Передозировка слабительным: Каковы признаки слабительной передозировки?

Каковы признаки слабительной передозировки?

Признаки слабительной передозировки обычно включают тошноту, рвоту и диарею. Человек, который принимает передозировку слабительных средств, может также испытывать спазмы в животе, а также признаки обезвоживания. Обезвоживание от передозировки слабительных средств может повлиять на людей всех возрастов, но с большей вероятностью может возникнуть у ребенка, чем у взрослого. Человек, который испытывает передозировку, может также развить кровавый стул или стать головокружительным. В некоторых случаях передозировка может вызвать коллапс пациента или даже привести к коме или смерти пациента.

Люди принимают слабительные, чтобы стимулировать дефекацию. Хотя этот тип лекарств может помочь избавиться от запора, существует риск передозировки слабительным. Во многих случаях слабительные передозировки случаются случайно, но некоторые люди могут намеренно принимать слишком много этих лекарств. Фактически, есть некоторые люди, которые регулярно злоупотребляют слабительными в надежде похудеть. Признаки слабительной передозировки могут варьироваться от легких, но неприятных до серьезных и опасных для жизни.

Чаще всего у человека, который испытывает слабительную передозировку, есть желудочно-кишечные симптомы. Например, человек, который передозировал этот тип лекарства, может испытывать спазмы в животе или диарею. Часто возникают тошнота и рвота. Человек, который передозирует слабительные, может также заметить кровь в своем стуле.

Иногда передозировка слабительным может привести к обезвоживанию человека, поскольку он теряет жидкость в виде диареи. Таким образом, он может испытывать сильную жажду, слабость и пониженную выработку мочи. Человек, обезвоженный из-за слабительной передозировки, может заметить, что его рот и кожа ненормально сухие, и у него могут быть симптомы головной боли. Отсутствие слез или потливости может также появиться как признаки обезвоживания.

Человек, который передозировал слабительные средства, может также чувствовать себя чрезмерно утомленным или головокружительным. Его мышцы могут стать слабыми в результате передозировки слабительного, и он может даже потерять сознание. В случае серьезной передозировки человек может даже стать коматозным или умереть.

Если человек испытывает признаки передозировки слабительного, он должен немедленно обратиться к врачу. Он может обратиться за помощью в местную больницу скорой помощи или позвонить на горячую линию по борьбе с отравлениями. Важно обратиться к врачу, даже если начальные симптомы кажутся слабыми. Со временем они могут стать намного хуже.

ДРУГИЕ ЯЗЫКИ

Таблетки Пиколакс применяются как слабительное средство.

Инструкция к применению

Состав

действующее вещество: sodium picosulfate,

1 таблетка содержит натрия пикосульфата в пересчете на 100 % безводное вещество 5 мг или 7,5 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный 1500, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

Фармакотерапевтичеcкая группа

Контактные слабительные средства. Код ATХ A06A В08.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Натрия пикосульфат, действующее вещество Пиколакса, является слабительным средством местного действия триарилметановой группы. Натрия пикосульфат после бактериального расщепления в толстой кишке стимулирует ее слизистую оболочку, ускоряя перистальтику, способствует кумуляции воды и электролитов в просвете толстой кишки. Результатом этого является стимуляция дефекации, уменьшение времени транзита и размягчение кала.

Фармакокинетика.

Адсорбция и распределение.

После перорального применения натрия пикосульфат достигает толстого кишечника без существенной абсорбции.

Биотрансформация.

Активный метаболит бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метан (БГПМ) образуется после бактериального расщепления в толстой кишке.

Элиминация

После превращения только небольшое количество БГПМ поглощается. После перорального приема 10 мг натрия пикосульфата 10,4 % от общей дозы выводится в виде БГПМ глюкуронида с мочой через 48 часов. Кроме того, БГПМ выводится в виде глюкуронида с желчью.

Взаимосвязь между фармакокинетикой и фармакодинамикой.

Начало действия Пиколакса обычно происходит через 6-12 часов после приема препарата, в зависимости от высвобождения активного метаболита (БГПМ). Слабительный эффект препарата не коррелирует с уровнем активного метаболита в плазме крови.

Клинические характеристики. Показания

Запоры или случаи, требующие облегчения дефекации.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу, другим триарилметанам или к какому-либо из вспомогательных веществ препарата.

Кишечная непроходимость.

Тяжелые болезненные и/или лихорадочные заболевания органов брюшной полости (например аппендицит), которые потенциально связаны с тошнотой и рвотой.

Острые воспалительные заболевания кишечника.

Сильное обезвоживание.

Редкая наследственная непереносимость какого-либо из вспомогательных веществ препарата, например существует вероятность неустановленной непереносимости лактозы (см. раздел «Особенности применения»).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Одновременное применение больших доз Пиколакса и диуретиков или кортикостероидов может увеличить риск нарушения электролитного баланса, что может привести к повышению чувствительности к сердечным гликозидам.

Одновременное применение с антибиотиками может уменьшать слабительное действие Пиколакса.

Особенности применения

Как и другие слабительные средства, Пиколакс не следует применять ежедневно или на протяжении длительного периода без установления причины запора.

Пациентам, стадающим хроническим запором, следует провести полную диагностику и установить причину запора.

Длительное применение препарата может привести к нарушению водного и электролитного баланса и  гипокалиемии.

Прекращение применения Пиколакса может привести к возобновлению симптомов. Если Пиколакс применяли при хронических запорах в течении длительного времени, любое возобновление симптомов может иметь более выраженный характер.

Сообщали о случаях головокружения и/или синкопе, которые по времени совпадали с применением натрия пикосульфата. Присутствующая информация дает возможность допустить, що указанные явления отвечают синкопе при дефекации (ассоциированной с пробой Вальсальвы) или связаны с вазовагальным ответом на боль в животе.

Как и другие слабительные средства, препарат не следует применять ежедневно или в течение длительного периода без установления причины запора.

Препарат следует принимать под медицинским наблюдением при состояниях, связанных с нарушением водного и электролитного баланса (например при тяжелом нарушении функции почек).

Препарат содержит лактозу, что следует иметь в виду пациентам с наследственной непереносимостью лактозы.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Нет достаточных исследований применения натрия пикосульфата с участием беременных женщин. Учитывая безопасность, если возможно, Пиколакс не следует применять в период беременности.

Клинические данные показывают, что ни активный метаболит бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метан (БГПМ), ни его глюкурониды не проникают в грудное молоко. Таким образом, Пиколакс можно применять в период кормления грудью.

Исследований по оценке влияния на фертильность не проводили.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Исследований влияния на способность управлять автомобилем и работать с другими механизмами не проводили.

Однако пациентов следует предупредить о воможности развития вследствие вазовагальной реакции (в частности абдоминального спазма) таких побочных реакций как головокружение и/или синкопе. В случае возникновения абдоминального спазма больному следует избегать таких потенциально опасных видов деятельности как управление автотранспортом или работа с другими механизмами.

Способ применения и дозы

Взрослым: по 5-10 мг 1 раз в сутки.

Детям от 4 лет (только по назначению врача): 2,5-5 мг 1 раз в сутки.

Рекомендовано начинать с самой низкой дозы. Доза может быть скорректирована до максимальной рекомендуемой дозы для регулярного стула. Максимальная суточная доза, составляющая 10 мг (для взрослых) или 5 мг (для детей от 4 лет и выше), не должна быть превышена.

Пиколакс необходимо принимать на ночь. После применения Пиколакса опорожнение кишечника происходит через 10-12 часов.

Пиколакс не следует применять ежедневно или в течение длительного периода без установления причины запора.

Дети

Препарат применять детям с 4 лет только по назначению врача.

Передозировка

Передозировка может привести к жидким испражнениям (диарее), кишечным спазмам и клинически значимой потере жидкости, калия и других электролитов.

При острой передозировке последствия могут быть минимизированы или устранены путем принудительной рвоты или промывания желудка через короткое время после приема Пиколакса. Может возникнуть необходимость в пополнении жидкостью и коррекции электролитного баланса. Можно применять противоспазматические средства.

Сообщали об ишемии слизистой оболочки толстого кишечника при применении больших доз Пиколакса, значительно больших, чем обычно рекомендованные при запорах.

Пиколакс, как и другие слабительные средства, при длительной передозировке может привести к хронической диарее и болям в животе, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму и, возможно, к образованию камней в почках. При длительном злоупотреблении слабительными средствами сообщалось о поражении почечных канальцев, метаболическом алкалозе, расслаблении мышц в результате гипокалиемии.

Побочные реакции

Со стороны кожи и подкожной жировой клетчатки: ангионевротический отек, токсикодермия, сыпь, зуд.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.

Со стороны нервной системы: головокружение, синкопе. Вероятность возникновения головокружения и синкопе связана с вазовагальной реакцией (такой как абдоминальный спазм или дефекация) (см. раздел «Особенности применения»).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, колики в животе, абдоминальная боль, дискомфорт в животе, рвота, тошнота.

Длительное и чрезмерное применение препарата может привести к потере жидкости, калия и других электролитов. Это, в свою очередь, может привести к слабости мышц и нарушению сердечной функции, особенно при одновременном применении препарата с диуретиками или кортикостероидами.

Срок годности

2 года.

Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ^oС. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере.

Таблетки по 5 мг. По 1 блистеру в пачке.

Таблетки по 7,5 мг. По 1 или 3 блистера в пачке.

Категория отпуска

Производитель

ПАО «Фармак».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74.

Дата последнего пересмотра

19.07.2016.

Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням лікарського засобу обов’язково проконсультуйтесь з лікарем та ознайомтесь з інструкцією на лікарський засіб.

Лекарственные препараты с похожим фармакологическим действием:

Без табу: запор и как его избежать

Блажен, кто рано по утру
имеет стул без принужденья –
Тому и пища — по нутру,
и все доступны наслажденья.
А.С. Пушкин

Мы готовы часами обсуждать головную и суставную боль, радикулит, простуду и аллергию, но проблемы со стулом по-прежнему остаются неким табу. О них не принято говорить не то что с друзьями, но и с самыми близкими людьми. Тем удивительнее, что великий русский поэт не минул своим вниманием столь деликатную проблему, а даже больше — посвятил этой теме четверостишье. Однако стыдливость, которую часто проявляют наши современники, когда речь заходит о запоре, ничуть не умоляет его значения и того дискомфорта, который он приносит в повседневную жизнь, отравляя не только организм в целом, но и настроение, забирая жизненные силы и энергию.

Запор или как его принято называть в медицинской практике констипация/обстипация хотя и получил в последние годы широкое распространение — 30–50% взрослого населения не понаслышке знакома эта проблема, известна уже не одно тысячелетие (Звягинцева Т.Д., Гриднева С.В., 2008). Лечение хронического запора включает изменение рациона питания, коррекцию дисбиоза и лечение основного заболевания, назначение (при необходимости) слабительных средств, прокинетиков.

Не все слабительные одинаковы!

В тех случаях, когда рациональное питание не дало ожидаемого эффекта, прибегают к различным слабительным средствам. Однако выбирая такой препарат, необходимо учитывать, что многие из них не рекомендуют принимать длительное время, некоторые могут вызывать привыкание, требующее повышения дозы.

Такие средства, как антрагликозиды и дифенолы (например лист сенны, корень ревеня, алоэ, крушина) вызывают химическое раздражение нервных окончаний стенки кишечника. Это приводит к усилению перистальтики, нарушению всасывания воды и электролитов, вследствие чего достигается увеличение объема кишечного содержимого и уменьшается промежуток времени, которое необходимо для его транзита по кишечнику. Однако очень важно помнить, что раздражающие слабительные могут вызывать дегенеративные изменения рецепторного аппарата кишечника, результатом чего является развитие атонии кишечника (Звягинцева Т.Д., Гриднева С.В., 2008).

Кроме того, есть исследования, указывающие на связь колоректального рака с длительным приемом раздражающих слабительных. Поэтому к приему таковых следует относиться с большой осторожностью и применять их только эпизодически.

Другая группа слабительных средств — вещества, способствующие размягчению каловых масс и их скольжению. К таковым можно отнести жидкий парафин, вазелин, натрия докузат, миндальное и оливковое масла. Они замедляют всасывание воды из кала и размягчают кишечное содержимое. Однако важно помнить, что при длительном (более 1 мес) применении смягчающих слабительных могут возникнуть нарушения, связанные с процессом всасывания жирорастворимых витаминов А, D, Е (Лоранская И.Д., 2007), а через 6–12 мес повышается вероятность развития привыкания и в результате появляется необходимость в повышении дозы (Звягинцева Т.Д., Гриднева С.В., 2008).

Передозировка же слабительных средств может сопровождаться развитием диареи и, как следствие, — дегидратацией, электролитными нарушениями.

Поэтому многие из таких препаратов не рекомендуют применять у беременных и кормящих грудью, детей и людей пожилого возраста, а также при наличии ряда заболеваний внутренних органов и нервной системы.

В этом контексте внимание привлекают вещества, обладающие осмотическим свойством, — соли, углеводы и спирты углеводов, механизм действия которых основан на повышении осмотического давления в просвете кишечника, что способствует удержанию в нем воды и дополнительной ее абсорбции из плазмы. В результате каловые массы разжижаются и ускоряется их прохождение по кишечнику. Степень повышения осмотического давления зависит от химической структуры слабительных средств этой группы: высокая — у солевых, низкая — у лактулозы.

Таким образом, лактулоза оказывает мягкое слабительное действие, благодаря чему ее можно употреблять детям, начиная уже с 1 года.

Слабительное средство для маленьких и взрослых

Лактулоза — синтетический дисахарид, состоящий из галактозы и фруктозы и не встречающийся в природных условиях. Опыт ее использования с целью получения слабительного эффекта насчитывает уже более 50 лет. За это время было проведено большое количество исследований с целью раскрытия механизмов ее влияния и эффективности (Григорьев П. Я., Яковенко Э.П., 2000).

В организме человека отсутствуют ферментные системы, способные расщеплять лактулозу, благодаря чему она проходит верхние отделы желудочно-кишечного тракта, не всасываясь. Механизм воздействия лактулозы основан на ее распаде на короткоцепочечные карбоновые кислоты под влиянием бактерий толстой кишки, в результате чего повышается осмотическое давление в толстом кишечнике, что способствует задержке воды в нем, увеличению объема содержимого. Таким образом, каловые массы разжижаются и ускоряется их транзит по кишечнику.

Кроме того, подкисление среды, которое достигается благодаря повышению концентрации короткоцепочечных карбоновых кислот, активизирует перистальтику.

Также лактулоза обладает аммонийсвязывающим свойством (Шульпекова Ю.О., 2003). При этом она является еще и пребиотиком. Как питательный субстрат для бифидо- и лактобактерий лактулоза способствует размножению нормофлоры толстой кишки, вытеснению условно-патогенных бактерий, нормализации состояния кишечного биоценоза (Буторова Л.И., Максимова И.Д., 2004) .

