Может ли флюорография показать пневмонию: Покажет ли флюорография воспаление легких на снимке или нет

как выглядит воспаление легких и что изображено на снимке, в чем отличие ФЛГ от рентгена грудной клетки?

Редактор

Дарья Тютюнник

Врач, судебно-медицинский эксперт

Одним из основных и простейших методов диагностики различных заболеваний легких является флюорография. Исследование позволяет фиксировать патологические изменения в структуре главного дыхательного органа, выявлять туберкулез, рак легких, а также увидеть пневмонию.

Это наиболее быстрый и недорогой способ диагностики, на котором видно пневмонию и другие проблемы с легкими.

Принцип исследования грудной клетки с помощью ФЛГ

Флюорография является одним из методов диагностики, основывающихся на принципе использования рентгеновских лучей. Данный метод диагностики легких схож с рентгеном. Существенное отличие заключается лишь в том, что в работе флюорографа используется флюоресцирующий экран.

Процесс создания снимка грудной клетки довольно прост. Аппарат для проведения ФЛГ испускает рентгеновские лучи, они проходят сквозь человеческое тело, проецируются на флюоресцирующий экран, таким образом получается изображение легких. Оно получается благодаря способности различных тканей по-разному пропускать сквозь себя рентгеновские лучи.

Подробнее о рентгенологическом исследовании

Отличие от рентгена

Снимок, полученный в результате проведения флюорографии, получается небольшим. Другими словами, проецируемое с флюоресцирующего экрана изображение значительно уменьшается, это не лучшим образом сказывается на диагностике воспаления легких.

Для «чтения» снимка врачи-рентгенологи используют специальную увеличительную аппаратуру. Если сравнивать флюорографию с рентгеном легких, можно выделить еще несколько довольно значимых отличий:

• Проведение ФЛГ занимает гораздо меньше времени.
• Низкая стоимость за счет уменьшенного изображения (требуется меньше сырья).
• Среди всех видов диагностики, в основе которых используются рентгеновские лучи, ФЛГ обладает наименьшей интенсивностью облучения.
• ФЛГ, в отличие от рентгена, делают только в передней проекции.

Пульмонолог, врач высшей категории

Задать вопрос

Флюорография является не самым информативным методом диагностики из-за размера снимка. По этой причине основное назначение ФЛГ – массовое обследование населения на предмет развития легочных форм болезней. Скорость и низкая стоимость проведения процедуры только подчеркивают данный факт.

Как выглядит воспаление легких на снимке?

Принимая во внимание маленький размер картинки и низкие показатели четкости изображения, сделанного флюорографом, такая диагностика весьма посредственна и не всегда показывает реальную картину. Даже опытнейшему специалисту будет сложно определить вид воспаления легких или точно оценить стадию развития болезни.

Тем не менее, ответ на вопрос о том, покажет ли флюорография пневмония утвердительный – да, чаще всего покажет. Но речь идет преимущественно о выявлении самого факта болезни, конкретика при данном виде исследования маловероятна, тем более, когда болезнь в зачатке. Если снимок делается на момент поздней стадии развития патологического процесса, можно различить очаговую и крупозную пневмонии. Как выглядят эти виды воспаления легких показано на картинке ниже.

Опытный специалист при рассмотрении снимка обращает внимание на следующие нюансы:

• Тонкие линейные ткани, в большинстве случаев они размытые, но все же это один из признаков развития воспаления легких.
• Наличие в проекции органа одиночных или множественных светлых пятен, так называемых очаговых теней.
• Неравномерные затемнения и просветления.
• Увеличение или уплотнение легочных корней.
• Усиление легочного рисунка, который образуется сосудами и указывает на воспалительный процесс.
• Аномальное положение диафрагмальной мышцы.
• Патологические отклонения в локализации органов средостения, их смещение, может говорить о скоплении жидкости или воздушных масс в плевральных полостях.

Любые аномалии, которые не должны быть на снимке в состоянии нормы, требуют более развернутой диагностики.

Ярким примером являются инфильтраты, проглядывающиеся за тенью сердца. В таком случае обязательно проводится рентгенография в двух проекциях, с целью уточнения диагноза.

Виды

В современной медицине существует два вида флюорографии, отличающиеся с технологической точки зрения, но принцип проведения исследования остается прежним. Рассмотрим оба вида подробнее:

1. Классическая – знакомый каждому метод, при котором изображение с флюорографа переносится и фиксируется на специальной фотопленке. Данный метод славится своей дешевизной, скоростью получения результатов, а также тем, что снимок удобно хранить к медицинской карте больного. На этом преимущества заканчиваются и остается главный минус – размытая нечеткая картинка.
2. Цифровая – современный метод, при котором изображение проекции легких переносится на монитор врача, сидящего в кабинете во время проведения исследования. Такой метод более удобен благодаря более четкой картинке и возможности увеличения ее отдельных участков. При этом сохраняется дешевизна, скорость и удобство хранения. Однако, далеко не все больницы на сегодняшний день оснащены необходимым оборудованием для проведения цифровой флюорографии.

Если есть возможность выбирать метод диагностики из представленных выше, разумеется, предпочтение стоит отдать второму варианту. Объясняется такой выбор гораздо более высокой детализацией картинки, что положительно сказывается на диагностике. Цифровой снимок всегда можно распечатать, если это необходимо.

Онлайн-тест на определение пневмонии

Какие существуют ограничения?

Преимуществом флюорографии является отсутствие необходимости в какой-либо предварительной подготовке к проведению исследования. Не существует абсолютных противопоказаний, при которых ФЛГ проводить было бы категорически нельзя, есть лишь предостережения:

• Флюорографию не рекомендуется проводить детям младшей 14 лет. Дело не только в полученной дозе облучения, но и в размерах снимка, ведь и без того небольшие детские легкие будут уменьшены, что сведет результативность исследования к минимуму.
• Беременность – в данном случае речь идет именно об угрозе облучения плода. Но есть выход – беременной женщине могут выдать специальный экранирующий «фартук», который во время процедуры минимизирует возможность облучения плода.

