Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: Латексные кольца при геморрое: отзывы, лигирование геморроидальных узлов

Латексные кольца при геморрое: отзывы, лигирование геморроидальных узлов

Содержание статьи:

Отзывы о латексных кольцах при геморрое носят преимущественно положительный характер. Лигирование геморроидальных узлов, или латексное лигирование – малоинвазивный метод лечения продвинутых стадий болезни.

Латексное лигирование эффективно заменяет операцию по удалению геморроидальных узлов на 2-3 стадии геморроя

Суть метода заключается в наложении кольца из латекса на геморроидальный узел, вследствие чего он перестает получать кровоснабжение, ссыхается и отпадает.

Эффективность удаления геморроя латексными кольцами, по отзывам проктологов, составляет примерно 80%.

Риск развития осложнений после латексного лигирования геморроидальных узлов минимален. Аллергической реакции каучуковые латексные кольца не вызывают, медикаментозная нагрузка на организм отсутствует, травмирования тканей не происходит.

Процедура лигирования: преимущества, показания, противопоказания

Обычно процедура лигирования проводится на второй-третьей, реже на четвертой стадии заболевания. На начальной стадии необходимости в лигировании геморроидальных узлов нет, достаточно медикаментозной терапии (применяются мази, гели, свечи, таблетки и пр.), лечебной физкультуры и соблюдения диеты.

Лигирование латексными кольцами – удачная альтернатива хирургической операции. Удаление геморроидальных узлов проводится в амбулаторных условиях, безболезненна (проводится под местной анестезией или вовсе без нее), занимает 10-15 минут, практически не требует реабилитации. Пациент может сразу вернуться к привычной жизни.

Латексные кольца обычно накладываются на 1-2 узла, поэтому на поздних стадиях геморроя, с множеством геморроидальных узлов, процедура проводится в несколько этапов, перерыв между которыми составляет 2-3 недели. Такой подход позволяет свести к минимуму риск развития осложнений.

Чтобы избежать развития кровотечений, перед началом манипуляции следует отменить препараты, влияющие на свертываемость крови (после консультации с лечащим врачом).

Латексное лигирование противопоказано в следующих случаях:

Лигирование латексными кольцами не проводится сразу после перенесенного инфаркта миокарда или инсульта, при наличии анемии, тромбоцитопении, острых инфекционных заболеваний и т. д.

Рецидивы заболевания после лечения геморроя методом латексного лигирования практически не возникают.

Пациента инструктируют, что если боль усиливается и становится нестерпимой, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Как проводится лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами

Стандартная подготовка к латексному лигированию включает в себя медицинское обследование. Вечером накануне и непосредственно перед процедурой опорожняют кишечник при помощи клизмы или слабительных препаратов. В некоторых клиниках с этой целью применяют процедуру гидроколонотерапии (очищение толстого кишечника посредством многократного наполнения его водой и опорожнения).

Пациент располагается на боку или на спине, подтянув ноги к животу. В прямую кишку вводится аноскоп, на геморроидальный узел при помощи лигатора (инструмент для наложения на геморроидальные узлы латексных колец) накладывается латексное кольцо, которое пережимает его ножку. Для манипуляции используется механический или вакуумный лигатор. Латексные кольца хорошо растягиваются, диаметр внешней стороны латексного кольца составляет 5 мм, внутренней – 1 мм. Питание геморроидального узла вследствие передавливания кровеносных сосудов, расположенных в ножке, нарушается, на протяжении нескольких недель он отмирает и отпадает в процессе опорожнения кишечника.

В ходе процедуры выделяется узел при помощи лигатора, и на него накладывается латексное кольцо

Читайте также:

Как закончить пост без потерь для здоровья: 8 советов

Лечение золотым усом: 5 лекарств домашнего приготовления

6 опасных для здоровья упражнений и их замена

Виды латексного лигирования геморроидальных узлов

Механический лигатор

В случае применения механического лигатора аноскоп вводится в анальный канал и фиксируется таким образом, чтобы в его просвете был виден узел. После этого в аноскоп вводится механический лигатор с латексным кольцом, геморроидальный узел захватывается зажимом, втягивается в головку лигатора, где на него набрасывается латексное кольцо таким образом, чтобы сжимать основание геморроидального узла, не захватывая окружающие ткани. При помощи механического лигатора удобнее удалять внутренние геморроидальные узлы, которые имеют четкие края и ножку.

Удаление геморроидальных узлов проводится в амбулаторных условиях, безболезненна (проводится под местной анестезией или вовсе без нее), занимает 10-15 минут, практически не требует реабилитации.

Вакуумный лигатор

Вакуумный лигатор, присоединенный к отсосу, создающему отрицательное давление, подводят к геморроидальному узлу через аноскоп и включают отсос. Геморроидальный узел втягивается в лигатор, на него набрасывается латексное кольцо, после этого давление в головке вакуумного лигатора выравнивается с внешним, прибор удаляется. Операция при помощи вакуумного лигатора может проводиться даже в тех случаях, когда ножку геморроидального узла определить и выделить сложно.

После лигирования латексными кольцами внутренних геморроидальных узлов постельного режима не требуется. На протяжении часа после операции пациент находится под наблюдением медицинского персонала. Если нет никаких отклонений, по прошествии этого времени больной может покинуть клинику.

Возможные осложнения после лигирования геморроидальных узлов

Риск развития осложнений после латексного лигирования геморроидальных узлов минимален. Аллергической реакции каучуковые латексные кольца не вызывают, медикаментозная нагрузка на организм отсутствует, травмирования тканей не происходит.

В первые дни после лигирования латексными кольцами при геморрое, по отзывам пациентов, возникает ощущение присутствия постороннего тела в анальном канале. Возможно появление незначительных болевых ощущений, что связано с пережимом ножки геморроидального узла и нарушением в нем трофики. При выраженной боли в первый день-два после процедуры врач может назначить анальгетический препарат. Болевые ощущения после лигирования геморроя латексными кольцами, по отзывам пациентов, чаще встречаются при удалении двух и более узлов одновременно. Пациента инструктируют, что если боль усиливается и становится нестерпимой, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В таком случае латексное кольцо снимут и изменят его расположение.

Лигирование латексными кольцами не проводится сразу после перенесенного инфаркта миокарда или инсульта, при наличии анемии, тромбоцитопении, острых инфекционных заболеваний и т. д.

Изредка латексное кольцо может соскользнуть. Обычно это происходит в тех случаях, когда во время набрасывания оно не захватило полностью геморроидальный узел.

После операции пациент может обнаружить незначительное количество крови на туалетной бумаге, это нормально. Обильное ректальное кровотечение может развиваться при разрыве латексного кольца, в случае несоблюдения больным рекомендаций врача (особенно это касается правил дефекации и общей гигиены, ограничения физических нагрузок, соблюдения диеты).

Еще одним осложнением, способным развиться после лигирования наружных геморроидальных узлов, является тромбоз. Случается это редко, у пациентов с комбинированной формой заболевания при отсутствии границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами. Тромбоз проявляется выраженной болью, отеком перианальных тканей, иногда кровотечением. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от стадии тромбоза.

Присоединение вторичной бактериальной инфекции проявляется повышением температуры тела, общим ухудшением состояния, болезненностью, зудом, жжением в анусе, затруднением дефекации.

