ОРВИ: симптомы и лечение у детей, как лечить вирусную инфекцию
Острые респираторные вирусные инфекции — самые частые детские заболевания. У некоторых малышей они фиксируются до 8-10 раз в год. Именно в силу своей распространенности ОРВИ «обросли» массой предрассудков и ошибочных мнений. Одни родители сразу бегут в аптеку за антибиотиками, другие верят в силу гомеопатических антивирусных препаратов. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский рассказывает о респираторных вирусных инфекциях и о том, как правильно действовать, если ребенок заболел.
О заболевании
ОРВИ — это не одна конкретная болезнь, а целая группа похожих друг на друга по общим симптомам недугов, при которых воспаляются дыхательные пути. Во всех случаях в этом «виновны» вирусы, которые проникают в организм ребенка через нос, носоглотку, реже — через слизистую оболочку глаз. Чаще всего российские дети «подхватывают» аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, парагрипп, реовирус. Всего насчитывается около 300 агентов, которые вызывают ОРВИ.
Вирусная инфекция обычно носит катаральный характер, но наиболее опасна даже не сама инфекция, а ее вторичные бактериальные осложнения.
Очень редко ОРВИ регистрируют у детей в первые месяцы их жизни. За это отдельное «спасибо» следует сказать врожденному материнскому иммунитету, который защищает малыша первые полгода с момента появления на свет.
Чаще всего недуг поражает детей ясельного, детсадовского возраста и идет на спад к окончанию начальной школы. Именно к 8-9 годам у ребенка вырабатывается достаточно сильная иммунная защита от распространенных вирусов.
Это вовсе не означает, что ребенок перестает болеть ОРВИ, но вирусные недуги у него будут случаться значительно реже, и их течение станет более мягким и легким. Дело в том, что иммунитет ребенка незрелый, но по мере того, как он сталкивается с вирусами, со временем «обучается» распознавать их и вырабатывать антитела к чужеродным агентам.
На сегодняшний день медики достоверно установили, что 99% всех болезней, которые в народе именуют одним емким словом «простуда», имеют вирусное происхождение. ОРВИ передаются воздушно-капельным путем, реже — через слюну, игрушки, общие с заболевшим предметы обихода.
Симптомы
На ранних сроках развития инфекции вирус, который попал в организм через носоглотку, вызывает воспаление носовых ходов, гортани, появляется сухой кашель, першение, насморк. Температура поднимается не сразу, а только после того, как вирус попадает в кровь. Для этой стадии свойственны озноб, жар, ощущение ломоты во всем теле, особенно в конечностях.
Высокая температура помогает иммунитету дать «ответ» и бросить на борьбу с вирусом специфические антитела. Они помогают очистить кровь от чужеродного агента, температура спадает.
На завершающей стадии заболевания ОРВИ очищаются пораженные дыхательные пути, кашель становится мокрым, с мокротой отходят клетки пораженного вирусным агентом эпителия. Именно на этой стадии может начаться вторичная бактериальная инфекция, так как пораженные слизистые оболочки на фоне сниженного иммунитета создают очень благоприятные условия для существования и размножения болезнетворных бактерий и грибков. Это может вызвать риниты, синуситы, трахеиты, отиты, тонзиллит, пневмонию, менингит.
Чтобы снизить риски возможных осложнений, нужно точно знать, с каким возбудителем связан недуг, а также уметь отличить грипп от ОРВИ.
Существует специальная таблица отличий, которая поможет родителям хотя бы приблизительно понять, с каким агентом они имеют дело.
Отличить вирусную инфекцию от бактериальной в домашних условиях довольно сложно, поэтому на помощь родителям придет лабораторная диагностика.
Если есть сомнения — нужно сдать анализ крови. В 90% случаев у детей наблюдается именно вирусная инфекция. Бактериальные заражения протекают очень тяжело и обычно требуют лечения в условиях стационара. К счастью, они случаются довольно редко.
Традиционное лечение, которое ребенку назначает педиатр, основано на употреблении противовирусных препаратов. Предусмотрено также симптоматическое лечение: при насморке — капли в нос, при боли в горле — полоскания и спрей, при кашле — отхаркивающие средства.
Об ОРВИ
Одни дети болеют ОРВИ чаще, другие — реже. Однако страдают от таких заболеваний все без исключения, поскольку универсальной защиты от вирусных инфекций, передающихся и развивающихся по респираторному типу, нет. Зимой дети болеют чаще, поскольку в это время года вирусы наиболее активны. Летом такие диагнозы также ставят. Частота заболеваний зависит от состояния иммунной системы каждого конкретного ребенка.
Ошибочно называть ОРВИ простудой, говорит Евгений Комаровский. Простуда — это переохлаждение организма. «Подхватить» ОРВИ можно и без переохлаждения, хотя оно, безусловно, увеличивает шансы заразиться вирусами.
После контакта с заболевшим и проникновения вируса до появления первых симптомов может пройти несколько дней. Обычно инкубационный период ОРВИ — 2-4 дня. Больной ребенок заразен для окружающих на протяжении 2-4 дней с момента появления первых признаков заболевания.
Лечение по Комаровскому
На вопрос, чем лечить ОРВИ, Евгений Комаровский отвечает однозначно: «Ничем!»
Организм ребенка в состоянии самостоятельно справиться с вирусом за 3-5 суток, за это время иммунитет малыша сможет «научиться» бороться с возбудителем болезни и выработает антитела к нему, которые еще не раз пригодятся, когда ребенок снова столкнется с этим возбудителем.
Противовирусные препараты, которые в изобилии представлены на прилавках аптек, рекламируются по телевидению и радио, обещая «избавить и защитить от вирусов» в самые короткие сроки — не более чем удачный маркетинговый ход, говорит Евгений Комаровский. Их эффективность клинически не доказана. Лекарств от вирусов по большому счету не существует.
То же самое касается гомеопатических препаратов («Анаферон», «Оциллококцинум» и другие). Эти пилюли — «пустышка», говорит доктор, и педиатры назначают их не столько для лечения, сколько для морального успокоения. Врач назначил (пусть даже заведомо бесполезный препарат), он спокоен (ведь гомеопатические средства абсолютно безвредны), родители довольны (они ведь лечат ребенка), малыш пьет пилюли, состоящие из воды и глюкозы, и спокойно выздоравливает лишь при помощи собственного иммунитета.
Наиболее опасной является ситуация, в которой родители бросаются давать ребенку с ОРВИ антибиотики. Евгений Комаровский подчеркивает, что это настоящее преступление против здоровья малыша:
- Антибиотики против вирусов совершенно бессильны, поскольку они созданы для того, чтобы бороться с бактериями;
- Они не снижают риск развития бактериальных осложнений, как думают некоторые, а увеличивают его.
Народные средства лечения ОРВИ Комаровский считает совершенно бесполезными. Лук и чеснок, а также мед и малина — полезны сами по себе, но ни в коем случае не воздействуют на способность вируса к репликации.
Лечение ребенка с ОРВИ должно быть основано, по мнению Евгения Олеговича, на создании «правильных» условий и микроклимата. Максимум свежего воздуха, прогулки, частые влажные уборки в доме, где живет ребенок.
Ошибочно кутать кроху и закрывать в доме все форточки. Температура воздуха в квартире не должна быть выше 18-20 градусов, а влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.
Этот фактор очень важен, чтобы не допустить пересыхания слизистых оболочек органов дыхания в условиях слишком сухого воздуха (особенно в том случае, если у малыша насморк и дышит он ртом). Создание таких условий помогает организму быстрее справиться с инфекцией, и именно это Евгений Комаровский считает наиболее правильным подходом к терапии.
При очень тяжелом протекании вирусной инфекции возможно назначение единственного, действующего на вирусы препарата «Тамифлю». Стоит он дорого и нужен далеко не всем, поскольку такой препарат обладает массой побочных действий. Комаровский предостерегает родителей от самолечения.
Сбивать температуру в большинстве случаев не надо, ведь она выполняет важную миссию — способствует выработке естественных интерферонов, которые помогают бороться с вирусами. Исключение — дети грудного возраста до года. Если крохе 1 год, и у него жар выше 38,5, который не спадает уже около 3 суток, это веское основание дать жаропонижающее средство. Комаровский советует использовать для этого «Парацетамол» или «Ибупрофен».
Опасна и сильная интоксикация. При рвоте и поносе, которые могут сопровождать лихорадку, нужно обильно поить ребенка, давать сорбенты и электролиты. Они помогут восстановить водно-солевой баланс и не допустить обезвоживания, которое чрезвычайно опасно для детей в первый год жизни.
Сосудосуживающие капли в нос при насморке стоит употреблять максимально осторожно. Больше трех дней маленьким детям их капать не стоит, поскольку эти препараты вызывают сильную лекарственную зависимость. От кашля Комаровский советует не давать противокашлевые средства. Они подавляют рефлекс, воздействуя на центр кашля в головном мозге ребенка. Кашель при ОРВИ нужен и важен, так как именно таким способом организм избавляется от скопившейся мокроты (бронхиального секрета). Застой этого секрета способен стать началом сильного воспалительного процесса.
Без назначения врача никаких средств от кашля, включая народные рецепты при респираторной вирусной инфекции, не нужно. Если маме уж очень хочется дать ребенку хоть что-то, пусть это будут муколитические средства, которые помогают разжижать и выводить мокроту.
Увлекаться медикаментами при ОРВИ Комаровский не советует, поскольку он давно заметил закономерность: чем больше таблеток и сиропов выпьет ребенок в самом начале респираторной вирусной инфекции, тем больше препаратов потом придется купить для лечения осложнений.
Мам и пап не должна мучить совесть за то, что они никак не лечат малыша. Бабушки и подружки могут взывать к совести, упрекать родителей. Им следует быть непреклонными. Аргумент один: ОРВИ лечить не надо. Разумные родители, если ребенок заболел, не бегут в аптеку за кучей таблеток, а моют полы и варят компот из сухофруктов для ненаглядного чада.
Как лечить ОРВИ у детей, расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Нужно ли вызывать врача?
Евгений Комаровский советует при любых признаках ОРВИ обязательно вызвать врача. Ситуации бывают разные, и иногда такой возможности (или желания) нет. Родителям следует заучить возможные ситуации, при которых самолечение смертельно опасно. Ребенок нуждается в медицинской помощи, если:
- Улучшений в состоянии не наблюдается на четвертые сутки после начала болезни.
- Температура повышена на седьмые сутки после начала болезни.
- После улучшения наступило заметное ухудшение состояния малыша.
- Появились болевые ощущения, гнойные выделения (из носа, уха), патологическая бледность кожных покровов, чрезмерная потливость и одышка.
- Если кашель остается непродуктивным и его приступы стали чаще и сильнее.
- Жаропонижающие средства ненадолго оказывают эффект или же не действуют вообще.
Неотложная медицинская помощь требуется, если у ребенка появились судороги, конвульсии, если он теряет сознание, у него наблюдается дыхательная недостаточность (вдох дается очень тяжело, на выдохе наблюдаются хрипы), если насморка нет, нос сухой, а на фоне этого сильно болит горло (это может быть одним из признаков развивающейся ангины). Вызвать «Скорую» следует, если у ребенка открылась рвота на фоне температуры, появилась сыпь или заметно отекла шея.
Советы
- Если есть возможность сделать ребенку прививку от гриппа, то лучше поступить именно так. Правда, родителям следует помнить о том, что защищать она будет исключительно от вируса гриппа. Другим вирусам, о которых говорилось выше, вакцинация — не помеха, а потому риск ОРВИ и ОРЗ остается высоким.
- По мнению Комаровского, профилактика ОРВИ и гриппа при помощи противовирусных средств — история, придуманная специально для увеличения продаж недешевых антивирусных препаратов. Чтобы уберечь ребенка, нужно помнить о том, что главный источник заражения — больной человек. В период массовой заболеваемости лучше ограничить посещение ребенком мест, где собирается большое количество людей. Нужно больше гулять пешком, меньше ездить в общественном транспорте. Заразиться на улице (особенно в холодное время года) значительно сложнее, чем в салоне автобуса или троллейбуса.
- Марлевая или одноразовая маска здоровому ребенку не нужна. Она требуется больному. Нельзя сказать, что она стопроцентно защитит других от заражения, но в некоторой степени снизит распространение вируса от больного в окружающей среде.
- Ребенка категорически нельзя заставлять кушать во время болезни. Натощак организму проще мобилизовать все силы на иммунный ответ. Обильное питье — обязательный пункт в лечении респираторных вирусных инфекций. Чем больше ребенок будет пить, тем меньше вероятность того, что слизистые пересохнут, бронхиальный секрет станет густым и трудноотделяемым. Риск возникновения осложнений существенно снизится.
- Чаще промывайте нос солевым раствором, который легко приготовить в домашних условиях. Закапывать его можно так часто, как захочется. Можно воспользоваться готовым физраствором, который продается в любой аптеке.
