Проявление пищевой аллергии у ребенка
По статистике Всемирной организации здоровья, число случаев аллергии на продукты питания с каждым годом увеличивается, особенно это касается развитых стран. Часто наблюдаются признаки пищевой аллергии у детей. Это связано с ухудшением экологии и несбалансированным рационом родителей во время планирования беременности и в период вынашивания ребенка.
Содержание статьи:
Что такое пищевая аллергия
Аллергией называется индивидуальная гипертрофированная реакция организма на вещества–антигены. Они могут быть экзогенными, то есть действовать извне (например, пыльца растений, средства гигиены или косметики). Пищевая аллергия вызывается эндогенными, внутренними аллергенами, поступившими с пищей или лекарствами.
Иммунная система воспринимает эти вещества как чужеродные элементы, и вырабатывает для борьбы с ними антитела. В некоторых случаях антигенами служат безобидные для организма продукты, и неадекватная реакция организма объясняется его индивидуальными особенностями. В процессе борьбы выделяется ряд биоактивных веществ – медиаторов аллергии: серотонина, гистамина, брадикинина. Они оказывают возбуждающее действие на периферическую нервную систему, повышают проницаемость капилляров и гидрофильность (способность впитывать воду) соединительной ткани. Результатом становится развитие аллергического синдрома.
Следует различать пищевую аллергию и пищевую непереносимость. Физиологическая непереносимость продукта вызывается отсутствием ферментов, которые нужны для его переваривания (например, причиной непереносимости молока обычно служит дефицит энзимов, расщепляющих лактозу ― молочный сахар). И хотя симптоматика продуктов, сенсибилизации и непереносимости схожа, последняя протекает вяло, и проявляется неярко.
Продукты, способные вызвать аллергию
Склонность к повышенной чувствительности на пищевые продукты обычно обусловлена генетически ― одни дети могут употреблять их без каких-либо негативных последствий, другим достаточно небольшой дозы продукта для развития яркой аллергической реакции. Причиной такой разной реакции служит переданное от родителей слабое подавление образования медиаторов воспаления иммуноглобулинов IgE.
К продуктам питания с высоким аллергизирующим потенциалом относят:
- Молоко. По статистике, до 3% детей в младенческом возрасте страдают аллергией на коровье молоко. Возможно, это потому, что оно содержит первые из чужеродных белков, притом в большом количестве. Самыми активными из 25 молочных белков точки зрения развития аллергии считаются казеин, альбумин и лактоглобулины.
- Яйца. Аллергическую реакцию вызывают протеины, которые содержатся как в желтке, так и в белке яйца. В яичном желтке больше протеинов с низкой молекулярной массой, а так как они считаются более аллергенными, гиперреакция на желток у детей развивается чаще, чем на белок.
- Шоколад и какао. В этом случае гиперреакция развивается из-за сенсибилизации (повышенной чувствительности) к белкам, присутствующих в составе какао-бобов, а также к химическим соединениям, которые используют при их обработке.
- Арахис, орехи, соя. Эти продукты содержат до двадцати видов растительных белков, некоторые из которых способны вызывать стойкую, не проходящую с возрастом аллергию.
- Мед. Реакция сенсибилизации на мед встречается не часто, только у 1% детей. Причем ее наличие нередко объясняется присутствием в этом продукте пыльцы растения, с которого пчелы собирали мед. Поэтому если, к примеру, у ребенка обнаружена аллергия на липовый мед, можно попробовать дать ему акациевый или гречневый мед.
- Злаковые. В состав семян злаковых культур входит глютен — вещество, похожее на клей. В пшеничной муке глютена почти 30% от общей массы. Иммунная система некоторых людей воспринимает этот белок как вредоносное вещество, антиген. По статистике ВОЗ, аллергия на глютен встречается у одного их ста человек, заболевание носит название целиакии.
- Цитрусовые. Аллергия реакция на цитрусовые ― явление очень частое. В этих фруктах содержится огромное количество биоактивных веществ, в том числе тех, что относятся к аллергенам. Это бензоаты, эфирные масла, салицилаты и амины. У некоторых людей аллергическая реакция развивается даже при вдыхании запаха плодов.
- Рыба и морепродукты. У детей с наследственной предрасположенностью к аллергии на морепродукты она развивается в 80% случаев, и с годами не уменьшается. Гиперреакция организма возникает на белки морских животных, причем она может быть только на ракообразных или только на моллюсков. Морская рыба считается более аллергенной, чем пресноводная.
