Грибок кишечника симптомы и лечение у взрослых: Грибок! Что нужно знать для защиты от него?

Грибок! Что нужно знать для защиты от него?

Соблюдение личной гигиены – основа профилактики грибковой инфекции.

• При посещении бассейна, сауны, душевых, спортзалов и других мест общественного пользования надевайте индивидуальную обувь.
• После принятия ванны всегда тщательно и насухо вытирайте ноги, в особенности, в промежутках между пальцами. Чаще меняйте обувь и носки, давайте ногам «дышать».
• Не пользуйтесь чужими полотенцами и особенно, чужой обовью.
• Не ходите босиком в местах общественного купания, банях.

Первые признаки грибковой инфекции:

1. В местах поражения кожи

• Сухость
• Шелушение
• Зуд
• Воспаление
• Пузырьки
• Трещины
• Боль

2. В местах поражения ногтей

• Пятна и белые полоски на поверхности ногтевой пластины
• Ногтевая пластина тускнеет
• Ногтевая пластина желтеет
• Ногтевая пластина утолщается
• Ногтевая пластина разрыхляется
• Край ногтя может крошиться

Опасен ли грибок для меня и моей семьи?

Да, опасен! Больные с микозом склонны к аллергии; с грибками связывают происхождение атопического дерматита, обострение бронхиальной астмы. Больные грибковыми заболеваниями не допускаются в плавательные бассейны, санатории и дома отдыха. Вы можете стать источником заражения грибковыми заболеваниями членов своей семьи!

Обработка обуви – один из важных этапов борьбы с грибковой инфекцией стоп и ногтей:

• Приготовьте 40%-ый раствор уксусной кислоты.
• Обработайте ватным тампоном, смоченным в растворе, стельки и боковые части обуви.
• Поместите обувь на 24 часа в герметичный целлофановый пакет.
• Проветрите ее для избавления от запаха.

Кратность обработки:

• В начале лечения.
• Если лечение длительное – ежемесячно.
• По окончании лечения.

Как правильно обрабатывать больные стопы?

• 1 раз в неделю после мыльно-содовой ванночки (столовая ложка питьевой соды, 20 г. хозяйственного мыла на 1 л. воды, Температура 38-40 ^о С). Продолжительность процедуры 30-40 мин.
• Маникюрными кусачками и пилочкой удаляйте пораженные участки ногтевой пластины.
• Носки, чулки, колготки необходимо ежедневно стирать.

Как правильно наносить раствор на ноготь?

Для облегчения доступа раствора к инфекции перед нанесением необходимо максимально удалить пораженные частицы ногтя ножницами или пилкой для ногтей.

Раствор наносится сверху на срез края ногтя, захватывая примерно 1 см кожи вокруг него. При ногтевом грибке рекомендуется провести курсовое лечение.

Кандидозный вульвовагинит — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

Кандидозное поражение слизистой оболочки вульвы и влагалища – кандидозный вульвовагинит- является распространенным  заболеванием женщин репродуктивного возраста. Наряду с клинически выраженным заболеванием существует бессимптомная колонизация влагалища дрожжеподобными грибами. Возможно, также кандидозное поражение органов мочевыделительной системы (уретрит, цистит, пиелонефрит). У мужчин дрожжеподобные грибы могут вызывать воспаление головки полового члена и крайней плоти  (баланопостит), а также мочевыделительных органов.

Дрожжеподобные грибы рода Candida широко распространены в природе. Из 250000 видов грибов клиническое значение для человека  имеют около 100 видов грибов. Грибы –Эукариотические хемогетеротрофы. Большинство грибковых заболеваний не передаются от человека к человеку, а приобретаются из природных источников, в которых они существуют как сапрофиты.

Фактором риска, способствующими развитию кандидозного воспалительного процесса, является гормональный дисбаланс,нарушения системного и местного иммунитета, изменения нормального микробиоценоза  полостей вследствие нерационального применения  антибактериальных препаратов  и пр. Грибы рода  Candida преимущественно колонизируют органы желудочно-кишечного тракта, в разных отделах  которого  в  50-60% наблюдений  обнаруживается несколько видов  дрожжеподобных грибов. Кандиды обнаруживаются  в полости рта у 30% взрослых женщин. Считается, что орогенитальные половые контакты  способствуют колонизации половых органов мужчин грибами рода  Candida.

При исследовании вагинального отделяемого больных   кандидозным  вульвовагинитом наиболее часто обнаруживается вид   Candida   albicans  ( около 70-90% ). Другие виды рода Candida – С. Tropicalis,  C.kefir,  C.krusei,  C.lusitaniae,  C.parapsilosis, C.glabrata,  C.lambica – выделяются в 10-30% наблюдений. В последние годы   C.glabrata как возбудитель нозокомиальных инфекций .

При лабораторной диагностике урогенитального кандидоза предпочтительно использовать  микроскопический метод исследования нативного или окрашенного препарата. Показаниями для культурального метода исследования являются: хроническое рецидивирующее течение урогенитального  кандидоза, необходимость определения видовой принадлежности дрожжеподобных грибов и оценка их чувствительности  к лекарственным препаратам ,атипичное течение заболевания и др.

Для микроскопического исследования используют неокрашенные нативные препараты с добавлением 10%-го раствора гидроксида калия , а также окрашенные мителеновым синим и по Грамму, в которых обнаруживаются элементы гриба:  единичные почкующиеся клетки, псевдомицелий, другие морфологические структуры ( бластоконидии, псевдогифы ).

Возможность трансформации кандиданосительства в клинически выраженные формы кандидоза  и полиморфизм объективных и субъективных симптомов свидетельствуют о сложном патогенезе заболевания, в котором различают механизмы, связанные с микроорганизмом и инфекционным   агентом  — грибами   Candida.

Классическими факторами, способствующими развитию урогенитального кандидоза, являются:

• Иммунодефицитные  состояния.
• ВИЧ – инфекция.
• Иммуносупрессивная терапия.
• Применение стероидных гормонов, системных контрацептивов с высоким содержанием эстрогенов.
•  Сахарный диабет.
• Беременность.
• Повышенный уровень эстрогенов у женщин.
• Нерациональное применение антибиотиков ( преимущественно тетрациклинов, β- лактаматов).
• Сопутствующие кожные заболевания наружных мочеполовых органов.
• Интравагинальные гигиенические и медицинские манипуляции с использованием         антисептических средств,гелей, спреев и т. д.

Впервые клиническая картина «молочницы» у женщин была описана Frank в 1792 году, однако до настоящего времени заболевание является предметом изучения в связи с постоянным ростом числа больных, трудностями терапии рецидивирующей формы кандидозного вульвовагинита, возможностью развития различных осложнений.

В настоящее время   кандидозный вульвовагинит относится к группе инфекций, характеризующихся вагинальными выделениями ( наряду с бактериальным вагинозом и урогенитальным трихомонозом). Однако вагинальные выделения представляют собой смесь отделяемого всех органов половой системы ( включая цервикальные ),они также могут иметь физиологический характер.

У больных кандидозным вульвовагинитом возможно вовлечение в патологический процесс органов мочевыводящей системы: уретры, мочевого пузыря. Кандидозный уретрит, как правило, не выявляется изолированно от поражения вульвы и влагалища, и характеризуется дизурией, отёчностью, гиперемией слизистой оболочки, незначительным количеством «творожистых»  масс в области наружного отверстия уретры.

Клиническая картина рецидивирующего кандидозного вульвовагинита  характеризуется преобладанием жжения над зудом в области наружных половых органов и меньшей выраженностью симптомов заболевания. В подобных клинических ситуациях необходимо проводить дифференциальную диагностику с другими инфекциями, харрактеризующимися вагинальными выделениями, а также с заболеваниями, при которых возможна вторичная контаминация грибами рода Candida: с генитальным герпесом ( особенно атипичными формами ), со склеротическим и атрофическим лишаём, атрофическим вагинитом, круарозом вульвы, контактным дерматитом и др.

Культуральное исследование для подтверждения диагноза кандидозного вульвовагинита   не относится к числу обязательных методов диагностики, и его применение рекомендуется в следующих клинических случаях:

• при наличии клинико – лабораторных признаков кандидозного вульвовагинита и отрицательном результате микроскопического исследования;
• при необходимости видовой идентификации грибов рода Candida;
• при необходимости определения чувствительности выделенных грибов рода Candida к антибиотикам.

  Диагноз кандидозный вульвовагинит устанавливается только при наличии клинических проявлений и обнаружении грибов рода Candida. Следует учитывать, что выраженность клинических проявлений не всегда коррелирует с количеством выделенных грибов.

 Лабораторная диагностика

• Микроскопический метод исследования нативного или окрашенного препарата – рекомендуемый для установления диагноза урогенитального кандидоза. Для микроскопического исследования используют нативные препараты, а также препараты, окрашенные метиленовым синим и по Грамму. Метод позволяет обнаружить элементы грибов: единичные почкующиеся клетки и, псевдомицелий, другие морфологические структуры ( бластоконидии, псевдогифы).
• Культуральный метод необходим при хроническом рецидивирующем течении заболеваня, для идентификации држжеподобных грибов (особенно для выявления видов, не относящихся к Candida albicans) при изучении чувствительности грибов к антибиотикам, при атипичном течении заболевания.
• Молекулярно – биологические методы (ПЦР) – выявление ДНК определённого вида дрожжеподобных грибов  (например Candida albicans). Высокочувствительны  и специфичны.
• Методы прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) – имеют ограничения вследствие большого количества ложноположительных результатов  и в клинической практике не используются.
• Серологические методы — не используются из-за редкого присутствия антител, благодаря низкой иммуногенности дрожжеподобных грибов.

Шапилова Н.В.

Кандидоз пищеварительной системы, профилактика и лечение кандидоза ЖКТ

Кандидоз, или поражение дрожжеподобными грибками типа Candida и других, поражает кожные покровы и слизистые оболочки. Как правило, проявление болезни происходит на видимых кожных покровах и слизистых, а в случае несвоевременной диагностики и запущенности, возможно заражение желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов.

Следует также отметить, что грибковые микроорганизмы присутствуют в теле человека всегда, и к заболеваниям ведет лишь изменение их количества — как правило, резкого возрастания. Хотя фото образований, вызванных грибками, выглядят достаточно удручающе.

Кандидоз: общие причины и симптоматика

Как заболевание, вызванное грибком, кандидоз может проявиться в ряде случаев:

• Бесконтрольный длительный прием специфических препаратов и медикаментов вроде антибиотиков, способствующих размножению патогенной микрофлоры, к которой относятся и грибки Candida.
• Снижение иммунитета (сезонное или вызванное недостатком витаминов).
• Заболевания хронического характера — щитовидной железы, дыхательной системы, почек, нарушение обмена веществ (сахарный диабет).
• Прием гормональных и глюкокортикостероидных препаратов.
• Употребление в пищу немытых фруктов, ягод, зараженных грибком.

Поражение ЖКТ может проявляться в:

• Эзофагите, или поражении кандидами пищевода, которое выглядит как белые пятна и налеты в нижней трети и средней части. При анализе очагов выявляют элементы гриба.
• Кандидозном гастрите (заражении желудка)
• Кандидозном энтероколите (кишечном поражении).

Также кандидоз ЖКТ при несоблюдении правил гигиены или их нарушении может перекинуться и на другие органы, в особенности — мочеполовую систему. Отсюда — риск появления кандидомикоза (кандиды в складках слизистой и кожных покровов), молочницы у женщин и т.д.

Как себя может проявить кандидоз в желудочно-кишечном тракте?

