Хронический гепатит в излечим или нет: Лечение гепатита B (Б). Избавляемся от вируса навсегда.

Лечение хронического гепатита В, как лечить до полного излечения?

Лечение хронического гепатита В – это сложный и длительный процесс, требующий постоянного наблюдения за пациентом. При этом могут использоваться препараты определенной группы, которые подавляют вирус в организме, а также способствуют повышению работы иммунной системы.

Разновидности вируса

Для того чтобы современная медицина смогла эффективно лечить гепатит В, прежде всего, специалист должен провести диагностику пациента и установить,  какой вид вируса развивается в организме больного.

Современная медицина разделяет гепатит В на два вида:

1. Позитивный, его еще называют – дикий. Первый вид относится к первоначальному виду вирусов, которые существуют в природе и вызывают данное заболевание. Дикий вид больше всего развит в таких регионах, как Европа и Азия. Он поражает как детей, так и взрослых. В организме такой вирус может мутировать, то есть приспосабливаться к особенностям иммунной системы и избегать ее воздействия.
2. Негативный, его еще называют – мутантный. Второй вид вирусов, как установили медики, появляется в организме двумя способами. Либо путем заражения от вирусоносителя, либо путем мутирования позитивного (дикого) вируса. Благодаря тому, что он более адаптирован к иммунитету, лечить его немного сложнее, чем в первом случае.

Из этого следует, что перед назначением курса лечения, лечащий врач обязан вести постоянную диагностику пациента. Она производится только с помощью исследований крови на различные показатели.

Любой пациент, который имеет хронический гепатит В, должен понимать, что на протяжении всей жизни он подвержен следующим рискам:

• развитие цирроза печени, что может привести к летальному исходу;
• развитие карциномы печени, что однозначно приведет к летальному исходу.

Хроническая форма наступает после первоначального инфицирования организма, и характерна тем, что на протяжении длительного времени, пациента может, вообще, ничего не беспокоить. Но в один прекрасный момент, может наступить кризисный момент, который влечет за собой бурное развитие болезни с перерастанием ее в цирроз или карциному.

Важно знать, что полное излечение от гепатита В возможно в редких случаях. В большинстве случаев все больные на этот недуг периодически проходят курс поддерживающего и подавляющего лечения.

Лечение гепатита В

Разобравшись в том, какие виды вирусов гепатита В могут прогрессировать в организме больного, можно перейти к вопросу о том, как лечить этот недуг.

Современная медицина предлагает следующие группы медицинских препаратов, которые назначаются пациентам:

Интерферон – это современное лекарственное средство, которое имеет противовирусное действие. В его функцию входит подавление развитие вируса обоих типов в организме и доведения их количества до нужной нормы, чтобы организм уверенно справлялся с болезнью. По общим клиническим исследованиям, Интерфероном можно лечить не только положительный, но и отрицательный вирус.

• Глюкокортикоиды.

Глюкокортикоиды относятся к препаратам преднизолоновой группы. Они способствуют подавлению развития вируса, снижают его количество, но при этом оказывают воздействие и на иммунную систему, которая, после окончания их приема, увеличивает свои функции в несколько раз. При медицинских исследованиях было установлено, что этой группой препаратов можно эффективно лечить как положительный, так и отрицательный вид вируса.

Такой препарат, как Ламивудин, имеет особенное действие. Его элементы внедряются в ДНК вирусов, разрушая их, и препятствуя, таким образом, делению и дальнейшему распространению вирусов в организме. Он эффективен как для детей, так и взрослых.

Клинические исследования показали его высокую эффективность. Он одинаково эффективно справляется не только с положительным, но и отрицательным вирусом гепатита.

Фамцикловир – это препарат, основу которого составляют противовирусные вещества. Он имеет большую эффективность, но при проведении клинических исследований было установлено, что Ламивудин более эффективен. Исходя из этого, Фамцикловир больше используют как дополнительное средство при проведении лечения гепатита В.

• Адефовир дипивоксил.

Адефовир дипивоксил является препаратом направленного действия, то есть он подавляет ДНК вирусов и не дает им эффективно размножаться. Но к сожалению, это одна из последних фармакологических разработок, и некоторые специалисты установили, что в больших дозах этот препарат способен вызывать некоторые побочные эффекты. Поэтому клинические исследования его проводятся до сегодняшнего времени.

Все эти препараты выпускаются как в таблетках, так и в инъекциях. Медики отмечают, что более эффективными являются инъекции.

Сразу нужно сказать, что лечить данный недуг долго. В большинстве случаев, стандартный курс поддерживающей терапии может длиться порядка 6-10 недель, и зависит от того, как в организме пациента развивается вирус.

Существуют группы риска, наличие вируса в организме которых может привести к циррозу печени или карциноме.

Сюда можно отнести следующие категории лиц:

• мужчины, которые имеют в организме мутированный вид вируса гепатита В;
• лица, которые злоупотребляют алкоголем, а также употребляют наркотические вещества;
• лица, которые курят;
• также в группу риска входят люди, которые имеют излишний вес и различные заболевания печени.

Важно знать, что те, кто болен хроническим гепатитом, в обязательном порядке должны посещать врачей и наблюдаться у них. Коварность данной болезни в том, что она может на протяжении нескольких десятков лет не давать о себе знать, а затем за короткий промежуток времени привести человека к циррозу печени или карциноме.

Образ жизни

Одним из самых важных фактором избавления от данного недуга и минимизации его воздействия на организм, является образ жизни. Это рекомендуют даже врачи.

• Прежде всего, необходимо обратить внимание на соблюдение диеты и правильного питания. Гепатит поражает печень, поэтому продукты, которые употребляет пациент, должны минимизировать нагрузку на нее. Для того чтобы правильно питаться, лучше всего обратиться к грамотному специалисту по диете.
• Следующий момент, это занятие спортом и прогулки на свежем воздухе. Конечно, если пациент ощущает сильное обострение, и это также подтверждается анализами, он подлежит немедленной госпитализации. Но в других случаях лучшим стимулятором для иммунной системы организма будет прогулка на свежем воздухе и занятие спортом либо специально разработанными физическими нагрузками.
• Но и последнее, это, конечно, отказ от вредных привычек. Выше было указано, какие пациенты входят в группы риска, среди них те, кто имеет такие привычки, как употребление алкоголя, наркотиков и табакокурение. Все это, однозначно приведет к тому, что рано или поздно находящийся в организме вирус, приведет к циррозу печени или карциноме.

Важно знать, что эффективным средством в лечении этого недуга является здоровый образ жизни. Несмотря на некоторые ограничения, которые ждут пациентов, активный и здоровый образ жизни способен помочь организму даже полностью избавится от вируса гепатита в.

Лечение такого недуга, как гепатит В, – это долгий процесс. В большинстве случаев избавится полностью от него не получиться, но заставить организм контролировать его деятельность возможно только с помощью специальных медицинских препаратов. Лечение длительное и требует стремления самого больного вылечиться. При этом нужно вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Несмотря на то что гепатит В трудно поддается лечению, все же шансы на выздоровление есть. Вероятность полностью вылечить болезнь зависит от формы гепатита. Когда у больного появляются серьезные осложнения, такие как цирроз печени, надежд на излечение нет. Так можно ли навсегда вылечить болезнь?

Можно ли избавиться от хронической формы гепатита В?

Существуют две формы гепатита В: хроническая и острая. Каждый больной с одним из этих видов болезни имеет свои шансы на выздоровление, поскольку степень тяжести болезни разная.

Без длительного лечения, ввиду отсутствия симптомов или халатного отношения к своему здоровью, гепатит переходит в хроническую форму. Скорость прогрессирования болезни может быть разной.

Если явные симптомы отсутствуют, то риск появления цирроза печени довольно низкий. Если болезнь быстро прогрессирует, то шансы получить рак печени возрастают до 20%.

Именно от своевременного обращения в больницу зависит вероятность полностью вылечить болезнь.

К сожалению, хронический гепатит поддается лечению в 10% случаев. Шансы навсегда избавиться от болезни очень малы. Несмотря на это, лечение проводится в обязательном порядке.

Чаще всего целью лечения хронической формы является:

1. снижение количества вируса в организме;
2. профилактика инфицирования других людей;
3. предотвращение развития осложнений, таких как цирроз или рак печени.

