Как долго лечится воспаление легких: сколько времени длится воспаление легких, продолжительность терапии

Сколько лечится воспаление легких и что влияет на сроки выздоровления

Пневмония — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Характеризуется воспалительным процессом в ткани легких, чаще всего протекает остро, вызывается различными группами болезнетворных микроорганизмов. Классифицируется по тяжести, возбудителю, размеру и локализации очага поражения, а также на вне- и внутрибольничную.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

Этиология заболевания

Пневмонии возникают у разных возрастных групп населения, средняя заболеваемость по России составляет 3,9 случая на 1000 человек в год. Наиболее высокая частота встречаемости пневмонии наблюдается среди детей в возрасте до 5-7 лет и пожилого населения (20-45 случаев на тысячу населения).

Инфекционные агенты, вызывающие пневмонию, – различные вирусы, бактерии, грибы, простейшие. Наиболее типичный и частый возбудитель пневмонии – бактерия Streptococcus pneumoniaе. К атипичным пневмониям относятся хламидийная, легионеллезная, микоплазменная и вирусные. Основными факторами развития воспаления легких является снижение иммунитета — как местного (дыхательных путей), так и общего.

Факторы, влияющие на скорость излечения

1. Вид инфекционного агента. Наиболее упорным и длительным течением процесса, устойчивостью к антибиотикам характеризуются пневмонии, вызванные энтеробактериями, синегнойной палочкой, ацинетобактериями, легионеллой и пневмоцистами. Кроме того, длительно может протекать любая бактериальная пневмония, если бактерии обладают множественной устойчивостью к антибиотикам.
2. Состояние здоровья, хронические заболевания. Наиболее длительно и тяжело пневмонии протекают у людей, имеющих в анамнезе сахарный диабет, почечную недостаточность, врожденную патологию иммунитета. Пневмонии у наркоманов, у пациентов с ВИЧ отличаются особо длительным и стойким течением, выраженой одышкаой, вовлечением в поражение практически всей легочной ткани.
3. Возраст больного. У детей до пяти лет имеются особенности клеточного состава крови — в ней среди лейкоцитов преобладают лимфоциты, иммунный ответ на патоген несовершенен, кроме того, имеются анатомические особенности (слабость дыхательной мускулатуры, образование более вязкого бронхиального секрета, малая площадь легочной ткани по сравнению со взрослыми), эти факторы приводят к тому, что воспаление в детском возрасте возникает чаще и протекает тяжелее, чем у взрослых. До года чаще возникают вирусные пневмонии, они характеризуются более быстрым течением и возможностью возникновения опасного для жизни спазма дыхательных путей. Следующий подъем заболеваемости отмечается в пожилом возрасте.
4. Осложнение предшествующей вирусной инфекции. Размножаясь в эпителии дыхательных путей, вирус облегчает закрепление в них бактерий и развитие осложнений. В таком случае причиной может послужить и собственная флора человека, в норме присутствующая в дыхательных путях и не вызывающая заболевания.
5. Острые и длительные стрессы, переохлаждения, истощение организма, недоедание, переутомление.
6. Длительное пребывание в стационаре. Во многих отделениях больниц имеется своя внутрибольничная флора, где штаммы бактерий чрезвычайно устойчивы к действию дезинфектантов и антибиотиков и способны выживать очень долго. Такие бактерии могут вызвать развитие у человека внутрибольничной пневмонии, характеризующейся длительным течением и сложной терапией.
7. Аллергические заболевания, сопровождающиеся гиперактивностью бронхов. Это ведет к повышенному образованию секрета в бронхах, сужению их просвета, застаиванию мокроты в легких, что создает условия для размножения бактерий.
8. Хроническое воспаление бронхов (бронхит курильщика, ХОБЛ). Постоянное воспаление слизистой создает благоприятные условия для размножения бактерий.

Классификация болезни по инфекционному агенту

1. Бактериальные пневмонии

Типичные пневмонии, основные представители: Streptococcus pneumonia (пневмококковая инфекция), гемофильная палочка, различные виды стафилококков. Срок лечения неосложненных легких форм составляет 5-7 дней — в зависимости от курса выбранного антибиотика и его эффекта. У лиц с ослабленным иммунитетом пневмонию могут вызвать такие бактерии, как синегнойная палочка, легионелла, золотистый стафилококк, клебсиеллы, хламидии, микоплазмы. Продолжительность лечения составит от 15-20 дней до 1,5 месяца (при абсцедировании), обязательна госпитализация в стационар. ВИЧ-инфицированных людей часто поражает пневмоцистная пневмония.

2. Вирусные пневмонии

Характерны для новорожденных и детей одного года жизни. Часто являются проявлением врожденной внутриутробной инфекции. Типичные представители: аденовирус, ЦМВ и РС-инфекция, вирусы гриппа, парагриппа. Длительность неосложненных форм 3-7 дней, однако очень часто вирусная инфекция осложняется присоединением бактериальной, и сроки лечения удлиняются до 15 дней. Госпитализация в стационар желательна, у маленьких детей часто бывают приступы удушья на фоне респираторных вирусных инфекций.

