Лечение лентиго: Лентиго. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии :: Polismed.com

фото на лице и теле, виды, лечение

Содержание статьи

Что это такое?

Лентиго — это пигментация кожных покровов, их окрашивание в темный цвет.

Лентиго на лице: фото

Бывает точечным (когда образуются пятна небольшого диаметра) или зональным (в этом случае изменения происходят на небольшом участке дермы).

• Появляется лентиго на лице, руках, стопах, спине, плечах, груди и в других местах.
• Такие пигментные пятна имеют округлую или овальную форму. Что и отражается в переводе названия болезни, на латинском языке оно звучит как «чечевичное зерно».
• С различными видами лентиго к врачам обращаются более 22% людей, страдающих заболеваниями кожи.

Размеры пигментных пятен при данной патологии варьируют от 0,5 мм. до нескольких сантиметров и более. Их темное окрашивание является результатом скопления пигмента – меланина. В отличие от родинок эти пятна минимально возвышаются над поверхностью кожи и на ощупь имеют более плотную структуру.

Лентиго в области щек, носа и скул в народе называют веснушками, а крайней его формой является лентигиноз, при нем темные пятна образуются по всему телу человека.

Лентигиноз после солнечного ожога

Легкие формы заболевания не влияют на здоровье человека и чаще всего представляют собой косметический дефект. Однако, при лентиго всегда существует риск его перерождения, так как может развиться меланома (злокачественная опухоль дермы).

Именно поэтому врачи советуют избегать таким пациентам воздействия факторов, негативно влияющих на клетки кожи (эпидермис).

Код по МКБ-10

Медицина относит эту патологию к группе болезней с нарушением пигментации и повышения уровня меланина в эпидермисе.

Код лентиго — L81.

Ученые выделяют несколько разновидностей этой болезни:

• гиперпигментация после воспаления;
• мелазма, хлоазма;
• кофейные пятна.

Точные причины образования лентиго неизвестны, дерматологи только строят предположения о том, что может вызвать болезнь:

1. Наследственная предрасположенность к активной выработке и аккумуляции меланина в клетках кожи.
2. Обменные патологии, при которых нарушается химическое равновесие в эпидермисе.
3. Кожные болезни с изменением структуры дермы под влиянием воспалительных реакций или дегенеративных процессов.
4. Эндокринные патологии, когда избыток или недостаток гормонов негативно влияет на питание и функционирование дермы.
5. Вредные привычки, которые агрессивны в отношении мелких сосудов, их спазм или утрата тонуса провоцируют нарушения клеточного питания.
6. Строгие диеты и голодания, вызывающие дефицит полезных веществ в организме.
7. Болезни системы пищеварения: желудка, печени, желчного пузыря, кишечника.
8. Гормональные перестройки в пубертатный период, при беременности и лактации, во время климакса.
9. Ожоги и обморожения кожных покровов.
10. Излучения и контакт с химическими реагентами. Открытые участки кожи подвержены влиянию ультрафиолета и магнитных волн, чистящих и моющих средств, которые могут запустить в эпидермисе процессы избыточной пигментации.

Виды

1. Солнечное. Для такого лентиго характерно появление множественных мелких пятен на теле. Чаще всего они обнаруживаются у светлокожих людей или любителей долго позагорать.
2. Юношеское. Выражается в появлении веснушек у детей раннего возраста. Обычно проходит самостоятельно, при смене подросткового периода на зрелый. Случаев перерождения этого вида лентиго в злокачественные не выявлено.
3. Старческое. Появляется в пожилом возрасте и чаще всего локализуется на руках, стопах и лице. Пятна при нем различных размеров и размытых очертаний.
4. Печеночное или сенильное. Диагностируется у людей 40-45 лет и старше на фоне заболеваний пищеварительной системы.
5. Хлоазма. Возникновение гиперпигментации на одном участке кожи, которое имеет четкие границы. Часто развивается при беременности или в период климакса у женщин.
6. Злокачествленное. Представляет собой одиночное пятно с неровными краями, цвет пятна очень темный или коричневый с черными вкраплениями, образование постоянно увеличивается в размерах и может достигать 20 см. и более.
7. Чернильное. Проявляется в образовании на теле множества черных пятен, похожих на капли.

Также лентиго всегда сопровождает такие системные заболевания как:

1. Генодерматозы.
2. Наследственный цетральный лентигиоз Турена. При нем, без связи с внешними воздействиями, мелкая гиперпигментация на теле возникает в течение всей жизни человека. Такая болезнь появляется перед первым приступом эпилепсии, может сочетаться с ночным энурезом у ребенка и его отставанием в умственном и физическом развитии.
3. Периорифициальный лентигиоз Турена, который сочетается с полипами в желудке и тонком кишечнике.
4. Синдром L.E.O.P.A.R.D., генетическая патология, выражающаяся в нарушении деятельности сердца, замедленном росте и наборе веса у младенца, а также образовании крупных пятен лентиго на всем теле малыша.
5. Болезнь МакКьюна-Олбрайта, с яркой триадой симптомов: образованием гиперпигментации, нарушением работы эндокринной системы, патологиями развития костно-мышечного аппарата.

Лечение

Для устранения косметического дефекта при доброкачественном течении болезни применяют следующие процедуры:

• фотоомоложение, методика воздействия световыми потоками, которые запускают в эпидермисе процессы регенерации и восстановления;
• лазерный пилинг, «снимает» с поверхности кожи клетки с избыточной пигментацией;
• мезотерапию, технику с использованием синтетических и природных препаратов, отбеливающих кожные покровы;
• дермабразию, механическое аппаратное соскабливание с кожных покровов пигментных клеток;
• химический пилинг, способ удаления патологических клеток при помощи нанесения на проблемные участки специальных препаратов;
• криодеструкуию, замораживание пигментных пятен сверхнизкими температурами.

До и после косметологичекого удаления пятна

Видео:

При подозрении на озлакочествление лентиго, трогать опухоли и применять к ним методы косметологии строго запрещено! Для подтверждения диагноза необходимо пройти полное обследование: изучение пигментного пятна под микроскопом, анализы крови на онкомаркеры, биохимические тесты, биопсию и гистологию.

Для лечения меланом применяются хирургические методы, чем быстрее они будут удалены, тем выше шанс на выздоровление больных.

Отличия доброкачественных лентиго от злокачественных:

• не растут, не чешутся, не изменяют цвет;
• не кровоточат, не трескаются;
• не причиняют никакого дискомфорта, кроме внешней неприглядности.

Разные виды меланом

Домашние методы лечения лентиго

1. Обтирания кожи. Для этого применяют перекись водорода или сок петрушки, трижды в день.
2. Маски из яичного белка и соков лимона, яблока, клубники.
3. Аптечные средства. Мазь Клотримазол, наносят на проблемные участки не менее трех раз в день.
4. Чаи для чистки организма с мятой, календулой, ромашкой.

Профилактика

1. Ограничение времени приема солнечных ванн, отказ от солярия.
2. Использование средств для уменьшения негативного воздействия ультрафиолета.
3. Правильное питание, с ограничением жирных блюд, алкоголя, соленного, газированных и возбуждающих напитков.
4. Отказ от курения.
5. Своевременное лечение желудочно-кишечных заболеваний, кожных патологий, эндокринных нарушений.

Лучшие статьи по теме:

Элидел (крем): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги дешевле

Краснуха у детей и взрослых: симптомы, фото, начальная стадия, прививка

Белосалик (мазь, спрей, лосьон): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, от чего помогает

Нистатин (мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, от чего помогает, аналоги

Старческое лентиго — причины, диагностика и лечение

Старческое лентиго (печёночное пятно) – разновидность простого доброкачественного пигментного пятна, возникающего под воздействием ультрафиолетовых лучей на фоне обменных нарушений возрастного характера. Появляется у пожилых пациентов, которые в молодости не защищали кожу от ультрафиолета. Представляет собой плоское коричневое пигментное пятно с размытыми границами до 1 см в диаметре. Локализуется на открытых участках кожи. Диагностируется на основании анамнеза и клинической картины с использованием дерматоскопии и биопсии. Старческое лентиго не требует терапии. По желанию пациента после консультации с косметологом возможно фотоомоложение, применение отшелушивающих и отбеливающих кожу средств.

Общие сведения

Старческое лентиго – доброкачественная пролиферация меланоцитов у пациентов пожилого возраста с образованием пятна, спровоцированного действием солнечных лучей. С этой точки зрения старческое лентиго напоминает веснушки или вульгарное пигментное пятно, возникающее как результат возрастного гиперкератоза кожи. Основным отличием лентигинозного пятна является смешанное пигментообразование, когда лентиго появляется на фоне возрастных изменений, гормональных сдвигов и солнечного ожога. По данным отечественных дерматологов, более 50% пациентов в возрасте 60 лет имеют как минимум одно или два лентигинозных пятна. Образуются такие пятна в результате кумулятивного эффекта ультрафиолетовых лучей при постоянной гиперинсоляции. Чаще страдают люди с очень светлой кожей.

