Кровь из заднего прохода – причины появления, диагностика и лечение кровотечения из анального отверстия
Кровь из заднего прохода — признак заболеваний прямой или толстой кишки, свидетельствующий о наличии источника выделения крови в данных отделах кишечника. В постановке диагноза важную роль играет цвет и характер кровотечения.
В случае появления такого симптома, как кровь из прямой кишки, как мужчине, так и женщине нужно срочно обратиться к колопроктологу. Колопроктолог, проктолог проведёт осмотр и поставит предварительный диагноз. Если понадобится более подробная диагностика, например, аноскопия или ректороманоскопия, то Вы можете провести её в тот же день. Для женщин в Клинике проктологии ведут приём женщины-проктологи.
Цены на прием проктолога
Первичный приём проктолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)
Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.
Записаться на прием
Причины кровотечений из заднего прохода
Если вы заметили кровь на туалетной бумаге после дефекации, даже в случае если процесс опорожнения кишечника проходит без боли, обязательно нужно обратиться к врачу проктологу за консультацией, чтобы установить причину кровотечения, своевременно начать лечение и избежать возможных осложнений.
Почему появляется кровь из заднего прохода после стула, как у мужчин, так и у женщин:
- Достаточно распространенный фактор — геморрой (расширение вен прямой кишки). Появляется алая кровь из заднего прохода при дефекации.
- Анальная трещина – вторая по частоте причина ректальных (прямокишечных) кровотечений. Заболевание характеризуется чувством жжения при испражнении, иногда сопровождается острой болью (больные описывают её как режущую, а потом сжимающую). Кровянистые выделения проявляются как небольшими, так и обильными порциями.
- Воспалительные заболевания толстой кишки.
- Наличие доброкачественных образований (полипов). Характерный симптом — выделение крови из прямой кишки после дефекации. Кровь более темная, достаточно часто со слизью.
- Наличие злокачественной опухоли прямой кишки. Может выделяться кровь различного цвета. Достаточно часто выделяемая кровь никак не отличается от крови, которая выделяется, например, из геморроидальной ткани. И если наличие геморроидальной болезни ухудшает только качество жизни (геморроидальная ткань никогда не перерождается в злокачественную опухоль), то наличие доброкачественного образования или злокачественной опухоли может нести вред здоровью и опасность для жизни, именно поэтому не стоит самостоятельно пытаться установить источник.
Установить истинную причину кровотечений из заднего прохода и подобрать соответствующее лечение сможет только врач-колопроктолог. Своевременная диагностика позволяет проводить эффективное консервативное и малоинвазивное лечение.
Цвет выделений и заболевание
- ярко-красная, алая кровь из заднего прохода на туалетной бумаге или нижнем белье, капли в конце акта дефекации (испражнении) — геморрой или анальная трещина;
- красный цвет крови при анальном кровотечении — раковая опухоль, полип кишки;
- сгустки крови тёмного цвета — опухоли дистальных отделов толстой кишки, дивертикулёз;
- вишневый цвет крови из анального отверстия — патологии ободочной кишки;
- черный, дёгтеобразный стул — заболевания желудка, 12-перстной кишки и тонкого кишечника.
ВАЖНО! Кровотечение является грозным симптомом, после появления которого нельзя откладывать визит к врачу. К сожалению, кровь из ануса может причиной такого заболевания как опухоль прямой или толстой кишки. И в худшем случае эта опухоль может оказаться злокачественной. Кровь может возникать также как следствие травмы полипа — доброкачественной опухоли. Существующий долгое время полипоз может стать признаком рака кишечника.
Характер кровотечения и заболевание
- Регулярные обильные кровяные, не связанные с опорожнением кишечника — дивертикулёз, полипоз, болезнь Крона, язвенный колит, рак прямой или ободочной кишки;
- Кровь, смешанная с калом — рак прямой и ободочной кишки;
- Кровотечение при диарее — дисбактериоз, синдром раздраженной кишки;
- Выделение крови со слизью или гноем — внутренний геморрой, выпадение прямой кишки или полипа;
- Сильные кровотечения со слизью — проктит, колит, рак прямой кишки.
Записаться на прием
Диагностика и лечение
Сталкиваясь с интимной проблемой, особенно такой, как кровотечение из
заднего прохода при испражнении, можно растеряться, особенно, не зная о способах диагностики и лечения подобных недугов или не понимая, к какому врачу обратиться.
Проктолог или колопроктолог – это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний толстой, прямой кишки и заднего прохода, а также проблемами крестца, копчика и промежности. Откладывать визит к этому специалисту, в случае если наблюдается кровь из заднего прохода после стула, не стоит.
Врач-проктолог выслушает жалобы и историю их появления, а для установления причины появления крови из прямой кишки, может провести следующие процедуры:
Пальцевое исследование прямой кишки: первичный метод исследования, который дает возможность оценить состояние анального отверстия, выявить возможные патологии в виде новообразований, анальных трещин, нехарактерных выделений, кровотечений.
После пальцевого исследования врач-колопроктолог при необходимости назначает дальнейшие способы диагностики посредством специального оборудования:
- Аноскопия. Это осмотр последних 3-7 см прямой кишки, именно в этой области располагается почти половина источников при видимом кровотечении. Есть несколько типов аноскопов (прямые, конические, с вырезом и без, прозрачные и не прозрачные), каждый из них применяется строго по показаниям, но любой из этих типов позволяет выполнить полноценный осмотр анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки. Аноскопия применяется при выполнении малоинвазивных методик лечения геморроя (лигирование, склеротерапия), а также выполнения ряда хирургических вмешательств (биполярная коагуляция). Для выполнения диагностической аноскопии подготовка, как правило, не требуется, для аноскопии с лечебными целями требуется подготовка.
- Ректороманоскопия или ректоскопия (РРС или RRS) — диагностическая манипуляция с помощью специального прибора с камерой. Она дает возможность на первичном приеме быстро и без боли визуально оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки, выявить наличие образований слизистой и сдавление кишки. При ректоскопии осматривается до 20 см кишки (вся прямая и место её перехода в сигмовидную). Для ректоскопии необходима подготовка.
- Колоноскопия — это наиболее информативная, в сравнении с другими, методика исследования толстого кишечника. Проводится при помощи гибкого фиброколоноскопа, оборудованного камерой с высоким разрешением, которая покажет даже мельчайшие источники кровотечения. Процедура также назначается с целью эндоскопического удаления образований толстой кишки. Колоноскопию выполняет врач-эндоскопист.
Подходящий способ лечения заболевания определяет и назначает врач. Не стоит заниматься самостоятельным лечением и пренебрегать обращением к колопроктологу.
Как подготовиться к осмотру?
Собственные исследования специалистов отделения проктологии клиники Альтермед позволили сделать посещение проктолога максимально легким и комфортным. Больше нет необходимости голодать накануне и планировать процедуру на утренние часы. В проктологических отделениях Альтермеда найден способ, позволяющий успешно справиться со всеми этими сложностями. Это подготовка кишечника Микролаксом.
Применение микроклизмы Микролакс делает ненужным голодание, не требует специального оборудования и помещения, экономит много времени. Слабительный эффект наступает через 5-15 мин после введения препарата. Качество очистки кишечника таково, что лечение можно начать тотчас после ректоскопии и аноскопии. При необходимости применения при беременности и в период лактации Микролакс не требует специальных мер предосторожности.
В Клинике проктологии осуществляется диагностика с помощью самого современного оборудования. К Вашим услугам лучшие врачи Санкт-Петербурга — как мужчины, так и женщины — и деликатный подход.
Врачи
Все врачи
Кровь из заднего прохода. Диагностика и лечение в Ростове-на-Дону
-
Обнаружение крови из заднего прохода может сигнализировать о начале проктологических проблем, которые стоит решать быстро, не откладывая визит к врачу-проктологу.
Часто у людей область обсуждение проблем, связанных с анусом и кишечником под запретом. Потому нередки случаи, когда обращение к врачу происходит тогда, когда время упущено и болезнь нанесла организму значительный ущерб.
Стоит ли бояться кровотечений?
Впадать в панику не нужно. Но и расслабляться не рекомендуется. Кровь после дефекации означает наличие травмы слизистой, сосудов ануса, анального канала, прямой кишки. Необходимо в короткие сроки выявить причину, чтобы предотвратить развивающееся заболевание.
Лидирующее заболевание с такой симптоматикой – геморрой. В группе риска мужчины и женщины. Кровотечение не сопровождается болью и в зависимости от стадии заболевания может проявляться капельно, струей или брызгами. Если кровотечение не разовое, а наблюдается неоднократно, значит речь не о травме ануса твердым каловым комочком. Онкология характеризуется скрытой красной кровью в кале.
Для выявления причины важно оперативно обратиться к врачу-проктологу, пройти осмотр, а при необходимости и обследование, чтобы получить адекватное лечение.
Причины появления крови
Кроме геморроя и непосредственных травм ануса, задний проход может кровоточить по целому ряду причин. Причем оказаться потенциальным пациентом проктолога может как мужчина, так и женщина в равной степени.
- Толстый кишечник может оказаться пораженным колитом.
- Кровоточить будет анальная трещина, сопровождая выделения жжением и зудом. Крови немного, наблюдается сразу после дефекации.
- Если у человека склонность к запорам, то при прохождении твердых каловых масс может травмироваться слизистая и даже сфинктер.
- Кровоточить могут полипы – в зависимости от размеров и расположения выделения могут быть как скудными, так и обильными.
- Проктит – слизистая ректума покрывается изъязвлениями, которые воспаляются. Кровянистые выделения будут присутствовать в каловых массах, характерно заметное количество слизи.
- При злокачественной опухоли прямой кишки симптоматика будет схожа с кровотечением при полипах.
- Дивертикулез – если на слизистой образовались выпячивания и карманы – дивертикулы, то каловые комки могут при прохождении их травмировать. Кровь будет примешиваться к калу.
- Кровоточивость у людей с ВИЧ – определяющую роль будет играть характер осложнения. При сниженном иммунитете проблемы могут возникнуть в любом проявлении из возможных, что скажется на характере кровотечения.
Кровь из заднего прохода может быть реакцией на прием препаратов, содержащих калий – это могут быть антибиотики или другие лекарственные средства. Если вы принимаете лекарства и обнаружили неприятный побочный эффект, сообщите о нем лечащему врачу.
Какой может быть кровь из заднего прохода
Оттенок крови может указывать на локализацию проблемы и ее специфику. Стоит обращать внимание на подобные детали, чтобы сообщить врачу при посещении.
- Алая кровь – признак анальной трещины и геморроя.
- Оттенок вишни подсказывает искать проблему в ободочной кишке.
- Темная кровь сгустками характерна для опухолевых процессов и дивертикулеза.
- Красный цвет – указывает на полип или онкологию.
- Черные выделения – требуется вмешательство гастроэнтеролога. Источник кровотечения расположен в тонком кишечнике и выше.
Человеку, обнаружившему следы крови на нижнем белье, туалетной бумаге, необходимо скорее обратиться к врачу для установления причины проблемы. Важно провести полную диагностику, чтобы убедиться в отсутствии злокачественных образований и принять меры для успешного лечения.
Проведение диагностики
Многих пациентов смущает перспектива исследований с введением зонда, он боятся дискомфорта или болезненных ощущений. При этом колоноскопия по праву считается «золотым стандартом» проктологической диагностики, позволяющим обнаружить любые изменения толстого кишечника.
