Опасно ли воспаление легких: Пневмония. Чем опасно это заболевание

Пневмония. Чем опасно это заболевание

Несмотря на достижения современной медицины и появление новых эффективных антибактериальных препаратов, пневмония является чрезвычайно распространенным и угрожающим жизни заболеванием.

Пневмония – острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей с обязательным вовлечением легочной ткани – альвеол, бронхов, бронхиол. Обычно она поражает детей младше двух лет, взрослых старше 65 и людей с ослабленной иммунной системой (например, больных сахарным диабетом, СПИДом, алкоголиков). Существует множество видов пневмонии, которые отличаются по степени тяжести – от легких до тяжелых, а иногда даже смертельных. По частоте смертельных исходов пневмония стоит на первом среди всех инфекционных заболеваний месте.

Пневмония – это, прежде всего, бактериальное заболевание, основными возбудителями которого являются: пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка, а также атипичные инфекции – хламидия, микоплазма, легионелла. Реже причиной острой пневмонии могут быть клебсиелла, кишечная палочка, грибки и др. Они чаще встречаются у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, у больных с ослабленной иммунной системой. Пусковым фактором развития пневмонии могут быть различные вирусные инфекции. Они вызывают воспаление верхних дыхательных путей и обеспечивают «комфортные условия» для развития бактериальных возбудителей.

Пневмония – острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей с обязательным вовлечением легочной ткани – альвеол, бронхов, бронхиол. Обычно она поражает детей младше двух лет, взрослых старше 65 и людей с ослабленной иммунной системой (например, больных сахарным диабетом, СПИДом, алкоголиков).

Основные симптомы пневмонии – лихорадка с подъемом температуры до 38–39,5 градуса, кашель чаще с отхождением обильной мокроты, одышка при физической нагрузке и в покое. Иногда больные могут ощущать неприятные ощущения или боль в груди. Все больные пневмонией отмечают общую слабость, снижение работоспособности, быструю утомляемость, потливость, нарушение сна, снижение аппетита.

У пожилых больных симптомы общей интоксикации могут доминировать. При аускультации больного пневмонией над очагом воспаления выслушиваются хрипы различного характера (чаще мелкопузырчатые). При перкуссии (простукивании) грудной клетки наблюдается притупление звука над областью воспаления. Но примерно у каждого пятого больного локальных симптомов пневмонии может и не быть. Возможные осложнения пневмонии: воспаления плевры (плевриты), отек легких, абсцесс легкого (полость в легком, заполненная гноем), нарушения дыхания.

Факторы риска для развития пневмонии среди взрослых

1. 
   Постоянные стрессы, которые истощают организм.

2. 
   Неполноценное питание. Недостаточное употребление фруктов, овощей, свежей рыбы, нежирного мяса.

3. 
   Ослабленный иммунитет.

4. 
   Частые простудные заболевания, приводящие к формированию хронического очага инфекции.

5. 
   Курение. При курении стенки бронхов и альвеол покрываются различными вредными веществами, не давая структурам легкого нормально работать.

6. 
   Злоупотребление алкогольными напитками.

7. 
   Хронические заболевания. Особенно пиелонефрит, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца.

Какие анализы надо сдавать при подозрении на пневмонию?

При появлении соответствующих симптомов обязательно надо сделать клинический анализ крови. Резкое увеличение лейкоцитов, повышение количества палочкоядерных нейтрофилов и СОЭ могут указать на острое бактериальное воспаление.

Незаменима для постановки точного диагноза пневмонии рентгенография грудной клетки. Она проводится в прямой, а при необходимости и в боковой проекции и позволяет не только установить диагноз острой пневмонии и выявить возможные осложнения, но и оценить эффективность лечения. К сожалению, в ряде случаев рентгенография неинформативна. В таких ситуациях прибегают к более точному методу исследования – компьютерной томографии легких.

Обязательным является исследование мокроты. Проводят ее микроскопическое и бактериологическое обследование. При подозрении на наличие у больного пневмонией атипичной инфекции сдают анализ крови на антитела к возбудителям. При наличии у больного признаков развития туберкулеза необходима консультация фтизиатра с обязательным исследованием мокроты, углубленным рентгенологическим обследованием, проведением внутрикожных тестов.

Лечением неосложненных форм пневмонии могут заниматься врачи широкого профиля: терапевты, педиатры, семейные врачи и врачи общей практики. Тяжелое состояние пациента требует госпитализации, желательно в специализированные стационары (пульмонологическое отделение).

Основу лечения пневмонии составляет применение антибактериальных препаратов. Выбор препарата, его дозировку и длительность применения определяет врач, в зависимости от возраста пациента, особенностей клинической картины пневмонии и наличия сопутствующих заболеваний. Чаще всего для лечения пневмонии требуется комбинация из двух антибактериальных препаратов. При наличии кашля с мокротой назначают отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты.

При развитии одышки назначают бронхорасширяющие препараты. По показаниям проводят инфузионную терапию. При тяжелых пневмониях возможно проведение иммуномодулирующей терапии. При повышении температуры свыше 38 градусов назначают жаропонижающие средства. Назначают поливитамины.

Профилактика пневмонии

Доказано, что эффективной мерой профилактики заболеваний легких, в том числе пневмонии, является отказ от курения. Часто пневмония развивается после перенесенной вирусной инфекции, поэтому ежегодная вакцинация от гриппа также считается превентивной мерой.

Статья подготовлена по материалам Центра медицинской профилактики министерства здравоохранения Краснодарского края

Пневмония – это смертельно опасно

Пневмония – в народе «воспаление легких» — это острое инфекционное воспалительное заболевание конечных отделов дыхательных путей в легочной ткани — альвеол. Ежегодно в России это заболевание диагностируется у 1,5 миллиона человек. Всемирная организация здравоохранения назвала пневмонию причиной одного из десяти летальных случаев.

Как правило, заболевание вызывается бактериями, реже грибами или вирусами. Чаше всего им страдают курильщики или пациенты с хроническим бронхитом. Особые варианты тяжелых пневмоний встречаются у людей с ослабленным иммунитетом (врожденный иммунодефицит, ВИЧ-инфекция, наркомания, иммуносупрессия при длительном приеме некоторых лекарств).

Характерные симптомы пневмонии — кашель со слизистой, слизисто-гнойной мокротой или мокротой с примесью крови, слабость, недомогание, потливость, низкое артериальное давление, повышение температуры  или, наоборот,  низкая температура тела с высокой лихорадкой. При большом участке поражения легочной ткани и высокой степени интоксикации может возникнуть одышка при нагрузке или в покое — она проявляется как тягостное ощущение нехватки воздуха. Также человек может ощущать боли в грудной клетке при дыхании (не путать с болями в груди при нагрузке «сердечного» происхождения). Кроме того, гипертоники со стажем могут заметить, что на фоне кашля и лихорадки у них вдруг неожиданно снизилось артериальное давление.

Все эти симптомы являются поводом для немедленного обращения к врачу или для вызова бригады «скорой помощи». Промедление особенно опасно для беременных женщин, а также для людей возраста 65 лет и старше при наличии сопутствующей патологии, например, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, тяжелое поражение печени.

При подтверждении диагноза «пневмония» необходимо проведение рентгенографии органов грудной клетки. Для исключения онкопатологии, туберкулеза или редких заболеваний дыхательной системы может потребоваться компьютерная томография органов грудной клетки или фибробронхоскопия.

Лечение легких форм пневмоний может проводиться на дому под наблюдением участкового врача при условии строгого соблюдения  рекомендаций. В случае тяжелой формы данной патологии необходимо обязательное пребывание в стационаре. Самолечение запрещено, поскольку оно приводит к затяжному течению болезни, увеличению зоны поражения легочной ткани, аллергическим реакциям и, в конечном итоге, к более длительному стационарному лечению.

Профилактические мероприятия в отношении пневмонии общеизвестны. Нужно избегать охлаждений, вести здоровый образ жизни: полноценный сон, физическая активность, отказ от вредных привычек, максимальное пребывание на свежем воздухе, рациональное питание, закаливание.

Одним из наиболее эффективных методов профилактики является вакцинация. Первая прививка делается детям в возрасте 2 месяца, вторая — в 4,5 месяцев, ревакцинация — в 15 месяцев. Эта защитная медицинская процедура должна также проводиться детям от 2 до 5 лет и взрослым из групп риска по развитию пневмонии (хронические заболевания легких и сердечно-сосудистой системы, эндокринные заболевания, иммунодефицитные состояния).

Врач Атянина Людмила Анатольевна

09 октября 2019 года

Сезон пневмонии. Кому грозит воспаление лёгких и чем оно опасно? | Здоровая жизнь | Здоровье

Пневмония является одной из форм острой респираторной инфекции, воздействующей на лёгкие. Несмотря на достижения современной медицины, пневмония по частоте смертельных исходов стоит на первом месте среди всех инфекционных заболеваний.

О том, какова на сегодня статистика по заболеваемости, кто в группе риска и как сегодня борются с пневмонией, рассказал Александр Чучалин, академик РАМН, главный внештатный терапевт-пульмонолог Минздрава России, директор Научно-исследовательского института пульмонологии ФМБА России.

Уровень заболеваемости

Согласно международным эпидемиологическим исследованиям, среди взрослого населения на одну тысячу человек приходится 6–8 заболевших пневмонией. В России чуть больше полутора миллионов человек болеют ежегодно. Но лишь только 500–600 тысяч человек получают правильные диагнозы. То есть велико число пропущенных больных с пневмонией. Хотя в большинстве случаев это касается людей, которые переносят лёгкие формы пневмонии. Но, в любом случае, каждый год мы недодиагностируем 800—900 тысяч человек.

Симптомы вирусной и бактериальной пневмонии зачастую схожи, это лихорадка с подъемом температуры до 38-39.5 С, кашель, иногда с отхождением мокроты, одышка, возможны неприятные ощущения или боль в груди, общая слабость, снижение работоспособности, потливость, нарушение сна, снижение аппетита.

Причины

Пневмония часто возникает при переохлаждениях, пик заболеваемости приходится на осень и зиму. Особенно чувствительны к пневмонии ослабленные люди, пожилые люди, люди, страдающие сахарным диабетом. Да и люди в целом здоровые могут заболевать, например, при неосторожном поведении на морозе.

Группы риска

Пневмония является очень разнообразным заболеванием. Она может быть вызвана разными возбудителями, такими как пневмококк, стафилококк, грибы, вирусы. Доминируют вирусно-бактериальные причины пневмонии — когда человек заболевает острым вирусным заболеванием верхних дыхательных путей, болеет в течение 5–7 дней, потом инфекция опускается в нижний отдел дыхательных путей и развивается вирусно-бактериальная пневмония. Это обычный сценарий, который касается большинства больных, переносящих пневмонию. Такой вид заболевания, как правило, протекает по сценарию лёгкой или тяжёлой пневмонии.

Особенно тяжело протекают пневмонии в период пандемии гриппа. Также есть группы людей высокого риска, которые тяжело переносят пневмонию. В основном это полные и очень полные люди, женщины в период беременности.

Другой вариант — когда пневмония возникает у человека, болеющего СПИДом. Это особый вид пневмонии, с очень высоким уровнем смертельных исходов. Заболевание протекает с выраженными признаками дыхательной недостаточности и интоксикации. Если врачи своевременно не ставят диагноз или неправильно назначают противовоспалительные препараты, то смертность достигает очень высокого процента.

Крайне тяжело переносят пневмонию те, кто злоупотребляет алкоголем. Дело в том, что иногда во время рвоты в дыхательные пути попадает содержимое желудка, что и может стать причиной тяжёлой формы пневмонии. Это может привести к разрушению лёгочной ткани. Такого рода пневмоний очень много, особенно в Сибирском округе, в Якутии, на Урале. Хотя и на европейской части России такие больные встречаются нередко.

Пневмония очень многообразна, она требует специальной и хорошей подготовки врачей к тому, чтобы вовремя поставить диагноз и назначить лечение.

Чтобы помогать больным, которые болеют тяжёлой формой пневмонии, должна быть хорошо развита служба интенсивной терапии. Врачи должны быть хорошо обучены разным методам респираторной поддержки, например неинвазивной вентиляции лёгких, искусственной вентиляции лёгких, бронхоскопии и так далее. В России таких учреждений очень мало, их можно по пальцам пересчитать. Проблема в том, что больные тяжёлой формой пневмонии попадают в обычное реанимационное отделение, где врачи не очень подготовлены и не всегда обучены тому, чтобы правильно помогать этим больным. Это для нас очень серьёзная проблема, хотя сейчас ситуация меняется в лучшую сторону.

