Цинковая мазь, 10%, мазь для наружного применения, 30 г, 1 шт.
Цены в аптеках на Цинковая мазь
10%, мазь для наружного применения, 30 г, 1 шт.
Аптека.ру
34₽
Диалог
от 25₽
АСНА
от 25₽
Надежда Фарм
27₽
Ваша №1
15₽
История стоимости Цинковая мазь
10%, мазь для наружного применения, 30 г, 1 шт.
12.07-18.07
34₽ (-2₽)
19.07-25.07
31₽ (-3₽)
02.08-07.08
30₽ (-1₽)
Указана средняя стоимость товара в аптеках Москвы за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Инструкция на Цинковая мазь
10%, мазь для наружного применения, 30 г, 1 шт.
Состав
действующее вещество: цинка оксид — 10 г.
вспомогательное вещество: вазелин медицинский — 90 г.
Фармакологическое действие
Фармгруппа: противовоспалительное средство для местного применения.
Фармдействие: Противовоспалительное местное средство, оказывает подсушивающее, адсорбирующее, вяжущее и антисептическое действие. Образует альбуминаты и денатурирует белки.
При нанесении на пораженную поверхность уменьшает явления экссудации, воспаления и раздражения тканей, образует защитный барьер от действия раздражающих факторов.
Цинковая мазь: Показания
Применяют наружно в виде присыпок, мазей, паст, как вяжущее, подсушивающее и дезинфицирующее средство при кожных заболеваниях (дерматиты, язвы, опрелости и др.).
Способ применения и дозы
Наружно. Для лечения покраснения, опрелости, небольшого раздражения-наносят на кожу 3 или более раз в сутки (обычно при любой смене пеленок), для профилактики — наносят на кожу, покрываемую пеленкой (особенно перед сном). При небольших ожогах, царапинах, порезах-наносить тонким слоем (при необходимости накладывают марлевую повязку). При гнездной алопеции (заболевании, сопровождающимся полным или частичным выпадением волос) у детей по 0,02-0,05 г 2-3 раза в день (после еды): применяют одновременно мазь цинковую (2%) и деперзолон.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение во время беременности и период лактации.
Цинковая мазь: Противопоказания
Гиперчувствительность.
Цинковая мазь: Побочные действия
Условия отпуска
Основные сведения
Торговое название
Цинковая мазь
Действующее вещество (МНН)
Цинка оксид
Дозировка или размер
10%
Форма выпуска
мазь для наружного применения
Первичная упаковка
туба алюминиевая
Объём упаковки
30 г
Количество в упаковке
1
Производитель
Московская фармацевтическая фабрика
Страна
Россия
Срок годности
5 лет
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Цинковая мазь 25г банка (Цинка оксид)
Подождите идет загрузка…
23.4
37.9
106
23.9
Екатеринбург, 8 Марта 120
8 Марта 120
Екатеринбург,
(343)385-67-62,
[email protected]
23.4
Екатеринбург, Белинского 132
Белинского 132
Екатеринбург,
(343)385-67-69,
[email protected]
24.9
Екатеринбург, Белинского 198
Белинского 198
Екатеринбург,
(343)210-41-10,
[email protected]
23.4
Екатеринбург, Союзная 8
Союзная 8
Екатеринбург,
(343)3856708,
[email protected]
27.4
Екатеринбург, Фрунзе 62
Фрунзе 62
Екатеринбург,
(343)385-67-36,
[email protected]
27.9
Екатеринбург, Фрунзе 67
Фрунзе 67
Екатеринбург,
(343)295-13-75,
[email protected]
23.9
Екатеринбург, Щорса 64
Щорса 64
Екатеринбург,
(343)266-55-77,
[email protected]
27.9
Екатеринбург, Академика Сахарова 68
Академика Сахарова 68
Екатеринбург,
(343)205-93-81,
[email protected]
25.4
Екатеринбург, Вильгельма де Геннина 34
Вильгельма де Геннина 34
Екатеринбург,
(343)300-69-03,
[email protected]
24.9
Екатеринбург, Вильгельма де Геннина 37
Вильгельма де Геннина 37
Екатеринбург,
(343)205-94-41,
[email protected]
23.4
Екатеринбург, Краснолесья 123
Краснолесья 123
Екатеринбург,
(343)300-19-53,
[email protected]
29.9
Екатеринбург, Мехренцева 32
Мехренцева 32
Екатеринбург,
(343)205-94-44,
[email protected]
25.4
Екатеринбург, Шаманова 26
Шаманова 26
Екатеринбург,
(343)301-02-91,
[email protected]
25.4
Екатеринбург, Белинского 173
Белинского 173
Екатеринбург,
(343)210-34-04,
[email protected]
31.4
Екатеринбург, Родонитовая 12
Родонитовая 12
Екатеринбург,
(343)220-30-06,
[email protected]
26.9
Екатеринбург, Родонитовая 5
Родонитовая 5
Екатеринбург,
(343)218-63-87,
[email protected]
24.9
Екатеринбург, Саввы Белых 3
Саввы Белых 3
Екатеринбург,
(343)311-21-23,
[email protected]
29.9
Екатеринбург, Викулова 38а
Викулова 38а
Екатеринбург,
(343)242-24-89,
[email protected]
31.4
Екатеринбург, Викулова 61/3
Викулова 61/3
Екатеринбург,
(343)300-29-77,
[email protected]
29.5
Екатеринбург, Заводская 17
Заводская 17
Екатеринбург,
(343)231-50-06,
[email protected]
28.9
Екатеринбург, Крауля 44
Крауля 44
Екатеринбург,
(343)300-27-87,
[email protected]
36
Екатеринбург, Металлургов 87 АШАН
Металлургов 87 АШАН
Екатеринбург,
(343)379-22-20,
[email protected]
26.9
Екатеринбург, Папанина 7/1
Папанина 7/1
Екатеринбург,
(343)368-39-98,
[email protected]
26.4
Екатеринбург, Братская 4
Братская 4
Екатеринбург,
(343)210-85-15,
[email protected]
26.5
Екатеринбург, Военная 6
Военная 6
Екатеринбург,
(343)210-88-67,
[email protected]
24.4
Екатеринбург, Санаторная 3
Санаторная 3
Екатеринбург,
(343)256-46-47,
[email protected]
24.4
Екатеринбург, Селькоровская 60
Селькоровская 60
Екатеринбург,
(343)256-87-87,
[email protected]
33.9
Екатеринбург, Сухоложская 4
Сухоложская 4
Екатеринбург,
(343)297-13-28,
[email protected]
37.4
Екатеринбург, Гагарина 33
Гагарина 33
Екатеринбург,
(343)385-65-03,
[email protected]
27.4
Екатеринбург, Гагарина 6
Гагарина 6
Екатеринбург,
(343)216-16-16,
[email protected]
37.9
Екатеринбург, Ленина 95
Ленина 95
Екатеринбург,
(343)375-50-89,
[email protected]
32.4
Екатеринбург, Софьи Ковалевской 1
Софьи Ковалевской 1
Екатеринбург,
(343)385-65-16,
[email protected]
27
Екатеринбург, Свердлова 22
Свердлова 22
Екатеринбург,
(343)385-67-26,
[email protected]
26.9
Екатеринбург, Стрелочников 2
Стрелочников 2
Екатеринбург,
(343)385-86-13,
[email protected]
27.4
Екатеринбург, 40 лет Комсомола 10
40 лет Комсомола 10
Екатеринбург,
(343)222-53-45,
[email protected]
28.5
Екатеринбург, Сиреневый бульвар 1
Сиреневый бульвар 1
Екатеринбург,
(343)348-79-67,
[email protected]
24.4
Екатеринбург, Опалихинская 27
Опалихинская 27
Екатеринбург,
(343)300-18-58,
[email protected]
28.9
Екатеринбург, Опалихинская, 21
Опалихинская, 21
Екатеринбург,
(343)300-27-67,
[email protected]
27.5
Екатеринбург, Бахчиванджи 14
Бахчиванджи 14
Екатеринбург,
(343)385-95-33,
[email protected]
27.5
Екатеринбург, Бахчиванджи 16
Бахчиванджи 16
Екатеринбург,
(343)264-40-71,
[email protected]
29.5
Екатеринбург, Белоярская 19
Белоярская 19
Екатеринбург,
(343)385-67-09,
[email protected]
27.4
Екатеринбург, Латвийская 16
Латвийская 16
Екатеринбург,
(343)252-05-05,
[email protected]
23.4
Екатеринбург, Краснолесья 18
Краснолесья 18
Екатеринбург,
(343)385-67-56,
[email protected]
23.4
Екатеринбург, Мичурина 235
Мичурина 235
Екатеринбург,
(343)254-22-35,
[email protected]
23.9
Екатеринбург, Тверитина 19
Тверитина 19
Екатеринбург,
(343)385-69-32,
[email protected]
31.9
Екатеринбург, Блюхера 18
Блюхера 18
Екатеринбург,
(343)374-71-45,
[email protected]
29.4
Екатеринбург, Июльская 25
Июльская 25
Екатеринбург,
(343)278-25-23,
[email protected]
29.4
Екатеринбург, Советская 47-г
Советская 47-г
Екатеринбург,
(343)308-00-31,
[email protected]
29.4
Екатеринбург, Сулимова 38
Сулимова 38
Екатеринбург,
(343)286-20-98,
[email protected]
27.5
Екатеринбург, Уральская 61
Уральская 61
Екатеринбург,
(343)369-48-08,
[email protected]
29
Екатеринбург, Уральская 70
Уральская 70
Екатеринбург,
(343)286-58-26,
[email protected]
32
Екатеринбург, Варшавская 26
Варшавская 26
Екатеринбург,
(343)206-15-74,
[email protected]
26.4
Екатеринбург, Байкальская 23
Байкальская 23
Екатеринбург,
(343)262-06-16,
[email protected]
24.4
Екатеринбург, Бебеля 138
Бебеля 138
Екатеринбург,
(343)305-07-30,
[email protected]
25.9
Екатеринбург, Техническая 36
Техническая 36
Екатеринбург,
(343)300-60-23,
[email protected]
25.9
Екатеринбург, Техническая 48
Техническая 48
Екатеринбург,
(343)286-58-49,
[email protected]
26.4
Екатеринбург, Рощинская 29
Рощинская 29
Екатеринбург,
(343)287-45-42,
[email protected]
29
Екатеринбург, Щербакова 41
Щербакова 41
Екатеринбург,
(343)385-67-68,
[email protected]
26.5
Екатеринбург, Щербакова 7
Щербакова 7
Екатеринбург,
(343)218-34-14,
[email protected]
29.9
Екатеринбург, Ильича 59
Ильича 59
Екатеринбург,
(343)330-33-60,
[email protected]
27.4
Екатеринбург, Ильича 71
Ильича 71
Екатеринбург,
(343)320-30-37,
[email protected]
26.9
Екатеринбург, Космонавтов 80
Космонавтов 80
Екатеринбург,
(343)321-32-10,
[email protected]
26.9
Екатеринбург, Новаторов 8в
Новаторов 8в
Екатеринбург,
(343)286-71-60,
[email protected]
31.9
Екатеринбург, Победы 5
Победы 5
Екатеринбург,
(343)320-59-21,
[email protected]
25.4
Екатеринбург, Победы 53
Победы 53
Екатеринбург,
(343)330-77-80,
[email protected]
31.9
Екатеринбург, Суворовский пер 3
Суворовский пер 3
Екатеринбург,
(343)385-67-43,
[email protected]
26.4
Екатеринбург, Уральских рабочих 28
Уральских рабочих 28
Екатеринбург,
(343)214-38-01,
[email protected]
34.9
Екатеринбург, Бородина 24
Бородина 24
Екатеринбург,
(343)258-58-60,
[email protected]
26.9
Екатеринбург, Грибоедова 20
Грибоедова 20
Екатеринбург,
(343)258-65-85,
[email protected]
27.4
Екатеринбург, Инженерная 31
Инженерная 31
Екатеринбург,
(343)258-58-07,
[email protected]
29.9
Екатеринбург, Вайнера 60
Вайнера 60
Екатеринбург,
(343)286-20-99,
[email protected]
26.9
Екатеринбург, Восточная 76
Восточная 76
Екатеринбург,
(343)262-31-58,
[email protected]
23.4
Екатеринбург, Восточная 158
Восточная 158
Екатеринбург,
(343)385-71-57,
[email protected]
27.9
Екатеринбург, Декабристов 16/18Ж
Декабристов 16/18Ж
Екатеринбург,
(343)385-65-17,
[email protected]
26.9
Екатеринбург, Куйбышева 21
Куйбышева 21
Екатеринбург,
(343)385-82-33,
[email protected]
28.9
Екатеринбург, Куйбышева 57
Куйбышева 57
Екатеринбург,
(343)286-17-95,
[email protected]
28.4
Екатеринбург, Ленина 58
Ленина 58
Екатеринбург,
(343)385-65-34,
[email protected]
28.4
Екатеринбург, Ленина 69/3
Ленина 69/3
Екатеринбург,
(343)358-93-98,
[email protected]
31.9
Екатеринбург, Ленина 81
Ленина 81
Екатеринбург,
(343)301-55-70,
[email protected]
27.4
Екатеринбург, Луначарского 133
Луначарского 133
Екатеринбург,
(343)385-67-27,
[email protected]
23.9
Екатеринбург, Луначарского 189
Луначарского 189
Екатеринбург,
(343)385-83-80,
[email protected]
29.9
Екатеринбург, Малышева 21/1
Малышева 21/1
Екатеринбург,
(343)376-32-80,
[email protected]
32.4
Екатеринбург, Малышева 5
Малышева 5
Екатеринбург,
(343)286-58-40,
[email protected]
27.9
Екатеринбург, Малышева 7
Малышева 7
Екатеринбург,
(343)376-49-00,
[email protected]
23.9
Екатеринбург, Евгения Савкова 7
Евгения Савкова 7
Екатеринбург,
(343)205-94-22,
[email protected]
25.9
Екатеринбург, Баумана 1
Баумана 1
Екатеринбург,
(343)385-65-02,
[email protected]
26.4
Екатеринбург, Краснофлотцев 1а
Краснофлотцев 1а
Екатеринбург,
(343)300-69-92,
[email protected]
25.9
Екатеринбург, Краснофлотцев 24
Краснофлотцев 24
Екатеринбург,
(343)286-18-92,
[email protected]
24.4
Екатеринбург, Таганская 8
Таганская 8
Екатеринбург,
(343)336-21-31,
[email protected]
30.4
Екатеринбург, Фрезеровщиков 27
Фрезеровщиков 27
Екатеринбург,
(343)385-83-71,
[email protected]
28.9
Екатеринбург, Черноморский 2
Черноморский 2
Екатеринбург,
(343)331-81-31,
[email protected]
31.4
Екатеринбург, Амундсена 64
Амундсена 64
Екатеринбург,
(343)223-07-69,
[email protected]
29.4
Екатеринбург, Бардина 1
Бардина 1
Екатеринбург,
(343)240-95-25,
[email protected]
26.9
Екатеринбург, Бардина 19
Бардина 19
Екатеринбург,
(343)232-02-62,
[email protected]
29.4
Екатеринбург, Бардина 25/2
Бардина 25/2
Екатеринбург,
(343)385-72-68,
[email protected]
29.4
Екатеринбург, Бардина 40/1
Бардина 40/1
Екатеринбург,
(343)385-66-02,
[email protected]
26.9
Екатеринбург, Бардина 48
Бардина 48
Екатеринбург,
(343)267-23-02,
[email protected]
27.4
Екатеринбург, Белореченская 17/1
Белореченская 17/1
Екатеринбург,
(343)234-18-02,
[email protected]
28.4
Екатеринбург, Белореченская 28а
Белореченская 28а
Екатеринбург,
(343)305-02-04,
[email protected]
27.5
Екатеринбург, Белореченская 7
Белореченская 7
Екатеринбург,
(343)234-74-20,
[email protected]
28.4
Екатеринбург, Волгоградская 45
Волгоградская 45
Екатеринбург,
(343)232-02-61,
[email protected]
31.9
Екатеринбург, Денисова-Уральского 16
Денисова-Уральского 16
Екатеринбург,
(343)300-12-14,
[email protected]
31.9
Екатеринбург, Посадская 31
Посадская 31
Екатеринбург,
(343)385-77-47,
[email protected]
26.9
Екатеринбург, Посадская, 45
Посадская, 45
Екатеринбург,
(343)286-18-05,
[email protected]
26.9
Екатеринбург, Серафимы Дерябиной 51
Серафимы Дерябиной 51
Екатеринбург,
(343)232-02-53,
[email protected]
27.4
Аптека доставки
Доставка
Екатеринбург,
(343) 216-16-16,
[email protected]
Инструкция по применению
Цинковая мазь 25г банка (Цинка оксид) купить в интернет-аптеке Живика в городе Екатеринбург
Показания
Противопоказания
Состав
Способ применения
Особые указания
Дерматит, опрелости, пролежни, ожоги, стрептодермия и др. поражения кожи.
Гиперчувствительность.
Активное вещество: Цинка оксид.
Форма выпуска: Мазь для наружного применения 10%.
Вымыть и высушить пораженную область. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 4-6 раз в день. Курс лечения — до 1 мес. Количество наносимой мази зависит от обширности очага поражения. При лечении ожогов и ран — накладывают повязку с мазью. Профилактически у детей обрабатывают препаратом участки тела, находящиеся в длительном контакте с мокрым бельем.
Особые указания: Мазь предназначена только для наружного применения. Не допускать попадания в глаза.
Хранить в прохладном месте.
Взаимодействие с другими препаратами: Взаимодествие с другими лекарственными веществами не описано.
Побочные эффекты: Кожный зуд, гиперемия, кожная сыпь.
Другие формы выпуска
Товары с таким же действующим веществом
Товары в этой же группе
Этот товар можно купить также в аптеках Живика в городах
Барнаул
,
Березовский.
,
Кемерово
,
Междуреченск
,
Новокузнецк
,
Прокопьевск
,
Курган
,
Шадринск
,
Бердск
,
Новосибирск
,
Губаха
,
Добрянка
,
Кунгур
,
Лысьва
,
Пермь
,
Соликамск
,
Алапаевск
,
Арамиль
,
Артемовский
,
Асбест
,
Березовский
,
Богданович
,
В.Салда
,
Верх-Нейвинск
,
Верхняя Пышма
,
Екатеринбург
,
Заречный
,
Ирбит
,
Каменск-Уральский
,
Камышлов
,
Карпинск
,
Кировград
,
Краснотурьинск
,
Красноуральск
,
Красноуфимск
,
Кушва
,
Лесной
,
Невьянск
,
Нижние Серги
,
Нижний Тагил
,
Нижняя Тура
,
Новоуральск
,
Первоуральск
,
Полевской
,
Ревда
,
Рефтинский
,
Североуральск
,
Серов
,
Среднеуральск
,
Сухой Лог
,
Сысерть
,
Тавда
,
Туринск
,
Тобольск
,
Тюмень
,
Ялуторовск
,
Аша
,
Верхний Уфалей
,
Долгодеревенское
,
Еманжелинск
,
Златоуст
,
Касли
,
Копейск
,
Коркино
,
Кыштым
,
Магнитогорск
,
Миасс
,
Озерск
,
Пласт
,
Сатка
,
Троицк
,
Чебаркуль
,
Челябинск
,
Южноуральск
Цинковая мазь 10% 30г мазь для наружного применения для наружного применения
Фармакологическое действие
Дерматопротекторное средство.
Состав и форма выпуска Цинковая мазь 10% 30г мазь для наружного применения для наружного применения
Мазь — 100 гр.:
- Активное вещество: цинка оксид — 10 г;
- Вспомогательное вещество: вазелин медицинский — 90 г.
30 г в тубу алюминиевую или тубу полимерную.
Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Описание лекарственной формы
Однородная масса белого или светло-желтого цвета.
Способ применения и дозы
Только для наружного применения.
«Пеленочная» сыпь у детей грудного возраста.
Лечение: перед применением вымыть и высушить пораженную область. При появлении первых признаков покраснения, опрелости или небольшого раздражения кожи мазь наносят 3 или более раз в сутки, по необходимости, обычно при любой смене пеленок (подгузников).
Профилактика: наносят на кожу, покрываемую пеленкой или подгузниками, до начала появления признаков раздражения, особенно перед сном, когда ребенок может долгое время находиться в мокрых пеленках.
Порезы, царапины и ожоги
Наносят тонким слоем, при необходимости накладывают марлевую повязку.