Чтобы уменьшить вирусную нагрузку, назначают препараты с интерфероном. Курс может длиться до двух лет, в зависимости от агрессивности вируса. Если нет возможности применять в лечении дорогостоящие препараты, можно обойтись Тенофовиром или Энтекавиром, они подавляют вирус в организме и стоят намного дешевле. К тому же у них нет столько побочных действий, как у интерферона.

От правильности выбора терапии и своевременности обращения в больницу зависит, удастся вылечиться или нет. Но нельзя забывать, что противовирусная терапия не излечивает от вируса, а лишь подавляет его действие.

Противовирусная терапия очень эффективна, если заболевание не сильно запущено. В таком случае можно быстро восстановить функционирование печени, а шансы на выздоровление от болезни вырастают.

Эффективность лечения можно оценить по показателям биохимического анализа крови и количественного присутствия вируса в крови.

Если от хронического гепатита избавиться тяжело, так лечится ли вообще гепатит В или нет?

Можно ли избавиться от острой формы гепатита В?

Несмотря на то что симптомы острой формы проявляются сразу с большой силой, но этот вид гепатита излечим. Больше половины пациентов выздоравливают навсегда. Это связано с тем, что болезнь можно обнаружить на начальном этапе, когда еще совсем не разрушена печень.

Важно! При гепатите В нужно придерживаться диеты № 5, чтобы не нагружать печень.

Острая форма может протекать с желтухой, без нее, а также с признаками холестаза. От желтухи нужно избавляться, чтобы не допустить тяжелого повреждения печени, которая и так подвергается негативному воздействию вируса.

• Терапия может включать в себя прием гепатопротекторов, для защиты клеток печени, а также прием сорбентов, для выведения вредных веществ.
• При выраженном холестазе также нужно принимать препараты для восстановления функционирования печени.
• Дополнительное лечение поможет быстрее справиться с проявлениями гепатита. Больной в этот период нуждается в питательных веществах и витаминах для повышения защитных свойств организма от вируса.

Конечно, если острая форма перейдет в хроническую, шансы на выздоровления будут минимальными.

При остром гепатите противовирусное лечение не проводится. Терапия сводится к дезинтоксикации организма и восстановлению печени. Именно такой метод лечения избавляет пациента от многих побочных эффектов противовирусной терапии.

Последствия лечения

Несмотря на то что шансов полностью вылечить хронический гепатит практически нет, противовирусное лечение нужно проводить обязательно, ведь в таком случае можно избавиться от осложнений и прожить дольше.

Гепатит В в острой форме излечим, но главное не запустить процесс лечения.

Противовирусное лечение имеет множество побочных эффектов. Поскольку курс длится около года, то можно ощутить значительное ухудшение самочувствия, вызванное медикаментами.

У пациента могут наблюдаться такие побочные эффекты:

• после первого введения препарата появляются симптомы гриппа, вплоть до повышения температуры тела. Такое состояние может наблюдаться в течение первых трех дней терапии;
• слабость и быстрая утомляемость;

• снижение эритроцитов и тромбоцитов в крови;
• кровотечения из-за нарушения состава крови;
• ломкость и выпадение волос;
• плохое настроение и депрессия;
• снижение веса;
• сухость и шелушение кожи;
• нарушение функционирования щитовидной железы.

Раз в месяц при терапии проводится мониторинг основных показателей общего и биохимического анализа крови. В случае серьезных изменений курс лечения приостанавливают и подбирают другой препарат.

А можно ли лечиться народными средствами?

Приверженцы самолечения используют различные травы для лечения гепатита. Конечно, повлиять на размножение вируса, усилить защитные функции иммунитета и восстановить печень, таким способом можно. Но ни один человек полностью не вылечил болезнь народными средствами, ведь в некоторых случаях даже дорогостоящие препараты не дают нужного эффекта.

Лечение гепатита В будет эффективным, если начать его вовремя, пока совсем не нарушено функционирование печени. При первых признаках болезни нужно проходить диагностику, чтобы не допустить осложнений, ведь лечить острую форму намного легче, чем запущенную.

как вылечить полностью, традиционные способы и новейшие препараты

Гепатит – это вирусное заболевание печени, которое имеет различную этиологию. Возбудителями гепатита B являются гепаднавирусы.

Они имеют в своём составе белки, которые вызывают в организме ответ в виде образования антител. Этот вирус очень устойчив к внешним факторам.

Гепатит B является самым известным из всех заболеваний, поражающих печень. Этой болезни и уделяется пристальное внимание врачей. Лечение гепатита сейчас проходит успешно.

Если острую патологию вовремя выявить, то процент излечения достаточно велик и составляет 95%. При хроническом течении гепатит лечится сложнее и дольше, но при правильной терапии все воспалительные процессы в печени обратимы и излечимы.

Можно ли вылечить полностью?

Гепатит В в острой форме лечится, если вовремя обратиться к врачу и применить нужные методики лечения.

ВАЖНО: хронический гепатит b можно излечить у 50% больных после лечения интенсивным курсом противовирусной терапии. Вероятность полного излечения зависит от различных факторов, влияющих на развитие недуга.

Люди, которые относятся к группе риска:

1. Лица, имеющие беспорядочные половые связи
2. Мужчины-гомосексуалисты
3. Половые партнёры людей, которые уже инфицированы
4. Родственники в семье инфицированного человека
5. Дети, чьи матери заражены
6. Медработники
7. Люди, использующие «искусственную почку»

Если иммунная система адекватно отвечает на заболевание, то оно протекает в острой форме и с ярко выраженной симптоматикой. Через месяц симптомы сходят на нет, наступает излечение.

Только в 10% случаев заболевание перетекает в хроническое со стёртой клинической картиной. Такое состояние здоровья человека наиболее опасно и требует быстрого и правильного вмешательства врачей. Они диагностируют заболевание и подбирают для больного комплексную схему терапии.

Как лечить на разных стадиях вирусного заболевания

Острое течение заболевания делится на три стадии:

1. Преджелтушная фаза
2. Желтушный период
3. Выздоровление

Хронический гепатит имеет следующие атипичные формы болезни:

1. Безжелтушная
2. Стёртая
3. Субклиническая (симптомы практически не проявляются)
4. Лёгкая, средняя и значительной тяжести
5. Злокачественная

ВАЖНО: гепатит острой формы чаще всего завершается выздоровлением и образованием стойкого иммунитета либо перетекает в хроническую форму, которая характеризуется волнообразными обострениями, зависящими от сезона.

Лечение болезни начинается с посещения больницы и прохождения обследования. С помощью этого врач назначает точную карту лечения и выявляет другие заболевания, которые могут вызвать осложнения, если такие заболевания имеются.

Гепатит B лечится при помощи комплекса мероприятий:

1. Дезинтоксикационная терапия
2. Поддерживающая терапия
3. Укрепление иммунной системы
4. Диета
5. Терапия на подавление симптоматики

Особенности противовирусной терапии острой и хронической формы

При лёгкой форме острого гепатита B врач прописывает щадящую диету, дробный режим питания, полупостельный режим – это значит, что больному можно вставать с кровати для приёма пищи или для гигиенических процедур.

Если развивается гепатит средней тяжести, то врач назначает внутривенное капельное введение растворов для дезинтоксикации.

Лечение включает использование гепатопротекторов – лекарств, которые берегут клетки печени от разрушения, а также витамины и сорбенты – медикаменты, которые выводят токсины из организма.

В том случае, когда у больного тяжёлая форма гепатита, его кладут в реанимационное отделение, диагностируют его состояние и проводят симптоматическую терапию.

СПРАВКА: период реабилитации у каждого пациента индивидуален. Есть больные, у которых он длится несколько недель, а у кого-то это занимает 4-6 месяцев.

Лечение хронической формы гепатита б комплексное:

1. Используют медицинские препараты с противовирусным действием. Это Ламевудин, Адефовир и др.
2. Врач прописывает медикаменты, которые замедляют склероз печени, – интерфероны.
3. Больной принимает иммуномодуляторы, которые приводят в норму иммунные реакции.
4. Применяются гепатопротекторы. Они помогают печени бороться на клеточном уровне.
5. Важен приём витаминов и минералов.

Пациентам назначают обильное питьё, это осуществляет детоксикацию организма.

