Ирригоскопия кишечника как проводится: что это такое, отзывы, как проводится, противопоказания

Что лучше ирригоскопия или колоноскопия кишечника: отличия, преимущества

Кишечник — это незаменимый и самый длинный орган пищеварительного тракта. Дин лишь его толстый отдел может составлять до 2 метров. К сожалению, многие заболевания этого органа длительное время протекают бессимптомно и выявляются уже на более поздней и трудноизлечимой стадии.

Однако современные эндоскопические и рентгенологические методы диагностики позволяют обнаруживать и своевременно лечить большинство болезней толстой кишки еще на ранних стадиях развития. Но у многих пациентов возникает резонный вопрос — что лучше ирригоскопия или колоноскопия?

Отличия

Существует несколько ключевых отличий между ирригоскопией и колоноскопией:

• Методика проведения манипуляции. Ирригоскопия — это обследование толстого отдела кишечника с помощью рентгена после заполнения его контрастом. А колоноскопия — это эндоскопическое обследование внутренней поверхности толстого отдела кишечника с помощью гибкого управляемого зонда с камерой.
• Назначение процедуры. Ирригосокпия используется исключительно в диагностических целях, за исключением случаев инвагинации кишечника у маленьких детей. Колоноскопия же, кроме диагностических, способна решить и некоторые лечебные задачи(удалить полип, остановить кровотечение). Кроме того, в процессе эндоскопии может быть произведен забор биоптата с особо проблемных участков или для контроля эффективности проводимого лечения.
• Особенности проведения. В процессе ирригоскопии делается серия рентгеновских снимков, перед которой предварительно просвет толстого кишечника заполняется бариевой взвесью. Колоноскопия представляет собой введение в толстую кишку длинного гибкого зонда с окуляром и камерой. С ее помощью эндоскопист визуально осматривает всю внутреннюю поверхность толстой кишки и делает видеозапись и снимки, на которых будут отражаться патологические изменения.

Принцип выполнения исследования и лечебно-диагностические возможности сильно отличают ирригоскопию от колоноскопии.

После 40 лет колоноскопия должна становиться ежегодным профилактическим обследованием по причине высокого процента онкопатологий толстого кишечника в этом возрасте

Плюсы и минусы

Плюсы исследования с помощью эндоскопа: удается выявить даже самые незначительные изменения в тканях, обнаруживаются всевозможные патологические образования на внутренней поверхности стенок кишечника (анатомические дефекты, доброкачественные и злокачественные образования, полипы, внутренние свищи).

Есть возможность проведения необходимых терапевтических манипуляции (устранение кровотечения, удаление полипов), возможность взятия образца тканей для последующего гистологического исследования. Обследование, которое занимает 20 минут, может заменить множество других методов диагностики и при этом дать исчерпывающую информацию.

Минусы эндоскопического исследования кишечника:

• Введение эндоскопа через прямую кишку — это неприятная и болезненная манипуляция, которая требует применения анестезии.
• Неприятный для пациентов подготовительный период (диета и очищение кишечника от каловых масс), который может привести к обезвоживанию.
• Гибкий зонд имеет определенный диаметр, поэтому не всегда представляется возможным преодолеть участки стенозов.
• Колоноскоп не позволяет осмотреть некоторые труднодоступные места.
• Если в процессе обследования специалистом будут допущены серьезные ошибки, то все может закончиться полостной операцией.

Ирригоскопия. Что такое ирригоскопия, показания, какие болезни выявляет :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстой кишки после введения рентгеноконтрастного препарата. Бариевую смесь вводят с помощью клизмы, после чего проводят серию рентгеновских снимков.

Исследование помогает выявить различные патологии толстой кишки: опухоли, дивертикулы, полипы, язвы, рубцовые сужения. Ирригоскопия позволяет рассмотреть особенности строения и рельефа толстой кишки на всем ее протяжении. В отличие от эндоскопического исследования, при ирригоскопии не остаются незамеченными изменения в складках кишечника.

Различают два вида ирригоскопии:

• простое контрастирование – введение раствора сульфата бария
• двойное контрастирование – введение бария в сочетании с воздухом

Ирригоскопия процедура безболезненная и нетравматичная. Лучевая нагрузка при этом исследовании значительно меньше, чем при компьютерной томографии (КТ).

Что такое ирригоскопия

Ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстого кишечника. С его помощью можно получить данные о состоянии:

• восходящей ободочной кишки
• поперечной ободочной кишки
• нисходящей ободочной кишки,
• сигмовидной кишки
• прямой кишки.

Для того чтобы рентгеноконтрастные препараты густо покрыли внутреннюю поверхность нижних отделов кишечника, их необходимо водить с помощью клизмы, а не принимать через рот.

Области применения ирригоскопии:

• уточнения диагноза при заболеваниях толстого кишечника
• определение локализации опухолей, полипов, дивертикулов
• оценка рельефа слизистой оболочки толстой кишки, выявление язв и участков атрофии слизистой оболочки
• выявление пороков развития кишечника
• изучение особенностей функционирования толстой кишки: спазмов, атонии
   

Методика проведения ирригоскопии:

• Пациента размещают на наклонном столе в рентгенологическом кабинете.
• Перед исследованием выполняют ректороманоскопию для исследования анального канала и прямой кишки. Для этого используется специальный прибор ректороманоскоп.
• Пациент должен принять положение Симпса: на боку, ноги согнуты, верхняя нога больше подогнута к животу, чем нижняя.
• В анальное отверстие вводят гибкую, смазанную ректальную трубку.
• Под контролем рентгена через трубку медленно под давлением подают раствор бария 1,5-2 литра.
• При заполнении кишечника могут возникнуть неприятные ощущения и позывы на дефекацию. Чтобы справиться с ними, пациенту рекомендуют медленно дышать через рот. Нельзя допускать вытекания раствора, так как исследование становится неинформативным.
• Для равномерного распределения бария в толстой кишке стол наклоняют, пациента несколько раз просят перевернуться на живот и на бок. Одновременно делают прицельные снимки разных отделов кишечника.
• После заполнения слепой кишки делают обзорный снимок брюшной полости.
• Пациента просят опорожнить кишечник. Его провожают в туалет или предлагают ему судно.
• После опорожнения делают еще один обзорный рентгеновский снимок. На этом простое контрастирование заканчивается.
• Если назначено двойное контрастирование, то с помощью аппарата Боброва кишечник заполняют воздухом. Он растягивает кишечник и позволяет детально изучить рельеф слизистой оболочки. Эта процедура помогает выявить опухоли, полипы и дивертикулы, которые не видны при простом контрастировании.

Что выявляет ирригоскопия в норме

В норме расположение, длина, форма толстой кишки у разных людей может сильно отличаться.

• Форма и расположение толстой кишки соответствует возрастной норме.
   
• Растяжимость и эластичность равномерная на всем протяжении толстой кишки.
   
• Просвет кишечника без резких сужений и спаек.
   
• Рельеф слизистой оболочки характерный. Ободочная кишка имеет гаустры – циркулярные выпячивания стенки.

  Существует 2 варианта нормы рельефа: спокойный и возбужденный. При спокойном кишечнике складки сглажены, расстояния между ними увеличены. При возбужденном кишечнике гаустры ярко выражены и расположены близко друг к другу.
   

• Выполняется функция баугиниевой заслонки, разделяющей тонкую и толстую кишки. Она не пропускает контрастное вещество в тонкий кишечник.

Показания для ирригоскопии

Подготовка к ирригоскопии

Во время предварительной беседы с врачом пациент должен рассказать о сопутствующих острых и хронических заболеваниях. Сообщите, какие лекарственные препараты вы принимаете. Обычно нет нужды их отменять, но врач должен владеть информацией.

Точность исследования зависит от качества очищения кишечника. Остатки кала в толстой кишке могут исказить результат и стать причиной постановки неправильного диагноза. Поэтому пациенту необходимо точно выполнять инструкции врача при подготовке к ирригоскопии.

