаки перитонита часто отсутствуют и может присутствовать генерализованная лимфаденопатия.
ЗАПОР
Острый запор обычно имеет органическую причину (например,g., гастроэнтерит, аппендицит), тогда как хронический запор обычно имеет функциональную причину (например, диета с низким содержанием остатков). Боль в животе в результате запора чаще всего бывает левосторонней или надлобковой.
ТРАВМА АБДОМИНАЛА
Травма живота может быть случайной или преднамеренной. Тупая травма живота встречается чаще, чем проникающая. Травма живота может вызвать мышечно-кожную травму, перфорацию кишечника, интрамуральную гематому, разрыв или гематому печени или селезенки, а также отрыв внутрибрюшных органов или сосудистых ножек.
КИШЕЧНАЯ непроходимость
Кишечная непроходимость вызывает характерные спазмы. Причины кишечной непроходимости включают заворот кишечника, инвагинацию, ущемленную грыжу и послеоперационные спайки.
Воспалительное заболевание таза
Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) обычно вызывается Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhoeae.7 Факторы риска включают наличие нескольких половых партнеров, использование внутриматочной спирали (ВМС) и наличие ВЗОМТ в анамнезе.
Клиническая оценка
При обследовании детей с болью в животе требуется тщательный сбор анамнеза для определения наиболее вероятной причины.За первоначальной оценкой анамнеза следует физикальное обследование и повторная оценка определенных моментов анамнеза. Алгоритм представлен на рис. 1.8
ИСТОРИЯ
Возраст начала
Возраст является ключевым фактором при оценке боли в животе (таблица 2) 7,9–11
История боли
Дети, которые обычно не вербализируют проявляются поздними симптомами болезни. Дети до подросткового возраста плохо чувствуют начало или локализацию боли. Классическая последовательность смены болей обычно возникает при аппендиците.У детей, которые не могут говорить, первые 24 часа в анамнезе неопределенной тошноты или околопупочной боли могут не регистрироваться или оставаться незамеченными, поэтому у этих детей чаще наблюдается вторая стадия более висцеральной боли. Однако у любого ребенка с болью, которая локализуется в правом нижнем квадранте, следует подозревать аппендицит. Таким образом, изучение места, времени начала, характера, серьезности, продолжительности и излучения боли — все это важные моменты, но их следует рассматривать в контексте возраста ребенка.
Недавняя травма
История недавней травмы может указать на причину боли.
Ослабляющие или успокаивающие факторы
Теменная боль усиливается при движении. Облегчение боли после дефекации предполагает наличие источника в толстой кишке, а облегчение после рвоты — в более проксимальном отделе кишечника.
Просмотр / печать Рисунок
Оценка острой боли в животе у детей
РИСУНОК 1.
Алгоритм оценки острой боли в животе у детей.
Адаптировано с разрешения King BR. Острая боль в животе. В кн .: Хукельман Р.А. Первичная педиатрическая помощь. 3-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1997: 188.
Оценка острой боли в животе у детей
РИСУНОК 1.
Алгоритм оценки острой боли в животе у детей.
Адаптировано с разрешения King BR. Острая боль в животе. В кн .: Хукельман Р.А. Первичная педиатрическая помощь. 3-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1997: 188.
Сопутствующие симптомы
При острой хирургической брюшной полости боль обычно предшествует рвоте, и в медицинских условиях наблюдается обратное.Предполагается, что у любого ребенка с рвотой желчью есть непроходимость кишечника. Диарея часто связана с гастроэнтеритом или пищевым отравлением, но может возникать и с другими состояниями. Кровавый понос гораздо больше указывает на воспалительное заболевание кишечника или инфекционный энтероколит. Классический «смородно-желейный стул» часто наблюдается у пациентов с инвагинацией. Отсутствие отхождения газов или фекалий предполагает кишечную непроходимость.
