Первые признаки рак толстой кишки: симптомы и признаки на ранних стадиях у женщин и мужчин, лечение в Москве

симптомы, диагностика, стадии и лечение

Рак тонкого кишечника – это серьёзный вид злокачественного новообразования (по МКБ-10 имеет код C17), характеризующийся поражением тканей двенадцатиперстной (около половины случаев), подвздошной (20%), либо тонкой кишок (30%). По утверждениям общемедицинской статистики, болеют им преимущественно мужчины возрастом около шестидесяти лет и старше, гораздо реже он может встречаться у женщин. Наибольшее число больных фиксируется в Средней Азии.

Типы раковых опухолей тощей кишки

В зависимости от характеристик роста злокачественные новообразования условно делят на следующие виды:

• Экзофитные – развивающиеся внутрь просвета кишки. Раковые процессы на первоначальном этапе провоцируют застой каловых масс в поражённых участках тощей кишки, с развитием заболевания переходящий в непроходимость. Внешне опухоли похожи на грибки или полипы с чётко обозначенными структурализованными границами, приобретающие блюдцеобразный вид при изъязвлении.
• Эндофитные, или инфильтративные – тяжелее и опаснее. Новообразования этого вида без чётко обозначенных граней, распределяются по стенам кишечника, слой за слоем поражая его ткани, и постепенно произрастают в дальний орган через лимфосистему. Такие опухоли могут привести к разрыву стенки кишки и кровоизлиянию.

Структура раковых клеток на гистологическом уровне

На основании гистологического строения онкологический процесс тощей кишки делят на:

• Аденокарцинома – достаточно редкий вид новообразования. Поражая двенадцатиперстный кишечник, локализуется в районе дуоденального сосочка.
• Карцинома – опухолевый процесс может развиваться из клеток эпителия. Локализуется в одном из отделов толстой или тощей кишки, но преимущественно обнаруживается в прямой и подвздошной кишке или аппендиксе.
• Лимфома – этот вид рака встречается не часто. Основное проявление – лимфогранулематоз и заболевание Ходжкина.
• Лейомиосаркома – поражение органа настолько велико, что ощущается при пальпации через брюшную стенку. Большие размеры опухоли грозят непроходимостью кишечника с последующим разрывом стенок кишечника и кровотечением.

Лейомиосаркома кишечника

Причины развития

По большей части заболевание развивается у страдающих хроническими болезнями органов желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся опухолевым процессом, проходящим в различных частях тощего кишечника. По этим факторам делается вывод, что к раку могут привести:

• синдром Пейтца-Егерса;
• колит;
• дуоденит;
• язвенные заболевания;
• целиакия;
• симптом Крона;
• энтерит;
• генные патологии;
• доброкачественные опухоли;
• метастазирование злокачественного процесса других органов.

Провоцирующие обстоятельства, способствующие развитию недуга:

• табакокурение и злоупотребление спиртным;
• чрезмерное употребление жирной, жареной, копчёной пищи и красных видов мяса;
• радиационное облучение.

Возможная причина того, что злокачественный вид опухоли зачастую разрушает двенадцатиперстный кишечник, кроется в том, что указанный орган является началом тощей кишки и первым контактирует с канцерогенами в еде, желчи и соке поджелудочной железы.

Симптомы проявления болезни

Изначально скрытые, первые признаки рака проявляются лишь после начала изъязвления опухоли и сужения просвета заражённого участка кишки. Сопровождаются перечисленными расстройствами:

• регулярная тошнота и рвота;
• раздутый живот;
• спазматическая боль в области пупка, либо в эпигастральной зоне;
• частые поносы, сопровождающиеся выделением слизи, или запоры;
• кишечная непроходимость разной степени тяжести;
• боль во время испражнения.

Обобщенная симптоматика

Для общих признаков онкологии кишки на ранних стадиях характерно:

• перманентное недомогание и слабость;
• быстрая утомляемость;
• ухудшение аппетита;
• стремительная потеря веса;
• снижение белков в кровяной плазме;
• малокровие;
• бледность кожных покровов;
• головокружение и мигрень;
• рост температуры.

В отличие от новообразований тонкого кишечника, симптомы рака толстого кишечника могут обнаружиться у человека вне зависимости от пола и возраста. Заболевание диагностируется даже у детей, хоть и довольно редко.

Втрое реже, чем кистозные образования, диагностируются опухоли брыжейки, и относятся они к эндотелиальным или ретикулоцитарным патологиям.

Опухоль брыжейки на МРТ

Проявления злокачественных процессов у разных полов

Развитие опухоли на первоначальном этапе у женщин и мужчин происходит почти одинаково. Прогрессирующее новообразование и его разрастание на близлежащие органы вносит разграничение в симптоматику: переходя на соседние системы организма, рак первоначально поражает влагалище женщин и органы простаты у мужчин. Далее аномальные процессы разрушают прямую кишку и сфинктерный канал, вызывая у обоих полов жалобы: болит в районе анального отверстия, поясничного отдела позвоночника, копчиковой области и крестца. Представители мужской части пациентов испытывают проблемы с мочеиспусканием, означающие, что болезнь, дойдя до мочевого пузыря, поражает его ткани. Значительно повышается температура тела, вероятно развитие инфекций мочеточника.

Подразделение онкозаболевания на этапы

Медики различают следующие 4 этапа, дающие определить злокачественный процесс, поражающий кишечный тракт:

• 1 период – новообразование не больше двух сантиметров, ограничивающееся стенками тощего кишечника, не метастазирующее и не поражающее ближние ткани.
• 2 вид опухоли характеризуется увеличивающимся диаметром, выходя за границы кишечных стенок, проникает в соседние органы, но без метастазов.
• 3 этап – опухоль больших размеров, метастазируя, повреждает систему лимфоузлов, расположенных рядом с тощим кишечником.
• На 4 стадии поражаются прилегающие органы, рак даёт множественные метастазы во все органы, в частности разрушая клетки печени, брюшной полости, лёгких, яичников, поджелудочной железы, надпочечников, мочевого пузыря, лимфосистему в забрюшинном пространстве.

Обследование пациента

Способы, с помощью которых будет осуществляться диагностика, зависят от месторасположения аномалии:

• Фиброгастродуоденоскопия и контрастная рентгеноскопия – для исследования двенадцатиперстной кишки;
• Ирригоскопия и колоноскопия – для обследования и получения достоверных результатов состояния подвздошного кишечника;
• Метод пассажа бария в просвете тракта – выявляет стеноз и присутствие преград продвижению взвеси бария сульфата.

При обследовании методом эндоскопии изымаются образцы раковых клеток с дальнейшим лабораторным изучением и подтверждением или опровержением диагноза.

Метастазирование и прорастание раковой опухоли медики выявляют с помощью:

• УЗИ брюшины;
• компьютерная томография органов кишечного тракта;
• рентген органов грудной клетки;
• сцинтиграфия костных тканей.

В случае возникновения сомнений по поводу диагноза, наравне с хирургическим вмешательством проводится лапароскопия.

Лабораторные анализы играют вспомогательную роль. При злокачественных образованиях исследуют:

• При помощи общего анализа крови выявляется понижение гемоглобина, повышение СОЭ, что характерно для любого онкозаболевания.
• Биохимия – при выявлении в плазме карциноэмбрионального антигена диагностируется опухолевая болезнь и устанавливается её степень.
• Как итог разложения белков, в кишечном тракте возникает токсическое соединение – вещество индикан. Его наличие покажет общий анализ мочи.
• Исследование крови на наличие онкомаркеров – рак тощего кишечника имеет вероятность сопровождения маркерами СА 242, РЭА, СА 19-9.
• На основании анализа кала выявляется наличие скрытой крови в отходах жизнедеятельности больного.

Адекватные методы терапии

Хирургическое вмешательство было и остаётся самым эффективным способом лечения онкологии тонкого кишечника.

Полное удаление, или дуоденэктомия двенадцатиперстной кишки, эктомия желчного пузыря и поджелудочной железы, а также желудочная дистальная эктомия – методы вмешательства при борьбе с раком. Если болезнь слишком запущена, может потребоваться резекция всей правой части толстого кишечника.

Соединение хирургическим методом петли прооперированного органа (энтероанастомоз) способствует восстановлению участков, подверженных резекции. С аналогичной целью может применяться сочленение петель толстой и тощей кишок (энтероколоанастомоз).

Вспомогательную функцию оказывает химиотерапия. В тяжёлых случаях, когда опухоль не операбельна, такая терапия направлена на облегчение болезненных проявлений и страданий пациента.

Ради улучшения послеоперационных результатов в период реабилитации, а также для паллиативного способа, для продления жизни больного используется лучевая терапия, поскольку для лечения рака она неэффективна.

Послеоперационный период

Реабилитация пациента, перенесшего хирургическое вмешательство, занимает довольно длительное время, потому как функционирование пищеварительной системы будет представлять собой сложнейший биохимический процесс, и восстановить работу кишечного тракта сложно. В правильный уход за швами входит ежедневная обработка и смена повязки.

Главная роль отводится диетическому питанию. Первые несколько дней употребляются преимущественно жидкие супы с овощами, овощное пюре, бульоны, каши, компоты из мяты, душицы, чабреца, шиповника. Далее пищевой рацион после операционной терапии ракового заболевания тонкой кишки может не сильно отличаться от привычного меню больного. При возникновении симптомов нарушения работы кишечника, таких как отрыжка, запоры, изжога, следует скорректировать питание таким образом, чтобы устранить эти симптомы. При отёках конечностей лучше исключить соль и приправы, при поносе, спазмах и расстройствах желудка кушать растительную пищу. Это нормализует пищеварительный процесс. В частности, можно вернуться к диетическому питанию до полного восстановления. Есть рекомендуется малыми порциями несколько раз в день, между приёмами пищи важно пить как можно больше жидкости.

Помимо питания, применяется комплексное лечение лекарственными препаратами, такими как Лейковорин, Фторурацил, Оксалиплатин, а также лучевой терапией и химиотерапией, чтобы до конца уничтожить раковые клетки.

Профилактические меры

Для предотвращения появления и рецидива онкологических образований, поражающих тонкий отдел кишечника, необходимо соблюдать элементарные правила:

• активный образ жизни, независимо от возраста;
• в составе питания должны преобладать грубые растительные волокна, а животные жиры – ограничиваться;
• обязательное ежегодное профобследование всего организма;
• входящие в группу риска люди обязательно должны состоять на диспансерном учёте у специалиста-онколога;
• своевременное лечение хронических болезней органов ЖКТ;
• безотлагательное обращение к врачу в случае возникновения тревожных симптомов.