Плановое обследование

Флюорография изначально предназначается для массового обследования населения на предмет легочных заболеваний, к числу которых относится и пневмония. Согласно рекомендациям, ФЛГ необходимо проходить каждые 2 года. Плановые обследования начинаются еще в школе. В период эпидемий пневмококковой инфекции это особенно актуально.

Необходимость плановых проверок – не пустой звук и не преувеличение. Согласно статистике, только на территории Российской Федерации смертность от пневмонии ежегодно достигает примерно 9%.

В эту статистику не входят случаи рака легких, бронхита и туберкулеза, которые также может выявить флюорография. Таким образом, регулярно проходя диагностику, можно обезопасить себя и своих близких.

Справочные материалы (скачать)

Кликните по нужному документу для скачивания:

Заключение

Из всего вышесказанного следует, что хоть флюорография и является не самым информативным методом диагностики, с ее помощью можно определить пневмонию и другие патологии легких массово и с минимальными затратами. Не стоит избегать данного исследования, ведь облучение от него минимально, а польза в случае обнаружения болезни на ранних стадиях развития колоссальна.

Полезно1Бесполезно

Покажет ли флюорография воспаление легких?

При появлении кашля или других симптомов заболеваний дыхательной системы первое, что интересует больного человека, — может ли показать флюорография воспаление легких?

Когда вопрос касается здоровья, люди склонны предполагать худшее. В таких ситуациях прохождение флюорографии — самый простой способ развеять свои опасения.

Этапы развития пневмонии

Когда воспаление легких только начинает развиваться, его проявления очень похожи на симптомы обычной простуды.

Высокая температура, слабость и потеря аппетита наряду с головной болью и болевыми ощущениями в груди нередко воспринимаются, как признаки гриппа или вирусной инфекции.

Если в этот момент диагностировать пневмонию, можно избежать многих последствий для здоровья, вызванных ее осложнениями — отека легких, плеврита, тромбоэмболии и др.

Фото:

По разным причинам заболевшие люди не всегда торопятся пройти флюорографию при появлении первых симптомов.

Обычно желание пройти необходимые исследования появляется лишь тогда, когда не удалось улучшить самочувствие традиционными методами.

Отсутствие результата лечения вызывает у больных панику и стремление как можно скорее выполнить все врачебные предписания.

Пневмония — это заболевание, при котором наблюдаются воспалительные процессы в легочных альвеолах и интерстициальной ткани легких.

В народе заболевание называют «воспалением легких».

Важными сигналами о возможных проблемах в легких считаются:

• наблюдение простудной симптоматики (насморка, кашля, высокой температуры) более недели;
• проблемы с глубоким вдохом;
• одышка;
• тахикардия;
• длительные боли в груди;
• потливость;
• затруднения при глотании;
• тяжелое дыхание;
• заметная бледность кожи;
• появление синюшности губ, ногтей, а также в области носовой слизистой.

Наличие подобных симптомов само по себе не может свидетельствовать о развитии пневмонии. Чтобы установить диагноз, врачу необходимо подтверждение того, что в области легких действительно наблюдаются воспалительные процессы. Для этого пациента направляют на флюорографию.

Флюорография — скорая диагностическая помощь

Пневмония может протекать в виде самостоятельного заболевания или в качестве осложнения вследствие других патологий.

Также воспалительные процессы в легких могут начаться после травматического воздействия.

Возбудители заболевания начинают активизироваться, когда понижается общая сопротивляемость организма.

В первую очередь к группе риска заболеть пневмонией относятся люди с ослабленным иммунитетом.

Нередко плацдармом для развития заболевания становится простуда, грипп или переохлаждение организма.

Фото:

Симптомы пневмонии очень похожи также на признаки других заболеваний легких, поэтому врачам иногда бывает очень сложно установить точный диагноз.

Основной задачей врача является определение причины, вызвавшей заболевание, и степени его тяжести.

Поэтому наряду с флюорографией медики используют такие диагностические меры, как анализ крови, исследование мокроты, серологические тесты, простукивание легочных полей вдоль их границ, бронхоскопию мокроты.

Помимо классического врачебного прослушивания, существуют и более информативные методы оценки состояния легких. Самыми популярными из них считаются флюорография и рентген.

Оба исследования базируются на использовании свойств рентгеновских лучей. Однако флюорография отличается значительно меньшей дозой облучения, чем рентген.

Поэтому врачи назначают рентген легких, только если процедура флюорографии показала наличие патологических процессов.

С помощью флюорографии можно получить цифровое фото, на котором видно, в каком состоянии находятся органы грудной клетки.

Полученное изображение позволяет увидеть очаги патологических и воспалительных процессов в легких, а также определить наличие косвенных признаков многих угрожающих жизни заболеваний.

Тем не менее, флюорография считается профилактическим методом, так как показывает лишь признаки заболеваний, но не дает достаточной информации для точного определения заболевания.

Видео:

Рентген — это диагностическая методика, которая проводится посредством сканирования лучами внутренних органов и обеспечивающая фиксацию объектов на пленку.

Рентген же отличается от флюорографии тем, что дает возможность постановки диагноза, так как обеспечивает достаточно высокую разрешающую способность снимков.

И там, где флюорография покажет только результат патологического процесса, рентген обязательно выявит его источник и причину.

Возможности флюорографии при диагностике пневмонии

Исследование с помощью флюорографии показывает наличие и локализацию очагов поражения. На флюорографическом фото их видно, как затемнения определенной формы.

Анализируя расположение этих затемнений, форму и размеры, можно определить характер и структуру повреждений.