Просмотреть / распечатать таблицу
ТАБЛИЦА 2
Дифференциальная диагностика острой боли в животе по преобладающему возрасту
От рождения до одного года | От двух до пяти лет | |
Инфантильная колика Гастроэнтерит Запор Инфекция мочевых путей Инвагинация Заворот грыжи Невыносимая грыжа Болезнь Гиршпрунга | Гастроэнтерит Аппендицит 2 Запор Генитохлорит 9029 Инфекция гениталий 9000 Пурпурная инфекция Гастроэнтерит Аппендицит Запор Функциональная боль Инфекция мочевыводящих путей Травма Фарингит Пневмония Серповидноклеточный криз Геноха-Шёнлейна пурпура Мезентериальный лимфаденит | Аппендицит Гастроэнтерит Запор Дисменорея Миттельшмерц Воспалительное заболевание органов малого таза Угрожающий аборт Внематочная беременность Перекрут яичника / яичка |
ТАБЛИЦА 2
Дифференциальный диагноз острой боли в животе по преобладающему возрасту
От шести до одного года | 09 От двух до пяти лет 11 лет | От 12 до 18 лет | |
Инфантильная колика Гастроэнтерит Запор Инфекция мочевыводящих путей Инвагинация Заворот грыжи Инкассируемая грыжа Болезнь Гиршпрунга | Кризис мочевыводящих путей Инфекция кишечника Гентиноэнтеропития Инфекция желудочно-кишечного тракта Консервативное пурпурное воспаление Мезентериальный лимфаденит | Гастроэнтерит Аппендицит Запор Функциональная боль Инфекция мочевыводящих путей Травма Фарингит Пневмония Серповидноклеточный криз Пурпура Геноха-Шенлейна Мезентериальный лимфаденит | 9000 2 Аппендицит Гастроэнтерит Запор Дисменорея Mittelschmerz Воспалительное заболевание органов малого таза Угрожающий аборт Внематочная беременность Перекрут яичника |
Частое мочеиспускание, дизурия, позывы к мочеиспусканию и зловонная моча предполагают инфекцию мочевыводящих путей.12 Гнойные выделения из влагалища предполагают сальпингит. Кашель, одышка и боль в груди указывают на грудной источник. Полиурия и полидипсия предполагают сахарный диабет. Боль в суставах, сыпь и моча дымчатого цвета предполагают пурпуру Геноха-Шенлейна.13
Гинекологический анамнез
У девочек очень важен тщательный гинекологический анамнез, включая менструальный анамнез, сексуальную активность и противозачаточные средства. Аменорея может указывать на беременность. Наличие в анамнезе нескольких сексуальных партнеров и использование ВМС позволяет предположить ВЗОМТ.Использование ВМС и наличие ВЗОМТ или перевязки маточных труб в анамнезе повышают риск внематочной беременности. Внезапное начало кратковременной боли в середине цикла предполагает миттельшмерц.
Прошлое здоровье
Следует отметить все предыдущие госпитализации или серьезные заболевания, такие как серповидноклеточная анемия и порфирия. История хирургического вмешательства не только может исключить одни диагнозы, но также может увеличить риск возникновения других, например, кишечной непроходимости из-за спаек. Подобная боль в анамнезе может указывать на повторяющуюся проблему.
Употребление наркотиков
Подробный анамнез наркотиков важен, потому что некоторые лекарства (таблица 1) могут вызывать боль в животе.
Семейный анамнез
Семейный анамнез серповидноклеточной анемии или кистозного фиброза может указывать на диагноз. Этническая принадлежность пациента важна, потому что серповидно-клеточная анемия чаще всего встречается у чернокожих африканцев.
ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
Общий вид
Как правило, дети с висцеральной болью склонны корчиться во время волн перистальтики, в то время как дети с перитонитом остаются неподвижными и сопротивляются движению.Следует оценить состояние гидратации ребенка.
Vital Signs
Лихорадка указывает на инфекцию или воспаление. Высокая температура с ознобом типична для пиелонефрита и пневмонии.12 Тахикардия и гипотония предполагают гиповолемию. Если девочка в постменархе находится в шоке, следует заподозрить внематочную беременность. Гипертония может быть связана с пурпурой Геноха-Шенлейна или гемолитико-уремическим синдромом.13,14 Дыхание Куссмауля указывает на диабетический кетоацидоз.
