Острый калькулезный холецистит диета: Диета при остром холецистите

Диета при остром холецистите

При различных заболеваниях, связанных с пищеварением, рацион питания является решающим фактором. Диета при желчнокаменной болезни и холецистите является важной частью терапии. Она помогает снять лишнюю нагрузку с пищеварительной системы и нормализовать выработку желчи. Поджелудочная железа при холецистите также испытывает повышенную нагрузку. Лечебное меню помогает исправить эту проблему.

Симптомы острого холецистита

При малоподвижном образе жизни у человека замедляется, а со временем и нарушается отток желчи, и формируются твердые конкременты – желчные камни. Воспаление желчного пузыря с образованными в нем твердыми конкрементами называют острым холециститом. Камни перекрывают желчные протоки, мешая нормальному выходу желчи. Начинается калькулезный холецистит. Наряду с желчнокаменной болезнью (ЖКБ) у пациента выявляют острые проявления таких заболеваний желудочно-кишечного тракта, как панкреатит, дуоденит, дискинезия желчных путей и гепатит. Для лечения этих болезней также требуется соблюдение диеты.

Нередки случаи такого проявления холецистита, когда в желчном пузыре развивается воспалительный процесс. Его обычно вызывают бактерии кишечной палочки или стафилококка. Они проникают в желчный пузырь через стенки из других органов, уже пораженных болезнью. Любые хронические заболевания, даже такие как отит, кариес, тонзиллит распространяют болезнетворные бактерии, которые с током лимфы и крови попадают в желчный пузырь.

При желчекаменной болезни чувствуется слабость, появляются приступы боли под ребром с правой стороны. Иногда боль чувствуется в районе солнечного сплетения и со спины под правой лопаткой. Больной чувствует тошноту, могут появиться позывы к рвоте. Живот становится болезненно вздутым. При острых состояниях поднимается высокая температура, часто бросает в пот.

Популярные статьи сейчас

Показать еще

Точный диагноз должен поставить врач. Для уточнения состояния больного проводится УЗИ органов брюшной полости и общий анализ крови. После чего назначается лекарственная терапия.

Лечебное питание при остром холецистите

Первое, что нужно сделать, это обеспечить покой желчному пузырю и снять лишнюю нагрузку с пищеварительной системы. Для этого в период острого состояния рекомендуется уменьшить количество потребляемой пищи, а лучше вообще не есть. А вот количество жидкости должно быть достаточным.

Следует пить негазированную минеральную столовую воду с низкой минерализацией. Примерное содержание минеральных веществ на литр — от одной до четырех десятых грамма. Также полезным будет настой шиповника, заваренный в термосе. Ягоды нужно промыть и залить кипятком на 4-5 часов.

Отвар можно немного подсластить медом или сахаром. Не очень крепкий свежезаваренный чай также приносит облегчение.

Лечебное питание при остром холецистите

Уже на следующий день больному, как правило, становится лучше. На завтрак и на протяжении дня лучше съесть немного овсянки. Величина порции должна определяться самочувствием. Если аппетита нет – не следует съедать полную тарелку каши. Жидкая рисовая или манная каша также подойдет.

Овощной суп без крупы и мяса позволит восстановить силы и вернуть аппетит. Можно добавить в рацион фруктовый кисель и сладкое ягодное пюре.

Когда боль в боку утихает, и пищеварение понемногу налаживается, разрешается есть нежирное мясо. Блюда для лучшего усвоения должны готовиться из фарша. В рационе могут быть паровые тефтели из телятины или индейки, отварное мясо кролика или курицы, пропущенное через мясорубку или измельченное в блендере.

Творог низкой жирности, слегка подсушенные тосты из пшеничного хлеба или батона и рыба на пару также вводятся в меню. Любой привычный рецепт можно адаптировать к этой диете, изменив способ кулинарной обработки продуктов. Кушать лучше не менее 5 раз в день. Порции должны быть небольшими, чтобы исключить переедание и несварение, избежать обострений, а также нормализовать работу поджелудочной железы.

Существенное облегчение состояния наступает через неделю или десять дней. Пациенту прописывают диету 5а.

Стол №5а

Особенностью диеты является пища, максимально диетического склада. Это касается как выбора продуктов, так и особенностей их обработки. Чем мельче консистенция еды, тем легче она переносится организмом. Поэтому в меню предлагаются хорошо разваренные каши на молоке. Если есть непереносимость молока, то каши готовят на воде или овощном бульоне.

Рекомендуются как простые овощные супы, так и супы-пюре, они лучше насыщают и проще перевариваются. Все супы следует готовить без мясного бульона. Творог можно употреблять в виде запеканок и суфле. Нежирное мясо и рыбу нужно перемалывать в паштеты с отварными овощами.

Следует избегать жирной еды, сдобной выпечки и слоеного теста. Сладкое есть можно, но лучше мед или натуральное варенье вместо кондитерских сладостей. На время выздоровления придется обойтись без кофе. Нельзя есть бобовые, даже в супе и салате. Горох и фасоль провоцируют повышенное газообразование в кишечнике и вздутие живота. Могут возобновиться боли в правом подреберье.

Выбирая молочные продукты, надо учитывать их жирность. Молоко и творог средней и пониженной жирности лучше воспринимаются организмом.

Совсем обезжиривать рецепты не следует, так как многие витамины и питательные вещества являются жирорастворимыми и должны поступать в организм с небольшим количеством правильных жиров.

От строгого соблюдения диеты зависит скорость восстановления организма и улучшение самочувствия. Через 3 недели после острого периода заболевания назначается стол №5.

Диета 5 при холецистите

Отличительной особенностью диеты является ограничение продуктов с высоким содержанием жира и холестерина. Жареные блюда в диетическом питании заменяются запеченными и приготовленными на пару. В сравнении с диетой 5а, пятая диета более разнообразна, она понравится любителям вкусных блюд. По калорийности это очень хорошо переносимая диета, так как предполагает полноценное поступление энергии в организм. Диета 5 содержит в рационе достаточно фруктов и овощей, помогает наладить пищеварение и прививает здоровые привычки. Пятая диета также эффективна при лечении панкреатита и при других болезнях поджелудочной железы.

Кроме изделий из фарша уже можно есть мясные блюда. Но мясо нужно хорошо проваривать и перед подачей мелко нарезать поперек волокон. От слишком кислых овощей лучше пока воздержаться. Так, щавелевый суп и салат из шпината не рекомендуется. Бульоны, соусы и первые блюда на их основе исключаются из рациона. Мясо кроме паровой обработки и запекания можно тушить, но есть тушеное мясо не чаще, чем через день, ориентируясь на собственные ощущения.

Диета номер 5 при холецистите включает разнообразные овощные и крупяные супы. Из бобовых разрешен гороховый суп. Но горох для него следует хорошо размочить, подержав в воде не менее 6 часов. Суп должен быть жидким, а горох – полностью разваренным до состояния пюре. Если до обострения холецистита наблюдалась непереносимость гороха, то этот суп лучше заменить любым крупяным супом по желанию.

Поскольку диета при холецистите рекомендует придерживаться продуктов с низким уровнем холестерина, яйца можно есть только в виде белкового омлета, запеченного или приготовленного на пару. В составе блюд, например, для котлет и творожной запеканки, может быть использован один желток или его половина.

Из напитков рекомендуются травяные чаи – с ромашкой, мятой и мелиссой. Можно и обычный чай, но лучше пить его либо без сахара, либо с половиной привычной дозы сахара или подстастителя кроме стевии. В чай по желанию добавляется молоко. Можно сварить не очень концентрированный фруктовый компот. Отвар сухофруктов также будет очень полезным. Кефир, чай каркаде, кофе и какао пока не рекомендованы.

Диета 5 при холецистите

Из сладостей разрешена мягкая карамель, пастила, десерты с бисквитным тестом, но не более одного в день. Варенье лучше выбирать не кислое. Можно добавлять его в чай. Сладости не должны содержать орехи и кунжут. В меню пятого стола есть также ягодные или фруктовые соки, но не промышленного, а домашнего изготовления.

Для того, чтобы снизить жирность блюда в процессе приготовления, можно не наливать постное масло, а распылять его. Полезно иметь под рукой спрей для растительного масла. Например, чтобы заправить блюдо и сбрызнуть сковороду для тушения овощей. Излишек масла следует собрать бумажной салфеткой. Чтобы мясо в процессе тушения не пригорало к сковороде, можно добавить немного воды или овощного бульона. Тушить мясо следует на медленном или среднем огне, закрыв сковороду крышкой. Перед приготовлением с мяса надо срезать весь видимый жир, а с курицы снять кожу.

Приправлять мясо можно, но блюдо должно быть не острое.

Вместо магазинного майонеза лучше делать заправку для салатов на основе йогурта малой жирности, добавляя немного специй и мелко порубленной зелени. Для заправки также смешивают нежирную ряженку и мягкий творог. Если соединить эти два продукта, то получается нежный на вкус соус, который с успехом заменит майонез.

Особенности питания при хроническом холецистите

Когда воспаления желчного пузыря случаются более трех раз подряд, врачом ставится диагноз хронический холецистит. Симптоматика хронического холецистита больше выражена у женщин старше 45 лет. Это связано в частности с тем, что с возрастом кровоснабжение органов нарушается. Интересно, что чаще всего признаки хронического холецистита отмечаются у пациентов из стран с хорошо развитой экономикой. Не зря это заболевание относится к так называемым болезням цивилизации. Хроническое течение калькулезного холецистита бывает вызвано малоактивным образом жизни и постоянными пищевыми излишествами. Диета при обострении симптомов холецистита должна состоять только из отварных и паровых блюд.

Чтобы снять обострение, нужно применять фитотерапию. Лекарственные отвары готовят из цветков календулы, ромашки, а также пьют настои валерианы, мяты и одуванчика.

Хроническим больным следует основательно пересмотреть привычное меню. Диета при обострении холецистита исключает сырые овощи и фрукты.

Яблоки нужно запекать, ягоды есть слегка проваренными — в составе компотов, киселей и фруктовых муссов. Чтобы нормализовать работу кишечника и восстановить нормальный отток желчи, в рацион вводят чернослив, курагу и изюм. Исключение составляют периоды обострения холецистита с сильной болью.

Не рекомендуются кондитерские изделия с масляным кремом и сливками высокой жирности. Людям, страдающим хроническим калькулезным холециститом, придется ограничить потребление мороженого, сдобной выпечки и яиц с желтками.

Стол №5а после снятия болевого синдрома и диета 5 в остальное время помогут избежать частых рецидивов болезни и разрушения стенок желчного пузыря.

Желчнокаменная болезнь или холецистит – нарушение работы желчного пузыря, которое может повлечь за собой такие серьезные осложнения, как возникновение приступов боли, образование камней, нарушение оттока желчи и разрушение стенок органа. Холецистит часто сопровождается панкреатитом. Чтобы избежать холецистита, как в острой, так и в хронической форме, следует вовремя вносить коррективы в образ жизни и режим питания.

Лечить холецистит нужно не только медикаментами, но и специальной диетой. Лечебный рацион при панкреатите и калькулезном холецистите позволяет нормализовать состояние и предотвратить осложнения. Злоупотребление полуфабрикатами, жирной пищей и едой быстрого приготовления могут нарушить работу желчного пузыря. Своевременное обследование помогает выявить болезнь на начальной стадии, пока холецистит не стал хроническим. А соблюдение диеты весь предписанный срок поможет быстрее выздороветь и не испытывать рецидивов холецистита.

Смотри видео, в котором мы задали самые странные вопросы диетологу:

Еще редакция Сlutch cоветует прочитать:

Как сочетать диетические добавки со спортом: важные рекомендации

Как защитить собаку от клещей и кровососущих насекомых

Тайная жена Олега Винника сразила наповал романтическим образом: теперь ясно, чем она покорила артиста

36-летняя Тина Кароль похвасталась сыном-подростком: «Такой взрослый» — видео

Мифы о похудении: диетолог раскрыла секреты — гормоны лишнего веса, голод 18/6, вредные привычки

Калькулезный холецистит: лечение и диеты —

Термин «калькулезный холецистит» знаком далеко не всем, в то время как второе название этого тяжелого заболевания вы слышали хотя бы раз. Эту форму холецистита еще называют желчнокаменной болезнью, что многое объясняет. Калькулезным считается любой холецистит, при котором в желчном пузыре возникают камни.

Данная форма является наиболее неблагоприятной, так как новообразования приводят к закупорке протоков, появлению желчных колик, и практически всегда требует операционного подхода. Вероятность летального исхода при калькулезном холецистите, лечение которого откладывалось, очень высока: он не только выводит из строя желчный пузырь, но и «рикошетом» сказывается на других органах желудочно-кишечного тракта.

Начинаться желчнокаменная болезнь может с приступов боли в правом подреберье, сначала резких и кратковременных, после переходящих в затяжные. Желчная колика не всегда локализуется в верхней правой части живота – кажется, что болит всё. Иногда боль может ощущаться после плотного обеда с жирными и тяжелыми блюдами. Вот почему диета и здоровый образ жизни чрезвычайно важны для лечения и последующей адаптации.

