Исправление носовой перегородки без операции: Искривление носовой перегородки. Лечение без операции народными средствами, консервативное, лазером

народные средства и дыхательные техники —

В последнее время участились случаи возникновения искривления хрящевой перегородки носа у россиян.
Многие ЛОР-врачи отмечают, что люди чаще стали жаловаться на затрудненное носовое дыхание (особенно, в осенне-зимний сезон), неприятную ноющую боль в области носа, отдающую в затылок, отеки носовых пазух и другие проявления, связанные с патологией.

Носовое дыхание – очень важный для организма человека процесс, который позволяет согреть и увлажнить поступающий в легкие воздух, отфильтровать его и насытить кислородом.

При затрудненном носовом дыхании этого результата достичь невозможно: сильные боли и дискомфорт не позволят человеку долго дышать носом, в конечном счете, он перейдет на дыхание ртом, опасное потенциальной гипервентиляцией.

Можно ли ликвидировать деформацию носовой перегородки максимально безопасным способом?

Возможно ли исправление этого дефекта неоперабельно, то есть с применением народных средств? И как можно облегчить симптомы этого заболевания?

Причины нарушения

В детском возрасте эти проявления, практически, незаметны, а вот в пубертатный период, когда у подростка происходит бурный рост и перестройка организма, начинаются неприятные боли в области носа, мешающие правильному дыханию и вызывающие острое чувство дискомфорта.

Основные причины этого недуга можно разделить на три группы:

• физиологические, когда искривление хрящевой мембраны происходит ввиду генетической предрасположенности к нарушению роста черепных костей;
• травматические, когда деформация возникает после сильной травмы;
• компенсаторные, когда заболевание является только проявлением другого нарушения.

К первой группе можно отнести такие причины, как неравномерный рост костей черепа, характерный для многих современных подростков, и приводящий к тому, что форма и размеры носовой перегородки меняются на аномальное развитие сошниково-носового органа, отвечающего за обоняние.

Ко второй группе относятся механические повреждения, возникающие в результате травм.

Эта причина характерна для мальчиков подростков и мужчин, принимающих участие в боевых искусствах, бойцовских видах спорта, а также вступающих в драки.

А вы знаете, как снять отеки в носу, если они протекает без насморка? Переходите по ссылке и расширяйте свой кругозор.

Прочитать про алгоритм оказания доврачебной помощи при носовом кровотечении можно на этой странице.

Также деформация перегородки может возникнуть после перелома и неправильного сращения носового хряща и костей.

Третья группа также весьма распространена. Повлиять на развитие этой аномалии могут постоянный насморк, опухоли в одной из ноздрей или полипы, а также гипертрофия носовых раковин.

Признаки деформации перегородки

Многие пациенты халатно относятся к решению проблемы деформации носовой перегородки из-за того , что считают ее «несерьезной».

Тем не менее, она может привести к ряду неприятных симптомов и даже заболеваний внутренних органов:

• деформация носовой перегородки вызывает малообратимые изменения в слизистой, в результате чего она утолщается и начинает производить большее, чем требуется, количество защитной слизи. Это способствует развитию ринита и проникновению различных болезнетворных микроорганизмов и инфекций.
• затруднение носового дыхания. Носовой проход сужается, вызывая динамические нарушения дыхания и болезненные реакции нервных рецепторов.
• ротовое дыхание. Этот метод гораздо менее полезен для человека, если не сказать, вреден. Искривление перегородки, приводящее к ротовому дыханию, может спровоцировать кислородное голодание в организме, ухудшить качество поступаемого в легкие воздуха, нервные нарушения и даже аденоидит – воспаление глоточной миндалины.
• нарушения со стороны евстахиевой трубы, слезопроводящих путей и слезного мешка (прочитайте о том, почему закладывает уши при простуде).

Виды патологии

ЛОР-врачи составили классификацию видов искривления перегородки: деформированная мембрана может приобрести форму шипа, гребня или сочетание этих типов, быть S- или C-образным.

А вы знаете, что такое отек Квинке? Если сомневаетесь, кликните по ссылке и читайте полезную статью про эту болезнь.

Какие капли при поллинозе носа рекомендованы врачами для лечения написано здесь.

На странице: https://uho-gorlo-nos.com/nos/n-lechenie/pazuhi.html опианы способы лечения воспаления носовых пазух народными методами.

Искривление может быть односторонним, затрагивающим одну пазуху, или двухсторонним, проявиться в передней или задней части носа, в вертикальной или горизонтальной части.

Даже незначительное искривление способствует эффекту завихрения поступаемого в полость носа воздуха, что провоцирует болевые ощущения и затрудняет дыхание.

Симптомы искривления

Как определить симптомы данного заболевания до похода к врачу? Есть общепризнанные приметы:

• Затруднение носового дыхания, дискомфорт при вдохе.
• Хронический насморк (симптомы описаны здесь).
• Аллергические реакции.
• Сильные головные боли постоянного характера.
• Сильная сухость или напротив, заложенность носа защитной слизью.
• Кровотечения из-за раздражения слизистой.
• Ночной храп, иначе апноэ сна.
• Частые инфекции, в том числе и ОРЗ, проявляющиеся насморком и как приступы кашля.
• Деформация носа, изменение его контуров.
• Сильная утомляемость.

Установка диагноза

Если нет уверенности в том, что по симптомам определяется именно деформация носовой перегородки, то есть смысл обратиться к помощи диагностических методов.

В современных клиниках широко применяются все виды диагностики – от простого внешнего осмотра до задней риноскопии.

• Внешний осмотр. Самый простой и быстрый способ врачебным образом определить наличие искривления мембраны.

  Во-первых, врачом оцениваются контуры носа.
  Во-вторых, процедура оценки дыхания позволяет определить точный диагноз.

  Для этого нужно зажать одну ноздрю пальцем, а к другой поднести ватный тампон, смоченный в пахучем веществе или нить. Врач оценивает колебания ноздри, а также остроту обоняния (о причинах потери читайте по этому адресу). Если есть нарушения колебаний и снижение восприятия запахов, то можно с точностью до 90% определить искривление перегородки.

• Передняя риноскопия. Это способ осмотра слизистой с помощью специальных инструментов – носорасширителей или небольших пуговчатых зондов.
• Задняя риноскопия – отличается от вышеуказанного способа только тем, что для осмотра используется шпатель с зеркальцем, а сам врач оценивает состояние носоглотки со стороны хоан.

Методы безоперационного лечения

Однозначного ответа со стороны врачей на этот вопрос, пока, не дано.

Разумеется, большинство докторов скажет, что лучше отдать предпочтение ринопластке или лазерной хирургии, нежели экспериментировать с народными средствами.

Однако, стоимость операций и их результативность, не всегда достигаемая, отпугивают большинство пациентов.

Какая терапия лучше

Попробуем разобраться, что лучше – домашнее лечение или операция, какие есть достоинства и недостатки у обоих способов лечения?

Операционное вмешательство

Носовая перегородка – это тонкий, крайне хрупкий орган, состоящий из хряща и кости и представляющий собой мембрану. Его практически невозможно выпрямить механическим вправлением или массажем.

Поэтому пациентам ЛОР-врачей рекомендуют обратиться в специализированные клиники, где сначала сделают рентген, затем, если подтвердится диагноз, порекомендуют изменить форму хряща за счет лазерной операции.

Также можно выполнить септопластику с использованием видеоэндоскопической аппаратуры, позволяющей максимально упростить и убыстрить операцию.

Операция проводится под местным наркозом, все инструменты стерилизуются, а хирурги выполняют свою работу с максимальной точностью.

Народные методы.

Искривление носовой перегородки причиняет пациентам сильный дискомфорт и затрудняет правильное дыхание через полость носа.

Именно поэтому, они ищут наиболее рациональный способ решить эту проблему, например, средства народной медицины.

Они не помогают радиально исправить форму носа, но снижают проявления симптомов заболевания, улучшают носовое дыхание и ликвидируют отечные области, снимают головную боль и способствуют снятию ощущения дискомфорта в носовых пазухах.

Их можно разделить на несколько типов:

• Примочки внешние;
• Полоскание носовой полости по методу «дунь-плюнь», ванночки для носа;
• Прием чаев и настоев из трав;
• Массаж;
• Применение ультразвуковых аппаратов и т.д.;
• Дыхательные упражнения.

Разберем по порядку, как эти способы работают.

Лечение с помощью специальных устройств

Снять неприятные симптомы, как показала практика, помогают специальные ультразвуковые устройства.

К ним относятся «Витафон», производящий виброакустическое воздействие на пораженный участок, «Фея», «Атмос Антинасморк» и т. д.

Эффективно от насморка помогает аппарат «Небулайзер», о котором подробно написано здесь, предназначенный для лечения органов дыхания.

Проводить процедуры с этими аппаратами следует строго по инструкции, прилагаемой к ним. Например, для лечения носа «Витафон» следует прикладывать к носовых пазухам в режиме 2 на 10 минут.

Лечение с помощью народных средств

Снять отек из-за искривления носовой перегородки можно с помощью лечебного массажа. Для этого понадобится крем на основе прополиса, который наносится на близкую к носу область щек.

Его нужно вмассировать в кожу и совершать на области носовых пазух постоянные круговые движения. Эффективно проводить данную процедуру вечером.

Помогают снять симптомы искривления упражнения «дунь-плюнь».

Для этого теплая фильтрованная вода разводится в чашке с щепоткой морской соли. Полученный раствор следует втянуть сначала одной ноздрей, потом другой, немного задержать в носоглотке, а затем резко «выплюнуть».

Если повторить процедуру несколько раз подряд, то это полностью снимет неприятную боль, а регулярное ее выполнение станет лучше профилактикой ринита.

Эфирное масло эвкалипта, пихты и ветивера – лучшие помощники в борьбе с отечностью носовых пазух.

Для процедур с ними следует добавить буквально каплю одного из масел в чашку с водой и смочить в ней круглый ватный диск, после чего влажные диски прижимаются к области носовых пазух и оставляются на 10 минут. Процедуру следует делать каждый день утром и вечером.

