Розовый лишай: лечение, причины, симптомы
Практически любой человек помнит, как в детстве, когда направляешься к уличному пушистому котенку, чтобы погладить, слышишь грозное: «Не трогай! Подхватишь лишай». Однако передается он не только при контакте с животным. Распространенная его разновидность розовый лишай.
Что такое розовый лишай и как его распознать? Это кожное заболевание, относится к инфекционно-аллергическим. Его также называют болезнью Жибера, именем того, кто впервые описал его у человека. Розеола шелушащаяся — одно из названий данного заболевания.
Симптомы
Проявляется болезнь в виде пятен на коже. Сначала появляются несколько так называемых материнских образований размером около 5 см. Затем в течение недели по телу рассыпается большое количество подобных пятнышек, меньших размеров. Наиболее уязвимыми являются живот, плечи и бедра. На лице и шее высыпания встречаются редко.
Все пятна, как материнские, так и «детки» имеют одинаковый вид: розовое или с желтоватым оттенком округлой формы, шелушащееся внутри с гладким ободком. Часто помимо пятен эта болезнь больше никак себя не проявляет. Поэтому, как только на теле обнаружились какие-либо характерные образования, нужно немедленно обращаться для диагностирования розового лишая в специальную клинику.
Иногда в пораженных местах появляется зуд, увеличиваются лимфоузлы на шее и подбородке. Если иммунитет человека сильно ослаблен, появляется сильная усталость, повышение температуры или общая интоксикация всего организма. Бывают случаи, когда внешнее проявление отличается от обычного: на коже появляются волдыри или узелки белого цвета.
Способы заражения
На сегодняшний день единого мнения о способах заражения нет. Есть предположение, что источник недуга − вирус герпеса и риску заражения болезнью Жибера подвергаются прежде всего люди с низким иммунитетом, те, кто недавно перенес вирусные инфекции, простуды, кто часто переохлаждается. У женщин и детей риск заражения значительно выше, чем у мужчин. Наблюдения показывают, что этой инфекцией практически не заражаются люди старше 40 лет и младенцы.
Заразно ли данное заболевание? На этот вопрос нет однозначного ответа. Бытует мнение, что оно может передаваться при тактильном контакте или воздушно-капельным путем. Обязательное условие для того, чтобы человек заразился — присутствие провоцирующего фактора. На практике было отмечено, что передача данного вируса от одного человека к другому происходит нечасто.
Лечение
Определить чем именно заразился человек, может только квалифицированный специалист. Сначала проводится визуальный осмотр. Однако этого недостаточно. Данный вид недуга внешне очень напоминает псориаз, краснуху или сифилитическую розеолу. Для точной диагностики и назначения правильного лечения лишая в клинике назначают анализ крови и мочи, берут соскоб, пациент проходит специальный тест.
Болезнь Жибера не требует особо сложного лечения. Заболевание проходит через шесть-девять недель. Пятна постепенно бледнеют и перестают шелушиться. Какое-то время на коже остаются следы, но и они со временем пропадают. Для облегчения проявления симптомов, врач назначает лечение: для снятия зуда – антигистаминные препараты, для уменьшения шелушения – различные мази. Прописываются так же поливитаминные комплексы для повышения иммунитета больного.
Помимо медикаментозного лечения розового лишая, назначают гипоаллергенную диету. Из рациона исключаются все продукты, которые могут вызывать аллергические реакции: цитрусовые, яйца, фрукты красного цвета, шоколад, кофе, алкоголь, мед, орехи.
Также необходимо исключить физические нагрузки, сдачу экзаменов, ограничить общение, чтобы меньше попадать в стрессовые ситуации, стараться носить одежду из натуральных тканей, мыться только под душем мягкими моющими средствами. Также запрещено подвергать пораженные участки кожи воздействию прямых солнечных лучей, так как это увеличивает процесс шелушения и, соответственно, препятствует выздоровлению. Любое самолечение может привести к нежелательным последствиям, поэтому необходима консультация специалиста.
Как избежать заражения
В связи с тем, что природа возникновения болезни Жибера досконально не изучена, отсутствуют и методы предотвращения данного заболевания. Основная рекомендация – следить за состоянием иммунной системы, так как именно она поможет избежать заражения.
Осложнения
Сам недуг в большинстве случаев проходит бесследно. Однако иногда возникают осложнения в виде экземы, стафилококка или стрептококка, может развиться кольцевидный лишай, который довольно часто переходит в хроническую форму и даже через несколько лет может произойти рецидив. Тогда лечение производится антибиотиками. Для предотвращения подобных проблем мы настоятельно рекомендуем пройти комплексное лечение в нашей клинике.
Не забывайте о своем здоровье и здоровье своей семьи!
Читайте также:
Отрубевидный лишай — Ханты-Мансийский клинический кожно-венерологический диспансер
Отрубевидный лишай (цветной лишай, разноцветный лишай) – заболевание рогового слоя эпидермиса, вызванное грибком рода Malassezia. Появляется в виде пятен с шелушащейся кожей. Окрас: желтоватый, белесоватый, коричневый.
В простонародье нередко данное заболевание величают «солнечный лишай» или «пляжный лишай», а из-за его широкой цветовой гаммы его еще называют «разноцветным лишаем».
Сам по себе цветной лишай является инфекционной патологией и преимущественно передаётся по наследству (определенный тип кожи, создающий благоприятные условия для патогенного гриба). Пляжным лишаем, как правило, болеют юноши, реже его можно встретить у детей и пожилых людей. Причинами появления отрубевидного лишая могут послужить повышенная потливость и ношение чужой одежды. Чаще всего возбудителем разноцветного лишая является гриб Malassezia furfur.
Заражение может произойти при:
- использовании совместных предметов с больным;
- тесном контакте;
- ношении чужой одежды.
Но несмотря на это, бытует мнение, что данный тип лишая не заразен. Но учёные склоняются к тому, что при определённой структуре и предрасположенности кожи заболевание может передаться. Чаще всего это замечается в семьях, где естественно тип кожи сравнительно одинаковый. Также заболеванию способствует:
- Сахарный диабет.
- Беременность.
- Синдром Кушинга.
- Другие гормональные дисбалансы.
Тяжелые соматические заболевания, способствующие развитию разноцветного лишая:
- Онкологические болезни.
- Туберкулёз.
Описание отрубевидного лишая
Пятна различных размеров, имеют жёлто-охряной или светло-коричневый цвет. Очертания бывают овальные, округлые, цилиндрические, сливающиеся в большие очаги, которые напоминают географическую карту.
Локализация отрубевидного лишая
В большинстве случаев отрубевидный лишай размещается на верхней части туловища, шее, участках головы, покрытых волосами, и других частях тела.
Верхняя поверхность слегка шелушится. Со временем пятна меняют цвет и на их месте образуется ахромия (белое пятно).
Помните, что только профессиональный врач-дерматолог действительно может помочь Вам.
Профилактика
Автор:
Копирование информации разрешено с указанием автора и источника
Лечение отрубевидного лишая: цены, отзывы
Отрубевидный лишай — это грибковое заболевание верхнего слоя эпидермиса. Возбудителем инфекции являются дрожжеподобные грибы. Грибок есть в составе нормальной кожной микрофлоры большинства людей, а активно размножаться он начинает при определенных условиях. Считается, что люди из южных стран болеют отрубевидным лишаем чаще. Это объясняется жарким климатом. Однако и наши соотечественники подвержены недугу. Чаще им болеют люди с наследственной предрасположенностью, а заболеваемость повышается в летнее время. Среди заболевших больше всего подростков и молодых мужчин.
Лечение отрубевидного лишая может затянуться на долгие месяцы и даже годы, это длительно протекающая инфекция. Связано это с тем, что грибок склонен к бесчисленным рецидивам. К счастью, на трудоспособность это обстоятельство влияет не всегда.
Чтобы сократить сроки лечения и предупредить частые рецидивы, важно обратиться к квалифицированному специалисту — врачу-дерматологу. В клинике «Семейный доктор» вы получите качественную помощь.
Причины отрубевидного лишая
Основной причиной отрубевидного лишая является размножение на поверхности кожи возбудителей болезни: дрожжеподобных грибов Pityrosporum, или Malassezia. Спровоцировать болезнь могут следующие факторы:
-
эндокринные нарушения, иммунодефицит; -
обострение хронических воспалительных заболеваний ЖКТ, лор-органов и др.; -
гипергидроз, или повышенное потоотделение; -
проживание или пребывание в условиях повышенной влажности; -
воздействие ультрафиолетовых лучей — частое посещение пляжей, соляриев; -
нарушение защитного барьера кожи — использование агрессивных средств, антибактериальных гелей, мыла.