Различия по необходимости в госпитализации

1. Не требуют госпитализации. К этой группе относится до 75% всех больных, они переносят пневмонию в легкой форме и нуждаются только в амбулаторном лечении в поликлинике.
2. Требуют госпитализации в стационар. К данной группе относятся лица, болеющие пневмонией средней тяжести, имеющие выраженные симптомы заболевания, больные легкой формой, но имеющие серьезные хронические заболевания, дети младенческого и раннего возраста, лица с низким социальным статусом, пожилые после 70 лет, пациенты с риском аспирации и некоторые другие категории пациентов. Данные больные лежат в терапевтическом или пульмонологическом отделении. Время лечения около 10-21 суток в зависимости от рентгенологической динамики и типа возбудителя.
3. Категория людей, требующих госпитализации в отделение интенсивной терапии. К ней относятся пациенты с тяжелыми формами пневмонии, дети до года, лица с угрожающими для жизни состояниями.

Степени тяжести пневмонии

1. Легкая степень тяжести. Температура тела до 38 С, частота дыхания до 25 движений в минуту. Интоксикация не выражена, пульс в пределах нормы. Симптомы пневмонии выражены слабо, часть из них отсутствует.
2. Средняя степень тяжести. Температура до 39 С, одышкаа до 30 дыхательных движений в минуту, увеличение частоты сердечных сокращений до 100 в минуту. Интоксикация выраженная, присутствуют головные боли, сильная слабость, озноб, утренняя и ночная потливость.
3. Тяжелая степень. Резкое ухудшение состояния больного, температура до 40 С, выраженная одышкаа (>30), втяжение межреберий, возможно отставание больной половины легких в акте дыхания. Ускорение ЧСС (>100), сильная интоксикация, возможна потеря сознания, бред, развитие осложнений (плевриты, гнойные абсцессы, пневмоторакс, сепсис, инфекционно-токсический шок).

В настоящее время (2015 г.) для оценки тяжести состояния больного и прогноза часто применяют шкалы (PSI — оценка прогноза, BTS, ATS, критерии ЕРО, CURB-65  — оценка показаний для госпитализации и госпитализации в ОРИТ).

Особенности иммунитета, влияющие на течение болезни

Наш организм обладает развитой и хорошо функционирующей иммунной системой, которая защищает нас от большинства постоянно контактирующих с нами чужеродных агентов. Бактерии и простейшие, вызывающие пневмонию, находятся в воздухе и в легких постоянно, однако не у всех контактировавших с ними развивается заболевание.

Самыми многочисленными уязвимыми группами являются дети и пожилые люди. Они обладают физиологическим снижением иммунитета.

Существуют врожденные заболевания, снижающие иммунитет, – первичные иммунодефициты (болезнь Брутона, синдром Ди Джорджи, различные гипогаммаглобулинемии). Частота этих заболеваний чрезвычайно мала, и все они манифестируют в раннем детстве.

Вторичные иммунодефициты. К этой группе относятся люди, болеющие ВИЧ. Многие из них заболевают атипичными формами пневмонии (микоплазменная, пневмоцистная). Лечение таких пневмоний очень долгое, часто больные лежат в реанимации и исход заболевания неблагоприятен.

Прием глюкокортикоидных гормонов и терапия цитостатиками также вызывает выраженое снижение иммунитета и повышает риск возникновения бактериальных инфекций.

Ссоциально неблагополучные слои населения. Заболеваемость среди них выше, чем в среднем по возрастной группе. Объясняется это плохим питанием, неудовлетворительными жилищными условиями, антисанитарией, скученностью населения, отсутствием средств на антибиотики.

От чего зависит успех лечения

На длительность болезни влияют:

1. возраст больного;
2. состояние иммунитета, хронические заболевания;
3. своевременность обращения за медицинской помощью;
4. правильная постановка диагноза и назначение рациональной антибиотикотерапии или противовирусной терапии.

Препараты выбора антибиотикотерапии

Согласно рекомендациям, терапию неосложненных нетяжелых форм внебольничных пневмоний следует начинать с защищенных пенициллинов (амоксициллин/клавулановая кислота, амоксиклав). В случае аллергии на пенициллины или подозрения на атипичную пневмонию стартовой терапией является назначение макролидов (азитромицин, кларитромицин). Вместо защищенных пенициллинов допустимо назначение цефалоспоринов (цефуроксим аксетил). Альтернативой выступают левофлоксацин и моксифлоксацин.

В случае пневмоний легкой степени возможно только пероральное назначение антибиотика. Для пневмоний средней тяжести введение антибиотиков парентеральное внутримышечное, с последующим переводом на пероральный прием. При пневмониях тяжелой степени антибиотики назначаются преимущественно парентерально внутривенно. Более подробно о лечении пневмонии можно читать здесь.

