Как наладить стул после операции на кишечнике
Запоры после операции не редкость. Чаще всего непроходимость кишечника возникает после операций на кишечник, после удаления аппендикса, опухолей, желчного пузыря, грыж, геморроидальных узлов, матки. Любое хирургическое вмешательство может повлиять на перистальтику кишечника.
Атония после хирургического вмешательства
Атония кишечника, то есть снижение тонуса гладких мышц, может возникнуть по причине введения наркоза. При наркозе расслабляются все мышцы организма, в том числе кишечника. После операции вещества могут еще некоторое время воздействовать на организм, поэтому в течение нескольких дней у пациента наблюдается запор.
При снижении перистальтики пищевой комок хуже продвигается от верхних отделов кишечника к нижним. При атонии наблюдается снижение волнообразных движений стенок кишечника. Недостаточное сокращение становится причиной застоя каловых масс. Теряя воду, каловые массы отвердевают, повреждая слизистые оболочки.
Симптомы запора
При запоре пациент нуждается в дефекации, но не может сходить в туалет. Запор после операции сопровождается следующими симптомами:
- Пациент ощущает заполненность кишечника, тяжесть в животе.
- Расстраивается аппетит и сон.
- Появляются признаки интоксикации: возникает рвота и тошнота из-за скопившихся токсинов.
- Ухудшается настроение.
- Снижается аппетит.
Отвердевшие каловые массы могут стать причиной не только травмы слизистых, но и внутреннего кровотечения. Не исключено появление анальных трещин, через которые инфекции без труда проникают в организм.
Тонус мышц после анестезии восстанавливается со временем. На этапе восстановления организма важно не допускать длительных запоров.
Лечебные мероприятия при запорах
Сильные слабительные при запоре не следует применять часто, так как организм быстро привыкает к вспомогательным веществам, под влиянием медикаментов кишечник хуже справляется со своими функциями. Следует помнить, что задача слабительного средства — облегчить страдания больного, сделав возможным опорожнение кишечника. Слабительное не лечит причину запора, но помогает очищению организма и восстановлению естественной микрофлоры.
Слабительное раздражающего действия
Препараты быстрого действия оказывают наибольший эффект при запоре, вызванном вялой перистальтикой. Не предназначены для длительного использования. Препарат принимается с вечера, чтобы к утру появился стул. Противопоказаны препараты разжижающего действия при анальных трещинах, маточных кровотечениях, геморрое в период обострения. К препаратам данной группы относят:
Препараты выпускаются в форме таблеток, сиропов, свечей, капель.
Пребиотики
Пребиотики относятся к препаратам отсроченного действия. Главная задача пребиотиков — восстановить нормальную микрофлору кишечника. Препараты данной группы безопасны для кормящих матерей и детей. Слабительное слабого действия воздействует не мгновенно, но, в отличие от препаратов раздражающего действия, пребиотики можно применять длительное время. Главное, придерживаться инструкции. Из пребиотиков можно отметить Дюфалак, Гудлак, Экспортал.
Слабительные осмотического действия
Для восстановления нормальной функции кишечника можно принять слабительные, не вызывающие синдром ленивой кишки. Быстродействующие препараты хороши, когда требуется срочная очистка кишечника. Осмотические слабительные можно применять длительный срок — до трех месяцев. Солевые препараты предохраняют каловые массы от обезвоживания. Удерживая воду, медикаменты данной группы предупреждают отвердение пищевого комка. К препаратам группы относятся Мукофальк, Осмоголь, Лавакол, клизма Микролакс.
Кишечные наполнители
Препараты натурального и растительного происхождения увеличивают каловые массы, ускоряя дефекацию за счет возникновения рефлекторной функции. Не применяются препараты при синдроме раздраженного кишечника, при вялом кишечнике кишечные наполнители могут не оказать желаемого эффекта. Из препаратов группы наиболее известны Агар-агар, пшеничные отруби, льняное семя и пр.
Растительные слабительные
Для улучшения работы кишечника прибегают к помощи слабительных сборов, БАДов, комбинированных препаратов. К растительным средствам относятся Кафиол, препараты из ревеня, крушины, листьев сенны, корней стальника, ламинарии, семян подорожника и др.
Массаж при запоре
При проблемах с опорожнением может быть назначен аппаратный или мануальный массаж. Для улучшения перистальтики можно освоить технику самомассажа. Выполняются массажные движения в горизонтальном положении. При положении лежа достигается максимальное расслабление брюшной полости.
Сеансы проводятся по 10 минут дважды в день: через 30 минут после завтрака и 1,5 часа после обеда. Начинают массаж с поглаживания правой подвздошной области, постепенно перемещаясь к левой стороне. Поглаживания сменяются круговыми растирающими движениями с легким надавливанием.
Сразу после пробуждения можно проводить точечный массаж. Каловые массы застаиваются в области чуть ниже и левее пупка. Иногда больной ощущает в этом месте твердое тело. Массаж проводится тремя пальцами. Необходимо выполнять круговые движения по часовой стрелке 2–3 минуты. В течение дня необходимо несколько таких сеансов самомассажа.
Гимнастика при запоре
Для улучшения перистальтики кишечника можно выполнять ежедневные упражнения. Полезно много ходить пешком, совершать легкие пробежки, если это разрешает врач. Интенсивные физические нагрузки запрещены в период заживления швов.
- Лечь на твердую поверхность. Поднимать ноги, закинуть за голову. Повторить 25–20 раз.
- Сидя на коленях на выдо
Как наладить стул после удаления желчного пузыря
Одним из наиболее частых последствий операции по удалению желчного пузыря является запор. Проблема может появиться еще в больнице. Хорошо, если она носила эпизодический характер, и в домашних условиях всё нормализовалось. Зачастую, запор после удаления желчного пузыря принимает хроническую форму. В чем причины и есть ли выход?
Запоры на первой неделе после холецистэктомии
∇ Хирургическое вмешательство подразумевает введение пациента в состояние наркоза. При этом, перистальтика кишечника замедляется, как и все процессы в теле. Активизировать моторику кишечника необходимо с помощью простой воды. Пейте больше чистой воды! На третий день помимо нее добавляйте отвар чернослива. Это мягкое слабительное, безопасное и эффективное.
∇ Первую неделю после операции приходится питаться протертой, мягкой пищей. Перистальтика без нагрузки ослабевает. В этот период допустимо пользоваться медицинскими препаратами, местно стимулирующими моторику кишечника. Самые безвредные – это свечи с бисакодилом (глицериновые свечи). Врач может назначить другие лекарства.
∇ В больнице пациент вынужден большую часть дня проводить лежа, без движений. Хотя рекомендуется начинать физкультурные занятия.
∇ После холецистэктомии часто назначают обезболивающие препараты и антибиотики. Это, в основном, относится к полостной операции. Неприятный эффект в виде запора может быть от этих лекарств.
Таким образом, запоры сразу же после операции возможны. Сказывается физический, психологический стресс. Запоров не стоит опасаться, но надо быть готовым деликатно решить проблему. После консультации с врачом можно использовать специальные средства, клизму.
Запоры в период восстановления
Тяжелые последствия несут именно хронически запоры . Это полное отсутствие стула в течение двух и более дней, либо затруднение акта дефекации.
⇒ В реабилитационный период после удаления желчного пузыря запоры могут возникнуть по разным причинам. Как, впрочем, и противоположная неприятность – диарея. Нестабильный стул в первый год после холецистэктомии — не редкое явление.
⇒ Желчь без желчного пузыря имеет другой состав. Она способна растворять лишь небольшие порции пищи. И то не всё подряд (жирное, жареное, копченое, чрезмерно соленое, кислое ей не по силам). Употребляя больший объем и продукты, не в ходящие в диету №5 , пациент тем самым нарушает микрофлору кишечника. Следствие – запор.
⇒ Вода – ценное лекарство после удаления желчного пузыря. Она действительно исцеляет. При недостатке воды испражнения становятся твердыми, острыми, забивают толстую кишку.
⇒ Щадящая диета №5 подразумевает для овощей и фруктов термическую обработку. При этом клетчатка, без которой не будет нормального формирования каловых масс, в таких продуктах содержится в минимальных количествах.
Стоит ввести в свой рацион дополнительный источник клетчатки (отруби, семена льна, препараты с пектином). Не забываем, что воды придется употреблять еще больше, так как клетчатка разбухает в воде.
⇒ Люди, прошедшие операцию, очень жалеют себя и чрезмерно оберегают от любой активности. В случае с желчью, движения просто необходимы! Выбрать подходящий вид фитнеса можно уже после одного – трех месяцев после холецистэктомии. Получасовые прогулки на свежем воздухе оказывают ничуть не меньший положительный эффект, чем специальная тренировка в зале. Моторика каждого органа станет активней, если мы станем больше двигаться, заниматься физкультурой, плаванием, танцами.
Специальная помощь при запорах
Бывают случаи, когда человеку нужна экстренная помощь. Стул нужен каждый день, а вот соблюдать все рекомендации относительно питания, движения и водно-питьевого режима ежедневно не получается. Существует множество народных, проверенных методов, помогающих избавиться от запора. При удаленном желчном пузыре воспользоваться ими достаточно сложно.
Народные методы избавления от запоров при удаленном желчном пузыре
Применить такие эффективные способы как свежий сок свеклы или картофеля не получится. Такие напитки даже в минимальном количестве будут раздражать стенки желудка, а также стимулировать дополнительную порцию желчи. Ее, после холецистэктомии, и так достаточно, хранить негде. Желчь в первые месяцы постоянно стекает в 12-перстную кишку, что чревато образованием язв, эрозий.
Ложка подсолнечного масла на голодный желудок или перед едой – также распространенный метод избавления от застоя каловых отложений. Увы, его применить после удаления желчного пузыря также не возможно. Слишком большая доза жиров, и неконцентрированная желчь не осилит их расщепления.
Получается, чтобы избавиться от одной проблемы, мы можем приобрести себе другие?
Безопасные методы избавления от запоров
Пить один-два стакана чистой воды по утрам на голодный желудок
Пить отвар чернослива по утрам на голодный желудок
Легкий отвар травы сенны, укропа, фенхеля выпивать перед едой
Заваривать крушину
Съедать две-три штуки распаренного чернослива за 20 минут до принятия пищи
Употреблять кисломолочные и обогащённые бифидо бактериями продукты на ночь
Съедать натощак отварную свеклу, чуть заправленную нерафинированным подсолнечным маслом
Вводить в рацион дополнительные препараты из клетчатки (отруби, пектин, пророщенные зерна пшеницы, семена льна)
Медицинские способы избавления от запоров
К ним относят три вида помощи:
- Клизмы
- Специальные препараты
- Физиопроцедуры
причины, симптомы и методы борьбы
Запор после операции — реакция на операционную травму и наркоз. По статистике, с такой проблемой сталкиваются более 80% пациентов. Задержка каловых масс может спровоцировать интоксикацию и оказывает угнетающее воздействие на организм. Для нормальной регенерации тканей и быстрого выздоровления необходимо как можно скорее восстановить оптимальную частоту стула.
Почему возникает послеоперационный запор и как он проявляется?
Запоры после операции возникают по разным причинам. К ним относят:
-
перенесенный во время хирургического вмешательства стресс, -
угнетающее действие наркоза, -
применение медикаментов, влияющих на кишечную перистальтику, -
ослабление мышц, -
гиподинамию в период реабилитации.
Проблемы с дефекацией зависят от вида проведенной операции и степени нарушения функции органов, которые она затрагивает. Так, после хирургического вмешательства на желчном пузыре происходят изменения состава желчи, нарушение ее секреции, выброс в двенадцатиперстную кишку. Это приводит к запору и рвоте у больного.
Симптомы послеоперационного запора:
-
отсутствие дефекации в течение 1-2 суток, -
вздутие живота, -
болевой синдром, -
избыточное отхождение газов, -
ложные болезненные позывы, -
ощущение наполненности в прямой кишке.
Помимо запора, могут возникнуть тошнота и рвота, кровотечения, повышение температуры. Эти симптомы могут быть признаками воспаления и требуют немедленного лечения.
Как нормализовать дефекацию после хирургического вмешательства?
Чтобы предотвратить осложнения и восстановить нормальную частоту стула, необходимо соблюдать диету. В первые сутки после операции список разрешенных продуктов ограничивается яблочным соком, некрепким чаем, небольшим количеством куриного бульона. На 2-3 сутки в рацион включают тыкву и кабачки, натуральный йогурт без крахмала.
