Ларингоспазм как снять: Неотложная первая помощь при ларингоспазме у детей и взрослых

Лечение ларингоспазма: лекарства, народные средства

Лечение ларингоспазма зависит от природы его происхождения. Если он вызван аллергическими факторами, то для его купирования применяют антигистаминные и антиаллергенные средства. Также эффективны бронхорасширяющие, противосудорожные и другие препараты в виде ингаляций, инъекций или таблеток для перорального приема.

Лекарства

1. Эуфиллин

Лекарственное средство, используемое в лечении бронхолегочной системы. Обладает противоастматическими свойствами, относится к ингибиторам фосфодиэстеразы. Содержит действующее вещество – теофиллин. Усиливает спазмолитическую активность, расслабляет мышцы бронхов, расширяет коронарные сосуды. Оказывает мочегонное действие, тормозит склеивание тромбоцитов.

• Показания к применению: бронхиальная астма, бронхоспазмы и ларингоспазмы различной этиологии. Гипертензия в малом круге кровообращения, сердечная астма, церебральные сосудистые кризы атеросклеротического происхождения. Уменьшение внутричерепного давления, улучшение мозгового кровообращения. Улучшение почечного кровотока.
• Способ применения: перорально, внутривенно, внутримышечно в микроклизмах. При острых спазмах дыхательных путей лекарство вводят внутривенно, в остальных случаях внутрь или внутримышечно. Дозировка индивидуальна для каждого пациента. В среднем взрослым назначают по 150 мг после приема пищи 1-3 раза в сутки. Продолжительность лечения – от нескольких дней до месяцев.
• Побочные действия: расстройства пищеварения, головные боли и головокружение, снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, судороги. При ректальном применении возможно раздражение слизистой прямой кишки.
• Противопоказания: резкое снижение артериального давления, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, эпилепсия. Сердечная недостаточность, вызванная инфарктом миокарда, нарушения сердечного ритма.

Форма выпуска: порошок, ампулы 2,4% раствора по 10 мл и 24% раствора по 1 мл в упаковках по 10 штук, таблетки для перорального приема по 150 мг в упаковках по 30 штук.

2. Спазмалгон

Анальгетическое средство с выраженной спазмолитической активностью и комбинированным составом. Содержит три действующих вещества: метамизол натрия, питофенона гидрохлорид и фенпивериния бромид. Все компоненты усиливают действие друг друга.

• Показания к применению: раствор для инъекций используется при выраженном болевом синдроме, вызванном спазмами гладкой мускулатуры. Таблетки назначают при заболеваниях мочевыводящих путей с болевым синдромом, воспалительных поражения органов мочевыделительной системы, мочекаменной болезни. Поражения ЖКТ, желчекаменная болезнь, симптоматическое лечение при невралгиях, заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
• Способ применения: таблетки принимают перорально по 1-2 штуки 3-4 раза в сутки. Дозировка при инъекционном введении лекарства не должна превышать 10 мл в сутки. Продолжительность терапии определяет лечащий врач.
• Побочные действия: различные нарушения со стороны ЖКТ, повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, анемия. Головные боли и головокружение, нарушения зрения, затрудненное мочеиспускание. Кожные аллергические реакции.
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, подозрения на хирургические патологии. Нарушения функций системы кроветворения, почечная/печеночная недостаточность, аденома предстательной железы с расстройствами мочеиспускания, беременность и лактация, пациенты младше 15 лет.
• Передозировка проявляется метамизоловой интоксикацией в сочетании с холинолитическими эффектами. Возможно развитие токсико-аллергического синдрома, нарушения со стороны ЖКТ и ЦНС. Специфического антидота нет. Показано промывание желудка и прием энтеросорбентов.

Форма выпуска: раствор для инъекций в ампулах по 2 и 5 мл по 5 штук в упаковке. Таблетки для приема внутрь по 10 штук в блистере, по два блистера в упаковке.

3. Баралгин

Спазмолитическое лекарственное средство, расслабляющие гладкие мышцы кровеносных сосудов и внутренних органов. Обладает выраженными спазмолитическими и болеутоляющими свойствами.

• Показания к применению: спазмы гладкой мускулатуры различных органов.
• Способ применения: перорально по 1-2 капсулы 2-3 раза сутки. В особо тяжелых случаях показано внутримышечное или медленное внутривенное введение.
• Побочные действия: аллергические реакции различной степени выраженности.
• Противопоказания: гранулоцитопения, тахиаритмия, недостаточность коронарного кровообращения, глаукома, гипертрофия простаты.

Форма выпуска: таблетке по 20 штук в упаковке, ампулы по 5 мл по 5 штук в пачке.

4. Пульмикорт

Синтетический глюкокортикостероид ингаляционного применения. Блокирует синтез бронхоконстрикторных и провоспалительных веществ, усиливает бронхорасширяющее действие адреномиметиков, подавляет нейрогенное воспаление. Уменьшает бронхиальный кровоток и синтез оксида азота, который стимулирует бронхоспазм. Обладает низкой системной активностью, уровень связывания с белками плазмы минимальный.

• Показания к применению: бронхиальная астма, резкое нарушение дыхания из-за бронхоспазмов или ларингоспазмов, хроническая обструктивная болезнь легких.
• Способ применения и дозировка подбираются для каждого пациента индивидуально. При использовании суспензии для ингаляций через небулайзер назначают по 1000-2000мкг в сутки для взрослых. Поддерживающая доза 500-4000мкг в сутки. Продолжительность лечения зависит от тяжести болезненного состояния.
• Побочные действия: кандидоз ротоглотки, раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, повышенная сухость во рту, кашель. Нервозность, депрессивное состояние, затуманенность сознания. Кожные аллергические реакции и симптомы системного действия глюкокортикостероидов.
• Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, пациенты младше 6 месяцев жизни. С осторожностью назначают при туберкулез активной и неактивной формы, циррозе печени, бактериальных, грибковых или вирусных заболевания органов дыхания. Применение в период беременности возможно по строгим медицинским показаниям.
• Передозировка: гиперкортицизм, подавление функции надпочечников, артериальная гипертензия, мышечная слабость, аменорея. При хронической передозировке показано постепенно снижение доз препарата до полной его отмены.

Форма выпуска: суспензия для ингаляций через небулайзер – контейнеры по 2 мл, по 20 штук в упаковке. Ингалятор на 100, 200 доз.

5. Адреналина Гидрохлорид

Лекарственное средство, действующие преимущественно на периферическую нервную систему. Вызывает сужение сосудов слизистых оболочек и кожи, органов брюшной полости, также сужает сосуды скелетной мускулатуры. Повышает артериальное давление.

• Показания к применению: острые приступы бронхиальной астму, ларингоспазмы, коллапс, гипогликемия, острые медикаментозные аллергические реакции, повышенное внутриглазное давление. Фибрилляция желудочков, сосудосуживающие средство в офтальмологии и оториноларингологической практике.
• Способ применения: внутримышечно, подкожно, внутривенно. Рекомендуемая дозировка 0,3 мл, 0,5 мл, 0,75 мл 0,1% раствора. При глаукоме используют 1-2% раствор в каплях. При фибрилляции желудочков лекарство вводят внутрисердечно.
• Побочные действия: учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, приступы стенокардии, нарушение сердечного ритма.
• Противопоказания: артериальная гипертония, беременность, эндокринные заболевания, атеросклероз. Не используется при наркозе фторотаном или циклопропаном

Форма выпуска: раствор 0,1% в ампулах по 1 мл в упаковке по 6 штук, флаконы по 30 мл.

6. Фенкарол

Производное хинуклидилкарбинола, уменьшает воздействие гистамина на органы и системы. По длительности действия и противогистаминной активности, превосходит Димедрол. Способствует расслаблению гладкой мускулатуры кишечника, обладает умеренным противосеротонинным эффектом. Ослабляет гипотензивное действие гистамина и его воздействие на проницаемость капилляров.

• Показания к применению: инфекционно-аллергические реакции с бронхоспастическими компонентами, ангионевротический отек, поллинозы, пищевая и лекарственная аллергия, острая и хроническая крапивница, дерматозы, аллергическая ринопатия.
• Способ применения: перорально после еды. Разовая дозировка для взрослых 25-30 мг 4 раза в сутки, максимальная суточная 200 мг. Продолжительность лечения 10-20 дней.
• Побочные действия: умеренная сухость слизистой ротовой полости, диспепсические расстройства. У пациентов с заболеваниями ЖКТ побочные реакции более выражены.
• Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, первый триместр беременности.
• Передозировка: сухость слизистых оболочек, тошнота и рвота, головные боли, головокружение, диспепсические расстройства. Лечение симптоматическое с отменой препарата.

Форма выпуска: таблетки для приема внутрь по 20 штук в упаковке.

7. Атропина сульфат

Холинолитическое лекарственное средство, действующие преимущественно в области периферических М-холинореактивных систем. Блокирует М и Н-холинорецепторы. Уменьшает секрецию бронхиальных, слюнных и потовых желез. Вызывает учащение сердечных сокращений и снижает тонус гладкомышечных органов. Способствует расширению зрачков и может провоцировать повышение внутриглазного давления.

• Показания к применению: предупреждение бронхоспазмов и ларингоспазмов при наркозе во время операции, ограничение секреции слюнных и бронхиальных желез. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазмы, желчекаменная болезнь, спазмы кишечника и мочевых путей. Бронхиальная астма, брадикардия, спазмы гладкой мускулатуры.
• Способ применения и дозировка зависят от показаний, поэтому подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. При спазмировании гортани или бронхов лекарство применяют в виде мелкодисперсного аэрозоля. 0,25 мл 0,1% раствора вдыхают в течение 2-4 минут.
• Побочные действия: сухость ротовой полости, головные боли и головокружение, тахикардия, затрудненное мочеиспускание, нарушение зрительного восприятия и расширение зрачков, потеря тонуса кишечника.
• Противопоказания: повышенное внутричерепное давление, нарушения мочеиспускания при аденоме предстательной железы.