То, как проходит лечение, зависит от степени тяжести заболевания. Терапия проводится как амбулаторно, так и стационарно.

После завершения лечение у большого процента людей вырабатывается антиген гепатита. Они становятся носителями этого вируса и обязаны обследоваться в назначенный срок, а также сдавать анализы.

Лекарства (противовирусные препараты)

Препараты, которые лечат гепатит, назначаются в зависимости от степени тяжести заболевания. Патология имеет вирусную этиологию, и средства назначают соответствующие.

К традиционным и давно использующимся средствам относятся следующие медикаменты:

1. АСД – 2 фракция – для лечения гепатита применяется давно и успешно. Является мощным стимулятором и адаптогеном.
2. Иммуноглобулин – действует как блокиратор вируса гепатита. Сводит к минимуму процесс распространения инфекции.
3. Гептрал – имеет антидепрессивное свойство.
4. Интерфероны – это противовирусные препараты.
5. Урсосан – оказывает желчегонное действие, уменьшает количество холестерина в печени, защищает клетки печени от вредных воздействий.
6. Бараклюд – используется для лечения хронического течения.

Хронический гепатит В: сколько с ним живут? Гепатит Б: симптомы, лечение, диета

Довольно часто в современной медицинской практике регистрируется хронический гепатит В. Сколько с ним живут и каковы прогнозы для пациентов? Какими симптомами сопровождается недуг? Ответы на эти вопросы интересуют многих людей, ведь данное заболевание на сегодняшний день считается одним из самых распространенных на планете. Более того, при несвоевременной диагностике и отсутствии лечения гепатит часто заканчивается смертью человека.

Что представляет собой гепатит В?

Для начала стоит рассмотреть основные характеристики и особенности заболевания. Под термином «хронический гепатит В» принято объединять группу болезней, которые поражают гепатоциты. Разумеется, патологические изменения в печеночных тканях сказываются на работе всего организма.

В большинстве случаев подобные поражения печени наблюдаются при попадании в организм вирусов. Считается, что практически треть населения планеты болеет или ранее переболела данной инфекцией. Примерно в 7% случаев острый гепатит переходит в хроническую форму, которая уже с трудом поддается лечению. Кстати, развитие данного недуга может быть связано и с другими факторами.

Вирусный гепатит и его особенности

Что представляет собой хронический гепатит В? Сколько с ним живут? Существуют ли эффективные методы лечения? Эти вопросы, безусловно, важны, но для начала стоит рассмотреть причины и механизм развития заболевания.

Как уже упоминалось, подобное поражение печение чаще всего связано с проникновением в организм специфических вирусных частичек. Вирус гепатита В выделяется вместе с биологическими жидкостями — это касается не только крови, но также спермы, вагинальных выделений и слюны. Соответственно, подхватить инфекцию очень легко при контакте с зараженным человеком. Согласно исследованиям, в семьях, в которых живет человек с вирусным гепатитом, спустя 5-10 лет заражаются все — вирусные частички распространяются бытовым путем.

Раньше подхватить инфекцию можно было во время инъекции или переливаний крови, посещения стоматологического кабинета и даже маникюра. Сегодня подобное распространение вируса наблюдается редко, так как в обиход вошли одноразовые инструменты, а также эффективное оборудование для стерилизации. Тем не менее к группе риска относятся люди из социально-неблагополучных групп населения, а также работники сферы интимных услуг, наркозависимые личности, а также люди с беспорядочной половой жизнью. Инфекция также может передаваться от матери к ребенку во время беременности.

Другие формы хронического гепатита В

Не только вирусная инфекция может стать причиной развития гепатита В. Есть и другие известные формы данного недуга:

• Аутоиммунный хронический гепатит — заболевание, связанное с генетическими расстройствами в работе иммунной системы, в результате чего она начинает атаковать собственные клетки. Как правило, аутоиммунную реакцию провоцируют те же вирусы гепатита, а также герпеса и некоторые другие группы инфекций.
• Алкогольный гепатит развивается на фоне постоянного, длительного злоупотребления алкоголем. Наблюдается у пациентов с хроническим алкоголизмом.
• Лекарственный хронический гепатит развивается как побочный эффект при бесконтрольном приеме больших доз определенных препаратов, например, антибиотиков, изониазида, мощных обезболивающих лекарств, антикоагулянтов и т. д.

Стадии развития вирусного гепатита

Как выглядит хронический гепатит Б? Симптомы недуга зависят в первую очередь от стадии развития заболевания, которых принято выделять четыре:

• Стадия иммунной толерантности наблюдается в том случае, если заражение пациента произошло в очень юном возрасте. В этот период какие-то проявления недуга отсутствуют. Он, кстати, может быть продолжительным — до 15-20 лет.
• Далее следует активная стадия, при которой наблюдается быстрое размножение вирусных частичек, что сопровождается массовым отмиранием клеток печени. Иногда подобное течение приводит к быстрому развитию цирроза печени. Если же этого не происходит, заболевание переходит в фазу неактивного вирусоносительства — это переход в хроническую форму гепатита.
• Стадия относительного спокойствия, при котором пациент является лишь носителем вируса, также может длиться несколько лет. Активное размножение вирусных частичек не наблюдается.
• Несмотря на то что в неактивный период каких-то серьезных нарушений не наблюдается, организм человека ослаблен и более подвержен воздействию разных инфекций. Заражение вирусов, будь то простой герпес или даже простуда, может спровоцировать реактивацию болезни, а точнее, обострение хронического гепатита В, при котором снова начинается усиленное размножение вирусов и гибель клеток печени.

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Проявления заболевания во многом зависят от стадии его развития и степени поражения печени. Как определить гепатит Б? Симптомы, которые беспокоят пациентов в первую очередь — это быстрая утомляемость и постоянная слабость. По мере развития недуга появляются проблемы со сном, а также частые мигрени.

Боли при гепатите также присутствуют — они локализованы в зоне правого подреберья. Пациенты жалуются и на диспептические явления, в частности, тошноту, вздутие, тяжесть в животе, горечь во рту, отсутствие аппетита, сухость слизистых оболочек ротовой полости.

Возможно также появление кожного зуда, покраснений и сыпи. Нередко у человека наблюдается кровоточивость десен, мелкие кровоизлияния под кожей, которые возникают даже после легкого удара или щипка, а также появление так называемых сосудистых звездочек.

Внепеченочные проявления гепатита

Хронический гепатит В — заболевание, при котором разрушаются клетки печени. Нарушение нормального функционирования этого органа сказывается на работе всего организма. Например, на фоне гепатита нередко наблюдаются сильные изменения уровня гормонов в крови.

Может развиваться стойкая артериальная гипертензия, пурпура, артралгия, полинейропатия. У многих пациентов наблюдается поражение мышц, органов зрения, желез внутренней секреции, что может сопровождаться аменореей, заболеваниями щитовидной железы или даже возникновением сахарного диабета. К осложнениям гепатита относят и злокачественное перерождение клеток.

Хронический гепатит В: анализы и диагностика

Разумеется, для постановления точного диагноза нужно пройти ряд обследований. В первую очередь проводят биохимический анализ крови, который позволяет врачу судить о работе печени. Специальное исследование крови на маркеры позволяет подтвердить наличие в организме пациента антител к вирусу гепатита.

Обязательно проводится ультразвуковое обследование органов брюшной полости — это безопасный, безболезненный и информативный метод диагностики, который позволяет выявить изменения в размерах и структуре органов. Нередко пациентам назначают биопсию печени. Лабораторное исследование образцов печеночных тканей помогает выяснить тяжесть заболевания, степень его распространения и даже предположительный исход для пациента.

Схема лечения гепатита

Терапия при данном заболевании во многом зависит от его происхождения. Например, аутоиммунная форма гепатита лечится с помощью кортикостероидов. При наличии вирусной инфекции важное значение имеет прием иммуномодуляторов. Эти препараты угнетают процессы размножения вирусов. При сильной интоксикации организма проводятся соответствующие мероприятия по очищению организма от токсических веществ. Нужно также отказаться от потенциально опасных препаратов и алкоголя.

