Ожирение печени как лечить: Можно ли вылечить неалкогольный жировой гепатоз печени полностью?

советы по питанию – Дисо Нутримун

Неалкогольное ожирение печени (жировой гепатоз) – системное заболевание, вызванное метаболическими нарушениями. Оно связано с накоплением и отложением в печени избыточного количества жира. В группе риска люди с лишним весом, высоким уровнем холестерина в крови, сахарным диабетом. Причиной болезни может стать употребление некоторых медикаментов, отравление ядами и даже белковая недостаточность.

Чем это грозит? В результате ожирения увеличивается вероятность воспаления, а в запущенных случаях – цирроза. Поэтому пациенты с жировым гепатозом, независимо от тяжести заболевания, нуждаются в лечении и наблюдении врача.

Причины и лечение ожирения печени

Жировой гепатоз трудно диагностировать, так как болевые симптомы ожирения печени практически отсутствуют. На него могут указывать дискомфорт в правой верхней части живота, быстрая утомляемость, апатия, расстройства пищеварения.

Для диагностики жирового гепатоза проводят фиброэластографию и биопсию печени.

Лечение ожирения печени проводится в следующих направлениях:

• Восстановление функций печени.
• Снятие воспаления.
• Снижение веса.

При своевременном лечении и соблюдении рекомендаций врача гепатоз печени — обратимое состояние. Помимо лекарственных препаратов, добиться положительной динамики при ожирении печени помогает правильное сочетание физической нагрузки и диеты.

Питание при ожирении печени

Диета играет существенную, а в ряде случаев ключевую роль в лечении. Лечебное питание пациентов с повышенной массой тела в первую очередь направлено на нормализацию последней. В большинстве случаев больным назначают диету №8, врач учитывает анамнез, состояние больного, личные предпочтения. Главный принцип – дробность питания.

Принимать пищу следует небольшими порциями 5-6 раз в день. Жареное и жирное исключается, допускается готовить блюда на пару, отваривать, запекать. Чрезмерно горячие и холодные блюда под запретом.

Из рациона исключаются:

• Консервы и копчености.
• Алкоголь и сладкие газированные напитки.
• Жирные соусы (майонез), острые приправы, пряности.
• Грибные, крепкие мясные и костные бульоны.
• Кислые фрукты и овощи (помидоры, щавель, цитрусовые, антоновские яблоки, клюква).
• Грибы, бобовые, редис и редька.

Содержание жиров в рационе уменьшают примерно на 30% от общей калорийности рациона. Исключают твердый животный жир, сливочное масло, жирное мясо. Необходимо также уменьшить количество продуктов с высоким содержанием холестерина: субпродукты, яичный желток, сливки, красную икру, копчености.

Рекомендуются каши на воде или смеси молока с водой, овощи, фрукты, нежирное мясо и рыба, творог. Важно следить за достаточным количеством белка в рационе – это помогает быстрее восстановить функции печени. Восполнить дефицит легкоусвояемого белка в меню при ожирении печени помогает «ДИСО^®» «Нутримун». Смесь белковая сухая композитная добавляется в блюда и напитки на этапе приготовления и служит источником незаменимых аминокислот. Рацион дополняется комплексом витаминов, особое значение имеют витамины В, С и Е.

Что включить в меню при ожирении печени

• Молочные супы и супы на овощных бульонах – крупяные и овощные.
• Нежирные сорта мяса, птицы (курица, индейка), рыбы (окунь, треска, судак).
• Кисломолочные продукты, творог и блюда из него, неострый сыр. Сметана и сливки – в ограниченном количестве.
• Каши на воде, паровые и запеченные пудинги.
• Овощи в свежем и отварном виде.
• Сладости – мед, сухофрукты, мармелад, пастила – в ограниченных количествах.

Особенно полезны:

• Артишок – снижает уровень холестерина, нормализует отток желчи.
• Овсяная и гречневая крупы – богаты витаминами В и РР, важными для работы печени.
• Капуста – улучшает детоксикационную функцию печени.
• Тыква и блюда на ее основе – хорошо усваиваются нормализуют работу ЖКТ.

Придерживаясь здорового питания, вы не просто помогаете печени восстановиться. Благодаря рациональному питанию уходит лишний вес, постепенно налаживаются обменные процессы. Организм получает необходимые питательные вещества, улучшается самочувствие.

#При заболеваниях печени и желчевыводящих путей

Жировой гепатоз печени лечение, симптомы

Жировой гепатоз печени (также называют неалкогольной жировой болезнью печени) является хроническим заболеванием, при котором здоровые клетки органа замещают жировые — липиды. [1] Обусловлен малоподвижным образом жизни, метаболическими нарушениями, наследственной предрасположенностью, погрешностями питания, вредными привычками и лекарственными препаратами с гепатотоксическим эффектом. Лечение ожирения печени проводит гепатолог. Необходимо пересмотреть образ жизни, пищевые привычки, отказаться от употребления алкоголя. Также используют растительные гепатопротекторы, аминокислоты, препараты, рекомендованные врачом.

1

Что такое жировой гепатоз

Жировое поражение печени сопровождается избытком липидов в области клеток органа и межклеточного пространства. Это негативным образом сказывается на структурно-функциональных свойствах, при нарастающем воспалительным процессом чревато стеатогепатитом. На месте разрушенных клеток формируются грубые, рубцовые ткани, развиваются осложнения. На поздних стадиях фиброза фиксируют цирроз — необратимое последствие, которое часто осложняется гепатоклеточным раком. Такие состояния требуют трансплантации органа, что недоступно большинству пациентов. При печеночной недостаточности присутствует опасность летального исхода.

2

Формы и стадии гепатоза

В зависимости от формы нарушения болезнь классифицируют на:

• неалкогольный стеатогепатит;
• алкогольную жировую дистрофию печени.

Это два отдельных диагноза. Неалкогольный вид выявляют не более, чем в 10 % случаев. В большинстве случаев встречается алкогольная форма. На начальных этапах болезнь обратима, наиболее благоприятна 1 степень нарушения. Народное лечение наиболее эффективно на ранних стадиях заболевания.

Стадии жирового гепатоза классифицируют следующим образом:

Жировое перерождение печени протекает в несколько этапов: незначительное скопление клеток жира, диффузные изменения, кислородное голодание, нарушенное кровообращение, отмирание клеток органа.

С учетом типа морфологических изменений жировой гепатоз бывает:

• выраженным диссеминированным;
• зональным;
• очаговым диссеминированным;
• также встречается диффузный жировой гепатоз печени.

Ожирение печени может быть первичное, либо вторичное. В первом случае причина развития обусловлена внутренними нарушениями: замедлением обменных реакций, сахарным диабетом, изменением липидного профиля, избыточной массой тела. Во втором — влияние оказывают внешние факторы: оперативное вмешательство в области органов желудочно-кишечного тракта, использование гепатотоксических лекарств.

3

Причины жирового стеатоза печени

Ведущие факторы, вызывающие жировой стеатоз: гиперлипидемия, токсическое поражение органа, нерациональное питание, нарушение метаболизма, наследственная предрасположенность, злоупотребление алкоголем. Ситуация усугубляется, если в анамнезе есть инсулинорезистентность, сахарный диабет, ожирение. Жировой гепатоз печени — основная причина, вызывающая жировые дистрофические изменения в печеночной паренхиме.

Причины алкогольного стеатогепатоза

Алкогольный стеатогепатоз фиксируют у людей, злоупотребляющих спиртным. Этиловый спирт разрушает клетки печени, что чревато необратимым осложнением — циррозом. Наиболее неблагоприятны прогнозы для людей, длительно употребляющих спиртные напитки. Во время терапии алкоголь также следует исключить. Это усугубляет прогноз для пациента, возможно нежелательное биохимическое воздействие, повышается риск осложнений, побочных эффектов.

Причины неалкогольного стеатогепатоза

Неалкогольную форму чаще фиксируют у пациентов с избыточной массой тела. В тканях органа начинают скапливаться триглицериды. Первопричины такого нарушения:

• наследственная предрасположенность;
• гепатотоксическое воздействие медикаментов;
• лишний вес;
• сахарный диабет;
• нарушения метаболизма.

Немаловажное значение имеют привычки, питание. Ситуация усугубляется при обилии в рационе жирной еды, быстрых углеводов, сахаров, при отсутствии пищевых растительных волокон, достаточного употребления воды.

4

Симптомы жирового гепатоза печени

Жировой гепатоз характеризуется продолжительным отсутствием клинических признаков: у 92-95 % пациентов характерных жалоб нет. Печень продолжает разрушаться, однако симптомы проявляются только при значительном поражении печеночной паренхимы Диагноз чаще всего ставят мужчинам и женщинам, в анамнезе которых есть ожирение, сахарный диабет.

Проявления не специфичны, для подтверждения диагноза показано развернутое обследование. Болезнь сопровождается жалобами на незначительную тяжесть, дискомфорт в области правого подреберья, диспепсическими нарушениями: тошнотой, рвотой, расстройствами дефекации. Запоры чередуются с поносами, что опасно обезвоживанием, нарушением электролитного баланса. При значительном поражении печени кожные покровы, слизистые оболочки, склеры глаз приобретают желтый оттенок. Печень увеличена в размерах, выходит за реберные дуги. Обнаружить это удается при пальпации, либо при внешнем осмотре живота: наблюдается выраженная асимметрия с правой стороны.

Дефицит жизненно важных витаминов, минералов приводит к истончению, сухости кожи. Ухудшается психологическое состояние, вплоть до тяжелых депрессивных расстройств. Диффузная форма наиболее опасна из-за возможных эпизодических обморочных состояний, артериальной гипотензии.

5

Диагностика жирового гепатоза

При проявлениях жирового гепатоза рекомендовано обратиться к врачу: в данном случае поможет гастроэнтеролог, гепатолог. Пациента опрашивают, пальпируют живот, подбирают диагностические процедуры для оценки структурно-функционального состояния гепатоцитов. Чтобы улучшить долгосрочные прогнозы пациент регулярно обследуется на протяжении всего лечебного курса. [4]

Сбор анамнеза

Пациента опрашивают относительно беспокоящих симптомов, учитывают наследственную предрасположенность к печеночным патологиям. Также уточняют, какой образ жизни ведет человек, предпочтительный рацион питания, вредные привычки. На основании полученных данных назначают дополнительные исследования, подбирают лечебный протокол.

Осмотр

Осмотр пациента проводит врач-гепатолог для оценки:

• состояния кожи;
• стадии алкогольной зависимости;
• степени ожирения.

Чтобы выявить ожирение необходимо провести расчет индекса массы тела, идеальной массы тела, также проводят замеры талии.

