Гортанная ангина — причины, симптомы, диагностика и лечение
Гортанная ангина – это воспаление лимфоидной ткани гортани, расположенной под ее слизистой оболочкой. Клинически проявляется повышением температуры тела, ознобом, болью в горле, усиливающейся при глотании, осиплостью голоса. В некоторых случаях может развиться такое угрожающее жизни состояние как стеноз гортани, который вызывает затруднение дыхания. В диагностике решающую роль имеют симптоматика, данные ларингоскопии и бактериологического исследования. В качестве терапии используются антибактериальные, противовоспалительные, муколитические препараты, физиопроцедуры. При развитии осложнений применяются хирургические методы лечения.
Общие сведения
Гортанная ангина (подслизистый ларингит, фолликулярный ларингит) – острое воспаление лимфатических фолликулов подслизистого слоя гортани в области черпало-надгортанных складок, межчерпаловидного пространства, гортанных желудочков. Данная патология распространена повсеместно. Характерна сезонность: заболеваемость выше весной и осенью, когда наступает подъем респираторных вирусных инфекций (гортанная ангина в основном возникает на их фоне). Чаще болеют дети, мальчики и девочки страдают одинаково. Хотя заболевание обладает патогенетическим и клиническим сходством с катаральным ларингитом, оно встречается реже, имеет более тяжелое течение и большую частоту осложнений. Разновидностью гортанной ангины у детей является эпиглоттит (воспаление надгортанника).
Гортанная ангина
Причины
Данная патология редко является самостоятельной, чаще возникает на фоне острой респираторной вирусной инфекции, воспалительных заболеваний гортани и соседних областей — паратонзиллита, заглоточного абсцесса, ангины язычной миндалины. Возбудителями гортанной ангины выступают представители сапрофитирующей микрофлоры (стрептококки, стафилококки, диплококки), которые активизируются под влиянием различных факторов. К ним относятся общее переохлаждение, механическая травма, химические или термические ожоги гортани, раздражение ее слизистой оболочки желудочным соком при гастроэзофагеальном рефлюксе. Также развитию и более тяжелому течению гортанной ангины способствуют патологии, сопровождающиеся снижением иммунной реактивности и нарушением водно-солевого обмена – сахарный диабет, гипотиреоз, болезни крови и почек.
Патогенез
Ключевым патогенетическим звеном гортанной ангины является воспалительный процесс. При проникновении возбудителя под слизистую оболочку возникает отечность за счет экссудации плазмы с небольшим количеством фибрина и лейкоцитов. Вследствие утраты ресничек мерцательным эпителием ухудшается отхождение мокроты. При низкой сопротивляемости организма происходит массивная инфильтрация слизистой иммунными клетками. При этом ткани уплотняются, нарушается отток лимфы и водный обмен, что еще больше усугубляет отек. При дальнейшем развитии заболевания может возникнуть нагноение подслизистого слоя, мышц и подкожной клетчатки с развитием абсцесса и флегмоны. У детей младшего возраста отек гортани наиболее выражен за счет рыхлой подкожной клетчатки и спазма гортанных мышц, который происходит из-за повышенной возбудимости центральной нервной системы. Именно по этим причинам у детей чаще возникает стеноз гортани.
Симптомы гортанной ангины
По клинической картине заболевание сходно с острым ларингитом, однако носит более тяжелое течение. Ангина гортани манифестирует остро – температура поднимается до 38-39 градусов, возникает сухость, ощущение инородного тела или «комка» в горле. Значительно ухудшается общее состояние за счет выраженной слабости, озноба, потливости и нарушения сна. Появляется сильная боль в горле, особенно при поворотах головы и глотании. Из-за этого пациент даже отказывается принимать пищу. Характерно изменение голоса – охриплость, осиплость. Становятся болезненными и увеличиваются шейные лимфатические узлы. Иногда боль настолько выражена, что больной человек для ее облегчения принимает вынужденное положение, наклонив голову вперед (эта поза чаще наблюдается у маленьких детей).
Осложнения
При отсутствии своевременной диагностики и лечения возникают следующие осложнения: абсцедирующий и флегмонозный ларингит, хондроперихондрит и стеноз гортани. При хондроперихондрите происходит воспаление хрящей и надрхрящницы гортани, что в дальнейшем приводит к их склерозированию и рубцовому хроническому стенозу. При абсцедирующем и флегмонозном ларингите температура достигает 40°С, появляются выраженные симптомы интоксикации, сильная болезненность в горле, отдающая в ухо, спазм жевательных мышц, учащение пульса и снижение артериального давления, может развиться сепсис и шок с полиорганной недостаточностью. Наиболее частое и грозное осложнение – острый стеноз гортани, развивающийся за счет бурного воспалительного процесса. Без неотложного вмешательства наступает смерть от дыхательной недостаточности.
Диагностика
Основными диагностическими данными являются жалобы, анамнез, ларингоскопическая картина и лабораторные данные. Пациента осматривает врач общей практики или оториноларинголог. Удостовериться в диагнозе и исключить другие патологии помогают следующие исследования:
- Осмотр гортани. Непрямая ларингоскопия проводится при помощи специального гортанного зеркала. Выявляются гиперемия и отечность слизистой оболочки черпаловидного хряща и грушевидного синуса, усиление сосудистого рисунка. Могут быть видны отдельные фолликулы с налетами. Голосовые складки набухшие, гиперемированы. В различной степени сужена голосовая щель. Данные изменения преимущественно односторонние, что является главной отличительной чертой этого заболевания. Абсцесс визуализируется как полушаровидное выпячивание с просвечивающим гноем.
- Лабораторные исследования. Изменения в общем анализе крови неспецифичны – увеличение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, смещение лейкоцитарной формулы влево. Для подтверждения бактериальной инфекции берется гортанная слизь и мазок с налетов для посева с определением чувствительности к антибиотикам.
Дифференциальную диагностику следует проводить с острым катаральным ларингитом, другими видами ангин, поражением ЛОР-органов при туберкулезе и ревматических заболеваниях, дифтерией. Последнее требует особого внимания, так как представляет непосредственную угрозу для жизни больного. В дифференциальной диагностике принимают участие инфекционист, фтизиатр и ревматолог.
Лечение гортанной ангины
В большинстве случаев требуется госпитализация больного в отделение оториноларинологии. В первую очередь необходимо создать голосовой покой – разговаривать как можно меньше и тише. Говорить шепотом не рекомендуется, так как при этом напряжение гортанных мышц повышается. Рекомендуется исключить острую, холодную и горячую пищу, обязательно прекратить курение. К специфическим методам лечения относятся:
- Этиотропная и патогенетическая терапия. До получения результатов бактериального посева и чувствительности применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия – пенициллиновые антибиотики. При резистентности к пенициллинам используют цефалоспорины или фторхинолоны. Также для лечения эффективны препараты для разжижжения мокроты (ацетилцистеин), ингаляции антисептическими и щелочными растворами, фитосборами с противовоспалительным действием (шалфей, перечная мята, зверобой), электрофорез калия йодида и кальция хлорида.
- Лечение осложнений. Метод лечения острого гортанного стеноза зависит от его выраженности. При стенозе I-II степени проводится медикаментозное дестенозирование. Для этого используются глюкокортикостероиды, антигистаминные, диуретические препараты, эндоларингеальное вливание раствора эпинефрина. Также применяется вагосимпатическая или внутриносовая блокада новокаином, которая быстро устраняет мышечный спазм. При неэффективности данных мероприятий прибегают к трахеостомии. При развитии стеноза III или IV степени трахеостомия выполняется сразу. При абсцессе производится вскрытие гнойника гортанным ножом Тобольда и его дренирование. Рубцовый стеноз вследствие хондроперихондрита и трахеостомии требует реконструктивной операции с ларинготрахеопластикой.
Прогноз и профилактика
При отсутствии осложнений прогноз благоприятный. Смертность при стенозе гортани I и II степени составляет от 1 до 5%, при стенозе III и IV степени – более 30%. Частота летальности при сепсисе выше (около 45-50%), однако при гортанной ангине он развивается крайне редко. Профилактика заключается в своевременном лечении и профилактике тех заболеваний, на фоне которых развивается подслизистый ларингит – гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции, паратонзиллита. Немаловажным является лечение сопутствующей гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Для общей профилактики рекомендованы мероприятия по укреплению иммунитета – регулярные физические нагрузки, закаливание, сбалансированное питание, полноценный сон.
Гортанная ангина — причины, симптомы, диагностика и лечение
Гортанная ангина – это воспаление лимфоидной ткани гортани, расположенной под ее слизистой оболочкой. Клинически проявляется повышением температуры тела, ознобом, болью в горле, усиливающейся при глотании, осиплостью голоса. В некоторых случаях может развиться такое угрожающее жизни состояние как стеноз гортани, который вызывает затруднение дыхания. В диагностике решающую роль имеют симптоматика, данные ларингоскопии и бактериологического исследования. В качестве терапии используются антибактериальные, противовоспалительные, муколитические препараты, физиопроцедуры. При развитии осложнений применяются хирургические методы лечения.
Общие сведения
Гортанная ангина (подслизистый ларингит, фолликулярный ларингит) – острое воспаление лимфатических фолликулов подслизистого слоя гортани в области черпало-надгортанных складок, межчерпаловидного пространства, гортанных желудочков. Данная патология распространена повсеместно. Характерна сезонность: заболеваемость выше весной и осенью, когда наступает подъем респираторных вирусных инфекций (гортанная ангина в основном возникает на их фоне). Чаще болеют дети, мальчики и девочки страдают одинаково. Хотя заболевание обладает патогенетическим и клиническим сходством с катаральным ларингитом, оно встречается реже, имеет более тяжелое течение и большую частоту осложнений. Разновидностью гортанной ангины у детей является эпиглоттит (воспаление надгортанника).
Гортанная ангина
Причины
Данная патология редко является самостоятельной, чаще возникает на фоне острой респираторной вирусной инфекции, воспалительных заболеваний гортани и соседних областей — паратонзиллита, заглоточного абсцесса, ангины язычной миндалины. Возбудителями гортанной ангины выступают представители сапрофитирующей микрофлоры (стрептококки, стафилококки, диплококки), которые активизируются под влиянием различных факторов. К ним относятся общее переохлаждение, механическая травма, химические или термические ожоги гортани, раздражение ее слизистой оболочки желудочным соком при гастроэзофагеальном рефлюксе. Также развитию и более тяжелому течению гортанной ангины способствуют патологии, сопровождающиеся снижением иммунной реактивности и нарушением водно-солевого обмена – сахарный диабет, гипотиреоз, болезни крови и почек.
Патогенез
Ключевым патогенетическим звеном гортанной ангины является воспалительный процесс. При проникновении возбудителя под слизистую оболочку возникает отечность за счет экссудации плазмы с небольшим количеством фибрина и лейкоцитов. Вследствие утраты ресничек мерцательным эпителием ухудшается отхождение мокроты. При низкой сопротивляемости организма происходит массивная инфильтрация слизистой иммунными клетками. При этом ткани уплотняются, нарушается отток лимфы и водный обмен, что еще больше усугубляет отек. При дальнейшем развитии заболевания может возникнуть нагноение подслизистого слоя, мышц и подкожной клетчатки с развитием абсцесса и флегмоны. У детей младшего возраста отек гортани наиболее выражен за счет рыхлой подкожной клетчатки и спазма гортанных мышц, который происходит из-за повышенной возбудимости центральной нервной системы. Именно по этим причинам у детей чаще возникает стеноз гортани.
Симптомы гортанной ангины
По клинической картине заболевание сходно с острым ларингитом, однако носит более тяжелое течение. Ангина гортани манифестирует остро – температура поднимается до 38-39 градусов, возникает сухость, ощущение инородного тела или «комка» в горле. Значительно ухудшается общее состояние за счет выраженной слабости, озноба, потливости и нарушения сна. Появляется сильная боль в горле, особенно при поворотах головы и глотании. Из-за этого пациент даже отказывается принимать пищу. Характерно изменение голоса – охриплость, осиплость. Становятся болезненными и увеличиваются шейные лимфатические узлы. Иногда боль настолько выражена, что больной человек для ее облегчения принимает вынужденное положение, наклонив голову вперед (эта поза чаще наблюдается у маленьких детей).
