Киста копчика восстановление после операции: Как долго заживает рана после удаления кисты копчика

причины, симптомы, последствия и лечение. Гнойная, дермоидная, эпителиальная, врожденная, воспаленная киста на копчике

Некоторые врожденные аномалии человеческого организма способны проявляться лишь в определенных условиях, не причиняя никакого вреда организму и жизни человека долгое время.

К подобным относится киста копчика – новообразование, появляющееся еще в период эмбрионального развития человека.

О ней часто узнают только при появлении небольших прыщиков в области копчика.

Если вовремя не заняться ее лечением, это может привести к заражению близлежащих тканей и необходимости более серьезного лечения.

Что представляет собой киста копчика?

Киста копчика – врожденное заболевание, которое формируется в момент развития плода в утробе матери. Риск ее возникновения отследить невозможно, некоторые исследователи считают, что это генетическое заболевание, способное передаваться по наследству. Однако прямых доказательств данному предположению на данный момент не найдено.

Киста копчика может проявляться в двух видах, которые довольно схожи между собой и ранее не дифференцировались:

• Появление большего количества свищей и выходов без явного обнаружения уплотнения. Называют данную патологию эпителиальным копчиковым ходом, сокращенно – ЭКХ.
• Дермоидная киста проявляется в виде явного уплотнения в виде небольшой капсулообразной опухоли.

Заболевание проявляется у лиц в возрасте от двадцати до тридцати лет. Более взрослые категории населения с подобным диагнозом зарегистрированы не были, что означает не полное отсутствие кисты, а ее способность самостоятельно выводить излишки скоплений продуктов желез внутренней секреции без какого-либо неудобства для человека.

Считается, что киста копчика – болезнь, более характерная для мужской части населения, однако это утверждение неверно. Дело в том, что у мужчин она проявляется чаще в связи с наличием более густого волосяного покрова в области задней промежности.

Киста копчика внешне похожа на полую трубку, которая при этом не соединяется ни с костной структурой позвоночника, ни с другими органами человека.

Факторы риска и причины

Причины возникновения данного заболевания:

• Ведение неактивного, чаще сидячего образа жизни;
• Излишний вес;
• Инфекционные заболевания;
• Густой волосяной проход в области заднего прохода;
• Снижение иммунитета;
• Плохая гигиена;
• Механическое воздействие – падение на копчик.

Последствия

При отсутствии лечения данное заболевание может привести к более тяжелым заболеваниям:

• Множественному образованию свищей;
• Абсцессу копчика;
• Экземам;
• Воспалениям вследствие заражения крови гнойными выделениями.

Кроме вышеуказанного, человек просто потеряет возможность нормально жить, так как при возникновении воспалительного процесса неизбежны острые боли при сидении, а также в положении лежа. Лечение неизбежно придется провести, однако в запущенных случаях оно будет более сложным и дорогостоящим. А период восстановления может быть затянут на гораздо более длительный срок.

Видео: «Что такое эпителиальный копчиковый ход?»

Симптомы

Диагностировать данное заболевание сложно, так как чаще всего внешне человек не имеет никаких признаков. Заподозрить его наличие можно только в случае обнаружения довольно глубокой впадины в области заднего прохода с проявляющимся уплотнением, при надавливании на которое могут появиться гнойные выделения.

Одними из наиболее частых симптомов воспаления кисты копчика могут быть:

• Боль в области поясницы, заднего прохода, копчика;
• Гнойные выделения в области образования;
• Повышение температуры тела выше 38 градусов;
• Усиление боли в данной области при принятии положения лежа на спине.

Воспалительный процесс может проявляться в нескольких ситуациях. Поскольку трубка кисты внутри выстлана эпителием, ей свойственный все признаки кожного покрова – выделение пота, жира, вырастание волос. Именно последние чаще всего приводят к возникновению обострения, так как могут прорастать внутри трубки в кожу и вызывая образование гноя.

Методы диагностики

Как правило, предположение о наличии заболевания производится на основании проявления свищей, находящихся на расстоянии двух-трех сантиметров от заднего прохода, из которых появляются гнойные выделения. Для точной диагностики используется визуальный осмотр, а также ректороманоскопия. Проводится зондирование свищей, чтобы убедиться что трубка не соединена с позвоночником или кишечником.

Только после проведения данных мероприятий назначается лечение, которое, как правило, во всех случаях требует оперативного вмешательства. Однако радикальное лечение проводится исключительно в период спадения воспалительного процесса.

С этой статьей также читают:

Лечение

Для лечения заболевания может использоваться несколько методов, среди которых:

• Медикаментозное лечение;
• Применение народных средств;
• Хирургическое вмешательство.

Последнее, как правило, неизбежно, так как данное образование не способно самостоятельно рассосаться и требует непременного удаления.

Препараты

Медикаментозное лечение проводится с целью снятия воспаления в период обострения заболевания и включает в себя: использование местных обеззараживающих и ранозаживляющих мазей; прием НПВС для снятия болевых ощущений; прием антибиотиков.

Однако следует отметить, что при данном заболевании подобные методы приносят лишь временное облегчение и не способны полностью устранить причину воспалительных процессов.

Хирургическое лечение

Следующий факт

Оперативное вмешательство необходимо, если больной хочет избавиться от данной проблемы навсегда. В противном случае ему неизбежно придется жить между временным затишьем болезни и ее обострениями.

На данный момент операции могут проводиться одним из нижеследующих способов:

• Обычное удаление. Свищевые каналы в подобных ситуациях оказываются невоспаленными, удаление кисты происходит очищением и дренажем лишних субстанций, после чего сама киста с возможными отростками удаляется.
• Проведение операции в период обострения. Требует более острожного проведения, так как вся область оказывается воспаленной, кровеносные сосуды набухшими. Используются средства для остановки кровотечения, очистка полости воспаления, после операции оставляют дренажную трубку для дальнейшего очищения. Период восстановления обычно более длителен – до двух месяцев. Пациенту оставляют открытую рану, которая регулярно обрабатывается обеззараживающими растворами.
• Удаление методом Каридакиса. Предполагает вместе с кистой удаление небольшого окружающего участка кожи, благодаря чему место воспаления несколько перемещается до линии, разделяющей ягодицы. Подобный способ приносит более быстрое восстановление и довольно часто используется проктологами-хирургами.
• Метод Баском. Предполагает произведение сечения от одного отверстия трубки к другому, после чего оставляют дренаж. Сам разрез зашивается.

