На каком боку лежать после клизмы: Страница не найдена — Заболевания желудочно-кишечного тракта

На каком боку делать клизму

Показанием к проведению клизмы будет ряд разных патологий.

Дабы правильно осуществить процедуру и получить должный результат, нужно не только знать, на каком боку делать клизму человеку, но и уметь приготовить раствор для очистки организма.

На самом деле эти знания известны далеко не всем. Но ведь они играют действительно большую роль, иначе при клизме добиться очищения организма от токсинов и шлаков будет невозможно.

Что такое клизма

Для начала стоит отметить, что под клизмой стоит понимать одну из разновидностей медицинских процедур, которые должны быть осуществлены только после получения назначения доктора.

В обратном случае ее проведение не рекомендовано. Специалисты выделяют несколько видов клизм: очистительная, питательная и лекарственная. Проводятся они в соответствии со специальным алгоритмом.

Сегодня известно много состояний, которые не разрешают проведение клизмирование. В первую очередь стоит уточнить, какой диагноз противоречит проведению клизмы.

Противопоказание

Нельзя проводить клизму, если у человека наблюдается острый приступ аппендицита, геморрой в сопровождении с кровотечением, заворот кишок или же ущемление грыжи.

Все дело в том, что в таком состоянии клизма не окажет должного эффекта, да еще и существенно усугубит положение пациента.

Не рекомендовано клизмирование беременным, а также детям до 5-ти лет. В группу людей, которые не должны использовать клизмы, относятся и диабетики.

Алгоритм проведения клизмы самостоятельно

В целях очищения клизму проводят с теплой водой или же специальным составом. В этом вопросе стоит полагаться на назначение врача.

Проводится процедура с аптечной клизмой, наконечником, который может быть выполнен, как из пластика, так и резины.

Если же клизму человек будет ставить  сам себе, нужно отметить, что ему стоит принять специальную коленно-локтевую позу. Нужно будет купить в этих целях кружку Эсмарха, которая обустроена специальным длинным шлангом. Ее нужно подвесить на высоту примерно 2 м.

Наконечник нужно смазать обильно аптечным вазелином, а после ввести в анальное отверстие. Ввод должен быть на глубину около 7 сантиментов.

Делать это стоит под углом, позволяющем жидкости двигаться по прямой кишке. Если возникают боли, значит стоит вынуть наконечник и повторить процедуру снова, ведь что-то пошло не так.

Алгоритм проведения клизмы другому человеку

Если же клизму нужно поставить больному, сделать эту процедуру вовсе не сложно.

Нужно уточнить, что выполняется манипуляции в соответствии с определенными правилами, раствор должен иметь комнатную температуру, тогда будет эффективной клизма.

На каком боку лежать больному также указано в медицинском алгоритме. Человек должен занять край кровати, расположившись на левой стороне.

Конечно же, тут стоит отметить, что порой принять данное положение не всегда удается безболезненно.

Если же ложиться на бок не получается, пациент может перевернуться на спину. Только важным нюансом будет, чтобы он согнул ноги в коленях.

Чтобы не испачкать постель во время проведения манипуляции, рекомендуется взять клеенку и небольшую простыню. Когда клизма будет проведена, подложенные материалы можно убрать.

Почему же человек должен лежать во время клизмы на левом боку? Ответ на этот вопрос обусловлен анатомическим строением организма.

Все дело в том, что у человека есть особая физиология кишечника. Тонкая кишка переходит в толстую в районе правого бока.

Петля толстой кишки проходит немного дальше, направляясь, справа налево. Проходя поперечный участок, она переходит в нисходящую часть кишки.

Эта часть организма постепенно перерастает в сигмовидную кишку, которая ведет к прямой кишке. В итоге, если провести линию дальше, можно попасть в анальное отверстие.

Выходит, что человек, который ляжет на правый бок, не сможет правильно принять клизму.

Все дело в том, что ее состав окажется в прямой кишке, а из нее попадет в сигмовидную. Раствор просто выльется, а эффект очищения не принесет ожидаемого результата.

Техника выполнения

Проводить манипуляцию вовсе не сложно, стоит лишь заранее ознакомиться с алгоритмом проведения процедуры. Сделать клизму можно в домашних условиях.

Для начала нужно вымыть руки мылом и заполнить кружку Эсмарха соответствующим составом. Это может быть даже простая кипяченая вода.

Доза разового ввода может варьироваться от 1,5 до 2-х литров. Подвесил кружку на высоту примерно 1 м, нужно открыть краник, чтобы из нее вышел воздух и немного раствора.

Без вазелина ни одна клизма не обходится, обязательно стоит промазать наконечник клизмы. Это будет способствовать облегченному введению клизмы.

Человек ложиться на кровать, устеленную клеенкой. Положение должно быть на левом боку, ноги согнуты в коленях. Нужно ему смазать зону ануса вазелином, а потом ввести в анальное отверстие наконечник.

Постепенный ввод позволит избежать болей. Сначала нужно ввести несколько сантиментов, направляя наконечник в направлении к пупку, а после изменить направление – к позвоночнику. Что касается общей глубины ввода, она должна быть около 7 сантиментов.

Только после того, как жидкость покинет кружку, нужно вытащить клизму из анального отверстия. Больной должен оставаться в постели в том же положении 5-10 минут.

Лишь по прошествии данного времени, можно отправляться опорожнять кишечник.

Тот человек, который проводил манипуляции, должен хорошенько вымыть руки, а также клизму. Чтобы продезинфицировать наконечник, его стоит прокипятить в воде.

Иные методики постановки клизмы

На сегодняшний день известно несколько методик постановки клизмы. Некоторые народные целители советуют проводить очистительные клизмы, так чтобы пациент лежал на правом боку.

Как уже говорилось выше, традиционная медицина считает этот подход неверным.

В случае, если человек будет лежать на правом боку, требуется создать серьезный напор воды. Иначе жидкость будет течь вниз, а не подниматься вверх по сигмовидной кишке, а уж оттуда в толстую.  Каким же образом сделать напор больше? Все достаточно просто, кружку Эсмарха нужно закрепить на высоте 2 м. Эта манипуляция поспособствует желаемой цели.

Только и тут есть свое «но». Когда напор жидкости для промывки кишечника будет увеличен, соответственно и воздействие на стенки органа также поднимется.

Это может вызвать болевой синдром. Чем меньше напор, тем меньше дискомфорта ощущает человек во время клизмирования.

Выходит, что положение, когда человек лежит на левой стороне во время клизмы, является наиболее мягким и щадящим. На правом боку велик риск испытать боль.

Из этого следует, что традиционный метод промывки кишечника, предпочитаемый нашими медиками, является более предпочтительным.

Более того, если это левосторонняя поза, то нагрузка на сердце не так высока. А потому не стоит полагаться на рекомендации медиков, касаемо того, что время сна лучше спать на правом боку, чтобы не нагружать сердце.

Во время процедуры нагрузка будет, но она ничтожно мала, а потому переживать за этот нюанс уж точно не стоит.

Оригинальный подход к проведению клизмы дома

Есть еще и такие упоминания о проведении клизмирования, как манипуляции в ванной. Подобные случаи известны из уст тех, кто проводил их дома.

Испытав традиционные способы очистки клизмой, люди пришли к выводу, что можно избежать распирающих болей во время манипуляций, если вспомнить закон Архимеда.

В соответствии с ним, в воде делать процедуру гораздо лучше.

Для проведения клизмы стоит набрать теплую ванну. Все остальные манипуляции стоит делать в соответствии с традиционным способом:

1. нагреть жидкость для клизмы;
2. подвесить кружку на высоту 1 м;
3. принять положение — лежа на левом боку и ввести наконечник в анальное отверстие.

В результате, оказывается, что 1,5 л воды можно ввести в прямую кишку весьма не заметно, не ощущая боли.

В воде снимается нагрузка на кишечник, да и известно, что она способна расслабить и успокоить организм человека, снимая фактор возбуждения ЦНС.

Что касается точных температурных показателей воды в ванной, точных рекомендаций нет.

Стоит полагаться на свои личные предпочтения, чтобы было комфортно находиться телу в воде. Понежившись в ванной минут 5-8 стоит приступать к ведению клизмы.

Рекомендации по постановке клизмы

Чтобы процедура прошла безболезненно и имела должный эффект, стоит соблюдать нижеуказанные рекомендации специалистов:

1. Ноги в положении лежа на правом боку нужно прижать максимально близко к животу, но, не сильно перенапрягая пресс;
2. Жидкостное содержимое клизмы должно быть несколько ниже по градусам, нежели температура тела человека. Все дело в том, что стенки кишечника впитывают более теплый состав, а потому эффекта от клизмирования не будет;
3. Если у больного наблюдается геморрой, но без кровотечения, нужно аккуратно ввести наконечник клизмы. Ни в коем случае нельзя повреждать вылезшие узлы. Конечно же, лучше в такой ситуации доверить проведение манипуляции медперсоналу;
4. Регулировка подачи жидкости должна быть всегда под контролем. Нужно, чтобы больной не чувствовал дискомфорта. При резких болевых ощущениях в области живота, процедуру нужно остановить;
5. При введении наконечника, смазанного обильным слоем вазелина, можно почувствовать, что он упирается куда-то. На самом деле это может быть, как оболочка кишечника, так и каловые массы или же конкременты. Не стоит пропихивать наконечник дальше, лучше подтянуть его на пару см и только потом открыть кран, чтобы пошла очистительная жидкость;
6. Рекомендуется оставить немного жидкостного раствора в кружке после проведения клизмирования, в этих целях нужно прикрыть краник. В таком случае в кишечник не попадает воздух;
7. Курс клизмирования не должен превышать более 7 дней.

Подводя итоги

Не стоит переусердствовать с частотой проведения манипуляций. Важно помнить, что очистительная клизма – это лекарственная процедура и проводить ее стоит при некоторых патологиях, только при назначении врача.

Специалист осмотрит пациента и даст указания, ведь в обратном случае клизма не принесет не только должного эффекта, но и способна навредить работе органам ЖКТ.

Полезное видео

НА КАКОМ БОКУ ЛЕЖАТЬ ПОСЛЕ КЛИЗМЫ

За зиму большинство людей накапливают подкожный жирок и это вполне закономерное явление — таким образом организм защищается от холода и запасается полезными веществами. Но чем ближе к лету, тем больше хочется сбросить с себя этот «спасательный круг», ощутить легкость в движениях.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!

Узнать детали

На каком боку делать клизму

Регистрация Вход. Ответы Mail. Вопросы — лидеры. Почему вши не гибнут в воде 1 ставка. Укусил паук, что делать? Убивает ли хлорированная вода из под крана коронавирус?

Вы сверлили, сами себе зубы? Помогите срочно пожалуйста! Лидеры категории Лена-пена Искусственный Интеллект. MiF Искусственный Интеллект. Кислый Высший разум. Как правильно ставить очищающие клизмы? Виктор Гуру , закрыт 11 лет назад Температура воды, что добавлять, на каком боку лежать, сколько времени и т.

Лучший ответ. Kajakas Высший разум 11 лет назад Для постановки очистительной клизмы пользуются кружкой Эсмарха, которая представляет собой стеклянный, металлический или резиновый сосуд емкостью литра. У дна кружки Эсмарха имеется сосок на который одевается толстостенная резиновая трубка. Диаметр трубки до 1см, длина до 1,5 метров. На конце кружки имеется кран для регулировки поступления жидкости. На свободный конец трубки надет эбонитовый наконечник длиной см.

Стеклянными наконечниками пользоваться не рекомендуется из-за опасности повреждения слизистой оболочки прямой кишки. Перед употреблением в кружку Эсмарха наливают л воды комнатной температуры, поднимают его кверху и опускают наконечник вниз, чтобы заполнить систему водой и выпустить имеющийся в ней воздух.

Кран на резиновой трубке после этого закрывают. Клизма из воды не всегда приводит к освобождению кишечника. Для усиления ее действия в воду можно добавить чайную ложку раствора детского мыла или столовые ложки глицерина, или столовые ложки поваренной соли, или 1 стакан настоя ромашки. Больной укладывается на кушетку или на край постели на левый бок, с подтянутыми к животу ногами.

Наконечник смазывается вазелином. Ягодицы больного раздвигаются, и легкими вращательными движениями наконечник вводится в заднепроходное отверстие, преодолевая сопротивление наружного сфинктера.

Первые см наконечник вводится по направлению к пупку, а затем его нужно повернуть несколько кзади, параллельно копчику, и ввести еще на см. Наконечник может забиться каловыми массами — его необходимо извлечь и очистить. Если прямая кишка заполнена каловыми камнями, то их необходимо осторожно извлечь пальцем в резиновой перчатке, смазанной вазелином. Ни в коем случае нельзя вводить наконечник с усилием — можно нанести ранение стенке прямой кишки!! Если имеются геморроидальные узлы, надо ввести наконечник между ними, стараясь не задеть.