В случае развития любых осложнений после проведенного латексного лигирования геморроидальных узлов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Профилактика осложнений

В послеоперационном периоде пациенту необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок, регулярно опорожнять кишечник, тщательно выполнять правила личной гигиены.

После латексного лигирования показана диета с высоким содержанием клетчатки

В первые сутки после латексного лигирования следует избегать дефекации, с этой целью пациенту на сутки запрещают принимать твердую пищу. В дальнейшем важно соблюдать диету после операции с тем, чтобы добиться регулярного и мягкого опорожнения кишечника. Для этого в рационе должны присутствовать в достаточном количестве богатые клетчаткой продукты – овощи (следует избегать тех, которые вызывают повышенное газообразование, например, бобовых, белокочанной капусты, редьки), фрукты, цельнозерновой хлеб, крупы.

Латексные кольца обычно накладываются на 1-2 узла, поэтому на поздних стадиях геморроя, с множеством геморроидальных узлов, процедура проводится в несколько этапов, перерыв между которыми составляет 2-3 недели.

Показан обильный питьевой режим (не менее 1,5 л воды в сутки), который также способствует нормализации стула. Не следует употреблять острую и жирную пищу, спиртные (в том числе и слабоалкогольные) напитки, а также любые продукты, способствующие развитию запора.

На месте отпавшего геморроидального узла остается небольшой рубец. Чтобы рана нормально зажила, и не развились поздние послеоперационные осложнения, пациенту предписываются регулярные осмотры у лечащего врача на период от нескольких месяцев до года – в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Видео с YouTube по теме статьи:

Лигирование латексными кольцами

Общие сведения о методе.

В этой статье мы хотели бы осветить вопрос об одном из малоинвазивных (безоперационных) методов лечения геморроя. Показания, противопоказания, возможных осложнениях и их профилактику. 
Несмотря на быстрое развитие проктологии, и появление новых методов радикального лечения геморроя, лигирование геморроидальных узлов (латексное лигирование узлов) сохраняет свои позиции, как один из наиболее надежных и эффективных методов. Особенно этот метод эффективен при внутреннем геморрое. При существенно небольшом травматизме, позволяет добиться хороших результатов, часто радикального эффекта, Этот метод широко применяют проктологи при лечении геморроя на ранних стадиях заболевания. Эффективность латексного лигирования достигает 80%. 

На сегодняшний день лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами является самой популярной из малоинвазивных (безоперационных) методик лечения геморроя. Это связано с наиболее широкими показаниями к применению, относительной дешевизной, и отсутствием серьезных осложнений. За рубежом метод широко используется с 60-х годов, а в нашу страну пришел с началом нового века. 

 

Основные преимущества латексного лигирования геморроидальных узлов:

• простота выполнения методики; 
• минимальная травматичность; 
• относительно хорошая переносимость пациентами, не требует госпитализации, сохраняется работоспособность; 
• незначительное количество осложнений. 

К сожалению, последние годы, методика несколько скомпрометировала себя, это связано с бесконтрольным применением, не всегда соответствующи показаниям. Метод латексного лигирования узлов разработан в Англии с 60 – х годов, последние годы происходит усовершенствование инструментов, оптимизирующих работу проктолога. В частности, для лечения геморроя методом лигирования используется два вида аппаратов (лигатора) — механический лигатор (см. фото, вверху) и вакуумный лигатор (см. рис, ниже).

Использование того или другого вида прибора не принципиально для результатов лечения геморроя. Основное отличие – вакуумный лигатор врач-проктолог может использовать один, а для работы с механическим лигатором требуется ассистент. 

Принцип метода

Принцип метода не меняется от того, какой аппарат используется для лигирования. Использование того или другого вида прибора не влияет на результаты лечения геморроя, хотя мы отдаем предпочтение механическому лигатору. Основное отличие – при использовании вакуумного лигатора геморроидальный узел втягивается во внутренний цилиндр с помощью вакуума, вакуумный лигатор врач-проктолог может использовать один, при использовании механического лигатора, для этих целей используется специальный зажим. 
 

Показания к применению

Лигирование применяется при внутреннем геморрое I-III стадии. В отдельных случаях возможно лигирование геморроидальных узлов при IV стадии заболевания. При наличии комбинированного геморроя с небольшими наружными геморроидальными узлам. Если наружные узлы выраженны, то метод не только может быть малоэффективен, но и опасен, в связи с возможными осложнениями. 
 

Техника манипуляции

Операция выполняется либо в положение пациента на левом боку, либо в специальном оборудованном проктологическом кресле. Специалисты в большинстве своем предпочитают проктологическое кресло, в этом положение максимально удобно выполнять манипуляцию, лучший обзор операционного поля, что очень важно в случае осложнений, возникших во время лигирования. 
Перед лигированием анальный канал обрабатывается специльным гелем, содержащим анестетик, мы обычно используем катетджель. Как правило, его применение снимает все неприятные ощущенния, возникающие во время процедуры, 

Далее в рабочий цилиндр прибора втягивается внутренний геморроидальный узел (либо с помощью специального зажима, в случае механического лигатора, либо с помощью создания отрицательного давления, в случае использования вакуумного лигатора). Далее сбрасывается латексное кольцо и оно плотно одевается на сосудистую ножку узла (см. рис.). Процедура занимает 2-5 минут, не требует госпитализации и специального обезболивания. 

За счет сдавления лигатурой питающего сосуда, происходит постепенный некроз и отторжение геморроидального узла. Как правило, узел отпадает через 3-5 дней после проведения манипуляции

 

Образуется раневая поверхность, которая впоследствии рубцуется и приводит к дополнительной фиксации слизистой анальноого канала прямой кишки, что предотвращает выпадение слизистой прямой кишки и геморроидальных узлов. 

При наличии небольших геморроидальных узлов, возможно лигирование всех узлов за одну процедуру, но наиболее часто за один сеанс лигируется один узел. Таким образом, чаще лечение состоит из трех-четырех сеансов, проводимых раз в 1-2 недели. После лигирования серьезные ограничения на образ жизни отсутствуют. Пациент может испытывать неприятные ощущения в течение 1-2 суток после манипуляции, от легкого дискомфорта до умеренных болевых ощущений, требующих приема обезболивающих средств. Серьезных осложнений не отмечается, крайне редко бывают кровотечения в момент отхождения узла с латексным кольцом, что требует дополнительных лечебных мероприятий. 

При своевременном проведении, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами позволяет избежать операции примерно у 80% больных геморроем.

Противопоказания к лигированию узлов

Общие системные заболевания 

•  нарушения свертываемости крови 
•  прием антикоагулянтов 
•  нестабильная артериальная гипертензия 
•  анемия средней степени тяжести 
•  портальная гипертензия (цирроз печени) 
•  воспалительные заболевания в активной фазе 

Локальные воспалительные заболевания прямой кишки 

•  сочетание геморроя с острой анальной трещиной 
•  острый тромбоз геморроидальных узлов 
•  острый парапроктит 
•  параректальный свищ 
•  воспалительные заболевания кишечника 
•  злокачественные заболевания прямой кишки 

Безусловно, что некоторые противопоказания носят относительный характер и после коррекции состояния, или купирования обострения, возможно выполнение операции.

Подготовка к лигированию геморроидальных узлов

Подготовка к операции к лигированию достаточно проста — необходимо выполнить две очистительные клизмы накануне вечером и утром, не позднее, чем за 2 часа до операции. 
Можно также использовать микролакс по той же схеме. 
Либо Энема Клин, обычно применяется однократно за 2 часа до лидирования узлов. 
См. раздел сайта Как подготовится к осмотру проктолога?

