Лампы для новорожденных от желтухи: Лампа для лечения желтухи у новорожденных напрокат

Фототерапия новорожденных

Применение фототерапии для новорожденных

С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию к новым условиям окружающей среды. Одним из главных адаптационных механизмов новорожденного является проявления признаков физиологической желтухи. Пока ребенок находится в материнской утробе, его кровь содержит гораздо больше клеток-эритроцитов, чем кровь взрослого человека. Это явление связано с тем, что плод получает кислород путем его транспортировки из крови матери через пуповину. А для приемлемого уровня насыщения клеток и тканей организма плода необходимо много гемоглобина, который входит в состав эритроцитов. С того момента, как ребенок перешел к легочному дыханию (момент появления на свет), его организм перестает нуждаться в таком большом количестве красных кровяных телец, они начинают разрушаться и, как результат, высвобождать фетальный гемоглобин, разрушающий и высвобождающий из организма билирубин. Большое количество свободного билирубина и вызывает окрашивание слизистых оболочек и кожного покрова новорожденного в желтый цвет. В большинстве случаев такое явление, как физиологическая желтуха, начинает проявляться на третьи-четвертые сутки жизни ребенка и самостоятельно без следа исчезает спустя 14-21 день.

Билирубин является токсичным веществом. Организм пытается от него избавиться, связывая его с особым белком — альбумином. Однако в том случае, если количество билирубина намного больше, чем альбумина, то он начинает негативно воздействовать на ЦНС ребенка, провоцируя развитие так называемой «ядерной желтухи». Кроме физиологической желтухи, которая в принципе является нормой, существуют и ее патологические формы: конъюгационная наследственная желтуха, гемолитическая болезнь новорожденных, инфекционно-токсические печеночные желтухи. Все эти состояния требуют направленной терапии, цель которой состоит в снижении токсичности билирубина. На сегодняшний день одним из наиболее эффективных способов этого добиться является применение фототерапии. Рассмотрим вопросы о том, что же это за метод, какие имеет показания, какие возможные побочные эффекты может вызвать.

Что такое фототерапия?

Фототерапию относят к одной из процедур физиотерапии, которая основана на лечебном воздействии ультрафиолетового спектра солнечного света с длинной волны в диапазоне от 400 до 550 нм на организм человека. Световая волна нужной длины трансформирует лишний билирубин в изомер. Организм новорожденного способен без труда естественным образом (моча и кал) выводить полученный изомер, в результате чего уровень билирубина в его крови снижается и в целом организм получает защиту от негативного токсического воздействия.

На сегодняшний день, среди множества систем фототерапии, лампа фототерапии Photo-Therapy 4000 для новорождённых выделяется рядом преимуществ:

• Новый подход к фототерапии. Благодаря высокой надежности и низкой стоимости аппарат Photo-Therapy 4000 рекомендуется как высокоэффективное решение для лечения гипербилирубинемии у новорожденных.
• Экономная и эффективная фототерапия. Синяя часть спектра, с пиком поглощения 460 нм, особенно эффективна для превращения билирубина. Синие флуоресцентные лампы Drager излучают свет именно в этом диапазоне спектра и поэтому идеально подходят для такой терапии.
• Сбалансированная терапия для борьбы с гипербилирубинемией. PT4000 обеспечивает высокую интенсивность излучения света с наиболее эффективной длиной волны и охватывает большую площадь вокруг детской кроватки.
• Компактные размеры. Малый вес, бесшумность и компактность делают это устройство идеальным для детских палат, палат интенсивной терапии новорожденных и педиатрических отделений.
• В аппарате Photo-Therapy 4000 используются 2 лампы белого света (для освещения) и 4 лампы фототерапии синего света. Оба вида ламп могут включаться независимо друг от друга. Мощность излучения на расстоянии 30 см составляет 43 мкВт/см2/нм. Лампа снабжена жидкокристаллическим дисплеем — счетчиком времени, отображающим общее время работы устройства, что позволяет отслеживать ресурс ламп фототерапии (синего света) для их своевременной замены. Производитель рекомендует менять эти лампы через 1000 часов использования.
• Лампа для фототерапии может использоваться на мобильном стенде, или может быть помещена непосредственно на навес инкубатора.
• Мобильный стенд оснащен четырьмя колесами, каждое из которых имеет тормозной замок.

Как проводится фототерапия?

Полностью раздетого новорожденного укладывают в специальный кувез, для защиты от вредного ультрафиолета глаза ребенка закрывают специальными очками. Мальчикам дополнительно прикрывают темной тканью половые органы. На расстоянии от новорожденного примерно в полметра устанавливают ультрафиолетовую лампу. Интересно, что эффективнее всего использовать не одну ультрафиолетовую лампу, а сочетание четырех УФ и двух ламп дневного света. Ребенок «греется» под светом столько времени, сколько скажет врач. Первые улучшения визуально заметны уже на десятый час терапии. Максимальный перерыв в фототерапии может длиться не дольше четырех часов к ряду. В отдельных, особенно тяжелых случаях, фототерапия проводится без перерыва. Средний курс лечения составляет приблизительно 96 часов.

Каждые 60 минут нахождения новорожденного в кувезе следует менять положение его тела – переворачивать со спины на живот и обратно, класть на бок. Чтобы исключить возможность перегрева ребенка, необходимо каждые два часа измерять температуру его тела при помощи электронного или ртутного термометра.

Важный момент: в период проведения фототерапии объем необходимой для ребенка жидкости следует увеличить на 15-20% от нормы физиологической потребности.

На протяжении всего курса лечения фототерапией необходимо каждый день проводить забор крови ребенка для ее исследования на биохимию. Если существует угроза развития энцефалопатии, то кровь следует проверять не реже трех раз в сутки. Биохимический анализ крови является единственным методом, позволяющим оценить эффективность фототерапии.

Показания к лечению

Показаниями к проведению фототерапии новорожденных детей считаются следующие состояния:

• Высокий риск развития гипербилирубинемии у плода, который был выявлен еще в период его внутриутробного развития.
• Недостаточная морфофункциональная зрелость ребенка.
• Обширные кровоизлияния и гематомы на теле.
• Высокий риск возникновения наследственной формы гемолитического малокровия.
• Физиологическая желтуха новорожденного.
• Гемолитическая болезнь новорожденного, спровоцированная несовместимостью по группе крови (фототерапия в такой ситуации является основным методом терапии).
• Гемолитическая болезнь новорожденного, спровоцированная резус-конфликтом (в качестве дополнительного лечения после проведения переливания крови как способ профилактики повторного повышения уровня билирубина).
• Подготовка к переливанию крови и реабилитационный период после проведения операции.
• Повышение уровня билирубина более чем 5 мкмоль/л в час — для детей, родившихся в срок, и более чем 4 мкмоль/л в час для детей, родившихся недоношенными.

Показания для новорожденных первых семи дней жизни в зависимости от массы тела и уровня билирубина:

• масса тела менее 1. 5 кг, уровень билирубина 85-140 мкмоль/л;
• масса тела до 2-ух кг, уровень билирубина 140-200 мкмоль/л;
• масса тела до 2.5 кг, уровень билирубина 190-240 мкмоль/л;
• масса тела более 2.5 кг, уровень билирубина 255–295 мкмоль/л.

Помимо перечисленных выше показаний, следует адекватно оценивать риск развития билирубиновой энцефалопатии:

• Оценка по шкале Апгар на пятой минуте после рождения – 4 балла.
• Стремительное развитие анемии.
• Стремительное ухудшение общего состояния новорожденного на фоне гипербилирубинемии.
• Критически низкая концентрация белка альбумина в плазме крови (не более 25 г/л).
• Уровень парциального давление кислорода менее чем 40 мм рт. ст.
• Кислотность артериальной крови менее 7,15 более 1 часа.
• Низкая ректальная температура (не выше 35 C).

Когда прекращают курс фототерапии?

Лечение прекращают только при том условии, что биохимический анализ крови новорожденного показывает стабильное снижение общего билирубина и неповышение свободного. Если эти условия соблюдаются, то фототерапию можно заканчивать без каких-либо опасений за состояние здоровья ребенка.

Бывают ли побочные эффекты?

Побочные эффекты при проведении фототерапии не оказывают никакого негативного влияния на общее состояние новорожденного, но они имеют место быть:

• Шелушение и сухость кожных покровов.
• Повышенная сонливость — практически весь курс лечения дети под лампами дети проводят во сне.
• Частый стул.
• Кожа новорожденного приобретает бронзовый оттенок (который похож на загар).

Все эти изменения не подразумевают под собой лечения медикаментозными препаратами, они без следа исчезают спустя пару суток после завершения курса фототерапии.

Когда фототерапия запрещена?

Несмотря на всю пользу и безобидность фототерапии, этот метод лечения имеет ряд противопоказаний, в числе которых выявленные у новорожденного:

• Высокий уровень связанного билирубина в крови.
• Патологические нарушения в работе печени.
• Диагностированная обтурационная желтуха.

Если верить неонатологической статистике, то более 70-ти % новорожденных так или иначе сталкиваются с физиологической желтухой. Родителям не стоит пугаться этого явления, нужно лишь следовать указаниям врача. Некоторые матери считают УФ-излучение губительным для своего ребенка и отказываются от проведения лечения. Этого делать ни в коем случае нельзя, ведь если не снижать уровень свободного билирубина искусственно, то организм новорожденного будет страдать от токсического отравления и, вероятнее всего, не сможет самостоятельно справиться с таким состоянием, возникнут осложнения желтухи, вплоть до сильнейшего поражения центральной нервной системы и отказа печени. Следует ответственно подходить к новой роли родителя с самых первых минут жизни своего ребенка!

Лампы синего и белого света для новорожденных Photo-Therapy 4000

Желтушка новорожденных лечение фототерапией

Почему желтушка новорожденных вызывает столько переживаний и волнений у молодых родителей? Оправдано ли беспокойство? Насколько это может быть опасно? Как помочь малышу привести в норму показатели билирубина? Давайте вместе ответим на эти вопросы и разберемся с желтушкой раз и навсегда.

 Лампы для фототерапии. На штативе, сетчик ресурса. Смотрите здесь.