Оперативное вмешательство производится под введением эпидурально-сакральной анестезии.

Стоит помнить, что после проведения оперативного вмешательства следует придерживаться нескольких правил, направленных на скорейшее выздоровление и восстановление.

К ним относятся:

• Поддержание гигиены в месте проведения хирургического вмешательства;
• Удаление волос в пораженной зоне. Для этого лучше не использовать бритву, иначе волосы начнут расти гораздо быстрее и будут тверже. Лучше отдать предпочтение кремам для эпиляции, которые мягко и безболезненно полностью удалят волосы на длительный период;
• Избегание нагрузок. Запрещено поднятие тяжестей и активный образ жизни как минимум месяц с момента проведения операции.

После хирургического вмешательства необходимо строго придерживаться рекомендаций врачей. Так, вставать можно уже на следующий день после операции, а садиться не ранее чем через три недели после нее.

Если оперативное вмешательство было произведено на острой стадии заболевания, длительность восстановления увеличивается до двух месяцев, и на этот период больному придется отказаться от сидячего положения.

Видео: «Лечение кисты копчика»

Лечение в домашних условиях

Лечить кисту копчика можно и в домашних условиях. Однако нужно помнить, что все действия в данной ситуации направлены на снятие воспалительного процесса. Во время между рецидивами все же стоит обратиться к терапевту, который направит к подходящему врачу, и провести оперативное вмешательство, чтобы избавиться от данной проблемы навсегда.

Для лечения могут использоваться:

• Деготь. Смешивают со сливочным маслом в пропорции два к одному, после чего делают компресс на место воспаления на ночь.
• Прополис. Настойку из данного лечебного средства немного наливают на стерильный ватный диск, после чего прикладывают к болезненному участку на час. Процедуру повторяют в течение недели.
• Зверобой. Для лечения используется сушеное или свежее растение, которое отваривают в воде в течение пятнадцати минут, после чего выкладывают на невпитывающую поверхность. Затем больной усаживается на нее на пятнадцать минут. Повторяют до тех пор, пока гной из раны не перестанет выходить.
• Подорожник. Используются свежие листья, которые разминают до появления сока. Затем их накладывают на марлевую повязку и прикладывают в виде компресса к болезненному участку.
• Календула. Используется спиртовой компресс, который можно приобрести практически в любой аптеке либо изготовить самостоятельно. Настойку наливают на марлевую повязку, после чего прикладывают к пораженному участку на четыре часа. Для курса выздоровления достаточно семи дней.
• Зубная паста. Подойдет только паста, имеющая в составе обычный хвойный экстракт. Ее наносят на марлевую салфетку и прикладывают к болезненному участку. Время воздействия должно составлять не более десяти минут, после чего состав смывается. Повторять необходимо до тех пор, пока воспаление полностью не пройдет.

Профилактика

Чтобы избежать обострения заболевания, необходимо сбросить излишний вес, если он имеется; вести активный образ жизни; регулярно проводить гигиенические мероприятия; избавиться от волос в пораженном месте.

Прогноз выздоровления

При применении средств для купирования воспалительного процесса можно достичь временного облегчения и отсрочки проведения оперативного вмешательства. Однако в этом случае киста будем воспаляться вновь. Полное выздоровление возможно лишь в случае, когда проведена операция и киста вместе с имеющимися отростками полностью удалена.

Заключение

Киста копчика способна значительно осложнить жизнь страдающим этим заболеванием, лишив их возможности принятия наиболее удобного положения во время работы, просмотра передач и во многих других ситуациях.

Исходя из вышеописанного, можно сделать следующие выводы:

• Повлиять на появление кисты копчика невозможно, так как заболевание появляется во время эмбрионального развития;
• Киста копчика может не проявляться долгие годы;
• Обнаружить кисту копчика самостоятельно практически невозможно;
• При диагностике следует исключить соединения опухоли с отделами позвоночника или кишечника;
• Народные средства и медикаментозные способны лишь ненадолго снизить воспаление;
• От кисты копчика можно избавиться раз и навсегда путем оперативного вмешательства;
• После хирургического вмешательства период восстановления может занимать от одного до двух месяцев, в течение которых больному запрещено понимать сидячее положение.

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания: Что такое киста копчика? Какие последствия копчиковой кисты? Как лечить копчиковую кисту?

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит. Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

виды хирургического лечения, возможные осложнения

Автор Никулин Иван На чтение 25 мин. Опубликовано 02.11.2019

Деликатная и сложная проблема

При осложнении эпителиальной кисты копчика (абсцедирование, нагноение, рецидив) человек в большинстве случаев лишается возможности поддерживать привычный образ и качество жизни. Появляются раздражающая боль, мучительный дискомфорт, серозное или гнойное отделяемое, неприятный запах, пачкается белье, становятся необходимы дополнительные гигиенические процедуры. Нередко просто невозможно нормально сидеть. И это далеко не весь список неудобств.

Многие в такой ситуации вынуждены отказываться от привычных активностей, занятий спортом и даже от интимной жизни. Все это действует угнетающе. Деликатности добавляет то, что киста копчика клинически проявляет себя чаще в подростковом возрасте или период полового созревания. Подростки, как известно, особенно болезненно относятся к таким проблемам, хотя изо всех сил постараются этого не показывать. Для них особенно важны мудрый совет, понимание, помощь и своевременная консультация врача хирурга.