Прогнозы на исцеление

Сроки жизни пациентов, страдающих раком тонкой кишки, зависят от нескольких факторов: возраст больного, гистологическое строение, диаметр, тип злокачественной опухоли, своевременность проведения резекции. Новообразование, обнаруженное вовремя, не метастазирующее в лимфоузлы и близлежащую ткань желудочно-кишечного тракта, после проведения операции позволяет 40% пациентов прожить ещё как минимум пять лет. Таков прогноз врачей.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Рак толстой кишки — симптомы и первые признаки

Злокачественная опухоль на эпителии слизистой оболочки, развивается из аденомы, расположенной в области кишечника. Неправильное питание приводит к появлению в толстой кишке канцерогенов, которые под воздействием бактерий провоцируют образование раковых клеток. Важно знать симптомы патологии, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Стадии заболевания

Поражение толстого кишечника отличается тяжестью течения, неблагоприятными прогнозами. Пациента можно спасти на раннем этапе заболевания. Медиками приняты такие стадии развития рака:

1. Первая. Образование расположено на подслизистой, слизистой части кишечника. Распространенность ограничена.
2. Вторая А. Опухоль занимает большую часть кишечной окружности, нет прорастания через стенку. Лимфоузлы не задеты.
3. Вторая Б. Начинается проникновение через стенку. Лимфоузлы без изменений.

По мере развития процесса происходит увеличение опухоли. Принято выделять такие стадии рака:

1. Третья А. Патологическое образование прорастает через стенку, не вызывая метастазов.
2. Третья Б. Происходит увеличение размеров. Появляются метастазы в лимфатические узлы.
3. Четвертая. Наблюдается обширный очаг опухолевого процесса. Идет прорастание в соседние ткани. Появляются метастазы отдаленных органов.

Симптомы рака толстого кишечника

Эта часть пищеварительного тракта имеет продолжительность около четырех метров. Опухолевое образование толстого кишечника может быть обнаружено в любой его части. Выделяют такие отделы:

• Справа – слепая кишка, которая заканчивается аппендиксом, восходящая ободочная часть.
• Сверху горизонтально расположен поперечно-ободочный отдел.
• Слева находится нисходящая ободочная часть.
• Вниз, к тазовой области, опускается сигмовидная кишка и короткий прямой отдел, заканчивающийся анальным отверстием.

Признаки рака толстой кишки у женщин чаще проявляются в отделах ободочной области. Для мужчин характерны патологии прямой части. Клинические симптомы зависят от локализации новообразования. Пациенты иногда жалуются на появление:

• кишечных расстройств;
• болевого синдрома;
• выделений с кровью, гноем, слизью;
• кишечной непроходимости;
• ухудшения общего состояния;
• снижения работоспособности;
• слабости.

Первые признаки

Раковая болезнь толстого кишечника на начальной стадии развивается бессимптомно. Новообразование может быть выявлено случайно при диагностике других патологий. При прогрессировании болезни появляются первые симптомы рака. К ним относится гипохромная анемия. Больной с патологией иногда замечает:

• появление крови в каловых массах;
• ноющую, тупую боль в животе;
• отсутствие аппетита;
• вздутие живота;
• повышение температуры тела;
• ректальное кровотечение;
• снижение веса.

Симптомы рака толстой кишки на ранней стадии нередко напоминают признаки отравления. Больной откладывает посещение врача для диагностики. У пациента могут наблюдаться:

• урчание живота;
• чередование запора и диареи;
• чувство переполненного желудка;
• тошнота;
• повышенное газообразование;
• приступы рвоты;
• отрыжка;
• режущая, спазмообразная, ноющая боль;
• отвращение к пище;
• бледность;
• недомогание.

Местные проявления

Рост опухолевого образования провоцирует возникновение симптомов в зависимости от локализации патологических процессов. При диагностике врачи выявляют признаки развития рака. Возможны такие проявления:

Симптомы рака толстой кишки у мужчин часто наблюдаются при опухолях, расположенных в прямом отделе. О наличии новообразования могут сигнализировать такие симптомы:

Общая симптоматика

При появлении рака в любой части толстого кишечника возникают симптомы, не зависящие от локализации новообразования. Течение болезни требует затрат энергии. Опухоль, нарушая всасывание полезных веществ, оказывает влияние на процессы, происходящие в организме. Для рака характерна такая общая симптоматика:

• снижение гемоглобина;
• развитие анемии;
• головокружение;
• слабость;
• головная боль.

Пациент с раком кишки может обнаружить у себя такие симптомы патологического состояния:

• резкую потерю массы тела;
• отсутствие аппетита;
• появление крови при дефекации;
• снижение работоспособности;
• ухудшение состояния кожи;
• ломкость ногтевых пластин;
• отвращение к запаху еды;
• выпадение волос;
• бледность кожных покровов;
• нарушение работы других органов (при наличии метастазов).

Диагностические критерии рака толстой кишки

Симптомы образования опухоли может определить врач при обследовании пациента. Существуют два способа первичной диагностики. Один из методов – простукивание. Исследование с помощью перкуссии имеет особенности:

• выявляет тупой звук над местом новообразования;
• не диагностирует поражение слепого отдела.

Хорошие результаты дает проведение пальцевого обследования, хотя существуют ограничения для применения. Метод помогает выявить опухоли, расположенные в прямой кишке. Доктор вводит указательный палец в перчатке в анальное отверстие и исследует нижний отдел кишечника. Для проведения процедуры пациент располагается:

• на локтях и коленях;
• на спине, ноги согнуты, прижаты к животу;
• на боку с согнутыми тазобедренными, коленными суставами.

Видео

7 возможных признаков РАКА толстой КИШКИ
Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Рассказать друзьям:

Рак толстой кишки — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

Ободочная кишка состоит из восходящей ободочной кишки (проходит снизу вверх в правой части живота), поперечной ободочной кишки (перекрещивается с тонким кишечником и располагается горизонтально вверху живота), нисходящей ободочной кишки (располагаетcя в левой части живота и проходит из верхнего угла вниз) и заканчивается прямой кишкой.

Новости по теме

Чаще всего рак ободочной кишки возникает в самой нижней части сигмовидной кишки и в прямой кишке.

После рака легких смертность от этого заболевания на втором месте. При подозрительных образованиях проводят колоноскопию, но для диагностики рака ободочной кишки необходима биопсия.

Рак толстой кишки часто развивается из аденомы (доброкачественная опухоль, состоящая из железистых клеток), которая растет из поверхности кишечника в просвет кишечника. Размер аденомы может варьировать от едва заметного до нескольких сантиметров в ширину. Раковые клетки могут расти внутрь кишечника. Чем крупнее аденома, тем больше вероятность содержания в ней раковых клеток.

При злокачественной опухоли небольшого размера бессимптомное течение возможно на протяжении нескольких месяцев или лет.

Причины

Основная причина рака ободочной кишки неизвестна. Некоторые исследователи считают, что важную роль играет диета. В результате ряда исследований предполагается, что у людей, в рационе которых недостаточно растительных волокон, фруктов и овощей, высокое содержание белков и жиров (характер пищи большинства населения индустриальных городов), наблюдается высокая частота случаев рака ободочной кишки.

Каким образом неадекватное питание способствует возникновению рака, точно не установлено, хотя ученые полагают, что это заболевание может быть связано с нарушением переваривания жиров и количеством времени, которое необходимо для очищения кишечника. У людей, злоупотребляющих алкоголем, особенно пивом или вином, также имеется повышенный риск возникновения рака прямой кишки. Механизм его возникновения также неизвестен.

Наследственность также может играть определенную роль, т.к. рак толстой кишки нередко отмечается в семейном анамнезе больного.

Факторами риска рака толстой кишки являются: указания в семейном анамнезе; полипы в толстой кишке; язвенный колит и другие воспалительные заболевания кишечника.

Симптомы рака толстой кишки

Изменение работы кишечника, кровотечение из прямой кишки, боли в низу живота, метеоризм, уменьшение массы тела, анемия, изменение размера или формы кала.

Разновидность роста и симптомы заболевания различны и зависят от расположения опухоли.

Осложнения

Рак толстого отдела кишечника опасное заболевание. Около 1/3 пациентов с этим заболеванием погибают. При ранней диагностике заболевания в большинстве случаев больные выздоравливают.

Если злокачественную опухоль ободочной кишки не лечить, то происходит прорастание в другие органы, что приводит к летальному исходу.

Что можете сделать вы

При ранней диагностике и адекватной терапии рак прямой кишки хорошо поддается лечению, поэтому врача следует посетить при любых тревожных симптомах этого заболевания.

Что может сделать врач

Если симптомы предполагают наличие рака толстой кишки, то врач должен провести соответствующие исследования. Необходимо сделать анализы крови (для определения наличия анемии, определение специального генетического маркера, компьютерная томография, сканирование, бариевая клизма, рентгенологическое исследование и колоноскопию.

Небольшие полипы можно удалить, пробы для биопсии могут быть взяты во время проведения колоноскопии.

Рак толстой кишки лечат хирургическим путем, удаляя опухоль и часть кишки выше и ниже, чтобы гарантировать удаление всех опухолевых клеток.

Обычно оба конца кишки срастаются и после этого кишечник нормально функционирует. В некоторых случаях при раке прямой кишки требуется колостома (выведение толстой кишки наружу на поверхность тела). Однако новый метод, который заключается в том, что часть тонкой кишки используется для формирования прямой кишки, уменьшает необходимость колостомии.

Лучевую терапию применяют до или после хирургического лечения, особенно при прогрессирующем раке. Все более широко применяется химиотерапия после хирургического лечения, особенно при раке III стадии, при котором вследствие малигнизации увеличиваются лимфоузлы. Комплексная терапия, включающая постхирургическое лечение противоопухолевыми препаратами, уменьшает частоту летального исхода на 1/3.

Профилактические меры против рака толстой кишки

Недавние исследования показали, что употребляя в основном фрукты, овощи, злаки можно предотвратить возникновение рака толстой кишки. Правильный рацион содержит большое количество растительных волокон, бетакаротена, витаминов А и С. Существуют витамины, являющиеся антиоксидантами, которые предотвращает повреждение тканей недоокисленными продуктами (в результате перекисного окисления липидов), которые, по мнению некоторых ученых, повышают риск возникновения рака толстой кишки.

Чтобы избежать рака толстой кишки, необходимо ограничить потребление алкоголя, уменьшить потребление пищи с высоким содержанием белков и жиров, увеличить в рационе питания содержание растительных волокон и сложных углеводов.

Раннее исследование и диагностика может способствовать излечению этого заболевания. Каждый человек в возрасте старше 50 лет должен ежегодно проводить исследования на наличие крови в кале.

Кроме того, рекомендуется ежегодное пальцевое исследование прямой кишки у людей старше 40 лет. Людям старше 50 лет рекомендуется проктосигмоидоскопия или колоноскопия 1 раз в 2-3 года.

Если вы попадаете в группу риска, то вам следует ежегодно посещать врача и проводить исследования с целью выявления рака толстой кишки.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Признаки рака толстой кишки, симптомы на ранних стадиях у женщин и мужчин

Вовремя выявленные признаки рака толстой кишки позволяют диагностировать заболевание еще на ранней стадии и существенно увеличить шансы на благоприятное излечение пациента от данного недуга.

