Кровь при дефекации при геморрое: Лечение проктологических заболеваний — Альтермед

Лечение геморроя

Геморрой – патологическое увеличение геморраидальных узлов (внутренних узлов – внутренний геморрой, наружных узлов наружный геморрой). Комбинированный геморрой-одновременное увеличение внутренних и наружных узлов. Актуальность проблемы бесспорна – распространенность заболевания составляется 140-150 человек на 1000 взрослого трудоспособного населения, его удельный вес в структуре заболеваний толстой кишки колеблется от 34 до 41 %.

Причины и развитие заболевания

Анатомия геморраидальных узлов

Геморраидальные узлы — это венозное сплетение расположенное в подслизистом слое дистального отдела прямой кишки над аноректальной линией в анальном канале под кожей промежности, удерживаемых мышцей и связочным аппаратом.

Предрасполагающими факторами развития геморроя являются:

• Пожилой и старческий возраст;
• Сидячий образ жизни, сидячая работа;
• Неправильное питание;
• Хронические и острые запоры;
• Злоупотребление алкоголем;
• Беременность и роды.

Причиной патологического увеличения геморраидальных узлов является острое или хроническое нарушение кровообращения (застой крови) в кавернозных образованиях. Определенную роль в развитии заболевания играют ослабление связочного аппарата геморраидальных узлов.

Клинические наблюдения показывают, что в начале заболевания геморраидальные узлы могут редуцироваться на длительное время и снова появляться при неблагоприятных факторах. Выпадение узлов на более поздних стадиях связана с нарушением эластичности связочного аппарата и мышечных структур, удерживающих геморраидальные узлы в анальном канале.

Клинические проявления

Наиболее частой причиной обращения к врачу является появление алой крови в заднем проходе. У 80 % пациентов – это выделение алой крови во время акта дефекации или после нее, реже наблюдается выделение крови между актами дефекации.. У 24-27% пациентов постоянное кровотечение из заднего прохода приводит к снижению гемоглобина, что сказывается на общем состоянии. Также для геморроя характерны постоянная тупая боль, зуд в заднем проходе.

Итак, резюмируя вышесказанное клинические симптомы геморроя:

• Алая кровь во время или сразу после акта дефекации;
• Зуд анальный;
• Боль в заднем проходе;
• Чувство «инородного тела» в заднем проходе;
• Наличие подкожно образования на коже заднего прохода.

Осложнения

Постоянное выделение алой крови одновременно является основным симптомом и осложнением геморраидальной болезни, приводящей к глубокой анемии вплоть до снижения гемоглобина до 40 г\л.

Вторым по значимости осложнением геморрой является воспалительный процесс в окружающей клетчатке в результате тромбоза узлов, что при своем развитии может привести с формированию гнойного парапроктита (гнойное воспаление окружающей анальный канал клетчатки).

Нужно отметить, что длительное выпадение геморраидальных узлов у лиц пожилого возраста приводит к ослаблению анального сфинктера и, как следствие, недержанием газов и кала.

Диагностика заболевания

Распознавание геморрой обычно не составляет труда. Диагноз врачом ставиться при опросе больного и первом осмотре. При осмотре врач оценивает состояние кожи анальной области, степень выпадения геморраидальныхузлов, возможность их самостоятельного вправления анальный канал и выраженность кровотечения. Затем проводиться пальцевое исследование прямой кишки, оценивается состояние запирательного канала прямой кишки, определяется наличие уплотненных геморраидальных узлов, наличие полипов или анальных сосочков.

При выраженном кровотечении врачом назначаются общеклиническое обследование крови. При наличии сопутствующих проблем со стулом назначается анализ кала, в том числе на дисбактериоз, биохимический анализ крови. Исследование мазков из анального канала для определения наличие грибкового или иного специфического поражения слизистой оболочки анального канала.

В некоторых случаях для диагностики требуется проведение инструментальных методов исследования — аноскопии, ректороманоскопии и колоноскопии, в том числе для дифференциальной диагностики с иными заболеваниями толстой кишки.

Классификация

Геморрой, как и многие заболевания, характеризуется рецидивирующим течением и имеет 2 клинические формы -острую и хроническую.

В развитии острого геморроя выделяется 3 стадии:

1 стадия – характеризуется тромбозом наружных и внутренних геморраидальных узлов без воспалительного процесса.

2 стадия – характерным признаков является присоединение локального воспаления геморроидальных узлов.

3 стадия – на фоне тромбоза и воспаления геморраидальных узлов, развивается воспалением подкожной клетчатки и перианальной области.

В развитии хронического геморроя выделяют 4 стадии:

1 стадия – выделение только алой крови из заднего прохода при дефекации без выпадения геморраидальныхузлв.

2 стадия – выпадение геморраидальныхузлов, но с самостоятельным их вправлением в анальный канал.

3 стадия – периодическое выпадение узлов из анального канала с необходимостью их ручного вправления (с кровотечением или без него).

4 стадия – это постоянное выпадение геморраидальных узлов из анального канала вместе со слизистой оболочкой прямой кишки, невозможность их вправления в анальный канал при помощи ручного пособия.

Лечение

Консервативное лечение геморроя показано на начальных стадиях хронического, при остром геморрое, в периоперационном периоде.

В лечении любых форм и стадий геморроя важным компонентом является лечение синдрома раздраженной кишки, который является спутником геморраидальной болезни. Нужно добиваться нормализации работы кишечника. Назначаются диета с повышенным содержанием растительной клетчатки, при нарушении микрофлоры — про – и пребиотики, ферментные препараты.

Лечение складывается из препаратов местного и системного применения. В качестве системном терапии на всех стадиях геморроя назначаются венотоки, предпочтение отдается препаратам, содержащим микронизированную очищенную фракцию флавоноидов. Эффективность их доказана, они уменьшаются вероятность рецидива обострений геморрой на 70 %, уменьшаются кровотечение и т.д.

При местном лечении используется различные мази и аппликации, свечи, в зависимости от стадии заболевания.

И все же несмотря на большое разнообразие системных и местных препаратом для лечения остро стадии геморроя, приводящих в большинстве случает к положительному результату, возобновление физической нагрузки, нарушений в диете и других факторов приводит к очередному обострению заболевания.

При неэффективности консервативных мероприятий лечения острого геморроя и на поздних стадиях хронического геморроя показано хирургическое лечение.

Хирургическое лечение хронического геморроя в своем развитии прошел длинный путь. В последние годы все большее распространение получают так называемые малоинвазивные хирургические способы лечения, вполне пригодные в амбулаторных условиях. К ним относятся фотокоагуляция геморраидальных узлов, лигирование латексными кольцами, дезартеризация геморраидальных узлов, комбинированные методики, склеротерапия. Для каждого способа лечения соответствуют свои показания и противопоказания.

Записаться на консультацию и узнать подробнее Вы можете у администратора по телефону +7 (495) 356-30-03.

Геморрой — какой он есть » Фармвестник

Происхождение и симптомы

Само слово “геморрой” греческого происхождения, изначально оно означало любое кровотечение внутренних органов. Позже под геморроем стали понимать набухание, воспаление, кровотечение и выпадение внутренних венозных узлов прямокишечных сплетений.

Геморроидальные узлы присутствуют в организме каждого человека. Они являются складками слизистой оболочки анального канала, покрывающими кавернозные вены, соединительную ткань и мышечные волокна. В дополнение к действию мускулатуры сфинктера они обеспечивают удержание каловых масс. В состоянии покоя прямокишечные сплетения участвуют в перекрывании анального канала кишечника, а во время дефекации сплетения должны сглаживаться таким образом, чтобы не мешать прохождению кала. Прямокишечные сплетения прикреплены к стенкам анального канала соединительной тканью и мышечными волокнами, при чрезмерном натуживании они сползают вниз вместе со слизистой оболочкой, образуя так называемые геморроидальные узлы. Вслед за этим следует перестройка и нарушение кровоснабжения, что приводит к увеличению размеров и выпячиванию наружу геморроидальных узлов и развитию болезни.

В качестве предрасполагающих факторов при развитии заболевания выступают: недостаточное количество растительной клетчатки и экстрактивных веществ в пищевом рационе, запоры и натуживание при дефекации, длительное пребывание в положении сидя. Также способствуют и усугубляют течение геморроя: горячие ванны, ожирение, курение, тяжелая диарея, длительный кашель, подъем тяжестей, беременность (особенно последний триместр), роды и опухоли прямой кишки.

Для геморроя характерны два основных симптома — выделение крови и выпадение узлов из анального канала. Отличительной чертой геморроидального кровотечения служит то, что оно появляется только во время, до или сразу после дефекации. Кроме того, больные жалуются на неприятное ощущение инородного тела в заднем проходе. Это объясняется набуханием переполненных кровью геморроидальных узлов. А зуд и жжение являются проявлением эрозии стенок геморроидальных узлов.

Боль при дефекации, ходьбе и в положении сидя служит характерным симптомом ущемления геморроидального узла, в этом случае необходима срочная помощь врача.

Лечение и профилактика

Выбор тактики лечения в каждом конкретном случае производится врачом после тщательного обследования и опроса больного, определения стадии заболевания и выраженности тех или иных симптомов. В последние годы все большее распространение получают малоинвазивные способы лечения, применяемые даже в амбулаторных условиях: склеротерапия, инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов, лигирование латексными кольцами, электрокоагуляция и др. Однако на начальных стадиях болезни показано консервативное лечение. Этот вид складывается из общей и местной терапии. Основой общего лечения является применение флеботропных препаратов, влияющих на повышение тонуса вен, улучшение микроциркуляции в кавернозных тельцах и нормализацию в них кровотока. Местное лечение направлено на ликвидацию болевого синдрома, тромбоза или воспаления геморроидальных узлов, а также кровотечения. К местным средствам относятся обезболивающие, противозудные, вяжущие, ранозаживляющие средства в виде свечей, мазей, микроклизм; сидячие ванночки.

Для быстрого обезболивания аноректальной области используют поверхностные местно-анестезирующие препараты — лидокаин и прокаин, которые могут применяться путем аппликаций, но чаще — в составе комбинированных средств: мазей, кремов и суппозиториев. При тяжелом и осложненном геморрое назначают препараты системного действия, чаще всего ненаркотические анальгетики. Для устранения тромбоза применяют гепарин, препятствующий образованию новых тромбов и способствующий рассасыванию уже имеющихся.