Сложность этой патологии заключается в том, что очень часто бывают рецидивы (повторы) после неправильной подготовки к хирургическому вмешательству, недостаточно радикально проведенной операции (неполное удаление кисты, свищей и затеков), невнимательного ведения в послеоперационном периоде, не выполнении рекомендаций врача, игнорировании элементарных гигиенических процедур и других причин.

Необходимо изначально отнестись очень серьезно к этому заболеванию и  первичной операции. Согласитесь, никто не хочет оперироваться многократно. Впрочем, не менее серьезно, а возможно и более, нужно отнестись к повторному хирургическому вмешательству, если все же клиническая ситуация рецидивировала.

Очень важно не допустить хронизации и продолжения вялотекущего процесса.  Киста копчика не совсем обычная и совсем не рядовая проблема. Выбор клиники и врача, чрезвычайно важен, чтобы максимально снизить риск рецидива. Необходима консультация и операция у квалифицированного хирурга специалиста, который имеет опыт в лечении этой патологии.

Механизм воспаления

Обычно полость заполнена жидкостью. При развитии свища в ней развиваются бактерии, что вызывает воспаление кисты копчика и болезненные симптомы.

Провоцирующие факторы:

• снижение иммунитета из-за перенесенной болезни или охлаждения;
• физические повреждения;
• недостаточная гигиена;
• повышенная потливость и рост волос в области таза;
• малоподвижный образ жизни.

Все это приводит к активной деятельности патогенных микроорганизмов – причине возникновения кисты копчика

Особенности лазерной хирургии

Ранее использование такого способа для удаления данной патологии проводилось только в развитых Европейских странах, однако сегодня наши частные клиники также могут предложить его применение. Это может быть сделано пока только в крупных городах нашей страны. Таким методом копчиковая киста удаляется по тому же принципу, только для иссечения применяется излучение.

Симптомы

Если без работы бактерий патология, как правило, бессимптомна, то нагноившаяся киста копчика ярко дает о себе знать:

1. Покраснение в области расположения отверстия, вверху межъягодичной складки.
2. Боль под крестцом, усиливающаяся при надавливании и в положении сидя или лежа на спине. Может иметь пульсирующий характер.
3. Из отверстия выделяется гной или прозрачный экссудат.
4. Возможно появление вторичного отверстия.
5. Общие симптомы интоксикации организма: повышение температуры тела, лихорадка, головная боль.

При воспаленной кисте копчика симптомы постепенно усиливаются. Различают неосложненное и осложненное состояние. При последнем человек испытывает сильную боль и страдает от высокой температуры. Кожа вокруг отверстий приобретает насыщенный красный цвет.

Киста копчика является патологическим изменением в подкожной клетчатке копчика, которое образует соединение с окружающей средой посредством образования эпителиального хода.

Киста на копчике представляет из себя болезненное заболевание, которое сильно снижает уровень жизни пациента. При кисте образуется ЭКХ – эпителиальный копчиковый ход. Болезнь является скорее мужской и появляется у сильного пола в несколько раз чаще.

Симптомы и лечение сильно разняться от стадии к стадии, потому лечить эпителиальный копчиковый ход желательно только у хорошего специалиста, не прибегая к народным средствам.

Для копчиковой кисты выделяют разные причины возникновения, в зависимости от которых может меняться название. Начинается это с развития кисты в жировой ткани рядом с копчиком. Киста представляет собой полое патологическое новообразование с тонкими стенками, которое обычно заполнено межклеточной жидкостью. Размеры бывают различны и зависят от происхождения кисты.

Зачастую почти все причины являются лишь вторичными, приводя лишь к острому течению кистоза. Киста может формироваться ещё во время пренатального периода развития плода, однако остается незначительных размеров до момента обострения и активного роста. Её развитию может послужить травма, стресс, падение иммунитета.

• Эпителиальная киста копчика и симптомы образуются по причине:
• Травм в области крестца;
• Потливости в области крестца и копчика;
• Переохлаждения;
• Снижения иммунитета;
• Малоподвижного образа жизни;
• Плохой гигиены.

Травмы в области крестца, копчика и крестцово-копчикового сустава вызывают новообразования в поврежденных тканях, в данном случае будет наблюдаться травматизм подкожно-жировой клетчатки, который вызывает образование новых тканей.

Часто подобные травмы происходят зимой, что сочетании с ослаблением иммунитета и переохлаждением вызывает образование патологических тканей. В норме иммунная система уничтожает патологические образования, которые не соответствуют нормальным клеткам организма.

Такой же процесс происходит и с раковыми клетками, потому при ослаблении иммунитета могут возникнуть опухоли.

Потливость увеличивает повреждение поверхностных тканей, при запущенной гигиене может вызвать загноение, которое ускорит процесс, увеличивающий эпителиальный копчиковый ход. После утончения стенки происходит процесс открытия кисты, которое сопровождается кровотечением, отделение гноя и болью. У копчикового хода будет заметны симптомы воспаления.

Переохлаждение может вызвать некроз жировой ткани. В жировой ткани депонируется большое количество воды, которая является хорошим теплопроводником.

Это приводит к переохлаждению жировой ткани, её разрушению. При локализации на уровне копчика, подкожные некрозы протекают без значительных поражений, поскольку находятся вдалеке от органов.

При разрушении освободившееся место заполняется межклеточной жидкостью.

Если поражения достаточно большие, то участок закрывается эпителиальной тканью, которая образует стенки кисты. Эпителиальный копчиковый ход развивается, если не остановить этот процесс.

Снижение иммунитета часто приводит к образованию разных образований. Одна из функций лейкоцитов – уничтожение клеток, который имеют мутировавший набор ДНК и РНК.

В случае ослабление, лейкоцитов становится недостаточно, дабы уничтожать клетки.

Через какое-то время процесс становится невозможным из-за модификации распознающего аппарата лейкоцита, который начинает воспринимать больную опухолевую клетку как здоровую.

Малоподвижный образ жизни в целом негативно влияет на позвоночник – развиваются остеохондрозы, ухудшаются межпозвоночные диски, защемляются нервные корешки и окружающие позвонки ткани.