Ввиду особенностей профиля безопасности лактулозу можно использовать для нормализации стула у детей и взрослых; лиц пожилого возраста с наличием патологии различных органов и систем; беременных и кормящих грудью; больных, принимающих препараты, побочным действием которых является запор.

Лактулозу рекомендуют употреблять для облегчения акта дефекации при геморрое, анальных трещинах, после оперативных вмешательств, у пациентов, соблюдающих постельный режим (Григорьев П.Я., Яковенко Э.П., 2000).

Таким образом, лактулоза способствует увеличению количества бифидо- и лактобактерий в толстой кишке (пребиотическое влияние) и является мягким осмотическим слабительным средством. Потому с целью нормализации стула или поддержания биоценоза кишечника можно ввести в ежедневный рацион диетические добавки, в состав которых входит лактулоза, например ПРЕЛАКСАН.

ПРЕЛАКСАН — до 99% чистой лактулозы!

Новинка для украинского рынка — ПРЕЛАКСАН в форме порошка, который содержит большое количество лактулозы (96–99%) и незначительное — остаточных сахаров, что позволяет употреблять его с целью профилактики запора, при запоре, дисбактериозе кишечника, а также для улучшения обмена веществ и укрепления иммунитета даже беременным, пациентам с сахарным диабетом и детям в возрасте старше 1 года.

Кроме порошка в стиках по 10 г, № 10, ПРЕЛАКСАН также выпускается в форме сиропа по 220, 400 и 900 г. Такое разнообразие форм выпуска делает использование этой диетической добавки особенно удобным.

Компания-производитель обеспечивает активную промоционную поддержку ПРЕЛАКСАНА — рекламная кампания проводится на центральных телеканалах! Поэтому не забудьте позаботиться об оптимальном товарном запасе данного продукта!

Производитель: ООО «Фелицата Украина», тел.: +38 (044) 360-35-58, 360-69-10; факс: 360-35-57; www.zapora.net.ua. 

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Цікава інформація для Вас:

инструкция по применению, дозировка, противопоказания

Лекарственная форма

Капли для приема внутрь

Состав:

В 100 мл препарата содержится:

Действующее вещество: натрия пикосульфата моногидрат 0,75 г

Вспомогательные вещества: натрия бензоат 0,20 г; сорбитол жидкий (некристаллизирующийся) 64,37 г; натрия цитрата дигидрат 0,15 г; лимонной кислоты моногидрат 0,14 г; вода очищенная 49,89 г.

Описание

Прозрачный от бесцветного до желтоватого или слегка желтовато-коричневатого цвета, слегка вязкий раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Слабительное средство

Код АТХ: А06АВ08

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Действующее вещество – натрия пикосульфат представляет собой слабительное триарил­метановой группы. Как местное слабительное натрия пикосульфат после бактериального расщепления в толстом кишечнике оказывает стимулирующее действие на слизистую толстого кишечника, увеличивая перистальтику, способствует накоплению воды и электролитов в толстом кишечнике. Это приводит к стимуляции акта дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула.

Натрия пикосульфат, являясь слабительным средством, действующим на уровне толстой кишки, стимулирует естественный процесс эвакуации содержимого из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Поэтому натрия пикосульфат не оказывает влияния на переваривание или всасывание калорийной пищи или незаменимых питательных веществ в тонком кишечнике.

Фармакокинетика

Абсорбция: незначительная, препарат практически полностью метаболизируется в стенке кишечника и печени до неактивного глюкуронида.

После перорального приема натрия пикосульфат поступает в толстый кишечник; абсорбция препарата незначительна, что исключает его энтерогепатическую циркуляцию. В дистальном отделе толстого кишечника происходит расщепление натрия пикосульфата с образованием активного метаболита, бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метана. Время развития слабительного эффекта препарата определяется скоростью высвобождения активного метаболита и обычно составляет 6-12 часов после применения (в среднем 10 часов).

В системный кровоток поступает незначительная часть препарата. Взаимосвязь между слабительным эффектом активного метаболита и его концентрацией в сыворотке крови отсутствует.

После приема 10 мг препарата внутрь около 10,4% от величины общей дозы выделяется с мочой в виде глюкуронида через 48 часов.

При применении более высоких доз препарата выделение его с мочой, в целом, уменьшается.

Показания к применению

В качестве слабительного средства в следующих случаях:

— запоры, обусловленные атонией и гипотонией толстой кишки (в том числе в пожилом возрасте, у лежачих больных, после операций, после родов и в период лактации),

— запоры, вызванные приемом лекарственных средств,

-для регулирования стула при геморрое, проктите, анальных трещинах (для размягчения

консистенции кала),

—              заболевания желчного пузыря, синдром раздраженной кишки с преобладанием запоров,

—              запор, обусловленный дисбактериозом кишечника, нарушениями диеты.

Противопоказания

—              Кишечная непроходимость или обструктивные заболевания кишечника;

—              острые заболевания органов брюшной полости или сильная боль в животе, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, включая аппендицит;

—              острые воспалительные заболевания кишечника;

—              повышенная чувствительность к натрию пикосульфату или другим компонентам препарата;

—              тяжелая дегидратация;

—              непереносимость фруктозы.

Беременность и период лактации

Данные о достоверных и хорошо контролируемых исследованиях у беременных женщин отсутствуют. Длительный опыт применения не выявил отрицательного влияния препарата на беременность. Прием препарата в 1 триместре беременности противопоказан. Исследования о влиянии препарата на фертильность не проводились. В ходе доклинических исследований тератогенных эффектов на репродуктивность выявлено не было.

С осторожностью

Во 2 и 3 триместрах беременности (как и при использовании других слабительных средств) прием препарата возможен только по назначению врача.

Активный метаболит и его глюкурониды не выделяются с грудным молоком. Таким образом, препарат может быть использован в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Рекомендуется следующий режим дозирования:

Взрослые и дети старше 10 лет: 10-20 капель (5-10 мг) в сутки.

Дети 4-10 лет: 5-10 капель (2,5-5 мг) в сутки.

Рекомендуется начинать с наименьшей дозы. Для того чтобы достичь регулярного стула, доза может повышаться до максимальной рекомендуемой. Не следует превышать максимальную рекомендуемую суточную дозу.

Рекомендуемая доза для детей младше 4 лет составляет 0,25 мг/кг массы тела в сутки. Это соответствует 1 капле препарата (0,5 мг натрия пикосульфата) на 2 кг массы тела в сутки.

Для получения слабительного эффекта в утренние часы следует принимать препарат накануне на ночь. Препарат не обязательно растворять в жидкости.

Побочные эффекты

Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны дискомфорт, тошнота, рвота, спазмы и боли в области живота, диарея.

Со стороны нервной системы возможны головокружение и обморок. Головокружение и обморок, возникающие после приема препарата, могут быть связаны с вазовагальной реакцией (например, напряжением при дефекации, спазмами в области живота).

Возможны реакции повышенной чувствительности со стороны иммунной системы, включая ангионевротический отек и кожные реакции.

Передозировка

Симптомы

При приеме высоких доз возможны: диарея, обезвоживание, снижение артериального давления, нарушение водно-электролитного баланса, гипокалиемия, судороги.

Кроме того, имеются сообщения о случаях ишемии мускулатуры толстого кишечника, связанных с приемом доз Натрия пикосульфат, значительно превышающих рекомендованные для обычного лечения запора.

Натрия пикосульфат как и другие слабительные, при хронической передозировке может привести к хронической диарее, болях в области живота, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, мочекаменной болезни. В связи с хроническим злоупотреблением слабительными может развиться повреждение почечных канальцев, метаболический алкалоз и мышечная слабость, связанная с гипокалиемией.

Лечение

Для уменьшения абсорбции препарата после приема внутрь можно вызвать рвоту или провести промывание желудка. Может потребоваться восполнение жидкости и коррекция баланса электролитов, а также назначение спазмолитических средств.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Диуретики или глюкокортикостероиды увеличивают риск нарушения электролитного баланса (гипокалиемии) при приеме высоких доз Натрия пикосульфата.

Нарушение электролитного баланса может повышать чувствительность к сердечным гликозидам.

Совместное применение препарата и антибиотиков может снижать послабляющий эффект препарата.

Особые указания

Не применять препарат ежедневно без консультации врача более 10 дней. Длительный прием высоких доз препарата может приводить к потере жидкости, нарушению баланса электролитов, гипокалиемии.

Головокружение и обмороки наблюдались у пациентов, принимавших препарат Натрия пикосульфат. Анализ показал, что эти случаи связаны с обмороком при дефекации (или обмороком, вызванным напряжением при дефекации), или с вазовагальной реакцией на боль в животе, которая может быть обусловлена запором, и не обязательно связана с приемом препарата.

В 1 мл капель содержится 0,45 г сорбитола. В максимальной рекомендованной суточной дозе для лечения взрослых и детей 4-10 лет содержится 0,6 г и 0,3 г сорбитола соответственно.

Препарат не обладает вкусовыми качествами, поэтому детям можно добавлять в пищу. Дети должны принимать препарат только по назначению врача.

Влияние на способность водить машину или работать с механизмами

Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Несмотря на это пациентам следует сообщать, что у них вследствие вазовагальной реакции (т.е., во время спазма кишечника) могут возникать головокружение и/или обморок. Если у пациентов возникает спазм кишечника, они должны избегать потенциально опасных видов деятельности, в том числе вождения автотранспорта или управления механизмами.

Форма выпуска

Капли для приема внутрь 7,5 мг/мл.

По 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 90, 100 мл препарата во флаконы-капельницы оранжевого стекла типа ФК с винтовой горловиной, укупоренные пробками полиэтиленовыми или пробками-капельницами полиэтиленовыми и навинчиваемыми пластмассовыми крышками или укупорочными изделиями.

По 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 90 и 100 мл препарата во флаконы темного стекла, укупоренные пробками полиэтиленовыми или пробками капельницами и навинчиваемыми пластмассовыми крышками или укупоренные средствами укупорочными полиэтиленовыми или полимерными или укупорочными изделиями.

По 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 90 и 100 мл препарата во флаконы, банки полимерные или флаконы капельницы в комплекте, укупоренные пробками полиэтиленовыми или пробками капельницами и навинчиваемыми пластмассовыми крышками или укупоренные средствами укупорочными полиэтиленовыми или полимерными или укупоренными изделиями.

По 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 90 и 100 мл во флаконы из полиэтилентерефталата, укупоренные колпачками полимерными винтовыми.

На каждый флакон, банку, флакон-капельницу наклеивают этикетку из бумаги или самоклеющуюся этикетку.

Каждый флакон, банку, флакон-капельницу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Допускается упаковка флаконов, банок, флаконов-капельниц без пачки от 9 до 200 штук с равным количеством инструкций по применению в групповую упаковку – ящик из гофрированного картона (для стационаров).

По 9, 18 кг в канистры полиэтиленовые с крышкой из полиэтилена низкого давления (для стационаров).

По 9, 18 кг в бутыли стеклянные, укупоренные пробками притертыми или крышками навинчиваемыми с прокладками (для стационаров).

Каждую бутыль по 9, 18 кг с инструкцией по применению помещают в ящик из гофрированного картона (для стационаров).

На каждую канистру, бутыль наклеивают этикетку из бумаги или самоклеющуюся этикетку и прикрепляют инструкцию по применению.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °С. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Первая помощь при отравлении лекарственными препаратами. 

Первая помощь при отравлении лекарственными препаратами.

Что делать, когда вы заметили первые признаки медикаментозного отравления?

Первой мерой будет незамедлительный вызов скорой помощи (обязательно сообщите, какой препарат вызвал отравление, если это известно).

Чтобы не терять времени и приостановить отравляющее действие токсических веществ, до приезда бригады скорой вы можете оказать помощь самостоятельно:

1. Промыть желудок. Выпить пару стаканов теплой подсоленной воды (дать выпить пострадавшему), через пару минут вызвав рвоту. Повторить процедуру несколько раз: вода «на выходе» должна стать чистой.
2. Выпить активированный уголь (макс. 1 таблетка на 5 кг веса) или любой сорбент (хорошо подойдёт Энтеросгель).
3. Выпить слабительное, хорошо подойдёт сульфат натрия. Очистительная клизма будет менее эффективна, поскольку в домашних условиях ей не получится промыть верхние отделы кишечника.
4. Больной должен лечь на бок (либо на живот, развернув голову на бок) и соблюдать покой. Стесняющую дыхание одежду необходимо расстегнуть, открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Необходима регулярная проверка пульса и дыхания, при сильном нарушении этих показателей нужно применить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
5. Пить больше чистой воды.

Когда нельзя промывать желудок:

• если отравился ребенок до 5 лет (у маленьких детей еще плохо сформирован рвотный рефлекс),
• когда отравление было вызвано йодом или другими веществами, вызывающими сильное жжение пищевода и желудка (рвота может спровоцировать ожог),
• на поздних сроках беременности,
• при угнетенном сознании, в бессознательном состоянии,
• когда после употребления лекарства прошло более 2 часов.

Остатки лекарственных препаратов необходимо сохранить и передать работникам «скорой».

Профилактика лекарственных отравлений.

Зная, что включает в себя первая помощь при отравлении лекарственными препаратами, давайте определим, что необходимо делать, чтобы максимально обезопасить себя и близких от медикаментозной интоксикации. Вот основные правила техники безопасности, которую нужно знать и соблюдать каждому:
• не заниматься самолечением, не пить лекарства «по совету», при регулярных головных болях, гриппе, бессоннице, депрессиях и других заболеваниях обращаться за консультацией к дипломированному врачу,
• сообщать врачу, какие препараты принимаете в текущий период времени и какими заболеваниями болеете помимо сегодняшних жалоб,
• соблюдать предписанную дозировку,
• всегда внимательно читать инструкцию, смотреть противопоказания,
• соблюдать правила хранения лекарств,
• не употреблять лекарства с истекшим сроком годности,
• хранить препараты в зоне недосягаемости для детей,
• при возможности выбора выбирать лекарства с наименьшими побочными эффектами,
• покупать лекарства в аптеках, не брать препараты на сомнительных сайтах или «через кого-то»,
• быть предельно внимательным при приеме препаратов, при нарушениях памяти вести дневник приема лекарств, отмечая выпитую таблетку.

Лактитол (Экспортал®) – эффективное и безопасное слабительное uMEDp

В настоящее время за рубежом широко применяются слабительные средства, действующим веществом которых является лактитол – Importal (Novartis, Франция), Novolax (Israel Pharmaceutical Products Maabarot Ltd., Израиль) и др. Как показывает опыт их многолетнего применения, эти препараты характеризуются мягким действием, высоким уровнем безопасности, отсутствием значительных негативных реакций.

Рисунок. Механизм действия лактитола при лечении запоров и энцефалопатий

Препараты лактитола относятся к группе осмотических слабительных. По механизму действия они отличаются от других осмотических слабительных (за исключением препаратов на основе лактулозы) тем, что осмотическими свойствами обладает не само действующее вещество этих препаратов – лактитол, а продукты его метаболизма в толстой кишке определенными видами бактерий, расщепляющих сахара до уксусной, пропионовой и масляной кислот.

