Как убрать геморрой наружный: список лучших препаратов, малоинвазивные методики, важность диеты

Как быстро убрать геморрой в домашних условиях?

Геморроидальные узлы часто при воспалении доставляют дискомфорт и боль. Как быстро убрать геморрой в домашних условиях?

Геморроидальная болезнь – одна из наиболее распространенных патологий среди лиц трудоспособного возраста. Главными симптомами заболевания являются образование и выпадение геморроидальных узлов. Их ущемление, появления зуда и жжения и развитие кровотечения.

Мало кто знает, но если быстро предпринять меры, то от геморроидальном болезни можно избавиться даже в домашних условиях.

Методы лечения без операции

Какое лечение проктологической болезни в домашних условиях принято считать эффективной? Такая патология, как геморрой требует комплексного лечения, включающего в себя системную терапию пероральными медикаментозными препаратами. Также местную терапию с использованием мазей, кремов и свечей.

Увлажняющие крема снизят дискомфорт, а ректальные суппозитории укрепят геморроидальные сосуды и остановят кровотечение.

Без рецепта врача возможно приобрести и использовать мазь Левомиколь, в основу которой входит хлорамфеникол.

Препарат является комбинированным противомикробным средством

Данное средство наносят при помощи ватного тампона на область наружных сформированных геморроидальных узлов дважды в день. Мазь обладает противовоспалительным и бактерицидными свойствами.

Еще одним средством, которое можно использовать без рекомендаций врача, является гомеопатическая мазь Флеминга. Наносить мазь на узлы рекомендовано 2 или 3 раза в сутки в течение недели. Средство эффективно снимает болевой синдром и оказывает противовоспалительный эффект. Отлично тормозит рост и активность бактерий, а также укрепляет стенки сосудов.

Ванночки из настоя трав или теплой воды можно использовать в домашних условиях.

Можно туда добавить марганцовку

В таз, наполненный настоем или водой, необходимо сесть и развести ягодицы. В таком положении нужно находиться около 5 минут. Ванночки с холодной водой помогут остановить кровотечение.

Можно использовать для лечения геморроя примочки.

Марлевую салфетку складывают в несколько слоев, после чего пропитывают лекарством или травяным настоем, затем помещают ее в область анального прохода на 20 минут.

Независимо от течения заболевания и стадии развития, препараты, тонизирующие стенки венозных сосудов, являются обязательными. К таким лекарственным средствам относят Детралекс, Венарус и многие другие. Данные медикаменты посредством нормализации тонуса сосудов прямой кишки обеспечивают противовоспалительный и противоотечный эффект. Тем самым ускоряют процесс выздоровления пациента.

Как убрать геморрой за 1 день

В последнее время все чаще используют малоинвазивные методики лечения геморроидальной болезни. Данные процедуры способны избавить человека от деликатной проблемы всего за один, даже в условиях дневного стационара. Операция не требует госпитализации, а пациент уходит домой на своих ногах.

Популярные методы удаления геморроя:

1. Перевязка ножки геморроидального узла латексными кольцами. Данная процедура используется для лечения геморроя на поздних стадиях (2 и 3). Суть вмешательства заключается в лигировании при помощи колец из латекса ножки узла (с использованием специального аппарата).
   

   Операция считается малотравматичной и безболезненной

   После этого в результате нарушения кровоснабжения узел подвергается некрозу и самостоятельно отторгается. Происходит это обычно через две недели. Послеоперационный период отличается более легким течением, а на месте геморроидального узла остается незначительное повреждение, которое быстро заживает.

2. Геморрой на 1 или 2 стадии формирования возможно вылечить при помощи инфракрасной коагуляции. Данный малоинвазивный оперативный метод применяется также при развитии кровотечения. Заключается методика в точечной коагуляции (прижигании) ножки геморроидального узла у его основания в трех местах, что способствует прекращению поступления крови в кавернозные тельца. В результате такая терапия инфракрасными лучами обеспечивает самостоятельное отторжение узла. За одну процедуру можно коагулировать не больше 3 узлов.
3. Склерозирование геморроидальных узлов – процедура, которая устраняет проблему геморроя на 1,2 и 3 стадиях ее развития. Также успешно используется для остановки кровотечения из кавернозных телец прямой кишки. Методика основана на введении непосредственно в сам узел специального вещества (склерозанта), которое провоцирует спадение стенок кровеносных сосудов. Таким образом развивается ишемия и геморроидальный узел самостоятельно отпадает. Данную процедуру возможно использовать в качестве подготовительного этапа к проведению геморроидэктомии или латексному лигированию.
4. Эффективно побороть недуг поможет метод криотерапии. Данная методика отличается тем, что используются в лечении низкие температуры (до 200 градусов по Цельсию). Основной инструмент (криозонд) подает к тканям жидкий азот из специального баллона посредством трубочек.

Все вышеназванные методы лечения эффективны на 1 и 2, 3 стадиях развития геморроидальной болезни. В более запущенных и тяжелых случаях хирурги отдают предпочтение операции по методу Лонго (геморроидопексия при помощи титановых скобок).

Как убрать шишку геморроя подскажет врач после обследования. Во многих случаях требуется индивидуальный подход к каждому пациенту. И не стоит забывать, что избежать рецидива и осложнения помогут правильное питание и физическая активность.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Мой мир

Pinterest

когда нужно и что ждет пациента после

Дезартеризация

Это эффективный способ лечения геморроя без хирургического вмешательства. Он дает возможность не только избавиться от геморроидальных узлов, но и предотвратить возможность их формирования в будущем. Этот вариант удаления геморроя без операций предполагает проведение перевязки артерий, питающих геморроидальные узлы.
После такой процедуры образования, которые больше не питаются кровяной жидкостью, в течение короткого промежутка времени становятся меньше в размерах, отмирают. Это эффективное лечение, которое поможет навсегда удалить геморроидальные образования.

Избавиться от геморроя без операции с помощью перетяжки артерий можно на любой стадии развития внешнего геморроя. Дезартеризация применяется даже в самых запущенных случаях, на последней стадии заболевания, но наиболее эффективна такая процедура на второй и третьей стадии недуга.

Чтобы лечение геморроя без операции с помощью дезартеризации прошло успешно, необходимо своевременное обращение к доктору, еще на тех стадиях, когда заболевание не очень запущено. Так процесс восстановления после процедуры пройдет быстрее, а возможность рецидива существенно уменьшится.

Но такой способ, как избавиться от геморроя, иногда может не разрешаться. Основным противопоказанием к процедуре перетяжки артерий является осложнение геморроя в виде тромбоза образований.

После пройденного курса медикаментозного лечения врачом рассматривается целесообразность проведения дезартеризации либо выбираются другие методы лечения геморроя без операции.

Как распознать внешний геморрой?

Берегите себя и будьте здоровы!

О том как правильно лечить геморрой дома

Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

• в очередной раз видеть кровь на бумаге
• проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки
• страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения
• Вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата

Геморрой – проктологическая патология, при которой воспаляются геморроидальные узелки, расположенные возле прямой кишки.

Многие люди, страдающие от данного недуга, задаются вопросом: «Как убрать геморроидальные узлы?».

Тактика лечения будет выбираться с учетом типа и степени тяжести заболевания. Обычно используют специализированные медикаментозные средства. Они помогают снизить воспаление, и купировать симптомы болезни.

Однако иногда производится при геморрое удаление узлов. Как удаляют геморрой? Для этого используют либо малоинвазивные процедуры, либо более глобальные хирургические вмешательства.

Как лечат геморрой с помощью склеротерапии

Такая вариация лечения болезни без операций предполагает введение в узел специального препарата, который провоцирует рубцевание, препятствует дальнейшему развитию геморроидальных образований. Такие инъекционные средства нужно вводить не один раз, иногда требуется до трех сеансов.

Такая процедура является безболезненной. Иногда больной может испытывать несильное ощущение покалывания или жжения. Чтобы произвести инъекцию, используется тонкая длинная игла, поэтому даже пациентам, которые очень чувствительны, эти манипуляции проводятся без применения анестетиков.

Если же появляется боль, интенсивное жжение либо тошнота, эти признаки уже свидетельствуют о развитии аллергической реакции на составные активные вещества лекарства. Но такие побочные действия наблюдаются крайне редко.

Медикаментозное средство безопасно для человека, побочных эффектов практически не возникает после его применения. С помощью такого варианта можно вылечить геморрой в амбулаторных условиях, а по окончании терапии человек может вернуться к обычной жизни.

Существует также определенный недостаток склеротерапии – она не может устранить навсегда провоцирующий фактор, вызывающий недуг. Если у человека наблюдается слабость венозных стенок, вылеченный геморрой может спустя какое-то время снова о себе напомнить.

Недуг может снова обостряться при наличии сердечной недостаточности, запоров, если рацион не налажен и человек питается неправильно. Но несмотря на это, заболевание лечится, если следовать всем рекомендациям специалиста.

Основные факторы возникновения и дальнейшего развития геморроя

Основные признаки развития такого заболевания, как геморрой, избыточное наполнение кровью органов заднего прохода, а также нарушения нормального оттока крови. Однако есть еще один момент, который может повлиять на возникновения узлов, врожденный фактор, а именно слабая соединительная ткань. Но, несмотря на то что болезнь может иметь генетический характер, все же как внутренний, так и наружный геморрой поддается лечению. Стоит лишь продуктивно заниматься решением проблемы, чтобы исключить появления провоцирующего фактора.

Как убрать геморроидальные узлы

Геморрой – тяжелое заболевание, которое поражает вены анального канала. Как правило, оно возникает на фоне частых запоров и малоподвижного образа жизни. Заболевание имеет хроническое течение и часто рецидивирует. На начальных стадиях геморрой приносит незначительный дискомфорт, проявляясь лишь болезненными ощущениями и зудом в анальной области. Но при прогрессировании патологического процесса могут возникнуть грозные осложнения, значительно ухудшающие качество жизни больного. Так, образование геморроидальных узлов сопровождается их выпадением и ущемлением, что приводит к тромбозу сосудистых сплетений. На последних стадиях узлы выпадают при малейших физических нагрузках, что вызывает кровотечение и сильный болевой синдром. Поэтому перед каждым пациентом возникает вопрос: как избавиться от геморроидальных узлов и какие современные методики существуют для их эффективного устранения?

Причины образования узлов при геморрое

Формирование геморроидальных узлов происходит вследствие деструктивных изменений в сосудистой стенке прямокишечного канала, когда избыточное поступление артериальной крови способствует увеличению венозных образований. Вследствие этого венозная стенка теряет свою эластичность, что обуславливает растяжение артериовенозных анастомозов, на месте которых образуются узлы.

Выпадение венозных образований происходит на более поздних стадиях вследствие нарушения функции связочного аппарата анального канала из-за постоянного механического давления, которое оказывают геморроидальные узлы.

Сильное напряжение во время дефекации приводит к выпячиванию кавернозных узлов

Основные причины образования геморроидальных узлов:

• Генетическая предрасположенность
• Запор
• Родовая деятельность
• Физические нагрузки
• Гиподинамия
• Нерациональное питание
• Вредные привычки

Все причины в комплексе создают благоприятные условия для развития геморроидальных узлов, поэтому пациенту необходимо обратить внимание на факторы, способствующие их образованию, для того чтобы вовремя начать лечебные мероприятия для их устранения

Консервативный метод лечения

Положительный результат консервативное лечение может дать лишь при геморрое начальных стадий. Но полностью вылечить недуг такое лечение не в состоянии. Оно лишь снимает обострение. Хорошо использовать его в качестве профилактических мер.

Такое лечения можно проводить дома, но только доктор может поставить диагноз и прописать лечение. При этом учитываются все сопутствующие заболевания. Например, при болезнях кишечника медикаментозные препараты назначаются с особой осторожностью.

С помощью консервативного лечения избавляются от проявлений геморроя с помощью различных лекарственных средств. Венозная стенка может быть укреплена с помощью флеботонических препаратов, которые больной принимает внутрь.

Одновременно с этими лекарствами на геморроидальные узлы оказывается локальное воздействие с помощью ректальных средств: мазей, гелей, кремов и свечей. В составе этих препаратов содержатся компоненты, принимающие участие в избавлении от боли и зуда. Они способны остановить кровотечение, не дать развиться тромбообразованию, продезинфицировать очаг заболевания. Это Релиф, Проктозан, Гепатромбин и др.

Гирудотерапия тоже знает, как избавиться от геморроидальных узлов. Приверженцы такого лечения применяют против заболевания пиявок.

Не остаются в стороне и лекари народной медицины. Они избавляют от воспалительных процессов внешнего узла ванночками с лекарственными травами, примочками из растительных отваров и мазями, приготовленными из натуральных веществ.

Внешний геморрой

Диагноз наружный геморрой ставят пациенту, когда геморроидальные узлы вследствие болезни расположены в наружной части анального канала. Как правило, в спокойном состоянии наружный геморроидальный узел не вызывает дискомфорта. Однако внешний геморрой — это опасность развития осложнений, например, тромбозов геморроидальных узлов. В этом случае они становятся болезненными и приносят дискомфорт. Из-за опасности развития сопутствующих заболеваний лечение наружного геморроя является обязательной процедурой для каждого пациента.

Наружный геморроидальный узел и лечение

В зависимости от стадии болезни проктолог определяет, как вылечить наружный геморрой: лечение может быть консервативным, безоперационным или хирургическим.

Консервативное лечение внешнего геморроя — это комплекс мер, направленных на устранение воспалений, нормализацию кровообращения в прямой кишке, нормализацию стула. Консервативный подход предполагает общее и местное лечение при помощи фармацевтических препаратов, которые дополняются специальными процедурами. Оперативные методы используют при острых осложнениях – тромбозе, кровотечениях и пр. К хирургическому методу прибегают в случаях, если наблюдается внешний геморрой и лечение другим способом будет неэффективным. Безоперационные методики предполагают манипуляции, направленные на удаление наружного геморроидального узла без применения скальпеля.

Лечение наружных геморроидальных узлов возможно безоперационным методом. Но само это заболевание может быть признаком различных внутренних нарушений в заднем проходе. От правильности диагноза и определения характера заболевания зависит не только эффективность, с которой будет вылечен внешний геморроидальный узел, но и в целом состояние здоровья пациента.

Специалисты сети медицинских обладают всеми необходимыми знаниями, навыками и богатым опытом и всегда могут сказать, как вылечить внешний геморрой и подобрать оптимальный метод. Комплексный и внимательный подход к каждому пациенту является залогом успешного лечения и своевременного выявления скрытых заболеваний.

Медицинские специализируются исключительно на безоперационных методиках — латексное лигирование и инфракрасная коагуляция, которые заслужили доверие пациентов во многих странах Европы и считаются «золотым стандартом» среди врачей-проктологов. Правда, применение малоинвазивного лечения при проктологических заболеваниях возможно только в случае, если болезнь не запущена, а больной вовремя обратился к врачу. Такое лечение не требует пребывания в стационаре, а одна процедура отнимает от 5 до 7 минут . При латексном лигировании на основание геморроидального узла надевается каучуковое колечко, которое способствует его отмиранию в течение недели. При инфракрасной коагуляции на ножку узла проктолог воздействует при помощи пучка инфракрасных лучей. Через 2-3 процедуры узел отпадает и незаметно выходит с каловыми массами.

Методы лечения геморроя

В настоящее время существует огромное количество методик и медицинских препаратов, для лечения и устранения геморроидальных узлов. Однако, при обострении заболевания встаёт вопрос о том, как незамедлительно облегчить болезненные симптомы и устранить причиняющие дискомфорт геморроидальные узлы самостоятельно, без похода к врачу. Консервативный метод лечения наиболее приемлем для лечения геморроя на начальных стадиях. Он предусматривает медикаментозное лечение, с помощью различных препаратов: таблеток, мазей, компрессов, инъекций. Однако, при более тяжёлых формах заболевания, когда консервативное лечение не даёт должного эффекта, пациенту может быть назначено оперативное вмешательство.

Возможно ли убрать геморроидальный узел без операции?

Данным вопросом задаются все, кто столкнулся с таким заболеванием как геморрой. Геморроидальные узлы доставляют немало неприятностей их обладателям. Однако, следует заметить, что оперативное вмешательство является крайне редкой мерой борьбы с геморроем. Вследствие высокого риска операционных осложнений, даже при малоинвазивном хирургическом вмешательстве этот метод предлагается врачами лишь в крайних случаях. Зачастую лечение геморроидальных узлов сводится к устранению причин, которые вызвали их появление. А для купирования обострения и неприятных симптомов используются медицинские препараты и средства народной медицины.
В зависимости от причин возникновения заболевания, можно перечислить способы его консервативного лечения:

• Пересмотреть свой образ жизни: стараться больше двигаться и находиться на свежем воздухе. Движение не даёт крови застояться и привести к обострению геморроя.
• Наладить режим питания: употреблять пищу регулярно, небольшими порциями. Отдать предпочтение овощам, фруктам, злаковым. Это поможет избежать запоров, которые приводят к обострению заболевания.
• Ограничить физические и эмоциональные нагрузки.
• Отказаться от вредных привычек.

Как убрать наружный геморроидальный узел в домашних условиях

Для лечения наружного геморроя и купирования его симптомов незаменимым средствами являются такие медикаментозные препараты как:

• Мази (Релиф, Вишневского, гепариновая).
• Свечи (Релиф, облепиховые свечки).
• Таблетки, приводящие вены в тонус (Летралекс).

Однако, у медикаментозных средств существует ряд противопоказаний, поэтому перед их использованием необходима консультация врача. Для снятия неприятных ощущений и купирования обострения геморроя широко используются средства народной медицины:

• Примочки и компрессы на основе лекарственных трав.
• Свечи из картофеля.
• Домашние мази.
• Ванночки из настоя лекарственных растений.
• Травяные чаи для приема внутрь.

Выбор средств народной медицины, для лечения геморроя весьма богат. Можно воспользоваться любым, удобным для вас средством. Однако, во избежание аллергических реакций перед началом лечения необходима консультация врача.
Геморрой – распространенная проблема в современном обществе. Огромное количество людей разных возрастов страдают от этого заболевания. Развитие геморроя гораздо легче предупредить, чем лечить. Поэтому всегда нужно следить за состоянием своего здоровья. Правильное питание и здоровый образ жизни поможет вам избежать этой неприятной проблемы. А своевременное лечение, позволит остановить дальнейшее развитие болезни.

Оперативные методы лечения

Как удалить геморрой? В наше время существует большое количество методов, которые помогают избавиться от воспаленных узлов, и ускорить процесс наступления стойкой ремиссии.

Для удаления геморроидальных узлов обычно используют малоинвазивные методики. Но к ним целесообразно прибегать лишь в том случае, если болезнь переходит на 2-3 степень тяжести. При 4 степени тяжести недуга применяются более радикальные методы хирургических манипуляций.

Среди малоинвазивных методик самыми эффективными считаются:

1. Криотерапия. Она заключается в замораживании воспаленных геморроидальных узлов с помощью жидкого азота.
2. Лигирование геморроидального узла. Этот метод заключается в перекрытии кровоснабжения воспаленного узелка. Для проведения процедуры используются специализированные латексные кольца.
3. Инфракрасная коагуляция. Она заключается в воздействии на воспаленные узлы тепловых лучей.

Вышеперечисленные способы удаления являются малоинвазивными, и обычно переносятся пациентами хорошо. Но если болезнь переходит на 4 степень тяжести, то данные процедуры не будут эффективными.