Ослабление местных или общих защитных сил может быть связано и с другими факторами: перенесенными хирургическими вмешательствами, скудным питанием, тяжелой инфекцией (острый тонзиллит, инфекционный мононуклеоз, герпес и пр.).
Симптомы болезни
Для этого дерматологического заболевания характерно поражение верхней части туловища: спины, грудной клетки, шеи. Реже страдают область паха, волосистой части головы, область лица. На коже появляются несимметричные округлые пятна с четкими границами. Размеры их могут существенно отличаться, а по мере развития недуга очаги воспаления сливаются друг с другом.
Лечение цветного лишая у человека начинается с тщательной диагностики. Заподозрить недуг удается по характерным оттенкам появившихся пятен: от белесоватого до розово-красного. На поверхности очагов инфекции есть наслоения мелких чешуек. Зуда при этом не наблюдается, как и болезненности. Еще одним диагностическим критерием является то, что пятна не загорают под влиянием ультрафиолетовых лучей.
Одним из самых распространенных симптомов, сопровождающих кожное заболевание, является психологический дискомфорт. Отрубевидный лишай портит внешний вид кожи и вынуждает человека скрывать ее под одеждой даже в жаркое время, что может еще больше усугублять течение недуга.
Особенности диагностики
Диагностирует отрубевидный лишай врач-дерматовенеролог. Он проводит осмотр кожных покровов и использует дополнительные инструменты обследования. Обычно для уточнения диагноза достаточно выполнения йодной пробы Бальцера. Она заключается в интенсивном окрашивании очагов инфекции 2-процентным раствором йода.
Также широко применяется диагностика с помощью лампы Вуда. Она излучает длинноволновые УФ-лучи. Подсвеченные ею кожные покровы рассматриваются врачом через увеличительную линзу. Здоровая кожа светится светло-синим цветом, а патологические участки имеют иное свечение. По его цвету можно диагностировать вид кожного заболевания.
Обнаружить недуг можно и с помощью лабораторной диагностики, но для этого нужно время: выращивать культуры грибков в специальных средах нужно несколько дней. В некоторых случаях терять время нецелесообразно, врач может направить на лабораторную диагностику при подозрении на сочетанную инфекцию или другие патологии.
Методы лечения
Лечение начальных стадий цветного лишая на коже возможно с помощью наружных средств. Для этого дерматолог может назначить следующие препараты:
-
противогрибковые мази; -
кератолитики — лекарства, способствующие отшелушиванию верхних слоев; -
препараты, ускоряющие регенерацию кожи и др.
Также могут быть рекомендованы противогрибковые шампуни, растворы для ополаскивания туловища, все зависит от локализации пятен и степени выраженности заболевания.
Если лишай перешел в распространенную форму, специалист назначит препараты для системной терапии: антимикотики, при сопровождении бактериальной инфекцией — препараты с противогрибковым и антибактериальным действием.
Безусловно, и во время лечения, и после того как болезнь отступила, нужно пользоваться только индивидуальными средствами гигиены, одеждой, бельем. Лучше отказаться от частых визитов в солярий и на пляж, особенно если есть склонность к частым рецидивам. Если проблема объясняется гипергидрозом, нужно обратиться к врачу, чтобы вылечить основной недуг. Терапевт выяснит причины повышенной потливости и назначит адекватное лечение.
Меры профилактики
Лечение отрубевидного лишая сложнее, чем профилактика. Для предупреждения рецидивов необходимо придерживаться следующих правил:
-
минимизация стрессовых ситуаций или овладение навыками их преодоления; -
сбалансированное питание и предупреждение гиповитаминозов; -
своевременное лечение хронических болезней внутренних органов; -
отказ от раздражающей кожу одежды, выбор в пользу вещей из натуральных тканей; -
борьба с повышенной потливостью — обтирание кожных покровов водой с добавлением салицилового спирта, ежедневный душ.
Помните, что самолечение чревато усугублением ситуации. Получите квалифицированную помощь опытного врача-дерматолога в клинике «Семейный доктор». У нас представлен полный арсенал диагностических инструментов для точного определения заболевания.
Для записи к врачу на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму on-line записи или обратитесь в регистратуру клиники.
Стоимость
врач-дерматовенеролог, онколог, косметолог, к.м.н., ведущий специалист клиники
врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог
врач-дерматовенеролог
врач-дерматовенеролог
врач-дерматовенеролог, трихолог, косметолог, к.м.н.
врач-дерматовенеролог, трихолог, к.м.н., доцент
Разноцветный лишай
В мире известно порядка двух тысяч кожных заболеваний. Среди них есть опасные для жизни, есть такие, которые существенно снижают ее качество, а некоторые воспринимаются пациентами просто как особенность кожи. Речь пойдет о кератомикозах.
Кератомикозы – это заболевания грибкового происхождения, поражающие поверхностный слой кожи. Самым распространенным заболеванием из этой группы является разноцветный (ещё называют отрубевидный) лишай.
Возбудитель разноцветного лишая – грибок, который обитает на коже 90% здоровых людей в составе нормальной микрофлоры в виде неактивных спор. В повседневной жизни человек часто сталкивается с грибками, но иммунитет устроен так, что здоровый организм справляется с ними самостоятельно. На фоне авитаминоза, дисбактериоза, пониженного питания, нарушения обмена веществ, разноцветный лишай начинает проявлять себя.
Развитию заболевания способствует избыточная потливость и изменение химического состава пота, уменьшение физиологического шелушения кожи, патология внутренних органов, желез внутренней секреции. Чаще болеют люди молодого и среднего возраста.
Типичная картина: на коже плеч, груди, спины, живота появляются розоватые, быстро приобретающие коричневую окраску, шелушащиеся пятна. За счет разницы в окрасе заболевание и получило название разноцветный лишай. Кожа выглядит пестрой. Шелушение пятен более четко проявляется при поскабливании, отпавшие чешуйки напоминают мелкие отруби, отсюда ещё одно название – отрубевидный лишай. Элементы сыпи склонны к слиянию. Цвет пятен может быть цвета здоровой кожи, и тогда их можно не увидеть при обычном осмотре. Но если провести лабораторное исследование чешуек или осмотреть очаги в лучах люминесцентной лампы, то диагноз не вызывает сомнений.
Важно помнить: не существует «накожных» заболеваний. Любое кожное заболевание – это проявление неполадок во внутренних органах. Иногда кожа первой сигнализирует, что следует обратить внимание на свое здоровье.
Чем же опасен разноцветный лишай? Кожные нарушения пигментации способны вызвать не только косметический дефект. Длительное упорное течение болезни приводит к избыточной активности иммунного ответа, а это приводит к кожным аллергическим реакциям, контактным дерматитам.
Как лечить разноцветный лишай? Этот вопрос зачастую очень беспокоит больных. Перед тем, как начать лечиться, необходимо достоверно установить диагноз, причем сделать это может только врач-дерматолог. При этом лечение кожных проявлений обязательно должно сочетаться с поиском первопричины болезни и ее коррекцией. В противном случае человека ждет череда многолетних рецидивов лишая, устойчивого к любой терапии.
ГБУЗ «ОКВД №3»
Медицинский центр Аксон
Розовый лишай представляет собой — инфекционно-аллергическое заболевание кожи, характеризующееся пятнистыми высыпаниями. Не заразно, среднее время течение болезни — от 4 до 6 недель, в редких случаях — до полугода.
Симптомы
Заболевание проявляется общим недомоганием, иногда повышением температуры. Могут увеличиваться шейные и подчелюстные лимфоузлы. На теле появляются пятна симметричной формы, которые имеют красный или розово-желтоватый оттенок. Бугорки слегка приподняты над уровнем кожных покровов и могут достигать двух сантиметров в диаметре. По краям лишая наблюдается венчик без чешуек, а ближе к центру можно увидеть шелушение.
Сыпь распространяется по коже в течение трех недель, но потом процесс высыпания идет на убыль. Сразу после перенесенной болезни, на теле человека остаются пигментированные пятна, которые полностью исчезают уже через месяц.
Основной признак заболевания можно увидеть в самом начале, когда появляется «материнская» бляшка. По своей структуре — это пятно розового оттенка с отрубевидными чешуйками. Первые места, где появляются пятна – это грудь, затем лишай переходит на живот, бедра, плечи и шею. В очень редких случаях сыпь возникает на лице.
