Грибок ногтей без мифов и заблуждений » Фармвестник
Помимо онихомикоза есть множество других причин и заболеваний, из-за которых привычный внешний вид ногтей может измениться. Утолщенные мутно-белые ногти могут быть результатом псориаза или неудачного применения агрессивных косметических средств. Отслоение и расслоение ногтевой пластины возникают как при травмах, так и при трофических нарушениях нижних конечностей при варикозе или эндокринных заболеваниях. Онихомикоз очень часто начинается не с изменений самой ногтей пластины, а с покраснения, зуда и шелушения окружающей ноготь кожи. Если человек не обращает внимания на эти симптомы, грибок начинает развиваться, проникает в более глубокие ткани, в т.ч. под ногтевое ложе. Поражение грибком ногтевой пластины обычно начинается с ее свободного края, который утолщается, становится серо-желтым, легко ломается и крошится. Но даже в этом случае точно определить наличие грибка можно только с помощью лабораторного исследования – микроскопии.
Грибок появляется только у стариков и хронических больных.
У пациентов с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, болезнями периферических сосудов и т.д.) грибок ногтей действительно встречается чаще, но только по той причине, что все эти заболевания снижают активность общего и местного иммунитета, негативно отражаются на устойчивости кожи к любым инфекциям. Пожилой возраст, сам по себе, не может быть причиной грибковых заболеваний, но чем старше становится человек, тем больше у него накапливается проблем со здоровьем, которые способствуют развитию грибковых поражений. При этом от онихомикоза не защищены и вполне здоровые молодые люди. От грибка ногтей могут страдать любители спорта, т.к. мозоли, микротравмы кожи стоп и потение создают идеальные условия для развития грибка. Грибок может возникнуть у тех, кто вынужден большую часть дня проводить на ногах, в закрытой обуви, не позволяющей испаряться лишней влаге. Повышают риск развития грибковых инфекций и курение, и частые стрессы, и неумеренная любовь к сладостям.
Грибком обычно заражаются в бассейне, сауне или на пляже.
В сауне, бассейне или на пляже риск встречи с грибком действительно очень высок, как и в любом другом месте с высокой температурой воздуха и влажностью, в которых споры возбудителей онихомикоза долго сохраняют жизнеспособность. Но это далеко не единственная возможность заразиться онихомикозом. Возбудители грибковых инфекций могут попасть на кожу человека, посещающего тренажерный зал, косметический салон, обувной магазин, общественный транспорт или просто надевшего в гостях чужие тапочки. Но контакт с грибком или его спорами далеко не всегда приводит к развитию инфекции, многое зависит от состояния кожи и организма в целом. И только в том случае, если грибок попадает в оптимальную для развития среду и находит слабое место в иммунной защите человеческого организма, он может стать причиной поражения кожи и ногтей. Факторами риска развития онихомикозов принято считать сухие мозоли и трещины кожи стоп, повышенную потливость ног, ношение тесной и «не дышащей» обуви, а также синтетических носков.
Споры грибков везде, эффективной защиты от них нет.
Споры грибка действительно можно встретить практически везде, даже у себя дома, так что полностью исключить контакт с ним невозможно. И все же даже у человека из группы высокого риска развития микозов есть возможность защитить себя от развития этой инфекции. В первую очередь необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены: пользоваться только своей обувью, полотенцами и т.д. Не менее важно тщательно следить за состоянием кожи стоп и ногтей – вовремя удалять сухие мозоли, лечить трещины, потертости, правильно стричь ногти. Не лишней будет профилактика повышенной потливости стоп, включая использование средств-антиперспирантов для ног. Если риск онихомикоза очень высок, то можно профилактически (1 раз в неделю) покрывать ногти специальным противогрибковым лаком. Также можно, посоветовавшись с врачом, начать прием препаратов, повышающих иммунитет – индукторов интерферона, препаратов на основе растений-адаптогенов, поливитаминных комплексов.
Грибок – это навсегда. Полностью от него не избавиться.
Онихомикоз – обычное инфекционное заболевание, которое заканчивается, как только из организма удален его возбудитель. Помешать этому может только неверно подобранное лечение или ошибки, допущенные самим пациентом. Особенность онихомикоза в том, что грибок находится под ногтевой пластиной (в ногтевом ложе). Далеко не каждый ЛП может проникнуть так глубоко. Поэтому для лечения онихомикоза сегодня рекомендуется использовать либо специальные формы наружных средств, либо системную противогрибковую терапию. Причем лечение нужно продолжать даже в том случае, если все симптомы грибковой инфекции исчезли. Прекратить прием препаратов можно только после того, как 3 повторных обследования (микроскопия) покажут, что грибка в тканях больше нет. Кроме того, применение противогрибковых средств нужно сочетать с правильным уходом за ногтями и кожей стоп, т.к. это снижает риск новых рецидивов.
Лечить грибок наружными средствами бесполезно.
Современные формы наружных препаратов позволяют создать высокую концентрацию противогрибкового средства именно в зоне поражения. При этом наружные средства не всасываются в системный кровоток, обладают более широким спектром действия и низким риском развития резистентности. К сожалению, далеко не все наружные препараты способны проникать в толщу ногтя, тем более – в ткани ногтевого ложа, где находится основная масса возбудителей. Поэтому местную терапию рекомендуют сочетать с удалением ногтевой пластины или использованием кератолитических средств – препаратов мочевины или салициловой кислоты. Это особенно важно, если онихомикоз сопровождается гиперкератозом ногтя. Обычно монотерапия наружными средствами применяется в тех случаях, когда поражены ногти 1–2 пальцев, или 1/3 части поверхности ногтевых пластин. В остальных случаях наружные средства используются в сочетании с системными противогрибковыми препаратами.
Противогрибковые таблетки очень опасны и токсичны.
Из-за большой продолжительности курса противогрибковой терапии (в отдельных случаях до 12 месяцев), риск побочных эффектов и токсического действия на печень действительно есть. Но сегодня разработаны методы, которые позволяют свести эту опасность к минимуму. Так, например, некоторые противогрибковые препараты применяются в режиме пульс-терапии: т.е. короткими, 5–7–10-дневными курсами, с перерывом на 21 день. Есть системные противогрибковые средства, которые можно принимать всего 1–2 раза в неделю. Есть антимикотики с высоким профилем безопасности, которые при приеме в терапевтических дозах не оказывают негативного влияния на клетки печени даже при длительном непрерывном приеме. Поэтому самое главное – не принимать системные противогрибковые средства без назначения и контроля врача. Назначать подобные средства должен только дерматолог.
Если правильно подобрать препарат, грибок можно вылечить за неделю.
Остановить развитие грибковой инфекции за короткое время можно только в том случае, если заражение произошло недавно и возбудитель онихомикоза не успел глубоко проникнуть в ткани, окружающие ноготь. Но, к сожалению, мало кто из пациентов обращается за медицинской помощью на этой стадии, чаще всего лечение онихомикоза начинается на поздних стадиях, когда ногтевая пластина (или даже несколько) сильно поражена и в окружающих тканях активно идет процесс дистрофии или гиперкератоза. В такой ситуации ни один препарат не поможет быстро решить проблему грибка, даже если лечение сочетается с полным удалением пораженной ногтевой пластины, т.к. на восстановление ногтя потребуется около 3 месяцев. За относительно короткое время, около 4–6 недель, можно лишь уменьшить наиболее заметные симптомы онихомикоза. Но возбудитель инфекции, особенно в форме спор, при этом все еще остается в тканях. И только полностью завершив назначенный врачом курс лечения, можно избавиться от этого неприятного заболевания.
Грибок ногтей (онихомикоз)
Грибок ногтей (онихомикоз) – заболевание, проявляющееся в результате стремительного размножения грибков-дерматофитов Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton interdigitale и других. Заболевание характеризуется инфицированием ног и кистей рук, чаще проявляется между пальцами опрелостями, вздутием кожного слоя, растрескиванием, неприятным запахом. Проникая в ногтевую пластину, грибок разъедает верхний ее слой, приводя ноготь к пожелтению и полной деформации, захватывая все новые территории для размножения.
Онихомикоз определяется по таким визуальным признакам:
* расслоение ногтей;
* утолщенная структура ногтя;
* поверхностный слой ногтя крошится и трескается;
* внешний вид ногтей приобретает зеленовато-желтый, коричневый или черный оттенок, меняет форму.
Лечить микозы на ногтях следует после обнаружения даже незначительных признаков. Скопление в организме грибков вызывают дисфункцию всего организма, выделяя токсические вещества.
Ноги — наиболее распространенное место для скопления инфекции, так как кровообращение в этих местах чуть замедлено. Обувь затрудняет полноценную циркуляцию воздуха, провоцируя очаги возбудителей инфекции.