Историческая правда

Хочу напомнить, что пневмония всегда, во все исторические времена, была очень актуальной проблемой. От пневмонии умер царь Николай I. Пневмонию очень тяжело переносил Александр II, который страдал бронхиальной астмой, а его супруга умерла от лёгочной чахотки. От пневмонии умерли Лев Николаевич Толстой, учёный Иван Петрович Павлов, Алексей Горький и многие другие выдающиеся люди.

Сейчас ведётся более жёсткий мониторинг по причинам смертности, наконец становится ясно, что пневмония — это очень актуальное заболевание и им стоит заниматься. 

Позитивный пример

Если говорить о профилактике заболевания, то могу привести позитивный пример массовой работы с населением. Год назад в Амурском бассейне было большое наводнение. Тогда эксперты ожидали подъёма инфекционных заболеваний, таких как дифтерия, брюшной тиф, гепатит. И так как эта область граничит с Китаем, на территории которого циркулировали в тот период высоко патогенные штаммы вируса гриппа, вероятность того, что в Хабаровском крае Амурской области резко увеличится число больных пневмонией, была вполне реальной. Но была специально разработана программа профилактики среди населения от респираторных и бактериальных заболеваний. Население в пострадавших регионах было вакцинировано против гриппа, также была введена антипневмококовая вакцина. Сегодня, спустя год, можно подводить итоги. Оказалось, что в Хабаровском крае и в Амурской области — самый низкий уровень заболеваемости пневмонией и самый низкий уровень смертности от пневмонии.

После такого рода наводнений и катастроф всегда возникает опасность начала эпидемии лёгочных заболеваний, но в данном случае мы провели беспрецедентную программу массовой вакцино-профилактики населения.

Воспаление лёгких

Воспаление лёгких

Что такое воспаление лёгких?

Воспаление легких (пневмония) — группа заболеваний легких у человека и животных; характеризующихся воспалительным процессом в альвеолах, в ткани легкого и бронхиолах. У человека вызывается вирусами, пневмо- или стафилококками и другими микроорганизмами. В зависимости от объема поражения выделяют пневмонии крупозные (плевропневмонии, с поражением доли легкого), очаговые (бронхопневмонии, с поражением прилежащих к бронхам альвеол) и интерстициальные.

Симптомы воспаления легких

• Ухудшение общего самочувствия. Озноб.
• Кашель, отхаркивание мокроты.
• Высокая температура.
• Учащенное дыхание.
• Частый пульс.
• Боли в груди.

Причины воспаления легких

Обычно воспаление легких вызывают бактерии (пневмококки, стафилококки, стрептококки и др.) или вирусы. Оно может начаться при вдыхании отравляющих веществ, слишком горячего или слишком холодного воздуха, а также в результате травмы. К первичным острым пневмониям относят пневмонии как самостоятельное заболевание и как проявление другой болезни, имеющее нозологическую специфику (например, гриппозная, чумная пневмонии). Вторичные острые пневмонии являются чаще всего осложнением многих заболеваний, например, коклюша, кори, малярии, рака, а также при ослабленной иммунной системе.

Не всегда причиной воспаления легких является инфекция. Встречаются неинфекционные пневмонии, причиной которых является аллергическая реакция организма, например, на токсичные вещества, пары металла, радиоактивное излучение, некоторые лекарственные препараты и пыль.

Лечение воспаления легких

Лечение воспаления легких в основном проводится в стационаре. Иногда, если течение заболевания не очень тяжелое, лечение возможно и на дому.

Независимо от вида пневмонии необходим постельный режим и обильное питье (чай, сок), полноценная диета, витаминизированная легкоусваиваемая пища. Помещение требуется регулярно проветривать, воздух должен быть свежим и влажным. Назначаются болеутоляющие лекарства и лекарства, подавляющие сухой, мучительный кашель, разжижающие мокроту и облегчающие отхаркивание. При нехватке кислорода появляется одышка, нарушается кровообращение, возникает цианоз. В таком случае пациенту дают кислород. Причинное лечение зависит от возбудителя заболевания, который определяется с помощью лабораторных исследований крови. Бактериальную инфекцию лечат антибиотиками, например, при пневмококковой пневмонии обычно назначают пенициллин.

При бактериальной пневмонии и ярко выраженных симптомах заболевания обычно вызывают врача на дом. При других видах пневмонии симптомы могут быть менее выраженными. При сухом раздражающем кашле, головной боли, мышечных болях, высокой температуре следует обратиться к врачу.

При температуре, ознобе, боли в груди, кашле врач может предположить наличие пневмонии. Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию и анализ крови. Возбудители заболевания выявляются с помощью лабораторных исследований. Иногда выполняют пункционную биопсию легкого, анализ газов крови для определения степени нарушения механики дыхания и газообмена в легких, вызванных воспалением.

Человек, ведущий здоровый образ жизни, в меньшей степени подвержен пневмонии. Однако любое заболевание может обусловить возникновение воспаления легких, поэтому во избежание осложнений следует доводить лечение до полного выздоровления. При ослабленной иммунной системе рекомендуется сделать прививку от пневмонии.

Течение воспаления легких

Течение пневмонии зависит от возбудителя заболевания и тяжести воспалительного процесса. Обычно бактериальные пневмонии протекают более тяжело, чем вызванные микоплазмами или вирусами. Правда, осложнения (например, экссудативный плеврит или абсцесс легкого) встречаются редко. Несмотря на успехи современной медицины, пневмония может привести к летальному исходу. Если поражение легких сохраняется более 6 или 8 недель (что видно на рентгеновском снимке), то воспаление считается хроническим.

Кто чаще всего болеет воспалением легких?

Воспалением легких (пневмонией) можно заболеть в любом возрасте. Воспалением легких чаще страдают дети на первом году жизни и пожилые люди старше 60 лет. Предрасполагающие факторы — алкоголизм, ослабление защитных реакций организма, расстройства сознания, нервные болезни, при которых поражаются дыхательные мышцы, а также снижение сопротивляемости к различным возбудителям болезней и простуда. Воспаление легких может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением. Оно развивается на фоне инфекционных заболевании дыхательных путей и легких (например, коклюша, кори, гриппа), а также онкологических заболеваний (например, лейкоза). 

Сегодня самым распространенным возбудителем воспаления легких является микоплазма. Однако его могут вызвать и многие другие бактерии, а также вирусы и грибы. Болезнь характеризуется острым началом. Появляется озноб, лихорадка, головные боли, раздражающий кашель, боль при вдохе, дыхание становится учащенным, поверхностным. В животе могут возникнуть боли, больной становится беспокойным, у него снижается аппетит, краснеет лицо, может появиться сыпь, тошнота.

Пневмококковая пневмония

Наиболее распространенный возбудитель — пневмококк или Streptococcus pneumoniae. Возбудители через верхние дыхательные пути попадают в легкие и укрепляются в бронхиолах. Обычно воспаление легких начинается внезапно — с приступа озноба. Затем отмечается лихорадка, боль при кашле, одышка, кашель с мокротой. Это воспаление лечат пенициллином.

Стафилококковая пневмония

Возбудитель — золотой стафилококк. Симптомы аналогичны тем, которые наблюдаются при пневмококковой пневмонии. Эту болезнь лечат антибиотиками. В связи с тем, что бывают очень тяжелые осложнения, смертность составляет 30-40%.

Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae

Воспалением легких, вызванным этими бактериями, страдают преимущественно дети. Это воспаления легких лечат антибиотиками. Haemophilus influenzae вызывает и другие болезни, например, менингит. В подавляющем большинстве случаев предвестником этого воспаления легких является насморк. Воспаление мозговых оболочек, вызванное этой бактерией, крайне опасно. В последнее время воспаление, вызванное Haemophilus influenzae, встречается очень редко.

Вирусная пневмония

Воспаление легких могут вызвать разные вирусы, но чаще всего RS-вирус, аденовирусы, вирусы парагриппа и гриппа. Сначала вирусы проникают в эпителий и вызывают бронхиолит. Распространение инфекции приводит к развитию пневмонии. Симптомы — головная боль, лихорадка, боль в мышцах, кашель с мокротой. С вирусной пневмонией госпитализируют пожилых людей старше 65 лет и детей до 4 месяцев. При лечении применяются антибиотики и противовирусные лекарственные препараты.

Другие пневмонии

Воспаление легких вызывают также грибы и паразиты. В таких случаях назначают антибиотики. Возникновению пневмонии способствует смешанная флора, попадание в дыхательные пути инородного тела (часто случается у маленьких детей и больных неврологическими заболеваниями), химических веществ или секрета.

Если болезнь легионеров (легионеллез) осложняется воспалением легких, то это очень опасно для здоровья. В дыхательные пути бактерия попадает с мельчайшими капельками воды. Чаще всего от этой болезни умирают люди пожилого возраста.

Как защититься от воспаления легких?

Во избежание возникновения у больного осложнения в виде воспаления легких необходимо:

• Делать дыхательные упражнения и зарядку.
• Соблюдать гигиену полости рта.
• Необходимо приподнять верхнюю часть тела больного.
• Увлажнять воздух в комнате.

чем опасно и кому стоит остерегаться больше всего

В этой статье мы рассмотрим, что такое воспаление легких, каковы симптомы этого заболевания и к каким осложнениям оно способно привести. Информация носит общий характер с акцентом на пневмонию у взрослых. Узнать об особенностях данного заболевания у детей вы можете из отдельной статьи.

Прежде чем мы перейдем к основной части материала, предлагаем взглянуть на ключевые факты, которые представлены специалистами из Американской ассоциации легких.

• Это заболевание развивается в том случае, если в легких появляется инфекция,
• Часто пневмония является осложнением гриппа и других простудных заболеваний,
• Большинство молодых пациентов с крепким здоровьем выздоравливают через 1-3 недели. Несмотря на этот факт, воспаление легких считается потенциально опасным для жизни заболеванием.
• Одну из форм бактериальной пневмонии можно предотвратить путем вакцинации.

Когда в легкие проникает инфекция (вирус, бактерия, грибок), терапевт диагностирует воспаление легких. Часто инфекция распространяется через кашель, чиханье, прикосновенья и даже через дыхание при очень близком контакте между больным и здоровым. Больные, у которых симптомы воспаления легких не проявляются, так же являются распространителями инфекции.

Как пневмония влияет на наш организм?

Большую часть времени нос и другие органы респираторной системы фильтруют вдыхаемый нами воздух от микробов. За счет этого инфекция не достигает легких. Иногда микробы все же находят способ проникнуть в легкие и вызывают воспалительный процесс. Чаще всего такое происходит в следующих ситуациях:

• У человека ослабленный иммунитет,
• Микроб очень сильный или атакует в больших количествах,
• Организм не способен фильтровать микроорганизмы из вдыхаемого воздуха.

Когда микроб проникает в легкие, воздушные мешки (альвеолы) воспаляются и заполняются жидкостью. Это и вызывает симптомы воспаления легких: кашель, высокую температуру, озноб, затрудненное дыхание.

Когда у человека развивается пневмония, количество кислорода в крови снижается, из-за чего клетки организма не могут выполнять свою работу должным образом. Именно по этой причине, а также из-за риска распространения инфекции в другие участки тела, воспаление легких способно привести к смерти.

Насколько всё серьёзно?

Это опасное заболевание ежегодно забирает жизни сотен тысяч людей по всему миру. Особую опасность эта болезнь несёт детям и лицам в возрасте 65 лет и старше, а также людям с хроническими заболеваниями или ослабленным иммунитетом.

Воспаление легких проходит быстро и без осложнений:

• Если больной молод,
• Если болезнь диагностирована на ранней стадии,
• Если в целом у пациента крепкое здоровье и нет проблем с иммунитетом,
• Если инфекция не распространилась на другие органы и участки тела.

При соблюдении режима и соответствующем медикаментозном лечении воспаления легких большинство пациентов выздоравливает через 1-3 недели. Для пожилых или ослабленных пациентов период восстановления может затянуться на более длительное время.

Воспаление легких: симптомы, причины и факторы риска

Американские специалисты выделяют 5 основных виновников данного заболевания:

1. Бактерии. Сюда главным образом относят бактерию пневмококка, гемофильную палочку и золотистый стафилококк.
2. Вирусы. Вирус гриппа является весьма распространенной причиной пневмонии у взрослых. Среди других микроорганизмов вирусного происхождения, которые могут вызвать воспаление, отмечают респираторно-синцитиальный вирус (RSV), риновирус, вирус простого герпеса, вирус острого респираторного синдрома (SARS).
3. Микоплазмы,
4. Другие инфекционные агенты, такие как грибки,
5. Различные химические вещества.

Важно отметить, что человек с воспалением вирусной природы может впоследствии столкнуться с более опасным воспалением бактериального происхождения.