- Проктолог проводит пальцевый осмотр, использует аноскоп или ректоскоп, что позволит увидеть картину на глубине до 25 см и при необходимости взять образцы тканей для гистологии.
- Ирригоскопия – рентгеновское обследование с введением контрастного вещества.
Перед диагностикой будет необходимо очистить кишечник и несколько дней придерживаться диеты, снижающей уровень газообразования. Кроме клизмы используются специальные препараты, позволяющие опорожнить содержимое естественным путем.
Если у пациента повышенная чувствительность или состояние таково, что эндоскопические методы могут причинить дискомфорт, могут использоваться местные анестетики, а при необходимости спинальная анестезия и даже общий наркоз.
Единичный случай
Если у вас предрасположенность к запорам, то бывают случаи, когда кровь появляется единожды и после симптом не повторяется. Это говорит о травме сфинктера или близко расположенного участка анального канала твердым каловым комком. При отсутствии повторений такой симптом не требует врачебного вмешательства.
А вот любителям эротических экспериментов следует насторожиться и понаблюдать: возможно, в процессе полового акта было нанесено повреждение анусу или внешнему сфинктеру, слизистой. Если ощущается болезненность, возникают проблемы с дефекацией, то обратиться проктологу необходимо, чтобы избежать осложнений.
Лечение
После установления причины кровотечения могут использоваться консервативные, хирургические методы. Современная проктология даже при необходимости хирургического вмешательства предлагает малотравматичные способы лечения, с коротким реабилитационным периодом.
На смену традиционному скальпелю пришли радиоволновой и лазерный методы, которые позволяют удалять новообразования и иссекать поврежденные ткани с минимальной кровопотерей и практически без осложнений.
Аппаратная хирургия позволяет сократить сроки госпитализации, а в некоторых случаях пациента отпускают домой уже через сутки или же в день обращения. Реабилитация занимает от 14 дней до месяца за исключением сложных случаев.
При раннем обращении растет шанс решить проблему консервативным методами. Свечи и мази наиболее предпочтительны пациентами, так как даже небольшое вмешательство хирурга накладывает ограничения привычный образ жизни. Однако, лекарственные препараты не всегда эффективны, потому их применяют в комплексном подходе.
Прогнозы при кровотечении из заднего прохода
Если причиной кровотечения не оказалось злокачественное образование на последних стадиях, то остальные проблемы проктолог успешно поможет решить. В Ростове-на-Дону есть высококвалифицированные специалисты, чей опыт гарантирует пациентом скорое выздоровление и высокий уровень самочувствия.
Проктологические проблемы с кровотечением из заднего прохода могут беспокоить пациентов независимо от пола и возраста. Врачи отмечают, что геморроидальная болезнь помолодела и теперь даже в юношеском возрасте можно столкнуться с подобной неприятностью.
К проктологу необходимо обращаться, не дожидаясь обострения заболевания. В случае экстренного обращения, врач сделает все, чтобы купировать кровотечение и боль, а уже после проведет все необходимые исследования. Не нужно бояться и стыдиться, специалисты деликатно подходят ко всем процедурам, стараясь провести манипуляции как можно бережнее по отношению к пациенту.
Кровь из заднего прохода – всего лишь один из симптомов. Пациенту важно как можно быстрее узнать причину недомогания и заручиться поддержкой специалиста. Важно вовремя устранить проблему, чтобы не дать ей возможности перейти в хроническую форму.
-
Возможно, Вас так же заинтересует лечение геморроя
Автор статьи врач проктолог
Эдельгериев Магомед Омарович
- Запишитесь на прием сейчас
Запишитесь на приём, позвонив по телефону
(863) 227-72-72
или заполнив форму online.
Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный!
предыдущая статья
следующая статья
Кровь из заднего прохода – диагностика и лечение в Москве – «Алан Клиник»
/
/
Кровь из заднего прохода
Выявление истинных причин крови из заднего прохода. Комплексная аппаратная диагностика всего за 40 минут. Экстренная остановка анального кровотечения в день первого обращения.
Любая потеря крови вредна для организма
Интенсивность выделения крови может быть различной: от следов на туалетной бумаге — до сильного кровотечения, когда кровь бежит струйкой или человек ходит в туалет сгустками крови.
Возможные заболевания
Причин выделения крови из прямой кишки несколько:
- одни из них смертельно опасны;
- от других нельзя умереть, но они существенно снижают качество жизни.
Причины крови с болью
Так могут проявляться: анальная трещина, геморрой, анальные полипы, кондиломы. А также некоторые другие проктологические заболевания, включая запущенную стадию рака прямой кишки.
Причины крови без боли
Чаще всего это говорит о наличии хронического заболевания — например, хронической трещины или застарелого геморроя.
Реже — о бахромках в стадии воспаления, которое может произойти при длительном отсутствии адекватного лечения.
Только врач может установить точный диагноз, вовремя обнаружить опасные для жизни и здоровья болезни и провести необходимое лечение.
Геморрой
Наиболее распространенная причина — это конечно геморрой. При нём выделение крови может быть как одной из характерным симптомов болезни (при этом кровь появляется практически ежедневно, интенсивность незначительна), так и серьезным её осложнением (однократно выделяется большой объем крови).
Трещина
Также причиной крови из ануса может являться анальная трещина, когда слизистая разрывается и рана кровоточит.
Рак
Самая серьезная причина — это рак кишки. Опухоль сначала разрастается, затем её поверхность покрывается «язвами» и начинает кровоточить. Необходимо знать, что рак можно вылечить, особенно на ранней стадии. Именно поэтому при возникновении крови из заднего прохода необходимо сразу обратиться к доктору.
Обильное кровотечение — угроза жизни
Единовременная потеря большого количества крови может привести к смерти пациента. В такой ситуации необходима срочная помощь проктолога.
К счастью, обильные кровотечения происходят редко.
Частые небольшие выделения крови опасны
Гораздо чаще люди страдают от периодических выделений небольшого количества крови. Такое состояние может длиться месяцами и годами.
В первые месяцы заболевания обычно кровит только при запорах.
Но далее кровяные выделения могут возникать и при обычном мягком стуле — во время или после дефекации.
Со временем кровотечения становятся всё сильнее и возникают всё чаще. Могут появляться при любых нагрузках (сидение на стуле, ходьба, подъём тяжестей).
Анемия (или «малокровие», недостаток гемоглобина), кислородное голодание, нарушение питания тканей, проблемы с инфекциями — вот лишь небольшой перечень негативных последствий частых потерь малого объёма крови.
Свечи и таблетки не помогают
Не следует пытаться остановить кровь самостоятельно. Таблетки, свечи и мази не избавляют от причины кровотечения. Они лишь временно ослабляют симптомы, загоняя болезнь вглубь организма. Заболевание прогрессирует, стадии увеличиваются, и человек теряет драгоценное время. Необходимо помнить, что кровь — это всего лишь внешнее проявление проблем, которые уже «поселились» внутри прямой кишки.
К кому обращаться
При появлении первых признаков крови из ануса следует немедленно записаться на приём к проктологу и пройти обследование.
Диагностика
В нашей клинике пациенту с выделением крови из ануса в первую очередь выполняют комплексное проктологическое обследование. Оно проходит безболезненно.
Сначала врач проводит стандартный визуальный осмотр. Затем аноскопию (осмотр конечной части прямой кишки небольшой трубочкой) и ректоскопию (осмотр всей прямой кишки).
Такой комплексный подход позволяет сразу же установить точный диагноз.
Первичный приём с комплексным обследованием
В стоимость обследования входит комплекс манипуляций, которые позволяют установить диагноз и начать лечение в день первого визита:
- Анестезия при помощи геля
- Осмотр врача
- Пальцевое обследование прямой кишки
- Видеоаноскопия
- Видеоректороманоскопия
- Консультация врача, оценка результатов обследования
В стоимость лечения входят все необходимые лабораторные анализы и гистологическое исследование удалённых тканей. При необходимости во время лечения проводятся также дополнительные диагностические процедуры (например, зондирование, выполнение красящей пробы) — без дополнительной оплаты.
Приём главного врача клиники, кандидата медицинских наук
Прием ведёт Войнов М. А. — врач проктолог, к.м.н.
В стоимость обследования входит комплекс манипуляций, которые позволяют установить диагноз и начать лечение в день первого визита:
- Анестезия при помощи геля
- Осмотр врача
- Пальцевое обследование прямой кишки
- Видеоаноскопия
- Видеоректороманоскопия
- Консультация врача, оценка результатов обследования
В стоимость лечения входят все необходимые лабораторные анализы и гистологическое исследование удалённых тканей. При необходимости во время лечения проводятся также дополнительные диагностические процедуры (например, зондирование, выполнение красящей пробы) — без дополнительной оплаты.
Подготовка к приёму проктолога
Подготовка проводится с применением мини-клизмы «Микролакс». Процедура занимает 40 минут.
Все повторные приемы врача во время лечения
Лечение в день обращения
Если кровь вызвана проктологическими заболеваниями, и у пациента нет более серьезных проблем со здоровьем, то в большинстве случаев мы можем помочь сразу же в день обращения.
Оснащение по мировым стандартам, использование всех малоинвазивных методик, применяемых в современной проктологии, может позволить вылечить болезнь всего за 1 визит в клинику.
Методы лечения
Мы применяем:
- Лазерное лечение
- Склерозирование с ультразвуковой кавитацией аппаратом «Проксон»
- Дезартеризацию геморроидальных узлов с мукопексией (HAL-RAR)
- Электрохирургическое и радиочастотное малоинвазивное лечение
- Ультразвуковое удаление геморроя
- Биполярную коагуляцию
Помогаем победить стеснение
Для того чтобы помочь нашим пациентам чувствовать себя максимально спокойно, все манипуляции при обследовании и лечении проводим:
- в специальных проктологических шортах с маленьким отверстием в области ануса — такие шорты скрывают абсолютно всё, кроме проблемного участка;
- в положении лёжа на боку — это максимально комфортное положение для пациентов;
- с предварительным обезболиванием — врач наносит анестезирующий гель, дожидается максимального эффекта снижения чувствительности, и только после этого начинает осмотр или процедуры.
Автор
Войнов Михаил Андреевич
Главный врач медицинского центра «Алан Клиник» в Москве
Врач проктолог, хирург.
Кандидат медицинских наук. Член ESCP (европейского общества колоректальных хирургов), Ассоциации колопроктологов России, Российского общества хирургов (РОХ), Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ).
Какого цвета кровь на самом деле?
Вы когда-нибудь задумывались, почему кровь при кровотечении красная, а вены, например, синие? Принято считать, что насыщенная кислородом кровь красная, а без него — синяя, потому и вены такого цвета. Однако это далеко не так.
Доктор Серджио Пинья-Овьедо (Sergio Piña-Oviedo) из департамента гематологии Онкологического центра им. М.Д. Андерсона (MD Anderson Cancer Center), США, и его коллеги опубликовали результаты своего обзора в журнале «Archives of Pathology&Laboratory Medicine».
Все дело в эритроцитах. Эритроциты содержат молекулу, называемую гемоглобином, которая связывает и переносит кислород по организму. Гемоглобин состоит из четырех белковых цепей, каждая из которых связывает дополнительную кольцевую структуру, называемую гемом. Наши эритроциты красные из-за наличия в гемоглобине гема. В свою очередь, кровь красная из-за миллионов эритроцитов, которые она содержит.
