Какой врач лечит легкие. Патологии и болезни легких и их лечение
Легкие – парный орган дыхания, расположенный в полости груди. Каждое легкое сходно по форме с полуконусом, основание которого находится на диафрагме. Их верхняя часть выступает на несколько сантиметров за ключицу.
При возникновении легочных патологий следует обращаться к врачу-пульмонологу.
Сердечный партнер
Парный дыхательный орган находится в плевральном мешке. Сверху он покрыт легочной оболочкой — плеврой.
Правое легкое состоит из трех, а левое из двух долей. Скелет органа образован бронхами, которые ветвятся подобно дереву. Главные бронхи делятся на более мелкие, так называемые бронхиолы. Они разделяются на альвеолярные ходы, образованные альвеолами. Стенки этих крошечных мешочков легко проницаемы для газов и все оплетены капиллярами.
Главная задача легких – осуществлять газообмен, во время которого происходит насыщение крови кислородом и удаление из нее углекислого газа.
- При вдохе воздух, содержащий кислород, через бронхи поступает к альвеолам.
- Кровь, пройдя по большому кругу кровообращения и насытив все органы и ткани, возвращается в правое предсердие. Она насыщена углекислотой и бедна кислородом. Такая кровь направляется в правый желудочек, а оттуда попадает в легкие.
- Передвигаясь по капиллярам, выстилающим стенки альвеол, кровь обогащается вдыхаемым кислородом и освобождается от углекислоты, которая выходит через бронхи при выдохе.
- Обогащенная кислородом кровь возвращается сердце (в левое предсердие) и оттуда вновь разносится по всему организму.
Таким образом легкие вместе с сердцем обеспечивают нормальную жизнедеятельность организма. Эти два органа работают в полном согласии, причем легочная деятельность строго соответствует кровотоку. Такая совместная работа именуется кардио-респираторной системой.
Роль легких в организме не ограничивается газообменом: они участвуют в обменных процессах и в теплорегуляции, предохраняют сердце от механических воздействий извне.
Основные симптомы легочных патологий
Все болезни легких имеют общие проявления, которые могут изменяться в зависимости от конкретного недуга.
- Кашель – основной признак неблагополучия в легких. В норме это защитный механизм для избавления от инородного тела, попадающего в дыхательные пути. Развитие патологического процесса приводит к скоплению внутри бронхов и трахеи большого количества слизи и других веществ. В результате возникает приступообразный кашель. Он может быть сухим или с отделением мокроты, в зависимости от вида заболевания.
- Мокрота. Образуется как результат воспаления слизистой дыхательных путей. С помощью анализа мокроты можно с высокой долей вероятности выяснить вид недуга, так как она содержит большое количество микроорганизмов.
- Одышка. Проявляется как нарушение глубины и ритма дыхания. Если она беспокоит не только после физической нагрузки, но и в состоянии покоя, есть повод заподозрить патологический процесс в легких.
- Боль в груди.
Основные заболевания легких
Бронхит
Недуг, характеризующийся поражением слизистой оболочки бронхов, в большинстве случаев возникающей из-за вирусного поражения. Это, в свою очередь, создает благоприятную среду для внедрения в бронхиальные ткани патогенных бактерий.
Бронхит может возникать как самостоятельная болезнь или сопровождать респираторные недуги. Обычно он начинается с сильного сухого кашля, особенного беспокоящего в ночное время. Затем кашель становится влажным. В ряде случаев поднимается температура, ощущается усталость, головная боль.
Кашель может затянуться на длительное время (до нескольких недель), так как восстановление бронхов происходит медленно. Когда кашель с мокротой беспокоит на протяжении не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет и более, такой бронхит признается хроническим.
В большинстве случаев при лечении этой болезни используется противовирусная терапия. Антибиотики применяются, если недуг имеет бактериальную природу, или имеется подозрение на серьезные осложнения.
Пневмония
Воспаление, локализованное в тканях легких. Это одна из форм острой респираторной инфекции, поражающей непосредственно парный дыхательный орган. При пневмонии легочные альвеолы наполняются жидкостью и гноем. Это нарушает процесс газообмена в легких.
Как называется врач который лечит бронхи
Оглавление
- Какие патологии лечит
- В каких случаях нужно обращаться к данному специалисту
- Как ставят диагноз
- Методы лечения
- Профилактика
- Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Пульмонология – область медицины, изучающая дыхательную систему человека, диагностику патологий и пути их лечения. Впервые выделена как самостоятельная отрасль только во второй половине прошлого века. До этого времени в науке происходило накопление и расширение знаний о дыхательном аппарате, поэтому болезни, которые теперь лечит пульмонолог, лечили разные врачи – хирурги, терапевты и т. д.
Под дыхательной системой человека подразумевают:
- Дыхательные пути (верхние – нос, глотка и нижние – гортань, трахея, бронхи)
- Легкие (правое и левое)
- Плевру (висцеральная оболочка, выстилающая полость грудной клетки изнутри и наружную поверхность легких)
- Мышцы, участвующие в акте дыхания
- Дыхательный центр в продолговатом мозге, который отвечает за своевременный выдох и вдох
Пульмонолог – это врач, который занимается исследованием и лечением патологий дыхательных путей, легких и плевры. Все отделы системы он рассматривает в тесной взаимосвязи. Однако не все заболевания дыхания лечатся пульмонологом:
- Хирургические вмешательства на органах грудной клетки выполняет торакальный хирург
- Угрожающие состояния, связанные с острым нарушением дыхания, купирует реаниматолог
- Туберкулез легких лечит врач фтизиатр в специализированной клинике
Какие патологии лечит
Компетенция врача распространяется на довольно широкий список болезней, от хронических ринитов (насморков) до рака легкого, однако в некоторых случаях помощь ограничится только консультацией пульмонолога и диагностикой заболевания – для дальнейшего лечения пациент передается более узким специалистам.
Врач-пульмонолог лечит:
- Хронические и обструктивные (с затрудненным отхождением мокроты) бронхиты
- Пневмонии (воспаления легких)
- Альвеолиты (воспаление альвеол – мельчайших структурных единиц легкого)
- Плевриты (воспаления оболочек легкого)
- ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь легких)
- Астму
- Аллергические заболевания (в том числе пневмокониоз, силикоз)
- Гемо- и пневмоторакс (выпот в полость плевры крови или проникновение воздуха)
- Эмфиземы (патологическое расширение бронхиол) и эмпиемы («гнойники»)
- Абсцессы (гнойная деструкция тканей легкого)
- Саркоидоз, муковисцидоз и другие фиброзы (разрастание соединительной ткани)
Может диагностировать, но не лечит:
- Туберкулез (его лечит фтизиатр)
- Заболевания верхних дыхательных путей (их лечат отоларингологи)
- Рак легкого (лечится у пульмонолога-онколога)
В каких случаях нужно обращаться к данному специалисту
Обычно к пульмонологу направляет терапевт (или врач общей практики), так как самостоятельно определить заболевание пациенту без медицинского образования довольно сложно из-за сходности симптомов: кашлем может сопровождаться грипп, фарингит и ларингит (воспаление гортани), которые не требуют приема у пульмонолога.
К пульмонологу направляют при наличии следующих симптомов, так или иначе связанных с кашлевым рефлексом:
- Надсадный непродуктивный кашель, сопровождающийся симптомами дыхательной недостаточности
- Затяжной кашель с отделением мокроты или без
- Изменение характера мокроты: появление гноя, крови, капель крови при кашле; отхождение розовой пены
- Острая боль в груди, усиливающаяся при дыхании и сопровождающаяся нарастающей дыхательной недостаточностью
- Повышение температуры на фоне кашля, появление одышки, слабости, мокрого пота и других признаков интоксикации
- Удушье, усиление кашля в вечернее/ночное время
- Появление спазмов, затруднение вдоха при определенных условиях (запахах, пылевом загрязнении, перемене температуры воздуха)
- Постоянное раздражение верхних дыхательный путей, длительный обильный насморк с прозрачным отделяемым, ларингоспазмы («перехватывает» дыхание)
Как ставят диагноз
Взрослый пульмонолог имеет в своем арсенале широкий спектр диагностических методов, которые включают анализ биологических жидкостей (крови, мокроты) на наличие бактерий и маркеров воспаления и визуальные аппаратные исследования.