Очистить кишечник перед исследованием можно тремя способами:

• препарат Фортранс
• очистительные клизмы
• сеанс гидроколонотерапии

1. Очищение кишечника с помощью препарата Фортранс.

   Если ирригоскопия будет проводиться утром следующего дня, то последний прием пищи  должен быть в 14 часов.

   • 16-17 прием первого литра Фортранса
   • 17-18 прием второго литра Фортранса
   • 18-19 прием третьего литра Фортранса

   Один пакетик препарата разводят в одном литре воды. Для улучшения вкуса можно добавить сок лимона или запивать другим фруктовым соком без мякоти. Употребляют по 1 стакану каждые 15 минут. Слабительное начинает действовать через час. Его действие заканчивается через 3-5 часов после приема последней порции. После очищения кишечника можно употреблять только чай, сок, бульон или негазированную воду.

   Прием слабительного рекомендован пациентам с язвенным колитом и дивертикулами, которым противопоказаны клизмы.
    

2. Подготовка кишечника с помощью клизм.

   За 2-3 дня до исследования необходимо исключить из рациона картофель, рис, хлебобулочные изделия, овощи, молоко. Последний прием пищи в 16 часов. Вечером, накануне исследования делают 2 очистительные клизмы (в 18 и в 21 час). Объем каждой 1 литр. Для процедуры используют воду, подогретую до температуры 36 градусов. Утром разрешен легкий завтрак. Перед ирригоскопией делают еще 2 клизмы. Если промывные воды оказываются недостаточно чистыми, то процедуру повторяют.
    

3. Подготовка с помощью гидроколонотерапии.

   В отделении проктологии, непосредственно перед исследованием, могут провести сеанс гидроколонотерапии. Это промывание толстого кишечника большим количеством воды (до 30 л). Об этой процедуре необходимо предварительно договориться в отделении.

   С собой на процедуру ирригоскопии необходимо взять:

   • тапочки
   • ночную рубашку, которую надевают на время проведения процедуры
   • халат, чтобы дойти до туалета
   • две простыни – одну стелют на кушетку, второй можно укрыться
   • мыло и полотенце для гигиенических процедур после ирригоскопии

Какие болезни выявляет ирригоскопия

Опытный рентгенолог по изменениям на снимке может поставить диагноз. Ниже приведены патологии толстой кишки, которые выявляет ирригоскопия и их рентгенологические симптомы.

1. Синдром раздражения толстой кишки (функциональное расстройство работы толстого кишечника):
   • Неравномерные складки-гаустры указывают на то, что одни участки толстой кишки избыточно напряжены, а другие чрезмерно расслаблены.
      
   • Неполное опорожнение от контрастного вещества после дефекации. Кишечник работает нескоординировано – нарушена нервная регуляция его работы.
   • Сужения, вызванные спазмом в разных отделах толстой кишки.

2. Неязвенный (хронический) колит:
   • Неодинаковые просветы ободочной кишки – неравномерное сокращение гладкой мускулатуры кишечника.
      
   • Сужение просвета толстой кишки в результате спазма. Иногда просвет полностью перекрывается и барий не проходит дальше.
      
   • Участки асимметричного сокращения стенок кишечника. Очаги воспаления нарушают перистальтику кишечника.
      
   • На спазмированых участках складки ярко выражены, просветы между ними минимальные.
      

3. Неспецифический язвенный колит:
   • Рельеф слизистой пятнистый, мелкосетчастый. Такую картину дает заполнение барием язв и участков некроза ткани.
      
   • Остроконечные мелкие выступы на контурах кишки – псевдополипы. Это разрастание ткани кишечника вокруг пораженных участков. Эти выросты образуются при стихании воспалительного процесса и считаются аналогами рубцовой ткани.
      
   • Чередующиеся участки расширения и спазмирования кишки. Такая реакция на боль и воспаление, обнаруживается не у всех пациентов с язвенным колитом.




4. Дивертикулез:
   • Кишечная стенка имеет неровный контур. Контрастное вещество проникает в карманы – дивертикулы. Они могут быть размером от нескольких миллиметров до 5 см.
      
   • Мешковидное выпячивание, имеющее суженое основание – дивертикул чаще образуется в сигмовидной и нисходящей ободочной кишке.
      
   • Нарушена растяжимость и эластичность кишечной стенки возле воспаленного дивертикула. Вокруг него образуется отечный участок — инфильтрат, из-за чего нарушается растяжимость стенки кишечника.
      
   • При разрыве дивертикула заметно вытекание контрастного вещества в брюшную полость. На этом этапе ирригоскопию останавливают, а пациента направляют на операцию.
      
   • Часто пораженные отделы кишки смещены из-за воспалительных изменений.

5. Рак толстой кишки:
   • Начальные формы рака – небольшие округлые, хорошо очерченные образования.
      
   • Опухоль выглядит, как неровность, небольшой плоский дефект на контуре кишки.
      

что это такое, как проводится процедура, подготовка к обследованию

Кишечник – один из наиболее важных и сложных, благодаря своему строению, органов человека. Тема сегодняшней статьи – ирригоскопия кишечника, рассмотрим что это такое, как проводится процедура и какая нужна подготовка к обследованию. Ведь наверняка каждый, кому назначена это обследование, задавал себе эти вопросы.

ИрригоскопияИрригоскопия — это рентгенологическое контрастное исследование кишечника, попросту говоря, обычный рентген с введением контраста в полость прямой кишки.

Метод является одним из наиболее информативных, так как позволяет в мельчайших деталях рассмотреть кишечный тракт изнутри, выявить те проблемы, которые с помощью одних только анализов крови и кала, а также визуального и ректального осмотров определить не представляется возможным. Именно поэтому для постановки точного диагноза и профессионального лечения сделать такую процедуру пациенту нужно в большинстве случаев.

Поэтому необходимо знать, как подготовиться к ней правильно в домашних условиях, что выявляет анализ толстой кишки, где можно сделать обследование кишечника и больно ли это.

Обо всем по порядку.

Что такое ирригоскопия и что показывает результат

Кишечник, как любой другой полый орган, отлично пропускает рентгеновские лучи и на обычном снимке его попросту не будет видно. Поэтому вначале в него вводится контрастное вещество, которое способно притормозить эти лучи, в результате чего он отлично просматривается. Чаще всего для этих целей используют раствор сернокислого бария, подготовленного специальным образом и введенного больному через прямую кишку. В итоге проведения получают четкий снимок в разных ракурсах, который показывает:

•   как расположен толстый кишечник, форму, очертания и диаметр его просветов;
•   его способность растягиваться и характеристики эластичности кишечных стенок;
•   данные о функциональном состоянии любого отдела толстого кишечника – восходящего и нисходящего отделов ободочной кишки, аппендикса, или так называемой слепой кишки, отделов тонкого кишечника;
•   насколько правильно работает так называемая баугиниевая заслонка. Она расположена в том месте, где соединяется подвздошная кишка и толстый кишечник и способствует движению каловых масс только в одном направлении – в сторону толстой кишки. Если процесс происходит и в обратную сторону, то это является серьёзной патологией и на снимке отлично просматривается;
•   функциональность всех сегментов кишечного тракта;
•   состояние внутренних слизистых оболочек, их рельеф.

Последние показатели являются решающим в диагностике:

•   опухолевидных процессов;
•   полипов, свищей, эрозий;
•   дивертикул;
•   нарушений целостности слизистых оболочек
•   рубцов, в результате появления которых сужается диаметр просветов кишки;
•   приобретенных или врожденных патологий на самой ранней стадии.

Показания и противопоказания к проведению рентгена

Рентген назначается лечащим врачом в случаях:

1.   Наличия крови, кровяных сгустков, полосок крови, слизистых или гнойных выделений в кале, что может быть спровоцировано новообразованиями, полипами, свищами. На рентгене все это легко увидеть в виде темных пятен.
2.   Болезненных ощущений разной силы и характера в области анального отверстия и прямой кишки, вызванных воспалительными процессами или мышечными спазмами;
3.   Подозрения на опухоли различного происхождения.
4.   Подозрения на непроходимость кишечника в самом начале ее появления. В случае резкого обострения рентген делать запрещено.
5.   Стойких запоров в течение длительного времени или диареи.