Данное онкологическое заболевание занимает 3 место по частоте встречаемости и наиболее часто выявляется у мужчин, чей возраст уже перешагнул 40-летний рубеж. Сложность диагностики и тяжелое течение данной патологии, и высокий уровень смертности ставят колоректальный рак в перечень самых опасных онкологических заболеваний человека. Тем не менее при тщательном обследовании, грамотной диагностике и внимательном отношении к своему здоровью возможно своевременное обнаружение проблемы, что позволяет повысить шансы на излечение до 80-90 %.

Печальная статистика, но симптомы рака толстой кишки редко выявляются на начальной стадии, тем не менее это вполне возможно, если вовремя обратиться к грамотным специалистам.

Как правило, внешних и внутренних проявлений, которые могут указывать на развитие онкологического заболевания в организме, может быть огромное количество. Специалисты подразделяют их на группы, обобщенные по тому или иному признаку. В случае онкологических поражений прямой кишки классификация симптомов по группам также уместна и будет рассмотрена детально.

Общие симптомы болезни

Данный вид нарушений не носит закономерный характер, но вполне может наблюдаться у большинства онкобольных людей. Более того, некоторые признаки могут быть единственными, указывающими на факт наличия карциномы в организме.

Среди таких симптомов могут наблюдаться:

• анемия, проявляющаяся в бледности слизистых, кожных покровов, головокружении, усталости;
• длительно наблюдающаяся субфебрильная температура (несколько недель) с возможными резкими, беспричинными подъемами до 39°C;
• стремительная потеря веса в течение продолжительного времени при нормальном или даже повышенном аппетите;
• возможные длительные или резкие боли в области живота;
• кал нетипичной консистенции, цвета и запаха с возможными примесями крови, гноя или слизи.

Малокровие и повышенные температурные значения свидетельствуют об общей интоксикации организма, вызванной продуктами жизнедеятельности раковой опухоли. Потеря веса может проявляться на общем фоне как результат истощения ресурсов организма. Патологические выделения в каловых массах могут стать признаком злокачественного новообразования.

Естественно полагать, что вышеперечисленные симптомы не могут со 100 % точностью указывать на онкологию, равно как и могут проявляться как все, так и только некоторые признаки из данного списка.

Наиболее очевидным симптомом может служить факт нащупывания при пальпации нетипичного образования, что подтверждается результатами ультразвуковой диагностики.

Как правило, некоторые нарушения в сердечно-сосудистой системе наряду с патологиями в работе ЖКТ должны насторожить при проведении обследования и натолкнуть специалистов на рассмотрение возможности наличия рака толстого кишечника или его других отделов.

Функциональные нарушения органов

Часто воспринимаемые сигналы организма не могут натолкнуть на мысль о том, что это может быть рак толстой кишки: симптомы на ранних стадиях даже опытный врач может едва отличить и заподозрить онкологию, ссылаясь на обычное расстройство ЖКТ или патологии других систем органов.

Среди подобных нарушений могут быть типичные симптомы несварения или расстройства кишечника в виде:

• отсутствия аппетита;
• отвращения к пище;
• тошноты и рвоты;
• вздутия, газообразований и отрыжки;
• чувства полного желудка;
• расстройства стула, чередующиеся поносом и запорами;
• урчание, бурление и частое вздутие живота;
• болей в эпигастральной области.

Боли в таком случае могут носить различный характер и проявляться в виде продолжительных, ноющих дискомфортных ощущений или как резкие приступы. Как правило, неприятные ощущения возникают в месте локализации опухоли. Нередко пациенты жаловались на возникновение боли и даже рвоту сразу после принятия пищи. Многие отмечали, что их постоянно сопровождало чувство тяжести. У большинства пациентов среди жалоб отмечались длительные запоры, не устраняемые слабительными средствами.

Функциональные нарушения работы кишечника у женщин и мужчин обычно не имеют различий и обусловлены нарушением моторики и сдавливания просвета кишок растущей опухолью. По мере роста новообразования кишечник может сдавливаться настолько, что образуется егополная или частичная непроходимость, которая, в большинстве случаев является причиной госпитализации или обращения к специалисту. Первые признаки непроходимости возникают при сужении просвета до 1 см в диаметре. При колоректальном раке признаки заболевания наиболее очевидны именно с левой стороны кишечника ввиду его анатомических особенностей.

Нарушения систем органов

Нередко развитию онкологического заболевания сопутствуют проблемы с органами, на первый взгляд не связанными с ним. Поскольку карцинома оказывает сильнейшее деструктивное воздействие на организм в целом, последствия такого влияния могут прослеживаться на всех уровнях организма.

Больные, у которых диагностирован рак толстого кишечника, нередко жаловались на:

• частые головные боли, мигрень;
• артрит и прочие болезни суставов;
• одышку, нарушения дыхания;
• аритмию, нарушения в работе сердца, учащенный пульс;
• снижение иммунитета и подверженность различным заболеваниям.

Как уже говорилось, у 90 % больных при получении результатов лабораторных анализов были выявлены все характерные признаки малокровия. Анемия сопровождалась низкими значениями гемоглобина, высоким уровнем лейкоцитов, а все пациенты жаловались на недомогание, усталость и сонливость. Результаты анализов могли четко указывать на скрытые воспалительные процессы в организме. При визуальном осмотре отмечалась бледность кожных покровов.

Некоторые специалисты могут не обратить внимания на определенные нарушения в системах органов и не связать это с возможным диагнозом по некоторым причинам. Как показывает статистика, рак толстой кишки у мужчин встречается значительно чаще, чем у женщин. При этом риску подвержены больше мужчины старше 40 лет, однако отмечались и случаи в возрастной группе от 20 до 30 лет. По этим причинам ввиду накопившихся хронических заболеваний и нарушений клиническая картина может быть достаточно размыта, что затрудняет своевременную постановку диагноза.

Возможные проблемы с постановкой диагноза

Задача усложняется по причине сходства со множественными симптомами других заболеваний не онкологической природы. По этим причинам даже опытный врач может не заметить важные нюансы и не связать все признаки воедино.

Часто при жалобах на температуру, частый понос с примесями слизи или крови, боли в животе специалисты трактуют такие проявления, как симптомы дизентерии и назначают неэффективное лечение.

Равно как и боли в области желудка, которые могут возникать на начальной стадии рака прямой кишки у женщин и мужчин в любом возрасте, в сочетании с другими жалобами могут восприниматься как признаки гастрита или язвы желудка.

Возможно, неверно поставленный изначально диагноз и назначенное лечение могут принести свои плоды, а пациент даже может почувствовать облегчение на некоторое время. Однако поскольку истинная причина не была устранена, со 100 % вероятностью возможен рецидив и повторное появление тех же симптомов.

На последних стадиях раковые клетки растущей опухоли могут запустить процессы метастазирования в другие органы, которые могут отвечать соответствующим образом, приводя к так называемым псевдовоспалительным процессам. Эти явления характеризуются как первые симптомы воспаления, проявляющиеся в виде высокой температуры, гнойного секрета, болей и т. д. Например, при наличии метастаз в легких у больного может отмечаться кашель, боли, одышка и даже выделение слизистого секрета с гнойным содержимым или сгустками крови. Поэтому может возникнуть путаница, и лечение назначается для купирования симптомов и предполагаемого недуга, хотя причина кроется совершенно в другом.

Если рассматривать выживаемость пациентов после того, как метастазы образовались в других органах и тканях, то при 4 стадии рака данная цифра составляет не более 35 %.

Признаки рака толстой кишки

5 (100%) 2 оценка[ок]

Признаки и симптомы рака толстого кишечника у мужчин

Автор Предложить Статью На чтение 5 мин. Опубликовано 28.04.2019 19:39
Обновлено 28.04.2019 19:06

Пищеварительная система очень сложна, что затрудняет выявление рака толстого кишечника. Рак толстой кишки, или колоректальный рак, является третьей причиной смертности у мужчин и женщин. Многие симптомы могут указывать на рак толстого кишечника, но они не обязательно означают это заболевание. Существует много других интерпретаций симптомов, таких как инфекции или воспалительные заболевания кишечника (ВЗК).

Рак толстой кишки — симптомы

Симптомы рака толстой кишки одинаковы как у мужчин, так и у женщин и включают в себя:

1. Нарушение функции кишечника

Расстройство пищеварения зачастую вызывает изменения в работе кишечника — запор или диарею. Тем не менее, эти проблемы обычно решаются в течение нескольких дней, когда болезнь проходит. Если у человека эти симптомы длятся дольше, чем несколько дней, он должен обратиться к врачу.

2. Спазмы и вздутие живота

Периодические спазмы или вздутие живота являются распространенными проблемами пищеварения, которые могут возникнуть вследствие расстройства пищеварения, повышенного газообразования или употребления определенных продуктов. Иногда необъяснимые спазмы и вздутие живота могут быть признаком рака толстой кишки, хотя эти симптомы чаще являются результатом других проблем со здоровьем.

3. Ощущение, будто кишечник заполнен

Если происходит обструкция (закупорка) толстого кишечника, это может вызвать у человека ощущение, что он не может опорожниться. Даже если кишечник пуст, человек все равно будет чувствовать необходимость сходить в туалет.

4. Кровь в кале

Стул может иметь следы свежей крови, или иметь темный, смолистый вид. Существует много других возможных причин кровавого стула, таких как геморрой. Тем не менее, если человек увидел кровь в своем стуле, он должен обратиться к врачу.

5. Необъяснимая потеря веса

Необъяснимая потеря веса является признаком нескольких видов рака. У больных раком потеря веса может быть связана с тем, что раковые клетки потребляют больше энергии. Иммунная система также усердно борется с раковыми клетками. Если опухоль большая, это может привести к закупорке толстой кишки, что может вызвать изменения в работе кишечника и дальнейшую потерю веса.

6. Усталость

Люди с раком толстой кишки могут чувствовать постоянную усталость или слабость, возможно, из-за раковых клеток, использующих дополнительную энергию, и стресса из-за симптомов кишечника. Хотя чувство усталости время от времени является нормальным, хроническая усталость не проходит после отдыха. Хроническая усталость, как правило, является симптомом основного состояния. Если человек испытывает усталость, он должен обратиться к врачу, чтобы определить причину.

7. Одышка

Как только рак начинает истощать энергию и наступает усталость, человек обычно испытывает сопутствующие симптомы, такие как одышка. Одышка может появиться после ходьбы на короткое расстояние или смеха.

Факторы риска развития рака толстой кишки

Некоторые факторы могут увеличить риск развития рака толстой кишки, в том числе:

• проблемы с пищеварением, такие как колоректальные полипы или ВЗК;
• наличие в семейном анамнезе полипов или колоректального рака;
• некоторые генные мутации, такие как наследственный неполипозный рак прямой кишки;
• старость;
• диабет 2 типа;
• некоторые этнические группы, в том числе афроамериканцы или евреи ашкенази.

Профилактика рака толстой кишки у мужчин

Невозможно предотвратить рак во всех случаях, но внесение изменений в образ жизни для устранения некоторых факторов риска может помочь человеку снизить вероятность развития рака толстой кишки.