Общий анализ крови

Для проведения обследования делают забор крови из вены, после чего проводят исследования на лабораторном оборудовании. Чтобы получить достоверный результат к исследованию необходимо подготовиться:

• сдать кровь натощак;
• не употреблять еду минимум за 14 часов до диагностики;
• исключить жирную, тяжелую пищу, спиртные напитки.

Указаниями на жировой гепатоз является анемия, воспалительные реакции.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ сдают на голодный желудок для оценки такого списка показателей:

• печеночных ферментов;
• уровня сахара;
• альбумина.

Перед проведением исследования отменяют гиполипидемические медикаменты.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) показана при видимом увеличении органа, боли в абдоминальной области, асимметрии живота с правой стороны. УЗИ используют для оценки функционального состояния органа, его структуры, наличия новообразований, однородности, уплотнений, скопления жиров.

Компьютерная томография (КТ)

КТ позволяет получить детальное, послойное изображение органа, оценить структурное состояние сосудов. Используют при неудовлетворительных результатах УЗИ, очаговых поражениях печени, новообразованиях. Отложение жиров является указанием на жировой гепатоз.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ печени показана для:

• получения детального изображения органа;
• определения размеров и локализации кист, новообразований;
• выявления жировой инфильтрации печени.

При нарушениях визуализируется уплотнение органа, увеличение его размеров, структурные изменения.

Биопсия печени

Биопсия показана пациентам с значительным распространением патологического процесса для выявления первопричин. При абсолютных противопоказаниях к проведению компьютерной, магнитно-резонансной томографии. Используется для оценки структурного состояния печени, наличия осложнений, проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями гепатобилиарной системы.

Эластография

Эластография рекомендована для выявления начальных стадия фиброза, степени прогрессирования данного осложнения. Позволяет оценить структуру печени, стадию нарушения, стеатоз. При жировом гепатозе показано регулярное проведение эластографии для оценки эффективности рекомендованного лечебного протокола.

6

Лечение жирового гепатоза медикаментами

Лечение жирового гепатоза печени — комплексное. Медикаментозную коррекцию обязательно дополняют растительными компонентами, диетой, посильной физической активностью, коррекцией образа жизни. Основные цели лечения: устранить гиперлипидемию, гормональные нарушения, восстановить чувствительность тканей к инсулину.

Схему лечения жирового гепатоза печени лекарствами подбирает врач-гепатолог, учитывая форму и стадию болезни, первопричину, индивидуальные особенности организма. Схема лечения включает в себя использование таких групп лекарств и активных составляющих:

• растительных гепатопротекторов на основе артишока, расторопши;
• урсодезоксихолевой кислоты;
• эссенциальных фосфолипидов;
• комплексов с органическими соединениями: аминокислотами.

Лекарства от ожирения печени используют согласно рекомендациям производителя и лечащего врача. Самолечение не рекомендовано: может не оказать должного воздействия, спровоцировать побочные эффекты, осложнения.

Лучшее лекарство при жировом гепатозе печени — то, которое назначил врач-гепатолог в сочетании с фитотерапией, диетой, коррекцией образа жизни.

7

Диета при гепатозе

Для лечения жирового гепатоза недостаточно принимать лекарственные препараты. Диета —  важная составляющая комплексного воздействия на жировую болезнь. Лечебное питание необходимо для оздоровления органов желудочно-кишечного тракта. [3] Основные принципы лечебного питания при жировых поражениях:

• исключить спиртное, жирную пищу, копченое, острое, соленое;
• жареное заменяют отварным, тушеным, запеченным;
• рацион сбалансирован;
• частые приемы пищи, 3-5 раз в день, порции небольшие;
• употреблять достаточное количество воды: суточная формула рассчитывается по формуле 60 мл умножать на вес человека.

Полностью исключать жиры нельзя, поскольку они принимают участие в биохимических реакциях. Предпочтительны растительные масла холодного отжима, семена льна, кунжут. Также употребляют сезонные овощи и фрукты, большие порции листовой зелени, легко усваиваемый белок.

8

Лечится ли жировой гепатоз народными средствами

Народная медицина эффективна при жировом гепотозе, на ранних стадиях способна компенсировать данное состояние. Фитосредства в комплексе с диетой и коррекцией образа жизни — наиболее эффективны на ранних стадиях нарушения. Активные растительные вещества восстанавливают функциональное состояние гепатоцитов, улучшают их структуру, выводят токсические компоненты, нормализуют желчеотток и вес, уменьшают жировые отложения. Наиболее эффективно комплексное использование сразу нескольких видов трав:

• Артишок — один из наиболее эффективных растительных гепатопротекторов при жировых поражениях с мембраностабилизирующим, антиоксидантным действием. Используют для нормализации жирового обмена, защиты клеток печени, нормализации мочевины в организме.
• Куркума — восстанавливает поврежденные гепатоциты, препятствует формированию жировых отложений, нормализует отток желчи, активирует процесс переваривания пищи.
• Плоды расторопши — натуральный гепатопротектор, который входит в состав большинства известных растительных препаратов для печени. Обладает антиоксидантными свойствами, защищает гепатоциты от токсического воздействия, нивелирует окислительные реакции, разрушающие клетки. Плоды укрепляют иммунную систему, восстанавливают жировой обмен. Активные составляющие расторопши — флавоноиды (силимарин) — регуляторы внутриклеточного обмена, которые нормализуют работу пищеварительной системы.
• Бессмертник — растение с желчегонным эффектом, используется при жировых отложениях для восстановления обменных процессов.
• Зверобой — растение с антибактериальными свойствами для укрепления стенок сосудов.
• Черный орех — гепатопротектор с противовоспалительным, антиоксидантным эффектом, эффективен при жировых поражениях органа.
• Береза — натуральный гепатопротектор с выраженными антивирусными свойствами, что наиболее эффективно для людей с вирусными поражениями печени, включая гепатиты. Устраняет воспалительные реакции, защищает гепатоциты. Препятствует застойным явлениям, обменным нарушениям, холестазу.

Для получения максимального результата при жировых отложениях рекомендовано сочетание аминокислот с растительными веществами. При поражениях гепатобилиарной системы наиболее эффективно применение таурина [2] — незаменимой кислоты с широким перечнем лечебных свойств:

• нормализация желчеоттока;
• поставка крови к клеткам печени для их питания;
• профилактика поражения здоровых гепатоцитов;
• нормализация веса;
• профилактика фиброзных изменений, холецистита.

Таурин влияет на первопричины жирового гепатоза, препятствуя их осложнениям.

9

Чем опасен жировой стеатоз печени осложнения последствия

Избыток жировых клеток в гепатоцитах с их последующим разрушением чреват последствиями: фиброзом, циррозом, раком печени. Скорость развития зависит от анамнеза, образа жизни человека, вредных привычек.

10

Частые вопросы

Рассмотрим ответы на наиболее распространенные вопросы о данном жировом заболевании печени.

Может ли беременность спровоцировать жировой гепатоз

Во время беременности фиксируют возникновение осложнения в виде жирового поражения (холестатического гепатоза). Оно проявляется в 3 триместре среди 1,5 % женщин. основная причина — изменение концентрации гормонов в организме, прием витаминно-минеральных комплексов, неправильное питание. Диагноз ставят после лабораторно-инструментального исследования.

Могут ли дети болеть жировым гепатозом

Жировая болезнь встречается в детском возрасте. У детей заболевание бывает врожденным, приобретенным, пигментным, жировым. Часто возникает на фоне сахарного диабета 1 типа, избытка сладостей и жирной пищи в рационе.

Можно ли вылечить жировой гепатоз

Жировое поражение органа является обратимым, лечится на ранних этапах, при своевременном обращении к врачу. В основе терапии — коррекция образа жизни, пересмотр рациона питания, воздействие на первопричины нарушения.

Чем отличается гепатоз от стеатоза печени

Гепатоз является совокупностью болезней гепатобилиарной системы, которые сопровождаются обменными нарушениями и структурно-функциональным изменением печеночных тканей. Жировой стеатоз является патологическим состоянием, при котором в гепатоцитах накапливается жир, затруднен обмен веществ.

Можно ли при жировом гепатозе делать тюбаж

При жировых поражениях, по показаниям, допустимо проведение тюбажа. Процедуру проводят двумя способами: используя дуоденальный зонд, либо без зонда.

Какой врач лечит жировой стеатоз печени

Пациентам с жировым стеатозом печени рекомендовано проконсультироваться с врачом-гепатологом. При сопутствующих заболеваниях может потребоваться консультация специалистов смежных областей: диетолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, кардиолога.

Продолжительность жизни при жировом гепатозе

Длительность жизни пациентов с жировым гепатозом зависит от индивидуальных особенностей их организма, сопутствующих хронических болезней, генетики. Если есть осложнения в виде цирроза, онкопатологий, внутренних кровотечений, портальной гипертензии прогноз усугубляется. Наиболее неблагоприятен исход для людей, которые отказываются лечить патологии печени, менять образ жизни, привычки.

Помогает ли гирудотерапия (лечение пиявками) при гепатозе

Гирудотерапию используют в качестве средства вспомогательного лечения при жировых отложениях для уменьшения отека и воспалительного процесса, регенерации поврежденных клеток печени, укрепления защитных сил организма. Пиявки насыщают гепатоциты кислородом, предотвращают фиброзные изменения, восстанавливают сосудистые стенки.

Как влияют паразиты на гепатоз

Сопутствующие глистные инвазии усугубляют прогнозы для пациентов с жировыми патологиями гепатобилиарной системы. Показано развернутое обследование для своевременной диагностики и сопутствующей терапии лямблий, шистосом, амеб, аскарид, эхинококков. Паразитарные инфекции часто протекают без характерных клинических проявлений, что затрудняет их диагностику.

Можно ли заниматься спортом при стеатозе печени

Посильные физические тренировки показаны при жировом стеатозе печени. Предпочтение отдают йоге, массажной гимнастике, дыхательным упражнениям. Показано выполнение «ножниц», приседаний, «велосипеда», прыжков на месте. Рекомендовано выполнять упражнения, стоя на коленях, либо лечь на правый бок, чтобы минимизировать нагрузку на печеночные ткани, нормализовать желчеотток. Объем и интенсивность нагрузок предварительно оговаривают с врачом.

11

Препараты на основе растительных гепатопротекторов

Гепатроп – комплексный препарат, на основе самых эффективных лекарственных растений-гепатопротекторов: артишока, расторопши, березы, черного ореха, лабазника, репешка. Для усиления эффекта дополнен липоевой кислотой, незаменимой аминокислотой таурином.

