Как можно заразиться от больного ангиной: Заразна ли ангина для окружающих детей

Содержание

причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Железодефицитную анемию можно назвать недугом-невидимкой. Постепенно, незаметно для человека в организме начинает снижаться уровень железа. Даже когда результаты анализов сигнализируют, что пора бить тревогу, мы можем не замечать проблем или списывать их на другие факторы: стресс, обилие работы, нехватку витаминов.

Утро начинается не с кофе. Исследования показывают, что сотни тысяч людей первым делом, едва открыв глаза, тянутся к смартфону – вдруг сообщение пришло. Потом почитать с экрана новости за завтраком, обедом и ужином. В транспорте – скоротать дорогу за перепиской. В офисе – рабочий чат, дома – общение с друзьями и родственниками. Конечно, удобно, когда в одном маленьком приспособлении столько ценного – информация, общение, развлечения. Но не слишком ли много стало смартфона в нашей жизни? Чем это чревато для здоровья и как можно снизить вредное воздействие, рассказывают врачи клиники EMS – терапевт, взрослый и детский неврологи, офтальмолог.

Витамин D, хоть и является самым «солнечным» по своему происхождению, долгое время оставался «в тени». Почти сто лет считалось, что он нужен главным образом для усвоения кальция. Но в последние годы врачи и ученые открывают все новые его функции, находят взаимосвязь витамина D с работой эндокринной и нервной систем. Подробнее об этом рассказывает эндокринолог Эльза Руслановна Садыкова.

Физиотерапию многие не рассматривают всерьез. Может быть, это из-за того, что большинство процедур там проходят почти незаметно. Ни тебе уколов, ни тем более операций, даже горькой микстуры и то не предложат. В лучшем случае что-то светится или греется, а ты сидишь и ничего не делаешь. Непонятно, что вообще происходит. И все же это очень эффективный, с минимумом противопоказаний метод и лечения, и профилактики для взрослых и детей. Разобраться в нем нам помогут врачи-физиотерапевты.

Для одних «кварцевание» и УФО – это что-то подзабытое из практики советских поликлиник. Другие уже давно обзавелись домашними ультрафиолетовыми лампами. Врачи признают, что ультрафиолет, несмотря на кажущуюся простоту, – мощное лечебное и профилактическое средство. Но, как и любое сильное «оружие», УФ-лампы могут и навредить. Об их пользе и правилах использования рассказывают физиотерапевты клиники EMS Екатерина Сергеевна Степико и Алексей Иванович Лаптев.

Придите в поликлинику летом – полупустые коридоры и тишина. Но наступает осень, и снова у врачей становится больше работы. И, пожалуй, нет такого доктора, у которого бы не прибавилось в сентябре – октябре пациентов. Почему мы болеем, едва начинает холодать, и что сделать, чтобы не хандрить в это время года, рассказывают врачи клиники EMS.

Что такое блокчейн – очередной мыльный пузырь, финансовая пирамида или революционная технология, которая изменит мир? IT-специалисты предсказывают, что к 2025 году блокчейн станет такой же частью повседневной жизни, как Интернет и гаджеты. А вы знаете, что блокчейн находит применение в самых разнообразных сферах жизни: от авиации до энергетики? И медицина не исключение.

Что делать, если суставы начали беспокоить без повода? Бывает так, что травмы не было, а сустав болит. Рекомендации по лечению и профилактике полиостеоартроза — системного заболевания суставов, связанного с возрастными изменениями и нарушениями обмена веществ, — дает заведующая отделением терапии EMS, ревматолог, кардиолог, терапевт высшей квалификационной категории, к.м.н. Виктория Александровна Львовская.

Атеросклероз – одно из самых актуальных заболеваний ХХI века, а его осложнения – самая частая причина смерти во всем мире. О наиболее эффективных лекарственных препаратах для лечения атеросклероза и связанных с ним заблуждениях рассказывает терапевт, кардиолог, ревматолог клиники EMS, к. м. н. Виктория Александровна Львовская.

Принято считать, что о сердце и сосудах следует беспокоиться только после 50 лет. К сожалению, это уже давно не так. В России за последние двадцать лет количество больных с инфарктом миокарда в возрасте до 35 лет увеличилось в два раза. В большинстве случаев это связано с недостатком понимания проблемы, дефицитом времени и иногда небрежным отношением к здоровью. Многие люди могли бы избежать инфаркта или инсульта, если бы вовремя прошли обследование.

Усталость, ломкость ногтей, раздражительность — и как будто все без причины. Врачи один за другим разводят руками и отправляют в итоге к эндокринологу. Зачастую «виновница» непонятных проблем — щитовидная железа. Из-за проблем с ее гормональным фоном выходит из строя весь организм. О коварстве щитовидной железы рассказывает эндокринолог клиники EMS, к. м. н. Елена Александровна Дроздович.

Причины варикозной болезни вен нижних конечностей, или, попросту говоря, варикоза, доподлинно неизвестны. Хорошо описаны симптомы и выявлены факторы риска. А самое главное, современная медицина научилась справляться с его проявлениями, причем справляться быстро и успешно. Об опасности варикоза и новейших методиках лечения рассказывает сосудистый хирург, флеболог клиники EMS к. м. н. Владимир Александрович Зелинский.

Весна для многих самое долгожданное время года — ведь это ласковые лучи солнца, прикосновения теплого ветра, тонкие запахи первой зелени, которые слышны даже в мегаполисе. Но, к сожалению, для определенной категории людей весна связана с совершенно другими ощущениями — слезящиеся глаза, заложенный нос, слабость и плохое настроение. Причина этого — сезонное обострение такого заболевания, как аллергический ринит.

Можно ли заразиться ангиной, каковы пути её передачи и как защититься

Боль в горле – обычный симптом сезонного недомогания – простуды или ОРВИ. Но порой воспаление в этой области является признаком куда более грозного заболевания – ангины, также известной как тонзиллит. И если ваш друг, родственник или коллега «подхватил» этот недуг, самое время задуматься о том, можно ли заразиться ангиной, общаясь с заболевшим.

Ангина: что это за болезнь и откуда она берётся?

Тонзиллит – это инфекционное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути, а точнее, миндалины. При ангине больной чувствует сильный дискомфорт в горле, боль, першение, нередко у него повышается температура. Все эти симптомы связаны с развитием воспалительного процесса в миндалинах.

Чаще всего воспаление в горле возникает, когда в организм проникают болезнетворные бактерии – стрептококки и стафилококки. Попадая на слизистые оболочки дыхательных путей, микробы начинают стремительно размножаться, вызывая воспаление тканей горла, отёк миндалин и болезненные ощущения в горле. Причиной развития ангины могут стать также вирусы и грибки.

Как патогенные микроорганизмы оказываются в теле человека? Многие из них обитают на слизистых дыхательных органов долгие годы и относятся к условно-патогенной флоре. Это означает, что они никак не проявляют себя до тех пор, пока иммунная система не ослабит свою защиту и не позволит им размножаться. Чаще всего это происходит из-за ухудшения иммунитета, которое нередко случается после переохлаждения, перенесённой простуды или другого респираторного заболевания.

Воспаление миндалин также возникает и при первичном «знакомстве» с вредными бактериями, например, когда человек употребляет плохо помытые овощи и фрукты, непастеризованное коровье молоко или пренебрегает простыми мерами личной гигиены – заболеть можно, просто прокатившись в общественном транспорте и не помыв руки по приходу домой. Помимо этого, инфекция в горло может попадать из других очагов воспаления – носа, дёсен и зубов, органов мочеполовой системы.

В зависимости от особенностей протекания болезни выделяют 7 видов ангины:

катаральная;
лакунарная;
фолликулярная;
фибринозная;
флегмонозная;
герпетическая;
язвенно-плёнчатая.

Самой лёгкой и распространённой из этих форм является катаральная. С ней сталкивалось большинство жителей нашей планеты. Для данного вида ангины характерна умеренная боль в горле при проглатывании пищи и жидкости, покраснение и небольшое увеличение миндалин, повышение температуры до 37-37,5°С. Обычно заболевание переносится без труда и при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача проходит за 4-5 дней. Нередко встречается и фолликулярная ангина, которую медики считают особо опасной: это заболевание сопровождается тяжёлым течением и может вызывать серьёзные осложнения, поражающие жизненно важные системы.

Важно понимать, что заразна любая из форм тонзиллита. Одинаково опасна в этом отношении и лёгкая катаральная ангина, и гнойное воспаление миндалин. Возможность инфицироваться от больного человека очень высока, поэтому нужно знать, как можно защититься от недуга.

Как болезнь передаётся от человека к человеку?

От человека к человеку ангина может передаваться воздушно-капельным и контактно-бытовым путём, причём первый способ заражения встречается чаще всего. Когда больной кашляет, чихает и разговаривает, мельчайшие частицы инфицированной бактериями или вирусами слюны и мокроты попадают в воздух, а дальше переносятся в организм здорового человека и при благоприятных для них условиях начинают размножаться, провоцируя воспалительный процесс в миндалинах. В помещении микробы сохраняют свою активность на протяжении нескольких часов, поэтому чем дольше незаражённый человек находится в одной комнате с инфицированным, тем выше риск того, что в скором времени и он станет болеть ангиной.

При тесных контактах – поцелуях, объятиях, близком разговоре лицом к лицу – возможность заразиться тонзиллитом возрастает в разы. Если пожать больному руку, а затем прикоснуться к своему лицу, не ополоснув ладони, то занести бактерии и вирусы в свой организм будет очень просто.

Особенно важно знать, как можно заразиться ангиной, если больной – ваш близкий родственник, с которым вы живёте в одной квартире. Микробы, провоцирующие развитие болезни, в это время могут быть практически везде – на посуде, мебели, средствах личной гигиены и даже на продуктах питания.

Зараженный ангиной человек наиболее опасен для окружающих в острой фазе болезни – это примерно первые 4-5 дней с начала воспаления, но соблюдать профилактические меры, позволяющие защититься от инфицирования, нужно на протяжении 2 недель после появления у больного первых симптомов.

Порой предотвратить заражение бывает очень сложно: у людей с высоким иммунитетом заболевание может несколько дней протекать в скрытой форме без каких-либо проявлений, но в этот период человек уже заразен для тех, кто общается с ним близко или часто находится в одном помещении. С другой стороны, инфекция может передаваться и после исчезновения симптомов, когда кажется, что болезнь уже отступила. Такое случается, если больной предпочитает лечиться самостоятельно, не получив консультацию специалиста. Подавляя проявления недуга, человек не действует на причину болезни, поэтому бактерии и вирусы не погибают, а продолжают выделяться в окружающую среду. При ангине нужно обязательно обращаться к врачу – не только для того чтобы предотвратить развитие осложнений, но и чтобы обезопасить своих близких от заражения. Особенно следует позаботиться о профилактике, если в квартире с больным находятся дети: малыши инфицируются бактериями и вирусами гораздо чаще и быстрее, чем взрослые, а воспалительный процесс у них протекает тяжелее.

