Кашель у грудного ребенка: лечим правильно
Появление кашля у ребенка любого возраста всегда вызывает закономерную тревогу у родителей. Когда речь идет о ребенке первого года жизни, внимание к кашлю должно быть особенно пристальным.
Отметим сразу: если речь не идет о обильном слюноотделении при прорезывании зубов и, кашле от попадания слюны в дыхательные пути, то все остальные случаи кашля являются патологией и требуют очной аускультации (прослушивания) и осмотра ребенка педиатром.
Почему возникает кашель?
Существуют 2 большие группы причин:
- Неинфекционные
- Инфекционные
К неинфекционным причинам относятся:
- кашель при аспирации (вдыхании) инородного предмета. Одно из самых грозных состояний, которое может возникнуть у ребенка. Попросту говоря, ребенок может подавиться кусочком еды, мелкой деталью игрушки, непищевым предметом (например, маленьким комком бумаги и т.д.).
Короткий сухой кашель в такой ситуации будет сигналом к началу оказания помощи. Действовать надо быстро, не дожидаясь приезда врачей. Есть вариант обхватить ребенка под ребра, осуществив прием Геймлиха, нажать на корень языка, спровоцировав рвотный позыв, в конце концов, просто перевернуть ребенка – все методы хороши, когда нужно избавить малыша от инородного предмета в дыхательных путях. После того как дыхание будет восстановлено, нужно будет обязательно показать ребенка специалистам.
- аллергический кашель. У детей первого года жизни крайне редко случается изолированная дыхательная аллергия, практически во всех случаях она сопряжена с инфекцией, однако приступообразный сухой аллергический кашель может быть спровоцирован вдыханием раздражающих веществ, таких как стиральные порошки, моющие и дезинфицирующие средства и т.д. В такой ситуации нужно максимально быстро обеспечить ребенку доступ свежего воздуха и, если приступ продолжается, вызвать скорую помощь.
Инфекции, сопровождающие кашлем
Большинство вирусных и бактериальных инфекций будет вызывать у малыша кашель той или иной степени интенсивности.
Читайте также:
При каких болезнях какой кашель возникнет?
- Одна из самых неприятных и опасных для непривитых младенцев болезней с кашлем – это коклюш. Кашель будет сухой, мучительный, приступообразный, приводящий к рвоте и нарушающий дыхание. Основной способ защиты – это своевременная вакцинация и избегания контактов (мест большого скопления людей). Лечение коклюша у детей первого года жизни осуществляется только в условиях стационара. Назначаются антибактериальные препараты и методы, поддерживающие дыхание.
- Кашель при вирусном поражении верхних дыхательных путей также практически всегда сухой, связан с раздражением задней стенки глотки и трахеи. В легких случаях достаточно увлажнения воздуха и применения местных антисептиков в виде спреев и капель для носа, в тяжелых – требуется использование антибиотиков. В такой ситуации никогда не назначаются мокроторазжижающие и отхаркивающие препараты.
- Кашель при поражении нижних дыхательных путей (бронхиты и пневмонии). К сожалению, иммунных сил детского организма далеко не всегда хватает, чтобы вовремя справится с инфекцией, поэтому поражаются бронхи и легкие. Общее состояние ребенка в такой ситуации ухудшается, кашель зачастую сопровождается дыхательными расстройствами. Очень часто речь идет об обструктивном бронхите. Родители будут наблюдать кашель со свистящими хрипами, тяжелое дыхание с затрудненным выдохом, участие мускулатуры шеи и межреберных промежутков в акте дыхания, а также возможно побледнение или посинение губ или носогубного треугольника. Такое развитие событий требует экстренного вызова скорой помощи. Приступ купируется введением бронхорасширяющих препаратов через небулайзер. В особо сложных случаях добавляются стероидные гормоны. Назначение антибактериальных препаратов является обязательным. Обычно детки до года с такой патологией лечатся в условиях стационара.
4. Еще один вид кашля – это грубый лающий кашель при инфекционном поражении гортани. Стенозирующий ларинготрахеит (он же ложный круп) будет проявляться сочетанием лающего кашля с шумным затрудненным на вдохе дыханием. Также, как и при обструктивном бронхите, возможно побледнение и посинение губ и носогубного треугольника и участие дополнительной мускулатуры в акте дыхания. Также требует вызова скорой помощи. Лечится введением сосудосуживающих снимающих отек препаратов через небулайзер. В тяжелых случаях также добавляются гормоны.
5. Воспаление надгортанника или эпиглоттит – заболевание, чаще всего вызываемое гемофильной палочкой. Протекает крайне тяжело, проявляется воспалением и отеком надгортанника, который перекрывает дыхательные пути и создает ощущение инородного тела. Заболевание требует госпитализации в отделении реанимации и курса антибактериальной терапии. Лучшей профилактикой является своевременная вакцинация, которая входит в плановый календарь прививок.
Читайте также:
Чем лечить кашель у грудничка
Конечно, в подавляющем большинстве случаев, мы сталкиваемся с неосложненной инфекцией верхних дыхательных путей и легким кашлем, связанным с затеканием носового содержимого в глотку малыша. Однако никогда нельзя забывать, что без аускультации (прослушивания хрипов в легких) оценить характер кашля невозможно, поэтому при кашле всегда вызываем врача и никогда не даем малышу самостоятельно противокашлевые, отхаркивающие или мокроторазжижающие препараты.
Избегайте прогреваний, растираний, горчичников, банок и других несогласованных манипуляций. Вызовите сначала врача
Читайте также:
Комаровский о кашле
почему часто чихает грудной ребенок, причины чихания с постоянным покашливанием
Когда младенец чихает, родители начинают более пристально присматриваться, не заболел ли малыш. Бабушки охают и ахают, сетуют, что родители простудили новорожденного. Какие опасности таятся в крохином чихании и почему малыши вообще это делают, мы расскажем в этой статье.
Что такое чихание?
Умением чихать ребенок овладевает еще до своего появления на свет, но вот впервые продемонстрировать миру этот навык он может только после рождения, когда дыхательные пути заполняются воздухом.
Чихание — безусловный рефлекс, призванный защитить человека от проникновения через нос и носоглотку инородных и потенциально опасных тел и микроорганизмов.
При помощи чихания верхние дыхательные пути могут освободиться от попавшей в них пыли, скопившейся носовой слизи. Непосредственно перед тем, как чихнуть, ребенок испытывает щекотание в носу, делает быстрый вдох, наполняет воздухом легкие, и происходит резкий форсированный выход через носоглотку.
Характерный звук образуется из-за положения языка, и голосовой щели, язык поднимается, закрывает носоглотку. Интенсивность выдоха на уровне голосовой щели при этом у новорожденных и грудничков очень велика — воздух выталкивается со скоростью около 70-100 метров в секунду.
Весь этот молниеносный процесс регулируется специальными нервными клетками на уровне продолговатого мозга. Рецепторы из носоглотки быстро передают сигнал через нервные клетки в мозг о вторжении чего-то, чему в ней, носоглотке, никак не место, и мозг отдает команду на решительное изгнание непрошеного гостя вон.
Чиханье новорожденных
У малышей первых месяцев жизни имеется очень убедительная и веская причина для чихания. Носовые ходы и просветы верхних дыхательных путей младенца очень узкие, и рефлекторный акт чихания — единственный способ обезопасить их от негативного воздействия окружающей среды.
Самый первый «чих» очень часто звучит еще в родовом зале. Так кроха пытается избавиться от остатков слизи, заполнявшей носоглотку во время нахождения в водной среде материнской утробы. В дальнейшем младенец может чихать часто, таких поводов у него находится более, чем достаточно.
Обычно интенсивное чихание продолжается до 3-4 месяцев, потом постепенно идет на спад. Проявление этого защитного рефлекса не всегда свидетельствует о болезни, но во всех без исключения случаях является сигналом к действиям со стороны родителей, ведь если малыш чихает, то есть причина, которую и предстоит найти маме и папе.
Причины
Физиологические
Особенности строения носовых ходов обусловливают сам факт чихания. Но для родителей неизвестными остаются истинные причины, которые запускают механизм рефлекторной реакции. А самые распространенные и, по большому счету, совершенно безобидные причины кроются в том, что слизистые оболочки ребенка в первые 2-3 месяца жизни активно заселяются микрофлорой.
Поскольку иммунитет еще слаб, организм более бдительно реагирует на микробов, которые пытаются обосноваться в носоглотке. У них практически нет шансов попасть туда, где они смогли бы проявить патологическую активность.
Новорожденный чихает реже. Однако ребенок в 2-2,5 месяца может начать чихать практически постоянно, это связано с окончанием процесса заселения микрофлоры, теперь слизистые оболочки малыша стали чуть более похожими на взрослые.
Чихать по естественным причинам малыш может и после кормления, если в носоглотку при сосании попадают частицы молока.
Есть данные о связи процесса сосания с чиханием, и многие ученые в области медицины уверены, что сам процесс интенсивного сосания способен вызывать раздражение рецепторов в носоглотке. Тогда в мозг отправляется ошибочный сигнал и «чих» по большому счету происходит без веской на то причины.