     Итак, вы в роддоме или уже дома замечаете пожелтение кожи ребенка. Вероятно это первое «ненормальное» состояние вашего ребенка, и прямой повод начать волноваться. Хотя, если это первенец, «нормальное» состояние еще придется научиться определять, тем не менее, желтая кожа — явно отклонение. Не спешите нервничать и паниковать. Желтушку у новорожденных определяют у 60% доношенных деток и 80% недоношенных. Вы явно не одиноки, случай не единичный, врачи хорошо научились разбираться в этом вопросе. Это первый повод успокоиться. Далее. Пожелтение кожи и слизистых оболочек возникает по самым разнообразным причинам, но в абсолютном большинстве случаев это физиологическая желтуха новорожденных. Значит это нормальный, естественный процесс. Поэтому спокойствие, только спокойствие.

   Теперь немного теории.

Физиологическая желтуха новорождённых — не болезнь, а состояние в периоде адаптации, связанное с заменой фетального гемоглобина (HbF) на гемоглобин А (HbA), незрелостью ферментных систем и приспособлением детского организма к новым условиям окружающей среды.

     Другими словами, количество и состав гемоглобина в крови новорожденного отличается от состава гемоглобина необходимого для дальнейшей жизни. Природа запускает механизм обновления крови, в результате которой выделяется билирубин. Печень новорожденного еще не начала полноценно трудиться и не может выводить весь выделяющийся билирубин. Вот этот билирубин и имеет желтый пигмент окрашивающий кожу младенца. Происходит это окрашивание на 2-е – 3-е сутки, иногда позже. Билирубин сам по себе токсичен и способен плохо влиять на клетки нервной системы и мозга. Однако это может происходить, только если содержание билирубина в крови значительно превышает норму. Содержание билирубина в крови здорового взрослого человека – 20 мкмоль/л, при физиологической желтушке новорожденных содержание билирубина может доходить до 200 мкмоль/л – это нормально. Больше 200 мкмоль/л — повод принять меры.

      Как же определить количество билирубина в крови?

В больнице или роддоме билирубин, чаще всего, меряют через кожу, просто прикладывая специальный измерительный прибор к малышу. Именно доктор педиатр или неонатолог после нескольких измерений должен определить, какие действия следует предпринять. Если билирубин не превышает допустимой концентрации и не имеет динамики к увеличению, нужно только ждать, организм малыша сам справится. Поводов для беспокойства нет.

     А что делать, если маму с малышом уже выписали из роддома, и желтушка дала о себе знать? Существует простой способ визуального определения уровня билирубина. Не такой точный, как измерение специальным прибором, однако, позволяющий вам вовремя среагировать и держать ситуацию под контролем.

• Если желтушное окрашивание появилось на лице, то приблизительно уровень билирубина в крови составляет 100 мкмоль/л
• Если окрашивание кожи доходит до уровня пупка на туловище, до локтей на ручках, то уровень билирубина вероятно 150 мкмоль/л.
• Если окрашивание кожи достигло на ручках  до кистей, охватывает нижнюю часть живота и доходит до коленок на ножках, то уровень билирубина может достигать 200 мкмоль /л.
• А если мы видим прокрашенные стопки и ладошки, то уровень билирубина достигает 250 мкмоль/л.

Важно, осматривать ребенка необходимо полностью раздетым, при дневном свете, на фоне белой пеленки.

Давайте резюмируем, в каких случаях необходимо проявить настойчивость, обратиться к врачу и помочь малышу справится с желтухой.

• если она возникла в первые 24 часа жизни ребенка.
• если она возникла в первые 24- 48 часов после рождения и распространилась до конечностей
• если она возникла после 48 часов жизни ребенка, и желтушное окрашивание распространилось до стоп и ладошек.

Не откладывайте обращение к врачу в таких случаях и не бойтесь, современное лечение желтушки процесс безопасный и безболезненный.

    Как лечат желтуху новорожденных?

Лекарства для лечения физиологической желтухи у новорожденных в современной медицине практически не применяются.

Мы с вами определили, что стоит опасаться высокой концентрации билирубина в крови, вот с ним и борются современные методы лечения. Несколько десятков лет назад ученые-медики выяснили – билирубин поглощает свет с длиной волны 450—460 нм, химически трансформируясь в водорастворимую форму — люмирубин. Люмирубин спокойно выходит из организма с мочой и калом, окрашивая его в темно зеленый цвет. Так и пришла идея наиболее эффективного метода в наши дни — светолечения, или фототерапии. При этом методе лечения кожу младенца освещают специальной лампой в течение определенного времени. Иногда в результате такого лечения у младенца может появиться небольшое раздражение или шелушение кожи, сонливость. Но все эти явления бесследно проходят после завершения курса. В среднем длительность фототерапии 96 часов, однако, точное время вам укажет ваш доктор. Фототерапию проводят в роддоме, больнице или дома. Где вам будет комфортнее и удобнее, решайте сами. Специальными лампами для лечения желтушки оборудованы как установки в медицинских учреждениях, так и установка лечения желтушки которую вы можете взять напрокат и проходить курс фототерапии дома.

Вот как выглядит прокат лампы от желтушки

Обратите внимание, лампы от желтушки имеют ограниченный «полезный» ресурс. Лечебный ресурс – 2000 часов. То есть светить она будет и дольше, а лечить нет. Весьма удобно, когда лампа для лечения желтухи оборудована счетчиком, показывающим общий ресурс лампы и считающий время, которое провел ваш малыш под лампой.

При проведении фототерапии необходимо знать, что:

• Во время проведения фототерапии глазки ребенка защищают очками или повязкой, которая не пропускает свет. Прекрасно справляется шапочка, надвинутая на глазки младенца
• Лампа для проведения фототерапии устанавливается поближе к ребенку.
• Ребенок должен быть полностью раздет (памперс, шапочка, царапки не в счет)
• Целесообразно менять положение тела ребенка (желательно после каждого кормления) для того, что бы воздействие света осуществлялось на всю поверхность тела новорожденного.
• Фототерапию проводят беспрерывно, кроме периодов кормления ребенка.
• Проводить фототерапию необходимо под присмотром взрослого
• При проведении фототерапии возможны побочные эффекты в виде подсушивания кожи или аллергической сыпи. При появлении побочных эффектов проконсультируйтесь с врачом 
• Нормально и правильно если кал малыша приобретает зеленоватый оттенок, это выводится расщепленный билерубин

Аренда лампы для фототерапии желтушки есть в прокате Baby Service Запорожье. Немного технических подробностей:

• Установка с двумя лампами стоит на мобильной стойке. Вы можете пододвигать лампу к кроватке, дивану, коляске. К любому месту, где вашему малышу будет комфортно. 
• Используются две специальные лампы Phillips TL 20W/52. Мы гарантируем  эффективный лечебный ресурс ламп.
• В собранном виде установка имеет размер 75*25*25 см. Можно нести домой в руках, везти на машине, важно только соблюдать осторожность – лампы хрупкие.
• Лампа для лечения желтухи оборудована электронным счетчиком, считающим общий ресурс лампы и срок вашего сеанса фототерапии.

Рекомендуем контролировать вес новорожденного в первый месяц жизни. Для справки приводим таблицу веса ребенка от Всемирной Организации Здоровья. 

Будьте здоровы и побыстрее справляйтесь с желтухой! Ваш неонатальный помощник, прокат детских весов, молокоотсосов и ламп от желтушки Baby Service Запорожье.  

Инструкция по использованию лампы для лечения желтухи новорожденных

Основное назначение лампы

Целевым назначением данной лампы является лечение желтухи у новорожденных (избыточного количества билирубина в сыворотке крови) и синдрома Криглера-Найяра. Применяется в облучатель и установках для фототерапии.

В первую неделю после рождения, у детей часто возникает такое заболевание как желтуха, при котором свободный билирубин не выводится из организма в связи с незрелостью печени новорожденного. Билирубин окрашивает кожу и слизистые оболочки в желтый цвет. Это физиологический процесс и зачастую абсолютно безвреден. Однако при наличии факторов риска и значительном повышении уровня билирубина существует вероятность попадания его из крови в ткани головного мозга.

На сегодня фототерапия (светолечение) является самым действенным и проверенным методом снижения токсичности билирубина при физиологической желтухи.

Данную фототерапевтический лампу предлагается использовать тем родителям, которые не хотят лечить желтуху у своих малышей в больничных условиях. Такие же лампы используются в родильных домах и детских больницах для лечения гипербилирубинемии (неонатальной желтухи) у новорожденных.

Характеристики лампы

Предлагаемая лампа имеет оптимальный спектр излучения, на который приходится почти весь световой поток 400-500 нм с пиком эмиссии на 450 нм, то есть на наиболее эффективную длину для фотоокислительное процесса, в результате которого связанный билирубин приобретает водорастворимую форму.

 Положительной особенностью лампы является полное отсутствие излучения коротковолнового UVB-диапазона.

Лампа Philips TL 20W / 52 излучает свет-голубую часть видимого спектра.

Методика лечения

Перед использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Метод фототерапии заключается в том, что кожу полностью раздетого малыша (только в памперсе) практически постоянно в течение нескольких дней освещают специальной установкой. Под воздействием света билирубин превращается в нетоксичное вещество, которое через несколько часов уже выводится из организма. После такого лечения все признаки желтухи бесследно исчезают.

Лампу используют во время сна ребенка, предварительно закрыв ей глаза повязкой или специальными очками, чтобы уберечь их от воздействия ультрафиолетового облучения.

Лампу ставят над головой или боковую спинку кроватки, размещая на расстоянии около 50-60 см от новорожденного.

Традиционная схема лечения предполагает, что через каждые 2:00 необходимо делать перерыв в процедуре на кормление (кормление грудью очень важно, и помогает снизить билирубин на 10-20%) и перерывами для других потребностей ребенка. Вместе с тем она может изменяться в зависимости от тяжести состояния и индивидуальных особенностей малыша.

Каждый час нахождения ребенка под лампой необходимо менять положение ее тела — на спине, на животе, на боку.

Следует помнить, что при фотолечение суточный объем необходимой жидкости для ребенка должен превышать физиологическую потребность на 10-20% (у детей с экстремально низкой массой тела — на 40%).

Критерием эффективности проведенного лечения служит анализ крови на определение уровня билирубина в крови новорожденного.

Норма уровня билирубина в новорожденных

В анализе крови всегда указывается три значения билирубина:

• прямой;
• косвенный;
• общий.

Общий билирубин означает сумму прямого и косвенного. Прямой билирубин (свободный) — это нерастворимый, он должен составлять 25% от общего, а косвенный (растворимый) — 75%.

Если уровень общего билирубина в крови снижается, а свободного — не повышается, терапия считается законченной.

