Ожоги рубцы лечение: Как убрать шрам от ожога и можно ли избавиться от его следов навсегда?

Средства от шрамов после ожогов: перечень

Шрам от ожога проявляется на месте поврежденных, омертвевших участков кожных покровов из-за контакта кожи с достаточно высокими температурами или едкими веществами. Подобные остаточные явления можно устранить – если повреждение было неглубоким, или значительно уменьшить его видимость.

С этой целью используют средства от шрамов после ожогов. В чем состоит их эффективность, и какие факторы стоит учитывать при выборе? Ответы на такие популярные вопросы представлены читателям в этой статье.

Послеожоговый шрам на лице.

Содержание статьи

На что нужно обратить внимание?

В каких случаях медикаментозные средства помогут.

Перед тем как ответить на вопрос чем мазать ожог, чтобы не осталось шрама стоит узнать, на что нужно обратить внимание:

• рубцы отличаются по типу изменений затрагивающих кожный покров, они бывают: гипертрофические, атрофические, келоидные и нормотрофические;
• интенсивность их проявления – этот фактор можно установить после рассмотрения окраса и его сопоставления со здоровыми кожными покровами;
• локализация, охватываемая площадь и форма поражения;
• сроки существования.

Внимание! Удалить старые шрамы независимо от типа изменений затрагивающих кожный покров крайне сложно.

Какие методы по устранению шрамов существуют.

Как образуется рубец?

Ожог как причина шрама.

Говорят, что шрамы красят мужчину, но это совсем не так. Подобное «украшение» в особенности на видимых участок лица и тела часто становиться причиной закомплексованности и развития психологических расстройств у пациентов любых полов и возрастов. Кроме того, специалисты говорят, что шрамы напоминают человеку о полученной ранее серьезной травме.

О распространенности ожоговых поражений говорить, также не следует. Ведь опасность получения термического, электрического или лучевого поражения присутствует всегда. Например, летом на пляже —  в период полуденной активности ультрафиолета избежать ожогов людям со светлой кожей не удастся.

Как предупредить образование рубца.

Наиболее незащищенными от различных поражений являются дети, любого возраста. Они познают мир и в силу собственного несознательного возраста чаще других попадают в неприятные ситуации. Особенную опасность для любознательного малыша представляют растения: в летнее время высок риск получения ожога от борщевика или крапивы.

Шрамы от подобных поражений могут остаться на всю жизнь, в случае если своевременные меры по профилактике их появления предприняты не были. В случае если диагностирован ожог 1 степени, опасности нет, а устранить неприятные симптомы можно с использование подручных средств.

После ожогов 2 степени могут образовываться шрамы, но устранить их можно. В таком случае поможет крем от шрамов после ожогов.

Классификация поражений и их описание рассмотрено в таблице.

Классификация шрамов
Тип		Описание	Характеризующее фото
Физиологический		Проявляется в виде коричневого или алого пятная, представленного на едином уровне с кожным покровом.	Физиологический рубец.
Атрофический		Коричневые рубцы втянутые вглубь покрова.	Атрофический рубец.
Гипертрофический		Красные или коричневые рубцы преобладающие над уровнем кожного покрова.	Рубец.
Келоидный	Красные или коричневые рубцы, возвышающиеся над поверхностью кожного покрова. Отличительной особенностью является беспокоящий пациента зуд.		Рубец на коже.

Причиной проявления рубцовых изменений часто является несоблюдение правил ухода за областью поражения в период заживления. Когда рана заживает, на месте очага поражения образуется корка, под которой образуется крайне чувствительный и на этом этапе не до конца сформированный слой новой кожи. пациент снимает эту корку надеясь ускорить процесс заживления – делать подобное категорически запрещено.

Внимание! Причиной образования шрама в 50% случаев является устранение послеожоговой корки. На этом фоне устраняется местный иммунитет и образование шрама – неизбежно.

Методы профилактики.

Рубцы на теле человека образуются из-за ожогов 2, 3 и 4 степени. Мазь от шрамов после ожогов не поможет в устранении последствий поражений 3 и 4 степени. В таком случае показано хирургическое вмешательство.

В борьбе помогут медикаментозные препараты

Поражение.

Мазь от шрамов используют на всех этапах лечения и восстановления после травмы. Такие препараты обладают заживляющими, восстанавливающими и антисептическими качествами.

Внимание! Крем от шрамов от ожогов не даст быстрых результатов. Пациент должен помнить о том, что подобные средства придется использовать на постоянной основе. От регулярности проводимых манипуляций во многом зависит результат терапии.

Перечень популярных средств, используемых для устранения поражений можно представить в следующем виде:

• Келофибразе;
• Левомиколь;
• Кело-кот;
• Дерматикс;
• Повидон-йод;
• Ожоговнет;
• Ферменкол;
• Зарадерм ультра;
• Контрактубекс.

Также могут использоваться различные противоожоговые накладки и пластыри. Мазь после ожога Контрактубекс имеет наибольшую популярность. Действие средства сконцентрировано на профилактике образования после рубцовых изменений.

В составе препарата содержаться следующие вещества:

• гепарин;
• аллантоин;
• экстракт лука.

Отличительной особенностью является то, что применение состава можно начинать до окончания полного заживления, что позволяет существенно повысить вероятность полного устранения последствий травмы. Курс лечения определяет врач в индивидуальном порядке, в случае с ожогом второй степени восстановление занимает не более 1 месяца.

Средство наносят в месте поражения с захватом здоровых тканей до 4 раз в день. Цена средства может существенно варьироваться в зависимости от региона реализации.

Популярное и эффективное средство от шрамов.

Активность препарата Келофибраза объясняется его составом: мочевина и гепарин натрия. Такие компоненты помогают наладить процесс восстановления кровообращения, делают кожу более эластичной и мягкой. Состав втирают в кожу несколько раз в день.

Если шрам старый, инструкция рекомендует наносить средство в вечернее время под повязку. Полностью устранить поражение будет трудно, но первые результаты лечения будут заметны в течение месяца.

Видео в этой статье ознакомит читателей с народными и косметологическими методами устранения различных шрамов.

Всегда ли возникает шрам

Как предотвратить образование изменения.

В условиях правильного лечения при ожогах второй и третей степени шрамы не образуются. Пораженная зона боли, возникает местный зуд, а из волдырей сочится жидкость – такие образования нельзя вскрывать, они предотвращают образование инфекционного процесса. Пораженную зону стоит обрабатывать должным образом: область поражения обрабатывается раствором антисептика, а на волдырь наносят средство в аэрозоле.

В случае если период заживления протекает без осложнений вероятность возникновения шрама – минимальна. Именно осложнения в период лечения в преобладающем большинстве случае являются причиной развития последствий в виде рубцовых изменений.

Перечисленные средства помогают существенно уменьшить выразительность шрама, но подобные методики не обладают эффективностью сравнимой с косметологическими процедурами. Наибольшей популярность пользуется процедура лазерной шлифовки.

Список средств для лечения шрамов и рубцов после ожога

Насколько бы обширным ни был рубец от ожога, современная медицина располагает эффективными способами его удаления. Сделать это можно как хирургическим, так и медикаментозным путем. Но важно знать, чего нельзя делать при избавлении от ожоговых рубцов, и как правильно использовать лекарства, чтобы лечение оказалось эффективным.

Фото 1. Рубцы и шрамы — частое последствие ожогов. Источник: Flickr (gaelx).

Почему после ожогов остаются рубцы

Кожа состоит из нескольких слоев: эпидермиса, самого верхнего слоя, дермы – соединительной части кожи, и гиподермы — подкожно-жировой клетчатки. 

Когда повреждена дерма, организм вырабатывает рубцовую ткань, которая отличается от обычной (выглядит грубее), и имеет мало нервных окончаний.

Ожоги первой степени нарушают целостность эпидермиса: его обожженная часть отслаивается, формируется новая. И в этом случае шрамов не бывает, поскольку при таком повреждении рубцовая ткань не нужна.