Воспаление, зуд и отек эффективно снимают препараты, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные средства (буфексамак) и гормональные глюкокортикоиды (флуоцинолона ацетонид, преднизолон, гидрокортизон). Тем не менее важно помнить, что местное лечение гормональными препаратами противопоказано при вирусных, грибковых поражениях прямой кишки и аноректальной области, а также у беременных и кормящих женщин.

При беременности и лактации необходимо применять препараты, официально разрешенные для использования в этот период (альгинат натрия). При выраженной боли, особенно при трещинах, используют препараты, содержащие как местные анестетики, так и вещества, способствующие заживлению раневой поверхности (альгинат натрия, метилурацил, облепиховое масло).

Кроме того, при лечении геморроя используются фитотерапевтические средства в виде ванночек, компрессов, примочек, лечебных клизм — например, семена каштана, цветы ромашки, лист шалфея, кора дуба, хвощ полевой, семена льна.

Важное место в фармакотерапии геморроя занимают слабительные, применяемые для уменьшения натуживания, и обезболивающие средства для облегчения дефекации, ферментные и бактериальные препараты, улучшающие всасываемость и нормализующие двигательную активность кишечника.

Следует помнить, что лечение геморроя должно быть комплексным, при сочетании нескольких симптомов заболевания оправдано применение комбинированных средств, содержащих обезболивающий, противовоспалительный и кровоостанавливающий компоненты, а при выборе препарата для местного лечения необходимо учитывать преобладание одного из симптомов: боль, тромбоз, распространенность воспалительного процесса и наличие деструктивного компонента.

Одним из основных залогов “мирного сосуществования” с геморроем является борьба с расстройствами стула, чему поможет сбалансированный рацион питания с достаточным количеством жидкости и продуктов, обладающих благотворным действием на перистальтику. Следует отказаться от употребления острых, пряных, копченых блюд и алкоголя, уделять повышенное внимание гигиене дефекации. Для больных геморроем не подходят условия труда, связанные с необходимостью долгого сидения или стояния. Если это все же приходится делать, то имеет смысл каждый час устраивать перерывы не менее 5 минут и выполнять легкие физические упражнения или хотя бы просто ходить.

Мнение специалиста

Екатерина Лебедева, врач-гастроэнтеролог, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии МГМСУ под руководством проф. И.В. Маева

Геморрой является одним из самых часто встречающихся заболеваний кишечника. Его по праву можно назвать заболеванием XXI в.

Возникновение геморроя связано с нарушением регуляции притока и оттока крови в кавернозных тельцах прямой кишки, что ведет к застою в них крови. Этому способствует малоподвижный образ жизни (чаще болеют люди “сидячих” профессий), запоры, воспалительные или опухолевые процессы в прямой кишке и других органах малого таза, а также все состояния и заболевания, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления (беременность и роды, подъем тяжестей, избыточная масса тела), некоторые вредные привычки (курение, злоупотребление острой пищей).

Длительное переполнение кавернозных телец вызывает расширение, истончение их стенок и покровных тканей, легко подвергающихся повреждению, при этом образуются эрозии и разрывы. Следствием этого является появление кровотечений при акте дефекации или при гигиенической обработке области заднего прохода. При образовании дефектов покровных тканей создаются условия для проникновения инфекции, развития воспаления на фоне тромбоза геморроидальных узлов. Так возникает острый геморрой.

Основными жалобами больных при неосложненном геморрое являются ощущение инородного тела, зуд в области заднего прохода, выделение капель или струйки алой крови в конце акта дефекации. Реже встречаются кровотечения между дефекациями и выделение темной крови со сгустками. При длительном течении заболевания нередко возникает малокровие (железодефицитная анемия). При осложнениях отмечается появление выраженного болевого синдрома в области заднего прохода, а иногда и промежности, там же возникает отек и покраснение (гиперемия), затруднение акта дефекации.

Диагностика геморроя несложна. В обязательный план обследования входит опрос больного (сбор жалоб, выяснение предположительной причины заболевания). При объективном осмотре в области заднего прохода обнаруживаются выпадающие узлы (“шишки”). Диагностический поиск завершают пальцевое исследование прямой кишки, которое следует проводить осторожно, и эндоскопическое исследование (ректороманоскопия). Геморрой необходимо дифференцировать главным образом с кровоточащими полипами и опухолями прямой кишки, а также с выпячиваниями кишечной стенки (дивертикулами) и с воспалительными заболеваниями кишечника.

Заболевание течет длительно. Обострения возникают периодически, обычно на фоне действия провоцирующих факторов (например, нарушение диеты, подъем тяжестей, употребление больших доз алкоголя), на фоне поздних сроков беременности и др.

Успех лечения во многом определяется тем, насколько своевременно оно начато. Необходимо решить ряд задач: купировать воспаление, устранить болевой синдром, воздействовать на микроциркуляцию крови в кавернозных образованиях, улучшить кровоток в геморроидальных узлах, уменьшить хрупкость стенок капилляров, остановить кровотечение. Наиболее благоприятные результаты отмечаются на ранних стадиях заболевания. В этом случае можно ограничиться проведением консервативных мероприятий. Необходимы тщательный влажный туалет после акта дефекации, лечебная физическая культура, сидячие ванночки с прохладной водой, соблюдение диеты, борьба с запорами. Целесообразно применение средств местного действия в виде гелей, мазей и суппозиториев. Предпочтение должно отдаваться лекарственным препаратам, имеющим комплексный состав и оказывающим быстрое и многогранное действие на основные звенья патогенеза заболевания. Хороший эффект дает применение средств системного действия, в частности — улучшающих микрогемоциркуляцию, комбинированных флеботоников. Учитывая многообразие форм и стадий геморроя, особенностей течения заболевания, возможность осложнений, подбор лечения должен быть индивидуальным и проводиться квалифицированным врачом-проктологом.

Прогноз при неосложненном течении благоприятный. При своевременно начатом лечении, с подбором современных эффективных препаратов, особенно на ранней стадии, процесс может стабилизироваться и даже прекратиться. Абсолютным показанием к направлению пациента в стационар является геморрой с наличием осложнений — профузным кровотечением, острым воспалением узлов, тромбозом и некрозом, гнойным воспалением и с выраженной анемией. Вправление выпавших и ущемленных геморроидальных узлов, а также проведение любых инструментальных исследований противопоказано до стихания острых явлений.

отвечаем на самые популярные вопросы о заболевании

Геморрой на начальных стадиях может развиваться совершенно незаметно для пациента. Люди не испытывают существенного дискомфорта…

… лишь только после дефекации у них могут возникать неприятные ощущения, которые поначалу быстро проходят. Далее при развитии проблемы может возникать зуд в области ануса, а также появляются болевые ощущения. Со временем после дефекации ноющие боли в заднем проходе начинают усиливаться, возможно ощущение наличия инородного тела в заднем проходе.

При развитии заболевания у человека начинают замечать кровь на нижнем белье или туалетной бумаге. Это могут быть мазки или небольшие капельки, на них обязательно следует обратить внимание. Чем раньше пациент попадет на прием, тем быстрее пройдет лечение.

Все перечисленные выше симптомы могут указывать на наличие геморроя. Однако точный диагноз способен поставить только врач, исключив трещины и другие заболевания. Поэтому ни в коем случае не стоит идти в аптеку и заниматься самолечением. Визит к опытному специалисту позволит установить точный диагноз и получить максимально эффективную схему лечения. Только профильный специалист, обладающий достаточным опытом, способен назначить препараты, которые будут максимально эффективными в каждом конкретном случае.

Что такое геморрой?

Данное заболевание представляет собой патологические изменения в наружных и внутренних геморроидальных узлах. Причиной ярко выраженных болевых ощущений являются именно наружные узлы.

Внутренние узлы находятся в подслизистом слое прямой кишки. Обнаружить их на начальных стадиях не представляется возможным. Невооруженному глазу они становятся заметны лишь на поздних этапах развития болезни. Наличие крови в кале и возникновение болевых ощущений при дефекации являются основными симптомами. Несвоевременное лечение заболевания на ранних стадиях приводит к выпадению геморроидальных узлов из анального прохода.

Наружный геморрой образует узлы, возникающие в нижнем венозном сплетении, которое располагается непосредственно у анального отверстия. Такое заболевание специалист способен визуально рассмотреть, поскольку образования находятся вне прямой кишки. Чаще всего кровотечения при таких патологических изменениях отсутствуют. Пациентов в таком случае начинают беспокоить острые боли. Геморрой может эволюционировать в онкологию, что может произойти вследствие возможности их травмирования нижним бельем и возникновения воспалительных процессов.

У некоторых больных, у которых геморрой носит комбинированный характер. В таком случае происходят изменения и в прямой кишке и в подкожном венозном сплетении, расположенном в анальной области.

Почему развивается геморрой?

Геморрой может возникать по совершенно разным причинам.

Чаще всего факторами, которые обусловили изменение кровоснабжения, застои и образование геморроидальных узлов, являются:

• малоподвижный образ жизни. Люди, которые в силу своей профессии или других причин мало двигаются, больше подвержены геморрою. Ухудшение кровотока малого таза является следствием длительного пребывания в положении сидя или стоя, что и провоцирует образование геморроидальных узлов;
• тяжелый физический труд. Поднятие тяжестей и другие нагрузки на организм могут стать причиной развития заболевания;
• любые нарушения процесса дефекации. Диарея и поносы становятся причиной изменения давления в венах, поэтому могут образовываться геморроидальные узлы;
• перегрев или переохлаждение организма. Они могут способствовать ухудшению кровоснабжения в области малого таза;
• острая пища, алкоголь. Они вызывают приток крови к прямой кишке, вследствие которого ее  ткани могут расшириться. При недостаточности в рационе клетчатки возможны запоры, излишнее содержание жиров способно стать причиной диареи;
• анальный секс, приводящий к травмированию прямой кишки;
• наличие других заболеваний, среди которых новообразования в области малого таза, болезни печени.

Почему появляется геморрой после родов?

При беременности происходит увеличение давления на органы малого таза. Вследствие этого наблюдается сдавливание в прямой кишке геморроидальных вен, поскольку матка существенно увеличивается в размерах. В результате отток крови из прямой кишки нарушается, происходит переполнение сосудов, застой и образование узлов.