Посредством флюорографии можно установить такие патологии, как:

• инфильтрация;
• фиброз;
• изменение размера и структуры корней легких;
• процессы склеротического характера;
• повреждение легочного рисунка;
• наличие кальцинатов и петрификатов;
• увеличение лимфоузлов в области корней легких.

Для сравнения: если пройти рентген, то наряду с аналогичными данными исследование выявит также патологии стенок тонких полостей и плевральный выпот, характерный для пневмонии.

С этой точки зрения информативность, которую обеспечивает рентген при диагностике пневмонии, значительно выше, чем тот объем данных, который можно получить благодаря флюорографии.

Кроме того, опытные медики учитывают тот факт, что флюорографическое исследование не всегда способно помочь в диагностике пневмонии.

Видео:

Результат флюорографии зависит от характеристик воспалительного процесса в легких. Если же воспаление выражено слабо, на флюорограмме эти изменения могут быть не видны.

Поэтому при констатации вышеперечисленных изменений врачи всегда назначают дополнительные исследования, в том числе и рентген.

Особенности флюорографии различных видов пневмонии

Различные виды пневмонии отличает разная степень флюорографической визуализации.

К примеру, атипичные пневмонии вызывают изменения, которые в начальной стадии развития заболевания на флюорографических снимках почти незаметны.

Пневмоцистную пневмонию можно чаще наблюдать у людей с ослабленным иммунитетом.

Флюорограмма при этом заболевании показывает усиленный легочный рисунок и пневматизацию легочной ткани, тогда как затемнения (как правило, очагового типа) появляются только спустя неделю после появления болезни.

При этом затемнения характеризуются отсутствием стабильной локализации и четких контуров.

Пневмония микоплазменного и хламидийного типа редко характеризуются выраженным рентгенологическим синдромом затемнения.

В большинстве случаев на флюорограмме можно наблюдать лишь увеличение плотности легочного рисунка.

При микоплазменной инфекции флюорография показывает также перибронхиальную инфильтрацию и наблюдается у пациентов молодого возраста, которые в силу учебных обязанностей вынуждены бывать в местах большого скопления людей.

Видео:

Тогда как хламидийная пневмония чаще встречается у пациентов среднего и пожилого возраста.

Методика лечения пневмонии зависит от уровня развития заболевания. Вовремя поставленный диагноз позволяет избежать не только лечения в стационаре, но и тяжелых последствий болезни.

Угроза здоровью, которую несет пневмония, слишком серьезна, чтобы ее игнорировать.

И хотя флюорография — это, прежде всего, метод исследования во время диспансеризации, ее возможности можно и нужно использовать для получения первичной информации о состоянии легких.

Вы здесь:

Показывает ли флюорография воспаление легких

Флюорография (ФЛГ) – это метод рентгенологического исследования, заключающийся в фиксации видимого на экране изображения, которое возникает при прохождении рентген-лучей через тело человека и обусловлено различной способностью тканей поглощать эти лучи. Данный метод был изобретен еще в XIX веке, но с тех пор претерпел значительные изменения, вместе с тем расширились и его диагностические возможности.

Пленочная мелкоформатная и крупноформатная флюорография, активно применявшаяся на территории СССР, сейчас практически везде сменилась на цифровую.

Плюсы цифровой флюорографии

1. В сравнении с пленочной цифровая дает меньший процент брака. При проявлении пленки разные источники дают от 8 до 15% брака, а при применении цифрового метода не требуется дополнительных снимков, а значит, и дополнительного облучения пациента.
2. При цифровой флюорографии доза облучения существенно ниже, что более безопасно. Для сравнения: пленочная флюорография органов грудной клетки предполагает дозирование 0,5 мЗв за одну процедуру, цифровая флюорография органов грудной клетки – 0,05 мЗв (согласно Методическим рекомендациям по обеспечению радиационной безопасности, утвержденным Роспотребнадзором от 16.02.2007 № 0100/1659-07-26).
3. При необходимости после проведения цифровой ФЛГ можно распечатать любое количество снимков, при пленочной – только один.

Однако в диагностике пневмоний на первое место выходит рентгенография органов грудной клетки, тем более, что сейчас данный метод также оцифровывается. По данным тех же Методических рекомендаций (см. выше), доза облучения при пленочной рентгенографии легких равна 0,3 мЗв, цифровой – 0,03 мЗв за одну процедуру.

Безопасная для человека доза естественного облучения по данным различных источников равна 2,3-3 мЗв/год, либо 0,2 мЗв/ч. 

Что видно на цифровой флюорограмме при пневмонии

На снимке можно увидеть следующие патологические изменения: инфильтрацию (очаг воспаления в легочной ткани), изменение легочного рисунка и корней легкого, фиброз, склеротические изменения, кальцинаты и петрификаты, увеличение лимфатических узлов корней легких.

Специалисты также отмечают возможность дифференцирования более плотных очагов среди инфильтрации и очагов за тенью сердца, что позволяет распознать параканкрозную пневмонию.

По данным научных исследований, все вышеперечисленные отклонения одинаково хорошо будут видны и на цифровой ФЛГ, и на рентгенограмме легких (1).

Что не покажет снимок

В сравнении с рентгенографией легких при цифровой ФЛГ хуже определяются тонкие линейные тени, т.е. можно не увидеть стенки тонких полостей (например, небольшие кисты), малое количество выпота в плевральных синусах (например, пневмония, осложненная плевритом).

Воспаления легких с минимальными изменениями на флюорограмме

Существует группа заболеваний, характеризующихся минимальными изменениями на снимках. Как показывает практика, это атипичные пневмонии, возбудителями которых могут быть пневмоцисты (Pneumocystis jirovecii), микоплазмы пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) и хламидии (Chlamydophila pneumoniae).