В зависимости от причины заболевания, возраста и состояния здоровья симптомы воспаления легких у взрослых проявляются от легкой и умеренной – до тяжелой формы. Самые распространенные признаки болезни включают:

• Кашель – в некоторых случаях больной откашливает желтоватую и зеленоватую слизь, а иногда – с примесью крови,
• Незначительное или сильное повышение температуры (у лиц старшего возраста температура повышается реже),
• Озноб,
• Одышка, которая появляется только во время подъема по лестнице.

Дополнительные симптомы воспаления легких включают:

• Острую или колющую боль в грудине, которая усиливается при глубоком вдохе или кашле,
• Головную боль,
• Чрезмерную потливость,
• Потерю аппетита и усталость,
• Путаницу в сознании, особенно у пожилых людей.

В зависимости от причины заболевания (бактерия или вирус), симптомы могут отличаться. При бактериальной пневмонии температура тела может повышаться до 40 °С. У некоторых данная разновидность заболевания вызывает сильную потливость, а также резкое учащение пульса и дыхания. Из-за недостатка кислорода в организме губы и ногти больного могут приобретать синеватого оттенка. Иногда у пациента появляется путаница в сознании или бред.

Первоначальные симптомы воспаления легких вирусного происхождения идентичны симптомам гриппа: повышение температуры, сухой кашель, головная боль, боль в мышцах и слабость. В течение 12-36 часов появляется одышка, кашель становится более выраженным и вместе с ним откашливается небольшое количество слизи. Иногда у пациента сильно повышается температура, а губы приобретают синего оттенка.

Кто рискует заболеть больше остальных?

К факторам риска заболеть пневмонией относят:

• Курение и злоупотребление алкоголем,
• Недавно перенесённая вирусная инфекция – простуда, ларингит, грипп,
• Хронические заболевания легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких,  бронхоэктазы, муковисцидоз,
• Церебральный паралич,
• Другие серьёзные заболевания – болезни сердца или почек, цирроз печени, сахарный диабет,
• Когнитивные нарушения (потеря функции мозга) из-за деменции, инсульта или других неврологических заболеваний,
• Недавно перенесенная операция или травма,
• Прием некоторых медикаментов,
• Наличие аутоиммунного заболевания,
• Недоедание.

Как определить воспаление легких?

Для лечения этого заболевания используются разные подходы. Выбор одного из них зависит от причины болезни, тяжести симптомов, возраста и общего состояния здоровья пациента.

Для диагностики воспаления легких терапевт выполняет физический осмотр, в процессе которого «прослушивает» легкие с помощью стетоскопа. Если легкие воспалились, врач услышит хруст и урчание во время вдоха. Иногда у больного наблюдается хрип, из-за чего терапевту очень трудно услышать звуки дыхания в некоторых участках груди.

При подозрении на воспаление и отсутствии симптомов терапевт направляет на рентген грудной клетки. Некоторых пациентов направляют и на другие диагностические процедуры:

• Развернутый (общий) анализ крови – для подсчета количества лейкоцитов,
• Компьютерную томографию грудной клетки – чтобы получить лучший обзор легких,
• Микробиологическое исследование мокроты – для обнаружения микроорганизма, который и вызвал воспаление легких,
• Бронхоскопия – процедура, которая используется для осмотра дыхательных путей в легких. Этот тест выполняется в том случае, если больной госпитализирован и антибиотики не оказывают нужного эффекта.

Воспаление легких: лечение и профилактика

Для терапевта очень важно понимать, что именно стало причиной воспаления, ведь от этого зависит подбор тактики лечения. Главная задача врача – избавить больного от инфекции и предупредить развитие опасных осложнений.

Большинство пациентов проходят лечение в домашних условиях и должны следовать простым рекомендациям:

• Пить больше жидкости, чтобы кашель стал менее сухим и мокрота легче откашливалась,
• Много отдыхать,
• Контролировать температуру с помощью аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен и напроксен) или парацетамола.

В процессе лечения воспаления легких не стоит принимать лекарства от кашля без предварительной консультации с терапевтом. Кашель – это один из способов, с помощью которого наш организм избавляется от инфекции.

В некоторых случаях больного госпитализируют:

• Если у пациента есть другие серьёзные заболевания,
• При очень выраженных симптомах,
• Если больной неспособен ухаживать за собой самостоятельно, не может есть и пить,
• Если больной – маленький ребенок или пожилой человек (65 лет и старше),
• Если прием антибиотиков не улучшил состояние больного.

Обычно при воспалении легких вирусного происхождения антибиотики не назначаются; иногда врач прописывает противовирусные препараты. В большинстве случаев при воспалении вирусного происхождения больной выздоравливает в течение 1-3 недель.

При легкой форме бактериальной пневмонии пациентам без сопутствующих заболеваний назначают макролидные антибиотики – азитромицин, кларитромицин или эритромицин. Если кроме воспаления легких у больного есть другие серьёзные заболевания (болезни сердца, хроническая обструктивная болезнь легких, заболевание почек, сахарный диабет), ему назначают либо более мощные антибиотики, либо повышенную дозировку макролидных препаратов.

Можно ли предотвратить воспаление легких?

Для того чтобы снизить шансы заболеть этим недугом, рекомендуется:

• Проходить вакцинацию

Американские медики рекомендуют ежегодно получать прививки, чтобы предотвратить сезонный грипп. Дети до 5 лет и люди в возрасте 65 лет и старше должны проходить вакцинацию от пневмококковой пневмонии.

• Часто мыть руки

Чаще мойте руки, особенно после сморкания носа, похода в туалет, смены подгузников ребенку, а также перед едой и приготовлением пищи.

Табак снижает способность легких бороться с инфекцией.

Каковы возможные осложнения воспаления легких?

Если запустить болезнь или не обратиться к терапевту, воспаление может привести к следующим осложнениям:

• Дыхательная недостаточность – потенциально угрожающее жизни состояние, при котором из легких в кровь поступает недостаточно кислорода,
• Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) – тяжелая форма дыхательной недостаточности,
• Сепсис (заражение крови) – состояние, для которого характерно неконтролируемое воспаление по всему организму,
• Абсцесс легких – очень редкое, но крайне серьёзное осложнение воспаления легких. Он возникает, когда внутри или вокруг легких образуются своеобразные карманы с гноем. Иногда при абсцессе больному показана операция.

Если вы живете в Киеве и заметили у себя симптомы воспаления легких, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а приходите на консультацию к терапевту в Персомед. Если заболел ваш ребёнок или родственник в возрасте 65 лет и старше – обращайтесь за медицинской помощью как можно раньше.

Источники:

1. Pneumonia, American Lung Association,
2. Pneumonia, British Lung Foundation,
3. Patient education: Pneumonia in adults (Beyond the Basics), UpToDate,
4. What Is Respiratory Failure, The National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI).

Наши нелегкие

Число погибших от заболевания COVID-2019, вызванного новым коронавирусом SARS-CoV-2, превысило семь тысяч человек во всем мире. Как правило, все эти люди умирали от симптомов пневмонии — острого респираторного заболевания, известного уже почти два столетия. О том, что такое пневмония, какой она бывает, как протекает и чем именно угрожает организму, по просьбе N + 1 рассказал пульмонолог Василий Штабницкий.

Какие вообще бывают пневмонии?

«Классическая», или бактериальная, пневмония была научно описана еще в XIX веке, и примерно тогда же были выделены первые известные возбудители — пневмококки. При такой пневмонии — ее называют еще «типичная пневмония» — инфекция в нижних дыхательных путях провоцирует воспаление и накопление жидкости в альвеолах, формируется экссудат, и возникает дыхательная недостаточность.

Ближе к середине ХХ века описали атипичную пневмонию, которую могут провоцировать многие возбудители — хламидии, микоплазмы, легионеллы и вирусы. Она не дает характерной для «классики» клинической картины, может не сопровождаться высокой температурой, хрипами, мокротой с кровью. В ее течении могут преобладать общие признаки интоксикации и сухой кашель. На рентгенограммах, как правило, виден только нечеткий инфильтрат.

Среди медиков началась дискуссия, которая продолжается до сих пор, по вопросу о том, может ли вирус вызывать пневмонию. Классический механизм пневмонии связан с определенными свойствами бактерий, с выделяемыми ими веществами и с иммунным ответом, который они провоцируют. На этом фоне вирусы либо вообще не вызывают пневмонию, либо, если вызывают, то атипичную.

Пневмонию этого типа можно называть интерстициальной, поскольку жидкость образуется не в альвеолах, а в интерстиции, то есть в соединительнотканном пространстве между ними. Это и способствует формированию неспецифической картины, когда в альвеолах «все хорошо». Такое воспаление можно увидеть только с помощью компьютерной томограммы — там видно так называемое «матовое стекло» или какой-то другой интерстициальный рисунок.

Серая область на снимке копьютерной томограммы в левой нижней области — так называемое «матовое стекло», возникшее в результате заболевания COVID-2019

Department of Radiology, University of Michigan Health System

Вспышка тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС, SARS) в начале 2000-х годов, а затем пандемия гриппа h2N1 в 2009-10 годах стали причиной смерти множества заболевших. Люди умирали от того, что называли вирусной пневмонией, а в некоторых случаях от острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС).

А что это за синдром?

ОРДС — неспецифическое повреждение легких, которое может развиваться в ответ на различные стимулы — на инфекцию, на травму, на ингаляцию какого-нибудь вещества, например отравляющего газа, скажем, хлора, применявшегося в Первую мировую войну.

Чтобы объяснить его воздействие, надо рассказать о структуре легких. Это система, переносящая кислород из воздуха в жидкость, то есть в кровь. Нужно загнать кислород в водную среду, и в то же время не дать жидкости заполнить альвеолы. Для этого в легких есть структуры — эндотелий и альвеолярно-капиллярная мембрана, сдерживающие жидкость от перехода в альвеолы.

При ОРДС эти структуры начинают разрушаться, перестают сдерживать жидкость, и она тут же, по градиенту давления, заполняет альвеолы. Формируется так называемый некардиогенный отек легких.

Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)

При ОРДС развивается обширное воспаление легких, на фоне которого возникает тяжелая дыхательная недостаточность. Это состояние появляется не только при легочных патологиях, оно может быть следствием многих угрожающих жизни состояний.

К состояниям, которые оказывают прямое повреждающее действие на легкие, относят пневмонии, травмы легких. При них нарушается целостность эпителия бронхов и альвеол. Это способствует закупорке бронхов, спадению участков легкого, развитию отека легких (альвеолярного и интерстициального).

Наиболее распространенные состояния, при которых легкие поражаются опосредованно, — тяжелые инфекции (сепсис, перитонит), острый панкреатит, тяжелые травмы, массивные переливания крови. При них повреждается эпителий легочных капилляров, что приводит к выходу плазмы и клеток крови в интерстиций. В результате этого межальвеолярные перегородки становятся толще, газообмен затрудняется. В дальнейшем развиваются тяжелые нарушения в микроциркуляции легких, жидкость выходит в альвеолы.

К симптомам ОРДС относят чувство нехватки воздуха, частое хрипящее дыхание, синюшность, тахикардия, артериальная гипертензия, к ним часто присоединяются тревожность и возбуждение. ОРДС развивается в течение нескольких часов или дней после воздействия повреждающего фактора. Обычно он сопровождается нарушением работы других органов (полиорганной недостаточностью).

Источник

Какую-то роль при этом играет непосредственно повреждающее действие вируса. Он, судя по всему, размножается в альвеолярном эпителии, и зараженные клетки перестают исполнять свою функцию. Кроме того, в клетках включается апоптоз, запрограммированная клеточная смерть, они могут разрушаться макрофагами.

Но очень важную роль играет и иммунный ответ организма. Вирус не просто размножается в клетках, он оставляет на поверхности клетки свой антиген. По этому антигену клетки иммунной системы опознают ее как больную. Здесь важна и массивность поражения клеток вирусам, а также, может быть, отсутствие каких-то других, более прицельных инструментов иммунитета. Когда более прицельный иммунитет не работает, включается «тяжелая артиллерия», помогающая вирусу уничтожить легкие.

Это не значит, что, если мы выключим иммунитет, у пациента все будет хорошо, и это не значит, что, допустим, лица с иммунодефицитом не пострадают от такой тяжелой вирусной пневмонии. Но, в целом, механизм связан в основном именно с иммунным ответом.

Так происходит не только в случае пневмонии, но и, например, при сепсисе и септическом шоке. На тяжесть состояния человека может влиять не только заражение крови бактериями, но обратный иммунный ответ нашего организма.

ОРДС при сепсисе на снимке легких, полученных с помощью компьютерной томограммы

Paolo Pelosi / Università degli Studi di Genova

Теперь, если можно, объясните пошагово: вот в дыхательную систему попадают бактерии и начинают там размножаться, а дальше?