Осложнения
При отсутствии своевременной диагностики и лечения возникают следующие осложнения: абсцедирующий и флегмонозный ларингит, хондроперихондрит и стеноз гортани. При хондроперихондрите происходит воспаление хрящей и надрхрящницы гортани, что в дальнейшем приводит к их склерозированию и рубцовому хроническому стенозу. При абсцедирующем и флегмонозном ларингите температура достигает 40°С, появляются выраженные симптомы интоксикации, сильная болезненность в горле, отдающая в ухо, спазм жевательных мышц, учащение пульса и снижение артериального давления, может развиться сепсис и шок с полиорганной недостаточностью. Наиболее частое и грозное осложнение – острый стеноз гортани, развивающийся за счет бурного воспалительного процесса. Без неотложного вмешательства наступает смерть от дыхательной недостаточности.
Диагностика
Основными диагностическими данными являются жалобы, анамнез, ларингоскопическая картина и лабораторные данные. Пациента осматривает врач общей практики или оториноларинголог. Удостовериться в диагнозе и исключить другие патологии помогают следующие исследования:
- Осмотр гортани. Непрямая ларингоскопия проводится при помощи специального гортанного зеркала. Выявляются гиперемия и отечность слизистой оболочки черпаловидного хряща и грушевидного синуса, усиление сосудистого рисунка. Могут быть видны отдельные фолликулы с налетами. Голосовые складки набухшие, гиперемированы. В различной степени сужена голосовая щель. Данные изменения преимущественно односторонние, что является главной отличительной чертой этого заболевания. Абсцесс визуализируется как полушаровидное выпячивание с просвечивающим гноем.
- Лабораторные исследования. Изменения в общем анализе крови неспецифичны – увеличение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, смещение лейкоцитарной формулы влево. Для подтверждения бактериальной инфекции берется гортанная слизь и мазок с налетов для посева с определением чувствительности к антибиотикам.
Дифференциальную диагностику следует проводить с острым катаральным ларингитом, другими видами ангин, поражением ЛОР-органов при туберкулезе и ревматических заболеваниях, дифтерией. Последнее требует особого внимания, так как представляет непосредственную угрозу для жизни больного. В дифференциальной диагностике принимают участие инфекционист, фтизиатр и ревматолог.
Лечение гортанной ангины
В большинстве случаев требуется госпитализация больного в отделение оториноларинологии. В первую очередь необходимо создать голосовой покой – разговаривать как можно меньше и тише. Говорить шепотом не рекомендуется, так как при этом напряжение гортанных мышц повышается. Рекомендуется исключить острую, холодную и горячую пищу, обязательно прекратить курение. К специфическим методам лечения относятся:
- Этиотропная и патогенетическая терапия. До получения результатов бактериального посева и чувствительности применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия – пенициллиновые антибиотики. При резистентности к пенициллинам используют цефалоспорины или фторхинолоны. Также для лечения эффективны препараты для разжижжения мокроты (ацетилцистеин), ингаляции антисептическими и щелочными растворами, фитосборами с противовоспалительным действием (шалфей, перечная мята, зверобой), электрофорез калия йодида и кальция хлорида.
- Лечение осложнений. Метод лечения острого гортанного стеноза зависит от его выраженности. При стенозе I-II степени проводится медикаментозное дестенозирование. Для этого используются глюкокортикостероиды, антигистаминные, диуретические препараты, эндоларингеальное вливание раствора эпинефрина. Также применяется вагосимпатическая или внутриносовая блокада новокаином, которая быстро устраняет мышечный спазм. При неэффективности данных мероприятий прибегают к трахеостомии. При развитии стеноза III или IV степени трахеостомия выполняется сразу. При абсцессе производится вскрытие гнойника гортанным ножом Тобольда и его дренирование. Рубцовый стеноз вследствие хондроперихондрита и трахеостомии требует реконструктивной операции с ларинготрахеопластикой.
Прогноз и профилактика
При отсутствии осложнений прогноз благоприятный. Смертность при стенозе гортани I и II степени составляет от 1 до 5%, при стенозе III и IV степени – более 30%. Частота летальности при сепсисе выше (около 45-50%), однако при гортанной ангине он развивается крайне редко. Профилактика заключается в своевременном лечении и профилактике тех заболеваний, на фоне которых развивается подслизистый ларингит – гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции, паратонзиллита. Немаловажным является лечение сопутствующей гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Для общей профилактики рекомендованы мероприятия по укреплению иммунитета – регулярные физические нагрузки, закаливание, сбалансированное питание, полноценный сон.
Гортанная ангина — причины, симптомы, диагностика и лечение
Гортанная ангина – это воспаление лимфоидной ткани гортани, расположенной под ее слизистой оболочкой. Клинически проявляется повышением температуры тела, ознобом, болью в горле, усиливающейся при глотании, осиплостью голоса. В некоторых случаях может развиться такое угрожающее жизни состояние как стеноз гортани, который вызывает затруднение дыхания. В диагностике решающую роль имеют симптоматика, данные ларингоскопии и бактериологического исследования. В качестве терапии используются антибактериальные, противовоспалительные, муколитические препараты, физиопроцедуры. При развитии осложнений применяются хирургические методы лечения.
Общие сведения
Гортанная ангина (подслизистый ларингит, фолликулярный ларингит) – острое воспаление лимфатических фолликулов подслизистого слоя гортани в области черпало-надгортанных складок, межчерпаловидного пространства, гортанных желудочков. Данная патология распространена повсеместно. Характерна сезонность: заболеваемость выше весной и осенью, когда наступает подъем респираторных вирусных инфекций (гортанная ангина в основном возникает на их фоне). Чаще болеют дети, мальчики и девочки страдают одинаково. Хотя заболевание обладает патогенетическим и клиническим сходством с катаральным ларингитом, оно встречается реже, имеет более тяжелое течение и большую частоту осложнений. Разновидностью гортанной ангины у детей является эпиглоттит (воспаление надгортанника).
Гортанная ангина
Причины
Данная патология редко является самостоятельной, чаще возникает на фоне острой респираторной вирусной инфекции, воспалительных заболеваний гортани и соседних областей — паратонзиллита, заглоточного абсцесса, ангины язычной миндалины. Возбудителями гортанной ангины выступают представители сапрофитирующей микрофлоры (стрептококки, стафилококки, диплококки), которые активизируются под влиянием различных факторов. К ним относятся общее переохлаждение, механическая травма, химические или термические ожоги гортани, раздражение ее слизистой оболочки желудочным соком при гастроэзофагеальном рефлюксе. Также развитию и более тяжелому течению гортанной ангины способствуют патологии, сопровождающиеся снижением иммунной реактивности и нарушением водно-солевого обмена – сахарный диабет, гипотиреоз, болезни крови и почек.
Патогенез
Ключевым патогенетическим звеном гортанной ангины является воспалительный процесс. При проникновении возбудителя под слизистую оболочку возникает отечность за счет экссудации плазмы с небольшим количеством фибрина и лейкоцитов. Вследствие утраты ресничек мерцательным эпителием ухудшается отхождение мокроты. При низкой сопротивляемости организма происходит массивная инфильтрация слизистой иммунными клетками. При этом ткани уплотняются, нарушается отток лимфы и водный обмен, что еще больше усугубляет отек. При дальнейшем развитии заболевания может возникнуть нагноение подслизистого слоя, мышц и подкожной клетчатки с развитием абсцесса и флегмоны. У детей младшего возраста отек гортани наиболее выражен за счет рыхлой подкожной клетчатки и спазма гортанных мышц, который происходит из-за повышенной возбудимости центральной нервной системы. Именно по этим причинам у детей чаще возникает стеноз гортани.
Симптомы гортанной ангины
По клинической картине заболевание сходно с острым ларингитом, однако носит более тяжелое течение. Ангина гортани манифестирует остро – температура поднимается до 38-39 градусов, возникает сухость, ощущение инородного тела или «комка» в горле. Значительно ухудшается общее состояние за счет выраженной слабости, озноба, потливости и нарушения сна. Появляется сильная боль в горле, особенно при поворотах головы и глотании. Из-за этого пациент даже отказывается принимать пищу. Характерно изменение голоса – охриплость, осиплость. Становятся болезненными и увеличиваются шейные лимфатические узлы. Иногда боль настолько выражена, что больной человек для ее облегчения принимает вынужденное положение, наклонив голову вперед (эта поза чаще наблюдается у маленьких детей).
Осложнения
При отсутствии своевременной диагностики и лечения возникают следующие осложнения: абсцедирующий и флегмонозный ларингит, хондроперихондрит и стеноз гортани. При хондроперихондрите происходит воспаление хрящей и надрхрящницы гортани, что в дальнейшем приводит к их склерозированию и рубцовому хроническому стенозу. При абсцедирующем и флегмонозном ларингите температура достигает 40°С, появляются выраженные симптомы интоксикации, сильная болезненность в горле, отдающая в ухо, спазм жевательных мышц, учащение пульса и снижение артериального давления, может развиться сепсис и шок с полиорганной недостаточностью. Наиболее частое и грозное осложнение – острый стеноз гортани, развивающийся за счет бурного воспалительного процесса. Без неотложного вмешательства наступает смерть от дыхательной недостаточности.
Диагностика
Основными диагностическими данными являются жалобы, анамнез, ларингоскопическая картина и лабораторные данные. Пациента осматривает врач общей практики или оториноларинголог. Удостовериться в диагнозе и исключить другие патологии помогают следующие исследования:
- Осмотр гортани. Непрямая ларингоскопия проводится при помощи специального гортанного зеркала. Выявляются гиперемия и отечность слизистой оболочки черпаловидного хряща и грушевидного синуса, усиление сосудистого рисунка. Могут быть видны отдельные фолликулы с налетами. Голосовые складки набухшие, гиперемированы. В различной степени сужена голосовая щель. Данные изменения преимущественно односторонние, что является главной отличительной чертой этого заболевания. Абсцесс визуализируется как полушаровидное выпячивание с просвечивающим гноем.
- Лабораторные исследования. Изменения в общем анализе крови неспецифичны – увеличение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, смещение лейкоцитарной формулы влево. Для подтверждения бактериальной инфекции берется гортанная слизь и мазок с налетов для посева с определением чувствительности к антибиотикам.
Дифференциальную диагностику следует проводить с острым катаральным ларингитом, другими видами ангин, поражением ЛОР-органов при туберкулезе и ревматических заболеваниях, дифтерией. Последнее требует особого внимания, так как представляет непосредственную угрозу для жизни больного. В дифференциальной диагностике принимают участие инфекционист, фтизиатр и ревматолог.
Лечение гортанной ангины
В большинстве случаев требуется госпитализация больного в отделение оториноларинологии. В первую очередь необходимо создать голосовой покой – разговаривать как можно меньше и тише. Говорить шепотом не рекомендуется, так как при этом напряжение гортанных мышц повышается. Рекомендуется исключить острую, холодную и горячую пищу, обязательно прекратить курение. К специфическим методам лечения относятся:
- Этиотропная и патогенетическая терапия. До получения результатов бактериального посева и чувствительности применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия – пенициллиновые антибиотики. При резистентности к пенициллинам используют цефалоспорины или фторхинолоны. Также для лечения эффективны препараты для разжижжения мокроты (ацетилцистеин), ингаляции антисептическими и щелочными растворами, фитосборами с противовоспалительным действием (шалфей, перечная мята, зверобой), электрофорез калия йодида и кальция хлорида.
- Лечение осложнений. Метод лечения острого гортанного стеноза зависит от его выраженности. При стенозе I-II степени проводится медикаментозное дестенозирование. Для этого используются глюкокортикостероиды, антигистаминные, диуретические препараты, эндоларингеальное вливание раствора эпинефрина. Также применяется вагосимпатическая или внутриносовая блокада новокаином, которая быстро устраняет мышечный спазм. При неэффективности данных мероприятий прибегают к трахеостомии. При развитии стеноза III или IV степени трахеостомия выполняется сразу. При абсцессе производится вскрытие гнойника гортанным ножом Тобольда и его дренирование. Рубцовый стеноз вследствие хондроперихондрита и трахеостомии требует реконструктивной операции с ларинготрахеопластикой.
Прогноз и профилактика
При отсутствии осложнений прогноз благоприятный. Смертность при стенозе гортани I и II степени составляет от 1 до 5%, при стенозе III и IV степени – более 30%. Частота летальности при сепсисе выше (около 45-50%), однако при гортанной ангине он развивается крайне редко. Профилактика заключается в своевременном лечении и профилактике тех заболеваний, на фоне которых развивается подслизистый ларингит – гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции, паратонзиллита. Немаловажным является лечение сопутствующей гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Для общей профилактики рекомендованы мероприятия по укреплению иммунитета – регулярные физические нагрузки, закаливание, сбалансированное питание, полноценный сон.