Беременность нередко сопровождается запорами. В таком случае каловые массы травмируют пещеристые тела при растягивании стенок прямой кишки. В последний триместр беременности образ жизни женщины в положении чаще всего становится малоподвижным, что также оказывает негативное влияние на состояние здоровья.

В процессе родов происходит сильное напряжение мышц промежности. Это становится причиной травмирования пещеристых тел прямой кишки. Если происходит сильное растяжение мышц промежности, повышается вероятность ослабления сфинктера анального отверстия, что может привести к выпадению геморроидальных узлов.

Важно после родов уделить тщательное внимание собственному здоровью. При наличии малейшего дискомфорта в заднем проходе, болевых ощущений или крови в кале, на нижнем белье следует незамедлительно обратиться к врачу. Любое промедление обусловит дальнейшее развитие заболевания, что впоследствии существенно осложнит лечение.

Сколько времени развивается геморрой?

Данное заболевание имеет две формы: острую и хроническую. При первой происходит острое воспаление узлов, возможны их некротические изменения. Люди страдают от сильной боли.

Хроническая стадия может длиться очень долго — в течение месяцев и даже годов. Время от времени возможны обострения в виде воспалений или выпадения узлов. Если в периоды ремиссии соблюдать врачебные рекомендации, можно вообще не ощущать дискомфорта при наличии геморроя.

Когда нужна операция? Нужно ли удалять геморрой?

Существует несколько стадий развития заболевания:

При первой нет ярко выраженных симптомов. Как правило, они проявляются только при определенных ситуациях. Пациент может ощущать зуд, жжение и дискомфорт во время дефекации. Лечение на данном этапе позволяет быстро избавиться от проблемы.

На второй стадии происходит значительное увеличение узлов в размерах. Вследствие истончения стенок узлов при дефекации, переохлаждении, перегреве или физических нагрузках возникают следы крови на туалетной бумаге или нижнем белье. Существует вероятность выпадения узлов в процессе дефекации, но они способны сами вправляться на место. Консервативное лечение на данной стадии также является эффективным. Современная медицина располагает эффективными методиками борьбы с проявлениями геморроя.

Третья стадия характеризуется дистрофическими изменениями анального сфинктера. В результате выпавшие узлы можно вправить обратно исключительно вручную. Консервативное лечение на данном этапе уже не способно быть эффективным. Пациент испытывает сильный зуд, боли, и кровотечения становятся более обильными.

На четвертой стадии вправление узлов вовнутрь практически невозможно вследствие ослабления мышц анального отверстия. Могут быть воспалены не только узлы, но и расположенные рядом ткани.

Первые две стадии заболевания медицина сегодня успешно лечит. Если проблему запустить до третьей или четвертой, то без хирургического вмешательства и удаления узлов уже не обойтись. Поэтому крайне важно при первых же симптомах незамедлительно обратиться к проктологу.

Можно ли вылечить геморрой без операции?

Если заболевание находится на первой или второй стадии, о хирургическом лечении стоит поинтересоваться у лечащего врача. Консервативные методы в такой ситуации работают отлично и предоставляют возможность пациентам полностью избавиться от проблемы.

Для лечения заболевания на начальных стадиях широко используют препараты, которые способны:

• обезболить, снять воспаление и отек;
• препятствовать образованию тромбов;
• улучшить состояние сосудов, сделать их стенки более прочными;
• нормализовать стул;
• стимулировать кровоснабжение.

Как лечат геморрой?

Заболевание лечат двумя методами: консервативным и хирургическим. На ранних стадиях пациентам назначают схему лечения, в которую входят препараты для перорального и наружного применения, а также инъекции. Выбор в пользу тех или иных лекарств должен производить опытный специалист после осмотра и тщательной диагностики. Схема лечения пациентов индивидуальна и определяется клинической картиной, а также наличием других сопутствующих заболеваний (трещин и пр.), если такие присутствуют.

При хирургическом лечении узлы иссекаются. Латексное лигирование и инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов (не удаление или лечение лазером) – это высокоэффективные и малоинвазивные методы в лечении проктологических заболеваний, позволяющие вылечить больного наиболее безопасными способами. После прохождения реабилитации пациент должен строго придерживаться врачебных рекомендаций, чтобы заболевание не развилось вновь.

Можно ли массажировать геморрой?

Массаж при данном заболевании является эффективной терапевтической процедурой, эта процедура проводится по назначению врача и показана, если заболевание не находится в острой стадии. При помощи данного воздействия можно избавить пациента от запора, размягчить каловые массы. Также оно применяется для стимулирования кровоснабжения, устранений застойных явлений, повышения тонуса тканей.

Важно, чтобы данную процедуру осуществлял опытный специалист.

Воздействие массажем при заболевании имеет некоторые противопоказания:

• острая форма;
• наличие патологий кишечника и желудка;
• наличие новообразований в области малого таза;
• заболевания ЖКТ;
• туберкулез.

Помогает ли самолечение и народные средства в борьбе с геморроем?

Данное заболевание является серьезным, поскольку опухолевые образования способны перерождаться в онкологию. Поэтому самолечением заниматься не только бесполезно, но и абсолютно безответственно. Важно при появлении симптомов, отбросив ложный стыд, обратиться к профильному специалисту. Врач сможет произвести комплексную диагностику, установить степень заболевания и назначить эффективное лечение.

Самолечение и народные средства при геморрое применять категорически не стоит. Они могут быть лишь вспомогательными способами на фоне медикаментозных препаратов. Но в любом случае использование методов народной медицины должно быть одобрено лечащим специалистом.

Со скольки лет проявляется геморрой?

Данное заболевание чаще всего наблюдается у пациентов в возрасте 30—50 лет. Мужчины страдают в четыре раза чаще женщин.

Почему геморрой кровоточит?

Как уже говорилось, на второй стадии начинает происходит истончение тканей узлов. Это и приводит к появлению крови. Такие выделения сначала заметны на туалетной бумаге или нижнем белье. По мере прогрессирования заболевания такие кровотечения становятся более выраженными.

Профилактика геморроя

Важно не допускать запоров. Для этого понадобится ввести в ежедневный рацион продукты, богатые клетчаткой. Важно исключить алкоголь и острую пищу, а также приправы. При склонности к запорам рекомендовано увеличить объем ежедневно принимаемой жидкости. Необходимо пить чистую воду в количестве 6—8 стаканов в день.

В процессе дефекации не следует тужиться, все должно происходить естественным путем. В противном случае в венах прямой кишки будет создаваться повышенное давление, что не безопасно. Важно своевременно производить дефекацию, не следует ее откладывать, поскольку это может привести к отвердеванию каловых масс, что, в свою очередь, усложнит процесс их выведения.

Не стоит увлекаться даже самыми безопасными слабительными. Их прием может быть разовым при необходимости. Важно наладить работу организма, чтобы все процессы были регулярными и естественными.

При малоподвижном образе жизни рекомендуется ежедневно делать упражнения или вести другую физическую нагрузку. Если работа связана с необходимостью долго стоять или сидеть, каждые полтора-два часа следует делать небольшой перерыв. Важно избегать слишком долгого стояния или сидения. В противном случае не получится избежать повышения давления на венозную систему ректальной области.

Эффективны ли мази против геморроя?

Современными фармакологическими компаниями разработаны различные лекарственные препараты, предназначенные для борьбы с данным заболеванием. Они являются эффективными, если проходить комплексное лечение под руководством профильного специалиста. Не следует просто идти в аптеку и покупать какую-либо мазь. Не будучи специалистом в данной области, вы не сможете определить клиническую картину. Поэтому о правильном выборе мази или другого препарата и говорить не приходится.

Самолечение не поможет избавиться от заболевания, поскольку при геморрое пациенты нуждаются в комплексной терапии. Такую схему лечения должен назначать опытный специалист в соответствии с особенностями клинической картины заболевания. Геморрой первой и второй стадии отлично поддается лечению. Понадобится только найти время, чтобы посетить врача и проконсультироваться. Сегодня для лечения геморроя существует достаточное количество препаратов. Опытные врачи способны эффективно помочь каждому пациенту, столкнувшемуся с данной проблемой.

Помните, чем раньше произойдет обращение к проктологу, тем быстрее и проще будет процесс лечения. Не стоит запускать заболевание, поскольку это может привести к необходимости хирургического вмешательства. Также геморроидальные узлы опасны тем, что способны переродиться в онкологию.

К какому врачу обращаться с геморроем?

При возникновении первых симптомов или обострении уже имеющегося заболевания важно незамедлительно записаться на прием к врачу-проктологу. Опытный специалист поможет устранить болевые ощущения с составит эффективную схему лечения. Назначениям важно следовать, как и нормализовать питание, чтобы обеспечить регулярность стула и отсутствие запоров. Опытные специалисты смогут эффективно помочь каждому больному. Главное — не затягивать с визитом к врачу.

Рейтинг статьи:

4 из 5 на основе 7 оценок

Задайте свой вопрос проктологу

«ОН Клиник»

Геморрой | ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г.Воронеж»

Геморрой

Геморроидальная болезнь – это патологическое увеличение геморроидальных узлов (внутренних узлов — внутренний геморрой, наружных узлов — наружный геморрой). Комбинированный геморрой – увеличение одновременно наружных и внутренних геморроидальных узлов.

К основным клиническим симптомам хронического и острого геморроя относятся: выпадение внутренних геморроидальных узлов из заднего прохода при дефекации, выделение крови из заднего прохода при дефекации (примесь алой крови к стулу, выделение крови в виде капель или струйки), наличие увеличенных наружных геморроидальных узлов, чувство дискомфорта, влажности в области заднего прохода, зуд, жжение в области заднего прохода, слизистые выделения из прямой кишки, появление плотного болезненного образования(ий) в области расположения наружных и/или внутренних геморроидальных узлов. Болевые ощущения при хроническом геморрое встречаются редко и, как правило, связаны с осложнениями заболевания (тромбоз наружных и/или внутренних геморроидальных узлов) или появлением анальной трещины, свища прямой кишки.

Диагностика геморроя основана на оценке жалоб, длительности заболевания, результатов пальцевого исследования и инструментальных методов обследования (аноскопия, ректороманоскопия, фиброколоноскопия).

Внимание! Помните, что эти симптомы могут быть почти при всех заболеваниях заднего прохода и толстой кишки. Установить диагноз может только колопроктолог после пальцевого и эндоскопического исследований прямой кишки.

