Лечение орви у взрослых без температуры: может ли такое быть и как лечить, что принимать?

первые признаки и лечение Анвимакс

Как известно, грипп является острой респираторной инфекцией, вызванной определённым возбудителем – вирусом гриппа. Он требует немедленного и профессионального лечения. Основные симптомы этого заболевания – лихорадка (повышение температуры до 39-40 градусов) и фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки). Также достаточно часто наблюдаются головная боль, чаще локализующаяся в районе глазниц, ломота и боль в мышцах, ринорея (отделение слизи из носовой полости при отсутствии заложенности носа).

У кого может возникнуть грипп без температуры

Между тем в очень редких случаях такой типичный для гриппа симптом, как повышение температуры (лихорадка), может отсутствовать. Как правило, отсутствие повышения температуры в ответ на попадание в организм возбудителя гриппа является признаком ненормального состояния иммунной системы и организма в целом и наблюдается чаще всего при синдроме иммунодефицита и у пожилых малоподвижных людей. Высокая температура свидетельствует о том, что организм больного борется с инфекцией. При этом проявления инфекции при отсутствии повышенной температуры могут быть разными. Так, у людей с иммунодефицитом грипп без высокой температуры может сопровождаться только лёгкой болью в горле и насморком. В свою очередь, у пожилых людей грипп без повышения температуры можно заподозрить при внезапно возникшей избыточной сонливости, спутанности сознания, отсутствии аппетита в сочетании с кашлем, насморком или болью в горле.

Осложнения при инфекции без температуры

Грипп без повышения температуры представляет собой весьма неблагоприятный вариант респираторной инфекции, требующей особого лечения. Грипп, температуры при котором не наблюдается, встречается не очень часто. Заболеть таким гриппом могут преимущественно люди со сниженным иммунным ответом. Такой грипп означает высокую степень риска развития осложнений. Более того, так как другие типичные симптомы гриппа могут отсутствовать (как и повышенная температура), правильный диагноз может быть поставлен слишком поздно, и лечение начнется, когда осложнения уже развились и/или состояние больного стремительно ухудшается. Таким образом, даже современное лечение может не дать результата.

Лечение гриппа без повышения температуры

Чем раньше грипп, температуры при котором не возникает, диагностируется, тем больше шансов на успешное лечение. Повышенное внимание, особенно в период эпидемической опасности, стоит уделять людям, имеющим высокий риск заболеть без повышения температуры: людям с иммунодефицитом и пожилым.

Если у вас есть серьезные основания считать, что кто-то из ваших родственников или знакомых, попадающих в эту группу риска, заболел гриппом без температуры, вам следует быть еще более внимательным и обратиться по этому поводу к врачу. Если возникает грипп, температуры при котором нет, то заниматься самолечением категорически не рекомендуется. Однако стоит всё же помнить, что грипп без повышения температуры встречается чрезвычайно редко и ваши шансы столкнуться с таким вариантом течения гриппа в повседневной жизни близки к нулю.

Почему мы болеем без температуры?

Александр Самсонов,

PR-директор Alltime. ru:

«Болею без температуры каждый сезон простуд и гриппа с тех пор, как начал делать прививку от гриппа, пневмонии и ОРВИ. У нее так и отмечено в эффекте, что если не предотвратить болезнь, то будет переноситься легче и без осложнений. В моем случае — без температуры. Определяю, что заболел, по насморку, слабости, усталости, кашлю. Голова побаливает сильнее обычного, режет глаза. Ну короче все как при ОРВИ, но без температуры и в таком лайтовом, смазанном формате. Переношу на ногах. При этом близкие дома и коллеги на работе в этот же период болеют по полной».

Амира Хамурзаева,

руководитель проекта в PR-агентстве Asmus, автор инстаграм-блога @beautyunearthl:

«Обычно все признаки болезни есть: озноб, насморк, кашель, даже горло бывает, по ощущениям кажется, что температура под 40, — а на градуснике максимум 36,8. Так не всегда было, в детстве болела, как все. И температура бывала. А последние лет восемь без температуры все проходит, но к врачам не обращалась из-за этого. Переносится болезнь легче, но дольше длится».

Кристина Бойко,

студентка:

«Последний раз болела с температурой лет пять назад. Терапевты, у которых наблюдалась, ничего необычного не выявили, списали на психосоматику. Я и сама заметила, что заболеваю исключительно в период внутренних кризисов. Все недомогания научилась воспринимать не как вирус, а как сигнал тела, что мне нужно замедлиться и отдохнуть».

Вероника Батманова,

Internal Communications Manager в Admitad:

«Несколько месяцев назад я почувствовала, что заболеваю. Коллега предложила пропить шесть-восемь капсул коры муравьиного дерева (в день), поделилась таблеточками и сказала, что ей очень помогает против вирусов и она не болеет. В тот раз я действительно не заболела. После этого я тоже решила заказать кору муравьиного дерева на Iherb. Если почитать отзывы, она помогает вообще от всего. Последний раз я приболела на прошлой неделе, но перенесла все достаточно легко и без температуры, была дома три дня. Не знаю, самовнушение это или нет, но болеть я стала действительно меньше».

Юлия Хисамутдинова,

пиар-специалист

«У меня в 14 лет была операция на легком — вырезали опухоль. После этого нужно было наблюдаться у врача, регулярно делать рентгены. Операция была в декабре, в августе я пошла к местному педиатру за направлением в областную больницу, где наблюдалась, и заодно пожаловалась на кашель откуда-то из глубины души (перед этим я переболела простудой). Педиатр сказала, что у меня остаточные явления после простуды, выписала капли от насморка. Я сделала все анализы и рентген по месту жительства и, когда показала их в областной больнице, мне сказали, что у меня пневмония. Без температуры. Вот так и не знаю — то ли меня опухоль спасла (без неё бы рентген не назначили и в областную не направили), то ли, наоборот, я заболела, потому что организм был ослаблен после операции».

Москвичам с симптомами ОРВИ будут проводить экспресс-тесты на антиген к коронавирусу

В связи с ростом заболеваемости COVID-19 в Москве все случаи ОРВИ врачи будут рассматривать как потенциальный коронавирус. До получения отрицательного ПЦР-теста таким пациентам нужно будет соблюдать самоизоляцию. А в дополнение к ПЦР-тесту им и проживающим с ними людям будут проводить экспресс-тест на антиген к коронавирусу, результат которого будет готов в течение 15–30 минут. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии и быстрее начать лечение.

«Индийский штамм в Москве фактически вытеснил все остальные. Он отличается от ранее действующих штаммов. Во-первых, он в разы заразнее, чем уханьский. Во-вторых, его инкубационный период гораздо меньше — примерно три — пять дней. В-третьих, у него другие симптомы — их практически невозможно отличить от банальной простуды: насморк, боль в горле, невысокая температура. Отличительные черты предыдущего штамма, такие как потеря обоняния, вкуса, сухой кашель, стали встречаться намного реже. Последние две недели Москва пробила все пороги по заболеваемости ОРВИ среди взрослого населения. При этом сейчас лето (не сезон вирусных заболеваний), и практически все случаи ОРВИ мы впоследствии диагностируем как COVID-19», — объяснила Анастасия Ракова, заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития.

Экспресс-тесты на антиген к коронавирусу не заменяют ПЦР. Окончательный диагноз по-прежнему будет ставиться на основании ПЦР-тестирования.

«Но положительный результат теста на антиген позволит нам предположить, что человек с высокой долей вероятности болен COVID-19, приступить к незамедлительному лечению и выдать необходимые противовирусные препараты. Мы надеемся, что эта мера позволит на более ранней стадии обеспечивать эффективное лечение и таким образом, с одной стороны, снизить число тяжелых случаев, с другой стороны, быстрее прерывать цепочки распространения вируса», — сообщила заммэра.