В тонком кишечнике лактитол не подвергается существенному ферментативному расщеплению и не всасывается. После попадания в толстый кишечник лактитол расщепляется местными бактериями с образованием короткоцепочечных жирных кислот, углекислого газа и воды. Эти вещества повышают осмотическое давление (поскольку они не всасываются) и делают содержимое кишечника более вязким (за счет удерживания воды). Поскольку лактитол представляет собой источник энергии для бактерий толстого кишечника, расщепляющих сахара, то при его применении масса бактерий увеличивается, увеличивается и масса содержимого кишечника, что оказывает положительное влияние на его опорожнение (см. рисунок) (1, 2, 3).

В России препарат Экспортал^®– слабительное средство на основе лактитола – выпускается только одним производителем – фирмой ЗАО «ФПК ФармВИЛАР». Препарат зарегистрирован под названием Экспортал® и производится в двух лекарственных формах: в готовой дозированной лекарственной форме – саше (sachets – пакетики) для применения у взрослых и у детей разного возраста и в емкостях, содержащих 200 г или 500 г порошка, для стационаров.

Лактитол моногидрат представляет собой негигроскопичный, но хорошо растворимый в воде кристаллический порошок. Дозированная лекарственная форма лактитола в пакетиках имеет целый ряд достоинств. Она содержит только фармацевтическую субстанцию, не содержит вспомогательных или других дополнительных веществ, не требует измерений при дозировании препарата, полностью исключает контакт действующей субстанции с руками человека и с мерной посудой, прекрасно хранится в течение длительного времени, удобна в применении (отдельное саше можно взять с собой для приема на работе и т. п.). Для растворения препарата пациент сам может выбрать наиболее приемлемый для него напиток, что имеет немаловажное значение при необходимости принимать препарат длительно.

Данные проведенных клинических исследований свидетельствуют о том, что лактитол можно характеризовать как мягкое и безопасное слабительное средство. Он эффективен при хронических запорах различной этиологии, функциональных запорах, а также как средство, ускоряющее восстановление функции дефекации и облегчающее дефекацию после операций на анальном сфинктере. При продолжительном применении и многократном повторном лечении лактитол не вызывает привыкания, поэтому не требуется коррекция его дозы в сторону увеличения. При наступлении стабильного слабительного эффекта после нескольких дней применения лактитола возможно снижение его дозы.

Негативным эффектом лактитола при передозировке (35 г в сутки и более) является диарея, легко устранимая снижением его дозы, без применения каких-либо специальных противодействующих средств. При изучении эффективности лактитола у некоторых больных с хроническими запорами, в начале лечения он может вызывать небольшое «бурление» в животе, метеоризм. Эти явления, как правило, проходят при продолжении лечения. Как свидетельствуют результаты сравнительного клинического изучения слабительного действия лактитола и лактулозы, эффект лактитола более стабилен: в зависимости от контингента больных он либо не уступал лактулозе, либо был более эффективен. По восприятию пациентами, лактитол превосходит лактулозу (4-11).

Было проведено сравнительное изучение влияния лактитола порошка и лактулозы порошка в суточной дозе 10 г, а также лактулозы сиропа (10 мл в сутки) и плацебо на транспортную функцию кишечника у госпитализированных больных. Установлено, что все исследовавшиеся слабительные средства примерно одинаково ускоряют продвижение капсулы в кишечнике, в наибольшей степени повышалась скорость ее продвижения в проксимальном отделе толстого кишечника (11).

При исследовании слабительного действия лактитола у беременных женщин было показано, что у 80% женщин дозы препарата 20 г в сутки достаточно для обеспечения стула один раз в день. У всех женщин беременность завершилась нормально (7).

Установлено, что лактитол не влияет на выведение кальция с мочой и метаболизм костной ткани по показателям концентрации паратгормона, остеокальцина и щелочной фосфатазы. В использованной дозе он не оказывал также влияния на концентрацию неорганического фосфата и кальция в плазме крови (13).

Лактитол имеет очень низкую калорийность (2 ккал/г), не влияет на уровень глюкозы в крови и, в отличие от препаратов на основе лактулозы, может без ограничений применяться у больных диабетом. В инструкциях по применению всех выпускающихся в настоящее время препаратов лактитола (Экспортал^® и его зарубежные аналоги) нет противопоказаний или ограничений к их применению при диабете.

Установлено, что лактитол обладает также прeбиотическими свойствами: избирательно стимулирует рост сахарорасщепляющих бактерий, благоприятно влияющих на здоровье человека и животных, – Lactobacillus spp, Lactobacillus bifidus, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacteria, угнетает рост протеолитических бактерий родов Enterobacteria и Enterococci, подавляет адгезию кишечной палочки (E. coli) к эпителиальным клеткам. В дозе 20 г в день лактитол достоверно повышал количество лакто- и бифидобактерий и существенно снижал содержание ароматических веществ и потенциально канцерогенных энзимов в толстом кишечнике (14-16).

При сравнительном изучении влияния лактитола и лактулозы на пробиотические (полезные для человека и животных) бактерии и условно патогенные и патогенные бактерии было установлено, что действие лактитола более избирательно. В частности, он, в отличие от лактулозы, не расщепляется кишечной палочкой (E. coli) и расщепляется значительно меньшим количеством штаммов стафилококка (St. aureus) и клостридий (Cl. perfringens) (17).

С избирательным влиянием на микрофлору кишечника связан и другой эффект лактитола – антиаммониемическое действие. В связи с этим лактитол применяется как лекарственный препарат для лечения печеночной энцефалопатии, формируемой через нарушение детоксикационной функции печени и прямым сбросом токсических агентов при развитии портальной гипертензии.

Лактитол действует по нескольким механизмам. В частности, он является источником энергии для бактерий толстого кишечника, расщепляющих сахара. Благодаря этому количество таких бактерий увеличивается, и они угнетают рост бактерий, расщепляющих белки, деятельность которых приводит к образованию аммиака и эндотоксинов. При расщеплении лактитола образуются короткоцепочечные жирные кислоты, которые снижают рН в толстом кишечнике. В этих условиях аммиак превращается в ион аммония NH₄⁺, который хуже всасывается, и благодаря этому симптомы ослабляются (см. рисунок) (18-21). Для лечения печеночной энцефалопатии лактитол назначают в 1,5-3 раза более высоких суточных дозах, чем для лечения запоров (22-27).

Таким образом, препараты на основе лактитола (в России – препарат Экспортал^®) можно и нужно рекомендовать врачам для широкого применения в лечебной практике у детей и взрослых в качестве эффективного и безопасного лекарственного слабительного средства.

15 учеников иркутской школы отравились бисакодилом

Иркутская область,
8 декабря 2005, 13:32 — REGNUM 8 декабря в Иркутске в школе №39 по вине двух учащихся шестого класса отравились 15 детей из четвертого класса. Об этом на пресс-конференции сообщил начальник Департамента образования городской администрации Виктор Басюк. По его словам, утром во время дежурства шестого класса в начальном пищевом блоке двое мальчиков добавили в стаканы с чаем таблетки бисакодила — слабительного средства. Сколько таблеток они клали в один стакан — неизвестно. Через некоторое время 14 детей из четвертого класса стали жаловаться на боли в желудке, тошноту и головокружение. Их госпитализировали в токсикологическое отделение Ивано-Матренинской детской клинической больницы. Позже из дома доставили еще одну девочку с теми же симптомами.

Как пояснила начальник Департамента здравоохранения мэрии Ирина Губанова, бисакодил — лекарство для взрослых, а для детей 10-11 лет оно достаточно опасно и вполне может дать такой эффект. Сейчас врачи оценивают состояние четверых школьников как средне-тяжелое, остальных — удовлетворительное. Дети пробудут в больнице в течение суток.

Виктор Басюк рассказал, что факт хулиганства в школе расследуют комиссия Департамента образования и инспекция по делам несовершеннолетних. Двое виновных будут поставлены на учет, с ними проведут профилактическую работу. Родителей хулиганов, возможно, оштрафуют. Виктор Басюк также отметил слабый контроль педагогического состава за учениками во время дежурства. Комиссия Департамента образования должна решить, наказывать должностное лицо, ответственное за питание в начальном пищевом блоке, или нет. Ему грозит либо дисциплинарное взыскание, либо потеря должности.

Кроме этого, Виктор Басюк сообщил, что Департамент образования в ближайшее время издаст приказ — всем школам Иркутска усилить контроль за питанием, особенно в начальных пищевых блоках. Он отметил, что «если бы контроль был организован на должном уровне, отравления бы не произошло». Об этом сообщает ИА Байкальская служба новостей.

Бисакодил — слабительное средство. Применяется при хронических запорах различной этиологии, обусловленных гипотонией и вялой перистальтикой толстой кишки, в том числе у людей пожилого возраста, у лежачих больных, в послеоперационный период. Побочные действия: диспептические расстройства, метеоризм, спастические боли в эпигастрии или по всей области живота, аллергические реакции, диарея, которая может сопровождаться обезвоживанием организма и нарушением водно-электролитного баланса. Симптомы передозировки: диарея с потерей большого количества жидкости и электролитов, мышечная слабость, судороги, нарушение сердечной деятельности, артериальная гипотензия. Разовая доза для взрослого — 5-10 мг, может быть увеличена до 15 мг. Дозы для детей устанавливаются в зависимости от возраста.

Передозировка слабительного | Healthing.ca

Альтернативное название: Злоупотребление слабительными

Определение: Слабительное — это лекарство, используемое для опорожнения кишечника. Передозировка слабительного происходит, когда кто-то принимает больше обычного или рекомендованного количества этого лекарства. Это может быть случайно или намеренно.

Большинство передозировок слабительного у детей случаются случайно. Однако некоторые люди регулярно принимают передозировку слабительных, чтобы попытаться похудеть.

Эта статья носит ознакомительный характер.НЕ используйте его для лечения фактической передозировки. Если у вас или у кого-то из вас возникла передозировка, вам следует позвонить в местный номер службы экстренной помощи (например, 911). Вы также можете проконсультироваться с токсикологическим центром в вашем регионе.

Ядовитый ингредиент

Использование слишком большого количества этих препаратов может вызвать симптомы передозировки слабительным:

• Бисакодил
• Карбоксиметилцеллюлоза
• Cascara sagrada
• Касантранол
• Касторовое масло
• Дегидрохолевая кислота
• Докусат
• Глицерин
• Лактулоза
• Сульфат магния

Сульфат магния

• Сульфат магния
• Сульфат магния
• Сульфат магния
• Гидроксид магния
• Экстракт
• Метилцеллюлоза
• Молоко магнезии
• Минеральное масло
• Фенолфталеин
• Полоксамер 188
• Поликарбофил
• Битартрат калия и бикарбонат натрия
• Псиллий
• Псиллиум

Сенсиллиум гидрофильный21 Муциллоид

• Сенсибилин гидрофильный21 Муциллоид

• Другие слабительные средства также могут вызвать передозировку.

  Где найдено

  Ниже приведены конкретные слабительные препараты с некоторыми торговыми наименованиями:

  • Бисакодил (Dulcolax)
  • Cascara sagrada
  • Касторовое масло
  • Docusate (Colace)
  • Докузат и фенолфталеин (Корректол)
  • Глицериновые суппозитории
  • Лактулоза (Дюфалак)

  Экстракт мальт-магния

  • Мальтрат магния
  • Метилцеллюлоза
  • Молоко магнезии
  • Минеральное масло
  • Фенолфталеин (Ex-Lax)
  • Подорожник
  • Сенна

  Могут быть доступны и другие слабительные.

  Симптомы

  Тошнота, рвота, спазмы в животе и диарея — наиболее частые симптомы передозировки слабительным. Обезвоживание и нарушение баланса электролитов (химических веществ и минералов в организме) чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Ниже приведены симптомы, характерные для конкретного продукта.

  Бисакодил:

  Сенна; Каскара Саграда:

  • Боль в животе
  • Кровавый стул
  • Коллапс
  • Диарея

  Фенолфталеин:

  • Боль в животе
  • Коллапс
  • Диарея
  • Головокружение
  • Падение артериального давления
  • Низкий уровень сахара в крови
  • Сыпь

  Фосфат натрия:

  • Боль в животе
  • Коллапс
  • Диарея
  • Мышечная слабость
  • Рвота

  Магнийсодержащие продукты:

  • Боль в животе
  • Коллапс
  • Кома
  • Смерть
  • Диарея (водянистая)
  • Падение артериального давления
  • Приливы крови
  • Раздражение желудочно-кишечного тракта
  • Слабость мышц
  • Болезненное испражнение
  • Болезненное мочеиспускание

  Замедленное мочеиспускание

  • Жажда
  • Рвота

  Касторовое масло может вызвать раздражение желудочно-кишечного тракта.

  Минеральное масло может вызвать аспирационную пневмонию — состояние, при котором содержимое желудка при рвоте попадает в легкие.

  Продукты, содержащие метилцеллюлозу, карбоксиметилцеллюлозу, поликарбофил или псиллиум, могут вызвать удушье или кишечную непроходимость, если их не принимать с большим количеством жидкости.

  Уход на дому

  Немедленно обратитесь за медицинской помощью. ЗАПРЕЩАЕТСЯ вызывать рвоту, если вам этого не скажет токсикологический центр или врач.

  Перед вызовом службы экстренной помощи

  Подготовьте эту информацию:

  • Возраст, вес и состояние человека
  • Название продукта (ингредиенты и сила, если известны)
  • Время проглатывания
  • Проглоченное количество
  • Если лекарство было прописано человеку

  Яд Контроль

  Ваш местный токсикологический центр зависит от города и провинции, но обычно с ним можно связаться по телефону 24 часа в сутки, семь дней в неделю.Здесь вы можете найти отдельные контактные телефоны канадских центров.

  Чего ожидать в приемном покое

  Если возможно, возьмите контейнер с собой в больницу.

  Поставщик будет измерять и контролировать жизненно важные функции человека, включая температуру, пульс, частоту дыхания, функцию сердца и артериальное давление. Симптомы будут лечить. Человек может получить:

  • Активированный уголь
  • Анализы крови и мочи
  • Поддержка дыхания, включая кислород и (очень редко) трубку через рот в легкие
  • Рентген грудной клетки
  • ЭКГ (электрокардиограмма или запись сердца)
  • Внутривенные жидкости (через вену)
  • Трубка через рот в желудок для опорожнения желудка (промывание желудка)

  Перспективы (Прогноз)

  Насколько хорошо человек себя чувствует, зависит от типа проглоченного слабительного, количества проглоченного и сколько времени прошло до начала лечения.

  Первая передозировка слабительным редко бывает серьезной. Тяжелые симптомы наиболее вероятны у людей, которые злоупотребляют слабительными, принимая большие количества для похудения. Может возникнуть дисбаланс жидкости и электролита. Также может развиться неспособность контролировать дефекацию.