Холецистит и операции

Когда речь заходит о таких образованиях, как камни, единственным объективным способом лечения является хирургическое вмешательство. Сколько бы ни твердили сторонники нетрадиционной медицины о том, что камни могут «рассосаться» со временем, промедление в этой ситуации – только враг.

Предпочтительно провести холецистэктомию (операцию по удалению желчного пузыря) в первую неделю недомогания. Это позволит быстрее прийти в себя, а также закроет двери для возможных осложнений, которыми, увы, «богат» холецистит.

До операции необходимо будет принимать антибиотики и пройти регидратацию. Это снизит опасность заполучить сепсис и цитомегаловирус.

Нам очень сильно повезло, потому что наука непрестанно работает на медицину: если в восьмидесятых годах для проведения холецистэктомии требовалась масштабная операция, то с изобретением в 90-х лапараскопии, врачи ограничиваются небольшими проколами вокруг брюшины. Такой метод не только более современный: он позволяет ощутимо снизить риск заражения при хирургической операции и сократить боли во время постоперационного периода.

Острый холецистит: лечение

Острый холецистит сопровождается болями в правой верхней части брюшины, жаром и/или лихорадкой, диареей и даже тахикардией. С другой стороны, наличие этих симптомов вовсе не свидетельствует о наличии именно этого заболевания. Об одном можно говорить точно: разворачивание острой формы происходит намного быстрее.

Окончательный вердикт выносит лечащий врач после того, как ознакомится с результатами анализов и УЗИ. Лечение, в большинстве случаев, происходит по той же схеме, что приведена выше: камни в желчном пузыре не появляются только в 5-7% случаев. В любом случае, на первом этапе рекомендуется медикаментозное лечение: пациенту прописывают антибиотики. Если заболевание протекает в легкой форме, то можно ограничиться всего одним антибиотиком широкого спектра действия. Выбор конкретного препарата или группы препаратов осуществляется врачом.

Параллельно с антибиотиками прописывают анальгетики и спазмолитики. Они призваны уменьшить боли во время колики и предупредить интенсивное сокращение гладких мышц.

Диеты

Не важно, перенесли ли вы хронический или острый холецистит, лечение обязательно будет включать в себя диету. Придерживаться строгого режима питания нужно будет несколько месяцев – этот срок нужен, чтобы организм, что называется, пришел в себя.

Выбор продуктов наиболее четко сформулирован в диете №5а – все они направлены на то, чтобы максимально эффективно выводить желчь из организма. По прошествии нескольких месяцев можно переходить к лечебной диете №5.

Основой диеты при холецистите является отварная или пропаренная пища без тяжелых животных белков. Из рациона исключают капусту, пшено, копчености и колбасы, субпродукты, ягоды. На протяжении всего лечения строжайше запрещен алкоголь!

Помните, чем раньше вы обратитесь к врачу и начнете лечение, тем короче и легче будет течение болезни! Если вы испытываете подозрения на холецистит, обратитесь к гастроэнтерологу Никитиной В.В. уже сейчас.

Диета при холецистите, что можно есть при остром холецистите

1. Что дает диета при холецистите
2. Диетотерапия острого холецистита
3. Принципы диеты при хроническом холецистите
4. Что есть нельзя: запрещенные продукты
5. Что разрешено потреблять в пищу?
6. Примерное меню при хроническом холецистите

Диетотерапия является основой лечения и профилактики обострений при большинстве заболеваний пищеварительного тракта. Для людей с холециститом грамотно составленная диета становится основой лечения и профилактики повторных обострений. При этом ограничения касаются как состава продуктовой корзины, так и способа термической обработки, а строгость диеты зависит от стадии воспалительного процесса и формы заболевания.

Что дает диета при холецистите

Для многих людей с хроническим холециститом грамотно составленное повседневное меню с рациональными пищевыми ограничениями – это возможность предупредить появление многих проявлений заболевания и при этом получать все необходимые питательные вещества. С помощью диеты можно:

• не испытывать дискомфорта после еды;
• избежать болевого синдрома, чувства тяжести в правом подреберье и боку;
• предупредить повторное обострение холецистита;
• при сопутствующей желчекаменной болезни – замедлить процесс камнеобразования в желчном пузыре и желчевыводящих протоках;
• снизить риск вторичного поражения печени, связанного с выраженным застоем желчи;
• обеспечить нормальную работу всего желудочно-кишечного тракта.

При остром холецистите строгая диета помогает снять избыточную нагрузку с желчного пузыря. Ее комбинация с медикаментозной терапией способствует быстрому облегчению состояния, стиханию воспалительного процесса, гармонизации работы всей желчевыделительной системы. При этом также снижается риск развития вторичного панкреатита (воспаления поджелудочной железы), а это заболевание сопутствует холециститу не менее чем у 1\3 пациентов.

Диетотерапия острого холецистита

Острый холецистит и обострение хронического воспаления желчного пузыря требуют особого подхода к составлению пищевого рациона.

• В первые 1–3 дня при выраженном обострении с тяжелым болевым синдромом и сильной тошнотой врачом может быть назначено лечебное голодание, которое будет дополнять интенсивную медикаментозную терапию. При этом рекомендуется пить достаточно жидкости для предупреждения значительного обезвоживания. Если это невозможно, пациенту проводится инфузионная терапия (введение растворов внутривенно). Но при обострении калькулезного холецистита голодная диета может спровоцировать еще больший застой желчи с присоединением панкреатита, поэтому решение об отказе от приема любой пищи должен принимать только врач.
• В последующем на несколько суток рекомендуется так называемая «жидкая диета», когда пациент получает только жидкие и полужидкие блюда. Поначалу принимают только разведенные компоты, кисели, травяные отвары. Затем постепенно вводят полужидкие овощные супы-пюре, слизистые жидкие протертые каши на воде (предпочтительна рисовая, овсяная, манная). На 4-5 сутки разрешают некрепкие бульоны, нежирные кисломолочные продукты.
• По мере стихания признаков острого воспаления рацион постепенно расширяют, вводя паровые и отварные продукты из разрешенного списка.

После купирования обострения пациент переводится на стол №5 по Певзнеру, в этот период его диета уже соответствует питанию при хроническом холецистите.

Принципы диеты при хроническом холецистите

Диета при холецистите вне обострения – это сбалансированное, достаточно разнообразное, полноценное составу и калорийности меню. Оно соответствует лечебному столу №5 по Певзнеру.

Принимаемая пища не должна излишне стимулировать желчный пузырь и повышать риск образования в нем камней, что чревато приступом желчной колики. Поэтому человеку после перенесенного острого холецистита или при впервые диагностированном латентном (малосимптомном) хроническом холецистите придется пересмотреть свой рацион.

От некоторых продуктов и способов их готовки придется отказаться, причем эти ограничения должны быть не кратковременными. Диета при хроническом холецистите – это фактически образ жизни, оздоравливающее и профилактическое повседневное питание. Конечно, оно имеет свои особенности:

• Питание при холецистите должно быть дробным, рекомендуется 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса. Такой режим позволит избежать переедания и «голодных» периодов, что обеспечит равномерность нагрузки на желчный пузырь.
• Принимать пищу желательно примерно в одни и те же часы. Это будет способствовать своевременному появлению аппетита и естественной подготовке пищеварительного тракта и желчного пузыря к поступлению питательных веществ.
• Меню должно включать все основные нутриенты (белки, жиры и углеводы), витамины и минеральные вещества. Общая калорийность рациона и баланс веществ составляются с учетом возраста, пола и физической активности. При этом жиры необходимо распределять достаточно равномерно между всеми приемами пищи.
• Из рациона полностью исключаются запрещенные продукты, даже при длительном отсутствии обострений. Некоторые продукты потребляются в ограниченном количестве, а при появлении дискомфорта после еды от них желательно отказаться. Погрешности в питании при холецистите чреваты перегрузкой желчного пузыря с развитием желчной колики или активацией воспалительного процесса.
• Пищу можно готовить на пару, путем варки, запекания (без образования корочки). Категорически запрещаются жарка и маринование. Тушение тоже нежелательно при частых обострениях, ведь при этом способе готовки образуется достаточно много экстрактивных веществ.
• Следует избегать переедания – как по калорийности, так и по объему порции.
• Необходимо пить достаточное количество воды, чтобы избежать сгущения биологических жидкостей (в том числе желчи).

При хроническом холецистите, питание не подразумевает голодания и потребления небольшого ассортимента продуктов. Это скорее разумные пищевые ограничения с сохранением питательной ценности и достаточного разнообразия рациона. В целом, диета при холецистите примерно такая же, как при панкреатите.

Что есть нельзя: запрещенные продукты

Что есть при холецистите – это основной вопрос людей, у которых был выявлены проблемы с желчным пузырем. Из рациона при этом заболевании рекомендуется исключить:

При появлении сомнений, можно ли при холецистите есть определенные продукты, проконсультируйтесь у лечащего врача или диетолога.

Что разрешено потреблять в пищу?

Не стоит думать, что диета при холецистите – это однообразное по составу и вкусу питание. Вне обострения при этом заболевании разрешено потреблять в пищу достаточно много продуктов и блюд, правильного приготовления.

В рацион можно включать:

• Нежирные сорта мяса: курицу, индейку, телятину, крольчатину. Они могут готовиться целым куском или небольшими кусочками, в виде рубленых котлет (на пару или запеченных), биточков из фарша, запеканок, суфле. Разрешен отварной говяжий язык.
• Некоторые виды фабричных колбасных изделий: нежирную ветчину, молочные сосиски, колбасу типа Докторской (в натуральной оболочке).
• Рыба (нежирные сорта), обычно в отварном или запечном виде, в составе суфле или котлет.
• Морепродукты.
• Супы на нежирном мясном бульоне (желательно на втором, первая порция после закипания сливается), на овощном бульоне. При этом следует избегать использования так называемой «зажарки» овощей на масле в качестве заправки.
• Овощи (кроме входящих в список запрещенных) в свежем или приготовленном виде. При этом необходимо контролировать самочувствие и отказываться от продуктов, которые вызывают чувство тяжести в животе, вздутие и метеоризм.
• Творог (маложирный или нормальной жирности), нежирные кисломолочные продукты, молоко до 5 – 6% жирности.
• Все крупы, в том числе прошедшие частичную обработку (кус-кус, манная крупа, хлопья для варки).
• Яйца (куриные и перепелиные), при этом следует помнить о необходимости ограничения потребления желтков. Поэтому чаще всего блюда (омлеты, яичницу) готовят с использованием нескольких белков и 1 желтка. А при калькулезном холецистите, следует отказаться от желтков вообще.
• Фрукты, если они не провоцируют повышенное газообразование. Их можно потреблять в свежем и запеченном виде, а также в виде сухофруктов.
• Несвежий хлеб (слегка зачерствевший, 2–3–дневный), несладкие — несдобные сухари, галетное печенье.
• Напитки: некрепкие чаи разного состава, напитки на основе цикория или ячменя, неконцентрированные компоты, кисели, отвар шиповника.

Иногда, при хроническом холецистите, по согласованию с врачом в рацион вводят клетчатку в виде запаренных отрубей, что улучшает моторику кишечника и способствует гармонизации работы желчевыделительной системы.

Примерное меню при хроническом холецистите

Рацион при хроническом холецистите вне обострения может быть очень разнообразным. Из разрешенных продуктов готовится множество блюд, составляя меню на каждый день в соответствии с пищевыми привычками и предпочтениями.

Завтрак. Желательно включать каши различной густоты на воде или нежирном молоке, они могут быть подслащенными или несладкими. Можно дополнять их бутербродом с небольшим количеством сливочного масла и нежирного сыра. Каши можно чередовать с творожными запеканками, молочными супами на основе гречки или вермишели. Иногда можно потреблять творог.

Второй завтрак (перекус). Может состоять их фруктов (свежих, запеченных, в том числе с начинкой, в виде салата), порции творога, мясного или творожного суфле/запеканки, омлета (парового или запеченного).

Обед. Рекомендовано включать супы (с бульоном или пюрированные), приготовленное разрешенным способом мясо или рыбу с гарниром из круп или овощей, мясо-овощные запеканки, рагу.

Полдник. Это может быть фрукт, небольшая порция салата, суфле, сыр, кисломолочный питьевой продукт с галетами или сухариками, творог, тушеные овощи.

Ужин. Может состоять из овощных котлет, каши, отварной рыбы/мясного суфле/паровых котлет с небольшим количеством гарнира, омлета с овощами.

На ночь. Обычно рекомендуется стакан питьевого кисломолочного продукта (кефир, йогурт, простокваша, ацидофилин, бифидок).

Завершать прием пищи можно любым разрешенным напитком. В промежутках между едой следует пить достаточное количество чистой воды, при потреблении минеральных вод из них следует выпускать газ.

Диета при хроническом холецистите – это основной и действительно результативный способ профилактики. Соблюдение рекомендованных пищевых ограничений позволяет большинству людей с этим заболеванием не испытывать дискомфорта после еды и постепенно отказаться от приема лекарств.