Уберечься от ангины: 6 важных правил

Как же не заразиться ангиной, если в вашем окружении уже есть человек, болеющий воспалением миндалин? Для этого нужно соблюдать простые профилактические меры, которые если и не защитят вас от заражения на 100%, то хотя бы существенно снизят риск инфицирования:

По возможности нужно ограничить контакты с источником инфекции: если вы проживаете с заражённым в одной квартире, он должен больше находиться в отдельной комнате, при этом посуда, постельные принадлежности, предметы личной гигиены больного должны храниться отдельно. При разговоре с инфицированным не наклоняйтесь к нему близко, исключите объятия и поцелуи.
Используйте марлевую повязку: она несколько снижает возможность проникновения вирусов и бактерий в организм через дыхательные пути.
Соблюдайте элементарные гигиенические меры – чаще мойте руки с мылом, особенно после контакта с больным. Не забывайте о том, что бактерии могут попадать на продукты питания, поэтому их тоже нужно тщательно очищать перед употреблением.
Используйте противовирусные мази для носа. Они помогут помочь, если ангина у близкого человека вызвана вирусом.
Делайте влажную уборку и проветривание жилища.
Регулярно полощите горло антибактериальными растворами. Это поможет уничтожить микробы ещё до того, как они начнут свою болезнетворную деятельность. Не стоит применять лекарственные средства, лучше всего ограничиться травяными настоями (шалфей, ромашка) или солевыми растворами.

Особое внимание следует уделить повышению иммунитета: людям с хорошей иммунной защитой не страшны вирусные и бактериальные атаки. По правде говоря, укреплять иммунитет нужно постоянно, но особенно необходимо делать это в период повышенного риска заражения ангиной. Можно принимать иммуномодулирующие средства на основе трав, приготовленные в домашних условиях, пить витамины и есть продукты, положительно влияющие на работу иммунной системы.

Ангина – очень заразная болезнь, которая может доставить человеку немало хлопот. Но если знать и соблюдать простые меры профилактики, вероятность заболеть этим неприятным недугом уменьшается во много раз.

Скарлатина

СКАРЛАТИНА – острое, широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемая бета-гемолитическим токсигенным стрептококком группы А, характеризующаяся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией, ангиной и мелкоточечной сыпью.

Это заболевание, известно с давних времен, однако, до XVI века скарлатину не выделяли как отдельное инфекционное заболевание, а объединяли с другими болезнями, признаками которых является сыпь.

Только в 1556 г. неаполитанский врач Инграссиас впервые нашел отличительные признаки скарлатины от кори, а спустя век, английский врач Томас Сайденгем (1661) дал полное описание скарлатины или «пурпурной лихорадки». С этого времени название скарлатины (от итальянского слова scarlatto — багровый, пурпурный) получило широкое, а в Европе почти всеобщее признание.

Вплоть до середины ХХ века возбудитель скарлатины не был достоверно известен, и только в результате многочисленных иммунологических и микробиологических исследований, проводимых при скарлатине, была доказана бактериальная природа заболевания.

Источником заражения при скарлатине является больной человек, часто со стертыми, слабовыраженными формами, или бактерионоситель. Возбудители инфекции попадают в окружающую среду с секретом слизистой оболочки зева и носоглотки при кашле, чихании, разговоре, они могут содержаться в отделяемом различных открытых гнойных очагов (при отите, синусите, гнойном лимфадените и др.). Возможно заражение скарлатиной и через предметы, с которыми контактировал больной – посуда, мебель, игрушки, на которые попали капельки слюны и слизи из зева и носа больного.

Описаны редкие вспышки болезни при заражении через молоко и молочные продукты.

Скарлатина — болезнь преимущественного детского возраста. Чаще всего ей болеют дети в возрасте от 1 года и до 8-9 лет. У взрослых заболевание встречается реже, что объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания в клинически выраженной или стертой форме, а также после бактерионосительства.

Заболеваемость скарлатиной встречается повсеместно, но в странах с умеренно холодным и влажным климатом, чаще. Также замечена сезонность заболевания – число заболевших больше осенью, зимой и весной, летом же количество больных скарлатиной заметно снижается.

Отмечается волнообразное течение эпидемий: периодические подъемы заболеваемости повторяются через 4—6 лет.

Инкубационный период при скарлатине составляет от 1 до 12 дней, чаще 2—7 дней. В большинстве случаев скарлатина начинается внезапно. Утром ребенок чувствовал себя хорошо, пошел в школу или детский сад, а к обеду у него внезапно поднялась температура, появились головной боли и боли в горле при глотании. В тяжелых случаях могут развиться судороги или появиться рвота.

Родители обыкновенно точно указывают не только день заболевания, но и час когда у ребенка появились первые признаки болезни.

Наблюдаются изменения в зеве в виде ангины, зев становится ярко-красным, небные дужки увеличены, на миндалинах возможен бело-желтый налет.

Язык вначале обложен, но со 2—3-го дня он начинает очищаться с кончика и к 4-му дню становится ярко-красным, с выступающими сосочками— так называемый малиновый язык.

Обычно через сутки после начала заболевания на коже больного возникает сыпь характерного вида: на розовом фоне видны мельчайшие точки, ярко — розовые или красные, нередко сопровождающаяся зудом. Она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей.

Сыпь держится от 2-х до 6 дней, затем бледнеет и покрывается мелкими чешуйками, а на конечностях, особенно в области кистей и стоп, более или менее крупными пластами. Чем ярче и обильнее была сыпь, тем более выражен и симптом шелушения. В среднем период шелушения продолжается 2—3 нед.

При общем покраснении лица подбородок и кожа над верхней губой остаются бледными, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова.

Область суставного сгиба приобретает ярко-красный цвет, нередко, с небольшими кровоизлияниями.

Если по коже провести палочкой, либо каким-либо другим предметом, образуется, белый дермографизм — белые полоски на коже, выступающие на 1—2 мм по обе стороны места раздражения через 10—20 секунд после легкого воздействия и исчезающие через несколько минут.

Скарлатина может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Легкая форма, наиболее часто встречающаяся в настоящее время, симптомы интоксикации организма слабо выражены, рвота отсутствует, ангина незначительная. Ангина носит катаральный характер. Сыпь типичная, иногда бледная и скудная.

При среднетяжелой форме все описанные симптомы скарлатины выражены более ярко. Температура повышается до 39°. Осложнения встречаются чаще, чем при легкой форме.

При тяжелой токсической форме начало болезни бурное, с высокой температурой, многократной рвотой, иногда поносом, выражены симптомы поражения центральной нервной системы. При глубокой интоксикации возможны потеря сознания, отек мозга, может развиться кома. Лечение тяжелой формы скарлатины проводится исключительно в стационаре.

Помимо основных форм, выделяют атипичные формы скарлатины – незначительное ухудшение общего состояние, отсутствие температуры и сыпи.

Крайне редко входными воротами инфекции является не зев, а поврежденные кожа или слизистая оболочка. Например, при ожогах или травмах с обширной раневой поверхностью. Такие больные практически не заразны, в связи с отсутствием воздушно-капельного механизма передачи.

Осложнения при скарлатине — гнойный лимфаденит, отит, мастоидит, синусит, септикопиемия, осложнения аллергического характера, гломерулонефрит, синовит — возникают обычно во втором периоде заболевания, при отсутствии лечения и встречаются довольно редко.

Чаще наблюдается простой лимфаденит, катаральный отит, вторичная катаральная ангина.

Иммунитет при скарлатине, как правило, стойкий, пожизненный. Случаи повторного заражения крайне редки.

Следует отличать скарлатину от других заболеваний, сопровождающихся сыпью (различные аллергические реакции, корь, краснуха, стафилококковая инфекция).

Поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может только врач, поэтому при первых признаках недомогания необходимо обратиться за медицинской помощью.

Заболевание чаще всего заканчивается полным выздоровлением благодаря высокой эффективности лечения скарлатины и применению антибиотиков.

До применения антибиотиков при лечении, смерть от скарлатины, преимущественно у детей до одного года, была не редка.

В настоящее время вакцина против скарлатины находится в стадии разработки.

Профилактика скарлатины:

Отсутствие контакта с больными скарлатиной;
Рациональное и сбалансированное питание;
Проветривание и влажная уборка помещения, в котором проживают дети и взрослые;
Соблюдение личной гигиены, мытье рук;
Закаливание и занятия спортом;
Своевременное лечение всех хронических заболеваний: отитов, синуситов, тонзиллитов и других.

Профилактика в детском саду, где выявлен больной скарлатиной:

В группе детского сада, где выявлен больной скарлатиной, вводится карантин на неделю
Игрушки, посуда, мебель подвергается дезинфекции, помещения обрабатываю кварцевой лампой
Проводится наблюдение в течение недели за детьми, контактировавшие с больным скарлатиной (ежедневный осмотр зева, термометрия).

Профилактика дома, где выявлен больной:

Изоляция больного
Ежедневная уборка и проветривание всех помещений
Дезинфекция посуды, игрушек и других предметов с которыми контактировал больной
Стирка белья больного отдельно от одежды членов семьи
Уход за больным исключительно в маске, плотно прилегающей к лицу.

Лихорадка Эбола — ДЗМ

Лихорадка Эбола — причины, симптомы, диагностика, лечение (В.И.Покровский, 2007)

острое, предположительно зоонозное заболевание из группы вирусных геморрагических лихорадок, протекающее с выраженным геморрагическим синдромом, отличается высоким уровнем летальности. Относится к особо опасным вирусным инфекциям.

Этиология
Возбудитель лихорадки Эбола — РНК-геномный вирус рода Filovirus семейства Filoviridae. Выявлены 3 штамма вируса — Заир, Судан, Ренстон, — отличающиеся по антигенной структуре. Чёткие различия выявлены между штаммами Заир и Судан по генетическим, биологическим и биохимическим свойствам.
В лабораторных условиях культуры возбудителя поддерживают пассажем через печень или кровь обезьян.
Вирус Эбола имеет среднюю степень устойчивости во внешней среде.