Даже обычный черный чай может эффективно снять болевые ощущения и стянутость в пазухах. Для этого заваривается крепкий черный чай (не менее 3 чайных ложек на 0,5 литров кипятка), а пациент затем дышит носом над чашей с горячей жидкостью.

Для того, чтобы чай не остывал, следует накрыться большим полотенцем.

Капли из свекольного сока или облепихового масла помогут улучшить состояние слизистой и снять болевые симптомы.

Но есть одно предупреждение: ни в коем случае нельзя промывать нос с помощью клизмы: это может привести к воспалению евстахиевой трубы и еще большему дискомфорту.

Лечение с помощью дыхательных техник

Дыхательные упражнения невероятно эффективны для снятия дискомфортных ощущений в полости носа.

Благодаря правильной технике выполнения можно достигнуть снятия отеков, восстановлению работы слизистой, облегчению носового дыхания.

Можно порекомендовать выполнение упражнений из традиционного курса Кацудзо Ниши. Для этого нужно лечь на мягкий коврик, ноги согнуть и развести, чтобы стопы соприкасались друг с другом.

Тело должно быть расслаблено, руки в молитвенном жесте.

Далее следует сделать глубокий медленный вдох носом и повести соединенные ладони за голову, задержать дыхание на 5 секунд, затем повести руки вниз, к тазовой области, и сделать глубокий выдох с задержкой.

Данное упражнение выполняется каждый день утром и вечером по 10 подходов.

Еще эффективно будет делать частые вдохи носом, так называемые «глотки», втягивая маленькими порциями воздух, а затее делать глубокий выдох. Такое упражнение можно делать неограниченное количество подходов.

Вместо заключения

Искривление носовой перегородки возникает по многим причинам и, порой, исправить этот дефект не представляется возможным, даже операбельным путем.

Но снять болевые ощущения и дискомфорт, снизить риск возникновения насморка или головных болей можно, применяя народные средства. Вековая мудрость, позволившая отобрать лучшие из этих народных средств, поможет эффективно справиться с задачей снятия дискомфорта с минимальными финансовыми потерями.

Во время просмотра предлагаемого нами видеоролика вы узнаете подробности лазерного лечения искривления носовой перегородки.

причины и лечение операцией и без

Искривление носа наблюдается, когда его форма значительно отклоняется от средней линии. Из-за этого появляются проблемы с дыханием и ухудшается поступление крови к мозгу. У некоторых пациентов из-за кривизны нарушается работоспособность сердца. Существуют различными методы лечения искривления. Однако чаще всего проводится операция по исправлению носовой перегородки. Ведь провести успешное лечение искривления носовой перегородки без операции невозможно.

Что такое перегородка носа

Прежде чем избавиться от искривления носовой перегородки, необходимо более детально разобраться с ее строением.

Перегородка в носу делит его две части, из-за чего вдыхаемый воздух тоже делится на два потока. Состоит она из нескольких частей:

• гребень, который располагается на небном отростке верхней челюсти;
• сошник, являющийся основой;
• пластина.

Вышеперечисленные части являются прочными костями. Однако в их составе есть и более эластичный элемент в виде хряща. Он делает часть носовой спинки более подвижной.

Снаружи она покрывается слизистой оболочкой, которая состоит из большого количества кровеносных сосудов. Они отвечают за прогревание воздуха. Также на ней находятся железы, образующие секрет.

Причины

Перед лечением рекомендуется ознакомиться с основными причинами появления деформации носа. Существуют разные причины искривления носовой перегородки.

Неравномерное развитие черепа

Череп состоит из двух основных отделов, которые могут развиваться с разной скоростью. Именно из-за этого носовая перегородка может сильно изгибаться как вправо, так и влево.

Если нос деформировался из-за неправильного развития черепа, то избавиться от искривления носовой перегородки без операции будет невозможно.

Гипертрофия

Искривление перегородки носа у ребенка и взрослого довольно часто появляется из-за гипертрофии. В данном случае одна из носовых раковин начинает очень быстро развиваться. Это приводит к тому, что увеличенная раковина сильно давит на перегородку и из-за этого она постепенно смещается.

Полипы

Еще одной причиной, почему появляются искривления, являются полипы в носу. Большое количество новообразований ухудшает дыхание одной из ноздрей. В результате, это приводит к деформации перегородки носа.

Заложенность ноздрей

Иногда смещение носа появляется из-за того, что правая или левая ноздря слишком заложена. Это приводит к тому, что дыхание через нее сильно ухудшается. Чтобы хоть как-то адаптироваться к таким условиям, перегородка начинает постепенно смещаться для увеличения незаложенной ноздри.

Травмы

У большинства пациентов деформации в носу появляются из-за серьезных травм черепа и носа. Наиболее опасными считаются травмы, полученные в подростковом и детском возрасте. Искривления из-за травм отличаются от остальных своими острыми изломами.

Также к опасным можно отнести родовые травмы. Довольно часто из-за ошибок врачей, принимающих роды, может появиться искривление носовой перегородки у детей сразу после рождения. Иногда деформация имеет врожденный характер.

Степени патологии

Существует несколько основных видов искривления носовой перегородки, которые имеют определенную форму. По Младину выделяются следующие виды деформации:

1. Одностороннее гребневидное изменение формы, которое никак не влияет на носовое дыхание.
2. Более выраженная гребневидная деформация передней части носа, которая ухудшает дыхание.
3. Односторонняя деформация гребневидной формы в задней части.
4. S образное изменение формы. В данном случае появляется сразу два искривления в обеих ноздрях.
5. «Смятая» перегородка. При таком типе деформации начинают незначительно искривляться практически все ее части.

Есть и другая классификация разновидностей носовых искривлений. Можно столкнуться с такими видами деформации:

• девиация с-образной формы;
• шип;
• гребень;
• искривление s образной формы.

Симптомы

Чтобы своевременно выявить появление искривления, необходимо узнать, как оно может проявляться. Для этого следует ознакомиться с наиболее распространенными симптомами искривления носовой перегородки.

Синусит

Когда перегородка сильно искривляется, то у некоторых пациентов появляются синуситы разной степени. Практически у половины пациентов встречается хроническая форма синусита, во время которой появляются такие симптомы:

• изменение голоса;
• частое чихание;
• обильные носовые выделения;
• насморк;
• признаки гипоксии.

Храп

Люди, имеющие сильно искривленную перегородку, очень часто жалуются на сильный храп. При этом чаще всего он встречается у мужской половины населения.

Такой храп не только мешает окружающим людям спать, но еще и представляет серьезную опасность для жизни. Нередко храп при носовых деформациях сопровождается временной остановкой дыхания. В данном случае нужна немедленная помощью врачей, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Носовые кровотечения

Когда у людей смещаются перегородки в носу, могут появиться кровотечения из носа. Чаще всего данный симптом проявляется, если деформация находится в нижней части носовой полости. Ведь именно там располагается большое количество сосудов.

Аллергические реакции

Если перегородка слишком искривится, то это может привести к проблемам с иммунной системой человека. Пониженный иммунитет проявляется не только плохой устойчивостью к инфекциям, но и аллергическими реакциями. Чаще всего встречается аллергический ринит, во время которого может появиться бронхиальная астма.

Во время ринита многие пациенты жалуются на сильный насморк и появление выделений после контакта с определенными аллергенами.

Как определить искривление

Диагностировать наличие деформации поможет лор. При появлении первых симптомов рекомендуется разу же обратиться к нему, чтобы он поставил точный диагноз. Существует несколько основных способов, с помощью которых лор устанавливает диагноз.

Осмотр пациента

Чтобы выявить наиболее заметные признаки, лор в первую очередь проводит внешний осмотр. При этом отдельно осматривается каждая ноздря. Во время процедуры пациент должен пальцем закрыть одну ноздрю. После этого врач подносит ватку ко второй ноздре и наблюдает за ее колебанием во время дыхания.

Также во время осмотра оценивает обоняние пациента. Для этого к носу подносится кусок ваты, обработанный веществом с резким запахом.

Компьютерная томография

При помощи этой процедуры на снимке можно найти гребни и шипы, расположенные в задней части носовой раковины. Также при помощи КТ можно диагностировать и другие заболевания, которые часто появляются из-за деформаций. Практически всем пациентам, прошедших КТ, сразу же ставят правильный диагноз.

Эндоскопия

Эндоскопией называется исследование носовой полости, которое проводится специальным риноскопом. Тонкий зонд с небольшой камерой вводится в полость носа и продвигается вглубь, чтобы визуально оценить степень деформации. Процедуру проводят с помощью местной анестезии. Для этого в нос вводятся спреи.

Как исправить искривление

Исправление носовой перегородки осуществляется различными способами. Однако избавиться от искривления носовой перегородки без операции невозможно. Поэтому не стоит надеяться на то, что можно самостоятельно избавиться от этой проблемы в домашних условиях.

Как делают операцию по исправлению

Довольно часто, для коррекции носа проводится септопластика. Проводят такую операцию по исправлению носовой перегородки не только для исправления формы, но и для улучшения дыхания. Для ребенка ее проводить не рекомендуется, так как септопластика делается только если у человека полностью сформирована перегородка. Данная процедура довольно сложная и поэтому нужно серьезно подойти к выбору оперирующего врача. Операция должна проводиться только опытным специалистом, который не первый год занимается септопластикой.

Многих интересует, как проходит операция по исправлению деформаций и сколько она длится. Процедуру по устранению искривлений проводят под общей анестезией. Длится она не долго – всего 1 или 2 часа. Однако есть немало пациентов с осложнениями, у которых она длилась намного дольше.

Во время операции отслаивается слизистая, чтобы можно было приступить к удалению поврежденных хрящей. После этого слизистую возвращают на место и накладывают швы. После операции на лице пациента не будет никаких отеков или серьезных синяков.

Применение лазера

Сейчас становится популярной лазерная хирургия. Название данной операции – лазерная термопластика.

Проведение операции лазером возможно благодаря тому, что лазеры могут быстро выпаривать все поврежденные участки хрящей. Поэтому операции по исправлению носовой перегородки лазером могут проводиться только если изменилась хрящевая часть. При более серьезных деформациях лазерная обработка не поможет.