Если встречаются препятствия, и трубка упирается это может быть кишечная стенка или кал , тогда надо вытянуть наконечник на см назад и открыть кран. Кружку Эсмарха подвешивают на 1 метр над больным, открывают кран, и вода под давлением поступает в толстую кишку.

При закупорке кишечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. При постановке очистительной клизмы надо следить, чтобы весь объем жидкости не вводился очень быстро. В кишечник вводят почти весь объем жидкости, оставив в резервуаре немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закрывают кран и вращательными движениями извлекают наконечник.

Следует помнить, что, чем холоднее вода, тем сильнее она раздражает кишечник, и наоборот. Желательно, чтобы больной удерживал воду в течение 10 минут, для этого ему лучше лежать на спине и глубоко дышать. Остальные ответы. Саша Мудрец 11 лет назад задайте в поисковике. Пользователь удален Ученик 11 лет назад Зачем?? Zina Zeta Оракул 11 лет назад Комнатная, на правом. Добавлять по диагнозу. Если есть язвенный колит кишечника или при остром состоянии, температуре и т.

Анжелика Владанец Просветленный 11 лет назад Вода должна быть градуса на 2 3 ниже температуры тела, теплые просто вссываются, отвар ромашки профильтрованной подойдет, лежать лучше на левом боку, поджав ноги, время трудно сказать пока сколько вытерпете, потом можно повторить, не забудьте смазать наконечник деским кремом.

Желаю удачи. Zaja Оракул 11 лет назад Для постановки очистительной клизмы пользуются кружкой Эсмарха, которая представляет собой стеклянный, металлический или резиновый сосуд емкостью литра.

Похожие вопросы. Также спрашивают.

Освобождаемся от зимних шлаков

Чем лучше будет очищен кишечник, тем больше информации удастся получить при исследовании, причем наилучшую очистку обеспечивают правильно поставленные клизмы. Чем лучше будет очищен кишечник, тем больше информации удастся получить при исследовании. За три дня до планируемого исследования из питания исключают овощи и фрукты, мучное, продукты, вызывающие обильное газообразование. Основу питания должны составить мясные блюда в небольшом количестве. Вечером накануне исследования от ужина следует отказаться, в день исследования — не завтракать, разрешается только пить воду. Для подготовки к исследованию нужно поставить две клизмы вечером накануне исследования, а две — утром.

Подготовка пациента к консультации проктолога

Поделиться Версия для слабовидящих Искать. Государственное Бюджетное Учреждение Здравоохранения города Москвы. Если Вы собрались на прием к проктологу, то желательно соответственно подготовиться к осмотру, то есть поставить очистительную клизму. Сразу оговоримся, что, в случае если у Вас сильные боли больно ставить себе клизму или кровотечение, то перед первичным врачебным осмотром ставить клизму не нужно. Врач аккуратно проведет осмотр и без этой подготовки. В случае необходимости вам будет назначена терапия для снятия обострения или болевого синдрома, а уже после этого вы пройдете необходимые инструментальные обследования. В общем случае перед первичным осмотром пациент ставит примерно за часа до приема две очистительные клизмы 1, литра каждая с перерывом между ними примерно 45 минут, температура воды около 37 градусов.

Как делать клизму

Клуб OUM. RU регулярно проводит занятия по йоге, ретриты и курсы обучения преподавателей йоги. Вы можете начать заниматься йогой онлан уже сейчас или пройти обучение из любой точки мира. О свобождение и очищение человеческого организма от вредоносных шлаков, пагубных токсинов и прочих неполезных компонентов можно осуществлять несколькими способами. Одним из действенных и эффективных вариантов считается клизма. Используя среднее или глубокое промывание кишечника посредством введения специального водного состава через прямую кишку, можно надёжно избавиться от вредных элементов, мешающих сохранению здоровья организма. Но чтобы воспользоваться этим методом, важно уметь делать клизму самостоятельно. Несмотря на то, что это весьма простой процесс, там есть чему поучиться. Ведь процедура не должна доставлять дискомфорт и причинять боль. Важно получить от этой манипуляции максимум пользы для организма.

Как-то совсем недавно, читая только что вышедшую очередную книгу одного известного целителя, я наткнулся на рекомендацию: при постановке очистительных клизм непременно ложиться на правый бок. Эта рекомендация идет вразрез с нормами традиционной медицины, которая считает, что при постановке очистительной клизмы больной должен, поджав колени, I лежать на левом боку.

Новое в технике проведения очистительной клизмы

Если пациент не страдает запорами, то есть отсутствием самостоятельного стула в течение 3 суток, то подготовка к исследованию заключается в следующем:. За 2 дня до колоноскопии необходимо перейти на специальную бесшлаковую диету, исключив из рациона питания овощи и фрукты, картофель, зелень, ягоды, грибы, бобовые, черный хлеб. Разрешается: бульон, манная каша, яйцо, отварное мясо, вареная колбаса, рыба, сыр, масло, кисломолочные продукты, кроме творога. Накануне колоноскопии и в день проведения исследования разрешается прием только жидкой пищи — кипяченая вода, бульон, чай. Накануне колоноскопии в часов необходимо принять граммов касторового масла 2 столовые ложки. Для более комфортного приема масло можно растворить в половине стакана кефира.

Регистрация Вход. Ответы Mail.

.

что это такое, показания, этапы подготовки к процедуре, какие органы обследует

Абдоминальное (трансабдоминальное) ультразвуковое исследование – это разновидность УЗИ, которая проводится при помощи особого устройства – конвексного датчика. Он использует частоту до 7,5 МГц и может просканировать ткани на глубину 25 сантиметров.

Данное обследование помогает увидеть внутренние органы и их структуру, определить наличие каких-либо заболеваний и патологий, а также новообразований (вплоть до раковой опухоли). Его результаты более точны, чем у других методов ультразвукового исследования.

Обследование проходит следующим образом:

• Пациент ложится на кушетку на спину или на бок – в зависимости от показаний. При беременности женщина должна лежать на боку




• Одежда в области живота должна быть снята или поднята.




• Врач смазывает поверхность живота специальным гелем, чтобы увеличить площадь соприкосновения датчика и кожей. Это позволяет добиться более точного результата




• Затем сонолог (специалист по проведению УЗИ) водит устройством по исследуемой области.




• Полученная в процессе информация передается на монитор и записывается на компьютере.

Отличительной чертой УЗИ абдоминальных органов является то, что процедура полностью безболезненная, безопасная и подходит пациентам любого пола и возраста.

Так как оно проходит при помощи датчика, который получает информацию при соприкосновении со стенкой брюшной полости, то никаких инвазивных методов не требуется. Благодаря этому отсутствует не только необходимость в наркозе, но и нервное напряжение пациента перед процедурой.

Особенно это важно, если анализ должен пройти ребенок. Он может испугаться какого-либо физического вмешательства, из-за чего возможно появление проблем при обследовании.

Данный анализ позволяет обследовать не один орган, а несколько соседних, что помогает врачу увидеть полную картину состояния брюшной полости.

Вся процедура длится не более двадцати минут.

В каких случаях требуется исследование?

Абдоминальное УЗИ используется как для постановки или уточнения диагноза, так и в профилактических целях. При помощи этого исследования можно определить такие заболевания, как:

• Гепатит




• Холецистит




• Цирроз




• Некроз тканей




• Воспаление различного характера




• Патологии




• Инфаркт селезенки




• Простатит




• Пиелонефрит




• Воспаление мочевого пузыря




• Эндометриоз




• Внематочную беременность




• Аномалии в развитии матки




• Травмы, кровоизлияние, абсцесс

Также этот вид анализа позволяет выявить наличие различных новообразований в органах брюшной полости:

• Опухоль (доброкачественную и злокачественную)




• Аденому




• Кисту




• Камни в мочевом пузыре и почках




• Миому матки

Абдоминальное УЗИ требуется для профилактики различных проблем в таких случаях, как:

• Беременность (со 2-го триместра)




• Контроль результативности лечения заболеваний




• Общая профилактика возрастных и иных болезней

Какие органы позволяет обследовать такой тип УЗИ?

Это органы желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и другие, а именно:

• Печень




• Почки




• Мочевой пузырь




• Желудок




• Поджелудочная железа




• Матка




• Яичники




• Предстательная железа




• Кишечник




• Селезенка




• Желчный пузырь

Зачем

УЗИ малого таза абдоминально назначают беременным?

Это необходимо для выявления возможных проблем в развитии плода и общего контроля за ситуацией в целом. Данный анализ позволяет проверить следующие показания:

• Состояние матки и ее шейки




• Срок беременности




• Положение плода




• Объем околоплодных жидкостей




• Состояние органов и конечностей будущего ребенка




• Состояние и качество плаценты

Все эти детали позволяют узнать о вероятных аномалиях на ранней стадии и оперативно решить возникшие проблемы без вреда для матери и плода.

Также необходимость проведения ультразвукового исследования женщинам во время беременности закреплено в законодательных актах.

В каких случаях этот анализ назначают мужчинам?

Существует ряд симптомов, при которых врач прописывает УЗИ малого таза абдоминальным датчиком пациенту мужского пола. Вот основные из них:

• Частое и неприятное мочеиспускание




• Боли и дискомфорт в паховой области, промежности, мошонке




• Нарушения потенции




• Невозможность помочиться




• Нестандартные выделения из уретры (кровь и другое)

Помните, при появлении хотя бы одного из этих признаков следует незамедлительно обратиться в клинику!

Этапы подготовки к обследованию

В отличие от других типов ультразвукового исследования УЗИ малого таза абдоминальным датчиком требует особой подготовки. Она необходима, чтобы результат был наиболее точным, так как в противном случае он может быть искажен.

Важно, чтобы к моменту проведения такого анализа были соблюдены следующие параметры:

• Должны быть устранены газы из кишечника




• В желудочно-кишечном тракте не должно быть остатков еды




• Мочевой пузырь должен быть наполнен водой

Накануне и непосредственно процедурой категорически запрещено принимать алкоголь и курить.

Когда есть очевидные нарушения (кровотечения и другое), требующие срочной диагностики, необходимую подготовку провести невозможно. Во всех остальных случаях она должна быть непременно.

Как добиться отсутствия газов?

Метеоризм и вздутие живота могут повредить результатам исследования, так как изображение будет искажено. Поэтому людям, у которых эти явления проявляются часто (а остальным – в профилактических целях), рекомендуется избегать перед исследованием ряда продуктов и напитков – придерживаться диеты. О ее особенностях подробно рассказано ниже.

Также непосредственно накануне обследования необходимо принять препараты, которые способствуют выводу газов из организма. Лечащий врач может посоветовать наиболее подходящие лекарства в каждом случае индивидуально.

Удаление пищи из желудочно-кишечного тракта

Проведение УЗИ малого таза абдоминально должно происходить на голодный желудок. Поэтому необходимо соблюсти следующие условия:

• Последний прием пищи накануне анализа должен быть не позднее шести часов вечера




• Допускается применение клизмы (но не на голодный желудок!)




• Разрешается применение препаратов, облегчающих и ускоряющих опорожнение ЖКТ (рекомендуется обсудить с врачом)




• Принимать пищу перед анализом нельзя

Наполненный мочевой пузырь

За час-полтора до проведения процедуры необходимо выпить не менее полулитра жидкости, поскольку перед процедурой мочевой пузырь должен быть наполнен. Это важно для точности диагноза. Можно использовать как очищенную воду, так и чай или компот.

Особенности подготовки для женщин

При подготовке к исследованию женского организма следует помнить о том, что процедуру лучше приурочить к первой фазе цикла, в первую неделю после окончания месячного кровотечения.

Это связано с тем, что в «критические дни» стенки матки уплотняются и собственно кровоотделение мешает определить наличие незначительных образований в тканях этого органа.

Иногда может потребоваться проведение нескольких УЗИ в разные периоды цикла, чтобы уточнить диагноз.

В случае необходимости срочной диагностики данный анализ можно проводить и во время месячных, но после процедуру следует повторить еще раз.

Подготовка для детей

К ребенку перед проведением УЗИ абдоминально предъявляется гораздо меньше требований. Соответственно и ограничений не так много. Все они связаны с возрастом:

• У детей до 3-х лет последний прием пищи должен быть за 3 часа, а прием жидкости – за 50 минут до исследования




• Ребенка старше трех лет можно кормить за 8 часов, а поить – за час до анализа

Диета

Одним из важнейших этапов подготовки к УЗИ малого таза абдоминально является диета. На особый режим питания рекомендуется перейти не позже, чем за три дня до исследования. Желательно сделать это еще раньше (за неделю), но не всегда такая возможность имеется.

