новая прививка в календаре • ГБУЗ СК «Городская клиническая поликлиника № 5» города Ставрополя
Почему так важно защитить детей от этой инфекции? Потому что пневмококк является виновником повально распространенных проблем у детей: когда дети, начавшие посещать детский сад, начинают постоянно болеть, то на первом месте как причина бактериальных ОРЗ – это пневмококк. Помимо этого, пневмококк — виновник очень опасных состояний (пневмококковые менингиты самые тяжелые).
Пневмококк – это другое название бактерии Streptococcus pneumoniae (стрептококк пневмонии). Эти бактерии часто находили в легких и поэтому так назвали. Пневмококк выявляется почти у 90% детей, госпитализированных с пневмонией. Однако эти микробы поражают не только легкие, но и другие органы, вызывая инфекционно-воспалительный процесс в глотке, отиты, синуситы, бронхиты, менингиты, сепсис (генерализованная инфекция), воспаление суставов.
У детей в возрасте 24-59 месяцев, посещающих детские учреждения, уже в первые 2-3 месяца риск отита и пневмонии возрастает в 2-3 раза. Этот риск пропорционален количеству детей в группе и длительности пребывания ребенка в учреждении.
Пневмококки передаются воздушно-капельным путем при чихании и кашле или контактно через игрушки, чашки и.т.д. Регулярное мытье рук может уменьшить распространение инфекции. Пневмококк — очень распространенный микроб. Так что вероятность того, что ваш ребенок столкнется с этой инфекцией, крайне высока. Из-за того, что существуют различные разновидности (серотипы) этого микроба, эта инфекция у ребенка может повторяться.
Какие существуют виды вакцин, и когда они используются?
Пневмококк покрыт слоем сложных сахаров, называемых полисахаридами. Защиту от пневмококка обеспечивают антитела, вырабатываемые на эти сахара. Полисахаридные вакцины содержит эти полисахариды, имитируя пневмококк. Таким образом, в вакцине нет самого микроба, а только крошечная высокоочищенная часть его оболочки, поэтому эти вакцины не могут вызвать у ребенка болезнь. Эффективную пневмококковую вакцину было непросто создать из-за обилия серотипов этого микроба. В России с 1999г используется полисахаридная вакцина Пневмо-23 (фирма «Aventis Pasteur»). Антигенный состав Пневмо-23 на 90% соответствует спектру пневмококков, циркулирующих на территории нашей страны.
Эффективность вакцины у детей и взрослых в возрасте до 55 лет составляет 93%. Максимальная концентрация вырабатываемых защитных антител достигается только к 3 мес. после вакцинации. Она сохраняется около 5 лет и медленно снижается. Вакцина прекрасно защищает от отитов, что связано с проникновением защитных антител из сыворотки крови в полость среднего уха и формированием также иммунитета на уровне слизистой. Эффективность иммунизации по предупреждению ОРЗ, бронхитов и пневмоний составила 93%, что сократило заболеваемость в 14 раз.
После вакцинации в организованных коллективах заболеваемость любыми пневмониями снизилась в 3 раза, острыми бронхитами и ОРЗ — в 2 раза, острыми средними отитами и синуситами — в 4 раза. У детей с аденоидами 2-3 степени, сопровождающимися кондуктивной тугоухостью, в 85% случаев аденоидная ткань сокращалась до 1-2 степени. У всех детей с кондуктивной тугоухостью 1-2 степени нормализовался слух. Иммунизация детей с бронхиальной астмой урежает инфекционно зависимые обострения бронхиальной астмы.
В России мы используем конъюгированную пневмококковую вакцину Превенар 7 с очищенными полисахаридами 7 серотипов пневмококка и сменяющую ее вакцину Превенар 13 (фирма «Pfizer»), защищающую уже от 13 серотипов пневмококка. Превенар применяется с 2000 г и зарегистрирована более чем в 80 странах.
В большинстве стран вводят три дозы в течение 1-го года жизни с возраста 6 недель внутримышечно с интервалом 4-8 недель. Превенар может вводиться одновременно с другими вакцинами (разные шприцы и места инъекций). Ревакцинация после 12 месяцев закрепляет иммунный ответ. В некоторых странах (Бельгия, Великобритания, Швейцария, Дания, Италия, Норвегия) вакцина вводится дважды в течение 6 месяцев от рождения с промежутком в 2 месяца, а 3-я доза — в возрасте 1 года. Россия пошла по этому пути. По нашему новому национальному календарю вакцинация от пневмококка проводится в возрасте 2 и 4,5 месяцев с последующей ревакцинацией в 15 месяцев. Превенар используется у детей до 5 лет.
В таблице приведены некоторые данные из нашего национального руководства, касающиеся эффективности применения пневмококковой конъюгированной вакцины в США и странах Западной Европы за 8 лет.
Cypionate de testostérone signifie l’aspartate de monométhionine de zinc et est un supplément utilisé par les culturistes et les athlètes sérieux pour stimuler la testostérone et l’IGF-1 dans le corps. Cypionate de testostérone associe le zinc, le magnésium et la vitamine B6, qui jouent tous les trois un rôle important dans le processus métabolique. De plus, la plupart des gens ne consomment pas suffisamment de magnésium dans un régime alimentaire typique. Des études ont montré que les Cypionate de testosterone pour la croissance musculaire suppléments de Cypionate de testostérone peuvent entraîner une augmentation de la masse musculaire, une augmentation de la force musculaire et une augmentation des niveaux d’hormones anaboliques. Les suppléments de Cypionate de testostérone sont également utiles pour les athlètes, car les vitamines et les minéraux tels que le zinc et la vitamine B6 sont épuisés pendant l’exercice. En plus des niveaux de testostérone libre plus élevés, Cypionate de testostérone peut également améliorer la qualité du sommeil. Le produit est également idéal pour ceux qui recherchent un coup de pouce naturel à leur entraînement et il a été démontré qu’il n’avait aucun effet secondaire négatif connu.
Показатели | Эффект вакцины |
Инвазивные пневмококковые инфекции: менингит, сепсис, пневмония. | Общее снижение заболеваемости детей на 78%. Снижение заболеваемости, вызываемой серотипами, входящими в состав вакцины, на 97% |
Пневмония | Сокращение госпитализации детей до 2 лет в связи с пневмониями любой этиологии на 39 — 54%. |
Острый средний отит | Сокращение частоты осложненных случаев отита на 17 — 28%. Уменьшение числа амбулаторных визитов к врачу и выписываемых рецептов на 42%. |
Пневмококковые инфекции, резистентные к антибиотикам | Снижение заболеваемости у детей младше 2 лет на 81%. |
Отиты – это очень частая и серьезная проблема часто болеющих детей.
Первый эпизод отита вызывается, как правило, пневмококком, при последующих присоединяется и другая микрофлора (прежде всего — гемофильная инфекция). Частота отитов в детских коллективах после вакцинации уменьшается в 3 раза, частота пневмоний — в 9 раз. Введение вакцины Превенар-7 позволило на 7,3% реже применять антибиотики у привитых детей. Это очень важно, так как в России, как и во всем мире постоянно растет доля пневмококков, обладающих устойчивостью к антибиотикам. Вакцинация пневмококковыми конъюгированными вакцинами способствует сокращению носительства пневмококка на слизистой носа и глотки.
Показания к применению вакцины Превенар:
- дети до 5 лет;
- все пациенты с хроническими заболеваниями (поражение кровеносной и дыхательной системы, почек, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, сахарный диабет), отсутствующей или нефункционирующей селезенкой), врожденным и приобретенным иммунодефицитом.
- в России вакцина дополнительно рекомендована часто болеющим, детям с хроническими очагами инфекции, отитами, снижением слуха, тубинфицированным и людям с латентным туберкулезом.
Противопоказания к применению вакцины Превенар:
- острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний;
- повышенная чувствительность на предыдущее введение препарата;
- гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав вакцины.
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострения хронического заболевания — временные противопоказания; в этом случае вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления в период реконвалесценции или ремиссии. При легком клиническом течении ОРЗ, а также кишечных инфекционных заболеваний допускается проводить иммунизацию сразу после нормализации температуры тела и состояния.
Таким образом, в настоящее время в России появилась возможность с первого года защитить ребенка от очень распространенной и серьезной инфекции, чтобы наши дети, общаясь со своими сверстниками, поменьше болели.
Прививка от пневмококковой инфекции в Днепре
Пневмококковая инфекция – вызывается бактерией Streptococcus pneumonia, передается эта инфекция воздушно-капельным способом. Она признана одной из самых распространенных и опасных.
Как проявляется пневмококковая инфекция:
- бронхит;
- отит, синусит, фарингит;
- сложное заболевание — пневмония;
- гнойный менингит;
- артроз.
Крайне опасной пневмококковая инфекция может быть для ребенка, поскольку вызывает осложнения и необратимые последствия. Для предотвращения развития заболеваний этой группы были разработаны специальные вакцины против инфекции пневмококк, позволяющие предотвратить заражение.
Что такое прививка от пневмококка?
Прививка против пневмококка начала разрабатываться только в прошлом столетии. Основная их сложность заключается в объемности группы бактерий возбудителей (они насчитывают более 90 типов). В конце 70-х начала использоваться 14-ти валентная вакцина, которая в дальнейшем улучшалась и совершенствовалась. Фармацевтические компании разработали в лабораториях конъюгированную вакцину, используемую и сегодня. Она является самым эффективным и действенным инструментом предотвращения заболеваний этой группы.
Вакцинация от пневмококка стимулирует организм сформировать свой устойчивый иммунитет к пневмококку, а в случае заболевания после полученной прививки, симптомы не так болезненны, не возникают осложнения.
Особенность бактерии пневмококка заключается в том, что она может не проявлять себя, при этом находясь в верхних дыхательных путях длительный период. Однако при возникновении «благоприятных» условий, она быстро активизируется и вызывает заболевание. К таким благоприятным условиям можно отнести:
- переутомление;
- переохлаждение;
- стресс;
- по какой-либо причине сниженный иммунитет;
- регулярное курение.
Таким образом, достаточно привычные, для современного мира, процессы могут спровоцировать жизнедеятельность бактерии, которые в свою очередь вызывают сложные заболевания.
Схема вакцинации, которая запланирована от пневмококковой инфекции
6 недель — 6 месяцев | 7-11 месяцев | 1 — 5 лет |
3 дозы + ревакцинация | 2 дозы + ревакцинация | 2 дозы, ревакцинация по показанию врача |
3 дозы, интервал между ними будет не менее 30 дней, далее ревакцинация через 1-1,5 года | 2 дозы, с интервалом не менее 30 дней, после чего будет проводиться ревакцинация в 2 года | Вводится 2 дозы вакцины с небольшим интервалом не менее 2 месяцев |
Врач, в зависимости от индивидуальных особенностей и состояния здоровья ребенка, может вносить коррективы в схему вакцинации, но при этом не стоит увеличивать интервалы между каждой последующей прививкой, поскольку это снижает эффективность действия курса.
что такое, источник инфекции, вакцина против пневмококка
Основной источник пневмококковой инфекции — это, больные острой инфекцией и бактерионосители пневмококка. Таковыми среди детского контингента по разным научным данным являются до 50% детей младшего возраста, плюс 20-25% среди взрослых.
Основной способ заражения пневмококком заключается в близком контакте с больным лицом, а в период эпидемических вспышек возрастает роль воздушно-капельного пути передачи. Пик заболеваемости пневмококковой инфекцией приходится на осенне-зимний период.
Прививка от пневмококка: что вызывает пневмококк?
Как правило клинические заболевания, обусловленные пневмококковой инфекцией, развиваются при нарушениях иммунологической резистентности организма, например, вследствие переохлаждения, а также на фоне хронической патологии (у детей в основном имеется в виду патология ЛОР органов, аденоидиты, риносинуситы и т.д.).
У людей-носителей пневмококк может обитать на слизистой оболочке полости рта, верхних дыхательных путей, не вызывая при этом заболевания. Это связано с тем, что в обычных, «нормальных» условиях размножению бактерий препятствуют местные факторы иммунитета, к которым относятся миндалины глоточного кольца, противомикробные ферменты слюны, наличие секреторных антител класса IgA и нейтрофилов в назальном и бронхиальном секрете, другие защитные механизмы.
При резком переохлаждении, истощении иммунитета, пневмококки проникают через слизистые оболочки внутрь тканей, а также вниз по дыхательным путям, минуя ослабевшие защитные барьеры. Бактерии пневмококка выделяют особые агрессивные ферменты (гемолизины, стрептокиназу, гиалуронидазу и др.), которые повышают проницаемость мелких сосудов и капилляров. Результатом этого становится отек и инфильтрация легочной ткани жидкостью и форменными элементами, то есть формируется либо органиченый воспалительный очаг в легком (очаговая бронхопневмония), или же патологический процесс захватывает всю долю легкого, тогда развивается крупозная долевая пневмония.
Среди прочих инфекционных болезней, которые вызывает пневмококк, выделяют также острый средний катаральный и гнойный отит, особенно часто возникающий у детей до 2х лет, гайморит, бронхит, бронхиолит, гломерулонефрит (воспалительное заболевание почек), а также такие тяжелые, но относительно редко встречающиеся инфекции, как: менингит, перитонит, артрит, полиартрит и др.
Прививка от пневмококка: какую вакцину выбрать?
В настоящее время успешно прошли регистрацию в РФ, и нашли широкое применение две основные вакцины против пневмококка: Превенар (пр-во США) и вакцина Синфлорикс (пр-во Великобритания).
Вакцина Превенар состоит из семи активных веществ — полисахаридов клеточной стенки пневмококка, которые конъюгированы с белком-носителем — дифтерийным анатоксином, и адсорбированы на адьюванте — алюминия фосфате.
Вакцина Синфлорикс представляет собой уже 10-валентную пневмококковую полисахаридную вакцину (защищает против 10-ти антигенов пневмококка), конъюгированную с D-протеином гемофильной палочки, столбнячным и дифтерийным анатоксинами.
Схема вакцинации против пневмококка
Полезно знать, что с 2015 года вакцинация против пневмококка вошла в обязательный календарь прививок Российской Федерации, вследствие чего прививка от пневмококка стала обязательной.