Лазерная операция проходит без крови, так как все сосуды мгновенно запаиваются. Во время лечения искривления носовой перегородки лазером, поврежденные хрящи нагреваются до высоких температур и постепенно испаряются. После операции носовой перегородки лазером, придется наложить на нос гипсовую повязку для его фиксации.

Реабилитационный период

Когда будет проведена обычная или лазерная операция, пациенту придется некоторое время реабилитироваться. Некоторое время после операции рекомендуется дышать только ртом. В этот период лор назначает большинству пациентов, которые сделали операцию, специальную антибактериальную терапию. Продолжительность такого лечебного периода составляет 5-7 дней.

Через полторы недели после операции пациента можно будет выписывать из стационара.

Чем опасно искривление носовой перегородки

Многих интересует, чем может грозить искривление носовой перегородки. Если операция при искривлении носовой перегородки не будет своевременно проведена, то могут появиться следующие осложнения:

• появление спаек;
• понижение артериального давления;
• отек гортани;
• дегенеративные изменения слизистой оболочки;
• потеря обоняния.

Заключение

Многие люди сталкиваются с проблемой деформации перегородки в носу. При появлении симптомов, нужно сразу же лечить ее и проводить операцию по искривлению. Только своевременное лечение поможет выровнять нос и обезопасить себя от последствий искривления носовой перегородки.

Как сделать нос красивым, а дыхание — свободным в результате септопластики

Хирургическая операция на носу не всегда преследует эстетические цели. Бывают случаи, когда сделать такую операцию просто необходимо. Речь идет о септопластике — коррекции искривленной носовой перегородки («септо» с латинского — «перегородка»). По признанию медиков, с искривленной перегородкой живет практически каждый второй. При этом внешне такое положение вещей бывает незаметно, наружняя часть носа может быть ровной. Обнаружить дефект может только специалист при профессиональном осмотре, в зеркале вы этого увидеть не сможете. Поэтому во многих случаях, если говорить о септопластике «до и после», фото, скорее всего, не продемонстрирует явные изменения, хотя с точки зрения качества жизни операция принесет пациенту заметные улучшения.

Среди причин искривления перегородки называют как травмы, о которых вы можете просто не помнить, так и неравномерный рост хряща по сравнению с ростом лицевых костей в раннем возрасте. При этом часть людей спокойно проживают свою жизнь с искривленной перегородкой, не замечая дефекта, в то время как другая часть нуждается в оперативном вмешательстве. Вместе с пластическим хирургом института Пластической хирургии на Цветном бульваре Арамом Григоряном разбираемся, кому показана септопластика и к кому нужно обратиться за помощью.

Какие существуют показания к септопластике?

Носовая перегородка делит нос пополам и в идеале не препятствует движению воздуха. Искривленная перегородка может мешать или не мешать дыханию. Если она давит на стенку носового хода, стенка воспаляется и появляется насморк.

«Если вы сами чувствуете, что дыхание затруднено, что есть постоянная заложенность носа с обеих сторон или с одной, то, скорее всего, септопластика — это ваше спасение, — говорит Арам Григорян. — Показанием к септопластике может стать даже тот случай, когда перегородка невыраженно искривлена, не затрудняет дыхание, но часть этой перегородки — участок хряща — необходима в виде строительного материала, который будет использован в наружном построении носа. Это вариант совместной операции рино-септопластики».

Эксперт подчеркивает, что септопластика носа является частым спутником другой операции на носу — ринопластики. Пациент может прийти за красивым носом и заодно поправить перегородку.

Почему нужно исправлять носовые перегородки?

Выравнивать носовые перегородки и восстанавливать нормальное дыхание нужно уже потому, что данный дефект может быть причиной множества неприятных симптомов. Человек может жить с постоянной головной болью, сонливостью, слабостью и не подозревать, что причина именно в этом. Искривленная носовая перегородка может влиять и на качество слуха, стать причиной заложенных ушей и даже привести к воспалению среднего уха. Может страдать обоняние, быть плохо различимыми нюансы запахов. Мало приятного и в ночном храпе — а это почти всегда спутник неправильного расположения перегородки в носу. Бронхиты, пневмонии также «сопровождают» искривленную перегородку, ведь воздух при заложенном носе поступает через рот и недостаточно очищается и согревается.

При искривленной перегородке воздух перестает проникать в носовые пазухи. А они должны проветриваться, иначе не избежать воспаления. И тогда уже вы будете лечить гайморит — воспаление гайморовых пазух — или фронтит — то же самое, но в лобных пазухах. Далее, при воспалении канала, соединяющего нос и ухо, может начаться отит. И в целом если в организм не поступает достаточное количество кислорода, то страдают уже внутренние органы, мозг. Человек все время находится в сонливом состоянии.

Часто ли септопластика является единственным решением?

Арам Григорян считает, что не всегда для улучшения дыхания нужна септопластика носовой перегородки.

«Например, в носовых ходах имеются раковины, они могут быть гипертрофированы, увеличены, слизистая утолщена. Перегородка при этом ровная, а раковины расширены и сужают носовой проход. В таком случае хирург не трогает перегородку, это может быть клапан наружного или внутреннего носа. Чаще это бывает при повторной ринопластике, если при первичной ринопластике нарушили первичную функцию хряща и ноздри при вдохе западают. В этом случае хирург «раздвигает» ноздри, и дыхание пациента налаживается», — объясняет эксперт.

Эндоскопическая и лазерная септопластика: когда применяется?

Операция по септопластике, проводимая с помощью лазера, — одна из разновидностей операции по выравниванию носовой перегородки — считается инновационной. Однако такой метод имеет как безусловные плюсы, так и минусы. К плюсам можно отнести бескровность операции, ее безопасность в плане инфицирования, меньший реабилитационный период. Хирург так же, как и при обычной операции, через внутренние надрезы отслаивает слизистую, мягкие ткани и делает резекцию разросшейся хрящевой ткани. Высокая температура размягчает хрящ, и врач производит необходимые манипуляции с перегородкой, ставит ее на место. При лазерной коррекции швов не накладывают, в нос помещают специальные валики. В целом лазер — это тот же скальпель, но меньше травмирующий ткани. Но есть минус — такая операция не может применяться при некоторых видах хрящевого и костного искривления перегородки. К тому же она требует особой профессиональной подготовки хирурга и высока по стоимости.

В отличие от исправления носовой перегородки лазером, эндоскопическую септопластику можно делать при любых искривлениях перегородки, даже самых сложных. Целостность перегородки при этом не нарушается, изменения касаются только тех участков, которые деформированы. Режим такой операции очень щадящий, и реабилитационный период проходит достаточно легко.

Можно ли сделать септопластику по ОМС?

Операция по исправлению носовой перегородки не относится к области эстетических, поэтому сделать септопластику по ОМС возможно. Но в этом случае вам нужно иметь заключение отоларинголога о том, что для проведения этой операции у вас есть объективные медицинские показания. Например, из-за дефекта перегородки затруднено носовое дыхание, возникли вторичные изменения в придаточных пазухах, среднем ухе, слизистой носовых ходов. В частной клинике вам могут рекомендовать сделать септопластику еще до наступления всех побочных явлений, и решение остается на ваше усмотрение.

«К тому же, — замечает Арам Григорян, — государственные медицинские учреждения используют при проведении септопластики, как правило, один и тот же метод — Киллиана. Он довольно хорошо отработан, делается уже почти 100 лет. Но есть и другие, более прогрессивные способы исправления перегородки носа. С более точным результатом, минимальным вмешательством и реабилитационным периодом. Эти методы предлагают уже частные клиники, и вы можете выбирать, что подойдет именно вам».

Как долго происходит восстановление после операции?

Как и при других оперативных вмешательствах, при септопластике хирург имеет дело с живым организмом. И хотя исправление перегородки не относится к самым сложным операциям, особенно если она делается эндоскопическим методом, всегда нужно придерживаться послеоперационных рекомендаций.

Реабилитационный период длится в общей сложности до трех месяцев. Сразу после операции пациент находится в стационаре, где он может пробыть от одного дня до полутора недель. Все зависит от индивидуального заживления и исходных данных. Когда прекращается действие наркоза, прооперированный может столкнуться с неприятным ощущением «распирания» в носу, слезоточивостью. Из носа может некоторое время выделяться незначительное количество крови. Травмированная слизистая в первое время затрудняет дыхание. В носовые проходы вставляются специальные шины для удерживания перегородки — сплинты. Они изготовлены из специальных материалов, которые не причиняют слизистой дополнительных повреждений и даже предупреждают возможные осложнения. Для дополнительного увлажнения слизистой пациент может использовать специальные мази, гели, растворы. В редких случаях — гормональные и антибактериальные препараты. Сплинты могут быть сняты через неделю-две, в зависимости от того, для чего были установлены.

Что в реабилитационный период после септопластики делать не нужно?

В самые первые дни, даже если очень хочется, нельзя отсмаркивать слизистые выделения. Также необходимо следить за позой во время сна: не спать на спине и лучше не трогать область лица руками. Исключить активные физические нагрузки, посещение бани, сауны, бассейна. И конечно же, в течение всего реабилитационного периода пациент наблюдается у врача.

Коррекция перегородки носа

Что такое септопластика носовой перегородки?

Деформация носовой перегородки по медицинской статистике наблюдалась более чем у 75% населения. Часто это не создает дискомфорта, но в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Септопластика показана пациентам, страдающим постоянным насморком, головными болями и простудными заболеваниями. В зависимости от типа искривления носовой перегородки операцию можно провести тремя способами.Продолжительность реабилитационного периода зависит от вида процедуры.

Что такое септопластика носа

Септопластика — это операция, которая проводится для исправления формы носовой перегородки. Назначается не на исправление эстетических недостатков, а на показатели здоровья. В исключительных случаях его можно сочетать с ринопластикой, например, когда из-за искривления хряща меняется форма носа.

Благодаря септопластике у пациентов нормализуется носовое дыхание, исчезают проблемы с ЛОР-заболеваниями, вызванными деформацией перегородки.