Розовый лишай практически не доставляет неприятных ощущений, за исключением появления легкого зуда.
Существует розовый лишай в нетипичной форме, когда сыпь напоминает мелкие пузырьки сливной формы. Также различают кольцевидный лишай, характеризующийся небольшими высыпаниями, но достигающий больших размеров (до 8 см). Этот вид заболевания может протекать длительное время (иногда несколько лет). Для него характерна хроническая форма.
Осложнения при розовом лишае наблюдаются в тех случаях, когда человек моет тело мочалкой с мылом или принимает средства, раздражающие кожу. Тогда заболевание может перейти в осложненную форму – экзему.
Осложнения могут появиться после постоянного расчесывания очагов лишая, так как в таких случаях высока вероятность попадания бактериальной инфекции в ранки.
Причины
Розовый лишай может появляться при ослабленном иммунитете: после того как человек переболел инфекционными заболеваниями, а также после переохлаждения.
Конкретные пути передачи от человека к человеку неизвестны, существуют лишь предположения, что возможно розовый лишай передается воздушно-капельным путем.
Передача розового лишая может происходить не только через контакт, но и через бытовые предметы (расческа, полотенце и др). У человека, уже переболевшего этим заболеванием, вырабатывается иммунитет, поэтому возможность заболеть повторно, маловероятна.
Лечение
В лечении больных розовым лишаем существует ряд рекомендаций. Необходимо избегать длительного купания в ванной, лучше принять душ. Стоит отказаться от жестких мочалок и полотенец. Долгое пребывание на солнце также не рекомендуется. Строго запрещается надевать одежду из синтетических тканей. Усугубить развитие болезни может частое использование мазей и кремов.
Если болезнь протекает с повышением температуры, тогда назначают антибиотики и кальций. Антигистаминные препараты необходимо принимать в обязательном порядке. Наружно можно смазывать очаги водной болтушкой, в которую входят крахмал, тальк – 10г, окись цинка, вода дистиллированная -100 мл и глицерин – 20 мл. В тяжелых случаях назначаются кортикостероидные мази, которые способствуют быстрому облегчению воспалительного процесса. Но следует заметить, что лечение мазями должен назначать только врач, так как неподходящая мазь может привести к противоположному эффекту.
Что касается питания при данном заболевании, то диета занимает немаловажное место в излечении розового лишая. Другими словами, нужно исключить копченые, соленые, жирные продукты, консервы, спиртные и газированные напитки, а также шоколад и цитрусовые.
Отрубевидный лишай
Достаточно широко встречающееся заболевание, но чаще всего можно встретить в местах жаркого и влажного климата. Чаще всего страдают люди молодой и средней возрастной категории, достаточно редко — дети и пожилые люди.
Возбудителями отрубевидного лишая являются диморфные липофильные дрожжи рода malassezia — представители нормальной кожной микрофлоры. Наиболее часто обнаруживаются malassezia globosa, m. sympodialis и m. urfur, реже — m. sloofae, m. restricta и m. obtusa. Доказано, что 90% здоровых людей являются носителями сапрофитной формы гриба.
Под действием провоцирующих факторов эндогенной и/или экзогенной природы возбудитель перерождается из непатогенной формы почкующейся бластоспоры в патогенную мицелиальную.
Контактный путь передачи патологического кожного процесса низкий. Провоцирующими агентами служат избыточная потливость, трансформация химического состава пота, снижение естественного отшелушивания эпидермиса. Отрубевидный лишай встречается наиболее часто у людей с наличием дополнительных отклонений внутренних органов: заболевания эндокринной системы, болезнями легких в хронической форме и патологией желудочно-кишечного тракта, вегетативно-сосудистыми нарушениями, иммунодефицитами различной этиологии и др. Пусковым механизмом появления заболевания является алиментарная недостаточность, прием оральных контрацептивов, системных глюкокортикостероидных препаратов и иммунодепрессантов. Допускается генетическая расположенность к появлению патологического кожного процесса. В механизме возникновения и течения болезни участвуют иммунные факторы, но они тяжело расшифровываются. Пациенты, имеющие отрубевидный лишай, не имеют клеточно-опосредованного иммунодефицита к мицелиальным антигенам malassezia spp. Локализация высыпаний характерна на коже туловища и верхних конечностей, может в процесс вовлекаться кожа волосистой части головы и полового члена.
К нетипичной расположенности отрубевидного лишая относится: лицо, ушные раковины, заушные складки, кисти, голени, паховая и подмышечная области, сосок и периареолярная область. У детей патологический кожный процесс часто стартует с кожных покровов волосистой части головы, но волосы не страдают. Нехарактерной локализацией для отрубевидного лишая является кожа ладоней, подошв и слизистые оболочки. Доказана направленность возбудителя к местам кожного покрова, насыщенных множеством сальных желез. Для клиники патологического кожного процесса первоначально характерно появление мелких пятен без воспалительных явлений, нерезко очерченных, сначала розового, затем желтовато-розового, позже коричневого или красно-коричневого цвета; на поверхности характерно мелкопластинчатое шелушение, напоминающее отруби (отрубевидный лишай), которое можно определить поскабливанием.
Пятна часто многочисленные, местами сливающиеся, образующие обширные места с полициклическими очертаниями, размеры пятен варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Редко при осмотре обширных мест поражения в их центре можно определить легкую атрофию. После центральной инволюции очаги могут иметь кольцевидную форму.
Жалобы больные не предъявляют, но иногда может отмечаться незначительный зуд. При получении достаточной солнечной инсоляции, усиливается шелушение и в местах поражения отмечаются участки депигментации кожи.
Будьте здоровы!
Записаться на прием к дерматовенерологу
Врач дерматовенеролог — Храповицкая Жанна Геннадьевна
Записаться можно по телефону (391) 218−35−13 или через личный кабинет
Розовый лишай Жибера | Медицинский центр «Президент-Мед»
Розовый лишай – заболевание кожи, имеющее инфекционно-аллергическую природу. Развитие недуга провоцирует перенесенная инфекция или сильное переохлаждение. Иногда кожную патологию называют еще болезнью Жибера.
В группе риска развития розового лишая пациенты с низким иммунитетом. Обычно у больных на коже появляются розовые зудящие пятна. Хотя болезнь Жибера и имеет инфекционный характер, но от одного больного к другому бытовым путем она не передается. Однако иногда диагностируются случаи, когда лишай поражал всех членов семьи.
Возбудителями заболевания являются бактерии и вирусы, попавшие в организм. Вспышка розового лишая у пациентов чаще наблюдается в холодную пору, когда иммунная защита ослаблена. Патология диагностируется у больных 10-40 лет, маленькие дети такой болезнью болеют редко.
Точная причина развития кожной патологии неизвестна. Врачи предполагают, что провоцируют недуг бактерии стрептококки, а также вирус герпеса (шестой или седьмой тип). Кроме того, существует много факторов, которые способствуют прогрессированию болезни.
Факторы-катализаторы, провоцирующие розовый лишай:
- Перенесенные инфекционные болезни.
- Стресс и неврозы.
- Расстройства пищеварения.
- Укусы насекомых.
- Повреждения кожных покровов.
- Нарушения метаболизма.
- Вакцинации.
Лишаем Жибера можно переболеть всего лишь один раз в жизни, потом организм вырабатывает стойкий иммунитет к вирусам, провоцирующим недуг. Заболевание не опасное для здоровья человека, оно может пройти самостоятельно даже без лечения.
Симптомы розового лишая
Симптоматика у человека больного розовым лишаем проявляется в виде специфических высыпаний на коже. Сначала появляется несколько (до 4-х штук) материнских бляшек, которые имеют ярко-розовый окрас, их поверхность шелушится. Диаметр одного образования около 5 сантиметров.
У многих пациентов в местах высыпаний появляется зуд. Обычно жалоб, исключение неэстетический вид кожи, больные болезнью Жибера не имеют. Возможно повышение температуры до субфебрильных показателей и незначительное недомогание.
По истечении недели у пациентов может появиться сыпь на конечностях и спине в виде небольших пятен розового цвета, которые шелушатся. На протяжении двух недель высыпания на коже будут добавляться. После бляшки постепенно посветлеют и уменьшаются в диаметре. В среднем заболевание проходит самостоятельно через 7-9 недель, как правило, рецидивов не возникает.
Розовый лишай Жибера опасен для беременных, на ранних сроках инфекция может спровоцировать выкидыш. Симптомы у будущих мам проявляются в виде бессонницы, головных болей, а также быстрой утомляемости.