Схема вакцинации против пневмококка предполагает трехкратное введение вакцины с проведением одной ревакцинации через год при начале вакцинации ребенка в возрасте до 6 месяцев. Двукратная схема вакцинации без ревакцинации проводится при введении первой дозы вакцины в интервале от 12 то 23 месяцев, а если ребенок первый раз прививается в возрасте от 2х до 5 лет, то первичная вакцинация проводится только одной дозой вакцины без последующей ревакцинации.
Рекомендуемые схемы вакцинации от превмококка
Возраст ребенка |
Объем дозы |
Количество прививок |
Схема введения прививки |
---|---|---|---|
От 2 до 6 месяцев |
0,5 мл. |
3+1 ревакцинация |
3 дозы с интервалом не менее 1 месяца. Первая доза обычно вводится в возрасте 2 месяцев. Ревакцинацию (4-ю дозу) рекомендуется вводить на 2-м году жизни, оптимально в 12-15 мес. |
От 7 мес. до 11 месяцев. |
0,5 мл. |
2+1 ревакцинация |
2 дозы с интервалом не менее 1 месяца, 3-ю дозу рекомендуется вводить на 2 году жизни |
От 12 до 23 месяцев. |
0,5 мл. |
2 |
2 дозы с интервалами между введениями не менее 2 мес. |
От 2 до 5 лет. |
0,5 мл. |
1 |
1 доза однократно |
Внимание! Прививку от пневмококка не рекомендуется проводить вместе с коклюшной вакциной, содержащей цельноклеточный компонент, то есть — АКДС. Проведенные наблюдения показали, что реактогенность была выше у детей, одновременно получавших цельноклеточную коклюшную вакцину и вакцины против пневмококка.
В целом такие пневмококковые вакцины как Превенар и Синфлорикс показали хорошую переносимость на большом количестве вакцинированных детей раннего возраста.
Если первая прививка от пневмококка была сделана вакциной Синфлорикс, то и полный курс вакцинации мы рекомендуем провести той же вакциной, поскольку она обеспечивает защиту против наибольшего на данный момент количества серотипов пневмококка.
Предотвращает ли инъекционная пневмококковая вакцина пневмонию у людей с ХОБЛ?
Мы хотели выяснить, снижает ли вакцинация против пневмококковой инфекции риск развития пневмонии и связанной с ней смертности у людей с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Мы нашли всего 12 исследований, включавших 2171 участника. Доказательства в этом обзоре актуальны на декабрь 2015 года.
Актуальность
Люди с ХОБЛ подвергаются повышенному риску респираторных заболеваний, таких как пневмония, вызванная бактерией под названием Streptococcus pneumonia, других внебольничных пневмоний и обострений ХОБЛ. Эти болезни увеличивают смертность и связаны с увеличением расходов на здравоохранение.
Характеристика исследований
Для этого обновленного обзора мы нашли пять новых исследований (606 участников), в результате чего общее число исследований возросло до 12, а число участников с ХОБЛ до 2171. Средний возраст участников составил 66 лет, 67% были мужчины. У всех участников был диагноз ХОБЛ от среднетяжелой до тяжелой степени тяжести. В одиннадцати исследованиях сравнивали инъекционные вакцины с контролем, и в одном исследовании сравнивали два различных типа инъекционных вакцин.
Основные результаты
У вакцинированных людей с меньшей вероятностью развивались эпизоды внебольничной пневмонии; 21 человека с ХОБЛ (95% доверительный интервал (ДИ) от 15 до 74) необходимо было вакцинировать, чтобы предотвратить пневмонию у одного человека. Вакцинация не имела никакого влияния на риск пневмококковой пневмонии, вызванной S. pneumoniae, а также на вероятность смертельного исхода или госпитализации. У вакцинированных людей с меньшей вероятностью развивались обострения ХОБЛ; восемь человек с ХОБЛ (95% ДИ от 5 до 58) необходимо было вакцинировать, чтобы предотвратить обострение ХОБЛ у одного человека. Мы не обнаружили различий в эффективности между двумя типами инъекционной вакцины.
Качество доказательств
Доказательства в этом обзоре, в целом, независимы и надежны, и мы в умеренной степени уверены в результатах.
Выводы
В соответствии с действующими руководствами, этот обзор позволяет предположить, что всем людям с ХОБЛ следует проходить вакцинацию против пневмококковой инфекции, чтобы обеспечить некоторую защиту от внебольничной пневмонии, а также уменьшить вероятность развития обострения ХОБЛ.
Пневмококковая инфекция – самая частая бактериальная инфекция в мире
Вакцина | Цена |
---|---|
Пневмовакс 23Merck Sharp & Dohme (MSD), США | Ожидается в 2021 году |
Превенар 13Pfizer Ireland Pharmaceuticals, Ирландия / ООО «НПО Петровакс Фарм», Россия | 4000 ₽ |
Пневмококковая инфекция – тяжелая инфекция в основном у детей до 2-х лет жизни, протекает в виде менингитов, пневмоний, отитов и др.
Вакцинация согласно календарю прививок г. Москвы должна проводиться в возрасте 24 месяцев жизни однократно. Однако очень важно защитить ребенка до 2-х лет жизни. С этой целью вакцинировать надо в 3, 4.5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев. По этой схеме проводится вакцинация во всех развитых странах.
Вакцинация также показана детям и взрослым часто болеющим ОРВИ, пневмониями, отитами, лицам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, призывникам.
Вакцинация против пневмококковой инфекции
В России зарегистрированы две зарубежные пневмококковые вакцины:
- 13-валентная конъюгированная вакцина Превенар (Ирландия)
- полисахаридная вакцина Пневмовакс 23 (США).
Вакцины не вызывают побочных реакций и являются высокоиммуногенными.
Вакцину Превенар можно вводить всем детям с 3-х месяцев жизни, вакцину Пневмовакс 23 – только с 2-х лет.
Вакцинация детей согласно календарю прививок г. Москвы:
Что делать? |
Возраст |
---|---|
Вакцинация | 24 месяца жизни |
Вакцинация детей согласно календарю прививок развитых стран:
Что делать? |
Возраст |
---|---|
Первая вакцина | 3 месяца |
Вторая вакцинация | 4,5 месяца |
Третья вакцинация Ревакцинация | 6 месяцев 18 месяцев |
Побочные эффекты
У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Могут быть небольшое повышение температуры тела, покраснение и болезненность в месте введения.
Когда вакцинация откладывается?
Противопоказаний к вакцинации нет. Временное противопоказание – острое заболевание, после которого вакцина может быть введена.
Источник пневмококковой инфекции
Пневмококковые инфекции — группа заболеваний, проявляющихся гнойно-воспалительными изменениями в легких (пневмония), в ЦНС (гнойный менингит), в сердце (эндокардит), суставах (остеомиелит, гнойный артрит) и др. Инфекции среднего уха, синуситы и бронхиты представляют собой менее тяжелые проявления пневмококковой инфекции, но их частота значительно выше.
Пневмококковая инфекция является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности во всем мире. В 2005 г., по оценке ВОЗ, число случаев смерти по причине пневмококковой инфекции достигло 1.6 миллионов, включая 0.7-1 млн. случаев смерти детей в возрасте младше 5 лет. Большинство летальных исходов регистрируется в развивающихся странах, где высокий процент летальных исходов приходится на долю детей в возрасте младше 2 лет. В Европе и Соединенных Штатах S.pneumoniae является наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии у взрослых. В этих регионах мира ежегодная заболеваемость пневмококковой инфекцией колеблется от 10 до 100 случаев на 100,000 жителей.
Частота и тяжесть пневмококковой инфекции наиболее велики при наличии предрасполагающих факторов, таких как дефицит В-лимфоцитарного звена иммунитета, недостаточность комплемента, серповидно-клеточная анемия, аспления, ВИЧ инфекция и др.
Возбудителями инфекции являются пневмококки, относящиеся к семейству Streptoccaceae, роду Streptococcus.
Источником инфекции всегда является человек больной или носитель пневмококка. Пневмококки относятся к обычным обитателям верхних дыхательных путей человека, т.е. являются условно патогенными микроорганизмами. Развитие заболевания возможно при резком снижении иммунологической активности организма.
Данная публикация подготовлена специалистами в области иммунопрофилактики, сотрудниками Кафедры инфекционных болезней у детей (Ассоциация педиатров-инфекционистов) ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России с использованием материалов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Территориального управления Роспотребнадзора по городу Москве, данных и рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, а также других международных организаций.
Прививка от пневмококковой инфекции: кому нужна и когда делать
22.03.2020 11:10
35733
40
Второй выпуск нового видеопроекта cherinfo «Календарь прививок» посвящен вакцинации от пневмококковой инфекции.
В Национальный календарь эта прививка вошла в 2014 году. По информации Всемирной организации здравоохранения, пневмококковая инфекция — одна из основных причин заболеваемости и смертности в мире.
«Пневмококковую инфекцию вызывает бактерия из разряда кокков, а не вирус, как думают многие. Эта инфекция распространяется воздушно-капельным путем, например при кашле. Источником инфекции может быть человек, который внешне выглядит абсолютно здоровым. Зараженный пневмококковой инфекцией может заработать пневмонию, сепсис, менингит, отит… Часто инфекция переносится очень тяжело. Поэтому прививка — это самый надежный инструмент в борьбе с распространением инфекции», — пояснила главный врач поликлиники № 7 Евгения Смирнова.
Чаще всего пневмококковую инфекцию подхватывают взрослые с ослабленным здоровьем и маленькие дети.
По словам врачей, главная проблема сейчас — рост устойчивости пневмококка к антибиотикам. Из-за этого лечение зачастую малоэффективно и носит затяжной характер.
«Если у человека после заражения развивается пневмония, она может протекать очень тяжело. Осложнений множество: дыхательная недостаточность, нагноения с образованием абсцессов, развитие плевритов, но самое опасное — летальный исход», — рассказала врач-пульмонолог медсанчасти «Северсталь» Вера Новожилова.
Однако если сделана прививка, риск развития пневмонии минимален, утверждают доктора.
Прививка от пневмококковой инфекции делается бесплатно детям до пяти лет и взрослым старше 60 лет. Ребенку вакцину вводят трижды, начиная с двухмесячного возраста. Взрослых прививают однократно. При этом тем, кто страдает хроническими заболеваниями, врачи рекомендуют в дальнейшем повторять вакцину раз в три года.
Мировой опыт показал, что массовая вакцинация более чем на 80% снижает частоту пневмококковых менингитов и тяжелых пневмоний у детей и более чем на треть — заболеваемость всеми пневмониями и отитами. Привитые дети реже становятся носителями пневмококков, соответственно, меньше болеют дети и взрослые, которым вакцину не вводили. Такие данные приводит Всемирная организация здравоохранения.
«К нам поступает американская вакцина „Превенар 13″“. Прививка обезопасит от 13 штаммов пневмококковой инфекции. Штаммы, если проводить аналогию, — это как породы кошек или собак, то есть разновидности одного микроба. Хотелось бы отдельно отметить: если ребенок родился недоношенным, с хроническими патологиями, есть заболевания крови, то прививка от пневмококковой инфекции показана особенно. То же самое можно сказать и о взрослых. К 60 годам накапливается архив патологий, и именно прививка защитит человека от серьезного заболевания. У нас, к сожалению, многие думают, что людям ослабленным прививаться не нужно», — переживает Евгения Смирнова.
Вакцина «Превенар 13» защищает от 13 самых распространенных типов пневмококка, которые вызывают до 80% пневмококковых инфекций.
По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, глобальное использование прививок от пневмококковой инфекции позволит к 2030 году предотвратить не менее 5,4 миллиона детских смертей.
В следующей программе подробно расскажем о прививке против клещевого энцефалита.
Все выпуски программы «Календарь прививок» размещены на канале информагентства «Череповец».
Проект выходит при поддержке правительства Вологодской области.
Светлана Марущенко
Прививка от пневмококковой инфекции детям
Прививка от пневмококковой инфекции детям
- Обновлено: 19.08.2016 09:58
- Опубликовано: 19.08.2016 09:58
Каждый из нас ежедневно встречается с инфекциями, вирусами и бактериями, которые представляют собой серьезную угрозу для здоровья. Одна из таких бактерий называется пневмококк, и особую опасность она представляет для маленьких детей. Так как этот микроорганизм достаточно специфичен и отличается высокой стойкостью к медицинским препаратам, в частности, к антибиотикам, одним из способов защититься от него является вакцинация, о которой мы и поговорим ниже.
Чем опасен пневмококк?
Пневмококковая инфекция – это целый комплекс заболеваний, в число которых входят:
- пневмония;
- бронхит;
- гнойный менингит;
- сепсис;
- отит;
- эндокардит;
- синусит;
- артрит и т.д.
В настоящее время ученым известно примерно 80 разных типов пневмококковой инфекции, а некоторые из них являются представителями микрофлоры дыхательных путей человека. Основная особенность пневмококка – это специфическая оболочка, защищающая микроорганизм и препятствующая выработке иммунитета к заболеваниям, которые он вызывает. Именно поэтому дети до пяти лет могут болеть пневмококковыми инфекциями многократно.
Пневмококковая инфекция для детей крайне опасна и может привести даже к летальному исходу. Особенно опасность велика в первые несколько месяцев жизни ребёнка, так как в это время иммунитет, переданный от матери, начинает ослабевать, а свой иммунитет у ребенка еще не сформировался окончательно. После полугода, когда материнский иммунитет окончательно исчезает, инфекционные заболевания прорываются в организм ребенка. Это касается и пневмококка. Согласно статистике, каждый год от пневмококка умирает 800 тысяч детей в возрасте до двух лет и 200 тысяч детей от 2 до 5 лет.