  Слабительные средства, содержащие магний, могут вызывать серьезные нарушения электролитов и сердечного ритма у людей с нарушением функции почек. Этим людям может потребоваться дополнительная поддержка дыхания, о которой говорилось выше.

  Ссылки

  Aronson JK.Слабительные. В: Aronson JK, ed. Побочные эффекты лекарств Мейлера . 16-е изд. Уолтем, Массачусетс: Эльзевир; 2016: 488-494.

  ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ Информация, представленная в данном документе, не должна использоваться во время оказания неотложной медицинской помощи, а также для диагностики или лечения любого заболевания. Для диагностики и лечения любых заболеваний следует проконсультироваться с лицензированным врачом. Ссылки на другие сайты предоставляются только для информации — они не означают поддержки каких-либо других сайтов.Контент предоставлен A.D.A.M и подготовлен для Соединенных Штатов Америки. Рекомендуемые методы лечения могут быть неприменимы, доступны или разрешены в Канаде или других юрисдикциях. АДАМ. аккредитован URAC, также известным как Американская комиссия по аккредитации здравоохранения (www.urac.org). Программа аккредитации URAC — это независимый аудит для подтверждения того, что A.D.A.M. следует строгим стандартам качества и ответственности. АДАМ. также является одним из основателей Hi-Ethics и придерживается принципов организации Health on the Net Foundation (www.Hon.ch).

  Передозировка слабительного — Яды, токсины организма и вредные химические вещества

  Передозировка слабительным

  Определение
  

  Слабительное — это лекарство, используемое для опорожнения кишечника. Передозировка слабительного происходит, когда кто-то случайно или намеренно принимает больше обычного или рекомендованного количества этого лекарства.

  Большинство передозировок слабительных у детей случаются случайно. Однако некоторые люди злоупотребляют слабительными, регулярно принимая передозировку, чтобы похудеть.

  Это только для информации, а не для использования в лечении или управлении действительным отравлением. Если вы подверглись заражению, вам следует позвонить в местный номер службы экстренной помощи (например, 911) или в Национальный центр по борьбе с отравлениями по телефону 1-800-222-1222.

  Альтернативные имена
  

  Злоупотребление слабительными

  Ядовитый ингредиент
  

  • бисакодил
  • Карбоксиметилцеллюлоза
  • Каскара Саграда
  • Касантранол
  • Касторовое масло
  • Дегидрохолевая кислота
  • Докусат
  • глицерин
  • лактулоза
  • цитрат магния
  • гидроксид магния
  • оксид магния
  • Сульфат магния
  • Экстракт солодового супа
  • метилцеллюлоза
  • Молоко магнезии
  • Минеральное масло
  • фенолфталеин
  • Полоксамер 188
  • Поликарбофил
  • Битартрат калия и бикарбонат натрия
  • Подорожник
  • Подорожник гидрофильный муциллоид
  • Сенна
  • Сеннозиды
  • Фосфат натрия

  Примечание. Этот список может быть неполным.

  Где найдено
  

  • Бисакодил (Дульколакс)
  • Каскара Саграда
  • Касторовое масло
  • Docusate (Colace)
  • Докусат и фенолфталеин (Корректол)
  • Глицериновые суппозитории
  • Лактулоза (Дюфалак)
  • цитрат магния
  • Экстракт солодового супа (Maltsupex)
  • метилцеллюлоза
  • Молоко магнезии
  • Минеральное масло
  • Фенолфталеин (Ex Lax)
  • Подорожник
  • Сенна

  Примечание. Этот список может быть неполным.

  Симптомы
  

  Чаще всего встречаются тошнота, рвота, спазмы в животе, диарея. Проблемы с обезвоживанием и электролитами чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Ниже приведены симптомы, характерные для конкретного продукта.

  Бисакодил:

  Сенна; Каскара саграда:

  • Боль в животе
  • Кровавый стул
  • Свернуть
  • Диарея

  Фенолфталеин:

  • Боль в животе
  • Свернуть
  • Диарея
  • Головокружение
  • Падение артериального давления
  • Низкий уровень сахара в крови
  • Сыпь

  Фосфат натрия:

  • Боль в животе
  • Свернуть
  • Диарея
  • Слабость мышц
  • Рвота

  Магнийсодержащие продукты:

  • Боль в животе
  • Свернуть
  • Кома
  • Смерть
  • Диарея (водянистая)
  • Падение артериального давления
  • Промывка
  • Раздражение желудочно-кишечного тракта
  • Слабость мышц
  • Болезненный стул
  • Болезненное мочеиспускание
  • Замедленное дыхание
  • Жажда
  • Рвота

  Касторовое масло может вызвать раздражение желудочно-кишечного тракта.

  Минеральное масло может вызвать аспирационную пневмонию — состояние, при котором вдыхается рвотное содержимое желудка.

  Продукты, содержащие метилцеллюлозу, карбоксиметилцеллюлозу, поликарбофил или псиллиум, могут вызвать удушье или кишечную непроходимость, если их не принимать с большим количеством жидкости.

  Домашний уход
  

  Немедленно обратитесь за медицинской помощью. ЗАПРЕЩАЕТСЯ вызывать рвоту, если это не рекомендовано токсикологической службой или медицинским работником.

  Перед вызовом службы экстренной помощи
  

  Определите следующую информацию:

  • Возраст, вес и состояние пациента
  • Название продукта (ингредиенты и сильные стороны, если известны)
  • Когда его проглотили
  • Сумма проглочена

  Отравление
  

  В Национальный центр по борьбе с отравлениями (1-800-222-1222) можно позвонить из любой точки США.По этому номеру национальной горячей линии вы сможете поговорить со специалистами по отравлениям. Они дадут вам дальнейшие инструкции.

  Это бесплатная и конфиденциальная услуга. Все местные токсикологические центры США используют этот национальный номер. Вам следует позвонить, если у вас есть какие-либо вопросы по поводу отравлений или предотвращения отравлений. Это НЕ обязательно должно быть чрезвычайной ситуацией. Вы можете звонить по любому поводу, 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

  Если возможно, возьмите контейнер с собой в больницу.

  См .: Центр токсикологии — номер службы экстренной помощи.

  Чего ожидать в отделении неотложной помощи
  

  Медицинский работник будет измерять и контролировать жизненно важные функции пациента, включая температуру, пульс, частоту дыхания, функцию сердца и артериальное давление. Симптомы будут рассматриваться соответствующим образом. Пациент может получить:

  • Активированный уголь
  • Анализы крови для определения уровня электролитов
  • Жидкости и электролиты через IV

  Перспективы (прогноз)
  

  Состояние пациента зависит от типа проглоченного слабительного, количества проглоченного и сколько времени прошло до начала лечения.

  Серьезные симптомы наиболее вероятны у пациентов, которые злоупотребляют слабительными, принимая большие количества для похудания. Первая передозировка слабительным редко бывает серьезной.

  Рекомендации
  

  Ford MD, et al. Клиническая токсикология . 1-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: У. Б. Сондерс; 2001: 332-333.

  Feldman M, Friedman LS, Sleisenger MH, ред. Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Sleisenger & Fordtran. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: У. Б. Сондерс; 2002: 149.

  ---

  Источник

  Дата пересмотра:
  03.02.2009
  Проверено:
  АДАМ. Редакционная группа: Дэвид Зив, MD, MHA, Грег Джун, MTPW, Дэвид Р. Эльц. Ранее рассмотрено Эриком Пересом, доктором медицины, отделение неотложной медицины, Больничный центр Святого Луки-Рузвельта, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network (29.10.2007).

  Информация, представленная в данном документе, не должна использоваться во время оказания неотложной медицинской помощи, а также для диагностики или лечения любого заболевания.Для диагностики и лечения любых заболеваний следует проконсультироваться с лицензированным медицинским работником. Звоните 911 для всех случаев неотложной медицинской помощи. Ссылки на другие сайты предоставляются только для информации — они не означают поддержки этих сайтов. © 1997-
  A.D.A.M., Inc. Любое копирование или распространение информации, содержащейся в данном документе, строго запрещено.

  FDA предупреждает, что превышение дозы слабительного может быть смертельным для некоторых

  Запор может быть довольно серьезным
  неприятно, и у людей, страдающих этим заболеванием, может возникнуть соблазн бежать к
  в аптеке и купите слабительные.Но FDA предупреждает таких людей, чтобы они внимательно читали этикетку и не превышали рекомендованную дозу, иначе они могут рискнуть своей жизнью.

  Проблемы проистекают из
  слабительные с активным ингредиентом фосфатом натрия, которые рекомендуют
  принимать однократно 1 раз в сутки не более трех дней. Их можно принимать перорально или ректально, в зависимости от продукта.

  Слабительные средства на основе фосфата натрия,
  также называемые солевыми слабительными, продаются под торговой маркой Fleet, а также продаются в магазинах и под брендами-дженериками.Они работают, втягивая воду в кишечник, что
  смягчает стул, чтобы он легче проходил.

  FDA находит
  что взрослые старше 55 и дети с определенными заболеваниями могут столкнуться с
  дополнительные риски, если они превышают дозировку слабительного. Агентство получило 54
  сообщения о побочных эффектах, в том числе о 13 случаях смерти, связанных с безрецептурным фосфатом натрия
  слабительные.

  Серьезные побочные эффекты включают обезвоживание.
  и / или аномальные уровни электролитов в крови, которые могут привести к серьезным
  осложнения, включая поражение почек и иногда смерть.

  Самые вредные побочные эффекты
  произошла, когда люди совершили передозировку, приняв разовую дозу, превышающую
  рекомендовал или принимал более одной дозы в день, потому что первое слабительное не помогло
  имеют желаемый эффект, сказала д-р Мона Хурана, медицинский сотрудник FDA
  отдел развития безрецептурной регуляции.

  Актуальные новости

  Двенадцать взрослых и один ребенок
  умерли после передозировки безрецептурными продуктами фосфата натрия.Побочный эффект
  количество случаев может быть выше, чем 54 зарегистрированных случая, добавила она, поскольку не все, у кого развивается
  о проблемах сообщает о них в FDA.

  «Суть в том, что
  эти продукты безопасны для здоровых взрослых и детей старшего возраста
  кому инструкции по дозировке приведены на этикетке с фактами о лекарствах, если они
  следуйте этим инструкциям по дозировке и не принимайте продукт чаще или в
  больше, чем указано на этикетке », — говорится в сообщении.

  Новое предупреждение FDA также призывает людей уточнять у своих врачей, принимают ли они препараты, влияющие на то, как
  работают почки, в том числе мочегонные; ангиотензинпревращающий фермент (АПФ)
  ингибиторы, применяемые для снижения артериального давления; блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА)
  используется для лечения высокого кровяного давления, сердечной или почечной недостаточности; и нестероидные
  противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и аспирин.

  Люди с воспалением
  толстую кишку также следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать слабительные, согласно
  FDA.Этих предупреждений в настоящее время нет на этикетках продуктов.

  Этикетки продукта предупреждают
  люди не должны перорально или ректально принимать еще одну дозу продукта, если у них еще нет кишечника
  движение после приема слабительного. Кроме того, на этикетках
  посоветуйте взрослым и детям обратиться к специалистам в области здравоохранения перед использованием этих
  продукты, если у них есть заболевания почек, проблемы с сердцем или обезвоживание.

  Дети до 2 лет
  Никогда не следует принимать слабительные ректально, — говорится на этикетке.

  Запор отмечен
  нечастые испражнения или проблемы со стулом. Причины включают
  недостаточное потребление воды, недостаток клетчатки в рационе, нарушение регулярного
  рутина (например, путешествия), стресс, употребление большого количества молочных продуктов,
  геморрой, лекарства, беременность, депрессия, расстройства пищевого поведения и другие медицинские
  условия, согласно WebMD. Чтобы облегчить симптомы, люди могут принимать слабительное.

  Слабительные также часто неправильно используются после переедания людьми с расстройствами пищевого поведения, которые ошибочно полагают, что лекарства ускорят прием пищи и калорий через парня, прежде чем они могут быть поглощены, по данным Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения.

  Прием слишком большого количества слабительных
  сверхурочная работа может ослабить мышцы кишечника, что приведет к запору.

  Обратитесь к врачу после приема слабительных, если вы испытываете такие симптомы, как сухость во рту, жажду, снижение диуреза и
  головокружение, особенно при смене положения после приема этих
  слабительные. Все это может быть признаком обезвоживания. Люди, страдающие почками
  травма может сообщать о сонливости, вялости и отеках лодыжек, стоп и
  ноги.

  Если слабительное ректальное не действует
  оставить тело более чем на 30 минут, обратиться к врачу.

  Передозировка слабительного — Lifestyle News

  Определение

  Слабительное — это лекарство, используемое для опорожнения кишечника. Передозировка слабительного происходит, когда кто-то случайно или намеренно принимает больше обычного или рекомендованного количества этого лекарства.

  Большинство передозировок слабительных у детей случаются случайно. Однако некоторые люди злоупотребляют слабительными, регулярно принимая передозировку, чтобы похудеть.

  Это только для информации, а не для использования в лечении или управлении действительным отравлением. Если вы подверглись заражению, вам следует позвонить в местный номер службы экстренной помощи (например, 911) или в Национальный центр по борьбе с отравлениями по телефону 1-800-222-1222.

  Альтернативные названия

  Злоупотребление слабительными

  Ядовитый ингредиент

  • Бисакодил
  • Карбоксиметилцеллюлоза
  • Cascara sagrada
  • Casanthranolhydlose
  • Касторовое масло
  • DOSHOLIC 22
  • Касторовое масло
  • G
  • Касторовое масло х
  • цитрат
  • Гидроксид магния
  • Оксид магния
  • Сульфат магния
  • Экстракт солодового супа
  • Метилцеллюлоза
  • Молоко магнезии
  • Минеральное масло
  • Фенолфталеин
  • Полоксамер 188
  • Поликарбофиловый битартофил
  • Поликарбофиловый битартофил натрия
  • Гидрофильный муциллоид подорожника
  • Сенна
  • Сеннозиды
  • Фосфат натрия

  Примечание. Этот список не может быть исчерпывающим.Где найдено?

• Экстракт солодового супа (Maltsupex)
• Метилцеллюлоза
• Молоко магнезии
• Минеральное масло
• Фенолфталеин (Ex-Lax)
• Псиллиум
• Сенна

Примечание: этот список не может быть исчерпывающим.

Симптомы

Чаще всего встречаются тошнота, рвота, спазмы в животе и диарея. Проблемы с обезвоживанием и электролитами чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Ниже приведены симптомы, характерные для конкретного продукта.