Среди частых симптомов, сопровождающих грибковое поражение слизистых оболочек пищеварительной системы, можно выделить:

• Отечность во рту, гортани, возможное жжение, сухость в глотке, кашель.
• Затрудненное глотание, неприятный привкус.
• Возможность повышения температуры, озноб, рвота.
• Появление на видимых слизистых белого налета или красных пятен.
• Наличие в рвотных массах частиц крови и слизистой пленки
• При запущенности заболевания — примеси крови в жидком стуле.
• Общее недомогание, слабость, потеря аппетита.

Опасность заболевания заключается в том, что долгое время болезнь может себя не проявлять, хотя на внутренних стенках органов могут происходить значительные и необратимые процессы.

При малейшем дискомфорте или проявлении тревожных симптомов следует обратиться к профильным специалистам в Мариуполе, что позволит вовремя диагностировать болезнь и назначить правильное лечение.

Кандидоз: диагностика ЖКТ

Перед тем, как направить пациента на лабораторные исследования, гастроэнтеролог может сделать предварительное заключение, опираясь на результаты ультразвукового исследования. Часто симптомы кандидоза ЖКТ дают картину, похожую на гастрит, дисбактериоз или другое воспаление. Ясность внести может только комплексное обследование.

Непосредственно грибковая болезнь диагностируется через:

• Анализ рвотных и каловых масс на присутствие грибка.
• ФЭГДС, способное показать наличие очагов воспаления, с которых также берутся частицы для детального анализа под микроскопом.
• При жалобах пациента на затруднение в глотании и неприятные ощущения во рту проводится первоначальный внешний осмотр, который также помогает выявить видимые воспаления.

Профилактика и лечение кандидоза ЖКТ в Мариуполе

Вовремя выявленное грибковое поражение любого органа позволяет предотвратить распространение инфекции на другие органы и системы организма. Как правило, при обращении пациента, алгоритм действий врача следующий:

• Внешний осмотр, опрос пациента касательно симптомов.
• Выбор методов обследования и проведение анализов.
• Назначение индивидуальной противогрибковой терапии, а также соответствующего режима и диеты.

В качестве профилактики пациентам может быть рекомендован витаминный курс, пробиотики, акцент на соблюдении норм личной гигиены.

Лечение грибка кандида кишечника

Лечение грибка кандида кишечника

Тэги:
Лечение кожи после грибка, купить Лечение грибка кандида кишечника, Как избавиться от грибка ног дома.

Лечение грибка кандида кишечника

Грибок стоп у ребенка лечение, Экзолоцин от грибка применение, Гигиена ног при грибке, Лечение грибка ногтей уксусом, Таблетки против грибка ногтей на ногах лучшие

Экзодерил от грибка кожи ног отзывы

Лечение грибка ногтей уксусом Грибы рода Кандида (Candida) – это представители условно-патогенной флоры. Характеризуется массивным появлением грибка в просвете кишечника, в. Лечение. Терапия кандидозной инфекции определяется степенью выраженности патологического процесса, а также исходным состоянием здоровья. Кандидоз кишечника – это грибковая инфекция, поражающая любую часть кишечника. Вызывается проникновением грибов рода кандида на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Кандидоз кишечника – это грибковая инфекция, поражающая любую часть кишечника. Вызывается проникновением грибов рода кандида на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Сегодня мало кто знает, что кандидоз кишечника является болезнью, которая формируется при разрастании грибков Candida. Инфекционные микроорганизмы довольно интенсивно распространяются в человеческом кишечнике, желудке. Это приводит к нарушениям микро. Кандидоз кишечника – грибковое поражение слизистой оболочки кишечной стенки грибами, преимущественно рода Candida. Грибы считаются условно-патогенными представителями, которых можно обнаружить на коже и слизистых у здоровых людей. Это правило касаетс. Сложной проблемой является лечение кандидоза кишечника. Кандидоз развивается на фоне других заболеваний. Кандидоз — это серьезная проблема 21 века. Грибок кандида, вызывающий заболевание, поражает кожу, слизистые оболочки и даже внутренние органы. Первичная локализация грибка. Кандидоз кишечника — это оппортунистическое инфекционное заболевание. Вследствие активного размножения грибков Candida возникают неприятные симптомы недуга. Существует несколько факторов, исходя из которых может. Кандидоз кишечника представляет собой поражение пищеварительного тракта инфекционного происхождения, обусловленное активным размножением собственного условно-патогенного грибка из рода Candida spp. Кандидоз кишечника: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика. Патогенез инвазивного кандидоза кишечника несколько другой. При условии ослабления местного и общего иммунитета грибы рода Candida прикрепляются к эпителию кишечника, после чего внедряются в его. Таблетки против грибка ногтей на ногах лучшие Лечение грибка pact Средство от плесени и грибка

Грибок на руках симптомы и лечение фото
Экзодерил от грибка кожи ног отзывы
Местное лечение грибка
Лечение кожи после грибка
Как избавиться от грибка ног дома
Грибок стоп у ребенка лечение
Экзолоцин от грибка применение
Гигиена ног при грибке

Многих людей, заинтересованных в препарате, интересует вопрос: какая цена в аптеках России на Экзолоцин от грибка. Но средство продаётся только через официальный сайт. При этом важно внимательно подходить к вопросу выбора интернет-площадки для покупки, так как любое популярное средство имеет множество подделок. Иногда распознать их бывает трудно, но есть ряд признаков: плохо закрытая упаковка, ошибки в тексте на упаковке, существенно заниженная цена. Я сначала прочитала отзывы о средстве от грибка ногтей в интернете, потом сама решилась его купить и убедилась, что все это правда. Экзолоцин помог избавиться от давней проблемы, теперь я могу выбирать любую обувь и наслаждаться жизнью. В некоторых случаях при нарушении бактериальной флоры, что происходит в случае применения антибактериальных средств или при ослаблении защитных функций организма, происходит активизация грибковой флоры. Активизация процессов размножения условно-патогенного грибка приводит к появлению кандидоза. Перед началом лечения необходимо убедиться, что поражение ногтей носит грибковую природу. Для этого, как правило, производится микроскопическое исследование материала на обнаружение патогенных грибов. В зависимости от степени поражения ногтевой пластины может назначаться местная или. Чаще грибковым заболеваниям по разным причинам подвержены ногти на ногах. Вылечить грибок ногтей на ногах быстро — не так уж и сложно, благодаря проверенным лекарственным препаратам и множеству рецептов народной медицины. В зависимости от выбранного вами способа, лечение может быть. Итак, как вылечить запущенный грибок ногтей на ногах при помощи пероксида водорода? Способ 1. В тазике (ведерке) распарить ножки и постараться снять (обрезать, соскоблить) с ногтевых пластин пораженную корку. Грибок на пальцах рук и ног (онихомикоз) – серьезная инфекционная патология. Ей подвержены пациенты разного пола и возраста. При заражении изменяется структура и цвет ногтевой пластины, могут появляться чешуйчатые пятна. Чтобы продуктивно победить грибок ногтей народными средствами, требуется. Чтобы вылечить запущенное грибковое заболевание народными средствами. Что такое грибок ногтей. Это поражение ногтевой пластины дрожжевыми или плесневыми грибами с деформацией, изменением структуры ногтевой. Как лечить грибок ногтей на ногах. Как показывает медицинская практика, чтобы быстро вылечить ногтевой грибок, необходимо к проблеме подходить комплексно. Для эффективного излечения нужно применять противогрибковые препараты, которые убирают возбудителя инфекционного заболевания. Способы лечения грибка ногтей в домашних условиях. Лечение грибка ногтей на ногах всегда вызывало и вызывает активные. А обычным людям нужно быстро, надежно и дешево избавиться от инфекции. Как можно вылечить грибок ногтей. Если симптомы указывают на грибок ногтей на ногах, чем лечить подскажет специалист миколог. Грибок на ногах – это одно из наиболее распространенных заболеваний, им. Вы все еще думаете, что быстро избавиться от грибка сложно? Запущенная стадия заболевания может вызвать необратимые. Лечение запущенной формы грибка ногтя на руках и ногах. Самые эффективные средства от грибка ногтей на ногах. На руках патология лечится немного быстрее, так как они зачастую открыты, а значит, в отличие от ног не обеспечены влажной и теплой средой. Фото. Статьи по теме. Лучшие средства от. Грибок ногтей на ногах часто возникает у людей, которые недостаточно соблюдают личную гигиену. Не многие знают, чем лечить заболевание в домашних условиях, чтобы быстро избавиться от недуга. Лечение ногтевого грибка и грибка стопы, если болезнь не запущена, можно. Проявления грибковых заболеваний ног. Грибок на ногтях ног: лечение. 3 рецепт с использованием чеснока. Еще вылечить грибок стопы в домашних условиях можно при помощи чеснока. Мелко трем чеснок.

Лечение грибка кандида кишечника

Местное лечение грибка

Важно другое, что в аннотации к лекарству подробным образом описаны его лечебные свойства, но нет ни слова о возможных побочных действиях и противопоказаниях. А ведь они есть у любых, даже самых безопасных препаратов, например витаминно-минеральных комплексов или травяных сборов. Зачастую грибок на ногтях ног появляется у мужчин, у женщин этому заболеванию больше подвержены руки. Он способен также избавлять и от кожных заболеваний, в том числе, от грибковых инфекций. Его можно применять в чистом виде. Следует только предварительно очистить кожный покров под ногтем. Как вылечить грибок на ногах в домашних условиях быстро, при помощи народных средств?. Итак, как вылечить грибок на ногах в домашних условиях быстро? По мнению пациентов, самое эффективное средство при микозе – это сода. Читайте также: Особенности лечения грибка на пальцах рук. Лечение грибка. Перед началом лечения необходимо убедиться, что поражение ногтей носит грибковую природу. Для этого, как правило, производится микроскопическое исследование материала на обнаружение патогенных грибов. В зависимости от степени поражения ногтевой пластины может назначаться местная или системная. Что такое грибок на ногах. Микозом называют инфекционную патологию, которая поражает кожный покров и ногтевые пластины. Как определить грибок на ногах. Для заболевания характерно разрушение кожных покровов: пораженные участки стопы покрываются ороговевшим слоем, шелушатся. Это объясняется. Грибковые или микоспорические инфекции стопы чаще всего вызываются грибками, живущими во внешнем слое кожи. Существуют не менее четырех видов грибков, способных вызвать заболевание кожи стоп или эпидермофитию. Поражение грибком только поначалу кажется безобидной неприятностью. Без лечения микроорганизм быстро распространяется по коже и ногтям, вызывая зуд, изменение вида кожных покровов и ногтевых пластин. Как лечить грибок кожи стопы? Лечение грибка кожи стопы зависит от его формы. При сквамозной форме (шелушение. Добрый день Марина! А как Вы оцениваете Теймурову пасту от ранок и потливости ног. я ей пользуюсь при трещинах на пятках, помогает. Может есть что-другое? Спасибо за Ваши статьи! Лечение грибка на ногах у детей. Микоз ног может возникнуть в любом детском возрасте, но прежде, чем приступить к. В случае не запущенной болезни лечение грибка на ногах дома поможет довольно успешно избавить ребенка от неприятных. Существуют следующие виды грибка ног: межпальцевый и ногтевой. Этот недуг является заразным, сопровождается зудом. На ранних стадиях лечение грибка на ногах народными средствами можно осуществлять с помощью яблочного уксуса. Метод заключается в использовании примочек. Ватные диски. Быстро избавиться от грибка на ногах в домашних условиях помогает метод растирания пораженной кожи березовым дегтем, спиртовым раствором йода, чесночным соком, маслами чайного дерева и чистотела. Лечение грибка кандида кишечника. Лечение грибка pact. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Лечение онихомикоза при помощи лазера уничтожает споры грибка в толще ногтевой пластины и предупреждает. Все медицинские центры, где проводится лазерное лечение грибка ногтей в Минске, вы найдете в каталоге портала 103.by. Все фильтры. Время работы. Лазерное лечение грибка ногтей в Минске +375 29 626 39 43. Один сеанс длится около 10 минут. Лазер работает точечно, используются разные насадки, призванные уничтожить мицелий грибка (нитчатую структуру), не повредив ногтевую пластину и подноготные ткани. Для достижения эффекта нужно не менее 6. Проживаю в Минске. Мне 44 года. У меня грибок ногтя большого пальца на ноге. Это длится уже 3 года. В течение первого года проходила лечение в государственной лечебнице кожно-вен.диспансера по Партизанскому проспекту, но лечение не дало положительного результата. Сдавала анализ и определено- это. Традиционные методы лечения грибковых заболеваний ногтей часто не приносят результата. С помощью лазерного лечения современным, мощным неодимовым лазером в нашей. ПРЕИМУЩЕСТВА лазерного лечения грибка в Минске Лечение грибка ногтей. Онихомикоз или, более привычно, грибок ногтей на руках и ногах, — достаточно. Особенности лечения грибка лазером. Неодимовый лазер обеспечивает глубокое проникновение излучения в саму ногтевую пластину, а также под нее, убивает грибы, вызывающие заболевание. Обычно требуется. Лечение грибка ногтей. может назначать только врач! По результатам лабораторных исследований и на основании клинических проявлений болезни! Определить на взгляд есть грибок или нет-невозможно! Врач назначает терапию в зависимости от рода возбудителя, степени поражения, состояния. Лечение грибка на ногтях ног лазером позволяет эффективно уничтожать мицелий грибка (вегетативное тело, из которого он размножается), не повредив при этом ногтевую пластину и близлежащие ткани. Грибковые поражения на ногтях или на ногах, кистях – верный признак. И организм уже не способен самостоятельно противостоять воздействию грибков. Если вовремя не взяться за лечение микозов, то кожа покрывается пузырьками. Они провоцируют еще большее шелушение, вплоть до трещин.