Вакцинация против пневмококка
Несколько лет назад пневмококковая прививка в России не была обязательной профилактической мерой, и проводилась только в отдельных случаях: например, детям, страдающим различными хроническими заболеваниями (бронхитами, заболеваниями сердца и т.д.), сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированным детям и т.д.Однако на фоне роста количества заболеваний, вызванных пневмококком, а также ухудшения эпидемиологической ситуации в стране было принято решение внести пневмококковую прививку в Национальный календарь прививок, начиная с 2014 года. Следует отметить, что обязательная иммунизация против пневмококка является нормальной практикой для большинства развитых стран, и позволяет существенно снизить риск серьезных заболеваний в первую очередь у детей.
Особенности пневмококковых вакцин
Сегодня на территории Российской Федерации существуют пневмококковых вакцины: «Превенар» а также «Пневмо 23». Вопрос выбора той или иной пневмококковой прививки зависит в первую очередь от возраста прививаемого, а также от других важных факторов, в частности, от состояния его иммунитета.
Прививка «Превенар». Производитель – компания ВайетФармасьютикалз, Великобритания-США. Существует две разновидности этого препарата: Превенар-7 и 13 – они отличаются друг от друга количеством штаммов вируса, которые в них содержатся. Вакцина «Превенар» успешно используется в 90 странах мира, а единственным государством, в котором он запрещен к применению, является Голландия. Из-за своих особенностей эта вакцина рекомендуется только для применения у детей в возрасте от 5 мес. до 2 лет.
- Прививка «Пневмо 23». Производитель – корпорация Санофи Пастер, Франция. Самая старая в мире пневмококковая вакцина, которая используется в мире еще с 90-х годов. Вакцинацию этим препаратом можно проводить, начиная с двухлетнего возраста, так как младенцы к нему невосприимчивы. Основное преимущество вакцины «Пневмо 23″ заключается в том, что он содержит все самые опасные штаммы пневмококка (всего 23), и обладает научно доказанным эффектом. Каждый из типов пневмококковых вакцин содержит определенное количество антигенов самых распространенных серотипов пневмококка, поэтому защищают организм практически от всех заболеваний, которые вызывает эта бактерия.
Как и куда вводится пневмококковая вакцина?
Пневмококковая прививка вводится двумя способами, внутримышечно или подкожно, причем малышам, которые не достигли двухлетнего возраста, препарат вводят в бедро, а старшим детям и взрослым – в плечо (точнее, в дельтовидную мышцу).
Схемы вакцинации от пневмококка
Вакцинация от пневмококка может проводиться по нескольким схемам, в зависимости от типа вакцины и возраста прививаемого.
Вакцина «Пневмо 23» обычно вводится однократно, после чего привитому рекомендуется ревакцинация (повторная инъекция) не менее чем через 3 года. Если человек входит в группу риска, этот интервал может быть уменьшен.
Вакцинация препаратом «Превенар»проводится по одной из схем, приведенных в следующей таблице.
Возраст прививаемого на момент первой инъекции | Дозы | Схема |
2–6 месяцев | 3 дозы и одна ревакцинация | Первые 3 дозы вводятся с интервалом не менее месяца, а ревакцинацию рекомендуется проводить в 12–15 мес. |
7–11 месяцев | 2 дозы и одна ревакцинация | Интервал между дозами – минимум месяц, ревакцинацию проводят после первого дня рождения |
12–23 месяца | 2 дозы (ревакцинация только при наличии показаний) | Интервал между введениями – минимум 2 мес. |
2–5 лет | 1 доза | Доза вводится однократно |
Оба препарата являются взаимозаменяемыми, и могут вводиться в один день с любыми другими вакцинами.
Эффективность пневмококковых вакцин
Все современные прививки от пневмококковвой инфекции обладают высокой иммуногенностью, то есть формируют стойкий иммунитет как минимум к 90% опасных заболеваний, которые вызываются пневмококками. Например, исследования показали, что после иммунизации прививкой «Пневмо 23» людям, находящимся в группах риска, заболеваемость пневмонией среди привитых снизилась в 6 раз, а заболеваемость бронхитами – в 12. Кроме того, вакцинация такими препаратами значительно снижает количество таких болезней среди непривитого населения.
Иммунный ответ на пневмококковую прививку
Иммунный ответ на прививку против пневмококка зависит от типа вакцины, а также от особенностей организма прививаемого. В частности, препараты «Пневмо 23» и семивалентный «Превенар» практически во всех случаях вырабатывают стойкий иммунитет ко всем существующим штаммам вируса, что было неоднократно доказано соответствующими исследованиями. Снизить или полностью подавить иммунный ответ на данную прививку может прием некоторых медицинских препаратов – например, тех, которые входят в комплекс иммунодепрессивной терапии.
Сколько длится постпрививочный иммунитет?
Иммунитет к пневмококку вырабатывается сразу же после инъекции, примерно за 10–15 дней, и длится как минимум 3–5 лет, а иногда и дольше (около 8 лет). Повторная ревакцинация рекомендуется тем, кто имеет ослабленный иммунитет или входит в группу риска.
Подготовка к прививке
Подготовка к пневмококковой прививке ничем не отличается от подготовки к другим видам вакцинации. То есть, перед введением препарата ребенка должен осмотреть педиатр, а в случае необходимости и другие специалисты (например, невропатолог). В некоторых случаях для того, чтобы снизить риск сильных аллергических реакций, врач может назначить прием антигистаминных препаратов до и после инъекции
Возможные осложнения
Так как пневмококковые вакцины являются препаратами нового поколения и не содержат опасных для здоровья консервантов, они редко вызывают сильные осложнения. Чаще всего встречаются следующие осложнения от пневмококковой прививки:
- Уплотнение (инфильтрат) или отек в месте инъекции, которые могут сопровождаться дискомфортом;
- Повышение температуры до 39о;
- Изменение поведения, вялость и раздражительность;
- Снижение аппетита;
- Сонливость или, наоборот, ухудшение сна.
Необходимо отметить, что подобные реакции были отмечены не более чем у 2–5% привитых, и самостоятельно проходили за 24–48 часов. Что же касается сильных осложнений (очень высокой температуры, фебрильных судорог, сильных аллергических реакций), то они встречаются не чаще, чем в 1 случае из 1000.
В любом случае для того, чтобы исключить любую угрозу жизни ребенка, сразу же после прививки он должен находиться под наблюдением специалистов как минимум в течение получаса, а сильно ослабленным и недоношенным детям вакцинацию лучше проводить в условиях стационара. Кроме того, родителям следует внимательно следить за состоянием и самочувствием малыша после инъекции, и в случае возникновения каких-либо неспецифических симптомов срочно показать его специалисту.
Противопоказания к вакцинации
Благодаря низкой реактогенности пневмококковых вакцин, противопоказаний к иммунизации мало. В их число входят:
- Гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата, а также ярко выраженные аллергические реакции на предыдущие введения вакцины;
- Первые и второй триместр беременности.
Во всех остальных случаях, включая недоношенность, иммунодефициты и наличие заболеваний пневмококковыми инфекциями в анамнезе вакцинация не противопоказана.
Что же касается временных противопоказаний (то есть, случаев, когда прививку лучше отложить), то к ним относятся:
- Наличие каких-либо острых заболеваний;
- Повышение температуры вне зависимости от его причины;
- Обострение хронических болезней.
В таких ситуациях вакцинация против пневмококка проводится тогда, когда состояние больного полностью стабилизируется.
Пневмококковая вакцина: что каждый должен знать
Ключевые факты
Пневмококковая инфекция часто встречается у детей младшего возраста, но пожилые люди подвергаются наибольшему риску серьезных заболеваний и смерти. В США существует 2 вида вакцин, которые помогают предотвратить пневмококковое заболевание
- Пневмококковая конъюгированная вакцина или PCV13
- Пневмококковая полисахаридная вакцина или PPSV23
Кому следует делать пневмококковые вакцины?
CDC рекомендует вакцинацию от пневмококка всем детям младше 2 лет и всем взрослым в возрасте 65 лет и старше.В определенных ситуациях детям старшего возраста и другим взрослым также следует делать пневмококковые вакцины. Ниже приводится дополнительная информация о том, кому следует и не следует получать каждый тип пневмококковой вакцины.
Поговорите со своим врачом или врачом вашего ребенка о том, что лучше всего подходит для вашей конкретной ситуации.
PCV13
CDC рекомендует PCV13 для
- Все дети младше 2 лет
- Люди от 2 лет и старше с определенными заболеваниями
Взрослые 65 лет и старше также могут обсудить со своим врачом и принять решение о заражении ЦВС13.
ППСВ23
CDC рекомендует PPSV23 для
- Все взрослые 65 лет и старше
- Люди от 2 до 64 лет с определенными заболеваниями
- Взрослые от 19 до 64 лет, курящие сигареты
Кому не следует получать эти вакцины?
Из-за возраста или состояния здоровья некоторые люди не должны получать определенные вакцины или должны подождать, прежде чем их делать. Прочтите приведенные ниже рекомендации, касающиеся пневмококковых вакцин, и обратитесь к врачу или врачу вашего ребенка за дополнительной информацией.
Дети младше 2 лет не должны заражаться PPSV23. Кроме того, сообщите человеку, который вводит вам или вашему ребенку пневмококковую конъюгированную вакцину, если:
У вас или вашего ребенка была опасная для жизни аллергическая реакция или у вас тяжелая аллергия.
- Любой, у кого была опасная для жизни аллергическая реакция на любой из следующих факторов, не должен заразиться PCV13:
- Укол этой вакцины
- Более ранняя пневмококковая конъюгированная вакцина под названием PCV7 (или Prevnar ® )
- Любая вакцина, содержащая анатоксин дифтерии (например, DTaP)
- Людям, у которых была опасная для жизни аллергическая реакция на PPSV23, не следует делать еще одну прививку.
- Людям с тяжелой аллергией на какой-либо компонент любой из этих вакцин не следует получать эту вакцину. Ваш врач или врач вашего ребенка может рассказать вам об ингредиентах вакцин.
Вы или ваш ребенок плохо себя чувствуете.
- Люди, у которых легкое заболевание, например, простуда, вероятно, могут пройти вакцинацию. Людям, у которых есть более серьезное заболевание, вероятно, следует подождать, пока они не выздоровеют. Вам может посоветовать врач или врач вашего ребенка.
Какие типы пневмококковых вакцин существуют?
Есть две пневмококковые вакцины, лицензированные для использования в США Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов:
- PCV13 (Prevnar 13 ® )
- PPSV23 (Pneumovax23 ® )
PCV13
- Prevnar 13 ® внешний значок: Врачи вводят эту вакцину детям в возрасте 2, 4, 6 и от 12 до 15 месяцев.Взрослые, которым нужна эта вакцина, получают только 1 прививку. Вакцина помогает защитить от 13 видов пневмококковых бактерий, которые чаще всего вызывают серьезные инфекции у детей и взрослых. Это также может помочь предотвратить ушные инфекции и пневмонию, вызванную этими 13 видами пневмококковых бактерий.
PPSV23
- Pneumovax23® Внешний значок: Врачи делают однократную инъекцию этой вакцины людям, которые в ней нуждаются. CDC рекомендует 1 или 2 дополнительных прививки людям с определенными хроническими заболеваниями.Эта вакцина помогает защитить от серьезных инфекций, вызываемых 23 видами пневмококковых бактерий.
Насколько хорошо работают эти вакцины?
Сводка
Некоторые пневмококковые инфекции являются «инвазивными». Инвазивное заболевание означает, что микробы проникают в те части тела, которые обычно свободны от микробов. Инвазивное заболевание обычно очень серьезное и иногда может привести к смерти.
Вакцины, которые помогают защитить от пневмококковой инфекции, работают хорошо, но не могут предотвратить все случаи.
Исследования * показывают, что получение хотя бы 1 прививки PCV13 защищает:
- По крайней мере 8 из 10 детей от серьезных инфекций, называемых инвазивным пневмококком
- 3 из 4 взрослых в возрасте 65 лет и старше против инвазивной пневмококковой инфекции
- 9 из 20 взрослых в возрасте 65 лет и старше против пневмококковой пневмонии
Исследования * показывают, что 1 прививка PPSV23 защищает:
- От 10 до 17 из 20 здоровых взрослых людей против инвазивного пневмококкового заболевания
* Исследования изучали защиту от пневмококковых инфекций, вызванных серотипами, охватываемыми конкретной используемой вакциной
Глубоко
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) лицензировало первую пневмококковую конъюгированную вакцину (PCV7 или Prevnar ® ) в 2000 году.В том же году Соединенные Штаты начали регулярно применять PCV7 у детей. Он обеспечивал защиту от инфекций, вызываемых 7 типами (серотипами) пневмококковых бактерий. Исследования показали, что PCV7 является высокоэффективным средством предотвращения инвазивного пневмококкового заболевания , вызванного серотипами, включенными в вакцину (серотипы вакцины), у маленьких детей.
В 2010 году FDA лицензировало вакцину PCV13, которая обеспечивает защиту от инфекций, вызываемых на 6 серотипов больше, чем PCV7. Исследования показывают, что PCV13 заставляет иммунную систему организма вырабатывать антитела, которые помогают бороться с пневмококковыми бактериями, подобными PCV7.
В исследовании, проведенном в Калифорнии, PCV7 защищал более 9 из 10 младенцев от инвазивных заболеваний, вызываемых серотипами вакцины. У детей, получивших вакцину, также было меньше ушных инфекций и меньше ушных трубок. Исследование также показало, что вакцина предотвращает пневмонию у детей.
Исследование CDC показало, что ЦВС7 защищает почти всех (96%) здоровых детей от пневмококковой инфекции, вызываемой серотипами вакцины. Получение по крайней мере одной вакцины также защитило 4 из 5 (81%) детей с серповидно-клеточной анемией, которые подвергаются повышенному риску пневмококковой инфекции.Вакцина также предотвращала устойчивые к антибиотикам пневмококковые инфекции, вызванные серотипами вакцины.
Другое исследование показало, что получение хотя бы одной прививки PCV13 защищает 4 из 5 детей от инвазивных заболеваний, вызываемых серотипами вакцины. Эта защита была аналогичной среди детей с заболеваниями и без них, которые подвергали их повышенному риску пневмококковой инфекции. Вакцина также эффективна для предотвращения устойчивых к антибиотикам пневмококковых инфекций, вызванных серотипами вакцины.