Весь этот вполне естественный процесс может сопровождаться так называемым физиологическим насморком. Он проявляется тем, что во сне малыш сопит, похрюкивает носом.
В норме носовая слизь при этом остается прозрачной и жидкой. Если же в носу начали образовываться сухие корочки, слизь загустела и изменила цвет на желтый, желто-зеленый, серо-зеленый, то это уже повод задуматься о возможных патологических причинах чихания, такой ринит нормальным и естественным считать уже никак нельзя.
Патологические
Чиханием организм малыша часто реагирует на появление в носоглотке аллергенов. Такой насморк уже считается аллергическим и вполне может осложниться присоединением бактериальной инфекции.
Отличить норму от патологии можно по сопутствующим клиническим симптомам. Если малыш не только чихает, но и подкашливает, если слизь загустевает, а носовое дыхание затруднено не только во сне, но и днем, в часы бодрствования, если ребенок дышит ртом, то есть вероятность именно аллергической природы явления.
Сразу оговоримся, что к аллергии у малыша должны быть особые генетические предпосылки. Если мама или папа — аллергики, то частое чихание с нарушением носового дыхания, покраснением глазок, слезотечением, подкашливанием у крохи с большой долей вероятности говорит именно об аллергии.
Вызвать у грудничка такую реакцию могут всем знакомые аллергены — пыльца растений, домашняя пыль, плесень, чешуйки кожи с шерсти домашних животных, табачный дым и даже резкая мамина парфюмерия. В ответ на попадание таких частиц организм малыша будет безотказно реагировать рефлекторным громким «чихом».
Чихать малыш может начать и на стартовом этапе вирусного заболевания, и в этом бабушки отчасти правы. Но лишь отчасти, поскольку вины родителей в ОРВИ нет и быть не может — от вирусов никто никогда не застрахован, и с переохлаждением такие болезни практически никак не связаны.
Такое чихание предваряет острую стадию недуга. Буквально через несколько часов грудничок может начать температурить, кашлять, из носа начинает обильно выделяться жидкий секрет (сопли).
При начинающейся болезни чиханием организм ребенка пытается защититься от попавших в носоглотку вирусных агентов, но полностью избавиться от них обычно не удается, болезнь стремительно развивается и долго догадываться об истинных причинах не придется, поскольку симптомы ОРВИ станут очевидными достаточно быстро.
Внешние
Заставить организм ребенка обороняться при помощи такого защитного механизма, как чихание, может что угодно извне, что попадает в носоглотку. Это может быть даже ворсинка от пеленки, в которую одет кроха, или частицы пересохшей из-за слишком сухого воздуха в помещении носовой слизи.
Наиболее часто чихают детки, которые появились на свет в конце осени и зимой, ведь проводить первые недели и месяцы самостоятельной жизни им приходится в условиях отопительного сезона.
Любые обогреватели, радиаторы и другие обогревающие приборы быстро и беспощадно сушат воздух, снижают его относительную влажность. Носовая слизь даже у вполне здорового малыша начинает пересыхать и заставлять рецепторы снова и снова отправлять в продолговатый мозг сигнал тревоги.
Бурным «чихом» малыш может отреагировать на воду, попавшую в носоглотку во время купания, на резкий перепад температур, например, при выходе из дома на улицу на прогулку, если за окном зима и морозец.
Очень интересен механизм развития рефлекса в ответ на яркий свет. Так, младенцы, которых выносят на солнце, часто начинают чихать. Специалисты в области неврологии утверждают, что зрительный нерв, перевозбуждаясь, отправляет сигнал SOS через те же нервные пути, что и рецепторы носоглотки при проникновении в нее инородных тел. А потому расшифровка сигнала мозгом может быть ошибочной.
При ушибе носика, при неумелых попытках родителей почистить носовые ходы турундами также возможна именно такая рефлекторная реакция.
В отличие от физиологического чихания, рефлекс, спровоцированный внешними факторами, нельзя недооценивать. Если не удастся найти этот фактор, то воздействие может продолжаться, что вполне может привести к возникновению отечности носовых ходов.
Отечность, пересыхание и загустевание слизи приведут к нарушению нормального носового дыхания, и ребенок начнет дышать ртом, что в свою очередь чревато пересыханием бронхиального секрета, развитием воспалительного процесса в верхних и нижних дыхательных путях, осложнением в виде пневмонии, бронхита.
Следует принять соответствующие меры, чтобы этого не допустить.
Что делать, если малыш чихает?
Если грудничок чихает и покашливает, обязательно следует вызвать врача-педиатра, чтобы не проглядеть начало вирусной инфекции. Предотвратить ее невозможно, но на самых ранних стадиях можно помочь малышу более безболезненно пережить недуг.
Если грудничок чихает, и у него нет других признаков заболевания, носовое дыхание не нарушено, температура тела в норме, нет кашля, не изменился аппетит, стул, то, скорее всего, ничего страшного не происходит.
Единственная трудность в этом случае — отличить физиологическое чихание от «чихов», вызванных неблагоприятными внешними факторами. По большому счету этого и не требуется, достаточно сделать внешние условия благоприятными и способствующими здоровому развитию органов дыхания младенца, и проблема будет решена.
Увлажните воздух
Следите за тем, чтобы в комнате, где спит кроха, не было слишком жарко. Если в разгаре зима, батареи нещадно сушат воздух, начните увлажнять его. Для этого подойдет прибор — увлажнитель воздуха. Не обязательно покупать дорогой ультразвуковой прибор, можно обойтись паровым.
Если никакого увлажнителя нет, и возможности купить его у семьи тоже нет, в детской комнате можно установить аквариум или развесить по батареям влажные полотенца, и ежедневно следить за тем, чтобы ткань не пересыхала.
Полезно обзавестись комнатным термометром и гигрометром — прибором для измерения влажности воздуха. В комнате ребенка в идеале должно быть не выше 21 градуса тепла, а относительная влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.
Отрегулировать температуру можно при помощи специальных кранов-регуляторов на системе отопления. Если условия выдержаны в указанных пределах, то носовая слизь пересыхать не будет, ребенку будет легче дышать, а при болезни он будет быстрее выздоравливать.
От идеи использовать обогреватель в детской комнате лучше отказаться. Особенно следует опасаться масляных обогревателей, который очень быстро иссушивают воздух в помещении. Если кажется, что малышу холодно, лучше потеплее его одеть, но никак не нагревать воздух в помещении.
Проветривайте и делайте влажную уборку
Проветривать комнату, где живет грудничок, следует не менее 2-3 раз в день. Лучше делать это перед каждым сном. Во время проветривания с ребенком лучше покинуть детскую, и вернуться только тогда, когда воздух станет свежим.
Зимой, в период морозов, проветривать следует всего пару минут, поскольку слишком холодный воздух тоже сухой, но в другие сезоны время проветривания следует увеличивать до 15-20 минут.
Влажную уборку в детской комнате делают ежедневно, при этом не используют моющие средства. Особенно опасна бытовая химия, в составе которой имеется хлор. Именно это вещество, попадая в воздух, которым дышит ребенок, чаще всего становится причиной аллергии.
Объявите войну домашней пыли
В комнате, где спит ребенок, не должно быть ковров, покрывал с длинным ворсом, больших мягких игрушек, поскольку все эти вещи очень быстро и в больших количествах накапливают пыль, которая не просто заставляет ребенка постоянно чихать, но и способна вызвать достаточно сильную аллергическую реакцию.
Пыль накапливается и в книгах, а потому их можно хранить в комнате только в шкафу за стеклом. Листья комнатных растений следует ежедневно протирать влажной тряпкой, как и все остальные поверхности.
Оградите ребенка от аллергенов
Пыльца растений и шерсть животных — не лучшее соседство для новорожденного ребенка. Цветущие растения и кошку с собакой желательно отправить жить в соседнюю комнату или в коридор.
Стирать пеленки малыша, его распашонки и постельное белье следует только гипоаллергенным детским порошком, использование которого одобрено дерматологами. Если малыш проявляет склонность к аллергии, то таким же порошком нужно стирать одежду всех людей, которые близко контактируют с младенцем, берут его на руки, помогают за ним ухаживать.
Одежда ребенка должна быть сшита из натуральных тканей, она не должна быть слишком яркой. Яркие вещи с мультгероями — это вещи, которые содержат текстильные красители.
Лучше всего отдать предпочтение обычным белым распашонкам и ползункам из хлопка и такому же постельному белью и пеленкам, а покрасоваться в ярких модных вещицах чадо успеет, когда немного подрастет.
Не давайте грудничку медикаменты на свое усмотрение, не вводите слишком рано прикорм.
Кормящей маме нужно следить за собственным рационом, чтобы пищевые аллергены не попали в грудное молоко. Искусственнику желательно давать только полностью адаптированную молочную смесь, если средства позволяют, то лучше вообще отдать предпочтение гипоаллергенной смеси.
Не стоит использовать слишком часто мыло и другие детские косметические средства по уходу за кожей. Маме не стоит активно пользоваться парфюмерией, особенно если она кормит ребенка грудью.