Грибок ногтей опасен тем, что передается от больного человека к здоровому. Передача грибка ногтей происходит от носителя инфекции. Это может привести к заражению сразу нескольких людей, пользовавшихся чужими гигиеническими средствами. Перенос патогенных микроорганизмов также может произойти через предметы для маникюра, обувь, через напольное покрытие, где ступали ноги инфицированного. В общественных местах очагами микоза являются бани, сауны, бассейны, раздевалки, все места, где ступает нога без обуви.
Онихомикоз ногтей, образующийся на руках, характеризуется красноватой сыпью и напоминает мокрую экзему. Раздражение кистей начинается со стороны ладони и достигает тыльной стороны руки. Зуд вызывает появление мелких водянок, которые, лопнув, провоцируют воспалительный процесс и новые места для инфицирования. Пик болезни приходится на летние месяцы, когда руки потеют. Болезнь локализуется между пальцами.
Грибок ногтей бывает разнообразным, и каждый из видов проявляется по-разному:
1) Подногтевой. Частично поражает ногтевую пластину, образуя на ее поверхности желтые точки или полосы, ноготь при этом крошится и изменяется по форме.
2) Проксимальный. Деформация происходит ближе к середине ногтя, захватывая кожу вокруг пальцев. Кожа краснеет, трескается, мокреет. Для такой формы грибка характерен зуд и неприятный запах после снятия носков и обуви.
3) Поверхностный. Данная форма микоза инфицирует всю ногтевую пластину, поражая заодно и кожный покров между пальцами. Развивается только на ногах. Грибок полностью разрушает структуру ногтя, провоцируя новые раны для размножения спор грибка.
Лечение грибка ногтей длится значительный период времени, и может составлять несколько месяцев или лет. Современные медпрепараты активно внедряются в ноготь и распределяются вокруг него по коже, уничтожая споры грибка. Вспомогательные средства (лаки и пластыри) защищают верхнюю часть ногтей от разрушения.
Четко прописанные рекомендации, в которых говорится, как вылечить грибок ногтей, подразумевают правильный и почасовой прием лекарств, способствуют полной остановке размножения грибка. Курс лечения на первоначальной стадии инфицирования составляет 2-4 месяца.
В качестве дополнительных мероприятий, направленных на остановку грибкового заболевания, назначаются физиотерапевтические процедуры.
Записаться на прием к врачу дерматовенерологу Колесниковой Екатерине Владимировне в МЦ «Эскулап +» можно по тел. 45-48-45.
Что делать, если у вас обнаружен грибок ногтей? Интервью с дерматологом Руфатом Насибовым
Лето – период, когда актуализируется проблема грибка стопы и ногтей. В жаркие дни, пользуясь открытой обувью, все тяжелее бывает скрывать неэстетические поражения пальцев ног. Да и подхватить грибок летом шансов намного больше, так как он любит тепло и влагу. Вдобавок, посещение бассейнов и потливость ног создают благоприятные условия для развития грибковой инфекции.
Казалось бы, проблему можно решить самостоятельно, учитывая обилие рекламы различных антигрибковых мазей, капель и лаков. Причем быстро и бюджетно. Но как показывает практика, обычно люди после такого самолечения продолжают прятать стопы и мучаются от зуда, живя с заболеванием долгие годы. Причем, несмотря на «раскрученность» этой напасти, о ней все же не принято говорить вслух. Поэтому мы решили приоткрыть завесу тайны и рассказать подробнее о грибке ногтей.
С этой целью Media.Az побеседовала с врачом-дерматологом Руфатом Насибовым.
— Доктор, как можно вкратце описать грибковую инфекцию?
— Грибковая инфекция является очень распространенным заболеванием. По статистике, 15-20% населения Земли страдает этим заболеванием, либо является его носителем. Всего в природе насчитывается более 200 видов грибков. В основном, это дерматофиты – грибы, которым для питания жизненно необходим кератин. Он содержится в роговом слое кожи, волосах и ногтевых пластинах. Именно поэтому грибки чаще всего поражают именно эти структуры.
— Как передается болезнь?
— Есть прямой и непрямой пути передачи инфекции. Болезнь может передаваться непосредственно от прямого контакта с зараженным человеком, животным или почвой. Непрямой путь – заражение через предметы обихода, которыми пользовался больной человек. Например, через тапочки, носки, общее постельное белье, мочалку, полотенце…
— Каковы первые признаки грибкового поражения?
— Как любое заболевание, грибок на начальной стадии проявляется незначительной симптоматикой. Если говорить о грибке кожи, то начинается все с пятен, покраснения, легкого шелушения. Поначалу это может быть единичный очаг, но со временем их становится несколько.
Что же касается грибка ногтей, то он начинает проявляться появлением небольших точек, полосок, небольшой желтизны, изменением формы ногтя. Если вовремя не начать лечение, то со временем ноготь становится ломким, начинает крошиться, изменяется поверхность ногтя, он может стать ребристым и жестким. В дальнейшем грибок может перекинуться на здоровую кожу, межпальцевые складки, где могут появиться покраснения, зуд, вплоть до эрозий. Бывает, что инфекция переходит даже на пальцы другой ноги.
— Кто больше всего подвержен этому заболеванию?
— Молодые люди меньше страдают от грибка ногтей, потому что обменные процессы в их организме протекают быстрее, и, как правило, у них нет сопутствующих заболеваний. Соответственно, в группе риска находятся люди среднего и пожилого возрастов, у которых наблюдается сахарный диабет, заболевания сосудов, авитаминоз, пониженный иммунитет…
— Человек может самостоятельно понять, что у него грибок?
— Нет! Диагностика должна проводиться только в клинических условиях. Если на ногте появились полоски, первые признаки заболевания, то это может быть и не грибком. Возможно, это совершенно другие проблемы. Для установления диагноза берется соскоб с пораженной поверхности. В лаборатории врачи под микроскопом смотрят, имеются ли споры грибка. Если они обнаруживаются, значит, лабораторно диагноз грибка подтвержден. Понятно, что в домашних условиях сделать это невозможно. Поэтому важно диагностировать заболевание и только потом начинать лечение.
— Как же лечится грибок стопы?
— Лечение грибка достаточно тяжелый, долгий и дорогостоящий процесс. Одними разрекламированными средствами с ним не справиться. Разве что на начальной стадии, когда поражен всего один ноготь. В этом случае есть шанс вылечиться противогрибковыми средствами местного применения. При запущенном состоянии, когда поражены несколько пальцев или достаточно большая поверхность кожи, нужно принимать комплексное, консервативное лечение. Это таблетки, средства местного применения, для повышения иммунитета и т.д.
Альтернативным видом лечения является лазерное воздействие, которое стало очень популярным в последнее время во всем мире. Дело в том, что антигрибковые препараты очень гепатотоксичны. То есть они достаточно серьезно влияют на печень, поэтому лечение проводится под ежемесячным мониторингом работы печени. Пациент ежемесячно сдает анализы, чтобы врач был в курсе того, насколько негативно препараты влияют на печень. Учитывая, что большая часть пациентов с грибками — это пожилые люди, и печень у многих из них уже находится не в лучшем состоянии, в этом случае предпочтение отдается лазерному лечению.
Оба вида лечения недешевые. Консервативный метод стоит дешевле, но учитывая, что нужно постоянно сдавать анализ на ферменты печени, то расходы все равно оказываются внушительными. Курс консервативного лечения длится полгода. По три месяца с небольшим перерывом. Лечение лазером также не является одноразовой процедурой. Оно длится шесть-семь месяцев. Этот вид лечения дороже, но есть преимущество — не страдает печень, нет необходимости прибегать к лабораторным анализам.
— В каком состоянии чаще всего к вам обращаются пациенты?
— К нам приходят разные люди. У кого-то болезнь еще на ранней стадии, у кого-то уже в запущенной форме. Встречаются пациенты, у которых поражены все пальцы ног. Конечно, лечить таких пациентов достаточно сложно. Но мы можем похвастаться хорошими результатами.
— Может ли грибок «вернуться» после излечения?
— Да, реинфицирование возможно. Вылечившийся человек может заразиться от своих же носков и обуви, которыми пользовался до лечения. Есть понятия клиническое и лабораторное выздоровление. Бывает, что кожа и ноготь выглядят абсолютно здоровыми, но анализ может показать наличие грибка в тканях. Или наоборот — лабораторное выздоровление присутствует, но ноготь остается еще какое-то время желтым и ломким.
— Какие типичные ошибки допускают люди при лечении и профилактике грибковых инфекций?
— Бывает, что кто-то вылечился, после чего советует свою схему лечения другому человеку с грибком ногтей или кожи. Но следует учитывать, что бесконтрольное потребление антигрибковых таблеток очень опасно для печени.
— Какие профилактические меры нужно принимать, чтобы не заразиться грибком?
— Ногти и кожу нужно держать в чистоте. Нельзя пользоваться чужой обувью, особенно в бассейнах. Нельзя надевать чужие тапочки, когда вы ходите в гости. Так вы можете заразиться грибком сами, а потом заразить всю свою семью. Вообще, нужно использовать только личные средства гигиены: полотенца, тапочки, мочалки. И, самое главное, нужно вовремя обращаться к врачу. На начальной стадии лечение может быть гораздо более эффективным и менее затратным.