Какая еда под запретом?

Необходимо исключить продукты, которые способствуют газообразованию в желудочно-кишечном тракте или способны иным образом повлиять на результаты исследования, а именно:

• Молоко и кисломолочные продукты




• Жирные мясо и рыбу




• Мучные изделия (хлеб, булочки и иное)




• Сладости (конфеты, шоколад)




• Кофе




• Алкоголь




• Бобовые (чечевица, фасоль, горох и прочее)




• Пряности (корица, тмин)




• Неприготовленные фрукты и овощи (вишни, яблоки, груши, кукуруза, капуста, картофель и так далее)




• Фастфуд




• Газированные напитки

В состав этих продуктов входят различные полисахариды, лактоза, фруктоза. Все они раздражают кишечник и при расщеплении выделяют большое количество газов.

Также нельзя курить и не рекомендуется использовать жевательную резинку. При обоих процессах происходит излишнее заглатывание воздуха, который затем мешает проведению исследования.

Что можно есть?

Можно употреблять здоровую пищу, особенно приготовленную на пару, с минимальным количеством масла и специй:

• Отварную говядину, птицу




• Рыбу (морскую, нежирную)




• Каши (рисовая, гречневая, ячневая)




• Твердые сыры с низким содержанием жира




• Чай (можно слабо подслащенный, но не сильно заваренный)




• Вареные яйца (одно в день)

Все эти продукты легко усваиваются и не требуют длительного времени для переваривания.

Рекомендуется питаться часто, но маленькими порциями. Нельзя запивать еду водой.

Противопоказания

Явных противопоказаний к проведению к УЗИ малого таза абдоминально нет. Существует ряд ограничений, которые связаны с менструальным циклом у женщины.

Сложности при проведении УЗИ могут возникнуть, если на исследуемой области находится серьезная сыпь, обширная экзема или иные сложные крупные нарушения кожного покрова.

Ограничения в связи с циклом у женщин

• Рекомендуется проводить исследование в первую неделю после окончания менструации




• В случае, если было какое-либо хирургическое вмешательство, аборт, нужно проводить анализ сразу по завершении кровоотделения




• Для диагностики эндометриоза используют вторую половину цикла




• Для определения миомы – в первой половине

Если необходима срочная диагностика, то возможно провести ультразвуковое исследование во время менструации. Но в последствии рекомендуется сделать повторный анализ после ее окончания.

Колоноскопия

Уважаемый пациент!

Вам предстоит колоноскопия — исследование, позволяющее осмотреть слизистую оболочку нижних отделов /сигмоскопия/ или всей толстой кишки /тотальная колоноскопия/ посредством введения в кишку гибкого аппарата, снабженного оптической и осветительной системами. На сегодняшний день эндоскопия является самым информативным методом диагностики и самым эффективным способом лечения многих заболеваний кишечника.

Каждый эндоскоп перед исследованием подвергается очистке и дезинфекции специальными растворами, обеспечивающими уничтожение всех микроорганизмов, представляющих опасность для здоровья человека.

Основными показаниями к колоноскопии являются: нарушения акта дефекации /запоры, поносы, неустойчивый стул/, выделение крови при акте дефекации, патологические примеси в кале /слизь, кровь, гной/, анемия, группа риска.

Однако диагностическая колоноскопия имеет определенные ограничения, связанные либо с техническими условиями проведения эндоскопического осмотра /плохая подготовка кишки, недостаточная длина аппарата/, либо с характером патологии, имеющейся у пациента. Спаечный процесс вследствие хирургических вмешательств, воспалительных заболеваний органов брюшной полости и малого таза сопровождается фиксацией подвижных петель, формированием резких несмещаемых перегибов толстой кишки. Попытки проведения эндоскопа через эти участки вызывают сильные болевые ощущения и повышают риск перфорации кишки.

Для успешного проведения колоноскопии необходима хорошая подготовка. Это зависит от вас! Внимательно прочитайте правила подготовки и четко им следуйте.

За 2 дня до назначенной даты исследования соблюдайте «очищающую» бесшлаковую диету: не употребляйте в пищу овощи, фрукты в любом виде, орехи, черный хлеб. Разрешается употреблять жидкости /чай, минеральную воду, соки, бульоны/, отварное мясо, рыбу, молочнокислые продукты, яйца.

Прием средств для подготовки кишки желательно начинать не ранее чем через 1,5-2 часа после обеда. После приема средств подготовки /касторовое масло, фортранс/ у вас должна появиться умеренная безболезненная диарея. Выходящая из вас промывная жидкость постепенно должна становиться более чистой и не иметь дополнительных  примесей. Утром  в день исследования  необходим  легкий завтрак и прием необходимых вам лекарств.

Стандартным при проведении колоноскопии является положение — лежа на левом боку и на спине. Проведение аппарата контролируется доктором визуально.

Пациент должен сообщить перед исследованием доктору о проводимых ранее оперативных вмешательствах на органах брюшной полости и малого таза, о проводимых ранее обследованиях кишки и выявленных особенностях анатомии кишки. Это позволит избежать ряда осложнений /кровотечение, перфорация, внутрибрюшное кровотечение вследствие отрыва брыжейки или спайки/.

Хорошая подготовка кишечника — залог успешного проведения исследования!

Протокол подготовки к колоноскопии

Вариант подготовки к колоноскопии подбирается индивидуально лечащим врачом с учетом показаний и противопоказаний!

1)    Диетические рекомендации
Бесшлаковая диета за 2-3 дня до исследования

Нельзя употреблять в пищу:  черный и зерновой хлеб, изделия из муки грубого помола, овсяное печенье, все продукты содержащие отруби или цельные зерна, мюсли, каши (пшенную, пшеничную, овсяную), все свежие и сушеные овощи и фрукты, капуста в любом виде (как свежая, так и прошедшая кулинарную обработку), бобовые, горох,  чечевица, изюм и  ягоды, варенье, содержащие косточки (семена), особенно мелкие (например, киви, малина, ежевика и др.), орехи, все разновидности зелени; острые приправы, алкогольные напитки, квас газированная вода, консервы.
Рекомендуемая диета: супы на нежирном бульоне без овощей; нежирная говядина, курица, индейка в отварном виде, так же в виде котлет, фрикаделек, суфле, постная ветчина, нежирная рыба, белый хлеб, блюда из картофеля без кожицы, макароны, сыр, масло, нежирный творог, йогурт без фруктов, кондитерские изделия из белой муки. Мороженное, сахар, мед, желе.
Рекомендуется пить достаточное количество жидкости: в день – не менее 2,0-2,5 л (если  у пациента нет заболеваний, при которых обильное питье противопоказано). Это может быть питьевая негазированная вода, нежирные бульоны, морсы, соки без мякоти, чай с сахаром или медом, компоты без ягод;
— нет необходимости голодать (особенно если пациент болен сахарным диабетом) до окончания колоноскопии. Непосредственно перед началом исследования допустим легкий завтрак (чай с медом, кисель), который не помешает исследованию, но улучшит самочувствие пациента и позволит легче перенести колоноскопию.

2)    Если колоноскопия выполняется с внутривенной анестезией, утром в день исследования запрещён прием пищи и воды.

3)     Прием лекарственных препаратов перед колоноскопией (по листу назначений, кроме препаратов железа – отменить за 2 дня до исследования)

4)     Подготовка толстой кишки:
препаратом Фортранс
1ВАРИАНТ
(колоноскопия назначена в первой половине дня – до 16.00)

За день до проведения исследования:-
— утром – легкий завтрак (можно рыбу, белый хлеб, блюда из картофеля без кожицы, яйца,  макароны, сыр, масло, творог, йогурт, сахар, мед и др.). После завтрака до окончания исследования нельзя принимать твердую пищу, разрешается только пить;
— в обед разрешены нежирные бульоны (без содержимого и хлеба), чай с сахаром или медом, воду, компот без ягод и фруктов;
— дополнительно в течение дня до 15:00 рекомендуется пить достаточное количество жидкости (не менее 1,5-2,0 л): питьевую воду, соки без мякоти, чай с сахаром или медом, компоты без ягод.
Не рекомендуется пить молоко, кисель, кефир;
— В 15:00 подготовить раствор Фортранса (3 пакета Фортранс развести в 3 л питьевой негазированной воды комнатной температуры). Фортранс является солевым слабительным, поэтому для улучшения его вкуса можно выжать ½ лимона или грейпфрута на 1 л раствора, разбавить чаем. Подготовленный раствор Фортранса необходимо выпить в течение 3 часов (с 15:00 до 18:00). Принимать раствор небольшими порциями, в течение 1 ч – 1 л (каждые 15 минут по 1 стакану небольшими глотками).
— Через 0,5-3 часа после начала приема препарата у пациента должен появиться обильный, частый, жидкий стул, который будет способствовать полному очищению кишечника.
— Во время приема Фортранса не рекомендуется лежать или длительное время сидеть. Можно медленно ходить или выполнять легкую домашнюю работу.

2ВАРИАНТ
(колоноскопия назначена во второй половине дня – после 16.00)

За день до проведения исследования:-
— утром – легкий завтрак (можно рыбу, белый хлеб, блюда из картофеля без кожицы, яйца,  макароны, сыр, масло, творог, йогурт, сахар, мед и др.). После завтрака до окончания исследования нельзя принимать твердую пищу, разрешается только пить;
— в обед разрешены нежирные бульоны (без содержимого и хлеба), чай с сахаром или медом, воду, компот без ягод и фруктов;
— дополнительно в течение дня до 15:00 рекомендуется пить достаточное количество жидкости (не менее 1,5-2,0 л): питьевую воду, соки без мякоти, чай с сахаром или медом, компоты без ягод.
Не рекомендуется пить молоко, кисель, кефир;
— В 16:00 подготовить раствор Фортранса (3 пакета Фортранс развести в 3 л питьевой негазированной воды комнатной температуры). Фортранс является солевым слабительным, поэтому для улучшения его вкуса можно выжать ½ лимона или грейпфрута на 1 л раствора. Подготовленный раствор Фортранса необходимо выпить в течение 3 часов (с 16:00 до 19:00). Принимать раствор небольшими порциями, в течение 1 ч – 1 л (каждые 15 минут по 1 стакану небольшими глотками).
— Через 0,5-3 часа после начала приема препарата у пациента должен появиться обильный, частый, жидкий стул, который будет способствовать полному очищению кишечника.
— Во время приема Фортранса не рекомендуется лежать или длительное время сидеть. Можно медленно ходить или выполнять легкую домашнюю работу.

В день проведения колоноскопии:

— утром с 7:00 до 8:00 выпить ещё 1 пакет фортранса, разведённого в 1 литре воды.  
Дополнительно можно выпить до 1 стакана сладкого чая.

-при подготовке препаратом Фортанс выполнение клизм и дополнительный прием слабительных не требуется!

препаратом Мовипреп

Диета за 3 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов.
Диета за 2 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов.
Диета накануне дня колоноскопии:
— завтрак: согласно списку разрешенных продуктов;
— обед и ужин: только разрешенные прозрачные жидкости.
День накануне колоноскопии:
19:00-20:00 принять первый литр раствора препарата;
21:00-22:00 принять второй литр раствора препарата.
После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости.

Подготовка толстой кишки традиционным способом (касторовое масло+клизмы)
Пациентам без патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей
1.    Бесшлаковая диета в течение 2-3 дней до исследования;
2.    В 15:00 ч прием 40-60 мл касторового масла (общепринятая дозировка составляет 1г касторового масла на 1 кг массы тела, но не более 70 г на прием). Слабительный эффект при нормальной функции поджелудочной железы обычно наступает через 4-6 часов от момента приема.
Пациентам с желчнокаменной болезнью, патологией печени и поджелудочной железы принимать касторовое масло не следует ! Его использование в этих случаях может вызвать обострение хронического холецистита, панкреатита или гепатита. При недостаточности секреторной функции поджелудочной железы препарат, большая часть которого выводится из организма в неизмененном виде,  вообще не оказывает желаемого слабительного эффекта.
3.    После этого можно употреблять воду или чай с сахаром или мёдом до 1,5 литров.
4.    Вечером после самостоятельного стула необходимо провести 2 очистительные клизмы. По 1,5-2,0 литра каждая.
5.    Утром в день исследования необходимо провести еще 2 очистительные клизмы, по 1,5-2,0 литра каждая. С интервалом в 1 час. Последняя клизма ставится не позднее, чем за 2 часа до момента осмотра.