Старческое лентиго не имеет гендерной окраски, дебютирует в любое время года, неэндемично. В отличие от других разновидностей лентиго, никогда не малигнизируется, но требует точной диагностики, поскольку может напоминать пограничный невус или злокачественное лентиго. До середины ХХ столетия в дерматологии существовало представление о том, что лентиго относится к одной из разновидностей плоского меланоцитарного невуса. Однако с 1962 года, благодаря работам венской школы дерматологии, лентиго рассматривают в качестве самостоятельной нозологии. Актуальность старческого лентиго связана с эстетическим дискомфортом, особенно при множественных пигментных пятнах, локализующихся на лице.

Старческое лентиго

Причины старческого лентиго

Непосредственной причиной появления доброкачественного старческого лентигинозного пятна являются ультрафиолетовые лучи, воздействующие на эпидермис. В составе этого слоя кожи больше всего (до 85%) кератиноцитов, которые отвечают за загар – ответную реакцию кожи на солнечные лучи. Обычные клетки эпидермиса сами не вырабатывают меланин, а получают его путём транспортировки пигмента по клеточным отросткам от меланоцитов. Меланоциты – основные источники меланина и вторые по численности клетки эпидермиса. В эпидермисе пациентов со светлой кожей содержится небольшое количество меланина, что обеспечивает менее выраженную защитную реакцию кожи на действие солнечных лучей.

Гиперинсоляция стимулирует продукцию пигмента в меланоцитах, на коже появляется загар. При этом часть переполненных меланином клеток поднимается на поверхность кожи, а часть не достигает её поверхности и откладывается на уровне зернистого слоя. Происходит кумулятивное накопление меланина. Кератиноциты, наполненные меланином, достигшие поверхности и выполнившие функцию защиты от УФО, в последующем трансформируются в роговые чешуйки и отшелушиваются. Приблизительно через месяц после прекращения инсоляции эти клетки заменяются новыми, содержащими нормальное количество меланина. Кожа приобретает нормальную окраску.

Транзиторность кератиноцитов имеет положительную и отрицательную сторону. С одной стороны, меланин является антиоксидантом, полезным веществом, ингибирующим процесс окисления, связывающим свободные радикалы и препятствующим старению кожи. С другой, со временем меланин начинает сам продуцировать свободные радикалы, разрушающие клетки кожи и их ДНК, приобретает способность к опухолевой трансформации. После 50 лет прооксидантная активность меланина начинает преобладать над защитной оксидантной. В этот момент на коже появляется старческое лентиго. Оно может возникнуть как после очередного загара, так и спонтанно, за счёт кумулятивного эффекта меланоцитов.

Параллельно у пациентов, страдающих заболеваниями пищеварительного тракта или алкоголизмом, происходит нарушение билирубинового обмена. Из-за патологических сбоев в работе печени билирубин накапливается в коже. Токсическое повреждение клеток эпидермиса значительно уменьшает защитные свойства кожи, замедляет обменные процессы. Такая ситуация создаёт фон хронического воспаления, дополнительно стимулирующего возникновение печёночных пятен (старческого лентиго).

Симптомы старческого лентиго

Клинически заболевание проявляется спонтанным возникновением на коже одного или множества плоских безболезненных пигментных пятен жёлтого, бурого или тёмно-коричневого цвета диаметром не более 1 см. В редких случаях пятно старческого лентиго достигает 3 см в диаметре. Полихромность пятен создаёт мозаичную разноцветную картину. Контуры старческого лентиго нечёткие, чаще всего овальные, размытые. Иногда они приобретают очертания географической карты. Локализуется старческое лентиго на открытых участках кожного покрова – в области декольте, на предплечьях, лице, редко – на тыле ладони. Пятна старческого лентиго никогда не шелушатся, не обладают тенденцией к периферическому росту, не меняют окраску. Пигментированные образования хаотично разбросаны по поверхности кожи, при этом каждое пятно старческого лентиго обособлено.

Формирование элементов старческого лентиго не вызывает никаких субъективных ощущений, но способно причинять эстетический дискомфорт, особенно когда локализуется на лице. Обычно старческое лентиго не сопровождается обострением патологических процессов в желудочно-кишечном тракте, хотя возникает на фоне сформировавшейся язвенной болезни желудка, воспалительных изменений печени, злоупотребления алкоголем. Такая «тихая» симптоматика требует пристального внимания, поскольку под маской старческого лентиго может скрываться пограничный или злокачественный невус. В этом случае самым важным признаком становится цвет пятна и его выпуклость. При любом оттенке чёрного и минимальной выпуклости пятна требуется срочная консультация онколога.

Диагностика и лечение старческого лентиго

Дерматолог выставляет диагноз на основании анамнеза и типичной клинической картины старческого лентиго. Дополнительно применяют дерматоскопию и биопсию для исключения онкологической патологии. Гистологически при старческом лентиго хорошо заметна пролиферация меланоцитов эпидермиса, его утолщение. При этом межсосочковые промежутки эпидермиса напоминают по форме булаву, что является диагностическим признаком старческого лентиго. Иногда в диагностике используют анализ крови на онкомаркеры. Дифференциальный диагноз старческого лентиго проводят с веснушками, родимыми пятнами, плоским невусом, хлоазмой, сенильным кератозом. Простое доброкачественное старческое лентиго не требует специальной терапии, если не доставляет эстетических неудобств пациенту.

По желанию больного после консультации с косметологом и проведения кожных аллергических проб при старческом лентиго выполняют консервативное отбеливание кожи с помощью специальных косметических средств. Используют отшелушивание с фотодеструкцией меланоцитов. У белокожих пациентов с большой площадью патологической пигментации возможно применение химического пилинга лица. Больные со смуглой кожей должны осторожно относиться к такой процедуре, поскольку вместе с пигментированным пятном осветляются и окружающие здоровые ткани. Самым современным методом лечения старческого лентиго считается фотоомоложение. Единичные пятна старческого лентиго можно убрать с помощью методов лазерной косметологии.

Профилактика лентиго заключается в исключении контакта с солнечными лучами или ограничении инсоляции за счёт ношения широкополых шляп, солнечных очков, одежды с длинными рукавами. Летом обязательны солнцезащитные кремы. Пациентам со старческим лентиго следует отказаться от вредных привычек, провоцирующих патологический процесс. Прогноз относительно выздоровления неопределенный, при этом заболевание не представляет опасности для жизни и здоровья больного.

меланома — причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз

Лентиго-меланома – разновидность меланомы, характеризующаяся длительным течением. Представляет собой пятно неправильной формы. Чаще возникает на открытых участках тела, реже поражает кожу спины и нижних конечностей. Лентиго-меланома имеет продолжительную фазу радиального роста, порой исчисляющуюся одним-двумя десятилетиями. В последующем переходит в фазу вертикального роста, которая длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Риск метастазирования ниже, чем при других видах меланомы. Диагноз выставляется на основании данных дерматоскопии, анализа крови на онкомаркеры и послеоперационного гистологического исследования. Лечение оперативное.

Общие сведения

Лентиго-меланома – самая редкая из четырех основных типов меланомы: поверхностно-распространяющейся меланомы, акрально-лентингинозной, узловой и лентиго-меланомы. Составляет от 5 до 10% от общего количества меланом. Характеризуется наиболее благоприятным течением. Общая продолжительность заболевания от появления первых признаков озлокачествления до прорастания подлежащих тканей и образования метастазов составляет от 2 до 20 лет. Вместе с тем, в фазе вертикального роста лентиго-меланома способна к быстрому метастазированию, становящемуся причиной гибели пациента.

В 85% случаев опухоль поражает открытые участки тела: лицо, уши, волосистую часть головы, шею и тыльную сторону кистей рук. 15% приходятся на лентиго-меланомы других локализаций (в основном – спины и нижних конечностей). Женщины страдают вдвое чаще мужчин, при этом новообразования у них возникают позднее и протекают менее злокачественно. Обычно лентиго-меланома диагностируется после 40 лет. Средний возраст на момент постановки диагноза у мужчин составляет 50-60 лет, у женщин – 60-70 лет. Лечение осуществляют специалисты в сфере онкологии и дерматологии.

Лентиго-меланома

Причины лентиго-меланомы

Данная форма меланомы возникает на фоне предракового заболевания кожи – меланоза Дюбрея (в некоторых источниках – Дюбрейля), который характеризуется наличием пигментных пятен разного цвета, размера и формы, напоминающих большие веснушки. Факторами риска развития меланоза Дюбрея, в свою очередь, считаются избыточная инсоляция, постоянная травматизация кожных покровов и высушивание кожи под действием неблагоприятных метеорологических факторов. Меланозом Дюбрея чаще страдают светлокожие блондины. Таким образом, лентиго-меланома возникает под влиянием тех же предрасполагающих факторов, что и другие виды меланом, при этом развитию злокачественного новообразования предшествует изменение кожных покровов, характерное именно для этого вида онкологического поражения кожи.

