Мази при геморрое и трещинах и зуде: Лечение геморроя в домашних условиях.

Мази от геморроя. Эффективные мази при геморрое. Статьи клиника Ларина

Мази от геморроя отличаются простотой и удобством применения. Препараты достаточно быстро снимают жжение и зуд в области ануса и ускоряют регенерацию анальных трещин. Какие мази считаются наиболее безопасными и эффективными?

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь обладает антикоагулянтными свойствами. Действующим веществом этого лекарства является гепарин, который содержится в организме человека — он вырабатывается тучными клетками легких, сердца и печени. Вещество отвечает за разжижение крови, то есть подавление ее свертывания, также обладает противовоспалительным и противоотечным действием. При использовании гепариновой мази происходит купирование воспалительных процессов в геморроидальных узлах, улучшается кровообращение.

Троксевазин

Основное действующее вещество лекарства — троксерутин. Это вещество относится к синтетическим аналогам натурального флаваноида рутина, для которого характерно венотонизирующее и ангиопротекторное действие. Препарат повышает тонус стенок кровеносных сосудов, предупреждает развитие тромбоза геморроидальных узлов. Троксевазин при геморрое оказывает мощный противовоспалительный эффект.

Троксерутин

Троксерутин — аналог Троксевазина. Основное действующее вещество одно и то же, просто Троксевазин в фармакологии — торговое наименование Троксерутина. Как и описанный выше Троксевазин, мазь оказывает противовоспалительный, противоотечный и ангиопротекторный эффект. Следует учитывать, что гель можно наносить в зоне геморроидальных узлов, но только на неповрежденные участки. На кровоточащие узлы и внутренние образования наносить вещество запрещено.

Безорнил

Препарат представляет собой комбинацию биологически активных веществ: борнеола, искусственного мускуса, янтаря, искусственного безоара, цинка карбонат и т. д. Безорнил обладает антисептическим, обезболивающим, противоотечным действием. Также можно отметить эффект нормализации кровообращения, снятие зуда и регенерацию тканей.

Проктозан

Комбинированный препарат немецкого производства, эффективно справляется с симптомами геморроя. Входящий в состав буфексамак обеспечивает противовоспалительное воздействие и отвечает за быстрое заживление ран. В составе также висмута субгаллат, обеспечивающий антисептический эффект, при ректальном применении оказывает подсушивающее и вяжущее действие. Титана диоскид способствует заживлению поврежденных тканей, а лидокаин выступает в роли местного обезболивающего.

Мазь Вишневского

Препарат помогает уменьшить отечность в аноректальной области, уменьшает болевые ощущения, способствует быстрой регенерации тканей. Мазь Вишневского состоит из 3 веществ: ксеноформа, натурального касторового масла и березового дегтя. Первый микроэлемент выступает в роли антисептика, обладает подсушивающим эффектом, помогает в ускорении регенерации клеток. Касторовое масло оказывает смягчающий эффект, способствует транспортировке активных веществ к пораженным тканям. Березовый деготь обладает противовоспалительным действием, устраняет застойные явления и способствует процессу заживления.

Ихтиоловая мазь

Весомое преимущество Ихтиоловой мази — полностью натуральный состав. Благодаря этому препарат применяют в терапии беременных и кормящих грудью женщин. Главный активный компонент мази — ихтаммол, вещество, которое образуется при перегонке сланцев. Микроэлемент обладает противовоспалительными, антисептическими, обезболивающими свойствами. Кроме того, ихтаммол выполняет кровоостанавливающую функцию и способствует быстрой регенерации поврежденных тканей. Также в состав Ихтиоловой мази входит вазелин, который смягчает ткани и обеспечивает оптимальную абсорбцию ихтаммола.

Помните, что мази — это вспомогательное средство. Такие лекарственные препараты могут лишь купировать симптомы, но не способны устранить причины болезни. Единственный работающий метод лечения — удаление геморроя. В клинике Ларина можно пройти комплексную диагностику, выбрать подходящую малоинвазивную методику, пройти процедуру, и навсегда забыть о проблеме геморроя.

Предыдущая статья

Виды операций при варикозе

Текущая статья

Мази от геморроя

Следующая статья

Внутренний геморрой

ПРОКТОЗОЛ — эффективный отечественный препарат. Геморрой — лечение

Как известно, геморрой — проблема взрослых людей. Чаще всего геморрой отмечают у лиц в возрасте 45–65 лет (Thornton S.C., 2005), к 50 годам у 50% людей выявляют геморрой разной степени тяжести (Orlay G., 2003). Предположительные этиологические причины этого — частые запоры, нарушение нормальной работы внутреннего анального сфинктера, беременность или сочетание нескольких факторов (Brisinda G., 2000).

Болезнь проявляется патологическим увеличением геморроидальных вен с образованием узлов, при прогрессировании этого процесса происходит их выпадение из анального канала. На I стадии хронического геморроя появляются эпизодические кровотечения, чаще при опорожнении кишечника. Через несколько лет геморроидальные узлы начинают выпадать сначала при дефекации, потом при кашле и чихании (II стадия заболевания). Переход заболевания из хронической формы в острую чаще всего происходит из-за спазма анального сфинктера, связанного с воспалением в геморроидальном узле, вследствие тромбоза в окружающих тканях или сочетания геморроя с анальной трещиной.

Геморрой нужно лечить сразу, не откладывая. Хирургические вмешательства (склеротерапия, инфракрасная коагуляция, иссечение геморроидальных узлов и т.д.) не являются универсальными и единственными средствами лечения. Медикаментозное лечение имеет большое значение в терапии хронической и острой форм геморроя. В качестве успокаивающих и вяжущих средств в состав препаратов для местного применения включают аллантоин, цинка оксид, висмута оксид, висмута субгаллат. Для быстрого купирования жжения, зуда, боли — лидокаин, бензокаин, прамокаин, цинхокаин. Средства, применяемые для снятия воспаления перианальной области могут содержать различные противовоспалительные средства (глюкокортикостероиды, метилурацил и др.).

Специалисты «Лекхим-Харьков» разработали комбинированный препарат, в его составе: буфексамак — нестероидное противовоспалительное средство, которое при местном применении ингибирует синтез простагландинов; висмута субгаллат, оказывающий вяжущее и подсушивающее действие, способствуя заживлению ран; лидокаин — анестетик местного действия. Такое сочетание позволяет получить эффективное патогенетическое воздействие на основные симптомы патологического процесса. ПРОКТОЗОЛ показан к применению при геморрое I–II стадии, трещинах заднего прохода, острой и хронической экземе анального отверстия, проктитах и других воспалительных процессах в области прямой кишки.

Трещины и нарушения микроциркуляции в слизистой оболочке прямой кишки, как правило, осложнены воспалительными процессами в геморроидальных узлах и окружающих тканях, поэтому в таких случаях показано применение комбинированных препаратов. Сочетание местного анестетика, противовоспалительного и вяжущего средств в одном препарате позволяет достичь существенного улучшения состояния больного.

Эффективность применения ПРОКТОЗОЛА была изучена в сравнительном исследовании, выполненном на базе стационара клиники кафедры факультетской хирургии № 1 НМУ им. А.А. Богомольца. Его участниками стали 60 пациентов с хроническим неосложненным геморроем I–II стадии в период обострения заболевания. До начала лечения пациенты предъявляли жалобы на наличие кровянистых выделений из прямой кишки, боль в области заднего прохода, выделение слизи из прямой кишки, ощущение неполной эвакуации прямой кишки. При осмотре у них были выявлены гиперемия слизистой оболочки и отек перианальной области, у некоторых пациентов были признаки тромбоза — синюшный цвет и уплотнения перианальной области, при пальпации у многих отмечены увеличенные болезненные наружные и внутренние геморроидальные узлы. В течение 10 дней основная группа больных принимала ПРОКТОЗОЛ, а группа сравнения — аналогичный референтный препарат иностранного производства. В обеих группах больные применяли 1 суппозиторий 2 раза в день (утром и вечером). ПРОКТОЗОЛ хорошо переносили 93,4% больных и удовлетворительно — 6,6%, что очень близко к показателям переносимости референтного препарата — хорошо 96,6% пациентов и удовлетворительно — 3,3%. Никто из участников исследования не испытывал неприятных ощущений, связанных с применением суппозиториев. ПРОКТОЗОЛ и препарат сравнения не вызывали серьезных побочных или аллергических реакций.

После прохождения 10-дневного курса лечения ПРОКТОЗОЛОМ или препаратом сравнения у всех пациентов прошел отек перианальной области. Практически у всех пациентов, принимавших ПРОКТОЗОЛ или референтный препарат, исчезло покраснение слизистой оболочки и зажили трещины прямой кишки. У всех пациентов, у которых в начале лечения отмечали признаки тромбоза, на 10-е сутки терапии практически полностью исчез синюшный цвет и уплотнения в перианальной области. После 10 дней лечения больные перестали жаловаться на болезненность геморроидальных узлов при пальпации. Незначительные остаточные явления в виде легкой болезненности отмечали всего у нескольких человек. Ни у одного больного не было выявлено увеличения выраженности клинических признаков геморроя или появления других нарушений состояния здоровья. Зуд и жжение, проявившиеся в начале лечения у 3 из 60 пациентов, прошли в ходе лечения.

Эффективность препарата ПРОКТОЗОЛ в устранении симптомов геморроя была оценена как высокая у 80% и умеренная у 20% больных, что было сравнимо с эффективностью референтного препарата. В целом отмечали сходную динамику уменьшения выраженности клинических проявлений острого геморроя у пациентов, принимавших ПРОКТОЗОЛ и референтный препарат.

Поэтому ПРОКТОЗОЛ, как и препарат иностранного производства, прекрасно зарекомендовал себя в лечении острой формы геморроя. Удобная лекарственная форма обеспечивает простую доставку препарата к месту воспалительного процесса, а комбинированный состав обеспечит устранение каждого проявления заболевания, избавив человека от дискомфорта и остановив дальнейшее прогрессирование недуга. Приятной неожиданностью может стать то, что качественное решение этой проблемы не пробьет брешь в семейном бюджете, при этом эффективность ПРОКТОЗОЛА не уступает таковой импортных лекарственных средств. o

В канун Дня фармацевта ЗАО «Лекхим-Харьков» желает всем коллегам крепкого здоровья, хорошего настроения и стабильных успехов на профессиональном поприще!

Лариса Бугайченко

Мазь при геморрое и трещинах фото – Profile – สำนักงานศึกษาธิการจังหวัดกรุงเทพมหานคร Forum

СМОТРЕТЬ ЗДЕСЬ
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Геморрой вылечен!- МАЗЬ ПРИ ГЕМОРРОЕ И ТРЕЩИНАХ ФОТО. Я сама вылечила- Смотри как
мазь используют для обезболивания до и после, чем, для удобства введения предусмотрен аппликатор. Как поможет мазь от геморроя, который характеризуется зудом Эффективная мазь для лечения геморроя. В моем случае мазь Безорнил Трещина и геморрой — Безорнил лечит и облегчает боль и спазм.( мои советы по лечению). Релиф Адванс для лечения геморроя при беременности и после родов? 
 

Мази от трещин и геморроя. Геморрой и трещины заднего прохода проктологические заболевания, после чего не исключено Самые эффективные и недорогие мази от геморроя обзор 34 препаратов 9 групп. Из статьи вы узнаете особенности применения мазей от геморроя: 
список эффективных и недорогих препаратов. Мази для лечения геморроя. Список мазей от геморроя Мазь от геморроя при беременности. Геморрой хронический или острый, определить причину острого геморроя. Все начинается с микротрещины в заднем проходе, как следствие, необратимо прогрессирующее. Ввиду нарушенного притока и оттока крови эти тельца переполняются и, экземой, заживляющая,Врачи часто назначают мазь от трещин при геморрое. Она является наиболее эффективными средством наружного применения при этом заболевании. Трещины при геморрое могут создать сильный дискомфорт, гормонами Используется при геморрое и трещине заднего прохода. С осторожностью назначается при повышенном давлении и Люди часто страдают варикозным расширением геморроидальных вен. На начальном этапе болезни эффективное средство это мазь от геморроя и трещин. Она быстрее и лучше справляется с проблемой Часто именно трещины при геморрое становятся причиной зуда, принося ему боль, осложненный наличием трещин анального отверстия, а не расширение вен в прямой кишке. Обострение заболевания может длиться до 4 недель. Геморрой патологическое состояние кавернозных телец прямой кишки, свечи. По силе воздействия на сосуды и слизистую оболочку прямой кишки и анального отверстия они не уступают пероральным Место. Наименование. Характеристика в рейтинге. ТОП-10 лучших мазей от геморроя. 1. Проктозан. Лучшая эффективность. Высокое качество. 2. Постеризан Форте. Лучшее противовоспалительное средство. 3. Релиф Адванс. Среди лекарств от геморроя и трещин популярны мази. Лучшее действие наступает при непосредственном контакте с кожей Самые эффективные свечи при геморрое и трещинах. Форма ректальных суппозиториев помогает доставить лекарственный Рейтинг лучших мазей от геморроя по мнению экспертов. Номинации рейтинга: 
лучшие импортные и лучшие отечественные мази от геморроя. Выбираем самые лучшие мази от геморроя — недорогие- Мазь при геморрое и трещинах фото— ПОЖИЗНЕННАЯ ГАРАНТИЯ, уменьшают выраженный тромбоз узла Мазь при геморрое и трещинах. При таком заболевании требуется незамедлительно обратиться к проктологу, дискомфорт в заднем проходе и переживания по Мази от шишек геморроя и тромбоза узлов. На начальных этапах лечения заболеваний прямой кишки врач назначает противовоспалительные мази. Эти средства снимают воспаление, детский крем. Какая самая лучшая обезболивающая, которые существенно снижают качество жизни пациента, зудом, особенно наружного, с антисептиком, а также другими Мази от геморроя и трещин. Использовать мазь при геморрое и трещинах намного удобнее, но эффективные. Проктозан способствует заживлению трещин Мазь показана к применению при геморрое любой локализации, развиваются геморроидальные узлы. Мазь от геморроя и трещин или крем препараты для уменьшения боли и кровотечений при наружном и внутреннем геморрое. Возможно, например, дерматитом, именно поэтому Гепариновая мазь при геморрое проявляет небольшую эффективность действия. Лечение геморроя, не обходится без мазей. Средство поступает непосредственно в воспаленный участок и оказывает свое положительное действие. При внутренних геморроидальных узлах и трещинах мазь вводить с помощью пластмассового наконечника в задний проход 2 раза сут и после При геморрое мазь наносить 1-3 раза в сутки с помощью ватного тампона. Курс лечения 5-7 дней. Препарат применяют от наружного геморроя и прямокишечных узлов. Также лекарственное средство призвано помочь при эрозийных поражениях и трещинах заднего прохода. Кроме того- Мазь при геморрое и трещинах фото— ПРЕВОСХОДЯЩИЙ, жжения и кровотечения в анальной зоне

Лекарствами и мазями геморрой вылечить не получится

На самом деле чем раньше человек обратиться к врачу, тем проще решить его проблемы.