Поите ребенка водой
Проблем с консистенцией носовой слизи, а также массы других проблем со здоровьем ребенка можно избежать, не забывая чаще поить кроху обычной кипяченой водой из бутылочки или чайной ложки.
Желательно давать ее малышу между кормлениями. Количество жидкости определяется потребностями ребенка: малышам, которые находятся на искусственном вскармливании воды нужно давать больше, чем малышам, которые питаются маминым молоком.
Промывайте нос
Не стоит закапывать ребенку сосудосуживающие капли, если он просто сопит. Во-первых, насморк может оказаться физиологическим, а, во-вторых, к этой группе препаратов вырабатывается быстрое лекарственное привыкание.
Промывать нос ребенку можно несколько раз в день с помощью солевого раствора, приготовленного в домашних условиях из кипяченой воды и соли, или готовым аптечным «Аквамарисом» или физраствором. Не пользуйтесь для этого спреями, лучше всего закапывать жидкость в носовые ходы при помощи самой обычной медицинской пипетки.
Оберегайте малыша от яркого света
Следите за тем, чтобы солнечный свет не «бил» крохе по глазам, чтобы искусственное освещение в комнате было достаточным, но приглушенным. Органы зрения еще не готовы к таким нагрузкам, и чихание в ответ на яркий свет — не единственная причина оберегать чадо.
Что делать нельзя
Строго запрещено:
- Курить в помещении, где растет грудничок, а также в автомобиле, в котором его возят.
- Отказываться от прогулок, если малыш расчихался. Чихание — повод пойти и подышать свежим воздухом вдали от автомобильного движения и большого количества людей, а не повод запереть малыша дома, опасаясь переохлаждения.
- Неправильно использовать аспиратор для откачивания избыточной носовой слизи. Многократное использование такого приспособления увеличивает риски развития инфекции.
- Обогревать комнату, опасаясь, что малыш разболеется.
О том, почему новорожденный чихает, расскажет неонатолог Гузель Усманова в следующем видео.
чем лечить заболевание у ребенка до года?
Кашель у грудного ребенка – явление довольно редкое в сравнении с детьми в возрасте от 1 до 7 лет. Если малыш в качестве пищи получает только мамино молоко, то риск перенести простудное заболевание до года сведен к минимуму. При наличии насморка и высокой температуры можно заподозрить ОРВИ. Если же соплей нет, градусник показывает 36,6 С, а ребенок начинает подкашливать, следует провериться на аллергию или коклюш. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, поскольку дыхательная мускулатура новорожденных и грудничков недостаточно развита. Откашлять мокроту из легких и бронхов малыш не сможет, что приводит к застою слизи в дыхательных путях и возникновению осложнений.
Если ребенок питается материнским молоком, риск простудиться в возрасте до года будет сведен к минимуму
Типы кашля
Кашель у грудничка является таким же защитным рефлексом, заложенным природой, как и чихание. Мамы переживают, когда замечают, что ребенок подкашливает. Легкое проявление рефлекса педиатры считают нормой, даже если кроха кашлянул несколько раз за день. Различают два вида кашля:
- Сухой. Характерен для начального этапа ОРВИ, паракоклюша и коклюша, бронхиальной астмы или аллергической реакции, что затрудняет постановку верного диагноза. Необходим осмотр педиатра, поскольку мамы без опыта часто принимают влажный кашель за сухой (см. также: чем лечить сухой кашель у детей?). Грудной ребенок до 3 месяцев глотает слизь, а не выкашливает ее, поэтому родители бывают сбиты с толку.
- Влажный. Если кашель у грудничка начинается без температуры, это означает, что болезнь близится к завершению. Не стоит переживать, когда отходит прозрачная и негустая мокрота. Желтоватая или зеленоватая слизь свидетельствует о серьезной инфекции в дыхательных путях.
Если кашель у грудного ребенка влажный, не проходит в течение месяца и не сопровождается повышением температуры, это может быть признаком пневмонии, трахеита или хронического бронхита. Бронхи детей старше полугода способны самоочищаться, но у новорожденных и малышей до 5-6 месяцев подобная функция не дозрела. Кашель появляется, когда мокрота раздражает заднюю стенку носоглотки, стекая вниз.
Основная терапия
Лечение кашля всегда индивидуально и назначается только после осмотра врача. Курс зависит от характера заболевания и включает:
- Жаропонижающие препараты. Если температура повышается при кашле, ее помогут снизить сиропы с ибупрофеном или парацетамолом.
Если кашель сопровождается высокой температурой, сбить ее поможет сироп
- Противовирусные медикаменты. ОРВИ можно лечить иммуномодулирующими средствами. Врачи рекомендуют применять свечи «Виферон», поскольку у них нет противопоказаний и ограничений по возрасту (рекомендуем прочитать: подробно про свечи «Виферон» для новорожденных). Препарат может назначаться детям с рождения и до года.
- Промывание носовых проходов. Если младенцу мешают дышать густые сопли, он чихает и начинает дышать ртом (рекомендуем прочитать: что делать, если грудничок часто чихает?). Спустя короткий промежуток времени слизистые во рту и горле пересохнут, а ребенок будет подкашливать. Перед сном важно промыть нос грудничка солевым или физраствором. В течение дня можно закапывать по 3 капли в каждую ноздрю от 4 до 8 раз. После процедуры промывания полезно закапать носик масляным раствором «Эктерицид» в дозировке по 1 капле. Это позволит создать на слизистых тонкий защитный слой лекарства.
- Гомеопатия. Чтобы вылечить грудного ребенка от кашля, педиатры назначают препараты на основе натуральных продуктов. Особой популярностью пользуется сироп «Стондаль», зарекомендовавший себя как отличное противокашлевое, бронхолитическое и отхаркивающее средство.
При насморке запрещено применять для лечения грудничков антибактериальные капли. Иногда врач может прописать сосудосуживающее средство, если карапуз чихает, но не для лечения ОРВИ.
Если кашель у месячного ребенка сопровождается выделением соплей, но температура остается в пределах нормы, это может говорить о фарингите, ларингите или рините аллергической этиологии.
Средства от кашля для грудничков
Грудничков и годовалых малышей можно лечить безопасными формами медицинских препаратов – каплями и сиропами. Медикаменты от кашля делятся на три группы:
- Муколитические. Выпускаются на основе гидрохлорида, ацетилцистеина, бромгексина и амброксола, которые разжижают густую мокроту в дыхательных путях. Среди популярных отмечены: «Мукодин», «Флавамед», «Флюдитек», «Мукосол», «Бромгексин», «Амбробене», «Лазолван». Сиропы дают детям до года, но только после консультации с педиатром.
- Противокашлевые. Назначаются при сухом виде кашля, который имеет форму приступов. Препараты снижают возникновение кашлевого рефлекса, что наиболее эффективно при лечении коклюша. Среди противопоказаний детский возраст до 2 лет. Разрешены для детей первого года жизни сиропы «Панатус» и «Синекод», если терапия проводится под строгим контролем врача.
- Отхаркивающие. Эффективны, если кашель у месячного ребенка влажный, но мокрота отходит с трудом (подробнее в статье: чем можно лечить влажный кашель у ребенка без температуры?). Назначают сиропы на основе экстракта подорожника или плюща. Дополнительно в состав входят растительные компоненты: мать-и-мачеха, багульник, чабрец, душица, девясил, алтей, солодка, анис, тимьян. Среди известных препаратов рекомендуются: «Проспан», «Доктор МОМ», «Геделикс», «Бронхикум» и «Др (рекомендуем прочитать: как применять сироп от кашля «Проспан» для детей?). Тайсс». «Проспан» и «Бронхикум» разрешены с 4-6 месяцев. На травы у месячного ребенка может быть аллергия, поэтому за самочувствием малыша необходимо следить. При появлении кожной сыпи или отечности прием лекарства нужно прекратить и посетить педиатра.
Если чихает и кашляет новорожденный, дозировку препарата рассчитывает врач (рекомендуем прочитать: ребенок кашляет, когда спит – что делать?). Передозировка отхаркивающего лекарства опасна, поскольку кашель у месячного ребенка может затянуться. Объем выделяемой слизи увеличится, но откашлять ее малыш в возрасте от месяца до года не может физически.
Запрещено сочетать противокашлевые и отхаркивающие медикаменты, о чем предупреждают в инструкциях производители. При подавлении кашля и одновременном образовании большого объема слизи возникает пневмония.
Отхаркивающий сироп Геделикс позволяет улучшить отхождение мокроты
Первая помощь малышу
До прихода врача родители в силах выполнить несложные советы для облегчения состояния крохи. В домашних условиях сложно определить, почему грудничок кашляет и чихает, но можно помочь снизить негативные симптомы:
- Обильное питье. Если кашляет новорожденный, то поить разрешено только водичкой. При естественном вскармливании необходимо чаще предлагать грудь. Не стоит забывать, что высокая температура приводит к обезвоживанию. Опасный сигнал не пропустить, если наблюдать за наполнением подгузника. При нечастом мочеиспускании (1 раз за 4 часа) необходимо начинать отпаивать карапуза. Малышам с полугода предлагают изюмную воду, отвар шиповника или липы, разбавленный сок или узвар из сухофруктов.