Макроскопически лентиго-меланома представляет собой неравномерно окрашенное пятно неправильной формы. Диаметр пятна колеблется от нескольких миллиметров до 2-5 см, описаны отдельные случаи меланом размером около 20 см. При микроскопическом исследовании лентиго-меланомы на начальных стадиях определяются разрастания крупных атипичных меланоцитов с обильной цитоплазмой и гиперхромными ядрами. При меланозе Дюбрея меланоциты не распространяются до рогового слоя кожи, при перерождении в лентиго-меланому наблюдается инфильтрация всех слоев эпидермиса.

Участки злокачественного перерождения могут чередоваться с зонами без признаков малигнизации. При наличии волосяных фолликулов в области поражения выявляются цепочки, «опоясывающие» наружные отделы этих фолликулов. При переходе лентиго-меланомы в фазу вертикального роста зоны неизмененных клеток исчезают, атипичные клетки проникают за пределы эпидермиса и образуют скопления небольшого размера («псевдоаконтические абсцессы»). При исследовании дермы выявляются увеличение диаметра капилляров, лимфоцитарная инфильтрация и гиперэластоз стромы.

Существуют также лентиго-меланомы, представляющие собой коричневатые бугристые опухоли без признаков фоновых изменений, характерных для меланоза. При дерматоскопии таких неоплазий определяется исчезновение кожного рисунка. Микроскопическое исследование лентиго-меланомы свидетельствует о наличии реактивного разрастания и утолщения эпидермиса. Атипичные клетки новообразования группируются в тяжи и объемные скопления, чаще расположенные в нижней части эпидермиса. Выявляются также отдельные структуры атипичных меланоцитов, локализующиеся в верхней части эпидермиса.

Симптомы лентиго-меланомы

На ранних стадиях лентиго-меланома имеет достаточно бледную окраску и выглядит как крупная веснушка или коричневатое пятно на коже. При прогрессировании процесса лентиго-меланома начинает более отчетливо выделяться на фоне окружающей неизмененной кожи. Размер неоплазии увеличивается, при этом скорость роста может существенно различаться – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в течение года.

Цвет лентиго-меланомы может варьировать от насыщенного коричневого до розового, желтоватого, красного или белого. Характерна неравномерность окраски и неправильные четкие контуры. Иногда большие лентиго-меланомы из-за неоднородности цвета и сложности контуров напоминают географическую карту. Нередко встречаются опухоли, похожие на яркую кляксу на фоне более бледных «разводов». Границы лентиго-меланомы четкие, поверхность гладкая. Опухоль не возвышается над неизмененной кожей.

При переходе в фазу вертикального роста границы новообразования становятся менее четкими, начинают напоминать зигзагообразную или волнистую линию. Пятно возвышается над поверхностью кожных покровов. На поверхности пятна возникают узелки, участки шелушения, трещины, корочки и очаги изъязвления. Цвет лентиго-меланомы может меняться на синеватый, фиолетовый или черный. Пациенты отмечают появление зуда в области неоплазии. После перехода в фазу вертикального роста возможно метастазирование в лимфоузлы и отдаленные органы. При распространении опухолевого процесса появляются общие симптомы онкологического поражения: потеря веса, слабость, повышенная утомляемость и гипертермия.

Диагностика лентиго-меланомы

Лентиго-меланома диагностируется дерматоонкологом на основании жалоб, данных анамнеза, результатов внешнего осмотра и дополнительных исследований. План обследования включает в себя дерматоскопию и анализ крови на онкомаркеры. При осмотре с помощью дерматоскопа оценивают границы и структуру новообразования. При подозрении на вертикальный рост лентиго-меланомы выполняют биопсию регионарных лимфоузлов и другие исследования, направленные на выявление лимфогенных и гематогенных метастазов.

Биопсия первичного очага на этапе диагностики не показана из-за опасности распространения злокачественных клеток. По стандартам ВОЗ разрешена эксцизионная биопсия неизмененной кожи на расстоянии 2 мм–1 см от неоплазии. Гистологическое исследование для подтверждения диагноза лентиго-меланомы осуществляют после хирургического иссечения опухоли.

Лечение и прогноз при лентиго-меланоме

Лечение данной патологии осуществляется по тем же принципам, что и при других типах меланом. Основным методом лечения лентиго-меланомы является хирургическое вмешательство. Новообразование широко иссекают с захватом окружающих неизмененных тканей. Величина отступа от края лентиго-меланомы до места разреза определяется в зависимости от стадии процесса и может составлять от 0,5 до 2 см. Дальнейшее увеличение отступа не рекомендуется как не обеспечивающее повышение эффективности лечения.

При лентиго-меланоме с лимфогенными метастазами рекомендуется регионарная лимфаденэктомия с удалением всех глубоких и поверхностных узлов данной анатомической области. При наличии отдаленных метастазов тактику лечения лентиго-меланомы определяют индивидуально в зависимости от локализации вторичных очагов и распространенности онкологического процесса. Одиночные резектабельные метастазы и метастазы, представляющие непосредственную угрозу для жизни пациента, удаляют хирургическим путем.

Возможности химиотерапии и лучевой терапии ограничены из-за низкой чувствительности лентиго-меланомы к перечисленным воздействиям. Применение этих методов лечения целесообразно при наличии множественных метастазов. Возможны монотерапия или комбинированная терапия. Прогноз определяется фазой онкологического процесса. При радиальном (поверхностном) росте наблюдается 100% пятилетняя выживаемость. В фазе вертикального роста прогноз при лентиго-меланоме существенно ухудшается, до пяти лет с момента хирургического вмешательства удается дожить всего 15% больных.

симптомы болезни, профилактика и лечение Лентиго, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Очаги поражения при лентиго представляют собой накожные пятна, имеющие темную, голубоватую или черную окраску. По своей форме пятна могут быть округлыми или овальными, продолговатыми. Они слегка приподнимаются над поверхностью здоровой кожи. На кожных покровах очаги могут располагаться как на открытых, так и на закрытых местах, и даже на слизистых оболочках полости рта. У лиц старческого возраста и у состарившихся раньше положенного времени заболевание принимает злокачественный характер. Появляясь, пятна гиперпигментации в этих возрастных группах начинают медленно расти и в дальнейшем способны трансформироваться в рак кожи.

Выделяют некоторые специфические разновидности заболевания.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Лентиго, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Злокачественное лентиго — причины, симптомы, лечение + фото

Злокачественное лентиго (лентиго-меланома, лентигинозная меланома) – разновидность пигментных пятен, имеющая высокий риск малигнизации (озлокачествления). Некоторые относят злокачественное лентиго к невусам, другие авторы – к возрастным патологиям кожи.

Данное состояние считается предраком, поскольку во многих случаях злокачественное лентиго становится причиной развития меланомы кожи. Следовательно, при обнаружении меланоза Дюбрея (ещё одно название этой патологии), врач должен сориентировать пациента на немедленное лечение этого потенциально опасного состояния.

Особенности возникновения злокачественного лентиго

Злокачественное лентиго — предшествующее раку состояние

Начинается процесс с веснушки (эфелида), которая постепенно трансформируется в пигментное пятно, т.е. в лентиго. Атипичные клетки в образовании появляются обязательно,  но сроки у каждого больного индивидуальны.

Причины развития меланоза Дюбрея определены пока только теоретически.

К ним относят чрезмерное воздействие ультрафиолета, все виды кожного травматизма, белую расу, а также проживание в сельской местности.

В основном, меланоз Дюбрея диагностируют у женщин старше 55 лет, живущих в пригороде или в небольших населённых пунктах.

Имеется определённая зависимость между предшествующими пигментными пятнами и развитием злокачественного лентиго – процесс часто возникает на месте солнечных ожогов, кератозов или эластозов. Это могут быть также атрофические процессы, например белая или пятнистая атрофия кожи лица или шеи.

Часто злокачественное лентиго развивается из старческого

Очень часто злокачественное лентиго развивается из старческого лентиго у лиц, невосприимчивых к загару.

Средний возраст таких пациентов около 60 лет, причём риск озлокачествления в 45 лет около 50%, а после 70 падает до 20%. Это связывают со снижением метаболических процессов у пожилых.

Симптомы заболевания

На коже появляются коричневые пятна тусклого цвета. Поверхность пятен дряблая, форма образования – неправильная, граница меланоза вполне чёткая.

Один из характерных признаков – окраска. Пятно окрашено в разные оттенки. Нередко пятно напоминает кляксу на чёрном фоне.