Форма выпуска: 1% раствор глазных капель во флаконе 5 мл, порошок, ампулы по 1 мл 0,1% раствора. Пленки глазные по 0,16 мг по 30 штук в упаковке.

Дексаметазон при ларингоспазме

Лекарственное средство из фармакотерапевтической категории глюкокортикостероидных гормонов. Дексаметазон обладает выраженным противоаллергическим и противовоспалительным действием. Влияние на углеводный и белковый обмен в организме.

• Показания к применению: резкое падение артериального давления, токсемия, сосудистый коллапс, менингококковая инфекция, септицемия, дифтерия, эклампсия. Астматический статус, отек гортани и ее спазмы, дерматоз, острая анафилактическая реакция на лекарства, пирогенные реакции и другие экстренные аллергические состояния.
• Способ применения: перорально, внутримышечно, внутривенно. В острый период дозы препарата более высокие, по мере достижения терапевтического эффекта их снижают. В первые дни принимают по 10-15 мг в день, поддерживающая доза 2-5 мг в день. При аллергических заболеваниях – по 2-3 мг в течение непродолжительного периода времени. Продолжительность лечения индивидуальна для каждого пациента.
• Побочные реакции: отеки, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения с рвотой, икотой и вздутием живота из-за неправильно подобранной дозировки. Реакции гиперчувствительности, кожные высыпания, зуд, ангионевротический отек. Нарушения сна, состояние эйфории, галлюцинации.
• Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, грибковые инфекции, синдром Кушинга, нарушение свертываемости крови, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, остеопорозные состояния, офтальмологические заболевания, туберкулез, венерические заболевания. Почечная недостаточность, цирроз, гепатиты, психические расстройства, эпилепсия, беременность и лактация.

Форма выпуска: таблетки для приема внутрь по 0,5 мг по 50 штук в упаковке. Ампулы для внутривенного и внутримышечного введения по 4 мг дексаметазона по 5 штук в упаковке.

[1], [2], [3], [4], [5]

Преднизолон при ларингоспазме

Синтетический аналог выделяемых корой надпочечников гормонов. Обладает выраженными антиаллергическими, антиэкссудативными, противошоковыми, противовоспалительными и антитоксическими свойствами.

• Показания к применению: коллагенозы, ревматизм, бронхиальная астма, спазмирование гортани и трахеи, инфекционный неспецифический полиартрит, инфекционный мононуклеоз, нейродермиты, экзема, болезнь Аддисона, гемолитическая анемия, коллапс. Аллергический конъюнктивит, воспаление роговицы, глазные травмы.
• Способ применения: перорально, внутривенно, внутримышечно. Дозировка лекарства подбирается индивидуально для каждого пациента. При острых состояниях принимают по 20-30 мг в сутки, поддерживающая доза 5-10 мг в день. При шоковых состояниях и тяжелом нарушении дыхания лекарство вводят внутривенно медленно или капельно по 30-90 мг. Длительность терапии определяет лечащий врач.
• Побочные действия: изменение массы тела, гирсутизм, остеопороз, угревая болезнь, симптомокомплекс Иценко-Кушинга, язвенные поражения ЖКТ, гипергликемия, психические нарушения. Надпочечниковая недостаточность, пониженная сопротивляемость к инфекциям. При резкой отмене препарата после длительной терапии возможен синдром отмены.
• Противопоказания: непереносимость компонентов лекарства, тяжелые форты гипертонии, сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга, беременность и лактация, острый эндокардит, психозы, активная форма туберкулеза, язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, недавние операции, старческий возраст пациентов.
• Передозировка: острые токсические эффекты, усиление побочных реакций. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Форма выпуска: таблетки для приема внутрь по 1, 5, 20 и 50 мг в упаковках по 100 штук. Ампулы по 23 и 30 мг в 1 мл по 3 штуки в упаковке. Мазь 0,5% в тубах по 10 г, глазная мазь по 10 мл.

Беродуал при ларингоспазме

Обладает выраженными бронхолитическими свойствами. Содержит комплекс активных компонентов: фенотерол и ипратропия бромид. Беродуал повышает эффективность бронхолитической терапии при повышенном тонусе бронхиальной мускулатуры.

• Показания к применению: дыхательная недостаточность различной этиологии, эмфизематозный бронхит, бронхолегочные заболевания с бронхоспазмами, повышенная чувствительность бронхов. Острые приступы бронхиальной астмы. Подготовка дыхательных путей для аэрозольного введения медикаментов.
• Способ применения: для взрослых и детей старше 3 лет – по 1-2 дозы аэрозоля 3 раза в сутки. При риске дыхательной недостаточность – по 2 дозы аэрозоля с повтором через 2 часа. Раствор для ингаляций применяют по 2-8 капель 3-6 раз в сутки каждые 2-3 часа. Продолжительность терапии индивидуальная для каждого пациента.
• Побочные действия: повышенная сухость слизистой оболочки ротовой полости, тремор конечностей, учащенное сердцебиение, нарушение зрительного восприятия, учащенные неритмичные сокращения сердца.
• Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность и лактация. Не используется одновременно с производными ксантина, некардиоселективными бета-адреноблокаторами.

Форма выпуска: дозированный аэрозоль и раствор для ингаляций во флаконах по 20 мл.

[6], [7], [8]

Сальбутамол при ларингоспазме

Стимулирует бетазадренорецепторы бронхов, обладает выраженным бронхорасширяющим эффектом, который сохраняется до 8 часов. Сальбутамол применяется при бронхиальной астме, воспалении бронхов, нарушении дыхания из-за резкого сужения трахеи или гортани.

• Способ применения и дозировка зависят от формы выпуска лекарства. Внутрь для расширения просвета бронхов принимают по 2-4 мг 3-4 раза в день. При необходимости дозировка может быть увеличена до 8 мг 4 раза в сутки. Ингаляции используют для купирования острых приступов бронхиальной астмы, ларингоспазмов, бронхоспазмов. Аэрозоль применяют по 0,1-0,2 мг 3-4 раза в день (1 доза – 0,1 мг). Лекарство в форме раствора для ингаляций по 2,5 мг 3-4 раза в сутки.
• Побочные действия: мышечный тремор, расширение периферических сосудов, учащенное сердцебиение.
• Противопоказания: гиперчувствительность к активным компонентам, артериальная гипертония, беременность, пароксизмальная тахикардия.

Форма выпуска: капсулы по 2, 4 мг, таблетки длительного действия по 4, 8 мг. Сироп во флаконах по 5 мл, дозированный аэрозоль, порошок для ингаляций, раствор для ингаляций в ампулах по 2 мл и раствор для инъекций.

Теопэк при ларингоспазме

Средство для системного применения при обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Стимулирует центральную нервную систему, усиливает сократительную способность миокарда. Способствует расширению периферических, коронарных и почечных сосудов. Обладает умеренным мочегонным действием, предупреждает склеивание тромбоцитов. Оказывает бронхорасширяющий эффект.

• Показания к применению: бронхоспазмы, ларингоспазмы и другие состояния при которых необходимо расширить просвет бронхов и восстановить дыхание. Бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, обструктивная эмфизема легких.
• Способ применения: перорально, запивая водой. В первые дни лечения принимают по 150-300 мг 1-2 раза в сутки с интервалом в 12-24 часа. В дальнейшем разовая доза может быть увеличена до 300 мг 2 раза сутки. Оптимальная дозировка и продолжительность лечения определяется лечащим врачом.
• Побочные действия: головные боли и головокружение, тахикардия, повышенное беспокойство, нарушение сна и аппетита, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, аллергические реакции. В случае передозировки возникают подобные симптомы. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, гиперфункция щитовидной железы, острый инфаркт миокарда, невоспалительное поражение мышечной ткани левого желудочка сердца, эпилепсия и судорожные состояния. Беременность и лактация. С осторожностью назначается при язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки.

Форма выпуска: таблетки для приема внутрь по 40, 50 штук в упаковке.

Нафтизин при ларингоспазме

Лекарственное средство, из фармакологической группы антиконгестантов для местного применения короткого действия. Вызывает сужение периферических кровеносных сосудов, расширяет зрачки, повышает артериальное давление. Оказывает местное противовоспалительное и сосудосуживающее действие.

• Показания к применению: воспаление слизистой оболочки носа, воспаление верхнечелюстных пазух, аллергические конъюнктивиты, остановка носовых кровотечений.
• Способ применения: местно по 1-2 капли 0,05 или 0,1% раствора в носовой ход 2-4 раза в день. При конъюнктивитах по 1-2 капли 0,05% раствора. При кровотечениях – тампоны смоченные в 0,05% растворе. Для купирования ларингоспазма Нафтизин капают на корень языка по 1-2 капли. Лекарство применяют для ингаляций по 1 мл капель с 1 мл 0,9% раствора натрия хлорида (физраствор).
• Противопоказания: непереносимость активных компонентов, артериальная гипертония, атеросклероз, тахикардия. Побочные реакции проявляются головными болями и учащенным сердцебиением.

Форма выпуска: 0,1% и 0,05% раствор во флаконах по 10 мл.

Витамины

Спазмы и судороги – это непроизвольное сокращение мышцы или групп мышц. Они могут быть вызваны различными причинами. Частота их возникновения существенно увеличивается при действии раздражающих факторов. Для ларингоспазмов – это стрессовые ситуации, переохлаждение, аллергены и многое другое. Одна из важных составляющих лечения подобных приступов – это витаминотерапия. Она направлена на укрепление организма и иммунной системы.