Если результат экспресс-теста окажется положительным, изоляцию также будут соблюдать лица, совместно проживающие с пациентом, до получения результатов ПЦР.

Защитить себя и своих близких от COVID-19 можно, пройдя бесплатную вакцинацию. Прививку делают в 119 центрах вакцинации на базе городских поликлиник. Сюда можно попасть по предварительной записи, они работают без выходных с 08:00 до 22:00. Без записи вакцинироваться можно в павильонах «Здоровая Москва». Кроме того, без записи сделать прививку можно в торговых центрах и других популярных общественных местах.

Повышенная температура без симптомов — причины и лечение

Постоянно повышенная температура также носит название гипертермии. Является чрезмерной реакцией организма на внутренние процессы. Отмечается при патологиях в любой системе или части тела. Если не спадает длительный период, то указывает на серьезные неполадки в организме.

Повышенная температура бывает трех типов:

• низкого уровня – от 37,2 до 38 градусов
• среднего уровня – от 38 до 40 градусов
• высокого уровня – от 40 градусов и более.

Нормальным считается колебание от 36,6 до 37,2 градуса. Свыше 42,2 градуса обычно вызывает утрату сознания, а если удерживается на высоком уровне продолжительный период, то провоцирует повреждение мозга. По длительности течения повышенная температура делится на:

1. рецидивную
2. постоянную
3. временную
4. перемежающуюся.

Причины постоянно повышенной температуры

Чаще всего гипертермия вызывает озноб, лихорадку, ломоту в теле, увеличенное потоотделение, некомфортное самочувствие. Может не сопровождаться головной болью. Среди возможных причин постоянно высокой температуры отмечаются:

• расстройство иммунной системы
• воспалительные процессы
• опухоли
• нарушение терморегуляции
• прием лекарственных препаратов
• некоторые процедуры
• хронические инфекции
• глистные инвазии
• неврозы
• синдром хронической усталости
• гиперфункция щитовидки
• аутоиммунные заболевания
• ревматические болезни и проч.

Иммунные расстройства

При подобных дисфункциях наблюдается низкая гипертермия – в пределах 37,2-38 градусов. Время от времени могут быть перепады и среднего уровня. Наряду с типичными проявлениями (утрата массы тела, высокая утомляемость), также возникает повышенная потливость в ночное время.

Воспалительные процессы

Скачок температуры может быть внезапным (при токсическом шоке) или постепенным (при пневмонии микроплазменной). По степени проявления гипертермия в данном случае способна быть высокой или низкой. Если температура увеличивается на фоне учащенного сердцебиения (тахикардии), спутанности сознания и одышки, это может свидетельствовать об очень опасном синдроме – септическом шоке. Он возникает при грамотрицательной бактериемии и перитоните.

Опухоли

При первичных онкологических опухолях (а также метастазах) зачастую отмечаются затяжные периоды довольно высокой температуры тела. Они имеют различные свойства. При острой лейкемии, например, возникает низкая гипертермия медленного прогрессирования. Сопровождается кровотечениями и бледностью кожных покровов. Однако в определенных случаях (при этом же заболевании) высокая температура, наоборот, дает резкий скачок.

Нарушение терморегуляции

Оно сопровождается внезапным ростом температуры вплоть до 41,7 градуса. Как правило, отмечается при таких опасных недугах, как злокачественная гипертермия, тиреотоксический криз, инсульт, а также поражение ЦНС (центральной нервной системы). Повышенная температура (низкого и среднего уровня) дополняется увеличенным выделением пота.

Прием лекарственных препаратов

В данной ситуации постоянно повышенная температура обусловлена чувствительностью к антибиотикам пенициллинового ряда, сульфаниламидам, противогрибковым средствам и некоторым другим лекарствам. Также она появляется при химиотерапии и приеме медикаментов, которые провоцируют сильное выделение пота.

Процедуры

Постоянная гипертермия перемежающегося характера отмечается в ходе послеоперационной реабилитации. Обычно она продолжается почти весь период восстановления организма. Провоцируется вмешательством в естественную структуру организма и является его защитной реакцией на проведенные манипуляции (резекция ткани, наложение швов и проч.). Постоянно высокая температура тела также вызывается радиологическим обследованием с применением контрастных сред.

Хронические инфекции

Протекающие скрыто инфекции способны давать длительную и устойчивую гипертермию. Как правило, повышенная температура провоцируется вирусами гепатита нескольких форм (TTV, E, B, D, C, G), сальмонеллой, боррелией, токсоплазмой, микоплазмами, хламидиями, вирусом герпеса (6, 2 и 1), Эпштейна-Барра, цитомегаловирусом, стрептококками и проч. Она очень устойчива при хронических процессах в носовых пазухах, миндалинах и в глотке.

Глистные инвазии

Они тоже дают высокую температуру, которая удерживается на протяжении долгого периода. Причем в анализах кала паразиты могут отсутствовать. Более точные данные получают методом сдачи крови на установление антител к гельминтам. Повышенная температура носит стойкий характер и способна давать резкий скачок при массовой интоксикации организма продуктами жизнедеятельности паразитов.

Синдром хронической усталости

Это – одно из самых распространенных состояний современного человека. И в то же время синдром с наиболее длительной стойкой гипертермией. Сопровождается нервным истощением, депрессией, мышечной и суставной болью, быстрым утомлением.

Гиперфункция щитовидки

Если щитовидная железа начинает слишком интенсивно работать или воспалена, она тоже провоцирует рост температуры на достаточно длительный период. При этом характерные симптомы дисфункции железы могут отсутствовать. Болезни выявляют лишь лабораторные анализы крови.

Аутоиммунные заболевания

В данном случае увеличение температуры тела, которое невозможно сбить долгое время, обуславливается атакой иммунной системы на ткани организма. Возникают немотивированная слабость, потеря веса и некоторые другие симптомы.

Неврозы

Они – частая причина постоянно повышенной температуры. Связаны с дисфункцией головного мозга. Точнее – гипоталамуса, который является главным температурным регулятором. Также возникают в результате вегето-сосудистой дистонии (как одного из факторов нервных состояний).

Ревматические болезни

Эти заболевания довольно часто сопровождаются немотивированной, на первый взгляд, высокой температурой. Отмечаются при большом ряде недугов ревматического характера. Самое проблематичное среди них – красная волчанка.

Не откладывайте, запишитесь на прием к терапевту прямо сейчас.

Частые простуды и ОРВИ: причины частых простудных заболеваний у взрослых

Май, 2021
Время чтения: 6 минут
1901

Постоянная простуда – что делать? Это один из самых популярных вопросов, который задают врачам.
Простудой часто называют ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции. Лекарства облегчают симптомы
простуды, но главный защитник — внутри нас. Это иммунная система. Она ставит двойной барьер для
проникновения патогенов ¹Читать
подробнее в источнике:

• врожденный иммунитет: содержит ряд иммунных клеток, а также различные естественные барьеры, например,
  кожу и слизистые.
• адаптивный иммунитет: «тренируется» при каждой встрече с патогеном, «маркирует» его для разрушения и
  «запоминает», чтобы в следующий раз быстрее реагировать на последующее воздействие этого же патогена.

Даже в целом здоровый человек может периодически простужаться ²Читать
подробнее в источнике: «простудных» вирусов очень много, всегда есть вероятность
столкнуться с новым, который организм ранее не встречал. Поэтому главный способ противостоять частым
простудам — поддерживать иммунную систему в норме.

Первые признаки простуды

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), для детей дошкольного и младшего школьного
возраста, посещающих детские учреждения, даже такая частота ОРВИ, как 8 раз в год, может являться
нормальным показателем, если заболевание протекает без осложнений. Взрослые простужаются обычно до 4 раз
в год, в основном осенью и зимой в холодную и дождливую погоду ³Читать
подробнее в источнике. Но гораздо важнее не как часто это
происходит, а то, как тяжело протекают простуды и как долго они длятся. Именно длительность и тяжесть
заболевания — главный показатель того, насколько эффективно иммунная система справляется со своей
задачей.