Ожоги второй степени неглубоко затрагивают дерму: рубцы остаются, но легкие, ведь для них требуется мало рубцовой ткани. Иногда ожоговый след сохраняется в виде красного пятна.

Ожоги третьей степени глубоко травмируют дерму и содержащиеся в ней волосяные фолликулы, потовые железы, нервы и сосуды. Полностью восстановиться дерма не может, и организм закрывает место повреждения большим количеством рубцовой ткани, что и выглядит как шрам.

Обратите внимание! Рубцы бывают нормотрофическими, которые не выступают над кожей, атрофическими (вдавленными) и келоидными (грубый шрам от избыточного количества рубцовой ткани). Лекарства эффективны лишь от нормотрофических шрамов, с атрофическими и келоидными им справляться гораздо сложнее.

Чего нельзя делать при ожоге

Категорически не рекомендуется срывать корочку, которая образуется на месте заживающего ожога. Нельзя чесать эту область, несмотря на сильный зуд, который сопровождается период восстановления ткани.

Вмешательство в процесс создания рубцовой ткани ведет к ее избыточной выработке. Т.е. может сформироваться келоидный рубец, который внешне будет напоминать опухоль.

Это важно! Необходимо беречь раневую поверхность от новых травм, поскольку, как и при срывании корочки, в этом случае шрам становится более глубоким.

Способы удаления шрамов

Медицина предлагает два способа избавления от ожогов: радикальный метод, т. е. оперативное вмешательство, и медикаментозное лечение.

Хирургический метод

Оперативное вмешательство показано при рубцах от ожогов третьей и четвертой степени, при келоидных и гипертрофических шрамах. В этих случаях пациенту рекомендуют одну из следующих операций:

• пересадку кожи, когда со здоровой части тела берут кожу и перемещают на область послеожогового рубца;
• иссечение шрама, при котором рубцовую ткань удаляют и наносят косметический шов, от чего рубец становится тоньше;
• лазерная шлифовка – это процедура выравнивания кожи путем удаления и эпидермиса, и части дермы;
• микродермабразия, суть которой в бережной, чадящей шлифовке рубца после ожога микрокристаллами.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение проводится с помощью кремов, гелей и мазей, которые предотвращают возникновение шрама. И наибольшей эффективностью они обладают в период выработки рубцовой ткани.

Таблица самых действенных средств, по мнению дерматологов:

Название	Действие	Срок лечения
Контрактубекс (гель)	Предотвращает возникновение послеожогового шрама, снижает боль и зуд, имеет противовоспалительное и бактерицидное воздействие. Ускоряет регенерацию тканей.	От 3 месяцев до полугода
Дерматикс (мазь и гель)	Способен корректировать рубцы после ожога, снижая их заметность, порой и убирая шрамы вовсе. Кожу обогащает кислородом и питательными компонентами, оказывает противозудный эффект.	От одного до двух месяцев
Келофибраза (крем)	Создан на основе мочевины, что дает препарату возможность отлично увлажнять кожу и усиливать ее эластичность. Обладает регенерирующим действием, а также обезболивает и оберегает от воспаления.	От 1 месяца до полугода
Гепариновая мазь	Оказывает сильнейший антикоагулянтный эффект, не дает формироваться тромбам, убирает даже старые послеожоговые рубцы.	От 1 месяца до полугода

Бороться с ожоговыми рубцами помогают и такие препараты, как Зерадерм, Кело-кот, Ферменкол, Медерма и Скарсгард.

Фото 2. Начинать использование противошрамовых средств нужно во время формирования рубца. Источник: Flickr (Eugene Evehealth).

Народные средства

Народная медицина тоже имеет свои способы борьбы со шрамами, в число которых входят:

• маски из бадяги, которые ускоряют процессы обмена в организме, улучшают регенерацию и кровоснабжение;
• компрессы из камфорного масла предотвращают развитие воспалений, питают кожу и оказывают заживляющее воздействие;
• смесь из семечек дыни и скорлупы куриных яиц, которую готовят, измельчая ингредиенты и добавляя растительное масло (лечение занимает до 2 месяцев).

Обратите внимание! Чем свежее рубец, тем легче от него избавиться. И поэтому затягивать с лечением шрамов нельзя, иначе потом может дойти до операции.

Правила использования медикаментов

При лекарственной терапии послеожоговых рубцов нужно учитывать ряд правил, чтобы не навредить себе:

• нельзя лечиться мазями, кремами и гелями, если раны мокрые;
• необходимо заранее учесть возможность аллергической реакции на какие-то из компонентов препарата;
• нельзя применять медикаменты в период лактации или беременности без предварительной консультации с доктором;
• не стоит использовать мази, гели и крема от рубцов при сопутствующих кожных болезнях.

И, кроме того, некоторые препараты противопоказаны для детей, не достигших 12 лет.

Профилактика появления рубцов

Профилактические меры начинаются еще в период получения ожога: если раневая поверхность обширная, нужно немедленно обратиться к хирургу, чтобы наложить шов и повязки. 

Впоследствии потребуется следить, чтобы рана не загноилась.

На ранней стадии заживления ожога нужно применять мази, крема и гели, имеющие в составе гепарин, фитопрепараты и аллантоин, — это поможет предотвратить развитие грубых рубцов.

Если же начал появляться келоидный рубец, с помощью специальных силиконовых пластин надо сдерживать формирование рубцовой ткани.

Ожог — первая помощь, лечение, виды

Ожог – это повреждение мягких тканей вследствие воздействия термических, химических, лучевых и электрических факторов. Наиболее распространенными являются термические ожоги.

Небольшие ожоговые повреждения можно лечить в домашних условиях. С глубокими или обширными ожогами необходимо как можно скорее обратиться к врачу. При этом очень важно качество первой помощи: при небольших ожогах она позволит добиться скорейшего заживления, а при значительных повреждениях – повысит эффективность медицинских мероприятий.

Классификация ожогов

По происхождению ожоги бывают:

• Термические – возникают под воздействием различных источников тепла: горячих предметов или жидкостей, огня, в некоторых случаях газов.
• Химические – от различных концентрированных химических веществ: щелочей, кислот, фосфора, производных нефти и т.д., так как они способны проникать глубоко в ткани, новые повреждения могут образовываться на протяжении нескольких часов.
• Лучевые – от сильного или долгого воздействия радиоактивного или ультрафиолетового излучения (солнечных лучей, ламп солярия, рентгеновского излучения и т.д.).
• Электрические – при таких ожогах нередко сильно повреждаются кровеносные сосуды, нервы, мышцы (так как они хорошо проводят электричество), кожа при этом может получить минимальные травмы.

Согласно площади и глубине поражения тканей, выделяют 4 степени ожогов:

1. При первой степени ожог затрагивает лишь верхний слой кожи, эпидермис, характеризуется наличием покраснения, небольшого отека и несильной боли, обычно бесследно приходит за несколько суток (4–5).
2. При второй степени ожоги распространяются на дерму (средний слой кожи), сопровождаются возникновением волдырей с прозрачной желтоватой жидкостью внутри и ярко-красной болезненной поверхностью под ними, при правильном лечении и отсутствии инфицирования проходят за 10-15 дней, рубцы не образуются.
3. При третьей степени в патологический процесс вовлекаются все слои кожи, включая подкожную клетчатку, наблюдается омертвение участков кожи, при заживлении образуются рубцы.
4. При ожогах четвертой степени некрозу подлежат ткани, расположенные под кожей: сухожилия, мышцы и кости; заживление происходит в течение длительного периода, на пораженных местах образуются грубые рубцы.

Осложнения ожогов

При отсутствии или неправильно оказанной первой помощи, недостаточном лечении могут возникнуть осложнения.

