Запор у детей как симптом
Запор — это симптом, при котором опорожнение кишечника происходит с затруднением, сопровождается болью, чувством неполного облегчения и отхождением небольшого количества плотных, иногда фрагментированных каловых масс. Запор может быть как симптом некоторых детских болезней, поэтому родителям стоит обратиться за консультацией к педиатру, если у ребенка нет опорожнения длительное время. По современным представлениям, речь о запоре возможна, если стула не было более 4 суток.
Следует отличать ФУНКЦИОНАЛЬНУЮ ЗАДЕРЖКУ СТУЛА, при которой безболезненный акт дефекации происходит не реже, чем раз в три дня, каловые массы при этом мягкие или сформированные, и регулярно отходят газы.
Нерегулярный стул у детей
У детей нерегулярный стул — частое явление. Это связано с несоблюдением рациона питания, недостаточным объемом питья, реже — с относительно длинным кишечником и замедленным пассажем.
Родители должны помнить о жизнеугрожающем состоянии-кишечной непроходимости, при которой нет дефекации, не отходят газы, болит и распирает живот, может быть рвота и общая интоксикация. Такое состояние требует госпитализации под наблюдение хирурга.
Виды запоров
Запоры у детей бывают функционального и органического характера. Удельный вес функциональных достигает 95%.
Причины функциональных запоров:
- перенесенная родовая травма;
- банальное недоедание и употребление недостаточного количества жидкости;
- несбалансированное питание, когда в рационе не хватает клетчатки и избыток рафинированных углеводов изменяет кишечную микрофлору, что влечет за собой сбой в формировании каловых масс;
- при дискинезиях желчевыводящих путей, язвенной болезни желудка нарушается нервная регуляция кишечника и перистальтика замедляется;
- задержка стула возникает на фоне или после приема некоторых медикаментов, чаще — антибиотиков;
- при гипотиреозе замедлен пассаж содержимого по кишечнику;
- при сахарном диабете обильное и частое мочеиспускание (полиурия) ведет к тому, что формируются плотные, тугие каловые массы.
Психогенный запор
Если ребенку не комфортно, не нравится горшок (унитаз), мешают окружающие, в конце концов, многие дети банально стесняются «какать» вне привычного дома, формируется психогенный запор.
Другое дело –«боязнь горшка», которая связана с болью при дефекации из-за анальной трещины. Иногда несостоятельность соединительной ткани в анальной области ведет к выпадению прямой кишки при дефекации, что пугает ребенка и заставляет «терпеть».
В таких ситуациях возникает замкнутый круг, который непросто разорвать.
Причины органических запоров
Органические запоры связаны с врожденными пороками кишечника или приобретенными заболеваниями (например, опухоль в органах брюшной полости).
Адекватные родители понимают, что лечение запора — дело тонкое и максимальный результат достигается после понимания причины его возникновения.
Тактика ведения ребенка с запором или функциональной задержкой стула должна быть строго индивидуальна. Нет универсальной схемы, которая поможет всем детям.
Прием педиатра в г. Шостка
В кабинете «Дитячий лікар» по адресу г.Шостка, ул.Короленко, 39 я определяю уровень обследования и тактику лечения при запорах у детей после осмотра ребенка и тщательного опроса родителей. Для того, что лечение было эффективным, необходимо понять причину возникновения запора. Наблюдайте за вашими детками, так как малыши по причине своего возраста, не знают или не могут объяснить свое состояние, связанное с запором.
Будьте здоровы!
Нарушение стула у ребенка, причины и лечение нарушения стула у детей
Нарушение стула у ребенка
В детском возрасте нарушение стула является наиболее частой причиной обращения к врачу. У детей нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта могут проявляться в виде диареи, запора или жирного стула.
В детском возрасте нарушение стула является наиболее частой причиной обращения к врачу. У детей нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта могут проявляться в виде диареи, запора или жирного стула.
Родителям необходимо помнить, что нарушение стула у ребенка может сигнализировать о серьезных заболеваниях, а значит, необходимо незамедлительно обращаться к врачу гастроэнтерологу, который выявит причины расстройства и назначит адекватное лечение.
Виды и причины расстройств стула у детей
Диарея
Чаще всего диарея у детей возникает на фоне кишечных инфекций. Рост заболеваемости наблюдается в летний период времени. У маленьких пациентов диарея может сопровождаться тошнотой, рвотой и повышением температуры тела. В случае острого приступа диареи необходимо незамедлительно показать ребенка врачу. Важно обратиться в ближайший медицинский центр по оказанию медицинской помощи детям.
Таким центром является детский медицинский центр «Бэби Плюс», который расположен в поселке ВНИИССОК (Одинцовский район, ЖК «Гусарская баллада»). Так как очень важно обратиться к врачу в первые часы заболевания ребенка, особенно при повышении температуры тела,жители Одинцово могут вызвать врача на дом для своевременного обследования малыша.
Запор
Многие родители не придают должного внимания запорам у маленьких детей. Ведь при запоре не наблюдается обезвоживания организма, отсутствует потеря полезных микроэлементов и витаминов, как при диарее. Однако запоры, особенно частые, могут свидетельствовать о многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Для того чтобы в последствии эти заболевания не принесли непоправимый вред здоровью малыша, родителям необходимо показать кроху специалисту. Гастроэнтеролог быстро определит причины недуга и назначит соответствующее лечение, которое чаще всего ограничивается специальной диетой и вводом в рацион ребенка определенных продуктов. Также могут быть назначены лекарственные препараты.
Жирный стул
Жирный стул может возникать как при диарее, так и при запоре у ребенка. Если у вашего малыша кал, который плохо смывается со стенок горшка или унитаза, а также оставляет жирные не отстирывающиеся пятна на пеленках или трусиках, необходимо срочно обратиться за консультацией к детскому гастроэнтерологу. Врач, в первую очередь, должен исключить нарушение переваривания жиров, содержащихся в пище, и определить причину этого недуга.
Для этого ребенку назначают обследование, которое чаще всего проводится в стационаре. По результатам обследования врач назначает адекватное лечение, которое включает в себя определенную диету и прием лекарственных препаратов.
Специалисты медицинского центра «Бэби Плюс» настоятельно рекомендуют обращаться к квалифицированным врачам при любом расстройстве стула у детей. Это обусловлено тем, что детский организм не может самостоятельно бороться со многими расстройствами, а бесконтрольное самолечение может усугубить ситуацию, и в этом случае лечение может затянуться на долгое время. Помните, что стул ребенка является показателем его здоровья.
Дата публикации: 13.12.2018 17:05:15
«Запоры у детей» – Яндекс.Кью
Добрый день, меня зовут Евгений Лесников, и в этой статье подробно разберем вопрос о женских панических атаках.
Как проявляются панические атаки у женщин.
Это всегда приступ сильной беспричинной тревоги, страха, ужаса и паники. Чаще приступы не привязаны ни к месту, ни к времени. Преимущественно панические атаки происходят во второй половине дня, в вечернее или ночное время. Если приступ привязан к месту, то скорее всего это фобия, а не паническая атака. Фобия ‒ страх конкретного объекта или действия. Паническая атака ‒ это кратковременный приступ.
Лечением панических атак у женщин занимаются грамотные специалисты, работающие с психикой: психологи и психотерапевты. В теме лечения панических атак знающих специалистов не более 20 %, остальные пытаются лечить приступы атак либо антидепрессантами, либо неподходящими психологическими приемами.
Разберем оба случая подробнее, почему неэффективно, опасно и глупо лечение приступов панических атак у женщин антидепрессантами. Причиной панических атак всегда является сильная или продолжительная негативная эмоция, страх. Антидепрессанты искусственным путем действуют на поднятие уровня гормонов счастья, только и всего, они ничего не лечат. Наверное, вы понимаете, что гормоны счастья и страх ‒ совершенно разные вещи. Поднимать уровень гормонов счастья, когда душе страшно, нет никакого смысла. Плюс ко всему антидепрессанты имеют большое количество побочных действий, которыми часто лишь усугубляют приступы паники, так как при приеме добавляют новые неприятные ощущения.
Второй вариант ‒ когда панические атаки у женщин лечат неподходящими методами. Выглядит это примерно так:
Раз за разом на консультации происходят просто разговоры с открытыми глазами.
Прорабатываются совсем не относящиеся к делу темы: детство, родители и т.д.
Даются советы по дыханию, ведению дневников, предлагается не обращать внимания, смириться и т.д.
Положительные отзывы как о специалисте не говорят о том, что конкретный доктор хорош именно в лечении панических атак. Психолог может отлично разбираться в других темах психологии, щелчком пальца восстанавливать семьи, но совершенно не понимать алгоритмы лечения панических атак.
Большое количество наград, званий и регалий, к сожалению, тоже ничего не значит. Ко мне часто приходят люди после того, как пройдут несколько психологов и психотерапевтов, и рассказывают истории, как кандидаты наук, послушав пять минут, говорят: «Не волнуйтесь, учитесь преодолевать, это не смертельно, вот вам таблетки». Да и на форумах по паническим атакам я часто наблюдаю такие ответы: имя-отчество, потом три строчки, перечисляющие звания и курсы, а дальше решение в трех словах: «Необходимо медикаментозное лечение».
