Кологенный запор: Кологенный запор. Симптомы и лечение кологенного запора

Содержание

Кологенный запор. Симптомы и лечение кологенного запора

Патологии кишечника сопровождаются нарушением выведения каловых масс. Нередко у людей старше 40 лет возникает такое состояние, как кологенный запор. Патология устраняется с помощью лекарственных препаратов, но в некоторых случаях может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Особенности патологии и ее причины

Кологенный запор – это нарушение продвижения каловых масс за счет снижения перистальтики стенок толстого кишечника. Согласно статистике, заболеванием страдает 1/3 всего населения старшего возраста.

Anonymous Vote

Причины заболевания на сегодняшний день до конца не изучены. Спровоцировать состояние могут патологии кишечника, а также иные нарушения других органов. К последним можно отнести сахарный диабет, эндокринные заболевания, психические отклонения и так далее.

Нарушение перистальтики толстого кишечника может быть вызвано органическими нарушениями, но в 9 из 10 случаев причина кроется в замедлении продвижения содержимого кишки.

Кологенный запор и лечение при патологии

Лечение запора чаще выполняется с использованием лекарственных средств. В первую очередь, подбираются слабительные препараты, способные регулировать плотность, объем и эластичность каловых масс. Подобные средства выпускаются в виде порошка. Они обладают минимумом негативных эффектов и простотой применения.

Если выявлены симптомы запора, принимать слабительные препараты нужно только 3-5 дней. Длительное лечение такими средствами может вызвать привыкание. Во время перерывов особое внимание уделяется диете.

Неплохо зарекомендовала себя такая процедура, как гидроколонотерапия. За счет постепенного наполнения кишечника жидкостью и последующего опорожнения происходит нормализация работы стенок. Такая процедура улучшает перистальтику кишечника и исключает вероятность формирования каловых камней. Нужно учесть, что если выявлен кологенный запор, лечение с помощью гидроколонотерапии назначается после тщательного обследования, исключающего противопоказания.

Хирургическое лечение патологии

В том случае, если на протяжении длительного времени продолжает беспокоить кологенный запор, симптомы не устраняются лекарственными препаратами, пробегают к хирургическому вмешательству. Операция осуществляется различными способами от сегментарной резекций до колонопротэктомии с наложением анастомоза. Высокой эффективностью обладают такие хирургические манипуляции, как резекция прямой кишки, гемиколектомия и операции на ободочной кишке.

Прибегать к хирургическому лечению нужно только в крайнем случае. Особенно важно учесть, что заболевание свойственно людям старше 50 лет, а значит, повышается вероятность осложнений со стороны сердечной деятельности в ходе оперативного вмешательства. Также могут возникнуть такие осложнения, как нагноение операционных швов и недостаточность анастомозов.

Кологенный запор

Патология устраняется с помощью лекарственных препаратов, но в некоторых случаях может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Особенности патологии и ее причины

Кологенный запор и лечение при патологии

Хирургическое лечение патологии

Прибегать к хирургическому лечению нужно только в крайнем случае. Особенно важно учесть, что заболевание свойственно людям старше 50 лет, а значит, повышается вероятность осложнений со стороны сердечной деятельности в ходе оперативного вмешательства. Также могут возникнуть такие осложнения, как нагноение операционных швов и недостаточность анастомозов.

Запор — овечий кал

Запор овечий кал выражается комкообразным, уплотненным стулом, затрудняющим процесс дефекации. Часто испражнения бывают реже, чем каждые два дня, что является плохим признаком из-за возможных последствий. Этот вид запора может появиться в любом возрасте, спровоцировать его способны как заболевания различной этимологии, так и образ жизни.

Запор овечий кал и его осложнения

Стул в виде плотных комочков образуется из-за сложностей с дефекацией. Мышцы кишечника при сокращении разделяют общую массу на небольшие шарики и уплотняют их. От этого кал становится сухим, с видимыми волокнами. Негативное влияние связано с задержкой продуктов переработки внутри кишечника. При их длительном пребывании внутри организма кал вырабатывает токсины, которые впитываются в кишечник и с попаданием в кровь отрицательно сказываются на общем самочувствии.

Прежде всего, запор может сопровождаться головными болями, сильной утомляемостью, нервозностью.

Часто из-за сильной нагрузки в процессе потугов и в связи с повышенной твердостью кала могут появиться проблемы с выделительной системой, в частности, образуются трещины в заднем проходе, появляются геморройные шишки. Токсины, попадающие в организм при задержке кала, провоцируют рост раковых клеток, отчего впоследствии развиваются злокачественные опухоли в кишечнике.

Овечий кал без запора часто вызван нехваткой жидкости в организме. При нем основная масса является сухой и шарикообразной, но испражнения происходят в пределах нормы. Для устранения проблемы рекомендуется пить больше жидкости и добавить богатые клетчаткой продукты в рацион питания.

Лечение запора овечий кал

Чтобы устранить проблему с затрудненной дефекацией, необходимо бороться с первопричиной и лечить запор овечий кал местными препаратами.

Уплотненный стул провоцируется разными обстоятельствами:

питанием с низким содержанием клетчатки;
нервными потрясениями;
нехваткой жидкости;
нарушенным кровообращением в кишечнике;
гастритом, колитом, язвой;
дисбактериозом;
стафилококком.

При обращении к гастроэнтерологу с проблемой комкообразных каловых масс, необходимо сдать анализы, обследоваться у проктолога и гастроэнтеролога. Помимо общей терапии для лечения запора овечий кал назначается целый комплекс препаратов.

Для послабляющего эффекта назначаются препараты на основе лактулозы, например, Лактусан или Нормазе. При запоре этого типа необходимо стимулировать тяги к дефекациям с помощью спазматических средств, к которым относят Мебеверин и Дюспаталин. В комплексе необходимо принимать антитоксические лекарства и добавки для нормализации микрофлоры кишечника.

Симптомы запора: кологенный. проктогенный и другие

Запор – это сокращение частоты или полное отсутствие опорожнения кишечника от содержимого в результате различных причин. Проблема, о которой не принято говорить открыто, но ее замалчивание приводит к ухудшению качества жизни, состояния здоровья. Общие симптомы запора известны каждому, существуют разновидности, которые имеют особенности развития, осложнения. Не следует игнорировать нарушения стула, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, получить адекватное лечение.

Симптомы разного вида запоров у взрослого

Трудности с опорожнением кишечника могут возникнуть вследствие нарушений питания или приема медицинских препаратов. В такой ситуации чувствуется легкий дискомфорт, ощущение переполненности ЖКТ. Состояние не вызывает опасений, решается при помощи приема большого количества воды, употребления растительной пищи с маслом или кисломолочных продуктов.

Когда задержка стула приобретает регулярный характер, стоит насторожиться. Речь идет о хроническом запоре. Причины, симптомы и виды разные. Каждый случай индивидуален, требует изучения врачом. По механизму возникновения выделяют виды недуга.

Кологенный

Прохождение калового содержимого затруднено по причине снижения тонуса стенок толстого отдела кишки.

Каждый третий пожилой человек страдает от запора. Медики не могут точно указать причины нарушений.

Замедлить перистальтику могут болезни кишечника, органов пищеварительной системы, сахарный диабет, отклонения в психическом состоянии, патологии эндокринной системы.

Кологенный запор имеет следующие симптомы:

кал выходит в небольшом объеме;
стул отсутствует 48 и более часов;
процесс опорожнения затруднен;
чувствуются спазмы в животе;
может наблюдаться повышенное газообразование, вздутие;
после акта дефекации остается ощущение неполного опорожнения.

В медицине разработано несколько способов лечения запоров. Основной – применение препаратов с макроголами в роли активных веществ. Данная категория слабительных средств делает каловые массы эластичными, размягчает их, увеличивает объем. В зависимости от сложности проблемы, лечение длится 3-5 дней. Побочные эффекты минимальные. Одновременно рекомендуется употребление большого количества жидкости.

При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения больному назначается процедура под названием гидроколонотерапия. При помощи специального устройства кишечник медленно заполняется водой, после чего происходит полное опорожнение. Методика направлена на улучшение перистальтики, нормализацию работы стенок кишки, устраняет симптомы и причины запора. Предупреждает образование каловых камней.

В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство

Проктогенный

Такому виду запора выделяется особое место в списке заболеваний аноректальной области. Возникает из-за сбоев эвакуаторной функции кишечника как последствие анальных трещин, проктита, геморроя, аднексита. Может развиться вследствие спазма сфинктера или воспаления ануса.

Запор сочетается с обильными кровянистыми выделения алого цвета, болью.

Болезнь имеет особенности симптоматики. Каловые массы двигаются быстро по толстому отделку кишки, но при достижении прямой кишки временно задерживаются. Важно вовремя выявить причину нарушения, устранить факторы, вызывающие торможение естественного процесса очищения. Только после полного заживления аноректальной области можно приступать к выработке рефлекса на дефекацию.

Облегчить состояние помогают лекарственные препараты, вводимые ректально. К ним относятся свечи, микроклизмы, клизмы.

Повысить качество жизни больного, склонного к запорам можно путем приема энтеро-, гастропротекторов.

Упорный

Может выступать признаком заболевания, где единственным симптомом на протяжении долгих лет выступает сниженная частота опорожнения – один раз в 2-3 недели.

Признаки запора упорного типа:

большой диаметр, повышенная жесткость каловых масс;
превышение по объему испражнений в 2 и более раз;
дефекация может происходить только после сильного натуживания, которое достигает по времени 20 секунд;
после акта остается ощущение неполного выхода содержимого;
присутствие тянущих болей в области живота.

При таком типе кал выходит крупными фрагментами, что провоцирует симптомы: появление трещин, геморроя в области заднего прохода.

В процессе длительного нахождение кала в толстой кишке массы превращаются каловые камни – копролиты. Их обволакивает слизь. В результате начинается осложнение – симптомы недержания кала. Анальный сфинктер перестает сокращаться вследствие постоянного выхода копролитов, зияет, жидкие массы вытекают из него, пачкая промежность, нижнее белье. Позыв к испражнению может резко ослабнуть, но сохраняться.

Лечение проводится путем приема слабительных препаратов, проведения очистительных клизм и выполнения специальных физических упражнений.

Причина запора – нарушение функциональности внутренних органов.

Другие

Сбою в работе отделов кишечника могут предшествовать разные факторы. От них зависят симптомы и виды запора и варианта лечения.