Общие осложнения:

• Проникновение бактериальной инфекции внутрь организма через пораженный участок, заражение крови.
• Нарушение дыхания – при пожарах вдыхание горячего воздуха и дыма может стать причиной повреждения дыхательных путей.
• Гипотермия (сильное снижение температуры тела) – кожа является органом, выполняющим функцию терморегуляции, поэтому при ее значительных повреждениях могут наблюдаться сильные теплопотери.
• Метаболические нарушения.
• Гиповолемия (снижение объема крови) – развивается при травмировании кровеносных сосудов и потере организмом жидкости, выражается в недостаточном кровоснабжении пораженных тканей.
• Непроходимость кишечника – возникает при обширных и сильных ожогах.

Местные осложнения:

• Келоидные рубцы – грубые образования, выдающиеся над кожей, возникающие из-за разрастания соединительной ткани при заживлении ожоговых ран.
• Ограничение подвижности суставов и костей – наблюдается при сильных ожогах рядом с суставами, в том числе и при заживлении ран, когда образуется рубцовая ткань.
• Струпья – омертвевшая жесткая ткань, которая выглядит, как корка.

Первая помощь при ожогах

При ожогах первую помощь оказывают следующим образом:

• Останавливают процесс травматизации тканей: если ожог образуется под воздействием пламени, его необходимо потушить (с помощью воды или накинув сверху одеяло), а с пострадавшего снять одежду, при химическом ожоге пораженный участок тщательно промывают прохладной водой.
• Охлаждают пострадавшую кожу с помощью холодной воды (лед применять не рекомендуется, им можно усугубить повреждение).
• Если ожог небольшой, кожу вокруг него обрабатывают спиртом (чтобы избежать занесения инфекции), а сам поврежденный участок обрабатывают противоожоговой мазью (или кремом).
• При наличии в ране омертвевшей ее промывают физраствором.
• При сильных ожогах пострадавшего заворачивают в чистую ткань и доставляют в медицинское учреждение.

Ожоги 1–2 степени можно лечить самостоятельно в домашних условиях. При повреждениях третьей и более степени необходимо обратиться к врачу. Также профессиональная медицинская помощь требуется:

• При поражении дыхательных органов, областей лица, промежности, суставов.
• Детям, беременным, пожилым пациентам.
• Если ожог вызван воздействием электричества.
• При плохом самочувствии пациента.

Оказывая первую помощь при ожогах, нельзя:

• Осуществлять любые действия, не убедившись в собственной безопасности: при воздействии на пострадавшего химических факторов нужно сначала надеть перчатки, если ожог электрический – обесточить пространство, чтобы тоже не травмироваться и т.д.
• Долго воздействовать на поврежденный участок холодный водой, так как это способно спровоцировать развитие гипотермии.
• Наносить на ожог масло.
• При сильных повреждениях применять какие-либо местные медикаментозные препараты до посещения врача.
• Вскрывать образовавшиеся волдыри.

Пузыри с прозрачной жидкостью внутри часто возникают при ожогах 2 степени. Такой волдырь не герметичен – жидкость через микроповреждения понемногу выходит наружу. Соответственно, через эти повреждения внутрь пузыря могут проникнуть возбудители инфекции. Поэтому в период восстановления тканей очень важно обрабатывать волдырь антисептическими и ранозаживляющими средствами. В таком случае рана внутри пузыря не воспалится, а начнет затягиваться новой кожей. Через некоторое время (1–2 недели) оболочки волдыря высохнут и сами сойдут. На их месте вы обнаружите пятно светло-розового цвета. Это молодая кожа, еще очень уязвимая. Чтобы она быстрее окрепла, следует пользоваться препаратами (кремами, мазями), ускоряющими регенерацию.

Важно! Если внутрь волдыря проникнет инфекция, то разовьется воспаление, во многих случаях оно носит гнойный характер. Это замедлит процесс восстановления и может привести к образованию рубца. В ряде случаев воспаление сопровождается лихорадочным состоянием. Если у вас на месте ожога возник патологический процесс, необходимо незамедлительно обратиться к врачу!

Диагностика

Врач оценивает глубину и площадь поражения тканей. В зависимости от результатов осмотра могут быть назначены анализы мочи и крови, рентгенография.

У пострадавших при пожаре могут наблюдаться интоксикация продуктами горения и повреждение угарным газом дыхательных путей (отеки, травмы тканей, копоть). Их симптомы проявляются в течение нескольких часов (иногда минут): нарушение дыхания, кашель с мокротой. Для выявления таких патологий проводятся:

• Эндоскопическое исследование верхних дыхательных путей.
• Рентгенография грудной клетки (для оценки состояния нижних дыхательных путей).

Ожог кожи: лечение

Пациентов с ожогами третьей и четвертой степени госпитализируют. При повреждениях первой и второй степени применяют препараты, обеззараживающие поверхность и ускоряющие заживление:

• Мази – они оказывают не только антимикробное и регенерирующее, но и обезболивающее воздействие.
• Гели – совмещают в себе свойства антисептического средства, предназначенного для первичной обработки ран, и противоожоговых мазей (ускоряют заживление, снимают неприятные ощущения).
• Кремы – ускоряют восстановление тканей, предотвращают образование рубцов.
• Спреи – применяются при значительных повреждениях, когда прикосновение к коже (чего не избежать при нанесении мазей и кремов) вызывает боль.

Также используются специальные противоожоговые повязки. Они уже пропитаны антисептическим и обезболивающим составом.

Важно! Выбирать местные медикаментозные препараты даже при несильных ожогах рекомендуется с помощью врача или провизора.

После ожогов нередко остаются рубцы. Ожоги 1–2 степени при правильном уходе за поврежденным участком в восстановительный период и отсутствии в ране инфекции часто проходят бесследно. А если после них и образуются рубцы, то физиологические (нормотрофические) – аккуратные, не выступающие над поверхностью кожи шрамы. Со временем они становятся практически незаметными. После ожогов выше 2 степени обычно остаются гипертрофические и келоидные рубцы. Они возникают при патологическом разрастании соединительной ткани и выглядят очень непривлекательно. Гипертрофические рубцы – грубые, плотные, с бугристой поверхностью. Они возвышаются над уровнем кожи, но не выступают за контуры раны. Келоидные рубцы – опухолевидные разрастания, выходящие за границы раны. Они склонны к дальнейшему росту. Способны доставлять пациенту дискомфорт: зуд и боль.

Если на месте ожогов образовались рубцы, применяются косметологические и хирургические методы. Незначительные шрамы сглаживают с помощью химических пилингов. Выступающие рубцы можно устранить с помощью криодеструкции – замораживания жидким азотом. Шрамы на лице чаще всего сглаживают с помощью алмазной или лазерной шлифовки. При грубых келоидных рубцах осуществляется хирургическое лечение. Образования иссекают, накладывают швы. На месте келоидного рубца образуется более незаметный, ровный и узкий шрам. После операции участок, подвергшийся хирургическому вмешательству, обрабатывают препаратами, которые предотвращают повторное разрастание соединительной ткани.

Если вы получили ожог, и вам требуется лечение, обращайтесь в Поликлинику Отрадное! Вам будет своевременно оказана необходимая помощь, и вы сможете избежать развития осложнений.

Лечение рубцов после ожогов

Виды ожогов

Критическим уровнем температуры, при котором развивается термическое повреждение тканей, считается 43 градуса. Большинство ожогов возникает при температуре от 100 до 200 градусов при условии воздействия на кожу более одной секунды. Особенно опасны ожоги, полученные в рабочих цехах, во время пожара или боевых действий, где температура может достигать 1000 градусов.

Поверхностный ожог 1 уровня

Повреждение затрагивает только верхние слои эпидермиса. На этом уровне отмечается только покраснение кожи. Как правило, рубец не формируется.

Поверхностный ожог 2 уровня

Поражаются все слои эпидермиса, а также сосочковый слой дермы. Ожог 2 уровня выражается сильным покраснением кожи, могут присутствовать волдыри. При благоприятных условиях заживления формируется нормотрофический рубец, по цвету и эластичности, близкий к здоровой коже. Однако при инфицировании раны и дополнительной травматизации возникает риск образования гипертрофических  или келоидных рубцов.