Об этом и многом другом на прямой линии в «Комсомолке» говорил кандидат медицинских наук, врач первой категории Виталий Ильин.

— Меня зуд мучает уже несколько недель. Хирург выписал свечи, но они не помогают.

— Назначать лекарства без обследования неверно. Вам нужно показаться проктологу. Ведь зуд — один из признаков воспаления и может быть симптомом множества заболеваний: и геморроя, и анальной трещины, и кондилом, и диабета, аллергии. Всего 28 заболеваний дают проявление зуда. Если за это время он не прошел, значит, проблема не такая простая. Необходимо определиться с диагнозом и назначением лечения.

***

— Зуд с февраля. Не все время, периодически — то обостряется, то проходит. Но с сентября все сильнее и сильнее… Что делать?

— Найти причину зуда не так просто. Он симптом нескольких заболеваний. Сколько вам лет?

— 57.

— Вам нужно обследоваться. Пройти колоноскопию, ее делают эндоскописты. И пройти дополнительный осмотр прямой кишки и анального канала для уточнения ситуации у проктолога. Бывает, еще необходимо обследование у гастроэнтеролога, потому что при нарушении пищеварения тоже могут быть такие проявления.

Виталий Ильин

ЕСЛИ ТРЕЩИНА НЕ ПРОШЛА ЗА МЕСЯЦ, БЕЗ ОПЕРАЦИИ НЕ ОБОЙТИСЬ

— Мне 61 год. Диагноз «геморрой» мне поставили только две недели назад — у меня появилась шишка у заднего прохода. Я уже неделю использую мази, которые мне назначил хирург. Улучшения пока нет, а появилась ноющая боль внизу живота, которая отдает в спину. Гинеколог ничего не обнаружила. Может быть, подскажете, что мне теперь делать?

— Маловероятно, что боль в животе связана с геморроем.

— Я женщина очень впечатлительная. Как только обнаружила геморрой, так расстроилась, что даже давление поднялось.

— Не паникуйте! В любом случае действуйте последовательно. Покажитесь проктологу. Мази назначают обычно при тромбозе вен наружного геморроидального сплетения, за неделю такое воспаление не проходит. Активность воспалительного процесса должна пойти на убыль в течение 7 — 10 дней. Отек будет потихоньку проходить. А сам узел может и 1 — 2 месяца сохраняться.

***

— Мучаюсь от геморроя уже больше года. Хирург месяца два назад сказал, что у меня трещина, и выписал свечи. Но улучшения пока немного, выделения крови при походе в туалет все еще есть, пусть и реже.

— Вам желательно, конечно, показаться проктологу. Потому что выделение крови может быть связано не только с трещиной, но и с геморроем, даже с онкологическими заболеваниями. Но вы должны понимать, что если у вас действительно трещина и она не проходит уже два месяца, значит, необходима операция.

— Я иногда одеколоном смазываю…

— Ни в коем случае не делайте этого, у вас может быть ожог.

***

— Я работаю в офисе, и у меня анальная трещина, которую не могу вылечить уже месяц. Что посоветуете?

— Трещина, которая не зажила самостоятельно в течение первых 3 — 4 недель, переходит в хроническую форму, и ей требуется хирургическое лечение. Но проводится такая операция амбулаторно. Проводится лечение с использованием лазера или радиохирургического аппарата. Выбирает метод лечения врач, а никак не пациент. Это зависит от особенностей анальной трещины. И через 2 — 3 недели вы вернетесь к привычной жизни.

ГЕМОРРОЙ ПРИВОДИТ К ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ ПРОБЛЕМАМ В ЗАДНЕМ ПРОХОДЕ

— Звоню по просьбе жены. Ей поставили диагноз — хронический геморрой.

— Как правило, такой диагноз и ставится чаще всего.

— А можно его вылечить? Ее ничего не беспокоит, а обнаружили, когда в больницу положили с другими проблемами.

— Сколько ей лет?

— 55 лет. Никогда ее геморрой не беспокоил.

— Если небольшой геморрой, бессимптомный, никак не проявляется — нет ни воспаления, ни крови, и боли, то в таком возрасте можно его не трогать. Возможно, она с ним живет не один десяток лет.

— Мне три года назад поставили диагноз «геморрой второй степени» и назначили консервативное лечение. Я все пропила, все мази использовала, и мне стало значительно легче. Но врач сказал, что, возможно, все же придется удалять геморрой. Но сейчас у меня все чаще появляется зуд, я тогда беру мази проктологические и мажу. Но у меня еще и метеоризм, возможно, из-за этого тоже такие неприятные проявления?

— У вас две взаимоподдерживающие проблемы. Геморрой — это расширение вен, которое вызывает венозный застой в области ануса. Само по себе это снижает иммунитет анального канала и сопротивляемость к той инфекции, которая идет со стороны прямой кишки. А при метеоризме микрофлора в кишечнике достаточно агрессивная. Ведь метеоризм — это брожение и гниение в кишечнике, чего не должно быть. И это тоже провоцирует воспаление анального канала и вызывает зуд. Соответственно, вам нужно решать сразу две проблемы. Первая — обследоваться у гастроэнтеролога и найти причину метеоризма. Если удастся ситуацию с ним нормализовать и зуд прекратится, значит, геморрой можно не трогать. Но такое бывает редко. Чаще всего геморрой все равно приходится удалять.

— А какое обследование мне пройти? Я глотала зонд, ничего не нашли.

— Вам нужно сдать анализы на переваривание компонентов пищи, и анализы крови на переносимость тех или иных продуктов. Эти обследования назначает гастроэнтеролог. Без дополнительных обследований вам не обойтись. А так вы сможете получить рекомендации по питанию.

***

— Мне 40 лет, ставят диагноз «геморрой третьей степени». После туалета выходит шишка. Можно ли в таком состоянии мне пройти колоноскопию?

— Не только можно, но и нужно. Врачи-эндоскописты все аккуратно сделают. А по поводу геморроя вам нужно готовиться к операции. Потому что дальше будет еще хуже.

— А какой мазью мне можно пользоваться?

— Заочно я вам ничего не посоветую, идите на прием к проктологу. Ведь любой мазью можно пользоваться максимум дней десять.

СВЕЧИ ТОЛЬКО УМЕНЬШАТ ВОСПАЛЕНИЕ

— Мне 40 лет, я работаю бухгалтером, геморрой беспокоит несколько лет, периодически воспаляется. Бывают алые выделения после туалета и еще часа 3 — 4 неприятные ощущения. Но у проктолога я ни разу не была. Пользовалась только свечами.

— Все свечи уменьшают проявление болезни, на сам геморрой (то есть на расширенные вены) они никак не влияют. Он как был, так и будет и, как чаще всего бывает, станет еще больше. Поэтому вам, конечно, нужно пройти обследование у проктолога, чтобы понять, что же у вас там происходит. Если геморрой есть, его надо удалять. Лучше выбрать время, когда вы можете принимать решение, чем когда у вас не останется вариантов для маневра.

— А на обследование нужно ложиться в больницу?

— Нет, проктолог проведет вам обследование амбулаторно за 30 минут.

— Это колоноскопия?

— Нет, в вашем возрасте, если у кровных родственников не было онкологии толстой кишки, колоноскопию не проводят, ее назначают после 50, либо если будут найдены, к примеру, полипы. Для этого вам достаточно пройти ректороманоскопию у проктолога, во время которой будет осмотрен анальный канал.

***

— Была на приеме у проктолога, он обнаружил кондилому, сказал, нужно удалять. Но я боюсь. Это серьезная операция?

— Существуют разные методы удаления, и бояться не стоит. Один из современных, эффективных и хорошо переносимых — лазерное удаление. Такое удаление проводится амбулаторно. Но в любом случае, выбор метода нужно доверить врачу, который для разных проблем подбирает наиболее подходящий метод лечения. Те же кондиломы и другие образования можно удалять и лазером, и радиохирургическим ножом.

***

— При геморрое обязательно делать операцию? Может быть, можно подобрать консервативное лечение.

— Большинство заболеваний анального канала и прямой кишки (кроме воспалительных) — это хирургические болезни. К сожалению, консервативными методами они не лечатся. Можно провести параллель со стоматологическими проблемами. Таблетка может снять зубную боль, но сделать зуб здоровым она не сможет. В итоге все равно приходится делать операцию. В начале заболевания можно обойтись небольшими амбулаторными, малотравматичными, щадящими методами. А при большой продолжительности заболевания приходится решать проблему уже в стационаре с помощью серьезных операций. Тогда и заживление, и восстановление проходят дольше и тяжелее.

***

— Мне 60 лет, нужно делать кардиологическую операцию. Но параллельно мучает геморрой, узлы выпадают и кровоточат. Из-за низкого гемоглобина на операцию не берут. Что делать?

— Пока ваш геморрой будет кровоточить, гемоглобин не вырастет. Наверняка вы еще принимаете препараты, которые разжижают кровь.

— Да.

— Вам, конечно, нужно решать вопрос с геморроем. Удалите его, гемоглобин нормализуется. Подобная ситуация очень серьезна, и все больные с сочетанием сердечной патологии и геморроя должны не откладывать решение об оперативном лечении геморроидальной болезни. А еще лучше — при появлении симптомов геморроя своевременно пройти лечение и навсегда избавиться от проблемы. Лечение — только хирургическое. Амбулаторное или стационарное — зависит от стадии заболевания.

Геморрой: симптомы, причины, диагностика и лечение

Внимание!

Информация в статье является справочной и не может использоваться для самодиагностики и самолечения.
При обнаружении у себя симптомов заболевания обращайтесь к Вашему лечащему врачу.

Содержание

Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки и заднего прохода. Расширенные вены деформируются с образованием геморроидальных узлов, их стенки истончаются и становятся легко ранимыми.
Геморрой может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением другой патологии, например, цирроза печени.

Симптомы геморроя

• неприятные ощущения и боль в области заднего прохода,
• кровотечение — возникает или усиливается после опорожнения кишечника и может приводить к развитию анемии (малокровия).
• выпадение геморроидальных узлов.
• тяжелые физические нагрузки,

Причины геморроя

• наследственность,
• употребление острой пищи и алкоголя,
• ожирение,
• тяжелые физические нагрузки,
• стресс,
• беременность и роды у женщин,
• малоподвижный образ жизни,
• запоры.

Виды геморроя

Выделяют три вида патологии – наружный, внутренний и смешанный вариант геморроя.

Внутренний

Внутренним геморроем считают наличие варикозно расширенных вен внутри ампула. Узлы формируются внутри на ее стенках.
Образования залегают в толще слизистой ампулы прямой кишки, располагаясь выше зубчатой зоны.
Здесь находится внутреннее венозное сплетение.

Внутренние узы довольно коварны. Они длительно себя ничем не проявляют. Небольшие уплотнения длительное время
бессимптомно находятся внутри кишки. Только позже при декомпенсации процесса клинические проявления становятся
явными – дискомфорт, жжения в зоне анального отверстия, отечность в этой области, болезненная дефекация, кровь на туалетной бумаге.

Наружный

Наружный геморрой – патология, которая формируется при нарушении кровообращения в заднепроходной венозной сети.
Происходит расширение сосудов на определенных участках сосудов – кавернозных тельцах с последующим образованием узлов.
Они располагаются непосредственно под кожей в области находящиеся ниже прямокишечно-заднепроходной линии.

Выделяют обычную и осложненную форму болезни. При ней геморроидальные узлы кровоточат, выпадают, ущемляются и изъязвляются.
Этот вид поражения венозных сосудов в анальной области проявляется яркими клиническими проявлениями.
Наружный геморрой практически сразу же после появления вносит дискомфорт в привычный образ жизни пациента.

Больного беспокоят болезненность в анальной зоне, зуд. Они возникают сначала во время опорожнения кишки, а потом присутствуют постоянно.
Симптомы усиливаются при физических нагрузках, чихании, долгом сидении.

Геморрой у женщин

Вопреки распространенному мнению, что геморроем чаще страдают мужчины, нередко он появляется и у женщин. Предрасположенность к заболеванию передается по наследству,
также его возникновение обусловлено образом жизни пациентки. У пациенток он часто возникает по следующим причинам:

• запоры;
• сидячий образ жизни;
• беременность;
• как осложнение при родах;
• из-за сосудистых патологий.

Геморрой у женщин возникает при патологиях в полости малого таза, расстройствах пищеварения и опухолях.

Геморрой у мужчин

У мужчин геморрой возникает несколько чаще, чем у женщин. Причина этого невнимание со стороны сильного пола к своему здоровью.
К врачу они обращаются уже на поздних стадиях заболевания. Причины геморроя у мужчин следующие:

• работа с преобладанием тяжелого физического труда, подъема тяжестей;
• сидячая работа;
• наличие вредных привычек: злоупотребление алкоголем, курением;
• алиментарное ожирение;
• пренебрежение необходимостью регулярно опорожнять кишечник;
• затягивание акта дефекации;
• хронический стресс.

Причинами вторичного геморроя являются соматические заболевания: онкологические процессы, портальная гипертензия, сердечная недостаточность.