Наталья Гулиева
Media.az
ГРИБКОВЫЕ ПОРАЖЕНИЯ НОГТЕЙ
МИКОЛОГ – специалист в области дерматологии, который занимается выявлением грибковых поражений на ногтях, волосах и коже. Он осуществляет медикаментозное лечение, проводит комплексную терапию и профилактику заболевания.
Бывает, что на ногтях появляются изменения, которые никаким образом не связаны с грибками. Они возникают по другим причинам, к примеру, нерациональное питание, болезни, курение, плохое функционирование сердечно-сосудистой системы, а также нарушение органов дыхания и вследствие изменений ногтевой пластины, полученных по наследству. Внешне изменения похожи на грибок, но к ним не относятся. Медикаментозное лечение, направленное на борьбу с грибком, для негрибковых изменений не действенно. Поэтому, если вы сомневаетесь в чётком определении заболевания, обратитесь за помощью к профессионалу — врачу микологу.
ГРИБОК? ЧТО ЭТО ТАКОЕ И КАК С НИМ СПРАВИТЬСЯ
Грибковые болезни ногтей, либо онихомикозы можно встретить у 2-5 % людей.
В каких случаях необходимо обратиться к микологу?
Первые симптомы заболевания появляются в промежутке между четвертым и пятым пальцем на ноге. Кожа становится красной, появляется зуд, наблюдается отслоение кожи, иногда возникают болезненные трещины.
Если не пойти к специалисту, оставить ситуацию без внимания, то спустя некоторое время грибок появится на ногтях. И, кроме болезненных ощущений, вы получите к тому же неприятный вид. Ногти изменятся в цвете, станут толще, начнут расслаиваться, на них появятся страшные наросты. Статистика показала, что этому заболеванию подвергается каждый пятый житель России.
Симптомы грибкового поражения (онихомикозы):
округлые и полосовидные пятна желтоватого, серовато-белого цвета в толще ногтя, изменение натурального цвета и блеска ногтя, утолщение ногтя (пораженный ноготь становится толще и имеет вид разрыхленного и обкусанного сверху ногтя), повышенная ломкость, распад ногтя на крошки, отслаивание ногтя, отсутствие улучшения при правильном уходе.
ФАКТОРЫ РИСКА
Риск заболеть возрастает с возрастом. Например, после 70 лет онихомикозом страдает каждый второй. К счастью, дети от онихомикоза страдают намного реже, так как регенерация тканей у них происходит очень быстро. Даже ногти у малыша растут гораздо быстрее, чем у взрослого, а грибок, напротив, развивается довольно медленно. И все же полностью исключить ребенка из группы риска нельзя. Заражаются дети обычно от родителей и, как ни странно, через обувь: щеголяя по квартире в маминых туфлях, кроха рискует подхватить мамин грибок. Неповрежденный, здоровый ноготь практически неуязвим для грибковой инфекции, но измененные ногти, например, в результате травмы — становятся легкой добычей грибка.
Не последнюю роль играет состояние организма в целом. Риск заболеть возрастает, если нарушается тонус сосудов ног, например, при сердечной недостаточности или варикозном расширении вен. То же можно сказать и о нарушениях в эндокринной системе. Сахарный диабет — весомый повод бдительно следить за состоянием своих ногтей, ведь в таких случаях поражение грибком может быть особенно тяжелым.
Механические повреждения ногтей встречаются почти у каждого человека. Это может быть чрезмерно глубокое их подрезание, обламывание или трещина в ногтевой пластинке. Проблема заключается в том, что травма прекращает или ухудшает снабжение определенного участка ногтя питательными веществами. Это создает благоприятную среду для размножения грибков. Из такого очага впоследствии инфекция может распространиться и на здоровые ткани.
Ухудшение кровообращения и обмена веществ приводит к ослаблению локального иммунитета. Однако при некоторых заболеваниях может наблюдаться и серьезное ослабление общего иммунитета. В первую очередь речь идет о ВИЧ инфекции. Серьезные грибковые поражения кожи и ногтей встречаются более чем у 80% ВИЧ-инфицированных людей. В этих случаях болезнь будет развиваться активно с вовлечением все новых участков ткани и сильной деформацией ногтевых пластинок.
К ослаблению иммунитета могут привести длительные тяжелые инфекционные заболевания. Курс антибиотикотерапии при этом усугубляет ситуацию, потому что грибки не чувствительны к антибиотикам. Их рост на этом фоне может только усилиться. Несколько реже наблюдается бурное развитие грибковой инфекции после курса лечения кортикостероидными препаратами, цитостатиками или антидепрессантами. Ослабление иммунитета является побочным эффектом данных лекарств.
Частое посещение бань и саун попросту увеличивает риск столкнуться с инфекцией. В большинстве случаев грибок попадает на когти именно во время водных процедур. Разумеется, совместное использование полотенец или мочалок повышает риск еще больше.
Плоскостопие и чересчур узкая обувь способствуют травмам кожи и ногтей. Чулки и носки из синтетических волокон, плохая вентиляция в туфлях создают слишком влажный микроклимат на коже стоп. Частый контакт рук с моющими и чистящими бытовыми средствами травмирует ногти. Все это повышает риск заболеть, но иногда опасность кроется в самой заботе о своей внешности: накладные ногти могут создать благоприятные условия для развития онихомикоза на руках.
Следующие меры помогут остановить распространение инфекции:
- Мойте ноги и сушите их, прежде чем одевать обувь.
- Стригите ногти прямо поперек пальца — это помогает защитить нежные ткани под ними.
- Носите хорошо подобранную обувь, которая позволяет ногам дышать. Если они становятся влажными, как можно скорее смените носки на сухую пару.
- Обрабатывайте обувь противогрибковыми средствами
- Не ходите босяком в общественном душе и других местах, таких как сырые раздевалки тренажерных залов и вокруг бассейнов.
- Тщательно очищайте между использованием кусачки для ногтей и другие инструменты для педикюра.
Грибок ногтей на ногах — лечение и профилактика
Солнце, море, чудесный пляж… Вы прекрасно отдохнули летом, и вашу кожу покрывает великолепный загар. Но что это за неприятное трещинки на ноге между пальцами и почему пожелтел ноготь? Приглядитесь внимательнее. Может быть, это не просто косметический дефект?
Заметив признаки грибка, не надейтесь, что все исчезнет само собой. Чем дольше грибок обитает на ваших ногтях, тем труднее его лечить и тем хуже для всего организма. Затяжной онихомикоз может спровоцировать аллергическую реакцию, ослабить иммунитет и привестик обострению хронических заболеваний. Поэтому, при первых же подозрениях необходимо обратиться к врачу-микологу. Сертифицированный специалист миколог медицинского центра «ОЗОН-М» не только проведет осмотр, оценит толщину, структуру ногтя, но и сделает соскобы тканей для анализа. Только так он сможет определить наличие грибка, его вид и назначить адекватное лечение.
Для успешной борьбы с грибковыми поражениями кожи необходим комплексный подход. Только в этом случае Вы получите стабильный положительный результат, избежите повторных заражений и обезопасите окружающих Вас людей. Запись на приём врача миколога по телефону 60-83-80.
Дерматологическое заболевание — онихомикоз. Грибок ногтей.
Онихомикоз (грибок ногтей, микоз ногтей) – хроническая грибковая инфекция ногтя, вызываемая дерматофитами или грибами рода Candida. Инфекция поражает как сам ноготь, так и окружающую его кожу, зачастую приводя к развитию грибковой паронихии, микозу гладкой кожи и т. д.
Грибок ногтей редко бывает первичным, чаще всего он возникает на фоне травмы конечностей, псориаза, сахарного диабета, хронической венозной недостаточности и других заболеваний, приводящих к нарушению трофики в этой области.
Чаще онихомикозом страдают люди во взрослом возрасте, несколько выше процент заболеваемости у мужчин.
Возбудители онихомикозов
Наиболее частые возбудители заболевания грибы Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, реже онихомикоз вызываю плесневые грибы.
Как заражаются грибком ногтей
Наиболее распространенный способ заражения – контактно-бытовой (через предметы обихода) и контактный (среди членов семьи).
Однако еще раз отметим, что отнюдь не все находящиеся даже в постоянном контакте с больным заражаются онихомикозом. Для развития этого заболевания нужны определенные предрасполагающие факторы. И есть очень много примеров, среди супругов, живущих вмести долгие годы, онихомикозом болеет только один, а у второго нет никаких проявлений заболевания.
Развитие онихомикоза
Инфекция начинается с периферического подногтевой кожицы или бокового валика. Далее распространяется по подногтевой пластине по направлению к матриксу ногтя.