После септопластики снижается частота возникновения различных инфекционных заболеваний.

• SARS;
• ринит;
• фарингит;
• гайморит.

Виды септопластики

В зависимости от вида искривления и индивидуальных особенностей пациента септопластика может производиться тремя способами:

• эндоскопический;
• лазер;
• ультразвуковой.

Выбор метода реконструкции носовой перегородки зависит от нескольких факторов.Одно из них — наличие противопоказаний. Поэтому врач уделяет особое внимание индивидуальным особенностям пациента, переносимости и вызываемой деформации.

Эндоскопический

Положительным моментом этого метода является то, что после процедуры на лице остаются видимые рубцы.

Операция проводится на слизистой оболочке носа. В случае, если искривленная перегородка не была причиной травмы, ее целостность во время операции сохраняется.

Хирург удаляет только те ткани, которые мешают правильному расположению перегородки.

Продолжительность процедуры обычно не превышает 40 минут. Коррекция перегородки носа эндоскопическим методом проводится с использованием местной анестезии или общего наркоза.

Лазерный метод

Операция проводится с помощью высокоточного лазера. Перед процедурой пациенту вводят местную анестезию. Смена носовой перегородки происходит в течение получаса. Лазерный метод — это полное отсутствие шрамов и следов. Период восстановления довольно быстрый, и пациент не испытывает дискомфорта или дискомфорта.

После операции не требуется находиться под медицинским наблюдением в больнице, а по истечении срока наркоза пациент может быть отправлен домой. Кроме того использовать турунды (специальные тампоны для носа) не нужно.

Лазерный способ коррекции деформации хряща подходит не всем пациентам. Противопоказания К основным противопоказаниям можно отнести наличие не только искривления хряща, но и окружающих тканей.

Ультразвуковой метод

Операция проводится ультразвуковым ножом в среднем 40 минут.Пациенту перед процедурой вводят местную анестезию. Метод бескровный и имеет небольшой реабилитационный период. Ультразвуковая септопластика устраняет выступы и выступы, вызвавшие деформацию.

Показания к операции

Операция назначается пациентам, у которых искривление хряща вызывает дискомфорт и ухудшает качество жизни.

Показаниями к операции септопластики являются:

1. Хронические формы заложенности носа.Может происходить с одной или с двух сторон. В этом случае пациент может дышать ртом.
2. Постоянный насморк. Частые выделения из носовой полости. Насморк после септопластики часто бывает без применения лекарств.
3. Головные боли.
4. Косметический дефект. Врач может назначить проведение септопластики при изменении формы носа (горбинка, вдавление).
5. Снижение обоняния.
6. Постоянное ощущение сухости во рту.В результате неправильного расположения перегородок нарушается процесс дыхания, что приводит к пересыханию слизистой оболочки.
7. Сильный храп во сне. Частая причина храпа — деформация перегородки, избавиться от которой можно только с помощью хирургического вмешательства.
8. Носовое кровотечение без причины.
9. Усталость, слабость или сонливость. Может возникнуть в результате нарушения дыхательного ритма. Организм не получает достаточно кислорода.
10. Хронические болезни органов дыхания.

Показанием к проведению септопластики может быть также аллергическая реакция, которая приводит к развитию астмы.

Противопоказания

Процедура восстановления носовой перегородки не имеет особых противопоказаний.

Операция не назначена пациентам:

1. В возрасте 50 лет перегородка начинает истощаться, что приводит к восстановлению притока воздуха через носовую полость.
2. В возрасте 16-18 лет.В этот период у человека сохраняется разрастание хрящей и костей. Следовательно, операция становится бесполезной.
3. При хронических или острых респираторных заболеваниях.
4. С установленными психическими расстройствами.
5. Женщины во время менструации и в течение первой недели после ее завершения.
6. При нарушении свертываемости крови.
7. Диагноз: туберкулез.

Внимание! Операция не проводится пациентам с тяжелой атрофией тканей носовой перегородки.

Подготовительный этап

Перед процедурой пациенту может потребоваться пройти обследование для выявления противопоказаний:

1. Рентген грудной клетки. Назначается для исключения наличия туберкулеза.
2. Анализ мочи.
3. Рентген.
4. Клинический анализ крови.
5. Анализ RH фактора и группы.

Также назначены тесты на сифилис, гепатит, ВИЧ и протромбин.Пациенты перед операцией обязательно должны посетить пластического хирурга. Это необходимо для того, чтобы врач подобрал тип анестезии и лекарство.

Ход операции

Перед операцией пациенту вводят общую или местную анестезию. После того, как препарат начал действовать, хирург делает надрезы на слизистой оболочке полости носа, чтобы получить доступ к перегородке. Все мягкие ткани отделяются.

Затем врач исправляет искривление хряща.В некоторых случаях происходит извлечение осколков, которые создают препятствия на пути к нормальному расположению перегородки. Однако возможна удаленная реимплантация хряща.

По окончании процедуры ушивают, а носовые ходы вставляют в специальные подушечки и фиксируют повязкой.

Продолжительность процедуры зависит от метода реконструкции носовой перегородки.

Период реабилитации и профилактики осложнений

В течение нескольких дней после операции в носовые ходы вставлены специальные турунды.

После септопластики нос не дышит, тампоны блокируют поток воздуха.

В современных клиниках их заменяют на силикон и в отличие от марлевых губок есть специальные каналы, позволяющие дышать через нос.

После удаления турунды врач осматривает носовую полость для контроля состояния. В зависимости от метода операции возможно закрытие разреза. Пока пациент находится в больнице под наблюдением, их выносит медперсонал.Процедура проводится осторожно, чтобы не повредить слизистую.

В период реабилитации могут быть назначены противовоспалительные препараты и анальгетики. Для предотвращения развития инфекционных заболеваний показан прием антибиотиков.

Восстановление перегородки лазерным методом не требует длительного реабилитационного периода, так как отличается малой инвазивностью.

После выписки пациенту может потребоваться некоторое время для консультации с Лаурой в клинике по месту жительства.В случаях, когда трудовая деятельность не связана с большими физическими нагрузками, больничный лист закрывается через 10-14 дней после выписки.

Во избежание осложнений необходимо воздержаться от посещения бань и саун, ограничить пребывание на солнце, избегать горячей еды и напитков. Также не рекомендуется больше заниматься спортом.

Возможные осложнения

Осложнения после септопластики проявляются в исключительных случаях. К ним относятся:

• образование гематомы;
• воспаление слизистой оболочки;
• гайморит, лобный синусит;
• снижение обоняния;
• Образование спаек в полости носа;
• кровотечение из носа.

Таким образом, реконструкция носовой перегородки может быть показана далеко не всем пациентам. В отличие от ринопластики, септопластика проводится пациентам, искривление которых стало причиной возникновения различных заболеваний и снижения качества жизни.

Операция не имеет особых противопоказаний, что дает возможность многим пациентам избавиться от некоторых проблем, вызванных деформацией носовой перегородки. В зависимости от процедуры период восстановления занимает не более 14 дней со дня выписки из роддома.По прошествии некоторого времени рекомендуется ограничить физические нагрузки, чтобы избежать развития осложнений.

Симптомы, лечение, восстановление, перспективы и многое другое

Обзор

Две полости вашего носа разделены перегородкой. Носовая перегородка состоит из костей и хрящей и способствует циркуляции воздуха в носовых проходах. Перегородка может быть повреждена несколькими способами, что приведет к осложнениям. Один из видов травм перегородки — образование в ней дыры.Это известно как перфорированная перегородка. Он может вызывать симптомы от очень легких до тяжелых. Часто ваши симптомы зависят от размера отверстия в перегородке.

Существуют различные методы лечения перфорированной перегородки, такие как домашние средства, протезы и хирургические операции. Прочтите, чтобы узнать больше об этом состоянии.

Симптомы перфорированной перегородки зависят от человека. Часто симптомы зависят от размера отверстия в перегородке. Их можно классифицировать как:

• малые (менее 1 сантиметра)
• средние (от 1 до 2 сантиметров)
• большие (более 2 сантиметров)

Врач сможет определить размер перфорации. .

Возможно, вы никогда не узнаете, что у вас перфорированная перегородка. У многих людей симптомы отсутствуют. Симптомы различаются по степени тяжести и могут включать:

• хрипы через нос
• корки в носу
• корки в носу
• ощущение заложенности носа
• кровотечение из носа
• насморк
• боль в носу
• головная боль
• Дурной запах в носу

Перфорированная перегородка может возникнуть по разным причинам.

Некоторые причины перфорированной перегородки включают:

• предыдущая операция на носу
• травма, например перелом носа
• интраназальный стероид, фенилэфрин или оксиметазолиновый спрей
• использование кокаина
• определенные виды химиотерапии
• аутоиммунные расстройства , особенно гранулематоз Вегенера с полиангиитом
• определенные инфекции

Вы также можете подвергаться повышенному риску перфорированной перегородки, если работаете с определенными химическими веществами, такими как гремучая ртуть, мышьяк, цемент и те, которые используются при хромировании.

Если вы работаете в таких условиях, вы можете снизить риск возникновения перфорированной перегородки путем:

• замены используемых химикатов
• уменьшения тумана хромовой кислоты
• с использованием подходящего защитного снаряжения
• соблюдение правил гигиены

Вы можете снизить риск перфорированной перегородки:

• использовать увлажнитель в спальне
• использовать назальный спрей на физиологическом растворе
• избегать ковыряния в носу
• избегать кокаина

Возможно, у вас нет симптомов перфорированной перегородки. У вас может не быть причин посещать врача, если симптомы отсутствуют или не обнаружены. Вам следует посетить врача, если вы подозреваете перфорированную перегородку или у вас есть проблемы, связанные с носом или дыханием.

Посещение врача по поводу перфорированной перегородки может включать:

• вопросы о ваших симптомах, истории болезни (включая предыдущие операции и прием лекарств) и привычках (например, употребление наркотиков)
• осмотр наружной части носа
• одна или несколько процедур для исследования внутренней части носа, включая риноскопию, носовую эндоскопию или пальпацию перегородки
• биопсия перфорации
• возможное лабораторное обследование, особенно при подозрении на медицинскую причину

Диагностика перфорации septum приведет к составлению плана лечения, назначенного вашим врачом.Ваш врач постарается вылечить первопричину (если она будет обнаружена), уменьшить симптомы, вызванные перфорированной перегородкой, и, если возможно или необходимо, закрыть отверстие.