Диагностика и лечение розового лишая
Опытный специалист розовый лишай способен диагностировать визуально. Но в силу того, что симптоматика заболевания схожа с проявлениями краснухи, сифилитической розеолы и псориаза для уточнения диагноза врач обязательно назначит соскоб, общий анализ урины и крови, а также выполнит серологический тест.
Специального медикаментозного лечения при обычном течении болезни не назначают, поскольку организм сам способен победить инфекцию. Есть несколько рекомендаций, выполняя которые пациент сможет быстрее избавиться от неприятной сыпи:
- Во время прогрессирования недуга для проведения гигиенических процедур лучше использовать душ.
- Не желательно чтобы на пораженную кожу попадали прямые солнечные лучи.
- Лучше носить одежду из натуральных материалов, синтетика лишь усугубляет развитие аллергической реакции.
- Нужно оптимизировать физические нагрузки на организм, это позволит избежать перегрева.
- Из рациона следует исключить аллергенные продукты, кофе, алкоголь, острые и копченые блюда.
Если пациент испытывает зуд, то ему врач может назначить обработку кожи специальными средствами антигистаминного действия. При обострении розового лишая и наличии осложнений выписываются антибиотики. Ну и для укрепления иммунитета всем больным рекомендуется пропить поливитаминные комплексы. Благотворно на организм влияют прогулки на свежем воздухе и физкультура.
Чтобы диагностировать и вылечить розовый лишай Жибера обращайтесь в медицинские центры «Президент-Мед» в Москве (м. Коломенская и м. ВДНХ) и в Видном
Автор: Мамунц Цовинар Алексеевна
Главный врач Президент-Мед г. Видное
Высшее медицинское, Пермский государственный медицинский институт, лечебный факультет, специальность-лечебное дело
Записаться к врачу
ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ
Наталья
Выражаю большую благодарность Бадмаеве Тамаре Борисовна! Помогла в лечение, отличный врач![…]
Валерия
Много лет лечилась, обошла много врачей, но никак не удавалось найти подходящее лечение. Эти бесконечные неудобства в жизни стали ее неотъемлемой частью, я уже свыклась с таким состоянием.
Так вышло,что привела сына на консультацию в связи с подростковыми угрями и Тамара Борисовна сразу заметила и мою проблему.
Таким образом она помогла и сыну, и нашла источник моей…[…]
Разноцветный лишай: причина, симптомы и лечение
Что такое разноцветный лишай?
Разноцветный лишай — это грибковая инфекция, при которой на коже появляются небольшие пятна обесцвеченных пятен. Его еще называют разноцветный лишай. Он возникает из-за дрожжей, которые естественным образом живут на вашей коже. Когда дрожжи выходят из-под контроля, результатом является кожное заболевание, которое проявляется в виде сыпи.
Признаки и симптомы Tinea Versicolor
Кислотный отбеливатель из растущих дрожжей заставляет участки кожи приобретать другой цвет, чем кожа вокруг них.Это могут быть отдельные пятна или участки. Специфические признаки и симптомы инфекции включают:
- Пятна белого, розового, красного или коричневого цвета, которые могут быть светлее или темнее кожи вокруг них.
- Пятна, которые не загорают, как остальная часть вашей кожи.
- Пятна, которые выделяются ярче, когда вы загораете.
- Пятна, которые могут появиться на любом участке тела, но чаще всего встречаются на шее, груди, спине и руках.
- Сухие и чешуйчатые пятна, которые могут чесаться или болеть, хотя это бывает редко.
Продолжение
Пятна могут исчезнуть в прохладную погоду и ухудшиться в теплую и влажную погоду.
Подобные условия
Некоторые кожные проблемы имеют симптомы, похожие на разноцветный лишай, в том числе:
- Витилиго: болезнь, при которой вы теряете цвет кожи
- Розовый лишай: сыпь, вызывающая небольшие пятна которые образуют веер на вашем теле в форме дерева
У этих состояний есть особенности, которые подсказывают вашему врачу, что у вас есть, например текстура и рисунок сыпи.
Причины опоясывающего лишая
Дрожжи, вызывающие опоясывающий лишай, Malassezia , растут на нормальной здоровой коже. Но эти вещи могут вызвать чрезмерный рост, вызывающий инфекцию:
- Жирная кожа
- Жизнь в жарком климате
- Сильное потоотделение
- Гормональные изменения
- Ослабленная иммунная система
Поскольку дрожжи естественным образом растут на вашей коже Разноцветный лишай не заразен. Заболевание может поражать людей любого цвета кожи.Это чаще встречается у подростков и молодых людей. У некоторых людей это может вызвать эмоциональное расстройство и чувство неловкости.
Разноцветный лишай Диагноз
Ваш врач может диагностировать разноцветный лишай по внешнему виду сыпи.
Если им нужна дополнительная информация, эти тесты могут помочь:
- Осмотр лампы Вуда (черный свет). Врач использует ультрафиолетовое излучение, которое может придать пораженным участкам флуоресцентный медно-оранжевый цвет, если они являются результатом разноцветного лишая.
- Микроскопия с использованием гидроксида калия (КОН). Ваш врач удаляет клетки с вашей кожи, пропитывает их гидроксидом калия, а затем рассматривает их под микроскопом.
- Биопсия кожи. Врач берет образец кожи, соскребая с пораженного участка кожу и чешуйки, чтобы посмотреть на них под микроскопом. У детей врач может удалить клетки кожи, сначала плотно прикрепив прозрачную ленту к пораженному участку, а затем удалив ее. Затем образец можно наклеить прямо на предметное стекло и посмотреть в микроскоп.
Tinea Versicolor Treatment
Лечение tinea versicolor может включать кремы, лосьоны или шампуни, которые вы наносите на кожу. Сюда также могут входить лекарства в виде таблеток. Тип лечения будет зависеть от размера, местоположения и толщины инфицированной области.
Продолжение
Варианты лечения включают:
- Противогрибковые средства местного действия. Вы прикладываете их прямо к коже. Они могут быть в форме лосьона, шампуня, крема, пены или мыла.Они контролируют рост дрожжей. Доступны безрецептурные противогрибковые средства для местного применения, содержащие такие ингредиенты, как клотримазол, кетоконазол, миконазол, цинк-пиритион, сульфид селена и тербинафин. Также доступны рецептурные продукты.
- Противогрибковые таблетки. Их можно использовать для лечения более серьезных или повторяющихся случаев разноцветного лишая. Иногда врачи используют их, потому что они быстрее излечивают инфекцию. На эти лекарства вам понадобится рецепт.У них могут быть побочные эффекты. Врач будет следить за вами, пока вы принимаете противогрибковые таблетки.
Лечение обычно избавляет от грибковой инфекции. Но изменение цвета кожи может занять несколько месяцев.
Советы по образу жизни для лечения опоясывающего лишая
Эпизоды очень распространены, потому что дрожжи, вызывающие инфекцию, представляют собой нормальный грибок, обитающий на вашей коже. Вы можете использовать лечебные очищающие средства один раз в неделю по 10 минут за раз в течение нескольких месяцев, чтобы предотвратить повторение разноцветного лишая.Возможно, вам придется использовать эти очищающие средства, если инфекция продолжает возвращаться, особенно если вы живете в теплом и влажном районе.
Чтобы помочь вам справиться с разноцветным лишаем, вы можете:
- Избегайте использования средств для жирной кожи.
- Сократите время, которое вы проводите на солнце. Это может вызвать или усугубить приступ, а загар делает сыпь более заметной.
- Используйте противогрибковый шампунь ежедневно за пару дней до выхода на солнце, если вам все-таки нужно выходить на улицу.
- Наносите солнцезащитный крем каждый день.Используйте нежирную формулу широкого спектра действия с минимальным солнцезащитным фактором (SPF) 30.
- Попробуйте шампунь от перхоти с сульфидом селена.
- Носите свободную одежду.
- Выбирайте дышащие ткани, например хлопок, чтобы уменьшить потоотделение.
Разноцветный лишай. Лечение разноцветного лишая
Разноцветный лишай — это распространенное заболевание кожи, при котором шелушащиеся пятна с измененным цветом появляются в основном на груди и спине. Иногда его называют разноцветным лишаем, хотя термин «дерматофитный грибок» должен строго относиться к инфекции, вызванной дерматофитным грибком.
Это вызвано распространением липофильного гриба рода Malassezia (ранее известного как Pityrosporum ), который является частью нормальной флоры кожи человека.
Обычно Malassezia spp. редко растут в себорейных областях (кожа головы, лицо и грудь), не вызывая сыпи. Однако грибок может изменить свою нормальную форму на патологическую мицелиальную форму.
