Лечение впч 6 типа у женщин: симптомы и признаки, схема лечения.

симптомы и признаки, схема лечения.

ВПЧ 6 типа – один из самых частых возбудителей аногенитальных бородавок.

Этот вирус передается половым путем.

Он имеет низкий онкогенный риск, поэтому обычно не приводит к злокачественным новообразованиям.

Но при снижении иммунитета может вызывать появление большого количества кондилом на половых органах.

ВПЧ 6 типа выявляется чаще всего в возрасте 18-25 лет.

Частота этой патологии значительно уменьшается после 30 лет.

Содержание статьи

• Инкубационный период ВПЧ 6 типа
• Риск инфицирования ВПЧ 6 типа
• ВПЧ 6 и 11 типа – что это?
• ВПЧ 6 типа: роль иммунитета
• Признаки ВПЧ 6
• Типы аногенитальных бородавок при ВПЧ 6 типа
• Кондилома Бушке-Левенштейна при ВПЧ 6
• Бовеноидный папулез и ВПЧ 6
• Диагностика ВПЧ 6 типа
• ПЦР и дайджин тест при ВПЧ 6 типа
• Обследование на другие ЗППП при ВПЧ 6 типа
• Удаление бородавок при ВПЧ 6
• Иммунотропное лечение при ВПЧ 6
• Вакцинация против ВПЧ 6 типа
• Куда обратиться при ВПЧ 6

Инкубационный период ВПЧ 6 типа

У большинства пациентов после заражения ВПЧ 6 типа инкубационный период продолжается от 3 до 8 месяцев.

Только после этого появляются симптомы.

Поэтому установить источник заражения весьма трудно.

Иногда инкубационный период длится ещё дольше.

У некоторых заразившихся симптомы не появляются.

Иммунитет справляется с вирусом, поэтому кондиломы не формируются на гениталиях.

Также у части пациентов они образуются в местах, недоступных для осмотра.

Например, ВПЧ 6 типа у женщин может приводить к появлению кондилом во влагалище или на шейке матки.

Симптомы могут быть слабо выраженными.

Папилломы часто имеют вид маленьких папул, на которые пациенты попросту не обращают внимания.

В большинстве случаев ВПЧ 6 и 11 типа у женщин выводится из организма в течение 1 года после заражения.

Но у некоторых формируется носительство.

У них часто появляется большое количество кондилом.

Иногда они достигают весьма внушительных размеров.

Риск инфицирования ВПЧ 6 типа

Риск заражения зависит от количества половых партнеров.

Исследования показали, что ВПЧ 6 типа у мужчин обнаруживался с такой частотой:

• при отсутствии половой жизни – у 3% пациентов;
• при наличии одной постоянной партнерши – в 7% случаев;
• при 2-4 партнершах ВПЧ 6 выявлялся у каждого третьего мужчины;
• если партнерш больше 5, риск заражения 53%.

ВПЧ 6 и 11 типа – что это?

Папилломавирусы имеют разный генотип.

По нуклеотидным последовательностям генома их делят на типы и подтипы.

Все типы разделяются на низко-, высоко- и среднеонкогенные.

В зависимости от того, как часто они вызывают раковые заболевания.

Вирусы 6 и 11 типов относятся к низкоонкогенным.

Часто у одного пациента обнаруживается сразу несколько вирусов.

Патологический процесс протекает следующим образом:

1. В результате полового контакта инфекция проникает в организм.
2. Начинается продукция вирусных частиц в этой клетке.
3. ВПЧ 6 типа внедряется в геном клеток человека.
4. Возникает нестабильность генома, появляются мутации.
5. Селекция клона клеток с мутировавшей ДНК.
6. Усиленный клеточный рост с появлением папиллом или злокачественных опухолей.

Вирус обитает в базальном слое.

Поэтому удаление одного только эпидермиса в процессе лечения всегда ведет к рецидиву.

Вирус находится в базальных клетках, и служит источником заражения для эпидермиса.

ВПЧ 6 типа: роль иммунитета

При ВПЧ 6 типа лечение часто включает использование иммунных препаратов.

Проявления инфекции существенным образом зависят от состояния иммунитета человека.

Попадая в организм, ВПЧ вызывает иммунный ответ.

Важнейшую роль играет Т-клеточный компонент.

Благодаря ему обеспечивается излечение вирусной инфекции в 90% случаев.

Только у 10% мужчин ДНК ВПЧ 6 типа будет обнаруживаться спустя 2 года после инфицирования.

Обычно же выздоровление происходит уже в течение 8 месяцев.

Но при наличии иммунных нарушений вирус сохраняется в организме надолго.

Кондилом появляется больше, и они крупнее.

В группе риска:

• ВИЧ-инфицированные;
• люди после трансплантации органов;
• получающие лечение от рака;
• пациенты с нарушениями Т-клеточного иммунитета.

Признаки ВПЧ 6

Основные признаки – это наличие аногенитальных бородавок.

Обычно их формируется 5-10 и больше.

Изредка бородавки одиночные.

При иммуносупрессии или диабете их может быть несколько десятков.

Обычно расположены бородавки при ВПЧ 6 11 у мужчин на члене и около гениталий.

У женщин – на наружных половых органах, лобке, промежности.

У них изредка кондиломы располагаются в уретре – в 5% случаев.

У мужчин это происходит чаще – в 20% случаев.

Возможны признаки хронического уретрита.

Появляется жжение в мочеиспускании, покраснение.

Возможна двойная струя мочи, затруднения при опорожнении мочевого пузыря.

Нередко ДНК ВПЧ 6 типа обнаруживается только лабораторно, а симптомов никаких нет.

Либо они выражены минимально.

Это могут быть мелкие папулы, почти не возвышающиеся над поверхностью кожи.

Выявить их можно при помощи пробы с уксусной кислотой.

Субъективные ощущения у пациентов отсутствуют.

За исключением случаев, когда бородавки инфицируются.

Тогда появляется зуд, боль, неприятно пахнущее отделяемое.

Типы аногенитальных бородавок при ВПЧ 6 типа

ВПЧ 6 типа может вызывать несколько разновидностей образований на коже.

Большинство авторов выделяют 4 группы.

1. Остроконечные кондиломы.

Самый частый вариант.

Представляют собой разрастания, похожие на цветную капусту.

На их поверхности наблюдается мацерация.

На коже они более вытянутые, на слизистых бывают плоскими.

2. Кератотические бородавки.

Это папулы с роговым верхним слоем.

Они плотные на ощупь.

Располагаются обычно на плотной коже.

Это ствол пениса, мошонка, большие половые губы, паховые складки.

3. Папулезные бородавки.

Выглядят как гладкие папулы.

Они красного цвета.

Находятся на коже с ороговевшим эпителием.

4. Плоские бородавки.

Выглядят как пятна.

Или незначительно возвышающиеся над рельефом кожи папулы.

Их трудно заметить невооруженным глазом.

Кондилома Бушке-Левенштейна при ВПЧ 6

ВПЧ 6 типа может вызывать появление гигантских кондилом.

Они появляются только на фоне выраженной иммуносупрессии, в том числе при ВИЧ.

Это состояние считается предраковым.

Если в ходе исследования выявляется ВПЧ 6 типа, то считается, что появление гигантской кондиломы вызывали другие дополнительные факторы канцерогенеза:

• плохая гигиена;
• постоянное механическое раздражение;
• сопутствующий склероатрофический лихен;
• красный плоский лишай.

Вначале появляется множество маленьких бородавчатых узелков.

Затем они вырастают и сливаются.

Образуется один крупный очаг, значительно выступающий над поверхностью кожи.

Его диаметр достигает 10 см.

Основание – широкое.

На поверхности есть ворсинки, бороздки, вегетации.

Поверхность мацерированна, покрыта роговым слоем.

Затем на ней появляются изъязвления.

На кондиломе скапливается экссудат.

Он имеет неприятный запах.

Вокруг кондиломы Бушке-Левенштейна появляются мелкие образования.

Эта форма инфекции ВПЧ 6 типа прогрессирует постоянно, хотя и медленно.

Наблюдается деструктивный рост.

Опухоль прорастает окружающие ткани.

После удаления она часто рецидивирует.

Это происходит в 65% случаев.

У 56% пациентов гигантская кондилома трансформируется в плоскоклеточный рак.

Смертность при этой патологии – 20%.

Бовеноидный папулез и ВПЧ 6

Чаще всего вызывается ВПЧ 16 типа, но может быть также обусловлен ВПЧ 6 типа.

Появляются маленькие папулы.

Они плоские, имеют гладкую поверхность.

Цвет бывает разным.

Протекает обычно доброкачественно.

Возможна спонтанная эволюция.

Изредка происходит трансформация в болезнь Боуэна.

Это возможно при длительном персистировании папул.

Чаще всего – на фоне иммуносупрессии или в пожилом возрасте.

Наибольший риск осложнений имеют женщины после 40 лет.

У них бовеноидный папулез может развиться в рак.

Диагностика ВПЧ 6 типа

Начинается диагностика с осмотра.

Врач внимательно осматривает наружные половые органы, в том числе уретру.

При необходимости может выполняться:

• ректоскопия;
• кольпоскопия;
• уретроскопия.

Проводится проба с уксусной кислотой, если есть сомнения, что выявленные образования – это кондиломы.

Участок кожи обрабатывают 3% раствором.

Через несколько минут папулы становятся серебристо-белыми.

Но возможны и ложноположительные результаты пробы.

Их причины:

• псориаз;
• воспаление головки пениса;
• склероатрофический лихен;
• красный плоский лишай;
• экзема;
• герпес.

У женщин проводят мазок с окраской по Папаниколау.

ПЦР и дайджин тест при ВПЧ 6 типа

Часто применяются молекулярные методы диагностики.

Они ставят своей целью:

• подтверждения факта инфицирования ВПЧ;
• определение концентрации – является ли она клинически значимой, нужно ли проводить лечение, какой риск злокачественного перерождения или рецидива кондилом;
• определение типа ВПЧ (это важно для оценки прогноза заболевания, определения терапевтической тактики).

Для оценки клинически значимого количества ВПЧ применяется дайджин тест.

Выполняется определение 18 типов папилломавирусов методом гибридизации.

Если вирус содержится в небольшом количестве, то тест выдает отрицательный результат.

Потому что считается, что такая концентрация не имеет клинического значения.

Маленькие количества ВПЧ 6 типа не могут вызывать появление кондилом.

Скорее всего, организм в ближайшее время сам избавится от патогена.

Если дайджин тест дает положительный результат, это означает, что ВПЧ 6 типа не только присутствует в организме.

Он ещё и находится в клетках в большой концентрации.

А потому способен передаваться другому человеку при половом контакте, вызывать кондиломы в зоне гениталий.

Более чувствительным тестом является ПЦР.

Метод способен обнаружить вирус даже в минимальной концентрации.

Типирование ВПЧ позволяет выработать правильную тактику ведения пациента.

От того, большая или маленькая концентрация вируса в организме, зависит, будет ли назначено лечение.

Тип вируса определяет объем дальнейших диагностических мероприятий и необходимость наблюдения за пациентом в динамике.

Если выявляется ДНК ВПЧ 6 типа, то прогноз благоприятный.

При обнаружении вирусов высокоонкогенного риска могут развиваться онкологические патологии.

Поэтому в таких ситуациях устанавливается динамическое наблюдение.

Особенно важно оно для женщин, так как у них ВПЧ является основной причиной цервикального рака.

Через каждые полгода нужно проводить осмотры, мазки на онкоцитологию, а также количественные тесты ПЦР.

Наблюдение продолжается до тех пор, пока тесты не станут негативными.

Обследование на другие ЗППП при ВПЧ 6 типа

ВПЧ 6 типа передается половым путем.

Статистика показывает, что у большинства пациентов при обнаружении этого вируса могут быть также выявлены другие венерические патологии.

Поэтому все пациенты подлежат соответствующему обследованию.

Необходимо сдать мазки на гонорею, трихомониаз, хламидиоз.

Сдается кровь на сифилис и ВИЧ.

Обследованию также подлежат половые партнеры пациента.

Удаление бородавок при ВПЧ 6

Основное проявление ВПЧ 6 типа – это аногенитальные бородавки.

Они подлежат удалению.

Делают это различными методами.

Их все делят на цитотоксические, химические и физические.

Лучшие методы – физические, потому что с их помощью бородавки можно удалить:

• моментально;
• полностью;
• с гарантией 100%;
• безопасно;
• с минимальной вероятностью рецидива.

Используется для этого криодеструкция, лазер, радиоволновое удаление, электрокоагуляция.

Разным методам присущи преимущества и недостатки.

Выбор методики осуществляется, исходя из:

• размера образований;
• их расположения;
• количества;
• технической оснащенности клиники.

В нашей клинике используются все современные методы деструкции кондилом при ВПЧ 6 типа.

Поэтому врач выбирает методику, руководствуясь исключительно клиническими, а не техническими соображениями.

Он выберет тот метод, который будет лучшим в конкретной ситуации у определенного пациента.

Мы удаляем бородавки без боли.

Потому что используем инфильтрационную анестезию.

Очень тонкой иглой анестетик вводится у основания кондиломы.

Затем врач удаляет её, и пациент при этом ничего не ощущает.

В течение нескольких дней на теле сохраняются небольшие ранки.

Они прикрыты корочками.

Затем корочки отходят, открывая молодую здоровую кожу.

Иммунотропное лечение при ВПЧ 6

У одних пациентов после инфицирования ВПЧ 6 типа болезнь не проявляется никакими симптомами, а через полгода вирус покидает организм.

У других появляется большое количество кондилом, а ВПЧ годами персистирует в организме.

Разница между ними заключается в состоянии иммунитета.

Соответственно, воздействуя на иммунную систему, можно воздействовать и на вирус папилломы 6 типа.

Целью иммунотропного лечения является профилактика рецидивов кондилом.

Ведь после их удаления они могут появиться повторно.

После восстановления иммунитета организм человека часто сам избавляется от вируса.

Перед началом лечения пациенты сдают иммунограмму.

Исходя из её показателей иммунолог подбирает лечение.