Название	Группа риска, факторы	Симптомы
Алиментарный	Люди, не соблюдающие режим питания, употребляющие большое количество мучных изделий, сладостей.	Задержка стула на срок до 48 часов, дискомфортные ощущения, возможно вздутие.
Неврогенный (психогенный)	Развивается по причине нахождения в непривычной обстановке – длительные путешествия, командировки или в результате боязни болевых ощущений.	Чувство распирания, боль, вздутие, снижение частоты позывов с увеличением периодов между актами до 48 часов.
Токсический запор	Отравление никотином, ртутью, бензолом, токсическими веществами или продуктами жизнедеятельности глистов.	Яркие симптомы: многократная рвота, тошнота, приступы головокружения, общее недомогание, слабость и повышенная температура тела – признаки интоксикации организма.
Гиподинамический (атонический)	В группе риска пожилые, тяжелобольные лежачие люди. Спровоцировать нарушения у женщин молодого возраста может беременность.	Редкие акты дефекации с последующим ощущением неполного опорожнения.
Медикаментозный	Проявляется на фоне приема препаратов железа, сорбентов, снотворных и мочегонных медикаментов.	Яркие симптомы: ощущение распирания, вздутие, редкие позывы.
В результате аномального развития толстого отдела кишечника	Лица, страдающие от врожденного порока развития кишечника.	Невозможность самостоятельного очищения, хроническая интоксикация каловыми массами, метеоризм, присутствие в испражнениях слизи, крови.
Механический	Развивается по причине рубцовых сужений кишки, опухолей, механического сдавливания извне.	Невозможность самостоятельно очиститься с последующими признаками отравления.
Эндокринный	Провоцирует нарушения гипофизарная недостаточность, гипопаратиреоз (спастический или гипертонический подвид запора), сахарный диабет, климакс.	Отмечается снижение частоты походов в туалет и затруднение отхода скопившегося кала.

Провоцировать сбои в работе кишечника могут такие заболевания, как недостаточность почек, сердечно-сосудистые болезни, обезвоживание.

Загрузка …

Признаком каких болезней может быть запор

Если запор и его симптоматика – новое, не характерное состояние, то требуется тщательная диагностика организма с целью выявления факторов, спровоцировавших его появление.

Синдром раздраженного кишечника провоцирует неустойчивость стула, чередование поносов со скудным твердым выделением кала. Вследствие стресса, тревоги функциональная деятельность кишечника ухудшается и больной испытывает серьезный стресс.

Проявляется запор как симптом тяжелых заболеваний, требующих хирургического лечения – механическая кишечная непроходимость из-за спаек, раковой опухоли, заворота кишок, дивертикулы толстой кишки, глистной инвазии.

Причиной затрудненной дефекации могут быть неврологические расстройства – повреждение и болезни спинного мозга, рассеянный склероз, болезнь Гиршпрунга. Нельзя исключать психологический фактор – боязнь боли от опорожнения при наличии геморроя, трещины анального отверстия и парапроктита.

Затрудненная дефекация таит опасность для здоровья, иногда – угрозу для жизни. Не пытайтесь лечить хронические приступы и единичные симптомы в домашних условиях. Вам требуется квалифицированная медицинская помощь.

Особенности диагностики запора

Врач собирает жалобы больного, анализирует симптомы, проводит осмотр и назначает общие анализы крови и мочи.

Для уточнения диагноза запора проводится ирригоскопия – рентген и эндоскопический осмотр колоноскопом. Благодаря методикам, удается вовремя обнаружить участки воспаления, язвенные поражения, рубцовые разрастания и опухоли.

По результатам обследования может быть назначена консультация узких специалистов – невролога, эндокринолога, онколога.

Симптоматика запора известны каждому взрослому человеку. При их регулярном повторении необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пройти полное обследование для выяснения причин состояния. Многие процедуры неприятны и вызывают психологический дискомфорт, но их проведение поможет избавиться от проблем со стулом, выявить или предупредить развитие серьезных заболеваний. Не откладывайте визит к врачу, не принимайте слабительные средства без назначения врача, может усугубить ситуацию.

Статья была одобрена редакцией

Кологенный запор что это такое

Профессор Нечай И.А.

Проблема хронического запора (ХЗ) является одной из наиболее актуальных в современной колопроктологии. В индустриально развитых странах Европы и Америки хроническими запорами страдают значительные контингенты населения. В структуре заболеваемости пациенты с ХЗ находятся на втором месте, уступая лишь геморрою (Ю.М. Милитарев, Е.С. Симкина 1986 г.). согласно другим статистическим данным ими страдает от 30 до 50% взрослого населения. Однако, было бы неправильным считать, что в возникновении хронических запоров повинна только урбанизация, изменение стереотипа питания и образа жизни современного человека. Упоминание о ХЗ можно найти в египетских манускриптах и в трудах врачевателей древней Эллады. Но до сих пор проблемы связанные с этиологией запоров, диагностикой и лечением остаются во многом не решенными.

В литературе встречаются различные термины для определения данного состояния: хронические запоры, хронические идиопатические запоры, спастический колит, хронический колостаз, синдром раздраженной кишки, дискинезия толстой кишки, медленная транзиторная кишка и другие. Термин «запор» и хронический запор часто встречаются в литературе, однако это не назологические формы и не симптом. Под этим обобщенным понятием понимается симптомокомплекс общих и желудочно-кишечных расстройств. Симптомы запора встречаются более чем при 50 различных нозологических формах и поэтому не отражают сути патологических изменений в толстой кишке, а, следовательно, термин «запор» не может быть использован для обозначения самостоятельного заболевания. Однако при первичном обращении больного к врачу, когда причины и патогенез состояния еще не раскрыты, такой термин может быть применен, как рабочий диагноз, требующий дальнейшего исследования больного.

Определения запора

Англоязычный учебник для врачей и студентов.

I Запор – затруднение опорожнения толстой кишки в течение 32 и более часов, то есть выделение кала менее 3 раз в неделю.

II Запор – это выделение кала реже 3 раз в неделю при этом каждая (минимум) четвертая дефекация затруднена и минимум при каждой четвертой дефекации каловые массы твердые.

БМЭ(1982 г.)

Запор это замедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника.

Справочник практического врача (1994г.)

Запор – полиэтиологический синдром длительной задержки дефекации.

Drossman 1982 г.

Хронический запор – это стойкое или интермиттирующее, продолжающееся более 6 месяцев, нарушение функции толстой кишки с урежением частоты стула до 3 и менее раз в неделю с вынужденным натуживанием, занимающее более 25% времени дефекации.

По данным литературы, транзит считается замедленным, если ВТКТ (время толстокишечного транзита) превышает 67 часов. Сегментарное время транзита определяется замедленным, если оно превышает 27 часов для правых отделов; 33 часа для левых отделов и 38 часов для ректосигмоидного отдела.

Запоры полиэтиологичны. Как правило, у каждого конкретного больного удается обнаруживать не одну, а несколько причин их возникновения и соответственно выявляются различные механизмы патогенеза. В конечном итоге имеет место либо нарушение кишечного транзита, либо эвакуации, либо расстройства носят комбинированный характер.

1 группа – кологенные запоры (пациенты с замедленным транзитом по ободочной кишке).

2 группа – проктогенные запоры (пациенты с нарушением опорожнения прямой кишки).

3 группа – смешанные запоры (пациенты с сочетанием указанных нарушений).

Кологенные запоры.

Нормальное время транзита содержимого от ротовой полости до анального отверстия составляет у здоровых людей в среднем 24 – 60 часов – как верхний предел нормы. У больных с ХЗ время транзита значительно увеличивается и составляет 60-120 часов и более. В некоторых случаях замедляется транзит во всех отделах толстой кишки или далее сегментах ее, при нормальном или ускоренном продвижении в других.

Алиментарный запор. Наиболее частой причиной нарушения кишечного транзита является нерациональное и неправильное питание. С повышением благосостояния населения и употреблением малошлаковой пищи, при неритмичных и неадекватных приемах ее, малоподвижном образе жизни, стрессовых ситуациях происходит снижение моторной активности толстой кишки, уменьшение массы фекалий и их уплотнение, что способствует развитию запора.

Психогенный запор. Вне зависимости от причины запоры инициируются или реализуются посредством нейроэндокринного аппарата. Нарушение регуляции на любом уровне может обусловить их возникновение. Это может быть:

Депрессия или иные психические расстройства.
Повреждения ЦНС
Повреждение поясничного и крестцового отделов спинного мозга
Повреждение тазовых парасимпатических нервов

Хронические запоры являются спутниками многих эндокринных заболеваний (эндокринный запор):

Гипотиреоз
Сахарный диабет
Заболевания паращитовидных желез
У женщин с низким уровнем эстрогенов

Важная роль в регуляции моторики толстой кишки принадлежит гастроинтестинальным полипептидам. Часть из них могут действовать как кишечные гормоны, другие – как местные химические агенты или нейротрансмиттеры. Они выявлены кроме пищеварительного тракта, в структурах центральной и периферической нервной системы.

Причастность стероидных гормонов к регуляции моторики кишечника бесспорна. Запоры, обусловленные замедлением кишечного транзита, при нормальных размерах кишки, во многом связывают с влиянием этих гормонов. В анамнезе таких больных чаще выявляются нерегулярные болезненные менструации, тяжелая ранняя беременность, гиперпролактинемия, снижение содержания эстрадиола в плазме крови. Таким образом, важнейшими медиаторами, регулирующими моторную активность кишечника, являются половые гормоны (прогестерон, эстроген) и может быть пролактин.

Эндогенные опиодные пептиды – энкефалин, эндорфин и др., выделяемые в желудочно-кишечном тракте и в головном мозге влияют на моторику и секрецию кишки, участвуют в регуляции чувства голода и аппетита, восприятие боли через опиатные рецепторы.

Запорам могут способствовать заболевания верхних отделов пищеварительного тракта, что можно объяснить рефлекторным влиянием (желудочно-толстокишечный рефлекс), пищевыми факторами или медикаментами.

К собственно кишечным причинам нарушения транзита относят:

Обструкцию (опухоль, воспалительные или рубцовые структуры, спайки, дивертикулез, осложненный дивертикулитом)
Повреждение структур мышечно-кишечных нервных сплетений (болезнь Гиршпрунга, болезнь Чагаса, идиопатический мегаколон, медленно-транзиторный запор, синдром Огильви)
Структурные нарушения в клетках гладкой мускулатуры (висцеральная миопатия, системный склероз)

Этот перечень этиологических факторов запоров свидетельствует о необычайной сложности механизмов их развития, взаимопереплетений патогенетических звеньев. Многие из перечисленных заболеваний и состояний будут рассмотрены в отдельных лекциях. Мне же хотелось остановиться на медленно-транзиторном запоре (МТЗ), как часто встречающемся.