Наносят только на поверхностные и неинфицированные поражения.
Фотоконтактный дерматит
Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1-3 раза в день.
Фармакодинамика
Противовоспалительное средство для наружного применения, оказывает антисептическое, вяжущее и подсушивающее действие.
При использовании у детей помогает предупредить появление «пеленочной» сыпи, защищает от действия мочи и других раздражающих веществ и смягчает раздраженную кожу.
Уменьшает экссудацию и мокнутие, что снимает местные явления воспаления и раздражения.
Симптоматический и защитный эффект препарата определяется цинка оксидом. Цинка оксид в сочетании с вазелиновой основой создают физический барьер, образуя защитное покрытие на коже, которое уменьшает воздействие раздражающих веществ на пораженную область и предупреждает появление сыпи.
Показания к применению Цинковая мазь 10% 30г мазь для наружного применения для наружного применения
Лечение и профилактика «пеленочной» сыпи.
Препарат используют также как средство первой помощи при легких повреждениях кожи (небольшие ожоги, порезы, царапины, опрелости).
Фотоконтактный дерматит.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату.
Применение Цинковая мазь 10% 30г мазь для наружного применения для наружного применения при беременности и кормлении грудью
Возможно применение во время беременности и период лактации.
Особые указания
Не допускать попадания мази в глаза.
Мазь не следует наносить при наличии инфекции на местах поврежденной кожи.
Передозировка
Не известна.
Побочные действия Цинковая мазь 10% 30г мазь для наружного применения для наружного применения
Возможны реакции повышенной чувствительности к препарату: зуд, гиперемия, аллергические реакции в местах нанесения мази.
Лекарственное взаимодействие
Не известно.
ЦИНКОВАЯ МАЗЬ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
ЦИНКОВАЯ МАЗЬ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках — Medcentre.com.ua
- Главная
- Лекарства
- ЦИНКОВАЯ МАЗЬ
5
30 203 просмотра
Как вы оцениваете эффективность ЦИНКОВАЯ МАЗЬ?
☆ ☆ ☆ ☆ ☆
Цинковая мазь — противовоспалительное средство для наружного применения, оказывает антисептическое, вяжущее и подсушивающее действие.
При использовании у детей помогает предупредить появление «пеленочной» сыпи, защищает от действия мочи и других раздражающих веществ и смягчает раздраженную кожу.
Уменьшает экссудацию и мокнутие, что снимает местные явления воспаления и раздражения.
Симптоматический и защитный эффект препарата определяется цинка оксидом. Цинка оксид в сочетании с вазелиновой основой создают физический барьер, образуя защитное покрытие на коже, которое уменьшает воздействие раздражающих веществ на пораженную область и предупреждает появление сыпи.
Показания к применению
Показаниями к применению Цинковой мази являются: дерматит, в т.ч. пеленочный дерматит (лечение и профилактика), опрелость, потница; поверхностные раны и ожоги (в т.ч. солнечные ожоги, порезы, царапины), язвенные поражения кожи (в т.ч. трофические язвы), пролежни; экзема в стадии обострения, простой герпес, стрептодермия.
Способ применения
Цинковая мазь применяется наружно. Наносят на очищенную и высушенную кожу 4–6 раз в день. При лечении ожогов и ран возможно использование под повязку. Для профилактики пеленочной сыпи у детей мазь наносят на участки тела, находящиеся в длительном контакте с мокрым бельем.
Побочные действия
Возможны реакции повышенной чувствительности к Цинковой мази: зуд, гиперемия, аллергические реакции в местах нанесения мази.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к Цинковой мази.
Взаимодействие с другими лекарствами
Не известно.
Условия хранения
Цинковую мазь следует хранить при температуре не выше 15°С.
Форма выпуска
Цинковая мазь по 25 г в тубе в пачке.
Состав
:
100 г Цинковой мази содержит: действующее вещество – цинка оксида мельчайшего порошка – 10 г; вспомогательное вещество: вазелин медицинский.
Дополнительно
:
Мазь не следует наносить при наличии инфекции на местах поврежденной кожи.
Основные параметры
ЦИНКОВАЯ МАЗЬ отзывы
ЦИНКОВАЯ МАЗЬ цены в аптеках
ЦИНКОВАЯ МАЗЬ в наличии найдено в 135 аптеках
ЦИНКОВАЯ МАЗЬ 10 % туба 20 г Тернофарм (Украина, Тернополь) | 1400 | |
ЦИНКОВАЯ МАЗЬ 10 % контейнер 25 г Виола ФФ (Украина, Запорожье) | 1700 | |
ЦИНКОВАЯ МАЗЬ 10 % туба 20 г Виола ФФ (Украина, Запорожье) | 1800 | |
ЦИНКОВАЯ МАЗЬ 10 % банка 25 г Лубныфарм (Украина, Лубны) | 2400 | |
ЦИНКОВАЯ МАЗЬ 10 % туба 25 г Лубныфарм (Украина, Лубны) | 2800 | |
ЦИНКОВАЯ МАЗЬ 10 % банка 40 г Лубныфарм (Украина, Лубны) | 3200 | |
Цинковая мазь мазь 10 % контейнер 25 г Виола ФФ ЗАО (Украина, Запорожье) | 1229 | |
Цинковая мазь 20г | 1138 | |
Цинковая мазь банка 25г Виола | 1398 | |
Цинковая мазь туба 10% 20г | 1400 | |
Цинковая мазь 25г банка | 1903 | |
Цинковая мазь 25г туба | 2196 | |
Цинковая мазь 40г | 2567 | |
Аптечна Крамниця Киев, вул. Попудренка, 26/9, Время работы: Пн-Пт: 07:00-22:00, Сб-Вс: 08:00-22:00 Сейчас закрыто phoneВЫЗОВ directionsМаршрут | ||
Мазь цинковая 10% 20г туба | 625 | |
Цинка мазь мазь 10 % банка 25 г | 625 | |
Цинковая мазь мазь 10 % контейнер 25 г | 682 | |
Цинка мазь мазь 10 % банка 40 г | 948 |
Все аптеки
ЦИНКОВАЯ МАЗЬ аналоги
Аналоги подобраны по действующему веществу, показанию и способу применения
Инструкция по применению
от 187 грн
234770 просмотровИнструкция по применению
от 200 грн
63140 просмотровИнструкция по применению
от 320 грн
24765 просмотровИнструкция по применению
от 114 грн
17212 просмотровИнструкция по применению
от 320 грн
13559 просмотров
Все аналоги
Смотрите также
5.0 2 отзыва
685 просмотров
4.0 1 отзыв
2010 просмотров
3.0 1 отзыв
1788 просмотров
4.5 2 отзыва
3332 просмотров
5.0 1 отзыв
2610 просмотров
2683 просмотров
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ
Цинковая мазь от загара, свойства, состав, инструкция по применению
Цинковая мазь обладает уникальными свойствами, поэтому используется не только в медицине, но и в косметологии для устранения различных дефектов, например, после интенсивного воздействия ультрафиолета. Правильное применение мази позволяет устранить пигментные пятна, прыщи и другие симптомы солнечных ожогов.
Цинк — минерал для здоровья кожи
Цинковая мазь обладает несколькими свойствами, а именно ускоряет процесс заживления ран и предупреждает инфицирование повреждений на кожи.
Так что можно выделить следующие направления применения препаратов с оксидом цинка:
- В косметологии для устранения мелких недостатков, например, пигментных пятен после ультрафиолетового воздействия.
- В медицине для лечения кожных заболеваний, например, угрей или прыщей.
- В хирургии для дезинфекции и ускорения заживления небольших ран.
- Помогает устранить отек и покраснение, поэтому используется даже для обработки кожи младенцев.
Специалисты рекомендуют в следующих случаях использовать мази с оксидом цинка:
- Экзема, дерматит и другие новообразования на коже.
- Покраснение кожи под воздействием повышенных температур и опрелости у новорожденных.
- Неглубокие раны, например, царапины или порезы.
- Угри, прыщи, гнойные новообразования, ветряная оспа.
- Мочеполовые заболевания.
Свойства цинковой мази
Основные свойства цинковой мази:
- Ускоряет процесс регенерации пораженных тканей, в том числе ран и микротрещин различного происхождения.
- Защищает кожу от интенсивного воздействия ультрафиолетовых лучей, лечит солнечные ожоги, обеспечивает равномерный загар.
- Снимает отек и покраснение различного характера.
- Противовоспалительное и антисептическое свойство позволяет лечить новообразования на коже различного происхождения.
- Устраняет мелкие недостатки после загара, например, пигментные пятна и прыщи.
- В состав цинковой мази может входить вазелин, что позволяет восстановить упругость и эластичность верхнего слоя эпидермиса.
Чтобы избежать проблем со здоровьем, использование цинковой мази должно проводиться только после разрешения врача.
Защита от солнца
Отлично помогает избавиться от пигментных пятен именно цинковая мазь. Также она устраняет такие симптомы солнечных ожогов, как покраснение, отек, шелушение кожи, ускоряет регенерацию поврежденных клеток, уничтожает болезнетворные бактерии, предупреждая инфицирования открытых ран.
Цинковая паста от загара наносится на очищенное тело как до выхода на солнце, так и после.
В первом случае на коже создается невидимая пленка, которая отражает агрессивные солнечные лучи, обеспечивая здоровый загар. Во втором, паста помогает снять покраснение, устранить пигментные пятна, предупредить отмирание клеток и появлению морщин после загара.
Цинковая мазь, инструкция по применению
Основные правила использования цинковой мази:
- В первую очередь нужно очистить кожу прохладной водой и продезинфицировать дефекты на коже антибактериальными средствами, например, хлоргексидином или перекисью водорода. Такие средства не только очистят кожу от болезнетворных бактерий, но активизируют действие основных элементов цинковой мази, ускорят процесс заживления и регенерации поврежденных тканей.
- Цинковая мазь наносится на кожу тонким слоем массажными движениями. Рекомендуется наносить до 6 раз в сутки для лучшего эффекта. При этом следует помнить, что нельзя на мазь накладывать декоративную косметику. В этом случае лечение проводим в вечернее время, смыв всю косметику.
- Мазь впитывается в течение 30 минут. Остатки убираем сухой салфеткой.
- Лечить кожу цинковой мазью можно не более двух месяцев. Далее нужно сделать перерыв или сменить препарат на более эффективный.
- Очень редко, но возможны аллергические реакции. Поэтому перед началом лечения рекомендуется протестировать мазь на небольшом участке кожи.
- Очень важно, чтобы мазь не попала на нежные участки кожи, а именно в глаза, ротовую полость или уши. Это может вызвать боль, жжение, покраснение и аллергическую реакцию.
- Обладателям сухой кожи рекомендуется к цинковой мази добавлять детские кремы или сливочное масло без консервантов. Это позволит не только устранить мелкие недостатки, но и восстановить упругость и эластичность верхнего слоя эпидермиса после солнечного влияния.
Состав цинковой мази и ее действие
Цинковая мазь — это уникальный препарат, который используется, как в медицине, так и в косметологии, практически никогда не вызывает побочных реакций и не имеет серьезных противопоказаний.
В состав кремов на основе оксида цинка могут входить различные компоненты. Например, для густоты преимущественно добавляют вазелин. Также могут входить гормоны, витамины и минералы, которые усиливают действие основного компонента.
Итак, в состав цинковой мази могут входить следующие компоненты:
- Ментол. Используют для быстрого охлаждения кожи и придания мази красивого аромата.
- Для того чтобы устранить симптомы аллергической реакции и ускорить восстановление пораженного эпидермиса, используют диметикон и ланолин.
- Для поддержания упругости и эластичности, а также восстановления водного баланса тканей используют рыбий жир, витамин Д и ретинол.
- Парабены уничтожают грибковые и бактериальные элементы, ускоряют заживление ран и других образований.
Цинк может быть как в виде мази, так и пасты. В состав последнего препарата кроме оксида цинка входит крахмал и вазелин, что делает его более густым по сравнению с мазью.
Как пасту, так и мазь с элементами цинка можно одинаково использовать для устранения пигментных пятен и других новообразований после интенсивного воздействия ультрафиолетовых лучей. При этом внимательно нужно читать состав на упаковке, следовать инструкциям от производителя и проконсультироваться с врачом, перед тем как использовать любой препарат с цинком.
Противопоказания цинковой мази
Мазь на основе оксида цинка можно использовать как для лица, так и всего тела, ведь она практически никогда не вызывает побочных эффектов и имеет минимальное количество противопоказаний. Очень редко, но может развиться аллергическая реакция в виде покраснения, жжения и боли. Преимущественно это реакция не на оксид цинка, а на вспомогательные компоненты, которые входят в состав препарата. Поэтому перед применением нужно внимательно читать состав на упаковке и протестировать средство на небольшом участке тела.
Во время беременности и лактации обязательно следует посоветоваться с врачом, ведь некоторые компоненты препарата имеют свойство всасываться в кровь, негативно влияя на здоровье малыша.
Также не рекомендуется цинковую мазь или пасту в концентрированном виде наносить на сухую кожу. В этом случае нужно добавлять безопасный детский крем или масло. Смешиваем масло и мазь, наносим на очищенный участок кожи массирующими движениями.
Мазь с содержанием цинка обладает антибактериальными свойствами, поэтому рекомендуется использовать для лечения гнойных прыщей. При этом средство неэффективно при наличии грибковых инфекций. В этом случае нужно использовать специальные антибактериальные препараты после постановки правильного диагноза.
Наибольший терапевтический эффект наблюдается при лечении ожогов, пигментных пятен, прыщей, опрелостей, а наименьший — при инфекционных заболеваниях кожи.
Аналоги препарата и их особенности
В аптеке кроме обычной мази с оксидом цинка можно купить пасту. В ее состав входит оксид цинка с добавление вазелина, крахмала и салициловой кислоты. Такое сочетание делает пасту густой. Использовать цинковую пасту рекомендуют преимущественно для лечения гнойных ран и прыщей.
Также есть еще два аналога с содержанием цинка, а именно Ундецин и Цинкундан. Мази используют не только для лечения бактериальных, но и грибковых инфекций. Останавливают воспалительный процесс, уничтожают болезнетворные бактерии, ускоряют процесс регенерации поврежденных тканей.
Самое главное, что цинковая мазь имеет низкую цену и при этом высокий терапевтический эффект. Можно использовать не только для лечения гнойных новообразований, но и для устранения пигментных пятен, покраснения и отека после интенсивного воздействия ультрафиолетовых лучей.
Мне нравится3Не нравится
проголосуй за пост!
Загрузка…
Цинковая мазь от грибка стопы и ногтей на ногах — инструкция и отзывы
Микозы и онихомикозы ног – одни из самых распространенных инфекций на Земле. Универсальный препарат для лечения грибковых инфекций – Цинковая мазь. Основными компонентами пасты являются вазелин и оксид цинка. Применение Цинковой мази от грибка стопы и ногтей на ногах обусловлено безопасностью средства и его эффективностью против широкого спектра микромицетов (возбудителей грибка).
Уникальный состав Цинковой пасты – это два активных ингредиента окись цинка и вазелин (1:10). Такой состав обеспечивает:
- Противомикробный эффект: уничтожение патогенных спор грибка на коже и ногтевых пластинах,
- Подсушивающее воздействие,
- Быструю регенерацию поврежденного эпителия,
- Устранение воспаления,
- Смягчающее действие.
Вспомогательные вещества, входящие в Цинковую мазь, позволяют ускорить противогрибковую терапию:
- Ментол – известный антисептик, обеззараживает пораженную грибком кожу или ноготь, устраняет зуд и болевой синдром,
- Салициловая кислота – отшелушивает ороговевшие частицы эпителия, предотвращает развитие вторичной бактериальной инфекции,
- Ланолин – способствует восстановлению кожи, защищая ее от неблагоприятных факторов внешнего воздействия.
На заметку!
Цинковая паста защищает кожу от вредного ультрафиолета. Поэтому нанесение средства поможет предотвратить солнечные ожоги.
Насколько эффективной будет цинковая мазь от грибка ногтей или кожи на ногах зависит от спор возбудителя – микромицета. Установить разновидность микоза может только врач-миколог или дерматолог. Поэтому терапию следует начинать с посещения медицинского учреждения, сдачи анализов и установления диагноза.
Результативность Цинковой пасты зависит от стадии микоза. Если заболевание перешло в хроническую форму, местного лечения будет недостаточно. В таких случаях назначается комплексное лечение:
- Системная терапия – пероральный прием антимикотических препаратов,
- Местная обработка пораженных микозом участков кожи стоп и пластин.
Комплексная противогрибковая терапия позволяет добиться положительного результата в кратчайший срок.
Любое лекарство системного или местного воздействия требует контроля со стороны врача, а аткже ответственного отношения самого пациента. В большинстве случаев мазь отлично переносится. Однако при превышении дозировки могут наблюдаться такие нежелательные (побочные) реакции:
- Покалывание, жжение,
- Сильное шелушение,
- Пигментация на месте нанесения мази.
Прямым противопоказанием к терапии Цинковой пастой является индивидуальная аллергическая реакция на компоненты мази.
Также следует отложить лечение мазью при наличии:
- Гнойной инфекции на месте микозной инфекции,
- Открытых (кровоточащих) ссадин или ран.
Внимание!
Не наносите препарат на слизистые, под глаза и гениталии. Это может стать причиной химических ожогов.
Не следует принимать солнечные ванны в период терапии мазью. Ультрафиолет вступает в реакцию с компонентами средства, что может привести к малигнизации и развитию меланомы.
Цинковая мазь при грибке стопы не рекомендована беременным женщинам, а также кормящим мамочкам. Если без противогрибковой терапии не обойтись, возможно применение мази после консультации с лечащим врачом.
В остальных случаях средство можно использовать на протяжении длительного времени, а также в качестве профилактики рецидива микозов. Производитель рекомендует разделить применение цинковой мази при грибке стопы или онихомикозе на несколько этапов:
- Подготовительный этап: распарьте ноги в горячей воде с содой, лимонной кислотой и хозяйственным мылом,
- Аккуратно удалите ороговевший слой наростов на ногах или пластинах,
- Обработайте пораженные участки небольшим слоем средства.
Повторять манипуляцию следует трижды в день в течение двух-трех недель. Отсутствие терапевтического эффекта после двухнедельного применения мази – повод обратиться к врачу для корректировки схемы лечения. После исчезновения симптоматики грибка, следует продолжить нанесение пасты один раз в день в течение недели.
Отсутствуют противопоказания на использование Цинковой мази с другими лекарствами. Препарат отлично сочетается с антибиотиками и фунгицидными препаратами системного действия. Не рекомендуется одновременное нанесение пасты и других противогрибковых гелей или лаков.
Схожую фармакодинамику имеют средства, в состав которых входит окись цинка:
- Деситин,
- Окись цинка ленимент,
- Диадерм.
Указанные средства подходят для местной обработки пораженных участков кожи и ногтей и являются аптечными заменителями Цинковой мази.
Фармакология выпускает широкий спектр противомикробных и антимикотических средств местного применения. Отзывы о применении цинковой мази при грибке на ногах от пациентов, испытавших терапевтический эффект на себе, поможет решить подойдет ли вам препарат. Особенно, если нет возможности посетить врача.
Была в сауне с подругами. Не хотела идти – девчонки уговорили. Как чувствовала! Буквально на третий день на подошве стоп появились пузыри. Они лопаются, из них выделяется жидкость. Просто ужас! Хотя я шлепки не снимала. Живу далеко от райцентра. Ребенок маленький. Не до врача. Мама посоветовала купить Цинковую мазь. Применяла по инструкции три раза каждый день. Уже через неделю исчезли зуд, жжение, перестали появляться новые пузырьки. А через три недели я забыла про грибок! Хорошее и недорогое средство. Всем советую.
Ольга, 27 лет, поселок Приволжский Саратовская область.
Грибок ногтей получила в подарок от салона красоты. Сделала педикюр не у своего мастера. Ноготь потемнел, появились бороздки, белые вкрапления. У меня в аптечке всегда есть Цинковая мазь. Пользуюсь от трещинок на пятках. Слышала, что она и от грибка ногтей помогает. Наносила регулярно, по инструкции. За две недели избавилась от грибка. Теперь хожу только к своему, проверенному мастеру. А мазь покупаю про запас. Она – моя спасительница.
Екатерина, 43 года, Орел.
При появлении симптомов микоза многие бегут в аптеку, приобретая самые дорогие фунгицидные препараты, считая, что более дешевые медикаменты не смогут купировать болезнь. Однако сложный состав инновационных средств часто имеет длинный список противопоказаний и побочных реакций. А недорогое средство, такое, как Цинковая мазь, способно справиться с микозом не хуже самого дорогостоящего препарата.