- Рентгенография и рентгеноскопия – два метода лучевой диагностики. В результате первого получается статичная картинка («фотография») легких, во втором случае орган просвечивается некоторое время, и результат транслируется на экран в реальном времени – есть возможность оценить функцию дыхание, распределение контраста по сосудам
- Бронхоскопия – эндоскопическая визуализация, позволяющая рассмотреть слизистую бронхов изнутри, взять материал для исследования, ввести лекарственный пре
как называется врач по легким и бронхам, кто делает флюорографию
Болезни легких представляют собой серьезную проблему, поэтому они должны быть своевременно диагностированы. Лишь в этом случае пациент сможет получить необходимую помощь и избежать осложнений.
Но нередко сложность заключается в том, что человек, обнаруживший у себя признаки заболевания дыхательных путей, не знает, к какому врачу ему следует обращаться. Из-за этого больной рассчитывает, что болезнь пройдет сама, а результатом становится тяжелая форма заболевания или его перерастание в хроническое состояние. Поэтому нужно знать, что за врач по легким и бронхам, и как называется его специальность.
Специфика работы пульмонолога и рентгенолога
Врач, который лечит болезни органов дыхания, называется пульмонолог. Именно он занимается легкими и другими дыхательными органами взрослых людей. Такой же врач предусмотрен и для детей, и его специализация носит название «детский пульмонолог».
У взрослого и детского пульмонолога могут наблюдаться отличия в работе, поскольку некоторые детские болезни у взрослых не возникают. Этот специалист осуществляет лечение всех заболеваний дыхательной системы, таких как:
- бронхит;
- пневмония;
- ринит;
- ларингит;
- тонзиллит;
- бронхиолит;
- бронхиальная астма;
- плеврит;
- эмфизема и пр.
Проверить функционирование своей дыхательной системы у специалиста следует при обнаружении следующих симптомов:
- кашель;
- одышка;
- затрудненное дыхание;
- боли в груди и горле;
- учащенное сердцебиение;
- выделение крови при кашле (в этом случае обращение к специалисту обязательно).
Некоторые из этих симптомов указывают на развитие патологий, не связанных со сферой деятельности пульмонолога, т.е. с функционированием дыхательной системы. В некоторых случаях они все же относятся к области знаний пульмонолога, но ему будет нужна помощь других врачей. Поэтому при обнаружении неблагоприятных явлений лучше обратиться к терапевту. А терапевт определит, какой врач лечит предполагаемую болезнь. Он и направит пациента к соответствующему специалисту.
Очень часто наличие патологий удается обнаружить, сделав флюорографический снимок. По его результатам нередко можно сделать выводы, к какому доктору нужно обратиться больному. Но часто пациентам неизвестно, как называется тот врач, который делает флюорографию. Это является частью работы рентгенолога.
Называться врачом, лечащим заболевания дыхательных путей, он не может, поскольку является исследователем, который проводит анализы. При этом его исследовательская работа направлена не только на бронхиальный и легочный типы болезней.
Рентгенолог осуществляет рентгеновское обследование любых органов, с которыми возникли проблемы. Именно поэтому его нельзя назвать специалистом по болезням легких, его специализация намного шире.
Перечислить все симптомы, из-за которых необходимо его посетить, слишком трудно. Рентген способствует выявлению практически любых патологий, а все они характеризуются разными признаками. Легочные заболевания обычно обнаруживаются этим специалистом в ходе профилактического обследования, которое называют флюорографией.
Кроме нее данный врач осуществляет следующие виды исследовательских процедур:
- рентгенография;
- рентгеноскопия;
- компьютерная томография.
Следует сказать, что сделанный рентгеновский снимок может анализировать сам рентгенолог, но также он может передать его тому специалисту, который направил пациента на обследование. Также бывают случаи, когда результаты передаются фтизиатру. Это возможно, если результаты флюорографии оказались неудовлетворительными, и есть подозрения на развитие туберкулеза.
Другие специалисты, чья помощь может потребоваться
Часто пульмонолог, занимающийся болезнями органов дыхания,
виды заболеваний, функции врача и методы диагностики
Если в слякотную погоду снижен иммунитет, человеку легко подхватить простуду. Когда вдруг заболело ухо или горло, одолел насморк, к какому врачу необходимо обращаться в первую очередь? Правильно! К доктору «ухо-горло-нос». А как называется этот специалист, согласно медицинской терминологии? Давайте разбираться.
Врач, лечащий болезни уха, горла и носа
Такого специалиста еще называют ЛОР-врачом, а более правильное его название — отоларинголог. В этом названии объединены корни латинских слов, обозначающих такие органы, как: ухо, горло и нос. Почему их лечит один специалист? Потому что эти органы близко расположены и имеют между собой функциональная связь. Можно называть их созависимыми. Ведь если заболеет какой-то один орган из вышеперечисленных, это влечет за собой воспаление соседнего.
Например, к обычному насморку часто присоединяется отит или заболевает горло. Инструментальные методы исследования этих органов также похожи между собой. Чтобы назначить лечение, нужно установить причину болезни, определить патогенных возбудителей. Всем этим как раз и занимается врач-отоларинголог. Рассмотрим подробнее болезни, с которыми ему приходится сталкиваться.
Воспалительные заболевания ЛОР-органов
Причиной воспаления уха, горла или носа чаще всего становится простуда. Эти органы атакуются вирусами или бактериями, и развивается болезненная реакция.
- В сезон простуд люди чаще всего жалуются на появление насморка — ринит. Этим термином обозначают воспаление слизистой оболочки носа. Чаще всего заболевание начинается остро. В пазухах носа ощущается жжение, щекотание, возникает отек, начинается выделение слизи. Болезнь эта неопасная, но довольно неприятная. Заложенность носа мешает есть, спать, приводит к нарушению обоняния и потере вкуса. Возникает также заложенность в ушах, голос изменяет свой тембр на более грубый.
- Если насморк своевременно не лечить, это приводит к появлению воспаления более глубоких пазух носа. Развиваются такие заболевания, как гайморит и синусит. Отек слизистой носа может быть вызван повышенным содержанием в организме эстрогенов, аллергической реакцией, попаданием в носовые ходы посторонних предметов и даже неправильной работой желудка и кишечника. Вызвать синусит может образование в ухе серных пробок. Задача врача — найти точные причины патологического состояния и устранить их.
- Отитом называют воспаление различных частей уха. Разделяют наружную, среднюю форму и воспаление внутреннего уха. Чаще всего отит возникает как осложнение при воспалении верхних дыхательных путей. Первично бактериальная инфекция в ухе развивается редко. При насморке и кашле бактерии попадают в среднее ухо через слуховую трубу и начинают усиленно размножаться. Симптомом отита бывает, как правило, стреляющая боль в ухе. С лечением лучше не затягивать, чтобы инфекция не проникла вглубь. После осмотра врач назначит адекватное лечение. Особенно внимательно надо отнестись к заболеваниям ушей у маленьких детей. Перенесенный отит может стать причиной снижения слуха.
- Заболевания горла подразделяют на фарингит и тонзиллит, в зависимости от локализации очага инфекции. При фарингите воспаление охватывает гортань. Тонзиллит характеризуется воспалением миндалин, его еще называют ангиной. В горле появляется першение, возникает затрудненное глотание, может подниматься температура.
Чем еще занимается отоларинголог
Помимо лечения простудных воспалительных заболеваний, врач проводит и другие манипуляции с ЛОР-органами:
- производит вскрытие абсцессов, делает пункцию гайморовых пазух, занимается удалением опухолей и полипов, лечением гематом;
- проводит операции по удалению миндалин и аденоидов;
- при необходимости производит оперативное вмешательство на среднем ухе;
- восстанавливает искривленную носовую перегородку;
- промывает слуховые ходы при образовании серных пробок.
Простые манипуляции врач проводит амбулаторно. Более сложные операции требуют пребывания в стационаре.
Методы диагностики
Врач-отоларинголог должен быть достаточно компетентным, чтобы использовать современные сложные методы диагностики. Перечень обследований в себя включает:
- Аудиометрию и риноскопию. Эти обследования позволяют точно установить состояние органов слуха и носовых пазух.
- Эндоскопический метод. Он позволяет выявить внутренние патологии и взять на анализ образцы тканей. Считается наиболее эффективным инструментальным методом исследований.
- УЗИ, назначенное врачом, позволит точнее поставить диагноз, не нанося при этом вреда организму, используя безопасные ультразвуковые волны.
- МРТ позволяет получать диагноз высокой точности, принципом действия является использование электромагнитных волн.
- Компьютерная томография. Ее применение позволяет получить послойное изображение органов, что исключает возможность ошибочной постановки диагноза.
Относитесь к своему здоровью серьезно, не запускайте инфекционные заболевания. Проще вылечить болезнь в начальной стадии, чем пытаться потом избавиться от осложнений. А опытный врач-отоларинголог поможет вам в этом.
