Какие пробиотики лучше при приеме антибиотиков: Пробиотики во время и после приема антибиотиков

Пробиотики: деньги в унитаз или того хуже?

С ростом интереса к лечению природными средствами, растёт и популярность пробиотиков. В 2012 г. почти 4 млн взрослых американцев принимали пробиотики или пребиотики, что в 4 раза превышает показатель 2007 г. Пробиотики использовали в более чем 50 000 случаях госпитализации в 139 американских лечебных учреждениях в 2012 г. В одном только прошлом году американские потребители потратили, по приблизительным расчётам, 2,4 млрд долларов на пищевые добавки.

Однако недавно были опубликованы два исследования, в которых учёные из Израиля задаются вопросом: действительно ли столь широкое применение пробиотиков с целью улучшения общего самочувствия и восстановления микрофлоры кишечника после применения антибиотиков целесообразно.

Первое исследование показало, что бактерии из пробиотические микроорганизмы, содержащиеся в пищевой добавке, не способны колонизировать надлежащие отделы кишечника, и, предположительно, они могут миновать ЖКТ без всякого на него влияния. В другом исследовании, те же бактерии поселялись в кишечнике после курса антибиотиков, однако при этом наблюдалась задержка восстановления собственной микробиоты. Оба исследования, проведённые на здоровых добровольцах, были опубликованы в журнале Cell в октябре 2018 года.

Термин «пробиотики» означает «живые микроорганизмы, которые при их введении в адекватной дозе, способствуют полезны для здоровья организма-хозяина». Однако некоторые эксперты заявляют, что любые доказательства пользы, ограниченны незначительным количеством показаний, являются спорными, а их качество зачастую неудовлетворительно. Проведённый в 2018 г. Кокрановский анализ показал, что в данные 10 из 14 систематичного обзоров клинических исследований, были недостаточными для определения того, чтобы установить улучшают ли пробиотики состояние ЖКТ.

Казалось бы, что лучше дела должны обстоять у пациентов с диареей. Несмотря на то, что многие исследования свидетельствуют о том, что прием пробиотиков может предотвращать или лечить антибиотико-ассоциированную диарею и инфекцию Clostridium difficile, в других исследованиях (как детей, так и взрослых) не было отмечено эффектна при этих состояниях. Два последних, наиболее актуальных исследования, опубликованных в конце предыдущего года в журнале New England Journal of Medicine, не показали эффективности пробиотиков Lactobacillus rhamnosus для детей с гастроэнтеритом или желудочным гриппом.

Среди учёных и практикующих врачей, использующих бактериальную терапию, такая неопределённость «вызвала крайне большую путаницу», как заявляет Эран Элинав (Eran Elinav), доктор медицинских наук, профессор Института имени Вецмана в Реховоте (Израиль), ведущий автор нового исследования в опубликованного в Cell.

Оценка колонизации

В 2015 г. Элинав со своим коллегой Эраном Сегалом (Eran Segal), специалистом в области вычислительной биологии, продемонстрировали, что одна и та же пища может по-разному влиять на сахар крови у различных лиц, не страдающих диабетом, что частично зависит от микрофлоры их кишечника.

Эти учёные разработали метод прогнозирования пиков глюкозы в крови после приёма пищи, основанный на широком наборе клинических и лабораторных показателей, в т. ч. микробиоты стула. Прогнозируемуые изменения глюкозы в крови использовали для разработки персонализированного режима питания, способствующего снижению пиков глюкозы крови после приёма пищи. Впоследствии, данный подход зарегистрировали в качестве инновации в области питания.

Элинав и Сегал, в своей последней работе, предполагают, что наиболее эффективным средством восстановления микрофлоры кишечника является тот, который является персонализированным. В своём новом исследовании они, вместе с Замиром Хальперн (Zamir Halpern), главным терапевтом гастроэнтерологического института при медицинском центре Сураски в Тель-Авиве (Израиль), вновь рассмотрели основные вопросы, которые, как им кажется, они в недостаточной мере осветили в своих предыдущих работах: в какой степени пробиотики колонизируют кишечник человека и какой эффект они на него оказывают?

В первом исследовании девятнадцать здоровых добровольцев принимали либо представленную на рынке пробиотическую добавку с 11 штаммами, либо плацебо дважды в день в течение 4 недель. По словам Элинав, добавка включала 4 основных рода бактерий, используемых в пробиотиках по всему миру.

Не полагаясь только на исследования кала (что являлось обычной практикой при исследованиях кишечной микрофлоры), учёные также изучили участки на всём протяжении ЖКТ, как до, так и во время курса пробиотиков. С помощью колоноскопии и глубокой эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта учёные собрали пробы содержимого и слизистой оболочки кишечника, а также провели биопсию его ткани. Затем, пробы подвергли тщательному генетическому секвенированию для определения состава микробиоты, её фунционирования и экспрессии генов клеток кишечника организма-хозяина

Пробы оболочки кишечника, отобранные спустя 3 недели после начала курса пробиотиков, показали, что субъектов, принимавших антибиотики, можно разделить на 2 лагеря: «восприимчивых» и «резистентных». Восприимчивые добровольцы продемонстрировали значительное содержание пробиотических штаммов в оболочке кишечника, тогда как в кишечниках резистентных добровольцев значительной колонизации выявлено не было. У восприимчивых лиц также отмечали изменения индигенного микробиома и профиля экспрессии генов по всей длине кишечника, чего не отмечали у резистентных субъектов, а также в группе плацебо.

По словам Колин Келли (Colleen Kelly), врача-гастроэнтеролога и профессора Медицинской школы Уоррена Альперта Брауновского Университета, не привлечённой к данному исследованию, данная работа первой продемонстрировала, что у некоторых людей слизистая оболочка кишечника резистентен к пробиотической колонизации, «где и происходит всё действие».

Исходная естественная микробиом кишечника добровольцев во многом определяет, будут ли они восприимчивы или резистентны к пробиотикам. Интересно отметить, что в пробах кала не было обнаружено подобной разницы: как у восприимчивых, так и у резистентных субъектов выявили сравнимое количество пробиотических бактерий, причём большее количество бактерий было обнаружено в стуле добровольцев, получавших плацебо.

Согласно Элинав, данные результаты позволяют предположить, что «наш текущий подход к пробиотикам, вероятно, неправильный». Такая вариабельность между индивидуумами означает, что некоторые люди могут выиграть от приёма пробиотиков, а другие — нет.

Такой результат не удивителен, заявляет Роб Найт (Rob K, доктор наук, руководитель Инновационного микробиома при Университете Калифорнии (г. СанДиего), не принимавший участия в исследовании. Он отметил, что разные люди по-разному реагируют на те же самые продукты питания, лекарственные средства и патогены. «Это распространяется и на полезные организмы», — сказал он относительно данного исследования и добавил, что в предшествующей работе была выявлена аналогичная вариабельность.

Среди врачей и общественности сложилось мнение, что употребление внутрь «хороших» бактерий может вытеснить «плохие» бактерии и улучшить состояние кишечника даже у здорового человека. В большинстве опубликованных до сих пор клинических исследований на здоровых добровольцах не было выявлено значительных изменений микрофлоры кишечника. С публикацией исследования Института Вейцмана, заявление о пользе пробиотиков вызывает ещё больше сомнений, чем когда-либо. Келли говорит: «Идея того, что люди принимают пробиотики только для улучшения общего самочувствия может быть пустой тратой денег».

После антибиотиков

В своём втором исследовании учёные рассмотрели, что происходит в кишечнике, когда человек принимает пробиотики после курса антибиотиков. Двадцать один здоровый доброволец прошёл лечение антибиотиками широкого спектра (ципрофлоксацин и метронидазол) в течение одной недели. После чего они либо в течение 4-х недель, дважды в день принимали ту же добавку, что и в первом исследовании, либо аутологичный трансплантат фекальной микробиоты, представляющий образец собственной микрофлоры субъектов до приема антибиотиков, взятый с помощью эндоскопии верхней части ЖКТ, либо ничего и составляли группу контроля.

На этот раз никто из субъектов, принимавших пробиотики не был резистентен к колонизации. Антибиотики убили большую часть естественного микробиома, что позволило экзогенным штаммам распространиться. Однако за это пришлось заплатить: естественные бактерии кишечника восстанавливались в течение более длительного периода в группе, принимавшей пробиотики, по сравнению с группой контроля. Возврат к исходному показателю экспрессии генов клеток кишечника организма-хозяина также подавлялся в группе пробиотиков в течение шестимесячного периода последующего наблюдения.

Александр Хоруц (Alexander Khoruts), врач-гастроэнтеролог и руководитель медицинской программы по кишечной микрофлоре Университета Миннесоты, не принимавший участия в исследовании, заявил, что был удивлен, что пробиотики продемонстрировали вообще сколь-нибудь явный эффект, даже столь незначительный. Он отметил: «Я не ожидал, что эти микробы были активны настолько, чтобы повлиять на восстановление микробиома».

В основном, Хоруц занимается пациентами с инфекцией, вызванной C. difficile и с трудом поддающейся лечению, и едва ли не все его пациенты заявляют, что принимали пробиотики. Хотя он и не спорит с ними, а лишь подталкивает к употреблению большего количества ферментируемых продуктов питания, Хоруц всё же говорит, что доказательства, подтверждающие пользу применения пробиотиков, слабее, чем многие думают. «В своём литературном обзоре (хотя многие могут с ним не согласиться), я не обнаружил никаких убедительных доказательств, по меньшей мере в отношении инфекции C. difficile, о каком-либо положительном влиянии приёма пробиотиков», — заявляет врач.

Одним из значительных недостатков является очевидная нехватка рандомизированных исследований, предоставляющих данные по безопасности пробиотиков — именно эту тему поднимает системный обзор, представленный в журнале Annals of internal medicine.

Несмотря на результаты исследования Института Вейцмана, до сих пор неизвестно действительно ли приём пробиотиков во время или после курса антибиотиков замедляет восстановление естественного микробиома, и могут ли подобные пертурбации вызвать проблемы. Состав пробиотиков различен и, согласно Найту, исследователи вводили чрезвычайно высокую дозу. К тому же, дизайн исследования не включал анализ клинических результатов.

Тем не менее, длительные нарушения после курса антибиотиков связаны с рядом проблем со здоровьем, в т. ч. с инфекциями, ожирением, аллергией и хроническими воспалениями, заявляет Элинав. По его мнению, длительные нарушения, вызванные пробиотиками, исследованием которых занималась его команда, «потенциально могут привести к долгосрочным побочным эффектам у потребляющих их лиц».

Найт отмечает, что исследование проводили на здоровых добровольцах, которым вводили антибиотики только для целей научного исследования. В действительности же люди принимают антибиотики, страдая от какого-либо заболевания. Замедлят ли пробиотики восстановление естественной микрофлоры кишечника в этом случае?

«В этом исследовании абсолютно не рассматривается данный вопрос», — говорит Найт. — «В нём обсуждают введение антибиотиков здоровым субъектам, ситуация с которыми может в корне отличаться от клинической популяции пациентов».

Хоруц полагает, что ущерб от приёма большинства пробиотиков, вероятно, будет минимальным. Однако для него «и этого вполне достаточно, чтобы прекратить их назначение и задуматься над тем, чему верить. Полагаю, лечащий врач должен обладать здоровой степенью скептицизма в отношении заявлений, которые делают касательно подобных продуктов».

Применение результатов

Как и Хоруц, Келли занимается пациентами с инфекцией C. difficile, лечение которых затруднительно. В прошлом она советовала им принимать пробиотики, если лечение включало антибиотики. Ныне она стала сомневаться в таком подходе: «Правильно ли я поступаю? Выписывая им пробиотики, не замедляю ли я восстановление естественных бактерий?» Аналогично Найту, она полагает, что для окончательного решения вопроса необходимо провести исследование на клинической популяции. В настоящее время Американская гастроэнтерологическая ассоциация рекомендует «в целом, воздержаться от неизбирательного применения пробиотиков».