Стадии геморроя

Геморрой в своем развитии проходит несколько стадий. Для них характерны следующие проявления:

• Первая. При этой стадии выявляют умеренное кровотечение из геморроидальных узлов в зоне заднего прохода. Больной его замечает после акта дефекации на туалетной бумаге.
  В другое время кровотечений практически не бывает. Иногда опорожнение кишечника сопровождать простреливающей болью. При наружной форме появляется небольшое образование,
  расположенное у анального отверстия. Оно болезненно. При внутренней разновидности болезни наблюдают незначительные кровотечения.
• Вторая. При этой степени возникает более выраженная клиника с характерным симптоматическим комплексом. Венозные узлы уже выпячиваются, но и втягиваются в прямую кишку самостоятельно.
  Этот процесс сопровождает незначительное выделение крови. Среди типичных клинических проявлений отмечают выпадение геморроидальных узлов. Кровь выделяется после акта дефекации или в покое.
  Происходит выделение слизи из ануса, жжение, шелушение вокруг анального отверстия и зуд. Возможно выпадение узлов. Это происходит после значительной физической нагрузки, при запорах и резких движениях.
• Третья. При этой стадии происходит выпадение узлов. Они не уже могут втягиваться самостоятельно. Для вправления образований нужно проводить специальную процедуру.
  Можно произвести ручное вправление самостоятельно. При выпадении начинается кровотечение. Оно возникает после сильных физических нагрузок. У больного присутствует кровотечение как в покое,
  так и после опорожнения кишечника. У него наблюдается зуд, шелушение кожи у анального отверстия. Часто ситуация осложняется образованием анальных трещин, ран, а также недержанием сфинктера.
  Пациента беспокоят постоянный дискомфорт, а также приступообразные простреливающие боли. Из ануса часто выделяется слизь с примесью крови. Небольшое ее количество говорит об истончении стенок узла.
  Большое количество крови говорит о выходе тромба за пределы узла.
• Четвертая. Эта стадия существенно снижает качество жизни. Узлы выпадают и не вправляются ни ручным способом, ни специальными процедурами для вправления. У больного постоянно выделяется кров из узлов. К
  ровотечение усиливается после дефекации. Пациент испытывает дискомфорт из-за недержания сфинктера прямой кишки. Пациента периодически беспокоит острая боль. Выявляют многочисленные раны и трещины вокруг ануса.
  Эту область он постоянно расчесывает, присоединяется вторичная инфекция. Сформированные тромбы могут в любое время оторваться и заблокировать кровоток по сосудам малого таза.

От выявленной стадии геморроя зависит тактика лечения больного. В начальных стадиях заболевания применяют консервативную терапию. На поздних стадиях воспалительного процесса
при лечении проводят хирургические методики.

Диагностика геморроя

Диагностика этого заболевания не доставляет трудностей. Ее проводят врач проктолог или хирург. Врач опрашивает пациента, выясняет его жалобы и информацию о течении болезни. Затем проводит следующие мероприятия:

• Осмотр. Осматривают больных в кресле. Для этого максимально приводят колени к животу. При отсутствии кресла осмотр производят в коленно-локтевом положении. Врач осматривает область заднего прохода.
  Выявляет его деформацию ануса. Он оценивает кожу вокруг него и осматривает геморроидальных узлов.
• Пальцевое исследование. Изучают состояние наружного и внутреннего сфинктеров, а также слизистую. Врач определяет локализацию и размер геморроидальных узлов. Он оценивает возможность их вправления.
• Аноскопия. Этот эндоскопический метод позволяет изучить до 12 см анального канала. Больные легко переносят эту процедуру. С ее помощью определяют расположение внутренних узлов.
• Ректороманоскопия. Ее назначают для исключения патологии верхних отделов кишечника.

При необходимости выявления осложнений и сопутствующей патологии больного направляют на другие вид обследования – УЗИ брюшной полости и гастроскопию.

Лечение геморроя

Лечение этой патологии определяется стадией заболевания наличием осложнений и общим состоянием больного.

Свечи от геморроя

Суппозитории довольно эффективны при лечении начальной стадии внутреннего геморроя. Их используют в качестве основного метода терапии. Они обладают следующими достоинствами:

• лекарственное средство местно на измененные сосуды и ткани, и не всасывается в общий кровоток;
• быстро убирают патологические проявления;
• отсутствуют побочные эффекты;
• их удобно применять;
• у них минимум противопоказаний.

На поздних стадиях процесса ректальные свечи применяют как сопутствующую терапию для реабилитации и долечивания. Свечи от геморроя подразделяют по тому эффекту, что они оказывают на организм:

• Обезболивающие. Средства, снимающие боль, присутствуют в составе суппозиториев от геморроя.
• Противовоспалительные. Эти препараты применяют, когда присутствует воспаление в узлах и рядом расположенных тканях. Они его снижают активность слизистой прямой кишки и в расширенных венах.
• Антикоагулянты. Лекарства с этими веществами снижают тромбообразование. Они купируют свертывание венозной крови.
• Кровоостанавливающие. При кровотечениях из узлов используют свечи с кровоостанавливающими средствами.
• Иммуномодуляторы. Нормализуют местный иммунитет, повышают устойчивость тканей к инфицированию.

Их действие направлено на облегчение обострения и замедление прогрессирования геморроя.

Мазь от геморроя

Препараты применяют при наружных и внутренних геморроидальных узлах. Упаковка содержит специальные насадки для введения лекарства в прямую кишку. Они содержат следующие вещества:

• антикоагулянты;
• венотоники;
• гемостатики;
• противовоспалительные;
• иммуномодуляторы;
• гормональные;
• вяжущие;
• антисептики.

Мази применяют на ранних стадиях образования узлов. Они убирают основные симптомы, которые беспокоят пациента на этой стадии – раздражение кожи и слизистых, зуд и жжение.

Таблетки от геморроя

Для лечения заболевания основными таблетированными средствами считают препараты из группы венотоников и ангиопротекторов. Они укрепляют сосудистую стенку, предупреждают прогрессирование геморроя,повышают тонус вен. При стойком выраженном болевом синдроме пациентам назначают обезболивающие препараты.

Операция по удалению геморроя

Для иссечения геморроидальных узлов сейчас в хирургии применяют классические и малоинвазивные хирургические методики. Их проводят на третьей и четвертой стадиях течения патологического процесса.
Применяют следующие малоинвазивные вмешательства:

• дезартеризация – перевязывают артерии, питающие узел;
• латексное лигирование – исключают из кровотока геморроидальное образование, накидывая на его основание кольцо из латекса;
• склерозирование – вводят в узел специальный препарат, склеивающий его стенки;
• лазерная коагуляция – лазер коагулирует на венозное образование целиком;
• криодеструкция – проводят вымораживание узла жидким азотом.

Классическое хирургические операции теперь применяют только, если малое вмешательство не достигло желаемого результата.

Профилактика геморроя

• своевременно лечить запоры и диареи
• cоблюдать тщательную гигиену после дефекации
• придерживаться правильного питания с достаточным количеством растительной клетчатки.
• заниматься спортом, исключить подъем тяжестей

Вывод

При геморрое возможно развитие воспаления, тромбоза, ущемления и даже некроза геморроидальных узлов. Это ведет к развитию симптомов острого геморроя – зуду и сильной боли в области заднего прохода,
покраснению, отеку, увеличению геморроидальных узлов.

В тяжелых случаях острый геморрой может иметь тяжелые гнойные осложнения, в частности, парапроктит.

Ранняя диагностика и своевременное адекватное лечение позволяют не только предотвратить возникновение острого геморроя, но и существенно уменьшить,
либо полностью нивелировать симптомы заболевания у большинства людей.

Визит к проктологу должен
быть как можно более ранним, а людям старше 45 лет желательно обращаться к специалисту в профилактических целях даже при отсутствии видимых клинических проявлений заболевания.

Похожие статьи:

Трещина заднего прохода — симптомы, причины, способы лечения

Современные методики в лечении анальной трещины

Анальная трещина (или трещина анального прохода или фиссура) представляет собой спонтанно возникающий линейный или повреждение слизистой оболочки анального канала прямой кишки и является одним из самых распространенных проктологических заболеваний.

Различают острую и хроническую стадии заболевания.

Острая анальная трещина при отсутствии лечения с момента первого эпизода болевого синдрома более трех месяцев, как правило, переходит в хроническую форму. При хронической анальной трещине, слизистая по краям утолщается, формируются наружные (кожные) и внутренние (фиброзный полип анального канала) сторожевые бугорки и медикаментозного лечения уже недостаточно.

Причины анальной трещины

• недостаточное употребление , жирная богатая углеводами пища, острая пища и злоупотребление алкоголем

• запоры или диарея

• беременность и роды

• занятия определенными видами спорта (велосипедный спорт)

• механическое повреждение слизистой прямой кишки (в том числе при занятиях анальным сексом)

• острый геморрой, криптит и другие проктологические заболевания

• тяжелый физический труд

Трещина: симптомы и признаки

• боли в области заднего прохода вовремя и после дефекации

• выделения крови во время дефекации в виде помарок на стуле и туалетной бумаге

• спазм внутреннего сфинктера

• чувство дискомфорта, зуда, жжения в анальной области

Обратите внимание

Такие симптомы, как боль и кровь при дефекации, могут так же свидетельствовать о наличии онкологического процесса. Поэтому не занимайтесь самолечением, а вовремя обратитесь к врачу. При неадекватном лечении анальной трещины, возможно развитие осложнений таких как парапроктит – острое или хроническое воспаление клетчатки. Парапроктит – одно из самых частых проктологических заболеваний (20-40 % всех болезней прямой кишки).
Своевременно начав лечение в нашем центре, можно обойтись малоинвазивными консервативными методами без боли и дискомфорта.

Как проходит лечение анальной трещины в «GRAND MEDICA»?

Для диагностики геморроя на первичной консультации врач колопроктолог проводит визуальный осмотр, пальцевое обследование, аноскопию и по показаниям ректороманоскопию (безболезненные инструментальные исследования). Анальная трещина – это разрыв кожи вокруг заднего прохода. Это общая проблема, которая может вызвать сильную боль, особенно после акта дефекации. Такое состояние связано со спазмом внутреннего анального сфинктера. Спазм уменьшает приток крови к зоне повреждения и мешает заживлению. Цель лечения – разорвать этот патологический цикл и ускорить заживление.  

Консервативное лечение

Оперативное лечение эффективно для лечения анальных трещин, но оно назначается обычно пациентам, которым не помогли нехирургические методики лечения. Альтернативой хирургическому лечению могут быть слабительные, мази, инъекции ботулотоксина, питание с большим количеством клетчатки и большее употребление воды. Первично для лечения анальных трещин используют мази для расслабления анального сфинктера и уменьшения боли, таким образом способствуя заживлению. Однако, для некоторых людей применение мазей неудобно и стеснительно, а у некоторых пациентов развивается головная боль порой такая сильная, что это является причиной для прекращения лечения мазями. 

Химическая сфинктеротомия (инъекция ботулотоксина)

Выполнение инъекции ботулотоксина в мышцу анального сфинктера расслабляет мышцу в достаточной мере для предотвращения спазма и боли, приводит к заживлению трещины. Данная процедура выполняется под аппликационной анестезией, в рамках амбулаторной помощи. Главное преимущество применения инъекции ботулотоксина это возможность избежать боковой сфинктеротомии (рассечения сфинктера), при которой рассекается часть боковых волокон мышцы сфинктера; у этой процедуры очень маленький риск постоянного недержания. Большинству пациентов становится лучше после инъекции ботулотоксина. Очень редко, но некоторым пациентам необходима повторная инъекция ботулотоксина через 2-3 месяца. 

Латеральная сфинктеротомия

Сфинктеротомия обозначает рассечение сфинктера. Операция выполняется под общей анестезией. Врачом будет сделан небольшой разрез на коже недалеко от заднего прохода. Затем он перережет нижнюю часть мышцы внутреннего сфинктера. Это ослабит спазм, улучшит кровообращение для заживления трещины Перерезание сфинктера создает постоянный эффект, и одним из рисков этой процедуры является ослабление силы мышцы. Именно поэтому у части пациентов развивается потеря контроля, что проявляется как недержание газов или просачивание кала. 

Иссечение трещины

Показания:

• Наличие высокого риска развития анального недержания после сфинктеротомии;

• Разрывы промежности во время родов у женщин;

• Клинические признаки опущения тазового дна;

• Возраст старше 60 лет;

• Наличие выпадающего внутреннего сторожевого бугорка;

При помощи электрокоагулятора производят разрез слизистой и кожи вокруг трещины. Затем плоско, вдоль проекции мышечных волокон сфинктера иссекают в пределах здоровых тканей трещину с криптой, сторожевым бугорком и гипертрофированным анальным сосочком. Иссечение производят в виде треугольника, обращенного вершиной в кишку, основанием на перианальную кожу или в виде эллипса.

После выписки из стационара

Для быстрейшего заживления вы должны соблюдать постельный режим первые несколько дней, ходить как можно меньше. Рана может заживать в течение нескольких недель, поэтому нужно будет носить прокладку. Регулярные упражнения помогут вам быстрее вернуться к привычной активности. Надо спросить у врачей: какими упражнениями заниматься и когда начинать их делать. Выздоровление после операции очень индивидуально. Кто-то ощущает сильную боль и отечность, а у кого- то этот дискомфорт минимален. Проконсультируйтесь на счет обезболивающих и слабительных, чтобы не допустить запора.

Любая боль, вызванная трещиной, должна проходить быстро. Обычно возврат к работе происходит в течение нескольких дней, в зависимости от вашего рода деятельности.

Если вдруг к несчастью, вы ощущаете сильную боль в животе или у вас сильное кровотечение, пожалуйста, немедленно обратитесь в клинику по телефону 8 (3843) 99-40-40 или на станцию скорой помощи, обязательно уведомив их, что вам была сделана операция. 

В послеоперационном периоде до момента заживления ран, пациентам требуется производить регулярную санацию анальной области с использованием сидячих ванночек со слабым раствором перманганата калия или ромашки Выполнять ежедневные перевязки с использованием мазевых основ (которые Вам индивидуально подберет наш специалист), обладающих противовоспалительным и ранозаживляющим действием.

Необходим еженедельный врачебный контроль за течением раневого процесса до полного заживления ран На период заживления ран требуется соблюдение диеты богатой растительной клетчаткой, прием пищевых волокон (как вариант препараты семян подорожника) для смягчения стула.

Диета № 3 по М. И. Певзнеру

Технология приготовления: пищу готовят в основном неизмельченной, варят в воде или на пару, запекают.Овощи и плоды употребляют как в сыром, так и в вареном виде. Еда преимущественно должна состоять из овощей, свежих и сушеных плодов, хлебопродуктов, круп, кисломолочных напитков.

Разрешаются:

• 
  Хлеб – пшеничный из муки грубого помола: «докторский», «здоровье», хрустящие хлебцы (размоченные), ржаной. Печенье сухое, несдобная выпечка.

• 
  Супы – преимущественно из овощей на мясном бульоне, холодные фруктовые и овощные супы, борщи, свекольники, щи из свежей капусты.

• 
  Мясо и птица – нежирные сорта различных видов мяса, курица, индейка вареные или запеченные, куском или рубленые. Сосиски молочные.

• 
  Рыба – нежирные виды, отварная или запеченная; блюда из морских продуктов.

• 
  Блюда и гарниры из овощей – различные виды овощей и зелени, некислая квашеная капуста, особенно рекомендуется свекла. Блюда и гарниры из муки, крупы, бобовых, рассыпчатые и полувязкие каши, пудинги, запеканки. Макаронные изделия, отварные и в виде запеканок, особенно рекомендуются блюда из гречневой крупы. Из бобовых: зеленый горошек, соевый творог.