В центре гема находится атом железа. Именно этот атом окрашивает гем в красно-коричневый цвет. Но что, если заменить железо другим металлом?
Железо в гемоглобине связывает кислород в легких, когда мы вдыхаем воздух. После вдоха наша кровь, насыщенная кислородом, выглядит ярко-красной и движется от легких к тканям в нашем организме.
К счастью, связывание кислорода обратимо, а это означает, что кислород, связанный в легких, высвобождается в тканях, когда кровь циркулирует по телу.
Когда кислород высвобождается, его место занимает двуокисью углерода, которая затем возвращается обратно в наши легкие и выводится во время выдоха. Когда углекислый газ связывается с гемоглобином, цвет крови меняется от ярко-красного до темно-красного с оттенком фиолетового.
Но почему наши вены выглядят голубыми? Это иллюзия; сами вены фактически бело-розового цвета. Синий цвет, который мы видим, глядя на вены, является результатом совокупности факторов, таких как цвет крови, сосудов, преломление света через них, кожу и др.
По материалам www.medicalnewstoday.com
Кровь при мочеиспускании у женщин: кровяные выделения, сгустки крови
Кровь при мочеиспускании у женщин— симптом, который появляется при травмах органов выделительной системы, различных патологиях. Он называется гематурия. Необходимо учитывать, что каждое изменение цвета урины требует консультации врача. Поэтому даже если кровянистые выделения появляются лишь эпизодически, не пренебрегайте квалифицированной медицинской помощью. Этот признак может свидетельствовать о различных заболеваниях, протекающих в скрытой форме.
Чтобы получить качественную помощь, установить причины недомогания и пройти лечение, обратитесь в медицинский центр «Промедика» в Белгороде. При следовании рекомендациям наших врачей вы сможете улучшить самочувствие и качество собственной жизни.
Почему появляется кровь при мочеиспускании у женщин?
Чаще всего симптом свидетельствует о присутствии грибковых, вирусных и паразитарных возбудителей. На фоне воспаления органов мочеполовой системы возникают сгустки крови при мочеиспускании у женщин, а также гематурия.
Изменяться оттенок мочи может из-за менструальных выделений. Кроме того, при наличии твердых отложений в почках нередко появляется гематурия. При прохождении камня по органам выделительного тракта происходит их травматизация, из-за чего и наблюдается гематурия.
При серьезных физических нагрузках можно наблюдать кровянистые выделения. При этом не возникает дискомфорт, явление имеет кратковременный характер. Окрашивание мочи в красноватый оттенок может произойти при употреблении некоторых сухофруктов, свеклы, ежевики, а также лекарственных препаратов.
На фоне некоторых гинекологических заболеваний может возникать гематурия. Также ее провоцируют травмы, а также недавняя цистоскопия. При диагностике специалист может случайно травмировать слизистую органов мочевыделительного тракта.
В некоторых случаях патологии не сопровождаются специфическими симптомами. Например, пиелонефрит может протекать без жжения, повышения температуры и снижения общего тонуса организма. И именно кровь при мочевыделении будет являться тем тревожным «звоночком», при появлении которого нужно проконсультироваться у компетентного врача как можно скорее.
Патологии, проявляющиеся кровью при мочеиспускании у женщин
-
Цистит. Часто воспаление мочевого пузыря провоцирует кровь в конце мочеиспускания. Это сопровождается слабостью, лихорадки и болезненными ощущениями, локализующими снизу живота. Цистит — самая распространенная причина гематурии и у мужчин. При этом также число позывов становится больше, а урина выделяется небольшими порциями.
-
Уретрит. В редких случаях у женщин гематурия появляется при возникновении патологического процесса в мочеиспускательном канале. Он может проявляться из-за заболеваний, передающихся половым путем, и увеличении концентрации солей в урине. При их кристаллизации формируется песок, который раздражает и травмирует слизистую. Это обуславливает появление кровянистых выделений при мочевыделении.
-
Мочекаменная болезнь. При этом заболевании происходит выделение крови при мочеиспускании у женщин. При прохождении твердых образований по мочевыводящим путям происходит их травматизация. На фоне этого возникает гематурия. Обычно она возникает после приступа кишечной колики, сопровождаемой сильной болью.
-
Опухоли доброкачественного характера. При травматизации полипов может возникать кровь в моче у женщины при мочеиспускании.
-
Гломерулонефрит. Патология, которая возникает на фоне поражения структур почек. Цвет мочи при этом розово-красный, при этом боли при походах в туалет нет. Гломерулонефрит протекает на фоне повышенного артериального давления, отеков.
-
Онкология. Злокачественные образования мочевого пузыря, почек и других органов системы провоцируют гематурию. При этом дискомфорт при походах в уборную возникает довольно редко.
-
Гинекологические заболевания. Например, гематурия может сопровождать эндометриоз, вагинит, вульвит, эрозия шейки матки и др.
Особенности появления крови при мочеиспускании у женщин
При возникновении симптома желательно незамедлительно обратиться к центр «Промедика». Вспомните все обстоятельства, при которых вы впервые зафиксировали его, появилась ли кровь при мочеиспускании у женщин с болью или без неприятных ощущений. Для установки достоверной клинической картины вам может потребоваться:
-
прием онколога;
-
прием гинеколога;
-
прием венеролога.
Диагностика патологий, проявляющихся кровью при мочевыделении
Спектр диагностических процедур, назначаемых врачом центра «Промедика» зависит от конкретного клинического случая. Поэтому изначально он собирает детальный анамнез, уточняет ваши жалобы. После этого вам могут назначить:
-
общий анализ мочи;
-
анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому;
-
ультразвуковое исследование органов малого таза и почек;
-
рентгенологическое обследование мочевыводящих путей;
-
компьютерную томографию;
-
цистоскопию;
-
магнитно-резонансную томографию;
-
общий и биохимический анализы крови;
-
анализы на инфекции, передаваемые половым путем.
Лечение заболеваний, которые проявляются кровью при мочеиспускании
Тактика терапии зависит от заболевания, которое проявляется данной симптоматикой. Она может включать в себя хирургическое вмешательство, курс антибиотикотерапии, прием противовоспалительных и других препаратов. Также вам могут порекомендовать физиопроцедуры. По отзывам пациентов, часто врачи используют комбинированные методы для достижения стойкого терапевтического эффекта.
Куда обратиться при появлении крови в моче?
При возникновении любых опасений ждем вас в медицинском центре «Промедика». Мы уточним причину частого мочеиспускания с кровью у женщин и назначим корректное лечение.
Появились вопросы? Чтобы уточнить цену диагностики или записаться на прием к урологу, свяжитесь с нами любым удобным способом.
Кровь в моче (гематурия) | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение
Кровь в моче может быть тревожным сигналом. Хотя во многих случаях причина безвредна, кровь в моче (гематурия) может указывать на серьезное расстройство. Лечение зависит от причины.
Кровь в моче может обозначаться двумя терминами. Если кровь видна глазом, то есть моча имеет розовую или бордовую окраску, то такое состояние называется макрогематурией. Если же моча имеет обычную окраску, но в анализе мочи выявлено повышенное содержание эритроцитов, то есть элементов крови, то такое состояние называется микрогематурией. В данной статье речь пойдет о видимой примеси крови в моче (макрогематурии).
Некоторые лекарства и продукты, такие как свекла, ревень и определенные виды ягод, могут приводить к покраснению мочи. Чтобы определить точно, является ли причиной этого изменения окраски мочи примесь крови или нет, необходимо сдать анализ мочи.
Симптомы
Гематурия продуцирует розовую, красную или кола-окрашенную мочу из-за присутствия эритроцитов. Моча имеет розовую окраску, либо окраску цвета «мясных помоев». В моче также могут определяться сгустки крови в виде черных «червячков», «лепешек», длинных нитей. Одновременно могут быть боль при мочеиспускании, либо боль в поясничной области.
Когда нужно обратиться к врачу
Запишитесь на прием к врачу в любое время, когда заметите кровь в моче.
Некоторые лекарства, такие как слабительное и некоторые продукты, включая свеклу, ревень и ягоды, могут привести к тому, что моча станет красной. Изменение цвета мочи, вызванное наркотиками, едой или физическими упражнениями, может исчезнуть в течение нескольких дней.
Кровавая моча выглядит по-другому, но вы не можете определить разницу. Лучше всего проконсультироваться с врачом в любое время, когда вы видите окрашенную в красное мочу.
Причины гематурии.
- Инфекции мочевыводящих путей (чаще всего острый цистит)-это происходит, когда бактерии проникают в ваше тело через уретру и размножаются в мочевом пузыре. Симптомы могут включать постоянное стремление к мочеиспусканию, боль и жжение при мочеиспускании и чрезвычайно пахучую мочу.
- Инфекция почки (острый пиелонефрит)— это может произойти, когда бактерии попадают в почки из вашего кровотока или переходят из мочеточников в почки. Признаки и симптомы часто похожи на инфекции мочевого пузыря, хотя почечные инфекции чаще вызывают лихорадку и боковые боли.
- Камень мочевого пузыря, почки или мочеточника -минералы в концентрированной моче иногда образуют кристаллы на стенках почек или мочевого пузыря. Со временем кристаллы могут стать маленькими, твердыми камнями.
Камни, как правило, безболезненны, поэтому вы, вероятно, не будете знать, что у вас есть их, если они не вызывают блокировки или не передаются. Тогда обычно не происходит никаких симптомов — камни в почках, особенно, могут вызвать мучительную боль. Мочевой пузырь или камни в почках также могут вызывать как сильное, так и микроскопическое кровотечение.. - Увеличенная простата у мужчин пожилого возраста -простатическая железа, которая находится чуть ниже мочевого пузыря и окружает верхнюю часть уретры, часто увеличивается по мере приближения мужчин к среднему возрасту. Затем он сжимает уретру, частично блокируя поток мочи. Признаки и симптомы увеличенной простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) включают затруднение мочеиспускания, срочную или постоянную потребность в мочеиспускании, а также видимую или микроскопическую кровь в моче. Инфекция предстательной железы (простатит) может вызывать те же симптомы. .
- Инфекция предстательной железы (острый простатит).
- Болезни почек (гломерулонефрит) — микроскопическое мочевое кровотечение является распространенным симптомом гломерулонефрита, воспалением системы фильтрации почек. Гломерулонефрит может быть частью системного заболевания, такого как диабет, или он может возникать сам по себе. Вирусные или стрептококковые инфекции, заболевания кровеносных сосудов (васкулит) и иммунные проблемы, такие как нефропатия IgA, которые влияют на небольшие капилляры, которые фильтруют кровь в почках (гломерулах), могут вызвать гломерулонефрит.
- У женщин- загрязнение мочи менструальной кровью во время менструации.
- Травма почки -Удар или другая травма почек от несчастного случая или физического контакта может вызвать видимую кровь в моче. .
- Рак мочевого пузыря (чаще всего страдаю курильщики).
- Рак почки, лоханки, мочеточника -Видимое мочевое кровотечение может быть признаком рака почек, мочевого пузыря или предстательной железы. К сожалению, может не быть признаков или симптомов на ранних стадиях, когда эти раковые заболевания наболее поддаются лечению. .
- Прием лекарств (например, нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения болей в суставах )- антираковый препарат циклофосфамид и пенициллин могут вызывать мочеиспускание. Видимая мочевая кровь иногда возникает, если вы принимаете антикоагулянт, такой как аспирин и более тонкий гепарин, и у вас также есть состояние, которое вызывает кровотечение мочевого пузыря..