Меры безопасности

Необходимо соблюдать некоторые правила при использовании лампы:

•  глаза ребенка должны быть прикрыты повязкой или специальными очками. При защите глаз следует отдавать предпочтение специальным очкам, а не лицевой повязке, поскольку она может сместиться и нарушить проходимость верхних дыхательных путей ребенка.
• необходимо следить за температурой тела ребенка и введением дополнительной жидкости, не допуская перегрева и обезвоживания
• проводить взвешивание новорожденного каждые 6-8 часов из-за потери жидкости во время лечения
• малыш должен быть максимально раздетым для повышения светолечебных эффекта. В противном случае лечебный эффект будет неполным.
• температура в комнате должна быть комфортной для ребенка
• нельзя надолго оставлять ребенка без присмотра

При соблюдении этих условий лечения безопасен.

В связи с отсутствием в спектре лампы вредной составляющей, передозировка невозможна.

Побочные эффекты фототерапии

Под влиянием фототерапии стул малыша может стать жидким и изменить цвет. Лишний билирубин, на который влияет лампа, выводится из организма малыша именно с калом, он и меняет цвет и характер стула. Может появиться сухость кожи, шелушение, сонливость, но в целом фототерапия не вредит организму новорожденного. Эти изменения не требуют медикаментозного лечения и бесследно проходят через несколько дней после прекращения светолечение.

Рекомендуемое время использования лампы

Частота и длительность использования определяется лечащим врачом. Продолжительность фототерапии для новорожденных зависит от показателей веса и количества билирубина.

Общая практика рекомендует использовать лампу многократно по несколько часов в день.

После 7-10 дней лечения уровень билирубина снижается из критического до допустимого. Средняя продолжительность светолечение — 96 часов на курс.

Противопоказания

Световое лечение нельзя проводить в случаях:

•     Наличие большого количества связанного билирубина.
•     Наличие нарушений функционирования печени.
•     Наличие желтухи более сложной формы — обтурационной.

Если Вы хотели бы использовать фототерапию для вашего младенца в домашних условиях, но не планируете покупать специальную лампу, мы с радостью предоставим Вам услугу проката лампы в Baby Service — Ровно.

Ультрафиолетовые лампы для лечения желтухи у новорожденных BabyGuard U-1132 Dixion

Ультрафиолетовые лампы BabyGuard U-1132 предназначены для лечения желтухи у детей и новорожденных. Синие флуоресцентные лампы блока фототерапии излучает высокоинтенсивный видимый свет в диапазоне от 400 нм до 550 нм.

Ламповый модуль может быть легко перемещен, что обеспечивается колесами на основании стойки. Благодаря конструкции прибора, может быть изменена как высота расположения лампового модуля, так и угол его излучения, что позволяет обеспечить высокую эффективность работы.

Кроме того, возможно использование лампы фототерапии на крышке инкубатора, отсоединив её от основания.

Рисунок 1. Ультрафиолетовый ламповый модуль

Многофункциональность

УФ-лампы для лечения желтушки у новорожденных U-1132 благодаря своим конструктивным преимуществам, могут быть использованы как на передвижной стойке для большей мобильности, так и непосредственно закрепленными на инкубаторах для новорожденных.

Данные модели ламп используются как в родильных домах, так и крупных перинатальных центрах.

Комплектация

Комплект основных частей поставки U-1132 включает в себя:

• Ламповый модуль;
• Монтажный кронштейн лампы, ручка блокировки — предназначены для настройки угла излучения лампы;
• Поддерживающий кронштейн лампового модуля, кольцевая гайка, стойка лампы — для регулировки высоты нагревателя;
• Основание лампы — для перемещения нагревателя. Имеет 4 запорных колесика.

Дополнительные принадлежности для неонатологии

• Кислородные палатки

Данные приспособления предназначены для осуществления кислородной терапии новорожденных. Их применение позволяет увеличить эффективность лечения при выраженных изменениях метаболизма, поражениях головного мозга, нарушениях легочного кровотока, а также лечении дыхательной недостаточности у детей с первых месяцев жизни.

Данное устройство предназначено для проведения искусственной (ручной) вентиляции легких у детей, в т.ч. новорожденных. Применяется в условиях дыхательной недостаточности, при проведении реанимационных мероприятий. Изготавливается данное устройство из качественного силикона, необходимого для многоразового использования трех различных размеров для детей разных возрастных групп.

• Устройство для фиксации головы новорожденных

Данное устройство предназначено для фиксации головы новорожденного во время проведения лечебных процедур, таких как венепункция мягких тканей черепа, интубация трахеи или СИПАП-терапия (терапия положительным постоянным давлением в дыхательных путях), а также во время рентгенографии головы.

• Гелевый матрасик для новорожденных

Гелевый противопролежневый матрац используется в инкубаторах, кроватках для новорожденных, и открытых реанимационных системах. Благодаря гелиевому наполнителю и материалу верхнего слоя, матрасик является достаточно приятным при тактильном контакте, что является очень важным для новорожденных детей. Толщина матраца оптимальна для удобного и правильного положения ребенка. Кроме того, материал матраца позволяет с легкостью его стерилизовать.

• Неонатальные глазные маски

Необходимы при проведении сеанса фототерапии для защиты глаз ребенка.

Гарантия

Производитель гарантирует отсутствие неисправностей в изделии на период действия в течение 12 месяцев с момента продажи. Гарантия распространяется на все дефекты в изготовлении и материалах.

Гарантия признается недействительной в случаях повреждения ввиду неаккуратного обращения при перевозке, несчастного случая, пожара, наводнения или стихийных бедствий. Производитель не несет ответственности за косвенные и специальные убытки, связанные с потерей доходов, прибыли или утерей продукта. Производитель не несет никакой ответственности за результаты, полученные вследствие неправильной установки, неправильного использования, несоблюдения руководства по эксплуатации и выполнения ремонтных работ лицами, не обладающими соответствующими полномочиями. Срок эксплуатации прибора составляет 6 лет.

Статьи — Лампа от желтушки

Наиболее естественным и простым способом лечения билирубина является лампа фототерапии. Фототерапия новорожденных – это возможность быстро и эффективно провести лечение желтухи новорожденного, не прибегая к болезненным инъекциям и приему медикаментов. Принцип фототерапии прост: под воздействием световой волны определенной длины билирубин переходит в свою нетоксичную растворимую в воде форму – так называемый люмирубин, который затем выводится из тканей и организма естественным путем. При использовании метода фототерапии лечение занимает всего несколько дней, является полностью безопасным для ребенка и не доставляет ему никакого дискомфорта. Поэтому лампа от желтушки очень популярна у родителей, ведь она позволяет понизить уровень билирубина быстро и эффективно.

Заметное улучшение состояния ребенка наступает уже на 3-5 день после применения лампы – билирубин у ребенка возвращается в пределы нормы, и далее уровень билирубина остается стабильным.

Если вы знаете, что билирубин в крови ребенка превышает допустимую норму – не надейтесь на то, что желтуха у новорожденных пройдет сама собой. Если лечение желтухи не проводить вовремя, она способна нанести существенный ущерб нервной системе ребенка. Поэтому высокий билирубин у новорожденных – это сигнал повышенной опасности, и меры следует принимать немедля.

Обычно на второй-третий день жизни ребенка ему проводят анализ на общий и прямой билирубин, норма у новорожденных этих соединений несколько выше, чем у взрослого человека, но все же есть определенные границы, за которые она не должна выходить. Если эта норма превышена – у ребенка развивается желтуха. Зачастую начало развития болезни можно определить и невооруженным глазом – если ребенок сонливый, вялый, кожа и белки глаз пожелтели, значит, у новорожденного билирубин значительно повышен.

Лечение будет простым и эффективным, если вы воспользуетесь лампой фототерапии. С помощью этой лампы желтуха вылечивается буквально в считанные дни, причем лечение полностью безболезненно и безвредно для ребенка, чего не скажешь о других методах терапии, которые, кстати, уже давно устарели и в мировой медицинской практике не используются. Помните – если развилась желтуха у новорожденных, лечение может быть быстрым, эффективным и безболезненным.

На сегодня специалистами доказано, что наиболее эффективным и физиологичным методом лечения билирубина (лечения желтухи) является фототерапия, аппарат для которой и представляет собой специальную лампу. С помощью такой лампы можно добиться того, что желтуха у новорожденных вылечивается буквально за несколько дней, тогда как при медикаментозном лечении симптомы желтухи держатся месяцами и доставляют ребенку и его родителям немало проблем.

К тому же лампа для лечения желтушки позволяет проводить лечение желтухи новорожденных дома, в комфортных для ребенка и матери условиях и в удобное для вас время дня.

В чем же заключается такое лечение? Все очень просто – на самом деле достаточно просто положить ребенка под лампу, а все остальное она делает сама – генерирует световую волну необходимой длины, которая в свою очередь переводит билирубин в крови у новорожденных из токсичной свободной формы в нетоксичные фотоизомеры, которые легко растворяются в воде и выводятся из организма естественным путем – через кишечник. При этом уровень билирубина снижается быстро и эффективно и в дальнейшем повышенный билирубин в крови уже не наблюдается – то есть состояние ребенка остается стабильным.

Фототерапия новорожденных  — это наиболее быстрый, простой и безвредный для ребенка метод лечения желтухи новорожденного, при котором вам не нужно проводить какие-либо болезненные или неприятные для ребенка процедуры и давать ему разного рода лекарственные препараты, которые не лучшим образом сказываются на несформированной и неразвитой печени младенца. Поэтому в том случае, когда у вашего ребенка развивается желтушка новорожденного, лечение с помощью лампы фототерапии будет наиболее правильным решением.

Лампа при желтухе новорожденных. Ответы на ваши вопросы.

Оказывается, лампа при желтухе, она же фототерапия – один из основных видов лечения, который применяется уже порядка 50 лет!

Каким образом такой мини солярий помогает маленькому человеку справиться с опасной болезнью и есть ли вред от такой процедуры для новорожденного вы узнаете из этой статьи.

Как это работает?

Желтуха – это, по сути, затруднение вывода организмом избыточного вещества билирубина, который в норме выделяется у всех малышей, и незрелой работы печени новорожденного. Он содержит желтый пигмент — поэтому желтуха.

Билирубин выделяется свободный и связанный. И тот и другой вместе называется общим.

Связанный, он же прямой, растворим в воде. Он фильтруется почками и благополучно выделяется с мочой.