В исследованиях показана высокая эффективность таких препаратов для лечения ВПЧ 6 типа:

• Аллоферон.
• Имиквимод.
• Интерфероны.

Применяются также общие противовирусные препараты с неустановленным механизмом действия.

Вакцинация против ВПЧ 6 типа

Существует одна вакцина, которая защищает от ВПЧ 6 типа.

Она называется Гардасил.

Также эта вакцина дает защиту от вирусов 11, 16 и 18 типов.

То есть, от тех, которые чаще всего вызывают цервикальный рак и генитальные кондиломы.

Пожизненной ли будет эта защита, пока что не известно.

Потому что вакцина начала использоваться лишь в 90 годах.

Но уже понятно, что результаты она дает долгосрочные.

Вводится препарат в дельтовидную мышцу.

Всего требуется три введения вакцины.

Между первым и вторым должен пройти 1 месяц, между вторым и третьим – три месяца.

Вакцинируют людей с 9 до 26 лет.

На весь период вакцинации необходимо предохраняться от беременности.

Желательно же вакцинироваться ещё до начала половой жизни.

Потому что в этом случае эффективность введения препарата будет максимальной.

Куда обратиться при ВПЧ 6

Обращайтесь в нашу клинику.

Мы предлагаем такие услуги:

• обследование на ВПЧ, определение типа вируса;
• оценка рисков, связанных с папилломавирусом;
• обследование на сопутствующие инфекции;
• оценка состояния иммунитета;
• коррекция иммунитета при помощи иммуномодуляторов;
• физическое удаление кондилом современными методами – без боли, без осложнений, без рубцов, с минимальным риском рецидива;
• наблюдение за пациентами в случае выявления ВПЧ высокого онкогенного риска;
• контроль динамики терапии и подтверждение излеченности;
• профилактическая вакцинация.

В нашей клинике работают квалифицированные венерологи, гинекологи, иммунологи.

Они имеют большой успешный опыт борьбы с папилломавирусной инфекцией.

При подозрении на ВПЧ 6 типа обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

ВПЧ 6 у женщин и мужчин, причины и лечение, опасность этого типа

Впч 6 типа представляет собой инфекционное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся массовой распространенностью среди среднестатистического населения.

Основными внешними симптомами вируса папилломы человека называют появление на кожных покровах и слизистых оболочках остроконечных кондилом. Впч 6 типа характеризуется как штамм с низким уровнем онкогенной активности. Это значит, что заражение данным типом вируса папилломы не может выступать в качестве причины развития злокачественных образований.

Тем не менее проводить лечение патологии следует обязательно, отсутствие принятых своевременно терапевтических мер может привести к появлению массового количества новообразований на теле и лице.

Что это такое

Впч 6 типа определяется как вирусное заболевание, характерным проявлением которого являются наросты на слизистых тканях и кожных покровах, имеющие некоторое сходство с гребнем петуха или вилком цветной капусты. Новообразования носят доброкачественный характер, и могут локализоваться на теле, лице, в интимных зонах, полости рта.

Впч 6 относится к штаммам низкого онкогенного риска, что подразумевает исключение перерождения проявляющихся новообразований в злокачественные опухоли. Вирус может передаваться от зараженного человека тремя основными путями: парентеральным, вертикальным, а также бытовым. Именно последний вариант передачи обуславливает столь широкую распространенность впч типа 6, которым, как гласят данные статистики, заражены от шести до восьми человек из десяти.

Видео

Впч 6 типа у женщин

Причины

Как уже было сказано выше, папилломавирус 6 типа может передаваться при контакте с инфицированным, при естественном родоразрешении от матери к младенцу, а также при использовании чужих предметов личного пользования. То есть, стать причиной заражения может, к примеру, банальная примерка новой одежды, которую ранее примерял инфицированный человек.

Инкубационный период впч низкого онкогенного типа может составлять до десяти лет, на протяжении указанного периода времени патогенная флора находится в организме в состоянии анабиоза, никак не проявляя себя. Однако на фоне определенных факторов происходит активация вируса. Толчком к запуску механизма могут послужить следующие аспекты:

• Наличие хронических заболеваний половой системы или органов пищеварительного тракта.
• Инфекционные заболевания вирусной или бактериальной этиологии, протекающие в острой форме.
• Наличие вредных привычек, к числу которых относится не только курение, прием алкоголя, но также нерациональное питание.
• Длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов.
• Нарушения гормонального фона.

Несмотря на то, что впч типа шесть не сопряжен с риском развития рака, проводить лечение заболевания, основной целью которого является удаление наростов, следует обязательно.

При этом важно обратиться к специалисту уже при появлении первых признаков, то есть, отдельных небольших наростов.

Особенности

Основным клиническим проявлением активности впч шестого типа является появление на кожных покровах и слизистых тканях многочисленных мягких наростов, которые могут иметь различные размеры, форму, цвет. Но можно выделить некоторые особенности протекания заболевания у представителей мужского и женского населения планеты.

Проявление у женщин

Впч 6 типа у женщин может спровоцировать появление многочисленных плоских или остроконечных наростов на слизистых тканях половых органов, во влагалище, а также в области ануса. Как правило, появление разрастаний сопровождается неприятными ощущениями, к числу которых можно отнести зуд, незначительную болезненность, жжение, дискомфорт.

Ввиду специфики локализации новообразований у женщин, папилломы впч 6 типа подвержены постоянному риску механического повреждения, что происходит, к примеру, при трении об одежду. Травмирование наростов может стать причиной развития воспалительных процессов, а также распространения патологических разрастаний.

Проявление у мужчин

Представители сильной половины человечества зачастую обладают более сильным иммунитетом, кроме того, они не так подвержены изменениям гормонального фона, как женщины. В связи с указанной причиной впч 6 типа у мужчин нередко протекает на фоне полного отсутствия клинических проявлений. Исключение могут составлять только небольшие новообразования, которые располагаются в зоне половых органов, а также ануса. Появление наростов при это не сопровождается болезненными ощущениями или дискомфортом.

Как передается

Папилломавирус 6 типа у женщин и мужчин может передаваться различными путями, то есть, парентеральным, контактно – бытовым, вертикальным. Однако превалирующим путем инфицирования называют половой. Следует также отметить, что не являются исключением случаи самоинфицирования. Подобное может произойти при получении порезов и ранок в процессе использования маникюрных ножниц, лезвия или иных предметов схожего назначения.

Диагностика

Большинство инфицированных впч 6 типа обращаются к врачу для проведения диагностики только на фоне появления на коже патологических наростов. Для постановки соответствующего диагноза, а также назначения наиболее подходящего варианта лечения могут быть применены следующие варианты обследования:

• Физикальный осмотр.
• Уретроскопия – исследования канала уретры у мужчин.
• Кольпоскопия – обследование при помощи специальных приборов шейки матки.
• Полимеразная цепная реакция, дайджин тест, ИФА – методы, посредством которых определяется не только присутствие в крови вирусных агентов, но также инфекционная нагрузка, длительность инвазии, тип патогенной флоры, чувствительность микроорганизмов к лекарственным препаратам.
• Цитологическое обследование, биопсия. Данные методы используются для выявления патологических изменений клеток, и подразумевают исследование частичек биологических тканей.

Для выявления штамма вируса, а также подбора оптимальной схемы лечения пациенту может быть назначено прохождение двух и более вариантов диагностики.

Методы лечения

Вирусное заболевание, спровоцированное 6 типом впч относится к числу неизлечимых, то есть, некоторое количество вирусных агентов будет находиться в организме на протяжении всей жизни. Случаи самоизлечения являются редкостью, и могут наблюдаться только у лиц, обладающим крепким иммунитетом и высоким уровнем резистентности организма. Таким образом, основными задачами терапии является удаление внешних проявлений впч типа шесть, то есть, наростов, а также угнетение активности инфекционной флоры для перехода ее в анабиотическое состояние.

Хирургические методы

Основным внешним проявлением активности впч типа 6 являются наросты, которые могут располагаться на слизистых тканях, кожных покровах. Для их удаления могут быть использованы разнообразные медикаменты, но ввиду низкой эффективности их действия чаще применяются методы кардинального лечения, к числу которых относятся:

• Криодеструкция – оказание на новообразования разрушающего действия низких температур.
• Радиоволновая терапия – иссечение наростов при помощи так называемого радиоволнового ножа.
• Лазерная терапия – практически безболезненный способ посредством воздействия лазерного луча.

Хирургическое иссечение наростов при впч 6 типа не применяется. Исключение составляют случаи присоединения онкогенных штаммов вируса папилломы человека.

Лекарственные препараты

Комплексная терапия, направленная на угнетение активности впч типа шесть, включает обязательный прием противовирусных лекарственных препаратов. Выбор медикаментов осуществляется индивидуально с учетом особенностей пациента, а также клинического случая. Распространенными препаратами являются:

• Панавир.
• Гроприносин.
• Циклоферон.
• Интерферон.
• Виферон.

Длительность лечебного курса, а также схема приема лекарственных препаратов, дозировка также определяется индивидуально.

Иммуностимулирующие медикаменты

Развитие болезни происходит исключительно на фоне снижения иммунитета, поэтому применение иммуномодулирующей терапии является обязательной мерой. Для повышения резистентности организма пациенту могут быть предписаны к приему следующие медикаменты:

• Кордицепс.
• Ликопид.
• Деринат.
• Вобэнзим.
• Индинол.

После проведения терапевтического лечения пациенту требуется на протяжении жизни проходить регулярные профилактические осмотры, а также удалить требуемое внимание собственному иммунитету, предпринимая меры, направленные на укрепление защитного барьера организма.

Эти простые правила помогут снизить вероятность повторного развития папилломавирусной инфекции.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Загрузка…

Типы вируса папилломы человека | Компетентно о здоровье на iLive

Медицине известно более 120 типов ВПЧ, которые классифицируются при использовании различных подходов. Существует сводная таблица основных типов вируса, составленная по результатам масштабных скрининговых исследований:

Все новообразования делят по онкологической опасности, локализации и форме кожных наростов.

1. Локализация инфекции:
   • Альфа – поражает слизистые оболочки половых органов у мужчин и женщин, проявляется кондиломами.
   • Бета – поражает поверхностные слои эпидермиса, проявляется на поверхностных слоях эпидермиса классическими бородавками.
2. От генотипа вируса зависит его онкогенный потенциал, то есть возможность вызывать онкологические перерождения зараженных тканей. Генотипирование выделяет такие типы инфекции по риску онкогенности:
   • Низкого риска – 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55. Имеют низкие шансы вызвать раковые изменения, но отвечают за появление наростов на разных участках тела, вызывая тем самым эстетический дискомфорт.
   • Промежуточные – 30, 31, 33, 35, 39, 51, 52, 58, 66. Относятся к категории вероятного риска.
   • Высокого риса – 16, 18, 45, 56. Интегрируют свой геном в здоровые клетки и тиражируются при каждой репликации клетки-хозяина.
3. Формы кожных новообразований. Папилломы делят на пять основных категорий.
   • Простые – самый распространенный вид наростов. По мере развития формируют ороговевший бугорок теплого цвета. Бородавки локализуется на коже, как в одиночку, так и группами. Чаще всего возникают на внутренней и внешней стороне кисти, нижней части лица (губы, подбородок). Также существуют подошвенные наросты.
   • Плоские – имеют темный цвет и проявляются небольшими скоплениями на коже. Как правило, появляются на верхней части туловища, реже на половых органах. Очень часто дают о себе знать в подростковом возрасте при сбое иммунной системы, возникая в области шеи и на руках.
   • Остроконечные – кондиломы поражают слизистые оболочки и входят в категорию онкогенного риска. Характеризуются быстрым разрастанием.
   • Нитевидные – акрохорда или старческие папилломы возникают у людей среднего и пожилого возраста. Особенностью таких новообразований является наличие ножки, которая поддерживает родинку.
   • Внутренние родинки – локализуются на внутренних органах. В данную категорию входят кондиломы на стенках желудка и прямой кишке, наросты в ротовой полости и мочевом пузыре.

От типа выявленного новообразования зависит методика диагностики, лечения и профилактики.

Вирусы папилломы человека высокого риска

ВПЧ относится к самыми распространенным вирусам. Чаще всего заражение происходит половым и контактно-бытовым путем. В течение многих лет вирус может находиться в состоянии покоя и не проявлять себя. Активизировать его могут различные факторы, к примеру ослабленная иммунная система или хронические заболевания.

Особую опасность представляют вирусы папилломы человека высокого риска. В данную категорию входят:

• Средняя онкогенность – 30, 31, 33, 35, 39, 51, 52, 58, 66
• Высокая канцерогенность – 16, 18, 45, 56, 59, 68.

При действии определенных факторов эти типы инфекции могут спровоцировать злокачественные мутации клеток. Наиболее опасны генотипы 18 и 16. Согласно проведенным исследованиям, они способствуют неконтролируемому клеточному делению эпителия и в 2/3 случаев диагностированного рака шейки матки, выступают основной причиной патологии.

Онкогенные вирусы папилломы человека

Серьезную опасность представляют канцерогенные ВПЧ, то есть вирусы, способные вызвать злокачественное перерождение здоровых клеток. В группу риска входят такие генотипы: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 68, 56, 58, 39, 70. Они существенно повышают вероятность развития рака половых органов, матки, заднепроходного и мочеиспускательного канала.

Онкогенные вирусы проявляются остроконечными кондиломами на половых органах. Их появление выступает сигналом для обращения за медицинской помощью и удаления новообразований. Чаще всего рак возникает из 18 и 16 типа, так как у 2/3 онкобольных обнаруживается один из этих генотипов. Наличие в крови 56 и 66 ВПЧ является поводом для сдачи анализов на онкомаркеры, так как данные вирусы приводят к карциноме.

При этом наличие в крови ВПЧ высокого риска не является приговором. Конечно, наличие вируса повышает шанс развития предраковых состояний на 60%, но при своевременной диагностике, можно предупредить развитие патологии.