Глубокий ожог 2 уровня

Травмируются все слои эпидермиса, сосочковый и сетчатый слои дермы. Место повреждения краснеет, появляются волдыри.

Глубокий ожог 3 уровня

Ожог затрагивает не только эпидермис и дерму, но подкожно-жировую клетчатку и волосяные фолликулы. Внешне ожог третьего уровня можно отличить по выраженному глубокому характеру повреждений — травмируются ткани под кожей, в том числе мышцы и связки. Заживление происходит очень медленно, что повышает риск инфицирования раны, а значит формирования гипертрофических или келоидных рубцов.

Восстановление после травмы у каждого пациента происходит по-разному, влияние на аномальное развитие рубцов могут оказывать различные факторы.

Факторы, влияющие на развитие послеожоговых рубцов

Возраст пациента. Дети и подростки в силу любви к экспериментам и простой неосторожности становятся частыми гостями травмпунктов, в том числе и с проблемой ожогов разной степени тяжести. Несмотря на то, что регенеративные особенности кожи в этом возрасте развиты лучше, чем у взрослого человека, риск формирования некрасивых шрамов очень высока. Причина этому — нежная и тонкая кожа, которая легко поддается травмам. 

Локализация повреждения. Труднее всего поддаются лечению ожоги и рубцы на шее и верхних конечностях. Кожа в этих местах недостаточно эластична, восстановление происходит медленно ввиду меньшей выработки коллагена и эластина.

Условия заживления раны. Инфицирование области повреждения увеличивает срок реабилитации, а значит повышает риск формирования гипертрофических и келоидных рубцов.

Множественные оперативные вмешательства на месте ожога. Хирургические действия свыше одного раза в области повреждения могут спровоцировать повторное образование рубцов.

Генетическая предрасположенность к образованию келоидных рубцов. В этом случае келоидные рубцы могут формироваться вне зависимости от условий заживления раны. Требуется постоянное наблюдение и своевременная профилактика патологического рубцевания тканей.

Рубцы после ожога и его лечение

Шрамы от ожогов – это новообразования, которые появляются на месте поврежденных, омертвевших участков кожи из-за воздействия низких и высоких температур. Травмы и нарушения эпидермиса от воздействия высокой температуры или химических веществ поддаются лечению медикаментозными, косметологическими и хирургическими методами.

Особенности образования рубцов после ожогов

Шрам от ожога не красит человека, может вызывать неприятные болезненные ощущения, зуд и жжение. С химическими, тепловыми, электрическими или лучевыми повреждениями кожи сталкивался практически каждый. Обгореть на пляже после солнечных ванн, быть ужаленным медузой в морской воде, обжечься об утюг – знакомо каждому.

Самые незащищенные от травм – дети. Ребенок в силу возраста, любознательности и неопытности попадает в беду чаще, чем взрослый. Ошпаренные кипятком ножки, волдырь на пальце, на щечке, на руке – частые случаи вызова «неотложки».

Опасность представляют и растения. Прикосновение к борщевику вызывает на коже ожоги 1-3 степеней. После сильного жжения появляются волдыри, а лечение занимает 2 месяца. Если в раны попадает инфекция, больного начинает знобить, поднимается температура. После воспалительного процесса рубцов на теле не избежать.

Шрамы после ожогов – травмы, которые могут остаться на всю жизнь. Если кожа получила минимальные повреждения (покраснение, жжение), не составляет труда вылечиться в домашних условиях с помощью мазей, спреев, бальзамов или простыми народными средствами. В случаях, когда ожог поразил эпидермис, и кровеносные сосуды, потовые железы, внутренние ткани, самолечение только навредит. Обращение к врачу необходимо.

Причиной рубца становится и неведение больного. Когда рана от ожога заживает, на месте остается корочка, под которой регенерируется новый слой кожицы. Больной обрывает эту корочку в надежде ускорить процесс выздоровления. Защитный слой снят, и появления шрама неминуемо.

Методы излечения шрамов

По глубине поражений ожоги разделяют на степени

Степень	Повреждения	Лечение
1 степень	Покраснение, отек кожного покрова.	Медикаментозное лечение дома. Выздоровление через 5-7 дней.
2 степень	Покраснение, жжение, появление пузырей.	Медикаментозное лечение. Выздоровление через 15-20 дней.
3 степень	Омертвение кожи, отечность, гипермия вокруг раны, появление пузырей или струпьев.	Госпитализация: оперативное лечение, медикаментозная коррекция, косметологические процедуры. Хирургическое вмешательство. Пластика по пересадке кожи. Выздоровление от 2 месяцев.
4 степень	Омертвение, обугливание дермы и внутренних тканей	Госпитализация в ожоговый центр. Оперативное лечение, медикаментозная коррекция, косметологические процедуры. Хирургическое вмешательство. Пластика по пересадке кожи.

Рубцы на теле человека появляются от ожогов 2, 3 и 4 степени при неправильном лечении раны или халатном отношении больного к своему здоровью. Шрамы возникают, когда на поврежденный участок кожи (волдыри) попадает инфекция. Начинается воспалительный процесс и нагноение. Организм реагирует мгновенно: высокая температура, слабость, озноб. Врач проводит необходимые анализы и назначает лечение.

Ожоговые шрамы приносят массу неудобств. Они способствуют занижению самооценки человека, его закомплексованности. Особенно если находятся на лице или шее.

Бороться с посттравматическими дефектами кожи помогают методы излечения шрамов от ожогов. Это процедуры, эффективные лекарства и пластика

Медикаментозные средства

Лекарства используются на всех этапах лечения самого ожога. Мази, бальзамы, гели, спреи задействованы в косметологических и хирургических методах. Это заживляющие, регенерирующие, антисептические средства. Медикаментозное лечение рубцов требует большого количества времени, даже нескольких лет, при этом не всегда больной добивается искомого результата.

Лекарства при ожогах:

• крем Келофибразе;
• Спасатель;
• Левомиколь;
• Повидон-йод;
• Пантенол;
• Ожогов. нет;
• Аполло;
• Контрактубекс;
• силиконовые накладки, пластыри.

С помощью народных лечебных средств, мазей, масок, настоев трав убрать шрам после ожога сложно, а осветлить, придать рубцу цвет кожи, увлажнить, размягчить дерму можно. Яблочный уксус, касторовое масло, эфирные масла, лимонный сок, мед отлично с этим справляются. Чистотел опасен для кожи, поскольку вызывает ожог.

Заживляющими, регенерирующими и противовоспалительными свойствами наделено алоэ вера. Мазать ожог, чтобы не осталось шрама, начинают на стадии заживления раны с целью предотвратить образование рубца. Если же он и появится на месте травмы, то будет незначительным.

Косметологические процедуры

В косметологии существует ряд действенных методов, с помощью которых пациенты избавляются от мелких и среднего размера рубцов, застарелых наростов. Косметологические клиники предлагают следующие процедуры для устранения шрамов после ожогов:

1. Физиотерапевтическое лечение рубцов после ожога способствует увеличению эластичности кожи, улучшает восстановительные процессы. Это парафинолечение, диадинамотерапия, гальванизация, криотерапия, инфракрасное облучение, электрофорез, дарсонвализация. Назначают 5-15 сеансов.
2. Гормональная терапия – серия инъекций глюкокортикоидов в рубцовую ткань. Процедура направлена на уменьшение келоидных рубцов. При использовании этого метода существует риск побочных эффектов.
3. Лазерная шлифовка – безопасный и эффективный метод борьбы со шрамами на лице. Луч «удаляет» ненужный слой кожи, стимулирует выработку коллагена. В результате рубец становится мягким, разравнивается, меняет цвет, отбеливается.
4. Микродермабразия (алмазная шлифовка) – безболезненная процедура очистки кожи лица с помощью абразивного материала кристаллов оксида алюминия. Полностью устраняет мелкие рубцы от различных ожогов.
5. Химический пилинг – метод, основанный на воздействии на разные слои дермы соединениями фруктовых кислот (AHA-кислот). Результативен для разных видов шрамов. При очищении происходит удаление шероховатостей, отшелушивание мертвых частичек и отбеливание, выравнивание поверхности поврежденного места без токсичного воздействия. Пилинг противопоказан людям с аллергией на применяемые кислоты.