К таким тканям относится и жировая клетчатка. Процесс протекает схоже с некрозом при переохлаждении. Образуется кистозный пузырек, который разрастается и заполняется жидкостью.

Эпителиальный копчиковый ход в таком случае образуется из-за истончения покровных тканей.

Стадии заболевания

Выделяют две стадии – кисты и дермоидной кисты. Первая является лишь образованием кисты в жировой клетчатке.

Она может не давать видимых симптомов в течении долгих лет и обнаружиться случайно лишь при общей магнитно-резонансной томографии. Дермоидная киста характеризуется образованием свища.

Данное состояние является острым, образуются гнойники, воспаляются лежащие рядом органы. Подобное состояние требует незамедлительного лечения.

Симптомы

Поскольку заболевание может долгое время протекать бессимптомно, основные симптомы выделяют на стадии сильного увеличения кисты в размерах и образования дермоидной кисты. На стадии увеличения кисты выделяют:

• Боль в области ягодиц;
• Образование уплотнения на ягодичной складке;
• Покраснение и отёк;
• Врастание волос в кожу;
• Интоксикация.

Боль в области ягодиц связывается с ущемлением нервных тканей, которые лежат в копчиковом и крестцовом сплетении. Боль может принимать дергающий, непостоянный характер.

Это будет симптомами образования нагноений в кисте, которые периодически выделяют гной.

При гное будут заметны также и симптомы интоксикации – бессонница, температура, головная боль и при крайних случаях – рвота.

Боль может усиливаться при изменении положения – при ходьбе или сидении. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу, поскольку кроме кистоза возможны повреждения копчика, его заворот или начальные стадии остеохондроза.

Киста будет пальпироваться как уплотнение, болезненное на нажим. По своей структуре оно будет напоминать плотную инфильтрацию. Важно сильно не давить на уплотнение, поскольку можно спровоцировать разрыв кисты и выход содержимого в ткани.

Также усилия могут вызвать разрыв поверхностных тканей.

Для дермоидной кисты и копчикового хода характерны следующие симптомы:

• Свищ;
• Абсцесс в области копчика;
• Остеомиелит;
• Парапроктит и проктит;
• Экзема кожи.

Свищ – патологическое и неестественное сообщение между окружающей средой и внутренними частями организма. Внешне это будет выглядеть как дырочка на уровне копчика, которая оканчивается в жировых тканях, кости или, в наиболее тяжелых случаях, в прямой кишке. Как последствия свища могут возникать различные поражения тканей.

Остеомиелит является гнойным поражением костей. Гной, которые образуется в кисте, будет отравлять окружающие ткани.

Наиболее тяжелым будет крестцовый остеомиелит, который вызывает повреждение тканей спинного мозга и как следствие может привести к потере активности нижних конечностей и при развитии заболевания – к смерти.

Парапроктитом и проктитом являются заболевания прямой кишки и окружающих тканей, характеризующиеся поражением тканей и развитием воспалительных процессов.

Киста копчика и крестца у мужчин может также задевать простату, вызывая гнойный простатит.

Экземой называют хроническое воспаление тканей, в данном случае – верхних слоёв кожи. Они приводят к воспалению, болезненности и отёку.

Лечение

Наиболее распространенным лечением является хирургическое вмешательство по вырезанию кисты и сшиванием кожи. Методики различны, однако суть операции в одном – киста полностью удаляется из жировой ткани, а место вырезки сшивается между собой, образуя шов. Врачами выделяют следующие методики:

• Метод открытой раны;
• Метод закрытой раны;
• Метод Баска;
• Метод Каридакиса.

Методы открытой и закрытой раны схожи. Операция начинается с иссечения кожи вокруг кисты, место определяется либо МРТ, либо рентгеном. После этого все содержимое кисты удаляется, ходы прочищаются. При методе открытой раны края подшиваются внутрь, ко дну раны. Это увеличивает срок заживления до 4-8 недель, однако препятствует развитию рецидивов и повторных кист.

При закрытой ране оставляют небольшое отверстие для дренажа, куда вставляется дренажная трубка для гноя. Остальная часть раны сшивается между собой, образуя шов. Метод гарантирует более быстрое восстановление – около 2-3 недель, однако повышается шанс образования повторных загноений и образования вторичной кисты.

Метод Баска представляет собой иссечение с удалением кисты, при котором свищи в дальнейшем используют для постановки дренажа.

Это позволяет быстрее ускорить процесс заживления, поскольку для метода требуется меньшая область разреза. Копчиковая киста отлично поддается лечению данным методом, и при наличии вторичных свищей он используется как рекомендованный.

Метод Каридакиса представляет собой смещение сечение в сторону срединной линии между ягодицами.

Это позволяет улучшить скорость заживления и почти не оставляет неестественных шрамов на теле, поскольку хирургический шов со временем быстро уменьшается и становится незаметным на ягодичной линии.

Почти всегда операции по удалению проводят под местной анестезией, поскольку на этом уровне не имеется большого количества важных нервных сплетений или сосудов. В целом, прогноз к операции положительный, осложнения возникают редко.

Трудность представляется в случае, если патология осложнена протекающими гнойными процессами тазовых органов и костей. Не смотря на кажущуюся незначительность заболевания, не стоит медлить с обращением к врачу.

Стоит отдавать отчет своим действиям, поскольку замедлением и противоборством процессу лечения можно нанести только больший ущерб своему организму.

Если киста копчика не осложнена или находится в «холодном периоде» после воспаления, то она в подавляющем большинстве случаев, не проявляет себя и протекает бессимптомно. Периодически могут появляться некоторый дискомфорт в области копчика, серозные выделения или влажность над- и между ягодицами. Иногда может тревожить анальный зуд. Визуально определяются небольшие точки (втяжения) кожи в области  копчика и межьягодичной складки.

Киста копчика: причины возникновения, симптомы и лечение, фото

Появление болезненных ощущений в области копчика свидетельствуют о развитии заболевания. Если боль нарастает, то подозрения падают на копчиковую кисту. Причину возникновения недуга в основном связывают с патологиями, врожденного характера.