Вирус Эбола

Эпидемиология
Резервуар и источник инфекции в природе мало изучен, скорее всего, он в основном представлен разнообразными грызунами.
Не исключена роль обезьян как источников инфекции.
Больной человек очень опасен для окружающих, известны 5-8 последовательных передач вируса от больного и возникновение внутрибольничных вспышек болезни. Отмечено, что при первых передачах летальность была наивысшей (100%), затем она снижалась.
Вирус выявляют в различных органах, тканях и выделениях: в крови (7-10 дней), слизи носоглотки, моче, сперме.
Больной представляет высокую опасность в течение 3 нед от начала болезни; в инкубационный период больной вирус не выделяет.

Механизм передачи лихорадки Эбола разнообразный.
Политропность вируса, многообразие путей его выделения из организма определяют возможность заражения при контакте с кровью больных, половым и аэрозольным путями, при пользовании общими предметами обихода и совместном питании. Установлено, что заражение при лихорадке Эбола в основном реализуется путём прямого контакта с инфицированным материалом. Заболевание очень контагиозно и передаётся при попадании вируса на кожу и слизистые оболочки. Наиболее опасна кровь. Наибольшему риску заражения подвергается медицинский персонал при уходе за больными, а также персонал, осуществляющий отлов, транспортировку обезьян и уход за ними

Естественная восприимчивость людей к лихорадке Эбола высокая.

Постинфекционный иммунитет стойкий.

Повторные случаи заболеваний редки; их частота не превышает 5%.

Основные эпидемиологические признаки:

очаги циркуляции вируса Эбола располагаются в зоне влажных тропических лесов Центральной и Западной Африки (Заир, Судан, Нигерия, Либерия, Габон, Сенегал, Кения, Камерун, Эфиопия, Центрально-Африканская республика).

Вспышки лихорадки Эбола в эндемичных очагах отмечают в основном весной и летом.

Патогенез
В течение инкубационного периода вирус лихорадки Эбола репродуцируется в регионарных лимфатических узлах, селезёнке и, возможно, других органах.

Острое начало заболевания с лихорадки совпадает с развитием интенсивной вирусемии с полиорганной диссеминацией возбудителя.
Поражение клеток и тканей различных органов предположительно обусловлено как прямым цитопатическим действием вируса, так и аутоиммунными реакциями.

Развитие нарушений микроциркуляции и реологических свойств крови проявляется капилляротоксикозом с геморрагическим синдромом, периваскулярными отёками, ДВС-синдромом.

Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция представляет собой ведущий синдром, выявляемый гистологически.
Патологические изменения в органах в виде очаговых некрозов, рассеянных геморрагий в клинической картине проявляются признаками гепатитов, интерстициальных пневмоний, панкреатитов, орхитов и др.

Реакции клеточного и гуморального иммунитета снижены, противовирусные антитела у умерших в ранние сроки болезни обнаруживают редко, у выздоравливающих они появляются поздно.

Клиническая картина
Инкубационный период варьирует от нескольких дней до 2-3 нед. Начало заболевания острое, с повышения температуры тела до 38-39 °С, головной боли, миалгий и артралгий, недомогания, тошноты.
В течение первых дней у большинства больных возникают явления ангины; воспаление миндалин вызывает ощущение болезненного «шара в горле».
В разгар заболевания присоединяются неукротимая рвота, боли в животе и диарея геморрагического характера с испражнениями в виде мелены. Быстро развивается геморрагический синдром с проявлениями кожных кровоизлияний, органных кровотечений, кровавой рвоты. Часто наблюдают признаки энцефалопатии в виде возбуждения и агрессивности больных; в случаях выздоровления они длительно сохраняются и в период реконвалесценции
На 4-6-й день от начала болезни приблизительно у половины больных появляется экзантема сливного характера.
Летальный исход при лихорадке Эбола наступает, как правило, в начале 2-й недели болезни. Его основные причины — кровотечения, интоксикация, гиповолемический и инфекционно-токсический шоки.
В случаях выздоровления острая фаза заболевания продолжается 2-3 нед.
Период реконвалесценции затягивается до 2-3 мес, сопровождается астенизацией, анорексией, снижением массы тела, выпадением волос, иногда развитием психических нарушений.

Дифференциальная диагностика

Представляет значительные сложности в связи с отсутствием специфических клинических признаков и скоротечностью развития заболевания. В нашу страну лихорадка Эбола может быть занесена из стран Центральной и Западной Африки.

Лабораторная диагностика

Предусматривает применение ПЦР, ИФА, иммунофлюоресцентных методов, постановку серологических реакций (РН, РСК, РНГА). Методы доступны только в условиях хорошо оснащённых вирусологических лабораторий строгого противоэпидемического режима. В полевых условиях можно применять комплексный диагностикум для РИФ или твердофазные иммуноферментные тест-системы для выявления антигенов вирусов Эбола и Марбург, а также антитела к ним.

Cимптомы ВИЧ, заражение и распространение

ВИЧ (вирус иммунодефицита человек) — это вирус, вызывающий СПИД. ВИЧ атакует иммунную систему, уничтожая белые клетки крови, которые помогают организму бороться с инфекциями и болезнями. Анализ — единственный надежный способ определить, есть ли у вас ВИЧ. Ниже приведены симптомы, которые могут служить предупреждением, что у вас есть инфекция.

Метод 1 из 3: Определение ранних симптомов

Определите испытывайте ли вы сильную усталость без объяснимой причины. Усталость может быть признаком большого количества различных болезней, и так же проявляется, как симптомом у ВИЧ-инфицированных. Этот симптом не должен вызывать у вас большего беспокойства если он единственный, который вы ощущаете, но и о нем стоит задуматься в будущем.

— Сильная усталость это не то чувство, когда просто хочется спать. Чувствуете ли вы себя уставшим все время, и даже после того как хорошо выспались ночью. Ложитесь ли вы вздремнуть днем, чаще чем обычно и избегаете напряженной активности, потому что чувствуете упадок сил. Такой тип усталость является причиной для беспокойства.

— Если такой симптом сохраняется более нескольких недель или месяцев, следует пройти обследование, чтоб исключить ВИЧ.

Проследите за температурой или повышенным ночным потоотделением. Такие симптомы часто возникают на ранних стадиях ВИЧ, в течение так называемой первичной или острой стадии ВИЧ-инфекции. Опять же, у многих людей нет таких симптомов, но у тех у кого они были, обычно чувствовали их через 2-4 недели после заражения ВИЧ.

— Температура и повышенное потоотделение являются симптомами гриппа и обычной простуды. Если сейчас холодное время года или эпидемия гриппа, возможно вы заболели этими болезнями.

— Озноб, боль в мышцах, больное горло и головная боль, так же являются симптомами гриппа и простуды, но могут быть и признаками ранней ВИЧ инфекции.

Проверьте не опухли ли гланды в горле, а так же лимфатические узлы подмышками и в паху. Лимфатические узлы опухают в результате инфецирования. Это происходит не у всех у кого есть ранний ВИЧ, но среди тех, у кого есть такие симптомы, эти — самые распространенные.

— При ВИЧ инфекции Лимфатические узлы в шее обычно набухают сильнее, чем узлы подмышками и в паху.

— Лимфатические узлы могут опухнуть в результате других видов инфекций, таких как простуда и грипп, поэтому необходимо дальнейшее обследование, что бы поставить диагноз.

Обратите внимание, на случаи тошноты, рвоты и диареи. Эти симптомы тоже могут быть признаком ранней ВИЧ инфекции. Проверьтесь если такие симптомы сохраняются в течение долгого времени.

Обратите внимание на язвочки во рту и на гениталиях. Если язвочки во рту возникают вместе с другими, уже указанными симптомами, и особенно если обычно у вас не появлялись ранее такие язвочки, то это может признаком раннего инфицирования ВИЧ. Язвы на гениталиях тоже признак того, что возможно было инфицирование ВИЧ.

Метод 2 из 3: Определение прогрессирующих симптомов

Не исключайте сухой кашель. Это симптом возникает на поздних стадиях ВИЧ, иногда даже в течение многих лет после заражения, когда вирус был латентен в организме. Такой с виду безобидный симптом вначале легко пропустить, особенно, если он возникает в аллергенный или гриппозный сезон или в холодное время года. Если у у вас присутствует сухой кашель и вы не можете от него избавиться с помощью антигистаминных препаратов или ингалятора, то это может быть признаком ВИЧ.

Присмотритесь к необычным пятнышкам (красные, коричневые, розовые или багровые) на коже. У людей на поздних этапах ВИЧ часто бывает сыпь на коже, особенно на лице и торсе. Сыпь может быть внутри рта или носа. Это признак того, что ВИЧ переходит в СПИД.

— Шелушащаяся, красная кожа тоже признак поздней стадии ВИЧ. Пятна могут быть в виде фурункулов и шишек.

— Сыпь на теле обычно не сопровождается простудой и температурой. Соответственно если у вас попеременно возникают такие симптомы — немедленно обратитесь в врачу.

Обратите внимание на пневмонию. Пневмонией часто заболевают, те чья иммунная система ослаблена по различным причинам. Люди с поздней стадией ВИЧ склоны заболевать пневмонией при контакте с микробами, которые обычно не вызывают такую серьезную реакцию.

Проверьте наличие молочницы особенно во в рту. Последняя стадия ВИЧ обычно вызывает молочницу во рту, которая называется стоматит. Она выглядит как белые или другие необычные пятна на языке или внутри рта. Это — предупреждающий знак, что иммунная система не может эффективно бороться с инфекцией.

Исследуйте свои ногти на наличие грибка. Желтые или коричневые ногти в трещинах и сколах — частый признак поздней стадии ВИЧ. Ногти становятся более восприимчивы к грибкам, с которым организм в нормальных обстоятельствах способен бороться.

Определите происходит ли у вас быстрая потеря веса по неизвестной причине. На ранних стадиях ВИЧ, это может быть вызвано сильной диареей, на поздних стадиях — «атрофией», сильной реакцией организма на присутствие ВИЧ в теле.

Будьте остoрожны со случаями потери памяти, депрессией или другими неврологическими проблемами. На последних стадиях ВИЧ влияет на когнитивные функции мозга. Эти симптомы являются серьезными сами по себе и должны быть изучены в любом случае.

Метод 3 из 3: Данные о ВИЧ

Узнайте находитесь ли вы в зоне риска. Есть несколько условий, которые относят вас к зоне риска заражения ВИЧ. Если у вас бывают такие ситуации то вы находитесь в зоне риска:

— У вас происходил не защищенный анальный, вагинальный или оральный секс.

— Вы использовали иглы и шприцы вместе с другими людьми.

— У вас диагностировали или лечили заболевания передающиеся половым путем (ЗППП),туберкулез, или гепатит.

— Вам делали переливание крови между 1978 и 1985 годами, это годы до того, как начали проверять кровь, для предотвращения переливания зараженной крови.