симптомы, виды, диагностика и лечение — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

Кандидоз — заболевание, которое возникает при избыточном росте грибка кандиды. Известно несколько видов этого возбудителя, каждый из которых может вызывать поражение различных органов и систем. Заболевание возникает на фоне ослабленного иммунитета. Зачастую, осложнений не имеет, но при отсутствии должного лечения может перейти в хроническую форму с периодическим возникновением обострений.

Что такое кандидоз

Заболевание, которое вызывают дрожжевые грибы называется кандидоз. Патология может возникнуть как у взрослых так и у детей. Кандиды — это условно-патогенные микроорганизмы. Они присутствуют у человека в норме в небольшом количестве в ротовой и носовой полостях, во влагалище у женщин, в пищеварительном тракте.

К факторам риска развития патологии относят:

1. Врожденная или приобретенная иммунная недостаточность.
2. Заболевания эндокринной системы, болезни обмена веществ.
3. Гормональные нарушения.
4. Хроническая патология органов желудочно-кишечного тракта.
5. Нерациональная, длительная терапия гормональными и антибактериальными препаратами.
6. Привычные интоксикации (алкоголизм, курение, наркомания).

Под воздействием этих факторов дрожжевые грибы активно размножаются с развитием клинической симптоматики заболевания.

Виды кандидоза

1. Поверхностный: кандидоз слизистых, полости рта, вагинальный, придатков кожи. У женщин и мужчин чаще всего обнаруживается генитальный кандидоз, у детей оральный.
2. Глубокий: кандидоз пищеварительных органов мочевыделительной органов, дыхательной системы.
3. Кандидозной сепсис: генерализованное поражение органов и систем.
4. Кандидоз раневых поверхностей.

Симптомы и признаки у детей и взрослых

Оральный кандидоз чаще обнаруживается у детей и проявляется такими симптомами:

• Возникновение белого налета на языке в виде творожистых крупинок.
• Новорожденные перестают сосать грудь, плохо спят. Более старшие дети жалуются на неприятный привкус во рту, жжение, боль во время принятия пищи.
• Слюна становится более вязкой.
• Увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Кандидозной хейлит ( заеды) также часто возникает у детей младшего возраста. Характерны проявления в виде трещин, мацераций в уголках рта, покрытых белым налетом.

У женщин чаще всего развивается генитальный кандидоз, характерными проявлениями которого являются:

• Зуд, жжение, болезненные ощущение в области вульвы, больших и малых половых губ. Усиливается во время менструаций, после полового контакта.
• Слизистая наружных половых органов и влагалища гиперемирована и отечна.
• Выделения творожистые, густые, обильные, белые, без запаха.

У мужчин генитальный кандидоз проявляется гиперемией и отечностью головки полового члена, крайней плоти. Также характерен зуд, жжение, боль во время мочеиспускания.

Методы диагностики заболевания

Для обнаружения возбудителя болезни проводится бактериологическое исследование материала из ротовой, носовой полостей, влагалища, шейки матки.

Как и чем лечить:

• При выявлении кандиды во рту используют антимикотические средства в форме растворов, гелей, аэрозолей. Также применяют антисептики для смазывания, полосканий.
• Урогенитальный кандидоз лечат противогрибковыми средствами в виде вагинальных свечей, шариков, таблеток. У мужчин используются мази, крема.
• Грибковое поражение кожи лечится открытым способом, кремами, мазями, которые не всасываются в кровоток.

Также любая форма кандидоза в горле, кишечнике, у детей, у мужчин или у женщин должна лечиться комплексно с применением системных противогрибковых препаратов, общеукрепляющих средств, пробиотиков.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить развитие грибковой патологии важно придерживаться таких принципов:

1. Обоснованное и правильное применение антибактериальных препаратов.
2. Соблюдение правил гигиены полости рта. Своевременная санация кариозных зубов.
3. Своевременное проведение профилактических осмотров у гинеколога, уролога.
4. Тщательный уход за детскими сосками, игрушками, предметами обихода.

При своевременном выявлении и качественном лечении заболевание протекает без осложнений.

Вывод

Кандидоз — распространенное заболевание, которым болеют люди любых возрастов. Имеет различные формы, которые значительно отличаются по клинической картине. Определиться с диагнозом и подобрать правильную терапию поможет своевременное обращение к доктору.

Кандидоз: чем опасен белый налёт во рту

Как проявляется и чем опасна инфекция

Самый яркий симптом кандидоза полости рта — это белый рыхлый налёт на слизистой. В основном он покрывает язык, щёки, может затронуть дёсны и нёбо. Налёт легко поддаётся выскабливанию, ткани под ним подвержены покраснению и могут кровоточить. Среди других признаков заболевания:

• 
  неприятный привкус;
• 
  сухость во рту;
• 
  жжение;
• 
  появление трещин в уголках губ;
• 
  затруднённое или болезненное глотание;
• 
  неприятные ощущения при привычных движениях языка.

Кандидоз бывает острым и хроническим. В большинстве случаев проявляется именно острая форма, хроническая характерна для носителей ВИЧ-инфекций и курильщиков. В зависимости от степени и формы заболевания могут наблюдаться и другие симптомы, поэтому даже при появлении одного-двух необходимо сразу обратиться к стоматологу.

Причины кандидоза полости рта

Как возникает заболевание? Грибок вида Candida обитает в организме с самого рождения и при стечении определённых обстоятельств провоцирует болезнь. Что становится спусковым крючком для инфекции:

• 
  ослабление иммунитета;
• 
  приём антибиотиков;
• 
  длительное использование съёмных протезов, особенно в случае их неплотного прилегания;
• 
  недостаточная гигиена полости рта;
• 
  курение;
• 
  онкология;
• 
  использование ингаляторов при астме;
• 
  избыток простых углеводов в рационе;
• 
  период беременности;
• 
  младенческий или пожилой возраст.

Видно, что причин много, зачастую они действуют совместно, реже — по одиночке. В целом, кандидоз полости рта у взрослых возникает редко. В основном ему подвержены малыши в первые годы жизни и люди пожилого возраста. Среди этих категорий распространённость заболевания достигает 10%.

Как проходит лечение кандидоза полости рта

Для начала скажем, что лечение необходимо, иначе инфекция распространяется на глотку, миндалины, дёсны. Дальше заболевание опускается в лёгкие, ЖКТ, печень и наносит им непоправимый вред.

При появлении первых признаков кандидоза слизистой полости рта следует обратиться в стоматологу или терапевту для подтверждения диагноза. На приёме у врача опишите все имеющиеся симптомы, даже те, которых нет в списке. Например, вы заметили повышенную тревожность или склонность к стрессам в последнее время. Также важны сведения о принимаемых вами лекарствах, последних заболеваниях и нахождении в обществе болеющих людей. Для подтверждения диагноза зачастую достаточно взять мазок из полости рта и провести соответствующий анализ. Если же болезнь перешла уже на другие органы, может потребоваться более тщательное обследование, например, эндоскопия — диагностика состояния пищевода и желудка с помощью гибкой трубки с камерой на конце.

Чем лечить кандидоз полости рта? Лечение может быть местным или системным в зависимости от формы и стадии заболевания. При местном назначают противогрибковые средства и антисептики. Это могут быть спреи, ополаскиватели, гели, леденцы и другое. Лечение в среднем занимает до 3 недель, по общему правилу — до исчезновения симптомов и ещё одну неделю. Системное лечение применяют при хронических формах или при распространении инфекции на другие органы. Обычно оно предполагает использование большего количества лекарств, предназначенных для лечения непосредственно поражённых участков.

Ни в коем случае не прибегайте к самолечению! Грибковое инфекционное заболевание не имеет ничего общего с воспалением, так что своими действиями вы скорее навредите своему организму. При этом вы можете снизить пагубное влияние инфекции и облегчить самочувствие. Для этого ешьте натуральный йогурт без сахара и принимайте пробиотики по рекомендации врача. Но эти действия не являются полноценным лечением кандидоза во рту!

Как избежать кандидоза?

Для профилактики заболевания необходимо соблюдать несколько простых правил:

• 
  поддерживать гигиену полости рта;
• 
  обращаться к стоматологу не реже двух раз в год даже при отсутствии жалоб;
• 
  контролировать питание, не допускать избытка углеводов в пище;
• 
  воздержаться от курения, которое может стать причиной хронической формы заболевания.

Лечение кандидоза слизистой полости рта может занять длительное время, а также нанести непоправимый вред здоровью, поэтому рекомендуем заранее позаботиться о себе, соблюдая меры профилактики. Если же симптомы уже начали проявляться, обратитесь к врачу как можно скорее, чтобы инфекция не успела распространиться на другие органы. Пройти диагностику полости рта вы можете в «Стоматологии Комфорта». Наши специалисты подробно расскажут о профилактике распространенных заболеваний зубов и дёсен, а также при необходимости проведут качественное лечение.

Кандидозная грибковая инфекция и способы борьбы с ней

Кандидоз относится к числу заболеваний, вызванных грибками кандида. Такая патология может проявляться в виде инфекционных высыпаний на коже и в других местах.

У каждого человека на кожных покровах содержится определенное количество данного грибка, которое не вызывает никаких проблем со здоровьем. Однако увеличение его количества и стремительное размножение может привести к развитию заболевания.

 

В данный момент выделяют приблизительно 150 видов грибков кандида. Но, несмотря на это, большинство заболеваний ученые связывают с размножением вида Candida albicans. Этот грибок приводит к:

Согласно данным CDC, около 75-ти процентов взрослых женщин хотя бы раз в своей жизни сталкивались с кандидозом. Кроме того, исследования показывают, что у 90 процентов лиц, страдающих от СПИДа, развивается молочница ротовой полости. Также они отмечают, что данное заболевание крайне редко наблюдается у лиц с нормальной работой иммунной системы.