Помните, не существует волшебной мази или таблетки, способной справиться с любой разновидностью грибка. Главное правило успешной терапии микозов – незамедлительное обращение к врачу. Врач установит возбудителя грибковой инфекции и назначит эффективную схему лечения.
Цинковая мазь для новорожденных от опрелостей, потницы, можно ли мазать на лицо
Кожа младенца очень нежная и уязвимая к любым внешним воздействиям, потому что она еще не завершила свое формирование. Наружный эпидермальный слой очень тонкий, жировой смазки нет из-за того, что сальные железы не развиты, очень слабый тканевый иммунитет. Все это требует дополнительной защиты. Несмотря на то, что сегодня для младенцев существует и постоянно пополняется огромный ассортимент наружных средств. Цинковая мазь для новорожденных не утратила своего значения. Благодаря простому составу, безопасности, быстрому эффекту и копеечной цене многие молодые мамы предпочитают ее дорогостоящим заграничным средствам, и в своем выборе не ошибаются.
Цинковая мазь для новорожденных рекомендуется врачами как эффективное и недорогое средство
Компоненты цинковой мази и ее действие
Мазь имеет простой состав, представляет собой смесь из 9 частей вазелина и 1 части порошка оксида цинка. Он и является главным действующим компонентом. Нерастворимость в воде не дает оксиду цинка проникать глубже в ткани, попадать в кровь и вызывать интоксикацию. Поэтому его действие безопасно, имеет только локализованный наружный характер.
Применение цинковой мази обеспечивает такие эффекты:
- антисептический – противомикробный, противогрибковый;
- противовоспалительный;
- подсушивающий, вяжущий;
- успокаивающий зуд, раздражение;
- противоаллергический;
- защитный – от солнечных лучей и других воздействий;
- ранозаживляющий.
Мазь не имеет противопоказаний, не вызывает побочных явлений, может применяться в любом возрасте, а также в период беременности и кормления грудью. Исключением являются случаи непереносимости окиси цинка, которые встречаются крайне редко.
Опытные педиатры рекомендуют начинать уход за новорожденным именно с простой цинковой мази. В большинстве случаев надобность в других средствах отпадает.
Когда применяют цинковую мазь у младенцев?
Самые «дежурные» проблемы у новорожденных – диатез, пеленочный дерматит, опрелости в складках кожи, потничка. Необходимо уметь правильно применять мазь в каждом из случаев.
Использование от опрелостей
В естественных складочках тела малыша и в местах соприкосновения с памперсом, а также при повышенной потливости и плохом уходе возникают избыточная влажность и раздражение. Цинковая мазь хорошо справляется с этой проблемой.
Сначала нужно хорошо обмыть проблемные места и осушить их мягким тампоном, после чего нанести мазь. Эффект наступает очень быстро – кожа подсыхает, уходит краснота, малыш перестает быть беспокойным.
Пеленочный дерматит
Проблема возникает при нарушениях виспользовании пеленок, подгузников: неподходящий размер, слишком тугое и неправильное надевание, несвоевременная замена и отсутствие обработки кожи. Возникает ее механическое и химическое повреждение, на этом фоне присоединяется инфекция, развивается воспаление.
Правильный уход и цинковая мазь защитят малыша от опрелостей
Кожа под подгузником краснеет, отекает, может появиться сыпь в виде пузырьков, шелушение. Эти явления хорошо снимает цинковая мазь. После купания малыша тело нужно хорошо обсушить мягкими промоканиями, обязательно сделать воздушную ванночку 10–15 минут, затем нанести на проблемные места мазь и надеть подгузник по всем правилам.
Если на коже малыша появились гнойничковая сыпь, трещины, повысилась температура тела, рассчитывать только на цинковую мазь нельзя. Необходимо обратиться за лечением к врачу.
Мазь от потницы
Проблема возникает с самых первых дней жизни младенца. Терморегуляция организма еще не развита. Ребенок легко перегревается при избыточном укутывании, в жарком помещении, в летний период. Как защитная реакция для охлаждения тела выделяется пот. Он раздражает нежную кожу, вызывая воспаление в виде мелкой сыпи розового или красного цвета.
Потница имеет свои излюбленные места – складочки кожи, шея, ягодицы, спина, локтевые сгибы и подколенные ямки. Обычно ребенок никак не реагирует на данную патологию. При самых начальных проявлениях сыпи его необходимо искупать, хорошо осушить кожу, сделать воздушную ванну, нанести мазь. При повышенной потливости мазь лучше заменить цинковой пастой, она не содержит жира. Одевать малютку нужно в соответствии с температурой среды, не кутать и не использовать одежду из синтетических тканей.
Можно ли мазать лицо малышу?
У грудничков на личике довольно часто проявляются диатез, дерматиты, появляется испарина. Цинковую мазь можно наносить в этих случаях и на лицо малыша, несмотря на более тонкую кожу. При этом следует избегать нанесения на кожу век, откуда она может попасть в глаза ребенка. Ее также можно применять для защиты от солнечных ожогов во время прогулок.
Цинковую мазь можно наносить на лицо малышу для защиты от солнца и устранения кожных проблем.
Цинковая мазь является эффективным и безопасным средством ухода за новорожденными, применяется для профилактики проблем с кожей грудничка и их лечения. Это подтверждают многочисленные отзывы родителей. Важно не забывать в сомнительных случаях посоветоваться с педиатром.
Также интересно почитать: конъюгационная желтуха у новорожденных
миконазол и оксид цинка актуальные | Кардиоваскулярный центр Франкеля
Какую самую важную информацию я должен знать о миконазоле и оксиде цинка для местного применения?
Это лекарство не следует использовать для предотвращения опрелостей.
Что актуально для миконазола и оксида цинка?
Миконазол и оксид цинка для местного применения (для кожи) — это комбинированное противогрибковое лекарство, которое борется с инфекциями, вызванными грибком.
Мазь форма используется для лечения опрелостей при дрожжевой инфекции (кандидоз) у детей и младенцев в возрасте от 4 недель. Мазь для местного применения с миконазолом и оксидом цинка предназначена только для лечения опрелостей, диагностированных врачом.
Спрей Форма используется для лечения грибковых инфекций кожи, таких как микоз стопы (tinea pedis), зуд спортсмена (tinea cruris) или стригущий лишай (tinea corporis). Спрей для местного применения с миконазолом и оксидом цинка предназначен для взрослых и детей в возрасте от 2 лет.
Миконазол и оксид цинка для местного применения не следует использовать для предотвращения опрелостей ни у детей, ни у взрослых с недержанием мочи.
Миконазол и оксид цинка для местного применения также могут использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.
Что мне следует обсудить с врачом перед использованием миконазола и оксида цинка для местного применения?
Вы не должны использовать это лекарство, если у вас аллергия на миконазол, цинк, диметикон, минеральное масло, нефть или ланолин.
Не используйте мазь этого лекарства для детей младше 4 недель.
Проконсультируйтесь с врачом перед использованием актуального спрея для детей младше 2 лет.
Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были:
- Слабая иммунная система, вызванная болезнью или приемом определенных лекарств.
Проконсультируйтесь с врачом перед применением этого лекарства, если вы беременны или кормите грудью.
Как следует использовать миконазол и оксид цинка для местного применения?
Используйте точно так, как указано на этикетке, или в соответствии с предписаниями врача.
Ваш врач может провести лабораторные анализы, чтобы убедиться, что у вас тип инфекции, от которой это лекарство может эффективно лечить.
Прочтите и внимательно следуйте инструкциям по применению, прилагаемым к вашему лекарству. Спросите своего врача или фармацевта, если вы не понимаете эти инструкции.
Очистите и высушите пораженный участок перед применением этого лекарства. Вы можете использовать мягкое мыло.
Используйте мазь в течение 1 недели при каждой смене подгузника. Это лекарство не будет эффективным без частой смены подгузников.
Меняйте подгузники вашего ребенка, как только они намокнут или испачкаются. Держите область подгузника чистой и сухой.
Не используйте миконазол и оксид цинка, чтобы предотвратить появление опрелостей. или вы можете увеличить риск заражения ребенка устойчивой к лечению инфекцией.Мазь для местного применения с миконазолом и оксидом цинка не предназначена для лечения общей опрелости без связанной с ней дрожжевой инфекции.
Дайте спрею полностью высохнуть перед тем, как одевать. Втирать лекарство не нужно.
Используйте это лекарство в течение всего предписанного периода времени, даже если ваши симптомы быстро улучшатся. Пропуск доз может увеличить риск заражения устойчивой к лекарствам инфекцией.
Не передавайте это лекарство другому человеку , даже если у него те же симптомы, что и у вас.
Прекратите использовать лекарство и обратитесь к врачу, если симптомы не улучшатся или они ухудшатся. Сыпь от подгузников должна исчезнуть в течение 1 недели после использования. Зуд спортсмена должен исчезнуть в течение 2 недель, а состояние стопы спортсмена — в течение 4 недель. Для достижения наилучших результатов используйте это лекарство в соответствии с указаниями и следуйте всем инструкциям по поддержанию чистоты и сухости обрабатываемой области.
Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.Когда пробирка или флакон не используются, держите его плотно закрытым.
Что произойдет, если я пропущу дозу?
Поскольку местная мазь с миконазолом и оксидом цинка используется при каждой смене подгузника, вы вряд ли пропустите дозу.
Если вы используете спрей по расписанию, используйте лекарство как можно скорее. Пропустите пропущенную дозу, если уже почти пора принимать следующую дозу. Не используйте две дозы одновременно.
Что произойдет, если я передозирую?
Ожидается, что передозировка миконазола и оксида цинка не представляет опасности.Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222, если кто-либо случайно проглотил лекарство.
Чего следует избегать при местном применении миконазола и оксида цинка?
Не закрывайте обработанные участки кожи плотно прилегающей синтетической одеждой (например, нейлоновой или полиэфирной одеждой или пластиковыми штанами), которая не позволяет воздуху циркулировать к вашей коже. Если вы лечите ноги, наденьте чистые хлопковые носки и сандалии или обувь, обеспечивающую циркуляцию воздуха.Держите ноги как можно более сухими.
Промыть водой, если это лекарство попадет в глаза.
Избегайте использования ароматизированного или ароматизированного мыла или лосьонов для очистки области подгузников.
Избегайте попадания этого лекарства в рот или влагалище.
Каковы возможные побочные эффекты местного применения миконазола и оксида цинка?
Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас признаков аллергической реакции: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.
Прекратите использовать это лекарство и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть:
- сильный дискомфорт, покраснение или другое раздражение обработанных участков кожи.
Менее серьезные побочные эффекты могут быть более вероятными, а у вас их может не быть вовсе.
Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Какие другие препараты повлияют на местное применение миконазола и оксида цинка?
На лекарство, наносимое на кожу, вряд ли повлияют другие лекарства, которые вы используете. Но многие лекарства могут взаимодействовать друг с другом. Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты.
Где я могу получить дополнительную информацию?
Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о миконазоле и оксиде цинка для местного применения.
Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.
Были предприняты все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты информации, предоставленной Cerner Multum, Inc. («Multum»), но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени.Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами США является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарственных препаратах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и лечению. Информация о лекарственных препаратах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену.Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.
Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 2.01. Дата редакции: 16.10.2018.
Бацитрацин для местного применения: информация о лекарствах MedlinePlus
Бацитрацин выпускается в виде мази для нанесения на кожу. Обычно его используют от одного до трех раз в день. Мазь Бацитрацин отпускается без рецепта. Однако ваш врач может дать вам особые указания по использованию этого лекарства для решения ваших медицинских проблем. Тщательно следуйте инструкциям на упаковке или инструкциям, данным вам врачом, и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете.Используйте бацитрацин точно так, как указано. Не используйте больше или меньше и не используйте его чаще, чем предписано вашим доктором или написано на упаковке.
Это лекарство предназначено для использования только на коже. Не допускайте попадания бацитрацина в глаза, нос или рот и не глотайте его.
Бацитрацин можно использовать для лечения легких повреждений кожи. Однако вы не должны использовать это лекарство для лечения глубоких порезов, колотых ран, укусов животных, серьезных ожогов или любых травм, затрагивающих большие участки вашего тела.Вам следует позвонить своему врачу или получить неотложную медицинскую помощь, если у вас есть такие травмы. Может потребоваться другое лечение. Вам также следует прекратить использование этого лекарства и позвонить своему врачу, если вы используете это лекарство для лечения незначительной травмы кожи, и ваши симптомы не исчезнут в течение 1 недели.
Не наносите это лекарство на область подгузников ребенка, особенно если поверхность кожи повреждена или сырая, если это не предписано врачом. Если вам сказали прикладывать его к области детского подгузника, не используйте плотно прилегающие подгузники или пластиковые штаны.
Чтобы использовать мазь, выполните следующие действия:
- Хорошо вымойте руки водой с мылом. Вымойте травмированный участок водой с мылом и тщательно промокните чистым полотенцем.
- Нанесите небольшое количество мази (количество, равное размеру кончика пальца) на поврежденную кожу. Все, что нужно — это тонкий слой. Не касайтесь кончиком трубки своей кожи, рук или чего-либо еще.
- Замените и закрутите колпачок сразу.
- Вы можете наложить на пораженный участок стерильную повязку.
- Снова вымойте руки.
Цинк: важнейший микронутриент — американский семейный врач
1. King JC. Цинк In: Shils ME, Shike M, eds. Современное питание в здоровье и болезнях. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2006: 271–285 ….
2. Институт медицины (США). DRI: рекомендуемая диета для витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка.Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2001.
3. Микроминералы В: Groff JL, Gropper SA, eds. Продвинутое питание и метаболизм человека. 3-е изд. Бельмонт, Калифорния: Запад / Уодсворт; 2000: 401–470.
4. Тимбо ББ,
Росс МП,
Маккарти П.В.,
Lin CT.
Пищевые добавки в национальном исследовании: распространенность использования и сообщения о побочных эффектах. J Am Diet Assoc .
2006; 106 (12): 1966–1974.
5. Кузинс Р.Дж.
Системный транспорт цинка.В: Mills CF.
Цинк в биологии человека .
Нью-Йорк, штат Нью-Йорк:: Springer-Verlag; 198979–93.
6. Ивата М,
Такебаяси Т,
Охта Х,
Алькальд RE,
Итано Y,
Мацумура Т.
Накопление цинка и экспрессия гена металлотионеина в пролиферирующем эпидермисе во время заживления ран на коже мышей. Histochem Cell Biol .
1999. 112 (4): 283–290.
7. Карио Э.,
Юнг С,
Harder D’Heureuse J,
и другие.Влияние добавок экзогенного цинка на восстановление эпителия кишечника in vitro. Евро J Clin Invest .
2000. 30 (5): 419–428.
8. Мокчегиани Э.,
Сантарелли L,
Муцциоли М,
Фабрис Н.
Обратимость инволюции тимуса и возрастных дисфункций периферического иммунитета при добавлении цинка у старых мышей. Инт Дж. Иммунофармакол .
1995. 17 (9): 703–718.
9. Grahn BH,
Патерсон П.Г.,
Gottschall-Pass KT,
Чжан З.Цинк и глаз. J Am Coll Nutr .
2001. 20 (2 доп.): 106–118.
10. Всемирная организация здравоохранения.
Доклад о состоянии здравоохранения в мире, 2002 г .: Снижение рисков, содействие здоровому образу жизни .
Женева, Швейцария:: Всемирная организация здравоохранения; 2002.
11. Браун К.Х.,
Пирсон Дж. М.,
Ривера Дж,
Аллен Л.Х.
Влияние дополнительного цинка на рост и концентрацию цинка в сыворотке у детей препубертатного возраста: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Ам Дж. Клин Нутр .
2002. 75 (6): 1062–1071.
12. Лукачик М,
Томас Р.Л.,
Аранда СП.
Метаанализ воздействия перорального цинка при лечении острой и стойкой диареи. Педиатрия .
2008. 121 (2): 326–336.
13. Аггарвал Р,
Сенц Дж,
Миллер М.А.
Роль приема цинка в профилактике детской диареи и респираторных заболеваний: метаанализ. Педиатрия .
2007. 119 (6): 1120–1130.
14. Исследовательская группа по изучению возрастных глазных болезней.
Рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое испытание приема высоких доз витаминов C и E, бета-каротина и цинка при возрастной дегенерации желтого пятна и потере зрения: отчет AREDS No. 8 [опубликованное исправление появляется в Arch Ophthalmol. 2008; 126 (9): 1251]. Арочный офтальмол .
2001. 119 (10): 1417–1436.
15. Evans JR.
Антиоксидантные витаминные и минеральные добавки для замедления прогрессирования возрастной дегенерации желтого пятна. Кокрановская база данных Syst Rev .
2006; (2): CD000254.
16. Джонсон А. Р.,
Муньос А,
Готтлиб JL,
Джаррард Д.Ф.
Высокие дозы цинка увеличивают количество госпитализаций из-за мочеполовых осложнений. Дж Урол .
2007. 177 (2): 639–643.
17. Влияние витамина Е и бета-каротина на заболеваемость раком легких и другими видами рака у курящих мужчин. Группа изучения альфа-токоферола, бета-каротина по профилактике рака. N Engl J Med .1994. 330 (15): 1029–1035.
18. Эванс-младший,
Хеншоу К.
Антиоксидантные витаминные и минеральные добавки для предотвращения возрастной дегенерации желтого пятна. Кокрановская база данных Syst Rev .
2008; (1): CD000253.
19. Чонг Э.В.,
Вонг Т.Ю.,
Крейс А.Дж.,
Симпсон Дж. А.,
Гаймер Р.Х.
Диетические антиоксиданты и первичная профилактика возрастной дегенерации желтого пятна: систематический обзор и метаанализ. BMJ .
2007; 335 (7623): 755.
20. Тан Ж.С.,
Ван Дж.Дж.,
Потоп V,
Рохчина Е,
Смит В,
Митчелл П.
Диетические антиоксиданты и долгосрочная частота возрастной дегенерации желтого пятна: исследование Blue Mountains Eye Study. Офтальмология .
2008. 115 (2): 334–341.
21. Джексон Дж. Л.,
Лешо Е,
Петерсон К.
Цинк и простуда: новый взгляд на метаанализ. J Nutr .
2000; 130 (5S доп.): 1512S – 1515S.
22.Прасад А.С.,
Фитцджеральд Дж. Т.,
Бао Б,
Бек ФВ,
Чандрасекар PH.
Продолжительность симптомов и уровни цитокинов в плазме у пациентов с простудой, получавших ацетат цинка. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. .
2000. 133 (4): 245–252.
23. Тернер РБ,
Cetnarowski WE.
Влияние лечения глюконатом или ацетатом цинка на экспериментальные и естественные простуды. Клин Инфекция Дис .2000. 31 (5): 1202–1208.
24. Prasad AS,
Бек ФВ,
Бао Б,
и другие.
Добавление цинка снижает частоту инфекций у пожилых людей: влияние цинка на выработку цитокинов и окислительный стресс. Ам Дж. Клин Нутр .
2007. 85 (3): 837–844.
25. Моссад СБ.
Влияние назального геля цинкум глюконикум на продолжительность и тяжесть симптомов простуды у здоровых взрослых людей. QJM .
2003. 96 (1): 35–43.
26. Kurugöl Z,
Акилли М,
Байрам Н,
Котуроглу Г.
Профилактическая и лечебная эффективность сульфата цинка при простуде у детей. Акта Педиатр .
2006. 95 (10): 1175–1181.
27. Макнин М.Л.,
Пьемонте М,
Календин C,
Яноски Дж.,
Уолд Э.
Пастилки с глюконатом цинка для лечения простуды у детей: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА .
1998. 279 (24): 1962–1967.
28. Рохас А.И.,
Филлипс Т.Дж.
У пациентов с хроническими язвами ног снижается уровень витаминов А и Е, каротинов и цинка. Dermatol Surg .
1999. 25 (8): 601–604.
29. Вананукул S,
Лимпонгсанурук W,
Singalavanija S,
Висутсаревонг В.
Сравнение декспантенола и мази с оксидом цинка с мазевой основой при лечении раздражающего пеленочного дерматита от диареи: многоцентровое исследование. J Med Assoc Thai .2006. 89 (10): 1654–1658.
30. Уилкинсон Э.А.,
Hawke CI.
Помогает ли оральный цинк заживлению хронических язв на ногах? Систематический обзор литературы. Дерматол Арки .