Тем не менее, в исследовании был и светлый момент. У субъектов, которым их собственную микрофлору пересаживали с помощью аутологичного фекального трансплантата, микрофлора возвращалась к состоянию до приёма антибиотиков и исходному профилю экспрессии генов клеток кишечника в течение нескольких дней, «что доказывает эффективность персонализированного подхода к вмешательству в микрофлору», — отмечает Элинав

Однако размножение аутологичной фекальной микробиоты может стать проблемой: необходимо собрать образцы, когда человек ещё здоров, и после хранить его в течение неограниченного срока. Но в этом случае, можно будет создать персонализированный банк пробиотических бактерий с индивидуально подобранными характеристиками.

Элинав полагает, что в не столь отдалённом будущем станет возможным использовать алгоритмы машинного обучения для индивидуального подбора специфических пробиотических штаммов для пациента на основании исходной микробиоты кишечника и профиля экспрессии генов, что повысит шансы оказания клинического эффекта пробиотиками. Так как вероятно, что универсальную пробиотическую колонизацию отмечают только после курса антибиотиков, такой подход применим только к лицам, не принимающим антибиотики. 

Элинав также отмечает в результатах позитивный момент касательно торможения пробиотиками восстановления микрофлоры после антибиотиков. Почему бы не использовать комбинацию антибиотиков и пробиотиков для перезапуска экосистемы кишечника и, в идеале, лечения заболеваний, связанных с микрофлорой (например, воспаления кишечника), и даже ожирения? «Полагаю, это крайне перспективный и интересный аспект, требующий дополнительных исследований», — заявляет учёный.

Читать полный текст

/ Дженнифер Аббази (Jennifer Abbasi)

Поделиться в соцсетях:

стоит ли принимать пробиотики, если пьешь антибиотики?

Логика проста: раз полезных бактерий стало меньше из-за антибиотиков, почему бы не восполнить их численность другими лекарствами? Но проблема на самом деле куда глубже, чем кажется.

Есть некоторые подтверждения того, что прием пробиотиков может предотвратить расстройство желудка — диарею. Но из 13 человек, участвовавших в опыте, это помогло только одному. Кроме того, пробиотики не так просты!

За и против

Недавно в Израиле было проведено интересное исследование. Участников разделили на две группы и дали им антибиотик. Первая принимала пробиотики из 11 колоний бактерий в течение 4 недель, вторая — плацебо.

Результаты показали, что в первой группе лекарства подействовали, и колонии бактерий заселили кишечник. Но при этом они помешали нормальному восстановлению флоры, с которой были проблемы в течение всего полугода наблюдений.

Во второй группе флора вернулась к обычному состоянию через три недели после приема курса антибиотиков.

Исследование выявило любопытный факт: мы до сих пор не знаем, какие именно бактерии полезнее всего, из чего состоит здоровая флора кишечника. Там работают тысячи (!) разных типов микроорганизмов, и у каждого человека индивидуальный набор. Поэтому нет единого списка полезных бактерий, которые подошли бы всем.

Соответственно, угадать, какие нужны каждому, невозможно.

Есть ли альтернатива?

Да, пусть она и звучит довольно странно, но эта схема становится все более популярной, а ее действенность доказана. Несколько участников согласились на заморозку своего стула до начала антибиотиков, а потом его подсадили обратно в кишечник. Фекальная трансплантация позволила вернуть микрофлору в обычное состояние за 8 дней вместо 21.

Другой вариант — кормить полезные бактерии пищевыми волокнами. Эти компоненты проходят в нетронутом виде по тонкому кишечнику и попадают в толстый, где подвергаются ферментации. Так что ешь больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, тогда бактерии быстрее вернутся в обычное состояние.

Как выбрать лучшие пробиотики и пребиотики на Айхерб iHerb. Как принимать, отзывы: mama_beauty — LiveJournal

Пробиотики — полезные бактерии, обеспечивающие восстановление нормальной микрофлоры. 

Эффективность пробиотиков максимально доказана в области улучшения функций ЖКТ и стимулирования иммунной системы. 

🔸 Пробиотики помогают при лечении различных заболеваний ЖКТ, дисбактериоза, акне, хронических воспалений кишечника, инфекций мочевыводящих путей, диареи путешественника, грибковых инфекциях, и др.

✅ Показание к приему пробиотиков:

— при приеме антибиотиков, стрессе, неправильном питании, при вирусной и бактериальной инфекции и проживании в регионе с плохой экологией…

При приеме антибиотиков — лучше принимать параллельно с антибиотиками, с интервалом от 2 часов между приемом антибиотиков и пробиотиков. Пробиотики лучше принимать на ночь. После завершения приема антибиотиков продолжить прием пробиотиков еще 1-4 недели  
 

Пробиотики как и любые добавки нужно принимать по назначению врача. 

✅ Как выбрать пробиотик? 

 🔸Пробиотик должен содержать различные штаммы бактерий от 5 млрд. до 15 млрд – профилактическая доза, 15-50 млрд – лечебная.   

🔸Уточните срок хранения и срок годности средства,   

— выбирайте продукт со свежим сроком годности, если срок годности подходит к концу до 50% бактерий будут неактивными. 

— выбирайте пробиотики в стабилизированных формах (в описании есть соответствующая пометка), не требующих хранения в холодильнике. Живые (сырые) пробиотики (например, Garden of Life Raw Probiotics) всегда должны храниться в холоде, поэтому заказывать их с iherb нецелесообразно.    

 — вскрытую упаковку пробиотиков лучше хранить в холодильнике    

✅ Какую форму пробиотиков выбрать?

🔻 Lactobacillus casei — при приеме антибиотиков,  для поддержки иммунной системы, борьбы с инфекциями ротовой полости и горла. Для снижения активности хеликобактер пилори. 

🔻 Lactobacillus rhamnosus GG — при приеме антибиотиков,  при ротовирусной инфекции у детей, для поддержки иммунной системы. При раздражённом кишечнике. Для снижения активности хеликобактер пилори

🔻 Lactobacillus bulgaricus — при приеме антибиотиков, при непереносимости лактозы. 

🔻 Lactobacillus acidophilus — при приеме антибиотиков, при вздутии живота, при непереносимости лактозы. Снижает рост Candida Albicans. 

🔻 Lactobacillus reuteri — при ротовирусе и диарее вызванной вирусной инфекцией. Эффективны при коликах и запорах у малышей. Для снижения активности хеликобактер пилори.

🔻 Lactobacillus paracasei — при вздутии живота и аллергическом рините, для поддержки иммунной системы. 

🔻 Lactobacillus plantarum —  для поддержки иммунной системы, для контроля над патогенной флорой, снижает проницаемость кишечника и усиливает способность всасывания микроэлементов.  

🔻 Lactobacillus salivarius  — для снижения риска развития кариеса, для поддержки иммунной системы горла и ротовой полости. 

🔻 Lactobacillus brevis — при вагинальных инфекциях 

🔻 Bacillus Coagulans — улучшает всасывание микроэлементов

🔻 Bifidobacterium longum— при приеме антибиотиков, при вздутии и диарее, при непереносимости лактозы. Способствует выводу тяжелых металлов. 

🔻 Bifidobacterium infantis — при синдроме раздраженного кишечника, вздутии живота.  

🔻 Bifidobacterium lactis — при диарее. Снижает риск развития анемии у детей. Для поддержки иммунной системы горла и дыхательных путей 

🔻 Bifidobacterium bifidum — для поддержки иммунной системы, для контроля над патогенной флорой, снижает проницаемость кишечника и усиливает способность всасывания микроэлементов.

 🔻 Saccharomyces boulardii — при приеме антибиотиков, при инфекционной, бактериальной, паразитарной и других формах диареи у взрослых и детей. При расстройствах ЖКТ в путешествиях. Для снижения активности хеликобактер пилори. 

🔻 Streptococcus thermophilus — при приеме антибиотиков, при непереносимости лактозы.

🔻 Streptococcus salivarius  — для снижения риска развития кариеса, для поддержки иммунной системы горла и ротовой полости. 

✅ Какой пробиотик выбрать на iHerb?

🔸 Для взрослых — после приема антибиотиков, для нормализации работы ЖКТ, при ротовирусе

LactoBif, пробиотик 5 млрд КОЕ  базовый бюджетный

LactoBif, пробиотик 30 млрд КОЕ, LactoBif, пробиотик 100 млрд КОЕ — активные бюджетные варианты

Garden of Life, пробиотики для женщин

Garden of Life, пробиотики для мужчин

Culturelle пробиотическай смесь

Lake Avenue Nutrition популярная смесь пробиотиков из 10 штаммов, 25 млрд КОЕ

Lake Avenue Nutrition для поддержки пищеварения

🔸  Для взрослых «ухо-горло-нос» — для иммунитета, профилактики ангин, лор-заболеваний, для предотвращения кариеса

Now Foods, OralBiotic

Now Foods, пробиотики для укрепления органов дыхания

Nature’s Plus добаки для взрослых «Ухо, Горло, Нос»

🔹 Для детей — после приема антибиотиков, для нормализации работы ЖКТ и стула, при ротовирусе

Lake Avenue Nutrition, пробиотик для ежедневного применения — бюджетный аналог Culturelle брала ребенку несколько раз, хорошо помог стабилизировать работа ЖКТ

Culturelle эффективные детские пробиотики

 Garden of Life пробиотическая смесь для детей

 Renew Life, Ultimate Flora, пробиотик для детей

Nature’s Way, Primadophilus Reuteri, улучшенный пробиотик

🔹 Для детей «ухо-горло-нос» — для иммунитета, профилактики ангин, лор-заболеваний, для предотвращения кариеса

 OralBiotic для детей

 Animal Parade детский пробиотик для защиты от кариеса

 Animal Parade детские пробиотик для защиты от лор-заболеваний

🔸 Для взрослых и детей— при хеликобактер пилори

Nature’s Way, Primadophilus, Reuteri Superior Probiotic, полиштаммный порошок с scFOS 

Nature’s Way, Primadophilus Reuteri, улучшенный пробиотик

🔹 Для малышей при коликах

 UpSpring, Пробиотик + молозиво, неароматизированный порошок

 Mommy’s Bliss, Пробиотические капли, 15-дневная стимуляция

 Jarrow Formulas, Jarro-Dophilus, для младенцев при вздутии

✅  Как правильно принимать пробиотики?

Пробиотики лучше принимать вечером перед сном.  Для «хороших» бактерий необходимо создать благоприятную среду, чтобы они могли прижиться в кишечнике.   

❌  Полезные и вредные бактерии, населяющие наш организм любят разную еду.  Ешьте полезную еду и не злоупотребляйте вредной. Сахар — любимая еда плохих бактерий, ешьте меньше сладкого, сдобного, мучного, ограничьте прием алкоголя и кофе.

🌿 Что нужно есть при приеме пробиотиков?   

🔸 Пробиотики —  полезные бактерии, для того чтобы они прижились и хорошо размножались им нужна пища — пребиотики (сложные углеводы, клетчатка). 

Ешьте больше растительной пищи богатой клетчаткой —  фрукты, овощи, ферментированные продукты (квашеная капуста), крупы, отруби, псиллум, семена льна, цельнозерновой хлеб, бурый рис, овсянка, перловка, фасоль, бананы, ячмень, чечевица, нут, горох, кешью.  