Существует множество способов лечения первой линии, которые вы можете попробовать уменьшить симптомы перфорированной перегородки, например:

• орошение носа солевым раствором
• с использованием увлажнителя
• нанесение мази с антибиотиком

Другой нехирургический метод предполагает использование протеза в носу, чтобы закрыть отверстие в перегородке.Это называется протезной кнопкой. Ваш врач может вставить пуговицу под местной анестезией. Протез может представлять собой пуговицу стандартного размера или пуговицу, изготовленную на заказ для вашего носа. Эти кнопки могут закрыть перегородку и уменьшить симптомы. Существуют определенные типы кнопок, которые можно снимать ежедневно для очистки.

Может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления перегородки и удаления отверстия. Ваш врач может исправить только небольшое отверстие в перегородке.Это может быть сложная операция, которую могут выполнить только специализированные врачи. Этот тип процедуры требует общей анестезии и пребывания в больнице на ночь для наблюдения и восстановления. Ваш врач может порезать нос снизу и переместить ткань, чтобы заполнить отверстие в перегородке. Ваш врач может даже использовать хрящ из ушей или ребер, чтобы восстановить перегородку.

Домашних средств может быть достаточно для облегчения симптомов и не требуется времени на восстановление.

В более тяжелых случаях перфорированной перегородки может потребоваться протезирование или операция.Установить протез может быть так же просто, как пойти на прием к врачу. Восстановление после восстановительной операции займет намного больше времени. Может пройти несколько недель, прежде чем вы полностью восстановитесь после операции, и у вас могут быть шины в носу в течение нескольких недель после процедуры.

Еще одно заболевание, поражающее носовую перегородку, известно как отклонение перегородки. Это отличается от перфорированной перегородки. Искривленная перегородка описывает, когда перегородка не отцентрирована и слишком разбалансирована по направлению к правой или левой стороне носа. Это может заблокировать проходимость дыхательных путей на одной стороне носа и привести к другим симптомам, таким как заложенность носа, храп и апноэ во сне. У вас могут быть симптомы, похожие на перфорированную перегородку, например, кровь из носа или головные боли.

Поход к врачу поможет диагностировать состояние носа. Исправление искривленной перегородки — гораздо более простой процесс, чем исправление перфорированной перегородки. Часто процедура коррекции искривления перегородки может быть выполнена за 1-2 часа, и обычно вы отправляетесь домой в день процедуры.

У вас может быть перфорированная перегородка без каких-либо симптомов. Или вы можете остро осознавать состояние из-за значительных симптомов. Ваш врач может диагностировать состояние и помочь вам найти наиболее подходящее лечение.

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ СЕПТАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ

Хирургия носовой перегородки

Глава 15 Хирургия носовой перегородки Ананд К. Девайя и Боунмани Кайл Кеоджампа Содержание Основные сообщения Наиболее частым показанием к хирургии перегородки является снятие обструкции носа из-за отклонения перегородки

Дополнительная информация

Корпоративная медицинская политика Септопластика

Корпоративная медицинская политика. Септопластика Имя файла: Происхождение: Последняя проверка CAP: Следующая проверка CAP: Последняя проверка: септопластика 4/1999 8/2015 8/2016 8/2015 Описание процедуры или услуги Есть много потенциальных

Дополнительная информация

Заболевания носа и носовых пазух

Заболевания носа и придаточных пазух Хроническая заложенность носа Когда заложенность носа протекает без других симптомов (таких как чихание, давление на лицо, постназальное выделение жидкости и т. Д.)), то физическим препятствием может быть

Дополнительная информация

Джеймс Д. Гулд, доктор медицинских наук, FACS

Джеймс Д. Гоулд, доктор медицинских наук, FACS ИСТОРИЯ ВОПРОСА Баллонные устройства увеличивают суженные устья пазух и пути оттока за счет ремоделирования окружающей кости и структур околоносовых пазух. Многочисленные исследования продемонстрировали

Дополнительная информация

Кодирование эндоскопической хирургии носовых пазух

Кодирование аудио-семинар по эндоскопической хирургии носовых пазух / веб-семинар 31 июля 2008 г. Практические инструменты для обучения на семинаре Авторские права 2008 г. Американская ассоциация управления информацией в области здравоохранения.Все права защищены. Заявление об ограничении ответственности

Дополнительная информация

Односторонние носовые полипы

Односторонние носовые полипы Это руководство является продолжением руководства по риносинуситу, но касается только одностороннего носового полипа. Аналогичным образом формируется большинство односторонних полипов носа

Дополнительная информация

ШАРИКОВАЯ РАСШИРЕНИЯ ОСТАТОЧНОЙ КОСТИ

BALLOON SINUS OSTIAL DILATION Дата вступления в силу: 11 марта 2014 г. Даты пересмотра: 11/12, 12/12, 13 2/14, 14/2/15 Дата создания: 14 декабря 2011 г. Статус: Текущий I.ПОЛИТИКА / КРИТЕРИИ A. Использование баллонной пазухи

Дополнительная информация

Хирургия лобной пазухи

Хирургия лобной пазухи Стивен Д. Плетчер, доктор медицины, доцент кафедры отоларингологии хирургии головы и шеи Калифорнийского университета, Сан-Франциско Раскрытие информации Заявка на патент соавтора

Дополнительная информация

СПРАВОЧНИК РЕЗИДЕНТОВ ПЛАСТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ

СПРАВОЧНИК ДЛЯ РЕЗИДЕНТОВ ПЛАСТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ I.ТРЕБОВАНИЯ К ПЛАСТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ a. Рекомендации AACPS по коммуникациям после собеседования b. Общие компетенции c. Цели и задачи пластической хирургии d. Требуемый индекс ACGME

Дополнительная информация

Эндоскопическое хирургическое лечение хронического гайморита стоматологического происхождения

Эндоскопическое хирургическое лечение хронического гайморита стоматологического происхождения Fabio Costa, MD, * Enzo Emanuelli, MD, Massimo Robiony, MD, FEBOMS, Nicoletta Zerman, MD, Francesco Polini, MD, и Massimo

Дополнительная информация

Минимально инвазивная хирургия позвоночника

Глава 1 Минимально инвазивная хирургия позвоночника 1 H.M. Mayer Primum non nocere Сначала не навреди В долгой истории хирургии основным принципом всегда было ограничение ятрогенной травмы до

.

Дополнительная информация

Синусовая головная боль против мигрени

Синусовая головная боль и мигрень Джон М. Делгаудио, доктор медицины, профессор FACS и заместитель заведующего отделением ринологии и хирургии носовых пазух отоларингологии Медицинский факультет Университета Эмори 1 Проблемы с синусовой головной болью

Дополнительная информация

Что такое баллонная синупластика?

Что такое баллонная синупластика? Болезненные симптомы, связанные с хроническим синуситом, могут быть огромными.Если симптомы трудно контролировать с помощью одних лекарств, ваш основной врач может направить вас по номеру

.

Дополнительная информация

Перелом костей носа

ISSN 2250-0359 Том 3 Выпуск 1.5 2013 Перелом костей носа 1 Баласубраманиан Тиагараджан 2 Венкатесан Улаганатан 1 Медицинский колледж Стэнли 2 Медицинский колледж Минакши Резюме: Нос — самый выдающийся

Дополнительная информация

МЕЖДУНАРОДНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ

МЕЖДУНАРОДНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ Совместная магистерская программа: имплантология и стоматологическая хирургия (M. Sc.) Базовые модули: Список отдельных модулей Базовый модуль 1 Основные принципы общей и стоматологической медицины

Дополнительная информация

Грыжа шейного диска

Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника Североамериканское общество по вопросам позвоночника Серии общественных образований Что такое грыжа межпозвоночного диска? Позвоночник, или позвоночник, состоит из ряда соединенных костей, называемых позвонками. Позвонки

Дополнительная информация

Задняя шейная декомпрессия

Спинальное отделение задней декомпрессии шейки матки Тел: 01473 702032 или 702097 Выпуск 2: январь 2009 г. После недавнего МРТ и консультации с хирургом-спинальным хирургом вам поставили диагноз

Дополнительная информация

Когда рекомендуется артроскопия тазобедренного сустава?

Артроскопия тазобедренного сустава Артроскопия тазобедренного сустава — это минимально инвазивная хирургическая процедура, при которой через очень маленькие разрезы вводится камера для исследования и лечения проблем в тазобедренном суставе. Камера отображает фотографии

Дополнительная информация

Национальная медицинская политика

Предмет национальной медицинской политики: Номер политики: Септопластика, турбинопластика и ринопластика Дата вступления в силу NMP488 *: март 2005 г. Обновлено: май 2016 г. Настоящая национальная медицинская политика регулируется условиями стандарта

Дополнительная информация

Грыжа поясничного диска

Грыжа межпозвоночного диска в пояснице Североамериканское общество по вопросам позвоночника Серия Public Education Что такое грыжа межпозвоночного диска? Позвоночник состоит из ряда соединенных костей, называемых позвонками.Диск представляет собой сильную комбинацию

Дополнительная информация

Дыхательная система. Глава 21

Дыхательная система Глава 21 Структурная анатомия Верхняя респираторная система Нижняя дыхательная система горло дыхательное горло голосовой ящик Функция дыхательной системы Газообмен Содержит рецепторы для восприятия

Дополнительная информация

КАК РАЗМЕСТИТЬ ЭТУ СТАТЬЮ:

ПОСЛЕ ТРАВМАТИЧЕСКАЯ НЕСТАБИЛЬНОСТЬ СУБАКСИАЛЬНОГО ШЕЙНОГО ПОЗВОНОЧНИКА — РЕДУКЦИЯ И ВНУТРЕННЯЯ ФИКСАЦИЯ С ПОМОЩЬЮ БОКОВЫХ МАССОВЫХ ВИНТОВ ДОЛГОСРОЧНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПОСЛЕДУЮЩИХ ДЕЙСТВИЙ Годагу Бхаскар 1, Амбарапу Мастан Редди 2, Акьям Лакшман Рао