Частота инвазивного пневмококкового заболевания, вызываемого серотипами PCV7, снизилась на 99% в Соединенных Штатах с 2000 года. У непривитых людей всех возрастов, включая детей, слишком маленьких для получения вакцины, наблюдается снижение заболеваемости. Поскольку она помогает защитить непривитых людей, это показывает, что вакцина уменьшила распространение бактерий в обществе. Частота инвазивного пневмококкового заболевания, вызванного некоторыми серотипами, не входящими в состав PCV7, увеличилась в период с 2000 по 2010 год. Однако это увеличение было небольшим по сравнению с уменьшением количества серотипов в вакцине.Кроме того, PCV13 охватывает основные серотипы, вызвавшие повышение. Таким образом, частота заболеваний, вызываемых этими серотипами, снизилась после того, как PCV13 заменила PCV7 в 2010 году. По оценкам экспертов, PCV13 предотвратила более 30 000 случаев инвазивной пневмококковой инфекции и 3 000 смертей за первые 3 года использования.
В 2011 году FDA лицензировало PCV13 для использования у взрослых в возрасте 50 лет и старше. Исследование, проведенное в Нидерландах, включало около 85 000 взрослых в возрасте 65 лет и старше. В этом исследовании PCV13 защищал 3 из 4 вакцинированных от инвазивного пневмококкового заболевания, вызванного серотипами вакцины.PCV13 также защищал 9 из 20 вакцинированных от пневмококковой пневмонии, вызванной серотипами вакцины.
Исследования показывают, что PPSV23 защищает от 10 до 17 из 20 взрослых со здоровой иммунной системой от инвазивных заболеваний, вызываемых серотипами вакцины.
Начало страницы
Каковы возможные побочные эффекты?
Большинство людей, которым вводят пневмококковую вакцину, не имеют с ней серьезных проблем. С любым лекарством, включая вакцины, есть вероятность побочных эффектов.Обычно они легкие и проходят сами по себе в течение нескольких дней, но возможны и серьезные реакции.
Легкие проблемы
PCV13
Легкие проблемы после PCV13 могут включать:
- Реакции, при которых был произведен выстрел
- Покраснение
- Вздутие
- Боль или нежность
- Лихорадка
- Потеря аппетита
- Суетливость (раздражительность)
- Чувство усталости
- Головная боль
- Озноб
Маленькие дети, получившие PCV13 одновременно с инактивированной вакциной против гриппа, могут подвергаться повышенному риску судорог, вызванных лихорадкой.Обратитесь к врачу за дополнительной информацией.
PPSV23
Легкие проблемы после PPSV23 могут включать:
- Реакции, при которых был произведен выстрел
- Лихорадка
- Мышечные боли
Если возникают эти проблемы, они обычно проходят в течение 2 дней.
Проблемы, которые могут возникнуть после введения любой инъекции вакцины
- Иногда люди теряют сознание после медицинских процедур, включая вакцинацию. Сидение или полежание около 15 минут может помочь предотвратить обморок и травмы, вызванные падением.Сообщите своему врачу, если вы или ваш ребенок:
- Головокружение
- Изменить зрение
- Звон в ушах
- У некоторых людей возникает сильная боль в плече, и им трудно двигать рукой, в которую врач сделал укол. Это бывает очень редко.
- Любое лекарство может вызвать сильную аллергическую реакцию. Такие реакции от вакцины очень редки, по оценкам, примерно 1 на миллион прививок. Такие реакции могут произойти в течение от нескольких минут до нескольких часов после вакцинации.
- Как и в случае с любым лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина станет причиной серьезной травмы или смерти.
Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах посетите веб-страницу CDC «Возможные побочные эффекты от вакцин».
Начало страницы
Где я могу найти эти вакцины?
Ваш врач — лучшее место, где можно получить рекомендованные вакцины для вас или вашего ребенка.
PCV13 является частью плановой иммунизации детей.Поэтому он регулярно доступен для детей по адресу:
.
- Кабинеты педиатрии и семейной практики
- Общинная поликлиника
- Отделы здравоохранения
Если у вашего врача нет пневмококковой вакцины для взрослых, попросите направление.
Пневмококковые вакцины для взрослых также доступны по адресу:
.
- Аптеки
- Рабочие места
- Общинная поликлиника
- Отделения здравоохранения
- Другие населенные пункты, такие как школы и религиозные центры
Центры здоровья, финансируемые из федерального бюджета, также могут предоставлять услуги, если у вас нет постоянного источника медицинской помощи.Найдите рядом с собой внешний значок. Вы также можете связаться с отделом здравоохранения своего штата, чтобы узнать больше о том, где можно получить пневмококковую вакцину в вашем районе.
При получении вакцины попросите поставщика зарегистрировать вакцину в государственном или местном реестре, если таковой имеется. Это поможет врачам при будущих встречах узнать, какие вакцины уже получили вы или ваш ребенок.
Как мне заплатить за эти вакцины?
Люди могут платить за пневмококковые вакцины несколькими способами:
Medicare
Medicare Part B покрывает 100% стоимости обеих пневмококковых вакцин (при введении с интервалом не менее 12 месяцев).
Частное медицинское страхование
Большинство частных планов медицинского страхования покрывают пневмококковые вакцины. Уточните у своей страховой компании, есть ли какие-либо расходы для вас. Спросите у своей страховой компании и список поставщиков вакцины внутри сети.
Программа вакцины для детей
Программа «Вакцины для детей» (VFC) предоставляет вакцины детям, родители или опекуны которых могут не позволить себе их приобрести. Ребенок имеет право на участие, если он моложе 19 лет и соответствует одному из следующих требований:
- Соответствует требованиям Medicaid
- Незастрахованный
- Американские индейцы или коренные жители Аляски
- Недострахованный (имеете медицинскую страховку, которая не покрывает вакцины или не покрывает определенные вакцины)
Если ваш ребенок имеет право на участие в программе VFC, спросите, является ли ваш врач поставщиком услуг VFC.Если вам нужна помощь в поиске ближайшего к вам поставщика услуг VFC, обратитесь к координатору программы VFC вашего штата или местного департамента здравоохранения или позвоните в CDC по телефону 1-800-CDC-INFO (232-4636).
Начало страницы
Список литературы
Отличия, сходства и что лучше для вас
Обзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страхование и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | FAQ
Пневмония — это инфекция одного или обоих легких, которая может быть опасной для жизни, особенно у младенцев и детей, пациентов с ослабленным иммунитетом и взрослых старше 65 лет.По данным CDC, около 50 000 человек ежегодно умирают в США от пневмонии. Prevnar 13 и Pneumovax 23 — две фирменные вакцины, одобренные FDA. Обе вакцины используются для предотвращения пневмококковой пневмонии и ее осложнений, но у них есть некоторые различия, такие как способ их введения и типы бактерий, от которых они защищают. Давайте сравним два ниже.
Каковы основные различия между Prevnar 13 и Pneumovax 23?
Prevnar 13 и Pneumovax 23 являются фирменными вакцинами.Prevnar 13 (купоны Prevnar 13 | Что такое Prevnar 13?) Также известен как инъекция пневмококковой 13-валентной конъюгированной вакцины (или PCV13) — она защищает от 13 различных типов пневмококковых бактерий. Превнар 13 вводится внутримышечно (в мышцу).
Пневмовакс 23 (купоны на Пневмовакс 23 | Что такое Пневмовакс 23?) Также известен как поливалентная инъекция пневмококковой вакцины (или вакцина PPSV23) — она защищает от 23 типов пневмококковых бактерий. Pneumovax 23 можно вводить внутримышечно или SQ (подкожно или под кожу).
Вы, вероятно, получите одну вакцину с Prevnar 13 и одну вакцину с Pneumovax 23 с разницей примерно в один год, будучи взрослым.
Основные различия между Prevnar 13 и Pneumovax 23 | ||
---|---|---|
Класс препарата | Вакцина | Вакцина |
Бренд / общий статус | Марка | Марка |
Какое общее название? | Пневмококковая 13-валентная конъюгированная вакцина для инъекций, суспензия или 13-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина или Пневмококковая конъюгированная вакцина или PCV13 | Пневмококковая вакцина, поливалентная инъекция, раствор или 23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина или Пневмококковая полисахаридная вакцина или PPSV23 |
В какой форме (формах) находится препарат? | Впрыск | Впрыск |
Какая стандартная дозировка? | 0.5 мл внутримышечно (внутримышечно) | 0,5 мл внутримышечно (внутримышечно) или SQ (подкожно) |
Как долго длится стандартное лечение? | Однократная доза, многократная по расписанию (4 серии инъекций для детей до 2 лет) | Однодозовый |
Кто обычно принимает это лекарство? | Младенцы, малыши, дети, взрослые | Дети младше двух лет, подверженные повышенному риску пневмококковой инфекции, взрослые в возрасте 50 лет и старше |
Заболевания, которые лечит Prevnar 13 и Pneumovax 23
Prevnar 13 указывается для:
Дети от шести недель до пяти лет (до 6 лет):
- Активная иммунизация для предотвращения инвазивного заболевания, вызываемого Streptococcus pneumoniae серотипов 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F и 23F
- Активная иммунизация для предотвращения среднего отита (ушной инфекции), вызываемого S.pneumoniae серотипов 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F и 23F
Дети от 6 до 17 лет (до 18 лет):
- Активная иммунизация для предотвращения инвазивного заболевания, вызываемого S. pneumoniae серотипов 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F и 23F
Взрослые от 18 лет и старше:
- Активная иммунизация для предотвращения пневмонии и инвазивных заболеваний, вызываемых S. pneumoniae серотипов 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F и 23F
Pneumovax 23 показан для активной иммунизации для предотвращения инвазивного пневмококкового заболевания, вызываемого 23 серотипами, содержащимися в вакцине (1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19F, 19A, 20, 22F, 23F и 33F).Он одобрен для использования у пациентов в возрасте 50 лет и старше и пациентов старше 2 лет, которые имеют повышенный риск пневмококковой инфекции.
Хотите лучшую цену на Prevnar 13?
Подпишитесь на рассылку Prevnar 13 и узнавайте, когда цена изменится!
Получить оповещения о ценах
ACIP (Консультативный комитет по практике иммунизации) разрабатывает рекомендации по вакцинам для CDC (Центров по контролю и профилактике заболеваний). Дополнительную информацию от CDC о вакцинации против пневмококка, включая графики вакцинации, можно найти здесь.CDC.gov — информативный и авторитетный сайт для информации о вакцинах.
Активная иммунизация для предотвращения инвазивного заболевания, вызываемого Streptococcus pneumoniae серотипов 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F и 23F у детей от шести недель до пяти лет | Есть | № |
Активная иммунизация для предотвращения среднего отита (ушной инфекции), вызываемого S. pneumoniae серотипов 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F и 23F, у детей в возрасте от шести недель до пяти лет | Есть | № |
Активная иммунизация для предотвращения инвазивных заболеваний, вызываемых S.pneumoniae серотипов 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F и 23F у детей в возрасте от 6 до 17 лет | Есть | № |
Активная иммунизация для предотвращения пневмонии и инвазивных заболеваний, вызываемых S. pneumoniae серотипов 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F и 23F у взрослых | Есть | № |
Активная иммунизация для профилактики пневмококковой инфекции, вызываемой 23 серотипами | № | Есть |
Превнар 13 или Пневмовакс 23 более эффективны?
Мы знаем, что и Prevnar 13, и Pneumovax 23 безопасны, а также эффективны для предотвращения пневмонии, поэтому мы обращаемся к CDC за рекомендациями.Большинство взрослых старше 65 будут получать одну дозу Prevnar 13 и одну дозу Pneumovax 23 с разницей в один год, за некоторыми исключениями.
Основной рекомендуемый график представлен ниже, но вы можете найти более подробную информацию здесь.
CDC рекомендует:
- Обычное введение Превнара 13 для всех детей младше 2 лет в виде серии из четырех доз в возрасте двух месяцев (первая доза PCV13), четырех месяцев (вторая доза), шести месяцев (третья доза) и 12- 15 месяцев (четвертая доза).
- Регулярное введение Pneumovax 23 для всех взрослых в возрасте 65 лет и старше.
- Введение Превнара 13 взрослым в возрасте 65 лет и старше, у которых нет иммунодефицитных состояний, утечки спинномозговой жидкости или кохлеарного имплантата и которые никогда не получали дозу Превнара 13.
* Исключения и график наверстывания см. По ссылке выше.
Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по поводу вакцины против пневмонии.
Хотите лучшую цену на Pneumovax 23?
Подпишитесь на уведомления о ценах на Pneumovax 23 и узнавайте, когда цены изменятся!
Получить оповещения о ценах
Покрытие и сравнение стоимости Prevnar 13 vs.Пневмовакс 23
Страховое покрытие
различается как для Prevnar 13, так и для Pneumovax 23. Если вы или ваш ребенок получите дозу в офисе вашего лечащего врача, она может быть покрыта вашей медицинской страховкой. Большинство аптек в настоящее время предоставляют услуги вакцинации, включая вакцины от пневмонии, для взрослых, поэтому вы можете легко получить вакцину в местной аптеке (подсказка — позвоните перед тем, как прийти, чтобы убедиться, что у фармацевта есть время!). Medicare обычно не покрывает стоимости вакцины.
Воспользуйтесь дисконтной картой по рецепту SingleCare
Без страховки доза Prevnar 13 стоит около 240 долларов, а доза Pneumovax 23 — около 135 долларов.Вы можете получить Prevnar 13 за 195 долларов и Pneumovax 23 за 109 долларов, используя дисконтную карту или купон SingleCare.
Обычно покрывается страховкой? | Варьируется | Варьируется |
Как правило, покрывается частью D Medicare? | № | № |
Стандартная дозировка | 1 шприц | 1 шприц |
Стандартная доплата по части D Medicare | $ 232 | $ 120 |
Стоимость SingleCare | 195–220 долларов | 109–130 долл. США |
Общие побочные эффекты Prevnar 13 vs.Пневмовакс 23
Побочные эффекты Prevnar 13 зависят от возрастных групп.