МТЗ – состояние, характеризующееся снижением активной моторной деятельности кишки. Больные не испытывают позывы на дефекацию, но ощущают психологическую потребность в ней. У таких больных задержка стула может быть от недели до месяца. При пальцевом исследовании прямой кишки определяется нормальный тонус сфинктера. При ректороманоскопии – атрофическая слизистая бледно-розового цвета с нивелированными складками, снижением тонуса кишки. Могут быть гиперемия, отек, изменение сосудистого рисунка слизистой, появление слизи. При Rg – исследовании – отсутствие каких-либо неприятных ощущений при исследовании, быстрое заполнение контрастной массой всех отделов до слепой кишки. Просвет ее, как правило, расширен, гаустрация хорошо выражена, часто отмечается провисание толстой кишки вплоть до малого таза, с образованием острого угла в виде двустволки в области левого изгиба ободочной кишки. Рельеф слизистой после опорожнения имеет нормальный вид. Больные используют различные слабительные, увеличивая дозу их, которые постепенно становятся неэффективными. Слабительные, стимулируя активную моторную деятельность кишки, могут привести к полному исчезновению спонтанной кишечной моторики.

Проктогенные запоры.

Для выяснения причин эвакуаторных расстройств, которым принадлежит ведущая роль в генезе рефлекторных запоров, необходимо понять, как происходит нормальный естественный акт дефекации.

Кал попадает в прямую кишку, и при повышении внутрикишечного давления в прямой кишке стимулирует нервные рецепторы, инициируя этим начало акта дефекации. Растяжение прямой кишки (40-50 см водного столба) вызывает в начале временное, а по мере нарастания давления, устойчивое возникновение императивного позыва. При соответствующих социально-психологических условиях акт дефекации совершается произвольно и полностью в соответствующей позе при напряжении диафрагмы и мышц брюшной стенки и одновременным расслаблением поперечно-полосатых мышц тазового дна. Внутрибрюшинное давление при этом достигает 220 см. вод. ст. Релаксация лонно-прямокишечной мышцы устраняет последнее препятствие выходу кала, расширяя аноректальный угол и происходит эвакуация кала.

Расстройства механизма эвакуации могут наблюдаться при:

I.Инертной прямой кишке (мегаректум), когда происходит снижение чувствительности прямой кишки. Больные с запорами и расширенной прямой кишкой не чувствуют растяжение баллона нормального объема (50 мл), в то время как здоровые люди его четко определяют в прямой кишке. Они воспринимают растяжение баллона, объем которого намного превышает N (150 мл) иногда это 1000 мл и более. Снижение чувствительности обусловливает накопление кала в прямой кишке, что является причиной затруднения дефекации. Возможно, что такое снижение чувствительности происходит при игнорировании или подавлении физиологического позыва на дефекацию.

II.Парадоксальной реакции пуборектальной мышцы. Это происходит при отсутствии релаксации поперечно-полосатых мышц тазового дна и наружного сфинктера заднего прохода. Пуборектальная мышца не расслабляется при натуживании и находится в постоянном состоянии тонического напряжения. Вследствие этого аноректальный угол не меняется, заднепроходный канал остается закрытым, что приводит к затруднению или невозможности дефекации. Такие больные не могут вытолкнуть баллон объемом 50 мл, хотя здоровые люди такой баллон спокойно выталкивают из прямой кишки. Диагностировать такое состояние пуборектальной мышцы можно с помощью баллонной проктографии. Причины отсутствия релаксации мышц тазового дна пока неизвестны. Такое состояние еще называют анизмом или спазмом мышц тазового дна.

III.Ректоцеле – выпячивание передней стенки прямой кишки во влагалище, что приводит к затруднению опорожнения прямой кишки. При обследовании женщин необходимо обратить внимание на любые симптомы, свидетельствующие о слабости мускулатуры тазового дна в связи с гинекологическими заболеваниями эти изменения обнаруживаются при натуживании, когда выявляется выпячивание задней стенки влагалища и передней стенки прямой кишки, определяемое при пальцевом исследовании. При ректоцеле II и особенно III степени отмечается чувство неполного опорожнения, частые позывы к дефекации и длительное безуспешное натуживание. Иногда в таком «мешке» можно обнаружить каловые камни. Сама больная, возможно замечала, что кишечник срабатывает, если поддерживать пальцем заднюю стенку влагалища.

IV.Анальная трещина, вызывая резкие болевые ощущения при дефекации, приводит к спазму внутреннего сфинктера, что в свою очередь препятствует заживлению трещины. У больных с длительно существующей трещиной иногда возникает «стулобоязнь», и пациенты стремятся к более редкой дефекации. В результате этого возникает задержка стула, что способствует развитию запоров.

V.Симптомокомплекс, обусловленный острым геморроем.

Тщательный вдумчивый сбор анамнеза может оказать неоценимую помощь в дифференциации запоров с нарушением транзита и нарушением эвакуации. В пользу первого будут свидетельствовать урежение дефекации и метеоризм. Расстройства акта дефекации можно предположить при появлении ощущения препятствия, неполного опорожнения прямой кишки, необходимости ручного пособия. Все эти предположения потребуют дальнейшего подтверждения. Согласно данным литературы, до 70% больных рефрактерными запорами имеют изолированные расстройства эвакуации кала или в сочетании с нарушениями транзита и только 30% больных страдают от изолированного хронического колостаза. Независимо от этиологических факторов, любой вид запоров должен быть диагностирован точно, так как от этого будет зависеть назначаемое лечение. Во всех случаях требуется квалифицированный проктологический осмотр, пальцевое исследование прямой кишки, RRS, ирригоскопия, колоноскопия. В арсенале средств диагностики, используемых для детализации причин запоров на современном уровне, применяют сцинтиграфию кишечника с посегментарной оценкой транзита, проктографию, дефекографию, сфинктерометрию, электромиографию, специфические физиологические, гисто- и цитохимические исследования.

Лечение

Прежде всего, до начала лечения, необходимо установить форму запора, так как от этого зависит результат терапии. Исходя из данных анамнеза, и проведенного обследования можно выявить или предположить тот или иной вид запора. При симптоматическом запоре решающее значение имеет устранение ведущего заболевания. Лечение запоров должно быть комплексным, включающее в себя диетотерапию, медикаментозное лечение, применение обще-оздоровительных мероприятий, направленных на повышение тонуса мышц брюшного пресса, а выработка и закрепление рефлекса на дефекацию. Прежде всего, пациенту необходимо разъяснить природу имеющихся у него нарушений, что позволяет активизировать сотрудничество с ним. По возможности необходимо отменить или заменить препараты, способные вызывать или усиливать запоры.

Рекомендации по диетотерапии заключается в регулярном употреблении в пищу продуктов содержащих пищевые волокна – так называемые балластные вещества (гидрофильные коллоиды, вещества наполнители, набухающие вещества).

К ним относятся:

Отруби пшеничные и ржаные
Хлебобулочные изделия из муки грубого помола
Фрукты свежие и сушеные (яблоки, инжир, финики, чернослив, курага), ягоды и их соки.
Овощи (сырые, варенные, салаты, морковь, свекла, капуста, морская капуста, бобовые, картофель )

Их необходимо сочетать с приемом жидкости (1,5 – 2,5 литра жидкости в сутки) – соки, кисломолочные продукты, минеральная вода. Нужно воздерживаться от приема шоколада, крепкого чая, сладостей.

Совершенно очевидно, что у больных с нарушением эвакуаторной функции, утратой позывов на дефекацию необходимо вырабатывать рефлекс, обеспечивающий эвакуацию кала.

Слабительные средства.

В целом наше отношение к слабительным средствам негативное. На фоне первоначального благоприятного действия эти средства постепенно теряют свою эффективность, а при повышении дозы возникает привыкание, которое в дальнейшем ведет к злоупотреблению слабительными средствами. Это приводит к ослаблению моторики кишки и снижает шансы на восстановление ее нормальной «работы». У больных длительно принимающих слабительные может сформироваться «инертная» толстая кишка. У многих больных на фоне терапии слабительными наблюдаются атрофические изменения слизистой оболочки и воспалительные изменения, обусловленные местным раздражающим действием и дисбиозом. В связи с этим многие больные отмечают усиление болей в животе, метеоризм.

Хирургическое лечение.

Хирургическое лечение больных с хроническим запором остаётся во многом нерешенной проблемой. Не сформулированы четкие научно обоснованные показания к хирургическому лечению, не выработаны методы хирургической коррекции. В то же время предлагается значительное количество различных хирургических вмешательств, начиная от сфинктеротомии, растяжения пуборектальной мышцы, резекции сигмовидной кишки и заканчивая колэктомией.

Данные об эффективности этих операций разноречивые. Исследования, проведенные в госпитале Св. Марка показали, что даже колэктомия у 50% больных в отдаленные сроки дает возврат клинической картины заболевания. До определения показаний к хирургическому лечению, больным нужно провести тщательное комплексное обследование, с применением всех необходимых для этого диагностических методов. Это необходимо для того, чтобы установить причину развития запора и соответственно «отнести» пациента в ту или иную группу (кологенной этиологии, проктогенной или смешанной). От причин вызвавших развитие запора будет зависеть вид оперативного вмешательства.

Показанием к хирургическому лечению больных является прогрессирующее ухудшение состояния больного с нарастанием явлений толстокишечной непроходимости, отсутствие эффекта от проводимой консервативной терапии.

Резюмируя изложенное выше, следует сказать, что диагностика этиологических факторов, приведших к развитию того или иного вида запора является сложной задачей, решать которую должны и колопроктологи, и гастроэнтерологи, и эндокринологи и психоневрологи и другие специалисты. Постановка точного диагноза порой требует использования целого арсенала диагностических методов. Лечение этих больных представляет порой трудную и полностью нерешенную проблему. Оно должно быть дифференцированным, в зависимости от этиологических факторов, вызвавших это страдание, комплексным, сочетая все возможные методы, а показания к хирургическому лечению должны быть хорошо аргументированы и взвешены. Только такой всесторонний подход к этой многогранной проблеме может улучшить результаты лечения этой сложной категории больных.

Хронический толстокишечный стаз (запор)

Профессор Нечай И.А.

Определения запора

Англоязычный учебник для врачей и студентов.

БМЭ(1982 г.)

Запор это замедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника.

Справочник практического врача (1994г.)

Запор – полиэтиологический синдром длительной задержки дефекации.

Drossman 1982 г.

1 группа – кологенные запоры (пациенты с замедленным транзитом по ободочной кишке).

2 группа – проктогенные запоры (пациенты с нарушением опорожнения прямой кишки).

3 группа – смешанные запоры (пациенты с сочетанием указанных нарушений).

Кологенные запоры.

Депрессия или иные психические расстройства.

Повреждения ЦНС

Повреждение поясничного и крестцового отделов спинного мозга

Повреждение тазовых парасимпатических нервов

Хронические запоры являются спутниками многих эндокринных заболеваний (эндокринный запор):

Гипотиреоз

Сахарный диабет

Заболевания паращитовидных желез

У женщин с низким уровнем эстрогенов

К собственно кишечным причинам нарушения транзита относят:

Обструкцию (опухоль, воспалительные или рубцовые структуры, спайки, дивертикулез, осложненный дивертикулитом)

Повреждение структур мышечно-кишечных нервных сплетений (болезнь Гиршпрунга, болезнь Чагаса, идиопатический мегаколон, медленно-транзиторный запор, синдром Огильви)

Структурные нарушения в клетках гладкой мускулатуры (висцеральная миопатия, системный склероз)

Проктогенные запоры.