Когда эмбрион развивается в лоне матери, то на стадии развития начинают формироваться крестцово-копчиковые ткани. В случае

Лечение кисты копчика | MAJOR CLINIC

Как проявляется киста копчика?

В области ягодичной складки, на расстоянии 6-10 см выше ануса, появляется округлое образование небольшого диаметра. Постепенно оно увеличивается в размерах и начинает причинять дискомфорт. Заподозрить кисту копчика может врач во время осмотра. Киста имеет несколько названий, отображающих стадии развития процесса:

• Эпителиальный копчиковый ход — стадия формирования полости в эпителиальном пространстве.
• Дермоидный синус — полость определяется непосредственно под кожей.
• Пилонидальный синус — когда под слой кожи внедряется волосяной покров.
• Воспаление кисты копчика (свищ) — из открывшейся кисты выделяется гнойное содержимое.

Киста на копчике у женщин обнаруживается реже, но проявляется такими же признаками, как и у представителей сильного пола.

Факторы, провоцирующие появление кисты:

• снижение двигательной активности;
• сидячая работа;
• частые болезни, особенно — инфекционной природы;
• повышенное оволосение;
• склонность к фурункулам;
• относительно мелкие размеры пор, которые легко закупориваются кожным салом;
• частое переохлаждение нижней части тела;
• сниженный иммунитет;
• соприкосновение ягодиц с трущей грубой одеждой.

Киста копчика: симптомы

• Дискомфорт в области ягодичной складки, усиливающийся при движении.
• Отёк в области крестца, реже — более распространённый, с захватом промежности.
• Гиперемия кожи выше копчика.
• Открытие эмбрионального хода.
• Появление гнойных выделений (говорят: гнойная киста копчика).
• Повышение температуры тела.
• Боль при сидении.
• Рядом с первым ходом открываются другие, дочерние (чем более запущен процесс, тем большее количество вторичных ходов).

Так проявляется киста копчика. Симптомы достаточно характерны для того, чтобы обратиться к доктору и пройти лечение после тщательной диагностики.

Диагностика кисты

Если у вас есть дискомфорт в области ягодичной складки,  обязательно найдите время и запишитесь на прием к проктологу. Доктор расспросит о том, когда появились неприятные симптомы, как вы с ними боролись. Проведет осмотр и назначит необходимое обследование.

• Ректороманоскопия помогает тщательно рассмотреть слизистую кишечника, определить место поражения.
• Зондирование кисты проводят для идентификации канала копчикового хода, места его выхода в кишечник и на коже.
• УЗИ для уточнения локализации и распространенности процесса.
• Рентгенография крестцовой зоны с контрастированием кисты.
• КТ или МРТ.

Киста копчика: лечение

Возможно только хирургическое лечение. Оперативное вмешательство выполняется с целью полностью удалить кисту и все ходы (каналы). Очень важно проводить операцию планово, в этом случае гораздо выше вероятность полного удаления кисты копчика.

Существует несколько вариантов хирургического вмешательства, отличающихся доступом, техникой выполнения вмешательства и режущим инструментом. К примеру, может быть использован обычный скальпель, радионож, а можно провести удаление кисты копчика лазером. Метод вмешательства подбирает доктор, ориентируясь на индивидуальные особенности пациента.

Варианты вмешательства:

• полное иссечение кисты и ходов без ушивания раны;
• полное иссечение кисты и ходов с ушиванием раны;
• иссечение кисты и ходов с пластикой кожи.

Несомненно одно: есть киста копчика — нужна операция. Само вмешательство длится 20-60 минут. Время зависит от количества и длины эпителиальных ходов, то есть от объёма операции.

Противопоказаниями к выполнению операции являются:

• высокая температура тела;
• выраженный гнойный процесс;
• тяжёлое заболевание печени или почек;
• злокачественная опухоль.

Что делать после удаления кисты

• Тщательно проводить гигиенические процедуры.
• Носить недавящее бельё.
• Лежать на спине можно через неделю.
• Садиться — через три недели.
• Заниматься физическими упражнениями — через месяц.
• Регулярно посещать врача-проктолога.
• После полного заживления, необходимо вести активный образ жизни и отрегулировать питание в соответствии с рекомендациями врача.

Как лечится киста копчика без операции?

Только операция наверняка избавит от заболевания. Любые другие методы могут лишь отсрочить ее. Но не всегда такая отсрочка идёт на пользу. При нелеченной кисте копчика может развиться целый ряд осложнений. Образуются всё новые гнойники и свищевые ходы.

Инфекция распространится на соседние ткани, что приведет к парапроктиту, остеомиелиту и даже сепсису. Постоянное раздражение кожи спровоцирует развитие экземы — весьма болезненного состояния, которое лечится очень длительно. Поэтому лучше не тянуть время, а обратиться к врачу как можно раньше. Тогда и оперативное вмешательство будет небольшим, и период реабилитации более коротким.

Клиника MAJOR CLINIC оснащена всем необходимым для качественной диагностики кисты копчика. У нас работают опытные врачи высокой квалификации. Может быть проведена оптимальная операция удаления кисты копчика, её цена зависит от выбранного вмешательства. Всё это стоит обсудить на очной консультации с доктором. Записаться можно по телефону регистратуры либо на сайте.

Хирургическое лечение копчиковой кисты — вот чего ожидать

Если вы узнали, что вам необходима операция для лечения копчиковой кисты, вы, вероятно, задаетесь вопросом, чего ожидать от выздоровления. Это может вызвать у вас дополнительный стресс и беспокойство перед процедурой.

Знание того, чего ожидать, может немного облегчить предоперационное беспокойство. Я хочу, чтобы вы приступили к своей процедуре, чувствуя себя информированными и подготовленными к тому, что должно произойти, поэтому я составил это руководство по восстановлению после операции на пилонидальной кисте.