Критерии эффективности антибиотикотерапии

1. Снижение выражености клинических симптомов (понижение температуры, исчезновение одышкаи, слабости, нормализация самочувствия, снижение интенсивности кашля).
2. Изменение картины крови по данным анализа. Снижение количества нейтрофилов, устранение сдвига лейкоформулы.
3. Уменьшение очага воспаления в легких по данным рентгенограммы.

Критерии смены антибиотика

1. Отсутствие клинического эффекта через 48 часов после начала терапии (общее состояние, температурная кривая, частота дыхания, пульс).
2. Получение данных антибиотикограммы, с указанием чувствительности бактерий к антибиотикам.
3. Отсутствие положительных изменений на рентгенограмме, отрицательная рентгенологическая динамика в легких.

Средние сроки лечения

Загрузка…

Пневмония в больнице: сколько дней лечится, госпитализация, диагностика у взрослых воспаления легких в стационаре и как долго длится диспансерное наблюдение?

Если вы заболели пневмонией, то лечение дома возможно только в случае её легкого течения.

В некоторых случая госпитализация просто необходима, так как в домашних условиях невозможно оказать весь спектр необходимых медицинских мероприятий и надлежащий уход за пациентом.

Эта статья расскажет о критериях госпитализации и методах, которыми лечится пневмонии в условиях стационара, а также о том, какой исход стоит ожидать и сколько придется провести времени в больнице.

Критерии госпитализации

Еще несколько десятилетий назад все пациенты с пневмонией обязательно госпитализировались. Сейчас ситуация изменилась, и на то, кладут ли больного в стационар влияет тяжесть течения заболевания, возраст и сопутствующие хронические заболевания. При легких формах болезни лечение можно проводить в домашних условиях под регулярным врачебным наблюдением. Но есть такие ситуации, при которых стационарное лечение обязательно. Это поможет не только быстро вылечить болезнь, но и не допустить серьезных осложнений.

Госпитализация в стационар производиться при следующих условиях:

• пневмония средней и тяжелой степени тяжести,
• возраст пациентов старше 60 лет,
• осложнение при лечении в амбулаторных условиях,
• тяжелые сопутствующие заболевания,
• все виды нарушение сознания,
• необходимость парентерального введения лекарственных препаратов,
• поражение двух долей и более,
• лейкопения &lt,5000 или лейкоцитоз &gt,20 000 в мл,
• тахипноэ (учащенное дыхание &gt,30 в минуту),
• температура тела &lt,35о или &gt,40оС,
• тахикардия (&gt,120 ударов в минуту) и пониженное артериальное давление (&lt,90/60 мм.рт.ст.),
• гипоксемия (сниженное содержание кислорода в крови РаО2&lt,60 мм.рт.ст.),
• необходимость в ИВЛ (искусственной вентиляции легких),
• развитие осложнений (пневмо- или гидротарокс, эмпиема, плеврит и тд.),
• быстро прогрессирующая пневмония (увеличение объема поражения на 50% за 48 часов),
• пациенты с риском развития осложнений или тяжелого течения,
• крупозная пневмония,
• состояние после спленэктомии,
• социальные показания (одинокие, бездомные),
• желание пациента.

Диспансерное наблюдение

Как правило, если нет осложнений и показаний к хирургическому вмешательству, госпитализацию проводят в пульмонологическое отделение терапевтического стационара. Если в больнице нет пульмонологического отделения, то пациента могут положить в обычное терапевтическое отделение.

В случае, когда пациент находится в тяжелом состоянии, его переводят в отделение реанимации и интенсивной терапии. При необходимости хирургического вмешательства (дренирование плевральной полости, лобэктомия, пульмоэктомия и т. д.), больного переводят в хирургическое (торакальное) отделение.

Поступление больного и диагностика

При поступлении в стационар пациент подвергается ряду инструментальных и лабораторных исследований для подтверждения диагноза, определения клиники заболевания и дальнейшей тактики лечения. К ним относятся:

• Обзорная рентгенограмма грудной клетки (в двух проекциях). Данное исследование является одним из основных и позволяет оценить размер воспалительного инфильтрата, его локализацию (левосторонняя, правосторонняя, двухсторонняя). В дальнейшем при сравнении снимков, можно судить о динамике процесса.
• Микробиологическое исследование мокроты для определения возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
• Общий и биохимический анализы крови.
• Общий анализ мочи.

В случае, когда после всех выше перечисленных исследований у врача остаются вопросы, он может провести ряд дополнительных исследований (КТ, пункцию плевральной полости, ПЦР и др.).

Терапия

После поступления больного в стационар врач сразу же начинает проводить эмпирическую (без уточнения возбудителя) антибиотикотерапию, корректируя схему лечения каждые 2-е суток (если необходимо).

Как правило, для этого используют антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны, аминогликозиды, карбапенемы).

Курс лечения зависит от тяжести состояния и вида пневмонии (внутрибольничная или внебольничная). После установления возбудителя и его чувствительность к антибиотикам, препараты меняют с учетом этих данных (если необходимо).