Грамотная психотерапия по устранению причин панических атак проводится только закрытыми глазами, все остальное ‒ просто разговоры. Во время психотерапии пациент получает уникальный опыт общения и работы со своей душой, который, по идее, должен преподаваться еще в школе. За время консультации происходит переработка причин панических атак, общая чистка психики, устранение физических проявлений, наполнение психики светом и энергией.
Достаточно этих простых действий ‒ и душа снова в рабочем состоянии, она ничего не боится, в ней порядок, и ей больше незачем при помощи панических атак пытаться обращать на себя внимание, умолять Вас услышать ее и помочь ей.
Поймите простую вещь: за свою жизнь Вы сотни раз ухаживали за домиком своей души, за своим телом, которое Вашей душе необходимо для пребывания на этой планете (заботились, мыли, кормили).
Вы даже сотни раз за жизнь ухаживали за местом, где живет домик Вашей души, ‒ Вашей квартирой (выносили мусор, убирали шкафы, мыли полы, клеили обои).
Но ни разу не заглянули в основу основ, в свою душу. Не помыли ее, не вынесли накопившийся за жизнь ментальный мусор, даже не поинтересовались у нее: «Родная, как у тебя дела?»
Именно сейчас пришло время сделать все это.
Симптомом панической атаки у женщин является сам по себе приступ паники, тревоги, ужаса, страха потери сознания и смерти, длящийся от нескольких минут до часа, иногда дольше. Частота приступов варьируется от нескольких раз в месяц до нескольких раз в день.
Физически паническая атака у женщин может сопровождаться чем угодно, любыми ощущениями. Но чаще всего именно подобные физические проблемы становятся следствием панических атак:
Голова (туманы, ощущение оков, каши в голове, головные боли, головокружение).
Шея (ком в горле, напряжение, боль).
Плечи (напряжение, спазмы, тяжесть, дискомфорт).
Грудь (зажатие, ком, тяжесть, ощущение камня, распирание, боль).
Живот (ощущение камня или кома, тошнота, потеря аппетита).
Сердце (боли, сбои).
Конечности (подергивание, онемение, ватность, ощущение холода, тремор).
Гипервентиляция, невозможность сделать полный вдох.
Скачки давления и пульса.
Спазмы отдельных частей или всего тела.
Приступы страха, тревоги, ужаса и паники.
Дрожь в теле.
Бессонница.
Холодный пот.
Ощущение нереальности.
Предобморочные состояния.
Негативные, дурные, страшные бесконечные мысли о смерти и сумасшествии.
Нарушение зрения.
Описания, данные моими клиентами, подтверждают, что причина панических атак у женщин, как я уже сказал, всегда кроется в сильном или продолжительном страхе, испытанном в результате:
родов,
развода, расставаний, проблем в семье,
потери близкого человека,
употребления наркотических или психотропных средств,
болезней как собственных, так и близких людей,
несчастных случаев с собой или близкими,
судов,
вегетососудистой дистонии (ВСД) и невроза.
Самый популярный страх, являющийся причиной панических атак, ‒ это страх смерти.
На примере вегетососудистой дистонии объясню алгоритм появления панических атак у женщин. Если Вы читали мои статьи, то знаете, что причина ВСД ‒ негативные эмоции, которые из-за интенсивности или продолжительности, со временем пытаясь обратить на себя внимание, могут облечься в теле человека в любую форму и стать:
болью,
тяжестью,
ощущением камня на сердце,
сбоем в работе любого органа,
головокружением,
головной болью,
бессонницей, любым другим чувством и ощущением.
Современные врачи в большинстве своем не умеют лечить такие проблемы по одной простой причине: эти проблемы не лечатся таблетками. Паническими атаками, так же как и дистонией, болеет душа, не физическое тело, а душа, поймите это.
Давайте на примере. Представьте космический корабль, которым внутри управляет человек (он в этой истории символизирует душу, а корабль ‒ наше тело). Лечение ВСД или панических атак таблетками похоже на попытку лечить человека, находящегося внутри корабля, с помощью закручивания гаек на фюзеляже и ремонта корпуса корабля. Человек говорит по рации: «Я не могу лететь, у меня зуб болит и температура 39», а ему из центра управления полетами отвечают: «Не бойся, сейчас мы еще две гайки закрутим и антифриз поменяем в турбинах, и полетишь как миленький». Вот так же антидепрессанты лечат у женщин панические атаки, поэтому эффекта нет.
Если проблемы причиняют серьезный дискомфорт, то рано или поздно пациентка начнет себя накручивать: «А что, если это опасная болезнь? А что, если состояние будет ухудшаться? А что, если врачи не смогут мне помочь? А вдруг я умру?» Разумеется, всего этого она испугается, и уже этот испуг станет причиной женских панических атак.
Еще раз. Допустим, женщина испытывает любую негативную эмоцию, сильную или продолжительную: обиду, зависть, злость. Эта обида превращается в физические ощущения, боль, тяжесть. Невозможность найти решение у врачей пугает, возникает страх за жизнь. В итоге эмоция страха становится причиной панических атак, это если говорить о ВСД.
На примере других событий могут быть такие страхи:
Роды ‒ страх за свою жизнь и за жизнь плода.
Развод ‒ страх за детей, за свое будущее.
Потеря близкого человека ‒ страх смерти, страх за будущее.
Употребление наркотиков ‒ страх за свою жизнь.
Болезни ‒ страх смерти, страх за себя, близких, за будущее.
Несчастные случаи ‒ страх смерти, своей и близких.
Суды ‒ страх за будущее.
Подытоживая, скажу следующее: если у Вас панические атаки, поздравляю, Вы нашли решение! Люди иногда ищут его десятки лет. Вы можете попытаться убрать проблему самостоятельно, можете по любым причинам искать другого специалиста. А можете уже сегодня оставить панические атаки в прошлом.
Вы можете мне не верить! Тогда просто проверьте! А что, если он говорит правду?
Что делать, если у грудничка запор 🚩 от запора грудничкам 🚩 Здоровье ребенка
Запором является задержка стула у грудничка на 2-е и более суток. У детей 0-3 месяцев стул должен быть 2-4 раза в сутки. Это считается нормой.
Запор у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании обычно связан с характером питания и считается нормальным явлением. Детский организм хорошо переваривает материнское молоко практически не оставляя остатков, которые не способны вызвать стул. С введением прикорма таким деткам проблема запоров чаще всего проходит.
Запор у грудничка может быть вызван рядом причин: прорезывание зубов, перевод с грудного вскармливания на искусственное, перенесение инфекционного заболевания, а также психологическими причинами. Последнее заключается в том, что ребенок чувствует, когда родители беспокоятся о том, что у него нет стула и, чтобы привлечь к себе внимание перестает напрягаться. Поэтому родители, никогда не должны показывать свои переживания в присутствии ребенка.
Для лечения запора у грудничка необходим комплекс мер, который включает: внесение изменений в его режим питания, применение слабительных лекарств, выкладывание малыша на живот, массаж животика круговыми движениями по часовой стрелке и прочее.
Если запоры у ребенка сопровождаются повышенным газообразованием и коликами, грудничку можно давать специальный детский чай с фенхелем, который продается в аптеке или самостоятельно приготовленную укропную водичку. Для этого возьмите 1 чайную ложку (без горки) семян укропа, залейте кипятком и дайте настояться. Давайте такой отвар ребенку по 1 чайной ложке перед каждым приемом пищи.
При длительном запоре можно сделать малышу очистительную клизму. Для этого смешайте теплую воду и растительное масло в равных количествах. Перед применением масло необходимо простерелизовать. Увлекаться данным методом, также как и газоотводными трубками не рекомендуется.
Кроме того, для профилактики или лечения запоров у грудничка, можно вместо воды давать слабенький отвар из чернослива.
Если даже нерегулярный стул не вызывает дискомфорт и беспокойство у малыша, это не нужно оставлять без внимания. Длительный запор у грудничка может привести к дисбактериозу кишечника, диатезу, сыпи, а также местному воспалительному процессу.
Причины запоров у детей и методы их коррекции. Смеси от запоров.
27.01.2021
15164
Запор –
это нарушение функции опорожнения кишечника. Его частые признаки:
- нерегулярный, редкий стул
- затруднение акта дефекации
- систематически недостаточное опорожнение кишечника
- изменении формы и характера стула
Получается, что важно не только, и не столько, отсутствие стула в течение определенного времени, но и ощущения самого человека (чувство неполного опорожнения, дискомфорта), а также характер каловых масс.
Каковы причины запора у детей?
Их великое множество:
- характер питания
- питьевой режим
- образ жизни
- вредные факторы окружающей среды
- психологические и поведенческие моменты
- наследственная предрасположенность
- заболевания организма и кишечника
Чаще всего причина не одна, а их несколько. Какой из факторов является ведущим, надо разбираться в каждом конкретном случае.
Особенности стула у детей до года
Есть среднестатистические данные о частоте стула у детей до года.
Частота стула у детей раннего возраста
Возраст |
Дефекации в неделю |
Дефекаций в сутки |
---|---|---|
0-3 месяца грудное вскармливание искусственное вскармливание |
5 — 40 5 — 20 |
2,9 2,0 |
6 – 12 месяцев |
5 — 28 |
1,8 |
1 – 3 года |
4 — 21 |
1,4 |
4 года и старше |
3 — 14 |
1,0 |
Однако, всё не так однозначно.