Бактерии попадают в легкие и продолжают там размножаться. Внутри альвеол в легких есть так называемые альвеолярные макрофаги. Они получают бактерию, разрушают ее и выставляют ее антигены для других иммунных клеток, которые начинают их изучать, и одновременно выбрасывают массу медиаторов, привлекающих другие клетки.

В очаг воспаления приходят другие макрофаги, туда приходят нейтрофилы — это уже «атомное оружие» иммунной системы, уничтожающее все под ноль. В очаг воспаления приходят В- и Т-лимфоциты. В-лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины, которые связываются с антигенами бактерий, что способствует привлечению других иммунных клеток для атаки. Роль Т-клеток здесь немного меньше, они способны уничтожать напрямую бактерии.

Бактерии разрушаются, высвобождаются токсические вещества, и это ведет к повышению температуры. Активируется система арахидоновой кислоты, образуются простогландины, что увеличивает приток крови к месту воспаления, увеличивается скорость биохимических реакций. Дальше, если организм силен, то он уничтожает это все сам и не позволяет инфекции разпространиться.

Если организм не силен, бактерии могут размножиться и перейти в другие органы. Может развиться сепсис: это состояние, при котором бактерии попадают в кровь. Массивный выброс каких-то бактериальных токсинов может привести к развитию системной реакции: к развитию гипотензии, шока.

Так работает пневмония, спровоцированная бактериальной инфекцией. Но примерно таков же механизм и в случае с вирусами. Однако по сравнению с бактерией вирус более генерализованный, он поражает многие ткани, и с вирусами сложнее бороться, у них нет клеточной стенки, которую можно разрушить.

Вверху — здоровые легкие, внизу — пораженные «классической пневмонией»

Вирус постоянно заражает новые клетки, и они сами становятся источником нового вируса. Поэтому здесь работают несколько другие механизмы иммунитета — как раз Т-клетки, макрофаги, антитела.

Верно ли, что при тяжелой пневмонии легкие перестают насыщать кровь кислородом и человек умирает от удушья?

В случае с бактериальной пневмонией разрушаются структуры, альвеолы заполняются инфильтратом, содержащим остатки клеток, бактерии, клетки иммунной системы. По сути, легкое превращается в заполненную жидкостью губку. Чем большую часть легкого занимает инфильтрат, тем хуже человек дышит. В какой-то момент у него просто формируется критическая дыхательная недостаточность.

Этому может сопутствовать нарушение сердечной деятельности, может сформироваться отек мозга. Но неизбежно и снижение концентрации кислорода в крови, и она может упасть до уровня, не совместимого с жизнью.

Схема, демонстрирующая проникновение инфильтрата в альвеолу при пневмонии

И этот процесс можно остановить антибиотиками?

Да, препаратами, уничтожающими все бактерии. Иммунной системе останется просто макрофагами вычищать эти мертвые поля, а пациенту — ждать, пока легкие очистятся.

Но и антибиотики не дают стопроцентной гарантии от ОРДС. Я сам много раз видел подобные ситуации: при интенсивном лечении антибиотиками может разрушиться большое количество бактерий, что приводит к выбросу в кровь большого количества токсинов.

А как это работает в случае с вирусами, когда нет чужеродных клеток?

Есть клетки, зараженные вирусом. Каждый вирус выставляет свои антигены на поверхность клетки, и она становится мишенью для нашей иммунной системы. Иммунная система начинает с этой клеткой бороться, уничтожать ее.

Бывает так, что вирус в легких заразил много клеток, но иммунитет сначала сработал слабо. Тогда в ответ на массивное заражение организм может отреагировать чрезмерно и уничтожить слишком много клеток. От такой «атомной войны» на уровне иммунной системы тоже может развиться ОРДС.

Не совсем понятно, почему при одних вирусах ОРДС возникает чаще, чем при других, но «старые» вирус SARS и вирус птичьего гриппа, и даже в большей степени новый коронавирус способны вызывать такую реакцию.

Вы упоминали, что у вирусной пневмонии другая картина, что это интерстициальная пневмония. А в чем разница?

Легкие состоят из воздушных «мешочков» — альвеол, а между группами этих мешочков находится интерстиций. Это можно сравнить с гроздьями винограда, которые упакованы каждая в отдельном пакете. Если разрезать мандарин, то между дольками мы найдем крупные перегородки, — вот так же и между альвеолами есть это промежуточное интерстициальное пространство.

При бактериальной пневмонии инфильтрат может заполнять альвеолы, а при вирусной он попадает в интерстициальное пространство, и это способно вызвать серьезную дыхательную недостаточность. При этом на рентгене может быть ничего не видно, а на КТ будут какие-то легкие изменения. При коронавирусной пневмонии так и происходит: тяжелая одышка, признаки дыхательной недостаточности — и легкие изменения на компьютерной томографии.

Есть ли какой-то способ остановить сползание в пневмонию на ранних стадиях? В случае с бактериальной инфекцией можно пить антибиотики, а в случае с вирусом?

Это другой случай. Доказанных способов профилактики пневмонии, препаратов для специфической антивирусной терапии в России нет, и ничего порекомендовать мы пока не можем.

Китайцы описали использование хлорохина, антималярийного препарата, который, по их заявлениям, обладает противовирусным эффектом. Но эти данные надо исследовать. Антибиотики профилактически, я думаю, стоит назначать, потому что вторичную бактериальную инфекцию никто не отменял. Но, судя по всему, она не играет большой роли.

Гормоны, похоже, не работают. Противовирусные препараты, скорее всего, тоже не работают, хотя были испробованы разные варианты — и противогриппозные препараты, и препараты от ВИЧ-инфекции. (Подробнее о попытках китайских врачей применять эти и другие препараты читайте в нашем материале «На дне аптечки». — Примечание N + 1.)

Что происходит в крайней ситуации, когда легкие перестают работать? Можно включить аппарат ИВЛ, но при этом необходимо, чтобы сами легкие поглощали кислород. А если они заполнены жидкостью?

Для борьбы с гипоксемией у пациентов есть много разных методов: можно вручную раздуть легкие, можно расправить даже слипшиеся альвеолы. Все это до поры до времени работает. Но, наверное, один из самых лучших на сегодня — ЭКМО, экстракорпоральная мембранная оксигенация.

Мы создаем специальную мембрану, через которую проходит кровь. Мембрана позволяет насыщать кровь кислородом подобно тому, как она насыщается, когда проходит через легкие. То есть мы как бы создаем искусственные легкие, такие жабры.

Это может спасти человека, хотя и не всегда. Буквально в прошлом году закончилось одно из рандомизированных исследований по ЭКМО, и оно не показало снижения риска смерти у пациентов с ОРДС, хотя прежние исследования его показывали. И все же часть пациентов очень быстро выздоравливают после ОРДС, оно не дает стопроцентной летальности.

Вообще надо понимать: когда у пациента настолько критическое состояние, что требуется ЭКМО, то, как правило, ситуация не ограничивается одними легкими. У него развивается полиорганная недостаточность. Мы спасаем легкие, а у него почки отказывают. Спасаем почки — начинается потеря мозга.

А могут ли легкие восстановится, может ли человек вернуться после ЭКМО?

У нас есть стволовые клетки, способные в той или иной степени восстановить легкие. Есть, конечно, определенные «но». Новые легкие вырасти не могут, но эпителий поменяться может, мембрана восстановиться может.

Есть несколько сценариев ОРДС. При благоприятном клетки начинают регенерироваться. Но при неблагоприятном сценарии погибает базальная мембрана и вместо регенерации начинается фиброз, когда вместо клеток начинает расти соединительная ткань. Это не смертельно, но при фиброзе нарушается функция легких за счет того, что теряется архитектура альвеолы, легочной доли.

Но на стадии, когда приходится применять ИВЛ, восстановление здоровья еще возможно?

Возможно, конечно. Согласно статистике, минимум 50 процентов пациентов выживают. В некоторых центрах, я думаю, при суперэкспертизе, суперпроработаных протоколах, смертность составляет не более 20-25 процентов случаев.

Сколько времени человек может прожить на искусственной вентиляции легких?

Этот срок не ограничен — если нет повреждения легких, человек может всю жизнь прожить на аппарате ИВЛ. Но обычно где-то за месяц происходит регенерация.

То есть в отсутствие противовирусных средств в борьбе с вирусной пневмонией мы можем рассчитывать только на собственную иммунную систему? Надеяться, что она вовремя задавит инфекцию и в процессе не убьет своего хозяина?

Да. Но сценарий большинства случаев новой коронавирусной инфекции таков: 80 процентов заболевших переносит ее в легкой форме, 15 процентов — в средне-тяжелой. И в той, и в другой ситуации, как правило, ИВЛ не требуется. И только за счет самых тяжелых случаев — это 5 процентов заболевших — в основном и растет летальность.

Это люди, у которых неправильно — не вовремя или слишком сильно — работает иммунная система?

Судя по всему, дело в возрасте. Дискутируется роль рецепторов к ангиотензину, потому что у гипертоников плотность этих рецепторов в легких больше, а они являются мишенью для вируса — при большом количестве этих рецепторов влияние вируса усиливается. Но это лишь теория, и дискуссия о том, почему гипертоники находятся в группе риска, продолжается. Может быть, это из-за коморбидности, сопутствующих заболеваний, а может быть, действительно, из-за этих рецепторов.

С точки зрения врача, насколько важно знать, инфицирован пациент коронавирусом или нет? Это что-то меняет в практике лечения?

Думаю, что в целом нет. Понятно, что придется принимать всякие эпидемиологические меры. Правильная сортировка и изоляция пациентов очень важны. Но тактику лечения это меняет незначительно.

Получив отрицательный тест на бактериальную инфекцию, мы можем не назначать антибиотики, чтобы снизить нагрузку на организм. Мы можем готовить для пациента аппарат ИВЛ. Ранняя интубация, подключение к аппарату ИВЛ — это один из методов профилактики тяжелого течения ОРДС. Считается, что в этом случае ОРДС течет легче, чем если дать ему несколько дней самостоятельного дыхания.

Что бы вы посоветовали людям, начинающим чувствовать, что у них что-то не то? Когда у них нет высокой температуры, но они покашливают. То ли им сидеть дома, то ли бежать на флюорографию, то ли что-то еще. Как правильно себя вести в этой ситуации?

Если у человека нет факторов риска, связанных с коронавирусной инфекцией, — это возраст 60–65 лет и старше, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, ряд других сопутствующих заболеваний, — если это, в общем, здоровый молодой человек и он чувствует себя относительно хорошо, то у него, скорее всего, симпотмы будут как при обыкновенной простуде.

Можно поставить в известность поликлинику. Позвонить, сказать: у меня простуда, посоветоваться. Если они скажут приходить — прийти. Но я бы не стал.

Потому что сейчас сидеть дома — это дополнительная мера профилактики распространения инфекции. То есть если человек чувствует себя больным, он должен максимально самоизолироваться. Это самое главное. Я не могу настаивать на том, чтобы все звонили в поликлинику и требовали прихода врача. Потому что ресурсы врачей очень ограниченны, особенно в период эпидемии.

Но правильно будет поставить в известность поликлинику и узнать про красные флаги. Это нарастающая одышка, постоянно высокая температура, слабость, которая не дает передвигаться, мокрота с кровью. Вот эти нехорошие симптомы — повод вызвать «скорую помощь», чтобы ехать в больницу.

Но у 8 из 10, даже у 9 из 10 человек болезнь будет протекать в легкой форме. И надо просто самоизолироваться, стараться никого не заразить, помнить, что большинство заболевших — по китайским данным — это кластеры в семье. Когда в семье заболевает один человек, заболевает вся семья. Изолировать семью сложно, потому что человек заразен еще до появления симптомов. Но, например, если планируются гости, свадьбы, другие семейные мероприятия, лучше отложить их на послеэпидемический порог.

Мыть руки, умывать лицо, минимизировать встречи с людьми, по возможности работать удаленно, не ездить в общественном транспорте, ходить пешком, либо сейчас на велосипеде можно, либо на машине или такси. Не пожимать руки. Просто все рукопожатия вообще прекратить. Ну, и стараться не пользоваться общими вещами, типа общей кружки где-нибудь в офисе. Все должно быть индивидуальное.

Ну и при первых признаках ОРВИ остаться дома и не ходить никуда ни в коем случае, пока не будет получен отрицательный результат на коронавирусную инфекцию.

Текст подготовил Андрей Украинский

Немилосердная пневмония

Недавно пришло горестное известие: от повторной пневмонии скончался известный режиссер Марк Захаров. Почему это заболевание так немилосердно к старикам? Что нужно знать о нем родственникам пожилых людей? Почему возникает пневмония, как диагностировать и лечить, каким образом защититься?