Важно! Антибиотикотерапия продолжается от 7 до 14 дней, с оценкой динамики состояния больного каждый день и в случае отсутствия положительного эффекта в течение 48 часов антибиотик меняется.

Об эффективности антибактериальных средств свидетельствуют такие критерии:

• уменьшение проявлений интоксикации,
• нормализация температуры тела,
• в мокроте уменьшается количество гноя,
• в общем анализе крови приходят в норму или снижаются показатели, свидетельствующие о наличии воспаления (лейкоциты, СОЭ),
• наблюдается положительная динамика при повторном рентгеновском исследовании и при аускультации легких,
• общее состояние пациента улучшается.

Антибиотики являются этиологическим лечением, а другие виды терапии лишь облегчают симптомы и укрепляют организм в целом. К ним относятся:

• иммуностимуляторы,
• жаропонижающие,
• муколитики и отхаркивающие средства,
• ингаляционная терапия.

После стабилизации состояния назначают физиолечение:

• ультравысокочастотная терапия,
• электрофорез с лекарственными препаратами,
• ингаляции,
• индуктотермия,
• массаж грудной клетки,
• лечебная физкультура.

Физиотерапия способствует скорейшему очищению очага воспаления и более быстрому выздоровлению.

Режим и питание

До стабилизации состояния больного в период интоксикации и лихорадки пациенту назначается постельный режим. После снятия лихорадки и стабилизации состояния больной переводиться на обычный режим.

Питание должно быть высококалорийным, содержащим много белка, легкоусвояемых углеводов и богато витаминами, и макро- и микроэлементами. Кроме того, пациенту необходимо обильное теплое питье (около 3 л в день).

Правильное питание и соблюдение режима способствует скорейшему улучшению состояния и влияет на длительность болезни.

Подробнее о режиме и питании &gt,&gt,

Возможные исходы

Сколько держится пневмония и ее исход во многом зависят от вида возбудителя, правильности и своевременности начатого лечения. Они могут быть следующими:

• полное выздоровление,
• переход в затяжное течение,
• ограниченный пневмосклероз (замена легочной ткани соединительной),
• хронический бронхит (постпневмонический),
• осложнения (формирования абсцесса, плеврит, пиоторакс),
• постинфекционный синдром (длительное сохранение субфебрильной температуры, слабость и др.).

Показатели выздоровления и выписка из стационара

К критериям выздоровления относятся:

• полное исчезновение объективных и субъективных признаков пневмонии,
• восстановление нормальной температуры тела (36,6-37оС) и общего состояния пациента,
• восстановление функции внешнего дыхания (исчезновение одышки).

После выписки из стационара, больные помещаются под диспансерное наблюдение на 6 месяцев. За этот период они подлежат обследованию:

• первое обследование через 1 месяц,
• второе через 3 месяца,
• третье через 6 месяцев.

Обследование включает в себя ряд исследований, направленных на определение остаточных явлений:

• осмотр врачом,
• общий и биохимический анализы крови,
• общий анализ мочи,
• рентгенологическое обследование грудной клетки (при третьем посещении в случае необходимости).

Если в результате данного наблюдения не выявлены никакие отклонения, то пациент переводиться в обычную диспансерную группу и считается практически здоровым. Лица, которые перенесли тяжелую затяжную пневмонию или имели осложнения, наблюдаются в течение года (в 1, 3, 6 и 12 месяцев).

Такие пациенты проходят полный спектр клинико-лабораторных исследований во время каждого осмотра и рентгенологическое обследование (обязательно). При необходимости могут назначаться консультации узких специалистов (онколога, фтизиатра).

Прогноз

Прогноз течения и длительности пневмонии зависит от многих факторов:

• типа пневмонии (вне-/внутрибольничная),
• возбудителя,
• возраста больного (у пожилых людей она протекает тяжелее и выше частота летального исхода),
• наличия сопутствующих заболеваний и их течение (обострение/ремиссия),
• состояние иммунной системы,
• время начала лечения,
• развитие осложнений (абсцесс, эмпиема и другие).

Как правило, у пациентов с легкой или средней степенью тяжести прогноз благоприятный и время выздоровления наступает быстро. У больных, имеющих факторы риска и сопутствующие заболевания, острая пневмония может приобретать затяжное течение и риск осложнений при этом намного выше.

Важно! При своевременно начатом лечении, в большинстве случаев наступает полное выздоровление.

Сколько дней лежат с воспалением легких?

При обычном течении пневмонии терапия у взрослых имеет продолжительность 7-14 дней, после чего происходит выписка, однако, лечение может продолжаться амбулаторно в поликлинике еще длительный период.

То, как долго лечится пневмония зависит от развития осложнений и тяжести заболевания. При затяжном течении пациент может провести в больнице до 40 дней и более. Срок зависит от его состояния и динамики заболевания. В дальнейшем придется пройти поликлиническую терапию и реабилитацию.