В таком случае геморрой как лечить? При тяжелом течении болезни обычно применяется операция по методу Лонго (ее еще называются трансанальной резекцией). Операция предусматривает удаление части слизистой оболочки прямой кишки, которая расположена прямо над зубчатой линией.

В процессе операции геморроидальные узлы подтягиваются вверх за счет того, что производится иссечение части прямой кишки. В подтянутых узелках нарушается кровообращение. За счет этого они усыхают, а затем отмирают.

Как избежать развития осложнений после малоинвазивных и хирургических методов лечения? Медики утверждают, что надо придерживаться ряда правил:

• Соблюдать диету и употреблять только полезную пищу.
• Заниматься гимнастикой. Но надо учесть, что спортивные нагрузки первые 2-3 месяца после операции противопоказаны. Если удаляли наружный геморроидальный узел, то может потребоваться больше времени на реабилитацию.
• Не поднимать тяжести и своевременно лечить хронические заболевания кишечника.

Также надо использовать специальные профилактические средства. Медики рекомендуют применять китайский пластырь от геморроя Anti-Hemorrhoids. Это средство не способно нанести вред здоровью, так как в его состав входят только натуральные компоненты. Пластырь поможет без труда избавиться даже от хронического геморроя.

https://youtube.com/watch?v=u3ssw5X0rqU

Борьба с внутренним геморроем

Чтобы убрать внутренние гемороидальные узлы могут применяться следующие способы.

Медикаментозное лечение

Специалисты назначают следующие препараты:

1. Мази. В составе антигеморройных мазей находятся специальные компоненты с противовоспалительным, обезболивающим и противозудным эффектом, усиливающие микроциркуляцию крови. У некоторых имеются также регенерирующие, противоотечные и кровоостанавливающие качества. Отлично зарекомендовали себя мази Проктоседил, Троксевазин, Гепатромбин, Релиф. Для кормящих и беременных женщин назначается гомеопатическое средство Постеризан или мазь Флеминга, в составе которых нет токсичных компонентов. Также внутренний геморрой можно лечить мазью Левомеколь (антибиотик, заживляющий и обеззараживающий трещины), для снятия воспаления может применяться линимент Вишневского.
2. Таблетки. Из пероральных препаратов наиболее популярными являются таблетки Гинкор Форт (обладает капилляропротективным эффектом), Детралекс (венопротекторное и венотонизирующее средство), Литовит Б (источник масел, биофлаваноидов и витамина С), Антрасеннин (слабительное средство), Пайлекс (обладает ранозаживляющим, противоотечным, венотонизирующим, антисептическим действием, снимает воспаление), Асклезан А (нормализует капиллярное кровообращение).
3. Свечи. Хорошим эффектом отличаются свечи, устраняющие кровотечение, снимающие воспаления и боли. В основном врачи назначают суппозитории Анузол, Релиф, Анестезол, Натальсид или препарат с папаверином. Также могут применяться свечи с прополисом, ихтиолом или красавкой. Суппозитории лучше вводить перед сном, заранее обработав руки антисептиком.
4. На поздних стадиях заболевания обязательно используются таблетки Пенталгин, Кетанов, Ибупрофен, облегчающие боль. Могут назначаться венотоники, укрепляющие венозные стенки и делающие их эластичными. Это препараты Троксевазин, Анавенол и Детралекс.

Методы нетрадиционной медицины

Совместно с традиционной терапией геморроидальные узлы можно лечить народными средствами:

• вырезать из картофеля свечу и ввести ее перед сном, средство обладает рассасывающим действием, усиливает микроциркуляцию крови;
• помогают компрессы из отвара лопуха, ромашки, полевого хвоща или тертого картофеля.

Оперативные методы

При отсутствии эффективности консервативного лечения геморроидальные узлы удаляют с помощью оперативного вмешательства:

1. Лигирование. На узел надевается латексное кольцо, останавливающее кровоснабжение. Размеры узла уменьшаются и он отпадает.
2. Склеротерапия. Операция связана с введением в узел склерозирующего компонента, подавляющего кровообращение в пораженной области.
3. Геморроидэктомия. Назначается в тяжелых формах болезни и заключается в удалении узлов и лишней сосудистой ткани.
4. Криотерапия. Операция назначается на 2-3 стадии болезни и заключается в замораживании узлов жидким азотом.
5. Инфракрасная коагуляция. Воздействие на геморроидальный узел коагулятором (тонким световодом) с помощью тепловых лучей.

Осторожно, видео операции! Кликните, чтобы открыть

Лазер в проктологической практике

Лазер действительно активно используют в проктологии. Он способен концентрировать тепловую энергию до малейшего участка воздействия, контролировать и глубину данного воздействия. Главный способ работы лазера – влияние высокотемпературного луча с уникальной точностью на требуемый объект.

Что дает лечение лазером:

1. Режущее воздействие – разрушаются ткани строго в нужном месте;
2. Асептический ожог;
3. Рубцевание;
4. Специально очерченный некроз тканей с нарастанием в этой зоне соединительной ткани;
5. Запаивание нужных сосудов;
6. Распад нервных корешков;
7. Стерилизация поврежденной области.

Можно сказать, что лазерный луч в колопроктологии – это действительно точный современный скальпель, он и обезболивает, и останавливает кровь, и стерилизует. Он же «выпаривает» клеточную жидкость, что ведет к запланированному некрозу клеток.

Лазерная коагуляция делается при разных видах геморроя, в ситуации внутренней локализации недуга она более эффективна, но и внешний геморрой может быть показанием к такому сеансу.

Лазерная коагуляция – это операция «одного дня». Она осуществляется амбулаторно, и человек в тот же день уже оказывается дома. Общей анестезии лазерная коагуляция не потребует. Лазерный луч действует точно, четко лишь на зону воздействия. Он фактически не касается соседних тканей, потому постоперационная травма ничтожна. Длится вся манипуляция не больше 20 минут.

Швов и шрамов после работы лазера не остается. Боли или вовсе нет, или она незначительна. Лазерная коагуляция не нарушает трудоспособность, только ограничивает работу с подъемом тяжестей.

Два способа решения проблемы

Принято выделять два пути решения появившейся проблемы – путем консервативного лечения и посредством хирургического вмешательства.

Так как под нож никто не спешит ложиться, большие надежды возлагаются на первый метод. В рамках лечения по данному пути осуществляют применение свечей и мазей, оптимизируют питание с одномоментным назначением диеты. Отдают предпочтение крупам (исключение – рис), кисломолочным продуктам и черносливу.

Основные методы борьбы с геморроем: виды препаратов и способы терапии

Среди наиболее распространенных методов борьбы с геморроидальными узлами принято выделять использование таких препаратов, как:

1. глицериновые свечи;
2. свечи с экстрактом красавки;
3. свечи для лечения наружного геморроя;
4. свечи комплексного действия;
5. свечи с добавлениями растительных масел;

Отличным противовоспалительным средством при лечении являются готовые мази, которые можно повсеместно встретить в аптеках. Полезно для устранения неприятных и болевых ощущений применять ванны с холодной водой и марганцовкой, а также компрессы с добавлением льда. Актуально использование клизм, отличающихся воздействием анестезирующего характера, устраняющим регулярные запоры.

Народные способы лечения

При условии начального этапа проявления заболевания возможно применение народных методов. Это объясняется тем, что геморроидальные узлы еще поддаются самостоятельному вправлению без их повторного выпадения. Только тогда народные средства эффективны и способны откорректировать результат лечения в лучшую сторону.

Для борьбы с геморроем возможно использование домашних самостоятельно приготовленных свечей, а именно:

• свечей с добавлением меда (при моделировании применяется продукт засахаренной консистенции, помещается перед отходом ко сну, особо полезны для нивелирования воспалительных процессов),
• свечей, созданных изо льда (уникальны за счет целебного свойства холода, суппозитория создается при помощи перчатки, широкое распространение получило использование ромашки благодаря противовоспалительному эффекту).

Также способствует устранению геморроидальных шишек чай из ботвы моркови и настой из травы почечуйный горец. Показывают повышенную результативность мази на основе прополиса, меда, березового дегтя и лукового сока.

Хирургическое удаление геморроя показания

Операция по удалению геморроя показана на запущенных стадиях заболевания.

Также оперативное вмешательство может быть назначено при геморрое второй стадии, в случае развития таких осложнений, как:

• частое провисание геморройных шишек наружу через анальное кольцо;
• ущемление геморроя в анальном отверстии;
• аноректальный тромбоз;
• частые геморроидальные кровотечения;
• редкие массивные геморроидальные кровотечения;
• парапроктит;
• анальные надрывы.

Перечисленные состояния существенно усугубляют течение геморроя и отяжеляют состояние пациентов, а иногда несут угрозу для его жизни.

Кроме того, многие пациенты, уставшие терпеть болезненные симптомы недуга, часто сами просят удалить геморрой.

Хирургическое лечение болезни

Проведение операции по удалению геморроя

О хирургическом лечении геморроя говорят тогда, когда узлы достигли большого размера, а болезнь зашла слишком далеко. Главным показанием к операции является постоянное выпадение геморроидальных узлов. Обычно их выполняют в специализированных клиниках.

Для молодых пациентов с трудно останавливаемыми кровотечениями операция показана безусловно. То же можно сказать о больных среднего возраста. У них операция дает самые лучшие результаты. Однако пожилым, истощенным пациентам такое вмешательство противопоказано. Для них применяют консервативное лечение. Кроме того, для них показана коррекция питания, лечебная физкультура, туалет заднего прохода. Эти меры часто дают положительный результат, и необходимость в операции, как правило, отпадает.

Современная медицина борется с осложнениями геморроя.

Больные должны следить за тем, чтобы после оперативного вмешательства болезнь не проявляла себя с новой силой.

Для этого важно следить за состоянием прямой кишки и анального отверстия, выполнять все рекомендации лечащего врача. Чтобы бороться с послеоперационными болями, важно применять рекомендованные обезболивающие препараты. О быстром и эффективном лечении геморроя в видео:

Тромбоз геморроидального узла

Различают несколько стадий развития заболевания в острой форме:

1. Первая стадия. Характерные черты – появление тромбоза в узле без наблюдения воспалительного процесса.
2. Вторая стадия. Тромбозным проявлениям сопутствует небольшое воспаление больного места.
3. Третья стадия. Наблюдается воспаление узлов. Развиваются патологические процессы в области ануса. Кожные покровы (дерма и гиподерма) также подвергаются патологическим изменениям.

Лопнувшая шишка может спровоцировать длительное кровотечение и сильные боли

Патологию подразделяют на наружную и внутреннию. Тромбоз различают по месту происхождения воспалительного процесса. Реже наблюдаются случаи комбинированного проявления.

В этом случае венозная стенка ослабляется, а свободные тромбоциты легко прикрепляются к ней, образовывая сгустки. Тромбоз геморроидального узла представляет собой кровяной сгусток, возникающий в подслизистом слое прямой кишки или под дермой перианальной области.

В некоторых случаях происходит не только воспаление геморроидальных узлов, но и окружающих их мягких тканей. Это вызывает сильные болевые ощущения у пациента.

Оперативное вмешательство

В проктологии, самыми частыми операциями считаются удаления геморроя. Больные не охотно идут на предложение врача провести хирургическую манипуляцию быстрее, пытаются оттянуть время консервативным лечением. Иногда консервативная терапия действительно результативна в лечении геморроя, к тому же операция – это все таки риск, особенно если она проводится на сосудах.

В некоторых случаях, консервативные методы все таки не облегчают положение, и геморроидальные шишки вырастают очень большими, происходит выпадение, тромбоз. При этом пациенты изнемогают от невыносимых болей, отказывая себе в привычном времяпровождении. В такой ситуации, единственное правильное решение – это оперативная помощь. Перед проведением операции хирург-проктолог делает оценку состояния больного, подбирая оптимальное решение по способу иссечения узла.

https://youtube.com/watch?v=T9fhT467Q20%3F

Перед хирургическим лечением взвешиваются риски и польза от оперативной помощи. К примеру гипертоникам, пожилым людям, диабетикам, пациентам с колитом и запорами операция не всегда приносит положительный результат. Чаще всего больным помогает консервативное лечение, рекомендованная диета, усиленная гигиена.

Когда показана геморроидэктомия?

1. На 4 стадии геморроя, на 3 – при сильно увеличенных узлах.
2. Если выпадения происходят при каждом опорожнении кишечника.
3. Диагностированная анемия из-за больших кровопотерь.
4. Безрезультативное консервативное лечение.
5. Тромбоз в геморроидальных венах.

В любом случае операцию назначают с учетом общего состояния больного и имеющихся сопутствующих патологий: трещинки в анальном канале, свищ, полипоз, возраст и другое. Например, женщинам в период вынашивания ребенка, оперативный способ запрещен, пожилые люди нуждаются в основательной подготовке.

Оперативное вмешательство имеет противопоказания:

• серьезные патологии, острая хроническая болезнь в толстом кишечнике;
• новообразования злокачественной природы;
• тяжелые декомпенсированные заболевания во внутренних органах;
• острая инфекция;
• нарушенная сворачиваемость плазмы.

Геморроидэктомия

Лечебные манипуляции

С помощью геморродэктомии можно устранить как внутренние, так и внешние узлы, прошив перед иссечением сосудистую ножку. Изначально иссекаются кожные покровы анального канала и слизистая прямого кишечника в зоне над расширенным сплетением вен. Затем специалисты перетягивают вены с дальнейшим их удалением. По окончанию операции внутреннюю кишечную стенку подшивают к тканям, а ранки ушивают или оставляют в открытом состоянии.

Во время проведения оперативного вмешательства врачи делают обезболивание, расширяют анальный канал, обрабатывают слизистую ткань дизинфицирующей жидкостью, сушат ватным тампоном. Удаление геморроидальных вен происходит в строгой последовательности по воображаемому циферблату. Изначально иссекаются шишечки на 3 часах, далее на 7 и 11. Сначала ножка захватывается зажимом, а после прошивается и иссекается. Чаще всего используются электроножи, они проводят иссечение менее травматично, что предупреждает обильное кровотечение.Удалив узел, хирург ушивает ранку и обрабатывает антисептическим средством.

Иногда врачи после классической операции, прямой кишечник тампонируют, но это провоцирует болезненность и задержку оттока урины. Для сохранности чувствительности анального канала и предупреждения суживания канала возле ранки оставляют слизисто-кожные перегородки.

Оперативное вмешательство проводится после нормализации работы органа. Для этого больному назначается специальная диета иногда в комплексе с приемом слабительных медикаментов. Чаще всего геморродэктомия проводится под общей анестезией, но иногда и под местным обезболиванием. После оперативной помощи пациента контролируют при стационаре. Это необходимо для контроля над реакцией организма пациента. Назначается щадящая диета (мягкая пища, без травм кишечника). Во время опорожнения каловые массы должны быть мягкими, чтобы исключить травму анального канала, ранки регулярно обрабатываются назначенными мазями, также применяются лечебные ванночки.

После оперативной помощи (геморродэктомии) пациент получают следующую результативность:

• полное исчезновение геморроидальной симптоматики;
• предупреждение повторных образований;
• устранение узлов.

После геморроидэктомии рецидивы минимизированы. Данный метод избаления от узлов,считается самым эффективным, однако для пациентов стрессовый, болезненный, радикальный, что и отличает его от других способов лечения геморроя.

Что такое геморроидальные узлы

Это сплетения из вен, мелких артерий, которые находятся в прямой кишке.

Геморроидальные узлы бывают внутренними и наружными

Такие узлы бывают внешними и внутренними.При воспалительном процессе в прямой кишке они могут выпадать.

Существует 4 стадии патологии:

1. Когда узлы видны в просвете ануса, но они не выпадают.
2. Узлы выпадают при дефекации, но сами вправляются.
3. Узлы выпадают даже при небольшой нагрузке, вправляются при помощи руки.
4. Узлы выходят за пределы анального отверстия и вправить их не получается никак.

Для их удаления на первых двух стадиях успешно используются малоинвазивные методы. Данные виды операций врачи называют процедурами, так как они не требуют госпитализации и выполняются в короткий промежуток времени.

Народные рецепты

Решая, как убрать геморройные узлы, нельзя забывать о народной терапии. Существует множество рецептов для снятия боли, жжения и зуда, уменьшения шишек, нормализации стула и общего укрепления иммунитета. Чаще всего в рецептах используют разнообразные растения. Вылечить геморрой помогут березовые листья и почки, аптечная ромашка, алоэ, крапива, календула, конский каштан, полынь, кора дуба, тысячелистник, шалфей. Из трав готовят отвары и настои, подходящие для ванн, примочек, компрессов и микроклизм.

Убрать узлы в домашних условиях помогут теплые ванны с настойкой эвкалипта, приобретенной в аптеке. В таз с теплой водой выливается 100 мл препарата, процедура длится 7-10 минут. После ванны область ануса нужно смазывать жирным кремом, натуральным облепиховым маслом или другим средством, ускоряющим заживление поврежденных участков.

Внешний геморрой можно лечить при помощи компрессов. Хорошо помогает натертый картофель, который наносят на плотную хлопчатобумажную ткань и прикладывают к заднему проходу. Компресс накрывается пластиковой пленкой и держится 30-60 минут. Лучше всего делать его перед сном, после удаления картофельной массы область заднего прохода рекомендуется помазать детским кремом.

При риске тромбозов поможет отвар семян конского каштана. Горсть сырья заливается 1 л кипящей воды и подогревается на водяной бане не более 7 минут, настаивают под крышкой, процеживают. Пить лекарство нужно за 10 минут до еды по 0,5 стакана. Курс лечения длится 5-7 дней, после него должно наступить значительное улучшение. Из отвара можно делать целебные микроклизмы. Для процедуры понадобится не более 50 мл жидкости, ее вводят в прямую кишку при помощи спринцовки.

Внешние узлы можно лечить домашними мазями на основе топленого масла или несоленого свиного жира. Их легко приготовить самостоятельно. 2 ст. ложки основы разогревается на водяной бане и смешивается с 1 ст. л. натертого прополиса, 1 ч. л. пчелиного воска и таким же количеством маточного молочка. Все компоненты взбиваются до полной однородности и перекладываются в чистую сухую банку, которую нужно убирать в холодильник после каждого использования. Препарат наносится на шишки геморроя и кожу вокруг заднего прохода. Лучше делать это непосредственно перед сном, в состоянии покоя компоненты действуют особенно эффективно.

Симптомы заболевания

Жалобы пациентов в основном приходятся на следующие признаки:

• появление крови в каловых массах;
• трудности, возникающие при акте дефекации;
• болезненные ощущения в области анального отверстия;
• зуд и жжение в проблемном месте.

Помимо этого, могут возникнуть воспалительные процессы и отёчность тканей в пораженной области. Такие проявления характерны для периода, начинающегося со второй стадии заболевания. Именно в это время необходимо предпринимать лечебные процедуры, способствующие излечиванию симптомов геморроя.

Это довольно деликатная болезнь, из-за чего многие люди откладывают до последнего поход к врачу

Делать это можно, применяя различные методики. Они могут быть консервативными и хирургическими. К первым относятся все те варианты, которые не предусматривают хирургических вмешательств, в том числе малоинвазивные процедуры, медикаментозные препараты и народные средства.

Выбор лечебной программы

Понять, как убрать геморроидальные узлы, поможет точное определение стадии и формы болезни. Лучшего результата можно добиться в начальной фазе. Для нее характерны легкий дискомфорт во время дефекации, нарушение пищеварения, повышение температуры, общая слабость, набухание узлов в области анального отверстия. К сожалению, многие пациенты не обращают внимание на подобные симптомы, считая их последствием стресса, простудных заболеваний или пищевого отравления.