На вопросы наших читателей о пневмонии отвечает пульмонолог 17-й городской больницы (Москва) Елена Владимировна Семенова

Мужу поставили диагноз «пневмония». Но я всегда думала, что это болезнь, которая случается зимой. Почему вдруг он заболел в сентябре, после поездки к морю?

Люди страдают от пневмонии круглый год. Очень серьезная и частая проблема – пневмония летом. Казалось бы, в теплое время года пневмония должна отступить. Но многие люди возвращаются из отпуска, проведенного в теплых краях, и заболевают, не выдержав адаптации или реадаптации к другому климату. Именно поэтому пребывание на юге для северных детишек и пожилых людей не идет им на пользу. Но, конечно, в разные времена года циркулируют разные возбудители, поэтому тактика лечения будет отличаться. 

Что вызывает пневмонию?

Причиной могут стать и пневмококк, и стрептококк, и стафилококк, и респираторные вирусы (вирусы гриппа А и В, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус – РСВ, вирус парагриппа), и микоплазма, и хламидия, и грибковая инфекция… Они и обусловливают различные проявления заболевания, степень его тяжести и выбор тактики лечения. Но самый распространенный возбудитель – пневмококк. Он вызывает более половины всех воспалений легкого.

Какой анализ надо сдавать при подозрении на пневмонию?

Для постановки диагноза нужны анализы крови (при пневмонии всегда наблюдается повышенное содержание лейкоцитов и увеличенная СОЭ) и мокроты. Последнее исследование  позволит определить возбудителя и выбрать именно тот антибиотик, который будет бить точно в цель. Но самое важное исследование при подозрении на воспаление легких – рентгенография. В некоторых случаях, когда пораженный локус легких располагается ближе к диафрагме, потребуется КТ.

Почему высок риск заболеть пневмонией в больницах?

Здесь много ослабленных больных. Они заражают друг друга так называемой госпитальной инфекцией. Виной тому не халатность медицинского персонала, а особая больничная флора. По-прежнему часто болеют пожилые люди дома, особенно если плохо ведется уход за ними.

Бабушка пережила инсульт. Врач предупредил, чтобы мы регулярно делали с ней дыхательную гимнастику, чтобы уберечься от пневмонии. Поможет?

Статистика говорит: из 10 человек с инфарктом мозга, нарушениями мозгового кровообращения, мозговой травмой, опухолью мозга у троих  развивается пневмония. Механизм этого воспаления таков. У лежачих неврологических больных в так называемой орофарингеальной области (в полости рта и ниже) образуются  комочки слизи, которые попадают в дыхательные пути. Там возникает пневмония. Поэтому так важен для лежачих больных правильный уход, который не позволит образовываться густой слизи и попасть ей в дыхательные пути. Врачи просят больных интенсивно дышать, дают нагрузку на дыхательные  пути, следят, чтобы у больного был хороший кашлевой рефлекс.

Недавно мой пожилой отец делал флюорограмму и только после рентгена узнал от врача, что перенес воспаление легких. Такое возможно?

Да, просто болезнь протекала стерто, незаметно. Более 1 млн человек в России переносит пневмонию ежегодно, но диагноз ставится у 500-600 тысяч. А смертность от воспаления легких превышает 12 процентов у заболевших. Часто к печальному исходу приводит не сама пневмония, а те осложнения, что возникают от нее. Тогда спасти человека можно лишь в условиях больницы, где врачи могут оказать квалифицированную помощь таким пациентам.

Прежде – до эры антибиотиков (а она началась с конца 30-х годов прошлого века) – от крупозного воспаления легких (так тогда называли болезнь) умирали 85 из 100 заболевших. Воспалением легких закончил жизнь Лев Толстой. От пневмонии умер и царь Николай Первым. От воспаления легких скончался физиолог Иван Павлов. яСклонен к болезни был и писатель Антон Чехов, который страдал туберкулезом, легочными кровотечениями.

Мне один доктор сказал, что  можно вылечить за 3 дня – назначить антибиотик. Это правда?

На самом деле, все не так просто. Сначала о сроках. О первом шаге выздоровления от пневмонии можно говорить лишь спустя месяц. Но остатки воспаления легких врачи отмечают у больных и через 3 месяца, и через 6 месяцев, и даже спустя год.

Теперь об антибиотиках. Сегодня самый частый возбудитель воспаления легких пневмококк резистентен – то есть уже не поддается лечению многими антибиотиками. Высокую устойчивость к различным антибактериальным препаратам показывает и энтерококк. Человечество переело антибиотиков. Поэтому внимательно относитесь к своему здоровью – не занимайтесь самолечением, не назначайте сами себе антибиотики. Неправильное лечение этими препаратами приводит к тому, что в серьезной ситуации, когда антибактериальная терапия жизненно необходимо, лекарства уже не помогают.   

Нет большого дела или смертельно?

Хиллари Клинтон заболела пневмонией, и все задавались вопросом: что это значит? Было это серьезно или нет?

Когда кандидат в президенты Хиллари Клинтон недавно заболела пневмонией, средства массовой информации стали задавать вопросы о серьезности и последствиях ее болезни. Мы также задавались вопросом, знаем ли мы о болезни столько, сколько думали.

Мы запросили ответы у Кэтрин ДеДжордж, доктора медицины, врача семейной медицины UVA, признанного «Лучшим врачом общей практики» в рейтинге C-Ville Weekly за 2015 и 2016 годы, что дало нам некоторое представление.

О чем вы впервые подумали, когда услышали, что у Клинтона пневмония? «О боже» или «ничего страшного»? Или «конечно, она, наверное, устала»?

Ничего страшного.

Почему?

Потому что пневмония — довольно распространенное явление, и подавляющее большинство в остальном здоровых пациентов выздоровеют и смогут заняться своими делами в течение нескольких недель.

Что такое пневмония?

Независимо от того, вирусный или бактериальный организм вызывает инфекцию, пневмония возникает, когда инфекционные организмы группируются в легких вместе с иммунными клетками, которые пытаются бороться с инфекцией и мешают нормальной функции легких и могут блокировать поток кислорода.

Иногда люди путают грипп и пневмонию — например, Билл Клинтон называл состояние своей жены гриппом. В чем разница, а что хуже?

Их легко запутать. Оба являются распространенными респираторными заболеваниями, которые:

• Может вызывать жар, кашель и чрезмерную утомляемость
• Могут вызвать серьезное заболевание или даже смерть, хотя большинство людей полностью выздоравливает.

Простой рентген грудной клетки может помочь нам поставить правильный диагноз, если мы не уверены в этом после тщательного анамнеза и медицинского осмотра.Правильный диагноз важен, потому что он часто влияет на наши планы лечения.

Грипп против пневмонии

Грипп:

• Вызвано вирусом, поэтому антибиотики не помогут
• Поражает нос, горло и легкие
• Симптомы различаются, но могут включать жар, озноб, кашель, головную боль, боль в мышцах и суставах, боль в горле, заложенность носа, общую усталость и даже диарею или рвоту (в основном у детей) и продолжаются около 3-7 дней
• Отсутствие одышки в неосложненных случаях
• Более заразна, чем пневмония
• Люди обычно поправляются самостоятельно после отдыха, питья и лекарств, отпускаемых без рецепта
• В более серьезных случаях может перерасти в пневмонию

Пневмония:

• Чаще всего вызывается бактериями
• Поражает нижние дыхательные пути и легкие
• Симптомы, отличающие его от гриппа, включают затруднение или боль при дыхании и постоянный кашель с густой желто-зеленой мокротой
• Большинству людей, чтобы поправиться, нужны антибиотики
• С большей вероятностью потребуется госпитализация, чем грипп

Кто заболевает пневмонией?

Некоторые люди более склонны? Означает ли пневмония слабая иммунная система или что-то в этом роде?

Заболевание пневмонией не обязательно означает ослабление вашей иммунной системы.Многие совершенно здоровые люди заболевают пневмонией.

Однако риск развития пневмонии выше у людей с определенными заболеваниями, такими как:

• Астма
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
• Диабет
• Хроническое респираторное заболевание
• Деменция
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Болезнь сердца
• Курение
• Ход

Пневмония также может иметь серьезные осложнения или даже быть смертельной, особенно для людей, которые:

• Очень молодые (0-4 года)
• Возраст 65 лет и старше
• Иммунная система ослаблена другими серьезными заболеваниями или лекарствами

В Соединенных Штатах около 10 процентов людей старше 65 лет, госпитализированных по поводу пневмонии, умрут в течение 30 дней, так что это может быть очень серьезной проблемой.

По-разному проявляются ли симптомы у пожилых людей?

Конечно, могут. Типичные симптомы пневмонии могут быть более незаметными у пожилых людей или могут проявляться совершенно иначе, при этом единственным признаком болезни является слабость, спутанность сознания или коллапс.

Ухудшают ли стресс и истощение?

Стресс и истощение определенно могут привести к ухудшению симптомов или осложняющим состояниям, особенно к обезвоживанию, у людей с пневмонией.Само по себе обезвоживание может привести к слабости и спутанности сознания, а также может вызвать низкое кровяное давление, что опять же может привести к слабости, неустойчивости на ногах и коллапсу. Звучит банально, но наши бабушки были правы, когда говорили нам, чтобы мы отдыхали и пили много жидкости, когда мы больны! Нашему телу необходимо сохранять все возможное, чтобы бороться с пневмонией и встать на путь полного выздоровления.

Это очевидно, есть ли у кого-то? Например, если бы вы наблюдали за Клинтоном или коллегой по работе, были бы их симптомы очевидными или нет?

Большинство людей с пневмонией выглядят, по крайней мере, немного больными.Вы могли бы их заметить:

• Сильный кашель
• Выглядит покрасневшим или вспотевшим
• Идет медленнее или неустойчиво
• Трудно говорить или ходить без остановки, чтобы перевести дыхание

У некоторых людей, однако, есть легкие случаи пневмонии, которые могут остаться незамеченными или быть ошибочно приняты за простуду, кашель или аллергию.

Типы пневмонии

Некоторых сбивает с толку разница между вирусной и бактериальной пневмониями.Что тяжелее?

Часто, но не всегда, вирусная пневмония протекает менее серьезно, чем бактериальная пневмония, и требует только отдыха, жидкости и, в некоторых случаях, дополнительного кислорода. Люди с бактериальной пневмонией нуждаются в лечении антибиотиками, без которых гораздо выше риск длительного или более тяжелого течения болезни и осложнений.

Существует ли такое понятие, как «двойная» или «тройная» пневмония? Почему это называется ходячей пневмонией?

Пневмония при ходьбе — это разговорный язык, который обычно относится к легкому случаю пневмонии, часто вызываемой «атипичным» бактериальным организмом (потому что это не типичный агент, вызывающий пневмонию), называемый Mycoplasma pneumoniae .Эта легкая форма пневмонии может быть настолько легкой, что люди даже не подозревают, что у них она есть, а если и знают, то симптомы не исключают участия в обычной деятельности (включая ходьбу, отсюда термин «ходячая пневмония»).

Двойная пневмония (иногда называемая бронхиальной пневмонией ) просто относится к инфекциям в двух (из трех) долей легких и обычно указывает на более тяжелую инфекцию, которая часто требует госпитализации.

Тройная пневмония немного сложнее.В основном это происходит, когда человек с пневмонией (часто двойной пневмонией) проходит лечение и избавляется от первоначальной инфекции, но затем получает последующий случай пневмонии, поражающей одно или оба легких. Тройная пневмония имеет гораздо худший прогноз, чем неосложненная долевая пневмония (поражающая только 1 долю).

Лечение и профилактика

Насколько легко от него избавиться или остановить его?

Когда соответствующие антибиотики при бактериальной пневмонии назначаются сразу же, многие люди с пневмонией могут вернуться к своему нормальному состоянию здоровья в течение пары недель, хотя у некоторых будет продолжительный кашель или усталость, которые могут длиться месяц или больше.

Курильщикам или людям с сопутствующими заболеваниями легких, такими как астма или хронический бронхит, может быть труднее вернуться к исходному уровню. Ключом к тому, чтобы остановить развитие пневмонии, является своевременная диагностика и лечение.

Есть вакцина?

Доступны два типа вакцин против пневмонии. Они защищают от наиболее распространенных и агрессивных серотипов Streptococcus pneumoniae , организма, наиболее часто вызывающего бактериальную пневмонию.Однако пневмония может быть вызвана другими организмами, включая вирусные, бактериальные, грибковые и паразитарные виды, поэтому вакцины не предотвращают всех форм пневмонии. Один раз заболеть пневмонией не означает, что вы не сможете заболеть снова.