Дополнительная информация

Использование трехмерной реконструкции компьютерной томографии при сложной травме лица

Использование трехмерной реконструкции компьютерной томографии при сложной травме лица Капил Сайгал, М. D., 1 Ronald S. Winokur, B.S., 2 Стивен Финден, D.D.S., M.D., 3 Daniel Taub, D.D.S., M.D., 4 и

Дополнительная информация

Модификаторы 25 и 59. Модификатор 25

Модификаторы 25 и 59 В этой статье обсуждается соответствующее использование модификатора 25, Значимая, отдельно идентифицируемая служба оценки и управления одним и тем же врачом в тот же день процедуры

Дополнительная информация

Дакриоцисториностомия (ДКР)

Информация для пациента Придаточная дакриоцисториностомия (DCR) Информация для пациента об операции по формированию нового слезного стока между глазом и носом при закупорке Что такое дакриоцисториностомия

Дополнительная информация

Эндоскопическая подошвенная фасциотомия

Эндоскопическая подошвенная фасциотомия. Введение. Подошвенный фасциит — распространенное заболевание, при котором боль сосредоточена вокруг пятки. Он может быть достаточно серьезным, чтобы повлиять на регулярную деятельность. Поставщики медицинских услуг

Дополнительная информация

ГИГАНТСКАЯ ГЕРНИЯ РЕМОНТ МОЙ ОПЫТ

ГИГАНТ ГРНИЯ РЕМОНТ МОЙ ОПЫТ Гиоргобиани Г. Кафедра хирургии Тбилисского государственного медицинского университета. Клиника АВЕРСИ. Тбилиси, Грузия. Если бы мы могли искусственно производить ткань с плотностью

Дополнительная информация

Фуркальный нерв.Рональд Л. Коллинз, MB, BS (UWI), FRCS (Edin.), FICS (Хирургический центр Форт-Ли, Форт-Ли, Нью-Джерси)

Фуркальный нерв. Рональд Л. Коллинз, MB, BS (UWI), FRCS (Edin.), FICS (Хирургический центр Форт-Ли, Форт-Ли, штат Нью-Джерси) Фуркальный нерв рассматривается как аномальный нервный корешок и обнаруживается со значительной частотой

Дополнительная информация

Синдром пустого носа: когда пациенты остаются «задыхающимися» после плановой операции на носу.

Когда Эрика Шнайдер перенесла операцию по устранению распространенной носовой инфекции в начале 2000-х, она ожидала относительно быстрого выздоровления.

Операция по устранению симптомов аллергии и храпа была обычным делом. Это была простая амбулаторная операция по исправлению искривленной перегородки — тонкой костной структуры в центре носа.

«Мне не нужно было оставаться на ночь. Я просто не думала, что это будет такой большой проблемой, и мне не сказали ни о каких осложнениях», — сказала она.

К сожалению, за этим последовало более десяти лет боли, дискомфорта и бессонных ночей, подкрепленных тревожными ощущениями.

По сей день госпожа Шнайдер чувствует, что не может дышать, и это можно услышать в ее голосе.

«У меня все время было очень сухо в носу, но в то же время он чувствовал себя очень заложенным. Это заставляет вас чувствовать, что вы не можете дышать, и я думаю, это душно», — сказала она.

Вы чувствуете это почти все время, и это заставляет вас паниковать. Ваш мозг просто думает: «Боже мой, я не могу дышать, мне нужно вылечить это».

После 13 лет поиска врача, который мог бы объяснить ей, почему она так себя чувствует, ей наконец поставили диагноз: синдром пустого носа.

Но это был диагноз, который поставил перед ней совершенно новый набор проблем, в том числе столкновение с перспективой имплантации ткани трупа ей в нос.

Загрузка …

Что такое синдром пустого носа?

Стивен Хаузер — врач, который в конечном итоге диагностировал у Шнайдер синдром пустого носа.

Он — специалист по ушам, носу и горлу или отоларинголог из Кливленда, штат Огайо, США, который находится в авангарде попыток точно выяснить, что происходит с синдромом пустого носа.

Нос полный … но не

Слушайте полный подкаст Джоэла Вернера «Отчет о состоянии здоровья» о синдроме пустого носа.

Подробнее

Доктор Хаузер говорит, что пациенты с синдромом пустого носа, который встречается очень редко, обычно перенесли операцию на носу, но на самом деле им стало хуже.

«Пациенты часто говорят мне, что они задыхаются», — сказал он.

«Они просто знают, что их дыхание кажется неправильным, несмотря на то, что им сделали операцию, чтобы помочь им дышать.

Многие пациенты говорят, что это ощущение похоже на сильную сенную лихорадку.

Но когда врач заглядывает им в нос, обычно бывает прямо противоположное, и носовые ходы чистые.

«Это парадокс», Доктор Хаузер сказал: «Они широко открыты, но при этом чувствуют себя такими заблокированными».

«Эта часть проблемы, с которой также сталкиваются эти пациенты, — это то, что они видели нескольких врачей, которые смотрели им в нос и говорили:« О чем ты, носом дышать не можешь? Я мог бы проехать через твой нос на грузовике, твой нос широко раскрыт, что здесь происходит, в этом нет никакого смысла.’

«И вот где они заканчивают, многие из них потенциально впадают в депрессию и чувствуют, что медицинские учреждения вообще не могут им помочь».

Доктор Хаузер говорит, что для некоторых пациентов синдром пустого носа действительно выходит далеко за рамки физиологического.

«Люди будут рассказывать мне, что они просто постоянно думают о своем носу», — сказал доктор Хаузер.

«Их сон часто нарушается, у них плохое обоняние… [и] часто наблюдается очень высокий уровень беспокойства.

«Они действительно не могут выполнять какую-либо работу, они в конечном итоге теряют работу и отношения, разводятся, потому что они действительно не могут думать ни о чем, кроме того, что они не могут дышать. И это происходит круглосуточно и без выходных. . »

Турбинаты, ножницы и слизистая оболочка носа

Чтобы понять синдром пустого носа, полезно ознакомиться с базовой анатомией носа.

В центре носа находится носовая перегородка, тонкая костная структура, разделяющая ноздри, а по обе стороны от нее расположены три пары так называемых носовых раковин.

Поперечный разрез носовой полости, иллюстрирующий расположение носовых раковин. (Getty Images: MedicalRF.com)

Верхние носовые раковины располагаются наверху носовой полости, средние носовые раковины — посередине, а нижние носовые раковины — ниже них.

«Нижняя носовая раковина — это большая носовая раковина, которая, вероятно, размером с указательный палец человека с каждой стороны, и в основном в ней много сосудистой ткани, которая может набухать и сжиматься, и это может помочь заблокировать дыхательные пути. в результате «, — сказал д-р Хаузер.

Иногда у пациентов с хронической заложенностью носа и проблемами носовых пазух врачам необходимо уменьшить размер нижней носовой раковины, чтобы они могли лучше дышать.

Врачи до сих пор не совсем уверены, что вызывает синдром пустого носа, а некоторые по-прежнему скептически относятся к его существованию. Но исследования показывают, что повреждение структур нижних носовых раковин во время операции, по крайней мере, частично является причиной синдрома пустого носа.

Согласно исследованию доктора Хаузера, примерно у 20% пациентов, которым выполняется полная резекция нижней носовой раковины (редкая процедура, при которой ножницы удаляют всю носовую раковину), развивается синдром пустого носа.

Доктор Стивен Хаузер лечил многих пациентов с синдромом пустого носа. (Поставляется)

Но это состояние вызывает не только структурное повреждение носовых раковин.

Нервы внутри слизистой оболочки носа, которые выстилают нос и помогают увлажнять воздух, прежде чем он попадет в легкие, также играют роль.

«Нервы, отвечающие за восприятие воздушного потока, [также могут быть] повреждены в процессе удаления этой ткани», — сказал доктор Хаузер.

«Обычно они выздоравливают и вырастают снова… но в некоторых случаях есть пациенты, у которых никогда не восстанавливается функция, и тогда у них развиваются эти симптомы синдрома пустого носа.»

Все это означает, что у пациента нарушена способность чувствовать движение воздуха через нос — и это то, что, по мнению врачей, вызывает ощущение удушья.

Итак, если операция на носовых раковинах может иметь такие ужасные последствия — почему?» делать это вообще?

Нет достоверных данных о том, насколько распространено это состояние, но большинство исследований показывают, что в целом синдром встречается очень редко.

И, по словам доктора Хаузера, в настоящее время доступны более безопасные методы лечения носовые раковины, которые не касаются слизистой оболочки и не затрагивают тупые предметы, такие как ножницы.Эти новые методы включают использование радиочастот и специального хирургического режущего инструмента, называемого микродебридером.

«И я думаю, что можно было бы привести аргумент, что для нас было бы разумно уменьшить носовые раковины с помощью этих методов, а не с помощью ножниц для вырезания ткани», — сказал д-р Хаузер.

Лечение? Ткань умершего человека

После операции по исправлению искривленной перегородки госпожа Шнайдер перенесла две последующие операции на носовых раковинах, чтобы исправить странное ощущение в носу, но ни одна из них не помогла.

Внутренняя часть носа пациента перед трансплантацией носовых раковин. (прилагается)

«К тому времени, когда я сделала это третье дело, я поняла, что проблема в хирургии», — сказала она.

«Я начал искать в Интернете и нашел группу доктора Хаузера, и я просто подумал:« Хорошо, это то, что у меня есть, нет никаких сомнений в том, что у меня такое состояние ».

Но что именно делает доктор Хаузер, когда встречает пациента с синдромом пустого носа?

«Когда пациенты обращаются ко мне по поводу пустого носа… влажность будет очень важной, обычно используются солевые спреи, солевые желе и носовые масла», — сказал он.