На второй стадии геморройные шишки увеличиваются, возникают локальные кровотечения, отеки, боль и зуд. Своевременное принятие мер способно остановить развитие болезни и существенно улучшить состояние пациента. При комплексном лечении возможно полное избавление от недуга, но стоит помнить о возможности рецидивов.

Наиболее тяжело протекает третья стадия геморроя. Для нее характерны рост шишек, выпадение узлов, появление воспалений и гнойных свищей. В этой фазе болезнь с трудом поддается домашнему лечению, имеет смысл подумать об операции или одной из малоинвазивных методик.

Решить, как убрать шишки от геморроя, может только врач, заменить радикальную резекцию примочками и компрессами не удастся.

Если не доводить болезнь до крайней стадии, с ней можно бороться самостоятельно. Начать стоит с поиска подходящих медикаментов. Они должны не только убрать неприятные симптомы, но и устранить причину заболевания. Подобрать лекарства должен лечащий врач, задача больного — точно соблюдать предложенный курс, не прерывая его без консультации с проктологом. Промышленные препараты можно сочетать с народными рецептами, в комплексе они действуют особенно эффективно.

Показания к проведению

Внутренняя шишка

Обостренные и усложненные формы геморроя с угрозой для человеческой жизни являются показаниями для проведения удаления геморроидальных шишек. При геморрое пациенты жалуются на зудящую симптоматику с болью и жжением в анальной зоне. Во время болезни вены подвергаются переполнению кровью, нарушенной микроциркуляции, застоям, что провоцирует образование геморроидальных шишек.

Если не было проведено эффективное лечение, через определенный период у пациентов отмечается кровотечение, постепенно усиливающееся в сопровождении с болью и дискомфортом. Усугубленная симптоматика негативно сказывается на организме, боль проявляется при дефекации, во время движений, сидя. При появлении первых признаков геморроя необходимо пройти консультацию проктолога.

Как убрать воспалившийся наружный геморрой? Помощь хирургии во время проктологической болезни назначается при:

• частой и обильной кровопотере при опорожнении кишечника – предупреждение абсцесса;
• выпадение геморроидальной шишки в просвет анального канала, когда она уже не поддается самостоятельному вправлению;
• тромбозе в анальных венах – острое течение заболевание, которое может спровоцировать некроз;
• защимлении сфинктером – пережатые узлы сфинктером отмирают, что приводит к некрозу;
• частых воспалениях в сосудах вен.

Что можно сделать дома?

Отвары и настои весьма сильно облегчают состояние
На первой и второй стадии можно убрать геморройные шишки народными средствами. Для эффективного лечения, нужно попытаться избегать употребления продуктов, которые способны спровоцировать запор. Так как потуги сведут к нулю все лечение. Конский каштан – самое лучшее средство от геморроя. Сухие цветки каштана следует размельчить, смешать с глицерином и настаивать 10 дней. Раствор можно принимать перорально или смазывать им пораженный участок в течение нескольких недель. Процеживать лекарство не нужно. Листья орешника, настоянные на красном вине также эффективны в вопросе, как убрать шишку от геморроя. Для приготовления настоя, нужно измельчить листву орешника и смешать с красным вином, которое предварительно необходимо довести до кипения. Емкость с получившимся раствором нужно прикрыть марлей и настаивать несколько недель. Когда срок вышел, процедите раствор и пейте по две столовых ложки через час после каждого приема еды. Для облегчения состояния, поможет употребление клюквы, зелени и цитрусовых. Кроме настоек и употребления «правильных» продуктов можно изготовить мази. Они хорошо помогаю убрать геморрой шишки. Лечение в домашних условиях мазями нужно проводить до полного выздоровления.

Если болезнь в запущенном состоянии, вылечиться поможет мазь, изготовленная из мумие. Разогрейте свиной жир и влейте туда мумие, растворенное в небольшом количестве воды. Получившуюся массу необходимо держать на огне 30 минут, не забывая помешивать. После этого, дождитесь, когда мазь остынет, и добавьте туда мед. Получившимся лекарством необходимо регулярно смазывать внешние узлы, можно наносить мазь на спонж и прикладывать его к шишкам на всю ночь. Если геморройные шишки расположены внутри, то изготовьте из бинта тампон, обильно нанесите на него средство и протолкните в анальное отверстие. Утром тампон необходимо извлечь.

Как уменьшить и окончательно убрать наружный геморрой

Если геморрой находится не в глубокой стадии развития, то вполне возможно вправить геморроидальные узлы собственными силами. Необходимо придерживаться выполнения следующих нюансов:

• осуществляется обезболивание зоны дискомфорта за счет компресса изо льда, применения гепариновой или иной мази для лечения;
• обязательно используются стерильные медицинские перчатки;
• необходимо полуприсесть;
• геморроидальный узел вправляется в направлении, противоположном месту проявления посредством погружения вместе с пальцем; после внедрения палец моментально извлекается наружу;
• ягодичные мышцы необходимо крепко сжать и напрячь;
• обязательно применение вазелина в ходе процедуры;
• в завершении нужно полежать на животе в течение 30 минут.

Эти меры позволят геморроидальному узлу принять исходное положение. В противном случае обязательно следует обратиться к специалисту – проктологу.

Узлы от геморроя: как убрать после беременности и родов

Зачастую геморрой и геморроидальные узлы беспокоят беременных женщин и тех представительниц прекрасного пола, кто не так давно стала мамой. К сожалению, ко всем радостям такого замечательного положения примешиваются довольно безрадостные ощущения дискомфорта.

Самостоятельное лечение

Холодный картофель — прекрасный компресс
Вообще, лечить геморрой должен специалист – врач проктолог. Только он сможет правильно оценить ситуацию, определить стадию заболевания и после проведения осмотра назначить адекватное лечение. Если же вы, по каким-то причинам не можете обратиться за помощью, попытайтесь принять дома меры, которые помогут, по крайней мере, облегчить симптомы заболевания. Лечение шишек геморроя в домашних условиях, процесс довольно сложный и малоприятный. Для того чтобы узлы уменьшились в размере можно делать холодные компрессы, прикладывать сырой картофель или свеклу, хорошо помогаю травяные сборы, которые продают в аптеках. С помощью сборов можно не только уменьшить узлы, но и быстро остановить кровь, если шишка лопнула.

Если перечисленные способы не помогли, и вам не удалось хотя бы облегчить симптомы, то необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Специалист, после осмотра, может назначить проведение следующих процедур:

1. Склеротерапия. Относительно новая процедура, которая заключается во введении специального раствора направленного на сужение просвета сосудов;
2. Перевязка узлов. Метод поможет убрать шишку от геморроя. Процедура заключается в перевязке наружного узла лигатурой. Таким образом, в узел перестанет поступать кровь, а шишка со временем омертвеет;
3. Инфракрасная фотокоагуляция. Во время проведения этой процедуры, на шишки воздействуют инфракрасным излучением с помощью специального прибора – инфракрасного фотоагулятора. Узлы подвергаются ожогу, который со временем покрывается корочкой. Корка выйдет сама, при испражнении;
4. Геморроидэктомия. Подразумевает избавление от геморроя путем хирургического вмешательства. Это достаточно радикальный метод, так как место удаления узла очень долго заживает, а, из-за бактериальной загрязненности, может начаться воспалительный процесс.

Один из перечисленных методов обязательно поможет избавиться от болезни, если не помогает лечение шишек геморроя в домашних условиях. Естественно, что кроме вышеперечисленного, на ранних стадиях болезни может помочь и обычное медикаментозное лечение.

Геморроидальный узел что это и основные причины

Появление геморроидальных узлов обусловлено повышенной концентрацией крови с одновременной закупоркой сосудов, что приводит к растяжению их стенок с возникновением вздутий.

Изначально они пусты и представлены в виде складок в форме шара. Но при повторяющемся тромбозе складка наполняется кровью, разбухает и преграждает путь каловым массам. При излишних потужных усилиях узел отправляется наружу, тем самым образуя наружный геморрой.

В основе подобного проявления лежит множество факторов, среди которых стабильные проблемы с процессом дефекации, трещины в районе заднего прохода и т.д.

Возможные причины

Также среди причин возникновения геморроидальных узлов присутствует:

• избыточный вес;
• наследственная предрасположенность;
• перегрузки нервной системы;
• перебои в кровообращении;
• инфекционные процессы;
• сидячий образ жизни;
• неправильное питание;
• беременность;
• роды.

Профилактические мероприятия

После оперативного вмешательства или после консервативного лечения нет гарантии, что узел не сможет появиться снова, но можно придерживаться некоторых рекомендаций, которые помогут отсрочить их появление. Эти правила предотвратят выпадение геморроидальных узлов, внутренних. В списке также указано, что нельзя делать при геморрое.

1. В рацион нужно включать как можно больше продуктов, богатых клетчаткой. Исключить жирные, острые, соленые блюда, которые раздражают слизистую стенку кишечника.
2. Больше двигаться, бывать на свежем воздухе.
3. Следить за тем, чтобы не было запоров.
4. Лучше исключить вредные привычки: употребление алкоголя и курение – они приводят к расширению вен. Кровь начинает с усиленной скоростью циркулировать и в большом количестве поступать к внутренним органам.
5. Избегать поднятия тяжестей.
6. Соблюдать гигиену.
7. Выполнять специальные упражнения.

https://youtube.com/watch?v=4stU88MtQ9c

Медицинские показания

Геморрой легкой и средней степени тяжести хирургического вмешательства не требуют. Удаление наружного геморроя необходимо, если наблюдаются определенные осложнения, такие как:

• выпадение геморроидальных узлов;
• образование тромбов в узлах;
• регулярные кровяные выделения из пораженных вен;
• обильное кровотечение из анального отверстия.

Постоянное выделение крови может привести к анемии, поэтому такое состояние требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Выпавшие геморроидальные узлы имеют слизистую оболочку, которая постоянно подвергается трению. Это может привести к попаданию инфекции или развитию сильного воспаления.

Метод Лонго

Метод Лонго

На смену геморроидэктомии пришел итальянский способ лечения геморроя Лонго,в честь хирурга из Италии. Врач предложил проводить пересечение слизистой прямого кишечника и сосудов, которые несут плазму к шишкам. Во время проведения операции устраняются выпавшие узлы. В нашей стране данная операция проводится только 5-6 лет. За то время способ получил большую популярность и смог заменить во многих случаях радикальную геморроидэктомию.

Оперативная помощь заключается в резекции малого участка слизистых тканей. При этом шишки не иссекают, а подтягивают с дальнейшей фиксацией. Эта манипуляция дает снизить кровеносный приток к венам. Чтобы ушить слизистую в области проведения резекции пользуются титановыми скобками и специального степлера.

Оперативное вмешательство Лонго длиться не более четверти часа, для его проведения используется местная анестезия. Операция отмечается малой травматичностью с хорошим лечебным эффектом и низкой вероятностью осложнения или рецидива. Очень часто метод применяется для оперирований пожилых пациентов или больных с тяжелыми дополнительными патологиями.

Что узелки собой представляют

Геморроидальное венозное сплетение, которое в норме располагается в толще стенки прямой кишки, имеет вид извитых сосудов, напоминающих трубчатый змеевик. Оно пассивно удерживается мышечным слоем кишки. При повышении давления в венозных сосудах этого сплетения увеличивается диаметр вен из-за высокого кровенаполнения.

Длительное существование повышенного венозного давления в системе геморроидальных сосудов приводит к их выпячиванию в просвет кишки или наружу. Так формируется внутренний или внешний (наружный) геморроидальный узел. Его размер зависит от того, сколько поворотов «змеевика» он имеет.

На ранних стадиях болезни венозные геморроидальные узлы имеют небольшой размер, они не доставляют неудобств, убрать их легче. На более поздних стадиях геморроя узел может быть внушительным, поэтому легко травмируется плотными каловыми массами. Эти травмы приводят к воспалению, кровотечениям. Такое осложненное течение болезни часто требует обращения к врачу, стационарного лечения.

Запор как провоцирующий геморрой фактор

Если человек регулярно страдает от запоров, которые на первый взгляд могут показаться не столь опасными для нормальной жизнедеятельности организма, его последствия могут иметь негативный характер – нарушения кровотока в стенках заднего прохода. Во время запора происходит процесс, который и способствует развитию таких шишек, как геморроидальные узлы. Всему виной каловые массы, которые подолгу задерживаются в кишечнике, после чего уплотняются. Таким образом происходит давление на сосуды слизистой заднего прохода, что и приводит к нарушениям кровообращения.

Стоит учесть, что при дефекации кал, который стал твердым, достаточно сильно травмирует стенки прямой кишки. Поэтому образования ран или трещин не избежать. Именно поэтому лечение такого заболевания, как геморрой, можно будет начать лишь в случае нормального стула.

Как избавиться от запора? Стоит не только подумать о полезности еды, которая присутствует в рационе, но и задуматься о питьевом режиме, необходимом для человека.

Нужно помнить, что именно вода имеет в жизни человека важное значение, как для его здоровья в целом, так и для нормальной жизнедеятельности всего организма.

Питьевая вода делает каловые массы не такими густыми и увеличивает их объем, тем самым процедура дефекации проходит легче и быстрее.

3 основных метода лечения и лекарственные препараты

Содержание статьи

Провокаторы заболевания

Наружный геморрой развивается при слабости сосудистой стенки, сниженном тонусе вен. Особую роль в возникновении болезни играет наследственность. Развитие геморроя связано с воздействием неблагоприятных факторов. Провокаторами заболеваниям являются:

1. Малоподвижный образ жизни. Сидячая работа, низкая физическая активность ослабляет связочно-мышечный аппарат.
2. Беременность и роды. Во время беременности значительно повышается давление в брюшной полости из-за увеличенной матки. Это может спровоцировать возникновение геморроя.
3. Сопутствующие заболевания сосудов. Например, варикозная болезнь, тромбофлебит вен нижних конечностей.
4. Несоблюдение диеты. Частое употребление жирной и острой пищи повышает риск увеличения геморроидальных узлов.
5. Вредные привычки. Употребление алкоголя, курение также могут спровоцировать выпадение геморроидальных шишек.
6. Занятия тяжелой атлетикой, подъем грузов. Тяжелый физический труд повышает давление в брюшной полости, что приводит к выпадению геморроидальных узлов.

Чем больше неблагоприятных факторов воздействует, тем выше риск развития болезни.

Особенности течения болезни

Симптомы наружного геморроя сходны с проявлениями других форм болезни. Однако существуют и отличительные черты:

1. Геморроидальные шишки располагаются ниже анального кольца. Выявить их можно при обычном осмотре.
2. Внутри прямой кишки узлов нет. Поэтому при пальцевом исследовании патологические признаки отсутствуют.
3. Основной симптом – боль. Это связано с частой травматизацией и воспалением узлов, которые находятся снаружи.
4. Часто возникают поражения кожи в виде покраснения, зуда, отека.
5. Отсутствуют внутренние кровотечения, нет примеси крови в кале.
6. Отсутствует ощущение инородного тела в заднем проходе.

Выраженность клинических проявлений зависит от стадии болезни. Симптомы не всегда развиваются одновременно. Обращаться к врачу нужно при выявлении даже одного признака болезни.

Консервативные методы лечения

Консервативные методы используются для лечения геморроя на ранних стадиях. Терапия включает в себя применение медикаментов местного и системного действия. Помните, что перед использованием лекарства нужно обязательно проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию.

Системная терапия

Основной метод лечения геморроя на начальных стадиях – использование венотоников. Это препараты системного действия, которые влияют на механизм развития болезни.

Венотоники укрепляют сосудистую стенку, повышают тонус вен. Это способствует уменьшению геморроидальных узлов, устранению их деформации.

Для лечения хронического геморроя венотоники используются в виде таблеток:

• «Детралекс»;
• «Венарус»;
• «Нормовен».

Курс лечения длительный, в среднем 2–3 месяца. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от стадии болезни. Обычно рекомендуется принимать 1–2 таблетки в сутки.

Противопоказано применять венотоники при аллергии на любой компонент препарата.

Препараты общего спектра действия

Нередко для лечения наружного геморроя используются общие препараты, например антибиотики или противовоспалительные средства.

Показанием к применению антибактериальных средств является бактериальная инфекция. Используются следующие группы антибиотиков:

1. Левомицетины. Группа антибиотиков с широким спектром действия. Используются в виде таблеток, например «Левомицетин», «Синтомицин».
2. Тетрациклины. Чаще используются местные формы, например «Тетрациклиновая мазь».

Антибактериальные препараты можно применять только после консультации с врачом. Не занимайтесь самолечением – это опасно для здоровья.

При воспалении назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). При выраженной воспалительной реакции используются системные препараты, то есть таблетки и уколы:

• таблетки «Диклофенак», «Ибупрофен»;
• ампулы для внутримышечных инъекций «Диклоберл», «Мовалис».

Местная терапия

При наружном геморрое часто используются местные препараты в виде гелей, мазей и ректальных суппозиториев. Они обладают обезболивающим, противовоспалительным или регенерирующим эффектом. Чаще всего используются следующие местные средства:

1. Крем «Эмла». Эффективно купирует боль. В состав входит два местных анестетика, которые блокируют болевые рецепторы. Крем нужно наносит на пораженную область 2–3 раза в день.
2. Мазь «Проктозан». Комбинированный препарат, в состав которого входит лидокаин, висмут, титан и буфексамак. Это позволяет уменьшить признаки воспаления, ускорить заживление ранок и трещин. Кроме того, применение мази уменьшает болевые ощущения.
3. Мазь «Прокто-Гливенол». В состав препарата входит местный анестетик и венотоник. Таким образом, мазь укрепляет сосудистую стенку и уменьшает боль. Продолжительность курса терапии составляет 10–14 дней.

Выбор препаратов для лечения зависит от наличия тех или иных симптомов (боль, воспаление, нарушение целостности слизистой оболочки).

Народные рецепты

Народные рецепты помогают на ранней стадии болезни. Они действуют более мягко, что снижает риск развития побочных эффектов. Народные рецепты при геморрое могут применяться как внутрь, так и наружно. Ниже представлены наиболее популярные рецепты народной медицины.

Отвары, настои и настойки

Внутрь используются отвары, настои и настойки. Они обладают противовоспалительным или сосудоукрепляющим действием. Для лечения геморроя используются следующие рецепты:

1. Отвар шалфея. Для приготовления возьмите 2 ст. л. сухих листьев шалфея и залейте их 300 мл кипятка. Кипятите воду 10–15 минут, затем дайте отвару остыть. Принимайте средство 3 раза в день, по 100 мл за 30 минут до еды.
2. Настой ромашки. Возьмите 3 ст. л. сухих цветков ромашки, залейте 200 мл кипятка. Дайте настояться 4 часа. Принимайте настой по 2 ст. л. за 30 минут до еды. Курс лечения – 10 дней.
3. Отвар крапивы. Возьмите 2 ст. л. сухих листьев крапивы, 500 мл воды. Листья залейте кипятком, держите на огне 10 минут. Затем дайте отвару остыть. Принимайте по 50 мл 3 раза в день до еды. Курс терапии – 10 дней.
4. Настой рябины. Возьмите 2 ст. л. сухих цветков рябины, залейте 200 мл горячей воды. Настаивайте 4 часа. Принимайте средство по 2 ст. л. 3 раза в день.

Противопоказанием к использованию этих средств является аллергия или повышенная чувствительность к ингредиентам. Также их не рекомендуется использовать при заболеваниях пищеварительной системы (печени, желудка, кишечника) в острой фазе.