Основным методом консервативной коррекции геморроидальных симптомов является нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта и устранение запоров, применение комбинированных препаратов содержащих обезболивающие, тромболитические и противовоспалительныкомпоенты, флеботоники.

Большинству пациентов с внутренним геморроем 1-3 стадии при неэффективности или недостаточной эффективности консервативной терапии, показано выполнение малоинвазивных хирургических методов лечения:

• склеротерапия (инъекция склерозирующего раствора в ткань внутренних геморроидальных узлов),
• инфракраснаяфотокоагуляция (коагуляции ножки геморроидального узла под действием теплового потока),
• лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами (к внутреннему геморроидальному узлу подводится вакуумныйлигатор, на захваченную часть геморроидального узла сбрасываются два латексных кольца),
• дезартеризация геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерометрии (с помощью аноскопа с ультразвуковым допплеровским датчиком определяется расположение ветвей верхней прямокишечной артерии, производится прошивание и перевязка выявленных ветвей артерии),
• дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией (после прошивания и перевязки ветвей верхней прямокишечной артерии, накладывается непрерывный шов, путем завязывания концов нитей производится подтягивание слизистой оболочки и внутреннего геморроидального узла).

В среднем геморроем страдает один из трех человек, однако лишь небольшому числу больных с наиболее тяжелыми стадиями заболевания (3 и 4) требуется оперативное удаление геморроидальных узлов – операция геморроидэктомии. Классическое и единственно радикальное оперативное лечение по поводу геморроя заключается в иссечении геморроидальных узлов — геморроидэктомии. Существуют и альтернативная операция — геморроидопексия, при которой геморроидальные узлы подтягиваются вверх путем циркулярного прошивания слизистой оболочки прямой кишки выше узлов с помощью специального сшивающего аппарата.

Возможные варианты операции с Вами обсудит Ваш хирург.

Геморрой

Геморрой является одной из самых распространенных патологий прямой кишки. Болезнь представляет собой варикозное расширение сосудов нижнего отдела прямой кишки с образованием геморроидальных узлов. Провоцирующими факторами возникновения геморроя являются малоподвижный образ жизни, сидячая работа, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, повышенные физические нагрузки. У женщин зачастую данная патология возникает после беременности и родов. Определенную роль играет и наследственная предрасположенность.

Проявления геморроя зависит от тяжести заболевания. Геморрой развивается постепенно, в течение нескольких лет, и порой заметить его ранние признаки бывает непросто. Различают 4 стадии развития заболевания:

• Первая стадия. Периодическое увеличение геморроидальных узлов, зуд, кровянистые выделения во время дефекации.
• Вторая стадия. Те же симптомы, что и на первой стадии, плюс выпадение геморроидальных узлов при опорожнении кишечника или поднятии тяжестей и умеренные кровотечения из заднего прохода.
• Третья стадия. Выпадение узлов даже при небольшом напряжении, которое можно исправить только механически, вправляя их вручную. Более заметные кровянистые выделения, тяжесть, отек ануса.
• Четвертая стадия. Постоянное выпадение геморроидальных узлов, которое практически невозможно исправить, частые кровотечения, боль, воспаление тканей вокруг анального отверстия. Из-за постоянных кровотечений развивается анемия.

Без правильно подобранного лечения возрастает риск появления тромбоза и воспаления геморроидальных узлов, вплоть до парапроктита. Следует помнить, что такие симптомы, как боль, выделение крови, дискомфорт в области заднего прохода могут указывать не только на геморрой, но и на другую патологию, в том числе рак прямой кишки.

При своевременном обращении к врачу на ранних стадиях заболевания возможно излечение геморроя консервативными методами, без операции. В случае необходимости проведения операции возможно выполнение малотравматичного хирургического лечения в условиях стационара ГБУЗ ЯО «Клиническая онкологическая больница» на хозрасчетной основе.

Лечение кровотечения при геморрое — как вылечить кровотечение при геморрое

Уже само название заболевания «геморрой» – греч. haima «кровь» + rein «течь» – указывает на один из его основных симптомов.

Кровотечение из заднего прохода встречается у подавляющего большинства пациентов. При этом выделение крови может возникать как во время дефекации, так и совершенно неожиданно. В любом случае подобная клиническая картина требует немедленного лечения геморроя.

Следует отметить, что кровотечение иногда является единственным симптомом патологии. Терапевтическая тактика по отношению к данной группе пациентов несколько иная, чем к другим категориям.

Особенности геморроидальных кровотечений:

• Ярко-алый цвет крови.




• Кровь при геморроидальном кровотечении выделяется каплями.




• Нередки случаи отсутствия болевого синдрома.

Геморроидальные кровотечения делятся на обильные и умеренные. Обильные носят регулярный характер, то есть проявляют себя при каждом акте дефекации. Это артериальные кровотечения, выделяемые брызгами или струйками. Кровь можно заметить на стенках унитаза, на туалетной бумаге, в каловых массах. Умеренные кровотечения наблюдаются исключительно при запорах или же вследствие резкой смены диеты.

Причины кровотечений при геморрое

• Травмирование геморроидальных узлов слишком твердыми каловыми массами. Как правило, встречается на фоне регулярных запоров.




• Регулярная диарея.




• Сильное воспаление слизистой оболочки прямой кишки.




• Потуги во время родов.

Прокто-Гливенол

^® — современный, комбинированный, лекарственный препарат для лечения геморроя

Прокто-Гливенол^® снижает случаи кровотечения из геморроидальных узлов благодаря трибенозиду, не содержит гормонов и антибиотиков, выпускается в форме свечей или крема, что позволяет каждому пациенту подобрать наиболее комфортное лечение.

Подробнее о препарате

Диагностика

Даже при единичном кровотечении из анального отверстия пациенту необходимо срочно получить консультацию врача-проктолога! Диагностический прием помимо первичного пальцевого обследования прямой кишки в идеале включает в себя колоноскопию – эндоскопическое исследование толстого кишечника.

Главной целью врачебных манипуляций является исключение онкологических заболеваний. Помните, что своевременная диагностика гораздо более эффективна, чем любое дорогостоящее лечение на поздних, запущенных стадиях болезни. Не забывайте следить за состоянием своего здоровья и не упускайте из виду даже самые мелкие проблемы!

Лечение кровотечений при геморрое

Кровотечение – это всего лишь симптом. Поэтому лечение должно быть направлено на устранение основной причины, вызывающей выделение крови.

Только на основе компетентных диагностических данных специалист может назначить корректное лечение геморроя. Если речь идет о начальных стадиях, то обычно терапевтический комплекс включает в себя специальную щадящую кишечник диету, витаминные препараты, рекомендации по поводу профилактических мер. Основное же лечение кровотечений при геморрое и других симптомов связано с применением медикаментозных препаратов.

Современные противогеморроидальные лекарственные средства, как правило, выпускаются в форме свечей и кремов для местного применения. Точечное воздействие на очаг патологии дает положительные результаты.

Прокто-Гливенол

^® – приемлемая цена, надежное действие

Основные ингредиенты препарата Прокто-Гливенол^® – это трибенозид, оказывающий противовоспалительное и венотонизирующее действие, и лидокаин, известный местный анестетик.

Прокто-Гливенол^® является оптимально сбалансированным средством для лечения геморроя.

• Прокто-Гливенол^® снижает случаи кровотечения из геморроидальных узлов благодаря трибенозиду;




• Прокто-Гливенол^® не содержит гормонов и антибиотиков;




• Прокто-Гливенол^® выпускается в форме свечей или крема, что позволяет каждому пациенту подобрать наиболее комфортное лечение;

Прокто-Гливенол^® позволяет избавиться от этой деликатной проблемы, не нарушая рабочего и привычного повседневного графика.

По поводу актуальности применения препарата Прокто-Гливенол^® и наличия возможных противопоказаний проконсультируйтесь со специалистом.

Геморрой:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua

Болезнь, которая возникает по причине нарушений функций кровообращения в нижнем отделе прямой кишки, а именно в геморроидальных сплетениях, сопровождается тромбозом и варикозным расширением вен, во многих случаях может быть осложнена кровотечениями.

Основой для развития геморроя является патология сплетений сосудов, которые называются кавернозной тканью. Они возникают в подслизистой области нижнего отдела прямой кишки при нормальном эмбриогенезе.

Прямая кишка – концевая часть пищеварительного тракта и толстой кишки. В организме она расположена вдоль изгибов копчика и крестца, огибая тазовую диафрагму, начинаясь возле третьего позвонка крестцового отдела и оканчиваясь анальным каналом.

Строение стенок прямой кишки включает в себя три слоя

• слизистый – слой цилиндрического эпителия, образующий верхнюю, нижнюю и среднюю складки. Расположение верхней и нижней складок – левая стенка, расстояние до ануса 5 и 8 см соответственно. Средняя складка расположена на правой стенке, находясь на высоте 6 см от заднего прохода;
• подслизистый – состоит из соединительной ткани, содержащей лимфатические и кровеносные сосуды, в том числе и кавернозную ткань. Является анатомической основой для геморроидальных узлов;
• мышечный – слой внутренних циркулярных и наружных продольных мышц.

Два мышечных кольца, которые называются внутренним и наружным сфинктерами, формируют запирательный аппарат прямой кишки. Основой внутреннего сфинктера является циркулярный мышечный слой прямой кишки, обладающий непроизвольным сокращением и соматической иннервацией. Наружное мышечное кольцо формируется поперечно-полосатой мышцей, обладает соматической иннервацией и сокращается под контролем сознания человека.

Основная функция геморроидальных сплетений – регулирование кровенаполнения в анальном канале. Таким образом, они напрямую участвуют в обеспечении функционирования прямой кишки, а именно в удержании массы кала и в процессе дефекации. Еще одна важная функция этих сплетений – обеспечить эффективный иммунный барьер между окружающей средой и внутренней средой организма.

Последствием нарушений функций кровообращения прямой кишки является гиперпластическое изменение ткани или органа, то есть, увеличение количества клеток в поврежденном участке, что является причиной увеличения в объемах. Таким образом, формируются геморроидальные узлы.

В зависимости от места расположения геморроидальных узлов относительно зубчатой линии анального канала геморрой может быть внутренним либо внешним. Зубчатая линия является местом соединения слизистой оболочки прямой кишки и анодермы (выстилки из эпителия) и формирует верхнюю границу анального канала. Отличие эпителиальной выстилки от перианальной кожи — отсутствие сальных желез и волосяных фолликул.