Видео
Из этого видео вы узнаете, какие заболевания лечит врач-отоларинголог.
ГЭРБ: симптомы, причины и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это хроническое заболевание, при котором кислота из желудка попадает в пищевод.
Многие люди иногда испытывают гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР).
Однако, если у человека наблюдается стойкий кислотный рефлюкс, который происходит более двух раз в неделю, ему может быть поставлен диагноз ГЭРБ.Другими словами, ГЭРБ — это длительное регулярное проявление ГЭР.
На этой странице представлена информация о симптомах, причинах, диагностике и лечении ГЭРБ.
Краткие сведения о ГЭРБ
Вот некоторые ключевые моменты о ГЭРБ. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.
- Желудочная кислота, попадающая в пищевод, может вызвать опасное повреждение тканей.
- ГЭРБ может возникнуть в результате дисфункции клапана в верхней части желудка и нижней части пищевода.
- Поддержание здорового веса, отказ от курения и снижение стресса могут помочь снизить риск ГЭРБ.
- Лечение ГЭРБ может включать использование ингибиторов протеиновой помпы, антацидов и других лекарств, а также изменение образа жизни.
Поделиться на PinterestЕсли сфинктер в верхней части желудка не закрывается должным образом, содержимое желудка может течь вверх.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это состояние, при котором желудочная кислота постоянно и регулярно попадает в пищевод.
Пищевод может также называться пищеводом или пищеводом, и это трубка, по которой пища транспортируется изо рта в желудок.
Кислота в пищеводе вызывает изжогу и другие симптомы, а также возможное повреждение тканей.
Американский колледж гастроэнтерологии утверждает, что по крайней мере 15 миллионов американцев, или 20 процентов американского населения, испытывают изжогу каждый день.
Случайный кислотный рефлюкс — довольно распространенное явление, часто возникающее в результате переедания, ложного положения после еды или употребления определенных продуктов.
Однако рецидивирующий кислотный рефлюкс, диагностированный как ГЭРБ, обычно имеет другие причины и факторы риска и может иметь более серьезные осложнения.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь возникает у людей любого возраста, а иногда и по неизвестным причинам.
Короче говоря, ГЭРБ возникает, когда сфинктер в нижней части пищевода становится слабым или открывается, когда этого не должно происходить.
ГЭРБ чаще встречается у людей, которые:
- имеют избыточный вес или ожирение из-за повышенного давления на живот
- беременных из-за того же повышенного давления
- принимают определенные лекарства, в том числе некоторые лекарства от астмы, блокаторы кальциевых каналов, антигистаминные препараты , седативные средства и антидепрессанты
- курение и воздействие вторичного табачного дыма
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это состояние, при котором отверстие в диафрагме позволяет верхней части желудка подниматься в грудную клетку. Это снижает давление в сфинктере пищевода и повышает риск ГЭРБ.
Основным признаком ГЭРБ является изжога.
Изжога — это ощущение дискомфорта за грудиной в виде жжения. Это имеет тенденцию ухудшаться, если человек ложится или наклоняется, а также после еды.
Однако не все люди с ГЭРБ испытывают изжогу, и есть другие возможные симптомы:
- тошнота или рвота
- неприятный запах изо рта
- проблемы с дыханием
- затруднение или боль при глотании
- кариес
ГЭРБ может ухудшиться и превратиться в другие условия, если их не лечить.
К ним относятся:
- Эзофагит : это воспаление пищевода.
- Стриктура пищевода : В этом состоянии пищевод становится узким, что затрудняет глотание.
- Пищевод Барретта : клетки, выстилающие пищевод, могут превращаться в клетки, похожие на слизистую оболочку кишечника. Это может перерасти в рак.
- Респираторные проблемы : Можно вдыхать желудочную кислоту в легкие, что может вызвать ряд проблем, включая заложенность грудной клетки, охриплость голоса, астму, ларингит и пневмонию.
Любой, кто испытывает частые симптомы кислотного рефлюкса, должен поговорить со своим врачом, который может направить его к специалисту по кишечной медицине, известному как гастроэнтеролог, для дальнейшего исследования.
Существует несколько возможных тестов для диагностики ГЭРБ, в том числе:
- pH пищевода и мониторинг импеданса : измеряет количество кислоты в пищеводе, когда организм находится в различных состояниях, например, во время еды или сна.
- Эндоскоп верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) : Это трубка с прикрепленной камерой, которая используется для осмотра пищевода.Одновременно с биопсией можно взять небольшой образец ткани.
- Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта : это тип рентгеновского снимка, который выявляет определенные физические отклонения, которые могут вызвать ГЭРБ.
- Манометрия пищевода : Измеряет сокращение мышц пищевода во время глотания. Он может измерить силу сфинктера.
- Bravo беспроводной мониторинг pH пищевода : В этом тесте к пищеводу прикрепляется небольшая временная капсула.Он измеряет кислотность непрерывно в течение примерно 48 часов.
ГЭРБ часто лечат лекарствами, прежде чем пытаться использовать другие методы лечения.
Ингибиторы протонной помпы — один из основных вариантов фармацевтического лечения людей с ГЭРБ. Они уменьшают количество кислоты, производимой желудком.
Другие варианты включают:
- Блокаторы h3: Это еще один вариант, помогающий снизить выработку кислоты.
- Антациды: Они противодействуют кислоте в желудке с помощью щелочных химикатов.Побочные эффекты могут включать диарею и запор. Антациды можно приобрести в Интернете.
- Prokinetics: Они помогают желудку быстрее опорожняться. Побочные эффекты включают диарею, тошноту и беспокойство.
- Эритромицин: Ths — это тип антибиотика, который также помогает опорожнять желудок.
Варианты хирургического лечения
Если изменение образа жизни не приводит к значительному улучшению симптомов ГЭРБ или лекарства не оказывают желаемого эффекта, гастроэнтеролог может порекомендовать операцию.
Хирургическое лечение включает:
- Фундопликация: Хирург сшивает верхнюю часть желудка вокруг пищевода. Это увеличивает давление на нижний конец пищевода и обычно помогает уменьшить рефлюкс.
- Эндоскопические процедуры: Это диапазон процедур, включающий эндоскопическое шитье, при котором используются швы для сжатия мышцы сфинктера, и радиочастотное излучение, при котором тепло используется для образования небольших ожогов, которые помогают укрепить мышцу сфинктера.
Другие изменения в образе жизни и поведении могут помочь облегчить ГЭРБ:
- Ешьте умеренное количество пищи и избегайте переедания.
- Прекратите есть за 2–3 часа до сна.
- Бросьте курить или не курите.
- Если у человека избыточный вес, снижение веса может помочь предотвратить симптомы.
- Не носите одежду, облегающую живот.
- Спите под небольшим углом, слегка приподняв голову.
Определенные продукты могут вызывать симптомы ГЭРБ у некоторых людей.
К ним относятся:
- жирные продукты
- острые продукты
- шоколад
- мята перечная
- кофе
- продукты, содержащие томат
- алкогольные напитки
Если вы избегаете этих продуктов и все еще испытываете регулярную изжогу, Важно посетить врача, так как симптомы могут быть вызваны другими причинами.
Чем они занимаются, как их найти и зачем к ним обращаться
Гериатр — это врач первичного звена, специализирующийся на лечении состояний, поражающих пожилых людей.
Это все более редкая специальность, отчасти потому, что Medicare, государственная программа медицинского страхования для людей в возрасте 65 лет и старше, имеет низкие ставки возмещения, и многие гериатры зарабатывают меньше, чем другие специалисты.
По оценкам Американского общества гериатров, в Соединенных Штатах насчитывается чуть более 6900 сертифицированных гериатров, и, учитывая, что население США живет дольше, чем когда-либо, потребность в гериатрах в ближайшие десятилетия превысит предложение.
Если вы достигли пенсионного возраста или уже страдаете заболеванием, которое обычно затрагивает пожилых людей, есть веские причины подумать о поиске гериатра в вашем районе.
Специализируется на расширенном уходе за пожилыми людьми
Гериатры диагностируют и лечат широкий спектр состояний и заболеваний, которые влияют на людей с возрастом, в том числе:
Интегрированный уход
Гериатры могут выступать в качестве контактного лица в команде здравоохранения поставщиков услуг, отслеживая сложные лекарственные взаимодействия и уделяя приоритетное внимание лечению людей, которые могут иметь дело с несколькими состояниями.