Пневмоцистная пневмония развивается у лиц с иммунодефицитом, иногда у ослабленных детей на первом году жизни. Флюорограмма органов грудной клетки показывает усиление легочного рисунка, некоторое увеличение пневматизации легочной ткани. Очаговые затемнения появляются спустя 7-9 дней от начала заболевания, контуры нечеткие, локализация нестабильна. Таким образом, клиническая картина пневмоцистной пневмонии опережает рентгенологическую.

Микоплазменная и хламидийная пневмонии могут не иметь четко выраженных рентгенологических синдромов очагового, сегментарного, субтотального затемнения (основной синдром воспаления легких), все изменения на снимке могут сопровождаться лишь усилением и изменением плотности легочного рисунка.

Почти у половины заболевших микоплазменной инфекцией на флюорограмме можно наблюдать усиление легочного рисунка и перибронхиальную инфильтрацию (3). Микоплазменная пневмония чаще диагностируется у пациентов от 5 до 25 лет (молодого возраста), посещающих детские сады и учебные заведения. Заражению способствует скученность людей в осенне-зимний период. Хламидийная инфекция, напротив, чаще поражает лиц среднего и пожилого возраста.

Обобщая все данные, можно сделать вывод о высокой информативности современной ФЛГ в сравнении с пленочной и возможности применения ее для диагностики параканкрозной и неосложненных пневмоний (очаговой, долевой), инфильтративного, а также других форм туберкулеза.

При отсутствии цифровой рентгенографии в лечебном учреждении при диагностике воспалений легких этому методу можно отдать предпочтение как самому безопасному для пациента.

И все же основное назначение флюорографии легких – скрининг при диспансеризации работников предприятий пищевой промышленности, медработников, педагогов и др.

А по приказу от 03.12.2012 № 1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» флюорография – метод скрининга у всего работающего и неработающего взрослого населения.

Дополнительные источники:

1. Марченко Н. В. Возможности использования цифровой флюорографической камеры для проведения проверочных и диагностических исследований органов грудной полости, – СПБ, 2004.
2. «Заполнение форм федерального государственного статистического наблюдения n 3-доз. Методические рекомендации по обеспечению радиационной безопасности» (утв. Роспотребнадзором от 16.02.2007 № 0100/1659-07-26).
3. Микоплазменные и хламидийные инфекции. Методические рекомендации. – Мусалимова Г.Г., Саперова В.Н., – Чебоксары, 2003.

флюорография покажет пневмонию, ответы врачей, консультация

2016-03-14 10:27:49

Спрашивает Арина:

Здравствуйте! Цифровая флюорография показала — Легочные поля повышенной прозрачности без очагово-инфильтративных изменений. Легочный рисунок усилен и деформирован в нижних отделах. Корни легких уплотнены, тяжисты. Ни пневмонией, ни бронхитом не болела. Что может означать такое заключение?

28 марта 2016 года

Отвечает Котовенко Борис Александрович:

Уважаемая Арина!

Результаты Вашего обследования должны трактоваться в совокупности с данными общеклинического обследования. Необходимо учесть данные анамнеза (частые бронхиты в детстве), наличие факторов риска (курение, работа в условиях повышенной запылённости, контакт с химическими веществами- краски, порошки и т. д.). Кроме того, подобная картина может наблюдаться вследствие ряда патологий сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся повышением давления в малом кругу. Также надо поднять Ваш архив и сравнить снимок с обследованиями, выполненными ранее.
В любом случае, рекомендую обратиться к терапевту, семейному врачу или пульмонологу, который после осмотра и дополнительного обследования (возможно, даже проведения компьютерной томографии, как более информативного обследования лёгких), определит причину изменений и, при необходимости, назначит лечение.

2013-06-19 08:42:49

Спрашивает Анна:

Добрый день!Флюорография показала, что у моего отца левое легкое уменьшено в размере, корень уплотнен, после ренгенографии отправили на консультацию в онкологу.Дело в том, что он проболел простудой всю зиму, потом у него все осело в легких.Последнее время появилось «свистящее» дыхание и сгустки крови иногда по утрам.Только это заставило его обратиться к в больницу.Возможна нелеченая пневмония.Скажите, пожалуйста, к каким еще специалистам можно обратиться кроме онколога, и что это может быть?Заранее большое спасибо!

26 июня 2013 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Здравствуйте Анна, почему Вас пугает консультация онколога ? В данном случае это наиболее рациональная тактика .

2012-12-18 14:36:02

Спрашивает Маргарита:

Здравствуйте,у меня месяц тому назад поднялась температура 37.7 выпила жаропонижающее температура упала до 37.1(других симптомов у меня не было), на следующий день вызвала врача на дом он послушал, сказал, что хрипов нет, прописал антивирусное, я пропила неделю, температура не спадала, я пошла сделала флюорографию, показало правостороннее воспаление(написали правосторонняя бронхопневмония), я пошла к врачу хрипы не прослушивались, анализ крови был в норме, прописали антибиотик 7 дней, когда его принимала температуры не было, после, через дней 5 возобновилась 37.-37.2 в основном , но утром и вечером была нормальной 36.4-36.7. Я сдала анализы крови- норма, мочи- норма, а на рентгене показало рассасывающую пневмонию, доктор прописал колоть алоэ 10 дней, колю уже 7 день температура скачет то норма 36.5-36.9 может не подниматься до двух дней, то опять поднимется, но поднимается как-то не понятно на 2-3 часа потом опускается.Подскажите, что это может быть? Пневмония рассасывается или какие нибудь ещё анализы сдать?

29 декабря 2012 года

Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:

Здравствуйте. Очень сомнителен диагноз пневмония при такой клинике которую вы описываете. Касательно температуры — после перенесенной вирусной инфекции она может сохраняться в районе 37,2 — 37,3 -37,5 до 1 месяца. Поводов для беспокойства нет.