Внутренний геморрой характеризуется тем, что геморроидальные узлы связаны с верхней артерией прямой кишки и располагаются внутри относительно зубчатой линии.
Геморроидальные узлы, при которых диагностируется наружный геморрой, расположены снаружи от верхней границы анального канала. Такие узлы формируются при артериовенозном сплетении нижних сосудов геморроидальных сплетений, равномерно распределенных под перианальной кожей по окружности заднего прохода.

Во многих случаях можно наблюдать комбинированную форму заболевания.
Болезнь может протекать в хронической либо острой форме. Основными осложнениями геморроя являются: инфекционные осложнения, тромбоз области геморроидальных узлов, кровотечения, выпадения геморроидальных узлов.

Причины

Причины и факторы, влияющие на развитие геморроя

• предрасположенность наследственного характера;
• застой венозной крови, возникающий вследствие частых запоров, воспалительных заболеваний кишечника и опухолей;
• роды и беременность – вероятность возникновения геморроя у женщин при беременности и после родов значительно выше из-за повышенного давления брюшной области;
• варикозная болезнь, бронхиальная астма, ожирение и другие причины нарушения венозного кровообращения в нижней части тела;
• воспаления органов малого таза, при которых воспалительные процессы распространяются на геморроидальные сплетения, к примеру, цистит, простатит и прочие;
• злоупотребление спиртным и острой пищей.

Симптомы

Клиническую картину геморроя можно составить из трех симптомов

• болевой синдром – возникающая боль при опорожнении кишечника и процессе дефекации. Причиной могут быть трещины анального канала либо тромбоз внутренних геморроидальных узлов;
• кровотечение – следствие повреждений узлов при дефекации. В большинстве случаев кровотечение отличается незначительностью, возникновением во время или же по завершению опорожнения кишечника, алым цветом крови и отсутствием смешивания с калом. При острой форме заболевания могут возникать выделения слизистого характера, которые свидетельствуют о воспалительных процессах узла и окружающих его тканей. Часто вызывают анальный зуд и расчесывание перианальной кожи;
• выбухание геморроидальных узлов – следствие изменений связочного аппарата прямой кишки, функцией которого является удержание геморроидальных узлов в анальном канале. Во время начальных стадий развития болезни геморроидальные узлы выбухают во время дефекации, но потом самостоятельно вправляются в анальный канал. При развивающемся патологическом процессе выбухание происходит при любом напряжении, к примеру, подъеме тяжестей, чихании, кашле, а вправление узлов не происходит.

Течение внутреннего геморроя в хронической форме проходит в 4-х стадиях

• 1-я – периодически возникающие кровотечения, дискомфорт по причине повреждений узлов при процессе дефекации, отсутствие выпадений геморроидальных узлов;
• 2-я – возникновение кровотечений, слизистых выделений, дискомфорт и анальный зуд, выбухание узлов, которые самостоятельно вправляются;
• 3-я – анальный зуд, дискомфорт, выделения слизи, кровотечения, выбухание геморроидальных узлов, которые приходится вправлять пациенту по завершению процесса дефекации;
• 4-я – выраженный болевой синдром, кровотечения, постоянное выпадение узлов, которые невозможно вправить в анальный канал.

Любая из этих стадий может сопровождаться тромбозом либо некрозом узлов и развитием тяжелой клинической картины заболевания.

Диагностика

При диагностике заболевания проводится консультация и осмотр проктолога, аноскопия и пальцевое ректальное обследование. Аноскопия сопровождается инструментальным осмотром прямой кишки с использованием аноскопа – специального осмотра, который позволяет осмотреть прямую кишку благодаря оптической системе и системе подсветки.

Аноректальное кровотечение может быть причиной разных заболеваний, к примеру, геморроя, полипов, болезни Крона и других. По этой причине возникает необходимость дифференциальной диагностики.

Для ее осуществления необходимо выполнить полноценный проктологический осмотр и ректоромамоскопию. При подозрении на возникновение онкологического заболевания также необходимо провести биопсию.

При ректоромамоскопии осматривается слизистая оболочка прямой кишки, а также дистальные отделы сигмовидной кишки. Использование этого метода диагностики позволяет исключить полипы и свищи прямой кишки, новообразования кишки, и выявить внутренние геморроидальные узлы.

В случае острой формы заболевания инструментальное исследование не рекомендуется, поскольку оно может стать причиной интенсивного кровотечения.

Лечение

Тактика и методы лечения выбираются в зависимости от локализации и степени тяжести болезни, выраженности болевого синдрома, наличия либо отсутствия осложнений и сопутствующих болезней.

К основным методам лечения геморроя относятся

• консервативные методы;
• малоинвазивные методы – криотерапия, перевязка узлов с помощью резиновых полосок, коагуляция инфракрасными лучами и электрокоагуляция;
• биополярная коагуляция узлов;
• радикальная геморроидэктомия.

В случае легкой и средней степени тяжести заболевания, геморроя после родов либо при беременности, невозможности лечения геморроя с помощью операции по другим причинам, рекомендуется использовать консервативные методы лечения.

К консервативным методам относят

• диета, использующая продукты, обогащенные растительной клетчаткой с достаточным и регулярным потреблением воды;
• повышение физической активности без использования тяжелых нагрузок;
• применение обезболивающих средств;
• использование тромболитических средств;
• антибактериальная терапия по назначению;
• использование слабительных препаратов;
• физиотерапия;
• применение средств и препаратов, обеспечивающих отсутствие натуживания во время дефекации.

Применение лекарственной терапии в основном носит местный характер. Используются гели, кремы, мази, свечи от геморроя. Также возможна системная или общая лекарственная терапия, использующая таблетки или капсулы.
Использование оперативного лечения показано при тромбозах наружных узлов, прогрессе заболевания со снижением трудоспособности пациента и неэффективности консервативных методов.

В случае изолированного внутреннего геморроя 1-й либо 2-й стадии, лечении людей пожилого возраста с тяжелыми сопутствующими болезнями или другими причинами невозможности использовать операцию, применяют малоинвазивные методы лечения.

Хирургическое удаление геморроидального узла применяется на 3-й и 4-й стадии болезни, при больших узлах и тромбозе выпавших узлов.

Самопомощи, чтобы справиться с обострениями геморроя

Геморрой — обычное явление, которое может вызывать сильную боль и дискомфорт во время эпизодических обострений. Эти набухшие кровеносные сосуды на внешней прямой кишке и анусе могут кровоточить и превращать дефекацию в очень болезненные ощущения. Но простые меры самопомощи при геморрое могут облегчить страдания большинства геморроидальных узлов и способствовать их исцелению. Доктор Жаклин Вольф, гастроэнтеролог и доцент медицины Гарвардского медицинского центра Beth Israel Deaconess, предлагает некоторые эффективные меры, которые вы можете предпринять для лечения геморроя, и когда пришло время искать процедуру для их удаления.

Шаг вперед по оптоволокну

Геморрой бывает двух видов. Ростки внутреннего типа прорастают из прямой кишки. Наружный геморрой развивается на самом анальном отверстии. В любом случае прохождение стула при геморрое может вызвать боль и кровотечение.

Путь к менее болезненному испражнению начинается с продуктов, которые вы потребляете. «Самое главное — добавить клетчатку в свой рацион», — говорит доктор Вольф. Лучше всего это делать во время еды, но некоторым мужчинам может потребоваться добавка клетчатки, чтобы получать от 20 до 30 граммов клетчатки в день.

Волокно втягивает воду в стул, делая его более мягким и легким для отхождения. Это полезно, если у вас геморрой, который выступает (выпадает) через задний проход во время дефекации. Исследования показывают, что повышенное содержание клетчатки снижает кровотечение.

Для начала попробуйте пищевые добавки с волокнами из шелухи подорожника, например, Metamucil или аналогичный аналог. У некоторых мужчин псиллиум вызывает газы или вздутие живота. В этом случае попробуйте добавки, содержащие декстрин пшеницы или метил-
целлюлозу. Проверьте этикетку на марке или непатентованных продуктах, которые вы покупаете, чтобы узнать, какой источник клетчатки они содержат.

Вот еще один совет, который помогает при обострениях геморроя: смешайте столовую ложку минерального масла с яблочным пюре или йогуртом и съешьте его на завтрак или обед. «Это позволяет стулу легче скользить, но не заставляйте его надолго», — говорит доктор Вольф. Принимая минеральное масло, подумайте о том, чтобы надеть подкладку на нижнее белье, чтобы поглотить любые протечки масла.

Меньше нагрузки, больше прирост

Продолжительное сидение или напряжение, часто связанное с запором или диареей, может привести к геморрою. «Напрягая, вы вызываете еще больше геморроя и больше симптомов», — говорит доктор Вольф.

Не задерживайте опорожнение кишечника во время обострения геморроя.Идите, когда вам нужно идти, потому что отсрочка опорожнения кишечника может усугубить запор, который затем усугубит геморрой.

Кроме того, немного приподняв ступни с помощью ступеньки, когда вы сидите на унитазе, вы меняете положение прямой кишки таким образом, чтобы облегчить прохождение стула.

Стандартные средства от геморроя

Для лечения геморроя доступно множество безрецептурных средств, таких как подушечки с гамамелисом и успокаивающие кремы.Также узнайте у врача о рецептурных препаратах, которые содержат более сильные противовоспалительные и обезболивающие.

И не забудьте сидячие ванны. Они сделаны в тазу, который помещается под сиденье унитаза. Замочите воспаленный участок в теплой воде на 10-15 минут два-три раза в день.

Некоторые больные геморроем употребляют пищевые добавки, содержащие химические вещества растительного происхождения, называемые флавоноидами. Как и с любой диетической добавкой, подходите с осторожностью. Доказательства наличия флавоноидов неубедительны; и в Соединенных Штатах, пищевые добавки не регулируются строго по безопасности или качеству.

Время на удаление геморроя?

Ваш врач расскажет вам о медицинских процедурах по удалению или уменьшению геморроя. Вы можете рассмотреть эти варианты, если, несмотря на все обычные меры, ваш геморрой продолжает кровоточить, начинает кровоточить или болеть больше или начинает мешать опорожнению кишечника. Между тем, уход за собой поможет большинству мужчин пережить обострения геморроя.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Причины и методы лечения — Центр Advanced GI

Если вы заметили кровь в туалете после дефекации или на туалетной бумаге после вытирания, это может быть или не быть серьезной проблемой. В большинстве случаев кровь будет ярко-красной. Это также может сопровождаться стулом темно-бордового цвета.И хотя при дефекации может возникать боль или дискомфорт, этого может и не быть.