Расстройства механизма эвакуации могут наблюдаться при:

V.Симптомокомплекс, обусловленный острым геморроем.

Лечение

К ним относятся:

Отруби пшеничные и ржаные

Хлебобулочные изделия из муки грубого помола

Фрукты свежие и сушеные (яблоки, инжир, финики, чернослив, курага), ягоды и их соки.

Овощи (сырые, варенные, салаты, морковь, свекла, капуста, морская капуста, бобовые, картофель )

Слабительные средства.

Хирургическое лечение.

АНАЛЬНОГО ПРОЛАПСА

Таким образом, хорошие результаты получены у 90% пациентов. Результаты у 3 пациентов были удовлетворительными. Тотальная колэктомия и илеоректостомия должны широко применяться для хирургической коррекции хронического колостаза, обусловленного долихоколоном. Хирургическому лечению должно предшествовать полное обследование для исключения других причин хронического запора.

ЯВАДОВ Е.А., ДЖАВАДОВ А.Д. ХАЛИЛОВ, Л. Ф. ХАЛИЛОВА

Научный центр хирургии им. М.А. Топчибашева; Баку, АЗЕРБАЙДЖАН

Анальный пролапс или выпадение слизистой оболочки часто сопровождают геморроидальную болезнь на IV стадии s часто сопровождают болезнь стадии IV, но также могут возникать как самостоятельное состояние. На сегодняшний день большинство проктологов практикуют традиционную геморроидэктомию с ушиванием сосудов ножек и избытка слизистой. Однако отмеченная тактика сопровождается значительным количеством послеоперационных осложнений: кровотечение при раннем рассечении ножек, раннее снятие лигатур, боль из-за чрезмерного скопления тканей, рубцовые стриктуры анального канала.В последние годы практикуется метод циркулярной резекции слизисто-подслизистой части подампулярной прямой кишки с целью подтяжки тканей пролапса по методу Лонго. Однако накопленный опыт применения указанного метода выявил следующие недостатки: чрезмерное тканевое кровотечение во время процедуры у пациентов с геморроидальной болезнью на IV стадии, послеоперационный отек тканей (возможно, из-за раздавливания аноскопом большого диаметра), невозможность визуального контроля степени рассечения ткани ножом аппарата, необходимость дополнительного иссечения геморроидальной ткани.По нашему мнению, успех вмешательства может быть обеспечен при условии рационального иссечения не только большей массы геморроидальной ткани, но и избыточной слизистой анального канала и субампулярной прямой кишки. В течение последних 7 лет мы отдали предпочтение использованию линейных сшивающих устройств в случаях анального пролапса. Вмешательства проведены 87 пациентам возрастной категории от 35 до 70 лет. Из них 60 мужчин и 27 женщин. Основные жалобы относились к стойкому загрязнению нижнего белья, периодическим болям, анальному зуду, эпизодам кровотечений, выпадению узлов, дискомфорту при ходьбе, постоянным попыткам репозиции тканей.Изолированный пролапс наблюдался у 7 пациентов. Сочетание выпадения слизистой оболочки с увеличением веса циркулярной геморроидальной ткани, эпизодами тромбоза и тромбофлебита наблюдалось у 80 пациентов. Всем пациентам применялся линейный степлер УО-40. Вмешательство производилось следующим образом: после иссечения внешних сосудистых конгломератов по пунктам 3-7-11 циферблата, в некоторых случаях по 2-5-7-11 над зубчатой линией крепится степлер продольно на всю длина сосудистой ножки и широкая часть слизистой выпадают с разрезанием и иссечением тканей с сохранением тканевых мостиков.Анальный канал здесь поставлен правильно, сразу приобретая цилиндрическую форму. Продолжительность вмешательства 15-20 минут. Послеоперационный период не отличался от такового при стандартной геморроидэктомии. Выделение прекратилось на четвертой неделе. Рецидивов заболевания и стриктур анального канала не наблюдалось. Таким образом, использование линейных степлеров при хирургическом лечении анального пролапса достаточно эффективно с точки зрения достижения хороших результатов и простоты использования.

РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ХРОНИЧЕСКОГО СТАТУСА БОЛЬНОЙ КИШКИ У БОЛЬНЫХ ДОЛИХОКОЛОНОМ

E.А.ДЖАВАДОВ, Н.Ю. ИМАНОВА, Х.Т. АББАСОВА, Н.А.Мамедова

Научный центр хирургии им. Акад. М.А. Топчубашев , Баку , АЗЕРБАЙДЖАН

Введение. Хронический застой толстой кишки (ХЛИС) остается одной из основных проблем современной колопроктологии. По мнению большинства авторов, CLIS наблюдается у 40% пациентов с долихоколоном.

Цель исследования — глубоко изучить значение долихоколона в возникновении КЛИС и улучшить результаты его хирургического лечения.

Материалы и методы исследования. Результаты обследования и лечения 64 больных (10 мужчин, 54 женщины) в возрасте от 14 до 71 года (средний возраст 381,5 года), пролеченных в поликлинике с диагнозом «долихоколон», КЛИС. У 21 из них КЛИС был субкомпенсированным, у остальных (42 б. — 67,18%) — декомпенсированным. В исследование были включены пациенты амбулаторно-стационарного типа, выявленные в результате случайного осмотра и не имеющие жалоб на запоры, а также пациенты с долихоколоном, обнаруженным при хирургическом изобретении, с проктогенным, колопроктогенным типом запора.На основании анамнестических данных установлено, что у всех больных запор длился от 6 месяцев до 47 лет и в большинстве случаев не компенсировался. Задержка интерстинального транзита на 4 дня и более наблюдалась у 59,1% пациентов. При предоперационном обследовании, помимо стандартных, всем пациентам была проведена ирриография, а у 37 пациентов — колоноскопия. наблюдалось удлинение толстого кишечника, образование дополнительной кишечной петли, нарушения эвакуаторной функции правой, левой и обеих сторон кишечника различной степени (гипомоторная дистония), у 34 пациентов наблюдалась недостаточность клапана Баухина, боли и метеоризм в правая половина живота.Запор по кологеническому типу подтвержден у всех больных. Перед операцией всем пациентам была назначена противо-запорная терапия, в результате терапии у части пациентов была достигнута ежедневная дефекация, однако после завершения медикаментозной терапии наблюдались немедленные рецидивы запоров. У других пациентов лекарственная терапия имела случайный эффект или не имела эффекта.

Результаты исследования. После плановой предоперационной подготовки 48,4% пациентов (31 р.) Были подвергнуты тотальной колэктомии, илеоректоанастомии, 25% — субтотальной колэктомии, илеосигмоидостомии, а остальным пациентам — гемиколэктомии или сигмоидэктомия.Период восстановления у всех больных был удовлетворительным. У пациентов, перенесших тотальную колэктомию, полное устранение запора в отдаленной перспективе, у 3 пациентов (18,8%), подвергшихся субтотальной колэктомии, у 8 пациентов (50%), подвергшихся гемоколекторной и сигмоидэктомии, наблюдалось продолжение колостаза. и использование эвакуантов пациентами.

Резюме. Вышеизложенное еще раз показывает, что тотальная колэктомия является методом выбора в хирургическом лечении кологенного КЛИС.

ЦЕРЕБРАЛЬНЫЕ ВЕНОЗНЫЕ ТРОМБОЗЫ, ПОЯВИЛИСЬ ПРИ ТЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА

Э. КАРАТАЙ, И. ШЭНЬ, Х. ЭРДАЛЬ, М. АРХАН

Университет Гази, Анкара, ТУРЦИЯ

Резюме: Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) может быть связано с тромбоэмболическими осложнениями. Тромбоз церебральных вен является редким осложнением ВЗК. Патогенез гиперкоагуляции при ВЗК, способствующий тромбоэмболическим явлениям, недостаточно изучен.

Случай: Мы представили пациента с болезнью Крона (БК), осложненной тромбозом правого сигмовидного и верхнего сагиттального синуса, подтвержденного МР-венографией. В больницу поступил мужчина 37 лет с 1-летней историей БК с кровавой диареей и спазмами в животе. Начало приема метилпреднизолона 40 мг / день и азотиоприна 50 мг / день, а также прекращение приема азотиоприна из-за нейтропенической лихорадки было изучено из анамнеза. При приеме он получал метилпреднизолон 40 мг / сут.3, C-реактивный белок 76,6 мг / дл. На вторые сутки госпитализации наблюдались головная боль и афазия. При неврологическом обследовании выявлен отек соска. Была проведена МР-венография и выявила тромбоз правого сигмовидного синуса и верхнего сагиттального синуса. Панель тромбофилии, антикардиолипиновые IgM и G были отрицательными, лейденского фактора 5 и мутации гена протромбина не обнаружено. Был обнаружен мутантный полиморфизм MTHFR C677T, полиморфизм A1298C оказался нормальным. Уровень гомосестеина составлял 20,4 мкмоль (7-15 мкмоль / л).В ходе лечения были назначены гидратон, ацетазоламид и эноксапарин. Также была начата поддержка фолиевой кислотой и витамином B12. Симптомы исчезли в течение первой недели лечения.

Обсуждение.Существует взаимосвязь между активностью воспалительного процесса и тромбоэмболическими явлениями, но были также сообщения о случаях, описывающих частоту тромбоза церебральных вен (ЦВТ) в период ремиссии или за несколько месяцев до диагностики заболевания. Специфические нарушения свертывания крови при ВЗК включают повышенные уровни фактора 5,7,8, фибриногена и липопротеина (а), снижение уровня антитромбина III, нарушения белков С и S и генетические факторы, такие как мутации фактора V Лейдена, протромбина (G20210A) и метилентетрагидфолата. гены редуктазы (C677T).Другие факторы риска, которые могут способствовать протромботическому состоянию при никотинизме ВЗК, использовании стероидов, контрацепции, истощении жидкости, длительной иммобилизации, хирургическом лечении Витамины B6, B12 и дефицит фолиевой кислоты при вторичной гипергомоцистеинемии. Точный контроль воспалительного процесса, по-видимому, является ключом к снижению риска тромботических событий. Необходимо дополнительное снижение модифицируемых факторов риска, например, курение. Лечение тромбоза при ВЗК не отличается от стандартной терапии. Антикоагулянты могут привести к полной реваскуляризации.Хотя CVT — редкое осложнение, оно может иметь разрушительные последствия и, следовательно, должно рассматриваться у пациента с очаговым неврологическим дефицитом и сосуществующим IBD.