Послеоперационный период

Если лигирование выполнено выше зубчатой линии, процедура безболезненная, однако у некоторых пациентов могут возникать неприятные тенезмы, т.е. ложные позывы на дефекацию и чувство распирания в заднем проходе. При более выраженных узлах, и при лигировании ниже зубчатой линии могут быть боли, которые купируются при приеме анальгетиков, обычно мы рекомендуем прием препаратов из группы НПВП (кетонал, найс, нурофен). 

После лигирования серьезные ограничения на образ жизни отсутствуют. 

В послеоперационном периоде мы обычно рекомендуем соблюдение диеты, как правило, ограничивают употребление острой пищи, специй, пряностей, спиртного. Диета должна содержать достаточное количество клетчатки, жидкости. Стул должен быть регулярным – нельзя допускать запоров, диареи. При склонности к запорам можно принимать слабительные препараты, обычно мы рекомендуем дюфалак, мукофальк, фитомуцил, регулакс. Кроме этого, необходимо ограничить физическую активность – избегать физических нагрузок и активно заниматься спортом. В большинстве случаев, отторжение геморроидального узла происходит на 3 – 7 сутки при этом часто отмечаются небольшие выделения крови во время дефекации. Выделения крови могут из прямой кишки периодически возникать до 2 – 3 х недель после лигирования, как правило это небольшие прожилки крови, либо слизь, окрашенная кровью. Более выраженные выделения крови часто возникают при несоблюдении послеоперационных рекомендаций, в особенности это касается запоров, либо употребление спирного. 

Наиболее серьезным осложнением после лигирования является вторичное кровотечение, это достаточно редкое осложнение – по статике оно возникает 2 – 5 % случаев. В большинстве случае кровотечение купируется консервативными мерами – гемостатическая (кровоостанавливающая) терапия местная (свечи, обычно мы используем натальсид), системная (прием гемостатических препаратов – транексам, этамзилат, викасол). В редких случаем приходится прибегать к операции – для остановки кровотечения выполняют прошивание слизистой прямой кишки. 

Другие осложнения, после лигирования геморроидальных узлов, возникают еще реже. У некоторых пациентов, при наличии небольших наружных узлов, могут возникать тромбозы. Лечатся они также консервативно. Мы обычно назначаем флеботропные препараты, мазь гепатромбин Г. 

Хотелось бы отметить, что применение флеботропных препаратов при лигировании, уменьшает вероятность осложнений, по нашим наблюдениям. 

Эффективность лигирования составляет до 80 %. Как уже отмечалось выше, это зависит еще от адекватной выбранной стадии заболевания — наиболе эффективно лигирование при внутреннем геморрое II – III стадии. При изучении отдаленных результатов лечения с применением латексного лигирования и склеротерапии установлено, что частота рецидивов составляет 16 %, а общее количество осложнений около 3 %, причем большее количество из них приходится на долю незначительных кровотечений. При средней продолжительности наблюдений около 6 лет в 19 % случаев возникли небольшие выделения крови из прямой кишки, в 20 % — анальный зуд, в 21 % — рецидивные геморроидальные узлы. У 58 % пациентов не выявлено никаких симптомов геморроя и лишь 7,7 % пришлось выполнить геморроидэктомия. 

Если метод Вас заинтересовал, ждем вас на консультации и лечение.

Амбулаторная проктология в Санкт — Петербурге. Консультация проктолога современные методы лечения геморроя.

отзывы пациентов и описание метода

Геморрой лечится различными способами. На первых стадиях заболевания кровотечение убирается консервативными методами, на третьей и четвертой – применяют малоинвазивный метод терапии. При хроническом геморрое обязательное условие – хирургическое вмешательство.

Проктологи применяют простой и действенный метод – лигирование геморроя латексными кольцами. Процедура не требует хирургического вмешательства, часто применима в проктологии.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Латексное лигирование: показания к применению

Лигирование – малионвазивный метод терапии, при котором сосуды геморройных узлов становятся пережатыми специальным латексным кольцом. Результат – плазма не поступает к шишке, через время отмирает и отпадает.

Латексные кольца представляют материал, схожий с резиной – безвредный и при использовании не возникают аллергические реакции. Процедура проводится на втором и третьем этапах развития внутреннего геморроя. Шишки большие, создают неприятные ощущения. Сопровождаются кровоизлиянием, отёчностью, зудом в области ануса.

Благодаря терапии больной избавится от неприятных ощущений, геморроидального узла. Операция проста, не требует долгого нахождения в больнице, проводится без наркоза, реабилитационный период длится меньше, чем при операциях по удалению шишек иными способами.

Когда нельзя применять терапию

1. На первой стадии кровотечения лигирование не применяют – шишки не чётко выражены.
2. При комбинированной болезни – трудно выявить границу между шишками.
3. Процедура противопоказана при внутренних кровотечениях, наличии трещинок, иных симптомах хронической болезни.
4. На 4 этапе развития кровотечения практически не используется.

Подготовительный курс к использованию терапии

Лечение включает подготовительный курс, чтобы лечение не вызвало осложнений. Проктолог назначит список требований, обязательных к выполнению. Рекомендуется сдать анализы, ограничиться в приёме медикаментов, снижающих свёртываемость плазмы. Требуется исключить нестероидные препараты – Ибупрофен, Парацетамол – источники повышения кровотечения.

Больному желательно очистить прямую кишку, используя клизму или слабительные средства – Фортранс, Лавакол. Крайне нежелательно испражнение желудка в первые дни после терапии. Дополнительные рекомендации даст проктолог.

Метод лечения геморроя и виды лигирования

Латексные кольца передавливают шейку шишки, питающей узел. Вскоре шишка высушивается, отмирает и выпадает при испражнении кишечника. Для выполнения процедуры используют аноскоп и лигатор:

• Аноскоп – металлический стержень, диаметром около 1 сантиметра.
• Лигатор – медицинский инструмент, перевязывающий труднодоступные органы.

Врач смазывает глицериновой мазью аноскоп, медленно круговыми вращениями вводит лигатор в задний проход, захватывает шишку и втягивает в латексное кольцо. Кровь перестаёт поступать в геморройный узел из-за плотного кольца. После выпадения шишки остаётся рубец.

При проведении операции доктор уточняет самочувствие пациента, проявление болевых ощущений. При возникновении таковых анестезиологом вводится в организм анестезирующая инъекция, снижающая чувствительность.

Процедура лигирования латексными кольцами геморроидальных узлов проводится исключительно в лечебных учреждениях. Допустимо удаление за раз до двух шишек. Методика проводится этапами, периодичность составляет 1-2 месяца.

В медицине используют 2 типа лигирования:

• Механический: латексное лигирование геморроидального узла с помощью аноскопа и лигатора. Пациент ложится на бок в гинекологическое кресло. Ноги подтянуты к животу. В задний проход круговыми вращениями вводится аноскоп, фиксируется, отсвечивая геморройный узел. Используя геморроидальные щипцы и лигатор, вводящийся через проктоскоп, захватывается узел и втягивается в головку устройства. После нажатия на кнопку прибора латексное кольцо сбрасывается на шейку шишки. Лигатура должна плотно пережимать шейку узла. Удаление патологий допустимо при ярко видимой шейке. Продолжительность операции – до 10 минут, проводится без наркоза, не вызывает болезненных ощущений.