Грудное молоко – это уникальнейший продукт природы, максимально щадящий пищеварительную систему ребенка. Оно содержит в себе пищевые вещества и ферменты для их усвоения. То есть малышу нужно затрачивать минимум собственных ресурсов для его усвоения. Таким образом, материнское молоко способно усваиваться полностью, и стул у ребенка в таком случае, может отсутствовать до 5, а иногда и до 7дней. Важно! Если это не вызывает ни нарушения поведения младенца, ни уплотнения стула с тяжелым процессом опорожнения, то нет и причин для беспокойства. Если же есть беспокойство, нарушение поведения и уплотнение стула с болезненным опорожнением, то это уже картина запора и ребенку необходима помощь.
В то же время, на грудном вскармливании запором можно считать даже ежедневный стул, но с затруднённым актом дефекации, когда ребенку приходится сильно натуживаться, беспокоиться и даже плакать во время этого процесса. И в таком случае лучше обратиться к специалисту.
Если малыш на смешанном или искусственном вскармливании, или начал получать прикорм, дефекация должна быть регулярной и желательно ежедневной.
О характере стула новорожденного
Для оценки этого параметра есть Амстердамская шкала оценки стула (шкала Беккали) и Бристольская шкала форм кала. По ним можно оценить характер стула и даже скорость пассажа пищевого комка по желудочно-кишечному тракту.
Так, плотный характер стула, состоящий из отдельных кусочков и широкий по диаметру говорит о затянувшемся времени прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту и свидетельствует о наличии запора.
На что обратить внимание
- позднее выделение мекония (более чем через 48 ч после рождения у доношенного новорожденного)
- раннее начало запора (в первые 28 дней жизни)
- семейный анамнез в отношении болезни Гиршпрунга
Сигналы тревоги
-
отсутствие самостоятельного стула длительное время - кровь в стуле при отсутствии анальных трещин
- выраженное вздутие живота
- отсутствие прибавки в весе
- задержка психомоторного развития
- боязнь горшка
- принятие позы удержания стула
- сильный страх во время осмотра ануса
- рвота
- повышение температуры
Можно ли не лечить запор у новорожденного?
Игнорирование поведения малыша и сигналов его организма может приводить к печальным последствиям:
- сохранение проблемы на всю жизнь
- развитие хронического воспалительного процесса в кишечнике
- появление травм и выпадения прямой кишки
- недержание кала (энкопрез)
Как помочь ребенку?
Во-первых, пересмотреть рацион питания и кратность приема пищи.
В грудном молоке есть олигосахариды (более 130 видов), способствующие формированию регулярного стула. Питание самой мамы также влияет на стул малыша. Крепкий чай, черника, крахмалсодержащие продукты замедляют моторную функцию кишки. Их лучше исключить.
Детские смеси от запора
Примером смеси, которая способствует регулярному мягкому стулу является Nuutrilak Premium КОМФОРТ.
Так же в детские молочные смеси также добавляют олигосахариды. А ещё для этого используют камедь. Это натуральный источник полисахаридов (пищевых волокон), которые регулируют моторику кишечника. К тому же она благотворно влияет на микробиоту толстой кишки и ее разнообразие. Всё это способствует регулярному мягкому стулу у ребенка. Примером такой смеси может быть Nutrilak Premium Антирефлюксный.
В блюдах прикорма предпочтение стоит отдать овощам и овощным пюре. В меню ребенка должны присутствовать пищевые волокна и растительная клетчатка.
Фрукты и пюре из них не являются основными блюдами. Их можно использовать в качестве десерта или добавки в кашу.
Это важно!
Причиной запора может быть аллергия к белкам коровьего молока (АБКМ).
При диагностике этой причины нарушения стула — на период от 2 до 4 недель рекомендуется исключить из рациона молочные и кисломолочные продукты в любом виде.
У детей до года на искусственном вскармливании в этом случае обычную смесь заменить на специализированную, например, Nutrilak Premium Гипоаллергенный, в которой не только изменен белок (расщеплен, чтобы не быть аллергеном), но также есть олигосахариды и пробиотики (бифидобактерии В. Lactis (BB-12)тм и лактобактерии L. rhamnosus (LGG)®).
А если все-таки причиной запора является аллергия к белкам коровьего молока, то таким детям рекомендован переход на специализированную смесь с ещё более расщепленным белком, таким как в смеси Nutrilak Пептиди СЦТ.
Во-вторых, отрегулировать питьевой режим.
Вода – источник жизни. Важно вырабатывать навык питья воды с раннего возраста вне зависимости от вида вскармливания. Особенно важно допаивать, если ребенок получает смеси. Суточный объем воды для этого обычно соответствует объему одного разового кормления. Предлагайте малышу воду в промежутках между кормлениями.
В-третьих, выработать поведение (ритуал) на опорожнение кишечника (поведенческая терапия).
Из всех пунктов этот наиболее сложный, так как требует самоорганизации родителей. Прежде чем приступать к работе с поведением ребенка нужно самим понять, чего мы хотим добиться и какие пути есть для этого. Проще обратиться за помощью к специалисту и получить из первых рук четкие инструкции к вашим действиям. Литература и прочие источники, к сожалению, не смогут быть столь исчерпывающими и подходящими именно к вашей ситуации.
Ссылки:
https://cyberleninka.ru/article/n/funktsionalnyy-zapor-u-detey/viewer
https://cyberleninka.ru/article/n/epizodicheskie-i-hronicheskie-zapory-u-detey-poshagovyy-podhod-k-terapii-v-ramkah-iv-rimskih-kriteriev
https://cyberleninka.ru/article/n/funktsionalnyy-zapor-u-detey-rannego-vozrasta-v-svete-rimskih-kriteriev-iv-peresmotra-mezhdunarodnye-rekomendatsii/viewer
(1
оценок; рейтинг статьи 5.0)
Что делать, если у малыша возник запор после прикорма овощами.
Что делать и чем кормить ребенка, если почти все приводит к запорам? Хотим вас успокоить: запор у грудничка при введении прикорма — распространенная проблема, которую обычно можно легко и быстро решить. Причины в основном безвредны, лекарства не нужны. О том, что чаще всего приводит к задержке стула, а также как режим питания и детская гимнастика стимулируют пищеварение и облегчают детские животики, узнаем у врача-педиатра Анастасии Анатольевны Никулиной.
Запором называют увеличение интервалов между дефекациями более чем на 48 часов или по сравнению с индивидуальной нормой. Систематическая задержка в опорожнении кишечника у маленьких детей может начаться в период прикармливания.
— Анастасия Анатольевна, правда ли, что после начала прикорма у ребенка на естественном вскармливании запоры встречаются реже, чем на искусственном?
— Запоры могут возникать у детей, получающих как грудное молоко, так и молочную смесь. Поэтому прямой зависимости запоров от типа вскармливания не наблюдается.
При введении прикорма важно соблюдать режим питания. Надо кормить малыша в определенные часы, а новые для него продукты давать утром, чтобы успеть отследить реакцию организма на вводимую пищу.
— Какие особенности диеты или режима питания увеличивают риск задержки стула?
— Самая редкая причина запоров у детей, не связанная с питанием, — это врожденная патология кишечника. Запоры при введении твердой пищи чаще обусловлены нарушением правил прикармливания.
Запор после первого прикорма: причины
- Несоблюдение сроков, например, раннее начало прикорма.
- Изначально большие порции пищи — хотя начинать нужно с микродоз в объеме 1/3—1/2 чайной ложечки.
- Первый прикорм поликомпонентной продукцией — по правилам сначала дают монокомпонентный прикорм (белые и зеленые овощи, например, кабачок, или безглютеновые каши из одного злака).
- Введение сразу нескольких новых продуктов — на самом деле важно соблюдать постепенность, поочередность с недельным или даже чуть более длительным интервалом.
- Начало прикорма манной или рисовой кашей — они крепят.
- Дефицит воды — каловые массы содержат большой процент воды, и если в организм ее поступает недостаточно, стул становится твердым, сходить в туалет тяжело.
- Индивидуальная чувствительность, аллергия на пищевые продукты.
— Запор от прикорма — что делать, чтобы быстро облегчить состояние ребенка?
— Если у ребенка запор возник с началом прикорма, прежде всего необходимо прервать введение пищевых продуктов и проанализировать возможные причины задержки стула, чтобы выделить и устранить реальную.
Если задержка испражнения не доставляет ребенку дискомфорта, он хорошо набирает вес, бодр и весел, то такое состояние не может называться запором. Можно немного подождать, понаблюдать за поведением ребенка. Если стул восстановится, прикорм можно продолжать.
Запор при введении прикорма: как помочь грудничку в домашних условиях
|
|
|
|
— Какие ошибки чаще всего допускают родители, когда пытаются устранить запор после введения прикорма?
— Это экстренная постановка клизмы и послабляющей свечи. Родители стараются как можно быстрее механическими способами облегчить состояние малышей, но игнорируют дополнительное введение жидкости, массаж, регулярное выкладывание на живот. Иногда детям стимулируют ватной палочкой анус, что нежелательно, поскольку рефлекс должен закрепиться самостоятельно, без помощи извне. Это оттягивает сроки самостоятельной дефекации.
— При домашнем приготовлении прикорма запоры реже присутствуют в жизни ребенка. Это правда?
— Это абсолютное заблуждение, так как причина запоров никак не связана со способом приготовления прикорма. Важно выявлять продукт, который ребенок не переносит, добавлять больше жидкости и уменьшать объем съеденной пищи.