1998. 134 (12): 1556–1560.
31. Агрен М.С.,
Остенфельд У,
Каллехаве Ф,
и другие.
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое испытание по оценке местного применения оксида цинка для лечения острых открытых ран после удаления пилонидальной болезни. Регенерация для восстановления ран .2006. 14 (5): 526–535.
32. Джонс CY,
Тан AM,
Forrester JE,
и другие.
Уровни микронутриентов и статус ВИЧ-инфекции у ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих высокоактивную антиретровирусную терапию, в когорте «Питание для здорового образа жизни». J Синдр иммунодефицита Acquir .
2006. 43 (4): 475–482.
33. Bobat R,
Кувадия H,
Стивен С,
и другие.
Безопасность и эффективность добавок цинка для детей с ВИЧ-1-инфекцией в Южной Африке: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ланцет .
2005; 366 (9500): 1862–1867.
34. Villamor E,
Aboud S,
Кулинская И.Н.,
и другие.
Добавки цинка ВИЧ-1-инфицированным беременным женщинам: влияние на антропометрию матери, вирусную нагрузку и раннюю передачу от матери ребенку. Eur J Clin Nutr .
2006. 60 (7): 862–869.
35. Czlonkowska A,
Гайда Дж,
Родо М.
Эффекты длительного лечения болезни Вильсона D-пеницилламином и сульфатом цинка. Дж. Нейрол .
1996. 243 (3): 269–273.
36. Брюэр Г.Дж.,
Дик Р.Д.,
Джонсон В.Д.,
Брунберг Я.,
Клюин К.Дж.,
Fink JK.
Лечение болезни Вильсона цинком: XV долгосрочные контрольные исследования. Дж. Лаборатория Клин Мед. .
1998. 132 (4): 264–278.
37. Дрено Б,
Мойз Д.,
Алирезай М,
и другие.
Многоцентровое рандомизированное сравнительное двойное слепое контролируемое клиническое исследование безопасности и эффективности глюконата цинка по сравнению с гидрохлоридом миноциклина при лечении воспалительных вульгарных угрей. Дерматология .
2001. 203 (2): 135–140.
38. Fosmire GJ.
Токсичность цинка. Ам Дж. Клин Нутр .
1990. 51 (2): 225–227.
39. Leitzmann MF,
Штампфер MJ,
Ву К,
Колдиц Г.А.,
Willet WC,
Джованнуччи ЭЛ.
Использование добавок цинка и риск рака простаты. Национальный институт рака .
2003. 95 (13): 1004–1007.
40. Walravens PA,
Хамбидж К.М.,
Koepfer DM.
Добавки цинка для младенцев с нарушенным питанием: двойное слепое контролируемое исследование. Педиатрия .
1989. 83 (4): 532–538.
41. Нарушения питания. В: Beers MH, ed. Руководство Merck по диагностике и терапии. 18 изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 2006: 55.
Оксид цинка для местного применения и заживление ран
Автор: Aletha Tippett MD
Что ж, какое удивление обнаружить, что то, что вы делали все это время, действительно было правильным, даже если вы не знали причины. Всегда, на протяжении многих лет, ухаживая за ранами, я наносил толстый слой мази с оксидом цинка вокруг раны пациента, затем накладывал повязку на рану и накрывал ее топпингом, обычно полиэтиленовой пленкой, вдавленной в мазь с оксидом цинка.
Мое объяснение для такой повязки на раны заключалось в том, что оксид цинка защищает кожу вокруг раны от влаги, предотвращая ее повреждение. Оксид цинка не только делает это, но и ускоряет заживление, как я узнал в последнем выпуске журнала Wounds . В апреле была опубликована очень хорошая обзорная статья о цинке и заживлении ран. Я знал, что мои раны заживают, но не знал о воздействии оксида цинка.
Что такое оксид цинка?
Цинк — это микроэлемент, которого в организме очень много.Хотя известно, что дефицит цинка может вызвать замедленное заживление ран, фактическая роль цинка в заживлении ран не была известна. Ряд экспериментальных исследований и клинических испытаний был проведен с использованием цинка. Результаты показали, что местное применение оксида цинка увеличивало заживление ран, увеличивало реэпителизацию, уменьшало частоту инфекций и уменьшало скорость ухудшения язв. Показано, что местный оксид цинка улучшает скорость заживления ран у пациентов, независимо от их цинкового статуса.Пероральный прием цинка у пациентов с дефицитом цинка не имел такого же эффекта.
Рассмотренные исследования на животных показали, что сульфат цинка не усиливает заживление ран, а замедляет его. Было обнаружено, что одна из основных ролей цинка в заживлении ран заключается в том, что оксид цинка увеличивает способность матричных металлопротеиназ (ММП) ферментативно расщеплять фрагменты коллагена. Клинических исследований немного, но все они показали положительную пользу местного применения оксида цинка и представляют интерес, особенно при использовании для обработки раны при ожогах.
Было рекомендовано дальнейшее исследование темы цинка в лечении ран, но на данный момент я бы сказал, по возможности используйте оксид цинка. Я обязательно буду продолжать использовать его в своей практике ухода за ранами, особенно теперь, когда я знаю, что он активно помогает ране.
Ссылка:
Коган С., Суд А., Граник М. Цинк и заживление ран: обзор физиологии цинка и его клинического применения. Раны . 2017; 29 (4): 102-106.
Об авторе
Алета Типпетт, доктор медицины, специалист по семейной медицине и уходу за ранами, основатель и президент Фонда «Надежда на исцеление», семейный врач и международный спикер по уходу за ранами.
Взгляды и мнения, выраженные в этом блоге, принадлежат исключительно автору и не отражают точку зрения WoundSource, Kestrel Health Information, Inc., ее аффилированных лиц или дочерних компаний.
Цинковая терапия в дерматологии: обзор
Цинк, как в элементарной, так и в солевой формах, веками использовался в качестве лечебного средства. Препараты для местного применения, такие как оксид цинка, каламин или пиритион цинка, используются в качестве фотозащитных, успокаивающих средств или в качестве активного ингредиента шампуней от перхоти.За прошедшие годы его применение многократно расширилось для лечения ряда дерматологических состояний, включая инфекции (лейшманиоз, бородавки), воспалительные дерматозы (обыкновенные угри, розацеа), пигментные нарушения (меланодермия) и новообразования (базальноклеточная карцинома). Хотя роль перорального цинка хорошо известна при синдромах дефицита цинка у человека, включая энтеропатический акродерматит, важность цинка как микроэлемента, необходимого для роста и развития младенцев, была признана только в последние годы.В статье рассматриваются различные дерматологические варианты использования цинка.
1.
Введение
Цинк, двухвалентный катион, является важным микронутриентом для человека, и о его важности можно судить по тому факту, что он является важным компонентом более 300 металлоферментов и более 2000 факторов транскрипции, необходимых для регулирование метаболизма липидов, белков и нуклеиновых кислот и транскрипции генов. Он участвует в транскрипции генов на различных уровнях, участвуя в реакциях деацетилирования гистонов и через факторы, обладающие мотивами «цинковые пальцы» [1].Важное семейство белков с цинковыми пальцами — это рецепторы стероидов или гормонов щитовидной железы, которые связывают гормоны и способствуют их широкому спектру эффектов. Цинк также играет важную роль в поддержании надлежащей репродуктивной функции, иммунного статуса и заживления ран посредством регулирования ДНК- и РНК-полимераз, тимидинкиназы и рибонуклеазы. Он поддерживает функции макрофагов и нейтрофилов, активность естественных клеток-киллеров и активность комплемента. Он активирует естественные клетки-киллеры и фагоцитарную функцию гранулоцитов, а также стабилизирует субклеточные мембраны плазмы, особенно лизосомы.Он подавляет экспрессию интегринов кератиноцитами и модулирует продукцию TNF-, α и IL-6, а также снижает продукцию медиаторов воспаления, таких как оксид азота. Также предполагается, что регуляция гомеостаза цинка, опосредованная толл-подобными рецепторами, влияет на функцию дендритных клеток и иммунные процессы [2]. Цинк также обладает антиоксидантными свойствами, и было обнаружено, что он полезен для предотвращения повреждений, вызванных ультрафиолетом, и снижения заболеваемости злокачественными новообразованиями. Также было продемонстрировано, что он обладает антиандрогенными свойствами, поскольку вызывает модуляцию активности 5 α -редуктазы 1 и 2 типа [1, 3, 4].
2.
Физиология цинка и состояния дефицита цинка
Перед обсуждением состояний дефицита цинка будет разумно вернуться к физиологическим аспектам метаболизма цинка. Вкратце, средний взрослый человек с массой тела 70 кг имеет содержание цинка в организме 1,4–2,3 г, при этом самая высокая концентрация в тканях (> 500 мк г / г сухого веса) приходится на предстательную железу, семенную жидкость, увеальную ткань и кожу. В то время как примерно половина всего цинка в организме находится в костях, кожа содержит почти 6% цинка в организме.Поскольку движение цинка через различные ткани ограничено и нет депо для хранения, постоянное внешнее поступление цинка важно для метаболических потребностей, роста и восстановления тканей. Рекомендуемая суточная доза цинка для среднего взрослого мужчины составляет 11 мг, а потребность увеличивается с 8 мг / день до 12 мг / день для женщин во время беременности и кормления грудью. Продукты животного происхождения, такие как мясо, яйца, рыба и устрицы, богаты цинком. Хотя злаки и бобовые содержат умеренное количество цинка, усваивается только 20–40% проглоченного металла.Его всасыванию препятствует присутствие фитатов, кальция и фосфатов, в то время как хелатирующие агенты, такие как ЭДТА и животные белки, увеличивают его всасывание из кишечника. Цинк в основном абсорбируется из проксимального отдела тощей кишки и дистального отдела двенадцатиперстной кишки, и, возможно, этому способствует присутствие низкомолекулярных цинк-связывающих лигандов. Выводится в основном с калом и в небольших количествах с мочой и потом.
Дефицит цинка — распространенная проблема, по оценкам 1/3 мирового населения, страдающая от дефицита цинка, и широко распространена в Юго-Восточной Азии, странах Африки к югу от Сахары и других развивающихся странах [5].Дефицит цинка может быть результатом неадекватного приема с пищей и плохой абсорбции или из-за увеличения потерь. Эндемический дефицит цинка, возникающий в сельских районах Ирана, Египта и Турции, был связан с употреблением цельнозернового хлеба с высоким содержанием клетчатки и фитатов, которые делают цинк практически неабсорбируемым. Плохой социально-экономический статус, недостаточность калорийности белка, диета с ограничением белков и вегетарианская диета, нервная анорексия, исключительно парентеральное питание, хронические желудочно-кишечные заболевания, анкилостомоз и синдромы мальабсорбции, недостаточность поджелудочной железы, хроническая почечная недостаточность или злокачественные новообразования, младенцы на молочной смеси с низким содержанием цинка или парентерально питание и энтеропатический акродерматит являются одними из предрасполагающих факторов к плохой доступности и / или усвоению цинка.
3.
Гипоцикемия младенчества
В настоящее время цинк является общепризнанным микронутриентом, необходимым для роста и развития младенцев, и стандартным компонентом парентерального питания для младенцев с низкой массой тела при рождении или хронической желудочно-кишечной дисфункцией. Некоторые исследователи разделили гипоцикемию в младенчестве на три категории: энтеропатический акродерматит 1 типа или классический энтеропатический акродерматит — редкое генетическое заболевание дефицита цинка из-за мутаций в генах транспортера цинка, типа 2 или из-за недостаточной секреции цинка с материнским молоком, и типа -3 или гипоцинкемия у недоношенных детей при длительном парентеральном питании.Энтеропатический акродерматит 1-го или классический тип является аутосомно-рецессивным заболеванием, в то время как гипоцинкемия 2-го типа, возможно, наследуется как аутосомно-рецессивное или х-сцепленное заболевание. Тип 3 или гипоцинкемия у недоношенных детей носит временный характер и возникает из-за недостаточных низких резервов организма из-за недоношенности или парентерального питания с дефицитом цинка. Клинические проявления в основном связаны с низким уровнем цинка и сходны для всех трех типов, и улучшение обычно происходит быстро после начала терапии цинком.
4.
Энтеропатический акродерматит
Энтеропатический акродерматит — редкое заболевание, распространенность которого оценивается в 1 на 500 000 человек в Дании. Точная причина плохого всасывания цинка плохо изучена, но пикнолевая кислота, производное триптофана, считается дефицитным лигандом. Начало симптомов обычно наблюдается примерно через 4–6 недель после отлучения от груди или даже раньше у младенца, не получающего грудное молоко. Младенец становится раздражительным и замкнутым, у него развивается светобоязнь. Анорексия, пика, нарушение роста, гипогонадизм, нарушение вкуса и запаха, куриная слепота и нейропсихиатрические симптомы (изменения настроения, тремор, дизартрия и нервозность) возникают в невылеченных случаях.Кожные изменения включают периорифический и акральный дерматит (некоторые поражения ожоговые, слизистые или псориазоподобные), локализованные вокруг рта, щек, ушей, ноздрей, ягодиц, заднего прохода, кожи тыльной стороны рук, ступней, пальцев рук, ног и пяток, паронихии, ногтей дистрофия и выпадение волос. Также могут наблюдаться замедленное заживление ран, ангулярный стоматит, конъюнктивит, блефарит, повышенная восприимчивость к инфекции и задержка роста. Низкие уровни щелочной фосфатазы и цинка в сыворотке крови (<50 мк г%) являются диагностическими и улучшаются после терапии цинком, но гипоальбуминемия не обязательно указывает на дефицит цинка.Лечение пероральным цинком (2-3 мг / кг / день) излечит все клинические проявления в течение 1-2 недель, и его необходимо продолжать до зрелого возраста для непрерывного приема добавок и благоприятного долгосрочного прогноза.
5.
Цинковая терапия в дерматологии
Цинк, элементарный или в его различных формах (солях), использовался в качестве лечебного средства на протяжении веков. Препараты для местного применения, такие как оксид цинка, каламин или пиритион цинка, используются в качестве фотозащитных, успокаивающих средств или в качестве активного ингредиента шампуней от перхоти.Его использование также многократно расширилось с годами для лечения ряда дерматологических состояний, включая инфекции (бородавки, лейшманиоз), воспалительные дерматозы (обыкновенные угри, розацеа), пигментные расстройства (меланодермия) и новообразования (базальноклеточная карцинома). Хотя роль перорального цинка хорошо известна при синдромах дефицита цинка у человека, включая энтеропатический акродерматит, важность цинка как микроэлемента, необходимого для роста и развития младенцев, была признана только в последние годы.Мы рассмотрим здесь различные терапевтические применения местного и перорального цинка в клинической дерматологической практике (Таблица 1).
|
6.
Инфекции
Цинк, сам по себе или в качестве адъюванта, оказался полезным при многих дерматологических инфекциях благодаря его модулирующему действию на функции макрофагов и нейтрофилов, активности естественных клеток-киллеров / фагоцитов и различных воспалительных цитокинов.
6.1. Бородавки
Бородавки — распространенная дерматологическая инфекция вируса папилломы человека, имеющая множество доступных методов лечения. На протяжении многих лет правильно выполненные деструктивные процедуры оставались единственным эффективным средством от обычных бородавок.Цинк может быть полезным средством местного или перорального лечения обычных бородавок, поскольку многие исследования продемонстрировали эффективность как перорального, так и местного цинка при лечении бородавок без значительных побочных эффектов. Sharquie et al. [6] изучали эффективность местного применения сульфата цинка при вирусных бородавках. В пилотном клиническом исследовании 10 пациентов с плоскими бородавками лечили 10% раствором сульфата цинка, применяемым трижды в день в течение 4 недель. Они наблюдали полное исчезновение у 80% пациентов. Авторы также сообщили о результатах двойного слепого клинического исследования в том же исследовании, в котором участвовали 50 пациентов с простыми бородавками и 40 пациентов с плоскими бородавками, получавших местный 10% и 5% раствор сульфата цинка, применяемый трижды в день в течение 4 недель, в то время как дистиллированная вода использовалась в качестве контроль [6].Полное исчезновение плоских бородавок наблюдалось в 85,7% и 42,8% случаев при применении 10% и 5% раствора сульфата цинка для местного применения, соответственно, в то время как полное исчезновение также наблюдалось у 11% и 5% пациентов с обычными бородавками при использовании 10% и 5%. раствор сульфата цинка, соответственно, что было статистически незначимо. Khattar et al. [7] в рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании 44 пациентов обнаружили, что местное применение 20% оксида цинка было более эффективным, чем мазь, содержащая салициловую кислоту (15%) и молочную кислоту (15%), для лечения бородавок.Полное излечение наблюдалось через 3 месяца у 50% пациентов с обычными бородавками в группе оксида цинка по сравнению с 42% в другой группе. Пероральный прием сульфата цинка (10 мг / кг / день) в течение 2 месяцев при обычных бородавках также привел к полному исчезновению у 61% пациентов в течение одного месяца и 87% после двух месяцев терапии в плацебо-контролируемом исследовании Al-Gurairi et al. [8], тогда как уровень клиренса составил 50% при той же дозе перорального сульфата цинка через 2 месяца в открытом клиническом исследовании Mun et al. [9].Сообщалось, что пероральный цинк (10 мг / кг / день) очищает стойкие бородавки у пациента с бородавчатой эпидермодисплазией за 12 недель [10]. Внутриочаговое введение 2% сульфата цинка также вызывает избавление от бородавок [11]. Местный или пероральный цинк может быть полезным терапевтическим средством от бородавок, особенно у детей, у которых болезненные физические методы лечения имеют ограниченную полезность.
6.2. Кожный лейшманиоз
Кожный лейшманиоз представляет собой серьезную проблему со здоровьем, которая вызывает значительную заболеваемость из-за длительного клинического течения и остаточных рубцов.Вызывается паразитами Leishmania spp. Это происходит во всем мире, особенно в странах с тропическим климатом, и является серьезной проблемой для возвращающихся путешественников. Было подсчитано, что ежегодно происходит 1,5 миллиона новых случаев кожного лейшманиоза, большинство из которых регистрируется в Бразилии, Иране и Афганистане. В последние годы во всем мире признаются и новые эндемические очаги. Хотя пятивалентная сурьма остается препаратом выбора, несмотря на опасения по поводу сердечной и почечной токсичности, поиск более безопасных и эффективных альтернативных препаратов продолжается.Многие другие агенты, включая цинк, были опробованы с переменным успехом. Было обнаружено, что цинк, вводимый как внутрь очага поражения, так и перорально, эффективен при лечении кожного лейшманиоза. Iraji et al. [12] в проспективном двойном слепом клиническом исследовании случай-контроль наблюдали сопоставимую частоту ответа при введении в очаг поражения 2% сульфата цинка и сурьмы меглумина после шести недель терапии. Sharquie et al. [13] использовали сульфат цинка перорально в дозах 2,5, 5 и 10 мг / кг / день в течение 45 дней среди 104 пациентов с кожным лейшманиозом, и наблюдали 83 излечения.9%, 93,1% и 96,9% для групп лечения 2,5 мг / кг, 5 мг / кг и 10 мг / кг, соответственно, без значительных побочных эффектов. Хотя низкая стоимость и лучший профиль безопасности перорального сульфата цинка по сравнению с сурьмой кажется привлекательным преимуществом, противоречивый результат остается ограничивающим фактором для его индивидуального применения.
6.3. Проказа
Проказа — это хроническая инфекция кожи и периферических нервов, вызываемая Mycobacterium leprae . Проказой болеют почти 4 миллиона человек, и во всем мире ежегодно выявляется около 250 000 новых случаев заболевания.ВОЗ рекомендовала комбинированную лекарственную терапию (МЛТ), которая была основой лечения лепры и способствовала снижению ее распространенности до уровней, близких к элиминации. Однако лепровые реакции и поражение нервов вызывают значительную заболеваемость больных проказой. Помимо хорошо зарекомендовавшего себя лечения системными кортикостероидами и талидомидом, а также многими противовоспалительными и иммуномодулирующими препаратами, пероральный цинк оказался полезным для лечения лепровых реакций благодаря его иммуностимулирующим свойствам.Обнаружено, что цинк стимулирует выработку IL-2 и вызывает переход от Th3 к Th2 ответу. Также было продемонстрировано снижение сывороточных уровней TNF- α и ингибирование индуцированного TNF- α апоптоза мононуклеарных клеток периферической крови, что помогает контролировать активность заболевания и реакционные состояния [14]. В исследовании с участием пациентов с рецидивирующей узловатой лепрозной эритемой, дополнительно получавших цинк, можно было полностью снизить дозу стероидов, а также уменьшить продолжительность и тяжесть реакции [15].Было показано, что добавление перорального цинка к лечению от лепры также улучшает терапевтический результат. При пероральном приеме цинка в качестве адъюванта к дапсону при лепроматозной лепре индуцировалось быстрое превращение лепромина и бактериальный клиренс у пациентов по сравнению с контрольной группой. Клиническое улучшение также было быстрее у пациентов, получавших цинк в качестве адъюванта вместе со стандартным МДТ [16]. Оральный цинк, возможно, является предпочтительным адъювантом при лечении лепры.