Гепатроп является полиэктрактом, который защищает гепатоциты, способствует восстановлению метаболизма, выведению токсических веществ. Активные вещества легко усваиваются организмом, заменяя несколько препаратов. Средство не содержит сахар, красители, ароматизаторы, подходит людям с сахарным диабетом, детям.

12

Список литературы

[1] В. Т. Ивашкин и соавт. Методические рекомендации для врачей «Диагностика и лечение неалкогольной жировой болезни печени». Российское общество по изучению печени. Москва 2015. 29 стр.
[2] Бутрова С. А. Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению // Рос. мед. журн. — 2001
[3] Б. С.Каганов, Х. Х.Шарафетдинов Лекция: Лечебное питание при заболеваниях гепатобилиарной системы.
[4] Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Практическое руководство. — М.: ГЭОТАР-медицина, 2002. — 864 с.

Дата публикации: 5.04.2021

Похожие статьи

Питание и диета при заболевании печени, что можно есть при заболеваниях печени

Диета при заболевании печени – обязательный компонент комплексного лечения. Препятствует распространению заболеваний печени, уменьша…

Как помочь печени восстановиться в домашних условиях

Для восстановления функции печени используются проверенные безопасные средства: расторопша, артишок. При вирусном гепатите С использ…

Травы для лечения печени. Какие травы полезны для печени?

Целебные растения широко применяются для лечения заболеваний органов гепатобилиарной системы. При этом не каждая трава подойдет для …

Питание и диета при заболевании печени, что можно есть при заболеваниях печени

Диета при заболевании печени – обязательный компонент комплексного лечения. Препятствует распространению заболеваний печени, уменьша…

Как помочь печени восстановиться в домашних условиях

Для восстановления функции печени используются проверенные безопасные средства: расторопша, артишок. При вирусном гепатите С использ…

Травы для лечения печени. Какие травы полезны для печени?

Целебные растения широко применяются для лечения заболеваний органов гепатобилиарной системы. При этом не каждая трава подойдет для …

Жировая болезнь печени / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Неалкогольная жировая болезнь печени

Чрезвычайно актуальной остается и проблема неалкогольной жировой болезни печени в связи с неуклонным ростом таких состояний, как: избыточная масса тела и ожирение, сахарный диабет, аутоиммунный тиреоидит, а также целый ряд хронических заболеваний, преимущественно желудочно-кишечного тракта. Лечение только лишь самого ожирения печени можно считать бесперспективным без программного обследования и лечения эндокринной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем, разработки индивидуальных диетологических подходов к пациенту. В нашей клинике разрабатываются этапные («шаговые») курсы обследования и лечения данной патологии с привлечением узких специалистов (эндокринологов, кардиологов, неврологов, диетологов и психотерапевтов).

Наблюдаются следующие симптомы:

• снижение аппетита, периодическая тошнота, отрыжка
• непереносимость жирной пищи
• чувство тяжести в области правого подреберья
• кожный зуд, усиливающийся в вечерние и ночные часы
• ксантомы на веках и туловище (подкожное отложение холестерина в виде бляшек)
• кожные изменения в виде сосудистых звездочек, покраснения ладоней
• желтуха (различной степени выраженности)
• повышенная кровоточивость (носовые кровотечения, кровоточивость десен)
• появление беспричинных синячков (экхимозов) на теле
• увеличение в объеме живота за счет больших размеров печени, селезенки и накопления жидкости
• варикозное расширение вен передней поверхности брюшной стенки
• появление специфического сладковатого запаха изо рта
• дрожание рук
• нарушение речи
• нарушение функции почек
• нарушение менструального цикла
• потеря массы тела.

Алкогольная жировая болезнь печени

Наша страна является одной из самых пьющих в мире. При этом качество употребляемого алкоголя зачастую оставляет желать лучшего. Это существенно усложняет ведение больных алкогольной болезнью печени, так как она нередко сопровождается и токсическим ее поражением некачественной алкогольной продукцией, что существенно ухудшает прогноз. В нашей клинике для решения столь серьезной проблемы печени успешно взаимодействуют врачи гепатологи, неврологи и психотерапевты.

Напоминаем: относительно безопасные дозы алкоголя — вопрос спорный.

По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения и Королевского колледжа врачей Великобритании безопасным называют прием 21 ед. алкоголя в неделю для мужчин и 14 – для женщин.

Единица, или порция, алкоголя равна 30 г 40% напитка (водки), 100 г 9–11% (сухого вина) и 200 г 3–5% (пива).

При хронических заболеваниях печени и, особенно, при алкогольной болезни печени относительно безопасных доз алкоголя НЕ СУЩЕСТВУЕТ!

Наблюдаются следующие симптомы:

• снижение аппетита, периодическая тошнота, отрыжка
• непереносимость жирной пищи
• чувство тяжести в области правого подреберья
• кожный зуд, усиливающийся в вечерние и ночные часы
• ксантомы на веках и туловище (подкожное отложение холестерина в виде бляшек)
• кожные изменения в виде сосудистых звездочек, покраснения ладоней
• желтуха (различной степени выраженности)
• повышенная кровоточивость (носовые кровотечения, кровоточивость десен)
• появление беспричинных синячков (экхимозов) на теле
• увеличение в объеме живота за счет больших размеров печени, селезенки и накопления жидкости
• варикозное расширение вен передней поверхности брюшной стенки
• появление специфического сладковатого запаха изо рта
• дрожание рук
• нарушение речи
• нарушение функции почек
• нарушение менструального цикла
• потеря массы тела.

Ожирение печени симптомы, причины, стадии, лечение

Осложнения с печенью часто приписывают людям, ведущим разгульный образ жизни, в частности, к любителям спиртосодержащих напитков. Но далеко не редкость такое явление, как метаболический синдром печени.

Очень часто мы не обращаем внимание на то, что сложность с лишним весом напрямую зависит от проблем с печенью. Сейчас эта проблема как никогда раньше заявляет о своем присутствии в нашем с вами обществе, на сегодняшний день ее показатели достигают уровня в 25–35% среди взрослого населения.

Вялая физическая активность, постоянное обжорство, неконтролируемое потребление калорийных продуктов питания в огромных количествах никак не могут положительно сказаться на общем состоянии печени. Проблема начинает проявляться с высоким артериальным давлением, с увеличением уровня сахара в крови, а также в образовании жиров в брюшной полости.

Начинают возникать проблемы с обменом веществ в организме. Появляется устойчивая невосприимчивость к инъекциям инсулина. Все это приводит к нарушению обмена углеводов и белков. Жир начинает скапливаться непосредственно в самой печени.

Процесс ожирения печени можно разделить на четыре стадии

• Первая из которых — стеатоз, сказывается в обильном пребывании жирных кислот в гепатоците и в клетках печени, провоцируя ее истощение;

• Ко второй стадии относится стеатогепатит. В этом случае накопление жирных кислот в печени приводит в действие процесс свободнорадикального окисления и провоцирует гибель печени, начинают провялятся воспалительные инфильтраты и очаги некроза;

• Третья стадия — стеатофиброз. В этот момент начинает развивается соединительная ткань, которая в свою очередь вытесняет клетки печени;

• И последняя стадия — цирроз. Окончательная, хроническая болезнь печени, выражается в виде фиброза и недостаточной функциональности печени.

Зачем заботиться о печени

Печень – важнейший орган нашего организма. Отвечает за фильтрацию крови от всевозможных токсинов. Занимается регулированием уровня холестерина. Отвечает за производство желчи. Также она перерабатывает огромное количество веществ, жизненно необходимых для нашего организма.

Печень можно отнести к главному органу, выполняющему функцию обмена веществ в организме. Очень важно позаботиться о том, чтобы ее работоспособность была безупречной и не имела никаких осложнений.

Как помочь печени

Для начала необходимо максимально эффективно сбросить лишний вес. Для этого потребуется понизить калорийность потребляемых продуктов, понизить общее употребление жиров до 10-20 г в день. Сократить количество потребляемой глюкозы.
Будет полезным употреблять не менее 500 г растительной пищи. Крайне положительный эффект наблюдается при отказе от употребления спиртного в любых его формах. Необходимо приучить себя к постоянным физическим упражнениям.
Не лишним будет и прием специализированных препаратов, нацеленных на регенерацию и поддержание общего состояния печени.

Печень необходимо проверять каждые пол года для того чтобы пресечь заболевания на ранней стадии. В клинике Гармония Вы можете пройти УЗИ диагностику печени.

Симптомы и лечение ожирения печени

Ожирение печени – описание и лечение

Гепатоз представляет собой серьезное заболевание, при котором в области печени отмечается накопление жировых отложений. Патологические изменения чреваты развитием достаточно серьезных осложнений. Возникает болезнь из-за злоупотребления алкогольными напитками и жирной пищей, а также вследствие отравления токсическими веществами. Как своевременно распознать заболевание и принять лечебные меры, если симптоматика на ранних этапах развития отсутствует? Ожирение печени, что это такое и какими лекарствами лечить?

Симптоматика заболевания

Среди проявлений гепатоза можно выделить следующие симптомы:

• Характерная тяжесть в области правого подреберья. Симптом возникает во время быстрой ходьбы или бега.
• Ухудшение общего самочувствия. Больной страдает от постоянной слабости, которая может сопровождаться тошнотой и даже рвотой.

Как правило, на первичных стадиях развития болезни симптомы отсутствуют. Для выявления причины развития данных признаков врач назначает УЗИ, МРТ и КТ.

Интересная информация: Паразиты в печени человека: симптомы и лечение.

Медикаментозная терапия

Для лечения ожирения печени необходимо соблюдать диету №5 и принимать следующие лекарственные препараты:

• «Эссенциале форте», «Карсил». Гепатопротекторы, улучшающие обменные процессы в области печени.
• «Резалют Про», «Урсосан». Препараты, укрепляющие защитные функции организма и восстанавливающие печень.
• «Био-Макс», «Компливит». Витаминные комплексы, поддерживающие естественные функции организма.
• «Холинхлорид». Вводится вместе с физраствором внутривенно. Курс лечения составляет 15-20 процедур.
• «Рипазон», «Сирепар», «Прогепар». Печеночные гидролизаты вводятся каждый день внутримышечно, на протяжении 1-1,5 месяцев.

Для увеличения эффективности медикаментозной терапии при лечении ожирения печени рекомендуется использовать средства народной медицины. Среди наиболее эффективных лекарственных трав, очищающих организм от токсинов, можно выделить зверобой, лекарственную ромашку, спорыш, перечную мяту и пижму. Для этих целей можно использовать корни одуванчика и цветки песчаного бессмертника.

При жировом поражении внутренних органов ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. В обязательном порядке необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Такой подход исключает вероятность прогрессирования заболевания и развития осложнений.

Получить больше информации по симптомам и лечению заболеваний печени можно на сайте http://mypechen.ru.