Грибковая инфекция стимулирует клетки ногтевого ложа вырабатывать мягкий кератин. Он накапливается под ногтем и приводит к поднятию ногтевой пластины. Это же обуславливает и белесо-желтый цвет ногтевой пластины. Сама ногтевая пластина в начальных стадиях не поражается, но по мере прогрессирования процесса грибы создают в ней заполненные воздухом туннели и ногтевая пластина утрачивает свою прозрачность. Такая подногтевая локализация грибковой инфекции крайне затрудняет применение наружных средств для лечения онихомикозов.
Как проявляется микоз ногтей?
Выделяют три основных клинических формы онихомикоза:
- Дистально-латеральный онихомикоз.
Начинается с четко-очерченного белого пятна примыкающего к свободному или боковому краю ногтя. Постепенно пятно приобретает желто-коричневую или черную окраску. Ноготь теряет прозрачность, утолщается, приподнимается, отходит от ногтевого ложа, начинает трескаться и крошиться. Чаще поражаются ногти на ногах, при этом в основном страдают большие пальцы и мизинцы. Однако и другие ногти как на ногах, так и на руках могут подвергаться заболеванию.
- Проксимальный подногтевой онихомикоз.
Белое пятно начинает распространяться из-под заднего ногтевого валика. Постепенно поражается почти вся поверхность ногтя.
- Белый поверхностный микоз.
Белое пятно поражает наружную поверхность ногтевой пластины. Пораженный участок распространяется вглубь и может привести к изъязвлению и разрушению ногтя.
Эта форма микоза при своевременном лечение хорошо поддается терапии наружными средствами.
Диагностика онихомикоза
Грибковое поражение ногтей подтверждается микроскопическим исследованием соскоба пораженной части ногтя. Иногда проводят посев на среды для грибов. В затруднительных для диагностики случаях, возможно патогистологическое исследование (ШИК-реакция).
Лечение онихомикозов
Онихомикозы никогда не проходят самостоятельно. Без лечения грибок поражает один ноготь за другим.
Наружные методы лечения при самостоятельном применении зачастую неэффективны. Они работают только при локализованном белом поверхностном микозе или же в комбинации с системной или лазерной терапией.
Наиболее распространенной является системная терапия онихомикозов. Применяются препараты тербинафин или итраконазол, иногда флуконазол. Следует отметить, что системное лечение должно быть длительным и продолжаться до полного отрастания здоровой ногтевой пластины.
Самым современным способом лечения грибка ногтей стало лазерное лечение. Суть метода заключается в глубоком, равномерном прогреве тканей ногтя и подногтевой области. Достигается температура губительная как для мицелия, так для спор патогенных грибов. Лечение проводится также до полного отрастания ногтя, обычно с периодичностью 1 раз в месяц и не требует дополнительного приема противогрибковых средств внутрь. Практически любая форма микоза ногтей поддается лазерному лечению, но длительность терапии зависит от распространенности процесса. Также важно использовать наружные противогрибковые препараты, чтобы не допустить повторного заражения.
О лечение грибка ногтей в клинике Goravsky читайте здесь.
Грибок ногтей — как от него избавиться? Лечение грибка ногтей.
Бассейн и чужие тапочки
Свежий ароматный хлеб, любимый йогурт, изысканные голубые сыры — их не получишь без грибков. Как и некоторые антибиотики, которые спасают нас от грозных болезней. Но грибки бывают разные. Среди полезных — немало вредоносных и злых, которые, поселившись в организме человека, доставляют ему массу проблем.
Одно из самых распространенных заболеваний в этой области — онихомикоз, грибковое поражение ногтей и стоп. Число таких больных ежегодно увеличивается: по некоторым данным, грибком ногтей страдает каждый пятый из нас. И если прежде это были люди преимущественно среднего и пожилого возраста, то сегодня онихомикоз все чаще встречается даже у детей и подростков.
В зоне риска может оказаться любой. Заразиться онихомикозом можно где угодно: в бане, бассейне, раздевалке спортзала и других общественных местах с повышенной влажностью. Там для грибка созданы идеальные «парниковые» условия. Подцепить инфекцию можно и в гостинице, в салоне, делая маникюр или педикюр. А можно и в гостях, обув чужие тапочки, или дома: если кто-то из близких страдает этим заболеванием, как правило, заражение неизбежно.
Самые уязвимые
Специалисты считают: агрессивность грибка растет, потому что у многих людей ослаблен иммунитет. А это происходит по разным причинам: плохая экология, неправильное питание, бесконечные стрессы. В зоне повышенного риска и те, кто страдает эндокринными и сосудистыми заболеваниями, у кого есть плоскостопие или деформации стопы.
Существует и так называемый профессиональный фактор: люди, работающие в сфере металлургической и химической промышленности, спортсмены, военнослужащие чаще других подвержены грибковым заболеваниям. А еще грибок благополучно обживается на стопе при травме ногтя, трещинах и ссадинах в межпальцевых складках, которые могут возникать из-за сухости кожи и повышенной потливость ног.
Растворитель ногтей
Чаще всего заболевание начинается с поражения межпальцевых складок ступни: здесь образуются трещинки, начинается шелушение, кожа краснеет, возникает зуд. Спустя время грибок перебирается в ногтевую пластинку: она состоит из кератина и представляет отличную питательную среду для него. В зависимости от степени поражения, ноготь может быть белым, желтым, коричневым или серым, его поверхность становится неровной, шершавой. Позже ноготь утолщается, начинает крошиться, а со временем грибок может полностью «растворить»его.
Если онихомикоз не лечить (или лечить неправильно), то, поселившись на одном ногте, он перейдет на другие, а затем и на ногти рук. Иногда, правда это случается редко, грибок вызывает и поражение внутренних органов.
Не надо самодеятельности!
Многие пытаются избавиться от грибка самостоятельно. Среди пожилых людей популярны «народные» средства: дешево, доступно. Но подобное лечение совершенно бессмысленно. Потому что грибковое заболевание кожи и ногтей — это инфекция, и вылечить ее можно, только уничтожив возбудителя. Нет таких народных средств, которые «убивали» бы грибок во всех отделах ногтя. Конечно, есть некоторые антисептики, которые при нанесении на кожу губительно действуют на разные микробы, в том числе и на грибок. Но этого совершенно недостаточно для полного уничтожения глубоко «окопавшегося» в ногте врага.
Вторая очень распространенная ошибка — самолечение. Купил в аптеке мазь или крем — и прядок. Тем более, что выбор таких средств нынче огромный. Однако, даже современные противогрибковые препараты, которые применяются наружно (мази, растворы и пр.), далеко не всегда способны уничтожить грибок и часто, чуть присмирев, он начинает новое наступление. А у больных людей рождается убеждение, что избавиться от онихомикоза практически невозможно. Однако, это не так.
С чего начать?
Изменения ногтей, похожие на грибок, бывают при разных заболеваниях. Поэтому, даже если налицо классические признаки, ни один хороший врач не возьмется за лечение без обследования.
Прежде всего нужно сделать соскоб с пораженного участка ногтя. Это совершенно безболезненная процедура: берут кусочек ногтя, растворяют в щелочи и изучают под микроскопом. Анализ дает ответ, что поразило ноготь: грибок или что-то другое. Иногда делается и посев, чтобы определить вид грибка и его чувствительность к противогрибковым средствам.
Вместо этих двух исследований может быть проведена ПЦР-диагностика — специальный анализ крови, но его делают в клиниках, имеющих хорошее оборудование и реактивы. Иногда могут понадобиться и дополнительные обследования — клинический или биохимический анализ крови и другие, чтобы определить нет ли у пациента противопоказаний к назначению того или иного препарата.
Война «по всем фронтам»
Итак, диагноз ясен. Что дальше? Когда-то считалось: кардинальное решение всех бед — удаление пораженной ногтевой пластины. Нет ногтя — нет проблемы, а потом вырастет новый. Но оказалось, что даже после удаления пораженного грибком ногтя, возбудитель болезни где-то все же остается, и новый ноготь часто вырастает тоже с грибком. Сегодня удаление ногтей хирургическим способом почти нигде уже не практикуется.
Теперь с онихомикозом воюют новейшие противогрибковые препараты. Они не только активно действуют на грибок, останавливая развитие болезни, но и надолго задерживаются в ногтях, что позволяет сократить срок лечения. Врач прописывает прием препарата в течение 2-4 месяцев (прежде курс занимал полгода-год).
Выбор тактики лечения зависит от формы заболевания. Если грибок поразил лишь часть ногтя, достаточно местной терапии — то есть мазей, кремов и т.д., которые используются наружно. При остальных типах онихомикоза — при поражении нескольких ногтей или матрикса (ногтевого корня) не обойтись без системной терапии. Это означает, что будут назначены таблетки. Иногда требуется сочетание системной терапии с наружной.
Большое значение имеет и возраст пациентов. После 50-ти и старше у человека нередко уже есть хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, сосудистая патология и т.д., он вынужден постоянно принимать определенные препараты, которые не всегда сочетаются с противогрибковыми. Так что задача врача выбрать именно то, что подходит пациенту индивидуально.