 

Инвазивный кандидоз чаще всего возникает при попадании грибков кандида непосредственно в кровь. Ученые ежегодно фиксируют около 46-ти тысяч случаев данного заболевания только на территории США.

В исследовательских отчетах отмечается, что данное заболевание не способно приводить к серьезным последствиям. Более того, оно поддается лечению. Но несвоевременное обращение внимания на проблему может привести к нежелательным последствиям, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом.

Причины развития кандидоза и факторы риска

Кандидозные кожные инфекции могут поражать абсолютно любые участки тела. Но при этом самым распространенным местом их возникновения являются участки, в которых часто происходит соприкосновение кожи. К их числу относятся:

Подобное расположение грибка обусловлено тем, что для его размножения и роста необходимо тепло и влага.

 

В большинстве случаев кожа человека выступает в роли защитного барьера, предотвращающего развитие инфекций. Поэтому даже незначительные повреждения кожи, такие как порезы и царапины, могут привести к развитию грибковой инфекции.

Кандида вызывает развитие заболевания при условии наличия благоприятных условий, образованию которых могут способствовать жара, повышенная влажность воздуха, несоблюдение личной гигиены и редкая смена одежды. Однако это лишь часть факторов, способствующих развитию кандидоза. Данное заболевание также может возникать у:

Повышение риска развития молочницы может быть также вызвано некоторыми лекарственными препаратами. Наибольшую опасность представляют кортикостероиды, антибиотики и противозачаточные средства. Если человек регулярно принимает один из указанных выше препаратов, ему необходимо постоянно следить за состоянием своей кожи.

Основные симптомы кандидоза

В зависимости от области поражения симптомы молочницы могут изменяться. Но, несмотря на это, есть перечень признаков, которые актуальны для всех зон. В него входят:

Диагностирование инфекции

Процесс диагностики кандидоза подразумевает визуальный осмотр пораженных участков кожи и получение ее образцов. Для этого врачи используют соскобы, берут образцы ногтевых пластин, пораженные волосы и закрепляют их на стекле лабораторного микроскопа для изучения. Таким образом, они определяют первопричину развития молочницы и способы лечения данного заболевания, которые могут включать лечение диабета или изменение образа жизни.

 

Чтобы максимально обезопасить себя специалисты рекомендуют записаться на прием к врачу при первом случае кандидоза. Именно такое обращение позволяет провести качественную диагностику и определить самые эффективные способы лечения.

Молочница – это болезнь, которая часто повторяется. Поэтому последующие способы ее лечения могут быть абсолютно идентичны первому.

Способы лечения

Как правило, лечение кандидозной кожной инфекции не вызывает никаких сложностей. Для решения данной проблемы нет необходимости в госпитализации за исключением случаев поражения кровеносной системы и нарушения работы иммунной системы. В большинстве случаев для устранения грибковой инфекции достаточно использовать крема, мази и лосьоны, назначенные врачом. Для усиления эффекта параллельно с ними можно использовать суппозитории и пероральные препараты.

Во время лечения специалисты, вероятнее всего, будут назначать лекарства, которые отпускаются без рецепта. К их числу относятся кетоконазол или клотримазол. Оба этих вещества предназначены для нанесения на пораженные участки кожи. Однако они также встречаются в виде таблеток. В отличие от прочих противогрибковых лекарств, они также имеют незначительные побочные эффекты. При стационарном лечении кандидоза врачи чаще всего назначают нистатин или амфотерицин – эти препараты вводятся внутривенно.

Специалисты предлагают использовать пациентам различные типы лекарств, которые устанавливаются в зависимости от области поражения. Например:

При это большую часть лекарственных препаратов для лечения грибков кандида можно использовать без вреда для здоровья от 1-го до 2-х раз в день. Некоторые из них, такие как миконазол и клотримазол, также можно использовать во время первого триместра беременности.

Но стоит отметить, что перед началом использования противогрибковых средств следует проконсультироваться с врачом. Это связано с тем, что их применение может вызывать определенные побочные эффекты, к числу которых относятся:

Противогрибковые препараты, вводимые внутривенно, могут приводить к более серьезным последствиям, таким как:

В некоторых случаях назначаемые препараты могут приводить к аллергическим или негативным кожным реакциям. В более серьезных случаях исследователи наблюдали шелушение и образование волдырей.

Специалисты настоятельно рекомендуют избегать использование противогрибковых препаратов лица с нарушением работы печени без наблюдения врача. Это связано с тем, что их активные вещества при лечении молочницы могут приводить к повреждению печени.

При использовании лекарств для лечения кандидоза также следует учитывать, что они могут взаимодействовать с другими препаратами, такими как:

Что нужно знать о кандидозных инфекциях у детей

Дети обладают более высокой склонностью к развитию молочницы, чем взрослое население. Повышенная активность грибков кандида у подрастающего поколения может приводить к кожным высыпаниям, боли в ушах и нарушению сердечного ритма.

У младенцев же данное заболевание сопровождается такими симптомами как:

В подростковом возрасте кандидоз может сопровождаться следующими симптомами:

Назначаемое ребенку лечение будет напрямую зависеть от типа инфекции. Поэтому для лечения молочницы у мужчин и женщин врачи могут назначать кремы, гели и в некоторых случая пероральные препараты. При этом период лечения заболевания в большинстве случаев будет составлять не более 2-х недель.

Лечение кандидоза при помощи диеты

Одним из возможных способов лечения негативного воздействия грибков кандида является диета. Она исключает наличие в рационе сахара, глютена, алкоголя, лактозы и различных добавок. При этом в ней обязательно должны присутствовать фрукты и овощи, не содержащие крахмал. Эффективность подобного способа лечения кандидоза объясняется следующими утверждениями ученых:

Несмотря на это, большинство из указанных выше утверждений не подтверждаются научными исследованиями. Однако соответствующая диета позволяет уменьшить уровень воспаления и обеспечить организм полезными витаминами и минералами, которые могут ускорить процесс лечения кандидоза.

С чего начать диету для лечения кандидоза

Перед тем как приступать к соблюдению диеты, специалисты настоятельно рекомендуют пройти предварительную очистку организма от грибков кандиды. Данный процесс предусматривает соблюдение краткосрочной диеты, которая снижает уровень воспалительных процессов в ЖКТ и обеспечивает очистку от токсинов.

Несмотря на то, что эффективность предварительной очистки не доказана ни одним исследованием, специалисты полагают, что данный этап позволяет подготовить организм к основной диете. В данный момент выделяют множество способов очистить тело от токсичных веществ, однако наиболее эффективными считаются всего два:

 

1. использовать для питания только жидкие продукты, такие как воду с добавлением лимонного сока и бульоны;
2. употреблять только овощи в сыром или тушеном виде.

Соответствующие способы очистки могут вызывать нежелательные симптомы в первые дни, а именно:

Чтобы не ухудшить состояние организма во время очистки от токсинов, специалисты рекомендуют придерживаться такого рациона не более 30-ти дней. Несмотря на это, данный этап имеет индивидуальный эффект, из-за чего для одних людей для достижения желаемого эффекта может потребоваться до 10-ти дней, в то время как для других – до одного месяца.

 

При соблюдении одной из описанных выше детокс-диет специалисты настоятельно рекомендуют консультироваться с лечащим врачом. Это позволит поддерживаться адекватного потребления питательных веществ, необходимых для нормальной работы жизненно важных систем организма.

Также перед началом соблюдения диеты по лечению кандидоза следует учесть несколько моментов:

Какие продукты можно использовать во время диеты для лечения молочницы

Лечение кандидоза при помощи диеты подразумевает использование ограниченного перечня продуктов. К их числу относятся:

Положительно на состоянии здоровья также может отразиться включение в рацион пробиотиков. Они смогут снизить уровень воспаления, устранить некоторые симптомы и причины молочницы, а также замедлить распространение грибковой инфекции.

Каких продуктов следует избегать во время диеты

Чтобы замедлить скорость распространения грибков кандида и предотвратить развитие кандидоза, специалисты настоятельно рекомендуют избегать следующих продуктов:

Приблизительный план питания при соблюдении диеты для лечения кандидоза

Каждый человек должен самостоятельно создать для себя план питания для соблюдения диеты, позволяющей избавиться от грибков кандида. Данный процесс достаточно сложен. Чтобы упростить его, специалисты составили приблизительный план питания, который подойдет для многих людей, испытывающих симптомы молочницы.

Понедельник

Завтрак включает яичницу с помидорами. В обед прием пищи должен состоять из салата, ингредиентами для которого должны быть мясо индейки, зелень и овощи. Для ужина подойдет отварная куриная грудка с тушеными овощами и кокосовым маслом.

Вторник

Начать день можно с обыкновенного йогурта, добавив в него немного миндаля и ягод. Лучшим решением для полуденного приема пищи в этот день станет курица с карри. Вечерний прием следует ограничить бульоном с филе лосося и брокколи.

Среда

Завтрак – домашняя колбаска с брюссельской капустой, обед – жареная курица, политая лимонным соком, ужин – мясо индейки с авокадо и тушеными овощами.

Четверг

Правильным началом дня станет омлет с луком и шпинатом. В полдень специалисты рекомендуют использовать мясо индейки с капустой и добавлением шалфея. Поужинать в этот день лучше курицей с карри, кокосовым маслом и тушеными овощами.

Пятница

Первый прием пищи – омлет с красным перцем и капустой. Обеденным блюдом должны стать фрикадельки из индейки и салат из капусты, заправленный топленым маслом. Для вечернего блюда отлично подойдет филе лосося с лимонным соком и спаржей.

Суббота

Завтрак – гречневая каша и напиток из цикория, обед – тушеные овощи и курица, ужин – цукини с чесноком и соусом песто.

Воскресенье

Воскресное утро следует максимально облегчить и использовать в качестве приема пищи стакан кефира, немного миндаля и горсть ягод. Пообедать можно отварными яйцами с филе индейки и салатом из огурцов и помидоров. В вечернее время в рамках приема пищи следует использовать отварную куриную грудку с кинзой, луком и авокадо.

Потенциальные преимущества соблюдения диеты

Несмотря на то, что ни одно из исследований не подтверждает эффективность данной диеты при лечении кандидоза, специалисты утверждают, что она может положительно отразиться на состоянии организма. Это обусловлено особенностями используемых продуктов и ограничениями, а именно:

Как отмечают ученые, соответствующая диета может быть полезной не только для людей, страдающих от молочницы, но и для других групп населения.

Недостатки диеты для лечения кандидоза

Одним из наиболее значимых недостатков данной диеты является отсутствие научных доказательств ее эффективности. Но, несмотря на это, в рамках одного из исследований ученые выяснили, что описанный выше рацион позволяет значительно сократить количество грибков кандида в стуле. Помимо этого, им также удалось установить, что большое количество сахара в крови способствует увеличению скорости их размножения.

Другим недостатком такой диеты является ее строгость. Исключение из рациона глютена, лактозы, некоторых фруктов, определенных видов мяса, орехов и семян вызывает сложности у многих людей.

 

Помимо этого, продукты, рекомендованные для употребления, имеют достаточно высокую стоимость. Поэтому соблюдение такой диеты доступно далеко не каждому.

К счастью, диета для лечения кандидоза кожи и других видов данного заболевания непостоянная. Ее следует использовать исключительно при условии возникновения симптомов этого заболевания.

Симптомы отмирания грибков кандида

В процессе лечения молочницы, при злоупотреблении лекарственными препаратами, происходит отмирание грибков кандида. Данный процесс может сопровождаться различными симптомами, схожими с гриппом. При этом они могут возникать совершенно внезапно и отличаться для каждого человека по степени тяжести.