- Фрукты и овощи. Аллергическая реакция на эти продукты наблюдается редко, и обычно проявляется в легкой форме. Сенсибилизаторами выступают эфирные масла и/или красящие пигменты: каротин, ликопен, хлорофилл. К аллергенам растительного происхождения относятся томаты, щавель, морковь, авокадо, банан, шпинат, сельдерей.
Важно знать! При развитии аллергии у младенца, находящегося на грудном вскармливании, она может вызываться не молочным белком, а веществами, которые попали в организм ребенка с молоком матери. Поэтому кормящей маме следует с осторожностью употреблять в пищу продукты, которые считаются потенциальными аллергенами: цитрусовые, яйца, морепродукты, мед, а также овощи и фрукты с яркой окраской.
Симптомы
Клинические симптомы аллергии на продукты питания варьируются от легких проявлений в виде крапивницы до опасных для жизни, требующих неотложной медицинской помощи сильнейших отеков или анафилаксии. Иммунная система детей реагирует на продукт-аллерген быстрее и ярче, чем у взрослых, а снимаются проявления сенсибилизации труднее. Самым типичным проявлением пищевой аллергии у ребенка служит сыпь, которая может появиться как через несколько часов после употребления продукта. Однако описаны случаи, когда гиперреакция развивалась через несколько суток или даже недель.
При пищевой аллергии у детей грудного возраста наблюдается сухость и шелушение кожи, сильный зуд. Типичные места локализации высыпаний ― лицо, волосистая часть головы, внутренняя поверхность локтевых и коленных сгибов. При запущенном заболевании элементы сухой сыпи могут превращаться в наполненные жидкостью везикулы, которые после созревания вскрываются и образуют мокнущие ранки. После заживания на их месте остается зудящая корочка («молочный струп»).
Молочный струп как симптом пищевой аллергии
Кроме проявлений аллергодерматоза (атопического дерматита, крапивницы), также могут наблюдаться:
- отек слизистой носа, насморк;
- кишечные колики;
- рвота;
- понос;
- кашель, охриплость, затруднение дыхания.
Негативное влияние ПА на внутренние органы может проявляться вялостью, раздражительностью, субфебрильной температурой.
Внимание! Самые опасные проявления тяжелой формы пищевой аллергии ― ангионевротический отек (отек Квинке) или анафилактический шок. При отеке Квинке мягкие ткани конечностей, лица, шеи, дыхательных путей увеличиваются в объеме за счет притока лимфы. Без экстренной помощи человек может погибнуть от асфиксии и резкого падения артериального давления.
Диагностика
Чтобы приступить к лечению пищевой аллергии, прежде всего нужно определить, какой из продуктов ее вызвал. Бывает, что аллерген можно легко выявить в процессе осмотра и опроса ребенка и его родителей ― когда малыш, например, что-то ел впервые в жизни или съел какого-то лакомства слишком много. Тогда этот пищевой компонент исключают из рациона, после чего проявления сенсибилизации исчезают. Но в большинстве случаев, чтобы обнаружить продукт-провокатор, приходится прибегать к проведению диагностических обследований.
Самые простые и поэтому наиболее распространенные методы диагностики ― тестовые кожные пробы у детей. Проводятся они следующим образом: капли растворов, содержащих потенциальные аллергены, на полчаса наносятся кожу руки или предплечья. Если среди них есть «виновник» аллергии, кожа в месте его нанесения покраснеет, а при резко положительной реакции на ней может образоваться волдырь.
Достоверным методом диагностики аллергии считается анализ крови на уровень иммуноглобулинов класса «Е». Метод позволяет выявить наличие специфических IgE-антител, которые организм вырабатывает в ответ на чужеродные элементы, и их количество в крови, то есть определить тяжесть заболевания.
Еще одним эффективным способом определения продукта-провокатора аллергии служат элиминационные тесты. Они используются, когда список потенциальных раздражителей ограничен. На 1- 2 недели конкретный продукт исключается из рациона ребенка, и если клинические проявления аллергии снижаются или исчезают, данный продукт и являлся причиной развития аллергии.
Точный диагноз пищевой аллергии у ребенка ставится на основании опроса, осмотра и результатов лабораторных исследований.
Лечение
Обязательным, и даже основным методом лечения пищевой аллергии у детей является исключение из рациона провоцирующего биологическую сенсибилизацию продукта. При легкой форме заболевания улучшение может наступить даже при ограничении его количества в меню.