Дальнейшее лечение направлено на то, чтобы снять нагрузку с печени и постепенно восстановить ее работу. Терапия обязательно должна быть комплексной. Во время острой фазы заболевания очень важен постельный режим и минимум физической активности. Для больного составляют правильный рацион, богатых белками, минералами и витаминами. Из меню нужно исключить острые и соленые блюда, консервацию, жирную и жареную пищу, а также алкоголь. Для улучшения пищеварения могут быть использованы специальные ферментные препараты, которые не должны содержать желчь. Если пациент страдает от запоров, проблему решают с помощью мягких слабительных средств. Важен прием лекарств – гепатопротекторов, которые защищают клетки печени от губительного воздействия и способствуют процессам восстановления тканей. Иногда пациентам дополнительно назначают инъекции витаминов группы В.

Хронический гепатит В: сколько с ним живут? Прогнозы для пациентов

Мы уже рассмотрели вопросы о том, что провоцирует развитие данного заболевания и какими нарушениями оно сопровождается. Так насколько опасен хронический гепатит В? Сколько с ним живут пациенты?

На этот вопрос однозначного ответа нет. Исходы хронического гепатита В зависят от его происхождения и тяжести поражения печени. Например, если заболевание вызвано приемом лекарств, то можно практически полностью восстановить работу печени. Аутоиммунный гепатит также неплохо поддается лечению. Что касается хронического вирусного гепатита, то существует весьма высокая вероятность появления осложнений в будущем, включая и цирроз.

Именно поэтому людям рекомендуют делать прививки от гепатита, избегать контакта с кровью зараженных людей, использовать защитные средства во время полового акта. Здоровый образ жизни важен не только для профилактики заражения — его стоит придерживаться и людям, уже перенесшим гепатит, так как правильное питание, лечебная гимнастика, физическая активность, правильный режим сна и отдыха снижает вероятность рецидива.

Излечим ли гепатит и всегда ли нужно его лечить?

Излечим ли гепатит и всегда ли нужно его лечить?

Гепатит излечим, если под излечением подразумевать остановку воспалительных процессов в печени. К сожалению, не всегда возможно полностью устранить причину воспаления, а это может привести к повторному развитию воспаления.

Однако способы лечение гепатитов, вызванных разными причинами и вирусами, существенно отличаются. 

Гепатит А

Организм большинства людей хорошо умеет бороться с вирусом гепатита А. Это заболевание не переходит в хроническую форму и в большинстве случаев не требует какого-либо специфического лечения. После выздоровления в организме формируется пожизненный иммунитет, препятствующий повторному заражению. 

Но надежно защититься от заражения вирусом гепатита А можно с помощью прививки, которая входит во всероссийский календарь прививок. Для пациента она бесплатна. Чтобы сделать прививку за счет ОМС, нужно обратиться к участковому врачу.

Гепатит В

Справиться с вирусом гепатита В организму сложнее. Однако почти у 90% взрослых, инфицированных вирусом гепатита В, после острой фазы, которая протекает без ярко выраженных симптомов, наступает выздоровление и формируется пожизненный иммунитет. Тем не менее приблизительно в 10% случаев заболевание переходит в хроническую форму.

У детей вероятность перехода гепатита В в хроническую форму в три раза выше, чем у взрослых. А если вирус попадет в организм ребенка, которому еще не исполнилось года, у него будет всего один шанс из десяти выздороветь самостоятельно.

Тем не менее вылечить хронический вирусный гепатит В — остановить воспалительный процесс, вызванный вирусом гепатита В, — можно. Для этого нужно снизить активность возбудителя заболевания. К сожалению, из-за особенностей вируса гепатита В полностью удалить его из организма невозможно. Но болезнь можно перевести в стадию ремиссии, когда наличие вируса в организме не только не будет негативно сказываться на состоянии печени, но позволит повернуть процесс вспять и снизить стадию фиброза. 

Однако из-за того, что вирус остался в организме, болезнь может вернуться.

Таким образом, у лечения хронического вирусного гепатита В можно определить несколько целей: предотвратить прогрессирование поражения печени, снизить риск передачи инфекции и повысить качество жизни пациента.

Исходя из этого, лечение хронического вирусного гепатита В назначают при:

1) высокой активности вируса, определяющейся по большому количеству копий вируса в крови и высокому уровню АЛТ;

2) фиброзе выше 2-й стадии — при 4-й стадии фиброза лечение обязательно;

3) коинфекции, то есть наличии в крови вирусов гепатита С и/или D, ВИЧ и т.д.

Иногда при высокой вирусной нагрузке (большом количестве копий вируса в крови), чтобы снизить вероятность заражения ребенка при родах, лечение хронического вирусного гепатита В назначают даже беременным женщинам.

Однако далеко не всегда лечить гепатит В нужно прямо сейчас. Иногда, изучив результаты анализов, врач может сказать, что с лечением можно подождать. Это нормально: вирус не очень активен, то есть его влияние на состояние вашего здоровья невелико. Тем не менее, чтобы не пропустить момент активизации вируса и вовремя начать лечение, нужно регулярно контролировать его поведение и состояние печени.

Если по какой-то причине вы не лечите хронический вирусный гепатит В, помните, что вы являетесь носителем вируса и потенциальным источником заражения. Нужно соблюдать простые меры предосторожности: иметь свои ножницы, щипцы и пилки для маникюра, зубную щетку, серьги и другие предметы гигиены, на которых потенциально может остаться ваша кровь, всегда использовать презерватив. Вирус гепатита В не передается через объятия, поцелуи, кошачьи царапины и укусы комаров. Но лучше всего сделать всем близким прививку, это полностью защитит их от заражения.

Существуют два типа препаратов, которые различаются механизмом воздействия и сроками терапии.

Аналоги нуклеоз(т)идов связывают фермент, необходимый для копирования ДНК вируса гепатита В, препятствуя таким образом его размножению. К сожалению, предсказать длительность и эффективность лечения хронического вирусного гепатита В очень сложно. Оно может продолжаться год и более. 

Другая проблема применения аналогов нуклеоз(т)идов — мутации. В колонии могут оказаться копии вируса, которые не чувствительны к препарату. Естественный отбор приведет к тому, что постепенно под действием лекарства все чувствительные к нему варианты вируса будут уничтожены. Останутся только те, на которые препарат не сможет повлиять. В такой ситуации продолжать лечение будет бессмысленно. Причем такая неудача может снизить эффективность лечения и другим препаратом.

Справедливости ради стоит отметить, что образование устойчивых (специалисты говорят «резистивных») к лечению мутаций характерно только для аналогов нуклеоз(т)идов первого поколения. При использовании современных препаратов вероятность возникновения устойчивых к лечению мутаций вируса гепатита В стремится к нулю. Однако предсказать заранее продолжительность лечения все равно невозможно.

Для лечения хронического вирусного гепатита В также применяют интерферон альфа. Это белок, выделяющийся клетками организма, в которые попадает инфекция. Он запускает сразу несколько механизмов, препятствующих размножению вирусов, а также активизирует естественный механизм очищения организма от зараженных клеток. Его действие комплексное и не ориентировано специфически на вирус гепатита или клетки, зараженные им. С этим связаны плюсы и минусы лечения интерферонами.

Из плюсов можно отметить отсутствие риска образования устойчивых к лечению мутаций вируса и прогнозируемые сроки. 

Однако некоторые защитные механизмы, запускаемые интерфероном, губительны не для самого вируса, а для клетки, в которую он проник. А так как действие интерферона не ограничивается только клетками, зараженными вирусом гепатита В, иммунная система начинает искать и бороться с любой инфекцией, проникшей в организм. А у любого человека есть с чем побороться. Поэтому лечение интерфероном, как правило, связано с большим количеством нежелательных явлений, в просторечии называемых «побочками», и далеко не всегда легко переносится пациентами. Некоторые даже вынуждены досрочно прерывать лечение, так и не дождавшись результата.

Подбор эффективного и безопасного препарата — сложный процесс. Невозможно назначить лечение удаленно, через интернет. Каждый пациент уникален. Рассматривая целесообразность и подбирая лечение, врач-гепатолог учитывает большое количество параметров нескольких анализов и инструментальных исследований. Только специалист может решить, нужно ли лечить гепатит прямо сейчас или нужно подождать.

Тем не менее существует надежный и безопасный способ на всю жизнь защитить взрослых и детей от заражения вирусом гепатита В. Можно совершенно бесплатно в рамках программы ОМС привиться от гепатита В — просто обратитесь к участковому врачу в своей поликлинике.