Кроме того, такая диета помогает улучшить липидный состав крови: снизить уровень холестерина, уменьшить количество склеротических бляшек на стенках сосудов, что благотворно скажется на общем состоянии здоровья, станет профилактикой атеросклероза и связанных с ним сосудистых заболеваний.

Важно: перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Диета при жёлчнокаменной болезни

При хроническом калькулезном (каменном) или бескаменном холецистите беспокоят боли в правом подреберье, ближе к середине живота. Боли иррадиируют в правую лопатку, ключицу, в область сердца и усиливаются после приема жирной, острой и жареной пищи. Во рту часто ощущаются горечь, сухость, бывает отрыжка.

Во время обострения заболевания диета создает покой поврежденному органу, а в состоянии ремиссии, при снижении функции желчного пузыря, способствует усилению его сократительной функции и усиливает выход желчи.

Правильное питание может обеспечить длительную ремиссию (спокойный период), как правило, и наоборот: нарушение режима питания, злоупотребление жирной и острой пищей, алкоголем, холодными блюдами, газированными напитками вызывает обострение заболевания.

Пищу принимают 5-6 раз в день. При холецистите одним из главных условий в организации питания является соблюдение ритма, приема пищи. Питание должно быть частым и дробным.

Наиболее сильным желчегонным средством является само принятие пищи. Частый прием небольшого количества еды в одни и те же часы способствует лучшему оттоку желчи: она не задерживается в желчном пузыре. Но если съесть много за один прием, желчный пузырь может интенсивно сократиться, что вызовет появление болей и других тяжелых расстройств.

В рационе человека, страдающего холециститом, должно быть достаточное количество белка, особенно животного.

При диете при желчнокаменной (желчекаменной) болезни разрешаются:

нежирное мясо, нежирная рыба, молоко, творог, сыр. Последние содержат к тому же много кальция, который необходим при данном заболевании;

при переносимости яйца — 3-4 шт. в неделю, при непереносимости — белковые омлеты;крупы, особенно овсяная, гречневая;

сливочное масло (оно легче других жиров переваривается и всасывается), растительные жиры. Если сливочное масло вызывает боли и горечь во рту, его добавляют в готовую кашу (или другое блюдо).
Часто такой прием позволяет «обмануть» желчный пузырь, и неприятная реакция не наступает. Добавлять сливочное масло надо перед подачей блюдо к столу.
Однако предпочтение следует отдавать растительным жирам, обладающим хорошим желчегонным эффектом. Кроме того, растительное масло обладает липотропным действием: предотвращает жировое перерождение печени. Если после приема какого-либо растительного масла боли усиливаются, от этого вида придется отказаться и 

попробовать другой. Отмечено, что у больных существует индивидуальная переносимость на разных сортов масла — подсолнечного, оливкового, кукурузного, хлопкового.

овощи (морковь, тыква, кабачки, цветная капуста), фрукты и ягоды (виноград арбуз, клубника, яблоки, чернослив), соки из них, зелень.
Овощи, фрукты и ягоды способствуют выделению желчи, устраняют запоры, уменьшают способность желчи образовывать камни. Для профилактики образования камней даже предложена «диета зеленью», включающая ежедневную 3-4-кратную прибавку к питанию овощей, фруктов, зелени.
Если болезнь протекает с поносами, овощи, ягоды, фрукты получают в виде разбавленных соков или протертыми;

соки из черники, айвы, гранатов, черемухи и т.д.

Внимание! Наблюдения показали, что основная масса больных хроническим холециститом не нуждается в ограничении жиров. Они стимулируют сокращение желчного пузыря. Следует, однако, учесть, что животные жиры переносятся плохо.

При диете при желчнокаменной (желчекаменной) болезни исключаются:

сало, жирные сорта мяса, птицы, рыбы, жирные консервы, мясо внутренних органов (почки, печень, легкие, мозги), маргарин и т.д.

овощи, богатые эфирными маслами (редис, редька, репа, лук, чеснок) и щавелевой кислотой (шпинат, щавель). Они обычно переносятся плохо и могут вызвать обострение заболевания.

при избыточном весе ограничивают употребление хлеба, круп, макаронных, мучных и сладких изделий.

Специально для больных желчнокаменной болезнью предложена так называемая «магниевая диета», которая богата солями магния, растительной клетчаткой и витаминами. Соли магния ослабляют спазмы, а значит, и боли, обладают противовоспалительным действием, сокращают желчный пузырь, усиливают перистальтику кишечника. Количество магния в предложенном рационе в 4 раза больше, чем в обычном.

Диета строится из продуктов, богатых магнием. Исключены поваренная соль, экстрактивные вещества мяса и рыбы, ограничено количество свободной жидкости. Диету назначают в виде трех последовательных рационов (по 3-4 дня), в каждом из которых содержится 0,8-1,2 г магния.

Отмечено, что при повышенном содержании в рационе магния уменьшаются боли, утихает воспалительный процесс, понижается уровень холестерина в крови, нормализуется деятельность кишечника. Особенно показана эта диета при сопутствующих желчнокаменной (желчекаменной) болезни запорах. Но при сопутствующем гастрите, хроническом энтероколите она противопоказана. В период резкого ухудшения состояния пищевой режим должен обеспечивать максимальное щажение пищеварительной системы. В первые 2 дня болезни можно принимать только жидкость в теплом виде — сладкий чай, сладкие соки из фруктов и ягод, разведенные пополам с водой, отвар шиповника. В день не более 2-3 стаканов. Пить надо небольшими порциями, столовыми ложками.

Через 2 дня к диете добавляют немного протертой пищи. Это слизистые и протертые крупяные супы (овсяный, рисовый, манный), протертая каша из этих же круп, желе, муссы, кисели. Затем в диету включают нежирный творог, нежирное мясо, рыбу. Блюда из этих продуктов готовятся в протертом виде, только на пару или отваренными в воде. Питание дробное, 5-6 раз вдень, небольшими порциями.

Через 5-7 дней можно перейти на диету № 5а, которой следует придерживаться в течение 3-4 недель, затем диета № 5.

В период обострения заболевания один раз в неделю делаются разгрузочные дни, цель которых — резко ограничить калорийность принимаемой пищи.

Это может быть рисово-компотная диета (диета Кемпнера): компот из 300 г сухофруктов и рисовую кашу из 50 г крупы на воде съесть за 5-6 приемов.

Или сахарная диета: 180 г сахара и 6 стаканов горячего чая в 6 приемов.

Или творожно-кефирная диета: 900 мл кефира (по 150 мл 6 раз в день), 300 г творога (по 100 г 3 раза в день) и 150 г сахара.

В летний период очень хороши разгрузочные фруктовые дни — арбузные, виноградные, яблочные. На фоне диеты уже через 2-3 разгрузочных дня самочувствие значительно улучшается.

В период ремиссии питание организуется по принципам диеты № 5.

Еще раз повторим: при желчекаменных заболеваниях питание является постоянно действующим фактором. Никакими лекарственными препаратами нельзя заменить его действие.

Диета при желчнокаменной (желчекаменной) болезни. Рацион №1

1-й завтрак. 150 г гречневой каши с жареными пшеничными (или ржаными отрубями), чай с лимоном.

2-й завтрак. 100 г тертой моркови с 5 мл растительного масла.

Обед. 250 мл борща со слизистым отваром отрубей, 150 г пшенной каши с курагой, 100 мл отвара шиповника.

Борщ со слизистым отваром из отрубей

400 мл воды, 40 г отрубей, 50 г свеклы, 40 г капусты, 20 г белых кореньев, 10 г репчатого лука.

В кипящую воду положить отруби, поварить в течение 15 мин и протереть через сито. В отвар положить свежую капусту, нарезанную соломкой, добавить измельченную свеклу вместе с пассерованными (припущенными) кореньями и репчатым луком. Варить все вместе еще 5-10 мин.

Каша пшенная с курагой

50 г пшена, 75 мл воды, 25 г кураги, 10 г сливочного масла, сахар.

Сварить крупу на воде до полуготовности. Добавить курагу, сахар, масло и тушить все вместе до готовности на водяной бане.

Полдник. 100 мл абрикосового сока.

Ужин. 150 г творожного пудинга, чай с лимоном.

Пудинг творожный

120 г нежирного творога, 10 г манной крупы, 20 мл молока, 10 г сыра, 1/2 яйца, 5 г сливочного масла, 30 г сметаны.

Крупу замочить в молоке на 10 мин. Творог пропустить через мясорубку, смешать с тертым сыром (5 г), яичными желтками, замоченной манной крупой. Осторожно ввести взбитые белки и все перемешать. Массу выложить на смазанную маслом сковороду, посыпать оставшимся сыром, сбрызнуть маслом и запечь в духовке. Подавать со сметаной.

На ночь. 100 мл отвара шиповника.

Варианты меню                                                                 

                                                                          Меню 1.

1-й завтрак. 200 г молочной овсяной каши, чай с лимоном. 

2-й завтрак. 50 г размоченного чернослива.

Обед. 250 мл щей со слизистым отваром из отрубей, мясо отварное со свеклой, тушеной с растительным маслом (50/160/10 г), 100 г яблок.

Рецепт приготовления

400 мл воды, 40 г отрубей, 50 г брюссельской капусты, 30 г картофеля, по 15 г моркови и репчатого лука, зелень петрушки.

В кипящую воду положить отруби. Проварить их в течение 1 5 мин и протереть через сито. В отвар положить нарезанную капусту, кубики картофеля, пассерованные лук и морковь. Варить все вместе еще 5-10 мин. В готовые щи добавить измельченную зелень.

Полдник. 100 г овощного салата, 100 мл отвара шиповника.

Рецепт приготовления: салат из моркови с яблоками

50 г яблок, 50 г моркови, 10 г сметаны.

Яблоки и морковь натереть на крупной терке и перемешать. Салат полить сметаной и подавать к столу.

Ужин. 250 г гречневых биточков с творогом, чай.

Рецепт приготовления: Биточки гречневые с творогом

60 г гречневой крупы, 150 мл молока, 30 г творога, 1/3 яйца, 10 г сливочного масла, 10 г сухарей.

Из крупы сварить кашу на молоке. Немного охладить ее, добавить яйцо, творог и хорошенько перемешать. Массу разделать влажными руками на биточки. Запанировать их в толченых сухарях и обжарить. Подавать со сметаной.

На ночь. 100 мл морковного сока. 

На весь день. 125 г хлеба с отрубями.

                                                                          Меню  2 . 

1-й завтрак. 150 г тертой моркови, 250 г молочной пшенной каши, чай с лимоном.

2-й завтрак. 100 г размоченной кураги, 100 мл отвара из пшеничных отрубей.

Обед. 250 мл овсяного супа с овощами и слизистым отваром отрубей, 85 г вареной курицы, 200 г капустных котлет, 200 мл отвара шиповника.

Овсяный суп с овощами

400 мл воды, 40 г отрубей, 50 г моркови, 30 г тыквы, 30 г кабачков, 10 г репчатого хука, зелень петрушки и укропа.

В кипящую воду положить отруби. Проварить их в течение 15 мин и пртереть через сито. В отвар положить нарезанную морковь, кубики тыквы и кабачков и пассерованный лук. Варить все вместе еще 5-10 мин. В готовые щи добавить измельченную зелень.

Полдник. 100 г свежих яблок.

Ужин. 150 г творожных кнедликов, 200 г капустно-яблочных котлет, чай.

Кнедлики из творога

100 г творога, 2 яйца, 30 г сахара, 20 г изюма, 100 г муки, цедра 1/2 лимона, 20 г орехов (для посыпки), соль.

Из муки, 1 яйца и соли замесить тесто, как на лапшу. Раскатать его в тонкий пласт, смазать творожной начинкой (растертая смесь остальных компонентов), сложить и нарезать квадратиками. На местах среза края теста прижать. Кнедлики опустить в кипящую воду и варить на слабом огне 25-30 мин. Затем вынуть их, сбрызнуть маслом и посыпать толчеными орехами.

Котлеты капустные с яблоками

150 г белокочанной капусты, 40 г свежих яблок, 30 мл молока, 10 сливочного масла, 15 г манной крупы, 1/2 яйца, 10 г пшеничной муки (или сухарей), 10 г топленого масла, 20 г сметаны.

Капусту мелко нашинковать. Яблоки очистить от кожицы и семян и нарезать. Потушить капусту до полуготовности. Добавить яблоки, потушить вместе до готовности капусты, засыпать манную крупу, перемешать и прогреть на легком огне 10 мин. Массу немного охладить, вбить яйцо, еще раз перемешать и разделать на котлеты. Запанировать их и обжарить (или запечь). Подавать со сметаной.

На ночь. 100 мл томатного сока.

На весь день. 250 г хлеба с отрубями, 30 г сахара.

Продолжительность этой диеты составляет 20-30 дней.

Источники информации: www.inflora.ru

Лучшая диета при холецистите

Значение здорового питания переоценить сложно, особенно когда речь идет о воспалении желчного пузыря. В целом диета при холецистите соответствует принципам рационального питания. Но есть в ней значительные ограничения.