Не ждите появления симптомов для проведения анализа. Многие люди с ВИЧ не знают, что он у них есть. Вирус может находится в организме более 10 лет пока симптомы не проявятся. Если у вас есть причины подозревать, что вы заразились ВИЧ, не отказывайтесь от анализа из-за отсутствия симптомов.

Сделайте тест на ВИЧ. Это самый точный метод в определении ВИЧ. Обратитесь к нам по адресу: г. Ижевск, ул. Труда 17а, тел. (3412) 21-15-94 или в один из наших зональных центров расположенных в городах Глазове, Воткинске, Сарапуле, Можге, а также в поселках Ува и Игра.

— Тестирование простое, и проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

— Если вы сделали анализ на ВИЧ не позволяйте страху не дать вам получить результаты анализа. Информация о том инфицированы вы или нет изменит или стиль ваш жизни или образ мышления.

Советы

— В случае если вы сомневаетесь делать анализ или нет – сделайте его. Это единственное правильное и безопасное действие как для вас так и для окружающих.

— ВИЧ не передается воздушно-капельным путем или через пищу. Этот вирус не живет долго вне организма.

Почему мы болеем ангиной — причины, диагностика и лечение

Миндалины, которые можно видеть в глотке любого человека (в просторечии — гланды), являются одним из компонентов защитной системы верхних дыхательных путей. Это часть глоточного лимфоидного кольца, в которое также входят язычная миндалина, аденоиды и другие. Их роль – задержка вредоносных микроорганизмов от проникновения в бронхи и легкие. У некоторых людей наблюдается гипертрофия миндалин, но чаще всего это говорит о хронической инфекции.

В глотке здорового человека обитает множество бактерий, так называемых симбионтов или сапрофитов. В нормальных условиях они не вызывают болезни, но при переохлаждении или при ослаблении иммунитета по другой причине могут вызывать воспаление: тонзиллит, фарингит, ларингит и т.д.

В связи с тем, что миндалины находятся на пути инфекции, они могут страдать от самых разных микроорганизмов – тех, которые пытаются проникнуть в глотку и дальше в легкие.

Возбудитель

Большинство случаев острого тонзиллита и фарингита вызывается вирусами. Чаще всего это аденовирус, риновирус, корона-вирус, респираторно-синцитиальный вирус. Также ангину могут вызывать вирус Эпштейн-Барр, вирус герпеса, цитомегаловирус.

Бактериальная ангинавстречается в 15 – 30% случаев, и в большинстве из них причиной является гемолитический стрептококк (именно его «портрет» представлен на фотографии). Он передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, так что больной стрептококковой ангиной становится заразен. Антитела, которые вырабатываются против гемолитического стрептококка, могут стать вредны и для собственного организма – в этом опасность этой инфекции.

Corynebacterium diphtheriae – палочка, вызывающая дифтерию, также поражает глотку, и в первые дни эта болезнь имеет сходство с ангиной. Для исключения дифтерии берется мазок из зева.

Гонококк– может стать причиной ангины у сексуально активных индивидуумов, при попадании возбудителя гонореи в ротовую полость.

В редких случаях ангину могут вызывать и другие бактерии: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Arcanobacterium haemolyticum и другие.

Носительство

Некоторые люди могут переносить гемолитический стрептококк, но сами при этом не заболевать.

Такое состояние называется бессимптомным носительством, стрептококк обнаруживается у них при обследовании в мазках из зева. Антитела острой фазы при этом отсутствуют, то есть общей реакции организма на бактерию нет. Самыми частыми носителями стрептококка являются дети от 3 до 14 лет. В детских коллективах процент носителей в сезон заболеваемости может доходить до 10 – 15%.

Количество бактерий в глотке у носителей невелико и, как правило, не представляет опасности для окружающих, а также для самого носителя. Через некоторое время (иногда до 6 – 12 мес.) носительство проходит само собой. Согласно последним рекомендациям, большинство таких людей не требуют лечения.

Особый случай представляет собой вирусный тонзиллит у носителя стрептококка. При этом в тестах и анализах может выявляться положительный ответ на стрептококк, хотя само заболевание вызвано не им, а вирусом.

Микробиологическое исследование на стрептококки

Стрептококковая инфекция чрезвычайно широко распространена среди населения. Каждый третий человек является носителем гемолитического стрептококка на слизистых ротовой полости, половых органов и реже на коже.

Гемолитический стрептококк группы А ответственен за такие инфекционные заболевания, как тонзиллофарингит, ангина, скарлатина, рожа. Имеются данные, что cтрептококк часто вызывает привычные для всех ОРЗ. Стрептококк может поражать разные органы и ткани организма человека. Он является причиной при воспалительных заболеваниях почек (нефриты), кожи и подкожной клетчатки (пиодермия), костной ткани (остимиелит), суставов (артрит) и др.

Стрептококковая инфекция очень заразна и передается преимущественно воздушно-капельным путем.

Стрептококк отличается коварством и вызывает поломку в системе иммуннитета, тем самым, способствуя развитию аутоимунных заболеваний. Поэтому » несерьезные» ангины и ОРЗ могут стать пусковым моментом для более тяжелых заболеваний с длительным течением, таких как ревматизм и пиелонефрит.

Широкое носительство стептококка группы В на слизистой половых органов женщин, особенно в период беременности, является серьезным риском инфицирования плода и новорожденного. Стрептококковая инфекция является одной из причин невынашивания беременности. Стрептококки группы В ответственны за такие тяжелые заболевания новорожденных, как пневмония, менингит, сепсис.

Показания для обследования на стрептококки:

Инфекции респираторного тракта, синуситы, отит;

Гнойные воспаления кожи и мягких тканей;

Гнойное поражение костной ткани;

Воспаление почек;

Планирование беременности у женщин с отягощенным акушерским анамнезом. Забор материала на исследование:

Образец материала забирается врачом стандартным стерильным ватным тампоном строго с места локализации воспалительного очага и помещается в полученную в лаборатории стерильную пробирку. При обследование женщин на носительство степококка группы В проба отбирается тампоном или ложечкой Фолькмана и погружается в пробирку с физиологическим раствором.

Strep Throat | Бригам и женская больница

Стрептококковая инфекция горла — это инфекция горла, вызываемая бактериями, называемыми группы A бактериями стрептококка (группа A), которые обитают в носу и горле. Когда они вызывают инфекцию, горло раздражается, воспаляется и сильно болит.

Хотя многие люди предполагают, что ангина означает стрептококковое горло, большинство ангины не являются стрептококковой ангиной. Большинство ангины вызываются вирусами и могут быть столь же болезненными, как ангина.

Стрептококковая ангина обычно , а не , связанная с кашлем или насморком. Врачи чаще всего лечат стрептококк группы А антибиотиками.
Если у вас есть симптомы простуды, такие как кашель, чихание, насморк или заложенный нос, вероятно, у вас вирусная инфекция, а не ангина. Антибиотики не помогают при вирусных инфекциях.

Стрептококковая инфекция в горле заразна и легко передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает.Хорошее мытье рук важно для предотвращения распространения этого заболевания. Стрептококковая инфекция чаще встречается, когда люди теснятся в помещении, особенно зимой.

Причины стрептококковой инфекции

Стрептококковая инфекция в горле вызывается стрептококковыми бактериями группы А.

Симптомы стрептококковой инфекции

Каждый человек испытывает симптомы по-разному, и симптомы могут быть похожи на симптомы других состояний или медицинских проблем. Всегда консультируйтесь с отоларингологом для постановки диагноза.

Общие симптомы стрептококковой ангины могут включать:

Внезапная и сильная ангина
Увеличение лимфоузлов на шее
Болезненное глотание
Лихорадка, обычно 101 градус по Фаренгейту (38,3 градуса Цельсия) или выше
Отек миндалин, возможно, с гноем или кровоточащими пятнами
Головная боль

Диагностика стрептококковой инфекции

Ваш отоларинголог может провести экспресс-скрининг на стрептококк, посев из горла или и то, и другое.Экспресс-тест иногда дает «ложноотрицательные результаты», когда стрептококковая инфекция действительно присутствует. Если тест отрицательный, но есть другие симптомы, ваш врач может взять мазок из инфицированной области, чтобы сделать посев на подозреваемые бактерии. Для получения результатов посева требуется 24–48 часов, но при стрептококковой инфекции редко пропускают.

Узнайте больше о тестах на фарингит.

Прочтите о быстрых тестах на фарингит.

Лечение стрептококковой инфекции горла

Ваш отоларинголог оценит ваше конкретное состояние и назначит соответствующий курс лечения, чаще всего антибиотики.

Чего следует ожидать

Вы пройдете тщательное диагностическое обследование, чтобы определить, есть ли у вас фарингит, и определить, какой курс лечения вам необходим. Тщательный мониторинг и участие опытного отоларинголога важны для успешного исхода лечения пациентов с заболеваниями уха, носа и горла.

Многопрофильная помощь

Бригам и женская больница предлагает многопрофильный подход к уходу за пациентами, сотрудничая с коллегами, имеющими большой опыт в диагностике и лечении заболеваний и состояний уха, носа и горла.Кроме того, пациенты имеют полный доступ к всемирно известному академическому медицинскому сообществу BWH с его разнообразными специалистами и ультрасовременным оборудованием.

Отоларингология — приемы и места проведения хирургии головы и шеи

ресурсов

Узнайте больше о том, когда следует обращаться за медицинской помощью при ангины, в нашей библиотеке здоровья.

Посетите библиотеку медицинского просвещения Кесслера в центре Бретольца, чтобы получить доступ к компьютерам и квалифицированному персоналу.

Доступ к полному каталогу услуг для пациентов и их семей.

Стрептококковая инфекция | Sepsis Alliance

Стрептококковая инфекция горла — это бактериальная инфекция, вызываемая бактериями группы A Streptococci . Чаще всего встречается у детей и подростков, но может поражать и взрослых. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем, поэтому, если кто-то с бактериями чихает или кашляет рядом с вами, вы можете заболеть, вдыхая капли. Он также может распространяться, если у инфицированного человека есть бактерии на руках, он прикасается к чему-то (например, дверной ручке), вы касаетесь предмета, а затем подносите руку к носу или рту.

Сепсис, который иногда ошибочно называют заражением крови, является смертельной реакцией организма на инфекцию. Сепсис убивает и выводит из строя миллионы и требует раннего подозрения и лечения для выживания. Сепсис и септический шок могут быть результатом инфекции в любом месте тела, например пневмонии, гриппа или инфекций мочевыводящих путей. Во всем мире одна треть людей, у которых развивается сепсис, умирает. Многие из тех, кто выживает, остаются с последствиями, изменяющими жизнь, такими как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), хроническая боль и усталость, дисфункция органов (органы не работают должным образом) и / или ампутации.