Фотогалерея: стадии развития лентиго

Собственно, подобная окраска  уже вызывает у любого онколога совершенно определённую реакцию, поскольку «разноцветность» в пределах одного пигментного пятна указывает на потенциальный или уже начавшийся злокачественный процесс.

Располагается злокачественное лентиго только на открытых участках кожи, чаще всего это лицо. Диаметр образования может достигать от 3 до 20 см.

Признаки перерождения злокачественного лентиго в меланому

Цветовой спектр опасности злокачественного лентиго по нисходящей:

• Коричневый цвет характерен для относительно «спокойного» лентиго;
• Чёрный цвет указывает на начавшееся перерождение, наличие атипичных клеток;
• Синюшный и фиолетовый – образование трансформируется в меланому.

Как и все предраковые состояния, меланоз Дюбрея может расти годами, после чего следует стремительный старт меланомы, т.н. «период вертикального роста».

Процесс превращения меланоза Дюбрея в меланому занимает от 2х до 30 лет в среднем (чаще всего – 10 лет). Не стоит ожидать, что озлокачествления не будет

О превращении лентиго в меланому свидетельствуют следующие симптомы:

• Начинает изменяться форма и размер образования. Края перестают быть чётко очерченными, появляются волнистые и фестончатые контуры;
• Цвет образование меняется, появляются новые тона.

Для того чтобы понимать сущность происходящего, желательно до начала вертикального роста посетить онколога. В этом случае – врач сможет сравнить то, что было, с тем, что имеется. Это позволяет значительно ускорить диагностику.

• На поверхности пятна возникают рубцы, точки, узелки. Может появляться зуд и кровоточивость..

Поведение меланомы, сформировавшейся из злокачественного лентиго

Вообще, меланома – одна из самых агрессивных опухолей. При малейшей травматизации, она способна мгновенно распространяться по лимфатическим узлам, захватывая новые плацдармы и проникая в отдалённые органы (средостение, лёгкие, печень).

Особенность меланом из лентиго состоит в относительно сниженной агрессивности (по сравнению с другими меланомами), что даёт некоторые шансы пациентам, у которых перерождение лентиго уже произошло.

В некоторых случаях меланоз Дюбрея перерождается не в меланому, а вообще в нечто похожее на плоскоклеточный рак. Всё это несколько улучшает прогноз для пациентов с этим видом злокачественной опухоли.

Только у 10% больных при своевременном обращении отмечаются метастазы.

Диагностика проблемы

Дерматоскопия — обязательная процедура при подозрении на злокачественное образование

В первую очередь, должна производиться самим пациентом. Если у вас есть пигментные пятна – старайтесь осматривать их при естественном освещении, хотя бы раз в неделю.

В случае если вы не в состоянии оценить состояние пятна самостоятельно, попросите об этом членов семьи или знакомых.

При любых подозрительных изменениях – обращайтесь в поликлинику онкодиспансера.

Врач, увидев подобное образование, старается сразу провести дерматоскопию.

Процесс представляет собой исследование (и фотографирование) образования под большим увеличением. Оцениваются границы пятна, его поверхностная структура.

Как правило, берётся частица образования на гистологическое исследование. Кроме атипичных (злокачественных) клеток, определяются белковые онкомаркеры, характерные для меланом.

С чем можно спутать злокачественное лентиго

Самая доброкачественная ошибка, которую допускают пациенты и врачи общих специальностей — когда сенильный кератоз принимают  за меланоз Дюбрея. Это тоже предрак, заканчивающийся раком кожи, т.е. принципиальной разницы для пациента не будет – состояние также нуждается в наблюдении и лечении.

Второй спорный диагноз это пигментная базалиома. Очень сложно сказать, что хуже, поскольку базалиома, хоть и является злокачественной опухолью, растёт только вглубь тканей, а начавшаяся меланома способна поразить весь организм.

Наконец, меланоз Дюбрея могут спутать с настоящей и достаточно агрессивной меланомой. В результате промедления и травматизации (в т.ч. диагностической) новообразования, пациент может погибнуть.

Фотогалерея: похожие на злокачественное лентиго состояния

Итак, злокачественное лентиго похоже только на злокачественные новообразования или другие формы предрака. Это не может быть «что-то безобидное», поэтому, если у вас есть нечто похожее —  онколога необходимо посетить в любом случае.

Лечение заболевания

Хирургическое лечение — наиболее эффективный способ борьбы с лентиго

Ни один здравомыслящий онколог, не предложит больному со злокачественным лентиго «подождать» и «понаблюдать» за течением процесса. По сравнению с другими предраками, например – невусом Ота, невусом Шпица, это состояние является слишком опасным. Пациента сразу предупреждают о недопустимости промедления, и начинают активно его лечить.

Принципы и выбор метода лечения зависит от размера лентиго, его расположения и общего состояния пациента.

Хирургическое лечение. В зависимости от объёма вмешательства применяется общая или местная анестезия. Образование иссекается, по периферии захватывают по 2 см здоровой кожи. Как правило, после хирургического удаления следуют пластические операции, устраняющие косметические дефекты.

Если меланома уже «проснулась» и есть метастазы в региональные лимфоузлы, то объём хирургического вмешательства расширяется.

При большой площади опухоли, располагающейся на лице, используется близкофокусная рентгенотерапия. Данный метод оставляет меньше дефектов, поэтому широко используется при обширных вмешательствах.

Народные методы лечения

Достаточно много пациентов добилось при помощи народных методов лечения существенного прогресса в развитии опухоли. В итоге – то, что было предраком, успешно стало меланомой и плоскоклеточным раком, из-за потерянного времени и отсутствия адекватной помощи больному.

Нельзя заменить хирургические методы лечения злокачественного лентиго консервативными средствами, тем более – фитотерапией и другими элементами народной медицины.

Фотогалерея: народные методы лечения злокачественного лентиго

В данном случае, эти виды лечения носят исключительно вспомогательную функцию, и направлены на снижение воспалительного процесса и укрепление общего иммунитета больного. Любые методы народной медицины должны быть согласованы с лечащим врачом (онкологом).

Местные средства лечения злокачественного лентиго:

• Толчёный мел смешивают с конопляным маслом до консистенции пасты. Наносится на пятно 2-3 раза в день.
• Льняное масло смешивается с мёдом в соотношении 1/1. Наносится на меланоз 2 раза в день.

Для укрепления иммунитета при меланомоопасных процессах (вообще при любом раке кожи) рекомендуется комбинация нескольких рецептов:

• Принимать внутрь настойку из клубней аконита, за час до еды 3 раза в сутки. Доза титруется от одной капли до 20 за один приём. Через полчаса после этого рекомендуют выпить нижеуказанный отвар;
• Репешок, донник, лабазник, золототысячник и грушанка по одной чайной ложке, цветы бузины и ряски по 2 ложки заливаем полулитром кипятка, держим на медленном огне 10 минут, настаивают 3 часа и процеживают. Смешивают с настойкой копеечника 1/1;
• Настойку копеечника готовят, в свою очередь так: 50 г сухого вещества настаивают в полулитре водки 15 дней, процеживают.

Злокачественное лентиго требует немедленной операции. Важно принять этот тезис, и не затягивать с хирургическим лечением образования. Все прочие манипуляции, методы народной медицины, рефлексотерапия и т.п. – лишь вспомогательные средства.

Врач-терапевт городской поликлиники. Восемь лет назад закончила Тверской Государственный Медицинский Университет с красным дипломом. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Старческое лентиго — причины, симптомы, лечение + фото

Природа образований – доброкачественная, т.е. риска рака кожи старческое лентиго не несёт. Размер таких пятен, как правило, до 20 мм. Преимущественно располагаются на лице, в районе декольте и на предплечьях. Несколько реже старческое лентиго появляется на тыльной стороне ладони.

Природа старческого лентиго

Старческое лентиго — следствие поражения кожи ультрафиолетом

Возникает преимущественно у лиц белой расы, как отложенное следствие повреждения кожи ультрафиолетом. В молодом возрасте такого рода явления нетипичны, т.к. компенсаторные возможности кожи и уровень общего обмена существенно выше.

Лентиго быстрее развивается у людей с уже имеющимися метаболическими нарушениями, в частности – заболеваниями пищеварительной системы, вредными привычками (алкоголизм, гепатиты, язвенная болезнь).

Опасности для здоровья старческое лентиго не представляет, однако является в некоторых случаях неприятным косметическим дефектом (к тому же, указывающим на возраст).

В некоторых случаях под это безобидное состояние пытается маскироваться пограничный невус, злокачественное лентиго. Иногда за старческое лентиго принимают обычные веснушки. Для постановки правильного диагноза необходимо посетить дерматолога.