- При высокой температуре нельзя растирать ребенка барсучьим жиром, делать компрессы, парить ноги в тазике, купать малыша в горячей воде. Все это нарушает терморегуляцию. Купание лучше оставить на потом, когда жар спадет. Баня и сауна также категорически не рекомендуются — как, впрочем, и ингаляции, банки, растирания спиртосодержащими растворами.
- Категорически нельзя вести ребенка с ОРВИ в детский сад или в школу, чтобы не вносить свой вклад в формирование эпидемии. В поликлинику тоже лучше не ходить, чтобы не заражать детей, которые с родителями сидят в очереди на прием. Врача желательно вызывать на дом.
- При высокой температуре ребенка нужно уложить в постель. Постельный режим позволит снизить нагрузку на организм. На стадии выздоровления, когда дыхательные пути начнут очищаться от мокроты, лучше обеспечить больше движения. Так бронхиальный секрет будет отходить значительно быстрее.
Стоит ли при ОРВИ использовать противовирусные средства, смотрите в передаче доктора Комаровского.
рекомендации и методы экстренной помощи
Последнее обновление статьи: 04.04.2019
Известный детский врач Евгений Комаровский, имея медицинское образование, предлагает особенную методику лечения простуды у грудничка: учитывать естественную самозащиту организма не менее важно, чем применять традиционное медикаментозное лечение. По отношению к детям это наиболее важно.
Растущему организму надо предоставлять возможность формировать и укреплять иммунитет. Излишнее применение лекарств, которые часто родители дают детям для перестраховки, не лучшим образом влияет на здоровье ребенка, особенно грудничка. Природа заложила в человеческий организм огромный потенциал. Присмотритесь внимательно и помогите ему справиться с болезнью без неоправданного применения лекарственных препаратов.
Главный принцип Комаровского при лечении простуды
ОРВИ, ОРЗ, грипп – все эти диагнозы в быту называют одним словом «простуда». Симптомы у них одинаковые:
- кашель,
- першение и боли в горле,
- насморк,
- повышенная температура,
- общая слабость.
Не вникая в суть заболевания, многие родители спешат сбивать температуру жаропонижающими средствами и покупать препараты, снимающие симптомы. Однако разобраться в природе заболевания не помешало бы: от этого зависит, насколько успешным будет лечение.
Обычные простудные заболевания вызываются вирусами, а применение антибиотиков против них бесполезно.
Антибиотики помогают при бактериальных инфекциях, но даже тогда их назначение оправдано только в крайних случаях, когда простуда влечет за собой осложнения (например, воспаление легких).
Дети болеют простудой гораздо чаще и дольше, чем взрослые. Но это объяснимо. Маленький организм формируется, иммунитет еще не окреп, и все проявления простуды означают то, что организм борется с инфекцией. Излишнее применение лекарственных препаратов вместо помощи подавляет защитные силы организма.
Читайте также: Простуда у новорожденных в 1 месяц — как безопасно справиться с инфекцией?
Как укрепить иммунитет ребенка
Для укрепления иммунной системы Комаровский настоятельно рекомендует закаливание. Если сделать такие процедуры полезной привычкой, ребенок будет заболевать реже и намного легче перенесет простуду.
3 основных принципа закаливания новорожденного:
- Чем раньше — тем лучше. Начните закаливание как можно раньше, возраст не имеет значения;
- Постоянство. Не важно, обтираете вы грудничка мокрым полотенцем или ополаскиваете под душем — проводите закаливающие процедуры регулярно;
- Постепенность. Начиная с нескольких секунд постепенно увеличивайте продолжительность процедур.
Читайте также: Профилактика простуды у детей: какие средства наиболее эффективны для иммунитета
Как лечить простуду?
Когда болезнь уже развивается, лечить детей Комаровский советует простыми и понятными методами. Обеспечив ребенку необходимый уход, можно быстро и надежно справиться с болезнью.
Категорически запрещается устраивать всякого рода прогревающие процедуры: банки, горчичники, горячие ванночки для ног, паровые ингаляции, это же касается спиртовых и уксусных растираний, а также холодных компрессов.
Грудничок получает антитела с молоком матери. Для того, чтобы он получал мощную защиту от вирусов, маме нужно наполнить свой рацион витаминами, микроэлементами, антиоксидантами и другими, не менее полезными, веществами.
Меньше лекарств
Доктор Комаровский советует в любом случае обратиться к врачу, который назначит лечение. Но использование любых медикаментов, и не только антибиотиков, все равно нежелательно.
- Температура. Если у ребенка температура до 38°C, не стоит стараться ее понизить — это говорит о том, что организм активно борется против простуды. Если же выше 38°C, можно разово принять парацетамол. Это средство не оказывает особого лекарственного эффекта, а просто снижает температуру.
- Капли в нос. Для детей недопустимо закапывать в нос капли на основе антибиотиков и сужающие сосуды. Чтобы снять отечность слизистой оболочки носа, можно использовать физраствор из аптеки или приготовленный самостоятельно.
- Средства от кашля. Нельзя давать грудным малышам и детям постарше лекарства, которые угнетают кашель. Их может назначить только врач.
Читайте также: Температура и насморк у ребенка: как подобрать верное средство для лечения
Больше жидкости
Основное лечение детей по Комаровскому – это обильное питье. Поскольку при простуде, и особенно при высокой температуре, организм теряет большое количество жидкости, ее нужно восполнять.
Детей любого возраста надо поить чистой водой как можно чаще. Если грудничка трудно уговорить, допускается давать и другие напитки.
Для самых маленьких (до года):
- отвар изюма;
- отвар плодов шиповника;
- отвар ромашки.
Ребенку постарше подойдут:
- компот из сухофруктов;
- морс из ягод;
- чай с малиной или медом.
Обычно при высокой температуре и общей слабости появляется очень сильная жажда и дети с удовольствием пьют не сильно сладкое и кисловатое питье.
Важно и то, чтобы оно было приготовленным из натуральных плодов, трав и ягод. Поэтому лучше варить компоты и отвары самостоятельно, а не покупать в магазине, где есть большая вероятность приобрести сок с консервантами и большим содержанием сахара.
Условия и уход за больным ребенком
Не менее важным, как утверждает Евгений Комаровский, для успешного лечения больных простудой детей является микроклимат в детской комнате и во всем доме. Обеспечив его, вы поможете ребенку быстрее избавиться от болезни, а другим членам семьи создадите прекрасную профилактику.
В доме всегда должен быть свежий воздух. Устраивать проветривания можно несколько раз в день. Сквозняк очень хорошо обновляет воздух в помещении. При проветривании грудничка обязательно нужно вынести в другую комнату.
Влажность воздуха и чистота не менее важны, поэтому не ленитесь делать влажную уборку как можно чаще.
Лечение ОРВИ у грудничка и ребенка по методике Комаровского
Под простудой большая часть родителей обычно понимает ОРВИ или ОРЗ. Не существует в мире человека, который никогда не болел этой болезнью. Эти заболевания относятся к самым распространенным, зимой ими болеют чаще, летом реже.Причиной возникновения болезни являются вирусы, разновидностей которых насчитывается более пятидесяти.
Комаровский простуда у детей
Дети подвержены простуде обычно чаще, чем взрослые. Это совершенно не зависит от иммунитета ребенка. Иммунная система влияет только на тяжесть протекания болезни и на возможные сроки выздоровления. Симптомы заболевания у детей похожи: кашель и боль в горле, заложенность в носу, общее недомогание и повышенная температура.
У многих родителей сложились стереотипы поведения, согласно которым детям обязательно необходимо давать таблетки, чтобы побороть проявление заболевания. В большинстве случаев детский организм сам справится с болезнью просто необходимо оказать ему посильную помощь.
При повышении температуры тела у детей до 38 градусов, родителям не стоит ее сбивать. Ведь это главный признак того, что организм противостоит вирусам. Назначение медикаментозных препаратов в это время может повлиять на иммунитет малыша отрицательно.
При увеличении температуры свыше 38 градусов при ОРВИ, Комаровский рекомендует в качестве жаропонижающего средства давать детям парацетамол. Его основная функция — нормализация температуры.
Еще Комаровский большой противник приема детьми антибиотиков, ведь они призваны оказывать помощь при лечении бактерий, а не вирусов. Он считает, что принимать антибиотики нужно в случае болезни малыша бронхитом или воспалением легких.
По мнению известного педиатра, лечение детей должно происходить под постоянным контролем врача, и родители должны прислушиваться к его рекомендациям.
Комаровский: простуда — это
Доктор считает, что простуда — ОРВИ, характеризуемое реакцией организма на вирус, который он пытается вытеснить.
Чаще всего болеют дети, чем взрослые, потому что их организм слабее и более сильно подвержен постоянным наступлениям вируса. Малыши, находящиеся в местах скопления людей или посещающие садики, относятся к повышенной группе риска.
К свойствам ОРВИ можно отнести следующее:
- попадание вируса в организм малышей воздушно-капельным путем;
- возбудителем заболевания является вирус;
- происходит поражение дыхательных органов;
- быстрое развитие болезни.
Вылечить у детей простудное заболевание, оказывается, непросто ведь не все лекарства, назначаемые взрослым, могут быть рекомендованы малышам.
Лечение простуды по методике Комаровского
Занимаясь лечением простуды по методике Комаровского, можно достаточно быстро вылечить простуду с минимальными осложнениями. Педиатр предлагает несколько простых советов, которые помогут детскому организму быстрее справиться с болезнью. Главная его рекомендация — увеличение количества выпиваемой жидкости. Сюда можно отнести не только воду, но и различные чаи. Это поможет увеличить выработку пота, что даст возможность организму при повышенной температуре терять тепло.
Необходимо постоянно в комнате малыша, болеющего ОРВИ или ОРЗ, делать влажную уборку и проветривать помещение. Обязательно при проветривании тепло одевать его и следить, чтобы температура в комнате была не выше двадцати градусов. Банки или горчичники, применяемые бабушками, по мнению Комаровского, никакой пользы не приносят.
Обязательное условие правильного лечения — не нужно заставлять малышей кушать при отсутствии у них аппетита. По мнению педиатра, детям необязательно соблюдать постельный режим, если они переносят заболевание нормально, поэтому можно соблюдать обычный режим дня. При насморке желательно закапывать в нос малышу солевой раствор, который не приносит вреда детскому организму и может применяться несколько раз в день.
При лечении ребенка обязательно нужно посещать врача.
Главное в методике Комаровского — лечение малыша с учетом особенностей его организма и уменьшение вреда при излишнем приеме лекарственных препаратов.
ОРВИ у грудничков
Простуда у грудничка. Комаровский предполагает лечить новорожденного похоже с лечением более старшего малыша тем, что ему тоже необходимо соблюдать питьевой режим, но это должна быть кипяченая вода. Если ОРВИ болеет младенец старше шести месяцев, то ему можно давать настой шиповника или ромашки. При температуре гулять с малышом и купать его запрещено. Если температура поднялась свыше 38 градусов, только тогда можно дать новорожденному парацетамол.
Комаровский также не советует лечить простуду без консультации врача.
Лечение ОРВИ
При появлении первых признаков простуды родителям необходимо обязательно обратиться к врачу. Он сможет определить, как тяжело протекает заболевание, и предложить соответствующее лечение. Педиатр сможет выписать лекарство, которое сможет быстро и эффективно помочь организму при борьбе с вирусом.
Лечить ребенка самостоятельно запрещается, ведь только врач сможет выписать необходимый препарат и назначить дозировку, соответствующую возрасту и особенностям детского организма.
Родителям можно лечить малыша средствами народной медицины, такими как чаи, компоты и морсы.
Для детей до года можно применить:
- отвар изюма;
- отвар из плодов шиповника;
- отвар ромашки.
Для детей постарше подойдут:
- компот из сухофруктов;
- морс из ягод;
- чай с малиной или медом.
Детская простуда обычно лечится дольше, чем у взрослых и может вызвать осложнение. Взрослый организм излечивается быстрее детского, поэтому при лечении ребенка важно выработать точную и эффективную тактику борьбы с вирусом.
Профилактика
Профилактические мероприятия по Комаровскому включают в себя:
- В период повышенной заболеваемости запрещается находиться с детьми в людных местах.
- При общении с людьми детям необходимо придерживаться дистанции.
- Из-за повышенной концентрации вирусов в закрытых помещениях детям рекомендуется больше времени проводить на открытом воздухе.
- В период наибольшей опасности детям рекомендуется носить маски.
- Постоянная влажная уборка помещения, особенно комнаты ребенка. Делать это следует не только в период заболеваний, но и круглый год.
- Рекомендованная температура в комнате — не выше 20-22 градусов, а влажности — не менее 40%.
- Необходимо регулярно защищать слизистые: рот — полоскать, нос — закапывать солевым раствором.
- Постоянно мыть руки с мылом.
- Родители обязаны обеспечить детям сбалансированное питание с включением в рацион свежих фруктов и овощей.
Медицинских препаратов, которые полностью способны предотвратить заражение вирусами, не существует. Только профилактические меры смогут существенно снизить риск заражения ими.