Обследование брюшной полости
Следует соблюдать характер дыхания и просить пациента растянуть живот, а затем сплющить его.После того, как ребенка попросят указать пальцем на область максимальной болезненности, следует осторожно пальпировать живот, двигаясь к этой области (но не пальпируя). Врач должен проверить наличие симптома Ровсинга (когда давление в левом нижнем квадранте раздвигает столб кишечного газа, вызывая боль в правом нижнем квадранте в месте воспаления аппендикса), а затем осторожно оценить жесткость мышц. Мягкая перкуссия лучше всего вызывает нежность отскока. Для обнаружения новообразований и органегалии необходима более глубокая пальпация.
Ректальное и тазовое обследование
Эти обследования следует использовать, когда требуется или ожидается значительная информация. 2,10,15 Ректальное обследование может предоставить полезную информацию о болезненности, тонусе сфинктера и наличии новообразований, стула и мелены. У мальчиков обследование наружных половых органов может выявить аномалии полового члена и мошонки. У девочек может обнаруживаться выделения из влагалища, атрезия влагалища или неперфорированная девственная плева. Бимануальное исследование органов малого таза может предоставить полезную информацию о новообразованиях в матке или придатках или болезненности.Гнойные выделения из шейки матки, болезненность при движении шейки матки и образование в придатках являются признаками ВЗОМТ.
Ассоциированные признаки
Желтуха предполагает гемолиз или заболевание печени. Бледность и желтуха указывают на серповидно-клеточный криз. Положительный тест на подвздошно-поясничную мышцу (пассивное разгибание правого бедра и сгибание правого бедра против сопротивления) или запирательный тест (вращение согнутого правого бедра) указывает на воспаление ретроцекального отростка, разрыв отростка или подвздошно-поясничный абсцесс. Положительный признак Мерфи (прерывание глубокого вдоха из-за боли, когда пальцы врача прижимаются к правому краю ребер) предполагает острый холецистит.Признак Каллена (голубоватый пупок) и признак Грея Тернера (обесцвечивание бока) являются необычными признаками внутреннего кровотечения. Пурпура и артрит предполагают пурпуру Геноха-Шенлейна.13
Исследования
Лабораторные исследования должны проводиться с учетом симптомов и клинических проявлений пациента. Первоначальные лабораторные исследования могут включать полный анализ крови и мочи. Низкий уровень гемоглобина предполагает кровопотерю или основные гематологические аномалии, такие как серповидно-клеточная анемия.Однако нормальный уровень гемоглобина не исключает острого массивного кровоизлияния, которое организм еще не компенсировал. Лейкоцитоз, особенно при наличии смещения влево и токсических грануляций в периферическом мазке, свидетельствует об инфекции. Общий анализ мочи может помочь выявить патологию мочевыводящих путей, например инфекцию или камни. У девочек в постменархеальный период следует рассмотреть возможность проведения теста на беременность16.
Рентгенограммы брюшной полости с обычной пленкой наиболее полезны, когда возникает проблема кишечной непроходимости или перфорации внутренних органов в брюшной полости.Рентгенограммы грудной клетки могут помочь исключить пневмонию. Наиболее спорным вопросом в неотложной медицине может быть полезность ультразвукового исследования и компьютерной томографии (КТ) у пациентов с болью в животе.17-20 КТ, вероятно, более точна, чем ультразвуковое исследование.18 Однако опыт оператора и переводчика значительно влияет на точность обоих режимов.19 В отделении неотложной помощи ультразвуковое исследование, вероятно, наиболее полезно для диагностики гинекологической патологии, такой как кисты яичников, перекрут яичников или развитое периаппендикулярное воспаление.17,20 КТ включает радиационное воздействие и может потребовать использования контрастных веществ. КТ может потребоваться, если избыток кишечных газов не позволяет провести ультразвуковое исследование.