В случае аллергии грудного ребенка к молоку бывает достаточно заменить вид белка, например, адаптированную или неадаптированную молочную смесь заменить соевой, или элементной смесью на основе аминокислот. Смеси с частично гидролизованными молочными белками аллергенных свойств не теряют, поэтому использовать их в качестве заменителей не рекомендуется.
Если у ребенка обнаружена повышенная чувствительность к какому-либо продукту, не стоит считать, что его нельзя будет употреблять до конца жизни. По мере созревания иммунной системы большинство детей «перерастают» аллергию. Так, от сенсибилизации на молочные белки дети обычно избавляются в возрасте 3-5 лет, на яйца или глютен, который содержится в злаках ― к 7 годам. Поэтому со временем, через пару лет, ребенку можно попробовать дать «запрещенный» продукт в очень небольшом количестве, и проследить за реакцией организма.
Медикаментозное лечение пищевой аллергии у детей применяют в случае сенсибилизации сразу на несколько продуктов, либо если элиминационная диета оказалась неэффективной. Для вывода остатков аллергена из ЖКТ используют препараты-сорбенты: активированный уголь, Смекта, Энтеросгель, Полисорб.
Чтобы снизить интенсивность действия медиаторов аллергии рецепторов гистамина, используют антигистаминные средства:
- Супрастин.
- Лоратадин.
- Тавегил.
- Хифенадин.
- Цетиризин.
Гормональные препараты на основе глюкокортикоидов в педиатрии применяют в исключительных случаях, при тяжелой или системной аллергии, причем преимущественно в виде наружных средств, которые практически не попадают в кровь и не оказывает негативного воздействия на организм.
Профилактика пищевой аллергии
Чтобы свести к минимуму риск развития реакции сенсибилизации к пищевым продуктам, детям со склонностью к любому виду аллергии следует с осторожностью давать незнакомые продукты. Кормящим женщинам не рекомендуется употреблять потенциально аллергенные продукты, поскольку вещества-аллергены способны проникать в грудное молоко, а вместе с ним ― в организм ребенка.
Читайте также:
Пищевая аллергия у ребенка: как лечить
Спустя 9 месяцев беременности, у вас на руках лежит маленькое чудо. Совсем скоро вы отметите, что ваш кроха уже отлично сидит, а потом он тянется в вашу тарелку за очередной порцией какой-то вкусняхи. Не за горами и период появления первого, а затем и всех остальных зубов.
Конечно, если сезон позволяет, то многие мамочки решают укрепить иммунитет своего малыша и дают ему различные фрукты и овощи. А маленькому карапузу очень интересно все проверять и исследовать, он с радостью берет ваши дарования. Но вот, прошло совсем немного времени, и малыш уже бегает. Теперь он с легкостью может ухватить не только какой-то фрукт на перекус, а и сладенькую конфетку.
Но что делать, если у ребенка пошла аллергия на сахар или фрукты? Какие действия должны предпринимать родители и как лечить? Давайте разберем далее в статье.
Причины возникновения пищевой аллергии
Аллергическая реакция – ответ иммунной системы на те или иные раздражители. Под пищевой аллергией имеют ввиду избыточную реакцию организма на продукты или их отдельные компоненты. Таким явлениям больше подвержены дети в возрасте до 1 года. Причиной тому является незрелость их пищеварительной и иммунной системы. При появлении любой сыпи важно понимать ее причину, чтобы можно было правильно отреагировать и принять соответствующие меры.
В грудничковом и детском возрасте пищевая реакция может возникнуть вследствие:
- Генетической предрасположенности. Если один из родителей страдает аллергическими реакциями, то шанс, что она передастся ребенку сводится к 20-30%, а вот, если оба родителя страдают, то тут шанс передать ребенку эту особенность поднимается до 60%.
- Неправильный образ жизни и питание в период беременности. Часто бывает, что женщины в этот период не могут отказаться от курения или грешат употреблением алкоголя, в таком случае у ребенка после рождения отмечается повышенная предрасположенность к аллергии.
- Перекорм, неправильный подбор смесей, ранний переход от грудного вскармливания на искусственное может отразиться неготовностью пищеварительной системы малыша и в результате вызвать какую-либо реакцию.
- Повышенная чувствительность к продукту или какому-то определенному его компоненту. Особенно часто пищевая аллергия встречается у детей на: сладкое, клубнику, цитрусовые, арахис, шоколад, молочные продукты.
- Слабый иммунитет или проблемы с ЖКТ и нарушение работы кишечника.
- Неблагоприятная экологическая ситуация. Загрязненность питьевой воды, которую вы используете для приготовления пищи и питья.