У младенцев и детей ясельного возраста (2, 4, 6 и 12-15 месяцев) наиболее частыми побочными реакциями на Prevnar 13 являются:
- Раздражительность (> 70%)
- Болезненность места инъекции (> 50%)
- Снижение аппетита (> 40%)
- Снижение сна (> 40%)
- Увеличение продолжительности сна (> 40%)
- Лихорадка (> 20%)
- Покраснение в месте инъекции (> 20%)
- Отек места инъекции (> 20%)
У маленьких детей в возрасте от 5 до 17 лет наиболее частыми побочными реакциями на Prevnar 13 являются:
- Болезненность места инъекции (> 80%)
- Покраснение в месте инъекции (> 30%)
- Отек места инъекции (> 30%)
- Раздражительность (> 20%)
- Снижение аппетита (> 20%)
- Увеличение продолжительности сна (> 20%)
- Лихорадка (> 5%)
- Снижение сна (> 5%)
У взрослых 18 лет и старше наиболее частыми побочными реакциями Prevnar 13 являются:
- Боль в месте инъекции (> 50%)
- Усталость (> 30%)
- Головная боль (> 20%)
- Мышечные боли (> 20%)
- Боль в суставах (> 10%)
- Снижение аппетита (> 10%)
- Покраснение в месте инъекции (> 10%)
- Отек места инъекции (> 10%)
- Ограничение движения руки (> 10%)
- Рвота (> 5%)
- Лихорадка (> 5%)
- Озноб (> 5%)
- Сыпь (> 5%)
Наиболее частые побочные эффекты, связанные с Pneumovax 23:
- Боль, болезненность или болезненность в месте инъекции (60.0%)
- Набухание или уплотнение (затвердение) в месте инъекции (20,3%)
- Головная боль (17,6%)
- Покраснение в месте инъекции (16,4%)
- Слабость или утомляемость (13,2%)
- Мышечные боли (11,9%)
Это не полный список побочных эффектов — могут возникнуть и другие побочные эффекты. Свяжитесь с вашим лечащим врачом для получения полного списка побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме Prevnar 13 или Pneumovax 23.
Источник: DailyMed (Превнар 13), DailyMed (Pneumovax 23)
Лекарственное взаимодействие Превнара 13 vs.Пневмовакс 23
У детей и подростков недостаточно данных, чтобы знать, можно ли применять Prevnar 13 одновременно с вакциной против папилломавируса человека (ВПЧ), менингококковой конъюгированной вакциной (MCV4) и столбнячным анатоксином, вакциной с пониженным содержанием дифтерийного токсоида и бесклеточной коклюшной вакциной, адсорбционной вакциной. (Tdap).
У взрослых нет данных о применении Prevnar 13 вместе с вакцинами, содержащими дифтерийный анатоксин, и другими вакцинами, применяемыми у взрослых в возрасте 50 лет и старше.
Когда Prevnar 13 вводится одновременно с другой инъекционной вакциной, вакцины следует вводить разными шприцами и вводить в разные места.Prevnar 13 не следует смешивать с другими вакцинами в одном шприце.
Введение тайленола (ацетаминофена) до Prevnar 13 может снизить реакцию организма на вакцину. Пациенты с ослабленным иммунитетом из-за иммуносупрессивной терапии (облучение, кортикостероиды, антиметаболиты, алкилирующие агенты и цитотоксические агенты) могут не отвечать оптимальным образом на вакцину.
Пациенты, получающие вакцину против опоясывающего лишая, Зоставакс, могут иметь более низкий иммунный ответ при одновременном введении вакцины с Пневмоваксом 23.Две вакцины следует разделять минимум на 4 недели. Однако это редко должно быть проблемой, поскольку вакцина против опоясывающего лишая в настоящее время является предпочтительной вакциной от Shingrix. Имеются ограниченные данные о других вакцинах, вводимых одновременно с Pneumovax 23. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом для получения рекомендаций.
СВЯЗАННЫЙ: Что такое Тайленол? | Что такое ацетаминофен? | Что такое Шингрикс?
Возможны другие взаимодействия. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом о возможности взаимодействия лекарств или вакцин с Prevnar 13 или Pneumovax 23.
ацетаминофен | Жаропонижающее | Есть | № |
Алкилирующие агенты Антиметаболиты Кортикостероиды Цитотоксические агенты Облучение | Иммуносупрессивная терапия | Есть | № |
Zostavax | Вакцины | № | Есть |
Предупреждения Prevnar 13 и Pneumovax 23
Prevnar 13
- У некоторых недоношенных младенцев апноэ возникло после вакцинации.Если ваш ребенок родился преждевременно, проконсультируйтесь со своим врачом о преимуществах и рисках вакцинации.
- Эффективность Prevnar 13 не была установлена у младенцев, рожденных недоношенными, у детей с серповидно-клеточной анемией, у пациентов с недавно перенесенной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток или у пациентов с ВИЧ-инфекцией.
- Пациенты не должны получать Prevnar 13, если у них была тяжелая аллергическая реакция на вакцину с дифтерийным анатоксином (например, DTaP) или другую версию прививки от пневмонии, называемую PCV7 (Prevnar).
Пневмовакс 23
- Пациентам, которые плохо себя чувствуют (от умеренного до тяжелого), не следует вакцинировать, пока они не почувствуют себя лучше.
- Пациентам с тяжелой аллергической реакцией на эту вакцину в анамнезе вакцину не назначают.
- Соблюдайте осторожность у пациентов с серьезно нарушенной сердечно-сосудистой и / или легочной функцией.
- Пациенты, которым требуется профилактика пневмококковой инфекции антибиотиками, все равно нуждаются в профилактике, даже если они получают вакцину.
- Пациенты с иммунодефицитными состояниями (или принимающие иммунодепрессанты) могут иметь сниженный ответ на вакцину.
- Pneumovax 23 может быть неэффективным для профилактики пневмококкового менингита у пациентов с хронической утечкой спинномозговой жидкости в результате врожденных повреждений, переломов черепа или нейрохирургических процедур.
Часто задаваемые вопросы о Prevnar 13 и Pneumovax 23
Что такое Превнар 13?
Prevnar 13 — это вакцина, производимая Wyeth Pharmaceuticals и продаваемая Pfizer Inc., защищающий от 13 штаммов пневмококковых бактерий.
Что такое Пневмовакс 23?
Pneumovax 23 — вакцина производства Merck & Co., Inc., которая защищает от 23 штаммов пневмококковых бактерий.
Превнар 13 и Пневмовакс 23 — это одно и то же?
Не совсем так. Оба они защищают от пневмококковых бактерий. Prevnar 13 защищает от 13 видов бактерий, а Pneumovax 23 защищает от 23 видов бактерий. Prevnar 13 вводится в мышцу (IM), тогда как Pneumovax 23 можно вводить либо в мышцу (IM), либо под кожу (подкожно).Большинство взрослых старше 65 получают одну дозу каждой вакцины с интервалом в один год.
Что лучше: Prevnar 13 или Pneumovax 23?
Обе вакцины безопасны и эффективны для предотвращения пневмококковой инфекции. Большинству взрослых старше 65 лет требуется одна доза каждой вакцины.
Могу ли я использовать Prevnar 13 или Pneumovax 23 во время беременности?
Недостаточно данных об этих вакцинах при беременности. Поговорите со своим акушером-гинекологом, чтобы решить, нужна ли вам вакцина против пневмонии, прежде чем вы забеременеете.
Могу ли я использовать Prevnar 13 или Pneumovax 23 с алкоголем?
Информация о назначении обеих вакцин не упоминает об употреблении алкоголя.Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Нужны ли мне и PCV13, и PPSV23?
Да, получение одной дозы каждой вакцины важно для снижения риска пневмонии. Однако CDC рекомендует не получать PCV13 и PPSV23 в одно и то же время. Если вам нужны обе вакцины, CDC рекомендует сначала получить PCV13, а затем сделать прививку PPSV23 при следующем посещении. Спросите своего лечащего врача, когда вам следует вернуться для второй вакцины.
На сколько лет действует прививка от пневмонии?
Важно получить вакцину от пневмонии, особенно если вам больше 65 лет и / или вы имеете определенные заболевания / факторы риска (пациенты с высоким риском включают тех, кто курит или страдает аспленией, хроническим заболеванием печени, нефротическим синдромом или почечной недостаточностью, астмой. , хроническое заболевание легких, хроническое заболевание сердца или сахарный диабет).Рекомендуется вводить одну дозу каждой вакцины с интервалом в один год, что обеспечит иммунитет на многие годы.
Как часто взрослым следует принимать Prevnar 13? / Как долго длится Превнар?
Prevnar 13 — одноразовая вакцина для пожилых людей. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы узнать, нужна ли вам вакцинация препаратами Prevnar 13 и / или Pneumovax 23. Кроме того, не забывайте делать прививку от гриппа каждый год и спрашивайте своего врача, должны ли вы делать какие-либо другие прививки.
Пневмококковая инфекция | Иммунизируйте BC
Переводы
Щелкните название вакцины для получения информации на разных языках.
Что такое пневмококковые вакцины?
Существует два типа пневмококковой вакцины:
Тип рекомендуемой вакцины зависит от возраста человека и факторов риска.
Кому следует сделать пневмококковую вакцину?
Конъюгированная пневмококковая вакцина (PCV 13)
- Эта вакцина предоставляется детям бесплатно в рамках плановой иммунизации. Он дается серией из трех доз. Первая доза назначается в возрасте 2 месяцев, вторая — в 4 месяца, а третья — в 12 месяцев.Дополнительная доза назначается в возрасте 6 месяцев детям из группы высокого риска пневмококковой инфекции.
- Эта вакцина также рекомендована и бесплатна для некоторых людей в возрасте 5 лет и старше с определенными заболеваниями, которые подвергают их высокому риску пневмококковой инфекции.
Пневмококковая полисахаридная вакцина
- Некоторые люди подвержены высокому риску заболеть пневмококковой инфекцией. Эта вакцина предоставляется этим людям бесплатно, в том числе:
- Пенсионеры 65 лет и старше.
- Жители любого возраста, проживающие в интернатах или учреждениях для престарелых.
- Эта вакцина также предоставляется бесплатно людям в возрасте 2 лет и старше, у которых есть определенные заболевания или факторы образа жизни, которые подвергают их высокому риску пневмококковой инфекции.
- Вторая доза вакцины рекомендуется людям с определенными заболеваниями. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужна ли вторая доза и когда ее принимать.
Каковы преимущества вакцинации?
Вакцинация — лучший способ защиты от пневмококковой инфекции, серьезного заболевания, которое иногда приводит к смерти. Когда вы или ваш ребенок получаете вакцинацию, вы также помогаете защитить других.
Какие побочные эффекты?
Вакцины очень безопасны. Сделать вакцину намного безопаснее, чем заразиться пневмококковой инфекцией.
У многих людей вакцины не вызывают побочных эффектов. У тех, кто это делает, побочные эффекты обычно незначительны и длятся от 1 до 2 дней (см. Список общих побочных эффектов для каждой вакцины ниже).Серьезные побочные эффекты очень редки.
Важно оставаться в клинике в течение 15 минут после вакцинации, потому что существует очень редкая возможность, от одного на 100000 до одного на миллион, опасной для жизни аллергической реакции, называемой анафилаксией. Это может включать крапивницу, затрудненное дыхание или отек горла, языка или губ. В случае возникновения такой реакции ваш лечащий врач готов ее лечить. Неотложное лечение включает введение адреналина (адреналина) и доставку на машине скорой помощи в ближайшее отделение неотложной помощи.Если симптомы развиваются после выписки из клиники, позвоните в службу 9-1-1 или по местному номеру службы экстренной помощи.
Важно всегда сообщать о серьезных или неожиданных реакциях лечащему врачу, проводящему иммунизацию.
Конъюгированная пневмококковая вакцина (PCV 13)
Общие побочные эффекты могут включать болезненность, покраснение и припухлость в месте введения вакцины. У некоторых также может быть лихорадка, сонливость, раздражительность, потеря аппетита, головная боль, боль в мышцах или суставах, рвота, диарея или сыпь.Эти реакции мягкие и обычно длятся 1-2 дня.
Пневмококковая полисахаридная вакцина
Общие побочные эффекты могут включать болезненность, покраснение и припухлость в месте введения вакцины. Также может возникнуть лихорадка. Эти реакции мягкие и обычно длятся 1-2 дня.
Где я могу узнать больше?
- Щелкните название вакцины выше, чтобы прочитать файл HealthLink BC.
- Поговорите со своим врачом, проводящим иммунизацию.
О пневмококковой инфекции
- Пневмококковая инфекция вызывается бактериями Streptococcus pneumoniae.
- Бактерии могут вызывать серьезные и опасные для жизни инфекции, такие как менингит (инфекция слизистой оболочки мозга), сепсис (инфекция крови) и пневмония (инфекция легких).
- Постоянные осложнения менингита включают повреждение головного мозга и глухоту.
- На каждые 4 ребенка, заболевшего пневмококковым менингитом, может умереть 1.
- Пневмококковая инфекция передается от человека к человеку при кашле, чихании или тесном личном контакте.Он также может передаваться через слюну (слюну), когда люди делятся едой или напитками. Младенцы и дети могут заболеть из-за совместного использования пустышек, бутылочек или игрушек, используемых другими детьми.
FDA США одобрило PREVNAR 20 ™, пневмококковую 20-валентную конъюгированную вакцину Pfizer для взрослых от 18 лет и старше
- Первое одобрение конъюгированной вакцины, которая помогает защитить от 20 серотипов, ответственных за большинство инвазивных пневмококковых заболеваний и пневмонии, 1,2,3,4,5,6,7 , в том числе семь ответственны за 40% случаев пневмококковой инфекции и смертей в США.S.
- Помогает защитить от большего числа серотипов пневмококковой инфекции, чем любая другая конъюгированная вакцина
- Основывается на более чем 20-летнем опыте и инновациях Pfizer в разработке пневмококковых конъюгированных вакцин
YORK — (NEW WIRE ) —
Pfizer Inc. (NYSE: PFE) объявила сегодня, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило вакцину PREVNAR 20 ™ (пневмококковая 20-валентная конъюгированная вакцина) для профилактики инвазивных заболеваний и пневмонии, вызванных 20 Streptococcus pneumoniae. (пневмококк) серотипов в вакцине у взрослых в возрасте 18 лет и старше.Ожидается, что после сегодняшнего одобрения FDA Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) соберется для обсуждения и обновления рекомендаций по безопасному и правильному использованию пневмококковых вакцин у взрослых.