Заключение

В настоящее время предпочтение отдается амбулаторному лечению, поэтому госпитализацию проводят только при наличии показаний. Однако, не стоит ей пренебрегать, так как только в стационаре возможно оказать всю необходимую помощь пациентам с тяжелыми и осложненными формами заболевания.

Пневмония является опасным заболеванием, которое не стоит пытаться вылечить самостоятельно в домашних условиях. Через сколько пройдет болезнь зависит от правильно выбранной тактики лечения. В противном случае это может привести к тяжелым осложнениям или, нередко, к летальному исходу.

Загрузка…

Как долго лечат пневмонию сколько времени лечится воспаление легких

Пневмония (народное название воспаление легких) считается заболеванием, едва ли не возглавляющим список самых опасных болезней органов дыхания. Оно характеризуется внезапностью наступления и чередой серьезных осложнений.

Очень важно вовремя диагностировать и начать лечение, чтобы избежать возможных последствий и как можно быстрее восстановиться.

Сколько лечится пневмония у взрослого человека вопрос, который волнует каждого заболевшего, поскольку хочется знать, как долго продлится больничный, и когда появится возможность вернуться к нормальному образу жизни.

Особенности течения воспаления

Зачастую люди недооценивают это заболевание, считая, что самостоятельно вполне способны справиться с лечением. Используются при этом все чаще примитивные способы и методы.

Статистические данные в этом случае неутешительны. Более 12 % зафиксированных случаев пневмонии заканчивают летальным исходом. Таковы результаты беспечного отношения к здоровью и отсутствия адекватной терапии.

Наибольшему риску подвергаются люди, имеющие большой стаж курильщика и работники производства, где приходится сталкиваться с вредными веществами. Защитная функция легких у них со временем ослабевает и не может достойно противостоять атаке патологической микрофлоры.

Тогда любое заболевание простудного характера не вылечивается в течение недели, как это обычно бывает у здоровых людей, а приводит к развитию всевозможных осложнений.

Выявить наличие пневмонии можно по некоторым характерным признакам:

• ухудшается самочувствие;
• повышается температура тела, не спадая более 7 дней;
• ощущается боль в районе грудины;
• мучает сильный продуктивный кашель с наличием мокроты;
• появляется одышка даже при небольшой физической нагрузке.

Проявление таких симптомов может свидетельствовать об опасности развития пневмонии, поэтому следует немедленно обратиться в больницу на консультацию.

Что влияет на продолжительность болезни

Выделяют ряд факторов, влияющих на ход лечения. Именно исходя из их анализа, подбираются терапевтические методы, а также от них зависит время выздоровления.

Остановимся подробнее на каждом.

Стадия заболевания

Чем раньше пациент обращается за назначением лечения, тем короче будут сроки курса терапии. В зависимости от того, сколько дней уже длится пневмония, идет разделение ее на стадии:

1. Первая стадия характеризуется снижением кровяного давления, тахикардией, повышением температуры до 38 градусов. Раскрытие грудной клетки происходит неравномерно, при пальпации появляются болезненные ощущения. Кроме того, наблюдаются удушающие кашлевые приступы с обильным выделением мокроты. Длится лечение на первой стадии около 2 недель.
2. Вторая стадия считается тяжелой. У пациента температура тела повышается до 39 градусов, появляется тревожность, он боится задохнуться. Легко выслушиваются хрипы в альвеолах. Мокрота отличается желтовато-зеленым оттенком, возможны примеси крови. При пальпации увеличиваются болевые ощущения. В этом случае курс лечения составит около месяца, может даже больше.
3. Третья стадия отличается прогрессирующим характером пневмонии с инфицированием крови. При таком положении дел счет идет на минуты, иначе спасти пациента можно не успеть. Пациента при этом помещают в реанимацию, предпринимая усиленные терапевтические методы.

Клинико-морфологические особенности

По пораженной части легкого и ее размеру можно различить такие формы:

• Очаговая воспаление локализуется в одиночной альвеоле. Длительность терапии довольно мала, для пациента существуют благоприятные прогнозы на излечение без последствий.
• Сегментарная воспалительный процесс происходит в сегменте легкого. Вовремя назначенное лечение гарантирует положительный результат через 5 суток после начала терапевтических мер, а полное излечение наступает не раньше, чем через 2 недели.
• Долевая поражена доля легкого. Лечение проходит непосредственно в стационаре, поскольку состояние пациента характеризуется как крайне тяжелое. Длительность пребывания в больнице может составить 1 месяц.
• Крупозная задеты обе части легкого, а состояние отличается критичностью. Эффективность терапии в этом случае связана с индивидуальными характеристиками организма пациента.

Если простуда долгое время не проходит у взрослого человека, следует вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы увеличить шансы на скорейшее выздоровление.

Статья в тему значение анализов мочи и крови при пневмонии.