Содействовать здоровому старению
Старение сопряжено с уникальными физическими, когнитивными, эмоциональными и социальными проблемами.Гериатры обучают людей тому, как оставаться активными, поддерживать связь и быть здоровыми и как управлять переходами в семейной жизни, на работе и в жизненной среде.
Они также могут помочь вам бороться с негативными стереотипами о старении, которые могут повлиять на ваше общее состояние здоровья. Исследования показали, что когда медицинские работники и пациенты имеют негативное представление о старении, это может привести к ухудшению состояния здоровья пациентов.
Гериатры — это хорошо подготовленные врачи.После окончания медицинского факультета, прохождения требований к месту жительства и получения государственной лицензии на медицинскую практику врачи, которые хотят специализироваться в гериатрической медицине, должны пройти сертификацию в области внутренней медицины или семейной медицины.
Они также должны пройти стажировку по гериатрической медицине в аккредитованном учреждении и сдать сертификационный экзамен по гериатрии.
Гериатр — это врач, специализирующийся на уходе за пожилыми людьми.
Геронтологи — не врачи.Это профессионалы, специализирующиеся на вопросах старения, или профессионалы в различных областях, от стоматологии и психологии до медсестер и социальной работы, которые учатся и могут получить сертификаты по геронтологии. Эти специалисты готовы предоставлять свои услуги и уход пожилым людям.
Самым большим преимуществом посещения гериатра является его специальная подготовка по профилактике, диагностике и лечению конкретных заболеваний и состояний здоровья, которые могут повлиять на вас по мере того, как вы становитесь старше.
Подобно тому, как родители водят младенцев и детей к педиатрам из-за их специальных знаний, люди выбирают гериатров, чтобы воспользоваться самыми передовыми услугами, доступными для пожилых людей.
Исследования также показывают, что врачи, специализирующиеся на гериатрической медицине, как правило, имеют успокаивающее отношение и пользуются возможностью улучшить общее качество жизни пожилых людей.
Врачи Johns Hopkins Medicine рекомендуют учитывать четыре важных фактора при выборе гериатра.
Правильно ли обучен этот врач?
Спросите потенциальных врачей, какие сертификаты они получили. Вы также можете спросить, связан ли ваш врач с больницами или университетами, которые специализируются на уходе за пожилыми людьми.
Получу ли я легкий доступ к медицинской помощи?
Насколько легко вам добраться до врача? Подумайте о часах работы офиса, парковках и дорожном движении в этом районе.
Вам также следует выяснить, принимается ли ваша страховка и предоставляет ли офис когда-либо услуги на дому.
Комфортно ли мне общение врача?
Как ваш врач взаимодействует с другими поставщиками медицинских услуг и как ваш врач будет общаться с вами? Узнайте, будете ли вы получать напоминания о приеме по тексту или по электронной почте, и как вы будете запрашивать повторные рецепты.
Какова основная философия?
На первых встречах обратите внимание на то, как вы себя чувствуете в офисе. Персонал относится к вам с уважением и вежливостью? Отвечает ли врач на ваши вопросы прямо и подробно? Каковы цели врача для вашего здоровья и благополучия? Вы хотите быть уверены, что ваши цели совпадают, и вы можете установить доверительные отношения.
Гериатры — это врачи, специализирующиеся на лечении пожилых людей. Несмотря на то, что их становится все меньше, гериатры являются отличным помощником для людей с возрастом. Они специально обучены условиям, с которыми сталкиваются пожилые люди, и могут помочь интегрировать ваш уход, если вы имеете дело с несколькими заболеваниями одновременно.
Если вы хотите найти гериатра, убедитесь, что ваш врач сертифицирован в гериатрической медицине. У вас должен быть легкий доступ к офису, и ваш план страхования должен быть принят там.Вы также должны быть уверены, что вам удобны офисные процедуры и философия врача.
BBC — Доктор Кто. Руководство по классическим сериям — Испытание Повелителя времени: 1-4
Производственный код: 7A
Первая передача
1 — 09.06.1986 17:45
2 — 13.09.1986 17:45
3 — 20.09.1986 17:45
4 — 27.09.1986 17:45
Участок
ТАРДИС обращается к космической станции, где Доктор подвергается расследованию его поведения Повелителем Времени под председательством Инквизитора.Обвинитель Вальярд представляет первую часть своих доказательств, которая состоит из записи, воспроизводимой на экране, подключенном к Матрице. Речь идет о визите Доктора и Пери на пустынную планету Раволокс, которая оказывается будущей Землей, перемещенной на световые годы в космосе.
Суд наблюдает, как пара оказывается вовлеченной в конфликт между живущим на поверхности Племенем Свободных во главе с Королевой Катрикой и другими жителями планеты, группой подземных технократов и их роботизированным правителем Дратро.
Два темных инопланетянина, Глитц и Диббер, тем временем пытаются присвоить у Дратро некоторые таинственные «секреты», подробности которых изъяты из записи Матрицы. «Секреты» в конечном итоге уничтожаются вместе с Дратро в результате действий Доктора.
Окончания серии
Вальярд предлагает Инквизитору, что то, что началось как простое расследование поведения Доктора, должно стать судом, и что, если он будет признан виновным, приговором должно быть прекращение его жизни.Доктор выглядит шокированным.
Доктор, Пери, Глитц, Диббер и подземный житель Балазар оказались в ловушке между наступающим Племенем Свободных и роботом L1 Дратро. Пери спрашивает, что им делать, и Доктор отвечает: «Я не знаю. Я действительно думаю, что это может быть конец ». Доктор выглядит обеспокоенным.
Доктор и Пери встречают Мердина, одного из «охранников поезда» Дратро, в коридорах подземного комплекса. Он говорит им, что охотится. Когда Доктор спрашивает, кто его жертва, он отвечает: «Ты».Он поднимает арбалет и стреляет.
В зале суда Повелителя Времени Доктор высмеивает доказательства, представленные Вальярдом. Вальярд возражает, что лучше приехать, и что, когда он закончит, суд потребует жизни Доктора. Доктор выглядит вызывающе.
Корни
Рождественский гимн (пробное использование прошлых, настоящих и будущих приключений).
Бытие 19 (жена Лота).
The Water Babies («А лобстер все еще держался»).
Фильмы после холокоста.
Мифы о короле Артуре
Фильмы «Безумный Макс» (особенно проекты Glitz / Dibber).
Планета обезьян.
Под планетой обезьян.
Робин Шервудский.
Зардоз (книги).
Триумф диалога
Доктор:
[К Пери]
«Планеты приходят и уходят. Звезды гибнут. Материя рассеивается, сливается, образует другие узоры, другие миры. Ничто не может быть вечным.»Доктор:
[Повелителям времени]
«Во всех своих странствиях по вселенной я сражался со злом, против обезумевших от власти заговорщиков. Я должен был остаться здесь! Старейшая цивилизация, декадентская, выродившаяся и прогнившая до глубины души! Обезумевшие от власти заговорщики, далеков, сонтаранцев, киберлюдей — они все еще в детской по сравнению с нами! Десять миллионов лет абсолютной власти — вот что нужно, чтобы быть действительно коррумпированным! »Диалог Катастрофы
Долина:
«Я намерен кратко описать два типичных случая из отдельных эпистопических интерфейсов спектра.»
Двойное назначение
«У тебя нет кольца, которое можно натереть?»
Инквизитор:
«Я был бы признателен, если бы эти жестокие и повторяющиеся сцены были сведены к минимуму».
Непрерывность
Монастырский колокол звонит, когда ТАРДИС тянется к космической станции. Испытание происходит на космической станции «Повелитель времени» [над Галлифреем, или это ТАРДИС в полете? В нем есть как минимум шесть отсеков ТАРДИС, из которых могут выступать захватывающие лучи ТАРДИС].Лучи питаются умственной энергией многих Повелителей Времени. Доктора обвиняют в поведении, неподобающем Повелителю Времени, и в нарушении Первого Закона [Времени].
Вальярд считает, что Высший совет был «слишком снисходительным» [позволив отменить приговор ЦРУ Доктору после «Трех докторов»]. Инквизитор и суд назначались Высшим советом, но не зависели от него. Вне времени Доктор страдает амнезией [удобное условие для объяснения проблем встреч с несколькими Докторами] и не может вспомнить, где он оставил Пери.
Доказательства представлены изображениями, взятыми из Матрицы, хранилища всех знаний. Матрица может получить доступ к опыту всех Повелителей времени и любого, кто находится в пределах досягаемости модифицированной ТАРДИС. [Старшая ТАРДИС Доктора могла быть «прослушана» во время Дуга бесконечности.]