Методика проведения ирригоскопии проста и назначается врачом в том случае, если нельзя проводить колоноскопию по состоянию здоровья или есть сомнения в полученных данных.

Еще один показатель – подозрение на онкологию, особенно в тех случаях, когда существует генетическая предрасположенность или пациент уже проходил курс лечения по данному поводу.

Имеются и противопоказания, которые доктор должен учитывать при назначении данного метода:

•   серьезные нарушения в работе сердца, сердечная недостаточность, тахикардия;
•   период беременности;
•   язвенные колиты, другие острые воспалительные процессы;
•   подозрение на прободение.

Как проводится процедура рентгена

Обычно пациенту интересно, где делают процедуру и что брать с собой, насколько она болезненна, сколько длится по времени, можно ли ее делать во время месячных.

Можно сразу успокоиться. Это абсолютно безболезненно, методика проведения давно отлажена и не вызывает вопросов. Длительность составляет максимум сорок пять минут – час.

Аппарат Боброва

Проводится она в условиях стационара, где перед сеансом врач заранее готовит раствор бария. Для этого он берет четыреста граммов вещества, разбавляет в полутора — двух литрах воды и слегка нагревает полученную смесь.

Для обследования используют специальное устройство – аппарат Боброва для ирригоскопии. Оно представляет собой стеклянную банку с плотно закрывающейся крышкой объёмом до двух литров, от которой отходят две резиновые трубочки. На одной закреплен наконечник для ирригоскопии, а другой снабжен резиновой грушей, при помощи которой нагнетают воздух и создают таким образом давление.

Сеанс выглядит следующим образом:

1.   Выполняется первый обзорный снимок для определения наличия каловых масс после подготовки больного к процедуре.
2.   Затем вводится наконечник, предварительно смазанный вазелином.
3.   В банке уже находится контрастное вещество. В нее при помощи груши начинают подавать воздух. Через кое-какое время в банке создается избыточное давление, под влиянием которого жидкость наполняет кишечный тракт.
4.   Пациент лежит на специальной кушетке. Чтобы вещество распределилось по всему органу, он меняет положение: переворачивается с одного бока на другой, с живота на спину.
5.   Во время этих манипуляций фотографируют разные отделы кишечного тракта. Несколько снимков будут характеризовать его состояние в разных ракурсах. Последний делают, когда жидкость полностью распределяется во всех отделах.
6.   Затем пациента просят опорожниться и делают последний обзорный снимок для определения состояния слизистой оболочки. Этот рентген особенно важен для определения наростов, новообразований и раковых процессов.

Обезболивание не проводят, так как процедура проходит почти бессимптомно. Могут наблюдаться лишь некоторая тяжесть в животе и позывы сходить в туалет по мере того, как жидкость будет заполнять орган.

Если у пациента наблюдаются запоры, то после рентгена они могут усилиться. Следует воспользоваться легким растительным слабительным и выпить побольше простой воды, которая будет способствовать более быстрому выведению остатков вещества.

С собой желательно иметь:

• сменную обувь;
• ночную рубашку, которую вы наденете для проведения рентгена;
• халат, чтобы дойти до туалета;
• две одноразовые простыни. Одну вы постелите на кушетку, другой прикроетесь сверху;
• средства личной гигиены, чтобы привести себя в порядок после того, как диагностика завершится.

После снимка пациент живет в обычном режиме.

Что можно кушать после ирригоскопии?

Абсолютно все, если не иметь в виду склонности к запорам.

Осложнения возникают редко, но требуют немедленного обращения к врачу или даже вызова скорой помощи. Иногда это случается на столе во время проведения сеанса, но может произойти и дома спустя некоторое время после посещения лечебного учреждения. Такие ситуации могут быть связаны с прободением стенок или с проникновением раствора бария в брюшную полость и возникнуть даже через несколько дней, а не то, что часов.

Основные симптомы осложнений:

•   увеличивается общая температура тела до 38 и выше;
•   возникают боли в области живота и желудочно-кишечного тракта;
•   появляется тошнота, сопровождаемая рвотой;
•   общее недомогание, слабость и вялость;
•   нарушается координация и сознание;
•   выступают кровяные выделения из ануса.

Можно ли делать ирригоскопию маленькому ребёнку?

Можно, но врачи предпочитают назначать ее только в качестве неотложного диагностирования непроходимости органа, так как подготовка довольно сложная для ребенка и связана с потреблением большого количества жидкости в течение нескольких суток и клизмы.

Но при необходимости она назначается даже грудничкам и новорожденным. Применяются маленькие наконечники, а количество введенного раствора рассчитывается согласно возрасту ребенка.

Метод абсолютно безопасный, так что волноваться не стоит. Барий быстро выводится, а излучение даже меньше, чем при проведении компьютерной томографии.

Насколько вреден этот метод диагностики?

В настоящее время нет подтвержденных фактов того, что можно нанести вред здоровью. Однако некоторые гинекологи и проктологи считают, что даже небольшая лучевая нагрузка может принести вред органам малого таза и процессу деторождения в будущем, поэтому женщинам, которые еще не рожали, делать ее не рекомендуют.

Что лучше колоноскопия или ирригоскопия и чем отличается?

По отзывам пациентов ирригоскопия кишечника переносится гораздо легче, чем другие методы диагностики, не вызывая столько боли и дискомфорта.

По мнению специалистов, рентген толстого кишечника (ирригоскопия) предпочтительнее по ряду причин:

•   меньше дискомфортных и болезненных ощущений;
•   больше информации, дает возможность рассмотреть практически каждый закуток органа.

Но колоноскопия позволяет взять одновременно анализ на гистологию или биопсию, а также провести ряд лечебных манипуляций.

Подготовка к ирригоскопии

ВАЖНО!

Основная подготовка к обследованию – это очищение от каловых масс. Но от того, насколько тщательно она будет проведена, зависит точность изображения, а значит, диагностики.

Можно ли пить воду перед ирригоскопией кишечника?

Этот вопрос интересует многих. Воду пить нужно! Желательно соблюдать питьевой режим, 48 часов как минимум пить больше жидкости, до двух литров в сутки. Этим вы ускорите выведение кала и облегчите процесс испражнения.

Клизмами

При подготовке пациента большую роль имеют клизмы или прием препаратов слабительного действия для очищения.

Клизмы делают вечером после дефекации, накануне проведения диагностики, и утром. Вливают за один раз не более полутора литров воды. Повторяют до чистой воды.

Касторовым маслом

Перед очищением, приблизительно в три часа дня, рекомендуется выпить две большие ложки касторового масла или 150 мл магнезии. Это облег

что это такое и как проводится обследование?

Сегодня существует немало методов диагностики, которые позволяют выявить те или иные заболевания, в том числе раковые, в самом начале их развития. Ирригоскопия кишечника – что это такое?

Это один из методов обследования органа, который позволяет диагностировать болезни, протекающие в нем, либо исключить их наличие. Проведение этой процедуры предусматривает необходимость в подготовке пациента, оно имеет свои особенности, показания и противопоказания.

Ирригоскопия кишечника представляет собой рентгенологическую методику обследования толстой кишки с применением контрастных веществ, которые вводятся в кишку через анальное отверстие. Как правило, в качестве контрастного вещества применяется сернокислый барий.

Данный метод является высокоточным и информативным, поэтому, несмотря на появление новых способов диагностики, он используется часто, оставаясь одним из традиционных.

Ирригоскопию кишечника часто сравнивают с колоноскопией ввиду того что техника выполнения процедуры несколько схожа.

Тем не менее, первая является практически безболезненной в отличие от колоноскопии, при которой пациент испытывает ощутимый дискомфорт, а иногда и боль.