Если в первые три дня организм нормально реагирует на пищу, в рацион постепенно включают следующие продукты:
-
овощи и фрукты с высоким содержанием клетчатки, -
гречневую кашу и цельнозерновые овсяные хлопья, -
нежирное мясо и рыбу в отварном виде, -
кисломолочные продукты с малым содержанием жира, -
грейпфруты и красные яблоки.
Запрещены соленья, копчености, сдоба, бобовые, шоколад, газированная вода и все продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике.
Чтобы облегчить выведение кала после операции, необходимо соблюдать следующие правила.
-
На завтрак есть каши из круп грубого помола, сваренные на воде с добавлением молока. Для вкуса и пользы можно добавить немного сухофруктов: инжира, чернослива или кураги. -
Есть не менее 5-6 раз в сутки через равные промежутки, каждый день принимать пищу в одно и то же время. -
Включать в меню супы-пюре на овощном или мясном бульоне, салаты из свежих овощей и фруктов. Если больной перенес операцию на кишечнике, нельзя есть капусту, болгарский перец, баклажаны и бобовые, т.к. они вызывают газообразование. -
Мясные и рыбные блюда должны быть отварными или приготовленными на пару. Соль следует использовать в умеренных количествах, по возможности отказаться от нее совсем. -
Пить не менее 1,5 литров воды ежедневно. После операции противопоказаны газированная вода и сладкие напитки. Лучше отдать предпочтение некрепкому черному или зеленому чаю.
Польза слабительного после операции
Для быстрого и безопасного восстановления стула после операции врачи назначают слабительные. Специалисты советуют использовать препараты с натуральным составом: они не содержат искусственных добавок и реже вызывают аллергические реакции.
Избавиться от запоров после операции поможет Фитомуцил норм. Биокомплекс содержит два богатых природных источника клетчатки: оболочку семян подорожника и мякоть плодов сливы домашней. Средство действует мягко и безопасно:
-
растворимые волокна в кишечнике впитывают воду, приобретают консистенцию геля и размягчают кал; -
нерастворимые волокна оказывают стимулирующее воздействие на стенки кишечника и улучшают перистальтику; -
оболочка семян подорожника и пектин плодов сливы усиливают пребиотический эффект и способствуют восстановлению полезной микрофлоры кишечника.
Продолжительность приема Фитомуцила норм определяют индивидуально. Норма потребления для взрослых — по 1 пакетику 2-4 раза в день. Порошок разводят в стакане воды, питьевого йогурта, кефира или сока. Принимают за 30 минут до завтрака и через 60 минут после ужина ежедневно.
Подробная информация о правилах приема и рекомендуемых дозировках указана в инструкции. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
причины, лечение, профилактика, что делать, как избавиться, чем питаться
Запоры после операции. Что нужно знать?
Любое хирургическое вмешательство — стрессовое событие для организма, поэтому в результате операций у людей часто возникают побочные эффекты, в том числе запоры.
Запоры беспокоят не всех пациентов, подвергшихся операции, однако они наблюдается относительно часто. Обычно запоры становятся следствием недостатка подвижности, применения обезболивающих препаратов или анестезии.
В зависимости от участка тела, на котором проводилась операция, напряжение, связанное с затруднённой дефекацией, может разрывать швы или же влиять на процесс заживления тканей.
Поскольку организм в такое время более чувствителен или более склонен к повреждениям, врачи рекомендуют людям использовать лёгкие методы лечения.
В этой статье мы обсудим симптомы при послеоперационных запорах, а также объясним, как от них можно избавиться.
Причины и симптомы
Многие люди сталкиваются с запорами после операции из-за следующих факторов.
- Лекарства. Болеутоляющие средства, диуретики, миорелаксанты и препараты для анестезии способны вызывать запоры. В частности, опиоиды, могут значительно ухудшать перестальтику.
- Изменение режима питания и рациона. Одним людям требуется полный отказ от пищи перед операцией. Другие пациенты нуждаются в изменении рациона или ограниченном потреблении отдельных продуктов уже после хирургической процедуры. Некоторые продукты питания могут приводить к запорам. Кроме того, данную проблему может вызывать дефицит жидкости в диете.
- Недостаток физической активности. Недостаточная подвижность — распространённая причина запоров. Люди, которые восстанавливаются после операций, часто нуждаются в отдыхе на протяжении длительного времени. При этом низкий уровень физической активности замедляет работу пищеварительной системы.
К числу симптомов послеоперационных запоров относится следующее:
- внезапно уменьшается частота испражнений;
- потребность опорожнять кишечник возникает менее трёх раз в неделю;
- для выхода стула приходится сильно напрягаться;
- стул становится твёрдым и комковатым;
- даже после дефекации возникает ощущение, что кишечник опорожнён не полностью;
- кажется, что прямая кишка заблокирована;
- развивается вздутие живота или образуются газы;
- возникает потребность в дополнительных действиях, которые помогают освободить прямую кишку, например в надавливании на живот во время дефекации;
- появляется боль в животе или прямой кишке.
Осложнения при запорах после операции
Если не приступать к лечению запоров после операции, данная проблема может вызвать серьёзные осложнения, к числу которых относится следующее.
- Расхождение швов. Это может произойти, если люди сильно напрягаются во время испражнения.
- Геморой. Данное состояние характеризуется опуханием вен в области анального отверстия в результате перенапряжения, возникшего в процессе дефекации.
- Анальные трещины. Анальные трещины возникают, когда большие объёмы стула или слишком твёрдый стул приводят к разрывам оболочки прямой кишки.
- Каловая пробка. Хронические запоры могут обуславливать формирование каловых уплотнений, перекрывающих просвет кишечника.
- Пролапс прямой кишки. Чрезмерное напряжение при дефекации может стать причиной выхода части кишечника из анального отверстия.
Лечение и рекомендации
Если запоры не лечить, они могут вызывать существенный дискомфорт и приводить к осложнениям. Особенно часто это наблюдается после операций.
Однако важно помнить, что перед применением любых терапевтических стратегий, направленных на избавление от запоров, следует согласовывать этот вопрос с врачом, поскольку некоторые методы лечения могут быть небезопасными для людей, которые недавно подверглись хирургической процедуре.
Приведённые ниже рекомендации связаны с лёгким воздействием на организм пациентов, которые недавно перенесли операции. Тем не менее, применять их следует только с разрешения врача.
Поддерживайте подвижность
Прогулки могут способствовать более лёгкой дефекации
Как только лечащий врач даёт добро, необходимо начинать двигаться. Можно совершать прогулки вокруг своего дома или по территории больницы, а также выполнять другие виды физической активности. Подвижность способствует более лёгкому прохождению пищи через кишечник и стимулирует дефекацию.
Исследования, проведённые в 2014 году китайскими учёными, показали, что недостаточная физическая активность и сидячий образ жизни связаны с запорами. Прогулки и другие лёгкие нагрузки могут избавить человека от неприятных симптомов.
Люди, которые не способны подняться с кровати, могут просто двигать ногами или руками, чтобы улучшить циркуляцию крови и помочь работе кишечника.
Применяйте слабительные
При послеоперационных запорах врач может выписать препараты, которые размягчают стул.
Натрия диоктил сульфосукцинат и другие средства задействуют воду, находящуюся в кишечнике, для увлажнения стула. Увлажнённый стул легче выходит из тела.
Кроме того, врач может порекомендовать слабительную клетчатку, например псиллиум или метилцеллюлозу.
Эксперты не рекомендуют слабительную клетчатку людям, у которых запоры становятся следствием использования опиоидных средств, из-за возможного развития сильной боли в животе и непроходимости кишечника.
К числу других препаратов, применяемых при лечении запоров, относится следующее:
- Стимуляторы перистальтики (бисакодил), которые заставляют кишечник сокращаться для обеспечения дефекации.
- Осмотические препараты (гидроксид магния), которые обуславливают перемещение жидкости через толстую кишку.
- Смазывающие средства, например минеральные масла.
- Клизмы и суппозитории, которые размягчают стул.
При лечении запоров не следует принимать безрецептурные препараты без согласования с врачом. Не все средства, используемые для борьбы с запорами, подходят каждому пациенту, особенно в послеоперационный период.
Используйте альтернативные обезболивающие
Многие люди после операции принимают опиоидные препараты для ослабления боли. По оценкам американских фармакологов, до 40% людей, использующих такие средства, сталкиваются с запорами.
Если послеоперационные боли проявляются в лёгкой или умеренной степени, то альтернативой опиоидам могут стать безрецептурные болеутоляющие средства, например, ибупрофен или парацетамол.
Людям, которые сталкиваются с запорами в связи с применением опиоидов, следует поговорить с лечащим врачом о возможности использования другой фармакологической продукции для избавления от боли.
Принимайте магний
Магний — миорелаксант, который используется в качестве основного ингредиента при изготовлении многих слабительных. Это вещество расслабляет кишечник и таким образом устраняет запоры.
Исследование, проведённое в 2012 году американскими учёными, показало, что оксид магния не опасен при лечении лёгких запоров. Стандартная доза такого препарата обычно обеспечивает нормальную дефекацию через шесть часов.
Однако людям, которые желают использовать магний для лечения запоров, сначала следует обговорить этот вопрос с врачом. Дело в том, что некоторые пациенты при такой терапии имеют повышенный риск развития осложнений, в том числе отравления магнием.
Врач также может оценить возможность взаимодействия магния с другими препаратами, которые уже принимает пациент.
Пейте пробиотики
Пробиотики — болезные бактерии и дрожжи, выполняющие важную роль в поддержании здоровья кишечника.
В 2014 году в Американском журнале клинического питания был опубликован обзор 14 исследований, который показал, что некоторые типы пробиотических добавок могут приносить пользу людям, страдающим запорами. Такие пробиотики повышают частоту дефекации и размягчают стул, в результате чего он легче выходит из тела.
Пациентам, страдающим послеоперационными запорами, перед началом приёма пробиотических добавок следует согласовать это с врачом.
Что нужно есть и пить до и после операции?
Пища и жидкости, употребляемые до и после хирургического вмешательства, могут оказывать существенное влияние на профилактику и лечение послеоперационных запоров.
Ниже приведены советы, которые помогают людям поддерживать регулярную дефекацию. И всё же лучше обсуждать возможность применения этих и других профилактических мер с врачом.
Употребляйте значительные объёмы жидкостей
При обезвоживании не следует употреблять напитки, содержащие кофеин
Обезвоживание может вызывать запоры. Для поддержания водного баланса людям следует регулярно пить воду в течение дня. Разбавленные фруктовые соки, особенно сливовый, также могут прийти в помощь.
Кроме того, полезно избегать напитков, содержащих кофеин, например кофе и кока-колы. Такая продукция может усугубить обезвоживание.
Потребляйте продукты, богатые клетчаткой
Клетчатка помогает стулу проходить через пищеварительный тракт.
Взрослым людям, потребляющим ежедневно около 2 тыс. калорий, необходимо съедать не менее 25 грамм клетчатки каждые сутки.
К числу продуктов питания, богатых клетчаткой, относится следующее:
- фрукты;
- овощи;
- цельнозерновые;
- орехи и зёрна;
- фасоль и чечевица.
Если после операции у человека отсутствует хороший аппетит, то для обеспечения организма необходимым объёмом клетчатки он может пить коктейли, содержащие фрукты и овощи.
Следует подчеркнуть, что людям, которые начинают активнее потреблять клетчатку, необходимо также повышать объёмы принимаемой жидкости.
Откажитесь от некоторых продуктов
Некоторая пища с большей вероятностью может приводить к запорам. При появлении данной проблемы следует ограничить или полностью прекратить употребление следующих продуктов питания:
- молочной продукции;
- обработанной пищи;
- очищенных зерновых, например белого хлеба, белого риса или белых макарон.
Регулярно перекусывайте
Потребление пищи может стимулировать перистальтику кишечника. Поэтому врачи рекомендуют есть небольшими и частыми порциями, чтобы ослабить запоры.
Сколько продолжаются запоры после операции?
В большинстве случаев люди наблюдают ослабление запоров уже через несколько дней после операции, особенно если данное состояние быстро подвергается лечению.
Размягчители стула и слабительная клетчатка обычно начинают работать через несколько дней, а стимуляторы перистальтики и суппозитории оказывают эффект через 24 часа.
Продолжительность послеоперационных запоров зависит от нескольких факторов, к числу которых относится следующее:
- общее состояние здоровья пациента;
- продолжительность анестезии;
- типы принимаемых лекарств.