Доктор не верит в призраков (см. «Лицо зла»). В карманах у него факел, масленка, бумажная маска, плюшевый мишка и мешок сладостей. Черный свет — не его поле. Доктор был свергнут с поста президента Галлифрея за пренебрежение своими обязанностями.Он говорит, что до этого участвовал в нескольких таких расследованиях [отсылка к Военным играм, а также к трибуналу 6 (b) сезона (см. Военные игры)].
Судя по отношениям Доктора и Пери, со времени «Откровения далеков», кажется, прошло некоторое время. В какой-то момент он собирается продолжить свое имя: «Доктор …» [указывает на то, что его титул предшествует более длинному галлифрейскому имени: см. «Военные машины»].
Земля и ее «созвездие» [ее Солнце и солнечная система] переместились «на пару световых лет» [таким образом, все еще в Млечном Пути].Доктор датирует эти события как минимум двумя миллионами лет после 20-го века. Только часть Земли была затронута огненным шаром [но колония Дратро и ее беглецы могли быть единственными выжившими]. Спящие из Андромеды [особая система в галактике Андромеды] нашли путь в Матрицу 5 лет назад, [немедленно] сбежали на Землю, которая [сразу] была разрушена огненным шаром.
[Они вошли в анабиоз под землей, отсюда и название, но все погибли в ожидании спасательной миссии, которая не нашла никаких следов солнечной системы Земли, оставив Дратро единолично ответственным за украденные ими секреты.]
Племя Свободных несколько раз посещало космические грабители, прежде чем [знание о краже Матрицы и о том, что Раволокс — это Земля, кажется широко распространенным]. Их бог земли — Халдрон. Они используют ружья Энсена [украденные у предыдущих путешественников]. Три священные книги станции Марб: «Моби Дик» Германа Мелвилла, «Младенцы в воде» Чарльза Кингсли и «Британские места обитания канадского гуся» Х. Канцелярский офис ». Подземные жители называют свой мир UK Habitat.
Глитц немного знает латынь, и многие из Паларе (см. «Карнавал монстров») много раз бывали в тюрьме, посещали многих психиатров и происходят из полигамного общества.Он знает Повелителей Времени и разыскивается в шести галактиках. Он из Салостофа, в созвездии [галактики] Андромеды [и, возможно, близок к Андромедианцам]. Его денежная единица — Гроци (множественное число Grotzis). Дратро родом из Андромеды (из того же места, что и Глитц, судя по его знакомству с типом роботов) и слышал о Галлифрее.
Упоминаются слепые спелинэйпы (см. «Откровение далеков»). Силигтон — самый твердый из известных металлов в галактике. Взрыв черного света может повлиять на всю Вселенную [так что черный свет — это не только инфракрасный свет, как это с научной точки зрения].Антенна преобразует ультрафиолетовый свет в черный свет.
QV
6 сезон (б)
Расположение Галлифрея
Возраст доктора
Расположение
Космическая станция и Раволокс в Стеллианской галактике [другое название Спирали Муттера / Млечный Путь?], На самом деле Земля, в Лондоне, недалеко от станции метро Marble Arch, через два миллиона лет после 20-го века.
История будущего
Раволок / Земля была «уничтожена» солнечным огненным шаром за 5 лет до этой истории.
Ссылки
Доктор в полубессознательном состоянии упоминает Сару Джейн.
Общая информация
Многие известные исполнители выступают в роли приглашенных. Вы можете заметить: Линду Беллингхэм, знакомую зрителям как «Мама» в продолжительной серии телевизионных рекламных роликов стандартных кубиков Oxo, которая здесь появляется как Инквизитор; Майкл Джейстон, в чьих многочисленных телевизионных репортажах фигурируют роли в Каллане и «Игра власти», в роли Вальярда выглядит достаточно устрашающе; комикс-актриса Джоан Симс, популярная как одна из участников команды Carry On…сериал фильмов, изображающих королеву-воительницу Катрику; и Глен Мерфи, более известный своей главной ролью в драматическом сериале LWT «Пожжение Лондона» о пожарной службе, сыграв друга Глитца Диббера.
Дэвид Родиган, сыгравший Сломанного Зуба в этой истории, был более известен как Дэвид «Рутс» Родиган, ди-джей регги на лондонском Capital Radio.
Роджер Брайерли, актер, которого называют Дратро, предоставил только голос. Первоначально он также должен был находиться внутри костюма, но обнаружил, что не может работать в таком ограниченном пространстве.Помощник по визуальным эффектам Пол МакГиннес занял его место.
Жертва моды
Ошейник Инквизитора из тафты.
Шляпа Вальярда.
Судьи и экипаж
Литой
Доктор —
Колин БейкерПери —
Никола БрайантБалазар —
Адам БлэквудСломанный зуб —
Дэвид РодиганДиббер —
Глен МерфиGlitz —
Тони СелбиГрелль —
Тимоти УокерХамкер —
Билли МакКоллКатрика —
Джоан СимсМердин —
Том ЧадбонТандрелл —
Сион Тюдор ОуэнИнквизитор —
Линда БеллингхэмДолина —
Майкл ДжейстонЭкипаж
Директор —
Николас МаллеттПомощник начальника этажа —
Стивен Джеффри-ПоултерПомощник начальника этажа —
Салли НьюманКостюмы —
Кен ТрюДизайнер —
Джон АндерсонМузыкальное сопровождение —
Доминик ГлиннМакияж —
Дениз БаронОператор ПТС —
неизвестноПроизводитель —
Джон Натан-ТернерПомощник по производству —
Джой СинклерПроизводственный партнер —
Анджела СмитРедактор скриптов —
Эрик СавардСпециальные звуки —
Дик МиллсСтудийное освещение —
Майк ДжеффрисСтудийный звук —
Брайан КларкНазвание Музыка —
Рон Грейнер и радиофонический семинар BBC, организованный Домиником ГлиномВизуальные эффекты —
Майк КелтПисатель —
Роберт ХолмсBottom Line — из The Discontinuity Guide
‘Разве мы не можем просто отредактировать основные моменты?’ Первый выстрел прекрасен.Хорошая традиционная история с отличным дизайном и направлением. На этом этапе судебные сцены не навязчивы, и это действительно похоже на Доктора Кто на пути к эпопее.
Анализ — от Доктора Кто, телевизионного спутника
История Доктора Кто из четырнадцати частей не обязательно обречена на провал. Генеральный план третьего сезона далеков был всего на две серии короче и превосходен. К сожалению, «Испытание Повелителя времени», хотя и была смелой попыткой, далеко не оправдывает ожиданий.
Его внутренняя слабость в значительной степени проистекает из очевидной неспособности производственной группы решить, создают ли они одну эпическую историю, как в случае с Генеральным планом Далеков, или последовательность отдельных историй со связанной темой, как сезона «Ключ ко времени». Испытание Повелителя Времени, безусловно, было представлено и продвинуто широкой публике в виде единого сюжета из четырнадцати частей — он был объявлен как таковой на экране и в Radio Times — и все же в закулисной информации, что Натан-Тернер и Савард предоставленные интервью и интервью, которые они давали фэнзинам, создавали четкое впечатление, что они рассматривали его как состоящий из четырех отдельных, но связанных историй, соответствующих четырем отдельным сегментам судебного процесса над Доктором.
Это отражено в том факте, что большинство обозревателей болельщиков на самом деле рассматривают сезон по частям, а не оценивают его по существу в целом. У каждого из четырех сегментов определенно было собственное индивидуальное рабочее название — Таинственная планета для частей с первой по четвертую, Искажение разума для частей с пятой по восьмую, Абсолютный враг для частей с девятой по двенадцатую и Time Inc. работали по большей части полностью независимо друг от друга.
Показательно, что, когда Пипу и Джейн Бейкер было поручено предоставить сценарий замены для последнего эпизода, после того как Савард отозвал свой, они понятия не имели, чем изначально должна была закончиться история, несмотря на то, что они сами написали четыре из более ранних эпизодов. и на самом деле они не знали, как это началось — им пришлось пойти и исследовать это с нуля и попытаться составить сценарий, который бы успешно связал все свободные концы. То, что им удалось достичь этой цели лишь частично, неудивительно.
Если бы производственная группа хотела представить последовательную историю из четырнадцати частей, в которой разные сценаристы отвечали бы за разные эпизоды, им, вероятно, следовало бы с самого начала разработать подробную сюжетную линию с четким началом, серединой и концом, чтобы каждый из авторов точно знал, где его или ее вклад должен вписаться в общую картину. То, что они не смогли этого сделать, несмотря на то, что у любой производственной бригады была роскошь для подготовки сезона, можно рассматривать как обвинительный акт.