Ванночки

При наружном геморрое большим эффектом обладает использование сидячих ванночек и примочек. При местном применении активные вещества попадают непосредственно в место поражения. Используются следующие рецепты для наружного применения:

1. Компресс из сырого картофеля. Для приготовления средства возьмите 1 среднюю картофелину, натрите на крупной терке. Заверните полученную массе в несколько слоев марли. Затем приложите к анальной области. Держите компресс 3–4 часа.
2. Примочки из облепихового масла. Возьмите 1 ст. л. масла, смочите в нем кусок марли, сложенный в несколько слоев. Марлю приложите к анальной области, сверху накройте плотным куском ткани. Прикладывайте примочку на 2–3 часа.
3. Ванночки с шалфеем. Для начала нужно приготовить отвар. Для этого возьмите 3 ст. л. сухих листьев шалфея, 400 мл кипятка. Прокипятите воду 10 минут. Смешайте приготовленный отвар с теплой водой в миске. Садитесь в тазик с водой на 15 минут.
4. Ванночки с ромашкой. Приготовьте отвар, используя 3 ст. л. сухих цветков ромашки и 200 мл. воды. Смешайте отвар с теплой водой. Длительность процедуры составляет 5–10 минут.

Противопоказанием к использованию этих средств является гнойное воспаление в анальной области, активное кровотечение.

Радикальные меры

На III и IV стадии заболевания применение медикаментов и народных рецептов неэффективно. Основной метод лечения запущенных форм – оперативное вмешательство. Используются малоинвазивные методики и открытые операции.

Преимущество малоинвазивных вмешательств заключается в меньшей травматичности, коротком восстановительном периоде. Кроме того, они не требуют использования общей анестезии. Используются следующие виды:

• коагуляция – узлы удаляются воздействием лазера;
• склерозирование – в область вены вводят склерозирующий препарат, что приводит к уменьшению узла;
• лигирование – на шишку накладывается латексное кольцо, что приводит к отмиранию узла.

Открытые операции более эффективны. Однако их использование связано с большим риском послеоперационных осложнений, длительным восстановительным периодом. При открытом оперативном вмешательстве узлы иссекаются при помощи скальпеля.

Наружный геморрой: как от него избавиться, может ли он пройти самостоятельно?

Геморрой – распространенное во всем мире заболевание. По сведениям Минздрава, около 10 процентов взрослых людей во всем мире страдают геморроем. Однако некоторые люди не спешат идти к врачу с этой проблемой. Дело в том, что геморрой – заболевание деликатное, и людям неудобно рассказывать о ней. В итоге патология прогрессирует и может повлечь за собой разные осложнения.

Чтобы избавиться от проблемы, сначала нужно разобраться ее с причинами. Геморрой – это патологические изменения вен, связанные с расширением, тромбозом и воспалением, приводящие к образованию узлов. Такое явление существенно затрудняет опорожнение кишечника, вызывает неприятные болезненные ощущения.

Как выглядит геморрой

Течение и признаки геморроя

При внешних узлах патологические изменения наблюдаются внутри кавернозных тел, которые находятся на зубчатой линии. Здесь начинается гиперплазия эндотелиального слоя со склеротическими очагами. Во время воспаления узлов формируются повреждения и экссудат, приводящие к тромбозу.

Болезненные очаги формируются и в мышечной ткани ануса и прямого кишечника. Волокна коллагена становятся слабее, что вызывает стремительное выпирание узлов. Повышается число анастомозов, отчего усиливается наполнение кровью кавернозных телец. Из-за нарушенного кровообращения кровь накапливается, все сильнее растягивая стенки узлов.

Острый геморрой

Осложнения приводят к развитию кровоточащего, тромбированного, выпадающего геморроя и других форм этого заболевания.

Наружный геморрой протекает хронически или остро. Доктора утверждают, что острое заболевание является первым симптомом ранее невыявленного наружного геморроя. По характеру течения данный вид заболевания бывает осложненным или неосложненным. Заболевание также бывает комбинированным или изолированным, когда у больного имеются одновременно и внешние узлы, и внутренние.

Во время геморроя, находящегося как снаружи, так и внутри, иногда пациенты жалуются на кровяные сгустки в кале, на туалетной бумаге, нижнем белье. В некоторых случаях встречаются кровяные прожилки на поверхности каловой массы. Также больной может самостоятельно нащупать мелкие образования в районе заднего прохода, напоминающие шишки. При надавливании эти шишки болят. Если узлы сильно увеличились, то человек чувствует, будто в заднем проходе присутствует какое-то инородное вещество. Если узел воспалится, болевые ощущения обостряются, может подняться температура тела.

Опасным осложнением геморроидальных узлов, развившихся наружно, становится венозный тромбоз и острое воспаление кавернозных тел. Обычно оба эти явления диагностируются одновременно. Тромбоз появляется в одном из узлов. При этом у пациента начинаются резкие и сильные боли, особенно во время или после дефекации. Характер и яркость боли в узлах не зависит от того, насколько большой тромбоз, эти параметры индивидуальны. Во время осмотра проктолог обнаруживает узел синеватого цвета и отечность вокруг него, распространяющуюся по всей ректальной зоне. Долгий тромбоз внешних геморройных узлов обязательно протекает с воспалением. Поэтому особенно важно знать, как убрать внешний геморройный узел.

Тромбоз узла при геморрое

Проходит ли геморрой самостоятельно?

Пациенты, которые столкнулись с проблемой впервые, часто интересуются, сможет ли геморрой исчезнуть сам, без лечения. К сожалению, столь благоприятный исход возможен лишь на самых ранних этапах заболевания, когда узлы мелкие, а наблюдающиеся изменения носят еще обратимый характер. Если геморрой достиг третьей стадии развития, то ни о каком его самостоятельном исчезновении не может быть и речи.

На ранних этапах заболевания узлы незначительно выдаются в кишечный просвет, если данный геморрой является внутренним, либо их практически не видно возле ануса при развитии внешнего типа патологии. В этот период человек обычно чувствует только дискомфортные ощущения в анальном проходе. Дискомфорт носит временный характер и появляется только в провоцирующих случаях, например:

• Пациент поднимал тяжелые вещи,
• Долгое время находился в сидячем положении,
• Сильно тужился во время опорожнения, к примеру, при запоре.

В такой ситуации изменения в сосудистой сетке еще могут быть обратимыми. Кавернозные тельца несильно увеличились в размерах, узлы возникают только при потугах во время дефекации. Они наполняются кровью во время интенсивных физических нагрузок, а потом шишки спадают. Следует сказать, что если сосудистая стенка слабая от рождения, а также имеются побочные воспаления в прямой кишке, в это время могут возникать кровотечения из геморроидальных узлов.

Внимание! Чтобы этот непостоянный дискомфорт не превратился в более серьезные симптомы болезни, нужно подумать о правильном образе жизни, позаботиться о полезном питании. При геморрое рекомендована диета, не допускающая запоров. При этом нужно избавиться от лишних килограмм и не допускать их набора, заниматься физкультурой, больше двигаться, избегать долгого пребывания в сидячем состоянии. Соблюдая все эти советы, вы не допустите перехода заболевания к следующей стадии.

Как избавиться от внешних признаков геморроя медикаментами?

Консервативная схема лечения предполагает комплекс мероприятий, направленных на борьбу с неприятными признаками и полным избавлением от геморройных узлов. Для лечения геморроя применяются разные категории фармацевтических препаратов в комплексе с диетическим меню и коррекцией образа жизни.

Для самого эффективного лечения разных проявлений наружного геморроя применяются такие формы лекарств:

• Мази,
• Таблетки,
• Кремы,
• Гели,
• Суппозитории ректальные, уменьшающие узлы.

Препараты обеспечивают снятие отечности, жжения, чесотки и воспалительных явлений, снимают болезненность и препятствуют кровотечениям, если это необходимо. Для этого в составе многих препаратов от геморроя присутствуют анестетики – они эффективно обезболивают, и вещества, помогающие ускорить заживление и восстановление поврежденной слизистой и тканей. Наиболее действенными считаются лекарства, способствующие разжижению крови. За счет их действия уменьшаются или полностью рассасываются появившиеся тромбы в узлах, а также проводится профилактика тромбозов в дальнейшем.

Мази от геморроя

Геморрой, проявившийся снаружи, чаще всего лечится гелями, мазями и кремами. Жидкое средство проще наносится на внешние шишки, а результат его действия отмечается намного быстрее, чем при применении ректальных свечей.

Названия мазей:

• Релиф в виде мази или геля. Данные мази содержат масло из акульей печени, направлены на борьбу с воспалением и на восстановление ран, снятие боли, отечности, остановку течения крови из геморроидальных узлов,
• Проктоседил на основе гепарина и антибиотиков, быстро обезболивает, уничтожает вредную микрофлору, снимает воспаление узлов,
• Постеризан – восстанавливает ткани, усиливает местную иммунную защиту, улучшает состояние сосудов,
• Гепатромбин – борется с воспалением, предотвращает тромбоз.

Важно! Выбор средства лечения зависит от главных симптомов. Препараты против геморроя может назначать только доктор, который учтет все индивидуальные особенности и характер геморройных узлов.

Помимо лекарств локального действия в терапии геморроя применяются и пероральные таблетки, например:

• Детралекс,
• Асклезан А,
• Гинкор Форт,
• Пайлекс.

Детралекс от геморроя

Врач может выписать нестероидные препараты, борющиеся с воспалениями узлов, которые употребляются перорально, например, ибупрофен, диклофенак, индометацин. Эти лекарства справляются не только с воспалением узлов, но и болью.

Хирургическое лечение

Проктологи стараются вылечить пациента без операции, и сначала назначают больному консервативные способы терапии. И в большинстве случаев, если лечение было начато вовремя и проводилось правильно, пациенты избавляются от геморроя без хирургического вмешательства. Но есть и запущенные случаи, когда операций избежать не удается.

Для удаления узлов снаружи применяются малоинвазивные, классические операции и лазерное лечение геморройных узлов. К малоинвазивным методам относятся:

• Склеротерапия – назначается на 1-3 этапе развития геморроя, чтобы остановить кровотечение. В узлы вводятся специальные склерозирующие вещества, которые превращают сосудистую ткань в соединительную,
• Инфракрасная коагуляция – метод направлен на остановку кровотечения, но он не убирает узлы,
• Латексное лигирование с применением специальных колец, надеваемых на узлы с помощью лигатора. После этого шишки самостоятельно отпадают вместе с кольцами,
• Криотерапия – эта процедура позволяет удалить узлы путем их заморозки под действием азота в жидкой форме.

Операция

В отдельных ситуациях избавление от внешних геморройных узлов предусматривает стационарное лечение пациента. Перед вмешательством пациенту нужно сделать наркоз. Классические способы удаления геморроя:

• Вырезание узла,
• Устранение выпадающей шишки радиоволнами,
• Дезартеризация узлов,
• Геморроидэктомия.

Лазерное удаление имеет свои преимущества. В первую очередь это вмешательство не вызывает болевых ощущений. При процедуре пациент не чувствует ничего, поэтому операция проводится без обезболивания. Сразу после вмешательства пациент может отправляться домой.

Традиционное лечение

Когда шишки геморроя расположены снаружи, их рекомендуется лечить местными лекарствами. Домашние народные рецепты предлагают не только принимать лекарственные отвары внутрь, но и готовить полезные примочки, ванночки, выдавливать сок из растений для смазывания узлов, применять эфирные масла облепихи и мази гомеопатического состава. Прежде чем лечить геморрой народными методами, нужно посоветоваться с проктологом.

Пациенты очень часто прибегают к сидячим и паровым ваннам, помогающим эффективно справиться с признаками геморроя:

• Холодные ванночки дома помогают добиться остановки кровотечения, снимают боли в узлах и отечность в ректальной области. Для их приготовления используются остывшие отвары из ромашки, облепихи, липы. В таз наливается вода напополам с отварами, больной садится в эту воду анальной областью. Процедура длится пять минут. Повторять можно дважды в день.
• Горячие ванночки также готовятся с добавлением лекарственных трав и настоев. Усилить эффект такой ванны помогает добавление в воду сока чеснока, отвара из цветков календулы, ромашки, шалфея, болотного аира, зверобойных побегов. Существенно снизить болевые ощущения поможет теплая ванна с добавлением шелухи лука.

Ванночки

Диета при геморрое

При лечении геморроя врачи советуют соблюдать диету со слабительным эффектом. Такое меню поможет предотвратить запоры и обострения геморроя, что особенно важно при беременности.

В ежедневном меню должны присутствовать:

• Послабляющие овощи и фрукты: сливы, сухофрукты, яблоки, мандарины, персики, огурцы и кабачки, цветную капусту, тыкву, свеклу,
• Хлеб из цельной зерновой муки, отрубной и черный хлеб,
• Соки: абрикосовый, сливовый, свекольный, томатный с мякотью, морковный,
• Злаки и продукты, содержащие клетчатку в большом количестве.

При лечении наружных узлов геморроя важно ограничить или вовсе исключить продукты, способствующие креплению кишечника. Здесь нужно учитывать индивидуальную реакцию организма на те или иные продукты. Например, груша для кого-то действует как слабительное, а у кого-то вызывает запоры. Поэтому приводится примерный перечень продуктов, вызывающих запоры:

• Густые мясные бульоны,
• Постное сухое мясо,
• Яйца в сыром виде,
• Творог,
• Манная каша, рисовый отвар,
• Макароны,
• Овощи: картофель, морковь, баклажаны,
• Белый хлеб, любые мучные изделия из муки высшего сорта,
• Сладости: шоколад, сгущенка, конфеты,
• Крахмал и желатин: холодцы, желе, кисели,
• Среди напитков не рекомендуется крепкий черный чай в больших количествах.

Лечебная гимнастика

Главной целью лечения гимнастикой является возвращение потерянного тонуса мышечным тканям кишечного отдела и сфинктера, усиления кровоснабжения этих участков. Это даст возможность укрепить анальные сосуды, избавиться от застойных явлений, привести в норму дефекацию, устранить запоры.

Важно делать упражнения регулярно и часто, в противном случае они не дадут ожидаемого результата. На простой комплекс выделяется всего 15 минут свободного времени. Но занятия должны повторяться каждый день, тогда вы почувствуете эффект.

Упражнения

Рекомендуется делать гимнастику от геморроя после того, как пациент сходит в туалет, обезболит геморройные шишки, если наружные узлы болезненные, чтобы ему ничего не мешало упражняться. Для этого нужно принять теплый душ и нанести антисептическую мазь на узлы.

Совет! Благодаря регулярным занятиям можно облегчить симптомы, устранить отечность и воспаление, приблизить завершение стадии обострения. Даже если симптоматика геморроя слабо выражена или вовсе не дает о себе знать, о гимнастике нельзя забывать.

Профилактика появления узлов

Эффективная профилактика геморроя включает несколько важных пунктов:

При начальных признаках появления узлов не стесняйтесь посещать доктора. Врачи не будут вас осуждать за наличие геморроя. Зато только они вам помогут правильно и быстро избавиться от него.

Загрузка…

Как самостоятельно можно вправить геморроидальные узлы в домашних условиях

Геморрой является одной из наиболее распространенных болезней среди населения, поскольку встречается у каждого шестого человека, вынужденного длительное время проводить в сидячем положении. Недуг протекает в несколько стадий, на одной из которых геморроидальные узлы могут выпадать из анального отверстия, доставляя больному сильный дискомфорт. Из этой статьи вы узнаете, можно ли самостоятельно вправлять узлы, чтобы избавиться от неприятных болевых ощущений.

Выпавший геморроидальный узел

Причины возникновения и стадии развития геморроя

Прямая кишка (ПК) содержит много кровяных сосудов, которые доставляют кишечнику достаточное количество кислорода и питательных веществ, а также, транспортируют по человеческому организму все полезные вещества, которые всасываются этим органом. Но если сила кровотока усиливается, давление на сосуды ПК тоже растет, особенно если в кишечнике скапливаются фекалии. Если данное состояние повторяется регулярно, стенки сосудов начинают терять свой естественный тонус. В итоге, они набухают и образовываются геморроидальные узлы.

Развитие геморроя проходит в четыре стадии:

Стадии развития геморроя

Причины выпадения геморроидальных шишек

Геморрой может выпасть уже на третьей или четвертой стадии протекания болезни. Как правило, проявившиеся шишки сильно воспалены, отличаются болезненностью и отечностью. Их выпадение спровоцировано:

• Ослаблением и поражением мышечных и соединительных тканей прямой кишки.
• Снижением тонуса анального сфинктера.
• Отсутствием лечения геморроя.
• Атрофическими процессами в анальном канале.

Обратите внимание! Если у пациента имеется хоть один из вышеперечисленных факторов, его геморроидальные шишки будут выпадать после малейшего физического напряжения и обычного процесса дефекации. Как правило, назад они не самостоятельно не вправляются.

У некоторых пациентов отмечается временное утихание воспаления, благодаря которому узлы могут немного втянуться в анальное отверстие, но если больной не предпримет какие-то меры, через короткое время шишки начнут обратно болеть.

Специалисты утверждают, что основными причинами выпадения геморроя является:

• Игнорирование пациентом недуга на начальной стадии, что спровоцировало его переход в хроническую,
• Высокое давление на брюшную полость и органы малого таза,
• Запор. Человек на протяжении длительного времени выталкивает с кишечника твердые фекалии,
• Диарея,
• Поднятие тяжестей или чрезмерная силовая нагрузка.

Также выпадение геморроидальных узлов нередко вызывается:

• Местными раздражителями. К этой категории относятся инфекционные болезни, частое употребление слабительных фармсредств, очищение кишечника при помощи клизм и занятия анальным сексом,

Клизма может стать причиной выпадения геморроя

• Беременностью и родами. Вынашивание ребенка провоцирует в организме женщины увеличения давления во внутрибрюшной полости и развитие венозного застоя в малом тазу,

У многих женщин геморрой вызван беременностью

• Болезни органов малого таза. У мужчин возле ПК расположена предстательная железа, поэтому у них геморроидальные узлы могут увеличиться и выпасть на фоне развития простатита. У обеих полов геморрой может усложниться из-за цистита, поскольку в мужском и женском организме мочевой пузырь тоже находится возле прямой кишки,
• Нервное перенапряжение. Чрезмерная нервозность и стрессовые переживания негативно влияют на пищеварительную и кровеносную систему. Из-за этого пациент часто страдает от нарушений стула, которые через некоторое время могут спровоцировать развитие и обострение геморроя.

Часто выпадение геморроя вызвано сильным стрессом

Как вправить геморройную шишку без посторонней помощи

Перед тем, как приступить к выполнению процедуры, пациент должен провести обезболивающие мероприятия на воспаленной области. Специалисты отмечают, что для этого подойдет гепариновая или троксевазиновая мазь. Эти препараты окажут на пораженное место обезболивающий и противовоспалительный эффект. Если нет возможности применить эти кремы, пациент может использовать пакетик со льдом. Использование льда обладает неоспоримыми преимуществами:

• Быстро и эффективно убирает болезненные ощущения,
• Снимет отечность, тем самым облегчив процедуру вправления узлов в домашних условиях.