— Подходят ли пюре МАМАКО® с творожком из козьего молока для первого прикорма?
— Такое пюре содержит фрукты и творог. Пищевые волокна оказывают благоприятное воздействие на моторику кишечника, и ребенку легче ходить в туалет. Козий творог легко и комфортно переваривается в детском животе в отличие от продукта из коровьего молока. К тому же особенности козьего молока повышают биодоступность макро- и микроэлементов, а творог сам по себе — источник кальция, фосфора и незаменимых аминокислот. Поэтому детское фруктовое пюре с козьим творогом — это полезный прикорм и вкусное лакомство для малышей.
Детский запор — это не враг, но родителям необходимо понять, чем он вызван, а затем правильно и вовремя устранить причину. Для профилактики запоров у ребенка часто достаточно лишь немного увеличить потребление жидкости и физическую активность. Иногда имеет смысл просто уменьшить объем питания или убрать прикорм на некоторое время. В зависимости от возраста, типа вскармливания и характера жалоб помощь при запорах может отличаться. Поэтому проблему лучше обсуждать с врачом, чтобы исключить у ребенка запор и больше к нему не возвращаться.
Врач-педиатр
Анастасия Анатольевна Никулина
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Запор у новорожденного — план действий!
Нерегулярный стул малышей может доставить родителям не мало переживаний и волнений.
Нерегулярный стул малышей может доставить родителям не мало переживаний и волнений. Запоры у грудничков могут вызывать плач и беспокойство, так как они могут сопровождаться газообразованием, затруднением дефекации и болезненностью.
Дети до года наиболее часто страдают от запоров, ведь их пищеварительная система еще не сформирована.
Для многих родителей проблема запора у новорожденного является пугающей, ведь все знают об опасности, которая связана с возможностью организма обратно впитывать токсины, находящиеся в кишечнике. Но прежде чем, лечить запор у малыша, нужно уточнить симптомы и установить вызвавшие его причины.
Что считается запором у новорожденного?
Запор новорожденного – это задержка стула на 1,5-2 дня. В норме у грудничков до трех месяцев должен быть стул 2-4 раза в день, а ближе к одному годику – он происходит 1-2 раза в сутки.
Из-за того, что кишечник малышей еще не достаточно развит, он может плохо справляться со своими функциями – перевариванием и всасыванием пищи, а также удалением токсичных и нереализованных продуктов. Если стул у ребенка отсутствует больше суток, значит, пища очень медленно передвигается по кишечнику и у ребенка запор.
На самом деле небольшие запоры бывают у каждого новорожденного, и это не должно слишком сильно волновать родителей, ведь при правильном питании обычно все быстро приходит в норму.
Задержка стула на день-два может быть случайным эпизодом. В идеале у грудничка количество дефекаций при естественном вскармливании должно совпадать с частотой кормлений. У детей до года запором принято считать отсутствие стула в течение дня. Также запором принято называть опорожнение кишечника, которое сопровождается натуживанием ребенка, плачем и беспокойством.
Что вызывает запоры у новорожденных?
Причиной запоров могут стать различные факторы.
- Наиболее распространенная причина – это переход от грудного вскармливания к искусственному. При искусственном вскармливании необходимо обсудить с врачом возможность использовать кисломолочные смеси, которые улучшают процесс пищеварения. В возрасте четырех — шести месяцев в рацион искусственничков желательно ввести смеси с овсяным отваром пюре и соки.
- Также причины могут быть функциональными, например, у новорожденного режутся зубки или он перенес инфекционное заболевание.
Однако у здорового новорожденного ребенка запор не должен быть слишком длительным.
- Характер питания грудничка также может влиять на стул. Малыши, которые питаются лишь детской смесью или маминым молоком, могут иметь запоры, вызванные недостатком растительной клетчатки. Обычно запор полностью проходит, после того как вводится прикорм в виде фруктов и овощей.
- Известно, что даже погодные условия могут влиять на стул малыша. У многих детей в жаркую погоду отмечается изменение стула, он может отсутствовать до трех дней. На частоту и объем испражнений также влияет недоедание, и запоры могут сопровождаться потерей веса. В этом случае у ребенка стул может быть один раз в несколько дней – это недопустимо. Нужно постараться, чтобы питание малыша стало разнообразным и полноценным.
- Недостаточная двигательная активность также может стать причиной запоров у новорожденных. Поэтому желательно перед каждым приемом пищи делать вместе с малышом гимнастические упражнения. Для этого нужно положить ребенка на спину и поочередно прижимать его ножки к животику, а затем опускать их. Можно выполнить упражнение «велосипед» — попеременно поднимайте ножки согнутые в коленках.
- Запор может быть вызван нарушениями процесса вскармливания – недостатком пищи, ранним введением прикорма, неправильным режимом и однообразным питанием.
- Преждевременные роды и проблемы у мамы при беременности могут также являться причиной запоров из-за нарушения флоры кишечника у малыша.
- Кроме того, причиной могут стать лактазная недостаточность, дефицит массы тела и рахит. Выяснить истинную причину поможет врач.
Лечение запора у новорожденного
Успешное лечение зависит от своевременного обращения к доктору. Действовать нужно комплексно и не спешить.
Не стоит пытаться решить проблему запора у малыша при помощи слабительных средств, ведь они подавляют рефлекс опорожнения кишечника и приводят к потере белка и калия, снижают тонус мускулатуры кишечника.
Важно помнить, что лекарства, которые подходят взрослым, не предназначены для детей, поэтому ни в коем случае нельзя давать малышу свои таблетки для лечения запора. Лекарства должны назначаться врачом, они зависят от причины запора. И если его вызвало какое-либо заболевание, то в первую очередь нужно вылечить его. Лечебные очистительные клизмы также должен назначать врач.
При лечении лучше всего использовать комплекс мер.
- Самостоятельно вы можете делать малышу массаж животика и побуждать к двигательной активности. Выполнять массаж нужно после еды, совершая теплой рукой круговые поглаживания по часовой стрелке. Большинство детей очень любят, когда им гладят животик. Таким образом, вы улучшите пищеварение малыша и избавите его от неприятных ощущений.
- Если запор у новорожденного сопровождается повышенным газообразованием и вызывают колики, можно дать ребенку укропную воду или детский чай с фенхелем. Даже если нерегулярность стула не вызывает у малыша беспокойства, не оставляйте это без внимания. Длительные запоры могут вызвать диатез и дисбактериоз кишечника.
Здоровое старение: привычки кишечника и старение | MUSC Health
На случай, если вы не заметили, с возрастом появляется ряд вещей, которые просто не такие, какими они были раньше. Другими словами, мы не можем или не можем работать в возрасте 70 лет, как в возрасте 30 лет. Одна из многих вещей, которые имеют тенденцию меняться с возрастом, — это наша пищеварительная система. Было подсчитано, что каждый год 40 процентов пожилых людей будут иметь возрастные проблемы с пищеварением. У нас нет места, чтобы рассказать обо всем, что с возрастом меняется в пищеварительной системе, но мы сосредоточимся на том, о чем обычно не говорят в вежливой компании — на вашем кишечнике.Тем не менее, иногда приходится обращаться к социально неудобным темам.
Что такое нормально?
Первое, что необходимо понять, это то, что то, что попадает внутрь, должно выходить наружу, хотя и в совершенно другой форме и с недостатком некоторых питательных веществ. Мы едим и пьем, чтобы поддерживать наш организм, и после того, как пищеварительная система извлекает необходимые ингредиенты из нашего организма, отходы выводятся в виде жидкости с мочой и твердых веществ с калом.
Нормальные испражнения сильно различаются у разных людей с точки зрения частоты и формы (см. Рисунок ниже).Люди имеют «нормальную» частоту приема от трех раз в день (обычно после каждого приема пищи) до одного раза в день. Таким образом, для людей нормально иметь сильно изменчивые привычки, но каждый из нас имеет обыкновение регулярно опорожняться кишечником — чаще всего один раз в день и обычно примерно в одно и то же время суток.
Приношу свои извинения всем, кто находит Бристольскую Таблицу Табуретов (ниже) оскорбительной (только англичане придумали бы такое устройство, чтобы сообщить то, о чем не упоминается), нормальная консистенция стула мягкая или плотная (Типы 2-4), а не кирпичная. жесткие или водянистые рыхлые (типы 1 и 5-6).Последовательность меняется в каждом из нас больше, чем частота. (Дорогой читатель, я знаю, что это больше, чем вы хотите знать, но есть причина освещать это по мере нашего старения.)
Какие изменения в привычках кишечника приходят с возрастом?
Как было сказано вначале, с возрастом все меняется, в том числе и кишечные привычки. Чаще всего с возрастом возникают запоры. Запор обычно определяется как менее частое испражнение (два или менее в неделю), натуживание во время дефекации не менее 25 процентов времени, часто неполное опорожнение (то есть возвращение для завершения процесса через час или около того) и тяжелое стул (Бристоль Тип 1 или 2).