Следуя советам доктора Комаровского, родители смогут помочь детям реже болеть, а при простудных заболеваниях выздороветь быстро, и без каких-либо осложнений в течение заболевания.
ОРВИ у грудничка (Как лечить заложенность носа, кашель у младенцев, мнение Комаровского, сколько держится насморк и температура)
ОРВИ у грудничка представляет большую опасность для его жизни и здоровья. Это заразная вирусная инфекция, которая поражает верхние дыхательные пути и преграждает возможность свободного дыхания. Вся опасность заключается в резком повышении температуры, диарее, обезвоживании и других неприятных последствиях. Поэтому мамам нужно знать, с чего начинается болезнь и как не допустить осложнений.
Содержание статьи
Болеют ли груднички ОРВИ
Груднички больше всех подвержены разным вирусам, а причиной тому служит не до конца сформированный иммунитет. Больше всего болеют дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Дети, вскормленные естественным путем, вместе с молоком матери, получают антитела, которые помогают бороться с недугом.
Антитела, которые ребенок получил в период беременности и грудного вскармливания, защищают его первые 3-4 месяца жизни.
Может ли грудничок заразиться от матери?
Многие родители уверены, что дети на грудном вскармливании не подвержены различным вирусным заболеваниям. Это все ошибочное суждение, так как любой грудничок очень слаб, у него не развит полностью иммунитет, и любая болезнь протекает очень сложно. Хотя у таких детей риск заболеть намного ниже, чем у «искусственников».
Может ли грудничок заразиться данной болезнью от членов семьи или от больной матери? В большинстве случаев заразиться от матери нельзя, так как с грудным молоком ему поступают антитела, которые защищают его иммунитет. Особо опасен вирус в первые 3 дня, после чего наступает период выздоровления и его симптомы ослабевают. Чтобы не передать вирус, можно соблюдать простые советы:
- Если какой-либо член семьи заболел, желательно изолировать его от грудничка или носить защитную маску.
Важно! Такие маски необходимо менять каждые три часа.
- Вся детская посуда должна быть простерилизована и стоять вдали от общей.
- Помещение, где находится грудничок, должно тщательно проветриваться. Делать это необходимо хотя бы 2-3 раза в сутки по полчаса. Очень важно гулять с ребенком, ведь свежий воздух способствует выработке иммунитета.
- В помещении следует ежедневно проводить влажную уборку. Для этого можно использовать гиппоаллергенные и дезинфицирующие средства.
- Чтобы уничтожать присутствующие в воздухе вирусы, в месте нахождения малыша необходимо поставить чашу с мелко нарубленным чесноком и луком.
- Воздух в помещении должен быть влажным температурой около 20-22 градусов.
- В период массового хождения вирусов лучше не принимать гостей, так как от них грудничок может заразиться.
Симптомы и признаки
Любое недомогание у грудничка сопровождается вялостью и слабостью. Он начинает отказываться от еды, плохо спит, нарушается процесс пищеварения. Появляется насморк, кашель, сильный жар, который может продержаться 3-5 дней. Если он сохраняется более 5 дней, необходима срочная госпитализация, так как это приводит к серьезным осложнениям (пневмонии и др.).
Каждый вид ОРВИ обладает определенными симптомами:
- Грипп. Самый распространенный вид ОРВИ, инкубационный период которого составляет 4-5 дней. Обычно сопровождается небольшим жаром. Кожа при этом становится бледной, нарушается аппетит, появляется насморк, сопение и рвота. Если не начать лечение, то это приведет к таким последствиям, как пневмония, отит и др. Поэтому очень важно соблюдать меры профилактики гриппа и своевременно устранять его симптомы.
- Парагрипп – у новорожденных встречается очень редко, до 5 месяцев они практически не болеют данным видом. Интоксикация отсутствует, но возможна охриплость, частое срыгивание, заложенность носа и выделения из него. Обычно болезнь проходит через 6 дней.
- Аденовирусная инфекция — наблюдается жар, однако признаки интоксикации отсутствуют. Симптомы болезни проявляются в заложенности носа, несильном кашле, сложностях при дыхании, беспокойстве, плохом сне и отсутствии аппетита. Иногда возможно нарушение стула. Болезнь длится от 10 до 37 суток, возможно присоединение бактериальной инфекции.
- Респираторно-синцитиальная – симптомы появляются по нарастающей. Все начинается с незначительного повышения температуры, затем появляется несильный кашель, заложенность носа, срыгивание и рвота. При осмотре в легких могут проявиться хрипы.
- Риновирусная – вначале наблюдается незначительный жар, закладывает нос и появляются выделения из него. У грудничка нарушается сон, пропадает аппетит, он становится беспокойным. Не редкость и незначительные хрипы в легких.
- Реовирусная – наблюдается небольшой жар, лицо становится красным, возможно незначительное покашливание, трудности при дыхании, общее беспокойство, конъюнктивит и рвота. Иногда появляется жидкий стул и боли в животе.
Инкубационный период развития ОРВИ у грудничков практически во всех его видах составляет 5-7 дней. У детей до года при ОРВИ возможен понос.
Сколько держится температура
Если в организм грудничка попал вирус, то жар наблюдается в течение 3-5 дней. Но иногда этот показатель может быть выше, например, при аденовирусной инфекции она может продержаться около недели. Грипп сопровождается повышением температуры до 5 дней, и подниматься до отметки 39-40 градусов. Обычно через сутки она становится ниже.
Когда нужно сбивать температуру?
Иногда сбивать жар грудничку не следует, так как организм должен попробовать сам побороть недуг. Она считается нормальной на отметке не выше 38 градусов, все, что выше, может угрожать жизни и здоровью. Жар выше 38 градусов доставляет массу неудобств младенцам, они становятся вялыми, беспокойными и слабыми. В таком случае сбивать ее просто необходимо и в этом помогут жаропонижающие свечи или сироп.
Кашель и заложенность носа
Кашель и заложенность носа – это самые распространенные признаки простуды. Выделяют пять видов кашля:
- Сухой.
- Лающий.
- Продуктивный.
- Отхаркивающий.
- Влажный.
Для данного недуга характерен сухой и влажный кашель. Именно с сухого кашля начинается любая простуда, после чего мокрота начинает разжижаться и выходить из верхних дыхательных путей. Влажный — свидетельствует о прохождении болезни, так как вместе с мокротой выходят микробы и вирусы. Избавиться от данного недуга можно с помощью сиропов и ингаляций, которые подбираются доктором.
Острое респираторное заболевание сопровождается и заложенностью носа, при этом выделяется густая или жидкая слизь. В первом варианте малыш не способен дышать носом, что вызывает дискомфорт, нарушает сон и аппетит. При выделении жидкой слизи грудничок может сам дышать, но ему следует обязательно чистить носик. Таким образом, удаляются вирусы и бактерии.
При заложенности носа и кашле необходимо обратиться за помощью к педиатру, так как это мешает ему нормально развиваться, питаться и спать. В результате малыш теряет в весе, становится беспокойным, появляется гной в слизи. При наличии таких симптомов, как кашель и насморк, необходимо начинать лечение, так как это может привести к повышению температуры и другим осложнениям.
Сколько длится кашель и насморк
В каждом конкретном случае продолжительность кашля и насморка носит индивидуальный характер. Что касается насморка, то легкая его форма может пройти через 2-3 дня, при более сложном течении — может уйти пару недель. Кашель при ОРВИ длится около месяца, а его острая стадия обычно проходит за неделю.
Как лечить ОРВИ по доктору Комаровскому
Если у грудничка выявлено ОРВИ к лечению следует приступать незамедлительно, так как могут начаться воспалительные процессы в легких и бронхах. Возможен переход инфекции на уши, гортань. У детей до года сильный, приступообразный кашель не дает возможности свободно дышать.
Доктор Комаровский считает, что использование жаропонижающих средств и прочих препаратов не имеет никакого смысла. Их нужно использовать только в критических случаях. В иных, лучше дать иммунитету самому побороть вирусы.
Также при ОРВИ не нужно давать грудничку антибиотики. Во-первых, на них может проявиться аллергия, во-вторых, против вирусов такого типа антибиотики бессильны. Они оказывают действие только при бактериальных инфекциях.
В борьбе с респираторными заболеваниями лучше всего закаливать и укреплять иммунитет, тогда никакие бактерии и вирусы не будут страшны. Если же болезнь уже появилась, то доктор советует использовать самые простые методы: в качестве кормления предпочтение отдать грудному молоку, в котором и содержаться антитела, способные помочь в борьбе с вирусами и проводить закаливающие процедуры.
Запрещается использование прогревающих компрессов, горчичников, паровых ингаляций. Тоже касается и спиртовых, уксусных растираний.
В любом случае необходимо обращаться к педиатру, который назначит правильное лечение. Температуру до 38 сбивать нет необходимости, а вот ее повышение требует квалифицированного подхода. В таком случае можно дать лекарственный препарат, в котором содержится парацетамол, он поможет снять жар.
Также не стоит закапывать нос антибиотиками и сосудосуживающими препаратами, достаточно будет использования солевых растворов, которыми прочищаются носовые проходы. Противокашлевые препараты для грудничков подбираются педиатром исходя из общего состояния. Нельзя давать препараты, угнетающие кашель.
Для грудников очень важно обильное питье, это поможет восполнить запас воды и не привести к обезвоживанию. Если малыш отказывается от воды, можно приготовить ему отвар из изюма, плодов шиповника или ромашки.
Профилактика ОРВИ
Чтобы не допустить частых простуд, необходимо обеспечить правильный уход за грудничком. Нужно чаще его купать, играть с ним, гулять на свежем воздухе. Хорошо укрепляет иммунную систему закаливание и массаж.
Гигиена и чистота в помещении, где находится грудничок, также очень важна. Влажные уборки и проветривания помогут удалить из воздуха вирусы, особенно, если в доме кто-то уже болеет. Воздух помещения должен быть увлажнен и иметь температуру не более 18 — 22 градусов, этот оптимальный баланс не дает микробам размножаться.
Также важно и питание кормящей матери, ведь от нее малыш получает все полезные вещества. Поэтому рацион должен быть разнообразным и правильным.
Каждая мама должна знать, что нельзя делать при ОРВИ:
- Ни в коем случае не укутывать ребенка при простуде, так как ему нельзя потеть. Пот выводит жидкость из организма и приводит к обезвоживанию. Одевать малыша следует по температуре, и давать возможность коже дышать.
- Нельзя давать антибиотики и анальгин.
- Не следует купать грудничка в горячей воде и делать прогревания.
- Жар до 38 сбивать не следует.
- Закапывание в нос сока лука или чеснока категорически запрещено, так как может вызвать ожог слизистой.
Какие могут возникнуть осложнения
При ОРВИ возможны такие неблагоприятные последствия, как бактериальная инфекция и даже угроза жизни малыша. При неправильном или отсутствующем лечении возможно развитие бронхита, бронхиолита, их обструкции и пневмония. В таком случае состояние еще больше ухудшается, появляется одышка и хрипы в легких.
Затянувшиеся ОРВИ может перейти на ЛОР-органы и привести к ангине, обострению тонзиллита, отиту или синуситу.
У грудничков возможно поражение мочевого пузыря и ЖКТ.
Сильный жар приводит к судорогам, которые характерны для детей до 3 лет. Также возможен и ложный круп, который случается при отеке голосовых связок и пространства под ними. Характерными симптомами является сиплость голоса, лающий кашель, шум при дыхании и одышка при вдохе.
Грудные дети очень слабы и подвержены разного рода заболеваниям. Очень важно обеспечить правильные условия его жизни, побольше гулять на свежем воздухе и укреплять иммунитет. А при возникновении любых симптомов простуды, нужно обратиться за помощью к педиатру. То, сколько длится ОРВИ у детей до года, зависит от правильности и своевременности лечения. У грудных детей любые болезни протекают очень тяжело, поэтому их легче предупредить.
Еще раз про ОРЗ — Статьи
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) — самые распространенные болезни — до 90% всех случаев инфекционных заболеваний. Ими болеют все — одни чаще, другие реже, но все. Зимой чаще (вирусы в это время намного активнее), летом — реже, но все равно болеют.
Симптомы ОРВИ зависят, прежде всего, от того, где, на каком участке дыхательных путей вирус вызвал наиболее сильный воспалительный процесс. Для обозначения этого места существует множество страшных медицинских слов. РИНИТ — поражение слизистой оболочки носа, ФАРИНГИТ — поражение слизистой оболочки глотки, НАЗОФАРИНГИТ (нос и глотка одновременно), ТОНЗИЛЛИТ (миндалины), ЛАРИНГИТ (гортань), ТРАХЕИТ (трахея), БРОНХИТ (бронхи), БРОНХИОЛИТ (самые мелкие бронхи — бронхиолы).
Объединяя эти слова (тонзилофарингит, ларинготрахеит, трахеобронхит и т. п.), читатели вполне могут не только приобщиться к медицинской терминологии, но и использовать полученную информацию в корыстных целях. Одно дело сказать начальнику на работе, что у вас или у вашего ребенка была ОРВИ, и совсем другое — поведать о перенесенном назофаринготонзилите.