Ранние признаки простуды:

• больное горло
• насморк
• кашель
• чихание
• головные боли
• повышенная температура.

Простуда обычно проходит в течение недели, но, например, насморк и боль в горле могут исчезнуть за
несколько дней, а такой симптом, как кашель, задержаться на более долгий срок.

В случае гриппа обычно ухудшение самочувствия наступает очень быстро, температура повышается резко и
остается высокой. К симптомам добавляются простудный озноб и ломота в теле. Все эти симптомы — признаки
того, что организм борется с болезнью. Сами по себе повышение температуры тела, насморк, кашель — не
только симптомы заболевания, но и ответ иммунной системы.

Почему организм ослабляет защитные функции

Согласно толковому словарю, слово «простуда» — «болезнь, вызванная охлаждением организма». В английском
языке слово «cold» одновременно означает и «холод», и «простуду». По статистике, простуды и эпидемии
гриппа имеют выраженную сезонность ⁴Читать
подробнее в источнике, так что неслучайно именно осенью и зимой, в самое холодное и
дождливое время года, аналитики поисковых систем фиксируют частый запрос в интернете: «что делать, если
постоянно простываешь?» ⁵Читать
подробнее в источнике.

Исследования показывают связь увеличения количества простуд не только с температурой воздуха, но и с
влажностью: сухие условия отапливаемых помещений более благоприятны для распространения вирусов. Кроме
того, зимой день укорачивается, мы получаем меньше солнечного света, а он необходим для выработки
«иммунного» витамина D ⁶Читать
подробнее в источнике. Это еще одна причина ослабления иммунитета.

Но главный виновник простуды — не холод, а вирусы. Просто в одних условиях им передаваться труднее, в
других — проще. Большая часть этих условий — благоприятных или не благоприятных для иммунитета — зависит
от нас.

Факторы, влияющие на уязвимость иммунитета:

• Неправильное питание. Микробиота, то есть совокупность всех микроорганизмов в кишечнике, —
  один из защитных барьеров организма. Она напрямую зависит от продуктов, которые мы потребляем. Если
  баланс нарушается, иммунной системе труднее выполнять свои функции ⁷Читать
  подробнее в источнике.
• Пренебрежение прогулками на свежем воздухе. Вероятность простудиться в теплом многолюдном
  помещении больше, чем на улице в мороз, соблюдая дистанцию с другими людьми. В помещении воздух хуже
  обновляется ⁸Читать
  подробнее в источнике, к тому же он сухой, из-за чего сушит слизистые. В результате их
  защитная функция может снижаться.
• Стрессы, усталость. Стрессовое воздействие также, несомненно, влияет на иммунитет человека.
  Стресс может быть психологический, например, вызванный чрезмерно напряженной работой или неприятными
  событиями в жизни, а может иметь биохимические причины ⁹Читать
  подробнее в источнике. К первому могут привести нервное перенапряжение, ко второму –
  болезни или неправильное питание.
• Малоподвижный образ жизни. Большинство исследований показывают, что при сидячем образе жизни
  организм ослабевает, повышается риск простуд и гриппа ¹⁰Читать
  подробнее в источнике.

Как снизить риск простуд

Даже сильный иммунитет не гарантирует защиту от простуды, но он поможет справиться с ней быстрее и
перенести ее легче. Существенно уменьшить риск заболеваний можно, следуя довольно простым рекомендациям:

• Воздух в помещении. Вирусы передаются воздушно-капельным путем, а в закрытом помещении
  концентрация патогенов может возрастать. Проветривание и современные системы кондиционирования
  позволяют значительно снизить риск заражения ¹¹Читать
  подробнее в источнике.
• Активный образ жизни. Малоподвижный образ жизни может отрицательно сказаться на общем
  здоровье организма. Взрослым рекомендуется 150 минут в неделю умеренных физических нагрузок (например,
  ходьбы) или 75 минут в неделю нагрузок интенсивных (езда на велосипеде, бег) ¹²Читать
  подробнее в источнике. Однако не нужно
  думать, что «чем больше, тем лучше»: исследования выявили, что при чрезмерных физических нагрузках
  риск простуды повышается ¹³Читать
  подробнее в источнике.
• Личная гигиена. «Простудные» вирусы передаются по воздуху и оседают на различных
  поверхностях ¹⁴Читать
  подробнее в источнике. Мы не осознаем, как часто прикасаемся к поверхностям, а потом
  автоматически трем глаза или чешем
  нос, тем самым «пропуская» инфекцию через слизистые. Регулярное мытьe рук и влажная уборка дома с
  использованием чистящих средств помогут предупредить риск заражения вирусными инфекциями.
• Режим дня. Ряд иммунных функций работает особенно активно тогда, когда человек спит, поэтому
  важен полноценный сон ¹⁵Читать
  подробнее в источнике. Необходимое количество сна индивидуально, но в среднем детям
  дошкольного
  возраста нужно 10-13 часов в день, до 13 лет — 9-11 часов, подросткам — около 8-10 часов. Большинству
  взрослых требуется 7-9 часов сна, пожилым — 7-8 ¹⁶Читать
  подробнее в источнике.

Как укрепить иммунитет

Исключительно важно для поддержания иммунитета то, какую еду мы выбираем. В желудочно-кишечном тракте
человека содержится наибольшая часть иммунных клеток ¹⁷Читать
подробнее в источнике, а состояние микробиоты кишечника может влиять
на уровень иммунной защиты ¹⁸Читать
подробнее в источнике. В целом нужно следить, чтобы ежедневный рацион содержал:

• Продукты, богатые витамином С. Организм не может сам производить этот витамин, а поскольку он
  водорастворимый, то еще и не накапливается в организме. В эксперименте у простуженных людей, у которых
  была отмечена сниженная концентрация витамина С, дополнительный прием этого нутриента ослабил симптомы
  заболевания ¹⁹Читать
  подробнее в источнике.
• Продукты, богатые витамином Е. Этот витамин — антиоксидант, защищает клетки от
  разрушительного воздействия свободных радикалов. Сейчас этот микронутриент ученые исследуют на
  способность предотвратить или отсрочить хронические заболевания, связанные со свободными
  радикалами ²⁰Читать
  подробнее в источнике.
• Продукты, богатые витамином D. Почти у половины населения земного шара наблюдается недостаток
  этого витамина ²¹Читать
  подробнее в источнике, поэтому нередко производители продуктов дополнительно обогащают
  их «солнечным»
  витамином D. Например, кисломолочный напиток «Имунеле» содержит витамин D3. В одной баночке напитка –
  30 % суточной нормы этого микронутриента.
• Продукты с витаминами группы В. Играют важную роль в поддержании нормальной работы иммунной
  системы, участвуют в образовании антител и влияют на иммунные клетки-лейкоциты ²²Читать
  подробнее в источнике, ²³Читать
  подробнее в источнике, ²⁴Читать
  подробнее в источнике.
• Продукты с пробиотиками. Ряд исследований показали, что живые пробиотические микроорганизмы
  — бифидокатерии и лактобактерии — могут снизить риск респираторных заболеваний ²⁵Читать
  подробнее в источнике.

Две бутылочки в день кисломолочного напитка «Имунеле» содержат витамины А, D, Е, В6, В9, В12 и два
штамма пробиотических лактобактерии. Согласно проведенным исследованиям, люди, употреблявшие «Имунеле» в
«простудные» сезоны, заболевали реже.