Для предупреждения спазматических приступов необходимо принимать такие витамины и микроэлементы:

• В1 – отвечает за передачу нервных импульсов. Принимает участие в активации ферментов, которые снабжают ткани, в том числе и мышечные, кислородом.
• В2 – предупреждает мышечные судороги, участвует в передаче электрического импульса в клетке. Необходим для полноценной работы натрий-калиевого насоса, который отвечает за проведение нервных импульсов.
• В6 – предупреждает развитие судорог у детей и взрослых. Участвует в процессе кроветворения.
• В12 – дефицит цианокобаламина способен спровоцировать ночные спазмы различной локализации. Витамин регулирует кровоснабжение тканей, участвует в ферментативных процессах.
• D – повышает усвоение кальция и магния, дефицит которых вызывает спазмы.
• Е – токоферол обладает сосудорасширяющим действием, понижает вязкость крови, нормализует кровоток.
• Магний – основное противосудорожное вещество. Предупреждает попадание кальция в клетку, так как его высокий уровень вызывает спазмирование. Останавливает судорожное сокращение мышц, принимает участие в работе калий-натриевого насоса.
• Калий и натрий – основные составляющие калий-натриевого наноса, который регулирует процесс передачи нервного импульса и поддерживает осмотическое давление в клетке. Дефицит данных элементов приводит к частым спазмам и общей мышечной слабости.

Для снабжения организма вышеперечисленными веществами, необходимо принимать поливитаминные препараты и придерживаться сбалансированного питания. В меню обязательно должны быть молочные продукты, мясо птицы, зелень.

Физиотерапевтическое лечение

Еще одна составляющая комплексного лечения ларингоспазмов у взрослых – это физиотерапия. Она направлена на улучшение общего состояния пациента и зависит от первопричины патологического процесса.

Если болезненное состояние связано с поражением бронхов, то эффективным будет лечебный массаж и физкультура. Такие физиопроцедуры способствуют очищению бронхов от слизи и гноя. Возможны ингаляции с применением медикаментозных и растительных препаратов.

При аллергической составляющей проводят процедуры, которые формируют адаптационные и восстановительные реакции организма. Всем пациентам рекомендована курортотерапия.

Ларингоспазм и иглоукалывание

Иглорефлексотерапия или акупунктура – это метод воздействия на биологически активные точки организма. Ее применяют в лечении многих заболеваний, в том числе и запущенной хронической природы. Действие данного лечебного метода направлено на активизацию собственных защитных сил и их мобилизацию для борьбы с любыми нарушениями в функционировании организма.

Иглоукалывание показано при ларингоспазмах у взрослых и детей. Оно нормализует работу нервной системы, снимает неврологические боли, повышает сопротивляемость к различным раздражителям и болезнетворным микроорганизмам. Улучшает обменные процессы и циркуляцию крови. Предупреждает воспалительные процессы.

Уже после первых процедур уменьшается частота приступов, уходят головные боли. Улучшается общее самочувствие, сон и аппетит. Несмотря на широкий спектр применения и выраженное терапевтическое действие, акупунктура противопоказана при острых инфекционных заболеваниях, злокачественных новообразованиях, тяжелых психических расстройствах и истощении организма.

Народное лечение

К нетрадиционным способам устранения неконтролируемых спазмов гортани относится народная терапия. Методика основана на использовании компонентов растительного происхождения, которые благоприятно воздействуют на мышечные ткани и оказывают бронхорасширяющий эффект.

• Пару столовых ложек соды залейте 1-2 л кипятка и тщательно перемешайте. Используйте раствор для паровых ингаляций по 5 минут за 1 процедуру.
• Возьмите стакан молока, добавьте к нему чайную ложку меда, щепотку корицы, гвоздики и мускатного ореха. Тщательно все перемешайте и немного подогрейте. Принимайте для смягчения дыхательных путей и только при условии отсутствии аллергических реакций на молочные продукты.
• Для успокоения нервной системы и уменьшения спазмов гортани отлично подходит чай на основе ромашки лекарственной, мяты, валерианы или мелиссы. Возьмите 1-2 столовых ложки растительного сырья и залейте 250 мл кипятка. Дайте напитку настояться 20 минут, процедите. Если чай получился слишком концентрированным, его можно разбавить теплой кипяченной водой.

Вышеперечисленные рецепты подходят для лечения в домашних условиях, при приступах, вызванных нервными перенапряжениями и аллергическими анафилактическими реакциями.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Лечение травами

Растительные средства с лекарственными свойствами применяются при многих заболеваниях и патологических состояниях. Лечение травами при ларингоспазме направлено на снятие судорог, предупреждение их появления и укрепление организма.

• 200 г ягод рябины тщательно перетрите через сито, добавьте 100 г сахара и перемешайте до его растворения. Перелейте смесь в стеклянную емкость с плотной крышкой. Принимайте каждое утро перед едой по 1 чайной ложке.
• Возьмите в равных пропорциях такие растительные компоненты: трава герани луговой, чабрец, розмарин, марьянник, мята, корень имбиря измельченный. Смешайте все травы в стеклянной емкости и залейте литром красного вина, нагретого до температуры 70-75 °С. Тщательно перемешайте и добавьте ½ чайной ложки красного перца. Напиток должен настояться 48 часов, затем его процеживают и принимают по 50 мл перед сном.
• Возьмите в равных пропорциях траву мать-и-мачехи, душицу, веронику лекарственную, боярышник, буквицу и клевер луговой. Измельчите всего компоненты, перемешайте. Ложку растительной смеси залейте 300 мл кипятка, дайте настояться 6-10 часов. После процеживания настой нужно подогреть и принимать по ½ стакана 4-6 раза в сутки.

Перед использованием растительных препаратов следует убедиться, что они не вызывают аллергических реакций. Также необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Гомеопатия

Еще один альтернативный метод для купирования неконтролируемого судорожного смыкания голосовой щели – это гомеопатические препараты.

• Phosphorus – улучшает микроциркуляцию и повышает иммунологическую сопротивляемость организма. Эффективно снимает отек гортани, обезболивает.
• Apis – уменьшает отечность и воспаление в области голосовых связок.
• Hyoscyamus – судорожные припадки с подергиванием всех мышц тела.
• Ignatia – спазмы, вызванные испугом, раздражением или истерическим состоянием.
• Magnesia phosphorica – расслабляет мышечные ткани, предупреждая спазмы.

Все лекарства подбираются гомеопатом, индивидуально для каждого пациента. Доктор определяет дозировку и дает рекомендации по длительности терапии.

Хирургическое лечение

Один из радикальных методов купирования ларингоспазма – это хирургическое вмешательство. Оно проводится при высоком риске асфиксии, то есть удушья. Чаще всего применяются такие виды операций:

1. Трахеотомия – направлена на восстановление функции дыхания и устранение спазма голосовой щели. Назначается при острых и хронических спазмах гортани, стенозе 3 и 4 стадии.

• Тепеотомия – рассечение хряща в щитовидной зоне.
• Крикотомия – удаление дуги возле перстневидной хрящевой ткани.
• Коникотомия – хирургическое вмешательство в области конической складки.

Рассечение трахеи обеспечивает доступ воздуха в легкие и позволяет извлечь из гортани инородные тела.

2. Интубация трахеи – это введение в горло специальной трубки, которая обеспечивает постоянный приток кислорода. Может проводится под местной анестезией или когда пациент в сознании.

Выбор метода хирургического лечения зависит от тяжести патологического процесса, возраста пострадавшего и риска развития осложнений.

Первая помощь при ларингоспазме: что делать в первую очередь?

Одно из условий успешного купирования ларингоспазма – это своевременно и правильно оказанная доврачебная помощь.

• Первое, что необходимо сделать, это успокоить больного. Для этого применяют раздражающие действия: смочить лицо водой, ущипнуть за кожу, похлопать по спине.
• Необходимо обеспечить поступление свежего воздуха. Для этого нужно снять сдавливающую одежду, открыть окно в помещении и дать пострадавшему немного воды.
• Чтобы остановить приступ можно вызвать рвотный рефлекс, надавив на корень языка или задержать на пару секунд дыхание.
• При спазме, который длится дольше минуты, показан внутренний прием раствора бромида калия 0,5%.

Если вышеперечисленные методы оказались неэффективны, припадок прогрессирует и началась асфиксия, то проводится интубация трахеи или трахеотомия для обеспечения проходимости дыхательных путей. Данную процедуру может выполнять только медик. Если есть признаки остановки сердца, то проводятся реанимационные мероприятия и непрямой массаж сердца. Как только ларингоспазм купирован, пациенту проводят кислородотерапию.

Неотложная помощь при ларингоспазме

Тяжелая форма спазма гортани с судорогами всего тела и признаками асфиксии – это состояние, которое требует неотложной помощи, так как его прогрессирование может привести к летальному исходу.

Алгоритм действия при ларингоспазме:

• Уложите пострадавшего на ровную поверхность, поскольку могут потребоваться реанимационные мероприятия.
• Для облегчения движений грудной клетки и легких, расстегните или снимите одежду.
• Обеспечьте максимально тихую обстановку и приток свежего воздуха, так как есть риск кислородного голодания.
• Тело и лицо смочите водой, дайте больному ватку с нашатырным спиртом или надавите на корень языка. Такие раздражающие действия останавливают спазм.
• Поскольку спазм связан с гипокальцинемией, то показано внутривенное введение глюконата кальция в дозировке 5-10 мл 10% раствор.
• Для восстановления проходимости дыхательных путей выполните интубацию или трахеотомию.
• При отсутствии пульса и остановке сердца показан непрямой массаж сердечной мышцы.

После восстановления дыхания пациента забирают на скорой помощи в больницу для контроля жизненных показателей и дальнейшего обследования.

[1], [2], [3], [4], [5]

Чем снять ларингоспазм?

Лечение спазмов гортани у взрослых затруднительно, но в некоторых случаях они проходят самостоятельно. Особое внимание во время приступа должно быть уделено первичной экстренной помощи.