Хирургические методы

Если консервативный подход неэффективен, бороться со шрамами можно хирургическим путем. Это достаточно дорогостоящий метод, но результат превосходит ожидания. Видят необходимость в таком вмешательстве люди с застарелыми келоидными и гипертрофическими шрамами.

Во время операции иссекается рубцовая ткань, убирается деформация кожного покрова, накладывается косметический шов.

Пересадку кожи при удалении шрамов врачи делают нечасто, поскольку существует вероятность, что со временем келоидные рубцы вернутся.

Останется ли после ожогового пузыря шрам

При правильном лечении ожогов 2 и 3 степеней можно избежать образования шрамов. Поврежденная зона болит, вздувшиеся волдыри сочатся. Их нельзя лопать, поскольку они защищают рану от проникновения болезнетворных бактерий, инфекций. После приема обезболивающего, поврежденный участок обрабатывается антисептическим раствором, а на сами пузыри наносится мазь, гель или аэрозоль. Медикаменты помогают восстановить ткань и избавиться от возможных следов ожога.

Если заживление пройдет без осложнений: нагноения, температуры, озноба – велика вероятность, что шрама после ожогового пузыря не останется. Когда волдырь сходит, на его месте остается новая кожа. Крем, гель, маска, мазь от различных шрамов рекомендуется наносить постоянно, поскольку молодая кожица чувствительная и не обладает защитными свойствами от воздействий извне. В случае если ее повредить, может начаться воспалительный процесс. Осложнения во время лечения ожога – причина появления рубца.

Уход за послеожоговыми рубцами и возможные осложнения

Келоидные и гипертрофические шрамы вызывают дискомфорт долгий период времени и могут чесаться. Такие симптомы человек ощущает 6 – 12 месяцев. В этот период поврежденные участки дермы уязвимы: легкое повреждение тканей приводит к бактериальной или инфекционной вспышке. Человек заболевает, страдает иммунная система, след становится больше. Самолечение при повышении температуры, сильных болях неприемлемо. Реальная помощь больному – консультация лечащего врача.

После заживления послеожоговым рубцам необходим уход как медикаментозный, так и косметологический. Народные средства при постоянном использовании тоже дают отличный результат.

Статья проверена редакцией

Как убрать шрам от ожога: мазь от рубцов

Как убрать шрамы от ожогов, и можно ли предотвратить возникновение таких рубцов? Более 75% опрошенных не знают ответа на этот вопрос, хотя иногда информация подобного рода может очень пригодиться. Ожог от кипятка, огня или солнца –это всегда неприятно, шрам, который остался после него – некрасивое напоминание о боли. Какие мази, крема и другие средства можно использовать в домашних условиях для лечения кожи? Такая информация важна для всех.

Какие шрамы бывают?

Обжечься можно в любом возрасте, при этом даже взрослые люди могут не знать о том, какое лечение выбрать, чтобы избавиться от шрамов, которые остаются от ожогов. В первую очередь необходимо разобраться с местом локализации и выраженностью недуга.

Ожоги, при которых возможно образование рубцов, имеют вторую или третью степень повреждения, поверхностные и глубинные слои эпидермиса значительно травмируются, при этом области поражения достаточно обширные. Такие ожоги могут возникать следствие воздействия химикатов или жидкостей больших температур. Даже от солнечного излучения могут остаться шрамы.

Ожоги 4 степени охватывают очень большие области поражения, в таких случаях травмируются все ткани, вплоть до костной. Часто такие виды повреждений несовместимы с жизнью.

Шрамы после ожогов могут быть четырех видов, чаще всего последствия от такого травмирования сочетает в себе сразу несколько разновидностей:

• Нормотрофические. Отличаются только оттенком, который темнее или светлее основного цвета кожи. Такие рубцы обычно остаются от действия солнца. Убрать их намного легче, чем все остальные.
• Атрофические. Рубцевание происходит ниже основного уровня кожного покрова.
• Гипертрофические. Рубцы выступают над уровнем кожи. К таким шрамам может привести воздействие кипятка или химических веществ.
• Келоидные. Такие шрамы имеют самый негативный патологический характер –они могут разрастаться, менять форму, цвет, воспаляться.

После ожогов чаще всего остаются гипертрофические и келоидные рубцы. Какой шрам останется, зависит от внимания пациента к собственному здоровью. При своевременной помощи и уходе за кожей после ожога может остаться относительно незаметный рубец – мягкий, ровный по цвету, без патологий.

Важно! Келоиды лучше лечить совместно со специалистом, поскольку такие шрамы от любого неправильного воздействия могут начать расти.

Не оставить шанса шраму!

На вопрос о том, как предотвратить следы после ожога, можно ответить просто – действовать незамедлительно. В домашних условиях можно попробовать избежать появления шрама, если изначально оказать правильную первую помощь, которая выглядит следующим образом:

• Если ожог термический необходимо долгое время охлаждать проблемный участок обычной проточной водой. Химический нужно высушить чистой тканью, а потом промыть.
• Наложить марлевую повязку. Можно воспользоваться специальными асептическими салфетками.
• Обязательно показаться лечащему врачу.

Не стоит использовать народные рецепты вроде примочек из собственной мочи, масел, поскольку в открытую рану может попасть инфекция, еще больше усложняющая ситуацию.

После устранения воспаления можно начать заботу о коже, использовать специальные мази, крема, например:

• Пантенол;
• Актовегин;
• Бепантен.

Эти средства предотвращают потерю необходимой влаги, помогают восстановить нормальный обмен веществ в тканях, при этом вероятность образования шрама при несильных ожогах сводится к нулю. В зависимости от области ожога можно применять кремы для чувствительной кожи.

При серьезных повреждениях, это касается ожогов третьей, четвертой степени, требуется незамедлительная госпитализация. Лечение ожогов второй степени можно проводить в домашних условиях.

Что делать, если шрамы давние?

Если ожог давно забыт, а рубец остался, необходимо исправить ситуацию и убрать его. В домашних условиях можно использовать мази и кремы из аптеки для устранения послеожоговых шрамов, можно использовать рецепты из народа, но перед этим нужно проконсультироваться с врачом.

В сложных случаях не обойтись без пластической хирургии.

Обычно врачи назначают рассасывающие мази или кремы с регенерирующим действием с того момента, как произошло заживление раны после ожога. В случае с келоидными рубцами, чтобы остановить их развитие, необходимо применять кремы с силиконовой составляющей, чтобы сдерживать разрастание патологических клеток ткани. Выбирают средства в зависимости от индивидуальных особенностей организма, чтобы не вызвать сильных побочных реакций.