Популярные статьи блога:

· Рейтинги лучших товаров на iHerb

· 5 способов экономии на Айхерб

· Лучшие акции, промокоды и секретные скидки на iHerb

· Как выгодно сделать первый заказ? Пошаговая инструкция
 

Как правильно принимать антибиотики: советы эксперта

ТОМСК,
18 янв – РИА Томск. Эксперт проекта «Томская область –
лаборатория здоровья», профессор
кафедры детских болезней СибГМУ Марина Колосова составила правила приема
антибиотиков. Ее рекомендации – принимать антибактериальные препараты строго по
показаниям и под врачебным контролем. Что еще должны знать томичи – в обзоре РИА
Томск.

Как сообщалось ранее, Сибирский государственный медуниверситет
(СибГМУ) в 2017 году запустил масштабную программу «Томская область – лаборатория
здоровья». В ней несколько направлений – информационный сайт, открытые вебинары
о питании, спорте и медицине и другие мероприятия. РИА Томск является информационным
партнером проекта.

Правило
№1: антибиотики только для бактерий и грибков

«Антибактериальная терапия – основа лечения инфекционных
заболеваний бактериального происхождения», – объясняет профессор СибГМУ на
сайте проекта «Томская область – лаборатория здоровья».

Она добавляет, что наиболее часто с этой целью используются
препараты, направленные против бактерий – бактерицидные или бактериостатические
антибиотики. Эти лекарства уничтожают патогенные для человека микроорганизмы.

«Антибиотики способны приостанавливать рост и распространение
бактерий и грибков, однако неэффективны при борьбе с вирусами. Поэтому решение о
лечении антибактериальными препаратами должно проводиться под врачебным контролем
и назначаться строго по показаниям», – подчеркивает Колосова.

© РИА Томск. Алена Хлестунова

По ее словам, антибактериальная терапия проводится при
инфекциях верхних и нижних отделов органов дыхания, костей и соединительной ткани,
мочеполовой системы, органов малого таза и выводящих путей, дерматологических и
тканевых воспалений, желчных путей и желчного пузыря, а также в полостных органах,
расположенных под диафрагмой, в полости рта и инфекций, осложненных гнойным сепсисом.

Правило
№2: прекращать или продолжать прием антибиотиков – решение врача

«Досрочное прекращение курса приема антибиотиков
может привести к «недолеченности» заболевания, его хронизации и формированию
устойчивых к антибактериальной терапии штаммов», – считает профессор.

Но оценивать эффективность терапии и корректировать ее
– дело врача. Первоначальную оценку результативности терапии он проводит в течение
48-72 часов после начала лечения, ориентируясь на динамику симптомов. Если в эти
сроки не наблюдается положительного эффекта, то режим антимикробной терапии корректируется.

«В более ранние сроки после назначения антибиотика
оценить эффективность нельзя», – объясняет эксперт.

Правило
№3: следуйте рекомендациям врача, чтобы снизить риск аллергии на антибиотики

Антибиотики могут быть полусинтетического, синтетического,
а также природного происхождения.

«Появление нежелательных лекарственных реакций при
антибактериальной терапии возможно и зависит от индивидуальных особенностей конкретного
человека, а также от типа назначаемого препарата», – рассказывает Колосова.


По ее словам, «побочками» антимикробных препаратов могут быть: аллергические
реакции, например, анафилаксия на пенициллин, токсические реакции, антибиотик-ассоциированная
диарея и некоторые другие.

При этом профессор уверена, что лечение антибактериальными
препаратами под врачебным контролем может снизить риск возникновения неблагоприятных
эффектов и скорректировать их, в случае проявления.

Правило
№4: эффективность пробиотиков имеет слабую доказательную  базу

«Антибиотики неблагоприятно влияют на микрофлору кишечника, так как антибактериальные
препараты воздействуют не только на болезнетворные бактерии, но и на «свои».
Но антибиотики не имеют прямого действия на иммунитет человека», – рассказывает
эксперт СибГМУ.

© РИА Томск. Павел Стефанский

Вместе с антибактериальными препаратами часто рекомендуют
применять пробиотики для восстановления микрофлоры. Тем не менее, доказательная
база эффективности этих лекарственных препаратов по профилактике антибиотикоассоциированной
диареи противоречива.

«Большинство зарегистрированных в РФ пробиотиков имеют в составе микроорганизмы,
эффективность которых не доказана. Более того, для некоторых категорий больных эти
лекарственные средства могут представлять опасность», – предупреждает профессор.

Как сообщается на сайте проекта, в последние годы в медицинской
практике появились антибиотики, в состав которых входит пребиотик лактулоза.
«Качественная доказательная база клинического преимущества этих препаратов,
кроме определенных теоретических предпосылок, также пока отсутствует», – подчеркивает
Колосова.

Эксперт добавляет, что такие препараты как, например,
панкреатин, трипсин, липаза, амилаза и другие аналоги, также часто позиционируются
как вспомогательные к антибиотикам. Однако теоретической или клинической доказательной
базы, подтверждающей их эффективность при антибактериальной терапии и безопасность,
нет.

«Поэтому применение таких лекарственных средств
с целью улучшить доставку антибиотика к очагу инфекции, помочь реализовать антимикробное
действие, не рекомендуется», – говорит она.

Правило
№5: прием антибиотиков без контроля – причина для формирования устойчивости к ним

Бесконтрольный прием антибиотиков является одним из многочисленных
факторов формирования антибиотикорезистентности.

«Эта проблема стала особенно актуальной и тревожной
в XXI веке. Кроме того, тенденция к появлению на рынке новых антимикробных препаратов,
преодолевающих антибиотикорезистентность, снижается, а разработка принципиально
новых антибиотиков для лечения инфекций осложняется», – рассказывает Колосова.

Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения
настоятельно рекомендует сосредоточить усилия экспертов и медиков по борьбе с резистентностью
и ее профилактике. Для пациентов основная рекомендация – рационально использовать
антибиотики.

Биовестин — Применение пробиотиков при приёме антибиотиков

После приема антибиотиков большинство пациентов чувствуют легкий или значительный дискомфорт в области кишечника, страдают от диареи или, напротив, запоров. Рекомендации медиков в таких случаях включают прием продуктов и препаратов с живыми штаммами так называемых, полезных бактерий.

Для чего нужны пробиотики?

• Пробиотики, такие как Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp. и Saccharomyces boulardii , являются штаммами живых микроорганизмов, которые являются составляющими нормальной микрофлоры кишечника и во многом отвечают за наше здоровье. Их получают с пищей или в виде препаратов.
• Пробиотики улучшают антибактериальную терапию, поскольку борются с микробной адгезией и ростом патогенной флоры, обладают иммуномодулирующими свойствами и улучшают целостность кишечного барьера. У пациентов, лечившихся антибиотиками, пробиотики способствуют восстановлению микробной флоры и повышают переносимость лечения.
• Пробиотики следует использовать осторожно, советуясь с врачом, особенно, если речь идет о недоношенных детях и пациентах с тяжелым иммунодефицитом

Когда назначают пробиотик?

Прием антибиотиков необходим для лечения (если его назначает врач). Но антимикробные препараты убивают все бактерии. Таким образом, вместе с возбудителями болезней лекарства убивают хорошие бактерии в кишечнике, оставляя тело беззащитным против патогенов, таких как быстрорастущие Candida albicans. После курса антибиотиков эти дрожжи могут быстро стать доминирующим в тонкой кишке.

Употребление пробиотиков до, во время и после курса антимикробных препаратов может помочь сохранить баланс микроорганизмов в пищеварительной системе. Многие страдающие Candida сомневаются в этом, думая, что антибиотики быстро уничтожат хорошие бактерии в пробиотиках. Однако исследования показали, что пробиотики являются чрезвычайно эффективными во время антибиотиков.

Особенности терапии при приеме антибиотиков

Чтобы максимизировать полезный эффект пробиотиков, разнесите их прием с приемом антибиотиков по крайней мере на два часа. В этом случае меньше «хороших бактерий» будут убиты антибиотиками в кишечнике.

Существует большая путаница в отношении того, следует ли принимать пробиотики: до, во время или после еды. К счастью, исследование 2011 года рассматривало именно этот вопрос. Исследователи создали синтетическую пищеварительную систему в лаборатории и проверили с ее помощью различные сценарии, используя коммерческий пробиотик. Они обнаружили, что пробиотики выживали лучше всего, когда их принимали во время еды, или за 30 минут до начала приема пищи. Когда вы принимаете подобные средства или продукты, просто не забудьте выпить или съесть их во время очередного приема пищи или непосредственно перед ним.

Побочный эффект антибиотиков

Курс сильных антибиотиков может убить практически все бактерии в вашей пищеварительной системе, устраняя конкуренцию и очищая путь для быстрорастущеей патогенной флоры, которая постарается немедленно заполнить пробел. Прием пробиотиков во время лечения антибиотиками может помочь замедлить рост патогенов, заполнив кишечник полезными, здоровыми бактериями. Полезные бактерии поддерживают баланс и снижают побочные эффекты антибиотиков. В исследовании 2008 года, опубликованном в «Journal of Clinical Gastroenterology», установлено, что пробиотики значительно уменьшают диарею у пациентов, принимающих антибиотики.

Если вам действительно нужно принимать антибиотики, курс хороших пробиотиков поможет и даст два вида эффекта:  облегчение от побочных эффектов антибиотиков, и защита баланса микрофлоры в долгосрочной перспективе.

Использование БАДов для терапии

• Пробиотические препараты в жидкости, капсулах, порошке или таблетках не являются лекарством. Это биологически активные добавки к пище, способные наладить баланс, привести организм в нормальное состояние. Поэтому на такие препараты не требуется рецепт.
• В любом случае, если врач, назначая антибиотики, не предложил вам пить живые бактерии, следует задать ему соответствующий вопрос. Но какие пробиотики лучше?
• Считается, что жидкие пробиотики лучше, при приеме живых бактерий, не замороженных и не введенных в спящее состояние, позволяет начать работу по восстановлению флоры кишечника немедленно. Особенно это важно, если речь идет о здоровье ребенка. Препарат должен содержать штаммы лакто- и бифидобактерий, именно они требуются ЖКТ после лечения антибиотиками.

нужны ли и как их даватьЦентр реабилитации временно бездомных животных «Юна»

Как и у людей, большая часть иммунитета кошки находится в ее пищеварительном тракте. Так что поддержание баланса микрофлоры и полезных бактерий — отличный способ сохранить здоровье вашего питомца. Один из возможных способов сделать это — дополнить рацион вашей кошки пробиотиками — дружественными бактериями, которые помогают регулировать пищеварение и общее состояние здоровья. Считается, что эти живые микроорганизмы помогают лечить или предотвращать различные заболевания. Особенно те, которые связаны с желудочно-кишечной системой. Пробиотики для кошек могут стать полноценной частью ее рациона. Но как узнать, стоит ли давать кошке пробиотики? И если давать, то как часто? Обо всем этом расскажем в нашей статье.

Пробиотики для кошек: преимущества

Большинство ветеринаров придерживаются мнения, что пробиотики для кошек помогают поддерживать нормальное здоровье кишечника. Они не только уменьшают клинические признаки расстройства пищеварения (снижение аппетита, рвота, изменения стула), но и помогают укреплять здоровье иммунной системы. Учитывая, что при вылизывании кошки поглощают слишком много шерсти, пробиотики могут также помочь при различных воспалительных заболеваниях кишечника. Как и людям, пробиотики для кошек помогают восстановить микрофлору после приема антибиотиков или операций с использованием наркоза.

Пробиотики для кошек и собак: в чем разница

Кошки и собаки имеют очень разные пищеварительные системы. Например, тонкая кишка кошки короче, чем у собаки, что приводит к более быстрому перевариванию пищи. У кошек слепая кишка намного меньше, чем у собаки. А слизистая оболочка желудка также отличается очень сильно. Поэтому если вы не хотите навредить кошке, никогда не давайте ей пробиотики, предназначенные для собак.