Плохое самочувствие из-за простуды — это показатель и работы иммунной системы, и сигнал о том, что ей
нужно помочь. В норме взрослый человек может болеть простудой несколько раз в год, так как в природе
много «простудных» вирусов. Гораздо важнее того, как часто болеет человек, то, как быстро он
выздоравливает. Это показатель работы защитной системы организма. Поддержать эту работу можно с помощью
правильного питания, физической активности, налаженного режима сна. Но также будет полезно в
«простудные» сезоны выполнять нехитрые правила, снижающие риск инфицирования: по возможности избегать
людных мест, чаще мыть руки или при необходимости использовать влажные салфетки.

Горожане с симптомами ОРВИ должны будут соблюдать самоизоляцию до отрицательного ПЦР-теста

В связи с распространением в Москве индийского штамма COVID-19 все случаи ОРВИ будут рассматриваться как потенциальный коронавирус. До получения отрицательного ПЦР-теста таким горожанам нужно будет соблюдать самоизоляцию. Кроме того, теперь в дополнение к ПЦР-тесту пациентам с ОРВИ и проживающим с ними будет проводиться экспресс-тест на антиген к коронавирусу, результат которого будет готов в течение 15-30 минут. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии и быстрее начать лечение. Об этом сообщила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

«Индийский штамм в Москве фактически вытеснил все остальные. Он отличается от ранее действующих штаммов. Во-первых, он в разы заразнее, чем «уханьский». Во-вторых, его инкубационный период гораздо меньше – примерно 3-5 дней. В-третьих, у него другие симптомы – их практически невозможно отличить от банальной простуды: насморк, боль в горле, невысокая температура. Отличительные черты предыдущего штамма, такие как потеря обоняния, вкуса, сухой кашель, стали встречаться намного реже. Последние две недели Москва «пробила» все пороги по заболеваемости ОРВИ среди взрослого населения. При этом сейчас лето, не сезон вирусных заболеваний, и практически все случаи ОРВИ мы впоследствии диагностируем как COVID-19», — объяснила заммэра.

Анастасия Ракова пояснила, что в связи с распространением нового штамма коронавируса в Москве вводятся новые правила для пациентов с симптомами ОРВИ.

«Мы приняли решение, что все случаи ОРВИ с сегодняшнего дня будут рассматриваться как коронавирусная инфекция. До получения отрицательного ПЦР-теста на COVID-19 все больные ОРВИ должны соблюдать самоизоляцию. Кроме того, теперь мы будем проводить экспресс-тест на антиген к коронавирусной инфекции. Это быстрая диагностика, которая позволяет за 15-30 минут с высокой долей вероятности диагностировать COVID-19. Такие тесты будут браться не только у тех, кто болен ОРВИ, но и у всех, кто проживает с ними. Важно отметить, что это дополнительное экспресс-тестирование, которое не заменяет ПЦР. Окончательный диагноз по-прежнему будет ставиться на основании ПЦР-тестирования. Но положительный результат теста на антиген позволит нам предположить, что человек с высокой долей вероятности болен COVID-19, приступить к незамедлительному лечению и выдать необходимые противовирусные препараты. Мы надеемся, что эта мера позволит на более ранней стадии обеспечивать эффективное лечение, и, таким образом, с одной стороны снизить число тяжелых случаев, с другой стороны, быстрее прерывать цепочки распространения вируса», — сообщила вице-мэр.

В случае, если результат экспресс-теста окажется положительным, изоляцию также обязаны будут соблюдать лица, совместно проживающие с пациентом, до получения результатов ПЦР.

Напомним, вакцинацию в 119 центрах вакцинации на базе городских поликлиник проводят по предварительной записи без выходных с 8:00 до 22:00. Без записи сделать прививку можно в павильонах «Здоровая Москва», которые теперь открыты только для вакцинации от COVID-19. Они работают с 8 утра и до тех пор, пока прививку не получат все желающие в течение дня. Кроме того, без записи сделать прививку можно в торговых центрах и других популярных городских локациях. Подробная информация о вакцинации опубликована на сайте mos.ru/city/projects/covid-19/privivka/.

Острые респираторные вирусные инфекции

Острые респираторные вирусные инфекции — это целая группа инфекционных болезней, характеризующихся сходными симптомами: кашель, насморк, повышение температуры, головная боль, першение и боли в горле. В зависимости от возбудителя в течении болезни преобладают те или иные симптомы. Наиболее четко выраженную клиническую картину вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, что позволяет поставить диагноз без вирусологического обследования.

Грипп начинается остро на фоне полного здоровья с повышения температуры сразу до высоких цифр (39-40⁰ С), нередко сопровождаемого ознобом. На первый план выступают симптомы общей интоксикации: головная боль, слабость, боли в мышцах и суставах, слезотечение, боль в глазных яблоках. Иногда наблюдается бред, галлюцинации. У детей раннего возраста выражены общие симптомы: беспокойство или адинамия, отказ от груди, нарушение сна, частые срыгивания или рвота, частый жидкий стул. Кашель, насморк, боли в горле, саднение за грудиной могут в первые сутки отсутствовать и присоединяться позднее. Любимое место для локализации вирусов гриппа – слизистая оболочка трахеи, поэтому «царапание» и боли за грудиной при кашле – постоянный симптом заболевания. Почти у трети больных насморка не бывает, но отмечается сухость слизистой носа, что приводит к повторным носовым кровотечениям. В первые дни заболевания кашель сухой, мучительный, может появиться осиплость голоса. 

При неосложненном течении гриппа лихорадка держится 3-4 дня, реже 5-6 дней. Если по истечении недели температура не снижается, возможно, присоединились осложнения. Самым частым осложнением является пневмония. Из других осложнений возможны воспаления придаточных пазух носа и среднего уха.

Основной целью здравоохранения является не лечение заболеваний, а их профилактика. Это в полной мере относится к гриппу, который имеет выраженную зимнюю сезонность, высокую заразность и быстрое распространение. 

Большое значение в профилактике гриппа имеет срочная изоляция больных и разобщение детей, подвергшихся риску заражения. Эпидемиологи предлагают на время эпидемии объявлять внеплановые каникулы. Эта мера значительно снижает заболеваемость гриппом в детских коллективах. Родители тоже должны внести свою лепту в противоэпидемические мероприятия и отказаться от посещения массовых мероприятий, поездок на экскурсии, походов по магазинам и гостям. 

Профилактические прививки начинают делать в октябре, чтобы в организме заранее выработались защитные факторы (интерферон, макрофаги, антитела), которые предупредят развитие заболевания. Коварство вируса гриппа проявляется в его быстрой изменчивости. Он способен менять антигенную структуру и приобретать новые свойства в течение одной эпидемии. Поэтому борьба с гриппом должна быть направлена и на укрепление неспецифического иммунитета, на повышение способности организма противостоять возбудителю.

Если грипп уже «широко шагает по планете» и добрался до вашего города, а то и до членов семьи, необходимо провести ребенку экстренную профилактику, которая одновременно является предупредительным лечением. В качестве средства для экстренной профилактики широко используются интерфероны и препараты, усиливающие их продукцию в организме (индукторы интерферона).

Интерферон человеческий лейкоцитарный применяется в виде раствора, который приготавливается из порошка, и закапывается в нос при угрозе заражения гриппом в течение всего эпидемического периода по 2-3-5 капель в оба носовых хода 2 раза в день детям любого возраста.

Гриппферон – капли в нос противовирусного, противовоспалительного и иммуностимулирующего действия. Рекомендуется для детей старше 1 года, по 2 – 3 капли 2 – 3 раза в день.

Виферон – свечи для ректального введения, используются 2 раза в день, утром и вечером.

Среди индукторов интерферона назовем амиксин, полудан, циклоферон, анаферон.

  

Не стоит забывать о препаратах растительного происхождения, помогающих бороться с вирусами респираторных инфекций: лук, чеснок, настойка эхинацеи, аралии, заманихи, женьшеня, экстракт элеутерококка и т.д. 