С учетом всеобщей убежденности в том, что тяжесть болезни имеет прямую связь с непонятностью диагноза, сочувствие начальства вам обеспечено.
Симптомы ОРВИ всем прекрасно известны, хотя бы потому, что человека, который ни разу ОРВИ не болел, просто не существует. Вначале недомогание, ну а повышение температуры тела, насморк и кашель долго себя ждать не заставляют. Простудился — убежденно заявляет человек. Именно в этой связи очень хотелось бы объяснить разницу между такими понятиями, как «простудился» и «заразился», поскольку значение часто употребляемого слова «простуда» на самом деле не всем известно.
Итак, заглянем в толковый словарь:
ПРОСТУДА 1. Охлаждение, которому подвергся организм. 2. Болезнь, вызванная таким охлаждением (разг.).
Главный вывод из этого определения состоит в том, что простуда, как правило, не имеет никакого отношения к ОРВИ. И в носу, и в глотке, и в бронхах имеется достаточное количество микробов (не вирусов, а бактерий), которые вызывают заболевания (все те же фарингиты и тонзиллиты), при ослаблении защитных сил организма, чему и способствуют переохлаждения, повышенная потливость, хождение босиком, избыточные физические нагрузки, сквозняки, холодная вода. А заболеть ОРВИ — это значит заразиться от уже больного человека.
И еще про один медицинский термин, который всем знаком, — ОРЗ, что расшифровывается как острое респираторное заболевание. Если врач убежден в том, что насморк, кашель и повышение температуры вызваны вирусом, то он (врач) употребляет уже известное нам понятие ОРВИ. Однако причина все тех же кашля и насморка бывает не совсем понятна или просто некогда разбираться (50 человек в день на приеме в поликлинике и 30 вызовов на дом). В этой ситуации очень удобно говорить про ОРЗ, поскольку понятие «острое респираторное заболевание» объединяет в себе и ОРВИ, и простуды, и обострение хронических инфекций носоглотки, и бактериальные осложнения ОРВИ.
Почти все проявления респираторной вирусной инфекции — повышение температуры тела, насморк, кашель, отказ от еды — представляют собой способы борьбы организма с возбудителем инфекции.
Повышение температуры тела — наиболее типичное проявление не только ОРВИ, но и любой инфекционной болезни. Организм таким образом сам себя стимулирует, вырабатывая при этом вещества, которые будут бороться с возбудителем.
Каждый человек индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Некоторые ходят на работу при 39 градусах, а другие теряют сознание при 37,5. Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надобно ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасаться.
Главное для нас следующее. При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями — при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха. Два обязательных действия: 1. Обильное питье — чтобы было чем потеть. 2. Прохладный воздух в комнате. Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.
Внимание!
При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но температура внутренних органов увеличивается. И это исключительно опасно! Нельзя использовать в домашних условиях так называемые «физические методы охлаждения»: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. п. В больницах или после визита врача можно, потому что до того (до физических методов охлаждения) врачи назначают специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Дома необходимо сделать все для того, чтобы спазма сосудов кожи не допустить. Поэтому прохладный воздух, но достаточно теплая одежда.
Чем выше температура тела, чем интенсивнее потоотделение — тем больше надо пить. Оптимальный напиток — компот из сухофруктов, содержащий очень многие необходимые вещества, к примеру, калий, очень (!) нужный для нормальной работы сердца и сосудов, особенно при высокой температуре. Чай с малиной резко усиливает образование пота. Поэтому вы должны быть уверены в том, что есть, чем потеть, а, значит, до малины надо бы выпить еще чего-нибудь (того же компота).
Если компота не охота, а охота чего-либо другого, помните: лучше любая жидкость которую вы пить согласны (минеральная вода, отвары трав, калина, шиповник, смородина и т. д.), чем не пить вообще.
Бывают, и совсем нередко, ситуации, когда повышение температуры тела плохо переносится. При некоторых болезнях нервной системы высокая температура тела может спровоцировать судороги, особенно у детей. Да и, по большому счету, температура выше 39 градусов, которая держится больше часа, имеет отрицательных эффектов не меньше, чем положительных.
Во всех описанных ситуациях (повторяю: 1. Плохая переносимость температуры; 2. Сопутствующие болезни нервной системы; 3. Температура тела выше 39 градусов) имеет смысл применение лекарственных препаратов. Сразу же отметим: эффективность любых лекарств снижается, а вероятность побочных реакций значительно увеличивается, если не решены указанные выше две главные задачи (не обеспечен должный режим питья и не снижена температура воздуха в помещении). Для использования в домашних условия оптимальны два препарата — парацетамол (синонимы — тайленол, панадол, эфералган) и ибупрофен (нурофен, бруфен). В отношении парацетамола и ибупрофена хотелось бы отметить следующее: эти препараты, с одной стороны, весьма безопасны, а с другой — умеренно эффективны. Ни при одной серьезной инфекции добиться с их помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому парацетамол и ибупрофен всегда должны быть в доме, поскольку помогают людям правильно оценить серьезность болезни: если после приема температура снизилась, значит, с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ), у вас нет. А вот если эффект от приема парацетамола или ибупрофена отсутствует — тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу.
Насморк чаще всего является проявлением именно вирусного заболевания. Во-первых, организм таким образом пытается остановить инфекцию в носу (не пустить ее дальше — в горло, в легкие), а во-вторых, слизистая оболочка носа выделяет слизь (на человеческом языке она называется «сопли»), которая в огромных количествах содержит вещества, нейтрализующие вирусы. Главная задача — не допустить высыхания слизи. Для этого необходим, опять-таки, чистый прохладный воздух и достаточное количество жидкости, употребляемой внутрь. Если слизь высохнет — вы будете дышать ртом и тогда начнет высыхать слизь в легких, закупоривая бронхи, а это одна из главных причин развития в них воспаления (пневмонии).
При температуре в комнате выше 22 градусов слизь высыхает очень быстро. Выводы очевидны.
Помочь себе можно, увлажняя носовые ходы каплями, которые делают слизь более жидкой. Самое простое и всем доступное средство — физиологический раствор (есть во всех аптеках). Это обычная вода с добавлением небольшого количества соли. Передозировать его невозможно, поэтому капайте совершенно спокойно хоть каждые полчаса по 3-4 капли в каждую ноздрю (в случае, когда аптека далеко или бежать туда нет времени, можете сделать некоторое подобие физиологического раствора сами — на 1 литр кипяченой воды добавьте 1 чайную ложку соли, если же быть более точным — 9 грамм). Очень хороший препарат — эктерицид — маслянистая жидкость, обладающая слабыми дезинфицирующими свойствами, а масло, покрывая тонким слоем слизистые оболочки, предотвращает их высыхание.
Никогда и ни при каких обстоятельствах не капайте в нос растворы антибиотиков!
Недопустимо использование при обычном (вирусном) насморке сосудосуживающих капель (нафтизин, галазолин, санорин, назол). Вначале становится очень хорошо — исчезает слизь, а потом очень плохо — начинается отек слизистой оболочки носа. Проявляется это так: сопли бежать перестали, но носовое дыхание не только не восстанавливается, но еще и ухудшается («не продохнешь»). А чтоб снова стало хорошо, опять приходится капать. И так до бесконечности. Повторяю: насморк — это защита. Он сам пройдет, если не мешать, а помогать. Придуманы указанные лекарства для лечения совсем другого насморка — не инфекционного, а аллергического.
Теперь про кашель. Любой нормальный человек должен хотя бы иногда кашлять. Организм таким образом очищает легкие от слизи, которая в них накапливается. Иначе быть не может, потому что дышит человек не самым чистым воздухом. При любых болезнях легких и верхних дыхательных путей количество слизи увеличивается — надо чистить бронхи и нейтрализовывать вирусы и бактерии. А накапливающуюся слизь (она называется мокротой) организм удаляет посредством кашля.
Как и в отношении носа, главное — предотвратить высыхание мокроты — все те же прохладный воздух и питье. Категорически недопустимо без указания врача использовать лекарственные средства, угнетающие кашель (глауцин, либексин, тусупрекс, бронхолитин)! А если уж невмоготу, то использовать препараты, воздействующие на мокроту (делающие ее менее густой) и усиливающие сокращение бронхов. Кашель, каким бы он ни был, всегда позволяет дождаться участкового врача и посоветоваться.
Главный, весьма утешительный и весьма оптимистический вывод: в подавляющем большинстве случаев организм нормального человека вполне способен к тому, чтобы без всякой посторонней помощи справиться с вирусной инфекционной болезнью. И главная наша задача организму не мешать!
Всегда помните: количество и тяжесть осложнений, а также сроки болезни, теснейшим образом связаны с количеством лекарств, употребляемых вами. Чем больше красивых таблеток вы съедите, тем больше красивых флакончиков, ампул и шприцев купите потом, когда будете лечить осложнения.
автор Комаровский Е.О.
опубликовано 17/01/2007 15:03
обновлено 04/04/2019
— Болезни и лечение
Доктор Комаровский: как лечить ОРВИ у ребенка правильно?
Вызывающие ОРВИ вирусы поражают так называемые эпителиальные клетки — клетки, покрывающие дыхательные пути от носа и горла до легких. Вирусов этих существует превеликое множество, самый известный — грипп, но есть и другие — менее знаменитые, но не менее противные (парагрипп, аденовирус, риновирус и т. д.).
Особую грусть вызывает тот факт, что каждый из этих вирусов имеет определенное количество вариантов, поэтому у человека имеется теоретическая, а нередко и реальная практическая возможность болеть ОРВИ весьма часто.
Во внешней среде вирусы гибнут довольно быстро, но от человека к человеку передаются очень легко — воздушно-капельным путем. От момента заражения до появления первых признаков болезни необходимо совсем немного времени — иногда несколько часов, но в большинстве случаев — не более 4 дней.
Вирус гриппа в воздушной среде может существовать максимум 4 часа. В осевших во время кашля и высохших на постельном белье каплях слизи он живет 10−14 дней, а в комнатной пыли — до 5 недель.
Симптомы ОРВИ всем прекрасно известны, хотя бы потому, что человека, который ни разу ОРВИ не болел, просто не существует. Вначале недомогание, ну а повышение температуры тела, насморк и кашель долго себя ждать не заставляют.
Способы профилактики и принципы лечения ОРВИ не зависят от того, как точно данный вирус называется. Это, кстати, во многом определяет тот факт, что практикующие врачи-педиатры предпочитают не морочить своим пациентам головы и редко называют болезни их точными именами. Слово «ОРВИ» и родителей, и врачей по большому счету устраивает, им и пользуются.
Исключение составляет грипп — самое, пожалуй, известное заболевание из всех ОРВИ. В чем же особенности гриппа?
Главная из них — способность к изменчивости. То есть вирус может самым принципиальным образом изменять свой антигенный состав. И это приводит к тому, что у очень большого количества людей полностью отсутствует иммунитет к данному, новому, не известному ранее варианту вируса гриппа.
Симптомы гриппа по большому счету похожи на симптомы других ОРВИ. Но принципиальная особенность гриппа может быть выражена фразой «плохо вообще». То есть больше всего беспокоит не что-то конкретное — насморк, кашель, боли в горле, а именно, общие симптомы: очень высокая температура, сильный озноб, очень выражены сонливость и общая слабость.
Давайте рассмотрим подробнее основные проявления ОРВИ и способы лечения, делая при этом акцент на тактике действия родителей. Но предварительно необходимо отметить следующее.
В подавляющем большинстве случаев организм нормального ребенка, который нормально (естественно) воспитывается, вполне способен к тому, чтобы без всякой посторонней помощи справиться с острой респираторной вирусной инфекцией. И главная задача — ему не мешать!
Почти все проявления болезни — повышение температуры, насморк, кашель, отказ от еды — представляют собой способы борьбы организма с возбудителем инфекции. А современные лекарства могут творить чудеса — мгновенно снизить температуру, «отключить» насморк и кашель и т. д. К сожалению, многие такие лекарства в вашей домашней аптечке есть, поэтому вы попытаетесь облегчить жизнь малышу и себе. А в результате вместо трех дней насморка получите три недели в больнице с воспалением легких. Это я говорю к тому, что, читая написанные ниже рекомендации, особое внимание обращайте на те ваши действия, которые ни в коем случае осуществлять не надо.
При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но увеличивается температура внутренних органов. Это исключительно опасно!
Нельзя использовать в домашних условиях так называемые физические способы охлаждения: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. п.
Повышение температуры тела
Типичное проявление не только ОРВИ, но и любой инфекционной болезни. Организм таким образом сам себя стимулирует, вырабатывая при этом вещества, которые будут бороться с возбудителем.
Главное из этих веществ — интерферон. Про него многие слышали хотя бы потому, что в виде капель в нос он довольно часто назначается врачами. Интерферон — это особый белок, обладающий способностью нейтрализовать вирусы, а его количество имеет прямую связь с температурой тела — то есть чем выше температура, тем больше интерферона.