Рацион питания

Диета с высоким содержанием красного мяса или переработанных мясных продуктов увеличивает риск развития колоректального рака. Эти продукты включают в себя:

• говядину;
• свинину;
• баранину;
• оленину;
• печень;
• хот-доги;
• деликатесы;
• мясной завтрак.

При приготовлении мяса при очень высоких температурах, например, на гриле, в бройлере или во фритюрнице, выделяются канцерогенные химические вещества. Эти химические вещества могут также увеличить риск заболевания раком толстой кишки, хотя связь между методами приготовления мяса и раком до сих пор неясна.

Вес

Избыточный вес или ожирение увеличивает риск развития или смерти человека от рака толстой кишки. Связь между ожирением и колоректальным раком, по-видимому, сильнее у мужчин. Потеря веса может помочь снизить риск.

Гиподинамия

Низкая физическая активность увеличивает риск развития рака толстой кишки. Выполнение даже легкой тренировки каждый день может снизить этот риск.

Употребление алкоголя

Люди, которые пьют много или регулярно, могут подвергать себя большому риску рака толстой кишки. 

Курение

Люди, которые курят, чаще заболевают или умирают от рака толстой кишки, чем те, кто этого не делает. Курение сигарет также увеличивает риск многих других видов рака.

Лечение рака толстой кишки

Рак толстой кишки хорошо поддается лечению и часто излечим, если диагноз ставится на ранней стадии и рак не распространяется на другие области. Хирургия является наиболее распространенным методом лечения рака толстой кишки, и уровень ее излечения составляет около 50%. Хирург удалит раковую опухоль и близлежащие лимфатические узлы, а также участок здоровой ткани, окружающей опухоль. Затем соединит здоровые части кишечника. Многие ранние формы рака толстой кишки не требуют дальнейшего лечения.

Если рак прогрессирует, может потребоваться удаление части ободочной кишки, и если болезнь достигает нижних отделов в прямой кишке, хирург может удалить эту часть толстой кишки. Иногда врачи рекомендуют химиотерапию людям, которые имеют высокий риск рецидива опухоли.

Когда обратиться к врачу

В большинстве случаев симптомы не указывают на рак. Однако, если симптомы прогрессируют, лучше обратиться к врачу, поскольку другого способа диагностики этих проблем нет. Даже если основной причиной является не рак толстой кишки, врач может выявить и диагностировать другое заболевание, для которого он может порекомендовать лечение.

Многие люди с раком толстой кишки не имеют каких-либо ранних симптомов, поэтому наличие симптомов может быть признаком того, что рак прогрессирует. Врачи могут диагностировать и лечить рак толстой кишки на ранних стадиях, если человек регулярно проходит обследования.

Прогноз рака толстой кишки

Если врачи диагностируют рак толстой кишки до его распространения, 5-летняя выживаемость составляет 92%. Тем не менее, показатели выживаемости ниже среди людей, которым поставили диагноз на поздней стадии.

Научная статья по теме: микробиота кишечника может играть важную роль в развитии рака толстого кишечника.

симптомы и признаки на ранних стадиях

Главная проблема, которая касается лечения рака толстой кишки — позднее обращение пациентов к врачу из-за слабо выраженных симптомов патологии. Потому важно иметь четкое представление о признаках этого заболевания и немедленно пройти комплексную диагностику при первом подозрении на онкологию.

Как быстро проявляется рак толстого кишечника

Основной предпосылкой к развитию злокачественного образования в отделах кишечника является растущая железистая опухоль (аденома). Аденома относится к доброкачественным новообразованиям, однако в перспективе может перерасти в злокачественное. По мере роста в аденоме скапливается всё большее количество злокачественных клеток, что и может спровоцировать онкологию. Особенность рака толстой кишки: симптомы на ранних стадиях могут не проявляться совсем.

Часто процесс роста опухоли длится долгое время:

• Нередки случаи, когда люди живут с опухолью десяток лет, прежде чем начинают ощущать явные признаки заболевания.
• Позже всего проявляются патологии ректосигмоидного отдела. Из-за анатомических особенностей строения (S-формы) сигмовидной кишки, возникновение заболевания в этом отделе имеет слабо проявляющуюся симптоматику или долгое время не проявляется вовсе. Усложняется ситуация тем, что участок труднодоступен для диагностики.

Стадии рака кишечника сменяют друг друга достаточно медленно. Отчасти это увеличивает вероятность раннего выявление патологии.

Однако в большинстве случаев онкологические процессы в кишке обнаруживают уже на более поздних этапах.

Выживаемость пациентов после лечения рака толстого кишечника на ранних стадиях составляет 95-98%.

Важно вовремя заметить проявления злокачественной опухоли и пройти комплексное обследование. Своевременная диагностика позволит исключить рак или, при его выявлении, обеспечит более высокую успешность лечения.

Основные симптомы онкологии толстого кишечника

На ранних стадиях опухоль в кишке не имеет характерных признаков. Проявления рака аналогичны для ряда других болезней органов желудочно-кишечного тракта, что усложняет диагностику.

Перечень основных симптомов опухоли:

• изменение стула, появление в выделениях незначительного количества крови;
• сбои в работе пищеварительной системы;
• ложные позывы дефекации и сопутствующие боли в области кишечника;
• анемия;
• беспричинное снижение веса;
• частые боли в животе, которые не связаны с регулярностью приема пищи.

В целом нет отличий между признаками онкологии органов ЖКТ у мужчин и женщин. Интенсивность и частота проявления симптомов усиливается в процессе перехода заболевания в следующую стадию.

Признаки рака толстой кишки на разных стадиях

Согласно клинической классификации, выделяют 5 стадий злокачественных опухолей кишечника: от 0 (in situ) до 4.

По мере своего роста, опухоль постепенно заполняет полость кишки, перерастает в близрасположенные ткани и поражает органы.

Симптомы рака и их интенсивность на разных стадиях отличаются. В процессе перехода на следующую, признаки заболевания из общеклинических преобразуются в более характерные, что упрощает постановку точного диагноза.

Рак кишечника 1 стадии

Опухоль сосредоточен исключительно в пределах слизистой кишки, в других лимфатических узлах раковые клетки отсутствуют.

Чаще всего эта стадия проходит бессимптомно, возможно лишь незначительное ухудшение состояния человека: слабость и чувство дискомфорта.

В редких случаях о наличии злокачественной опухоли может свидетельствовать кровотечение из заднего прохода. Чаще всего оно возникает при патологии прямой кишки. Кровотечение возникает также при геморрое, трещинах анального отверстия, что может вызвать ложные представления о состоянии здоровья человека.

Однако есть способ отличить причину появления крови:

• при раке кровь появляется непосредственно перед актом дефекации или во время, вперемешку с выделениями;
• в других случаях — только после опорожнения.

При прохождении скрининга в клиниках проводят специальные анализы на выявление скрытой крови. Исследование выделений позволяет определить рак в каком-либо из отделов толстого кишечника даже при его бессимптомном протекании.

Опухоль толстой кишки 2 стадии

При переходе на вторую стадию злокачественное образование проявляет более выраженные симптомы. Потому рак 2 степени диагностируют чаще, чем 1.

Кровотечения из заднего прохода дополняют другие характерные симптомы:

• регулярные болевые ощущения в нижней части живота, распространяющиеся до области промежности;
• потемнение кала;
• изменение вкусовых предпочтений, вплоть до развития непереносимости некоторых продуктов;
• тенезмы — ложные порывы к совершению акта дефекации;
• регулярные пищеварительные расстройства, которые не зависят от режима и качества питания, диареи сменяются запорами;
• повышенная утомляемость, даже при незначительных нагрузках;
• снижение веса без весомой причины.

В некоторых случаях для снятия болевого синдрома пациенты прибегают к обезболивающим средствам или рецептам народной медицины. Такие способы временно облегчают общее физическое состояние, однако не влияют на процесс роста раковой опухоли. Регулярное употребление медикаментов без рекомендации врача лишь приглушает симптомы и не позволяет полноценно выявить патологию.

Рак толстой кишки 3 стадии

Для этой стадии злокачественной опухоли характерна инфильтрация — процесс прорастания образования за пределы слизистой кишки и распространение на близлежащие ткани. Рак может давать множественные (более 4) метастазы в соседние органы, чаще всего в печень.

В дополнение к вышеперечисленным симптомам, на 3 стадии рака проявляются такие признаки:

• выраженная анемия на фоне постоянной потери крови;
• постоянное ощущение слабости и сонливости;
• побледнение кожных покровов.

Симптомы ярко выражены, боли внизу живота усиливаются и учащаются, иногда становятся постоянными. Заболевание на этом этапе диагностируется чаще других.

Рак кишечника 4 стадии

Злокачественная опухоль 4 степени прорастает все слои кишки и дает вторичные воспалительные очаги в другие органы: чаще всего это печень, легкие и надпочечники.

Это наиболее выраженная по симптомам стадия развития болезни.

Пациент сталкивается с такими признаками:

• пищеварительные расстройства дополняются периодической кишечной непроходимостью, дальнейший рост опухоли может привести к полной непроходимости отделов толстого кишечника;
• проявляются характерные для ракового процесса симптомы: интоксикация и истощение организма, рвота;
• труднопереносимые болевые ощущения.

Состояние пациента зависит также от того, в какие органы метастазировал рак. При метастазах в легких возникают приступы удушья, одышка и регулярный кашель. Если опухоль проникла в печень, развивается печеночная недостаточность. При вторичных очагах воспаления в мочевом пузыре появляются проблемы с мочеиспусканием, чаще всего — недержание мочи.

Что делать при появлении симптомов рака кишечника

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть заболевание, следует пройти первичный осмотр у гастроэнтеролога и онколога. Поскольку проявления рака в толстой кишке схожи с другими патологиями органов ЖКТ, врач назначает ряд обследований для исключения других причин. Программа диагностики зависит от симптомов и общего состояния пациента.

При диагностировании рака онколог назначает лечение, соответствующее размеру и стадии опухоли. Стандартная схема лечения включает:

• удаление пораженного участка кишечника с помощью операции;
• дополнительно пациенту могут быть показаны химиотерапия и лучевая терапия.

Чтобы обеспечить максимально высокий прогноз успешности лечения, важно заметить первые проявления патологии и немедленно пройти обследование. Своевременное хирургическое удаление образования, в сочетании с медикаментозным лечением и облучением, способны победить раковые клетки даже при наличии метастазов.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Стадии рака толстой кишки: стадии 1–4

Если вам поставили диагноз рака толстой кишки (также известного как колоректальный рак), одно из первых, что ваш врач захочет определить, — это стадия вашего рака.

Стадия определяет степень рака и степень его распространения. Стадия рака толстой кишки важна для определения наилучшего подхода к лечению.

Рак толстой кишки обычно ставится на стадию на основе системы, установленной Американским объединенным комитетом по раку, называемой системой стадирования TNM.