Огромное значение придается мероприятиям, усиливающим неспецифический, общий иммунитет организма. Сюда включаются полноценное питание, богатое белками, витаминами и микроэлементами, закаливающие процедуры, здоровый образ жизни, занятия физкультурой и спортом. 

Парагрипп начинается постепенно, не дает высокой температуры, не вызывает сильной интоксикации. Но зловредность его проявляется в том, что вирус особенно часто поражает гортань, вызывая развитие ложного крупа с явлениями дыхательной недостаточности. Заболевание начинается с незначительного насморка или покашливания на фоне нормальной или чуть повышенной температуры (37,2 — 37,5° С). Но среди ночи ребенок просыпается от приступа грубого «лающего», «каркающего» кашля, затрудненного дыхания, вызывающего страх и беспокойство, а это еще больше усиливает спазм.

Вызывайте скорую помощь, но до приезда бригады попытайтесь помочь страдающему ребенку. Наполните ванну горячей водой, добавьте в нее питьевой соды и пусть ребенок подышит теплым влажным щелочным воздухом, находясь в ограниченном пространстве ванной комнаты. Одновременно сделайте ребенку горячие ванночки для рук и ног с температурой воды 40° С. Дайте теплое щелочное питье: молоко, в которое можно добавить чуть-чуть соды, любую минеральную гидрокарбонатную воду без газа Теплый влажный воздух помогает снять спазм мышц гортани, а щелочной пар способствует разжижению мокроты и ее отхождению. Прибывшая бригада скорой помощи сделает ингаляцию с лекарственными препаратами через волшебный аппарат – небулайзер, и ребенку сразу станет легче. 

Если доктор настаивает на продолжении лечения в больнице, не спорьте и не убеждайте его, «что уже все прошло, и ребенок дышит хорошо». Круп имеет волнообразное течение, и благоприятный период неожиданно быстро может смениться удушьем, требующим оказания экстренной помощи.

— не применяйте горчичники и растирания, содержащие эфирные масла и имеющие резкие запахи. Они способны вызвать рефлекторный спазм мышц гортани;

— не используйте мед, малиновое варенье, соки цитрусовых – у аллергиков они могут способствовать усилению отека; 

— не давайте ребенку препаратов, подавляющих кашель (синекод). Помните о том, что кашель выполняет защитную функцию, и его надо не подавлять, а стимулировать. 

Аденовирусную инфекцию можно распознать по выраженному насморку, влажному кашлю с обильной мокротой и покрасневшим гноящимся глазам. 

Аденовирусы широко распространены по всему миру. Не обошли они стороной и нашу многострадальную родину. Заболеваемость повышается в холодное время года, и среди всех респираторных инфекций на ее долю приходится почти третья часть от всех случаев заболеваний. Не исчезает она и знойным летом, проявляясь в виде отдельных случаев. Болезнь особенно пышно цветет в детских коллективах, где вспышка может тянутся несколько месяцев подряд, переходя от одного ребенка к другому.

Заболевание начинается с повышения температуры, которая может иметь две волны и держаться до 12 –14 дней. Наряду с кашлем и насморком появляется покраснение и слезотечение глаз, отек век и гнойное отделяемое из глаз. Во время сна ресницы склеиваются, и, проснувшись, ребенок не может открыть глаза, что доставляет ему дополнительные страдания. 

Вирус любит поражать аденоидную ткань, лимфатические узлы, в том числе и брюшной полости. Поэтому дети часто жалуются на боли в животе и расстройство стула. На шее и в подчелюстной области вы можете обнаружить увеличенные лимфоузлы. А, заглянув в горло, увидите гипертрофированные отечные миндалины, нередко имеющие гнойные налеты.

Пневмония при аденовирусной инфекции может быть первичной, вызываемой самим вирусом. Это чаще наблюдается у маленьких детей. А более позднее развитие пневмонии говорит о присоединении бактериальной инфекции. Из других осложнений можно назвать отиты, ангины, плевриты.

Для лечения всех респираторных инфекций, протекающих с повышением температуры, очень важно выполнять следующие условия:

• Увеличить теплоотдачу. Для этого перво-наперво снимите с малыша одноразовые подгузники, которые, закрывая почти третью часть тела, препятствуют теплоотдаче и играют роль согревающего компресса. В этом легко убедиться воочию: кожа под памперсом красная, влажная, с раздражением в паховых и ягодичных складках. Как только сняли одноразовый подгузник и просушили складочки, не поленитесь измерить температуру, и будете приятно удивлены: она снизится не менее чем на 1 градус. Не кутайте ребенка, не нагружайте его ватными одеялами и пуховыми перинами. Снимите с него плотные колготки, водолазки и свитера с высокими тугими воротами. Оботрите влажными салфетками, смоченными 1 — 2 % раствором уксуса или водкой. Наденьте легкую пижамку, ночную рубашку или футболочку с трусиками. Вся одежда должна быть из хлопчатобумажных тканей, способных активно впитывать пот, потому что следующее важное действие – заставить ребенка потеть.

• Усилить потоотделение. Оно тесно примыкает к предыдущему, так как испарение пота с поверхности кожи волей-неволей способствует увеличению теплоотдачи. Чтобы ребенок активно потел, надо обильно поить его. Не забывайте, что пот — это не просто вода, а жидкость, содержащая минеральные соли. То есть, потея, ребенок теряет и жизненно необходимые организму минеральные вещества. Поэтому подумайте, чем вы станете восполнять дефицит солей. Идеально было бы время от времени давать малышу любой глюкозо-солевой раствор (регидрон, оралит, глюкосолан), но не каждый капризуля во время болезни согласится пить невкусную водичку. Поэтому совместите приятное с полезным и приготовьте отвар изюма, кураги, компот из сухофруктов – в этих напитках много калия и фруктозы, добавьте немного соли (натрий и хлор) и чуть-чуть питьевой соды (натрий двууглекислый). Получится вкусный и целебный напиток, пусть малыш пьет с удовольствием. Надоел компот? Пожалуйста: минеральная вода, сок, травяные чаи, отвар шиповника, чай с медом, лимоном, малиной (если нет аллергии на эти продукты). Если ребенок пьет охотно, не ограничивайте его, «вода дырочку найдет», как говорится в народе. Плохо, когда упрямец отказывается пить при высокой температуре. Недостаток жидкости приводит к сгущению крови, от которого страдают все органы, а в первую очередь мочевыводящая система. Если вы заметили, что температурящий ребенок целый день не мочился или выделил незначительное количество концентрированной, более темной, чем обычно, мочи, значит, почки испытывают настоящую жажду, и их необходимо обеспечить жидкостью. Любыми способами заставьте ребенка пить, учитывая его пожелания в выборе напитков.

• Обеспечить частое проветривание комнаты, в которой находится больной ребенок и поддержание в ней прохладной температуры – идеально не выше 18° С. Вдыхание прохладного свежего воздуха тоже обеспечивает снижение температуры, так как организм затрачивает тепло на его согревание. Многие мамы панически боятся открыть форточку или балкон в детской: «Еще больше заболеет». Наденьте на голову шапочку или платок, укройте теплым одеялом и дайте ребенку подышать свежим морозным воздухом. В крайнем случае, переведите больного в другую комнату на время проветривания. Уверяю вас, что «заболеть еще больше» от чистого воздуха невозможно, а вот дышать спертым, наполненным патогенными возбудителями воздухом тяжело не только для больного, но и для окружающих домочадцев. 

Борьба с высокой температурой оправдывает себя лишь в тех случаях, когда она «зашкаливает» за отметку в 39 градусов, вызывает нарушение состояния и поведения, у ребенка имеется склонность к судорожным припадкам или неврологические заболевания в анамнезе.