Михаил Галушко: Ожирение печени возникает из-за того, что мы едим много углеводсодержащей пищи и мало двигаемся | Программа: Медосмотр | ОТР

Мария Василевская: Самый горячий орган в нашем теле – это печень. Она как доменная печь безостановочно работает и в ней происходит масса химических процессов, благодаря которым клетки печени выделяют большое количество энергии и способны самовосстанавливаться. Но сему есть предел. Жировой гепатоз является одной из наиболее часто встречающихся форм поражения органа-труженика. О причинах возникновения ожирения печени мы решили узнать у врача гепатолога-гастроэнтеролога, действительного члена Европейской ассоциации по изучению печени, Михаила Юрьевича Галушко. Здравствуйте, Михаил Юрьевич!

Михаил Галушко: Здравствуйте!

Мария Василевская: Что такое жировой гепатоз?

Смотрите такжеМихаил Галушко: Если вирус гепатита В попал, то нужна срочная вакцинация и пассивная иммунопрофилактика

Михаил Галушко: Давайте начнем с терминологии.

Мария Василевская: Давайте.

Михаил Галушко: Жировой гепатоз или стеатоз берет свое начало от греческого: steatos. В переводе на русский означает: жир. Так вот, жировой гепатоз, стеатоз печени, означает: ожирение печени.

Мария Василевская: Понятно.

Михаил Галушко: То есть, избыточное накопление жира печенью в результате различных нарушений обменных процессов, и, прежде всего, нарушение, как ни странно, углеводов, а не жиров.

Мария Василевская: Как же этот обмен нарушился? Это мы виноваты, да?

Михаил Галушко: Давайте вопрос о том, кто виноват…

Мария Василевская: И что делать…?

Михаил Галушко: … мы оставим на потом. Для начала разберемся, откуда берется нарушение углеводного обмена, и как оно называется. Оно называется инсулинорезистентность. Резистентность – это устойчивость. Иными словами, глюкоза – это наше топливо, оно необходимо для жизнеобеспечения, жизнедеятельности любой клетки. Но в клетку глюкоза не может сама попасть просто так, потому что те каналы в клеточных мембранах, которые существуют и постоянно открыты, они маленькие узенькие, а молекула глюкозы большая крупная. Для проникновения ее нужен специальный широкий канал, специальная дверца, которую отпирает гормон – инсулин. Он производится в поджелудочной железе. Так вот, в результате нарушения питания и нарушения двигательной активности нашей, вот, кто виноват. Мы с вами, действительно, виноваты в том, что мы: А – едим много углеводсодержащий пищи и Б – мало двигаемся. В результате этих нарушений, в результате этих явлений происходит инсулинорезистентность – частичная нечувствительность периферических рецепторов к молекуле инсулина. А клетке надо как-то жить и брать откуда-то эту самую энергию, и клетки начинают замещать источник энергии, поглощая не глюкозу, а жиры, в результате чего, в клетках печени прежде всего появляются капельки жира, вот они.

Мария Василевская: Ужасно!

Михаил Галушко: И эти капельки жира не просто нейтральные, они не невинные, они вызывают целый каскад дальнейших патологических явлений, которые происходят в печени.

Мария Василевская: Каких, например? Воспаление, наверное, да?

Михаил Галушко: Воспаление. Жировой гепатоз или ожирение печени может проходить, может протекать в двух формах: первая форма – это алкогольный или неалкогольный жировой гепатоз, который не вызывает на первых этапах воспаление, а вторая форма жировой болезни печени – это steato gepatit. Не надо путать с вирусным гепатитом, слово «гепатит» многих вводит в заблуждение и говорят: нет, нет, нет, у меня нет гепатита. Имея ввиду вирусный гепатит. Так вот, слово «гепатит», это окончание – ит, означает воспаление и н более того, и это воспаление вызвано избыточным накоплением жира в печени.

Мария Василевская: Если человек игнорирует все эти симптомы, что с ним будет? К чему это приведет?

Михаил Галушко: В конечном итоге, одним из наиболее неблагоприятных, наиболее опасных осложнений жировой болезни печени является сахарный диабет, как ни странно. Дело в том, что эти 2 вида обменов, жировой обмен и углеводный обмен, очень сильно в организме связаны. Именно поэтому, когда мы едим много углеводов, они перекочевывают в жир и, наоборот, избыточное количество жиров в диете может приводить к избытку глюкозы в сыворотке крови.

Мария Василевская: Вот, допустим у человека жировой гепатоз печени, какие симптомы в этот момент он может испытывать?

Михаил Галушко: Этот орган бессимптомен до самых тяжелых форм, до самых тяжелых стадий. Неспецифические симптомы это могут быть: дискомфорт в правом подреберье, пресловутый, который может вызываться десятками, сотнями причин и вовсе не указывать на жировой гепатоз, а может и указывать.

Мария Василевская: Если симптомы у нас какие-то бледные, то, наверно, надо просто этот орган время от времени как-то проверять. Каким образом?

Михаил Галушко: Существует определенный биохимический комплекс, который называется печеночная проба, это обычная венозная кровь, которая подвергается тестированию, лабораторным анализам, и результаты этих лабораторных анализов могут говорить нам о наличии какой-то проблемы в печени.

Мария Василевская: Хорошо. Давайте тогда разберемся, как лечить жировой гепатоз, если этот диагноз уже поставлен?

Михаил Галушко: Лечение жирового гепатоза состоит из 3 направлений: первое – это модификация образа питания…

Мария Василевская: Самое главное.

Михаил Галушко: … пищевых привычек, второе – это модификация образа жизни, модификация двигательной активности, и третье, я не случайно в такой последовательности выстроил, потому что третье – это, лишь на третьем месте, медикаментозная поддержка. Я раньше, Вы знаете, слышал, такую фразу, лет, может быть, 15-20 назад: а… у Вас, батенька, жировой гепатоз… так это не лечится, идите и живите дальше. Так вот, это абсолютнейшая неправда. Жировой гепатоз лечится и можно вывести печень в абсолютно идеальное состояние, близкое к состоянию печени в 18-ти летнем возрасте, как у юноши, который никогда ничем не болел.

Мария Василевская: Это потрясающие новости, давайте с вами подведем некий итог, как нужно жить, чтобы никогда не заболеть жировым гепатозом печени?

Михаил Галушко: Жить нужно активно, бодро, есть часто, понемногу и низкокалорийную пищу, желательно овощи, избегать жирных жареных продуктов, радоваться жизни.

Мария Василевская: Спасибо Вам большое за эту беседу, за Ваши советы!

Михаил Галушко: Спасибо Вам!

Мария Василевская: Это был «Медосмотр». Будьте здоровы!

Что такое ожирение печени: причины, признаки, лечение

Все заболевания печени в медицине имеют обобщенное название – гепатозы. Любую проблему с этим органом можно отнести именно к ним. В основном они связаны с серьезными сбоями и нарушениями в обменных процессах. Одним из таких расстройств, базирующимся на нарастании жировых клеток на гепатоцитах, является ожирение печени, как лечить которое и питание во время этого мы обсудим в нашей статье. Эта болезнь свидетельствует о том, что жизненно важный орган работает на пределе возможностей, уже почти не справляясь со своими прямыми обязанностями. Потому недооценивать эту проблему нельзя.

Опасное ожирение печени: что это такое и откуда может взяться

Существует два вида жировых гепатозов: алкогольный и неалкогольный. В первом случае оно развивается на фоне злоупотребления спиртными напитками, что еще больше «бьет» по всем важным системам организма. Это означает, что клетки, из которых состоит орган, накапливают капельки жира внутри себя. При проблемах, никак не связанных с алкоголем, около восьмидесяти — девяноста процентов всех пациентов вообще не ощущают никаких проблем. Болезнь протекает бессимптомно, не угрожая общему состоянию или жизни пациента.

Неалкогольная жировая болезнь печени, сокращенно НЖБП, имеет и другие названия в традиционной медицине. Ее называют жировым гепатозом, стеорозом, дегенерацией, а по сути, она является дистрофией, сопровождающейся повреждением не только клеток и межклеточного пространства. Пагубно влияет это на другие органы, может развиться фиброз, а затем цирроз. Тогда без пересадки уже никак не обойтись.

Степени гепатоза

Заболевание зачастую протекает практически бессимптомно, потому человек может даже не догадываться о его существовании. При этом бывает, что сопровождается оно сахарным диабетом или тиреотоксикозом, по которым медики его «вычисляют». При повышении количества жировых клеток всего до десяти или пятнадцати процентов, запускаются процессы, когда начинает вырабатываться много свободных радикалов, которые окисляют все вокруг себя. В зависимости от запущенности, выделяют четыре основных степени болезни.

• При нулевой степени в гепатоцитах имеется незначительно малое количество жира.
• Во время первой степени обычно появляются заметные очаги поражения, вплоть до тридцати – тридцати трех процентов.
• При второй стадии процент жира значительно повышается, достигая шестидесяти шести процентов. Эта стадия может иметь подкласс мелко-, средне- или крупнокапельного ожирения.

В третьей степени проблемы становятся очевидными, а жир выходит за пределы клеток, разрушая мембраны и стенки. Могу возникать крупные образования (кисты). При тестировании пораженными оказываются более семидесяти процентов тканей органа.

Согласно эпидемиологического исследования ООО «Синовейт Комкон» и DIREG.L.01903, из тридцати тысяч пациентов наблюдается приблизительно двадцать семь – тридцать процентов тех, кто обратился за помощью к терапевтам. Причем они имели разные проблемы, косвенно связанные с печенью, даже не подозревая у себя подобного заболевания.

Причины и лечение ожирения печени

Ученые знают, как работает механизм болезни, потому при своевременном обращении могут купировать проблему, обратив дистрофические процессы вспять. Главной причиной становится снижение чувствительности белой жировой ткани и мышц к гормону инсулину (инсулинорезистентность). Повышается содержание глюкозы в крови (гипергликемия), а также может значительно возрасти сам инсулин (гиперинсулинемия).

• Высвобождается и все больше жирных кислот, а окислить их печень уже неспособна. Таким образом запускается цепная реакция, которая без лечения может привести к весьма плачевным результатам. В итоге ни медикаментозное, ни народное лечение может не дать никаких результатов.
• Главной причиной подобных нарушений, доказанной учеными, является изначальное нарушение микрофлоры. В тонком кишечнике получается переизбыток бактерий, который могут проникать в воротную вену. Организм включает защитные механизмы, а печень начинает наращивать фиброзную ткань.
• Чрезмерное употребление алкоголя тоже может запускать подобные процессы, когда гепатоциты начинают перерождаться в жировые клетки, погибая.
• Избыточная масса тела зачастую становится причиной того, что организм наращивает жир на органе, ввиду большого количества липидов в крови.
• Обменные или гормональные расстройства, которые врачи называют метаболическим синдромом зачастую приводит к ожирению печени.
• Токсины, попадающие в организм, тоже могут вызвать эту болезнь. Ядовитые грибы, пестициды, некоторые виды лекарств и гормонов (тетрациклин и избыток эстрогена у женщин).
• Голодание, с экстренным сбросом массы тела.
• Синдром Рея, заболевание Коновалова-Вильсона.