Система учитывает следующие факторы:

• Первичная опухоль (Т). Первичная опухоль относится к тому, насколько велика исходная опухоль и вырос ли рак в стенку толстой кишки или распространился на близлежащие области.
• Регионарные лимфатические узлы (N). Региональные лимфатические узлы показывают, распространились ли раковые клетки на близлежащие лимфатические узлы.
• Отдаленные метастазы (M): Отдаленные метастазы относятся к тому, распространился ли рак из толстой кишки на другие части тела, такие как легкие или печень.

Внутри каждой категории болезнь классифицируется еще дальше, и ей присваивается номер или буква, указывающая на степень болезни. Эти назначения основаны на структуре толстой кишки, а также на том, насколько далеко рак разросся через слои стенки толстой кишки.

Стадии рака толстой кишки следующие:

Стадия 0

Это самая ранняя стадия рака толстой кишки и означает, что он не выходит за пределы слизистой оболочки или самого внутреннего слоя толстой кишки.

Стадия 1

Стадия 1 рака толстой кишки указывает на то, что рак перерос во внутренний слой толстой кишки, называемый слизистой оболочкой, до следующего слоя толстой кишки, называемого подслизистой оболочкой. Он не распространился на лимфатические узлы.

Стадия 2

При раке толстой кишки 2 стадии заболевание находится на более поздней стадии, чем стадия 1, и распространяется за пределы слизистой и подслизистой оболочки толстой кишки.

Рак толстой кишки 2 стадии классифицируется как стадия 2A, 2B или 2C:

• стадия 2A. Рак не распространился на лимфатические узлы или близлежащие ткани. Он достиг наружных слоев толстой кишки, но еще не полностью.
• 2Б ступень. Рак не распространился на лимфатические узлы, а вырос через внешний слой толстой кишки и висцеральную брюшину. Это мембрана, которая удерживает органы брюшной полости на месте.
• 2C этап. Рак не обнаруживается в близлежащих лимфатических узлах, но он не только прорастает через внешний слой толстой кишки, но и достигает близлежащих органов или структур.

Стадия 3

Рак толстой кишки 3 стадии классифицируется как стадия 3A, 3B и 3C:

• стадия 3A. Опухоль выросла до или через мышечные слои толстой кишки и обнаруживается в близлежащих лимфатических узлах. Он не распространился на отдаленные узлы или органы.
• 3Б ступень. Опухоль прорастает через самые внешние слои толстой кишки и проникает в висцеральную брюшину или поражает другие органы или структуры и обнаруживается в 1–3 лимфатических узлах. или опухоль не проходит через внешние слои стенки толстой кишки, а обнаруживается в 4 или более близлежащих лимфатических узлах.
• 3C этап. Опухоль вышла за пределы мышечных слоев, и рак обнаружен в 4 или более близлежащих лимфатических узлах, но не в отдаленных местах.

Стадия 4

Рак толстой кишки 4 стадии подразделяется на две категории, стадии 4A и 4B:

• стадия 4A. Эта стадия указывает на то, что рак распространился на один отдаленный участок, такой как печень или легкие.
• 4Б ступень. Эта наиболее распространенная стадия рака толстой кишки указывает на то, что рак распространился на два или более отдаленных участка, таких как легкие и печень.

Рак толстой кишки классифицируется не только на стадии, но и на низкую или высокую.

Когда патолог исследует раковые клетки под микроскопом, он присваивает им число от 1 до 4 в зависимости от того, насколько клетки похожи на здоровые.

Чем выше оценка, тем ненормальнее выглядят клетки.Хотя он может варьироваться, рак низкой степени злокачественности обычно растет медленнее, чем рак высокой степени. Прогноз также считается лучшим для людей с раком толстой кишки низкой степени злокачественности.

На ранних стадиях рака толстой кишки признаки или симптомы часто отсутствуют. На более поздних стадиях симптомы могут варьироваться в зависимости от размера опухоли и ее расположения в толстой кишке.

Эти симптомы могут включать:

• изменение привычек кишечника
• кровь в стуле или ректальное кровотечение
• боль в животе
• усталость
• необъяснимая потеря веса

Существует 4 варианта скрининга на колоректальный рак:

Согласно По мнению Американского колледжа врачей, колоноскопия является стандартным тестом на рак толстой кишки.Однако, если по какой-либо причине вы не подходите для колоноскопии, они рекомендуют как тест FIT, так и ректороманоскопию.

Если после прохождения теста FIT или ректороманоскопии вы получите положительный результат на колоректальный рак, ваш лечащий врач порекомендует провести колоноскопию для подтверждения вашего диагноза.

Колоноскопия — это скрининговый тест, при котором врач использует длинную узкую трубку с небольшой камерой, прикрепленной к внутренней части толстой кишки.

При обнаружении рака толстой кишки часто необходимы дополнительные тесты, чтобы определить размер опухоли и распространилась ли она за пределы толстой кишки.

Выполняемые диагностические тесты могут включать визуализацию брюшной полости, печени и грудной клетки с помощью компьютерной томографии, рентгенографии или МРТ.

Могут быть случаи, когда стадия заболевания не может быть полностью определена до тех пор, пока не будет проведена операция на толстой кишке. После операции патолог может осмотреть первичную опухоль вместе с удаленными лимфатическими узлами, что поможет определить стадию заболевания.

Рекомендуемое лечение рака толстой кишки во многом зависит от стадии заболевания.Имейте в виду, что при лечении также учитывается степень рака, ваш возраст и общее состояние вашего здоровья.

По данным Американского онкологического общества, обычно для лечения каждой стадии рака толстой кишки используются следующие методы:

• Стадия 0. Хирургическое лечение часто является единственным методом лечения, необходимым для лечения рака толстой кишки 0 стадии.
• Стадия 1. При раке толстой кишки 1 стадии рекомендуется только хирургическое вмешательство. Используемая техника может варьироваться в зависимости от расположения и размера опухоли.
• Этап 2. Операция рекомендуется для удаления ракового участка толстой кишки и близлежащих лимфатических узлов. Химиотерапия может быть рекомендована при определенных обстоятельствах, например, если рак считается тяжелым или если есть признаки высокого риска.
• Этап 3. Лечение включает в себя операцию по удалению опухоли и лимфатических узлов с последующей химиотерапией. В некоторых случаях также может быть рекомендована лучевая терапия.
• Стадия 4. Лечение может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и, возможно, лучевую терапию.В некоторых случаях также может быть рекомендована таргетная терапия или иммунотерапия.

Стадия рака толстой кишки повлияет на ваше мировоззрение. Люди с диагнозом рака толстой кишки 1 и 2 стадии обычно имеют самые высокие показатели выживаемости.

Помните, что стадия рака толстой кишки — не единственное, что определяет выживаемость. Важно понимать, что на ваше мировоззрение будет влиять множество факторов, включая то, насколько хорошо вы реагируете на лечение, ваш возраст, степень рака и ваше общее состояние здоровья на момент постановки диагноза.

Рак толстой кишки: симптомы, лечение и причины

Рак толстой кишки развивается, когда в толстой кишке развиваются опухолевые образования. Сейчас это третий по распространенности тип рака в Соединенных Штатах.

Ободочная или толстая кишка — это то место, где организм извлекает воду и соль из твердых отходов. Затем отходы проходят через прямую кишку и выходят из организма через задний проход.

Рак толстой кишки также является третьей по частоте причиной смерти от рака в США. Фактически, в 2019 году Американское онкологическое общество (ACS) прогнозирует, что 101420 человек в США.С. получит новый диагноз — рак толстой кишки.

Медицинские работники рекомендуют регулярно проходить обследования на рак толстой кишки с 50 лет.

Колоректальный рак, который описывает сопутствующий рак толстой кишки и рак прямой кишки, также является распространенным явлением. Рак прямой кишки возникает в прямой кишке, которая представляет собой последние несколько дюймов толстой кишки, ближайшую к анальному отверстию.

В этой статье мы рассмотрим, как распознать и лечить рак толстой кишки, почему он развивается и как его предотвратить.

Рак толстой кишки часто протекает бессимптомно на самых ранних стадиях. Однако симптомы могут становиться более заметными по мере прогрессирования.

Эти признаки и симптомы могут включать:

• диарею или запор
• изменения консистенции стула
• жидкий, узкий стул
• кровь в стуле, которая может быть или не быть видимой
• боль в животе, спазмы, вздутие живота, или газы
• постоянные позывы к дефекации, несмотря на стул
• слабость и утомляемость
• необъяснимая потеря веса
• синдром раздраженного кишечника
• железодефицитная анемия

Если рак распространяется на новое место в организме, например, в печень , это может вызвать дополнительные симптомы в новой области.

Существуют разные способы определения стадии рака. Стадии показывают, насколько далеко распространился рак и размер опухолей.

При раке толстой кишки стадии развиваются следующим образом:

• Стадия 0: Также известна как карцинома in situ, на данный момент рак находится на очень ранней стадии. Он не вырос дальше внутреннего слоя толстой кишки и обычно легко поддается лечению.
• Стадия 1: Рак перерос в следующий слой ткани, но не достиг лимфатических узлов или других органов.
• Стадия 2: Рак достиг внешних слоев толстой кишки, но не распространился за ее пределы.
• Стадия 3: Рак разросся через внешние слои толстой кишки и достиг от одного до трех лимфатических узлов. Однако на далекие места он не распространился.
• Стадия 4: Рак достиг других тканей за пределами стенки толстой кишки. По мере прогрессирования стадии 4 рак толстой кишки достигает отдаленных частей тела.

Лечение будет зависеть от типа и стадии рака толстой кишки.Врач также будет учитывать возраст, общее состояние здоровья и другие характеристики пациента при выборе наилучшего варианта лечения.

Не существует единого лечения любого рака. Наиболее распространенными вариантами рака толстой кишки являются хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия.

Целью лечения является удаление рака, предотвращение его распространения и уменьшение любых неприятных симптомов.

Хирургия

Операция по удалению части или всей толстой кишки называется колэктомией.Во время этой процедуры хирург удалит ту часть толстой кишки, которая содержит опухоль, а также некоторые области вокруг нее.

Например, они обычно удаляют близлежащие лимфатические узлы, чтобы снизить риск распространения. Затем хирург либо повторно прикрепит здоровую часть толстой кишки, либо создаст стому, в зависимости от степени колэктомии.

Стома — это хирургическое отверстие в брюшной стенке. Через это отверстие отходы попадают в мешок, который устраняет необходимость в нижней части толстой кишки.Это называется колостомией.

К другим типам хирургии относятся:

• Эндоскопия: С помощью этой процедуры хирург может удалить некоторые небольшие локализованные раковые образования. В них вставят тонкую гибкую трубку с прикрепленной лампой и камерой. У него также будет насадка для удаления раковой ткани.
• Лапароскопическая операция: Хирург сделает несколько небольших разрезов в брюшной полости. Это может быть вариант для удаления более крупных полипов.
• Паллиативная хирургия: Целью этого типа хирургического вмешательства является облегчение симптомов неизлечимых или запущенных форм рака.Хирург попытается снять любую закупорку толстой кишки и справиться с болью, кровотечением и другими симптомами.