Этиология

Причины, спровоцировавшие развитие воспаления легких, также немаловажны для определения сроков лечения заболевания. Их подразделяют на следующие группы:

• бактериальная достаточно 10-14 дней для уничтожения патогенной микрофлоры;
• грибковая избавиться от возбудителей-грибков получится за неделю;
• вирусная победить вирусы можно в течение 12-14 дней;
• второстепенная развивается под воздействием вредоносных паров, усугубляется длительностью контакта и вылечивается в сроки, обусловленные степенью запущенности заболевания. Точные сроки указать невозможно.

Определить причину возникновения пневмонии можно посредством:

• общего анализа крови;
• анализа компонентов мокроты;
• рентгенограммы.

Патогенез

Механизм зарождения болезни также влияет на продолжительность лечения. Патогенез позволяет выделить 4 вида пневмонии:

• иммунодефицитная появляется в момент обострения ВИЧ-инфекции, вылечить эту форму полностью не получится;
• аспирационная развивается из-за попадания острых или жидких посторонних элементов в альвеолы;
• гипостатическая наблюдается ввиду нарушения функции кровообращения;
• послеоперационная образуется в следствие длительного использования наркоза, исчезает без посторонней помощи через 6-7 дней.

Рекомендуем правила лечения вирусной пневмонии.

Особенности терапии пневмонии

Воспаление легких требует комплексности лечения. Ее длительность напрямую зависит от эффективности назначаемых мер. Терапия должна включать:

• Антибактериальные препараты для борьбы с патогенными микроорганизмами.
• Бронхолитики устраняют препятствия для свободного отхождения мокроты.
• Антигистаминные назначаются при наличии аллергии на медикаментозные средства.
• Анальгетики устраняют болевой синдром.
• Витамины и минеральные комплексы поддерживают иммунитет и стимулируют защитные функции организма.
• Кислородотерапия эффективный метод лечения, носящий вспомогательный характер. Кровь насыщается кислородом искусственно во избежание развития анемии и других осложнений.
• Физиотерапевтические процедуры помогают улучшить отхаркивание мокроты.
• Постельный режим пациенту следует находиться в состоянии покоя, полулежа на койке, время от времени меняя положение тела. Делается это с целью препятствования застаивания мокроты. Важным является обеспечение полноценного сбалансированного питания и обильного питья.

Если пневмония характеризуется хроническим типом течения с периодическим проявлением обострения, следует внимательнее относиться к здоровью, не пренебрегая профилактическими мероприятиями. Для этого можно делать следующее:

• исключить возможность переохлаждения тела;
• поддерживать иммунные резервы организма витаминно-минеральными комплексами, особенно это касается межсезонья;
• не рисковать лишний раз общаясь с заболевшими людьми;
• принимать лекарственные средства, предупреждающие заражение респираторными заболеваниями;
• соблюдать правила личной гигиены;
• чаще бывать на свежем воздухе и проветривать помещение.

Если наблюдается ухудшение самочувствия, то не следует тянуть с визитом к специалисту, поскольку, чем раньше будет поставлен диагноз и начато адекватное лечение, тем меньше времени уйдет на выздоровление. Самое главное относиться к своему здоровью с полной ответственностью, не занимаясь самолечением.

Как происходит диагностика воспаления легких.

Индивидуальные характеристики организма пациента

Пневмонию можно вылечить в максимально короткие сроки, если отсутствуют сопутствующие болезни, особенно это касается хронических форм. Но существуют и другие факторы прямо или косвенно влияющие на длительность терапии:

1. Возраст больного крайне тяжело проходит лечение детей в возрасте от 0 до 3 лет и стариков старше 65 лет. Обусловлено это затуханием или недостаточной развитостью иммунных реакций, которые не дают гарантии успеха в излечении болезни.
2. Обострение хронических заболеваний неправильное или недостаточное функционирование определенных систем внутренних органов, патологии в протекании жизненно важных процессов крайне негативно отражаются на проведении лечебных мероприятий, препятствуя скорому выздоровлению. Из-за этого лечение может длиться несколько месяцев.
3. Наличие аутоиммунных болезней ввиду тяжелой нагрузки на организм, он не способен быстро и эффективно бороться с пневмонией, что тоже оттягивает наступление позитивного результата.

Немаловажное значение имеет и наличие аллергии у больного. Она затрудняет полноценное применение медикаментозных средств из-за наличия индивидуальной гиперчувствительности к препаратам.

Для исключения аллергических реакций проводятся пробы на лекарства, позволяющие как можно быстрее подобрать те медикаменты, которые безвредны для организма, но помогут справиться с пневмонией.

Таким образом, длительность процесса выздоровления и восстановления после воспаления легких зависит от множества факторов. Учитывая их, можно правильно подобрать необходимое лечение, чтобы победить заболевание в кратчайшие сроки и не допустить развития нежелательных осложнений.

Сколько лечится пневмония у взрослых

Пневмония, или воспаление легких, – достаточно распространенное заболевание. Однако, в отличие от обычной простуды, болезнь имеет неприятную статистику – от нее ежегодно погибает до 6 процентов людей, столкнувшихся с патологией. Из этого следует, что терапия воспаления легких должна быть тщательной, что непременно скажется на качестве жизни человека в период болезни, ведь трудовую деятельность и привычный ритм придется заменить соблюдением больничного режима.