Подготовка толстой кишки препаратом Флит «Фосфо-сода»

Бесшлаковая диета за 2-3 дня до исследования!
(Колоноскопия назначена в первой половине дня – до 16.00)
В 7 ч утра вместо завтрака выпить не менее 1 стакана «легкой жидкости» (в т.ч. освобожденные от твердых частиц супы, фруктовые соки без мякоти, чай и кофе, прозрачные газированные и негазированные безалкогольные напитки) или воды.

Первую дозу препарата следует принять непосредственно после завтрака. В половине стакана (120 мл) холодной воды следует растворить содержимое 1 флакона (45 мл). Готовый раствор выпить и запить одним (или более) стаканом (240 мл) холодной воды.

В 13 ч вместо обеда следует выпить не менее 3 стаканов (720 мл) «легкой жидкости» или воды.

В 19 ч вместо ужина выпить не менее 1 стакана «легкой жидкости» или воды.

Вторую дозу препарата следует принять непосредственно после ужина. В половине стакана (120 мл) холодной воды следует растворить содержимое второго флакона (45 мл). Готовый раствор выпить и запить одним (или более) стаканом (240 мл) холодной воды.

При желании можно выпивать больший объем жидкости. «Легкие жидкости» и воду можно пить вплоть до полуночи.

(Колоноскопия назначена во второй половине дня – после 16.00)
День перед процедурой
В 13 ч во время обеда можно легко перекусить. После обеда нельзя употреблять никакой твердой пищи.
В 19 ч вместо ужина следует выпить 1 стакан «легкой жидкости» или воды. При желании можно выпить больший объем жидкости.

Первую дозу препарата следует принять непосредственно после ужина. В половине стакана (120 мл) холодной воды следует растворить содержимое второго флакона (45 мл). Готовый раствор выпить и запить одним (или более) стаканом (240 мл) холодной воды. При желании можно выпить больший объем жидкости.

В течение вечера необходимо выпить не менее 3 стаканов «легкой жидкости» или воды.

День процедуры
В 7 ч утра вместо завтрака следует выпить 1 стакан «легкой жидкости» или воды. При желании можно выпить больший объем жидкости.
Вторую дозу препарата следует принять непосредственно после завтрака. В половине стакана (120 мл) холодной воды следует растворить содержимое второго флакона (45 мл). Готовый раствор выпить и запить одним (или более) стаканом (240 мл) холодной воды.
Воду и «легкие жидкости» можно употреблять до 8ч.
Обычно данный препарат вызывает стул в течение от получаса до 6 ч.

Постановка клизм. Общий уход за больными

Советы по уходу

Клизма (от грег. «klisma» — промывание) — процедура введения в нижний отрезок толстой кишки с помощью некоторых приспособлений различных жидкостей с лечебной и диагностической целями.

С лечебной целью клизмы применяются очень давно. В древнеиндийских рукописях описываются промывательные клизмы, имеются упоминания о таком лечении и в египетских источниках. Гиппократ разрабатывал метод очищения клизмами от вредных соков путём промывания желудка, слабительными средствами и очистительными клизмами. Особенно широкое применение клизм в лечении получило в XVI-XVIII вв., когда иногда больным ставили до десятка клизм подряд.

Виды клизм:

— очистительные;

— капельные;

— сифонные;

— рентгеноконтрастные;

— лекарственные;

— питательные.

В общей практике наиболее употребительны очистительные и лечебные (лекарственные) клизмы.

Противопоказания:

— боль в животе невыясненного характера;

— острые воспалительные заболевания в области заднего прохода;

— кровотечение из прямой кишки;

— геморрой;

— опухоли прямой кишки в стадии распада;

— желудочное и кишечное кровотечение.

Особые меры предосторожности принимают при:

— недавних колоректальных или гинекологических операциях;

— злокачественных новообразованиях в области промежности;

— тромбоцитопении.

13.1. Очистительная клизма

Очистительная клизма — это введение в толстую кишку жидкости в объёме около 1,5 л с целью опорожнения толстой кишки от каловых масс и газов. Это необходимо:

— для подготовки к исследованию прямой кишки проктологом:

— перед рентгенологическим исследованием толстой кишки, почек, позвоночника:

— перед операциями;

— перед родами:

— перед абортами;

— перед введением лекарственных клизм.

В стационарах клизмы делают в специально приспособленных для этих целей помещениях или в палате, если пациент лежачий. В помещении обязательно должен быть унитаз (рис. 143), туалетная бумага (рис. 144), рукомойник (рис. 145), одноразовое полотенце (рис. 146), топчан (кушетка) с поручнем (рис. 147), чтобы пациент мог принять необходимую позу и удерживать её.

В настоящее время промышленность выпускает специальные одноразовые трусы (рис. 148). Оптимально использование и других одноразовых предметов:

— простыней;

— впитывающих влагу подкладок;

— халатов;

— фартуков;

— масок;

— перчаток;

— клизменных наконечников.

Для постановки клизмы в основном пользуются кружкой Эсмарха (рис. 149), которая представляет собой резервуар (стеклянный, эмалиро-резиновой кружки Эсмарха. ванный, резиновый) ёмкостью 1-2 л. У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку длиной 1,5 м и диаметром 1 см. С помощью крана на конце трубки регулируют поступление жидкости в кишечник. На свободный конец трубки надевают стеклянный, эбонитовый или пластмассовый наконечник длиной 8-10 см. Наконечник должен быть целым, с ровными краями. После употребления его замачивают в дезинфицирующем растворе, затем хорошо моют мылом под струёй теплой воды и стерилизуют. Для постановки очистительной клизмы, кроме кружки Эсмарха, необходимо иметь штатив для её подвешивания, термометр для измерения температуры вводимой жидкости (вода комнатной температуры, раствор ромашки и т. д.), клеёнку, таз (ведро), подкладное судно, если клизма делается в палате у лежачего больного.

Клизму ставит по назначению врача медицинская сестра или хорошо обученная младшая медицинская сестра. Пациенту необходимо объяснить суть предстоящей процедуры, ожидаемый от неё эффект и получить согласие на данную процедуру. Перед тем, как поставить клизму, внимательно проверить перианальную область на наличие геморроя, анальных трещин и свищей, выпадение прямой кишки. Путём пальцевого исследования прямой кишки определяют, не заполнена ли она каловыми массами, нет ли крови, обструкции, болевых ощущений. Больного укладывают на топчан или кровать ближе к краю на левый бок (рис. 150) с ногами, согнутыми в коленях и подтянутыми к животу ногами, что существенно облегчает введение наконечника в прямую кишку.

Если больному нельзя двигаться, его укладывают на спину. Под яго-

дицы подставляют подкладное судно и подкладывают клеёнку, свободный край (рис. 151) которой опускают в ведро на случай, если больной не удержит воду.

В кружку Эсмарха наливают 1-1,5 л воды комнатной температуры, поднимают её кверху и опускают наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею -имеющийся воздух. Систему заполняют (выводят немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закрывают кран на резиновой трубке. Затем проверяют, не разбит ли наконечник, смазывают его стерильным вазелином и, раздвинув ягодицы больного, вводят (рис. 152) в анальное отверстие наконечник клизмы (по направлению к пупку и под углом 45° к оси прямой кишки). Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твёрдый кал, трубку извлекают на 1-2 см и открывают кран. Кружку Эсмарха поднимают, закрепляя на стойке (при наличии помощника, последний поднимает ёмкость, рис. 153), на высоту 1-1,5 м, и вода под давлением поступает в толстый кишечник (рис. 154).

При закупорке наконечника каловыми массами его извлекают, прочищают и вводят снова. Если прямая кишка наполнена калом, его пробуют размыть струёй воды. Иногда каловые массы бывают настолько твёрдыми, что поставить клизму не удаётся. В таких случаях кал из прямой кишки извлекают пальцем, надев резиновую перчатку, смазанную вазелином. При наличии газов и появлении у больного чувства рас-пирания необходимо тут же опустить кружку ниже кровати и после отхождения газов снова постепенно поднять её. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закрывают кран, регулирующий поступление жидкости, и извлекают наконечник.

Желательно, чтобы больной удерживал воду в течение не менее 10 минут. Для этого он дол-

жен лежать на спине и глубоко дышать. Клизма из простой воды не всегда приводит к опорожнению кишечника. Для усиления её действия в воду можно добавить У2 чайной ложки растёртого в порошок детского мыла, 2-3 столовые ложки глицерина или 1-2 столовые ложки поваренной соли, или 1 стакан настоя или отвара ромашки и т. д. Если клизма не подействовала, через несколько часов её можно повторить. При постановке очистительной клизмы нужно следить за тем, чтобы одномоментно вводилось не более 1,5-2 л жидкости.

Накопленный и обобщённый опыт применения очистительных клизм позволяет утверждать, что эта манипуляция не является безобидной процедурой. Это существенное вмешательство в функционирование толстой кишки и всего организма. Неоправданное бесконтрольное использование таких клизм может приводить к серьезным заболеваниям.

«Очищение организма» при помощи клизм сегодня широко пропагандируется во многих системах нетрадиционной медицины. Следует знать, что основными идеологами такого лечения являются фанатично увлечённые люди, нередко без достаточных познаний по фундаментальным разделам медицины. Имеющиеся научные медицинские знания они пытаются грубо приспособить к своей теории, нередко значительно их искажая.

Толстая кишка (рис. 155) выполняет две основные функции: усвоение питательных веществ и формирование кала с последующим его выведением.

Пищеварение в этом отделе кишечника осуществляется при участии микрофлоры толстой кишки и активном всасывании питательных веществ из

просвета кишки. Микрофлора толстой кишки способствует усвоению углеводов и белков, благодаря чему организм получает до 10% потребности суточной энергии. Ежедневно в слепую кишку из тонкой кишки поступает 1000-1500 мл воды вместе с кишечным содержимым. С калом в сутки выделяется не более 100-150 мл воды, то есть 90% жидкости всасывается. Угнетение микробной флоры при использовании очистительных клизм и антибиотиков широкого спектра действия приводит к нарушению работы толстой кишки и дефициту необходимых веществ.

Функционирование толстой кишки — очень сложный процесс. Грубо вмешиваясь в механизмы её регуляции в молодом возрасте, очень вероятно столкнуться с серьёзными проблемами здоровья впоследствии.

13.2. Сифонные клизмы

В тех случаях, когда обычные очистительные клизмы не дают эффекта, при кишечной непроходимости, а также для удаления из кишечника продуктов брожения, гниения, при отравлении ядами и для удаления газов наилучшим способом промывания кишечника является сифонный метод (многократное промывание кишечника). При этом используется принцип сообщающихся сосудов: одним из них является кишечник, другим — воронка на наружном конце введённой в прямую кишку резиновой трубки.

Для сифонной клизмы необходимы простерилизованная трубка длиной 75 см и диаметром 1,5 см с надетой на наружный конец воронкой, вмещающей около 0,5 л жидкости, кувшин, 10-12 л дезинфицирующей жидкости (слабый раствор калия перманганата, раствор натрия гидрокарбоната) или кипяченой воды, подогретой до 38 °С, а также ведро для слива воды. Больного укладывают на левый бок или на спину, под ягодицы подкладывают клеёнку, а у кровати ставят ведро для слива и кувшин с жидкостью. Конец трубки, вводимой в прямую кишку, обильно смазывают вазелином и продвигают вперед на 20-30 см. Нужно следить за тем, чтобы трубка не свернулась в ампуле прямой кишки, контролируя её положение, если это необходимо, пальцем. Воронку следует держать немного выше тела больного в наклонном положении. Затем, постепенно наполняя её жидкостью, приподнимают над телом на высоту 1 м. Вода начинает переходить в кишечник. Как только уровень убывающей воды достигнет сужения воронки, последнюю опускают над тазом, не переворачивая до тех пор, пока вода из кишечника её не заполнит. При таком положении воронки хорошо видны пузырьки воздуха и комочки кала. Всё это содержимое выливают в таз, снова наполняют воронку водой и повторяют процедуру несколько раз, пока не прекратится отхождение газов и в воронку не будет поступать чистая вода. Для сифонной клизмы может потребоваться до 10-12 л воды. После окончания процедуры воронку снимают, моют и кипятят, а резиновую трубку оставляют в прямой кишке на 10-20 минут, опустив её наружный конец в таз для стока оставшейся жидкости и отхождения газов.

13.3. Клизмы гипертонические

Вызывают хорошее послабляющее действие без резкой перистальтики кишечника. Обычно используют 5-10%-ный раствор хлорида натрия, 20-30%-ный раствор сульфата магния либо сульфата натрия. В прямую кишку вводят 100-200 мл тёплого раствора с помощью резинового баллона — «груши», которые бывают разных размеров и модификаций. Противопоказанием являются воспалительные и язвенные процессы в нижнем отделе толстой кишки.