Чаще всего в домашних условиях для избавления от шрамов от ожогов используют такие препараты:

• Контрактубекс. Мазь на основе аллантоина и экстракта лука хорошо размягчает рубцы, способствует восстановлению регенерации. Можно применять для всех видов рубцов от ожогов. Мазать кремом проблемную область дважды в сутки. Эффект появится уже через месяц регулярного использования.
• Стратадерм. Подходит для гипертрофических шрамов и келоидов – силиконовая пленка, образующаяся при нанесении крема, не позволяет шраму развиваться. Также происходит увлажнение и размягчение рубца, его рассасывание. Кожа становится мягче и эластичнее. Наносить дважды в день в течение 2-3 месяцев, максимально возможный курс лечения таким кремом – полгода.
• Зерадерм. Еще один крем-гель с силиконом. Действие парникового эффекта благодаря силиконовой пленке не дает влаге, необходимой для нормального восстановления кожи, испаряться. Также размягчает шрамы, способствует их уменьшению. Наносить утром и вечером, применять в зависимости от области поражения.
• Спасатель. Мазь жидкой консистенции с активно действующими эфирными маслами облепихи и лаванды хорошо помогает устранить рубцы от ожогов, улучшить состояние кожи, защитить ее от воспалительных процессов. Применять необходимо не менее 2 раз в день. Такую мазь можно использовать в качестве лечения и от ожогов, и от шрамов после них.
• Ферменкол. Вего составе синтетический коллаген. Крем помогает регенерации кожного покрова, одновременно останавливая разрастание патологических клеток кожи. Подходит для всех типов рубцов от ожогов. Мазать рубцы необходимо дважды в день на протяжении нескольких месяцев. Избавиться полностью от мелких шрамов можно через 2-3 месяца использования
• Клирвин. Мазь на основе индийских трав. Хорошо отбеливает кожу – подходит для темных рубцов от ожога первой степени. Также хорошо воздействует на кожный покров, ускоряет его регенерацию. Применять в зависимости от масштабов проблемы – при сильных ожогах применяют от двух раз в день, для маленьких рубцов подойдет лечение единожды в день.
• Мепиформ. Силиконовые пластыри для лечения рубцов. Хорошо подходят для использования в домашних условиях. Необходимо наклеить пластырь на проблемную область и оставить на 12 часов. Такой пластырь удобен при келоидах, предоставляет им полную защиту. Уже через 72 часа производители обещают заметный успех в терапии рубцов, через месяц использования можно полностью избавиться от следов ожога.

Кроме таких препаратов, направленных на устранение рубцов, применяют эфирные масла с регенерирующим и отбеливающим эффектом – облепиховое или масло жожоба. Для удаления рубца после солнечного воздействия можно использовать экстракт огурца или петрушки, жидкие витамины А или Е в ампулах. Эти средства вместе с мазями и кремами помогут избавиться от рубцов от ожогов.

От шрамов от ожогов можно избавиться или значительно уменьшить их при правильном подходе к лечению кожи. Хорошо, если восстановление кожного покрова будет проходить под контролем специалиста. В легких случаях можно обойтись применением мазей, кремов или других средств для регенерации в домашних условиях. Чтобы убрать большие рубцы или шрамы келоидного типа, лучше прибегнуть к услугам пластической хирургии.

Лазерное лечение ожоговых шрамов: история Стартиша

Когда Стартиш Риверс была обожжена нападавшим, лазерная ревизия рубца помогла уменьшить визуальные напоминания о нападении и помогла ей вылечиться.

Стартиш Риверс. Фото любезно предоставлено Startish Rivers.

История Startish: основные моменты

• Стартиш Риверс, 43 года, получила ожоги головы, шеи, плеч и туловища в результате жестокого нападения.
• Отправившись в ожоговый центр Джонса Хопкинса, Старташ лечила Джули Кэффри, Д.О., проводившая лазерное лечение рубцов, кожные трансплантаты и реконструктивно-пластические операции.
• Сегодня Startish продолжает исцелять физически и эмоционально и может двигаться по своей жизни без боли.

Startish Rivers помогала знакомому мужчине выполнять поручения после работы влажной балтиморской ночью. Хотя она знала его несколько лет, она не знала о прошлых обвинениях против него в домашнем насилии. Стартиш думал, что они друзья.

Но 6 августа 2015 года этот друг пришел в возбуждение и рассердился, когда они свернули с ожидаемого маршрута и остановились в доме его матери.После некоторой словесной перепалки, переросшей в физическую, Старташ решила, что уйдет и отправится домой пешком. Уходя, Старташ сначала почувствовал, а потом почувствовал запах алкоголя, которым он вылил ей голову сзади. Он сразу пропитал ее волосы и одежду. Она помнила ощущение жара, но не знала, что ее подожгли, пока добрый самаритянин не сказал ей об этом, сидя со Стартишем на тротуаре, пока они ждали приезда скорой помощи. Ее противник скрылся.

Startish была доставлена ​​в ожоговый центр Джонса Хопкинса, где она должна была провести следующие три недели, восстанавливаясь после ожогов второй и третьей степени на голове, шее, плечах и туловище. Хотя ее острые ожоги начали медленно заживать с помощью хирургического иссечения и пересадки кожи, она осталась с болью от повреждения нервов и гипертрофическими рубцами, которые были большими и толстыми. Рубцы и боль сильно снизили качество жизни Стартиш, настолько, что она едва могла терпеть одежду на своей новой коже или поворачивать голову. «Я помню, как мне приходилось поворачиваться всем телом, если мне приходилось смотреть в сторону», — вспоминает она. «Я даже не мог носить футболку без боли».

Лазерные процедуры улучшают боль, внешний вид, подвижность

Я был настроен скептически, но решил, что никогда не узнаю, если не попробую.

-Startish Rivers

Джули Кэффри, доктор медицины, доцент кафедры пластической и реконструктивной хирургии, была хирургом Startish во время ее пребывания в стационаре и выполняла операцию по пересадке кожи. Она предложила лазерное лечение для устранения чрезмерной чувствительности и шрамов у Startish. Лазеры стали стандартом ухода за пациентами, которые страдают от болезненных, приподнятых шрамов, которые были у Startish, и доктор Кэффри приняла решение использовать абляционный лазер CO2, который сглаживает и смягчает шрамы ее пациента, а также стимулирует рост коллагена. .

Доктор Кэффри предупредила Startish, что потребуется время, чтобы увидеть улучшение с помощью лазерной терапии, тем более, что она начала лечение только через год после заживления трансплантатов кожи. Только после одиннадцатого сеанса лечения вид ее шрамов начал меняться. После девятнадцатого лазерного лечения, более чем через два года после ожоговой травмы, шрамы Старташ полностью сгладились, и она почувствовала, что ее внешний вид восстановился.

Startish чувствует, что полностью выздоровела.Кэффри. Хотя это ужасное нападение действительно повлияло на нее эмоционально, с самого начала она предпочла не быть отшельником — даже с первой мыслью при выписке из больницы: «Я никогда больше не выйду на улицу». Доктор Кэффри поделилась, что Startish недавно была в платье с открытой спиной на свадьбе, и сказала, что она намного превзошла свои надежды на лечение ревизии шрама. «Startish — один из моих самых любимых пациентов. Невероятно приятно видеть, как кто-то возвращается к жизни ».

Стартиш и ее дочь Четерра. Фото любезно предоставлено Startish Rivers.

Познакомьтесь с хирургом Startish

Лечение ревизии шрамов в Johns Hopkins

Воспроизвести видео:

Выживший после ожога третьей степени | История Startish

Пострадавший в результате нападения, Стартиш пережил ожоги третьей степени, ему сделали пересадку кожи и восстановительную операцию в больнице Джона Хопкинса Бэйвью.Риверс обратилась к Джули Кэффри, D.O., за лечением лазером CO2, которое вернуло ей здоровье с уменьшением боли и полной подвижностью после завершения 20 процедур.

Ревизионное лечение рубцов

Пластический хирург и директор ожогового центра Джонса Хопкинса доктор Скотт Халтман отвечает на часто задаваемые вопросы о медикаментозном и хирургическом лечении шрамов, в том числе о том, как лазеры меняют способы лечения шрамов.

Ежедневные порезы и царапины: как предотвратить рубцы

Ой! Садоводство, приготовление пищи, спорт и досуг, а также жизнь в целом могут привести к случайным легким травмам кожи. Но рубцы не обязательно должны быть частью общей картины. Вы можете предпринять шаги, чтобы избежать постоянного напоминания о своей неудаче, если вы знаете, что делать.

По словам Скотта Халтмана, М., для предотвращения шрамов необходимо правильное лечение всех повреждений кожи.D., MBA, пластический хирург, директор ожогового центра Джонса Хопкинса и член команды клиники по ревизии шрамов.