Количество интерферона достигает своего максимума на второй-третий день после повышения температуры, и именно поэтому большинство ОРВИ благополучно заканчиваются на третий день болезни.
Если интерферона мало — ребенок слабенький (и не может отреагировать на инфекцию высокой температурой) или родители «сильно умные»: быстренько температуру сбили, то шансов на окончание болезни за три дня почти не остается.
В этом случае вся надежда на антитела, которые покончат с вирусами обязательно, но вот сроки болезни будут совсем другими — около 7 дней. Кстати, приведенная информация во многом объясняет два факта: отвечает на вопрос, почему «нелюбимые» дети болеют три дня, а «любимые» — неделю, и на научном уровне объясняет народную мудрость — «леченый грипп проходит за 7 дней, а нелеченый — за неделю».
Каждый ребенок индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Встречаются малыши, спокойно продолжающие играть при 39°, но бывает всего 37,5°, а он чуть ли не теряет сознание.
Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надо ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасать. Главное для нас — следующее. При повышении температуры необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло — при испарении пота или при согревании вдыхаемого воздуха.
Два обязательных действия:
Обильное питье — чтобы было чем потеть.
Прохладный воздух в комнате (оптимально 16−18°). Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.
Насморк
При помощи насморка организм пытается остановить инфекцию в носу (не пустить ее дальше — в горло, в легкие). Во‑вторых, слизистая оболочка носа выделяет слизь, которая в огромных количествах содержит вещества, нейтрализующие вирусы. Главная задача родителей — не допустить высыхания слизи. Для этого необходим опять-таки чистый прохладный влажный воздух и достаточное количество жидкости, употребляемой внутрь. Если слизь высохнет, ребенок будет дышать ртом, и тогда начнет сгущаться и засыхать слизь в просвете бронхов, создавая условия для развития бронхитов и пневмоний.
Помочь ребенку можно, увлажняя носовые ходы каплями, которые делают слизь более жидкой. Пример — физиологический раствор. Это обыкновенная вода с добавлением небольшого количества соли. Передозировать его невозможно, поэтому капайте 3−4 капли в каждую ноздрю хоть каждые полчаса.
Недопустимо использование при обычном насморке сосудосуживающих капель. Вначале становится очень хорошо — исчезает слизь. А потом очень плохо — начинается отек слизистой оболочки носа. Проявляется так: сопли бежать перестали, однако носовое дыхание не только не восстанавливается, но еще и ухудшается. А чтобы стало хорошо, опять приходится капать. И так до бесконечности.
Доктор Комаровский: как лечить насморк?
Кашель
Любой нормальный человек должен хотя бы иногда кашлять. Организм таким образом очищает легкие от слизи, которая в них накапливается. Иначе быть не может, потому что дышит человек не самым чистым воздухом.
При любых болезнях легких и верхних дыхательных путей количество слизи увеличивается — надо чистить бронхи и нейтрализовать вирусы и бактерии. А накапливающуюся слизь (она называется мокротой) организм удаляет посредством кашля.
Как и в отношении носа, главное — предотвратить высыхание мокроты: все тот же прохладный влажный воздух и питье. Категорически недопустимо без указания врача давать лекарственные средства, угнетающие кашель.
Эти препараты хороши только при одной-единственной детской инфекции — коклюше, да и то под постоянным врачебным контролем. Во всех остальных случаях следует, если уж совсем невмоготу, использовать средства, воздействующие на мокроту (делающие ее менее густой) и усиливающие сокращение бронхов.
Постельный режим
Действительно больной ребенок постельный режим выберет себе сам. Если же постоянное пребывание в постели сопровождается постоянными криками и воплями в связи с желанием из кровати выбраться, то следует знать, что энергии на крики и вопли тратится не меньше, чем на ходьбу.
Отвлекающие процедуры
Каждый взрослый человек хоть раз испытал отвлекающие процедуры на себе и ближайших родственниках — всем известны знаменитые горчичники (банки, припарки, йодные сеточки, горячие ножные ванны и т. п.). Следует сразу отметить — эффективность этих процедур ни доказать, ни опровергнуть нельзя. Болезни, при которых горчичники якобы помогают, благополучно проходят и без горчичников. Серьезные заболевания опять-таки горчичниками не вылечиваются.
Так для чего же они нужны? Прежде всего для родителей. У мамы и папы заболевшего ребенка просто чешутся руки сделать для малыша «хоть что-нибудь». А когда горчичники снимают, малышу действительно становится гораздо легче — оттого, что сняли.
5 «бабушкиных» методов лечения, которые на самом деле опасны для здоровья
Главный вывод
Отвлекающие процедуры нужны для того, чтобы отвлекать родителей. Убежден, что развлечения путем издевательства над больным младенцем — не самый лучший способ лечения. Если уж вы никак не можете воздержаться от «самых решительных действий», то не делайте ничего, что доставляет ребенку неприятные ощущения.
Хотите — поставьте ему согревающий компресс на шею. В некоторых книжках написано, что подобное тепловое воздействие благотворно влияет на работу бронхов. На самом деле вам, в лучшем случае, удастся нагреть кожу шеи, но ребенку хуже не станет — это точно.
Люди! Вы представить себе не можете, какое количество детей поплатились жизнью за растирания!
Если уж ребенок пропотел, то температура снизится сама. А если вы растираете сухую кожу — это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом (водкой, самогоном) — добавили к болезни отравление алкоголем.
Растерли уксусом — добавили отравление кислотой.
Доктор Мясников: почему НЕ НАДО пить витамины
Вывод очевиден: никогда ничем не растирайте!
Чем выше температура, чем сильнее потеет, чем теплее в помещении, тем активнее необходимо поить. Оптимальный напиток для ребенка первого года жизни — отвар изюма, после года — компот из сухофруктов. Если ребенок перебирает — это буду, а это не буду, то пусть уж лучше пьет что угодно, чем не пьет вообще.
Когда имеет смысл снижать температуру при помощи лекарств?
Для использования в домашних условиях оптимален парацетамол (синонимы — дофалган, панадол, мексален, доломол, эффералган, тайленол — хоть что-нибудь из перечисленного желательно иметь в свечах).
Если эффект от приема отсутствует, сразу же обращайтесь к врачу.
ОРВИ у детей: начало начал — Статьи
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) в практической деятельности врача педиатра — тема актуальнейшая. С учетом того факта, что на одного ребенка приходится, в среднем, от 1 до 8 заболеваний в течение года, каждый врач имеет значительный опыт диагностики и лечения. Упомянутый опыт не только профессиональный, но и личный — ОРВИ, это как раз та патология, в отношение которой врачу с печальной регулярностью приходится «пользовать» не только пациентов, но и собственных детей, и себя любимого. Теоретически аспекты, касающиеся этиологии, патогенеза и эпидемиологии ОРВИ общеизвестны. Спектр возбудителей и основные патогенетические механизмы полно и конкретно отражены в любом учебнике инфекционных болезней. Но прикладные вопросы — от терминологии до объема лечебных мероприятий — до настоящего времени во многом остаются не согласованными.
Народная мудрость к возможностям медицины относится довольно скептически, утверждая, что лечение болезни (точнее гриппа, простуды, ОРЗ, ОРВИ) продолжается одну неделю, а при отсутствии такового выздоровление наступает за 7 дней.
Вышеупомянутые ОРЗ, грипп, простуда и ОРВИ, с точки зрения обывателя, воспринимаются как синонимы, но и в медицинской среде четкой дифференциации этих терминов нет.
Напомним, что ОРВИ — это группа острых вирусных инфекций, поражающих различные отделы респираторного тракта и имеющих сходную клиническую симптоматику. Этиологически она (группа) представлена эпителиотропными (риновирус, вирус парагриппа, RS-вирус) и лимфотропными вирусами (аденовирус).
Заболевание, обусловленное каждым из перечисленных вирусов, имеет свои семиотические особенности, с учетом избирательного поражения эпителиальных клеток на определенном участке респираторного тракта. В то же время, эта избирательность находится под влиянием значительного числа факторов (вирулентность, возраст, иммунный статус, условия окружающей среды, тактика терапии), поэтому можно говорить лишь о большей или меньшей частоте встречаемости конкретных симптомов, но не об их патогномоничности. Говоря проще, если риновирус поражает, как правило, эпителиальные клетки слизистой оболочки носа, то это вовсе не говорит о том, что острый фарингит не может быть вызван именно риновирусом. Да, поражение гортани типично именно для вируса парагриппа, но им же обусловленный бронхит или ринит — редкостью, в свою очередь, не являются.
Грипп в рассматриваемом аспекте — всего лишь частный вариант ОРВИ со своими эпидемиологическими и клиническими особенностями, обусловленными вариабельностью антигенной структуры вируса и его тропизмом к эпителиальным клеткам слизистой оболочки бронхов.
Вирусологические исследования дают возможность уточнить вид возбудителя и сформулировать клинический диагноз в соответствии с требованиями МКБ (парагриппозная инфекция, риновирусная инфекция, грипп А и т. д.). Но клиническая симптоматика позволяет врачу лишь предположить вид возбудителя с той или иной степенью вероятности. Понятно, что сочетание лихорадки, фарингита и конъюнктивита дает возможность почти со 100% вероятностью предположить аденовирусную инфекцию, а острый бронхиолит у ребенка первого года жизни — RS-инфекцию. Исключения лишь подтверждают правило, отсюда и понятная любовь педиатров к объединяющему термину «ОРВИ«, особенно с учетом того факта, что сочетанные инфекции — далеко не редкость.
Тем не менее, основная ценность самого термина ОРВИ состоит в четком обозначении именно вирусной природы заболевания и это очень важно, ибо тактика терапии в очень малой степени определяется видом возбудителя и в очень большой — уровнем преимущественной локализации патологического процесса (ринит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит). Как следствие — практическая целесообразность и самодостаточность такого, к примеру, диагноза, как «ОРВИ, назофарингит» или «ОРВИ, бронхит».
В противовес ОРВИ, термин «ОРЗ» т. е. острое респираторное заболевание, ни коим образом не раскрывает этиологическую структуру болезни, объединяя совершенно различные в патогенетическом и терапевтическом смысле патологические состояния. Острые вирусные и острые бактериальные инфекции, бактериальные осложнения ОРВИ и обострение хронических инфекций носоглотки — часто имеют схожую, но вовсе не тождественную клиническую симптоматику, а тактика лечебных воздействий отличается весьма принципиально. С учетом вышеизложенного, использование самого термина «ОРЗ» невольно подразумевает неясность диагноза, что вполне допустимо в практике фельдшера скорой помощи, но не вполне корректно для врача.
Упомянутая «некорректность» распространяется и на понятие «простуда«. Слово это не часто можно встретить в отечественной специальной литературе, но легко обнаружить в популярных статьях, переводных монографиях, рекламных роликах и аннотациях к биодобавкам. С точки зрения толкового словаря, простуда — это болезнь, связанная с переохлаждением. Чаще всего речь идет об активизации хронических воспалительных процессов (тонзиллита, аденоидита), реже — об ОРВИ, легкость развития которой, после простуды, легко объясняется снижением местного иммунитета дыхательных путей.
* * *
Широта взглядов на тактику терапевтических воздействий поражает своим разнообразием. В то же время, адекватную, подлинно научную оценку эффективности конкретных фармакологических средств и методов лечения дать исключительно сложно. Это обусловлено скоротечностью и, в большинстве случаев, незначительной тяжестью болезни, когда трудно быть уверенным в том, что улучшение достигнуто именно благодаря применению определенного лекарства, а не наступило в результате естественного развития событий.
Неудивительно, что, задавшись целью доказать эффективность какого-либо лекарственного средства, несложно добиться результата, ибо большинство больных благополучно превратятся в здоровых в течение одной недели.
Отсюда две глобальных тенденции в оценки роли фармакологических препаратов:
Констатация того факта, что эффективность данной группы лекарств не доказана, например: «Отхаркивающие средства снижают вязкость мокроты. Эффективность и преимущества в сравнении с обильным питьем не доказаны» [2].
Аргументированные попытки обосновать использование всего, что не навредит, например: «Применение бифидумбактерина-форте при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) у детей показало, что он эффективен при лечении данной патологии» [4].
С учетом приведенных цитат, практикующий врач часто находится в тупике: с одной стороны, использовать с адресной ссылкой на достижения медицинской науки можно несколько сотен, если не тысяч фармакологических средств, с другой, эффективность подавляющего большинства из них убедительно не доказана.
Масла в огонь добавляет меняющееся отношение ко многим препаратам, из тех, что десятилетиями с успехом применялись для лечения ОРВИ. Типичный пример — категорический запрет на использование при вирусных инфекциях у детей аспирина, в связи с реальной угрозой развития синдрома Рея.
Многие авторы серьезных исследований обращают внимание на тот факт, что ни одно патологическое состояние не может сравниться с ОРВИ по количеству осложнений, связанных с проводимой терапией. Если приплюсовать к этому постоянно декларируемую ВОЗ борьбу с полипрагмазией, то становится понятным осознание все большим и большим числом практических педиатров того факта, что организм ребенка в подавляющем большинстве случаев способен без всякой фармакологической помощи справиться с респираторной вирусной инфекцией. Задача родителей и врача — создание условий, при которых борьба микро- и макроорганизма с максимально возможной вероятностью окончиться победой последнего.