  Механическое лигитирование геморроидальных узлов

• Лигирование геморроидальных узлов при использовании вакуумного лигатора. Через проктоскоп к шишке подводится вакуумный лигатор, укомплектов

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: показания, процедура и осложнения

Каждый, кто болен геморроем, желает от него избавиться. Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами – популярная методика малоинвазивного вмешательства. В странах Европы и Америки к типичному иссечению прибегают в 15-20% случаев, отдавая предпочтение малоинвазивным методам лечения геморроя. Проктологи России геморроидэктомию делают у 75% пациентов, применяя малоинвазивные процедуры лишь для 10% больных. Широкое распространение в отечественных клиниках получило лигирование геморроидальных узлов.

Что собой представляет вмешательство

Лигирование геморроя – устранение внутренних геморройных узлов путём пережатия их основания латексными кольцами с последующим отмиранием узла и образованием культи. Проводится лигирование узлов без анестезии, так как в слизистой кишечника болевых нервных проводников нет. Для наложения кольца на ножку узла используют вакуумный или механический  аппарат.

Механическое лигирование геморроя латексными кольцами происходит по схеме:

• на узел накладывают щипцы;
• посредством щипцов узел вставляют в полый цилиндр;
• внутри цилиндра на узел соскальзывает латексное кольцо и сжимает узел.

Механическое удаление узлов делают с аноскопом, который вводится в прямую кишку и расширяет её просвет, и зажимом. Проктолог должен иметь помощника, который вводит в прямую кишку аноскоп, а врач тем временем закидывает латексные кольца на шишки геморроя механическим прибором.

Подавляющее число клиник осуществляет процедуру лигирования латексными кольцами на немецком вакуумном лигаторе фирмы Karl Storz. Наложение латексных колец происходит после всасывания узелка геморроя внутрь вакуумного «стакана». На основание геморроидальных узлов выше зубчатой линии синхронно сбрасывается пара латексных колец для лигирования.

Вакуумный прибор с помощью трубки отсоса сообщается с вакуумным аспиратором. Врач сам регулирует силу, с которой втягивается шишка геморроя. Вакуумное лигирование геморроидальных узлов признано более удобным, чем механическое. Хирург манипулирует одновременно аноскопом и лигатором, а, следовательно, помощь ассистента в наложении латексных колец для лигирования геморроя не требуется.

Инструментарий для латексного лигирования геморроя выпускается многоразовый и одноразовый из прозрачного пластика. В комплекте идут латексные кольца при геморрое от производителя Karl Storz. Проводят латексное лигирование амбулаторно – пациент сам приходит в клинику и самостоятельно покидает её после вмешательства.

Кому показана процедура

Лечение геморроя латексными кольцами применяют при условии:

• наличия внутренних геморроидальных узлов второй и третьей степени;
• на 4 стадии геморроя при чётком отграничении шишек от зубчатой линии;
• непереносимости пациентом какой-либо анестезии – эпидуральной, проводниковой и других.

Верно подобранные показания к проведению лигирования латексными кольцами позволяют излечить геморрой у 80% больных.

Кому лигирование не подходит

Имеются строгие противопоказания к процедуре перетягивания геморройных шишек латексной лигатурой. Не проводят лигирование геморроя латексными кольцами, если:

• имеются комбинированные узлы геморроя – наружные и внутренние;
• геморрой находится на 1 стадии развития – с маленьких узелков лигатура соскочит;
• отсутствует граница между узлами геморроя и зубатой линией, так как будет очень больно;
• диагностируют воспалительные заболевания нижнего отдела ЖКТ – анальная трещина, проктит, парапроктит;
• ярко выражен тромбоз, воспаление шишек геморроя;
• обнаружены инфекции уретры и половых органов;
• присутствует заражение гельминтами.

Острый геморрой, сопровождаемый кровотечением, болью, жжением, зудом, лечится консервативно. После затухания острой стадии заболевания появляется возможность проведения лигирования.

Как проходит процедура лигирования

Латексное лигирование геморроидального узла нередко проводится в 2 или даже 3 этапа, в зависимости от количества и размера внутренних узелков. Пока процедура лигирования доступна, в основном, клиентам частных клиник. Полис ОМС не покрывает расходов на удаление геморройных шишек перетягиванием латексной лигатурой.

Подготовка

До проведения операции проводят комплекс исследований, который включает:

• ректороманоскопию – исследование прямой кишки специальным прибором – эндоскопом. В ходе осмотра определяют размер и число геморройных шишек;
• общий и биохимический анализ крови, определение свёртываемости;
• анализ кала на яйца глистов;
• электрокардиограмму.

За несколько дней до лигирования геморроя латексными кольцами диета состоит из продуктов, не вызывающих запора и газообразования. К ним относятся овощи, фрукты, крупы, кисломолочные изделия. Исключение составляют виноград, чёрный хлеб, капуста, редис. Вечером перед процедурой латексного лигирования делают очистительную клизму. В день перетягивания латексными кольцами есть нельзя, пить воду можно не ранее, чем за 4 часа до лигирования.

Ход вмешательства

Больного приводят в операционную комнату, укладывают на стол на бок или на спину. Ноги прижимаются к животу. Место операционного вмешательства обеззараживают антисептиком. Перевязка геморроидальных узлов выполняется без обезболивания.

Механический лигатор

Ассистент осторожно вводят в анальное отверстие аноскоп так, чтобы он покрывал зубчатую линию, а в просвете было видно узел. Хирург приставляет к узлу лигатор и затягивает его внутрь. Нажимает на спуск и на ножку узла слетают две пережимающие лигатуры. Если в зажим попала зубчатая линия или анальная складка (крипта), у пациента появится сильный болевой синдром. Лигатуру надо распороть и наложить заново.

Вакуумный лигатор

С вакуумным прибором для лигирования геморроя латексными кольцами управится один врач. Левая рука держит аноскоп, а правая работает лигатором, направляя его к узлу. Включив вакуумный отсос ножным приводом, хирург втягивает узел в цилиндр прибора, набрасывая на него два кольца из латекса. Удостоверившись, что латексное кольцо при геморрое насажено, как положено, вакуум отключают, прибор вынимают.

После операции в задний проход закладывают тампон с мазью Левомеколь.

Что происходит после операции

Когда лигирование геморроя латексными кольцами позади, больного доставляют в палату. За ним наблюдает врач, который проводил процедуру. Если всё хорошо, нет температуры, кровотечения, то пациент идёт домой. Лигирование – это такое вмешательство, когда в пережатом геморройном узле прекращается кровообращение.

Без питания узел подвергается некрозу и отмирает в течение недели после операции. На 14-15 дни от начала хирургического лечения отмерший узел отваливается и выделяется вместе с калом. Вместо отторгнутой плоти образуется ранка, которая вскоре затягивается. За одну процедуру убирают не более 2 узелков. Для полного излечения от геморроя потребуется повторное наложение латексных колец. На 3 день после лигирования сосудов нужно показаться проктологу для пальцевого исследования. Это профилактика сращения анального канала.

Что делать дома

По приходу домой начинается период восстановления. Очень важно провести его правильно, тогда последствия лигирования геморроя латексными кольцами будут минимальными. Самый неприятный спутник послеоперационного промежутка – болевой синдром. Эффективным способом борьбы с болью является применение обезболивающих таблеток – Ибупрофена, Анальгина, Пенталгина, Кетопрофена.