Если запоры не исчезают через несколько дней, то об этом необходимо рассказать врачу.
Перспективы
Многие люди сталкиваются с запорами после операций. К числу причин данной проблемы относятся обезболивающие средства, анестезия или недостаток подвижности.
Перспективы пациентов, наблюдающих послеоперационные запоры, в общем случае являются благоприятными. Большинство из них наблюдают улучшения уже через несколько дней после начала терапии.
С лечащим врачом необходимо согласовывать приём любых препаратов для лечения запоров, особенно после операции и в тех случаях, когда человек принимает другую фармакологическую продукцию.
Запор после операции: причины, симптомы и методы борьбы
Запор после операции — реакция на операционную травму и наркоз. По статистике, с такой проблемой сталкиваются более 80% пациентов. Задержка каловых масс может спровоцировать интоксикацию и оказывает угнетающее воздействие на организм. Для нормальной регенерации тканей и быстрого выздоровления необходимо как можно скорее восстановить оптимальную частоту стула.
Запоры после операции возникают по разным причинам. К ним относят:
- перенесенный во время хирургического вмешательства стресс,
- угнетающее действие наркоза,
- применение медикаментов, влияющих на кишечную перистальтику,
- ослабление мышц,
- гиподинамию в период реабилитации.
Проблемы с дефекацией зависят от вида проведенной операции и степени нарушения функции органов, которые она затрагивает. Так, после хирургического вмешательства на желчном пузыре происходят изменения состава желчи, нарушение ее секреции, выброс в двенадцатиперстную кишку. Это приводит к запору и рвоте у больного.
Симптомы послеоперационного запора:
- отсутствие дефекации в течение 1-2 суток,
- вздутие живота,
- болевой синдром,
- избыточное отхождение газов,
- ложные болезненные позывы,
- ощущение наполненности в прямой кишке.
Помимо запора, могут возникнуть тошнота и рвота, кровотечения, повышение температуры. Эти симптомы могут быть признаками воспаления и требуют немедленного лечения.
Чтобы предотвратить осложнения и восстановить нормальную частоту стула, необходимо соблюдать диету. В первые сутки после операции список разрешенных продуктов ограничивается яблочным соком, некрепким чаем, небольшим количеством куриного бульона. На 2-3 сутки в рацион включают тыкву и кабачки, натуральный йогурт без крахмала.
Если в первые три дня организм нормально реагирует на пищу, в рацион постепенно включают следующие продукты:
- овощи и фрукты с высоким содержанием клетчатки,
- гречневую кашу и цельнозерновые овсяные хлопья,
- нежирное мясо и рыбу в отварном виде,
- кисломолочные продукты с малым содержанием жира,
- грейпфруты и красные яблоки.
Запрещены соленья, копчености, сдоба, бобовые, шоколад, газированная вода и все продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике.
Чтобы облегчить выведение кала после операции, необходимо соблюдать следующие правила.
- На завтрак есть каши из круп грубого помола, сваренные на воде с добавлением молока. Для вкуса и пользы можно добавить немного сухофруктов: инжира, чернослива или кураги.
- Есть не менее 5-6 раз в сутки через равные промежутки, каждый день принимать пищу в одно и то же время.
- Включать в меню супы-пюре на овощном или мясном бульоне, салаты из свежих овощей и фруктов. Если больной перенес операцию на кишечнике, нельзя есть капусту, болгарский перец, баклажаны и бобовые, т.к. они вызывают газообразование.
- Мясные и рыбные блюда должны быть отварными или приготовленными на пару. Соль следует использовать в умеренных количествах, по возможности отказаться от нее совсем.
- Пить не менее 1,5 литров воды ежедневно. После операции противопоказаны газированная вода и сладкие напитки. Лучше отдать предпочтение некрепкому черному или зеленому чаю.
Для быстрого и безопасного восстановления стула после операции врачи назначают слабительные. Специалисты советуют использовать препараты с натуральным составом: они не содержат искусственных добавок и реже вызывают аллергические реакции.
Избавиться от запоров после операции поможет Фитомуцил норм. Биокомплекс содержит два богатых природных источника клетчатки: оболочку семян подорожника и мякоть плодов сливы домашней. Средство действует мягко и безопасно:
- растворимые волокна в кишечнике впитывают воду, приобретают консистенцию геля и размягчают кал;
- нерастворимые волокна оказывают стимулирующее воздействие на стенки кишечника и улучшают перистальтику;
- оболочка семян подорожника и пектин плодов сливы усиливают пребиотический эффект и способствуют восстановлению полезной микрофлоры кишечника.
Продолжительность приема Фитомуцила норм определяют индивидуально. Норма потребления для взрослых — по 1 пакетику 2-4 раза в день. Порошок разводят в стакане воды, питьевого йогурта, кефира или сока. Принимают за 30 минут до завтрака и через 60 минут после ужина ежедневно.
Подробная информация о правилах приема и рекомендуемых дозировках указана в инструкции. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
Запор после операции
Запор после операции не редкость в медицинской практике. Любое хирургическое вмешательство может повлиять на работу кишечника, причем даже если оно было проведено не на органах брюшной полости. Чтобы свести возможные неприятные последствия к минимуму, необходимо соблюдать рекомендации врача во время реабилитации.
Причины развития запора после операции
- Угнетающее влияние наркоза. В результате воздействия препаратов-миорелаксантов на организм человека все мышцы, в том числе и мышечный слой кишечной стенки, расслабляются, им требуется некоторое время, чтобы вновь прийти в тонус. Поэтому так часто в послеоперационном периоде возникают атонические запоры.
- Прием обезболивающих препаратов. Некоторые лекарственные средства, особенно опиоидные анальгетики, могут тормозить работу желудочно-кишечного тракта.
- Нарушение процессов пищеварения. Эта проблема возникает после операций на желудке, кишечнике, по удалению желчного пузыря и др. Организму требуется время для перестройки процессов пищеварения и нормализации выработки необходимых ферментов.
- Дисбактериоз. В период реабилитации для профилактики послеоперационных осложнений врачи часто назначают антибиотики. В качестве побочного эффекта от приема таких препаратов возможно нарушение баланса полезной микрофлоры кишечника.
- Длительное соблюдение постельного режима. Отсутствие двигательной активности на протяжении нескольких дней приводит к снижению тонуса мышц брюшного пресса, которые задействуются в том числе в продвижении каловых масс. Вследствие этого возникает запор.
- Изменение рациона. Послеоперационная диета также может быть причиной запора.
- Психологические причины. Многие пациенты после операции переживают из-за состояния швов или испытывают страх появления боли при натуживании (особенно если ранее был диагностирован геморрой), поэтому откладывают поход в туалет, чем провоцируют появление запора.
Симптомы запора
Невозможность акта дефекации на протяжении нескольких суток – основной признак запора. При этом пациент обычно чувствует тяжесть в животе. Его могут беспокоить тянущие боли. Нередко появляется метеоризм, поскольку газы также не отходят, а негативные процессы при застое каловых масс, наоборот, усиливаются. Постепенно развивается интоксикация организма. Пациента может мучить тошнота. У него ухудшается аппетит, нарушается сон, снижается настроение. Затвердевшие каловые массы могут травмировать слизистую и даже провоцировать небольшое кровотечение. Поэтому при акте дефекации в кале можно обнаружить слизь и кровь.
Общая схема лечения послеоперационных запоров
Иногда запор проходит сам, но в большинстве случаев он требует принятия тех или иных мер, особенно после операции, когда риск появления осложнений особенно велик. Если проблемы с дефекацией продолжаются несколько дней, при этом появляются другие неприятные симптомы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Он поможет выявить причину и решить, что делать, чтобы устранить запор. Для борьбы с ним существует несколько методов. Многие из них можно комбинировать, чтобы добиться лучшего результата.
МИКРОЛАКС ® : помощь при запоре после операции
МИКРОЛАКС ® – это одноразовая микроклизма, которая содержит 5 мл препарата. Средство имеет высокий профиль безопасности и может применяться для борьбы с послеоперационными запорами. Активное вещество препарата МИКРОЛАКС ® способствует размягчению твердых каловых масс и их быстрому выведению. Микроклизма способствует наступлению действия через 5–15 минут¹ после применения.
Перед применением при послеоперационном запоре следует проконсультироваться с врачом.
Узнайте из нашего видео, чем вреден запор?
¹ Диетология. Руководство. Под редакцией А. Ю. Барановского. 4-е издание; Питер 2012.
Как наладить стул после операции на желчном пузыре
Запоры после удаления желчного пузыря — это симптом, который беспокоит многих пациентов даже при соблюдении всех рекомендаций врача. Дело в том, что этот орган играет существенную роль в процессах пищеварения, а после операции организму необходимо перестроиться и привыкнуть к новому режиму. Непосредственно после холецистэктомии (хирургического вмешательства, в ходе которого полностью удаляют желчный пузырь) врачи назначают щадящий режим питания, который будет профилактировать расстройства работы кишечника. Далее можно будет возвращаться к обычному образу жизни, некоторое время проблемы со стулом будут нормальным явлением. Для устранения этого симптома необходима диета, легкие слабительные препараты или щадящие растительные средства.
Причины появления запоров после холецистэктомии
Запор после удаления желчного пузыря беспокоит многих пациентов как непосредственно после операции, так и несколько месяцев после нее. Основная причина этого — повышенная нагрузка на организм во время вмешательства, слабость стенок кишечника, а также изменения в режиме питания и двигательной активности.
Среди общих причин того, почему появляются запоры, можно выделить следующие:
- слабая перистальтика кишечника, из-за чего пищевой ком не продвигается по его просвету;
- изменения в составе рациона, которые необходимы после операции по удалению желчного пузыря;
- побочные эффекты после приема некоторых препаратов, в том числе обезболивающих;
- изменения кислотности желудочного сока, которое зависит от принимаемой пищи и других факторов;
- нехватка чистой воды и обилие твердой пищи, сложной для переваривания;
- малоподвижный образ жизни.
В норме желчный пузырь (ЖП) участвует в процессах пищеварения. Желчь вырабатывается в печени и поступает в полость пузыря, где и накапливается до нужного момента. Когда пища поступает в желудок, организм получает сигнал о необходимости поступления желчи в кишечник. Желчный пузырь сокращается, и жидкость по желчевыводящим протокам двигается в двенадцатиперстную кишку. Там она расщепляет жиры и сложные вещества до простых, стимулирует перистальтику кишечника и продвижение пищевого кома.
Удаленный желчный пузырь — это явление, к которому организм может приспособиться без последствий. Желчь в небольших количествах накапливается в протоках, а также поступает в кишечник. Из-за неорганизованности пищеварительного процесса на первых этапах после операции могут возникать проблемы с кишечником. Кроме того, под действием препаратов для наркоза и токсичных веществ желчи уничтожается естественная микрофлора кишечника, из-за чего могут появляться запоры.
Проблемы с работой кишечника возникают у многих пациентов после операции, но со временем все его функции восстанавливаются
Рекомендации врачей по поводу лечения
Расстройства перистальтики в послеоперационный период необходимо лечить. Прежде всего больному назначают специальную диету с преобладанием продуктов, которые легко перевариваются. Также нельзя проводить весь день в лежачем положении, стоит делать несложную гимнастику и ходить пешком. Если при соблюдении всех этих рекомендаций симптом не проходит, можно воспользоваться медикаментами или травяными настоями. Что делать, если появились запоры после холецистэктомии, можно уточнить у врача.
Профилактика запоров после операции
Удаление желчного пузыря — это обязательное вмешательство, которое проводят по ряду показаний. Его назначают всем больным с хроническим расширением пузыря, при желчнокаменной болезни, остром холецистите и различных аномалиях строения органа. После операции больной постепенно может возвращаться к привычному образу жизни и рациону, но в первое время придется соблюдать диету и принимать препараты для работы кишечника.
Общие принципы восстановления организма после холецистэктомии сводятся к следующим правилам:
- в первые несколько дней разрешены только жидкие продукты, протертые пюре и соки;
- твердую пищу включают через несколько дней после вмешательства небольшими ломтиками;
- дробное питание обязательно, иначе желчь будет поступать в кишечник постоянно и травмировать его слизистую оболочку;
- физические нагрузки должны быть строго дозированы: поднимать тяжести запрещено, но ходьба и легкая гимнастика обязательны.