Свежие фрукты и овощи, бобовые

Эта группа продуктов является прекрасным источником клетчатки, которая необходима при холецистите. Старайтесь в каждый приём пищи включать больше овощей и бобовых. Это позволит быстрее насытиться и оставит меньше места для десертов.

Цельнозерновые

В этих продуктах так же содержится значительное количество клетчатки. Старайтесь отдавать предпочтение коричневому рису, овсяным хлопьям, цельнозерновым макаронам, хлебу с отрубями и злаками.

Постное мясо и рыба

Выбирайте говядину и свинину без жира, и обязательно снимайте кожу с мяса птицы.

Молочные продукты с низким процентом жирности

В отделе с молочной продукцией ищите обезжиренные или низкожировые продукты. Пейте кефир, соевое молоко, ешьте йогурт, творог и сыры с низким содержанием жира.

Питание при холецистите может и должно быть разнообразным. В нём могут присутствовать все основные группы продуктов, включая молочные и мясные. Главная задача – максимально ограничить потребление жирных частей мяса и не увлекаться жирными видами сыров.

Можно ли есть орехи при холецистите? Орехи и вправду содержат большое количество жира. Особенно это касается грецких, кедровых, бразильских, лесных орехов и фундука. Немного меньше жира содержится в фисташках, кешью, миндале и арахисе. В целом орехи не запрещаются, однако их количество в рационе следует строго контролировать.

Что нельзя есть при холецистите

Глобальная коррекция рациона не избавит человека от камней в желчном. Однако ограничение в жирах животного происхождения поможет облегчить симптомы. Главные враги желчного пузыря:

1. Жареная пища
2. Готовая выпечка из магазина (пончики, пироги, печенье)
3. Жирные молочные продукты (жирные сыры, мороженое, масло)
4. Жирное и переработанное красное мясо

Диета при воспалении желчного пузыря может включать лишь минимальное количество продуктов из этого перечня.

Как научиться выбирать «правильные» продукты

Ниже представлена наглядная тактика по выбору более дружественных для желчного пузыря продуктов. В левой колонке таблицы – жирные продукты, которые не стоит кушать при холецистите. В правой колонке – более полезная альтернатива.

В процессе покупок важно изучать этикетки. Если в 100 граммах продукта содержится 20 и больше грамм жира, стоит уделить особое внимание количеству его потребления.

В медицинском центре Персомед работают диетологи с многолетним опытом. Записывайтесь на приём, где для вас разработают индивидуальный рацион. Схема питания будет не просто соответствовать состоянию здоровья, но и учитывать ваши предпочтения в еде.

Важно знать

• Питание при холецистите не должно быть полностью обезжиренным, так как небольшое количество жира необходимо нашему организму.
• У некоторых людей отдельные продукты вызывают боль в животе. Для их выявления рекомендуется вести пищевой дневник. В нём следует делать пометки, после каких продуктов возникает дискомфорт, и по возможности исключать их из рациона.
• Ограничения в жирной пище могут привести к потере веса. Если у вас значительное количество лишнего веса, худеть следует постепенно. Не рекомендуется терять больше 0,5-1 кг в неделю. В противном случае риск образования камней возрастает.
• После удаления желчного пузыря человеку нет необходимости следовать низкожировой диете.

Способы обработки пищи

Для борьбы с заболеванием холецистит диета должна основываться не только на выборе низкожировых продуктов. Большое значение имеет и то, как мы готовим пищу. Следуйте этим простым советам:

• Вместо масла из бутылки используйте спрей. Если в процессе готовки вы переборщили с маслом, воспользуйтесь бумажным полотенцем.
• Не лейте масло из бутылки сразу в емкость для готовки. Отмеряйте его количество из расчёта 1 чайная ложка на человека.
• Старайтесь добавлять сало, растительное и сливочное масла только при необходимости.
• Если мясо пристало к сковороде, вместо масла добавляйте небольшое количество воды.
• Делайте свои заправки, используя низкожировой йогурт, сок лайма или лимона, травы.
• Старайтесь не жарить еду. Вместо этого запекайте, готовьте на пару, варите, тушите.

Примерное меню при холецистите

Завтрак

Каша из цельнозерновой крупы с молоком низкого процента жирности

Фрукт

Обед

Мясо курицы без кожи

Запечённый картофель

Отварные или свежие овощи

Полдник/перекус

Бутерброд из цельнозернового хлеба с сыром Филадельфия лайт или мясом без жира

Салат

Фрукт

Ужин

Семга на гриле с овощами

Йогурт с низким процентом жирности

Фрукт

Диета при воспалении желчного пузыря – это лишь одна из составляющих в общей стратегии борьбы с заболеванием. Если у вас есть вопросы по другим составляющим, звоните по одному из телефонов вверху сайта или записывайтесь на приём через электронную форму.

Источники:

1. Dietary advice for people with gallstones, Departments of Nutrition and Dietetics and Norfolk and Norwich,
2. Dietary information for people with gallstones, Leicestershire Nutrition and Dietetic Services,
3. Gallstones Diet Sheet, Patient.info,
4. Cuevas A., Miquel J.F., Diet as a risk factor for cholesterol gallstone disease, J Am Coll Nutr, 2004 Jun;23(3):187-96,
5. Gallbladder Diet, WebMD.

Холецистит у детей: симптомы, лечение, профилактика.

«У меня болит живот», — жалуется малыш, показывая на область правого подреберья. Причины могут быть самыми разными. Нельзя ребенку просто заглушить боль, дав спазмолитик или обезболивающее, как взрослому. Задача мамы – не пропустить симптом серьезного заболевания. И одним из таких является холецистит, который в последние годы диагностируется у детей очень часто.

Холециститом называется воспалительный процесс в области желчного пузыря. Часто воспаление захватывает и желчные протоки, перерастает в холецистохолангит, сказывается на работе печени и протекает как гепатохолецистит. Необходимо различать хронический холецистит и острый, а также калькулезный и некалькулезный (бескаменный) холецистит.

Клиническая картина хронического холецистита состоит из периодов относительного благополучия (ремиссии), чередующихся с периодами обострения болезни. У детей в основном протекает в стертой форме, часто он остается незамеченным, дает знать о себе во взрослой жизни.

Причины хронического холецистита у детей

• Наличие очагов хронической инфекции в организме (хронический тонзиллит, кариес, пиелонефрит и др.).
• Заболевания органов пищеварения, например, панкреатит, колит, болезнь Крона.
• Дисфункция желчного пузыря, желчных протоков и сфинктера Одди.
• Анатомически неблагоприятное расположение и близость выводных протоков поджелудочной железы и желчного протока (ферментативный холецистит).
• Аллергические заболевания.
• Эндокринные заболевания (ожирение).
• Гельминтозы, протозоозы (заболевания, вызванные простейшими).
• Физическое и психоэмоциональное перенапряжение.
• Нарушение режима приема пищи и возрастной диеты, насильственное кормление и перекармливание, избыток жиров и углеводов, дефицит овощей в рационе питания — все это также сказывается на секреции желчи, нарушает её отток и способствует воспалению желчного пузыря.

Симптомы хронического холецистита

Для периода ремиссии (улучшения) характерны головные боли, повышенная утомляемость, плаксивость, раздражительность, нарушение аппетита и сна, бледность кожи и слизистых, темные круги под глазами, постоянный субфебрилитет, возможны нарушения ритма сердца, колебания артериального давления.

Типичный для хронического холецистита симптом — боль в животе, обычно тупая, ноющая, возникающая спустя 30-40 минут после приема пищи, а также тошнота, изжога, отрыжка, горечь во рту.

Дети школьного возраста нередко жалуются на боль в правом боку после занятий физкультурой, поднятия тяжестей. Иногда боль провоцируют стрессы, например, на экзамене, ее появлению способствуют простуды и обострения других хронических заболеваний.

Обострение хронического холецистита характеризуется возникновением приступа желчной колики. Боль при этом острая, отдающая в поясницу, лопатку, сопровождается тошнотой, рвотой, продолжается от 30 минут до 1 часа и больше. После приступа ребенка довольно долго беспокоит тяжесть в правом подреберье и эпигастрии.

Хроническое воспаление желчного пузыря приводит к нарушению работы печени. Печень увеличивается, выступает из-под правой реберной дуги, становится болезненной. У некоторых детей развивается желтуха.

Лечение хронического холецистита

• В остром периоде необходим постельный режим. В период ремиссии важно обеспечить ребенку здоровый, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе.
• В первые 1-2 дня при наличии острых симптомов холецистита ребенок нуждается только в теплом питье, кормить его нельзя. В качестве питья можно давать некрепкий сладкий чай, морсы, компот, отвар шиповника. В последующие два дня вводят протертые и слизистые супы, овощное пюре, жидкие каши из овсяной, рисовой и манной крупы, сваренные на разведенном молоке. Далее назначается диета №5, которая предусматривает частое, дробное питание небольшими порциями. Из рациона исключаются консервы, соленые, копченые, жареные, жирные блюда, газированные напитки. Противопоказаны кондитерские изделия, сдоба, мороженое и любая холодная пища. Ребенку необходимо достаточное количество овощей и фруктов, включая сухофрукты.
• Антибактериальная терапия должна применяться с учетом возбудителя.
• Спазмолитики.
• Желчегонные препараты в зависимости от типа дискинезии желчного пузыря (холеретики и холекинетики).
• Тюбажи по Демьянову.
• Препараты желчи с заместительной целью при необходимости.
• Седативные средства используются при возникновении нейровегетативных и психоэмоциональных нарушений.
• Растительные препараты, мягко корректирующие желчный обмен.

После стихания воспаления ребенку назначаются различные физиотерапевтические процедуры: индуктотермия, диатермия, грязевые аппликации, кислородотерапия, ЛФК, массаж, минеральные воды.

Недопустимо самолечение холецистита! Задача родителей — вовремя заметить симптомы заболевания и показать ребенка детскому гастроэнтерологу. Своевременное лечение холецистита позволит восстановить и сохранить здоровье малыша.

Острый холецистит у детей диагностируется довольно редко, но родители должны знать, что делать в этом случае, поскольку промедление чревато серьезными последствиями.

Признаки острого холецистита у детей

Заболевание начинается внезапно с резких болей в правой верхней области живота. Боль разливается по всему животу, отдает в правую руку, иногда в поясницу. Ей сопутствует тошнота, иногда рвота с примесью желчи. Температура тела повышается до 38-40 0С, появляется озноб, язык становится сухим, покрывается серовато-белым налетом. Ребенок бледный, беспокойный, часто меняет положение тела в поисках удобной, облегчающей боль позы. Дети отказываются от еды, плачут, указывают ручкой на животик, но точно локализовать боль они не могут.

Из-за слабого развития мускулатуры у маленьких детей отсутствует типичное для холецистита напряжение передней брюшной стенки. Ребенок при прощупывании живота вздрагивает, изгибается, поджимает ножки — реагирует на болезненность при пальпации, живот во время приступа вздувается, возникает запор, впоследствии переходящий в понос.

Симптомы холецистита укладываются в картину «острого живота» — состояния критического для жизни. Самостоятельно отличить холецистит от другого острого заболевания органов брюшной полости невозможно.

Первая помощь при остром холецистите

Первое, что должны сделать родители при подозрении на острый холецистит — вызвать «Скорую помощь».

Если вы заподозрили у малыша острый холецистит, в ожидании врача обеспечьте ему покой, устройте в удобном для него положении на кроватке, как правило, это положение на боку с согнутыми и приведенными к животу ногами.

Не давайте ребенку еду, предложите слегка теплую воду, несладкий чай. Использование грелки, согревающих компрессов и других тепловых процедур при остром холецистите категорически противопоказано! Тепло вызывает прилив крови к больному органу, усиливает воспаление и способствует нагноению. Чтобы облегчить боли к животу можно приложить пузырь со льдом, кроме того он будет способствовать ограничению воспалительного процесса.

При остром холецистите, впрочем, как при любом остром процессе в области живота, категорически запрещается снимать боль обезболивающими препаратами. Они «сотрут» картину заболевания и затруднят диагностику. Можно дать ребенку «Но-шпу». Таким образом, первую помощь при остром холецистите можно выразить тремя словами: голод, холод и покой.

Течение острого холецистита у детей в большинстве случаев доброкачественное. На фоне лечения несильные боли в подреберье сохраняются в течение нескольких дней, температура тела держится на высоком уровне, затем воспаление угасает, и исчезают его проявления.

В связи с тем, что воспаление желчного пузыря у детей, как правило, имеет некалькулезную природу, при грамотном подходе к терапии заболевание проходит без последствий. У 30% детей острый холецистит переходит в хроническую форму.

Профилактика холецистита

Профилактические меры следуют, прежде всего, из этиологии заболевания: это своевременная санация хронических очагов инфекции, правильный режим питания и отдыха, при нарушении оттока желчи — 2-3 раза в год назначаются препараты, нормализующие работу желчного пузыря, физиотерапевтические процедуры, минеральные воды. Рекомендуется также санаторно-курортное лечение.