Фотогалерея: образования, похожие на старческое лентиго

Консервативные методы лечения

Как правило, лентиго пытаются нивелировать при помощи специальных отбеливающих кремов. Применяются различные варианты пилингов: химический, механический, физический.

Отбеливающие кремы — один из вариантов лечения лентиго

Важно, чтобы используемые средства (особенно кремы) не вызывали аллергических реакций. Для этого перед применением того или иного средства необходимо провести кожные пробы, и выяснить, подходит ли оно вашему типу кожи.

Отбеливание неэффективно для небольших пигментных пятен, т.к. невозможно выбелить маленький участок кожи, не зацепив окружающие ткани (заметны пятна осветлённой кожи).

Фотоомоложение

Метод является, по сути, физиопроцедурой, основанной на воздействии светового импульса. Влияет как на поверхностные, так и на более глубокие слои кожи, что и позволяет достигнуть стойкого эффекта. Процедура безопасна, безболезненна, комфортна как для врача, так и для пациента. Продолжительность сеанса составляет 10 минут, общее количество процедур – от 3 до 6.

Сущность метода следующая.

Световой пучок разрушает меланин,  пигмент поглощает значительно больше энергии, чем окружающие ткани. Другими словами – неизменённые клетки кожи не повреждаются.

Фотоомоложение может применяться в том числе и при лентиго на лице

Технически нет ограничений по воздействию на различные участки кожи, метод можно сочетать с другими косметологическими процедурами.

Во время сеанса пациент ощущает тепло, после процедуры – может быть лёгкое жжение, покраснение, отёк. Всё это проходит в течение 1-2 суток после завершения терапии.

Преимущества метода: кожа не инфицируется, не травмируется, не нуждается в дополнительных восстановительных мероприятиях.

Это особенно важно, учитывая снижение регенеративных и защитных качеств кожи в пожилом возрасте.

Благодаря этим качествам, данный метод может использоваться для удаления пятен лентиго как на лице, так и в зоне декольте у женщин.

Фотоомоложение не показано при сильном загаре и параллельно с приёмом лекарственных средств, в побочных свойствах которых указана фотосенсибилизация.

Видео: лечение пигментных пятен, фотоомоложение

Лазеротерапия старческого лентиго

Несколько более агрессивный вариант предыдущего метода. Позволяет аккуратно удалить пигментное пятно. Кожа регенерирует, через несколько месяцев не остаётся даже пятна.

Фототерапия и лазеротерапия лентиго требует обязательной предварительной консультации дерматолога.

Лазеротерапия лентиго должна проводиться после консультации дерматолога

Это связано с тем, что диагностическая ошибка может стоить пациенту очень дорого. Уничтожение меланомоопасного невуса или поверхностного слоя злокачественного лентиго иногда приводит к развитию той или иной формы рака кожи (меланома, плоскоклеточный рак).

Данные методы противопоказаны при микозах и других воспалительных заболеваниях заинтересованного участка кожи, поскольку высок риск распространения инфекции на обработанном участке.

Лечение народными средствами

Народные методы в данном случае преследуют одну цель – отбеливание. Повлиять на меланоциты и убрать пятна таким образом невозможно.

Столовую ложку нежирного творога заливаем 3% перекисью и нашатырём (по 2 чайных ложки). После перемешивания накладываем аппликацию на пятна. Через 20 минут протираем лентиго листьями календулы.

Десертную ложку глины (белой) смешиваем до состояния пасты со свежим лимонным соком, наносим на пятна (до 30 минут).

Неплохой эффект может давать лимонный, рябиновый, грейпфрутовый, гранатовый соки. Необходимо просто смазывать ими пятна 2-3 раза в день. С этой же целью используют сок чёрной смородины, берёзовый и огуречный соки.

Профилактика старческого лентиго

Нельзя ориентироваться на то, что ваша кожа раньше нормально переносила воздействие ультрафиолета. Первое же пятно лентиго должно послужить сигналом к изменению некоторых моментов, а именно:

• Носите шляпу, одежда также должна закрывать руки, грудь и, желательно, шею;
• Подберите солнцезащитные очки;
• Желательно избегать мест, где нет тени, а также зон с повышенным воздействием ультрафиолета, особенно в этом смысле провоцирует горное солнце;
• В летнее время пользуйтесь солнцезащитными кремами, носите закрытые купальники. Даже на пляже не расставайтесь со шляпой и очками.

Гипотетически, дерматологи рекомендуют воздержаться от курения и алкоголя. Смысл в том, чтобы не ухудшать общий обмен. Умеренное употребление хорошего алкоголя к сенсибилизации кожи отношения не имеет, а стресс от отсутствия никотина (если, допустим, вы курили всю жизнь) точно не будет способствовать профилактике лентиго.

Фотогалерея: профилактика появления старческого лентиго

В завершение, хотелось бы подчеркнуть следующее: старческое лентиго – абсолютно неопасно и достаточно хорошо устраняется методами фото- и лазеротерапии. Перед проведением любых косметологических процедур обязательно проконсультируйтесь у дерматолога.

Врач-терапевт городской поликлиники. Восемь лет назад закончила Тверской Государственный Медицинский Университет с красным дипломом. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Простое лентиго у взрослых: состояние, лечение и фотографии — обзор

51832
34

Информация для
Взрослые

подпись идет сюда …

Изображения Lentigo Simplex

Обзор

Простое лентиго — это тип цветосодержащего (пигментированного) поражения, не вызванного воздействием солнца, который выглядит как веснушчатое состояние (лентиго), вызванное воздействием солнца (солнечное лентиго).В обоих условиях присутствует повышенное количество клеток, продуцирующих пигмент (меланоцитов). Простое лентиго может возникнуть на любом участке тела, включая участки, не подверженные воздействию солнечного света. Множественные лентиго связаны с несколькими наследственными синдромами, но простое лентиго также может возникать как единичное поражение. Единичные поражения часто появляются на губах или деснах. Поражения могут быть вызваны некоторыми формами терапии ультрафиолетом. В этом случае поражение можно рассматривать как идентичное пораженному воздействию солнечного света.

Кто в опасности?

Простое лентиго может встречаться у людей любого возраста. Поражения обычно появляются сначала в раннем детстве, но они также могут присутствовать при рождении или развиваться позже.

Признаки и симптомы

Простое лентиго может возникнуть на любом участке тела, в том числе на участках, не подверженных воздействию солнечного света. Они выглядят как коричневые или почти черные небольшие пятна (пятна), обычно диаметром 3 мм или меньше. Края (поля) могут быть гладкими или несколько неровными с равномерным распределением цвета.

Рекомендации по уходу за собой

Нет необходимости.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу для оценки любого цветного (пигментного) поражения, если вы не уверены, что это такое.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Простое лентиго — доброкачественное новообразование. Ваш врач может порекомендовать:

• Периодические контрольные осмотры.
• Хирургическое удаление единичных очагов поражения, которые сложно отличить от злокачественных, например меланом.

Надежных ссылок

MedlinePlus: расстройства пигментации кожиКлиническая информация и дифференциальный диагноз простого лентиго

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 981, 1761-1763. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине .6 ^th ed, pp.863, 882-884. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Солнечное лентиго (пятна печени) на лице и руках

Солнечное лентиго — это неприятное состояние, которое временно портит внешний вид кожи. Читайте дальше, чтобы узнать, что такое солнечное лентиго, а также его причины, симптомы, диагностику и лечение.

Определение солнечного лентиго

Это темное поражение кожи, которое возникает на поверхности кожи и обычно вызывается искусственным или естественным ультрафиолетовым (УФ) светом.Группа высыпаний от солнечного лентиго известна как солнечные лентиго.

Это состояние также известно под многими другими названиями, например:

• Старческое лентиго
• Пятна печени
• Старость
• Сенильное лентиго
• Солнечная веснушка
• Старческая веснушка

Солнечные симптомы лентиго

Некоторые К основным симптомам солнечного лентиго относятся:

Темные пятна

Эти поражения обычно выглядят как темно-коричневые пятна на поверхности кожи.В некоторых случаях они также могут быть светлыми. Поражения не являются злокачественными.

Одноцветный

Поражения обычно одноцветные и не имеют рваных краев.

Солнечные пятна на коже от лентиго обычно возникают на таких участках, как руки, лицо, ладони, шея, грудь или спина.

Солнечное лентиго приподнятое или плоское?

Они не приподняты и имеют плоский вид. Они обычно имеют плоскую форму.

Причины солнечного лентиго

Основными причинами солнечного лентиго являются:

Ультрафиолетовые лучи

Основной причиной этого состояния является продолжительное воздействие солнечных лучей.Вредные ультрафиолетовые (УФ) лучи солнца могут повредить кожу и привести к развитию поражений солнечного лентиго на поверхности кожи.