Мы рекомендуем эти вакцины как часть плановой иммунизации детей, а также людям в возрасте 65 лет и старше или тем, у кого есть определенные медицинские проблемы, которые повышают риск пневмонии или ее осложнений. Вакцины от пневмонии делают всего несколько раз в течение вашей жизни, что отличается от прививок от гриппа, которые вы должны делать ежегодно.

Проблемы, которые следует учитывать

Что вас беспокоит, как врача, когда вы обнаруживаете, что у пациента пневмония?

Первое, что приходит мне в голову, когда я вижу пациента с подозрением на пневмонию, — «болен или не болен». Подобные инфекции могут привести к серьезной системной реакции, которую нельзя пропустить, называемой сепсис , которая требует незамедлительных действий. Жизненно важные показатели, такие как температура тела, частота сердечных сокращений, частота дыхания, уровень кислорода и артериальное давление, помогают определить, насколько болен пациент и нужно ли его госпитализировать.

Есть ли у вас симптомы пневмонии?

Найдите ближайшего к вам семейного врача или терапевта.

Еще одна важная часть головоломки — определить, могла ли инфекция быть передана в больнице или другом медицинском учреждении, например, в доме престарелых. Патогены, обитающие в этих местах, имеют больше шансов стать устойчивыми к антибиотикам и требуют другого лечения.

Для большинства людей, особенно тех, у кого нет других серьезных заболеваний, подойдет простой курс антибиотиков, отдых и жидкости, и они быстро встанут на ноги.

Опасность пневмонии

Опасность пневмонии

Это то время года, когда вирусы простуды, гриппа и желудка достигают своего пика. В то время как некоторым посчастливится избежать сезона, возможно, всего лишь несколько сопел, у других разовьются более серьезные зимние заболевания, а именно бронхит и пневмония. Эти двое могут иметь ряд общих черт и симптомов, но пневмония может привести к серьезным осложнениям, особенно у пожилых людей и людей со слабой иммунной системой.

Что такое пневмония?

Пневмония — это респираторное заболевание, поражающее легкие. Это может быть бактериальная или вирусная природа, иногда вызванная простудой, которая переросла в бронхит. В отличие от бронхита, который поражает дыхательные пути и бронхи, пневмония поражает воздушные мешочки в легких, называемые «альвеолами», заставляя их заполняться слизью или жидкостью из-за воспаления. Эта проблема может прогрессировать, если болезнь не лечить, и это может затруднить правильное дыхание или получение достаточного количества кислорода для пострадавшего.

Типы пневмонии

Знаете ли вы, что существует два основных типа пневмонии? Основные типы — бактериальная пневмония и вирусная пневмония. Бактериальная пневмония, конечно, вызывается различными бактериями, наиболее распространенными из которых являются стрептококки. Бактерии попадут в ваши легкие, когда организм ослабнет из-за болезни, плохого питания, старости или ослабленной иммунной системы. Вирусная пневмония вызывается различными вирусами, наиболее распространенными из которых являются грипп и RSV.Вирусная пневмония является наиболее распространенным типом пневмонии и обычно возникает у детей раннего возраста и пожилых людей. Подтип бактериальной пневмонии — «атипичная» пневмония. Микоплазменная пневмония — это тип «атипичных» бактерий, которые могут вызывать форму пневмонии, обычно называемую «ходячей пневмонией» из-за ее более легких симптомов, включая усталость, боль в горле и кашель.

Каковы симптомы?

Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до тяжелых и включают следующее:

• Кашель
• Производство слизи
• Лихорадка
• Озноб
• Одышка
• Боль в груди
• Усталость
• Боли в теле

Кто в опасности?

Однако любой может заболеть пневмонией; есть определенные группы, которые подвергаются более высокому риску.Взрослые в возрасте 65 лет и старше, дети младше 2 лет, люди с ослабленной иммунной системой и курильщики — все они подвергаются наибольшему риску. Люди с хроническими заболеваниями, такими как застойная сердечная недостаточность, ХОБЛ и диабет, также имеют повышенный риск.

Диагностика и лечение пневмонии

Чтобы правильно диагностировать пневмонию, лечащий врач проведет медицинский осмотр с акцентом на ваши жизненно важные показатели и прослушивание ваших легких, а также учтет вашу историю симптомов.Если ожидается пневмония, может быть проведен рентген грудной клетки, чтобы подтвердить степень и локализацию инфекции; кровь и мокрота также могут быть исследованы, чтобы определить причину инфекции.

Лечение будет зависеть от типа диагностированной пневмонии. Большинство случаев пневмонии можно лечить дома с помощью лекарств; антибиотики обычно назначают при бактериальной пневмонии, включая микоплазменную пневмонию. Вирусная пневмония обычно требует длительного отдыха и проходит сама по себе.Госпитализация может потребоваться при тяжелых формах заболевания, если пострадавший пациент пожилого возраста, с ослабленным иммунитетом или пневмония снижает уровень кислорода в крови.

Пневмония может возникать быстро и быстро прогрессировать. Если вы подозреваете пневмонию у себя или члена семьи, просто зайдите в любое место ConvenientMD в Массачусетсе, Нью-Гэмпшире или Мэне, чтобы пройти обследование и лечение! Все клиники открыты с 8:00 до 20:00, 7 дней в неделю, и вы можете просто зайти, не записываясь на прием.

Почему пневмония так опасна для пожилых людей: Северо-западная легочная медицина и медицина сна: легочная медицина и медицина сна

Пневмония — это излечимое заболевание, которое приобретает плохую репутацию из-за того, что превращается в серьезную без надлежащей медицинской помощи и ухода. Эта инфекция поражает воздушные мешочки в одном или обоих легких. Эти мешочки воспаляются, наполняясь жидкостью или гноем, что вызывает приступы кашля, лихорадки, озноба, затруднения глотания и дыхания. Пневмония может быть опасной для жизни пожилых людей, подвергшихся воздействию бактерий, вирусов или грибков.Это наиболее опасно для людей старше 65 лет, потому что пожилые люди, как правило, имеют проблемы со здоровьем или ослабленную иммунную систему.

В компании Northwest Pulmonary and Sleep Medicine в Алгонквине, штат Иллинойс, наши специалисты обучены диагностике, профилактике и лечению легочных заболеваний, предлагая индивидуальные планы лечения для вашего состояния.

Кто в опасности?

Пневмония — болезнь, которая может поразить любого. Однако есть некоторые группы людей, которые подвержены повышенному риску заражения этим заболеванием.Наибольшему риску пневмонии подвержены дети младше 2 лет и взрослые старше 65 лет. Это особенно опасное заболевание с тяжелыми последствиями как для детей, так и для пожилых людей, поскольку наличие жидкости в альвеолах затрудняет правильную работу их легких.

С возрастом наша иммунная система становится менее эффективной, что делает нас более восприимчивыми к болезням. У пожилых людей инфекция имеет тенденцию быть серьезной, требуя неотложной помощи или даже кислородной терапии.

Какие симптомы пневмонии?

Симптомы пневмонии могут показаться похожими на симптомы гриппа, но они, как правило, длятся дольше и становятся заметно более агрессивными.Однако, если вы старше, важно немедленно обратиться за лечением, чтобы избежать потенциально опасной ситуации. Вам следует записаться на прием к одному из наших специалистов, если вы или ваш близкий испытываете одну из следующих

• Кашель с выделением зеленой или желтой жидкости, например мокроты
• Отсутствие энергии и растерянности
• Внезапный всплеск лихорадки, сопровождающийся ознобом
• Аномально низкая температура тела
• Сильная боль в груди
• Одышка / затрудненное дыхание
• Тошнота, рвота, диарея

Важно тщательно контролировать людей, которые принадлежат к группам риска по пневмонии из-за ослабленной иммунной системы, возраста, хронического или острого состояния.Своевременное получение надлежащей помощи жизненно важно для борьбы с инфекцией до того, как она станет опасной для жизни.

Как диагностируется пневмония?

Один из наших специалистов определит, страдаете ли вы пневмонией, с помощью всестороннего медицинского осмотра и оценки вашей истории болезни. Диагностические тесты также могут помочь вашему врачу решить, какой тип патогена вызывает ваше заболевание. Эти тесты, которые будут выполнены, могут включать

Анализ крови

Анализы крови проводятся для подтверждения и определения причины инфекции.

Рентген грудной клетки

Рентген грудной клетки поможет вашему врачу диагностировать пневмонию, определить местонахождение инфекции и определить степень воспаления.

Пульсоксиметрия

Пульсоксиметрия измеряет уровень кислорода в крови, потому что пневмония часто мешает легким получать достаточное количество кислорода в кровоток.

Анализ мокроты

Анализ мокроты проводится с использованием образца жидкости из легких для определения причины инфекции.

КТ

КТ может быть рекомендовано, если ваши симптомы прогрессируют дольше, чем ожидалось. Сканирование поможет врачу получить четкое изображение ваших легких.

Посев плевральной жидкости

Образец взят иглой из плевральной области между грудной клеткой.

Лечение пневмонии

План лечения будет разработан для вас одним из наших поставщиков медицинских услуг, который будет учитывать ваш возраст и общее состояние здоровья при назначении вам схемы лечения.В более тяжелых случаях антибиотики, лекарства от кашля и обезболивающие часто принимают в сочетании с кислородной терапией. Дыхательные процедуры направлены на то, чтобы помочь пожилым людям, страдающим пневмонией, предотвратить дальнейшие осложнения.

Пожилые люди с диагнозом пневмония должны с осторожностью принимать все лекарства, назначенные врачом. Люди, у которых есть проблемы со здоровьем, особенно уязвимы для последствий пневмонии, и им следует принимать дополнительные меры предосторожности, чтобы не допустить ухудшения своего состояния.Обеспечение телу достаточного отдыха и гидратации — один из способов ускорить процесс восстановления. Опекуны и члены семьи пожилых людей должны внимательно следить за развитием их симптомов.

Профилактика пневмонии

Вы можете предпринять определенные шаги, которые снизят ваши шансы заразиться респираторным заболеванием. Пожилым людям следует рассмотреть возможность вакцинации от гриппа в качестве меры профилактики от всех распространенных респираторных заболеваний. Очень важно поддерживать хорошее состояние здоровья, и его можно достичь за счет регулярного отдыха, физических упражнений и здорового питания.

Избегайте больных людей, если вы подвержены риску развития пневмонии. Пожилые люди, которые особенно уязвимы для пневмонии, должны проявлять осторожность во время путешествий, посещения внуков или визита к врачу. Медицинские маски для лица обеспечивают слой защиты от вредных микробов. Регулярное мытье рук рекомендуется людям всех возрастов, независимо от степени риска.

Сусло, плесень или грибок могут вызывать респираторные осложнения, делая вас более восприимчивыми к более серьезным заболеваниям.Пожилые люди и опекуны должны постоянно следить за чистотой своего дома, следя за тем, чтобы в нем содержались как можно более гигиенические условия.

Если вы или ваш любимый человек страдаете от симптомов пневмонии, не стесняйтесь забронировать онлайн-раскладку или позвоните в наш офис сегодня.

Как пневмония может усложниться

После того, как кандидат в президенты от Демократической партии Хиллари Клинтон заболела пневмонией в прошлое воскресенье, казалось, все США заговорили о болезни. В любом случае, что такое пневмония? И насколько это серьезно? У жителей штата Оклахома заболеваемость пневмонией выше среднего, а некоторые группы даже более восприимчивы.Поэтому, когда наступает осень и болезнь начинает распространяться, важно знать признаки пневмонии. Прочтите ниже, чтобы узнать, как осложнения от пневмонии могут привести к гораздо более серьезным проблемам.

Что такое пневмония?

Пневмония — это легочная инфекция, которая может поражать людей в любом возрасте, с симптомами от легких до тяжелых. Пневмонию, вызванную вирусами, бактериями и грибками, обычно можно лечить с помощью лекарств или предотвратить с помощью вакцины. Вирус гриппа, широко известный как грипп, может перерасти в пневмонию, как и RSV (респираторно-синцитиальный вирус).Признаки пневмонии включают кашель, лихорадку и затрудненное дыхание.

Знаете ли вы? Пневмония является ведущей причиной смерти детей младше пяти лет в мире.

Пневмония в Оклахоме

В последние годы уровень смертности от пневмонии и гриппа в Оклахоме был выше среднего по стране. Это коррелирует с уровнем курения выше среднего и другими проблемами со здоровьем в штате, поскольку люди с существующими проблемами со здоровьем и курильщики более восприимчивы к инфекциям пневмонии.

Кто наиболее восприимчив?

В то время как курильщики подвержены более высокому риску заболевания пневмонией, поскольку здоровье их легких уже находится под угрозой, две группы с самым высоким риском заражения — это детей младше 2 лет и взрослые старше 65 лет.

Любой, кто испытывает затрудненное дыхание, стойкую температуру выше 102 градусов или постоянный кашель, должен обратиться к врачу для проверки на пневмонию. Боль в груди также может указывать на пневмонию, хотя она также может быть признаком чего-то более серьезного, поэтому никогда не следует игнорировать.Другие группы с чрезвычайно высоким риском пневмонии включают:

• Лица с основным заболеванием или ослабленной иммунной системой
• Лица, получающие химиотерапию или принимающие иммунодепрессанты

Опасные осложнения пневмонии

К сожалению, пневмония не всегда протекает предсказуемо. Из-за природы инфекции она может длиться намного дольше, чем грипп, а иногда перерастает в более тяжелую или более сложную инфекцию.Возможные осложнения пневмонии включают:

• Плевральный выпот (скопление жидкости вокруг легких). Это происходит, когда пневмония вызывает скопление инфекционной жидкости между слоями ткани, выстилающей легкие и грудную полость. Плевральный выпот может потребовать госпитализации для дренирования через грудную трубку или хирургического вмешательства по удалению жидкости.
• Бактериемия (бактерии в кровотоке). Бактерии, попадающие в кровоток из легких, инфицированных пневмонией, могут распространять инфекцию на другие органы, что может привести к органной недостаточности, если не лечить быстро.
• Ходячая пневмония. Это штамм пневмонии, вызываемый атипичными бактериями, которые чрезвычайно распространены у детей и в многолюдных помещениях, таких как общежития колледжей и дома престарелых. Эти же бактерии могут вызывать простуду и боль в горле, но когда легкие поражаются более серьезно, может потребоваться лечение.
• Дыхание с помощью ИВЛ. Для людей с уже существующими заболеваниями легких или респираторными заболеваниями пневмония может еще больше ограничить способность организма дышать достаточным количеством кислорода.Иногда требуется аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы помочь дыханию, пока инфицированные легкие заживают.
• Абсцесс легкого. Когда в полости легкого образуется гной, может возникнуть абсцесс. Обычно их можно лечить антибиотиками, но иногда требуется операция или дренирование с помощью длинной иглы или трубки для удаления гноя.
• Болезнь легионеров. Этот тип пневмонии также вызывается атипичными бактериями и может не поддаваться лечению обычными методами лечения пневмонии. Эта инфекция передается не при личном контакте, а при вдыхании, поэтому курильщики и пожилые люди с ослабленной иммунной системой особенно подвержены риску.Около 10 процентов заболевших Легионерами умирают от инфекционных осложнений.

К пневмонии нельзя относиться легкомысленно, особенно в периоды года, когда инфекция легко распространяется. Очень важно проявлять особую осторожность с младенцами, пожилыми людьми и людьми с ослабленной иммунной системой.

Соблюдайте правила гигиены и не забывайте часто мыть руки в сезон простуды и гриппа, чтобы избежать передачи бактерий, которые могут вызвать пневмонию. Взрослые старше 65 лет должны быть вакцинированы обеими пневмококковыми вакцинами.

Что вызывает пневмонию у пожилых людей?

Пневмония — это болезнь, которая поражает пожилых людей совершенно иначе, чем людей других возрастных групп. Но действительно ли он нацелен на пожилых людей так, как кажется? Узнайте больше о том, что такое пневмония, что ее вызывает, как ее предотвратить и могут ли пожилые люди заразиться ею иначе, чем люди других возрастных групп. Если вы не уверены, что такое пневмония, или вам интересно, почему это вызывает такую ​​озабоченность в мире ухода за престарелыми, найдите время, чтобы узнать больше об этом заболевании.

Что такое пневмония?

Все дело в легких

Прежде чем мы начнем подробно говорить о пожилых людях и пневмонии, важно точно понять, что это за болезнь с физиологической точки зрения. Пневмония — это инфекция легких, поражающая крошечные воздушные мешочки, известные как альвеолы. В некоторых случаях альвеолы ​​воспаляются в результате инфекции, что затрудняет дыхание и снижает эффективность работы легких по насыщению крови кислородом.В других случаях альвеолы ​​инфицируются и наполняются жидкостью, например гноем. Альвеолы ​​не предназначены для удержания жидкости. Они созданы, чтобы удерживать воздух. Присутствие любой жидкости в альвеолах не позволяет нашим легким работать на полную мощность. Это делает пневмонию очень опасным заболеванием с серьезными потенциальными последствиями.

Множественные причины, включая пожилой возраст

Одна из причин, по которой пневмонию так трудно понять, — это то, что ее причины довольно сложно определить.Не существует единой причины пневмонии и единого фактора риска заболевания. Тем не менее, пожилой возраст является одним из нескольких факторов риска, поэтому считается, что пожилые люди старше 65 лет подвергаются особому риску заражения этим типом инфекции. Молодые люди, особенно младенцы, также подвержены высокому риску пневмонии, как и взрослые с такими заболеваниями легких, как ХОБЛ. У пожилых людей эти факторы риска для взрослых усугубляются и представляют еще большую опасность.

Пожилые люди, склонные к тяжелой пневмонии

Пневмония также может быть легкой или очень тяжелой, а у пожилых людей инфекция имеет тенденцию к тяжелой форме.Легкую пневмонию часто называют «ходячей пневмонией», потому что люди, которым она подвержена, обычно плохо себя чувствуют в погодных условиях, а сама инфекция не настолько серьезна, чтобы требовать госпитализации. С другой стороны, пневмония может быть достаточно серьезной, чтобы потребовать неотложной медицинской помощи, а тем, кто страдает от нее, может потребоваться кислородная терапия, чтобы компенсировать снижение емкости легких.

Жидкость в легких

Многие люди считают, что пневмония — это более серьезная разновидность гриппа, но это не совсем так.Вирусные, бактериальные, паразитарные и даже грибковые инфекции могут вызывать накопление легочной жидкости, известное как пневмония. Существует конкретная бактерия Streptococcus pneumoniae , вызывающая многие случаи бактериальной пневмонии, но это не единственная причина, несмотря на ее название. По сути, все, что вызывает воспаление и скопление жидкости в легких, можно считать причиной пневмонии. Даже жидкость, вдыхаемая во время питья, технически является причиной пневмонии.

Кульминация «других» болезней

Итак, хотя утверждение о том, что пневмония — это просто «тяжелый грипп», неверно, в этой общей идее есть доля правды.Грипп, также известный как грипп, может сопровождаться пневмонией, которую часто называют «вторичной бактериальной пневмонией», хотя причина также может быть вирусной. Когда грипп вызывает сильное скопление жидкости в дыхательной системе, будь то носовые пазухи или грудная клетка, это может привести к инфицированию легких «вирусной пневмонией». Пневмония, как правило, связана с другими заболеваниями и может стать гораздо более серьезной и опасной для жизни, чем была сама первоначальная болезнь. Это означает, что существует множество различных потенциальных причин пневмонии и нет единого способа устранения этих причин.

Пожилые люди подвергаются особому риску пневмонии?

Индивидуальный фактор риска пневмонии у каждого пожилого человека может быть разным. Ниже приведены некоторые из различных рисков, которые могут привести к пневмонии.

Пожилой возраст

Как упоминалось выше, возраст является фактором риска развития пневмонии, и пожилые люди обычно считаются подверженными особому риску пневмонии. Наша иммунная система, как правило, становится менее эффективной с возрастом, и это создает общее ощущение уязвимости для пожилых людей.Это отправная точка, от которой отходят многие разные причины.

Болезни сердца и другие серьезные заболевания

Болезни сердца и любые заболевания, связанные с курением, могут стать причиной особой уязвимости, и, опять же, это фактор риска, который может присутствовать у молодых людей, который усугубляется общей уязвимостью, представленной старшим возрастом. В целом пожилые люди, страдающие серьезными заболеваниями, больше подвержены риску заражения пневмонией.

Неспособность сильно кашлять

Есть несколько потенциально неожиданных факторов риска для пожилых людей. Например, пожилые люди, которые не могут эффективно кашлять после перенесенного инсульта или в результате общей физической слабости, могут подвергаться особому риску пневмонии. Способность удалить источник инфекции в легких часто может предотвратить возникновение пневмонии, а кашель — это механизм, с помощью которого наш организм может удалить эти инфекционные элементы. Если вы не можете кашлять, вы не сможете эффективно избавиться от инфекционных элементов в легких.Поэтому следует проявлять особую осторожность в отношении пожилых людей, которые не могут вызвать сильный кашель.

Все, что влияет на легкие

Инфекционные заболевания — частая причина пневмонии у пожилых людей, и не только грипп вызывает беспокойство. Даже простуда может вызвать пневмонию у уязвимого пожилого человека. По сути, любая основная проблема, поражающая легкие, может вызвать инфекцию, которая вызывает воспаление или скопление жидкости в легких. Это означает, что другие, казалось бы, приземленные потенциальные источники пневмонии, включая споры плесени в доме, также могут вызвать серьезные проблемы у пожилых людей.Это лишь одна из причин, почему чистая среда обитания так важна для людей в возрасте 65 лет и старше.

Казалось бы, приземленные потенциальные источники пневмонии, в том числе споры плесени в доме, могут вызвать серьезные проблемы и у пожилых людей.

Инфекционная среда

К сожалению, пожилые люди, живущие в учреждениях, таких как больницы и дома престарелых, подвергаются более высокому риску смерти от пневмонии, приобретенной в больнице, чем другие люди в той же возрастной группе, но здесь следует помнить о нескольких вещах.Прежде всего, медицинские учреждения, как правило, являются местом скопления больных, поэтому заражение пневмонией в больнице представляет больший риск, чем, скажем, в обычном продуктовом магазине. Кроме того, многие пожилые люди, живущие в учреждениях, уже страдают другим заболеванием или имеют ослабленную иммунную систему. В остальном здоровый пожилой человек, который переезжает в учреждение для престарелых, вряд ли сразу заболеет пневмонией после того, как поселится в своем новом доме.

В целом, важно быть хорошо информированным и помнить о рисках, которые пневмония представляет для пожилых людей. Не только грипп вызывает потенциально смертельную пневмонию у пожилых людей. Это настоящая болезнь с реальными последствиями, которые могут включать смерть. Пожилые люди подвержены более высокому риску этого исхода, чем большинство других возрастных групп, за исключением очень молодых. Каждый пожилой человек и каждый человек, ухаживающий за пожилыми людьми, должны знать признаки и симптомы пневмонии.Как и в случае с большинством инфекционных заболеваний, раннее заражение пневмонией может быть ключом к предотвращению катастрофических исходов.

Признаки и симптомы пневмонии

Что это за признаки и симптомы? Одним из наиболее важных факторов, о которых следует помнить, является наличие любых факторов риска, описанных выше. Пожилые люди, болеющие гриппом, страдающие кашлем или ослабленным иммунитетом, а также проживающие в специализированных учреждениях, подвергаются особому риску пневмонии. Факторы риска помогают оценить это заболевание в перспективе.Например, пожилой человек, не имеющий никаких факторов риска, но испытывающий внезапный приступ кашля, скорее всего, не болен пневмонией. Однако это не означает, что у старшего, не имеющего текущих факторов риска, эти факторы риска со временем не разовьются. Непрекращающийся кашель — повод для беспокойства, поскольку он является потенциальным признаком заболевания, предшествующего пневмонии.

Продуктивный кашель

Кашель также является симптомом самой пневмонии, но, как правило, это продуктивный кашель с выделением зеленой или желтой жидкости, такой как мокрота или гной, из-за присутствия этой жидкости в дыхательных путях.Мокрота, выделяющаяся при кашле, также может быть кровянистой. Кашель при пневмонии не всегда бывает продуктивным — помните, что воспаление, а не жидкость, в некоторых случаях может вызвать пневмонию. Кашель также не является признаком каждого отдельного случая пневмонии. Это особенно верно для пожилых людей, которые недоедают или не могут кашлять. Таким образом, хотя кашель — важный симптом, о котором следует помнить, это не единственный признак того, что пожилой человек заболел пневмонией.

Слабость и спутанность сознания

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают замешательство, слабость или недостаток энергии.Путаница обычно характерна для пожилых людей с пневмонией, а не для более молодых пациентов, поэтому врачи могут оценить этот симптом в частности. Тот факт, что легкие не поглощают кислород, означает, что тело в целом, включая сердце, мышцы и мозг, может не функционировать в полную силу. Недостаток кислорода может даже вызвать посинение губ и пальцев рук и ног, и эти тревожные симптомы являются признаком серьезной инфекции.

Лихорадка и озноб

Лихорадка и сопутствующий озноб также могут быть проблемой, и лица, осуществляющие уход, должны внимательно следить за тем, чтобы лихорадка внезапно повышалась после болезни, которая, казалось, стала лучше.По данным клиники Майо, пневмония также может вызывать аномально низкую температуру тела у пациентов старше 65 лет.

Боль в груди

Боль в груди также часто встречается при пневмонии и может быть более заметной у пожилых людей, которые не могут кашлять. На самом деле, боль часто бывает настолько сильной, что отпускаемые по рецепту обезболивающие являются частью плана лечения пневмонии для пожилых людей.

Методы профилактики пневмонии

Можно ли предотвратить пневмонию? Ну и да, и нет.Есть определенные шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить вероятность заражения, но пневмония по-прежнему является потенциальной проблемой для пожилых людей, которые находятся в группе риска или у которых развиваются инфекции верхних или нижних дыхательных путей. К сожалению, не существует надежных, стопроцентно гарантированных методов профилактики пневмонии. Однако пневмония не является неизбежным явлением, поэтому вам следует предпринять все необходимые шаги, чтобы ее избежать.

Вакцинация

Вакцинация является вариантом лечения пневмонии, и пожилые люди должны активно проводить вакцинацию, особенно если у них есть сопутствующие заболевания, которые могут увеличить риск инфекции легких.Вакцины против гриппа также являются хорошей профилактикой не только против гриппа, но и от пневмонии, которая может последовать за приступом гриппа. Это говорит о важности концепции профилактики пневмонии: пожилым людям важно в первую очередь по возможности не заболеть. Избегание болезни поможет снизить вероятность того, что болезнь подготовит почву для пневмонии.

Избегайте тесного контакта с другими больными в настоящее время

Следует проявлять особую осторожность во избежание распространения микробов среди пожилых людей.Это означает, что все посетители, от внуков до работников по уходу на дому или друзей, должны иметь хорошее здоровье, когда они приходят в дом пожилого человека из группы риска. Будьте осторожны со всеми пожилыми людьми старше 75 лет, даже если они кажутся довольно здоровыми. Например, если у вас еженедельный обед в доме вашей 85-летней матери, вам следует пропустить неделю, если у вас случился грипп или другое заболевание, которое может вызвать кашель и заложенность грудной клетки или носовых пазух. Посетители, которые в настоящее время находятся в хорошем состоянии, должны часто мыть руки или использовать дезинфицирующее средство для рук.

Носите медицинскую маску для лица при посещении зон повышенного риска

Когда пожилым людям необходимо поехать в другие места, где они могут находиться рядом с больными людьми, им следует проявлять особую осторожность, чтобы не заболеть. Уровень ухода за пожилыми людьми должен соответствовать их относительному уровню уязвимости к пневмонии. Пожилые люди, у которых есть какие-либо основные факторы риска, должны проявлять особую осторожность при поездках в больницу, кабинет врача или даже в школу с большим количеством маленьких детей.Эти пожилые люди из группы риска должны носить медицинскую маску для лица, способную отфильтровывать вирусные и бактериальные микробы. Частое мытье рук также является разумным шагом для пожилых людей любого возраста и уровня риска. Постоянное поддержание здоровья — действительно эффективный способ избежать заражения.

Держите дом в чистоте и без плесени

Дома пожилых людей также должны содержаться в максимальной чистоте. Это может означать, что некоторым пожилым людям требуется дополнительная помощь в содержании своих домов в чистоте.Кроме того, необходимо проверить и устранить любые запахи затхлого, плесени или плесени. Также важно, чтобы кто-то следил за здоровьем старшего и знал о внезапных изменениях, таких как быстрое наступление усталости или замешательства. Если пожилой человек из вашей жизни заболел, помогите ему обратиться за медицинской помощью на раннем этапе и периодически проверяйте его, чтобы убедиться, что выздоровление идет нормально.

Обеспечение надлежащего ухода за пожилым человеком с пневмонией

Пневмония диагностируется с помощью различных методов, которые обычно включают рентген грудной клетки, который показывает закупорку легких и помогает врачам определить степень инфекции.Анализы крови также могут быть частью диагностики. Врачи могут использовать антибиотики и другие методы лечения для борьбы с пневмонией, хотя в последние годы стали очевидны некоторые устойчивые к антибиотикам штаммы бактериальной пневмонии. Независимо от первопричины и потенциального лечения, любой опекун или близкий человек, подозревающий, что у пожилого человека пневмония, должен немедленно обратиться за медицинской помощью. Опекуны и близкие также должны побуждать членов семьи старше 65 лет, особенно тех, кто имеет факторы риска, сделать вакцинацию от пневмонии или спросить своих врачей о вакцине.Будет полезно проделать то же самое с прививками от гриппа.

Возьмите все свои лекарства

После того, как у пожилого человека диагностирована пневмония, ему необходимо будет принимать все назначенные лекарства. Это часто означает продолжение приема лекарства в соответствии с предписаниями врача, даже когда симптомы начинают исчезать. Устойчивость к антибиотикам является проблемой отчасти потому, что незаконченные курсы антибиотиков оставляют некоторые инфекционные бактерии живыми и способными пережить лечение. Помогите пожилым людям избежать этой проблемы — и возможности повторного заражения — путем точного выполнения предписаний врача.

Больничное лечение

Многие пожилые люди с пневмонией попадают в больницу, где получают кислород, жидкости, лечение и обезболивающие. Пациенты могут оставаться в больнице в течение недели или больше, так как врачи работают над тем, чтобы помочь организму вылечить инфекцию. Легкая пневмония обычно не требует госпитализации, но врачи могут решить, что особенно уязвимым пожилым людям требуется круглосуточная помощь для выздоровления или предотвращения обострения болезни. Пожилые люди, у которых есть проблемы со здоровьем, которые могут усиливать последствия пневмонии, такие как диабет или ХОБЛ, также могут быть госпитализированы заранее.

Отдых, гидратация и тщательный мониторинг

Отдых и гидратация дома — это два основных шага, которые необходимо предпринять после выписки из больницы или в случае пожилых людей, которым не требуется госпитализация. Обе группы пожилых людей также нуждаются в тщательном наблюдении, чтобы гарантировать, что инфекция пневмонии не ухудшится и не вернется. Опекуны и члены семьи должны помнить о симптомах и помнить, что пневмония может быть стойкой и трудно поддающейся лечению у пожилых людей.

Серьезный риск пневмонии для пожилых людей

Хотя пневмония может быть опасной болезнью для любого человека, она особенно опасна для пожилых людей, у которых пневмония может оказаться фатальной.Пожилые люди могут снизить риск пневмонии несколькими способами. Здесь специалисты по уходу за престарелыми в Avila Home Care предоставляют обзор пневмонии, подробно описывают риски и объясняют, как пожилые люди могут предотвратить развитие этого заболевания.

Что такое пневмония?

Пневмония — это инфекция, при которой воспаляются воздушные мешочки в одном или обоих легких. Воспаленные воздушные мешочки наполняются гнойным материалом, например жидкостью или гноем, что вызывает кашель и затрудненное дыхание.Лихорадка, озноб, боль в груди и усталость часто встречаются у людей с пневмонией, и симптомы могут длиться несколько недель.

Как передается пневмония?

Пневмония может быть вызвана различными организмами, включая бактерии, грибы или вирусы. Пневмония классифицируется по типу возбудителя. Эти категории следующие:

Внебольничная пневмония

Самый распространенный тип пневмонии, он возникает за пределами больницы или медицинского учреждения и может быть вызван бактериями, грибами или вирусом.Streptococcus pneumoniae — наиболее распространенная форма бактериальной пневмонии в США, которая может возникнуть после простуды или гриппа. Этот тип пневмонии также может поражать только одну долю легкого — состояние, известное как крупозная пневмония.

Пневмония, приобретенная в больнице

Этот тип пневмонии также вызывается бактериями и переносится людьми, живущими в учреждениях длительного ухода или получающими помощь в амбулаторных условиях.Часто бактерии, вызывающие внутрибольничную пневмонию, более устойчивы к антибиотикам, поэтому этот тип пневмонии, как правило, труднее лечить.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония вызывается вдыханием пищи, питья, рвоты или слюны в легкие. Этот тип пневмонии чаще встречается у людей с нарушенной способностью к кашлю, например у людей с неврологическими расстройствами, болезнью Паркинсона, раком горла, ослабленной иммунной системой и другими состояниями.

Почему пожилые люди более подвержены серьезным случаям пневмонии?

Пожилые люди старше 65 лет и дети в возрасте до двух лет относятся к группе повышенного риска развития пневмонии. Это потому, что у пожилых людей более вероятно нарушение иммунной системы; хронические заболевания, такие как сердечные заболевания или хроническая обструктивная болезнь легких, и чаще всего становятся курильщиками. Когда у пожилых людей развивается пневмония, их может быть сложнее вылечить из-за других рецептурных лекарств, которые они принимают, и чувствительности желудка к лекарствам.У пожилых людей емкость легких меньше, чем у молодых людей, а это означает, что им труднее выводить жидкость из легких при кашле.

С какими дополнительными осложнениями, связанными с пневмонией, могут столкнуться пожилые люди?

Поскольку пожилые люди подвержены высокому риску пневмонии, они также подвержены риску осложнений, связанных с пневмонией, в том числе:

• бактериемия или бактерии в кровотоке,
• затрудненное дыхание,
• плевральный выпот или скопление жидкости вокруг легких и
• абсцессы легкого.

К сожалению, осложнения могут возникнуть в любой момент протекания пневмонии, даже во время лечения, поэтому пожилым людям, которые болеют пневмонией или считают, что у них развилась пневмония, следует немедленно обратиться к врачу.

Как пожилые люди могут предотвратить заражение пневмонией?

Хотя полностью предотвратить развитие пневмонии невозможно, пожилые люди могут снизить свои шансы. Существуют вакцины для защиты от пневмонии и гриппа, и пожилые люди должны узнать у своего врача о введении этих вакцин.Пожилые люди также должны соблюдать правила гигиены и регулярно мыть руки горячей водой с мылом в течение минимум 20 секунд. Тем, кто курит, следует поговорить со своим врачом о методах отказа от курения, поскольку курение способствует здоровью легких и может увеличить шансы пожилого человека на развитие пневмонии.

Поставщики услуг по уходу за пожилыми людьми в Avila Home Care стремятся помочь пожилым людям сделать выбор в пользу здорового образа жизни. Есть много причин, по которым пожилые люди могут получить пользу от поставщика медицинских услуг, в том числе для улучшения своего физического здоровья, и пожилым людям рекомендуется узнать больше о том, как поставщик медицинских услуг может улучшить качество их опыта старения на месте.Чтобы узнать больше о Avila Home Care, свяжитесь с нами сегодня!

Поделиться — это забота!

Пневмония: каковы симптомы и кто подвержен риску? | Здоровье

Что такое пневмония?

Пневмония — это воспаление ткани одного или обоих легких, обычно вызванное бактериальной инфекцией. Это заставляет крошечные воздушные мешочки на концах дыхательных трубок в легких наполняться жидкостью. Организм отправляет лейкоциты в легкие, чтобы бороться с инфекцией, что помогает убить микробы, но также может затруднить попадание кислорода в легкие в кровоток.

Кто в опасности?

Люди с более слабой иммунной системой из-за возраста, болезни или болезни. Младенцы, младенцы и пожилые люди, а также курильщики и пьющие люди подвергаются более высокому риску. Люди с другими заболеваниями, включая рак, хронические заболевания сердца, легких и почек и диабет, также подвержены повышенному риску, равно как и те, чья иммунная система была ослаблена химиотерапией или некоторыми лекарствами или из-за ВИЧ / СПИДа.

Каковы симптомы?

Они обычно похожи на грипп или инфекцию грудной клетки, поэтому включают высокую температуру или лихорадку, потливость, дрожь и кашель с выделением мокроты, а также потерю аппетита.Признаки более серьезного заболевания включают учащенное дыхание и чувство растерянности или дезориентации, что в основном наблюдается у пожилых людей. Резкая боль в грудной клетке, усиливающаяся при глубоком вдохе, обычно означает, что развился плеврит — воспаление тонкой внешней оболочки легкого.

Насколько серьезна пневмония?

Подавляющее большинство людей выздоровеют от пневмонии и вернутся к здоровью. В более легких случаях это может означать недомогание в течение нескольких дней или неделю, а затем устойчивое возвращение к норме.Но в тяжелых случаях на очищение может потребоваться шесть месяцев или даже больше, и это основная причина смерти среди старых и тяжелобольных. У человека со слабым здоровьем или со слабой иммунной системой нелеченная пневмония может привести к падению уровня кислорода настолько, что ткани тела — особенно в сердце и мозге — испытывают нехватку кислорода, необходимого для функционирования.

Как лечится?

У здорового человека отдыха и большого количества воды — плюс антибиотики, если она бактериальная — может быть достаточно, поскольку срабатывает их естественная защита.