Холецистит острый › Болезни › ДокторПитер.ру

Острый холецистит — воспаление желчного пузыря, развивающееся очень быстро — в течение нескольких часов или дней. Ему подвержены люди всех возрастов, но чаще всего страдают в пожилом и старческом возрасте (40-50 % от общего числа заболевших). По количеству операций острый холецистит уступает только аппендициту.

Признаки

Острый холецистит может возникнуть абсолютно внезапно, обычно ночью, хотя днем человек прекрасно себя чувствовал, а может несколько дней готовить к своему появлению горечью и металлическим вкусом во рту, тяжестью в правом подреберье или в подложечной области, подташниванием.

Часто болевой приступ возникает либо после употребления жирной, жареной еды, гораздо реже он случается после неадекватной физической нагрузки. Боль обычно приступообразная, схваткообразная, резкая, отдает в правую половину — под лопатку, в ключицу, шею справа. Боль может возникнуть не только в правом подреберье, но и в левом. Если же воспалительный процесс распространился на поджелудочную железу, боль — опоясывающая.

По силе и характеру боли приступ напоминает желчную колику, но может длиться больше 6 часов, и боль при этом гораздо острее. На ее пике нередко возникают тошнота и рвота, которая не приносит никакого облегчения. Приступ может длиться от нескольких часов и дней до полутора-двух  недель. Уже в первые часы приступа повышается температура. Может появиться желтуха.

Частота пульса колеблется от 80 до 120 ударов в минуту и выше. Частый пульс – это очень серьезный признак, который свидетельствует о глубокой интоксикации и тяжелых морфологических изменениях в брюшной полости.

Живот при пальпации очень болезнен в правом подреберье и часто в эпигастральной области.

Описание

Самая распространенная причина острого холецистита — желчекаменная болезнь. Она развивается в желчном пузыре, потерявшем сократительную способность, в результате чего желчь кристаллизуется, а со временем образуются камни. То есть камень появляется в нездоровом желчном пузыре, как жемчужина, которая, как известно, растет только в больном моллюске.

На нарушение моторики желчного пузыря влияют много факторов:

• 
  желчекаменная болезнь. Острый холецистит, возникающий на ее почве, составляет 85-90%. Также имеет значение хроническое изменение желчного пузыря в виде склероза и атрофии элементов стенок желчного пузыря
• 
  проникновение инфекции. При попадании инфекции воспаление в желчном пузыре возникает, если нарушена его дренажная функция и возникает задержка желчи
• 
  нарушение оттока желчи из пузыря: камни, перегибы удлиненного или извитого пузырного протока, его сужение
• 
  микробы (стафилококки, стрептококки и др.)
• 
  затекание панкреатического сока в желчный пузырь и повреждающее действие панкреатических ферментов на ткань пузыря. Как правило, эта патология желчного пузыря сочетается с явлениями острого панкреатита
• 
  сосудистые изменения в стенке желчного пузыря. У пожилых людей сосудистые нарушения, связанные с возрастными изменениями, могут вызывать развитие деструктивных форм острого холецистита (первичная гангрена желчного пузыря).

Диагностика

При диагностике острого холецистита в 12–17 % случаев возникают ошибки, которые приводят к неправильному выбору метода лечения и запоздалому оперативному вмешательству.

Но в типичных случаях диагностика не представляет проблем при выявлении неспецифических симптомов воспалительного процесса: гипертермия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Повышение в крови сахара, амилазы или других панкреатических ферментов свидетельствуют о тяжести интоксикации. Основным методом диагностики является контрастная холецистохолангиография.

Наиболее четкое изображение желчного пузыря и желчевыводящих протоков может быть получено при инфузионной холеграфии.

Сегодня очень эффективным считается ультразвуковой способ исследования. При механической желтухе, обусловленной холедохолитиазом, стенозом большого дуоденального сосочка показано выполнение ретроградной панкреатохолангиографии (РПХГ). При невозможности выполнения РПХГ может быть использована чрезкожная чрезпеченочная холангиография.

Лечение

Если заболевание протекает без осложнений, то за время от 2-3 недель до 2-3 месяцев состояние может нормализоваться. Но может привести к воспалению поджелудочной железы (панкреатиту), воспалению желчевыводящих путей (холангиту), эмпиеме желчного пузыря, его прободению с развитием желчного перитонита. Это очень серьезные осложнения, требующие неотложной хирургической помощи, поэтому заниматься самолечением острого холецистита опасно для жизни! При возникновении признаков, схожих с симптомами острого холецистита, тем более, если вы перенесли в прошлом желчную колику, следует немедленно вызвать скорую. Самолечение острого холецистита не допустимо! Ни в коем случае не применяйте грелки, не промывайте желудок и не принимайте слабительные средства.

Лечение, начатое в ранние сроки заболевания и проведенное в полном объеме, останавливает воспалительный процесс в желчном пузыре, а, значит, позволяет избежать операции.

Лечение, как правило, проводится, чтобы улучшить отток желчи в кишечник, нормализовать нарушенные процессы обмена веществ и восстановить нормальную деятельность других систем организма.

Комплекс лечебных мероприятий выглядит так:

• 
  голод в течение 2-3 дней;
• 
  холод  на область правого подреберья;
• 
  промывание желудка, если наблюдается тошнота и рвота;
• 
  назначение в инъекциях спазмолитиков 3 раза в день.

Назначение обезболивающих препаратов при остром холецистите запрещено, поскольку снятие болей нередко сглаживает картину заболевания и приводит к тому, что момент прободения желчного пузыря врачи могут не заметить.

При остром холецистите делается правосторонняя паранефральная блокада 0,25 % раствором новокаина в количестве 80-100 мл., которая снимает болевые ощущения и улучшает отток инфицированной желчи из желчного пузыря и желчных протоков благодаря усилению сократительной способности пузыря и снятию спазма сфинктера Одди (сфинктер печеночно-поджелудочной ампулы). При необходимости назначают гликозиды, кокарбоксилазу, панангин, эуфиллин и гипотензивные средства.

Основной метод лечения острого холецистита – антибиотики, но только те, которые в достаточной концентрации накапливаются в пузырной желчи и к которым чувствительна вызвавшая острый холецистит микробная флора.

При лечении заболевания рекомендуются утренняя гимнастика и лечебная физкультура, способствующие нормализации оттока желчи.

Вопрос о хирургическом лечении и его объеме решается по общему состоянию больного, тяжести основного заболевания и наличии сопутствующих изменений во внепеченочных желчных протоках. Чаще всего проводится холецистэктомия — удаление желчного пузыря. Это основная операция при остром холецистите, которая обычно ведет к полному выздоровлению больного.

Без лечения болезнь может закончиться гангреной желчного пузыря и перфорацией, что приводит к сепсису, шоку и перитониту. Такое развитие острого холецистита сопряжено с высокой смертностью (до 65%).

Образ жизни

Частью лечения является строгая диета: в первые двое суток – голод, в последующие сутки – пюре из овощей и фруктов, нежирные сорта мяса, каши, молочнокислые продукты низкой жирности, минеральная негазированная вода, компот.

Если вы уже однажды перенесли приступ острого холецистита и решили забыть об этом, нарушив диету, то не сомневайтесь — приступ повторится, и возникнет  вероятность развития хронического холецистита.

Очень важно, чтобы диета соблюдалась постоянно, а не курсами, потому что стоит съесть что-нибудь вкусное, но вредное, как часто случается в праздничные дни, это приведет к началу нового приступа, который потребует госпитализации больного и даже оперативного вмешательства.

Профилактика

Избежать желчнокаменной болезни трудно, если у человека есть к ней предрасположенность. Но все же можно, если соблюдать простое правило – питаться сбалансировано и регулярно, не наедаться на ночь, следить за своим весом. Самое важное для профилактики осложнений острого холецистита — своевременное оперативное лечение желчнокаменной болезни. Кроме того, важно предупреждать нарушения обмена веществ (в том числе ожирения), лечить запоры, а также устранять очаги инфекции в организме (лечение кариозных зубов, тонзиллита).

© Доктор Питер

FAQ: — Чем опасен острый холецистит во время беременности?

— Развитие острого холецистита во время беременности связано с тем, что во время беременности весь пищеварительный тракт сдавливается беременной маткой. На уровне желчного пузыря это способствует застою желчи и образованию камней, что является основными причинами развития острого холецистита.

Опасность острого холецистита во время беременности связана с двумя проблемами. Во-первых, во время беременности ограничены возможности использования антибиотиков, во-вторых, при беременности крайне нежелательно и затруднительно проведение операции по удалению воспаленного желчного пузыря. Кроме того, боли при остром холецистите могут быть спутаны с болями при начинающихся схватках.

Поэтому при возникновении симптомов, описанных выше, следует немедленно обратиться к врачу и придерживаться его рекомендаций.

FAQ: — Какие осложнения бывают при остром холецистите?

— Это осложнения, непосредственно связанные с воспалением желчного пузыря и с выходом инфекции за его пределы. К этим осложнениям относятся околопузырный инфильтрат и абсцесс, прободение желчного пузыря, перитонит различной распространенности, желчные свищи, острый панкреатит, и наиболее частые осложнения – механическая желтуха и холангит. Осложненные формы встречаются в 15–20 % случаев. Осложнения острого холецистита, как правило, развиваются у больных не получавших лечение или начавших лечение слишком поздно.

Признаки осложненного течения острого холецистита это усиление боли в животе, повышение температуры, резкое ухудшение состояния больного.

Диета для желчного пузыря: продукты для лечения проблем с желчным пузырем

Большинство людей никогда не задумываются о здоровье своего желчного пузыря. Грушевидный орган действительно выполняет важную работу, собирая и храня желчь — жидкость, которая помогает организму переваривать жиры. Но в отличие от сердца, печени и почек, желчный пузырь не нужен для поддержания здоровья и функционирования организма. Даже когда он не работает должным образом и развиваются камни в желчном пузыре, большинство людей не осознают, что существует проблема.

Тем не менее, у небольшого процента людей камни в желчном пузыре могут вызывать различные симптомы, такие как боль в животе, вздутие живота, тошнота и рвота.Когда симптомы желчнокаменной болезни являются частыми, повторяющимися и особенно неприятными, типичным лечением является операция по удалению желчного пузыря.

«У большинства людей с камнями в желчном пузыре симптомы никогда не появляются на протяжении всей жизни», — говорит Джон Мартин, доктор медицины, доцент медицины и хирургии и директор отделения эндоскопии в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета. «Как только у вас начнутся симптомы, вам нужно будет удалить желчный пузырь».

Хотя диета напрямую не вызывает проблем с желчным пузырем и не излечивает их, наблюдение за тем, что вы едите, и поддержание здорового веса может помочь вам предотвратить образование желчных камней и избежать некоторого дискомфорта, если у вас все же появятся желчные камни.

Диета и риск образования желчных камней

Ряд факторов риска способствует образованию камней в желчном пузыре, в том числе наличие камней в желчном пузыре в семейном анамнезе и пол. У женщин вероятность их развития в два раза выше, чем у мужчин. Вес тела также является фактором; риск образования камней в желчном пузыре выше у людей с избыточным весом и ожирением.

Диеты с высоким содержанием жира и холестерина и низким содержанием клетчатки, по-видимому, играют определенную роль. «В этом списке есть много вещей, которые нельзя изменить, но вы определенно можете повлиять на свой рацион», — говорит Ф.Тейлор Вуттон III, доктор медицины, клинический консультант, доцент кафедры внутренних болезней Медицинской школы Восточной Вирджинии и член правления Американской гастроэнтерологической ассоциации.

Если у вас избыточный вес, постарайтесь сбросить лишний вес; но делайте это постепенно. Существует связь между быстрой потерей веса и образованием камней в желчном пузыре. Экстремальные диеты или диеты «йо-йо» могут заставить печень выделять больше холестерина в желчь, нарушая нормальный баланс холестерина и желчных солей. По словам Вуттона, этот дополнительный холестерин может превращаться в кристаллы, что приводит к образованию камней в желчном пузыре.

Здоровая пища для желчного пузыря

Независимо от того, подвержены ли вы желчнокаменной болезни, всегда полезно поддерживать здоровый вес тела и придерживаться диеты с низким содержанием жира и холестерина, умеренным содержанием калорий и высоким содержанием калорий. в волокне.

Все перечисленное ниже является здоровой пищей для желчного пузыря и всего тела:

• Свежие фрукты и овощи
• Цельнозерновые (цельнозерновой хлеб, коричневый рис, овес, хлопья с отрубями)
• Постное мясо, птица и рыба
• Нежирные молочные продукты

Определенные продукты были изучены на предмет их способности предотвращать проблемы с желчным пузырем или уменьшать симптомы.Например, некоторые исследования показали, что употребление кофе с кофеином снижает риск образования желчных камней как у мужчин, так и у женщин. Употребление алкоголя в умеренных количествах также снижает риск образования камней в желчном пузыре. В одном исследовании у женщин, которые ели хотя бы одну порцию арахиса в день, вероятность удаления желчного пузыря была на 20% ниже, чем у женщин, которые редко ели арахис или арахисовое масло.