- Интенсивная физическая нагрузка -редко интенсивные упражнения могут привести к грубой гематурии, но причина неизвестна. Это может быть связано с травмой мочевого пузыря, обезвоживанием или расщеплением красных кровяных телец, которое возникает при длительном аэробном упражнении.
Когда нужно обратиться к врачу.
Примесь крови в моче может являться симптомом серьезного заболевания, поэтому необходимо обратиться к урологу. Уролог назначит обследования для поиска уточнения диагноза. В первую очередь необходимо исключить злокачественные поражения органов мочевыводящей системы, которые, хоть выявляются и не часто, могут представлять серьезную угрозу для здоровья
Почти у всех, включая детей и подростков, могут быть красные кровяные клетки в моче.
Факторы, которые делают это более вероятным, включают:
- Возраст. Многие мужчины старше 50 лет ощущают случайную гематурию из-за увеличенной предстательной железы.
- Недавняя инфекция. Воспаление почек после вирусной или бактериальной инфекции (пост-инфекционный гломерулонефрит) является одной из ведущих причин видимой мочевой крови у детей.
- Наследственность. Вы можете быть более склонны к мочеиспусканию, если у вас есть семейная история заболевания почек или камней в почках. Серповидноклеточная анемия – наследственный дефект гемоглобина в эритроцитах – вызывает кровь в моче, как видимую, так и микроскопическую гематурию. Так может возникнуть синдром Альпорта, который влияет на фильтрующие мембраны в клубочках почек.
- Некоторые лекарства. Известно, что аспирин, нестероидные противовоспалительные болеутоляющие средства и антибиотики, такие как пенициллин, повышают риск мочевого кровотечения.
- Физическая нагрузка. Бегуны на длинных дистанциях особенно подвержены физиологическому кровотечению, вызванному физическими нагрузками. На самом деле это состояние иногда называют гематурией бегунов. Но любой, кто работает усиленно, может обладать описанными симптомами.
Диагностика
Ваш уролог определит наличие факторов риска рака мочевыводящих путей и возможные другие причины примеси крови в моче. Наиболее частые факторы риска развития рака- курение, ранее пройденная лучевая или химиотерапия, воздействие неблагоприятных производственных факторов (красители, растворители). В зависимости от возраста, наличия факторов риска, симптомов уролога оценит объем необходимого обследования.
Обследование
Целью обследования является поиск источника примеси крови в моче. Для обследования мочевого пузыря обычно выполняется УЗИ и цистоскопия. Для обследования верхних мочевых путей (почки и мочеточники) необходимо УЗИ, либо компьютерная томография с введением контраста (КТ- урография). Лабораторные исследования обычно включают посев мочи для исключения инфекции, анализ крови на креатинин, клинический анализ крови.
Лечение
Лечение зависит от причины гематурии. При наличии онкологических заболеваний или камней необходимо оперативное лечение. В большинстве остальных случаев можно обойтись медикаментами.
В урологическом отделнии ВЦЭРМ им. Никифорова МЧС России вы можете получить полный спектр необходимой помощи
Урологическое отделение занимает одно из первых мест в городе по качеству оказания медицинской помощи больным с урологической патологией, в том числе развившейся при чрезвычайных ситуациях. Столь высоких результатов удалось достигнуть благодаря постоянному повышению квалификации врачей отделения (6 человек, большая часть из которых имеет ученую степень), в том числе на базе клиник США и Германии, четкому разграничению функций, а также передовому оснащению отделения, позволяющему выполнять оперативные и лечебно-диагностические манипуляции любой категории сложности.
Вы сможете получить исчерпывающую консультацию по Вашей проблеме от высококвалифицированых врачей отделения.
Для получения более подробной информации необходимо перейти на страницу отделения.
“Осторожно, люди!”: что такое голубая кровь
В своем блоге легендарный ведущий Русской службы Би-би-си Сева Новгородцев смотрит на новости дня порой под самым неожиданным углом.
Аудиоверсию рубрики «Осторожно, люди!» слушайте также в программе «БибиСева», которая выходит в интернет-эфир на сайте bbcrussian.com ежедневно по будням в 19:00 по Москве (15:00 по Лондону). Подкаст программы можно загрузить
<documentLink href=»» document-type=»»>
здесь</documentLink>.
<documentLink href=»» document-type=»»>
Программа «БибиСева» на сайте микроблогов Twitter</documentLink>
<documentLink href=»» document-type=»»>
Предыдущие блоги «Осторожно, люди!» и отрывки из «БибиСевы»</documentLink>
“Осторожно, люди!» — что такое голубая кровь
Некоторое время назад британский престолонаследник, принц Чарльз, посещал Австралию. В Сиднее, на открытом митинге, произносил речь. Вокруг корреспонденты, телевидение, и тут, у всех на глазах, на сцену выскочил какой-то злоумышленник с пистолетом в руках, который бросился к принцу. Он что-то кричал диким голосом и стрелял.
Первая естественная реакция любого человека – закрыть голову руками, спрятаться за телохранителя, как это было, скажем, при покушении на президента Рейгана. Но принц Чарльз повел себя иначе. Я знаю это, потому что кадры покушения показывали много раз по новостям.
Неважно, что пистолет оказался стартовым и потому опасности для августейшей жизни не представлял. В тот момент никто этого знать не мог, и потому особенно бросалось в глаза то, что перед лицом опасности и может быть неминуемой гибели от рук камбоджийского террориста, принц Чарльз лишь чуть отшатнулся и машинально поправил запонки на манжетах. То есть готов был умереть красиво, соблюдая дворцовый этикет.
На вопрос восхищенного репортера он, помнится, ответил с легкой самоиздевкой : «Вы понимаете, в нашей семье целую тысячу лет улучшали породу». Юмор тогда уловили не все, но высказывание принцу простили, поскольку пистолет мог бы быть и настоящим.
Однако, когда позднее он повторил свою старую шутку, все словно взбеленились. Во-первых, сказал он это в Америке, где английскую иронию понимают с трудом, во-вторых, он отвечал на вопрос – как это ему самому и супруге его Камилле удается сохранять вежливость и дружелюбие, в сотый раз отвечая на одни и те же вопросы.
Принца Чарльза можно понять, только надев, так сказать, его калоши. Ощущение тяжести общественного служения, от которого отказаться невозможно, ответственность перед собой и нацией. У него одних титулов около тридцати, за каждый отвечать надо.
Но обывателю или репортеру этого не понять, да они и не пытаются это делать.
Какая такая еще порода? Какая-такая еще тысяча лет? Как это прикажете понимать? На уровне дезоксирибонуклеиновой кислоты, генов, родительских митохондрий?
Мне кажется, у высокой породы — свои правила поведения. Настоящих леди и джентльменов узнаем по манерам. Аристократы меня, жителя Англии, по-прежнему учат сохранять свое достоинство. Неуловимые вибрации исходят от них и определяют отношение к ним окружающих.
Или, как часто говорят здесь, деньги – это хорошо, но породу ими не перебьешь. А что такое порода? Тонкая кость, голубая кровь?
Голубая кровь течет в жилах осьминогов, пауков, речного рака и скорпионов. Вместо гемоглобина на основе соединений железа, она содержит гемоцианин, с медью в качестве металла.
Вот вам и ответ: простой человек с красной кровью из железа сделан, а если у аристократа кровь голубая, так она у него на меди замешана.
Ваши комментарии
Фокус в том, что
* он постоянно и всю жизнь под защитой и вряд ли был готов к происшествию, а потому не успел полностью осознать опасность;
* журналисты, как бы они себя ни вели, физического вреда причинить ему не могут — так можно, улыбаясь, стоять рядом с клеткой, за решёткой которой беснуется разъярённый тигр;
* реальной власти у него нет — а если бы была, то, возможно, вёл бы себя совсем по-другому;
* в случае, если будет вести себя неправильно, может навредить королевской семье в целом — плоть до того, что британцы вообще ликвидируют эти остатки монархии;
* подходящий темперамент, холерика просто не выпускали бы на публику.
<strong>vvm13ru, </strong><br/>
Мда: цианиду, значит, много…
<strong>Jerry, </strong><br/>
«Пред кем весь Мир лежал в пыли торчит затычкою в щели» — мне почему-то кажется, что из слабой симметрии физики элементарных частиц, если бы не личная заинтересованность и в Британской монархии в Европе тоже великих умниц Ротшильдов, то у монаршей аристократии не голубая кровь «начищенной медью отливалась» бы, а она давно бы как в России «медным тазом накрылась»! Видать поэтому выпускники «Макаровки» коню Петра Первого, простите, на подсознании ежегодно пастой Гойя «медные яйца» простите натирают — а вдруг «суррогатная лошадь родит»? Или, как часто говорил Шекспир в сагах о Гамлете, порода – это хорошо, но отсутствие денег в тесном союзе со временем может окончательно испортить её. А что такое деньги? Гамлет: «Не пей вина, Гертруда!» «Я пить хочу — мне Клавдий наливал вчера портвейну: мне похмелиться надо, милый Гамлет мой»! Деньги для монаршей семьи сегодня — это «Клавдий»! «Тлетворный сок, полночных трав, трикраты, пронизанный проклятием Гекаты»…
<strong>Валерий Хакимович, Уфа</strong><br/>
Такие люди избраны Природой или Богом, кому как нравится.
<strong>Таня, Санкт-Петербург,Россия</strong><br/>
Интересно, а в других случаях жизни порода себя проявляет?
Если проявляет, то похвально только за это надо сохранять или избирать именно таких правителей, а не тех кто о своем долге перед своим народом и понятия не имеет и вообще никаких понятий,не говоря уже о законе,не имеет!!!
<strong>Олег, Москва</strong><br/>
О происхождении выражения «голубая кровь» говорят, что оно появилось в Испании, когда туда прибыли монаршие особы из Нидерландов. (Не знаю в каком веке). В отличие от смуглокожих испанцев, у этих северян кожа была белая, а под ней виднелись голубые жилки. Так родился предрассудок о «голубой крови».
<strong>В.Френкель, Москва, Россия</strong><br/
Кровь в ваших жилах не синяя — вот почему она всегда красная
Всякий раз, когда вы видите кровь за пределами своего тела, она выглядит красной. Почему?
Гем — это часть молекулы гемоглобина, которая захватывает кислород и затем высвобождает его в ткани по всему телу.
Вайкванлай, CC BY
Кровь человека красная из-за белка гемоглобина, который содержит соединение красного цвета, называемое гемом, которое имеет решающее значение для переноса кислорода через кровоток.Гем содержит атом железа, который связывается с кислородом; именно эта молекула переносит кислород из легких в другие части тела.
Химические вещества кажутся нашим глазам определенного цвета в зависимости от длины волны света, которую они отражают. Связанный с кислородом гемоглобин поглощает сине-зеленый свет, что означает, что он отражает красно-оранжевый свет в наши глаза, становясь красным. Вот почему кровь становится ярко-вишнево-красной, когда кислород связывается с ее железом. Без кислорода кровь имеет темно-красный цвет.
Окись углерода, потенциально смертельный газ, также может связываться с гемом, причем связь примерно в 200 раз сильнее, чем у кислорода. При наличии окиси углерода кислород не может связываться с гемоглобином, что может привести к смерти. Поскольку окись углерода не выпускает гем, ваша кровь остается вишнево-красной, иногда даже после смерти жертва отравления угарным газом выглядит румяной.