Типирование и генотипирование вируса папилломы человека

Для классификации вирусных возбудителей необходима их тщательная и всесторонняя диагностика. Чтобы определить характер заболевания, вызванного папилломавирусом и составить его прогноз, показано типирование. Генотипирование инфекционного ДНК направлено на выявление типа болезнетворного микроорганизма. Для проведения анализов обследуются кожные покровов и слизистые оболочки, исследуются образцы крови и другие биоптаты.

Выделяют такие основные типы папилломных новообразований:

• Бородавки – структуры округлой формы с четкими границами и размером 2-10 мм. Как правило, они не несут опасности злокачественного перерождения и образуются на поврежденных кожных покровах.
• Простые папилломы – новообразования с мягкой структурой и телесного цвета. Возникают на разных участках тела, чаще всего подмышками, на лице, шее.
• Остроконечные кондиломы – наросты с мягкой текстурой и неровной формой. Чаще всего поражают выстилающие поверхности половых органов и являются канцерогенными. Быстро разрастаются, повреждая ДНК структуру здоровых клеток.
• Бовеноидный папулез – высыпания поражающие кожные покровы с высоким риском развития рака эпителия.

Генотипирование ВПЧ проводится для выявления особенностей его строения. От типа и заложенной информации, вирус может как относится, так и не относится к канцерогенным. Для определения генотипа используют такие методы:

• Метод полимеразной цепной реакции – выявляет вирус и определяет его тип. Данный метод основан на реакции организма на разные вирусные структуры. Для исследования используют кровь, мазки с уретры, шейки матки.
• Гибридный захват ДНК ВПЧ – более современный и точный метод. Определяет типы инфекции и степень поражения структур организма.

Генотипирование позволяет определить количество штаммов возбудителя, их канцерогенность и опасность для человека. Типирование дает возможность точно определить тип инфекции: персистентная или реинфицирование (хроническое течение болезни).

Вирус папилломы человека 1

Данный инфекционный возбудитель дает толчок к развитию пяточных и обычных бородавок. Очень часто при данном папилломавирусе появляются глубокие поражения на стопах, доставляющие дискомфорт и болезненные ощущения носителю. Наросты могут формироваться на тыльной стороне кистей и на подбородке. В некоторых случаях они появляются на веках, волосистой части головы, пальцах рук и ног.

Данный тип вируса обладает низкой онкогенностью. При этом полностью удалить его из организма невозможно. Современные лекарственные препараты способны временно приостановить его активность. Лечение направлено на устранение эстетических проблем, то есть удаление наростов. В дальнейшем проводится терапия для повышения защитных сил иммунной системы. В обязательном порядке назначают препараты, угнетающие папилломатоз.

Вирус папилломы человека 4

Еще одна распространенная форма вирусного заболевания. Проявляется пяточными и обычными бородавками. По мере развития наросты темнеют и приобретают шероховатую поверхность. В некоторых случаях вокруг одной большой бородавки формируются образования меньших размеров.

Пациенты жалуются на зуд, жжение и боли в местах поражения. Также ВПЧ 4 способствует развитию мозолей и натоптышей на подошвах ног.

Данный генотип не представляет риска злокачественных перерождений. Для лечения применяют хирургическое удаление наростов с дальнейшей иммунотерапией пациента.

Вирус папилломы человека 5

Отвечает за развитие разных видов наростов. Чаще всего папилломавирус 5 приводит к появлению бородавочной или верруциформной эпидермодисплазии. Заболевание встречается редко и проявляется большим скоплением бородавок. Патологическое состояние развивается в молодости и протекает в течение всей жизни. Согласно статистике, женщины чаще болеют, чем мужчины.

Верруциформная эпидермодисплазия (ЭВЛЛ) по сути является уникальной предрасположенностью эпидермиса к инфицированию папилломавирусом. При этом ВПЧ 5 имеет высокую канцерогенность, то есть риск перерождения кожных изменений в плоскоклеточный рак.

Заболевание является наследственным аутосомно-рецессивным. Если оба родителя заражены, то ребенок 100% будет болен. При заражении одного родителя, ребенок будет бессимптомным носителем ЭВЛЛ.

Характерные симптомы эпидермодисплазии:

• Бородавчатые наросты небольших размеров, которые по мере роста сливаются в большие очаги поражения.
• Высыпания появляются на лице, спине, шее, животе и даже на ягодицах.
• При повреждении кожи на месте ранки возникают линейные бородавчатые структуры.
• На теле и конечностях наросты более крупные и плотные, чем на лице и шее.

Человек не испытывает болезненных ощущений, но есть эстетический дискомфорт. Для лечения используют иммунотроптые препараты и различные лекарственные средства, подавляющие рост бородавок. При необходимости наросты удаляют с помощью криодеструкции, лазерного прижигания или электрокоагуляции.

Без своевременного лечения и при частом травмировании, папилломы, вызванные вирусом типа 5, имеют высокий риск серьезных осложнений. Около 25% пациентов подвержены перерождению новообразований в плоскоклеточный рак.

Вирус папилломы человека 6

Шестой тип ВПЧ диагностируют у людей среднего и старшего возраста. Новообразования розового или телесного цвета и по своей форме напоминают цветную капусту. Данный тип папилломавируса входит в группу инфекций с низкой онкогенностью и повышает риск появления таких патологий:

• Генитальные бородавки (кондиломы).
• Ларингеальный папилломатоз.
• Некондиломатозные поражения половых органов.
• Папилломы конъюнктив.

В большинстве случаев вирус никак себя не проявляет. Но такой фактор как ослабленная иммунная система, может стать причиной его активизации и появления кожных изменений. Инфекционное заражение чаще всего проявляется остроконечными кондиломами в генитальной области и на слизистых оболочках. В тяжелых случаях возможны и другие локализации наростов.

При поражении шейки матки есть опасность дисплазии, а при отсутствии лечения – онкологических изменений. Болезненное состояние требует срочного лечения, так как ткани постоянно разрастаются, а инфекция быстро распространяется по организму. Вирус способствует разрушению слизистой оболочки половых органов, ротовой полости, гортани и дыхательных путей.

Лечение состоит из противовирусной и общеукрепляющей терапии, хирургического удаления новообразования. Особое внимание уделяется профилактическим мероприятиям: соблюдение личной гигиены, сбалансированное питание, повышение иммунитета.

Вирус папилломы человека 7

В результате заражения ВПЧ 7 на коже появляются так называемые бородавки мясников или бородавки Бютчера. Они представляют безболезненные наросты светло-коричневого цвета, которые чаще всего локализуются на локтях и плечах.

Бородавки мясников возникают у людей, которые часто контактируют с сырым мясом. Инфекция проникает в кожные покровы через мелкие повреждения. Наросты появляются на локтях и кистях выпуклыми, безболезненными образованиями.

Вирус папилломы человека 11

Папилломавирус 11 типа чаще всего диагностируют у женщин, и он проявляется остроконечными кондиломами. В патологический процесс вовлекаются кожные покровы и слизистые оболочки. Данный ВПЧ обладает низкой канцерогенностью, то есть не подвержен злокачественным перерождениям.

В группе риска данного заболевания находятся мужчины и женщины, ведущие активную половую жизнь и часто меняющие половых партнеров. Инфицирование может протекать с другими половыми инфекциями. При заражении геномом 11, возбудитель встраивается в хромосомный набор человека, инфицируя дочерние клетки носителя.

Основными симптомами заболевания выступают:

• Единичные или множественные высыпания.
• Наросты у женщин появляются на половых губах, шейке матки, клиторе, уретре.
• У мужчин новообразования возникают на головке и теле полового члена, мошонке, уздечке.
• У обоих полов папилломы имеют смежные локализации: анус, промежность, ротоглотка, мочевой пузырь, перианальная область.

Пациенты жалуются на зуд и жжение в области высыпаний, выраженные боли при мочеиспускании и половых контактах. Также возможны выделения из половых органов. По мере прогрессирования, инфекция замещает нормальную клеточную морфологию пораженных тканей на более грубую, провоцируя развитие дисплазии.

Диагностика проводится по типу высыпных структур и не составляет труда. Полностью уничтожить вирус невозможно, но существует ряд лечебных методов, позволяющих подавить его активность. Для этого используют специальные лекарственные препараты. Для удаления кожных изменений применяют методы криодеструкции, лазерную терапию и другие хирургические методики.

Профилактика заражения ВПЧ 11 основана на соблюдении барьерных методов контрацепции для предупреждения инфицирования во время полового акта. Также рекомендовано усиленное укрепление иммунной системы для повышения ее защитных свойств.

Вирус папилломы человека 12

При действии определенных факторов ВПЧ 12 может проявиться верруциформной или бородавочной эпидермодисплазией. Данное патологическое состояние еще называют болезнью Левандовского-Лютца. Оно относится к генетическим нарушениям.

Основным симптомом выступает генерализированное образование плоских бородавчатых структур на коже. На начальном этапе наросты имеют небольшие размеры и локализуются на предплечьях, голенях и кистях. В редких случаях высыпания поражают кожу лица, шею и туловище. По мере распространения инфекции возрастает количество бородавок. Новообразования сливаются, занимая всю поверхность кожи. Элементы имеют разный окрас от светло-розового до темно-коричневого. По своей плотности они не отличаются от здоровых тканей.

Папилломавирус 12 требует комплексной диагностики. Это связано с тем, что болезнь, которую он вызывает может привести к выраженным дерматологическим дефектам и тяжелым осложнениям. У ¼ пациентов наблюдается трансформация пораженных тканей в плоскоклеточный рак.

Вирус папилломы человека 16

Один из самых распространенных папилломавирусов, диагностируемый у 60% людей – это HPV 16 (Human papillomavirus). Данный тип инфекции является онкогенным и приводит к таким патологиям:

• Некондиломатозные поражения половых органов.
• Карцинома гениталий.
• Карцинома шеи, языка.

После заражения вирус встраивается в участки ДНК здоровых клеток, нарушая тем самым естественный противоопухолевый иммунитет организма. Согласно статистике, в 42% случаев именно 16 генотип является основной причиной рака шейки матки.

Иммунная система здорового человека может самостоятельно справиться с папилломатозом в течение 6-12 месяцев после инфицирования. Именно поэтому анализ на ВПЧ 16 проводят 3-4 раза. При положительных результатах диагностики пациентам назначают противовирусные препараты и иммуностимуляторы, витамины. Все новообразования подлежат удалению из-за риска их озлокачествления.

Вирус папилломы человека 18

Одна из наиболее распространенных урогенитальных вирусных инфекций – это папилломатоз. 18 тип данной инфекции ассоциирован с такими заболеваниями, как и 16 ВПЧ: дисплазия шейки матки, рак шейки матки. Обладает высокой онкогенностью. Встраиваясь в человеческий геном провоцирует рост доброкачественных наростов, которые постепенно перерождаются в рак. В 70% случаев HPV 18 выявляют у женщин с раком матки.

Сразу после инфицирования вирус не дает о себе знать, но после действия определенных факторов проявляет себя. Его основной симптом – это папилломатозные наросты на поверхностях половых органов и шейке матки.

Лечение назначается только после комплексной диагностики и установления вероятности озлокачествления новообразований. Терапия состоит из хирургического удаления наростов, 2-3 курсов противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. При этом следует учитывать тот факт, что на сегодняшний день не существует медикаментов, полностью нейтрализующий 18 генотип папилломавируса.

Вирус папилломы человека 21

Еще один тип инфекции, вызывающий верруциформную эпидермодисплазию – это ВПЧ 21. При этом он относится к вирусам с низкой канцерогенностью. Чаще всего проявляется аногенитальными бородавками и ларингеальным папилломатозом.

Поскольку инфекция не проникает в кровь, а поражает только кожные покровы, то для диагностики используют соскобы эпидермиса и мазки со слизистых оболочек. Лечение комплексное, направленно на удаление кожных дефектов и укрепление иммунитета.

Вирус папилломы человека 31

На сегодняшний день известно более сотни папилломавирусов, среди которых есть онкогенные, то есть те, что могут спровоцировать злокачественные процессы в организме. ВПЧ 31 относится к инфекции средней канцерогенности, которая под действием определенных факторов приводит к онкологическим поражениям.

31 генотип ассоциируют с такими заболеваниями:

• Неоплазия 2 и 3 степени тяжести.
• Дисплазия и рак шейки матки.
• Рак полового члена.
• Рак анального отверстия.
• Рак ротовой полости и гортани.
• Болезнь Боуэна.
• Эритроплазия Кейра.
• Стоматологические осложнения.

Заражение чаще всего происходит при незащищенном половом акте и представляет одинаковую опасность как для женщин, так и для мужчин. Инфицирование возможно при контакте вируса с открытой раной или во время родового процесса, то есть передача от матери к ребенку.

При крепком иммунитете вирус может в течение длительного времени не давать о себе знать. Но по мере ослабевания организма он начинает прогрессировать. Инфекция проявляется наростами на коже и слизистых оболочках половых органов снаружи и извне. В редких случаях 31 тип приводит к развитию бовеноидного папулеза, который проявляется гладкими узелками на поверхности наружных гениталий.

При первых симптомах заболевания необходимо начинать лечение. Это связано с тем, что инфекция очень быстро распространяется, поражая здоровые ткани и способствуя их озлокачествлению. Без своевременной диагностики и лечения возникает ряд осложнений, опасных для человеческой жизни.

Вирус папилломы человека 33

HPV данного типа чаще всего диагностируют у женщин, поскольку он способствует развитию таких заболеваний:

• Некондиломатозные поражения половых органов.
• Карцинома половых органов.
• Дисплазия шейки матки.
• Рак шейки матки.

Патологическое состояние считается антропонозным, заражение происходит только между людьми. Через 2-4 месяца после попадания ВПЧ 33 в организм, на половых органах начинают формироваться генитальные бородавки с сопутствующей болезненной симптоматикой.

Согласно медицинской статистике в 80% случаев заражение диагностируют при гинекологическом осмотре. Кожные поражения опасны развитием эрозий, которые без своевременного лечения могут привести к опухолевым поражениям шейки матки.

Вирус папилломы человека 35

Заражение данным ВПЧ опасно развитием злокачественных процессов в организме. 35 тип диагностируют как у мужчин, так и у женщин, но только у последних он вызывает серьезные проблемы.