PREVNAR 20 включает конъюгаты капсульных полисахаридов для 13 серотипов (1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F и 23F), уже включенных в Prevnar 13 ® (пневмококковые 13-валентные Конъюгированная вакцина [Diphtheria CRM 197 Protein]).Вакцина также содержит конъюгаты капсульного полисахарида для семи дополнительных серотипов (8, 10A, 11A, 12F, 15B, 22F и 33F), которые вызывают инвазивное пневмококковое заболевание (IPD), 8,9,10,11,12 и были связаны с высоким уровнем летальности, 13,14,15,16 устойчивости к антибиотикам, 4,17,18 и / или менингитом. 19,20
«Сегодняшнее одобрение PREVNAR 20 знаменует собой значительный шаг вперед в нашей постоянной борьбе за помощь в борьбе с бременем пневмококковой инфекции, включая пневмонию у взрослых, и расширяет глобальную защиту от большего числа болезнетворных серотипов, чем любые другие пневмококковые конъюгированные вакцины», — сказала Катрин У. .Янсен, доктор философии, старший вице-президент и руководитель отдела исследований и разработок вакцин, Pfizer. «С помощью одной инъекции PREVNAR 20 обеспечивает взрослым сильную и значимую защиту от серотипов, ответственных за большинство циркулирующих пневмококковых заболеваний во всем мире».
В Соединенных Штатах более половины всех случаев инвазивного пневмококкового заболевания (IPD), включая бактериемию и менингит, у взрослых в возрасте 65 лет и старше, вызваны 20 серотипами, указанными в PREVNAR 20. 21 По оценкам, эти 20 серотипов вызывают в США до 250 000 случаев ИПБ (включая бактериемию и менингит) и внебольничную пневмонию и более 10 000 случаев смерти среди взрослых в возрасте 18 лет и старше. 22 В целом на семь дополнительных серотипов в PREVNAR 20 приходится примерно 40 процентов всех случаев пневмококковой инфекции и смертей в США 23
«Прививки для взрослых играют ключевую роль в защите нашего здоровья и благополучия, особенно по мере того, как мы стареем и наша иммунная система начинает естественным образом ослабевать», — сказала Джейн Барратт, доктор философии.D., генеральный секретарь Международной федерации по проблемам старения (IFA). «Мы рады сегодняшнему одобрению, поскольку оно направлено на решение насущной потребности в постоянном расширении охвата для преодоления меняющегося бремени болезней. Мы призываем всех взрослых поговорить со своими медицинскими работниками о вакцинации ».
Решение FDA основано на данных клинической программы Pfizer для взрослых, включая испытания фазы 1 и 2 и трех испытаний фазы 3 (NCT03760146, NCT03828617 и NCT03835975), описывающих безопасность и оценку иммуногенности вакцины.В трех исследованиях фазы 3 приняли участие более 6000 взрослых субъектов в возрасте 18 лет и старше, включая взрослых в возрасте 65 лет и старше, не вакцинированных взрослых и взрослых, ранее вакцинированных против пневмококка. 23,24
«PREVNAR 20 опирается на наследие компании Pfizer, состоящее из более чем двадцатилетнего опыта разработки и поставки инновационных пневмококковых конъюгированных вакцин, которые оказали ощутимое влияние на глобальное бремя болезней», — сказала Нанетт Косеро, доктор философии, глобальный президент Pfizer Vaccines.«Мы очень рады этому одобрению, так как оно способствует нашей миссии по расширению защиты от болезнетворных серотипов бактерий для предотвращения потенциально серьезных респираторных инфекций, таких как пневмококковая пневмония, в течение всего года».
Нормативный обзор пневмококковой конъюгированной вакцины 20-Valent
20 сентября 2018 года Pfizer объявила, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) присвоило PREVNAR 20 статус прорывной терапии для профилактики инвазивных заболеваний и пневмонии у взрослых в возрасте 18 лет и старше.Назначение прорывной терапии предназначено для ускорения разработки и пересмотра лекарств и вакцин, которые предназначены для лечения или предотвращения серьезных состояний, и предварительные клинические данные указывают на то, что лекарство или вакцина могут продемонстрировать существенное улучшение по сравнению с доступной терапией в отношении клинически значимых конечных точек. 25 Лекарства и вакцины, получившие статус прорывной терапии, имеют право на использование всех функций ускоренного режима FDA, что может включать более частое общение с FDA о плане разработки лекарственного средства и право на ускоренное одобрение и приоритетное рассмотрение, если имеются соответствующие критерии. встретил. 26
FDA ранее предоставило PREVNAR 20 статус Fast Track в сентябре 2017 года для использования у взрослых в возрасте 18 лет и старше. 27 Ускоренный подход FDA — это процесс, предназначенный для облегчения разработки и ускорения обзора новых лекарств и вакцин, предназначенных для лечения или профилактики серьезных состояний и удовлетворения неудовлетворенных медицинских потребностей. 25
26 февраля 2021 г. Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) приняло на рассмотрение заявку Pfizer на получение разрешения на продажу (MAA) 20-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины-кандидата, поданной для профилактики инвазивных заболеваний и пневмонии, вызываемых S.pneumoniae серотипов в вакцине у взрослых в возрасте 18 лет и старше. Официальный процесс рассмотрения Комитетом EMA по лекарственным средствам для человека (CHMP) в настоящее время продолжается.
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ PREVNAR 20 ™
- PREVNAR 20 ™ — это вакцина, предназначенная для активной иммунизации для предотвращения пневмонии и инвазивных заболеваний, вызываемых Streptococcus pneumoniae серотипов 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 8, 9V, 10A, 11A, 12F. , 14, 15B, 18C, 19A, 19F, 22F, 23F и 33F у взрослых от 18 лет и старше
- Показание к профилактике пневмонии, вызванной S.pneumoniae серотипов 8, 10A, 11A, 12F, 15B, 22F и 33F одобрены на основании иммунных ответов. Дальнейшее одобрение может зависеть от подтверждающего исследования.
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ для США
- PREVNAR 20 ™ не следует давать лицам, у которых в анамнезе есть тяжелая аллергическая реакция на любой компонент PREVNAR 20 ™ или на дифтерийный анатоксин.
- Взрослые с ослабленной иммунной системой могут иметь более низкий ответ на PREVNAR 20 ™ .Данные по безопасности недоступны для этих групп. Ваш лечащий врач может сказать вам, подходит ли вам PREVNAR 20 ™ .
- У взрослых в возрасте 18 лет и старше наиболее частыми побочными эффектами были боль в месте инъекции, мышечная боль, усталость, головная боль и боль в суставах. Кроме того, отек в месте инъекции также был обычным явлением у взрослых в возрасте от 18 до 59 лет.
- Спросите своего поставщика медицинских услуг о рисках и преимуществах PREVNAR 20 ™ . Только поставщик медицинских услуг может решить, подходит ли вам PREVNAR 20 ™ .
Пожалуйста, смотрите полную информацию о предписаниях для PREVNAR 20 ™ ,
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ PREVNAR 13 ® ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ
- Prevnar 13 ® — вакцина, предназначенная для активной иммунизации для профилактики пневмонии и инвазивных заболеваний, вызываемых S.pneumoniae серотипов 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F и 23F у взрослых в возрасте 18 лет и старше
- Prevnar 13 ® не эффективен на 100% и поможет защитить только от 13 штаммов, включенных в вакцину.
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ для США
- Prevnar 13 ® не следует назначать лицам, у которых в анамнезе была тяжелая аллергическая реакция на любой компонент Prevnar 13 ® или вакцины, содержащие дифтерийный анатоксин.
- Взрослые с ослабленной иммунной системой (например, ВИЧ-инфекция, лейкемия) могут иметь сниженный иммунный ответ.
- У взрослых наиболее частыми побочными эффектами были боль, покраснение и отек в месте инъекции, ограничение движения рук, усталость, головная боль, мышечная боль, боль в суставах, снижение аппетита, рвота, лихорадка, озноб и сыпь.
- Спросите своего лечащего врача о рисках и преимуществах Prevnar 13 ® .Только поставщик медицинских услуг может решить, подходит ли вам Prevnar 13 ® .
Пожалуйста, смотрите полную информацию о предписаниях для PREVNAR 13 ® .
О компании Pfizer: открытия, которые меняют жизни пациентов
В Pfizer мы применяем науку и наши глобальные ресурсы, чтобы предлагать людям методы лечения, которые продлевают и значительно улучшают их жизнь. Мы стремимся установить стандарты качества, безопасности и ценности при открытии, разработке и производстве продуктов здравоохранения, включая инновационные лекарства и вакцины.Каждый день коллеги Pfizer работают на развитых и развивающихся рынках, чтобы улучшить здоровье, профилактику, лечение и лечение, которые бросают вызов наиболее опасным заболеваниям нашего времени. В соответствии с нашей ответственностью как одной из ведущих мировых инновационных биофармацевтических компаний, мы сотрудничаем с поставщиками медицинских услуг, правительствами и местными сообществами для поддержки и расширения доступа к надежной и доступной медицинской помощи по всему миру. Более 170 лет мы работаем, чтобы изменить ситуацию к лучшему для всех, кто полагается на нас.Мы регулярно размещаем информацию, которая может быть важной для инвесторов, на нашем веб-сайте www.Pfizer.com. Кроме того, чтобы узнать больше, посетите нас на www.Pfizer.com и подпишитесь на нас в Twitter на @Pfizer и @Pfizer News, LinkedIn, YouTube и поставьте нам отметку «Нравится» на Facebook на Facebook.com/Pfizer.
УВЕДОМЛЕНИЕ О РАСКРЫТИИ ИНФОРМАЦИИ:
Информация, содержащаяся в этом выпуске, относится к 8 июня 2021 г. Pfizer не берет на себя никаких обязательств по обновлению прогнозных заявлений, содержащихся в этом выпуске, в результате появления новой информации или будущих событий. или развития.
Этот выпуск содержит перспективную информацию о PREVNAR 20 ™ (пневмококковая 20-валентная конъюгированная вакцина [белок Diphtheria CRM197]), включая одобрение в США и MAA, зарегистрированное в Европейском союзе для предотвращения инвазивных заболеваний и пневмония, вызванная 20 серотипами Streptococcus pneumoniae (пневмококк) в вакцине у взрослых в возрасте 18 лет и старше, и ее потенциальные преимущества, которые связаны со значительными рисками и неопределенностями, которые могут привести к тому, что фактические результаты будут существенно отличаться от тех, которые выражены или подразумеваются в таких утверждениях.Риски и неопределенности включают, среди прочего, неопределенности относительно коммерческого успеха PREVNAR 20; неопределенности, присущие исследованиям и разработкам, включая способность соответствовать ожидаемым клиническим конечным точкам, датам начала и / или завершения наших клинических испытаний, датам подачи в регулирующие органы, датам утверждения и / или датам запуска, а также возможности неблагоприятных новых клинических испытаний. данные и дальнейший анализ существующих клинических данных; риск того, что данные клинических испытаний могут быть по-разному интерпретированы и оценены регулирующими органами; будут ли регулирующие органы удовлетворены дизайном и результатами наших клинических исследований; могут ли и когда какие-либо заявки на лицензию на биологические препараты быть поданы в любых других юрисдикциях для PREVNAR 20 для профилактики инвазивных заболеваний и пневмонии у взрослых в возрасте 18 лет и старше и в любых юрисдикциях по любым другим потенциальным показаниям; может ли и когда MAA, находящийся на рассмотрении в ЕС, может быть одобрен и могут ли и когда любые другие такие заявки, которые могут быть рассмотрены или поданы, могут быть одобрены регулирующими органами, что будет зависеть от множества факторов, включая определение преимуществ продукта перевешивают известные риски и определение эффективности продукта и, в случае одобрения, будет ли PREVNAR 20 коммерчески успешным; решения регулирующих органов, влияющие на маркировку, производственные процессы, безопасность и / или другие вопросы, которые могут повлиять на доступность или коммерческий потенциал PREVNAR 20; неопределенности относительно возможности получения рекомендаций от консультативных или технических комитетов по вакцинам и других органов общественного здравоохранения относительно PREVNAR 20 и неопределенности относительно коммерческого воздействия любых таких рекомендаций; влияние COVID-19 на наш бизнес, операции и финансовые результаты; и конкурентные разработки.
Дальнейшее описание рисков и неопределенностей можно найти в годовом отчете Pfizer по форме 10-K за финансовый год, закончившийся 31 декабря 2020 года, и в его последующих отчетах по форме 10-Q, в том числе в его разделах, озаглавленных « Факторы риска »и« Перспективная информация и факторы, которые могут повлиять на будущие результаты », а также в последующих отчетах по форме 8-K, которые подаются в Комиссию по ценным бумагам и биржам США и доступны на сайте www.sec.gov и www.pfizer.com.
1 Центры по контролю и профилактике заболеваний. Наблюдение за активным бактериальным ядром (ABC). Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний. Атланта, Джорджия.
2 Ladhani, SN, Collins S, Djennad A, et al. Быстрое увеличение невакцинальных серотипов, вызывающих инвазивное пневмококковое заболевание, в Англии и Уэльсе, 2000–17: проспективное национальное наблюдательное когортное исследование. Lancet Infect Dis. 2018; 18 (4): 441-451.
3 Menéndez R, España PP, Pérez-Trallero E, et al.Бремя серотипов PCV13 при госпитализированной пневмококковой пневмонии в Испании с использованием нового теста на определение антигена в моче. Исследование CAPA. Вакцина. 2017; 35 (39): 5264-5270.
4 Azzari C, Cortimiglia M, Nieddu F и др. Распределение пневмококкового серотипа у взрослых с инвазивным заболеванием и у детей-носителей в Италии: следует ли ожидать защиты от стада взрослых с помощью вакцинации младенцев? Hum Vaccin Immunother. 2016; 12 (2): 344-350.