Просмотреть / распечатать таблицу
ТАБЛИЦА 3
Показания к хирургическим консультациям у детей с острой болью в животе
Сильная или усиливающаяся боль в животе с прогрессирующими признаками ухудшения |
Желчнокаменная или испражнения |
Непроизвольная защита живота / ригидность |
Болезненность в животе |
Выраженное вздутие живота с диффузной потерей жидкости |
Существенная травма живота |
Предполагаемая хирургическая причина боли |
Боль в животе без очевидной этиологии |
ТАБЛИЦА 3
Показания для детей с острыми хирургическими консультациями внутренняя боль
Сильная или усиливающаяся боль в животе с прогрессирующими признаками ухудшения | |
Рвотные массы с окраской желчью или фекалиями | |
Непроизвольные болезненные ощущения в области живота 29309 9309 | |
Заметное вздутие живота с диффузной тимпанией | |
Признаки острой потери жидкости или крови в брюшную полость | |
Значительная травма живота | |
Боль в животе без очевидной этиологии |
Лечение
Лечение должно быть направлено на устранение основной причины.Для многих пациентов ключом к постановке диагноза является повторный медицинский осмотр одним и тем же врачом в течение длительного времени.21 Показания к хирургическим консультациям перечислены в таблице 3. Традиционно не рекомендуется использовать анальгетики у пациентов с болью в животе из-за опасений, что они могут помешать. точная оценка и диагностика. Однако несколько проспективных рандомизированных исследований показали, что разумное использование анальгетиков на самом деле может повысить диагностическую точность, позволяя детально обследовать более склонного к сотрудничеству пациента.22-24 [Ссылки 22 и 23 — уровень доказательности A, рандомизированные контролируемые испытания]
Тонзиллит у детей
В связи с возобновлением работы школ и сезонными дождями дети младшего возраста более склонны к заболеваниям. Наиболее частые жалобы включают жар, головную боль и боль в горле. Тонзиллит — одно из таких состояний.
Миндалины — это образования мягких тканей, расположенные в задней части глотки под языком, по одной с каждой стороны рта, слева и справа.Они содержат лимфатическую ткань, то есть лимфоциты, которые играют важную роль в иммунной функции организма. Ткани лимфы вырабатывают антитела для борьбы с инфекцией, таким образом сдерживая болезнь. Лимфатические ткани присутствуют и в других частях тела, таких как селезенка и аденоиды.
Что такое тонзиллит?
Когда сами миндалины инфицируются во время борьбы с инородными телами, это состояние называется тонзиллитом. Часто в качестве первой линии защиты миндалины могут набухать до различных размеров, если вторгшиеся бактерии слишком сильны и успевают проникнуть в организм.
Это чаще всего вызывается вирусами, вызывающими грипп (грипп) и бактериями (Streptococcus). Эти болезнетворные микробы очень легко распространяются. Они могут заразиться при кашле и чихании инфицированного человека или даже при непосредственном контакте с ними, поскольку эти микробы остаются на поверхности кожи. Если ваша кожа контактирует с каплями чихания или кашля инфицированного человека, это также может привести к инфекции.
Каковы симптомы тонзиллита у детей?
Тонзиллит может поражать как детей, так и взрослых, но чаще встречается у детей, поскольку их иммунная система еще недостаточно развита.По мере роста организму не нужны миндалины для борьбы с инфекцией. Ниже приведены наиболее частые признаки тонзиллита:
- Боль при глотании и отказ от еды у детей
- Видимый отек миндалин, боль в горле и желтоватый налет на миндалинах
- Боль в ушах, челюсти и насморк
- Лихорадка, озноб, головная боль, неприятный запах изо рта
- Изменение или потеря голоса
Вам необходимо отвезти ребенка к врачу, если симптомы не улучшатся через 3-4 дня или если наблюдается любой из следующих признаков:
- Затрудненное дыхание
- Проблемы с питьем или едой или рвота
- Высокая температура
- Опухшие и болезненные миндалины
Как диагностируется тонзиллит?