Это происходит из-за ряда факторов, связанных с возрастом. К ним относятся: отсутствие мышечного тонуса в мышцах кишечника и брюшного пресса, замедленная перистальтика (непроизвольное сокращение мышц кишечника), отсутствие физических упражнений, неподвижность (малоподвижный образ жизни или путешествия), недостаточное потребление жидкости, слишком много молочных продуктов, отсутствие диетического питания. клетчатка (фрукты и овощи) и многие лекарства. Некоторые из лекарств, предрасполагающих к запору, — это блокаторы кальциевых каналов, наркотические обезболивающие, антациды, содержащие кальций или алюминий, железо, антидепрессанты, а также чрезмерное употребление и / или резкое прекращение приема слабительных.
Домашнее лечение запора заключается в устранении любой из известных причин, например, если человек не поддерживает водный баланс, выпивая восемь стаканов воды в день, то сделайте это. Ешьте продукты, богатые клетчаткой, включая старый запасной чернослив. Ешьте хлеб из цельного зерна и крупы. Ешьте молочные продукты в умеренных количествах и избегайте жареных фаст-фудов. Делайте упражнения больше, чем обычно, и даже попробуйте приседать, чтобы улучшить тонус мышц живота. Только врач должен порекомендовать слабительное, так как оно может вызвать запор.Смягчители стула можно использовать в соответствии с рекомендациями.
Также нормально, когда мы стареем, время от времени испытывать диарею — не из-за старения как такового, а потому, что мы можем есть продукты, которые «не согласны» с нами, глотать какой-нибудь инфицированный пищевой продукт, заражаться «вирусом GI» или кишечного гриппа, физических упражнений с чрезмерным потреблением жидкости или из-за пищевой аллергии. Легкой диареи можно подождать или же принять лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Пепто-Бисмол, Имодиум A-D или Каопектат. Диарея не должна длиться более 1-3 дней от любого из вышеперечисленных.Если это так, обратитесь за медицинской помощью.
Что такое аномальные изменения привычки кишечника?
В нашем кишечнике произошел ряд изменений, которые могут быть предвестниками болезней, которые необходимо выявлять и лечить. Один из возможных признаков рака кишечника — изменение калибра стула. Если она становится «тонкой как карандаш» и сохраняется в течение недели или двух и явно отличается от нормы, об этом следует сообщить врачу. Если потеря веса сопровождается запором или лихорадка является частью диареи, это предупреждающие признаки потенциально серьезного желудочно-кишечного заболевания.Кровь, красная или темно-черная, не соответствует норме и требует оценки. Запор может быть проявлением многих заболеваний, включая депрессию, гипотиреоз, болезнь Паркинсона и рак. Диарея может быть симптомом болезни Крона, язвенного колита, гипертиреоза, нарушений всасывания и пищевой аллергии. Все эти потенциально ненормальные состояния требуют тщательной оценки.
Итог
Каким бы неприятным это ни казалось, но обращать внимание на свой кишечник и экскременты — это то, что мы должны делать, чтобы поддерживать оптимальное здоровье.Если есть значительные изменения, которые сохраняются в течение двух-трех недель, проконсультируйтесь с врачом.
У тебя какашки выглядят так? У вас может быть IBS
Страдаете ли вы хронической желудочно-кишечной болью или спазмами? У вас частый понос, запор, позывы на позывы или все вышеперечисленное? У вас может быть синдром раздраженного кишечника (СРК), заболевание, которым страдают до 15% американцев и которое чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Если вы один из миллионов пострадавших, цепи, связывающие вас, могут быть изнуряющими.
Вы можете избегать мест, куда трудно попасть в туалеты. Вы можете быть вынуждены отменить планы или отклонить приглашения из-за внезапно появившихся симптомов. И вы можете избегать употребления любимых продуктов и напитков, чтобы предотвратить ухудшение хронических проблем с кишечником.
Многие люди откладывают обращение за помощью из-за смущения, предположения, что все это в их голове, или надежды на то, что их проблемы в конечном итоге разрешатся. Итак, как узнать, что пора звонить вашему провайдеру? Распознайте симптомы СРК — и да, присмотритесь к своим фекалам.
Типы и симптомы СРК
Существует три типа IBS, в том числе:
- СРК с запором (СРК-З) обычно проявляется болью в животе, спазмами, вздутием живота, нечастым испражнением и твердым стулом.
- СРК с диареей (СРК-Д) обычно сопровождается болью в животе, спазмами, вздутием живота, позывами к уходу, частым испражнением и жидким водянистым стулом.
- СРК со смешанным испражнением (СРК-М) сопровождается запором и диареей.
Бристольская таблица табуретов
Как отмечалось выше, дефекация может помочь определить, какой у вас тип СРК. Таблица стула Bristol может быть полезным ресурсом для определения того, считаются ли форма и текстура ваших фекалий нормальной.
Из семи перечисленных типов стула пять красных — или ненормальных — указывают на диарею или запор. Стандартное практическое правило: если вы испытываете один из этих пяти типов три или более раз в месяц в течение трех месяцев подряд — и вы страдаете другими симптомами, указанными выше, — возможно, пришло время поговорить со своим врачом, чтобы определить, есть ли вы действительно боретесь с IBS или чем-то более серьезным.
Важно отметить, что помимо формы и текстуры, наличие белой или мутной слизи в стуле также может указывать на СРК. Но вот что , а не , связано с IBS:
- Кровь в стуле
- Симптомы, подобные СРК, сопровождающиеся лихорадкой
- Симптомы, похожие на СРК, сопровождающиеся резкой потерей веса
Если у вас возникнут какие-либо из этих более серьезных симптомов, немедленно свяжитесь с вашим поставщиком медицинских услуг.
Обретение комфорта и душевного покоя
Хотя СРК не вызывает повреждения кишечника и не приводит к серьезным заболеваниям, таким как рак, важно, чтобы вы обратились к надежному поставщику с любыми повторяющимися симптомами, которые вызывают боль или вызывают у вас беспокойство.Никто не заслуживает дискомфорта. А точный диагноз может помочь вам обрести больший комфорт и душевное спокойствие.
Синдром раздраженного кишечника (для подростков)
Что такое синдром раздраженного кишечника?
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — распространенное кишечное заболевание, поражающее толстую кишку. Это может вызвать судороги, газы, вздутие живота, диарею и запор. Иногда это называют «нервным желудком» или «спастической толстой кишкой».«
Многие люди страдают СРК. Хотя это может быть неудобно и неловко, СРК не вызывает серьезных проблем со здоровьем.
Врачи могут помочь подросткам справиться с симптомами СРК, изменив диету и образ жизни. Иногда прописывают лекарства, помогающие облегчить симптомы.
Каковы признаки и симптомы синдрома раздраженного кишечника?
Основным признаком СРК является боль или дискомфорт в животе. Другие знаки включают:
- Изменение привычки кишечника (какать)
- вздутие живота
- отрыжка (отрыжка)
- метеоризм (пердеж)
- изжога
- тошнота (тошнота)
- быстрое чувство сытости во время еды
Но время от времени газы или боли в животе не означают, что у кого-то есть СРК.Врачи считают это СРК, если симптомы длятся не менее 3 месяцев и включают как минимум два из этих признаков:
- боль или дискомфорт, которые уменьшаются после дефекации
- Боль или дискомфорт вместе с изменениями в том, как часто человеку приходится ходить в туалет
- Боль или дискомфорт вместе с изменениями стула (фекалий). У некоторых людей бывает запор, и их экскременты трудно вывести. У других диарея.
Что происходит при СРК?
Основная задача толстой кишки — поглощать воду и питательные вещества из частично переваренной пищи.Все, что не всасывается, медленно перемещается через толстую кишку в прямую кишку и выводится из организма в виде отходов в виде фекалий (фекалий).
Мышцы толстой кишки избавляются от продуктов жизнедеятельности организма. Они сжимают и расслабляют, проталкивая непереваренную пищу через толстую кишку. Эти мышцы также работают с другими мышцами, выталкивая отходы из ануса.
Непереваренная пища в толстой кишке не может двигаться плавно, если мышцы толстой кишки не работают с нужной скоростью для хорошего пищеварения или плохо работают с другими мышцами.Это может привести к спазмам в животе, вздутию живота, запорам и диарее.
Что вызывает синдром раздраженного кишечника?
Конкретная причина СРК неизвестна, но, как правило, передается в семье.
Некоторые продукты, например молоко, шоколад, напитки с кофеином, газообразная и жирная пища, могут вызывать симптомы СРК. Так же могут быть инфекции, беспокойство и стресс. Некоторые люди с СРК более чувствительны к эмоциональным расстройствам. Нервы в толстой кишке связаны с мозгом, поэтому такие вещи, как семейные проблемы, переезд или сдача анализов, могут повлиять на работу толстой кишки.
Люди с СРК могут быть более чувствительны к боли в животе, дискомфорту и полноте. Иногда люди никогда не узнают, что вызывает у них симптомы СРК.
В отличие от других состояний пищеварения, таких как воспалительное заболевание кишечника, СРК не несет риска необратимого повреждения кишечника.
Как диагностируется синдром раздраженного кишечника?
Специального теста на СРК нет. Чтобы диагностировать это, врачи спрашивают о симптомах и проводят обследование. Они спросят, есть ли у кого-нибудь в вашей семье СРК или другие проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Иногда неловко говорить о таких вещах, как газы и диарея. Но врач сталкивается с подобными проблемами каждый день, и ему нужна информация, которая поможет вам почувствовать себя лучше.
Врач может посоветовать вести дневник питания, чтобы узнать, вызывают ли какие-либо продукты ваши симптомы СРК. Врач может спросить о стрессе дома и в школе.