СРАВНЕНИЕ ВОЗМОЖНЫХ ФАКТОРОВ РИСКА МИНЕРАЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ КОСТИ У БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ И ЗДОРОВЫМИ СУБЪЕКТАМИ

G. KAYA, ¹ E. KOÇAK, ² E. AKBAL, ² A. TAŞ, ² S. KÖKLÜ ²

¹ Образовательная и исследовательская больница Анкары Дискапи,

Дата: 28 декабря 2014 г .; посмотреть: 465

Симптомы и причины запора

Каковы симптомы запора?

Симптомы запора могут включать

менее трех дефекаций в неделю
твердый, сухой или комковатый стул
стул с затрудненным или болезненным отхождением
такое ощущение, что не весь стул прошел

Когда мне следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если ваши симптомы не исчезнут при самолечении или если у вас есть семейный анамнез рака толстой или прямой кишки.

Вы должны немедленно обратиться к врачу, если у вас запор и любой из следующих симптомов

кровотечение из прямой кишки
кровь в стуле
постоянные боли в животе
невозможность пропускания газа
рвота
лихорадка
Боль в пояснице
худеем, не пытаясь

Вам следует немедленно обратиться к врачу, если у вас запор и постоянные боли в животе.

Что вызывает запор?

У вас может быть запор по многим причинам, и у запора может быть несколько причин одновременно. Причины запора могут включать

Некоторые лекарственные средства и пищевые добавки

Лекарства и диетические добавки, которые могут усугубить запор, включают

Изменения в жизни или повседневные изменения

Запор может возникнуть при изменении вашей жизни или распорядка дня. Например, ваш стул может измениться на

если вы забеременели
по мере взросления
когда вы путешествуете
, когда вы игнорируете позыв к дефекации
, если вы поменяете лекарства
, если вы измените, сколько и что вы едите

Некоторые проблемы со здоровьем и питанием

Определенные проблемы со здоровьем и питанием могут вызвать запор

Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек.
(NIDDK), часть Национального института здоровья.NIDDK переводит и распространяет результаты исследований, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности. Контент, создаваемый NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

Список лекарств от запора (сравнивается 70)

Запор — это термин, используемый для описания затрудненного или нечастого отхождения кала (фекалий). Когда люди страдают запором, они испытывают трудности с опорожнением кишечника или напрягаются, когда идут в туалет.

Большинство людей опорожняют кишечник не реже одного раза в день или через день. Запор обычно определяется как меньшее количество испражнений в норме в неделю.

Что вызывает запор?

Кишечник — это часть нашего желудочно-кишечного тракта, которая удаляет твердые отходы (фекалии), оставшиеся от пищи, которую мы едим, из нашего тела. Когда мы выделяем кал, это называется дефекацией.

Запор может возникать либо из-за нехватки клетчатки или жидкости в пище, либо из-за замедления движения кишечника из-за болезни, лекарств, гормонов или травм, что вызывает более длительный транзит фекалий через кишечник.

Распространенные причины запора:

Анальные трещины
Рак кишечника
Обезвоживание
Диабет
Гипотиреоз
Воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит
Синдром раздраженного кишечника
Недостаток волокна
Недостаток физической активности
Злоупотребление слабительными
Лекарства, такие как опиоиды, диуретики, блокаторы кальциевых каналов
Неврологические проблемы, вызванные такими состояниями, как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, травмы головного или спинного мозга или инсульт
Беременность
Ректоцеле
Слабые мышцы таза.

Каковы симптомы запора?

Симптомы запора могут включать:

Сухие, твердые и комковатые фекалии (похожи на кроличьи фекалии)
Менее трех стульев в неделю
Необходимость напрягаться или сильно давить при дефекации
Ощущение, что что-то застряло в кишечнике, что мешает опорожнению кишечника
Ощущение, что кишечник не опорожняется полностью.

Другие состояния, такие как геморрой (геморрой) или трещины заднего прохода, могут возникать в результате многократного натуживания для опорожнения кишечника.Нелеченный запор может привести к закупорке фекалий (затвердевший стул застревает в толстой кишке) или выпадению прямой кишки (когда при натяжении часть кишечника выступает из ануса).

Как диагностируется запор?

Обратитесь к врачу, если у вас запор и лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогли.

Вам следует обратиться к терапевту, если вы столкнетесь или наблюдаете следующее:

Боль в животе или вздутие живота
Кровь в стуле
Запор, чередующийся с диареей
Похудание без видимой причины.

Ваш врач задаст вам вопросы о ваших запорах и о том, какие лекарства вы принимаете. Они могут провести медицинский осмотр и дополнительные анализы в зависимости от того, что, по их мнению, является основной причиной запора.

Как лечится запор?

Улучшение диеты, потребления клетчатки и жидкости может помочь излечить легкие формы запора. Лекарства, которые лечат запор, называются слабительными и бывают разных типов, например:

Слабительные, образующие объем (например, клетчатка или псиллиум).Они поглощают воду в кишечнике и набухают, увеличивая объем стула, делая его более мягким и легким для прохождения
Смягчающие смягчители стула (например, докузат). Они увлажняют и смазывают стул, облегчая его прохождение
Осмотические слабительные (например, лактулоза) всасывают жидкость в кишечник и смягчают стул
Стимулирующие слабительные средства (такие как сенна или бисакодил), которые способствуют сокращению кишечника, способствуя движению стула по кишечнику.

Люди должны есть больше овощей и фруктов, ежедневно заниматься спортом, сократить потребление продуктов, вызывающих запор (например, незрелые бананы, молоко, красное мясо), и ежедневно заниматься спортом.

Список лекарств от запора, хронических лекарств (24 в сравнении)

Линзесс	Rx	C	N	411 отзывов	6,7
Общее название: линаклотид системный Класс препарата: агонисты гуанилатциклазы-C Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

лактулоза	Rx	B	N	52 отзыва	8.2
Общее название: лактулоза системная Бренды: Generlac, Энулоза, Kristalose Класс препарата: слабительные Для потребителей: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Амитиза	Rx	C	N	138 отзывов	6.1
Общее название: lubiprostone systemic Класс препарата: активаторы хлоридных каналов Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

линаклотид	Rx	C	N	426 отзывов	6.8
Общее название: линаклотид системный Брендовое название: Линзесс Класс препарата: агонисты гуанилатциклазы-C Для потребителей: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

Generlac	Rx	B	N	4 отзыва	10
Общее название: лактулоза системная Класс препарата: слабительные Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Enulose	Rx	B	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: лактулоза системная Класс препарата: слабительные Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Релистор	Rx	B	N	5 отзывов	4.5
Общее название: метилналтрексон системный Класс препарата: антагонисты периферических опиоидных рецепторов Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

БОЛЬШОЙ	Rx	C	N	4 отзыва	8.3
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 с электролитами системный Класс препарата: слабительные Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

полиэтиленгликоль 3350 с электролитами	Rx	C	N	15 отзывов	8.5
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 с электролитами системный Бренды: БОЛЬШОЙ, MoviPrep, Колайт, ГавиЛайт-Н, ПЭГ-3350 с электролитами, ГавиЛайт-С, ГавиЛайт-Г, НУЛИТЕЛЬНО, TriLyte …показать все Класс препарата: слабительные Для потребителей: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

колхицин Off Label	Rx	C	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: колхицин системный Класс препарата: средства против подагры Для потребителей: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации Не этикетка: Да

любипростон	Rx	C	N	142 отзыва	6.1
Общее название: lubiprostone systemic Брендовое название: Амитиза Класс препарата: активаторы хлоридных каналов Для потребителей: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

Kristalose	Rx	B	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: лактулоза системная Класс препарата: слабительные Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Мовантик	Rx	C	N	4 отзыва	1.0
Общее название: налоксегол системный Класс препарата: антагонисты периферических опиоидных рецепторов Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

MoviPrep	Rx	C	N	3 отзыва	9.3
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 с электролитами системный Класс препарата: слабительные Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

метилналтрексон	Rx	B	N	5 отзывов	4.5
Общее название: метилналтрексон системный Брендовое название: Релистор Класс препарата: антагонисты периферических опиоидных рецепторов Для потребителей: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Колайт	Rx	C	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 с электролитами системный Класс препарата: слабительные Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

ГавиЛайт-Н	Rx	C	N	2 отзыва	8.0
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 с электролитами системный Класс препарата: слабительные Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

ПЭГ-3350 с электролитами	Rx	C	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 с электролитами системный Класс препарата: слабительные Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Тегасерод Off Label	Rx	B	N	11 отзывов	9.9
Общее название: tegaserod systemic Класс препарата: серотонинергические нейроэнтерические модуляторы Для потребителей: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Монография AHFS DI Не этикетка: Да

GaviLyte-C	Rx	C	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 с электролитами системный Класс препарата: слабительные Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

ГавиЛайт-Г	Rx	C	N	3 отзыва	7.3
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 с электролитами системный Класс препарата: слабительные Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

налоксегол	Rx	C	N	4 отзыва	1.0
Общее название: налоксегол системный Брендовое название: Мовантик Класс препарата: антагонисты периферических опиоидных рецепторов Для потребителей: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

НУЛИТЕЛЬНО	Rx	C	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 с электролитами системный Класс препарата: слабительные Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

TriLyte	Rx	C	N	Добавить отзыв	0.0
Общее название: полиэтиленгликоль 3350 с электролитами системный Класс препарата: слабительные Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Лечение запора у пожилых людей

Запор — частая жалоба у пожилых людей.Хотя запор не является физиологическим следствием нормального старения, снижение подвижности и другие сопутствующие заболевания могут способствовать его повышенной распространенности у пожилых людей. Функциональный запор диагностируется, когда не могут быть идентифицированы вторичные причины, такие как заболевание или лекарство с профилем побочных эффектов, включающим запор. Первоначально можно попробовать эмпирическое лечение пациентов с функциональным запором. Лечение хронического запора включает ведение дневника стула для записи характера дефекации, консультации по тренировке кишечника, увеличение потребления жидкости и пищевых волокон и повышение физической активности.Существует множество слабительных средств, отпускаемых без рецепта, и рецептурных для лечения запора. Клетчатка и слабительные средства увеличивают частоту стула и улучшают симптомы запора. Если запор невосприимчив к медикаментозному лечению, может потребоваться дальнейшая диагностическая оценка для оценки времени прохождения через толстую кишку и аноректальной дисфункции. Для этих пациентов могут быть рассмотрены альтернативные методы лечения, такие как биологическая обратная связь и хирургическое вмешательство.