Гортанная ангина — причины, симптомы, диагностика и лечение
Гортанная ангина – это воспаление лимфоидной ткани гортани, расположенной под ее слизистой оболочкой. Клинически проявляется повышением температуры тела, ознобом, болью в горле, усиливающейся при глотании, осиплостью голоса. В некоторых случаях может развиться такое угрожающее жизни состояние как стеноз гортани, который вызывает затруднение дыхания. В диагностике решающую роль имеют симптоматика, данные ларингоскопии и бактериологического исследования. В качестве терапии используются антибактериальные, противовоспалительные, муколитические препараты, физиопроцедуры. При развитии осложнений применяются хирургические методы лечения.
Общие сведения
Гортанная ангина (подслизистый ларингит, фолликулярный ларингит) – острое воспаление лимфатических фолликулов подслизистого слоя гортани в области черпало-надгортанных складок, межчерпаловидного пространства, гортанных желудочков. Данная патология распространена повсеместно. Характерна сезонность: заболеваемость выше весной и осенью, когда наступает подъем респираторных вирусных инфекций (гортанная ангина в основном возникает на их фоне). Чаще болеют дети, мальчики и девочки страдают одинаково. Хотя заболевание обладает патогенетическим и клиническим сходством с катаральным ларингитом, оно встречается реже, имеет более тяжелое течение и большую частоту осложнений. Разновидностью гортанной ангины у детей является эпиглоттит (воспаление надгортанника).
Гортанная ангина
Причины
Данная патология редко является самостоятельной, чаще возникает на фоне острой респираторной вирусной инфекции, воспалительных заболеваний гортани и соседних областей — паратонзиллита, заглоточного абсцесса, ангины язычной миндалины. Возбудителями гортанной ангины выступают представители сапрофитирующей микрофлоры (стрептококки, стафилококки, диплококки), которые активизируются под влиянием различных факторов. К ним относятся общее переохлаждение, механическая травма, химические или термические ожоги гортани, раздражение ее слизистой оболочки желудочным соком при гастроэзофагеальном рефлюксе. Также развитию и более тяжелому течению гортанной ангины способствуют патологии, сопровождающиеся снижением иммунной реактивности и нарушением водно-солевого обмена – сахарный диабет, гипотиреоз, болезни крови и почек.
Патогенез
Ключевым патогенетическим звеном гортанной ангины является воспалительный процесс. При проникновении возбудителя под слизистую оболочку возникает отечность за счет экссудации плазмы с небольшим количеством фибрина и лейкоцитов. Вследствие утраты ресничек мерцательным эпителием ухудшается отхождение мокроты. При низкой сопротивляемости организма происходит массивная инфильтрация слизистой иммунными клетками. При этом ткани уплотняются, нарушается отток лимфы и водный обмен, что еще больше усугубляет отек. При дальнейшем развитии заболевания может возникнуть нагноение подслизистого слоя, мышц и подкожной клетчатки с развитием абсцесса и флегмоны. У детей младшего возраста отек гортани наиболее выражен за счет рыхлой подкожной клетчатки и спазма гортанных мышц, который происходит из-за повышенной возбудимости центральной нервной системы. Именно по этим причинам у детей чаще возникает стеноз гортани.
Симптомы гортанной ангины
По клинической картине заболевание сходно с острым ларингитом, однако носит более тяжелое течение. Ангина гортани манифестирует остро – температура поднимается до 38-39 градусов, возникает сухость, ощущение инородного тела или «комка» в горле. Значительно ухудшается общее состояние за счет выраженной слабости, озноба, потливости и нарушения сна. Появляется сильная боль в горле, особенно при поворотах головы и глотании. Из-за этого пациент даже отказывается принимать пищу. Характерно изменение голоса – охриплость, осиплость. Становятся болезненными и увеличиваются шейные лимфатические узлы. Иногда боль настолько выражена, что больной человек для ее облегчения принимает вынужденное положение, наклонив голову вперед (эта поза чаще наблюдается у маленьких детей).
Осложнения
При отсутствии своевременной диагностики и лечения возникают следующие осложнения: абсцедирующий и флегмонозный ларингит, хондроперихондрит и стеноз гортани. При хондроперихондрите происходит воспаление хрящей и надрхрящницы гортани, что в дальнейшем приводит к их склерозированию и рубцовому хроническому стенозу. При абсцедирующем и флегмонозном ларингите температура достигает 40°С, появляются выраженные симптомы интоксикации, сильная болезненность в горле, отдающая в ухо, спазм жевательных мышц, учащение пульса и снижение артериального давления, может развиться сепсис и шок с полиорганной недостаточностью. Наиболее частое и грозное осложнение – острый стеноз гортани, развивающийся за счет бурного воспалительного процесса. Без неотложного вмешательства наступает смерть от дыхательной недостаточности.
Диагностика
Основными диагностическими данными являются жалобы, анамнез, ларингоскопическая картина и лабораторные данные. Пациента осматривает врач общей практики или оториноларинголог. Удостовериться в диагнозе и исключить другие патологии помогают следующие исследования:
- Осмотр гортани. Непрямая ларингоскопия проводится при помощи специального гортанного зеркала. Выявляются гиперемия и отечность слизистой оболочки черпаловидного хряща и грушевидного синуса, усиление сосудистого рисунка. Могут быть видны отдельные фолликулы с налетами. Голосовые складки набухшие, гиперемированы. В различной степени сужена голосовая щель. Данные изменения преимущественно односторонние, что является главной отличительной чертой этого заболевания. Абсцесс визуализируется как полушаровидное выпячивание с просвечивающим гноем.
- Лабораторные исследования. Изменения в общем анализе крови неспецифичны – увеличение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, смещение лейкоцитарной формулы влево. Для подтверждения бактериальной инфекции берется гортанная слизь и мазок с налетов для посева с определением чувствительности к антибиотикам.
Дифференциальную диагностику следует проводить с острым катаральным ларингитом, другими видами ангин, поражением ЛОР-органов при туберкулезе и ревматических заболеваниях, дифтерией. Последнее требует особого внимания, так как представляет непосредственную угрозу для жизни больного. В дифференциальной диагностике принимают участие инфекционист, фтизиатр и ревматолог.
Лечение гортанной ангины
В большинстве случаев требуется госпитализация больного в отделение оториноларинологии. В первую очередь необходимо создать голосовой покой – разговаривать как можно меньше и тише. Говорить шепотом не рекомендуется, так как при этом напряжение гортанных мышц повышается. Рекомендуется исключить острую, холодную и горячую пищу, обязательно прекратить курение. К специфическим методам лечения относятся:
- Этиотропная и патогенетическая терапия. До получения результатов бактериального посева и чувствительности применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия – пенициллиновые антибиотики. При резистентности к пенициллинам используют цефалоспорины или фторхинолоны. Также для лечения эффективны препараты для разжижжения мокроты (ацетилцистеин), ингаляции антисептическими и щелочными растворами, фитосборами с противовоспалительным действием (шалфей, перечная мята, зверобой), электрофорез калия йодида и кальция хлорида.
- Лечение осложнений. Метод лечения острого гортанного стеноза зависит от его выраженности. При стенозе I-II степени проводится медикаментозное дестенозирование. Для этого используются глюкокортикостероиды, антигистаминные, диуретические препараты, эндоларингеальное вливание раствора эпинефрина. Также применяется вагосимпатическая или внутриносовая блокада новокаином, которая быстро устраняет мышечный спазм. При неэффективности данных мероприятий прибегают к трахеостомии. При развитии стеноза III или IV степени трахеостомия выполняется сразу. При абсцессе производится вскрытие гнойника гортанным ножом Тобольда и его дренирование. Рубцовый стеноз вследствие хондроперихондрита и трахеостомии требует реконструктивной операции с ларинготрахеопластикой.
Прогноз и профилактика
При отсутствии осложнений прогноз благоприятный. Смертность при стенозе гортани I и II степени составляет от 1 до 5%, при стенозе III и IV степени – более 30%. Частота летальности при сепсисе выше (около 45-50%), однако при гортанной ангине он развивается крайне редко. Профилактика заключается в своевременном лечении и профилактике тех заболеваний, на фоне которых развивается подслизистый ларингит – гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции, паратонзиллита. Немаловажным является лечение сопутствующей гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Для общей профилактики рекомендованы мероприятия по укреплению иммунитета – регулярные физические нагрузки, закаливание, сбалансированное питание, полноценный сон.
8.7. Гортанная ангина
Гортанная
ангина
(angina
laryngis) —
острое воспаление лимфаденоидной ткани
гортани (в области черпалонадгортанных
складок, межчерпаловидного пространства,
в моргани- евых желудочках, в грушевидных
синусах и отдельных фолликулах).
Как
самостоятельное заболевание встречается
редко, оно может возникнуть в результате
переохлаждения, после гриппа, при TjfeBMe
гортани
инородным телом и т.д.
Клиническая
картина. Беспокоит боль при глотании,
болезненность при поворотах шеи, сухость
в горле. В ряде случаев можно отметить
изменение голоса, охриплость, затруднение
дыхания. Стеноз гортани возникает
сравнительно редко. Температура тела
при гортанной ангине чаще повышена
до 37,5—38,0 СС,
пульс учащен, бывают ознобы, потливость.
При пальпации шеи у таких больных можно
обнаружить увеличенные, резко
болезненные лимфатические узлы, обычно
с одной стороны. При ларингоскопии
определяются гиперемия и инфильтрация
слизистой оболочки гортани на одной
стороне или на ограниченном ее участке.
Иногда видны отдельные фолликулы с
точечными налетами. При затяжном течении
заболевания возможно образование
абсцессов на язычной поверхности
надгортанника, черпалонадгортанной
складке или другом участке.
Диагностика
основывается на данных анамнеза и
осмотра. Жалобы больных сходны с таковыми
при ангине небных миндалин, поэтому
возможна ошибка. Когда при фарингоскопии
не удается обнаружить воспаления в
глотке, следует прибегнуть к
ларингоскопии, что позволит поставить
правильный диагноз; в ряде случаев
гортанная ангина диагностируется
как острый инфильтративный ларингит.
Гортанную
ангину следует дифференцировать от
дифтерии, при которой бывает такая
же картина. Однако знание особенностей
клинического течения дифтерии и данных
бактериологического исследования
налетов или слизи из гортани поможет
установить правильный диагноз. При
гортанной ангине воспалительный
процесс чаще всего занимает ограниченный
участок.
Лечение
то же, что и при остром катаральном
ларингите, однако в тяжелых случаях
необходима массивная антибактериальная
терапия. При значительном стенозе
показана тра- хеостомия.
Больной
должен соблюдать домашний режим, щадящую
диету. На шею кладут тепло, назначают
щелочные ингаляции. Противовоспалительная
терапия включает введение в организм
антибиотиков; обязательно
гипосенсибилизирующее лечение.
Прогноз,
как правило, благоприятный, при абсцедиро-
вании и появлении стеноза гортани
ухудшается.
8.8. Хронический катаральный ларингит
Заболевание
в большинстве случаев является следствием
часто повторяющегося острого воспаления
слизистой оболочки гортани после
переохлаждения организма. У лиц,
профессия которых связана с нагрузкой
на голосовой аппарат (певцы, чтецы,
лекторы и т.д.), основную этиологическую
роль может играть длительное его
перенапряжение. Имеют значение и
такие профессиональные факторы, как
запыленность, загазованность,
загрязненность помещений и т.д.
Клиническая
картина. Постоянным признаком является
расстройство голосообразовательной
функции гортани, проявляющееся
быстрой утомляемостью голоса и различной
степени охриплостью. Больные жалуются
на сухость, постоянное ощущение
инородного тела в гортани, что вызывает
покашливание или постоянный кашель.
Ларингоскопически
определяется застойная гиперемия
слизистой оболочки гортани, более
выраженная в области обеих голосовых
складок; нередко на таком фоне видны
расширенные кровеносные сосуды,
слизистая оболочка может быть излишне
увлажнена или суховата, слегка отечна,
местами на стенках гортани скапливается
слизь.
Диагностика
основывается на данных анамнеза,
жалобах, ларингоскопической картине
и клиническом обследовании. Необходимо
обследование легких, сердечно-сосудистой
системы и т.д.