Кошки плотоядны по своей природе, в то время как собаки всеядны. Известно, что пищеварение начинается во рту. И если вы посмотрите на зубы собак и кошек, зубной ряд собаки включает коренные зубы, предназначенные для измельчения растительного материала. В то время как у кошек такие зубы отсутствуют. Из-за этих различий в анатомии, физиологии и рационе питания пробиотики для собак могут принести кошкам больше пользы, чем вреда.

Можно ли давать кошкам человеческие пробиотики

Хотя в настоящее время нет исследований, указывающих на тот факт, что давать кошкам пробиотическую добавку, предназначенную для людей, опасно, ветеринары призывают выбирать продукт, специально разработанный для кошек. Микрофлора в тонком и толстом кишечнике кошки отличается от таковой у людей. Поэтому человеческие пробиотики могут и не работать на кошках.

Типы кошачьих пробиотиков

Кошачьи пробиотики бывают разных форм — порошки, пилюли и даже настоящие лакомства. Чтобы получить максимальную выгоду от пробиотической добавки, ветеринары рекомендуют выбрать самый высокий уровень КОЕ. Разнообразие в этом случае также важно. Препарат должен содержать разнообразный набор пробиотиков, а не только один тип бактерий.

Штаммы, с которыми кошки, как правило, справляются лучше всего, это штаммы семейства Bifidobacterium и Enterococcus . Бифидобактерия имеет тенденцию жить в тонкой кишке, тогда как энтерококк обычно находится в толстой кишке. Таким образом, каждый штамм может иметь разные функции, когда речь идет об укреплении здоровья. Бифидобактерия в большей степени участвует в пищеварении, а энтерококк помогает формированию нормального кала и поддерживает здоровье толстой кишки.

Как давать пробиотики

В этом вопросе, как ни странно, у ветеринаров нет единого мнения. Некоторые рекомендуют давать пробиотические препараты только после курсов антибиотиков и операций с применением наркоза. Другие придерживаются мнения, что пробиотики должны стать частью ежедневного рациона животного. Ежедневное употребление пробиотических добавок —  надежный способ предотвратить развитие проблем с пищеварением.

Для определения дозировки лучше всего следовать инструкциям на упаковке. Если кошка не хочет глотать капсулу, владельцы могут спрятать ее в лакомстве. Другой вариант – пробиотики в порошках. В этом случае лекарство просто смешивается с обычной пищей. Прежде чем давать кошке пробиотики или другие добавки, обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром, чтобы убедиться в правильной дозировке и типе пробиотиков для вашей кошки.

Побочные эффекты пробиотиков редки у кошек. Однако выбирать бренды и производителя пробиотиков следует очень внимательно. А все потом, что сегодня индустрия пищевых добавок для животных регулируется достаточно слабо.

Заключение

Давать пробиотики своему питомцу или нет – зависит от вас. Если в этом есть необходимость, то нужна предварительная консультация с ветеринаром. Возможно, понадобятся дополнительные анализы. Только тогда прием пробиотических препаратов принесет здоровью кошки пользу. И ваш питомец будет веселым и активным.

Рассказать друзьям

Пробиотик «Вивокапс» быстро нормализует работу кишечника | ЗДОРОВЬЕ

Во время лечения антибиотиками обязательно необходимо принимать пробиотики. Об этом постоянно напоминают диетологи, а врачи даже рекомендуют приобретать их наравне с лекарственными средствами. Вообще, пробиотики — это полезные бактерии, которые отвечают за нормальную работу желудка и кишечника. Они отпускаются в виде специальных капсул или йогуртов и их можно принимать самостоятельно в виде профилактического средства. Так как они не относятся к лекарствам, их покупка не требует какого-либо рецепта.

Диетологи отмечают, что лучше всего восстанавливает микрофлору и нормализует пищеварительные процессы пробиотик «Вивокапс». Чтобы узнать подробнее о его составе и свойствах, достаточно посетить официальный сайт производителя. Здесь же каждый посетитель сможет приобрести его по низкой стоимости напрямую от изготовителя. Фактически в размещенном прайсе указана его закупочная цена, по которой это средство нельзя приобрести в обычной аптеке или магазине.

Пробиотики специально разрабатывались бактериологами для того, чтобы нормализовать микрофлору при приеме антибиотиков. Тем, кто когда-либо принимал эти лекарства, на личном опыте известно, что они способны вызвать длительные сбои в работе кишечного тракта, что выражается в продолжительной диарее и метеоризме. Антибиотики вызывают сбои пищеварения, а после приема пищи человек ощущает большую тяжесть, а иногда и тошноту. Все эти симптомы вызваны тем, что наравне с вредными уничтожаются и полезные бактерии, которые отвечают за пищеварительные процессы.

Пробиотик «Вивокапс» имеет доступную стоимость и стоит даже дешевле среднего по цене антибиотика. Перейдя по ссылке, посетители могут найти три вида этой продукции. В зависимости от того, насколько интенсивно им необходимо восстановить микрофлору и улучшить пищеварение, можно выбрать либо «Вивокапс 16», либо «Вивокапс 16 Ультра». Также для покупки на сайте доступен «Вивокапс Иммуно», который рекомендован диетологами  и терапевтами в качестве профилактического средства для улучшения микрофлоры и укрепления иммунитета в межсезонные периоды, когда особенно лютуют эпидемии гриппа.

В пробиотиках содержатся те же бактерии, что и в продуктах молочного происхождения: кефирах, йогуртах, молоке, сыре и твороге. Однако концентрация бифидобактерий в «Вивокапсе» в десятки раз выше, а значит покупка этого препарата намного выгоднее.

Смотрите также:

Амоксициллин и пробиотики | Стоит ли принимать пробиотики с амоксициллином?

Скорее всего, если вам поставят диагноз бактериальной инфекции, ваш врач назначит вам амоксициллин. Хотя в целом это хорошая новость для вашего первичного выздоровления, что это означает с точки зрения побочных эффектов? Помогает ли доза «хороших» бактерий в форме пробиотиков противодействовать этим побочным эффектам? Давайте вникнем в это.

Амоксициллин, по данным CDC в 2020 году, является наиболее назначаемым антибиотиком в США наряду с азитромицином.Его назначают при очень широком спектре бактериальных инфекций, от пневмонии до зубных абсцессов до ИМП и т. Д. Амоксициллин практически ничего не может сделать. Легко понять, почему это такой резерв для назначения врачей; это та самая модель «антибиотика широкого спектра действия», которую предпочитают в большинстве простых случаев инфекции.

Амоксициллин и его роль в качестве антибиотика в уничтожении полезных бактерий

Есть несколько классов бактерий, на которые не действует амоксициллин.От условно-патогенных бактерий, таких как H. Influenzae , до ориентированных на пищеварение Helicobacter pylori , , он ищет и уничтожает культуры, вызывающие одни из худших симптомов пищевого отравления, менингита и ангины. В сочетании с клавулановой кислотой он особенно эффективен при лечении устойчивых инфекций дыхательных путей. И хотя все это делает его очень полезным, это также означает, что некоторые «хорошие» бактерии будут уничтожены перекрестным огнем.

Таким образом, стоит подумать о том, можно ли амоксициллин и пробиотики настроить таким образом, чтобы получить преимущества первых без побочных эффектов (или, по крайней мере, их уменьшения).

Безопасно ли совместный прием амоксициллина и пробиотиков?

Прием пробиотика во время приема амоксициллина вряд ли нанесет урона, однако ваши пробиотики могут быть не столь эффективными — вероятно, потому, что они недостаточно сильны, чтобы пережить атаку антибиотиков.

Какой пробиотик лучше всего принимать с амоксициллином?

Для достижения наилучших результатов идеальные пробиотики для пользователей амоксициллина будут включать штамм Lactobacillus rhamnosus GG и дрожжи, такие как Saccharomyces boulardii . Если вы страдаете пищеварительным дискомфортом в результате использования амоксициллина, лактобациллы должны быть частью любого лечения пробиотиками, которое вы используете для смягчения последствий.

Кроме того, чтобы получить пользу от пробиотиков, вам следует подумать, какой результат вы ожидаете.В большинстве наших случаев наиболее заметным побочным эффектом амоксициллина является нарушение пищеварения; в течение нескольких дней после приема антибиотика или даже раньше вы можете почувствовать дискомфорт в желудке и даже почувствовать диарею. Если вы принимаете амоксициллин, пробиотики могут восстановить микрофлору кишечника и помочь поддерживать пищеварительный баланс.

Когда лучше всего принимать пробиотики после амоксициллина?

В некоторой степени это зависит от рекомендаций по дозировке самого антибиотика.Часто рекомендуется принимать антибиотик три раза в день с шестичасовыми интервалами (например, в 8:00, 14:00 и еще раз в 20:00). В этом случае самым разумным шагом будет прием пробиотиков после амоксициллина с трехчасовым интервалом (в 11:00, 17:00 и 23:00). Это гарантирует, что у пробиотика будет время для беспрепятственного действия — как можно дальше от каждого из них. доза антибиотика.

Предоставление окна при приеме пробиотиков с антибиотиками полезно не только потому, что оно дает максимальную функциональность для первых, но и потому, что последние также смогут воздействовать на бактерии, которые им действительно необходимо убить, без дальнейшего усложнения своей задачи.Если промежуток между дозами меньше шести часов, важно также сузить окно для доз пробиотика. Оптимальное время для приема лактобацилл — посередине между дозами антибиотиков.

Подводим итоги

Никто не может оспаривать очевидные и неоценимые положительные эффекты амоксициллина и его использования в качестве антибиотика широкого спектра действия для борьбы с болезнями. С учетом сказанного, любой продолжительный период использования может вызвать сильное недомогание по разным причинам и необходимость в пробиотике.

Изучите варианты эффективных пробиотиков, которые улучшают микрофлору кишечника и улучшают работу пищеварительной системы — особенно хороши в этом отношении пробиотики с лактобациллами и полезными дрожжами. Амоксициллин и пробиотики при правильном применении могут стать идеальным тандемом, чтобы вы быстро прошли через период инфекции и почувствовали себя намного лучше.

антибиотиков и пробиотиков: как лекарства влияют на кишечник

Антибиотики могут действовать как мощная линия защиты от бактериальных инфекций.Они чрезвычайно эффективны в уничтожении вредных бактерий, вызывающих болезни. К сожалению, они также имеют свою цену.

«Антибиотики играют решающую роль в борьбе с бактериальными инфекциями», — объясняет Жасмин Омар, доктор медицины, специалист по внутренним болезням в системе здравоохранения Генри Форда. «Но прием этих лекарств также может привести к побочным реакциям, включая тошноту, лекарственную аллергию, диарею, связанную с антибиотиками, и дрожжевые инфекции».

Часто задаваемые вопросы об антибиотиках

Антибиотики по-прежнему являются наиболее часто назначаемым лекарством в Соединенных Штатах, но не все болезни требуют антибиотиков.Фактически, два самых распространенных недуга — простуда и грипп — не поддаются лечению антибиотиками.

Если у вас есть заболевание, требующее применения антибиотиков, например ангина, бактериальная пневмония или инфекции мочевыводящих путей, важно понимать, как эти лекарства влияют на ваш организм — как во время их приема, так и в долгосрочной перспективе.

Поскольку вокруг использования антибиотиков существует много путаницы и споров, мы попросили доктора Омара ответить на часто задаваемые вопросы пациентов.

Q: Как антибиотики действуют в организме?

A: Большинство антибиотиков убивают бактерии или препятствуют их росту. К сожалению, большинство антибиотиков не могут отличить хорошие бактерии от плохих. Это означает, что они могут нанести ущерб здоровым бактериям в кишечнике. Фактически, многие люди страдают от стойких изменений кишечной флоры в результате приема антибиотиков.

Q: Нужно ли мне беспокоиться о взаимодействии с едой или лекарствами, пока я принимаю антибиотики?