2012-05-30 16:22:50

Спрашивает мария:

Я заболела пневмонией и когда проходила флюорографию,показало только пятно,но когда сделали рентген обнаружили дырку в лёгком из-за чего она появилась?Говорили что ни чего кроме пневмонии нет.Заранее спасибо.

06 июня 2012 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Мария! По Вашему описанию сложно сказать что-либо конкретное, но, судя по всему, у Вас обнаружен туберкулез легких. В некоторых случаях отличить туберкулез от банальной пневмонии позволяет только тщательное обследование и рентгенография легких, выполненная в динамике. К тому же результаты флюорографии всегда менее информативны, чем данные, полученные при рентгенологическом обследовании легких. Берегите здоровье!

2012-04-12 21:04:57

Спрашивает Мария:

Мне поставили диагноз левосторонняя пневмония, через месяц выписали, флюорография показала, что образуются спайки. Через месяц после выписки была на море, ещё через месяц поняла, что дышать тяжело. Постоянно не хватает воздуха, каким-то образом стала вдыхать как через препятствие — так легче, теперь вошло уже в привычку, глубоко вздыхать трудно и чувствуется левая часть легкого. А так, чувствую себя хорошо. Мне стоит беспокоиться или это последствие?

18 июня 2012 года

Отвечает Рубаник Александр Михайлович:

Возможно аутотоиммунное заболевание или бронхоэктазы — болезнь бронхов( тоже «самоагрессия»») Исследовать функции Внешнего дыхания — так называется комплекс исследования на аппарате. + ан. крови — Лучше если назначит врач.Вы могли просто привыкнуть что у Вас «рубец в легком» но это не факт — НУЖНО обследование.

2011-10-14 23:49:12

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте моему мужу поставили диагноз нижний долевой туберкулез легких.До того как поставили диагноз туб его целый месяц лечили от воспаления легких и пневмонии,у него была лихорадка и очень высокая температура, а еще он очень сильно потел,были небольшие выделения мокроты с небольшим количеством крови.Делали флюорографию,показала небольшие затемнения в правом легком.В течении месяца температуру сбить не смогли.Врачи удивлялись как он при температуре под 40 ходит,ведь при таком диагнозе и симптомах должен лежать пластом.В недоумении положили на томограф выявили туберкулез.Положили в туб диспансер температура держалась еще целый месяц.После того как сбили температуру вроде как стало легче но ненадолго.Мужу становится хуже болит грудь на выдохе, мокроты практически нет сделали бронхоскопию сказали что поражен один верхний бронх и что мокроты на бронхах очень мало.Стали болеть ноги от колена до стоп.Грудь реагирует на холодную и горячую пищу и на воздух чуть прохладнее чем в палате и еще его начинает знобить и колотить но он не мерзнет,потеет, пульс160 ударов в мин,плохо спит. Появились боли под правой лопаткой ближе к позвоночнику. Скоро 3месяц как он лечится, улучшений не каких,кроме анализов крови и мочи.На все жалобы мужа врач говорит что нечего страшного все пройдет у вас же улучшения по крови и по моче,у вас единственный минус очень плохо затягиваются дырочки на легком наверное у вас устойчивость на первую группу лекарств,и назначил к первой половине групп лекарств вторую группу.На выходных когда не было лечащего врача, муж обратился с жалобами к дежурному врачу,тот показал мужу его последний рентген и сказал что при этом диагнозе таких болей не должно быть хотя говорит у вас вообще все не так и если бы не подтверждение по анализу мокроты на туберкулез которое показало 3 креста они вообще не поймут что это такое.После того как муж поговорил с дежурным врачом его лечащий врач назначил мужу повторную бронхоскопию и она показала что у него хронический бронхит.А после отправил мужа на электро кардиограмму которая показала тахикардию.Врач назначил мужу успокоительное.Помогите пожалуйста я не знаю чем помочь мужу!

27 октября 2011 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Здравствуйте Ирина, понимаю, Вашу обеспокоенность, но из всего, что Вы написали я не вижу повода для паники, тактика грамотно выбрана,Вас ведут корректно, такое течение заболевания вполне возможно, нужно набраться терпения и “идти дальше”.

2011-05-16 12:40:30

Спрашивает Анна:

Добрый день. У меня такая история: В детстве в 2-недельном возрасте я переболела пневмонией. Всю жизнь постоянно кашляю, иногда с прожилками кровавыми. Несколько раз лежала с пневмонией. Врачи ставили хронический бронхит. В 26 лет забеременела. Появилась отдышка, сильный токсикоз, потеря веса. С первыми толчками ребенка появилось обильное кровохарканье. Флюорография показала легочную диссеминацию. С подозрением на туберкулез в тяжелом состоянии доставили в тубдиспансер в диагностическое отделение. Ребенка спасти не удалось. Взяли посев 3 раза, он ничего не показал. Бронхоскопия дала положительную динамику. Выкачали несколько литров гнойной мокроты. Стали давать противотуберкулезные препараты. Спустя 5 месяцев сделали КТ: после чего диагноз туберкулеза был снят, поставили новый диагноз: Синдром Вильямса-Кембелла, ХОБЛ средней степени тяжести, Генерализованные бронхоэктазы. С новым диагнозом отправили в Краевую больницу. Приехав в краевую больницу мне поставили диагноз: Бронхоэктатическая болезнь с локализацией бронхоэктазов в верхней и средней долях правого легкого, верхней доле левого легкого с пневмосклерозом долей . Вторичный обструктивный бронхит. Осложнение: ВН-II-Iст. Сопутствующее заболевание: ИДС с гиперфункцией клеточного звена.