Бисакодил:

Сенна; Cascara sagrada:

• Боль в животе
• Кровавый стул
• Коллапс
• Диарея

Фенолфталеин:

• Боль в животе
• Коллапс
• Диарея
• Низкое кровяное давление
• Падение кровяного давления
• Сыпь

Фосфат натрия:

• Боль в животе
• Коллапс
• Диарея
• Слабость мышц
• Рвота

Магнийсодержащие продукты:

• Боль в животе
• Коллапс
• Кома
• Коллапс
• Кома
• (водянистый)
• Падение артериального давления
• Приливы
• Раздражение желудочно-кишечного тракта
• Мышечная слабость
• Болезненный стул
• Болезненное мочеиспускание
• Замедленное дыхание
• Жажда
• Рвота

Касторовое масло может вызвать ГА раздражение кишечника.

Минеральное масло может вызвать аспирационную пневмонию — состояние, при котором вдыхается рвотное содержимое желудка.

Продукты, содержащие метилцеллюлозу, карбоксиметилцеллюлозу, поликарбофил или псиллиум, могут вызвать удушье или кишечную непроходимость, если их не принимать с большим количеством жидкости.

Уход на дому

Немедленно обратитесь за медицинской помощью. ЗАПРЕЩАЕТСЯ вызывать рвоту, если это не рекомендовано токсикологической службой или медицинским работником.

Перед вызовом службы экстренной помощи

Определите следующую информацию:

• Возраст, вес и состояние пациента
• Название продукта (ингредиенты и сильные стороны, если известны)
• Время проглатывания
• Проглоченное количество
• Если лекарство было прописано пациенту

Poison Control

В Национальный центр борьбы с отравлениями (1-800-222-1222) можно позвонить из любой точки США.По этому номеру национальной горячей линии вы сможете поговорить со специалистами по отравлениям. Они дадут вам дальнейшие инструкции.

Это бесплатная и конфиденциальная услуга. Все местные токсикологические центры США используют этот национальный номер. Вам следует позвонить, если у вас есть какие-либо вопросы по поводу отравлений или предотвращения отравлений. Это НЕ обязательно должно быть чрезвычайной ситуацией. Вы можете звонить по любому поводу, 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Если возможно, возьмите контейнер с собой в больницу.

См .: Центр по борьбе с отравлениями — номер экстренной помощи

Чего ожидать в отделении неотложной помощи

Медицинский работник будет измерять и контролировать жизненно важные признаки пациента, включая температуру, пульс, частоту дыхания, функцию сердца и артериальное давление. .Симптомы будут рассматриваться соответствующим образом. Пациент может получить:

• Активированный уголь
• Анализы крови и мочи
• Рентген грудной клетки
• ЭКГ (электрокардиограмма или кардиограмма)
• Дыхательная поддержка
• Внутривенные (через вену) жидкости
• Слабительное
• Трубка через рот в желудок для опорожнения желудка (промывание желудка)

Перспективы (Прогноз)

Насколько хорошо пациент себя чувствует, зависит от типа проглоченного слабительного, количества проглоченного и сколько времени прошло раньше лечение было получено.

Серьезные симптомы наиболее вероятны у пациентов, которые злоупотребляют слабительными, принимая большие количества для похудания. Это может привести к дисбалансу жидкости и электролитов (химического состава организма), а также может развиться недержание кала (неспособность контролировать дефекацию). Первая передозировка слабительным редко бывает серьезной.

Слабительные средства, содержащие магний, могут вызывать серьезные нарушения электролитов и сердечного ритма у людей с нарушенной функцией почек.

Профилактика

Храните все лекарства в недоступных для детей флаконах.

Источники

Малагелада Дж. Р., Малагелада К. Тошнота и рвота. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtrans Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2006: глава 8.

Sackeyfio AH, Gottlieb SJ. Нервная анорексия и нервная булимия. В: Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, Ma OJ, Cline DM, eds. Неотложная медицина: комплексное учебное пособие . 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2004: глава 291.

Белый SR, Живая изгородь MW. Желудочно-кишечная токсикология. В: Shannon MW, Borron SW, Burns MJ, eds. Хаддад и Винчестеры «Клиническое лечение отравлений и передозировок». 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2007: глава 13.

Дата проверки:

13.10.2013

Проверено:

Джейкоб Л. Хеллер, доктор медицины, MHA, экстренная медицина, Медицинский центр Вирджинии Мейсон, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, Ислой Огилви, доктором философии, и А.D.A.M. Редакция.

«Принятие слишком большого количества слабительного может убить вас»: предупреждает наблюдатель за здоровьем

«Прием слишком большого количества слабительного может убить вас»: наблюдатель здоровья предупреждает, что некоторые безрецептурные препараты могут вызвать обезвоживание и почечную недостаточность

• Были зарегистрированы десятки сообщений о серьезных побочных эффектах и ​​13 смертельных исходах.
• Те, которые вызывают проблемы, по-видимому, вызывают попадание воды в кишечник; это смягчает стул и облегчает его отхождение.
• Самый серьезный вред произошел после того, как люди передозировали однократную дозу, превышающую рекомендованную, или приняли более одной дозы в день
• Слабительные средства могут быть особенно опасны для дети, пожилые люди, люди, принимающие лекарства по рецепту, и люди с воспалением толстой кишки
  

Автор Emma Innes

Опубликовано: 18:11 BST, 13 января 2014 г. | Обновлено: 13:48 BST, 14 января 2014 г.

Прием всего одного слабительного слишком большого количества может привести к потенциально смертельным побочным эффектам, таким как обезвоживание и почечная недостаточность, предупреждает Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов

Прием одного слабительного слишком большого количества может привести к привести к потенциально смертельным побочным эффектам, U.S. Food and Drug Administration предупредил.

FDA сообщает, что были зарегистрированы десятки сообщений о серьезных побочных эффектах и ​​13 смертельных исходах в результате передозировки слабительных на основе фосфата натрия.

Слабительные бывают разных форм с разными ингредиентами.

Фосфат натрия, используемый в некоторых продуктах, относится к классу лекарств, называемых солевыми слабительными.

Этот класс слабительных средств способствует опорожнению кишечника, втягивая воду в кишечник, что смягчает стул и облегчает его отхождение.

Слабительные средства, содержащие фосфат натрия, часто продаются в магазинах и в виде дженериков.

Слабительные средства на основе фосфата натрия доступны в Великобритании в двух форматах: один — в форме клизмы, а другой — в пакетике, который можно растворить в воде и затем выпить, сообщает Королевское фармацевтическое общество.

Первый используется для лечения запоров, а второй — для подготовки кишечника перед некоторыми операциями и хирургическими вмешательствами.

Эти лекарства можно продавать только из-за прилавка аптеки и включают Fleet Phospho-Soda, OsmoPrep и Fleet Rread-to-Use Enema.

Все слабительные на основе фосфата натрия потенциально связаны с серьезными побочными эффектами, такими как обезвоживание и аномальный уровень электролитов в крови, которые могут привести к серьезным осложнениям, таким как повреждение почек, а иногда и к смерти.

По словам доктора Моны Хураны, медицинского работника отдела разработки правил без рецепта FDA, наиболее серьезный вред был нанесен после передозировки, когда люди принимали одну дозу, превышающую рекомендованную, или принимали более одной дозы в день.

FDA утверждает, что побочные эффекты могут включать сильное обезвоживание и проблемы с почками.

Симптомы обезвоживания включают сухость во рту, жажду и головокружение.

Другой опасный побочный эффект — поражение почек. Симптомы включают сонливость, выделение меньшего количества мочи и отек ног или ступней.

В недавних обзорах вредных побочных эффектов FDA выявило 54 случая серьезных побочных эффектов, связанных с использованием продуктов с фосфатом натрия для лечения запоров у взрослых и детей.

Тринадцать заболевших закончились смертельным исходом, в том числе один ребенок и 12 взрослых.

На этикетке слабительных на основе фосфата натрия указано, что они должны использоваться в виде разовой дозы, принимаемой один раз в день, и продукты не должны использоваться более трех дней.

FDA сообщает, что были десятки сообщений о серьезных побочных эффектах и ​​13 зарегистрированных смертельных исходов после случайной передозировки слабительных на основе фосфата натрия.

Потребители, у которых после приема одной дозы не опорожняется кишечник, также предупреждаются, что не следует принимать еще один. .

В настоящее время FDA предупреждает, что взрослые старше 55 лет, а также взрослые и дети с определенными заболеваниями должны проконсультироваться с врачом перед использованием этих продуктов, поскольку они могут подвергаться повышенному риску вредных побочных эффектов.

Они говорят, что лекарства могут быть опасны для людей, которые принимают лекарства, влияющие на работу почек, лекарства от кровяного давления и противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.

Они говорят, что люди с воспалением толстой кишки также подвергаются особому риску и что лекарства могут быть опасны для детей.

«Воспитатели не должны давать эти продукты перорально детям в возрасте до пяти лет без предварительной консультации со специалистом в области здравоохранения. И лица, осуществляющие уход, и медицинские работники должны избегать ректального использования этих лекарственных препаратов у детей в возрасте до двух лет », — сказал д-р Хурана.

‘Суть в том, что эти продукты безопасны для в остальном здоровых взрослых и детей старшего возраста, для которых инструкции по дозировке указаны на этикетке с фактами о лекарствах, при условии, что они следуют этим инструкциям по дозировке и не принимают продукт чаще, или в большем количестве, чем указано на этикетке », — добавил д-р Хурана.

Дозировка, побочные эффекты, использование и др.

MiraLAX — это лекарство под торговой маркой, отпускаемое без рецепта. Классифицируется как осмотическое слабительное.

МираЛАКС применяется для лечения запоров. Обычно он используется для краткосрочного лечения, но в некоторых случаях его используют в течение длительного времени для лечения хронических (длительных) запоров. MiraLAX также иногда используется для подготовки кишечника к колоноскопии.

У большинства людей прием MiraLAX вызывает опорожнение кишечника в течение одного-трех дней после приема.Одно исследование его эффективности было сосредоточено на людях, у которых было менее двух испражнений в неделю. MiraLAX увеличил количество опорожнений кишечника до 4,5 в неделю по сравнению с 2,7 в неделю у людей, принимающих плацебо.

Другое исследование показало, что 52 процента людей с хроническим запором успешно лечились с помощью MiraLAX.

MiraLAX представляет собой безвкусный порошок, который вы смешиваете с 4-8 унциями воды, сока или другой жидкости. Порошок выпускается во флаконах или одноразовых пакетиках.

MiraLAX содержит ингредиент полиэтиленгликоль 3350 (ПЭГ 3350).

MiraLAX также доступен в универсальных версиях, которые обычно продаются в магазинах. Эти бренды в магазинах часто стоят меньше, чем фирменные MiraLAX.

MiraLAX одобрен для безрецептурного применения у взрослых и подростков в возрасте 17 лет и старше. Он также эффективен при лечении запоров у детей младшего возраста, в том числе у детей младше 2 лет.

По данным Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, MiraLAX является препаратом первого выбора для лечения и профилактики запоров у детей.Однако его нельзя использовать у маленьких детей без указания врача вашего ребенка.

Дозировка MiraLAX будет зависеть от нескольких факторов. К ним относятся:

• причина использования MiraLAX
• возраст человека, использующего MiraLAX

Обычно следует использовать наименьшую дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.

Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Если вы не знаете, какую дозировку использовать, спросите своего врача или фармацевта.

Дозировка для детей, малышей и младенцев

Перед тем, как давать МираЛАКС ребенку, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Они могут порекомендовать наиболее подходящую дозировку MiraLAX для вашего ребенка. Производитель MiraLAX не предоставляет эту информацию. Они советуют посоветоваться с врачом относительно дозировки для детей.

Также важно поговорить с врачом вашего ребенка, потому что он может захотеть осмотреть вашего ребенка, чтобы определить причину запора. В зависимости от причины могут потребоваться другие методы лечения.

Дозировка для взрослых

Типичная дозировка МираЛАКСа для взрослых составляет 17 граммов. Продукт будет поставляться с мерным колпачком или устройством, которое поможет вам определить правильную дозу.

Порошок смешивают и растворяют в четырех-восьми унциях воды или другого напитка и употребляют один раз в день.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его, как только вспомните. Если уже почти пора принять следующую дозу, просто примите эту дозу. Не пытайтесь наверстать упущенное, приняв сразу две дозы.

Нужно ли мне использовать этот препарат в течение длительного времени?

МираЛАКС предназначен для кратковременного лечения запоров. Если у вас хронический (продолжительный) запор, вам следует обратиться к врачу. Ваш врач выберет для вас наилучшее лечение, которое может включать длительное лечение с помощью MiraLAX.

MiraLAX может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующем списке перечислены некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме MiraLAX. В этот список не включены все возможные побочные эффекты.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах MiraLAX или советов о том, как бороться с тревожным побочным эффектом, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты MiraLAX включают:

• диарею или жидкий стул
• газ (метеоризм)
• тошноту
• боль в желудке
• вздутие живота

Эти побочные эффекты могут исчезнуть в течение несколько дней или пару недель. Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты. Позвоните в службу 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

• Обезвоживание . Диарея, вызванная MiraLAX, может вызвать потерю жидкости и обезвоживание. У пожилых людей выше риск диареи и обезвоживания. Симптомы обезвоживания включают:
• жажда
• усталость
• головокружение
• спутанность сознания
• сухость во рту
• раздражительность
• отсутствие слез при плаче (у детей)
• отсутствие мокрых подгузников в течение нескольких часов (у детей)

• Аллергические реакции .Хотя это и нечасто, у некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция на МираЛАКС. В редких случаях аллергические реакции могут быть тяжелыми и включать анафилаксию. Симптомы аллергической реакции могут включать:
• сыпь
• кожный зуд
• насморк
• проблемы с дыханием
• опухшие губы, язык или горло

диарея

диарея или жидкий стул являются побочными эффектами MiraLAX. Вероятность возникновения диареи выше, если вы примете дозу, превышающую рекомендованную.У пожилых людей также выше риск диареи.

В одном исследовании около 11 процентов тех, кто принимал MiraLAX при хронических запорах, имели диарею как побочный эффект. Среди пожилых людей около 13 процентов страдали диареей. Для тех, у кого диарея, возможно, потребуется уменьшить дозировку.

Вздутие живота

У некоторых людей, принимающих МираЛАКС, наблюдается вздутие живота. В одном исследовании около 3% людей, принимавших MiraLAX при хроническом запоре, имели вздутие живота как побочный эффект. Этот побочный эффект может уменьшиться или исчезнуть при продолжении использования MiraLAX.

Тошнота

У некоторых людей, принимающих МираЛАКС, возникает тошнота. В одном исследовании около 6 процентов людей, принимавших MiraLAX при хроническом запоре, испытывали тошноту как побочный эффект. Этот побочный эффект может уменьшиться или исчезнуть при продолжении использования MiraLAX.

Увеличение веса

Некоторые люди говорят, что прибавили в весе при приеме MiraLAX. Однако неясно, является ли MiraLAX причиной увеличения веса.

Головная боль

Некоторые люди говорили, что у них возникали головные боли при приеме MiraLAX.Однако неясно, является ли MiraLAX причиной головных болей.