В целом период реабилитации занимает несколько месяцев. В течение этого времени организм полностью адаптируется к отсутствию одного из органов, а отток желчи нормализуется. В этот период возможны частые запоры, особенно после введения новых твердых продуктов или увеличения порций употребляемой пищи. Снижение уровня физической активности также сказывается на работе кишечника и вызывает запоры.
Режим реабилитации после полостной холецистэктомии
Полостные операции по удалению желчного пузыря проводят редко. В основном хирург выбирает этот метод, если орган имеет нетипичную локализацию или существует риск разрыва его стенок. После такого вмешательства пациенту придется провести не менее недели, в течение этого времени он будет находиться под постоянным наблюдением врачей.
Правильное питание по рекомендациям врача — это главное правило лечения запоров
Основная причина появления запоров в послеоперационный период — это спайки в брюшной полости. Они образуются при заживлении ран и могут влиять на работу кишечника. Для купирования этого симптома у врачей есть несколько рекомендаций:
- проводить больше времени в движении, чтобы препятствовать образованию спаек;
- употреблять кисломолочные продукты, крупы и цельнозерновой хлеб — они стимулируют перистальтику кишечника;
- легкие слабительные препараты принимаются только по назначению врача.
Полостная операция представляет огромный стресс для организма. Все внутренние органы ослабевают после вмешательства, и важно облегчить восстановительный период диетой. Также запрещено выполнять серьезные физические нагрузки, поднимать тяжести и напрягать мышцы брюшного пресса.
Восстановление после лапароскопии
Лапароскопия — это малоинвазивная методика, которая позволяет получить доступ к органам брюшной полости с минимальным повреждением здоровых тканей. Желчный пузырь можно извлечь через небольшие отверстия в брюшной стенке. Период восстановления в стационаре после такого вмешательства длится несколько дней, но соблюдать диету придется несколько месяцев, как и при классической холецистэктомии.
Несмотря на то что метод относится к малоинвазивным, он также сказывается на работе кишечника. Основная причина запоров — это нерегулируемое поступление желчи в двенадцатиперстную кишку, ослабление мышечной стенки кишечника и дисбаланс естественной микрофлоры. Рекомендации врачей остаются прежними: нужно питаться по расписанию, много двигаться и употреблять большое количество кисломолочной продукции.
Рекомендации после выхода из наркоза
Вне зависимости от того, какую методику холецистэктомии выбрал хирург, операция проходит под наркозом. Препараты для наркоза являются токсичными и влияют на все органы и системы. Нарушения пищеварения после введения пациента в наркоз могут быть вызваны двумя причинами:
- полным расслаблением мышц, вследствие чего перистальтика кишечника замедляется;
- интоксикацией внутренних органов.
Восстановление после наркоза не занимает много времени. За несколько дней организм выводит токсичные продукты переработки лекарств, и все процессы возобновляются. Для снижения нагрузки на желудочно-кишечный тракт в первый день после операции необходима голодная диета. Жидкую, а затем и твердую пищу добавляют постепенно.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение запоров необходимо, если проблема не исчезает даже при соблюдении рациона и всех других рекомендаций. После удаления желчного пузыря разрешены мягкие слабительные или клизмы. Эти препараты не влияют на причину проблемы, но могут очистить кишечник от каловых масс.
Чрезмерные физические нагрузки противопоказаны, но ходить пешком полезно для здоровья и для работы кишечника
Препараты, которые можно использовать для лечения запоров в послеоперационный период:
- Бисакодил — средство с медленным действием, основной эффект от его приема проявляется спустя 6 часов;
- Гутталакс — синтетический препарат для стимуляции работы кишечника;
- Бекунис — растительное средство на основе кассии остролистой;
- Фортранс — эффективное лекарство, которое рекомендуется принимать только во взрослом возрасте и при отсутствии патологий со стороны сердца и сосудов;
- Миколакс — одно из наиболее быстродействующих средств, эффект достигается уже через 5–15 минут;
- различные пробиотики для нормализации состава естественной микрофлоры кишечника;
- клизмы — это экстренный метод, который не рекомендуется проводить чаще 1 раза в неделю;
- свечи на основе глицерина и действующего вещества бисакодила.
Нужно понимать, что медикаменты оказывают кратковременное действие. Непосредственно после употребления лекарства стул нормализуется, а кишечник работает в правильном режиме. Злоупотреблять слабительными не рекомендуется, иначе есть риск обострить симптом и вызывать ослабление кишечных стенок. Клизмы нарушают состав нормальной микрофлоры кишечника, поэтому их также нельзя делать часто.
Народные методы
Прежде чем лечиться народными методами, стоит узнать у врача, какие из них наиболее безопасны и действенны, есть ли у них противопоказания и нет ли вероятности появления побочных эффектов. В основном это продукты, которые влияют на перистальтику и нормализуют работу кишечника:
- свежевыжатый свекольный сок в количестве 500 мл выпивают мелкими порциями в течение дня;
- картофельный сок также влияет на работу кишечника, его необходимо принимать натощак перед каждым приемом пищи;
- чернослив и другие сухофрукты;
- растительные масла по чайной ложке натощак перед едой;
- сок из моркови или тыквы;
- отвар травы сены.
После операции по удалению желчного пузыря не стоит экспериментировать с неизвестными народными методами. Больше внимания стоит уделить правильному питанию и приготовлению здоровой пищи.
Слабительными препаратами злоупотреблять не рекомендуется
Диета, которая поможет избежать запоров
Людям, у которых удален желчный пузырь, на несколько месяцев рекомендуется полностью изменить стиль питания. В первые несколько дней твердая пища противопоказана, больному можно употреблять только жидкость, овощные отвары, чай и перетертые пюре. Далее постепенно включают все продукты за исключением тех, которые могут негативно сказываться на работе пищеварительного тракта. Полезными будут жидкие супы и каши, овощи и фрукты.
В течение нескольких месяцев после вмешательства стоит отказаться от следующих блюд:
- жирной, жареной пищи, копченостей;
- свежего хлеба и выпечки;
- газированных напитков и алкоголя;
- холодных продуктов (мороженого).
Появление запора после удаления желчного пузыря — это нередкое явление. Пациенты жалуются на расстройства работы кишечника даже при соблюдении всех рекомендаций врача. В период восстановления необходимо соблюдать предписания врача, придерживаться диеты и нормировать физическую активность. В крайних случаях можно пользоваться медикаментами: слабительными таблетками, свечами либо клизмами. В большинстве случаев все симптомы проходят за несколько месяцев, и больной может возвращаться к привычному образу жизни.
После операции по удалению желчного пузыря ЖП (холецистэктомии) многие пациенты страдают запорами. Это происходит потому, что хирургическое вмешательство провоцирует застой в кишечнике, а желчь приводит к сбою работу желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Соблюдение диеты, рекомендаций врача не всегда помогают быстро избавиться от симптома.
Причины
Запоры после удаления ЖП могут беспокоить больного сразу или несколько месяцев спустя. Они вызваны слабостью кишечных стенок, снижением двигательной активности, изменением рациона. Происходит перестроение работы ЖКТ при отсутствующем органе. Восстановительный период занимает около 1 года, за это время налаживается работа пищеварительной системы. Что провоцирует запор:
- Ослабленная кишечная перистальтика. Вследствие операции замедляется переваривание пищи, каловые массы затвердевают.
- Медицинские препараты, применяемые после удаления ЖП, отрицательно влияют на микрофлору ЖКТ.
- Изменение рациона и режима питания. Соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки, малое количество еды.
- Слабая физическая активность.
- Недостаточное употребление воды.
- Неконтролируемый выброс желчи – ведет к нарушению пищеварения из-за колебаний уровня кислотности в желудке.
- Появление спаек.
- Психологическая причина — страх пациента перед возможными болями во время дефекации.
Атония кишечного отдела – частое явление. Организму нужно время для адаптации. За год он восстанавливает нормальную работу ЖКТ.
Но запоры после удаления ЖП могут остаться после окончания периода восстановления, их вызывают:
- неправильный рацион;
- вредные привычки;
- другие болезни ЖКТ.
Большое значение для нормализации стула имеет двигательная активность. Редкий запор не должен пугать, он не является патологией. Повод для беспокойства — когда в каловых массах появляются кровь и слизь, непереваренная пища, а также боли во время опорожнения. В этом случае необходимо обратиться за медицинской помощью.
Лечение — что делать при запоре
Терапия запоров при удаленном желчном пузыре проводится комплексно. Она включает прием лекарств, физическую нагрузку, массаж, средства народной медицины. Лечение назначает врач индивидуально для каждого пациента, учитывая причины и симптомы дискомфорта, состояние больного.
Препараты
Медицинские средства при запорах после удаления ЖП используют, если диета и лечебная физкультура (ЛФК) не дают эффекта. В таких случаях гастроэнтерологи назначают клизмы или слабительные с мягким действием, которые очищают кишечник, не оказывая влияния на причину. Медикаменты выпускают в таблетках, каплях, свечах. К таким препаратам относятся:
- Гутталакс. Результат появится через 6-9 часов. Средство растительное, не вызывает привыкания.
- Микролакс (клизмы). Лекарство поможет быстро, эффект комбинированного препарата наступает через 15 минут.
- Фортранс (саше). Имеет осмотическое действие.
- Бисакодил. Результат наступает в течение 8 часов (таблетки), 1 часа (свечи).
Дополнительно назначаются про- и пребиотики (Линекс, Аципол, Бифиформ), ферменты (Креон, Панкреатин, Микразим).
Клизмы можно делать не чаще 1 раза в неделю, поскольку они вымывают полезную микрофлору. Лечение запоров после удаления желчного пузыря слабительными средствами не проводят длительно, так как лекарства способствуют атонии кишечника.
Народные средства
Чтобы нормализовать деятельность кишечника, можно обратиться к народной медицине. Что делать и как пользоваться:
Наименование | Способ применения |
Отвар сенны (трава) | 50 г сырья заливают 1 литром кипящей воды, держат на слабом огне 30 мин. Можно использовать термос. Оставляют на 2 часа. Прием — по 2 ст. л. 3 раза в день |
Сок свеклы | Суточная доза – 0,5 л, из них 250 мл натощак за 40 мин. до еды, остальное в течение дня |
Тыквенно-морковный сок | Пить 1-2 стакана в день |
Чернослив | 2-3 шт. съедать натощак (предварительно размочить) |
Льняное масло | Принимать по 1 ч. л. утром перед завтраком |
Лечиться растительными средствами можно после консультации с гастроэнтерологом.
Упражнения, массаж и ЛФК
Что делать при удаленном желчном пузыре, чтобы избежать проблемы, — необходимо быть активнее. Задачи ЛФК и массажа направлены на профилактику спаек, улучшение перистальтики кишечника. Лечебная физкультура разрешена через 1-2 месяца после операции, это зависит от самочувствия пациента. Основа — комплекс упражнений, правильное дыхание.
Начинается ЛФК с пеших прогулок, время которых постепенно возрастает. Их цель — укрепить организм, активизировать метаболизм, восстановить работу печени и протоков. Физкультура включает упражнения в положении лежа на спине и боку, стоя, сидя. Уделять занятиям нужно ежедневно минимум полчаса.
Нагрузку увеличивать постепенно. Не перегружать мышцы пресса, особенно в период после операции. Завершающим этапом зарядки является дыхательная гимнастика. Распространенные упражнения:
- лежа на спине, подтянуть колени к груди;
- в том же исходном положении сгибать и выпрямлять обе ноги в коленях одновременно;
- шагая, высоко поднимать колени;
- стоя прямо, втягивать и округлять живот.
Лечебный комплекс нужно выполнять утром, когда организм полон сил. Регулярные занятия избавят от деликатной проблемы.
Массаж живота представляет поверхностное поглаживание (по спирали) области пупка, захватывая мышцы брюшного пресса. Нужно разминать, пощипывать, надавливать в продольном и поперечном направлениях.
Правила питания
Чтобы восстановить желчный отток, важно соблюдать диету. Избежать запора после удаления ЖП поможет правильный рацион. Первые сутки после операции показано голодание. На 2-й день разрешено пить воду, отвар шиповника. С 3-4-го дня вводится кефир, компот, затем питание расширяется. Новый продукт добавляется раз в 2 дня. Правила питания в период восстановления:
- суточная норма пищи делится на 5-6 раз;
- порции небольшие;
- прием жидкости не менее 2 л в сутки;
- еда, напитки должны быть теплыми;
- исключаются жирные, соленые, острые блюда;
- отменяются некоторые способы приготовления пищи — копчение, жарение;
- запрещены спиртные и газированные напитки.