Узнайте больше об эндоскопии.

Химиотерапия

Во время химиотерапии бригада по лечению рака будет вводить лекарства, которые мешают процессу деления клеток. Они достигают этого, разрушая белки или ДНК, чтобы повредить и убить раковые клетки.

Эти методы лечения нацелены на любые быстро делящиеся клетки, включая здоровые. Обычно они могут восстановиться после любого повреждения, вызванного химиотерапией, но раковые клетки — нет.

Онколог или онколог обычно рекомендует химиотерапию для лечения рака толстой кишки, если он распространяется. Лекарства проходят через все тело, и лечение будет проходить циклически, так что у тела есть время на восстановление между приемами.

Общие побочные эффекты химиотерапии включают:

Комбинированные методы лечения часто используют несколько типов химиотерапии или комбинируют химиотерапию с другими видами лечения.

Лучевая терапия

Лучевая терапия убивает раковые клетки, фокусируя на них высокоэнергетические гамма-лучи.Бригада по лечению рака может использовать внешнюю лучевую терапию, которая изгоняет эти лучи из аппарата за пределы тела.

При внутреннем облучении врач имплантирует радиоактивные материалы рядом с местом рака в виде семени.

Некоторые металлы, например радий, излучают гамма-лучи. Излучение также может исходить от рентгеновских лучей высокой энергии. Врач может запросить лучевую терапию как отдельное лечение для уменьшения опухоли или уничтожения раковых клеток. Он также может быть эффективным наряду с другими видами лечения рака.

При раке толстой кишки бригады по лечению рака обычно не проводят лучевую терапию до более поздних стадий. Они могут использовать их, если рак прямой кишки на ранней стадии проник в стенку прямой кишки или достиг близлежащих лимфатических узлов.

Побочные эффекты лучевой терапии могут включать:

• легкие изменения кожи, напоминающие солнечный ожог или

7 симптомов рака толстой кишки у мужчин

Пищеварительная система сложна, что затрудняет выявление симптомов рака толстой кишки.Поэтому очень важно регулярно проходить обследования на рак толстой кишки.

Рак толстой кишки, который также называют колоректальным раком, является третьей по значимости причиной смерти от рака как у мужчин, так и у женщин в Соединенных Штатах. Для мужчин общий риск развития рака толстой кишки составляет примерно один из 22, что составляет 4,49 процента.

Многие симптомы могут указывать на рак толстой кишки, но если у кого-то есть эти симптомы, это не обязательно означает, что он болен. Есть много других объяснений симптомов, таких как инфекции или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).

Тем не менее, любой человек, у которого появляются новые симптомы, может пожелать посетить врача для постановки диагноза.

Симптомы рака толстой кишки одинаковы у мужчин и женщин и включают следующее:

Поделиться на PinterestЛицо, которое подозревает, что у него может быть рак толстой кишки, должно поговорить с врачом.

Расстройство желудка или незначительная инфекция часто могут вызывать изменения в кишечнике, такие как запор, диарея или очень узкий жидкий стул. Однако эти проблемы обычно решаются в течение нескольких дней, когда болезнь проходит.

Изменения в кишечнике, которые длятся более нескольких дней, могут быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

Если у человека эти симптомы наблюдаются регулярно или дольше, чем несколько дней, ему следует обратиться к врачу.

Эпизодические судороги или вздутие живота — распространенные проблемы с пищеварением, которые могут возникать из-за расстройства желудка, газов или употребления определенных продуктов.

Частые, необъяснимые судороги и вздутие живота могут быть признаком рака толстой кишки, хотя чаще эти симптомы являются результатом других проблем со здоровьем.

Если новообразование превращается в закупорку толстой кишки, у человека может возникнуть ощущение, будто он никогда не сможет опорожнить кишечник.

Даже если их кишечник пуст, они все равно будут чувствовать потребность снова сходить в туалет.

Кровь в стуле может пугать. Стул может иметь полосы свежей красной крови или весь стул может иметь более темный, смолистый вид.

Есть много других возможных причин кровавого стула, например, геморрой. Тем не менее, любой человек, у которого есть кровь в стуле, все равно должен обратиться к врачу для постановки диагноза.

Внезапная и неожиданная потеря веса — признак нескольких видов рака. Непреднамеренная потеря 10 фунтов и более в течение 6 месяцев может быть признаком обращения к врачу.

У людей, больных раком, потеря веса может быть связана с тем, что раковые клетки потребляют больше энергии тела. Иммунная система также усиленно борется с раковыми клетками.

Если опухоль большая, это может привести к закупорке толстой кишки, что может вызвать изменения кишечника и дальнейшую потерю веса.

Люди с раком толстой кишки могут чувствовать постоянную усталость или слабость, возможно, из-за того, что раковые клетки используют дополнительную энергию, и из-за стрессовых симптомов кишечника.Хотя время от времени чувство усталости является нормальным явлением, хроническая усталость не проходит с отдыхом.

Хроническая усталость обычно является симптомом основного заболевания. Любой, кто испытывает усталость, должен обратиться к врачу, чтобы определить причину.

Когда рак начинает истощать организм и наступает усталость, люди часто испытывают связанные с ним симптомы, такие как одышка.

Им может быть трудно перевести дыхание или они могут очень быстро запыхаться от чего-то столь простого, как прогулка на небольшое расстояние или смех.

Поделиться на PinterestАфроамериканцы имеют более высокий риск развития рака толстой кишки, чем люди из других этнических групп.

Некоторые факторы могут увеличить риск развития рака толстой кишки, в том числе:

• личный анамнез проблем с пищеварением, таких как колоректальные полипы или ВЗК
• семейный анамнез полипов или колоректального рака
• некоторые унаследованные генные мутации, такие как наследственный неполипозный колоректальный рак (HNPCC)
• старение
• диабет 2 типа
• некоторые этнические группы, в том числе афроамериканцы или евреи ашкенази

Невозможно предотвратить рак во всех случаях, но необходимо изменить образ жизни, чтобы устранить Некоторые факторы риска могут помочь человеку снизить вероятность развития рака толстой кишки.

Диета

Как отмечает Американское онкологическое общество (ACS), диета с высоким содержанием красного мяса или мясных продуктов увеличивает риск колоректального рака.

Эти продукты включают:

• говядину
• свинину
• баранину
• оленину
• печень
• хот-доги
• нарезки
• обеденное мясо

Приготовление мяса при очень высоких температурах, например, на гриле или в жаровне или фритюрнице выделяет канцерогенные химические вещества.Эти химические вещества могут также увеличить риск рака толстой кишки, хотя взаимосвязь между методами приготовления мяса и раком все еще не ясна.

Вес

Избыточный вес или ожирение увеличивает риск для человека o

Симптомы, лечение, факторы риска и вызывают

Колоректальный рак, также известный как рак кишечника, рак толстой кишки или рак прямой кишки, — это любой рак, который поражает толстая и прямая кишка.

По оценкам Американского онкологического общества, примерно у 1 из 21 мужчины и у 1 из 23 женщин в США в течение жизни разовьется колоректальный рак.

Это вторая по значимости причина смерти от рака среди женщин и третья среди мужчин. Однако из-за достижений в методах скрининга и улучшении методов лечения уровень смертности от колоректального рака снижается.

Колоректальный рак может быть доброкачественным, незлокачественным или злокачественным. Злокачественный рак может распространиться на другие части тела и повредить их.

Симптомы колоректального рака включают:

• изменения в привычках кишечника
• диарею или запор
• ощущение, что кишечник не опорожняется должным образом после дефекации
• кровь в кале, которая делает стул черным
• ярко-красная кровь исходящий из прямой кишки
• боль и вздутие живота
• ощущение распирания в животе даже после того, как какое-то время не ел.
• усталость или усталость
• необъяснимая потеря веса
• уплотнение в брюшной полости или заднем проходе, которое почувствовал врач
• необъяснимый дефицит железа у мужчин или у женщин после менопаузы

Большинство этих симптомов могут также указывать на другие возможные условия. Если симптомы сохраняются в течение 4 недель и более, важно обратиться к врачу.

Лечение будет зависеть от нескольких факторов, в том числе от размера, локализации и стадии рака, от того, является ли он рецидивирующим, и от текущего общего состояния здоровья пациента.

Варианты лечения включают химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство.

Операция по поводу колоректального рака

Это наиболее распространенное лечение. Пораженные злокачественные опухоли и любые близлежащие лимфатические узлы будут удалены, чтобы снизить риск распространения рака.

Кишечник обычно сшивается, но иногда прямую кишку удаляют полностью и прикрепляют колостомический мешок для дренирования. Мешок для колостомы собирает кал. Обычно это временная мера, но она может быть постоянной, если невозможно соединить концы кишечника.

Если рак диагностирован достаточно рано, операция может успешно удалить его. Если операция не остановит рак, она облегчит симптомы.

Химиотерапия

Химиотерапия включает использование лекарств или химикатов для уничтожения раковых клеток. Он обычно используется для лечения рака толстой кишки. Перед операцией это может помочь уменьшить опухоль.

Таргетная терапия — это разновидность химиотерапии, которая нацелена на белки, способствующие развитию некоторых видов рака.У них может быть меньше побочных эффектов, чем у других видов химиотерапии. Лекарства, которые можно использовать при колоректальном раке, включают бевацизумаб (Авастин) и рамуцирумаб (Цирамза).

Исследование показало, что пациенты с распространенным раком толстой кишки, получающие химиотерапию и имеющие в семейном анамнезе колоректальный рак, имеют значительно более низкую вероятность рецидива рака и смерти.

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует пучки излучения высокой энергии для разрушения раковых клеток и предотвращения их размножения.Это чаще всего используется для лечения рака прямой кишки. Его можно использовать перед операцией, чтобы уменьшить опухоль.

После операции можно назначить как лучевую терапию, так и химиотерапию, чтобы снизить вероятность рецидива.

Абляция

Абляция может разрушить опухоль, не удаляя ее. Это может быть выполнено с использованием радиочастоты, этанола или криохирургии. Они доставляются с помощью зонда или иглы, управляемой ультразвуком или компьютерной томографией.

Восстановление

Злокачественные опухоли могут распространяться на другие части тела, если их не лечить.Шансы на полное выздоровление во многом зависят от того, как рано диагностируется и лечится рак.

Выздоровление пациента зависит от следующих факторов:

• стадия постановки диагноза
• создало ли рак отверстие или закупорку в толстой кишке
• общее состояние здоровья пациента

В некоторых случаях рак может вернуться.

Чтобы получить больше доказательной информации и ресурсов по здоровому старению, посетите наш специализированный центр.

Возможные факторы риска включают:

• пожилой возраст
• диета с высоким содержанием животного белка, насыщенных жиров и калорий
• диета с низким содержанием клетчатки
• высокое потребление алкоголя
• наличие груди, яичников, или рак матки
• семейный анамнез колоректального рака
• наличие язвенного колита, болезни Крона или заболевания раздраженного кишечника (ВЗК)
• избыточный вес и ожирение
• курение
• отсутствие физической активности
• наличие полипов в толстой или прямой кишки, поскольку они со временем могут стать злокачественными.