Реализация вышеупомянутых условий подразумевает решение трех важнейших задач.
I. Оптимизация физических параметров вдыхаемого воздуха.
Патогенетическое обоснование. С учетом эпителиотропности респираторных вирусов, гиперсекреция желез слизистой оболочки имеет место на всех уровнях респираторного тракта. Образующийся секрет (мокрота, назальная слизь) — один из основных факторов противовирусной защиты: как специфической (IgА), так и не специфической (например, лизоцим).
В условиях, когда ребенок, больной ОРВИ, дышит сухим и теплым воздухом, нарушение реологических свойств секрета происходит в течение нескольких часов — реальная продолжительность имеет обратную связь с выраженностью лихорадки. Загустевшая мокрота не только перестает выполнять свои защитные функции, но и, в зависимости от поражения определенного уровня респираторного тракта, нарушает проходимость дыхательных путей, вентиляцию пазух носа и барабанной полости. Отсюда, возрастание риска осложнений — соответственно пневмоний, синуситов, отитов.
Таким образом, чистый, прохладный, влажный воздух в помещении, где находится больной ребенок — обязательное условие оптимального течения болезни (желательные физические параметры — температура 17-19 оС, влажность 75-90%).
Способы практической реализации:
Идеально помещение с минимумом накопителей пыли (ковры, мягкая мебель, мягкие игрушки, книги не за стеклом и т. д.).
Частая влажная уборка.
Применение бытовых увлажнителей воздуха.
Отказ от использования обогревателей.
Проветривание помещения.
Теплая одежда.
II. Активная регидратация.
Патогенетическое обоснование. Лихорадка, затрудненное носовое дыхание, рост перспираторных потерь, как следствие — гемоконцентрация, нарушение реологии крови и мокроты. Чем суше воздух — тем больше потери жидкости на его увлажнение.
Способы практической реализации:
Обильное питье: минеральная вода, сбалансированные солевые растворы, отвар изюма, компот, чай.
Температура жидкости, используемой для питья, должна быть близка к температуре тела (максимальное укорочение времени всасывания).
Стандартные критерии эффективности регидратации — влажность кожи и слизистых, диурез, лихорадка, частота сердечных сокращений.
III. Кормление по аппетиту.
Отсутствие или значительное снижение аппетита у ребенка, заболевшего ОРВИ, — типичный симптом. Его выраженность прямо связана с тяжестью болезни и имеет абсолютную биологическую целесообразность.
Практические рекомендации:
Попытки насильственного кормления недопустимы.
Акцент на продукты, богатые углеводами.
Уменьшение разового объема пищи при увеличении числа кормлений.
* * *
Парадоксальность ситуации состоит в том, что реализация трех перечисленных выше задач целиком и полностью возлагается на родственников больного ребенка. Это, по сути, главная проблема лечения ОРВИ, ибо действия, однозначно необходимые, постоянно вступают в противоречия с представлениями большинства родителей о том, что такое хорошо и что такое плохо для заболевшего дитя.
Отечественная ментальность традиционно рассматривает обильную еду и тепло в качестве обязательных потребностей детского организма, а врача — в качестве обязательного источника рецептов. Действия, противоречащие общественному мнению, постоянно служат поводом для конфликтов на всех уровнях — начиная с взаимоотношений педиатра и родителей и заканчивая контактами все того же педиатра с собственным начальством.
Два типичных примера.
1. Назначено 10 препаратов, включая антибиотик, болезнь осложнилась пневмонией. Виноват, разумеется, ребенок, потому, что слабенький.
«Ничего» не назначено (ибо привести в порядок детскую комнату, активно поить и не кормить насильно — это «ничего»). Болезнь осложнилась пневмонией. Виноват, разумеется, врач, поскольку «ничего» не назначил.
2. Болезнь осложнилась пневмонией, что потребовало госпитализации. «Разбор полетов» в кабинете у начальства. Если руководство не обнаружит в карточке назначенных препаратов, стандартные выводы о «неадекватной терапии» и «недооценке тяжести состояния» не заставят себя ждать.
Вот и получается, что лечение ОРВИ без лекарств, мягко говоря, чревато, ибо лечением, «настоящим» лечением его называть не принято.
Можно, разумеется, сетовать на тяжкую долю педиатра.
Можно мечтать о тех временах, когда необходимость распространения несложной и очень нужной информации о принципах помощи заболевшему ребенку будет возложена на среднюю школу, поскольку это не менее важно, чем синусы, косинусы и начальная сексуальная подготовка.
Можно надеяться на то, что тактика максимально возможного ограничения фармакологической нагрузки будет спущена на головы врачей в виде адаптированных к реальным условиям работы педиатра и ментальности населения «методических рекомендаций».
Но ведь можно уже сейчас не сетовать и не мечтать, в надежде на добрых дядь из минздрава, а реально действовать.
Главное, пожалуй, осознание того факта, что потратить 15 минут на беседу с родственниками, намного проще, эффективнее и безопаснее, чем бороться с последствиями активной фармакотерапии или лечить пневмонию, обусловленную антибиотикорезистентными штаммами бактерий.
Непременным следствием ограничения лекарственной нагрузки является необходимость учета социально-бытовых факторов и индивидуальных особенностей заболевшего ребенка, более активное динамическое наблюдение, тщательный контроль над выполнением назначений и, наконец, своевременная коррекция терапевтической тактики.
Принципиальное положение: речь идет именно об ограничении использования фармакологических средств, а не о возведенном до уровня догмы отказе от их применения. В конце концов, симптоматическая терапия, направленная на облегчение субъективно неприятных ощущений, неминуемо сопровождающих весь ход болезни, — одна из прямых задач врача. А восстановление носового дыхания, посредством рационального интраназального использования адреномиметиков и применение парацетамола при плохой переносимости лихорадки — логичные и вполне целесообразные способы решения этой задачи.
Хотелось бы еще раз подчеркнуть, что речь вовсе не идет о том, чтобы перечеркнуть достижения медицинской науки и отрицать значимость фармакологической помощи в лечении тяжелых и осложненных форм ОРВИ. В то же время, сужение и конкретизация показаний, перечислений конкретных клинических ситуаций когда, без «настоящего» лечения нельзя обойтись — задача актуальнейшая.
Но это уже тема другой работы…
ЛИТЕРАТУРА
1. Комаровский Е.О. Вирусный круп у детей. Клиника. Диагностика. Тактика терапии. Харьков, Фолио, (1993).
2. Педиатрия. Под ред. Дж. Грефа. Пер. с англ. — М., Практика (1997).
3. Ригельман Р. Как избежать врачебных ошибок. Книга практикующего врача. Пер. с англ. — М., Практика (1994).
4. Феклисова Л.В. с соавт. Новые подходы к использованию пробиотиков в комплексном лечении ОРВИ у детей. Эпидемиология и инфекционные болезни, 5 (2001).
Опубликована в медицинской газете «Medicus Amicus», №6 2002. www.medicusamicus.com
автор Комаровский Е.О.
опубликовано 12/01/2007 15:21
обновлено 26/04/2018
— Для специалистов
как лечить по Комаровскому
Как лечить сопли от малыша у Комаровского?
Прозрачные сопли у новорожденных при отсутствии дополнительных клинических симптомов — норма. Это состояние обеспечивает адаптацию дыхательной системы к новым условиям окружающей среды.
Обеспокоенность вызывает изменение цвета и концентрации секрета миконазола, указывающее на причины инфекционного характера. Перед началом фармакотерапии педиатр Э.О. Комаровский рекомендует разобраться в проблеме, создать благоприятные условия для выздоровления ребенка.
Почему у детей были маленькие сопли?
Назальный секрет, вырабатываемый бокаловидными клетками слизистой оболочки носа, как необходимое вещество для увлажнения и фильтрации вдыхаемого воздуха. При воздействии агрессивных внешних и внутренних факторов количество жидкости увеличивается, развивается воспаление и отек мягких тканей.
В зависимости от этиологии раздражителя изменяется биологический состав слизи, концентрация муцина, который оказывает активное сопротивление проникновению инфекции и чужеродных агентов.
Природа холода разная. Нейро или физиологическое происходит на фоне перестройки дыхательной системы малыша от влажной внутриутробной среды матери до естественных условий. Адаптивные процессы — это образование высокой жидкости из носа без цвета и запаха.
На вирусную инфекцию указывают вязкие белые сопли. При бактериальном рините густые секреторные выделения приобретают цвет от светло-желтого до темно-зеленого, с примесями гнойного экссудата, наличием в воздухе неприятных летучих веществ.
У грудных детей причиной появления слизи может быть аллергическая реакция, чаще всего на бытовые антигены (пыль, шерсть домашних животных, химические средства для ухода за одеждой и помещением).
Обильная выработка секрета миконазола слизистая оболочка реагирует на экзогенные раздражители: ярко выраженный запах, низкая влажность. Неблагоприятные обстоятельства провоцируют зуд внутренней оболочки, слезотечение, чихание, покраснение кожи.
Для справки! Сопли, у ребенка могут появиться во время прорезывания зубов.
Как и чем лечить сопли от малыша в Комаровском
Рекомендации в этой статье, как избавиться от слизи у новорожденного, основаны на рекомендациях известного врача высшей категории Е.О. Комаровского. Автор популярной книги «Здоровье ребенка и здравый смысл его близких» делает акцент на взаимодействии организма ребенка с использованием его внутренних ресурсов, а не на искусственной поддержке фармацевтических средств.
Перед тем, как начать лечение синтетическими веществами, желательно разобраться в этиологии заболевания, ведь фармакотерапия требует не простуды, а патологии, которая его спровоцировала.
Неинфекционный ринит
Для того, чтобы правильно определить происхождение соплей, вам потребуется медицинское вмешательство. Со своей стороны, родители должны наблюдать за ребенком. Коморовский отметил, что сопли у малыша часто возникают с началом отопительного сезона, когда повышенная засушливость связана с усилением выработки секрета миконазола.
Важно! Считать грудное молоко средством в нос от насморка категорически запрещено. Это наиболее благоприятная среда для активности болезнетворных агентов, с минимальным содержанием защитных веществ.
Взрослые, из-за своей некомпетентности создают для ребенка неблагоприятные условия. Отказ от прогулок, антисанитарные условия в помещении, чрезмерное укутывание в сочетании с недостаточной влажностью в помещении провоцируют усиленный отток слизи.
Проанализируйте состояние малыша. При наличии дополнительных патологических симптомов ребенок активен, не раздражителен, имеет хороший аппетит, неинфекционный ринит пройдет самостоятельно.
Для нормализации дыхательной функции необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- еще прогулка на свежем воздухе;
- для поддержания здорового микроклимата в помещениях: для контроля влажности (не менее 60%) и температуры воздуха.Оптимальный t для дневного времяпровождения — 20-21⁰, перед сном показатель снижается на 2 градуса. Если в детской нет увлажнителя, повесить на изголовье или батарейки (в отопительный сезон) влажные полотенца;
- соблюдать чистоту в номере, регулярную влажную уборку;
- продолжать грудное вскармливание. Вместе с материнским молоком ребенок получает часть антител, необходимых для устойчивости организма в ответ на раздражители;
- Очистить носовой эпителий от сухих корок и остатков увлажняющих средств мокроты.В педиатрии с первых дней жизни разрешены назальные препараты: «Аквамарис», «Аквалор», «Хьюмер», «Маример». В каждую ноздрю закапать по 1-2 капли жидкости, за 5-10 минут прочистить пазухи стерильными ватными прядями;
- для отсасывания соплей из детского носового аспиратора. Использование специального приспособления помогает быстро эвакуировать раздражители, слизь, без риска травмирования слизистой.
Совет! Эффективным антисептиком считается слабоконцентрированный солевой раствор, приготовленный в домашних условиях. В стакане теплой очищенной воды растворить 1 ч.л. пищевой соды до полного растворения.Аналогичным образом промойте полость носа.
Обратите внимание на иммунную систему малыша. По словам педиатра, есть три фактора профилактики холода, голода, холода, физических нагрузок. Нормальный ребенок должен быть поджарым и подвижным.
Инфекционный ринит
У младенцев защитный механизм иммунной системы не развит, что объясняет высокий риск заражения вирусами и бактериями, которые передаются аэрогенным и заразным путем.
Родители должны усвоить «Золотое правило», что вирусные заболевания нельзя лечить антибиотиками.Синтетические вещества эффективны при насморке бактериальной этиологии при условии полного курса приема лекарств (в среднем 7-10 дней). В основе метода лечения слизи у грудных детей по Комаровскому принципу — помочь организму побороть болезнь.
Не паникуйте при проявлении симптомов патологии, таких как кашель, повышение температуры тела, чихание. Эти симптомы указывают на то, что иммунная система пытается отразить инфекционную атаку.