Долгосрочные побочные эффекты

Краткосрочные и долгосрочные побочные эффекты MiraLAX схожи. В исследовании, продолжавшемся 12 месяцев, наиболее частыми побочными эффектами MiraLAX были:

• диарея или жидкий стул
• газ (метеоризм)
• тошнота
• боль в желудке
• вздутие живота

Побочные эффекты чаще возникают в первые недели использования MiraLAX и со временем может уменьшаться.

Побочные эффекты у детей

Те же побочные эффекты, что и у взрослых, могут возникать и у детей.

Есть также некоторые опасения по поводу других проблем с безопасностью у детей, принимающих MiraLAX. В Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) поступали сообщения о необычных побочных эффектах у некоторых детей, таких как:

• гнев
• агрессия
• перепады настроения
• тремор
• припадок

FDA обнаружило, что MiraLAX может содержат небольшое количество химикатов, таких как этиленгликоль, которые могут вызвать эти побочные эффекты при проглатывании в больших количествах.Однако исследование, финансируемое FDA, показало, что у детей, принимавших MiraLAX, не было более высоких уровней этих химических веществ в крови по сравнению с детьми, которые не принимали MiraLAX.

Эти побочные эффекты не наблюдались в клинических исследованиях MiraLAX у детей, и неясно, были ли они вызваны MiraLAX или чем-то еще. FDA финансирует дополнительные исследования для изучения проблем.

Несмотря на эти опасения, Североамериканское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания продолжает рассматривать MiraLAX как препарат первого выбора для краткосрочного и длительного лечения запоров у детей.

Если вас беспокоят эти побочные эффекты, поговорите со своим врачом.

MiraLAX поставляется только в виде порошка. Вы смешиваете порошок MiraLAX с 4-8 унциями воды или другого напитка и пьете его как жидкость. Сам по себе MiraLAX не находится в жидкой форме. Он также не поставляется в виде таблеток или пилюль.

Бутылки с порошком MiraLAX содержат 7 доз, 14 доз, 30 доз или 45 доз. Также доступны коробки с одноразовыми пакетиками порошка MiraLAX. В ящиках по 10 или 20 пакетов.

По данным Американской гастроэнтерологической ассоциации, MiraLAX считается слабительным средством первого выбора для использования во время беременности. Это означает, что использовать MiraLAX во время беременности безопасно.

Хотя исследования на людях не оценивали MiraLAX во время беременности, мы знаем, что очень мало MiraLAX усваивается организмом. Следовательно, он вряд ли повлияет на плод беременной женщины, принимающей МираЛАКС. В исследованиях беременных животных, получавших МираЛАКС, не было обнаружено вреда для плода.

По данным Американской гастроэнтерологической ассоциации, MiraLAX считается препаратом с низким риском для использования во время грудного вскармливания.

Хотя исследования на людях не оценивали MiraLAX во время грудного вскармливания, мы знаем, что очень мало MiraLAX усваивается организмом. Таким образом, это вряд ли повлияет на ребенка, который кормит грудью, пока мать принимает МираЛАКС.

MiraLAX — это безрецептурный препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для определенных целей.

Рекомендации по применению MiraLAX

MiraLAX одобрен для лечения краткосрочных запоров. Также рекомендуется для других целей.

MiraLAX от запоров

MiraLAX одобрен для краткосрочного лечения запоров у взрослых и подростков в возрасте от 17 лет и старше.

Ваш врач может также порекомендовать его для лечения запоров у детей младшего возраста, включая детей младше 2 лет.

Не принимайте МираЛАКС более семи дней, не посоветовавшись с врачом. Ваш врач может захотеть определить причину вашего запора. Ваш врач может решить, что вам нужно другое лечение.

МираЛАКС часто рекомендуется врачами для лечения хронических (продолжительных) запоров. Американский колледж гастроэнтерологии и Американское общество хирургов толстой и прямой кишки рекомендуют MiraLAX как эффективное средство первого выбора при хронических запорах.

MiraLAX для подготовки к колоноскопии

MiraLAX может быть рекомендован вашим врачом для подготовки кишечника к колоноскопии. Это процедура для очистки желудочно-кишечного тракта перед проведением колоноскопии.Согласно одному исследованию, использование MiraLAX эффективно для этого использования, но может быть не таким эффективным, как другие варианты.

Если ваш врач порекомендует MiraLAX для подготовки кишечника, вам будут даны конкретные инструкции по его применению. Для этой цели вам также может потребоваться прием других лекарств.

MiraLAX для IBS

MiraLAX иногда используется людьми с синдромом раздраженного кишечника (IBS), у которых есть запор. MiraLAX может улучшить симптомы запора, но не было обнаружено, что он улучшает другие симптомы СРК, такие как расстройство желудка или боль.

MiraLAX при дивертикулите

У некоторых людей с дивертикулитом также бывает запор. Если у вас дивертикулит и запор, проконсультируйтесь с врачом. Ваш врач может порекомендовать MiraLAX или другие слабительные средства от запора. Вам также могут потребоваться другие методы лечения.

Нерекомендуемые области применения

Не все возможные варианты использования MiraLAX рекомендуются.

MiraLAX для похудания

Некоторые люди принимают слабительные, в том числе MiraLAX, в надежде похудеть.Однако MiraLAX и другие слабительные средства неэффективны для похудания. Кроме того, при неправильном применении они могут вызвать вредные побочные эффекты. Они могут включать диарею, обезвоживание и дисбаланс электролитов.

Если вы хотите похудеть, не используйте MiraLAX для этой цели. Вместо этого поговорите со своим врачом о подходах к снижению веса, которые могут вам помочь.

Возьмите MiraLAX в соответствии с инструкциями на упаковке или в соответствии с указаниями, полученными вами от врача.

Время

МираЛАКС можно принимать в любое время суток. Однако лучше всего принимать его утром. Таким образом, если это приведет к дефекации, вы сможете ходить днем, а не ночью. Вы должны принимать MiraLAX только один раз в день, если ваш врач не даст вам других указаний.

Прием MiraLAX с пищей

MiraLAX можно принимать с пищей или без нее.

Ваш врач может порекомендовать МираЛАКС для подготовки кишечника к колоноскопии.Это процедура, которая используется для очистки желудочно-кишечного тракта перед проведением колоноскопии. С этой целью иногда используют MiraLAX отдельно или в сочетании с другими слабительными средствами.

Если ваш врач хочет, чтобы вы использовали MiraLAX для подготовки кишечника, он порекомендует конкретный способ его применения. Обязательно следуйте инструкциям врача. Чтобы дать вам представление о том, на что они могут быть похожи, вот пример инструкций по подготовке кишечника:

• За день до колоноскопии :
• Начните чистую жидкую диету.
• В 12 часов (полдень) примите две таблетки слабительного, например Дульколакс. Также в это время смешайте 8,3 унции MiraLAX с 64 унциями жидкости, такой как Gatorade. Эта смесь должна быть охлаждена.
• В 17:00 выпейте стакан объемом 8 унций смеси MiraLAX-Gatorade. Делайте это каждые 15 минут, пока не выпьете в общей сложности четыре стакана смеси по 8 унций (всего 32 унции).

• В день колоноскопии :
• За пять часов до процедуры выпейте оставшиеся 32 унции смеси MiraLAX-Gatorade.
• За два часа до процедуры прекратите есть и пить.

Процедуры подготовки кишечника вызывают диарею. Поэтому во время проведения процедуры вам следует находиться рядом с туалетом.

MiraLAX классифицируется как осмотическое слабительное. Это означает, что он работает, втягивая воду в толстую кишку. Вода смягчает стул и может естественным образом стимулировать сокращение толстой кишки. Эти действия помогают облегчить опорожнение кишечника.

Сколько времени нужно на работу?

MiraLAX обычно не вызывает дефекацию сразу после приема.У большинства людей он вызывает опорожнение кишечника в течение одного-трех дней после приема. (Время будет другим, если оно используется для подготовки кишечника к колоноскопии, как описано выше).

MiraLAX — осмотическое слабительное средство, применяемое при запорах. Существуют другие осмотические слабительные и другие виды слабительных, которые также можно использовать для лечения запоров. Примеры этих слабительных:

• Осмотические слабительные . Эти продукты работают, втягивая воду в толстую кишку, которая смягчает стул и может вызвать сокращение толстой кишки.Эти эффекты способствуют опорожнению кишечника. Примеры осмотических слабительных средств включают:
• лактулоза (энулоза, кристалоза)
• цитрат магния
• гидроксид магния (молоко магнезии)

• слабительные, образующие объем . Эти продукты действуют как осмотические слабительные, втягивая воду в толстую кишку, делая стул более мягким. Но в дополнение к этому они содержат клетчатку, которая увеличивает объем стула, что естественным образом стимулирует движение толстой кишки по его прохождению.Примеры слабительных, формирующих объем, включают:
• поликарбофил кальция (FiberCon, Fiber-Lax)
• декстрин пшеницы (Benefiber)
• метилцеллюлоза (Citrucel)
• псиллиум (Konsyl, Metamucil, другие)

• Стул умягчители . Эти продукты работают, втягивая воду в сам стул, делая его более мягким и легким для отхождения. Они не стимулируют дефекацию, как многие слабительные. Примеры смягчителей стула:
• докузат (Colace, Kao-Tin, Surfak, другие)

• Стимулирующие слабительные .Эти продукты действуют, раздражая кишечник и заставляя его сокращаться. Они также работают за счет увеличения количества воды в кишечнике. Оба эти действия способствуют опорожнению кишечника. Примеры стимулирующих слабительных:
• бисакодил (Dulcolax, другие)
• сенна (Ex-Lax, Senokot, другие)

Вы можете задаться вопросом, как некоторые продукты сравниваются с MiraLAX. Ниже приведены сравнения MiraLAX и нескольких других методов лечения.

MiraLAX против Metamucil

MiraLAX и Metamucil являются слабительными, но действуют по-разному.

МираЛАКС — осмотическое слабительное средство. Это означает, что он втягивает воду в толстую кишку, что смягчает стул и может естественным образом стимулировать сокращение толстой кишки. Эти действия помогают облегчить опорожнение кишечника.

Метамуцил — это добавка из волокон подорожника, которая действует как слабительное, формирующее объем. Как и осмотические слабительные, Метамуцил втягивает воду в толстую кишку и делает стул более мягким. Но в дополнение к этому, его клетчатка увеличивает объем стула, что естественным образом стимулирует движение толстой кишки по прохождению стула.

Применение

МираЛАКС применяется для краткосрочного лечения запоров и длительного лечения хронических запоров. Его также используют для подготовки кишечника перед колоноскопией.

Метамуцил в основном используется для предотвращения запоров. Однако его также можно использовать для краткосрочного лечения запоров, а также для длительного лечения хронических запоров. Метамуцил также используется для лечения диареи, синдрома раздраженного кишечника (СРК), дивертикулеза и высокого уровня холестерина.

Лекарственные формы

MiraLAX выпускается в виде порошка во флаконах и одноразовых пакетиках. Вы смешиваете порошок с 4-8 унциями жидкости и пьете его один раз в день.

Метамуцил выпускается в виде порошка и капсул. Вы смешиваете порошок с 8 унциями воды и пьете его один-три раза в день. Для капсулы вы обычно принимаете от двух до пяти капсул до четырех раз в день.

Побочные эффекты и риски

MiraLAX и Metamucil имеют очень похожие общие побочные эффекты.К ним могут относиться:

• диарея или жидкий стул
• боль в животе
• вздутие живота
• газ (метеоризм)
• тошнота

У некоторых людей метамуцил может иметь больше газов или вздутия живота по сравнению с MiraLAX. Однако этот побочный эффект может уменьшиться или исчезнуть при продолжении использования любого продукта.

Прием метамуцила без достаточного количества жидкости может вызвать удушье. Обязательно запивайте метамуцилом не менее 8 унций жидкости. Если у вас есть проблемы с глотанием, не принимайте Метамуцил.

Эффективность

MiraLAX и Метамуцил эффективны для лечения запора, но их сравнение в клинических исследованиях не проводилось.

Руководства Американского колледжа гастроэнтерологии и Американского общества хирургов толстой и прямой кишки рекомендуют увеличить количество пищевых волокон или использовать добавки с клетчаткой, такие как метамуцил, в качестве варианта первого выбора для предотвращения и лечения запоров, включая хронические запоры.

Они также рекомендуют осмотические слабительные, такие как MiraLAX, для лечения запоров, включая хронические запоры.

Как MiraLAX, так и Metamucil обычно вызывают опорожнение кишечника через один-три дня.

MiraLAX против Colace

MiraLAX — осмотическое слабительное. Это означает, что он втягивает воду в толстую кишку, что смягчает стул и может естественным образом стимулировать сокращение толстой кишки. Эти действия помогают облегчить опорожнение кишечника.

Colace — смягчитель стула. Он помогает втягивать воду в стул, делая его более мягким и легким для отхождения. Он не стимулирует дефекацию, как многие слабительные.

Применение

МираЛАКС применяется для краткосрочного лечения запоров и длительного лечения хронических запоров. Его также используют для подготовки кишечника перед колоноскопией.

Колас используется кратковременно для профилактики и лечения запоров. В настоящее время он не рекомендуется для длительного лечения хронического запора. Колаце обычно используется после хирургических вмешательств, чтобы предотвратить запор.

Лекарственные формы

MiraLAX выпускается в виде порошка во флаконах и одноразовых пакетиках.Вы смешиваете порошок с 4-8 унциями жидкости и пьете его один раз в день.

Colace выпускается в виде капсулы, которую вы обычно принимаете два раза в день.

Побочные эффекты и риски

Общие побочные эффекты MiraLAX включают:

• диарею или жидкий стул
• боль в желудке
• вздутие живота
• газ (метеоризм)
• тошнота

Колас обычно не вызывает побочных эффектов . В некоторых случаях это вызывает жидкий стул. Диарея считается редким побочным эффектом.

Эффективность

MiraLAX и Colace эффективны при лечении запоров. Однако их эффективность не сравнивалась в клинических исследованиях.

Руководства Американского колледжа гастроэнтерологии и Американского общества хирургов толстой и прямой кишки рекомендуют осмотические слабительные, включая MiraLAX, для лечения запоров, включая хронические запоры.

Хотя Colace очень часто используется для лечения запора, в данном руководстве не рекомендуется использовать его для этого из-за отсутствия доказательств, подтверждающих пользу.

Как MiraLAX, так и Colace обычно вызывают опорожнение кишечника через один-три дня.

MiraLAX против Dulcolax

MiraLAX — осмотическое слабительное. Это означает, что он втягивает воду в толстую кишку, что смягчает стул и может естественным образом стимулировать сокращение толстой кишки. Эти действия помогают облегчить опорожнение кишечника.

Дулоколакс (бисакодил) — стимулирующее слабительное средство. Он действует, раздражая кишечник и заставляя его сокращаться. Он также работает за счет увеличения количества воды в кишечнике.Оба эти действия способствуют опорожнению кишечника.