Пациенту нужно постараться устранить наружный геморрой сразу после его проявления, поскольку это защитит узлы от защемления и минимизирует риск развития отечности. Чтобы процедура вправления прошла правильно, больному нужно делать все строго по инструкции:

• Анальное отверстие бережно, но тщательно омывать теплой мыльной водой, затем протирать мягкой тканью или бумажными полотенцами. Все действия должны выполняться аккуратно, чтобы не повредить шишки,
• Процедура проводится только в стерильных латексных перчатках, которые непосредственно перед процедурой обрабатываются вазелином. Использование этого вещества облегчит введение узла назад в анальный проход и снизит риск его повреждения,

Стерильные латексные перчатки

• При вправлении геморроя, пациент должен находиться в специальной позе: он должен стать на четвереньки или наклониться вперед, присев на корточки. Врачи советуют вправлять шишки средним пальцем, который нужно обильно смазать вазелиновым кремом,
• Чтобы выполнить вправление правильно, больной должен одной рукой раздвинуть ягодицы и пальцем второй руки легко надавить на геморроидальное образование. Если с первого раза не получить запихнуть обратно шишку, на нее не нужно давить сильнее – это может ее травмировать и вызвать осложнения. В случае успешности процедуры, пациенту нужно продолжать двигать геморроидальное образование непосредственно до прямой кишки.

Вазелиновое масло

По окончанию процедуры пациент должен внимательно посмотреть на средний палец, которым вставлял шишку обратно. Если на нем не будет кровяных пятен, это можно расценивать как знак правильности выполненных действий. После этого, пациенту необходимо принять любое удобное лежачее положение и напрячь сфинктер на 35-45 минут – это поможет закрепить успешность процедуры и снизит вероятность рецидива.

Если пациент увидит на перчатке кровь, ему нужно срочно обратиться за помощью к квалифицированному врачу.

Обратите внимание! Пациент должен убедиться, что запихнул шишку в ПК. Если этого не произошло, шишка может через некоторое время защемиться и снова оказаться снаружи.

Что делать, если узел не вправляется?

Как показывает практика, вправление не всегда выходит. Это может быть вызвано двумя факторами:

• Ущемлением шишек, то есть, сфинктер их передавил,
• Четвертой стадией геморроя, при которой систематическое выпадение узлов считается постоянным явлением.

Если у пациента ущемлен геморроидальный узел, ему нужно постараться расслабить мышцы сфинктера, чтобы облегчить введение шишки. Если она уже затвердела, но, все-таки, вошла обратно в анальное отверстие, пациенту нужно срочно обратиться к квалифицированному проктологу.

Что делать после вправления узла?

После того, как внутренние геморройные образования вправились обратно в анус, пациенту следует минимизировать любые силовые нагрузки, поскольку даже небольшое силовое напряжение может вызвать рецидив болезни и выпадение прямой кишки. Также рекомендуется первую неделю после выполнения процедуры ежедневно гулять час-полтора и исключить из рациона продукта, способствующие развитию запора.

Пациенту следует понимать, что выпадение геморройных образований – это серьезная причина для обращения к проктологу. Даже если узлы вводятся в организм без проблем, со временем они начнут выпадать все чаще и только усугублять здоровье человека.

Нужно ли вправлять геморроидальные узлы?

Целесообразность проведения процедуры связана с тем, что расположения узлов с внешней стороны может сильно навредить здоровью пациента и вызвать различные осложнения. Как показывает практика, у многих пациентов шишки в скором времени защемляются, что приводит к недостаточному кровоснабжению тканей, расположенных рядом с анальным отверстием.

Длительные нарушения циркуляции крови в большинстве случаев провоцируют развитие некроза. Этот процесс развивается медленно, но даже при таком темпе наносит организму пациента непоправимый вред. В итоге, пораженные ткани начинают гнить и их частицы попадают в кровь. Поскольку в ПК размещено много кровеносных сосудов, продукты гноения быстро разносятся по организму человека и могут вызвать сепсис. При несвоевременной лечебной помощи, этот недуг вызывает смерть пациента.

Противопоказания к проведению процедуры

Вправление узлов в домашних условиях – это серьезная процедура, требующая от пациента определенного умения. Запрещено проводить процедуру, если:

• У больного проявляется симптоматика образования тромба,
• Геморройные узлы ущемлены. При таком диагнозе пациент будет испытывать сильные болевые ощущения при малейших попытках запихнуть шишку в обратную сторону,
• Образование повреждено и кровоточит. В такой ситуации контакт с шишкой может стать вызвать боль и стать причиной инфекционного заражения.

Как избежать рецидива?

Чтобы предотвратить выпадение геморройных шишек, пациенту, страдающему от геморроя, нужно соблюдать некоторые простые рекомендации:

Важно! Также пациенту больше времени тратить на спокойные прогулки на свежем воздухе, плавание и гимнастические упражнения. Соблюдение активного образа жизни благоприятно отразиться на самочувствии пациента и минимизирует риск выпадения геморроя.

Итог

Геморрой является очень серьезным заболеванием, поэтому специалисты советуют стараться предотвратить его развитие, нежели потом заниматься лечением. В качестве профилактики будет достаточно:

• Правильно питаться. В ежедневном рационе должна преобладать кисломолочка, свежие овощи и фрукты, натуральные напитки и фруктово-ягодные кисели. Употребление жареной, острой и маринованной еды должно быть минимальным,
• Выпивать достаточное количество воды. Требуемый объем можно рассчитать по формуле 40 мл на килограмм веса человека,
• Отказаться от никотина и алкогольных напитков,
• Больше двигаться. Людям, работающим в сидячем положении, нужно каждые 2-2,5 часа делать 10-минутный перерыв, во время которого можно выполнять легкие физупражнения или просто походить.
• Стараться не поднимать очень тяжелые предметы,
• В спортзале давать организму постепенную нагрузку.

Соблюдение этих простых советов минимизирует риск развития многих болезней и существенно улучшит самочувствие человека.

Загрузка…

Как вылечить наружную геморроидальную шишку

Как вылечить наружную геморроидальную шишку

Геморроидальные шишки часто беспокоят людей с варикозным заболеванием аноректальной области. Внешний геморрой отличается околоанальным расположением каверзных образований, при внутреннем геморрое узлы располагаются внутри прямокишечного органа. Узлы не возникают сами по себе, формирование шишек всегда имеет причину. Пациенты часто приходят к проктологу с вопросом как вылечить наружный геморрой как убрать шишку, которая начала беспокоить.

Если беспокоит наружный геморрой как пациентам убрать шишку. Первое что необходимо знать, так это то, что любое заболевание необходимо своевременно лечить, чтобы не усугублять положение. Запущенный геморрой тяжело поддается терапии, и чаще всего требует хирургической помощи. Для своевременной терапии необходимо обратиться за помощью проктолога.

В чем опасность геморроя

Венозная дисфункция в тазовой области спровоцирована плохим кровообращением из-за вязкой крови и тромбоза. При этом стенки сосудов растягиваются, деформируются, формируются узлы. Геморроидальные шишки не дают свободному выходу спрессованного кала. Геморрой усугубляется запором, так при тугом стуле слизистые ткани прямой кишки травмируются, если узлы крупные, фекалии не могут свободно выйти. Тугой кал повреждает не только пямую кишку, но и геморроидальные шишки с анусом. Появляются анальные трещины, а через травмы в узлах в кровь может проникнуть инфекция.

Большие геморроидальные шишки, расположенные внутри кишечника, сужают кишечный просвет. Опорожнения становятся невыносимо болезненными, чаще всего без клизмы больной просто не может сходить по большому. Когда геморрой приобретает тяжелое течение, то узлы выпадают из кишечника, иногда даже без напряжения. Изначально шишки вправляются самостоятельно, без своевременной терапии со временем шишки уже перестают вправляться, что грозит пациенту ущемлением узла сфинктером.

Выпавшие узлы травмируются при сидении, ходьбе, начинают кровоточить, трескаться.

Без адекватной терапии может случится осложнение в виде:

Как видно из списка серьезных геморроидальных последствий, на последней стадии болезни необходимо удаление шишек внутреннего геморроя иногда проктологи предлагают пройти длительную комплексную терапию.

Медикаментозное лечение

Как убрать сформировавшуюся шишку при геморрое медикаментозно? Патология лучше поддается лечению в начале своего развития. Лечение должно быть комплексным с применением наружных и внутренних средств. В первую очередь необходимо улучшить циркуляцию плазмы, разгрузив и укрепив сосудистые стенки. Помимо улучшения работоспособности сосудов усиливается отток лимфы, устраняется отечность. В ходе лечения необходимо предотвратить разрывы и кровопотери. Для максимального получения результативности от терапии, лечение должен назначать и контролировать лечащий проктолог.

Как уменьшить образовавшийся геморрой рассказывает врач после проведения тщательного обследования, сдачи анализов, визуального и инструментального осмотра. Терапия подбирается исходя по состоянию больного, каждый конкретный случай индивидуален.

Как убрать шишку при наружном геморрое? Наружное геморроидальное воспаление устраняется с применением оральных медикаментов в виде таблеток или капсул. Такие средства обычно принимаются в комплексе с средствами местного воздействия. Схема терапии подбирается проктологом.

Из противопоказаний отмечены:

• тяжелые патологии почек и печени;
• диабет.

Эффективное венотонизирующее средство для укрепления сосудов с предупреждением дальнейшего развития шишек геморроя. В составе Детралекса содержится гисперидин с диосмином направленные на укрепление сосудистых стенок, улучшение циркуляции, снятия тяжести и болезненности. Препарт эффективен при лечении начального геморроя, способствует купированию формирования крупных узлов.

Флебодиа600

Таблетированное лекарство в основе с диосмином, назначается для внутреннего приема при плохой циркуляции крови. Препарат устраняет воспаление в поврежденных сосудах. Средство без противопоказаний, курс терапии 7-21 дней.

Троксевазин

Препарат на основе флавонидов, способствует уменьшению сформированных узлов, предохраняет шишки от травм и повреждений. Таблетки назначаются для трехразового приема на день перед едой. Наилучшая эффективность препарата отмечена в комплексе с аскорбинкой.

Как убрать мазями наружный геморрой? Самая популярная форма антигеморроидального лекарства – это мазь. После применения местного средства узлы покрываются защитной пленкой, исчезает раздражение, воспаление, быстро заживают мелкие трещины с кровоточащими ранками. Мазевые составы охлаждают воспаленные узлы. Средства нельзя наносить на мокнущий, гноящийся или массивно кровоточащий кожный покров.

Мазь Гепариновая

Рекомендуется для снижения воспалений, уменьшения шишек, снижения жара с болью и зудом. Действие состава отмечается сразу после применения. В состве имеется гепарин для улучшения лимфового оттока и разжижжения крови. Также Гепариновая мазь используется как обезболивающий препарат. Курс терапии 1,5-2 недели, леарство назначается для применения в компрессах и втирания в поврежденную ткань.

Как быстро убрать сформировавшийся геморрой в домашних условиях? Для этих целей пациенты часто используют ректальные свечи. Средства лучше подобрать с лечащим проктологом. Суппозитории считаются высокоээфективной лекарственной формой для уменьшения и устранения шишек геморроя. Средства не только уменьшают размеры узлов, но и предотвращают кровотечения, снимают отечность, жжение с зудом.

Проктогливенол

Венотонизирующие, обезболивающие свечи для укрепления сосудов, обезболивания, улучшения оттока лимфы, снятия отечности, воспалений. В составе препарата содержится трибензоид, который направлен на укрепление венозной стенки, уменьшение геморроидальных шишек. В Проктогливеноле имеется лидокаин, который воздействует как анестетик. Свечи назначаются при болезненном, обострившемся геморрое. В день разрешается вводить по 1-3 суппозитории. Средство рекомендуется в комплексной терапии с дополнительным применением мази Проктогливенол.

Гепатромбин Г

Эффективное антикоагулянтное средство, которое восстанавливает кровь и сосуды. Нормализует тромбоциты, снижает вязкость, налаживает отток. Из активных компонентов в составе содержится гепарин для уменьшения размеров геморроидальных узлов, устранения отечности и воспаления. Препарат назначается для снятия болезненности при обострившемся геморрое. Проктологи назначают свечи Гепатромбин г в комплексной терапии вместе с иными местными и пероральными препаратами.

Народные рецепты

Как убрать воспалившийся геморрой в домашних условиях? В лечебных целях используются ванночки с прохладными, горячими и теплыми лекарственными составами. Для товаров используется трава полыни, ромашковый цвет, календула, тысячелистник, эвкалипт. После принятия прохладной сидячей ванночки в травяном настое пациенты отмечают значительное улучшение состояния. Исчезает отек, шишки свободно вправляются на место. После вправления узла, аноректальную обласить необходимо смазать бактерицидным составом.

Начальная стадия геморроя с небольшими узлами лечится травами с венотоническим эффектом (семена каштана конского). Для снятия воспаления и устранения кровоточивости готовятся компрессы из сырой тертой кашицы картофеля. Овощ натирается на терке, чуть отжимается, кашица заворачивается в марлю и прикладывается к аноректальной области. За день можно делать 4-6 раз таких компрессов. Вылечить дома мелкие повреждения можно с применением медовых, прополисных, восковых свечей.

Что делать если консервативные меры не помогают

Как удалить сильно увеличенный геморрой без консервативного лечения? Для этих целей врачи рекомендуют провести малоинвазивную терапию. Для этого назначается перетягивание, лигирование латексом или резекция шишки. Малоинвазивное лечение обусловлено перекрытием питания крупной шишки, благодаря чему она становится меньше, а затем вовсе отмирает.

Еслиу больного слишком крупные узлы, которые часто воспаляются, во избежание тромбоза рекомендуется хирургическое иссечение. Для этого используется скальпель, лазерный луч, или ультразвуковое оборудование. После операций раны ушивают, назначают курс антибиотиков, противовоспалительных средств.

Профилактические мероприятия

Как убрать увеличенную геморройную шишку в домашних условиях? Узлы лучше устранять под наблюдением и с рекомендациями проктолога. В домашней обстановке можно только облегчить состояние, снять болезненность, дискомфорт и воспаление. Для подбора эффективной терапии по устранению геморроидальной шишки требуется профильный под

Наружный геморрой (сваи): причины, симптомы, лечение

Наружный геморрой (геморроидальные узлы) возникают дистальнее зубчатой ​​линии и развиваются в результате расширения и набухания внешней геморроидальной венозной системы (см. Первое изображение ниже). Набухание геморроидального сосуда с острым отеком может привести к скапливанию крови и, как следствие, свертыванию; это приводит к острому тромбированию внешнего геморроя, синевато-пурпурному обесцвечиванию, часто сопровождающемуся сильной болью, выводящей из строя.

Тромбированный внешний геморрой — обычная проблема, но остается малоизученной темой. К факторам риска тромбированного наружного геморроя относятся недавний приступ запора и травматические роды через естественные родовые пути.

Хотя консервативное нехирургическое лечение (размягчители стула, повышенное содержание пищевых волокон, повышенное потребление жидкости, теплые ванны, обезболивание) в конечном итоге приводит к улучшению симптомов у большинства пациентов, хирургическое удаление тромбированного наружного геморроя часто ускоряет разрешение.

Новые консервативные методы лечения, такие как местный нифедипин, показывают многообещающие преимущества перед традиционными консервативными методами лечения, такими как лидокаиновая мазь; однако, по сравнению с хирургическим удалением, они еще не показали сокращения времени до исчезновения симптомов или уменьшения частоты рецидивов.

Хирургическое удаление острого тромбированного наружного геморроя входит в компетенцию практикующего врача или врача скорой помощи. Эта безопасная процедура обеспечивает низкий уровень рецидивов и осложнений, а также высокий уровень принятия и удовлетворения пациентов.

Наружный геморрой: причины, симптомы, лечение

Самая частая причина внешнего геморроя — постоянное натуживание при дефекации. Геморрой развивается, когда вены прямой кишки или ануса расширяются или увеличиваются и могут быть «внутренними» или «внешними». Наружный геморрой обычно находится под кожей, окружающей задний проход.

Распознавание симптомов наружного геморроя

Существует ряд симптомов, которые могут повлиять на человека с геморроем.Симптомы могут различаться в зависимости от степени тяжести геморроя. Некоторые из симптомов, которые могут у вас возникнуть, включают следующее:

• зуд в области ануса или прямой кишки
• боль вокруг ануса
• Шишки возле ануса или вокруг него
• кровь в стуле

Вы можете заметить кровотечение при посещении туалета. Сюда входит наблюдение за кровью на туалетной бумаге или в туалете. Шишки вокруг ануса могут казаться опухшими.

Эти симптомы могут также возникать из-за других состояний.Но если вы испытываете эти симптомы, вам следует назначить осмотр врачу.

Каковы причины внешнего геморроя?

Самая частая причина геммороя — повторяющееся натуживание при дефекации. Это часто вызвано тяжелыми случаями запора или диареи. Напряжение мешает кровотоку в эту область и из нее. Это приводит к скоплению крови и расширению сосудов в этой области.

Беременные женщины также могут подвергаться повышенному риску развития геморроя из-за давления, которое матка оказывает на эти вены.

Кто подвержен риску внешнего геморроя?

Если у ваших родителей был геморрой, возможно, он у вас тоже. Геморрой также может быть вызван беременностью.

С возрастом геморрой может возникать из-за повышенного давления, вызванного большим сидением. И все, что вызывает у вас напряжение во время дефекации, может привести к внешнему геморрою.

Если вы не уверены, в чем может быть причина вашего геморроя, ваш врач может определить причину.

Как диагностируется внешний геморрой?

Поскольку многие симптомы внешнего геморроя также могут быть вызваны другими состояниями, необходимо пройти тщательное обследование. Ваш врач может использовать серию тестов, чтобы подтвердить наличие внешнего геморроя возле заднего прохода. Эти тесты могут включать:

• проктоскопия
• цифровой осмотр прямой кишки
• колоноскопия
• Ригмоидоскопия
• аноскопия

Ваш врач может начать с медицинского осмотра.В случае внешнего геморроя они могут увидеть геморрой.

Если ваш врач подозревает, что у вас внутренний геморрой, а не внешний, он может использовать аноскопию для исследования внутренней части заднего прохода. Внутренний геморрой также можно увидеть при колоноскопии, ректороманоскопии или проктоскопии.

Лечение наружного геморроя

Геморрой можно лечить несколькими способами в зависимости от степени тяжести. Ваш врач может спросить, предпочитаете ли вы определенные виды лекарств или методов лечения.

Некоторые общие методы лечения, которые может предложить ваш врач, включают пакеты со льдом для уменьшения отека, свечи или кремы от геморроя.

Эти варианты могут принести облегчение людям с более легкой формой геморроя. Если у вас более серьезный случай, ваш врач может предложить лечение с помощью хирургической процедуры.

Хирургическое лечение включает:

• Удаление геморроидальных узлов, известное как геморроидэктомия
• Выжигание геморроидальных тканей с помощью инфракрасного фото, лазера или электрокоагуляции
• склеротерапия или перевязка резинкой для уменьшения геморроя

Как предотвратить развитие внешнего геморроя?

Основным фактором профилактики наружного геморроя является недопущение перенапряжения во время дефекации.Если у вас сильный запор, вы можете попробовать использовать вспомогательные средства, например слабительные, или включить в свой рацион больше клетчатки.

Смягчители стула — еще одно популярное средство, отпускаемое без рецепта, которое может помочь вам при временном запоре, вызванном беременностью или другими факторами. Если эти варианты не помогают, вы можете обсудить со своим врачом другие варианты снижения напряжения.

Каковы долгосрочные перспективы при наружном геморрое?

Геморрой — довольно распространенное заболевание.Многие люди выздоравливают при правильном лечении. В тяжелых случаях внешнего геморроя для лечения могут потребоваться хирургические методы. Люди с тяжелым внешним геморроем могут заметить уменьшение только в результате этих видов лечения.