Для того чтобы снять ларингоспазм следует обеспечить больному доступ к свежему воздуху и спокойную обстановку. Паника и истерическое состояние окружающих приведет к усугублению дыхательной недостаточности. Если расстройство протекает в легкой форме, то пациенту необходимо дать попить прохладной воды и смочить ею лицо.

Судороги хорошо купируются с помощью побочных раздражителей: похлопывание по спине, щипок за кожу, нажатие на корень языка. Можно использовать нашатырный спирт или внутривенное/внутримышечное введение противосудорожных препаратов. Если точно известно, что приступ вызван аллергеном, то необходимы антигистаминные и антиаллергические средства.

Как снять ларингоспазм в домашних условиях?

Первое, что необходимо сделать если у вашего близкого возник ларингоспазм – вызвать скорую помощь. До приезда медиков следует попытаться облегчить состояние больного в домашних условиях.

Пострадавшего нужно расположить в горизонтальном положении, снять сдавливающую грудную клетку одежду. Лицо смочить прохладной водой, дать немного жидкости и обеспечить поток свежего воздуха. Обстановка вокруг должна быть спокойной, чтобы больной максимально расслабился. Эффективны будут легкие похлопывания по спине, пощипывания зоны горла, надавливание на корень языка и другие раздражающие действия.

Ларингоспазм: симптомы, последствия, диагностика | Компетентно о здоровье на iLive

От формы ларингоспазма зависит его симптоматика. Болезненное состояние имеет одинаковые проявления как у детей, так и у взрослых. К основным симптомам спазма гортани относятся:

• Затрудненное, шумное дыхание с посвистыванием.
• Неудачные попытки прокашляться.
• Побледнение кожные покровов.
• Ярко выраженный носогубный треугольник.
• Повышенное потоотделение.
• Запрокинутая назад голова и широко открытый рот.
• Напряженные мышцы тела: лицо, шея, живот.
• Слабый пульс.
• Зрачки не реагируют на свет.
• Судорожные припадки, пена изо рта, непроизвольное мочеиспускание.
• Потеря сознания.
• Остановка сердца.

Последние пункты характерны для тяжелой формы ларингоспазма, который опасен летальным исходом. По длительности припадок занимает пару минут, но если есть осложнения, то дольше. Очень часто судороги голосовой щели у взрослых путают с эпилепсией.

Завершается приступ глубоким вдохом. Постепенно дыхательная система восстанавливается и патологические симптомы уходят. При этом спазмы могут возникать в любое время суток, несколько раз за день.

[29], [30], [31]

Первые признаки

По своей симптоматике судорога голосовой щели протекает одинаково у детей и взрослых. Первые признаки ларингоспазма проявляются шумным и затрудненным вдохом. Голос становится хриплым, невозможно прокашляться. На этом фоне появляется цианоз носогубного треугольника, шейные мышцы максимально напряжены. Больной открывает широко рот и запрокидывает голову назад в попытке сделать нормальный вдох.

В этот момент усиливается потоотделение, на лбу есть крупные капли пота. Пульс становится нитевидным. Быстрое повышение уровня углекислоты в теле приводит к раздражению дыхательного центра. Пациент делает глубокий, захлебывающийся вдох. Дыхательная функция стабилизируется, кожа приобретает нормальный цвет, приступ проходит.

Если спазм протекает в тяжелой форме, то глубокий вдох не наступает. Возникают судороги всего тела из-за попыток больного восстановить дыхание. Возможно непроизвольное мочеиспускание, пена изо рта, потеря сознания.

[32], [33], [34], [35], [36]

Приступ ларингоспазма

Внезапное непроизвольное сокращение мускулатуры гортани с частичным или полным перекрытием дыхательных путей – это приступ ларингоспазма. Он может возникать как у детей раннего возраста, так и у взрослых. Чаще всего болезненное состояние связано с обменными нарушениями, гормональными сбоями, вирусными инфекциями, заболевания ЛОР-органов, аллергическими факторами.

Приступ протекает с шумным, затрудненным вдохом, посинением кожных покровов и напряжением дыхательной мускулатуры. Если судорога протекает в легкой форме, то через пару секунд дыхание восстанавливается. При тяжелом течении есть риск потери сознания, гипоксии и других опасных для жизни осложнений.

[37], [38], [39], [40], [41]

Ларингоспазм ночью у взрослых

Внезапное непроизвольное сокращение мускулатуры гортани с сужением голосовой щели возникает независимо от времени суток. Ночные приступы протекают с сильным кашлем, покраснением лица, заметным напряжением мышц шеи и нарушением дыхания.

В большинстве случаев ларингоспазм ночью возникает из-за таких факторов:

• Сильные эмоциональные переживания.
• Психические травмы.
• Вдыхание загрязненного воздуха.
• После употребления аллергенной пищи или раздражающих гортань напитков.

Также приступ может быть связан с хроническими или острыми заболеваниями ЛОР-органов, возникать во время смеха, плача, испуга.

Главное правило, которого следует придерживаться при спазме горла – это не паниковать. Паническое состояние еще больше усугубит припадок. Больному необходимо обеспечить приток свежего воздуха, при возможности дать выпить воды или смочить лицо. Эффективными считаются раздражающие действия: похлопывания по спине, легкие пощипывания и другое. Также можно дать вдохнуть пары нашатырного спирта или вызвать рвотный рефлекс. Если приступ протекает в легкой форме, то он длится не более минуты, после чего больной снова засыпает.

«У вас ларингоспазм»: причины и лечение

Симптомы

Ларингоспазм — это внезапное неконтролируемое сокращение мускулатуры гортани. Голосовая щель оказывается полностью или частично закрытой, появляется одышка.

Новости по теме

Главное отличие недуга — его внезапность. У взрослых приступы ларингоспазма могут напоминать эпилептические припадки. Они могут сопровождаться судорогами глотки, пищевода, рук и ног.

У ребенка ни с того ни с сего проявляется шумный свистящий вдох, мышцы шеи напрягаются, голова откидывается назад, рот широко открыт, выступает холодный пот [1]. Такое зрелище может напугать любого родителя.

Легкий приступ длится несколько секунд. Затем ребенок наконец вздыхает и дальше дышит как ни в чем ни бывало. Родители — тоже. Иногда сразу после приступа ребенка тянет в сон — и это нормально, пусть отдохнет.

Если случай тяжелый, то приступ может затянуться, к нему прибавятся судороги, пена изо рта, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Ребенок может потерять сознание.

Чем дольше длится приступ, тем выше опасность развития осложнений и даже смертельного исхода из-за асфиксии. В этом случае рекомендуется прибегнуть к интубации трахеи или трахеотомии. Однако вряд ли среднестатистическим родителям под силу самостоятельно провести подобную процедуру. Так что если приступ не прекратился сам собой через 2-3 секунды, незамедлительно вызывайте скорую!

10 главных фактов об ОРВИ — в нашей галерее:

Неотложная помощь при ларингоспазме заключается в том, чтобы обеспечить больному приток свежего воздуха (откройте все окна и двери в комнате), дать выпить воды и понюхать ватку, смоченную нашатырем. Побрызгайте на лицо пострадавшего водой, похлопайте по спине. Как вариант — попробуйте искусственно вызвать рвотный рефлекс.

Испуганного ребенка необходимо успокоить и объяснить, что ничего страшного не происходит, приступ скоро пройдет. Дело в том, что у детей болезненное состояние может развиться при испуге, смехе, сильном плаче, кашле.

Как правило, такие приступы заканчиваются благополучно. Хорошие новости: с возрастом у детей проходит склонность к ларингоспазмам.

Причины возникновения ларингоспазма

Чаще всего приступам подвержены дети в возрасте от нескольких месяцев до 2 лет. Провоцирующие приступ факторы: искусственное вскармливание, авитаминоз (недостаток кальция и витамина D), нарушение обмена веществ.

Приступ может быть осложнением заболевания:

• бронхит и пневмония,
• ложный круп,
• рахит [2],
• хорея,
• спазмофилия,
• лихорадка,
• опухоль в дыхательных путях,
• инфекционные заболевания,
• воспалительные процессы в гортани, глотке, трахее, желчном пузыре,
• раздражение блуждающего или возвратного гортанного нерва (зоб, опухоли шеи, пищевода, аневризма аорты).

Ларингоспазм может развиться, если в нос попали некоторые лекарства, например адреналин, или обычная пыль. К провоцирующим факторам относятся также стресс, истерии и т. д.

Лечение

Даже в случае единичного приступа надо пойти на прием к отоларингологу. Он поставит точный диагноз и в случае необходимости назначит терапию.

Лечение ларингоспазма заключается в устранении основного заболевания и в профилактике. Как правило, с ростом ребенка эти проявления становятся реже и проходят в старшем возрасте.

Редакция благодарит Константина Александровича Ходырева, врача-оториноларинголога Клинического госпиталя Лапино, за помощь в подготовке материала.

_{Источники:}

1. _{Шабалов Н. П. Детские болезни: Учебник. 5-е изд. В двух томах. — СПб.: Питер, 2005.}
2. _{Святкина К. А., Хвуль А. М., Рассолова М. А. Рахит / Под ред. проф. П. А. Пономаревой. — М.: Медицина, 1964.}

Читайте также:

Отоларингологи предупредили о первых симптомах коронавируса

Почему ребенок ест песок

Ребенок умирает из-за того, что его мать не верит в ВИЧ

Смотрите наши видео:

Во время загрузки произошла ошибка.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

оказание первой помощи, причины, симптомы, обязательная консультация врача и лечение

Ларингоспазм представляет собой патологический процесс, который отличается неожиданным сокращением гортанных мышц. Это сокращение является бессознательным. Зачастую ларингоспазм у взрослых способен протекать одновременно с трахеоспазмом. Такое состояние сопровождается сокращением одновременно гладкой мускулатуры трахеи. Приступы подобного типа очень опасны, у людей появляется паника.