Людям с бледной кожей может казаться, что их кровь внутри тела синяя.
eltpics, CC BY-NC
Иногда кровь может выглядеть синей через нашу кожу.Возможно, вы слышали, что кровь в наших жилах синего цвета, потому что, когда мы возвращаемся в легкие, ей не хватает кислорода. Но это неправильно; человеческая кровь никогда не бывает синей. Голубоватый цвет жилок — лишь оптическая иллюзия. Синий свет не проникает в ткани так глубоко, как красный свет. Если кровеносный сосуд достаточно глубокий, ваши глаза видят больше синего, чем красного отраженного света из-за частичного поглощения кровью красных длин волн.
Но голубая кровь действительно существует где-нибудь в животном мире. Это обычное явление у таких животных, как кальмары и подковообразные крабы, в крови которых для переноса кислорода используется химическое вещество, называемое гемоцианином, которое содержит атом меди.Зеленая, прозрачная и даже пурпурная кровь видна у других животных. Каждая из этих разных групп крови использует разные молекулы для переноса кислорода, а не гемоглобин, который мы используем.
Голубая кровь подковообразных крабов стала важным сырьем для фармацевтической промышленности.
AP Photo / Стив Хелбер
Несмотря на исключения, большая часть крови животных красного цвета. Но это не значит, что это точно так же, как то, что течет по нашим венам. Существует множество вариаций гемоглобина у разных видов, что позволяет ученым различать образцы крови разных животных.
Со временем пролитая кровь, которая сначала становится красной, по мере высыхания становится все темнее и темнее, а ее гемоглобин распадается на соединение, называемое метгемоглобином. Со временем засохшая кровь продолжает меняться, становясь еще темнее благодаря другому соединению, называемому гемихромом. Это постоянное изменение химического состава и цвета позволяет судебным экспертам определить время, в течение которого капля крови была оставлена на месте преступления.
В нашей лаборатории мы разрабатываем методы, которые изучают соотношение различных соединений, на которые распадается гемоглобин.Затем, используя компьютерное моделирование, мы можем оценить время, прошедшее с момента сдачи крови, чтобы помочь следователям определить, имеет ли пятно крови отношение к преступлению. Если крови год, это может не иметь значения для преступления, совершенного вчера.
Подсчет эритроцитов — ознакомьтесь со своими тестами и результатами
Источники, использованные в текущем обзоре
Клиническая гематология Винтроба. 12-е изд. Грир Дж., Ферстер Дж., Роджерс Дж., Параскевас Ф., Глэдер Б., Арбер Д., Средство Р., ред.Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс: 2009, Раздел 2: Эритроцит.
Харменнинг, Д. Клиническая гематология и основы гемостаза, пятое издание, F.A. Davis Company, Филадельфия, 2009 г., глава 3.
Источники, использованные в предыдущих обзорах
Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].
Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001).Справочник Мосби по диагностическим и лабораторным тестам, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.
Hillman RS и Finch CA. Руководство по красной ячейке (1974). Ф.А. Дэвис, Филадельфия. Стр. 23-51.
Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (© 2007). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. Стр. 797-799.
Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов. 21-е изд. Макферсон Р., Пинкус М., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier: 2007, глава 31.
(1 марта 2011 г.) Национальный институт сердца, легких и крови. Что такое истинная полицитемия? Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/blood/index.htm. По состоянию на сентябрь 2011 г.
(1 августа 2010 г.) Национальный институт сердца, легких и крови. Анемия. Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/anemia/. По состоянию на сентябрь 2011 г.
(17 июня 2011 г.) Конрад М. Анемия. Справочная статья Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/198475-overview.По состоянию на сентябрь 2011 г.
(26 августа 2011 г.) Harper J. Детская мегалобластная анемия. Статья в eMedicine. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/959918-overview. По состоянию на сентябрь 2011 г.
(8 июня 2011 г.) Арц А. Анемия у пожилых людей. Статья в eMedicine. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/1339998-overview. По состоянию на сентябрь 2011 г.
(9 февраля 2010 г.) Дагдейл Д. RBC Count. Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу http: // www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003644.htm. По состоянию на сентябрь 2011 г.
Riley R, et.al. Автоматическая гематологическая оценка. Медицинский колледж Вирджинии, Университет Содружества Вирджинии. Доступно в Интернете по адресу http://www.pathology.vcu.edu/education/PathLab/pages/matopath/pbs.html#Anchor-Automated-47857. По состоянию на сентябрь 2011 г.
Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL eds, (2005). Принципы внутренней медицины Харрисона, 16-е издание, McGraw Hill, стр. 329-336.
Пагана К., Пагана Т. Мосби. Руководство по диагностическим и лабораторным исследованиям. 3-е издание, Сент-Луис: Мосби Эльзевьер; 2006, С. 447-448.
Харменнинг Д. Клиническая гематология и основы гемостаза. Пятое издание, Компания F.A. Davis, Пиладельфия, Глава 3.
Maakaron, J. et. al. (Обновлено 29 октября 2014 г.). Анемия. Медицинские препараты и болезни [Информация в Интернете]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/198475-overview. По состоянию на ноябрь 2014 г.
Леман, К.и Страсески Дж. (обновлено в феврале 2014 г.). Анемия. ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/Anemia.html?client_ID=LTD#tabs=0. По состоянию на ноябрь 2014 г.
Герстен Т. (Обновлено 24 февраля 2014 г.). Количество эритроцитов. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003644.htm. По состоянию на ноябрь 2014 г.
(18 мая 2012 г.). Анемия. Национальный институт сердца, легких и крови [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/anemia/. По состоянию на ноябрь 2014 г.
Кахсай Д. (Обновлено 2 августа 2013 г.). Острая анемия. Медицинские препараты и болезни [Информация в Интернете]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/780334-overview. По состоянию на ноябрь 2014 г.
Карри, К. (Обновлено 3 февраля 2012 г.). Подсчет эритроцитов (RBC). Медицинские препараты и болезни [Информация в Интернете]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2054474-overview.По состоянию на ноябрь 2014 г.
Пагана, К. Д., Пагана, Т. Дж., И Пагана, Т. Н. (© 2015). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям, 12-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 785-791.
Что такое кровь? (для детей) — Nemours Kidshealth
Вы знаете, что такое кровь — это та красная жидкость, которая сочится, если вас порезать бумагой. Но что такое кровь на самом деле и для чего она нужна?
Что такое кровь и для чего она нужна?
Кровь нужна нам, чтобы выжить.Он доставляет кислород и питательные вещества ко всем частям тела, чтобы они могли продолжать работать. Кровь переносит углекислый газ и другие отходы в легкие, почки и пищеварительную систему, которые затем выводятся из организма. Кровь также борется с инфекциями и переносит гормоны по всему телу.
Кровь состоит из клеток крови и плазмы. Плазма (скажем: PLAZ-muh) — это желтоватая жидкость, содержащая питательные вещества, белки, гормоны и продукты жизнедеятельности. Различные типы клеток крови выполняют разные функции.
Какие типы клеток крови?
Эритроциты: Красные кровяные тельца (эритроциты, также называемые эритроцитами; скажем: ih-RITH-ruh-sytes) имеют форму слегка зазубренных, уплощенных дисков. Эритроциты содержат гемоглобин (скажем: HEE-muh-glow-bin), белок, переносящий кислород. Кровь приобретает ярко-красный цвет, когда гемоглобин поглощает кислород в легких. Когда кровь движется по телу, гемоглобин выделяет кислород в различные части тела.
Каждый RBC живет около 4 месяцев. Каждый день организм производит новые эритроциты взамен тех, которые умирают или теряются в организме. Эритроциты образуются во внутренней части костей, называемой костным мозгом.
Лейкоциты: Лейкоциты (лейкоциты, также называемые лейкоцитами, скажем: LOO-kuh-sytes) являются ключевой частью иммунной системы. Иммунная система помогает организму защищаться от инфекции. Различные типы лейкоцитов борются с микробами, такими как бактерии и вирусы. Некоторые типы лейкоцитов вырабатывают антитела — особые белки, распознающие инородные материалы и помогающие организму избавиться от них.
Есть несколько типов лейкоцитов, продолжительность жизни которых варьируется от часов до лет. Постоянно образуются новые клетки — некоторые в костном мозге, а некоторые в других частях тела, таких как селезенка, тимус и лимфатические узлы.
Кровь содержит гораздо меньше лейкоцитов, чем эритроцитов, хотя организм может увеличить выработку лейкоцитов для борьбы с инфекцией. Количество лейкоцитов (количество клеток в определенном количестве крови) у людей с инфекцией часто выше, чем обычно, потому что больше лейкоцитов производится или попадает в кровоток для борьбы с инфекцией.
Тромбоциты: Тромбоциты (также называемые тромбоцитами, скажем: THROM-buh-sytes) представляют собой крошечные клетки овальной формы, которые помогают в процессе свертывания крови. Когда кровеносный сосуд разрывается, тромбоциты собираются в этой области и помогают перекрыть утечку. Тромбоциты работают с белками, называемыми факторами свертывания, чтобы контролировать кровотечение внутри нашего тела и на нашей коже.
Тромбоциты выживают в кровотоке всего около 9 дней и постоянно замещаются новыми тромбоцитами, производимыми костным мозгом.
Как кровь перемещается в организме?
С каждым ударом сердце перекачивает кровь по нашему телу, доставляя кислород к каждой клетке.После доставки кислорода кровь возвращается к сердцу. Затем сердце отправляет кровь в легкие, чтобы набрать больше кислорода. Этот цикл повторяется снова и снова.
Система кровообращения состоит из кровеносных сосудов, которые переносят кровь от сердца и к сердцу.
Два типа кровеносных сосудов несут кровь по всему телу:
- Артерии переносят насыщенную кислородом кровь (кровь, которая получила кислород из легких) от сердца к остальным частям тела.
- Кровь затем проходит по венам обратно к сердцу и легким, так что она может получить больше кислорода для отправки обратно в тело через артерии.
Когда сердце бьется, вы можете почувствовать, как кровь течет по телу в точках пульса, таких как шея и запястье, где большие, наполненные кровью артерии проходят близко к поверхности кожи.
Что делать, если у кого-то мало клеток крови?
Иногда можно дать лекарство, чтобы помочь человеку вырабатывать больше клеток крови.Иногда клетки крови и некоторые особые белки, содержащиеся в крови, можно заменить, сдав человеку кровь другого человека. Это называется переливанием (скажем: транс-FEW-zyun).
Люди могут переливать необходимую часть крови, например тромбоциты, эритроциты или фактор свертывания крови. Когда кто-то сдает кровь, цельную кровь можно разделить на разные части для использования таким образом.
Эй, какой ты тип?
У всех кровь красная, но не у всех одинаковая.Существует восемь групп крови, описываемых буквами A, B и O. Эти буквы обозначают определенные белки, обнаруженные в красных кровяных тельцах. Не у всех одинаковые белки.
Помимо получения одного-двух писем, кровь человека бывает либо «положительной», либо «отрицательной». Это способ отслеживать, есть ли в чьей-либо крови белок, называемый резус-белком. Если ваша кровь положительная, у вас есть этот белок. Если он отрицательный, то нет. В любом случае все в порядке.