Поэтому у пациентов часто возникает вопрос: сколько лечится пневмония? И ответ на него не может быть однозначным, ведь продолжительность заболевания зависит от возраста человека, его общего здоровья и степени тяжести болезни.

Пневмония – что это?

Пневмония – заболевание, характеризующееся воспалением тканей легких. Возбудителем патологии является инфекция, которая проникает в легкие и становится катализатором воспалительного процесса в тканях.

На первый взгляд, отличить воспаление легких от простуды довольно сложно, именно поэтому важно вовремя обратиться к врачу и тщательно выполнять все его рекомендации. В этом случае вопрос, сколько лечится пневмония, едва ли будет актуальным, ведь заболевание пройдет максимально быстро и без осложнений.

Пневмония диагностируется по следующим симптомам:

• одышка;
• кашель с мокротой;
• повышенная температура тела;
• боль в грудине.

Описанные симптомы указаны в порядке вероятности из наличия. Одышка и кашель с выделением мокроты отмечается у всех больных, температура — у большинства, а боль в грудине встречается реже.

Пневмония у детей

Согласно этиологии заболевания, пневмония встречается наиболее часто именно у детей, преимущественно в возрасте до семи лет. Это обусловлено клеточным составом крови. У взрослого человека число подвидов лейкоцитов сбалансировано таким образом, чтобы защищать организм от инфекции, реагировать на ее проникновение, уничтожать различными способами. У детей дошкольного возраста лейкоцитарная формула изменена за счет преобладания лимфоцитов, что делает иммунитет более слабым.

Поэтому ответ на вопрос, сколько лечится пневмония у детей, будет однозначным: заболевание может протекать долго, до нескольких недель, а само течение болезни будет более тяжелым, с ярко выраженной симптоматической картиной.

Пневмония в пожилом возрасте

Не менее опасной, чем для маленьких детей, пневмония является и для пациентов старше 65 лет. В этом возрасте иммунная система является ослабленной имеющимися хроническими заболеваниями, поэтому, отвечая на вопрос «сколько лечится пневмония у взрослых после достижения порога пожилого возраста», можно ответить следующее: приблизительно столько же дней, сколько и у детей, то есть больше, чем у пациента молодого и среднего возраста при прочих равных условиях.

Пациентам из этой категории настоятельно рекомендуется проходить лечение в условиях стационара. Постоянное наблюдение, возможность вводить медикаменты через уколы и капельницы, постельный режим и специальный режим питания ускорят выздоровления и позволят избежать осложнений. Срок, сколько лечится пневмония у взрослых с воспалением легких в стационаре, в среднем составляет 10-14 дней, после чего они продолжают лечиться дома амбулаторно.

Амбулаторное лечение

В зависимости от степени тяжести заболевания и самочувствия пациента, пневмония может лечиться и в условиях стационара, и дома. Но важно отметить, что терапия в домашних условиях должна проходить с соблюдением постельного щадящего режима. Переносить воспаление легких «на ногах» крайне опасно.

Лечиться дома могут приблизительно 70 процентов всех больных. Взрослые люди обычно сталкиваются с бактериальным типом пневмонии, то есть провокатором болезни является бактерия (стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка), которая попадала в организм и не была уничтожена иммунной системой до момента развития симптоматической картины.

Сколько по времени лечится пневмония у взрослых в амбулаторных условиях, зависит от соблюдения предписаний врача и правильности выбора терапии. При благоприятных условиях улучшение самочувствия наступает через 4-5 дней, но слабость может сохраняться дольше. Полное выздоровление наступает через 15-20 дней.

Лечение в стационаре

Перед тем как выяснить, сколько лечится пневмония у взрослых в стационаре, важно пояснить, что пребывание в условиях стационара требуется только в определенных случаях.

Прежде всего оценивается степень тяжести болезни и риск осложнений. Так, госпитализация рекомендуется в том случае, если пациент старше 65 лет, если его состояние внушает опасения (спутанность сознания, высокая температура, ускорение сердечного ритма, осложнения), или если пациенту сложно обслуживать себя самостоятельно.

Иногда врач может рекомендовать амбулаторный режим, но после сдачи анализов и обнаружения, например, высокого уровня мочевины в крови, перевести пациента в стационар.

Так как в стационар попадают больные в более тяжелом состоянии, вопрос, сколько дней лечится пневмония у взрослых, имеет другой ответ, нежели в случае с амбулаторным наблюдением.

При тяжелом течении заболевания срок нетрудоспособности пациента может составлять до полутора месяцев. При этом даже через указанный срок могут наблюдаться остаточные явления после перенесенного заболевания.

Патологические очаги

Когда речь идет о тяжести заболевания, необходимо пояснить, что она не является абстрактной величиной. Существует 4 категории воспаления легочной ткани, основанные на площади поражения:

• очаговый;
• сегментарный;
• долевой;
• крупозный.