Есть два веских аргумента в их защиту. Во-первых, они, по крайней мере, начали с добрыми намерениями, созвав круглый стол, чтобы обсудить с четырьмя писателями, которые изначально планировалось внести свой вклад в сезон, общий подход, который они должны были принять; очень жаль, что сценарии двух из этих четырех авторов, Дэвида Холливелла и Джека Тревора Стори, в конечном итоге были отклонены. Во-вторых, они не могли предвидеть, что один из других писателей, Роберт Холмс, который создал историю в начальном сегменте и должен был завершить его в заключительном, к сожалению, умрет до того, как его задача будет выполнена — предположительно, Холмс, если нет. еще один действительно обсуждал резолюцию с Савардом и имел четкое представление о том, какой она должна быть.
Эти проблемы не должны были быть настолько серьезными, как они были, однако, если бы постановка действительно охватывала идею создания эпоса из четырнадцати частей искренне, вместо того, чтобы использовать любопытный подход « дома на полпути ». это как единый рассказ для одних целей, но как четыре отдельных рассказа со связанной темой для других.
Как бы то ни было, «Испытание Повелителя времени» в целом представляет собой просто беспорядок. Вопросы, поставленные в начале, остаются без ответа в конце, и здесь явно отсутствует внутренняя логика и последовательность.Например, очень трудно поверить в то, что в правовой системе Повелителя времени — или даже в любой разумной правовой системе — обвинение, предъявленное обвиняемому, и даже тип судебного разбирательства действительно могут быть изменены в любой момент, казалось бы, по прихоти обвинителя. Помимо очевидных трудностей, созданных вышеупомянутым отсутствием координации между всеми разными писателями, существует более фундаментальная проблема, заключающаяся в том, что всеобъемлющий сюжет, предложенный Савардом и принятый Натаном-Тернером, просто не работает.
Идея о том, что Доктора предали суду Повелители Времени за его вмешательство в дела других планет, не совсем оригинальна для начала — «Военные игры» шестого сезона были первыми, кто использовал ее, а «Смертоносные» четырнадцатого сезона. Убийца также заставил Доктора предстать перед судом своими собственными людьми, хотя и по другому обвинению — и растянувшись на четырнадцать эпизодов, это привело к кажущейся бесконечной череде утомительных сцен в зале суда, которые очень быстро испытывали терпение зрителя.«Судебные процессы на удивление скучны, — подтвердил Лэнс Паркин в выпуске 49« Матрицы »весной 1994 года.« Единственная судебная драма в истории телевидения, в которой отсутствует какое-либо напряжение. Плохо обработано все устройство кадрирования — сценарий повторяется, игра тусклая, технически бедная: декорации скрипы, видение и звуковые миксы основного сюжета сделаны плохо, в одном случае вы можете услышать, как кто-то четко говорит: шесть».’
Единственный способ, которым, возможно, можно было бы спасти эти сцены, заключался в том, чтобы разыграть их в действительно впечатляющем зале суда с большим визуальным интересом и большим количеством возможностей для изменения ракурсов камеры.Однако набор, который мы видели в переданном рассказе, плохо спроектирован, выглядит маленьким и тесным и слишком обычным по своей общей схеме. Этот лишенный воображения интерьер трудно совместить с экстерьером космической станции, и он не может передать какого-либо впечатления о величии или ощущении силы Повелителей Времени. Фактически, большинство обычных английских окружных судов могут похвастаться более впечатляющими помещениями, чем это, и почти хочется, чтобы все эти взаимосвязанные сцены судебных заседаний действительно были записаны на месте, а не в студии — то, что можно было бы довольно легко оправдать с точки зрения сюжета, имея весь набор испытаний в виртуальной реальности Матрицы.
С точки зрения повествования сценарий испытаний тоже далек от идеала. По общему признанию, это действительно приводит к довольно забавной ситуации, когда Доктор фактически сидит, чтобы наблюдать за Доктором Кто в течение четырнадцати недель, время от времени комментируя действие и иногда шутя. (« Я был бы признателен, если бы эти жестокие и повторяющиеся сцены можно было свести к минимуму », — говорит он в какой-то момент, явно ссылаясь на критику, направленную в предыдущий сезон; хотя, возможно, все выйдет из-под контроля, когда он фактически начинает высмеивать эту историю и предполагать, что она скучная.)
Однако есть и обратная сторона вопроса: «Но разве Доктор не должен уже знать, что будет дальше?» или, возможно, даже более серьезно: «Разве тот факт, что мы видим доказательства из будущего Доктора, не означает, что он должен быть признан невиновным?» или «Как он может забрать Мела с собой в ТАРДИС в конце, если он даже не должен был с ней встречаться?» разнообразие. Сюжетная схема Доктора, потерявшего память, слишком очевидно является уловкой, чтобы попытаться обойти некоторые из этих проблем, и в эпизодах Тороса-Бета дела идут плохо, так что невозможно сказать, есть ли очевидный сторонник Доктора. с Наставниками — это уловка с его стороны, следствие того, что кто-то подделал запись Матрицы, или результат психической нестабильности, вызванной экспериментами Крозье.
И чего именно пытается достичь Вальярд? В конечном итоге выясняется, что он является олицетворением темной стороны природы Доктора, где-то между его двенадцатым и тринадцатым воплощениями (предположительно, аналогом Наблюдателя, промежуточного состояния между его четвертым и пятым воплощениями, как видно в Логополисе восемнадцатого сезона), и тем не менее, он проводит большую часть ранней части истории, призывая к смерти обвиняемого — то есть его собственной — смерти, а затем раскрывает скрытый мотив желания каким-то образом захватить все его оставшиеся воплощения — полная чушь.
Другая проблема всеобъемлющего сюжета заключается в том, что он очень запутан и даже в большей степени, чем большинство Докторов Кто того периода, очень сильно опирается на собственную устоявшуюся мифологию сериала, делая несколько уступок более случайному зрителю, который, возможно, не совсем по делу с Повелителями Времени, Галлифреем, Матрицей или даже Мастером. Более того, чтобы иметь хоть какой-то шанс следовать Частям Тринадцатую и Четырнадцатую, нужно знать о вещах, изложенных в Частях с первой по четвертую, включая относительно незначительные детали, такие как таинственные « секреты », которые искали Глитц и Диббер, и подозрительное удаление определенного материала из записи Матрицы (что, кстати, кажется, все в суде понимают причину, кроме обвиняемых, что снова ставит под сомнение рациональность правовой системы Повелителя времени).
Это не должно считаться привлекательностью истории для более случайного зрителя; и, конечно, любому, кто придет к нему поздно после пропуска нескольких эпизодов, будет очень трудно уловить все нити сюжета (хотя перед началом каждого из более поздних эпизодов на их оригинальная трансмиссия). «Кто в здравом уме будет помнить один небольшой сюжет в течение тринадцати недель и так долго ждать, пока не появится поспешное объяснение?» — спросил Грэм Вуд в 21-м выпуске журнала MLG Megazine от весны 1987 года.«Только фанат».
Еще одна проблема, частично проистекающая отчасти из-за утомительного характера самого сценария судебного разбирательства, заключается в том, что в этой истории, пожалуй, самая бедная коллекция концовок эпизодов в серии. Не менее десяти из четырнадцати серий заканчиваются точно так же, крупным планом Доктора, выражающего сильные эмоции того или иного рода. По общему признанию, в этом нет ничего нового для эпохи шестого Доктора — даже в его дебютной истории «Дилемма близнецов» три из четырех эпизодов заканчивались таким образом — но здесь он вызывает особенно стоны и не имеет драматического воздействия.
Это должно быть своего рода данью актерским способностям Колина Бейкера, что он, по крайней мере, каждый раз может управлять немного другим выражением лица (хотя, когда дело касается десятой части, где его лицо в значительной степени скрыто противогазом, нужно рискните предположить), но все это показано в перспективе действительно потрясающим клиффхэнгером в конце девятой части, который служит только для того, чтобы подчеркнуть, насколько неадекватны другие. Если бы только они все могли быть такими хорошими!