Патогенез

В настоящее время благодаря проведенным исследованиям определено несколько главных причин ларингоспазма у взрослых:

• изменение реактивности человеческого организма;
• усиление возбудимости нервно-мышечного рефлекторного аппарата гортани;
• резкий дефицит в организме пациента витамина D и солей кальция;
• нарушения нормального вещественного обмена.

Заболевание может появляться на фоне хореи, водянки головного мозга, спазмофилии, рахита, бронхопневмонии, психологической травмы.

Кроме того, ларингоспазм у взрослых часто появляется рефлекторно при патологических изменениях тех или иных органов: трахеи, глотки, легких, плевры, гортани, желчного пузыря. Кроме того, при сенсибилизации организма из-за патологий инфекционного типа, при влиянии на слизистую носа ряда лекарственных компонентов, например, адреналина.

Итак, основные причины возникновения заболевания у взрослых следующие:

1. Нарушение обмена веществ.
2. Дефицит кальция и витаминов.
3. Наличие некоторых болезней.
4. Различные родовые травмы.
5. Сильный испуг, кашель, психологическая травма.
6. Нарушения в дыхательной системе.
7. Аллергия.
8. Отек, воспаление или раздражение гортани.
9. Аневризма.
10. Сильный стресс или нервный срыв.

Этиология

Ларингоспазм также обладает рядом других первоисточников возникновения:

• Влияние воздуха, который содержит раздражающие компоненты (к примеру, пыль).
• Ущемление образований опухолевого типа.
• Влияние всевозможных лекарственных средств с помощью смазывания на гортань.
• Воспалительный и отечный процесс в области гортани.
• Различные заболевания: эклампсия, столбняк, волнения, спинная сухотка, истерия.
• Раздражение возвратно-гортанного или блуждающего нерва (аневризма, опухоль, зоб).

Клиническая картина при данной патологии

При ларингоспазме у взрослых может внезапно появиться затрудненное, свистящее, шумное вдыхание, цианоз или бледность эпителия кожи, отмечается присоединение вспомогательной мускулатуры дыхательной системы, напряжение мышечных групп шеи.

Очередной приступ ларингоспазма отличается чаще всего головой, откинутой назад, открытым ртом, нитевидным пульсом, появлением холодного пота, даже остановками дыхания время от времени.

В дальнейшем из-за углекислоты, накопленной в организме, отмечается сильное раздражение центра дыхания, оно восстанавливается. Приступ ларингоспазма при кашле у взрослых в более простых случаях по времени не является длительным и сводится в итоге к нескольким секундам, завершается удлиненным вдохом, затем начинается ритмичное и глубокое дыхание, в некоторых случаях мгновенный сон. При ларингоскопии во время ларингоспазма можно увидеть, как голосовые складки прижаты плотно друг к другу и даже лежат одна на другой, правый голосовой отросток хряща черпаловидного при этом чаще заходит за левый.

Когда повторяются приступы?

При этом приступы могут повторяться периодически несколько раз в день, преимущественно в светлое время суток. Также среди причин, способных вызвать ларингоспазм, следующие болезни: различные патологии плевры, глотки, желчного пузыря, гортани, трахеи; хорея; спазмофилия.

Ларингоспазм у взрослых представляет собой серьезное нарушение, у которого могут быть разнообразные причины. Определить происхождение патологии может врач, консультация которого является обязательной.

Симптомы данного недуга

Самым первым симптомом ларингоспазма у взрослых становится шумный вдох, отличающийся сильным затруднением. На фоне данного признака образуется кожный цианоз (в особенности в зоне губ), из-за чего происходит напряжение мышц шеи. Симптоматика при приступах: у пациента постоянно довольно широко открыт рот; отмечается чрезмерное потоотделение; нитевидный характер пульса; из-за быстрого увеличения содержания углекислоты в человеческом организме возникает раздражение центра дыхания, а сама дыхательная функция приобретает стабильность.

При переходе ларингоспазма в тяжелую форму дополнительно к главной клинической картине прибавляются такие признаки: судорожный синдром, который распространяется по всему скелету мышц; обморок; отмечается выделение пены из ротовой полости; у пациента может наблюдаться непроизвольное кишечное опорожнение мочевого пузыря и кишечника; прекращение деятельности сердца.

У больных с истерией

У взрослых симптомы ларингоспазма достаточно специфические. Истерический недуг отличается одновременным протеканием с судорогами конечностей, пищевода, глотки. У больных с истерией и прочими неврозами может проявляться ларингоспазм при введении в глотку гортанного зеркала, однако сам по себе такой приступ проходит быстро. Иногда он напоминает эпилепсию. Если случай менее серьезный, ларингоспазм может характеризоваться недолговременным сужением голосовой щели, продолжительным вдохом с отличительным свистом, посинением или побледнением, шумным вдохом, всхлипыванием, быстрой одышкой.

Неотложная помощь при ларингоспазме у взрослых очень важна.

Патология может проходить наряду с трахеоспазмом, при котором одновременно сокращается и гладкая мускулатура перепончатой задней области трахеи. Особенно опасен ларингоспазм из-за возможного летального исхода от асфиксии при чрезмерно продолжительном по времени приступе. Как раз-таки по этой причине нужно знать, какой существует комплекс мероприятий по оказанию первой помощи при ларингоспазме.

Приступ у взрослых может отличаться покраснением лица и сильным кашлем.

Предполагаемые осложнения при патологии

Если приступы отличаются тяжелым характером и являются достаточно продолжительными, то из-за этого могут возникать сильные судороги. При отсутствии необходимой своевременной помощи простой приступ может завершиться летальным исходом из-за наступления удушья. Все близкие люди именно из-за такой опасности должны быть знакомыми с профилактическим комплексом и правилами оказания помощи на фоне ларингоспазма. Однако хотя у синдрома тяжелые проявления, смертельные случаи чаще регистрируются у слабых пациентов. Именно поэтому нужно укреплять свой иммунитет.

Как снять ларингоспазм у взрослого?

Первая помощь

Первые и самые важные манипуляции при оказании скорой помощи на фоне ларингоспазма у взрослых пациентов выражаются в следующем: нужно положить пациента на ровную твердую поверхность; затем облегчить доступ воздуха в легкие, притом сняв с человека верхнюю одежду; создать условия для поступления свежего воздуха, провентилировать помещение, где находится пациент (проветрить комнату). Ликвидировать влияние возможных раздражителей и обеспечить полную тишину. На приступ можно повлиять посредством сбрызгивания водой лица, вызвать рвотный рефлекс. Затем нужно позвонить в неотложную помощь.

Специалисты скорой помощи при ларингоспазме у взрослых осуществят нужные мероприятия для пострадавшего, она будет заключаться в следующем: внутривенно вводятся инъекции с кальция глюконатом; применяется интубация или трахеотомия при неэффективности всех предыдущих мер; делается непрямой сердечный массаж при остановке органа; проводится кислородотерапия.

Лечение медикаментами

Как проводится лечение ларингоспазма у взрослых медикаментами? Если недуг возникает из-за недостаточного содержания витамина D и кальция в организме, нужно скорректировать рацион питания, а также соблюдать диету. Если приступы учащаются, то отлично способствует снятию обострения прием теплых ванн и внутреннее употребление раствора калия бромида. Важно понимать, что у взрослых избавление от ларингоспазма корректируется и контролируется специалистом индивидуально. Эффективным методом противодействия частым приступам становятся ингаляции с применением фармацевтических средств или минеральной воды. Препарат назначается врачом:

• вдыхание пациентом паров нашатырного спирта;
• в организм вводятся противосудорожные препараты (клизма из хлоралгидрата – от 0,3 до 0,5 граммов на стакан воды).

Если случаи длительные, то применяются теплые ванны.

Два раза в сутки внутри употребляется по чайной ложке раствор бромистого калия (0,5%).

Дозировки

Дозировки перечисленных средств для детей определяются возрастом. Как взрослые пациенты, так и дети должны принимать средства с высокой концентрацией кальция, также им назначаются физиотерапевтические процедуры (облучение ультрафиолетом), закаливание организма пациента и продолжительные прогулки на свежем воздухе. Кроме того, нужно принимать как можно больше свежих овощей и молочных продуктов.

Народная медицина

Приступы ларингоспазма можно устранить посредством способов народной медицины. Основным критерием при выборе препарата является безопасность и эффективность.

Ингаляции. Если происходят частые приступы, их можно ликвидировать с помощью содовых ингаляций: для процедур в горячую воду (стакан кипятка) нужно добавить соду (две столовые ложки). Вдыхать эффективный лечебный пар нужно как минимум пятнадцать минут, используется такой метод в течение одного месяца.

Ингаляции можно проводить, сидя в наполненной паром ванной. Для этих целей необходимо наполнить тазик или ванну кипятком, подождать, пока пар не распространится по помещению. Чтобы эффект усилился, в ванную комнату нужно внести такие травы, как чабрец, шалфей, мята. В таком случае вдыхаемый пар будет лечебным. При кашле ингаляции можно делать посредством «Амбробене».

Настойка. Винная травяная настойка способствует облегчению дыхания и ликвидирует многие причины появления ларингоспазма. Чтобы ее приготовить, нужны: чабрец; трава гортани; веточка розмарина; листья мяты; трава марьянника; тертый имбирный корень; молотый красный перец; крепленое красное вино (один литр). Смешивают все травы, заливают разогретым вином, затем два дня настаивают, процеживают и пьют по 50 миллилитров перед сном. Курс лечения повторяется с перерывом на месяц.

Сосновая живица. Желательно рассасывать по утрам и вечерам во рту сосновую живицу (свежую). Процедуру желательно проводить натощак. Для взрослого человека количество должно быть равным одной чайной ложке. Также живицу можно растворить в подогретом молоке и пить каждый день на ночь.