Параллельно с основным лечением больным могут быть назначены средства, укрепляющие иммунитет, витаминотерапия, различные процедуры. После окончания лечения обязательно нужно сдать контрольный анализ, чтобы убедиться в том, что грибок уничтожен полностью.
Подготовила Ольга ФИЛАТОВА
АиФ-Здоровье от 27. 05. 2010 г.
Причины возникновения грибка, методы диагностики и лечения грибка ногтей.
Грибок ногтей – инфекционное заболевание, которое вызывается низшими грибами при несоблюдении правил личной гигиены. Второе его название – онихомикоз. Вызывается чаще всего руброфитиями, но может и микроспорой. Распространено повсеместно. Как правило, данное заболевание наблюдается чаще у взрослого и пожилого населения. Связано это со снижением защитной функции кожи, сдвиге ее кислотно-основного состояния. Основной путь передачи – контактный. Заражается человек через предметы общего пользования в семье или в общественных местах. Тесная обувь, нарушение теплообмена также способствуют его развитию.
Первые проявления характеризуются изменением цвета ногтя на одном его конце. Сначала ноготь приобретает серый, а затем и желтоватый оттенок. Происходит разволокнение его структуры гифами гриба, он начинает слоиться, крошиться. Вокруг ногтя наблюдается зуд и болезненность. Чаще поражается большой палец и мизинец стопы. Опасность этого заболевания не только в неприятных болезненных ощущениях, нарушении эстетичности, но и в гиперсенсибилизации организма продуктами выделения гриба при длительном отсутствии лечения. Доказано, что у болеющих грибком стопы увеличен риск развития как местных, так и общих аллергических реакций, которые проявляются ринитом, конъюнктивитом, крапивницей. Диагностикой данного заболевания занимается врач-дерматолог.
Диагностируется грибок стопы на основании анамнеза, характерной клинической картины, дополнительных методах исследования. Производится микроскопия части пораженного ногтя. Под микроскопом видны нити псевдомицелия. Реже диагностика проводится при помощи микологического метода, при котором грибы высевают на среде Сабуро и через 7 дней судят о характере роста колонии.
Лечение:
Если грибок только появился то можно использовать: местно производится обработка участка поражения Лоцерил, Микозан, кремами на основе кетоконазола.
Наиболее эффективным методом является снятие ногтевой пластины именно этот метод используют хирурги процесс этот очень болезненный. Зачем же подвергать себя боли когда есть альтернатива.
Альтернатива:
Однако есть способ безболезненного снятие ногтя от фирмы Проба под торговой маркой «Высшая Проба» Для снятия ногтя используют Ногтивит. Плюсом данного средства является его более деликатное действие на структуру ногтевой пластинки и ложа. Оптимальная комбинация мочевины, минеральных и эфирных масел, их минимальные терапевтические дозировки позволяют не нарушать целостность окружающих тканей, что наблюдается при использовании кислотосодержащих препаратов. При травматизации поверхностных слоев кожи происходит непосредственный контакт глубжележащих тканей с продуктами обмена гриба, что кратковременно может даже усилить сенсибилизацию и привести к аллергической реакции.
Данный препарат лишен этого недостатка. Если же произошло агрессивное воздействие органическими кислотами, использующимися в средствах для снятия ногтевой пластинки, то для ускорения процессов эпителизации и образования кутикулы следует использовать крем «Подноготный», позволяющий снизить сроки регенераци до 90 дней. При глубоком поражении тканей грибком необходимо использовать более сильные средства, такие как Ногтивит усиленный. Наиболее современным средством является Ногтивит-лакопласт, выпускаемый в виде геля-лака. Особенностью данной формы выпуска является его более быстрое проникновение в эпителиальную ткань. Через 15-20 минут средство полностью всасывается и не оставляет следов своего использования; при запущенных формах (когда поражаются более двух ногтей) целесообразным является применение пероральных противогрибковых средств. Чаще всего это флуконазол, итраконазол. Препаратом резерва является тербинафин.
Может ли грибок ногтей на ногах распространяться на другие части тела?
Один из часто задаваемых вопросов заключается в том, может ли грибок ногтей на ногах (известный как онихомикоз или tinea unguium) распространяться на другие части тела. Краткий ответ на этот вопрос заключается в том, что грибок ногтей на ногах часто может распространяться, если его не лечить. Это одна из основных причин лечить грибок ногтей на ногах, как только вы замечаете, что он у вас есть. Как правило, грибковая инфекция ногтей может распространяться на другие ногти, а также может распространяться на кожу и вызывать дерматологические проблемы, кожные инфекции, микоз стопы или даже стригущий лишай (зуд спортсмена).
Что еще более важно, грибок ногтей на ногах также может распространяться в кровь, но грибок ногтей на ногах не очень распространен, чтобы превратиться в грибковую инфекцию крови таким образом, за исключением тяжелых случаев. Вообще говоря, это фактор риска для людей с ослабленной иммунной системой или существующими заболеваниями. Поскольку этот риск может быть серьезной проблемой, этим людям следует немедленно лечить все формы грибковой инфекции ногтей и отказываться от домашних средств, таких как масло чайного дерева.
Может ли грибок ногтей на ногах распространяться на кости?
Можно получить грибковые инфекции, которые распространяются на кости, что является очень серьезным заболеванием. В конечном счете, когда дело доходит до грибка ногтей на ногах, поскольку он может распространяться на другие части тела и может распространяться внутри, с ним стоит бороться, как только вы его заметите. В конечном итоге многие люди думают, что грибок ногтей на ногах со временем может исчезнуть сам по себе, но это не так. Грибок ногтей на ногах обычно необходимо лечить противогрибковыми препаратами.Некоторые из этих местных средств доступны без рецепта и могут быть в виде противогрибковых кремов или лака для ногтей. Узнайте о нашем продукте Clear + Restore, который может омолаживать и улучшать внешний вид ногтей на ногах.
Узнайте, как распространяется грибок ногтей
Грибок ногтей распространяется в теплой влажной среде, поэтому у людей, которые носят обувь и носки, где ступня и пальцы ног могут потеть, грибковая инфекция ногтей имеет больше шансов распространиться на другие части тела.Итак, если вы обнаружите, что у вас грибок ногтей, рекомендуется держать пальцы рук и ног сухими, чтобы снизить вероятность распространения инфекции на соседние придатки. Часто люди заражаются грибком ногтей от окружающих при близком контакте, например, в общественных душевых, раздевалках спортзалов или в бассейнах. Итак, если у вас грибок ногтей, вы должны быть осторожны, чтобы не поделиться им с другими. Здесь могут помочь специальные носки или шлепанцы. Также возможно заразиться грибком ногтей в маникюрных салонах, если педикюр проводится грязными инструментами.
Способы выявления грибка ногтей
Вы можете относительно легко идентифицировать грибок ногтей, поскольку грибок вызывает изменение цвета. Если вы обнаружите, что края ногтей пожелтели, это может быть признаком грибка ногтей. Со временем ноготь может утолщаться, стать хрупким и даже отколоться от ногтевого ложа, что может стать болезненным побочным эффектом. При такой травме ногтя участки вокруг кутикулы также могут стать болезненными. Узнайте больше о том, как диагностировать грибок ногтей.
Это веские причины для быстрого лечения грибка ногтей и инфекций ногтей на ногах, прежде чем они разовьются и со временем усугубятся. Наш продукт Clear + Restore поможет восстановить внешний вид ваших ногтей.
5 увлекательных мифов о грибке ногтей на ногах — Подиатрия Essex Union
Готовясь обнажить пальцы ног этим летом, вы можете не осознавать, что на некоторых поверхностях, по которым вы идете, скрывается грибок, ожидая подходящего момента для удара.Затем, внезапно, бац! Вы обнаруживаете, что ногти на ногах поражены грибковой инфекцией. К сожалению, в Интернете есть ложная информация о грибке ногтей на ногах и о том, что с этим делать, но мы не о чем беспокоимся.
Ознакомьтесь с пятью дурацкими мифами о грибке ногтей на ногах, которые мы с радостью развенчали для вас.
Миф № 1: Лак для ногтей защищает от грибка ногтей на ногах.
Факт: Нам бы очень хотелось сказать вам, что приведение в порядок пальцев ног, особенно с учетом того, что здесь почти наступила сандаловая погода, предотвратит опасность грибка ногтей на ногах, но мы будем соврать.
Печальная реальность заключается в том, что он не только не предотвращает грибок, но и может сделать вас более восприимчивым к нему. Нанесение лака для ногтей может удерживать влагу на поверхности ногтя, создавая темную, теплую и влажную среду, в которой процветает грибок. Нанесение лака на гвоздики должно быть минимальным, а ноги в целом всегда должны быть сухими.
Миф № 2: Грибковые инфекции возникают из-за плохой гигиены.