Принцип этой методики исследования основан на том, что орган способен пропускать рентгеновские лучи. Это дает возможность увидеть его состояние, обнаружить практически любое его заболевание. Если выполняются обычные снимки, кишечные ткани не просматриваются, тогда как видимыми и хорошо различимыми их способно сделать контрастное вещество. Для этого оно и вводится в кишечную полость.

Благодаря этому удается просмотреть орган в мельчайших подробностях и обнаружить даже незначительные изменения в нем. Многие другие диагностические методы такой четкой картины получить сегодня не позволяют.

Обследование проводится с применением аппарата Боброва – емкости, в которой помещено контрастное вещество, оснащенное двумя силиконовыми трубками. Одна из них нужна для введения контрастного вещества, а посредством второй нагнетается воздух.

Ирригоскопия кишечника позволяет произвести обследование и составить картину о его состоянии:

• Определить, в каком состоянии находятся разные отделы органа – тонкой кишки, восходящего отдела толстой кишки, нисходящего отдела толстой кишки, аппендикса;
• Обозначить диаметр просвета толстого кишечника и его локализацию;
• Степень растяжимости тканей кишечных стенок, их эластичности;
• Определить, в каком состоянии находятся кишечные слизистые;
• Выявить, нормально ли функционирует кишечный клапан, который находится между тонкой кишкой и подвздошной;
• Обнаружить новообразования, если они есть, в том числе злокачественные, а также свищи, полипы, дивертикулы и т. д.

Ирригоскопию не назначают всем пациентам.

Проводится она в таких случаях:

• Наличие болевых ощущений, дискомфорта в области анального отверстия;
• Слизистые, гнойные выделения из ануса;
• Кровянистые выделения из анального отверстия, кровотечения, в частности, при подозрении или диагностированном геморрое;
• Нарушения стула – частые поносы или запоры.

Этому диагностическому методу отдается предпочтение, если у пациента есть противопоказания к проведению колоноскопии. Также методика будет более информативной и точной, если есть подозрение на онкологический процесс.

Вместе с тем проводиться ирригоскопия кишечника не может, если есть противопоказания, среди которых:

• Беременность;
• Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Острые воспалительные кишечные заболевания;
• Выраженный упадок сил у пациента;
• Подозрение или установленная перфорация кишечных стенок.

В ряде ситуаций ирригоскопия кишечника назначается с осторожностью:

• Выраженные нарушения кишечного кровоснабжения;
• Подозрение на кистозный пневматоз органа;
• Кровавая диарея.

Проводится процедура следующим образом:

1. Пациент ложится на стол, который находится немного под наклоном, согнув колени и заведя руки за спину.
2. В прямую кишку вводится трубка, из которой постепенно подается контрастное вещество, что выполняется под контролем посредством рентгеноскопа.
3. Когда врач дает команду, пациент должен переворачиваться на спину, на бок, на живот, чтобы контрастное вещество равномерно распределилось по кишечной полости.
4. Когда она заполняется этим веществом, выполняются прицельные снимки разных отделов органа.
5. Далее трубка из анального отверстия извлекается, после чего происходит опорожнение кишечника – выходит контрастное вещество. При этом выполняется еще один снимок, по которому делается вывод о том, в каком состоянии находится слизистая органа, нормально ли он функционирует.
6. Последний этап ирригоскопии – нагнетание воздуха для расправления складок органа. Это позволяет оценить состояние его стенок, рассмотреть изъязвления, новообразования (даже мелкие), если они есть. Способствует этому контрастное вещество, которое остается в небольшом количестве на кишечных стенках.

Последний этап обследования наиболее важен при подозрении на онкологический процесс.

Длительность процедуры составляет от четверти часа до 45 минут.

В течение нескольких дней после проведения манипуляции пациент может испытывать некоторые осложнения при дефекации. Кроме того, еще какое-то время из кишечника будет выходить контрастное вещество вместе с каловыми массами. Из-за этого последние могут быть слегка осветлены. Чтобы ускорить эти процессы, можно сделать очищающую клизму либо принять препараты со слабительным воздействием.

Что касается осложнений, их при правильном проведении обследования быть не должно. Крайне редко наблюдается заброс контрастного вещества в брюшную полость либо в забрюшинную область.

Наиболее опасное осложнение, которое тоже бывает крайне редко – повреждение кишечных стенок, перфорация. В таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Пациенту нужно следить за своим состоянием после проведения ирригоскопии, и обращать внимание на такие симптомы:

• Головокружения;
• Повышенная температура тела, сопряженная с рвотой;
• Общая слабость;
• Кровотечения, кровянистые выделения из анального отверстия;
• Боли в районе ануса.

При появлении таких симптомов в течение нескольких часов или дней после ирригоскопии нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Это важная составляющая самой процедуры. Если подготовка к ней проигнорирована, возможны недостоверные данные при использовании диагностического метода и сложности при проведении процедуры.

Главная цель подготовки к обследованию – очищение кишечника.

Для этого используется ряд способов:

• Диета. Ее необходимо начать соблюдать за 3 дня до исследования. Следует на это время исключить из рациона свежие овощи (морковь, свеклу, капусту), бобовые культуры, картофель, зелень. Овсяная, пшенная и перловая каши тоже должны быть исключены из меню. Не следует употреблять в этот период яблоки, апельсины, бананы, персики, абрикосы, а также хлеб, изготовленный из темных сортов муки. Откажитесь от насыщенных, жирных бульонов. Питание в течение этих 3-х дней должно быть легким. Кушать следует только те продукты, которые не вызывают вздутия, легко усваиваются. Накануне дня, когда будет проводиться обследование, нужно отказаться от ужина, а обед в этот день должен быть легким и необильным. В течение всего этого времени разрешается пить чаи, чистую воду без газа. Завтрак в день проведения исследования тоже должен быть исключен;
• Параллельно с диетой нужно использовать и другие методы очищения кишечника. Верный способ – клизма. Ее нужно проделать как минимум дважды – накануне исследования и утром в день его проведения. При каждой процедуре за 1 подход нужно ввести не менее 1 л воды. Выполнять манипуляции необходимо до тех пор, пока вода не станет чистой, не содержащей каловых включений;
• Очищению кишечника способствуют и препараты со слабительным воздействием. Лучше будет, если их и схему их применения обозначит врач. Одними из наиболее эффективных являются такие медикаменты, как «Флит», «Дюфалак», «Фортранс».

Обязательно сообщите врачу, если у вас есть какие-либо противопоказания к диетам (например, это может быть сахарный диабет). В этом случае он разработает другую стратегию, с помощью которой будет осуществлена подготовка к процедуре, и вы сможете произвести очищение кишечника.

Их определяют по снимкам, сделанным во время ирригоскопии.

В каком случае делается вывод о том, что состояние пациента в норме?

• При отсутствии патологических изменений на снимке можно увидеть раздутый орган, имеющий четкие изгибы;
• В норме поверхность слизистой гладкая, покрытая перистым рисунком, на ней отсутствуют участки с воспалительными процессами;
• Когда из органа удалено контрастное вещество, орган должен прийти в обычное состояние – «сдуться»;
• На стенках органа не должно быть новообразований (свищей, полипов, дивертикул и т. д.), язв, рубцовых изменений, сужений просвета.

Если есть новообразования, поврежденные участки органа, воспалительные процессы, их все врач увидит на снимке, даже если они являются неярко выраженными.

Ирригоскопия кишечника – процедура, позволяющая выявить различные болезни даже на ранних стадиях, в том числе злокачественные процессы.

Чтобы подстраховать себя от риска осложнений, выбирайте хорошую клинику и опытного врача, о котором слышали только положительные отзывы. Не забывайте о важности подготовки к манипуляции.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

отзывы, что это такое, как проводится

Многочисленные вирусы и инфекции непрерывно атакуют человека, велика опасность сердечно-сосудистых и эндокринных нарушений в организме. Однако не менее опасны колопроктологические болезни. Большинство из них связаны с проблемами в толстом кишечнике.