Ромашка. Простой и распространенный ромашковый чай укрепит нервную систему и организм в целом. При ларингоспазме рекомендуется заваривать напиток не простой воде, а в горячем молоке.

Подогретое молоко. Нужно каждый вечер давать пациенту теплое молоко, добавляя туда ложку меда, мускатный орех, корицу, прополис или гвоздику (на свой вкус).

Каждая из этих составляющих способствует смягчению дыхательных путей, организм укрепляется. Любой рецепт народной медицины направлен в первую очередь на ликвидацию первопричины патологии, а не ее последствий.

Меры профилактики

При лечении ларингоспазма профилактика является одним из важнейших этапов. Рекомендуется выполнять все необходимые мероприятия постоянно, даже если приступы ослабляются или вовсе отсутствуют. В них включается: употребление молочных продуктов; прием витаминов; проветривание помещений; сбалансированный рацион.

Мы рассмотрели симптомы и лечение ларингоспазма у взрослых.

Ларингоспазм: причины, симптомы и лечение

Автор Руслан Хусаинов На чтение 4 мин. Опубликовано 17.09.2017 13:14
Обновлено 21.02.2018 10:17

Ларингоспазм — это мышечный спазм голосовых связок, иногда называемый спазмом гортани. Хотя легкий ларингоспазм может быть пугающим, он обычно не опасен и длится всего несколько минут.

Спазм голосовых связок может быть изолированным инцидентом или вызванным различными заболеваниями. Ларингоспазм похож на удушье. Это связано с тем, что блокируются дыхательные пути.

Фото: Википедия

Что такое ларингоспазм?

Спазм обычно длится около 60 секунд, что не представляет какой-либо опасности. Редко, в качестве реакции на анестезию, ларингоспазм длится дольше и требует неотложной медицинской помощи.

Ларингоспазм — симптомы

• внезапное затруднение дыхания без очевидной причины;
• ощущение стеснения в горле;
• иногда потеря сознания.

Поскольку ларингоспазм часто является причиной другого состояния, то могут быть и другие симптомы. Например, люди с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) могут испытывать симптомы изжоги непосредственно перед, во время или после спазма голосовых связок.

Иногда более серьезное заболевание может напоминать ларингоспазм. У людей, испытывающих затрудненное дыхание, связанное с приемом лекарственных средств или пищи, проблема заключается не в ларингоспазме. В этих случаях спазм может сигнализировать об аллергической реакции.

Что вызывает ларингоспазм?

Врачи считают, что ларингоспазм может быть рефлектором, предназначенным для предотвращения случайного утопления и удушения. Людям, которые случайно вдыхают пищу во время разговора, может помочь ларингоспазм, так как он препятствует, чтобы еда блокировала дыхательные пути. Это является причиной того, что ларингоспазм обычно происходит во время еды или питья. Еда — это всего лишь одна потенциальная причина ларингоспазма. Некоторые альтернативные причины включают:

• Стресс и беспокойство. Некоторые люди могут испытывать ларингоспазм в ответ на беспокойство или стресс. Панические атаки или интенсивный страх могут усилить ларингоспазм.
• Обезболивание. Анестезия может вызвать рефлекс ларингоспазма, особенно у детей. В целом около 1% взрослых и детей, получающих анестезию, испытывают ларингоспазм [1].
• Неврологические проблемы. Неврологические проблемы могут вызвать ларингоспазм. Например, люди, которые недавно получили травму спинного мозга или черепно-мозговую травму, могут испытывать мышечные спазмы, в том числе ларингоспазм. Люди с парализованными голосовыми связками также могут испытывать ларингоспазм.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь является синдромом, который заставляет содержимое желудка, включая желудочную кислоту, подниматься по пищеводу к горлу. Некоторые люди с ГЭРБ испытывают сильное жжение, боль, а также ларингоспазм [2]. Небольшое исследование показало, что недавняя респираторная инфекция увеличивает риск ларингоспазма. У людей с ГЭРБ сильный кашель вызывал как ларингоспазм, так и обморок.
• Бронхиальная астма и аллергии. Люди с бронхиальной астмой и респираторной аллергией более подвержены ларингоспазму. Лечение аллергии и ингаляторы от астмы могут снизить риск спазмов. Люди с респираторными заболеваниями, включая астму, более подвержены ларингоспазму, находясь под анестезией.

Ларингоспазм — лечение

©Flickr/xxrobot

Задержание дыхания в течение 5 секунд может остановить ларингоспазм.

Во время ларингоспазма человек должен сохранять спокойствие. Он не должен пытаться глотать воздух ртом. Паника может привести к тому, что спазм продлится дольше и симптомы будут интенсивнее.

Помощь при ларингоспазме

Несколько простых методов, которые помогут остановить спазм:

1. Задержите дыхание на 5 секунд, затем медленно дышите через нос. Выдохните через поджатые губы. Повторяйте, пока спазм не пройдет.
2. Во время атаки возьмите в рот соломинку и вдыхайте воздух через нее, а не через нос. Этот метод стимулирует более медленное дыхание, которое поможет расслабить голосовые связки.
3. Надавите на точку вблизи ушей, это поможет голосовым связкам расслабиться. Найдите мягкую точку за мочкой уха, чуть выше челюсти. Сильно надавите вниз и в сторону горла. Давление должно быть достаточно сильным и даже болезненным, что поможет снять симптомы ларингоспазма.

Другие методы лечения направлены на устранение основной причины ларингоспазмов. Например, люди с тревожными расстройствами могут пользоваться лекарственными препаратами или психотерапией. Лечение язв может уменьшить тяжесть ГЭРБ, что также может остановить ларингоспазм.

Речевая терапия может помочь в некоторых случаях, особенно при неврологической причине. Когда другие виды лечения не помогают, инъекция ботулинического токсина (Ботокс) поможет парализовать голосовые связки и предотвратить последующие атаки.

Люди, у которых есть в анамнезе ларингоспазм, должны рассказать об этом врачу перед анестезией. Если ларингоспазм не прекращается через минуту или две, или если он вызывает потерю сознания, то следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.

Литература

1. Gavel G., Walker R. W. M. Laryngospasm in anaesthesia //Contin Educ Anaesth Crit Care Pain. – 2014. – Т. 14. – №. 2. – С. 47-51.
2. Maceri D. R., Zim S. Laryngospasm: an atypical manifestation of severe gastroesophageal reflux disease (GERD) //The Laryngoscope. – 2001. – Т. 111. – №. 11. – С. 1976-1979.

Первая помощь при ларингоспазме: что делать в первую очередь?

Одно из условий успешного купирования ларингоспазма — своевременная и правильно оказанная доврачебная помощь.

• Первое, что нужно сделать, — это успокоить пациента. Для этого используйте раздражающие действия: смочите лицо водой, пощипайте кожу, похлопайте по спине.
• Необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Для этого снимите давящую одежду, откройте окно в комнате и дайте пострадавшему немного воды.
• Чтобы остановить приступ, вы можете вызвать рвотный рефлекс, нажав на корень языка или задержав дыхание на пару секунд.
• При спазме, который длится дольше минуты, показан внутренний раствор 0,5% раствора бромида калия.

Если вышеперечисленные методы оказались неэффективными, прилегание прогрессирует и начинается асфиксия, то для обеспечения проходимости дыхательных путей выполняется интубация трахеи или трахеотомия. Эту процедуру может выполнять только врач.Если есть признаки остановки сердца, то проводят реанимацию и непрямой массаж сердца. Как только ларингоспазм купирован, пациенту назначают кислородную терапию.

Неотложная помощь при ларингоспазме

Тяжелая форма спазма гортани с судорогами всего тела и признаками асфиксии — состояние, требующее неотложной помощи, поскольку его прогрессирование может привести к смерти.

Алгоритм действия при ларингоспазме:

• Положите пострадавшего на ровную поверхность, поскольку это может потребовать реанимации.
• Для облегчения движений грудной клетки и легких расстегните или снимите одежду.
• Обеспечьте максимальную тишину и приток свежего воздуха, так как существует риск кислородного голодания.
• Смочите тело и лицо водой, дайте пациенту вату с нашатырным спиртом или надавите на корень языка. Такие надоедливые действия купируют спазм.
• Поскольку спазм связан с гипокальциемией, внутривенно вводят глюконат кальция в дозе 5-10 мл 10% раствора.
• Для восстановления проходимости дыхательных путей проводят интубацию или трахеотомию.
• При отсутствии пульса и остановки сердца показан непрямой массаж сердечной мышцы.

После восстановления дыхания пациента доставят на машине скорой помощи в больницу для контроля показателей жизнедеятельности и дальнейшего обследования.

[1], [2], [3], [4], [5]

Чем снять ларингоспазм?

Лечение спазмов гортани у взрослых сложно, но в некоторых случаях они проходят самостоятельно.Особое внимание во время приступа следует уделить оказанию первичной неотложной помощи.

Для снятия ларингоспазма пациенту должен быть предоставлен доступ на свежий воздух и спокойная обстановка. Паническое и истерическое состояние окружающих приведет к обострению дыхательной недостаточности. Если заболевание протекает в легкой форме, пациенту следует дать выпить прохладной воды и смочить ею лицо.

Спазмы хорошо купируются с помощью побочных раздражителей: хлопанья по спине, защемления кожи, надавливания на корень языка.Можно использовать нашатырный спирт или внутривенные / внутримышечные инъекции противосудорожных средств. Если точно известно, что приступ вызван аллергеном, то необходимы антигистаминные и противоаллергические препараты.

Как убрать ларингоспазм в домашних условиях?

Первое, что нужно сделать, если у вашего близкого — ларингоспазм, — это вызвать скорую помощь. Перед приездом медиков следует постараться облегчить состояние пациента в домашних условиях.