Варианты хирургического закрытия

По окончании удаления кисты хирурги могут оставить рану открытой или закрыть ее наложением швов. Ваше выздоровление будет зависеть от того, какое лечение вы получите. Узнайте больше об этих вариантах в видео ниже о пилонидальном восстановлении:

Закрытые раны

Часто хирург зашивает рану закрытым швом. Закрытие операционного поля может ускорить заживление, поэтому это привлекательный метод. Большинство пациентов значительно улучшились за две недели.

Недостатком является то, что до четверти людей, у которых процедуры завершаются таким образом, развиваются инфекции в месте их копчиковой кисты.

Открытые раны

Если рана остается открытой, для ее заживления может потребоваться больше времени. Пока оно не заживет, вам нужно будет затыкать рану. Этот процесс может занять восемь недель или даже несколько месяцев.

Хотя этот подход увеличивает время заживления, он может быть полезен для некоторых пациентов. Заживление начинается в месте иссечения и продвигается к коже.Это позволяет полностью исцелить.

При открытом месте разреза риск послеоперационной инфекции снижается до 5–15 процентов. Поэтому, если ваша киста инфицирована до операции, врач может выбрать этот подход.

Этапы восстановления в домашних условиях

В целом пациенты, перенесшие операцию по удалению пилонидальной кисты, могут вернуться к обычным занятиям в течение двух-четырех недель после процедуры. Фактически, вы должны начать чувствовать себя лучше всего через неделю. Однако прогресс вашего личного выздоровления частично будет зависеть от того, насколько хорошо вы позаботитесь о себе после операции.

• Если у вас закрытая рана, меняйте повязку, закрывающую ее, каждые несколько дней. Вы должны следить за тем, чтобы место операции оставалось сухим. Промокните насухо после душа.
• Открытые раны требуют смены марлевого тампона и очистки участка несколько раз в день.
• Пейте много воды. Возможно, вам придется принимать пищевые добавки, чтобы избежать запоров.
• Ходите ежедневно для легких упражнений, но отдыхайте, если вы устали.
• Сядьте на мягкую или мягкую поверхность, например на кольцо для пончиков.Избегайте жестких стульев, особенно при длительных перерывах.
• Врач может посоветовать вам побриться вокруг кисты. Это снижает вероятность повторного отягощения этой области волосами.

Вы должны посетить врача для последующего осмотра после операции. Если у вас есть швы, врач снимет их через несколько недель после операции. Открытые раны требуют дополнительных посещений в течение более длительного периода времени.

Признаки проблемы

Восстановление после операции по удалению пилонидальной кисты обычно проходит гладко, но иногда в месте операции развивается инфекция.Если эта область покраснела, сочилась или опухла, обратитесь к врачу. Другие признаки инфекции — жар и неприятный запах, исходящий от раны.

Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете боль, которая не проходит с помощью обезболивающих. Проконсультируйтесь с врачом, если ваши швы расшатались или выпали.

Восстановление после операции по поводу пилонидальной кисты зависит от пациента и процедуры. Оставьте комментарий или свяжитесь с нами, если у вас возникнут дополнительные вопросы.

• Закрытые раны заживают быстрее открытых.
• Ожидайте, что выздоровление займет от нескольких недель до нескольких месяцев.
• Следите за тем, чтобы объект был чистым и сухим.

Проконсультируйтесь с врачом, если что-то не так с вашим выздоровлением.

Послеоперационная боль после торакальной хирургии — торакальная хирургия

Как и все сообщения в Cirugia de Torax, это должно служить руководством для разговора с вашим лечащим врачом и не заменяет медицинский совет.

Довольно много людей написали с вопросами о послеоперационной боли после операций на грудной клетке, поэтому мы постараемся ответить на эти вопросы здесь.

1. Какая обычно боль после этих процедур?

Хотя нет двух людей, которые будут испытывать одинаковую боль, есть несколько общих рекомендаций, которые следует учитывать. Но чтобы поговорить об этой проблеме — нам нужно будет обратиться к базовой шкале боли, которая оценивает боль от 0 (отсутствие боли) до 10 — (мучительная, извивающаяся боль, худшее из возможных).

К сожалению, большинство людей, перенесших торакальную операцию, будут испытывать боль и дискомфорт.

Боль зависит от процедуры

В общем, интенсивность и продолжительность боли после грудных операций зависит от хирургического доступа или типа используемого хирургического разреза.

Этот открытый разрез (с раздвинутыми ребрами) причинит больше боли.
Фото: расширенная эмпиема, требующая открытой торакотомии для декортикации

Боль будет намного меньше после операции VATS с одним разрезом (теперь с плевральной дренажной трубкой) и удалением образца (фото любезно предоставлено доктором Ченом)

Пациенты с более крупными разрезами, такими как стернотомия, торакотомия или разрез раковины моллюска, будут испытывать большую боль в течение более длительного периода времени, чем пациенты с минимально инвазивными процедурами, такими как VATS, потому что они больше травмируют окружающие ткани.Люди с более крупными разрезами (после «открытых операций») также более склонны к развитию симптомов невралгии по мере выздоровления.

. (Я опубликую фотографии различных разрезов, когда вернусь домой в свою коллекцию хирургических изображений).

Многим пациентам в течение первых нескольких дней потребуются наркотики или сильные анальгетики, но большинство хирургов после операции попытаются перевести пациентов на противовоспалительные препараты.

Послеоперационная хирургическая боль часто связана с воспалением и хирургическими манипуляциями на грудной стенке, особенно при таких процедурах, как плевродез, декортикация или плеврэктомия.У многих пациентов эта боль постепенно уменьшается, но длится от 4 до 6 недель.

Противовоспалительные средства

С этой болью лучше справиться с помощью безрецептурных лекарств, таких как ибупрофен, чем с помощью более сильных наркотиков. Это потому, что лекарство не только снимает боль, но и помогает снять воспаление. Противовоспалительные препараты также позволяют избежать риска чрезмерной седации, сонливости и сильных запоров, которые часто возникают при употреблении наркотиков.