Чрезмерное увлечение несбалансированным вегетарианским питанием, малоподвижный образ жизни, свежая выпечка, поглощаемая в горячем виде – все это тоже ставит вашу печень под серьезную угрозу.

Симптомы ожирения печени

Чтобы впоследствии не паниковать, решая, как лечить ожирение печени, надо обратить внимание на малейшие симптомы заранее. В мире наблюдается значительное повышение заболеваемости, среди молодежи и детей. Это обусловлено приростом юношей и девушек с избытком массы, ввиду неправильного или некачественного питания. Однако «вычислить врага» бывает непросто, он хорошо маскируется, ничем себя не выдавая. Без настоящих медиков тут не обойтись.

• Нарушение процессов липидного обмена.
• Увеличение количества висцерального (внутрибрюшного) жира.
• Возникновение гипертонии, резкое регулярное повышение артериального давления.
• Расстройства, связанные с распознаванием глюкозы – снижение чувствительности к инсулину.
• Сосудистые звездочки или сеточки могут свидетельствовать о появлении цирроза.
• Значительное увеличение грудных желез у мужчин или покраснение ладошек у представителей обоих полов.

В критических стадиях может наблюдаться «выход» печени за дугу ребер, вплоть до пяти сантиметров. Пациенты обычно при этом чувствуют апатию, впадают в депрессию, теряют аппетит. У них наблюдаются сильные отеки, желтуха, нарушения обмена веществ. Брюшная водянка, рост объема поджелудочной железы – это тоже признаки того, что к врачу надо бежать со всех ног.

Диагностирование жирового гепатоза печени

Базовым инструментом, который поможет выявить первые признаки ожирения органа, является установка ультразвукового диагностирования (УЗИ). В комплексе с ним может применяться магниторезонансная или компьютерная томография. Однако придется сдать еще целый ряд анализов, позволяющих выявить факторы, научно называемые биологическими маркерами.

• Биохимический анализ крови позволяет обнаружить заболевание и вычислить его стадию (степень).
• Сывороточный уровень адипонектина (гормона, который вырабатывается жировыми тканями).
• Сывороточный показатель гиалуроновой кислоты. При достижении 2100 нг/мл можно говорить о фиброзе.
• УЗИ поможет первоначально увидеть жировые отложения на печени, ее увеличение в размерах и прочие патологии. Аппарат помогает выяснить плотность тканей органа (жир намного менее «сбитый», он рыхлый и легкий).
• Биорезонансные исследования могут показать отклонения в работе не только печени, но и иных органов. Это может натолкнуть врачей на причину болезни, следовательно, правильно выбрать стиль и метод лечения.

Точность исследований довольно высока, приблизительно 78-92%. Потому, при своевременном обращении к врачам, можно успеть купировать симптомы, вылечить причину, а с ней последствия болезни.

Лечение жирового гепатоза

Эта непростая, опасная болезнь связана с разладом почти во всех обменных процессах организма. Потому терапия очень важна, она может предполагать большое количество методов, средств, препаратов. Все они будут напрямую предназначены для восстановления всех звеньев, ранее задействованных и разрушенных при патологическом ожирении.

Диета при ожирении печени

Питание должно стать низкокалорийным по максимуму. Нужно вывести из рациона все красное мясо, жирные продукты, наполненные «плохим» холестерином, по возможности отказаться от сахара или его заменителей (фруктоза и прочее).

Оптимально перейти на средиземноморский стиль питания. Он заключается в потреблении большего количества рыбы, морепродуктов, водорослей. Включить в рацион нужно как можно больше овощей и фруктов, не забывая об удельной калорийности каждого продукта по отдельности. Не помешает также кушать больше продуктов с витамином Е, С, полинасыщенными кислотами.

Примерное меню на день

Утро

• Сваренные вкрутую яйца – 2 штуки.
• Творог (жирность не более 5%) – 200 граммов.

Обед

• Отварная курица без кожицы – 300 граммов.
• Кефир (жирность не больше 2.5%) – 250 граммов.

Полдник

• Обезжиренный йогурт – 240 граммов.
• Грейпфрут – 0.5 штуки.

Ужин

• Творог – 200 граммов.
• Протертая морковь (без сахара) – 150 граммов.

Рецепты блюд

Никаких особых рецептов не потребуется, потому не надо пугаться такой диеты, она очень проста и доступна. Все желательно готовить на пару или варить, а от жареного или копченого нужно полностью отказаться, как и от чрезмерно пересоленного, сладкого и сдобы. Однако давайте рассмотрим, что же можно приготовить еще.

Рис с овощами

В сковороду с высокими бортиками выложить промытый рис, залить водой в пропорции один к трем. Слегка посолить, влить столовую ложку растительного масла, лучше оливкового первого отжима или Гхи.

Спустя пятнадцать минут (рис доведен до полуготовности) в емкость добавить мороженые овощи. Можно воспользоваться наборами из магазина: кукуруза, брокколи, горошек, сельдерей, цветная капуста, морковка, спаржа. Накрыть крышкой и томить на медленном огне еще пятнадцать минут.

Запеченная птица (индейка, курица)

Отварная курочка надоест очень быстро, как и паровая. Поэтому есть смысл разнообразить меню, запекая птицу в духовке. Для этого филе нужно хорошенько промыть, а потом подсушить при помощи бумажного полотенца. Натереть мясо любимыми травами не составит труда.

Заверните подготовленное филе в фольгу, выложите на противень, выпекайте на протяжении часа. Завернуть его можно вместе с овощами – кабачками, баклажанами, морковкой или даже картошкой. Тогда заодно вы получите еще и гарнир.

Рыба на пару

Для такой диеты прекрасно подходит рыба и водоросли, в особенности если готовить их на пару. Выбирать следует нежирные сорта, исключив сразу же камбалу и ей подобные виды. Рыбу нужно почистить и хорошо вымыть, посолить по вкусу.

Выложить кусочки в один слой в пароварку, взбрызнуть свежим соком лимона. Готовить на протяжении пятнадцати минут. Можно добавить водоросли, которые потом вкусно будет употребить в качестве гарнира.

Лекарственные препараты

Лишним будет говорить, что любые медикаментозные средства для терапии гепатоза подобного типа должен выписывать лечащий врач. Они бывают натуральными (растительными, животными), а также синтетическими.

• Препараты на животной основе обычно вырабатываются из печени домашнего скота (коровы, свиньи). Они имеют множество противопоказаний, не исключены аллергические реакции и даже заражения инфекционными болезнями. К ним относятся «Прогепар», «Гепатосан» или «Сирепар».
• Народ знает много средств для поддержки и лечения печеночных проблем при помощи растительного сырья. Этот опыт переняла и традиционная медицина. Они имеют немного противопоказаний, а аллергию вызывают крайне редко, при этом улучшают пищеварение, ускоряют метаболизм: экстракты расторопши, артишока, тыквенных семечек, «Гепабене», «Галстена», «Пепонен», «Карсил», «Лив 52».
• Препараты на основе эссенциальных фосфолипидов чаще всего делаются из соевых бобов. К таким лекарствам относится знаменитый «Эссенциале Форте».
• Врачи зачастую выписывают ингибиторы перекисного окисления липидов (жиров). Чаще всего они содержат вещество — тиоктовую кислоту. К ним относятся «Берлитион», «Октолипен», «Тиогамма» и другие.
• Существуют еще лекарства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту («Ливодекса», «Урсофальк»), а также комбинированные («Эссел Форте», «Резалют Про», «Фосфонциале»).

Для поддержания печени не помешает организовать правильный прием витаминов и минералов. Прежде всего, это вещества, относящиеся к группе В (тиамин, рибофлавин, пиридоксин, цианокобаламин), и токоферол (витамин Е). Однако самостоятельным средством для восстановления органа они служить не могут.

Ожирение печени: лечение народными средствами

Обратите внимание, что принимать любые лекарства из опыта народа можно только после консультации со своим лечащим врачом. Не разбираясь в причинах, механизмах, процессах, происходящих в организме, можно значительно усугубить проблему.

Тыква + мед

Средних размеров спелую тыкву следует хорошо вымыть и срезать у нее верхушку, чтобы вышло нечто, вроде крышки. Внутрь нужно залить натуральный мед. Очень важно качество использованного продукта, он должен быть без сахара, других примесей. Мед заливаем в тыкву, накрываем крышкой, выносим в темное теплое место на четырнадцать дней. Через две недели сосуд достают, мед сливают. Употреблять надо по одной столовой ложке трижды в сутки. Хранить выстоянный мед рекомендуется в холодильнике.

Шиповник, крапива, лабазник и прочее

Для приготовления травяного сбора придется постараться. Сперва надо собрать сырье в нужном количестве. Лучше всего сделать это самостоятельно в экологически и=чистых регионах, но можно просто купить в аптеке.

• Листья березы – 4 части.
• Плоды шиповника сушеные – 4 части.
• Цветки лабазника вязолистного – 3 части.
• Листья крапивы – 3 части.
• Трава бессмертника – 2 части.
• Пижма – 2 части.
• Мята – 2 части.
• Кукурузные рыльца – 2 части.
• Календула – 2 части.
• Корень валерианы, одуванчика, солодки – 2 части.

Ингредиенты нужно тщательно измельчить, а потом смешать между собой. Для запаривания понадобится полтора литра очищенной воды. Две столовые ложки травяной смеси засыпают в термос и заливают кипятком, плотно закупорив емкость. Настаивать придется ровно одну ночь, а выпить весь чай за сутки. Курс лечения может стартовать с одного месяца и достигать полугода.

Чудо-морковка и молоко

Для этого рецепта лучше брать безлактозное молоко, но если такого нет, то сойдет и обычное.

• Морковь (крупная) – 2–3 штуки.
• Молоко – 150–200 граммов.

Морковь надо вымыть, протереть на мелкой терке или измельчить блендером. Из полученной кашицы отжать сок. Молоко разогреть до 65–75 градусов, влить в морковный сок, его должно быть приблизительно вдвое больше. Хранить лекарство нельзя, потому придется ежедневно делать его заново. Принимать перед завтраком за полчаса. Если наблюдается ухудшение, исключите из рецепта молоко, остановитесь на чистом, подогретом слегка соке.