Сейчас после первой беременности прошло уже 4 года наблюдаюсь у терапевта, лежу в больнице раз в год. Беспокоит кашель с выделением мокроты, отдышка, утомляемость. Пью постоянно отхаркивающие средства, в период обострения амоксиклав, для поддержания иммунитета бронхомунал. В следующем год планирую родить ребенка. Я бы хотела проконсультироваться с Вами по поводу лечения моей болячки и по беременности. Есть ли у меня шансы родить здорового ребенка и как мне лучше к этому подготовиться, и правильно ли я лечусь?

08 июля 2011 года

Отвечает Кучерова Анна Алексеевна:

Добрый день. Здравствуйте, Анна. Лечение в общих чертах правильно. Могу порекомендовать только ингаляции Лазолваном с Боржоми (или любой другой щелочной водой) посредством небулайзера (компрессионный ингалятор). Подробнее не скажу, так как мало информации — анализы крови, бак посевы мокроты, результаты спирографии. К сожалению беременность Вам противопоказана, так как будет ухудшать течение Вашего заболевания. И само заболевание крайне неблагоприятно будет влиять на беременность. Извините, но шансы выносить ребенка ничтожно малы, если вообще есть. Еще раз извините. Это мое мнение. Я бы рекомендовала Вам получить еще консультацию проф. Медведя Владимира Исаковича в НИИ ПАГ г. Киева.
Если будут вопросы — звоните 095-274-58-47.

2009-07-28 10:41:57

Спрашивает Алена:

Здравствуйте. У моего отца уже несколько дней держится высокая температура, доходит до 39. При посещении врача была сделана флюорография и сданы анализы. Флюорография показала небольшое затемнение на ворсинках легких (не знаю как правильно назвать). Анализы в норме. Врач ставит диагноз пневмония. Выписали два вида антибиотиков в таблетках и отхаркивающий сироп. Позавчера начался кашель с мокротой. Температура держится 37-39 — после приема антибиотиков спадает. Также присутствует головная боль. Как вы думаете верен ли диагноз и как скоро начнет падать температура?

10 августа 2009 года

Отвечает Гордеев Николай Павлович:

Здравствуйте, Алёна. Вероятность того, что диагноз, выставленный врачом, верен — 90%. Тактика ведения — верна. Вся симптоматика укладывается в клинику пневмонии. Если угадали с антибиотиками, то регресс болезни должен наступить через 5-6 дней (это не значит, что нужно прекращать лечение), а с ним «уйдёт» и температура, и интоксикация. Общий срок лечения пневмонии — не менее 3 недель. Здоровья Вам.

2014-04-17 04:44:21

Спрашивает Лариса:

Здравствуйте!

Три дня назад муж проходил флюорографию, которая показала очаговые тени в верхней зоне правого легкого. Его отправили на дообследование. Однако муж такому диагнозу не поверил — симптомов туберкулеза у него абсолютно никаких нет даже близко. Прошел флюорографию еще раз. Там обнаружилось то же самое, отправили на рентген. Сегодня забрал результаты, там написано: «Признаки двусторонней пневмонии», однако на обследование его все равно направили. У меня просто нет сил — за эти три дня я такого наслушалась, что волосы на голове дыбом встают. Дело в том, что мой муж — типичный ипохондрик и нервная система совершенно расшатана нахождением в МЛС. Год назад, когда он оттуда освободился, флюорография была нормальная, а в этом году — вот такая ерунда получилась. И теперь, по его утверждению, в заболевании туберкулезом виновата я. Ведь, когда он сидел, он каждый год проходил флюорографию и всегда все было нормально. В связи с этим у меня вот какой вопрос — действительно ли возможна моя вина в том, что он «заболел» (к слову сказать — у меня все нормально с флюорографией) или все-таки он мог принести это еще из зоны?

18 апреля 2014 года

Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:

Сейчас его необходимо пролечить от предпологаемой пневмонии. Повторить рентген через 14 дней. Если есть мокрота, то сдать на туберкулез. Флюорогафия часто не показывает туберкулез на ранних стадиях. Человек, с нормальной флюорографией и не кашляющий врядли може даже болея туб. Заразить кого-либо. Также так могут выглядеть на флюр. Не туб.,а например опухоли,пневмонии и др. И заразиться туб. Он мог в транспорте,а не млс.

Читать дальше

Острый бронхит

Острый бронхит – острое воспаление бронхов, преимущественно инфекционного происхождения, продолжающееся до 1 месяца и сопровождающееся увеличением бронхиальной секреции, кашлем, отделением мокроты, а при поражении мелких бронхов – развитием одышки.

Пневмосклероз | Симптомы и лечение пневмосклероза

Главное в лечении пневмосклероза — борьба с инфекцией в органах дыхания, улучшение функции дыхания и малого круга кровообращения, укрепление иммунитета пациента.

Пациентов с пневмосклерозом лечит врач или пульмонолог.

Диета и диета

Если у больного пневмосклерозом высокая температура, ему назначают постельный режим, при незначительном улучшении состояния — полупост, а затем — общий.В помещении температура воздуха должна быть 18-20 ° С, обязательно — проветривание. Показано больше на свежем воздухе.

Диета при пневмосклерозе должна быть направлена ​​на усиление иммунобиологических, а также окислительных процессов в организме пациента, ускорение восстановления в легких, уменьшение потери белка с мокротой, воспалительной экссудации, улучшение кроветворения и сердечно-сосудистой системы. Учитывая состояние пациента, врач назначает диету из 11 или 15 столов, в которую должны входить блюда с нормальным содержанием белков, углеводов и жиров, но при этом увеличивать количество продуктов, содержащих кальций, витамины А, В, аскорбиновая кислота, соли калия, фолиевой кислоты и меди.Ешьте часто, небольшими порциями (до пяти раз). Рекомендуется ограничить количество поваренной соли — не более четырех-шести граммов в день, так как натрий обладает свойством задерживать жидкость в организме.

[49], [50]

Лекарство от пневмосклероза

Специального лечения пневмосклероза не существует. Вам нужно лечить заболевание, вызвавшее пневмосклероз.