Тромбоз внешнего геморроя

Геморрой — это опухшие кровеносные сосуды, которые находятся в прямой кишке и анусе и вокруг них, и в основном возникают в результате дефекации. Когда вены набухают, стенки истончаются, растягиваются и раздражаются.Тем, кто страдает внешним геморроем, в большинстве случаев это будет очень неудобно. В некоторых случаях на опухших участках могут образовываться сгустки крови, вызывая тромбоз — болезненное состояние. При тромбировании опухоль станет синей или желтой, а также может привести к кровотечению. Однако это может напугать вас, даже если не лечить; она рассосется сама собой примерно через неделю. Однако если боль станет невыносимой, желательно обратиться за помощью к врачу.Если боль становится слишком сильной и возникает анальное кровотечение, обязательно обратитесь за медицинской помощью, потому что это может быть признаком опасного для жизни состояния. Будет крайне необходимо всестороннее обследование у вашего лечащего врача.

Симптомы внешнего тромбоза геморроя

Существует ряд симптомов, указывающих на возможность тромбоза внешнего геморроя, и некоторые из них включают:

• Припухлость в области ануса и вокруг него.
• Болезненная или чувствительная припухлость вокруг заднего прохода.
• Периодическая утечка фекалий.
• Раздражение или зуд в области анального отверстия.
• Безболезненное кровотечение при посещении туалета.

Возможные причины тромбоза внешнего геморроя

Внешний геморрой поражает людей всех возрастов, и более половины всех людей испытают его в какой-то момент своей жизни. Однако чаще встречается у беременных женщин и пожилых людей.Научные исследования не показали, какова настоящая причина, но считается, что это могло быть связано, в частности, со слабыми венами и генетическими факторами. Диета также считается фактором, который может привести к этому состоянию. Те, кто в основном ест продукты, богатые клетчаткой, менее подвержены геморрою, чем те, кто ест обработанные продукты. Недостаточное потребление жидкости может вызвать запор, который вызывает внешний геморрой, вызывая напряжение во время нахождения в туалете и вызывая твердый стул, который может еще больше усугубить ситуацию.

Лекарство от внешнего тромбоза геморроя

Существует ряд методов лечения тромбоза наружного геморроя. Наиболее распространенными из них являются безоперационные методы лечения, такие как использование размягчителей стула, увеличение потребления клетчатки, ежедневный прием большего количества жидкости и теплые ванны.

Кроме того, сегодня доступны несколько более новых и более консервативных вариантов лечения, в том числе местный нифедипин. Это лечение дает лучшие и быстрые результаты, чем мазь с лидокаином, которая уже много лет является предпочтительным средством лечения.

Хирургия также является эффективным методом лечения тромбоза наружного геморроя. Это особенно актуально в случае острого состояния. Такую операцию можно сделать в амбулаторном отделении больницы или в поликлинике. Для тех, кто выбирает операцию, результат оказывается быстрым и вызывает высокий уровень удовлетворенности и одобрения пациентов.

Ваш врач порекомендует метод лечения после вашего осмотра. В зависимости от того, является ли состояние легким, серьезным или умеренным, будет рекомендовано правильное лечение.

Геморроидэктомия при тромбированном наружном геморрое

THOMAS J. ZUBER, M.D., Saginaw Cooperative Hospital, Saginaw, Michigan

Am Fam Physician. 15 апреля 2002; 65 (8): 1629-1632.

Раздаточный материал для пациентов

Наружный геморрой представляет собой растянутую сосудистую ткань в анальном канале дистальнее зубчатой ​​линии. Люди с тромбированным наружным геморроем обычно жалуются на боль при стоянии, сидении или дефекации.Острый болезненный тромбированный внешний геморрой можно удалить хирургическим путем, если он обнаружен в течение первых 72 часов после начала. Геморроидэктомия выполняется через эллиптический разрез над местом тромбоза с удалением всего пораженного геморроидального сплетения одним куском. Следует проявлять осторожность, чтобы не порезать мышечный сфинктер ниже геморроидальных сосудов. Инфекция после наложения швов редко возникает из-за наличия богатой сосудистой сети в анальной области. Размягчители стула следует назначать в послеоперационном периоде, чтобы предотвратить разрыв линии шва.Прежде чем врач попытается выполнить эту процедуру без присмотра, необходимы подготовка и опыт в области общей хирургии и кожной хирургии.

Наружный геморрой обычно развивается с течением времени и может быть результатом натуживания со стулом, родов, длительных поездок в машине или длительного сидения, запора или диареи. Наружный геморрой представляет собой растянутую сосудистую ткань в анальном канале дистальнее (снаружи) зубчатой ​​линии (соединение между слизистой оболочкой прямой кишки и специальной кожей анального канала, называемой анодермой).Наружный геморрой покрыт анодермой и кожей перианальной области, богато иннервируемой соматическими болевыми волокнами. Заболевания, поражающие анальный канал или наружные геморроидальные сосуды, могут быть чрезвычайно болезненными.

Наружный геморрой часто развивается у здоровых молодых людей и может внезапно стать тромбированным. Люди с тромбированным наружным геморроем обычно жалуются на боль при стоянии, сидении или дефекации. Тромбоз медленно рассасывается организмом в течение нескольких недель.При разрешенном тромбозе кожа может прорезаться и вызвать кровотечение или дренаж.

Сильно опухшие и болезненные тромбированные наружные геморроидальные узлы можно удалить хирургическим путем в течение первых 72 часов после начала. Через 72 часа дискомфорт от процедуры часто превышает облегчение, которое приносит операция. Некоторые пациенты все же предпочитают позднюю операцию, хотя они должны понимать, что без операции геморрой в конечном итоге станет фиброзным и рассосется в течение нескольких дней или недель.

Можно сделать эллиптический разрез над тромбозом, а сгусток и все пораженное геморроидальное сплетение можно удалить одним куском. Хотя это место можно оставить открытым, многие врачи предпочитают накладывать подкожные швы, чтобы уменьшить послеоперационную боль и кровотечение. Исторически сложилось так, что наложения швов в этой области избегали из-за боязни осложнений, но богатая сосудистая сеть в анальных тканях обычно обеспечивает быстрое заживление.

Для удаления сгустка может быть выполнен простой разрез над тромбом после введения местной анестезии, но эта процедура связана со значительной частотой ретромбоза.Многие специалисты теперь рекомендуют иссечение всего тромбоза и наружных геморроидальных сосудов под ним. Эта процедура более обширна, чем простой разрез, но обычно дает лучший результат.

Методы и материалы

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА

Пациента следует раздеть ниже пояса и накрыть драпировкой. Под пациента помещается впитывающая прокладка. Пациента можно сесть на стол для осмотра и поговорить с врачом. В начале процедуры пациента перекатывают влево в положении левого бока.Правое бедро и колено согнуты, а простыня закрывает поясницу и ноги пациента.

ОБОРУДОВАНИЕ

Нестерильный лоток для аноскопии и анестезии

Поместите следующие предметы на нестерильную простыню, накрывающую подставку Мейо:

Нестерильные перчатки

1 дюйм марли 4 × 4

Марля 4 × 4, пропитанная раствором повидон-йода

1 дюйм 2-процентного лидокаинового желе (наложенный на угол ксилокаина) драпировка

Аноскоп Айва

Маска (при желании)

Шприц объемом 10 мл, наполненный 1-процентным лидокаином, с иглой 25 калибра, 1¼ дюйма

Стерильный лоток для процедуры

Поместите следующие предметы на стерильную салфетку, накрывающую подставку Mayo:

Стерильные перчатки

2 дюйма стерильной марли 4 × 4

3 гемостата (зажимы от комаров)

No.15 лезвие скальпеля и ручка лезвия

Иглодержатель

Щипцы Adson с зубьями

Ножницы Iris (для нарезания швов)

Ножницы для разрезания тканей Mayo или ткани

Allis clip

4-0 Шовный материал Vicryl

Описание процедуры

1. Пациента помещают в положение лежа на левом боку. Кожу перианальной области можно визуализировать, если ассистент отделит ягодицы или разделит ягодицы лентой.Анальный канал можно визуализировать с помощью аноскопа Айва, покрытого 2-процентным лидокаиновым желе. Перед началом процедуры необходимо оценить степень геморроидального заболевания и исключить сопутствующую анальную патологию. В качестве альтернативы аноскопия может быть выполнена после введения анестетика (инъекции), когда тромбированные геморроидальные узлы чрезвычайно болезненны.

2. Кожа перианальной области и анальный канал очищаются раствором повидон-йода. В основание геморроя вводят не менее 5 мл 1-процентного лидокаина с помощью иглы 25-го калибра, 1¼ дюйма.Избегайте многократных уколов иглой в анальные ткани, потому что места прокола могут кровоточить после удаления иглы. Предупредите пациента о предстоящем введении иглы в нежные ткани.

3. Делается веретенообразное (эллиптическое) иссечение кожи заднего прохода над тромбозом. Желательно сделать радиальный разрез, выходящий из анального канала, если полностью удалено геморроидальное сплетение; некоторые врачи предпочитают круговой разрез, который обнажает больше сгустков, пересекая больше геморроидальных синусоидов под ними (рис. 1).Этот разрез может сопровождать сильное кровотечение, и его можно остановить с помощью прямого давления или электрокоагуляции, если необходимо.

   Просмотр / печать Рисунок

   

   РИСУНОК 1.

   Окружной разрез тромбированного наружного геморроя открывается через геморроидальное сплетение, что упрощает удаление сгустков из сосуда.

   

   ---

   РИСУНОК 1.

   Окружной разрез тромбированного наружного геморроидального узла открывается через геморроидальное сплетение, что облегчает удаление сгустков из сосуда.

4. Зажим может быть помещен на веретенообразный островок кожи и наложен на кожу, чтобы выявить геморрой внизу (рис. 2). Резко иссекают весь геморрой без насадки. 15 лезвие или ножницы. Все геморроидальное сплетение обычно может быть удалено как одно целое, прикрепленное к веретенообразному островку кожи. Избегайте разрезания мышечного сфинктера ниже геморроидальных сосудов.

   Просмотр / печать Рисунок

   

   РИСУНОК 2.

   Веретенообразный островок кожи захвачен и приподнят. Производится резкое иссечение сгустка и геморроидального сплетения сосудов в подкожных тканях.

   

   ---

   РИСУНОК 2.

   Веретенообразный островок кожи захвачен и приподнят. Производится резкое иссечение сгустка и геморроидального сплетения сосудов в подкожных тканях.

5. После того, как геморроидальное сплетение и сгусток удалены, основание раны исследуется на предмет остаточных небольших сгустков.Дополнительная геморроидальная ткань или сгустки могут быть резко иссечены. Некоторые врачи предпочитают закрывать глубокую рану подкожными рассасывающимися швами из викрила 4-0, чтобы избежать значительного кровотечения после процедуры. Швы должны быть полностью подкожными и не выходить за пределы кожи заднего прохода. Закрытие раны может уменьшить кровотечение и дискомфорт в месте операции. В качестве альтернативы некоторые врачи предпочитают оставлять рану открытой.

6. Рана должна быть осмотрена на предмет адекватного гемостаза.Если адреналин используется для анестезии раны и рана не зашита, может развиться позднее кровотечение (до нескольких часов после процедуры) после того, как действие адреналина пройдет. На место операции наносят мазь с антибиотиком для местного применения и накладывают 1 дюйм марли 4 × 4 на место между ягодицами. Пациенту можно дать дополнительную марлю для использования дома.

Последующее наблюдение

Большинство врачей считают, что тромбированные сплетения сосудов не следует отправлять на гистологическое исследование, поскольку анализ ткани обычно не дает полезной дополнительной информации.Если во время операции обнаруживаются солидные опухоли или необычные характеристики ткани, может потребоваться гистологический анализ ткани.

Пациенту следует посетить контрольный визит через шесть недель после процедуры. Если отмечены обширные сосуществующие внутренние геморроидальные узлы, их можно лечить с помощью инфракрасной коагуляции или другого деструктивного метода. Некоторые врачи также рекомендуют обследование толстой кишки всем пациентам с геморроем. В медицинской литературе приводятся противоречивые рекомендации о необходимости оценки толстой кишки, но если выполняется гибкая ректороманоскопия, она должна быть проведена через 6–12 недель после первоначальной операции.

Процедура Подводные камни / осложнения

• Пациент покинул кабинет с сухой раной, но вернулся позже с сильным кровотечением. Геморроидальные сплетения включают как артериальные, так и венозные сосуды. При проведении операции возможно спазм рассеченных артериол и прекращение кровотечения. Если применяется лидокаин с адреналином и хирургическая рана не закрывается швом, у пациента может развиться значительное кровотечение, когда действие адреналина прекращается. Некоторые врачи рекомендуют не использовать адреналин в анестетике и использовать наложение швов, чтобы закрыть рану, чтобы ограничить риск позднего кровотечения.

• Чрезмерное рубцевание или стеноз заднего прохода, возникшие после операции. Развитие анального стеноза — редкое, но определенное осложнение, связанное с хирургическим вмешательством по поводу геморроя, которое можно уменьшить, избегая окружных процедур на всех сторонах анального канала. Выполнение обширного прижигания может ограничить кровотечение во время процедуры, но также может вызвать обширные рубцы, и этого следует избегать.

• Обеспокоенность по поводу риска заражения, если рана закрывается хирургическим путем.Инфекция после наложения швов — явление необычное, отчасти из-за богатой сосудистой сети в анальной области. Несколько исследований подтвердили безопасность закрытия швов, а дискомфорт и осложнения, связанные с кровотечением, могут быть уменьшены с помощью этой техники. Некоторые врачи назначают профилактические антибиотики на случай возможной постинфекции после наложения швов.

• Пациент жалуется, что аноскопия слишком неудобна перед операцией по поводу геморроя. Рекомендуется тщательное обследование перианальных тканей для исключения сопутствующего заболевания.Инфекционные осложнения процедуры удаления могут быть связаны с нераспознанными инфекционными процессами, такими как перианальные абсцессы. Постоянная боль может быть связана с сосуществующей трещиной. Осмотр анальных тканей не следует откладывать, и после введения анестетика можно провести аноскопию, чтобы сделать ее более переносимой для пациента.

• Ушивание субкутикулярной раны в анусе очень сложно. Наложение швов в задний проход затруднено из-за узкого операционного поля и из-за того, что швы плохо держатся в тканях под анодермой.Достаточный прикус ткани при каждом проходе иглы и наложение нескольких прерывистых швов может обеспечить надлежащее закрытие раны. Шовный материал должен быть подкожным и не выступать через анодерму.

• Пациент замечает слезотечение и кровотечение в течение первой недели после процедуры. Отхождение твердого стула может легко порвать линию шва. Пациенту необходимо подчеркнуть необходимость мягкого стула. Для смягчения стула можно использовать различные методы, такие как размягчители стула, агенты, увеличивающие стул, и повышенное ежедневное потребление жидкости.Однако даже при мягком стуле нередко возникают разрывы на линии шва.

Обучение врачей

Эту процедуру могут освоить врачи с соответствующими хирургическими навыками. Перед тем, как приступить к этой процедуре без присмотра, может потребоваться обширная подготовка и опыт в общей хирургии и хирургии кожи. Возникающее во время процедуры кровотечение может напугать начинающих хирургов. Следует учитывать осложнения процедуры, и пациенты могут быть направлены к более опытным врачам, если им не хватает уровня комфорта и достаточного опыта; однако базовые навыки, необходимые для выполнения этой процедуры, мало чем отличаются от навыков веретенообразной эксцизионной биопсии, обычно выполняемой для удаления кожных повреждений.

Геморрой Часто задаваемые вопросы

Видео про степлер PPH. Чтобы скачать видео щелкните правой кнопкой мыши здесь и сохраните цель

Геморрой (КУЧИ)

Что такое геморрой?

Геморрой можно описать как массу или скопление («подушки») ткани в анальном канале, которые содержат кровеносные сосуды и окружающую поддерживающую ткань, состоящую из мышечных и эластичных волокон. Анальный канал — это последние четыре сантиметра, через которые проходит стул, выходя из прямой кишки во внешний мир.Анус — это отверстие анального канала для внешнего мира. Хотя большинство людей думают, что геморрой — это ненормальное явление, он присутствует у всех. Только когда геморроидальные подушки увеличиваются, геморрой может вызвать проблемы и считаться ненормальным или заболеванием.

Распространенность геморроя

Хотя геморрой встречается у всех, он становится большим и вызывает проблемы только у 4% населения в целом. Геморрой, вызывающий проблемы, в равной степени встречается у мужчин и женщин, и их пиковая распространенность приходится на возраст от 45 до 65 лет.

Анатомия геморроя

Артерии, снабжающие кровью анальный канал, спускаются в канал из прямой кишки выше и образуют богатую сеть артерий, которые сообщаются друг с другом вокруг анального канала. Благодаря этой богатой сети артерий геморроидальные кровеносные сосуды имеют постоянный приток артериальной крови. Это объясняет, почему кровотечение из геморроя имеет ярко-красный цвет (артериальная кровь), а не темно-красный (венозная кровь), и почему иногда кровотечение из геморроя может быть сильным.Кровеносные сосуды, кровоснабжающие геморроидальные сосуды, проходят через поддерживающую ткань геморроидальных подушек. Анальные вены отводят кровь от анального канала и геморроя. Эти вены текут в двух направлениях. Первое направление — вверх в прямую кишку, а второе — вниз под кожей, окружающей задний проход. Зубчатая линия — это линия в анальном канале, которая обозначает переход от анальной кожи (анодермы) к слизистой оболочке прямой кишки.

Образование геморроя

Внутренний геморрой: Если геморрой возникает в верхней части (ректальной стороне) анального канала, он известен как внутренний геморрой .

Внешний геморрой: Если геморрой возникает в нижнем конце анального канала рядом с анусом, он известен как внешний геморрой

Технически дифференциация внутреннего и внешнего геморроя проводится на основании того, является ли геморрой наружным и внутренним. геморрой берет начало выше или ниже зубчатой ​​линии (внутренней и внешней соответственно). Как обсуждалось ранее, геморроидальные подушки в верхнем анальном канале состоят из кровеносных сосудов и поддерживающих их тканей.Обычно ориентированы три основных геморроидальных подушки:

• левая латеральная
• правая передняя и
• правая задняя, ​​

Во время образования увеличенных внутренних геморроидальных узлов сосуды анальных подушек набухают, а поддерживающие ткани увеличиваются в размерах. . Выпуклая масса ткани и кровеносных сосудов выступает в анальный канал, где может вызвать проблемы. В отличие от внутреннего геморроя неясно, как формируется внешний геморрой.

Что вызывает геморрой?

Есть несколько причин, в том числе недостаточное потребление клетчатки, длительное сидение на унитазе и хроническое напряжение, связанное с дефекацией (запор). Беременность — явная причина увеличения геморроя. Опухоли в тазу также вызывают увеличение геморроя, давя на вены, оттекающие вверх из анального канала. Именно сдвигающая (тянущая) сила стула, особенно твердого, проходящего через анальный канал, тянет геморроидальные подушки вниз.С возрастом или ухудшением состояния поддерживающая ткань, которая отвечает за прикрепление геморроидальных узлов к основной мышце анального канала, разрушается. Со временем геморроидальная ткань теряет устойчивость и скользит в анальный канал.

Один известный физиологический факт об увеличенном геморрое, который может иметь значение для понимания того, почему они образуются, заключается в том, что давление повышается в анальном сфинктере, мышце, окружающей анальный канал и геморроидальные узлы.Анальный сфинктер — это мышца, которая позволяет нам контролировать дефекацию. Однако неизвестно, предшествует ли это повышенное давление развитию увеличенного геморроя или является результатом геморроя. Возможно, во время дефекации требуется повышенная сила, чтобы заставить стул пройти через более плотный сфинктер. Увеличенное усилие сдвига, прикладываемое к геморрою со стороны проходящего стула, может тянуть геморрой вниз и увеличивать их.