13.4. Клизмы масляные

Применяют при упорных запорах. Для них используют растительные масла: подсолнечное, оливковое, конопляное, вазелиновое. Для одной клизмы берут 50-100 мл подогретого до 37-38 °С масла. Вводят масло обычно с помощью резинового баллона, шприца или катетера, продвигая его в прямую кишку на 10 см. Масло растекается по стенке кишки, обволакивает кал, расслабляет кишечную мускулатуру и способствует выведению кала. Чтобы масло самостоятельно не вытекало из прямой кишки, больной должен лежать спокойно 10-15 минут.

13.5. Клизмы эмульсионные

Заранее готовят два стакана настоя ромашки (1 столовая ложка ромашки на 1 стакан кипятка), затем взбивают желток одного яйца с 1 чайной ложкой гидрокарбоната натрия и заливают настоем ромашки, добавляя две столовые ложки вазелинового масла или глицерина. Полученную эмульсию обычно вводят с помощью резинового баллона, продвигая его в прямую кишку на 10 см. Эмульсия растекается по стенке кишки, обволакивает кал, расслабляет кишечную мускулатуру и тем самым способствует выведению кала. Как и при масляной клизме, больной должен лежать спокойно 10-15 минут.

13.6. Лекарственные клизмы

Если введение лекарственных веществ через рот невозможно или противопоказано, их можно вводить через прямую кишку, где они всасываются и через геморроидальные вены быстро попадают в кровь, минуя печень. Лекарственные клизмы делятся на клизмы местного действия и общие. Первые применяют при воспалительных процессах в толстом кишечнике, а вторые — для введения в организм лекарственных или питательных веществ.

За 30-40 минут до лекарственной клизмы ставят клизму очистительную и только после опорожнения кишечника вводят лекарство. Лекарственные клизмы в основном являются микроклизмами, так как их содержимое не должно превышать 50-100 мл. Лекарственные вещества набирают в 20-граммо-вый шприц, шприц Жанне или в резиновый баллончик емкостью от 50 до 100 г. Температура лекарственного вещества должна быть не менее 40 °С, так как при более низкой температуре возникают позывы на дефекацию и лекарство не успевает всосаться. Пациент должен лежать на левом боку, с ногами, согнутыми в коленях и подтянутыми к животу. Раздвигая левой рукой ягодицы, правой вращательными движениями на 15-20 см в прямую кишку вводят смазанный стерильным вазелиновым маслом катетер. Затем катетер соединяют со шприцем или баллончиком, в котором находится лекарственное вещество, и медленно выжимают этот раствор в катетер малыми порциями под небольшим давлением. Далее, придерживая и сжимая наружный конец катетера для того, чтобы предотвратить обратное выхождение из него жидкости, осторожно снимают шприц или баллончик с катетера, насасывают в него воздух, снова вставляют в катетер и продувают, чтобы протолкнуть оставшуюся в нём жидкость. Чтобы не вызвать механического, термического и химического раздражения кишечника, нужно вводить в него лекарства в сравнительно малой концентрации, разведёнными в тёплом изотоническом растворе натрия хлорида или с обволакивающим веществом (50 г отвара крахмала). Чаще всего в микроклизмах вводят обезболивающие, успокаивающие и снотворные вещества.

13.7. Крахмальные клизмы

Применяют для уменьшения перистальтики и как обволакивающее смягчающее средство при острых колитах. Для этого 5 г крахмала (картофельного, рисового, кукурузного, пшеничного) разводят в 100 мл прохладной воды и, размешивая, постепенно добавляют в неё 100 мл кипятка. Затем раствор остужают до 40 °С и вводят в прямую кишку.

13.8. Хлоралгидратовые клизмы

Хлоралгидратовые клизмы назначают при судорогах и резком возбуждении. Хлоралгидрат (1 г) разводят в 25 мл дистиллированной воды и добавляют 25 мл заваренного крахмала (из расчета 1 : 50), так как хлоралгидрат обладает раздражающим действием на слизистую оболочку прямой кишки.

13.9. Капельные клизмы

Применяют для возмещения потери крови или жидкости. Обычно капель-но вводят 5%-ный раствор глюкозы с изотоническим раствором натрия хлорида. Для капельной клизмы пользуются теми же приборами, что и для очистительной, только в резиновую трубку, соединяющую наконечник с кружкой Эсмарха, вставляют капельницу с зажимом. Его завинчивают таким образом, чтобы жидкость из трубки поступала в прямую кишку не струёй, а каплями. Зажимом регулируют и частоту капель (чаще всего 60-80 капель в минуту, т. е. 240 мл в час). В сутки капельным способом можно ввести до 3 л жидкости. Кружку с раствором подвешивают на высоту 1 м над уровнем кровати. Медицинская сестра должна внимательно следить за тем, чтобы больной лежал так, чтобы не перегибалась трубка и не прекращался ток жидкости. Вводимый раствор должен иметь температуру 40-42 °С. Для этого к задней стенке кружки Эсмарха прикрепляют грелку и следят, чтобы она всё время была тёплой.

13.10. Питательные клизмы

В тех случаях, когда нельзя вводить питательные вещества через рот, их можно вводить через прямую кишку, что является одним из видов искусственного питания. Применение питательных клизм очень ограничено, так как в нижнем отрезке толстого кишечника, куда поступает содержимое, введённое с помощью клизмы, всасываются только вода, изотонический раствор хлорида натрия, растворы глюкозы и спирт. Частично всасываются белки и аминокислоты. Питательные клизмы могут быть только дополнительным методом введения питательных веществ. За 30-40 минут до питательной клизмы ставят клизму очистительную (до полного опорожнения кишечника). Объём питательной клизмы не должен превышать одного стакана. Тёплые растворы набирают в резиновый баллончик, вазелиновым маслом смазывают носик баллончика, выпускают имеющийся там воздух и вставляют в прямую кишку. Нажимать на баллончик нужно медленно, чтобы жидкость постепенно входила в кишечник и не раздражала слизистую оболочку. После процедуры больной должен лежать спокойно, чтобы не было позывов на дефекацию.

Тестовые задания:

1. Назовите виды клизм:

a. Очистительные.

b. Лечебные.

c. Капельные.

d. Сифонные.

e. Пищевые.

f. Анальные.
2. На одну сифонную клизму требуется:

a. 10-12 л воды.

b. 6-8 л воды.

c. 12-15 л воды.
3. Противопоказания для постановки клизм:

b. Геморрой.

c. ВИЧ-инфекция у пациента.

d. Опухоли прямой кишки в стадии распада.

e. Хронический гепатит В.

f. Желудочное и кишечное кровотечение.

g. Параректальный свищ.
4. Противопоказания для огистителъных клизм:

a. Острые воспалительные поражения слизистой толстой кишки.

b. Острый аппендицит.

c. Острый перитонит.

d. Распадающаяся опухоль толстой кишки.

e. Первые дни после острого инфаркта миокарда.

f. Предродовая подготовка.
5. Если при постановке огистительной клизмы у пациента появились боли в животе и гувство распирания, необходимо:

a. Немедленно прекратить процедуру и отказаться от повторных попыток в даль.

b. Тут же опустить кружку Эсмарха ниже кровати и после отхождения газов снова постепенно поднять её.

c. Продолжать процедуру.
6. Температура воды, используемой для сифонной клизмы, должна быть не менее:

a. 18 °С.

b. 22 “С.

c. 30 °С.

d. 38 “С.

e. Температура не принципиальна.
7. Масляные клизмы применяют:

а. Для кормления:

b. При упорных запорах;

c. При опухолях толстой кишки;

d. При геморрое;

e. При анальных трещинах.
8. Объём, вводимый при гипертонигеских клизмах:

a. 1000 мл.

b. 100-200 мл.

c. 500 мл.

d. 2-3 литра.
9. Перед постановкой лекарственной клизмы необходимо:

a. 8-часовое голодание.

b. Опорожнить кишечник и мочевой пузырь естественным путем.

c. Поставить очистительную клизму.

d. Ввести пациенту препараты, способствующие расслаблению сфинктера прямой кишки.
10. При введении лекарственных препаратов с помощью лекарственной клизмы скорость введения должна быть:

a. 100 мл в час.

b. 150 мл в час.

c. 1000 мл в час.

d. 240 мл в час.

e. 500 мл в час.
11. Для улугшения эффекта огистки кишегника в воду для огистительной клизмы можно добавлять:

a. У2 чайной ложки растертого в порошок детского мыла.

b. 30 мл 6%-ного раствора перекиси водорода.

c. 1-2 столовые ложки поваренной соли.

d. 1 стакан отвара коры дуба.

Как правильно ставить клизму? | «Страна советов»

О том, как правильно поставить клизму в домашних условиях, не навредив здоровью, в данной статье.

Виды клизм

Лекарственные. При их постановке используются микроклизмы объемом до 100 мл. С их помощью в прямую и сигмовидную кишку вводится раствор лекарственных средств, который должен всосаться.

Очистительные. Жидкость вводится в объеме 1,5-2 литров с помощью кружки Эсмарха.

Показания для применения клизмы

Показаний для применения клизмы довольно много. Это такие заболевания, как запор, интоксикация, проктиты, дисбактериоз кишечника, простатит, диарея, диспепсия и так далее. При каждом заболевании существует своя методика постановки клизмы. Кроме того, при назначении этой процедуры врач учитывает состояние каждого конкретного больного. Так, людям, страдающим гипертонической болезнью, отеками, внутричерепным давление врач назначает так называемую гипертоническую клизму — с гипертоническим раствором поваренной соли или магния сульфата.

Противопоказания для постановки клизмы

— Острый аппендицит или подозрение на него,
— острые воспалительные и язвенные процессы в толстой кишке,
— опухоли толстой кишки,
— желудочно-кишечные кровотечения,
— период после операции на органах брюшной полости.

Некоторые люди ставят себе клизмы практически ежедневно, считая, что таким образом они очищают свой организм. Однако врачи не приветствуют такую практику. Во-первых, нарушается естественная среда кишечника, а во-вторых, он становится «ленивым» и не желает работать самостоятельно.

Общие правила постановки клизмы

— Клизма ставиться либо лежа на левом боку, либо стоя на четвереньках.

— Объем жидкости клизм должен составлять от 1 до 2 литров.

— Температура жидкости должна быть от 25 до 35 градусов для простого очищения. При запорах, когда необходимо вызвать сокращения кишечника нужно использовать воду с температурой от 12 до 20 градусов. А если гладкую кишку нужно расслабить, то температуру следует повысить до 37 – 42 градусов. Что бы усилить эффект в воду можно добавить 2-3 столовых ложки растительного (оливкового) масла или глицерина, а так же можно использовать1 столовую ложку стружки из детского мыла.

— Перед введением в анус, наконечник смазывают вазелином или маслом.

— Глубина введения наконечника от 10 до 12 см. при обычной клизме, при полном промывании кишечника используют резиновый наконечник и вводят на глубину до 50 см. Первые 4 сантиметра наконечника, следует вводить по направлению к пупку, далее параллельно копчику.

— Емкость с водой поднимают вверх на 1 – 1,5 метра, пережимая шланг или перекрывая краник, до введения наконечника в анус, что бы избежать проливания жидкости.

— Емкости и наконечники должны быть стерильны.

— Используемая вода должна быть кипяченой, либо из тех источников, из которых Вы может ее пить без очищения.

Подготовка к клизме

Подготовьте жидкость, которую будете использовать для клизмы. Заполните ею резервуар и подвесьте на нужную высоту, предварительно заблокировав трубку зажимом или краником. Перед введением клизмы следует немного отлить воды, для удаления воздушных пробок.

Подготовьте место, на котором Вы будете делать клизму. Нужно постелить пеленку и клеенку, на случай, если Вы не сможете удержать жидкость в кишечнике. Можно делать клизму в ванной. Выберете и примите удобную для Вас позу: лежа на левом боку или на четвереньках.

Постановка клизмы

Осторожно круговыми движениями введите наконечник клизмы в прямую кишку и откройте доступ для воды, убрав с трубки зажим или открыв краник. Расслабьтесь и старайтесь дышать глубоко при неприятных ощущениях и позывах к испражнению. Если Вы почувствуете боль, то следует уменьшить напор воды. При неприятных ощущениях помогают поглаживания в области живота.

После введения всей жидкости наконечник осторожно удаляется. Нужно продержать содержимое клизмы в кишечнике 5-15 минут. Для этого нужно лежать на спине или левом боку. Успокаивайте боль и неприятные ощущения поглаживаниями. Хорошо, если вам удастся немного походить или полежать на животе.

Если требуется поставить две клизмы подряд, выдержите перерыв в 45-60 минут, убедившись в том, что содержимое предыдущей клизмы полностью вышло из кишечника.