«Честно говоря, пациенты должны экспериментировать и видеть, что лучше всего ощущается внутри их носа. Все люди немного разные, поэтому у меня нет точного рецепта того, что заставит людей чувствовать себя лучше. Но им нужно поэкспериментировать с некоторыми из них. из тех, чтобы увидеть, что заставляет их чувствовать себя настолько хорошо, насколько это возможно «.

Он также выполняет то, что он называет «хлопковой пробой».

«Мы буквально берем вату, обычно примерно половину шарика или около того, смачиваем ее физиологическим раствором и помещаем в нос… обычно в области, где у пациента отсутствуют ткани, а затем смотрим, как это влияет на них с точки зрения их дыхание, — сказал он.

Внутренняя часть носа пациента после трансплантации носовых раковин. (прилагается)

Для госпожи Шнайдер, как и для многих других пациентов, эффект был мгновенным.

«Он засунул туда этот мокрый кусок ваты, и он перекрыл мне большую часть носа, но это было более естественно», — сказала она.

«Иметь в носу кусок постороннего материала мне казалось более естественным… Так что я подумал, круто, это вроде как подтвердило, что это то, что у меня есть».

Принцип, лежащий в основе хлопкового теста, также является идеей более радикального способа лечения синдрома: трансплантации носовых раковин, которую госпожа Шнидер перенесла после встречи с доктором Хаузером.

Во время этой операции вместо ваты в пустой нос вставляется имплантат из трупной ткани под названием AlloDerm.

«Они взяли ткань мертвого тела и очистили ее, и ее можно пересадить в нос, чтобы она существовала в качестве заполнителя, чтобы придать воздуху сопротивление, необходимое для прохождения через дыхательные пути», — сказала г-жа Шнидер.

«Потому что без него это как самолет, который пытается взлететь без этого сопротивления. Воздух просто находится в воздухе, он турбулентный и не может проходить через ваши дыхательные пути, и это приводит к ощущению удушья.Но это не отменяет функции ваших носовых раковин. У вас по-прежнему много тех же симптомов… только немного меньше ».

Трансплантация спасает жизни

Доктор Стивен Хаузер говорит, что некоторые пациенты с синдромом пустого носа говорят, что операция по пересадке носовых раковин спасла им жизнь. два трупных имплантата, которые помогли какое-то время, но не были постоянным решением.

Но для других пациентов, доктор Хаузер говорит, что имплант может быть трансформирующим.

«Некоторым из этих пациентов тогда, когда мне удалось их имплантировать, и я их увидел назад шесть месяцев спустя… это огромная разница.Эти пациенты гораздо более спокойны и спокойны, и ясно, что их нос действительно управлял их жизнью », — сказал он.

Некоторые пациенты доктора Хаузера даже приписывают ему спасение своих жизней.

« Я должен вам сказать, У меня было от 15 до 20 пациентов, которые сказали мне, что моя операция помешала им совершить самоубийство », — сказал он.

« Я делаю много хирургических операций на носовых пазухах… апноэ во сне и так далее, и эти операции улучшают качество людей. жизни … но очень часто операция на пустом носу, которую я делаю, действительно может спасти чью-то жизнь.»

Здоровье в вашем почтовом ящике

Получайте последние новости о здоровье и информацию со всего ABC.

Нехирургическое изменение формы носа — эстетика

Изменение формы носа без хирургического вмешательства становится все более актуальной в эстетике. Доктор Сотириос Футсизоглу обсуждает

Несмотря на то, что ринопластика является наиболее распространенной операцией на лице в эстетической пластической хирургии — как среди мужчин, так и среди женщин и в целом занимает третье место по частоте, — это одна из наиболее технически сложных хирургических процедур и довольно часто связана с осложнениями и плохой эстетикой. полученные результаты.За последние несколько лет нехирургическое изменение формы носа с использованием кожных наполнителей, похоже, набирает популярность благодаря профилю безопасности, почти мгновенным результатам и высокой степени удовлетворенности пациентов для хорошо отобранных людей.

Пациенты, которым требуется хирургическое или нехирургическое изменение формы носа, часто имеют размерные отклонения, такие как следующие.

• Чрезмерная или недостаточная длина носа
• Чрезмерный или несоответствующий выступ кончика носа
• Чрезмерный или недостаточный выступ корня носа
• Врожденные или приобретенные деформации (напр.г. «Седловидный нос» или предшествующее чрезмерное уменьшение костной спинки, так называемый вид «горнолыжного склона»).

Чрезмерные размеры требуют хирургической ринопластики, тогда как пациенты с недостаточными размерами носа или незначительными дефектами носового скелета потенциально могут быть очень хорошими кандидатами для кожных наполнителей. Использование силикона и других материалов для постоянного трансплантата в носу, как правило, не рекомендуется. Они, как правило, ненадежны, а скорость экструзии и других осложнений слишком высока, чтобы сделать такие трансплантаты жизнеспособным и безопасным вариантом.
Мой опыт работы с неабсорбируемыми наполнителями, такими как Aquamid или Artecoll, ограничен, и поэтому я не могу посоветовать за или против них. Пересадка жира по методу Коулмана может дать хорошие и предсказуемые результаты, если она используется для маскировки видимых неровностей подлежащего хряща и кости и увеличения кончика носа практически без осложнений или серьезных побочных эффектов. Однако пересадка собственного жира неизбежно продлит процедуру и сделает ее более дорогостоящей для пациента. Инъекционные наполнители гиалуроновой кислоты или CaHA являются наиболее часто используемыми для увеличения спины, определения кончика и исправления мелких дефектов, таких как втянутый колумелла, небольшая асимметрия, седлообразный нос или деформация многоклюва. Филлеры предлагают безопасную альтернативу как первичной, так и повторной ринопластике, когда требуется заполнить небольшую область. Хотя отличные результаты могут быть достигнуты с помощью кожных наполнителей, они несопоставимы с результатами хирургической ринопластики, и это важный вопрос, который следует обсудить с потенциальным пациентом. Кроме того, пациент должен быть осведомлен о том, что для сохранения результата могут потребоваться повторные инъекции.

Nasal Aesthetics

Нос является наиболее заметной чертой лица, особенно при виде профиля.Первостепенное значение имеет трехмерная оценка (каудальный, профиль, вид спереди) костно-хрящевого скелета носа. Оптимальные результаты могут быть достигнуты только после тщательной оценки всех факторов, связанных с внешним видом носа.
Например, отсутствие передних зубов, вызывающее инверсию губ и подчеркивание линий курильщика, или втянутый подбородок будут продолжать отвлекать от баланса лица даже после хорошо исправленной асимметрии спинки носа.

Другие черты лица, влияющие на внешний вид носа

Кожа носа
Вы можете добиться лучшего определения носа с тонкой кожей, но толстая кожа более прощает возможные ошибки (например,г. плохая техника инъекции, чрезмерная коррекция), уплотнения и неровности, образовавшиеся после введения наполнителя и т. д.
Subnasale
Точка, в которой носовая перегородка сливается в срединно-сагиттальной плоскости с верхней губой.
Выступ подбородка
Если смотреть в профиль, недостаточно выступающий подбородок может увеличить воспринимаемый размер носа.
Контур губ и желобок
Пухлые губы и четко выраженный желобок улучшают носогубный угол.
Малярный контур
Увеличение объема скуловой области / средней части лица делает нос меньше.

Ниже приведены некоторые измерения, которые могут помочь неопытному инъектору ознакомиться с «идеальными» размерами носа.

Анатомия носа

Опорный каркас носа состоит из кости и гиалинового хряща (рис. 1). Костная часть носа состоит из носовых костей, лобных отростков верхней челюсти и носовой части лобной кости и ее носовой ости. Хрящевая часть состоит из пяти основных хрящей: двух боковых хрящей, двух больших крыловых (или нижних боковых) хрящей и перегородочного хряща.Костная часть покрыта надкостницей, которая переходит в надхрящницу над хрящевой частью. Обратите внимание, что угловая ветвь (A) лицевой артерии (F) проходит вдоль носогубной складки, ответвляясь от верхней лабиальной артерии (SL). Крыловая ветвь — это конечная ветвь угловой артерии, которая является основным кровеносным сосудом, питающим носовые крылья. Верхняя губная артерия и дорсальная ветвь (D) супратрохлеарной артерии (ST) сообщаются с крыловидной ветвью вокруг кончика носа (рис.2). На рис. 3 показано направление угловой артерии и вены на боковой стороне носа по мере приближения к медиальному уголку глазной щели. Помня об этом образе, практикующие могут избежать инъекций в эти важные кровеносные сосуды.

Рисунок 1: Слева. Рисунок 2: Центр. Рисунок 3: Справа.

Вид спереди

• Симметрия
• Точки, определяющие кончик
• Крыловая ширина
— равно межкантовое расстояние
— Половина межзрачкового расстояния
— 70% длины носа
• Длина носа
— 1/3 лица

Вид в профиль

• Дорсальные бугорки
• Длина носа
• Назо-фронтальный угол (NFA)
• Назо-лицевой угол (NFcA)
• Носогубный угол (NLA)

Каудальный вид

• Равносторонний треугольник
• Колумелла: долька = 2: 1
• Ала (A): долька (L) = 1: 1
• Колумелларное выступление = 2 — 4 мм

Техника инъекции

Для исправления горбов, увеличения моста или определения тыльной стороны для носа я предпочитаю использовать наполнитель Radiesse или HA, такой как Juvederm Ultra 4.VOLUMA также может использоваться, когда требуются большие объемы, например, в случаях вестернизации вдавленной переносицы азиатского носа (рис. 4). Используя стерильную иглу для подкожных инъекций 27G x 0,5 дюйма (0,4×13 мм), я обычно начинаю с носа, где в среднем кладу что-нибудь в пределах 0,2-0,5 мл на переносицу, в зависимости от степени увеличения, которое я хочу добиться. . Я использую иглу того же размера для инъекции и в спинку носа, и в кончик. Двигаясь каудально, по прямой линии, соединяющей глабель с надкончиком, и используя технику линейного нарезания резьбы, я откладываю нити примерно 0.1-0,2 мл на инъекцию до тех пор, пока не будет достигнуто желаемое определение и увеличение спины. Учтите, что при увеличении высоты спинки носо-лицевой угол уменьшится.