Большинство видов рака толстой кишки развивается в полипах (аденомах). Они часто находятся внутри стенки кишечника.

Употребление в пищу красного или переработанного мяса может увеличить риск

Люди, у которых есть ген-супрессор опухолей, известный как Sprouty2, могут иметь более высокий риск развития некоторых видов колоректального рака.

По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), колоректальный рак является второй по распространенности опухолью среди мужчин и женщин после опухолей легких.

Около 2 процентов людей старше 50 лет в Западной Европе в конечном итоге заболевают колоректальным раком.

Колоректальный рак одинаково поражает мужчин и женщин. Однако у мужчин она обычно развивается в более молодом возрасте.

Непонятно, почему именно у одних людей развивается колоректальный рак, а у других — нет.

Стадия рака определяет, насколько далеко он распространился. Определение стадии помогает выбрать наиболее подходящее лечение.

Часто используемая система

Рак толстой кишки: симптомы и лечение рака толстой кишки

Диагностика рака толстой кишки выполняет следующие основные задачи:

• установление локализации колоректального рака, его распространенности, анатомической формы роста и морфологического строения;
• определение локальной и отдаленной распространенности опухолевого процесса;
• Оценка общего состояния пациента и функции жизненно важных органов и систем.

Обследование больного начинается с тщательного изучения жалоб, анамнеза заболевания. При физикальном обследовании следует обращать внимание на цвет кожи, состояние периферических лимфатических узлов, в большей степени паховых. При пальпации живота можно обнаружить опухолевидное образование, как правило, при больших размерах опухоли, а также болезненный инфильтрат, свидетельствующий о присоединении воспаления. У истощенных пациентов можно пальпировать пораженную метастазами печень.

Объективное исследование заканчивается пальпацией прямой кишки, а у женщин — вагинальным исследованием. Пальцевое исследование эффективно у 70% пациентов. Если до опухоли добраться пальцем, то по краю можно определить ее локализацию, а также подвижность по отношению к окружающим структурам.

Ректоманоскопия позволяет диагностировать рак прямой кишки и нижних отделов сигмовидной кишки, определить его степень, анатомическую форму роста, а также взять биопсию для определения морфологической структуры опухоли.

Рентгенологическое исследование толстой кишки позволяет распознать до 90% опухолей. В качестве контрастного вещества чаще всего используется сульфат бария. Контрастное вещество можно принимать через рот, а затем наблюдать за его продвижением по желудочно-кишечному тракту с помощью повторных рентгенологических исследований. Чаще используют введение контраста клизмами. Методика такого рентгенологического исследования (ирригоскопия) состоит из следующих этапов:

• исследование контуров кишечника при его наполнении контрастом;
• исследование рельефа слизистой оболочки после частичного опорожнения кишечника;
• исследование после введения в кишечник по воздуху (двойное контрастирование).

Рентгенологические признаки рака толстой кишки:

• непроходимость просвета кишки с выраженной деформацией контуров;
• сужение просвета кишечника;
• дефект заполнения;
• плоская «ниша» в контуре кишечника;
• изменение рельефа слизистой оболочки кишечника;
• отсутствие перистальтики измененного отрезка кишечника;
• Жесткость стенки кишечника;
• нарушение эвакуации контраста.

Колоноскопия — эндоскопический метод исследования толстой кишки. Этот метод диагностики доступен для опухолей диаметром до 1 см, которые часто определяются с помощью ирригоскопии. К сожалению, не всегда удается выполнить полную колоноскопию. В связи с этим следует обследовать всю толстую кишку как с помощью колоноскопии, так и ирригоскопии. Это особенно важно при множественных поражениях толстой кишки, когда дистально расположенная опухоль сужает просвет кишечника и не позволяет колоноскопу выйти за пределы места сужения.Таким образом, указанные выше опухоли диагностируются во время операции или, что еще хуже, после нее. Визуальная диагностика при колоноскопии обязательно верифицируется морфологически.

Для оценки критерия T теоретически идеальным методом является эндоскопическое ультразвуковое исследование. Ультразвуковая колоноскопия предлагается как метод уточнения диагноза эпителиальных новообразований толстой кишки, который по эндосонографическим критериям дифференцирует доброкачественные и злокачественные опухоли, определяет глубину их инвазии в стенку кишечника и определяет наличие метастазов в регионарные лимфатические узлы.

С помощью ультразвуковой колоноскопии можно получить ранее недоступную по характеру, объему и качеству диагностическую информацию:

• обнаружение и оценка на основе известной эндоскопической семиотики различных новообразований толстой кишки, определение их характера, размеров, типа роста, получение фрагментов тканей для морфологического исследования;
• определение отсутствия или наличия опухолевой инвазии (в том числе оценка ее глубины) обнаруженной опухоли в толщу стенки толстой кишки;
• определение локальной распространенности выявленных злокачественных новообразований, вовлекающих в них прилегающие к пораженному участку стенки кишечника органы и ткани, регионарные кавернозные лимфатические узлы.

Установлено, что чувствительность ультразвуковой колоноскопии в дифференциальной диагностике эпителиальных новообразований толстой кишки составляет 96,7%, специфичность 82,4%.

Правильное определение глубины опухолевой инвазии стенки толстой кишки возможно в 75,4% случаев, при этом наилучшие результаты получены при установлении инвазии Т3 и Т4, где диагностическая точность составила 88,2 и 100% соответственно.

Точность ультразвуковой колоноскопии для визуализации регионарных лимфатических узлов 80.3%, чувствительность — 90,9%, специфичность — 74,4%. При оценке характера визуализированных лимфатических узлов слепой кишки с помощью ультразвука диагностическая точность составляет 63,6% y

.

В сравнительном аспекте изучалась разрешающая способность ультразвуковой колоноскопии и других инструментальных методов диагностики.

По всем критериям оценки эффективности метод ультразвуковой колоноскопии превосходит рутинный (точность выше на 9,5%, чувствительность на 8,2, специфичность на 11,8%).Ультразвуковая колоноскопия по диагностической эффективности превосходит рентгенологический метод исследования новообразований толстой кишки. Точность ультразвуковой колоноскопии была выше на 6,7%, чувствительность на 20, специфичность на 10%.

Таким образом, ультразвуковая колоноскопия является наиболее информативным, неинвазивным, повторяемым, безопасным методом объективной уточняющей диагностики эпителиальных новообразований толстой кишки, диагностическая эффективность которого намного превосходит все стандартные методы инструментальной диагностики, используемые до сих пор в клинической практике. онкология.

Возможность определения наличия прорастания опухоли через стенку кишечника методом компьютерной томографии (КТ) очень ограничена по сравнению с EUS. Действительно, хорошая чувствительность КТ (82-89%) соседствует с низкой специфичностью (51%) в основном из-за того, что опухоль имеет внешний край неправильной формы, окруженный отечной периорректальной жировой тканью, что вызывает переоценку. сценического распределения.

Ядерно-магнитно-резонансная томография (ЯМР) не может оценить опухолевую инфильтрацию стенки прямой кишки с высокой точностью, но, как и КТ, она дает хорошее представление о вовлечении окружающих тканей и структур и в 81–82% случаев позволяет прогнозировать поражение метастазами. регионарных лимфатических узлов.

Что касается оценки критерия N, определенную информацию можно получить с помощью EUS, компьютерной томографии таза и ЯМР. Более специфические исследования, такие как лимфангиография, интерстициальная лимфосцинтиграфия (с Tc-99t трисульфида сурьмы, коллоидный раствор вводится на глубину 4 см в каждую седло-ректальную ямку), ректальная лимфосцинтиграфия (из Tc-99t — коллоидный раствор сульфид олова, вводимый в подслизистую оболочку прямой кишки с помощью специальной иглы через ректоскоп) и иммунолимфосцинтиграфия прямой кишки с моноклональными антителами используются для повышения точности диагностики метастазов поражения лимфатических узлов.

Наконец, что касается оценки критерия М, известно, что синхронные метастазы в печень развиваются у 10-15% пациентов с раком прямой кишки, проявляясь болью в правом верхнем квадранте живота: правом верхнем квадранте, правой задней части грудной клетки или правом плече. . Боль может быть хронической или острой, вызванной кровотечением или некрозом метастазов. Увеличение печени можно диагностировать при обычном клиническом обследовании пациентов, которые не жалуются. Эхотомография печени (ультразвук) является первым методом диагностики метастазов, хотя и менее точным, чем КТ или ЯМР, особенно у пациентов с диффузным поражением паренхимы печени, поскольку фиброз и рубцевание тканей могут маскировать наличие небольших опухолей.Однако КТ и ЯМР не следует использовать, если нет четких указаний. Пациентам, у которых метастазы в печени диагностированы с помощью УЗИ, следует пройти предоперационную чрескожную игольчатую биопсию, чтобы лучше спланировать хирургическое лечение.

Для планирования лечения и определения прогноза заболевания необходимо определить характеристики биологической агрессивности опухолей с разной скоростью роста и, как следствие, разными кинетическими и клиническими особенностями.

Наиболее важными здесь являются оперативные маркеры, такие как СЕА, степень дифференцировки, показатели пролиферации клеток, плоидность ДНК. Тест с раком-эмбриональным антигеном (CEA) полезен и является основой для наблюдения за пациентом и помогает прогнозировать. Действительно, существует четкая корреляция между дооперационным уровнем CEA, дифференциацией и стадией заболевания. В высокодифференцированных опухолях КЭА увеличивался в 61% случаев, тогда как в случаях низкой степени злокачественности только в 3.5% случаев. Кроме того, значения CEA коррелируют со стадиями опухолевого процесса (чем больше запущена стадия, тем выше CEA).

Степень дифференцировки опухолевых клеток (G) — еще один полезный предоперационный параметр, который может помочь в биологической оценке опухолей толстой кишки. В настоящее время выделяют четыре степени дифференцировки: G1 — высокодифференцированные опухоли; G2 — опухоли средней дифференцировки; G3 — опухоли низкой степени злокачественности; G4 — недифференцированные опухоли. Эта классификация основана на анализе различных газопатологических критериев опухолевых клеток, таких как митотический индекс, потеря ядерной полярности, размер ядра, гиперхроматизм, атипия желез и клеток, плеоморфизм и инвазивность.Около 20% опухолей прямой кишки высокодифференцированные, 50% — средней дифференцировки, остальные 30% — плохо дифференцированные и недифференцированные. Подчеркивается, что степень дифференцировки четко коррелирует с наличием метастазов в лимфатических узлах: действительно, метастазы в лимфатические узлы наблюдаются в Gl, G2 и G3-4 в 25, 50 и 80% случаев соответственно.

Гистограмма проточной цитометрии колоректального рака DNJ была проведена в сравнении с размером опухоли, стадией Duke, степенью дифференциации, предоперационным уровнем CEA и выживаемостью пациента.При исследовании диплоидной ДНК в опухолях прогноз был статистически хуже (p = 0,017) для недиплоидной ДНК по сравнению с диплоидной ДНК, но худший прогноз — при наличии тетраплоидной ДНК в опухолевых клетках.