Продолжительность симптомов, вызванных отмиранием Candida, напрямую зависит от используемых лекарственных препаратов и от состояния иммунной системы. Несмотря на это, данный процесс в большинстве случаев сопровождается:

Что приводит к гибели кандида

Отмирание грибков кандида ученые связывают с естественной реакцией человеческого организма на токсины, которые выделяются при расщеплении соединений, вызванном противогрибковыми препаратами. Злоупотребление последними при лечении грибковых инфекций может привести к полному вымиранию клеток кандида. Несмотря на это, ученые сообщают, что употребление антибиотиков может усугубить кандидоз, так как прием соответствующих препаратов убивает полезные бактерии в кишечнике.

По состоянию на сегодняшний день, от исследователей поступило немало сообщений о том, что соблюдение диеты для лечения молочницы или исключение определенных продуктов может вызвать аллергическую реакцию организма или негативно отразиться на состоянии здоровья. Но в данный момент нет ни одного официального подтверждения этого. Одновременно с этим нет ни одного доказательства, что исключение из рациона определенных продуктов может предотвратить размножение грибков кандида.

Способы лечения отмирания грибков кандида

Чтобы предотвратить вымирание Candida, врач может рекомендовать снизить объемы потребления противогрибковых лекарственных препаратов или же отказаться от них вовсе. А чтобы исключить вероятность возникновения подобных последствий, специалист, вероятнее всего, посоветует начать с небольших доз, постепенно увеличивая их до момента полного выздоровления.

 

Как показывает практика, в 90 процентах случаев молочница может лечиться в домашних условиях при использовании сочетания лекарственных препаратов, диет и народных средств.

Что использовать для устранения симптомов вымирания кандида

Симптомы, вызванные отмиранием грибков кандида, могут быть ослаблены при помощи препаратов, которые можно купить без рецепта врача. К их числу относятся:

Также для этого можно использовать домашние средства, доступные каждому, такие как:

К чему может привести вымирание грибков кандида

Несмотря на то, что симптомы отмирания грибков кандида может вызвать чувство тревоги,  данный процесс, как правило, не вызывает каких-либо осложнений. Более того, избавиться от них можно, лишь уменьшив объем потребления противогрибковых препаратов.

Как предотвратить развитие молочницы

Сегодня врачи выделяют несколько способов, позволяющих существенно снизить риск развитии кандидоза. К их числу относятся:

Заключение

Для взрослого человека кандидоз является достаточно распространенным заболеванием. Несмотря на это, оно легко лечится. При этом для лиц пожилого возраста и детей молочница представляет более высокую опасность, что обусловлено их слабым иммунитетом. У двух последних категорий грибки кандида могут поражать не только поверхность кожи, но и:

Чтобы предотвратить негативные последствия, следует обращаться к врачу в случае выявления первых симптомов этого заболевания. Чем раньше это сделать, тем быстрее вы избавитесь от неприятного заболевания.

 

ИСТОЧНИКИ

Молочница полости рта у взрослых. Болезни и состояния

Молочница полости рта — это грибковая инфекция полости рта. Это не заразно и обычно успешно лечится противогрибковыми препаратами.

Его также называют кандидозом полости рта (или кандидозом), потому что он вызывается группой дрожжей под названием Candida.

Симптомы молочницы полости рта могут включать:

• белые пятна (бляшки) во рту, которые часто можно стереть, оставляя красные участки, которые могут слегка кровоточить
• потеря вкуса или неприятный привкус во рту
• покраснение во рту и горле
• трещины в углах рта
• болезненное жжение во рту

В некоторых случаях симптомы молочницы могут затруднять прием пищи и питья.

Когда обращаться за медицинской помощью

Поговорите со своим терапевтом, если у вас появятся симптомы молочницы полости рта. Если не лечить, симптомы часто будут сохраняться, и во рту будет по-прежнему ощущаться дискомфорт.

В тяжелых случаях, которые не лечить, также существует риск дальнейшего распространения инфекции в ваше тело, что может быть серьезным.

Ваш терапевт обычно может диагностировать молочницу полости рта, просто осмотрев ваш рот. Иногда они также могут порекомендовать анализы крови для выявления определенных состояний, связанных с молочницей полости рта, таких как диабет и дефицит питательных веществ.

Что вызывает молочницу во рту?

Небольшие количества грибка Candida естественным образом обнаруживаются во рту и пищеварительной системе большинства людей. Обычно они не вызывают никаких проблем, но при умножении могут привести к молочнице.

Это может произойти по ряду причин, в том числе:

Младенцы, маленькие дети и пожилые люди подвергаются особенно высокому риску развития молочницы полости рта, как и люди с определенными основными заболеваниями, включая диабет, дефицит железа или витамина B12, недостаточную активность щитовидной железы (гипотиреоз) и ВИЧ.

Поскольку у большинства людей грибок Candida уже живет во рту, молочница не заразна. Это означает, что его нельзя передать другим.

Лечение молочницы полости рта

Молочницу полости рта можно успешно лечить противогрибковыми препаратами. Обычно они бывают в форме гелей или жидкости, которые вы наносите непосредственно в рот (лекарства для местного применения), хотя иногда используются таблетки или капсулы.

Лекарства для местного применения обычно необходимо использовать несколько раз в день в течение примерно 7–14 дней.Таблетки или капсулы обычно принимают один раз в день.

Эти лекарства не часто имеют побочные эффекты, хотя некоторые из них могут вызывать тошноту (тошноту), рвоту, вздутие живота, боль в животе (животе) и диарею.

Если антибиотики или кортикостероиды вызывают у вас молочницу во рту, возможно, потребуется изменить лекарство или способ его доставки или уменьшить дозировку.

Профилактика молочницы во рту

Есть несколько способов снизить вероятность развития молочницы полости рта, в том числе:

• полоскание рта после еды
• чистить зубы дважды в день зубной пастой, содержащей фтор, и регулярно чистить межзубные промежутки (зубная нить)
• регулярно посещать стоматолога для проверки, даже если вы носите протезы или не имеете естественных зубов
• снимать зубные протезы каждую ночь, очищать их пастой или водой с мылом перед замачиванием в растворе воды и таблетках для чистки зубных протезов
• чистка десен, языка и полости рта мягкой щеткой два раза в день, если вы носите зубные протезы или у вас нет или мало естественных зубов
• посещение стоматолога, если протез не подходит.
• бросить курить, если вы курите
• полоскание рта водой и выплевывание ее после использования ингалятора кортикостероидов, а также использование спейсера (пластикового цилиндра, который прикрепляется к ингалятору) при приеме лекарства
• обеспечение хорошего контроля любого основного заболевания, такого как диабет

Если у вас есть заболевание или вы проходите лечение, которое может подвергнуть вас высокому риску развития молочницы полости рта, ваш врач может порекомендовать пройти курс противогрибковых препаратов, чтобы предотвратить это.

Узнайте больше о заботе о здоровье полости рта.

NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Поскольку предполагается, что Candida Albicans присутствует у здоровых людей, лечение требуется очень редко. Американская академия аллергии и иммунологии заявила, что концепция аллергии на дрожжи или гиперчувствительности кандидоза является спекулятивной и бездоказательной. Здоровая пища и витамины не являются эффективным лечением.

Если пациент принимает антибиотик широкого спектра действия, полезно прекратить лечение, чтобы восстановить обычную бактериальную флору слизистых оболочек.По возможности также следует прекратить лечение кортикостероидами и иммунодепрессантами. Пациентам, которые особенно предрасположены к инфекциям кандидозом (например, диабетикам), следует особенно стараться избегать приема лекарств, способствующих росту грибка.

Лечение кандидоза кожи или влагалища с помощью местного применения нистатина, клотримазола или миконазола во многих случаях может быть эффективным. Для одновременного лечения воспаления и зуда можно использовать одновременно противогрибковые и кортикостероидные кремы.

Для профилактики и лечения кандидоза полости рта необходима тщательная гигиена полости рта, особенно при использовании зубных протезов. Для лечения острого пульпарного альвеолярного целлюлита (инфекция соединительной ткани, выстилающей корневой канал) может оказаться полезным удаление разложившихся и инородных тел со слизистых поверхностей, полоскание теплой соленой водой или раствором пищевой соды. Лекарства, вводимые через корневой канал, также доказали свою эффективность в некоторых случаях.

Вагинальный кандидоз — лечение выделений из влагалища и зуда при этом типе инфекции заключается в применении определенных противогрибковых препаратов.Правильные гигиенические привычки и контроль диабета, когда это применимо, могут помочь избежать повторных инфекций у женщин, которые особенно предрасположены к этой инфекции.

Чтобы предотвратить распространение инфекции Candida влагалища или полового члена, когда инфицирован один половой партнер, нистатин может быть прописан обоим партнерам.

При кандидозной сыпи от подгузников кожа должна быть сухой, часто меняя подгузники. Следует избегать использования вазелина и талька. В тяжелых случаях нельзя использовать пластиковые штаны и одноразовые пластиковые покрывала для подгузников.Некоторые кремы и мази могут быть прописаны врачом.

Для лечения хронического кожно-слизистого кандидоза полезны амфотерицин B, нистатин, клотримазол, миконизол или 5-фторцитозин. В лечении также используются противогрибковые и стимулирующие иммунную систему вещества (такие как молекула, которая может передавать иммунитет от сенсибилизированного к несенсибилизированному человеку), называемые фактором переноса, тимозином, трансплантацией эпителиальных клеток тимуса и левамизолом. (Для получения дополнительной информации об этих заболеваниях выберите «иммунодефицит» в качестве поискового запроса в базе данных редких заболеваний.)

Новое лекарство для лечения кандидоза, криптококкового менингита и других людей с ослабленной иммунной системой, таких как пациенты со СПИДом, недавно было одобрено FDA. Препарат дифлюкан (флуконазол) оказался эффективным против этих типов инфекций у людей с ослабленной иммунной системой.

Липидный комплекс амфотерицина B (Abelcet) получил статус орфанного препарата для лечения кандидоза. Необходимы дополнительные исследования для определения долгосрочной безопасности и эффективности этого препарата для лечения кандидоза.Для получения дополнительной информации обращайтесь:

The Liposome Company, Inc.

One Research Way

Princeton. N. 08540

Дрожжевые инфекции, молочница, сыпь Daiper

В организме человека обитают многие виды грибков. Один тип называется кандида. Это тип дрожжей, которые обычно обитают в небольших количествах в таких местах, как ваш рот и живот, или на коже, не вызывая при этом никаких проблем. Но при благоприятных условиях дрожжи могут размножаться и бесконтрольно расти.

Вызываемая им инфекция называется кандидозом. Есть несколько его видов. Большинство из них можно легко вылечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту.

Молочница (орофарингеальный кандидоз)

Когда дрожжевой грибок Candida распространяется по рту и горлу, он может вызвать инфекцию, называемую молочницей. Чаще всего встречается у новорожденных, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. Также чаще заболевают взрослые, которые:

Симптомы включают:

• Белые или желтые пятна на языке, губах, деснах, нёбе и внутренней поверхности щёк
• Покраснение или болезненность во рту и горле
• Трещины в уголках рта
• Боль при глотании, если она распространяется на горло

Молочница лечится противогрибковыми препаратами, такими как нистатин, клотримазол и флуконазол.Полоскание рта жидкостью для полоскания рта с хлоргексидином (CHX) может помочь предотвратить инфекции у людей с ослабленной иммунной системой.

Генитальная дрожжевая инфекция (генитальный кандидоз)

Три из четырех взрослых женщин заразятся хотя бы одной дрожжевой инфекцией в течение своей жизни. Это происходит, когда во влагалище разрастается слишком много дрожжей. (Мужчины также могут получить инфекцию генитального дрожжевого грибка, но гораздо реже).