За основу берется диета №5 по Певзнеру.
Профилактика
После удаления ЖП организму требуется восстановиться. Часто последствием вмешательства является атония кишечника. Как избежать запоров после удаления желчного пузыря и что делать, если они появились:
- питаться часто, мелкими порциями;
- включить физические нагрузки, пешие прогулки;
- объем выпиваемой жидкости — 2 л.
Правильное питание, активный образ жизни помогут предотвратить подобную проблему и избавиться от нее.
Запор — частое следствие холецистэктомии. Возникающий после хирургического вмешательства, он становится серьезной проблемой для пациента. Лечение проходит комплексом. Основа терапии — диета. Дополнением к ней идут ЛФК, массаж. Слабительные медицинские препараты дают временное облегчение, но не устраняют причину. Увлечение ими провоцирует снижение тонуса кишечной стенки. Народные средства эффективны для устранения, но применять их нужно после согласования с врачом.
Видео
Источник
Если возникают запоры после удаления жёлчного пузыря, что делать? С такими вопросами сталкиваются многие пациенты после проведённой холецистэктомии. Такой симптом является нередким осложнением постоперационного периода. Связан он с застоями жёлчи в протоках, с нарушениями в органах пищеварительной системы. С ним можно успешно бороться, следуя врачебным рекомендациям после проведённой операции. Для лечения также используются различные медикаментозные и народные средства.
Какую роль выполняет жёлчный пузырь в пищеварении
Это своеобразный резервуар, располагается он в правой подвздошной области. Служит он полостью для синтезирования и скопления жёлчи. Когда происходит выброс жёлчи в кишечный тракт, орган может какое-то время пребывать пустым. До тех пор, пока выработанная в печени жёлчь снова его не наполнит.
Основными функциями пузыря являются:
- сбор жёлчи,
- сгущение и сохранение её,
- выведение в кишечный тракт,
- защита от патогенной микрофлоры, поскольку жёлчь нейтрализует деятельность болезнетворных микроорганизмов.
При излишнем поступлении секреции из печени в просвет тонкого кишечника, происходит активизация циркуляции кислоты. А с помощью резервуара происходи сбор и накопление жёлчных кислот, они уменьшают свою концентрацию в полости кишечника, это защита печени, желудка и толстой кишки от воздействия гепатотоксических соединений.
Основные причины развития послеоперационного нарушения стула
Запоры после холецистэктомии у пациентов, перенёсших операцию, является нередким симптомом. После лапароскопии либо иного вмешательства в органы пищеварительной системы одним из неприятных последствий является атония кишечника, либо запор. После перенесённой травмы либо после анестезии в кишечнике появляется ощущение дискомфорта, поскольку перистальтика кишечника существенно ослабевает, двигательная активность определённое время отсутствует, питание сильно меняется. Проблемы с запорами могут появляться не только после холецистэктомии, но и после других оперативных вмешательств.
Лечение такого состояния обусловлено причиной, типом хирургического лечения, наличием иных последствий и общим состоянием пациента. Ключевыми предрасполагающими условиями того, что появляется запор после удаления жёлчного, относят:
- Значительное ослабевание перистальтики кишечного тракта. Поскольку происходит прямое вмешательство в функции органов желудочно-кишечного тракта во время операции, происходит застой употреблённой либо употребляемой пищи в ослабленном тонком кишечнике, это провоцирует развитие непроходимости. Такое явление чаще бывает временным, когда соблюдается лечение, оно проходит.
- Изменение рациона. Чтобы предотвратить нагрузку организма после проведённой операции, в первое время пища вводится в желудок посредством зонда. Когда состояние пациента стабилизируется, если осложнения отсутствуют, ему назначается специальная диета, которую он должен соблюдать пожизненно. При небольших размерах продуктов, при низкой концентрации клетчатки в составе продуктов, при сбоях в функции переваривания пищи возникает общая дисфункция, которая проявляется запором.
- Ещё одной распространенной причиной того, что нет стула, является применение определённых медикаментозных средств. По этой причине пациенты часто жалуются, что не могут сходить в туалет по большому.
- При колебаниях кислотности в желудочном тракте замедляется его моторика. Это тоже служит предрасполагающим фактором того, что отсутствует нормальное опорожнение кишечника.
- Отсутствие полноценного питьевого режима. После того как проведены лапароскопические процедуры по удалению жёлчного, немаловажным является употребление большого количества жидкости. В противном случае проблемы с опорожнением кишечника неизбежны.
- Недостаточная двигательная активность провоцирует ослабление перистальтики органов желудочно-кишечного тракта. После проведённого лапароскопического лечения ещё шесть месяцев не разрешается давать интенсивную нагрузку на мышечный аппарат. Это тоже отрицательно может сказаться на пищеварительном процессе.
Советы для устранения проблемы
Важно наладить пищеварительные процессы, это позволит убрать неприятные симптомы. Для нормализации стула немаловажными являются хотя бы минимальные физические нагрузки. Конечно, качать пресс и посещать спортзал в течение полугода после операции запрещено. Взамен можно совершать недлительные пешие прогулки.
Любое слабительное средство должно использоваться только после назначения доктора. Не разрешается самостоятельное употребление каких-либо медикаментозных средств и народных методов. Общие советы для того, чтобы нормализовать стул, когда желчевыводящие протоки подвергаются большой нагрузке:
- выпивать не менее 8 стаканов чистой воды в день, можно слегка подогретой, это запускает перистальтику кишечника,
- использовать отвары из чернослива,
- питаться дробно, чтобы организм успевал переваривать поступающую пищу,
- употреблять овощи, содержащие клетчатку – морковь, отруби, чёрный хлеб.
Диета
В течение шести месяцев после операции необходимо соблюдать определённые правила питания. Существует список разрешённых и запрещённых продуктов, ему нужно строго следовать. Это позволит предотвратить многие осложнения после холецистэктомии. Питание должно осуществляться небольшими порциями, но часто, не менее пяти раз в день. При этом необходимо употреблять овощи и фрукты, желательно не кислые. Это поможет наладить процесс пищеварения. Тыква, морковь, чернослив, свекла – вот продукты, которые должны стать составной частью рациона питания. Во время диеты после удаления органа для нормализации системы пищеварения важно употреблять много жидкости. Это может быть не только простая питьевая вода. Можно также пить отвар из шиповника, кураги, чернослива.
Не разрешается употреблять жареные, острые, солёные, маринованые, копчёные блюда, сдобу, макаронные изделия, большое количество сахара (лучше заменить его медом). Такие принципы диеты помогут наладить функцию нормального опорожнения кишечника.
Продукты разрешённые к употреблению
Рекомендуется употреблять такую пищу:
- бульоны на воде,
- постные виды мяса,
- постную рыбу,
- кисломолочную продукцию,
- крупы,
- яйца (только раз в несколько дней в виде омлета на пару),
- свежие овощи, фрукты, мед.
Список запрещённых продуктов
- жареное, жирное, копченое,острое,
- холодные блюда, например, студень, мороженое,
- консервация,
- сдоба,
- алкоголь, газировка,
- горох, чеснок, редис, фасоль, щавель.
Препараты
Лечение для устранения проблемы проводится с помощью слабительных средств. Такой препарат дает только временный эффект, поэтому он не способен лечить саму причину появления запора. Такие лекарства выпускают в форме таблеток, свечей, капель и сиропов. Самыми распространёнными эффективными средствами являются:
- дюфалак,
- фортранс,
- глицериновые суппозитории,
- бисакодил,
- бекунис.
Также назначаются микроклизмочки раз в неделю. Перечисленные средства не стоит использовать систематически, поскольку организм может привыкнуть к ним.
Народные методы лечения
Целесообразно также использовать народное лечение, применяя растительное средство:
- свекольный сок,
- сок из картофеля,
- чернослив,
- отвар из сенны,
- масла растительного происхождения,
- морковный сок.
Видео
Жить здорово! Запоры. Как нормализовать стул?
Загрузка…
Источник
Реклайнеры и электрические кресла для использования после кардиохирургии
Я только что получил письмо от Кевина об использовании кресел для отдыха после операции на сердечном клапане.
Кевин пишет: «Привет, Адам! В 58 лет, наконец, пора починить клапан. У меня стеноз аорты сейчас серьезный, поэтому я готовлюсь к операции — психологически и физически. Один быстрый вопрос для вас … Имеет ли смысл использовать кресло вместо обычной кровати на ранней стадии выздоровления? Я слышал, вставать с обычной постели бывает довольно болезненно.Спасибо, Кевин »
Это фантастический вопрос для пациентов и их опекунов. Кроме того, я отдаю должное Кевину за то, что он активно думал о том, что происходит, когда пациенты возвращаются домой из больницы. Кстати, чтобы узнать больше о стенозированных аортальных клапанах, нажмите здесь.
Итак, вы знаете, я не использовал кресло или кресло La-Z-Boy после операции по замене сердечного клапана. Однако, если мне когда-нибудь понадобится еще одна операция, я могу подумать об аренде кресла.
«Почему?» вам может быть интересно.
Ну, как намекает Кевин, вставать и вставать с плоской кровати может быть довольно болезненно, и несколько вывихнуть сразу после операции на открытом сердце. Помните … Пока вы находитесь в больнице, ваша кровать будет полностью регулируемой, чтобы приспособиться к любому изгибу вашего тела. Дома не повезло.
Тем не менее, ваша сломанная грудина будет ощущать новые виды физического давления, когда вы входите и выходите из постели.Что касается меня, я действительно начал бояться вставать и вставать с постели из-за боли.
Однако, как я неоднократно подчеркивал в своей книге и в этом блоге, выздоровление каждого пациента уникально. Вы можете не испытывать описанной выше боли. Опять же, вы можете.
Не стесняйтесь оставлять свои комментарии ниже. Заранее спасибо за мысли и идеи!
Продолжайте тикать!
Адам
Как избавиться от горбика вдовы
Что такое горб вдовствующей женщины?
Это увеличенный выступ , образованный в нижней части шеи.
(… это выступающая кость у основания шеи!)
Заявление об ограничении ответственности : Эта запись в блоге не предназначена для использования в качестве замены профессиональных рекомендаций, диагностики или лечения. Предоставленный контент предназначен только для информационных целей. Вы используете содержание этого сообщения в блоге на свой страх и риск. Для получения дополнительной информации : Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание.
Характеристика горбинки вдовствующей
- Чрезмерное сгибание в шейно-грудном соединении (гиперкифоз)
- (Это горбинка вдовы!)
- Гиперрастяжение верхней части шеи
- Утрата естественного искривление шейного отдела позвоночника
- Положение головы вперед
- Ткань жирового отложения (липома) у основания шеи
Что вызывает горб вдовствующей женщины?
Плохая осанка.
… А точнее, поза головы вперед.
… Не торчит ли ваша шейная кость И голова высовывается вперед?
Если вы похожи на подавляющее большинство людей, страдающих от вдовствующего горба, я предполагаю, что ДА .
Чем больше наклонена вперед голова, тем больше нагрузка на основание шеи.
Чтобы справиться с этим дополнительным стрессом, организм будет реагировать следующим образом:
- a) Отложение толстой соединительной ткани (+/- жировая ткань) для укрепления области.
- б) Жесткость суставов нижнего шейного отдела позвоночника в согнутом положении.
(Это попытка тела поддержать вашу тяжелую голову!)
По прошествии длительного периода времени это приводит к образованию горба — горба вдовствующей женщины .
Примечание : Существуют определенные состояния (а именно остеопоротические переломы и синдром Кушинга), которые также могут вызывать шишку у основания шеи.
Последствия наличия вдовствующего горбика
а) Эстетика
Давайте будем честными.Это не самая привлекательная вещь.
Может создавать впечатление раздавленной шеи. (… Это может даже сделать вас короче!)
Его также называют «горбом буйвола» или «горбом шеи».
б) Боль в шее
Поскольку голова находится в неоптимальном положении, больше нагрузки на мышцы и суставы шеи.
c) Повышенный риск проблем , например:
Можно ли это исправить?
Да. Если суставы шеи еще не срослись, вы, возможно, сможете исправить или исправить эту проблему.
Примечание : Если соединения уже сварились, очень маловероятно, что они могут «расплавиться».
Как проверить, есть ли у вас горб вдовствующей женщины
Примечание : наличие слегка увеличенных костей у основания шеи — это нормально. Не путайте это с горбом вдовы!