Чтобы понять принцип классификации, важно представлять анатомическое строение легкого. Сегмент легкого – участок ткани, состояний из множества альвеол. Несколько сегментов объединяются в понятие легочной доли. Ткани обоих легких объединяются понятием круп.

Очевидно, что чем больший размер тканей был подвергнут воспалению, тем ярче будут симптомы и тем дольше придется ждать выздоровления. Поэтому сравнение, сколько лечится сегментарная пневмония у взрослых и очаговое воспаление, будет в пользу первой по количеству дней, которые придется провести в больничном отпуске.

Иммунитет пациента

Продолжительность болезни зависит от пациента в той же мере, что и от тяжести заболевания. Прежде всего необходимо учитывать такие факторы, как возраст пациента и состояние его здоровья. Хронические заболевания продлевают период пневмонии, делают симптоматическую картину ярче за счет сниженного иммунитета.

Снижение активности иммунной системы может происходить и при специфических заболеваниях, например, при ВИЧ или первичных иммунодефицитах. Негативно влияют на иммунитет цитостатики и глюкокортикостероиды, которые используют для лечения аутоиммунных заболеваний, чтобы подавить иммунный ответ.

Условия жизни пациента

Во вторую категорию факторов, влияющих на то, сколько лечится пневмония, входит поведение пациента и условия его жизни. Плохое питание, антисанитарные условия, материальные затруднения, не позволяющие приобрести необходимые медикаменты, или нежелание больного придерживаться режима негативно влияют на процесс выздоровления.

Иногда причиной затянувшегося воспаления легких является неправильный выбор лекарства, чаще всего – антибиотиков.

»Урок 47: Выражение Сколько времени это займет? »Грамматика английского языка» Уроки английского онлайн

1

Данная конструкция используется, когда необходимо узнать затрачиваемое время на какое-либо длительное действие.

Таблица: Выражение Сколько времени это займет?

Сколько времени занимает самолет из Парижа в Рим? На это уходит два часа.Сколько времени занимает полет из Парижа в Рим? Он занимает два часа.
Сколько времени занимает такси от отеля до аэропорта? Это займет двадцать минут. Сколько времени ехать на такси от отеля до аэропорта? Двадцать минут.

2

Действие, на которое затрачивается время, в конструкции представляет собой инфинитивом глагола с частицей в. Иногда при этом также указан объект, который его осуществлял.

Таблица: Вопросительная форма сколько времени + это займет и инфинитивный оборот

С

Таблица: Утвердительная форма it + take и инфинитивный оборотный

Сколько длится перелет Мехико — Нью-Йорк? Сколько времени лететь из Мексики в Нью-Йорк?
Изучение китайского языка занимает много времени.Чтобы выучить китайский язык, требуется много времени.
Чтобы приготовить омлет, не нужно много времени. Приготовить яичницу не займет много времени.
На чтение газеты у меня уходит 10 минут. Я прочитываю газету за 10 минут.
Эван добирался домой за два часа. Эвану понадобилось два часа, чтобы добраться домой.
Вы долго искали мой дом? Ты долго искал мой дом?
Сколько времени мне понадобится, чтобы научиться кататься на лыжах? Сколько времени я буду учиться катанию на лыжах?
На ремонт машины у нас уйдет час.Нам потребуется час, чтобы починить машину.

.

Unit 48 Вопрос Сколько времени займет — Как долго

Упражнения, которые помогают закрепить вопрос Как долго на практике

Задание 1
Задание 2
Задание 3

аудио задание

Видео урок по теме:

Английский вопрос Сколько времени — Как долго?

Вопрос Сколько времени займет … передает значение «Как много времени это займет», его удобно переводить «Сколько» или «как долго».

Ответ на него начинается со связки формального иммунного ответа и глагола принимает в нужной форме.

Сколько времени занимает поезд из Москвы в Санкт-Петербург? — На поезде 2 часа.
Сколько времени на поезде с Москвы до Петербурга? — На поезде — 2 часа.
Сколько времени нужно, чтобы выучить английский язык?
Сколько времени займет выучить английский?

Если после взять нужно указать еще один глагол, то перед ним стоит TO, а сам глагол стоит в инфинитива.

Вопрос, КАК ДОЛГО может стоять в разных временах:

Сколько времени займет — настоящее (Present simple) — Сколько времени занимает…?
Ответ: Требуется…
Сколько времени заняло — прошлое (Past Simple) — Сколько времени заняло…?
Ответ: Прошло…
Сколько времени займет — будущее (Future Simple) — Сколько времени займет…?
Ответ: Потребуется…

Можно использовать вариант без HOW (общий вопрос):
Долго ли у вас…? — Это занимает много времени…?
Вы долго искали работу?
У тебя заняло много времени найти работу?

Упражнения, которые помогают закрепить вопрос Как долго на практике

Задание 1
Задание 2
Задание 3

аудио задание

.