Гепатит С

Вирус гепатита С — также непростая задача для иммунной системы человека. Заболевание переходит в хроническую форму приблизительно у 70% инфицированных. Но в отличие от хронического вирусного гепатита В при гепатите С можно не только остановить воспалительный процесс в печени, но и полностью удалить из организма его причину — вирус гепатита С.

Еще совсем недавно хронический вирусный гепатит лечили исключительно интерфероном в сочетании с рибавирином. 

Интерферон — специфический белок, выделяющийся в клетке, инфицированной каким-либо вирусом. Он активизирует сразу несколько механизмов, препятствующих размножению вируса, а также стимулирующих гибель зараженных клеток и очищение от них организма. 

Рибавирин также препятствует размножению вирусов.

Однако оба препарата имеют широкий спектр действия и взаимодействуют с любыми зараженными клетками, а не только с инфицированными вирусом гепатита С. Некоторые защитные механизмы, инициируемые этими препаратами, приводят к гибели клеток, в которые проникли вирусы. Поэтому стандартная терапия интерфероном и рибавирином, как правило, сопровождается различными побочными эффектами. Спектр и степень тяжести нежелательных явлений весьма широкие и существенно отличаются у разных пациентов. Бывает, что лечение проходит практически незаметно, а иногда его приходится прерывать досрочно. Поэтому лечение должно проходить под контролем квалифицированного врача.

Но главный недостаток лечения гепатита С интерфероном в сочетании с рибавирином — низкая эффективность против самого распространенного вируса гепатита С первого генотипа.

Несколько лет назад в лечении хронического вирусного гепатита С был сделан впечатляющий прорыв: создана группа препаратов, препятствующих размножению именно вируса гепатита С и не взаимодействующих ни с другими вирусами, ни с организмом больного. Таким образом удалось существенно повысить эффективность лечения и снизить количество побочных явлений.

Есть три класса препаратов прямого противовирусного действия. Два из них вступают в реакцию со специфическими белками, которые используются для создания новых копий вируса гепатита С. Еще один — с белком, который вирус использует для проникновения в клетку. Одновременное использование препаратов всех трех классов — так называемая 3D-терапия — позволяет очень эффективно бороться с заболеванием, так как блокирует размножение вируса в инфицированных клетках и препятствует заражению здоровых. Но можно использовать и два.

Такие препараты есть у всех фармкомпаний, разрабатывающих лекарства от хронического вирусного гепатита С. Некоторые находятся на стадии клинических исследований, некоторые уже доступны врачам и пациентам. В России пока можно купить препараты только двух производителей. К концу 2015 года должен быть зарегистрирован еще один.

Но это не значит, что стандартная терапия интерфероном и рибавирином больше не используется. Зарегистрированные сейчас препараты прямого действия эффективны для вируса гепатита С первого и четвертого генотипов. Это приблизительно половина инфицированных. Для второго и третьего генотипов используется стандартная терапия. Благо она показывает достаточно хорошую эффективность — до 80%.

Но уже сейчас в некоторых странах есть возможность лечиться комбинацией двух препаратов разных производителей, которая эффективна для всех генотипов. А недавно в США была подана заявка на регистрацию «волшебной таблетки» — комбинированного препарата, которым можно всего за три месяца вылечить хронический гепатит С, вызванный вирусом любого генотипа.

Резонно встает вопрос: лечиться сейчас, препаратами, которые доступны в России, или ждать «волшебную таблетку»? Точную рекомендацию вы получите только на приеме у врача-инфекциониста или гепатолога после анализов и инструментальных исследований. Но если он скажет, что с лечением можно подождать, то это нормально. Значит, ваша печень в хорошем состоянии и активность вируса невысока.

В большинстве случаев хронический вирусный гепатит не скоротечное заболевание. Если не нагружать печень дополнительно алкоголем, гепатоксичными лекарственными препаратами, жирной пищей и пр. , вирус гепатита С может не оказывать негативного влияния на печень на протяжении длительного времени. 

Задуматься о срочном лечении хронического вирусного гепатита С нужно больным с высокой степенью фиброза (3-й и выше), инфицированным вирусом гепатита В и/или ВИЧ, а также с выраженными внепеченочными проявлениями. 

Еще один случай: если вы планируете завести ребенка. Внутриутробно ребенок заразиться не может, но есть небольшой риск инфицирования при родах. Поэтому лучше вылечиться до беременности.

Если по какой-то причине вы не лечите хронический вирусный гепатит С, помните, что вы являетесь носителем вируса и потенциальным источником заражения. Нужно соблюдать простые меры предосторожности: иметь свои ножницы, щипцы и пилки для маникюра, зубную щетку, серьги и другие предметы гигиены, на которых потенциально может остаться ваша кровь, всегда использовать презерватив. Вирус гепатита С не передается через объятия, поцелуи, кошачьи царапины и укусы комаров.

Не забывайте также раз в полгода сдавать анализы и заходить к вашему лечащему врачу проконтролировать состояние печени, чтобы не пропустить момент активизации вируса.

К сожалению, к вирусу гепатита С иммунитет не формируется. То есть, вылечившись, можно заразиться снова. Поэтому не существует прививки, способной защитить от заражения вирусом гепатита С, как это возможно в случае гепатитов А и В. Так что для этого заболевания доступны только поведенческие способы профилактики: не попадать в ситуации, чреватые заражением.

Какие виды гепатита не поддаются лечению и почему

Закономерный вопрос о том, какой гепатит не лечится, беспокоит каждого пациента с установленным диагнозом. Для многих выявление заболевание становится шоком – ведь оно во многих случаях протекает без явно выраженных признаков, маскируясь по другие болезни.

Высокая поражаемость вирусами гепатита связана с образом жизни современного человека – плохой экологией, некачественной пищей, распространением наркомании, низким качеством предоставляемых медицинских и косметических услуг.

С каждым годом врачи наблюдают рост количества заболеваний, появление новых форм, трудно поддающихся лечению. Важной для прогноза гепатита является информация о виде инфекционного агента, сопутствующих патологиях и запущенности заболевания.

Виды вируса и их отличия

Впервые воспалительный процесс в печени был описан знаменитым русским клиницистом С. Боткиным. Долгое время врачи пользовались единым диагнозом для определения гепатитов – желтуха, или болезнь Боткина. После открытия вирусов в 1937 году патологию начали считать инфекционной.

В начале 60-х годов будущий лауреат Нобелевской премии Б. Блумберг впервые выделил гепатит В как возбудитель отдельной болезни. С того времени с периодичностью раз в пять лет открывались новые вирусы, провоцирующие воспаления печени.

Это позволило диагностировать и лечить гепатиты, ранее не распознаваемые. Они тихо убивали множество людей, которые не получали должной терапии из-за невозможности определения истинного характера заболевания. Сейчас известно семь типов инфекционных агентов, вызывающих патологию.

Информация о том, какой вид вируса самый опасный, есть ли разновидности воспаления печени, что успешно излечиваются, поможет:

• пациенту противостоять болезни,
• здоровому человеку принять меры для профилактики заражения.

Диагностированное воспаление печени не является приговором – ранее самый опасный гепатит С теперь успешно лечится.