Проведение ирригоскопии

Надежный диагностический метод – ирригоскопия кишечника, с помощью которой проводится обследование органа на наличие патологий и выявление их точной клинической картины. Процедура предполагает рентгенологический способ осмотра толстой кишки с применением контрастного вещества – сернокислого бария. Метод безопасен, переносится намного легче колоноскопии, позволяет диагностировать большинство заболеваний кишечника:

• полипозы;
• язвенные колиты;
• свищи;
• болезнь Крона;
• злокачественные новообразования.

Метод основан на принципе прохождения рентгеновских лучей через кишечник. Обычный снимок не содержит изображения внутреннего органа, но при введении в него контрастного вещества появляются мельчайшие подробности и изменения, необходимые для правильной диагностики. Подогретый и смешанный с водой сернокислый барий вводят в прямую кишку пациента через анальное отверстие. Для этого используется специальный аппарат Боброва.

Как только смесь заполнит кишечник, врач делает несколько прицельных и обзорных снимков разных отделов органа. По указанию доктора пациент меняет позу: переворачивается на спину, на другой бок. Это делается для получения различных ракурсов при съемке. Процедура длится не более 30-40 минут, пациенты при этом не ощущают боли. После опорожнения содержимого органа требуется сделать еще несколько снимков.

Для более тщательного исследования кишечника, особенно для выявления онкологических заболеваний или язв и полипов, применяется двойное контрастирование с подачей воздуха. В результате этого складки расправляются и рассмотреть внутренние поверхности органа можно во всех подробностях. После того, как из кишечника удаляется бариевая взвесь, на ее стенках остается тонкий слой контрастного материала, что позволяет сделать снимки высокого качества, на которых проявляются любые, даже малозаметные полипы, опухоли и изъязвления слизистой.

Двойному контрастированию присущи высокая информативность и точность результатов при диагностике злокачественных новообразований в кишечнике.

Следует отметить, что процедура хотя и не причиняет пациентам каких-либо неудобств, однако наличие рентгеновского облучения оказывается вредным для больных с определенными патологиями. В этом случае следует выбрать другой способ диагностики.

Какие болезни выявляет ирригоскопия?

По полученным в результате обследования снимкам опытный рентгенолог способен сделать правильное заключение. Каждая из патологий толстой кишки имеет свои характерные симптомы. Качественные снимки отражают все, порой даже самые незначительные дефекты кишечника, на основании которых и проводится диагностирование. Так, неязвенному (хроническому) колиту присущи:

• неравномерно расположенные просветы ободочной кишки, свидетельствующие о неодинаковых сокращениях гладкой мускулатуры органа;
• уменьшение или полное перекрытие в результате спазма отделов толстой кишки, препятствующее прохождению бария;
• ярко выраженные ассиметричные складки на отдельных участках, по которым судят о локализации очагов воспаления, нарушающих перистальтику кишечника.

Полипы толстой кишки выражены на снимке в виде:

• округлых или остроконечных образований на стенках органа, не окрашенных барием;
• наличия ножки – характерного признака этих образований.

Бариевое обследование с высокой точностью определит локализацию такой болезни, как язвенный колит. Снимок покажет, что поражение берет свое начало уже с области анала, а затем переходит к толстому кишечнику. При гранулематозном характере заболевания, язва, соответственно, начинается с подвздошной кишки и распространяется в сторону нижележащи

как подготовиться к процедуре в домашних условиях, где делают обследование и отзывы пациентов об этом

Кишечник – один из наиболее важных и сложных, благодаря своему строению, органов человека. Тема сегодняшней статьи – ирригоскопия кишечника, рассмотрим что это такое, как проводится процедура и какая нужна подготовка к обследованию. Ведь наверняка каждый, кому назначена это обследование, задавал себе эти вопросы.

Ирригоскопия — это рентгенологическое контрастное исследование кишечника, попросту говоря, обычный рентген с введением контраста в полость прямой кишки. Метод является одним из наиболее информативных, так как позволяет в мельчайших деталях рассмотреть кишечный тракт изнутри, выявить те проблемы, которые с помощью одних только анализов крови и кала, а также визуального и ректального осмотров определить не представляется возможным.

Что такое ирригоскопия и что показывает результат

Именно поэтому для постановки точного диагноза и профессионального лечения сделать такую процедуру пациенту нужно в большинстве случаев.

Поэтому необходимо знать, как подготовиться к ней правильно в домашних условиях, что выявляет анализ толстой кишки, где можно сделать обследование кишечника и больно ли это. Обо всем по порядку.

Кишечник, как любой другой полый орган, отлично пропускает рентгеновские лучи и на обычном снимке его попросту не будет видно. Поэтому вначале в него вводится контрастное вещество, которое способно притормозить эти лучи, в результате чего он отлично просматривается.

Чаще всего для этих целей используют раствор сернокислого бария, подготовленного специальным образом и введенного больному через прямую кишку. В итоге проведения получают четкий снимок в разных ракурсах, который показывает:

•   как расположен толстый кишечник, форму, очертания и диаметр его просветов;
•   его способность растягиваться и характеристики эластичности кишечных стенок;
•   данные о функциональном состоянии любого отдела толстого кишечника – восходящего и нисходящего отделов ободочной кишки, аппендикса, или так называемой слепой кишки, отделов тонкого кишечника;
•   насколько правильно работает так называемая баугиниевая заслонка. Она расположена в том месте, где соединяется подвздошная кишка и толстый кишечник и способствует движению каловых масс только в одном направлении – в сторону толстой кишки. Если процесс происходит и в обратную сторону, то это является серьёзной патологией и на снимке отлично просматривается;
•   функциональность всех сегментов кишечного тракта;
•   состояние внутренних слизистых оболочек, их рельеф.

Последние показатели являются решающим в диагностике:

•   опухолевидных процессов;
•   полипов, свищей, эрозий;
•   дивертикул;
•   нарушений целостности слизистых оболочек
•   рубцов, в результате появления которых сужается диаметр просветов кишки;
•   приобретенных или врожденных патологий на самой ранней стадии.

Показания и противопоказания к проведению рентгена

Рентген назначается лечащим врачом в случаях:

1.   Наличия крови, кровяных сгустков, полосок крови, слизистых или гнойных выделений в кале, что может быть спровоцировано новообразованиями, полипами, свищами. На рентгене все это легко увидеть в виде темных пятен.
2.   Болезненных ощущений разной силы и характера в области анального отверстия и прямой кишки, вызванных воспалительными процессами или мышечными спазмами;
3.   Подозрения на опухоли различного происхождения.
4.   Подозрения на непроходимость кишечника в самом начале ее появления. В случае резкого обострения рентген делать запрещено.
5.   Стойких запоров в течение длительного времени или диареи.

Методика проведения ирригоскопии проста и назначается врачом в том случае, если нельзя проводить колоноскопию по состоянию здоровья или есть сомнения в полученных данных.

Еще один показатель – подозрение на онкологию, особенно в тех случаях, когда существует генетическая предрасположенность или пациент уже проходил курс лечения по данному поводу.

Имеются и противопоказания, которые доктор должен учитывать при назначении данного метода:

•   серьезные нарушения в работе сердца, сердечная недостаточность, тахикардия;
•   период беременности;
•   язвенные колиты, другие острые воспалительные процессы;
•   подозрение на прободение.

Как проводится процедура рентгена

Можно сразу успокоиться. Это абсолютно безболезненно, методика проведения давно отлажена и не вызывает вопросов. Длительность составляет максимум сорок пять минут – час.

Проводится она в условиях стационара, где перед сеансом врач заранее готовит раствор бария. Для этого он берет четыреста граммов вещества, разбавляет в полутора — двух литрах воды и слегка нагревает полученную смесь.