У людей одна из этих восьми разных групп крови:
- Отрицательный
- Положительный
- B отрицательный
- B положительный
- O отрицательный
- O положительный
- AB отрицательный
- AB положительный
Гематологический словарь — Гематология.org
Кровь — это специализированная биологическая жидкость. Он состоит из четырех основных компонентов: плазмы, красных кровяных телец, лейкоцитов и тромбоцитов. Кровь выполняет множество различных функций, в том числе:
- транспортировка кислорода и питательных веществ к легким и тканям
- формирование тромбов для предотвращения чрезмерной кровопотери
- , несущий клетки и антитела, борющиеся с инфекцией
- выводит продукты жизнедеятельности в почки и печень, которые фильтруют и очищают кровь
- регулирующий температуру тела
Кровь, которая течет по венам, артериям и капиллярам, известна как цельная кровь, смесь примерно 55 процентов плазмы и 45 процентов клеток крови.Примерно от 7 до 8 процентов вашего общего веса составляет кровь. У мужчины среднего роста около 12 пинт крови в теле, а у женщины среднего роста — около 9 пинт.
Компоненты крови и их значение
Многие люди прошли анализы крови или сдавали кровь, но гематология — исследование крови — охватывает гораздо больше. Врачи, специализирующиеся в области гематологии (гематологи), возглавляют многие достижения в лечении и профилактике заболеваний крови.
Если у вас или вашего близкого человека диагностировано заболевание крови, ваш лечащий врач может направить вас к гематологу для дальнейшего обследования и лечения.
Плазма
Жидкий компонент крови называется плазмой, смесью воды, сахара, жира, белка и солей. Основная задача плазмы — транспортировать клетки крови по всему телу вместе с питательными веществами, продуктами жизнедеятельности, антителами, белками свертывания крови, химическими посредниками, такими как гормоны, и белками, которые помогают поддерживать баланс жидкости в организме.
Красные кровяные тельца (также называемые эритроцитами или эритроцитами)
Красные клетки, известные своим ярко-красным цветом, являются наиболее многочисленными клетками крови, составляя от 40 до 45 процентов ее объема. Форма эритроцита представляет собой двояковогнутый диск со сплющенным центром — другими словами, на обеих сторонах диска есть неглубокие углубления, похожие на чашу (эритроцит выглядит как бублик).
Производство красных кровяных телец контролируется эритропоэтином, гормоном, вырабатываемым в основном почками.Эритроциты появляются в костном мозге как незрелые клетки и примерно через семь дней созревания попадают в кровоток. В отличие от многих других клеток, красные кровяные тельца не имеют ядра и могут легко менять форму, помогая им проходить через различные кровеносные сосуды в вашем теле. Однако, хотя отсутствие ядра делает эритроцит более гибким, оно также ограничивает жизнь клетки, поскольку она проходит через мельчайшие кровеносные сосуды, повреждая мембраны клетки и истощая ее запасы энергии.В среднем эритроцит выживает всего 120 дней.
Красные клетки содержат особый белок, называемый гемоглобином, который помогает переносить кислород из легких к остальным частям тела, а затем возвращает углекислый газ из организма в легкие, чтобы его можно было выдохнуть. Кровь кажется красной из-за большого количества красных кровяных телец, цвет которых определяется гемоглобином. Процент объема цельной крови, который состоит из эритроцитов, называется гематокритом и является общей мерой уровня эритроцитов.
Белые кровяные тельца (также называемые лейкоцитами)
Лейкоциты защищают организм от инфекции. Их намного меньше, чем красных кровяных телец, и они составляют около 1 процента вашей крови.
Наиболее распространенным типом лейкоцитов является нейтрофил, который является клеткой «немедленного ответа» и составляет от 55 до 70 процентов от общего количества лейкоцитов. Каждый нейтрофил живет меньше суток, поэтому ваш костный мозг должен постоянно вырабатывать новые нейтрофилы, чтобы поддерживать защиту от инфекции.Переливание нейтрофилов, как правило, неэффективно, поскольку они не остаются в организме надолго.
Другой основной тип белых кровяных телец — лимфоциты. Есть две основные популяции этих клеток. Т-лимфоциты помогают регулировать функцию других иммунных клеток и напрямую атакуют различные инфицированные клетки и опухоли. В-лимфоциты вырабатывают антитела, которые представляют собой белки, которые нацелены на бактерии, вирусы и другие чужеродные материалы.
Тромбоциты (также называемые тромбоцитами)
В отличие от красных и белых кровяных телец, тромбоциты на самом деле не клетки, а скорее небольшие фрагменты клеток.Тромбоциты помогают процессу свертывания крови (или коагуляции), собираясь в месте травмы, прилипая к слизистой оболочке поврежденного кровеносного сосуда и образуя платформу, на которой может происходить свертывание крови. Это приводит к образованию фибринового сгустка, который покрывает рану и предотвращает вытекание крови. Фибрин также образует начальную основу, на которой формируется новая ткань, способствуя заживлению.
Более высокое, чем обычно, количество тромбоцитов может вызвать ненужное свертывание крови, что может привести к инсультам и сердечным приступам; однако, благодаря достижениям в области антитромбоцитарной терапии, существуют методы лечения, которые помогают предотвратить эти потенциально смертельные события.И наоборот, более низкое, чем обычно, количество может привести к обширному кровотечению.
Общий анализ крови
Полный анализ крови (CBC) дает вашему врачу важную информацию о типах и количестве клеток в вашей крови, особенно об эритроцитах и их процентном содержании (гематокрит) или содержании белка (гемоглобин), лейкоцитах и тромбоцитах. Результаты общего анализа крови могут диагностировать такие состояния, как анемия, инфекция и другие расстройства. Количество тромбоцитов и тесты на свертываемость плазмы (протомбиновое время, частичное тромбопластиновое время и тромбиновое время) можно использовать для оценки нарушений свертываемости и свертываемости крови.
Ваш врач может также сделать мазок крови, который позволяет исследовать ваши кровяные тельца под микроскопом. В нормальном мазке крови эритроциты выглядят как обычные круглые клетки с бледным центром. Вариации размера или формы этих клеток могут указывать на заболевание крови.
Откуда берутся клетки крови?
Клетки крови развиваются из гемопоэтических стволовых клеток и образуются в костном мозге посредством строго регулируемого процесса кроветворения.Гемопоэтические стволовые клетки способны превращаться в эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Эти стволовые клетки циркулируют в крови и костном мозге у людей любого возраста, а также в пуповине новорожденных. Стволовые клетки из всех трех источников можно использовать для лечения различных заболеваний, включая лейкоз, лимфому, недостаточность костного мозга и различные иммунные нарушения.
Где я могу найти дополнительную информацию?
Если вы хотите узнать больше о болезнях и расстройствах крови, вот еще несколько ресурсов, которые могут вам помочь:
статей из гематологии , учебной программы ASH
Учебное пособие Американского общества гематологии (ASH), ежегодно обновляемое экспертами в данной области, представляет собой сборник статей о текущих вариантах лечения, доступных пациентам.Статьи сгруппированы здесь по типу заболевания. Если вы хотите узнать больше о конкретном заболевании крови, мы рекомендуем вам поделиться этими статьями и обсудить их со своим врачом.
Результаты клинических исследований, опубликованные в Кровь
Найдите Blood , официальный журнал ASH, на предмет результатов последних исследований крови. В то время как недавние статьи обычно требуют входа в систему, пациенты, заинтересованные в просмотре статьи с контролируемым доступом в Blood , могут получить копию, отправив запрос по электронной почте в издательство Blood Publishing Office.
Группы пациентов
В этом разделе содержится список веб-ссылок на группы пациентов и другие организации, которые предоставляют информацию.
RBC — Что такое красные кровяные тельца?
Что такое красные кровяные тельца?
Красные кровяные тельца — это один из видов кровяных телец. Кровь содержит три типа клеток: белые кровяные тельца, тромбоциты и красные кровяные тельца. Эти эритроциты, также называемые эритроцитами, являются наиболее распространенным типом клеток крови, составляя 40–45% объема крови.Они содержат гемоглобин — белок, переносящий кислород по всему телу.
Красные кровяные тельца имеют диаметр около 6 микрометров, что делает их больше, чем тромбоциты, и меньше, чем лейкоциты. Их небольшой размер позволяет им протискиваться даже через самые маленькие кровеносные сосуды человека.
Какова основная функция красных кровяных телец?
Роль красных кровяных телец человека двояка: транспортировать кислород из легких в ткани тела для использования клетками и транспортировать углекислый газ из тканей тела в легкие для удаления.
Белок, называемый гемоглобином внутри эритроцитов, является транспортной молекулой, которая позволяет эритроцитам переносить кислород по всему телу. Он также имеет характерный красный пигмент, придающий крови красный цвет.
Какие компоненты эритроцитов?
Красные кровяные тельца содержат гемоглобин и покрыты мембраной, состоящей из белков и липидов. Гемоглобин — богатый железом белок, придающий крови красный цвет — позволяет эритроцитам переносить кислород и углекислый газ.Красные кровяные тельца не имеют ядер, что дает больше места для гемоглобина.
Эритроциты имеют уникальную двояковогнутую форму (круглая с плоским зазубренным центром). Отсутствие ядер делает их настолько гибкими, что они могут проходить через очень мелкие кровеносные сосуды.
Где производятся эритроциты?
Красные кровяные тельца взрослых людей производятся в костном мозге, который представляет собой мягкую жировую ткань внутри костей. У эмбрионов человека они образуются в желточном мешке и печени.Из костного мозга кровь циркулирует по телу человека по венам и артериям.
Что стимулирует выработку красных кровяных телец?
Как правило, производство красных кровяных телец контролируется эритропоэтином, гормоном, вырабатываемым и выделяемым почками. Эритропоэтин стимулирует выработку красных кровяных телец в костном мозге.
Средний взрослый человек производит от 2 до 3 миллионов эритроцитов каждую секунду, что составляет около 200 миллиардов эритроцитов каждый день.Некоторые состояния, такие как низкое содержание кислорода или количество эритроцитов, могут вызвать повышенную выработку эритропоэтина.
Как созревают эритроциты?
Все клетки крови (белые, красные и тромбоциты) производятся из стволовых клеток, называемых гемоцитобластами, расположенных в костном мозге. Для полного созревания стволовой клетки в эритроцит, который готовится к выбросу в кровоток, требуется около 7 дней.
Во время этого процесса стволовая клетка становится незрелой эритроцитом, называемым эритробластом.Затем ядро и митохондрии эритробласта исчезают, и незрелая клетка постепенно заполняется гемоглобином. На этом этапе клетка называется ретикулоцитом. Наконец, клетка становится полностью зрелым эритроцитом и попадает в кровь, готовая переносить кислород по всему телу.
Как старые эритроциты удаляются из организма?
Жизнь эритроцита коротка из-за отсутствия ядра; человеческие эритроциты выживают только около 120 дней.Когда эритроциты стары или повреждены, они готовы к удалению из кровотока.
Удаление красных кровяных телец контролируется специализированными клетками, называемыми макрофагами, в селезенке (часть лимфатической системы) и печени. Селезенка избавляется от изношенных эритроцитов и контролирует количество клеток крови, работающих в организме. Кроме того, печень перерабатывает железо из поврежденных эритроцитов. Вместе макрофаги в селезенке и печени удаляют старые эритроциты из организма.
Что вызывает низкое количество эритроцитов?