Различают следующие типы вирусов:

• А – мелкий, простой организм на основе РНК, устойчив ко внешней среде. Способен сохраняться несколько месяцев при температуре близкой к 0 градусов Цельсия, годами – при – 20, до 2 месяцев при комнатной температуре. НЕ переносит кипячения и ультрафиолетовых лучей. Выдерживает присутствие концентрированного хлора на протяжении получаса, что объясняет его способность выживать в хлорированной воде из водопровода. Инкубационный период – до месяца, в редких случаях – до 2.
• В — имеет форму шара, иногда их называют частицами Дейна. До полугода может жить в квартире, до года – в холодильнике, сохраняет активность до 20 лет при замораживании. Убивает вирус кипячение на протяжении 10 минут. Чрезвычайно стоек к обычным обеззараживающим веществам, не поддается ультрафиолету, кислотам. При стерилизации в автоклаве исчезает за 20 минут. Период инкубации от 3 месяцев до 6.
• С – мелкий, недостаточно стойкий во внешней среде, гибнет при тепловой обработке до 60 градусов, за полчаса. Отличается чрезвычайной мутагенностью – в крови одного больного можно обнаружить насколько его вариантов. Из-за этих свойств возбудитель тяжело диагностировать, развивается в организме за 2 месяца, в
• Д – имеет в основе РНК, обнаруживается совместно с вирусом В, является его спутником. Имеет очень малые размеры, при заражении вызывает коинфекцию, если зараженный человек не болел гепатитом В (возбудитель Д приклеивается к уже зараженной клетке) – развиваются одновременно 2 вида гепатитов В и Д. Суперинфекция развивается у больного или носителя воспаления типа В, клетки печени которого заражены большим, чем 2, количеством вирусов. Инкубационный период – до 50 дней при самостоятельном попадании в организм, и до недели – если произошло совместное заражение.
• Е по типу действия похож на А, но является отдельным типом, период инкубации – 40 дней.
• Возбудитель F — самостоятельно не функционирует, сопровождает основные типы вирусов А – С.
• G действует подобно С, англичане называют его «младшим братом гепатита С», не является достаточно изученным.

Наиболее часто встречаются заражения возбудителями типа А, В, С, Д. Следует отметить, что поражения печени могут вызывать не только инфекции. Различают вирусные и невирусные типы гепатитов.

Вирусные

Возбудители гепатитов разных типов попадают в организм двумя основными способами:

• с инфицированной пищей и водой (А, Е),
• с кровью и биологическими жидкостями (кровью, спермой, компонентами крови, влагалищным секретом) переносятся С, B, D, G/

Вирус, проникая в кровь, неизбежно попадает в печень. На поверхности организма есть специальные белковые выступы, которыми он прикрепляется к стенке клетки. Оказавшись внутри, он встраивает свой генетический материал в ДНК, заставляет гепатоцит воспроизводить свои элементы – вирионы.

Цикл воспроизводства повторяется многократно, сотни новых частиц инфекционных агентов, высвобождаясь, бомбардируют незараженные клетки печени.

Клетка, забывшая о своем предназначении, через короткое время истощается, массовая гибель зараженных тканей снижает функциональную способность органа.

Возбудители гепатитов, которые попадают в организм с инфицированной водой и пищей, вызывают острые формы заболевания и никогда не переходят в хроническую стадию.

Передача болезни через биологические жидкости и кровь происходит при:

• медицинских манипуляциях (переливание крови и компонентов, инъекциях, лечении зубов), трансплантациях,
• косметических процедурах (маникюре, педикюре, пирсинге, нанесении тату),
• использовании одного шприца зависимыми от наркотиков лицами,
• открытом сексе разного типа с неизвестным партнером,
• нарушении норм гигиены (совместное использование бритв, зубных щеток).

Вероятность развития заболевания зависит от состояния иммунной системы человека и особенностей вируса. Наибольшей вирулентностью (заразностью) обладает возбудитель, вызывающий гепатит Б, что хуже, чем попадание в организм вируса С.

Для инфицирования им достаточно минимальных следов зараженной крови, в то время, как С требует большого количества частиц для провоцирования болезни.

Гепатиты В, С, Д, G склонны к переходу в хроническую форму, их выявление и лечение представляет собой серьезную медицинскую проблему.

Болезнь в острой форме проявляет себя:

• лихорадкой и головной болью,
• слабостью и анемией,
• поносом и отсутствием аппетита,
• изменением цвета испражнений,
• пожелтением кожи.

Симптомы гепатитов, склонных к хронической форме течения, могут протекать незаметно. Диагностика их часто бывает случайной, при обращении больного с жалобами на плохое самочувствие и симптомами других заболеваний.

Невирусные

Воспаление печени может вызываться чрезмерным перенапряжением, если она подвергается атаке токсинов (алкоголя, отравляющих веществ, лекарств), радиации или собственными клетками в ходе аутоиммунного процесса. Под действием токсинов нарушается процесс восстановления клеток органа.

Спровоцировать эту форму патологии могут:

• хронический алкоголизм,
• мощная алкогольная интоксикация,
• передозировка лекарственных средств,
• отравление растениями или грибами,
• вдыхание паров ядовитых веществ на промышленных предприятиях,
• превышение допустимых доз радиации, как вследствие разового мощного облучения, так и суммирования маленьких доз,
• аутоиммунные заболевания – неспецифический колит, тиреоидит.

Симптомы невирусного гепатита развиваются на протяжении 48 часов, что может привести к острой печеночной недостаточности и летальному исходу. Болезнь проявляет себя стремительным нарастанием симптомов:

• пожелтением кожи,
• ознобом,
• слабостью и апатией,
• изменением цвета экскрементов,
• при отравлениях – головной болью и гипертермией.

Легче всего из токсических поражений диагностируется алкогольный тип – его симптомы очень четко проявляются. Прогноз заболевания при своевременной диагностике и лечении благоприятный.

Какой из гепатитов самый опасный

Каждый из множества видов воспалений печени имеет свои особенности. Гепатиты А и Е имеют острое течение, формой А может заразиться любой человек, дети болеют в три раза чаще взрослых.

Путь заражения – вода, инкубационный период – месяц, пик заражений приходится на осень. Тип А самый заразный – воспаление вызывает даже единичный проглоченный вирус, плохое состояние водопроводных систем и устойчивость инфекции к хлорированию способна провоцировать массовые вспышки заболевания.

На вопрос, какой из гепатитов для человека самый опасный, нет единого ответа. Все формы этого заболевания, где вирус передается через кровь, переходят в хроническую форму. Медицина делает значительные успехи в лечении форм заболевания В, С, Д, чаще всего излечивается С.

Считается, что тип С — гепатит самый страшный и смертельный, так как протекает бессимптомно, диагностируется уже на поздних стадиях. Его неконтролируемое течение приводит в 45% случаев к развитию цирроза и рака, но еще хуже, что гепатит С даже после излечения провоцирует эти состояния. Похожим течением отличается воспаление, вызванное вирусом типа G.

На вопрос, какой гепатит не поддается лечению можно ответить однозначно – В. Его можно предотвратить или подавить — существует вакцина, но уже зараженного человека вылечить невозможно. Развитие патологии приводит к фиброзу и циррозным изменениям в печени.

Самый опасный для человека гепатит – Д, при котором гепатоциты подвергаются атаке двух вирусов одновременно, возможно развитие крайне тяжелой формы болезни- фульминантной, итогом которой является острая печеночная недостаточность.

Факторы, ускоряющие течение болезни

Современная медицина добилась значительных успехов в лечении воспалений, вызванных вирусом С, то гепатиты остальных типов все еще остаются смертельно опасными. Важную роль в сохранении стабильного состояния больного играет строгая диета и отказ от курения и алкоголя. Результат многомесячного упорного лечения может быть нивелирован всего одной рюмкой водки или бутербродом с салом.

Видео

Гепатит — не конец света! 5 звезд, которые живут со страшным диагнозом.

Загрузка…

Симптомы гепатита B — осложнения, диагностика и тесты

Многие люди с острым или хроническим гепатитом B не испытывают никаких симптомов, но могут развиваться серьезные и опасные для жизни осложнения.

Гепатит B — это воспаление печени, вызванное вирусом гепатита B (HBV). Он может быть острым или хроническим.

Острая форма заболевания обычно проходит в течение нескольких недель, но может длиться до 6 месяцев, в то время как хронический гепатит B может длиться всю жизнь.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), до 90 процентов младенцев, инфицированных ВГВ в течение первого года жизни, разовьются хроническим гепатитом В, а у 30–50 процентов детей, инфицированных до 6 лет, разовьется он.

Менее 5 процентов взрослых, инфицированных HBV, заболевают хронической формой болезни.

Признаки и симптомы

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), не у всех, кто заразился HBV, появятся симптомы, но взрослые и дети старше 5 лет, скорее всего, будут иметь признаки острого гепатита B.

Примерно у 70 процентов взрослых с острым гепатитом В развиваются симптомы, которые могут включать:

1. Лихорадка
2. Усталость
3. Потеря аппетита
4. Тошнота и рвота
5. Диарея
6. Боль в мышцах, суставах или животе
7. Темный -цветная моча
8. Глиняный испражнения
9. Желтуха (пожелтение кожи или глаз)

Эти симптомы появляются в среднем через один-три месяца после контакта с вирусом.