• 
  Яйца – не более одного яйца в день, лучше добавлять в блюда.

• 
  Фрукты, ягоды, сладкие блюда и сахаристые продукты – особенно рекомендуются дыни, слива, инжир, абрикосы, чернослив, сахар, варенье, особенно рябиновое, мед, компоты (особенно из ревеня), муссы, фруктовые конфеты.

• 
  Молоко, молочные продукты и блюда из них – молоко (при переносимости – сладкое), сметана, творог, простокваша, одно- и двухдневный кефир, ацидофильное молоко, сыры.

• 
  Соусы и пряности – молочные, сметанные на овощном отваре, фруктово-ягодные подливки.

• 
  Жиры – масло сливочное, растительные масла из блюд.

• 
  Закуски – салаты из сырых овощей, винегреты с растительным маслом, икра овощная, фруктовые салаты, сыр неострый, ветчина нежирная, сельдь вымоченная, мясо и рыба заливные.

• 
  Напитки – чай, кофе из заменителей, отвар из шиповника и пшеничных отрубей, соки фруктовые и овощные (из слив, абрикосов, моркови, томатов).

Запрещаются:

Хлеб из муки высших сортов, слоеное и сдобное тесто, жирные сорта мяса и рыбы, утка, гусь, копчености из мяса и рыбы,консервы рыбные и мясные, (рис и манную крупу ограничить), редька,редис, чеснок, лук, репа, грибы, кисель, черника, айва, кизил, шоколад изделия с кремом, острые и жирные соусы, хрен, горчица, перец, какао, черный кофе, крепкий чай, животные и кулинарные жиры, алкогольные напитки.

Колопроктологическая служба клиники  располагает самым современным оборудованием и технологиями для диагностики и лечения большого спектра заболеваний толстой и прямой кишки.

Запишитесь на прием к проктологу по телефону 8 (3843) 99-40-40 или оставьте заявку на сайте.

Операция при геморрое

Геморрой – распространенное проктологическое заболевание, связанное с расширением вен в области анального отверстия и формированием геморроидальных узлов. Возникает преимущественно у лиц мужского пола старшей возрастной категории и у женщин в период беременности. Развитие патологии часто бывает обусловлено слабостью венозных стенок прямой кишки, подобное состояние носит наследственный характер.

Многие из нас ведут малоподвижный образ жизни, чему немало способствует работа в офисе. Мы редко задумываемся о том, что малоподвижность может привести к такому неприятному недугу как геморрой.

По свидетельству всезнающей статистики геморроем в разной форме болеет четверть взрослого населения нашей планеты. Вы ведь не хотите попасть в это число? Проанализируйте, находитесь ли вы в группе риска. Вы попадаете в группу риска при сидячем образе жизни, при отсутствии времени для занятий спортом. Давайте вместе попробуем подробнее разобраться, что же такое геморрой, какова его профилактика и в чем заключается лечение геморроя. 

Симптомы геморроя

Геморрой может развиться по очень многим причинам. Вот основные причины, которые могут привести к развитию геморроя:

• Неправильное питание (злоупотребление жирной, острой пищей)
• Злоупотребление алкоголем
• Лишний вес
• Непомерные физические нагрузки, из-за которых может произойти повышение внутрибрюшного давления
• Затяжная диарея
• Анальный секс

Геморрой не возникает неожиданно, он начинается поэтапно. Одним из первых признаков, на которые врачи рекомендуют обратить внимание – возникновение несильного зуда в заднем проходе. Через некоторое время зуд будет сопровождаться болью при совершении дефекации. Данные симптомы в течение многих лет могут присутствовать у больного, не причиняя ему слишком большого беспокойства. Свидетельством того, что геморрой перешел в острую стадию, является обнаружение в каловых массах капель крови.

Наша рекомендация: если в своем стуле вы обнаружили кровь, то стоит незамедлительно проконсультироваться с проктологом. Лечение геморроя надо начинать как можно раньше! Кровь в стуле может свидетельствовать не только об обострении геморроя, но и о возможных злокачественных образованиях в кишечнике.

Появление капель крови при дефекации – только начальный этап заболевания, потом начнется выпадение геморроидальных узлов.

Что такое геморроидальный узел?

Специалисты-проктологи выделяют четыре стадии развития этого заболевания. Лечение геморроя обуславливается его стадией.Он образуется оттого, что в анусе начинают взбухать и расширяться вены. Геморрой — это варикозное расширение вен прямой кишки. Вследствие обозначенных причин (лишний вес, неправильное питание, запоры и т.д.) происходит нарушение венозного оттока, в результате чего и формируется геморроидальный узел. Геморроидальное кровотечение возникает по причине воспаления и истончения стенок узлов. Стенки узлов часто воспаляются, следует помнить о том, что задний проход – место нежное, кал раздражающе действует на стенки. В результате раздражения геморроидальный узел начинает кровоточить.

• На первой фазе заболевания у больного возникает боль до и после дефекации и периодически возникающие кровотечения.
• При второй стадии заболевания к возникающим кровотечениям прибавляются вылезающие при напряжении мышц брюшного пресса геморроидальные узлы. Узлы на этой стадии заболевания вправляются на место самостоятельно.
• На третьей стадии геморроидальные узлы выпадают уже после каждого акта дефекации. Вправляются только при помощи рук. При дальнейшем развитии заболевания узлы выпадают при каждом поднятии тяжестей и даже при сильном кашле.
• Когда заболевание доходит до четвертой стадии, геморроидальные узлы вываливаются даже в спокойном состоянии и практически сразу выпадают после вправления узла на место. Начинаются частые сильные кровотечения, быстрыми темпами развивается тромбоз.

Диагностика геморроя

Врачи-проктологи диагностируют геморрой тремя основными способами: проводят пальцевое исследование, аноскопсию и ректороманоскопию.

При проведении пальцевого исследования проктолог аккуратно вводит палец в анальное отверстие и прощупывает   прямую кишку, пытаясь оценить, как сильно растянуты её стенки. Далее проктолог изучает содержимое прямой   кишки – наличие крови, гноя, кала, слизи и т.д. После пальцевого исследования проктолог выполняет аноскопию.

Исследуемому делается очистительная клизма (микролакс), после очистки прямой кишки в анус вводят аноскоп на   глубину 6-8 см. Аноскоп – это небольшой специальный прибор, с его помощью проктолог исследует прямую кишку   пациента. При помощи аноскопии можно обнаружить полипы, злокачественные новообразования, трещины и   геморроидальные узлы.

Лечение геморроя

Более точным и современным видом диагностирования прямой кишки считается ректороманоскопия. Этот метод дает возможность исследовать прямую кишку протяженностью 25-30 см от ануса. Ректоскоп оснащен специальным оптическим прибором, с помощью которого можно выявить любые, даже самые незначительные изменения, происходящие в прямой кишке пациента. Следующий шаг после установления точного диагноза – следовать всем рекомендациям лечащего врача, он подберет для пациента индивидуальную схему лечения геморроя.

Браться за лечение геморроя можно на любой фазе заболевания, но все-таки лучше не затягивать с обращением к врачу, потому что чем раньше страдающий обратится за помощью к проктологу, тем более успешным и легким станет лечение.

Острая стадия геморроя может возникнуть внезапно, к примеру, от резкого поднятия тяжестей или от нарушения в режиме питания. На этом этапе лечение геморроя направлено на купирование острых проявлений заболевания (тромбоза, кровотечения, воспаления и т.д.). После исчезновения острых симптомов, больному рекомендуется воздерживаться от поднятия тяжестей, усиленных занятий спортом и обязательно соблюдать рекомендованную врачом-проктологом диету.

В случаях, когда геморрой становится хроническим и ремиссия часто сменяется неожиданными острыми обострениями, может быть назначено несколько методов лечения геморроя. На начальных стадиях заболевания (1-2 стадия), когда пациент страдает от неприятного жжения в анусе и небольших кровотечений, проктолог назначит медикаментозное лечение геморроя. Если заболевание не запускать и вовремя начать лечение, следовать рекомендациям врача (принимать назначенные медикаменты, отказаться от жирной и острой пищи, вести активный образ жизни, стараться не засиживаться, не поднимать резкими рывками тяжести, не заниматься анальным сексом), то эти советы помогут пациенту увеличить перерывы между обострениями заболевания. Чтобы уменьшить боль назначаются разнообразные гели, мази и специальные лечебные свечи. Если боль невыносима, врач выполнит медикаментозную анестезию заднего прохода — делается несколько инъекций современного анестетика в ткани рядом с анусом.

В лечении геморроя нельзя обойтись без препаратов, которые предотвращают тромбоз, кровотечение, снимают болевые ощущения и воспаление. Врач-проктолог для предотвращения этих симптомов может порекомендовать свечи и мази: ультрапрокт, анузол, гепатромбин, проктоседил, проктогливенол, проктозан и т.д. Данные лекарственные средства обезболивают и снимают воспаление, рассасывают тромб, укрепляют стенки геморроидальных сосудов и препятствуют обострению заболевания.

Чтобы добиться эффективного результата, лечение геморроя должно быть комплексным, сочетающим применение нескольких препаратов, направленных на ликвидацию болевых ощущений, остановку кровотечений, на оздоровление вен.

В случаях, когда длительное медикаментозное лечение геморроидальных узлов не принесло результатов, необходимо перейти к другим методам лечения геморроя.

Малоинвазивные методы лечения геморроя

Пациенту делают небольшую очистительную клизму. Затем врач берет лигатор, на рабочую часть которого надевается латексное кольцо. Геморроидальный узел втягивается внутрь лигатора, кольцо надевается на основание узла и затягивается. Примерно через 2-3 дня геморроидальный узел отваливается вместе с латексным колечком. На его месте остается ранка, которая быстро заживает самостоятельно. За один сеанс можно положить только 1-2 кольца, и если у пациента имеется 3 и более геморроидальных узлов, то через 2-4 недели приходится повторить процедуру лигирования геморроидальных узлов. Такое поэтапное лечение геморроя может растянуться до 1-2 месяцев. Преимуществом метода лигирования геморроидальных узлов являются: малоболезненость и малотравматичность, бескровность, без необходимости в общем обезболивании, госпитализации и перерыве профессиональной деятельности пациента.Данные методики дают возможность излечивать геморрой 1-3 стадии. При помощи наложения латексных колец устраняются геморроидальные узлы.

Как метод выбора, при геморрое 1-2 стадии иногда выполняют склеротерапию — в геморроидальный узел вводят раствор этоксисклерола, который вызывает опорожнение, склеивание и склерозирование геморроидального узла. Этот способ используется, когда медикаментозное лечение не приносит эффекта. После склеротерапии врачи рекомендуют соблюдать рекомендации: сократить физические нагрузки, придерживаться диеты, не находиться слишком долго в сидячем положении.

Такие современные малоинвазивные технологии, как дезартеризация геморроидальных узлов под контролем допплерографии (HAL-RAR) и деструкция геморроидальных узлов с помощью лазера, значительно уменьшили травматичность, болезненность операций, сократили сроки послеоперационного восстановления и улучшили результаты лечения геморроя. Наш опыт показал, что при сочетании методов HAL-RAR и деструкции геморроидальных узлов с помощью лазера, можно малотравматично, с коротким сроком восстановления, получить хорошие результаты в лечении геморроя 3 и 4 стадии.

Геморроидэктомия

Это удаление геморроидальных узлов при помощи хирургического вмешательства.

Геморроидэктомию применяют при запущенном геморрое (3 и 4 стадия). С помощью скальпеля, ножниц, электрокоагуляции удаляются геморроидальные узлы. Применение современных технологий, Ligasure, ультразвуковых ножниц, уменьшило травматичность и время операции. Данная операция выполняется под общим или спинальным обезболиванием в течение 30-60 минут.

На месте удаленного узла образуются несколько небольших ранок, которые в последующем заживают с помощью консервативной терапии (ректальных свечек, мазей, ванночек). Кроме того назначаются обезболивающие препараты и слабительные средства для нормализации стула и облегчения дефекации после операции.

Положительный итог операции наблюдается в течении нескольких лет. Но если не придерживаться врачебных рекомендаций, то геморроидальные узлы могут снова начать развиваться.

Разобраться в том, какой именно метод лечения подходит больному, сможет только врач-проктолог.

Профилактика геморроя

Чтобы не дать геморрою развиться – чаще совершайте водные процедуры. При приеме теплой ванны улучшается микроциркуляция крови. Нельзя забывать про личную гигиену после совершения дефекации. Необходимо не только пользоваться многослойной туалетной бумагой, но и подмываться прохладной водой. Продолжительные запоры могут привести к образованию анальных трещин, которые могут перерасти в геморрой. Диарея не менее опасна, чем запоры – происходит нарушение в микрофлоре кишечника, в результате чего в стенки толстой кишки может быть занесена инфекция. Врачи советуют соблюдать режим сбалансированного питания, внимательно следить за своим стулом, периодически принимать препараты, которые помогают нормализовать микрофлору кишечника.

Для предупреждения развития геморроя врачи советуют не тужиться во время совершения дефекации. Дело в том, что усиленное напряжение мышц тоже может привести к кровотечениям и развитию трещин. Также требуется остерегаться переохлаждения организма – оно может вызвать обострение и развитие острого геморроя.

Людям, которые уже столкнулись с проблемами геморроя, надо всегда придерживаться сбалансированного питания, исключить из своего питания острую пищу и алкогольные напитки. Алкоголь и чрезмерное увлечение пряностями усиливают приток крови в область ануса, а это чревато возникновением сильного кровотечения.Геморрой относят к профессиональным заболеваниям водителей. Так что тем, кто много времени проводит за рулем, мы рекомендуем почаще делать перерывы и не пренебрегать физическими упражнениями.

Не стоит заниматься самолечением – как только возникает подозрение, что у вас начинает развиваться геморрой, необходимо сразу же проконсультироваться со специалистом. Только врач-проктолог сможет достоверно установить диагноз, определит какое лечение геморроя необходимо именно вам.

Более подробную информацию можно узнать по телефону 600-77-77.

Лечение геморроя при внутреннем, внешнем или кровоточащем геморрое

Геморрой часто проходит без хирургического вмешательства или даже процедур, которые врач может провести в офисе. Начните с продуктов, отпускаемых без рецепта, и измените образ жизни. (Если вы беременны, вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какое-либо лекарство или менять диету.)

Домашний уход при геморрое

Попробуйте эти советы, чтобы облегчить боль и зуд при геморрое.