Инфекция проявляется кондиломатозными поражениями области промежности, наружных половых органов, анального отверстия и ротовой полости (корень языка, внутренняя часть щеки). Заражение может стать причиной развития дисплазии и раковых процессов шейки матки.

Вылечить ВПЧ 35 не так просто, поэтому особое внимание уделяется профилактическим мероприятиям: защищенный секс, здоровый образ жизни, укрепление иммунной системы и другое. В случае заражения, лечение состоит из комплекса методик, направленных на устранение кожных дефектов и подавление активности папилломатоза.

Вирус папилломы человека 39

Данный генотип представляет серьезную опасность и угрозу для жизни, поскольку способствует перерождению здоровых тканей в злокачественные. К HPV 39 наиболее чувствительны женщины, поскольку он приводит к поражению внутренних половых органов. Заражение может стать причиной дисплазии и рака шейки матки.

Инфекция может в течение длительного периода времени никак не проявлять себя, питаясь здоровыми тканями и увеличиваясь в размерах.

• Внешними симптомами заражения выступают кожные наросты на внутренних стенках влагалища, слизистых оболочках цервикального канала, в области шейки матки.
• Реже кондиломы формируются на наружных половых органах, а также вокруг выхода мочеиспускательного канала или возле ануса.
• Новообразования появляются как единичными, так и множественными наростами, которые внешне напоминают цветную капусту.

Кожные поражения имеют средний риск малигнизации, то есть перерождения в раковую опухоль. Их появление выступает поводом для обращения за медицинской помощью для диагностики и лечения. Для минимизации риска травматизации кондилом и устранения эстетических неудобств, проводится их хирургическое выведение. В обязательном порядке пациентам назначают комплекс противовирусных препаратов и иммуностимуляторов.

Вирус папилломы человека 44

С точки зрения онкологии 44 тип ВПЧ не представляет никакой опасности. При этом заражение данной инфекцией проявляется генитальными бородавками и остроконечными кондиломами на шейке матки и других важных органах.

Лечение кожных наростов проводится для устранения эстетического дискомфорта, то есть новообразования удаляют. Также всем пациентам назначают курс противовирусных препаратов и иммуностимуляторов для подавления папилломатозной инфекции в организме.

Вирус папилломы человека 45

Еще один представитель группы онкогенных папилломавирусов с высоким риском перерождения – тип 45. Для инфекции характерны такие проявления:

• Остроконечные кондиломы.
• Бовеноидный папулез.
• Генитальные бородавки.
• Дисплазия и рак шейки матки.

Заражение происходит во время незащищенного полового акта. Мужчина выступает носителем вируса, при этом может и не знать об этом. У женщин инфекция проявляется бородавчатыми наростами на половых органах. Патология очень опасна для женского организма и требует серьезного лечения. С момента заражения до развития злокачественной опухоли, вызванной ВПЧ 45 может пройти более 20 лет.

При появлении патологических изменений кожи в области половых органов и анального отверстия следует обращаться за медицинской помощью. Кроме внешних симптомов наблюдается ухудшение общего самочувствия. Многие инфицированные отмечают появление зуда и жжения в области гениталий, нетипичные выделения из влагалища, дискомфорт при мочеиспускании и во время полового акта.

В процессе диагностики для выявления болезнетворного генотипа проводят ПЦР, дайджен-тест, калькоскопию, биопсию и цитологические исследования. Лечение зависит от того на какой стадии находится заболевание. При легкой степени назначаются общеукрепляющие препараты, на средней стадии проводится противовирусная терапия. При тяжелых поражениях показан комплексный подход, который состоит из медикаментозных и хирургических методов.

Вирус папилломы человека 51

Данный тип HPV относится к аногенитальным инфекциям среднего онкогенного риска. Инфицирование осуществляется преимущественно половым путем и может привести к таким проблемам:

• Дисплазия и рак шейки матки.
• Онкологические поражения ануса, вульвы или влагалища у женщин.
• Злокачественные новообразования в области анального отверстия и полового члена у мужчин.
• Генитальные бородавки.
• Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна.

Для диагностики ВПЧ 51 больному необходимо сдать урогенитальный мазок. С его помощью проводится клиническое подтверждение наличия инфекции в организме, генотипирование и оценка риска озлокачествления.

Специально разработанных препаратов для лечения данного типа инфекции не существует. Терапия направлена на профилактику злокачественных трансформаций и мобилизацию противоопухолевого иммунитета организма.

Вирус папилломы человека 52

Согласно медицинской статистике ВПЧ 52 в 70% случаев идентифицируют у женщин после 35 лет. Заражение чаще всего происходит во время незащищенного полового контакта. Болезненное состояние ассоциируют с такими патологиями:

• Остроконечные кондиломы на половых органах и в анальной области.
• Рак толстой кишки у мужчин.
• Дисплазия и рак шейки матки.

Первые признаки инфицирования проявляются не сразу и характеризуются кондиломатозными наростами на половых губах и слизистой влагалища. Активное прогрессирование инфекции приводит к снижению защитных функций организма и его старению.

Полностью излечиться от вируса невозможно, но при ранней диагностике и правильной терапии можно защитить клетки от разрушения и озлокачествления. Для этого проводят хирургическое удаление наростов, курс противовирусной терапии и прием препаратов для укрепления иммунной системы.

Вирус папилломы человека 53

Заражение HPV 53 возможно при контакте со слизистой или клетками кожи инфицированного человека. Данный генотип обладает низкой канцерогенностью, поэтому не представляет риска злокачественных перерождений.

После заражения вирус может в течение продолжительного периода времени находиться в спящем состоянии. Действие различных факторов, к примеру ослабление защитных свойств иммунной системы приводит к его активизации. Из-за этого клетки эпидермиса начинают активно делиться, образуя бородавчатые новообразования и остроконечные кондиломы.

Лечение папилломавируса 53 типа сводится к удалению кожных разрастаний, приема противовирусных препаратов и укрепления иммунитета.

Вирус папилломы человека 56

Один из видов папилломавирусной инфекции – HPV 56. Данный тип характеризуется высокой онкогенностью и ассоциируется с такими патологиями:

• Некондиломатозные поражения половых органов.
• Дисплазия и рак шейки матки.
• Карцинома слизистых гениталий.

Вирус представляет опасность как для женщин, так и для мужчин, вызывая генитальные бородавки и другие опухолевые новообразования. Проникновение инфекции в организм происходит через слизистые оболочки во время незащищенного секса или при открытых раневых повреждениях эпидермиса.

Болезнетворные микроорганизмы могут в течение продолжительного периода времени пребывать в латентном состоянии. При действии определенных факторов они активизируются и проявляются различными кожными разрастаниями, которые доставляют эстетические неудобства и вызывают болезненные ощущения.

ВПЧ 56 требует комплексного лечения. Терапия состоит из приема противовирусных препаратов, хирургического удаления наростов и укрепления иммунной системы. Особое внимание уделяется профилактическим мероприятиям, позволяющим уберечь организм от заражения.

Вирус папилломы человека 58

Вирусный возбудитель из категории среднего риска злокачественного перерождения – это 58 тип. Инфекция входит в группу альфа, то есть способствует появлению таких патологий:

• Некондиломатозные поражения половых органов.
• Кондиломы внутренней поверхности заднего прохода.
• Дисплазия и рак шейки матки.

После внедрения в организм провоцирует появление небольших наростов с плотной и мягкой структурой. В зависимости от локализации они могут быть светло-розового или коричневого цвета. Данный генотип очень часто проявляется на шее, в подмышечных впадинах, в кишечнике, наружных и внутренних половых органах, мочевом пузыре.

Опасность заражения объясняется скрытым течением инфекционного процесса. Поскольку возбудитель в течение продолжительного периода времени может пребывать в спящем состоянии. Своевременная диагностика и комплексный подход в лечении позволяют предупредить осложнения Human papillomavirus 58 типа.

Вирус папилломы человека 59

HPV 59 генотипа относится к онкогенным вирусам. При действии определенных факторов он может стать причиной поражения тканей шейки матки и маточного эпителия, спровоцировав предраковое состояние. Заражение данным патогенном происходит при незащищенном анальном или вагинальном контакте, реже при оральном сексе.

Зачастую инфекция долго не проявляет себя. Но появление кожных наростов и бородавок указывает на ее активизацию. Остроконечные кондиломы формируются на наружных половых органах и их слизистой. Если наросты появляются на шейке матки, то это проявляется кровянистыми выделениями и выраженными болями во время мочеиспускания и полового акта. Также ВПЧ 58 может вызвать изменения поверхностного слоя слизистой оболочки прямой кишки, как у мужчин, так и у женщин.

Для диагностики болезненного состояния проводится анализ на вирусную ДНК и ПЦР. Лечение состоит из приема противовирусных препаратов для подавления инфекции. Также показано удаление наростов, чтобы снизить риск их травматизации и перерождения в злокачественные опухоли. Особое внимание уделяется профилактическим мероприятиям и вакцинации, которые предотвращают рецидивы инфекции и снижают риск заражения другими генотипами.

Вирус папилломы человека 66

Очень часто появление бородавок и папиллом на теле связано с заражением папилломавирусом 66 типа. При этом кожные наросты имеют самую неподходящую локализацию: подмышечные впадины, перианальная и периорбитальная область, промежность, слизистые оболочки половых органов. Именно эстетический дискомфорт и частое травмирование новообразований заставляет обращаться за медицинской помощью.

Как правило, после заражения инфекция в течение длительного периода времени находится в состоянии покоя. Но при действии определенных факторов она активизируется. К таким факторам относятся:

• Ослабление защитных сил иммунной системы.
• Несбалансированное питание.
• Вредные привычки.
• Частая смена половых партнеров и незащищенный половой акт.
• Несоблюдение правил личной гигиены.
• Частое абортирование и другое.

Лечение ВПЧ 66 направлено на удаление кожных разрастаний и устранение факторов, провоцирующих распространение инфекции. Проводится противовирусная терапия и прием витаминов для повышения иммунитета. К профилактическим мероприятиям относится вакцинация, своевременное лечение любых заболеваний и здоровый образ жизни.

Вирус папилломы человека 67

Согласно проведенным исследованиям 67 тип HPV относится к вирусам со средним статусом онкологического перерождения. То есть заражение данным генотипом при определенных условиях может спровоцировать предраковые состояния.

Инфекция проникает через слизистые оболочки и поврежденные кожные покровы. Заражение проявляется папилломатозными разрастаниями на теле. Наросты могут формироваться и на слизистой шейки матки. При этом если со стороны данного органа отсутствуют какие-либо патологические изменения, то средний титр вируса не представляет опасности и считается нормальным состоянием.

Перед началом лечения пациенту необходимо пройти ПЦР диагностику, сдать цитологический мазок и ряд других анализов. Это позволит подтвердить генотип папилломатоза и оценить процент его канцерогенности. Терапия состоит из удаления измененных тканей хирургическим методом и курса противовирусной терапии.

Вирус папилломы человека 68

Данный тип инфекции развивается из-за воздействия вирусного агента, проникшего в организм через слизистые оболочки или раневые поверхности. Чаще всего заражение происходит при незащищенном половом контакте и дает о себе знать при ослаблении защитных сил иммунной системы.

68 генотип ВПЧ обладает низкой онкогенностью и проявляется кожными наростами различной локализации. Сильное распространение дефектов и частая их травматизация представляют опасность. Так как на данном этапе вирусная ДНК замещает здоровые клетки, изменяя их структуру. Если оставить проблему без медицинской помощи, то активное прогрессирование папилломавируса 68 типа может привести к карциноме.

Для предупреждения тяжелых последствий и различных осложнений HPV, при появлении первых бородавок или папиллом следует обратиться к дерматологу или терапевту для их лечения и профилактики.

что это такое, лечение папилломавируса

Папиллома вирус – это антропонозный возбудитель, и заразиться им можно только контактным способом. Попадая в организм человека, вирус оказывает воздействие на базальный слой эпителиальной ткани, причем существовать вирус, может в двух формах: эписомальной (за пределами хромосомы клетки) доброкачественной; интросомальной (встраиваясь в геном клетки) злокачественной.

Выявить интросомальную форму вируса, а также определить наличие изменений в клеточном строении, можно только при помощи гистологического исследования и кольпоскопии. ВПЧ 6 штамма – это вирус, который имеет низкий онкогенный уровень, а, следовательно, к развитию злокачественных образований не приводит.

Особенности вируса папилломы, что это вообще такое?

Для женщин диагноз ВПЧ 6 типа звучит как приговор, однако, сильно переживать и пугаться не стоит. Несмотря на то, что некоторые виды вируса папилломы имеют высокий онкогенный индекс, приостановить активное размножение вируса можно при помощи укрепления иммунитета и приема противовирусных препаратов.

Папилломавирус 6 типа считается одним из самых безвредных штаммов данного вируса, поскольку риск развития онкозаболевания в этом случае очень низок, да и осложнениями эта патология сопровождается редко. Это обусловлено тем, что для активации этого типа вируса требуется больше провоцирующих факторов, чем для активной деятельности других разновидностей вируса. Кроме того, ВПЧ 6 не изменяет структуру ДНК, а это значит, что последствия вирусного поражения будут минимальными.

Справка! ВПЧ 6 штамма имеется у большей часть населения земного шара, но у некоторых данный вирус никак не проявляется, то есть находится в так называемом спящем режиме.

Остроконечные кондиломы, которые провоцирует ВПЧ 6 могут быть разных видов:

• кераторичсекий вид, чаще всего появляется на сухой коже;
• остроконечные бородавки, формируются на ороговевшем эпидермисе;
• кондиломы Бушке-Левенштейна – гигантские бородавки, которые похожи на губку;
• эндоуритральные кондиломы – образования внутриуретры;
• генитальные остроконечные кондиломы.

Плоские образования имеют более высокий индекс онкогенности, но при 6 типе вируса появляются в редких случаях.

Как передается папилломавирус у женщин, мужчин?