У некоторых людей с хроническим гепатитом B могут быть постоянные симптомы, аналогичные симптомам острого гепатита B, но у большинства людей симптомы отсутствуют в течение 20 лет и более.

Осложнения гепатита В

В редких случаях острый гепатит В может вызвать печеночную недостаточность, ведущую к смерти.

Хотя хронический гепатит B часто протекает бессимптомно, по данным CDC, у примерно 15–25 процентов людей с этим заболеванием развиваются серьезные осложнения.

К ним относятся цирроз (рубцевание печени) и рак печени.

По данным ВОЗ, более 780 000 человек во всем мире ежегодно умирают от этих осложнений.

Диагностика гепатита B

Чтобы определить, есть ли у вас гепатит B, ваш врач сначала получит ваш медицинский анамнез и симптомы, а также проведет медицинский осмотр.

Если ваш врач подозревает, что у вас может быть гепатит B, он или она назначит анализы крови для диагностики вашего состояния.

Важно отметить, что гепатит B невозможно отличить от других форм гепатита без лабораторных исследований.

Эти тесты, которые могут проводиться в серии, называемой панелью, ищут антигены и антитела, связанные с гепатитом B.

Антиген — это вещество на поверхности вируса, которое вызывает иммунный ответ, такой как выработка антител. . Антитела — это вещества, которые организм производит для атаки и уничтожения вирусов.

Анализы крови на гепатит B

Если вы дали положительный результат на поверхностный антиген гепатита B (HBsAg), у вас есть HBV в крови. У вас хроническая инфекция, если ваш тест на HBsAg постоянно в течение как минимум 6 месяцев дает положительный результат.

Если ваш тест на HBsAg отрицательный, но положительный на поверхностные антитела к гепатиту B (анти-HBs), вы защищены от HBV (иммунитет), потому что получили вакцину или выздоровели от острой инфекции.

Другой тест для выявления острого гепатита B ищет антитела IgG к коровому антигену гепатита B (IgG anti-HBc).

Положительный результат теста на антитело к этому антигену — ядерное антитело против гепатита В (анти-HBc) — означает, что вы инфицированы HBV в настоящее время или были в прошлом, в зависимости от результатов HBsAg и анти-HBc. -HBs тесты.

Антиген гепатита B «е» (HBeAg) может быть обнаружен в крови только во время активной инфекции и означает высокий уровень вируса (и, как следствие, означает возможность легко распространять его среди других людей).

С другой стороны, наличие антитела «е» к гепатиту B (HBeAb или anti-HBe) означает, что у вас хронический гепатит B, но низкий уровень вируса и, следовательно, более низкий риск осложнений.

В отличие от этих тестов на антиген и антитела, тест на вирусную ДНК гепатита В может напрямую определять наличие ДНК вируса в вашей крови.

Помните, что только ваш врач может интерпретировать результаты ваших анализов.

Все ли болезни излечимы с помощью гомеопатии?

Можно ли вылечить вашу болезнь с помощью гомеопатии?

Доктор Раджеш Шах объясняет, основываясь на своем более чем 34-летнем опыте (с 1985 года)

Некоторые пациенты и гомеопаты верят, что все болезни одинаково излечимы с помощью гомеопатии. Это крайняя точка зрения, и ее необходимо обсудить.Все болезни, очевидно, нельзя вылечить с помощью гомеопатии …

Давайте проясним, что гомеопатия — это наука, а не магия! Гомеопатия также имеет свои сильные стороны и ограничения. Сторонники гомеопатии порой возлагают большие надежды на эту науку. Кроме того, у некоторых гомеопатов неправильные представления; при этом они продвигают идею о том, что при совпадении симптомов все болезни, от простуды до рака, находят лекарство в гомеопатии.

Излечимость болезней с помощью гомеопатии зависит от некоторых из следующих факторов, но случайным образом, как указано ниже:

1.Характер патологии:

Не все болезни одинаковы. Заболевания могут быть аллергическими (например, астма, сенная лихорадка), инфекционными (вирусными, бактериальными, грибковыми и т.д.), аутоиммунными (например, недостаточная активность щитовидной железы, очаговая алопеция), метаболическими (например, диабет, непереносимость лактозы), функциональными (например, раздраженным кишечником). Синдром), структурный (например, язвенный колит), обратимый (например, ГЭРБ, мигрень), необратимый (например, грыжа, катаракта, облысение по мужскому типу), доброкачественный (например, халязион, липома), злокачественный (например, рак), эмоциональный (напр.г. Тревожный невроз, эректильная дисфункция), психологический (например, депрессия), психосоматический (например, мигрень, ревматоидный артрит), коллаген (например, полимиозит, миастения, мышечная дистрофия), пищевой (например, анемия), ятрогенный (лекарственно-индуцированное заболевание) (например, лишайник) Красный плоский цвет, кортизоновая миопатия) и др. Прогноз зависит от характера заболевания.

2. Характер заболевания:

Моими новыми категориями болезни будут острые, подострые, хронические, рецидивирующие или критические; вместо только острых и хронических.Большинство острых (тонзиллит), хронических (экзема) и рецидивирующих (астматический бронхит) заболеваний поддаются лечению с помощью гомеопатии. Однако некоторые острые заболевания, имеющие критический характер, такие как тяжелая инфекция (сепсис, церебральная малярия) или сердечный приступ (инфаркт миокарда) и т. Д., Не излечимы с помощью гомеопатии.

3. Характер инфекции:

Большинство бактериальных и вирусных инфекций поддается лечению с помощью гомеопатии. Однако тяжелые инфекции, такие как туберкулез, ВИЧ, гонорейный менингит, брюшной тиф и т. Д., Лучше не лечить с помощью гомеопатии, поскольку обычное лечение для них более эффективно.Случаи ВИЧ могут найти вспомогательную роль в гомеопатии. Гомеопатия эффективна при бактериальных инфекциях, таких как абсцесс, тонзиллит, средний отит, повторяющиеся фурункулы, остеомиелит и т. Д. Гомеопатия также эффективна при вирусных инфекциях, таких как корь, ветряная оспа, гепатит A, B и C, вирусные бородавки, герпес, контагиозный моллюск. и др. Грибковые инфекции, такие как Tenia Versicolor и tenia corporis, поддаются гомеопатии. Однако очень старую стоящую Tenia corporis часто сложно лечить какими-либо лекарствами.Онихомикоз — это грибковая инфекция ногтей, которую трудно лечить, но излечимую.

4. Если патологические изменения заболевания носят функциональный или структурный характер:

Заболевания с функциональными изменениями (апластическая анемия, мигрень) в целом легко поддаются лечению. Заболевания со структурными изменениями (псориатический артрит) требуют больше времени для получения результатов. Некоторые из них полностью излечимы (например, язвенный колит, гепатит C), некоторые частично излечимы (невралгия тройничного нерва), а некоторые неизлечимы (например.г. Деформации при ревматоидном артрите.

5. Если патологические изменения болезни носят необратимый или необратимый характер или нет:

Обратимые патологии, такие как псориаз, крапивница, астма, излечимы. Заболевания с необратимыми изменениями в таком паспорте можно смягчить, но не вылечить; в то время как некоторые необратимые заболевания, такие как некоторые формы рака, невозможно вылечить или помочь с помощью гомеопатии.

6. Степень и стадия заболевания:

У большинства болезней разные стадии.Успех лечения зависит от степени и стадии заболевания. Например, витилиго в легкой степени излечимо, но такое же заболевание, если оно обширно, не излечимо.

7. Глубина заболевания:

Различные болезни имеют разные корни в зависимости от глубины болезни. Например, некоторые заболевания, такие как острая крапивница, обычно не имеют глубоких корней; это поверхностно. Его можно быстро и успешно вылечить. Когда крапивница становится хронической, скажем, пятилетней давности, и повторяется снова и снова, ее глубина становится больше.Эта форма крапивницы все еще излечима, но на это нужно время. Теперь, тот же самый пример крапивницы, когда она проявляется в тяжелой форме, которая называется ангионевротическим отеком и дерматографизмом, ее становится еще труднее лечить, поскольку ее «глубина болезни» намного больше. Таким образом нужно понимать все болезни.