Первое время нельзя тужиться, производить дефекацию, несмотря на чувство дискомфорта в заднем проходе. Тампон, оставленный после операции, вытаскивать не надо, он выйдет сам в туалете. Когда на вторые-третьи сутки наладится работа кишечника, в обязательном порядке обмывают промежность после каждой дефекации водой с мылом и настоем ромашки.

Свечи и мази после операции

Лигирование латексными кольцами в качестве средства борьбы с геморроем требует применения мазей и ректальных свечей после вмешательства. Лечить болезненность помогут свечи с анестетиком: Анестезол, Проктоседил, Прокто-Гливенол, Нигепан, Олестезин, Нео-Анузол. Обезболивающие мази: Ауробин, Релиф, Проктоседил. Заживить и снять воспаление способна терапия свечами Метилурацил, Ихтиол, Бетиол, а так же мазями Левомеколь, Безорнил, линиментом Вишневского.

Применять терапию медикаментами рекомендуется утром и на ночь после опорожнения кишечника и гигиены промежности.

Питание после лигирования

На протяжении полумесяца врачи прописывают диетическое питание. До отторжения лигированных узлов употребляют только отварную, протёртую пищу, состоящую из супов на курином бульоне, овощных пюре, жидких каш на воде, кефира. Очень важно пить больше жидкости – не менее 1,5 литра воды, компота, сока, чая за сутки. Задача лечебного питания  – облегчить дефекацию, восстановить работу кишечника, защитить слизистую прямой кишки от повреждения плотным калом.

Физическая активность

Наложение латексной лигатуры исключает физическую активность до отпадения некротизированных шишек геморроя. Поднимать можно не более 3 кг. Напряжение после лигирования геморроя приведёт к соскакиванию лигатуры, отрыву струпа и кровотечению. Разрешаются пешие прогулки на расстояние до 3 км. Можно делать простую утреннюю зарядку, лёгкую работу по дому. Нельзя долго сидеть или стоять, ездить верхом или на велосипеде.

Возможные осложнения

После лигирования геморроидальных узлов случаются осложнения, самое опасное из которых – потеря крови. Единовременное выделение более 10 мл крови расценивается как кровотечение. Остановят кровопотерю свечи Релиф с фенилэфрином или гемостатическая губка. Если кровь после лигирования геморроя течёт сильно, вызывают врача.

Когда лигатура наложена неправильно, с захватом зубчатой линии, появятся сильные боли. В этом случае кольцо распарывают и делают лигирование геморроя снова. От чрезмерного напряжения при дефекации, поднятии тяжестей с шишки геморроя сползёт латексное кольцо.

Причина происшествия – малый размер венозного узла и неправильно подобранная лигатура. Процедуру лигирования геморроя повторяют спустя месяц, ожидая пока шишки подрастут.

Другое опасное осложнение после лигирования геморроя латексными кольцами – закупорка кавернозных сплетений кровяным сгустком. Пациент ощущает сильную боль в анальном отверстии, кажется, что в заднем проходе застряло что-то постороннее. Происходит такое при нарушении диеты – употреблении в пищу острых, жареных, жирных блюд, питья алкогольных напитков. Устраняют острый тромбоз после лигирования геморроя мазями с гепарином натрия: Гепариновая, Гепатромбин Г, Гепазолон.

Латексное лигирование геморроя имеет ряд преимуществ перед классическим иссечением венозных шишек. Период временной нетрудоспособности составляет всего неделю. Процедура безболезненна и не нуждается в анестетиках. На 2-3 стадии геморроя наложение латексной лигатуры является оптимальным способом лечения. Перетягивание проходит в несколько приёмов, если узлов много. Осложнений после лигирования геморроя латексными кольцами можно избежать, соблюдая диету и отказавшись от подъёма тяжестей.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами: осложнения

Одним из самых простых малоинвазивных методов для терапии геморроя является лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Эта процедура проводится если традиционные способы лечения уже не эффективные, или когда возникает повторное воспаление ануса. Такой способ является лучшей альтернативой традиционному оперативному вмешательству за счет быстрого восстановления, относительной простоты проведения и отсутствия осложнений после операции в 90% случаев.

В чем заключается процедура?

Лигирование проводится на 2—3 стадиях воспаления внутренних геморроидальных узлов. Суть процедуры в том, чтобы ограничить поступление крови и воздуха к воспаленному месту и, тем самым купировать воспалительный процесс. Добиться такого эффекта можно за счет пережимания больного места с помощью латексного кольца. Материал, используемый для изготовления этих приспособлений, гиппоаллергенный и такое удаление проходит без побочных эффектов. Несмотря на то, что применение метода начали сравнительно недавно, процедура стала очень популярной среди больных, благодаря отсутствию необходимости длительного нахождения в стационаре и общего наркоза.

Процедура не только купирует неприятные симптомы, связанные с воспалением внутренних узлов, но и предотвращает развитие рецидива.

Вернуться к оглавлению

Стоит ли делать лигирование?

Несмотря на то, что больший процент пациентов отмечают высокую эффективность методики, у процедуры все же есть свои недостатки:

После такого вмешательства у больных может наблюдаться кровотечение при дефекации.

• невозможность применять лигирование для терапии наружного геморроя;
• дискомфортные ощущения, связанные с наличием инородного тела в анусе;
• болезненность при ходьбе;
• при опорожнении кровит;
• иногда наблюдается затрудненность при дефекации и необходимо слабительное.

Однако лигирование геморроя латексными кольцами предполагает больше преимуществ:

• возможность провести операцию в амбулаторных условиях;
• лигирование кольцами из латекса выполняется без анестезии, в редких случаях необходим местный наркоз;
• можно проводить при беременности;
• после лигирования шишек реабилитация проходит быстро;
• цена более демократичная;
• негативные последствия возникают только в 10—15% случаев.

Вернуться к оглавлению

В каких случаях назначается?

Лечение геморроя нельзя откладывать и приступать к терапевтическим процедурам необходимо уже с первых проявлений недуга. Устанавливать латексное кольцо следует в том случае, если у больного уже четко сформировались большие узлы, наблюдается постоянное кровотечение и боли при дефекации. Такие симптомы чаще всего отмечаются на 2—3 стадиях развития заболевания, но иногда шишка может быть удалена и при 4 степени при условии что она сохранила структуру.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к проведению

Если патология сочетается с анальной трещиной, то операция не проводится.

Геморроидальный узел иногда нельзя устранять методом лигирования. Несмотря на относительную безопасность методики и тот факт, что осложнение возникает лишь в нескольких процентах случаев, разрешена процедура не всем. Проводить латексное лигирование запрещено:

• если геморроидальный узел на первой стадии развития патологии;
• при одновременном воспалении наружных и внутренних шишек;
• наблюдается параректальный абсцесс;
• на 4 стадии воспаления, когда наблюдаются сгустки крови и отеки близлежащих тканей;
• при свищах ануса;
• если диагностируются анальные трещины;
• при нарушенной свертываемости крови.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к манипуляции

Чтобы процедура лигирования была эффективной, необходима правильная подготовка. Подготовительными мероприятиями занимается врач и основной их целью является очистка желудка и кишечника. Рекомендации специалиста чаще всего заключаются в отказе от употребления тяжелой жирной пищи, крепких алкогольных напитков и большого количества клетчатки. Непосредственно перед лигированием проводится медикаментозное выведения остатков пищи из кишечника. Клизмирование проводят утром и вечером. Такая подготовка снизит количество крови в больном месте и ведение процедуры пройдет легче.