Пострадавшего поместить в горизонтальное положение, снять сдавливающую грудь одежду.Смочите лицо прохладной водой, дайте немного жидкости и обеспечьте струю свежего воздуха. Окружающая среда должна быть спокойной, чтобы пациент максимально расслабился. Эффективными будут легкие похлопывания по спине, защемление области горла, надавливание на корень языка и другие раздражающие действия.

Спазм гортани (ларингоспазм): причины, симптомы и меры профилактики

Были ли у вас моменты, когда у вас внезапно прерывалось дыхание? Это похоже на то, когда вы едите или пьете что-то, что кажется, что все пошло не так.Эпизод спазма гортани — это, мягко говоря, ужасающий опыт.

Неспособность говорить или правильно дышать длится очень короткое время, но частые эпизоды могут нанести долговременный вред пищеводу. Мы рассмотрим, как возникают эти спазмы, признаки ларингоспазма, симптомы спазма гортани, а также дадим советы по лечению и профилактике.

Что такое ларингоспазм (спазм гортани)?

Ларингоспазм — это внезапное, кратковременное смыкание голосовых связок, вызванное кратковременной закупоркой дыхательных путей при вдохе.

Поскольку этот непроизвольный спазм голосовых связок предотвращает попадание воздуха в легкие, вы испытываете момент, когда не можете говорить или дышать.

Наши голосовые связки лежат внутри голосового аппарата, известного как гортань, и открываются, когда мы делаем вдох. Спазм препятствует прохождению воздуха через гортань. Это также может быть симптомом ларингофарингеального рефлюкса и гастроэзофагеального рефлюкса.

Что вызывает спазм гортани (ларингоспазм)?

Поскольку нет конкретной причины, связанной со спазмами гортани, мы должны сосредоточиться на триггерах, которые могут вызвать эту реакцию.Нарушение проходимости дыхательных путей является частым результатом любой респираторной реакции, такой как дым, аллергия, пыль, дым, стресс и триггеры астмы.

Ларингоспазм часто является побочным продуктом гастроэзофагеального рефлюкса, называемого ГЭРБ. Это состояние, при котором нижняя мышца сфинктера пищевода не закрывается должным образом после того, как пища попадает в желудок.

Когда он ослаблен, пищеварительные соки и пища возвращаются обратно в пищевод. Частые эпизоды этого повреждают стенки пищевода и вызывают воспаление.Именно такое повреждение приводит к непроизвольным спазмам голосовых связок.

Еще одно заболевание, связанное с этими спазмами, — это ларингофарингеальный рефлюкс. Регургитация может быстро повредить ткани гортани. В результате респираторное заболевание, такое как простуда, может усугубить состояние.

У вас высокий риск развития ларингоспазма при использовании анестезии во время хирургической операции. Используемые вещества могут раздражать всю область горла.

Спазм гортани (ларингоспазм) Признаки и симптомы

Это может быть пугающим переживанием — просыпаться глубокой ночью, пытаясь отдышаться.Во время эпизода спазма гортани, связанного со сном, может возникнуть ощущение, что вы задыхаетесь.

К сожалению, это обычное явление при ГЭРБ, и оно может быть настолько серьезным, что человек может потерять сознание.

Как только вы снова сможете дышать, из ваших дыхательных путей раздастся пронзительный визг, известный как стридор.

Ваши дыхательные пути откроются, и начнется нормальное дыхание. Хотя ларингоспазм длится всего 30-60 секунд, он может показаться вечностью.

Многие эпизоды спазма гортани связаны с симптомами ГЭРБ.К ним могут относиться изжога, тошнота, кашель, боль в груди, затрудненное глотание, болезненность в горле или охриплость голоса при разговоре.

Лечение ларингоспазма

Поскольку различные состояния здоровья обычно вызывают спазмы, связанные с этим состоянием, лечение ларингоспазма сосредотачивается на источнике.

Например, если вы страдаете ГЭРБ, существуют медицинские методы лечения с использованием ингибиторов протонной помпы для снижения кислотности желудка и облегчения срыгивания.

Еще один способ уменьшить количество кислоты для предотвращения спазмов — это использование прокинетических агентов, которые стимулируют кишечник двигаться.

Если у вас часто случаются ларингоспазмы, и вы не используете какие-либо формы лечения, будь то медицинские или профилактические, чтобы помочь обуздать эпизоды, может потребоваться операция.

Врачи проведут операцию под названием фундопликация. Он включает в себя обертывание верхней изогнутой части желудка вокруг пищевода и его пришивание на место.

Процедура надежно стабилизирует нижнюю часть пищевода через мышцу желудка, чтобы предотвратить повышение желудочной кислоты.

Другой вариант хирургического вмешательства — наложение титанового кольца на нижнюю часть пищевода.

Профилактика спазма гортани (ларингоспазма)

Не существует гарантированного лечения этого состояния, поэтому лучшее лечение спазма гортани — профилактика.

Следующие рекомендации и изменения в образе жизни могут помочь предотвратить возникновение спазмов:

• Ешьте небольшими порциями.
• Не ешьте за два-три часа до сна.
• Избегайте изжоги и аллергии.
• Ограничьте употребление алкоголя и продуктов с кофеином.
• Избегайте табачных изделий.
• Поднимите голову, когда ложитесь или спите.
• Выполняйте дыхательные упражнения.
• Избегайте стрессов.

Ларингоспазм может быть настоящим кошмаром, но, к счастью, эпизоды недолговечны и проходят сами по себе. Частые приступы спазмов могут быть результатом основного состояния здоровья, такого как гастроэзофагеальный рефлюкс или сокращенно ГЭРБ.

Симптомы ГЭРБ и других триггеров, стимулирующих дыхательную систему, необходимо лечить напрямую, чтобы помочь остановить или предотвратить ларингоспазм. Изменение образа жизни и избегание триггеров могут помочь предотвратить спазмы гортани.

Источник:
Керкар П., «Что вызывает ларингоспазм или спазм гортани и как это лечить?» ePain Assist; https://www.epainassist.com/face-mouth-throat/what-causes-laryngospasm-or-laryngeal-spasm-and-how-is-it-treated, последний доступ 4 мая 2017 г.
«Ларингоспазм», WebMD, 21 августа 2016 г .; http://www.webmd.com/heartburn-gerd/guide/laryngospasm-causes-symptoms-and-treatments#1-2, последний доступ 4 мая 2017 г.
Розенов, Э., «Что вызывает ларингоспазм?» Клиника Мэйо, 18 ноября 2014 г .; http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/expert-answers/laryngospasm/faq-20058269, последний доступ 4 мая 2017 г.
«Ларингоспазм», Healthline; http://www.healthline.com/health/laryngospasm#overview1, последний доступ 4 мая 2017 г.

Лечение ларингоспазма в отделении неотложной помощи

Вот уже прошел год с тех пор, как я основал First10EM.Спасибо всем, кто много помогал мне на моем пути, и особенно всем, кто потратил свое время на чтение этого блога. Я никогда не думал, что так много людей заинтересуются моим образовательным проектом по неотложной медицине. Это обновленная версия первой публикации на First10EM.com

Корпус

Напористая трехлетняя девочка споткнулась, порезала губу и теперь вежливо отказывается от попыток вашего коллеги наложить швы. Вы слышите эти вежливые отказы со всего отделения и подходите к вам, чтобы предложить свою помощь в виде процедурной седации.Перейдя в подходящую комнату, пройдя контрольные списки перед седацией и отследив всех людей, которые должны присутствовать, вы даете дозу кетамина. Как раз когда вы собираетесь развлечь комнату своей последней пошлой шуткой, вы слышите громкий писк. Вы смотрите на пациента и замечаете значительное сокращение дыхательных мышц и стридор. Беглый взгляд на монитор показывает плоскую кривую CO2. О нет, ларингоспазм…

Мой подход

Немедленно прекратить все процедуры.

Ключ к реверсированию — применение CPAP с хорошими базовыми маневрами в дыхательных путях .

• Примените модифицированный маневр с толчком челюсти, при котором давление прикладывается к верхней части ветви нижней челюсти в области «ларингоспазматическая выемка», также известная как «точка Ларсона»
• Используя маску клапана мешка с клапаном PEEP и 100% кислородом, обеспечьте постоянное положительное давление в дыхательных путях

Выполняя CPAP и оказывая давление на точку Ларсона, я прошу моего терапевта подготовить мое интубационное оборудование для потенциально трудного дыхательного пути.Медсестру просят составить паралитическое средство (сукцинилхолин 1,5 мг / кг или рокуроний 1,2 мг / кг).

Ключевой вопрос: Есть ли десатурация? Для пациента с уже низкой насыщенностью кислородом целесообразно немедленно перейти к параличу и интубации. Если позволяет насыщение кислородом, начните с углубленной анестезии . Пропофол — традиционное средство в дозе 0,5 мг / кг внутривенно.

Если нет ответа на углубление анестезии, следующим шагом будет паралитическое внутривенное введение .При анестезии это традиционно включает введение низкой дозы сукцинилхолина для снятия спазма. Однако ларингоспазм, который не реагирует на маневры дыхательных путей и пропофол, встречается редко, а использование паралитических средств без интубации в отделениях неотложной помощи — это неслыханное дело. Лично я считаю, что лучший вариант на данном этапе — продолжить классический RSI с полной дозой выбранного вами паралитического средства (сукцинилхолин 1,5 мг / кг внутривенно или рокуроний 1,2 мг / кг внутривенно).

Что делать, если у вас нет капельницы? Лично я по разным причинам предпочитаю всегда иметь капельницу для процедурной седации.Однако, если вы решили провести седацию с помощью в / м кетамина, и у пациента начался ларингоспазм, я думаю, что лучшим вариантом будет быстро ввести внутривенное или внутривенное вливание и продолжить вышеописанное. Теоретически вы можете ввести сукцинилхолин 4 мг / кг внутримышечно, но я опасаюсь, что ответ будет слишком медленным для этого сценария.