- Минимум одежды. Чем теплее одет кроха, тем быстрее он теряет влагу. Слизистые пересыхают, поэтому грудничок начинает кашлять.
- Прогулки на свежем воздухе. Если ребенок подкашливает, но остальные показатели здоровья в норме, разрешены недолгие прогулки. Исключением являются погодные условия, когда на улице сильный мороз. Не стоит пугаться, если днем малыш лишь покашливал, а к вечеру после прогулки кашель усилился. Это приводит к лучшему отхождению слизи.
- Комфортная влажность воздуха. Для того чтобы сухой мучительный кашель перешел во влажный, необязательно прибегать к лекарствам. Достаточно установить влажность воздуха в доме на уровне 50-70%. Температура в комнате, где находится малыш, не должна подниматься выше 22 С. Идеальной считается 18 С, иначе мокрота в дыхательных путях будет более вязкой и густой.
- Безопасные ингаляции. Паровые процедуры делать запрещено во избежание ожогов кожи и слизистых оболочек. Если кроха кашляет, рекомендуется на время болезни установить рядом с манежем увлажнитель воздуха. Врачи советуют при сухом кашле наполнить ванну горячей водой, добавив в нее соду. Затем взять кроху на руки и посидеть в ванной комнате, вдыхая влажные щелочные испарения.
При влажном кашле последняя рекомендация противопоказана. Пар лишь усугубит болезненное состояние малыша.
Прогулки на свежем воздухе помогут малышу быстрее восстановиться и ускорят выздоровление
Дополнительные меры: можно и нельзя
Влажный кашель у годовалых детей часто сопровождается трудноотделимой слизью. В данном случае поможет дренажный массаж. Можно пригласить на дом специалиста, который делает профессиональный массаж младенцам, но некоторые манипуляции мама способна провести самостоятельно:
- уложить кроху на спинку;
- на грудную клетку положить свои ладони и поглаживать ее снизу вверх;
- перевернуть карапуза на живот;
- круговыми мягкими движениями «пройтись» по спинке, избегая зоны позвоночника.
Завершить массаж следует легкими похлопываниями снизу вверх. Желательно расположить кроху таким образом, чтобы голова находилась ниже ягодиц.
Опасаясь негативных последствий от приема лекарств, мамы по совету бабушек прибегают к использованию народной медицины. Педиатры категорически против подобных экспериментов над детским организмом:
- Необдуманные манипуляции почти всегда приводят к обратному эффекту. Компрессы с сухой горчицей, уксусом или водкой провоцируют появление ожогов и отравления. Нередко возникают опасные спазмы бронхов и гортани.
- У малышей первого года жизни появляется аллергия на лекарственные травы, поэтому грудные сборы, настои и отвары нужно применять после консультации со специалистом.
Не нужно забывать, что время дефицита давно прошло, а медицина не стоит на месте. Фармацевтическая сфера может предложить массу эффективных и безопасных препаратов.
Эффективные и действенные для взрослых лечебные травы далеко не всегда подходят грудным детям
Мнение специалиста
Евгений Олегович Комаровский не видит в кашлевом рефлексе ничего страшного, поскольку он присущ всем людям. Появившиеся сопли стекают у детей вниз по носоглотке, поэтому организм вынужден избавляться от слизи. При возникновении болезней верхних дыхательных путей или легких, объем мокроты увеличивается, она удаляется посредством природного рефлекса.
Если сопли в носу высыхают, затрудняется дыхание, что приводит к дальнейшим осложнениям. Комаровский считает, что предотвращение высыхания мокроты в бронхах также важно, если карапуз подкашливает. Необходимо обеспечить достаточное количество питья малышу и организовать доступ свежего прохладного воздуха. Без консультации врача запрещено применять противокашлевые препараты, которые эффективны лишь при коклюше. Допускается использование муколитических и отхаркивающих препаратов, если за окном вечер и нужно хоть как-то действовать.
Симптомы кашля любого типа позволяют посетить педиатра и получить необходимые рекомендации. Действенны и относительно безопасны следующие препараты:
- лазолван;
- ацетилцистеин;
- бромгексин;
- йодид калия;
- мукалтин;
- нашатырно-анисовые капли.
Они должна быть в домашней аптечке, но дозировку устанавливает врач. Специалист также подскажет целесообразность применения того или иного лекарства.
Мукалтин – недорогой, но очень действенный отхаркивающий препарат
Опасность осложнений после ОРВИ заключается в развитии острого бронхита или пневмонии, нередки случаи возникновения вторичных бактериальных инфекций. Малышу назначают антибиотики в тандеме с дополнительными медицинскими препаратами. Подобное лечение негативно отразится на формировании иммунной системы, но иного выхода нет. По этой причине Комаровский рекомендует не заниматься самолечением, вовремя обращаться к специалистам и не подвергать малыша опасности. Если ребенок перенесет пневмонию в возрасте до 2 месяцев, альвеолы легкого остаются пораженными и прекращают развитие.
Чем опасен коклюш?
При коклюше кашлевой рефлекс имеет некоторые характерные особенности, лишь педиатр способен поставить верный диагноз. Своевременно проведенная прививка АКДС не защищает полностью от инфекции, но позволяет перенести заболевание в более легкой форме. Массовый отказ от вакцинации за последние годы привел к тому, что коклюш встречается чаще среди детей дошкольного возраста. Самолечение и уверенность мам в собственных действиях усложняют и замедляют постановку диагноза, поскольку к врачам обращаются на 2-3 неделе болезни.
Прививка не защитит от заболевания на сто процентов, но поможет значительно облегчить его протекание
Коклюш и его тяжелые формы смертельно опасны для младенцев из-за приступообразного надрывного кашля, который провоцирует сильную рвоту, дыхательную недостаточность и даже остановку дыхания. К симптомам коклюша относятся:
- сухой кашель, похожий на обычный простудный;
- на последующих стадиях кашель становится более мучительным, не переходящим во влажную форму;
- кашлевой рефлекс возникает на выдохе и носит приступообразный характер;
- после продолжительного кашля ребенок делает глубокий вдох, который сопровождается свистом;
- иногда приступ кашля может закончиться рвотой с отхождением вязкой мокроты.
Кашлевой рефлекс может возникать до 50 раз в день, что должно насторожить родителей. Коклюш является бактериальной инфекцией, поэтому в терапии применяются антибиотики. Антибактериальные средства эффективны при первых симптомах, когда кашлевой центр не находится пока в стадии возбуждения. Дополнительно назначаются противокашлевые препараты для снижения частоты и интенсивности кашлевого рефлекса. Курс длится от нескольких месяцев до полугода, чтобы кроха перестал быть заразным и не представлял опасности для окружающих. При терапии не противопоказаны прогулки на свежем воздухе, а родителям желательно запастись терпением.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Поделитесь с друьями!
Кашель у грудного ребенка: лечим правильно
Появление кашля у ребенка любого возраста всегда вызывает закономерную тревогу у родителей. Когда речь идет о ребенке первого года жизни, внимание к кашлю должно быть особенно пристальным.
Отметим сразу: если речь не идет о обильном слюноотделении при прорезывании зубов и, кашле от попадания слюны в дыхательные пути, то все остальные случаи кашля являются патологией и требуют очной аускультации (прослушивания) и осмотра ребенка педиатром.
Почему возникает кашель?
Существуют 2 большие группы причин:
- Неинфекционные
- Инфекционные
К неинфекционным причинам относятся:
- кашель при аспирации (вдыхании) инородного предмета. Одно из самых грозных состояний, которое может возникнуть у ребенка. Попросту говоря, ребенок может подавиться кусочком еды, мелкой деталью игрушки, непищевым предметом (например, маленьким комком бумаги и т.д.).
Короткий сухой кашель в такой ситуации будет сигналом к началу оказания помощи. Действовать надо быстро, не дожидаясь приезда врачей. Есть вариант обхватить ребенка под ребра, осуществив прием Геймлиха, нажать на корень языка, спровоцировав рвотный позыв, в конце концов, просто перевернуть ребенка – все методы хороши, когда нужно избавить малыша от инородного предмета в дыхательных путях. После того как дыхание будет восстановлено, нужно будет обязательно показать ребенка специалистам.
- аллергический кашель. У детей первого года жизни крайне редко случается изолированная дыхательная аллергия, практически во всех случаях она сопряжена с инфекцией, однако приступообразный сухой аллергический кашель может быть спровоцирован вдыханием раздражающих веществ, таких как стиральные порошки, моющие и дезинфицирующие средства и т.д. В такой ситуации нужно максимально быстро обеспечить ребенку доступ свежего воздуха и, если приступ продолжается, вызвать скорую помощь.
Инфекции, сопровождающие кашлем
Большинство вирусных и бактериальных инфекций будет вызывать у малыша кашель той или иной степени интенсивности.
Читайте также:
При каких болезнях какой кашель возникнет?