Хотя теста на СРК нет, врач может отправить пациента на тесты, чтобы убедиться, что симптомы не вызваны другими проблемами.
Как лечится синдром раздраженного кишечника?
От СРК нет лекарства.Но есть способы контролировать симптомы СРК.
Врачи часто рекомендуют:
- Изменения в диете. Некоторые люди с СРК считают, что осторожное питание помогает облегчить или остановить симптомы СРК. Вы можете попробовать избегать очень обильных приемов пищи, напитков с кофеином, острой или жирной пищи, шоколада, некоторых молочных продуктов и продуктов, содержащих глютен. Некоторые люди считают, что добавление клетчатки — например, употребление большего количества фруктов и овощей — и употребление большего количества воды также может помочь остановить симптомы СРК.
Также старайтесь есть регулярно, избегайте еды на бегу и уделяйте внимание правильному питанию.
- Изменение образа жизни. Если у вас СРК, связанный со стрессом, возможно, вы захотите внести некоторые изменения. Подумайте о том, как справляться с повседневными трудностями, например, в школе, и найдите время для занятий, которые вам нравятся. Это может означать снижение стресса, обсудив проблемы со школьным психологом или терапевтом.
Обязательно высыпайтесь и делайте физические упражнения. Ваш врач может порекомендовать некоторые методы снятия стресса, например дыхательные упражнения.Исследования также показывают, что гипнотерапия может помочь в лечении СРК.
- Лекарства. Врачи иногда назначают лекарства для лечения диареи, запора или судорог. Антидепрессанты могут помочь некоторым людям справиться с болью и депрессией. Поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, от диареи, запора, судорог или других проблем с пищеварением.
Ваш врач посоветует, что вам подойдет. Вы также можете вести дневник питания, чтобы видеть, вызывают ли симптомы СРК некоторые продукты и события.Запишите, что вы едите, какие у вас симптомы и когда они возникают.
Что еще мне нужно знать?
Если вы живете с СРК, вы можете беспокоиться обо всем, что может вызвать симптомы. Узнать больше о СРК и о том, что вызывает ваши симптомы, — это первый шаг к действию. Затем сделайте то, что вам нужно, чтобы позаботиться о себе.
Общие сведения о синдроме раздраженного кишечника с запором (СРК-З)
Что такое синдром раздраженного кишечника с запором (СРК-З)?
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — распространенное расстройство пищеварения, которым страдает 7–21% населения в целом.Симптомы включают частую боль в животе, вздутие живота или дискомфорт, а также изменения внешнего вида или частоты дефекации. IBS-C — это тип IBS, при котором дискомфорт в животе или вздутие живота возникают с запором. Как правило, запор возникает, когда стул выходит недостаточно часто (менее трех раз в неделю). Твердый стул, который трудно пройти, или ощущение неполного испражнения являются признаками запора.
Каковы симптомы СРК-З?
Симптомы СРК-З включают боль и дискомфорт в животе, а также изменения функции кишечника.Также может произойти вздутие живота и / или газы. Изменения функции кишечника могут включать напряжение, нечастый стул, твердый или комковатый стул и / или ощущение, что кишечник не опорожняется полностью. Некоторым людям может казаться, что дефекация препятствует «закупорке». Им может потребоваться надавить на часть своего тела или изменить положение тела, чтобы помочь им завершить опорожнение кишечника. При возникновении дискомфорта в животе частота стула или его внешний вид могут отличаться.При СРК-З дискомфорт в животе часто уменьшается после дефекации. В большинстве случаев симптомы продолжаются (хронические), но могут приходить и уходить.
Что вызывает IBS-C-?
Причина IBS-C неизвестна. Некоторые эксперты считают, что это связано с изменениями в том, как кишечник двигается и сокращается, или с изменениями в том, как кишечник чувствует боль. У некоторых пациентов СРК-З может развиться после перенесенной инфекции кишечника. Это также может быть связано с изменениями в сообщениях между мозгом и кишечником.Есть свидетельства того, что бактерии, которые обычно находятся в кишечнике, или изменения в составе этих бактерий, играют определенную роль. Кроме того, исследователи изучают возможные роли генетики и / или изменений в иммунной системе.
Как врачи диагностируют СРК-З?
Диагноз основывается на тщательном анамнезе и медицинском осмотре. Врачи используют инструмент под названием Римские критерии, список конкретных симптомов и факторов, которые могут помочь определить, есть ли у кого-то СРК-З.Наиболее важные из этих критериев включают наличие боли или дискомфорта в животе и изменение привычек кишечника. Не существует лабораторных тестов или визуальных исследований, которые могли бы подтвердить диагноз СРК-З.
В определенных ситуациях может потребоваться ограниченное количество анализов (например, анализ крови или визуализационные исследования), чтобы убедиться в отсутствии какого-либо другого состояния. Существуют также «тревожные симптомы», которые предполагают, что симптомы могут быть вызваны чем-то другим, кроме СРК-З. Примеры тревожных симптомов включают потерю веса, кровотечение или появление симптомов СРК-З после 50 лет у человека, который раньше не часто имел эти симптомы.
Как лечить СРК-З?
IBS-C не опасен для жизни. Однако это может повлиять на качество жизни человека. Лечения нет, поэтому цель лечения — максимально уменьшить симптомы. Лечение может быть направлено на облегчение неприятных симптомов СРК-З, таких как боль в животе и вздутие живота, или на улучшение функции кишечника. Лечение включает изменение образа жизни, диетические изменения, психосоциальную терапию и лекарства.
Модификации образа жизни
Модификации образа жизни для IBS-C включают сокращение или отказ от алкоголя и табачных изделий, улучшение привычек сна и регулярные физические упражнения.
Диетотерапия
Некоторые люди считают, что определенные продукты могут «вызывать» или вызывать симптомы СРК-З. Однако конкретные продукты, вызывающие симптомы, могут сильно различаться от человека к человеку. Может оказаться полезным увеличение количества растворимой клетчатки в рационе (например, овса, псиллиума и льна). Часто рекомендуется сократить потребление кофеина, газированных напитков и продуктов, выделяющих газ. Конкретные диеты были изучены и показали пользу для некоторых пациентов. Примеры включают диету с низким содержанием FODMAP (диета с низким содержанием определенных ферментируемых сахаров) и диета без глютена (диета, исключающая определенные белки, которые содержатся во многих зерновых).
Может быть полезно поработать с диетологом, чтобы лучше понять возможные пищевые триггеры. Кроме того, трудно соблюдать диеты, исключающие целые группы или типы продуктов, и диетолог может помочь убедиться, что ваша измененная диета питательна и безопасна.
Психологическая терапия
Различные методы лечения направлены на лечение центральной нервной системы и помогают пациентам с СРК-З. Некоторые из них влияют на то, как мозг и разум интерпретируют ощущения, такие как дискомфорт или вздутие живота.Примеры психологической терапии включают гипнотерапию, когнитивно-поведенческую терапию, многокомпонентную психологическую терапию и динамическую и / или психотерапию. У некоторых пациентов факторы психологического стресса могут усугубить СРК, например, физическое, психическое или сексуальное насилие в анамнезе. Психиатрические состояния, такие как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), тревога и депрессия, иногда встречаются вместе с СРК-З, и лечение этих проблем может также улучшить симптомы СРК.
Лечение, направленное против бактерий
Бактерии естественным образом присутствуют в кишечнике или «кишечнике» человека и играют важную роль в нормальном здоровье и функционировании кишечника.«Пробиотические» продукты — это продукты или таблетки, содержащие живые бактерии, которые могут способствовать здоровью кишечника. Иногда их рекомендуют с целью изменения типа кишечных бактерий в кишечнике. Иногда это может уменьшить дискомфорт в животе, вздутие живота и газы от СРК-З. Эксперты не уверены в общей пользе пробиотиков для людей с СРК; также неизвестны наиболее полезные типы и количество пробиотических продуктов или добавок.
Антибиотики — еще один способ изменить популяцию бактерий в кишечнике, но есть разногласия по поводу этого подхода.Хотя антибиотики иногда облегчают симптомы СРК, частое их использование связано с потенциальными рисками. Если антибиотики используются слишком часто, они могут стать менее эффективными, а риск развития серьезных инфекций возрастет.
Терапия травами
Есть некоторые свидетельства того, что масло перечной мяты или китайские травяные смеси, такие как добавка STW5, могут улучшить симптомы СРК-З.
Лечебная терапия
Лекарства от дискомфорта в животе:
Спазмолитики — это группа лекарств, которые, как считается, расслабляют гладкие мышцы кишечника.Они обычно используются для лечения СРК-З. Они могут иметь некоторую пользу в уменьшении симптомов боли в животе, дискомфорта и вздутия живота. Некоторые лекарства, предназначенные для улучшения функции кишечника (см. Ниже), также могут улучшить симптомы дискомфорта в животе.
Лекарства для улучшения работы кишечника:
Слабительные и размягчители стула часто являются первыми лекарствами, используемыми пациентами с СРК-З для стимуляции дефекации. Это потому, что они относительно безопасны, недороги и широко доступны.Из этих лекарств лучшим доказательством является полиэтиленгликоль (который содержится в некоторых безрецептурных продуктах), но можно использовать и другие слабительные. Стоит отметить, что некоторые непереваренные сахара (например, лактулоза) или слабительные сахарный спирт могут усилить вздутие живота. Сорбитол является примером сахарного спирта и содержится во многих жевательных резинках и конфетах без сахара.