Лечение:
устранение этиологического фактора,
соблюдение больным щадящего голосового
режима, примене- ние местной терапии в
виде вливания в гортань раствора
антибиотиков с суспензией гидрокортизона
(4 мл изотонического раствора натрия
хлорида +150 ООО ЕД пенициллина + 250 ООО
ЕД стрептомицина + 25 мг гидрокортизона
в эмульсии). Этот состав вливают в гортань
по 1,5—2 мл один или два раза в день. Этот
же состав используют для ежедневных
ингаляций. Курс лечения продолжается
10 дней. При таком лечении количество
антибиотиков и гидрокортизона, поступающих
в организм, крайне мало, однако на
поверхности слизистой оболочки их
концентрация достаточна для оказания
антимикробного и противовоспалительного
действия. В данном составе можно менять
антибиотики: исключить гидрокортизон,
а добавить химопсин (25 мг) с целью
разжижения слизи. При этом всегда
нужно выяснить переносимость всех
препаратов, входящих в состав. Эффективным
является фоноэлектрофорез с аугментином
и преднизолоном по Крюкову—Подмазову.
После
такого курса лечения при необходимости
можно провести ингаляции 2 % масляным
раствором цитраля по 1—2 ингаляции
ежедневно в течение 10 дней. Применение
только масляных и щелочно-масляных
ингаляций необходимо ограничивать,
поскольку эти препараты отрицательно
действуют на мерцательный эпителий,
угнетая и полностью прекращая его
функцию, а щелочь, кроме того, угнетающе
влияет на функцию слизистых и бокаловидных
желез, заложенных в слизистой оболочке
верхних дыхательных путей.
Большая
роль в борьбе с хроническим катаральным
ларингитов должна быть отведена
климатотерапии, так как благоприятные
климатические условия способствуют
устранению катарального процесса.
Прогноз
благоприятный при адекватной терапии;
в противном случае возможен переход в
гиперпластическую или атрофическую
форму.
Острые заболевания гортани — Гортанная ангина: почему возникает, как диагностировать и лечить, лечение в Москве
Рейтинг статьи
Дата публикации: 2015-04-01
Дата обновления: 2021-04-16
Гортанная ангина – неспецифическое воспаление острого характера в лимфоидной ткани гортани, которая располагается в гортанных желудочках. Возбудителем заболевания является кокковая инфекция. Частыми причинами развития болезни являются перенесённые ОРВИ, ангины, переохлаждение.
Причины возникновения и течение болезни
Заболевание могут вызвать стафилококки, стрептококки, пневмококки и диплококки. Достаточно часто такое воспаление развивается после ОРВИ, ангины, а также при повреждениях гортани инородным телом. Для возникновения этого заболевания немаловажную роль играет переохлаждение.
В лимфоидной ткани возникают мелкие очаги клеточной инфильтрации. Окружающая её соединительная ткань становится отёчной, кровеносные сосуды расширяются, крипты под воздействием лейкоцитарного экссудата растягиваются. Также наблюдается чешуйчатое шелушение покровного эпителия на значительных участках гортани.
Клиническая картина.
В связи с тем, что клиническая картина этого заболевания складывается из множества факторов, общее состояние пациентов может ухудшаться в различной степени выраженности.
В легких случаях температура тела остается нормальной, голос почти не меняется. Больные жалуются на сухость, ощущение инородного тела, боль в горле. Явления стеноза гортани (сужения просвета гортани) наблюдается крайне редко. Ларингоскопическая картина имеет большое сходство с катаральным воспалением гортани острого характера. Однако при проведении микроскопии гортани наблюдается ассиметричное расположение с одной стороны. В некоторых случаях можно увидеть воспалительные фолликулы, покрытые точечными налётами.
Для тяжелого течения гортанной ангины характерно значительное ухудшение общего самочувствия: появляется сильная боль при глотании, возникает охриплость и затруднения при дыхании, значительно повышается температура. При пальпации области гортани часто отмечается болезненность. В гортани наблюдается гиперемия (выраженное покраснение слизистой оболочки) и инфильтрация слизистой надгортанника, грушевидных карманов, голосовых складок и т.д. В некоторых случаях отек бывает настолько сильным, что создает затруднение при дыхании.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Диагностика
Гортанную ангину следует отличать от следующих заболеваний:
- Дифтерии. Она отличается клиническими проявлениями и результатами бактериологических исследований;
- Рожистого воспаления гортани, при котором одновременно с глоткой поражается и кожный покров.
Лечение
Назначается антибактериальная и дегидратационная (удаление избытка воды) терапия. Хороший эффект при лечении гортанной ангины дает новокаиновая блокада, которую проводят в передне-боковой области шеи на стороне поражения. В случае развития острого стеноза гортани применяют срочную трахеотомию (операция по рассечению кожи, подкожной клетчатки, фасций шеи и трахеи).
Запишитесь на приём прямо сейчас!
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Записаться
Прогноз
При своевременном лечении прогноз на выздоровление вполне благоприятный.
53. Гортанная ангина. Лор-заболевания
Читайте также
Гортанная цепь
Гортанная цепь
Спазм гортанной цепи; ощущение чего-то, идущего с шеи в гортань и останавливающего дыхание —
Ангина
Ангина
Рецепт 1
Сок из свеклы – 200 млУксус столовый – 20 млСок смешать с уксусом. Полоскать смесью горло 5–6 раз в день.Рецепт 2
Сок из моркови – 200 млЧеснок – 10 гВ свежий морковный сок добавить кашицу из чеснока. Пить по 200 мл смеси 2 раза в день за 40 минут до еды в течение 3
АНГИНА
АНГИНА
Ангина (тонзиллит) – это острое воспаление небных миндалин.Небные миндалины входят в состав глоточного лимфоидного кольца, включающего большое количество иммунных лимфоидных клеток и выполняющего в организме защитную функцию.У детей грудного возраста
Ангина
Ангина
При лечении ангины рекомендуется наносить пихтовое масло на доступную область миндалин. Для этого следует капнуть пихтовое масло на ватную палочку или тампон и смазать миндалины. В тяжелых случаях применяется введение пихтового масла с помощью шприца.
Ангина
Ангина
Ангина — это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением нёбных миндалин. Иногда воспалительный процесс может охватывать и другие скопления лимфаденоидной ткани глотки и гортани: язычные, гортанные и носоглоточные миндалины.Возбудителями
Ангина
Ангина
Ангина — острое респираторное заболевание, сопровождающееся воспалением небных миндалин. Нередко ангина поражает и другие лимфаденоидные ткани глотки и гортани: язычные, гортанные и носоглоточные миндалины.При ангине появляется резкая боль в горле, увеличение
Ангина
Ангина
Ангина — это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением нёбных миндалин. Иногда воспалительный процесс может охватывать и другие скопления лимфаденоидной ткани глотки и гортани: язычные, гортанные и носоглоточные миндалины. Больные жалуются
Ангина
Ангина
Для усиления свойств настоя чайного гриба во время лечения данного заболевания используют такие травы, как зверобой, календула, эвкалипт. Особенно полезен при простудных заболеваниях настой чайного гриба с травами, содержащий всего 5 % сахара и ровно столько же
Ангина
Ангина
Ангина — инфекционное заболевание, при котором воспаляются миндалины. Оно сопровождается сильными болями в горле и повышением температуры.Для лечения используют медикаментозные средства, назначенные врачом. Дополнительно рекомендованы полоскания отварами и
Ангина
Ангина
При ангине используют для полоскания горла сок каланхоэ и отвары из листьев растения.Рецепт 12 столовые ложки сока каланхоэ разводят в 200 мл теплой кипяченой воды. Препарат используют для полосканий 2–3 раза в день.Рецепт 21 столовую ложку цветков календулы
Ангина
Ангина
Следует помнить, что ангина опасна тем, что может вызвать ряд осложнений, например ревматизм. Поэтому лечение, в том числе и лекарственными растениями, следует проводить под наблюдением врача.Рецепт 15 крупных листьев лавра измельчают, заливают 500 мл кипящей воды и
Ангина
Ангина
Благодаря высокому содержанию в лимоне витамина С приготовленные из плодов средства помогают при лечении ангины.Рецепт 1Выжимают сок из одного лимона, разводят кипяченой водой в соотношении 1:2 и применяют для полоскания горла 5–6 раз в день.Рецепт 22 столовые ложки
Ангина
Ангина
Для лечения ангины используют настой листьев мирта или спиртовую настойку.Рецепт 110 листьев мирта измельчают, заливают 300 мл кипятка, настаивают 30 минут и процеживают. Остывший настой используют для полоскания горла 3 раза в день.Рецепт 210 капель спиртовой
Ангина
Ангина
Ангиной называют острое инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением горла и повышением температуры тела. При первых признаках болезни следует немедленно обратиться к врачу, поскольку даже легкая форма ангины может привести к таким осложнениям, как
Ангина
Ангина
Ангина катаральная
Катаральная ангина относится к чрезвычайно заразным инфекционным заболеваниям. Как правило, она возникает при переохлаждении организма.Катаральная ангина сопровождается ознобом и повышением температуры тела. Слизистая оболочка ротовой
Ларингит: симптомы, причины и лечение
Ларингит — это отек и воспаление гортани. Оно может быть острым или хроническим, хотя в большинстве случаев состояние носит временный характер и не имеет серьезных последствий.
Гортань, также называемая голосовым ящиком, является домом для голосовых связок. Они жизненно важны для процессов дыхания, глотания и разговора. Голосовые связки — это две небольшие складки слизистой оболочки, покрывающие хрящ и мышцы, которые вибрируют, чтобы произвести звук.
В исследовании, проведенном в 2013 году среди людей в Соединенных Штатах (США), у 3,47 из каждых 1000 человек был диагноз хронического ларингита. Считается, что у 21 процента населения в течение жизни может развиться хронический ларингит.
Ларингит не часто бывает серьезным и в большинстве случаев проходит без лечения примерно за 7 дней.
Ларингит — это воспаление голосовых связок.
Голосовые связки обычно открываются и закрываются, чтобы воспроизводить голос медленными, устойчивыми движениями.Когда человек болеет ларингитом, его голосовые связки опухают. Это меняет способ движения воздуха через горло.
Это изменение воздушного потока приводит к искажению звуков, производимых голосовыми связками. У людей с ларингитом часто бывает хриплый, хриплый или слишком тихий голос, чтобы его можно было правильно расслышать.
При хроническом ларингите воспаление продолжается. Голосовые связки могут деформироваться, и на них могут появиться разрастания, например полипы или узелки.
Ларингит может вызывать широкий спектр симптомов у взрослых, в том числе:
- охриплость
- трудности с речью
- боль в горле
- низкая температура
- постоянный кашель
- частое прочищение горла
Эти симптомы начинаются внезапно и часто стать более серьезным в течение следующих 2-3 дней.Если симптомы длятся более 3 недель, вероятно, заболевание перешло в хроническую форму. Это указывает на более серьезную первопричину, которая требует дальнейшего расследования.
Ларингит часто связан с другими заболеваниями. Тонзилит, инфекция горла, простуда или грипп могут возникать одновременно с ларингитом, поэтому также могут возникать следующие симптомы:
- головная боль
- опухоль в железах
- насморк
- боль при глотании
- усталость и недомогание
Симптомы могут исчезнуть без лечения к седьмому дню заражения.Обратитесь к врачу, если симптомы сохраняются дольше или проявляются серьезно.
Симптомы у детей
Симптомы ларингита у детей могут отличаться от симптомов у взрослых. Состояние часто характеризуется хриплым лающим кашлем и лихорадкой, а также может проявляться крупом.
Круп — инфекционное респираторное заболевание, распространенное среди детей. Хотя круп обычно легко поддается лечению, в тяжелых случаях требуется медицинская помощь.
Медицинская помощь рекомендуется детям, испытывающим любой из следующих симптомов:
- затрудненное дыхание или глотание
- лихорадка выше 103 ° по Фаренгейту или 39.4 ° Цельсия
- слюнотечение
- громкие, высокие звуки дыхания при вдохе
Эти симптомы также могут указывать на эпиглоттит. Это воспаление ткани, окружающей трахею или трахею. Как у взрослых, так и у детей может развиться эпиглоттит, и в некоторых случаях это состояние может быть опасным для жизни.
Ларингит может вызывать ряд состояний. Острые и хронические формы ларингита обычно возникают в результате разных факторов.
Острый ларингит
Наиболее частой причиной ларингита является вирусная инфекция, часто аналогичная той, которая вызывает простуду или грипп.Чрезмерное использование голоса также может вызвать воспаление гортани. Примеры чрезмерного использования включают громкое пение или чрезмерный крик.
В очень редких случаях причиной острого ларингита может быть дифтерия, бактериальная инфекция. Большинство людей в США прошли иммунизацию от дифтерии.