6.4. Генитальный герпес
Генитальный герпес, вызываемый вирусом простого герпеса (ВПГ) 1 и 2, характеризуется высокой частотой рецидивов. In vivo использование геля ацетата цинка оказалось эффективным в предотвращении передачи вируса простого герпеса 2 типа и ВИЧ половым путем [17]. Махаджан и др. [18] использовали сульфат цинка в количестве 1%, 2% и 4% местно в трех группах по 30 пациентов с генитальным герпесом в каждой в течение 3 месяцев и отметили, что более высокие концентрации были более эффективными при лечении, а также предотвращении рецидивов. Однако существует не так много исследований, в которых можно было бы дать какие-либо рекомендации.
6.5. Дерматофитозы
Дерматофитозы — это разнообразные заболевания кожи, волос и ногтей.Противогрибковые средства, такие как азолы и аллиламины, как местные, так и системные, составляют основу лечения. В последнее время в клинической практике наблюдается появление резистентности к этим агентам, когда ощущается потребность в различных / дополнительных методах лечения. Цинк в сочетании с 2% ундециленовой кислотой был опробован для лечения дерматофитозов. Chretien et al. [19] в рандомизированном контрольном исследовании с участием 151 пациента с опоясывающим лишаем стопы изучали эффективность порошка, содержащего 20% ундецилената цинка, 2% ундециленовой кислоты и порошка плацебо.После периода исследования в 4 недели отрицательный посев и отрицательный результат исследования КОН были замечены у 88% и 80% по сравнению с 17% и 49% в группе плацебо. Клиническое улучшение в виде уменьшения эритемы, шелушения и зуда также было значительно больше в первой группе.
6.6. Бромгидроз
Бромгидроз — распространенное заболевание, характеризующееся потливостью с неприятным запахом. Сильный запах обычно связан с повышенной бактериальной флорой, обычно Corynebacterium sp.Местные антибактериальные препараты и антиперспиранты являются предпочтительным лечением наряду с поддержанием хорошей гигиены. Благодаря своему антибактериальному действию местный сульфат цинка был опробован и оказался эффективным при лечении подмышечного бромгидроза и подошвенного неприятного запаха [20, 21]. Sharquie et al. [21] в одном слепом плацебо-контролируемом терапевтическом исследовании изучали эффективность 15% раствора сульфата цинка при неприятном запахе ног. Раствор сульфата цинка 15% наносили на подошву и перепонки пальцев ног один раз в день в течение двух недель и три раза в неделю в течение следующих двух недель с последующим однократным нанесением еженедельно в качестве поддерживающего действия после устранения запаха в течение двух месяцев.Пятьдесят восемь пациентов получали раствор сульфата цинка, а остальные 50 пациентов получали раствор плацебо. Тридцать пять из 50 (70%) пациентов, завершивших исследование, показали полное исчезновение запаха ног по сравнению только с 1 (2%) субъектом в группе плацебо, и разница была статистически значимой.
6,7. Разноцветный лишай
Разноцветный лишай — распространенное грибковое заболевание, проявляющееся в виде гипопигментированных чешуйчатых пятен на туловище. Это обычное заболевание в тропиках, которым подвержено до 40% населения.Азоловые противогрибковые препараты, такие как итраконазол и кетоконазол, как для местного, так и для системного применения, составляют основу лечения. Пиритион цинка 1% является проверенным средством лечения разноцветного лишая благодаря его противовоспалительному действию и прямому цитотоксическому действию на Pityrosporum ovale . Местный сульфат цинка также использовался для лечения разноцветного лишая. Sharquie et al. [22] наблюдали полное клиническое и микологическое излечение после 3 недель лечения с применением один раз в день 15% местного сульфата цинка в своем единственном слепом плацебо-контролируемом исследовании с участием 30 пациентов с разноцветным лишаем, в то время как ни один из пациентов в группе плацебо не показал никакого ответа.
7.
Воспалительные дерматозы
Противовоспалительные свойства цинка послужили причиной его использования при многих распространенных воспалительных дерматозах, таких как угри, розацеа, экземы, а также язвы и раны различной этиологии.
7.1. Вульгарные угри
Вульгарные угри — наиболее распространенное заболевание среди подростков возрастной группы, которым страдают 90–95% населения среднего возраста. Для их лечения используется большое количество средств местного и системного действия. Обычно используются пероральные и местные антибиотики и / или ретиноиды.Хроническое стойкое клиническое течение наряду с появлением резистентности к обычным антибиотикам привело к испытаниям множества новых средств для лечения акне. Цинк широко используется как местно, так и системно для лечения обыкновенных угрей с тех пор, как Михаэльссон признал его благоприятное воздействие на угри у пациента с энтеропатическим акродерматитом, а последующие исследования продемонстрировали низкий уровень цинка в сыворотке крови у пациентов с угрями [23–28]. Хотя местный сульфат цинка не был эффективен и вызывал значительное местное раздражение, эффективность местных противоугревых препаратов, содержащих ацетат или октоат цинка с эритромицином или без него, равна или превосходит эритромицин, тетрациклин или клиндамицин, используемые отдельно, в снижении тяжести акне и количество очагов [29–33].Напротив, Sharquie et al. [34] наблюдали положительный эффект местного 5% сульфата цинка в одном слепом рандомизированном исследовании у 47 пациентов с легкой формой обыкновенных угрей, сравнивая его с местным 2% чайным лосьоном. Хотя цинк, по-видимому, увеличивает местную абсорбцию эритромицина в исследовании, начало действия эритромицина с ацетатом цинка, применяемым два раза в день, было медленнее, чем у пероксида бензоила с клиндамицинфосфатом, используемым один раз в день, в то время как общая эффективность и побочные эффекты были аналогичными в другом исследовании [35 , 36].Сообщается, что пероральный прием сульфата цинка более эффективен при лечении тяжелых форм акне, чем при лечении акне легкой и средней степени тяжести, но тошнота, рвота и диарея возникают часто [37–40]. Точно так же глюконат цинка для перорального применения оказался полезным при лечении воспалительных угрей, но начальная ударная доза неэффективна [41–43]. Однако лечение акне солями цинка оказывается равным или менее эффективным по сравнению с системными тетрациклинами (миноциклин, окситетрациклин) [40, 42, 44]. Недавно были опробованы комплексные соединения цинка с метионином и антиоксидантами, которые оказались полезными при лечении обыкновенных угрей от легкой до умеренной [45].Цинк, с никотинамидом или без него, также является еще одним появляющимся альтернативным лечением акне для уменьшения возможных побочных эффектов антибиотиков и ввиду того, что у штаммов Propionibacterium acnes развивается устойчивость к обычным антибиотикам [46]. Точный механизм применения цинка в лечении акне остается малоизученным, и считается, что он непосредственно влияет на микробное воспалительное равновесие и способствует абсорбции антибиотиков при использовании в комбинации. Местный цинк сам по себе, а также в комбинации с другими агентами эффективен, возможно, из-за его противовоспалительной активности и способности снижать P . угрей подсчетов путем ингибирования P . acnes липазы и уровни свободных жирных кислот [37]. Другой предполагаемый механизм положительного воздействия цинка при акне — подавление выработки кожного сала за счет его антиандрогенной активности [47].
7.2. Розацеа, суппуративный гидраденит, конглобатные угри и фолликулит Decalvans
Розацеа — хроническое заболевание, характеризующееся частым покраснением, эритемой и телеангиэктазией, перемежающимися эпизодами воспаления, во время которых видны отеки, папулы и пустулы.Часто используются ряд лекарственных препаратов, в том числе антибиотики (тетрациклины, метронидазол), иммунодепрессанты (ингибиторы кальциневрина — такролимус, пимекролимус), ретиноиды и сосудистые лазеры. Сульфат цинка для перорального приема был обнаружен Sharquie et al. [48]. Они использовали сульфат цинка по 100 мг трижды в день у 25 пациентов с розацеа в двойном слепом рандомизированном контрольном исследовании и наблюдали статистически значимое снижение активности заболевания после трех месяцев терапии без каких-либо серьезных побочных эффектов.Однако Bamford et al. [49] не наблюдали значительного улучшения при пероральном приеме цинка в другом рандомизированном контрольном исследовании. Было высказано предположение, что антиоксидантные и противовоспалительные свойства цинка полезны при лечении розацеа. Противовоспалительное и антиоксидантное действие цинка также использовалось для лечения других нарушений окклюзии фолликулов, таких как гнойный гидраденит, конглобатные угри и декальванный фолликулит. Brocard et al. [50] наблюдали клинический ответ без значительных побочных эффектов у всех 22 пациентов с гнойным гидраденитом при лечении глюконатом цинка 90 мг / день.Аналогичным образом Kobayashi et al. [51] сообщили о полном излечении конглобатных угрей и расслаивающего целлюлита с помощью перорального сульфата цинка. Однако общая польза цинка при этих заболеваниях остается недостаточно изученной.
7.3. Псориаз и псориатический артрит
Псориаз — распространенное заболевание, поражающее почти 2-3% населения в целом, при этом поражение суставов является частым инвалидизирующим осложнением. В настоящее время используется большой арсенал лекарств, от проверенных временем методов, таких как каменноугольная смола и фототерапия, метотрексат и ретиноиды, до более новых «биологических» методов.Однако хронически рецидивирующий характер болезни всегда заставлял исследователей искать новые и безопасные методы лечения. Цинк был опробован для лечения псориаза и псориатического артрита. Садегян и др. [52] в рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании обнаружили, что местный крем с пиритионом цинка 0,25%, применяемый два раза в день, эффективен при локализованном псориазе бляшек. Преимущество было приписано антипролиферативному эффекту пиритиона цинка. Клемменсен и соавт. Обнаружили, что пероральный сульфат цинка эффективен при псориатическом артрите.[53] в двойном слепом перекрестном исследовании с плацебо у 24 пациентов с псориатическим артритом. Однако пероральный прием сульфата цинка не дал клинически значимого улучшения в качестве метода лечения бляшечного псориаза [54].
7.4. Экземы
Экземы включают разнообразную группу дерматозов с различной этиологией и клиническими проявлениями и составляют значительную долю всех дерматологических заболеваний с предполагаемой распространенностью 18 случаев на 1000 населения США. Контактный дерматит профессионального происхождения является наиболее распространенной формой экземы, и экзема рук составляет большинство случаев.В зависимости от основных причинных факторов экзема может быть эндогенной (атопический дерматит, себорейный дерматит, дискоидная или нуммулярная экзема и астеатотическая экзема) или экзогенной или контактной экземой (аллергический или раздражающий контактный дерматит, фотоаллергический контактный дерматит). Однако клиническая картина экземы может быть изменена региональными вариациями структуры и функции кожи, например, в случае экземы рук. Помимо удаления этиологического агента, основным методом лечения является использование иммунодепрессантов, таких как кортикостероиды и ингибиторы кальциневрина.Цинк обладает противовоспалительными свойствами и увеличивает реэпителизацию, поддерживая его использование для лечения экзем. Паста из оксида цинка уже давно используется для лечения пеленочного дерматита. Хотя он менее эффективен по сравнению с другими методами лечения, такими как местные кортикостероиды, он является полезным успокаивающим и противозудным средством [55, 56]. Статистически значимое улучшение наблюдалось при использовании комбинированного крема, содержащего сульфат цинка (2,5%) и клобетазол (0,05%), по сравнению с простым клобетазолом (0,1%).05%) крем у 47 пациентов с хронической экземой рук в двойном слепом проспективном клиническом исследовании справа налево, проведенном Faghihi et al. [57]. Оксид цинка местного применения из-за его сильного антиоксидантного и антибактериального действия также использовался при лечении атопического дерматита, хронического воспалительного экзематозного дерматоза, характеризующегося нарушением кожно-барьерной функции, повышенным окислительным клеточным стрессом и бактериальной колонизацией. Текстильные изделия, пропитанные оксидом цинка, были опробованы in vivo для лечения атопического дерматита в ходе исследования, и было отмечено значительное улучшение тяжести заболевания, зуда и субъективного сна у пациентов, которые носили текстильные изделия, пропитанные оксидом цинка, по сравнению с контрольной группой [ 58].Эти ткани, содержащие оксид цинка, могут стать в будущем предпочтительным методом лечения атопического дерматита.
7,5. Язвы и раны
Язвы различной этиологии являются частым проявлением у дерматологических амбулаторных пациентов с предполагаемой распространенностью в сообществе 0,2%. Ведение язвы является сложной задачей для лечащего врача, поскольку в значительной части случаев часто бывает плохой ответ на лечение из-за сохранения основных этиологических факторов.Цинк, как пероральный, так и местный, благодаря своим целебным свойствам долгое время использовался для лечения язв и ран различной этиологии. Хотя первоначально сообщалось, что пероральный сульфат цинка ускоряет заживление артериальных / венозных язв ног, недавние систематические обзоры и метаанализ не выявили статистически значимого ответа [59]. Однако препараты для местного применения, содержащие оксид цинка, использовались для лечения артериальных и венозных язв ног, пролежней и язв диабетической стопы.В исследовании эффективности пасты из оксида цинка для местного применения при артериальных и венозных язвах сообщаемая частота ответа составила 83% [60]. Эффективность цинкового ионофореза была продемонстрирована также при ишемических язвах кожи [61]. Sehgal et al. [62] использовали фенитоин натрия, пасту из оксида цинка у 40 больных лепрой с трофическими язвами. После 4 недель ежедневной терапии у 55% пациентов отмечалось полное исчезновение язв, а у 82,5% наблюдалось развитие грануляционной ткани. Этот терапевтически благоприятный эффект цинка при хронических кожных язвах объясняется его противовоспалительными и антибактериальными свойствами, а также его способностью усиливать реэпителизацию.Однако недостаточно научных данных, чтобы давать какие-либо рекомендации по его применению при хронических язвах ног [59, 63].
7.6. Болезнь Бехчета и оральный афтоз
Болезнь Бехчета представляет собой васкулопатическое заболевание, характеризующееся повторяющимися эпизодами изъязвлений ротовой полости и гениталий с положительным тестом на патергию. Оральные афты — еще одно неприятное состояние неясной этиологии, характеризующееся периодическими болезненными язвами во рту, особенно у подростков. Было использовано несколько методов лечения, включая кортикостероиды и иммунодепрессанты, с разными результатами.Sharquie et al. [64] в рандомизированном контролируемом двойном слепом перекрестном исследовании с участием 30 субъектов обнаружили, что пероральный сульфат цинка в дозе 100 мг трижды в день в течение трех месяцев является эффективным методом лечения болезни Бехчета без каких-либо серьезных побочных эффектов. Они также обнаружили, что пероральный сульфат цинка (100 мг трижды в день) полезен для лечения рецидивирующих пероральных афт в другом двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с участием 15 пациентов [65]. Сульфат цинка обладал как терапевтическим, так и профилактическим действием, так как он также снижал частоту рецидивов рецидивирующих афт.
7.7. Некролитическая мигрирующая эритема (NME)
Это дерматоз, который обычно связан с основной опухолью поджелудочной железы, особенно с глюкагономой. Однако было описано множество случаев без злокачественных новообразований поджелудочной железы. Дефицит цинка считается возможной причиной среди многих патогенных гипотез, выдвигаемых для этого необычного явления, поскольку энтеропатический акродерматит (наследственный дефицит цинка) и приобретенный дефицит цинка имеют поразительное клинико-патологическое сходство с некролитической мигрирующей эритемой.Также было замечено, что пациенты с NME имеют низкие уровни цинка в сыворотке, и наиболее стойкое улучшение отмечается при приеме сульфата цинка 440 мг / день [66]. Даже у пациентов с нормальным уровнем цинка в сыворотке добавление цинка приводит к клиническому улучшению NME [67].
8.
Заболевания волос и слизистой оболочки
8.1. Алопеция
Андрогенетическая алопеция — распространенное заболевание, при котором примерно у 90% мужчин в возрасте старше 20 лет наблюдается определенная степень рецессии лба.Лекарства, такие как миноксидил и финастерид, и хирургические методы, такие как трансплантация волос, составляют основу лечения. Было обнаружено, что цинк обладает антиандрогенным действием и модулирует активность 5 α -редуктазы 1 и 2 типа [3]. Хотя он был менее эффективным по сравнению с 5% -ным лосьоном миноксидила для местного применения, в рандомизированном клиническом исследовании в параллельных группах с привлечением внимания исследователей при андрогенной алопеции наблюдался значительный рост волос при применении 1% -ного раствора пиритиона цинка для местного применения [68]. Очаговая алопеция — еще одно распространенное аутоиммунное заболевание, которое требует множества методов лечения, но ни один из них не является универсальным.Sharquie et al. [69] в рандомизированном плацебо-контролируемом двойном слепом перекрестном исследовании использовали сульфат цинка в дозе 5 мг / кг / день в трех разделенных дозах в течение шести месяцев и наблюдали видимый клинический ответ у 62% пациентов с очаговая алопеция. Однако в целом актуальной литературы не хватает.
8.2. Эрозивный пустулезный дерматоз кожи головы
Это еще одно редкое хроническое заболевание, проявляющееся обширными пустулезными поражениями, эрозиями и корками на коже черепа, ведущими в конечном итоге к рубцовой алопеции.Ответ на терапию варьировал в зависимости от лечения, включая местные или системные антибиотики, пероральный изотретиноин или дапсон. Икеда и др. [70] обнаружили, что пероральный прием сульфата цинка является безопасным и эффективным методом лечения этого необычного заболевания.
8.3. Себорейный дерматит
Себорейный дерматит — обычное заболевание, распространенность которого оценивается в 1-3% среди населения в целом. Пиритион цинка 1% в основе шампуня является проверенным средством лечения себорейного дерматита и является активным ингредиентом, в основном в сочетании с кетоконазолом, нескольких шампуней против перхоти, доступных без рецепта или по рецепту.Он обладает цитотоксической активностью в отношении Pityrosporum ovale , а также обладает антипролиферативным действием, которые считаются ответственными за его клиническую эффективность. Он также предотвращает повторение шелушения, зуда и раздражения, связанных с перхотью, а его противогрибковая активность объясняется его способностью нарушать перенос через мембрану грибов, блокируя протонный насос, который активизирует транспортный механизм. Однако комбинация пиритиона цинка и кетоконазола более эффективна, чем любое средство, используемое по отдельности.Было обнаружено, что 1% пиритион цинка в основе шампуня вызывает значительное уменьшение шелушения и воспаления, но его реакция была меньше по сравнению с 1% кетоконазолом [71, 72].
8.4. Красный плоский лишай слизистой оболочки (полости рта)
Красный плоский лишай — хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек. Несмотря на обилие лекарств, кортикостероидов, ретиноидов, дапсона и иммунодепрессантов, однозначное лекарство от красного плоского лишая остается неизвестным. Mehdipour et al. [73] сравнили эффективность 0.Ополаскиватель для полости рта с 2% цинком в сочетании с флуоцинолоном с простой жидкостью для полоскания рта с флуоцинолоном у 20 пациентов с красным красным плоским лишаем. Было замечено, что боль, раздражение и площадь поражения уменьшились в обеих группах. Однако уменьшение площади поверхности при использовании ополаскивателя с цинком и флуоцинолона было статистически более значительным, чем при использовании одного флуоцинолона.
9.