Просекреторные агенты — это новая группа лекарств, которые увлажняют как стул, так и кишечник, чтобы опорожнение кишечника было более легким и частым.К ним относятся лекарства, отпускаемые по рецепту, любипростон и линаклотид. Оба препарата показали некоторый эффект в уменьшении дискомфорта в животе и улучшении функции кишечника.
Антидепрессанты могут уменьшить боль и другие симптомы у некоторых пациентов с СРК-З. Они могут изменить то, как кишечник чувствует боль, улучшить настроение и изменить работу кишечника, направленную на движение стула. Примеры этих лекарств включают трициклические антидепрессанты в низких дозах (TCA) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI).Однако у некоторых пациентов трициклические антидепрессанты могут вызвать запор , поэтому СИОЗС могут лучше подходить для лечения СРК-З.
Когда обращаться к врачу по поводу IBS-C
Если у вас хронические симптомы запора и дискомфорта, обратитесь к врачу за диагностикой и планом лечения, которые помогут уменьшить симптомы и управлять ими, улучшить работу кишечника и повысить комфорт. Это может улучшить качество вашей жизни.
Кроме того, если вы регулярно принимаете безрецептурные лекарства для уменьшения симптомов, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить лучший курс лечения.
Также сообщайте о дискомфорте в животе или симптомах, связанных с потерей веса, кровотечением, дефицитом железа (низкий уровень железа на основе анализов крови) или симптомами, которые начинаются после 50 лет. Сообщите своему врачу о любом личном или семейном анамнезе желудочно-кишечных заболеваний, таких как рак или воспалительное заболевание кишечника.
Чтобы найти ближайшего к вам врача, который является членом Американского общества эндоскопии желудочно-кишечного тракта, используйте инструмент ASGE «Найди доктора».
ASGE — Источник для колоноскопии и эндоскопии
ВАЖНОЕ НАПОМИНАНИЕ: Предыдущая информация предназначена только для предоставления общей информации, а не в качестве окончательной основы для диагностики или лечения в каком-либо конкретном случае.Очень важно проконсультироваться с врачом по поводу вашего конкретного состояния.
Что значит иметь нормальное испражнение
Что значит иметь нормальное опорожнение кишечника? Многие люди не уверены, является ли их испражнение «нормальным», что, вероятно, связано с тем, что дефекация — это сложная тема для обсуждения даже с врачом.
На самом деле не существует единого полного определения или описания нормального испражнения. Опорожнение кишечника индивидуально, и вместо одного «нормального» типа испражнения, который подходит каждому, существует спектр того, что можно было бы рассматривать в диапазоне от нормального.
Вместо этого следите за любыми признаками того, что дефекация выходит за пределы личного диапазона нормы, или эти испражнения со временем изменились, и сообщите об этом при посещении врача.
Иллюстрация Джессики Ола, Verywell
Нормальная частота испражнений
Распространено мнение, что нормальная пищеварительная система означает ежедневное опорожнение кишечника. Однако это верно не для всех.
Фактически, нормальным может быть что угодно, от испражнения несколько раз в день до нескольких раз в неделю.Другими словами, не существует четкого правила относительно того, что является типичным, потому что это варьируется от человека к человеку.
Общий диапазон испражнений составляет от трех раз в день до трех раз в неделю. Менее трех движений в неделю обычно считается запором , в то время как три или более жидких стула в день считаются диареей .
Если у вас нет ежедневного опорожнения кишечника, это не значит, что у вас запор. Более одного движения в день не означает, что у вас диарея.Запор — это твердый, сухой стул, который трудно пройти, а диарея — это водянистый стул более трех раз в день.
Большинство здоровых взрослых в какой-то момент испытают диарею или запор, но постоянное изменение привычек кишечника всегда следует обсуждать с врачом.
Запор
Запор — распространенная проблема, которая, по оценкам, является причиной около 2,5 миллионов посещений врача ежегодно. Запор — это твердый, сухой, комковатый стул, который трудно или болезненно проходит, и который может сопровождаться вздутием живота и дискомфортом.
Хроническое обезвоживание, недостаток физических упражнений и низкое количество пищевых волокон могут привести к развитию запора. Ежедневное употребление достаточного количества воды может помочь предотвратить обезвоживание.
Для улучшения общего состояния здоровья рекомендуется не менее 30 минут упражнений в течение большей части недели (даже быстрая ходьба лучше, чем отсутствие аэробных нагрузок), а также для улучшения пищеварения. В рационе должно быть достаточно клетчатки, чтобы стул был мягким и проходил безболезненно и легко.
Вам следует обратиться к врачу по поводу запора, если вы находитесь за пределами своего обычного диапазона дефекации более недели, испытываете боль или обнаруживаете кровь на туалетной бумаге.Это особенно актуально, если вам больше 50.
Осложнения запора
Женщины и пожилые люди особенно подвержены риску частого запора, который называется хроническим запором. К сожалению, хронический запор может привести не только к дискомфорту, но и к другим осложнениям.
Напряжение при дефекации может привести к развитию геморроя или трещины заднего прохода (разрыв кожи анального канала). Другой потенциальной проблемой является закупорка каловых масс, когда стул затвердевает и застревает в кишечнике и не двинется.В случае серьезной болезни может потребоваться лечение в больнице или в кабинете врача.
Выпадение прямой кишки, при котором часть прямой кишки может выходить из заднего прохода, также может возникнуть после слишком сильного напряжения, чтобы опорожнить кишечник. Выпадение прямой кишки можно лечить дома, но в некоторых случаях может потребоваться операция.
Диарея
Диарея — жидкий водянистый стул, который возникает более трех раз в день. Для большинства взрослых диарея — обычная проблема, которая случается несколько раз в год, обычно длится день или два и не требует никакого лечения.Причины диареи включают инфекцию, побочные эффекты лекарств и пищевую непереносимость.
Вам необходимо обратиться к врачу, если диарея длится более трех дней, особенно если это боль, лихорадка, кровянистый или черный стул или выделения гноя. Продолжительная диарея может вызвать сильное обезвоживание, требующее неотложной помощи.
Цвет и консистенция стула
Стул должен быть мягким и легким, хотя у некоторых людей стул может быть более твердым или мягким, чем у других.Вообще говоря, стул должен быть коричневым или золотисто-коричневым, иметь сплоченную форму, иметь текстуру, подобную арахисовому маслу, а размер и форму — колбасу.
Во многих случаях стул, который немного отличается от этого описания, не является поводом для беспокойства, особенно если это единичный случай. Однако есть несколько признаков того, что дефекация ненормальна и может быть признаком более серьезной проблемы.
Из их:
- Кровь в стуле никогда не нормальная и может быть результатом нескольких состояний, которые варьируются от легких, таких как геморрой, до серьезных, таких как инфекция или рак толстой кишки.
- Черный или дегтеобразный стул с неприятным запахом может быть результатом употребления определенных продуктов, приема добавок железа или, возможно, внутреннего кровотечения высоко в желудочно-кишечном тракте.
- Красный или бордовый стул может быть вызван употреблением в пищу продуктов красного цвета или такими заболеваниями, как геморрой, дивертикулярное кровотечение, рак толстой кишки или воспалительное заболевание кишечника.
- Зеленый стул может быть вызван зеленой или искусственно окрашенной пищей, добавками железа или уменьшенным временем прохождения через толстую кишку.
- Стул бледного или глинистого цвета может быть результатом недостатка желчной соли (которая придает стулу коричневатый цвет), антацидов, бария из недавнего теста с бариевой клизмой или гепатита.
Слово от Verywell
Если есть что-то, что вызывает беспокойство при посещении врача, так это дефекация. Многие люди скрывают свои опасения по поводу дефекации, но это может быть ошибкой.
С проблемой пищеварения легче справиться, если она обнаружена на ранней стадии, а не отпускать ее до тех пор, пока ее не станет труднее лечить.Многие проблемы с пищеварением можно решить с помощью изменения образа жизни, например, употребления большего количества клетчатки, питья воды или прогулок, поэтому обязательно сообщите о них на приеме к врачу.
Синдром раздраженного кишечника: симптомы, лечение и профилактика
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — распространенное заболевание среди американцев. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, каждый пятый мужчина и женщина страдает СРК (что не то же самое, что воспалительное заболевание кишечника).Женщины в два раза чаще страдают этим расстройством, чем мужчины. Половина всех случаев диагностируется в возрасте до тридцати пяти лет.
Несмотря на высокую распространенность среди населения, многое остается неизвестным о СРК. Частично это связано с тем, что пораженная область, желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), очень динамична. Желудочно-кишечный тракт состоит из желудка, тонкой кишки и толстой кишки (также известной как толстая кишка). Он находится под влиянием иммунной и нервной систем и содержит сотни различных типов бактерий, которые помогают пищеварению.
Пациенты с СРК имеют совокупность симптомов, включая боль в животе и изменения в привычках кишечника — запор или диарею, — сказал доктор Дэвид Худесман, гастроэнтеролог и профессор медицины в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете в Нью-Йорке. «Причина неясна, но это функциональное расстройство», что означает, что оно нарушает функцию кишечника, хотя по результатам тестов организм кажется нормальным, — сказал он.