Факт: Хотя это правда, что хорошая гигиена очень важна, факт в том, что у вас могут быть самые чистые ноги в мире, и вы все равно можете подвергнуться риску заражения грибковой инфекцией.Это не только очень заразно, но также могут иметь место другие факторы риска, такие как повреждение ногтевого ложа или другие существующие заболевания (например, диабет). Риск заразиться им от другого человека особенно велик, если у вас:
- В общественном месте, где много влаги (вспомните общие раздевалки)
- Педикюр в салоне, где не используются стерилизованные инструменты или должным образом продезинфицированная ванна для ног, особенно если вода рециркулирует, а не перемешивает (что безопаснее)
- Обмен личными вещами с кем-то, у кого они есть, например полотенцем или шлепанцами
Миф № 3: Толстые, обесцвеченные ногти = грибковая инфекция
Факт: Это может показаться вам удивительным, но изменение текстуры и цвета ногтя не обязательно указывает на наличие грибковой инфекции (несмотря на то, что является основной причиной синдрома уродливых ногтей).Есть ряд других факторов, например, различные патологические микроорганизмы, которые могут вызвать изменения. Ортопед не будет ставить диагноз только на основании вида ногтя, но вместо этого подтвердит или исключит грибковую инфекцию, взяв образец соскобов или вырезок из гвоздей и отправив его на анализ.
Миф № 4: Грибок ногтей на ногах выглядит ужасно, но безвредно. Это просто уйдет само по себе.
Факт: Такое мышление не перестает нас удивлять.Слово инфекция никогда не следует игнорировать.
Грибковая инфекция ногтей на ногах небезопасна и требует лечения. Несоблюдение этого правила может усугубить проблему, вызвать у вас боль или позволить инфекции распространиться на другие пальцы ног (например, стопу спортсмена или даже стригущий лишай). Кроме того, если ваша иммунная система по той или иной причине оказывается под угрозой, вы становитесь уязвимыми для более серьезных и потенциально опасных для жизни инфекций.
Миф № 5: Вам не нужно обращаться к врачу по поводу грибка ногтей на ногах.
Факт: Опять же, грибок ногтей на ногах — это инфекция , и ее следует рассматривать как единицу. Теоретически вы бы пошли к врачу по поводу любого другого типа инфекции, так почему бы не ногти на ногах?
Интернет или друзья / семья могут сказать вам, что вы можете лечить проблему самостоятельно дома с помощью безрецептурных лекарств или домашних средств, чтобы избавить себя от поездки. Хотя в некоторых случаях это может быть правдой, в более тяжелых случаях требуется медицинское вмешательство. Только специалист может официально подтвердить грибковую инфекцию и, скорее всего, порекомендует проверенные продукты, назначит лекарства или предложит процедуру для лечения вашей инфекции.
Чтобы получить дополнительную информацию о лечении грибка стоп или записаться на прием к нашим специалистам, свяжитесь с Essex Union Podiatrytoday.
Как возникает серьезный грибок ногтей на пальцах ног
Любой будет съеживаться при мысли о серьезном грибке ногтей на пальцах ног. Если его не лечить, он может вызвать сильную боль в стопе. Грибок ногтей на ногах на поздних стадиях тоже непригляден. Не многие люди захотят быть рядом с вами, если она у вас есть. Поэтому вам следует по возможности избегать этого.Вот что вам следует знать о тяжелых грибковых инфекциях ногтей пальцев ног.
Грибок ногтей на пальцах ног
Начинается с маленькой точки. Через некоторое время белая точка может увеличиться в размерах и начать распространяться. Белый цвет позже может сделать ваш ноготь тусклым. Цвет также может измениться на желтый. Это ранняя стадия грибка ногтей на ногах. Если ничего не делать, может стать еще хуже.
Цвет — тяжелый грибок ногтей может превратить ваш цвет ногтей в черный. Край ногтя может стать рваным, а поверхность ногтя отслоиться.Ваш ноготь будет становиться все толще и толще из-за скопления мертвых клеток ногтя. Вы можете начать испытывать легкую боль. Ваш ноготь также может начать издавать неприятный запах.
Делая это хуже
Некоторые случаи грибка ногтей не становятся хуже. Грибок ногтей на пальцах ног можно лечить на начальной стадии. Иногда, тем не менее, мы можем значительно усугубить грибок ногтей на ногах из-за наших собственных действий. Некоторые временные решения, которые мы принимаем, на самом деле могут ухудшить состояние.
Накрывание, например, может усугубить грибок ногтей на пальцах ног.Некоторые люди, естественно, могут попытаться замаскировать свое состояние. Поскольку грибок ногтей на пальцах ног — уродливое и неприятное зрелище, они могут попытаться использовать лак для ногтей, закрытую обувь или даже искусственные ногти, чтобы замаскировать грибок ногтей на пальцах ног. Однако все эти методы маскировки могут принести больше вреда, чем пользы. Грибок ногтей на пальцах ног любит темную, влажную и теплую среду. Вы обеспечиваете именно это, прикрываясь. Маскировка вашей проблемы может привести только к сильному грибку ногтей на ногах.
Решение для тяжелых случаев
Опции — Решения для тяжелых случаев не из приятных.Если ваше состояние больше не реагирует на местные аппликации, вам могут назначить пероральные противогрибковые препараты. В некоторых случаях пероральные препараты могут вызывать побочные эффекты. Наиболее серьезным побочным эффектом, которого можно ожидать, будут проблемы с печенью, вызванные длительным приемом противогрибковых препаратов. Если лекарств недостаточно, врачу, возможно, придется удалить инфицированный ноготь.
Что делать
Лечите это пораньше. Вы же не хотите, чтобы у вас возникла серьезная грибковая инфекция ногтей.Поэтому вам следует изо всех сил стараться не заразиться. Вы можете сделать это, поддерживая чистоту и подстрижку ногтей и избегая открытого контакта с мокрыми поверхностями в общественных местах. Также следует быть осторожным с выбором салона, если у вас есть привычка делать педикюр.
Будьте осторожны. Возможно, вам не удастся полностью избежать грибка ногтей. Если он у вас уже есть, постарайтесь ответить как можно раньше и быстро. Ранние стадии грибковых инфекций ногтей пальцев ног лучше поддаются лечению на ранних стадиях. Как только заметите симптомы, нанесите на него хорошее местное лечение.
Что вызывает у меня некрасивый грибок ногтей на ногах и что я могу с этим поделать?
Стэнли Сайран, доктор медицины, дерматолог в PMG Glisan Dermatology. Февраль 2017.
Грибковая инфекция ногтей — онихомикоз. Онихомикоз может поражать любую часть ногтей пальцев рук или ног и может вызывать боль, дискомфорт и уродство. Иногда это может привести к серьезным физическим и профессиональным ограничениям. Это все чаще встречается с возрастом и редко у детей.Люди с диабетом особенно подвержены риску осложнений, связанных с проблемами ногтей на ногах.
Клинические особенности онихомикоза
Онихомикоз может поражать один или несколько ногтей на ногах и / или руках, и чаще всего поражает большой или мизинец. Пациенты с онихомикозом могут иметь следующие симптомы:
- Дистальный боковой онихомикоз: белая или желтая непрозрачная полоса появляется на одной стороне ногтя, или на конце ногтя, или на обоих. Гвоздь может утолщаться из-за крошащегося мусора под ногтем.
- Поверхностный белый онихомикоз: на верхней части ногтевой пластины появляются шелушащиеся белые пятна и ямки.
- Проксимальный подногтевой онихомикоз: в области полумесяца (лунулы) появляются желтые пятна.
- Онихома или дерматофитома: это толстый локализованный участок инфекции на ногтевой пластине.
- Полное разрушение ногтя.
Какие еще состояния могут быть похожи на онихомикоз
Причины онихомикоза
Онихомикоз часто возникает в результате отсутствия лечения tinea pedis (стопа спортсмена) или tinea manuum (грибковая инфекция руки).Это также может быть следствием травмы ногтя.
Онихомикоз может быть вызван:
- Поверхностный грибок кожи, такой как Trichophyton rubrum ( T rubrum ) или Trichophyton interdigitale . Эти организмы обычно вызывают зуд у спортсменов и спортсменов.
- Дрожжи, такие как Candida albicans — наиболее частая причина дрожжевых инфекций.
- Плесень, в особенности Scopulariopsis brevicaulis и Fusarium видов.
- Онихолизис — повреждение ногтя
- Онихогрифоз (утолщение ногтей и шелушение под ногтем), часто встречающееся у пожилых людей.
Как диагностируется онихомикоз?
Диагноз онихомикоза может быть подтвержден с помощью обрезков, взятых с пораженного ногтя (-ов) и отправленных на культуру (чтобы вырастить организм, инфицирующий ноготь), или путем прямой визуализации организма под микроскопом.
Как лечится онихомикоз?