Для обследования используют специальное устройство – аппарат Боброва для ирригоскопии. Оно представляет собой стеклянную банку с плотно закрывающейся крышкой объёмом до двух литров, от которой отходят две резиновые трубочки. На одной закреплен наконечник для ирригоскопии, а другой снабжен резиновой грушей, при помощи которой нагнетают воздух и создают таким образом давление.

Сеанс выглядит следующим образом:

1.   Выполняется первый обзорный снимок для определения наличия каловых масс после подготовки больного к процедуре.
2.   Затем вводится наконечник, предварительно смазанный вазелином.
3.   В банке уже находится контрастное вещество. В нее при помощи груши начинают подавать воздух. Через кое-какое время в банке создается избыточное давление, под влиянием которого жидкость наполняет кишечный тракт.
4.   Пациент лежит на специальной кушетке. Чтобы вещество распределилось по всему органу, он меняет положение: переворачивается с одного бока на другой, с живота на спину.
5.   Во время этих манипуляций фотографируют разные отделы кишечного тракта. Несколько снимков будут характеризовать его состояние в разных ракурсах. Последний делают, когда жидкость полностью распределяется во всех отделах.
6.   Затем пациента просят опорожниться и делают последний обзорный снимок для определения состояния слизистой оболочки. Этот рентген особенно важен для определения наростов, новообразований и раковых процессов.

Обезболивание не проводят, так как процедура проходит почти бессимптомно. Могут наблюдаться лишь некоторая тяжесть в животе и позывы сходить в туалет по мере того, как жидкость будет заполнять орган.

Если у пациента наблюдаются запоры, то посл

Грамотно о здоровье на iLive

Ирригоскопия используется для детального и тщательного обследования кишечника. Традиционные рентгеновские лучи не всегда подходят для этого, так как очень сложно увидеть кишечник на фоне окружающих органов и тканей, это не рентгеновский контраст. В чем суть ирригоскопии и как она помогает бороться с кишечными заболеваниями?

Сущность ирригоскопии

Этот метод исследования пищеварительного тракта, в частности кишечника, ирригоскопия — с латинского переводится как irrigatio — полив, полив, а с греческого — skopeo — наблюдаю, считаю.То есть ирригоскопия проводится с помощью специальной жидкости, которая вводится в прямую кишку — сульфата бария. Его вводят с помощью клизмы.

Это не единственный метод введения контрастного вещества в прямую кишку. Можно принимать сульфат бария и внутрь. После приема должно пройти 3-4 часа, после чего контрастное вещество окажется в слепой кишке. После этого он постепенно перемещается по всей области кишечника. Для продвижения в правой половине слепой кишки требуется от 4 до 6 часов, и еще 5-6 часов для продвижения в левой половине толстой кишки.Затем, через 12-15 часов после первоначального введения сульфата бария, это вещество окончательно попадает в прямую кишку.

Тогда можно диагностировать все отделы кишечника. Сульфат бария не всасывается в кишечнике, и это вещество может выводиться из организма за 1-2 дня, причем не в модифицированном виде.

[1]

Опасна ли ирригоскопия?

Нет, врачи и пациенты заявляют, что при таком методе диагностики требуется небольшое количество рентгеновских лучей, намного меньше, чем при обычном рентгенологическом исследовании.Процедура абсолютно безболезненна и не требует анестезии.

Тем, кто опасается за безопасность процедуры, важно знать, что для ирригоскопии требуется гораздо меньшая доза облучения, чем, например, компьютерная томография. Сколько времени потребуется на эту процедуру и какое облучение для ее проведения, решает радиолог.

[2]

Что такое ирригоскопия, как она проводится и что вам нужно знать о процедуре?

Геморрой — очень неприятное и довольно частое заболевание, сопровождающееся неприятными ощущениями и многочисленными осложнениями.Боль при ходьбе, зуд и дискомфорт в области прямой кишки и анального отверстия.

Рекомендуемые средства часто оказываются неэффективными, поэтому необходимо тщательное обследование у специалиста.

Для диагностики геморроя необходимо сначала обратиться к проктологу.

При первом осмотре врач проводит пальцевую диагностику. Если этого недостаточно или очаг воспаления находится намного дальше, то назначается дополнительный метод диагностики, например, ирригоскопия.

Содержание

• В чем суть метода
• Когда назначается
• Противопоказания к диагностике
• Подготовка к исследованию
• Описание процесса
• Практический опыт применения
• Слово опытным
• специалистов Насколько болезненна процедура?
• Другие методы диагностики — в чем разница?

В чем суть метода

? Ирригоскопия — это метод исследования кишечника и прямой кишки с помощью рентгеновских лучей.

Эта диагностика выполняется двумя способами. В первом случае в прямую кишку необходимо ввести контрастное вещество. Это необходимо, чтобы восполнить пробел. Чаще всего в процедуре используется сульфат бария.

Второй метод проводится с дополнительным контрастированием воздухом. Это делается с помощью аппарата Боброва и называется двойным контрастированием.

При назначении

Назначьте этот диагностический метод для врожденных аномалий, для обследования пациентов на предмет язв, опухолей, свищей.

Диагностика устанавливает состояние рельефа слизистой оболочки кишечника и его частей.

Этот метод диагностики также эффективен при следующих жалобах:

• Кишечное кровотечение;
• выделения из заднего прохода с гноем и слизью;
• хроническое расстройство стула;
• боли в области заднего прохода и кишечника;
• геморрой.

Противопоказания к диагностике

Процедура диагностики имеет некоторые противопоказания.

Исследование запрещено пациенткам:

• во время беременности;
• с общим тяжелым состоянием и пороком сердца;
• при наличии воспалительных процессов;
• с перфорацией стенок кишечника.

Ирригоскопия кишечника — не очень сложная процедура, но для ее успешного выполнения необходима правильная подготовка к процедуре.

Подготовка к исследованию

Этот тип исследования требует тщательной подготовки, следует соблюдать все рекомендуемые правила.

Кишечник должен полностью освободиться от стула, поэтому необходимо соблюдать специальную диету, а также использовать очистительную клизму.

Диета предполагает полное исключение из рациона таких продуктов, как персики, бананы, яблоки, абрикосы, апельсины, свекла, капуста, морковь, бобовые, крупы и хлеб из темной муки.

Допускается использование несварных мясных бульонов, паровых блюд. Соблюдайте диету в течение трех дней, а за день до процедуры рекомендуется легкий обед, а на ужин — только стакан чая.В день постановки диагноза прием пищи запрещен.

Также за день до диагностики и утром в день процедуры поставили клизму. Это необходимо для полного очищения и приема слабительных средств.

Описание процесса

Оборудование для ирригоскопии

Процедура занимает в среднем от 20 до 40 минут. Для его проведения сульфат бария соединяют с водой и нагревают до температуры 35 градусов.

С помощью специального приспособления или клизмы вводится жидкость в кишечник.

Обследуемый занимает место на наклонном столе в положении лежа на спине, а врач с помощью рентгеновских лучей делает снимки толстой кишки и ее отделов.

При обследовании может потребоваться изменение позы пациента.

Подробнее о том, как производится подготовка к ирригоскопии, можно узнать из видео:

Практический опыт применения

Отзывы пациентов, прошедших ирригоскопию.

Давно страдала геморроем. Для полного обследования назначена процедура ирригоскопии. Я немного волновался, потому что думал, что исследование будет довольно болезненным. К счастью, мои опасения не оправдались.

Было немного неудобно, но без боли. Все прошло довольно быстро. Процедура обследования помогла назначить правильное лечение, и теперь проблема геморроя мне не страшна!

Мария

Однажды столкнулась с процедурой колоноскопии.При повторном обследовании кишечника отправили на ирригоскопию. Я думал, что этот метод тоже будет болезненным. Но, как выяснилось, это исследование проводится совершенно по-другому и не вызывает болезненных ощущений.

Юлия

Слово опытным специалистам

Мнение врачей.

Процедура ирригоскопии позволяет полностью обследовать кишечник. Для пациента процедура не опасна и не причиняет боли.