Физические нагрузки и профилактика ожирения печени

При жировом гепатозе важно избавиться от лишних килограммов жира, неважно в каком именно месте он расположен. Но разные упражнения, гимнастика и другие спортивные нагрузки полезны не только из-за этого. Наращивание мышечной массы поможет восстановить утраченную чувствительность к инсулину, что очень важно. Диабет является первым шагом к ожирению органа, потому надо быть осторожными. Спорт поможет снизить «плохой» холестерин, что тоже хорошо.

Проводились специальные исследования, которые показали занимательные вещи. У одних пациентов, которые не уделяли время физкультуре, рубцы на печени появлялись гораздо чаще, чем у тех, кто активно занимался. Спорт станет прекрасной профилактикой для предупреждения такого малоприятного, а главное – опасного, заболевания как жировой гепатоз. Не помешает организовать для себя правильное питание, не наращивать лишний вес, много гулять на свежем воздухе. Все это поможет меньше беспокоиться о проблемах с печенью.

Советы по диете, добавкам и образу жизни

ИСТОЧНИКИ:

Американский фонд печени: «НАЖБП».

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: «Неалкогольный стеатогепатит».

Канадский фонд печени: «Жировая болезнь печени».

Eslamparast, T. World Journal of Hepatology , опубликовано в Интернете 27 февраля 2015 г.

Zivkovic, A. Американское общество клинического питания , август 2007 г.

Lai, M. Лечебная диета для печени , Ulysses Press, 9 июня 2015 г.

Оливерия, К. Журнал исследований диабета , опубликовано в Интернете 7 декабря 2015 г.

Полная база данных природных лекарств: «Витамин Е», «Годжи». »

Скорлетти, E. Ежегодный обзор питания , опубликовано в Интернете в июле 2013 г.

Американская кардиологическая ассоциация: «Мононенасыщенные жиры».

Сяо, Дж. Журнал традиционной и дополнительной медицины , опубликовано в Интернете в апреле 2013 г.

Выбор NHS: «Заслуживают ли ягоды годжи своего статуса A-list?»

Элиадес М., Всемирный журнал гастроэнтерологии , 14 февраля 2015 г.

Сан, К. Клиническая эндокринология , опубликовано в Интернете 20 мая 2013 г.

Публикации Гарвардского здравоохранения: «Калий снижает кровяное давление».

USDA: Диетические рекомендации для американцев 2005, Приложение B.

Медицинский центр Университета Мэриленда: «Бетаин».

Medscape: «Какой совет следует дать пациентам с НАЖБП по поводу употребления алкоголя?»

Пакана, Т. Curr Opin Clin Nutr Metab Care, ноябрь 2012 г.

Медицинский университет Чикагского университета: «Почему некоторые продукты могут помочь в лечении наиболее распространенного в стране хронического заболевания печени».

Harvard Health Publishing: «Жировая болезнь печени: что это такое и что с этим делать».

Hepatology : «Упражнения с отягощениями снижают содержание жира в печени и его медиаторов при неалкогольной жировой болезни печени независимо от потери веса».

Физкультура : «Регулярные упражнения как вторичное практическое лечение безалкогольной жировой болезни печени.

Клиника Мэйо: «Неалкогольная жировая болезнь печени», «Триглицериды: какое значение они имеют?»

Обращение вспять безалкогольной жировой болезни печени с помощью продуктов питания

Американская диета большого размера с высоким содержанием жиров и углеводов не щадит печень и может привести к неалкогольной жировой болезни печени или НАЖБП, что приводит к воспаление или даже органная недостаточность из-за рубцевания с течением времени.

По данным Лоррейн Бонковски, Р.D., диетолог-гепатолог в Michigan Medicine.

ПРОСЛУШАЙТЕ: добавьте новый Michigan Medicine News Break на ваше устройство с поддержкой Alexa или подпишитесь на наши ежедневные обновления на iTunes , Google Play и Сшиватель .

«У 20% из этой группы разовьется воспаление, вызывающее повреждение и рубцевание, называемое неалкогольным стеатогепатитом или НАСГ», — говорит Бонковски.«Двадцать процентов людей с воспалением разовьются до необратимого повреждения органов».

К сожалению, НАЖБП часто остается незамеченной до тех пор, пока не произойдет повреждение органа. Симптомы, если таковые имеются, можно легко преуменьшить.

Пациент может испытывать тупую боль или дискомфорт в правой части живота или чувствовать усталость, говорит Бонковски. Но даже если они захотят сделать анализ крови, уровень ферментов печени не всегда будет повышенным, что является признаком болезни печени.

Скрытый характер болезни делает еще более важным знание факторов риска, таких как ожирение, высокий уровень холестерина и диабет 2 типа или преддиабет.

СМОТРИ ТАКЖЕ: Факторы риска, которые означают, что вам нужен тест на заболевание печени

Хотя лекарств для лечения НАЖБП не существует, правильная диета и регулярные физические упражнения могут обратить ее вспять. Потеря 10% вашего текущего веса может значительно уменьшить количество жира в печени, а также уменьшить воспаление.

Но что означает «хорошая диета»? Распространенное заблуждение относительно ожирения печени состоит в том, что диета с низким содержанием жиров решит эту проблему.

По словам Бонковски, есть полезные и нездоровые жиры, а полезные жиры — например, содержащиеся в орехах, семенах и оливковом масле — могут быть желанным дополнением к питательной диете.Ключом к обращению вспять НАЖБП является потребление меньшего количества простых углеводов и других сахаров.

«Особое внимание следует уделять этикеткам пищевых продуктов, чтобы найти скрытые сахара, содержащиеся в таких продуктах, как йогурт, батончики мюсли, крупы, протеиновые коктейли, кетчуп и заправка для салатов», — говорит Бонковски.

БОЛЬШЕ ОТ MICHIGAN: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

Она добавляет, что женщинам следует ограничивать добавление сахара до 24 граммов в день или 6 чайных ложек сахара.Для мужчин не более 36 граммов в день или 9 чайных ложек сахара.

Итак, что вам есть?

Как и в случае со многими другими заболеваниями, средиземноморская диета, полная цельнозерновых, нежирных белков, полезных жиров и овощей, является идеальным средством для борьбы с NALFD или предотвращения развития факторов риска.

Рецепт салата Табуле из киноа

Сравнение 11 безалкогольных препаратов от жировой болезни печени

1. Процедуры
2. Болезнь печени
3. Безалкогольная жировая болезнь печени

Другие названия: Жирная печень; Идиопатическая жирная печень; НАЖБП; НАШ; Безалкогольный стеатогепатит; Стеатогепатит; Стеатоз

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) описывает ряд состояний, от которых страдают люди, которые мало пьют или совсем не употребляют алкоголь.

Препараты, применяемые для лечения неалкогольной жировой болезни печени

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

Альтернативные методы лечения безалкогольной жировой болезни печени

Следующие продукты считаются альтернативными методами лечения
или натуральные средства от безалкогольной жировой болезни печени.Их
эффективность не могла быть научно проверена в той же степени
как препараты, перечисленные в таблице выше. Однако могут быть исторические,
культурные или анекдотические данные, связывающие их использование с лечением
Безалкогольная жировая болезнь печени.

Подробнее о безалкогольной жировой болезни печени

Mayo Clinic Ссылка

Легенда

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Что такое жирная печень? Симптомы, лечение и диагностика

Печень — второй по величине орган в организме. Он помогает перерабатывать питательные вещества из пищи и удалять вредные вещества из крови. Жирная печень — распространенное заболевание, которым страдают до 20-25 процентов взрослых и примерно 5 процентов детей.Жировая болезнь печени (также называемая неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) или неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ)) — это группа состояний, при которых происходит накопление избыточных жировых отложений в клетках печени.

Это жировое отложение встречается и у алкоголиков. Неалкогольная жировая болезнь печени наблюдается у пациентов, которые мало пьют или совсем не употребляют алкоголь. Жирная болезнь печени может быть вызвана множеством проблем, включая неправильное питание, ожирение, преддиабет, генетику и плохое состояние кишечника.

Жировая печень также известна как стеатоз печени.Слишком много жира в печени может вызвать воспаление печени, которое может повредить ее и создать рубцы. В тяжелых случаях это рубцевание может привести к печеночной недостаточности.

Почему ожирение печени стало более распространенным?

Из-за малоподвижного образа жизни человека, который включает в себя отсутствие физической активности и выбор нездоровой пищи, например, потребление высококалорийной пищи в ежедневном рационе, что приводит к накоплению дополнительных жирных кислот, воды и углеводов в печени. , что может привести к увеличению или ожирению печени.

Нездоровое питание

Наше физическое здоровье зависит от того, какую пищу мы едим. В настоящее время в выборе продуктов питания произошли резкие изменения. Люди больше ориентированы на нездоровую пищу, высококалорийную пищу (например, красное мясо, сладости и т. Д.) И напитки (например, газированные напитки, упакованные соки, энергетические напитки и т. Д.), А также алкоголь. Такое неправильное питание может способствовать развитию ожирения печени.

Плохой образ жизни

Развитие ожирения печени связано с такими заболеваниями образа жизни, как неправильное питание, отсутствие физической активности и курение.

Каковы симптомы ожирения печени?

В большинстве случаев ожирение печени не вызывает никаких симптомов, но вы можете чувствовать усталость, дискомфорт или боль в правой верхней части живота. У некоторых людей рубцевание печени возникает при длительной жировой болезни печени. Рубцевание печени известно как фиброз печени, а позже оно может вызвать цирроз печени.

Цирроз может вызывать такие ранние симптомы, как отсутствие аппетита, потеря веса, слабость и утомляемость. На более поздней стадии это может вызвать желтуху, кровавую рвоту, спутанность сознания и дезориентацию.

Как лечить жировую болезнь печени?

Нет лекарств, одобренных для лечения жировой болезни печени.В большинстве случаев изменения в образе жизни, такие как ограничение или отказ от алкоголя, снижение веса и изменения в диете, могут помочь обратить вспять жировую болезнь печени.

Если у вас возникли осложнения, вам необходимо дополнительное лечение. В зависимости от стадии цирроза, лечение может включать изменение образа жизни, прием лекарств и хирургическое вмешательство. Цирроз может привести к печеночной недостаточности, при которой может потребоваться пересадка печени.

Как лечить жировую болезнь печени с помощью еды?

Одним из эффективных способов лечения жировой болезни печени, независимо от ее типа, является правильное питание.В здоровом организме печень помогает в производстве желчи, пищеварительного белка и детоксикации. Жировая болезнь печени повреждает печень и мешает ей нормально работать.