История, безусловно, начинается достаточно хорошо.Новая аранжировка Доминика Глинна знаменитой музыкальной темы Рона Грейнера является усовершенствованием предыдущей версии Питера Хауэлла, вероятно, лучшей из тех, что использовались в восьмидесятые годы, и дает зрителю хорошее настроение, чтобы насладиться вступительным эпизодом. (Жалко, однако, что Натан-Тернер, по-видимому, так и не понял того, что сделали почти все остальные: ни в коем случае не следовало отказываться от первоначальной договоренности Делии Дербишир). Затем эпизод начинается всерьез с захватывающе превосходной модели. космической станции Повелитель Времени — хотя, как отметил Уиллис в Muck and Devastation Issue Two от мая 1987 года, быстро наступает разочарование: «Начальная последовательность первого эпизода… меня сильно подбодрили; Прекрасная гладкая часть эффектов работает, когда мы видим, как ТАРДИС втягивается притягивающим лучом на огромную космическую станцию. Мне он очень понравился … что [было] так же хорошо, [как] мы должны были увидеть очень много этого в следующие четырнадцать недель. И его последующие появления должны были усилить мучительное чувство, которое возникло в [Части 1]: что вся последовательность была совершенно беспричинной; ничего общего с историей. В любом случае, почему испытание должно проводиться на космической станции? … Казалось, никто не упомянул тот факт, что они были в космосе, поэтому, несмотря на всю разницу, все это могло быть установлено на Галлифрее.’
Одна из самых приятных вещей в сценах, происходящих в «Раволоксе», заключается в том, что, как отметил Тим Коллинз в DWB Number 39, датированном октябрем 1986 года, у Доктора и Пери гораздо лучшие отношения, чем в предыдущем сезоне: «Колин [Бейкер] и Никола [Брайант] наконец-то получили возможность изображать своих персонажей как людей, которые нравились друг другу, которые шутили, а не друг над другом, и которые были приятелями, а не просто попутчиками. Было радостно видеть, как Колин так часто обнимает Нику, и видеть, как они улыбаются друг другу — такое облегчение от постоянного нытья, стона и ссор, которые подводили итог их отношениям на протяжении всего двадцать второго сезона! »
Как отметил Брайан Уиллис, другие персонажи в этих эпизодах сценария Роберта Холмса весьма разнообразны:
‘Блеск в исполнении Тони Селби — лучшая вещь в этой [части] истории; [типичное] творение Холмса в традициях Ворга, Гаррона и Генри Гордона Джаго.[Он] наделен бранью и заслуживает доверия, как гиена …
‘Если Блеск — лучшее …, Катрика — худшее. Предполагается, что она будет королевой воинов, в отличие от Боадичеи, но Джоан Симс играет здесь со всей свирепостью менопаузальной леди Эйвон.
«Легкие рельефные» персонажи Хамкер и Тандрелл, слуги Дратро, изображены еще хуже, и откровение о том, что они были отобраны для своей роли благодаря тому, что они были двумя самыми способными учениками среди подземных жителей, перекликается с идеей, использованной Холмсом. в его шестом сезоне рассказа Кротоны.Фактически, самым разочаровывающим аспектом этого сегмента «Испытания повелителя времени» является нехарактерно тусклое качество сценариев Холмса, как предположил Уиллис: «Это … было последним завершенным вкладом Роберта Холмса в сериал. Холмс, вероятно, был лучшим писателем Доктора Кто; он прекрасно понимал все элементы, которые сделали его успешным. Список рассказов [его] пера содержит больше классики, чем любой человек имеет право … Вот почему так грустно видеть в [этом] его лебединую песнь.Дело не в том, что это … плохо …; но в этом есть усталость, как будто он только что проясняет контрактное обязательство ».
Этот путеводитель по эпизодам состоит из текста «Руководства по разрывам», написанного Полом Корнеллом, Мартином Дей и Китом Топпингом, и «Доктора Кто: телевизионный компаньон» Дэвида Дж. Хоу и Стивена Джеймса Уокера.
Руководство по разрывам © Пол Корнелл, Мартин Дэй и Кейт Топпинг, 1995.
Доктор Кто: Товарищ по телевидению © Дэвид Дж. Хоу и Стивен Джеймс Уокер, 1998, 2003.15 человек, которые могли сыграть Доктора на Докторе Кто
Британский научно-фантастический сериал Доктор Кто имеет долгую и легендарную историю с момента его первой премьеры в 1963 году (и его возрождения в 2005 году). Хотя его главный герой, Повелитель времени, известный только как «Доктор», кажется, никогда не стареет по-настоящему, он претерпел немало изменений во внешности и поведении за свои последние 13 регенераций — особенно в прошлом году, когда Джоди Уиттакер, Тринадцатый и нынешний Доктор стала первой женщиной, взявшей на себя главную роль.
Хотя каждый Доктор привнес в эту роль свой уникальный талант — трудно представить кого-либо еще в полосатом шарфе Четвертого Доктора Тома Бейкера или в классическом Чаке Тейлорсе Десятого доктора Дэвида Теннанта — решения о кастинге могли бы пойти по-другому. Вот еще 15 актеров, которые были рассмотрены на эту роль.
1. Хью Дэвид
Первый кандидат в доктора, Хью Дэвид, был также первым актером, которому отказали в этой роли. Дэвид удостоился особой чести получить предложение от Рекса Такера на роль.Такер был личным другом Дэвида, который входил в производственную группу, готовившуюся к запуску сериала. Но когда шоу назвали Верити Ламберт своим продюсером, она заявила, что Дэвид, которому в то время было 38 лет, слишком молод, чтобы играть мудрого и относительно остроумного Доктора, которого она представляла.
Дэвида уступили место Уильяму Хартнеллу, актеру на два десятилетия старше его, хотя гладколицый Мэтт Смит позже был брошен на роль Одиннадцатого Доктора в нежном возрасте 26 лет.Однако Дэвид получил шанс оставить свой след во Вселенной Whoniverse; он снял два сериала «Доктор Кто» — «Горцы» четвертого сезона и «Ярость из глубин» пятого сезона — оба являются частью печально известных пропавших без вести эпизодов.
2. Джеффри Бейлдон
Театральный актер Джеффри Бейлдон был назначен потенциальным первым доктором после того, как Верити Ламберт сказала «нет» молодому облику Хью Дэвида, но он не был в восторге от того, сколько времени потребовало от него этой роли.Он также был обеспокоен тем, что его отнесут к «старым» ролям. Вместо этого он взял на себя еще одну главную роль на британском телевидении: Кэтвизл (на фото выше), сбитый с толку волшебник из 11 века, случайно попавший в 1960-е годы, что резко контрастирует с более опытным доктором, путешествующим во времени. После того, как Catweazle взлетел, Бейлдон был предан роли, определяющей карьеру, и отказался от второго предложения стать Вторым Доктором.
Бейлдон появился в роли второго плана в роли Органона в 17-м сезоне Доктора Кто , но к новому тысячелетию он наконец согласился принять мантию Доктора — хотя и только в качестве голосового актера в альтернативной вселенной Доктор Сейчас Unbound аудио играет.Ему было 80 лет, когда вышел в эфир второй из двух его эпизодов, что сделало его самым старым актером, когда-либо игравшим Доктора, и сделав его более ранние возражения весьма ироничными. Бейлдон скончался 10 мая 2017 года в возрасте 93 лет.
3. Ричард Гриффитс
Уважаемый актер театра и кино Ричард Гриффитс, известный в Англии как дядя Монти из Витнейл и я и мерзкий дядя Гарри Поттера Вернон, дважды считался возможным Доктором. Он был в шорт-листе, чтобы сменить Тома Бейкера, но был пропущен в пользу Питера Дэвисона.Продюсеры помнили о нем и снова подумали о том, что он может заменить Седьмого доктора Сильвестра Маккоя, но шоу было отменено до того, как Гриффитс смог ступить в ТАРДИС.
4. Кэтрин Зета-Джонс
Хотя Джоди Уиттакер вошла в историю в 2017 году, когда было объявлено, что она станет первой женщиной, которая возьмет на себя ТАРДИС, понятие «леди времени» не новость в 21 веке. Рассел Т. Дэвис, сценарист / продюсер, ответственный за возрождение сериала в 2005 году, был заинтригован перспективой женщины-Доктора.Он был особенно взволнован идеей Кэтрин Зета-Джонс в качестве потенциальной преемницы Дэвида Теннанта — безусловно, более гламурный выбор, чем когда-либо предполагалось, но с долгой историей разнообразных драматических ролей на ее имя. Тем не менее, Дэвис не имел особого отношения к решению о кастинге, так как в 2010 году он передал шоу Стивену Моффату, который, в свою очередь, положил начало правлению Мэтта Смита и его галстуков-бабочек.