Незначительное ректальное кровотечение обычно вызывается ссадинами на внешней стороне ануса, которые часто проходят без лечения, а также геморроем (набухшая вена или вены в прямой кишке или анусе) или трещинами заднего прохода (разрывами анальной ткани). Важно обращать пристальное внимание на любую кровь, которую вы видите в стуле, потому что, если она идет из толстой кишки или дальше по желудочно-кишечному тракту, это может указывать на более серьезную проблему.Легкие случаи ректального кровотечения обычно проходят в течение дня или двух либо без лечения, либо с помощью безрецептурных лекарств.

Что вызывает ректальное кровотечение?

Существует несколько вероятных причин легкого ректального кровотечения, не требующего лечения, например, временный запор или геморрой, а также обезвоживание, которое может привести к твердому стулу, который может повредить задний проход или прямую кишку при прохождении. В большинстве случаев кровотечение прекращается после устранения основной причины.

С другой стороны, случаи, требующие внимания врача, включают:

• Рак толстой, прямой или анальной кишки. При ранней диагностике, которая может потребовать колоноскопии, это одни из наиболее поддающихся лечению форм рака. При колоректальном раке и многих типах анального рака скорость роста очень медленная, поэтому ранняя диагностика так важна.
• Полипы толстой кишки. Полипы — это небольшие разрастания клеток, которые иногда образуются на слизистой оболочке толстой кишки.По большей части они безвредны и безвредны, особенно при раннем обнаружении. Однако со временем некоторые полипы могут перерасти в рак толстой кишки. Обычно полипы легко увидеть и удалить во время колоноскопии.
• Болезнь Крона. Тип воспалительного заболевания кишечника, болезнь Крона, вызывающая воспаление пищеварительного тракта, приводящее к тяжелой диарее, боли в животе, утомляемости и даже к недоеданию. Это может произойти в нескольких различных областях пищеварительного тракта. Воспаление часто распространяется глубоко в слои кишечной ткани, что приводит к изнурительной боли.
• Это состояние также известно как дивертикулярная болезнь и возникает, когда карманы, называемые дивертикулами, создают выпуклости в стенках пищеварительного тракта, обычно в толстой кишке. Если материал попадает в эти карманы во время пищеварения, он может вызвать боль и воспаление — состояние, известное как дивертикулит. Дивертикулез часто не обнаруживают, если он не обнаруживается на рентгеновском снимке или во время колоноскопии.
• Язвенный колит. Пациенты, страдающие язвенным колитом, часто испытывают диарею, спазмы в животе, боль и / или кровотечение в прямой кишке, а также проблемы с дефекацией, в том числе неспособность к дефекации, несмотря на чувство позывов.
• Трещины заднего прохода. Анальная трещина — это образование небольшого разрыва на тонкой слизистой оболочке заднего прохода или слизистой оболочки. Это часто происходит в результате твердого или обильного стула, вызывающего боль и кровотечение во время дефекации. Обычно это состояние улучшается при простом лечении.

Что делать.

В нетяжелых случаях запора лучшее действие, которое вы можете предпринять, — это начать есть много продуктов, богатых клетчаткой, таких как листовая зелень, свежие фрукты, цельнозерновой хлеб и орехи, и пить много воды, чтобы избежать обезвоживания. .Кроме того, старайтесь поддерживать регулярный режим работы кишечника.

Для лечения нетяжелого геморроя, если вы много сидите, время от времени вставайте и гуляйте. Продукты, богатые клетчаткой, также важны при геморрое, поэтому старайтесь не поднимать тяжести в максимально возможной степени. Кроме того, идя в ванную, не надавливайте слишком сильно или слишком долго во время дефекации.

Если вы испытываете сильную боль в животе или лихорадку с ректальным кровотечением, как можно скорее обратитесь к врачу, поскольку это может указывать на проблему, требующую немедленного внимания.Вам также следует обратиться к врачу, если у вас наблюдается черный, дегтеобразный стул или постоянное кровотечение из прямой кишки или ануса, или если у вас возникло головокружение при наличии любого из этих симптомов.

Геморрой и что с ним делать

Геморрой иногда называют варикозным расширением вен в нижней части прямой кишки или ануса. Они очень распространены, и почти у трех из четырех взрослых они появляются в какой-то момент в течение жизни.Геморрой может быть внутренним или внешним. Внутренний геморрой — это опухшие вены, которые развиваются внутри прямой кишки. Наружный геморрой — это вздутые вены под кожей вокруг заднего прохода.

Вы можете испытывать разные симптомы в зависимости от расположения вашего геморроя. Признаки и симптомы внешнего геморроя могут включать:

• Раздражение и зуд в области ануса и вокруг него

• Боль и дискомфорт

• Отек вокруг ануса

• Кровотечение

• Чувствительные комочки в анальной области

В отличие от внешнего геморроя, внутренний геморрой обычно не виден и часто не вызывает явных симптомов до тех пор, пока у вас не начнется опорожнение кишечника.

Почему после протирания туалетной бумаги у меня остается кровь?

Если вы заметили ярко-красную кровь в туалете или на туалетной бумаге после дефекации, это может быть внутренний геморрой. Геморрой может вызвать появление ярко-красной крови во время дефекации. Кровь на туалетной бумаге также может появиться в результате трещины заднего прохода, небольшого разрыва слизистой оболочки заднего прохода.

Почему у меня ректальное кровотечение без боли?

Кровотечение в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, включая нижнюю и прямую кишки, может происходить без боли.Геморрой — самая частая причина безболезненного ректального кровотечения, но не стоит полагать, что это ТОЧНЫЙ диагноз. Вам следует поговорить со своим врачом, если у вас болезненный, зудящий геморрой или ректальное кровотечение без боли. Ректальное кровотечение может иметь другие причины, включая рак анального канала и рак прямой кишки.

Может ли колоноскопия отличить геморрой от рака толстой кишки?

В колоноскопии используется эндоскоп — гибкая трубка, по которой оптоволоконная камера проходит через толстую кишку.Колоноскопия может быстро обнаружить любой внутренний геморрой и другие проблемы, включая рак толстой кишки. Геморрой — это опухшие вены, и врачи могут сразу отличить их: анальные трещины, полипы толстой кишки или рак толстой кишки.

Полипы толстой кишки — это разрастания в слизистой оболочке толстой кишки, которые могут указывать на то, что вы подвержены риску рака толстой кишки. Их можно быстро и легко удалить во время колоноскопии.

Колоноскопия — это один из нескольких тестов, которые могут выявить причину ректального кровотечения.Первый, самый простой тест — это ректальное исследование. Вы не можете легко увидеть внутреннюю часть прямой кишки, но врач может.

Другие тесты включают аноскопию и ректороманоскопию. Это минимально инвазивные тесты, которые не требуют применения седативных препаратов. Колоноскопия — более обширная процедура, требующая седации.

Если вам действительно нужна колоноскопия, ваша компания Digestive Health Associates of Texas может ее провести. Это простая процедура, которая длится около двух часов.Тест может удалить полипы и другие потенциально аномальные ткани, которые колоноскопия видит во время процедуры.

Что делать, если у меня геморрой?

Если у вас возникло ректальное кровотечение, обратитесь к врачу. Если вы знаете, что раньше у вас был геморрой, и испытываете зуд и отек в области анального отверстия, возможно, ваш геморрой действует. Риски для здоровья, связанные с геморроем, столь же распространены, как и они. Внутренний геморрой может выпадать или выступать из ануса.Кровь также может образовывать геморрой и тромбоз — медицинский термин, обозначающий сгусток крови.

Что я могу сделать, чтобы избавиться от геморроя?

Одно из лучших действий, которое вы можете сделать, если у вас геморрой, — это улучшить свой кишечник. Не избегайте туалета: используйте его, когда вам это нужно. Геморрой может возникнуть в результате длительного сидения на унитазе, поэтому не рекомендуется читать в ванной. Сидите столько, сколько вам нужно, и аккуратно протрите туалетной бумагой без запаха или чистящими салфетками.В то время как аромат туалетной бумаги и салфеток может скрыть неприятный запах в ванной, аромат может раздражать вашу кожу: последнее, что вам нужно, если у вас геморрой.

Геморрой связан с запорами, поэтому врачи советуют людям получать больше клетчатки в своем рационе. Продукты с высоким содержанием клетчатки включают свежие фрукты и овощи, цельнозерновой хлеб и пшеничные отруби. Питье достаточного количества воды также важно для предотвращения запоров.

Физические упражнения также важны для облегчения или предотвращения запоров.Ежедневные умеренные упражнения не менее получаса могут помочь вам избавиться от геморроя или предотвратить его возникновение.

При обострении геморроя можно также принять сидячую ванну, то есть сидеть в нескольких сантиметрах теплой, а не горячей воды для ванны. Замачивание в течение десяти минут может облегчить зуд и жжение, сопровождающие геморрой. Хорошо изолированный пакет со льдом также может уменьшить отек и боль. Всегда убедитесь, что у вас есть тканевый барьер между пакетом со льдом и вашей кожей, чтобы предотвратить повреждение кожи.

Вы можете найти безрецептурные кремы для местного лечения, которые уменьшают зуд и отек. Также доступны другие методы лечения, в том числе свечи с гидрокортизоном. Мягкие вяжущие средства, такие как гамамелис, также могут уменьшить жжение и зуд при геморрое. Кратковременную боль можно уменьшить с помощью пероральных обезболивающих, таких как парацетамол или ибупрофен.

Геморрой можно вылечить, а DHAT может помочь

Колоноскопия может быть необязательной для диагностики геморроя, но она может определить, есть ли у вас геморрой, полипы толстой кишки, рак толстой кишки или другие проблемы в нижних отделах пищеварительного тракта.Колоноскопия — простая процедура. По данным iData Research, в США ежегодно выполняется около 19 миллионов колоноскопий.

Колоноскопия — это неинвазивная безопасная медицинская процедура. Они могут помочь определить здоровье нижних отделов пищеварительного тракта. DHAT имеет опыт проведения колоноскопий. Они могут запланировать для вас колоноскопию и с радостью объяснят, как вы можете подготовиться к процедуре, как она будет проводиться и какие результаты вы можете ожидать.