Глубокое промывание

Для того, чтобы промыть кишечник вплоть до слепой кишки, то клизму обязательно нужно вводить в коленно-локтевом положении. После введения всей жидкости лечь на спину. Потом приподнять таз на 15-20 см. Очень хорошо, если у Вас получиться подняться на плечи, заведя ноги за голову и простоять так 40-60 секунд. Одновременно делайте втягивание живота, напрягая и расслабляя мышцы пресса. Не торопясь снова лягте на спину и поверитесь на правый бок. В таком положении полежите 5-15 минут до сильных позывов, если их не будет, встаньте и походите.

Такое промывание делается после естественного испражнения кишечника, иначе пользы не будет.

Лечение положением после инсульта | Служба сиделок Санкт-Петербурга

В первый месяц после инсульта больному, приходится очень долго лежать в постели. Качество его дальнейшей жизни и то, насколько пациент сможет восстановить свои способности, во многом зависит от правильного ухода. В ранние сроки после инсульта лучшая помощь, и единственное лечение, которое может выполнить ухаживающий человек – это лечение положением (специальные укладки больного в постели).

При инсульте происходит нарушение сокращения мышц, повышается тонус одной из групп сгибателей-разгибателей. Как правило, после инсульта, в тонусе находятся приводящие мышцы плеча, сгибатели руки, приводящие мышцы бедра, разгибатели голени и тыльные сгибатели стопы. При отсутствии правильного ухода, у инсультных больных парализованная рука прижимается к телу, пальцы сжимаются в кулак, парализованная нога поворачивается кнаружи, выпрямляется, стопа висит и поворачивается внутрь. Чтобы этого избежать, лечение положением после инсульта следует начинать с первых же дней и в течении всего времени, пока больной находится в постели.

Для решения проблемы необходимо расслабление тех мышц, которые находятся в тонусе и стимуляция противоположной, т.е. расслабленной группы мышц. Принципы лечения положением после инсульта заключаются в придании парализованным конечностям правильного положения. Ниже Вы найдете подробное описание правильных укладок больного после инсульта.

 Укладка в положении лежа на спине. Парализованную руку кладут на подушку так, чтобы она на всем протяжении находилась на одном уровне в горизонтальной плоскости. Затем руку отводят в сторону под углом 90° (при болях начинают с меньшего угла отведения, постепенно увеличивая его до 90°), выпрямляют и поворачивают наружу. Кисть с разогнутыми и разведенными пальцами фиксируют лангеткой, а предплечье — мешочком с песком или солью массой около 0,5 кг (в качестве лангетки можно использовать какой-нибудь легкий материал — фанеру, легкий металл, обтянутые марлей). В предплечную впадину кладут ватный валик, обтянутый клеенкой, а пальцы, кисть и предплечье прибинтовывают к лангетке.

 Парализованную ногу сгибают в коленном суставе на 15-20° и подкладывают под него валик. Стопу сгибают под прямым углом и удерживают в таком функционально выгодном положении при помощи деревянного ящика («футляра для ноги»). В одну из его стенок больная нога должна упираться подошвой. Для более надежной фиксации футляр привязывают к спинке кровати. В таком положении больной должен находиться 1,5-2 ч. В течение дня подобную процедуру можно повторить 2-3 раза.

 Укладка больного в положении на здоровом боку. При такой укладке парализованным конечностям придают согнутое положение. Руку сгибают в плечевом и локтевом суставах и помещают на подушку, ногу — в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах, помещая на другую подушку. Если мышечный тонус не повысился, укладки в положении на спине и здоровом боку меняют каждые 1,5-2 ч. В случаях раннего и выраженного повышения тонуса лечение положением на спине длится 1,5-2 ч, а на здоровом боку — 30-50 мин.

 Помимо лечения положением после инсульта, необходимым видом лечения является лечебная гимнастика и массаж, которые назначают больному иногда уже на 8ые сутки. В позднем восстановительном периоде, когда больного выпишут, родственники должны продолжать выполнять массаж и лечебную гимнастику на дому.

Процедура кофейной клизмы — Gerson Research

Кофейные клизмы ускоряют выведение печенью токсинов из крови и тканей, способствуют заживлению и уменьшают боль.

Ведро пластиковое для клизмы с пластиковым шлангом (можно использовать грелку / душ)

Кофе (1 чашка концентрата + 3 чашки теплой воды)

Подушечка для размещения под вами во время клизм

1 Налейте теплый кофе в ведро / пакет. Повесьте ведро / сумку на высоте 18-24 дюйма над телом.

2 Лягте на правый бок, аккуратно поджав ноги вверх. Вставьте трубку только на 1–3 дюйма в прямую кишку. Используйте пластиковое кольцо (или зажмите трубку пальцами), чтобы контролировать скорость потока. Принимайте это медленно, особенно сначала.

3 Как только кофе попадет в толстую кишку, подержите 10-15 минут. Оставление трубки на месте в прямой кишке при удерживании клизмы может облегчить «утечку» и проблемы с газами, позволяя кофе вернуться в трубку и вернуться в прямую кишку после снятия давления.

4 Выпустить кофе в унитаз. Примечание: обязательно закрывайте анальный сфинктер после каждого движения (как в упражнении Кегеля).

5 Всегда содержите ведро / сумку в чистоте. Ежедневно мыть с мылом и ополаскивать перекисью водорода.

Примечания: Спазмы кишечника и спазмы могут быть вызваны сильным раздражением кишечника и привести к проблемам с клизмой. Становится трудно привить полные 32 унции. раствора кофе, клизму трудно удерживать в течение 10-15 минут или, с другой стороны, клизма застревает и не может быть выпущена.Ниже приводится список возможных лекарств, которые оказались полезными для других:

Проверьте технику клизмы: Убедитесь, что кончик трубки для клизмы надежно вставлен за анальный сфинктер (обычно на один-два дюйма). Не пытайтесь силой ввести трубку в толстую кишку. Температура раствора для клизмы должна быть лишь немного выше температуры тела, то есть 100-103ºF. Во время высокой температуры кофе даже с температурой тела слишком холодный и может шокировать кишечник.Если температура слишком низкая, могут возникнуть спазмы. Не поднимайте ведро клизмы слишком высоко. Если поток слишком быстрый, это может вызвать спазмы. От восемнадцати до двадцати четырех дюймов — хорошая высота ведра. Если возникают спазмы, немедленно опустите ведро, чтобы поток поднялся на несколько дюймов и сбросил давление. Через 20–30 секунд начните медленно поднимать ведро до исходного уровня. Поток также можно контролировать, зажимая трубку пальцами или переводя пластиковое кольцо в частично закрытое положение.Для полной закапывания клизмы может потребоваться некоторое время, но это допустимо.

Легкий массаж: Аккуратно работайте от правой нижней части живота вверх к ребрам, через левую сторону, затем вниз по левой стороне. Процедура снимает спазмы и вытесняет «застрявший» кофе.

Нагрев живота: Можно наносить с помощью грелки. Это оказывает успокаивающее действие на раздраженный, гиперактивный кишечник.

Уменьшить дозировку: Этого можно достичь, используя меньше кофейного концентрата в каждой клизме или используя только часть подготовленной клизмы.

Осторожно: Если вы столкнулись с хроническими проблемами, прекратите клизмы, пока не приедете в CHIPSA и не встретитесь с врачом.

Контрастная клизма для детей

Обзор

Что такое клизма с барием / контрастом?

Бариевая или контрастная клизма — это разновидность рентгеновского снимка толстой кишки (толстой кишки).Контрастное вещество или бариевый агент вводится через прямую кишку и может дать врачу подробную информацию, которую невозможно получить только на физическом осмотре. Тип используемого контраста будет определен радиологом перед исследованием.

Почему моему ребенку поставили бариевую / контрастную клизму?

Бариевая или контрастная клизма используется для диагностики ряда заболеваний. К ним относятся запор, боль в животе и изменение привычек кишечника, хроническая диарея и необъяснимая потеря веса.Клизмы также могут помочь проверить наличие синдрома раздраженного кишечника, болезни Гиршпрунга и проблем со структурой толстого кишечника.

Детали теста

Какая подготовка необходима моему ребенку для клизмы с барием / контрастом?

• Для контрастных клизм обычно не требуется специальной подготовки.Ваш ребенок может нормально есть и пить перед процедурой.

• Возможно, вы захотите заранее рассказать ребенку немного о процедуре. Для получения советов о том, как разговаривать с вашим ребенком, обратитесь в специализированный отдел детской жизни.

Что происходит во время бариевой / контрастной клизмы моему ребенку?

• Ваш ребенок не спит в течение всего экзамена.

• Вас вернут в кабинет рентгеноскопии и попросят переодеться в халат.

• Вашему ребенку нужно будет лечь на стол для рентгеноскопии, и рентгенолог сделает рентгеновский снимок живота вашего ребенка.

• Затем вашего ребенка попросят лечь на левый бок, согнув колени для удобства и простоты установки трубки для клизмы.

• Радиолог или радиолог вставит небольшую смазанную трубку в прямую кишку вашего ребенка. Трубка присоединяется к пакету с контрастом, после чего на ягодицы ребенка накладывается специальная лента, удерживающая кончик клизмы на месте.

• Рентгеноскопическая камера приблизится к вашему ребенку, чтобы сделать снимки его толстой и толстой кишки.Во время процедуры вашего ребенка могут попросить перекатываться из стороны в сторону и спереди назад, чтобы рентгенолог мог сфотографировать различные части толстой и толстой кишки.

• Контраст или барий медленно перемещается через трубку в прямую кишку, заполняя толстую и толстую кишки. В это время вашему ребенку может показаться, что он должен пойти в ванную. Это чувство совершенно нормально.

• После того, как будут сделаны рентгеновские снимки, лента и трубка будут удалены, и ваш ребенок может пойти в туалет.

• После того, как ваш ребенок пойдет в туалет, вам сделают рентгеновский снимок.

Что произойдет после того, как моему ребенку сделана бариевая / контрастная клизма?

Ваш ребенок может вернуться к обычным занятиям и нормальному питанию после исследования. Если используется барий, поощряйте ребенка пить много жидкости. Стул вашего ребенка может казаться белым в течение нескольких дней после клизмы, если используется барий. Если используется водорастворимый контраст, у вашего ребенка может быть учащенное опорожнение кишечника или ощущение, что ему нужно чаще ходить в туалет.

дополнительные детали

Что я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку расслабиться во время бариевой / контрастной клизмы?

• Дайте вашему ребенку простое объяснение, почему ему или ей нужна контрастная клизма.

• Ваш ребенок может держаться за любимую игрушку или одеяло во время теста для комфорта.

• Вы можете оставаться рядом со своим ребенком на протяжении всего теста, держась за руки и утешая, одновременно предлагая похвалу и поддержку.

• Некоторые способы, которыми ваш ребенок может сохранять спокойствие и расслабление, — это подуть на вертушку, сделать медленные глубокие вдохи, петь или читать книгу. Младенцев можно утешить с помощью соски или бутылочки. Дети старшего возраста могут захотеть взять с собой музыку или портативную видеоигру, чтобы поиграть во время экзамена.

• Вы можете практиковать некоторые из этих техник релаксации с ребенком дома.

• Помните, ваше присутствие утешает вашего ребенка. Пожалуйста, постарайтесь спланировать альтернативный уход за братьями и сестрами в день запланированного обследования.

• Беременные матери не могут оставаться в палате. Пожалуйста, договоритесь о том, чтобы во время теста с вашим ребенком был еще один надежный и спокойный взрослый.

Когда вашему ребенку нужна бариевая клизма

Бариевая клизма — это рентгенологическое исследование нижних отделов пищеварительного тракта (толстой и прямой кишки).Это обследование используется для выявления таких проблем, как сужение (стриктура), закупорка или разрастание тканей (полипы). При обследовании используется жидкость (контраст с барием), которая делает органы более четкими на рентгеновских снимках. Бариевая клизма занимает от 30 минут до 1 часа.

Перед экзаменом

Возможно, вашему ребенку необходимо очистить толстую кишку перед экзаменом. Но иногда никакой специальной подготовки не требуется. Следуйте всем инструкциям врача. К ним могут относиться:

• Попросите ребенка пить только прозрачные жидкости за 24 часа до экзамена.

• Дайте ребенку слабительное, суппозиторий или клизму накануне и в день обследования в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.

• Не давайте ребенку ничего есть или пить за 4–6 часов до экзамена.

• Поговорите со своим лечащим врачом, если в это время необходимо дать какие-либо лекарства.