Это не означает, что мы должны полностью отказаться от симптоматического лечения, а прибегать к использованию фармацевтических препаратов в случае крайней необходимости.
Не рекомендуется понижать температуру ниже 38⁰. Если низкоуровневые показатели выше допустимых значений, дайте ребенку сироп от кашля — «Нурофен», «Ибупрофен», «Панадол». Вечно воздерживайтесь от старинного метода растираний и холодных компрессов, ведь гаджеты охлаждают только поверхность кожи, в то время как перегрев изнутри усиливается.
Если есть необходимость облегчить заложенность носа, нормализовать естественное дыхание — с помощью физиологического раствора или соли. Поочередно в носовые ходы закапывают 1-2 капли лечебной жидкости, затем пазухи осторожно обрабатывают стерильными ватными палочками.
Совет! Ребенку нужно больше отдыхать, но если он полон сил и энергии, не усыпляйте его постоянно.
Обеспечить малыша обильным питьевым режимом, который поможет справиться с интоксикацией. Дополнительное количество жидкости снижает плотность слизи, и растворенная слизь быстрее выводится из придаточных пазух носа.
Мнения молодых родителей о том, что чем больше лекарств введено ребенку, тем быстрее он стабилизируется, как неверные. Евгений О.утверждает обратное, что злоупотребление фармацевтическими препаратами дестабилизирует как защитный механизм, а ослабленная иммунная система — благоприятная микрофлора для роста и размножения патогенных микроорганизмов.
Заключение
«Давайте бояться правильно!», — призывает Э. О. Комаровский. Это означает, что родители обязаны заботиться о здоровье малыша, а не набивать пригоршни таблеток, контролировать каждое движение, подвергать стерилизации все окружающие предметы.
При насадке любой этиологии не важно, как дышит ребенок, а он дышит.Адекватная обстановка, правильный туалет носа, психологическая поддержка и насморк быстро отступают.
.
Комаровский, что делать и как лечить
Доктор Комаровский: как лечить заложенность носа у ребенка без соплей?
Заложенность носа может быть признаком большого количества заболеваний. В большинстве случаев он сопровождается насморком. Однако иногда возникает так называемая сухость носа.
Подобное состояние может быть даже опаснее обычного ринита. Особенно, если пострадал ребенок.
Сухая заложенность носа у ребенка
При развитии ринита (аллергического, вирусного, бактериального) запускается процесс воспаления.Это одна из реакций иммунной системы человека, поскольку воспаление клеток — это уничтожение патогенных микроорганизмов и других факторов, спровоцировавших развитие болезни.
Из-за воспалительного процесса у пациента наблюдается отек, перекрывающий носовые ходы.
Из-за этого воздуху трудно проходить через носовую полость, что приводит к заложенности носа.
Этот процесс должен сопровождаться выделением слизи, при которой из организма выводятся остатки посторонних веществ.Это вызывает насморк.
Отсутствие разряда может быть спровоцировано двумя факторами:
- Перегрузка вызвана не действием вирусов, а другим фактором. То есть слизь не выделяется, потому что нет спроса на ее производство.
- У ребенка развились нарушения, связанные с мокротой и слизью (например, слизь действительно выделяется, но из-за того, что ребенок дышит сухим воздухом, он пересыхает носовые ходы, не выходя наружу).
Заложенность носа у младенцев без слизи может быть результатом дыхания ртом.В этом возрасте носовые ходы еще очень узкие. Иногда детям нужен воздух, вдыхаемый через нос. Таким образом, ребенок вынужден дышать ртом. В этом случае опасности нет, но некоторые родители считают, что заложенный нос у их малыша, заводится бесполезно и не нуждается в его лечении.
Важно! Если ротовое дыхание сопровождается дополнительными симптомами, необходимо обратиться к врачу.
Основная причина развития подобных проблем у детей от двух лет — высыхание слизи в полости носа.В одних случаях сухая слизь блокирует дыхательные пути, что вызывает заложенность носа, в других «сухая» слизистая носовой полости начинает трескаться, что приводит к отеку и такому же результату.
Есть и другие факторы, вызывающие сухость в носу. Заболевание может быть связано с травмой / искривлением носовой перегородки. В некоторых случаях проблема возникает из-за наличия в носу посторонних предметов, полипов. Учтите, что некоторые лекарства также могут спровоцировать развитие сухого старения.
Лечение сухого холода
Как и чем лечить заложенность носа у ребенка без выделения слизистых оболочек? По мнению Комаровского, первое, что нужно сделать при обнаружении у ребенка заложенности, — это отказаться от идеи самолечения.Детский организм очень чувствителен к самым разным веществам. Их бесконтрольное использование может привести к отрицательным результатам.
Также не следует полагаться на традиционные методы.
По словам Комаровского, их использование против детей может быть опасным.
Например, после чая с малиной усиливается потоотделение, что снижает температуру тела пациента.
Однако у ребенка во время простуды, которая может быть причиной заложенности носа без слизи, нужно постоянно поддерживать водный баланс, а в случае чрезмерного потоотделения он нарушается.
Неправильное лечение могло ухудшить состояние малыша.
Что касается сухой заложенности, специалист уверен, что лечить ее и причину, приведшую к этому состоянию, нельзя. Такой подход позволит вылечить основное заболевание, что приведет к выздоровлению ребенка и нормализует его носовое дыхание. Поэтому, по убеждению специалиста, лучше обратиться к врачу. Коморовский обратил внимание на то, что врач знает связь между причиной и следствием.
Помогите! Врач не будет лечить симптомы заболевания, которое является сухим и душным, и причины его возникновения.
По мнению специалистов, для нормализации состояния ребенка родители могут предпринять следующие действия:
- Следите за гигиеной полости носа пациента.
- Для изменения условий, в которых он находится.
- В крайнем случае — употребление сосудосуживающих препаратов.
Причиной выделений из носа без специалиста считается пересыхание слизистых, относящихся к носовой полости, в сочетании с наличием густой слизи в носоглотке.Эти два фактора и являются причиной того, что у ребенка заложен нос и появляются сопли.
Гигиена носа
В первую очередь родители должны следить за гигиеной полости носа малыша, заботиться о слизистой оболочке его носа. Соответствующим случаю проведут стирку с использованием солевых растворов или специальных средств на основе морской соли.
Капать такое средство в нос следует регулярно. Они полностью безопасны и не причинят вреда пациенту. Периодичность стирки — каждые 20-30 минут.Не ограничивайтесь тремя процедурами в день (кроме ночного).
Кроме солевого раствора для этой цели можно использовать:
- Физиологический раствор.
- «Пиносол.»
- «Эктерицидом».
Эти средства помогают улучшить состояние пациента без применения сосудосуживающих средств.
Они безопасны и не имеют ограничений по возможному использованию.
Условия, в которых будет побывать малыш
Большое значение имеет комната, в которой находится ребенок.В нем необходимо постоянно проводить влажную уборку. Это поможет повысить уровень влажности, что положительно скажется на течении болезни. Важна постоянная вентиляция помещения. Однако нужно следить за тем, чтобы во время его проведения в помещении не было сквозняков.
Не менее важна температура, которая у малыша.
По словам Комаровского, в детской комнате должна поддерживаться постоянная температура не выше 20-21 градуса Цельсия. Однако малышу не должно быть холодно.
Пригодится как можно чаще гулять и дышать свежим воздухом.
Без соблюдения этих норм непрерывное промывание полости носа будет малоэффективным. В сочетании с ними это может помочь добиться хорошего результата. Это простые методы ухода за ребенком, которые способствуют решению проблемы без применения лекарственных препаратов.
Противоотечные
Если вышеуказанное не помогает, можно использовать сосудосуживающие средства. Однако в статьях Комаровского говорится, что для детской терапии следует использовать лекарства с меньшей концентрацией действующего вещества.
Кроме того, эксперт обратил внимание на невозможность использования определенных средств для лечения детей, особенно если они не достигли двухлетнего возраста.
Можно использовать следующие препараты:
- «Називин»;
- «Панадол Бэби»;
- «Льянос»;
- «Носик» и др.
Помогите! Описанные выше лекарства и другие противоотечные средства выпускаются в форме капель и аэрозолей. Удобнее пользоваться второй формой.
Использовать средства ограниченное количество времени. Как правило, не более 6-7 дней. В противном случае у организма пациента проявится привыкание. Из-за этого лекарства полностью не будет. Увеличивать дозу не рекомендуется. Это повысит вероятность появления побочных эффектов.
Несколько советов
В книгах и телешоу доктор Комаровский предлагает родителям полезные советы, которые помогут предотвратить развитие проблем. Таким образом, специалист рекомендует:
- Для установки приборов для измерения температуры и влажности в комнате ребенка.
- Постоянно выполняемая влажная уборка помещений.
- Промыть нос при обнаружении первых признаков нарушения дыхания.
- Для контроля иммунитета ребенка.
- Для очистки носа младенцев / новорожденных от корок.
Следуя этим советам, можно не только предотвратить развитие заложенности носа без простуды, но и тогда, когда появится время начать терапию. Однако, по словам Комаровского, причиной визита к врачу является отсутствие эффекта от лечения в течение семи дней.
Заключение
Заложенность носа у ребенка без насадки может возникать из-за воздействия различных факторов. При первых признаках проблем необходимо провести ей терапию. По мнению Комаровского, перед началом медикаментозной терапии можно сделать пациенту промывание носа, чтобы улучшить условия, в которых он находится. Без вреда часто не выйду на прогулки.
Если такие меры не дали эффекта, можно использовать сосудосуживающие средства. При первых признаках заболевания рекомендуется обратиться к квалифицированному специалисту, который сможет определить причину его развития.
.
как вылечить длительную простуду
Как вылечить простуду у детей по Комаровскому?
Каждый ребенок от рождения сталкивается с таким явлением, как насморк. В некоторых случаях слизь из носа является физиологической причиной. Слизистая оболочка малыша еще не привыкла к контакту с воздухом, поэтому реагирует слизью.
Совсем иначе обстоит дело с ринитом, спровоцированным негативным фактором. Это может быть элементаль холода. Доктор Комаровский о насморке у детей знает толк, поэтому объясняет причины его возникновения.
Что вызывает насморк у детей?
Ринит у детей возникает в результате действия бактерий на слизистую носа. Первопричины появления соплей у детей могут быть следующие:
- Вирусная инфекция. Среди всех вирусов основной причиной слизи у младенцев является риновирус. Различают более 100 разновидностей этого вируса. Первопричиной заражения являются здоровые вирусоносители или инфицированные дети. В холодное время года болезнь протекает в виде эпидемий.Заболевание начинается с резкого повышения температуры и зуда в носовых каналах. Через пару дней выбора приобретает зеленоватый оттенок. Это говорит о связанной с бактериальной инфекцией.
- Staph. Очень часто при тестировании в носу у ребенка можно выявить золотистый стафилококк. Бактерии слишком устойчивы к антимикробным препаратам, поэтому их вылечить обычным методом очень сложно. В случае ослабления иммунной системы стафилококк начинает быстро размножаться, вызывая новые симптомы.Бактериальный насморк имеет зеленый оттенок, так как наблюдается рост бактерий, вывод активных веществ иммунной системы.
- Аллергическая реакция. В случае аллергии у ребенка начинают появляться прозрачные сопли. Причиной аллергии может стать пыль, волосы, пыльца. Аллергия может проявиться на средствах для носа. Прикладываясь к основному источнику бактериальной инфекции, сопли также приобретают зеленоватый оттенок.
Важно! При появлении соплей нужна помощь врача, чтобы определить причину и назначить лечение.
Когда нужно, а когда нет правильного выбора?
Вытолкнуть гной из носа просто невозможно. Основная причина может иметь немедицинский характер. Выделение может начаться при попадании в ноздри раздражителей:
- аллергены;
- пыль;
- вирусов и микробов.
Избавляться консервативными методами от насадки, если увеличение количества выделений носит физиологический характер, не нужно.Примеры таких явлений:
- Слизистая оболочка новорожденных еще не развита и не адаптирована к воздуху. Поэтому при насморке у ребенка до 1 года проводится самоочищение.
- Очищение ноздрей от слез, которые были в момент плача.
- Рефлекс на пересушенный воздух. В этой ситуации слизистая оболочка сама пытается компенсировать недостаток влаги.
При ОРВИ у ребенка не требуется вылечить выделения. В этом случае они выполняют защитную функцию.
При устранении простуды нарушается нормальная работа железы, работа которой направлена на предотвращение проникновения вирусов и бактерий внутрь.
Таким образом, лечение ринита у детей по Комаровскому не требуется, если:
- не высокая температура;
- подсветка прозрачная и достаточно жидкая;
- незаметно вылезут из носа.
Выделения
Внимание! Если обнаружены густые выделения с резким запахом и желтоватым оттенком, необходимо срочно принять меры.
Советы доктора Комаровского по лечению стойкого ринита
Доктор Комаровский настаивает на выборе метода лечения в зависимости от характера и консистенции слизи. Очень важно поддерживать влажность и не допускать пересыхания поверхностного слоя носовой железы. Это вызовет распространение вредоносных организмов.