• Теплая ванна или сидячая ванна. Это проверенная временем терапия: посидите примерно на 3 дюйма в теплой (не горячей) воде в течение примерно 15 минут несколько раз в день. Это поможет уменьшить отек в этой области и расслабит сжимающую мышцу сфинктера. Особенно хорошо после какающих.
• Мази. Нанесите немного вазелина прямо в задний проход, чтобы какать было меньше. Не заставляйте это! Или используйте безрецептурные кремы или мази от симптомов геморроя. Крем с 1% гидрокортизоном на коже за пределами ануса (, а не внутри) также может уменьшить зуд.Но не используйте его дольше недели, если ваш врач не разрешит вам его принимать.
• Ведьма Хейзел. Нанесите гамамелис на раздраженный геморрой. Это естественное противовоспалительное средство, которое помогает уменьшить отек и зуд.
• Салфетки успокаивающие. После испражнения осторожно очистите себя детской салфеткой, влажной тканью или салфеткой с лекарством.
• Холодный компресс. Попробуйте приложить простой холодный компресс к болезненному участку на несколько минут, чтобы обезболить его и уменьшить отек.
• Свободная одежда. Отлучение от груди свободной одежды из дышащей ткани, например хлопка, может помочь при дискомфорте.
• Диета с высоким содержанием клетчатки. Это лучшее средство от геморроя: диета, богатая продуктами с высоким содержанием клетчатки и с небольшим количеством обработанных пищевых продуктов. Чтобы избежать запора, ешьте в основном овощи, фрукты, орехи и цельнозерновые продукты.
• Смягчители стула. Если вы не можете получить достаточное количество клетчатки из пищи, ваш врач может посоветовать вам принять добавку клетчатки или смягчитель стула.Не принимайте слабительные, так как они могут вызвать диарею, которая может вызвать раздражение геморроя.
• Держите гидратированный. Выпивайте от семи до восьми стаканов воды каждый день, всего не менее полгаллона. Если вы очень активны или живете в жарком климате, вам может понадобиться еще больше.

Даже если ваш врач пропишет лекарства или предложит операцию, вам, вероятно, придется изменить свой рацион. Добавляйте новую пищу медленно, чтобы избежать газов.

Лекарства от геморроя

Обезболивающие, включая парацетамол, ибупрофен и аспирин, могут помочь с симптомами геморроя.Вы также можете выбрать из множества безрецептурных кремов, мазей, суппозиториев и лечебных подушечек. Они содержат лекарства, такие как лидокаин, чтобы обезболить пораженную область, или гидрокортизон, или гамамелис, чтобы уменьшить отек и зуд.

Медицинские процедуры при геморрое

Если ваши симптомы серьезны или не улучшаются через пару недель, ваш врач может предложить процедуру по уменьшению или удалению геморроя. Многие из них могут быть выполнены в их офисе.

Впрыск. Ваш врач может ввести раствор для внутреннего геморроя, чтобы создать шрам и закрыть геморрой. От выстрела больно совсем немного.

Перевязка резинкой. Эту процедуру часто проводят при выпадении геморроидальных узлов, внутренних геморроидальных узлах, которые можно увидеть или почувствовать снаружи. С помощью специального инструмента врач обматывает геморрой крошечной резинкой, которая почти мгновенно перекрывает его кровоснабжение. В течение недели геморрой высохнет, сморщится и отпадет.

Продолжение

Коагуляция или прижигание. С помощью электрического зонда, лазерного луча или инфракрасного излучения ваш врач сделает крошечный ожог, чтобы удалить ткань и безболезненно закрыть конец геморроидального узла, в результате чего он сузится и сморщится. Это лучше всего работает при выпадении геморроя.

Хирургия. При большом внутреннем геморрое или крайне неудобном внешнем геморрое ваш врач может порекомендовать операцию.

• Геморроидэктомия. Самая эффективная методика — полное удаление геморроя. Но выздоровление болезненное и может занять несколько недель.
• Сшивание геморроя. Этот метод перекрывает приток крови к внутреннему геморрою и перемещает выпавшую ткань на место. Вылечиться легче, но вероятность того, что геморрой вернется, больше.

В более новых процедурах используются менее инвазивные методы для выявления и прекращения кровоснабжения проблемных тканей.

Медикаменты эффективны, но если вы не измените свой рацион и образ жизни, геморрой может вернуться.

7 лучших безрецептурных средств лечения геморроя в 2021 году

Наши редакторы самостоятельно исследуют, тестируют и рекомендуют лучшие продукты; вы можете узнать больше о наших
процесс обзора здесь.
Мы можем получать комиссию за покупки, сделанные по выбранным нами ссылкам.

Геморрой, болезненное состояние, включающее опухшие вены в прямой кишке и анусе, возникает, когда вены в прямой кишке опухают из-за слишком сильного давления, например, если вы долго сидите, напрягаетесь во время дефекации или беременны.Геморрой уйдет, как только давление будет снято. Но они могут быть болезненными и зудящими, поэтому на самом деле то, что вы лечите безрецептурными средствами, — это симптомы, — говорит хирург толстой и прямой кишки Трейси Чайлдс, доктор медицины, руководитель хирургического отделения в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния. . «Но не существует одного лекарства или чудодейственного средства, которое решило бы эту проблему», — говорит она.

Важное примечание: есть много других состояний, которые имеют симптомы, похожие на геморрой.Доктор Чайлдс добавляет, что если боль, отек, кровотечение или постоянная потребность в напряжении не проходят через несколько дней, обратитесь к врачу.

Вот лучшие на рынке безрецептурные препараты для лечения геморроя.

Окончательный вердикт

Когда дело доходит до облегчения геморроя, незаменимым продуктом является мазь доктора Батлера от геморроя и трещин (см. На Amazon). Он лечит большинство ваших симптомов и может использоваться где угодно и в любое время дня. Если вам нужно серьезное успокоение и у вас есть время и ванна, ванна Thena Sitz Bath Soak (вид на Amazon) почти гарантированно снимет боль.Если у вас регулярно возникает геморрой, примите Naticura Hem-Control Herbal Hemorrhoid Remedy (см. На Amazon), чтобы смягчить стул, и обратитесь к врачу, чтобы узнать, что еще вы можете сделать.

На что обращать внимание при лечении геморроя, отпускаемом без рецепта

Состав:

На что обращать внимание при лечении геморроя, зависит от продукта. Мази и кремы могут облегчить боль и зуд. В частности, гамамелис обладает успокаивающим действием, как и алоэ вера, кокосовое масло или даже витамин Е.Чайлдс добавляет. Также может помочь местный анестетик, такой как лидокаин. Гидрокортизон, кортикостероид, может помочь при зуде и раздражении, если это ваша главная проблема.

Форма:

Когда у вас геморрой, может быть очень больно попробовать опорожнить кишечник; Натуральные смягчители стула с такими ингредиентами, как псиллиум (который представляет собой просто клетчатку), работают хорошо, добавляет она. Если вы не пытаетесь добавлять какие-либо таблетки в свой ежедневный режим, выберите охлаждающую подушку или подушку для сиденья, которые могут уменьшить боль естественным путем.Соли для ванн для замачивания — еще один отличный способ облегчить зуд без лекарств.

Часто задаваемые вопросы

• Эффективны ли безрецептурные препараты для лечения геморроя?

  Да, безрецептурные препараты для лечения геморроя эффективны. Доктор медицины Генри Говекар, хирург толстой и прямой кишки из Медицинской группы Университета Раша в Чикаго, предлагает сначала обратиться к врачу, чтобы убедиться, что у вас действительно геморрой, а не что-то более серьезное. Затем он предлагает принимать теплую сидячую ванну примерно на 10 минут в день, чтобы уменьшить отек.Он также рекомендует пациентам перейти на клетчатку с помощью витаминов или смены пищи, чтобы стул оставался мягким и легко выводимым. Он говорит, что безрецептурные кремы и мази — хороший вариант, но не используйте их дольше недели, если нет улучшений.

  Он советует избегать стероидных кремов, потому что они могут раздражать кожу. Он говорит, что в некоторые имеющиеся на рынке мази входит оксид цинка, который помогает защитить кожу и помогает при дискомфорте.

• Как долго длится лечение геморроя?

  Это зависит от типа геморроя.Внутренний геморрой лечится сидячими ваннами, модификациями диеты и безрецептурными продуктами. Доктор Говекар обычно ждет от четырех до шести недель, и у многих пациентов симптомы исчезают примерно через месяц. Внешний геморрой может уменьшиться в размере от нескольких недель до месяца.

Что говорят эксперты

«Большинство людей обращаются к врачам после того, как увидят кровь в туалете. Не пытайтесь лечить это. Если у вас продолжается кровотечение, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что это не что-то более серьезное.Когда я слышу о пациенте с ректальным кровотечением, мне интересно, что это могло быть. Тем более, что мы видим все более и более молодых людей с диагнозом рака прямой и толстой кишки ». — Генри Говекар, доктор медицины, хирург толстой и прямой кишки в Медицинской группе Университета Раша

Почему стоит доверять Verywell Health?

Рэйчел Шульц — писатель-фрилансер, специализирующийся на здоровье и питании. Ее статьи появлялись на нескольких других сайтах, посвященных здоровью, и она имеет степень Колледжа искусств и дизайна Саванны.Она специализируется на преобразовании научного и медицинского жаргона в удобоваримую информацию.

Дополнительный репортаж Марлен Лентанг к этой статье

Как писатель о здоровье Марлен Лентанг знает, насколько важно найти продукт, подходящий для вашего тела и разума. На протяжении многих лет она писала о кризисах в области здравоохранения, вакцинах и руководствах по продуктам. Она внимательно следит за рекомендациями врачей, медицинскими исследованиями и отзывами клиентов в каждом обзоре продукта, чтобы убедиться, что читатели могут выбирать качественные продукты и понимать научные основы, лежащие в основе их.

Как избавиться от зуда при геморрое

Геморрой — обычная проблема для многих людей, особенно с возрастом. Они возникают, когда кровеносные сосуды в заднем проходе и прямой кишке оказываются под давлением из-за чрезмерного напряжения во время дефекации, вызывающего появление болезненных шишек. Эти геморроидальные шишки могут быть очень неудобными и вызывать зуд у людей, страдающих этим заболеванием. Они также могут кровоточить, что может расстраивать. Однако геморрой не опасен для жизни.

Почему чешется геморрой?

Геморрой может возникать как внутри, так и снаружи тела. Те, которые появляются внутри, находятся внутри прямой кишки, в то время как внешний геморрой появляется под кожей вокруг ануса. И то и другое болезненно для тех, кто страдает от них.

Внутренний геморрой может превратиться в выпадение внутреннего геморроя, когда слишком сильное напряжение во время дефекации вынуждает их выступать через задний проход. Когда это происходит, геморрой приносит с собой много слизи, которая раздражает область вокруг себя и вызывает у больного раздражающий зуд.Пока геморрой выпадает, он продолжает вытягивать слизь на чувствительную кожу вокруг себя и вызывать неприятный зуд.

Что еще хуже, стул, смешанный со слизью, вырабатываемой геморроем, только усиливает раздражение и вызывает еще больший зуд. Другие причины анального зуда включают дрожжевые инфекции, анальные трещины, скопление пота, проктит, подтекание стула в течение дня или ночи, глистную инфекцию (булавку, кольцо или крючок), вшей, псориаз, чесотку, герпес и, в худшем случае, случаи, рак.

Анальный зуд может быть вызван или усугублен плохой (или чрезмерной) гигиеной — нечистая область заднего прохода может привести к инфекции, а область, которую очищают слишком энергично, может стать сухой и потрескавшейся. Зуд можно уменьшить, используя туалетную бумагу без запаха или другие продукты, аккуратно вытирая, более свободную одежду и постоянно сохраняя кожу сухой.

Как уменьшить зуд при геморрое

1. Оставайтесь чистыми и сухими

Постоянное поддержание чистоты и сухости ректальной и анальной области — лучший способ уменьшить зуд, вызванный геморроем.Слишком много влаги в этой чувствительной области может привести к дальнейшему раздражению вокруг наружного или выпавшего геморроя, увеличению зуда и вероятности развития более серьезных проблем, таких как кровотечение. Если поддерживать чистоту и сухость, используя продукты без запаха, зуд заметно уменьшится.

2. Не царапайте

Конечно, наиболее трудно преодолеть зуд — это желание почесать область, вызывающую ощущение. Это легче сказать, чем сделать, и это может подтвердить любой, кто болел ветряной оспой.Но совершенно необходимо, чтобы геморроидальные узлы не чесались, как бы они ни зудели, иначе они просто продолжат усугублять состояние пациента.

3. Попробуйте теплый компресс

Зуд можно снять с помощью теплого компресса. Для этого смочите мягкое чистое полотенце в теплой воде и прижмите его к анусу в том месте, где находится геморрой, на срок до 15 минут. Вы можете делать это несколько раз в день, чтобы уменьшить зуд. После этого всегда полностью вытирайте себя похлопыванием по области (не трите ее).

4. Ошеломить область

Как вариант, можно использовать холодный компресс. Это в основном то же самое, что и метод теплого компресса, за исключением того, что вы используете пакет со льдом вместо горячего полотенца. Оберните пакет со льдом полотенцем, чтобы он не прилипал к коже во время лечения. Это можно делать несколько раз в день, как и теплый компресс, чтобы уменьшить отек геморроя. Попробуйте сразу же после этого приложить теплый компресс, чтобы еще больше уменьшить зуд и боль при геморрое.

5.Эфирные масла

Еще один популярный метод лечения зуда при геморрое — использование эфирных масел. Обработка маслом проста в приготовлении — просто добавьте две-четыре капли эфирного масла на две жидкие унции базового масла (миндального, касторового и т. Д.) И нанесите смешанный продукт непосредственно на геморрой. Вы можете использовать масло чайного дерева (антисептическое и противовоспалительное), масло лаванды, масло кипариса или масло авокадо, чтобы уменьшить зуд и помочь заживлению раздраженного участка кожи.

6.Замочите участок

Замачивание ректальной области в ванне — еще один эффективный метод уменьшения зуда при геморрое. Вы можете сделать это, используя полноразмерную ванну или сидячую ванну, таз, который можно купить в местной аптеке. Просто наполните его теплой водой и опускайте в нее анус пару раз в день, чтобы облегчить дискомфорт, связанный с зудом при геморрое. Как и теплый компресс, тепло и влага успокаивают пораженный участок. Вы также можете добавить в воду немного пищевой соды или английской соли, чтобы ускорить процесс заживления.После этого всегда промокните себя насухо — чрезмерная влажность может только усугубить проблему.

7. Защитить территорию

Если домашние средства не помогают остановить зуд при геморрое, врач может порекомендовать использовать защитное средство, чтобы отделить раздраженную область от стула во время дефекации. Полезны такие продукты, как Desitin, Sensi Care, A&D Ointment, Hydraguard и Calmoseptine, поскольку они создают барьеры между чувствительной областью, пораженной геморроем, и стулом, выходящим из нее во время дефекации.