Данный процесс происходит вследствие того, что при попадании пищи в организм иммунитет принимает ее за враждебный элемент и начинает с ним бороться, вырабатывая иммуноглобулины, которые и выполняют защитную функцию. Это явление и запускает аллергические реакции в организме.
Симптомы пищевой аллергии у детей
Реакция может быть разной интенсивности. Все зависит от чувствительности организма и количества аллергена, который попал. Самыми опасными считаются мгновенные реакции и те, которые имеют острый характер. Так, например, отек горла и нёба, или онемение языка является срочной причиной вызова неотложной помощи и госпитализации.
Кроме того, очень важно понимать, как проявляется пищевая аллергия у детей. Так как лечение не даст результатов, если вы диагностируете аллергию на кошку или —собаку— вместо реакции на какой-то продукт. Поэтому давайте постараемся выяснить, какие симптомы должны вас насторожить:
Кожные аллергические проявления
Часто она проявляется в виде сыпи на коже различной интенсивности, красных пятен, шелушений, зуда и отека места поражения. Такой вид реакции самый часто встречаемый. Вы можете наблюдать сыпь не только на щечках, но и на шее, руках, ногах и животе.
Атопический (аллергический) дерматит
В возрасте до двух лет представляет собой сыпь в виде мелких пузырьков, которые потом сливаются в единый элемент, а после этого образуется корочка. Обычно отметить появление такой реакции можно на руках, ногах, шее.
В возрасте от 1 года и до 2-х лет пищевая аллергия у ребенка сопровождается шелушением и серьезным растрескиванием кожных покровов. После того как сыпь проходит, на том месте образовывается гиперпигментация.
Отек Квинке и крапивница
Крапивница подразумевает под собой появление больших волдырей и припухлостей на коже, как реакция организма на попавший в организм аллерген. Часто такие припухлости могут пойти на горло, а также вызывать тошноту или рвоту.
Появление сильных отеков на какой-то части лица или конечностях говорит о заболевании – отек Квинке. Опасность его в том, что отек может перейти на область горла и гортани. В результате затрудняется дыхание, могут также отмечаться изменения в голосе и появление сухого, лающего кашля.
Несвоевременная реакция и помощь медперсонала может повлечь за собой летальный исход.
Строфулюс
Детское заболевание, которое чаще всего сопровождает детей в возрасте от 1 года до 4-х лет. Проявление его очень схожи с крапивницей. На сгибах ручек и ножек могут появляться пузырьки с жидкостью внутри. Они очень зудят, что приводит к тому, что малыш расчесывает тело до кровавых ран.
При выборе правильного метода лечения заболевание чаще проходит уже в зрелом возрасте. Однако, если не лечить вовсе, то болезнь может приобрести более тяжелые формы.
Диагностика
Точно диагностировать, что является причиной, может только врач-аллерголог. На приеме он осматривает малыша, изучает его результаты анализов и составляет для себя полную клиническую картину.
Пищевая аллергия наиболее трудно дифференцируется, так как поставить диагноз можно только при моментальной реакции организма на аллерген. В случае с совсем маленьким детьми аллерген может быть найден и исключен путем проб. Ребенка сажают на строгую диету, а затем постепенно вводят новые продукты. Помочь диагностировать причину у более взрослых деток помогают: иммунологический анализ крови и кожные аллергопробы.
Последний метод проводится детям старше 5-ти лет. На коже предплечья или спины делается небольшая царапина специальным инструментом, на нее наносятся аллергены. Спустя время, врач наблюдает за реакцией организма. Плюсом данного метода является его дешевизна, однако он подразумевает введение в организм аллергена и, соответственно, никто не может знать, какую реакцию он вызовет.
Метод иммунологического анализа крови очень похож на обычный анализ кров. Его суть заключается в том, что в условиях лаборатории проводятся исследования со взятым материалом. Плюс его заключается в том, что во-первых, не стоит так долго мучить малыша, во-вторых, проводить его можно практически при любом состоянии здоровья. А, в-третьих, проверить вы можете не только реакцию на основные аллергены, а и на все, которые хотите. Единственным минусом данного метода является его цена, она значительно выше, чем у двух предыдущих методов.
Лечение пищевой аллергии у детей
Самое важное, что должны сделать родители в данной ситуации, это – показать кроху врачу. Только после сдачи всех анализов и диагностирования проблемы он назначит комплексную терапию.