Грибковая инфекция обычно возникает при изменении баланса во влагалище. Это может быть вызвано беременностью, диабетом, использованием некоторых лекарств, лубрикантов или спермицидов или ослабленной иммунной системой.Иногда инфекция передается от человека к человеку во время секса.

Симптомы включают:

• Сильный зуд во влагалище
• Покраснение и припухлость влагалища и вульвы (наружная часть женских половых органов)
• Боль и жжение при мочеиспускании
• Дискомфорт во время секса
• Толщина , белые «творожные» выделения из влагалища

У мужчины с дрожжевой инфекцией может появиться зудящая сыпь на половом члене.

Поскольку симптомы у женщин могут быть похожи на симптомы других инфекций, таких как бактериальный вагиноз (избыточный бактериальный рост во влагалище) и заболевания, передающиеся половым путем, важно посетить врача.

В большинстве случаев противогрибковые свечи, таблетки или крем, отпускаемые без рецепта, нейтрализуют инфекцию. Ваш врач может также прописать разовую дозу противогрибкового лекарства, отпускаемого по рецепту, например флуконазола. Сообщите своему врачу, если вы заражаетесь дрожжевым грибком более четырех раз в год. Они могут порекомендовать регулярные дозы противогрибковых препаратов в течение нескольких месяцев для борьбы с повторными инфекциями.

Сыпь от подгузников, вызванная дрожжевой инфекцией

Хотя сыпь от подгузников обычно возникает из-за слишком долгого хранения влажных или загрязненных подгузников, при раздражении кожи ребенка вероятность заражения повышается.Если сыпь от подгузников не проходит, проверьте, не красна ли их попка и нет ли чувствительной красной каймы вокруг язв. Если да, обратитесь к педиатру на предмет кандидоза. Его можно лечить противогрибковым кремом.

Содержание попы вашего ребенка в чистоте и сухости — хорошее начало для предотвращения опрелостей и кандидоза.

Инвазивный кандидоз

Если дрожжевой грибок кандида попадает в кровоток (обычно через медицинское оборудование или устройства), он может попасть в сердце, мозг, кровь, глаза и кости.Это может вызвать серьезную опасную для жизни инфекцию.

Чаще всего это случается с людьми, которые недавно были госпитализированы или проживают в медицинском учреждении, например, в доме престарелых. Как и другие типы дрожжевых инфекций, если у вас диабет, ослабленная иммунная система, почечная недостаточность или вы принимаете антибиотики, ваши шансы заразиться им выше.

Симптомы включают жар и озноб. Поскольку человек с этой инфекцией, скорее всего, уже болен другим заболеванием, его может быть сложно диагностировать.

Инвазивный кандидоз лечится пероральным или внутривенным введением противогрибковых препаратов. Если вам предстоит операция и у вас больше шансов на грибковую инфекцию, ваш врач может прописать перед процедурой ряд противогрибковых препаратов.

Вся необходимая информация о разрастании Candida

Разрастание Candida диагностируется врачом, который осматривает пораженный участок в контексте ваших симптомов и истории болезни.

Образцы кожи, ногтей, выделений или слизистой оболочки рта могут быть взяты и исследованы под микроскопом.Эти образцы, наряду с образцами крови из зараженной области, также можно проверить, чтобы увидеть, растет ли Candida, когда они помещены в культуру грибов (6).

Разрастание Candida в пищеводе обычно диагностируется с помощью камеры, проходящей через глотку. Иногда во время этой процедуры берут образец ткани (биопсию), чтобы его можно было проверить на наличие Candida (5).

«Повышенная чувствительность к кандидозам» или «гиперчувствительность к дрожжевым грибам» не является диагнозом, подтвержденным наукой.Помните, что обнаружение Candida в нашем организме является нормальным явлением, и это вызывает проблемы только в том случае, если приводит к чрезмерному разрастанию Candida или инфекции.

Параметры управления:

Противогрибковые препараты обычно используются для лечения чрезмерного роста Candida. Для получения дополнительной информации о противогрибковых препаратах прочтите этот пост на сайте NHS Choices.

Ирригация толстой кишки иногда пропагандируется как метод лечения чрезмерного роста Candida, но это не подтверждено доказательствами и потенциально опасно.См. Здесь для получения дополнительной информации об этой процедуре.

Есть утверждения, что «диета Candida» может использоваться для лечения этого состояния. Это диета с низким содержанием сахара, которая: исключает глютен и алкоголь, ограничивает потребление молочных продуктов, поощряет использование ферментированных продуктов и пробиотиков. Однако нет убедительных доказательств того, что эта диета работает. Например, хотя определенные типы сахара способствуют росту Candida в чашке Петри и могут увеличивать его способность прилипать к поверхностям, это исследование в настоящее время не может быть непосредственно применено к кишечнику человека (7).Точно так же существует более высокий риск чрезмерного роста Candida у людей с целиакией (связанный с изменениями в иммунной системе), но нет доказательств того, что глютен увеличивает риск чрезмерного роста Candida у тех, кто не страдает глютеновой болезнью (8) . Также нет доказательств того, что бездрожжевая диета полезна при лечении кандидоза.

Фактически, соблюдение ограничительной диеты, такой как «диета Candida», может быть контрпродуктивным, так как это может быть плохо для иммунной системы и общего состояния здоровья.

Более полезный подход — сосредоточиться на сбалансированной диете в средиземноморском стиле, которая включает разнообразие растений, большое количество клетчатки и полезных жиров, а также лечение чрезмерного роста Candida.

Пробиотики могут играть роль в управлении чрезмерным ростом Candida, восстанавливая более здоровый баланс микрофлоры, но в настоящее время не так много доказательств, подтверждающих это (9-10). Подробнее о пробиотиках читайте здесь.

Где найти поддержку:

Candida Infection — Фонд рака полости рта

Candida (Candida albicans) — это грибковое заболевание.Дрожжи становятся все более значимыми патогенами во всех областях медицины. Это особенно верно в отношении сапрофитов (они живут, поедая мертвые ткани, а не живые), из-за их оппортунистического поведения по отношению к измененному / скомпрометированному состоянию своего хозяина. Грибы — это часть мира растений, а не бактерий, и существует около 100 000 различных их типов. 50 типов вызывают заболевания у людей. У людей они являются обычными и обычно безвредными спутниками наших кожных тканей и живут как обитатели наших слизистых оболочек во рту, влагалищном тракте и т. Д.как симбиотические сапрофиты. Вспышки острых эпизодов, когда эти грибы «цветут и захватывают», происходят не из-за изменений в грибах (они все время с нами в ограниченном количестве), а из-за изменения механизмов иммунологической защиты хозяев. Тот, кто страдает от лучевой терапии, антибиотикотерапии, СПИДа / ВИЧ, лечения кортикостероидами и т. Д., Имеет пониженную способность держать их под контролем и является главным кандидатом на вспышку Candida.

Дрожжевые инфекции, такие как Candida, были признаны много веков назад индикатором гораздо более серьезных основных заболеваний, таких как сахарный диабет, злокачественные опухоли и хронические инфекции.(Что-то вроде канарейки горняков.) Когда используются антибиотики, возникает переворот в балансе естественной флоры во рту (и в других местах), где нормальная флора нарушается антибактериальной терапией в пользу грибка. , который потом цветет. Повреждение слизистых оболочек и слюнных желез также способствует колонизации Candida. Сухость во рту (ксеростомия), нарушает баланс микроорганизмов в полости рта. Когда тонкий баланс нормальных и аномальных бактерий нарушается, может произойти чрезмерный рост этого грибка.

На крайнем примере, например, у человека с ВИЧ / СПИДом, кандидоз начинается в ротовой полости, затем имеет нарастающие симптомы в пищеводе и спускается в желудочно-кишечный тракт, наконец, в микоз органов, а когда он попадает в систему крови, он, наконец, называется Candida sepsis. На этой поздней стадии это может быть смертельно опасным. Клиническая картина Candida проявляется в виде белых выпуклых пятен / участков с инфицированным красным основанием. Если его не остановить противогрибковыми препаратами, он может стать толщиной в несколько миллиметров.Беловатая часть не плотно прикреплена к подлежащей ткани, и ее можно вытереть или смахнуть щеткой. Кандида обычно называется молочницей, и если ее не лечить в течение определенного периода во рту, она может распространиться на глотку и пищевод и вызвать серьезные симптомы, такие как эрозии и изъязвления тканей.

Врачи обычно могут диагностировать кандидоз, просто заглянув в рот или заднюю стенку горла, но образец белого разрастания можно легко соскоблить с поверхности и отправить в лабораторию для точной идентификации.Классические симптомы кандидоза полости рта включают появление беловатых бархатистых бляшек на слизистых оболочках рта и языка. Если соскоблить белесый материал, основа может стать красной (эритематозной) с точечным кровотечением. Более общие симптомы кандидозной инфекции включают жгучую боль во рту или горле, изменение вкуса (особенно при употреблении острой или сладкой пищи) и затруднение глотания. Углы рта также могут быть потрескавшимися, потрескавшимися и болезненными (угловой хейлит).Если иммунная система серьезно нарушена, инфекция может покрыть большую часть поверхности рта и языка и распространиться на пищевод. Кандидоз пищевода, который гораздо чаще встречается у людей с подавленной иммунной системой, возникает глубоко в горле и не всегда можно увидеть во время осмотра ротовой полости. Эндоскоп обычно используется для выявления этого типа кандидоза. В пищеводной форме кандидоз может вызывать боль в груди, а также боль и затруднения при глотании.Как только грибок Candida мигрирует через желудочно-кишечный тракт, он может закрепиться в других основных органах, таких как легкие и почки. При отсутствии лечения это может даже привести к смерти. Когда Candida прогрессирует до точки, в которой он попадает в кровоток, это называется кандидозным сепсисом. На этой стадии тяжело лечить, и выздоровление крайне затруднено. Смертность от поздней стадии диссеминированного кандидоза может достигать семидесяти процентов. Невозможно переоценить важность лечения на ранних стадиях.

Чрезмерный рост Candida может также вызвать состояние, называемое кишечной гипер проницаемостью, более известное как синдром дырявого кишечника (LGS). Это состояние возникает при повреждении стенки желудочно-кишечного тракта. Candida изменяет форму, создавая ризоиды, корневые структуры, которые разрушают стенки кишечника. Здоровая стенка кишечника позволяет проникать в кровоток только питательным веществам, но при ее повреждении через нее также могут проскакивать более крупные молекулы, такие как не полностью переваренные жиры, белки и токсины.Организм распознает эти вещества как чужеродные и вырабатывает к ним антитела, в результате чего у пациента внезапно возникает аллергия на продукты, которые он раньше мог есть без проблем. LGS также может вызывать аллергию на окружающую среду, заставляя пациента реагировать на ингалянты в их общей среде. Пациент также может образовывать антитела к белкам, подобным или таким же, как белки человека. Это может привести к тому, что иммунная система будет атаковать части собственного тела пациента. При LGS дефицит витаминов и минералов является обычным явлением, потому что у пациента отсутствует способность перемещать минералы и витамины из кишечника в кровь.Когда Candida становится контролируемым и кишечник заживает, пищевая аллергия будет сохраняться до тех пор, пока не будут устранены антитела к этой пище.