Предраковые и злокачественные дерматозы
Было обнаружено, что цинк в высоких концентрациях обладает прямым цитотоксическим действием и, как хорошо известно, вызывает апоптоз злокачественных клеток и некроз тканей.Это свойство цинка использовалось для лечения предраковых и злокачественных состояний кожи, таких как пигментная ксеродермия, актинический кератоз и базальноклеточная карцинома. Было обнаружено, что местная терапия раствором сульфата цинка имеет как терапевтическую, так и профилактическую роль у пациентов с пигментной ксеродермией. Sharquie et al. [74] изучали действие 20% местного сульфата цинка у 19 пациентов с пигментной ксеродермией. Улучшение всех типов кожных поражений, включая смягчение и осветление цвета кожи, а также устранение солнечного кератоза и небольших злокачественных новообразований, наблюдалось у 15 пациентов, которые продолжили исследование во время ежемесячного наблюдения в течение периода наблюдения в течение 2 лет.Обострения старых поражений и развития новых злокачественных новообразований не было. Актинический кератоз, предраковое состояние, возникающее в результате пролиферации аберрантных эпидермальных кератиноцитов, возникает в основном на коже, подвергшейся воздействию солнца. Для его лечения используются многие терапевтические методы, включая выскабливание и прижигание, местные средства, такие как 5-фторурацил, крем имиквимод (5%) и 3% гель диклофенака. Sharquie et al. [75] наблюдали статистически значимый ответ в виде исчезновения поражений при применении 25% местного сульфата цинка дважды в день на пораженные участки в течение 12 недель у 14 из 18 пациентов.Они также наблюдали значительное улучшение во всех 100 поражениях базальноклеточной карциномы с 2% раствором глюконата цинка внутри очага поражения без каких-либо значительных побочных эффектов в другом открытом интервенционном исследовании [76]. Эти положительные эффекты цинка при пигментной ксеродермии или актиническом кератозе объясняются улучшенным заживлением ран, антиоксидантным действием, солнцезащитными свойствами, усилением восстановления ДНК, повышенным иммунитетом и ускоренным апоптозом злокачественных клеток [74].
10.
Пигментные расстройства
Местный цинк использовался как при витилиго, так и при меланодермии.Витилиго — распространенное депигментирующее расстройство различной этиологии, которое наблюдается примерно у 0,1–2% населения. Поскольку было обнаружено, что у пациентов с витилиго уровень цинка в сыворотке крови значительно ниже, чем в контрольной группе, предполагается, что цинк играет роль в лечении витилиго [77, 78]. Yaghoobi et al. [79] в рандомизированном контрольном исследовании сравнивали эффективность одних местных стероидов с комбинацией местных стероидов и перорального сульфата цинка у 15 пациентов. Заметный, но статистически незначимый клинический ответ наблюдался у 24 пациентов.7% пациентов в группе пероральных цинк-кортикостероидов после четырех месяцев терапии по сравнению с 21,43% в группе местных кортикостероидов. Цинк обладает значительной антиапоптотической и антиоксидантной активностью, и наряду с другими питательными микроэлементами, такими как медь и марганец, также считается, что он играет важную роль в меланогенезе.
Мелазма, распространенный пигментный дерматоз, вызывает у пораженных пациентов значительный психологический стресс из-за косметических заболеваний. Он влияет на все расы с пристрастием к выходцам из Латинской Америки и Азии и составляет 0.От 25 до 4% пациентов в дерматологической практике Юго-Восточной Азии. Генетическая предрасположенность, беременность, оральные контрацептивы, эндокринная дисфункция, гормональное лечение или воздействие ультрафиолетового света часто были вовлечены в его патогенез. Клинически это проявляется в трех различных моделях пигментации центрально-лицевой, малярной и нижней челюсти, которые наблюдались у 55–75%, 24–43% и 1,5–2% пациентов, соответственно, в разных исследованиях. Для лечения мелазмы было опробовано большое количество методов лечения, от депигментирующих агентов, таких как гидрохинон, до лазеров.Местный сульфат цинка также был опробован при лечении меланодермии из-за его отшелушивающих и солнцезащитных свойств. Sharquie et al. [80] сообщили о значительном снижении показателей MASI (площадь и индекс тяжести мелазмы) у 14 пациентов с меланодермией после трех месяцев терапии 10% сульфатом цинка для местного применения без каких-либо значительных побочных эффектов. Однако этот способ лечения не получил особой поддержки, поскольку результаты не могли быть воспроизведены в других исследованиях, а статистически значимое улучшение не наблюдалось при местной терапии цинком [81, 82].Кроме того, он не выглядит элегантно с косметической точки зрения и остается неудовлетворительным. Тем не менее оксид цинка в микронизированных формах остается обычным ингредиентом большинства солнцезащитных кремов, используемых для лечения меланодермии.
11.
Прочие дерматозы
11.1. Рубцы и келоиды
Гипертрофические рубцы и келоиды любого происхождения связаны со значительным обезображиванием. Склонность к рецидивам келоидов связана со значительной психологической болезненностью. Лечение кортикостероидами внутри очага поражения, местными силиконовыми гелевыми пластинами, хирургическое вмешательство и другие методы физического лечения, включая лазеры и криотерапию, имеют свои преимущества и недостатки.Благоприятный эффект местного цинка при лечении келоидов в нескольких исследованиях объясняется его способностью ингибировать лизилоксидазу и стимулировать коллагеназу, что приводит к снижению выработки и усилению разложения коллагена. Söderberg et al. [83] сообщили о клиническом ответе у 23 из 41 пациента с келоидами после шести месяцев применения цинковой ленты. Точно так же Moshref [84] сообщил о полном исчезновении келоидов с очень низкой частотой рецидивов у 34% пациентов с использованием цинковой ленты.Однако несколько хорошо спланированных исследований остаются желательными для принятия этого недорогого лечения этого крайне тяжелого состояния.
11.2. Antiageing
Mahoney et al. [85] оценили влияние биметаллического 0,1% -ного малоната меди-цинка, содержащего крем, на биосинтез эластина и накопление эластических тканей у 21 пациентки с фотостарением кожи лица. После 8 недель терапии в сосочковом слое дермы наблюдалась значительная регенерация эластичных волокон, что привело к стиранию морщин.Комбинированные фотозащитные и эластичные регенерирующие свойства цинка могут быть использованы для разработки эффективных средств против старения.
11.3. Pruritus
Лосьон Calamine содержит оксид цинка или карбонат цинка и часто используется для облегчения симптомов зуда из-за его успокаивающих свойств. Цинк также ингибирует дегрануляцию тучных клеток и тем самым снижает секрецию гистамина, важного медиатора воспалительной реакции и индуктора зуда, что делает его полезным вариантом лечения при зудящих состояниях [86].
11,4. Профилактика фотоповреждений и рака кожи
Оксид цинка широко используется в качестве физического солнцезащитного крема широкого спектра действия. Его преимущество заключается в невысокой стоимости и отличном профиле безопасности. Он использовался отдельно и в сочетании с другими физическими (оксид титана) или химическими солнцезащитными средствами. Недавно стал доступен оксид цинка с микрочастицами и наночастицами, который обеспечивает лучшую косметическую привлекательность и фотозащиту, чем традиционные препараты оксида цинка. Оксид цинка обеспечивает лучшую защиту от УФ-A1 (340–380), чем оксид титана, обеспечивая лучшую защиту спектра [87].
Цинк — важный питательный микроэлемент, необходимый для нормального функционирования кожи. Суточная доза элементарного цинка у младенцев с дефицитом цинка обычно составляет 3 мг / сут в течение первых 6 месяцев и 5 мг / сут в течение вторых шести месяцев. Впоследствии можно добавлять цинк в дозах 10 мг / сут в течение 1–10 лет, 15 мг / сут для подростков и взрослых и 20–25 мг / сут во время беременности и кормления грудью. С терапевтической целью цинк вводят перорально или парентерально в виде сульфата цинка (22,5 мг элементарного цинка / 100 мг), ацетата цинка (30 мг элементарного цинка / 100 мг) или оксида цинка (80 мг элементарного цинка / 100 мг).Рекомендуемые дозы элементарного цинка составляют 0,5–1 мг / кг / день в разделенных дозах для детей и 15–30 мг / день для взрослых. Желудочно-кишечные расстройства с кровавой диареей могут иногда возникать после приема сульфата цинка сверх рекомендуемых доз. Терапевтически цинк можно использовать как местно, так и в системной форме при большом количестве дерматологических заболеваний. Его эффективность при лечении прыщей, пожалуй, остается наиболее изученной, несмотря на различные результаты. Однако он не должен заменять лечение проверенными терапевтическими методами первой линии, поскольку большинство исследований, показывающих эффективность цинка, представляют собой небольшие серии случаев или небольшой размер выборки.Интересно, что системный прием цинка в качестве терапевтического средства не пользуется особой популярностью, несмотря на то, что многие дерматологические состояния реагируют на него. Возможно, необходимы дополнительные экспериментальные и клинические доказательства в виде надлежащим образом слепых рандомизированных контрольных исследований и исследований случай-контроль для лечения различных дерматозов, чтобы определить эффективность этого недорогого метода лечения и сравнить его с установленными методами лечения. Только после адекватных исследований его эффективности и безопасности могут быть сделаны руководящие принципы лечения или рекомендации по терапии цинком.Тем не менее, его лучше всего использовать в качестве адъюванта к установленным методам лечения.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.
Доза мази бацитрацина (бацитрацин), показания, побочные эффекты, взаимодействия … от PDR.net
КЛАССЫ
Офтальмологические противоинфекционные препараты
Другие антибиотики
Полипептидные противоинфекционные средства для местного применения, простые или в сочетании
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ В КОРОБКЕ
Нефротоксичность, олигурия, почечная недостаточность, почечная недостаточность
Внутримышечный бацитрацин связан с высокой частотой нефротоксичности, вызванной бацитрацином.Почечная недостаточность может возникнуть из-за некроза клубочков и канальцев. Нефротоксичность бацитрацина зависит от суточной дозы и продолжительности терапии. Внутримышечный бацитрацин следует применять с осторожностью, если он вообще используется, у пациентов с ранее существовавшей почечной недостаточностью или почечной недостаточностью, а системное применение бацитрацина следует ограничивать при тяжелых инфекциях, вызванных чувствительными микроорганизмами. Его также следует использовать только при наличии соответствующего лабораторного оборудования и при возможности постоянного наблюдения за пациентом.Пациенты, получающие бацитрацин внутримышечно, должны регулярно проходить микроскопический анализ мочи и определять функцию почек как до, так и во время терапии. Пациенты, получающие бацитрацин внутримышечно, должны получать достаточное количество жидкости и поддерживать рН мочи 6 путем введения бикарбоната натрия или другой щелочи для уменьшения раздражения. Пациентам, у которых развивается олигурия при нормальном потреблении жидкости или у которых наблюдается прогрессирующая азотемия во время внутримышечной терапии бацитрацином, следует прекратить лечение.Избегайте использования других нефротоксических препаратов, особенно канамицина, неомицина, полимиксина B, полимиксина E (колистина) и стрептомицина.
ОПИСАНИЕ
Полипептидный антибиотик для офтальмологического, парентерального и местного применения
Используется для поверхностных глазных инфекций, вовлекающих конъюнктиву и / или роговицу, младенцев с пневмонией и эмпиемой, вызванной чувствительными стафилококками, а также для профилактики инфекций при небольших порезах, царапинах или ожогах
Активен в основном против грампластинок. положительные бактерии
ОБЩИЕ НАЗВАНИЯ БРЕНДОВ
AK-Tracin, BaciiM, Ocu-Tracin
КАК ПОСТАВЛЯЕТСЯ
Офтальмологическая мазь AK-Tracin / Bacitracin / Ocu-Tracin: 1 г, 500U
BaciiM / Bacitracin Intramuscular Inj Pwd F / Sol: 50000U
Бацитрацин / бацитрацин цинковая мазь для местного применения: 1 г, 500U
ДОЗИРОВКА И ПОКАЗАНИЯ
Для профилактики инфекций кожи и кожных структур после незначительных нарушений целостности кожи, таких как незначительные ожоги или ссадины кожи.
Дозировка для местного применения
Взрослые, подростки и дети
Наносите тонкий слой 2–3 раза в день, но не более 5 раз в день, в зависимости от тяжести инфекции. Местное введение следует использовать не дольше 7 дней, если только врач, выписавший рецепт, или поставщик медицинских услуг не рекомендуют.
Для поверхностной офтальмологической инфекции конъюнктивы и / или роговицы, вызванной чувствительными микроорганизмами, включая следующие инфекции — блефарит, блефароконъюнктивит, бактериальный конъюнктивит, кератит и кератоконъюнктивит.
Офтальмологическая доза (глазная мазь)
Взрослые, подростки и дети
Наносите тонкую пленку на конъюнктиву пораженного глаза (глаз) каждые 3-4 часа в течение 7-10 дней.
Для лечения пневмонии или эмпиемы плевры, вызванных чувствительными стафилококками.
Из-за потенциальной нефротоксичности ограничьте внутримышечную терапию бацитрацином младенцам с восприимчивыми инфекциями стафилококковой пневмонии и эмпиемой плевры.Внутримышечный бацитрацин следует использовать только при наличии соответствующего лабораторного оборудования и при возможности постоянного наблюдения за пациентом.
Внутримышечная доза
Младенцы с массой тела более 2,5 кг
1000 единиц / кг / день в / м, разделенные каждые 8–12 часов. [31047]
Младенцы весом 2,5 кг или менее
900 единиц / кг / день В / м, разделенные каждые 8–12 часов.
Для лечения и искоренения кишечных устойчивых к ванкомицину энтерококков (VRE) † в стуле.
Дозировка для перорального применения
Взрослые
Бацитрацин для приема внутрь эффективен для лечения и искоренения устойчивых к ванкомицину энтерококков (VRE) в стуле. В проспективном обсервационном исследовании пациентов в почечном отделении лечение пероральным бацитрацином 75000 единиц / 15 мл перорально 4 раза в день плюс доксициклин (100 мг перорально один раз в день) НЕ было эффективным для снижения носительства VRE после 2-недельного периода лечения. . Хотя в течение периода лечения комбинация действительно снизила количественное количество энтерококков в стуле примерно на 3 log / кг, но это снижение не продолжалось.
† Указывает на использование не по назначению
МАКСИМАЛЬНАЯ ДОЗИРОВКА
Взрослые
ВМ не рекомендуется; однако 100 000 единиц в день внутримышечно (но не более 25 000 единиц на дозу внутримышечно) использовались для лечения пневмонии.
Гериатрический
ВМ не рекомендуется; однако 100 000 единиц в день внутримышечно (но не более 25 000 единиц на дозу внутримышечно) использовались для лечения пневмонии.
Подростки
ВМ не рекомендуется; Специальная дозировка для подростков не доступна (используйте Дозировка для детей — 1200 единиц / кг / день, внутримышечно применялась для лечения пневмонии.)
Дети
ВМ не рекомендуется; однако для лечения пневмонии использовалось 1200 единиц / кг / день внутримышечно.
Младенцы
> 2,5 кг: 1000 единиц / кг / день в / м.
<= 2,5 кг: 900 единиц / кг / день в / м.
СООБРАЖЕНИЯ ПО ДОЗИРОВКЕ
Печеночная недостаточность
Коррекция дозы не требуется; Однако при системном применении помните о влиянии на функцию почек, которое может спровоцировать печеночно-почечную недостаточность.
Почечная недостаточность
Из-за тяжелой нефротоксичности бацитрацина системное применение не рекомендуется пациентам с почечной недостаточностью или почечной недостаточностью. Если во время лечения бацитрацином возникает нефротоксичность, терапию следует прекратить.
АДМИНИСТРАЦИЯ
ПРИМЕЧАНИЕ. Одна единица бацитрацина эквивалентна 0,026 мг бацитрацина.
Введение для инъекций
Визуально осмотрите парентеральные продукты на предмет твердых частиц и обесцвечивания перед введением, если позволяют раствор и контейнер.
Внутримышечное введение
Только для внутримышечной инъекции; не вводить внутривенно.
Пациенты должны быть хорошо гидратированы во время внутримышечной терапии бацитрацином, а их моча должна поддерживаться при pH 6 или выше путем введения бикарбоната натрия или другого подщелачивающего средства для уменьшения почечной токсичности. Следует поддерживать диурез.
Разведение:
Не используйте разбавители, содержащие парабены, так как это может привести к осаждению бацитрацина.
Восстановите 50 000 единиц с 9,8 мл 2% прокаина HCl, чтобы получить концентрацию 5000 единиц / мл.
В качестве альтернативы можно воссоздать 50 000 единиц с помощью 50 мл 0,9% раствора хлорида натрия для инъекций, чтобы получить раствор, содержащий 1000 единиц бацитрацина / мл; далее разбавьте этот раствор 50 мл 2% прокаина HCl для инъекций, чтобы получить раствор, содержащий 500 единиц / мл.
Восстановленный раствор стабилен в течение 1 недели при охлаждении (от 2 до 15 градусов C).
Внутримышечная инъекция:
Введите глубоко в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы попеременно влево и вправо.
Избегайте нескольких инъекций в одну и ту же область из-за боли, связанной с инъекциями.
Местное администрирование
Очистите пораженный участок перед местным применением.
Составы кремов / мазей / лосьонов
Доступны в виде мазей для местного применения, отпускаемых без рецепта.
Применить местно к пораженной области. При желании обработанный участок можно закрыть стерильной марлевой повязкой.
Приготовление смеси для немедленного применения — местное
Раствор для местного орошения может быть приготовлен путем растворения соответствующего количества инъекции бацитрацина или порошка для приготовления бацитрацина в 0.9% натрия хлорид для инъекций или стерильная вода для инъекций до конечной концентрации от 250 до 1000 единиц / мл. Эти растворы быстро разлагаются при хранении при комнатной температуре. Храните в холодильнике при температуре от 2 до 8 градусов C не более 1 недели для поддержания активности. Не замораживать.
Офтальмологическое управление
Только для местного офтальмологического введения.
Сообщите пациенту о правильном закапывании глазной мази (см. Информацию для пациентов).
Пациентам не следует носить контактные линзы, если у них глазная инфекция.
Не прикасайтесь кончиком аппликатора к глазу, веку, кончикам пальцев или другой поверхности.
Применять непосредственно в конъюнктивальный мешок. При блефарите следует осторожно удалить все чешуйки и корки, а затем равномерно распределить мазь по краям век.
Хранить плотно закрытым, когда не используется.
Чтобы избежать риска заражения, используйте одну открытую трубку для каждого пациента.
ХРАНЕНИЕ
Общий:
— Хранить при комнатной температуре (от 59 до 86 градусов F)
AK-Tracin:
— Хранить при контролируемой комнатной температуре (от 68 до 77 градусов F)
BaciiM:
— Хранить невосстановленный продукт в холодильнике (от 36 до 46 градусов F)
Baci-Rx:
— Защищать от влаги
— Хранить при температуре от 68 до 77 градусов по Фаренгейту, экскурсии разрешены от 59 до 86 градусов по Фаренгейту
Ocu-Tracin:
— Хранить при контролируемой комнатной температуре (от 68 до 77 градусов по Фаренгейту) )
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ / МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Общая информация
Назначение бацитрацина при отсутствии доказанной или сильно подозреваемой бактериальной инфекции или профилактических показаний вряд ли принесет пользу пациенту и увеличивает риск развития лекарственно-устойчивых бактерий.
Актуальные применения бацитрацина не следует использовать на больших участках тела; Использование без рецепта рекомендуется только при незначительных ссадинах, ожогах и ранах. Местный бацитрацин не следует использовать при серьезных ожогах, глубоких ранах, колотых ранах или укусах животных без консультации с врачом.
Гиперчувствительность к неомицину
Бацитрацин не следует применять пациентам, у которых имеется известная реакция гиперчувствительности к бацитрацину. Пациенты с гиперчувствительностью к неомицину также могут быть чувствительны к бацитрацину.
Колит, диарея, желудочно-кишечное заболевание, воспалительное заболевание кишечника, псевдомембранозный колит, язвенный колит
Почти все антибактериальные средства связаны с псевдомембранозным колитом (колитом, связанным с антибиотиками), степень тяжести которого может варьироваться от легкой до опасной для жизни. В толстой кишке может наблюдаться чрезмерный рост Clostridia, когда нормальная флора изменяется после антибактериального введения. Токсин, вырабатываемый Clostridium difficile, является основной причиной псевдомембранозного колита.Известно, что системное применение антибиотиков предрасполагает пациентов к развитию псевдомембранозного колита. Следует рассмотреть возможность диагностики псевдомембранозного колита у пациентов с диареей после приема антибактериальных средств. Системные антибиотики следует с осторожностью назначать пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как язвенный колит или другое заболевание ЖКТ. Если во время терапии развивается диарея, прием препарата следует прекратить. После диагностики псевдомембранозного колита следует назначить терапевтические меры.В более легких случаях колит может поддаться прекращению приема возбудителя. В умеренных и тяжелых случаях могут потребоваться жидкости и электролиты, белковые добавки и лечение антибактериальными средствами, эффективными против Clostridium difficile. Препараты, подавляющие перистальтику, противопоказаны в этой клинической ситуации. Практикующие должны знать, что колит, связанный с приемом антибиотиков, наблюдается в течение двух и более месяцев после прекращения системной терапии антибиотиками; Следует тщательно изучить медицинский анамнез.