Свободный, он же несвязанный, он же непрямой билирубин нерастворим в воде и может проникать сквозь мембраны клеток. Поэтому токсичен. Он поглощается специальными клетками печени, преобразуется в связанный и только потом уже выводится с калом или мочой.

Подробнее про желтуху читайте здесь:

Желтуха у новорождённых — будут ли последствия? — Дочки Матери | Блог

Затрудненное выведение билирубина для новорожденного — в 90% случаев физиологично. Но сильный его переизбыток считается патологией и требует лечения — такое встречается в 10% случаев. Самая большая опасность — поражение клеток головного мозга, которое может привести к летальному исходу.

Важно знать. Желтуха — один из самых опасных видов заболевания, если вовремя не диагностировать патологию, но и один из самых залечиваемых без надобности.

Про признаки желтухи читайте здесь:

Признаки желтухи у новорождённых: как выявить опасность вовремя?

Назначение фототерапии при желтухе очень распространено.

Цель использования ламп — спровоцировать распад билирубина. В результате образуются менее токсичные вещества; 5% люмирубин и в 85% водорастворимые изомеры непрямого билирубина. Эти вещества легче выводятся организмом с калом и мочой. Скорость образования новых изомеров определяется спектром и общей дозой излучения. В результате снижается количество билирубина в сыворотке крови, желтуха отступает.

Параллельно со светолечением могут назначить и лекарственные препараты. Если же фототерапия не справляется патологией, тогда назначают операцию по заменному переливанию крови взрослого человека. Это уже более серьезное мероприятие, которое требует более тщательного наблюдения за малышом.

Для фототерапии важны следующие характеристики лампы:

• Спектральные пределы (и пик длины волны). Билирубином поглощается видимый свет с длинной волны 400-500 нм, который ведет к его распаду. Наиболее эффективной считается 460+/- 10 нм.
• Интенсивность света (излучения) — количество фотонов, которые получает один квадратный сантиметр облучаемой кожи. Измеряется в Вт/см2.
• Спектральная интенсивность — интенсивность излучения, которая количественно определяется в пределах эффективной длины волны.  Измеряется в мкВт/(см2* нм) при помощи радиометров.

Как происходит лечение?

1. Младенцу закрывают глаза многослойной марлевой или специальной повязкой и половые органы мальчикам, надев подгузники. Причина таких мер — потенциальный риск воздействия яркого света на сетчатку глаза и семенники яичек, обнаруженный в результате опытов над животными.
2. Ребенок помещается под лампы. Расположение малыша зависит от вида фототерапевтической установки (об этом ниже).
3. Минимальная интенсивность излучения для новорожденного — 8 мкВт/(см2*нм), максимальная — 30-50 мкВт/(см2*нм).
4. Расстояние между лампами и ребенком определяется видом ламп.  Устанавливается по возможности максимально близкое.
5. Предусматривается вентиляция в помещении или на аппаратуре во избежание перегрева самих ламп.
6. Если у установки нет автоматического измерения температуры кожных покровов, то каждые 2 часа измеряют температуру тела, как профилактику перегревов.
7. Каждые 2-6 часов (в основном в источниках указано 2 часа) положение тела ребенка меняют относительно источника света.
8. Ребенок может лежать под лампами непрерывно и круглосуточно, либо с небольшими перерывами. Максимально возможное прерывание фототерапии, без ущерба для результатов лечения, составляет 2-4 часа. В это время можно приложить младенца к груди и выполнить необходимые гигиенические процедуры. Конечно, лучше ребенка прикладывать к груди по возможности часто.
9. Общее время лечения как правило составляет 3-5 суток минимум, потому как реакция обращения непрямого билирубина обратима. Фототерапия, проводимая менее 12 часов всего, считается малоэффективной.
10. Для предотвращения обезвоживания многими медицинскими источниками рекомендуется допаивание водой.
11. Для контроля динамики выздоровления каждый день берется биохимический анализ крови на билирубин. если есть угроза билирубиновой энцефалопатии, то анализ крови выполняется каждые 6-12 часов.

В медицинских учебниках, статьях, на форумах, где консультируют врачи все в один голос говорят, что при желтухе необходимы частые прикладывания к груди, то есть по инициативе мамы и ребенка. В составе грудного молока есть необходимые вещества, которые помогают малышу справляться, к тому же грудное молоко помогает с опорожнением кишечника, что важно для выведения билирубина.

О невероятных свойствах грудного молока читайте здесь:

Состав грудного молока и его удивительные свойства

Виды аппаратов для фототерапии

Есть три основных вида приспособлений.

1. Излучатели на штативах. Основное направление — роддома и стационары. Прибор ставится возле кроватки/кювеза. Лампы находятся над ребенком.

Плюсы:

• Интенсивное излучение, помогающее в более короткие сроки.

Минусы:

• Большие габариты, если речь об использовании в домашних условиях.
• Ребенка необходимо полностью раздеть, поэтому важна комфортная температура в помещении.
• Чтобы приложить к груди, процедуру приходится остановить. Страдает частота прикладываний, так как малышу в норме нужны кормления грудью минимум раз в час, и даже чаще.

2. Портативное оборудование. В этом случае лампы расположены снизу, а над ними находится тканевый гамак на который кладут малыша. Такое устройство удобно взять напрокат, для лечения в домашних условиях.

Плюсы:

• Удобство и бОльшая мобильность.
• Возможность изловчиться и покормить дитё во время процедуры. Так как лампы расположены под малышом, то на грудь матери излучение попадать не должно.

Минусы:

• Излучение более слабое из-за близкого расположения.

3. Фотоодеяло или оптоволоконное одеяло. Лампы, расположенные снизу покрыты полимерной тканью, пропускающей ультрафиолет, сверху пришит комбинезончик, в который помещается малыш.

Плюсы:

• Не видно свет.
• Удобно применить дома.
• Во время процедуры удобно приложить младенца к груди.

Минусы:

• Так как излучение более слабое, такого лечения может быть недостаточно. Как правило используется как дополнительное лечение.

Положительные и отрицательные моменты указаны на основании отзывов других мам и личных соображений.

Виды ламп:

Существенное влияние оказывает расстояние от источника света до малыша. Здесь играет значение вид лампы, у всех разные допуски. Видов ламп множество. Обо всех по порядку.

Флуоресцентные трубки

Бывают специальные синие, зеленые/бирюзовые, холодные белые и трубки дневного света.

Наиболее эффективными являются специальные синие, но их мерцающий свет имеет побочные эффекты; тошноту, головокружение и даже временное ухудшение зрения среди медперсонала. Поэтому их сочетают с более слабыми по действию лампами холодного белого света. Правда интенсивность их воздействия тоже снижается.

Проникновение зеленого света тоже достаточно глубокое, и соотношение его эффективности по сравнению с синими еще не установлено.

Такие лампы можно располагать достаточно близко к ребенку — на расстоянии 10 см.

Галогеновые лампы для фототерапии

Несколько ламп составляют в прожекторную систему. Могут обеспечивать высокую интенсивность излучения, >20 мкВт/(см2*нм).

Есть риск ожога от таких ламп, поэтому необходимо соблюдать указанное производителем расстояние, и они выше флуоресцентных по стоимости.

Возможно, вы слышали о случае с обгоревшими младенцами в г. Тула. По данным СМИ, медсестра накрыла лампу пеленкой и ушла, прибор взорвался и огонь попал на постель с малышами. Скорей всего, там были именно галогеновые лампы. Это еще одно напоминание о необходимости соблюдения техники безопасности и об использовании проверенной и качественной аппаратуры.

Волоконно-оптические системы

Как раз они и являются составляющими подушек и одеял для фототерапии. такие подушечки выдают до 35 мкВт/(см2*нм) сине-зеленого освещения. Основное их преимущество — возможность быть ребенку на руках у мамы и отсутствие необходимости в защите глаз.
Как правило, эти системы используют больше как вспомогательные.

Галлиево-нитридные светоизлучающие диоды (СИД)

Мощные,излучают синий свет, более дешевые.

Например, установка «neoBLUE» (Natus Medical, San Carlos, CA, USA) излучает синий свет в пределах 450-470 нм низкой [12-15 мкВт/(см2*нм)] или высокой [30-35 мкВт/(см2*нм)] интенсивности.

Побочные эффекты

Когда я вижу смелые фразы о том, что фототерапия для новорожденных абсолютно безвредна, мне не хочется дальше слушать. Да, она, безусловно, менее опасна чем заменное переливание крови, но любое вмешательство будет иметь последствия. Здесь происходит выбор в сторону меньшего из двух зол.

Есть некоторые последствия фототерапии для новорожденных:

• Обезвоживание. По этой причине некоторые врачи рекомендуют допаивать ребенка водой. Но вода вымывает полезную микрофлору со стенок желудка, к тому же может возникнуть ложное ощущение сытости у малыша, по причине которого он будет меньше прикладываться к груди. Но питания от воды он не получит и вес не наберет.

Однако есть врачи, которые говорят, что нет необходимости допаивать водой даже при фототерапии, достаточно часто кормить грудью. Ибо 88% молока — вода.

Подробнее про допаивания водой читайте статью:

Давать воду новорожденным или нет? Мнения специалистов.

• Шелушение кожи.
• Повышенная сонливость. У новорожденных 80% сна поверхностного и 20% глубокого. Во время поверхностных снов происходит развитие нервной системы. Слишком долгие просыпания приводят к пропуску кормлений и провалам в глубокий сон.
• Ожоги. Возможны при недостаточном наблюдении за ребенком.

Отдельно выделю последствия, которые появляются от накопительного эффекта при выделении фото изомеров билирубина:

• Аллергические высыпания.
• Изменения цвета кала и мочи. Причина — выведение излишнего билирубина. Так что вполне допустимо.
• Бронзовый цвет кожи.Пигмент появляется как накопительный эффект от воздействия ламп.

Как говорят врачи, эти побочные эффекты бесследно проходят по окончании лечения.
Здорово, если так! Но, как видите, процесс все равно дает нагрузку для неокрепшего организма новорожденного.

Фототерапию прекращают, если:

• малыш перегрелся,
• покраснели кожные покровы,
• при достижении положительного результата. Это может быть падение уровня общего билирубина и не повышение свободного, с выведением которого и возникают трудности.

Противопоказания:

Есть случаи, когда фототерапию назначать нельзя.

• высокий уровень свободного билирубина,
• нарушение работы печени,
• обтурационная желтуха — сбой в работе желчевыводящих путей.

Часто задаваемые вопросы

Вопросы я нашла на одном портале по медицинскому оборудованию. Делюсь с вами.