Используйте с осторожностью

Однако, даже если эти лекарства доступны без рецепта, обязательно поговорите со своим местным фармацевтом о дозировке, потому что эти лекарства могут повредить почки. Кроме того, при приеме этого лекарства не забывайте пить.

Людям с высоким кровяным давлением следует быть особенно осторожными при приеме безрецептурных противовоспалительных средств, потому что многие из этих лекарств взаимодействуют с лекарствами от кровяного давления.

2. «Три недели назад у меня была операция, недавно у меня появилось жжение возле разреза»

Невралгии после операции

Для многих пациентов развитие невралгии является временным эффектом и является частью процесса заживления. Тем не менее, если пациенты не подготовлены, это может вызвать серьезное беспокойство. Невралгическая боль часто описывается как ощущение жжения или покалывания, которое распространяется через стенку грудной клетки от области начального разреза.Пациенты также описывают это как ощущение «иголки и иголки» или «как будто ваша нога засыпает». Обычно это развивается через несколько недель после операции, когда нервы заживают после самой операции.

Если дискомфорт неуправляемый или сохраняется более нескольких недель, рекомендуется повторный визит к хирургу. Он / она может прописать лекарства, такие как габапентин, которые успокаивают раздраженные нервы и уменьшают ощущения. Однако для достижения полного эффекта от этих лекарств может потребоваться некоторое время.

Объем движений и упражнений после операции

Ограничения физических упражнений зависят от типа разреза.

Разрез стернотомии / Меры предосторожности при стернотомии

Если у вас есть стернотомический разрез (разрез через грудину в центре груди), этот разрез требует строгих мер предосторожности, чтобы предотвратить повторное повреждение этой области. Поскольку грудная кость была разрезана, пациентам обычно запрещается поднимать что-либо более 10 фунтов в течение 6–12 недель, а также избегать толкания, тяги или нагрузки на разрез.Пациентам также запрещено водить машину, пока не начнется процесс заживления костей. (Обязательно посетите реабилитационную программу или программу физиотерапии, чтобы научиться правильно выполнять упражнения в этот период времени).

Пациентам также необходимо принять меры для предотвращения хирургической кожной инфекции или чего-то более серьезного, например, медиастинита. Сюда входят запреты на купание / замачивание в ванне, плавание или чрезмерно агрессивную очистку разреза резкими абразивами, такими как перекись водорода или антибактериальное мыло.Эти химические вещества в большинстве случаев приносят больше вреда, чем пользы, разрушая недавно заживающие ткани. Хорошее практическое правило, которое следует запомнить. (если ваш врач не говорит иначе): Не наносите кремы или лосьоны на разрезы, пока струпья не отпадут.

Разрез после торакотомии

При большом торакотомическом разрезе большинству пациентов будет запрещено поднимать предметы весом более 10 фунтов на хирургической стороне в течение примерно двух недель. Однако, в отличие от пациентов со стернотомией — мы хотим, чтобы вы использовали эту руку и упражняли ее ежедневно — в противном случае у пациентов есть риск развития синдрома «неиспользования».Одно из распространенных упражнений после торакотомии называется ползанием паука. Это упражнение помогает мышцам зажить и предотвратить длительную инвалидность или проблемы. У физиотерапевта в вашей местной больнице должен быть список из нескольких других, которым они могут научить вас заниматься дома.

Паук ползет

В этом примере пациенту была сделана торакотомия слева:

1. Встаньте так, чтобы хирургическая сторона была на расстоянии вытянутой руки от стены.

начните рукой на уровне талии

Теперь используйте свою руку, чтобы «пройти» по стене, как ползет паук.

«шагает» рукой по стене

Продолжайте поднимать руку по стене, пока она полностью не вытянется.

Продолжайте, пока рука полностью не выдвинется

Выполняйте это упражнение (или похожие) по несколько минут 5-6 раз в день. Как видите — это быстро и легко сделать.

НДС

Для пациентов с минимально инвазивными процедурами — существует очень мало ограничений в упражнениях, за исключением отсутствия подъема тяжестей в течение 2–3 недель (сейчас не время помогать соседу передвигать телевизор.)

Общие рекомендации по уходу за разрезом аналогичны рекомендациям для пациентов со стернотомией — запрещается замачивание или купание (душ обычно разрешается), никаких кремов или лосьонов, а также антибактериального мыла / перекиси водорода / агрессивных чистящих средств.

Что НЕ нормально — когда пора звонить хирургу

— резкое усиление боли, не связанной с активностью (т. Е. Подъемом или достижением). Если ваша боль была «4» в течение нескольких дней и внезапно увеличилась до «8»

— Если качество боли изменится — т.е.если это была тупая боль, которая превратилась в колющую боль.

— любая одышка, одышка или затрудненное дыхание

— Любое увеличение покраснения или припухлость вокруг разрезов. Разрезы могут быть розовыми и опухшими в течение первых 2-3 дней, но любое увеличение после этого требует «осмотра раны» вашим хирургом

.

— Любое свежее кровотечение — ярко-красная кровь. Небольшое количество дренажа (из участков плевральной дренажной трубки) светло-розового, прозрачного или желтого цвета может быть нормальным в течение первых нескольких дней.

— Дренаж из других участков (не участков дренажа), таких как первичный разрез, не является нормальным и может быть признаком развивающейся инфекции.

— Лихорадка, особенно температура выше 101,5 — может быть признаком инфекции.

— Если у вас диабет, и уровень сахара в крови повышается дома, это также может быть признаком инфекции. (Повышение в течение первых нескольких дней является нормальным явлением и часто лечится инсулином, особенно если вы находитесь в больнице.

— Боль, которая сохраняется более 3 месяцев, может быть признаком повреждения нервов (и вам потребуются дополнительные лекарства / методы лечения).