Какие симптомы геморроя?

В анальном канале есть два типа нервов: висцеральные нервы (выше зубчатой ​​линии) и соматические нервы (ниже зубчатой ​​линии).

Соматические нервы: Соматические (кожные) нервы способны ощущать боль, как и кожные нервы.

Висцеральные нервы: Висцеральные нервы похожи на нервы кишечника и не ощущают боли, а только давление. Поэтому внутренний геморрой, расположенный выше зубчатой ​​линии, обычно безболезнен. По мере того как анальная подушка внутреннего геморроя продолжает увеличиваться, она выпирает в анальный канал. Он может даже стянуть часть слизистой оболочки прямой кишки выше, потерять нормальную фиксацию и выступить из ануса.Это состояние упоминается как выпадение внутреннего геморроя . В анальном канале геморрой подвергается травме от стула, особенно твердого стула, связанного с запором. Травма может вызвать кровотечение, а иногда и боль при отхождении стула. Вытянутая слизистая оболочка прямой кишки выделяет слизь и увлажняет задний проход и окружающую кожу. Стул также может вытекать на кожу заднего прохода. Наличие стула и постоянной влажности может привести к анальному зуду (анальный зуд), хотя зуд не является частым симптомом геморроя.Выпадающий геморрой обычно возвращается в анальный канал или прямую кишку сам по себе, или его можно протолкнуть внутрь пальцем, но он снова выпадает при следующем дефекации.

Реже геморрой выступает из заднего прохода и не может быть вытолкнут обратно внутрь, состояние, называемое ущемлением геморроя . Подача крови в заключенных геморроидальных узлах может быть прекращена из-за сжимающего давления анального сфинктера, а кровеносные сосуды и подушки могут умереть, что называется гангреной.Гангрена требует лечения.

Для удобства описания степени тяжести внутреннего геморроя врачи могут использовать систему градаций:

• Геморрой первой степени: Геморрой, который кровоточит, но не пролапсирует.
• Геморрой второй степени: Геморрой, выпадающий и втягивающийся самостоятельно (с кровотечением или без него).
• Геморрой третьей степени: Геморрой, который пролапсирует, но его необходимо вправить пальцем.
• Геморрой четвертой степени: Геморрой, который пролапсирует и не может быть вытолкнут обратно.

Геморрой четвертой степени также включает геморрой, который тромбирован (содержит сгустки крови) или который тянет большую часть слизистой оболочки прямой кишки через задний проход . В целом симптомы внешнего геморроя отличаются от симптомов внутреннего геморроя.

Внешний геморрой может ощущаться как выпуклость в анусе, но обычно они вызывают несколько симптомов, типичных для внутреннего геморроя.Возможно, это связано с тем, что они расположены низко в анальном канале и мало влияют на функцию заднего прохода, особенно анального сфинктера. Однако внешний геморрой может вызвать проблемы, когда внутри него сгущается кровь. Это называется тромбозом. При тромбозе наружного геморроя образуется анальная опухоль, которая очень болезненна (поскольку эта область снабжается соматическими нервами) и часто требует медицинской помощи. Тромбированный геморрой может зажить рубцами и оставить след на коже, выступающий из ануса.Иногда метка бывает большой, что может затруднить гигиену (чистку) анального отверстия или вызвать раздражение ануса.

Как диагностируют геморрой?

У большинства людей геморрой можно обнаружить одним из нескольких способов. Они либо чувствуют комок внешнего геморроя, когда вытираются после дефекации, замечают капли крови в унитазе или на туалетной бумаге, либо чувствуют выпадение геморроя (выступающего из ануса) после дефекации. Сильная анальная боль может возникнуть, когда тромбоз внешнего геморроя или выпадение внутреннего геморроя становится гангренозным.Могут возникнуть симптомы анального дискомфорта и зуда, но анальные состояния, отличные от геморроя, с большей вероятностью вызывают эти симптомы, чем геморрой. (Геморрой часто получают «бездельник» из-за таких симптомов, поскольку и геморрой, и другие анальные состояния являются обычным явлением и могут возникать вместе. Например, до 20% людей с геморроем также имеют анальные трещины.) Судя по истории симптомов, врач может заподозрить наличие геморроя. Хотя врач должен сделать все возможное, чтобы выявить геморрой, возможно, более важно исключить другие причины геморроидальных симптомов, которые требуют другого лечения.Эти другие причины — трещины заднего прохода, свищи, перианальные (вокруг ануса) кожные заболевания, инфекции и опухоли — могут быть диагностированы на основе тщательного обследования заднего прохода и анального канала. При необходимости можно провести соскоб ануса для диагностики инфекций и биопсию перианальной кожи для диагностики кожных заболеваний.

Внешний геморрой выглядит как шишка и / или темная область вокруг ануса. Если опухоль мягкая, это говорит о том, что геморрой тромбирован.Однако за любой опухолью необходимо внимательно следить, и ее не следует рассматривать как геморрой, поскольку есть редкие виды рака перианальной области, которые могут маскироваться под внешний геморрой.

Диагностика внутреннего геморроя проста, если геморрой выступает из заднего прохода. Хотя ректальное исследование пальцем в перчатке может выявить внутренний геморрой высоко в анальном канале, ректальное обследование более полезно для исключения редких видов рака, которые начинаются в анальном канале и прилегающей прямой кишке.Более тщательное обследование на внутренний геморрой проводится визуально с помощью аноскопа. Аноскоп — это трехдюймовая сужающаяся полая трубка из металла или прозрачного пластика диаметром примерно один дюйм на смотровом конце. Аноскоп смазывают и вводят в задний проход, через анальный канал и в прямую кишку. При извлечении аноскопа хорошо видна область внутреннего геморроя (ов). Напряжение пациента, как при дефекации, может сделать геморрой (ы) более заметным.Аноскопия также является хорошим способом диагностики анальных трещин.

Иногда может помочь непрямая аноскопия. В непрямой аноскопии используется специальное зеркало для визуализации ануса пациента, когда пациент сидит и напрягается на унитазе. Непрямая аноскопия позволяет врачу увидеть влияние силы тяжести и напряжения на задний проход. Например, врач может определить, является ли выпадение геморроем, слизистой оболочкой прямой кишки, полипом прямой кишки или самой прямой кишкой (состояние, называемое procidentia, при котором прямая кишка выворачивается наизнанку и выступает из ануса).

Вне зависимости от того, обнаружен ли геморрой, если было кровотечение, необходимо исследовать толстую кишку над прямой кишкой, чтобы исключить важные причины кровотечения, кроме геморроя. Другие причины включают, например, рак толстой кишки, полипы и колит (воспаление прямой и / или толстой кишки). Это обследование может быть выполнено с помощью гибкой ректороманоскопии или колоноскопии — процедур, которые позволяют врачу исследовать приблизительно одну треть или всю толстую кишку, соответственно.

Общие меры

Обычно считается, что запор и напряжение при дефекации способствуют развитию геморроя, а твердый стул может травмировать уже существующий геморрой.Поэтому людям с геморроем рекомендуется смягчать стул, увеличивая количество клетчатки в своем рационе. Клетчатка содержится во многих продуктах питания, включая свежие и сушеные фрукты, овощи, зерно и злаки. Обычно рекомендуется 20-30 граммов клетчатки в день. Дополнительная клетчатка (подорожник, метилцеллюлоза или поликарбофил кальция) также может использоваться для увеличения потребления клетчатки. Также могут быть рекомендованы смягчители стула и повышенное употребление жидкости. Тем не менее, нет убедительной научной поддержки преимуществ клетчатки, жидкостей или смягчителей стула.

Считается, что диарея усугубляет симптомы геморроя, и рекомендуется контролировать диарею с помощью клетчатки и препаратов, снижающих моторику.

Лекарства от геморроя, отпускаемые без рецепта

Для лечения геморроя продается множество безрецептурных препаратов. Они часто содержат те же лекарства, которые используются для лечения анальных симптомов, таких как зуд или дискомфорт. Вероятно, они только уменьшают симптомы геморроя. Однако возможно, что их эффективность связана с лечением анальных состояний, отличных от геморроя, например идиопатического анального зуда, который часто сопровождает геморрой.Продукты, используемые для лечения геморроя, доступны в виде мазей, кремов, гелей, суппозиториев, пен и подушечек. Мази, кремы и гели — при использовании вокруг ануса — следует наносить тонким слоем.

При нанесении на анальный канал эти продукты следует вводить с помощью пальца или «насадки». Свайные трубы наиболее эффективны, когда в них есть отверстия по бокам и на концах. Перед введением свайные трубы следует смазать мазью. Суппозитории или пены не имеют преимуществ перед мазями, кремами и гелями.Большинство продуктов содержат более одного типа активных ингредиентов. Почти все они содержат в дополнение к другому ингредиенту защитное средство. Ниже рассматриваются только примеры фирменных продуктов, содержащих один ингредиент в дополнение к защитному средству.

Местные анестетики: Местные анестетики временно снимают боль, жжение и зуд, обезболивая нервные окончания. Использование этих продуктов должно быть ограничено перианальной областью и нижним анальным каналом. Местные анестетики могут вызывать аллергические реакции с жжением и зудом; поэтому, если жжение и зуд усиливаются при применении анестетиков, их следует прекратить.К местным анестетикам относятся:

• бензокаин (америкаин геморроидальный, ланакан максимальной силы, медикон)
• диклонин
• бензиловый спирт
• дибукаин (нуперкаинал)
• тетракаин

—

• прамоксин (флит-стероид, обезболивающий, тромоксин) Гидрохлорид)
• Лидокаин

Антисептики: Антисептики подавляют рост бактерий и других организмов. Однако неясно, являются ли антисептики более эффективными, чем мыло и вода.

Примеры антисептиков включают:

• Фенол
• Цетилпиридиния хлорид
• Борная кислота
• Бензетония хлорид
• Hydrastis
• Бензалкония хлорид
• Резорцин

Вазоконстрикторы, схожие с вазоконстрикторами: являются природными вазоконстрикторами. химический. Нанесенные на задний проход, сосудосуживающие средства уменьшают кровеносные сосуды, что может уменьшить отек.Они также могут уменьшить боль и зуд благодаря своему легкому обезболивающему эффекту. Вазоконстрикторы, применяемые в перианальной области, — в отличие от вазоконстрикторов, которые принимаются перорально или путем инъекций — имеют низкую вероятность возникновения серьезных побочных эффектов, таких как высокое кровяное давление, нервозность, тремор, бессонница и обострение диабета или гипертиреоза.

К вазоконстрикторам относятся:

• Сульфат эфедрина
• Фенилэфрин (суппозиторий Medicone, препарат H, ректакаин)
• Эпинефрин

Защитные средства: Защитные средства предотвращают раздражение перианальной области, образуя физический барьер на коже. раздраженной кожи с жидкостью или калом из прямой кишки.Этот барьер уменьшает раздражение, зуд, боль и жжение. Есть много продуктов, которые сами по себе являются защитными средствами или содержат защитные средства в дополнение к другим лекарствам. К защитным средствам относятся:

• Гель гидроксида алюминия
• Оксид цинка или каламин (содержащий оксид цинка).
• Какао-масло
• Белый вазелин
• Глицерин
• Каолин
• Крахмал
• Ланолин
• Минеральное масло (бальнеол)

Вяжущие вещества: Вяжущие вещества вызывают коагуляцию (слипание) белков в клетках перианальной кожи или выстилка анального канала.Это действие способствует сухости кожи, что, в свою очередь, помогает уменьшить жжение, зуд и боль. Вяжущие вещества включают:

• Оксид цинка (Калмол 4, Нуперкаинал, Тронолан)
• Каламин
• Гамамелис (Fleet Medicated, Tucks, Witch Hazel Hemorrhoidal Pads)

Кератолитики: Кератолитики — это химические вещества, которые вызывают появление химических веществ. кожа или другие ткани распадаются. Обоснование их использования состоит в том, что распад позволяет лекарствам, которые наносятся на задний проход и перианальную область, проникать в более глубокие ткани.Используются два одобренных кератолитика:

• Резорцин
• Хлоргидроксаллантоинат алюминия (алклокса)

Анальгетики: Анальгетики, такие как анестетики, снимают боль, зуд и жжение, подавляя рецепторы на болевые нервы. Примеры анальгетиков:

• Можжевеловая смола
• Ментол (не рекомендуется более 1,0%)
• Камфора (не рекомендуется более 3%)

Кортикостероиды: Кортикостероиды уменьшают воспаление и могут облегчить зуд, но их хроническое употребление может нанести непоправимый вред коже.Их не следует использовать более коротких периодов от нескольких дней до двух недель. Без рецепта продаются только продукты со слабым действием кортикостероидов. Более сильные кортикостероиды, отпускаемые по рецепту, не должны использоваться для лечения геморроя.

Неоперационные процедуры внутреннего геморроя

Есть несколько неоперационных методов лечения внутреннего геморроя. Все они имеют одинаковый эффект. Эти процедуры вызывают воспаление геморроидальных подушек, которое затем приводит к образованию рубцов.Рубцевание заставляет подушки сжиматься и прикрепляться к основной мышце анального канала. Это предотвращает попадание подушек в анальный канал. Эти методы лечения не требуют анестезии, так как не вызывают боли. (Обрабатываемая область содержит только висцеральные нервы.)

Склеротерапия: Склеротерапия — одна из самых старых форм лечения. Во время склеротерапии жидкость (фенол или хининмочевина) вводится в основание геморроидального узла. Начинается воспаление, и в конечном итоге появляются рубцы.Боль может возникнуть после склеротерапии, но обычно проходит на следующий день. Симптомы геморроя часто возвращаются через несколько лет и могут потребовать дальнейшего лечения.

Тепловая коагуляция: Существует несколько методов лечения, которые используют тепло для уничтожения геморроидальных тканей и ускорения воспаления и рубцевания, включая биполярную диатермию, электротерапию постоянным током и инфракрасную фотокоагуляцию. Такие процедуры убивают ткани внутри и вокруг геморроя и вызывают образование рубцовой ткани.Они используются при геморрое первой, второй и третьей степени. Боль бывает частой, хотя, вероятно, реже, чем при наложении перевязки, иногда возникают кровотечения. Склеротерапия, лигирование и тепловая коагуляция — все это хорошие варианты лечения геморроя.

Перевязка резинкой: Принцип лигирования резинкой заключается в том, чтобы охватить основание геморроидальной анальной подушечки тугой резинкой. Ткань, отрезанная резинкой, умирает, и на ее месте появляется язва, которая заживает рубцами.Его можно использовать при геморрое первой, второй и третьей степени и может быть более эффективным, чем склеротерапия. Симптомы часто повторяются через несколько лет, но обычно их можно лечить с помощью дополнительной перевязки. Повторение симптомов может быть меньше при перевязке, чем при склеротерапии. Боль — наиболее частое осложнение перевязки, которое может возникать несколько чаще, чем при склеротерапии, но обычно бывает слабым. Кровотечения через 1-2 недели после перевязки иногда возникают и могут быть серьезными.Бактериальная инфекция может начаться в тканях, окружающих анальный канал (целлюлит). В редких случаях инфекция распространяется на ткани таза и приводит к абсцессу, или инфекция может попасть в кровоток (сепсис). Инфекционные осложнения могут чаще встречаться у пациентов с дефектной иммунной системой, например, от СПИДа, рака, химиотерапии или тяжелого диабета.

Криотерапия: При криотерапии используются низкие температуры, чтобы уничтожить вены и вызвать воспаление и рубцевание.Это занимает больше времени, связано с большей болью после лечения и менее эффективно, чем другие методы лечения. Поэтому эта процедура обычно не используется.

Хирургические процедуры

Подавляющему большинству пациентов с симптоматическим геморроем можно лечить безоперационными методами. В практике хирурга, знающего, как лечить геморрой без операции, считается, что менее 10% пациентов нуждаются в хирургическом вмешательстве, если геморрой лечится на ранней стадии.

Допплеровское лигирование: Недавно использование специального аноскопа с подсветкой и допплеровского датчика, который измеряет кровоток, позволило врачам идентифицировать отдельную артерию, заполняющую геморроидальные сосуды. Затем врач может перевязать (перевязать) артерию. Это приводит к сокращению геморроя. Допплеровский зонд стоит дорого и, по-видимому, не имеет большого преимущества перед перевязкой резинкой.

Расширение: Сильное расширение анального сфинктера путем растяжения анального канала было использовано для ослабления анального сфинктера, предполагая, что повышенное давление сфинктера является причиной геморроя.К сожалению, расширение часто повреждает сам сфинктер, и многие пациенты страдают недержанием мочи или не могут контролировать свой стул после расширения. По этой причине дилатация редко используется для лечения геморроя.

Геморроидэктомия: Безоперационное лечение предпочтительнее, потому что оно связано с меньшей болью и меньшим количеством осложнений, чем оперативное лечение. Хирургическое удаление геморроя (геморроидэктомия) обычно предназначено для пациентов с геморроем третьей или четвертой степени.Во время геморроидэктомии вырезают внутренние и внешние геморроидальные узлы. Раны, оставшиеся после удаления, можно сшить (сшить) вместе (закрытый метод) или оставить открытыми (открытый метод). Результаты с обоими методами аналогичны. Иногда также делают проктопластику. Проктопластика расширяет удаление ткани выше в анальный канал, так что избыточная или выпадающая анальная выстилка также удаляется. Послеоперационная боль является серьезной проблемой при геморроидэктомии. Обычно требуются сильнодействующие обезболивающие (наркотики).Добавление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как кеторолак (Торадол), целекоксиб (Целебрекс), валдекоксиб (Бекстра), усиливает облегчение боли, но пациенты все еще не возвращаются к работе в течение 2-4 недель.

После геморроидэктомии может возникнуть несколько других осложнений. Задержка мочи (затрудненное мочеиспускание) встречается примерно у 5% пациентов. Хотя задержка почти всегда временная, может потребоваться катетеризация (введение трубки) для опорожнения мочевого пузыря. Отсроченное кровотечение или кровотечение через 7–14 дней после операции встречается у 1–2% пациентов.Также возможно сужение заднего прохода из-за рубцевания, образования трещин и инфекции (1% пациентов). Недержание стула (неспособность контролировать отхождение стула) встречается редко, если только не поврежден анальный сфинктер. Наконец, сгустки крови могут образоваться в наружном геморрое после операции, если их не удалить.

Сфинктеротомия: Иногда внутренняя часть анального сфинктера частично разрезается в попытке снизить давление сфинктера в анальном канале.Эта процедура редко используется в одиночку, и существует опасение, что недержание (потеря контроля над стулом) может стать потенциальным осложнением.

Сшитая геморроидэктомия: Это новейший хирургический метод лечения геморроя, который быстро стал предпочтительным методом лечения геморроя третьей степени. Сшитая скобками геморроидэктомия — неправильное название, поскольку операция не удаляет геморроидальные узлы, а, скорее, аномально слабую и расширенную поддерживающую геморроидальную ткань, которая позволила геморроидальным узлам выпадать вниз.При геморроидэктомии скобками в анальный канал вводят полую круглую трубку. Через эту трубку накладывается шов (длинная нить), фактически сотканный по окружности анального канала над внутренними геморроидальными узлами. Концы шва выводятся из заднего прохода через полую трубку. Степлер (одноразовый инструмент с круглым сшивающим устройством на конце) вводится через первую полую трубку, и концы нити вытягиваются. При натягивании нити расширенная поддерживающая ткань геморроидального узла втягивается в бранши степлера.Геморроидальные подушки возвращаются в нормальное положение в анальном канале. Затем степлер запускается. Когда он срабатывает, степлер срезает периферийное кольцо расширенной геморроидальной ткани, застрявшей внутри степлера, и в то же время скрепляет вместе верхний и нижний края разрезанной ткани.