Вернуться к оглавлению

Методы лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами

Проводить процедуру можно с помощью вакуумного лигатора.

Устанавливать кольца при геморрое можно несколькими способами. Проводить методику на наружные узлы нельзя, а удаление внутренних воспаленных шишек можно сделать двумя способами:

• установив вакуумные кольца;
• применив механический лигатор.

При проведении процедуры важно, чтобы пациент не испытывал сильную боль. Для этого врач постоянно интересуется ощущениями больного во время затягивания кольца.

Вернуться к оглавлению

Установка механического лигатора

Установка такого средства проводится на специальном кресле, на котором человек лежит на спине, а его ноги подтянуты к животу. Сама процедура проводится по следующему алгоритму:

1. В анус вводится аноскоп, чтобы открыть обзор узелка.
2. После этого лигатором захватывается воспаленная шишка у ее основания.
3. Врач втягивает узелок внутрь приспособления и пережимает участок кольцом так, чтобы не зацепить слизистую.

Механическое лигирование проводится только в том случае, если границы узла четко видны. Длительность процедуры — 20—25 минут. Для успешного проведения требуется не один врач. Применять механический лигатор нельзя, если у пациента повышена температура: кольцо может не прижиться и есть вероятность что оно отпадет без воспаленного узла.

Вернуться к оглавлению

Использование вакуумного приспособления

Процедуру с помощью вакуума можно выполнять без ассистента.

Еще один метод лигирования — установка кольца со специальным вакуумом, который втягивает шишку без дополнительных приемов и предполагает наложение двух лигатур. Вакуумное лигирование проводится с помощью аноскопа и требует ручной стабилизации давления лигаторной головки. Если специалист не проконтролирует этот момент, есть вероятность кровотечения. Этот способ более удобен, так как при пользовании вакуумом врачу не нужен ассистент и мероприятие можно проводить даже в том случае, если границы воспаленного узелка не ярко выражены.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Несмотря на относительную безопасность техники лигирования, бывают случаи, когда восстановительный период идет тяжело и сопровождается некоторыми осложнениями. Чаще всего ими являются:

• Сильное кровотечение. Возникает из-за несоблюдения правил выздоровления.
• Выраженная боль. Отмечается из-за захвата не одного узла, а близлежащих тканей.
• Отпадает кольцо. Причиной является некачественно проведенная установка или несоблюдения правил реабилитации.
• Появление сгустков. В результате индивидуальных реакций организма на инородное тело.

Иногда на месте установки может появиться ранка, которая выглядит как анальная трещина. Лечить такую проблему можно при помощи заживляющих мазей.

Вернуться к оглавлению

Период восстановления

Первые полтора дня после наложения лигатуры нужно отказаться от спиртных напитков.

После проведения лигирования пациент должен соблюдать некоторые правила для успешного заживления ануса. Чтобы шрамы не остались и не пришлось проходить дополнительные процедуры необходимо не только соблюдать правила личной гигиены и следить за тем, в каком состоянии перевязка, но и принимать некоторые лекарства и правильно питаться. Восстановительный период предполагает:

• отказ от твердой пищи и алкоголя в первые 72 часа;
• щадящая недельная диета;
• ректальные противовоспалительные свечи;
• ранозаживляющие мази;
• отказ от занятий спортом, пока узел не отошел;
• первые 10 суток нельзя заниматься сексом.

При появлении дискомфорта, кровотечения или болезненности через несколько суток после операции необходимо обратиться к врачу для своевременного купирования возможных осложнений. Несмотря на то что лигирование латексными кольцами — малоинвазивный способ борьбы с геморроем, относиться к нему легкомысленно нельзя и выполнять все предписания проктолога обязательно.

Лигирование геморроидальных узлов: что это, как проводится, отзывы

Лигирование геморроидальных узлов – это процедура, которая заключается в избавлении от геморроидальных узлов, путем переадавленных сосудов  специальными латексными кольцами. Лигирование – это достаточно распространенный метод операции, который не дает осложнений и отличается отсутствием последующих рецидивов заболевания.

Содержание:

Показания к проведению

Легирование – это малоинвазивная процедура, к которой прибегают в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии, проводимой на раннем этапе. Такое явление вызывает постоянные приступы болей, зуда и жжения у пациентов, поэтому врачи рекомендуют проведение вмешательства для облегчения симптомов заболевания и более быстрого решения проблемы.

Основным показанием для проведения представленной медицинской манипуляции является внутренний геморрой второй и третей степени развития. На данной стадии течения заболевания узлы становятся более сформированными и заметными, поэтому их проще прижать.

Кроме того, проведение латексного лигирования показано пациентам, у которых наблюдается обострение заболевания с развитием нежелательных последствий для здоровья и психологического состояния больного – усиление болевых ощущений, зуд, жжение, затруднение акта дефекации.

Важно помнить, что данный тип терапии используется только в случае уже сформировавшихся геморроидальных узлов, но ещё не находящихся в запущенном состоянии (четвертая стадия), при которой целесообразно проводить оперативное хирургическое вмешательство.

Противопоказания

Процесс лигирования – достаточно простая процедура, не требующая особых специализированных навыков. Но даже у такого простого действия есть ряд противопоказаний, которые обуславливают невозможность и нецелесообразность ее проведения.

Нецелесообразно назначение данной медицинской манипуляции во время первого этапа формирования геморроидальных узлов, когда шишки не имеют плотной окрепшей консистенции и не четко выражены. В данном случае назначается консервативная терапия.

Лигирование геморроидальных узлов не проводится пациентам в тяжелом состояние. Такие пациенты должны стабилизировать своё состояние, а также перенести процесс комплексного консервативного лечения.

Основным противопоказанием для проведения лигирования является кровотечение и трещины в заднем проходе. Это связано с тем, что в процессе процедуры лигатор может повредить стенку и без того поврежденного сосуда, что вызовет кровотечение и вызовет сильнейшие осложнения в состоянии пациента.

Еще одним противопоказанием для проведения лигирования геморроидальных узлов является 4-я стадия тяжести заболевания, когда процесс стал комплексным и комбинированным. В этом случае, геморроидальные узлы становится трудно, а иногда и невозможно разъединить между собой, поэтому действие процедуры становится безрезультатным.

Кроме того, противопоказаниями для лигирования могут стать такие состояния, которые обуславливают:

• Воспалительные заболевания, не связанные с наличием геморроя в организме человека.
• Хронический проктит и парапроктит.
• Нарушение свертываемости крови.
• Нарушения работы сердечнососудистой системы и центральной нервной системы;
• Опухоли в прямой кишке.

Разновидности лигирования

В современной диагностике и лечении геморроя применяется два вида легирования латексными кольцами: механическое и вакуумное.

Механическое лигирование производится специальным лигатором, который содержит специальную кнопку для сжатия кольца. Данная процедура проводится в положении пациента лежа на боку в гинекологическом кресле. Для проведения процедуры доктор должен четко видеть геморроидальные узлы и шейки прямой кишки. Механическое лигирование осуществляется без применения анестезии и происходит, в среднем, в течение 10-15 минут.

Механическое лигирование

Вакуумное лигирование происходит с помощью вакуумного лигатора, который обладает специальным отсосом для захватывания узла путем обратной тяги. При этом узел втягивается в прибор, а далее на него стандартно надевается латексное кольцо. Обычно, процедура проводится под давлением 0,8 атмосфер, необходимых для оптимального и быстрого решения задачи.