Халтман говорит: «Рубцы могут появиться в результате порезов — это самые распространенные травмы. Но царапины и ожоги также могут оставлять шрамы. Шрамы чаще возникают при травмах, когда кожа не только порезана, но и раздроблена или повреждена иным образом. Чистые порезы могут очень хорошо зажить, если их промыть и обработать, чтобы избежать инфекции ».

Если нет потери или разрушения кожи и тканей, отмечает Халтман, «швы могут быть отличной идеей, поскольку медицинские работники умеют выравнивать границы кожи, что может минимизировать рубцы».

Как появляются шрамы

Чтобы понять, как образуются шрамы и как их избежать, полезно
понять процесс заживления вашей кожи.Когда вы получаете порез, царапину или ожог,
ваше тело немедленно отвечает серией шагов, чтобы исцелить себя:

1. Первый этап — гемостаз . Организм предотвращает потерю крови за счет
   отправка тромбоцитов к месту, которые связываются и герметизируют рану,
   образование корки.
2. Далее идет воспаление . Лейкоциты прибывают в область
   для борьбы с бактериями. Вы можете заметить покраснение, отек, жар и боль.
   Это естественная часть процесса заживления и проходит сама по себе.
   если только инфекция не возьмет верх.Увеличение воспаления в процессе заживления может
   означают большую вероятность образования рубцов.
3. Распространение — следующий шаг. Это когда кожа и
   сосуды создают новые клетки. По мере распространения вы увидите границы
   струпа съеживается к середине, оставляя после себя новую кожу.
4. Наконец, происходит созревание . Рана зажила, и
   на его месте может остаться шрам.

Средства для лечения рубцов

После того, как образовался шрам, застряли ли вы с ним? Не обязательно.Пластические и реконструктивные хирурги могут многое сделать, чтобы свести к минимуму шрамы и помочь вам улучшить свою внешность. Бонус: некоторые из этих методов лечения также могут уменьшить зуд и боль, связанные с тяжелыми рубцами.

Вот некоторые из доступных методов лечения. Вам может потребоваться несколько или многократных процедур, чтобы получить желаемые вами и вашим врачом результаты.

• Местное лечение: лечебные гели и кремы, иногда используются с компрессионными повязками, чтобы помочь сгладить шрамы
• Инъекции: для заполнения шрамов, которые выглядят как «вмятины» или выбоины на коже.
• Процедуры разглаживания кожи, такие как дермабразия и химический пилинг
• Лазерная терапия, которая может выравнивать и смягчать шрамы и устранять аномальное окрашивание кожи
• Отбеливание обесцвеченных участков
• Удаление рубца хирургическим путем

Чтобы получить наилучшие шансы на получение желаемых результатов, выберите пластического и реконструктивного хирурга с опытом минимизации шрамов и четко сформулируйте, чего вы надеетесь достичь от лечения.

Подробнее у Скотта Халтмана

Если у вас есть шрам — большой или маленький — или даже старый, существует больше возможностей, чем когда-либо прежде, чтобы минимизировать его внешний вид.

Лазерное лечение улучшает внешний вид ожоговых шрамов, показывает исследование — ScienceDaily

В сотрудничестве с исследователями из Университета Цинциннати (UC), Детских больниц Шрайнерс в Цинциннати и Медицинского центра детской больницы Цинциннати специалисты по ожогам и коже показали, что Использование импульсного лазера на красителе улучшает внешний вид, текстуру и эластичность шрамов от ожогов.

В исследовании, опубликованном в Интернете перед печатью в журнале Dermatological Surgery , сравнивалось использование импульсного лазера на красителе и компрессионной терапии на рубцах с одной только компрессионной терапией для педиатрических ожоговых пациентов.

Ведущий автор и исследователь ожоговой хирургии Калифорнийского университета Дж. Кевин Бейли, доктор медицины, говорит, что впервые было показано, что лазер улучшает состояние шрамов с такими объективными данными.

Хотя выживаемость после тяжелых ожогов заметно улучшилась в последние годы, Бейли говорит, что для лечения рубцов использовались несколько вариантов лечения, но без явного превосходства метода.Вместо этого ожоговые специалисты полагались на клиническую оценку и опыт для оценки лечения, включая импульсный лазер на красителе.

«Основываясь на субъективных суждениях, все говорят, что это работает. Я не был убежден», — говорит Бейли.

Работая с исследователями из хирургического отделения Калифорнийского университета и фармацевтического колледжа Джеймса Л. Винкля при университете, а также со специалистами по коже из Cincinnati Children’s, Бейли сказал, что намеревался доказать, действительно ли лазер окончательно улучшил шрамы по нескольким измерениям состояния кожи, включая покраснение эластичность и толщина рубца.

Участниками исследования были педиатрические пациенты, перенесшие реконструкцию ожоговых рубцов с помощью недавно заживших кожных трансплантатов. В то время как пациенты проходили компрессионную терапию по всей длине трансплантата, исследователи применяли лазерную терапию к половине шва трансплантата с шестинедельными интервалами.

Затем исследователи оценили обработанные области с помощью цифровой фотографии с высоким разрешением, трехмерного лазерного сканирования поверхности топографии и стандартизированной оценки биомеханических свойств или измерения эластичности рубца.

Используя цифровые фотографии, они подсчитали процент пикселей, показывающих покраснение на изображении. С помощью трехмерной томографии они измерили разницу в высоте рубца при каждом новом сеансе лечения.

Каждый аспект здоровья кожи улучшился при комбинированной лазерной и компрессионной терапии.

«Мы стандартизировали каждый этап процесса», — говорит Бейли. «На каждой фотографии мы могли видеть среднее количество покраснения в шраме. Мы можем разбить кожу на числа».

Марти Вишер, доктор философии, соавтор и директор программы по изучению детской кожи в Цинциннати, говорит, что количественный характер исследования позволяет ему иметь далеко идущие последствия — от дальнейшего уточнения наилучшего способа использования лазера до оценки новых вариантов лечения. для пациентов.

Она говорит, что эту технику можно использовать не только для пациентов с сильными ожогами, но и для небольших ожогов или шрамов. Его также можно преподавать по специальностям, позволяя другим врачам оценивать успехи своих пациентов в лечении кожи.

«Для пациентов со шрамами от ожогов их самооценка и интеграция в общество являются огромным фактором их благополучия и качества жизни», — говорит Вишер. «В этом случае мы продемонстрировали хороший способ определить, работают ли эти методы лечения и насколько хорошо они действуют.Это создает основу, чтобы увидеть, можем ли мы еще больше улучшить реконструкцию для этих пациентов ».

Соавторы: Шона Беркс и Рэндал Викетт, доктор философии, Фармацевтический колледж Винкля; Дженнифер Уайтстоун, Total Contact, Inc.; Ричард Каган, доктор медицины, Кевин Якубофф, доктор медицины, и Петра Уорнер, доктор медицины, отделение хирургии Калифорнийского университета и больницы Шрайнерс.

Это исследование финансировалось Международной ассоциацией пожарных. Авторы сообщают об отсутствии финансовой заинтересованности.

FTM Top Surgery Удаление шрамов и минимизация насадок

Если вы планируете операцию по восстановлению грудной клетки, вас может беспокоить возможность образования рубцов.Хотя необратимые рубцы являются неизбежным следствием операции на груди FTM и FTN (или любой другой операции), большинство пациентов считают, что их конечные результаты того стоят.

Операция на груди

FTM / N включает удаление лишней кожи и подлежащей ткани грудной клетки, а в некоторых случаях перемещение соска. Во время этого процесса мышцы груди не изменяются и не затрагиваются. После удаления необходимого количества кожи и тканей ваши разрезы будут закреплены швами. Затем отслоившаяся кожа и ткань отправляются на патологический анализ, чтобы убедиться в отсутствии рака.Прочтите здесь для получения дополнительной информации о нашем процессе патологии.