Патогенные формы могут быть вызваны различными факторами, включая влажность и высокую температуру, гипергидроз, семейную восприимчивость и иммуносупрессию.Наиболее распространенным видом Malassezia , связанным с разноцветным лишаем, является M. globosa , из которых M. sympodialis и M. furfur также часто встречаются [1] .
Эпидемиология
[2]
- Встречается во всем мире, но чаще всего встречается в жарком и влажном климате. Это происходит чаще летом, чем в зимние месяцы в зонах умеренного климата.
- Распространенность может достигать 40% в некоторых тропических странах по сравнению с менее 1% в умеренном климате.
- Чаще всего поражает подростков и молодых людей. Реже встречается у младенцев и пожилых людей.
Большинство инфекций возникает у здоровых людей, но следующие факторы повышают риск:
- Гипергидроз или повышенная физическая активность, вызывающая потоотделение.
- Окклюзионная одежда, повязки или мази.
- Иммуносупрессия или иммунодефицит.
- Недоедание.
Презентация
- Обычно она начинается незаметно, а в некоторых случаях может пройти несколько месяцев, прежде чем ее заметят.
- Поражения желтого пятна и пятна измененной пигментации видны в основном на туловище.
- Эти поражения часто распространяются на шею, плечи и живот, а иногда могут возникать и на других участках. Сыпь обычно наблюдается на участках, богатых кожным салом. У некоторых может быть поражено лицо.
- Есть поверхностная чешуя, которую лучше всего увидеть, если растянуть пораженную кожу или соскоблить поверхность.
Разноцветный лишай крупным планом
Richardkiwi на nl.wikipedia (собственная работа), общественное достояние, через Wikimedia Commons
Автор Richardkiwi на nl.wikipedia (собственная работа), общественное достояние, через Wikimedia Commons
Разноцветный лишай на лбу
Grook Da Oger (собственная работа) CC BY-SA 3.0, через Wikimedia Commons
Автор Grook Da Oger (собственная работа) CC BY- SA 3.0, через Wikimedia Commons
- Иногда пятна сначала чешуйчатые и коричневые, а затем исчезают через немешушечную и белую стадию.
- Зуд, если он присутствует, легкий.
- Разноцветный лишай не заразен, так как это комменсальные дрожжи.
Дифференциальный диагноз
Исследования
Обычно в исследованиях нет необходимости, поскольку диагноз часто ставится клинически. Они могут быть необходимы, если состояние не поддается лечению или если диагноз неясен. При необходимости соскоб кожи можно отправить на микроскопию. Споры и гифы выглядят как «спагетти и фрикадельки» при мокром исследовании гидроксида калия. При осмотре пораженных участков светом Вуда можно наблюдать флуоресценцию от желтого до желто-зеленого цвета.Культура грибов не приносит пользы, так как организм является частью нормальной флоры, и поэтому изоляция не всегда актуальна.
Управление
[2, 3]
- Разноцветный лишай сначала следует лечить местными противогрибковыми средствами, особенно местными имидазолами, например, клотримазолом, миконазолом, эконазолом и кетоконазолом в различных формах (кремы или шампуни).
- Шампунь с кетоконазолом (Низорал®) обычно является препаратом первой линии, его следует наносить на пораженные участки и превращать в пену; затем его следует оставить на 3-5 минут, прежде чем смыть.Это следует повторять ежедневно в течение пяти дней [4] .
- Шампунь Selenium можно использовать как альтернативу (его использование нелицензионно). Его следует разбавить водой (чтобы уменьшить вероятность раздражения), нанести на пораженные участки на десять минут, а затем смыть. Это следует повторять ежедневно в течение семи-десяти дней. Это противопоказано при беременности.
- Если поражены очень маленькие участки или во время беременности, в качестве альтернативы можно использовать противогрибковые кремы с имидазолом, такие как клотримазол.Крем следует наносить дважды в день в течение двух-трех недель.
- В широко распространенных или резистентных случаях назначают итраконазол в дозе 200 мг в день в течение семи дней (хотя тербинафин активен против дерматофитов (например, дерматофитии), на самом деле он мало влияет на дрожжевые инфекции). В качестве альтернативы можно использовать флуконазол — 50 мг в день в течение двух-четырех недель или 300-400 мг еженедельно в течение одной-трех недель.
- Пациентам следует сообщить, что для восстановления нормального цвета кожи может потребоваться несколько месяцев.
- Противогрибковое лечение следует повторить при рецидиве чешуйчатого компонента разноцветного лишая.
- Рецидивы разноцветного лишая — обычное явление.
Профилактика
- Тем, кто склонен к повторным эпизодам на солнце, можно посоветовать профилактически использовать шампунь с кетоконазолом один раз в день в течение трех дней до выхода на солнце.
- Кетоконазол или шампунь с сульфидом селена можно применять в течение пяти-десяти минут один-четыре раза в месяц для тех, у кого есть частые рецидивы.
- Устные противогрибковые препараты могут иногда назначаться ежемесячно в качестве профилактической меры у тех, у кого есть частые рецидивы (например, флуконазол 300 мг в месяц).
Осложнения
- Инфекция часто приводит к гипопигментации кожи, которая может сохраняться в течение нескольких месяцев после успешного лечения.
- Гипопигментация не исчезнет, пока кожа снова не станет загорелой; однако, если при расчесывании сыпь не чешуйчатая, можно считать, что инфекция исчезла.
Прогноз
- Розовый или коричневый типы разноцветного лишая обычно удовлетворительно проходят при лечении, но сыпь часто повторяется.
- Бледный тип разноцветного лишая также обычно проходит после лечения, и кожа в конечном итоге приобретает нормальный загар под воздействием солнечных лучей.
- Белые пятна иногда остаются стойкими и не поддаются лечению противогрибковыми препаратами.
Опоясывающий лишай разноцветный встречается гораздо чаще, чем я думал, и вот как я лечил свой
Дрожжи, как правило, живут на омертвевшей коже и тяготеют к маслу.Кроме того, дрожжи имеют тенденцию распространяться в теплую влажную погоду, поэтому я всегда замечала это чаще в конце весны и летом. «Дрожжи — оппортунист, поэтому, когда создаются условия для их размножения, они начинают работать», — говорит Шульц. Неудивительно, что Американская академия дерматологии относит его к числу наиболее распространенных кожных заболеваний в тропических и субтропических регионах. Если вам поставили диагноз «разноцветный лишай», вылечить его уже невозможно. Дрожжевой грибок Malassezia всегда присутствует на вашей коже как часть микробной экосистемы, и пятна могут повторяться, но есть способы справиться с симптомами.
Связано: Это 10 самых популярных вопросов о красоте в Google, ответы на них
Итак, как вы относитесь к этому?
Шульц рекомендует безрецептурные шампуни или очищающие средства для тела с химическими отшелушивающими средствами, такими как салициловая или гликолевая кислота, для борьбы с лишаем разноцветного лишая. «Поскольку он просто живет в поверхностных слоях кожи, все, что избавляет от верхнего слоя мертвых клеток, действительно сработает», — говорит он. Или вместо этого вы можете использовать противогрибковые шампуни с активными ингредиентами, которые фактически убивают дрожжи. просто снять его.Ищите сульфид селена на этикетке, который вы можете найти в шампуне Selsun Blue (9 долларов США, walgreens.com). А если вы обратитесь к дерматологу, он, вероятно, пропишет вам шампунь с кетоконазолом, который является более сильным противогрибковым шампунем. Независимо от того, какой продукт вы выберете, метод будет одним и тем же: нанесите продукт на волосы и на все тело, где присутствует сыпь. Оставьте на 5-10 минут, затем смойте.
«Способ, которым мы знаем, что инфекция находится под контролем, заключается в том, что не остается шелушения, края больше не приподняты, нет зуда или розового цвета», — говорит Шульц.Но он может возвращаться и распространяться, особенно в летние месяцы или если вы не лечите маляссезию. Когда он вернется, возобновите лечение с помощью лечебного шампуня.
Я использовала шампунь с кетоконазолом каждый день в течение недели, затем один раз в неделю в течение месяца. И это очень помогло. Он остановил распространение вниз по животу и спине, благодаря чему этим летом у меня впервые за весь сезон была чистая кожа. Хотя слабое обесцвечивание все еще есть, на самом деле я единственный, кто может сказать, что он есть.Никто не спрашивает, что происходит, когда я ношу V-образный вырез. Никаких указательных детей, и я больше не прячусь под большими ожерельями.