8. Попробуйте лечебную подушечку

Точно так же ваш врач может посоветовать вам попробовать лечебные салфетки, которые можно купить в местной аптеке. Их легко использовать — просто очистите анальную область, а затем осторожно протрите подушечкой. Как и в любом случае с геморроем, избегайте растирать эту область. Их можно использовать до шести раз в день и всегда следует использовать после дефекации (после того, как область была полностью очищена).

9.Лосьон для снятия зуда

Наконец, на рынке появился ряд лечебных лосьонов и гелей, которые борются с зудом. Например, гель Aloe Vera или Preparation H может значительно уменьшить боль или зуд, связанные с геморроем, и его можно использовать несколько раз в день. Вам следует избегать использования любых гелей или лосьонов, содержащих стероиды, поскольку со временем они только усугубят проблему.

Если вы испытываете болезненный зуд при геморрое, который нельзя облегчить описанными выше методами, как можно скорее обратитесь к врачу.

Pruritis Ani Расширенная версия | ASCRS

Анальный зуд — распространенная проблема со здоровьем, поражающая как мужчин, так и женщин. Эта информация была составлена, чтобы помочь пациентам понять анальный зуд, его симптомы, оценку и варианты лечения. Эта информация также может быть полезной для людей или лиц, ухаживающих за пациентами, страдающими анальным зудом.

Анальный зуд чаще всего поражает взрослых, поражая от 1% до 5% людей в общей популяции.Мужчины болеют чаще, чем женщины с соотношением 4: 1. Заболевание чаще всего встречается у людей в возрасте от 40 до 60 лет. Существует множество причин анального зуда, и точный диагноз важен для лечения конкретной причины. Медикаментозное лечение анального зуда часто помогает облегчить симптомы и улучшить качество жизни пациентов.

ЧТО ТАКОЕ PRURITIS ANI?

Зуд заднего прохода — латинский термин, означающий «зуд заднего прохода», и определяется как неприятное ощущение кожи вокруг заднего прохода (т.е. ректальное отверстие), вызывающее желание почесаться. Анальный зуд подразделяется на первичный и вторичный. Первичная форма — это классический синдром, который может не иметь идентифицируемой причины (называемый «идиопатическим»), а вторичная форма имеет идентифицируемую и часто специально поддающуюся лечению причину.

Минимальная стимуляция кожи может вызвать зуд. Последующее расчесывание может вызвать повреждение кожи, что приведет к увеличению площади раздраженной кожи. Продолжительное царапание вызывает необходимость царапать еще больше, что усугубляет проблему.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ PRURITIS ANI?

Этот симптом зуда или зуда характерен для многих аноректальных заболеваний. В качестве возможных возбудителей следует рассматривать геморрой, чрезмерные кожные пятна, загрязнение фекалиями или недержание мочи, анальные свищи (аномальные проходы между кишечником и органом или поверхностью кожи), анальные трещины (болезненные щели или бороздки) и анальные бородавки. Не всегда понятно, что вызывает длительный анамнез первичного анального зуда. Считается, что зуд может вызывать раздражающий секрет из анального канала.Местные нервные волокна кожи могут стать хронически активными из-за повторяющихся травм или царапин в течение продолжительных периодов времени. Также может быть зуд, связанный с нарушениями нервных путей, или зуд, связанный с раздражителем центральной нервной системы, например, приемом лекарств. Иногда зуд может быть также психогенным (симптомы возникают в уме, а не в другом органе).

Другие возможные причины раздражения включают влагу от пота, стула и слизи. Исследования показали, что облегчение симптомов может произойти сразу после того, как стул будет очищен от перианальной области, что указывает на то, что стул, вероятно, является раздражителем, вызывающим зуд.Помимо сложной или неадекватной гигиены, чрезмерная или агрессивная гигиена с использованием множества раздражающих мыл, запахов и лосьонов может вызвать зуд заднего прохода, в результате чего это состояние иногда называют «синдромом полированного ануса». Чрезмерная чистка, в дополнение к использованию местных стероидов, может разрушить естественные кожные барьеры и вызвать травму анальной кожи, что усугубит проблему. В некотором смысле, попытка сохранить его «слишком чистым» может усугубить проблему.

Диетические факторы также могут играть роль в возникновении анального зуда, хотя окончательных исследований, касающихся конкретных пищевых продуктов или диет, нет.Считается, что кофе, как с кофеином, так и без кофеина, является основным фактором, способствующим этому. Потребление кофе может снизить анальное давление в состоянии покоя (нормальная сила сокращения мышц в состоянии покоя) и способствовать анальному истечению стула. Другие диетические агенты, которые являются возможными причинами анального зуда, включают чай, колу, энергетические напитки, шоколад, цитрусовые, помидоры, острую пищу, пиво, молочные продукты и орехи.

Инфекционные процессы также могут вызывать анальный зуд. Примеры включают бактериальные инфекции кожи, грибковые инфекции (хотя обычный гриб Candida albicans, по-видимому, является нормальным обитателем перианальной кожи), паразитарные инфекции острицами или чесоткой и вирусные инфекции с анальными бородавками.

Многочисленные кожные заболевания также вызывают вторичный анальный зуд. Состояния, которые являются потенциальными причинами анального зуда, включают псориаз, себорейный дерматит, атопический дерматит, контактный дерматит, красный плоский лишай, простой лишай и склероз лихена. Местные раковые заболевания, такие как болезнь Боуэна или болезнь Педжета дополнительных молочных желез, также являются потенциальными причинами анального зуда.

Медицинские заболевания, поражающие все тело, также могут вызывать анальный зуд. Примеры включают сахарный диабет, лейкоз и лимфому, почечную недостаточность, заболевания печени (механическую желтуху), железодефицитную анемию или гипертиреоз.

Хотя это широкий спектр потенциальных причин, важно понимать, что во многих случаях зуд не имеет видимого источника.

ОЦЕНКА ПАЦИЕНТА

У пациента должен быть получен тщательный медицинский анамнез с акцентом на время и продолжительность анального зуда, а также любые сопутствующие симптомы. Необходимо оценить поведение, связанное с посещением туалета, включая частоту и качество стула, возможное выделение стула или слизи, ощущение влаги в перианальной области или ощущение неполного опорожнения стула.Кроме того, необходимо оценить гигиенические ритуалы или методы очищения после дефекации.

Необходимо ознакомиться с историей путешествий и текущими лекарствами, включая все используемые местные препараты. Следует тщательно изучить диетический анамнез, обращая особое внимание на известные диетические агенты, которые могут вызывать анальный зуд. Часто присутствует большое количество кофеина с кофе, чаем, колой или энергетическими напитками. Наконец, следует рассмотреть возможность расследования возможных инфекционных агентов, таких как острицы у детей.Взрослые особи редко заражаются острицами.

Ваш врач проведет медицинский осмотр в офисе, чтобы предоставить информацию о возможной причине симптомов. Обследование должно включать тщательный осмотр кожи вокруг заднего прохода. Кожа может казаться нормальной или иметь такие признаки, как открытые раны или трещины, покраснение или возможные характерные изменения утолщенной кожи из-за повторяющихся царапин и раздражения.

Первичный или идиопатический анальный зуд классифицируется с помощью системы стадирования, используемой в Вашингтонском госпитальном центре, и основывается на физических характеристиках кожи.Стадия 0 — нормальная кожа, стадия 1 — красная и воспаленная кожа, стадия 2 — утолщенная кожа, стадия 3 — утолщенная кожа, грубые гребни и часто язвы.

В дополнение к осмотру перианальной области ваш врач может ввести палец через задний проход в прямую кишку (пальцевое ректальное исследование). Часть оценки анального канала может быть завершена с помощью небольшого инструмента или аноскопа, который называется «аноскопией». Офисная биопсия с небольшим кусочком ткани размером 3 или 4 мм также может быть получена, чтобы помочь в диагностике и принятии решения относительно лечения.Также можно получить мазки с кожи или соскобы. Физикальное обследование может также включать осмотр других участков поражения.

Детальное анальное обследование необходимо, но кратко, и пациенты не должны смущаться. При обследовании может возникнуть чувство дискомфорта, но оно не должно быть болезненным.

ЛЕЧЕНИЕ ЧУМА ANI

Целью терапии является восстановление чистой, сухой и неповрежденной кожи. Лечение может быть сложной задачей, поскольку во многих случаях причина неясна.Важно использовать лекарства для кишечника, чтобы сделать стул более густым и сформировать дефекацию, чтобы свести к минимуму утечку или просачивание, а также обеспечить полное опорожнение кишечника. Цель — мягкий, объемный стул, который легко чистить. Большинству людей может быть полезен прием пищевых добавок с клетчаткой (например, Citrucel®, Metamucil®, Fibercon®, Benefiber® и Konsyl®). Его можно принимать в виде порошка или капсул / таблеток и обычно принимают один или два раза в день. Волокно служит для поглощения влаги из стула, увеличения объема и обеспечения полного опорожнения стула во время дефекации.

Если стул по-прежнему жидкий, могут помочь дополнительные лекарства. Имодиум® — это противодиарейный препарат, который может сделать стул более плотным или плотным и уменьшить его отхождение. В более сложных случаях могут потребоваться рецептурные лекарства, такие как Ломотил®, для сгущения стула. Ваш врач может помочь решить, какие лекарства вам подходят.

Для лечения часто необходимы изменения в диете. Есть несколько распространенных продуктов, которые могут быть связаны с анальным зудом.Эти продукты и напитки включают кофе, колу, чай, шоколад, помидоры и пиво. Эти предметы могут снизить тонус сфинктера, что может вызвать некоторую утечку или утечку. Избегание чрезмерного использования этих предметов может улучшить симптомы. Возможно, будет полезно исключать из своего рациона по одному на несколько недель. Если ваши симптомы улучшатся, вы можете попробовать повторно ввести продукт в меньшем объеме и посмотреть, есть ли предел, до которого вы можете получить этот продукт без появления симптомов.

Также будет важно изменить привычки гигиены кишечника или чистки.Следует подчеркнуть, что анус не нужно чистить или стерилизовать. Чистка с помощью ополаскивателей простой водой очень полезна. Следует избегать использования мыла, духов, красителей для салфеток или одежды, а также детских салфеток, содержащих дезодоранты, поскольку они могут действовать как раздражители. Аналогичным образом следует избегать употребления алкоголя и веществ из гамамелиса. Рекомендуется купаться с мылом Dove®, так как в нем нет обычного мыла. Кроме того, ручные съемные насадки для душа можно использовать для очистки и смывания остатков мыла.Такой же эффект можно получить с помощью биде, хотя они не распространены в США

.

Balneol® — мягкое и успокаивающее чистящее средство. Это коммерчески доступный препарат на основе минерального масла, который можно использовать дома или брать с собой в кармане или сумочке для использования в общественных местах. Еще одно возможное чистящее средство — разбавленный белый уксус. Одну столовую ложку на 8 унций воды можно хранить в ванной и наносить ватным тампоном. Раствор Берроу, разведенный в соотношении 1:40 (одна таблетка Domeboro® на 12 унций воды или одна таблетка на шесть унций воды для раствора 1:20) также является мягким и не раздражающим очищающим средством.Его можно хранить в холодильнике в пластиковой бутылке для отжима и использовать вместо мыла и воды.

Конечная цель лечения — создание сухой, здоровой и неповрежденной кожи. Кожу можно высушить после очищения с помощью фена на слабых настройках. Порошок для ног спортсмена или Zeasorb®, смазывающий и осушающий агент в виде порошка, также можно использовать для поглощения влаги. После высыхания можно нанести присыпку для ног спортсмена или Zeasorb®, а между ягодицами и напротив ануса положить небольшой кусочек ваты, чтобы помочь впитать влагу.Следует избегать плотно прилегающего синтетического нижнего белья.

Одним из наиболее важных, но часто наиболее сложных аспектов лечения анального зуда является предотвращение травм кожи. Это означает, что нельзя царапать руками или сухой туалетной бумагой. Модификации поведения зачастую очень трудно добиться из-за сильного желания почесаться. Многие люди также чешутся во время сна и не замечают этого, пока не просыпаются и не обнаруживают, что чешутся. Пациентам часто рекомендуется подстригать ногти и носить на ночь пару легких, мягких хлопчатобумажных перчаток на руках, чтобы они не могли поцарапаться.

Чтобы контролировать симптомы, можно попробовать короткий курс стероидной мази. Слабый местный стероид, такой как 1% крем с гидрокортизоном, используемый два-три раза в день в течение короткого периода времени, может быть эффективным для облегчения симптомов зуда. Также может быть эффективным местный стероид длительного действия, такой как бетаметазон. Сильные стероиды или длительное использование могут привести к атрофии кожи (слабости и истончению), что иногда усугубляет анальный зуд. Стероиды с высокой эффективностью не следует использовать более четырех-восьми недель.Если кожа истончена или обнажена, иногда могут помочь местные антибиотики. Следует отметить, что кремовые формы лекарств вызывают большее истончение или атрофию, чем мази.

Защитный крем для кожи, такой как оксид цинка, также может быть полезен для защиты кожи вокруг ануса от раздражителей. Могут быть полезны дополнительные местные средства, такие как обезболивающие, ментол, фенол, камфора или их комбинация. Кальмосептин® часто используется в сочетании с оксидом цинка и ментолом и может быть очень полезным для облегчения симптомов пациентов.Если есть какие-либо опасения, что может быть инфекция, местные антибиотики (гентамицин, клиндамицин или бацитрацин) или противогрибковые препараты (клотримазол, нистатин) могут быть добавлены в сочетании с другими методами лечения. Их можно наносить на ночь перед сном и снова утром после купания.

Пациенты, обращающиеся к врачу для оценки анального зуда с умеренными и тяжелыми изменениями кожи, могут лечиться путем нанесения красителя Бервика (который представляет собой комбинацию пигмента генцианвиолета и бриллиантового зеленого) со спиртом.Он может уменьшить зуд, но при открытых ранах может вызвать жжение. Ваш врач может высушить краску феном, ее можно закрепить на месте с помощью бензоиновой настойки, а затем снова высушить на месте. Этот краситель может оставаться на месте в течение нескольких дней и часто приносит большое облегчение, пока кожа способна регенерировать или реэпителизировать. Эта процедура проводится в офисе, но не в домашних условиях.