Нужно ли советоваться с врачом перед выбором аппарата на прокат?

Обязательно. Врач назначает время пребывания под лампой и длительность лечения. У разных аппаратов показатели могут различаться.

Существует ли вероятность ожога во время процедуры?

При использовании проверенной и качественной техники, а также соблюдении техники безопасности, вероятность ожога минимальна.

Зачем проводить фототерапию в повязке на глаза и подгузниках?

Повязка на глаза защищает сетчатку от возможных повреждений. Что касается защиты половых органов – это тема спорная, врачи по этому поводу не договорились. Я бы посоветовала все-таки защитить.

Можно ли соорудить самодельную лампу?

Аппараты, используемые для лечения желтухи, проходят испытания и получают допуск для применения. Важно все: излучение, мощность, это все рассчитывается и показатели влияют на рекомендации врача. Плюс, эти лампы обслуживают, дезинфицируют в соответствии с установленными требованиями. Самодельные сооружения никаких испытаний не проходят и не могут гарантировать безопасную работу.

Сейчас распространена паника на тему высокого билирубина у новорожденных. И родители начинают волноваться пропорционально уровню повышенного показателя. Помните, что 90% случаев желтухи — физиологический процесс, но в случае патологии или подозрению на нее, ребенку необходима ваша поддержка и спокойствие, а вам — хороший врач, который будет обоснованно назначать или не назначать то или иное лечение.

Если же ваш лечащий врач вызывает у вас сомнения — вы всегда можете обратиться за консультацией к другому, это ваше право. Любые вопросы относительно лечения вы можете согласовать с врачом.

Врач-неонатолог Леонид Водяников и консультант по лактации Екатерина Денисова  в статье «Желтуха новорожденных и кормление грудью» рекомендуют мамам отстаивать право ребенка получать грудное молоко во время лечения.

Поэтому:

• Сообщите врачу, что вы хотите кормить грудью и избежать введения смеси. Вы можете сослаться на рекомендации ВОЗ.

Об этом читайте здесь:

Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию с пояснениями

• Настаивайте на вашем праве часто прикладывать своего ребенка к груди. При необходимости проведения фототерапии без перерывов, настаивайте, чтобы новорожденного кормили сцеженным молоком, избегая бутылочек.
• В перерывах между лечением просите дать возможность брать своего ребенка на руки.
• Попросите врача разрешить вам посещать младенца, если он в реанимации, прикасаться к нему, брать в перерывах на руки.
• Обсудите с медперсоналом, чтобы бутылки были заменены на кормление с ложки или из шприца без иголки, а от пустышек и вовсе не давали.

Медперсонал не знает о ваших желаниях, поэтому может действовать по накатанной. Говорите своих потребностях, у вас появится возможность даже в случае болезни помочь своему ребенку максимально мягко пережить этот период.

Эта статья подготовлена при поддержке консультанта по материнскому искусству Евгении Старковой. Вы можете задать ей вопрос по теме статьи в комментариях, или воспользовавшись формой обратной связи.

Фототерапия (световая терапия) желтухи новорожденных — «Желтушка новорожденного на 3 день жизни и второй раз в 3 недели. Есть ли эффект от фототерапии и чем она опасна? Наш подробный опыт лечения.»

Здравствуйте!

Скорее всего большинство слышали о желтушке у новорожденных, но только столкнувшись с ней лицом к лицу начинаешь разбираться в деталях.

Что такое желтушка новорожденных? Причины и последствия.

Желтухой новорожденных называется пожелтение кожи и склер (белой части глазного яблока) у новорожденного ребенка или ребенка первых месяцев жизни, связанное с избытком билирубина — пигмента желтого цвета, высвобождающегося при разрушении эритроцитов.

Основной причиной появления желтушки является незрелость печени ребенка, ну а факторов появления желтушки очень много. Все они подробно расписаны в интернете, поэтому перечислять не буду.

Мы умудрились собрать несколько из них:

— сын родился раньше срока, на 36,5 неделе;

— резус фактор у меня положительный, у сына отрицательный;

— сын отказался от грудного молока, а в роддоме смесь отменили что бы ребенок начал сосать грудь. В итоге 2 дня ребенок был голодный, а голодание также может спровоцировать желтуху.

Последствия.

Обычная физиологическая желтуха не опасна и проходит либо сама собой либо лечится фототерапией.

Если же билирубин поднялся слишком высоко (более 400 мкМоль/л) и начала развиваться ядерная желтуха, то могут возникнуть серьезные последствия.

Непроизвольные и неконтролируемые движения (атетоидный церебральный паралич

Неподвижный взгляд вверх

Потеря слуха

Неправильное развитие зубной эмали

Возвращаюсь к нашему случаю.

Итак, с желтушкой мы столкнулись на 4й день жизни, когда еще лежали в роддоме. Я заметила что ребенок стал желто-бронзового цвета и помчалась к педиатру. Ведь за день до этого у малыша брали кровь на билирубин и должны были заметить изменения. К тому же каждый день педиатр ходит с прибором, который каким-то образом тоже контролирует появление желтухи.

Педиатр ответила очень просто, как будто в этом нет ничего страшного «Мы знаем, просто наблюдали повысится билирубин или нет.»

После этого нам назначили Фототерапию.

Фототерапия (светотерапия) желтухи новорожденных — метод лечения физиологической желтухи новорождённых, который заключается в воздействии на ткани организма новорожденного светом синего спектра излучения.

Первые сутки желтуху мы лечили в перинатальном центре. В палату привезли лампу. Хочу отметить что она была очень удобной. Это была обычная люлька для новорожденного, сверху прикреплен специальный комбинезон в который одеваешь ребенка. Сама лампа находится внизу. Таким образом получается что ребенка светят со спины и не нужно ему закрывать глаза и половые органы.

На этом фото вид сверху. Под головой лежит пеленка. Эта лампа называется Мобильная.

Далее нас перевели в областную детскую больницу. Здесь лампа уже не была такой комфортной. Это была обычная лампа на штативе, которая сверху направлялась на ребенка. Называется она Стационарная.

Фототерапия желтухи новорожденных

В таком случае ребенку обязательно нужно закрывать глаза и половые органы повязкой или одеждой.

Я сына ложила в памперсе, а на глаза одевала задом на перед шапку. За шапкой нужно следить внимательно, так как малыш постоянно стягивал ее на нос или наоборот поднимал на лоб. Что бы ребенок меньше стаскивал шапку и царапал себе, я одевала распашонку, а живот открывала. Хотя чем больше тело ребенка открыто, тем быстрее пройдет желтуха. Дополнительно для защиты глаз на люльку прикрепляла пеленку.

На обеих лампах регулируется интенсивность облучения и устанавливается время сеанса. Эти параметры устанавливает врач.

Опасна ли фототерапия?

Фототерапия считается безопасным методом лечения, но не смотря на это имеет противопоказания.

У ребенка высокий уровень связанной фракции билирубина, который не уменьшается.

У малыша обнаружены проблемы с печенью.

У крохи диагностирована обтурационная желтуха.

Также требуется постоянное наблюдение за малышом. В идеале за ребенком должен смотреть мед.персонал.

Но ни в перинатальном центре, ни в детской больнице за ребенком во время сеанса никто не смотрел. Мне показали как включить и выключить лампу и на этом все.

Я наблюдала за ребенком постоянно, если нужно было выйти из палаты — выключала лампу. Светила малыша круглосуточно, по максимуму. Перерывы делала на кормление, гигиенические процедуры и если ребенок плакал. В ночное время было очень сложно, я боялась уснуть и не проследить за малышом. Поэтому как только билирубин уменьшился, попросила у врача делать перерыв на ночь с 23:00 до 06:00.

От постоянного наблюдения за малышом, от лампы болели глаза. Так что старайтесь сами как можно меньше смотреть на лампу.

Что нужно контролировать во время лечения?

Я следила:

— за потреблением жидкости малышом. Постоянно предлагала ему воду что бы не было обезвоживания;

— за температурой тела. В идеале ее нужно измерять градусником каждые два часа, я просто пробовала сына рукой что бы не был горячим;

— за шапкой. Если сдвигает на лоб и открывает глаза, ребенок может получить ожог слизистой. Если шапка сползет на нос, затрудняется дыхание;

Побочные действия.

Из побочных действий я столкнулась только с сонливостью и вялостью. Но это даже к лучшему. Очень тяжело держать ребенка под лампой если он постоянно плачет. Эти симптомы прошли сразу как отменили лампу.

Сыпь, повышение температуры и прочее нас не коснулось.

Результаты лечения.

Первичные результаты анализа на билирубин мне не сказали, ответили что они чуть больше чем 250. На тот момент я находилась еще в перинатальном центре.

Через сутки нас перевели в детскую больницу, на момент выписки свободный билирубин был 223 мкМоль/л (14.11.). В детской больнице лампу привезли сразу как только мы зашли в палату.

15.11. в детской больнице опять взяли анализ. Результат — 196,9 мкМоль/л.

Это фото из выписки, но здесь пропущен еще один результат анализа на билирубин. 20.11 — это был последний день под лампой. Точный результат не помню, примерно 130 мкМоль/л.

26.11 — это результат анализа в день выписки. Билирубин поднялся, но опять назначать фототерапию и оставлять нас в больнице педиатр не стала. Нам назначили лечение суспензией Урсофальк, которое также оказалось эффективное.

ИТОГ.

Всего под лампой мой сын провел 7 дней. Билирубин в крови снизился, цвет кожи приобрел нормальный оттенок.То что желтушка пришла второй раз, иногда так случается. В нашем случае, скорее всего, виной этому был ранний массаж.

Фототерапия очень эффективный и безопасный метод лечения. Побочных действий практически нет, а даже если что-то и появилось у ребенка (покраснение, сонливость, вялость и т.д.), проходит самостоятельно и быстро.

Сейчас есть объявления о сдаче а аренду ламп. Так что если врач разрешает лечиться дома, можно лампу арендовать, так как стоимость ее очень высока (примерно 50-100 тыс. руб).

Если выбирать между Мобильной и Стационарной лампой, более удобная в применении Мобильная.

На этом у меня все, будьте здоровы! Фототерапию однозначно рекомендую!

P.S. Если вам понравился мой отзыв, приглашаю вас посетить Мой профиль.