В дальнейшем вам будет рекомендовано исключить аллерген из жизни, давать лекарства, которые назначил вам врач, и принимать меры, которые помогут повысить иммунитет малыша, а именно – заниматься спортом, наладить режим питания и дня, правильное питание и естественную витаминизацию. Не стоит до консультации врача заниматься самолечением, это может нанести непоправимый урон здоровью вашего крохи. После того как вы увидите улучшения, не стоит прекращать курс лечения. Вы должны пройти его до конца.
Давайте разберем, в чем суть лечения, чтобы вы не пугались этого грозного слова. Итак, после выявления аллергена врач назначит строгую диету. Зачастую бывает и так, что на этом все симптомы уходят и лечение заканчивается. Но в случае, когда она имеет более серьезный характер, то врач назначает комплексную терапию, которая нацелена на: купирование симптомов, выведение из организма аллергенов и восстановление микрофлоры кишечника. В зависимости от возраста малыша, ему может быть назначено и медикаментозное лечение. Для этого используют: энтеросорбенты, антигистаминные препараты, крема или мази местного характера для снятия покраснений и воспалений, препараты, которые снимают респираторную симптоматику.
Современная медицина также часто прибегает к лечению гомеопатическими препаратами. Плюс их в том, что они не содержат химические вещества, которые пагубно влияют на детский организм. Однако лечение таким образом требует более длительного времени.
Осложнения
Опасность заключается в ее острых проявлениях. Неквалифицированная и несвоевременная помощь малышу может повлечь за собой самые печальные последствия.
Опасными считаются такие проявления: бронхоспазм, анафилаксия, отек гортани. Если же не принимать меры для того, чтобы купировать приступы, то аллергия может перерасти в атопический дерматит или бронхиальную астму.
Аллергические реакции оставляют свой существенный отпечаток в работе детской иммунной системы. Она значительно ослабевает, что приводит к более частым простудам и инфекционным заболеваниям.
Особенности пищевой аллергии у новорожденных
В первые месяцы, да и годы для ребенка очень важным является мамино молоко. Оно помогает наладить работу желудочно-кишечного тракта, развить стойкий иммунитет, а также установить сильную психологическую связь между мамой и малышом.
Иногда у ребенка может наблюдаться аллергия, хотя он ничего, кроме «мамы» не кушал. В таком случае вам стоит понимать, что все, что вы съели, и все, что находится у вас в желудке, находится и у малыша. В первое время кормления грудью важно придерживаться простой диеты, постепенно расширяя и пополняя свой рацион все новыми и новыми блюдами и продуктами.
Действительно, есть продукты, которые чаще всего вызывают у детей реакцию: шоколад, цитрусовые, арахис. Однако, вы можете составить свой рацион таким образом, чтоб он был максимально богат и не содержал этих продуктов. Например, арахис можно попробовать заменить —семечками при грудном вскармливании—. Если же вы очень хотите съесть что-то, то начинайте с маленькой дольки или кусочка, постепенно увеличивая порцию.
В случае, если вы увидели на малыше реакцию, то исключите этот продукт и попробуйте его снова через 3 недели. Небольшие ограничения в еде не доставят вам дискомфорта, но зато уберегут малыша от неприятных ощущений в желудке, колик, вздутий и помогут ему правильно и полноценно развиваться.
Жизненные ситуации бывают разные и если вы не кормите ребенка грудью, то помочь в выборе смеси вам должен врач, учитывая особенности вашего малыша. Покупать любую смесь без консультации, опираясь на рекламу, очень рискованно.
Образ жизни малыша с пищевой аллергией
При правильном и комплексном лечении выздоровление ребенка проходит быстро. Однако, вам стоит с осторожностью относиться к продуктам, которые вызывают реакцию, не использовать их в приготовлении совсем или, в крайних случаях, добавлять понемногу.
Помните, что если у вас аллергия на арахис, то вам стоит ограничивать употребление и схожих с ним продуктов, например, лесного ореха или кешью.
В моменты проявления реакции не стоит полагаться на свой опыт и знания подруг, немедленно отправляйтесь к врачу и соблюдайте все предписанные им правила. Конечно, вы вправе прибегнуть и к методам народной медицины, но лучше это делать, когда опасность для здоровья малыша миновала.
После полного восстановления займитесь повышением его иммунитета: правильное питание, соблюдение режима дня и регулярные занятия спортом помогут не только укрепить иммунитет вашего крохи, но и будут отличным профилактическим средством в проявлении аллергии.