Применение

МираЛАКС применяется для краткосрочного лечения запоров и длительного лечения хронических запоров. Его также используют для подготовки кишечника перед колоноскопией.

Дульколакс применяется для краткосрочного лечения запоров. Не следует использовать долгое время. Дульколакс также можно использовать в сочетании с другими слабительными (включая МираЛАКС) для подготовки кишечника перед колоноскопией или другими процедурами.

Лекарственные формы

MiraLAX выпускается в виде порошка во флаконах и одноразовых пакетиках.Вы смешиваете порошок с 4-8 унциями жидкости и пьете его один раз в день.

Дульколакс выпускается в виде таблеток и ректальных суппозиториев. Обе формы используются один раз в день.

Побочные эффекты и риски

Общие побочные эффекты MiraLAX и Dulcolax включают:

• диарею или жидкий стул
• вздутие живота
• газ (метеоризм)
• тошнота

Следующие побочные эффекты могут возникать при обоих MiraLAX и Dulcolax, но чаще встречаются с Dulcolax:

• боль в животе
• спазмы
• рвота
• диарея
• проблемы с электролитами, такие как низкий уровень калия

Стимулирующие слабительные, включая Dulcolax, также с большей вероятностью вызывают слабительную зависимость при длительном использовании.При прекращении приема лекарств это может вызвать тяжелый запор.

Эффективность

MiraLAX и Dulcolax эффективны при лечении запоров. Однако их эффективность не сравнивалась в клинических исследованиях.

Руководства Американского колледжа гастроэнтерологии и Американского общества хирургов толстой и прямой кишки рекомендуют осмотические слабительные, такие как MiraLAX, для лечения запоров, включая хронические запоры.

Дульколакс считается препаратом второго выбора для краткосрочного лечения запора.Кроме того, его нельзя использовать долгое время.

Еще одно отличие состоит в том, как долго эти продукты работают. MiraLAX обычно вызывает опорожнение кишечника через один-три дня. С другой стороны, таблетки Dulcolax обычно вызывают опорожнение кишечника в течение 6-12 часов. И суппозитории Дульколакс обычно делают это в течение от 15 минут до часа.

MiraLAX по сравнению с молоком магнезии

MiraLAX — осмотическое слабительное средство. Это означает, что он втягивает воду в толстую кишку, что смягчает стул и может естественным образом стимулировать сокращение толстой кишки.Эти действия помогают облегчить опорожнение кишечника.

Молоко магнезии (Молоко Магнезии Филиппа и др.) — это еще одно название гидроксида магния. Он действует как осмотическое слабительное.

Применение

МираЛАКС применяется для краткосрочного лечения запоров и длительного лечения хронических запоров. Его также используют для подготовки кишечника перед колоноскопией.

Молоко магнезии применяется для кратковременного лечения запоров. В настоящее время он не рекомендуется для длительного лечения хронического запора.

Лекарственные формы

MiraLAX выпускается в виде порошка во флаконах и одноразовых пакетиках. Вы смешиваете порошок с 4-8 унциями жидкости и пьете его один раз в день.

Молоко магнезии — жидкая форма гидроксида магния. Молоко из магнезиальных продуктов выпускается в виде жидких суспензий. Обычно их принимают один раз в день, но при необходимости их можно принимать и чаще.

Гидроксид магния также выпускается в виде пероральных таблеток или каплет, которые обычно принимают один раз в день.

Побочные эффекты и риски

Общие побочные эффекты MiraLAX включают:

• диарею или жидкий стул
• боль в желудке
• вздутие живота
• газ (метеоризм)
• тошнота

Молоко с магнезией и другим гидроксидом магния Продукты могут вызывать те же побочные эффекты, что и МираЛАКС, а также:

• спазмы
• рвота
• меловой привкус

При проблемах с почками нельзя употреблять магнезиальное молоко или другие продукты гидроксида магния.Эти продукты могут вызывать высокий уровень магния в организме, что может вызывать опасные побочные эффекты, такие как:

• мышечная слабость
• низкое кровяное давление
• спутанность сознания
• изменения сердечного ритма

Эффективность

Анализ исследований Сравнение MiraLAX и молока с магнезией при запоре у детей показало противоречивые результаты. Некоторые из этих исследований показывают, что MiraLAX может быть немного более эффективным, чем молоко с магнезией.Однако другое исследование показало, что магнезиальное молоко может быть более эффективным.

В рекомендациях по лечению запоров у детей МираЛАКС рекомендуется в качестве препарата первого выбора для краткосрочного и длительного лечения запоров. Молоко магнезии считается вариантом второго выбора.

Для взрослых рекомендации Американского колледжа гастроэнтерологии и Американского общества хирургов толстой и прямой кишки рекомендуют осмотические слабительные, такие как MiraLAX, для лечения запоров, включая хронические запоры.

Несмотря на то, что молоко с магнезией и другие продукты гидроксида магния очень часто используются для лечения запоров у взрослых, эти рекомендации не рекомендуют их для этой цели, потому что не так много доказательств, подтверждающих пользу.

Еще одно различие между MiraLAX и магнезиальным молоком заключается в том, как долго они работают. MiraLAX обычно вызывает опорожнение кишечника через один-три дня. С другой стороны, молоко с магнезией обычно вызывает опорожнение кишечника в течение от 30 минут до 6 часов.

MiraLAX против Benefiber

MiraLAX и Benefiber являются слабительными, но действуют по-разному.

МираЛАКС — осмотическое слабительное средство. Это означает, что он втягивает воду в толстую кишку, что смягчает стул и может естественным образом стимулировать сокращение толстой кишки. Эти действия помогают облегчить опорожнение кишечника.

Benefiber — это добавка из пшеничных волокон декстрина, которая действует как слабительное, формирующее объем. Как осмотические слабительные, Benefiber втягивает воду в толстую кишку и делает стул более мягким.Но в дополнение к этому, его клетчатка увеличивает объем стула, что естественным образом стимулирует движение толстой кишки по прохождению стула.

Применение

МираЛАКС применяется для краткосрочного лечения запоров и длительного лечения хронических запоров. Его также используют для подготовки кишечника перед колоноскопией.

Benefiber в основном используется для предотвращения запоров. Однако его также можно использовать для краткосрочного лечения запоров, а также для длительного лечения хронических запоров.

Лекарственные формы

MiraLAX выпускается в виде порошка во флаконах и одноразовых пакетиках. Вы смешиваете порошок с 4-8 унциями жидкости и пьете его один раз в день.

Benefiber поставляется как насыпной порошок, так и в порционных пакетах. Порошок смешивают с 4-8 унциями воды или другого негазированного напитка и принимают от 1 до 3 раз в день. Его также можно смешивать с мягкими продуктами, такими как йогурт, пудинг или яблочное пюре.

Побочные эффекты и риски

MiraLAX и Benefiber имеют очень похожие общие побочные эффекты.К ним могут относиться:

• диарея или жидкий стул
• боль в животе
• вздутие живота
• газ (метеоризм)
• тошнота

Людям с непереносимостью глютена рекомендуется избегать использования Benefiber. Это потому, что Benefiber содержит декстрин пшеницы. Производитель говорит, что он содержит менее 20 промилле глютена.

Эффективность

MiraLAX и Benefiber эффективны при лечении запоров. Однако ни одно клиническое исследование напрямую не сравнивало их эффективность.

Руководства Американского колледжа гастроэнтерологии и Американского общества хирургов толстой и прямой кишки рекомендуют увеличить количество пищевых волокон или использовать пищевые добавки, такие как Benefiber, в качестве лечения первого выбора для предотвращения и лечения запоров, включая хронические запоры.

Они также рекомендуют осмотические слабительные, такие как MiraLAX, для лечения запоров, включая хронические запоры.

Как MiraLAX, так и Benefiber обычно вызывают опорожнение кишечника через один-три дня.

MiraLAX против лактулозы

И MiraLAX, и лактулоза являются осмотическими слабительными. Они работают, втягивая воду в толстую кишку, которая смягчает стул и может естественным образом вызвать сокращение толстой кишки. Эти действия помогают облегчить опорожнение кишечника.

MiraLAX продается без рецепта. Лактулоза требует рецепта врача.

Применение

МираЛАКС применяется для краткосрочного лечения запоров и длительного лечения хронических запоров.Его также используют для подготовки кишечника перед колоноскопией.

Лактулоза используется для краткосрочного лечения запоров и длительного лечения хронических запоров. Лактулоза также используется для людей с тяжелым заболеванием печени, у которых есть состояние, называемое печеночной энцефалопатией.

Лекарственные формы

MiraLAX выпускается в виде порошка во флаконах и одноразовых пакетиках. Вы смешиваете порошок с 4-8 унциями жидкости и пьете его один раз в день.

Лактулоза выпускается в виде перорального раствора и порошка, который можно смешивать с водой и пить.Вы принимаете любую форму один раз в день.

Побочные эффекты и риски

MiraLAX и лактулоза имеют очень похожие общие побочные эффекты. К ним могут относиться:

• диарея или жидкий стул
• боль в животе
• вздутие живота
• газ (метеоризм)
• тошнота

Эти побочные эффекты могут быть более распространены при приеме лактулозы. Лактулоза также может с большей вероятностью вызвать дисбаланс электролитов в результате диареи. Уменьшение дозировки лактулозы может уменьшить эти побочные эффекты.

Эффективность

MiraLAX и лактулоза эффективны при лечении запоров. Оба обычно вызывают опорожнение кишечника через один-три дня.

Руководства Американского колледжа гастроэнтерологии и Американского общества хирургов толстой и прямой кишки рекомендуют осмотические слабительные, такие как эти продукты, для лечения запоров, в том числе хронических запоров, у взрослых.

Анализ исследований с участием детей, страдающих запорами, показал, что MiraLAX может быть более эффективным, чем лактулоза для увеличения дефекации.

В рекомендациях по лечению запора у детей МираЛАКС рекомендуется в качестве препарата первого выбора для краткосрочного и длительного лечения запора. Лактулоза считается вариантом второго выбора.

MiraLAX против GoLytely

MiraLAX и GoLytely являются осмотическими слабительными. Это означает, что они втягивают воду в толстую кишку, которая смягчает стул и может естественным образом стимулировать сокращение толстой кишки. Эти действия помогают облегчить опорожнение кишечника.

MiraLAX и GoLytely также содержат один и тот же основной ингредиент — полиэтиленгликоль.Кроме того, GoLytely содержит электролиты калий и натрий.

MiraLAX — это торговая марка, отпускаемая без рецепта. GoLytely требует рецепта от вашего врача.

Применение

МираЛАКС применяется для краткосрочного лечения запоров и длительного лечения хронических запоров. Его также используют для подготовки кишечника перед колоноскопией.

GoLytely используется только для подготовки кишечника перед колоноскопией или другими процедурами.

Лекарственные формы

MiraLAX выпускается в виде порошка во флаконах и одноразовых пакетиках.Вы смешиваете порошок с 4-8 унциями жидкости и пьете его один раз в день при запоре. При использовании для подготовки кишечника большие дозы принимаются в течение двух дней.

GoLytely поставляется в виде порошка в большом 4-литровом кувшине. В кувшин нужно налить воды, а затем выпить раствор в рамках процедуры подготовки кишечника.

Побочные эффекты и риски

MiraLAX и GoLytely обладают некоторыми схожими побочными эффектами, но GoLytely также имеет дополнительные эффекты.

Более частые побочные эффекты

Использование MiraLAX и GoLytely для подготовки кишечника перед колоноскопией или другими процедурами может вызвать аналогичные общие побочные эффекты, такие как:

• вздутие живота
• боль в желудке
• тошнота
• жажда

Ослабление стул и диарея, как ожидается, возникнут после процедур подготовки кишечника.

Серьезные побочные эффекты

Хотя и нечасто, но у людей, принимавших препарат GoLytely, возникали серьезные побочные эффекты, такие как:

• дисбаланс электролитов, приводящий к судорогам или сердечным аритмиям
• задержка жидкости
• обезвоживание
• почка проблемы
• ишемический колит (воспаление толстой кишки)

Прочие соображения

Если у вас есть определенные проблемы со здоровьем, ваш врач может провести специальные тесты перед назначением GoLytely.Или они могут порекомендовать другие продукты. Эти проблемы со здоровьем включают:

• сердечная аритмия
• сердечная недостаточность
• судороги
• проблемы с почками
• язвенный колит
• закупорка кишечника

Эффективность

MiraLAX и GoLytely напрямую сравнивались в клинических исследованиях. В одном исследовании GoLytely был более эффективным, чем MiraLAX, смешанный с Gatorade, для очищения кишечника перед колоноскопией.

В другом исследовании комбинация MiraLAX в Gatorade плюс Dulcolax сработала так же, как GoLytely для очищения кишечника перед колоноскопией.

MiraLAX против Citrucel

MiraLAX и Citrucel являются слабительными, но действуют по-разному.

МираЛАКС — осмотическое слабительное средство. Это означает, что он втягивает воду в толстую кишку, что смягчает стул и может естественным образом стимулировать сокращение толстой кишки. Эти действия помогают облегчить опорожнение кишечника.

Citrucel — это добавка из метилцеллюлозных волокон, которая действует как слабительное, формирующее объем.Подобно осмотическим слабительным, Цитруцел втягивает воду в толстую кишку и делает стул более мягким. Но в дополнение к этому, его клетчатка увеличивает объем стула, что естественным образом стимулирует движение толстой кишки по прохождению стула.

Применение

МираЛАКС применяется для краткосрочного лечения запоров и длительного лечения хронических запоров. Его также используют для подготовки кишечника перед колоноскопией.

Citrucel в основном используется для предотвращения запоров. Однако его также можно использовать для краткосрочного лечения запоров, а также для длительного лечения хронических запоров.

Лекарственные формы

MiraLAX выпускается в виде порошка во флаконах и одноразовых пакетиках. Вы смешиваете порошок с 4-8 унциями жидкости и пьете его один раз в день.

Цитруцел доступен в виде нерасфасованного порошка и в капсулах (овальных таблетках, покрытых оболочкой). Вы смешиваете порошок с восемью унциями жидкости и пьете его от одного до трех раз в день. Вы принимаете капсулу от одного до шести раз в день.

Побочные эффекты и риски

MiraLAX и Citrucel имеют очень похожие общие побочные эффекты.К ним могут относиться:

• диарея или жидкий стул
• боль в животе или вздутие живота
• газ или метеоризм
• тошнота

Эти побочные эффекты могут уменьшиться или исчезнуть при продолжении использования продуктов.

Прием Citrucel без достаточного количества жидкости может вызвать удушье. Обязательно запивайте Цитруцел не менее восьми унций жидкости. Если у вас проблемы с глотанием, не принимайте Цитруцел.

Эффективность

MiraLAX и Citrucel эффективны при запорах.Оба продукта обычно вызывают опорожнение кишечника через один-три дня.

Руководства Американского колледжа гастроэнтерологии и Американского общества хирургов толстой и прямой кишки рекомендуют увеличить количество пищевых волокон или использовать добавки с клетчаткой, такие как цитруцел, в качестве варианта первого выбора для предотвращения и лечения запоров, включая хронические запоры.