Вакуумное лигирование

Подготовительные манипуляции

Лигирование требует особой подготовки, которая заключается в следующих этапах:

1. Сдача необходимых анализов для диагностики наличия патологических процессов в организме и исключения противопоказаний.
2. Запрет применения нестероидных противовоспалительных лекарств, а также препаратов, снижающих свертываемость крови в течение минимум двух недель до процедуры.
3. Непосредственно перед процедурой и накануне ее проведения, больному ставятся очистительные клизмы либо назначается препарат для очищения стенок прямой кишки.
4. Специальная диетотерапия, которая помогает избежать возникновения запоров, поноса или повышенного газообразования.
5. Полное исключение из рациона алкогольных напитков, ограничение приема, кофе и чая, газировки.

Эти методы должны соблюдаться пациентом в течение нескольких недель, для наилучшего результата проведения лигирования.

Особенности проведения

Лигирование латексным кольцом заключается в пережатии поврежденных сосудов путем сдавливания их в месте образования шишки. Это приводит к прекращению кровотока в поврежденном участке сосуда и постепенному образованию некротического очага в месте пережатия шишки, в процессе которого шишки отпадают и выводятся с каловыми массами.

Полный комплекс осуществления лечебной процедуры происходит в течение 10-14 дней и приводит к отпаду узла и дальнейшему заживлению участка, ранее имеющего узел.

Лигирование осуществляется с помощью специального аппарата, называемого аноскопом, который вводится непосредственно в прямую кишку пациента. Далее, доктор специальным лигатором захватывает узел и пропускает его через латексное кольцо, таким образом, надевая кольцо к основанию геморроидального узла. Далее, кольцо сжимается до степени полного пережатия кровотока в шишке, а также до комфортного состояния пациента, для того, чтобы он не испытывал болевых ощущений.

Лигирование не требует того, чтобы пациент оставался под наблюдением врача, поэтому после ее проведения его отправляют домой на 2 недели, до тех пор, пока шишка не отпадет. Полное восстановление и рубцевание тканей происходит в течение 3-4 недель.

Во время процедуры врач может охватить только 1-2 узла, в легкой стадии 3, но не больше, потому как обработка большего количества узлов, может вызвать сильнейший воспалительный процесс в кишке пациента и привести к образованию еще больших осложнений.

При необходимости дальнейшего лечения и дополнительных проведений лигирования, данная процедура будет возможна только через 2-3 месяца после образования полноценных рубцов на ранее лигированных участках.

Осложнения

К возможным осложнениям лигирования геморроидальных узлов можно отнести:

• Сильные болевые ощущения, связанные с перетягиванием узла или затрагиванием живых тканей кишечника. В данном случае необходимо ослабление кольца или изменение его расположения.
• Кровотечение. Сильное кровотечение не должно оставаться без внимания врача.
• Плохая установка кольца, в результате чего оно соскальзывает, и процедура считается безрезультатной.
• Попадание инфекции в область лигирования.
• Тромбообразование на месте лигированных узлов.

Данные осложнения требуют немедленного обращения в стационар и проведения диагностики и лечения.

Отзывы

1. Татьяна, 36 лет. Очень боялась лигирования геморроидальных узлов, потому что не знала, что это такое. Долго тянула с решением о проведении процедуры, но в результате все-таки решилась на нее. Сама процедура заняла несколько минут, болевых ощущений практически не было.  После проведения операции спокойно поехала на работу, а через две недели пришла для оценки результатов. Очень рада, что все-таки согласилась на лигирование, потому, что теперь геморрой отступил, и больше не мучают никакие неприятные ощущения.
2. Ольга, 56 лет. В последнее время стала замечать дискомфортные проявления во время сидячей работы. Сначала не придавала этому значения, но потом боль и жжение усилилось, решила пойти к врачу. К сожалению, врач сказала, что геморрой находится уже во второй стадии. Лечение препаратами не дало результатов, появились геморроидальные узлы. Поэтому я согласилась на проведение вакуумного лигирования узлов. После операции прошло уже две недели, никаких осложнений не выявлено, геморрой отступил. Очень довольна результатом.
3. Андрей, 35 лет. Процедура лигирования заняла в моем случае около 20 минут. Сначала почувствовал некоторые болевые ощущения, но они вскоре прошли. Процедура хорошо помогла мне, теперь я могу спокойно работать дальнобойщиком и не переживать о том, что во время поездки снова вернутся эти боли и рези. Главное, вовремя обратиться к врачу, чтобы не запускать процесс, а там, врачи справятся.
4. Маргарита, 29 лет. Из-за сидячей работы (бухгалтер) заметила то, что стала появляться боль и жжение в области анального отверстия. После обращения к специалисту, мне были назначены лекарства и мази, которые я принимала в течение длительного времени. К сожалению, продолжала работать, поэтому результат был нулевой. После прохождения всех обследований, согласилась на проведение лигирования механическим способом. Сначала было неудобно перед доктором, но страх осложнений победил. Довольна результатом, ведь теперь меня не тревожат никакие симптомы геморроя.
5. Алиса, 45 лет. Во время беременности столкнулась с такой проблемой, как геморрой. Сначала врач сказала, что после родов геморрой уйдет, и назначила мази для снижения ощущений. Но прошло почти 3 месяца после родов, а симптомы только ухудшились. В итоге после обращения к доктору выяснилось, что уже образовались геморроидальные узлы. Для лечения было предложено лигирование, на которое я без раздумий согласилась, ведь терпеть это состояние было нереально! Результат удивил, через месяц после операции все проблемы сошли на нет, боль ушла. Прошло уже почти полтора года, болезнь не дала осложнений и не проявляет себя.

Вам может быть интересно:

Латексная перевязка геморроя

Принцип действия

Принцип действия основан на натяжении ножки латексным кольцом, питающим геморроидальный узел. Не получая кровоснабжения, несчастный узел погибает и отторгается организмом как ненужная ткань. Однако он выпадает из кишечника и латексного кольца.

В этой методике хирург использует специальный прибор — анаскоп. С его помощью добились геморроидальных узлов.Потом приходит лигатор, который надевает латексное кольцо в сборе.

Материал, использованный для изготовления колец, — натуральный каучук. Натуральные свойства этого материала делают его эластичным и прочным, он не вызывает аллергии и раздражения.

Способ реализации

Перевязка геморроидальных узлов латексными кольцами может производиться двумя способами:

1. С применением вакуумного лигатора. Вакуумный насос захватывает узел в головке устройства, затем он спускается по кольцу.Процедуру может проводить один врач.
2. лигатор механический. Сборка вставляется в инструмент после захвата специальными щипцами.

Положите пациентку на бок, попросите ее прижать колени к груди. Анаскоп погружают в задний проход и фиксируют. После этого сборка захватывается лигатором, дополнительно затягивается латексным кольцом. Анаскоп с лигатором после процедуры извлекаются вместе.

Продолжительность операции — не более 10 минут. Обезболивание в хирургии не требуется, все манипуляции не вызывают боли.Во время процедуры можно перевязать только один узел. При необходимости процедуру повторяют через две недели. При узлах большого диаметра оперируют постепенно, с паузой на месяц.