Попасть в организм человека ВПЧ может следующим образом:

1. Незащищенный половой контакт, из-за чего проявления вируса наблюдаются у женщин и мужчин в области половых органов. Дерматологи и венерологи относят данное заболевание к заболеваниям, передающимся половым путем.
2. От матери к плоду как внутриутробно, так и во время родов. Однако, риск не очень высок, поэтому роженице с папиломавирусом без особых показаний кесарево не проводят.
3. Бытовым путем. ВПЧ 6 типа можно получить в общественной сауне или туалете. Инфицирование может иметь место тогда, когда у человека имеются открытые царапины и ранки, через которые вирус может проникать в организм.
4. Зарегистрированы случаи самозаражения вирусом при бритье, маникюре или педикюре.

После того, как вирус попадает в кровь, он не сразу начинает проявлять себя. Инкубационный период может продолжаться от нескольких месяцев, до нескольких лет.

Толчком для активизации служат:

• ослабление иммунной системы, поэтому часто остроконечные папилломы могут появляться при затяжных болезнях, а также во время беременности;
• изменения гормонального фона;
• длительные стрессы;
• злоупотребление алкоголем и курение;
• прием гормональных препаратов;
• длительное употребление некоторых лекарственных средств.

Симптомы заболевания

Чаще всего остроконечные кондиломы появляются на половых органах. Такие образования характерны для женщин репродуктивного возраста, поскольку пик развития вируса приходится на возраст до 30 лет. По внешнему виду образования похожи на соцветие цветной капусты, иногда их сравнивают с петушиным гребнем.

Окраска остроконечных кондилом телесная, а в основе их структуры лежит соединительная ткань. Помимо половых губ, данные образования могут располагаться во влагалище, в шеечной области, перианальной или уретральной области.

Рост кондилом довольно быстрый, инфекция сопровождается зудом, дискомфортом во время половой близости, а иногда неприятным запахом (когда клетки образования распадаются). В некоторых случаях кондиломы могут приводить к различным деструктивным изменениям слизистой, такая патология считается 1 степенью дисплазии.

Методы диагностики, обнаружение ДНК вируса

Диагностика остроконечных кондилом заключается в следующем:

1. Врачебный осмотр.
2. Кольпоскопия, чтобы детально изучить слизистую шеечной области и влагалища.
3. Цитологическое исследование биоматериала с пораженного участка; Надо сказать, что выявить таким способом папиомавирус невозможно, данное исследование лишь показывает изменения эпителия на уровне клеток.
4. ПЦР дает информацию о частицах ДНК вируса, и определяет не только наличие вирусного агента, но и его тип.
5. Иммунологическое исследование.

Только полное и всестороннее обследование патологии может дать развернутую картину недуга, а, следовательно, выбрать наиболее правильный подход к лечению.

Методы лечения

Папилломавирус – это инфекция, которая в организме человека остается пожизненно, избавиться от вируса невозможно, возможно, только притупление его проявлений. Для того чтобы добиться перехода острой формы недуга в латентную, возможно, применение следующих методов:

• медикаментозное лечение;
• хирургическое удаление новообразований;
• народные способы лечения.

Медикаментозное лечение

Противовирусные препараты оказывают разрушающее воздействие на структуру вируса и нарушают процесс размножения инфекции. Препараты этой группы могут выпускаться в разных формах, поскольку течение заболевания и локализация образований различны. Это могут быть таблетки, свечи, растворы для инъекций, гели, мази, крема.

Более эффективными считаются таблетированная форма и инъекции, что касается кремов и мазей, они должны использоваться местно при наличии образований на слизистых или коже.

Из таблеток чаще всего назначаются следующие:

• Валтарекс.
• Гропринозин.
• Фамвир.
• Амиксин.

На появившиеся кондиломы прием данных препаратов не оказывает никого действия, и чтобы избавить пациента от них, назначаются местные средства:

• Ферезол.
• Суерчистотел.
• Дермовит.
• Ляписный карандаш.
• Солквагин.
• Кодилин.
• Оксолиновая мазь.
• КриоФарм.
• Эпиген.
• Виферон.
• Панавир и прочие.

Важно!

Прежде чем начинать лечение кондилом медикаментами, необходимо убедиться в доброкачественности образований.

Если кондиломы локализуются во влагалище, для предотвращения воспалительного процесса, для укрепления местного иммунитета, а также для профилактики появления новых образований, назначаются суппозитории:

Для подавления активности вируса назначаются иммуномодуляторы:

• Интерферон.
• КИПферон.
• Реаферон.
• Циклоферон.
• Лейкинферон.
• Иммунофан.
• Неовир.

Данные препараты оказывают воздействие на весь организм в целом, и могут стать причиной аллергических реакций, поэтому назначать их может, только квалифицированный специалист.

Хирургические методы удаления кондилом

Удаление кондилом проводится при помощи:

• Радионожа.
• Лазера. Лазерное излучение разрушает кондиломы, на месте образования остается рубец.
• Жидкого азота. Таким образом, можно избавиться от мелких образований, после нескольких сеансов замораживания, наросты отмирают, а место удаления через пару недель заживает.
• Скальпеля.

Самостоятельно удалять кондиломы при помощи подручных средств очень опасно, данные манипуляции должен проводить только врач.

Хирургическое удаление кондилом должно обязательно сочетаться с медикаментозным лечением, поскольку если не деактивировать вирус патологические образования очень скоро появятся снова.

Удаление наростов у беременных женщин проводится только в случае острой необходимости, чаще всего к этому вопросу возвращаются уже после появления малыша на свет. Если у пациента имеются противопоказания для удаления образований хирургическим путем, применяют особые химические составы, которые разрушающим образом воздействуют на наросты.

Лечение в домашних условиях

О вирусе папилломы человечество знает уже давно, поэтому народных средств для борьбы с новообразованиями существует много, вот некоторые из них:

1. Сок чистотела. Стебель растения срезается под корень, из него добывается сок, который используют для прижигания наростов. Курс лечения три дня. Важно понимать, что чистотел – ядовитое растение, поэтому использовать его нужно максимально осторожно.
2. Ягоды рябины. Спелые ягоды перетираются в кашу, и в виде примочки прикладываются к пораженному месту.
3. Некоторые пациенты положительно отзываются о лечение кондилом белком куриного яйца. Этим средством наросты смазывают несколько раз в день на протяжении 3 дней.
4. Лимонная цедра. Цедру измельчить, добавить 6% уксус – 100 мл, настоять две недели, процедить и смазывать кондиломы.

Профилактика возникновения заболевания

Чтобы предупредить развитие вируса папилломы необходимо:

• соблюдать личную гигиену;
• укреплять иммунную систему;
• быть крайне разборчивым в половых связях;
• использовать барьерную контрацепцию.

Однако, такие мероприятия не могут на 100% защитить от проникновения вирусного агента в кровь. Единственной гарантированной профилактической мерой является вакцинация против некоторых штаммов вируса. Но, делать прививку целесообразно только до вступления в половые отношения. Перед прививкой нужно обязательно сдать анализ, который подтвердит отсутствие вируса в крови. Если вирус уже имеется в организме, прививка бесполезна.

Максимальная продолжительность эффективности прививки от папилломы 6 штамма – 18 лет с момента ее получения. Но некоторые специалисты уверены, что антитела могут продолжать защищать вакцинированного человека на протяжении всей жизни. Рекомендуемый возраст для прививки – 16 лет. Вакцина вводится в организм в три этапа – в день инъекции, через два месяца и через полгода. Если один из этапов пропускается, результат всей прививки сводится к нулю.

Несмотря на то, что сегодня существуют различные и довольно эффективные методы борьбы с папилломами, устранить вирус из организма человека не получится, а значит, возможны рецидивы. Если вирус проявляется у одного из половых партнеров, лечение второго партнера обязательно.

Вирус папилломы 6 штамма хоть и не трансформируется в онкологию, но может существенно усложнить жизнь человека, поэтому игнорировать данную патологию не рекомендуется – необходимо точно диагностировать тип вируса и начинать адекватное ситуации лечение.

Что нужно знать о диагностике, перспективах и профилактике

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), также называемая заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП).

ВПЧ — самая распространенная ИППП в США. В настоящее время почти 80 миллионов американцев заражены ВПЧ. Ежегодно вирусом заражаются около 14 миллионов человек.

Существует более 100 типов ВПЧ. Поскольку некоторые из них могут вызвать больше осложнений, чем другие, эти типы классифицируются как ВПЧ низкого и высокого риска.

Типы с низким уровнем риска не могут вызывать рак шейки матки и поддаются лечению. Люди из группы высокого риска могут вызвать образование аномальных клеток на шейке матки, которые могут перерасти в рак, если их не лечить.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о наиболее распространенных типах ВПЧ.

Если вы заразились ВПЧ, определение вашего типа поможет врачу определить дальнейшие действия. Некоторые типы ВПЧ проходят без вмешательства. Другие типы могут привести к раку. Врач будет следить за вашим состоянием, чтобы в случае развития раковых клеток их можно было обнаружить на ранней стадии.

ВПЧ 6 и ВПЧ 11

ВПЧ 6 и ВПЧ 11 относятся к типам ВПЧ низкого риска. Они связаны примерно с 90% остроконечных кондилом. ВПЧ 11 также может вызывать изменения в шейке матки.

Остроконечные кондиломы выглядят как бугорки в форме цветной капусты на половых органах. Обычно они появляются через несколько недель или месяцев после контакта с сексуальным партнером, инфицированным ВПЧ.

Получение вакцины против ВПЧ может помочь предотвратить ВПЧ 6. Вакцина также обеспечивает некоторую защиту от ВПЧ 11.

Что касается вакцины против ВПЧ Гардасил 9, клинические испытания показали эффективность от 89 до 99 процентов в защите от ВПЧ типов 6 и 11.Это значительное снижение числа случаев заражения этими типами было отмечено у детей от 9 до 26 лет.

Рекомендуется получить вакцину до начала половой жизни, поскольку вакцина не может защитить от штамма ВПЧ, которому человек уже подвергался.

Если вы заразились ВПЧ 6 или ВПЧ 11, ваш врач может прописать вам такие лекарства, как имиквимод (Aldara, Zyclara) или подофилокс (Condylox). Это лекарства для местного применения, которые разрушают ткань половых бородавок.

Это местное разрушение ткани бородавки помогает повысить способность вашей иммунной системы бороться с вирусом ИППП.Вы можете наносить эти лекарства непосредственно на остроконечные кондиломы.

ВПЧ 16 и ВПЧ 18

ВПЧ 16 является наиболее распространенным типом ВПЧ высокого риска и обычно не вызывает каких-либо заметных симптомов, даже если может вызвать изменения шейки матки. Он вызывает 50 процентов случаев рака шейки матки во всем мире.

ВПЧ 18 — еще один тип ВПЧ высокого риска. Как и ВПЧ 16, он обычно не вызывает симптомов, но может привести к раку шейки матки.

ВПЧ 16 и ВПЧ 18 вместе вызывают примерно 70 процентов всех случаев рака шейки матки во всем мире.

Вакцина против ВПЧ Гардасил 9 может защитить от ряда типов ВПЧ, включая ВПЧ 16 и ВПЧ 18.

Тестирование на ВПЧ может быть выполнено для женщин с помощью мазка Папаниколау (широко известного как мазок Папаниколау), который представляет собой скрининг. тест на рак шейки матки. Тестирование на ВПЧ доступно только для женщин, и оно может определить, присутствует ли ВПЧ. Если присутствует, тест может определить, относится ли ВПЧ к типу низкого или высокого риска.

Тест на ВПЧ не рекомендуется в качестве стандартного скрининга для женщин в возрасте до 30 лет.Это связано с тем, что к этому возрасту у многих женщин будет определенный штамм ВПЧ. Большинство из них исчезнет спонтанно без вмешательства.

Однако, если мазок Папаниколау выявил аномальные клетки, тест на ВПЧ будет проведен для оценки риска более серьезных заболеваний, включая рак шейки матки.

Если ваш тест показывает, что у вас ВПЧ, это не значит, что у вас разовьется рак шейки матки. Это означает, что у вас может развиться рак шейки матки в будущем, особенно если у вас тип ВПЧ высокого риска.Ваш врач обсудит с вами ваши результаты и обсудит варианты лечения или наблюдения.

Как упоминалось выше, сейчас 80 миллионов американцев заражены ВПЧ, и ежегодно ожидается 14 миллионов новых диагнозов. Это означает, что почти каждый сексуально активный человек заразится хотя бы одним типом ВПЧ в течение своей жизни.

По оценкам, ВПЧ уйдет без лечения у 80–90 процентов людей, заразившихся ИППП.

Инфекция ВПЧ реже встречается у женщин старше 30 лет, но с большей вероятностью приводит к раку шейки матки.Это одна из причин, по которой важно регулярно посещать гинеколога.

Следуйте этим советам, чтобы предотвратить ВПЧ:

Сделайте вакцинацию против ВПЧ

Вакцина против ВПЧ состоит из двух прививок с интервалом от 6 до 12 месяцев для детей в возрасте от 9 до 14 лет.

Людям в возрасте 15 лет и старше делают три прививки в течение шести месяцев.

Люди в возрасте от 27 до 45 лет, которые ранее не были вакцинированы от ВПЧ, теперь имеют право на лечение Гардасилом 9.

Спросите своего врача, какую вакцину они вам вводят

Типы ВПЧ, от которых защищают разные вакцины, различаются :

• Двухвалентная вакцина против ВПЧ (Церварикс) защищает только от ВПЧ 16 и 18.
• Четырехвалентная вакцина против ВПЧ (Гардасил) защищает от ВПЧ типов 6, 11, 16 и 18.
• 9-валентная вакцина против ВПЧ, рекомбинантная (Гардасил 9) может предотвратить ВПЧ типов 6, 11, 16, 18, 31 , 33, 45, 52 и 58.

Поскольку Гардасил 9 защищает от гораздо более широкого спектра штаммов ВПЧ без заметного увеличения побочных эффектов или побочных реакций, этот выбор обеспечивает большую защиту от ВПЧ.

Общие побочные эффекты вакцины Гардасил 9 — раздражение в месте инъекции, включая боль, отек или покраснение.У некоторых людей после инъекции может возникнуть головная боль.