Однако имейте в виду, что данные пока слишком предварительные, чтобы рекомендовать какой-либо из этих продуктов исключительно с целью предотвращения проблем с желчным пузырем.

Продукты, которых следует избегать при проблемах с желчным пузырем

Исследователи говорят, что многие симптомы со стороны желчного пузыря возникают из-за современной западной диеты с высоким содержанием рафинированных углеводов и насыщенных жиров. «Если у вас есть симптомы, связанные с камнями в желчном пузыре, это потому, что, когда ваш желчный пузырь пытается сжаться, часть желчных камней блокирует отток желчи, которая хранится в вашем желчном пузыре», — говорит Мартин. «Вы прижимаетесь к закрытой двери, и поэтому вам больно. Если вы едите жирную пищу, это заставляет вас сжиматься сильнее.»

Изменение диеты не избавит от уже имеющихся камней в желчном пузыре, но употребление здоровых, сбалансированных питательных веществ и ограничение количества потребляемых насыщенных жиров и продуктов с высоким содержанием холестерина могут помочь облегчить симптомы.

Попробуйте Чтобы избежать или ограничить употребление этих продуктов с высоким содержанием жира в своем рационе:

• Жареные продукты
• Продукты высокой степени переработки (пончики, пироги, печенье)
• Цельномолочные молочные продукты (сыр, мороженое, масло)
• Жирное красное мясо

Также избегайте очень низкокалорийных диет.Если у вас избыточный вес, стремитесь к постепенному снижению веса на 1–2 фунта в неделю, придерживаясь здоровой, хорошо сбалансированной диеты и регулярно занимаясь физическими упражнениями. Всегда соблюдайте диету под наблюдением врача.

Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу. Вам может потребоваться операция по удалению желчного пузыря.

Еда, которую следует есть и избегать

Холецистит может быть опасным для жизни и часто сопровождается удалением желчного пузыря; однако лечение может также включать диету при холецистите.

Холецистит — это воспаление желчного пузыря. Камни в желчном пузыре, которые блокируют выходящую из желчного пузыря трубку, вызывают холецистит. В большинстве случаев закупорка приводит к накоплению желчи, которая вызывает воспаление. Заболевания желчных протоков, опухоли или определенные инфекции также могут вызывать холецистит.

При отсутствии лечения холецистит может вызвать серьезные осложнения, например разрыв желчного пузыря.

Для тех, кто не знает, желчный пузырь — это небольшой орган грушевидной формы, расположенный на правой стороне живота, прямо под печенью.

Также прочтите: Каковы симптомы бескаменного холецистита? Типы, распространенность, причины и лечение

Продукты питания при холецистите

Диета при холецистите считается важной частью выздоровления для тех, кто перенес операцию по поводу этого состояния, или для тех, кто испытывает симптомы холецистита. Исследования показывают, что правильная диета при холецистите может помочь облегчить многие симптомы.

Вот некоторые из лучших продуктов от холецистита:

Оливковое масло: Натуральное оливковое масло, сырое и нерафинированное, считается хорошим средством от острого холецистита.Рекомендуется около 30 мл оливкового масла, когда вы просыпаетесь утром. После этого можно выпить 100 мл лимонного или грейпфрутового сока, чтобы избавиться от шлаков и избавиться от симптомов холецистита.

Сырой свекольный сок: Это может очистить ваш организм. Считается, что около 100 мл свекольного сока в день является эффективной дозой для лечения холецистита.

Масло черного тмина: Это масло может привести к действительно жидкому стулу, но при умеренном употреблении оно является хорошим способом очищения организма и лечения холецистита.

Конопля: Добавление всего двух чайных ложек конопли в свой рацион может быть эффективным, если вы страдаете холециститом.

Лимонный сок: Его можно добавить в воду или просто полить им рыбу или курицу в рамках диеты при холецистите. Кислота лимона помогает расщеплять жирные кислоты желчи, переваривающей пищу.

Уксус: Как и лимонный сок, кислота в уксусе может расщеплять жирные кислоты. Добавление в рацион лимона и уксуса может облегчить симптомы холецистита.

Авокадо: Плоды авокадо входят в число продуктов, которые можно есть при холецистите, потому что они содержат эфирные масла, которые являются как натуральными, так и богаты витаминами, в которых нуждается организм.

Ежевика: Две порции ежевики каждый день содержат питательные вещества, помогающие организму нормально функционировать. Ягоды полны витаминов и клетчатки.

Гранулы лецитина: Это пищевая добавка, поступающая из различных источников, включая сою. Он считается одним из пищевых продуктов при холецистите, поскольку действует как эмульгатор или смазка.Также считается, что он обладает антиоксидантной способностью. Для лечения холецистита рекомендуется добавлять в свой рацион две чайные ложки каждый день.

Одуванчик: Считается, что ежедневное употребление около 125 мл сока одуванчика помогает предотвратить симптомы острого холецистита.

Волокно: Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как бобовые, цельнозерновые, фасоль, ежевика, чечевица, брокколи и брюссельская капуста, являются частью диеты при холецистите.

В дополнение к вышесказанному, несколько исследований показали, что диета с низким содержанием жиров при холецистите является лучшей.Те, кто поддерживает идеальный или нормальный вес и придерживаются умеренно калорийной и низкожирной диеты, по-видимому, добиваются наилучшего результата в долгосрочной перспективе.

Также прочтите: Здоровая диета желчного пузыря: продукты, которые следует есть и которых следует избегать при проблемах с желчным пузырем

Продукты, которых следует избегать при диете при холецистите

Так же, как есть продукты, которые могут помочь вам бороться с симптомами холецистита, есть продукты, которых следует избегать. В большинстве случаев воспаление желчного пузыря возникает из-за образования камней в желчном пузыре, поэтому имеет смысл избегать определенных продуктов, которые могут способствовать образованию камней в желчном пузыре.Если вам уже поставили диагноз холецистита, те же продукты, которые способствуют образованию камней в желчном пузыре, могут усугубить или вызвать симптомы заболевания.

Вот продукты, которых следует избегать при холецистите:

Алкоголь: Чрезмерное употребление алкоголя может привести к образованию камней в желчном пузыре, поэтому людям, которые уже страдают воспалением желчного пузыря, следует избегать употребления алкоголя.

Жирная пища: При холецистите расщепление жиров затруднено для пищеварительной системы.Это связано с тем, что желчь не может попасть в желудок, поскольку желчный пузырь заблокирован от образования желчных камней. Большинству людей, у которых диагностирован холецистит, советуют соблюдать диету с низким содержанием жиров.

Красное мясо: Этот сорт мяса обычно содержит больше жира.

Яйца: Поскольку яйца содержат много холестерина, они могут вызывать ухудшение состояния желчного пузыря.

Жареные продукты: Эти продукты содержат много насыщенных жиров.

Молочные продукты: Молочные продукты, такие как мороженое, могут содержать большое количество животных жиров. Как мы предположили, это связано с осложнениями со стороны желчного пузыря.

Газированные напитки и кофеин: Газированные напитки и напитки с кофеином могут вызывать раздражение желудка.

Острые продукты: Эти продукты, как правило, содержат перец чили и черный или красный перец, которые могут раздражать воспаленный желчный пузырь.

Газообразные продукты: Эти продукты, в состав которых входят капуста, персики, цветная капуста и молоко, могут вызывать сильный дискомфорт у людей с проблемами желчного пузыря.

Кислые продукты: Томатный соус и фрукты, например апельсины, очень кислые и могут вызвать дискомфорт в животе при воспалении желчного пузыря.

Экстренные диеты: Есть некоторые свидетельства того, что экстренные диеты могут вызывать холецистит.

Обработанные пищевые продукты с высоким содержанием жира: Пончики, пирожные и сладкие булочки являются примерами обработанных пищевых продуктов с высоким содержанием жира, которых следует избегать.

При холецистите важно не переедать, так как это может вызвать нагрузку на мочевой пузырь.Также рекомендуется избегать пропусков приема пищи, особенно завтрака, поскольку это может негативно повлиять на мочевой пузырь. Сбалансированная диета и ежедневные упражнения — лучший способ оставаться здоровым.

Если вы испытываете сильную боль в правом верхнем углу или в центре живота, боль, которая распространяется на правое плечо и спину, болезненность в животе, тошноту, рвоту и лихорадку, это может быть холецистит. Интересно отметить, что многие люди сообщают о признаках холецистита после обильного приема пищи, включающей жирную пищу.

Связанный:

Диетический лист по желчным камням | Пациент

Иногда желчные пигменты или отложения кальция образуют желчные камни. Иногда образуется всего несколько маленьких камней; иногда очень много. Иногда образуется всего один большой камень.

Примерно каждая третья женщина и каждый шестой мужчина на каком-то этапе своей жизни образуют желчные камни. С возрастом желчные камни становятся более распространенными. Риск образования камней в желчном пузыре увеличивается с:

• Беременностью.
• Ожирение.
• Диабет.
• Курение.
• Быстрое похудание.
• Имею близкого родственника с камнями в желчном пузыре.
• Прием некоторых лекарств, например, противозачаточных таблеток.
• Соблюдение в целом нездоровой диеты, особенно диеты с высоким содержанием жиров.

Вы можете снизить риск образования камней в желчном пузыре:

• Употребляя в пищу растительный белок — например, фасоль и бобовые.
• Увеличение потребления клетчатки.
• Еда орехов.
• Повышение содержания кальция в рационе.
• Увеличение потребления витамина С.
• Пить кофе.
• Употребление алкоголя в умеренных количествах.

Роль желчного пузыря в пищеварении

Желчный пузырь играет роль в переваривании пищи. Он собирает и накапливает желчь, а затем выделяет желчь в тонкий кишечник, когда пища попадает в тонкий кишечник из желудка. Это помогает переваривать пищу, поскольку желчный пузырь содержит соли желчных кислот (и другие вещества), которые расщепляют жир.

Желчный проток, соединяющий желчный пузырь с тонкой кишкой, может быть заблокирован желчными камнями. Это может вызвать такие симптомы, как боль, вздутие живота, тошноту (тошноту) и тошноту (рвоту). Камень может вызвать закупорку и затруднить выход желчи из желчного протока.

Изменения диеты для облегчения симптомов камней в желчном пузыре

Не существует специальной диеты для лечения симптомов или профилактики камней в желчном пузыре. Большинству людей с камнями в желчном пузыре предстоит операция по удалению желчного пузыря в ходе операции, называемой холецистэктомией.Однако диета с низким содержанием жиров может уменьшить симптомы в период ожидания операции, поскольку желчный пузырь не будет стимулироваться для выделения желчи в тонкий кишечник. Если вы обнаружите, что какие-то определенные продукты вызывают появление боли, постарайтесь не есть эти продукты до тех пор, пока вам не удалили желчный пузырь.

После операции нет необходимости соблюдать какую-либо диету, хотя, конечно, всегда полезно есть как можно более здоровую пищу.

Если у вас избыточный вес, достижение здорового веса будет полезным. Однако важно делать это постепенно, так как быстрая потеря веса связана с образованием камней в желчном пузыре. Рекомендуется безопасная потеря веса на 1-2 фунта (от 0,5 до 1 кг) в неделю.

Летний хрустящий салат

Хрустящий летний салат из зеленой фасоли, сочных помидоров, нарезанных грибов, свежей зелени и пармезана …

Здоровая сбалансированная диета состоит из:

• Много фруктов и овощей.Старайтесь есть не менее пяти порций каждый день.
• Много крахмалистых углеводов. Примеры включают хлеб, рис, крупы, макаронные изделия, картофель, чапати и подорожник. По возможности выбирайте цельнозерновые сорта.
• Немного молока и молочных продуктов (2-3 порции в день). Выбирайте нежирные молочные продукты.
• Немного мяса, рыбы, яиц и альтернатив, таких как бобы и бобовые.
• Ограниченное количество продуктов с высоким содержанием жиров и сахаров. Ограничьте количество насыщенных жиров, содержащихся в продуктах животного происхождения, таких как масло, топленое масло, сыр, мясо, торты, печенье и выпечка.Замените их ненасыщенными жирами, содержащимися в продуктах неживотного происхождения, таких как подсолнечное, рапсовое и оливковое масло, авокадо, орехи и семена. Но помните, что ненасыщенные жиры также могут вызвать боль при желчнокаменной болезни.
• Убедитесь, что в вашем рационе много клетчатки. Его можно найти в бобовых, бобовых, фруктах и ​​овощах, овсе и цельнозерновых продуктах, таких как хлеб, макаронные изделия и рис.
• Пейте много жидкости — не менее двух литров в день, например воды или травяных чаев.

Старайтесь не есть слишком много жира за один прием пищи.Может быть полезно есть меньше и чаще. Некоторые люди считают, что определенные продукты вызывают симптомы. Ведите дневник питания и симптомов, чтобы определять продукты, вызывающие раздражение. Избегайте этих продуктов в течение двухнедельного испытательного периода и отметьте любое улучшение симптомов.