Самое главное, на что должен обратить внимание пациент, — это правильная подготовка к обследованию. Если перед процедурой соблюдать все правила очищения кишечника, то можно наверняка получить точные результаты обследования.

Андрей Милованов

Обследование прямой кишки с помощью ирригоскопии довольно популярно и часто назначается. Этот метод отличается возможностью проведения широкого исследования прямой кишки и постановки правильного диагноза с первого раза.К тому же процедура совершенно безболезненна и безопасна.

Врач-проктолог Разумовская Елена Владимировна

Больно ли процедура?

Процедура абсолютно безболезненна. Поэтому в анестезии ей совершенно нет необходимости.

Возможны только неприятные ощущения при введении специальной жидкости: тяжесть в животе, небольшие спазмы, позывы на дефекацию.

Эту процедуру гораздо проще перенести, чем многие исследования толстой кишки.К тому же такой метод исследования считается вполне безопасным.

Другие методы диагностики — в чем разница?

Существует несколько методов диагностики заболеваний толстой кишки. Помимо ирригоскопии используются колоноскопия, ректороманоскопия и аноскопия.

1. Колоноскопия — один из методов диагностики заболеваний толстой кишки. Осуществляется с помощью зонда (эндоскопа), на котором есть камера, позволяющая на мониторе изнутри проверить состояние кишечника.Если сравнить колоноскопию с ирригоскопией, то можно сказать, что второй метод диагностики имеет преимущества. Например, с помощью ирригоскопии можно диагностировать заболевания толстой кишки, изучить особенности ее расположения и патологии, выявить развитие онкологии. Колоноскопия не имеет таких преимуществ. Толстый кишечник с его помощью можно обследовать всего на 1,5 метра. Кроме того, отзывы пациентов свидетельствуют о том, что этот вид исследования является довольно болезненной процедурой.
2. Ректороманоскопия позволяет исследовать только нижний отдел кишечника, к тому же эта процедура безболезненна, но довольно неудобна. При обследовании в анальное отверстие вводится тонкая трубка с маленькой камерой. Для облегчения процедуры при необходимости через трубку можно подавать воздух.
3. Аноскопия проводится с помощью специального прибора (аноскопа), который представляет собой гладкий стержень диаметром не более 1 см. Также есть пластиковые приспособления.Устройство вводится круговыми движениями, после достижения места фокуса аноскоп немного расширяется, что позволяет исследовать поверхность прямой кишки. Аноскопия имеет довольно много противопоказаний, которые отсутствуют при проведении ирригоскопии.

Сравнивая все методы диагностики, можно сделать вывод, что метод ирригоскопии вызывает минимальный дискомфорт, поскольку кроме клизмы исследование не предполагает введения каких-либо приспособлений и аппаратов в толстую кишку.

Эта процедура более мягкая и не травмирующая, поэтому не вызывает осложнений. Кроме того, этот вид исследования позволяет более широко и качественно исследовать всю прямую кишку.

Стоимость ирригоскопии может варьироваться в зависимости от клиники, в которой проводится обследование. Среднее значение колеблется от 1500 до 5000 руб. .

Изучив различные методы исследования прямой кишки, можно с уверенностью утверждать, что ирригоскопия — самый оптимальный метод диагностики геморроя.

Это безопасно, безболезненно и позволяет точно поставить диагноз и назначить лечение. Стоимость услуги вполне приемлема, а лечение в сертифицированной клинике гарантирует его высокое качество.

Гастроскопия — Как это проводится

Подготовка к гастроскопии

Если вас направят на гастроскопию, вам заранее сообщат, нужно ли вам прекратить прием каких-либо лекарств.

Возможно, вам придется прекратить прием любых прописанных лекарств от несварения желудка за 2 недели до процедуры.Это связано с тем, что лекарство может замаскировать некоторые проблемы, которые может обнаружить гастроскопия.

Если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств, вам следует позвонить в отделение эндоскопии до приема, так как могут потребоваться особые меры:

Важно, чтобы во время гастроскопии ваш желудок был пуст, чтобы была хорошо видна вся область. Обычно вас просят ничего не есть за 6-8 часов до процедуры и бросить пить за 2–3 часа до процедуры — следуйте инструкциям, данным вам в больнице.

Порядок действий

Гастроскопия часто занимает менее 15 минут, хотя она может занять больше времени, если ее используют для лечения какого-либо заболевания.

Процедура обычно проводится эндоскопистом (медицинским работником, специализирующимся на выполнении эндоскопии) при поддержке медсестры. Перед процедурой вы встретитесь с медсестрой, и она ответит на любые ваши вопросы, а также у вас будет возможность задать вопрос эндоскописту.

Для обезболивания горла во время процедуры будет использован спрей для местной анестезии, и вас заранее спросят, хотите ли вы сделать инъекцию седативного средства. Маленькие дети могут проходить процедуру под общим наркозом, что означает, что они будут спать во время ее проведения.

Успокаивающее средство поможет вам почувствовать сонливость и расслабиться во время процедуры, но вам нужно будет немного остаться в больнице, пока вы выздоравливаете, и вам понадобится кто-то, кто заберет вас из больницы и останется с вами на минимум 24 часа.В этот период вы не сможете ни работать, ни водить машину (см. Ниже).

Перед началом процедуры вас попросят снять очки, контактные линзы и вставные зубы. Обычно вам не нужно раздеваться, но вас могут попросить надеть больничный халат поверх одежды.

Затем вводят спрей для местной анестезии и помещают в рот небольшую пластиковую капу, чтобы держать его открытым и защищать зубы.

Вас попросят лечь на левый бок, и эндоскопист вставит эндоскоп в ваше горло.Они попросят вас проглотить его, чтобы помочь продвинуть его в пищевод. Поначалу это может быть неудобно, вы можете почувствовать рвоту или тошноту, но это должно пройти, когда эндоскоп перемещается дальше вниз.

Диагностика состояния

Если гастроскопия используется для диагностики определенного состояния, воздух будет вдуваться в желудок, как только эндоскоп окажется внутри. Это позволяет эндоскописту увидеть любые необычные покраснения, дыры, шишки, закупорки или другие аномалии.

Вы можете чувствовать себя немного некомфортно, когда воздух вдувается в желудок, и вы можете отрыгнуть или почувствовать вздутие живота.Это должно начать улучшаться после завершения процедуры.

При обнаружении отклонений образец ткани (биопсия) может быть взят и отправлен в лабораторию для более тщательного изучения под микроскопом. Пока образец извлекается, вы ничего не почувствуете.

Лечение кровотечения из варикозного расширения вен

Если у вас кровотечение из варикозно расширенных вен (расширенные вены), эндоскопист с помощью эндоскопа определит место кровотечения.

Затем они могут остановить кровотечение, перевязав основание варикозных узлов небольшой резинкой (перевязка лентой) или введя в них химическое вещество, которое закрывает отверстие или разрыв кровеносного сосуда (склеротерапия).

Лечение кровоточащей язвы желудка

Если у вас кровоточащая язва желудка, для ее лечения можно использовать ряд методов. Например:

• можно пропустить зонд через эндоскоп, чтобы закрыть язву теплом, или можно использовать небольшие зажимы, чтобы остановить кровотечение
• вокруг язвы можно вводить лекарство, чтобы активировать процесс свертывания крови

Во время процедуры вам также могут сделать инъекцию кислотоснижающего лекарства, называемого ингибитором протонной помпы (ИПП), чтобы остановить повторное кровотечение.

Расширение пищевода

Если у вас суженный пищевод, эндоскопист может провести инструменты вниз по эндоскопу, чтобы помочь растянуть и расширить его.

Инструменты также можно использовать для вставки баллона или стента (полой пластиковой или металлической трубки), чтобы удерживать стороны пищевода открытыми.

После

После процедуры вы попадете в зону восстановления.

Если у вас не было успокаивающего средства, обычно вы можете пойти домой вскоре после завершения процедуры.