Если повышение температуры сопровождается рвотой, не принуждайте ребенка принимать лекарственные препараты через рот – они тут же выйдут обратно. В таких случаях применяются свечи, введение лекарства с помощью клизмы, а при неотложных состояниях – инъекции. 

Прием жаропонижающих препаратов надо оговорить с врачом и не допускать самодеятельности. Бесконтрольное применение и систематическое превышение дозы даже самого «безобидного» препарата может вызвать токсический или аллергический эффект.

Калпол, тайленол, панадол, эффералган, цефекон – все эти лекарственные препараты приготовлены на основе парацетамола, фактически это одно и то же лекарство. Это надо знать, чтобы не допустить передозировки. Превышение дозы оказывает токсическое влияние на печень и почки. Детям с заболеваниями этих органов парацетамол противопоказан.

На втором месте по частоте применения стоит нурофен детский, выпускаемый в виде суспензии и свечей. Препарат приготовлен на основе ибупрофена, который является представителем группы нестероидных противовоспалительных препаратов, и оказывает не только жаропонижающее, но и противовоспалительное и болеутоляющее действие. По сравнению с парацетамолом нурофен более эффективен, но, к сожалению, дает больше осложнений. Разрешен к применению только у детей старше 3 месяцев. Действие нурофена начинается через 30 минут, продолжается в течение 6 – 8 часов.

Очень эффективный препарат – ибуклин, состоящий из ибупрофена и парацетамола. В детской практике используются диспергируемые (растворяемые в воде) таблетки. Одна таблетка детского ибуклина содержит ибупрофена 100мг и парацетамола 125 мг. Перед употреблением 1 таблетку развести в 5 мл охлажденной кипяченой воды. Дозировка ибуклина зависит от возраста и массы тела ребенка.

Любимый многими поколениями аспирин (ацетилсалициловая кислота) применяется только у детей, старше 12 лет из-за возможного развития тяжелых осложнений.

Часто мамы отмечают, что на фоне высокой температуры у ребенка холодные конечности («сам как кипяток, а ручки и ножки ледяные»). Это говорит о спазме периферических сосудов.

Еще раз следует подчеркнуть необходимость обильно поить лихорадящего больного, так как в этот период увеличиваются потери воды с потом, учащенным дыханием. В результате снижается выведение жидкости через почки, моча становится концентрированной, и почечные канальцы могут забиваться солями, белком, цилиндрами, что нарушает функцию почек и может привести к осложнениям.

Не забывайте про «вездесущий и всемогущий» витамин С. Ему принадлежит важная роль в повышении защитных сил организма. Во время болезни его доза должна превышать профилактическую в несколько раз и составлять не менее 300 мг в сутки. Добавляйте аскорбиновую кислоту в морс, компот, сок, чай, кисель. Она улучшает вкус напитка и помогает организму победить противника. 

Для лечения вирусных инфекций антибиотики и сульфаниламидные препараты не применяются, так как вирус их не боится. Поэтому не спешите с первого дня пичкать больного ампициллином, эритромицином, любимым многими поколениями левомицетином и другими антибиотиками.

Для лечения гриппа успешно применяются противогриппозные средства осельтамивир (торговое название Тамифлю) и занамивир (торговое название Реленза). Назначаются только врачом, самолечение недопустимо.

Респираторно-синцитиальный вирус (RSV): симптомы, лечение, помощь

Обзор

РСВ у младенцев и детей

Что такое респираторно-синцитиальный вирус (РСВ)?

Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) — распространенный респираторный вирус. Он поражает легкие и их бронхиолы (более мелкие проходы, по которым воздух попадает в легкие). RSV — одна из наиболее частых причин детских болезней, поражающая большинство детей к двухлетнему возрасту. RSV может также инфицировать взрослых.

У большинства здоровых детей и пожилых людей, инфицированных РСВ, заболевание протекает в легкой форме с симптомами, похожими на простуду.Обычно требуется только забота о себе или «забота о комфорте».

Тяжелая инфекция RSV может привести к пневмонии (инфекции легких) и бронхиолиту (воспалению мелких дыхательных путей в легких) и может потребовать госпитализации. Наибольшему риску тяжелой инфекции подвержены очень молодые (младше шести месяцев), люди старше 65 лет и люди любого возраста с заболеваниями сердца или легких или ослабленной иммунной системой. RSV также может усугубить существующие проблемы с сердцем и легкими.

Заразен ли респираторно-синцитиальный вирус (РСВ)? Как это распространяется? Как долго это длится?

Да, RSV очень заразен, особенно в течение трех-семи дней у человека появляются симптомы. Некоторые младенцы и люди с ослабленной иммунной системой могут оставаться заразными до четырех недель.

Вирус распространяется при тесном контакте, когда инфицированный человек чихает или кашляет, и вирус переносится по воздуху и попадает в ваше тело через глаза, нос или рот.Он также распространяется при прикосновении к объектам, на которые приземлился вирус, а затем при прикосновении к вашему лицу. RSV может жить на твердых поверхностях в течение многих часов.

Проявление симптомов с момента контакта человека с RSV занимает от двух до восьми дней. Симптомы обычно длятся от трех до семи дней. Большинство детей и взрослых полностью выздоравливают через одну-две недели.

Насколько распространен респираторно-синцитиальный вирус (РСВ)?

Большинство детей заражаются RSV до двухлетнего возраста. Инфекция легко распространяется среди маленьких детей из-за их тесного контакта с другими детьми, которые могут быть инфицированы, путем совместного использования игрушек и постоянного прикосновения к предметам, которые могут быть заражены вирусом.Ежегодно около 57000 детей в возрасте до пяти лет нуждаются в стационарной помощи из-за RSV в США

.

Среди взрослых около 177000 пожилых людей ежегодно госпитализируются по поводу RSV. Ежегодно около 14 000 взрослых умирают от этой инфекции.

Является ли респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) сезонным заболеванием?

Да, как и грипп, RSV — это сезонное заболевание. Это происходит в большинстве районов США, начиная с поздней осени и длится до ранней весны.

Кто заражается респираторно-синцитиальным вирусом (RSV)?

RSV заражает почти всех детей хотя бы один раз в возрасте до двух лет.В большинстве случаев этот вирус вызывает лишь незначительные симптомы простуды. Однако для некоторых младенцев и некоторых взрослых инфекция может быть более опасной.

Младенцы и взрослые с наибольшим риском тяжелой или опасной для жизни инфекции RSV:

• Недоношенные дети (потому что их легкие недоразвиты).
• Младенцы в возрасте до 6 месяцев.
• Младенцы, рожденные с заболеваниями сердца или легких.
• Дети и взрослые с ослабленной иммунной системой, включая тех, кто получил трансплантацию органов или тех, кто проходит химиотерапию.
• Дети, которые испытывают трудности с глотанием или не могут очистить слизистые оболочки.
• Взрослые от 65 лет и старше.
• Взрослые с заболеваниями сердца и легких, такими как застойная сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких или астма.

Симптомы и причины

Каковы признаки и симптомы респираторно-синцитиального вируса (РСВ) у младенцев?

Общие симптомы RSV у младенцев включают:

• Насморк.
• Снижение аппетита.
• Чихание и кашель.
• Лихорадка (температура выше 100 градусов по Фаренгейту). Лихорадка может присутствовать не всегда.

Симптомы у младенцев младшего возраста включают:

• Суетливость / раздражительность.
• Снижение активности / большая усталость, чем обычно.
• Пониженный аппетит.
• Паузы в дыхании.

Симптомы тяжелого RSV у младенцев включают:

• Короткое, поверхностное и учащенное дыхание.
• Расширение (распространение) ноздрей при каждом вдохе.
• Дыхание животом (ищите «прогиб» грудной клетки в виде перевернутой буквы «V», начинающейся под шеей).
• Голубоватая окраска губ, рта и ногтей.
• Свистящее дыхание (это может быть признаком пневмонии или бронхиолита.)
• Плохой аппетит.