5. и 6. Джоанна Ламли и Дон Френч
Идея о женщине-Докторе также возникла в 1980-х годах, когда сериал пережил настолько серьезный спад рейтингов, что был временно приостановлен показа.Сидни Ньюман, первоначальный создатель шоу, предложила оживить интерес публики с помощью главной роли. Его вызвали, чтобы посоветовать BBC One о том, как укрепить репутацию шоу. Его план состоял в том, чтобы временно вернуть Патрика Тротона в качестве Второго Доктора, прежде чем возродить Седьмого Доктора в женской форме, хотя и не «кричащей голливудской чудо-женщиной, потому что такая безупречная героиня — зануда». Кандидатами на роль нового доктора, изменившего правила игры, были будущая звезда Absolutely Fabulous Джоанна Ламли (на фото выше) и The Vicar of Dibley ‘ s Dawn French — обе уважаемые, признанные актрисы считали себя равными исторической роли .BBC отклонила радикальное предложение Ньюмана, решив оставить Повелителя времени лордом, а не леди, и снижение популярности шоу привело к его отмене в 1989 году.
7. Фрэнсис де ла Тур
В то же время, как предполагалось, Ламли и Френч возьмут на себя роль Доктора, Фрэнсис де ла Тур — удостоенной премии Тони и Оливье актрисы, сыгравшей миссис Линтотт в The History Boys как в Лондоне, так и на Бродвее. — тоже был в ходу. Но ее имя снова попало в заголовки газет в 2017 году, когда, объявив о своем уходе из шоу, Двенадцатый доктор Питер Капальди сказал, что де ла Тур был его личным выбором, чтобы заменить его.«Я бы хотела, чтобы Фрэнсис де ла Тур стала первой женщиной-врачом», — сказала Капальди The Mirror .
8. Лиам Каннингем
Переполненное поле честолюбивых докторов, соперничающих за роль после того, как Сильвестр Маккой ушел в отставку, свидетельствует о замешательстве руководителей шоу по поводу того, кто лучше всего сможет возродить былую славу Doctor Who . Ирландский актер Лиам Каннингем попытался стать Восьмым доктором, используя как свой естественный дублинский акцент, так и притворный «нейтральный американский».Хотя ни один голос не помог ему получить работу, он появился в роли капитана Жукова в возобновленном сериале. Еще большую известность он получил на маленьком экране в роли Давоса Сиворта в фильме «Игра престолов ».
9. Билли Коннолли
Билли Коннолли, более известный как комик и фолк-певец, был еще одним претендентом на восьмую регенерацию Доктора. Несмотря на то, что он был включен в финальный список на эту роль, похоже, что решение принимать не было его. «Очевидно, это было поднято на собрании, но никто не сказал мне, пока они не приняли решение против», — сказал Коннолли The Scotsman в 2010 году.«Если бы я сделал это, он был бы злее, гораздо злее Доктор Кто . Мне бы это понравилось. Я бы взял».
10. Марк МакГанн
Ливерпулец Марк МакГанн пробовался на роль Восьмого доктора одновременно со своим старшим братом Полом. Двойной удар по Марку, он не получил роль, но его брат получил. Поговорим о зависти братьев и сестер.
11. Хью Грант
Звезда ромкома Хью Грант может показаться маловероятным выбором для научно-фантастического героя, но он был одним из первых актеров, к которым обратились при выборе Девятого доктора для возрождения сериала 2005 года.Грант сказал «нет» из-за скептицизма по поводу потенциала шоу, но позже он получил второй своего рода шанс, сыграв одну из регенераций Доктора в постановке 1999 года для благотворительности (в которой также участвовал потенциальный доктор Джоанна Ламли). Говоря о самоуничижении товарного знака, актер отмечает, что, хотя он сожалеет о своем выборе, он, возможно, пошел на пользу шоу, поскольку он «вероятно, все равно испортил его».
12. Билл Найи
Билл Найи также отказался сыграть Доктора, но в отличие от его коллеги по фильму « Love Actually » Гранта, его отказ был вызван предчувствием того, что шоу взлетит и привлечет к нему чрезмерное внимание СМИ.Он утверждал, что этот персонаж пришел с «слишком большим багажом». Тем не менее, в 2010 году он не был указан в титрах, но значимо выступил в роли куратора Музея Орсе и энтузиаста Винсента Ван Гога доктора Блэка.
Несмотря на то, что Найи открыто рассказал о причинах перехода на эту должность в 2012 году, он не указал, в какой момент отказался от этой возможности. Из уважения к «тому, кто взял» на себя роль, он отказался сказать, каким Доктором он мог быть. Несмотря на предположения, что он мог быть Девятым Доктором вместо Кристофера Экклстона, карьера Найи охватила большую часть 55-летнего пробега шоу, так что на самом деле ничего не сказать.
13. Эдди Иззард
Когда-то ходили слухи, что комик Эдди Иззард был назначен на роль Десятого Доктора, причем известие пришло прямо из уст самого Четвертого Доктора. В 2003 году бывшая звезда Доктор Кто Том Бейкер заявил на BBC Radio Five Live, что Иззард получил эту роль, рекламируя Иззарда как «таинственного и странного и, похоже, у него много секретов» — все качества, подходящие для непостижимых Доктор. Сама BBC обесценила его комментарии как просто «домыслы», а официальный представитель просто сказал, что решение еще не принято.
14. Бенедикт Камбербэтч
Когда Дэвид Теннант покинул «Доктора Кто» после трех сезонов в роли Доктора, его особенно интересовало, кто его преемник. Он думал, что у Бенедикта Камбербэтча есть все необходимое для этой роли, но звезда Шерлока не думала, что это подойдет. «Мы с Дэвидом [Теннантом] говорили об этом, но я подумал, что все должно быть по-другому», — сказал Камбербэтч. «И вообще, мне не очень понравился весь пакет — я был на школьных ланч-боксах».
15.Майкл Джексон
Королем поп-музыки мог быть человек из Галлифрея. В конце 1980-х, на пике экранного успеха Джексона с фильмом Moonwalker , Paramount Pictures предложила полнометражный фильм Doctor Who с ведущей певицей в чартах. Неясно, была ли ему предложена роль самого Доктора, хотя информация допускает такую интерпретацию.
Более ранняя версия этой истории была опубликована в 2013 году.
СОВЕТ ВРАЧА —
Однажды старый джентльмен пошел к врачу.Врач осмотрел его и сказал: «Лекарство тебе не поможет. Ты должен полностью отдохнуть. Сходи на месяц в тихую деревню, ложись рано, пей молоко, много гуляй и выкуривай только одну сигару в год. день.»
«Большое спасибо», — сказал старый джентльмен. «Я сделаю все, что ты скажешь».
Через месяц господин снова пришел к врачу. «Как дела?» сказал доктор. «Я очень рад тебя видеть. Ты выглядишь намного моложе».
О, доктор, сказали старые джентльмены.Сейчас чувствую себя неплохо. Хорошо отдохнула, рано легла спать, много молока выпила, много гуляла. Ваш совет мне помог. Но ты сказал мне выкурить одну сигару в день, и эта сигара в день сначала меня чуть не убила. Курить в моем возрасте — не шутка.
1. Ответьте на вопросы:
1. Что случилось со стариками?
2. Что посоветовали врачи?
3. Помогли ли ему советы врачей?
4.Это была шутка?
Завершите словосочетания
Врачи ранний для запуска хорошо лечь спать много иметь полную совет чувствую себя спокойно молоко Спасибо одна сигара в день тихая страна очень нравится ходьба курение напиток место только дым остальное Верно или нет?
1. Однажды молодой джентльмен пошел к врачу.
2. Врач осмотрел его и сказал: «Медицина тебе не поможет.
3. Через неделю господин снова пришел к врачу.
4. О, доктор, сказали старые джентльмены. Мне сейчас совсем плохо.
5. Мне помог ваш совет.
Урок 13
ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ ЭТО!
Нет ничего важнее здоровья.Надеюсь, вы согласны со мной. Если ваше тело страдает от какого-либо расстройства, ваш разум страдает вместе с телом. Нельзя хорошо ни работать, ни учиться. Боли и боли приводят к раздражению, нервному срыву, истощению и апатии.
Врачи лечат больных. Если у вас болит голова, зубная боль, боль в спине, животе, если у вас болит ухо, больно горло, болит глаз или палец, если вы чувствуете боль в любой части тела, если вам больно двигаться, вам необходимо Помогите. В первую очередь вам следует обратиться к врачу.
Врач внимательно осмотрит вас: ощупывает пульс, прощупывает грудь, сердце и легкие, измеряет артериальное давление и при необходимости прописывает лекарство.