В руководстве также рекомендуются осмотические слабительные, такие как MiraLAX, для лечения запоров, включая хронические запоры.

MiraLAX против PediaLax

MiraLAX — осмотическое слабительное. Это означает, что он втягивает воду в толстую кишку, что смягчает стул и может естественным образом стимулировать сокращение толстой кишки. Эти действия помогают облегчить опорожнение кишечника.

PediaLax (гидроксид магния) снижает уровень кислоты в желудке. Он также действует как осмотическое слабительное. Он втягивает воду в толстую кишку, что смягчает стул и может естественным образом стимулировать сокращение толстой кишки. Эти эффекты способствуют опорожнению кишечника.(Это сравнение относится только к форме жевательных таблеток PediaLax.)

Использует

MiraLAX используется для краткосрочного лечения запора и длительного лечения хронического запора. Его также используют для подготовки кишечника перед колоноскопией.

MiraLAX одобрен для безрецептурного применения взрослыми и детьми в возрасте 17 лет и старше. По рекомендации или по назначению врача он также может использоваться у детей младшего возраста в возрасте от 2 до 16 лет.

PediaLax используется для краткосрочного лечения запоров. Не рекомендуется для длительного лечения хронических запоров.

PediaLax одобрен для безрецептурного применения у детей в возрасте от 2 до 11 лет.

Лекарственные формы

MiraLAX выпускается в виде порошка во флаконах и одноразовых пакетиках. Вы смешиваете порошок с 4-8 унциями жидкости и пьете его один раз в день.

PediaLax выпускается в виде жевательной таблетки, которую можно принимать от одного до шести раз в день, в зависимости от возраста ребенка.

Побочные эффекты и риски

Общие побочные эффекты MiraLAX включают:

• диарею или жидкий стул
• боль в животе или вздутие живота
• газ или метеоризм
• тошноту

PediaLax может вызывать те же побочные эффекты, что и MiraLAX. , а также:

• спазмы
• рвота
• меловой привкус

Если у вашего ребенка проблемы с почками, ему не следует использовать Педиалакс. Этот продукт может вызвать высокий уровень магния в организме, что может вызвать опасные побочные эффекты, такие как:

• мышечная слабость
• низкое кровяное давление
• спутанность сознания
• изменения сердечного ритма

Эффективность

MiraLAX и PediaLax являются оба эффективны при лечении запоров у детей.По данным Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, MiraLAX является препаратом первого выбора для лечения и профилактики запоров у детей.

Продукты, содержащие гидроксид магния, такие как PediaLax, рекомендуются как варианты второго выбора.

Еще одно различие между двумя продуктами — это время, необходимое для работы. MiraLAX обычно вызывает опорожнение кишечника через один-три дня. PediaLax, с другой стороны, обычно вызывает дефекацию в течение от 30 минут до 6 часов.

Перед тем, как давать ребенку МираЛАКС или Педиалакс, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Возможно, они захотят обследовать вашего ребенка, чтобы определить причину запора. В зависимости от причины могут потребоваться другие методы лечения.

Если вы принимаете МираЛАКС для лечения или профилактики запоров, вам следует избегать употребления алкоголя. Употребление алкоголя, особенно чрезмерное употребление алкоголя, может вызвать проблемы с желудком и усугубить побочные эффекты, вызванные MiraLAX, такие как:

• диарея
• боль в желудке
• вздутие живота
• обезвоживание
• тошнота

Если вы используете MiraLAX для подготовка кишечника перед колоноскопией или другой процедурой, нельзя употреблять алкоголь.Процедуры подготовки кишечника обычно позволяют пить прозрачные жидкости, но не разрешают употребление алкогольных напитков.

MiraLAX может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами. Вы также можете задаться вопросом, как он может взаимодействовать с клетчаткой и некоторыми продуктами.

MiraLAX и другие лекарства

Ниже приведен список лекарств, которые могут взаимодействовать с MiraLAX. В этот список не включены все препараты, которые могут взаимодействовать с MiraLAX.

Различные лекарственные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые из них могут влиять на эффективность действия лекарства, а другие могут вызывать усиление побочных эффектов.

Перед приемом МираЛАКСа обязательно сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта, и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Предоставление этой информации может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.

Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.

Диуретики

МираЛАКС и другие слабительные средства могут иногда вызывать нарушение электролитного баланса.Некоторые диуретики также могут вызывать эти проблемы. Прием слабительных с диуретиками может увеличить риск серьезных побочных эффектов, вызванных дисбалансом электролитов, таких как мышечная слабость и проблемы с сердечным ритмом.

Примеры этих диуретиков включают:

• фуросемид (Lasix)
• буметанид (Bumex)
• torsemide (Demadex)

Лекарства, удлиняющие интервал QT

Некоторые лекарства увеличивают интервал QT, что означает, что они может повлиять на ритм вашего сердцебиения.

Хотя MiraLAX и другие слабительные средства встречаются нечасто, они могут вызывать дисбаланс электролитов. Эти дисбалансы могут увеличить риск серьезной сердечной аритмии у людей с удлиненным интервалом QT. Если у вас есть электролитный дисбаланс, вызванный MiraLAX или другими слабительными, вам не следует принимать лекарства, удлиняющие интервал QT.

Примеры этих лекарств включают:

• амиодарон (пасерон)
• антипсихотические препараты, такие как пимозид (орап), галоперидол, кветиапин (сероквель, сероквель XR) и зипразидон (геодон)
• макролидные антибиотики, такие как эритромиотики. -Tab)
• хинидин
• прокаинамид
• трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, дезипрамин (норпрамин) и имипрамин (тофранил)
• соталол (Sotylize, Betapace, Betapace AF, Sorine)

не следует принимать пероральные препараты (препараты, которые вы принимаете внутрь) в течение часа перед использованием МираЛАКС для подготовки кишечника перед колоноскопией или другими процедурами.Процедуры подготовки кишечника MiraLAX могут снизить количество этих препаратов, которые усваиваются вашим организмом.

MiraLAX и клетчатка

Многие люди ежедневно принимают клетчатку для предотвращения запоров или для общего здоровья пищеварительной системы. Клетчатка обычно является первым выбором для профилактики и лечения запора.

Когда одной клетчатки недостаточно для профилактики или лечения запора, вместе с ней можно принимать МираЛАКС до тех пор, пока запор не пройдет.

MiraLAX и продукты питания

Порошок MiraLAX следует добавлять в четыре-восемь унций воды или других жидкостей.Эти другие жидкости могут включать молоко или кофе.

MiraLAX и молоко

MiraLAX можно смешивать с молоком и употреблять с ним. Обязательно смешайте его как минимум с 4-8 унциями молока.

MiraLAX в кофе

MiraLAX можно смешивать с кофе и употреблять в пищу. Обязательно смешайте его как минимум с 4-8 унциями кофе.

Вот ответы на некоторые общие вопросы о MiraLAX.

Является ли MiraLAX смягчителем стула?

MiraLAX классифицируется как осмотическое слабительное, а не размягчитель стула.Однако оба продукта смягчают стул. Осмотические слабительные делают это, втягивая воду в толстую кишку. Смягчители стула делают это, втягивая воду в сам стул.

Является ли МираЛАКС слабительным средством?

Да, МираЛАКС — слабительное средство. Это называется осмотическим слабительным. Это означает, что он работает, втягивая воду в толстую кишку. Вода смягчает стул и может естественным образом стимулировать сокращение толстой кишки. Эти действия помогают облегчить опорожнение кишечника.

MiraLAX не является слабительным стимулятором.

Является ли волокно MiraLAX?

Нет, MiraLAX — это не волокно.

Можно ли принимать MiraLAX с волокном?

Да, вы можете принимать MiraLAX с волокном. Многие люди принимают клетчатку ежедневно, чтобы предотвратить запор и улучшить здоровье пищеварительной системы. Клетчатка обычно является первым выбором для профилактики и лечения запора.

Когда клетчатки недостаточно для профилактики или лечения запора, можно также принимать МираЛАКС до тех пор, пока запор не пройдет.

Насколько быстро работает MiraLAX?

MiraLAX обычно вызывает дефекацию в течение одного-трех дней.

Безопасно ли использовать MiraLAX в течение длительного времени?

MiraLAX и другие слабительные средства, отпускаемые без рецепта, обычно рекомендуются только для краткосрочного использования, до недели.

Если запор длится дольше недели, обратитесь к врачу. Ваш врач может захотеть определить причину вашего запора. В зависимости от причины ваш врач может порекомендовать длительное использование MiraLAX или других методов лечения.

Поставляется ли МираЛАКС по рецепту?

MiraLAX не отпускается по рецепту.Подобные продукты, такие как GoLytely, можно приобрести по рецепту врача.

Безопасно ли использование MiraLAX после операции?

MiraLAX иногда используется после операции для профилактики и лечения запоров. Однако, если вам сделали операцию и у вас запор, поговорите со своим врачом. Ваш врач может захотеть определить причину ваших симптомов. В зависимости от причины ваш врач может порекомендовать MiraLAX или другие методы лечения.

Прием слишком большого количества MiraLAX может увеличить риск побочных эффектов.

Симптомы передозировки

Симптомы передозировки могут включать:

• вздутие живота
• боль в животе
• тошнота
• чрезмерная диарея
• обезвоживание
• дисбаланс электролитов
• жажда

0

Что делать в случае передозировки 9285 Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или обратитесь за советом в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222 или через их онлайн-инструмент.

Но если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи .

Перед приемом МираЛАКС посоветуйтесь с врачом об истории вашего здоровья. MiraLAX может не подходить для вас, если у вас есть определенные заболевания.

• Для людей с заболеванием почек : Хотя это нечасто, MiraLAX и другие слабительные средства могут вызывать дисбаланс электролитов. Эта проблема может быть хуже у людей с заболеванием почек. Если у вас заболевание почек, проконсультируйтесь с врачом перед применением MiraLAX или других слабительных средств.
• Для людей с проблемами желудка : Если у вас есть проблемы с желудком, такие как тошнота, рвота, вздутие живота или боль в животе, проконсультируйтесь с врачом перед использованием MiraLAX или других слабительных средств. Вашему врачу может потребоваться определить причину ваших симптомов, чтобы убедиться, что MiraLAX или другие слабительные средства безопасны для вас.
• Для людей с синдромом раздраженного кишечника (СРК) : MiraLAX и другие слабительные средства могут ухудшить некоторые симптомы СРК. Если у вас СРК, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать МираЛАКС или другие слабительные средства.
• Для людей с проблемами глотания : MiraLAX может вызвать удушье при использовании людьми с проблемами глотания. Если у вас есть проблемы с глотанием, проконсультируйтесь с врачом перед применением MiraLAX.

Срок годности каждой упаковки MiraLAX указывается производителем продукта. Эта дата напечатана на упаковке. Назначение срока годности — гарантировать эффективность лекарства в течение этого времени.

Текущая позиция Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заключается в том, чтобы избегать использования лекарств с истекшим сроком годности.Тем не менее, исследование FDA показало, что многие лекарства могут быть годными даже после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Срок годности лекарства может зависеть от многих факторов, в том числе от того, как и где хранится лекарство. MiraLAX следует хранить при комнатной температуре в оригинальной упаковке.

Если у вас есть неиспользованные лекарства, срок годности которых истек, поговорите со своим фармацевтом о том, сможете ли вы их использовать.

Следующая информация предназначена для врачей и других медицинских работников.

Механизм действия

МираЛАКС — осмотическое слабительное. В желудочно-кишечном тракте он задерживает воду в толстой кишке и в стуле. Повышенная вода в толстой кишке также может естественным образом стимулировать сокращение. МираЛАКС увеличивает массу стула, смягчает стул и увеличивает частоту стула.

Фармакокинетика и метаболизм

При пероральном приеме менее 0,2 процента MiraLAX всасывается через желудочно-кишечный тракт. Остальная часть пероральной дозы выводится со стулом.MiraLAX не ферментируется и не метаболизируется в желудочно-кишечном тракте.

Противопоказания

MiraLAX противопоказан пациентам с:

• известной или подозреваемой желудочно-кишечной непроходимостью
• известной гиперчувствительностью к полиэтиленгликолю

Хранение

MiraLAX следует хранить при комнатной температуре, от 68 до 77 градусов F, в оригинальный контейнер.

Заявление об ограничении ответственности : Medical News Today приложило все усилия, чтобы убедиться, что передозировка слабительного

может убить вас, предупреждает FDA

Если вы думаете, что слишком много слабительного для вас вредно, вы ошибаетесь.На самом деле это хуже, чем вы думали — передозировка слабительного может убить вас.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило заявление, чтобы предупредить тех, кто использует безрецептурные слабительные для облегчения запора. Согласно FDA, некоторые из этих продуктов могут быть опасными, если инструкции по дозировке или предупреждения на этикетке с фактами о лекарствах не соблюдаются должным образом.

Совет касается слабительных с активным ингредиентом фосфата натрия, которые рекомендуется принимать однократно только один раз в день и не дольше трех дней.Эти продукты, также называемые солевыми слабительными, продаются под торговой маркой Fleet или в магазинах и под брендами-дженериками.

Согласно FDA, взрослые старше 55 лет, а также взрослые и дети с определенными заболеваниями, особенно те, у кого есть заболевания почек, проблемы с сердцем или обезвоживание, должны проконсультироваться с поставщиком медицинских услуг, прежде чем принимать эти продукты, потому что они имеют более высокий риск вредного воздействия. эффекты. Агентство заявило, что выявило несколько случаев серьезных побочных эффектов, связанных с использованием безрецептурных слабительных на основе фосфата натрия для лечения запора.Тринадцать из них закончились смертельным исходом.

По словам Моны Хураны, медицинского сотрудника отдела разработки правил без рецепта FDA и педиатрического нефролога, самый серьезный вред, о котором говорится в недавних отчетах, произошел после того, как потребители приняли однократную дозу, которая была выше, чем рекомендовано на этикетке препарата, или приняли более одна доза в день.

«Суть в том, что эти продукты безопасны для здоровых взрослых людей и детей старшего возраста, для которых инструкции по дозировке указаны на этикетке с фактами о лекарствах, при условии, что они следуют этим инструкциям по дозировке и не принимают продукт чаще или больше. количества, чем указано на этикетке », — говорит Хурана.

Хурана также давала советы о том, как давать слабительные средства маленьким детям. «Лица, осуществляющие уход, не должны давать эти продукты детям младше 5 лет перорально, не посоветовавшись предварительно с медицинским работником. И сиделки, и медицинские работники должны избегать ректального использования этих лекарственных продуктов у детей в возрасте до 2 лет», — сказала она. «Если у вас есть какие-либо опасения по поводу использования продуктов, особенно для маленьких детей, сначала поговорите со своим врачом».

Ⓒ ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ 2021 г.com Все права защищены. Не воспроизводить без разрешения.