При пневмосклерозе рекомендуется длительный срок до шести-двенадцати месяцев — введение небольших доз глюкокортикоидов: в остром периоде назначают двадцать-тридцать мг в сутки, затем поддерживающая терапия, суточная доза которой составляет пять-десять. мг, постепенно снижается.

Антибактериальная и противовоспалительная терапия показана при бронхоэктазах, часто встречающихся пневмониях, бронхитах. При пневмосклерозе в дыхательных путях может присутствовать около 23 видов различных микроорганизмов, рекомендуется использовать антибиотики и химиотерапевтические препараты разного спектра действия, сочетать эти препараты, периодически заменяя другими. Самыми распространенными среди других противомикробных препаратов в современной медицине при лечении пневмосклероза и других серьезных патологий дыхательных путей являются макролиды, в первую очередь среди которых азитромицин, его необходимо принимать в первый день 0.5 г, 2-5 дней — по 0,25 г за час до или через два часа после еды. Также популярны при лечении этого заболевания цефалоспорины II-III поколения. Для перорального применения среди второго поколения рекомендуется 750 мг цефаклора в три приема, цефуроксим аксетил 125-500 мг два раза в сутки, из цефалоспоринов третьего поколения хороший эффект дает цефиксим 400 мг один раз в сутки или 200 мг два раза в сутки. , цефподоксим, проксетил 400 мг 2 раза в сутки, цефтибутен 200-400 мг в сутки.

Проверенный противомикробный препарат — метронидазол 0.5-1 внутривенно капельно в течение 30-40 минут через восемь часов.

Не теряют актуальности и антибиотики широкого спектра действия, такие как тетрациклин, олететрин и левомицетин по 2,0–1,0 г в сутки в четыре приема

С антимикробной и противовоспалительной оценкой назначают сульфаниламидные препараты: в первый день сульфапиридазин 2,0 мг, далее — 1,0 мг 7-10 дней.

Отхаркивающие и разжижающие средства бромгексин 0,016 г три-четыре раза в день, амброксол по одной таблетке (30 мг) трижды в день, ацетилцистеин — 200 миллиграммов трижды в день, карбоцистеин по 2 капсулы трижды в день (1 капсула — 0.375 г карбоцистеина)

Бронхоспазмолитические средства используются в качестве ингалянтов (изадрин, эуфиллин, сульфат атропина)

При недостаточности кровообращения применяют сердечные гликозиды: стробантин 0,05% раствор 0,5-1,0 мл на 10-20 мл 5% -40% глюкозы или 0,9% натрия хлорид, коргликон 0,5-1,0 мл, 0 мл 0,6% раствора по глюкоза 5-40% или на физиологическом растворе 0,9%.

Витаминотерапия: токоферола ацетат 100-200 мг один-два раза в день, ритинол 700-900 мкг в день, аскорбиновая кислота 250 мг один-два раза в день, витамины B (B1 -1,2 -2,1 мг в день, B6 — 100-200 мг в сутки, В12 — 100-200 мг в сутки)

Физиотерапия пневмосклероза

Основная цель физиотерапевтических процедур при пневмосклерозе — регресс и стабилизация процесса в активной фазе, для достижения купирования синдрома — в неактивной.

Если нет подозрений на легочную недостаточность, рекомендуется ионофорез с новокаином, хлоридом кальция, УЗИ с новокаином.

На компенсированной стадии полезно использовать диатермию и индуктометрию в грудном отделе. Если мокрота у больного отделена плохо, показан электрофорез с йодом по методике Вермеля. При неправильном питании общее ультрафиолетовое излучение. Его также используют для облучения грудной клетки лампой Sollux каждый день или через день, но это менее эффективно.

Кислородная терапия

Хороший эффект при пневмосклерозе дает кислородная терапия или кислородная терапия, которая доставляется в легкие в том объеме, в котором она содержится в атмосфере. Эта процедура насыщает легкие кислородом, что улучшает клеточный метаболизм.

Хирургическое лечение пневмосклероза

Хирургическое лечение пневмосклероза проводится только при местных формах при нагноении паренхимы легкого, при деструктивных изменениях легочной ткани, при циррозе и фиброзе легких.Этот вид лечения заключается в удалении поврежденного участка легочной ткани, в редких случаях принимается решение об удалении всего легкого.

Физиотерапия

Лечебная физкультура при пневмосклерозе применяется для улучшения функций внешнего дыхания, закаливания и укрепления организма. При компенсированном пневмосклерозе используются специальные дыхательные упражнения. Эти упражнения должны быть простыми, выполнять их легко, без напряжения, без затруднения дыхания, темп должен быть средним или даже медленным, ритмично, нагрузку следует увеличивать постепенно.Спортивные дозированные упражнения желательно выполнять на открытом воздухе. При тяжелой форме эмфиземы, а также при сердечно-легочной недостаточности гимнастика проводится сидя, лежа или стоя, она должна длиться пятнадцать-двадцать минут. Когда пациент находится в тяжелом состоянии, при температуре выше 37,5 ° С лечебное кровотечение противопоказано.

Лечение пневмосклероза народными методами

Альтернативная медицина предлагает лечить пневмосклероз по таким рецептам:

• В термосе засыпать одну столовую ложку одной из трав: тимьяна ползучего, эвкалипта синего или овса посевного.Залить пол-литра кипятка, оставить настаиваться всю ночь. Утром настой нужно процедить. Принимать небольшими порциями в течение дня в горячем виде.
• Вечером тщательно замочите сушеные фрукты водой. Утром их есть натощак. Делайте это каждый день. Этот рецепт действует как слабительное, мочегонное средство, тем самым помогая облегчить застойные явления в легких.
• Два стакана молодого красного вина + две столовые ложки меда + два измельченных листа многолетнего алоэ, смешанные вместе.Сначала нужно срезать листья, промыть под проточной водой, убрать на неделю в холодильник на нижнюю полку. После этого измельчить, смешать с медом, добавить вино и тщательно перемешать. Настаивает четырнадцать дней в холодильнике. Принимать до четырех раз в день по одной столовой ложке.