Согласно статье Я.A. McKenzie и др., Опубликованные в Journal of Human Nutrition and Dietetics:
- IBS-D с преобладанием диареи
- IBS-C с преобладанием запора
- IBS-M одновременно с диареей и запором
- IBS -U не указано.
Бактерии в желудке и кишечнике могут вызывать проблемы с пищеварением, вздутие живота и запоры.
Симптомы и причины
Обычно пища проходит через пищеварительную систему за счет мышечных сокращений в кишечнике.По данным клиники Мэйо, у людей с СРК схватки больше не координируются — они могут длиться слишком долго или недостаточно долго. Любая крайность влияет на дефекацию и может привести к неприятным и болезненным симптомам.
По данным клиники Майо, преобладающими симптомами являются спазмы и боли в животе, вздутие живота, газы и проблемы с дефекацией (диарея или запор). Симптомы часто различаются у разных людей. Стресс и изменения уровня гормонов, например, во время менструации, могут усугубить симптомы у предрасположенных людей.
Ученые не знают точную причину СРК, но существует несколько возможностей, сказал Худесман. По его словам, триггеры обычно включают факторы окружающей среды, диету, стресс и беспокойство или кишечные бактерии. Это может включать пищевую аллергию или непереносимость, например, неспособность перерабатывать глютен. По словам Маккензи и др., До девяти из 10 тех, кто страдает СРК, сообщают, что определенные продукты вызывают усиление симптомов. Те, кто это делает, должны сначала определить, страдают ли они пищевой аллергией или непереносимостью, поскольку нет убедительных доказательств того, что иммунная система, которая работает с аллергией, связана с симптомами СРК.
СРК, скорее всего, также имеет генетический компонент. Исследование, опубликованное в апреле в Американском журнале гастроэнтерологии, расширило предыдущие исследования, показавшие, что расстройство «группируется в семьях». Ученые опросили семьи людей с СРК и сравнили их с контрольной группой. Они обнаружили, что около половины людей, страдающих СРК, имели родственников с этим расстройством, по сравнению с 27 процентами здоровых людей.
Другие исследования показывают, что аномальные уровни химического вещества, называемого серотонином, в желудочно-кишечном тракте могут вызывать СРК.Хотя серотонин обычно считается химическим веществом мозга, по данным Национального института здоровья (NIH), до 95 процентов его можно найти в желудочно-кишечном тракте. Обычно серотонин выводится из пищеварительной системы, но у людей с СРК он накапливается, вызывая характерные симптомы болезни.
Осложнения
По данным NIH, СРК не вызывает необратимого повреждения желудочно-кишечного тракта и не приводит к более серьезным заболеваниям, таким как рак. Однако это может резко повлиять на качество жизни.Например, симптомы, связанные с расстройством, могут затруднять посещение социальных мероприятий или отсутствие дома в течение длительного периода времени.
Более того, многие люди с СРК профессионально страдают из-за пропущенных рабочих дней. По данным клиники Майо, люди с СРК в три раза чаще получают больничные. Либидо может снизиться из-за дискомфорта и боли, связанных с СРК.
Эти симптомы могут в конечном итоге привести к депрессии.
Диагностика и тесты
Диагностика СРК обычно основывается на отрицательных результатах других тестов, поскольку не существует специального теста на это заболевание.Примеры тестов, которые могут быть выполнены, включают образец кала, анализ крови и колоноскопию (в которых трубка с маленькой камерой, прикрепленной к концу, вставляется в задний проход).
Другие тесты, такие как компьютерная томография, ультразвук и эндоскопия, также могут использоваться для исключения других заболеваний, по словам Акрама Алашари, хирурга неотложной помощи. Люди, страдающие СРК, нередко подвергаются ненужным хирургическим процедурам.
Включая симптомы, описанные ранее, для диагностики расстройства используются следующие критерии, известные как Римские критерии: боль в животе через 12 недель в году, исчезновение боли после дефекации, изменение характеристик дефекации при дефекации. появляется боль и позывы на дефекацию.
Пациентам, у которых наблюдаются не кишечные симптомы, такие как кровотечение, потеря веса или рецидивирующая лихорадка, следует обратиться к врачу. По словам Худесмана, пациентам с кровью в стуле, постоянной диареей или постоянной болью следует обратиться к гастроэнтерологу.
Лечение и лекарства
Лекарства от СРК нет, но добавки и лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь. «Во многом это лечит симптомы», — сказал Худесман.
Лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, могут лечить боль, диарею или запор.Алосетрон (продается под торговой маркой Lotronex) и любипростон (Amitiza) — два препарата, специально предназначенные для лечения СРК. Первый воздействует на нервные рецепторы в желудочно-кишечном тракте, чтобы замедлить схватки и облегчить симптомы диареи; однако из-за серьезных побочных эффектов он одобрен только для тяжелых случаев. Lubiprostone увеличивает жидкость в кишечнике, чтобы облегчить запор. Оба препарата одобрены только для женщин.
Корректировка диеты, например ограничение продуктов с высоким содержанием газа и включение клетчатки, может улучшить системы.Например, по словам Худесмана, некоторым людям помогает диета FODMAP (сокращение от Fermentable Oligo-, DiO, Mono-scharides And Polyols), которая ограничивает потребление короткоцепочечных углеводов, таких как пшеничный хлеб или злаки.
Согласно Маккензи и др., Около двух третей тех, кто страдает СРК, испытывают улучшение при изменении диеты. Эти изменения обычно включают сокращение употребления алкоголя и кофеина, а также молочных, острой и жирной пищи, при постепенном употреблении большего количества жидкости без кофеина и алкоголя (слишком быстрое увеличение потребления может усилить симптомы СРК) и употребление большего количества клетчатки (например, семян льна и свежих овощей. и фрукты).Пробиотики, которые не содержат других ингредиентов, которые могут усилить симптомы СРК, также можно пробовать по одному в течение как минимум четырех недель, чтобы увидеть, работает ли конкретный пробиотик или нет.
Исследователи также предлагают придерживаться регулярного режима питания (завтрак, обед и ужин с перекусами по мере необходимости), находить время, чтобы сесть, чтобы поесть, тщательно пережевывать всю пищу и не есть поздно вечером, потенциально может уменьшить симптомы СРК.
Несколько альтернативных методов лечения находятся в стадии изучения, но исследования, показывающие эффективность этих методов лечения, ограничены.Примеры исследуемых областей включают травы, масло перечной мяты, пробиотики, иглоукалывание и гипноз. Гипнотерапия обычно используется при СРК, и, по данным Национального центра дополнительной и альтернативной медицины, некоторые исследования показывают, что она может улучшить симптомы депрессии и тревоги.
Дополнительный отчет штатного писателя Тани Льюис и участника Рэйчел Росс
Дополнительные ресурсы
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — расстройства пищеварения
Оценка врача по Римским критериям
Лабораторные тесты и методы визуализации для поиска других заболеваний
Большинство людей с СРК кажутся здоровыми.Врачи ставят диагноз синдрома раздраженного кишечника на основе симптомов пациента. Врачи также используют стандартизированные критерии, основанные на симптомах, для диагностики СРК, называемые римскими критериями. Они также могут проводить тесты для диагностики распространенных заболеваний, которые могут вызывать аналогичные симптомы, особенно если люди старше 40 лет или имеют такие предупреждающие признаки, как лихорадка, потеря веса, ректальное кровотечение или рвота.
Врачи используют Римские критерии для диагностики СРК у людей, которые страдали абдоминальной болью не менее 1 дня в неделю в течение последних 3 месяцев вместе с 2 или более из следующих:
Боль, связанная с дефекацией.
Боль связана с изменением частоты стула (запор или диарея).
Боль связана с изменением консистенции стула.
Медицинский осмотр обычно не выявляет ничего необычного, за исключением иногда болезненности в толстой кишке. Врачи проводят пальцевое ректальное исследование, при котором палец в перчатке вводится в прямую кишку человека.Женщины также проходят гинекологическое обследование.
Врачи обычно проводят некоторые анализы, например анализы крови, стула, чтобы отличить СРК от болезни Крона, язвенного колита, рака (в основном у людей старше 40 лет), коллагенового колита, лимфоцитарного колита, целиакии и многих других заболеваний. и инфекции, которые могут вызвать боль в животе и изменения в работе кишечника. У людей с хронической диареей также проверяют стул на паразитические лямблии. Эти результаты анализов обычно нормальны для людей с СРК.
Врачи обычно проводят больше анализов, таких как УЗИ брюшной полости, рентген кишечника или колоноскопия, у пожилых людей и у людей с необычными для СРК симптомами, такими как лихорадка, кровавый стул, потеря веса и т. Д. и рвота. Врачи могут провести тест, чтобы исключить непереносимость лактозы или избыточный бактериальный рост, а также задать вопросы, чтобы исключить злоупотребление слабительными.
Другие расстройства пищеварительного тракта (такие как аппендицит, заболевание желчного пузыря, язвы и рак) могут развиваться у человека с СРК, особенно после 40 лет.Таким образом, если симптомы человека значительно меняются, если появляются новые симптомы или если симптомы необычны для СРК, может потребоваться дальнейшее тестирование.
Поскольку симптомы СРК могут быть вызваны стрессом и эмоциональными конфликтами, врачи задают вопросы, чтобы помочь определить стресс, тревогу или расстройства настроения.
.