Часто опухоли миндалин бывает достаточно, чтобы диагностировать тонзиллит.Поскольку вышеуказанные симптомы могут быть обычными при нескольких состояниях, связанных с горлом, также используются следующие методы диагностики:
- Осмотр врача: Скорее всего, врач внимательно изучит тонзиллит, обычно попросив вашего ребенка открыть рот пошире. Вероятно, он проверяет гнойные карманы на тонзиллит, их размер и покраснение. Врач может пощупать ребенка под челюстями, чтобы определить опухшие миндалины
- Лабораторное исследование: Детям с рецидивирующим тонзиллитом или детям с гноем можно предложить сдать мазок.Иногда также может быть назначен анализ крови, чтобы исключить другие хронические инфекции
Если у моего ребенка тонзиллит, ему нужно удалить миндалины?
Обычно симптомы тонзиллита проходят через 3-4 дня, если это не так и заметны серьезные симптомы, то лучше проконсультироваться с врачом. Часто первой линией лечения являются антибиотики. В зависимости от диагностированных бактерий ваш врач, скорее всего, назначит курс антибиотиков. Примечание. Очень важно пройти этот курс антибиотиков, даже если состояние вашего ребенка улучшается.Это потому, что, если инфекция ударится, эти бактерии будут устойчивы к антибиотику, что затруднит лечение!
Если антибиотики не помогают избавиться от тонзиллита или повторяются эпизоды тонзиллита (Хронический тонзиллит) , то врач может порекомендовать удаление тонзиллита (тонзиллэктомия). Кроме того, если тонзиллит имеет тенденцию сохраняться на более длительные периоды и влияет на повседневное функционирование человека, это еще один факт, который ваш врач рассмотрит в пользу тонзиллэктомии.Иногда тонзиллит осложняется образованием гнойных карманов, которые в дальнейшем сигнализируют об удалении.
Что делать, если я не получу лечение от тонзиллита?
Тонзиллит, если его не лечить, может распространить инфекцию на другие части тела, чаще всего поражается ухо. В случае рецидива тонзиллита у детей могут возникнуть острые нарушения сна, например обструктивное апноэ во сне. Также может развиться ревматизм или даже потеря слуха!
Советы по домашнему лечению боли при тонзиллите
- Полоскание горла теплой водой с примесью соли
- Леденцы рассасывания
- Вы можете дать ребенку теплый компресс и приложить его под челюсть, чтобы облегчить отек
- Убедитесь, что у вашего ребенка много жидкости и он отдыхает.Поскольку глотание является болезненным, увеличьте потребление жидкости с помощью теплых супов и полутвердых блюд, таких как Khichdi или сладкое suji
.
НИКОГДА не давайте ребенку аспирин, если это не предписано врачом.
Увеличенные миндалины и проблемы с речью у детей раннего возраста
Речь требовала правильной координации и силы мышц, необходимых для произнесения слов. Часто требовалось надуваться, касаться неба и двигать нижней челюстью.Воспаленные миндалины ограничивают такие движения и вызывают боль. Особенно страдает подвижность языка. Это приводит к невозможности генерировать желаемый звук, вызывая задержку в изучении языка.
Профилактика тонзиллита у детей
Вирусы и бактерии, вызывающие тонзиллит, очень легко заразятся. Ниже приведены советы, которые помогут вашему ребенку увернуться от них:
- Посоветуйте своему ребенку держаться на расстоянии от друга, который болеет гриппом, кашлем или лихорадкой
- Убедитесь, что вы и ваш ребенок соблюдаете правила гигиены.Часто мыть руки хорошим антибактериальным мылом. Особенно после физических игр с друзьями, игры на детской площадке, использования туалета и перед едой
- Купите дезинфицирующее средство для рук и антибактериальное мыло. (Вы наверняка слышали об антибактериальном мыле, которое убивает 99,9% микробов всего за 10 секунд, дерзайте!)
- Прикрывать нос и рот в людных местах
Тонзиллит не является серьезным заболеванием, но, как и любое другое заболевание, при неправильном лечении может привести к осложнениям.Вам просто нужно помочь своему ребенку соблюдать основные правила гигиены и ввести в его рацион продукты, повышающие иммунитет.