Примечание редактора

июль 2017 г. — Д-р Хейли Уилласи прочитала исследование, проведенное учеными из Департамента здравоохранения Наффилда Оксфордского университета по вегетарианству и желчнокаменной болезни — см. Ниже.Британские вегетарианцы, как правило, потребляют больше клетчатки, меньше жира и имеют более низкий индекс массы тела — все факторы, которые связаны с более низкими показателями желчнокаменной болезни. Следовательно, можно было ожидать, что вегетарианские диеты будут иметь защитный эффект от желчнокаменной болезни. Однако это исследование показало, что существует небольшая, но статистически значимая положительная связь между вегетарианской диетой и симптоматической желчнокаменной болезнью.

Снижение жировой массы

Диета с высоким содержанием жиров и жирная пища иногда могут вызывать дискомфорт и болезненные симптомы.Они также могут вызывать жирный стул (стеаторею), жирный, бледный и зловонный. Стеаторея — признак того, что жир не переваривается должным образом.

Вот несколько способов сократить количество жиров в рационе.

Примечание : многие обработанные пищевые продукты с низким содержанием жира могут содержать большое количество сахара.Проверьте этикетки на продукты с высоким содержанием сахара и постарайтесь свести их к минимуму. Продукт с высоким содержанием сахара содержит более 10 г сахара на 100 г.

Обезжиренное, легкое и обезжиренное — это не одно и то же. Если продукт с низким содержанием жира, это означает, что продукт содержит 3 г или меньше жира на 100 г и фактически с низким содержанием жира. Продукт с низким содержанием жира не означает, что продукт обязательно с низким содержанием жира. Это означает, что продукт содержит на 25% меньше жира, чем исходный продукт, который обычно представляет собой продукт с очень высоким содержанием жира, такой как майонез или сыр Чеддер.То же самое и с «легкими» продуктами, которые содержат примерно на треть меньше калорий, чем исходный продукт, или на 50% меньше жира. Поэтому сведите их к минимуму, выбирая обезжиренные или более легкие продукты.

Практические советы по сокращению жира

Принятие некоторых здоровых привычек действительно может повлиять на количество потребляемого жира. Вот несколько советов, которые вы можете использовать во время готовки и приготовления пищи.

• Старайтесь избегать обработанных пищевых продуктов и по возможности готовьте с нуля.Это поможет вам контролировать, сколько жира попадает в вашу пищу.
• Проверяйте этикетки на наличие жирных продуктов. Продукт с высоким содержанием жира содержит 17,5 г или более жира на 100 г. Старайтесь избегать продуктов с красной маркировкой жира на этикетке. Выбирайте продукты, содержащие 3 г жира или меньше.
• Блюда из овощей и бобовых. Например, соус Болоньезе можно приготовить из половины мяса, добавив фасоль и грибы.
• Используйте масляный спрей при готовке или сотрите излишки масла бумажным полотенцем.
• Измеряйте масло во время готовки, а не наливайте его. Хорошая мера — одна чайная ложка на человека.
• Старайтесь употреблять жир / масло в пищу только тогда, когда это абсолютно необходимо.
• Если вы готовите мясо, которое прилипает к сковороде, может помочь небольшая капля воды, а не добавление масла.
• Приготовьте собственные заправки из нежирного йогурта, сока лимона / лайма и зелени.
• Удалите с мяса весь видимый жир и кожу и выбирайте более постные куски мяса.
• Снимите жир с запеканок и тушеных блюд.
• Старайтесь не жарить пищу. Вместо этого запекайте, готовьте на пару, варите, жарьте на гриле или жарьте на противне.

Когда жидкая диета показана госпитализированным пациентам с холециститом?

Автор

Алан Блум, доктор медицины Доцент клинической медицины Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна; Лечащий врач отделения гастроэнтерологии, Госпиталь по делам ветеранов, Бронкс

Алан А. Блум, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американской гастроэнтерологической ассоциации, Американской медицинской ассоциации, Американского общества гастроэнтерологической эндоскопии, Нью-Йоркской академии of Medicine, New York Academy of Sciences

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Главный редактор

BS Ананд, доктор медицины Профессор кафедры внутренней медицины, отделение гастроэнтерологии, Медицинский колледж Бейлора

BS Ананд, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации по изучению заболеваний печени, Американского колледжа гастроэнтерологии , Американская гастроэнтерологическая ассоциация, Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта

Раскрытие: Ничего не говорится.

Благодарности

Клинтон С. Беверли, доктор медицины Доцент кафедры хирургии Медицинского факультета Университета Мерсер

Клинтон С. Беверли, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа хирургов и Общества американских желудочно-кишечных и эндоскопических хирургов

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Барри Э. Бреннер, доктор медицины, доктор философии, FACEP Профессор неотложной медицины, профессор внутренней медицины, директор программы неотложной медицины, Медицинский центр Case, университетские больницы, Медицинский факультет Университета Кейс Вестерн Резерв

Барри Бреннер, доктор медицины, доктор философии, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия неотложной медицины, Американский колледж грудных врачей, Американский колледж врачей неотложной помощи, Американский колледж врачей, Американская кардиологическая ассоциация, Американское торакальное общество, Медицинское общество Арканзаса, Нью-Йоркская медицинская академия, Нью-Йоркская академия наук и Общество академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джек А Ди Пальма, доктор медицины Директор отделения гастроэнтерологии, профессор отделения внутренней медицины Медицинского колледжа Университета Южной Алабамы

Джек А Ди Пальма, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа гастроэнтерологии и Американского общества эндоскопии желудочно-кишечного тракта

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Дон Глэдден, DO Штатный врач, Отделение неотложной медицины, Медицинский центр Сетон Уильямсон

Don Gladden, DO является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей скорой помощи

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Юджин Хардин, доктор медицины, FAAEM, FACEP Бывший председатель и доцент кафедры неотложной медицины Медицинского и научного университета Чарльза Дрю; Бывший председатель отделения неотложной медицины, Медицинский центр Мартина Лютера Кинга / Дрю

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Сэмюэл М. Кейм, MD Доцент кафедры неотложной медицины, Медицинский колледж Университета Аризоны

Сэмюэл М. Кейм, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации общественного здравоохранения и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Александр Ф. Мигала, DO Штатный врач отделения неотложной медицины, Региональный медицинский центр Дентон

Александр Ф. Мигала, DO, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американской остеопатической ассоциации, Ассоциации военных остеопатических врачей и хирургов и Техасской медицинской ассоциации

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Анил Миноча, доктор медицины, FACP, FACG, AGAF, CPNSS Профессор медицины, директор по заболеваниям органов пищеварения, медицинский директор отдела поддержки питания, медицинский директор отделения эндоскопии желудочно-кишечного тракта, отделение внутренней медицины, Медицинский центр Университета Миссисипи; Профессор-клинический факультет фармацевтики Университета Миссисипи

Анил Миноча, доктор медицины, FACP, FACG, AGAF, CPNSS является членом следующих медицинских обществ: Американской академии клинической токсикологии, Американской ассоциации по изучению заболеваний печени, Американского колледжа судебно-медицинских экспертов, Американского колледжа гастроэнтерологии, Американского колледжа. врачей, Американская федерация клинических исследований, Американская гастроэнтерологическая ассоциация и Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Тушар Патель, MB, ChB Профессор медицины, Медицинский центр Университета штата Огайо

Tushar Patel, MB, ChB является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации по изучению заболеваний печени и Американской гастроэнтерологической ассоциации

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Рахул Шарма, доктор медицины, магистр делового администрирования, FACEP Медицинский директор и заместитель начальника службы, Медицинский центр Нью-Йоркского университета в Лангоне, отделение неотложной помощи больницы Тиш; Доцент кафедры неотложной медицины, Медицинский факультет Нью-Йоркского университета

Рахул Шарма, доктор медицины, магистр делового администрирования, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американского колледжа врачей, Phi Beta Kappa и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Питер А.Д. Стил, Массачусетс, MBBS Лечащий врач, Отделение неотложной медицины, Медицинский центр Джоан и Сэнфорд Ай Вейл Корнелл, Пресвитерианская больница Нью-Йорка

Питер А. Д. Стил, MA, MBBS является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Британской медицинской ассоциации, Ассоциации резидентов скорой медицинской помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Алан Б. Р. Томсон, доктор медицины Профессор медицины, отделение гастроэнтерологии, Университет Альберты, Канада

Алан Б. Р. Томсон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Медицинская ассоциация Альберты, Американский колледж гастроэнтерологии, Американская гастроэнтерологическая ассоциация, Канадская ассоциация гастроэнтерологии, Канадская медицинская ассоциация, Колледж врачей и хирургов Альберты и Королевский колледж врачей. и хирурги Канады

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джеффри Вольф, DO Консультант, Отделение гастроэнтерологии, Медицинский центр армии Брук; Штатный гастроэнтеролог, Региональный медицинский центр Ландштуль

Джеффри Вольф, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа гастроэнтерологии, Американской гастроэнтерологической ассоциации и Американского общества эндоскопии желудочно-кишечного тракта

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Острый холецистит — симптомы, диагностика и лечение от Healthily

Если ваш врач подозревает, что у вас острый холецистит, вы, вероятно, попадете в больницу для лечения.

Антибиотики

Сначала вам сделают инъекцию антибиотиков в вену. Используются антибиотики широкого спектра действия, которые могут убить широкий спектр различных бактерий.

Как только ваши симптомы стабилизируются, вас могут отправить домой и назначить встречу для возвращения для хирургического лечения (см. Ниже).

В качестве альтернативы, если ваши симптомы особенно серьезны или у вас есть высокий риск осложнений, вас могут направить на операцию через несколько дней после лечения антибиотиками.

Холецистэктомия — наиболее распространенный вид хирургического вмешательства при остром холецистите.

Хирургия

Холецистэктомия — это хирургическое удаление желчного пузыря. Есть два типа холецистэктомии:

• лапароскопическая холецистэктомия
• холецистэктомия открытая

Они описаны ниже.

Лапароскопическая холецистэктомия

Лапароскопическая холецистэктомия — это разновидность хирургии «замочной скважины». Это наиболее широко используемый вид холецистэктомии.Лапароскопическая холецистэктомия проводится под общим наркозом, что означает, что вы будете спать во время операции и не почувствуете боли.

Во время лапароскопической холецистэктомии хирург делает четыре небольших разреза, каждый примерно 1 см или меньше, на брюшной стенке (животе). Один разрез делается около пупка, а три других — в верхней части живота.

Ваш живот наполнен углекислым газом, пропущенным через разрезы. Надувание живота дает хирургу лучший обзор ваших органов и дает больше места для работы.

Хирург пропускает через один из разрезов инструмент, называемый лапароскопом. Лапароскоп — это небольшая жесткая трубка с источником света и камерой на одном конце. Камера передает изображение внутренней части вашего живота на телеэкран.

Затем хирург вводит небольшие инструменты через другие разрезы, чтобы удалить желчный пузырь и все желчные камни. После удаления желчного пузыря разрезы закрываются.

Поскольку эта техника включает только небольшие надрезы на животе, после этого вы не испытаете сильной боли.Вы также должны быстро оправиться от последствий операции. Большинство людей могут вернуться домой либо в день операции, либо на следующий день после нее.

Прочтите о лапароскопической холецистэктомии для получения дополнительной информации о процедуре.

Открытая холецистэктомия

Лапароскопическая холецистэктомия не рекомендуется, если вы:

• находятся в третьем триместре (последние три месяца) беременности
• для некоторых людей с циррозом (рубцеванием печени)

В этих обстоятельствах может быть рекомендована открытая холецистэктомия.

Открытая холецистэктомия также может быть выполнена, если плановая лапароскопическая холецистэктомия не принесла успеха.

Как и при лапароскопической холецистэктомии, открытая холецистэктомия будет выполняться под общим наркозом, поэтому вы не почувствуете боли во время процедуры. Хирург сделает большой разрез в брюшной полости, чтобы удалить желчный пузырь.

Открытая холецистэктомия — эффективный метод лечения острого холецистита, но имеет более длительный период восстановления, чем лапароскопическая холецистэктомия.Большинству людей требуется около шести недель для восстановления после открытой холецистэктомии.

Чрескожная холецистостомия

Если у вас серьезные симптомы или у вас плохое здоровье, ваша медицинская бригада может решить, что немедленная операция слишком опасна.

В таких обстоятельствах может быть выполнено временное вмешательство, известное как чрескожная холецистостомия. Чрескожная холецистостомия может выполняться под местной анестезией, которая вызывает онемение живота. Это означает, что вы будете бодрствовать во время процедуры.

Хирург проведет ультразвуковое сканирование, чтобы ввести иглу в желчный пузырь. Затем игла используется для слива желчи из желчного пузыря, что должно помочь снять воспаление (отек). Как только ваши симптомы улучшатся, ваш желчный пузырь можно будет удалить хирургическим путем.