Хронический ларингит
Хронический ларингит обычно вызывается следующими причинами:
- кислотный рефлюкс, состояние, при котором желудочная кислота и содержимое снова попадают в горло
- бактериальная, грибковая или паразитарная инфекция
- хронический синусит
- чрезмерный кашель
- воздействие вдыхаемых раздражителей, таких как аллергены или токсичные пары
- высокое потребление алкоголя
- привычное злоупотребление или чрезмерное использование голоса
- курение, включая пассивное курение
- использование вдыхаемых стероидных лекарств, таких как ингаляторы от астмы
Врачи обычно диагностируют ларингит при физическом обследовании, при котором оцениваются уши, нос, горло и голос.В большинстве случаев дополнительное тестирование не требуется.
Наиболее частым признаком этого состояния является охриплость голоса, поэтому врачи постараются прислушаться к голосу человека, страдающего ларингитом. Они также могут задавать вопросы об образе жизни, потенциальном воздействии раздражающих веществ в воздухе и других связанных заболеваниях.
Если человек поступает с хронической охриплостью голоса, врач может порекомендовать дополнительное обследование, чтобы полностью изучить голосовые связки. Хроническая охриплость голоса может быть вызвана другими заболеваниями, например раком в области горла.Этот симптом потребует дополнительных анализов, чтобы исключить более серьезное заболевание.
Ларингоскоп можно использовать для наблюдения за движением голосовых связок во время работы и определения наличия полипов или узелков на голосовых связках. Биопсия может быть проведена, если подозрительный участок ткани требует дальнейшего обследования.
Любому, у кого симптомы длятся более 2 недель, следует проконсультироваться со своим врачом. В некоторых случаях врач может направить человека с ларингитом к отоларингологу, также известному как специалист по уху, носу и горлу (ЛОР).
В случаях острого ларингита лучше всего лечить покоем, домашними средствами и средствами самопомощи, которые могут облегчить симптомы.
Самостоятельное ведение пациента
Врачи обычно рекомендуют отдых для купирования симптомов ларингита.
При ларингите отдых означает ограничение использования гортани. Избегайте разговоров, пения или использования голосового аппарата. Хотя шепот может показаться более мягкой альтернативой разговору на нормальной громкости, для этого требуется, чтобы голосовые связки были сильно натянуты, что затрудняет их восстановление.Также следует избегать шепота.
К другим простым домашним средствам относятся:
- избегание противоотечных средств, поскольку они сушат горло
- вдыхание влажного воздуха
- с использованием парацетамола, такого как парацетамол, или ибупрофена для контроля боли
- избегая вдыхания раздражителей, таких как курение или пассивное курение
- обильное питье
Лекарства
Врачи могут назначать антибиотики в случаях, когда ларингит вызван бактериальной инфекцией.Однако недавний обзор показал, что риски назначения антибиотиков при остром ларингите обычно перевешивают преимущества.
Кортикостероиды могут быть назначены для уменьшения воспаления голосовых связок в тяжелых или неотложных случаях. Это может относиться к людям, которые используют голос профессионально, например к профессиональным певцам или ораторам. Младенцы с тяжелым крупом также могут получать курс кортикостероидов.
Хронический ларингит может потребовать более обширного постоянного лечения. Это определит причина воспаления.Если ларингит вызван другим заболеванием, например кислотным рефлюксом или синуситом, то лечение связанного с ним состояния также может устранить симптомы ларингита.
Лечение ларингита может потребовать изменения образа жизни. Например, если пение считается причиной ларингита, пациенту может потребоваться изменить метод пения. В таких случаях может быть рекомендовано обучение речи. Также может помочь отказ от алкоголя, табачного дыма и раздражителей.
Операция может потребоваться человеку, если голосовые связки сильно повреждены в результате роста полипа или узелка.
Профилактика
Люди могут принять ряд мер, чтобы уменьшить сухость и раздражение голосовых связок.
Следующие шаги могут помочь снизить риск ларингита:
- Не прочищайте горло.
- Примите меры для предотвращения инфекций верхних дыхательных путей, например соблюдайте правила гигиены и избегайте контактов с людьми, у которых есть заразные инфекции.
- Бросьте курить и по возможности избегайте вторичного табачного дыма.
- Ограничьте или исключите употребление алкоголя и кофеина, поскольку они могут увеличить риск обезвоживания.
Ларингит может вызывать дискомфорт, но он легко поддается лечению и часто бывает кратковременным.
Прочтите статью на испанском языке.
Ларингит: симптомы, причины и лечение
Ларингит — это отек и воспаление гортани. Оно может быть острым или хроническим, хотя в большинстве случаев состояние носит временный характер и не имеет серьезных последствий.
Гортань, также называемая голосовым ящиком, является домом для голосовых связок. Они жизненно важны для процессов дыхания, глотания и разговора.Голосовые связки — это две небольшие складки слизистой оболочки, покрывающие хрящ и мышцы, которые вибрируют, чтобы произвести звук.
В исследовании, проведенном в 2013 году среди людей в Соединенных Штатах (США), у 3,47 из каждых 1000 человек был диагноз хронического ларингита. Считается, что у 21 процента населения в течение жизни может развиться хронический ларингит.
Ларингит не часто бывает серьезным и в большинстве случаев проходит без лечения примерно за 7 дней.
Ларингит — это воспаление голосовых связок.
Голосовые связки обычно открываются и закрываются, чтобы воспроизводить голос медленными, устойчивыми движениями. Когда человек болеет ларингитом, его голосовые связки опухают. Это меняет способ движения воздуха через горло.
Это изменение воздушного потока приводит к искажению звуков, производимых голосовыми связками. У людей с ларингитом часто бывает хриплый, хриплый или слишком тихий голос, чтобы его можно было правильно расслышать.
При хроническом ларингите воспаление продолжается. Голосовые связки могут деформироваться, и на них могут появиться разрастания, например полипы или узелки.
Ларингит может вызывать широкий спектр симптомов у взрослых, в том числе:
- охриплость
- трудности с речью
- боль в горле
- низкая температура
- постоянный кашель
- частое прочищение горла
Эти симптомы начинаются внезапно и часто стать более серьезным в течение следующих 2-3 дней. Если симптомы длятся более 3 недель, вероятно, заболевание перешло в хроническую форму. Это указывает на более серьезную первопричину, которая требует дальнейшего расследования.
Ларингит часто связан с другими заболеваниями. Тонзилит, инфекция горла, простуда или грипп могут возникать одновременно с ларингитом, поэтому также могут возникать следующие симптомы:
- головная боль
- опухоль в железах
- насморк
- боль при глотании
- усталость и недомогание
Симптомы могут исчезнуть без лечения к седьмому дню заражения. Обратитесь к врачу, если симптомы сохраняются дольше или проявляются серьезно.
Симптомы у детей
Симптомы ларингита у детей могут отличаться от симптомов у взрослых. Состояние часто характеризуется хриплым лающим кашлем и лихорадкой, а также может проявляться крупом.
Круп — инфекционное респираторное заболевание, распространенное среди детей. Хотя круп обычно легко поддается лечению, в тяжелых случаях требуется медицинская помощь.
Медицинская помощь рекомендуется детям, испытывающим любой из следующих симптомов:
- затрудненное дыхание или глотание
- лихорадка выше 103 ° по Фаренгейту или 39.4 ° Цельсия
- слюнотечение
- громкие, высокие звуки дыхания при вдохе
Эти симптомы также могут указывать на эпиглоттит. Это воспаление ткани, окружающей трахею или трахею. Как у взрослых, так и у детей может развиться эпиглоттит, и в некоторых случаях это состояние может быть опасным для жизни.
Ларингит может вызывать ряд состояний. Острые и хронические формы ларингита обычно возникают в результате разных факторов.
Острый ларингит
Наиболее частой причиной ларингита является вирусная инфекция, часто аналогичная той, которая вызывает простуду или грипп.Чрезмерное использование голоса также может вызвать воспаление гортани. Примеры чрезмерного использования включают громкое пение или чрезмерный крик.
В очень редких случаях причиной острого ларингита может быть дифтерия, бактериальная инфекция. Большинство людей в США прошли иммунизацию от дифтерии.
Хронический ларингит
Хронический ларингит обычно вызывается следующими причинами:
- кислотный рефлюкс, состояние, при котором желудочная кислота и содержимое снова попадают в горло
- бактериальная, грибковая или паразитарная инфекция
- хронический синусит
- чрезмерный кашель
- воздействие вдыхаемых раздражителей, таких как аллергены или токсичные пары
- высокое потребление алкоголя
- привычное злоупотребление или чрезмерное использование голоса
- курение, включая пассивное курение
- использование вдыхаемых стероидных лекарств, таких как ингаляторы от астмы
Врачи обычно диагностируют ларингит при физическом обследовании, при котором оцениваются уши, нос, горло и голос.В большинстве случаев дополнительное тестирование не требуется.
Наиболее частым признаком этого состояния является охриплость голоса, поэтому врачи постараются прислушаться к голосу человека, страдающего ларингитом. Они также могут задавать вопросы об образе жизни, потенциальном воздействии раздражающих веществ в воздухе и других связанных заболеваниях.
Если человек поступает с хронической охриплостью голоса, врач может порекомендовать дополнительное обследование, чтобы полностью изучить голосовые связки. Хроническая охриплость голоса может быть вызвана другими заболеваниями, например раком в области горла.Этот симптом потребует дополнительных анализов, чтобы исключить более серьезное заболевание.
Ларингоскоп можно использовать для наблюдения за движением голосовых связок во время работы и определения наличия полипов или узелков на голосовых связках. Биопсия может быть проведена, если подозрительный участок ткани требует дальнейшего обследования.
Любому, у кого симптомы длятся более 2 недель, следует проконсультироваться со своим врачом. В некоторых случаях врач может направить человека с ларингитом к отоларингологу, также известному как специалист по уху, носу и горлу (ЛОР).
В случаях острого ларингита лучше всего лечить покоем, домашними средствами и средствами самопомощи, которые могут облегчить симптомы.
Самостоятельное ведение пациента
Врачи обычно рекомендуют отдых для купирования симптомов ларингита.
При ларингите отдых означает ограничение использования гортани. Избегайте разговоров, пения или использования голосового аппарата. Хотя шепот может показаться более мягкой альтернативой разговору на нормальной громкости, для этого требуется, чтобы голосовые связки были сильно натянуты, что затрудняет их восстановление.Также следует избегать шепота.
К другим простым домашним средствам относятся:
- избегание противоотечных средств, поскольку они сушат горло
- вдыхание влажного воздуха
- с использованием парацетамола, такого как парацетамол, или ибупрофена для контроля боли
- избегая вдыхания раздражителей, таких как курение или пассивное курение
- обильное питье
Лекарства
Врачи могут назначать антибиотики в случаях, когда ларингит вызван бактериальной инфекцией.Однако недавний обзор показал, что риски назначения антибиотиков при остром ларингите обычно перевешивают преимущества.
Кортикостероиды могут быть назначены для уменьшения воспаления голосовых связок в тяжелых или неотложных случаях. Это может относиться к людям, которые используют голос профессионально, например к профессиональным певцам или ораторам. Младенцы с тяжелым крупом также могут получать курс кортикостероидов.
Хронический ларингит может потребовать более обширного постоянного лечения. Это определит причина воспаления.Если ларингит вызван другим заболеванием, например кислотным рефлюксом или синуситом, то лечение связанного с ним состояния также может устранить симптомы ларингита.
Лечение ларингита может потребовать изменения образа жизни. Например, если пение считается причиной ларингита, пациенту может потребоваться изменить метод пения. В таких случаях может быть рекомендовано обучение речи. Также может помочь отказ от алкоголя, табачного дыма и раздражителей.
Операция может потребоваться человеку, если голосовые связки сильно повреждены в результате роста полипа или узелка.
Профилактика
Люди могут принять ряд мер, чтобы уменьшить сухость и раздражение голосовых связок.
Следующие шаги могут помочь снизить риск ларингита:
- Не прочищайте горло.
- Примите меры для предотвращения инфекций верхних дыхательных путей, например соблюдайте правила гигиены и избегайте контактов с людьми, у которых есть заразные инфекции.
- Бросьте курить и по возможности избегайте вторичного табачного дыма.
- Ограничьте или исключите употребление алкоголя и кофеина, поскольку они могут увеличить риск обезвоживания.
Ларингит может вызывать дискомфорт, но он легко поддается лечению и часто бывает кратковременным.