A: Некоторые антибиотики, например метронидазол, могут взаимодействовать с алкоголем.Если вы принимаете эти лекарства, важно избегать употребления алкоголя во время лечения. Другие, такие как рифампицин, могут влиять на эффективность оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). В целях безопасности мы иногда рекомендуем людям использовать резервные противозачаточные средства, например носить презерватив, пока они принимают определенные антибиотики. Обязательно прочтите и следуйте инструкциям и любым предупреждениям, предоставленным вашей аптекой с вашим конкретным рецептом.

Q: Какие побочные эффекты часто возникают при приеме антибиотиков?

A: Прием антибиотиков может резко изменить количество и тип бактерий в кишечнике.Эти изменения микрофлоры кишечника могут привести к диарее, связанной с приемом антибиотиков, тошноте, рвоте и другим побочным эффектам со стороны желудочно-кишечного тракта. Это одна из причин, по которой врачи рекомендуют принимать антибиотики во время еды. Прием антибиотиков также может привести к вагинальным дрожжевым инфекциям. Как и кишечник, влагалище является домом для полезных бактерий, на которые может негативно повлиять лечение антибиотиками.

В: Некоторые люди более чувствительны к побочным эффектам антибиотиков, чем другие?

A: Да.Если вы заметили серьезные побочные эффекты, поговорите со своим врачом. Он или она может посоветовать, как их уменьшить, или прописать другой антибиотик с меньшим количеством побочных эффектов, или прописать лекарства для противодействия отрицательным побочным эффектам.

Q: Какие антибиотики вызывают больше всего побочных эффектов?

A: Существует много разных типов антибиотиков. Некоторые из них имеют широкий спектр действия, что означает, что они нацелены на широкий спектр бактерий. Другие нацелены на определенные виды бактерий.Ваш врач определит, какой антибиотик лучше всего подходит для вашей инфекции, в зависимости от типа вашего заболевания и истории вашего здоровья.

В: Почему так важна защита здоровых кишечных бактерий?

A: В вашем кишечнике содержится более 100 триллионов видов бактерий. Они расщепляют вашу пищу, помогают поддерживать сильную иммунную систему и поддерживать естественный порядок функций вашего организма. Некоторые врачи считают, что прием пробиотических добавок во время лечения антибиотиками может уменьшить негативное воздействие на кишечную флору и потенциально повысить ваш иммунный ответ.Но доказательств в поддержку этой идеи мало. Перед приемом пробиотических добавок проконсультируйтесь с врачом, поскольку они могут быть вредными для людей с нарушениями иммунной системы.

Q: Что показывают последние исследования пробиотиков?

A: Есть некоторые свидетельства того, что прием определенных штаммов пробиотиков, таких как Lactobacilli и Saccharomyces, может защитить от диареи, связанной с антибиотиками. К сожалению, это исследование не рассматривает потенциальный вред от приема пробиотиков.Недавнее исследование показало, что прием пробиотиков может замедлить нормальное восстановление естественной микробиоты кишечника. Итог: мы до сих пор не знаем, какие типы бактерий полезны и могут ли они быть вредными.

Q: Есть ли особые инструкции по дозировке пробиотиков?

A: Не совсем. Врачи, рекомендующие пробиотики, обычно рекомендуют принимать их через несколько часов после приема антибиотика. В противном случае два лекарства могут нейтрализовать друг друга.Некоторые врачи даже предлагают подождать до начала приема пробиотиков через несколько дней после завершения курса антибиотиков.

Q: Как я могу лучше поддерживать свой кишечник и иммунную систему при приеме антибиотиков?

A: Без веских доказательств, подтверждающих использование пробиотиков наряду с антибиотикотерапией, лучше всего употреблять продукты, содержащие полезные бактерии, например йогурт, кефир, кимчи и квашеную капусту. Вы также можете накормить бактерии в кишечнике, употребляя в пищу продукты, богатые клетчаткой, такие как орехи, семена, бобы, чечевицу, горох и ягоды.

Безопасность антибиотиков

Прием ненужных антибиотиков может привести к устойчивости к антибиотикам, а это означает, что болезни, которые раньше легко лечились с помощью антибиотиков, больше не поддаются лечению.

«Мы действительно пытаемся убедиться, что прописываем правильные лекарства по правильным причинам», — говорит д-р Омар. «Когда антибиотики не показаны, они неэффективны и могут вызывать негативные, а иногда и долгосрочные побочные эффекты».

К сожалению, пробиотики — не выход.Хотя пробиотики «общепризнаны как безопасные», они подходят не всем. Фактически, прием пробиотиков может быть вредным для людей с ослабленным иммунитетом и таких состояний, как разрастание тонкой кишки.

Не знаете, как лучше переносить болезнь и лечение антибиотиками? Поговорите со своим врачом, чтобы принять решение о лечении и минимизировать побочные эффекты лекарств.

Чтобы найти врача у Генри Форда, посетите Генрифорда.com или позвоните по телефону 1-800-HENRYFORD (436-7936).

Хотите получить совет от наших экспертов по оздоровлению? Подпишитесь сегодня, чтобы получать еженедельные электронные письма с нашими последними советами.

Доктор Жасмин Омар, врач-терапевт, принимает пациентов в больнице Генри Форда в Детройте.

Теги: Первичная помощь, Жасмин Омар

Пробиотиков помогают при приеме антибиотиков / Неотложная помощь Marque

Вопросы? Мы здесь ради тебя! 1-877-МОЙ ДОКУМЕНТ СЕЙЧАС (1-877-693-6266)

Экономьте время, забронируйте онлайн ЗДЕСЬ

Что такое антибиотики?

Это сезон….гриппа! Если врач диагностирует у вас грипп в этом сезоне, скорее всего, вам пропишут антибиотик. Антибиотики, также называемые антибактериальными средствами, представляют собой лекарственные препараты, используемые для лечения и профилактики бактериальных инфекций. Это мощные лекарства, которые либо убивают, либо подавляют рост бактерий. Они могут иметь некоторые побочные эффекты, такие как диарея, судороги, сыпь и рвота. Прием пробиотических добавок во время лечения антибиотиками может помочь сохранить полезные бактерии в кишечнике, уменьшив при этом побочные эффекты, связанные с антибиотиками.

Что такое пробиотики?

Пробиотики — это «дружественные» бактерии, которые обычно обитают в пищеварительном тракте человека. Эти полезные микробы помогают завершить процесс пищеварения и могут способствовать выработке определенных витаминов. Когда вам диагностируют бактериальную инфекцию, врач, скорее всего, пропишет антибиотик, который поможет убить бактерии, вызывающие заболевание. Правда об антибиотиках заключается в том, что они не только убивают плохих бактерий, но также убивают ваши хороших бактерий.Я знаю, правильно ? Восстановление полезных бактерий жизненно важно для вашего здоровья, и это следует учитывать, когда вы принимаете антибиотики. Однако вы задаетесь вопросом: «Стоит ли мне вообще принимать пробиотики, пока я принимаю антибиотик, поскольку антибиотик в любом случае убьет полезные бактерии?» Хороший вопрос…

Одновременный прием антибиотиков и пробиотиков

Я разговаривал по этому поводу с несколькими врачами и экспертами.Вы хотите начать принимать пробиотик в тот же день, когда вы начали принимать антибиотик, но не в одно и то же время. Простое практическое правило — принимать пробиотик за два часа до или через два часа после приема антибиотика. Это даст антибиотику достаточно времени, чтобы подействовать, не убивая при этом полезные бактерии. Вам следует принимать пробиотики два раза в день и натощак. Эксперты рекомендуют продолжать принимать пробиотики даже через несколько недель после лечения антибиотиками, чтобы ваш пищеварительный тракт вернулся в норму.Тем не менее, я рекомендую принимать пробиотики ежедневно, потому что они не только поддерживают нормальную работу пищеварительной системы, но также укрепляют вашу иммунную систему и усиливают усвоение определенных питательных веществ. Также было показано, что диета, богатая пробиотиками, во время лечения антибиотиками может уменьшить тяжесть диареи, связанной с антибиотиками, и чрезмерное производство дрожжей.

Некоторые продукты, богатые пробиотиками, включают:

1. Йогурт — в частности, козье молоко.Обязательно читайте этикетки, потому что не весь йогурт сделан одинаково. Многие йогурты популярных брендов наполнены искусственными подсластителями и сиропами.
2. Мисо-суп
3. Темный шоколад — ДА!
4. Соленья
5. Темпе — также является хорошим источником витамина B12

Поиск подходящих пробиотиков

Самая большая проблема — найти подходящий пробиотик , потому что не все созданы равными. Многие компании производят пробиотики с наполнителями, крахмалом и подсластителями, которые питают болезнетворные микроорганизмы в кишечнике.Я бы посоветовал найти полноценный пробиотик, рекомендованный врачом или медицинской клиникой. Два ключевых семейства пробиотиков — это Lactobacillus и Bififobacterium . Найдите пробиотик, который содержит виды из обоих этих семейств, такие как L.acidophilus и B.vifidum . Сделайте одолжение своему кишечнику и сделайте его здоровым и регулярным в этом сезоне!

Вопросы? Мы здесь ради тебя! 1-877-МОЙ ДОКУМЕНТ СЕЙЧАС (1-877-693-6266)

Экономьте время, забронируйте онлайн ЗДЕСЬ

Предоставленная информация предназначена только для общего интереса и не может быть неверно истолкована как диагноз, прогноз или рекомендация по лечению.Эта информация никоим образом не относится к медицинской практике или какой-либо другой медицинской профессии. Читателям рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом относительно их конкретной ситуации со здоровьем. Marque Medical не несет ответственности за какие-либо действия, предпринятые читателем на основании этой информации.

Прием пробиотиков с антибиотиками и антибиотиков с пищей

Большинству людей в какой-то момент пропишут антибиотики от бактериальной инфекции, но они могут серьезно повлиять на ваш кишечник.Хорошая новость заключается в том, что вы можете сделать несколько вещей, чтобы поддерживать процветание своего микробиома.

Антибиотики лечат бактериальные инфекции, но они часто вызывают побочные эффекты, особенно для кишечника и резидентной экосистемы бактерий. Некоторые продукты могут помочь справиться с последствиями, в то время как другие могут усугубить их. Поэтому полезно знать, какие продукты есть при приеме антибиотиков.

Экосистема полезных и безвредных бактериальных клеток в толстой кишке называется микробиомом кишечника и важна для всего вашего тела.Однако антибиотики не различают хорошие и плохие бактерии, и это может иметь долгосрочные последствия для здоровья вашего микробиома.

Содержание

Когда бактериальная инфекция распространяется, антибиотики могут быть единственной линией защиты, но они имеют побочные эффекты, такие как расстройство желудка после приема антибиотиков и диарея. Они также подвергают женщин риску заражения вагинальными дрожжевыми инфекциями.

Однако широкая публика плохо понимает антибиотики, поэтому давайте рассмотрим преимущества совместного приема антибиотиков и пробиотиков и способы восстановления кишечной флоры после приема антибиотиков.

Что такое антибиотик?

Антибиотики — важное средство против бактериальных инфекций. В зависимости от того, к какому классу относится антибиотик, это лекарство остановит распространение инфекции одним из двух способов: убивая бактерии или предотвращая их размножение.

Прием антибиотиков без еды может повредить ваш желудок и кишечник.

Некоторые из них широкого спектра действия (используются, когда причина инфекции неясна или нет целевого лечения этой бактерии), но это означает, что они атакуют многие виды бактерий. , в том числе полезные, которые помогают поддерживать здоровье кишечника.Другие специализированы: они нацелены на определенные бактерии.

Антибиотики обычно назначают для борьбы с инфекциями, вызванными патогенными бактериями. Они не действуют против вирусов или грибков, поэтому могут назначаться только врачами и должны использоваться только в случае крайней необходимости.