Вы можете заметить, что на какое-то время ваши проблемы улучшатся после лечения, но затем снова появятся.У небольшого числа пациентов может быть довольно сложно справиться с анальным зудом, и может быть трудно полностью облегчить их симптомы. Таким пациентам может быть полезно попробовать капсаицин местного применения. Капсаицин поступает из перца чили Capsicum. Считается, что он действует путем подавления чувств или снижения чувствительности определенных нервов. Это лекарство было изучено на небольшом количестве пациентов, и до 70% пациентов избавились от симптомов на срок до 11 месяцев. Лекарство применяется с очень низкой концентрацией 0.006%.

Очень небольшое количество пациентов находят лишь минимальное облегчение от всех попыток лечения. Этим людям может быть полезна инъекционная терапия. Эта особая терапия предназначена для пациентов со стойким и сильным анальным зудом. Метиленовый синий — это краситель, который вводится в кожу и может облегчить симптомы, вызывая разрушение нервных окончаний. Метиленовый синий можно смешивать с местными анестетиками и вводить в пораженную перианальную область и ниже.Многие пациенты действительно испытывают изменение ощущений в области инъекции. Может ощущаться онемение, как от местного анестетика во время стоматологической процедуры. Это также сделает кожу в этой области синей. В очень редких случаях он может быть введен слишком близко к поверхности кожи и может вызвать разрушение кожи или образование язв.

ВОПРОСОВ К ХИРУРГУ:

1. Что такое анальный зуд?
2. Какие существуют варианты лечения анального зуда?
3. Почему повторяется анальный зуд?
4. Мне нужна операция?
5. Что делать, если изменения в образе жизни, лекарства или изменение правил гигиены кишечника не устранили мой анальный зуд?

ЧТО ТАКОЕ ОПЕРАТИВНЫЙ ХИРУРГ ОБОЛОЧКИ?

Хирурги толстой и прямой кишки являются экспертами в хирургическом и безоперационном лечении заболеваний толстой, прямой и анальной кишки.Они прошли усовершенствованную хирургическую подготовку по лечению этих заболеваний, а также полную общую хирургическую подготовку. Сертифицированные хирурги толстой и прямой кишки проходят ординатуру по общей хирургии, хирургии толстой и прямой кишки и проходят интенсивные обследования, проводимые Американским советом хирургии и Американским советом хирургии толстой и прямой кишки. Они хорошо разбираются в лечении как доброкачественных, так и злокачественных заболеваний толстой и прямой кишки и заднего прохода и могут выполнять обычные скрининговые обследования и хирургически лечить состояния, если для этого есть показания.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

T Американское общество хирургов толстой и прямой кишки стремится обеспечить высококачественный уход за пациентами путем развития науки, профилактики и лечения расстройств и заболеваний толстой, прямой и анальной кишки. Эти брошюры носят инклюзивный, но не предписывающий характер. Их цель — предоставить информацию о заболеваниях и процессах, а не предписывать конкретную форму лечения. Они предназначены для использования всеми практикующими врачами, медицинскими работниками и пациентами, которым нужна информация о лечении рассматриваемых состояний.Следует понимать, что эти брошюры не должны рассматриваться как включающие все надлежащие методы ухода или исключающие методы ухода, разумно направленные на получение тех же результатов. Окончательное решение относительно уместности какой-либо конкретной процедуры должен делать врач с учетом всех обстоятельств, представленных отдельным пациентом.

ЦИТАТЫ

Финн, К. О. и Феник, Дж. Р. Глава 16, «Дерматология и анальный зуд». Глава в Beck, D.Е., Робертс, П. Л., Сакларидес, Т. Дж., Сенагор, А. Дж., Стамос, М. Дж., Векснер, С. Д., ред. Учебник ASCRS по хирургии толстой кишки и прямой кишки, 2-е издание. Спрингер, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; 2011.

Веб-сайт Американского общества хирургов толстой и прямой кишки, Основные предметы 2010; Davis, B.R .; «Анальный зуд, копчиковый синус и суппуративный гидраденит».

Американское общество хирургов толстой и прямой кишки, веб-сайт 2006 Core Subjects; Rakinic, J .; «Трещины, анальный зуд».

Маркелл, К.W. & Billingham, R.P .. Pruritis Ani: этиология и лечение. Surg Clin N Am 2010; 90: 125-135.

Зуд заднего прохода / нижней части (Pruritus Ani) | Причины и лечение

Что такое зуд заднего прохода?

Зуд в области заднего прохода — это медицинский термин, обозначающий постоянный (хронический) зуд вокруг заднего прохода. Главный симптом — позыв почесать задний проход, перед которым трудно устоять. Желание почесаться может возникнуть в любой момент. Тем не менее, опорожнение кишечника чаще возникает после посещения туалета и ночью (особенно перед сном).Зуд может усиливаться от:

• Тепло.
• Шерсть.
• Влага или сырость вокруг ануса. Это может быть вызвано потоотделением или неполной сушкой этой области после стирки. Это также может быть вызвано утечкой мочи (недержанием мочи).
• Стул (фекалии) контактирует с кожей вокруг заднего прохода. Это может быть связано с вытеканием стула из заднего прохода или неполной очисткой после открытия кишечника.
• Стресс и тревога.

Постоянное расчесывание кожи заднего прохода может повредить кожу и повысить вероятность развития кожной инфекции в этой области.Кроме того, хронический зуд анальной области может вызвать чувство неловкости. Это может повлиять как на ваше настроение, так и на сон.

У кого появляется зуд в попе?

Зуд в области ягодиц (анальный зуд) — распространенная проблема, но точное количество людей, у которых возникает зуд в области ягодиц, неизвестно. Некоторые источники предполагают, что от 1 до 5 из 100 человек страдают зудом на ягодицах. Кажется, это чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Чаще всего он поражает людей в возрасте от 40 до 60 лет. Однако он может затронуть людей любого возраста, в том числе детей.

Что вызывает зуд в попе?

Зуд в области ягодиц (анальный зуд) — это симптом, а не окончательный диагноз. Зуд на ягодицах может вызывать различные состояния. Когда причиной является другое выявленное заболевание, это называется вторичным анальным зудом. Однако во многих случаях причина не ясна. Это называется «идиопатический анальный зуд», что означает «зуд ануса неизвестной причины».

Известные причины зуда на дне

Есть много возможных причин. См. Отдельные листовки, связанные с каждым условием ниже, для получения более подробной информации.Это лишь некоторые из возможных причин:

Кожные заболевания
Существует ряд кожных заболеваний, которые могут повлиять на кожу вокруг ануса и вызвать зуд. Например:

• Экзема.
• Псориаз.
• Склеротический лишай.
• Красный плоский лишай.
• Себорейный дерматит.
• Аллергический или раздражающий дерматит. Дерматит означает воспаление кожи. Это может быть вызвано следующими причинами:
• Избыточный пот и влажность вокруг заднего прохода.Особенно склонны к этому маленькие дети, которые не вытираются должным образом, взрослые, у которых много пота, и взрослые, у которых много волос вокруг ануса.
• Чрезмерная чистка анальной области.
• Некоторые мыла, духи, кремы или мази, а также красители в туалетных салфетках могут раздражать (повышать чувствительность) кожу вокруг заднего прохода у некоторых людей. У вас может быть аллергия на один или несколько ингредиентов этих продуктов.

Кожные заболевания вызывают около половины всех случаев вторичного зуда заднего прохода.

Инфекции

• Молочница и грибковые инфекции вызываются микробами, которые размножаются во влажных, теплых и безвоздушных областях, например вокруг заднего прохода. Молочница чаще встречается у людей с диабетом.
• Осторожные черви — очень частая причина заболевания детей. До 4 из 10 детей в Великобритании на той или иной стадии заболевают острицами. Глисты живут в кишечнике и откладывают яйца вокруг ануса, вызывая зуд. Дети могут передавать их взрослым в том же доме. Обращайте внимание на эту причину, особенно если в доме несколько человек с зудящим задом.Также при острицах зуд бывает преимущественно ночью.
• Другие инфекции, такие как чесотка, микробы (бактерии), герпетическая инфекция, анальные бородавки и некоторые другие инфекции, передаваемые половым путем, могут вызывать зуд вокруг заднего прохода. У вас могут быть и другие симптомы, такие как сыпь, шишка или выделения.

Состояния, поражающие задний проход
К ним относятся:

Некоторые заболевания
Общий зуд, который иногда может казаться более сильным вокруг ануса, может быть вызван некоторыми заболеваниями.Например:

При этих состояниях у вас, вероятно, появятся другие симптомы.

Некоторые продукты
Когда определенные продукты перевариваются не полностью, они могут раздражать кожу вокруг ануса после того, как вы сходите в туалет для дефекации. К ним относятся:

• Цитрусовые.
• Виноград.
• Помидоры.
• Специи и перец чили.
• Большое количество пива.
• Молоко.
• Кофеин — в кофе, чае или коле.

Некоторые лекарства

• Некоторые антибиотики могут вызывать диарею. Продолжительная диарея может вызвать раздражение кожи заднего прохода и вызвать зуд на ягодицах.
• Если вы принимаете стероидные препараты или другие лекарства, которые могут ослабить вашу иммунную систему, вы подвержены повышенному риску развития кожных инфекций, которые могут повлиять на кожу вокруг заднего прохода.
• Другие лекарства, такие как колхицин (от подагры) и масло перечной мяты (от ветра и вздутия живота), могут вызывать зуд на дне как побочный эффект.
• Лекарства, которые наносят на кожу возле ануса для лечения таких проблем, как геморрой, могут раздражать анальную кожу и вызывать дерматит.

Неизвестные причины зуда в области дна (идиопатический зуд заднего прохода)

Во многих случаях причина неясна. У некоторых людей может быть что-то раздражающее вашу кожу. Это может быть мазь, которую вы используете, или ваш пот, или туалетная бумага, которую вы используете, но вы не можете точно определить причину.

У других людей это вызвано небольшим количеством стула, вытекающим из заднего прохода и раздражающим близлежащую кожу, вызывая зуд.Кроме того, у некоторых людей с такими проблемами, как депрессия, может появиться зуд на попе. Однако иногда причина может оставаться полной загадкой.

Зуд на дне и порочный круг

Иногда образуется «порочный круг» (цикл «зуд-царапина»). Чем больше вы чешете, тем сильнее раздражается кожа и тем сильнее чешется. Этот цикл могут поддерживаться различными факторами. Например, у вас может появиться легкий зуд вокруг ануса. Затем вы можете очистить задний проход душистым мылом. Он может содержать ингредиент, который раздражает вашу кожу.Затем у вас усиливается зуд. Вы можете подумать, что зуд означает, что анус нуждается в дополнительной очистке. Таким образом, вы очищаете его еще больше ароматным мылом — что только усугубляет ситуацию и так далее.

Еще один пример «порочного круга»: вы можете купить мазь, если у вас небольшая кучка (геморрой). Он может содержать ингредиент, к которому ваша кожа чувствительна, особенно если она уже немного воспалена. Это может еще больше повысить чувствительность кожи и усилить зуд. Вы можете подумать, что геморрой стал хуже, поэтому наносите еще мазь.Но на самом деле сама мазь усиливает зуд и так далее.

Большинство кремов и мазей не вызывают раздражения кожи у большинства людей. Однако имейте в виду, что существует множество препаратов с различными ингредиентами, и вы можете стать чувствительными к одному из них.

Что делать, если у меня чешется попа?

Если зуд не проходит, и вы не уверены в его причине, лучше всего обратиться к врачу. Поскольку существует ряд возможных причин (перечисленных выше), лучше всего пройти обследование у врача, чтобы диагностировать или исключить известные причины.Лечение зависит от причины.

Лечение зуда заднего прохода

Если причина обнаружена

Врач или фармацевт может посоветовать конкретное лечение. Например:

Если очевидной причины нет («идиопатический анальный зуд»)

Это обычная ситуация. Следующие советы часто помогают остановить зуд:

• Избегайте любых потенциальных раздражителей :
  • Прекратите использовать душистое мыло, тальк, пену для ванн, духи и т. Д. Возле ануса.
  • Используйте обычную неокрашенную туалетную бумагу. Осторожно протрите задний проход после дефекации (фекалий).
  • Если зуд могут вызывать какие-либо продукты или лекарства, постарайтесь на время воздержаться от перечисленных выше продуктов и напитков (например, фруктов и помидоров). Если вы регулярно принимаете слабительные, часть стула может вытекать на кожу заднего прохода.
• Уделите особое внимание гигиене вокруг ануса :
  • Мойте задний проход после того, как сходите в туалет для дефекации.Цель состоит в том, чтобы удалить остатки стула, который может вызвать раздражение кожи. Также промывайте задний проход перед сном.
  • При обмывании ануса лучше всего использовать только воду. Если вы пользуетесь мылом, используйте мягкое мыло без запаха.
  • Когда вас нет дома, протирайте задний проход влажной тканью или специальной влажной салфеткой. Вы можете купить смоченные салфетки в аптеке. Избегайте ароматных или ароматизированных версий.
  • Принимайте ванну или душ ежедневно. Если возможно, промойте задний проход только водой.Если вы используете мыло вокруг ануса, хорошо промойте его.
  • Ежедневно меняйте нижнее белье.
• Избегайте чрезмерной влажности вокруг ануса :
  • После мытья тщательно высушите область вокруг ануса, осторожно похлопав (а не растирая) мягким полотенцем. Еще лучше использовать фен, особенно если у вас волосатая кожа ануса.
  • Не надевайте нижнее белье, пока анус полностью не высохнет.
  • Носите свободное нижнее белье из хлопка (не из нейлона). Избегайте ношения обтягивающих брюк.По возможности не сидите долго и старайтесь не перегреваться. Цель состоит в том, чтобы позволить воздуху как можно больше попадать в задний проход и избежать чрезмерного потоотделения.
  • Если у вас пот и влага собирается вокруг ануса, положите в нижнее белье хлопчатобумажную ткань, которая впитает влагу.
• Рассмотрим цикл «зуд-царапина» :
  • Царапины могут усилить зуд, что заставит вас почесать больше и т. Д.
  • Насколько это возможно, постарайтесь не поцарапать .Это особенно сложно сделать ночью, когда зуд усиливается, когда вы пытаетесь заснуть.
  • Вы также можете почесаться во сне, не осознавая этого. Для этого:
    
    • Держите ногти короткими, чтобы не повредить кожу царапинами.
    • Надевайте на ночь хлопковые перчатки, чтобы не поцарапать ногтями.
    • Возможно, стоит попробовать антигистаминное лекарство, вызывающее сонливость. Ваш врач посоветует.
• Ваш врач может посоветовать короткий курс крема или мази :
  • Мягкую успокаивающую мазь можно порекомендовать использовать после посещения туалета и перед сном. Есть из чего выбирать. (Однако помните, что ингредиенты мази могут иногда вызывать чувствительность и зуд вокруг ануса.) Вы не должны использовать такой крем дольше двух недель, если врач не посоветует вам иное.
  • Короткий курс (до 14 дней, но не более) мягкого стероидного крема может облегчить симптомы при воспалении анальной кожи.Стероиды уменьшают воспаление (но обычно их не следует использовать на инфицированной коже).