Прочтите статью на испанском языке.
Ларингит: симптомы, причины и лечение
Ларингит — это отек и воспаление гортани. Оно может быть острым или хроническим, хотя в большинстве случаев состояние носит временный характер и не имеет серьезных последствий.
Гортань, также называемая голосовым ящиком, является домом для голосовых связок. Они жизненно важны для процессов дыхания, глотания и разговора.Голосовые связки — это две небольшие складки слизистой оболочки, покрывающие хрящ и мышцы, которые вибрируют, чтобы произвести звук.
В исследовании, проведенном в 2013 году среди людей в Соединенных Штатах (США), у 3,47 из каждых 1000 человек был диагноз хронического ларингита. Считается, что у 21 процента населения в течение жизни может развиться хронический ларингит.
Ларингит не часто бывает серьезным и в большинстве случаев проходит без лечения примерно за 7 дней.
Ларингит — это воспаление голосовых связок.
Голосовые связки обычно открываются и закрываются, чтобы воспроизводить голос медленными, устойчивыми движениями. Когда человек болеет ларингитом, его голосовые связки опухают. Это меняет способ движения воздуха через горло.
Это изменение воздушного потока приводит к искажению звуков, производимых голосовыми связками. У людей с ларингитом часто бывает хриплый, хриплый или слишком тихий голос, чтобы его можно было правильно расслышать.
При хроническом ларингите воспаление продолжается. Голосовые связки могут деформироваться, и на них могут появиться разрастания, например полипы или узелки.
Ларингит может вызывать широкий спектр симптомов у взрослых, в том числе:
- охриплость
- трудности с речью
- боль в горле
- низкая температура
- постоянный кашель
- частое прочищение горла
Эти симптомы начинаются внезапно и часто стать более серьезным в течение следующих 2-3 дней. Если симптомы длятся более 3 недель, вероятно, заболевание перешло в хроническую форму. Это указывает на более серьезную первопричину, которая требует дальнейшего расследования.
Ларингит часто связан с другими заболеваниями. Тонзилит, инфекция горла, простуда или грипп могут возникать одновременно с ларингитом, поэтому также могут возникать следующие симптомы:
- головная боль
- опухоль в железах
- насморк
- боль при глотании
- усталость и недомогание
Симптомы могут исчезнуть без лечения к седьмому дню заражения. Обратитесь к врачу, если симптомы сохраняются дольше или проявляются серьезно.
Симптомы у детей
Симптомы ларингита у детей могут отличаться от симптомов у взрослых. Состояние часто характеризуется хриплым лающим кашлем и лихорадкой, а также может проявляться крупом.
Круп — инфекционное респираторное заболевание, распространенное среди детей. Хотя круп обычно легко поддается лечению, в тяжелых случаях требуется медицинская помощь.
Медицинская помощь рекомендуется детям, испытывающим любой из следующих симптомов:
- затрудненное дыхание или глотание
- лихорадка выше 103 ° по Фаренгейту или 39.4 ° Цельсия
- слюнотечение
- громкие, высокие звуки дыхания при вдохе
Эти симптомы также могут указывать на эпиглоттит. Это воспаление ткани, окружающей трахею или трахею. Как у взрослых, так и у детей может развиться эпиглоттит, и в некоторых случаях это состояние может быть опасным для жизни.
Ларингит может вызывать ряд состояний. Острые и хронические формы ларингита обычно возникают в результате разных факторов.
Острый ларингит
Наиболее частой причиной ларингита является вирусная инфекция, часто аналогичная той, которая вызывает простуду или грипп.Чрезмерное использование голоса также может вызвать воспаление гортани. Примеры чрезмерного использования включают громкое пение или чрезмерный крик.
В очень редких случаях причиной острого ларингита может быть дифтерия, бактериальная инфекция. Большинство людей в США прошли иммунизацию от дифтерии.
Хронический ларингит
Хронический ларингит обычно вызывается следующими причинами:
- кислотный рефлюкс, состояние, при котором желудочная кислота и содержимое снова попадают в горло
- бактериальная, грибковая или паразитарная инфекция
- хронический синусит
- чрезмерный кашель
- воздействие вдыхаемых раздражителей, таких как аллергены или токсичные пары
- высокое потребление алкоголя
- привычное злоупотребление или чрезмерное использование голоса
- курение, включая пассивное курение
- использование вдыхаемых стероидных лекарств, таких как ингаляторы от астмы
Врачи обычно диагностируют ларингит при физическом обследовании, при котором оцениваются уши, нос, горло и голос.В большинстве случаев дополнительное тестирование не требуется.
Наиболее частым признаком этого состояния является охриплость голоса, поэтому врачи постараются прислушаться к голосу человека, страдающего ларингитом. Они также могут задавать вопросы об образе жизни, потенциальном воздействии раздражающих веществ в воздухе и других связанных заболеваниях.
Если человек поступает с хронической охриплостью голоса, врач может порекомендовать дополнительное обследование, чтобы полностью изучить голосовые связки. Хроническая охриплость голоса может быть вызвана другими заболеваниями, например раком в области горла.Этот симптом потребует дополнительных анализов, чтобы исключить более серьезное заболевание.
Ларингоскоп можно использовать для наблюдения за движением голосовых связок во время работы и определения наличия полипов или узелков на голосовых связках. Биопсия может быть проведена, если подозрительный участок ткани требует дальнейшего обследования.
Любому, у кого симптомы длятся более 2 недель, следует проконсультироваться со своим врачом. В некоторых случаях врач может направить человека с ларингитом к отоларингологу, также известному как специалист по уху, носу и горлу (ЛОР).
В случаях острого ларингита лучше всего лечить покоем, домашними средствами и средствами самопомощи, которые могут облегчить симптомы.
Самостоятельное ведение пациента
Врачи обычно рекомендуют отдых для купирования симптомов ларингита.
При ларингите отдых означает ограничение использования гортани. Избегайте разговоров, пения или использования голосового аппарата. Хотя шепот может показаться более мягкой альтернативой разговору на нормальной громкости, для этого требуется, чтобы голосовые связки были сильно натянуты, что затрудняет их восстановление.Также следует избегать шепота.
К другим простым домашним средствам относятся:
- избегание противоотечных средств, поскольку они сушат горло
- вдыхание влажного воздуха
- с использованием парацетамола, такого как парацетамол, или ибупрофена для контроля боли
- избегая вдыхания раздражителей, таких как курение или пассивное курение
- обильное питье
Лекарства
Врачи могут назначать антибиотики в случаях, когда ларингит вызван бактериальной инфекцией.Однако недавний обзор показал, что риски назначения антибиотиков при остром ларингите обычно перевешивают преимущества.
Кортикостероиды могут быть назначены для уменьшения воспаления голосовых связок в тяжелых или неотложных случаях. Это может относиться к людям, которые используют голос профессионально, например к профессиональным певцам или ораторам. Младенцы с тяжелым крупом также могут получать курс кортикостероидов.
Хронический ларингит может потребовать более обширного постоянного лечения. Это определит причина воспаления.Если ларингит вызван другим заболеванием, например кислотным рефлюксом или синуситом, то лечение связанного с ним состояния также может устранить симптомы ларингита.
Лечение ларингита может потребовать изменения образа жизни. Например, если пение считается причиной ларингита, пациенту может потребоваться изменить метод пения. В таких случаях может быть рекомендовано обучение речи. Также может помочь отказ от алкоголя, табачного дыма и раздражителей.
Операция может потребоваться человеку, если голосовые связки сильно повреждены в результате роста полипа или узелка.
Профилактика
Люди могут принять ряд мер, чтобы уменьшить сухость и раздражение голосовых связок.
Следующие шаги могут помочь снизить риск ларингита:
- Не прочищайте горло.
- Примите меры для предотвращения инфекций верхних дыхательных путей, например соблюдайте правила гигиены и избегайте контактов с людьми, у которых есть заразные инфекции.
- Бросьте курить и по возможности избегайте вторичного табачного дыма.
- Ограничьте или исключите употребление алкоголя и кофеина, поскольку они могут увеличить риск обезвоживания.
Ларингит может вызывать дискомфорт, но он легко поддается лечению и часто бывает кратковременным.
Прочтите статью на испанском языке.
Ларингит: симптомы, причины и лечение
Ларингит — это отек и воспаление гортани. Оно может быть острым или хроническим, хотя в большинстве случаев состояние носит временный характер и не имеет серьезных последствий.
Гортань, также называемая голосовым ящиком, является домом для голосовых связок. Они жизненно важны для процессов дыхания, глотания и разговора.Голосовые связки — это две небольшие складки слизистой оболочки, покрывающие хрящ и мышцы, которые вибрируют, чтобы произвести звук.
В исследовании, проведенном в 2013 году среди людей в Соединенных Штатах (США), у 3,47 из каждых 1000 человек был диагноз хронического ларингита. Считается, что у 21 процента населения в течение жизни может развиться хронический ларингит.
Ларингит не часто бывает серьезным и в большинстве случаев проходит без лечения примерно за 7 дней.
Ларингит — это воспаление голосовых связок.
Голосовые связки обычно открываются и закрываются, чтобы воспроизводить голос медленными, устойчивыми движениями. Когда человек болеет ларингитом, его голосовые связки опухают. Это меняет способ движения воздуха через горло.
Это изменение воздушного потока приводит к искажению звуков, производимых голосовыми связками. У людей с ларингитом часто бывает хриплый, хриплый или слишком тихий голос, чтобы его можно было правильно расслышать.
При хроническом ларингите воспаление продолжается. Голосовые связки могут деформироваться, и на них могут появиться разрастания, например полипы или узелки.
Ларингит может вызывать широкий спектр симптомов у взрослых, в том числе:
- охриплость
- трудности с речью
- боль в горле
- низкая температура
- постоянный кашель
- частое прочищение горла
Эти симптомы начинаются внезапно и часто стать более серьезным в течение следующих 2-3 дней. Если симптомы длятся более 3 недель, вероятно, заболевание перешло в хроническую форму. Это указывает на более серьезную первопричину, которая требует дальнейшего расследования.
Ларингит часто связан с другими заболеваниями. Тонзилит, инфекция горла, простуда или грипп могут возникать одновременно с ларингитом, поэтому также могут возникать следующие симптомы:
- головная боль
- опухоль в железах
- насморк
- боль при глотании
- усталость и недомогание
Симптомы могут исчезнуть без лечения к седьмому дню заражения. Обратитесь к врачу, если симптомы сохраняются дольше или проявляются серьезно.
Симптомы у детей
Симптомы ларингита у детей могут отличаться от симптомов у взрослых. Состояние часто характеризуется хриплым лающим кашлем и лихорадкой, а также может проявляться крупом.
Круп — инфекционное респираторное заболевание, распространенное среди детей. Хотя круп обычно легко поддается лечению, в тяжелых случаях требуется медицинская помощь.
Медицинская помощь рекомендуется детям, испытывающим любой из следующих симптомов:
- затрудненное дыхание или глотание
- лихорадка выше 103 ° по Фаренгейту или 39.4 ° Цельсия
- слюнотечение
- громкие, высокие звуки дыхания при вдохе
Эти симптомы также могут указывать на эпиглоттит. Это воспаление ткани, окружающей трахею или трахею. Как у взрослых, так и у детей может развиться эпиглоттит, и в некоторых случаях это состояние может быть опасным для жизни.
Ларингит может вызывать ряд состояний. Острые и хронические формы ларингита обычно возникают в результате разных факторов.
Острый ларингит
Наиболее частой причиной ларингита является вирусная инфекция, часто аналогичная той, которая вызывает простуду или грипп.Чрезмерное использование голоса также может вызвать воспаление гортани. Примеры чрезмерного использования включают громкое пение или чрезмерный крик.
В очень редких случаях причиной острого ларингита может быть дифтерия, бактериальная инфекция. Большинство людей в США прошли иммунизацию от дифтерии.
Хронический ларингит
Хронический ларингит обычно вызывается следующими причинами:
- кислотный рефлюкс, состояние, при котором желудочная кислота и содержимое снова попадают в горло
- бактериальная, грибковая или паразитарная инфекция
- хронический синусит
- чрезмерный кашель
- воздействие вдыхаемых раздражителей, таких как аллергены или токсичные пары
- высокое потребление алкоголя
- привычное злоупотребление или чрезмерное использование голоса
- курение, включая пассивное курение
- использование вдыхаемых стероидных лекарств, таких как ингаляторы от астмы
Врачи обычно диагностируют ларингит при физическом обследовании, при котором оцениваются уши, нос, горло и голос.В большинстве случаев дополнительное тестирование не требуется.