Вам может быть интересно

— Детская городская клиническая больница №1

— Больница скорой медицинской помощи №8

— Роддом №2, г.Воронеж

— Перинатальный центр, Воронеж

— лечение грудничка

— Элькар Левокарнитин 20% раствор

— Средства д/улучшения мозгового кровообращения ООО «ПИК-ФАРМА» Пантогам сироп

— Суспензия Урсофальк

— применение во время беременности

— Гормональные препараты KRKA Дексаметазон раствор

Желтуха (гипербилирубинемия)

Желтуха (JOHN-dis) также называется гипербилирубинемией (HI-per-bil-ee-roo-bin-EE-mee-ah). Это означает, что в крови высокий уровень билирубина (BIL-ee-rue-bin). Это желтый пигмент, который оседает в тканях тела и может сделать кожу вашего ребенка желтой. Желтуха часто бывает у новорожденных. Обычно это наблюдается на второй или третий день жизни и проходит на второй неделе после рождения. Желтуха обычно не вызывает каких-либо длительных эффектов, но если ее уровень высок и не лечить, это может вызвать серьезные проблемы.

Причина желтухи

Когда красные кровяные тельца в организме разрушаются, образуется желтый пигмент, называемый билирубином. Обычно печень способна расщеплять билирубин, поэтому он может покидать организм с мочой и стулом (испражнения). Иногда, особенно у недоношенных новорожденных, печень недостаточно развита для расщепления билирубина. Когда билирубин попадает в ткани тела, кожа, десны и белки глаз становятся желтыми (желтуха). Со временем и лечением цвет ребенка возвращается в норму.

Лечение

Младенцев лечат особым светом, называемым били-светом.

• Ваш ребенок будет размещен в кроватке с подсветкой. Огни светят на коже ребенка и изменяют билирубин. Затем он может выйти из организма с мочой и калом.
• Вашему ребенку нужно будет находиться под светом от 1 до 2 дней.
• Он также может лежать на световом одеяле, называемом били-одеялом.
• Он будет оставаться под били-светом как можно дольше.В это время его глаза будут покрыты пятнами, потому что свет может их повредить. Пластыри можно снять, когда ребенок не находится на свету, например, когда его кормят или купают.
• Пока ваш ребенок находится в больнице, крошечные капли крови будут отбираться из пятки ребенка от 1 до 4 раз в день. Это необходимо для измерения количества билирубина в крови.
• У вашего ребенка может быть капельница (внутривенная) для доставки жидкости в его тело, чтобы он оставался гидратированным.
• Кормление ребенка каждые 2–3 часа помогает перемещать билирубин по телу, чтобы он мог выводиться из его тела через стул.

Что вы можете сделать

Это важное время для вас, чтобы лучше узнать своего ребенка ( Рис. 1 ). Мы рекомендуем вам помочь с уходом за вашим ребенком, включая кормление и смену подгузников. Это поможет вам и вашему ребенку лучше узнать друг друга.

Если вы кормите грудью, продолжайте кормить грудью.непосредственно вашего ребенка и сцеживайте молоко по мере необходимости. Максимально возможное непосредственное кормление грудью вашего ребенка помогает наладить выработку молока. Это также помогает вашему ребенку научиться правильно кормить грудью.

Это также может быть трудным для вас временем, поэтому дайте нам знать, чем мы можем помочь. Мы понимаем, что эта больница может быть для вас новой. Пожалуйста, задавайте нам любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.

Чего ожидать

Помните, что желтуха обычно носит временный характер и со временем пройдет. После того, как вашего ребенка поместили под световые приборы, важно оставлять его под светом в перерывах между кормлениями, чтобы максимально использовать световую терапию и быстро снизить уровень билирубина.Медперсонал попытается сопоставить показатели жизнедеятельности, лабораторные рисунки и смену подгузников в зависимости от времени кормления вашего ребенка, чтобы он мог находиться под светом желчи как можно дольше. Постоянное грудное вскармливание настоятельно рекомендуется и поддерживается.

Иногда в течение первых нескольких часов фототерапии вашему ребенку может понадобиться дать бутылочку сцеженного грудного молока или смеси. Это необходимо для того, чтобы мы могли быть уверены, что он получает достаточно жидкости и правильное питание, что также быстрее снижает уровень билирубина.При необходимости доступны молокоотсосы и наборы.

Конечная цель — обеспечить получение ребенком достаточного количества молока путем непосредственного кормления грудью. После того, как уровень билирубина у вашего ребенка упадет (обычно ниже 14) и выключится световой индикатор, его выпишут, если у него не будет других осложнений, требующих более длительного пребывания в больнице. Ваш врач может захотеть снова проверить уровень билирубина после того, как ваш ребенок уйдет домой из больницы.

Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно спросите медсестру или врача.

Желтуха (гипербилирубинемия) (PDF)

HH-I-137 9/90, пересмотрено 17 августа Copyright 1990, Национальная детская больница

Ваш ребенок, желтуха и фототерапия

Ваш ребенок, желтуха и фототерапия

Что такое желтуха?

Желтуха обычная, временная. и обычно безвредное состояние у новорожденных. Он поражает как доношенных, так и недоношенных детей, обычно появляясь в течение первой недели жизни ребенка.

Желтуха возникает, когда в крови накапливается естественное вещество, называемое билирубином . Билирубин — это оранжево-красный пигмент крови. Билирубин вырабатывается при нормальном расщеплении красных кровяных телец. Низкий уровень билирубина в крови — это нормально. Когда билирубин начинает накапливаться, он откладывается на жировой ткани под кожей, в результате чего кожа и белки глаз ребенка становятся желтыми.

Каковы причины желтухи?

Желтуха может быть вызвана несколькими различными проблемами:

• Физиологическая желтуха: Это наиболее частая причина желтухи новорожденных, которая встречается более чем у 50% детей.Поскольку у ребенка незрелая печень, билирубин перерабатывается медленнее. Желтуха впервые появляется в возрасте 2–3 дней. Обычно он исчезает в возрасте 1-2 недель, а уровни билирубина безвредны.
• Желтуха при кормлении грудью: Желтуха при кормлении грудью может возникнуть, когда ваш ребенок не пьет достаточно грудного молока. Встречается у 5-10% новорожденных. Симптомы желтухи аналогичны симптомам физиологической желтухи, только более выражены. Желтуха указывает на необходимость помощи при кормлении грудью.
• Желтуха грудного молока: Желтуха грудного молока встречается у 1–2% детей, находящихся на грудном вскармливании. Это вызвано особым веществом, которое некоторые матери выделяют в молоке. Это вещество заставляет кишечник вашего ребенка всасывать больше билирубина обратно в организм, чем обычно. Этот тип желтухи начинается в возрасте от 4 до 7 дней. Это может длиться от 3 до 10 недель. Это не вредно.
• Несовместимость групп крови (проблемы с резус-фактором или ABO): Если у ребенка и матери разные группы крови, иногда у матери вырабатываются антитела, которые разрушают эритроциты новорожденного.Это вызывает внезапное накопление билирубина в крови ребенка. Этот серьезный тип желтухи обычно начинается в течение первых 24 часов жизни. Проблемы с резус-фактором раньше вызывали наиболее тяжелую форму желтухи. Однако теперь их можно предотвратить, если матери сделают инъекцию RhoGAM в течение 72 часов после родов. Это не дает ей вырабатывать антитела, которые могут представлять опасность для других детей, которые у нее будут в будущем

Что такое лечение?

Высокий уровень билирубина в крови называется гипербилирубинемией.Эти высокие уровни могут быть опасны для ребенка. Важно периодически брать пробы крови для проверки уровня билирубина и, при необходимости, для лечения желтухи, чтобы обеспечить здоровое развитие вашего ребенка. Кормление ребенка каждые 2–3 часа. рекомендуется для снижения уровня желтухи. Если вы кормите грудью, ваш педиатр может порекомендовать дополнительный прием (например, смесью из чашки, кормушки или бутылочки), если билирубин не снижается при частом кормлении. Фототерапия с бикини или без него. — наиболее распространенная форма лечения желтухи. Это лечение используется в течение нескольких дней, пока печень не станет достаточно зрелой, чтобы самостоятельно обрабатывать билирубин.

Что такое фототерапия?

Некоторая нормальная желтуха исчезнет в течение недели или двух без лечения. Другим младенцам потребуется лечение из-за тяжести желтухи, ее причины или возраста ребенка, когда желтуха появляется.

Фототерапия (лечение светом) — это процесс использования света для удаления билирубина из крови. Кожа и кровь вашего ребенка поглощают эти световые волны. Эти световые волны поглощаются кожей и кровью вашего ребенка и превращают билирубин в продукты, которые могут проходить через его систему.

Уже более 30 лет лечение фототерапией в больнице осуществляется с помощью ряда светильников или прожектора, подвешенного на некотором расстоянии от ребенка. Это обеспечит свет, падающий прямо на раздетого ребенка (с подгузником), глаза которого нуждаются в защите от света с помощью мягких повязок на глаза.Сегодня достижения в области технологий привели к созданию новой системы фототерапии, которая обеспечивает эффективное лечение без неудобств обычного фототерапевтического лечения.

Есть ли побочные эффекты при использовании фототерапии?

У младенцев, получающих лечение фототерапией любого типа, будут частые и жидкие испражнения, которые иногда имеют зеленоватый оттенок. Это нормально, так как таким образом организм выводит билирубин. Это будет временно и должно прекратиться после завершения лечения.Обратитесь к врачу, если он не исчезнет после завершения лечения.

Что такое BiliBlanket?

Ваш врач может назначить biliblanket в качестве альтернативного и / или дополнительного лечения желтухи вашего ребенка. Эта система использует волоконную оптику и представляет собой передовую технологию фототерапевтического лечения, проводимого в больнице или дома.

Biliblanket обеспечивает высочайший уровень терапевтического света, доступного для лечения вашего ребенка.Эта форма света также встречается в солнечном свете. Сила света от билибланкета примерно такая же, как и в тени в солнечный день, но при этом он безопаснее, потому что билибланкет отфильтровывает потенциально вредную ультрафиолетовую и инфракрасную энергию.

Прокладка из тканых волокон используется для переноса света от источника света к вашему ребенку. Эта покрытая волоконно-оптическим покрытием прокладка прикладывается непосредственно к вашему ребенку, чтобы омывать кожу светом. Поглощение этого света приводит к выведению билирубина.

Biliblanket можно использовать 24 часа в сутки для непрерывного лечения, если это предписано врачом. Кровь может быть взята и проанализирована во время лечения, чтобы проверить уровни билирубина и определить, когда они достигаются нормальными уровнями и когда фототерапия больше не требуется.