В целях безопасности вашего ребенка сообщите технологу, если у вашего ребенка:

• Аллергия на лекарства

• Аллергия на йодированный контрастный материал

• Имеются проблемы со здоровьем

• хирургия

• Беременна или может быть беременна

• Принимает какие-либо лекарства

Во время обследования

Радиолог делает бариевую клизму.Это медицинский работник, обученный использовать рентгеновские лучи для тестирования или лечения пациентов. С экзаменом может также помочь технолог-радиолог:

• Вы можете находиться с ребенком в рентгеновском кабинете. В целях безопасности вам дадут свинцовый фартук. Беременным женщинам в рентгеновский кабинет не допускаются.

• Ваш ребенок лежит на рентгеновском столе.

• Движение влияет на качество результатов. Если ваш ребенок не может оставаться на месте во время экзамена, его могут удерживать.В редких случаях вашему ребенку вводят седативные препараты или анестезию (лекарства, которые заставляют его расслабиться или уснуть). При необходимости врач расскажет вам об этом подробнее.

• Сначала технолог сделает рентгеновский снимок живота вашего ребенка.

• Затем ваш ребенок ложится на бок, пока радиолог или технолог вводит кончик клизмы в прямую кишку. Барий протекает по этой трубке и заполняет толстую кишку. Ленту можно использовать, чтобы удерживать трубку для клизмы на месте.Через трубку также может подаваться воздух.

• Прямые рентгеновские изображения (рентгеноскопия) отображаются на экране, когда барий перемещается через толстую кишку вашего ребенка.

• Вашему ребенку может потребоваться перевернуться, сменить положение или сделать глубокий вдох и задержать дыхание во время рентгеновского снимка.

• После того, как трубка клизмы удалена, ваш ребенок может пойти в ванную при необходимости.

• Рентгенолог может сделать последний рентгеновский снимок пустой толстой кишки вашего ребенка перед проведением обследования.

После обследования

Вот чего ожидать:

• Возможно, вашему ребенку придется вернуться в больницу на следующий день для повторного рентгеновского обследования. Это часто случается, если в конце экзамена у вашего ребенка нет дефекации.

• Если не указано иное, ваш ребенок может сразу же вернуться к своему обычному распорядку дня и диете. Но убедитесь, что ваш ребенок пьет много воды. Вода помогает избавиться от запоров, которые могут возникнуть после обследования.

• Стул вашего ребенка может выглядеть мелово-белым или светлым в течение 1-2 дней из-за присутствия бария. Если в течение 24 часов барий не выводится, позвоните врачу.

• Радиолог может обсудить с вами первые результаты после обследования. Отчет передается лечащему врачу вашего ребенка, который проверяет все результаты.

Помощь вашему ребенку в подготовке

Вы можете помочь своему ребенку, подготовив его заранее. Как это сделать, зависит от потребностей вашего ребенка:

• Объясните, что радиолог будет проверять толстую и прямую кишку.Используйте короткие и простые термины для описания экзамена. У детей младшего возраста продолжительность концентрации внимания меньше, поэтому делайте это незадолго до экзамена. Детям постарше можно дать больше времени для ознакомления с экзаменом заранее.

• Как можно лучше опишите, как будет выглядеть экзамен. Могут быть спазмы и легкая боль. Ваш ребенок также может почувствовать позыв в туалет во время экзамена.

• Пусть ваш ребенок задает вопросы.

• Используйте игру, когда это полезно.Это может быть ролевая игра с любимой игрушкой или предметом ребенка. Детям старшего возраста может быть полезно увидеть изображения того, что происходит во время экзамена.

Возможные риски и осложнения

Возможные осложнения от бариевой клизмы включают:

• Аллергическая реакция (например, крапивница, зуд или свистящее дыхание) на барий

• Запор и непроходимость кишечника из-за непроходимости бария. t покинул тело

• Разрыв стенки толстой кишки (редко)

• Радиационное облучение от рентгеновских лучей

• Реакция (например, головная боль, дрожь и рвота) на седативное средство или анестезию

Salofalk Enema 2g — Обзор характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Каждая клизма содержит 2 г месалазина в 59 мл суспензии.

Наполнитель с известным эффектом: бензоат натрия (E211).

Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

Терапия и профилактика острых приступов язвенного колита легкой степени, особенно прямой и сигмовидной кишки, а также нисходящей кишки.

Позология

Взрослые и пожилые : 1 клизма один раз в день перед сном. Действие Салофалька усиливается, если больной при введении клизмы лежит на левом боку.Дозировка должна корректироваться в зависимости от состояния. Не прекращайте лечение внезапно.

Педиатрическое население

Имеется небольшой опыт и ограниченная документация о влиянии на детей.

Способ применения:

Ректальный

Наилучшие результаты достигаются, если перед клизмой опорожнить кишечник.

Посоветовать пациенту:

— Встряхивайте бутылку в течение 30 секунд.

— Снимите защитный колпачок.

— Держите бутылку сверху и снизу и держите ее в вертикальном положении, чтобы не пролить.

— Удобно лягте на левый бок, вытянув левую ногу и согнув правую. Если удобнее, лягте на правый бок, вытянув правую ногу и согнув левую. В этом случае после наложения клизмы повернитесь влево.

— Вставьте аппликатор глубоко в прямую кишку, слегка наклонив флакон вниз.

— Медленно сожмите бутылку, пока она не станет пустой.

— Медленно выведите аппликатор из прямой кишки.

— Полежать на левом боку не менее 30 минут, чтобы содержимое клизмы распространилось.

— Если возможно, оставьте клизму на всю ночь.

Салофальк противопоказан при:

• Серьезное нарушение функции почек или печени.

• Повышенная чувствительность к активному веществу, салицилатам или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.

Анализы крови (дифференциальный анализ крови; параметры функции печени, такие как АЛТ или АСТ; креатинин сыворотки) и статус мочи (тест-полоски) должны определяться до и во время лечения по усмотрению лечащего врача. В качестве ориентира рекомендуются контрольные тесты через 14 дней после начала лечения, а затем еще два-три теста с интервалом в 4 недели.

Если результаты в норме, контрольные обследования следует проводить каждые 3 месяца.При появлении дополнительных симптомов следует немедленно провести анализы.

С осторожностью рекомендуется пациентам с нарушением функции печени.

Клизмы Салофалька не следует применять пациентам с нарушением функции почек. Следует учитывать почечную токсичность, вызванную месалазином, если функция почек ухудшается во время лечения.

Сообщалось о случаях нефролитиаза при применении месалазина, включая камни со 100% содержанием месалазина.Во время лечения рекомендуется обеспечить адекватное потребление жидкости.

Пациенты с легочными заболеваниями, в частности бронхиальной астмой, должны находиться под очень тщательным наблюдением во время курса лечения клизмами Салофальк.

Тяжелые кожные побочные реакции

Сообщалось о тяжелых кожных побочных реакциях (SCAR), включая синдром Стивенса-Джонсона (SJS) и токсический эпидермальный некролиз (TEN), связанных с лечением месалазином.

Месалазин следует прекратить при первом появлении признаков и симптомов серьезных кожных реакций, таких как кожная сыпь, поражения слизистых оболочек или любые другие признаки гиперчувствительности.

Пациенты с нежелательными лекарственными реакциями в анамнезе на препараты, содержащие сульфасалазин, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением перед началом курса лечения клизмами Салофальк. Если клизма вызывает острые реакции непереносимости, такие как спазмы в животе, острая боль в животе, лихорадка, сильная головная боль и сыпь, терапию следует немедленно прекратить.

Это лекарство содержит бензоат натрия, который может вызывать легкое раздражение кожи, глаз и слизистых оболочек.

Специфические исследования взаимодействия не проводились.

У пациентов, одновременно получающих азатиоприн, 6-меркаптопурин или тиохуанин, следует учитывать возможное усиление миелосупрессивных эффектов азатиоприна, 6-меркаптопурина или тиокванина.

Имеются слабые доказательства того, что месалазин может снижать антикоагулянтный эффект варфарина.

Беременность

Достоверных данных о применении клизм Салофальк беременным нет. Однако данные об ограниченном числе беременных, подвергшихся воздействию, не указывают на неблагоприятное влияние месалазина на беременность или на здоровье плода / новорожденного ребенка.На сегодняшний день других соответствующих эпидемиологических данных нет. В одном единственном случае после длительного приема месалазина в высоких дозах (2-4 г, перорально) во время беременности сообщалось о почечной недостаточности у новорожденного.

Исследования на животных перорального месалазина не указывают на прямое или косвенное вредное воздействие на беременность, эмбриональное / внутриутробное развитие, роды или послеродовое развитие.

Клизмы Салофалька следует использовать во время беременности только в том случае, если потенциальная польза превышает возможный риск.

Грудное вскармливание

N-ацетил-5-аминосалициловая кислота и в меньшей степени месалазин выделяются с грудным молоком. На сегодняшний день имеется лишь ограниченный опыт применения у женщин в период кормления грудью. Нельзя исключать такие реакции гиперчувствительности, как диарея. Поэтому клизмы Салофалька следует применять во время кормления грудью только в том случае, если потенциальная польза превышает возможный риск. Если у младенца развивается диарея, кормление грудью следует прекратить.

Салофальк Клизма 2г не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Сообщалось о следующих побочных эффектах при использовании месалазина:

* см. Раздел 4.4 для получения дополнительной информации

Сообщалось о тяжелых кожных побочных реакциях (SCAR), включая синдром Стивенса-Джонсона (SJS) и токсический эпидермальный некролиз (TEN), связанных с лечением месалазином (см. Раздел 4.4).

Светочувствительность

Сообщается о более тяжелых реакциях у пациентов с ранее существовавшими кожными заболеваниями, такими как атопический дерматит и атопическая экзема.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о подозреваемых реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат.Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях по телефону:

.

Схема желтых карточек

Веб-сайт: www.mhra.gov.uk/yellowcard или найдите желтую карту MHRA в Google Play или Apple App Store

Имеются редкие данные о передозировке (например, умышленное самоубийство с применением высоких пероральных доз месалазина), которые не указывают на почечную или печеночную токсичность. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое и поддерживающее.

Фармакотерапевтическая группа: Аминосалициловая кислота и аналогичные препараты

Код УВД: A07EC02

Механизм противовоспалительного действия неизвестен. Результаты исследований in vitro показывают, что ингибирование липоксигеназы может играть определенную роль.

Также было продемонстрировано влияние на концентрацию простагландинов в слизистой оболочке кишечника. Месалазин (5-аминосалициловая кислота / 5-ASA) также может действовать как поглотитель радикалов реактивных кислородных соединений.

При достижении просвета кишечника ректально вводимый месалазин оказывает в основном местное действие на слизистую оболочку кишечника и подслизистую ткань.

Общие сведения о месалазине:

Поглощение:

Абсорбция месалазина наиболее высока в проксимальных отделах кишечника и наименьшая — в дистальных отделах кишечника.

Биотрансформация:

Месалазин метаболизируется пресистемным путем в слизистой оболочке кишечника и в печени с образованием фармакологически неактивной N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты (N-Ac-5-ASA).Ацетилирование, по-видимому, не зависит от фенотипа ацетилирования пациента. Некоторое ацетилирование также происходит под действием бактерий толстой кишки. Связывание с белками месалазина и N-Ac-5-ASA составляет 43% и 78% соответственно.

Ликвидация:

Месалазин и его метаболит N-Ac-5-ASA выводятся с фекалиями (основная часть), почками (колеблется от 20 до 50%, в зависимости от вида применения, фармацевтического препарата и пути высвобождения месалазина соответственно). и желчный (второстепенный).Выведение через почки происходит преимущественно в виде N-Ac-5-ASA. Около 1% от общей дозы месалазина, вводимой перорально, выделяется с грудным молоком в основном в виде N-Ac-5-ASA.

За исключением исследования местной переносимости на собаках, продемонстрировавших хорошую ректальную переносимость, доклинических исследований препаратов Салофалька для ректального применения не проводилось.

Доклинические данные о месалазине не выявляют особой опасности для человека на основе традиционных исследований фармакологии безопасности, генотоксичности, канцерогенности (крысы) или токсичности для репродукции.

Токсичность почек (почечный папиллярный некроз и повреждение эпителия проксимальных извитых канальцев или всего нефрона) наблюдалась в исследованиях токсичности при повторном введении высоких доз месалазина перорально. Клиническая значимость этого открытия неизвестна.

Salofalk Enema 2g содержит следующие вспомогательные вещества: карбомер, динатрия эдетат, ацетат калия (E261), метабисульфит калия (E224), очищенную воду, бензоат натрия (E211), ксантановую камедь (E415).

Препарат не требует особых температурных условий хранения.Хранить в оригинальной упаковке в защищенном от света месте.

Бутылка из полиэтилена низкой плотности в форме гармошки с соплом для нанесения из полиэтилена низкой плотности, упакованная в картонные коробки, содержащие семь бутылок в индивидуальной блистерной упаковке.