Симптомы ангины

Стрептококковая ангина довольно болезненна для большинства людей. Обычно это не похоже на «обычную» боль в горле. Признаки и симптомы ангины могут включать:

Болезненное глотание
Болезненные опухшие железы (лимфатические узлы) по бокам шеи
Красные и увеличенные миндалины
Красные и белые пятна в горле
Головная боль
Тошнота
Рвота
Лихорадка
Сыпь, может напоминать наждачную бумагу
Боли в теле

Факторы риска фарингита

Любой может заболеть стрептококком, но чаще всего он встречается у подростков, особенно когда они собираются вместе в больших группах, например, в течение учебного года.

Осложнения ангины

Помимо инфекции, которая может вызвать сепсис, нелеченная ангина может привести к:

Скарлатина
Постстрептококковый гломуроленефрит, воспаление почек
Ревматическая лихорадка

Диагностика и лечение

Стрептококковая инфекция в горле часто может быть диагностирована в кабинете врача или в клинике с помощью экспресс-теста на антигены, который проводится после того, как врач возьмет мазок из вашего горла.Тест также можно назвать быстрым тестом на стрептококк. Возможно, результат отрицательный, что говорит о том, что у вас нет стрептококковой ангины, но врач может подозревать, что у вас есть. В этом случае ваш врач отправит еще один мазок для более подробного анализа в лаборатории.

Лечение — антибиотики. Важно помнить, что вы все еще заразны примерно через 24 часа после начала приема лекарства. Ваш врач может также порекомендовать вам безрецептурное обезболивающее, чтобы уменьшить отек и боль.

Если вы подозреваете сепсис, позвоните в службу 9-1-1 или обратитесь в больницу и скажите своему врачу: «МЕНЯ ОБЕСПЕЧИВАЕТ СЕПСИС».

Хотели бы вы поделиться своей историей о сепсисе или прочитать о других, перенесших сепсис? Посетите Faces of Sepsis, где вы найдете сотни историй выживших и дань уважения тем, кто умер от сепсиса.

Обновлено 18 сентября 2020 г.

Strep Throat | Cigna

Обзор темы

Что такое ангина?

Стрептококковая ангина — это бактериальная инфекция горла и миндалин.Горло раздражается и воспаляется, что вызывает внезапную сильную боль в горле.

Что вызывает фарингит?

Стрептококковая инфекция в горле вызывается стрептококковыми (стрептококковыми) бактериями. Есть много разных типов стрептококковых бактерий. Некоторые вызывают более серьезные заболевания, чем другие.

Хотя некоторые люди быстро думают, что любая болезненная ангина — это стрептококковая ангина, причиной ангины обычно является вирусная инфекция, а не стрептококковые бактерии.Боль в горле, вызванная вирусом, может быть столь же болезненной, как и ангина. Но если у вас есть симптомы простуды, такие как кашель, чихание, насморк или заложенность носа, у вас, вероятно, нет ангины.

Каковы симптомы?

Наиболее частые симптомы ангины:

Внезапная сильная ангина.
Боль при глотании.
Температура выше 101 ° F (38.3 ° С).
Опухшие миндалины и лимфатические узлы.
Белые или желтые пятна на задней части ярко-красного горла.

У вас также может быть головная боль и боль в животе. Менее распространенными симптомами являются красная кожная сыпь, рвота, отсутствие чувства голода и ломота в теле.

Стрептококковая ангина может передаваться от человека к человеку. Когда человек, страдающий стрептококковой ангиой, дышит, кашляет или чихает, в воздух попадают крошечные капельки стрептококковых бактерий.Эти капли могут вдыхать другие люди. Если вы заразились стрептококком, у вас появятся симптомы через 2–5 дней.

Как диагностируется фарингит?

Ваш врач проведет медицинский осмотр, спросит вас о ваших симптомах и прошлом состоянии здоровья, а также сделает лабораторный анализ, например посев из горла или экспресс-тест на стрептококк.

Экспресс-тест дает результат примерно через 10 минут. Но иногда тест не показывает стрептококк, даже если он присутствует.Посев занимает один или два дня, но лучше выявляет все случаи стрептококка.

Если экспресс-тест на стрептококк положительный и показывает, что у вас стрептококк, нет необходимости делать посев из горла.

Как лечится?

Врачи обычно лечат ангины с помощью антибиотиков. Антибиотики сокращают время, в течение которого вы можете передать болезнь другим (являются заразными) и снижают риск распространения инфекции на другие части вашего тела.Антибиотики также могут помочь вам быстрее почувствовать себя лучше.

Вы заразны, пока у вас все еще есть симптомы. Большинство людей перестают быть заразными через 24 часа после начала приема антибиотиков. Если вы не принимаете антибиотики, вы можете быть заразными в течение 2–3 недель, даже если симптомы исчезнут.

Ваш врач может также посоветовать вам принимать безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен (например, тайленол) или ибупрофен (например, Адвил или Мотрин), чтобы облегчить боль и снизить температуру.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет. Его связывают с синдромом Рейе, серьезным заболеванием.

Как предотвратить ангину?

Чтобы избежать стрептококковой инфекции горла, рекомендуется избегать контактов с кем-либо, кто болен стрептококковой инфекцией. Если вы находитесь рядом с больным стрептококком, часто мойте руки. Не пейте из одного стакана и не используйте одну и ту же посуду.И не делитесь зубными щетками.

Бактерии могут непродолжительное время жить на дверных ручках, водопроводных кранах и других предметах. Рекомендуется регулярно мыть руки.

Если у вас стрептококковая инфекция, вы можете кое-что сделать, чтобы не передать ее другим. Вместо носовых платков используйте салфетки, которые можно выбросить, часто мойте руки и не чихайте и не кашляйте на других. Антибиотики могут сократить время, в течение которого вы заразны. Рекомендуется не ходить на работу или учебу домой в течение 24 часов после начала приема антибиотиков.

Стрептококковое горло — тонзиллит (стрептококковый фарингит)

Что такое стрептококковый фарингит?

Стрептококковый фарингит — это очень заразная бактериальная инфекция, вызываемая бактериями группы A Strep (GAS). Иногда его называют тонзиллитом или ангиной. Стрептококк группы А — это бактерия, часто обнаруживаемая в горле и на коже. Люди могут переносить стрептококки группы А в горле или на коже и не иметь симптомов болезни.Большинство инфекций ГАЗ — это относительно легкие заболевания, такие как ангина или импетиго. В редких случаях эти бактерии могут вызывать другие тяжелые и даже опасные для жизни заболевания.

Каковы симптомы?

Симптомы стрептококкового фарингита включают боль в горле, боль при глотании, лихорадку, опухшие и болезненные лимфатические узлы на шее и утомляемость. Миндалины опухшие и часто покрыты гноем. На небе могут быть мелкие красные пятна. Кашель, охриплость голоса и насморк НЕ являются симптомами стрептококкового фарингита.Большинство ангины возникают не из-за стрептококковой инфекции. Когда стрептококковая ангина сопровождается красной сыпью и лихорадкой, это называется скарлатиной.

Как лечится стрептококковый фарингит?

Лечение инфицированного человека антибиотиком в течение 24 часов или дольше обычно устраняет его способность распространять бактерии. Однако важно пройти весь курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями.

Как люди заражаются этой болезнью?

Стрептококковые бактерии группы А передаются при прямом контакте со слизью из носа или горла инфицированных людей или при контакте с инфицированными ранами или язвами на коже.Болезни, например, страдающие стрептококковой ангиной или кожными инфекциями, наиболее подвержены распространению инфекции.

Что можно сделать, чтобы остановить распространение этого заболевания?

Распространение всех типов стрептококковой инфекции группы А можно уменьшить путем хорошего мытья рук, особенно после кашля и чихания, а также перед приготовлением пищи или приемом пищи. Людей, страдающих ангиной, должен показать врач, который проведет анализы, чтобы определить, является ли заболевание стрептококковой ангиной. Если результат теста показывает стрептококковое горло, человек должен оставаться дома и не ходить на работу в течение 24 часов после приема антибиотика.

Болезнь горла: обзор и многое другое

Боль в горле, которую медицинские работники часто называют фарингитом, часто вызывается воспалением и отеком тканей горла (глотки) из-за инфекции или воспаления.

Вирусные инфекции, такие как простуда или грипп, являются наиболее частыми причинами, но могут быть и другие, например кислотный рефлюкс, аллергия и чрезмерное использование голосовых связок. Чаще всего вирусные боли в горле требуют успокаивающих средств, пока они не пройдут, но есть и другие причины. причины, такие как ангина, требуют лечения для предотвращения связанных с этим осложнений.

Веривелл / Эмили Робертс

Симптомы боли в горле

У большинства людей, страдающих ангиной, есть и другие симптомы. В зависимости от причины вы можете испытывать симптомы от боли и расчесывания до отека и затруднения глотания. Боль и дискомфорт могут возникать только при глотании или могут быть постоянными.

Другие симптомы, сопровождающие боль в горле, могут помочь вам решить, стоит ли звонить врачу. Они также могут помочь доктору разобраться в корне проблемы.

Даже при отсутствии других симптомов, если у вас настолько болит горло, что вы не можете глотать или спать, обратитесь за медицинской помощью.

Когда идти к врачу

Температура выше 101 градуса
Затрудненное дыхание, глотание или открывание рта
Шишка на шее
Охриплость голоса более двух недель
Кровь во рту или мокрота
Сыпь
Горло так болит, что невозможно глотать и спать

Причины

Наиболее частыми причинами боли в горле являются вирусные инфекции, в том числе простуда, бактерии Streptococcus группы A (ангины) и мононуклеоз.У маленьких детей вирус Коксаки и герпангина являются двумя другими вирусными причинами.

Стрептококковая ангина является причиной боли в горле до трети случаев у детей школьного возраста и в 10% случаев у взрослых и детей младшего возраста. Это состояние вызывается бактериями и требует лечения антибиотиками, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Стрептококковая ангина обычно не имеет других респираторных симптомов, таких как выделения из носа, кашель или заложенность носа, но вызывает лихорадку.Вы можете обратиться к врачу для экспресс-теста на стрептококк или посева из горла, если есть подозрение на это.

Вы также можете испытывать боль в горле из-за аллергии, постназального подтекания, чрезмерного использования голосовых связок и курения. Кислотный рефлюкс может вызвать боль в горле, когда желудочная кислота попадает в пищевод и раздражает ткани.