Видео о пищевой аллергии у детей
Я предлагаю вам посмотреть короткое видео, в котором врач-аллерголог рассказывает, что чаще всего бывает причиной пищевой аллергии у детей раннего возраста. Вы также сможете услышать несколько рекомендаций, которые помогут вам справиться с этим недугом.
Родившись, малыш попадает в абсолютно новый и неизведанный мир. Первым делом его окружают заботой, лаской и любовью родители. Самое лучшее, что может дать молодая мама малышу, – грудное молоко. Однако, иногда, из-за несовершенства в работе иммунной системы, организм малыша не принимает тот или иной продукт, который ему попадает с маминым молоком или во время прикорма.
Поделитесь теперь вы с нами в комментариях на сайте, страдал ли ваш малыш какой-то аллергией и как вы с этим боролись?
Как проявляется пищевая аллергия у детей: симптомы и признаки
По статистике, примерно половина детей в тот или иной возрастной период сталкиваются с аллергией на продукты питания. Чаще всего негативные реакции наблюдаются у малышей до года.
Далеко не все мамы знают, как проявляется пищевая аллергия у детей, однако, крайне важно уметь вовремя выявить патологию, ведь бывают ситуации, когда помощь ребенку нужна незамедлительно.
Продукты, вызывающие аллергическую реакцию
Существует огромное количество продуктов питания и напитков, которые можно отнести к аллергенным. Однако если некоторые из них вызывают реакцию лишь в редких случаях, например, у одного человека из тысячи, то другие провоцируют сыпь и прочие неприятные симптомы в несколько десятков раз чаще.
Продукты с выраженной степенью аллергенности:
- цельное коровье молоко. Особенно остро на него реагируют дети до года;
- цитрусы и экзотические фрукты. Реакцию вызывает высокое содержание фруктовых кислот и экстрактивных веществ;
- шоколад и прочие продукты, содержащие какао-бобы. Из-за высокой аллергенности, такие сладости не рекомендуют вводить в меню ребенка, пока ему не исполнится 3 года;
- яйца куриные;
- орехи. Наиболее сильную реакцию способен вызвать арахис;
- морепродукты (креветки, мидии, кальмары и прочее). Реакция на белок морских обитателей может быть сильно выраженной — у некоторых детей даже возникает анафилаксия. Рыба также способна спровоцировать аллергию, но случается это гораздо реже;
- глютен, содержащийся в пшенице. Такой тип аллергии делает практически невозможным употребление привычных продуктов из муки;
- фрукты, ягоды и овощи красного и желтого цветов (томаты, свекла, клубника, вишня и т.д.). Обычно педиатры рекомендуют вводить такие продукты в рацион малыша с осторожностью;
- соя. В нашей стране редкость — употребление этого боба в чистом виде, но в переработанном он содержится в детском питании и во многих других продуктах;
- мед — продукт пчеловодства способен вызвать крайне острую реакцию со стороны детского организма, поэтому вводить его в рацион советуют буквально с одной капли;
- мясо курицы. Еще один довольно распространенный аллерген;
- грибы;
- кофе и какао.
Из-за большого количества красителей, консервантов и просто опасных добавок, аллергенной можно считать почти всю еду приготовленную промышленным способом. Это: сосиски, колбасы, газированные напитки, йогурты и творожки с добавками и многое другое.
Виды и характерные для них признаки
Аллергенные компоненты пищи — это белки. Они по-своему уникальны — легко выдерживают термическую обработку, воздействие соляной кислоты в желудке и специальных ферментов в кишечнике человека. Поэтому, они попадают в кровоток, быстро разносятся по организму, вызывая множественные реакции.
Как проявляется пищевая аллергия у детей:
- кожные реакции. Пятна или волдыри на коже, крапивница, экзема. Появление высыпаний сопровождается нестерпимым зудом. Маленькие дети не могут ему противостоять, расчесывая пятна до ран;
- ЖКТ. Запоры могут чередоваться с поносами, при наличии сопутствующих заболеваний указанной области ребенка беспокоят боли в животе. Иногда возникает тошнота и рвота;
- общее состояние. Ребенок слабый, вялый, плохо есть, меньше времени тратит на активные игры. В тяжелых случаях может наблюдаться спутанность сознания;
- отечность. Чаще всего опухает лицо, область глаз. Во избежание риска развития отека Квинке в такой ситуации лучше незамедлительно посетить врача;
- дыхательная система. Если ребенку трудно делать вдох и выдох, это может говорить о развитии острой аллергической реакции. Иногда дети кашляют из-за сильного раздражения слизистой, часто продукты-аллергены могут привести к развитию астмы.