Рис. 4 Нехирургическое увеличение носа

Увеличение дорсальной части носа с помощью Radiesse

Это приведет к очевидному уменьшению выступа кончика носа. Вот почему я почти всегда стараюсь улучшать кончик с каждой процедурой изменения формы носа.Моя любимая форма местной анестезии для нехирургического изменения формы носа — это наложение холодных компрессов вокруг места инъекции, которые, помимо мгновенного облегчения боли, также вызывают сужение сосудов, сводя к минимуму любой отек или кровотечение.

Рис. 5 Линейное наложение резьбы на спинку носа

Кожные наполнители также могут помочь в случае значительной асимметрии носа, такой как искривление перегородки или деформация носовой кости. На рис. 6 показан пример 42-летней женщины, которую я лечил совсем недавно.Пациенту сделали две хирургические ринопластики после нападения 10 лет назад. У нее остались искривленная перегородка, С-образная спинка носа и выпуклый кончик. Я ввел 0,7 мл Juvederm Grade 4 через спинку, как описано выше, и 0,3 мл, чтобы изменить форму кончика. Это привело к иллюзии более прямой и четко очерченной спины и чуть более выступающего кончика.

Моделирование кончика носа

Кончик носа, вид сбоку, влияет на форму, наклон, длину и ширину носа.Изменение контура кончика носа изменит как видимую длину носа, так и высоту спины.

Увеличивающийся выступ кончика

Рис.6 Перед и справа После коррекции асимметрии носа и выступа кончика

Рис. 8 Игла вводится через дольку подкончика

Рис.9 Носовая шина

Точное знание кровоснабжения кончика кончика позволит практикующим безопасно вводить в эту область. Верхняя губная артерия снабжает порог ноздри и основание колумеллы. Колумеллярная артерия верхней губной артерии, которая представляет собой существенную ветвь, поднимается в колумелле чуть выше медиальных ножек (рис.7). Мой опыт переосмысления насадки связан в основном с наполнителями с гиалуроновой кислотой, и поэтому я не могу рекомендовать или отклонять какие-либо альтернативные наполнители, не содержащие ГК. Инъекции дермального наполнителя в кончике можно использовать вместо
• расширяющий трансплантат для восстановления опоры формы свода между верхним латеральным хрящом и перегородкой
• колумеллярный трансплантат для укрепления медиальной ножки и увеличения выступа кончика носа
• трансплантат кончика носа для выступа кончика носа и корректировки соотношения между ноздрей и кончиком носа, что позволяет избежать любых потенциальных рисков и осложнений, связанных с операцией на кончике носа и общей анестезией.

Техника кончика носа

Я ввожу иглу через колумеллу и каудальную сторону перегородочного хряща примерно на 3-5 мм ниже определяющих точек кончика возле разрыва подкончика в надпереднем направлении. Принимая во внимание колумеллярные артерии, я ввожу болюсы 0,2-0,3 мл между куполами и над ними до поддерживающей связки кончика. Купол образован соединением между средними и боковыми ножками большого крылового хряща — некоторые хирурги ринопластики также называют его нижним более поздним хрящом.В идеале выступающий кончик носа должен иметь треугольную форму с верхней вершиной, лежащей примерно на 2 мм выше спинки, и это то, что мы пытаемся воссоздать, вводя наполнители в область купола. Это относительно безопасная область для инъекции, поскольку здесь нет концевых артерий, кроме анастомозов, как показано на рисунке 7. Наконец, я наложил легкую алюминиевую внешнюю носовую шину на 24 часа, которая приспосабливается к любой форме носа и может быть легко обрезана для регулировки размера. , но остается жестким после нанесения (рис.9). Шина обеспечивает защиту носа от травм, а также предотвращает чрезмерное набухание мягких тканей, которое может ускорить миграцию наполнителя, изменяя желаемую форму и размер.

Резюме

Нехирургическое изменение формы носа становится все более популярной альтернативой традиционной хирургической ринопластике из-за ее безопасности, быстрых результатов и высокой степени удовлетворенности пациентов при использовании по соответствующим показаниям.Тщательное трехмерное обследование носа и применение эстетики носа могут привести вас к очень удовлетворительному результату. Помните, что необходимо также провести задокументированную оценку всех параметров, которые влияют на внешний вид носа, например, толщины кожи носа. Независимо от того, насколько хорошо определен подлежащий костно-кариглиозный скелет носа, возможно, вам не удастся добиться оптимального определения тыльной поверхности или выступа кончика носа в толстокожем носу. В будущей статье я поделюсь своим опытом использования внутрикожных инъекций стероидов 10 мг / 1 мл для толстой кожи носа.Наконец, вы всегда можете дополнить нехирургическое улучшение носа, введя несколько единиц BTX-A (т. Е. 2 ​​единицы на каждую сторону) в нижнюю часть носа для кроличьих линий, в носовую и леваторную части носа для расширения ноздрей, и в депрессоре septi nasi для погружного наконечника.

Обновите, чтобы стать полноправным участником, чтобы прочитать всю эту статью.

Операция по коррекции носовой перегородки: методы и отзывы

Проблемы с дыханием, храп, стойкие простудные заболевания — это далеко не все последствия, которые могут появиться в результате деформации носовой перегородки. Естественно, если проблема возникла, значит, ее нужно исправить. Существует несколько методов устранения болезни, но для начала нужно понять, почему возникает патология.

Причины заболевания и его последствия

Итак, перед операцией по коррекции носовой перегородки необходимо определить те факторы, которые способствовали возникновению проблемы. Среди причин заболевания можно выделить следующие:

• Травма носа. Эта причина наиболее частая и часто встречающаяся.
• Некоторые воспалительные процессы или заболевания носоглотки.
• Недоразвитие костей.

Естественно, коррекция носовой перегородки должна производиться только после прекращения роста костей.То есть вмешательство разрешается после того, как пациент достиг совершеннолетия. Если операция не проводится, то эта патология приведет к негативным последствиям: гаймориту, частым кровотечениям, затрудненному дыханию, воспалению дыхательных путей и даже снижению умственной активности.

Симптоматология

Перед операцией по исправлению носовой перегородки врач должен собрать полный анамнез пациента. Заболевание сопровождается некоторыми симптомами:

1. Затрудненное дыхание.
2. Сухие слизистые оболочки носа.
3. Частые риниты и синуситы.
4. Характерной чертой этого заболевания является разговор «в нос».
5. Кровотечение.
6. Головные боли.
7. Храп.

Естественно, диагноз должен быть ЛОР. Самостоятельно этого не делать, поскольку представленные признаки могут указывать на другие серьезные патологии.

Септопластика: преимущества и показания

Существует несколько методов коррекции носовой перегородки, и все они связаны с хирургическим вмешательством.Его можно проводить как традиционными хирургическими инструментами, так и с помощью лазера. Среди преимуществ первого способа можно выделить следующие:

• Низкая стоимость.
• Быстрый вынос.
• Высокая эффективность.

Однако коррекция носовой перегородки с применением хирургических инструментов предполагает определенный период восстановления, который отмечается болевым синдромом. Кроме того, рассматриваемая процедура может иметь негативные последствия: воспаление слизистой, попадание инфекции в рану.

Также следует учитывать те показания, которые делают возможной такую ​​операцию:

1. Храп у пациента.
2. Постоянно повторяющиеся респираторные и инфекционные патологии полости носа.
3. Аллергия.
4. Частое кровотечение.

Особенности хирургического вмешательства

Операция коррекции носовой перегородки, отзывы о которой признаны как положительными, так и не очень, проводится по определенной технологии.Он включает следующие этапы работы:

• Введение местной или общей анестезии (чаще всего используется последний вариант).
• Разрез слизистой оболочки и кожи носа (может проводиться как внутри, так и снаружи). Для этого используется специальный инструмент — эндоскоп.
• Выпрямление перегородки. В этом случае могут быть проведены перемещения отломков хряща или костей, а также установка искусственных имплантатов. Процедура длится около шестидесяти минут (в зависимости от степени сложности проблемы).
• Также операция по исправлению носовой перегородки предполагает наложение швов специальной нитью, которая через некоторое время рассасывается.
• Установка ватных тампонов в носовые ходы.
• Фиксация оперированного органа специальной гипсовой повязкой.

Стоит отметить, что лазерная коррекция носовой перегородки сегодня более предпочтительна, так как имеет определенные преимущества.

Преимущества лазерной хирургии

Естественно, существует альтернативный вариант борьбы с проблемой.Однако он также предлагает операцию. По сравнению с предыдущим методом лазерная коррекция носовой перегородки имеет большие достоинства. Среди них можно выделить следующие:

1. Высокая эффективность процедуры.
2. Сокращение времени восстановления нормального дыхания, то есть период реабилитации небольшой.
3. После операции можно покинуть клинику на вторые сутки.
4. Лазерная процедура практически без отеков и синяков. Кроме того, сводится к минимуму боль.
5. Отличная функциональность (устранение проблемы не только в костном отделе, но и в хрящевом).

Коррекция перегородки носа лазером не требует времени. Естественно, у такой процедуры есть свои показания. Прежде всего, это ухудшение дыхания. Кроме того, рассматриваемый метод применяется в случае сильного храпа и частых носовых кровотечений у больного, при перманентном гайморите, гайморите и других заболеваниях носоглотки.Как видите, такое вмешательство осуществляется с множеством проблем.

Противопоказания

Естественно, операция по исправлению носовой перегородки может быть проведена в том случае, если это разрешит врач. Однако есть противопоказания, которые на 100% запрещают использование лазера как рабочего инструмента:

1. Нарушение кровообращения. Если у вас плохая свертываемость крови, вряд ли врач допустит такой риск. Дело в том, что во время процедуры может открыться обширное кровотечение, которое приведет к серьезным осложнениям или даже к летальному исходу.
2. Инфекционно-воспалительные процессы, а также онкологические заболевания в стадии обострения.
3. Диабет. Эта патология также приводит к плохой свертываемости крови.