Риски, связанные с антибиотиками для вашего микробиома

Это потому, что микробиом кишечника критически важен для вашего здоровья. Он участвует в работе иммунной системы, массе тела и даже здоровье мозга.Однако антибиотики могут снизить разнообразие микробов, присутствующих в кишечнике, вызывая дисбаланс, повышающий риск воспаления и снижающий вашу защиту от болезней.

Использование антибиотиков во время беременности, новорожденных и младенцев является особенно проблематичным, поскольку микробиом кишечника развивается в раннем возрасте и в этот период воспитывает иммунную систему.

Было показано, что у младенцев, подвергшихся воздействию антибиотиков до или после рождения, меньше полезных для здоровья микробов, таких как Bifidobacteria и Lactobacillus , которые являются доминирующими членами микробиома младенца.

Связь между антибиотиками и увеличением веса начинается в детстве

Исследования показывают, что нарушение антибиотиками микробиома кишечника в молодом возрасте связано с повышенным риском аллергии, астмы и аутоиммунных заболеваний. Антибиотики и увеличение веса также являются серьезной проблемой: это лекарство было определено как важный фактор в эпидемии ожирения.

Например, Clostridium difficile — это смертельная бактериальная инфекция, поражающая толстую кишку, распространенная в медицинских учреждениях и устойчивая к большинству антибиотиков.В настоящее время врачи обнаружили, что трансплантация здорового микробиома пациентам наиболее эффективна при лечении C. diff .

☝️Могут ли антибиотики вызывать увеличение веса? Да, существует множество доказательств того, что антибиотики вызывают увеличение веса.

Почему нужно принимать пробиотики вместе с антибиотиками?

Антибиотики важны для лечения бактериальных инфекций, но они вредны для кишечника. К счастью, вы можете предпринять шаги, чтобы сохранить и восстановить свой микробиом для здоровья всего тела во время и после курса антибиотиков.

Исследования показывают, что пробиотики и антибиотики, взятые вместе, могут снизить риск побочных эффектов, таких как диарея. Они даже помогают восстановить некоторые здоровые кишечные микробы, утраченные в результате лечения антибиотиками. Штаммы Lactobacillus и Saccharomyces (полезные дрожжи) могут помочь смягчить побочные эффекты антибиотиков.

☝ СОВЕТ Узнайте, как микробиом кишечника реагирует на пребиотики и пробиотики с помощью теста микробиома Atlas.

Многие люди при приеме антибиотиков испытывают тошноту, диарею, расстройство желудка, вздутие живота и даже рвоту.Некоторые врачи рекомендуют одновременно принимать добавки с пробиотиками, чтобы помочь справиться с этими побочными эффектами пищеварения.

Йогурт и антибиотики — подходящая комбинация

Даже после приема антибиотиков вы можете увеличить количество полезных бактерий с помощью пробиотических продуктов и добавок. Они содержат микробы, которые поддерживают среду кишечника и помогают регулировать микробиом, сдерживая условно-патогенные микроорганизмы и процветающие полезные.

Пробиотики к антибиотикам

Все бактерии нужно есть. Как и другие полезные бактерии, пробиотические микробы наслаждаются растительной пищей, богатой пребиотической клетчаткой (причудливое слово для описания пищи в вашем рационе, которая питает микробиоту кишечника).

Ферментированные продукты представляют особый интерес для ученых в настоящее время, потому что они содержат известные пробиотические бактерии, а также пребиотики, которые поддерживают питание пробиотических бактерий.

☝ Можно ли принимать пробиотики вместе с антибиотиками? Принимайте антибиотики и пробиотики с интервалом в несколько часов, чтобы не подвергать здоровые бактерии воздействию этого лекарства.

Как пополнить запасы полезных бактерий после антибиотиков

Восстановление кишечной флоры после приема антибиотиков возможно, если вы употребляете правильную пищу: растения. Это связано с тем, что кишечные микробы превращают волокна и питательные вещества растений в важные метаболиты, такие как короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA) — ацетат, бутират и пропионат, которые выполняют важные функции:

• питает клетки слизистой оболочки кишечника
• предотвращение повреждения ваших клеток (антиоксидант)
• противораковые свойства
• регулируя аппетит
• снижение холестерина
• борьба с воспалением
• поддержание рН кишечника
• питательные другие полезные бактерии
• сдерживание условно-патогенных микробов

Когда принимать антибиотики до или после еды?

Когда вам их дают, обычно четко указывается, нужно ли вам принимать антибиотики с едой.Правильное их использование является ключом к их эффективности. Вы должны запивать их водой, потому что это не влияет на их эффективность, как некоторые фруктовые соки.

Избегайте грейпфрута сразу после приема антибиотиков.

Некоторые виды грейпфрутов необходимо принимать во время еды, чтобы снизить риск побочных эффектов, таких как тошнота и рвота. В конце концов, антибиотики — сильнодействующие лекарства, поэтому неудивительно, что они могут раздражать и вашу пищеварительную систему.

☝️Если вы собираетесь принимать пробиотики с антибиотиками , лучше всего принимать их с перерывом в несколько часов, чтобы это лекарство не повлияло и на пробиотические бактерии.

Прием антибиотиков во время еды

Некоторые продукты и напитки могут влиять на эффективность антибиотиков или усугублять их побочные эффекты. Важно знать, чего следует избегать. Например, грейпфрут нельзя употреблять вместе со многими лекарствами, отпускаемыми по рецепту, включая антибиотики.

Чего следует избегать

• грейпфрут и его сок
• продуктов, обогащенных кальцием
• напитки алкогольные

Это потому, что грейпфрут может влиять на ферменты, ответственные за расщепление антибиотиков, делая их менее эффективными, но увеличивая вероятность побочных эффектов.Другие исследования показали, что продукты, обогащенные кальцием, могут повлиять на всасывание некоторых антибиотиков и сделать их менее эффективными.

Алкоголь — это напиток, которого следует избегать при приеме антибиотиков. В зависимости от типа антибиотика существует три потенциальных риска. Некоторые увеличивают абсорбцию алкоголя, что приводит к более сильному опьянению.

В других случаях, когда антибиотики взаимодействуют с алкоголем, они могут увеличить риск побочных эффектов, таких как тошнота, рвота и сонливость.В крайних случаях употребление алкоголя и антибиотиков может вызвать повреждение печени.

☝️Можно ли принимать антибиотики во время еды? Прочтите рецепт, употребляйте вместе с пищей, когда это указано, и избегайте любых указанных продуктов.

Пробиотики – антибиотики: итоги

Антибиотики важны против бактериальных инфекций, но они могут вызывать побочные эффекты, включая долгосрочные негативные изменения в составе микробиома кишечника, поскольку они не различают микробы, способствующие укреплению здоровья, и микробы, вызывающие болезнь.

Узнайте, как прислушиваться к своему кишечнику с помощью AtlasBiomed

. Прием пробиотических добавок или употребление пробиотических продуктов может помочь смягчить немедленные побочные эффекты, такие как диарея, а также помочь восстановить микробиом кишечника впоследствии.

Употребление продуктов, богатых клетчаткой, а также ферментированных продуктов, содержащих живые бактериальные культуры, может обогатить ваш микробиом полезными для здоровья бактериями, которые помогут вернуть этой экосистеме ее былую славу.

Также полезно знать, каких продуктов и напитков следует избегать при приеме антибиотиков.Держитесь подальше от алкоголя, грейпфрута и продуктов, обогащенных кальцием, чтобы избежать ненужного вреда от этого лекарства.

Вы можете проверить свои кишечные микробы через три месяца после приема антибиотиков с помощью теста на микробиом Атласа. Вы также получите индивидуальные рекомендации по питанию, чтобы восстановить баланс микробиома с помощью своего рациона.

• Akbar, A et al. Lactococcus Lactis subsp. Лактис, выделенный из кисломолочных продуктов, и его антимикробный потенциал, 2019
• Bailey, D, G et al.Взаимодействие грейпфрута и лекарств: запретный плод или предотвратимые последствия ?, 2013
• Калли, М. Антибиотики изменяют микробиом кишечника и здоровье хозяина, 2019
• Czaplewski, L et al. Альтернативы антибиотикам — Обзор портфеля проектов, 2016 г.
• Доусон-Хан, Э., Э. и Ри, К. Э. Связь между антибиотиками первого года жизни и траекторией роста ребенка, 2019 г.
• Del Fiol, F, S et al. Ожирение: новый неблагоприятный эффект антибиотиков, 2018
• Францино, М., П.Антибиотики и микробиом кишечника человека: дисбиоз и накопление резистентности, 2016
• Jernberg, C et al. Долгосрочное воздействие антибиотиков на кишечную микробиоту человека, 2010 г.
• Markowiak, P и Slitzewska, K. Влияние пробиотиков, пребиотиков и синбиотиков на здоровье человека, 2017 г.
• Общество микробиологов. Что такое антибиотики и как они работают ?, 2020
• Neuhofel, A, L et al. Отсутствие биоэквивалентности ципрофлоксацина при приеме с апельсиновым соком, обогащенным кальцием: новый поворот в старом взаимодействии, 2002
• Palleja, A et al.Восстановление кишечной микробиоты здоровых взрослых после воздействия антибиотиков, 2018
• Rezac, S et al. Ферментированные продукты как пищевой источник живых организмов, 2018
• Tapiainen, T. et al. Влияние интранатальных и послеродовых антибиотиков на микробиом кишечника и появление устойчивости к противомикробным препаратам у младенцев, 2019
• Вестермон, Р. и Крэбб, Д., В. Взаимодействие с алкоголем и лекарствами, 1999 г.
• Всемирная организация здравоохранения. Устойчивость к антибиотикам, 2018
• Zou, Z et al.Пренатальное и послеродовое воздействие антибиотиков влияет на кишечную микробиоту недоношенных детей в отделениях интенсивной терапии новорожденных, 2018

Как восстановить флору кишечника и очистить кишечник после приема антибиотиков

Вот что вам нужно знать, чтобы восстановить здоровье кишечника, помочь своей естественной флоре и выбрать пищевые добавки для здоровья кишечника после антибиотиков.

Стать самым здоровым человеком может показаться непреодолимой задачей, особенно потому, что наши тела могут быть невероятно загадочными и сложными.Но многие люди не знают, что существуют простые, конкретные, изученные способы улучшить свое здоровье, и большинство из них связано с кишечником.

Это потому, что ваше тело полагается на полезные бактерии, которые регулируют пищеварительную систему, поддерживают иммунитет, производство серотонина и многое другое. Вместо того, чтобы выяснять, как избавиться от вредных кишечных бактерий, вы обнаружите, что восстановление кишечной флоры и устранение полезных бактерий важнее.

Содержание

В этой статье наших друзей из Jetson Probiotics исследуются преимущества пробиотиков для смягчения воздействия антибиотиков и другие способы поддержания здоровья кишечника, заботясь о кишечном микробиоме.

☝️ ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ☝Эта статья предназначена только для информационных целей. Он не предназначен для использования в качестве замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения.

Что такое микробиом кишечника?

Зачем кишечнику нужны бактерии (Тед Эд)

Микробиом кишечника живет в толстом кишечнике и является домом для самых разнообразных бактерий во всем организме. Это потому, что, в отличие от любой другой части тела, ваш пищеварительный тракт представляет собой открытую экосистему, которая больше подвержена влиянию внешней среды, чем любая другая часть тела.

Что это значит? Что ж, микробиом кишечника может быть сформирован такими вещами, как пол, возраст, географические и социально-экономические условия, диета и состояние здоровья. Это также означает, что микробиом кишечника каждого человека будет разным и на него будут влиять разные факторы.