Раздражители окружающей среды, такие как дым, загрязненный воздух и промышленные пары, также могут вызывать раздражение в горле. Сухой воздух сам по себе может вызвать сухость и першение в горле.

Лечение

Если можно устранить причину, вызывающую боль в горле, это будет основным направлением лечения боли в горле.

Например, при выявлении бактериальной инфекции, такой как ангина, используются антибиотики, такие как пенициллин и амоксициллин, для избавления вашего организма от инфекции, что, в свою очередь, снимает боль в горле.

Если не виноваты бактериальная инфекция или другая поддающаяся лечению проблема со здоровьем, лечение боли в горле — это все, что можно сделать. Так бывает со многими причинами, включая простуду и другие вирусные инфекции.

Вы можете использовать домашние средства (например, выпить немного шалфейного чая) и безрецептурные обезболивающие, такие как Адвил (ибупрофен) и Тайленол (ацетаминофен), чтобы облегчить боль в горле.К сожалению, переждать это обычно наиболее эффективно.

Советы для снятия боли в горле

Увлажните воздух, используя увлажнители с теплым или холодным туманом, либо с помощью кипящей воды.
Смешайте мед с любимым чаем; он может покрывать горло и действовать как смазка.
Полощите горло соленой водой: 1/4 чайной ложки на 1/2 стакана воды — обычная смесь.
Рассасывайте леденцы или леденцы.

Не так много качественных исследований, подтверждающих использование альтернативных методов лечения.Шалфей, вяз скользкий и корень солодки можно найти в некоторых травяных чаях и леденцах, и считается, что, хотя и не доказано, они обладают успокаивающим действием. Всегда обсуждайте с врачом травяные лекарства и добавки, так как некоторые из них могут взаимодействовать с другими лекарствами.

Если боль в горле усиливается или продолжает прогрессировать через пять-семь дней, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.

Возможно, у вас болит горло не то, что вы думали изначально.

Слово Verywell

Хотя ангина болезненна, она обычно проходит сама по себе.Следите за признаками жара, чтобы в случае необходимости позвонить своему врачу. С некоторыми успокаивающими средствами боль пройдет, и вы сможете легче дышать (и глотать).

Strep Throat | PeaceHealth

Обзор темы

Что такое ангина?

Стрептококковая ангина — это бактериальная инфекция горла и миндалин. Горло раздражается и воспаляется, что вызывает внезапную сильную боль в горле.

Что вызывает фарингит?

Стрептококковая ангина вызывается стрептококковыми (стрептококковыми) бактериями.Есть много разных типов стрептококковых бактерий. Некоторые вызывают более серьезные заболевания, чем другие.

Хотя некоторые люди быстро думают, что любая болезненная ангина — это стрептококковая ангина, причиной ангины обычно является вирусная инфекция, а не стрептококковые бактерии. Боль в горле, вызванная вирусом, может быть столь же болезненной, как и ангина. Но если у вас есть симптомы простуды, такие как кашель, чихание, насморк или заложенность носа, у вас, вероятно, нет ангины.

Каковы симптомы?

Наиболее частые симптомы ангины:

Внезапная сильная ангина.
Боль при глотании.
Повышенная температура выше 101 ° F (38,3 ° C).
Опухшие миндалины и лимфатические узлы.
Белые или желтые пятна на задней части ярко-красного горла.

Как диагностируется фарингит?

Как лечится?

Врачи обычно лечат ангины с помощью антибиотиков. Антибиотики сокращают время, в течение которого вы можете передать болезнь другим (являются заразными) и снижают риск распространения инфекции на другие части вашего тела. Антибиотики также могут помочь вам быстрее почувствовать себя лучше.

Вы заразны, пока симптомы не исчезнут. Большинство людей перестают быть заразными через 24 часа после начала приема антибиотиков. Если вы не принимаете антибиотики, вы можете быть заразными в течение 2–3 недель, даже если симптомы исчезнут.

Ваш врач может также посоветовать вам принимать безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен (например, тайленол) или ибупрофен (например, Адвил или Мотрин), чтобы облегчить боль и снизить температуру. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет. Его связывают с синдромом Рейе, серьезным заболеванием.

Как предотвратить ангину?

Чтобы избежать стрептококковой инфекции горла, рекомендуется избегать контактов с больными стрептококковой инфекцией. Если вы находитесь рядом с больным стрептококком, часто мойте руки. Не пейте из одного стакана и не используйте одну и ту же посуду. И не делитесь зубными щетками.

Бактерии могут непродолжительное время жить на дверных ручках, водопроводных кранах и других предметах.Рекомендуется регулярно мыть руки.

Причина

Стрептококковая инфекция в горле вызывается стрептококковыми (стрептококковыми) бактериями, чаще всего бета-гемолитическим стрептококком группы А (ГАМК).Другими типами стрептококковых инфекций, которые иногда могут инфицировать горло, являются стрептококковые бактерии групп C и G.

Стрептококковая инфекция вызывает раздражение, воспаление и болезненность миндалин или аденоидов в горле (глотке).

Боль в горле чаще всего вызывается вирусными инфекциями или другими раздражителями, такими как дым, аллергия, сухой воздух или травма горла, а не стрептококковой инфекцией.

Как распространяется стрептококковая инфекция

Стрептококковая ангина может передаваться от человека к человеку.Когда человек, инфицированный стрептококком, дышит, кашляет или чихает, крошечные капельки, содержащие стрептококковые бактерии, выбрасываются в воздух и вдыхаются другими людьми.

Симптомы

Общие симптомы ангины у детей и взрослых включают:

Сильная и внезапная боль в горле без кашля, чихания или других симптомов простуды.
Боль или затруднение при глотании.
Температура выше 101 ° F (38.3 ° С). Снижение температуры может указывать на вирусную инфекцию, а не на стрептококк.
Увеличение лимфатических узлов на шее.
Белые или желтые пятна или налет на горле и миндалинах.
Ярко-красное горло или темно-красные пятна на нёбе сзади возле горла.
Опухшие миндалины, хотя этот симптом также может быть вызван вирусной инфекцией.

У подростков мононуклеоз может вызвать сильную боль в горле, которая выглядит и имеет симптомы, похожие на симптомы стрептококковой ангины.Для получения дополнительной информации см. Тему Мононуклеоз (мононуклеоз).

Легко определить, болит горло или простужено. Труднее узнать, когда у вас ангина. Как правило, ангина вызвана вирусной инфекцией, а не стрептококками. Стрептококковая ангина , а не , обычно возникает с симптомами простуды, такими как кашель, чихание, насморк или заложенность носа. Чем больше у вас симптомов простуды, тем меньше вероятность того, что ваше горло вызвано стрептококковой инфекцией.

В некоторых случаях стрептококковой инфекции развивается кожная сыпь, которая распространяется по шее и груди и, в конечном итоге, по всему телу.Сыпь на ощупь грубая, как наждачная бумага. Это состояние называется скарлатиной. Скарлатина лечится антибиотиками. Обычно это приводит к быстрому выздоровлению. Скарлатина не опасна при лечении.

Что происходит

Симптомы ангины обычно проявляются в течение 2–5 дней после контакта с больным стрептококковой инфекцией. Стрептококковая ангина обычно проходит через 3-7 дней при лечении антибиотиками или без него. Напротив, если причиной боли в горле являются аллергия или раздражители, она обычно длится дольше, если причина не будет устранена.

Если фарингит не лечить антибиотиками, вы будете оставаться заразным в течение 2–3 недель, даже если симптомы исчезнут. В течение 24 часов после начала приема антибиотиков вы гораздо менее заразны, и вероятность развития осложнений стрептококковой инфекции снижается.

Осложнения ангины

Осложнения ангины редки, но могут возникнуть, особенно если инфекция горла не лечится антибиотиками должным образом.Осложнения могут возникнуть, когда стрептококковая инфекция распространяется на другие части тела и вызывает другие инфекции, такие как инфекция уха или носовых пазух или абсцесс около миндалин (перитонзиллярный абсцесс). Осложнения также могут привести к тому, что ваша иммунная система атакует сама себя и вызовет серьезные заболевания, такие как ревматическая лихорадка.

Лечение ангины может значительно снизить риск ревматической лихорадки и ее осложнений. Неясно, снижает ли лечение стрептококковой инфекции антибиотиками риск воспаления почек (острый гломерулонефрит).

Что увеличивает ваш риск

Риск возникновения стрептококковой ангины увеличивается, если вы вступаете в тесный контакт с другими людьми, особенно с детьми, у которых есть стрептококковая инфекция.

Размер миндалин у ребенка не является фактором риска инфекций горла. Дети или взрослые, которым удалили миндалины, все равно могут заболеть стрептококковой ангиной.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните
911
или другие службы экстренной помощи немедленно , если вы:

Тяжелые проблемы с дыханием
Проблемы с глотанием слюны

Позвоните своему врачу сейчас , если у вас есть:

Красная сыпь, похожая на наждачную бумагу.Это может быть признаком скарлатины.
Проблемы со сном, потому что ваше горло заблокировано опухшими миндалинами или аденоидами.
Сильная боль в горле, жар и опухшие ткани вокруг миндалин. Это могут быть признаки перитонзиллярного абсцесса.

Обратитесь к врачу, если следующие симптомы развиваются через 2–3 недели или дольше после ангины. Эти симптомы могут быть признаком ревматической лихорадки.

Слабость
Одышка
Боль в суставах
Красная сыпь или припухлости под кожей
Неконтролируемые подергивания рук или ног

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся после 2 дней лечения антибиотиком.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — хороший выбор, если боль в горле сопровождается такими симптомами, как простуда, такими как чихание, кашель, насморк или заложенность носа. В целом, чем больше у вас этих симптомов, тем меньше вероятность того, что ваша ангина вызвана стрептококковой инфекцией. Вы можете попробовать домашнее лечение, если у вас не очень сильная боль в горле и есть другие симптомы простуды.

Экзамены

Стрептококковая инфекция в горле диагностируется на основании вашей истории болезни, физического осмотра горла и лабораторных тестов, таких как посев из горла.Иногда для проверки на стрептококк используется быстрый стрептококковый тест. Ваш врач может подтвердить результаты экспресс-теста на стрептококк с посевом из горла.

Текущие рекомендации по лечению рекомендуют вашему врачу подтверждать стрептококковый фарингит с помощью лабораторного теста, такого как посев из горла, а не диагностировать фарингит только на основании ваших симптомов. Но ваш врач может начать лечение ангины до того, как вернется результат посева из горла, если у вас есть три или четыре из следующих симптомов:

Недавняя лихорадка до 101 ° F (38.3 ° C) или выше
Белые или желтые пятна или налет на горле или миндалинах
Увеличение или болезненность лимфатических узлов на шее
Отсутствие признаков простуды или инфекции верхних дыхательных путей, таких как кашель или чихание

Один или оба следующих теста используются для подтверждения наличия стрептококковой ангины.