1. Сделайте снимок себя сбоку:
Если вы видите явную шишку у основания шеи, то, скорее всего, она у вас есть!
2.Почувствуйте это:
Положите руку на основание шеи. Чувствуете ли вы значительный удар?
3. Сделайте рентгеновский снимок:
Если вы действительно хотите узнать структурное расположение шеи, обратитесь к терапевту и попросите сделать рентген. (Проверьте, не слишком ли высовываются позвонки C7!)
Как исправить горб вдовствующей женщины
Примечание: Если у вас есть какие-либо сомнения, что эти упражнения «Горб вдовы» вам подойдут, обязательно проконсультируйтесь. медицинский работник.
1. Освобождение
Важно расслабить напряженные мышцы, которые способствуют образованию горбинки на шее.
a) Верхняя трапеция
Инструкции:
- Найдите верхнюю трапецию.
- Используйте Google, если не знаете, где находится этот мускул.
- Поместите массажный мяч между этой мышцей и стеной. (см. Выше)
- Приложите к шару соответствующее давление.
- Обязательно покрывайте всю мышцу.
- Продолжайте 1 минуту .
б) Задние мышцы шеи
Инструкции:
- Лягте на пол.
- Поместите мышцы задней части шеи на массажный мяч. (см. Выше)
- Убедитесь, что мышцы покрыты по всей длине с обеих сторон позвоночника.
- От основания черепа до основания шеи.
- Осторожно вращайте головой из стороны в сторону, чтобы выделить определенные области.
- Продолжайте 2-3 минуты с каждой стороны.
2. Растяжки
С горбиком вдовы суставы между шеей и грудным отделом позвоночника будут очень жесткими. Давайте развяжем их!
a) Сожмите стороны шеи
Инструкции:
- Посмотрите вниз.
- Наклоните голову в сторону.
- («От уха до плеча.»)
- Осторожно потяните голову вниз в сторону.
- Постарайтесь почувствовать растяжение в нижней части шеи.
- Избегайте ощущения защемления на той стороне, к которой вы тянете голову.
- Удерживать 30 секунд .
- Повторить 3 раза.
- Сделайте обе стороны.
б) Сдавите заднюю часть горбинки
Инструкции:
- Подоткните подбородок.
- Держа подбородок втянутым, осторожно потяните голову вниз обеими руками.
- Постарайтесь почувствовать растяжение в задней части нижней части шеи.
- Удерживать 30 секунд .
- Повторить 3 раза.
3. Тяга
Следующие упражнения помогут расслабить суставы шеи.
a) Тяговое усилие (с лентой сопротивления)
Инструкции:
- Привязать ленту сопротивления к неподвижному объекту. (Высота: ~ 3-4 фута)
- Лягте на пол, согнув колени.
- Оберните повязку под основанием черепа.
- Удерживая браслет руками, медленно оттолкнитесь от точки крепления.
- Отпустите и позвольте ленте потянуть вашу голову.
- Отойдите как можно дальше, пока не почувствуете растяжение в задней части шеи.
- Полностью расслабьтесь.
- Удерживать 1 минуту .
- Примечание: поместите небольшое полотенце между головой и лентой, если вам удобнее.
b) Тяговое усилие (с устройством)
В качестве альтернативы — вы можете приобрести механическую тяговую машину, которая поможет разгрузить суставы.
4. Мобилизация суставов
Следующие ниже упражнения вернут неподвижные суставы в движение.
a) Мобилизация суставов (с носком для мяча)
Инструкции:
- Поместите 2 массажных мяча в носок. (см. Изображение)
- Убедитесь, что они не слишком твердые.
- Завяжите конец.
- Лягте на спину, согнув колени.
- Поместите горб вдовствующей женщины между двумя шарами.
- Поддерживайте вес головы руками за спину.
- Потяните голову вперед так, чтобы подбородок был ближе к верхней части груди.
- Приступайте к оказанию комфортного давления на носк для мяча, медленно поднимая нижнюю часть пола.
- Попробуйте прогнуть основание шеи над носком.
- Маленькие движения — вот ключ к успеху!
- Повторить 30 раз.
b) Боковое давление
Инструкции:
- Возьмитесь за шею обеими руками.
- Почувствуйте горб вдовствующей женщины.
- Найдите остистый отросток C7 и T1.
- Это кости, которые торчат посередине.
- Положите кончики пальцев по обе стороны от остистого отростка.
- Прикладывайте попеременное давление с боков.
- «Покачивайте кость из стороны в сторону»
- Продолжайте 1 минуту .
5. Получите контроль над суставами
Теперь, когда шея стала более подвижной, жизненно важно получить полный контроль над шеей.
a) Подбородок с разгибанием
Инструкции:
- Посмотрите немного вниз.
- Чем сильнее выражен горб вдовствующей женщины, тем больше вам нужно будет смотреть вниз.
- Выполните подтяжку подбородка.
- «Сделайте двойной подбородок»
- (представьте движение, как книгу, скользящую обратно на полку)
- Сохраняя это положение, прижатый к подбородку, продолжайте осторожно смотреть вверх.
- Стремитесь почувствовать ощущение стянутости в основании шеи.
- Не позволяйте подбородку высовываться вперед во время этого движения.
- Повторить 30 раз.
- НЕ заставляйте это движение причинять боль!
- Если вы чувствуете боль, снимите напряжение.
6. Адрес Положение головы вперед
Положение головы вперед — это положение головы перед средней линией туловища.
Поскольку голова относительно тяжелая, чем дальше она находится вперед, тем большее давление она оказывает на основание шеи.
Ниже я перечислил несколько упражнений для решения этой конкретной проблемы с осанкой, но настоятельно рекомендуется просмотреть ПОЛНЫЙ пост в блоге, ссылка на который приведена ниже :
Вот несколько упражнений, которые помогут вам начать работу
a) Грудино-ключично-сосцевидный отросток
Инструкции:
- Найдите грудинно-ключично-сосцевидный отросток
- Вы должны почувствовать выступающие группы мышц на каждой стороне шеи. (см. Выше)
- Слегка помассируйте эти мышцы захватывающим хватом.
- Не давить слишком глубоко!
- Продолжительность: 1 минута с каждой стороны.
b) Субзатылочная
Инструкции:
- Положите одну руку на переднюю часть подбородка, а другую — на затылок.
- Приложите силу к передней части подбородка, чтобы мягко отвести подбородок назад.
- Удерживая это давление, продолжайте тянуть голову вперед / вниз.
- Постарайтесь почувствовать растяжение в задней части шеи.
- Удерживать 30 секунд .
- Повторить 3 раза.
c) Растяжение грудино-ключично-сосцевидной мышцы
Инструкции:
- Осторожно подтяните подбородок.
- (Сохраняйте это положение во время движения.)
- Поверните голову в ту сторону, которую вы хотите растянуть.
- Наклоните голову в сторону от той стороны, которую вы хотите растянуть.
- Рукой потяните голову дальше в наклон.
- Постарайтесь почувствовать растяжение на шее сбоку.
- Удерживать 30 секунд .
- Повторить 3 раза.
d) Подтягивание подбородка
Инструкции:
- Сидя прямо, аккуратно подтяните подбородок.
- «Сделайте двойной подбородок».
- Стремитесь почувствовать легкое ощущение удлинения в задней части шеи.
- Я часто замечаю частую ошибку: человек начинает двигать головой вверх / вниз. Убедитесь, что ваши глаза и челюсть остаются на уровне , и отведите голову назад в горизонтальном направлении.
- Представьте движение, как книгу, возвращающуюся на полку.
- Удерживайте 5 секунд и повторите 30 раз.
e) Кивки подбородком
Инструкции:
- Сядьте прямо.
- Слегка кивните подбородком вниз.
- Положите сжатый кулак под подбородок.
- Осторожно надавите подбородком на кулак
- Удерживайте 30 секунд .
- Постарайтесь почувствовать легкое сокращение в передней части горла.
- Повторить 2–3 раза .
f) Подтягивание / кивок подбородка с подъемом головы
Инструкции:
- Лягте на спину, согнув колени.
- (При необходимости положите голову на подушку.)
- Осторожно прижмите язык к нёбу на протяжении всего упражнения.
- Это поможет задействовать соответствующие мышцы.
- Подтяните подбородок.
- Кивните подбородком вниз.
- Удерживая подбородок в кивком положении, поднимите голову от земли.
- Представьте, что вы мягко сжимаете яблоко между нижней челюстью и горлом во время движения.
- Поднимите настолько высоко или низко, насколько вам удобно.
- Стремитесь почувствовать сокращение мышц передней части шеи.
- Удерживать 5-10 секунд .
- Повторить 10 раз.
- Убедитесь, что вы НЕ позволяете выдвигать подбородок вперед.
Примечание : Если вам сложно выполнить это упражнение, используйте кончики пальцев на затылке, чтобы обеспечить необходимую поддержку.
7. Поддержание правильного положения головы
Вот несколько простых подсказок, которые помогут вам держать голову в правильном положении.
а) Старайтесь, чтобы ваша шея была высокой и вытянутой.
«Отведите голову от плеч»
б) Все время сохраняйте легкий кивок подбородком. Не позволяйте подбородку высовываться вперед.
«Представьте, что нежно держите большое яблоко между подбородком и верхней частью груди»
8. Обращайте внимание на свою осанку
Хотя упомянутые выше упражнения определенно помогут справиться с горбиком вашей вдовствующей женщины, есть и другие факторы, которые мы надо рассмотреть!
Два других нарушения осанки, которые предрасполагают вас к развитию горба вдовствующей :
- Сгорбленная верхняя часть спины
- Округлые плечи
В совокупности — они создают повышенную нагрузку на основание шеи. .
a) Адресная поза горбатого
Если грудной отдел позвоночника (верхняя часть спины) согнут вперед, это может заставить голову вытолкнуться вперед.
Вес головы в этом переднем положении создает дополнительную нагрузку на основание шеи.
b) Адрес закругленных плеч
Наличие закругленных плеч — это когда положение плеча в состоянии покоя находится перед средней линией туловища.
Вместе с весом рук это переднее положение плеч может привести к тому, что верхняя трапеция будет тянуться к основанию шеи.
9. Наконечники
а) Сидеть
Не сутулиться!
Пребывание в сгорбленном положении в течение длительного времени, естественно, создает большую нагрузку на основание шеи.
Сидите прямо. Удлините позвоночник. И не высовывайте подбородок вперед.
b) Вождение автомобиля
Вообще говоря, автокресла не способствуют хорошей позе при вождении. (см. Выше)
Если вам нужно водить машину постоянно, главное — настроить сиденье так, чтобы ваше тело могло сохранять наилучшую осанку.
Если вам нужны советы по осанке при вождении, обязательно ознакомьтесь с этим постом: Правильная осанка при вождении.
c) Спящий
Как исправить горб вдовствующей женщины во время сна?
Основная проблема — когда вы спите на спине.
Если вы спите на спине, не используйте слишком толстую подушку, так как это будет подталкивать вашу голову вперед и способствовать ударам!
Цель состоит в том, чтобы использовать самую тонкую подушку в качестве с комфортом , возможно, , не выпуская подбородок вперед .
10. Общие вопросы:
a) Сколько времени потребуется на исправление?
Это действительно зависит … Все разные!
Однако — если у вас есть горб вдовствующей героини в течение длительного времени, то, скорее всего, будет труднее его улучшить.
Быстрых исправлений нет!
Уделяйте свое время. Делай упражнения. Вы УВИДИТЕ улучшения!
б) Может ли операция исправить горб вдовы?
Удаление горбинки вдовствующей женщины заключается в хирургическом удалении отложений жировой ткани вокруг горбинки.
Хотя это может ухудшить внешний вид, сгорбленное положение суставов останется неизменным.
c) Может ли тяжелая сумка внести свой вклад?
Да!
… Особенно, если у вас уже есть закругленные плечи!
Вес сумки создает дополнительную нагрузку на основание шеи.
11. Заключение:
- Вдовствующий горб — это бугорок у основания шеи.
- Основная причина — прямое положение головы.
- Его можно улучшить… если шейные суставы уже не сращены.
- Для начала — важно выполнить все упражнения, упомянутые в этом сообщении в блоге. Отсюда — сосредоточьтесь на упражнениях, которые дают вам наилучшие результаты.
- Рекомендуется заниматься всей осанкой.
Что делать дальше…
1. Есть вопросы?… Оставьте мне комментарий ниже.