5 Пивлиши Т. Влияние PCV13 на бремя инвазивной пневмококковой инфекции (IPD) и распределение серотипов в U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Консультативный комитет по практике иммунизации. 24 октября 2018 г.
6 Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. Инвазивное пневмококковое заболевание. В: ECDC. Годовой эпидемиологический отчет за 2016 год. Стокгольм: ECDC; 2018.
7 Beall B, Chochua S, Gertz RE Jr, et al. Популяционный описательный атлас инвазивных штаммов пневмококка, обнаруженных в США в 2015-2016 гг. Front Microbiol. 2018; 19 (9).
8 Baisells E, Guillot L, Nair H, et al.Распределение серотипов Streptococcus pneumoniae, вызывающих инвазивные заболевания у детей в эпоху после ПКВ: систематический обзор и метаанализ. PlosOne. 2017; 12 (5): e0177113.
9 Hausdorff W & Hanage W. Промежуточные результаты экологического эксперимента — конъюгированная вакцинация против пневмококка и замещение серотипа. Hum Vaccin Immunother. 2016; 12 (2): 358-374.
10 Cohen R, Cohen J, Chalumeau M, et al. Воздействие пневмококковых конъюгированных вакцин на детей в странах с высоким и невысоким уровнем доходов.Экспертные ревакцины. 2017; 16 (6): 625-640.
11 Мур М., Линк-Геллес Р., Шаффнер В. и др. Влияние использования 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины у детей на инвазивное пневмококковое заболевание у детей и взрослых в США: анализ многопозиционного эпиднадзора на уровне населения. Lancet Infect Dis. 2015; 15 (3): 301-309.
12 Меткалф Б., Герц Р. Э., Гладстон Р. А. и др. Характеристики и распределение штаммов пневмококков от детей с инвазивным заболеванием до и после внедрения 13-валентной конъюгированной вакцины в США.Clin Microbiol Infect. 2016; 22 (1): 60. e9-60. e29.
13 Oligbu G, Collins S, Sheppard CL, et al. Смертность в детском возрасте, связанная с инвазивной пневмококковой инфекцией в Англии и Уэльсе, 2006–2014 гг. Clin Infect Dis. 2017; 65 (2): 308-314.
14 van Hoek, Andrews N, Waight PA, et al. Влияние серотипа на фокус и смертность от инвазивного пневмококкового заболевания: охват различными вакцинами и понимание невакцинных серотипов. PlosOne. 2012; 7 (7): e39150.
15 Станек Р., Нортон Н., Муфсон М.32-летнее исследование влияния пневмококковых вакцин на инвазивную болезнь Streptococcus pneumoniae. Am J Med Sci. 2016; 352 (6): 563-573.
16 Harboe ZB, Thomsen RW, Riis A, et al. Пневмококковые серотипы и смертность после инвазивного пневмококкового заболевания: популяционное когортное исследование. PlosOne. 2009; 6 (5): e 1000081.
17 Томчик С., Линфилд Р., Шаффнер В. и др. Профилактика инвазивного пневмококкового заболевания, нечувствительного к антибиотикам, с помощью пневмококковой конъюгированной вакцины 13-Valent.Clin Infect Dis. 2016; 62 (9): 1119-1125.
18 Mendes RE, Hollingsworth RC, Costello A, et al. Неинвазивные серотипы Streptococcus pneumoniae, полученные от госпитализированных взрослых пациентов в США в 2009–2012 годах. Противомикробные агенты Chemother. 2015; 59 (9): 5595-5601.
19 Оларте Л., Барсон В.Дж., Лин П.Л. и др. Влияние 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины на пневмококковый менингит у детей в США. Clin Infect Dis. 2015; 61 (5): 767-775.
20 Thigpen MC, Whitney CG, Messonnier NE, et al.Бактериальный менингит в США, 1998–2007 гг. NEJM. 2011; 364 (21): 2016-2025.
21 Grant L, Slack M, Theilacker C, et. al. Охват пневмококковыми конъюгированными вакцинами нового поколения от инвазивной пневмококковой инфекции у пожилых людей в странах с высоким уровнем доходов. Реферат № ISP20-612. Представлено на ISPPD-12, Торонто, 21-25 июня 2020 г.
22 Perdrizet J, Chilson E, Wasserman M, et. al. Текущее и будущее серотип-специфическое бремя пневмококковой конъюгированной вакцины среди взрослого населения США.Резюме № ISP20-287 Представлено на ISPPD-12, Торонто, 21-25 июня 2020 г. Доступно по адресу: https://cslide.ctimeetingtech.com/isppd20/attendee/confcal/presentation/list?q=Perdrizet
23 Pfizer Inc. NCT03828617 Дизайн исследования. Доступно на www.clinicaltrials.gov под идентификатором NCT03828617.
24 Pfizer Inc. NCT03835975 Дизайн исследования. Доступно на сайте www.clinicaltrials.gov под идентификатором NCT03835975.
25 Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Терапия прорыва https: // www.fda.gov/forpatients/approvals/fast/ucm405397.htm
26 Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Fast Track https://www.fda.gov/ForPatients/Approvals/Fast/ucm405399.htm
27 Данные в досье. Pfizer Inc., New York, NY
См. Исходную версию на businesswire.com: https://www.businesswire.com/news/home/20210608006149/en/
Контакт для СМИ:
Стив Данехи
+1 (978) 273-3946
[адрес электронной почты защищен]
Контактное лицо для инвесторов:
Брайан Данн
+1 (212) 733-8917
[адрес электронной почты защищен]
Источник: Pfizer Inc.
Пневмококковые вакцины | HealthLink BC
Примеры
пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV)
Prevnar 13
Synflorix
пневмококковая полисахаридная вакцина (PPV)
Pneumovax
Как это работает, вакцины вводятся для защиты людей от заражения 900oc13
Как это работает? пневмококковые бактерии. Вакцины содержат небольшое количество ослабленных бактерий и вводятся в виде укола (инъекции). Это помогает вашему организму вырабатывать химические вещества, называемые антителами, которые затем могут распознавать и уничтожать бактерии пневмококка, если вы столкнетесь с ними позже.
Почему он используется
Пневмококк — это тип бактерий, которые могут вызывать тяжелые инфекции, такие как пневмония, менингит и инфекции крови (сепсис). Эти инфекции могут быть серьезными и даже привести к смерти, особенно у людей с ослабленной иммунной системой, пожилых людей и детей младше 2 лет.
Врачи используют два типа пневмококковых вакцин для плановой иммунизации: пневмококковый конъюгат (PCV) или пневмококковый полисахарид (PPV). Тип вакцины зависит от возраста человека.
- Пневмококковый конъюгат (ПКВ)
- ПКВ рекомендуется для повседневного использования у младенцев, которым вводят 3 или 4 дозы в зависимости от рекомендаций провинции.
- Детям в возрасте от 1 до 18 лет может быть рекомендована дополнительная доза, если они не получали все дозы в младенчестве. Им также может потребоваться дополнительная доза, если у них есть определенные заболевания, которые подвергают их высокому риску заражения пневмококком.
- Вакцина может быть рекомендована взрослым с высоким риском заражения пневмококком.Эта рекомендация зависит от состояния здоровья взрослого и рекомендаций провинции.
- Пневмококковый полисахарид (PPV) для людей с высоким риском
- PPV обычно рекомендуется для всех людей в возрасте 65 лет и старше, а также для лиц в возрасте от 2 до 64 лет, страдающих хроническим заболеванием или заболеванием, ослабленной иммунной системой или страдающих хроническим заболеванием. живут в районах или среди социальных групп, где существует повышенный риск пневмонии или менингита.
- Обычно требуется всего одна доза PPV.Иногда врачи рекомендуют вторую дозу некоторым людям, особенно если они страдают хроническим заболеванием. Поговорите со своим врачом о том, нужна ли вам вторая доза.
Как хорошо это работает
Эффективность PCV в профилактике пневмококковой инфекции у здоровых детей, получивших все четыре дозы вакцины, составляет около 97%, а у здоровых детей, получивших две дозы, — 94%.
Некоторые исследования показывают, что PPV помогает предотвратить пневмонию у молодых здоровых людей, но не у пожилых людей или людей с ослабленной иммунной системой. сноска 1 Другие исследования показывают, что вакцина не снижает риск пневмонии у взрослых, но может предотвратить некоторые серьезные осложнения пневмонии. сноска 2
Побочные эффекты
И PCV, и PPV являются безопасными лекарствами. Побочные эффекты обычно легкие и могут включать:
- Несмотря на то, что серьезные аллергические реакции на эти лекарства возникают редко, сразу звоните своему врачу или в местный медицинский пункт, если у вас или вашего ребенка возникнут проблемы с дыханием, высокая температура или что-то необычное после прививки.
- Loeb M (2004). Внебольничная пневмония. Клинические доказательства (11): 1933–1946.
- Уважаемый K, et al. (2005). Вакцины для профилактики пневмококковой инфекции у взрослых. Кокрановская база данных систематических обзоров (1). Оксфорд: Обновите программное обеспечение.
- PCV13 , продается под названием Prevnar 13, , который предотвращает 13 наиболее тяжелых типов S. pneumoniae
- PPSV23 , продаваемый под названием Pneumovax 23, который защищает от дополнительных 23 S. pneumoniae серотипов
- Младенцы и дети в рамках плановой вакцинации
- Лица старше 65 лет
- Лица с ослабленной или ослабленной иммунной системой, в том числе с хроническими заболеваниями, такими как ВИЧ, болезни сердца, болезни печени, почечная недостаточность и диабет
- Реципиенты трансплантата органов и лица, проходящие химиотерапию, у обоих ослаблена иммунная система и подвергается воздействию иммуносупрессивных препаратов
- Лица с хроническими респираторными заболеваниями, такими как астма, эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- Лица, которые курят (у которых есть риск заражения легких) или сильно пьющие (у которых более высокая вероятность подавления иммунной системы)
- Лица, выздоравливающие после операции или тяжелого заболевания
- Все дети младше двух лет
- Люди в возрасте двух лет и старше с определенными заболеваниями
- Все взрослые 65 лет и старше
- Люди от 2 до 64 лет с определенными заболеваниями
- Взрослые от 19 до 64 лет, курящие сигареты
- Усталость
- Головные боли
- Субфебрильная температура
- Мышечная боль (миалгия)
- Боль в суставах (артралгия)
- Боль, покраснение, отек или болезненность в месте инъекции
- Озноб
- Сонливость
Ребенок, у которого была тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу ПКВ, не должен получать еще одну дозу этой вакцины. Сообщите своему врачу или медсестре, если у вашего ребенка была тяжелая реакция на любую вакцину или у него сильная аллергия.
Полный список побочных эффектов см. В Справочнике по лекарствам.(Справочник лекарств доступен не во всех системах.)
Что думать о
Лекарства, такие как пенициллин, хорошо подходят для лечения пневмонии и менингита. Эти заболевания недавно стали устойчивыми к этим лекарствам. По этой причине важно попытаться предотвратить инфекции с помощью вакцины PCV или PPV.
PCV может предотвратить некоторые ушные инфекции. Но у ушных инфекций много причин, и PCV помогает предотвратить только некоторые из них.У вашего ребенка могут быть ушные инфекции даже после прививки PCV.
PPV не изучалась у беременных. Нет никаких доказательств того, что вакцина вредна ни для матери, ни для ребенка. Беременным женщинам следует поговорить с врачом о получении лекарства. Женщинам с высоким риском пневмококковой инфекции следует по возможности сделать прививку до беременности.
Ссылки
Ссылки
Кредиты
Дата адаптации: 9/3/2020
Адаптировано: HealthLink BC
Адаптация проверена: HealthLink BC
Дата адаптации: 03.09.2020
Адаптировано: HealthLink BC
Проверено: HealthLink BC
% PDF-1.4
%
380 0 объект
>
эндобдж
xref
380 464
0000000016 00000 н.
0000010943 00000 п.
0000011116 00000 п.
0000011151 00000 п.
0000017278 00000 н.
0000017321 00000 п.
0000017474 00000 п.
0000017628 00000 п.
0000017779 00000 п.
0000017910 00000 п.
0000018050 00000 п.
0000018426 00000 п.
0000018453 00000 п.
0000018970 00000 п.
0000019212 00000 п.
0000019682 00000 п.
0000019732 00000 п.
0000019782 00000 п.
0000019831 00000 п.
0000019880 00000 п.
0000019931 00000 п.
0000019981 00000 п.
0000020031 00000 н.
0000020081 00000 п.
0000020132 00000 п.
0000020182 00000 п.
0000020231 00000 п.
0000020281 00000 п.
0000020332 00000 п.
0000020383 00000 п.
0000020432 00000 п.
0000020482 00000 н.
0000020596 00000 п.
0000020708 00000 п.
0000021148 00000 п.
0000021395 00000 п.
0000021422 00000 п.
0000022056 00000 п.
0000022406 00000 п.
0000022667 00000 п.
0000023195 00000 п.
0000023448 00000 п.
0000023762 00000 п.
0000095467 00000 п.
0000156698 00000 н.
0000198913 00000 н.
0000252169 00000 н.
0000297341 00000 п.
0000342862 00000 н.
0000343115 00000 п.
0000416064 00000 н.
0000492115 00000 н.
0000492298 00000 н.
0000504754 00000 н.
0000505001 00000 н.
0000507811 00000 н.
0000515236 00000 н.
0000515322 00000 н.
0000515392 00000 н.
0000525109 00000 н.
0000525646 00000 н.
0000525907 00000 н.
0000538152 00000 н.
0000538221 00000 н.
0000538336 00000 п.
0000538414 00000 н.
0000538484 00000 н.
0000538562 00000 н.
0000538709 00000 п.
0000538843 00000 н.
0000538905 00000 н.
0000538979 00000 н.
0000539512 00000 н.
0000539762 00000 н.
0000539937 00000 н.
0000540062 00000 н.
0000540392 00000 н.
0000540518 00000 н.
0000540575 00000 н.
0000540756 00000 н.
0000541049 00000 н.