Нефротоксичность, олигурия, почечная недостаточность, почечная недостаточность
Внутримышечный бацитрацин связан с высокой частотой возникновения нефротоксичности, вызванной бацитрацином. Почечная недостаточность может возникнуть из-за некроза клубочков и канальцев. Нефротоксичность бацитрацина зависит от суточной дозы и продолжительности терапии. Внутримышечный бацитрацин следует применять с осторожностью, если он вообще используется, у пациентов с ранее существовавшей почечной недостаточностью или почечной недостаточностью, а системное применение бацитрацина следует ограничивать при тяжелых инфекциях, вызванных чувствительными микроорганизмами.Его также следует использовать только при наличии соответствующего лабораторного оборудования и при возможности постоянного наблюдения за пациентом. Пациенты, получающие бацитрацин внутримышечно, должны регулярно проходить микроскопический анализ мочи и определять функцию почек как до, так и во время терапии. Пациенты, получающие бацитрацин внутримышечно, должны получать достаточное количество жидкости и поддерживать рН мочи 6 путем введения бикарбоната натрия или другой щелочи для уменьшения раздражения. Пациентам, у которых развивается олигурия при нормальном потреблении жидкости или у которых наблюдается прогрессирующая азотемия во время внутримышечной терапии бацитрацином, следует прекратить лечение.Избегайте использования других нефротоксических препаратов, особенно канамицина, неомицина, полимиксина B, полимиксина E (колистина) и стрептомицина.
Беременность
Местное или офтальмологическое применение бацитрацина во время беременности представляет минимальный риск для матери и плода. Местный бацитрацин не был связан с тератогенным действием. Использование малых доз не связано с риском для плода; Однако крупных исследований не проводилось. Нет адекватных данных о риске развития, связанном с системным применением бацитрацина во время беременности человека; бацитрацин для инъекций не показан взрослым.
Кормление грудью
Местное или офтальмологическое применение бацитрацина во время кормления грудью представляет минимальный риск для матери и плода. Местный бацитрацин не был связан с тератогенным действием. Использование малых доз не связано с риском для плода; Однако крупных исследований не проводилось. Наносите на грудь только водорастворимые кремы или гелевые продукты, потому что мази могут подвергать ребенка воздействию высоких концентраций минеральных парафинов. Нет данных о наличии бацитрацина в грудном молоке, его влиянии на грудного ребенка или воздействии на выработку молока после системного применения; бацитрацин для инъекций не показан взрослым.
Миастения, нервно-мышечное заболевание, легочные заболевания, хирургия
Лечение бацитрацином может вызвать паралич дыхания в результате нервно-мышечной блокады, поэтому следует избегать одновременного приема нервно-мышечных блокаторов во время операции. Пациенты с легочными заболеваниями, миастенией или другими нервно-мышечными заболеваниями подвержены риску усиления побочных эффектов во время системной терапии бацитрацином. При появлении признаков дыхательной недостаточности или нефротоксичности прием препарата следует прекратить.
Воздействие на глаза
Бацитрацин мазь для местного применения только для наружного применения на коже и не предназначена для использования в глазах или ушах; Избегайте попадания мази в глаза.
Грибковая инфекция
Назначение бацитрацина при отсутствии доказанной или сильно подозреваемой бактериальной инфекции или профилактических показаний вряд ли принесет пользу пациенту и увеличивает риск развития лекарственно-устойчивых бактерий.Вторичная инфекция, особенно грибковая, может возникнуть при длительном применении препаратов бацитрацина. Рекомендуется не использовать мазь для местного применения дольше 7 дней, а офтальмологические препараты — не дольше 10 дней, чтобы избежать развития вторичных инфекций.
Контактные линзы
Пациентам, которые носят контактные линзы, следует избегать их ношения во время лечения офтальмологическими продуктами с бацитрацином от глазной инфекции.
Дети, младенцы
Из-за риска нефротоксичности с осторожностью применяйте бацитрацин в / м у младенцев и детей.Согласно производителю, использование бацитрацина в / м должно быть ограничено младенцами со стафилококковой пневмонией и эмпиемой, вызванными микроорганизмами, чувствительными к бацитрацину. Его следует использовать только при наличии соответствующего лабораторного оборудования и при возможности постоянного наблюдения за пациентом.
ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ
Тяжелая
протеинурия / отсроченная / частота неизвестна
почечный канальцевый некроз / отсроченная / частота неизвестна
азотемия / отсроченная / частота неизвестна
нефротоксичность / отсроченная / частота неизвестна
почечная недостаточность (неуточненная / частота неизвестна) известна
олигурия / ранняя / частота неизвестна
анафилактоидная реакция / быстрая / частота неизвестна
анафилактический шок / быстрая / частота неизвестна
остановка дыхания / быстрая / частота неизвестна
умеренная
гематурия / отсроченная заболеваемость известна
эозинофилия / отсроченная / частота неизвестна
миастения / отсроченная / частота неизвестна
угнетение дыхания / быстрое / частота неизвестна
суперинфекция / отсроченная / частота неизвестна
помутнение зрения / ранняя / частота неизвестна
легкая
цилиндрурия / с задержкой / частота неизвестна
лихорадка / ухо ly / Заболеваемость неизвестна
крапивница / Быстрая / Заболеваемость неизвестна
зуд / Быстрая / Частота неизвестна
рвота / Ранняя / Заболеваемость неизвестна
сыпь / Ранняя / Заболеваемость неизвестна
Реакция в месте инъекции / Быстрая / Частота неизвестна
тошнота / Ранняя / Заболеваемость неизвестна
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
ацетаминофен; Аспирин, ASA; Кофеин: (незначительный) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты.Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
ацетаминофен; Кофеин; Салицилат магния; Фенилтолоксамин: (незначительный) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
ацетаминофен; Кофеин; Фенилтолоксамин; Салициламид: (незначительный) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
Амикацин: (незначительный) Аддитивная нефротоксичность может возникать при одновременном применении бацитрацина и других нефротоксических агентов.По возможности избегайте одновременного применения системного бацитрацина и других нефротоксических препаратов, таких как аминогликозиды (особенно канамицин, стрептомицин и неомицин). Использование препаратов для местного применения, содержащих бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, с аминогликозидами может иметь дополнительный нефротоксический потенциал.
Аминосалицилат натрия, аминосалициловая кислота: (незначительная) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты.Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
Амфотерицин B холестерилсульфатный комплекс (ABCD): (Minor) Аддитивная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, таких как амфотерацин B; по возможности избегайте одновременного приема. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
Липидный комплекс амфотерицина B (ABLC): (Minor) Аддитивная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, таких как амфотерацин B; по возможности избегайте одновременного приема. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
Липосомный амфотерицин B (LAmB): (Minor) Аддитивная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, таких как амфотерацин B; по возможности избегайте одновременного приема.Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
Амфотерицин B: (незначительный) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, таких как амфотерацин B; по возможности избегайте одновременного приема. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
Аспирин, ASA: (незначительный) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
аспирин, ASA; Буталбитал; Кофеин: (незначительный) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты.Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
аспирин, ASA; Буталбитал; Кофеин; Кодеин: (незначительный) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
аспирин, ASA; Кофеин: (незначительный) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
аспирин, ASA; Кофеин; Дигидрокодеин: (незначительный) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты.Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
аспирин, ASA; Кофеин; Орфенадрин: (незначительный) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.(Незначительное) Осторожно используйте релаксанты скелетных мышц у пациентов, получающих системный бацитрацин. Если бацитрацин вводится парентерально во время операции, может наблюдаться усиление расслабления скелетных мышц, а послеоперационное применение может восстановить нервно-мышечную блокаду.
аспирин, ASA; Каризопродол: (незначительный) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.(Незначительное) Осторожно используйте релаксанты скелетных мышц у пациентов, получающих системный бацитрацин. Если бацитрацин вводится парентерально во время операции, может наблюдаться усиление расслабления скелетных мышц, а послеоперационное применение может восстановить нервно-мышечную блокаду.
аспирин, ASA; Каризопродол; Кодеин: (незначительный) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.(Незначительное) Осторожно используйте релаксанты скелетных мышц у пациентов, получающих системный бацитрацин. Если бацитрацин вводится парентерально во время операции, может наблюдаться усиление расслабления скелетных мышц, а послеоперационное применение может восстановить нервно-мышечную блокаду.
аспирин, ASA; Лимонная кислота; Бикарбонат натрия: (незначительный) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
аспирин, ASA; Дипиридамол: (незначительный) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
аспирин, ASA; Омепразол: (незначительный) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты.Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
аспирин, ASA; Оксикодон: (незначительный) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
аспирин, ASA; Правастатин: (незначительный) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
Атропин; Бензойная кислота; Гиосциамин; Метенамин; Метиленовый синий; Phenyl Salicylate: (Minor) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты.Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
Баклофен: (Незначительный) Осторожно используйте релаксанты скелетных мышц у пациентов, получающих системный бацитрацин. Если бацитрацин вводится парентерально во время операции, может наблюдаться усиление расслабления скелетных мышц, а послеоперационное применение может восстановить нервно-мышечную блокаду.
бензойная кислота; Гиосциамин; Метенамин; Метиленовый синий; Phenyl Salicylate: (Minor) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты.Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
Субсалицилат висмута: (незначительный) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
субсалицилат висмута; Метронидазол; Тетрациклин: (незначительный) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
Буметанид: (незначительный) Аддитивная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов.По возможности избегайте одновременного применения системного бацитрацина и других нефротоксических препаратов, таких как петлевые диуретики. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом. (Незначительная) Аддитивная нефротоксичность может возникать при одновременном применении этих лекарств. По возможности избегайте одновременного применения системного бацитрацина и петлевых диуретиков. Использование препаратов для местного применения, содержащих бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, может иметь дополнительный нефротоксический потенциал с петлевыми диуретиками.
Капреомицин: (Major) Поскольку капреомицин выводится почками, одновременный прием с другими потенциально нефротоксичными препаратами, включая бацитрацин, может привести к увеличению сывороточных концентраций любого препарата. Теоретически хронический одновременный прием этих препаратов может увеличить риск развития нефротоксичности даже у пациентов с нормальной функцией почек. Наблюдайте за пациентами на предмет изменений функции почек, если эти препараты назначаются одновременно.
капсаицин; Метаксалон: (Минор) Осторожно используйте релаксанты скелетных мышц у пациентов, получающих системный бацитрацин.Если бацитрацин вводится парентерально во время операции, может наблюдаться усиление расслабления скелетных мышц, а послеоперационное применение может восстановить нервно-мышечную блокаду.
Carisoprodol: (Minor) Осторожно используйте релаксанты скелетных мышц у пациентов, получающих системный бацитрацин. Если бацитрацин вводится парентерально во время операции, может наблюдаться усиление расслабления скелетных мышц, а послеоперационное применение может восстановить нервно-мышечную блокаду.
Chlorzoxazone: (Minor) Осторожно используйте релаксанты скелетных мышц у пациентов, получающих системный бацитрацин.Если бацитрацин вводится парентерально во время операции, может наблюдаться усиление расслабления скелетных мышц, а послеоперационное применение может восстановить нервно-мышечную блокаду.
холина салицилат; Салицилат магния: (незначительный) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
Цидофовир: (противопоказано) Назначение цидофовира с другим потенциально нефротоксичным агентом, таким как бацитрацин, противопоказано. Прием бацитрацина следует прекратить как минимум за 7 дней до начала приема цидофовира.
Цисплатин: (умеренный) Внимательно следите за функцией почек, если необходимо одновременное применение с цисплатином и бацитрацином. Оба препарата могут вызывать нефротоксичность, которая может усугубляться при применении дополнительных нефротоксинов.
Колистиметат, колистин, полимиксин E: (Major) Совместное применение этих препаратов может увеличить риск развития нефротоксичности даже у пациентов с нормальной функцией почек.Наблюдайте за пациентами на предмет изменений функции почек, если эти препараты назначаются одновременно. Поскольку колистиметат натрия выводится почками, одновременный прием с другими потенциально нефротоксичными препаратами, включая бацитрацин, может привести к увеличению концентрации любого из них в сыворотке крови.
Cyclobenzaprine: (Minor) Осторожно используйте релаксанты скелетных мышц у пациентов, получающих системный бацитрацин. Если бацитрацин вводится парентерально во время операции, может наблюдаться усиление расслабления скелетных мышц, а послеоперационное применение может восстановить нервно-мышечную блокаду.
Циклоспорин: (незначительный) Аддитивная нефротоксичность может возникать при одновременном применении бацитрацина и других нефротоксических агентов. По возможности избегайте одновременного приема системного бацитрацина и других нефротоксических препаратов, таких как циклоспорин. Использование препаратов для местного применения, содержащих бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, может иметь дополнительный нефротоксический потенциал с циклоспорином.
Dantrolene: (Minor) Осторожно используйте релаксанты скелетных мышц у пациентов, получающих системный бацитрацин.Если бацитрацин вводится парентерально во время операции, может наблюдаться усиление расслабления скелетных мышц, а послеоперационное применение может восстановить нервно-мышечную блокаду.
Диазепам: (Незначительный) Диазепам, обладающий свойствами релаксанта скелетных мышц, следует с осторожностью применять пациентам, получающим системный бацитрацин. Если бацитрацин вводится парентерально во время операции, может наблюдаться усиление расслабления скелетных мышц, а послеоперационное применение может восстановить нервно-мышечную блокаду.
доравирин; Ламивудин; Тенофовир дизопроксил фумарат: (умеренный) Следует избегать продуктов, содержащих тенофовир, при одновременном или недавнем применении нефротоксических агентов, таких как бацитрацин. Тенофовир в основном выводится через почки за счет комбинации клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Совместное применение тенофовира с лекарствами, которые выводятся из-за активной канальцевой секреции, может повышать концентрацию тенофовира и / или совместно вводимого лекарственного средства. Лекарства, снижающие функцию почек, также могут повышать концентрацию тенофовира.Сообщалось о почечной недостаточности, которая может включать гипофосфатемию, при применении тенофовира, причем большинство случаев возникало у пациентов с основным системным или почечным заболеванием или у пациентов, одновременно принимающих нефротоксические агенты. Наблюдать за пациентами, получающими сопутствующие нефротоксические агенты, на предмет изменений сывороточного креатинина и фосфора.
эфавиренц; Эмтрицитабин; Тенофовир: (умеренный) Тенофовирсодержащих продуктов следует избегать при одновременном или недавнем применении нефротоксических агентов, таких как бацитрацин.Тенофовир в основном выводится через почки за счет комбинации клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Совместное применение тенофовира с лекарствами, которые выводятся из-за активной канальцевой секреции, может повышать концентрацию тенофовира и / или совместно вводимого лекарственного средства. Лекарства, снижающие функцию почек, также могут повышать концентрацию тенофовира. Сообщалось о почечной недостаточности, которая может включать гипофосфатемию, при применении тенофовира, причем большинство случаев возникало у пациентов с основным системным или почечным заболеванием или у пациентов, одновременно принимающих нефротоксические агенты.Наблюдать за пациентами, получающими сопутствующие нефротоксические агенты, на предмет изменений сывороточного креатинина и фосфора.
эфавиренц; Ламивудин; Тенофовир Дизопроксил фумарат: (умеренный) Следует избегать продуктов, содержащих тенофовир, при одновременном или недавнем применении нефротоксических агентов, таких как бацитрацин. Тенофовир в основном выводится через почки за счет комбинации клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Совместное применение тенофовира с лекарствами, которые выводятся из-за активной канальцевой секреции, может повышать концентрацию тенофовира и / или совместно вводимого лекарственного средства.Лекарства, снижающие функцию почек, также могут повышать концентрацию тенофовира. Сообщалось о почечной недостаточности, которая может включать гипофосфатемию, при применении тенофовира, причем большинство случаев возникало у пациентов с основным системным или почечным заболеванием или у пациентов, одновременно принимающих нефротоксические агенты. Наблюдать за пациентами, получающими сопутствующие нефротоксические агенты, на предмет изменений сывороточного креатинина и фосфора.
Эльвитегравир; Кобицистат; Эмтрицитабин; Тенофовир Дизопроксил фумарат: (умеренный) Следует избегать продуктов, содержащих тенофовир, при одновременном или недавнем применении нефротоксических агентов, таких как бацитрацин.Тенофовир в основном выводится через почки за счет комбинации клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Совместное применение тенофовира с лекарствами, которые выводятся из-за активной канальцевой секреции, может повышать концентрацию тенофовира и / или совместно вводимого лекарственного средства. Лекарства, снижающие функцию почек, также могут повышать концентрацию тенофовира. Сообщалось о почечной недостаточности, которая может включать гипофосфатемию, при применении тенофовира, причем большинство случаев возникало у пациентов с основным системным или почечным заболеванием или у пациентов, одновременно принимающих нефротоксические агенты.Наблюдать за пациентами, получающими сопутствующие нефротоксические агенты, на предмет изменений сывороточного креатинина и фосфора.
эмтрицитабин; Рилпивирин; Тенофовир дизопроксил фумарат: (умеренный) Следует избегать продуктов, содержащих тенофовир, при одновременном или недавнем применении нефротоксических агентов, таких как бацитрацин. Тенофовир в основном выводится через почки за счет комбинации клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Совместное применение тенофовира с лекарствами, которые выводятся из-за активной канальцевой секреции, может повышать концентрацию тенофовира и / или совместно вводимого лекарственного средства.Лекарства, снижающие функцию почек, также могут повышать концентрацию тенофовира. Сообщалось о почечной недостаточности, которая может включать гипофосфатемию, при применении тенофовира, причем большинство случаев возникало у пациентов с основным системным или почечным заболеванием или у пациентов, одновременно принимающих нефротоксические агенты. Наблюдать за пациентами, получающими сопутствующие нефротоксические агенты, на предмет изменений сывороточного креатинина и фосфора.
эмтрицитабин; Тенофовир дизопроксил фумарат: (умеренный) Следует избегать продуктов, содержащих тенофовир, при одновременном или недавнем применении нефротоксических агентов, таких как бацитрацин.Тенофовир в основном выводится через почки за счет комбинации клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Совместное применение тенофовира с лекарствами, которые выводятся из-за активной канальцевой секреции, может повышать концентрацию тенофовира и / или совместно вводимого лекарственного средства. Лекарства, снижающие функцию почек, также могут повышать концентрацию тенофовира. Сообщалось о почечной недостаточности, которая может включать гипофосфатемию, при применении тенофовира, причем большинство случаев возникало у пациентов с основным системным или почечным заболеванием или у пациентов, одновременно принимающих нефротоксические агенты.Наблюдать за пациентами, получающими сопутствующие нефротоксические агенты, на предмет изменений сывороточного креатинина и фосфора.
Ethacrynic Acid: (Minor) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов. По возможности избегайте одновременного применения системного бацитрацина и других нефротоксических препаратов, таких как петлевые диуретики. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.(Незначительная) Аддитивная нефротоксичность может возникать при одновременном применении этих лекарств. По возможности избегайте одновременного применения системного бацитрацина и петлевых диуретиков. Использование препаратов для местного применения, содержащих бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, может иметь дополнительный нефротоксический потенциал с петлевыми диуретиками.
Foscarnet: (Minor) Аддитивная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов.По возможности избегайте одновременного применения системного бацитрацина и других нефротоксических препаратов, таких как фоскарнет. Использование препаратов для местного применения, содержащих бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, может иметь дополнительный нефротоксический потенциал с фоскарнетом.
Фуросемид: (незначительный) Аддитивная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов. По возможности избегайте одновременного применения системного бацитрацина и других нефротоксических препаратов, таких как петлевые диуретики.Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом. (Незначительная) Аддитивная нефротоксичность может возникать при одновременном применении этих лекарств. По возможности избегайте одновременного применения системного бацитрацина и петлевых диуретиков. Использование препаратов для местного применения, содержащих бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, может иметь дополнительный нефротоксический потенциал с петлевыми диуретиками.
Галлий Ga 68 Дотатат: (Major) По возможности избегайте использования маннита и системного бацитрацина. Одновременный прием нефротоксических препаратов, таких как бацитрацин, увеличивает риск почечной недостаточности после приема маннита.