0,000000
0,000000

Нравится:

Нравится Загрузка …

Связанные

Категории: Обучение пациентов, Reader Mail, Хирургические процедуры

Tagged as: блебэктомия, жгучая боль, эмпиема, какая боль является нормальной?, Боль после операции на легких, боль после торакальной операции, обучение пациентов и информация, булавки и иглы, послеоперационные осложнения хирургии легких, профилактика послеоперационных осложнений, торакальная хирургия

После операции

Полезно напоминать себе, что после операции будут нормальные взлеты и падения.

ОЧЕНЬ ВАЖНО: Если у вас сильное кровотечение или боль, позвоните доктору Моссеру по телефону (415) 780-1515. Вы можете связаться с доктором Моссером днем ​​или ночью, позвонив по обычной офисной линии.

ВАШИ ПЕРВЫЕ 24 ЧАСА: Если вы собираетесь домой, член семьи или друг должен отвезти вас, потому что вам было введено успокоительное. Кто-то должен остаться с вами на ночь. Если вы решите пойти в послеоперационный центр, вам предоставят транспорт. Если у вас есть вопросы, обратитесь к одному из наших медперсоналов.

ПЛАТЬЯ: Держите повязки как можно более чистыми и сухими. Не удаляйте их, если это не требуется.

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ: Расслабьтесь и побалуйте себя. Старайтесь не напрягаться. Вы можете сходить в ванную, сесть и посмотреть телевизор и т. Д., Но НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ, КАК ВЫ ЧУВСТВУЕТЕ, НЕ УБИРАЙТЕ ДОМ, ПЕРЕНАСТРОЙТЕ ЧЕРДАК И Т. Мы не хотим, чтобы у вас пошла кровь и вызвало еще больше опухолей и синяков, чем это неизбежно.

ЛЕДЯНЫЕ ПАКЕТЫ: Холод или пакеты со льдом помогают уменьшить отек, синяки и боль.Используйте замороженный горошек в упаковке или измельчите кубики льда и положите лед в пакет с застежкой-молнией. Это должно помочь, а не повредить. Если вы чувствуете дискомфорт от льда, не используйте его так часто. Перед тем как приложить к коже, протяните ткань между кожей и льдом. Кроме того, проверьте температуру на тыльной стороне ладони, прежде чем прикладывать ее к участку, на котором вы оперировали; иногда вы можете случайно поранить кожу, если не проверите температуру, прежде чем прикладывать ее к пораженному участку.

ДУШ: Не принимайте душ до первого посещения доктора.Моссер. Он снимет с вас повязку, осмотрит операционную область и даст вам разрешение начать душ. До этого времени мыть губкой, чтобы она оставалась чистой. Если вам делали процедуру на теле или груди, вы можете посетить парикмахерскую, чтобы вымыть волосы, если хотите.

ДИЕТА: Если у вас послеоперационная тошнота, газированные напитки и сухие крекеры могут поселиться в желудке. Если тошнота сильная, воспользуйтесь суппозиторием. Если вы чувствуете себя хорошо, начните с жидкости и мягкой пищи, а если они хорошо переносятся, переходите на обычную диету. Важно избегать употребления соли (натрия) во время выздоровления. Соль усилит отек и может продлить выздоровление. Щелкните здесь, чтобы просмотреть список блюд с низким содержанием натрия.

КУРЕНИЕ: Курение уменьшает капиллярный кровоток в коже. Советуем вам не курить в течение первых 21 дня после операции.

АЛКОГОЛЬ: Алкоголь расширяет кровеносные сосуды и может усилить послеоперационное кровотечение. Не пейте, пока не перестанете принимать обезболивающие, сочетание обезболивающих и алкоголя может быть опасным.Подождите не менее недели, чтобы употреблять алкоголь после операции.

ВОЖДЕНИЕ: Не садитесь за руль в течение как минимум 2 дней после общей анестезии или внутривенной седации и дождитесь, пока вы не перестанете принимать обезболивающие. Лучше подождать, пока вы не научитесь комфортно управлять автомобилем и сможете маневрировать, не отвлекаясь от места, где вам сделали операцию.

7 дней после верхней операции

Соблюдайте диету с низким содержанием соли

• Ешьте свежие фрукты, овощи и чистый белок
• Если вы едите упакованные, консервированные или упакованные продукты, убедитесь, что в них низкое содержание натрия.

Успокойся

• Отдохните, найдите время подумать обо всех моментах, которые привели к этому!

Вставай и двигайся

• До тех пор, пока у вас не повышается пульс, слишком частые движения полезны для вашего физического и эмоционального благополучия

Опорожнение и запись расхода слива (если есть стоки)

• Важно вести подробный учет выходных данных стока в журнале Vista или St.Больница Фрэнсиса выдала вам

Посещение послеоперационного приема на 6 ^-й или 7 ^-й день после операции

• Этот день особенно захватывающий, ведь вы можете увидеть свои результаты! Оставьте достаточно времени, чтобы прийти на прием, чтобы снять стресс по такому особому случаю. На этом приеме вы получите инструкции по послеоперационному уходу, увидите свои результаты и сделаете фотографии

8-14 дней после операции

Можно принять душ

• Теперь вы можете принять душ, когда все повязки сняты и вы получили необходимые инструкции по уходу.
• Когда вы принимаете душ, дайте воде и мылу стечь соски.Не наносите мыло и не трите соски вручную
• Не забудьте промокнуть, когда выйдете из душа

Продолжайте следовать инструкциям по перевязке участков сосков

• Никаких других инструкций по перевязке других разрезов, кроме сосков, не требуется.

Ходьба

• Вы можете совершать длительные прогулки, пока они «прогулочным шагом»

15-21 день после операции

Чистота сосков

• Можно аккуратно намыливать области сосков при каждом приеме душа, чтобы обеспечить чистоту и заживление.

Начать накладывать пластыри на соски

• Начиная с 15 дня, начните ежедневно накладывать пластыри размером с ареолу на соски до 21 дня
• После 21 дня на сосках вообще нет повязок

Ходьба

• Вы можете совершать длительные прогулки, если они идут медленным шагом

22-42 дня после операции

Кардио начинается

• На 22 день можно делать кардио, например бег, езду на велосипеде или эллиптический тренажер.