Размер, расположение и длина ваших шрамов в конечном итоге будут зависеть от хирургических методов, используемых во время операции, а также от реакции вашего организма на заживление. После личной консультации с доктором Моссером вы получите лучшее представление о том, сколько кожи необходимо удалить во время процедуры, и о необходимых типах разрезов.

Как будут выглядеть мои шрамы?

Рубцы — это участки фиброзной ткани, которые заменяют здоровую кожу после травмы кожи.Общие причины шрамов включают раны, прыщи, ожоги и хирургическое вмешательство. Образование рубцов — нормальная часть процесса заживления, но то, как ваше тело реагирует на травму, зависит от нескольких факторов, таких как возраст, генетика, расположение на теле и цвет кожи.

При проведении операции на груди FTM / N методы, используемые во время процедуры, будут иметь прямое влияние на образующиеся рубцы. Образцы замочных и периареолярных разрезов менее инвазивны и приводят к меньшему рубцеванию, чем операция на груди с двойным разрезом.

• Надрезы замочной скважины — Этот метод обычно эффективен только на очень маленькой груди. Надрезы проходят по нижней части ареолы (пигментированная область вокруг соска).
• Периареолярные разрезы — Этот метод может быть полезен пациентам с маленькими и средними грудями. Разрезы полностью охватывают границу ареолы.
• Двойные разрезы — Большая грудь требует большего разреза для удаления избытка кожи и тканей.Этот метод включает в себя горизонтальные или U-образные разрезы, расположенные непосредственно под грудной мышцей. Также делается еще один разрез, чтобы переместить сосок.

Ваши шрамы станут наиболее заметными в течение шести недель сразу после процедуры, выглядя выпуклыми и темными на фоне остальной части кожи. Со временем они постепенно тускнеют и сглаживаются. Окончательный вид ваших шрамов может быть незаметен в течение 12-18 месяцев.

Как уменьшить шрамы?

Существует несколько способов минимизировать образование рубцов.Доктор Моссер предоставит вам индивидуальные рекомендации после операции. Чтобы узнать больше о минимизации рубцов, вот загружаемый PDF-файл об управлении рубцами.

Если вы в настоящее время курите, отказ от табака в течение как минимум 3-6 недель до и после операции — один из самых простых способов улучшить реакцию вашего организма на заживление.

Соблюдение питательной диеты, содержащей достаточное количество белка, цинка и витамина С, которые, как было клинически доказано, ускоряют заживление, — это простой шаг, который вы можете предпринять перед процедурой.

После операции важно защищать шрамы от воздействия солнца (или пользоваться сильным солнцезащитным кремом) не менее одного года. Было показано, что отпускаемые без рецепта местные средства, такие как Scarguard и Bio-Oil, ускоряют заживление ран и улучшают внешний вид шрамов.

Использование силиконового покрытия или компрессионной ленты также является эффективным способом лечения рубцов, поскольку они создают атмосферу влаги, которая предотвращает накопление коллагена, который может вызвать рубцы. Доктор Моссер порекомендует конкретное лечение в зависимости от типа вашей кожи.

Если местные методы лечения не приводят к желаемому результату, существует еще несколько инвазивных методов лечения, которые могут улучшить внешний вид шрамов, например:

• Инъекции стероидов
• Ревизия хирургическая
• Удаление рубца лазером
• Микродермабразия
• Медицинский иглодержатель

Шрамы и рубцовая ткань — причины, симптомы и лечение от Healthily

Люди обращаются за помощью по поводу шрамов, если они болезненны или зудят, если они некрасивые или ограничивают движение.

Хотя шрамы нельзя удалить полностью, их часто можно сделать менее заметными. Однако необходимы дополнительные исследования для оценки эффективности различных методов лечения.

Ваш врач может направить вас к дерматологу или пластическому хирургу для лечения.

Инъекции кортикостероидов

Инъекции кортикостероидов используются для лечения некоторых келоидных и гипертрофических рубцов.

В шрам делают несколько небольших инъекций, чтобы уменьшить воспаление (припухлость) и сделать шрам гладким. В зависимости от типа рубца их, возможно, придется повторить. Обычно инъекции делают трижды с интервалом в 4-6 недель, чтобы оценить реакцию вашего организма. Иногда лечение может продолжаться несколько месяцев, если состояние рубца улучшается.

Эта процедура не может удалить шрамы, но может улучшить их внешний вид.

Силиконовые гели или листы

Силиконовые гели или пластинки можно приобрести в некоторых аптеках. Их используют на заживающей коже (не на открытых ранах), чтобы уменьшить покраснение и уменьшить гипертрофические или келоидные рубцы.

Чтобы добиться эффективности, силиконовые гели или пластинки следует накладывать на шрам на 12 часов в день, по крайней мере, в течение трех месяцев.

Обратитесь к врачу, дерматологу или фармацевту за дополнительными советами по поводу ряда методов лечения рубцов на основе силикона.

Хирургия

Иногда операция может улучшить внешний вид шрамов. В хирургию можно использовать:

• изменить положение рубца
• изменить ширину или форму рубца
• освобождает плотный шрам рядом с суставом, чтобы улучшить движение.

Имейте в виду, что после операции на вашем шраме останется новый шрам, внешний вид которого улучшится в течение двух лет.Если для лечения гипертрофического рубца используется хирургическое вмешательство, существует риск того, что рубцевание может ухудшиться после операции.

Сама по себе операция не рекомендуется для келоидов, поскольку они имеют тенденцию снова увеличиваться в размерах. Операция по поводу келоидов часто сочетается с инъекциями кортикостероидов в место удаленного рубца сразу после операции. Некоторые пластические хирурги также добавляют другие методы лечения, такие как рентгенотерапия и пероральные антибиотики, чтобы попытаться свести к минимуму рецидив келоидного рубца, который лечили хирургическим путем.Вы можете поговорить об этом со своим хирургом.

При удалении некоторых рубцов с ямками используется лазерная хирургия (лазерная коррекция поверхности). Это включает использование лазера для удаления верхних слоев кожи, стимуляции выработки коллагена в более глубоких слоях, чтобы попытаться сделать шрам более плоским.

Повязки под давлением

Целью давящих повязок является выравнивание и смягчение шрамов. Чаще всего они используются при больших рубцах от ожогов или после пересадки кожи.

Повязки под давлением обычно изготавливаются из эластичного эластичного материала.Их носят на шраме 24 часа в сутки, от шести до 12 месяцев. Их также можно использовать в сочетании с силиконовым гелевым покрытием для улучшения внешнего вида шрамов в течение длительного периода времени.

Повязки под давлением обычно используются под наблюдением специалиста.

Макияж

Косметический камуфляж (макияж) может помочь скрыть шрамы и может быть особенно полезен для шрамов на лице. Некоторые из них водонепроницаемы и могут оставаться на месте 2-3 дня.

Камуфляжная косметика, специально разработанная для маскировки шрамов, продается без рецепта в аптеках.Вы также можете посоветоваться с врачом.

Обратите внимание, что проверка цвета камуфляжа (чтобы получить хорошее соответствие цвета вашему типу кожи) может быть длительным процессом, иногда занимающим более часа, и должна выполняться кем-то, кто имеет соответствующую квалификацию.

Прочие виды лечения

Лазерная или световая терапия (импульсы света) могут уменьшить покраснение рубца, воздействуя на кровеносные сосуды в избыточной рубцовой ткани.

Кожные наполнители — это инъекции (часто искусственной кислоты), используемые для «увеличения» рубцов с ямками.Лечение может быть дорогостоящим, а результаты обычно временны. Для поддержания эффекта необходимы повторные процедуры.

Прокалывание кожи, при котором перекатывают небольшое устройство, покрытое сотнями крошечных игл, по коже, также считается полезным, но для достижения эффекта часто требуется повторное лечение, а результаты значительно различаются.

Инъекции стероидов для лечения приподнятых рубцов: что вам нужно знать