Другие советы

Избегайте половых контактов с партнером при наличии остроконечных кондилом.

Используйте латексные презервативы каждый раз при половом акте. Но имейте в виду, что ВПЧ передается через контакт кожа к коже, а не через обмен жидкостями организма. Это означает, что, хотя презервативы не всегда могут предотвратить распространение ВПЧ, они могут снизить ваш риск.

Если вы женщина, запишитесь на прием к гинекологу для обследования на рак шейки матки.Вы должны начать обследование в 21 год и продолжать до 65 лет.

ВПЧ очень распространен. Большинство людей с ВПЧ не знают, что они инфицированы, и не испытывают никаких симптомов.

Если у вас ВПЧ, это не означает, что у вас разовьется рак шейки матки.

Однако знание того, что у вас тип ВПЧ высокого риска, поможет вам и вашему врачу разработать план по снижению риска рака шейки матки.

Вы можете сделать все возможное, чтобы предотвратить ВПЧ, пройдя тестирование на рак шейки матки, если вы женщина, и регулярно проводя вакцинацию.

Знайте факты

По оценкам Американского онкологического общества, в 2018 году более 13000 женщин в США будет диагностирован рак шейки матки. — Рак шейки матки и ВПЧ

Всем привет,

Полгода назад мне поставили диагноз ЦИН 2-3 и ВПЧ. Мой врач рекомендовал процедуру LEEP. Рассказав мне о плюсах и минусах, я решил в течение нескольких месяцев попробовать естественное лечение, прежде чем приступить к операции.Я так рада, что сделала! Через 6 месяцев я прошел тест на Папаниколау и ни разу не ВПЧ!

Я хотел поделиться с вами тем, что сделал. Должен сказать, это было нелегко, но очень достойно.

Вот что я делала в течение 6 месяцев:

— Я перестала принимать противозачаточные
— Я перестала заниматься сексом (потому что мой парень переехал в другую страну, но вы также можете каждый раз использовать презерватив)
— Всего в первый месяц использовала 6 вагинальных спринцеваний, 2 раза в неделю. Я использовала уксус Summers Eve Douche Extra Cleansing.Я также добавила в раствор 8 капель Bach Rescue Remedy перед использованием спринцевания.
— Пила 1 или 2 чашки зеленого чая в день (желательно органического)
— Я выпил 1 стакан зеленого сока с утра (зеленое яблоко, огурец, шпинат, капуста, лимон и имбирь) всегда свежевыжатый
— В течение 1 месяца 1 стакан воды в день, смешанный с антиоксидантным суперпродуктом Miracle Red. (от MacroLife Naturals)
— Уменьшено потребление красного мяса, курицы и сахара.
— Перестал пить кофе и закусывать фастфуд
— Начала есть салаты

Я принимал:

— Фолиевая кислота — 3 таблетки в день (NOW Foods Folic Acid 800 мкг)
— DIM — 2 капсулы в день (Nature’s Way DIM-plus — Формула метаболизма эстрогена)
— Зеленый чай — 1 таблетка в день, 500 мг (органический зеленый чай Jarrow Formulas, поддерживает сердечно-сосудистую систему и иммунитет, 500 мг, 100 таблеток)
— Витамин C 1 г — 1 таблетка в день (NOW Foods Витамин C-1000 с замедленным высвобождением с шиповником, 250 таблеток)
— Витамин D3 — 1 мягкая капсула 5000lu (NOW Foods Витамин D3 5000 МЕ, 240 мягких таблеток)
— AHCC — 2 капсулы в день натощак и 1 час ожидания еды (Quality of Life Kinoko Platinum AHCC 750 Mg 60 Ct) Я принимал это только последние 2 месяца
— Набор Biogetica HPV под названием «Набор для доставки с гомеопатическими факторами DSPL и нозодами HP», который содержит формулу HP DSPL, Hyperisince, Reginmune и AV Metacare.(можно найти на http://www.biogetica.com/is-hpv-gential-warts-treatment-a-cure) Этот набор рассчитан примерно на один месяц

Все витамины и добавки можно найти на Amazon, кроме Набор Biogetica, который можно найти на их веб-сайте.

Надеюсь, это вам поможет! Пожалуйста, никогда не теряйте надежды и знайте, что все возможно, если вы вложите в это свой разум!

Желаю вам всего наилучшего в этом бою!

id = «post-inner-content»>

Отредактировано 3 марта 2016 г. в 23:48

PPT — Презентация PowerPoint по мазку Папаниколау, вакцинам против ВПЧ и ВПЧ, скачать бесплатно

Мазок Папаниколау, Вакцина против ВПЧ и ВПЧ • Пегги Дж. Б. Скерри, MD, Ph.D. FACOG, FACS • Доцент и руководитель гинекологии • Университет Ховарда • Кафедра акушерства и гинекологии • http://pscurrymd.scurtek.net • Ежегодная конференция Национальной медицинской ассоциации • Август 2007 г.

Цели • После завершения В ходе лекции участники должны уметь: • определять риски заражения ВПЧ • описывать роль ВПЧ в поражениях шейки матки низкой и высокой степени, раке шейки матки и остроконечных кондиломах • понимать надлежащую клиническую сортировку пациентов с аномальными результатами мазка Папаниколау на основе системы Bethesda 2001 и руководящих принципов ACOG • Понимать эффективность тестирования ДНК ВПЧ в качестве дополнения к обычным методам скрининга • Понимать консервативное ведение патологических мазков Папаниколау у подростков и женщин в менопаузе • Оценить новую вакцину против ВПЧ и проконсультировать пациентов

Каковы общие вопросы пациентов о ВПЧ? • В чем разница между мазком Папаниколау и тестом на ВПЧ? • Как можно заразиться ВПЧ? • Как я могу снизить риск заражения ВПЧ? • Если я получу лечение, может ли мой партнер повторно заразить меня? • Означает ли диагноз ВПЧ, что мой партнер изменял? • Всегда ли у меня будет ВПЧ? • Как часто мне нужно проходить тестирование? • Есть ли вакцина от ВПЧ?

Факты о мазке Папаниколау • Ежегодно американским женщинам проводится более 50 миллионов мазков Папаниколау • Благодаря программам скрининга мазка Папаниколау заболеваемость раком шейки матки снизилась на 75% • Имеются ложноотрицательные отчеты достигает 40% • Половина женщин, у которых диагностирован рак шейки матки, никогда не делали мазок Папаниколау • Приблизительно от 5 до 10% мазков Папаниколау интерпретируются как аномальные • Отчеты ASCUS и LGSIL составляют более 95% аномальных мазков Папаниколау

Воздействие системы Bethesda 2005

Естественная история минимально аномального мазка Папаниколау ASCUS LGSIL 53.8% 78,3% 18,2% 46,2% 3,4% Regress Persist Progress

Сравнение классификации Bethesda System Classic Модифицированная система Pap

Сравнение классификации Сквамус-клетка Аномалии Bethesda System 9003 Classic System Modified PAP

Цитология • Выявление заболевания шейки матки • Меньшее количество случаев «затемнения» и неудовлетворительного теста • Больше возможностей для автоматизации • Позволяет рефлекторно тестировать остаточную жидкость для тестирования на ВПЧ высокого риска • Позволяет проводить хламидиоз и анализ ГХ из жидкости

Зачем нужен тест на ВПЧ? • Помогает прояснить неоднозначные результаты цитологии и выявлять стойкую инфекцию у женщин старше 30 • Тестирование на ВПЧ в сочетании с Пап-тестом более чувствительно при определении наличия заболевания, чем только Пап-тест Манос ММ.и другие. JAMA. 1999: 281: 1605-1610. Clavel C. et al. Брит Дж. Рак. 2001: 89: 1616-1623.

HPV • Необолочечный вирус двунитевой двунитевой двунитевой ДНК • Действует только на эпителиальную клетку • Идентифицировано 100 типов — видоспецифичных • 30-40 аногенитальных • 15-20 онкогенных типов, включая 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45,51,52, 58 • На ВПЧ 16 (54%) и ВПЧ 18 (13%) приходится большая часть случаев рака шейки матки во всем мире • Неонкогенные типы включают 6,11,40,42,43,44, • ВПЧ 6 и 11 наиболее часто связаны с наружными аногенитальными бородавками, ВПЧ и раком шейки матки, Merk Vaccine Div., 2005

Информация о ВПЧ • ВПЧ вызывает рак шейки матки • 70% женщин заражаются ВПЧ • Передается при контакте с кожей • ВПЧ может оставаться в спящем состоянии в течение многих лет • Большинство инфекций ВПЧ обычно временные и бессимптомные • ВПЧ не болезнь, это всего лишь вирус, который может вызывать проявления болезни, обозначаемые как CIN • Хотя ВПЧ является обычным явлением, рак встречается редко

Информация о ВПЧ • Около 70% женщин всех возрастов избавляются от ВПЧ-инфекции в течение 1 год • 90% женщин избавляются от инфекции в течение 2 лет.• Однако у подростков (14-17 лет) им требовалось больше времени для очищения, т. Е. 12 месяцев и 3 года по сравнению со взрослыми. • Это исследование показало, что только 3% LGSIL прогрессировали до поражений высокой степени к 36 месяцам. Ланцет 2004: 364: 1678-83.

Эпидемиология ВПЧ • ДНК ВПЧ была обнаружена в 99,7% случаев ЦИН высокой степени злокачественности и инвазивного рака шейки матки • Обнаружение ВПЧ связано как минимум с 250-кратным повышением риска HGSIL • ВПЧ 16 является наиболее распространенным раком- ассоциированный тип ВПЧ: другие типы 18,31,33,35,39,51,52,56,58 • Постоянная инфекция ВПЧ вызывает хроническую дисплазию шейки матки

Патогенез рака шейки матки Стойкая инфекция ВПЧ Клеточная дисрегуляция Инфекция ВПЧ Высокая- Степень CIN Иммунологические факторы Инвазивный рак Коканцерогены

Способ передачи ВПЧ • Половой акт • Непроникающий половой акт • Перинатальная передача • Передача через фомиты • Ранний возраст первого полового акта • Несколько половых партнеров или партнеров с Msp • Курите сигареты • Оральные контрацептивы

Влияние персистенции онкогенных типов ВПЧ • Постоянная инфекция, вызванная Типы ВПЧ высокого риска необходимы для развития ЦИН 3 • Существует тесная взаимосвязь между стойкими инфекциями ВПЧ высокого риска (особенно с ВПЧ 16 и `18) и частотой SIL / HSIL • Инфекции с типами высокого риска более вероятны сохраняться, чем инфекции с типами низкого риска • Исследование персистенции ВПЧ показало, что инфекции ВПЧ 16 сохраняются дольше, чем инфекции других типов • Сохранение типов инфекций ВПЧ высокого риска увеличивает риск HSIL и необходимо для развития CIN 3

Почему тестируют на ВПЧ только женщин 30 лет и старше • Тестирование на ВПЧ у женщин до 30 лет неэффективно из-за высокой распространенности и преходящих инфекций • Распространенность ВПЧ снижается у женщин в возрасте 30 лет и старше • Заболеваемость раком шейки матки увеличивается для женщин 30 лет и старше Саслоу Д.и другие. РАК 52 (6) 342-362. Meikert PW. И другие. Int J Cancer. 1993.53.919-923.

Утверждение FDA для тестирования на ВПЧ • Два одобренных FDA показания • Рефлекс-тестирование ASCUS-сортировка для женщин любого возраста с неубедительными результатами Папаниколау отсутствие ВПЧ высокого риска

Обнаружение ДНК ВПЧ • Тест гибридного захвата 2 ВПЧ высокого риска • Тест Digene HPV • Коммерчески доступен, одобрен FDA • Смешивание двух зондов • Высокий риск — 16,18,31,33 , 35,39,45,51,52,56,58 • Низкий риск — 6,11,42,43,44 • Чувствительность составляет около 5000 копий ДНК ВПЧ

Рефлексный тест ДНК ВПЧ Преимущества • Нет необходимость в RTO для дополнительного тестирования пациента • Немедленно проинформируйте пациента об их статусе риска — заверение в случае отрицательного результата • Рентабельность по сравнению с другими методами лечения • Более чувствительна, чем цитология • Более воспроизводима, чем цитология • Очень высокая прогностическая ценность отрицательного результата

HPV FA CTS • У большинства женщин в какой-то момент будет ВПЧ, но у очень немногих разовьется рак шейки матки • Большинство инфекций ВПЧ являются временными и проходят сами по себе • Только инфекции ВПЧ, которые не проходят в течение многих лет, могут привести к раку шейки матки • Хотя регулярные Пап-тесты оказались успешными в предотвращении многих видов рака шейки матки за счет раннего выявления клеточных изменений, некоторые женщины из группы риска могут быть пропущены

Ведение минимально аномального Папаниколау • Цитология PAP nl & (-) ВПЧ = RS на 2–3 лет • Цитология PAP nl и (+) ВПЧ = повторить 6-12 мес. • Риск рака шейки матки, связанный с увеличением интервала между скринингом на рак шейки матки (женщины 30-64 лет) МЕНЬШЕ 3 на 100 000 Повышенный риск рака шейки матки

Обработка положительных результатов на скрининге • ASCUS можно контролировать путем направления на немедленную кольпоскопию, повторного мазка Папаниколау или тестирования на ВПЧ.• Рефлексный тест на ВПЧ, когда ASCUS получен на основе жидкостной цитологии, имеет преимущество • ASCUS (+) и HPV + кольпоскопия • ASCUS (+) и HPV — повторный мазок Папаниколау через 12 мес.