Жизнь без желчного пузыря

Вы можете вести совершенно нормальную жизнь без желчного пузыря. Орган может быть полезен, но это не обязательно. Ваша печень по-прежнему будет вырабатывать желчь для переваривания пищи.

Однако некоторые люди, которым удалили желчный пузырь, сообщали о симптомах вздутия живота и диареи после употребления жирной или острой пищи. Если определенные продукты действительно вызывают симптомы, вы можете избегать их в будущем.

Рекомендуемая диета и лекарства

Проблемы с желчным пузырем в наши дни чрезвычайно распространены и могут поражать людей разного возраста. В большинстве случаев причиной номер один развития хронического и острого холецистита является образование камней в желчном пузыре.Они блокируют каналы желчного пузыря, вызывая накопление желчи и дальнейшее воспаление. Чтобы узнать больше об остром холецистите и способах его лечения, продолжайте читать.

Что такое острый холецистит?

Проще говоря, острый холецистит — это воспаление желчного пузыря. Помимо камней в желчном пузыре, это может быть вызвано опухолями, некоторыми инфекциями и проблемами с собственно желчными протоками. Поэтому важно своевременно лечить любую имеющуюся инфекцию — антибактериальные препараты доступны по сниженной цене в My Canadian Pharmacy.Преимущество получения всех ваших лекарств с их веб-сайта заключается в том, что вы экономите дважды: на низкой стоимости посредничества и дополнительных скидках, которые затем сочетаются с бесплатной доставкой для более крупных заказов. Сохранность информации гарантирована. Эта проблема, вызванная желчными камнями, обычно лечится с помощью диеты и лекарств.

Самый очевидный симптом острого холецистита — резкая боль, локализующаяся в правом верхнем углу живота. Его часто можно почувствовать в правом плече, что затрудняет полноценное дыхание.В отличие от боли в животе, боль постоянная и может быть больше симптомов, например:

• Тошнота
• Лихорадка
• Потеря аппетита
• Чрезмерное потоотделение
• Желтуха

Проблема острого холецистита в том, что он иногда может привести к осложнениям. Приступ острого холецистита может длиться 2-3 дня, а оставшиеся симптомы должны исчезнуть в течение недели. Если этого не происходит, возможно, это состояние стало более серьезным и требует немедленной медицинской помощи.

Значение диеты при остром холецистите

Лечение этой проблемы со здоровьем и ее профилактика не могут быть полноценными без правильного питания. Эту диету важно соблюдать не только сразу после приступа острого холецистита, но и сделать ее частью повседневной жизни.

Следует отметить, что голодание — это обычная фаза начального лечения. Чаще всего это сопровождается введением жидкости внутривенно через капельницу при госпитализации.Когда острая фаза этого состояния проходит и врач разрешает пациенту есть и пить, можно переходить на здоровую диету.

Рекомендации включают следующее:

Для лечения холецистита важно значительно ограничить потребление насыщенных жиров. Этот тип жира присутствует в сыре, масле, выпечке и тортах. Вместо этого вы можете заменить насыщенные жиры ненасыщенными, такими как оливковое масло, орехи, авокадо и семена. Тем не менее, вы не должны потреблять слишком много.

В течение дня следует пить много воды. Обычно рекомендуется выпивать 8 стаканов простой воды в день, чтобы избежать обезвоживания.

• Включите в свой рацион клетчатку.

Вы должны ежедневно потреблять продукты с высоким содержанием клетчатки. К таким продуктам относятся фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, бобы, рис, макаронные изделия и многое другое.

• Убедитесь, что вы выбрали нежирное мясо.

Если вы испытали симптомы острого холецистита, вам следует употреблять нежирное мясо.Сюда входят курица (без кожи), говядина, баранина, индейка.

Людям, склонным к холециститу, следует есть меньшими порциями, но чаще, чем три больших приема пищи в день. Причина в том, что обильный прием пищи может вызвать сильный спазм желчного пузыря и увеличить вероятность возникновения боли.

• Ограничьте потребление молочных продуктов.

Рекомендуется заменить цельное молоко его нежирными версиями и не употреблять слишком много на регулярной основе.

• Выберите приготовление на пару, тушение и запекание.

Еще одно замечание: следует ограничить жареную пищу. Лучше всего готовить на пару или тушить овощи и мясо, чтобы достичь максимально обезжиренной диеты.

Цель этой диеты — сделать так, чтобы она не причиняла вреда желчному пузырю и не провоцировала новых приступов. Иногда случается, что некоторые люди чувствительны к определенным продуктам. В этом случае важно обращать внимание на свою реакцию и исключать продукты, вызывающие нежелательные симптомы.

Какие препараты используются при остром холецистите?

В зависимости от интенсивности испытываемой боли большинству людей назначают обезболивающие. Обычно в группы препаратов, применяемых для снятия боли при остром холецистите, входят:

• Нестероидные противовоспалительные средства (кеторолак, диклофенак, флурбипрофен)
• Спазмолитические средства (дицикломин, скополамин и др.)

Реакция на указанные обезболивающие очень индивидуальна.Некоторые лекарства могут подействовать на одного человека, а на других — они могут не принести необходимого облегчения. В любом случае лучше проконсультироваться с врачом-специалистом, чтобы подобрать подходящий вам препарат.

При сильном воспалении пациентам назначают антибиотики. Общие антибиотики, которые используются при остром холецистите, включают следующие:

• Аугментин
• Гентамицин
• Цефуроксим
• Ципрофлоксацин
• Клиндамицин
• Флагил

Использование антибиотиков должно осуществляться под надлежащим медицинским наблюдением, так как важно найти правильный активный ингредиент и выбрать дозировку.Лечение часто бывает дорогостоящим, и чтобы сэкономить деньги и быть уверенным в качестве лекарств, рекомендуется делать покупки в надежных интернет-аптеках. Лечение острого холецистита требует индивидуального подхода и зависит от серьезности этой проблемы, ее причин, вашей истории болезни и других факторов. Медицинский специалист должен решить, нужно ли вам принимать определенные препараты и их дозировки. Указанная диета полезна всем, кто склонен к холециститу, и может применяться как после приступа острого холецистита, так и для его профилактики.

(PDF) Роль некоторых пищевых продуктов и диетических привычек при холецистите и желчных камнях в Мосуле в Ираке

Халида Найеф Мустафа и др .: Роль некоторых пищевых продуктов и диетических привычек при холецистите и желчных камнях в Мосуле в Ираке

190 Journal of Cardiovascular Disease Research Vol 11, Issue 2, April June, 2020

в качестве диетического лечения принимается масло черного тмина с чистым медом

[15].Желчный пузырь опорожняется в результате переваривания

жиров. Неизвестно, что различное содержание пищи

полностью влияет на сокращение желчного пузыря

, так как существуют различные эффекты на стимулирование опорожнения желчного пузыря

, в зависимости от содержимого пищи

, такой как чай, кофе. Молоко оказывает меньшее стимулирующее действие, чем

картофеля, а объем желчного пузыря отличается от дневного к

другим [16].В большинстве случаев камни желчного пузыря являются причиной

воспаления желчных протоков, и пациенты с подозрением на инфекцию

должны немедленно обращаться в больницу, чтобы начать лечение первой линии

, включая голодание, внутривенные жидкости

и анальгетики. , и эти процедуры должны сопровождаться

и

холецистэктомией в течение 24-48 часов [17].

Холецистэктомия является полезным вариантом для пожилых людей и в

критических случаях для пациентов с острым воспалением и имеет

высокий процент успеха с минимальными осложнениями.Рекомендуется ликвидировать

пациентов, у которых нет эффективных факторов риска

[18,19]. После холецистэктомии пациенты страдают

от послеоперационного синдрома, такого как диарея, который имеет взаимосвязь между этими симптомами и типом пищи на

.

Хотя, четких подробностей нет. Некоторые анализы показали

, что между типами продуктов питания

и

имелась высокая значимость, связанная с постэрадикационным синдромом [20].

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Определить некоторые типы обычных пищевых продуктов для выборки как признак

, указывающий на то, что они считаются причиной холецистита,

приводит к рекомендации по сокращению их потребления и к

контролю болезни.

МАТЕРИАЛ И МЕТОД

Использовалась анкета и прямое интервью с пациентами.

Требуемые данные были взяты из медицинских отчетов и

истории каждого человека в образце, а затем был проведен статистический анализ

.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Исследование проведено на 171 диагностированном случае

холецистита. 72 мужчины (42,1%) и 99 женщин (57,9%).

В соответствии с возрастными группами, 14-40 лет, 33 (45,8%) составляли

мужчин и 54 (54,5) женщины, всего 87 (50,9%).

В группе 41-60 лет 33 (45,8%) мужчины и 38

(38,4%) женщины, всего 71 (41,5%). в то время как группа

61-80 лет была 6 (8.4%) мужчин и 7 (7,1%) женщин и

, всего было тринадцать (7,6%). См. (Таблицу № 1.)

О причине заболевания наличие камней было 139 человек,

, в том числе 22 мужчины и 50 женщин, в группе от 14-40 лет

, и всего было 72 человека. В группе -60 лет,

, было 26 мужчин и 32 женщины, всего 58,

, а в группе 61-80 лет — 4 мужчины и

5 женщин, всего 9.В то время как среди тех, кто страдает

холициститом по разным причинам, число в группе 14-40

лет составляло (15), 11 мужчин и 4 женщины. Группа 41-60

лет составляла (13), 7 мужчин и 6 женщин, а группа 61-80

лет составляла (4), 2 мужчины и 2 женщины. См. (Таблица №

2).

Хотя 139 пациентов прошли курс лечения холецистэктомией, 52

мужчин (72,2%) и 87 (87,9%) женщин. (81,3%) из

пролеченных

случаев.Число пациентов, пролеченных лекарствами

, составило 32, 20 (27,8%) мужчин и 12 (12,1%) женщин. (Таблица №

3).

В то время как (Таблица № 4) показывает тип масла, используемого в продуктах питания

, в соответствии с возрастными группами потребителей. Жидкое растительное масло

использовалось чаще всего среди 143 пациентов (83,7%), из которых

75 были в группе (14-40 лет), 58 — в группе (41-60 лет),

,

и 10 — в группе. (61-80 лет) группа. Что касается гидрогенизированного растительного масла

, количество пациентов составило 17

(9.9%), из которых 7 были в каждой группе (14-40 и 41-60 лет)

и 3 в группе (61-80 лет), и только 11 случаев

употребляли животный жир (6,4%) , Из них 5 в группе (14-40 лет)

и 6 в группе (41-60 лет).

В таблице питания для пациентов больше всего потреблялись приготовленные

куриного бульона 97 (59,7%) из

более одного раза в неделю, распределенные по возрастной группе

и количеству раз в неделю. , на 20 реже

потребляют, 13 раз в неделю и 54 более одного раза из

в неделю для лиц в группе (14-40 лет), в то время как группа (41-60

лет) составляла 28 , 9,24 соответственно, а в группе (61-80 лет)

их количество составило 5,4,4 соответственно, а общее количество потребителей

в разном возрасте 14-40 лет составляет 48

(28.1%) и один раз в неделю — 26 (15,2%). в то время как жареная еда

На втором месте

, поэтому количество потребителей более одного раза

в неделю было 87 (50,8%) в группе 1 (4-40 лет) 16 редко

потребляли и 25 раз в неделю 25 больше, чем 1 раз в неделю и

в группе (41-60 лет) количество потребителей составило 14,

21, 36 соответственно, а в группе (61-80 лет) — 5, 3,

5 соответственно , а общее количество редко потребляющих составило

35 (20,5%) и один раз в неделю 49 (28,7%) и более одного раза

в неделю было 87 (50,8%).

Пациенты, которые редко пьют безалкогольные напитки с (14-40 лет)

27 и один раз в неделю 21 и более одного раза в неделю 39 и

от (41-60 лет) число было 40, 12 и 19 соответственно

и из группы (61-80 лет) 9, 1 и 3 соответственно,

, а количество потребителей безалкогольных напитков как редко

было 76 (44,4%) для всех исследуемых возрастных групп и

потребителей, раз в неделю было 34 (19.9%) и более одного раза

в неделю — 61 (35,7%) при сравнении продукта питания с

потребителями по возрастным группам.

Что касается потребления мяса с высоким содержанием жира, то количество потребителей

в группе (14-40 лет) в отдельные периоды времени составило

20 и один раз в неделю 36 а; более одного раза в неделю 31. В группе

(41-60 лет) их было 26, 28 и 17

соответственно. В группе (61-80 лет) число составило 6, 2,

,

и 5 соответственно.Общее количество потребителей мяса как редко 52

(30,4%) и один раз в неделю было 66 (38,6%), а более

один раз в неделю было 53 (31%). См. (Таблица № 5).

Таблица пищевых привычек показывает, что те

, которые привыкли пить чашку воды утром перед

завтраком, составляют 53 (30,9), из которых 23 были в (14-40

лет) группа, 24 в группе (41-60 лет), 6 в группе (61-80

лет), и число без этой привычки также было 53

(30,9), из которых 35, 16 и 2 соответственно.