Поговорив с Шульцем и Пристовским, полезно знать, насколько на самом деле распространен разноцветный лишай. Это не какая-то причудливая генетическая вещь, которая есть у меня и моих сестер, а то, с чем сталкиваются многие люди. «Я думаю, главное, что нужно знать, это то, что это неприятность, но чего-то [вам] не следует бояться с медицинской точки зрения», — говорит Пристовский.
Вам также могут понравиться: 6 приемов красоты с кокосовым маслом, которые изменят вашу жизнь
Tinea Versicolor: история вопроса, патофизиология, этиология
Crespo-Erchiga V, Florencio VD.Дрожжи Malassezia и разноцветный лишай. Обзоры Заражать Дис . 2006 апр. 19 (2): 139-47. [Медлайн].
Gaitanis G, Velegraki A, Alexopoulos EC, Chasapi V, Tsigonia A, Katsambas A. Распространение видов Malassezia при разноцветном лишайнике и себорейном дерматите в Греции. Типирование основного изолята разноцветного лишая M. globosa. Br J Дерматол . 2006 май. 154 (5): 854-9. [Медлайн].
Моришита Н., Сей Й, Сугита Т.Молекулярный анализ микрофлоры малассезии больных разноцветным лишаем. Микопатология . 2006 Февраль 161 (2): 61-5. [Медлайн].
Rincon S, Celis A, Sopo L, Motta A, Cepero de Garcia MC. Вид дрожжей Malassezia, выделенных от пациентов с дерматологическими поражениями. Биомедика . 2005 июн.25 (2): 189-95. [Медлайн].
Krisanty RI, Bramono K, Made Wisnu I. Идентификация видов Malassezia от разноцветного лишая в Индонезии и его связь с клиническими характеристиками. Микозы . 2009 Май. 52 (3): 257-62. [Медлайн].
Прохич А., Йовович Садикович Т., Крупалия-Фазлич М., Кускунович-Влаховляк С. Виды Malassezia в здоровой коже и в дерматологических условиях. Инт Дж Дерматол . 2016 май. 55 (5): 494-504. [Медлайн].
Nakabayashi A, Sei Y, Guillot J. Идентификация видов Malassezia, выделенных у пациентов с себорейным дерматитом, атопическим дерматитом, разноцветным лишаем и здоровых субъектов. Мед Миколь . 2000 Октябрь 38 (5): 337-41. [Медлайн].
Tarazooie B, Kordbacheh P, Zaini F, Zomorodian K, Saadat F, Zeraati H, et al. Изучение распространения видов Malassezia у пациентов с разноцветным лишаем и здоровых людей в Тегеране, Иран. BMC Дерматол . 2004 г. 1. 4: 5. [Медлайн].
Прохич А., Йовович Садикович Т., Кускунович-Влаховляк С., Бальич Р. Распространение видов Malassezia у пациентов с различными дерматологическими заболеваниями и у здоровых людей. Acta Dermatovenerol Croat . 2016 24 декабря (4): 274-281. [Медлайн].
Blaes AH, Каверт В.П., Моррисон В.А. Malassezia: легочный патоген в популяции трансплантатов стволовых клеток ?. Инфекционная болезнь трансплантата . Август 2009. 11: 313-317. [Медлайн].
Burkhart CG, Dvorak N, Stockard H. Необычный случай разноцветного лишая у пациента с ослабленным иммунитетом. Кутис . 1981. 27 (1): 56-8. [Медлайн].
Gulec AT, Demirbilek M, Seckin D, et al.Поверхностные грибковые инфекции у 102 реципиентов почечного трансплантата: исследование случай-контроль. Дж. Акад Дерматол . 2003 августа 49 (2): 187-92. [Медлайн].
Mendez-Tovar LJ. Патогенез дерматофитии и разноцветного лишая. Клиники дерматологии . 2010. 28: 185-188. [Медлайн].
Грибковые болезни. Bolognia J, Jorizzo JL, Schaffer JV, ред. Дерматология . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012 г.Том 2: 1251-55.
Aghaei Gharehbolagh S, Kordbacheh P, Hashemi SJ, Daie Ghazvini R, Asgari Y, Agha Kuchak Afshari S, et al. Ген MGL_3741 способствует патогенности Malassezia globosa при разноцветном лишайнике. Микозы . 2018 декабрь 61 (12): 938-944. [Медлайн].
Kilic M, Oguztuzum S, Karadag S, Cakir E, Aydin M, Ozturk L. Экспрессия GSTM4 и GSTT1 у пациентов с инфекциями Tinea versicolor, Tinea inguinalis и Tinea pedis: предварительное исследование. Клиническая дерматология . 2011. 36: 590-594. [Медлайн].
Гайдук Дж., Трейдлер Р., Цимер М. Атрофия разноцветного лишая с атрофией эпидермиса. J Dtsch Dermatol Ges . 2016 14 июля (7): 740-3. [Медлайн].
Cullingham K, Hull PR. Атрофирующий разноцветный лишай. CMAJ . 2014 8 июля. 186 (10): 776. [Медлайн].
Tatnall FM, Rycroft RJ. Разноцветный лишай с атрофией кожи, вызванной местным применением стероидов. Клин Экспер Дерматол . 1985 Май. 10 (3): 258-61. [Медлайн].
Кроусон А.Н., Магро СМ. Атрофирующий разноцветный лишай: клинико-гистологическое исследование 12 пациентов. Инт Дж Дерматол . 2003 декабрь 42 (12): 928-32. [Медлайн].
Леви Дж. М., Магро С. Атрофия разноцветного лишайника как идиосинкразический ответ, опосредованный Т-клетками, на Malassezia: серия случаев. Дж. Акад Дерматол . 2016 2 ноября. [Medline].
Kutlu Ö, Doan Z, Ekşiolu HM, Kekilli M.Связь между инфекцией Helicobacter pylori и разноцветным лишаем: может ли инфекция Helicobacter pylori быть новым этиологическим фактором разноцветного лишая? Тюрк Дж. Медицина . 2020 10 марта. [Medline].
Мухаммад Н., Камаль М., Ислам Т., Ислам Н., Шафикзаман М. Исследование для оценки эффективности и безопасности перорального флуконазола при лечении разноцветного лишая. Mymensingh Med J . 2009 18 января (1): 31-5. [Медлайн].
Carreira A, Ferreira JB, Pereira I, Ferreira J, Filipe P, Ferreira RB и др.Олигомер, содержащий мочевые пузыри: новый фунгицид, используемый для защиты растений в качестве альтернативного средства лечения опоясывающего лишая стопы и разноцветного лишая. Дж Мед Микробиол . 2018 Февраль 67 (2): 198-207. [Медлайн].
He SM, Du WD, Yang S, et al. Генетическая эпидемиология разноцветного лишая в Китае. Микозы . 2008, январь, 51 (1): 55-62. [Медлайн].
Mathur M, Acharya P, Karki A, Kc N, Shah J. Дермоскопическая картина разноцветного лишая. Клин Космет Исследование Дерматол . 2019. 12: 303-309. [Медлайн].
Каур И., Джахар Д., Сингал А. Дерматоскопия в оценке разноцветного лишая: перекрестное исследование. Индийский дерматол онлайн J . 2019 ноя-дек. 10 (6): 682-685. [Медлайн].
Чжоу Х, Тан XH, Де Хан Дж, Чен МК. Дерматоскопия как вспомогательный инструмент для диагностики разноцветного лишая. Дж. Акад Дерматол . 2015 декабрь 73 (6): e205-6.[Медлайн].
Errichetti E, Stinco G. Дерматоскопия в общей дерматологии: практический обзор. Дерматол Тер (Heidelb) . 2016 Декабрь 6 (4): 471-507. [Медлайн].
Ферри М., Шедлофски Л., Ньюман А., Менгеша Ю., Блюметти Б. Тинея InVersicolor: редкое распространение обычного извержения. Cureus . 2020 17 января 12 (1): e6689. [Медлайн].
Хадсон А., Кэрролл Б., Ким С.Дж. Фолликулоцентрический разноцветный лишай. Dermatol Online J . 2017 15 февраля. 23 (2): [Medline].
Suwattee P, Cham PM, Solomon RK, Kaye VN. Разноцветный лишай с интерфейсным дерматитом. Дж. Кутан Патол . 2009 Февраль 36 (2): 285-6. [Медлайн].
Романо С., Маритати Е., Гиларди А., Миракко С., Манчианти Ф. Случай атрофического разноцветного лишая. Микозы . 2005 ноябрь 48 (6): 439-41. [Медлайн].