- Одна из самых неприятных и опасных для непривитых младенцев болезней с кашлем – это коклюш. Кашель будет сухой, мучительный, приступообразный, приводящий к рвоте и нарушающий дыхание. Основной способ защиты – это своевременная вакцинация и избегания контактов (мест большого скопления людей). Лечение коклюша у детей первого года жизни осуществляется только в условиях стационара. Назначаются антибактериальные препараты и методы, поддерживающие дыхание.
- Кашель при вирусном поражении верхних дыхательных путей также практически всегда сухой, связан с раздражением задней стенки глотки и трахеи. В легких случаях достаточно увлажнения воздуха и применения местных антисептиков в виде спреев и капель для носа, в тяжелых – требуется использование антибиотиков. В такой ситуации никогда не назначаются мокроторазжижающие и отхаркивающие препараты.
- Кашель при поражении нижних дыхательных путей (бронхиты и пневмонии). К сожалению, иммунных сил детского организма далеко не всегда хватает, чтобы вовремя справится с инфекцией, поэтому поражаются бронхи и легкие. Общее состояние ребенка в такой ситуации ухудшается, кашель зачастую сопровождается дыхательными расстройствами. Очень часто речь идет об обструктивном бронхите. Родители будут наблюдать кашель со свистящими хрипами, тяжелое дыхание с затрудненным выдохом, участие мускулатуры шеи и межреберных промежутков в акте дыхания, а также возможно побледнение или посинение губ или носогубного треугольника. Такое развитие событий требует экстренного вызова скорой помощи. Приступ купируется введением бронхорасширяющих препаратов через небулайзер. В особо сложных случаях добавляются стероидные гормоны. Назначение антибактериальных препаратов является обязательным. Обычно детки до года с такой патологией лечатся в условиях стационара.
4. Еще один вид кашля – это грубый лающий кашель при инфекционном поражении гортани. Стенозирующий ларинготрахеит (он же ложный круп) будет проявляться сочетанием лающего кашля с шумным затрудненным на вдохе дыханием. Также, как и при обструктивном бронхите, возможно побледнение и посинение губ и носогубного треугольника и участие дополнительной мускулатуры в акте дыхания. Также требует вызова скорой помощи. Лечится введением сосудосуживающих снимающих отек препаратов через небулайзер. В тяжелых случаях также добавляются гормоны.
5. Воспаление надгортанника или эпиглоттит – заболевание, чаще всего вызываемое гемофильной палочкой. Протекает крайне тяжело, проявляется воспалением и отеком надгортанника, который перекрывает дыхательные пути и создает ощущение инородного тела. Заболевание требует госпитализации в отделении реанимации и курса антибактериальной терапии. Лучшей профилактикой является своевременная вакцинация, которая входит в плановый календарь прививок.
Читайте также:
Чем лечить кашель у грудничка
Конечно, в подавляющем большинстве случаев, мы сталкиваемся с неосложненной инфекцией верхних дыхательных путей и легким кашлем, связанным с затеканием носового содержимого в глотку малыша. Однако никогда нельзя забывать, что без аускультации (прослушивания хрипов в легких) оценить характер кашля невозможно, поэтому при кашле всегда вызываем врача и никогда не даем малышу самостоятельно противокашлевые, отхаркивающие или мокроторазжижающие препараты.
Избегайте прогреваний, растираний, горчичников, банок и других несогласованных манипуляций. Вызовите сначала врача
Читайте также:
Комаровский о кашле
Когда ваш ребенок кашляет и чихает, Новости здравоохранения и главные новости
Каждый в течение жизни болеет несколькими простудными заболеваниями или приступами гриппа, иногда ежегодно. Тем не менее, некоторые родители могут беспокоиться, когда их ребенок насмехается. Причина простуды — влажные волосы или холодный климат? Можно ли принимать лекарства?
Вот семь фактов, которые должны знать родители.
1. Насморк, жар или кашель у младенцев раз в два месяца — это нормально
Доктор Майкл Вонг, заместитель медицинского директора Raffles Medical, сказал, что здоровые младенцы, дети ясельного и дошкольного возраста заболевают простудой или гриппом в среднем от шести до восьми раз в год.
Доктор Натали Эптон, педиатр и неонатолог из клиники SBCC для детей и детей в специализированном центре Mount Elizabeth Novena, сказала, что некоторые исследования показывают, что дети младше двух лет могут заболеть до 12 раз в год или примерно раз в месяц.
Небезопасно играть в доктора и давать ребенку безрецептурные лекарства, такие как антигистаминные, противоотечные средства и сироп от кашля. Американская академия педиатрии заявила, что безрецептурные лекарства от кашля и простуды неэффективны у детей младше шести лет и могут иметь опасные побочные эффекты.
Это нормально и не означает, что у вашего ребенка слабая иммунная система или он болезненный, — добавил доктор Вонг.
Вопреки сказкам старых жен, простуда не возникает из-за пребывания на холодном воздухе, поэтому не пеленайте ребенка слишком сильно, если погода хорошая. Это может вызвать повышение температуры ее тела.
«В других странах сезоны гриппа, как правило, совпадают с холодной погодой, но они не связаны между собой. Простуды не вызваны воздействием прохладного воздуха, мокрыми волосами или ношением мокрой одежды», — сказал доктор Вонг.
Он добавил, что незрелая иммунная система ребенка заставляет ее заболеть легче.
Существуют и другие факторы, такие как контакт с микробами в детском саду или нездоровье братьев и сестер, которые передают вирус малышу.
2. Большинство простудных заболеваний и гриппа проходят самостоятельно в течение одной-двух недель
Простуда и грипп — это инфекции дыхательных путей. Грипп поражает сильнее, чем простуда, поскольку симптомы обычно более выражены.
Ваш ребенок может быть вялым, плохо питаться и иметь лихорадку, — сказал доктор Вонг.Доктор Эптон также добавил, что у нее могут появиться насморк или заложенность носа, боль в горле и кашель.
Вирусы, вызывающие простуду и грипп, обычно проходят сами по себе в течение одной недели или 10 дней и обычно не считаются опасными для большинства детей, сказал доктор Эптон.
Обязательно покажите ребенка врачу, если заметите любой из этих признаков:
• Повышенная температура у ребенка двух месяцев и младше.
• Температура 38,9 ° C и выше в любом возрасте.
• Боль в ушах.
• Проблемы с дыханием.
• Ваш ребенок выглядит бледным или синим.
• Чрезмерная капризность или сонливость.
• Признаки неизлечимой инфекции, такие как жар, продолжающийся более трех дней, густая мокрота темного цвета и усиливающийся кашель.
• Ваш ребенок вялый и становится все более раздражительным.
• Плохое питание с признаками обезвоживания.
3. Антибиотики не ускоряют выздоровление
Поскольку и простуда, и грипп вызываются вирусами, антибиотики не могут помочь и не ускорят процесс выздоровления.Они работают только с бактериальными инфекциями.
Доктор Вонг сказал: «Антибиотики неэффективны при лечении простуды или гриппа. Они могут быть необходимы только в том случае, если простуда осложняется бактериальной инфекцией или пневмонией».
Он предостерег от того, чтобы давать вашему ребенку остатки или неиспользованные антибиотики, поскольку это может привести к устойчивости к антибиотикам и другим побочным эффектам.
Рассмотрите возможность прививки от гриппа, чтобы защитить своего ребенка, поскольку грипп делает детей более несчастными, чем простуда. В некоторых случаях это может привести к опасным инфекциям, таким как пневмония.
По данным Совета по укреплению здоровья, прививка от гриппа рекомендуется детям в возрасте от шести месяцев до пяти лет. Его можно получить в поликлиниках и большинстве частных клиник
.
Грудное вскармливание также защищает от этих вирусов, поскольку антитела в грудном молоке помогают укрепить иммунную систему ребенка и предотвратить инфекции, сказал доктор Вонг.
4. Не принимать безрецептурные препараты — пейте больше жидкости и отдыхайте
По словам доктора Вонга, в большинстве случаев особого лечения обычно не требуется.
Вашему больному ребенку нужно много отдыхать. Это означает, что нужно отложить занятия, которые могут чрезмерно ее стимулировать, а также побудить ее чаще спать и раньше ложиться спать.
Дайте ей больше жидкости, чтобы помочь разжижить мокроту и успокоить горло, а также восполнить потерю воды из организма во время лихорадки, сказал доктор Вонг. Для младенцев в возрасте до шести месяцев «жидкости» означают грудное молоко или смесь.
Небезопасно играть в доктора и давать ребенку безрецептурные лекарства, такие как антигистаминные, противоотечные средства и сироп от кашля.
Американская академия педиатрии (AAP) заявила, что безрецептурные лекарства от кашля и простуды неэффективны для детей младше шести лет и могут иметь опасные побочные эффекты.
Никакие лекарства не помогут быстрее уйти от болезни вашего ребенка, но если у ребенка высокая температура, детский парацетамол может помочь уменьшить дискомфорт.
Родители могут давать младенцам старше трех месяцев парацетамол или ибупрофен тем, кто старше шести месяцев, — сказал доктор Вонг. Посоветуйтесь со своим врачом по поводу правильной дозировки.
Младенцам в возрасте до трех месяцев, у которых наблюдается повышенная температура, обычно требуется госпитализация.
5. Избавьтесь от заложенности носа у ребенка с помощью назального спрея.