Возможно, вам не понадобится операция по поводу геморроя, но если вы это сделаете, DHAT также может выполнять процедуры, которые могут уменьшить боль и дискомфорт при геморрое и помочь вам вернуться к жизни без боли и зуда. Опорожнение кишечника — не самая приятная тема, но для всех это часть жизни. Не позволяйте геморрою мешать вашему комфорту, карьере или активному здоровому образу жизни.

Около половины людей старше 50 лет страдают геморроем.Возможно, вы не знали, но у всех есть геморрой; которые технически представляют собой области кровеносных сосудов, которые образуют подушку в наших анальных каналах. Однако мы узнаем об этих кровеносных сосудах только в том случае, если они вызывают проблемы в виде опухания, раздражения или кровотечения. Если вы видите кровь в дефекации или на туалетной бумаге, обратитесь к врачу. Геморрой легко поддается лечению, и колоноскопия также может помочь защитить вас от других заболеваний, помимо геморроя.

Если вам действительно нужна колоноскопия, ваш врач DHAT может назначить и провести ее для вас.Это относительно простая амбулаторная процедура, которая в большинстве случаев занимает всего пару часов вашего дня. А во время процедуры ваш врач может удалить любые полипы или другие потенциально аномальные ткани для дальнейшего тестирования. Чтобы встретиться с ближайшим к вам врачом DHAT, запишитесь на прием онлайн или позвоните по телефону 1.800.818.8541.

Источники

https://fascrs.org/patients/diseases-and-conditions/a-z/hemorrhoids

https: //www.mayoclinic.организация / болезни-состояния / геморрой / диагностика-лечение / drc-20360280

https://www.healthgrades.com/right-care/digestive-health/when-to-see-a-doctor-for-blood-in-stool

https://colquittregional.com/about/news/Can-you-ignore-rectal-bleeding

An Astounding 16.6 Million Colonoscopies are Performed Annually in The United States

https://www.livescience.com/40316-americans-interest-hemorrhoids.html

31467

Партнеров по проблемам пищеварения и MDTEC: Гастроэнтерология

Если у вас есть жалобы на пищеварение, позвоните в наш офис в Аннаполисе по телефону 410-224-4887, чтобы записаться на прием к одному из наших специалистов, или воспользуйтесь нашим инструментом онлайн-бронирования!

Совершенно нормально чувствовать беспокойство, если после вытирания вы заметили кровь в стуле или на туалетной бумаге.Кровавый стул — это не нормальное явление, и его следует немедленно обследовать. Если вы заметили слабую красную полосу или темную кровь в стуле, это может быть признаком того, что что-то не так. Если вы проигнорируете симптом, какое бы состояние он ни вызвал, он может ухудшиться, поэтому посещение гастроэнтеролога может помочь разобраться в сути вещей.

В компании Digestive Disorders Associates мы наблюдаем пациентов с широким спектром нарушений пищеварения и можем предоставить всестороннюю оценку таких проблем, как кровавый стул.Иногда обнаружение крови в стуле имеет невинное объяснение. Единственный способ узнать наверняка — это пройти тщательное обследование.

Вот некоторые из возможных причин кровавого стула.

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) вызывает хроническое воспаление и образование язв вдоль пищеварительного тракта, частым симптомом является кровавый стул. Язвенный колит и болезнь Крона — две наиболее распространенные формы ВЗК. У вас может быть ВЗК, если ваш стул с кровью сопровождается:

• Приступы диареи, которые приходят и уходят
• Боль и спазмы в животе
• Вздутие живота после еды
• Запор
• Затрудненное опорожнение кишечника

Хотя от ВЗК нет лекарства, лечение может уменьшить симптомы и помочь пациентам избежать осложнений.Сочетание диеты и изменения образа жизни и приема лекарств при необходимости может принести пользу пациентам с ВЗК.

Язвенная болезнь

Кровотечение в любом месте пищеварительного тракта может вызвать появление крови в стуле. Пептические язвы — это язвы, образующиеся на слизистой оболочке желудка, которые обычно вызывают кровавый стул. Двумя частыми причинами язвы являются длительный прием некоторых лекарств и бактерии желудка H. pylori. Большинство пациентов с язвой испытывают жалобы на пищеварение наряду с диареей.У вас может быть язва, если вы заметили:

• Жгучая боль в животе
• Изжога
• Тошнота
• Газ
• Непереносимость жирной пищи

Пустой желудок усиливает боль при язве желудка.

Геморрой

На наименее серьезном конце спектра, геморрой может быть причиной крови в вашем стуле. Это обычное заболевание возникает, когда задний проход или прямая кишка раздражаются и опухают. Геморрой часто возникает при натуживании во время дефекации.

Диета с низким содержанием клетчатки и обезвоживание могут способствовать напряжению, которое оказывает давление на вены в прямой кишке и анусе. Когда вы встретитесь с одним из наших поставщиков в компании Digestive Disorders Associates, всесторонняя оценка поможет исключить более серьезные причины.

Типичные признаки геморроя, на которые следует обратить внимание:

• Анальный зуд и раздражение
• Анальный отек
• Боль при дефекации

Кровотечение при дефекации — наиболее частый признак геморроя.Однако лучше не предполагать, что геморрой является причиной кровавого стула. Проконсультируйтесь с нами для оценки, особенно если вам больше 40 лет, поскольку кровь в стуле может быть признаком более серьезной проблемы.

Рак толстой кишки или другое серьезное заболевание

Хотя в большинстве случаев стул с кровью не опасен для жизни, необходимо пройти обследование. Кровавый стул может быть признаком более серьезного заболевания, например рака толстой кишки. Сообщите нам, если у вас возникло кровотечение и внезапно изменились привычки кишечника.Это может сигнализировать о более обширной проблеме в другом отделе пищеварительного тракта.

Важно выяснить причину появления крови в стуле и исключить серьезные проблемы с пищеварением. При отсутствии лечения кровавый стул может привести к опасным осложнениям. Если у вас есть жалобы на пищеварение, позвоните в наш офис в Аннаполисе, чтобы записаться на прием к одному из наших специалистов.

Что может означать кровь в моем стуле?: Бетси Ф. Клеменс, доктор медицины: Врач, сертифицированный Советом

Независимо от того, обнаруживаете ли вы кровь в стуле после дефекации или после анализа стула, этот симптом может вызывать у вас страх и беспокойство.Хотя вы никогда не должны игнорировать кровавый стул, полезно знать, что в большинстве случаев причина не является серьезной проблемой для здоровья.

Здесь, в Центре лечения геморроя Среднего Запада, наш сертифицированный семейный врач, доктор Бетси Клеменс, специализируется на аноректальных заболеваниях, включая диагностику и лечение состояний, вызывающих кровь в стуле.

Кровь в стуле может означать многое. Мы хотим поделиться некоторыми из наиболее частых причин.

Что может означать кровь в стуле?

Обычно наличие крови в стуле для микробов означает кровотечение где-то вдоль пищеварительного тракта.То, как выглядит кровь в стуле, дает информацию о том, где может происходить кровотечение.

Появление ярко-красной крови или кала темно-бордового цвета обычно означает кровотечение в нижней части пищеварительного тракта. Этот тип кровотечения может означать, что у вас:

Геморрой

Геморрой — это опухшие кровеносные сосуды, которые развиваются в прямой кишке или анусе. Эти кровеносные сосуды нередко кровоточат во время дефекации, создавая яркие красные полосы крови в унитазе.

Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта утверждает, что геморрой является наиболее частой причиной незначительного ректального кровотечения в Соединенных Штатах.

Анальные трещины

Анальная трещина — это разрыв выстилки анальной ткани. Как и геморрой, анальные трещины могут кровоточить во время дефекации.

Дивертикулярная болезнь

При дивертикулярной болезни у вас появляются мешочки или мешочки вдоль стенки толстой кишки. При перфорации мешочки могут вызвать кровь в стуле.

Полипы толстой кишки

Полипы толстой кишки — это доброкачественные образования, обнаруживаемые вдоль слизистой оболочки толстой кишки. Полипы редко вызывают симптомы. Однако полипы толстой кишки, расположенные в нижней части толстой кишки, могут вызвать незначительное ректальное кровотечение. Что еще более важно, полипы толстой кишки являются фактором риска рака толстой кишки.

Если у вас черный или дегтеобразный стул, это может означать, что кровотечение происходит в пищеварительном тракте. Причины могут включать:

Язвенная болезнь

Пептические язвы — это открытые язвы на слизистой оболочке желудка или в первой части тонкой кишки, двенадцатиперстной кишке.

Проблемы с пищеводом

Есть много состояний, которые вызывают кровотечение в пищеводе, приводящее к появлению крови в стуле, например, варикозное расширение вен пищевода или эзофагит.

Не игнорируй свой окровавленный стул

Хотя кровь в стуле может быть следствием незначительного заболевания, не следует игнорировать этот симптом. Как уже отмечалось, мы специализируемся на аноректальных заболеваниях и можем определить первопричину кровавого стула.

Правильный диагноз не только облегчит ваше беспокойство, но и обеспечит вам правильное лечение и уход.

Лечение крови в стуле

Лечение кровянистого стула зависит от причины. При геморрое и трещинах заднего прохода мы оказываем комплексную помощь. Мы составляем индивидуальные планы лечения в зависимости от тяжести ваших симптомов и частоты их появления.

Лечение может включать:

• Диетическая модификация
• Изменение образа жизни
• Смягчители стула
• Сидячие ванны
• Инфракрасная коагуляция (IRC) при внутреннем геморрое

В некоторых случаях мы рекомендуем хирургическое вмешательство для лечения геморроя или трещин заднего прохода, когда другие методы лечения не помогают облегчить симптомы и кровотечение.

Кровь в стуле может означать многое, и вам следовало бы это проверить. Свяжитесь с нашим офисом по телефону 636-228-3186 или назначьте встречу онлайн сегодня. Мы можем предоставить вам необходимые ответы.

Ректальное кровотечение | GI Специалисты Грузии

Обзор

Ректальное кровотечение в небольших количествах встречается часто и обычно не опасно для жизни. Он может проявляться в виде крови в туалете, на внешней стороне стула или при протирании после дефекации.Наиболее частые причины — геморрой и трещины заднего прохода. Однако другие более серьезные причины включают колит (воспаление толстой кишки), полипы толстой кишки, дивертикулез и рак.