Lim SL, Lim CS. Новое контрастное пятно для быстрой диагностики разноцветного лишая. Арка Дерматол . 2008 Август 144 (8): 1058-9. [Медлайн].
Джанаки С., Сентамилсельви Дж., Джанаки В.Р., Бупалрадж Дж. М.. Необычные наблюдения в гистологии разноцветного лишая. Микопатология . 1997. 139 (2): 71-4. [Медлайн].
Гупта AK, Лион, округ Колумбия. Разноцветный лишай: обновленная информация о вариантах фармакологического лечения. Экспертное мнение Фармаколог . 2014 15 августа (12): 1707-13. [Медлайн].
Гупта А.К., Скиннер А.Р.Циклопирокс для лечения поверхностных грибковых инфекций: обзор. Инт Дж Дерматол . 2003 Сентябрь 42 Дополнение 1: 3–9. [Медлайн].
Sepaskhah M, Sadat MS, Pakshir K, Bagheri Z. Сравнительная эффективность местного применения такролимуса и клотримазола при лечении разноцветного лишая: одно слепое рандомизированное клиническое испытание. Микозы . 2017 25 января. [Medline].
Халл, Калифорния, Джонсон С.М. Двойное слепое сравнительное исследование лосьона с сульфидом натрия 10% и лосьона с сульфидом селена 2.5% при лечении разноцветного лишайника. Кутис . 2004 июн.73 (6): 425-9. [Медлайн].
Vermeer BJ, Staats CC. Эффективность местного применения 1% раствора тербинафина у пациентов с разноцветным лишаем: плацебо-контролируемое исследование. Дерматология . 1997. 194 Suppl 1: 22-4. [Медлайн].
Carrillo-Munoz AJ, Giusiano G, Ezkurra PA, Quindos G. Sertaconazole: обновленный обзор местного противогрибкового средства. Expert Rev Anti Infect Ther . 2005 июн. 3 (3): 333-42. [Медлайн].
Gold M, Bridges T, Avakian E, Plaum S, Pappert EJ, Fleischer AB и др. Открытое исследование применения 1% геля нафтифина гидрохлорида при лечении разноцветного лишая. Skin Med . Сентябрь 2011. 9: 283-6. [Медлайн].
Croxtall J, Plosker G. Сертаконазол: обзор его использования при лечении поверхностных микозов в дерматологии и гинакологии. Ingenta / Adis International .Январь 2009 г. 69: 339-359. [Медлайн].
Cantrell WC, Elewksi BE. Можно ли лечить разноцветный лишай 2% -ной пеной кетоконазола? Дж. Препараты Дерматол . 2014 г. 1. 13 (7): 855-9. [Медлайн].
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Низорал (кетоконазол) в таблетках для перорального применения: Информация о безопасности лекарственных средств — Продолжается выписывание рецептов для несанкционированного использования, включая инфекции кожи и ногтей; связано со смертью пациента. FDA Medwatch . 19 мая 2016 года.Доступно по адресу http://www.fda.gov/safety/medwatch/safetyinformation/safetyalertsforhumanmedicalproducts/ucm502073.htm.
Hickman JG. Двойная слепая рандомизированная плацебо-контролируемая оценка краткосрочного лечения итраконазолом перорально у пациентов с разноцветным лишаем. Дж. Акад Дерматол . 1996 май. 34 (5 Пет 1): 785-7. [Медлайн].
Каракас М., Дурду М., Мемисоглу Х.Р. Пероральный флуконазол при лечении разноцветного лишая. Дж Дерматол . 2005, 32 января (1): 19-21. [Медлайн].
Partap R, Kaur I, Chakrabarti A, Kumar B. Однодозный флуконазол по сравнению с итраконазолом при разноцветном лишайнике. Дерматология . 2004. 208 (1): 55-9. [Медлайн].
Вахаб М.А., Али М.Э., Рахман М.Х., Чоудхури С.А., Монами Н.С., Султана Н. и др. Разовая доза (400 мг) по сравнению с 7-дневной (200 мг) суточной дозой итраконазола при лечении разноцветного лишая: рандомизированное клиническое исследование. Mymensingh Med J . 2010 января 19 (1): 72-6. [Медлайн].
Faergemann J, Todd G, Pather S, et al. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование по подбору доз перорального применения прамиконазола при лечении разноцветного лишая. Дж. Акад Дерматол . 2009 декабрь 61 (6): 971-6. [Медлайн].
Gupta AK, Lane D, Paquet M. Систематический обзор системного лечения разноцветного лишая и рекомендации по режиму дозирования, основанные на фактических данных. Дж. Cutan Med Surg . 2014 март-апрель. 18 (2): 79-90. [Медлайн].
Меллен Л.А., Валле Дж., Фельдман С.Р., Флейшер А.Б. Младший. Лечение разноцветного лишая в США. J Dermatolog Treat . 2004 июн. 15 (3): 189-92. [Медлайн].
Leeming JP, Sansom JE, Burton JL. Чувствительность подгрупп Malassezia furfur к тербинафину. Br J Дерматол . 1997 ноябрь 137 (5): 764-7. [Медлайн].
Фаергеманн Дж., Гупта А.К., Аль Мофади А., Абанами А., Шареаа А.А., Мэриниссен Г.Эффективность итраконазола в профилактике отрубевидного лишая (лишай). Арка Дерматол . 2002, январь 138 (1): 69-73. [Медлайн].
Ким YJ, Ким YC. Успешное лечение разноцветного лишайника фотодинамической терапией 5-аминолевулиновой кислотой. Арка Дерматол . 2007 сентябрь 143 (9): 1218-20. [Медлайн].
Qiao J, Li R, Ding Y, Fang H. Фотодинамическая терапия в лечении поверхностных микозов: оценка, основанная на доказательствах. Микопатология . 2010. 170: 339-343. [Медлайн].
Балеви А., Юстюнер П., Какши С.А., Оздемир М. Узкополосная УФ-В-фототерапия: эффективная и надежная альтернатива лечения обширного и рецидивирующего разноцветного лишайника. J Dermatolog Treat . 2018 май. 29 (3): 252-255. [Медлайн].
Fernandez-Nava HD, Laya-Cuadra B, Tianco EA. Сравнение однократной дозы 400 мг и 10-дневной суточной дозы 200 мг кетоконазола при лечении разноцветного лишая. Инт Дж Дерматол . 1997, январь, 36 (1): 64-6. [Медлайн].
Burkhart CG. Разноцветный лишай. Дж Дерматол аллергия . 1983. 6: 8-12.
Tinea versicolor — обзор
Поверхностные и кожные микозы
К поверхностным микозам относятся микозы, поражающие поверхностно кожу или волосы (рис. 15-4). Malassezia furfur (разноцветный лишай, разноцветный лишай) инфекция кожи вызывает гипопигментированные или гиперпигментированные макулярные поражения вдоль туловища. Exophiala werneckii (черный лишай) Инфекция обычно протекает бессимптомно и поверхностно, с гипопигментированными участками на ладонях или на загорелой коже. Сопутствующие поражения обычно плоские и темные в результате инфицирования слоев рогового слоя эпидермиса. Пьедра — это общий термин, обозначающий грибковую инфекцию стержней волос. Инфекция Piedraia hortae (черная педра) приводит к образованию твердых черных отложений вдоль стержней волос, в то время как Trichosporon beigelii (белая педра) образует белые отложения, похожие на воротниковый рукав вокруг волосяных фолликулов.
Кожные микозы кожи, волос или ногтей вызываются дерматофитами, принадлежащими к трем родам: Epidermophyton , Microsporum и Trichophyton . В некоторых случаях также может быть определена инфекция Candida (дрожжевой грибок). Trichophyton rubrum , Trichophyton mentagrophytes, и Epidermophyton floccosum являются возбудителями микозов стопы, что приводит к хроническому чешуйчатому дерматозу стопы (чешуйки на подошвах и пятках).Эти же агенты, наряду с Candida , могут также вызывать острую инфекцию паха (tinea cruris, зуд спортсмена), часто сопровождающуюся поражением стопы атлета. Эти же агенты, хотя и реже встречаются, вместе с Microsporum canis могут инфицировать кожные складки заднего прохода (tinea corporis), приводя к кольцевым поражениям, которые являются пустулезными. Trichophyton verrucosum — это агент, вызывающий фолликулит волос на лице (tinea barbae).