Управление положительными результатами на экране • Первоначальное ведение все другие аномалии Пап следует немедленно направить на кольпоскопию • обнаружение атипичных плоскоклеточных клеток не может исключить высокозлокачественные (ASC-H), атипичные железистые клетки (AGC), LGSIL и интраэпителиальные поражения высокой степени (HGSIL)

Подростки и LGSIL • Лучше быть менее агрессивным с лечением • Большой процент спонтанного регресса поражения • Интервенционное лечение приводит к: • * Повышенному риску преждевременных родов • * Младенцам с низкой массой тела • * Цервикальная недостаточность • * Вредит будущей фертильности

Управление положительными результатами на экране • Обычно следует лечить CIN 2/3, говорится в обоих руководствах.• Единственным исключением является подросток с CIN 2, за которой можно пройти повторную цитологию и кольпоскопию через 4–6 месяцев, если она считается надежной для последующего наблюдения, кольпоскопия адекватна, а эндоцервикальный отбор отрицательный

Ведение положительных результатов скрининга • За женщинами, получавшими CIN 2/3, можно наблюдать после лечения путем цитологического скрининга с интервалом в 6 месяцев 3 или 4 раза или с помощью одного теста на ВПЧ через 6 месяцев, прежде чем вернуться к ежегодному скринингу. • Любой повторный патологический мазок Папаниколау на пороге ASCUS или более выраженная патология или положительный результат теста на ВПЧ требуют кольпоскопического обследования

Управление положительными результатами скрининга • При патологических данных или неудовлетворительной кольпоскопии у небеременных женщин требуется процедура иссечения относящиеся к атипичным железистым клеткам «благоприятствуют неоплазии» (AGC-H), или аденокарциноме in situ (AIS), или повторяющимся атипичным железистым клеткам, «не оговорено иначе: (AGC-NOS) или HGSIL.• Единственным исключением является подросток с цитологическим исследованием HGSIL и удовлетворительными и нормальными результатами кольпоскопии и биопсии, за которым можно внимательно следить.

Генитальные бородавки — Диагноз • Диагностика остроконечных кондилом проводится путем визуального осмотра • Использование тестов на ВПЧ не показан для стандартной диагностики или лечения видимых остроконечных кондилом • Диагноз остроконечных кондилом может быть подтвержден биопсией, хотя биопсия необходима только при определенных обстоятельствах • ВПЧ 6 и 11 чаще всего связаны с неонкогенными типами наружных аногенитальных бородавок

Остроконечные кондиломы — лечение • Если не лечить, остроконечные кондиломы могут исчезнуть сами по себе, остаться неизменными или увеличиться в размере или количестве • Основная цель лечения видимых остроконечных кондилом — удаление по косметическим причинам • У большинства пациентов лечение может однако удаляют бородавки, рецидивы случаются часто • Некоторые пациенты могут отказаться от лечения, поскольку остроконечные кондиломы могут исчезнуть самостоятельно 9000 4

Генитальные бородавки — схемы лечения • Для видимых остроконечных кондилом доступен ряд вариантов лечения • Факторы, которые могут повлиять на выбор лечения, включают предпочтения пациента, доступные ресурсы, опыт врача, размер, количество, анатомическое расположение, и морфология бородавок, а также стоимость, удобство и побочные эффекты лечения • Поставщики медицинских услуг должны иметь по крайней мере одного пациента, применявшего лечение, и одного поставщика, проводившего лечение.

Лечение, применяемое пациентом Podofilox 0.5% раствор или гель Имиквимод 5% крем Лечение, применяемое поставщиком Криотерапия Подофиллиновая смола Трихлоруксусная кислота или бихлоруксусная кислота 80% -90% Хирургическое удаление электрохирургическим методом Генитальные бородавки — рекомендуемые схемы лечения

Вакцины против ВПЧ остановят вакцину против ВПЧ 2/3 и рак • Вакцина против ВПЧ 16 обеспечивала 100% защиту от развития CIN 2/3, связанной с ВПЧ 16, в среднем в течение 3,5 лет наблюдения. • Несмотря на то, что целью являются дети, многие женщины захотят вакцинацию против ВПЧ — создавая «Задача наверстать упущенное для врачей

Тест Digene на ВПЧ • Тест на панель из 13 наиболее распространенных типов ВПЧ, которые, как известно, вызывают рак шейки матки, но не сообщает об отдельных типах • Digene почти готов запустить 16, 18, 45 «рефлекторный» тест для конкретного типа (для положительного результата на панели Hybrid Capture 2 HPV) • Компания Roche готовится к утверждению своего типа линейного анализа на ВПЧ

Quadr ivalent 6,11,16,18 испытание AKA Gardasil • В исследовании было получено в среднем 3 балла.5 лет наблюдения • CIN 2/3 развился у 12 из 750 женщин, получавших плацебо, в отличие от ни одного из 755 реципиентов вакцины • Возможно, что если иммунный ответ не был установлен, вакцина все еще может иметь положительный эффект для женщин, уже инфицированных ВПЧ 16

Четырехвалентная вакцина против ВПЧ • Защищает от четырех типов ВПЧ (6,11,16,18) • Эти типы ВПЧ ответственны за 70% случаев рака шейки матки и 90% генитальных кондилом • Вакцина вводится посредством серии инъекций в течение шестимесячного периода (1,2 и 6 месяцев) • Текущие исследования показывают, что вакцина эффективна в течение как минимум пяти лет (с 5-летним периодом наблюдения) • Список частного сектора цена вакцины составляет 120 долларов за дозу (около 360 долларов за полную серию)

Четырехвалентная вакцина против ВПЧ • Тестирование на ВПЧ перед вакцинацией в настоящее время не рекомендуется • Тестирование на ДНК ВПЧ не позволяет выявить прошлые инфекции ВПЧ, только текущие ВПЧ инфекции • Вакцина является профилактическим средством и не заменяет скрининг на рак • Четырехвакцина против ВПЧ была классифицирована FDA как категория беременности B • Ее использование во время беременности не рекомендуется • Кормящие женщины могут получать вакцину • Неизвестно, будет ли вакцина Ag или Ab, обнаруженные в вакцине, выделяются с материнским молоком

Четырехвалентная вакцина против ВПЧ • В настоящее время проводится вакцинация женщин старше 26 лет и мужчин.• Наличие иммуносупрессии не является противопоказанием для вакцины. • Однако иммунный ответ может быть меньше, чем у иммунокомпетентного пациента. • Женщины с предыдущей инфекцией ВПЧ получат выгоду от защиты от заболевания, вызванного генотипами вакцины против ВПЧ, которыми они не были. инфицированы

Четырехвалентная вакцина против ВПЧ • Генитальная инфекция типами ВПЧ низкого риска связана с остроконечными кондиломами у мужчин • Инфекция ВПЧ высокого риска связана с преинвазивными плоскоклеточными поражениями полового члена (интраэпителиальное новообразование полового члена или ПИН ) и с раком полового члена и анальной интраэпителиальной неоплазией или AIN и с анальным раком

Кто будет вакцинирован? • Основная целевая группа для вакцины против ВПЧ — молодые люди в возрасте от 9 до 26 лет и до полового контакта • Многие женщины, уже ведущие половую жизнь, вероятно, захотят пройти вакцинацию

Четырехвалентная вакцина 100% — 99.7% эффективность! • В начале октября 2005 г. это исследование стало центральным событием в мировых средствах массовой информации, и были озвучены такие заголовки, как первая 100% эффективная противораковая вакцина. • Результаты были поистине поразительными, так как не было случаев CIN 2/3 в группе Per Protocol, среди 5 301 вакцинированной женщины, в отличие от 21 случая у 5 258 женщин, получивших плацебо

Загрузить Подробнее …

HPV вакцина старше 26 лет — стоит ли? — Д-р Джен Гюнтер

В настоящее время вакцины против ВПЧ (вируса папилломы человека) разрешены к применению в Соединенных Штатах до 26 лет.Это не имеет ничего общего с безопасностью, но связано с тем, что исследования, представленные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), касались этого возрастного диапазона. Вакцины против ВПЧ в первую очередь изучались на женщинах в возрасте 26 лет и младше, поскольку возраст является важным фактором заражения ВПЧ. Если вы хотите показать, что ваша вакцина может помочь людям, вам необходимо изучить как можно больше представителей вашей целевой группы. Вам также необходимо сделать практическую реализацию вашей работы среди населения в целом — определение уровня антител, чтобы увидеть, кто не имеет иммунитета, не является дорогостоящим препятствием, поэтому возраст стал показателем.

Пик риска заражения раком, вызывающим ВПЧ, приходится на возраст моложе 25 лет, поэтому чем моложе женщины, тем выше вероятность вакцинации до контакта с ВПЧ. Вот почему так важен таргетинг на 11–12-летних. Кроме того, иммунный ответ на вакцину может быть более устойчивым в возрасте 11 или 12 лет. Однако что, если вам 27 лет и по какой-либо причине никогда не делали вакцинацию против ВПЧ или вам 38 лет, а вакцины не существовало, когда вы были целевой возрастной диапазон? Может ли вакцина против ВПЧ помочь женщинам старше 26 лет?

Новые данные об антителах к ВПЧ в крови говорят нам, что риск иметь либо ВПЧ 16, 18 (наиболее вызывающие рак типы), либо оба в возрасте старше 30 лет составляет 24% для женщин с историей нормальных мазков Пап.Для тех, у кого в анамнезе была дисплазия высокой степени, риск заражения одним или обоими вирусами возрастает до 44%. Возрастная группа наивысшего риска для ВПЧ 16/18 — это возраст 30-39 лет — 33% женщин в этом возрастном диапазоне будут положительными, а если у них в анамнезе имеется дисплазия высокой степени, этот показатель возрастает до 55%.

Риск ВПЧ снижается после 39 лет, никто не знает, просто ли падает естественный уровень антител или это связано с различными совокупными сексуальными практиками у пожилых женщин (одно исследование показывает, что уровни антител к ВПЧ 16 не снижаются с возрастом).

В исследовании, которое я связал выше, самым большим изменяемым фактором риска ВПЧ 16 или 18 было количество сексуальных партнеров — три или более партнеров на протяжении всей жизни увеличивали риск в шесть раз. Наличие в анамнезе хламидиоза (инфекции, передающейся половым путем) почти удваивает риск.

Легко понять, почему правительства, которые стремятся получить максимальную отдачу от каждого доллара общественного здравоохранения, сосредоточили внимание на возрастных группах от 11 до 12 лет.А как насчет у вас как личности?

Нет ничего плохого в том, чтобы сделать вакцину против ВПЧ старше 26 лет, хотя в большинстве стран это означает, что вам придется платить за нее самостоятельно. Это просто означает, что чем вы старше, тем меньше вероятность того, что вы получите полную защиту, поскольку риск возрастает с возрастом, когда вы уже подвергались воздействию. Женщины старше 26 лет, которые, скорее всего, получат пользу, никогда бы не получили аномальный мазок Папаниколау, не болели хламидиозом и имели менее трех половых партнеров на протяжении всей жизни.Тем не менее, 45% женщин в возрасте от 30 до 39 лет с дисплазией высокой степени в анамнезе будут отрицательными по ВПЧ 16 и 18, и поэтому почти половина из них получит защиту от вакцины против ВПЧ. Австралия, настоящий лидер в борьбе с ВПЧ, рекомендует вакцину для женщин в возрасте до 45 лет. Если вы хотите искоренить вирус, необходимо обеспечить охват как можно большего числа людей.

Учитывая, что новая вакцина охватывает девять типов ВПЧ, существует большая вероятность, что больше женщин старше 26 лет независимо от полового опыта получат некоторую защиту, но будет ли она стоить 390 долларов — это личное решение.Поскольку две дозы кажутся такими же эффективными, как и три, стратегия для женщин старше 26 лет, которые платят из своего кармана, может заключаться в рассмотрении двух доз (которые в настоящее время стоят 260 долларов).

Однако, пока мы не сможем повысить уровень вакцинации подростков в Соединенных Штатах, будет постоянный поток женщин, которым придется пытаться выяснить, хотят ли они потратить свои деньги на вакцину или рискнуть.

Нравится:

Нравится Загрузка…

Связанные

Типы, причины, симптомы и методы лечения

Различные формы депрессии

Как женщины, у нас много жизненных ролей. Мать, жена, сотрудник, друг, целитель, опекун и этот список можно продолжить. Сложность всех этих ролей может вызывать взлеты и падения на протяжении всей жизни. Некоторые из этих изменений настроения могут быть связаны с жизненными событиями (например, поссориться с другом) или могут быть вызваны гормонами (например,г., беременность, менструальный цикл). В общем, через несколько дней ваши эмоции, как правило, выравниваются, и вы больше не чувствуете себя подавленным. Но если вы страдаете от депрессии, ваши «спады» не проходят через несколько дней и могут мешать вашей повседневной жизни и отношениям. Это может быть изнурительным циклом и может возникать по ряду причин. Симптомы могут длиться недели, месяцы или годы и могут быть прерывистыми или одноразовыми.

Депрессия почти в два раза чаще поражает женщин , чем мужчин, и, как правило, имеет другие причины у женщин, чем у мужчин.Факторы, способствующие этому, включают репродуктивные гормоны, различную реакцию женщины на стресс и социальное давление, уникальное для жизненного опыта женщины. Ниже перечислены различные формы депрессии, наиболее часто встречающиеся у женщин.

Продолжение статьи ниже

Чувствуете депрессию?

Пройдите нашу 2-минутную викторину о депрессии, чтобы узнать, могут ли вы получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.

Пройдите тест на депрессию

Большая депрессия

Большая депрессия — это тяжелая форма депрессии, при которой женщина теряет способность получать удовольствие от занятий, которые когда-то считались приятными.Кроме того, это влияет на способность женщины нормально и эффективно работать, спать и принимать пищу и обычно негативно влияет на межличностные и социальные отношения. При большой депрессии, также известной как большое депрессивное расстройство, ваше депрессивное состояние может сохраняться в течение длительного периода времени и часто сопровождается низкой самооценкой.

Послеродовая депрессия

Это особая форма депрессии, возникающая после рождения ребенка, которую часто называют «детской хандрой».Типичные симптомы депрессии проявляются в первые месяцы после родов, тогда как у некоторых женщин они могут возникать во время беременности.

Стойкое депрессивное расстройство

Считается более легкой формой депрессии, это длительное депрессивное состояние, которое длится два года и более. Серьезные депрессивные эпизоды (т. Е. Более тяжелые формы депрессии) все еще могут возникать при стойком депрессивном расстройстве.