Особых требований нет. Любой неиспользованный лекарственный препарат или отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.

Dr Falk Pharma UK Ltd, Unit k, Bourne End Business Park, Cores End Road, Bourne End, Bucks, SL8 5AS Великобритания

Ректальные лекарства (свечи и клизмы)

Как давать лекарства: ректальные лекарства

В этой брошюре даются советы о том, как давать детям ректальные лекарства (свечи и клизмы).Буклеты по отдельным лекарствам доступны на сайте «Лекарства для детей».

Этот буклет был написан специально о применении лекарств у детей. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Сохраните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.
Ректальные лекарства вводятся (вводятся) через задний проход в прямую кишку (задний проход или дно). Их нельзя принимать внутрь.

• В идеале ваш ребенок должен открыть кишечник (помочиться), прежде чем давать ректальные лекарства.
• Тщательно вымойте руки горячей водой с мылом до и после ректального введения лекарств.

Суппозитории

Суппозиторий — это лекарственная пробка, предназначенная для плавления при температуре тела в прямой кишке (задний проход или дно).

• Тщательно вымойте руки горячей водой с мылом.
• Ваш ребенок должен лежать на боку или спереди.
• Осторожно отведите одну ягодицу в сторону, чтобы видеть прямую кишку.

• Разверните суппозиторий и держите его закругленным концом близко к прямой кишке.
• Одним пальцем аккуратно введите суппозиторий в прямую кишку. Он должен заходить примерно на 2 см.

• Вы можете использовать лубрикант, чтобы ребенку было удобнее. Вы можете получить это в аптеке.
• Ваш ребенок должен лежать на боку около 15 минут, а в идеале — около часа. Это позволит суппозиторию распространиться дальше по кишечнику и не допустить выхода суппозитория.
• Снова вымойте руки горячей водой с мылом.
• Если ваш ребенок опорожняет кишечник (какает) в течение 15 минут после введения суппозитория, вам нужно будет вставить еще один.

Пенные клизмы

Пенная клизма — это лекарство, которое смешивается с пеной, которую распыляют в прямую кишку (задний проход или дно).

• Тщательно вымойте руки горячей водой с мылом.
• Энергично встряхивайте баллончик в течение 20 секунд.
• Приготовьте пенную клизму в соответствии с указаниями производителя.Для некоторых пенных клизм вам нужно будет удалить бирку безопасности из-под купола. Плотно наденьте пластиковый аппликатор на носик банки и поверните его верх так, чтобы выемка под куполом совпала с носиком.
• Держите баллончик в ладони одной руки куполом вниз. Чтобы пена выходила правильно, баллончик должен быть перевернут.
• Ваш ребенок должен стоять одной ногой на твердой поверхности, например на стуле.
• Вставьте аппликатор в прямую кишку до упора.Вы можете нанести немного смазывающего геля на кончик аппликатора, чтобы помочь. Вы можете получить это в аптеке.
• Один раз полностью нажмите на купол и затем медленно отпустите — пена выйдет из банки, когда вы отпустите купол. Купол должен быть направлен вниз. (Чтобы ввести вторую дозу, снова нажмите и отпустите колпачок.) Держите аппликатор на месте в течение 15 секунд, прежде чем вынуть его.
• Снимите аппликатор, положите его в полиэтиленовый пакет и выбросьте вместе с бытовым мусором.Не смывайте его в унитаз.
• Снова вымойте руки горячей водой с мылом.

Жидкие клизмы

Жидкая клизма — это лекарство, которое смешивается с жидкостью, которая выдавливается в прямую кишку (задний проход или дно).

• Тщательно вымойте руки горячей водой с мылом.
• Встряхивайте баллон в течение 30 секунд.
• Приготовьте жидкую клизму в соответствии с указаниями производителя.
• Для некоторых жидких клизм вам нужно будет сломать пломбу, повернув насадку против часовой стрелки, и использовать ее, чтобы обернуть пакет для утилизации после использования.
• Для других жидких клизм вам нужно будет снять защитный колпачок с аппликатора и держать флакон в вертикальном положении.

• Ваш ребенок должен лечь на левый бок с прямой левой ногой и согнутой вперед правой ногой …

… или встать на колени, положив руки на кровать.

• Осторожно отведите одну ягодицу в сторону, чтобы видеть прямую кишку.
• Осторожно введите кончик аппликатора в прямую кишку до упора.
• Осторожно выдавите жидкость для клизмы. При извлечении из прямой кишки держите флакон сжатым.
• Снова вымойте руки горячей водой с мылом.
• Ваш ребенок должен оставаться расслабленным в том же положении не менее 10 минут, пока он не перестанет открывать кишечник (помочитесь).
• Если ваш ребенок опорожняет кишечник (какает) в течение 15 минут после введения клизмы, вам нужно будет повторить ее.

Что еще мне нужно знать?

Если кто-то случайно проглотил суппозиторий или клизму, дайте ему много воды и немедленно обратитесь к врачу или в службу NHS Direct (0845 4647 в Англии и Уэльсе, 0845 24 24 24 в Шотландии) или доставьте человека в больницу.Возьмите с собой лекарство или упаковку, чтобы врачи знали, что было проглочено.

• Вашему ребенку может быть трудно сначала удерживать пену или жидкость для клизмы на месте, а потом он может чувствовать, что хочет часто открывать кишечник (какать). Время, в течение которого они могут удерживать клизму, будет увеличиваться по мере того, как они привыкнут к ней.
• Вы также можете надеть одноразовые пластиковые перчатки перед использованием суппозиториев или клизм. Однако некоторым людям легче иметь голые чистые руки.

Клизма ректальная с гидрокортизоном

Что это за лекарство?

ГИДРОКОРТИЗОН (hye droe KOR ti sone) — кортикостероид. Помогает уменьшить отек, покраснение, зуд, вызванные язвенным колитом и язвенным проктитом.

Как мне использовать это лекарство?

Это лекарство предназначено только для использования в прямой кишке. Не принимать внутрь. Мойте руки до и после использования. Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Пациент должен лечь на левый бок, правое колено приподнять к груди.Осторожно введите кончик аппликатора в прямую кишку и нажмите на кончик аппликатора, чтобы доставить лекарство. Оставайтесь на боку не менее 30 минут, чтобы лекарство подействовало после клизмы. Следует приложить все усилия, чтобы удерживать клизму не менее часа, а лучше — всю ночь. Не используйте чаще, чем указано. Не прекращайте прием лекарства внезапно, потому что у вас может развиться серьезная реакция. Ваш врач скажет вам, сколько лекарства использовать. Если ваш врач хочет, чтобы вы прекратили использовать лекарство, количество, которое вы принимаете, может постепенно снижаться с течением времени, чтобы избежать каких-либо побочных эффектов.

Проконсультируйтесь со своим педиатром относительно использования этого лекарства у детей. Хотя это лекарство может быть прописано детям при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

• аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка

• лихорадка, боль в горле, чихание, кашель или другие признаки инфекции

• психическая депрессия, перепады настроения, ошибочное чувство собственной важности, ошибочное чувство жестокого обращения

• мышечные судороги или мышечная слабость

• тошнота

• Боль в прямой кишке, жжение или кровотечение после применения лекарства

• признаков и симптомов высокого уровня сахара в крови, таких как сильная жажда или голод или необходимость мочеиспускания чаще, чем обычно.Вы также можете чувствовать себя очень усталым или иметь нечеткое зрение.

• проблемы с кожей, прыщи

• отек стоп или голеней

• истончение кожи

• необычные синяки или точечные красные пятна на коже

• прибавка в весе

• неизлечимых ран

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

• понос или запор

• трудности со сном

• головная боль

• Повышенное потоотделение

• проблемы с менструальным циклом

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

• аминоглутетимид

• амфотерицин B

• аспирин

• барбитуратов, таких как фенобарбитал

• карбамазепин

• некоторые антибиотики, такие как кларитромицин или эритромицин

• холестирамин

• циклоспорин

• дигоксин

• диуретики

• женских гормонов, таких как эстрогены или прогестины и противозачаточные таблетки

• изониазид

• кетоконазол

• лекарства от болезни Альцгеймера

• лекарства от диабета

• лекарства, улучшающие мышечную силу или тонус при таких состояниях, как миастения

• НПВП, лекарства от боли и воспаления, такие как ибупрофен или напроксен

• фенитоин

• рифампицин

• анатоксинов и вакцин

• варфарин

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите дозу, используйте ее как можно скорее.Если пришло время для следующей дозы, используйте только эту дозу. Не применяйте двойные или дополнительные дозы.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 86 градусов F). После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им нужно знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

• любая активная инфекция

• диабет

• глаукома или катаракта

• высокое кровяное давление

• Проблемы с иммунной системой

• перенесенный инфаркт

• недавняя илеоколостомия

• Непроходимость прямой кишки, абсцесс, перфорация или свищ

• Болезнь желудка или кишечника

• Болезнь щитовидной железы

• необычная или аллергическая реакция на гидрокортизон, кортикостероиды, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты

• беременна или пытается забеременеть

• грудное вскармливание

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Посещайте врача или медицинского работника для регулярных проверок вашего прогресса.Проконсультируйтесь с врачом или медицинским работником, если вы не почувствуете улучшение после нескольких дней использования. Не используйте, если в стуле есть кровь. Сообщите своему врачу или медицинскому работнику о ректальном кровотечении, боли, жжении, зуде, волдырях или любых других признаках раздражения.

Это лекарство может увеличить риск заражения. Держитесь подальше от больных людей. Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если вы находитесь рядом с больными корью или ветряной оспой.

Это лекарство может повысить уровень сахара в крови. Спросите своего лечащего врача, необходимы ли изменения в диете или лекарствах, если у вас диабет.

Fleet Saline Enema Laxative, 1 флакон 7,8 унций

Перед установкой снимите оранжевый защитный экран с подушечки для клизмы. С постоянным давлением осторожно введите кончик клизмы в прямую кишку легкими движениями из стороны в сторону, кончик клизмы должен быть направлен к пупку. Введение может быть проще, если человек, которому вводят клизму, давит вниз, как при дефекации.Это помогает расслабить мышцы вокруг ануса. Не вставляйте кончик клизмы с силой в прямую кишку, так как это может привести к травме. Сжимайте бутылку до тех пор, пока не выйдет почти вся жидкость. Нет необходимости полностью опорожнять бутылку, так как она содержит больше жидкости, чем необходимо. Удалите подушечку из прямой кишки и сохраняйте положение до тех пор, пока позыв к эвакуации не станет сильным (обычно от 2 до 15 минут). Не держите раствор для клизмы более 15 минут. Если запор не исчезнет после одной недели использования, обратитесь к врачу. Положения для использования этой клизмы: положение на левом боку: лежа на левом боку, согнув колени и удобно расположив руки.Положение колено-грудь: встать на колени, затем опустить голову и грудь вперед, пока левая сторона лица не окажется на поверхности, левая рука удобно сложена. Взрослые и дети от 12 лет по 1 бутылке в день. Дети от 2 до 12 лет, половина бутылки. Детям до 2 лет не применять.

Активные ингредиенты (в каждой доставленной дозе 197 мл): одноосновный фосфат натрия (19 г), двухосновный фосфат натрия (7 г). Неактивные ингредиенты: бензалкония хлорид, динатрий Edta, очищенная вода.

Только для ректального применения. Дозировка с использованием более одной клизмы в 24 часа может быть вредной. Если вы придерживаетесь диеты с ограничением натрия, перед использованием этого продукта проконсультируйтесь с врачом; у вас заболевание почек; 65 лет и старше и находятся под наблюдением врача по поводу любого заболевания. Проконсультируйтесь с врачом перед использованием любого слабительного, если у вас болит живот, тошнота или рвота; резкое изменение режима работы кишечника, продолжающееся более 2 недель; уже использовал слабительное более 1 недели.Прекратите использование и обратитесь к врачу, если у вас ректальное кровотечение; отсутствие дефекации в течение 30 минут после использования клизмы; симптомы обезвоживания [чувство жажды, головокружение, рвота, реже мочеиспускания, чем обычно] (эти симптомы могут указывать на серьезное состояние). Если вы беременны или кормите грудью, перед использованием проконсультируйтесь с врачом. Храните в недоступном для детей месте. В случае проглатывания немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в токсикологический центр. Картонная коробка запечатана для безопасности. Если пломба с эмблемой флота на верхнем или нижнем клапане сломана или отсутствует, не используйте.

ВНИМАНИЕ! Этот продукт может подвергать вас воздействию химических веществ, в том числе,
который, как известно в штате Калифорния, вызывает. Для большего
информацию на https://www.p65warnings.ca.gov.

.