Стригущий лишай кожи и волос волосистой части головы (tinea capitis) также считается кожным микозом, характеризуемым как антропофильный (эпидемический, Microsporum audouinii ) или зоофильный (неэпидемический, Microsporum canis или Trichophyton mentagrophytes ).Антропофильный опоясывающий лишай на голове характеризуется невоспалительными сероватыми пятнами волос и может распространяться при контакте с инфицированным головным убором. Зоофильный опоясывающий лишай на голове, как правило, носит более выраженный воспалительный характер, что приводит к облысению (алопеции). Trichophytontonsurans tinea capitis очень часто встречается у детей и вызывает инфекции в волосах (эндотрикс). Trichophyton schoenleinii (tinea favus) — более агрессивное заболевание, которое приводит к рубцеванию кожи головы и выпадению волос, если не лечить своевременно.
Candida spp. (обсуждается ниже) являются нормальными обитателями грибковой флоры кишечника. Однако следует отметить, что некоторые виды, такие как Candida albicans , могут вызывать дерматомикозы и последующие поражения кожи (например, вульвовагинит), отомикоз (инфекция слухового прохода) и онихомикоз (инфекция ногтей). Молочница, инфекция языка и внутренней части рта, широко распространена у лиц с ослабленным иммунитетом, особенно у лиц с поздней стадией ВИЧ-инфекции.
Три рода актиномицетов считались грибами, но недавно было показано, что они являются родственными микобактериями бактериями. Два из них обсуждаются в главе 12: Actinomyces и кислотоустойчивый Nocardia . Третья группа, Streptomyces , вызывает подкожное заболевание, известное как грибковая опухоль (мицетома), которая, если ее не лечить, может проникать глубоко в ткани и инфицировать костный материал. Стрептомицеты аэробны, как Nocardia .
Что это такое и как лечить?
Большинство из нас знает о проблемах с нормальной кожей, таких как сыпь от сухой кожи или раздражения, вызванные аллергенами, неровностями бритвы или прыщами. Однако немногие знакомы с разноцветным лишаем. Наш сертифицированный дерматолог PA Джина О’Каллаган говорит: «Это очень распространенная кожная инфекция в Чарльстоне, и, тем не менее, не все об этом знают».
Разноцветный лишай — это инфекция, вызываемая организмом, который является частью нормальной кожной флоры.Организм представляет собой дрожжи: Malassezia furfur. Американская академия дерматологии (AAD) говорит: «У всех нас на коже живут дрожжи. Когда дрожжи выходят из-под контроля, человек может получить кожное заболевание, называемое разноцветным лишаем ». [ Щелкните, чтобы прочитать полную статью AAD о разноцветном лишае .] Хотя он не вреден, он обесцвечивает вашу кожу, и многим это не нравится. ADD также отмечает: «Непонятно, почему дрожжи разрастаются на коже некоторых людей, а не других».
Чрезмерная жара, влажность и сильное потоотделение предрасполагают людей к заражению, так как эти условия идеально подходят для чрезмерного роста дрожжей.Из-за климата Чарльстона люди, которые здесь живут, идеально подходят для разноцветного лишая.
Лечение разноцветного лишая обычно эффективно, однако рецидивы являются обычным явлением. Если у вас есть разноцветный лишай, вы можете распространить его, если поделитесь полотенцами или постельным бельем с другими людьми. Люди с жирной кожей более восприимчивы, чем люди с сухой кожей.
Как выглядит разноцветный лишай?
Если у вас разноцветный лишай, вы увидите многочисленные маленькие круглые белые шелушащиеся пятна или папулы на коже туловища, шеи, спины, груди и верхних конечностей.Поражения могут быть гипопигментированными или гиперпигментированными — это означает, что язвы могут иметь беловатый вид или быть темнее, чем ваша нормальная кожа. Разноцветный лишай встречается у людей любого цвета кожи. Если у вас разноцветный лишай, вы можете почувствовать зуд вокруг чешуйчатых пятен на коже и вокруг них. Иногда, если пятна небольшие, вы можете даже не осознавать, что у вас грибковое заболевание. Если вы много гуляете на улице, вы можете заметить эти более светлые пятна летом, потому что, согласно AAD, «пятна становятся более заметными по мере загара кожи.Дрожжи предотвращают загар кожи ».
Как мой дерматолог будет лечить разноцветный лишай?
Обычно это состояние лечат с помощью кремов для местного применения. В ADD говорится: «Разноцветный лишай часто возвращается, особенно когда человек живет в теплом и влажном месте. Использование лечебного очищающего средства один или два раза в месяц, особенно в теплые и влажные периоды, может предотвратить повторное разрастание дрожжей ». Джина добавляет: «Если разноцветный лишай является обширным или рецидивирующим, его можно лечить пероральными препаратами.Эти лекарства требуют контроля, так как они могут мешать другим лекарствам, которые вы принимаете. Поэтому важно сообщать нам обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете ».
В зависимости от того, где на вашем теле находится разноцветный лишай, вам могут назначить различные процедуры. Если он на коже головы, вы можете использовать безрецептурный шампунь Selsun Blue или шампунь для головы и плеч.
Если вы считаете, что у вас такое заболевание кожи, обратитесь к дерматологу или врачу.
Если у вас стойкий разноцветный лишай, AAD предлагает:
- Прекратите использовать средства по уходу за кожей, которые являются жирными. Используйте продукты, которые не являются жирными или некомедогенными.
- Носите свободную одежду. Ничего не должно быть напряженным.
- Защитите кожу от солнца. Загар делает разноцветный лишай более заметным.
- Не используйте солярий или солнечную лампу. Опять же, загар делает разноцветный лишай более заметным.
Проконсультируйтесь, если вы подозреваете, что у вас разноцветный лишай
Если у вас есть вопросы по поводу высыпаний, чешуйчатых пятен или некрасивого вида кожи, запишитесь на консультацию.Нет причин испытывать дискомфорт или смущение, особенно если состояние вашей кожи легко поддается лечению, как, например, при разноцветном лишае.
Кожные заболевания — разноцветный лишай
Что такое опоясывающий лишай разноцветный и что его вызывает?
Разноцветный лишай — грибковая инфекция кожи, при которой пораженная кожа меняет цвет и становится темнее или светлее окружающей кожи. В отличие от некоторых кожных заболеваний, разноцветный лишай не заразен; однако, если его не лечить, грибок будет продолжать распространяться по телу.
Malassezia furfur — дрожжи, обитающие на коже большинства взрослых особей. Не совсем понятно, что влияет на развитие этого грибка из безвредного грибка, живущего на коже взрослых людей, не вызывая проблем с размножающимся грибком, который вызывает обесцвечивание и шелушение кожи у подростков и молодых людей. Было высказано предположение, что люди могут рождаться с генетической предрасположенностью к грибку, но никто не доказал эту гипотезу.
Один интересный аспект Malassezia furfur заключается в том, что он производит химическое вещество, которое, кажется, препятствует регулярной выработке пигмента кожей, что и вызывает изменение цвета участков кожи.Хотя изменение цвета не является постоянным, может потребоваться несколько месяцев после лечения, чтобы окраска кожи выровнялась. Однако любые красновато-коричневые пятна, возникшие во время инфекции разноцветного лишая, исчезнут сразу после обработки кожи.
Tinea Versicolor обычно поражает плечи, спину и грудь. Обычно лицо поражается только у детей, но и то редко. Поскольку дрожжи, как известно, размножаются во влажных темных областях, разноцветный лишай также может поражать складки кожи, такие как складки под мышками, в области паха или под грудью у женщин.Обычно это не те места, откуда возникает инфекция, а те, на которые она быстро распространяется.
Разноцветный лишай чаще всего встречается у подростков и молодых людей. Из-за обесцвечивания кожи пребывание на солнце или перегрев могут усилить присутствие инфекции. Дополнительное тепло, которое обычно вызывает румянец кожи, не повлияет на инфицированные участки, которые останутся светлее.
Если на коже возникнет разноцветный лишай, инфекция может легко рецидивировать.Теплая и влажная погода способствует возвращению инфекции, но, поскольку мы знаем это, легче обнаружить рецидив на ранних стадиях и избежать сильного обесцвечивания кожи.
Разноцветный лишай может быть разных цветов, включая белый, розовый, коричневый или коричневый.
Появляется на коже как тонкий слой грибка, иногда вызывающий легкий зуд. Грибок будет расти медленно, но продолжит распространяться, пока вы не вмешаетесь в лечение. Инфекция более заметна на темной коже, но может поразить любого, независимо от цвета кожи.После постановки диагноза важно как можно скорее начать лечение, чтобы избежать дальнейшего распространения.