Хорошие бактерии и здоровье кишечника

Но нам десятилетиями говорили, что все бактерии — зло, поэтому, если вы задаетесь вопросом: «Полезна ли для вас флора?» прямо сейчас, значит, вы не одиноки. Не волнуйтесь, это широко распространенное мнение — миф.Фактически, теперь мы знаем, что бактерии в большинстве своем безвредны, некоторые из них полезны, а лишь некоторые из них вредны.

Чтобы ваш кишечник оставался счастливым и вы были здоровы, это зависит от микробного разнообразия. По сути, должно быть много разных типов микробов, живущих вместе. Когда этого не происходит, это приводит к дисбактериозу, при котором недостаточно разнообразия, и некоторые бактерии могут бесконтрольно расти.

Когда происходит дисбаланс между хорошими и плохими бактериями, микробиом может стать несчастливым, что имеет последствия для пищеварения, воспаления, слизистой оболочки кишечника и даже настроения и здоровья мозга.

Кишечные бактерии и здоровье иммунной системы

Что наиболее важно, захват вредных бактерий может резко повлиять на иммунитет и оставить место для развития инфекций, болезней и хронических заболеваний. Кишечник — это первая линия связи между внешней средой и иммунной системой. Эти двое работают вместе, чтобы взаимно регулировать реакцию нашего организма на вредные патогены.

Но когда иммунная система и кишечник работают вместе, все работает гладко. Это стимулирует рост полезных бактерий, что улучшает иммунитет и работу кишечника.Он вызывает более сильную реакцию на болезнетворные микроорганизмы, в то же время делая организм более устойчивым к естественным кишечным бактериям.

Как антибиотики вредят здоровью кишечника?

Восстановление здоровья кишечника начинается с понимания бактерий в вашем желудочно-кишечном тракте.

Антибиотики прописываются почти половине населения Великобритании каждый год от обычных заболеваний и в больницах для лечения и предотвращения серьезных инфекций. Вот наиболее распространенные применения антибиотиков:

К сожалению, антибиотики не останавливаются на вредных бактериях и не лечат вирусные инфекции, которые часто почти невозможно отличить от бактериальных.Вместо этого антибиотики убивают и хорошие бактерии, а это плохо, потому что хорошие бактерии часто помогают вашему организму бороться с инфекцией.

Многие люди также испытывают легкие или тяжелые побочные эффекты антибиотиков, особенно если их иммунное здоровье уже нарушено, например, пациенты в больницах. Более того, антибиотики могут оставлять место для чрезвычайно вредных бактерий, таких как кишечная палочка , C.diff и сальмонелла, — инфекции, которые могут быть настолько серьезными, что потребуется госпитализация.

Общие побочные эффекты антибиотиков

• диарея
• дрожжевые инфекции
• газ
• рвота
• тошнота
• запор

Несмотря на то, что антибиотики очень эффективны при лечении бактериальных инфекций, важно принять необходимые меры предосторожности, чтобы поддержать микробиом кишечника, потому что сохранение хороших бактерий так же важно, как и уничтожение плохих.

Как лучше всего восстановить здоровье кишечника?

Диета, богатая пребиотическими растительными продуктами, питает микробиом кишечника.

Ни для кого не секрет, что здоровье кишечника не является обязательным условием для достижения общего состояния здоровья. Поддержание уровня хороших бактерий в микробиоме кишечника может быть достигнуто несколькими способами, включая диету и использование пробиотиков.

Все начинается с диеты. Хорошие бактерии насыщаются клетчаткой и питательными веществами в растительной пище — это пребиотики — и они превращают эти вещества в питательные вещества, которые питают слизистую оболочку кишечника и поддерживают баланс биома кишечника.

В качестве альтернативы, пробиотические добавки содержат миллиарды бактерий из одного или нескольких штаммов бактерий, которые в определенных, изученных дозах приносят пользу вашему здоровью. Вот некоторые из самых известных и хорошо изученных пробиотических бактерий и дрожжей, которые вы найдете в добавках:

☝️ Что сообщает Atlas Biomed: ☝️ Ученые-микробиомы из Atlas подчеркивают, что преимущества пробиотиков могут быть временными для некоторых людей и сохраняться только до тех пор, пока они принимают добавки.

Сколько времени нужно, чтобы снова заселить кишечник полезными бактериями?

На этот вопрос нет простого ответа, потому что он зависит от состояния вашего микробиома, качества вашей диеты, принимаемых вами лекарств, уровня физической активности и многого другого. Однако микробиом кишечника очень легко адаптируется и реагирует на положительный образ жизни.

Итак, если вы придерживаетесь диеты с большим количеством цельных продуктов, богатых клетчаткой (ученые называют это пребиотиками) и добавляете пробиотические продукты или добавки, вы можете ускорить восстановление биома кишечника.Кроме того, регулярные упражнения, особенно кардио, связаны с большим разнообразием кишечника.

Как восстановить здоровую флору кишечника

Пробиотики в целом безопасны, и иногда их даже рекомендуется принимать во время курса антибиотиков, за исключением госпитализированных пациентов и людей с ослабленной иммунной системой. После этого они особенно полезны для восстановления микробиома кишечника.

☝️ TIP☝️ Не существует такой вещи, как диета с чистым кишечником — кишечник очищается естественным образом.Тем не менее, вы можете помочь кишечным бактериям сохранить здоровье с помощью пребиотической диеты, богатой растениями.

Какие пробиотики при побочных эффектах антибиотиков?

Пробиотики борются с воздействием антибиотиков на полезные кишечные бактерии

Обычно организму требуется время, чтобы сбалансировать микробиом до здорового, разнообразного уровня бактерий. Фактически, исследования показывают, что восстановление после повреждений, нанесенных антибиотиками, занимает около 6 месяцев. И даже тогда организм может даже не вернуться в то состояние, в котором он находился до антибиотика.

Saccharomyces boulardii , пробиотические дрожжи, особенно хороши для предотвращения и облегчения диареи, связанной с антибиотиками, и диареи путешественников. Это также друг кишечных бактерий, поддерживающий полезные бактерии и предотвращающий воспаления.

Lactobacillus acidophilus , пробиотическая бактерия, наиболее известная тем, что содержится в йогурте, также полезна для кишечника. Исследования показывают, что он помогает лечить и предотвращать инфекции, а также снижает побочные эффекты антибиотиков для пищеварения.

К другим бактериям, которые помогают восстановиться после применения антибиотиков, относятся:

• L. casei
• L. Rhamnosus GG
• L. Plantarum 299v
• B. subtilis
• B. coagulans lactospore
• Б. clausii

Каковы долгосрочные последствия нарушения здоровья кишечника?

Ваше тело не только более восприимчиво к инфекциям, ослабленному иммунитету и хроническим воспалениям, но мы также знаем, что несбалансированная микробиота может увеличить риск более поздних хронических заболеваний, таких как болезни сердца, диабет, даже болезни Альцгеймера и Паркинсона.

Микробиом кишечника — это самая разнообразная по бактериальному составу часть вашего тела, и на него влияют то, что вы едите, пьете, уровень вашей активности и лекарства, которые вы принимаете. Это может показаться немного сложным, но для восстановления кишечника не нужно много времени: хорошее питание, регулярные упражнения и некоторая помощь пробиотических бактерий.

Какой пробиотик мне следует принимать при приеме антибиотиков или при проблемах с желудочно-кишечным трактом

• Если вы недавно не принимали антибиотики или не столкнулись с чужеродными бактериями во время посещения другой страны, вам, возможно, не потребуется добавлять в свой рацион больше пробиотиков.
• Пробиотические продукты, такие как йогурт, обычно являются лучшим выбором, чем пробиотические добавки, поскольку FDA не регулирует рынок добавок.
• Если у вас расстройство пищеварения, такое как ВЗК или СРК, пробиотики могут быть полезны для облегчения симптомов дискомфорта.
• Эта статья была отрецензирована Мелиссой Рифкин, MS, RD, CDN, владельцем Melissa Rifkin Nutrition LLC.
• Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.

Когда дело доходит до приема пробиотиков, у вас есть два основных варианта: добавки с пробиотиками или продукты, содержащие пробиотики, такие как йогурт и квашеная капуста.

Однако, вопреки популярным тенденциям в области здравоохранения, не всем нужны пробиотики на регулярной основе. Вот что вам нужно знать о том, когда пробиотики могут помочь вашему здоровью и какие пробиотики вам следует принимать.

Когда пробиотики наиболее эффективны

Пробиотики могут относиться либо к живым микроорганизмам, из которых состоят определенные дрожжи и бактерии, либо к продуктам питания и добавкам, которые содержат эти полезные микробы.

Сами по себе микроорганизмы играют жизненно важную роль в вашем здоровье, потому что они помогают вам выполнять важные функции, такие как переваривание пищи и борьба с болезнями.

Однако большинство этих важных микробов уже находятся в кишечнике, кишечнике и других местах, помогая вам. Когда вы теряете часть или много, вам понадобится помощь извне.

Например, если вы принимаете антибиотики или подвергались воздействию бактерий в чужой стране, это может уменьшить количество здоровых микробов.Или хронические проблемы с пищеварением из-за аутоиммунных состояний, таких как синдром раздраженного кишечника или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), также могут нарушить ваш нормальный баланс полезных бактерий.

«Именно в это время… пробиотики используются наиболее эффективно», — говорит Линн МакФарланд, доктор философии, профессор медицинской химии Вашингтонского университета.

Продукты с пробиотиками и добавки

Если вы принимаете антибиотики, лучше всего начать прием пробиотиков в тот же день и продолжать в течение двух недель после того, как вы закончите прием антибиотиков.

В этом случае хорошим вариантом являются дрожжи под названием Saccharomyces boulardii CNCM I-745, которые вы можете приобрести в качестве добавки под торговой маркой Florastar. Макфарланд говорит, что в этой ситуации лучше всего использовать дрожжи, потому что они не будут уничтожены антибиотиками.

Это тот случай, когда добавки с пробиотиками могут быть полезны. Однако в целом пробиотические добавки считаются экспертами пустой тратой денег.

«Если вас беспокоит здоровье, откажитесь от добавок и ищите продукты, выращенные в естественных условиях, содержащие пробиотики», — говорит Кейт Шанахан, доктор медицины, врач, специализирующийся на питании и пищевой чувствительности.

Если у вас хроническое заболевание, такое как ВЗК, вам может потребоваться регулярно употреблять пробиотические продукты. Фактически, с любым заболеванием пищеварительной системы, которое вызывает частую диарею, следует бороться с частым употреблением пробиотических продуктов.

Для IBD Макфарланд рекомендует смесь из 8 штаммов под названием VSL # 3. Эти штаммы можно найти в двух типах йогуртов: ProViva и Align. Пробиотики не излечивают эти хронические заболевания, но могут помочь облегчить или предотвратить симптомы.

Что касается СРК, все больше исследований показывают, что йогурты, содержащие штаммы Lactobacilli и Bifidobacteria , могут помочь в улучшении симптомов.

В настоящее время FDA не регулирует использование пробиотиков, и необходимы дополнительные исследования, прежде чем медицинские работники смогут использовать пробиотики в качестве средства лечения определенных заболеваний.

Следует ли принимать пробиотики вместе с антибиотиками?

Удивительные преимущества комбинированной терапии.

Если вы выйдете из кабинета врача с рецептом на антибиотики, у вас могут возникнуть смешанные чувства. Конечно, вы хотите избавиться от инфекции, но какой ценой для полезных бактерий в микробиоме кишечника?

В истории современной медицины антибиотики играют роль героев и злодеев.Немногие другие лекарства спасли столько жизней. Тем не менее, антибиотики также играют роль в растущей эпидемии дисбактериоза кишечника и множестве хронических заболеваний, возникающих в результате плохого состояния кишечника.

Итак, если вам необходимо пройти курс лечения антибиотиками, добавки с пробиотиками — отличный способ борьбы с негативными побочными эффектами. К тому же у них есть много других преимуществ для здоровья.