Инфекции ногтей очень стойкие и трудно поддающиеся лечению.Как только грибок попадает в ноготь, его трудно искоренить, поскольку он защищен толстой ногтевой пластиной от лекарств, вводимых местно. Кремы для ног спортсменов, препараты от грибка ногтей, отпускаемые без рецепта, и другие домашние средства вряд ли будут эффективными.
Легкие инфекции, поражающие менее 50% одного или двух ногтей, могут поддаваться действию противогрибковых препаратов местного действия. Местные методы лечения включают лак для ногтей Ciclopirox olamine, который наносится на ноготь ежедневно и еженедельно удаляется спиртом.Преимущество этого лечения состоит в том, что оно доступно для всех и менее дорого, хотя и не особенно эффективно. Раствор для местного применения эфинаколазола и раствор для местного применения Таваборола являются более новыми методами лечения и намного более эффективны (в диапазоне 30-40% эффективности лечения), но они очень дороги и не так легко покрываются большинством планов страхования.
Пероральные препараты могут быть более эффективными, чем лекарства, применяемые местно, но они также могут иметь дополнительные риски и побочные эффекты.К ним относится тербинафин, недорогой дженерик. Обычно его принимают в течение трех месяцев при инфекциях ногтей на ногах и двух месяцев при инфекциях ногтей. Анализ крови обычно проводится до и после начала лечения. После завершения лечения для нормального роста ногтя может потребоваться год. Другое лекарство, называемое флуконазолом, можно принимать один раз в неделю, но, возможно, его нужно будет продолжать в течение года или дольше.
Устройства для лечения онихомикоза
Немедикаментозное лечение лазером позволяет избежать побочных эффектов и рисков, связанных с пероральными противогрибковыми препаратами.Считается, что лазеры, излучающие инфракрасное излучение, убивают грибки, выделяя тепло внутри инфицированной части ногтя. Для этой цели FDA и другие регулирующие органы одобрили несколько лазеров. Однако качественные исследования эффективности отсутствуют.
Почему нельзя игнорировать грибок ногтей: Джереми Моран, DPM: Ортопед
Хотя ваше первое желание может заключаться в том, чтобы скрыть обесцвеченные или ухудшившиеся ногти на ногах, это не улучшит их состояние.Некрасивые ногти на ногах могут быть признаком грибка ногтей на ногах, распространенного заболевания стопы, вызываемого микроскопическими организмами.
Игнорирование грибка ногтей на ногах приводит к ухудшению состояния. Без лечения грибок ногтей на ногах может привести к необратимому повреждению ногтей и даже повлиять на другие части вашего тела.
Специалист по грибку ногтей на ногах Джереми Моран, DPM, оказывает квалифицированный уход за ногами в своей частной клинике ToeOp в Томболле, штат Техас. Доктор Моран предлагает профессиональные методы лечения грибка ногтей на ногах, которые могут уничтожить деструктивные микроорганизмы и позволить вашим ногтям вернуться в нормальное состояние.
После тщательного обследования доктор Моран разрабатывает программу лечения ваших симптомов в зависимости от состояния грибка ногтей на ногах и вашего общего состояния здоровья. В ToeOp мы предлагаем быстрое и эффективное лечение, чтобы быстро избавиться от инфекции и помочь вам избежать повторения грибка ногтей на ногах.
Как возникает грибок ногтей на ногах
Грибок ногтей на ногах или онихомикоз — это инфекция, которая развивается при росте микроорганизмов под поверхностью ногтя. Обычно это происходит после контакта ногтя на ноге с дерматофитным грибком, хотя это также может быть связано с плесенью или дрожжами.
Грибок ногтей на ногах может быть у любого человека, но чаще он встречается у пожилых людей. Заболевание поражает около 75% людей старше 60 лет. С возрастом ногти становятся более ломкими, и на их поверхности появляются трещины. Эти трещины — идеальные точки входа для грибков.
Гигиенические проблемы
Если не лечить, грибок ногтей может привести к утолщению пораженного ногтя, в результате чего ноготь будет трудно подрезать и содержать в чистоте.
По мере того, как ногти на ногах растут, мусор и бактерии продолжают скапливаться под ногтевым ложем.В результате получается обесцвеченный ноготь и неприятный запах.
Боль в стопе
По мере того, как ногти становятся толще, грибок ногтей может вызывать мучительную боль. Ощущение может быть настолько сильным, что может быть трудно ходить в обуви.
Инфекция также может привести к сколам или кускам ногтя, что также может быть очень болезненным.
Распространение инфекции
Когда микроорганизмы попадают в ноготь на ноге, темная и влажная среда ваших ног в обуви и носках становится идеальной питательной средой для размножения и распространения грибов.
Когда инфекция распространяется за ноготь на ноге, она может поражать другие близлежащие ногти на ногах, а также кожу на стопе, в результате чего возникает стопа спортсмена.
Инфекция может даже распространиться на ваши гениталии, когда вы натягиваете нижнее белье, что приводит к заболеванию, называемому зудом.
Осложнения
У вас может быть повышенный риск осложнений от грибка ногтей на ногах, если ваша иммунная система ослаблена из-за побочных эффектов лекарств или некоторых заболеваний.
Если у вас диабет, снижение чувствительности нервов в ногах может помешать вам заметить, что у вас есть проблема, до тех пор, пока грибок ногтей на ногах не станет серьезным.
Снижение кровообращения, связанное с диабетом, может замедлить заживление ран и замедлить способность организма бороться с такими инфекциями, как грибок ногтей на ногах. В результате увеличивается риск развития целлюлита, бактериальной инфекции кожи. Если инфекция становится настолько серьезной, что ее невозможно контролировать, это может привести к ампутации.
Игнорируя грибок ногтей на ногах, вы также можете пропустить более серьезные заболевания стоп.Без медицинского обследования невозможно определить причину ухудшения состояния ногтя. В некоторых случаях плоскоклеточный рак кожи и меланома имеют коричневый или черный цвет, который можно принять за грибок ногтей на ногах.
Лечение
Вы получите наилучшие результаты, если начнете лечение как можно скорее после начала инфекции. В тяжелых случаях грибок ногтей на ногах проходит в течение года и более.
Для лечения грибка ногтей на ногах требуется противогрибковое лечение.Хотя вы найдете множество безрецептурных средств для лечения грибка ногтей, вы можете не получить наилучших результатов.
Лечебный лак для ногтей или местные противогрибковые кремы или мази могут быть эффективными, хотя пероральные противогрибковые препараты дают самые быстрые результаты. Наиболее подходящее лечение зависит от типа грибка, вызывающего вашу инфекцию, и степени вашего состояния.
Лечение часто требует более одного типа терапии и может включать в себя санацию, то есть удаление пораженного материала ногтя и мусора.Если инфекция тяжелая, доктор Моран может порекомендовать удаление пораженного ногтя.
Правильное лечение является ключевым моментом. Если грибок ногтей на ногах не ликвидирован полностью, он может повторно заразить ноготь на ноге, даже если кажется, что эта область улучшается.
Узнайте, являются ли ваши симптомы признаком грибка ногтей на ногах, чтобы как можно скорее начать лечение. Запишитесь на прием на обследование, позвонив нам в ToeOp сегодня.
Что произойдет, если оставить грибок ногтей на ногах без лечения?
Вы недавно смотрели на свои ноги и замечали, что ногти на ногах обесцвечиваются или деформируются? Если это так, возможно, вы имеете дело с грибком ногтей на ногах.Хотя грибок ногтей вас не особо беспокоит, вам следует немедленно обратиться за лечением от этого состояния. Наши ортопеды из Great Neck Family Foot Care предупреждают, что в противном случае могут возникнуть осложнения.
Симптомы грибка ногтей на ногах
Лечение следует начинать немедленно, чтобы избежать длительного воздействия грибка ногтей на ногах. Лучший способ разрешить это — узнать, инфицированы ли ногти на ногах. Команда Great Neck Family Foot Care хотела бы указать на некоторые из наиболее распространенных симптомов этого состояния.Если вы заметили что-либо из перечисленного ниже после осмотра ногтей на ногах, не стесняйтесь обращаться за помощью:
- Утолщение ногтя.
- Изменение цвета от беловатого до желтовато-коричневого.
- Крошки, скопившиеся за ногтем.
- Искаженная форма.
- Немного неприятный запах.
Почему вам следует обращаться за лечением?
Пациенты, которые, как правило, не заботятся о внешнем виде грибка ногтей на ногах, могут думать, что лечение не должно быть главным приоритетом.Однако попытка пойти по этому пути может привести к досадным осложнениям. Доктор Хохштейн, наш опытный ортопед, не хочет, чтобы это случилось с вами. Он будет работать над внедрением методов лечения, которые помогут вам избежать следующих осложнений:
- Необратимое повреждение ногтя.
- Грибок распространяется на ногти.
- Тяжелые бактериальные инфекции кожи.