У младенцев и детей ясельного возраста узкие дыхательные пути, из-за чего им труднее выводить выделения, такие как слизь, во время простуды.
Чтобы облегчить заложенность носа, вам просто понадобится спрей для носа с соленой водой, — сказал доктор Эптон. Используйте это вместе с назальными противозастойными каплями, которые могут помочь сузить кровеносные сосуды в носу и уменьшить выработку слизи.
Некоторые исследования показывают, что нанесение удобных для младенцев паров на грудную клетку детей старше трех месяцев может помочь облегчить симптомы, добавил доктор Эптон.
Используйте только паровые салфетки, предназначенные для младенцев, а не взрослую версию, которая может быть слишком сильной и может вызвать чувство жжения на коже.
6. Выключить кондиционер
Не помещайте ребенка прямо перед вентилятором или кондиционером, так как это может усугубить заложенность носа, — сказал доктор Вонг.Он также может высушить и еще больше вызвать раздражение внутренней поверхности носа.
Он предложил увлажнять воздух, чтобы облегчить заложенный или насморк. Но используйте только увлажнители с холодным туманом.
AAP не рекомендует использовать увлажнители с теплым туманом и испарители с горячей водой, поскольку они могут вызвать случайные ожоги или ожоги.
7. Защитите ребенка от гриппа — начните с мытья рук
Вирусы простуды и гриппа распространяются крошечными воздушными капельками, которые выделяются, когда инфицированный человек кашляет или чихает, сказал доктор Вонг.
Они могут распространяться косвенно, когда вы касаетесь носа и рта ребенка руками, которые соприкасались с загрязненными поверхностями.
Поэтому, если вы плохо себя чувствуете, наденьте маску или прикрывайте рот и нос салфеткой при кашле или чихании. Выбросьте салфетку и после этого тщательно вымойте руки.
• Эта статья впервые появилась в журнале Young Parents. Издание «Молодые родители», издаваемое журналом SPH, доступно в цифровом и печатном форматах.Зайдите на сайт www.youngparents.com.sg, чтобы подписаться и узнать больше историй о воспитании детей.
.
Простуда у младенцев — Симптомы и причины
Обзор
Простуда — это вирусная инфекция носа и горла вашего ребенка. Заложенность носа и насморк — главные признаки простуды.
Младенцы особенно восприимчивы к простуде, отчасти потому, что они часто находятся рядом с другими детьми старшего возраста. Кроме того, им еще предстоит выработать иммунитет ко многим распространенным инфекциям. В течение первого года жизни у большинства младенцев бывает до семи простуд; у них может быть больше, если они находятся в детских учреждениях.
Лечение простуды у младенцев включает ослабление симптомов, например, введение жидкости, поддержание влажности воздуха и помощь им в сохранении носовых ходов открытыми. Младенцы очень раннего возраста должны обращаться к врачу при первых признаках простуды, чтобы убедиться, что круп, пневмония или другие более серьезные заболевания отсутствуют.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo Clinic
Симптомы
Первым признаком простуды у ребенка часто бывает:
- Заложенный или насморк
- Выделения из носа, которые сначала могут быть прозрачными, но могут сгущаться и становиться желтыми или зелеными
Другие признаки и симптомы простуды у ребенка могут включать:
- Лихорадка
- Чихание
- Кашель
- Снижение аппетита
- Раздражительность
- Проблемы со сном
- Проблемы с кормлением грудью или приемом бутылочки из-за заложенности носа
Когда обращаться к врачу
Иммунной системе вашего ребенка нужно время, чтобы созреть.Если у вашего ребенка простуда без каких-либо осложнений, она пройдет в течение 10–14 дней.
Если вашему ребенку меньше 3 месяцев, позвоните врачу на ранней стадии болезни. У новорожденных особенно важно убедиться, что нет более серьезного заболевания, особенно если у ребенка высокая температура.
Большинство простуд — это просто неприятность. Но важно серьезно относиться к признакам и симптомам вашего ребенка.
Если вашему ребенку 3 месяца и старше, позвоните врачу, если ваш ребенок:
- Смачивает меньше подгузников, чем обычно
- Имеет температуру выше 100.4 F (38 C)
- Кажется, что у вас болит ухо или он необычно раздражителен
- Красные глаза или выделения из глаз желтого или зеленоватого цвета
- Проблемы с дыханием
- Постоянный кашель
- Густые зеленые выделения из носа в течение нескольких дней
- Имеются другие признаки или симптомы, которые вас беспокоят, например необычный или тревожный крик.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок:
- Отказывается кормить грудью или принимать жидкости
- Кашляет достаточно сильно, чтобы вызвать рвоту или изменение цвета кожи
- Откашливает мокроту с оттенком крови
- Имеет затрудненное дыхание или синюшность вокруг губ
Причины
Простуда — это инфекция носа и горла (инфекция верхних дыхательных путей), которая может быть вызвана одним из более чем 100 вирусов.Риновирусы наиболее распространены.
После заражения вирусом ваш ребенок обычно становится невосприимчивым к этому вирусу. Но поскольку очень много вирусов вызывают простуду, ваш ребенок может простудиться несколько раз в год, а многие — в течение всей жизни. Кроме того, некоторые вирусы не вызывают стойкого иммунитета.
Вирус простуды попадает в рот, нос или глаза вашего ребенка. Ваш ребенок может заразиться вирусом по:
- Воздух. Когда больной кашляет, чихает или разговаривает, он может напрямую передать вирус вашему ребенку.
- Прямой контакт. Кто-то, кто простудился, прикоснувшись к руке вашего ребенка, может передать вирус простуды вашему ребенку, который может заразиться после прикосновения к его или ее глазам, носу или рту.
- Загрязненные поверхности. Некоторые вирусы живут на поверхности два часа или дольше. Ваш ребенок может заразиться вирусом, прикоснувшись к зараженной поверхности, например к игрушке.
Факторы риска
Несколько факторов подвергают младенцев более высокому риску простуды.
- Незрелая иммунная система. Младенцы по своей природе подвержены риску простуды, потому что они еще не подвергались воздействию большинства вирусов, вызывающих их, или не выработали к ним устойчивости.
- Контакт с другими детьми. Младенцы проводят время с другими детьми, которые не всегда моют руки или прикрывают кашель и чихание, что увеличивает риск простуды для вашего ребенка.
- Время года. И дети, и взрослые более подвержены простудным заболеваниям с осени до конца весны.
Осложнения
- Острая инфекция уха (средний отит). Это наиболее частое осложнение простуды. Инфекции уха возникают, когда бактерии или вирусы попадают в пространство за барабанной перепонкой.
- Хрипы. Простуда может вызвать хрипы, даже если у вашего ребенка нет астмы. Если у вашего ребенка астма, простуда может усугубить его.
- Гайморит. Простуда, которая не проходит, может привести к вторичной инфекции носовых пазух (синусит).
- Другие вторичные инфекции. К ним относятся пневмония, бронхиолит и круп. Такие инфекции требуют обследования у врача.
Профилактика
Лучшая защита от простуды — это здравый смысл и частое мытье рук.
- Не подпускайте ребенка к больным. Если у вас есть новорожденный, не допускайте посещения больным. По возможности избегайте общественного транспорта и общественных собраний с новорожденным.
- Вымойте руки перед кормлением или прикосновением к ребенку. Если мыло и вода недоступны, используйте салфетки для рук или гели, содержащие спирт.
- Часто чистите детские игрушки и пустышки.
- Научите всех в доме кашлять или чихать в салфетку, , а затем бросать ее. Если вы не можете вовремя достать салфетку, кашляйте или чихайте на сгиб руки.
Простые профилактические меры помогут избежать простуды.
.
Лихорадка у младенцев и детей
Признаки лихорадки и когда беспокоиться
Лихорадка — это температура тела выше нормы. Обычно это признак того, что организм ведет войну с инфекцией. Вот как определить, что вам нужно беспокоиться о высокой температуре:
Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него температура 100,4 градуса по Фаренгейту или выше, немедленно вызовите врача. Такого маленького ребенка необходимо проверить на наличие серьезной инфекции или болезни.
Для малыша 3 месяца и старше самое главное — как он выглядит и как себя ведет.Если он выглядит здоровым, принимает жидкости и у него нет других симптомов, нет необходимости вызывать врача, если температура не сохраняется более 24 часов или составляет 104 градуса по Фаренгейту или выше.
Если вашему ребенку от 3 месяцев до 6 месяцев и у него температура 101 градус по Фаренгейту или выше, или если ваш ребенок старше 6 месяцев и имеет температуру 103 градуса по Фаренгейту или выше — позвоните врачу, если он также имеет такие симптомы, как:
- Потеря аппетита
- Кашель
- Признаки боли в ухе, например, тянущее за ухо
- Необычная суетливость или сонливость
- Рвота или диарея
- Заметно бледность или покраснение
- Меньше влажных подгузников или меньше писания
- Необъяснимая сыпь (маленькие пурпурно-красные пятна, которые не становятся белыми и не бледнеют при нажатии на них, или большие пурпурные пятна tch es, могут сигнализировать об очень серьезной бактериальной инфекции)
- Затруднение дыхания (или дыхание быстрее обычного) даже после того, как прочистите нос шприцем с грушей.Это может указывать на пневмонию или RSV.