Большой вопрос для пациентов — следует ли им одновременно принимать пробиотики и антибиотики. Некоторые считают, что принимать пробиотики и антибиотики вместе с ними бессмысленно, поскольку антибиотики «убивают все полезные пробиотические бактерии».Хотя интуитивно это может иметь смысл, недавние исследования показывают, что пробиотики и антибиотики действительно работают в партнерстве.

Да, СЛЕДУЕТ принимать пробиотики и антибиотики одновременно!

✓ Совместный прием пробиотиков и антибиотиков более эффективен, чем прием только антибиотиков.

✓ Пробиотики уменьшают побочные эффекты антибиотиков, включая диарею, связанную с антибиотиками.

✓ Пробиотики снижают вероятность C.difficile у пациентов, длительно получающих антибактериальную терапию.

Пробиотики делают антибиотики более эффективными

Исследования показывают, что совместный прием пробиотиков и антибиотиков более эффективен, чем прием антибиотиков по отдельности.

Наиболее актуальным исследованием, демонстрирующим этот эффект, является систематический обзор 20 215 пациентов с инфекциями H. pylori [1 Надежный источник PubMed Перейти к источнику]. Пациенты, которые принимали одновременно пробиотики и антибиотики, имели лучшие результаты, чем пациенты, принимавшие только антибиотики. Lactobacillus acidophilus и Saccharomyces boulardii являются штаммами пробиотиков, возглавляющими список по эффективности в этих исследованиях. Но имейте в виду, что эти два штамма являются одними из наиболее часто используемых в исследованиях.

Существует также исследование, показывающее, что пробиотики и антибиотики вместе более эффективны при SIBO и других кишечных инфекциях:

• Одно исследование 40 пациентов с SIBO показало более чем удвоенную вероятность успеха искоренения SIBO для тех, кто принимал комбинацию S. .Boulardii и метронидазол (антибиотик) по сравнению с теми, кто принимал только метронидазол. [2 Надежный источник PubMed Перейти к источнику]
• Другое исследование показало, что сочетание пробиотической и антибиотикотерапии нормализовало дыхательные тесты на глюкозу у 13 из 15 пациентов с как СИБР, так и болезнь Крона. [3 Надежный источник PubMed Перейти к источнику]

Исследования показывают, что совместный прием пробиотиков и антибиотиков более эффективен, чем прием только антибиотиков.Click To Tweet

Итог: Совместный прием пробиотиков с антибиотиками имеет тенденцию улучшать результаты лечения.

Пробиотики уменьшают побочные эффекты антибиотиков

Антибиотики действуют, убивая вредные бактерии, вызывающие инфекции. Большинство антибиотиков имеют широкий спектр действия, что означает, что они убивают множество различных типов насекомых. Это широкое действие делает их полезными для множества различных типов инфекций, а также поэтому они убивают и полезные бактерии.

Побочные эффекты антибиотиков вызваны потерей полезных бактерий и, как следствие, дисбактериозом.Дисбиоз приводит к:

• Росту патогенных инфекций
• Плохо модулированной иммунной системе
• Воспалению

Побочные эффекты антибиотиков могут быть длительными, особенно при повторном лечении антибиотиками. Пробиотики могут быть очень полезны для восстановления здорового баланса кишечных бактерий. Это подтверждается большим количеством исследований. Давайте рассмотрим несколько примеров:

Пробиотики Исправьте дисбактериоз, вызванный антибиотиками

Систематический обзор 63 испытаний изучил все доступные исследования использования пробиотиков при дисбактериозе [5 Trusted Source PubMed Go to source].У здоровых субъектов, у которых наблюдались нарушения микробиоты после приема антибиотиков, у 83% субъектов наблюдалось восстановление микробиоты после приема пробиотиков.

Еще раз мы видим Lactobacillus acidophilus и Saccharomyces boulardii в верхней части списка эффективности в этом обзоре.

Пробиотики устраняют диарею, связанную с антибиотиками

Диарея, связанная с антибиотиками, является одним из наиболее распространенных побочных эффектов антибиотикотерапии и вызывается дисбактериозом, который нарушает нормальную функцию кишечника и способствует размножению вредных бактерий.

Одно из лучших исследований о пользе пробиотиков при диарее, связанной с антибиотиками, опубликовано в престижном журнале Американской медицинской ассоциации [6 Trusted Source PubMed Go to source]. В этом метаанализе были рассмотрены 82 рандомизированных контрольных испытания и обнаружено:

• Пробиотики хорошо работают для профилактики и лечения диареи, связанной с антибиотиками
• Все штаммы пробиотиков, использованные в исследованиях, оказались эффективными , включая смеси Lacto-bifido, Штаммы Saccharomyces boulardii и Bacillus (почвенные).

Clostridium Difficile Infections

Исследователи также видят многообещающие результаты, когда пробиотики используются для лечения серьезных инфекций Clostridium difficile.

C. difficile — это бактериальная инфекция, с которой действительно «трудно» бороться. Он использует нарушения в микробиоте, быстро растет, и его трудно искоренить. C. difficile. инфекции обычно обнаруживаются у пациентов больниц и пациентов, длительно принимающих антибиотики. C. difficile может вызвать опасную для жизни диарею и воспаление толстой кишки.

Метаанализ исследований с участием 6851 пациента показывает, что пробиотики являются полезной и безопасной стратегией профилактики инфекций, вызванных C. difficile . Исследователи рекомендуют пробиотики пациентам, принимающим 2 или более антибиотиков, и в больницах [7 Trusted Source PubMed Go to source]. Аналогичные рекомендации были сделаны и для педиатрических пациентов [8 Trusted Source PubMed Go to source].

Есть ли аргумент против приема пробиотиков вместе с антибиотиками?

Недавно я увидела в Интернете статьи, в которых людям не рекомендуется принимать пробиотики для выздоровления после антибиотикотерапии. Откуда этот совет?

Оказывается, есть одно исследование, которое ставит под сомнение ценность одновременного приема пробиотиков и антибиотиков [9 Trusted Source PubMed Go to source]. В этом исследовании с участием 21 пациента 8 пациентов получали терапию пробиотиками, 7 пациентов не получали лечения и 6 пациентов получали трансплантацию фекалий.Исследователи обнаружили, что пробиотики были менее эффективны для выздоровления с помощью антибиотиков, чем полное отсутствие лечения (пересадка фекалий принесла почти полное выздоровление за считанные дни).

Однако, когда вы ищете информацию о здоровье на основе исследований, важно следить за общими тенденциями, а не сосредотачиваться только на одном исследовании. Итак, если мы сравним доказательства приема пробиотиков после лечения антибиотиками:

• Мета-анализ 63 исследований показывает, что у субъектов после приема пробиотиков было на 48% меньше диареи, связанной с антибиотиками [10 Trusted Source PubMed Go to source] .
• Одно исследование показало, что пробиотики менее эффективны (для 8 пациентов), чем полное отсутствие лечения (для 7 пациентов) [11 Trusted Source PubMed Go to source].

Ясно, что это небольшое исследование не выдерживает повторения гораздо большего метаанализа 63 исследований. По этой причине метаанализ является золотым стандартом для исследований.

Все пробиотики обладают схожим синергетическим эффектом по уравновешиванию кишечной микробиоты, модуляции иммунной системы и уменьшению воспаления.Click To Tweet

Итог: будьте осторожны с утверждениями, основанными на научных данных, которые вы читаете в Интернете. Маркетологи часто выбирают специальные исследования, чтобы поддержать свою позицию.

Лучший способ сочетать пробиотики с антибиотиками

Я настоятельно рекомендую принимать пробиотики с антибиотиками. Вот несколько советов о том, как получить максимальную отдачу от пробиотической добавки при приеме антибиотиков.

Не ходите в магазин за штаммом

Нет необходимости подбирать один правильный штамм пробиотиков для вашего конкретного состояния здоровья .

Это потому, что все пробиотики обладают одинаковым синергетическим эффектом по уравновешиванию кишечной микробиоты, модуляции иммунной системы и уменьшению воспаления.

Смеси Lactobacillus / Bifidobacterium и Saccharomyces boulardii — две категории пробиотиков, которые наиболее часто используются в исследованиях. Пробиотики из почвы — это третья категория пробиотиков, используемых в исследованиях, но реже. В одном очень большом метаанализе сравнивались результаты 82 различных исследований и не было обнаружено различий в результатах по трем категориям пробиотиков [12 Trusted Source PubMed Go to source].В большинстве исследований использовались смеси штаммов пробиотиков.

Хотя существует множество различных штаммов пробиотиков, все, что вам действительно нужно знать, — это три основные категории пробиотиков. Узнайте больше в моем Руководстве по пробиотикам для начинающих.

Выберите качественную формулу с пробиотиком

Практика обеспечения качества имеет значение. Производство пробиотиков строго не регулируется, и некоторые заявления на этикетках не выдерживают проверки. Рассмотрим результаты этих исследований качества пробиотиков:

• Одно исследование оценило 26 коммерческих пробиотиков и обнаружило, что ни один из них полностью не подтвердил заявленные на этикетке.Некоторые пробиотические добавки содержали недопустимые микроорганизмы [13].
• В том же исследовании были обнаружены две общие проблемы с пробиотическими добавками: 1) низкая концентрация жизнеспособных клеток и 2) присутствие нежелательных (потенциально вредных) организмов [13].
• Другое исследование показало, что только половина исследованных пробиотиков содержала конкретный штамм, указанный на этикетке [14].
• 43% пробиотиков в другом исследовании содержали менее половины количества пробиотика, указанного на их этикетках [15].

Если компания следует методам обеспечения качества, пробиотическая добавка будет соответствовать заявленным на этикетке требованиям и не будет содержать потенциально вредных организмов.

Хотите знать, что искать в качественной пробиотической добавке? Прочтите мое руководство для начинающих по пробиотикам.

Принимайте пробиотики, когда это удобно для вас

Некоторые рекомендуют принимать пробиотики по крайней мере в двух часах езды от антибиотиков, чтобы снизить вероятность смерти. Вы можете сделать это, если хотите, но если это делает ваш график приема лекарств слишком сложным, просто принимайте их вместе.Лучше взять их вместе, чем не брать совсем.

Для максимального эффекта попробуйте этот протокол пробиотиков

Разница между успехом и неудачей с пробиотиками часто сводится к одному из: Разница здесь в том, что многие люди, кажется, не достигают этого баланса с помощью всего лишь одного штамма пробиотика. Некоторым счастливчикам это удается, но для многих одного пробиотика недостаточно.После многих лет опробования различных подходов я обнаружил, что этот протокол является наиболее эффективным:

3 Протокол сбалансированного пробиотика

• Попробуйте качественный пробиотик из каждой из трех категорий пробиотиков; примите все три вместе :
• Следите за своими симптомами в течение 3-4 недель
  • Если вы чувствуете себя лучше, оставайтесь на 3 протоколе для баланса, пока улучшения не выйдут на плато.
• Как только вы увидите свое максимальное улучшение (вы вышли на плато), оставайтесь здесь примерно на месяц, чтобы ваш кишечник и иммунная система настроились на эти новые улучшения.
  • Затем уменьшите дозу и найдите минимальную эффективную дозу. Оставайтесь на минимальной эффективной дозе.

Соблюдайте график приема добавок, даже если вы едите пробиотические продукты

Один из способов добавить пробиотические бактерии в кишечник — это диета. Ряд ферментированных продуктов, таких как кефир, кимчи и молочно-ферментированная квашеная капуста, помимо многих видов йогуртов, богаты пробиотиками. Однако, как вы можете видеть из этой таблицы, сложно съесть достаточно ферментированных продуктов, чтобы получить терапевтическую дозу.

Если вы принимаете курс антибиотиков, я настоятельно рекомендую добавки с пробиотиками.