С помощью этой удобной формы фототерапии вашего ребенка можно одевать, одевать, держать на руках и кормить во время лечения.

Может ли мой ребенок спать на одеяле?

Да.В вашей больнице будет составлен график лечения вашего ребенка. Тем не менее, biliblanket можно использовать 24 часа в сутки столько, сколько необходимо.

Почему кожа моего ребенка обесцвечивается или покраснела там, где подушечка biliblanket контактировала с кожей?

Кожа, непосредственно контактирующая с подушечкой, является первой областью, где разрушается билирубин. Этот процесс поломки не вреден; Фактически, это способствует лечению вашего ребенка и заставляет эту часть кожи вернуться к своему нормальному цвету.По мере продолжения процесса лечения билирубин удаляется из крови и остальной кожи. Когда уровень билирубина снизится до приемлемого уровня, кожа всего вашего ребенка вернется к своему нормальному цвету.

Будет ли мой ребенок вращаться на подушке, чтобы обработать всю его / ее кожу?

Нет, только небольшая часть билирубина находится в жировой ткани кожи. Большая часть билирубина находится в крови. Циркуляция крови приведет билирубин к освещенному участку, где он будет разрушен.

Важно, чтобы ровная освещенная область покрытой подушечкой — область без надписи — всегда прилегала к коже ребенка во время лечения. После этого поверх системы можно надеть одежду.

Как долго билибланкет будет использоваться с моим ребенком?

Продолжительность фототерапевтического лечения варьируется от одного ребенка к другому, поскольку состояние каждого ребенка индивидуально. Ваш лечащий врач назначит время, в течение которого ваш ребенок будет находиться на одеяле каждый день.

Большинство младенцев проходят курс фототерапии в течение нескольких дней. Уровень билирубина у вашего ребенка будет проверяться во время лечения, обычно с помощью небольшого образца крови, взятого из пятки ребенка. Эти тесты позволят определить, когда будет достигнут нормальный уровень билирубина и когда в фототерапии больше не будет необходимости.

Рассмотрено Комитетом по уходу за новорожденными UMHS, май 2005 г.

Темы о здоровье от А до Я, сайты по теме:
Что можно и чего нельзя делать от Bili-blanket

Светотерапия при желтухе — Св.Детская исследовательская больница Джуда

Желтуха — это заболевание, которое встречается у некоторых новорожденных. От этого кожа и глаза выглядят желтыми. Это случается, когда печень вашего ребенка еще не может расщепить желтое вещество, называемое билирубином (BILL-uh-roo-bin).

Лекарство от желтухи — это свет, который помогает расщеплять билирубин. Ваш ребенок может лежать под светом или быть завернутым в одеяло, которое светит на кожу. Медсестра покажет вам, как правильно пользоваться светом или одеялом.Если у вас есть вопросы, позвоните лечащему врачу или медсестре.

Как работает световая терапия при желтухе?

Вашему ребенку может быть назначена световая терапия в больнице, или вы можете делать это дома. Врачу необходимо назначить светотерапию, в том числе и то, как она проводится.

Использование верхнего света

1. Разденьте ребенка, но оставьте его подгузник. Вашему ребенку также необходимо носить повязки на глазах во время светотерапии.
2. Убедитесь, что источник света находится на правильном расстоянии от вашего ребенка.Прочтите инструкцию и звоните, если у вас есть вопросы.
3. Отрегулируйте температуру в комнате, чтобы ребенку было тепло, если свет не излучает тепло. Некоторые делают, а некоторые нет. Важно не допускать, чтобы вашему ребенку стало слишком холодно или слишком жарко.
4. Измерьте, сколько света получает ваш ребенок во время лечения. У света обычно есть способ измерить это или экран, который сообщает вам об этом. Важно убедиться, что ваш ребенок получает нужное количество света, но не слишком много.Измеряйте каждые 8 ​​часов или если вы меняете положение света.

Защита глаз вашего ребенка во время световой терапии

Убедитесь, что глаза вашего ребенка закрыты, прежде чем надевать повязки на глаза. Если вашему ребенку требуется световая терапия более 4 часов в день, снимайте повязки на 5 или 10 минут каждые 4 часа. Убедитесь, что глаза вашего ребенка не выглядят красными или раздраженными, и из них не выходит жидкость или слизь. Если они это сделают, позвоните своему врачу.

Вы также можете снять повязку, чтобы смотреть ребенку в глаза.Это поможет вам сблизиться с ребенком.

Использование одеяла

Вашему ребенку может быть назначена световая терапия с одеялом, которое светит на кожу. Вы могли услышать, что это называется волоконно-оптическим одеялом или «били-одеялом». Одеяло укладывается в покрывало или жилет. Вы можете обернуть ребенка одеялом или уложить его на него. Выполните следующие действия:

1. Поместите одеяло в чехол или жилет так, чтобы чистая сторона одеяла находилась под мягкой стороной чехла. Ваш ребенок будет лежать на мягком боку, и свет будет падать на него через покрывало или жилет.
2. Надежно вставьте кабель. Этот конец одеяла должен лежать у ног ребенка.
3. Положите покрытое одеяло на матрас детской кроватки или другую плоскую поверхность. Положите ребенка на одеяло так, чтобы кончик одеяла находился у него на плечах.
4. Ваш ребенок может носить подгузники. Они также могут носить одежду поверх некоторых типов одеял. Звоните, если у вас возникнут вопросы о том, что может носить ваш ребенок.
5. Наденьте на глаза ребенка повязку, если он лежит на животе, лицом вниз к одеялу.Им не нужны повязки на глаза, если они лежат на спине, отвернувшись от одеяла.

Одеяло имеет регулятор, который показывает яркость света. Отрегулируйте это, прежде чем начинать легкую сессию вашего ребенка. Самая большая точка показывает максимальную настройку, а точки меньшего размера — менее интенсивный свет.

Измерьте, сколько света получает ваш ребенок во время лечения. У света обычно есть способ измерить это или экран, который сообщает вам об этом. Медсестра покажет вам, где его найти.Важно убедиться, что ваш ребенок получает нужное количество света, но не слишком много. Измеряйте каждые 8 ​​часов или так часто, как вам скажет медсестра.

Вопросы?

Спросите у врача или медсестры вашего ребенка, есть ли у вас вопросы о световой терапии желтухи. Мы всегда рады помочь.

Желтуха у новорожденных: часто задаваемые вопросы для родителей

Желтуха — это желтый цвет кожи многих новорожденных. Это происходит, когда в крови ребенка накапливается химическое вещество под названием билирубин .Желтуха может возникнуть у детей любой расы и цвета кожи.

В: Почему желтуха часто встречается у новорожденных?

A: В крови каждого человека содержится билирубин, который вырабатывается эритроцитами и выводится печенью. До рождения это делает печень матери за малыша. У большинства детей желтуха развивается в первые несколько дней после рождения, потому что печени ребенка требуется несколько дней, чтобы лучше вывести билирубин.

В: Как узнать, желтуха ли у моего ребенка?

A: Кожа ребенка с желтухой обычно кажется желтой.Лучше всего увидеть желтуху при хорошем освещении, например при дневном свете или при флуоресцентном освещении. Желтуха обычно сначала появляется на лице, а затем распространяется на грудь, живот, руки и ноги по мере повышения уровня билирубина. Белки глаз также могут быть желтыми. Желтуху труднее увидеть у детей с более темным цветом кожи.

В: Может ли желтуха повредить моему ребенку?

A: У большинства детей легкая желтуха безвредна, но в необычных ситуациях уровень билирубина может стать очень высоким и вызвать повреждение головного мозга.Вот почему новорожденных следует тщательно проверять на желтуху и лечить, чтобы предотвратить высокий уровень билирубина.

В: Как проверить ребенка на желтуху?

A: Если ваш ребенок выглядит желтушным в первые несколько дней после рождения, врач или медсестра могут использовать анализ кожи или крови, чтобы проверить уровень билирубина вашего ребенка. Однако, поскольку определение уровня билирубина по внешнему виду ребенка может быть затруднительным, большинство экспертов рекомендуют сделать анализ кожи или крови в первые 2 дня, даже если у вашего ребенка нет желтухи.Уровень билирубина всегда необходим, если желтуха развивается до того, как ребенку исполнится 24 часа. Необходимость проведения теста после этого зависит от возраста ребенка, степени желтухи и наличия у ребенка других факторов, которые делают желтуху более или менее заметной.

В: Влияет ли грудное вскармливание на желтуху?

A: Грудное молоко (грудное молоко) — идеальная еда для вашего ребенка. Желтуха чаще встречается у детей, находящихся на грудном вскармливании, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Однако это чаще встречается у новорожденных, которые не получают достаточно грудного молока, потому что их матери не вырабатывают достаточно молока (особенно если молоко приходит поздно) или если грудное вскармливание идет плохо, например, младенцы не сосут должным образом.

В течение первых 24 часов после рождения нормальные новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, получают только около 1 чайной ложки молока при каждом кормлении. Количество грудного молока увеличивается с каждым днем. Если вы кормите грудью, вы должны кормить ребенка грудью не менее 8–12 раз в день в течение первых нескольких дней. Это поможет вам производить достаточно молока и снизить уровень билирубина у ребенка. Если у вас возникли проблемы с кормлением грудью, обратитесь за помощью к лечащему врачу, медсестре или специалисту по грудному вскармливанию.

В: Когда моего ребенка следует проверять после выписки из больницы?

A: Важно, чтобы ваш ребенок был осмотрен медсестрой или врачом, когда ему от 3 до 5 дней, потому что обычно это время, когда уровень билирубина у ребенка самый высокий. Вот почему, если вашего ребенка выписывают в возрасте до 72 часов, его следует осмотреть в течение 2 дней после выписки. Время посещения может варьироваться в зависимости от возраста вашего ребенка на момент выписки из больницы и других факторов.

В: Почему некоторым младенцам требуется более ранний контрольный визит после выписки из больницы?

A: У некоторых младенцев повышен риск высокого уровня билирубина, и им может потребоваться осмотр раньше после выписки из больницы. Спросите своего врача о раннем последующем посещении, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:

• Высокий уровень билирубина перед выпиской из больницы

• Ранние роды (более чем за 2 недели до срока родов)

• Желтуха в первые 24 часа после родов

• Плохое грудное вскармливание

• Обильные синяки или кровотечения под кожей головы, связанные с родами

• Родитель, брат или сестра, которые имел высокий уровень билирубина и получал светотерапию

В: Когда мне следует позвонить врачу моего ребенка?