Если у вашего ребенка температура на ниже , чем 97 градусов по Фаренгейту, это также требует обращения к врачу.
Вот как измерить температуру вашего ребенка.
Обратите внимание, что разные виды термометров более точны, чем другие. Большинство врачей по-прежнему просят вас использовать ректальный термометр, и указанные выше температуры основаны на ректальных показаниях (хотя исследования показывают, что временной термометр так же точен.)
Но некоторые порекомендуют вам сначала измерить температуру вашего ребенка под мышкой (подмышечной впадиной), а если она выше 99 градусов по Фаренгейту, затем провести ректальное измерение.
Обратите внимание, что температура вашего ребенка может меняться в зависимости от времени суток (она часто выше днем) или от того, насколько активен ваш ребенок (ползанию, плаванию и бегу детям жарче).
Что делать, если у вашего малыша или ребенка высокая температура
Поскольку лихорадка является частью защиты организма от бактерий и вирусов, некоторые эксперты предполагают, что повышенная температура может помочь организму более эффективно бороться с инфекциями.(Бактерии и вирусы предпочитают среду с температурой около 98,6 градусов по Фаренгейту). Лихорадка также заставляет организм вырабатывать больше белых кровяных телец и антител для борьбы с инфекцией.
С другой стороны, если у вашего ребенка или ребенка слишком высокая температура, ему будет слишком неудобно есть, пить или спать, и ему будет труднее поправляться.
Вот несколько основных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы вашему ребенку было комфортно:
Снимите несколько слоев одежды , чтобы ребенку было легче терять тепло через кожу.Оденьте ее в один легкий слой. Если она дрожит, дайте ей легкое одеяло, пока она снова не согреется.
Положите прохладную влажную салфетку на лоб ребенка, пока он отдыхает.
Предложите побольше жидкости . Младенцы старшего возраста и дети могут есть охлажденную пищу , , такую как ледяное мороженое и йогурт, чтобы охладить тело изнутри и сохранить их водный баланс.
Дайте вашему ребенку теплую ванну или ванну с губкой . Поскольку вода испаряется с ее кожи, она охлаждает ее и понижает температуру.Не используйте холодную воду. Это может вызвать у нее дрожь и повышение температуры тела. Точно так же не используйте медицинский спирт (старомодное средство от лихорадки). Это может вызвать скачок температуры и, возможно, даже отравление алкоголем.
Используйте вентилятор. Опять же, вы не хотите, чтобы ваш ребенок простужался. Установите низкую настройку вентилятора и направьте его рядом с ней, чтобы воздух циркулировал вокруг нее, а не дул прямо на нее.
Оставайтесь дома в прохладном месте. Или, если вы на улице, оставайтесь в тени.
Лекарство от лихорадки — вариант, если температура доставляет вашему ребенку дискомфорт, и ваш врач говорит, что это нормально. Ацетаминофен или ибупрофен помогут снизить температуру. (Ибупрофен не рекомендуется детям младше 6 месяцев или детям с обезвоживанием или постоянной рвотой.) При приеме лекарства:
- Будьте осторожны с дозой. Правильная доза зависит от веса вашего ребенка. Всегда используйте измерительное устройство, прилагаемое к лекарству, чтобы дать ребенку точно нужное количество.
- Не давайте жаропонижающие лекарства чаще, чем рекомендуется. В инструкции, вероятно, будет сказано, что вы можете давать ацетаминофен каждые четыре часа (максимум пять раз в день) и ибупрофен каждые шесть часов (максимум четыре раза в день).
- Никогда не давайте ребенку аспирин. Аспирин может сделать ребенка более восприимчивым к синдрому Рея — редкому, но потенциально смертельному заболеванию.
- Не давайте ребенку препараты от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта. Большинство врачей не рекомендуют эти продукты младенцам и детям младшего возраста. И они могут уже содержать ибупрофен или ацетаминофен, поэтому вы рискуете дать ребенку слишком много лекарства.
Фебрильные судороги и другие осложнения
Лихорадка обычно является нормальным процессом заживления организма. Но есть сложности, о которых следует знать:
Фебрильные изъятия
Лихорадка иногда вызывает фебрильные судороги у младенцев и детей младшего возраста. Чаще всего они встречаются у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.
В большинстве случаев припадки безвредны, но от этого не становится менее страшным, если он есть у вашего ребенка. Он может закатить глаза, вызвать слюни или рвоту. Его конечности могут стать жесткими, а тело подергиваться или дергаться.
Узнайте больше о фебрильных судорогах и способах их лечения.
Лихорадка, которая возвращается
Жаропонижающее лекарство временно снижает температуру тела, но не влияет на ошибку, вызывающую инфекцию. Таким образом, у вашего ребенка может подниматься температура, пока его тело не очистится от инфекции.Это может занять не менее двух-трех дней. Ваш врач может захотеть увидеть вашего ребенка, если его температура держится более трех дней.
Некоторые инфекции, такие как грипп (грипп), могут длиться от пяти до семи дней. А если ваш ребенок лечится антибиотиками для борьбы с бактериальной инфекцией, его температура может снизиться через 48 часов.
Лихорадка без других симптомов
Когда у ребенка жар, не сопровождающийся насморком, кашлем, рвотой или диареей, понять, что случилось, может быть сложно.
Существует множество вирусных инфекций, которые могут вызывать жар без каких-либо других симптомов. Некоторые, например розеола, вызывают трехдневную очень сильную лихорадку, за которой следует светло-розовая сыпь на стволе.
Более серьезные инфекции, такие как менингит, инфекции мочевыводящих путей или бактериемия (бактерии в кровотоке), также могут вызывать высокую температуру без каких-либо других специфических симптомов. Если у вашего ребенка температура 102,2 градуса по Фаренгейту или выше в течение более 24 часов, позвоните врачу, независимо от того, есть ли у него другие симптомы.
Повреждение мозга
Возможно, но крайне маловероятно.
Нет ничего необычного в том, что у больного ребенка температура достигает 104 или даже 105 градусов по Фаренгейту. Чтобы вызвать повреждение мозга, температура ребенка должна достигнуть 107,6 градусов по Фаренгейту — трудно представить, если только ребенок не оказался в ловушке в горячей машине. например, или был очень одет во время лихорадки.
Опять же, лихорадка — обычное дело, нормальное явление и признак того, что организм вашего ребенка делает то, для чего он предназначен, когда сталкивается с инфекцией. Но вы лучший судья, когда что-то не так. Если вас беспокоит, что происходит с температурой вашего ребенка, позвоните своему врачу.
.
Как расшифровать кашель вашего ребенка
Что вызывает кашель?
Кашель — это естественный рефлекс, предназначенный для защиты дыхательных путей вашего ребенка от закупорки. Тело кашляет до:
- Очистите горло и грудную клетку от раздражителей, таких как слизь, пыль или дым.
- Из-за воспаления дыхательных путей или легких в результате инфекции.
Большинство кашля вызвано простудой, но есть несколько других причин, по которым у вашего ребенка может быть кашель, включая аллергию, астму и инфекцию носовых пазух.
Детский кашель: когда волноваться
Кашель часто встречается у маленьких детей и обычно не опасен. Кашель у новорожденных встречается реже. Если вашему ребенку меньше 4 месяцев, кашель может быть признаком чего-то серьезного.
В общем, пора вызывать врача, если у вашего ребенка кашель и:
- Моложе 4 месяцев
- Дышит быстрее, чем обычно, или выглядит так, будто дышит тяжелее
- Хрипит
- Откашливает слизь желтого, зеленого или с прожилками крови
- Отказывается пить что-либо в течение многократное кормление
- Имеет лихорадку и ведет себя не так, как он сам
- Имеет хроническое заболевание, такое как болезнь сердца или легких
- Кашель настолько сильный, что его рвет
- Постоянный кашель после того, как подавился чем-то
- не становится лучше примерно через две недели.
И, конечно же, если у вашего ребенка когда-нибудь возникнут серьезные проблемы с дыханием, немедленно позвоните в службу 911.
Типы детского кашля
Существует два типа кашля, которые помогают очистить дыхательные пути вашего ребенка, и иногда причина обоих этих типов кашля может быть одинаковой:
Влажный кашель, также называемый продуктивным кашлем, обычно вызывает выделение слизи или мокроты, которая представляет собой смесь слизи, мусора и клеток из легких.
Сухой или непродуктивный кашель не вызывает выделения слизи.
Симптомы кашля у ребенка и их значение
Есть много причин, по которым ваш ребенок может кашлять. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин кашля и характерные симптомы, на которые следует обратить внимание.
Детский кашель с заложенным носом
Вероятная причина: Простуда
Другие симптомы:
- Чихание
- Слезотечение
- Слабый аппетит или его отсутствие
- Низкая температура
Что делать: Простуда — самая частая причина кашля у детей.Если ваш ребенок простужен:
- Не давайте ему лекарства от кашля. Кашель — важный способ очистить дыхательные пути.