0000541334 00000 п.
0000541400 00000 н.
0000541541 00000 н.
0000541654 00000 н.
0000543083 00000 н.
0000543403 00000 н.
0000543771 00000 н.
0000545388 00000 п.
0000545648 00000 н.
0000554772 00000 н.
0000554811 00000 н.
0000592086 00000 н.
0000592125 00000 н.
0000603070 00000 н.
0000603109 00000 п.
0000611344 00000 п.
0000619340 00000 н.
0000619723 00000 п.
0000619820 00000 н.
0000619977 00000 н.
0000620223 00000 н.
0000620640 00000 н.
0000620763 00000 н.
0000620920 00000 н.
0000621167 00000 н.
0000621559 00000 н.
0000621682 00000 н.
0000621839 00000 н.
0000628741 00000 н.
0000628987 00000 п.
0000629320 00000 н.
0000629662 00000 н.
0000629833 00000 н.
0000629982 00000 н.
0000637015 00000 н.
0000684724 00000 н.
0000685136 00000 н.
0000685233 00000 н.
0000685390 00000 н.
0000685767 00000 н.
0000686140 00000 н.
0000686261 00000 н.
0000686410 00000 н.
0000707713 00000 н.
0000708098 00000 п.
0000708195 00000 н.
0000708352 00000 п.
0000708726 00000 н.
0000709454 00000 п.
0000710469 00000 н.
0000710655 00000 н.
0000710841 00000 н.
0000711062 00000 н.
0000712036 00000 н.
0000712222 00000 н.
0000712447 00000 н.
0000713414 00000 н.
0000714384 00000 н.
0000714611 00000 н.
0000715574 00000 н.
0000716587 00000 н.
0000717562 00000 н.
0000717817 00000 н.
0000718787 00000 н.
0000719763 00000 н.
0000720001 00000 п.
0000720207 00000 н.
0000720393 00000 н.
0000720631 00000 н.
0000721594 00000 н.
0000721829 00000 н.
0000722925 00000 н.
0000723111 00000 п.
0000724082 00000 н.
0000724316 00000 н.
0000724502 00000 н.
0000724725 00000 н.
0000725696 00000 н.
0000725919 00000 н.
0000726890 00000 н.
0000727096 00000 н.
0000727282 00000 н.
0000727468 00000 н.
0000728440 00000 н.
0000729408 00000 н.
0000729641 00000 н.
0000729827 00000 н.
0000730052 00000 н.
0000731021 00000 н.
0000731242 00000 н.
0000731489 00000 н.
0000731675 00000 н.
0000731895 00000 н.
0000732679 00000 н.
0000732913 00000 н.
0000733163 00000 п.
0000733400 00000 н.
0000733647 00000 н.
0000733873 00000 н.
0000734059 00000 н.
0000735034 00000 н.
0000735287 00000 н.
0000735538 00000 н.
0000735724 00000 н.
0000736726 00000 н.
0000736945 00000 н.
0000737187 00000 н.
0000737410 00000 н.
0000737642 00000 н.
0000738620 00000 н.
0000739595 00000 н.
0000740571 00000 н.
0000741541 00000 н.
0000741770 00000 н.
0000742010 00000 н.
0000742268 00000 н.
0000742504 00000 н.
0000743489 00000 н.
0000744563 00000 н.
0000744777 00000 н.
0000745790 00000 н.
0000746011 00000 н.
0000746197 00000 н.
0000747163 00000 н.
0000748239 00000 н.
0000749291 00000 н.
0000749722 00000 н.
0000750790 00000 н.
0000751835 00000 н.
0000752888 00000 н.
0000753124 00000 н.
0000754173 00000 н.
0000755143 00000 п.
0000756153 00000 н.
0000756385 00000 н.
0000757353 00000 н.
0000758405 00000 н.
0000759366 00000 н.
0000760330 00000 н.
0000761292 00000 н.
0000762261 00000 н.
0000763250 00000 н.
0000763472 00000 н.
0000764468 00000 н.
0000765510 00000 н.
0000766473 00000 н.
0000767465 00000 н.
0000767690 00000 н.
0000767896 00000 н.
0000768082 00000 н.
0000768310 00000 н.
0000769306 00000 п.
0000769537 00000 п.
0000770500 00000 н.
0000771462 00000 н.
0000772437 00000 н.
0000772683 00000 н.
0000773651 00000 п.
0000774614 00000 н.
0000779030 00000 н.
0000780002 00000 п.
0000780967 00000 н.
0000781215 00000 н.
0000781468 00000 н.
0000781683 00000 н.
0000781869 00000 н.
0000782083 00000 н.
0000782335 00000 п.
0000782546 00000 н.
0000783536 00000 н.
0000784499 00000 н.
0000784735 00000 н.
0000784952 00000 н.
0000785951 00000 н.
0000786925 00000 н.
0000787963 00000 н.
0000788934 00000 н.
0000789908 00000 н.
00007
00000 н.
00007 00000 п.
00007
00000 н.
0000791519 00000 н.
0000792466 00000 н.
0000793434 00000 п.
0000793620 00000 н.
0000793844 00000 н.
0000794809 00000 н.
0000794995 00000 н.
0000795211 00000 н.
0000795456 00000 п.
0000795642 00000 н.
0000796626 00000 н.
0000797595 00000 п.
0000797879 00000 н.
0000798112 00000 п.
0000798298 00000 н.
0000799275 00000 н.
0000800250 00000 н.
0000801224 00000 н.
0000801488 00000 н.
0000802469 00000 н.
0000802737 00000 н.
0000802923 00000 н.
0000803147 00000 н.
0000803353 00000 н.
0000803609 00000 н.
0000803795 00000 н.
0000804780 00000 н.
0000805019 00000 н.
0000805205 00000 н.
0000805428 00000 н.
0000806403 00000 н.
0000806650 00000 н.
0000806900 00000 н.
0000807133 00000 н.
0000808174 00000 н.
0000808360 00000 н.
0000808598 00000 н.
0000808857 00000 н.
0000809043 00000 н.
0000809271 00000 н.
0000809489 00000 н.
0000810456 00000 п.
0000810706 00000 н.
0000811678 00000 н.
0000812646 00000 н.
0000813716 00000 н.
0000813964 00000 н.
0000814184 00000 н.
0000815159 00000 н.
0000815408 00000 н.
0000815614 00000 н.
0000815853 00000 н.
0000816822 00000 н.
0000817051 00000 н.
0000817284 00000 н.
0000817525 00000 н.
0000818492 00000 п.
0000818725 00000 н.
0000819711 00000 н.
0000820676 00000 н.
0000820913 00000 н.
0000821883 00000 н.
0000822115 00000 н.
0000822301 00000 н.
0000823272 00000 н.
0000823502 00000 н.
0000823688 00000 н.
0000824760 00000 н.
0000824996 00000 н.
0000825967 00000 н.
0000826187 00000 н.
0000827158 00000 н.
0000828128 00000 н.
0000829098 00000 н.
0000830066 00000 н.
0000831041 00000 н.
0000831284 00000 н.
0000831510 00000 н.
0000832478 00000 н.
0000832700 00000 н.
0000832886 00000 н.
0000833847 00000 н.
0000834080 00000 н.
0000834312 00000 н.
0000834562 00000 н.
0000834794 00000 п.
0000834980 00000 н.
0000835193 00000 н.
0000835433 00000 н.
0000835817 00000 н.
0000836889 00000 н.
0000837116 00000 п.
0000838069 00000 н.
0000839027 00000 н.
0000839259 00000 н.
0000839473 00000 н.
0000839705 00000 н.
0000840679 00000 н.
0000840914 00000 н.
0000841165 00000 н.
0000841388 00000 н.
0000841620 00000 н.
0000841861 00000 н.
0000842084 00000 н.
0000842317 00000 н.
0000842551 00000 н.
0000842783 00000 н.
0000842969 00000 н.
0000843955 00000 н.
0000845032 00000 н.
0000845248 00000 н.
0000846291 00000 н.
0000846508 00000 п.
0000847521 00000 н.
0000848060 00000 н.
0000849016 00000 н.
0000850036 00000 н.
0000851060 00000 н.
0000851279 00000 п.
0000852302 00000 н.
0000853352 00000 п.
0000854846 00000 н.
0000855900 00000 н.
0000856259 00000 н.
0000856648 00000 н.
0000857623 00000 н.
0000858601 00000 п.
0000858848 00000 н.
0000862230 00000 н.
0000872181 00000 н.
0000873147 00000 н.
0000874188 00000 н.
0000875237 00000 п.
0000876269 00000 н.
0000876501 00000 н.
0000876695 00000 н.
0000876938 00000 п.
0000877996 00000 н.
0000879043 00000 н.
0000879267 00000 н.
0000880232 00000 н.
0000880451 00000 п.
0000880637 00000 н.
0000881686 00000 н.
0000881924 00000 н.
0000882142 00000 н.
0000883186 00000 н.
0000884165 00000 н.
0000885156 00000 н.
0000886138 00000 н.
0000887129 00000 н.
0000888124 00000 н.
0000889090 00000 н.
0000889328 00000 н.
00008
00000 н.
00008
00000 н.
0000891484 00000 н.
0000892515 00000 н.
0000893481 00000 н.
0000893738 00000 н.
0000893944 00000 н.
0000894186 00000 н.
0000894409 00000 н.
0000894664 00000 н.
0000894897 00000 н.
0000895117 00000 н.
0000896073 00000 н.
0000897055 00000 н. Ư6Ȼ2 / JYb} @WVu A? ZYP
e4pFҋGŲvub \ + d _c) Ŏ
Нужна ли мне вакцина от пневмонии?
Пневмония вызывает более 50 000 смертей в США.S. каждый год и составляет более 400 000 обращений в отделения неотложной помощи, согласно отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
В последние годы более широкое использование вакцин против пневмонии, особенно среди пожилых людей, привело к 8-процентному сокращению числа смертей с 1999 года. При этом только около 65 процентов людей из группы высокого риска были должным образом вакцинированы.
Во многих случаях люди не уверены, нужна ли им вакцина или какой тип пневмонии она предназначена для предотвращения.Другие даже не знают о существовании вакцины.
Типы пневмонии
Пневмония определяется как воспаление воздушных мешков легких, которые могут заполняться жидкостью и приводить к затрудненному дыханию, лихорадке, ознобу и кашлю с гноем или мокротой. Пневмония чаще всего вызывается микробами, но также может развиться, если вы вдыхаете пищу или жидкость в легкие (аспирационная пневмония) или заражаетесь устойчивыми к лекарствам бактериями во время пребывания в больнице (внутрибольничная пневмония).
Наиболее распространенный тип известен как внебольничная пневмония, при которой инфекция, такая как бактерии, вирус или грибок, распространяется за пределы медицинского учреждения.Из них бактерии являются наиболее частой причиной.
Бактериальная пневмония обычно распространяется воздушно-капельным путем, когда человек кашляет или чихает. Большинство из них вызывается Streptococcus pneumoniae , бактерией с более чем 90 различными серотипами. Из них 10 типов вызывают большинство осложнений, связанных с пневмонией.
Хотя бактериальная пневмония в первую очередь поражает дыхательные пути, она может вызвать серьезное заболевание, если попадает в кровоток.Если это произойдет, он может инфицировать кровь (пневмококковая бактериемия / сепсис) и вызвать воспаление оболочек, окружающих головной и спинной мозг (пневмококковый менингит). Риск смерти у людей с инвазивной пневмонией составляет от пяти до семи процентов и даже может быть выше у пожилых людей.
Типы вакцины против пневмонии
Есть две вакцины, которые могут обеспечить защиту от Streptococcus pneumoniae . Они не могут предотвратить другие типы бактериальной пневмонии (например, вызванной Chlamydophila pneumoniae или Mycoplasma pneumoniae ) или любой другой, связанной с грибком или вирусом.
Две одобренные FDA вакцины иммунизируют человека против определенных серотипов, которые с наибольшей вероятностью могут вызвать заболевание и инвазивное заболевание. Они есть:
Ни одна вакцина не сделана из живых или целых бактерий, а скорее из частей бактериальной оболочки.Хотя эти компоненты не могут вызвать заболевание, иммунная система распознает их как угрозу и запускает защитную реакцию так же, как и в случае с настоящими бактериями.
Вакцина PVC13 вводится внутримышечно либо в дельтовидную мышцу плеча, либо в латеральную широкую мышцу бедра. Укол PPSV23 можно вводить внутримышечно или подкожно (в кожу).
Кому нужна вакцинация?
Вакцинация от пневмонии рекомендуется не всем.Вакцины в основном используются у лиц с повышенным риском серьезных заболеваний. К ним относятся:
В настоящее время вакцинация не рекомендуется здоровым лицам в возрасте от 18 до 64 лет.То же самое относится к любому, у кого ранее была аллергическая реакция на вакцину или у кого была известная аллергия на любой из компонентов вакцины.
Рекомендации по вакцинации
Вакцинация против пневмонии — это обычная часть календаря иммунизации ребенка. Согласно CDC, вот рекомендации относительно того, каким группам населения следует вводить вакцины:
PCV13
Взрослые 65 лет и старше также могут обсудить со своим врачом, следует ли заразиться ЦВС13.
ППСВ23
При правильном использовании вакцины должны обеспечить пожизненную защиту. Тем, кто не прошел курс, можно рекомендовать ревакцинацию. Некоторые врачи также обычно предлагают своим пациентам ревакцинацию через 5-10 лет после первой серии.
Побочные эффекты
Побочные эффекты обеих вакцин обычно незначительны и проходят самостоятельно в течение одного или нескольких дней. Большинство из них связано с дискомфортом в месте инъекции или проявляется легкими, похожими на грипп симптомами. Среди наиболее частых симптомов:
Реже может возникнуть диарея, рвота или кожная сыпь.
В случае более серьезной реакции, включая крапивницу, волдыри, ограничение дыхания, отек лица, отек языка, спутанность сознания или судороги, позвоните в службу 911 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. В редких случаях может возникнуть аллергическая реакция всего тела (анафилаксия), которая, если ее не лечить, может привести к шоку, коме и даже смерти.