Запор часто встречается у пожилых людей и составляет около двух.5 миллионов посещений врача ежегодно.1 Предполагаемая распространенность запоров колеблется от 22 до 28 процентов, 3 и число лиц, сообщающих о запоре, увеличивается с возрастом.4 Запор чаще встречается у женщин, чернокожих, лиц с более низким социально-экономическим уровнем, 4 и люди, живущие в сельской местности и северных штатах.5

Посмотреть / распечатать таблицу

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ

Клиническая рекомендация	Рейтинг доказательности	Ссылки
Обзор лекарств пациента список для оценки лекарств, которые могут вызвать запор.	C	15
Поощряйте пациентов попытаться опорожнить кишечник вскоре после пробуждения утром или через 30 минут после еды, чтобы воспользоваться желудочно-кишечным рефлексом.	C	18
Увеличение потребления пищевых волокон до 25–30 г в день может улучшить симптомы запора.	C	19
Поощряйте физическую активность для улучшения регулярности кишечника.	B	21,24,25
Если нефармакологические подходы не дают результата, рекомендуют повышенное потребление клетчатки и / или слабительные для увеличения частоты опорожнения кишечника и улучшения симптомов запора.	B	26
Терапия с биологической обратной связью является методом выбора при аноректальной дисфункции.	B	43
Операция предназначена для лечения стойких и трудноизлечимых запоров у пациентов, у которых было обследовано и доказано, что у них наблюдается медленный транзитный запор.	B	42,44

СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ

9030 для лекарств, которые могут вызвать запор.

Клиническая рекомендация	Оценка доказательности	Список литературы	C	15
Поощряйте пациентов попытаться опорожнить кишечник вскоре после пробуждения утром или через 30 минут после еды, чтобы воспользоваться желудочно-кишечным рефлексом.	C	18
Увеличение потребления пищевых волокон до 25–30 г в день может улучшить симптомы запора.	C	19
Поощряйте физическую активность для улучшения регулярности кишечника.	B	21,24,25
Если нефармакологические подходы не дают результата, рекомендуют повышенное потребление клетчатки и / или слабительные для увеличения частоты опорожнения кишечника и улучшения симптомов запора.	B	26
Терапия с биологической обратной связью является методом выбора при аноректальной дисфункции.	B	43
Операция предназначена для лечения стойких и трудноизлечимых запоров у пациентов, у которых было обследовано и доказано, что у них наблюдается медленный транзитный запор.	B	42,44

В клинической практике запор обычно определяется как менее трех испражнений в неделю.Рабочая группа экспертов на международном конгрессе гастроэнтерологов разработала согласованное определение запора, известное как критерии Рима II (Таблица 16).

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1

Римские критерии II для определения хронического функционального запора у взрослых

Два или более из следующих, по крайней мере, 12 недель в предшествующие 12 месяцев:
	Напряжение более 25% дефекаций
	Неровный или твердый стул более чем в 25% дефекаций
	Ощущение неполного опорожнения 107 более чем 9 25000 дефекаций
	Ощущение аноректальной непроходимости или блокады более чем в 25 процентах случаев дефекации
	Ручные маневры (e.g., опорожнение тазового дна) для облегчения более 25 процентов дефекаций
	Менее трех дефекаций в неделю

ТАБЛИЦА 1

Римские критерии II для определения хронического функционального запора у Взрослые

Два или более из следующих, по крайней мере, 12 недель в предшествующие 12 месяцев:
	Деформация в более чем 25 процентах дефекаций
	Бугристый или твердый стул более чем в 25 процентах случаев дефекации
	Ощущение неполного опорожнения более чем в 25 процентах дефекаций
	Ощущение аноректальной непроходимости или блокады более чем в случаях дефекации107
	Ручные маневры (например,g., опорожнение таза, опора для тазового дна) для облегчения дефекации более чем на 25%
	Менее трех дефекаций в неделю

Причины запора

Запор не является физиологическим следствием нормального старения. Многие возрастные проблемы (например, снижение подвижности, сопутствующие заболевания, повышенное употребление лекарств с профилем побочных эффектов, который включает запор, и изменения в диете) могут способствовать увеличению распространенности запоров у пожилых людей.Необходимы тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование, чтобы исключить запор, вторичный по отношению к основному заболеванию. Запоры можно разделить на основные и второстепенные причины.

ПЕРВИЧНЫЙ ЗАПОР

Основные причины запора можно разделить на три группы: нормальный транзитный запор, медленный транзитный запор и аноректальная дисфункция. Нормальный транзитный запор, также известный как функциональный запор, является наиболее распространенным. У пациентов с функциональным запором стул проходит через толстую кишку с нормальной скоростью.Запор с медленным транзитом характеризуется длительной задержкой прохождения стула через толстую кишку.7 Пациенты могут жаловаться на вздутие живота и нечастую дефекацию.8 Причины медленного транзита запора неясны; постулируемые механизмы включают аномалии мышечно-кишечного сплетения, дефектную холинергическую иннервацию и аномалии норадренергической нервно-мышечной системы передачи.7 Аноректальная дисфункция — это неэффективная координация тазовой мускулатуры в механизме эвакуации.9 Эти пациенты с большей вероятностью будут жаловаться на чувство неполной эвакуации, ощущение препятствия или потребность в манипуляциях с пальцами. 8 Аноректальная дисфункция может быть приобретенным поведенческим расстройством, или процессу дефекации нельзя было научиться в детстве. 10

ВТОРИЧНЫЙ ЗАР

В таблице 211–13 перечислены медицинские и психиатрические состояния, которые являются потенциальными причинами вторичного запора. Эти состояния могут быть исключены путем тщательного сбора анамнеза и медицинского осмотра.Консенсусное руководство14 Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA) также рекомендует большинству пациентов сдавать анализы на общий анализ крови и уровень глюкозы в сыворотке крови, тиреотропного гормона, кальция и креатинина. Сигмоидоскопия или колоноскопия для исключения рака толстой кишки показана пациентам старше 50 лет, которые не проходили недавнее обследование, а также пациентам с сопутствующим ректальным кровотечением или потерей веса.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 2

Причины вторичного запора

Эндокринные заболевания и болезни обмена веществ

Сахарный диабет

Гиперкальциемия

Гиперпаратиреоз

Гипотиреоз

Уремия

Миопатия

Амилоидоз

Миотоническая дистрофия

Склеродермия

Неврологические заболевания

Вегетативная нейропатия

Цереброваскулярное заболевание

Болезнь Гиршпрунга

Рассеянный склероз

Болезнь Паркинсона

9709

Болезнь Паркинсона

Психологические заболевания

Болезнь Паркинсона

Беспокойство

Депрессия

Соматизация

Структурные аномалии

Анальные трещины, стриктуры, геморрой

Стриктуры толстой кишки

Воспалительное заболевание кишечника

Обструктивное новообразование толстой кишки

Другое Выпадение прямой кишки 917 917 917

Синдром раздраженного кишечника

Беременность

ТАБЛИЦА 2

Причины вторичного запора

Эндокринные и метаболические заболевания

Сахарный диабет

Гиперкальциемия

Гиперпаратиреоз

Гипотиреоз

Уремия

Миопатия

Амилоидоз

Миотоническая дистрофия

Склеродермия

Неврологические заболевания

Вегетативная нейропатия

Цереброваскулярное заболевание

Болезнь Гиршпрунга

Рассеянный склероз

Болезнь Паркинсона

9709

Болезнь Паркинсона

Психологические заболевания

Болезнь Паркинсона

Беспокойство

Депрессия

Соматизация

Структурные аномалии

Анальные трещины, стриктуры, геморрой

Стриктуры толстой кишки

Воспалительное заболевание кишечника

Обструктивное новообразование толстой кишки

Другое Выпадение прямой кишки 917 917 917

Синдром раздраженного кишечника

Беременность

Важной вторичной причиной запора является прием лекарств, особенно тех, которые влияют на центральную нервную систему, нервную проводимость и функцию гладких мышц.Наиболее распространенные лекарства, связанные с запорами, перечислены в Таблице 3.11. В исследовании15 пациентов, считавших себя страдающими запорами, 40 процентов принимали лекарства, которые, как известно, вызывают запор. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как антациды, содержащие кальций или алюминий, а также добавки железа, также могут вызывать запор.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 3

Лекарства, обычно связанные с вторичными запорами

5000

9307

9105c

Lev15709

Антациды *
Антихолинергические препараты
Блокаторы кальциевых каналов
Клонидин (Катапрес)
Диуретики
Железо
Нестероидные противовоспалительные препараты
Опиоиды

Запор — Здоровье 911.com — Природные средства от запора, средство от запора

Нажмите здесь, чтобы подписаться на электронную новостную рассылку Health911, которая включает информацию о сезонных состояниях здоровья, ссылки на
наши последние статьи, предупреждения о наших ежемесячных специальных предложениях, советы по здоровью,
и оздоровительные программы. Зарегистрироваться Сегодня!

доля
предложения о вашем здоровье и благополучии. Мы хотим создать Health911
сообщество вокруг интересов наших зрителей и клиентов. кликните сюда

Состояние здоровья

Общее описание

Вы страдаете от запора, если стул
нечасто, неудобно, стул небольшой и твердый.Частота
опорожнения кишечника варьируется, но важна регулярность. Для оптимального
здоровье у вас обычно должно быть от одного до трех хороших испражнений
повседневная. Однако довольно удивительно, что у многих людей кишечник
движение только раз в несколько дней или даже раз в неделю. Это уж точно не
хорошо, так как разлагающиеся фекалии и токсины в кишечнике могут
способствуют многим другим заболеваниям. Для вашего здоровья жизненно важно получить
фекальный материал выводится как можно быстрее.

Мы твердо верим в старую пословицу «смерть начинается в толстой кишке.»
Запор также препятствует поступлению и всасыванию жизненно важных питательных веществ в организме.
тело, и тем самым может повлиять на общее состояние здоровья.

Продолжительные приступы запора могут привести к другим проблемам со здоровьем, например:
Геморрой, Варикоз
Вены, расстройство желудка, неприятный запах изо рта, головные боли
и запах тела. Блокировка, вызванная
запор заставляет кровь находиться под большим давлением, чем обычно, через
определенные вены и капилляры, вызывающие геморрой и варикоз
вены.

Как упоминалось выше, отходы в толстой кишке могут
содержат токсины, и чем дольше они находятся в кишечнике, тем больше
вероятность развития других заболеваний, например, толстой кишки и
колоректальный рак. Другие проблемы с кишечником, вызванные запорами:
дивертикулез — мешки в стенках кишечника, в которых собираются отходы
материал и держите его, пока он гниет — и дивертикулит,
опухоль и воспаление этих мешочков.

Если у вас внезапно начался запор, и состояние не исчезло
прояснись в течение недели, проконсультируйтесь с врачом, если сможете
иметь потенциально серьезное основное заболевание.Кроме того, если вы
внезапно изменились привычки кишечника, или вы испытываете боль в животе, или
кровотечение, немедленно обратитесь к врачу.

Пройдите этот простой тест, чтобы проверить, есть ли у вас проблемы с кишечником: если ваш стул плавает, значит, в нем достаточно клетчатки; если они тонут, вы — нет.