Противогрибковые препараты жизненно важны для борьбы с кандидозом. Они могут быть как системными, так и актуальными. При выборе перорального противогрибкового средства для местного применения необходимо учитывать степень ксеростомии у пациента и возможную неспособность растворить лепешку, а также уровень гигиены полости рта и риск, связанный с высоким уровнем сахарозы в препаратах для местного применения.Местные противогрибковые агенты включают нистатин и клотримазол (или другие близкородственные агенты), любой из которых можно наносить непосредственно на поражение ротовой полости в виде растворяющейся пастилки или жидкой промывки. Инфекции, устойчивые к этим агентам или уже распространившиеся, лечат с помощью внутривенных препаратов, таких как амфотерицин B, кетоконазол, итраконазол, и некоторых пероральных противогрибковых агентов, таких как флуконазол (дифлюкан). Это более сильнодействующие препараты, которые с большей вероятностью вызывают побочные эффекты, в том числе расстройство желудка, диарею, тошноту и повышение уровня печеночных ферментов.

Несмотря на то, что существуют «естественные» или гомеопатические средства, которые могут облегчить вспышки Candida, никогда не лечите инфекции Candida лекарствами из магазина товаров для здоровья без предварительной консультации с врачом. Эти лекарства из магазина здоровья не так эффективны, как лекарства, отпускаемые по рецепту, и могут быть не такими эффективными для тех, кто прошел лучевую терапию или химиотерапию. Одним из этих видов лечения является генцианвиолет, краситель из каменноугольной смолы, который можно купить в некоторых аптеках, магазинах здорового питания и других местах, где продаются альтернативные методы лечения.Краситель наносится с помощью ватного тампона, чтобы покрыть пятна Candida. Лучше избегать проглатывания краски, так как это может вызвать расстройство желудка. Генциановый фиолетовый также может окрашивать внутреннюю часть рта, но со временем он исчезает.

Всегда следует консультироваться с врачом, так как задержка полного контроля над «цветением» Candida может позволить ему распространиться на другие участки тела. Хотя это потенциально опасно, противогрибковые препараты, отпускаемые по рецепту, могут быстро искоренить инфекцию Candida.

Диагностика и лечение кандидоза пищевода: текущие обновления

Кандидоз пищевода (ЭК) является наиболее распространенным типом инфекционного эзофагита.В желудочно-кишечном тракте пищевод является вторым по восприимчивости к кандидозной инфекции после ротоглотки. Пациенты с ослабленным иммунитетом подвергаются наибольшему риску, включая пациентов с ВИЧ / СПИДом, лейкемией, диабетом, а также тех, кто получает кортикостероиды, лучевую терапию и химиотерапию. В другую группу входят те, кто часто принимал антибиотики, и те, у кого нарушение моторики пищевода (ахалазия сердца и склеродермия). Пациенты жаловались на боли при глотании, затруднение глотания и боли за грудиной.При физикальном осмотре обнаруживается налет, который часто встречается вместе с молочницей во рту. Эндоскопическое обследование — лучший подход к диагностике этого заболевания путем непосредственного наблюдения за белыми бляшками на слизистой оболочке и экссудатом, прилипшим к слизистой оболочке. Эти прилипшие поражения нельзя смыть водой после полива. Это заболевание подтверждается гистологически при взятии биопсии или чистки дрожжей и псевдогифов, проникающих в клетки слизистой оболочки. Лечение проводится системными противогрибковыми препаратами, назначаемыми перорально определенным курсом.Важно дифференцировать кандидоз пищевода от других форм инфекционного эзофагита, таких как цитомегаловирус, вирус простого герпеса, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, лекарственный эзофагит, радиационно-индуцированное поражение пищевода и воспалительные состояния, такие как эозинофильный эзофагит. За исключением нескольких осложнений, таких как некротический кандидоз пищевода, свищ и сепсис, прогноз кандидоза пищевода был хорошим.

1. Введение

Candida — это дрожжевой организм, который колонизирует поверхностный эпителий пищеварительного тракта и мочеполовой системы здоровых людей как нормальная флора.При нарушении местной или системной иммунной системы может произойти чрезмерный рост кандиды, что приведет к кандидозной инфекции. Болезни могут вызывать более 15 различных видов Candida, наиболее распространенными патогенами являются C. albicans , C. glabrata и C. tropicalis [1]. Патогенность этих патогенов варьируется от вида к виду, как и степень повреждения иммунной системы. Кандидозные инфекции слизистых оболочек, особенно с поражением ротоглотки, пищевода и влагалища, наиболее распространены среди населения в целом.Наиболее частой причиной инфекционного эзофагита является кандидозная инфекция пищевода с частотой до 88% [2, 3]. В норме кандида является симбионтом пищевода. Когда механизмы защиты хозяина нарушены, это позволяет кандиде разрастаться в слизистой оболочке пищевода и образовывать адгезивные бляшки [4].

Кандидоз пищевода (ЭК) обычно встречается у пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Это связано с тем, что примерно у 10-15% ВИЧ-инфицированных пациентов в течение жизни разовьется ЭК [5-7], в то время как еще у 85-90% ВИЧ-инфицированных пациентов разовьется ротоглоточный кандидоз [8].Мы обнаружили, что частота ЭК составила 0,32% у лиц с сильным иммунитетом в Корее в одноцентровом исследовании [9].

2. Этиология

Возникновение инфекции является результатом взаимодействия между патогеном и хозяином, особенно в связи с иммунным статусом организма и наличием у пациента основных заболеваний. Диагноз грибкового эзофагита был впервые поставлен в 1839 году, и кандидоз был идентифицирован как возбудитель. В нормальных условиях как специфическая система защиты, так и неспецифическая система защиты пищеварительного тракта организма могут подавлять чрезмерный рост грибов [4].После функционального дефицита иммунной системы хозяина или применения антибиотиков состав микрофлоры пищеварительного тракта изменяется, а способность к инвазии условно-патогенных грибов усиливается за счет механизма регуляции генов, что приводит к оппортунистической грибковой инфекции [5]. Кандида — один из распространенных условно-патогенных грибов. Патогенность кандида может быть связана с его морфологией, адгезией к тканям и выработкой внеклеточных протеаз. Кроме того, разрушение местного защитного механизма и системных факторов, включая низкую иммунную функцию, необоснованное применение антибиотиков и гормонов, физиологическая слабость, эндокринное расстройство, факторы питания, химиотерапия, лучевая терапия и наличие злокачественных заболеваний, могут способствовать возникновению этого заболевания. .

3. Факторы риска

Несколько исследований показали, что частота кандидоза пищевода составляет от 0,32% до 5,2% среди населения в целом. Но есть некоторые группы населения, в которых заболеваемость этим заболеванием выше, а в других — низка. В данной статье предпринята попытка оценить факторы риска по следующим аспектам.

3.1. Пол

Кандидоз пищевода поражает всех пациентов независимо от пола. Например, исследование, проведенное Nassar et al. на лицах с этим заболеванием, которые были иммунокомпетентными, показали отсутствие различий по полу [10].

3.2. Возраст

Во всем мире средний возраст пациентов с кандидозом пищевода составляет 55,5 лет. В недавнем исследовании Kliemann et al. сообщили, что возрастной диапазон пациентов с кандидозом пищевода составлял 21–88 лет (средний возраст 57,4 года; стандартное отклонение 16,7 года) [2]. Однако другие факторы, такие как прием лекарств, также могут способствовать изменению среднего возраста, в котором возникает заболевание. Поэтому заболевание может возникнуть в раннем возрасте или поздно. Средний возраст пациентов на момент постановки диагноза составлял 39 лет.8 лет [10].

3.3. Сопутствующие заболевания

Примерно у 10% пациентов с ВИЧ в течение жизни развивается кандидоз пищевода [8]. Однако тенденция этой инфекции среди ВИЧ-положительных пациентов снижается из-за эффективности высокоактивной антиретровирусной терапии (HARRT) [11]. В настоящее время наблюдается рост числа случаев среди пациентов, не инфицированных ВИЧ, возможно, из-за сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, язвенная болезнь [12], или таких лекарств, как антибиотики и кортикостероиды, которые назначают пациентам, которым была пересадена органы [1]. ].Кроме того, состояние, называемое ахалазией сердца, двигательное расстройство пищевода, может вызывать застой пищи и секретов в пищеводе, что приводит к избыточному разрастанию Candida albicans и развитию кандидозных инфекций пищевода [13, 14].

3.4. Использование ингибиторов протонной помпы

Это наиболее частая причина CE у людей с сильным иммунитетом. Фактически, около 72% ВИЧ-отрицательных пациентов использовали ингибиторы протонной помпы (ИПП) [15] и другие препараты, подавляющие кислотность.Hoversten et al. сообщили, что ИПП является наиболее частым риском у людей с сильным иммунитетом, составляя 63–81% от возникновения кандидозного эзофагита [15].

3.5. Курение

Некоторые исследования показывают, что курение также связано с развитием кандидоза пищевода. Во-первых, присутствие химических веществ ослабляет местный иммунитет на поверхности плоского эпителия пищевода. Впоследствии симбиотические бактерии, такие как Candida albicans , получили возможность проникнуть и размножаться, что привело к кандидозному эзофагиту [1, 12].

4. Патофизиология

Слизистая оболочка пищевода естественным образом выстлана защитным механическим барьером врожденного иммунитета, который называется некератинизированным многослойным плоским эпителием. Из-за этого Candida albicans могут быть частью комменсала, который колонизирует пищевод у некоторых людей, составляя около 20% [16]. Однако процессы, которые нарушают иммунную систему, а также те, которые вызывают локальные поражения в верхней части коры пищевода, могут привести к пролиферации и колонизации Candida albicans .Впоследствии кандида прилипает к слизистой оболочке и образует желто-белые пятна. Мы видим бляшки на верхнем эндоскопическом исследовании и не можем смыть слизистую оболочкой с помощью водного орошения. Эти бляшки могут быть обнаружены диффузно по всему пищеводу или локализованы в верхнем, среднем или дистальном отделе пищевода [11].

5. Лечение кандидозного эзофагита

5.1. Анамнез и физикальное обследование

Клинические проявления пациентов часто связаны со степенью повреждения слизистой оболочки пищевода, и наиболее частыми симптомами являются боль при глотании, затрудненное глотание и боль за грудиной.Другие симптомы включают боль в животе, изжогу, потерю веса, диарею, тошноту, рвоту и мелена [11, 17]. Эндоскопическое исследование пищевода показало небольшие белые пятна на слизистой оболочке пищевода, а рентгеновское исследование с барием показало аномальную перистальтику в верхнем и нижнем концах пищевода. Только у 15% пациентов наблюдается поражение слизистой оболочки пищевода. Кандидозный эзофагит можно разделить на следующие группы: (1) острая инфекция : пациенты с крайне слабой иммуносупрессией часто умирают от острой грибковой инфекции; (2) подострая инфекция : подострая инфекция может привести к стриктуре пищевода или псевдодивертикулу; (3) хроническая инфекция : обычно с детства хроническая инфекция часто связана с подслизистой грибковой инфекцией и иммунодефицитом.

5.2. Диагноз

Поскольку кандидоз является нормальной микотической флорой полости рта и желудочно-кишечного тракта, выделение кандиды из образцов мокроты и стула не позволяет поставить диагноз кандидозной инфекции, что часто требует гистопатологических данных. Патологические особенности ткани эндоскопической биопсии — множественные абсцессы с острой воспалительной реакцией. Преобладают нейтрофилы, видны споры грибов и псевдогифы.

Если у пациентов наблюдаются типичные клинические проявления, кандидоз обнаруживается в микробных культурах, и, кроме того, существуют факторы высокого риска (такие как антибактериальные препараты широкого спектра действия, кортикостероиды и иммунодепрессанты, а в отделении интенсивной терапии объединяются основные заболевания системы крови, такие как как опухоль, диабет или трансплантация органов, искусственная вентиляция легких и постоянный катетер), и можно диагностировать подозрение на кандидоз пищевода.

При подозрении на кандидоз пищевода следует применять краткосрочную противогрибковую терапию флуконазолом. Кандидоз пищевода можно диагностировать, когда симптомы исчезнут после лечения флуконазолом. В этих случаях дальнейшее расследование не требуется. Если инфекция не исчезнет, ​​может потребоваться дополнительное обследование, и пациент проведет следующее обследование.