Экстуабация является фактором риска ларингоспазма, поэтому, если вы в конечном итоге интубируете пациента, я бы посоветовался с анестезиологом, чтобы обсудить план лечения.

Банкноты

Частота ларингоспазма при процедурной седации отделения неотложной помощи составляет около 1.1 на 1000 среди взрослых по данным Bellolio 2016. Как видно из ее примечания ниже, еще не опубликован педиатрический обзор, который показывает, что этот показатель составляет 3,9 на 1000 среди детей. Практически все случаи ларингоспазма были связаны с применением кетамина.

Насечка ларингоспазма:

Изображение из оригинальной статьи Ларсона, воспроизведенное из LITFL #FOAMed Medical Education Resources (LITFL) / CC BY-NC-SA 4.0

Существует более высокий риск у детей с инфекциями верхних дыхательных путей и тех, кто курит дома.Возможно, это стоит учитывать при выборе идеального седативного средства.

Также было описано мягкое сжатие грудной клетки (см. Ссылку Аль-Метвалли ниже).

Прочие ресурсы из вспененного материала

Ларингоспазм по ЛИТФЛ

Ларингоспазм после кетамина на Resus.me

Лучшее лечение ларингоспазма — просто, быстро и бесплатно

Варианты лечения ларингоспазма на OpenAnesthesia.org

Список литературы

Borshoff DC. Руководство по анестезиологическому кризису. Leeuwin Press; 2013.

Аль-Метвалли Р.Р., Мовафи Х.А., Исмаил С.А.: Мягкое сжатие грудной клетки снимает ларингоспазм при экстубации у детей. J Anesth 2010; 24: 854–7. PMID: 20976504

Баттерворт Дж. Ф., IV, Макки, округ Колумбия, Васник Дж. Д.. Глава 19. Управление дыхательными путями. В: Баттерворт JF, IV, Mackey DC, Wasnick JD. ред. Клиническая анестезиология Моргана и Михаила, 5e.Нью-Йорк, Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2013. http://accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx? Bookid = 564 & Sectionid = 42800551

Ларсон CP. Ларингоспазм — лучшее лечение (письмо). Анестезиология. 1998 ноя; 89 (5): 1293-4. PMID: 9822036

Orliaguet GA, Gall O, Savoldelli GL, Couloigner V. Сценарий случая: перианестетическое лечение ларингоспазма у детей. Анестезиология. 2012 февраль; 116 (2): 458-71. PMID: 22222477

Салем М.Р., Кристалл Г.Дж., Ниммагадда У. Понимание механики ларингоспазма имеет решающее значение для правильного лечения.Анестезиология. 2012 августа; 117 (2): 441-2. PMID: 22828433.

Bellolio MF, Gilani WI, Barrionuevo P. Частота нежелательных явлений у взрослых, подвергающихся процедурной седации в отделении неотложной помощи: систематический обзор и метаанализ. Академическая неотложная медицина: официальный журнал Общества академической неотложной медицины. 23 (2): 119-34. 2016. PMID: 26801209

Цитируйте эту статью как: Джастин Моргенштерн, «Управление ларингоспазмом в отделении неотложной помощи», блог First10EM, 3 марта 2016 г.Доступно по адресу: https://first10em.com/laryngospasm/.

Как это:

Нравится Загрузка …

Да, на суше можно утонуть — вот как

Лето означает купание. Но все эти водные бои и игры «Марко Поло» сопряжены с серьезным риском: утонуть.

В Соединенных Штатах от утопления умирают около 10 человек в день, причем наибольшему риску подвергаются дети младше 5 лет. Но хотя большинство людей осознают явные признаки утопления, эти признаки возникают не во всех случаях, и не все понимают, что кто-то может утонуть даже после того, как его или ее вытащили из воды.

События, которые неспециалисты иногда называют «сухим утоплением» или «вторичным утоплением» (это не настоящие медицинские термины), могут произойти в течение суток после того, как у человека возникли проблемы с водой. «Этот тип утопления встречается довольно редко, составляя от 1 до 2 процентов всех случаев утопления», — сказал доктор Марк Зонфрилло, специалист по неотложной педиатрической помощи и исследованию травм в Детской больнице Филадельфии.

Люди могут думать, что утопление происходит одновременно со смертью, но на самом деле утопление — это заболевание, и не все умирают от него сразу.Люди должны знать, что любой, кто был погружен под воду непроизвольно и имел проблемы с получением кислорода, утонул — и даже если человек в сознании, ему или ей требуется неотложная медицинская помощь, сказали несколько экспертов. [7 распространенных проблем со здоровьем в летнее время]

«Если кто-то проглотит воду, ответ может быть отложенным, что может оказаться небезопасным и может подвергнуться риску внезапной смерти», — сказал доктор Роберт Глаттер, врач скорой помощи в Lenox Больница Хилл в Нью-Йорке.

Что тонет?

Утопление происходит, когда человек находится под водой на какое-то время, у него возникает респираторный дистресс и он не может получить достаточно кислорода в своем теле, — сказал доктор.Джастин Семпсротт, генеральный директор некоммерческой организации Lifeguards Without Borders, целью которой является снижение смертности от утопления во всем мире. После погружения в воду большинство людей теряют сознание в течение 30-60 секунд после того, как им приходится задерживать дыхание, и люди могут утонуть либо с водой в легких, либо без воды в легких. По его словам, поскольку у них проблемы с кислородом, они утонули.

«Не существует таких понятий, как« сухое утопление »,« вторичное утопление »или« мокрое утопление »- все это просто утопление», — сказал Семпсротт Live Science.

Утопление — это заболевание, которое встречается в широком спектре, от отсутствия длительного вреда до тяжелого повреждения мозга и смерти.

Более того, утопление — не то драматическое событие, которое показывают в фильмах, — сказал Зонфрилло. Типичные жертвы не плещутся и не кричат ​​о помощи. Скорее, они очень, очень тихие и неподвижные, — сказал он.

«Утопление часто происходит очень быстро и очень тихо», — сказал Зонфрилло Live Science.

Утопление на суше

Иногда тонущий человек может кашлять и задыхаться, но все еще находится в сознании, когда его или ее вытаскивают из воды.Небольшой процент таких жертв утопления попадает в опасную для жизни ситуацию.

Некоторые из этих случаев исторически назывались «сухим утоплением», когда небольшое количество воды раздражает гортань или голосовые связки, заставляя их смыкаться и ограничивая дыхательные пути. Это явление, называемое ларингоспазмом, также может произойти во время операции, когда люди принимают анестетики, такие как кетамин, сказал Глаттер.

Ларингоспазм может вызвать в организме шоковый рефлекс, называемый нейрогенным отеком легких.Когда это происходит, давление в легких и сердце повышается и снижает способность организма получать кислород. По его словам, без лечения ларингоспазм запускает смертельную нисходящую спираль.

«Это может быть очень опасно», — сказал Глаттер Live Science.

Симптомы ларингоспазма не являются тонкими: дети могут издавать пронзительный звук дыхания, называемый стридором, вздохом или кашлем, выпрямляться в попытке получить больше кислорода, посинеть или стать необычно сонными, сказал Глаттер. У некоторых детей может развиться недержание мочи.Эти симптомы могут возникнуть вскоре после того, как ребенка вынут из воды; однако, очень редко, реакция может произойти в течение 24 часов после инцидента, сказал Глаттер.

Если у ребенка проявляются какие-либо из этих симптомов, люди должны немедленно звонить в службу 911, сказал он.

Чтобы остановить явления, которые следуют за ларингоспазмом, врачи отделения неотложной помощи могут надеть маску на ребенка и накачать кислород в легкие, ввести лекарство, чтобы мышцы горла не сжимались, или выполнить процедуру, называемую маневром Ларсона, которая манипулирует — сказал Зонфрилло, — чтобы открыть голосовые связки.(По словам Зонфрилло, только квалифицированные медицинские работники должны пробовать этот маневр.) [16 необычных медицинских случаев]

Вторичное утопление

Отсроченное утопление (исторически называемое вторичным утоплением) происходит, когда небольшое количество воды попадает в легкие.

Эта вода может смыть часть вещества, которое обычно покрывает внутреннюю часть легких, называемого сурфактантом, который позволяет легким поглощать кислород. По словам Семпсротта, это мешает людям получать достаточно кислорода и может привести к смерти.

Людей, которые кашляют и шлепают больше одной-двух минут после того, как их вытащили из воды и у которых вокруг рта пена, необходимо немедленно доставить в отделение неотложной помощи. По словам Глаттера, за большинством этих людей будут наблюдать от 4 до 6 часов, прежде чем их выпустят.

Некоторым может понадобиться кислород на день или два, пока их поверхностно-активное вещество не восстановится, сказал Семпсротт.

Но в некоторых редких случаях пациенты могут быстро спуститься с холма, и им необходимо надеть респиратор, чтобы предотвратить смерть или повреждение мозга, сказал Глаттер.

Симптомы «вторичного утопления» аналогичны симптомам, вызванным ларингоспазмом, поскольку основной причиной является кислородное голодание, сказал Семпсротт.

И вопреки сообщениям некоторых СМИ, у детей, умерших от отсроченной реакции на утопление, обычно проявляются некоторые симптомы утопления сразу после того, как их вытащили из воды, даже если они все еще дышат и находятся в сознании, добавил Семпсротт.

Профилактика — лучший ответ

Хотя родители должны знать о признаках отсроченной реакции на утопление, профилактика — лучший способ обезопасить маленьких пловцов.

Это включает в себя установку заборов вокруг бассейнов, активное наблюдение за детьми, когда они находятся в бассейне, пристальное наблюдение за детьми младшего возраста и осведомленность об уровне плавания каждого.