Диета при жировой болезни печени включает:

Фрукты и овощи: Снижение калорийности и употребление натуральных продуктов с высоким содержанием клетчатки является хорошей отправной точкой. Употребление в пищу продуктов, содержащих сложную клетчатку, может обеспечить устойчивую энергию и способствовать сытости, а свежие фрукты и овощи являются хорошим источником.Итак, включите в свой ежедневный рацион как минимум 4-5 порций овощей и 2-3 порции фруктов.

Растения с высоким содержанием клетчатки, такие как бобовые и цельнозерновые: Бобовые и зерновые являются хорошим источником клетчатки и минералов и содержат большое количество растительного белка, который очень полезен для печени. Вместо рафинированной муки и животного белка следует сосредоточиться на растительных белках. Включите цельнозерновые, бобовые и сою в свой здоровый рацион, чтобы сохранить здоровье печени.

Продукты, которых следует избегать при ожирении печени: Как мы знаем, чрезмерное потребление соли, рафинированного сахара и насыщенных жиров может привести к ожирению и увеличению печени, а также к повреждению печени.Избегайте употребления рафинированного сахара, напитков с высоким содержанием сахара, хлебобулочных изделий, коммерческих и упакованных пищевых продуктов, поскольку они содержат много насыщенных жиров, сахара и соли.

Избегайте продуктов из птицы (красное мясо), цельносливочных сахарных конфет, обычных газированных напитков и жареных блюд, приготовленных с пальмовым и кокосовым маслом. Вместо этого включите в свой рацион свежий фруктовый сок, лимонную воду, пахту, домашний суп или свежую кокосовую воду. Используйте растительное масло и меняйте его каждый месяц.

Без алкоголя: Употребление большого количества алкоголя повреждает печень.Когда печень повреждена, она не может правильно расщеплять жир. Это может привести к накоплению жира, известному как алкогольная жирная печень.

Сосредоточьтесь на времени приема пищи и размере порций: Регулярное употребление еды и перекусов может помочь вашей пищеварительной системе в отличной форме. «Если вы не едите в определенное время каждый день, это может вызвать переутомление желудка, что приведет к вздутию живота и несварению желудка, но питание по расписанию» обеспечит правильное переваривание пищи, в результате чего вы почувствуете себя комфортно. в животе.

Исследования показали, что люди едят больше еды, когда им предлагают большие порции. Итак, контроль порций важен, когда вы пытаетесь вылечить ожирение печени и избавиться от него. Небольшие приемы пищи, разделенные между перекусами, помогут вам избежать переедания и снизить потребление калорий.

—Статья доктора Шайлендры Лалвани, HOD, Трансплантация печени и гепато-панкреатическая билиарная хирургия, и Вайшали Верма, диетолог-консультант, преподаватель диабета — Манипальные больницы

ЧИТАТЬ | Covid-19: Создавайте здоровые внутренние пространства для обеспечения душевного спокойствия

ПРОЧИТАТЬ | Всемирный день печени 2021: значение и способы сохранения здоровья печени

ПРОЧИТАТЬ | Да! Мужчины тоже могут заболеть раком груди: вот все, что вам нужно знать

Программа безалкогольных жировых заболеваний печени | Гора Синай

Эксперты системы здравоохранения Mount Sinai (гепатологи) предлагают узкоспециализированную и многопрофильную помощь при неалкогольной жировой болезни печени.Это заболевание становится все более частым из-за более частого возникновения проблем с обменом веществ, таких как ожирение, диабет, высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление. Мы лечим неалкогольную болезнь печени, нацеленную на эти метаболические факторы риска, характерные как для взрослых, так и для детей. В Mount Sinai у вас также есть доступ к клиническим испытаниям, которые мы проводим, чтобы найти новые многообещающие экспериментальные методы лечения.

Что такое безалкогольная жировая болезнь печени?

Печень играет ключевую роль в переработке питательных веществ из вашего рациона и удалении вредных веществ из организма.Когда избыток жира накапливается в печени, будь то из-за повышенного потребления жиров или из-за изменения способности вашего организма переваривать жиры, это может привести к этому заболеванию.

Неалкогольная жировая болезнь печени — это заболевание печени как у взрослых, так и у детей, при котором вокруг печени скапливается избыток жира. Заболевание является наиболее распространенным заболеванием печени в развитых странах. Как видно из названия, заболевание возникает не из-за употребления алкоголя, а часто связано с метаболическими синдромами, такими как:

• Диабет
• Высокое кровяное давление
• Высокий холестерин
• Ожирение

Хроническая неалкогольная болезнь печени может иметь легкие симптомы или вызывать серьезные симптомы в результате рубцевания (фиброза).В тяжелом состоянии состояние может привести к циррозу и, возможно, раку печени.

Симптомы

Вы можете не испытывать симптомов на ранних стадиях неалкогольной жировой болезни печени. Однако вы можете чувствовать дискомфорт в области живота из-за увеличения печени на ранних стадиях заболевания.

Как только болезнь перейдет в конечную стадию цирроза или если развился рак печени, у вас появятся следующие симптомы:

• Усталость
• Желтуха или пожелтение кожи и белков глаз
• Отсутствие аппетита
• Слабость мышц
• Тошнота
• Боль в правом верхнем углу живота
• Похудание

Диагностика и лечение

Ваш врач может обнаружить неалкогольную жировую болезнь печени с помощью обычных анализов крови или визуализации, работая совместно с отделениями патологии и радиологии.

Наши специалисты по заболеваниям печени могут подтвердить диагноз с помощью следующих тестов:

• Анализы крови: анализ крови для выявления отклонений в организме
• Компьютерная томография: компьютерная томография — это специальный рентгеновский снимок, который использует компьютер для просмотра внутренних органов
• Фиброскан: специализированный ультразвуковой аппарат, измеряющий рубцевание и жирность печени
• Биопсия печени: забор образца ткани печени для анализа
• МРТ: магнитно-резонансная томография использует магнитное поле и радиоволны для просмотра внутренних органов
• Ультразвук : специальный метод для наблюдения за кровотоком в теле

Не существует лекарства, одобренного Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для прямого лечения неалкогольной жировой болезни печени.Однако мы можем использовать междисциплинарный подход, чтобы свести к минимуму ваши симптомы и эффекты метаболических состояний, которые вызывают накопление жира в вашей печени.

Один из важных способов борьбы с болезнью — это помочь вам похудеть с помощью плана упражнений и изменений в питании. Предлагаемые диетические изменения включают отказ от продуктов, в которых есть:

и ограничение их употребления.

• Большое количество фруктозного сиропа
• Насыщенные жиры
• Трансжиры

Если ваше заболевание перешло в цирроз или рак печени, наши специалисты по печени могут вылечить эти состояния.В сотрудничестве с Диабетическим центром Mount Sinai и нашими бригадами по снижению веса и бариатрической хирургии мы предлагаем вам междисциплинарный подход к лечению прогрессирующей неалкогольной жировой болезни печени.

В случае наиболее распространенных заболеваний печени и рака печени мы также предоставляем направления к специалистам Mount Sinai через наш:

Mount Sinai проводит клинические испытания, и в качестве пациента вы можете записаться на них. Вы можете поговорить со своим врачом, чтобы узнать больше.

Неалкогольный стеатогепатит

У некоторых пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени может быть более тяжелая форма заболевания, известная как неалкогольный стеатогепатит.Это заболевание редко имеет симптомы, но может привести к циррозу и раку печени.

Наши специалисты диагностируют заболевание, оценивая отклонения в тестах печени, которые могут быть результатом визуализации брюшной полости (УЗИ, КТ, МРТ), а иногда и хирургического вмешательства, такого как операция на желчном пузыре или операция по снижению веса. Примерно одна треть пациентов, перенесших операцию по снижению веса, страдает неалкогольным стеатогепатитом.

Диагностика болезни важна для того, чтобы мы могли вмешаться и снизить риск ее прогрессирования.Ваш план лечения может включать изменение диеты и контроль сопутствующих состояний метаболического синдрома: диабета или высокого уровня холестерина. Мы также предлагаем доступ к клиническим испытаниям новых методов лечения; В настоящее время нет одобренных FDA лекарств от неалкогольного стеатогепатита.

Жирная печень — MyDr.com.au

Жирная печень — это накопление жиров в клетках печени до такой степени, что более 5-10% печени составляют жир. Существует 2 типа жировой болезни печени: алкогольная болезнь печени и неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП).Жировая болезнь печени может прогрессировать до серьезных осложнений, таких как цирроз печени.

Симптомы ожирения печени

Жировая болезнь печени обычно не имеет симптомов. Иногда люди с этим заболеванием жалуются на чувство усталости или общее недомогание, но это зависит от человека, и степень симптомов обычно не соответствует тяжести заболевания. Иногда человек может чувствовать боль в правом верхнем углу живота и терять вес.

Диагностика жировой болезни печени

Жировая болезнь печени часто диагностируется случайно, после обнаружения отклонений в тестах функции печени, которые часто проводятся в рамках стандартных анализов крови, или при ультразвуковом исследовании брюшной полости.Изменения, наблюдаемые в функциональных тестах печени, часто связаны с повышением концентрации АЛТ (аланинаминотрансферазы) и AST (аспартатаминотрансферазы). Кроме того, ваш врач может обнаружить увеличенную печень при осмотре вашего живота.

Биопсия печени — единственный тест, который может точно диагностировать жировую болезнь печени, но обычно в этом нет необходимости, поскольку другие тесты, такие как УЗИ, могут быть достаточно убедительными, чтобы потребовать лечения.

Кто заболевает жировой болезнью печени?

Примерно каждый десятый австралийец страдает этим заболеванием — это наиболее частая причина отклонений в результатах анализов печени.Жировая болезнь печени часто возникает из-за чрезмерного употребления алкоголя, но она все чаще встречается у людей, которые не злоупотребляют алкоголем, но имеют избыточный вес, ожирение или диабет. Фактически, неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) поражает каждого третьего взрослого человека и является наиболее частой причиной хронических заболеваний печени. Его диагностируют даже у австралийских подростков.

Причины жировой болезни печени

Врачи на самом деле не знают, что вызывает неалкогольную жировую болезнь печени, но это не обязательно так просто, как употребление слишком большого количества жиров.

Основным фактором развития неалкогольной жировой болезни печени является инсулинорезистентность, состояние, обычно связанное с ожирением и избыточной массой тела.

Обычно гормон инсулин позволяет клеткам организма забирать глюкозу (разновидность сахара) из кровотока для использования в качестве топлива. Однако при инсулинорезистентности клетки не реагируют должным образом на инсулин. Они не могут усваивать достаточное количество глюкозы и поэтому лишены топлива. Из крови клетки не удаляют много глюкозы, поэтому уровень глюкозы в крови повышается.