После операции человек возвращается на работу в тот же день. Болезненный дискомфорт в анальной области легко снимается анальгетиками. В среднем, через неделю геморроидальный узел исчезает, его можно обнаружить в кале. На месте сборки остается соединительнотканный рубец.

Показания и противопоказания

Перевязка геморроидальных узлов латексными кольцами может иметь некоторые последствия.Они могут иметь вид:

• Боль может возникнуть после правильного наложения лигатуры. Его легко снять и правильно установить.
• После операции обычно окрашивается кровь. Но при усилении кровотечения следует немедленно прибегнуть к помощи врача.
• Иногда токосъемное кольцо в сборе с. Это происходит из-за нарушения или хирургической техники из-за неправильной диагностики и отсутствия самого узла. Кольцо скольжения возможно при перегрузке, длительном запоре.
• К зоне операции может присоединиться воспаление.Иногда бывает очень редко, обычно из-за плохого иммунитета пациента.
• После перевязки геморроидальных узлов латексными кольцами в зоне операции может образоваться тромб. Но боль легко снимается грамотной антикоагулянтной терапией.
• В 1% случаев выходным узлом является место образования анальной трещины. Это происходит, когда повреждение твердым калом все еще истощает часть кишечника. При своевременной диагностике полностью излечивается и не несет последствий.

№

Латексную перевязку внутреннего геморроя целесообразно проводить, когда заболевание достигает второй и третьей стадии.

Хороший результат, этот метод позволяет проводить лечение при наличии отдельных узлов на внутренней слизистой оболочке заднего прохода. Такие компоненты могут выпадать из кишечника под напряжением или в состоянии покоя.

Противопоказания к процедуре

• Комбинированный геморрой: наличие сложных общих внешних и внутренних узлов.
• Геморрой 1 стадии, варикозные узлы несформированные.
• Анальные трещины.
• Хронические воспалительные заболевания.
• Заболевания системы крови.

Стоимость перевязки

После описания явных преимуществ вопрос, сколько стоит перевязка геморроидальных узлов латексными кольцами. В частных клиниках цены на процедуры сильно различаются.

Московская клиника выставила прейскурант: в клинике «Евро-Мед» — около 5 тысяч. руб., «Атлантик» — 6600, «Колоректальный центр» — около 6 тыс. руб. тереть. Подмосковные города выполнить процедуру на несколько тысяч дешевле.

Технологии лигирования латексными кольцами исключают рецидивы.Рецидив геморроя не допускается и при соблюдении всех рекомендаций врача, адекватном питании, соблюдении оптимального режима работы и отдыха.

.

Как лечить геморрой: выбираем эффективный метод

Геморрой — одно из самых распространенных заболеваний, которым страдает четверть населения. Лечение геморроя полностью зависит от стадии заболевания, а также от степени выраженности симптомов.

Методы лечения геморроя

Существует три основных метода лечения геморроя:

1. Консервативное лечение или лечебное , которое направлено на борьбу с воспалением в период обострения.Следует помнить, что геморрой — хроническое заболевание, поэтому консервативное лечение носит сугубо временный характер.

2. Лечение геморроя малоинвазивными методами. Малоинвазивное лечение этого заболевания включает склеротерапию, инфракрасную коагуляцию, перевязку геморроидальных узлов латексными кольцами, перевязку геморроидальных сосудов с помощью ультразвуковой доплерометрии и многое другое.

Минимально инвазивные методы лечения считаются наиболее современными и привлекательными как для пациентов, так и для врачей.Во-первых, малотравматичные методы практически безопасны, в отличие от традиционной хирургии, но следует помнить, что риск осложнений этих методов достаточно высок.

Поэтому, прежде чем решиться на отказ от малоинвазивного лечения геморроя, следует выбрать врача, имеющего навыки хирургического лечения болезни. Кроме того, необходимо соблюдать следующие условия:

• Любые малоинвазивные методики используются только при патологических состояниях внутреннего геморроя.
• Эти методы можно использовать только при отсутствии воспалительных заболеваний промежности и анального канала.
• Перед манипуляциями прямую кишку, а также анальный канал необходимо подвергнуть специальной обработке.

3. Хирургическое удаление геморроидальных узлов или геморроидэктомия проводится на более поздних стадиях заболевания. Этот традиционный хирургический метод направлен на полное удаление геморроидальных узлов, то есть собирателей кавернозной ткани. Современные методы операции позволяют сохранить минимальный риск осложнений и сократить время пребывания в стационаре.

Способы лечения геморроя, рекомендованные на разных стадиях заболевания

• Первый этап: консервативное лечение. В некоторых случаях необходима склеротерапия или инфракрасная коагуляция.
• Второй этап: Медикаментозное лечение, склеротерапия, инфракрасная коагуляция, наложение швов или лигирование латексными кольцами вместе с комбинацией различных методов.
• Третий этап: лигирование латексными кольцами, резекция слизистой оболочки (трансанальная) по методу Лонго, геморроидэктомия, комбинация различных методов.
• Четвертый этап: геморроидэктомия (хирургическое лечение геморроя).

.

Проктолог показывает пример перевязки латексных колец от геморроя, крупный план, стоковое видео

Мы жертвуем 10% дополнительных гонораров нашим вкладчикам в качестве стимула для облегчения COVID-19

Другие видеоматериалы из тех же категорий

Портрет красивой пары, изолированной в душевой

Крупным планом портрет женщины-врача.

Молодой человек принимает таблетки крупным планом

Врач проверяет животик ребенка и выслушивает девочку с помощью стетоскопа

Стоматолог показывает пациенту на модели челюсти, как правильно чистить зубы зубной щеткой.

Медсестра берет кровь у пациента

Крупный план малой глубины резкости. Профессиональный элитный массаж живота антицеллюлитный и полезный для внутренних органов

Молодой деловой человек, сидящий в инвалидной коляске, играет или работает со своим смартфоном

Медицинский персонал с профессиональным хирургом, выполняющий операцию в операционной

Пожилая женщина 80 лет страдает головными болями

Женщина идет по пляжу с воздушными шарами

Больная девушка делает ингаляцию с маской на лице

Крупный план с вращающимися таблетками и шприцем

Женщина-регистратор пишет информацию для пациента

.

Проктолог показывает пример перевязки латексных колец от геморроя, крупный план, стоковое видео

Мы жертвуем 10% дополнительных гонораров нашим вкладчикам в качестве стимула для облегчения COVID-19

Другие видеоматериалы из тех же категорий

Больной молодой человек разговаривает по телефону дома

Лабораторные исследования женщина-техник флакон с лекарствами

Девушка в черной куртке усталая женщина страдает от головной боли прикасается к голове руками

Нездоровый молодой человек принимает питьевую воду с лекарствами, сидя на диване под одеялом

Врач смотрит на рентгеновский снимок пациента.Работа врача поликлиники

Аэробика, вид с уровня травы

Молодые женщины рука таблетки, крупным планом

Крупный план неузнаваемого пожилого мужчины европеоидной расы, сидящего в инвалидном кресле и читающего книгу как недействительный тендер в синем цвете

Больной лежит на кровати, рентгенологическое исследование.

Старший мужчина наливает лекарства на ладонь, чтобы принять лекарство, крупным планом

Рука на инвалидной коляске, крупный план, молодой человек, который не может ходить

Портрет красивого молодого человека, сидящего на койке в офисе психолога, рассказывающего ей о своих проблемах с удержанием

Врач в доме престарелых слушает сердцебиение старухи

Девушка показывает палец вверх доктору

.