Наиболее частым признаком этого состояния является охриплость голоса, поэтому врачи постараются прислушаться к голосу человека, страдающего ларингитом. Они также могут задавать вопросы об образе жизни, потенциальном воздействии раздражающих веществ в воздухе и других связанных заболеваниях.
Если человек поступает с хронической охриплостью голоса, врач может порекомендовать дополнительное обследование, чтобы полностью изучить голосовые связки. Хроническая охриплость голоса может быть вызвана другими заболеваниями, например раком в области горла.Этот симптом потребует дополнительных анализов, чтобы исключить более серьезное заболевание.
Ларингоскоп можно использовать для наблюдения за движением голосовых связок во время работы и определения наличия полипов или узелков на голосовых связках. Биопсия может быть проведена, если подозрительный участок ткани требует дальнейшего обследования.
Любому, у кого симптомы длятся более 2 недель, следует проконсультироваться со своим врачом. В некоторых случаях врач может направить человека с ларингитом к отоларингологу, также известному как специалист по уху, носу и горлу (ЛОР).
В случаях острого ларингита лучше всего лечить покоем, домашними средствами и средствами самопомощи, которые могут облегчить симптомы.
Самостоятельное ведение пациента
Врачи обычно рекомендуют отдых для купирования симптомов ларингита.
При ларингите отдых означает ограничение использования гортани. Избегайте разговоров, пения или использования голосового аппарата. Хотя шепот может показаться более мягкой альтернативой разговору на нормальной громкости, для этого требуется, чтобы голосовые связки были сильно натянуты, что затрудняет их восстановление.Также следует избегать шепота.
К другим простым домашним средствам относятся:
- избегание противоотечных средств, поскольку они сушат горло
- вдыхание влажного воздуха
- с использованием парацетамола, такого как парацетамол, или ибупрофена для контроля боли
- избегая вдыхания раздражителей, таких как курение или пассивное курение
- обильное питье
Лекарства
Врачи могут назначать антибиотики в случаях, когда ларингит вызван бактериальной инфекцией.Однако недавний обзор показал, что риски назначения антибиотиков при остром ларингите обычно перевешивают преимущества.
Кортикостероиды могут быть назначены для уменьшения воспаления голосовых связок в тяжелых или неотложных случаях. Это может относиться к людям, которые используют голос профессионально, например к профессиональным певцам или ораторам. Младенцы с тяжелым крупом также могут получать курс кортикостероидов.
Хронический ларингит может потребовать более обширного постоянного лечения. Это определит причина воспаления.Если ларингит вызван другим заболеванием, например кислотным рефлюксом или синуситом, то лечение связанного с ним состояния также может устранить симптомы ларингита.
Лечение ларингита может потребовать изменения образа жизни. Например, если пение считается причиной ларингита, пациенту может потребоваться изменить метод пения. В таких случаях может быть рекомендовано обучение речи. Также может помочь отказ от алкоголя, табачного дыма и раздражителей.
Операция может потребоваться человеку, если голосовые связки сильно повреждены в результате роста полипа или узелка.
Профилактика
Люди могут принять ряд мер, чтобы уменьшить сухость и раздражение голосовых связок.
Следующие шаги могут помочь снизить риск ларингита:
- Не прочищайте горло.
- Примите меры для предотвращения инфекций верхних дыхательных путей, например соблюдайте правила гигиены и избегайте контактов с людьми, у которых есть заразные инфекции.
- Бросьте курить и по возможности избегайте вторичного табачного дыма.
- Ограничьте или исключите употребление алкоголя и кофеина, поскольку они могут увеличить риск обезвоживания.
Ларингит может вызывать дискомфорт, но он легко поддается лечению и часто бывает кратковременным.
Прочтите статью на испанском языке.
Рак гортани — NHS
Рак гортани — это тип рака, поражающий гортань (голосовой ящик).
Гортань — это часть горла, расположенная у входа в дыхательное горло (трахею). Он играет важную роль в том, чтобы помочь вам дышать и говорить.
В Великобритании ежегодно регистрируется более 2000 новых случаев рака гортани.
Заболевание чаще встречается у людей старше 60 лет. Это заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Информация:
Консультации по коронавирусу
Получите консультацию о коронавирусе и раке:
Симптомы рака гортани
Основные симптомы рака гортани включают:
Некоторые люди могут также испытывать неприятный запах изо рта, одышку, пронзительный хрип при дыхании, необъяснимую потерю веса или утомляемость (сильную усталость).
Когда обращаться к терапевту
Вам следует посетить терапевта, если у вас есть какие-либо из основных симптомов более 3 недель.
Эти симптомы часто вызваны менее серьезными заболеваниями, такими как ларингит, но рекомендуется проверить их.
При необходимости ваш терапевт может направить вас к специалисту больницы для проведения дополнительных анализов, чтобы подтвердить или исключить рак.
Подробнее о диагностике рака гортани.
Что вызывает рак гортани?
Точно не ясно, что вызывает рак гортани, но ваш риск заболеть этим заболеванием увеличивается на:
- курение табака
- регулярное употребление большого количества алкоголя
- семейный анамнез рака головы и шеи
- наличие нездоровая диета
- воздействие определенных химикатов и веществ, таких как асбест и угольная пыль
Принятие здорового образа жизни, в том числе отказ от алкоголя и табака, может значительно снизить ваши шансы на развитие рака гортани.
Подробнее о причинах рака гортани и профилактике рака гортани.
Как лечится рак гортани
Основными методами лечения рака гортани являются лучевая терапия, хирургия и химиотерапия.
Лучевая терапия или операция по удалению раковых клеток из гортани часто могут вылечить рак гортани, если он диагностирован на ранней стадии.
Если рак запущен, можно использовать комбинацию хирургического вмешательства по удалению части или всей гортани, лучевой терапии и химиотерапии.
Если вам сделают операцию по удалению гортани, вы больше не сможете говорить или дышать обычным образом. Вместо этого вы будете дышать через постоянное отверстие в шее (стому), и вам потребуется дополнительное лечение, чтобы восстановить голос.
Это может быть имплант в горле или электрическое устройство, которое вы прижимаете к горлу для воспроизведения звука.
Подробнее о лечении рака гортани и восстановлении после операции по поводу рака гортани.
Outlook
Перспективы рака гортани зависят от степени рака при его диагностике и лечении.
К счастью, большинство видов рака гортани диагностируются на ранней стадии, а это означает, что прогноз в целом лучше, чем у некоторых других видов рака.
В целом, около 70 человек из 100 будут жить не менее 5 лет после постановки диагноза, а около 60 человек из 100 будут жить не менее 10 лет.
Если вы курите, отказ от курения после того, как у вас диагностирован рак гортани, может улучшить ваше мировоззрение.
Последняя проверка страницы: 22 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 22 июня 2021 г.
Рак гортани | Сидарс-Синай
Обзор
Гортань (голосовой ящик) находится в верхней части трахеи (дыхательного горла).Гортань содержит голосовые связки. Голосовые связки вибрируют, и мы можем говорить и петь.
Отверстие гортани закрыто большим мышечным лоскутом, называемым надгортанником. Когда мы глотаем, надгортанник закрывает трахею, чтобы пища не попадала в трахею. Мышцы гортани также помогают закрыть отверстие для дыхательных путей. Эта закрывающая функция настолько важна, что семь из восьми мышц гортани используются для закрытия.
Оставшаяся мышца (cricoarytenoideus dorsalis) открывает дыхательные пути.Если мышца перестает функционировать должным образом, дыхательные пути не могут оставаться открытыми для дыхания. Это может вызвать приступы рычания или удушья, которые могут стать опасными для жизни.
При раке гортани (рак гортани) злокачественные клетки развиваются в ткани гортани. Большинство видов рака гортани формируются в плоских клетках (сквамозных клетках), выстилающих внутреннюю часть гортани.
Связанные условия
Симптомы
Ежегодно диагностируется около 11 000 новых случаев рака гортани.
Симптомы включают:
- Постоянная боль в горле или кашель
- Боль или проблемы с глотанием
- Боль в ухе
- Шишка в шее или горле
- Хриплый голос или другие изменения голоса
- Мокрота с кровянистым оттенком при кашле
Причины и факторы риска
- Чаще встречается у людей старше 50
- Мужчины в четыре раза чаще, чем женщины заболевают раком гортани
- Употребление табака — самый важный фактор риска (95 процентов людей, у которых развивается рак гортани, являются курильщиками)
- У сильных алкоголиков повышенный риск.По данным Американского онкологического общества, люди, которые курят и пьют, могут иметь в 100 раз больший риск.
- К другим менее распространенным факторам риска относятся кислотный рефлюкс, воздействие вируса папилломы человека (ВПЧ), ослабленная иммунная система и интенсивное воздействие древесной пыли или определенных химических веществ
Диагностика
Чтобы поставить диагноз, ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах и истории болезни. Также необходим физический осмотр горла и шеи. Врач нащупывает увеличенные лимфатические узлы на шее и осматривает ваше горло маленьким зеркалом с длинной ручкой, чтобы проверить наличие аномальных участков.
Для диагностики можно использовать другие тесты:
- Ларингоскопия — Врач осматривает гортань с помощью ларингоскопа (тонкой трубки с подсветкой).
- Эндоскопия — процедура для осмотра органов и тканей внутри тела и выявления аномальных участков. Эндоскоп (тонкая трубка с подсветкой) вводится через разрез на коже или отверстие в теле, например, во рту. При необходимости хирург возьмет образцы тканей и лимфатические узлы для биопсии.
- Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография) — специальный вид рентгеновского снимка, который позволяет сделать серию подробных снимков внутренних частей тела. К рентгеновскому аппарату подключен компьютер. Краситель можно ввести в вену или проглотить в таблетке, чтобы органы или ткани были видны на рентгеновском снимке. Эта процедура также называется компьютерной томографией, компьютерной томографией или компьютерной аксиальной томографией.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) — Устройство для визуализации, которое использует магнит, радиоволны и компьютер для получения подробных снимков участков внутри тела.Эта процедура также называется ядерной магнитно-резонансной томографией (ЯМРТ).
- Биопсия — Биопсия — это удаление клеток или тканей, которые просматриваются под микроскопом, для выявления признаков рака.
- Проглатывание бария — Тест проглатывания бария состоит из серии рентгеновских снимков пищевода и желудка. Пациент пьет жидкость, содержащую барий (серебристо-белое металлическое соединение). Жидкость покрывает пищевод и желудок, делают рентген.Эта процедура также называется серией верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
- Аспирационная биопсия тонкой иглой (FNA) — Тонкая игла вводится в опухоль на шее. Клетки аспирируются, а затем исследуются под микроскопом, чтобы определить, является ли опухоль злокачественной.
- ПЭТ-сканирование — ПЭТ-сканирование помогает определить, распространилась ли опухоль на другие участки тела. Во время позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) небольшое количество радиоактивного сахара (глюкозы) вводится в вену.Сканер делает компьютеризированные снимки участков внутри тела. Раковые клетки поглощают больше радиоактивной глюкозы, чем нормальные клетки, поэтому на фотографиях опухоль выделена.
Лечение
Есть три метода лечения рака:
В большинстве процедур используются два или более из этих методов. Если излечение невозможно, целью может быть предотвращение роста или распространения опухоли как можно дольше (паллиативное лечение). Паллиативное лечение также помогает облегчить симптомы.
Стадия рака
Определение стадии рака помогает врачам определить прогноз и назначить лучшее лечение. Стадии рака определяются размером и точным расположением опухоли.
Лучевая терапия (лучевая терапия)
Людей, у которых диагностирован рак гортани на ранней стадии, часто можно вылечить только с помощью лучевой терапии. Эта процедура сохраняет голос.
Одно только облучение (без хирургического вмешательства) успешно лечит 80-90 процентов людей с раком гортани I стадии и 70-80 процентов людей с раком II стадии.Стадии III и IV обычно требуют комбинации лучевой и химиотерапии.
Лучевая терапия также может быть назначена в качестве дополнительной терапии (адъювантная терапия). Адъювантная терапия применяется после операции:
- Если в организме все еще могут оставаться раковые клетки
- Если опухоль удалить полностью затруднительно
- Когда опухоль проникла в стенку гортани
- Если патолог обнаруживает раковые клетки в лимфатических узлах
- Если опухоль давит на трахею, это может вызвать боль и затруднение дыхания или глотания.Лучевая терапия может облегчить симптомы за счет уменьшения размера опухоли. Необходим только короткий курс лечения, чтобы контролировать симптомы (паллиативное лечение).