Очень важно выполнить следующие мероприятия:
- Носик ребенка постоянно мокрый, копать и промывать.
- Регулярно проветривайте комнату для влажной уборки и контроля уровня влажности в комнате.
Врач настоятельно рекомендует для сужения сосудов такие препараты, как Галазолин, Нафазолин и Детский. Эти лекарства не помогут вылечить болезнь, а принесут лишь временное облегчение. Скоро начнут показывать сторонние эффекты. Это вызовет осложнения и тяжелое заболевание.
Комаровский советует использовать детям масляные капли корня валерианы. Препарат абсолютно безопасен для здоровья, не имеет сторонних эффектов.Обволакивает слизистую оболочку, тем самым поддерживает необходимый уровень влажности.
Младенцам врач прописывает токоферол. Это натуральное очищенное оливковое и парафиновое масло. Применять средство можно не чаще 1 раза в 3 часа. В оба хода закапать по 3 капли.
О том, как вылечить длительную простуду у ребенка, врач знает довольно много. Поэтому Коморовский дает такой профессиональный совет:
- Регулярно увлажняйте воздух в квартире, где находится малыш.
- Регулярно наносить солевой раствор на слизистую носа ребенка. Приобрести его можно в любой аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого в таз с теплой водой добавьте 1 маленькую ложку морской соли.
- Детям до трех лет смазывать нос маслом, содержащим витамины А и Е. Эффективно выполнять это действие после употребления физиологического раствора.
Если следовать этим рекомендациям, можно не просто быстро вылечить ринит малыша, но и укрепить его иммунную систему.
Для того, чтобы не допустить хронического нагноения полости носа, нужно начать скорейшее заживление острого.
Внимание! Только своевременное выявление симптомов поможет избежать осложнений.
Промывание носа
Если долго простужается, врач Комаровский настаивает на лечении в сочетании с промыванием путей.
Применять физиологический раствор, так как он дезинфицирует и очищает носовые ходы.
Для приготовления раствора объемом 1 литр добавить 9 грамм соли.По-прежнему рекомендуется использовать лекарственный препарат.
Для стирки необходимо:
№
- для изготовления одноразового шприца на 20 мл без иглы;
- набрать в шприц лекарство;
- сначала ввести шприц за один проход, затем за другой;
- во время введения раствора ребенок должен попытаться задействовать ноздри.
Все действия выполнять очень аккуратно. Жидкость не должна выходить из другой ноздри. В этом случае можно избежать осложнений.После выполнения этих действий возьмите специализированное устройство и отсосите выход гноя.
Как слить слизь экстрактором?
Ребенку стало намного легче дышать, врач советует воспользоваться аспиратором. Это облегчение оттока слизи искусственным путем. Этот метод поможет быстро избавиться от стойких корочек и неприятной слизи.
Экстрактор представляет собой грушу-шприц и пластиковую трубку. Перед автоматической чисткой необходимо промыть нос физиологическим раствором с помощью шприца без иглы.
Вы можете приобрести электронный аспиратор с батарейным питанием. В комплекте есть вложения. Это значительно облегчит процесс сосания соплей.
Закапывание в нос
Вылечить насморк можно закапыванием носа. Родители могут приготовить физиологический раствор. Для этого на 1 литр добавляют 9 грамм соли. Всю массу хорошо перемешать и капнуть в оба прохода по 2-3 капли.
Голова ребенка наклоняется в другом направлении. После засыпки слить слизь из носа с помощью специального приспособления.Дети постарше могут закрыть одну ноздрю и выдуть слизь из второй. То же самое повторите с другой ноздрей.
Запреты в обращении
Доктор Комаровский не очень рекомендует:
- применять капли с антибактериальным действием;
- использовать лекарство сужает сосуды при простуде;
- закапывать ребенку в нос сок алоэ или других овощей.
Чтобы вылечить насморк у ребенка, нужно относиться к нему как можно тщательнее.Этим детям показаны не все лекарства. По этой причине важно получить консультацию специалиста.
Профилактика насморка
Доктор Комаровский предполагает, что простуду гораздо легче предотвратить, чем заниматься ее лечением. Важно принять защитные меры, в том числе:
- Приучать ребенка к закаливанию необходимо с первых дней его жизни.
- Важно укрепить иммунитет ребенка за счет истинно распределенной энергии.Вам нужно научиться правильно подбирать витамины своему ребенку, оптимизировать режим бодрствования и сна.
- Ребенок постоянно выводит на прогулку. Свежий воздух очень полезен.
- Мне массаж регулярный, для проведения курсов физиотерапии. Обязательно делайте утреннюю зарядку. Малыша нужно записать в спортивную секцию. Все физические нагрузки должны быть умеренными, чтобы не навредить здоровью ребенка и не вызвать осложнений.
- Во время ОРВИ и других эпидемий промывать нос малышу с помощью раствора с солью.
- Для поддержания необходимых условий проживания малыша.
При выполнении таких простых действий можно уберечь малыша от насадки. В этих абзацах нет ничего сложного, поэтому вам стоит прислушаться к советам доктора Комаровского.
Заключение
Из вышесказанного следует, что ринит не всегда несет в себе опасность. Это может быть просто аллергическая реакция на пыль. Может просто немного подсохла слизистая и тело стало защищаться от излишней сухости.Так что вам следует научиться определять симптомы простуды по бактериям.
Если выделения приобретают желтоватый оттенок и резкий запах, в этом случае необходимо хирургическое вмешательство. Можно в домашних условиях делать промывание и закапывание носа. Перед применением любых процедур следует проконсультироваться со специалистом.
.
Как вылечить простуду по Комаровскому?
Содержание
- 1 Почему не всегда нужно устранять насморк?
- 2 Причины простуды у детей
- 3 Последствия длительного насморка
- 4 Комаровский советует, как вылечить насморк у детей
- 5 Метод обильного питья и влажного воздуха
- 6 Как избавиться соплей с аспиратором?
- 7 Промывание носа физиологическим или солевым раствором: рецепты
- 8 Профилактика
Насморк у взрослых не является самостоятельным заболеванием.Он сопровождает немалое количество заболеваний. В редких случаях ринит носит физиологический характер. Часто такая простуда возникает у детей. Насморком называют повышение работоспособности слизистой оболочки носа, из-за чего усиление выработки слизи. Этот процесс может быть вызван вирусными или бактериальными инфекциями, приступами аллергии из-за запыленного воздуха и т. Д. Иногда после истерики с рыданиями появляется насморк, так как слезные протоки тесно связаны с носовым каналом.Поэтому важно понимать, когда нужно, а когда лечить простуду классическим методом не стоит. Доктор Комаровский дает подробные ответы на эти вопросы.
Все чаще появляются прогрессивные методы лечения заболеваний, которые предлагают известные врачи.
Почему не всегда нужно устранять насморк?
Выделения из носа появляются по определенной причине, но не всегда медицинского характера. Чаще всего это связано с активизацией защитных свойств слизистой оболочки при попадании в нос раздражителей:
- вирусов, микробов, бактерий;
- пыль, токсичные соединения;
- аллергенов.
Устранять ринит консервативными способами, если увеличение выделений физиологическое, не делать. Примеры таких процессов:
- самоочищение носовых ходов у младенцев, слизистая оболочка которых еще не сформировалась и не использовалась для «взрослого» воздуха после внутриутробной жизни в жидкой среде;
- очищение носовых каналов от слез, попавших туда через слезные протоки во время плача;
- реакция на пересушенный воздух, в этом случае слизистая оболочка пытается компенсировать недостаток влаги чрезмерным выделением слизи.
Обычно при ОРВИ и ОРИ ребенок не нуждается в лечении простуды. Слизистые выделения в этом случае носят защитный характер. Когда родители начинают устранять ринит, они автоматически нарушают естественную работу железы, которая пытается предотвратить попадание бактерий и вирусов в организм за счет повышенной секреции. В данном случае излишки слизи выводят через нос болезнетворные микроорганизмы. Задача родителей — не нарушать этот процесс.
При обнаружении густой, с резким запахом желтовато-зеленой слизи принять меры обязательно.Такая среда идеальна для размножения болезнетворных микроорганизмов и вирусов. Так, по словам Комаровского, насморк не лечится, если:
- выделения жидкие, прозрачные;
- нет тепла;
- слизь достаточно жидкая, чтобы свободно выходить из носа.
Причины простуды у детей
Как реакция организма, насморк у ребенка — следствие действия болезнетворных микроорганизмов на слизистую носа. Если это инфекционное заболевание, то причиной ринита является ослабленный иммунитет.Защитная система организма может пострадать от переохлаждения, авитаминоза, перенесенного тяжелого заболевания. Методы Комаровского направлены не на устранение самого ринита, а на преодоление вируса или вызвавшей его инфекции.
У детей до года простуда носит физиологический характер, когда слизистая оболочка активно реагирует на любые раздражители и аллергены. Лечения насморка не требуется, достаточно обеспечить ребенку нормальную среду с оптимальным температурно-влажностным режимом, обеспечить обильное питье, регулярные прогулки.
Наиболее частые причины ринита у детей от 1 года до 3 лет:
- бактериальные, вирусные инфекции;
- реакция на аллергены;
- дисфункция железы;
- нарушения структуры слизистой оболочки;
- наличие инородного тела в носовом ходу.
Когда источники и раздражители, вызывающие усиление выделений из носа, устранены, насморк должен пройти сам.
Последствия длительного насморка
Если после принятия мер по устранению источника или возбудителя ринита он не проходит, а становится затяжным, необходимо срочно принять меры и начать лечение насморка.В противном случае у ребенка разовьются нежелательные последствия:
- гайморит, поражающий гайморовую пазуху;
- отит, приводящий к воспалению среднего уха;
- аденоидит, провоцирующий воспаление глоточных миндалин;
- трахеит, бронхит — заболевания верхних дыхательных путей.
При таких заболеваниях слизистая оболочка уже не может избавиться от густой подсыхающей слизи. В результате гипоксия или кислородное голодание организма из-за проблем с дыханием усугубит заложенность носа.Такой процесс негативно скажется на умственном развитии и эмоциональном состоянии ребенка.
Комаровский советует, как вылечить насморк у детей
По консистенции и характеру слизистых выделений врачу рекомендуется определить эффективность той или иной терапии. Важно не допускать высыхания оболочки носовой железы, так как она становится рассадником болезнетворных бактерий. Поэтому важно:
- промыть, увлажнить, закапывать кончик малыша;
- воздуха, мыть полы, следить за влажностью в помещении, где находится ребенок.
Назол, галазолин, нафтизин не рекомендуются Комаровским. Эти суженные сосуды не помогут вылечить детскую простуду, но принесут временное облегчение. Тогда начнут появляться побочные эффекты, появится привыкание, слизистая просохнет, что приведет к усугублению проблемы и травмированию слизистой.
Вместо сосудосуживающих препаратов доктор Комаровский назначает детям масляные капли Эктерицид. Средство безопасное, не дает побочных эффектов.В этом случае препарат обволакивает оболочку носовой железы тонким слоем, предохраняя ее от высыхания. Педиатр рекомендует использовать токоферол, очищенный вазелин и оливковое масло. Капать в нос масляные капли необходимо не чаще 1 раза в три часа по 3 капли в каждую пазуху.
Метод обильного питья и влажный воздух
Лечим насморк по методу Комаровского обильным питьем и подачей прохладного влажного воздуха.В детской комнате показатели температуры должны быть 18-19 градусов по Цельсию при влажности 60-70%. Помещение следует дважды проветрить, сделать влажную уборку. При отсутствии температуры ребенку рекомендуются регулярные прогулки.
Как избавиться от соплей аспиратором?
Чтобы малышу было легче дышать, Комаровский рекомендует облегчить отток слизи искусственно, то есть аспиратором. Метод позволяет быстро удалить лишнюю слизь и засохшие корочки с помощью шприца или пластиковой тубы.Перед механической чисткой носа следует тщательно промыть протоки шприцем со снятой иглой, в которую набирается физиологический раствор.
Промывание носа физиологическим или солевым раствором: рецепты
При всех формах простуды Комаровский настаивает на регулярном промывании слизистыми солевыми растворами, такими как:
- Хьюмер, Аквамарис, Дельфин;
- самостоятельно приготовленные растворы морской или соли, рецепт которых следующий: 1 чайную ложку действующего вещества разводят в стакане теплой кипяченой воды.
Профилактика
Комаровский говорит, что насморк будет не лечить, а предупредить. Поэтому важно принимать профилактические меры. К ним относятся:
- закаливание ребенка с первого года жизни;
- укрепление иммунной системы за счет сбалансированного питания, правильного выбора витаминов, оптимизации сна и бодрствования;
- обеспечение регулярных прогулок на свежем воздухе;
- физическое укрепление малыша с помощью массажей, курсов лечебной физкультуры, утренней гимнастики, спортивных секций;
- промывание слизистой оболочки носа физиологическим раствором при эпидемиях ОРВИ, гриппа;
- поддержание оптимальных условий для проживания ребенка.
.