Самым страшным типом реакции считается анафилаксия. Если не оказать помощь вовремя, она часто заканчивается летальным исходом. Если у ребенка хотя бы раз возникало подобное, мама должна уметь оказывать экстренную помощь (как правило, требуется укол адреналина).
Как отличить аллергию от непереносимости?
Пищевая непереносимость тех или иных продуктов питания встречается гораздо чаще, чем истинная аллергия на них. Простой пример: один человек может легко выпить литр молока и прекрасно себя чувствовать, другой — употребив всего полстакана, бежит в туалет с диареей.
Аллергия на коже у ребенка
Под непереносимостью можно понимать неспособность ферментативной системы организма справится с тем или иным продуктом.
Проявляется она расстройствами пищеварения, лишним весом, слабостью, головными болями, ухудшением состояния кожи, повышением или понижением уровня сахара в крови, а также некоторыми другими симптомами. При непереносимости возникает не быстрая, как при аллергии, а отсроченная реакция, поэтому отследить ее гораздо сложнее.
Как отличить:
- объем порции. Для возникновения аллергических проявлений достаточно маленького съеденного кусочка продукта-провокатора;
- непереносимость в большинстве случаев можно устранить, вылечив сопутствующие заболевания, к ней приводящие. Например, если реакцию на молоко вызывает лактозная недостаточность, можно пройти курс терапии специальными ферментами, и избавиться от проблемы на время или навсегда. Истинная аллергия почти в 100% случаев остается с человеком долгие годы или всю жизнь.
Разобраться в том, отчего именно страдает ребенок, может только врач. Самостоятельное лечение и эксперименты могут закончиться плачевно.
Возникновение аллергии вызвано сбоем в работе иммунной системы, тогда как непереносимость происходит в результате дисфункций пищеварительного тракта.
Что делать, при обнаружении тревожных симптомов?
Наиболее верное решение — обращение к грамотному врачу-аллергологу. К сожалению, недуг достаточно коварен, поэтому важно, чтобы ребенок попал в руки профессионала. Часто врачи рекомендуют всю жизнь держаться на гипоаллергенной диете и пить антигистамины, а решить проблему можно, сдав специальные анализы и выявив, на что именно реагирует организм.
Такие исследования стоят дорого, зато существенно облегчают жизнь ребенка и его родителей. Если речь идет об острой реакции, проявляющейся отечностью, нарушением дыхания и т.д., необходимо незамедлительно вызывать скорую медицинскую помощь.
В целом, рекомендации для детей-аллергиков выглядят так:
- гипоаллергенная диета, особенно если не выяснено, на что возникает реакция;
- периодическое очищение организма от аллергенов препаратами абсорбентами (Полифепан, Полисорб, Энтеросгель), минимальный курс две недели, в дозировке по инструкции к препарату;
- лечение и профилактика дисбактериоза;
- прием антигистаминных препаратов при необходимости;
- нормализация режима труда и отдыха;
- общеукрепляющие мероприятия (прогулки на свежем воздухе, купание в море и бассейне, физкультура и т.д.).
Видео по теме
О пищевой аллергии у детей на грудном вскармливании в видео:
Пищевая аллергия существенно портит качество жизни ребенка. Однако, достаточно лишь выяснить, на что именно реагирует организм, а затем постараться полностью избегать употребления продукта-провокатора.
В целом, прогноз по заболеванию положительный — большинство детей перерастают аллергию и в дальнейшем ограничения в употреблении тех или иных продуктов уже не требуется.
Пищевая аллергия у ребенка: симптомы, лечение, профилактика
Главная » Аллергия у детей »
Пищевая аллергия – это ответ иммунной системы на то или иное вещество. Под этим определением подразумевается чрезмерная реакция организма на продукты либо их отдельные компоненты. Чаще всего таким явлениям подвержены дети в раннем возрасте. Причиной этому является особенности пищеварительной и иммунной системы в этом возрасте. Признаки пищевой аллергии у детей могут быть разными. Чтобы правильно отреагировать и быстро принять соответствующие меры, важно понимать причину их возникновения.