Низкое количество эритроцитов может быть вызвано множеством факторов:
- Рак крови (лейкемия, лимфома и миелома)
- Анемия
- Недостаточность костного мозга
- Недоедание
- Беременность
- Заболевания щитовидной железы
- Кровотечение (внутреннее и внешнее)
- Гемолиз
Количество эритроцитов также может быть уменьшено из-за взаимодействия с некоторыми лекарствами или дефицита питательных веществ (железа, меди, витамина B-6, витамина B-12 или фолиевой кислоты).
Какие болезни влияют на эритроциты?
В то время как некоторые заболевания эритроцитов могут быть вызваны болезнями или недостатком питания, другие передаются по наследству.
Заболевания, связанные с эритроцитами, включают анемию (низкое количество эритроцитов или низкий гемоглобин), талассемию (наследственные заболевания крови) и истинную полицитемию или другие виды рака крови. Также возможны заболевания костного мозга и гипоксия (низкий уровень кислорода в крови).
Что такое выделение красных кровяных телец?
Протокол выделения эритроцитов является важной частью подготовки образца крови для анализа.Центробежная сила используется для изоляции популяции клеток от других клеток или для разделения компонентов образца крови. В результате частицы образуют отдельные слои, что упрощает определение типа ячеек.
Какие методы выделения эритроцитов?
Существует несколько различных подходов к выделению эритроцитов.
Один из методов — отбор. Положительный отбор — это когда эритроциты становятся мишенью механизма удаления и сохраняются для последующего анализа.С другой стороны, отрицательный отбор — это когда другие типы клеток удаляются, чтобы оставить нетронутыми эритроциты.
Истощение эритроцитов — это еще один подход, при котором из биологического образца удаляется один тип клеток — в данном случае эритроциты.
Можно ли выделить ДНК из эритроцитов?
Нет. ДНК заключена в ядро клеток, а красные кровяные тельца не имеют ядер. Однако лейкоциты несут ДНК в своих ядрах.
Кровь и содержащиеся в ней клетки — Группы крови и антигены эритроцитов
В среднем у взрослого человека более 5 литров (6 кварт) крови
тело. Кровь переносит кислород и питательные вещества к живым клеткам и уносит их отходы.
товары. Он также доставляет иммунные клетки для борьбы с инфекциями и содержит тромбоциты.
которые могут образовывать пробку в поврежденном кровеносном сосуде, чтобы предотвратить потерю крови.
Через систему кровообращения кровь адаптируется к потребностям организма. Когда вы
во время тренировок ваше сердце качает сильнее и быстрее, чтобы обеспечить больше крови и, следовательно,
кислород для ваших мышц.Во время инфекции кровь доставляет больше иммунных клеток к
место заражения, где они накапливаются, чтобы отразить вредных захватчиков.
Все эти функции делают кровь драгоценной жидкостью. Каждый год в США 30 миллионов
Единицы компонентов крови переливаются пациентам, которые в них нуждаются. Кровь считается
настолько драгоценно, что его еще называют «красным золотом», потому что клетки и белки в нем
Содержимое может быть продано по цене, превышающей стоимость того же веса в золоте.
В этой главе представлены компоненты крови.
Кровь содержит клетки, белки и сахара
Если оставить пробирку с кровью
постоять полчаса, кровь разделяется на три слоя по мере более плотной
компоненты опускаются на дно трубки, а жидкость остается наверху.
Жидкость соломенного цвета, образующая верхний слой, называется плазмой и составляет около 60%.
крови. Средний белый слой состоит из лейкоцитов (WBC) и
тромбоциты, а нижний красный слой — красные кровяные тельца (эритроциты). Эти два нижних
слои клеток составляют около 40% крови.
Плазма — это в основном вода, но она также содержит много важных веществ, таких как
белки (альбумин, факторы свертывания крови, антитела, ферменты и гормоны), сахара
(глюкоза) и частицы жира.
Все клетки, обнаруженные в крови, происходят из костного мозга. Они начинают свою жизнь как
стволовые клетки, и они созревают в три основных типа клеток — эритроциты, лейкоциты,
и тромбоциты. В свою очередь, есть три типа лейкоцитов — лимфоциты,
моноциты и гранулоциты — и три основных типа гранулоцитов
(нейтрофилы, эозинофилы и базофилы).Посмотрите их в действии в «Знакомство с кровяными тельцами».
См. Диаграмму всех клеточных элементов крови в журнале Janeway & Traver’s Immunobiology.
Проба крови может быть разделена на отдельные компоненты путем центрифугирования.
образец в центрифуге. Сила вращения заставляет более плотные элементы
раковина, и дальнейшая обработка позволяет изолировать конкретный белок или
выделение определенного типа клетки крови. Используя этот метод,
антитела и факторы свертывания крови могут быть получены из плазмы для лечения иммунной
недостаточности и нарушения свертываемости крови соответственно.Таким же образом можно собирать эритроциты.
для переливания крови.
Красные кровяные тельца переносят кислород
Каждую секунду 2-3 миллиона эритроцитов
производится в костном мозге и попадает в кровоток. Также известен как
эритроциты, эритроциты являются наиболее распространенным типом клеток, обнаруживаемых в крови, причем каждый
кубический миллиметр крови, содержащий 4-6 миллионов клеток. Диаметр всего 6
мкм, эритроциты достаточно малы, чтобы протиснуться через мельчайшие кровеносные сосуды.
Они циркулируют по телу до 120 дней, после чего старые или поврежденные
Эритроциты удаляются из кровотока специализированными клетками (макрофагами) в
селезенка и печень.
У человека, как и у всех млекопитающих, в зрелых эритроцитах отсутствует ядро. Это позволяет ячейке
больше места для хранения гемоглобина, связывающего кислород белка, позволяющего эритроцитам
транспортировать больше кислорода. Эритроциты также двояковогнутые; эта форма увеличивает их
площадь поверхности для диффузии кислорода через их поверхности. У не млекопитающих
У позвоночных, таких как птицы и рыбы, зрелые эритроциты действительно имеют ядро.
Если у пациента низкий уровень гемоглобина, состояние, называемое анемией, они могут
кажутся бледными, потому что гемоглобин придает красный цвет эритроцитам и, следовательно, крови.Они
может также легко устать и почувствовать одышку из-за важной роли
гемоглобин переносит кислород из легких туда, где он необходим
тело.
Лейкоциты являются частью иммунного ответа
Лейкоциты бывают разных форм и размеров. Некоторые клетки имеют ядра с множественными
доли, тогда как другие содержат одно большое круглое ядро. Некоторые содержат пакеты
гранулы в их цитоплазме и поэтому известны как гранулоциты.
Несмотря на различия во внешнем виде, все типы лейкоцитов играют определенную роль.
в иммунном ответе.Они циркулируют в крови до тех пор, пока не получат сигнал, что
повреждена часть тела. Сигналы включают интерлейкин 1 (IL-1), молекулу
секретируются макрофагами, которые вызывают лихорадку инфекций, и гистамином,
который высвобождается циркулирующими базофилами и тучными клетками тканей и способствует
аллергические реакции. В ответ на эти сигналы лейкоциты покидают кровеносный сосуд путем
выдавливание через отверстия в стенке кровеносного сосуда. Они мигрируют к источнику
сигнал и поможет начать процесс заживления.
Лица с низким уровнем лейкоцитов могут иметь все более тяжелые инфекции. В зависимости от
при отсутствии лейкоцитов, пациент подвержен риску различных типов
инфекция. Например, макрофаги особенно хорошо проглатывают бактерии и
дефицит макрофагов приводит к рецидивирующим бактериальным инфекциям. Напротив, T
клетки особенно квалифицированы в борьбе с вирусными инфекциями, и потеря их
функция приводит к повышенной восприимчивости к вирусным инфекциям.
Нейтрофилы переваривают бактерии
Нейтрофилы также известны как
полиморфно-ядерные клетки, потому что они содержат ядро, форма (морфа) которого
неправильной формы и содержит много (поли) долей.Они также принадлежат к группе лейкоцитов.
известны как гранулоциты, потому что их цитоплазма усеяна гранулами, которые
содержат ферменты, которые помогают им переваривать болезнетворные микроорганизмы.
Моноциты становятся макрофагами
Моноциты — это молодые лейкоциты, которые
циркулируют в крови. Они превращаются в макрофаги после того, как покидают
кровь и перекочевала в ткани. Там они обеспечивают немедленную защиту, потому что
они могут поглощать (фагоцитозировать) и переваривать патогены раньше других типов лейкоцитов
добраться до области.
В печени тканевые макрофаги называются клетками Купфера, и они специализируются на
удаление вредных агентов из крови, вышедшей из кишечника.Альвеолярные макрофаги
находятся в легких и удаляют вредные вещества, которые могли попасть в дыхательные пути.
Макрофаги в селезенке удаляют старые или поврежденные эритроциты и тромбоциты.
из обращения.
Макрофаги также являются «антигенпрезентирующими клетками», представляющими чужеродные белки.
(антигены) к другим иммунным клеткам, вызывая иммунный ответ.
Лимфоциты состоят из В-клеток и Т-клеток
Лимфоциты представляют собой круглые клетки, которые
содержат одно большое круглое ядро. Есть два основных класса ячеек:
В-клетки, созревающие в костном мозге, и Т-клетки, созревающие в костном мозге.
вилочковая железа.
После активации В-клетки и Т-клетки запускают различные типы иммунной системы.
отклик. Активированные В-клетки, также известные как плазматические клетки, производят большое количество
специфические антитела, которые связываются с агентом, вызвавшим иммунный ответ. Т
клетки, называемые вспомогательными Т-клетками, выделяют химические вещества, которые привлекают другие иммунные клетки.
и помогают координировать их атаку Другая группа, называемая цитотоксическими Т-клетками,
атакует инфицированные вирусом клетки.
Тромбоциты способствуют свертыванию крови
Тромбоциты неправильной формы
фрагменты клеток, которые циркулируют в крови до тех пор, пока они не активируются, чтобы
образуют сгусток крови или удаляются селезенкой.Тромбоцитопения — это состояние
низкий уровень тромбоцитов и повышенный риск кровотечения. Наоборот, a
высокий уровень тромбоцитов (тромбоцитемия) несет повышенный риск образования
несоответствующие сгустки крови. Они могут лишить такие важные органы, как сердце
и мозг их кровоснабжения, вызывая сердечные приступы и инсульты, соответственно.
Как и все клетки крови, тромбоциты происходят из стволовых клеток в кости.
костный мозг. Стволовые клетки превращаются в предшественников тромбоцитов (так называемые мегакариоциты), которые
«проливать» тромбоциты в кровоток.Там тромбоциты циркулируют около 9 дней.
Если в это время они сталкиваются с поврежденными стенками кровеносных сосудов, они прилипают к
поврежденный участок и активируются с образованием тромба. Это закрывает дыру. Иначе,
в конце своей жизни они выводятся из кровообращения селезенкой.
При различных заболеваниях, при которых селезенка чрезмерно активна, например ревматоидный
артрита и лейкемии, селезенка удаляет слишком много тромбоцитов, что приводит к увеличению
кровотечение.
Общий анализ крови
Общий анализ крови (CBC) — это простой анализ крови, который обычно заказывается как часть
планового медицинского осмотра.Как следует из названия, это подсчет
различные типы клеток, обнаруженные в крови. Тест может диагностировать и контролировать многие
различные заболевания, такие как анемия, инфекции, воспалительные заболевания и
злокачественность. дает пример
Значения CBC, но обратите внимание, что контрольные диапазоны и используемые единицы могут отличаться,
в зависимости от лаборатории, проводившей тест.