Врачи еще не выяснили, каким образом инсулинорезистентность вызывает откладывание жира в клетках печени.

Жировая болезнь печени также может возникать, хотя и гораздо реже, при недоедании, приеме некоторых лекарств и иногда как осложнение беременности.

Алкогольная жировая болезнь печени вызывается чрезмерным употреблением алкоголя.

Факторы риска

Факторы риска неалкогольной жировой болезни печени включают:

• Высокий холестерин.
• Высокий уровень триглицеридов (еще один тип жира в кровотоке).
• Диабет 2 типа.
• Ожирение.
• Метаболический синдром.
• Высокое кровяное давление.
• Синдром поликистозных яичников.

Факторы риска алкогольной болезни печени

• Неудивительно, что фактором риска этого типа жировой болезни печени является употребление слишком большого количества алкоголя.

Осложнения жировой болезни печени

Жировая болезнь печени приводит к проникновению жира в печень и может не вызывать повреждений, но может привести к серьезным осложнениям.Избыток жира может привести к воспалению печени (стеатогепатиту), которое со временем может привести к рубцеванию и фиброзу печени, известному как цирроз печени. Цирроз — самое серьезное осложнение, при котором повреждение печени носит необратимый характер и приводит к потере функции. Цирроз печени развивается годами и может привести к раку печени.

Лечение жировой болезни печени

Не существует специального лечения жировой болезни печени, но изменение образа жизни может значительно улучшить состояние и, возможно, даже обратить его вспять на ранних стадиях.Эти изменения включают:

• Отказ от алкоголя . Если у вас алкогольная болезнь печени, то самое важное, что вы можете сделать — это отказаться от алкоголя. Продолжение употребления алкоголя может привести к циррозу печени или алкогольному гепатиту. Отказ от алкоголя также полезен для людей с НАЖБП.
• Похудение . Это нелегко для многих людей с жировой болезнью печени, поэтому хорошо продуманный план лечения, разработанный врачом или диетологом, может быть полезным.Ключевым моментом является постепенная потеря веса, так как внезапная сильная потеря веса может фактически ухудшить состояние. Некоторым людям может быть рекомендована операция по снижению веса.
• Осуществление . Даже если это напрямую не приводит к потере веса, это очень полезно, поскольку было показано, что упражнения снижают инсулинорезистентность, ключевой фактор жировой болезни печени. Помогут как аэробные упражнения, так и тренировки с отягощениями, такие как тренировки с отягощениями с низкой нагрузкой.
• Контроль уровня сахара в крови .
• Сокращение или отказ от безалкогольных напитков, соков и полуфабрикатов, богатых сахаром.
• Лечение повышенного холестерина. Ваш врач может посоветовать лекарства для снижения уровня холестерина в дополнение к изменениям в питании и образе жизни.
• Избегайте лекарств, которые могут повлиять на вашу печень , например некоторых стероидов. Не принимайте лекарства, которые не были прописаны врачом.
• Бросить курить . Вам также посоветуют бросить курить, чтобы снизить риск сердечных заболеваний.

Существует ряд лекарств, которые были предложены для лечения жировой болезни печени, хотя их исследования продолжаются. Иногда их назначают врачи в особых случаях.

Сосредоточив внимание на факторах, связанных с жировой болезнью печени, которые можно изменить, можно предотвратить прогрессирование заболевания.

Outlook

Первоначально жировая болезнь печени считалась безвредным состоянием, но теперь известно, что она может прогрессировать до более серьезных заболеваний печени, таких как цирроз печени и рак печени.Вот почему важно вносить изменения в состояние на ранней стадии, когда его можно улучшить или даже обратить вспять.

Какой врач-специалист лечит жировую болезнь печени?

В Австралии врачи общей практики находятся в авангарде диагностики жировой болезни печени, однако специалистов, занимающихся этим заболеванием, называют гастроэнтерологами или гепатологами. Аккредитованные практикующие диетологи (APD) также могут участвовать в разработке планов по снижению веса и здоровому питанию.

Как предотвратить жировую болезнь печени?

Жировую болезнь печени обычно можно предотвратить, следуя тем же советам, что и людям с этим заболеванием.

Продукты, помогающие при неалкогольной жировой болезни печени

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) в Австралии растет, в основном у людей, страдающих ожирением или диабетом 2 типа. Неалкогольная жировая болезнь печени — серьезное заболевание, которое может прогрессировать до неалкогольного стеатогепатита (НАСГ) и цирроза печени.

Не существует лекарств для лечения болезни, основными методами лечения являются улучшение образа жизни и снижение веса.

Однако исследователи из Сиднейского университета говорят, что помимо физических упражнений и ограничения калорий, определенные продукты эффективны для улучшения или предотвращения развития НАЖБП и НАСГ:

1. Жирная рыба / рыбий жир было показано, что снижает жир в печени (стеатоз) и уровни аспартатаминотрансферазы (тест функции печени, указывающий на повреждение печени), с умеренными доказательствами его эффективности при НАЖБП и хорошими доказательствами нарушения обмена веществ.Исследователи рекомендуют 2 порции жирной рыбы в неделю.
2. Кофе оказывает многостороннее действие на заболевания печени, улучшая чувствительность к инсулину и снижая вероятность диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний (сердца и кровеносных сосудов). Рекомендуется три чашки в день.
3. Орехи обладают потенциалом для лечения НАЖБП за счет улучшения содержания жиров в крови, таких как холестерин, жир печени и воспалений. Исследователи рекомендуют горсть в день.
4. Зеленый и черный чай могут замедлить развитие и прогрессирование НАЖБП, снижая содержание жира в крови и улучшая чувствительность к инсулину.Но доказательства не так убедительны, как в отношении других продуктов, и людям придется пить от 5 до 10 чашек в день, чтобы получить пользу.
5. Красное вино может улучшить инсулинорезистентность и снизить содержание жиров в крови, возможно, из-за действия антиоксиданта ресвератрола. Рекомендуется умеренное потребление, около 100-200 мл в день.
6. Авокадо — это богатый источник масла с высоким содержанием мононенасыщенных жирных кислот (хорошего жира). Они обладают гиполипидемическими, антиоксидантными, противовоспалительными свойствами и поддерживают вес, при этом рекомендуется ежедневно употреблять половину авокадо.
7. Оливковое масло полезно для людей с НАЖБП при использовании в составе средиземноморской диеты с низким содержанием жиров. Он снижает уровень липидов и снижает окислительный стресс и жир в печени. Рекомендуется около 20 г в день.

1. Неалкогольная жировая болезнь печени [пересмотрено в феврале 2011 г.]. В: eTG complete [Интернет]. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; (по состоянию на февраль 2016 г.). http://www.tg.org.au/
2. Гастроэнтерологическое общество Австралии (GESA). Жировая болезнь печени (обновлено в августе 2010 г.).Доступно по адресу: http://www.gesa.org.au/leaflets/fatty-liver.cfm (по состоянию на февраль 2016 г.).
3. Выбор NHS. Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Обновлено в апреле 2014 г. http://www.nhs.uk/conditions/fatty-liver-disease/Pages/Introduction.aspx (по состоянию на февраль 2016 г.).
4. Клиника Мэйо. Безалкогольная жировая болезнь печени. Обновлено в апреле 2014 г. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nonalcoholic-fatty-liver-disease/basics/causes/con-20027761 (по состоянию на февраль 2016 г.).
5. Исер Д., Райан М. Жировая болезнь печени.Практическое руководство для врачей общей практики. Австралийский семейный врач, июль 2013 г. http://www.racgp.org.au/afp/2013/july/fatty-liver-disease/ (по состоянию на февраль 2016 г.).
6. Gupta V, et al. Жирная рыба, кофе и грецкие орехи: диетическое лечение неалкогольной жировой болезни печени. World J Gastroenterol 2015 7 октября; 21 (37): 10621-10635.

Мой врач сказал мне, что у меня жирная печень. Что мне нужно знать? | Информация для пациентов | JAMA Internal Medicine

Что такое безалкогольная жировая болезнь печени?

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — это состояние, при котором в печени накапливается жир, что приводит к воспалению и повреждению печени.НАЖБП, которую часто называют жировой печенью, , НАЖБП является распространенным заболеванием, которым страдают около 25% людей в мире. Это не вызвано алкоголем, лекарствами или инфекциями.

Каковы факторы риска НАЖБП?

Ожирение — наиболее частый фактор риска НАЖБП. У некоторых людей развивается НАЖБП, даже если у них нет никаких факторов риска.

Неалкогольная жировая болезнь печени обычно обнаруживается случайно, когда тесты функции печени выполняются для несвязанных состояний. Для подтверждения НАЖБП и исключения других причин заболевания печени может быть рекомендовано дополнительное тестирование. Безалкогольная жировая болезнь печени может прогрессировать до цирроза , , который представляет собой рубцевание печени. Симптомы могут включать снижение концентрации внимания, забывчивость, сонливость и спутанность сознания.

Существуют ли эффективные методы лечения НАЖБП?

Неалкогольная жировая болезнь печени является излечимым и потенциально обратимым заболеванием.Лечение направлено на снижение веса и поддержание здорового веса. Изменения образа жизни, такие как выбор здоровой пищи, физические упражнения и потеря веса, являются наиболее эффективным лечением НАЖБП.

• Было показано, что для людей с избыточным весом потеря 10% массы тела снижает количество жира в печени и уменьшает воспаление.

• Низкокалорийная диета с низким содержанием жиров, такая как средиземноморская диета, потенциально может снизить количество жира в печени.

• Отказ от продуктов и напитков с высоким содержанием фруктозы, таких как сладкие газированные напитки, соки и сладости, может снизить риск развития НАЖБП и уменьшить количество жира в печени.

• Лица с НАЖБП должны заниматься физическими упражнениями более 150 минут в неделю или увеличивать их количество более чем на 60 минут.

• Алкоголь не следует употреблять в больших количествах.

  • Для мужчин употребление сильного алкоголя определяется как более 4 алкогольных напитков в любой день или 14 напитков в неделю.

  • Для женщин употребление сильного алкоголя определяется как более 3-х порций алкогольных напитков в любой день или 7 порций в неделю.

• Бариатрическая хирургия — это вариант для людей, которые не могут похудеть с помощью диеты и изменения образа жизни. Бариатрическая хирургия — это операция, которая помогает некоторым людям похудеть, внося изменения в их пищеварительную систему.

• Лица с НАЖБП должны быть вакцинированы против гепатита А и В, если они еще не имеют иммунитета.

Идентификационный номер прямоугольной секции

Опубликовано в Интернете: 1 июля 2019 г.