Термин «ректальное кровотечение» обычно используется для описания ярко-красной крови в прямой кишке, которая поступает из наиболее дистальной части пищеварительного тракта. Однако кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта, тонкой кишки или проксимального отдела толстой кишки может вызывать черный, смолистый стул (известный как мелена), темно-красный стул или испражнения со сгустками крови.

Что вызывает ректальное кровотечение?

• Геморрой: Геморрой — это опухшие кровеносные сосуды в прямой кишке или анусе, которые иногда могут кровоточить. Ярко-красная кровь обычно покрывает стул, или кровь может капать в унитаз или испачкать туалетную бумагу. Кровотечение может быть безболезненным, если источником является внутренний геморрой, по сравнению с болезненностью или болезненностью, если оно исходит из внешнего геморроя, особенно в случае тромбоза (свертывания крови в геморрое)
• Анальная трещина: Анальная трещина — это разрыв слизистой оболочки заднего прохода.Обычно этот тип ректального кровотечения связан с болью, которую часто описывают как ощущение разрыва, разрыва или жжения во время или после дефекации.
• Дивертикулярное кровотечение: Обычно большого объема и безболезненно, но оно может привести к значительной анемии (низкому количеству крови) и вызвать у пациента другие серьезные симптомы, связанные с уровнем кровопотери.
• Колит: Воспаление толстой кишки могло быть вызвано инфекцией, отсутствием кровотока, неблагоприятным действием лекарств / лучевой терапии, воспалительным заболеванием кишечника (хроническое состояние).Этот тип ректального кровотечения обычно сопровождается диареей и болями в животе. В зависимости от причины колита могут присутствовать другие симптомы.
• Полипы или рак толстой кишки: У большинства людей с незначительным ректальным кровотечением нет рака толстой кишки или другого серьезного заболевания. Большинство полипов и рака толстой кишки на ранних стадиях протекают бессимптомно, а наличие ректального кровотечения обычно указывает на большой размер и изъязвление.

Есть ли тесты, которые мне нужно пройти?

• Ректальное обследование: включает визуализацию внешней части ануса и пальпацию (без визуализации) внутренней оболочки прямой кишки (внутри отверстия).Это можно сделать в офисе.
• Аноскопия: одноразовый инструмент, который входит в прямую кишку на несколько дюймов и используется для того, чтобы заглянуть внутрь. Также может быть выполнено в офисе.
• Ригмоидоскопия: гибкая трубка с источником света и камерой вводится в прямую кишку и продвигается в толстую кишку для визуализации слизистой оболочки кишечника. Это позволяет проводить биопсию (забор ткани) и терапевтические вмешательства. Это НЕ требует анестезии, но ограничивается только нижним концом толстой кишки.
• Колоноскопия: аналогично ректороманоскопии, требует введения гибкой трубки с источником света и камерой в прямую кишку, но эта процедура включает в себя исследование всей толстой кишки. Он также позволяет проводить биопсию (забор ткани) и терапевтические вмешательства, но обычно это делается под анестезией.
• Визуализация: В случае значительного кровотечения или когда место кровотечения неясно, можно провести ядерный медицинский тест и сканирование кровотечения или КТ-ангиограмму, чтобы определить место кровотечения.

Как лечится ректальное кровотечение?

Лечение ректального кровотечения во многом зависит от его причины. При ректальном кровотечении из геморроя и / или трещин заднего прохода очень важно избегать запоров и перенапряжения. При появлении симптомов, таких как боль, зуд и раздражение, лекарства в виде кремов и суппозиториев (по рецепту или без рецепта) могут помочь предотвратить дальнейшее воспаление и кровотечение. Также будут очень полезны физические меры, такие как сидячие ванны и отказ от приседаний, жим ногами в тренажерном зале, толкание / поднятие тяжестей.

Ректальное кровотечение | nidirect

Ректальное кровотечение (кровотечение снизу) часто проявляется в виде небольшого количества ярко-красной крови на туалетной бумаге или нескольких капель, которые окрашивают воду в унитазе в розовый цвет. Вам всегда следует проверять ректальное кровотечение. Не позволяйте смущению помешать вам посетить терапевта.

О ректальном кровотечении

В общем, ярко-красная кровь означает, что кровотечение произошло откуда-то рядом с вашим анусом.

Это типичный признак геморроя или небольшого разрыва (трещины заднего прохода) на коже заднего прохода.

Хотя это обычные проблемы, не позволяйте смущению помешать вам увидеться с вашим терапевтом. Вам всегда следует проверять ректальное кровотечение, чтобы исключить более серьезные причины.

Если кровь темного цвета и липкая, возможно, кровотечение произошло выше по пищеварительной системе. Этот тип кровотечения может сделать ваши фекалии черными или сливовыми (известными как мелена).

Наличие темных и липких фекалий сливового цвета может быть признаком серьезного заболевания — вам следует срочно обратиться к терапевту.

Если вы также плохо себя чувствуете с симптомами низкого кровяного давления, немедленно обратитесь к терапевту или обратитесь к терапевту в нерабочее время.

Если симптомы очень серьезные, позвоните в скорую помощь по телефону 999.

Как ваш терапевт исследует ректальное кровотечение

Если вашему терапевту необходимо осмотреть вас, чтобы выяснить, что вызывает ректальное кровотечение, он может провести ректальное обследование.Для этого нужно поместить палец в перчатке внутрь ягодиц (прямой кишки).

Не нужно стесняться или нервничать. Это быстрая и безболезненная процедура, к которой привыкли врачи.

В зависимости от вашего анамнеза и результатов обследования, которое обычно включает ректальное обследование, вас могут направить в больницу или специализированную клинику, если потребуются дальнейшие обследования и анализы.

Рак кишечника

Многие люди с ректальным кровотечением опасаются, что у них может быть рак кишечника.Хотя ректальное кровотечение может быть признаком рака кишечника на ранней стадии, врач также может подумать, что вы находитесь в группе риска, и другие факторы.

В зависимости от ваших других симптомов или того, что обнаружит ваш терапевт при осмотре, вас могут срочно направить к специалисту с подозрением на рак кишечника, если:

• ваш терапевт обнаружил аномалию (например, уплотнение) после осмотра. вы
• вы моложе 50 (с ректальным кровотечением) и имеете любое из следующего: боль в животе, изменение привычки кишечника (как часто у вас какают / у вас развивается диарея), потеря веса и железодефицитная анемия
• вы в возрасте от 40 лет и старше с необъяснимой потерей веса и болями в животе
• вы в возрасте от 50 лет и старше с необъяснимым ректальным кровотечением
• вы в возрасте 60 лет и старше с железодефицитной анемией или изменениями в кишечнике привычка

Тесты

• показывают кровь в вашем помете (которую нельзя увидеть) — обнаружено в тестах / скрининговых тестах

Ваш терапевт может предложить дальнейшее обследование, чтобы обнаружить скрытую кровь в ваших движениях (помете), если:

900 81

Ваш терапевт может рассмотреть возможность дальнейшего обследования, если:

Рак кишечника иногда называют раком толстой или прямой кишки, в зависимости от того, где начинается рак.

Распространенные причины ректального кровотечения

Некоторые из наиболее частых причин видимого ректального кровотечения у взрослых описаны ниже. Не пытайтесь поставить себе диагноз и всегда обращайтесь к своему терапевту для постановки правильного диагноза.

• геморрой (геморрой) — опухшие кровеносные сосуды в прямой кишке и вокруг нее. Они могут кровоточить при дефекации, в результате чего на стуле и на туалетной бумаге могут оставаться полосы ярко-красной крови. Груды также могут вызывать зуд вокруг ануса. Часто они заживают самостоятельно.
• трещина заднего прохода — небольшой разрыв на коже заднего прохода, который может быть болезненным, так как кожа очень чувствительна. Кровь обычно ярко-красного цвета, и вскоре кровотечение прекращается. Вы можете чувствовать, что вам нужно продолжать стул, даже когда ваш кишечник опорожнен. Часто он заживает самостоятельно в течение нескольких недель.
• анальный свищ — небольшой канал, который развивается между концом кишечника, известным как анальный канал или задний проход, и кожей около заднего прохода (отверстие, через которое отходы покидают тело).Обычно они болезненны и могут вызвать кровотечение, когда вы идете в туалет.
• ангиодисплазия — аномальные кровеносные сосуды в желудочно-кишечном тракте, которые могут вызвать кровотечение (это чаще встречается у пожилых людей и может вызывать безболезненное ректальное кровотечение)
• гастроэнтерит — вирусная или бактериальная инфекция желудка и кишечника, поражающая вашу иммунную систему обычно отбивается через несколько дней. Это может вызвать диарею со следами крови и слизи, а также рвоту и спазмы желудка.
• дивертикулы — небольшие выпуклости в слизистой оболочке нижнего отдела кишечника. Они содержат ослабленные кровеносные сосуды, которые могут лопнуть и вызвать внезапное безболезненное кровотечение (в стуле может выделяться довольно много крови).
• Рак кишечника (рак толстой кишки или прямой кишки) — при ректальном кровотечении вы всегда должны проходить обследование у терапевта. Единственным признаком рака кишечника может быть ректальное кровотечение на ранних стадиях, поэтому не игнорируйте его. Рак кишечника легче вылечить, если его диагностировать на ранней стадии.

Менее распространенные причины ректального кровотечения

Некоторые из наиболее необычных причин ректального кровотечения включают:

• антикоагулянтные препараты, такие как варфарин или аспирин, которые используются для уменьшения вероятности образования тромба, но иногда могут вызывать внутренние кровотечение.
• воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона или язвенный колит. Это вызывает воспаление слизистой оболочки кишечника. Болезнь Крона поражает кишечник выше, в то время как язвенный колит поражает толстую и прямую кишку ниже.Оба вызывают кровавый понос.
• Полипы кишечника — небольшие образования на внутренней оболочке толстой или прямой кишки. Это распространено и часто не вызывает симптомов, но может привести к небольшому количеству крови в стуле.
• Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) — любая сексуальная активность с вовлечением анальной области может распространять ИППП, что иногда может привести к ректальному кровотечению

Другие полезные ссылки

Информация на этой странице была адаптирована из оригинального контента с веб-сайта NHS.