- Попробуйте мед, если ребенку больше 1 года. Вы можете дать ему от 2 до 5 миллилитров меда или кукурузного сиропа, чтобы разжижить слизь и ослабить кашель (но никогда не давайте мед ребенку до 1 года, потому что он может вызвать детский ботулизм — редкое, но потенциально смертельное заболевание) .
Детский кашель с холодным и затрудненным дыханием
Возможная причина: Респираторно-синцитиальный вирус (RSV)
Что это: RSV чаще всего встречается у младенцев и детей раннего возраста, хотя дети любого возраста могут заразиться им.Обычно RSV вызывает симптомы простуды только у здоровых детей. Но это может привести к более серьезным респираторным заболеваниям, таким как бронхиолит (воспаление мелких дыхательных трубок) и пневмония (воспаление легких), особенно у детей младше года. RSV обычно поражает с ноября по середину марта
.
Другие симптомы (если RSV может приводить к бронхиолиту или пневмонии):
- Ухудшение кашля
- Свистящее дыхание
- Учащенное дыхание
- Чрезвычайная усталость
- Лихорадка
- Голубоватые или серые губы и ногти (из-за пониженного содержания кислорода в крови)
Что делать: Большинство детей выздоравливают от RSV без лечение, но вызовите врача, если подозреваете, что у вашего ребенка может развиться бронхиолит или пневмония.
Детский кашель с лихорадкой и затрудненным дыханием
Возможные причины: пневмония или бронхит
Что это: Многие случаи пневмонии, инфекции легких, начинаются с простуды. Бронхит возникает при инфицировании бронхов (трубок, по которым воздух поступает в легкие), часто после простуды или гриппа. Это может вызвать тянущий кашель в течение нескольких недель.
Другие симптомы:
Что делать: Если у вашего ребенка симптомы пневмонии или бронхита, запишитесь на прием к врачу.Вашему ребенку может потребоваться антибиотик, чтобы избавиться от инфекции и кашля. (Если инфекция вирусная, ему станет лучше без антибиотиков.)
Детский лающий кашель
Вероятная причина: Круп
Что это: Круп обычно вызывается инфекцией голосовых связок (гортани), дыхательного горла (трахеи) и бронхов (бронхов), что приводит к отеку. Кашель через опухшие голосовые связки издает звук, похожий на лай тюленя.
Другие симптомы:
- Кашель усиливается ночью
- Стридор (пронзительный свистящий звук), когда ребенок вдыхает.
Что делать: Каким бы ужасным ни казался этот кашель, в большинстве случаев он не слишком серьезен и его можно лечить в домашних условиях. Вот несколько советов:
- Утешайте вашего ребенка , чтобы он успокоился и облегчил дыхание, если он просыпается от кашля.
- Держите вашего ребенка гидратированным. Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости.
- Поднимите голову. Если вашему ребенку больше года, вы можете попробовать немного приподнять его голову, пока он спит, чтобы облегчить его кашель.(Не используйте подушки с младенцами, так как это увеличивает риск СВДС.)
- Используйте увлажнитель с охлаждающим туманом или отведите ребенка в ванную комнату с паром. Это может помочь уменьшить отек дыхательных путей, хотя это не научно доказано.
Дополнительные идеи можно найти в нашей статье о крупе у младенцев.
Если кажется, что круп вашего ребенка не улучшается, обратитесь за советом к врачу. Возможно, она захочет, чтобы вы привели своего ребенка на обследование.
Детский кашель, который не проходит
Возможные причины: Аллергия, астма, раздражители окружающей среды и синусит
Что это:
- Аллергия — это реакции организма, такие как отрывистый сухой кашель, которые обычно вызываются сверхактивной иммунной системой.
- Астма вызывает воспаление слизистой оболочки трубок, по которым воздух поступает в легкие, даже если симптомы, которые могут включать кашель, отсутствуют.
- Раздражители окружающей среды могут включать такие вещи, как сигаретный дым или загрязнения.
- Синусит — это воспаление слизистой оболочки носа и носовых пазух. Он может быть вирусным или бактериальным.
Другие симптомы:
- Заложенный или насморк с прозрачной слизью
- Кашель после бега, ночью или после переохлаждения (если это астма)
- Кашель и насморк, продолжающийся не менее 10 дней без признаков улучшения, и кашель усиливается ночью (признак синусита)
Что делать:
- Если вы подозреваете, что кашель вызван аллергией, астмой или синуситом, запишитесь на прием к врачу вашего ребенка для постановки диагноза.(Если врач определит, что у вашего ребенка бактериальный синусит, он назначит антибиотик. Кашель должен прекратиться после того, как пазухи снова очистятся).
- Если есть подозрение на наличие раздражителя окружающей среды, вам нужно сразу выявить и устранить проблему.
Детский кашель без других признаков болезни
Возможная причина: Проглатывание или вдыхание предмета
Почему : Кашель, сохраняющийся в течение недели или более без каких-либо других признаков болезни (например, насморк, лихорадка или летаргия) или аллергии (прозрачные выделения). означают, что у вашего ребенка что-то застряло в горле или легких.Этот сценарий чаще встречается среди маленьких детей, которые мобильны, имеют доступ к мелким предметам и любят класть их в рот.
Что делать: Если врач вашего ребенка подозревает, что инородное тело вызывает кашель, он назначит рентген грудной клетки. Если он показывает что-то застрявшее в легких, этот объект придется удалить хирургическим путем.
Детский кашель с последующим криком
Вероятная причина: Коклюш, также известный как коклюш.
Что это такое: Коклюш — очень заразная инфекция дыхательных путей, вызываемая бактериями коклюша. Это стало менее распространенным благодаря широкому использованию вакцины DTaP, но вспышки все еще происходят. В 2018 году в США было зарегистрировано более 15000 случаев заболевания.
Другие симптомы:
- Ребенок с коклюшем обычно кашляет без перерыва в течение 20 или 30 секунд, а затем изо всех сил пытается дышать, прежде чем начнется следующий приступ кашля.
- Симптомы простуды, такие как чихание, насморк и легкий кашель, на срок до двух недель, прежде чем начнутся более серьезные приступы кашля.
Что делать: Если это похоже на то, что есть у вашего ребенка, немедленно позвоните его врачу. Коклюш может быть сильным, особенно у детей младше одного года. Если у вашего ребенка коклюш, врач, вероятно, назначит ему антибиотики. Некоторых младенцев необходимо госпитализировать.
Детский кашель с густой желтой или зеленой слизью
Возможная причина: Муковисцидоз
Что это: Муковисцидоз поражает примерно 1 из 3 000 детей в Соединенных Штатах, и постоянный кашель с густой желтой или зеленой слизью является одним из самых ярких признаков того, что ребенок унаследовал это заболевание.
Другие симптомы:
- Рецидивирующая пневмония и инфекции носовых пазух
- Не набирает вес
- Кожа с соленым привкусом
- Большой жирный стул.
Что делать: Если врач подтвердит диагноз муковисцидоза, используются антибиотики для лечения сопутствующих легочных инфекций, а также различные методы, чтобы помочь отхаркивать густые выделения в легких.
Привычный кашель
Это маловероятно для ребенка, хотя иногда младенцы кашляют, чтобы проверить свой голос или привлечь внимание.Однако иногда у малышей или детей старшего возраста кашель возникает из-за болезни, и они продолжают кашлять по привычке, даже если в остальном он здоров. Если ваш ребенок кашляет по привычке, он не будет этого делать, пока спит, и это редко будет мешать ему есть или говорить. Однако это может быть разрушительным (например, в классе).
Что делать: Обычно, если вы переждете, ваш ребенок сам перестанет кашлять. Если вашему ребенку 4 года и старше, вы можете попробовать дать ему леденцы или леденцы от кашля, чтобы отвлечь его от кашля.
Могу ли я дать ребенку лекарство от кашля?
Нет, детям нельзя давать лекарства от кашля.
Если у вас есть ребенок старшего возраста, посоветуйтесь с врачом, прежде чем давать ему лекарства от кашля или простуды, отпускаемые без рецепта. Эти лекарства обычно не рекомендуются для маленьких детей, и Американская академия педиатрии утверждает, что вы можете лечить кашель и простуду без них.
Вот рекомендации по возрасту:
- Моложе 4 лет: не давайте ребенку лекарства от кашля или простуды.
- Возраст от 4 до 6: Используйте эти лекарства, только если это рекомендует врач вашего ребенка.
- Возраст от 6 лет и старше: Вы можете дать своему ребенку безрецептурные лекарства от кашля или простуды — просто убедитесь, что они подходят его возрасту, и отмеряйте каждую дозу точно в соответствии с инструкциями. Кроме того, никогда не давайте ребенку более одного лекарства от кашля или простуды за раз. Они часто включают в себя несколько ингредиентов, и вам не стоит давать ребенку двойную дозу любого из них.
Дополнительную информацию о безопасности лекарств см. В нашем возрастном руководстве по детской медицине. Советы о других способах облегчить симптомы кашля и простуды у вашего ребенка можно найти в нашей статье о безопасных домашних средствах.
Узнать больше
.