Сшитая геморроидэктомия, хотя ее можно использовать для лечения геморроя второй степени, обычно применяется для геморроя более высоких степеней — третьей и четвертой степени.Если в дополнение к внутреннему геморрою есть небольшие внешние геморроидальные узлы, которые вызывают проблему, внешний геморрой может стать менее проблемным после геморроидэктомии со скобами. Другой альтернативой является геморроидэктомия со скобами и простое иссечение наружных геморроидальных узлов. Если внешний геморрой большой, может потребоваться стандартная хирургическая геморроидэктомия для удаления как внутреннего, так и внешнего геморроя.

Во время сшитой геморроидэктомии артериальные кровеносные сосуды, которые проходят внутри расширенной геморроидальной ткани и питают геморроидальные сосуды, перерезаются, тем самым уменьшая приток крови к геморроидальным сосудам и уменьшая размер геморроидальных узлов.Во время заживления порезанных тканей вокруг скоб образуется рубцовая ткань, и эта рубцовая ткань закрепляет геморроидальные подушки в их нормальном положении выше в анальном канале. Скобы нужны только до заживления тканей. Затем они отпадают и через несколько недель незаметно выходят в стуле. Сшитая геморроидэктомия предназначена в первую очередь для лечения внутреннего геморроя, но при наличии внешнего геморроя они также могут быть уменьшены.

Сшитая геморроидэктомия выполняется быстрее, чем традиционная геморроидэктомия, и занимает примерно 30 минут.Это связано с гораздо меньшей болью, чем при традиционной геморроидэктомии, и пациенты обычно раньше возвращаются к работе. Пациенты часто ощущают переполнение или давление в прямой кишке, как будто им необходимо испражняться, но обычно это проходит в течение нескольких дней. Риски сшитой геморроидэктомии включают кровотечение, инфекцию, трещины заднего прохода (разрыв выстилки анального канала), сужение анальной или прямой стенки из-за рубцевания, сохранение внутреннего или внешнего геморроя и, в редких случаях, травму стенки прямой кишки .

Сшитая геморроидэктомия может использоваться для лечения пациентов с внутренним и внешним геморроем; тем не менее, это также вариант сочетания сшитой геморроидэктомии для лечения внутреннего геморроя и простой резекции внешнего геморроя.

Геморрой: краткий обзор

• Внутренний геморрой — это скопления ткани в анальном канале, которые содержат кровеносные сосуды, мышцы и эластичные волокна. Наружный геморрой — это увеличенные кровеносные сосуды, окружающие задний проход.
• Внутренний геморрой вызывает проблемы, когда увеличивается. Причина увеличения неизвестна.
• Осложнения внутреннего геморроя включают кровотечение, анальный зуд, пролапс, лишение свободы и гангрену. Боль встречается нечасто.
• Основным осложнением наружного геморроя является боль из-за свертывания крови в геморроидальных сосудах.
• Имея дело с геморроем, важно исключить другие заболевания заднего прохода и прямой кишки, которые могут вызывать похожие симптомы, такие как полипы, рак и кожные заболевания.
• Лечение геморроя включает в себя лекарства местного действия, отпускаемые без рецепта, склеротерапию, перевязку резинкой, тепловую коагуляцию, криотерапию, анальное расширение, допплеровское лигирование, сфинктеротомию и хирургическую геморроидэктомию.
• Новейшим методом лечения геморроя является геморроидэктомия скобами.

Тромбоз наружного геморроя: как лечить?

О геморрое знают все! И многие даже слышали, что бывает внешний и внутренний геморрой.Если внутренние узлы более-менее понятны, вот что делать с внешним компонентом — мнения расходятся. Наружный геморрой, как и внутренний, состоит из кавернозного сплетения и располагается подкожно. Мы родились с ними!

Под влиянием провоцирующих факторов (запор, беременность, роды, неправильное питание, интенсивные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни и др.) Наружные узлы могут увеличиваться в размерах и воспаляться, с развитием острого тромбоза геморроидальных узлов.

Тромбоз наружного геморроя может быть первым проявлением геморроидальной болезни.

А что можно праздновать?

• плотное образование синеватого цвета возле анального отверстия;
• боль в заднем проходе, которая может немного усиливаться при дефекации;
• Кровяные выделения, иногда струйные, во время или вне дефекации.

Тромбоз наружного геморроя можно вылечить консервативными методами, если своевременно обратиться к проктологу.Если время упущено, то выход один — операция.

Суть операции заключается в иссечении (удалении) наружного геморроя. Обычно эти операции проводятся в амбулаторных условиях под местной анестезией.

И возникает закономерный вопрос: что готовить?

• Введение обезболивающих — не очень приятный момент, который нужно пережить. Первые несколько секунд внутри будет ощущение сильного растяжения, а затем вы испытаете прикосновение рук врача и тепло.Не повредит!
• После удаления внешнего узла образуется рана, которая заживает примерно через месяц.

Удалять внешний геморрой стоит в ситуациях, когда они беспокоят, вызывают дискомфорт, приводят к ношению нижнего белья или вызывают дискомфорт эстетического характера.

Просмотры сообщений:
717

Геморроидэктомия при геморрое | Cigna

Обзор хирургии

Геморроидэктомия — это операция по удалению геморроя.Вам будет дано
общая анестезия или
спинальная анестезия, чтобы вы не чувствовали боли.

В ткани вокруг геморроя делаются надрезы. Набухшая вена внутри геморроидального узла перевязывается, чтобы предотвратить кровотечение, и геморрой удаляется. Операционная область может быть зашита или оставлена ​​открытой. Лечебная марля покрывает рану.

Операцию можно проводить с помощью ножа (скальпеля), электрического инструмента (прижигающий карандаш) или
лазер.

Операция обычно проводится в хирургическом центре. Скорее всего, вы отправитесь домой в тот же день (амбулаторно).

Существует процедура, при которой используется круговое сшивающее устройство для удаления геморроидальной ткани и закрытия раны. Разрез не делается. В этой процедуре геморрой поднимается, а затем «сшивается» обратно в анальный канал. Эта операция называется сшиваемой геморроидопексией. Люди, перенесшие операцию сшивания, могут испытывать меньше боли после операции, чем люди, перенесшие традиционную операцию по удалению геморроя.Но операция сшивания дороже. А у людей, перенесших операцию сшивания, вероятность того, что геморрой вернется, снова понадобится.
^{сноска 1}

Геморроидэктомия под контролем Доплера — это процедура, при которой используется зонд со специальным зондом для определения местоположения геморроидальных артерий с целью удаления меньшего количества ткани. Некоторые исследования показывают, что это менее болезненно, но необходимы более длительные исследования, чтобы сравнить его с другими процедурами.
^{сноска 1}

Чего ожидать

Восстановление занимает от 2 до 3 недель.

Возвращение домой после операции

• Сразу после операции, когда вы все еще находитесь под анестезией, вам назначат длительный
  местный анестетик.Он должен длиться от 6 до 12 часов, чтобы обезболить после операции. Если вы не собираетесь оставаться на ночь в больнице после операции, вы уйдете только после того, как закончится анестезия и вы помочитесь. Неспособность к мочеиспусканию (задержка мочи) иногда возникает из-за отека (отека) тканей или спазма мышц таза.
• Кто-то должен отвезти вас домой.

Уход после операции

• После операции можно ожидать боли.Если врач прописал вам обезболивающее по рецепту, принимайте его согласно предписаниям. Спросите своего врача, какие безрецептурные лекарства безопасны для вас.
• Некоторое кровотечение — это нормально, особенно при первом дефекации после операции.
• В течение нескольких дней после операции пейте жидкости и соблюдайте мягкую диету (простой рис, бананы, сухие тосты или крекеры, яблочное пюре). Затем вы можете вернуться к обычным продуктам и постепенно увеличивать количество клетчатки в своем рационе.
• Для облегчения боли вы можете применять обезболивающие до и после дефекации.
• Пакеты со льдом, прикладываемые к анальной области, могут уменьшить отек и боль.
• Частое замачивание в теплой воде (сидячие ванны) помогает уменьшить боль и мышечные спазмы.
• Некоторые врачи могут порекомендовать вам принять антибиотик (например, метронидазол) после операции, чтобы предотвратить инфекцию и уменьшить боль.
• Врачи рекомендуют принимать смягчители стула, которые содержат клетчатку, чтобы сделать дефекацию более гладкой. Напряжение во время дефекации может вызвать повторный геморрой.
• Контрольные осмотры у хирурга обычно проводятся через 2–3 недели после операции для выявления проблем.

Почему это сделано

Геморроидэктомия уместна, если у вас:

• Очень большой внутренний геморрой.
• Внутренний геморрой, симптомы которого остаются после нехирургического лечения.
• Большой внешний геморрой, доставляющий значительный дискомфорт и затрудняющий поддержание чистоты в области анального отверстия.
• Геморрой внутренний и внешний.
• Побывали другие методы лечения геморроя (например, перевязка резинкой), которые оказались безуспешными.

Как хорошо это работает

Хирургия обычно излечивает геморрой.Но долгосрочный успех хирургии геморроя во многом зависит от того, насколько хорошо вы можете изменить свои ежедневные привычки кишечника, чтобы избежать запоров и перенапряжения. Примерно у 5 из 100 человек геморрой вернулся после операции.
^{сноска 2}

Риски

Боль, кровотечение и невозможность мочеиспускания (задержка мочи) являются наиболее частыми побочными эффектами геморроидэктомии.

К другим относительно редким рискам относятся следующие:

Ранние проблемы

• Кровотечение из анальной области
• Забор крови в зоне операции (гематома)
• Невозможность опорожнения кишечника или мочевого пузыря (недержание мочи)
• Инфекция операционного поля
• Стул застрял в анальном канале (каловая пробка)

Поздние проблемы

• Сужение (стеноз) анального канала
• Рецидив геморроя
• Ненормальный проход (свищ), образующийся между анальным или ректальным каналом и другой областью
• Выпадение прямой кишки, возникающее при выскальзывании слизистой оболочки прямой кишки из анального отверстия

Что думать о

Успех геморроидэктомии во многом зависит от вашей способности вносить изменения в повседневные привычки кишечника, чтобы облегчить дефекацию.Геморроидэктомия может обеспечить лучшие долгосрочные результаты, чем процедуры, перекрывающие кровоток в геморроидальных узлах (фиксирующие процедуры). Но операция дороже, имеет больший риск осложнений и обычно более болезненна.

Большинство внутренних геморроидальных узлов улучшаются (они уменьшаются и уменьшается дискомфорт) с помощью домашнего лечения или фиксирующих процедур. По сравнению с хирургическим вмешательством, фиксирующие процедуры менее опасны, менее болезненны и требуют меньше времени вдали от работы и других занятий.

Операция не рекомендуется при небольшом внутреннем геморрое (кроме случаев, когда у вас есть большой внутренний геморрой или внутренний и внешний геморрой).

Лазеры часто рекламируются как менее болезненный и быстро заживающий метод удаления геморроя. Но ни одно из этих утверждений не было доказано. Лазеры дороже традиционных методов. Процедура занимает больше времени и может вызвать повреждение глубоких тканей.

Список литературы

Цитаты

1. Lumb KJ, et al.(2010). Сшивание по сравнению с обычным хирургическим вмешательством при геморрое. Кокрановская база данных систематических обзоров (9).
2. Общество хирургии пищеварительного тракта (2008). SSAT Руководство по уходу за пациентами: хирургическое лечение геморроя . Доступно в Интернете: http://www.ssat.com/cgi-bin/hemorr.cgi.

Геморрой — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Геморрой, также называемый «геморрой», представляет собой опухшие ткани, содержащие вены.Они расположены в стенке прямой кишки и заднего прохода и могут вызывать незначительное кровотечение или образование небольших сгустков крови. Геморрой возникает, когда ткани увеличиваются, ослабевают и освобождаются от поддерживающей структуры. Это приводит к появлению мешковидной выпуклости, которая распространяется в анальную область.

Геморрой уникален для людей — ни одно другое животное не развивает их. Они очень распространены — до 86% людей сообщают, что у них когда-либо был геморрой, хотя люди часто используют это как универсальный ярлык для любой аноректальной проблемы, включая зуд.Они могут возникнуть в любом возрасте, но чаще встречаются в возрасте от 45 до 65 лет. Среди более молодых людей они чаще встречаются у беременных женщин.

Хотя о них может быть неловко говорить, но любой может заболеть геморроем, даже здоровые молодые люди в хорошей форме. Они могут быть болезненными и раздражающими, но обычно не являются серьезными. Геморрой различается в зависимости от своего местоположения и количества причиняемых ими боли, дискомфорта или ухудшения.

Внутренний геморрой расположен вверху внутри прямой кишки.Они редко вызывают боль, поскольку в этой ткани нет сенсорных нервов. Эти геморроидальные узлы классифицируются по степени тяжести в зависимости от того, насколько далеко и как часто они выступают в анальный проход или выступают из ануса ( пролапс ):

• Grade I маленький, без выступов. Безболезненное, незначительное кровотечение время от времени возникает после дефекации.
• Геморрой степени II может выпячиваться во время дефекации, но впоследствии самопроизвольно возвращается на свое место.
• В класс III геморрой необходимо вернуть на место вручную.
• Геморрой степени IV выпадал — он постоянно выпячивается и снова выпадет, если толкнуть его обратно в прямую кишку. Может быть кровотечение, а может и не быть. Выпавший геморрой может быть болезненным.

Наружный геморрой развивается под кожей прямо внутри отверстия ануса. Геморрой может набухать, а область вокруг него может становиться твердой и болезненной, становясь синей или пурпурной при тромбировании .Тромбированный геморрой — это геморрой, внутри которого образовался сгусток. Этот сгусток не опасен и не распространяется по телу, но вызывает боль и его следует удалить. Наружный геморрой может вызывать зуд и очень болезненные ощущения, особенно во время дефекации. Также они могут выпадать.

Причины

Геморрой возникает в результате многократного или постоянного давления на ректальные или анальные вены. Самая частая причина давления обычно возникает из-за напряжения или длительного сидения во время дефекации.Другие факторы, повышающие риск развития геморроя, включают запор, диарею, поднятие тяжелых предметов, плохую осанку, длительное сидение или стояние, беременность, анальный половой акт и избыточный вес. Повреждение печени и некоторые пищевые аллергии также могут усилить нагрузку на ректальные вены.

Симптомы и осложнения

Наружный геморрой чаще всего вызывает зуд, жжение или кровотечение, а также может быть болезненным и опухшим. Они являются наиболее частой причиной кровотечений при дефекации.

Небольшое безболезненное выделение очень ярко-красной крови в стуле или на туалетной бумаге сразу после дефекации является признаком внутреннего геморроя. Кровь будет находиться только на поверхности стула, а не примешиваться к нему. В небольших количествах это не является серьезной проблемой. Если это первый случай, обратитесь к врачу, чтобы подтвердить, что причиной является геморрой. Если кровотечение продолжается, обратитесь к врачу, так как постоянная потеря крови может привести к анемии (состояние, при котором не хватает эритроцитов для доставки кислорода в ткани).

Следите за болью, которая длится дольше недели, кровопотерей вместе со слабостью или головокружением или инфекцией — это все ситуации, на которые следует обратить внимание вашего врача. Также следует проконсультироваться с врачом по поводу кровотечения, не вызванного дефекацией, темной крови или повторяющегося кровотечения. Это может указывать на более серьезные проблемы в толстой кишке, не связанные с геморроем.

Также детей младше 12 лет следует направлять к врачу при наличии симптомов геморроя.

Как сделать диагностику

Ни одно обследование на геморрой не будет полным без пальцевого ректального исследования, , когда врач вводит палец в перчатке в прямую кишку, чтобы исследовать геморрой. Это помогает определить, является ли геморрой внешним или внутренним, и оценить степень внутреннего геморроя. Кровь обычно не нужно брать.

Инструмент под названием аноскоп или проктоскоп позволяет врачу увидеть внутренний геморрой.Обследование также должно включать вопросы об образе жизни. Врач, вероятно, попытается выделить факторы риска и предложит изменения.

Обязательно сообщите своему врачу следующее:

• Ваш медицинский и семейный анамнез геморроя или кишечных заболеваний
• история приема лекарств, особенно если она включает лекарства, влияющие на свертываемость крови (например, клопидогрель, варфарин) *
  

  Лечение и профилактика

  Диета с высоким содержанием клетчатки и большим количеством воды — это ответ на внутренний геморрой I степени и безболезненный внешний геморрой. Это смягчит стул, уменьшит запор и напряжение. Это также позволит уменьшить размер воспаленных вен. Существует также ряд кремов, мазей, суппозиториев и салфеток, доступных без рецепта, которые могут помочь уменьшить боль и воспаление вокруг заднего прохода. Некоторые из них включают местные геморроидальные препараты, наносимые на пораженный участок, которые содержат местные анестетики с успокаивающими свойствами. Ваш фармацевт может помочь вам выбрать препарат, соответствующий вашим обстоятельствам.Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут включать противовоспалительные кремы с кортизоном.

  Другие полезные меры включают размягчители стула или наполнители для предотвращения запоров. Сидячая ванна, используемая 3 или 4 раза в день по 15 минут за раз, может помочь облегчить симптомы. Сидячая ванна — это емкость, наполненная теплой водой, которая помещается над унитазом. Пакеты со льдом, чередующиеся с теплыми пакетами на пораженном участке, могут помочь растворить сгусток крови в наружном геморрое.

  Более тяжелый геморрой может потребовать вмешательства врача. Наружный геморрой может быть удален или дренирован врачом с помощью местного анестетика и скальпеля, если в течение предыдущих 72 часов у них образовался сгусток.

  Внутренний геморрой, в зависимости от степени геморроя, может потребовать процедур, которые могут быть выполнены в кабинете врача или потребовать операции. Иногда во внутренние геморроидальные узлы вводят отвердитель, чтобы сделать их меньше и прочнее. Внутренний геморрой I – III степени может быть перевязан резинкой с помощью перевязки резинкой . Это останавливает кровоток, и геморрой в конечном итоге умирает и отпадает в течение 5-7 дней. Электричество, лазеры, тепло, холод или инфракрасный свет также используются для уничтожения геморроя. Эти процедуры могут вызвать некоторый дискомфорт.

  A Геморроидэктомия — это операция, проводимая под анестезией. Он предполагает полное удаление внутреннего геморроя. Он зарезервирован для тяжелых случаев, когда другие методы лечения не помогли или их нельзя переносить. Геморроидэктомия имеет самый низкий уровень рецидивов (возвращение геморроя), но имеет самый высокий уровень послеоперационной боли.

  Вот несколько советов по предотвращению геморроя:

  • Не задерживайте опорожнение кишечника, потому что стул может затвердеть.
  • Не напрягайтесь, чтобы опорожнить кишечник, и не сидите долгое время на унитазе.
  • Выпивайте не менее 8 стаканов воды в день.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки и в массе, такие как цельнозерновые продукты, свежие овощи и фрукты, особенно чернослив и отруби.
  • Делайте много упражнений и не сидите долгое время. Попробуйте пойти на прогулку.
  • Избавьтесь от лишнего веса.

  Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Hemorrhoids

.