Типы запоров

Есть два основных вида запоров: атонический (ленивый кишечник) и
спастический (сужение толстой кишки с небольшим ленточным стулом). За
атонический запор, диета с высоким содержанием клетчатки и повышенное потребление жидкости
рекомендуемые.Как только проблема исчезнет, необходимо будет
повторно тренируйте кишечник, как описано ниже. Спастический запор может быть
вызвано препятствием, нервозностью или тревогой. Обратитесь к врачу, если
вы можете исключить две последние причины.

Причины

У запора много причин. Выявление причины укажет путь к использованию подходящего средства.

Плохое пищевые привычки .
Отсутствие физических упражнений и малоподвижный образ жизни.
Недостаток клетчатки в вашем рационе. Волокно добавит
увеличить объем стула, стимулировать правильные сокращения кишечника и способствовать
здоровые бактерии в толстой кишке. Здоровая толстая кишка поможет в ассимиляции
питательных веществ. Одна из проблем здесь — высокое потребление рафинированного
белая мука в современном рационе. Продуктов с рафинированной мукой мало
или нет клетчатки, и, следовательно, кишечнику нечем помочь
нормальное волнообразное (перистальтическое) движение пропускает переваренный материал через
тело.Однако не забывайте пить и воду, так как клетчатка
впитывают воду, как губка, и вызывают запор.
Недостаточное количество жидкости забор . В
В этом случае кофе, чай и газированные напитки не считаются и могут усугубить
проблема. Рекомендуется выпивать 8 стаканов воды по восемь унций.
для всех, а не только для страдающих запором. Запор — признак
хронического обезвоживания. Одна из основных функций толстой кишки
заключается в том, чтобы удалить лишнюю воду из экскрементов, чтобы они не были слишком рыхлыми.Когда организм не потребляет достаточно воды, экскременты затвердевают,
приводящий к запору.
Избегайте ледяных напитков, поскольку они замедляют процесс пищеварения.
Многие из сегодняшних безрецептурных слабительных
может вызвать у вас даже больше проблем, чем запор, например, убить
дружественные кишечные бактерии, уменьшающие всасывание питательных веществ
и / или избавление от необходимых витаминов и создание наркоманов из
пользователей.Их легко подсесть!
Лекарства , такие как некоторые из используемых
для снижения артериального давления и снижения уровня холестерина («статины»)
наркотики, среди прочего.
Заболевания кишечника
Вагинит или другие экологические проблемы влагалища, являются
иногда связано с запором.
Нарушения обмена веществ
Воздействие токсичных веществ , таких как пестициды ,
инсектициды и тяжелые металлы и др.
Слишком много кальция в дополнительной форме может
вызвать запор. Если вы будете придерживаться нормальной американской диеты, вы получите примерно
500 мг кальция, поэтому добавляйте только 500 мг, если вы
до 50 лет и 1000 мг, если вы старше. Не принимайте кальций
Добавляйте зерновые с высоким содержанием клетчатки, так как они могут помешать усвоению.
Некоторые люди с анемией , принимающие железо
добавки или есть много продуктов, богатых железом, могут вызвать запор
из-за плохой абсорбции минералов.Во многих случаях анемия вызывается:
низкая кислотность желудка, которая может вызвать плохое всасывание железа и других
питательные вещества.
Нарушение функции печени . Печень, производящая
около литра желчи в день для улучшения пищеварения, выводит токсины из
наше тело, и может стать перегруженным из-за воздействия токсичных веществ,
алкоголь, отпускаемые по рецепту или рекреационные препараты или гепатит. Питательные вещества
которые могут стимулировать лучшую функцию печени, включают: холин, одуванчик, молоко
чертополох (силимарин), куркума и артишок.Промывание печени будет
выгодно.
Недостаток определенных пищеварительных ферментов Произведено
со стороны поджелудочной железы. Эта проблема часто возникает с возрастом.
Имеющий Изжогу ,
несварение или газы
может свидетельствовать о низкой кислотности желудка . С возрастом
мы недополучаем соляную кислоту и пепсин, которые важны для
пищеварительный процесс. Кроме того, сделайте анализ волос ,
который будет указывать на ваш уровень минералов .Много людей
с пониженной кислотностью желудка также содержат мало минералов. Как только у вас будет
отчет об анализе волос, врач может определить, какие
минералы, которые нужно принять, чтобы восстановить баланс. От
увеличивая поглощение минералов, особенно железа, вы должны облегчить
ваши проблемы с запором. Если у вас проблемы с пониженной кислотностью желудка
в течение длительного времени проверяйте себя на аллергию.
Отсутствие в рационе некоторых видов жиров может
быть еще одной причиной запора.Многие люди, которые стараются избегать всех жиров
в их рационе возникает дефицит незаменимых, ненасыщенных жиров,
такие как жирные кислоты омега-3 и омега-6. Сухая кожа, чешуйчатая кожа вокруг
глаза и красные глаза — это другие симптомы, которые могут проявляться, если вы
дефицит незаменимых жиров.
Передозировка (с течением времени) витамина D
Беременность
Пищевая аллергия
Дефицит фолиевой кислоты иногда вызывает
запор.
Эндокринные проблемы , особенно гипотиреоз ,
или низкая функция щитовидной железы. Гипотиреоз замедляет многие функции организма,
включая сокращения, необходимые для правильной работы кишечника.
Плохие привычки в ванной

Программы оздоровления

При запоре мы предлагаем вам попробовать некоторые из перечисленных ниже средств и следовать оздоровительной программе.

Как правило, если вы склонны к запорам, вы будете
необходимо внести некоторые изменения в диету и образ жизни, чтобы кишечник
работает правильно. Сделайте следующие шаги:

Упражнение. Начните какую-нибудь программу упражнений. Упражнения приносят
больше крови, кислорода и питательных веществ в кишечнике, что помогает им
работает правильно. Упражнения в сочетании с рекомендуемыми диетическими изменениями
и пищевые добавки, станут основой вашей оздоровительной программы.
Клетчатка (25-35 г, эквивалент 2-3 столовых ложек, разделенных
дозы). Клетчатка в целом необходима для увеличения объема стула, а отруби
это самая эффективная форма. Клетчатка также способствует развитию регулярного кишечника.
схватки.
Жидкость (восемь стаканов по 8 унций в день). Также было отмечено
то, что выпивать пять стаканов горячей воды ежедневно, было полезно.
Оживите функцию печени с помощью питательных веществ, как уже упоминалось
выше в разделе «Причины.«Это нужно делать в случае хронического запора.
или где другие привычки были изменены и желаемые результаты
не произошло. Промойте печень, чтобы вывести накопившиеся токсины и помочь
функция печени с оптимальной эффективностью.

Диетические изменения

Начните свои диетические изменения с диеты с высоким содержанием клетчатки
с большим количеством свежих фруктов и листовых зеленых овощей, бобовых, целых
зерна, орехи и семена.Это основа вашего здорового питания и долгосрочного
оздоровительная программа. Однако не забывайте пить и воду, как уже упоминалось.
выше, так как клетчатка впитывает воду, как губка, и вызывает запор.
Исключить сахар и белый
мука из вашего рациона. Это может усугубить проблемы с пищеварением.
и быть источником запора. Действительно полезная часть пшеницы,
отруби были переработаны из белой муки в процессе помола
и нужно добавить обратно.Возьмите по одной столовой ложке каждого необработанного
пшеничные отруби и зародыши пшеницы ежедневно, так как они являются хорошим источником клетчатки и
добавить объем в свой рацион. Не используйте отруби в качестве хлопьев для завтрака, так как они
обработан. Добавляйте его в каши, супы, напитки или другие продукты,
в зависимости от вкуса. Ваше тело может поначалу испытывать трудности с превращением
привыкли к дополнительному количеству клетчатки, и у вас могут появиться газы или желудок
вздутие. Эти проблемы пройдут через неделю или две.Начните с
ложку отрубей и увеличивайте количество, пока не станет регулярным.
Когда вы принимаете отруби, пейте много жидкости, так как они впитываются восемь раз
его собственный вес в воде и ему нужна жидкость, чтобы творить чудеса. Ваш стул
должен стать гладким и приходить через равные промежутки времени. В качестве дополнительных преимуществ
вы также можете избавиться от судорог, болей в животе, газов и изжоги.
Если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием жиров или без них, добавьте немного необходимых веществ
жиры , такие как омега-3 или омега-6.Это важно для многих
функции тела. Начните с приема одной или двух столовых ложек холодного отжима.
льняное масло каждый день. Вы можете добавить его в напиток блендера, например
смузи или коктейль, или в твороге. Молотое льняное семя также можно
используется, поскольку содержит слизь, которая успокаивает и покрывает кишечник
тракт. Он обеспечивает объем и мягкость стула. Если вы используете льняное семя,
обязательно пейте много воды, так как это может вызвать запор.Омега-6 жирные кислоты содержатся в масле примулы вечерней (возьмите 500
мг три раза в день), масло семян черной смородины и масло семян огуречника.
Избегайте продуктов, вызывающих запор, и напитков, таких
как белая мука, сыр, жареные продукты, сладости, соль, говядина, пастеризованные
молоко, вся нездоровая пища, вино, газированные напитки и кофе. Некоторые ягоды
с большим количеством семян, таких как клубника, черника, малина
и ежевику тоже следует избегать, так как они имеют тенденцию к
запор.
При запоре, а также при диарее важно
для поддержания хорошей бактериальной флоры в кишечнике
чтобы они могли нормально функционировать. Чрезмерное употребление слабительных ,
антибиотики и клизмы можно удалить
полезные бактерии из кишечника. Возьмите йогурт, содержащий
живые культуры или сыворотка, кефир или пахта для усиления присутствия
дружественных бактерий.Вместо них таблетки ацидофильного или молочного
кислотные дрожжи тоже могут помочь в этом процессе. Мы сильно
рекомендовать хорошие пробиотические добавки для восстановления и поддержания хорошего кишечника
Флора.
У некоторых людей аллергия на продукты из пшеницы ,
поэтому им приходится использовать другой источник волокна, например без болтов
белая, желтая кукурузная или гречневая мука. Если вы не уверены,
или нет, у вас аллергия на пшеницу, сделайте хороший тест на аллергию.Многие
люди не подозревают, что у них аллергия.
При спастическом запоре может потребоваться
чтобы уменьшить потребление клетчатки, пока ситуация не исправится. Напиток
фруктовые и овощные соки, чтобы получить запас жизненно важных питательных веществ.
Если у вас ребенка с хроническим запором,
молоко может быть виновником, потому что оно имеет тенденцию заменять
другие твердые вещества в рационе. Уменьшите количество молока и добавьте другие жидкости.
и свежие фрукты и овощи.
Одним из традиционных средств лечения было использование чернослива .
сок . Это не рекомендуется в долгосрочной перспективе, потому что
он действует как мягкое слабительное, и кишечник становится зависимым от него
функционировать должным образом. Чтобы устранить проблему запора, кишечник
должны нормально функционировать самостоятельно. Использование сока чернослива не позволяет
это должно произойти.
Сок натощак — один из предлагаемых способов устранения
токсины из организма и снова запустить различные системы.Есть
ряд хороших книг по приготовлению сока.