A: Обратитесь к врачу вашего ребенка, если:

• Кожа вашего ребенка станет более желтой.

• Живот, ручки или ножки вашего ребенка желтые.

• Белки глаз у вашего ребенка желтые.

• У вашего ребенка желтуха, его трудно разбудить, он суетлив, плохо кормит грудью и не принимает смеси.

В: Как предотвратить вредную желтуху?

A: В большинстве случаев желтуха не требует лечения. Когда необходимо лечение, поместите ребенка под специальное освещение, когда он или она раздевается, это снизит уровень билирубина.В зависимости от уровня билирубина у вашего ребенка это можно сделать в больнице или дома. Желтуху лечат на гораздо более низких уровнях, чем те, при которых повреждение головного мозга вызывает беспокойство. У некоторых младенцев добавление смеси в грудное молоко также может помочь снизить уровень билирубина и предотвратить необходимость в фототерапии. Лечение может предотвратить пагубные последствия желтухи.

Примечание: Воздействие солнечного света на ребенка через окно может помочь снизить уровень билирубина, но это сработает, только если ребенок раздет.Убедитесь, что температура в вашем доме комфортная и не слишком холодная для вашего ребенка. Новорожденных никогда не следует помещать на улицу под прямыми солнечными лучами, так как они могут получить солнечные ожоги.

В: Когда проходит желтуха?

A: У детей, находящихся на грудном вскармливании, желтуха обычно длится 1 месяц, а иногда и дольше. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, большая часть желтухи проходит к 2 неделям. Однако, если желтуха у вашего ребенка длится более 3 недель, обратитесь к врачу.

Дополнительная информация и ресурсы:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Помощь новорожденным в борьбе с желтухой с помощью ламп

СИТТЛ, Вашингтон. Желтуха поражает более половины доношенных и 80 процентов недоношенных детей. В то время как большинство младенцев выздоравливают без постоянных побочных эффектов, младенцы, лишенные необходимого лечения, рискуют получить серьезные последствия. К сожалению, лампы для светотерапии, основные лечебные приборы, стоят несколько тысяч долларов.Некоммерческая организация D-Rev осознала серьезность этой проблемы и быстро начала разработку решения. Теперь его лампы с обновленным дизайном помогают новорожденным бороться с желтухой, а также помогают больницам экономить деньги и ресурсы.

Что такое детская желтуха?

Детская желтуха возникает, когда в крови новорожденных имеется избыток билирубина, желтого пигмента, вызванного разрушением клеток крови. Это накопление происходит в кровотоке некоторых младенцев, потому что их печень еще не созрела, чтобы эффективно ее отфильтровать.Именно поэтому желтуха чаще встречается у недоношенных новорожденных, печень которых еще менее развита. Младенцы, не получающие адекватного лечения, немедленно заболевают. В худших случаях у них может быть необратимое повреждение мозга, нарушение мышечного контроля, потеря слуха и проблемы с зубами на всю оставшуюся жизнь.

Следовательно, очень важно безотлагательно лечить серьезные случаи. Младенцы обычно получают внутривенный иммуноглобулин (IVIg), небольшие переливания крови или светотерапию. И в богатых, и в бедных учреждениях предпочтительным методом лечения является световая терапия (также называемая фототерапией).В большинстве случаев он широко эффективен, прост в применении и является относительно дешевым решением.

Однако исследования показали, что во всем мире 95 процентов аппаратов фототерапии в больницах с низкими доходами не соответствуют основным стандартам качества. В больницах, где были эти устройства, в каждой третьей машине была по крайней мере одна неработающая лампочка. Это связано с тем, что каждая лампочка служит всего несколько месяцев, а лампам обычно требуется шесть для работы на полную мощность. Бедные больницы не могли позволить себе полностью обслуживать эти машины.По оценкам экспертов, ежегодно более 6 миллионов младенцев страдают от отсутствия адекватного лечения желтухи из-за плохого функционирования устройств или отсутствия лечения в целом.

D-Rev спешит на помощь

Основанная в 2009 году, D-Rev — это некоммерческая организация из Сан-Франциско, которая стремится разрабатывать специальные медицинские технологии, которые помогут малообеспеченным слоям населения. Эта организация уникальна, она решила сосредоточиться лишь на нескольких проблемных областях, чтобы наилучшим образом обслуживать своих целевых пациентов.Начиная с 2010 года, D-Rev решил помочь новорожденным с ограниченными ресурсами бороться с желтухой, разработав устройство, предназначенное для использования в бедных районах. Его улучшенная лампа «Brilliance» потребляет половину электроэнергии по сравнению с обычными аппаратами для фототерапии. Он также работает со светодиодами вместо лампочек, поэтому никакие детали не требуют регулярной замены. Яркие синие светодиоды могут выдержать 120 000 часов использования до выхода из строя.

Первая модель появилась на рынке в конце 2012 года. Вскоре, в начале 2013 года, разработчики представили версию «Brilliance Underside», которая сияет из-под ребенка.Эта версия работает вместе с традиционной нисходящей лампой, обеспечивая 360-градусную фототерапию для самых тяжелых пациентов. Ди-Рев не остановился на достигнутом. В 2015 году они представили обновленную модель со встроенным экспонометром, улучшенным программированием и более изящным дизайном, чтобы обеспечить большую маневренность в переполненных больничных учреждениях. Что наиболее важно, каждая из этих машин стоит всего 400 долларов, что составляет небольшую часть стоимости других устройств.

Влияние технологии Brilliance

Менее чем за семь лет с момента своего появления лампы для фототерапии Brilliance от D-Rev зарекомендовали себя чрезвычайно полезными для мирового медицинского сообщества.По состоянию на июнь 2019 года с помощью технологии D-Rev было обработано почти 667 000 младенцев. Из числа пролеченных 567 000 младенцев не имели бы доступа к лечению без аппаратов Brilliance. Наконец, лампы предотвратили 9000 смертей и инвалидностей от более серьезных случаев желтухи.

Влияние D-Rev на это огромное количество жизней показывает ценность хорошо продуманного решения. Его лампы помогают новорожденным бороться с желтухой, а также помогают повысить эффективность работы больниц. Прежде всего, это многообещающий взгляд на то, что D-Rev сделает в будущем.Осуществляя текущие проекты, включая оборудование для поддержки дыхания новорожденных и более интеллектуальное протезирование коленного сустава для людей с ампутированными конечностями, эта организация постоянно демонстрирует, что Brilliance — это больше, чем просто одно из ее изобретений; это движущая сила его успеха.

— Молли Пауэр
Фото: Flickr

Фототерапия желтухи у новорожденных

Фототерапия желтухи у новорожденных

Фототерапия — это наиболее распространенный метод лечения высокого уровня билирубина, вызывающего желтуху у новорожденных.

При стандартной форме фототерапии ваш ребенок лежит в люльке или закрытой пластиковой кроватке (инкубаторе) и подвергается воздействию флуоресцентного света, который поглощается кожей вашего ребенка. Во время этого процесса билирубин в организме ребенка превращается в другую форму, которая легче выводится с калом и мочой.

Ребенку с желтухой может потребоваться несколько дней находиться под светом для фототерапии. Фототерапия не повреждает кожу ребенка.

Во время этого вида фототерапии:

• Младенца раздевают так, чтобы как можно большая часть кожи подвергалась воздействию света.
• Глаза ребенка закрыты, чтобы защитить нервный слой в задней части глаза (сетчатке) от яркого света.
• Кормление должно продолжаться по регулярному графику. Нет необходимости прекращать кормление грудью.
• Уровень билирубина измеряется не реже одного раза в день.

Потенциальные проблемы, которые могут возникнуть во время этой стандартной формы фототерапии, включают:

• Кожная сыпь.
• Повреждение нервного слоя в задней части глаза (сетчатке), если глаза не защищены должным образом.
• Обезвоживание, если младенец не получает достаточного количества жидкости во время кормления.
• Нарушение поддержания нормальной температуры тела.

Другой вид фототерапии — это волоконно-оптическое одеяло или повязка. Эти устройства обертывают ребенка и могут использоваться дома. Хотя было показано, что оптоволоконная фототерапия снижает уровень билирубина, она занимает больше времени, чем обычная фототерапия, проводимая в больничных условиях. Это может быть хорошей альтернативой для здоровых детей с легкой желтухой.

Если ваш ребенок лечится от желтухи дома, важно понимать, как пользоваться всем оборудованием. Если у вас есть вопросы или опасения, обратитесь за помощью к своему врачу. Медсестра на дому может навестить вас, чтобы убедиться, что все в порядке. Количество билирубина в крови вашего ребенка, возможно, необходимо измерять ежедневно.

http://www.webmd.com/parenting/baby/tc/phototherapy-for-jaundice-in-newborns-topic-overview

Саншайн Науки2014-11-10T17: 25: 49-07: 00

Поделитесь этой историей, выберите платформу!

Фототерапия для лечения желтухи

Фототерапия для лечения желтухи

Если у вашего ребенка нормальная (физиологическая) желтуха, ему не требуется никакого специального лечения.Если уровень билирубина высокий, наиболее часто используемым лечением является фототерапия (терапия ярким светом).

Если у вашего ребенка нормальная (физиологическая) желтуха, ему не требуется никакого специального лечения.

Если уровень билирубина у вашего ребенка высокий, наиболее часто используемым методом лечения является фототерапия (терапия ярким светом). Он не содержит лучей, которые могут навредить вашему ребенку. Фототерапия очень безопасна и эффективна и доступна только в больнице.

Процедура работает лучше всего, когда как можно больше кожи подвергается воздействию света.Персонал больницы будет:

• раздеть ребенка
• поместите ребенка в инкубатор, чтобы согреться во время лечения
• закройте глаза малыша, чтобы закрыть яркий свет

Фототерапия работает путем преобразования билирубина в коже в форму, которая не вызывает глухоты или повреждения мозга. Вашему ребенку требуется фототерапия, пока уровень билирубина не упадет до безопасного уровня. Вашему ребенку необходимы регулярные анализы крови для измерения уровня билирубина. Младенцы обычно получают лечение фототерапией в течение 48 часов, но часто дольше, если уровень билирубина остается высоким.

Обычно фототерапия — единственное необходимое лечение. Небольшому количеству детей с тяжелой желтухой необходимо переливание крови, чтобы восполнить израсходованные эритроциты и вывести билирубин.

См. Страницу о желтухе у младенцев.

Последняя проверка этой страницы 13 ноября 2020 .