Предменструальное дисфорическое расстройство

Депрессия, связанная с менструальным циклом женщины.При этой форме депрессии сильные перепады настроения, беспокойство и негативные мысли появляются за неделю до начала менструации и исчезают после начала менструального цикла. Симптомы депрессии достаточно серьезны, чтобы отрицательно влиять на межличностные отношения и мешать повседневной деятельности.

Вот некоторые из отличительных факторов, определяющих разницу между депрессией у женщин и мужчин:

• Женщины испытывают тревогу и страх; мужчины чувствуют себя защищенными
• Женщины винят себя в депрессии; Мужчины винят других
• В депрессии женщины обычно чувствуют себя грустными, никчемными и апатичными; мужчины склонны чувствовать раздражительность и злость
• Женщины в депрессии более склонны избегать конфликтов; мужчины чаще создают конфликты
• Женщины обращаются к еде, а друзья занимаются самолечением; мужчины обращаются к алкоголю, телевизору, сексу или спорту, чтобы заниматься самолечением
• Женщины чувствуют себя вялыми и нервными; мужчины возбуждены и беспокойны
• Женщины легко говорят о своих чувствах неуверенности в себе и отчаяния; мужчины скрывают чувство неуверенности в себе и отчаяния, считая это признаком слабости

Что вызывает депрессию у женщин?

Существует множество генетических, гормональных, психологических и социальных факторов, которые вступают в игру при цитировании причины депрессии у женщин.

Биология и гормоны

Говоря биологически, депрессия передается по наследству — с научными доказательствами, что некоторые генетические особенности более склонны к депрессии, тогда как некоторые генетические структуры более устойчивы к ней. Хотя считается, что факторы окружающей среды взаимодействуют с генетической предрасположенностью. То есть только потому, что вы можете быть более склонны к депрессии из-за своих генов, здоровая семья и социальные отношения могут повысить устойчивость.

Другие биологические и гормональные факторы также могут увеличить ваши шансы на депрессию.Проблемы с беременностью, фертильностью, перименопаузой, менопаузой и менструальным циклом увеличивают факторы риска развития депрессии у женщин. Большинство из них связано с гормональным дисбалансом и быстрыми колебаниями репродуктивных гормонов. Проблемы со здоровьем в целом, особенно связанные с хроническими заболеваниями или инвалидностью, могут вызывать депрессию у женщин, равно как и изменения в медицинской жизни, такие как частое соблюдение диеты и отказ от курения.

Психологические причины

Женщины более подвержены психологическим причинам депрессии, чем мужчины.Обладая более эмоциональной тенденцией, женщины с большей вероятностью будут перефразировать негативные мысли во время приступов депрессии. Хотя это нормальная реакция — плакать, разговаривать с друзьями и перефразировать, почему вы находитесь в депрессивном состоянии, исследования показали, что размышления о депрессии могут продлить ее продолжительность и даже ухудшить. Напротив, мужчины склонны отвлекаться от своего депрессивного состояния, что, как было показано, сокращает продолжительность симптомов. Дополнительными психологическими факторами, которые, как правило, влияют на женщин, а не на мужчин, являются отрицательный образ тела и депрессия, вызванная стрессом.Женщины более склонны к стрессу, чем мужчины, потому что их повышенный уровень прогестерона, как было показано, предотвращает выравнивание гормонов стресса. Проблемы с негативным изображением тела обычно начинаются в подростковом возрасте и, кажется, коррелируют с наступлением половой зрелости у женщин.

Социальные причины

Навыки совладания, выбор отношений и образ жизни влияют на женщин иначе, чем на мужчин. Как женщина, вы с большей вероятностью разовьете депрессию из-за проблем в браке или отношениях, проблем с балансом работы и личной жизни, финансовых проблем и стрессовых жизненных событий, включая потерю любимого человека.

В дополнение к биологическим, психологическим и социальным причинам депрессии, упомянутым выше, Национальные институты здравоохранения указывают на следующие факторы повышенного риска депрессии у женщин:

• Смерть одного из родителей в возрасте до 10 лет
• Потеря работы, проблемы в отношениях, развод
• Физическое или сексуальное насилие в детстве
• Расстройства настроения в анамнезе
• Использование некоторых лекарственных препаратов

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы депрессии варьируются от женщины к женщине.Некоторые из наиболее распространенных признаков и симптомов перечислены ниже:

• Чувства пустоты, безысходности, отчаяния и печали
• Раздражительность, беспокойство и чувство вины
• Чувство истощения, сильная усталость
• Потеря интереса к ранее приятным занятиям
• Неспособность сосредоточиться или запомнить детали
• Суицидальные мысли или попытки самоубийства
• Нарушения сна; спать слишком много или слишком мало, бессонница
• Изменения аппетита — переедание или переедание
• Физические симптомы — ломота и боли, спазмы, головные боли, проблемы с пищеварением, болезненность груди, вздутие живота
• Недостаток энергии
• Чувство потери контроля
• Перепады настроения и чувство плаксивости
• Панические атаки
• Чувство напряжения
• Отсутствие интереса к повседневной деятельности и отношениям

Варианты лечения

Если вы женщина и страдаете депрессией, лучше сразу же обратиться за лечением, чтобы улучшить качество вашей жизни.Первым делом вам следует посетить врача или психиатра. Ваш врач задаст вам ряд вопросов и проведет тесты, чтобы исключить основное заболевание, вызывающее вашу депрессию, или определить, могут ли определенные лекарства быть причиной вашего депрессивного психического состояния. Ваш лечащий врач также задаст вам ряд вопросов о ваших симптомах — как долго они длились, когда они начались, серьезность ваших симптомов, насколько они стойкие (частота повторения) и ваша семейная история депрессии.Если ваш врач подозревает, что вы страдаете от депрессии, он или она направит вас к специалисту по психическому здоровью, который сможет официально диагностировать ваше состояние и дать рекомендации по лечению.

Наиболее распространенные варианты лечения женщин, страдающих депрессией, включают лекарства и терапию. Обязательно сообщите своему врачу, если вы беременны или можете забеременеть во время лечения, так как некоторые лекарства для лечения депрессии могут повлиять на вашего растущего ребенка. Если вы в депрессии, ваш врач может прописать вам антидепрессанты, чтобы помочь вам справиться и уменьшить симптомы депрессии.Если вы все же начинаете принимать антидепрессанты для лечения депрессивного состояния, важно следить за своими симптомами и отмечать любые побочные эффекты. Некоторые побочные эффекты антидепрессантов могут усугубить депрессию у небольшого процента людей. В частности, было обнаружено, что повышенный риск суицидальных мыслей, суицидальных попыток и раздражительности связан с использованием антидепрессантов у некоторых людей. Другие более распространенные побочные эффекты включают:

• Тошнота
• Головные боли
• Нарушения сна
• Агитация
• Сексуальные проблемы

Однако со временем эти проблемы уменьшаются.

Терапия также оказалась очень эффективным методом лечения, если вы страдаете от депрессии. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — одна из наиболее распространенных форм разговорной терапии или психотерапии при лечении депрессии. Этот метод терапии направлен на обучение новым способам мышления и механизмам совладания с депрессией. Кроме того, терапия помогает женщинам понять сложные отношения и понять, как их улучшить, а также как изменить привычки, которые могут способствовать их депрессии.В дополнение к индивидуальной терапии, групповая терапия или семейная терапия являются полезным методом лечения депрессии, если семейный стресс является фактором, способствующим вашему депрессивному состоянию.

К сожалению, при депрессии у женщин частота ошибочных диагнозов достигает 50%, и менее половины женщин, страдающих большой депрессией, когда-либо обращаются за лечением. К счастью, депрессия показала большую эффективность лечения. Более 80% женщин с депрессией успешно лечатся антидепрессантами, терапией или их комбинацией.

Помимо лекарств и терапии, нижеприведенные методы самопомощи могут помочь улучшить ваше настроение, если вы страдаете от депрессии:

• Не сдерживайте свои чувства — найдите группу поддержки с людьми, которым вы доверяете
• Продолжать заниматься общественной деятельностью и выполнять общественные функции
• Регулярные тренировки
• Высыпайтесь — 8 часов в сутки идеально
• Медитируйте, попробуйте йогу или практикуйте другие техники релаксации

Если вы или ваш любимый человек страдаете от депрессии, вы не одиноки.Обращайтесь за помощью при депрессивном настроении, чтобы повысить качество жизни. Если вы не уверены, к кому обратиться, попробуйте следующие ресурсы:

• Семейные врачи
• Программы помощи сотрудникам
• Центры психического здоровья
• Социальные агентства
• Специалисты по психическому здоровью (психиатры, социальные работники, консультанты по психическому здоровью)
• Частные клиники
• Государственная больница поликлиники
• Лечебно-профилактические организации

Последнее обновление: 25 сентября 2020 г.

БЛОК 2 В глазах общественности

Подводка

1. Посмотрите на картинки выше. Кто известен:

а) Проигрыш в битве?
Наполеон Бонапарт прославился поражением в битве .

б) Рисовать картины?
Поль Гоген известен своими картинами.

c) Победа в теннисных матчах?
Бьорн Борг известен своими теннисными матчами.

г) Сниматься в фильмах?
Эдди Мерфи известен тем, что снимается в фильмах.

д) играть на скрипке?
Никколо Паганини известен своей скрипкой.

2. Можете ли вы вспомнить других известных людей? Чем они известны?

a) Либрон Джеймс, известный игрой в бассетбол

b) Цанцанноров, известный элегистской музыкой

c) Macheal jakson, известный своим пением песни

d) Анджелина Джолео, известная по актерскому мастерству

3. Угадайте, следующие утверждения о Дэриле Ханне верны или нет. Затем прослушайте запись и убедитесь, что ваш ответ был правильным

1.Дэрил любит носить дорогую одежду. F

2. Она застенчива. Т

3. Любит ходить на голливудские вечеринки. F

4. Она верит в настоящую любовь. T

5. Не хочет жить в городе. F

6. Заботится об окружающей среде. T

4. Вы прочтете статью об актрисе Дэрил Ханна. На вопросы 1–5 выберите лучший ответ: A, B, C или D

Дэрил Ханна

1. В повседневной жизни.Дэрил Ханна

A. успешный и эгоистичный

B. любит большие вечеринки.

C. Никогда не ходит на вечеринки.

Д. некомфортно чувствует себя в больших группах людей .

2. Одна из выдающихся черт Дэрила — это то, что она.

А. всегда просит помощи у друзей.

Б. готов помочь другим.

К. не обращает внимания на своих друзей.

D. доставлять неприятности другим.

3. В свободное время Дэрил наслаждается

A.занимаюсь творческой деятельностью.

Б. Быть с простыми людьми.

C. отдыхает в своем саду.

Д. сочинение музыки.

4. Дэрил хочет построить собственный дом, потому что

A. не может найти тот, который ей нравится.

Б. заботится об окружающей среде.

К. хочет, чтобы люди знали ее взгляды.

Д. недолюбливает старый дом.

5. Вся статья говорит нам, что Дэрил Ханна

A. только счастлива, что она не работает.

Б. любит быть кинозвездой

С. не имеет твердого мнения.

Д. нетипичная голливудская актриса.

5. Прочтите статью еще раз и ответьте на вопросы.

а) В каком фильме снималась Дэрил Ханна?
Она выступила в роли Всплеска.

б) Что у нее вызывает сильные чувства?
У нее твердый взгляд на окружающую среду.

c) Какую одежду она предпочитает носить?
Она предпочитает повседневную одежду.

г) Что она думает о жизни?
У Дэрил очень твердые взгляды на жизнь — как она говорит: «Узнай, что для тебя важно, и не бойся жить этим».

Словарный запас

6. Посмотрите на слова, выделенные жирным шрифтом на стр. 10, и попытайтесь объяснить их, затем выберите любую тройку и составьте предложения

русалка ~ мифическое существо, наполовину рыба и наполовину женщина

slender ~ привлекательно тонкий и изящный

rermain ~ , чтобы остаться или остаться позади после того, как другие ушли

выпендриваться ~ чтобы попытаться привлечь внимание и восхищение других людей

сложно ~ очень сложно понять или иметь дело с

толпами ~ собираться вместе и в большом количестве

искренне ~ реально правда или честно

забота ~ забота

керамика ~ предмет из обожженной глины

творческий ~ создание новых и оригинальных идей и вещей

Моя старшая сестра, очень стройная и красивая, которая была моделью

Моя ж Ей действительно нравится керамика, потому что он собирает что-нибудь

Монгольский предшественник Эльбэгдорж действительно любит выпендриваться

7.Сопоставьте числа с буквами.

1. стройный ~ тонкий

2. преодолеть ~ преодолеть

3. раскрыть ~ открыть

4. убеждения ~ идеи

5. сейчас ~ сейчас

6. узнать ~ показать

8. Введите правильное слово из списка ниже. Используйте слова только один раз.

1. ХОЛОДНЫЙ песок 2. Влюбиться,

3. В ОБЩЕСТВЕННОМ взоре 4. ИСТИННАЯ любовь

5. ЕСТЕСТВЕННАЯ красота 6. Сидеть в ТЕНИ

7.СИЛЬНЫЕ взгляды 8. ГОВОРИТЬ на уме

9. Введите правильные предлоги, затем выберите любые 3 и составляйте предложения.

1. сняться в фильме 2. фантастически выглядеть В дорогой одежде.

3. Верить В 4. В деревне,

5. Быть рядом с ТО 6. Иметь твердые взгляды на жизнь.

10. Залейте правильную частицу.

1. Не помню ее номер телефона, посмотрю на .

2. Джули выглядит на после наших детей, пока мы на работе.

3. Джейн действительно с нетерпением ждет свадьбы своей сестры.

4. Елена ищет новый дом.

11. Заполните пропуски правильным словом.

1. Швейцария пользуется популярностью у лыжников.

2. Карл Льюис известен тем, что он выиграл 4 золотые медали на Олимпийских играх 1988 года.

3. Я, , ожидаю, что завтра получит письмо от Джона.

4. Пожалуйста, подождите меня; Я почти готов.

.