Скрининг рака толстой кишки

На сегодняшний день изыскиваются пути и методы раннего выявления рака и предраковых заболеваний толстой кишки. Целесообразность проведения профилактических осмотров с целью выявления заболеваний толстой кишки не вызывает сомнений.Однако при обследовании врач сталкивается с рядом трудностей и, прежде всего, с нежеланием практически здорового человека проходить такие процедуры, как ректоскопия, колоноскопия и др. Поэтому необходимо разработать организационно легко выполнимое исследование. В настоящее время это тест на скрытую кровь в фекалиях, который был разработан в начале 1960-х годов и с 1977 года внедрен в широкую клиническую практику. Этот метод основан на известной реакции гваякола, модернизированной Грегором и названной «тестом гемокультуры».

На сегодняшний день гемоккульт — единственный скрининговый тест на наличие колоректального рака. Проста в исполнении, не требует больших затрат. Этот тест широко используется в Европе и США, а также в Юго-Восточной Азии и Японии. С помощью теста на гемокультуру можно снизить смертность от колоректального рака на 14-18%.

Скрининг колоректального рака следует проводить не реже одного раза в два года. При положительном результате каждому пациенту необходимо выполнить колоноскопию.

Поскольку рак толстой кишки развивается в основном из полипов, которые также можно обнаружить с помощью теста на гемокулянт, этот метод можно рассматривать не только как метод раннего выявления рака, но и как метод профилактики. Обнаружение и лечение полипов толстой кишки — важная профилактическая мера в уменьшении рака прямой и толстой кишки.

В США предлагается еще один скрининговый тест для раннего выявления рака прямой и толстой кишки. Метод основан на анализе слизи, взятой из прямой кишки.Окрашенная реактивом Шиффа, слизь меняет цвет при новообразовании в толстой кишке. Метод прост, дешев, быстр и не дает большого процента ложноположительных и ложноотрицательных результатов. К тесту прилагается набор для его выполнения.

В последнее время значительный интерес вызвали разработки отечественных и зарубежных исследователей, позволяющих проводить генетический скрининг колоректального рака. Клетки колоректального рака секретируются с фекалиями, что дает возможность раннего выявления заболевания неинвазивным методом.

Метод основан на обнаружении мутантных генов TP53, BAT26, K-KA5 в выделенной из кала и размноженной с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) ДНК из колоректальных опухолей. Этот метод находится в стадии разработки, но с точки зрения приемлемой чувствительности и специфичности, а также с точки зрения стоимости его перспективы, он очень перспективен.

Недавно для скрининга колоректального рака было предложено исследование мошонки на опухолевую M2-пируваткиназу. Этот метод позволяет обнаруживать некроинтестинальные опухоли в толстом кишечнике, отличается высокой чувствительностью и специфичностью.Результаты применения этой методики пока не описаны в отечественной литературе.

Для повышения качества диагностики необходимо внедрение в клиническую практику скрининговых тестов с последующим применением рентгенологических и эндоскопических методов, а также дальнейшая научная разработка критериев, позволяющих сформировать группу высокого риска.

[79], [80], [81], [82], [83], [84], [85], [86]

7 признаков рака толстой кишки

Знаете ли вы признаки рака толстой кишки? Осведомленность может спасти вашу жизнь.Рак толстой кишки — третий по распространенности вид рака у мужчин и женщин в Европе и США. Читайте дальше и узнайте, на что обращать внимание.

Ободочная кишка — это еще одно название толстой кишки, и рак может быть обнаружен в разных частях толстой и прямой кишки (концевой части толстой кишки часто называют задним ходом). Иногда вы слышите термин колоректальный рак, который охватывает обе области или просто рак кишечника.

Наибольшему риску подвержены люди старше шестидесяти лет (9 из 10 человек с диагнозом рака толстой кишки или кишечника старше 60 лет), но его можно диагностировать в любом возрасте.Показатели выживаемости сейчас хорошие, если рак обнаружен на ранней стадии, поэтому очень важно знать, что искать, и когда вы обнаруживаете эти ранние признаки рака толстой кишки, вы должны действовать быстро. Девяносто процентов людей, которым поставлен диагноз, проживут пять лет или дольше, если рак обнаружен на ранней стадии.

Ректальное кровотечение

Если вы обнаружили кровь при дефекации, это один из признаков рака толстой кишки. Вы можете найти кровь на туалетной бумаге или увидеть ее в стуле.Да, стоит посмотреть! Это могло быть смешано или могло быть снаружи. Он может быть ярко-красным или более темным (более темная кровь идет сверху).

Запомните цвет и место, где вы его видели, потому что все это даст вашему врачу подсказки, которые помогут ему решить, что происходит.

Может быть трудно увидеть, что вы ищете в унитазе, поэтому хороший совет — открыть кишечник на большой тампон из сложенной туалетной бумаги, чтобы вы могли более внимательно осмотреть вещи перед смывом.

Если я вижу кровь, означает ли это, что у меня рак? Нет, кровь может быть признаком других заболеваний, например геморроя, но лучше всего проверить ее, потому что это один из признаков рака толстой кишки.

В прошлом году я заметила кровь при дефекации. Я волновался, так как знал, что это один из признаков рака толстой кишки, но знал, что мне нужно делать.

Я пошел к семейному врачу, который направил меня на обследование к специалисту. Мне повезло, и оказалось, что свежая кровь, которую я увидела на бумаге, когда вытирала себя, была вызвана геморроем.Я почувствовал облегчение, но я рад, что сразу же пошел за чеками, потому что, возможно, мне не так повезло.

Иногда кровотечение, вызванное раком толстой кишки, невозможно увидеть невооруженным глазом, и именно поэтому во многих странах в программах здравоохранения предлагаются фекальные скрытые (скрытые) анализы крови. Если вам это предлагается, не стесняйтесь сделать тест.

Вам также могут предложить новый иммунохимический анализ кала, который сейчас становится предпочтительным. Собирать фекалии самому может показаться ужасным, но в комплекте есть специальный стик-аппликатор.Требуются только очень маленькие образцы, которые могут спасти жизнь.

Эти тестовые наборы также можно купить в частном порядке для домашнего использования, и тем, кому за пятьдесят, рекомендуется регулярно проверять их.

Рекомендации по этому поводу различаются в зависимости от страны. Например, каждый год в Америке, каждые два года в Австралии, люди старше пятидесяти лет.

Если у вас в семье был этот тип рака в анамнезе, посоветуйтесь со своим врачом, так как тестирование может потребоваться начать с 40 лет, и могут быть рекомендованы другие скрининговые тесты, такие как колоноскопия.

Изменение привычки кишечника — самый распространенный признак рака толстой кишки

Итак, теперь мы переходим к диарее, которой уделяется основное внимание на этом веб-сайте. Конечно, у большинства людей с хронической диареей или симптомами диареи нет рака толстой кишки, поскольку существует множество причин диареи, но если ваши привычки кишечника изменились, и у вас появился стойкий жидкий стул или запор, или и то, и другое, которые длились более 3 недель, тогда вы следует обратиться за советом.

Если вы чувствуете, что ваш задний проход по-прежнему заполнен даже после дефекации, вам следует попросить обследование, так как это также один из симптомов рака кишечника.

Еще один признак рака толстой кишки, о котором следует помнить, — это тонкий стул в форме ленты. Эта форма может быть признаком того, что кишка сужена из-за разрастания или другой непроходимости.

Так что действительно подумайте о том, каковы ваши личные привычки кишечника, и если вы заметили изменение, которое сохраняется более трех недель, пора обратиться к врачу. Изменение привычки кишечника — один из наиболее распространенных признаков рака толстой кишки.

Слизь

Вы можете увидеть слизь в стуле.Это прозрачный липкий секрет без запаха, который обычно вырабатывается кишечником, чтобы помочь прохождению стула, но если кишечник раздражен, он может производить больше, которое будет либо снаружи стула, либо отдельно от него.

Шишка в брюшной полости

Шишки в области живота могут быть вызваны многими причинами, но, поскольку они могут быть одним из признаков рака толстой кишки, их всегда следует проверять. У вас может быть запор или грыжа, а может быть злокачественная опухоль.Это всегда то, что должно немедленно отправить вас к врачу.

Необъяснимая потеря веса

Вы недавно наступили на весы и подумали: «Забавно, что я похудел», но вы не ели иначе? Это предупреждающий знак, что что-то не так. Это также один из признаков рака толстой кишки и других заболеваний.

Вы также можете терять вес из-за потери аппетита, плохого самочувствия или вздутия живота, всех возможных симптомов рака кишечника.Если вы похудели и не сидели на диете, вам необходимо проверить это.

Анемия

Анемия возникает из-за недостатка эритроцитов или низкого гемоглобина. Когда это происходит, кровь не может переносить достаточно кислорода, и мы будем испытывать такие симптомы, как усталость, одышка и головокружение.

Иногда рак толстой кишки диагностируется, когда обычный анализ крови выявляет анемию, вызванную кровотечением на месте рака в кишечнике.
Чаще всего пациент постоянно жалуется на чувство усталости.

Если у вас необъяснимая усталость, если вы бледны и особенно если у вас одышка и / или головокружение, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Боль в животе

Строго говоря, боль в животе является одним из симптомов рака кишечника, а не признаком (симптом — это то, что вы можете наблюдать, симптом — это то, что вы испытываете), но она очень часто встречается при раке толстой кишки. Конечно, боль в животе может быть вызвана многими другими причинами.

Если вы страдаете от постоянной или периодической боли в животе, которая может быть связана или не связана с посещением туалета или может быть похожа на судороги или колики, вам следует обратиться за помощью.

Теперь вы знаете 7 основных признаков рака толстой кишки, но что делать?

Наличие любого из этих признаков рака толстой кишки не обязательно означает, что он у вас есть, но очевидно, что чем больше у вас признаков, тем вероятнее это. Только дальнейшие анализы, назначенные вашим врачом, дадут вам ответ.

Мы все переживаем, когда в нашем теле происходят изменения, и очень легко сказать себе, что если мы игнорируем вещи, они, вероятно, исчезнут, но это, хотя и понятно, похоже на игру со своим здоровьем.

Если вы видите и испытываете изменения, которые вы не можете объяснить и которые могут быть признаками и симптомами рака толстой кишки, всегда полезно получить совет от врача.

Если ваша основная проблема — диарея, то это может быть одним из признаков рака толстой кишки, но может быть вызвано другими причинами, поэтому просмотрите этот сайт для получения дополнительной информации о причинах диареи.

Вернуться к причинам диареи из-за признаков рака толстой кишки

Вернуться на главную страницу Diarrheanurse из-за симптомов рака толстой кишки

Вернуться к началу

Материалы на этом сайте предоставляются строго для
общая информация / только в образовательных целях, пожалуйста, ознакомьтесь с политикой отказа от ответственности для получения дополнительной информации.