Старение

Кожа у пожилых людей, особенно старше 40 лет, менее способна к самовосстановлению под воздействием солнечных лучей. Старение — еще одна первопричина этого заболевания.

Диагноз солнечного лентиго

Этот синдром обычно выявляется при физическом осмотре кожи. Люди с этим заболеванием, вероятно, будут иметь более бледную кожу, чем те, кто страдает от простых солнечных ожогов.В некоторых случаях обнаружение затрудняется, когда врач путает симптомы с меланоцитарными поражениями. В таких случаях требуется биопсия кожи. Образец кожи берется и анализируется под микроскопом в лаборатории для постановки правильного диагноза.

Лечение солнечного лентиго

Лечение солнечного лентиго возможно с помощью криотерапии, лазерных лучей и замораживания. Криотерапия — это недорогой способ лечения солнечного лентиго, который помогает удалить пятна у людей со светлой кожей, не оставляя никаких пятен.С другой стороны, лазерная терапия — более дорогой вариант удаления солнечного лентиго.

Для отверждения Solar Lentigo в некоторых случаях также используется метод химического пилинга. У пациентов, принимающих Solar Lentigo, гидрохинон и другие отбеливающие средства не дают эффективных результатов.

При солнечном лентиго местная терапия включает комбинированное применение третиноина и меквинола. Было обнаружено, что применение этих местных лекарств уменьшает темные пятна без каких-либо заметных побочных эффектов.Пятна от солнечного лентиго можно устранить с помощью неинвазивных кремов для местного применения, таких как крем с гидрохиноном и третиноином, в течение нескольких месяцев. Трихлоруксусная кислота (TCA) эффективна при удалении солнечного лентиго у людей с более темным цветом лица.

Домашние средства от солнечного лентиго

Для пациентов с солнечным лентиго Домашние средства защиты включают:

Алоэ Вера

Нанесите свежий сок или гель алоэ вера на очаги солнечного лентиго. Делайте это два раза в день в течение одного или двух месяцев, чтобы помочь темным солнечным пятнам на солнечном лентиго исчезнуть.Алоэ Вера — одно из лучших натуральных средств от солнечного лентиго. Помогает заживлять ожоги на коже и удалять темные пятна.

Нут

Размять 1/3 стакана нута. Добавьте немного воды в горох и хорошо перемешайте. Наносите смесь на горшки каждый вечер в течение месяца и оставляйте ее в покое, пока она полностью не высохнет. На ночь смойте холодной водой.

Трава черники

Возьмите около 140 мг экстракта черники или приготовьте экстракт из 5-9 унций. свежих ягод.Натирайте кожу этим экстрактом, чтобы замедлить процесс старения. Это омолодит вашу кожу и поможет ей восстановиться после пребывания на солнце.

Лимонный сок

Нанесите немного свежего лимонного сока на пятна и втирайте его, чтобы поражения исчезли. Вы должны продолжать это как минимум два месяца, чтобы увидеть результаты.

Масло с витамином Е

Втирайте масло с витамином Е в пораженные участки два раза в день в течение как минимум одного-двух месяцев. Это поможет со временем исчезнуть темным пятнам.

Опасно ли солнечное лентиго?

Как было сказано выше, это благоприятное состояние. Однако иногда болезнь ассоциируется с раком кожи. Но раковые состояния на самом деле являются результатом воздействия ультрафиолетовых лучей солнца, а не развития солнечного лентиго. У пациентов с солнечным лентиго рак не является прямым следствием.

Факторы риска солнечного лентиго

Это заболевание обычно поражает людей, которые долгое время остаются на улице в купальных костюмах или коротких топах.Это причина, по которой многие пловцы часто страдают от этого состояния. Эти пятна обычно возникают на груди и спине у пловцов.

Заболевание также часто встречается у пожилых людей. Солнечные пятна на печени от лентиго часто встречаются у людей старше 40 лет, особенно у тех, кто много времени проводит на открытом воздухе при ярком солнечном свете.

Солнечная профилактика лентиго

Это состояние можно предотвратить, надев одежду, закрывающую кожу. Носите одежду с длинными рукавами и брюки со шляпами с широким ободком.Это поможет защитить кожу от прямых солнечных лучей.

Используйте солнцезащитный крем перед выходом на яркую улицу, где горячие солнечные лучи могут напрямую воздействовать на вашу кожу. Еще лучше избегать контакта с кожей. Носите с собой зонтик, если вам действительно нужно выйти на улицу. Это также поможет, если вы будете избегать таких занятий, как загар и занятия спортом на открытом воздухе в жаркие летние дни.

Если вам больше 40 лет, вам лучше ограничить занятия на солнце.

Фотографии солнечного лентиго

Вам интересно, как выглядят эти пятна на печени? Вот несколько фотографий солнечного лентиго, которые могут вам помочь.Взгляните на эти изображения солнечного лентиго и узнайте, как выглядят эти поражения.

Изображение 1 — Солнечное лентиго
Источник — lookfordiagnosis.com

Изображение 2 — Солнечное лентиго Изображение
Источник — skincoverup.com

Солнечное лентиго — безобидное состояние, которое не приводит к любым вредным осложнениям. Если вы страдаете этим заболеванием, используйте домашние средства, чтобы вылечить его. Если улучшения не наблюдается, обратитесь к дерматологу.Раннее лечение поможет вам очень скоро вылечиться от этого состояния и вернуться к своему здоровью.

Ссылки:

http://emedicine.medscape.com/article/1068503-overview

5 Effective Home Remedies For Solar Lentigo

http: //www.allayurvedicremedies.com/home-remedies-for-solar-lentigo.htm

http://www.skinsight.com/adult/solarLentigo.htm

lentigo Wikipedia

A lentigo () (множественное число лентиго ,) представляет собой небольшое пигментированное пятно на коже с четко определенным краем, окруженное нормальной кожей.Это безвредная (доброкачественная) гиперплазия меланоцитов, имеющая линейное распространение. Это означает, что гиперплазия меланоцитов ограничивается клеточным слоем непосредственно над базальной мембраной эпидермиса, где обычно находятся меланоциты. Это контрастирует с «гнездами» многослойных меланоцитов, обнаруживаемыми в родинках (меланоцитарных невусах). Из-за этой характерной особенности прилагательное «лентигинозное» используется для описания других поражений кожи, которые аналогичным образом линейно пролиферируют в слое базальных клеток. ^{[1] [2]}

Диагноз []

Состояния, характеризующиеся лентиго, включают: ^[3]

Дифференциальный диагноз []

Лентигины отличаются от веснушек (эфелисов) на основании пролиферации меланоцитов. У веснушек относительно нормальное количество меланоцитов, но повышенное количество меланина — единиц. Лентиго имеет увеличенное количество меланоцитов , число . Количество веснушек увеличится, и они станут темнее под воздействием солнечного света, тогда как лентиго сохранит свой цвет независимо от воздействия солнечного света. ^[2]

Лечение []

Лентигины сами по себе являются доброкачественными, ^[4] однако можно пожелать удаления или лечения некоторых из них в косметических целях. В этом случае их можно удалить хирургическим путем, ^{[4] [5]} или осветлить с использованием местных депигментационных агентов. Некоторые распространенные средства депигментации, такие как азелаиновая кислота и койевая кислота, в данном случае кажутся неэффективными, ^[6] , однако другие средства могут работать хорошо (4% гидрохинон, ^[7] 5% цистеамин местного применения, ^[8] 10% аскорбиновая кислота для местного применения ^[9] ). Хемис, Абдаллах; Кабу, Жером; Дюбуа, Жак; Ортон, Жан-Поль (01.12.2011). «Рандомизированное контролируемое исследование для оценки депигментирующей активности L-аскорбиновой кислоты и фитиновой кислоты в сыворотке по сравнению с плацебо на солнечном лентиго». Журнал косметической дерматологии . 10 (4): 266–72. DOI: 10.1111 / j.1473-2165.2011.00588.x. ISSN 1473-2165. PMID 22151934.