5.2.1. Эндоскопия

Эзофагоскопия — это диагноз выбора при кандидозном эзофагите.Прямая визуализация слизистой оболочки пищевода подтверждает наличие белых бляшек или экссудатов, которые прилипают к слизистой оболочке и не могут быть смыты водой (рис. 1). Иногда могут наблюдаться разрывы или изъязвления слизистой оболочки [17].

5.2.2. Гистология

Следующим шагом является определение источника этих белых бляшек. Золотым стандартом диагностики кандиды пищевода является гистологическое исследование. Во время эндоскопии проводится биопсия или чистка слизистой оболочки пищевода и окрашивание гематоксилином и эозином.Кандидозные дрожжи почти всегда проявляются как псевдогифы, что является важным основанием для диагностики кандидоза пищевода. Пораженная слизистая оболочка может проявляться как слущенный паракератоз, характеризующийся группой плоских клеток, которые отслоились или находятся в процессе отделения от основного плоского эпителия [11].

5.2.3. Радиологическое обследование

Согласно Kodsi et al. [18] заболевание было разделено на 4 стадии по степени поражения слизистой оболочки пищевода, причем стеноз просвета появлялся на 4 стадии.На стадии 4 исследование с барием является очень полезной неинвазивной стратегией диагностики кандидозного эзофагита и может использоваться как альтернатива эндоскопическому исследованию. На эзофагограмме глотания бария представлены характерные проявления стеноза пищевода, и некоторые авторы представляют стеноз пищевода как «пенистый вид» и «вид пера» (рис. 2) [19–21]. Следовательно, в этих случаях эзофагография с двойным контрастированием является высокочувствительной альтернативой диагностике кандидозного эзофагита.Отчеты показывают, что чувствительность эзофагоскопии с двойным контрастированием к эндоскопической диагностике кандидозного эзофагита составляет до 90% [4, 22].

6. Дифференциальный диагноз

Хотя инфекционный эзофагит очень распространен, особенно Candida albicans , другие формы эзофагита также распространены. Тенденция и частота различаются в зависимости от причины, восприимчивости и географического региона. Другие причины включают цитомегаловирус [23], вирус простого герпеса, эозинофильный эзофагит [24, 25], вызванный таблетками эзофагит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, радиоактивный эзофагит или любую другую форму воспаления слизистой оболочки пищевода [9, 23].

7. Лечение

Кандидоз пищевода обычно хорошо поддается противогрибковой терапии. В отличие от кандидоза ротоглотки, лечение кандидоза пищевода обычно носит системный, а не местный характер. Наиболее часто используемым лекарством для лечения кандидоза пищевода является системное противогрибковое средство с пероральным флуконазолом от 200 до 400 мг в день в течение 14-21 дня [26]. Для пациентов, которые могут не переносить пероральные препараты, альтернативой является 400 мг флуконазола внутривенно ежедневно.Другими вариантами лечения являются итраконазол 200 мг в день перорально или вориконазол 200 мг два раза в день в течение 14–21 дней. Дезоксихолат амфотерицина B от 0,3 до 0,7 мг / кг в день также можно использовать у пациентов с нечувствительным кандидозным эзофагитом, но он имеет серьезные побочные эффекты, и врачи должны избегать рутинного использования. Лечение позаконазолом в дозе 400 мг два раза в день перорально для пациентов с тяжелым и рефрактерным кандидозом пищевода оказалось значительно эффективным [1, 27].

Другие состояния, связанные со здоровьем, влияют на выбор лекарств.Например, амфотерицин B можно использовать при кандидозе пищевода во время беременности в первом триместре, поскольку тератогенные азольные соединения противопоказаны [28]. Лечение кандидозом пищевода азольными противогрибковыми препаратами редко приводит к значительным побочным эффектам, но наиболее частыми симптомами являются боли в животе, тошнота, рвота и диарея.

Помимо активной и эффективной противогрибковой терапии, необходимо вовремя корректировать обезвоживание, электролитные нарушения и ацидоз. Также необходимо улучшать общее состояние пациентов, повышать иммунную функцию организма, укреплять питание, активно лечить основные заболевания и контролировать уровень сахара в крови.Сведите к минимуму или прекратите использование противомикробных средств широкого спектра действия и иммунодепрессантов. Комбинированное применение регуляторов кишечной флоры и препаратов для защиты слизистой оболочки кишечника может повысить эффективность, а применение витаминов группы В может повысить резистентность местных тканей и подавить рост кандиды.

8. Устойчивость к противогрибковым препаратам

Флуконазол по-прежнему считается препаратом первой линии у пациентов с ЭК без других противопоказаний. Однако были отмечены частые клинические рецидивы и повышенное использование противогрибковых препаратов в целях профилактики, которые связаны с повышенным риском устойчивости к противогрибковым препаратам, особенно к флуконазолу.[29]. Данные рандомизированных клинических исследований, проведенных ранее, свидетельствуют о том, что чрезмерное использование флуконазола или других противогрибковых средств увеличивает риск лекарственной устойчивости из-за дозозависимой чувствительности [30, 31]. Пациентам с резистентным к флуконазолу кандидозом пищевода (B-II) следует назначать раствор итраконазола (200 мг / день перорально), вориконазол (200 мг B.I.D) или каспофунгин (50 мг / день) (A-II). Или можно рассмотреть возможность внутривенного введения дезоксихолата амфотерицина B (0,3–0,7 мг / кг / день) [1, 32].

9. Прогноз

Немногие исследователи изучали прогностические последствия кандидоза пищевода. Обычно ЭК успешно реагирует противогрибковыми препаратами. Могут возникать резистентные и рефрактерные инфекции, и могут потребоваться альтернативные препараты для лечения или долгосрочная противогрибковая профилактика для уменьшения рецидивов [33].

10. Осложнения

Обычно кандидоз пищевода протекает в форме поверхностного эзофагита. Сообщалось о нескольких случаях трансмурального некроза и кандидоза, которые связаны с серьезной иммуносупрессией и нейтропенией [34] или другими сопутствующими состояниями, такими как пациенты, находящиеся на гемодиализе [35].Выздоровление этих пациентов является критической проблемой, поскольку уровень смертности высок.

10.1. Некротический кандидоз пищевода

Это частый и исходный источник остальных осложнений. Язвы пищевода предрасполагают к перфорации пищевода и кровотечению из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, потере веса, недоеданию, сепсису, кандидемии и образованию свищей в бронхиальном дереве [36].

10.2. Стриктура пищевода

Стриктура пищевода может возникнуть, особенно если кандидозная инфекция пищевода сопровождается другими состояниями, такими как заболевание соединительной ткани или болезнь накопления гликогена [37], или заболевания без других основных заболеваний [20].

11. Заключение

Кандидоз пищевода остается одной из наиболее распространенных и сложных инфекций пищевода, особенно у пациентов с низкой иммунной функцией и принимающих антибиотики спектра действия и ингибиторы протонной помпы. Эндоскопия пищевода и гистологическое исследование позволяют точно диагностировать заболевание. У пациентов с трудностями при эндоскопическом обследовании эзофагограмма с проглатыванием бария также может использоваться в качестве вспомогательного диагноза. В клинической практике для принятия диагностических решений обычно используется модель оценки перед лечением.Что касается лечения, достаточно перорального эмпирического лечения первой линией системных противогрибковых средств. Однако в тяжелых случаях необходимы быстрое обследование и агрессивное лечение, например внутривенная противогрибковая терапия.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дрожжевая инфекция (кандидоз) у взрослых: состояние, лечение и фотографии — обзор

51245
34

Информация для
взрослые люди

подпись идет сюда…

Изображения кандидоза

Обзор

Кандидоз, широко известный как дрожжевая инфекция, представляет собой инфекцию, вызываемую обычным дрожжевым (или грибковым) организмом, Candida albicans, , который обычно встречается в окружающей среде. Иногда эти дрожжи живут во рту, пищеварительном (желудочно-кишечном) тракте и влагалище вместе со многими видами безвредных бактерий, не вызывая никаких проблем. Однако при определенных условиях (особенно при ослаблении иммунной системы, применении антибиотиков, приеме противораковых препаратов или кортикостероидов или у диабетиков) грибок размножается и вызывает заболевание.

Существуют разные формы дрожжевой инфекции, в зависимости от пораженной области. Чаще всего поражаются рот, влагалище и влажные участки кожи, поскольку дрожжи любят расти на влажных участках.

Большинство дрожжевых инфекций находятся на поверхности (поверхностно) и легко поддаются лечению; однако серьезная опасная для жизни дрожжевая инфекция может развиваться по всему телу (системная) у людей с очень слабой иммунной системой.

Кто в опасности?

Различные виды дрожжей Candida растут более чем у половины здоровых взрослых .

• Мужчины и женщины страдают одинаково.
• Люди с ослабленной (подавленной) иммунной системой, которые принимают антибиотики, принимают противораковые препараты или кортикостероиды или страдают диабетом, более склонны к развитию дрожжевой инфекции.
• Пожилые люди более подвержены молочнице (кандидоз полости рта).
• У женщин дрожжевая инфекция является второй по частоте причиной воспаления влагалища (вагинита).
• Длительные (стойкие) симптомы и не заживающая дрожжевая инфекция могут быть первым признаком ВИЧ-инфекции.

Признаки и симптомы

Внешний вид и симптомы дрожжевой инфекции зависят от пораженной области.

Наиболее распространенными типами инфекции являются:

• Молочница (оральная дрожжевая инфекция) — слизистая оболочка рта, язык и / или уголки рта красные, потрескавшиеся или с белыми пятнами. Может быть болезненность или отсутствие симптомов. Это обсуждается отдельно.
• Кожа (кожная) — Маленькие или большие пятна красной, влажной, огрубевшей кожи обычно образуются в складках тела, например, под грудью, животом или паховой областью.Кожа может чесаться или быть болезненной. Крошечные гнойные образования (пустулы) могут появиться по краям красных участков.
• Вагинит. Зуд, боль или жжение во влагалище являются частыми и могут сопровождаться выделениями, похожими на творог. Обычно при половом акте возникает боль.
• Эзофагит — глотание может быть болезненным, и может быть боль за грудиной.

Инструкции по уходу за собой

• Большинство дрожжевых инфекций можно предотвратить, если держать складки на теле в чистоте и сухости.
• Диабетики должны держать уровень сахара в крови под постоянным контролем.
• Лечите кожную инфекцию с помощью комбинации безрецептурного противогрибкового крема (например, клотримазола или миконазола два раза в день в течение 10–14 дней) с кремом с гидрокортизоном (0,5–1% применяется два раза в день после противогрибкового крема).
• Похудейте, если у вас избыточный вес.
• A Небеременные женщины могут лечить вагинит с помощью безрецептурных вагинальных суппозиториев или кремовых противогрибковых средств (миконазол или клотримазол).Партнер женщины обычно не нуждается в лечении. Избегайте половых сношений до тех пор, пока грибковая инфекция не заживет.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу, если ваши симптомы не исчезнут после ухода за собой.

Помните, что вагинит может быть вызван чем-то другим, кроме дрожжевой инфекции, и у вас может быть заболевание, передающееся половым путем, если вы ведете половую жизнь. Обратитесь к врачу для подтверждения диагноза.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Ваш врач может назначить пероральные противогрибковые препараты при любой форме дрожжевой инфекции, которая не проходит с помощью мер самолечения.

Надежные ссылки

MedlinePlus: дрожжевые инфекцииКлиническая информация и дифференциальная диагностика кандидоза

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 1110-1111, 1185, 1837. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине .