Операция на нос перегородка: Операция на перегородке носа в клинике СМТ

Искривление перегородки носа — цены на лечение, симптомы и диагностика искривления перегородки носа в «СМ-Клиника»

Избавиться от деформации носовой перегородки консервативным путем невозможно. При незначительном искривлении медикаментозное лечение применяется для устранения сопутствующих заболеваний.

Хирургическое лечение

Поводами для плановой хирургической операции по исправлению перегородки являются:

• снижение качества жизни пациента в связи с нарушением дыхания через нос;
• частые эпизоды ОРВИ, хронический ринит, отит;
• диагностика сопутствующего заболевания носовой полости или придаточных пазух, требующего хирургического лечения;
• храп и апноэ;
• головные боли, связанные с нарушениями дыхания;
• частичная или полная потеря обоняния.

Операции по исправлению формы перегородки носа называют септопластикой. Классической методикой является проведение вмешательства с применением эндоскопического оборудования. Операция считается малотравматичной. Подразумевает формирование доступа через слизистую внутри носа, резекцию перегородки, устранение сращений внутри носовых ходов и фиксацию перегородки в срединном положении. Операция продолжается около часа и проводится под общим наркозом. После этого требуется кратковременное стационарное наблюдение и ношение турунд (с поддерживающей и защитной целью).

В настоящее время активно используется лазерная методика септопластики. Операцию с применением лазера рекомендуют при незначительных деформациях, поскольку в ходе вмешательства удаляют лишь те части хряща, которые «мешают» ровному положению перегородки. Преимуществами метода является малая травматичность, низкий риск послеоперационных осложнений. Недостаток лазерной методики кроется в ограничении применения при выраженных и сложных деформациях.

Радиоволновая септопластика используется при асимметрии носовых ходов, которая возникает при утолщении перегородки. Метод подразумевает воздействие на зону утолщения радиоволнами, которые выпаривают клетки. При этом хрящи и костная ткань остаются нетронутыми. Но если необходима коррекция костных или хрящевых структур, предпочтение отдается эндоскопической методике.

Консервативное лечение

Применяется в послеоперационном периоде. Подразумевает применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов, антибиотиков. После извлечения турунд пациенту назначают сосудосуживающие средства (деконгестанты) для устранения отека, а также орошение солевыми растворами для очищения слизистых и профилактики образования корок. Через несколько дней деконгестанты отменяют. Регулярные гигиенические обработки носовой полости нужно проводить до полного восстановления.

Операция на перегородке носа

Реконструктивной ринопластикой или септопластикой еще называют процедуру, целью которой в основном является улучшение качества жизни, а не внешнего вида, однако можно достичь обеих целей одновременно.

Затрудненное дыхание через нос, бесконечный насморк, кровотечение из носа или боль могут означать необходимость выполнения операции на перегородке носа.

Во время операции по коррекции носа можно восстановить форму носа после переломов, в случае утери части носовых тканей или полной утрате носа.

По словам пластического хирурга Витаутаса Янкунаса, операция на носовой перегородке – одна из наиболее сложных процедур пластической хирургии. Она выполняется лишь у лиц, достигших 18-летнего возраста, поскольку в этом возрасте окончательно формируются кости и хрящи человека и прекращается их рост. У детей операция выполняется лишь в исключительных случаях, когда необходимо устранить затрудненное дыхание после травм.

Ход операции и результаты

Дефекты носовой перегородки можно устранить лишь хирургическим способом.

• Операция проводится под общей анестезией
• Продолжительность операции до 1,5 час.

Операция на носовой перегородке может выполняться двумя способами:

• открытым способами, с наружным разрезом кожи
• закрытым способом, когда пластический хирург все необходимые действия выполняет через носовые проходы

После операции

Если одновременно выполнялись коррекции форма носа и операция на носовой перегородке, после снятия повязки сразу будут заметны эстетические перемены, а облегченное дыхание пациенты ощущают сразу после удаления ватных тампонов из носовых проходов. Изменения сохраняются на всю оставшуюся жизнь.

• В зависимости от сложности операции в клинике придется провести до 2 суток
• В первые дни возможны боли, дискомфорт, создаваемый ватными тампонами в ноздрях, останавливающими кровотечение и обязательными после операций на носовой перегородке.
• Нос полностью заживает за 3–4 месяца, реабилитация, как правило, проходит безболезненно.

В период заживления:

• В течение 10 дней приходится носить гипсовую повязку, за это время спадают отеки, исчезают гематомы
• Нить, оставшаяся в носовой полости, растворяется в течение 2 месяцев
• 2–3 недели рекомендуется избегать физических нагрузок

После операции, выполненной открытым способом, остается слегка заметный рубец, при операции закрытым способом следы не остаются.

Первый год после операции ежеквартально рекомендуется показаться пластическому хирургу.

Если у вас возникли вопросы или вы хотите встретиться с пластическим хирургом д-ром Витаутасом Янкунасом, приглашаем зарегистрироваться для консультации.

Стоимость операций на перегородке носа:

Искривление перегородки носа

Полость носа разделена перегородкой на две половины и обычно они не равны друг другу. Это связано с тем, что правая и левая половины тела человека не тождественны друг другу, но такая асимметрия является нормальной и абсолютно не мешает дыханию.

Асимметрия преддверия носа из-за искривленной перегородки.

Совсем другая ситуация возникает после травм носа, которые могут повлечь не только деформацию наружного носа, но искривление перегородки носа. Иногда искривление перегородки присутствует у пациентов отрицающих какую либо травму в анамнезе. Поскольку новорожденных перегородка носа очень редко бывает искривлена, считают, что ее отклонение развивается в процессе формирования лицевого скелета. Тем не менее, такая ситуация также не всегда требует хирургического лечения, а необходимость операции возникает при значительном искривлении, нарушающем носовое дыхание или способствующие сужению среднего носового хода – территории выводных отверстий (или правильнее – соустий) околоносовых пазух.

 

Каким образом врач может установить нарушение носового дыхания. Ну прежде всего пациент сам рассказывает от том, что одна или обе половины носа у него «не дышат», часто к этой ситуации присоединяется, так называемая, зависимость от капель в нос или медикаментозный ринит, когда больной вынужден ежедневно, а иногда и несколько раз в день, прибегать к помощи деконгестантов (нафазолин, ксилометазолин, оксиметазолин, трамазолин – на основе которых созданы все имеющиеся в аптеках деконгестанты в виде капель и спреев). Его доводы о том, что он использует разные капли/спреи, несостоятельны!!!, поскольку все перечисленные химические соединения вызывают привыкание при их регулярном использовании более 7 дней.

Вариации искривления перегородки носа многочисленны – онаможет быть отклонена в ту или иную сторону на всем протяжении, или иметь S-образную форму, может быть искривленной только в хрящевом отделе, или захватить и костный. 

Строение носовой перегородки: 1 — костная часть, 2 — хрящевая часть

Наиболее неприятным моментом при этом является возможность контакта с противоположной стороной- носовыми раковинами. В случае контакта со средней носовой раковиной, так называемого, шипа или гребня перегородки возникают условия для развития синусита (гайморита, фронтита, этмоидита). Часто «в контакте» с перегородкой носа оказываются и средняя и нижняя носовые раковины.

Симптомами искривленной носовой перегородки служат одностороннее затруднение дыхания, упорный насморк, нарушение обоняния, иногда гнусавость. Если к этой ситуации присоединяется осложнение в виде хронического ринита (медикаментозного, вазомоторного), среди жалоб будет доминировать попеременная заложенность половин носа, особенно в положении лежа.

Диагноз устанавливается при передней и задней риноскопии, которой владеет любой оториноларинголог. Задняя риноскопия традиционно выполняется с помощью носоглоточного зеркала, разглядеть через которое что-либо крайне проблематично и сопряжено с дискомфортом для пациентов. На смену столь неудобной методике пришли великолепные современные методы визуализации – эндоскопы. Но, к сожалению, такое оборудование доступно далеко не везде. В нашем центре уже на амбулаторном приеме можно выполнить полноценное эндоскопическое обследование полости носа, области среднего носового хода, носоглотки, уха и гортани. Оно помогает также мониторировать послеоперационное заживление у оперированных нами пациентов, благодаря чему мы можем успешно проводить реабилитационный период, значительно сокращая его сроки. 

Операция, посредством которой устраняют искривление перегородки носа, называется септопластика. 

Несмотря на то, что разработкаи начало практического применения комбинированной общей анестезии (наркоз), которая подходит для операций на ЛОР-органах, датируется серединой прошлого столетия, долгое время их проводили под местной анестезией. В основном это было связано с неадекватным, по сравнению с существующей потребностью, состоянием анестезиологической службы.

В настоящее время стандартом проведения классических ЛОР-операций, исключая небольшие по объему и длительности хирургические процедуры, является наркоз.

СТОИТ ЛИ БОЯТЬСЯ НАРКОЗА?

Однозначно ответить на этот вопрос невозможно, поскольку обеспечение больного анестезиологическим пособием — это искусство, зависящее от квалификации врача-анестезиолога, качества используемых препаратов, состояния организма и многих других факторов.

В нашем центре наркоз обеспечивает профессиональная анестезиологическая служба, включающая полноценное реанимационное отделение, высокопрофессиональных анестезиологов, исключительно качественные препараты для наркоза. В отличие от местной анестезии, человек в данном случае надежно защищен от стресса и боли и уже через 2 часа после операции чувствует себя нормально!

Шип перегородки носа слева, контактирующий с нижней носовой раковиной

Техника операции может варьироваться в зависимости от клинической ситуации. Классически септопластику проводят следующим образом:после разреза слизистой оболочки и надхрящницы проводят отслаивание слизистой оболочки вместе с надхрящницей над всей поверхностью хрящевого отдела перегородки с переходом. На противоположной стороне отслойка проводится после рассечения четырехугольного хряща через ранее произведенный разрез слизистой оболочки и надхрящницы. Искривленныеучастки хряща или кости удаляют, выпрямляют и обязательно реимплантируют, главным образом, это относится к хрящевой части, поскольку именно она обеспечивает опорную функцию носа. Отсепарованные ранее листки слизистой оболочкой вместе с надхрящницей прижимают к реимплантированному хрящу, накладывают швы и устанавливают тампоны.

Вторым вариантом выполнения септопластики является отслойка слизистой с надхрящницей и далее надкостницей, только с одной стороны. В этом случае вторая сторона остается интактной, а все искривления стараются устранить с помощью надсечек. Выраженные гребни и шипы удаляют, расплющивают с помощью специального инструментария и реимплантируют.

 

Существует и третий вариант септопластики – ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ СЕПТОПЛАСТИКА. Эта операция сейчас очень популярна во всем мире. Для ее выполнения требуется дорогостоящее эндоскопическое оборудование и специализированные навыки хирурга в отношении выполнения эндоскопических операций. Технически эта операция оказывается менее инвазивной: под контролем эндоскопа делаются локальные разрезы только в местах искривлений с последующим их удалением/расплющиванием/реимплантацией/наложением швов. Преимущества такого подхода заключаются в более коротком периоде реабилитации и меньшей кровопотери, однако при значительном искривлении (например у спортсменов боевыми видами спорта) эндоскопическая септопластика возможно будет иметь ограниченные возможность. 

Но стоит успокоить пациентов, что независимо от тактики эта операция не длительная, ей не свойственны фатальные осложнения связанные с действиями хирурга, поскольку зона вмешательства, в отличие от операции на околоносовых пазухах, относительно далека от критических структур – головного мозга, органа зрения и крупных артерий. В каждом случае тактика хирурга определяется на основе предварительной консультации, исследования полости носа при помощи эндоскопа, анализа компьютерной томограммы пациента.  

 

Ряд авторов выделяет так называемые критические места перегородки носа (рисунок). Тактика хирургии, при этом, варьируется в зависимости от локализации дефекта.

При наличии искривления в них тактика  Помимо перечисленного, в нашем центре мы осуществляем, так называемый, научный мониторинг все пациентов, которым мы проводим хирургическое лечение. Нам интересен каждый случай, мы оцениваем степень удовлетворенности от лечения и анализируем вклад всех компонентов в этот показатель. 

Применительно с нарушению носового дыхания нам помогают передовые методы исследования такие как акустическая ринометрия и передняя активная риноманометрия. Обе методики доступны в единичных клинических центрах России, поскольку объективизация результатов внутриносовых вмешательств находится в настоящее время в зачаточном состоянии.

 

Важной составляющей успеха хирургического лечения является применяемое во время операции оборудование и инструментарий. В этой связи следует подчеркнуть, что мы ни минуты не сомневались в необходимости оснащения нашего центра самым передовым оборудованием и инструментарием, несмотря на подчас десятикратное увеличение стоимости каждого инструмента.

В нашем центре Вы можете рассчитывать на самый современный и эффективный подход к вашей проблеме. В арсенале отделения оториноларингологии имеется новейшее оборудование иинструментарий исключительно европейских производителей, хорошо зарекомендовавших себя в клинической медицине (Karl Storz, Riсhard Wolf, Moller-Wedel и другие).

Сроки тампонады носа после септопластики варьируются в зависимости от клинической ситуации, но как правило, составляют 1 сутки. В качестве тампонов мы используем современные материалы, например Merocel, которые являются наиболее щадящим вариантом по отношению к слизистой оболочке и субъективным ощущениям пациента (чувство давления, распирания), а также характеризуются прекрасным гемостатическим потенциалом. Однако в ряде случаев например при одновременной ринопластике (изменение формы носа), используются традиционные марлевые тампоны пропитанные антибактериальной мазью. Тампон послойно вводится в полость носа, помогая сохранить достигнутую форму и часто оставляется на 2 суток.

 

После успешно проведенной операции дыхание восстанавливается практически сразу. При сопутствующей операции на носовых раковинах – а это происходит в 80% случаев, послеоперационный отек может беспокоить еще несколько суток, но при грамотном уходе за полостью носа эти сроки также уменьшаются. На лице после септопластики не остаются никакие видимые изменения (синяки, разрезы, швы). Все «спрятано» в полости носа и, теоретически, человек может возвращаться к полноценной трудовой деятельности сразу после выписки из стационара (в обычных случаях это происходит на 2-3 сутки), однако такая тактика не рекомендована и период реабилитации в домашних условиях должен составлять не менее 7 суток. В дальнейшем целесообразно ограничить тяжелый труд или занятия спортом в течение месяца.  Такая система ведения пациентов, принятая в нашем центре, помогает навсегда сохранить результаты операции по коррекции искривленной перегородки носа! 

ЕСЛИ У ВАС ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ, ПРИХОДИТЕ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ ИЛИ ЗАДАЙТЕ ЕГО ПО ТЕЛЕФОНУ +7 (499) 557-03-16. МЫ ВСЕГДА РАДЫ ОБЩЕНИЮ!

 

Другие статьи

Аневризмы головного мозга

07.08.2016

Септопластика — исправление носовой перегородки лазером в Казани

Лазерная Септопластика — Это Уникальная технология исправления носовой перегородки лазером, которая проходит Без боли, Без наркоза и всего от 30 мин., в Казани. Это невероятно, но благодаря новейшей технологии Лор-Лазекс это реальность. Процедура исправления носовой перегородки проходит по уникальной запатентованной лазерной технологии Лор-Лазекс, она не требует долгой реабилитации: сразу после процедуры пациент легко уходит домой и уже на следующий день может приступить к работе. 

В Клинике МЕДЕЛ имеется уникальная возможность пройти данную операцию, в Казани, у автора метода Князькова Владимира Борисовича (г. Москва). 

Если у Вас:

• Изменена форма носа;
• Нарушено дыхание;
• Из носа течет кровь;
• Нос опухает и отекает.

  то визит к отоларингологу лучше не откладывать, чтобы исключить развитие осложнений. Только ЛОР-специалист может поставить Вам правильный диагноз.
В том случае, если у вас повреждена носовая перегородка, отоларинголог выберет для Вас оптимальную стратегию лечения.

Традиционные способы восстановления носовой перегородки предполагают хирургическое вмешательство.
Операция проводится в условиях стационара при использовании общего наркоза. После хирургического вмешательства требуется определенный реабилитационный период.

В Многопрофильной Клинике МЕДЕЛ для решения проблемы применяют безоперационный метод на основе уникальных инновационных лазерных технологий.

1. Малоинвазивная лазерная хирургия эффективно поможет ЛОР-пациентам, имеющим такие приобретенные дефекты, как смещенные (сломанные) кости носа. Вернуть их в первоначальное положение важно потому, что иначе может развиться воспалительный процесс вследствие нарушения питания кислородом внутренних органов. Такая операция называется репозицией.

2. Лечение лазером показано также людям, имеющим дефекты носовой перегородки. Эта проблема затрудняет дыхание, обуславливает частые простудные заболевания и кровотечения из носа. Кроме того, больные имеют чисто внешние недостатки. В таких случаях врачи лазерной хирургии исправляют носовую перегородку, частично удаляя костную ткань (кристотомия).

3. Тем, у кого затруднено дыхание и нос закладывает с одной стороны вследствие искривления носовой перегородки, можно порекомендовать исправить ее, сохранив костно-хрящевой остов (септопластика).

4. Если у вас нос имеет внешние изъяны или врожденные (приобретенные) дефекты, то лазерная хирургия поможет вам исправить размеры и форму носа (риносептопластика).

Чтобы решить проблему, действуйте быстрее.

Проблемы с ЛОР-органами Вам поможет решить малоинвазивная лазерная хирургия в ЛОР-отделении Клиники МЕДЕЛ в Казани.

Нескольких часов достаточно, чтобы вы снова стали жить полноценной жизнью! Поэтому очень важно как можно раньше обратиться к специалисту по лазерной хирургии.

Отоларингологи клиники МЕДЕЛ имеют большой опыт работы, провели сотни удачных операций. Пациентам гарантировано быстрое решение проблемы.

Записаться на прием
к отоларингологу в Казани можно по телефону: (843) 520-20-20.

Искривление перегородки носа

Полость носа имеет форму призмы. По середине полости носа проходит вертикальное образование, которое разделяет ее на две половины: правую и левую. Это образование и является перегородкой носа.   Она состоит из переднего хрящевого и заднего костного отделов. Костный отдел образован перпендикулярной пластинкой решетчатой кости и сошником, хрящевой – четырехугольным хрящом. Искривление перегородки носа как патология широко распространены во всем мире. Искривление имеют почти у 90% взрослого населения.

В зависимости от причины возникновения искривления перегородки носа подразделяются на:

• физиологические;
• травматические;
• компенсаторные.

 Физиологические искривления  происходят в процессе роста и развития организма. Они возникают в результате неравномерного роста костного и хрящевого отделов носовой перегородки; т.е. опережения роста одной части перегородки другой. Это наиболее частая причина возникновения искривлений перегородки носа.

Травматические искривления возникают вследствие механических повреждений (ушибы, переломы) и могут быть самыми разнообразными. В процессе роста и развития костей лицевого черепа, даже незначительная травма перегородки носа может привести к повреждению зон роста и дальнейшему неправильному ее  формированию.

Компенсаторное — результат воздействия каких-либо раздражающих факторов (полипа, инородного тела).

Искривление перегородки носа проявляется следующими симптомами:

1. Затруднение носового дыхания.

До определенного момента человек имеющий искривление носовой перегородки, может не предъявлять жалобы на одышку и нехватку воздуха пока в противоположной искривлению половине носа не произойдет «компенсаторная» гипертрофия носовых раковин (внутриносовых структур), приводящая к сужению просвета носового хода «здоровой половины носа.  

2. Хронический ринит.

В связи с постоянной функциональной перегрузкой одной из половин носа при искривлении носовой перегородки, через несколько лет в более широкой половине носа развивается хронический ринит, приводящий к гипертрофии слизистой оболочки и увеличению образования слизи, стекающей в носоглотку.

3. Хронические воспалительные заболевания придаточных пазух носа.

Каждая пазуха открывается в полость носа своим отверстием (соустьем). Гипертрофия внутриносовых структур приводит к сужению выхода из пазухи и нарушению нормального оттока слизи из нее, а также достаточного поступления внутрь ее кислорода. Присоединение бактериальной флоры приводит к гнойным воспалениям околоносовых пазух. Острые или обострения хронических синуситов 4-6 раз за год является показанием для операции на носовой перегородке.

4. Сухость в полости носа, возможны носовые кровотечения. 

Отражаясь от выступов, гребней и шипов носовой перегородки воздушный поток на вдохе и выдохе создает избыточное давление на слизистую носа что приводит к высушиванию, дистрофическим изменениям и истончению слизистой оболочки , а также повышенной ломкости сосудов и кровоточивости.

5. Снижение обоняния.

Искривление носовой перегородки может препятствовать поступлению воздушной струи и запахов к обонятельному эпителию, что вызывает нарушение обоняния.

6. Храп.

Разная величина скорости воздушного потока  через правую и левую половины носа приводит к разному давлению на язычок мягкого неба, вызывая его гипертрофию, и как следствие  — вибрация гипертрофированных участков во время сна создает звуковой феномен «храп».

7. Головная боль.

Причиной головной боли при искривлении носовой перегородки может быть нарушение поступления кислорода в кровь (состояние гипоксии), которое особо остро ощущается при физических и умственных нагрузках. А также механическое раздражение рефлексогенных зон соприкосновением противоположных стенок носа  при наличии шипов, гребней носовой перегородки.

8. Изменения формы носа.

При травматических искривлениях перегородки носа – вывихах, переломах хряща перегородки – форма носа изменяется. Возникает смешение носа вправо или влево, образование горбинок спинки носа. Такие состояния, как правило, сочетаются с переломами костей носа.

Это основные симптомы, которые позволяют заподозрить искривление носовой перегородки. Симптомы различаются в зависимости от степени искривления. Небольшое искривление перегородки, не вызывающее никаких симптомов, встречается у многих людей. В таких случаях лечение обычно не требуется.

Диагноз: Искривление носовой перегородки, —  как правило не вызывает затруднений и может быть установлен  оториноларингологом при прямой риноскопии носа. В случаях локализации искривления в глубоких отделах носа могут быть использованы дополнительные методы диагностики такие как: видеоэндоскопия полости носа;  рентгенограмма околоносовых пазух; компьютерная томограмма околоносовых пазух.

При выраженном искривлении носовой перегородки лечение данного заболевания – хирургическое. Название операции – септумпластика. В объем хирургического лечения входит также коррекция тех изменений, которые вызвало наличие искривления носовой перегородки (гипертрофия слизистой носовых раковин). Для их устранения одномоментно с септумпластикой выполняется подслизистая вазотомия (конхотомия)  нижних носовых раковин. Операция выполняется в стационаре (ЛОР-отделение)  по месту жительства, в плановом порядке: пациент проходит необходимое обследование амбулаторно, а затем поступает в стационар.

Выполняет операцию квалифицированный ЛОР-хирург.

Обезболивание при данной операции, как правило, местное. Пациенту вводится обезболивающий раствор в слизистую полости носа. При желании пациента операция может быть выполнена под общим обезболиванием.

У детей операцию проводят при достижении 14-16 летнего возраста, а при выраженных нарушениях носового дыхания – с 6-ти лет. Обезболивание проводится только общее.

Продолжительность операции как правило не превышает 40 минут. После   проведения операции пациенту в полость носа вводятся специальные тампоны, которые удаляются через 24-48 часов. В настоящее время используются так называемые «дышащие» тампоны. Небольшие латексные или гелевые тампоны с небольшой трубочкой внутри, что позволяет пациенту дышать уже после операции.

Трудоспособность пациента восстанавливается через 2 недели. После операции пациенту следует избегать физических нагрузок в течение месяца.

Осложнения при данной операции встречаются редко. К ним относятся: носовое кровотечение, перфорация (нарушение целостности) перегородки носа, синехии (сращения) полости носа. Последнее относится к дефекту послеоперационного ухода. После проведения операции и удаления тампонов обязательным является проведение туалета полости носа не менее 1 раза в день в течение недели,   который должен проводить ЛОР-врач.

Поэтому после выписки из стационара пациенту необходимо наблюдаться у ЛОР-врача по месту жительства.

Врач-оториноларинголог,

 заведующая отделением внебюджетной деятельности

 РНПЦ оториноларингологии

Татьяна Николаевна Буценко

Как я делаю лазерные операции на носовой перегородке (лазерная септохондрокоррекция), статьи о лечении

Затруднение носового дыхания может привести к развитию патологических состояний в глотке, трахее, бронхах, легких. В детском возрасте в результате неполноценного носового дыхания возникает ряд нарушений в физическом и умственном развитии. Поэтому сегодня мы будем говорить о самом эффективном на сегодняшний день методе лечения таких затруднений 

Кроме того, при развитии патологии в полости носа нарушается обоняние, изменяется голос, возникают головные боли, депрессии, одним словом, — значительно снижается качество жизни человека. Не зря врачи — оториноларингологи говорят: «Насколько хорошо «работает» нос, настолько хорошо живет и весь организм». 

Главной причиной затруднения носового дыхания является деформация перегородки носа, которая возникает в результате травм или неправильного развития в период роста организма (наследственный фактор). В результате развивается хронический ринит и затруднение носового дыхания, вплоть до полного его отсутствия! Естественно, с такими перспективами даже самый ленивый человек побежит к врачу — а что его ждет там? Весьма неприятная хирургическая операция, которая является довольно «кровавой» и болезненной. Никому не понравится такое вмешательство, но оно необходимо — ведь носовое дыхание надо восстанавливать. Поэтому дорога человека с деформацией носовой перегородки обычно ведет к трудному, но необходимому решению: оперировать.

Деформированная и нормальная носовая перегородка

Хирургический метод исправления деформации носовой перегородки называется септопластикой, и он имеет целый ряд существенных недостатков. Во-первых, это операция, в которой используется такой инструмент, как долото. Я думаю не надо объяснять, как его используют — удаляют деформированные части перегородки, затем иногда используют трансплантант для придания ей твердости. После завершения операции пациенту на несколько суток плотно сжимают тампонами слизистую оболочку, покрывающую перегородку носа. Далее следует несколько дней пребывания в стационаре. Надо ли говорить, что при такой операции обязателен дорогостоящий и отнюдь не полезный наркоз, что в реабилитационный период пациент будет лишен возможности нормально трудиться, что к великому сожалению возможны многочисленные неприятные осложнения — короче говоря, это далеко не идеальный способ лечения. Надо было придумать что-то новое, и это сделали люди, с которыми я лично познакомился (проф. Э.Н. Соболев и проф. Хелидонис). 

Новый способ называется лазерной септохондрокоррекцией, и он просто исключает большинство проблем, связанных с традиционным хирургическим методом лечения. Как он работает? Для начала, чтобы лучше понять принцип, попробуйте сами согнуть пальцами свое ухо. Как только вы отпустите его — оно вернет свою первоначальную форму. Это происходит из-за внутренних механических напряжений в хряще, которые фиксируют го форму. Ведь ухо это тоже хрящ, только покрытый кожей. Так что, воздействуя на хрящевую часть носовой перегородки, можно заставить ее изменить свою форму. Но как? 

Теперь изменить форму хряща можно с помощью хорошо контролируемого, кратковременного лазерного нагрева, при котором не успевает произойти повреждение ткани, а механические напряжения значительно уменьшаются. Для этого я использую специальную лазерную установку, которой я провожу эту процедуру всего за 10 минут! 

Эти операции быстро набрали популярность — ещё бы, ведь они дешевле, проводятся амбулаторно, не влекут за собой госпитализацию, не сопряжены с болезненными ощущениями, гораздо легче переносятся, если бы ещё можно их было делать всем нуждающимся! Посмотрите на заглавную фотку поста — там отображен реальный ход операции. Сравните с хирургическим вмешательством: человек под наркозом, окровавленные тампоны… Теперь понятно, почему желающих лечиться лазером все больше? 

Если в Греции за 10 лет применения метода было сделано около 120 операций, а у нас в России — 200, то у нас в клинике всего за полгода мы уже сделали более 90 операций, только за вчерашний день две, и сегодня я проведу ещё одну. Немудрено, кому захочется, чтобы в его носу орудовали долотом, когда можно отпроситься на часик с работы и восстановить дыхание быстро и безболезненно. 

Если у вас остались вопросы, пишите в комментарии, я постараюсь всем ответить! 

Исправление перегородки носа в СПб: операция, цены, отзывы

Перегородка разделяет пространство носа на две, в идеале, довольно симметричные половины. Однако на практике более 90% людей имеют те или иные искривления носовой перегородки. Это, на первый взгляд, незначительное отклонение от нормы, может приводить к нарушению потоков вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, появлению турбулентности, развитию серьезных и весьма значимых для человека дыхательных проблем. К ним можно отнести периодическую или постоянную заложенность носа, нарушение сна, появление храпа, синдрома апноэ, утомляемости, хронического и медикаментозно зависимого ринита, воспаления пазух носа, и других нежелательных состояний. При этом важно отметить, что степень искривления перегородки и соответственно жалобы пациентов могут существенно отличаться.

Учитывая важность данной проблемы, современная ринопластика предполагает не только решение эстетических задач, но и способствует улучшению дыхательной функции.

Надо отметить, что для эффективного выполнения подобных операций необходимо несколько обязательных условий: специальное образование и опыт врача, техническая оснащенность клиники, возможность оказания услуг реабилитации на современном уровне.

Пластические хирурги Санкт-Петербургской клиники «ГрандМед» обладают всем этим потенциалом и знаниями.

Каковы же причины искривления носовой перегородки?

Первая связана с особенностями формирования перегородки в раннем детском возрасте, когда может происходить процесс нарушения окостенения ее глубокого отдела. Это может приводить к формированию шипов, отростков и гребней разной длины и формы. Данный процесс в большей степени относится к врожденным состояниям. Схожие ситуации могут возникать вследствие травматических воздействий. Как правило, в подобных случаях процессы деформации касаются не только перегородки, но и всего носа в целом. К отдельной группе причин искривления перегородки можно отнести некоторые инфекционные, опухолевые и медикаментозно-химические факторы.

Показания к пластике перегородки носа

Нос с деформированной перегородкой часто имеет неэстетичный вид и может затруднять дыхание через носовые ходы с одной или обеих сторон в спокойном состоянии, при выполнении физических нагрузок или во время сна. Это, в свою очередь, нередко способствует развитию:

• хронического вазомоторного ринита;
• сухости и дискомфорта;
• частых носовых кровотечений;
• аллергизации слизистой (аллергический ринит;
• храпа;
• воспалению слизистых придаточных пазух (синуситы), в том числе гайморит, фронтит и этмоидит;
•  головных болей, ухудшения памяти;
• дискомфорта в гортани, ухудшения слуха и зрения.

Перечисленные проблемы могут стать показаниями к выравниванию перегородки носа. Однако надо иметь ввиду, что существует немало и других причин неправильного прохождения воздуха через носовые ходы. К ним можно отнести нарушение функции внутренних и внешних носовых клапанов, а так же гипертрофия (увеличение объема) нижне-носовых раковин. В этой связи предоперационные обследования предполагают осмотр носа, проведение риноскопии (осмотр полости носа с помощью осветителя и специальных зеркал), риноманометрию (изучение силы вдоха и выдоха через каждый носовой ход), компьютерную томографию носа. В некоторых случаях требуется выполнение эндоскопического исследования полости носа.

Противопоказаний к выполнению данной операции немного. К ним можно отнести:

возрастную атрофию слизистой, нарушение свертываемости крови, острые стадии хронических и инфекционных заболеваний, онкологию и некоторые другие заболевания.

Методики коррекции перегородки носа, применяемые в клинике «ГрандМед»

Радикально исправить дефект можно только в ходе хирургической операции. Как правило, выполняется тот или иной вариант септопластики. В сложных случаях искривления перегородки, часто наблюдаемых при выраженных деформациях всего носа, наши врачи выполняют реконструктивные операции с использованием пересадки хрящевых трансплантатов и формирования белково-тромбоцитарно-хрящевых мембран. В большинстве случаев это позволяет получать отличные результаты при дефиците собственного биоматериала перегородки.

Нужно отметить, что в подавляющем большинстве для данных коррекций используются исключительно собственные материалы пациента (перегородка, ушная раковина, ребро), позволяющие практически исключить риски воспаления, отторжения и деформации. Так же в зонах взятия данных материалов практически не остается каких-либо следов вмешательства. При выполнении подобных операций в клинике ГрандМед широко используются эндоскопические, лазерные и радиочастотные операционные системы, позволяющие значительно снизить степень повреждения тканей и повысить точность всех манипуляций.

Септопластику выполняют пациентам старше 18 лет после завершения формирования костной ткани черепа, когда незначительное искривление перегородки может самостоятельно пройти. Важно знать, что при острой травме носа, в некоторых случаях смещение перегородки может быть экстренно устранено. В этой связи во всех случаях повреждения носа необходимо безотлагательно обращаться к ЛОР специалистам.

Искривление перегородки можно предупредить или значительно снизить риск разрушения хрящей и костной ткани, если придерживаться следующих правил:

• беречь лицо от травм;
• при подозрении на повреждение носа обратиться в травмпункт и сделать рентген;
• не допускать развития хронического насморка;
• своевременно, полностью и под контролем врача излечивать респираторные заболевания;
• своевременно удалять неподдающиеся консервативному лечению аденоиды и полипы;
• отказаться от курения;
• не пытаться исправить форму носа самостоятельно.

Если же хирургической коррекции избежать не удалось, помните, что результат операции во многом зависит от исполнения рекомендаций врача.

5 причин исправить носовую перегородку в клинике «ГрандМед»:

1. Наша клиника – это медицинское учреждение высшей категории, имеющее все необходимые для оказания услуг лицензии. В «ГрандМед» пациентам гарантированы безопасное и комфортное пребывание, внимание и уход квалифицированного персонала. Клиника расположена в центре города, удобно добираться как на личном транспорте, так и на метро.
2. Септопластику выполняют врачи высшей категории, владеющие актуальными и проверенными на практике методиками. В «ГрандМед» выполняются сложнейшие реконструкционные операции с применением уникальной белково-тромбоцитарной мембраны, изготавливаемой из аутентичного биоматериала. Даже в случаях тяжелейших деформаций будет сформирована ровная перегородка, и проблемы с носовым дыханием останутся в прошлом.
3. Все необходимые анализы делаются в клинической лаборатории «ГрандМед». Хирургическое лечение проходит в современно оснащенной операционной, пациенты размещаются в комфортабельных палатах под круглосуточным наблюдением опытного персонала.
4. В нашей клинике в ходе одной операции может быть исправлена не только перегородка, но и при необходимости скорректирована форма носа. Благодаря компьютерному моделированию пациент еще до операции видит ее результат.
5. Наличие в клинике отделения косметологии со специалистами, владеющими всеми навыками и большим опытом по восстановлению организма после пластических операций, позволяет сократить период реабилитации после ринопластики и быть всегда под наблюдением врачей.

На заметку: зачем нужно делать ринопластику перегородки

Как уже было сказано, искривление носовой перегородки встречается очень часто, но далеко не всем людям дефект доставляет неудобства, побуждая обратиться к специалисту. Незначительную деформацию человек не замечает пока патология, в силу разных причин, не осложнит процесс дыхания, а это уже чревато следующими проблемами:

• Выпуклость перегородки приводит к сужению одного носового хода, что затрудняет прохождение воздуха и, как следствие, ухудшение или невозможность дыхания соответствующей ноздрей.
• Изменяется динамика (распределение воздуха) внутри полости носа, что вкупе с другими нарушениями приводит к разрастанию раковин носа (компенсаторной гипертрофии). В результате нос изменяет форму, как правило, не в лучшую сторону.
• Изменяется реакция рецепторов слизистой полости носа. Поскольку воздушный поток в норме — линейный, начинает двигаться с завихрениями, нервные окончания испытывают повышенную нагрузку и «защищают» слизистую, заставляя железы усиленно вырабатывать слизь.
• Слизистая полости носа отекает, что еще более ухудшает дыхание, и перестает справляться с функцией очистки воздуха. На ней образуются корки, накапливаются болезнетворные микроорганизмы.
• Из-за уменьшения просвета носового хода, крыло носа «прилипает» к перегородке.
• Человек привыкает дышать ртом – воздух поступает в легкие недостаточно согретым, что приводит к частым респираторным заболеваниям.
• Из-за нарушений носового дыхания страдают пазухи носа (развивается гайморит), а также соседние органы: среднее ухо, слезопроводящие пути, слезный мешок, лобные пазухи.

Врачи для ушей, носа и горла

Искривление перегородки иногда может вызывать постоянные проблемы с дыханием, а также другие симптомы, и в некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

В этом блоге доктор Сесил Йунг, ведущий хьюстонский врач по ушей, носу и горлу и хирург по искривлению перегородки, объясняет, когда может быть рекомендована операция по поводу искривления перегородки.

Что такое искривленная перегородка?

Перегородка — это тонкая стенка из кости и хряща, которая разделяет носовые ходы. У многих людей он несколько искривлен, в результате чего один носовой ход меньше другого. Вы, вероятно, не заметите небольшого отклонения.

Однако если у вас сильно искривлена ​​перегородка, это может вызвать раздражающие симптомы.

Каковы симптомы искривления перегородки?

Сильно искривленная перегородка может вызывать некоторые из следующих симптомов:

• Затруднение дыхания из-за ограниченного потока воздуха через одну сторону носа
• Закупорка носа
• Носовые кровотечения
• Лицевая боль
• Головная боль (включая мигрень)
• Постназальная капельное (заметное ощущение слизи, стекающей по задней стенке горла)
• Деформация носа
• Шумное дыхание во время сна
• Храп и апноэ во сне
• Осведомленность о носовом цикле (осведомленность о нормальном цикле носа, который может препятствуют одной стороне, а затем другой)

Когда рекомендуется операция по поводу искривления перегородки?

Лекарства, такие как антигистаминные, противоотечные и назальные спреи, иногда могут помочь облегчить симптомы заложенности носа за счет сокращения окружающих структур мягких тканей, хотя они не могут исправить основную проблему.

Когда лекарство не помогает в достаточной мере облегчить симптомы, может потребоваться хирургическая процедура, называемая септопластикой, чтобы исправить искривление перегородки и облегчить симптомы. Часто окружающие структуры, нижние носовые раковины также нуждаются в модификации для надлежащего баланса носовых дыхательных путей между двумя сторонами.

Что включает в себя операция по поводу искривления перегородки?

Вам сделают общую или местную анестезию, чтобы вам было комфортно во время операции.

Затем ваш хирург сделает небольшой разрез на внутренней стороне носа, чтобы не было необходимости разрезать внешнюю кожу, и у вас не было синяков или отеков на внешней стороне носа.

Кость или хрящ в перегородке будет обрезан, переставлен и заменен, а разрез будет закрыт швом. Ваш хирург может также наложить тампон, мягкие шины или швы, чтобы обеспечить надлежащую поддержку перегородки во время заживления.

После операции по поводу искривления перегородки вы будете находиться под наблюдением по мере прекращения действия анестезии, и вы сможете вернуться домой в тот же день. Большинство пациентов, перенесших этот тип операции, могут вернуться к работе и своей обычной деятельности в течение 5-7 дней.

Если у вас проблемы с дыханием, запишитесь на обследование сегодня у доктора Йенга в Хьюстонском отделении хирургии носовых пазух Института Йунг. Он может определить причину ваших симптомов и обсудить с вами варианты лечения. Свяжитесь с нами сегодня!

Септопластика: процедура и восстановление

Обзор

Анатомия носа

Что такое септопластика?

Септопластика — это операция внутри носа по исправлению искривленной перегородки.Перегородка, длина которой у взрослых составляет около 7 сантиметров (от 2,5 до 3 дюймов), состоит из хряща и кости. Он разделяет внутреннюю часть носа на две камеры или ноздри.

Что такое искривленная перегородка?

Перегородка искривлена, если она изогнута или изогнута вместо прямой. Искривленная перегородка может блокировать одну или обе камеры носа и мешать воздушному потоку. Перегородка может искривляться в результате травмы, но также может расти естественным путем.

Как диагностируется искривление перегородки?

Врач осмотрит внутреннюю часть носа, возможно, с помощью назальной эндоскопии, которая включает введение трубки с камерой на конце.Компьютерная томография (КТ) также может обнаружить искривленную перегородку, но обычно в этом нет необходимости. После постановки диагноза врач обсудит варианты лечения, включая септопластику.

Есть ли другие причины заложенности носа?

Да. Аллергия и полипы могут вызвать заложенность носа. Кроме того, носовые раковины — длинные гребни из костей и тканей внутри носа, которые выступают в ноздри, — могут мешать, если они слишком велики. Стероидные спреи для носа могут уменьшить отек носовых раковин, а липкие полоски для носа могут обеспечить временное облегчение.

Зачем нужна септопластика?

Септопластика — единственный способ исправить искривленную перегородку, которая может затруднить дыхание через нос и заставить дышать через рот. Дыхание через рот может вызвать сухость во рту. Неспособность дышать через нос становится еще большей проблемой ночью и может мешать сну.

Иногда септопластика является частью других медицинских процедур, в том числе хирургии носовых пазух и удаления опухолей носа. Кроме того, хотя сама по себе септопластика не меняет форму носа, ее можно сочетать с операцией по изменению формы носа, называемой септоринопластикой.

В конечном счете, каждый пациент сам решает, делать ли септопластику для выпрямления искривленной перегородки. Состояние не повредит никому, кто может терпеть симптомы.

Детали процедуры

Как пациент готовится к септопластике?

Врач должен знать обо всех лекарствах, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, добавки и травы, которые принимает пациент. Перед операцией пациенту следует прекратить прием таких препаратов, как аспирин, ибупрофен, напроксен и некоторые растительные добавки, которые затрудняют свертывание крови. Врач также должен знать, есть ли у пациента аллергия или проблемы с кровотечением.

Как проводится септопластика?

Септопластика обычно проводится в амбулаторных условиях, поэтому большинство пациентов отправляются домой в день операции. В большинстве случаев пациент находится под общей анестезией и во время операции спит. Вариантом может быть местная анестезия, которая обезболивает ту часть тела, которая будет предназначена для операции.

Процедура полностью проходит внутри носа. Врач разрезает стенку на одной стороне носа и приподнимает или удаляет слизистую оболочку — тонкую оболочку, которая покрывает и защищает перегородку. Это позволяет врачу изменить форму кости и хряща перегородки. Иногда части кости и хряща удаляются, а затем им изменяют форму и перемещают. После этого слизистую оболочку снова кладут на перегородку. Нос не сломан во время операции. Операция занимает от 30 до 90 минут.

После этого врач может вставить шины или мягкую тампону, чтобы удерживать ткань носа на месте, предотвратить кровотечение из носа и предотвратить образование рубцовой ткани.Обычно шины держатся через одну-две недели, а тампон остается в носу от 24 до 36 часов. Иногда врач оставляет только рассасывающиеся швы, которые со временем проходят сами по себе.

Риски / преимущества

Есть ли риски или осложнения при септопластике?

Риски или осложнения редки и маловероятны.Один из рисков заключается в том, что кровотечение может стать чрезмерным во время операции, особенно если пациент не прекратил принимать разжижающие кровь препараты заранее. В этом случае врач может решить не проводить операцию.

Заражение возможно, потому что внутренняя часть носа не стерильна. Синдром токсического шока — необычная и опасная для жизни инфекция, в основном связанная с наложением тампона, что бывает редко. Симптомы включают изменение артериального давления и частоты сердечных сокращений, лихорадку и изменение цвета кожи.При появлении симптомов немедленно сообщите об этом врачу или хирургу.

Еще одно редкое явление — утечка спинномозговой жидкости. Это может произойти из-за того, что верхняя часть перегородки находится рядом с черепом и мозгом, который окружен защитной спинномозговой жидкостью. При утечке спинномозговой жидкости может возникнуть инфекция. Это может привести к менингиту — серьезному заболеванию, включающему воспаление оболочек, окружающих головной и спинной мозг.

У пациента, перенесшего септопластику, также может развиться гематома, опухоль, вызванная сгустками крови в ткани, или абсцесс, который представляет собой карман гноя внутри тела.

Онемение верхних зубов и губ или кончика носа может быть следствием септопластики. Это потому, что через нос проходят нервы, ведущие к деснам и передним зубам верхней челюсти. Эти нервы могут растянуться или повредиться во время операции. Обычно онемение носит временный характер и проходит через несколько недель или месяцев.

Перфорация перегородки, отверстие в носовой перегородке — еще одна возможность. Если перфорация не вызывает симптомов, врач оставит ее в покое. Но если перфорация приводит к образованию корки, сухости или закупорке носового прохода, врач может выполнить еще одну операцию, чтобы закрыть перфорацию или вставить синтетическую кнопку поверх нее.

Изменения вкуса и запаха, а также качества голоса и характеристик также могут повлиять на пациентов, перенесших септопластику. Нос может казаться неровным, или переносица может опускаться, но такие косметические изменения можно исправить.

Наконец, хотя более 90% пациентов, перенесших септопластику, наслаждаются улучшенным дыханием, у некоторых нет. К сожалению, перегородка имеет «память» и иногда возвращается к своей первоначальной форме.

Восстановление и Outlook

Чего ожидать после септопластики?

Так как операция проводится через ноздри, пациентам не нужно беспокоиться о шрамах на лице или черных глазах.Однако они могут испытывать боль или нежность в передней части носа, заложенность носа из-за отека и оттока крови и / или слизи из носа. Отек после операции может длиться от двух до трех дней, а дренирование — от двух до пяти дней. Обычно от боли достаточно лекарств, отпускаемых без рецепта, хотя врач может назначить болеутоляющее. Врач может попросить пациента использовать солевые спреи или ирригационные процедуры для устранения заложенности носа. Однако, если тампон находится в носу, пациенту придется дышать через рот, пока материал не будет удален.Чтобы нос стал максимально чистым, может потребоваться до трех месяцев.

Как ухаживать за собой после септопластики?

Отдых первый день. Не тереть и даже не трогать нос. Не сморкайтесь, даже если чувствуете заложенность носа, потому что это может вызвать кровотечение. Если чихание неизбежно, чихайте через рот. Вы можете приложить пакет со льдом, накрытый чистой тканью или полотенцем, к носу и области глаз, чтобы уменьшить боль и отек. Ночью спите, положив голову на две подушки, чтобы уменьшить отек и заложенность.Не принимайте душ или ванну в течение первых 24 часов после операции. Вернитесь к врачу по расписанию, потому что, если швы внутри носа не рассасываются сами по себе, врач может их снять. Какое-то время избегайте людей, чтобы не подхватить простуду, которая может привести к инфекции. Держитесь подальше от пыльных или задымленных мест. Вернитесь на работу или в школу через неделю или две, но не поднимайте тяжести сразу. В течение недели или двух после операции сократите деятельность, которая может вызвать падение. К ним относятся наклоны и занятия спортом. На самом деле вас могут попросить избегать занятий спортом на срок до месяца. Старайтесь не давить на лицо, например, натуживаясь во время дефекации.

Дополнительную информацию по уходу за собой после септопластики можно найти здесь:

Септопластика — Инструкция в домашних условиях

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить своему врачу после септопластики?

Позвоните врачу или хирургу, если у вас возникнут:

• Проблемы с дыханием.
• Сильное неконтролируемое кровотечение из носа.
• Боль, которая усиливается, но не купируется лекарствами.
• Высокая температура и озноб.
• Головные боли.
• Дезориентация.
• Скованность в шее.

Искривленная перегородка | Даллас ЛОР

Искривленная перегородка

Форма носовой полости может быть причиной хронического синусита. Носовая перегородка — это стенка, разделяющая носовую полость пополам; она состоит из центрального опорного скелета, покрытого с каждой стороны слизистой оболочки.Передняя часть этой естественной перегородки представляет собой прочную, но гибкую структуру, состоящую в основном из хряща и покрытую кожей, снабженной значительным количеством кровеносных сосудов. Идеальная носовая перегородка находится точно по средней линии, разделяющей левую и правую стороны носа на проходы равного размера.

По оценкам, 80 процентов всех носовых перегородок смещены по центру, что обычно не замечается. «Искривленная перегородка» возникает, когда перегородка сильно смещена от средней линии.Наиболее частым признаком сильно искривленной или искривленной перегородки является затрудненное дыхание через нос. Симптомы обычно усиливаются с одной стороны, а иногда и возникают со стороны, противоположной изгибу. В некоторых случаях искривленная перегородка может мешать дренажу носовых пазух, что приводит к повторным инфекциям носовых пазух.

Септопластика является предпочтительным хирургическим методом коррекции искривления перегородки. Эта процедура обычно не выполняется несовершеннолетним, потому что хрящевая перегородка растет примерно до 18 лет.Отклонения перегородки обычно возникают из-за травмы носа.

Искривление перегородки может вызвать одно или несколько из следующего:

• Закупорка одной или обеих ноздрей
• Заложенность носа, иногда односторонняя
• Частые кровотечения из носа
• Частые инфекции носовых пазух
• Иногда лицевая боль , головные боли, постназальное выделение
• Шумное дыхание во время сна (у младенцев и маленьких детей)

В некоторых случаях у человека с слегка искривленной перегородкой симптомы появляются только тогда, когда он или она также «простужены» (верхние дыхательные пути). инфекция тракта).У этих людей респираторная инфекция вызывает воспаление носа, которое временно усиливает любые легкие проблемы с воздушным потоком, связанные с искривленной перегородкой. Как только «простуда» проходит и воспаление носа проходит, часто исчезают и симптомы искривления перегородки.

Диагностика искривления перегородки

Пациенты с хроническим синуситом часто имеют заложенность носа, и у многих есть отклонения носовой перегородки. Однако у людей с этим изнурительным состоянием могут быть дополнительные причины обструкции носовых дыхательных путей.Проблема может быть результатом отклонения перегородки, реактивного отека (припухлости) из инфицированных областей, аллергических проблем, гипертрофии слизистой оболочки (увеличения размера), других анатомических аномалий или их комбинации. Квалифицированный специалист по диагностике и лечению заболеваний уха, носа и горла может определить причину хронического синусита и заложенности носа.

Ваш первый визит: После обсуждения ваших симптомов лечащий врач или специалист поинтересуются, были ли вы когда-либо серьезно травмированы носом и перенесли ли вы ранее операцию на носу. Затем будет проведен осмотр вашего носа в целом, включая положение носовой перегородки. Это повлечет за собой использование яркого света и носового зеркала (инструмента, который аккуратно раскрывает вашу ноздрю) для осмотра внутренней поверхности каждой ноздри.
Хирургия может быть рекомендованным лечением, если искривление перегородки вызывает неприятные кровотечения из носа или рецидивирующие инфекции носовых пазух. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное тестирование.

Септопластика

Септопластика — это хирургическая процедура, проводимая полностью через ноздри, соответственно, без синяков или внешних признаков.Операция может быть совмещена с ринопластикой, и в этом случае внешний вид носа изменится, и на лице станет очевидным отек / синяк. Септопластика также может сочетаться с хирургией носовых пазух.

Время, необходимое для работы, в среднем составляет от одного до полутора часов, в зависимости от отклонения. Это может быть сделано под местной или общей анестезией и обычно проводится в амбулаторных условиях. После операции накладывается тампон для носа, чтобы предотвратить чрезмерное послеоперационное кровотечение.Во время операции сильно искривленные части перегородки могут быть удалены полностью или их можно отрегулировать и снова вставить в нос.

Если искривление носовой перегородки является единственной причиной хронического синусита, будет достигнуто облегчение при этом тяжелом заболевании.

Эта информация предоставлена ​​Американской академией отоларингологии — Head and Neck Surgery, Inc. (AAO-HNS) и Американской академией отоларингологии — Head and Neck Surgery Foundation, Inc. (AAO-HNSF) только для образовательных целей. .Любая информация, представленная на этом веб-сайте, не должна рассматриваться как медицинский совет или замена консультации отоларинголога — хирурга головы и шеи или другого врача.

Подробная информация для ваших знаний о хирургии носовой перегородки

Искривленная перегородка вызывает эти закупорки, смещая стенку между ноздрями. Увеличенные костные структуры, известные как носовые раковины, также могут блокировать части носа. Хирург также выполняет процедуру септопластики для лечения хронического синусита, удаления полипов носа и лечения других заболеваний носовых дыхательных путей.Иногда хирурги рекомендуют лечение септопластикой или операцию на носовой перегородке, чтобы предотвратить повторные носовые кровотечения.

Одной из самых распространенных процедур в США является септопластика уха, носа и горла (ЛОР). Однако после других методов назальной блокады врачи часто рекомендуют только септопластику.

Почему это процесс?

Некоторое отклонение перегородки — обычное дело. Если перегородка сильно отклоняется, она может блокировать одну сторону носа, уменьшая поток воздуха и вызывая затруднение дыхания на одной или обеих сторонах носа.Дополнительное воздействие осушающего эффекта потока воздуха через нос через искривленную перегородку также может иногда приводить к образованию корок или кровотечению у некоторых людей. Репозиционирование и замена хряща, или его обрезка, или и то, и другое выполняются для выпрямления носовой перегородки. Вы можете подумать об операции по исправлению искривления перегородки при появлении таких симптомов, как затрудненное дыхание через нос, которые значительно влияют на качество вашей жизни.

Риски

Как и любая серьезная операция, операция на носовой перегородке сопряжена с такими рисками, как кровотечение, инфекция и неблагоприятная анестезиологическая реакция.Дополнительные потенциальные опасности септопластики включают:

• Предыдущие симптомы, такие как заложенность носа, хотя операция была выполнена

• Измененная форма носа

• Перегородочное отверстие (сверление перегородки)

• Запах чувствительность

• Отток крови по всей носовой области (гематома перегородки).

Будьте готовы

Общая анестезия часто включает септопластику.Эстетолог спит человека во время операции. Иногда хирурги предпочитают использовать местную анестезию и внутривенную седацию, но в первую очередь говорят об этом пациенту. Как и при других операциях с использованием общей анестезии, после определенной ночи перед процедурой нельзя есть, пить и даже жевать жевательную резинку.

Врач или медсестра предоставят дополнительную информацию о том, когда и как принимать лекарства, если это необходимо. Врач, скорее всего, попросит вас прекратить прием пероральных разжижающих кровь лекарств за неделю до операции, чтобы снизить риск кровотечения.Любой, кто принимает антикоагулянты или другие лекарства, должен поговорить об этом с хирургом.

Что произойдет, если не исправить искривленную перегородку?

Все, что вам нужно знать об отклонении носовой перегородки.
По оценкам, около 80% людей имеют искривленную перегородку . Носовая перегородка — это хрящевая структура, которая отделяет правую ноздрю от левой. Большинство людей рождаются с искривленной перегородкой, не замечая этого. В других случаях искривление перегородки может возникнуть из-за травм носа.Как правило, искривление носовой перегородки не имеет серьезных последствий для здоровья; однако, если носовая перегородка значительно искривлена ​​или смещена по центру, это может потребовать ремонта искривленной перегородки Лос-Анджелес.

Каковы признаки и симптомы искривления носовой перегородки?
Искривление носовой перегородки может проявляться в виде частых носовых кровотечений из носовой перегородки, поскольку ее поверхность часто бывает сухой. Это обычное явление, особенно когда отклонение носовой перегородки чрезмерно обнажает часть носа.Отклонение носовой перегородки может быть связано с односторонней лицевой болью, особенно если отклонение приводит к увеличению давления на одну из ноздрей.

Другой распространенный индикатор отклонения носовой перегородки — заложенность носа, особенно ночью. Закупорка носа приводит к затруднению дыхания. Носовая заложенность усугубляется простудой и может привести к тому, что человек будет спать лицом к определенной стороне, чтобы оптимизировать дыхание. Более легкие формы носовой обструкции могут проявляться как цикл носовой обструкции, когда закупорка происходит попеременно между двумя ноздрями и зависит от положения лежа на спине.

Храп во время сна может быть связан с искривлением носовой перегородки. В более тяжелых случаях искривление носовой перегородки может усугубить или вызвать апноэ во сне. Апноэ во сне — это заболевание, характеризующееся периодами, когда человек не может дышать во время сна. Другие симптомы включают головные боли и слизистые выделения из носа.

Последствия искривления носовой перегородки.
При более легких формах отклонение носовой перегородки на не имеет серьезных последствий для здоровья. Однако в тяжелых случаях может возникнуть частая закупорка ноздрей, не поддающаяся лечению, повторяющаяся инфекция носовых пазух и частые носовые кровотечения.

Медицинские меры, принятые для исправления искривления перегородки Лос-Анджелес.
Тяжелый случай искривления носовой перегородки, может потребовать ремонта искривленной перегородки Лос-Анджелес. Септопластика Процедура Лос-Анджелес — это метод, при котором хирург делает небольшой разрез в перегородке, чтобы удалить излишки хряща и кости, которые вызывают отклонение носовой перегородки. Септопластика — это простая хирургическая процедура, которая может проводиться в амбулаторных условиях. Этот процесс требует использования местной анестезии или общего анестетика.Процедура септопластики в Лос-Анджелесе длится около часа.

Дополнительно хирург может порекомендовать септоринопластику Лос-Анджелес. Это комбинированная процедура ринопластики и септопластики . Септоринопластика Лос-Анджелеса требует больше времени на восстановление, поскольку это более инвазивная хирургическая процедура. Для коррекции врожденного искривления носовой перегородки рекомендуется подождать до 15 лет, когда перегородка носа полностью разрастется. Для фиксации перегородки и облегчения ее заживления можно использовать мягкий упаковочный материал, такой как вата или внутренние шины.

Другими новыми методами коррекции искривления перегородки являются использование процедуры баллонной септопластики в легких случаях.

Какие риски связаны с операцией по искривлению носовой перегородки?
Чаще всего септопластика и септоринопластика клинически считаются безопасными процедурами. Однако, как и при любой операции, можно страдать от аллергии на анестезию, кровотечений и инфекций. Риски, связанные с септопластикой и септоринопластикой, заключаются в потере обоняния и перфорации перегородки.Свяжитесь с нашим ЛОР врачом Лос-Анджелес сегодня !

Симптомы, причины и ринопластика (коррекция носа)

По данным Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, около 80 процентов людей в США не имеют прямой носовой перегородки, иначе известной как искривленная носовая перегородка. .

Что такое искривленная перегородка?

Определим искривленную перегородку носа. Это смещение тонкой стенки внутри носа, разделяющей носовую полость.Носовая перегородка — это стенка, состоящая из соединительной ткани, хряща и соединительной ткани, разделяющая левый и правый носовые ходы. Эти носовые ходы выстланы с обеих сторон слизистой оболочкой.

Когда перегородка смещена, наклонена в одну сторону или в результате один носовой ход становится шире другого, это приводит к состоянию, известному как искривление перегородки.

Если у вас искривление перегородки, в зависимости от степени тяжести и ваших симптомов, ваш врач может прописать вам противовоспалительные препараты или порекомендовать корректирующую операцию, например, ринопластику (пластику носа), которую проводит доктор.Брэдфорд С. Патт, доктор медицины, FACS в Хьюстонском центре пластической хирургии лица (HCFPS), если ваши симптомы мешают вашему дыханию или вашему внешнему виду.

Симптомы искривления перегородки

Часто деформации перегородки не вызывают никаких симптомов, и вы можете даже не знать, что у вас искривление перегородки. Однако некоторые из этих деформаций могут вызывать следующие симптомы искривления перегородки:

• Носовые кровотечения. Поверхность носовой перегородки может стать сухой, что повысит риск появления твердой корки в носу и кровотечения из носа.

• Лицевая боль. Сильно искривленная перегородка, поражающая внутреннюю часть носовой стенки, может вызвать боль в лице, в том числе одностороннюю лицевую боль.

• Головные боли. Вы также можете испытывать головные боли в результате искривления перегородки.

• Закупорка ноздри (одна или обе). Закупорка ноздри может затруднить дыхание через ноздри или через ноздрю. Вы можете заметить это больше, когда у вас инфекция верхних дыхательных путей, простуда или аллергия, которые могут привести к сужению и опуханию носовых ходов.

• Осведомленность о назальном цикле. Ваш нос может чередовать препятствие с одной стороны и затем переключаться на препятствие с другой стороны. Когда это происходит, это называется назальным циклом и является нормальным явлением. Однако на самом деле знать о своем назальном цикле является ненормальным и может указывать на нерегулярную заложенность носа.

• Пост носовой капельницы. Смещенная искривленная перегородка может привести к выделению носовых капель или насморку.

• Заложенность носа. У вас часто бывает заложенность носа.

• Шумное дыхание во время сна. Маленькие дети и младенцы с искривленной перегородкой или отеком интраназальной ткани часто слышат шумное дыхание во сне. Вы можете храпеть или издавать свистящий звук на вдохе или выдохе.

• Предпочтение спать на определенном боку. Некоторые люди предпочитают спать на определенной стороне, чтобы улучшить носовое дыхание в ночное время.Причиной этого может быть искривленное сужение носовой перегородки.

• Апноэ во сне. Пациенты с сильно искривленной перегородкой могут иметь апноэ во сне.

• Повышенный уровень заражения. Поскольку смещенная перегородка может повлиять на дренаж носа, это может увеличить риск инфекций носа или носовых пазух, некоторые из которых устойчивы к антибиотикам.

Некоторые люди, у которых имеется лишь слегка искривленная перегородка, могут испытывать симптомы только при инфекции верхних дыхательных путей. У людей с более серьезным отклонением могут развиться повторяющиеся носовые кровотечения или хронический синусит, который длится до тех пор, пока они не перенесут операцию по устранению проблемы.

Причины искривления перегородки

Существует несколько причин искривления перегородки:

• Врожденное заболевание: В некоторых случаях у людей может развиться искривление перегородки во время развития плода. Другими словами, некоторые люди родились с этим заболеванием. Это произошло из-за травмы во время родов или во время внутриутробного развития плода.

• Травма: Ваша перегородка может искривиться при ударе в нос, даже если в то время это не казалось слишком серьезным. Как правило, искривление перегородки чаще возникает после родов из-за травмы, в результате которой носовая перегородка смещается с места.

• Старение: Старение может вызвать искривление перегородки или усугубить ее.

Ринопластика и искривление носовой перегородки

Ринопластика широко распространена.По данным Американского общества пластических хирургов в статистическом отчете по пластической хирургии за 2016 год, в 2016 году было выполнено более 220 000 ринопластик.

Пластика носа и искривление носовой перегородки возникают по определенным причинам: у некоторых людей есть функциональная проблема, такая как искривленная перегородка, в то время как другие также связаны с косметической проблемой носа, связанной с внешним видом.

Ваш нос — это не только главный объект вашего лица; он также играет огромную роль в том, как вы дышите. Даже небольшая проблема с носом, например искривление перегородки, может повлиять на ваше дыхание в повседневной жизни.Это также может повлиять на то, как вы спите.

Если у вас сломан или искривлен нос, искривленную перегородку часто можно увидеть визуально. К счастью, вы можете улучшить свой нос и заставить его функционировать должным образом, пройдя процедуру ринопластики. В некоторых случаях ринопластика может сочетаться с процедурой, известной как септопластика, для исправления формы или размера перегородки или области между ноздрями.

О процедуре ринопластики

Ринопластика также может улучшить внешний вид вашего носа.Искривление перегородки может сделать ваш нос непривлекательным и нарушить симметрию лица. Во многих случаях хирург выполняет процедуру амбулаторно в хирургическом центре, например, в Хьюстонском центре пластической хирургии лица. В хирургическом центре вы можете получить качественную помощь без неудобств и затрат на ночное пребывание в больнице. Во время процедуры анестезиолог контролирует жизненно важные функции.

Обычно сотрудники нашего хирургического центра в Хьюстоне звонят заранее (обычно за ночь до процедуры), чтобы ознакомиться с вашей историей болезни.За несколько дней до операции вам необходимо пройти предоперационные лабораторные исследования. Вам также потребуется организовать транспортировку после процедуры.

Во время процедуры пластики носа доктор Патт выпрямляет искривленную кость и хрящ, составляющие носовую перегородку, с использованием закрытого или открытого хирургического доступа. Процедура помогает улучшить функцию носовых пазух, дыхание и храп из-за того, что воздух блокируется перегородкой и не может должным образом проходить через нос.

Восстановление после процедуры ринопластики

Сразу после процедуры вы будете внимательно следить за редкими осложнениями.Скорее всего, вы сможете вернуться домой в тот же день. Ринопластика, как правило, безопасная процедура. Как и при любой операции, есть такие риски, как:

• Анестезиологические риски

• Проблемы сохраняются даже после процедуры

• Изменение формы носа

• Снижение обоняния

• Чрезмерное кровотечение

• Масса крови (гематома перегородки)

• Временное онемение зубов и десен

Когда вы восстанавливаетесь после процедуры, врач может дать вам лекарство, которое поможет снизить вероятность послеоперационной инфекции или поможет справиться с дискомфортом или болью. Убедитесь, что вы принимаете все лекарства по назначению.

После операции у вас может появиться опухоль вне носа. Вы можете вернуться к работе в течение недели и вернуться к тренировкам в течение месяца.

Кроме того, во время исцеления следует избегать повреждения носа. Через три-шесть месяцев после процедуры ваша перегородка должна стать достаточно стабильной. Изменения могут произойти и спустя год. Избегайте ударов по перегородке, чтобы предотвратить это.

После операции вы можете помочь в процессе заживления, следуя этим советам:

• Поднимайте голову, когда спите.

• Не сморкайся.

• Носите одежду, которую не нужно натягивать через голову.

• Избегайте кардио и других напряженных упражнений.

Ринопластика улучшает функциональность вашего носа, общую симметрию и баланс вашего лица, если она выполняется квалифицированным и опытным хирургом-лицевым и пластическим реконструктивным хирургом, сертифицированным советом директоров, таким как доктор Брэдфорд С. Патт, доктор медицины, FACS. Небольшой процент решает пройти вторую процедуру для улучшения вентиляции или по косметическим причинам.

Назначьте ринопластику для консультации по искривлению перегородки в Хьюстонском центре пластической хирургии лица

Во время предоперационной консультации по ринопластике вы и доктор Патт обсудите, какие изменения вы хотите, и он будет использовать фотографии и компьютерные изображения, чтобы показать вам вероятные результаты. Процедура косметической ринопластики может проводиться вместе с хирургией носа для улучшения дыхательной функции вашего носа.

Запишитесь на консультацию по ринопластике к доктору.Патт сегодня. Позвоните нам сегодня по телефону (281) 649-7170, чтобы получить дополнительную информацию, назначить встречу или заполнить нашу онлайн-форму.

Искривленная перегородка | Отделение отоларингологии хирургии головы и шеи

Что такое искривленная перегородка?

Носовая перегородка состоит из хряща и разделяет нос на две отдельные камеры. Искривленная перегородка — это ненормальная конфигурация хряща, разделяющего носовую полость с двух сторон, что может вызвать заложенность носа, проблемы с дыханием или выделения из носа.По оценкам, 80 процентов всех носовых перегородок смещены от центра. Искривленная перегородка — это когда перегородка сильно смещена от средней линии.

Наиболее частый симптом искривления перегородки — затрудненное дыхание через нос. Симптомы обычно усиливаются с одной стороны, а в некоторых случаях дренаж носовых пазух сокращается, что приводит к повторным инфекциям носовых пазух. Искривление перегородки может быть при рождении, вызвано травмой или результатом предыдущего лечения.

Что такое септопластика?

Септопластика — это реконструктивная пластическая операция, выполняемая для исправления неправильно сформированной носовой перегородки. Процедура полностью проводится через ноздри. Во время процедуры сильно искривленные части перегородки могут быть удалены полностью или их можно отрегулировать и снова вставить в нос.

Помимо исправления искривления носовой перегородки, септопластика также может выполняться для исправления других проблем, таких как дефекты расщелины, поражающие нос и носовую полость, и свищ в верхнечелюстных пазухах.

Какие осложнения связаны с операцией на носу?

Люди сильно различаются по анатомии и способностям к лечению, и результат никогда не бывает полностью предсказуемым. Возможны осложнения, в том числе:

О процедуре

Септопластика может выполняться традиционной открытой хирургической техникой изнутри носа. При открытой операции у основания носа будут небольшие рубцы, но обычно они не заметны. При внутренней хирургии рубцов не видно.В зависимости от степени отклонения септопластику проводят в:

.

• Кабинет хирурга

• Центр амбулаторной хирургии

• Поликлиника на амбулаторном этапе

• Больница в стационаре

Хирург даст рекомендации по возобновлению нормальной деятельности. Многие пациенты встают на ноги в течение нескольких дней и могут вернуться в школу или к сидячей работе примерно через неделю.

Кратковременные побочные эффекты операции могут включать:

• Шина на носу для сохранения новой формы

• Носовые тампоны или мягкие пластиковые шины могут быть помещены в ноздри для стабилизации перегородки

• Лицо будет опухшим

• Может болеть нос

• Тупая головная боль

• Отек вокруг глаз

• Синяки вокруг глаз

• Небольшое кровотечение в первые дни

• Небольшие разорванные кровеносные сосуды могут выглядеть как крошечные красные пятна на поверхности кожи

Исцеление — это медленный и постепенный процесс.Отек может сохраняться в течение нескольких месяцев, особенно в области кончика носа. Окончательные результаты операции на носу могут быть незаметны в течение года и более.

.