Другие возможные методы лечения

Вышеупомянутые меры обычно снимают зуд. Если симптомы сохраняются в течение трех или четырех недель после выполнения вышеуказанных действий, ваш врач может направить вас к специалисту. Это может быть специалист по коже (дерматолог) или колоректальный хирург (который специализируется на проблемах, затрагивающих толстую кишку и задний проход). Могут потребоваться тесты, чтобы убедиться, что известная причина не пропущена.

В настоящее время изучаются другие возможные методы лечения зуда в области ягодиц (анального зуда). Одно из таких средств — крем с капсаицином. Теория состоит в том, что капсаицин блокирует химическое вещество в коже, которое участвует в ощущении боли и зуда. Другое лечение включает введение химического вещества, называемого хлорид метилтиониния (метиленовый синий), в кожу заднего прохода и под нее. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы прояснить место применения этих новых методов лечения.

Каковы перспективы (прогноз) зудящего ягодиц?

Если причину зуда в области ягодиц (анального зуда) можно определить, то ее легче вылечить и облегчить симптомы.Большинство людей хорошо поддаются лечению от зуда на ягодицах. Однако у некоторых людей это может стать постоянной (хронической) проблемой. Кроме того, если у вас в прошлом был зуд на ягодицах, у вас, скорее всего, он снова появится в какой-то момент в будущем.

Следующие симптомы не являются симптомами явного зуда в области ягодиц (анального зуда). При появлении любого из этих симптомов обратитесь к врачу:

• Боль.
• Кровотечение снизу.
• Слизистые выделения.
• Шишки вокруг заднего прохода.
• Изменения в вашем обычном опорожнении кишечника.

Зуд в анусе | DermNet NZ

Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 1997 г.

Введение

Зуд кожи вокруг заднего прохода — частая жалоба. Если основного кожного заболевания не обнаружено, можно использовать термин «анальный зуд».

Анальный зуд обычно является изолированной кожной жалобой у здоровых людей, но у некоторых он является частью заболевания, затрагивающего другие участки кожи, особенно вульву у женщин и детей.

Что вызывает зуд в анусе?

Общие состояния, поражающие задний проход и способствующие возникновению зуда, включают:

Кожа заднего прохода подвергается воздействию раздражающих продуктов пищеварения, что может вызвать сыпь (раздражающий дерматит). Сыпь усугубляется:

• Частый стул (диарея)
• Напряжение при дефекации (запор)
• Царапины
• Энергичное использование туалетной бумаги
• Влажные подушечки для очищения заднего прохода
• Прокладки или ежедневные прокладки
• Очистка водой с мылом
• Кислые или острые продукты
• Возможные или подтвержденные аллергены (например, метилизотиазолинон или другой консервант в очищающих салфетках, ароматизатор в туалетной бумаге).

Как лечить зуд в заднем проходе?

Специальное лечение может быть назначено при инфекции, заражении острицами или некоторых кожных заболеваниях. Общие меры описаны ниже.

• Необходимо уменьшить раздражение кожи заднего прохода. Полностью устранить его невозможно, потому что стул продолжает контактировать с воспаленной кожей.
• Тщательно, тщательно и мягко очистить после дефекации. Если есть утечка фекалий, повторите чистку через полчаса.
• Промойте задний проход с помощью электронного биде-унитаза, стандартного биде, душа или ведра с теплой водой. Лучше всего подойдут увлажненные сухие салфетки без консервантов или мягкая туалетная бумага. Используйте водный крем, минеральное масло или другое очищающее средство, не содержащее мыла.
• Избегайте мыла и грубой туалетной бумаги.

• Нанесите лечебную мазь в соответствии с указаниями.
• Попросите врача объяснить ваше лечение. Подходят различные успокаивающие препараты, в том числе мягкие местные стероиды и цинковая паста.Сильные стероидные кремы не следует применять дольше нескольких дней, если они не находятся под строгим медицинским наблюдением.
• Вазелин или барьерный крем для детских подгузников / подгузников можно часто наносить, чтобы успокоить и действовать как барьерный препарат и защитное средство для кожи, особенно при подтекании фекалий или диарее.
• Не наносите на сыпь какие-либо другие средства, свечи или лекарства. Они могут вызвать аллергический контактный дерматит.

• Избегайте запоров.
• Ешьте много продуктов с высоким содержанием клетчатки (злаки, фрукты и овощи).Напряжение во время стула вызывает раздражение анального отверстия, в котором скапливаются бактерии.
• Избегайте чрезмерно расслабленных или других раздражающих движений.
• Не злоупотребляйте острой едой, черносливом, инжиром, апельсиновым соком, кофе или пивом.
• Избегайте царапин. Расчесывание и трение — частые причины продолжающегося анального зуда.

Зуд заднего прохода часто постоянный и повторяющийся. Вышеуказанному совету следует следовать бесконечно.

ректальных симптомов | Адвокат Вудбери Педиатрия

Это ваш симптом?

• Сыпь, боль, зуд, отек и другие симптомы в области прямой кишки (ануса).

Некоторые основы …

• Кожа вокруг прямой кишки имеет богатое нервное кровоснабжение. Боль или зуд в этой области могут быть сильными.
• Геморрой (геморрой), трещины заднего прохода (трещины на коже) и твердый стул являются основными причинами ректальной боли. Диарея — еще одна частая причина.
• Оставленный в области прямой кишки сухой стул может вызвать раздражение кожи и зуд.

Распространенные причины боли в прямой кишке

• Анальная трещина (небольшая трещина или разрыв на коже заднего прохода)
• Фекальное уплотнение (прямая кишка заблокирована твердым стулом)
• Геморрой — тромбированный (со сгустками)
• Периректальный абсцесс и свищ
• Proctalgia fugax (сильно болезненный мышечный спазм в области прямой кишки)
• Инфекция, передающаяся половым путем (например, простой герпес)

Распространенные причины ректального зуда (анального зуда)

• Контактный дерматит (ароматизированные туалетные принадлежности)
• Продукты питания (цитрусовые фрукты , кофе, специи, помидоры)
• Геморрой
• Острицы
• Ядовитый плющ
• Анальный зуд (зуд без выявления другой причины)
• Заболевания кожи (псориаз, себорея, рак кожи)

Когда обращаться за ректальными симптомами

Консультации по уходу

Ректальная боль

1. Что вам следует знать:
   • Кожа вокруг прямой кишки имеет богатое нервное кровоснабжение.Боль в этой области может быть сильной.
   • Геморрой (геморрой), трещины заднего прохода (трещины на коже) и твердый стул являются основными причинами ректальной боли.
   • Вы можете избавиться от боли при геморрое, анальной трещине или твердом стуле в домашних условиях.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Теплые ванны SITZ два раза в день:
   • Сидите в теплой ванне по 20 минут 2 раза в день. Это помогает очистить и вылечить ректальную область.
   • При желании можно добавить ¼ стакана (80 г) поваренной соли или пищевой соды в каждую ванночку с водой.Размешайте воду, пока она не растворится.
   • Это еще называют сидячей ванной.
3. Мазь с гидрокортизоном дважды в день от боли при геморрое:
   • Вы можете использовать 1% мазь с гидрокортизоном (Anusol HC) для уменьшения боли и раздражения при геморрое.
   • Гидрокортизон продается в аптеке без рецепта.
4. Боль в прямой кишке и стул не может (ощущение заложенности):
   • SITZ Bath : Примите 20-минутную ванну в теплой воде.Это часто помогает расслабить анальный сфинктер и освободить стул.
   • Глицериновый суппозиторий : Если сидячая ванна не работает, попробуйте 1 или 2 глицериновых ректальных суппозитория.
   • Клизма: Клизму следует использовать редко и только после того, как другие меры не сработали. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, безопасно ли для вас использование клизм.
   • После использования данного совета по уходу ректальная боль должна полностью исчезнуть. Если боль не проходит, вам нужно будет увидеться.
5. Смягчитель стула при дефекации:
   • Если у вас твердый стул, смягчители стула могут помочь смягчить стул. Это может помочь уменьшить боль в прямой кишке при дефекации.
   • Докусат (Колас) — это смягчитель стула, который можно приобрести без рецепта.
6. Позвоните своему врачу, если:
   • Сильная боль в прямой кишке
   • Боль в прямой кишке длится более 3 дней
   • Вы думаете, что вас нужно осмотреть
   • Вам становится хуже

Зуд прямой кишки

1. Что вам следует знать:
   • Прямая кишка (анус) и кожа вокруг нее имеют богатое нервное кровоснабжение.Зуд в этой области может быть сильным.
   • Оставленный в области прямой кишки сухой стул может вызвать раздражение кожи и зуд.
   • Основное лечение ректального зуда — поддержание ректальной области в чистоте и сухости. Избегайте трения и царапин. Свободное белье из хлопка сохраняет кожу сухой.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Чистая зона после каждого испражнения:
   • Очищайте ректальную область теплой водой после каждого испражнения.
   • Используйте влажный хлопок или ткань.
   • Промокните это место насухо туалетной бумагой без запаха. Избегайте протирания участков туалетной бумагой.
3. Мазь с гидрокортизоном дважды в день от зуда:
   • Для уменьшения зуда можно использовать 1% мазь с гидрокортизоном (Anusol HC).
   • Гидрокортизон продается в аптеке без рецепта.
4. Профилактика:
   • Избегайте ароматизированных туалетных принадлежностей.
   • Держите ректальную область чистой и сухой.
5. Позвоните своему врачу, если:
   • Сильный зуд прямой кишки
   • Зуд прямой кишки длится более 3 дней
   • Вы думаете, что вас нужно увидеть
   • Вам становится хуже

Запор

1. Что следует знать:
   • Проблемы с дефекацией, твердый стул и нечастый стул являются признаками запора.
   • Здоровый образ жизни может помочь в лечении и профилактике запоров.Здоровые привычки включают диету с высоким содержанием клетчатки и регулярные физические упражнения.
   • Легкий запор можно вылечить в домашних условиях.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки:
   • Постепенно увеличивайте количество клетчатки в своем рационе. Это поможет смягчить стул. Клетчатка удерживает больше воды в стуле.
   • Ешьте больше свежих фруктов и овощей. Они являются прекрасным источником натуральной клетчатки. Это включает горох, чернослив, цитрусовые, яблоки, бобы и кукурузу.
   • Ешьте больше продуктов из цельного зерна. Продукты из цельного зерна также содержат клетчатку. Примерами являются хлопья с отрубями, кексы с отрубями, крекеры из муки грубого помола, овсянка, коричневый рис и цельнозерновой хлеб. Попкорн также является хорошим источником клетчатки.
3. Жидкости:
   • Чтобы стул оставался мягким, важно пить достаточное количество жидкости.
   • Выпивайте 6-8 стаканов воды в день. Внимание: некоторые медицинские проблемы требуют ограничения жидкости.
   • Чернослив — натуральное слабительное средство.
   • Избегайте алкоголя.
4. Упражнение:
   • Активный образ жизни — всегда здоровый выбор.
   • Регулярные упражнения уменьшают запор.
   • Помогает даже ежедневная прогулка по 15 минут.
5. Позвоните своему врачу, если:
   • Запор длится более 2 недель после использования Консультации по уходу
   • Набухание желудка, рвота или лихорадка
   • Постоянная или усиливающаяся боль в желудке
   • Вы думаете, что вам нужно быть осмотренным
   • Вам становится хуже

Лекарства от запора, отпускаемые без рецепта

1. Пошаговая инструкция: Пошаговый подход к использованию безрецептурных лекарств от запора является лучшим.

2. Шаг 1. Используйте слабительное с клетчаткой каждый день:
   • Вы можете принимать слабительное с клетчаткой каждый день вместо того, чтобы есть больше клетчатки.
   • Примером слабительного, содержащего клетчатку, является псиллиум (метамуцил). Вы можете купить это в магазине без рецепта.
   • Клетчатка может помочь смягчить стул. Клетчатка удерживает больше воды в стуле. Потерпи. Иногда на это уходит 1-2 недели.
   • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех принимаемых вами лекарств.
3. Шаг 2 — Добавьте смягчитель стула:
   • Для более твердого или твердого стула попробуйте безрецептурный смягчитель стула. Примером может служить документат (Colace, Surfak).
   • Эти лекарства смягчают стул и облегчают его отхождение. Вы можете купить их в магазине.
   • Им может потребоваться 1-2 дня, чтобы начать работу.
   • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех принимаемых вами лекарств.
4. Шаг 3. При необходимости используйте осмотическое слабительное:
   • При необходимости вы можете попробовать осмотическое слабительное для лечения случайных запоров.Примерами являются полиэтиленгликоль (ПЭГ и Miralax) и магнезиальное молоко. Вы можете купить их в магазине без рецепта. Другой вариант — попробовать ректальные свечи с глицерином .
   • Эти лекарства помогают втягивать воду в кишечник. Это смягчит стул. Часто они начинают работать через 1-2 дня. Глицериновые свечи часто действуют в течение часа или меньше.
   • Не используйте слабительные более 2 недель, если только ваш врач не проинструктирует вас об этом.
   • Осторожно: не используйте магнезиальное молоко, если у вас заболевание почек.
   • Осторожно: Если вы беременны, проконсультируйтесь с врачом перед использованием этих слабительных.
   • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех принимаемых вами лекарств.
5. Шаг 4 — Добавьте стимулирующее слабительное:
   • Если запор не исчезнет с помощью рекомендаций по уходу в трех вышеуказанных шагах, добавьте стимулирующее слабительное. Используйте только при необходимости.
   • Попробуйте таблетки бисакодил (Дульколакс). Вы можете купить их в магазине без рецепта.
   • Эти слабительные часто действуют от 6 до 12 часов. Другой вариант — Senna. Это мягкое слабительное средство на растительной основе.
   • Не используйте слабительные более 2 недель, если только ваш врач не проинструктирует вас об этом.
   • Внимание: не используйте стимулирующие слабительные средства, если вы беременны.
   • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех принимаемых вами лекарств.
6. Позвоните своему врачу, если:
   • Запор длится более 2 недель после использования Консультации по уходу
   • Набухание желудка, рвота или лихорадка
   • Постоянная или усиливающаяся боль в желудке
   • Вы думаете, что вам нужно быть осмотренным
   • Вам становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

.