Лечение с нашей командой
Как только вы решили, что обращение за лечением в ваших интересах, немедленно свяжитесь с нашей командой.В нашем распоряжении есть различные варианты лечения, которые мы будем использовать для устранения проблемы. В зависимости от серьезности вашего заражения любой из нижеперечисленных способов может быть использован в ваших интересах:
- Противогрибковые препараты для перорального применения.
- Лечебный лак для ногтей.
- Лечебный крем для ногтей.
- Лазерное лечение.
- Операция по временному удалению ногтя.
Назначить встречу
В компании Great Neck Family Foot Care мы знаем, что бороться с грибком ногтей на ногах может быть проблематично.Вот почему наша команда стремится предоставить вам методы лечения, необходимые для полного выздоровления. Если вы хотите узнать больше о том, что доктор Хохштейн может предложить с точки зрения лечения, не стесняйтесь записаться к нам сегодня!
Что ДЕЙСТВИТЕЛЬНО происходит с грибком ногтей на ногах, если его не лечить?
Грибок ногтей на ногах стойкий, очень заразный и очень трудно поддающийся лечению. Легкий грибок ногтей на ногах может поначалу выглядеть как косметическая проблема, но игнорировать его нельзя.Поскольку с самого начала он не беспокоит людей, люди часто ждут, когда он исчезнет сам по себе. К сожалению, это не так.
Что происходит с грибком ногтей на ногах, если его не лечить? Грибковая инфекция ногтей со временем усугубится. Грибок ногтей на ногах может разрушить остальную часть ногтя, заразить близлежащие ногти, повредить окружающую кожу, вызвать кожные заболевания и привести к проблемам со здоровьем. Видимая деформация станет более очевидной, что может смущать.
Большинство молодых и здоровых людей, игнорирующих грибок ногтей на ногах, могут не иметь никаких непосредственных причин для беспокойства.Но если не контролировать и не лечить грибок, он будет продвигаться к кутикуле, в результате чего ноготь на ноге утолщается и обесцвечивается. Со временем инфицированный ноготь может даже отделиться от ногтевого ложа. Без лечения грибок ногтей на ногах может стать очень болезненным и неприятным.
Что происходит, если игнорировать грибок ногтей на ногах?
Хотя вначале боли нет, существует высокий риск дискомфорта, если ее не лечить. Мы посмотрим, чего вам следует ожидать по мере прогрессирования заболевания.
1) Боль и дискомфорт
Когда ноготь на ноге заражается грибком, он начинает с изменения своего цвета, в большинстве случаев становясь белым или желтым. Многое зависит от типа грибковой инфекции и степени прогрессирования.
Со временем инфицированный ноготь на ноге может утолщаться и менять свою форму. Это может привести к тому, что ноготь на ноге поднимется с ложа и деформируется, что приведет к сильной боли при длительной ходьбе или ношении обуви. Также может быть неудобно ходить по неровной поверхности.
Всегда держите ноги в чистоте и подстригайте ногти. Еженедельно подстригайте ногти и обрезайте их ровно, чтобы ногти не врастали. Дважды в день наносите противогрибковое средство на инфицированные ногти и меняйте носки не реже двух раз в день.
Масло для кутикулы или натуральный заменитель, например, кокосовое масло, помогает поддерживать увлажненность кожи вокруг ногтей на ногах. Кокосовое масло обладает естественными антимикробными свойствами , которые могут помочь контролировать рост и распространение грибка.
2) Потеря ногтей на ногах
Грибковые инфекции размножаются во влажной среде, часто располагаясь в пространстве между ногтевой пластиной и ногтевым ложем. Если не лечить, ноготь на ноге может отделиться от ногтевого ложа — процесс, называемый онихолизисом. Это разделение может быть частичным или полным.
Процедура, при которой удаляется весь ноготь, называется отрывом. Иногда ногти на ногах могут потребовать хирургического удаления, даже если они не сильно отделяются от ногтевого ложа.
В основном это происходит, если инфекция не поддается лечению местными или пероральными противогрибковыми препаратами. Если ноготь удален, здоровый ноготь может вырасти через несколько месяцев.
Другая процедура, называемая матриксэктомией, заключается в окончательном удалении инфицированного ногтя. Однако, в отличие от отрыва, матриксэктомия включает в себя химическое или хирургическое разрушение инфицированного ногтя без возможности повторного роста нового ногтя.
3) Распространение инфекции
Если грибок ногтей на ногах не лечить, он может распространиться на мягкие ткани.В большинстве случаев это кожа , окружающая пораженные ногти, и подошвы, в результате чего образуется стопа спортсмена. Симптомы включают сильное покраснение и зуд, а также утолщение и растрескивание кожи.
Распространению инфекции могут способствовать многочисленные факторы. Например, если вы продолжительное время носите обувь или не чистите обувь и регулярно меняете носки и полотенца, риск распространения инфекции намного выше.
Люди, которые много потеют, имеют более высокую уязвимость.Согласно журналу Американской академии дерматологии , ношение потной, обтягивающей обуви и ходьба босиком в общественных душевых, бассейнах и раздевалках также могут подвергнуть вас риску.
Надевание нижнего белья до носков также может увеличить риск распространения инфекции в пах, вызывая зуд у спортсменов. Это вызвано тем же грибком, который поражает ногти на ногах. Джок зуд вызывает зуд и покраснение.
Дайте ногам высохнуть, как только вы выйдете из душа.Примените противогрибковое средство, наденьте пару свежих носков, а затем наденьте нижнее белье и остальную одежду. Это предотвратит попадание грибка на ваше нижнее белье и область гениталий.
4) Генерализованная инфекция
Грибок ногтей на ногах чаще встречается у людей с системными или хроническими заболеваниями, ослабляют их функции иммунной системы . Например, грибковые инфекции распространены среди людей с диабетом. Грибок ногтей на ногах у людей с диабетом также является значительным фактором риска развития язв стопы, синдрома диабетической стопы и ампутаций стопы.
При отсутствии тщательного наблюдения грибок может распространиться на кожу вокруг ногтей, вызывая растрескивание кожи. Разрыв в коже обеспечивает легкий доступ для бактерий, увеличивая риск бактериальных инфекций . С этим связано серьезное и смертельное осложнение — целлюлит. В случае бактериальной инфекции кожа может покраснеть, опухнуть и стать нежной.
Целлюлит — это состояние, которое требует немедленной медицинской помощи и лечения антибиотиками широкого спектра действия.У пациентов с более слабой иммунной системой инфекция может попасть в кровоток, вызывая сепсис — состояние, опасное для жизни. Таким образом, безвредный и безболезненный грибок ногтей на ногах может стать смертельным, если его игнорировать.
5) Паронихия грибковая
Грибковая паронихия — еще одно, менее распространенное осложнение, которое возникает, если не лечить грибок ногтей на ногах. Состояние вызывает опухание кожи вокруг ногтей на ногах.
Припухлость сопровождается такими симптомами, как болезненность, покраснение и боль.В тяжелых случаях это может привести к передаче абсцесса в инфицированной области на кости или сухожилия.
Если инфекция попадает в кровоток, это может привести к летальному исходу.
6) Другие осложнения
В зависимости от тяжести инфекции и состояния иммунной системы пациента могут возникнуть другие осложнения.
Если не обращать внимания на грибок ногтей на ногах, он может прогрессировать до такой степени, что вызывает повреждение нерва в пораженной области .Грибок ногтей на ногах также может влиять на кровообращение в этой области, особенно у людей с нарушениями кровообращения или диабетом.
В некоторых случаях грибок ногтей на ногах может достигать такой степени, что вызывает язвы стопы, которые требуют тщательного лечения для предотвращения опасных для жизни проблем.
Грибок ногтей на ногах легче лечить на ранних стадиях. Первоначальные признаки грибка ногтей на ногах, на которые следует обращать внимание, включают обесцвечивание и утолщение ногтя. По мере ухудшения состояния ноготь может стать более хрупким, а края его станут меловыми.
Какой бы метод вы ни выбрали или порекомендовал врач, очень важно запастись терпением, потому что ноготь должен вырасти, прежде чем вы сможете определить, работает ли лечение. Иногда это может занять много месяцев, но единственный способ избавиться от грибка ногтей на ногах навсегда — это принять меры.
Другие статьи по теме:
Вызван ли грибок ногтей на ногах Candida?
Грибок ногтей на ногах может быть вызван тремя различными типами состояний. Чаще всего это результат дерматофитов, которые легко поддаются заражению.Они вызывают инфекцию при контакте с ними через предметы. Одежда,…
Может ли грибок ногтей на ногах распространяться на другие пальцы ног?
Грибок ногтей, известный как онихомикоз, является распространенным заболеванием. Хорошая новость заключается в том, что вероятность его распространения и причинения дальнейшего вреда относительно мала, если вы обнаружите его на ранней стадии, лечите его должным образом и примете…
Как лечить грибок ногтей на ногах, который вызывает боль
Если не лечить грибок ногтей или онихомикоз, он может стать очень болезненным.Это также может стать настолько плохим, что вам придется полностью удалить ноготь на ноге.