Лечение пневмосклероза в домашних условиях

Если пациент лечит пневмосклероз в домашних условиях, то главным условием успешного лечения здесь, пожалуй, будет строгое соблюдение врачебных рекомендаций, а также наблюдение за его состоянием у врача в амбулаторных условиях.В праве участкового терапевта или пульмонолога внести коррекцию в лечение, исходя из состояния пациента. При лечении в домашних условиях необходимо обеспечить исключение фактора, который спровоцировал или может усугубить течение пневмосклероза. Лечебные мероприятия должны быть направлены на предотвращение распространения инфекции, а также воспалительного процесса в паренхиме легких.

Бактериальная пневмония гораздо опаснее для сердца, чем вирусная пневмония — ScienceDaily

Сердечные осложнения у пациентов с диагнозом бактериальная пневмония более серьезны, чем у пациентов с вирусной пневмонией, согласно новому исследованию Института сердца Межгорья в Медицинском центре Межгорья. в Солт-Лейк-Сити.

В исследовании почти 5000 пациентов исследователи обнаружили, что пациенты с диагнозом бактериальная пневмония имели на 60 процентов больший риск сердечного приступа, инсульта или смерти, чем пациенты, у которых была диагностирована вирусная пневмония.

«Мы всегда знали, что пневмония является фактором риска серьезного сердечного приступа, такого как сердечный приступ, в течение первых 90 дней после постановки диагноза», — сказал Дж. Брент Мухлестайн, доктор медицины, сердечно-сосудистый исследователь из Межгорного института сердца в Медицинском центре Intermountain.«Чего мы не знали, так это того, какой тип пневмонии был более опасным. Результаты этого исследования дали четкий ответ, который позволит врачам лучше контролировать пациентов и сосредоточиться на снижении их риска серьезного неблагоприятного сердечного события».

Результаты исследования будут представлены во время научных сессий Американской кардиологической ассоциации в Чикаго в воскресенье, 11 ноября, в 10:30 по центральному времени.

Межгорный институт сердца при Медицинском центре Интермаунтин является частью системы здравоохранения Межгорья, расположенной в Солт-Лейк-Сити.

В исследовании участвовало 4792 пациента с диагнозом пневмония, которые были госпитализированы в одну из 23 больниц Intermountain Healthcare в период с января 2007 года по май 2014 года. За каждым пациентом наблюдали в течение 90 дней и отслеживали сердечные приступы, инсульт, сердечную недостаточность или смерть без смертельного исхода.

Почти у 80 процентов пациентов была диагностирована бактериальная пневмония, и у 34 процентов (1270 пациентов) из них в течение 90 дней было серьезное сердечно-сосудистое событие. В то же время у 21 процента пациентов была диагностирована вирусная пневмония, а у 26 процентов (258 пациентов) было серьезное нежелательное явление в течение 90-дневного окна.

«Вероятная первопричина заключается в том, что бактериальная пневмония вызывает более сильное воспаление артерий по сравнению с вирусной пневмонией», — сказал д-р Мюлештейн.

Когда артерии воспаляются, это дестабилизирует слои зубного налета, накопившиеся за эти годы. Затем нестабильная бляшка может оторваться от стенки артерии и вызвать закупорку, что приведет к сердечному приступу, инсульту или смерти.

«Практический результат нашего исследования заключается в том, что лица, осуществляющие уход, должны осознавать более высокие сердечно-сосудистые риски, связанные с респираторными инфекциями, такими как пневмония, и особенно бактериальной пневмонией», — сказал д-р.Muhlestein. «Если у пациента диагностирована бактериальная пневмония, лечите его агрессивно и внимательно наблюдайте за ним на предмет любых признаков сердечного приступа или инсульта. Если пациент принимает лекарства, специфичные для сердечного заболевания, например высокое кровяное давление или холестерин, им следует продолжить принимая прописанные лекарства «.

Людям с известным накоплением зубного налета следует особенно внимательно относиться к тому, что они могут сделать для предотвращения респираторных инфекций. Доктор Мюлештейн рекомендует сделать прививку от гриппа, пневмовакс, круглый год (и особенно в сезон простуды и гриппа) соблюдать надлежащую гигиену рук и немедленно бросить курить.

История Источник:

Материалы предоставлены Межгорным медицинским центром . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Пневмония — Ноль до финала

• Переключить меню

• Учиться
  • Физиология
    • Иммунология
  • Медицина
    • Кардиология
    • Эндокринология
    • Гастроэнтерология
    • Респираторный
    • Инфекционная болезнь
    • Гематология
    • Ревматология
    • Медицина почек
    • Неврология
    • Офтальмология
  • Хирургия
    • Грудь
    • Общая хирургия
    • Грыжи
    • Урология
    • Сосудистые
  • Педиатрия
    • Кардиология
    • Респираторный
    • Гастроэнтерология
    • Эндокринология
    • Почечная и урология
    • Неонатология
    • Развитие
    • Генетика
    • Неврология
    • КАМХС
    • Гематология
    • Иммунология
    • Инфекционная болезнь
    • ЛОР
    • Ортопедия
    • Ревматология
    • Дерматология
  • Obs and Gynae
    • Репродуктивная система
    • Гинекология
    • Рак
    • Мочеполовая медицина
    • Контрацепция
    • Плодородие
    • Ранняя беременность
    • Дородовая помощь
    • Работа и доставка
    • Послеродовой уход
• Видео
• Подкаст
• Тест
• Блог
• Книги
• О
  • От нуля до финала

.