- Если лучевая терапия не может полностью уничтожить рак, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления оставшегося рака (так называемая хирургическая операция по спасению).
Химиотерапия
Сама по себе химиотерапия не может вылечить этот тип рака. Его назначают по разным причинам:
- Вместе с лучевой терапией как альтернативой хирургическому вмешательству (так называемая химиолучевая терапия)
- После операции для снижения риска рецидива рака
- Для замедления роста опухоли и контроля симптомов, когда рак невозможно вылечить (паллиативное лечение)
Хирургический
Эндоскопическая лазерная хирургия гортани очень эффективна.На стадиях I и II хирургия дает лучший или равный процент излечения по сравнению с лучевой терапией.
Эндоскопическая резекция
Эндоскопическая резекция позволяет удалить рак гортани на очень ранних стадиях. Используется общая анестезия. Хирург вставляет эндоскоп (трубку с камерой и источником света внутри трубки) в горло, чтобы определить местонахождение рака. Затем хирург с помощью скальпеля или лазера удаляет раковые ткани. Лазер — это тонкий горячий луч света. Он разрезает ткани и одновременно контролирует кровотечение.
Хирургия часто является лучшим и единственным вариантом лечения крупных раковых опухолей или рака, который не поддается лечению лучевой терапией.
Частичная ларингэктомия
Частичная ларингэктомия используется для лечения небольшого рака гортани или рака, который вернулся после облучения (рецидивирующий рак). При частичной ларингэктомии удаляется только часть гортани. По крайней мере, одна часть одной голосовой связки не удалена. После частичной ларингэктомии пациенты все еще могут говорить, но голос может быть хриплым или слабым.Существуют разные виды частичной ларингэктомии. Ваш врач может использовать эти имена:
- Кордэктомия — это удаление одной голосовой связки.
- Фронтолатеральная ларингэктомия — это удаление передней части обеих голосовых связок и большей части раковой связки.
- Передняя лобная ларингэктомия — это удаление передней части обеих голосовых связок.
- Гемиларингэктомия — это удаление одной стороны голосового аппарата.
Во время процедуры хирург проделывает в шее отверстие, ведущее к дыхательному горлу.Это создаст временную трахеостомию (отверстие в шее для дыхания). Трахеостомия позволяет гортани зажить после операции. После выздоровления пациенты обычно разговаривают и едят по-другому.
Надгортанная ларингэктомия
Надгортанная ларингэктомия используется, когда опухоль находится только в области над голосовыми связками. Хирург будет использовать лазер или открытую технику для удаления структур голосовых связок над голосовыми связками (ложные голосовые связки и надгортанник).
Во время процедуры хирург проделывает в шее отверстие для трахеи. Это создаст временную трахеостомию (отверстие в шее для дыхания). Трахеостомия позволяет гортани зажить после операции. После выздоровления пациенты обычно эффективно разговаривают и едят.
Тотальная ларингэктомия
Хирургу может потребоваться удалить весь голосовой аппарат, чтобы вылечить рак. Это называется тотальной ларингэктомией.
Гортань соединяет рот с легкими.После удаления гортани воздух не может попасть в легкие. Во время процедуры хирург сделает в шее отверстие для дыхания. Отверстие называется трахеотомией или стомой. Стома остается постоянной после тотальной ларингэктомии.
Без голосовых связок пациенты не могут нормально говорить. Один из способов помочь пациентам говорить — это образование свища (небольшого отверстия в тканях для прохождения воздуха). Свищ создается во время ларингэктомии. Логопед может научить различным способам издавать звуки и помочь пациентам снова научиться говорить
Через две недели после операции пациент может без проблем есть.
Рассечение шеи
Если рак поразил лимфатические узлы на шее, рассечение шеи (удаление лимфатических узлов) может потребоваться во время любого типа хирургии рака головы и шеи.
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Ларингит | Симптомы и лечение
Что такое ларингит?
Dr Sarah Jarvis MBE
Иногда вашу гортань называют «голосовым ящиком».Он состоит из двух групп мышц, которые проходят через верхнюю часть дыхательного горла (трахеи). Движения и вибрации этих мышц, называемых голосовыми связками, позволяют вам говорить. Если голосовой ящик опухает или воспаляется, как правило, из-за вирусной инфекции. ты больше не можешь нормально говорить. Ваш голос становится хриплым или скрипучим, и вы не можете говорить так громко, как обычно.
Каковы симптомы вирусного ларингита?
Вы можете почувствовать боль в передней части шеи и вскоре после этого охрипнуть.Ваш голос обычно звучит не так, как обычно. Он может звучать как кваканье или писк, хрипеть или просто звучать немного иначе. Иногда голос звучит, и вы можете только шептать. Некоторых это настораживает. Однако это только временно, так как голосовые связки воспаляются во время инфекции. У вас также может быть умеренно высокая температура (жар) и кашель. Иногда ларингит является частью более распространенной инфекции. Например, у вас также может быть ангина (фарингит), тонзиллит, простуда или заболевание, похожее на грипп.В этих ситуациях у вас могут быть и другие симптомы, например:
- Боль в горле.
- Головная боль.
- Чувство усталости.
- Увеличение лимфатических узлов на шее.
- Насморк.
- Боль при глотании.
- Боли общие.
Как долго это длится?
Типичный вирусный ларингит ухудшается в течение 2-3 дней. Затем оно проходит и проходит, как правило, в течение недели. Однако у вас может быть хриплый голос в течение недели или около того, даже после того, как исчезнут другие симптомы.Это связано с тем, что воспаление голосовых связок может занять некоторое время после того, как вирус исчезнет.
Есть ли осложнения?
Затруднение дыхания — необычное осложнение. Это может произойти при сильном воспалении и отеке голосового аппарата (гортани), из-за которого трахея сужается. Это редко у взрослых, но иногда случается у маленьких детей с меньшими и более узкими дыхательными путями. Срочно обратитесь к врачу, если у вас возникли затруднения дыхания при ларингите.
Какая обычная причина ларингита?
Голосовой ящик (гортань) соединяет заднюю часть горла с дыхательным горлом (трахеей). Голосовые связки являются частью гортани и необходимы для речи. Ларингит означает воспаление гортани. Чаще всего это происходит из-за заражения микробом. Наиболее частым микробом, вызывающим ларингит, является вирус (вирусный ларингит). Другие причины встречаются гораздо реже.
Другие причины ларингита и охриплости
Помимо вируса, ларингит может быть вызван другими микробами, например, бактериями.Ларингит также может быть вызван длительным криком, криком или очень громким пением. Это приводит к тому, что ваши голосовые связки стучатся вместе, что может вызвать их воспаление.
Если ларингит не проходит через три недели, его называют хроническим ларингитом . Причины этого включают:
- Менее распространенные инфекции (например, грибковая инфекция, называемая молочницей).
- Чрезмерное использование голоса. Это особенно характерно для людей, которые используют свой голос в своей работе — например, учителей, профессиональных певцов, актеров.
- Аллергия — например, сенная лихорадка, аллергический ринит, астма.
- Отток кислоты из желудка. Кислота может подниматься из желудка и вызывать раздражение горла или голосового аппарата (гортани).
- Сигаретный дым.
- Травма или повреждение шеи.
- Другие болезни, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка (СКВ).
- Определенные лекарства — например:
Изменение голоса, которое длится более трех недель, всегда требует проверки у врача.
Потребуется ли мне расследование?
Обычно анализы не требуются, и диагноз можно поставить на основании ваших симптомов и на основании вашего осмотра. Однако вам потребуются дополнительные тесты, если ваш хриплый голос длится более трех недель.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу при появлении любого из следующих признаков:
- Симптомы тяжелые или отличаются от описанных выше.
- Затрудненное дыхание. В этом случае срочно обратитесь к врачу или в скорую помощь.
- Высокая температура (лихорадка), которая не спадает через два дня.
- Хриплый голос (или изменение голоса), который не стихает через три недели.
- Увеличение лимфатических узлов шеи, которые не исчезают в течение 2–3 недель после инфекции.
- Увеличение лимфатических узлов на шее без симптомов инфекции.
- Шишка на шее (кроме опухших шейных лимфоузлов, которые должны исчезнуть в течение недели или двух).
- Охриплость или потеря голоса после недавней операции на шее.
Если охриплость голоса не проходит в течение трех недель, вам всегда следует обращаться к врачу .
Вас направят к специалисту, который сможет заглянуть за пределы вашего горла с помощью специального инструмента, называемого ларингоскопом. Это делается для того, чтобы они могли смотреть прямо на голосовой ящик (гортань), чтобы найти причину ларингита. Как только причина будет найдена, можно порекомендовать лечение. Например, если ларингит вызван чрезмерным использованием голоса, вас могут направить к логопеду для выполнения упражнений для гортани.Или, если это связано с кислотным рефлюксом, вам может потребоваться лечение.
Ларингоскопия также проверяет, не вызвана ли ваша охриплость чем-то более серьезным. Другими менее распространенными причинами хриплого голоса являются:
- Доброкачественные опухоли или узелки на голосовых связках.
- Опухоли (рак) голосовых связок или близлежащих структур.
- Проблемы с нервом, идущим к голосовым связкам.
Как лечить вирусный ларингит?
- Не лечить — это вариант , так как ларингит обычно проходит в течение нескольких дней.
- Пейте много , так как соблазнительно не пить много, если больно глотать. Если вы мало пьете, вы можете стать слегка сухим (обезвоженным). Легкое обезвоживание может усилить головную боль и усталость. Кроме того, если ваш голосовой аппарат (гортань) становится сухим, воспаление ухудшается. Жевательная резинка без сахара также может помочь предотвратить пересыхание гортани.
- Парацетамол или ибупрофен помогут облегчить боль, головную боль и высокую температуру (жар).Чтобы свести симптомы к минимуму, лучше принимать дозу через регулярные промежутки времени, как рекомендовано на упаковке лекарства, а не время от времени.
- Полоскания с аспирином мало что сделают для облегчения болезненных ощущений в гортани. Это потому, что полоскание не касается гортани; он касается только задней стенки горла. Однако это может облегчить боль в горле, если она сочетается с ларингитом. (Существует мало научных данных, подтверждающих, что полоскания с аспирином эффективны при боли в горле.Однако это популярное лечение, и его стоит попробовать.) Если используется, растворите немного растворимого аспирина в воде и полощите горло в течение 3-4 минут. Делать это можно 3-4 раза в день. Выплюньте аспирин после полоскания горла. ( Примечание : вы не должны давать аспирин детям младше 16 лет.)
- Другие полоскания, пастилки и спреи , которые вы можете купить, могут помочь облегчить боль в горле. Однако, опять же, они мало что помогут при болезненности гортани. Они, как правило, дороги и могут немного облегчить симптомы, чем указанные выше меры.
- Может помочь вдыхание влажного (увлажненного) воздуха . Теория состоит в том, что влага в дыхательных путях успокаивает и помогает избавиться от выделений. Увлажнители можно приобрести в большинстве крупных аптек, но они могут быть дорогими. Или вы можете налить горячую воду в большую миску, а затем вдохнуть пар. В аптеках продаются самые разные устройства, чтобы сделать это более удобным способом. Самый простой — это паровой стакан с крышкой и маской. Вы наливаете кипяток в чашку, накрываете крышкой и дышите через маску.Всегда будьте осторожны, чтобы не обжечься горячей водой.
- Избегайте раздражения гортани . Это включает сигаретный дым, кофеин и алкоголь.
Как насчет использования или отдыха моего голоса?
Если возможно, отдохните , если у вас ларингит. Если вы злоупотребляете голосом при воспалении голосовых связок, это может усугубить воспаление. Маловероятно, что это нанесет необратимый ущерб, но может потребоваться больше времени, чтобы ваш нормальный голос вернулся.Отдыхать для голоса означает не кричать, не петь и не говорить в течение длительного времени. Обычно это нормально для спокойного разговора. Пока ларингит не пройдет, лучше тихо вздохнуть, чем шептать. Это потому, что шепот заставляет ваш голосовой аппарат (гортань) работать тяжелее, чем тихий вздох. Как только вы научитесь комфортно напевать, вы, вероятно, сможете снова начать нормально разговаривать.
Если вы исполнитель, например певец, может быть непросто решить, когда снова начать петь. Слишком раннее пение, когда симптомы ослабевают, может продлить хриплый голос дольше, чем если вы полностью отдохнете, пока симптомы не исчезнут полностью.