Внешние ссылки []

Лазерное лечение приобретенных форм лентиго

1. РУМЫНСКИЙ ЖУРНАЛ КЛИНИЧЕСКОЙ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ДЕРМАТОЛОГИИ 20 ЛАЗЕРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИОБРЕТЕННЫХ ФОРМ LENTIGO ЛАЗЕРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИОБРЕТЕННЫХ ФОРМ LENTIGO в открытом доступе Статья Наталья Владимировна Волкова 1, Наталья Геннадиевна Калашникова Александровна Тюркина 2 Гос. Университет Минздрава России, Екатеринбург, Российская Федерация.2 Сеть клиник «Линлайн», Москва, Российская Федерация 3 Сеть клиник «Линлайн», Воронеж, Российская Федерация Автор для переписки: Наталья Владимировна Волкова, 620075, ул. 32–7, Екатеринбург, Российская Федерация Телефон: + 7-912-28-65-340 E-mail: [email protected] Клиническое исследование Ключевые слова: лентиго, лазерное лечение лентиго. Реферат Лентиго — одна из самых частых причин посещения дерматолога. Лазерная терапия — современное лечение приобретенных форм этого заболевания, в статье представлены преимущества лазерного лечения.Приведены и рассмотрены практические аспекты и клинические примеры. Выбор адекватного метода лазерного лечения и индивидуальный подход к пациенту при определении необходимого количества процедур позволяет получить желаемый косметический эффект. Цитируйте эту статью: Наталья Владимировна Волкова, Наталья Геннадьевна Калашникова, Анна Александровна Тюрина. Лазерное лечение приобретенных форм лентиго. RoJCED 2017; 1 (4): 20-25. 1. Клинические проявления Лентиго вызывается локальным гиперхроматизмом меланина кожи и характеризуется появлением небольших плоских пятен на гиперпигментированных пятнах с 0.5–1,5 см в диаметре. Цвет варьируется от желто-коричневого до коричнево-черного, очаги / участки гиперпигментации могут быть одиночными и / или множественными, располагаться на любом участке кожи и слизистых оболочках. Лентигины могут быть врожденными или приобретенными (1-4). Согласно общей нозологии, различают разные клинические заболевания / формы проявления: • Простое лентиго • Солнечное лентиго • ПУВА-лентиго • Крапчатый лентигинозный невус • Перигенитально-подмышечный лентигиноз • Генерализованное лентиго • Лентигинозные синдромы (1, 2) Простое лентиго (ювенильное лентиго) это наиболее частая форма заболевания, проявляющаяся сразу после рождения или в раннем детстве.До сих пор исследования не смогли продемонстрировать связь между простым лентиго и воздействием солнечного света или системными заболеваниями. Клинические проявления: одиночные или множественные гиперпигментированные овальные или круглые пятна диаметром 3–15 мм с зубчатыми или гладкими краями. Пигмент равномерно распределяется по элементам, делая их коричневыми или черными, различной локализации. Гистологическая картина характеризуется удлинением эпидермальных выростов, увеличением количества меланоцитов в базальном слое эпидермиса, повышенным содержанием меланина в меланоцитах и ​​соседних кератиноцитах.Лимфогистиоцитарные инфильтраты различной плотности с примесью меланофагов обнаруживаются в подлежащей дерме (1, 2, 4). Солнечное лентиго (актиническое лентиго, старческое лентиго, пятна печени) возникает в результате воздействия солнечного света (1-3). Солнечное лентиго часто встречается у людей среднего возраста. Распространенность среди светлокожих лиц старше 60 лет достигает 90%, а среди пациентов до 35 лет — 20%. Солнечные лентиго чаще встречаются у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет из-за частого использования средств для загара и длительного пребывания на солнце (1, 4).По данным ряда эпидемиологических исследований, распространенность данной патологии среди азиатских народов выше, чем среди европейских (5, 6). Патогенез этой формы заболевания основан на следующих процессах: ультрафиолетовое излучение воздействует на биологически активные молекулы, вырабатывающие кератиноциты эпидермиса и фибробласты дермы (эндотелин-1, фактор стволовых клеток, фактор роста гепатоцитов и — фактор роста ратиноцитов), которые, в свою очередь, стимулируют пролиферацию и дифференцировку меланоцитов из стволовых клеток и фибробластов.Солнечный свет также вызывает повреждение клеточной ДНК и активацию рецепторов арилуглеводородов (7, 8). Кроме того, предполагается, что факторы окружающей среды (NO 2 и другие продукты), когда пен-

2. 1 / March / 2017 21, проникая через кожу, может способствовать развитию лентиго (9). Клинические проявления: стойкие маленькие пятна от светло-коричневого до черного, увеличивающиеся по интенсивности и размеру, которые могут сливаться, образуя большие очаги (1, 2), расположенные на губах, спине, плечах, тыльной стороне рук.Гистологически солнечные лентигины характеризуются гиперкератозом, удлинением межпапиллярных эпителиальных выростов в виде барабанных палочек, состоящих из существенно пигментированных базалоидных клеток с вкраплениями меланоцитов. Количество меланоцитов несколько увеличено (1, 2). ПУВА-индуцированное лентиго поражает 1,5–4% пациентов, длительно получающих лечение длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами. Клинические проявления: темно-коричневые пятна с нечеткими границами (похожие на границы эфелидов), обычно генерализованные, включая ладони и подошвы, сохраняющиеся до шести месяцев или дольше после начала PUVA-терапии псориаза (1, 4).Гистологически характеризуется гипертрофией и гиперплазией меланоцитов; в некоторых случаях обнаруживается клеточная атипия (1). К другим редким разновидностям лентиго относятся: • Перигенитально-подмышечное лентиго, расположенное в областях с апокринной секрецией, встречается спорадически; • Генерализованный лентигиноз характеризуется множественными поражениями, не связанными с системными нарушениями, проявляющимися при рождении или в первые годы жизни; он может передаваться по доминантному типу; • Лентигинозные синдромы включают центрофациальный лентигиноз, синдромы Пейтца-Егерса-Турена и Сото, синдром ЛЕОПАРДА, лентигиноз с нистагмом и косоглазием и т. Д.Лентигинозные синдромы являются наследственными и сопровождаются системным поражением различных органов (1). Диагноз лентиго устанавливается на основании клинических данных. Дифференциальный диагноз позволяет отличить лентиго от эфелидов, старческого кератоза, меланомы злокачественного лентиго (1, 3, 4). При подозрении на врожденный лентигинозный синдром необходимы междисциплинарные консультации (терапевт, невролог, генетик и т. Д.). Современные методы лечения приобретенного лентиго в основном направлены на разрушение клеток, содержащих большое количество меланина, и подавление чрезмерного меланогенеза.В настоящее время широко используются медицинские приборы (криотерапия, лазерные методы), препараты для наружного применения, содержащие гидрохинон, азелаиновую кислоту и ретиноиды, а также химические пилинги, «мезотерапевтические отбеливающие коктейли». Очень важно применять солнцезащитный крем во время пребывания на солнце, чтобы снизить риск рецидива или прогрессирования лентиго (2, 8, 9). 2. Лазерные методы лечения лентиго. В последнее десятилетие лазерные методы заняли лидирующие позиции в лечении гиперпигментации кожи неопухолевого происхождения и являются предпочтительными процедурами при лечении местных форм этой нозологии, включая приобретенные лентиго.Меланин, как хромофор лазерного излучения, способен поглощать световые волны в широком спектральном диапазоне. Высокая поглощающая способность меланина наблюдается в ультрафиолетовой (351–400 нм) и видимой (400–760 нм) областях спектра. Поглощающая способность уменьшается с увеличением длины волны. Поглощение света меланином уменьшается в ближней инфракрасной области спектра от 900 нм. Для лечения гиперпигментаций неопухолевого происхождения применяются различные типы лазеров: • Импульсный лазер на красителе (595 нм) • Длинноимпульсный диодный лазер (810 нм) • Nd: YAG / Q-переключатель (1064 нм) с удвоенной частотой • Рубин Q-переключатель (694 нм) • Длинноимпульсный Alex (755 нм) • Q-переключатель Alex (755 нм) и т. Д.(10-14) Основными побочными эффектами лазерного лечения гиперпигментации являются: • термическое повреждение • ожоги • рубцы • гипопигментация Лазерные системы с длинными импульсами При применении лазерных систем с длинными импульсами время воздействия намного больше, чем у меланина. время тепловой релаксации (около 1 мкс). В результате лазерный импульс, поглощающий меланин, нагревается и начинает интенсивно отдавать энергию окружающим тканям. Образовавшаяся волна тепла равномерно распространяется от гранул меланина во всех направлениях.Чем больше время воздействия, тем больше зона термического повреждения окружающих тканей. В случае лечения гиперпигментации эпидермиса это может привести к поверхностным ожогам без образования рубцов. Если длительность импульса увеличена, нагревание затронет более глубокие слои кожи, и в случае гиперпигментации в дермальном слое будет высокий риск рубцовых осложнений (10, 13). Короткоимпульсные лазеры с модулятором добротности Лечение гиперпигментации с помощью лазеров с короткими импульсами добротности основано на эффекте генерации акустических волн, способных механически разрушать клетки с высоким содержанием меланина.К сожалению, не существует методов контроля адекватного уровня плотности энергии, поэтому обработка проводится до появления значительного обледенения. Таким образом, механически разрушаются как клетки с высоким содержанием меланина, так и все окружающие ткани. Такое воздействие может привести к развитию раневой поверхности, а затем к гипопигментации и рубцеванию (10, 13). Лазеры с модуляцией добротности с пакетами наносекундных импульсов (многополосный метод) Эта технология эксклюзивно запатентована как метод «точечной коагуляции» и характеризуется селективным воздействием на избыток пигмента в тканях (10, 14).В приборе Multiline реализован метод «точечной коагуляции» с использованием двух типов лазерных излучателей: • Рубиновый Q-переключатель (694 нм, 3 мм, 6 мм) Волкова Наталья Владимировна, Калашникова Наталья Геннадьевна, Тюрина Анна Александровна