Каковы симптомы респираторно-синцитиального вируса (РСВ) у детей старшего возраста и взрослых?

Многие дети старшего возраста и взрослые не имеют симптомов или имеют очень легкие симптомы. Общие симптомы RSV у тех, у кого есть симптомы, аналогичны простуде и включают:

• Насморк.
• Перегрузка.
• Легкая головная боль.
• Боль в горле.
• Лихорадка.
• Кашель.
• Усталость.

К каким серьезным заболеваниям может привести респираторно-синцитиальный вирус (RSV)?

Серьезные условия, которые могут возникнуть в результате RSV, включают:

• Пневмония или бронхиолит.
• Ухудшение симптомов у людей с такими состояниями, как хроническая обструктивная болезнь легких, астма и застойная сердечная недостаточность.

Диагностика и тесты

Как диагностируется респираторно-синцитиальный вирус (РСВ)?

Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни или вашего ребенка и спросит о симптомах.Медицинский осмотр будет включать прослушивание легких ваших или вашего ребенка и проверку уровня кислорода с помощью простого пальцевого теста (пульсоксиметрия). Они могут заказать анализ крови, чтобы проверить наличие признаков инфекции (например, количество лейкоцитов выше нормы), или взять мазок из носа для проверки на вирусы.

Если есть подозрение на более тяжелое заболевание, ваш лечащий врач закажет вам визуализационные тесты (рентген, компьютерную томографию), чтобы проверить ваши легкие или легкие вашего ребенка.

Ведение и лечение

Как лечится респираторно-синцитиальный вирус (РСВ)?

Если у вас или у вашего ребенка легкие симптомы, лечение по рецепту обычно не требуется.RSV проходит сам по себе через одну-две недели. Антибиотики не используются для лечения вирусных инфекций, в том числе вызванных RSV. (Однако могут быть назначены антибиотики, если анализ показывает, что у вас или у вашего ребенка бактериальная пневмония или другая инфекция.)

Некоторым детям младшего возраста, у которых развивается бронхиолит, может потребоваться госпитализация для получения кислородного лечения. Если ваш ребенок не может пить из-за учащенного дыхания, ему может потребоваться внутривенное введение жидкости, чтобы избежать обезвоживания. В редких случаях инфицированным младенцам потребуется респиратор, чтобы помочь им дышать.Лишь около 3% детей с RSV нуждаются в госпитализации. Большинство детей могут вернуться домой из больницы через два-три дня.

Если вы пожилой человек и особенно если у вас ослабленная иммунная система, вам может потребоваться госпитализация, если RSV тяжелый. Находясь в больнице, вы можете получать кислород или пользоваться аппаратом искусственной вентиляции легких, чтобы помочь вам дышать, или внутривенно вводить жидкости для облегчения обезвоживания.

Доступна ли вакцина для предотвращения респираторно-синцитиального вируса (РСВ)?

Вакцины для лечения RSV пока нет.Ученые работают над его разработкой.

Есть ли лекарство от респираторно-синцитиального вируса (RSV)?

В настоящее время лекарства от RSV не существует. Однако ученые продолжают изучать вирус и искать способы предотвратить заражение или лучше справиться с тяжелым заболеванием.

Что такое паливизумаб (Synagis®)?

Павливимаб — это лекарство, одобренное для профилактики тяжелого РСВ у некоторых младенцев и детей с высоким риском тяжелого заболевания. Препарат не лечит RSV, не используется для лечения детей, у которых уже есть тяжелая форма RSV, и не может предотвратить инфекцию RSV.Это делается в виде ежемесячных инъекций во время сезона RSV. Спросите своего врача, подходит ли павливимаб для предотвращения инфекции RSV у вашего ребенка.

Если я или мой ребенок заразимся респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ) один раз, можем ли мы заразиться им снова?

Люди, зараженные определенными вирусами, иногда могут выработать иммунитет к вирусу. Это означает, что они не заразятся снова в течение некоторого времени или даже навсегда. Это не относится к RSV. Вы или ваш ребенок можете заразиться RSV более одного раза в жизни и даже более одного раза в течение одного сезона RSV.

Хорошая новость заключается в том, что повторные инфекции, как правило, менее серьезны, чем первоначальная инфекция. Однако если вы пожилой человек или взрослый человек с ослабленной иммунной системой или длительным заболеванием сердца или легких, инфекция RSV может быть более серьезной, если вы снова заразитесь.

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы предотвратить заражение респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ) или предотвратить распространение РСВ в случае заражения?

Вы можете соблюдать те же меры предосторожности, что и при простуде, гриппе или другом заразном заболевании:

• Часто мойте руки.Стирать 20 секунд. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта. (Средства на спиртовой основе хорошо подходят для маленьких детей, у которых отсутствует координация или концентрация внимания для правильной техники мытья рук.)
• Не прикасайтесь к глазам, носу и рту, чтобы вирусы не распространялись через руки.
• Прикрывайте рот и нос салфеткой при чихании и кашле или чихании и кашле в локоть. Выбросьте салфетку в мусор.После этого вымойте руки. Никогда не кашляйте и не чихайте в руки!
• Избегайте тесного контакта (в пределах 6 футов) с теми, кто переболел RSV, кашляет, простужен или болен. Если ты заболел, оставайся дома.
• Не делитесь чашками, игрушками, бутылками или какими-либо предметами. Вирусы могут жить на таких поверхностях часами (и передаваться вам в руки).
• Если вы предрасположены к болезням или у вас ослабленная иммунная система, держитесь подальше от больших скоплений людей.
• Очистите часто используемые поверхности (например, дверные ручки и столешницы) дезинфицирующим средством, уничтожающим вирусы.

Дополнительные советы для детей:

• Не давайте детям присматривать за детьми, когда они или другие дети заболеют.
• Если у вас есть ребенок с высоким риском развития тяжелой формы RSV, постарайтесь ограничить время пребывания в детских учреждениях или собраниях большого количества детей в течение сезона RSV.
• Часто мойте игрушки.

Как сделать так, чтобы мой ребенок, больной респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ), чувствовал себя лучше дома?

• Не позволяйте никому курить рядом с ребенком или дома.Это может затруднить дыхание.
• Попробуйте использовать испаритель прохладного тумана, чтобы успокоить сухие дыхательные пути, если это рекомендовано вашим доктором. Следует избегать использования испарителей с горячим воздухом из-за риска ожогов.
• Убедитесь, что ваш ребенок получает много жидкости, например грудного молока или смеси для младенцев, или молока, соков и воды для детей старшего возраста. Грудное молоко содержит антитела, которые помогают бороться с инфекциями.
• При лихорадке давайте ребенку (старше 6 месяцев) такие лекарства, как ацетаминофен (детский тайленол®) или ибупрофен.Никогда не давайте ребенку аспирин, так как аспирин может вызвать синдром Рея.
• Нанесите солевые капли для носа, чтобы разжижить слизь в носу.
• Часто сморкайтесь (или аккуратно сосите нос ребенка).
• Позвольте вашему ребенку много отдыхать, если это необходимо.
• Дайте все лекарства в соответствии с указаниями врача вашего ребенка.

Перспективы / Прогноз

Чего можно ожидать, если у меня или моего ребенка разовьется респираторно-синцитиальный вирус (RSV)?

В большинстве случаев RSV протекает в легкой форме и вызывает симптомы, похожие на простуду.Почти все дети в возрасте до двух лет будут инфицированы RSV.

В большинстве случаев RSV у взрослых и здоровых детей не требует лечения. У младенцев и пожилых людей с наибольшим риском тяжелого РСВ может развиться пневмония или бронхиолит, либо ухудшиться состояние сердца и легких, и может потребоваться госпитализация.