Если вы принимали успокаивающее средство, вам нужно спокойно отдохнуть в течение нескольких минут или часов, пока действие седативного средства не пройдет. Вам также нужно будет договориться о том, чтобы кто-нибудь отвез вас домой и оставался с вами не менее 24 часов.

Даже если вы чувствуете себя очень бодрым, успокаивающее средство может оставаться в вашей крови в течение 24 часов, и вы можете испытывать дальнейшие приступы сонливости.

За это время не надо

• привод
• работать с тяжелой техникой
• употреблять алкоголь
• принимать снотворное
• на работу
• подписать любые договоры или юридические документы
• нести ответственность за маленьких детей или иждивенцев

Перед выпиской медсестра или врач могут объяснить вам результаты процедуры.Иногда вам может понадобиться записаться на прием к врачу или терапевту через несколько дней или недель, чтобы обсудить результаты.

Вам сообщат, нужно ли вам внести какие-либо изменения в свой рацион в течение нескольких часов или дней после возвращения домой.

Когда обращаться за медицинской помощью

Ощущение вздутия живота или боли в горле в течение одного или двух дней после гастроскопии — это нормально.

Вам следует немедленно связаться с вашим терапевтом или отделением эндоскопии, если у вас появятся признаки более серьезной проблемы, например:

Узнайте больше о рисках гастроскопии.

Как именно изготавливается шоколад?

Шоколад нравится миллионам людей во всем мире. Но сколько людей перестают задумываться о том, как производится шоколад?

Если вы когда-нибудь задумывались о том, чтобы стать мастером шоколада, вам понравится узнать все о пути какао-бобов от растения к вашему вкусу.

СВЯЗАННЫЕ С: ЧТО ТАКОЕ РУБИНОВЫЙ ШОКОЛАД? ГДЕ Я МОГУ ПОЛУЧИТЬ ЭТО? И КАК ЭТО СДЕЛАНО?

Как производится шоколад (шаг за шагом)

Весь процесс начинается с самих какао-бобов.Их путь к вашему рту начинается с дерева Theobroma cacao .

Это небольшие деревья, около высотой 4-8 метров , из семейства Malvaceae , произрастающих в глубоких тропических регионах Мексики. Их интенсивно собирали в Мезоамерике с древних времен, а остатки какао находили в артефактах, относящихся к периоду раннего формирования (1900–900 гг. До н.э.).

Бобы содержатся в стручках, плодах овальной формы, длиной около 5-12 дюймов (13-30 см) .Каждый стручок содержит от 30 до 50 бобов. Каждая фасоль размером с обычную оливку.

Немного не по теме, но знаете ли вы, в чем разница между какао и какао? Что ж …

«Дерево, стручок и бобы / семена обычно упоминаются как« какао », а слово« какао »зарезервировано для бобов после того, как они были ферментированы, высушены и обжарены». — Конфеты Lake Champlain. Примечательная информация, согласны?

Процесс начинается со сбора зерен

Сегодня, как и тогда, сначала нужно собрать зёрна.Какао-бобы содержатся в крупных стручках семян, которые после созревания легко собираются.

Из незрелых стручков обычно получаются бобы с низким содержанием какао-масла и сахара. Это очень важно для создания шоколада, поскольку натуральный сахар, содержащийся в какао-бобах, способствует дальнейшему процессу ферментации.

После удаления стручков с деревьев бобы удаляют из стручков и мякоти в ожидании следующей фазы — ферментации.

Какао-бобы: Источник: Mikkel Houmøller / Wikimedia Commons

Как ферментируется шоколад?

В естественном состоянии какао-бобы имеют довольно горький вкус.Его удаляют путем ферментации зерен, чтобы придать шоколаду желаемый аромат.

Ферментация, как и спирт, достигается с использованием натуральных дрожжей и бактерий, которые уже присутствуют в бобах. Процесс довольно прост: бобам позволяют естественным образом бродить в теплой и влажной среде в течение примерно семи дней.

После завершения процесса ферментации бобы удаляют и дают им высохнуть, чтобы предотвратить рост плесени и гниение.

Затем бобы должны быть обжарены.

После высыхания бобы тщательно очищаются и удаляются любые загрязнения, такие как палки, камни или другой мусор.Затем бобы обжаривают, как правило, методом сухой обжарки.

Зерна постоянно перемешивают, чтобы обеспечить равномерный нагрев всего урожая. Никаких дополнительных масел или жиров не добавляется, что сохраняет вкус какао-бобов.

По окончании приготовления классический вкус, который мы все знаем и любим в шоколаде, достигается и готов к обработке.

После обжарки бобы можно обрабатывать.

Когда бобы хорошо и равномерно обжарены, с них удаляются оболочка и внутренние ядра.Обычно это достигается растрескиванием и рассеянием (шелушением).

Корпус представляет собой тонкую бумажную оболочку, которая окружает все какао-бобы. Перья, , с другой стороны, представляют собой просто небольшие кусочки тела какао-бобов, которые разбиваются во время процесса веялки.

Эти ядра измельчают в мелкий порошок, богатый твердыми частицами какао и маслом какао. Масло обычно разжижается от тепла трения, когда перья измельчаются.

Полученное тертое какао затем разливают в формы и дают остыть.После застывания шоколад почти готов к употреблению.

Эти блоки, известные как несладкий шоколад или шоколад для выпечки, готовы к продаже или транспортировке. В качестве альтернативы тертое какао можно разделить на два продукта: какао-порошок и какао-масло.

Но до того, как шоколад попадет на полки магазина, необходимо сделать еще один шаг.

Заключительный этап — смешивание шоколада.

Хотя пекарский шоколад или несладкий шоколад можно использовать как есть, большинство кондитерских изделий требует некоторой формы смешивания.

«Какао-тертое, шоколад для выпечки, какао-порошок и какао-масло можно смешивать с различными ингредиентами для создания бесконечного количества какао-продуктов». — Ель ест.

Производство шоколадных конфет, с которым вы, очевидно, хорошо знакомы, требует, чтобы тертое какао было объединено с дополнительным какао-маслом, сахаром, молоком, эмульгаторами и / или стабилизаторами и другими ингредиентами, такими как ваниль. Эти ингредиенты придают шоколаду мягкость и сладость.

Количество сахара и молока, добавленных в какао, позволяет получить шоколад разной степени от молочного до темного шоколада.У каждого бренда шоколада также будут свои ингредиенты и соотношение ингредиентов, которые также определяют его особые фирменные рецепты.

Источник: pxhere

Интересно, что для того, чтобы что-то действительно считалось шоколадом, оно должно быть приготовлено из настоящего тертого какао. Если он содержит гидрогенизированные растительные масла, заменители молока или искусственные ароматизаторы, Министерство сельского хозяйства США (USDA) не разрешает компаниям называть его шоколадом.

Шоколад — это не единственное применение какао-бобов.Их можно и часто используют для приготовления различных пикантных блюд, а также многих продуктов из кожи.

Еще один забавный факт — какое-то время какао-бобы также использовались в качестве валюты ацтеками, которые считали их подарком «бога мудрости» Кецалькоатль. Я имею в виду, кто может их винить?

Делается ли шоколад из волос?

Возможно, вы не слышали об этом слухе, но, похоже, есть люди, которые действительно верят в него или распространяют его. Путаница в этом вопросе могла возникнуть из-за предполагаемого присутствия L-цистеина (E-920) в некоторых шоколадных продуктах.

«Цистеин — одна из немногих аминокислот, содержащих серу. Это позволяет цистеину связываться особым образом и поддерживает структуру белков в организме. Цистеин является компонентом антиоксидантного глутатиона. Организм также использует цистеин для производства таурин, еще одна аминокислота «. — Kaiser Permanente.

Проблема, как мы видели, в том, что человеческие волосы не используются или не требуются ни на одном этапе процесса изготовления шоколада. Теоретически кондитеры могут добавлять его в процессе смешивания, но обычно это запрещено многими агентствами по стандартизации пищевых продуктов по всему миру.