8. Причина заболевания:

Каждую болезнь необходимо тщательно исследовать с точки зрения происхождения и причин, таких как генетические, метаболические, иммунологические и т. Д., И соответственно можно определить прогноз.

9. Поддерживающие факторы болезни:

Некоторые болезни имеют невылеченные поддерживающие факторы. Например, в случае выпадения волос с использованием краски для волос или агрессивного шампуня, несмотря на лучшее гомеопатическое лечение, все равно будет выпадать волосы.

10. Текущие лекарства:

Некоторые болезни вызываются или поддерживаются некоторыми лекарствами или лекарствами. Например, случаи псориаза, принимающие бета-адреноблокаторы, могут помешать лечению псориаза. Некоторые сильнодействующие иммунодепрессанты, такие как метотрексат или кортизон, могут не позволить правильному гомеопатическому лекарству работать в некоторых случаях, таких как нефротический синдром, атопический дерматит, псориаз.

11. Ранее принимаемые лекарства:

Некоторые сильнодействующие иммунодепрессанты, такие как метотрексат, кортизон, циклофосфамид и др., Могут отсрочить излечение гомеопатическими лекарствами.

12. Общее состояние здоровья пациента:

Если общее состояние здоровья и жизнеспособность пациента хорошие, результаты будут лучше и быстрее.

13. Сопутствующие заболевания, которые могут быть у пациента:

Сопутствующие болезни влияют на лечение других болезней.Например, если у пациента с очаговой алопецией также имеется недостаточная активность щитовидной железы и / или диабет, для достижения успеха требуется относительно больше времени.

14. Генетические факторы:

Сильная генетическая предрасположенность в фоновом режиме требует определенной линии лечения, и время отклика может соответственно меняться.

15. Факторы образа жизни:

Пациенты с красным плоским лишаем полости рта, продолжающие курить, или в случае неустойчивого образа жизни, связанного с СРК, изменяют время отклика на лечение.

16. Подбор гомеопатического препарата и его дозы:

На самом деле, наиболее важным фактором является выбор правильных лекарств для пациентов, основанный на подробном анамнезе и занижении всей совокупности. Кроме того, правильное лекарство в правильной дозе и правильное повторение сделают излечение успешным.

17. Комплаентность пациента:

Важно, чтобы пациент активно участвовал в процессе лечения и подчинялся ему.

Квалифицированный гомеопат может и должен быть в состоянии помочь вам предложить вам возможность излечения и приблизительные сроки. Хороший гомеопат, имеющий соответствующий опыт, знания, медицинскую подготовку в сочетании с надлежащим изучением конкретных случаев, может облегчить вашу жизнь.

Просмотрите ссылки ниже, чтобы узнать больше о гомеопатическом лечении следующих заболеваний

тестов на вирус гепатита B | Мичиган Медицина

Обзор теста

Тесты на гепатит B — это анализы крови, которые показывают, есть ли у вас активная инфекция гепатита B. Тесты также могут показать, была ли у вас инфекция в прошлом.

Тесты выявляют различные признаки инфекции:

• Антигены, которые производятся бактериями или вирусами.
• Антитела, которые вырабатываются организмом для борьбы с инфекцией.
• ДНК гепатита B, которая является генетическим материалом вируса.

Для выработки антител к гепатиту могут потребоваться недели или месяцы. Таким образом, инфицированный человек может дать отрицательный результат на ранней стадии заражения.

Наиболее распространенные тесты

Наиболее распространенные тесты:

• Поверхностный антиген гепатита В. Этот антиген является самым ранним признаком активной инфекции гепатита В. Он может присутствовать до появления симптомов.
• Поверхностные антитела к гепатиту В. Наличие этого антитела означает, что инфекция подошла к концу своей активной стадии и вы больше не заразны. Вы не можете передать вирус другим.
• е-антиген гепатита B. Этот антиген присутствует только во время активной инфекции гепатита В.
• Анализ ДНК на гепатит В. Высокий уровень этой ДНК означает, что вирус размножается в вашем теле, и вы очень заразны.

Другие тесты

Эти тесты проводятся не так часто:

• Core антитело против гепатита B. Это антитело появляется примерно через 1 месяц после начала активной инфекции. Его можно найти у людей, перенесших инфекцию в прошлом. Он также присутствует у людей с длительным или хроническим гепатитом B.
• Core антитела против гепатита B IgM. Это антитело показывает, что инфекция гепатита В произошла в течение последних 6 месяцев. Это также может означать, что снова обострилась хроническая инфекция гепатита В.
• е-антитело против гепатита В. Это антитело показывает, что активная стадия инфекции гепатита B почти закончилась, и ваш риск распространения вируса намного ниже.
• Антитело к гепатиту D. Этот тест показывает, инфицированы ли вы вирусом гепатита D.Эта инфекция встречается только у людей, которые уже инфицированы гепатитом B. В США и Канаде встречается редко, за исключением людей, употребляющих запрещенные наркотики путем инъекций, и тех, кто часто контактирует с продуктами крови.

Зачем это нужно

Тестирование на гепатит В проводится по следующему адресу:

• Определите тип инфекции и выясните, произошла ли инфекция недавно или в прошлом.
• Проверяйте людей, у которых больше шансов заразиться или распространить гепатит B.Сюда входят врачи, стоматологи и медсестры.
• Скрининг доноров крови и донорских органов для предотвращения распространения гепатита B.
• Выясните, есть ли у человека антитела после вакцинации против гепатита B. Наличие антител означает, что вакцина подействовала.
• Узнайте, является ли гепатит B причиной отклонений в функциональных тестах печени.
• Посмотрите, насколько эффективно работает лечение хронического гепатита B.

Как подготовиться

Вам не нужно делать ничего особенного, чтобы подготовиться к этому тесту.

Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо сомнения относительно необходимости теста, его рисков или того, как он будет проводиться. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.

Как это делается

Медицинский работник, взявший образец вашей крови:

• Обернет эластичную ленту вокруг вашего плеча, чтобы остановить кровоток. Это увеличивает размер вены под повязкой, что упрощает введение иглы в вену.
• Очистите место для иглы спиртом.
• Введите иглу в вену. Может потребоваться более одной иглы.
• Присоедините к игле трубку, чтобы наполнить ее кровью.
• Снимите повязку с руки, когда наберется достаточно крови.
• При извлечении иглы приложите марлевую салфетку или ватный диск к месту укола.
• Надавить на место, а затем наложить повязку.

Каково это

Образец крови берется из вены на руке.Плечо обернуто резинкой. Может ощущаться стеснение. Вы можете вообще ничего не чувствовать от иглы или можете почувствовать быстрое покалывание или защемление.

Риски

Очень мала вероятность возникновения проблем при заборе крови.

• На этом участке может появиться небольшой синяк. Вы можете снизить вероятность образования синяков, если надавите на участок кожи несколько минут.
• В редких случаях после взятия пробы крови вена может опухнуть.Эта проблема называется флебитом. Вы можете использовать теплый компресс несколько раз в день, чтобы лечить это.

Результаты

Тесты на гепатит B — это анализы крови, которые показывают, есть ли у вас активная инфекция гепатита B. Тесты также могут показать, была ли у вас инфекция в прошлом.

Аномальный (положительный)

Что влияет на тест

Ваш врач обсудит с вами все, что может помешать вам пройти тест или что может изменить результаты теста.

Что думать о

• Наличие антител к гепатиту В может означать, что вам сделали прививку, и она сработала. Вакцина против гепатита B также защищает от инфекции гепатита D.
• Тесты, показывающие, насколько хорошо работает ваша печень, обычно проводятся вместе с тестами на гепатит B. Они могут включать тесты, которые измеряют билирубин, щелочную фосфатазу, аланинаминотрансферазу и аспартатаминотрансферазу.
• Во многих штатах о некоторых типах инфекций гепатита необходимо сообщать в местный отдел здравоохранения.Затем отдел здравоохранения может отправить предупреждение другим, кто мог быть инфицирован. Сюда входят люди, которые находятся в тесном контакте с больным гепатитом B.

Ссылки

Консультации по другим работам

• Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 5-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
• Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд.Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд. Сент-Луис: Мосби.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
26 января 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
W.Томас Лондон, доктор медицины, гепатология,

По состоянию на: 26 января 2020 г.

.