Экспресс-тест на стрептококк анализирует бактерии в горле, чтобы определить, не является ли стрептококк причиной боли в горле.Врач использует ватный тампон, чтобы собрать клетки задней стенки горла для анализа.
Посев из горла — это тест для выявления микробов (например, стрептококковых бактерий), которые могут вызвать инфекцию. Образец клеток задней стенки глотки добавляется к веществу, которое способствует росту бактерий. Если бактерии не растут, результат посева отрицательный. Если стрептококковые бактерии растут, результат посева положительный.

Если присутствуют симптомы ангины, важно пройти обследование на стрептококковую инфекцию.Своевременное лечение уменьшит распространение ангины и может снизить риск осложнений, таких как распространение инфекции на другие части вашего тела, вызывающее инфекции уха или носовых пазух, или абсцесс за миндалинами или вокруг них (перитонзиллярный абсцесс).

Если вам нужно пройти тест на фарингит, выбор между быстрым тестом на фарингит и посевом из горла может быть неясным. Обсудите с врачом преимущества и недостатки каждого теста. Например, результаты экспресс-теста на стрептококк доступны в течение 10-15 минут, а результаты посева из горла могут занять 1-2 дня.Посев из горла более точен.

Отрицательный результат экспресс-теста на стрептококк может означать, что стрептококковые бактерии отсутствуют. Но быстрый стрептококковый тест может дать отрицательный результат даже при наличии стрептококковых бактерий (ложноотрицательные результаты). Если результат экспресс-теста на стрептококк отрицательный, но есть подозрение на стрептококковое воспаление горла, ваш врач может назначить посев из горла для проверки результатов.
Если результат экспресс-теста на стрептококк положительный, посев из горла не требуется.Лечение антибиотиками можно начинать сразу. Антибиотики могут не помочь вам быстрее выздороветь. Но они сокращают время, в течение которого вы можете передать болезнь другим. Антибиотики также снижают риск распространения инфекции на другие части тела.

Тестирование не требуется:

После лечения антибиотиками, если симптомы не исчезли. Обследование может быть проведено, если симптомы вернутся или у вас возникла ревматическая лихорадка и есть риск ее возвращения.
Для человека, который заразился стрептококком, но не имеет симптомов.Например, члены семьи человека, страдающего стрептококковой ангиной, не нуждаются в обследовании, если у них не появятся симптомы.

Человек может быть переносчиком стрептококковых бактерий и не иметь никаких симптомов. Если в одной семье происходит несколько инфекций или если были серьезные осложнения, такие как ревматическая лихорадка или синдром токсического шока, может быть полезно проверить членов семьи, чтобы узнать, являются ли они носителями стрептококковой инфекции. Но человек не может заразиться ангиной от носителя.

Обзор лечения

Антибиотики, такие как амоксициллин, цефалексин или пенициллин, используются для лечения ангины. Антибиотики действуют только против бактериальных инфекций, таких как ангина. Они не помогут при ангине, вызванной аллергией или вирусными инфекциями, такими как простуда.

Антибиотики обычно используются для:

Убейте бактерии и сократите время заражения. Как правило, через 24 часа после начала приема антибиотиков вы больше не заразны.
Предотвратить редкие осложнения. Стрептококковые бактерии, хотя и нечасто, могут распространяться на другие части тела, вызывая инфекции уха или носовых пазух или абсцесс за миндалинами или вокруг них (перитонзиллярный абсцесс). Антибиотики также могут препятствовать тому, чтобы инфекция заставила вашу иммунную систему атаковать сама себя и вызвать серьезные заболевания, такие как ревматическая лихорадка.
В некоторой степени снимает дискомфорт и ускоряет заживление.

Лечение антибиотиками можно начинать немедленно, если стрептококковая инфекция подтверждается экспресс-тестом на стрептококк.Но нет ничего плохого в том, чтобы дождаться результатов посева из горла для подтверждения стрептококковой инфекции до начала лечения антибиотиками. На самом деле, лучше дождаться подтверждения ангины, чтобы не применять антибиотики без надобности. Чрезмерное употребление антибиотиков может сделать их неэффективными.

Хотя ожидание лечения фарингита может продлить время заболевания, отсрочка лечения на несколько дней не увеличивает риск ревматической лихорадки или других осложнений.

Ваш врач также может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен или анестезирующие спреи для горла, чтобы облегчить боль и дискомфорт, вызванные ангины. Ацетаминофен также снижает температуру. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Для получения дополнительной информации см .:

Профилактика

Чтобы избежать стрептококковой инфекции горла, рекомендуется избегать контактов с кем-либо, кто болен стрептококковой инфекцией.

Часто мойте руки, когда находитесь рядом с людьми, больными простудой, вирусными или бактериальными заболеваниями. Не пользуйтесь общими зубными щетками или посудой для еды и питья.

Бактерии почти всегда передаются при контакте с крошечными капельками от инфицированного человека. Стрептококковая ангина передается от одного человека к другому при контакте с крошечными капельками при кашле, чихании или дыхании инфицированного человека.
Бактерии также могут непродолжительное время жить на дверных ручках, водопроводных кранах и других предметах.Если вы прикоснетесь к инфицированному объекту, а затем коснетесь глаз, носа или рта, вы можете заразиться бактериями или вирусом.
Бактерии также могут переноситься с пищей.

Поддерживайте сопротивляемость своего организма инфекциям с помощью правильного питания, большого количества сна и регулярных физических упражнений. Управление стрессом также может укрепить способность вашего организма бороться с болезнями, такими как ангина.

Увлажняйте свой дом в сухие зимние месяцы или круглый год, если вы живете в сухом климате.Влага в воздухе (влажность) помогает сохранять слизистые оболочки влажными и более устойчивыми к бактериям. Вы можете использовать увлажнитель воздуха в спальне, пока спите. Но будьте осторожны, если у кого-то дома есть астма или аллергия, потому что плесень или другие частицы, которые собираются в увлажнителе, могут ухудшить эти условия. Регулярно очищайте увлажнители.

Бросьте курить и не вдыхайте чужой дым. Дым раздражает ткани горла и может повысить вероятность заражения.

Домашнее лечение

Ваш врач мог прописать антибиотик от ангины. Принимайте все антибиотики точно в соответствии с предписаниями. Это поможет предотвратить возвращение инфекции и предотвратит осложнения инфекции, которые могут возникнуть, если вы не примете лекарство в соответствии с предписаниями.

Есть много способов улучшить самочувствие, ожидая исчезновения стрептококковой инфекции.

Пейте много жидкости и повышайте влажность (влажность воздуха) в доме, чтобы поддерживать влажность горла.Травяные чаи от простуды могут помочь облегчить симптомы.
Больше отдыхайте. В первый день лечения антибиотиками оставайтесь дома. Вы все еще заразны и можете передать инфекцию другим людям. Если вы чувствуете себя очень плохо, отдохните в постели. Постельный режим не требуется, если вы чувствуете себя хорошо.
Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения болезненной боли в горле и снижения температуры. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Попробуйте безрецептурный обезболивающий спрей для горла или леденцы для горла, которые могут помочь облегчить боль в горле.Не давайте леденцы детям младше 4 лет. Если ваш ребенок младше 2 лет, узнайте у врача, можно ли давать ребенку обезболивающие.

Для получения дополнительной информации о лекарствах, отпускаемых без рецепта, и других способах облегчения симптомов боли в горле, см. Раздел Стрептококковая инфекция горла: Домашнее лечение.

В течение первых 24 часов после начала приема антибиотика вы все еще заразны. Вы можете избежать передачи инфекции фарингита другим людям и повторного заражения себя:

Избегать чихания или кашля на других.
Часто мыть руки.
Выбрасывайте салфетки, а не носовые платки.
Используйте новую зубную щетку, как только почувствуете себя плохо. Замените его снова, когда вы поправитесь. Вы также можете хорошо очистить зубную щетку, прежде чем использовать ее снова. Бактерии могут скапливаться на щетине и повторно заразить вас.

Лекарства

Антибиотики — лучший способ лечения подтвержденной инфекции стрептококка горла.

Антибиотики сокращают время заражения. Обычно вы не заразны через 24 часа после начала приема антибиотиков.
Лечение антибиотиками ангины также может помочь предотвратить некоторые из редких осложнений, связанных либо с самой стрептококковой инфекцией, либо с иммунным ответом организма на инфекцию. Осложнения ангины редки, но могут возникнуть, особенно если ангина не лечится должным образом.
Антибиотики могут сократить время болезни примерно на один день.

Когда можно использовать антибиотики

Антибиотики можно использовать в следующих ситуациях:

У вас положительный экспресс-тест на стрептококк или положительный посев из горла.
У вас есть три или более из следующих признаков или симптомов:
Недавняя лихорадка
Белые или желтые пятна или налет на горле или миндалинах
Увеличение или болезненность лимфатических узлов на шее
Отсутствие признаков простуды или другие заболевания верхних дыхательных путей, такие как кашель или чихание
Вы недавно переболели ревматической лихорадкой и заразились стрептококком.В некоторых случаях могут быть назначены профилактические антибиотики.
Несколько членов семьи повторно страдают стрептококковой инфекцией, что подтверждается положительным посевом из горла.

Вы можете переносить стрептококковые бактерии в горле и не иметь никаких симптомов. Антибиотики для лечения носительства обычно не нужны, если у вас в анамнезе нет ревматической лихорадки или частых инфекций или инфекций, часто возникающих в семье.

Для получения дополнительной информации см .:

Выбор лекарств

Антибиотики, такие как амоксициллин, цефалексин или пенициллин, используются для лечения ангины.

Что думать о

Немедленное лечение антибиотиками после положительного результата экспресс-теста на стрептококк может не улучшить ваше самочувствие. Но это сократит время, в течение которого вы сможете передать болезнь другим. Антибиотики также снижают риск распространения инфекции на другие части тела. Но нет ничего плохого в том, чтобы отложить лечение лекарствами на 1-2 дня и дождаться результатов посева из горла. Антибиотики предотвратят ревматизм, даже если его начать в течение 9 дней после появления симптомов.