Привычки

Поскольку вы регулярно не ходите в туалет, вы
Вам нужно будет переобучить кишечник, чтобы выработать регулярную привычку. следить
эти шаги в процессе переподготовки: 1) сходить в туалет одновременно
время каждый день, даже если ничего не происходит; расслабься и не пытайся заставить
табурет; 2) не сидите на унитазе более пяти минут
без каких-либо результатов. Если вы пойдете в ванную почитать,
удалить материал для чтения; 3) не подавляйте позывы к дефекации; 4)
не напрягайтесь, чтобы двигаться.Продолжительное напряжение может повредить нервы
и мышцы толстой и прямой кишки, что приводит к геморрою и фекалиям.
недержание мочи; 5) занимайтесь спортом не менее четырех раз в неделю в течение как минимум
двадцать минут каждый раз; 6) прекратите использовать клизмы, слабительные или другие средства
продукты, применяемые для снятия запора. Идея состоит в том, чтобы сделать кишечник
функционировать самостоятельно без каких-либо других вспомогательных средств. Через неделю или две с
изменения диеты и привычек, стул должен
регулярное время и частота.

Дополнения

Фолиевая кислота Принимайте 60 мкг фолиевой кислоты в день.Нет диетических источников, содержащих достаточно, поэтому необходимы добавки.

Железо Если в вашем рационе недостаточно продуктов, богатых железом, мы рекомендуем принимать добавки с хелатным железом для лучшего усвоения.

MSM Возьмите MSM — метилсульфонилметан — натуральный органический
сера, один из важнейших структурных минералов. Это уменьшает
воспаление и помогает пищеварительной системе лучше работать. МСМ имеет
успокаивающее, заживляющее воздействие на слизистую оболочку, выстилающую желудочно-кишечный тракт
тракт.

Triphala Это дополнение, широко используемое в аюрведе.
лекарство, представляет собой смесь трех фруктов, которые помогают тонизировать мускулатуру
системы GI, не действуя как раздражающее слабительное. Лучше всего использовать
регулярно, а не для симптоматического лечения, поскольку у него больше
чем дольше он используется.

Витамин B1 (тиамин), если у вас дефицит.

Витамин C Принимать витамин C и бетаина гидрохлорид или
гидрохлорид глутаминовой кислоты во время еды поможет пищеварению и
абсорбция, тем самым помогая облегчить анемию и запор.

Средства правовой защиты

Народный

Яблоки Яблоки содержат пектин, который придаст вашей
стул и его очищающее действие стимулируют опорожнение кишечника. Oни
обладают слабительным действием.

Яблочный уксус Яблоки в виде сброженных
обладают некоторыми из тех же полезных свойств. Возьмите две чайные ложки дважды
день со стаканом воды.

Бананы Бананы богаты клетчаткой и могут помочь восстановить нормальную работу кишечника.

Отруби Добавляйте по крайней мере 1/3 стакана отрубей в хлопья каждое утро.

Льняное масло Льняное масло — традиционное народное средство. Принимать по 1-2 столовые ложки, запивая большим количеством воды, сразу после обеда или ужина.

Льняное семя В сочетании с яблочным уксусом эта смесь
это еще одно лекарство. Вскипятите две чашки воды и добавьте две столовые ложки
Льняное; проварить пятнадцать минут; процедить льняное семя, оставив
желеобразное вещество.Выпейте чашку этого натощак, добавив
одна чайная ложка яблочного уксуса. Принимайте ежедневно, пока не станете регулярно
кишечник. Льняное семя — отличный источник незаменимых жирных кислот, которые
необходимы для правильного функционирования кишечника, среди прочего.

Аналогичное средство — замочить 1 столовую ложку семян льна в 6 унциях.
воды и пить эту смесь один или два раза в день.
Ежедневно ешьте три-четыре столовые ложки молотого льняного семени. Oни
можно добавлять в смузи, добавлять в салаты или смешивать с творогом.

Свекла Возьмите две маленькие свеклы, почистите их и съешьте утром. Через 12 часов у вас должно быть опорожнение кишечника.

Пивные дрожжи / зародыши пшеницы Возьмите по пол чайной ложки каждого
пивные дрожжи и зародыши пшеницы во время еды. Через несколько дней, если вы
не получили желаемых результатов, увеличьте количество на 1/4 чайной ложки
два или три раза, пока вы не сделаете это.

Морковный сок Эфирные масла в морковном соке обладают
воздействует на слизистые оболочки желудка и помогает кишечнику
функционирует нормально.Принимайте сок несколько раз в день. Это поможет
восстановить правильное пищеварение. Это тоже хорошо для детей.

Финики Замочите шесть фиников в стакане с горячей водой; когда остынет, выпейте воду и съешьте финики.

Бузина Пейте настой бузины один раз в день по мере необходимости.

Соль Эпсома или Рошель Перед сном выпейте смесь из одной чайной ложки на половину стакана воды. Это очень горько, но очень эффективно.

Фрукты Съешьте не менее трех сырых фруктов в день.Цитрусовые помогают поддерживать регулярность. Клубника, чернослив и шпинат — слабительные средства.

Чеснок Чеснок эффективен по трем причинам: он успокаивает,
очищает и снимает воспаление. Чеснок также очень богат калием.
что важно для правильного сокращения мышц, в том числе
кишечник. Без правильных сокращений мышцы частично становятся
парализован, что приводит к запору. Калий также важен для
электролитная система организма. Нарезать чеснок кубиками и запить соком,
молоко, суп или мед два или три раза в день.Вы также можете приготовить
чеснок. Таблетки с чесноком также эффективны и могут использоваться людьми, которые
есть проблемы с перевариванием сырого чеснока. Принимайте по две таблетки один или два раза в день.
в легких случаях, три раза в тяжелых случаях и до пяти раз в день
для тяжелых случаев. Дозы должны быть по два грамма каждая. Несколько зубчиков
сырой чеснок, добавленный в салат или другую еду, часто дает хорошие результаты
быстро.

Мед Мед обладает мягкими слабительными свойствами. Начните с приема по столовой ложке трижды в день или добавляйте в еду или напитки.

Солодка Солодка — слабительное средство. Сделайте чай из солодки
и пить перед едой, чтобы усилить стул. Не рекомендуется
для использования беременными женщинами, так как это может увеличить риск преждевременных родов.
Доставка.

Патока Добавляйте 1-2 столовые ложки в день в кашу или смешайте с теплой водой и пейте.

Оливковое масло Принимайте одну столовую ложку оливкового масла утром и одну столовую ложку через час после обеда.

Перец Сделайте массажное масло из черного перца, майорана и
розмарин (по одной капле каждого в легком масле-носителе) и вотрите в
область живота.

Хурма Ешьте хурму, если она есть.

Подорожник Смешайте одну или две чайные ложки шелухи семян псиллиума с горкой в стакане воды и принимайте после еды. Это безопасное слабительное.

Ревень помогает регулярно, потому что это
хороший источник воды и клетчатки. Увеличение объема стула сохранит ваш
опорожнение кишечника. Используйте его в тушеном виде или в пирогах, но только на стеблях. Или возьмите
2-3 капсулы корня китайского ревеня за один прием.Другой способ — сделать
чай, доведя чашку воды до кипения, затем добавив 1 2/3 чайных ложки
срезанного сушеного подвоя; тушить 3 минуты; удалить до крутого, покрытого
в течение получаса; пейте всего от 1/4 до 1/2 стакана. Если вы продолжите
запор, увеличьте дозировку, так как слишком мало ревеня может вызвать
запор. Это может показаться странным, но ревень используется при запоре.
и диарея, но в разных дозах.

Квашеная капуста Выпейте стакан теплого сока квашеной капусты на 8 унций, а затем сразу же выпейте стакан грейпфрутового сока (без сахара) на 8 унций.

Сенна Пейте настой сенны один раз в день по мере необходимости.
Не рекомендуется беременным женщинам. Сенна содержит антрахинон
что может увеличить риск сокращения матки.

Шпинат Ежедневное употребление пол-литра шпинатного сока часто помогает избавиться от запора за короткий период времени.

Семечки подсолнечника Семечки способствуют регулярности. Ежедневно принимайте по горсти сырых очищенных несоленых семян.

Трифала , или «три плода» в аюрведе, использовалась
на протяжении веков как мягкое слабительное, тонизирующее средство для пищеварительного тракта и кишечника
очищающее средство.Он также стимулирует печень, которая помогает выводить токсины из
тело. Соединения, содержащиеся в плодах трифалы, известные как антрахиноны,
стимулируют сокращения кишечника, что ускоряет процесс пищеварения. Должное
из-за его мягкости его можно использовать в течение длительного времени, не опасаясь чрезмерного использования
как и в случае с большинством слабительных.

Кологенный запор. Симптомы и лечение кологенного запора

Особенности патологии и ее причины

Кологенный запор и лечение при патологии

Хирургическое лечение патологии

Кологенный запор

Особенности патологии и ее причины

Кологенный запор и лечение при патологии

Хирургическое лечение патологии

Запор — овечий кал

Запор овечий кал и его осложнения

Лечение запора овечий кал

Симптомы запора: кологенный. проктогенный и другие

Симптомы разного вида запоров у взрослого

Кологенный

Проктогенный

Упорный

Другие

Признаком каких болезней может быть запор

Особенности диагностики запора

Кологенный запор что это такое

Хронический толстокишечный стаз (запор)

АНАЛЬНОГО ПРОЛАПСА

Симптомы и причины запора

Каковы симптомы запора?

Когда мне следует обратиться к врачу?

Что вызывает запор?

Некоторые лекарственные средства и пищевые добавки

Изменения в жизни или повседневные изменения

Некоторые проблемы со здоровьем и питанием

Список лекарств от запора (сравнивается 70)

Что вызывает запор?

Каковы симптомы запора?

Как диагностируется запор?

Как лечится запор?

Список лекарств от запора, хронических лекарств (24 в сравнении)

Лечение запора у пожилых людей

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ

СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ

Римские критерии II для определения хронического функционального запора у взрослых

Римские критерии II для определения хронического функционального запора у Взрослые

Причины запора

ПЕРВИЧНЫЙ ЗАПОР

ВТОРИЧНЫЙ ЗАР

Причины вторичного запора

Причины вторичного запора

Лекарства, обычно связанные с вторичными запорами

Запор — Здоровье 911.com — Природные средства от запора, средство от запора

Типы запоров

Диетические изменения

Привычки

Народный

Добавить комментарий Отменить ответ