Подсчет эритроцитов выявляет анемию
Общий анализ крови измеряет следующие характеристики эритроцитов:
общее количество гемоглобина (Hb) в крови
количество эритроцитов (RBC)
средний размер эритроцитов (MCV)
объем пространства, занимаемого эритроцитами в крови (гематокрит)
CBC также включает информацию об эритроцитах, рассчитанную на основе других
измерения, e.г., количество (MCH) и концентрация (MCHC) гемоглобина в
РБК.
Количество эритроцитов и количество гемоглобина в крови ниже у женщин
чем у мужчин. Это происходит из-за ежемесячной менструальной потери крови. Ниже
определенный уровень гемоглобина, пациент считается анемичным, что предполагает
клинически значимое падение кислородной способности. Анемия — это не
диагноз, но симптом основного заболевания, который необходимо исследовать.
Ключом к разгадке причины анемии является средний размер эритроцитов (средний корпускулярный
объем, MCV).Причины высокого MCV включают дефицит B 12 или
витамины фолиевой кислоты в рационе. B 12 содержится в красном мясе, следовательно, a
дефицит B 12 особенно часто встречается у вегетарианцев и веганов.
И наоборот, в свежих листовых зеленых овощах много фолиевой кислоты, поэтому
дефицит фолиевой кислоты часто встречается у пожилых людей, которые могут плохо питаться.
Анемия с низким уровнем MCV является обычным явлением и может быть результатом наследственных заболеваний крови, таких как
как талассемия, но чаще всего вызвана дефицитом железа.Например,
женщины репродуктивного возраста могут терять слишком много железа из-за обильных менструаций.
кровотечения и склонны к этой форме анемии, известной как железодефицитная анемия.
Гематокрит — это процент эритроцитов по отношению к общему объему крови
Гематокрит измеряет долю крови, состоящую из эритроцитов. Это
отражает комбинацию общего количества эритроцитов и объема, который они
занимать.
Одно из изменений, наблюдаемых при беременности, — снижение гематокрита.Это происходит потому, что
хотя производство эритроцитов сильно не меняется, объем плазмы
увеличивается, т.е. эритроциты «разбавляются». В качестве альтернативы низкий гематокрит может
отражают снижение выработки эритроцитов костным мозгом. Это может быть связано с
заболевание костного мозга (повреждение токсинами или рак) или из-за снижения
эритропоэтин, гормон, секретируемый почками, который стимулирует выработку эритроцитов.
Уменьшение количества эритроцитов также может быть результатом сокращения продолжительности жизни эритроцитов (например,
хроническое кровотечение).
Высокое значение гематокрита может действительно отражать увеличение доли эритроцитов.
(например, повышение эритропоэтина, связанное с опухолью эритроцитов, называемой
белая полицитемия), или это может отражать снижение плазменного компонента
кровь (например, потеря жидкости у пострадавших от ожогов).
Количество лейкоцитов увеличивается при инфицировании и опухолях
Количество лейкоцитов — это количество лейкоцитов, обнаруженных в одном кубическом миллиметре
кровь.
Повышенное количество лейкоцитов чаще всего вызывается инфекциями, такими как
инфекция мочевыводящих путей или пневмония.Это также может быть вызвано опухолями лейкоцитов, такими как
как лейкоз.
Уменьшение количества лейкоцитов вызвано неспособностью костного мозга производить лейкоциты.
или за счет увеличения удаления лейкоцитов из кровотока больной печенью или
гиперактивная селезенка. Отказ костного мозга может быть вызван токсинами или
нормальные клетки костного мозга заменяются опухолевыми.
Дифференциальная часть лейкоцитов CBC разделяет лейкоциты на пять различных
типы: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.Находка
подсчет каждого типа лейкоцитов дает больше информации о лежащих в основе
проблема. Например, на ранних стадиях инфекции большая часть увеличения
в лейкоцитах связано с увеличением нейтрофилов. Как инфекция
продолжается, лимфоциты увеличиваются. Глистные инфекции могут вызвать увеличение
эозинофилов, тогда как аллергические состояния, такие как сенная лихорадка, вызывают повышение
в базофилах.
Число тромбоцитов указывает на вероятность кровотечения или свертывания
Обычно в одном кубическом миллиметре крови содержится от 150 000 до 400 000
тромбоциты.Если число падает ниже этого диапазона, неконтролируемое кровотечение становится
риск, тогда как рост выше верхнего предела этого диапазона указывает на риск
неконтролируемое свертывание крови.
Гемоглобин связывает кислород
Гемоглобин — это белок, переносящий кислород, который содержится во всех эритроцитах. Он поднимает
кислород там, где его много (легкие), и отдает кислород там, где он необходим
по всему телу. Гемоглобин также является пигментом, придающим эритроцитам красный цвет.
Гемовые группы и глобины
Как следует из названия, гемоглобин состоит из «гемовых» групп (железосодержащих
кольца) и «глобины» (белки).На самом деле гемоглобин состоит из четырех глобинов.
белки — две альфа-цепи и две бета-цепи — каждая с
группа гема. Гемовая группа содержит один атом железа, и он может связывать один
молекула кислорода. Поскольку каждая молекула гемоглобина содержит четыре глобина,
он может переносить до четырех молекул кислорода.
Гемоглобин переносит кислород
В легких молекула гемоглобина окружена высокой концентрацией
кислород, следовательно, он связывает кислород. В активных тканях концентрация кислорода
ниже, поэтому гемоглобин выделяет кислород.
Такое поведение намного эффективнее, потому что
гемоглобин –– связывание кислорода «кооперативно». Это означает
что связывание одной молекулы кислорода облегчает связывание
последующие молекулы кислорода. Точно так же отсоединение кислорода облегчает
для высвобождения других молекул кислорода. Это означает, что ответ
Гемоглобин удовлетворяет потребности активных тканей в кислороде гораздо быстрее.
Помимо насыщения гемоглобина кислородом, существуют другие факторы, влияющие на то, как
легко гемоглобин связывает кислород, включая pH плазмы, уровни бикарбоната плазмы,
и давление кислорода в воздухе (особенно на больших высотах).
Молекула 2,3-дисфосфоглицерат (2,3-DPG) связывается с гемоглобином и снижает
его сродство к кислороду, что способствует высвобождению кислорода. У лиц, у которых есть
привыкли к жизни на больших высотах, уровень 2,3-ДПГ в
кровь увеличивается, что позволяет доставить больше кислорода к тканям при низком
кислородное напряжение.
Гемоглобин плода
Гемоглобин плода отличается от гемоглобина взрослого тем, что он содержит два гамма
цепочки вместо двух бета-цепочек. Гемоглобин плода очень сильно связывает кислород.
большее сродство, чем у взрослого гемоглобина; в утробе это преимущество, потому что
позволяет крови плода извлекать кислород из материнской крови, несмотря на ее низкий
концентрация кислорода.
Обычно весь гемоглобин плода замещается гемоглобином взрослого к моменту
рождение.
Разрушение гемоглобина
Старые или поврежденные эритроциты удаляются из кровотока макрофагами в селезенке
и печень, а содержащийся в них гемоглобин расщепляется на гем и глобин.
Белок глобина может быть переработан или расщеплен на его составляющие.
аминокислоты, которые могут быть переработаны или метаболизированы. Гем содержит драгоценные
железо, которое сохраняется и повторно используется в синтезе новых молекул гемоглобина.
В процессе метаболизма гем превращается в билирубин, желтый пигмент, который может
обесцвечивать кожу и склеры глаза, если он накапливается в крови,
состояние, известное как желтуха. Вместо этого альбумин белка плазмы связывается с
билирубин и переносит его в печень, где он секретируется с желчью, а также
способствует окраске кала.
Желтуха — одно из осложнений переливания несовместимой крови. Этот
происходит, когда иммунная система реципиента атакует эритроциты донора как
иностранный.Скорость разрушения эритроцитов и последующего производства билирубина может
превышают способность печени метаболизировать производимый билирубин.
Гемоглобинопатии
Гемоглобинопатии образуют группу наследственных заболеваний, вызываемых
мутации в глобиновых цепях гемоглобина. Серповидно-клеточная анемия — самая
является общим из них и может быть отнесен на счет мутации, которая изменяет одну из аминокислот.
кислоты в бета-цепи гемоглобина, производящие гемоглобин, который является «хрупким». Когда
концентрация кислорода низкая, эритроциты имеют тенденцию искажаться и становиться серповидными.
сформированный.Эти деформированные клетки могут блокировать мелкие кровеносные сосуды и повреждать органы.
они поставляют. Это может быть очень болезненным и, если не лечить, может вызвать серповидно-клеточный
кризис может быть фатальным.
Другая наследственная анемия, которая особенно поражает жителей Средиземноморья.
происхождение — талассемия. Ошибка в производстве альфа- или бета-глобина
цепочки вызывает ряд симптомов в зависимости от того, сколько копий альфа и
бета-гены. Некоторые люди могут быть носителями болезни и
не имеют никаких симптомов, тогда как если все копии генов потеряны, болезнь
фатальный.
Порфирии представляют собой группу наследственных заболеваний, при которых синтез гема
нарушается. В зависимости от стадии, на которой происходит нарушение, различают
ряд неврологических и желудочно-кишечных побочных эффектов. Король Георг III
Англия («безумие короля Георга») была одной из самых известных личностей.
кто страдал порфирией.
Компоненты крови — заболевания крови
Лейкоцитов (также называемых лейкоцитами) меньше количество эритроцитов, их соотношение составляет примерно 1 лейкоцит на каждые 600–700 эритроцитов.Лейкоциты отвечают прежде всего за защиту организма от инфекции. Есть пять основных типов лейкоцитов.
Нейтрофилы , самый многочисленный тип, помогают защитить организм от инфекций, убивая и проглатывая бактерии и грибки, а также заглатывая инородные тела.
Лимфоциты состоят из трех основных типов: Т-клетки (Т-лимфоциты) и естественные клетки-киллеры, которые помогают защитить от вирусных инфекций и могут обнаруживать и уничтожать некоторые раковые клетки, и В-клетки (В-лимфоциты), которые развиваются в клетки, которые вырабатывают антитела.
Моноциты поглощают мертвые или поврежденные клетки и помогают защититься от многих инфекционных организмов.
Эозинофилы убивают паразитов, разрушают раковые клетки и участвуют в аллергических реакциях.
Базофилы также участвуют в аллергических реакциях.
Некоторые лейкоциты плавно проходят через кровоток, но многие прилипают к стенкам кровеносных сосудов или даже проникают через стенки сосудов, чтобы проникнуть в другие ткани.Когда белые кровяные тельца достигают места инфекции или другой проблемы, они выделяют вещества, которые привлекают больше белых кровяных телец. Лейкоциты действуют как армия, рассредоточенные по всему телу, но готовые в любой момент собраться и отразить вторгшийся организм. Лейкоциты достигают этого, поглощая и переваривая организмы, а также производя антитела, которые прикрепляются к организмам, чтобы их было легче уничтожить.
Когда количество лейкоцитов слишком низкое (лейкопения), повышается вероятность инфицирования.Повышенное, чем обычно, количество лейкоцитов (лейкоцитоз) не может напрямую вызывать симптомы, но большое количество клеток может указывать на основное заболевание, такое как инфекция, воспалительный процесс или лейкемия.
.