2. Присоединяйтесь ко мне на странице Facebook. Будем на связи!
3. Начни упражнения!
Хотите исправить неправильную осанку?
Присоединяйтесь к 30 000+ подписчикам в нашем списке рассылки, чтобы получать советы по позам, обновления блога и многое другое.
Реабилитация после операций на позвоночнике
После неправильного предоперационного диагноза и последующей операции на позвоночнике неправильная и / или неадекватная послеоперационная реабилитация, вероятно, является второй наиболее частой причиной продолжающихся болей в спине после операции.
После многих из этих операций на спине на заживление уходит от нескольких месяцев до года, а программа послеоперационной реабилитации, включающая растяжку, укрепление и кондиционирование, является важной частью любой успешной операции на позвоночнике.
В целом, чем больше объем операции на спине и чем дольше у пациента наблюдаются предоперационные симптомы, тем дольше и тяжелее будет послеоперационная реабилитация. Часто гораздо разумнее продолжить реабилитацию после операции на позвоночнике, чем рассматривать дальнейшую операцию (за некоторыми исключениями, например, если была рецидивирующая грыжа диска).
Вторичные проблемы после операции на позвоночнике
Часто возникают другие вторичные проблемы, которые необходимо решить после операции на спине. Например, пациенту с защемлением нервного корешка L5 в результате грыжи диска может потребоваться физиотерапия после этого, потому что у него может быть вторичный синдром грушевидной мышцы. Разжимание нервного корешка L5 может облегчить радикулопатию (ишиас), но у пациента по-прежнему сохраняется боль в ягодицах из-за продолжающегося мышечного спазма грушевидной мышцы. Пока это не будет сделано, пациент не будет чувствовать, что операция на спине прошла успешно.
объявление
Во многих случаях операция на позвоночнике необходима, чтобы обеспечить пациенту достаточное облегчение боли в спине, чтобы начать программу реабилитации, но она должна быть только одним из компонентов процесса выздоровления пациента. К сожалению, некоторые пациенты считают, что если они перенесли операцию на спине, они были «исправлены» и в дальнейшем лечении не требуется. Однако это редко бывает правдой, и для успешного исхода обычно необходимы продолжение лечения и реабилитация.
В этой статье:
Рекомендации по реабилитации после операции на спине
После операции на позвоночнике очень важны тщательное наблюдение и реабилитация.Если после операции сохраняется боль, несмотря на достаточное время для заживления и реабилитации, может потребоваться дальнейшее обследование, чтобы определить, есть ли новое поражение или другой тип проблемы, которая может способствовать возникновению боли у пациента.
Синдром неудачной операции на спине на самом деле не синдром, и здесь нет типичных сценариев. Каждый пациент индивидуален, и дальнейшее лечение и обследование пациента должны быть индивидуализированы с учетом его или ее конкретной проблемы и ситуации.
Хирургия вывиха или нестабильности плеча: руководство по восстановлению после операции
Капсульный релиз плеча
Плечевой капсульный выпуск Информационное руководство для пациентов Обеспечение наилучшего ухода UHB — это организация, запрещающая курение. Чтобы просмотреть все наши текущие информационные буклеты для пациентов, посетите сайт www.uhb.nhs.uk/patient-information-leaflets.htm
Дополнительная информация
Обратная замена плеча
Обратное эндопротезирование плеча Информационное руководство для пациентов Обеспечение наилучшего лечения UHB — это фонд, запрещающий курение. Чтобы просмотреть все наши информационные буклеты для пациентов, посетите сайт www.uhb.nhs.uk/patient-information-leaflets.htm
Дополнительная информация
Протокол ремонта манжеты ротатора
Протокол восстановления ротаторной манжеты Анатомия и биомеханика Плечо — это удивительно сложный сустав, который состоит из шарнирного соединения между плечевой костью (шаром) и суставной частью
.
Дополнительная информация
ПОСЛЕДНИЙ ЛАБРАЛЬНЫЙ (БАНКАРТ) РЕМОНТ
LOURDES MEDICAL ASSOCIATES Шон Мак Миллан, DO Директор отдела ортопедической спортивной медицины и артроскопии 2103 Burlington-Mount Holly Rd Burlington, NJ 08016 (609) 747-9200 (офис) (609) 747-1408 (факс) http: // orthodoc.aaos.org/drmcmillan
Дополнительная информация
Артроскопия плеча
Авторское право 2011 г. Американская академия хирургов-ортопедов Артроскопия плеча Артроскопия — это процедура, которую хирурги-ортопеды используют для осмотра, диагностики и устранения проблем внутри сустава. Слово
Дополнительная информация
Моя операция на позвоночнике: возвращаюсь домой
Моя хирургия позвоночника: возвращение домой Группа хирургии позвоночника подготовила этот вкладыш, содержащий информацию, которая поможет вам и вашей семье подготовиться к возвращению домой после операции на позвоночнике.Посетите UHN
Дополнительная информация
МАЛЕНЬКИЕ СЛЕЗЫ НА МАНЖЕТЕ
LOURDES MEDICAL ASSOCIATES Шон Мак Миллан, директор департамента ортопедической спортивной медицины и артроскопии 2103 Burlington-Mount Holly Rd Burlington, NJ 08016 (609) 747-9200 (офис) (609) 747-1408 (факс) http: //orthodoc.aaos .org / drmcmillan
Дополнительная информация
Протокол восстановления SLAP
Протокол восстановления SLAP Анатомия и биомеханика Плечо — это удивительно сложный сустав, который состоит из шарнирного соединения между плечевой костью (шаром) и суставной частью лопатки
Дополнительная информация
Артроскопическая пластика нижней губы (SLAP)
Артроскопическая пластика нижней губы (SLAP) Бретт Сандерс, доктор медицины Центр спортивной медицины и ортопедии 2415 McCallie Ave.Чаттануга, Теннесси (423) 624-2696 Анатомия Плечевой сустав включает три кости: лопатку
.
Дополнительная информация
Рекомендации по артроскопии коленного сустава
Рекомендации по артроскопии коленного сустава Во время артроскопии камера вводится в колено через две или три небольших колотых раны. Это позволяет хирургу осматривать суставные поверхности, хрящ и
Дополнительная информация
Что такое бурсит и тендинит?
Бурсит и тендинит — распространенные состояния, вызывающие опухоль вокруг мышц и костей.Чаще всего они возникают в плече, локте, запястье, бедре, колене или лодыжке. Бурса — это маленькая наполненная жидкостью
Дополнительная информация
После гастрэктомии
После гастрэктомии Информация UHN для пациентов и их семей Прочтите эту информацию, чтобы узнать: что такое гастрэктомия, как позаботиться о себе, какие проблемы нужно решать, к кому обращаться, если у вас есть
Дополнительная информация
1 из 6 22.01.2015 10:06
1 от 6 1/22/2015 10:06 AM 2 от 6 1/22/2015 10:06 AM Этот вид в разрезе плечевой впадины показывает типичный разрыв SLAP.Повреждения верхней верхней губы могут быть вызваны острой травмой или повторной травмой
Дополнительная информация
Хирургия периферического шунтирования
Руководство для пациентов и членов семьи, 2016 г. Хирургия периферического шунтирования www.nshealth.ca Хирургия периферического шунтирования Ваш хирург организовал вам операцию. Эта брошюра поможет вам узнать о своей операции.
Дополнительная информация
Хирургия замены плеча
В каких мероприятиях я могу участвовать после выздоровления? Операция по замене плечевого сустава После операции по замене плеча важно иметь реалистичные ожидания относительно видов деятельности
Дополнительная информация
Паховая грыжа (женская)
Паховая грыжа (женская) Что такое паховая грыжа? 2 ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ИНГИНАЛЬНУЮ ГРЫЗУ? 2 ЧТО ТАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ / УПРАВЛЕНИЕ? 3 ДНЯ ОПЕРАЦИИ 3 ХИРУРГИЧЕСКИЙ РЕМОНТ 4 КАКОВЫ РИСКИ / ОСЛОЖНЕНИЯ
Дополнительная информация
Лечение спортивных травм
Лечение спортивных травм. Заниматься различными видами спорта весело и полезно для детей и взрослых.Тем не менее, очень важно, чтобы перед тем, как заниматься каким-либо видом спорта, вы знали о мерах предосторожности
Дополнительная информация
Травмы и заболевания локтя
Травмы и заболевания локтя Введение Локтевой сустав состоит из костей, хрящей, связок и жидкости. Мышцы и сухожилия помогают локтевому суставу двигаться. Есть много травм и расстройств, которые
Дополнительная информация
Тотальная артропластика плеча
Специалисты по эндопротезированию суставов, хирургии позвоночника, ортопедии и спортивным травмам. Тотальное артропластика плеча.Рут Делани, консультант, хирург-ортопед www.sportssurgeryclinic.com Введение Артрит
Дополнительная информация
Тотальная абдоминальная гистерэктомия
Что такое полная абдоминальная гистерэктомия? Это удаление матки и шейки матки через разрез брюшной полости (разрез вверх и вниз или разрез бикини). Удаление яичников и трубок зависит от пациента.
Дополнительная информация
Субакромиальная декомпрессионная хирургия
Хирургия субакромиальной декомпрессии Исключительное медицинское обслуживание, доставленное лично Вам Эта брошюра призвана помочь вам получить максимальную пользу от операции.Не заменяет профессиональный медицинский
.
Дополнительная информация
Иссечение вагинальной сетки
Что такое удаление вагинальной сетки? Эта процедура проводится для удаления сетки из влагалища. Когда используется эта операция? Если сетка прорвалась во влагалище, мочевой пузырь, уретру или кишечник Если есть боль, связанная с
Дополнительная информация
После абдоминальной хирургии
ОБРАЗОВАНИЕ ПАЦИЕНТА В ОБЛАСТИ МЕДИЦИНЫ После абдоминальной хирургии Самостоятельное лечение и последующее наблюдение Вы недавно перенесли абдоминальную операцию.Этот раздаточный материал объясняет, чего ожидать во время выздоровления. Пожалуйста, прочтите эту инструкцию
Дополнительная информация
Переломы предплечья у взрослых
Переломы предплечья у взрослых Ваше предплечье состоит из двух костей: лучевой и локтевой. В большинстве случаев переломов предплечья у взрослых ломаются обе кости. Переломы предплечья могут возникать около запястья на
.
Дополнительная информация
После бандажирования желудка
После бандажирования желудка Исключительная медицинская помощь, оказанная лично 2 Пожалуйста, позвоните в отделение J Ward в больнице Саутмида по телефону 0117 323 5132, если у вас возникнут какие-либо вопросы или опасения вскоре после выписки.Вам может быть
Дополнительная информация
Программа упражнений при артроскопии коленного сустава
Клиника Chester Knee и Центр восстановления хряща Nuffield Health, больница Grosvenor Chester Wrexham Road Chester Ch5 7QP Hospital Телефон: 01244 680 444 CKC Веб-сайт: www.kneeclinic.info Электронная почта: [email protected]
Дополнительная информация
Ректо-вагинальное лечение свищей
Что такое пластика ректовагинального свища? Восстановление ректовагинальной фистулы — это процедура, при которой здоровая ткань между прямой кишкой и влагалищем закрывается несколькими слоями ткани.Надрез делается либо
Дополнительная информация
Тотальная вагинальная гистерэктомия
Что такое тотальная вагинальная гистерэктомия? Это удаление матки и шейки матки через влагалище. Удаление яичников и трубок зависит от пациента. Почему используется эта операция? Для лечения болезни
Дополнительная информация
Ремонт спигелевой грыжи
Ремонт спигелевой грыжи ЧТО ТАКОЕ СПИГЕЛЕВЫЕ ГРЫЖИ? 2 ЧТО ЭТО ВЫЗЫВАЕТ? 2 ЧТО ВКЛЮЧАЕТ ЛЕЧЕНИЕ / УПРАВЛЕНИЕ? 2 ЧТО БЫЛО, ЕСЛИ ГРНИЮ НЕ ЛЕЧИТЬ? 2 СПИГЕЛЕВСКИЙ РЕМОНТ ГРЕНИИ 3 ЧТО
Дополнительная информация
ЗАМЕНА ОБРАТНОЙ ПЛЕЧИ
ОБРАТНАЯ ЗАМЕНА ПЛЕЧА Обратная замена плеча — это недавно одобренный имплант, который успешно используется в Европе более десяти лет.Он был одобрен FDA для использования в США
.