Вы можете помочь предотвратить распространение RSV, следуя здравым советам по гигиене и чистоте.

Всегда обращайтесь к своему врачу или в отделение неотложной помощи, если у вас проблемы с дыханием, высокая температура или вас беспокоят какие-либо симптомы у вас или вашего ребенка.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас или вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы, позвоните своему врачу:

• Лихорадка (температура выше 100 градусов по Фаренгейту).
• Лихорадка, продолжающаяся более двух дней.
• Серый или голубой оттенок языка, губ или кожи.
• Затрудненное дыхание.
• Симптомы простуды, которые стали серьезными.

Дополнительные симптомы, на которые следует обратить внимание у маленьких детей, включают:

• Сильная суетливость, снижение внимания.
• Обезвоживание (признаки включают менее одного влажного подгузника каждые 8 ​​часов, сухость во рту и плач без слез).
• Кашель продолжается днем ​​и ночью.
• Плохой аппетит.

Это бактериальная инфекция или вирус?

В некоторых случаях нас больше беспокоит то, что инфекция может быть вызвана бактериальной инфекцией. Бактериальные инфекции могут быть результатом «вторичной инфекции» (это означает, что вирус инициировал процесс, а бактерии последовали за ним), когда:

• Симптомы сохраняются дольше ожидаемых 10-14 дней, в течение которых вирус имеет тенденцию длиться
• Температура выше, чем обычно можно ожидать от вируса
• Повышение температуры тела через несколько дней после начала болезни, а не улучшение

Синусит, ушные инфекции и пневмония — частые примеры вторичных инфекций.Например, насморк, который сохраняется более 10-14 дней, может быть инфекцией носовых пазух, которую лучше всего лечить антибиотиками. Боль в ушах и новое начало лихорадки после нескольких дней насморка, вероятно, являются инфекцией уха. В зависимости от возраста вашего ребенка при этих инфекциях может потребоваться или не потребоваться антибиотик.

Пневмонию можно определить по постоянному кашлю, боли в животе или затрудненному дыханию. Ваш врач может диагностировать пневмонию при физическом осмотре или может запросить рентген грудной клетки.

Другие бактериальные заболевания, которые вызывают у нас беспокойство, включают инфекции мочевыводящих путей (ИМП), которые трудно обнаружить и которые могут вызвать повреждение почек, если их не лечить.Если у вашего ребенка высокая температура без серьезного источника инфекции, ваш врач, скорее всего, захочет проверить мочу. ИМП чаще встречаются у маленьких девочек и мальчиков в возрасте до одного года, которые не подвергались обрезанию.

Более серьезные опасения вызывают бактериальные заболевания, такие как сепсис (бактерии в крови) и бактериальный менингит (бактериальная инфекция слизистой оболочки головного и спинного мозга). Нас беспокоит менингит у детей старшего возраста с ригидностью шеи или изменениями психического статуса.Младенцы с меньшей вероятностью смогут показать нам эти симптомы, и мы с большей вероятностью проведем с ними больше тестов, чтобы убедиться, что эти инфекции не являются частью болезни.

Помните, что многие вакцины, которые ваш ребенок получает в первые годы жизни, предназначены для предотвращения этих серьезных бактериальных инфекций.

Бактериальная пневмония: симптомы, причины, лечение, профилактика

Бактериальная пневмония — это инфекция легких, вызываемая определенными бактериями.Наиболее распространенным является стрептококк (пневмококк), , но его могут вызывать и другие бактерии. Если вы молоды и в основном здоровы, эти бактерии могут жить в вашем горле, не вызывая никаких проблем. Но если по какой-то причине защитные силы вашего организма (иммунная система) станут слабыми, бактерии могут попасть в легкие. Когда это происходит, воздушные мешочки в легких инфицируются и воспаляются. Они наполняются жидкостью, и это вызывает пневмонию.

У вас более высокий риск заражения бактериальной пневмонией, если вы:

• Вы старше 65 лет
• У вас есть другие заболевания, такие как астма, диабет или сердечные заболевания
• Выздоравливаете после операции
• Не питаетесь правильно или насытитесь витамины и минералы
• Есть другое заболевание, ослабляющее защитные силы вашего тела.
• Дым
• Пейте слишком много алкоголя
• Болеете вирусной пневмонией

Люди с ослабленной иммунной системой также имеют повышенный риск бактериальной пневмонии.К ним относятся те, кому недавно сделали пересадку органа. У людей, инфицированных ВИЧ, у людей с лейкемией, лимфомой или тяжелым заболеванием почек, также больше шансов на развитие инфекции.

Симптомы

Симптомы могут проявляться быстро и яростно, или они могут подкрасться к вам в течение нескольких дней. Общие симптомы:

• Высокая температура до 105 F
• Кашель зеленоватой, желтой или кровянистой слизи
• Озноб, вызывающий дрожь
• Ощущение, что вы не можете отдышаться, особенно когда вы много двигаетесь
• Чувство сильной усталости
• Низкий аппетит
• Острая или колющая боль в груди, особенно при кашле или глубоком вдохе
• Сильная потливость
• Учащенное дыхание и сердцебиение
• Губы и ногти становятся синими
• Путаница, особенно если вы старше

Профилактика

Есть два вида прививок от бактериальной пневмонии:

PCV13 (Prevnar 13) для:

• Люди 65 лет и старше
• Дети до 5 лет
• Люди, у которых есть высокий риск бактериальной пневмонии

PPSV23 (Pneumovax) для:

• Люди 65 лет и старше
• Дети старше 2 лет имеют высокий риск бактериальной пневмонии
• Люди в возрасте от 19 до 64 лет, которые курят или страдают астмой

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, следует ли вам или вашему ребенку сделать прививку.

Помимо прививок, вы можете снизить риск бактериальной пневмонии, выполнив следующие действия:

Диагноз

Ваш врач может определить, есть ли у вас бактериальная пневмония, просто осмотрев вас и задав вопросы о ваших симптомах и общем состоянии здоровья. . Скорее всего, они послушают ваши легкие с помощью стетоскопа. Это позволит им слышать звуки, указывающие на то, что в ваших легких есть жидкость. Но если они не уверены, возможно, вам придется сделать рентген грудной клетки.

Некоторым людям могут потребоваться дополнительные тесты.К ним могут относиться:

• Пульсоксиметрия (небольшая штуковина, прикрепленная к вашему пальцу, которая проверяет наличие достаточного количества кислорода в крови)
• Анализы крови
• Тесты кашля, который вы кашляете («мокрота»)
• Компьютерная томография, чтобы посмотреть внимательнее к легким

Лечение

Ваш врач, вероятно, назначит антибиотики. Очень важно, чтобы вы все это закончили. В противном случае не все бактерии погибнут, и вы снова можете заболеть.Ваш врач также может порекомендовать лекарства от боли и лихорадки.

Еще чем вы можете помочь себе поправиться:

• Больше отдыхайте.
• Пейте много жидкости (они разжижают слизь в легких, чтобы вы могли его откашляться).
• Используйте увлажнитель воздуха или примите теплую ванну (больше разрыхлителя).
• Не курите.
• Оставайтесь дома, пока у вас не спадет температура и вы не перестанете кашлять.

Большинство людей, получающих лечение от бактериальной пневмонии, начинают чувствовать себя лучше через несколько дней, но может пройти несколько недель, прежде чем вы почувствуете себя на 100% лучше.Обязательно записывайтесь на прием к врачу, чтобы врач проверил ваши легкие.

Если пневмония тяжелая или тяжелая, возможно, вам придется обратиться в больницу. Если вы пойдете в больницу, вы получите:

• Кислородное лечение
• Внутривенное введение жидкостей и лекарств
• Лечение, помогающее избавиться от грязи

.