Хирургия

Если ангина продолжает рецидивировать, вы и ваш врач можете решить, что вам нужна операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия). Операция считается операцией, если вы:

Повторяющиеся эпизоды стрептококковой ангины или тонзиллита в течение одного года, несмотря на лечение антибиотиками.
Имеются абсцессы вокруг миндалин, которые не поддаются дренированию, или абсцесс в дополнение к другим признакам того, что вам может потребоваться тонзиллэктомия.
Постоянный неприятный запах или привкус во рту, вызванный тонзиллитом, не поддающимся лечению антибиотиками.
Требуется биопсия, чтобы оценить подозрение на опухоль миндалины.

Большие миндалины не являются показанием для тонзиллэктомии, если только они не вызывают одну из вышеперечисленных проблем или блокируют верхние дыхательные пути, что может вызвать апноэ во сне или проблемы с приемом пищи.

Варианты хирургии

Тонзиллэктомия может быть сделана в некоторых случаях ангины.

Абсцесс вокруг миндалин (перитонзиллярный абсцесс) можно вылечить с помощью простой процедуры, при которой делается небольшой разрез для дренирования абсцесса, хотя в некоторых из этих случаев целесообразно удаление миндалин.

Что думать о

Тонзиллэктомия больше не является обычной практикой для детей, у которых часто болит горло. Доказано, что хирургическое вмешательство снижает количество инфекций горла в течение 2 лет. Но со временем у многих детей, которым не проводилась операция, также было меньше инфекций горла.^{сноска 1}

Когда вы пытаетесь решить, удалять ли миндалины вам или вашему ребенку, подумайте:

Сколько времени вы или ваш ребенок пропускаете работу или учебу из-за инфекций горла.
Сколько стресса и неудобств доставляет болезнь семье.

Риск хирургического вмешательства также должен быть сопоставлен с риском оставления миндалин. В некоторых случаях хронической стрептококковой инфекции горла, особенно при наличии других осложнений, хирургическое вмешательство может быть лучшим выбором.

Список литературы

Цитаты
Baugh RF и др. (2011). Руководство по клинической практике: Тонзиллэктомия у детей. Отоларингология — хирургия головы и шеи , 144 (IS): S1 – S30.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
2 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, врач семейной медицины
Дональд Р. Минц, доктор медицины, отоларингология

Стрептококковые инфекции (инвазивная стрептококковая инфекция группы А, ГАЗ)

Последняя редакция: ноябрь 2011 г.

Что такое стрептококк группы А (ГАЗ)?

Стрептококки группы А — это бактерии, обычно обнаруживаемые в горле и на коже. Подавляющее большинство инфекций ГАЗ — это относительно легкие заболевания, такие как ангина и импетиго.Однако иногда эти бактерии могут вызывать гораздо более серьезные и даже опасные для жизни заболевания, такие как некротический фасциит (иногда описываемый как «плотоядные бактерии») и синдром стрептококкового токсического шока (STSS). Кроме того, люди могут переносить стрептококки группы А в горле или на коже и не иметь симптомов заболевания.

Как распространяются стрептококки группы А?

Эти бактерии распространяются при прямом контакте с выделениями из носа и горла инфицированного человека или с инфицированными поражениями кожи.Риск распространения наиболее высок, когда человек болен, например, когда у человека ангина или инфицированная рана. Люди, которые являются переносчиками бактерий, но не имеют симптомов, гораздо менее заразны. Лечение инфицированного человека подходящим антибиотиком в течение 24 часов или дольше устраняет заразность. Однако важно пройти весь курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями. Предметы домашнего обихода, такие как тарелки, чашки и игрушки, не играют большой роли в передаче болезней.

Что такое инвазивная стрептококковая инфекция группы А?

Инвазивная ГАЗ-болезнь — это тяжелая и иногда опасная для жизни инфекция, при которой бактерии вторгаются в части тела, такие как кровь, глубокие мышцы и жировая ткань или легкие.Две из наиболее тяжелых, но наименее распространенных форм инвазивной болезни ГАЗ называются некротическим фасциитом (инфицирование мышечной и жировой ткани) и синдромом стрептококкового токсического шока (быстро прогрессирующая инфекция, вызывающая низкое кровяное давление / шок и повреждение таких органов, как почки, печень и легкие). Примерно 20 процентов пациентов с некротическим фасциитом и 60 процентов пациентов с STSS умирают. Около 10-15 процентов пациентов с другими формами инвазивной стрептококковой инфекции группы А умирают.

Каковы ранние признаки и симптомы некротического фасциита и синдрома токсического стрептококкового шока?

Ранние признаки и симптомы некротического фасциита включают лихорадку, сильную боль, отек и покраснение в месте раны.Ранние признаки и симптомы STSS могут включать жар, головокружение, спутанность сознания, низкое кровяное давление, сыпь и боль в животе.

Насколько распространено инвазивное заболевание, вызванное стрептококками группы А?

Приблизительно 9000-11 500 случаев инвазивной болезни ГАЗ происходит в Соединенных Штатах каждый год, приводя к 1000-1800 смертельным исходам. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, менее 10% из них — это случаи некротического фасциита и STSS. Напротив, ежегодно регистрируется несколько миллионов случаев ангины и импетиго.О кластерах случаев или вспышек инвазивного ГАЗ не сообщалось ни в каких школах или сообществах штата Нью-Йорк.

Почему возникает инвазивная стрептококковая инфекция группы А?

Инвазивные стрептококковые инфекции группы А возникают, когда бактерии преодолевают защитные силы инфицированного человека. Это может произойти, если у человека есть язвы или другие разрывы на коже, которые позволяют бактериям проникать в ткани. Состояние здоровья, снижающее иммунитет человека к инфекциям, также повышает вероятность инвазивного заболевания.Кроме того, есть определенные штаммы ГАЗ, которые с большей вероятностью вызывают тяжелое заболевание, чем другие. Причина, по которой некоторые штаммы вызывают более тяжелое заболевание, не совсем ясна, но может включать производство веществ (токсинов), вызывающих шок и повреждение органов, а также ферментов, вызывающих разрушение тканей.

Кто подвергается наибольшему риску инвазивной стрептококковой инфекции группы А?

У немногих людей, контактирующих с вирулентным штаммом ГАЗ, разовьется инвазивная ГАЗ-болезнь; у большинства будет обычная инфекция горла или кожи, а у некоторых может не быть никаких симптомов.Хотя здоровые люди могут получить инвазивную болезнь ГАЗ, люди с хроническими заболеваниями, такими как рак, диабет и диализ почек, а также те, кто принимает лекарства, такие как стероиды, подвергаются более высокому риску. Кроме того, разрывы кожи, такие как порезы, хирургические раны или ветряная оспа, могут предоставить бактериям возможность проникнуть в организм.

Можно ли вылечить инвазивную стрептококковую болезнь группы А?

Бактерии стрептококка группы А можно лечить обычными недорогими антибиотиками. Пенициллин — препарат выбора как при легких, так и при тяжелых заболеваниях.Для пациентов с аллергией на пенициллин и легкой болезнью можно использовать эритромицин, хотя иногда наблюдается резистентность. Клиндамицин может использоваться для лечения пациентов с аллергией на пенициллин с более тяжелым заболеванием и может быть добавлен к лечению в случаях некротического фасциита или STSS. Некоторые другие антибиотики также эффективны. Помимо антибиотиков, при этих заболеваниях необходима поддерживающая терапия в отделении интенсивной терапии, а иногда и хирургическое вмешательство. Раннее лечение может снизить риск смерти, хотя, к сожалению, даже соответствующая терапия не во всех случаях предотвращает смерть.

Следует ли проверять и лечить контакты людей с инвазивным стрептококком группы А?

Риск вторичных случаев инвазивной ГАЗ-болезни среди лиц, случайно контактировавших с больным, очень мал. Однако время от времени поступают сообщения о том, что у близких людей, например, у членов семьи развивается тяжелое заболевание. В общем, нет необходимости, чтобы все люди, контактировавшие с кем-либо с инвазивной стрептококковой инфекцией группы А, проходили тестирование или получали профилактические антибиотики.Если домашние контакты находятся в хорошем состоянии, их следует наблюдать на предмет признаков инфекции ГАЗ, но не нужно будет принимать профилактические антибиотики. Однако тем, кто подвержен более высокому риску инвазивного заболевания в случае инфицирования (например, люди с диабетом, раком, хроническим сердечным заболеванием или алкоголизмом), следует обсудить преимущества профилактических антибиотиков со своим лечащим врачом.

причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Можно ли заразиться ангиной, каковы пути её передачи и как защититься

Ангина: что это за болезнь и откуда она берётся?

Как болезнь передаётся от человека к человеку?

Уберечься от ангины: 6 важных правил

Скарлатина

Лихорадка Эбола — ДЗМ

Cимптомы ВИЧ, заражение и распространение

Почему мы болеем ангиной — причины, диагностика и лечение

Возбудитель

Носительство

Микробиологическое исследование на стрептококки

Микробиологическое исследование на стрептококки

Strep Throat | Бригам и женская больница

Причины стрептококковой инфекции

Симптомы стрептококковой инфекции

Диагностика стрептококковой инфекции

Лечение стрептококковой инфекции горла

Чего следует ожидать

Многопрофильная помощь

Отоларингология — приемы и места проведения хирургии головы и шеи

ресурсов

Стрептококковая инфекция | Sepsis Alliance

Симптомы ангины

Факторы риска фарингита

Осложнения ангины

Диагностика и лечение

Strep Throat | Cigna

Обзор темы

Что такое ангина?

Что вызывает фарингит?

Каковы симптомы?

Как диагностируется фарингит?

Как лечится?

Как предотвратить ангину?

Стрептококковое горло — тонзиллит (стрептококковый фарингит)

Что такое стрептококковый фарингит?

Каковы симптомы?

Как лечится стрептококковый фарингит?

Как люди заражаются этой болезнью?

Что можно сделать, чтобы остановить распространение этого заболевания?

Теги

Болезнь горла: обзор и многое другое

Симптомы боли в горле

Когда идти к врачу

Причины

Лечение

Советы для снятия боли в горле

Слово Verywell

Strep Throat | PeaceHealth

Обзор темы

Что такое ангина?

Что вызывает фарингит?

Каковы симптомы?

Как диагностируется фарингит?

Как лечится?

Как предотвратить ангину?

Причина

Как распространяется стрептококковая инфекция

Симптомы

Что происходит

Осложнения ангины

Что увеличивает ваш риск

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Бдительное ожидание

Экзамены

Обзор лечения

Профилактика

Домашнее лечение

Лекарства

Когда можно использовать антибиотики

Выбор лекарств

Что думать о

Хирургия

Варианты хирургии

Что думать о

Список литературы

Цитаты

Кредиты

Стрептококковые инфекции (инвазивная стрептококковая инфекция группы А, ГАЗ)