Ганцикловир: (Незначительный) Одновременное применение нефротоксических агентов, включая системный бацитрацин, с ганцикловиром следует проводить осторожно, чтобы избежать аддитивной нефротоксичности.
Общие анестетики: (умеренные) Общие анестетики следует использовать с осторожностью у пациентов, получающих системный бацитрацин.Системный бацитрацин может действовать синергетически, увеличивая или продлевая расслабление скелетных мышц, вызванное нервно-мышечными блокаторами и / или общими анестетиками. Если бацитрацин вводится парентерально во время операции, может наблюдаться усиление расслабления скелетных мышц, а послеоперационное применение может восстановить нервно-мышечную блокаду.
Гентамицин: (незначительный) Аддитивная нефротоксичность может возникать при одновременном применении бацитрацина и других нефротоксических агентов. По возможности избегайте одновременного применения системного бацитрацина и других нефротоксических препаратов, таких как аминогликозиды (особенно канамицин, стрептомицин и неомицин).Использование препаратов для местного применения, содержащих бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности с аминогликозидами, может иметь дополнительный нефротоксический потенциал.
гиалуронидаза рекомбинантная; Иммунный глобулин: (умеренный) Продукты иммунного глобулина (IG), как сообщается, связаны с почечной дисфункцией, острой почечной недостаточностью, осмотическим нефрозом и смертью. Пациенты, предрасположенные к острой почечной недостаточности, включают пациентов, получающих известные нефротоксические препараты, такие как бацитрацин.Продукты Coadminister IG в минимальной доступной концентрации и минимально возможной скорости инфузии. Также внимательно следите за функцией почек.
гиосциамин; Метенамин; Метиленовый синий; Фенилсалицилат; Бифосфат натрия: (незначительный) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
Иммунный глобулин IV, IVIG, IGIV: (умеренный) Продукты иммунного глобулина (IG), как сообщается, связаны с почечной дисфункцией, острой почечной недостаточностью, осмотическим нефрозом и смертью. Пациенты, предрасположенные к острой почечной недостаточности, включают пациентов, получающих известные нефротоксические препараты, такие как бацитрацин. Продукты Coadminister IG в минимальной доступной концентрации и минимально возможной скорости инфузии. Также внимательно следите за функцией почек.
Inotersen: (умеренный) Соблюдайте осторожность при одновременном применении инотерсена и бацитрацина из-за риска гломерулонефрита и нефротоксичности.
Канамицин: (Major) Канамицин является нефротоксическим препаратом. Аддитивная нефротоксичность возможна, если канамицин вводится с другими нефротоксическими препаратами, такими как бацитрацин. Производитель канамицина указывает, что этих комбинаций следует избегать. Использование препаратов для местного применения, содержащих бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности с аминогликозидами, может иметь дополнительный нефротоксический потенциал.
ламивудин; Тенофовир Дизопроксил фумарат: (умеренный) Следует избегать продуктов, содержащих тенофовир, при одновременном или недавнем применении нефротоксических агентов, таких как бацитрацин.Тенофовир в основном выводится через почки за счет комбинации клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Совместное применение тенофовира с лекарствами, которые выводятся из-за активной канальцевой секреции, может повышать концентрацию тенофовира и / или совместно вводимого лекарственного средства. Лекарства, снижающие функцию почек, также могут повышать концентрацию тенофовира. Сообщалось о почечной недостаточности, которая может включать гипофосфатемию, при применении тенофовира, причем большинство случаев возникало у пациентов с основным системным или почечным заболеванием или у пациентов, одновременно принимающих нефротоксические агенты.Наблюдать за пациентами, получающими сопутствующие нефротоксические агенты, на предмет изменений сывороточного креатинина и фосфора.
Петлевые диуретики: (Незначительная) Аддитивная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов. По возможности избегайте одновременного применения системного бацитрацина и других нефротоксических препаратов, таких как петлевые диуретики. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.(Незначительная) Аддитивная нефротоксичность может возникать при одновременном применении этих лекарств. По возможности избегайте одновременного применения системного бацитрацина и петлевых диуретиков. Использование препаратов для местного применения, содержащих бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, может иметь дополнительный нефротоксический потенциал с петлевыми диуретиками.
Салицилат магния: (незначительный) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты.Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
Маннит: (Major) По возможности избегайте использования маннита и системного бацитрацина. Одновременный прием нефротоксических препаратов, таких как бацитрацин, увеличивает риск почечной недостаточности после приема маннита.
Metaxalone: (Minor) Осторожно используйте релаксанты скелетных мышц у пациентов, получающих системный бацитрацин.Если бацитрацин вводится парентерально во время операции, может наблюдаться усиление расслабления скелетных мышц, а послеоперационное применение может восстановить нервно-мышечную блокаду.
Метогекситал: (умеренный) Системный бацитрацин может действовать синергетически, увеличивая или продлевая расслабление скелетных мышц, вызванное нервно-мышечными блокаторами и / или общими анестетиками.
Неомицин: (Незначительный) Аддитивная нефротоксичность может возникать при одновременном применении бацитрацина и других нефротоксических агентов.По возможности избегайте одновременного применения системного бацитрацина и других нефротоксических препаратов, таких как аминогликозиды (особенно канамицин, стрептомицин и неомицин). Использование препаратов для местного применения, содержащих бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, с аминогликозидами может иметь дополнительный нефротоксический потенциал.
Нервно-мышечные блокаторы: (умеренная) Одновременное применение нервно-мышечных блокаторов и системного бацитрацина может продлить нервно-мышечную блокаду.Использование стимулятора периферических нервов настоятельно рекомендуется для оценки уровня нервно-мышечной блокады, для оценки потребности в дополнительных дозах нервно-мышечного блокатора и для определения необходимости корректировки дозы при последующем введении.
Нестероидные противовоспалительные препараты: (Major) Избегайте одновременного приема бацитрацина с нестероидными противовоспалительными препаратами. Совместное применение может увеличить риск нефротоксичности, вызванной лекарственными средствами.
OnabotulinumtoxinA: (Minor) Осторожно используйте ботулинический токсин типа A, обладающий свойствами релаксанта скелетных мышц, у пациентов, получающих системный бацитрацин.Если бацитрацин вводится парентерально во время операции, может наблюдаться усиление расслабления скелетных мышц, а послеоперационное применение может восстановить нервно-мышечную блокаду.
Оральные контрацептивы: (умеренные) Было бы разумно рекомендовать альтернативные или дополнительные противозачаточные средства, когда оральные контрацептивы (ОК) используются вместе с антибиотиками. Ранее считалось, что антибиотики могут снижать эффективность ОК, содержащих эстрогены, из-за стимуляции метаболизма или снижения энтерогепатической циркуляции за счет изменения флоры ЖКТ.В одном ретроспективном исследовании был проведен обзор литературы с целью определения влияния пероральных антибиотиков на фармакокинетику противозачаточных эстрогенов и прогестинов, а также были изучены клинические исследования, в которых сообщалось о частоте беременности с ОК и антибиотиками. Был сделан вывод, что антибиотики ампициллин, ципрофлоксацин, кларитромицин, доксициклин, метронидазол, офлоксацин, рокситромицин, темафлоксацин и тетрациклин не влияли на концентрацию ОК в плазме. Противотуберкулезные препараты (например,g., рифампицин) были единственными агентами, связанными с недостаточностью ОК и беременностью. Основываясь на результатах исследования, эти авторы рекомендовали, что дополнительная контрацепция может не потребоваться, если ОК используются надежно во время перорального приема антибиотиков. Другой обзор согласился с этими данными, но отметил, что были выявлены отдельные пациенты, у которых наблюдалось значительное снижение плазменных концентраций комбинированных компонентов ОК и у которых наблюдалась овуляция; агентами, наиболее часто связанными с этими изменениями, были рифампицин, тетрациклины и производные пенициллина.Эти авторы пришли к выводу, что, поскольку женщин, наиболее подверженных риску неэффективности или несоблюдения ОК, не так просто определить, а истинная частота таких событий может быть занижена, и, учитывая серьезные последствия нежелательной беременности, рекомендуют дополнительный метод контрацепции в течение короткого периода времени. может быть оправдано краткосрочное применение антибиотиков. Во время длительного приема антибиотиков риск взаимодействия лекарственного средства с ОК менее очевиден, но при определенных обстоятельствах могут быть рекомендованы альтернативные или дополнительные средства контрацепции.Данных о противозачаточных средствах, содержащих только прогестин, или о новых комбинированных противозачаточных средствах (например, пластырях, кольцах) нет.
Орфенадрин: (незначительный) Осторожно используйте релаксанты скелетных мышц у пациентов, получающих системный бацитрацин. Если бацитрацин вводится парентерально во время операции, может наблюдаться усиление расслабления скелетных мышц, а послеоперационное применение может восстановить нервно-мышечную блокаду.
Паромомицин: (Незначительный) Аддитивная нефротоксичность может возникать при одновременном применении бацитрацина и других нефротоксических агентов.По возможности избегайте одновременного применения системного бацитрацина и других нефротоксических препаратов, таких как аминогликозиды (особенно канамицин, стрептомицин и неомицин). Использование препаратов для местного применения, содержащих бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, с аминогликозидами может иметь дополнительный нефротоксический потенциал.
Пентамидин: (умеренный) Может возникнуть аддитивная нефротоксичность. И бацитрацин, и пентамидин могут вызывать снижение функции почек.Почечная токсичность бацитрацина может возникнуть при системном введении или местном применении на большие площади поверхности или при длительном местном применении (например, при тяжелых ожогах). По возможности избегайте одновременного введения системного бацитрацина и других нефротоксичных препаратов, таких как внутривенный пентамидин. Внимательно следите за функцией почек.
Полимиксин B: (Major) Аддитивная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, таких как полимиксин B; по возможности избегайте одновременного приема.Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
Полимиксины: (Major) Совместное применение этих препаратов может увеличить риск развития нефротоксичности даже у пациентов с нормальной функцией почек. Наблюдайте за пациентами на предмет изменений функции почек, если эти препараты назначаются одновременно. Поскольку колистиметат натрия выводится почками, одновременный прием с другими потенциально нефротоксичными препаратами, включая бацитрацин, может привести к увеличению концентрации любого из них в сыворотке крови.
Пиридостигмин: (умеренный) Парентеральное введение высоких доз определенных антибиотиков, таких как бацитрацин, может усилить или вызвать нервно-мышечный блок за счет их собственных фармакологических действий. Если происходит неожиданное продление нервно-мышечной блокады или резистентность к ее отмене пиридостигмином, рассмотрите возможность эффекта антибиотика.
RimabotulinumtoxinB: (Minor) Ботулинический токсин типа B, обладающий свойствами релаксанта скелетных мышц, следует с осторожностью применять пациентам, получающим системный бацитрацин.Если бацитрацин вводится парентерально во время операции, может наблюдаться усиление расслабления скелетных мышц, а послеоперационное применение может восстановить нервно-мышечную блокаду.
Салицилаты: (незначительная) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
Salsalate: (Minor) Дополнительная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов, включая салицилаты. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом.
Релаксанты скелетных мышц: (Незначительные) С осторожностью применяйте релаксанты скелетных мышц у пациентов, получающих системный бацитрацин.Если бацитрацин вводится парентерально во время операции, может наблюдаться усиление расслабления скелетных мышц, а послеоперационное применение может восстановить нервно-мышечную блокаду.
Стрептомицин: (незначительный) Аддитивная нефротоксичность может возникать при одновременном применении бацитрацина и других нефротоксических агентов. По возможности избегайте одновременного применения системного бацитрацина и других нефротоксических препаратов, таких как аминогликозиды (особенно канамицин, стрептомицин и неомицин). Использование препаратов для местного применения, содержащих бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, с аминогликозидами может иметь дополнительный нефротоксический потенциал.
Такролимус: (незначительный) При одновременном применении этих лекарств может возникнуть аддитивная нефротоксичность. По возможности избегайте одновременного приема системного бацитрацина и других нефротоксических препаратов, таких как такролимус. Использование препаратов для местного применения, содержащих бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, может иметь дополнительный нефротоксический потенциал.
Телаванцин: (Незначительный) Одновременное или последовательное использование телаванцина с другими потенциально нефротоксичными препаратами, такими как системный бацитрацин, может привести к дополнительной нефротоксичности.Внимательно следите за функцией почек и корректируйте дозы телаванцина в зависимости от рассчитанного клиренса креатинина.
Тенофовир Алафенамид: (умеренный) Следует избегать продуктов, содержащих тенофовир, при одновременном или недавнем применении нефротоксических агентов, таких как бацитрацин. Тенофовир в основном выводится через почки за счет комбинации клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Совместное применение тенофовира алафенамида с лекарствами, которые выводятся из-за активной канальцевой секреции, может повышать концентрацию тенофовира и / или совместно вводимого лекарственного средства.Лекарства, снижающие функцию почек, также могут повышать концентрацию тенофовира. Сообщалось о почечной недостаточности, которая может включать гипофосфатемию, при применении тенофовира, причем большинство случаев возникало у пациентов с основным системным или почечным заболеванием или у пациентов, одновременно принимающих нефротоксические агенты. Наблюдать за пациентами, получающими сопутствующие нефротоксические агенты, на предмет изменений сывороточного креатинина и фосфора, а также глюкозы и белка в моче.
Тенофовир, PMPA: (умеренный) Следует избегать продуктов, содержащих тенофовир, при одновременном или недавнем применении нефротоксических агентов, таких как бацитрацин.Тенофовир в основном выводится через почки за счет комбинации клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Совместное применение тенофовира с лекарствами, которые выводятся из-за активной канальцевой секреции, может повышать концентрацию тенофовира и / или совместно вводимого лекарственного средства. Лекарства, снижающие функцию почек, также могут повышать концентрацию тенофовира. Сообщалось о почечной недостаточности, которая может включать гипофосфатемию, при применении тенофовира, причем большинство случаев возникало у пациентов с основным системным или почечным заболеванием или у пациентов, одновременно принимающих нефротоксические агенты.Наблюдать за пациентами, получающими сопутствующие нефротоксические агенты, на предмет изменений сывороточного креатинина и фосфора.
Тиопентал: (умеренный) Системный бацитрацин может действовать синергетически, увеличивая или продлевая расслабление скелетных мышц, вызванное нервно-мышечными блокаторами и / или общими анестетиками.
Тизанидин: (Незначительный) Тизанидин, обладающий свойствами релаксанта скелетных мышц, следует с осторожностью применять пациентам, получающим системный бацитрацин. Если бацитрацин вводится парентерально во время операции, может наблюдаться усиление расслабления скелетных мышц, а послеоперационное применение может восстановить нервно-мышечную блокаду.
Тобрамицин: (незначительный) Аддитивная нефротоксичность может возникать при одновременном применении бацитрацина и других нефротоксических агентов. По возможности избегайте одновременного применения системного бацитрацина и других нефротоксических препаратов, таких как аминогликозиды (особенно канамицин, стрептомицин и неомицин). Использование препаратов для местного применения, содержащих бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, с аминогликозидами может иметь дополнительный нефротоксический потенциал.
Torsemide: (Minor) Аддитивная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов.По возможности избегайте одновременного применения системного бацитрацина и других нефротоксических препаратов, таких как петлевые диуретики. Местное применение любого препарата, содержащего бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, также не следует назначать с другими препаратами, обладающими нефротоксическим потенциалом. (Незначительная) Аддитивная нефротоксичность может возникать при одновременном применении этих лекарств. По возможности избегайте одновременного применения системного бацитрацина и петлевых диуретиков. Использование препаратов для местного применения, содержащих бацитрацин, особенно при нанесении на большие площади поверхности, может иметь дополнительный нефротоксический потенциал с петлевыми диуретиками.
Валганцикловир: (Незначительный) Одновременное применение нефротоксических агентов, таких как системный бацитрацин, с валганцикловиром следует проводить осторожно, чтобы избежать аддитивной нефротоксичности.
Ванкомицин: (умеренный) Аддитивная нефротоксичность может возникать при одновременном применении системного бацитрацина и других нефротоксических агентов. По возможности избегайте одновременного применения системного бацитрацина и других нефротоксических препаратов, таких как ванкомицин. Следует тщательно контролировать функцию почек и корректировать дозы ванкомицина в соответствии с концентрациями ванкомицина в сыворотке крови, если эти препараты необходимо применять вместе.
Бацитрацин цинк передозировка | UF Health, University of Florida Health
Определение
Бацитрацин цинк — это лекарство, которое используется при порезах и других кожных ранах для предотвращения инфекции. Бацитрацин — это антибиотик, лекарство, убивающее микробы. Небольшие количества цинка бацитрацина растворяются в вазелине для создания мазей с антибиотиками.
Бацитрацин цинк передозировка происходит, когда кто-то проглатывает продукты, содержащие этот ингредиент, или использует больше, чем нормальное или рекомендуемое количество продукта.Это может быть случайно или намеренно.
Эта статья носит ознакомительный характер. НЕ используйте его для лечения фактической передозировки. Если у вас или у кого-то из ваших близких возникла реакция на воздействие или вы проглотите ее, позвоните в местный номер службы экстренной помощи (например, 911) или позвоните в местный токсикологический центр напрямую, позвонив на бесплатную национальную горячую линию помощи при отравлениях (1-800- 222-1222) из любой точки США.
Альтернативные названия
Передозировка кортиспориновой мази
Ядовитый ингредиент
Бацитрацин и цинк могут быть ядовитыми при проглатывании или попадании в глаза.
Где найдено
Эти ингредиенты содержатся во многих различных продуктах, в том числе в некоторых:
- Безрецептурные мази с антибиотиками
- Глазные капли и мази с антибиотиками, отпускаемые по рецепту
Бацитрацин цинк также может быть добавлен в корм для животных.
Другие продукты также могут содержать бацитрацин цинк.
Симптомы
Бацитрацин цинк очень безопасен. Однако попадание цинковой мази с бацитрацином в глаза может вызвать покраснение, боль и зуд.
Употребление бацитрацина в больших количествах может вызвать боль в желудке и вызвать рвоту.
В редких случаях бацитрацин цинк вызывает аллергическую реакцию, обычно покраснение и зуд кожи. Если реакция тяжелая, может возникнуть затруднение глотания или дыхания.
Уход на дому
Если у вас есть реакция на бацитрацин цинк, прекратите использование продукта. При серьезных реакциях немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Если химическое вещество попало на кожу или в глаза, промойте их большим количеством воды в течение не менее 15 минут.
Если химическое вещество было проглочено, немедленно дайте пострадавшему воду или молоко. ЗАПРЕЩАЕТСЯ давать воду или молоко, если у человека рвота или его настороженность снижена.
Позвоните в токсикологический центр или на местный номер службы экстренной помощи (например, 911), чтобы получить помощь.
Перед вызовом службы экстренной помощи
Подготовьте эту информацию:
- Возраст, вес и состояние человека
- Название продукта (ингредиенты и сильные стороны, если известны)
- Время проглатывания
- Проглоченное количество
Poison Control
С вашим местным токсикологическим центром можно напрямую связаться, позвонив на бесплатную национальную горячую линию Poison Help (1-800-222-1222) из любой точки США.Эта национальная горячая линия позволит вам поговорить со специалистами по отравлениям. Они дадут вам дальнейшие инструкции.
Это бесплатная и конфиденциальная услуга. Все местные токсикологические центры США используют этот национальный номер. Вам следует позвонить, если у вас есть какие-либо вопросы по поводу отравлений или предотвращения отравлений. Это НЕ обязательно должно быть чрезвычайной ситуацией. Вы можете звонить по любому поводу, 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.
Чего ожидать в приемном покое
Если возможно, возьмите контейнер с собой в больницу.
Медицинский работник будет измерять и контролировать жизненно важные функции человека, включая температуру, пульс, частоту дыхания и артериальное давление. Симптомы будут рассматриваться соответствующим образом.
Тесты, которые могут быть выполнены, включают:
- Анализы крови и мочи
- Рентген грудной клетки
- ЭКГ (электрокардиограмма или кардиограмма)
Лечение может включать:
- Активированный уголь
- Дыхательная поддержка
- Внутривенные жидкости (вводимые через вену)
- Слабительное
- Лекарства для лечения симптомов
- Промывание кожи и глаз (орошение), если продукт коснулся этих тканей, и они стали раздраженными или опухшими
Перспективы (Прогноз)
Если аллергическая реакция контролируется, очень вероятно выздоровление.Выживаемость более 24 часов обычно является признаком вероятности выздоровления.
Ссылки
Aronson JK. Бацитрацин.