3. РУМЫНСКИЙ ЖУРНАЛ КЛИНИЧЕСКОЙ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ДЕРМАТОЛОГИИ 22 ЛАЗЕРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИОБРЕТЕННЫХ ФОРМ ЛЕНТИГО • Александритовый добротность (755 нм, 3 мм, 6 мм) Лазерное излучение применяется в виде волновых цуг («пакетов») наносекунд импульсы.Когда на зерно меланина воздействует первый импульс последовательности волн, оно получает некоторую энергию и нагревается. Из-за короткого времени тепловой релаксации (1 мкс) зерна меланина быстро охлаждаются и передают тепло окружающим тканям после лазерного воздействия. Но отток тепла от зерен меланина в разные стороны неравномерен. Столкновение тепловых волн, исходящих от соседних зерен меланина, происходит в областях с повышенной концентрацией пигмента; следовательно, температура в этих областях выше, чем в окружающих тканях с нормальной пигментацией.Когда меланин поглощает следующий импульс последовательности лазерных волн в гиперпигментированном пятне, области между зернами меланина не могут остыть до исходной температуры. Таким образом, нагрев этих областей начинается с более высокой температуры следующим импульсом последовательности волн. Следовательно, в то время как импульсы последовательности волн продолжают идти, температура локально постепенно повышается до уровня коагуляции. В областях с нормальной концентрацией пигмента тепловые волны не сталкиваются из-за больших расстояний между зернами меланина.В результате температура этих участков после каждого импульса ниже, и они успевают остыть до начальной температуры в межимпульсном интервале. Таким образом, окружающие ткани не испытывают значительного теплового воздействия, поскольку в них постепенно не накапливается тепло. Эффект точечной коагуляции проявляется в гиперпигментированном пятне только там, где концентрация меланина чрезмерна. Этим методом можно коагулировать меланин на всю глубину залегания пигмента в коже, что сокращает количество процедур.Существенных термических повреждений окружающих тканей или акустических повреждений гиперпигментированных участков не наблюдается, что делает этот метод безопасным (10, 11, 14, 15). Мы также представляем наши собственные клинические наблюдения за лечением солнечного лентиго с использованием метода Q-переключателя с пакетами наносекундных импульсов (Q-переключатель Ruby 694 нм, 3 мм и эмиттер Alex Q-переключатель 755 нм, 3 мм). 3. Описание клинического случая. Клинический случай 1. Больная Р.Л., 32 года. Пациентка жаловалась на пигментное пятно на правой щеке.Анамнез: Элемент появился несколько лет назад, причин пациент не может указать. Раньше к дерматологу не ходила. Статус: Кожный отросток локализован в виде коричневого пятна неправильной формы с четкими границами на коже правой щеки. Площадь элемента составляет 3 см 2 (рис. 1А). Диагноз: Солнечное лентиго. Лечение: Удаление пигмента одним лазером выполняли с использованием (устройство Multiline) лазера с рубиновым модулем добротности (694 нм, 3 мм) с частотой 2 Гц, плотность энергии

Lentigo.Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

Лентиго (синоним: солнечное лентиго, старческое лентиго, печеночные пятна) — небольшие коричневатые пятна, возникающие у лиц любого фототипа на фоне чрезмерной острой и хронической инсоляции.

Причины и патогенез лентиго. Они являются признаком острого и хронического фотоповреждения (солнечное лентиго), косвенным признаком фотостарения (старческое лентиго). Реже индуцируются ПУВА-терапией (ПУВА-индуцированное лентиго). Инсоляция стимулирует активный синтез меланина, а также разрастание меланоцитов.Периодический лентигиноз (синдром Пейтса-Джигерса) проявляется в раннем детстве, часто он связан с полипозом желудка или кишечника со склонностью к злокачественному образованию.

Симптомы лентиго. Лентиго — небольшие пятна круглой, овальной или неправильной формы от светло-желтого до темно-коричневого цвета, локализующиеся на открытых участках кожи (лицо, тыльная поверхность рук, предплечья и т. Д.). Есть тенденция к периферическому росту. В некоторых случаях сыпь может быть более частой. При периоральном лентигинозе характерно лентиго вокруг рта, носа, на красной кайме губ и слизистой оболочке губ, а также в области концевых фаланг пальцев рук.Гистологическая картина лентиго включает увеличение количества меланоцитов на границе эпидермиса и дермы без признаков атипизма и недержания пигмента. При ПУВА-индуцированном лентиго, встречающемся у 2% пациентов, получающих ПУВА-терапию, выявляется меланоцитарный атипизм.

Диагностика лентиго в большинстве случаев несложная и основана на данных анамнеза, типичных клинических проявлениях.

Дифференциальная диагностика проводится с веснушками, злокачественным лентиго или меланозом Дюбля, болезни Реклингхаузена.

Лечение и профилактика лентиго. Показана активная фотозащита, а также наружные отшелушивающие и отбеливающие средства, ЛГЭ-терапия. При ПУВА-индуцированном лентиго проявляется отказ от ПУВА-терапии, наружного — азелаиновой кислоты. При оральном лентигинозе крайне важно диспансерное наблюдение у гастроэнтеролога.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [ 13]

Лентиго

Лентиго — появление пигментного невуса — плоского или чуть выше уровня кожных пятен темно-коричневого цвета диаметром 1-2 мл.
Юность лентиго начинается в детстве, элементы располагаются на разных участках кожи; встречаются ограниченные и распространенные формы. Старческое лентиго развивается на тыльной поверхности кистей рук, предплечий и лица. Злокачественное перерождение наблюдается очень редко. Специального лечения не требуется.

Лентиго (от лат. Lentigo — линзовидное пятно; веснушки) — ограниченная гиперпигментация кожи в виде коричневых или черных пятен, расположенных преимущественно на открытых участках кожи.
Пятна имеют округлую или удлиненную форму; их размер составляет от 2 до 6 мм в диаметре, могут немного приподниматься над уровнем кожи и становиться ощутимыми при пальпации.Обильную сыпь при лентиго часто называют «лентиго». Лентиго чаще возникает у пожилых людей (старческие веснушки), но может быть и у подростков.
Сименс (Н. W. Siemens) различает три формы L: нормальный, шаровидный, один волоск в центре и L. на ножке (величиной до горошины). Последний вид правильно относят к фиброме кожи. Пигментный невус отличается от Л. типично асимметричным расположением, жесткими ограничениями и отсутствием семейной пристрастия. В некоторых случаях L. может стать злокачественным.
При гистологическом исследовании выявлены более длинные эпидермальные отростки, на них могут отклоняться заметные выросты.В базальтовом слое находится значительная концентрация пигмента (который можно найти в дерме), количество так называемых светлых клеток. При Л. в пожилом возрасте — базофильная дегенерация коллагена в верхней части дермы.
Выделяют особую форму лентиго — ограниченный предраковый меланоз Дюбрейля или злокачественное лентиго. При этой форме Л., возникающей в пожилом возрасте, преимущественно у женщин, появляются темно-коричневые, черные или сине-черные пятна величиной с чечевицу на руках ребенка. Сыпь может быть на лице, груди, слизистой оболочке рта и других участках кожи.На поверхности появляются пятна, напоминающие старые бородавки, или происходят атрофические изменения поверхности. Пораженные участки увеличиваются. Признаками злокачественного перерождения являются: появление периферического разрастания, инфильтрации и образование сине-черных узлов.
Периорбитальный лентиго с полипозом ЖКТ [lentiginosis periorificialis et polyposis gastrointestinalis, синдром Патта — Егерса — Турена (Peutz — Jeghers — Touraine)]. Этот синдром проявляется множеством пигментных пятен вокруг рта, губ и слизистых оболочек ротовой полости.Пигментные пятна в сочетании с полипозом желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой или толстой кишки. Полипоз клинически проявляется болью в животе, тошнотой, кровавой рвотой и кровавым стулом. Иногда может возникнуть кишечная непроходимость.
При центростремительном поражении лентигиноза турень (lentiginosis centrofacialis dysraphica) одновременно с лентигенными пятнами, расположенными на носу, щеках и других областях, возникают различные психоневрологические расстройства вплоть до идиотии, умственной отсталости и др. Считают, что это форма L.относится к врожденной нейроэктодермальной.
Лечение распространенных форм лентиго — электрокоагуляция, криотерапия пятен (из косметических соображений). Избегайте воздействия сильного солнца.