Дополнительная информация
Хирургия стопы или голеностопного сустава
Инструкции по хирургии стопы или голеностопного сустава для пациентов, идущих домой UHN Вам сделали общий наркоз. Не водите машину и не употребляйте алкоголь в течение 24 часов. Что я могу есть и пить после операции? Вы можете вернуться на
Дополнительная информация
Лечение бедренной грыжи
Ремонт бедренной грыжи ЧТО ТАКОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ БЕДРЕННОЙ ГРЕНИИ? 2 ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ФЕМОРАЛЬНУЮ ГРОЗУ? 2 ЧТО ВКЛЮЧАЕТ ЛЕЧЕНИЕ / УПРАВЛЕНИЕ? 3 ДНЯ ОПЕРАЦИИ 3 ХИРУРГИЧЕСКИЙ РЕМОНТ 4 КАКОВЫ РИСКИ / ОСЛОЖНЕНИЯ
Дополнительная информация
Ремонт эпигастральной грыжи
Ремонт эпигастральной грыжи ЧТО ТАКОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЭПИГАСТРИЧЕСКОЙ Грыжи? 2 ЧТО ЭТО ВЫЗЫВАЕТ? 2 ЧТО ТАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ / УПРАВЛЕНИЕ? 2 ЧТО БЫЛО, ЕСЛИ ГРНИЮ НЕ ЛЕЧИТЬ? 3 ЭПИГАСТРИЧЕСКИЙ РЕМОНТ ГРЕНИИ 3 ЧТО
Дополнительная информация
6 безопасных упражнений и чего следует избегать
Легкие упражнения, растяжки и другие упражнения могут помочь облегчить боль при грыже межпозвоночного диска.Упражнения также могут укрепить и улучшить гибкость позвоночника, шеи и спины.
Грыжа межпозвоночного диска, или соскальзывание, или разрыв диска, возникает, когда часть мягкого желе в центре диска выскальзывает за жесткую поверхность. Это может быть очень болезненным и может вызывать:
- боль в спине
- боль в шее
- стреляющая боль в руке
- покалывание, онемение или слабость в ноге или стопе
- покалывание, онемение или слабость в одной руке
Людям с грыжей межпозвоночного диска обычно не требуется хирургическое вмешательство.Врачи часто рекомендуют физиотерапию для лечения симптомов грыжи межпозвоночного диска.
Грыжа может образоваться в любом диске позвоночника, включая шею, но чаще всего это происходит в нижней части спины. В зависимости от того, где находится грыжа межпозвоночного диска, могут помочь различные упражнения.
В этой статье будут рассмотрены некоторые упражнения, которые могут уменьшить боль, ускорить восстановление и предотвратить рецидив грыжи межпозвоночного диска.
Упражнения и физиотерапия часто являются важными частями восстановления после грыжи межпозвоночного диска.После грыжи межпозвоночного диска врач обычно рекомендует несколько дней отдыха.
Мягкие упражнения и упражнения укрепят мышцы, поддерживающие позвоночник, и уменьшат давление на позвоночник. Они также будут способствовать гибкости позвоночника и могут помочь снизить риск рецидива грыжи межпозвоночного диска.
Врач может посоветовать начать с малого и постепенно повышать уровень активности. Они обсудят конкретные упражнения, которые человек должен и не должен выполнять в период восстановления.
К мягким занятиям, которые могут помочь при грыже межпозвоночного диска, относятся:
- йога
- плавание
- ходьба
- езда на велосипеде
Выполняйте все упражнения медленно и контролируемо, особенно при сгибании или подъеме. Упражнения не должны повредить. Если человек чувствует боль, ему следует прекратить выполнение упражнений и поговорить со своим врачом.
Ниже мы обсудим упражнения, которые могут помочь при боли при грыже межпозвоночного диска в шее и спине.
Боль в шее часто возникает после смещения диска.Давление на нервные окончания шеи может вызвать боль в мышцах шеи и плеч. Это также может вызвать стреляющую боль в руке.
Следующее упражнение может помочь облегчить боль в шее, вызванную смещением диска в верхней части позвоночника или шеи:
1. Растягивание шеи
Чтобы облегчить боль и давление от грыжи межпозвоночного диска около шеи, люди могут попробовать следующее упражнение:
- Сядьте прямо на стул и переместите подбородок к груди, затем спиной к подголовнику, вытягивая шею.
- Переместите левое ухо к левому плечу, затем правое ухо к правому плечу.
- Повторите этот узор несколько раз.
У тех, у кого соскользнул диск в нижней части позвоночника, укрепление мышц подколенного сухожилия может помочь лучше поддерживать ядро и спину. Попробуйте выполнить следующие упражнения на растяжку подколенного сухожилия:
2. Растяжка на стуле
Для легкого растягивания подколенного сухожилия сидя:
- Сядьте на стул, поставив одну ногу на пол, а другую вытяните прямо, пятка на этаж.
- Выпрямите спину и наклонитесь вперед через вытянутую ногу, пока не появится растяжение задней части верхней части бедра.
- Удерживайте это положение 15–30 секунд.
- Поменяйте ноги и повторите несколько раз.
3. Растяжка подколенного сухожилия полотенцем
Для более глубокого растяжения подколенного сухожилия попробуйте следующее:
- Лягте на коврик для йоги, подняв одну ногу в воздух.
- Оберните полотенце вокруг ступни ноги в воздухе.
- Удерживая полотенце, потяните ногу к телу.
- Удерживайте 15–30 секунд.
- Поменяйте ноги и повторите несколько раз.
Следующие ниже упражнения помогут облегчить боль в пояснице, укрепив мышцы спины. Это обеспечит дополнительную поддержку и поможет предотвратить будущие травмы.
4. Растяжка при сгибании спины
Упражнения на сгибание спины растягивают позвоночник и мышцы спины. Посоветуйтесь с врачом перед выполнением этих упражнений после травмы спины. Чтобы выполнить растяжку со сгибанием спины:
- Лягте на спину и прижмите оба колена к груди.
- В то же время двигайте головой вперед, пока не почувствуете комфортное растяжение средней и нижней части спины.
- Повторите это несколько раз.
5. Растяжка от колена к груди
Растяжка от колена к груди задействует мышцы каждой стороны тела отдельно для более мягкой растяжки. Попробуйте следующее:
- Лягте на спину, согнув колени и обе пятки на полу.
- Положите обе руки за одно колено и потяните его к груди.
- Поменяйте ноги и повторите несколько раз.
6. Растяжение грушевидной мышцы
Грушевидная мышца — это небольшая мышца, расположенная глубоко в ягодицах. Чтобы растянуть эту мышцу:
- Лягте на спину, согнув колени и обе пятки на полу.
- Скрестите одну ногу над другой, положив лодыжку на согнутое колено.
- Осторожно потяните скрещенное колено к груди, пока ягодицы не растянутся.
- Повторить с обеих сторон.
Человек может получить грыжу межпозвоночного диска в результате подъема тяжестей, внезапного давления на спину или повторяющихся физических нагрузок. Людям с грыжей межпозвоночного диска следует избегать физических нагрузок во время восстановления.
Людям следует избегать всех упражнений, которые вызывают боль или ощущение, что они усиливают боль. Избегайте упражнений для подколенного сухожилия при ишиасе.
Люди, возможно, захотят избежать интенсивной активности, такой как бег трусцой или боевые искусства. Это может вызвать сотрясение позвоночника.
Начать с малого и постепенно переходить к более интенсивным упражнениям — самый безопасный способ уменьшить симптомы. Тем не менее, раннее начало упражнений и растяжек также может помочь улучшить результат.
Человек должен поговорить с врачом о том, какой режим упражнений лучше всего подходит для его конкретных потребностей.
Выполнение легких упражнений и растяжек может помочь облегчить боль и давление при грыже или смещении межпозвоночного диска. Укрепление мышц спины и подколенного сухожилия может снизить давление на позвоночник, чтобы предотвратить боль и рецидивы.
Всегда консультируйтесь с врачом перед выполнением любых упражнений, чтобы убедиться, что они не повредят спину и не вызовут дальнейшую боль. Врач может порекомендовать лучшие упражнения для каждого человека в зависимости от того, на каком диске грыжа.
10 упражнений перед операцией по замене коленного сустава
Упражнения, которые вы выполняете перед операцией по замене коленного сустава, могут укрепить ваше колено, улучшить гибкость и помочь вам быстрее восстановиться.
Есть множество упражнений, которые вы можете выполнять дома. Но важно поговорить со своим хирургом и физиотерапевтом, прежде чем начинать какой-либо новый режим упражнений.
Джейми Нельсон, PT, DPT, рассказывает, как можно укрепить мышцы перед операцией. Выполнение этих упражнений позволит реабилитации пройти быстрее и эффективнее.
Начните с 5–10 повторений каждого упражнения дважды в день в первую неделю, затем увеличьте до 10–15 повторений к второй неделе и, наконец, увеличьте количество повторений до 15–20 к третьей неделе.
Это упражнение помогает нарастить четырехглавую мышцу, прикрепленную к колену.
- Лягте на спину.
- Напрягите мышцы передней части бедра, прижав тыльную сторону колена к полу или кровати.
- Удерживайте 5 секунд, а затем отпустите.
- Выполните до 3 подходов по 5-20 повторений.
Это упражнение имеет решающее значение для построения мышц, отводящих бедро, расположенных сбоку от ягодиц. Эти мышцы стабилизируют ваш таз, когда вы стоите и ходите.
- Лягте на бок.
- Поднимите ногу прямо к потолку на расстояние примерно от 1 1/2 до 2 футов от другой ноги.
- Опустите ногу и повторите.
- Выполните до 3 подходов по 10.
- Лягте на спину и положите травмированную ногу на пол или кровать, сгибая другую ногу.
- Поднимите выпрямленную ногу примерно на 12 дюймов и удерживайте ее в течение 5 секунд.
- Медленно опустите ногу.
- Выполните до 3 подходов по 5-20 повторений.
Эти подъемы ног помогут нарастить четырехглавую мышцу и сгибатели бедра. Это особенно важно для восстановления сил после операции.
- Лягте на спину и согните неповрежденное колено так, чтобы ступня стояла на полу.
- Подтяните травмированное бедро и поднимите прямую ногу на высоту противоположного колена.
- Задержитесь на 2 секунды вверху и медленно опустите в исходное положение.
- Выполните до 3 подходов по 5-20 повторений.
Это задействует внешние вращатели бедра и часть ваших отводящих мышц. Оба важны для раннего передвижения и равновесия.
- Лягте на бок, повернув поврежденное колено к потолку.
- Держа пятки вместе, раздвигайте и сомкните ноги как раскладушки.
- Выполните до 3 подходов по 5-20 повторений.
Это помогает поддерживать диапазон движений до операции.
- Сядьте на устойчивый стул и согните колено как можно дальше назад.
- Удерживайте его в течение 5 секунд, а затем верните в исходное положение.
- Выполните до 3 подходов по 5-20 повторений.
Это помогает укрепить четырехглавую мышцу за счет полного диапазона движений.
- Сядьте на устойчивый стул и поднимите ногу, пока она не станет прямой.
- Удерживайте позицию 5 секунд.
- Медленно опустите ногу.
- Выполните до 3 подходов по 5-20 повторений.
Возможно, вам придется использовать трость или ходунки сразу после операции. Это упражнение укрепит ваши трицепсы, которые являются важными мышцами для использования любого вспомогательного устройства.
- Сядьте на прочный стул с подлокотниками.
- Возьмитесь за подлокотники кресла и надавите на них, поднимая корпус и выпрямляя руки и локти.
- Медленно опуститесь обратно на стул. Это поможет укрепить ваши трицепсы, чтобы они могли удержать вас, когда у вас появится слабость после операции.
Лягте на пол или на кровать и подложите свернутое одеяло или большую банку под поврежденное колено. Выпрямите ногу и колено и удерживайте это положение 5 секунд. Медленно опустите ногу и отдохните. Убедитесь, что тыльная сторона колена все время соприкасается с предметом, а поясница — на полу.Это упражнение также помогает укрепить четырехглавую мышцу.
Это помогает укрепить подколенные сухожилия и ягодичные мышцы. Эти мышцы важны при посадке и выходе из кресел и автомобилей.
- Лягте на живот с прямыми ногами, а затем медленно поднимите травмированную прямую ногу к потолку.
- Удерживать 2-3 секунды.
- Медленно опустите ногу.
- Выполните 3 подхода по 5-20 повторений.