Причины возникновения пищевой аллергии
Пищевая аллергия может возникнуть по ряду причин:
- неправильное питание. Неправильный подбор смесей, перекорм, а также ранний переход на искусственное питание могут вызвать какую-либо реакцию пищеварительной системы малыша;
- генетическая предрасположенность. Когда в анамнезе одного из родителей есть данный диагноз, вероятность того, что его унаследует ребенок, достаточно высока – 20-30%, а если оба родителя, риск возрастает до 60%;
- повышенная чувствительность к продукту либо определенному его компоненту. Наиболее часто пищевая аллергия у ребенка может возникнуть на: молочные продукты, фрукты (цитрусовые и клубнику), сладкое, арахис и шоколад;
- неправильное питание и образ жизни в период беременности мамы. Если женщина в этот период курит, употребляет алкоголь и употребляет в пищу много продуктов с витамином C, то у грудничка после рождения может быть предрасположенность к пищевой аллергии;
- проблемы с ЖКТ, нарушение работы кишечника, слабый иммунитет;
- низкое качество питьевой воды. Загрязненность воды, которая используете для приготовления пищи.
Симптомы
В большинстве случаев симптоматика зависит от двух причин: чувствительности организма малыша и количества аллергена, который попал в организм. Симптомы пищевой аллергии у детей могут быть разной интенсивности. Наиболее опасны те, которые возникают мгновенно и имеют острый характер. К примеру, отек неба и горла, а также онемение языка требуют незамедлительного вызова неотложной помощи и госпитализации.
Помимо этого, важно понимать, как именно проявляется пищевая аллергия у детей. Родителей должны насторожить определенные симптомы.
Атопический (аллергический) дерматит
Атопическй дерматит – это достаточно опасная форма, поскольку ребенок может непроизвольно занести инфекцию в кровь, расчесывая высыпания. У детей в возрасте до 2-х лет данный вид аллергии представляет собой сыпь в виде пузырьков, сливающихся в единый элемент, с последующим образованием корочки. Появление такой реакции можно наблюдать на лице, руках, ногах.
В возрасте от года и до 4-х лет пищевая аллергия у ребенка сопровождается сухостью, шелушением и растрескиванием кожных покровов. Когда данные симптомы проходят, на их месте образовывается гиперпигментация.
Кожные аллергические проявления
Чаще всего проявляется в виде сыпи на кожных покровах различной интенсивности, красных пятен, зуда, отека места поражения. Данный вид реакции наиболее можно встретить у новорожденного в виде сыпи на щечках, на животе, шее, руках, ногах.
Строфулюс
Детское заболевание, которое сопровождает деток в возрасте от года до 4-х лет. Его признаки очень схожи с крапивницей и характеризуются наличием пузырьков с жидкостью внутри на сгибах ручек и ножек. Они зудят и малыш часто расчесывает кожу до кровавых ран.
Если лечить строфулюс правильно, заболевание проходит в детском возрасте. Однако если его не лечить, то болезнь может приобрести тяжелые формы.
Крапивница и отек Квинке
Пищевая аллергия у детей также может проявляться в виде крапивницы. Она подразумевает собой появление волдырей и припухлостей различного размера на кожных покровах, как ответ организма на попавший в него аллерген. Нередко такие припухлости могут перейти на горло и даже могут вызывать тошноту и рвоту.
Появление отеков на какой-либо части лица или конечностях указывает на то, что развивается отек Квинке. Опасность этой болезни заключается в том, что в случае возникновения осложнений отек может перейти на гортань. В результате чего возникают проблемы с дыханием, оно затрудняется, появляется сухой и лающий кашель.
Важно! Несвоевременная реакция и отсутствие неотложной помощи медперсонала при отеке Квинке может повлечь летальный исход.
Диагностика
Чтобы точно определить, какой продукт является аллергеном для ребенка, необходимо провести дополнительные обследования. Для этого родители должны обратиться к врачу-аллергологу, который проведет осмотр малыша, назначит тесты на аллергены и выполнит ряд диагностических исследований, которые помогут точно установить все причины, провоцирующие аллергию.
Сегодня пищевая аллергия диагностируется следующими методами:
- Биохимия крови. Данный анализ позволяет установить сопутствующие заболевания, которые протекают с аналогичными симптомами. Дифференциальная диагностика – один из лучших методов, с помощью которых можно определить функционирование печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Для этого определяется уровень печеночных трансаминаз, билирубина, амилазы.
- Общий анализ крови. При пищевой аллергии существенно повышается количество лейкоцитов в крови и увеличивается СОЭ, а в лейкоцитарной формуле увеличивается количество эозинофилов и лимфоцитов, клеток, ответственных за развитие всех аллергических реакций в организме.
- Определение панелей аллергенов. Данные исследования помогают установить возможные аллергенные вещества, вызывающие различные аллергические проявления. Этот лабораторный тест отличает информативность и высокая точность результатов.
- Определение уровня иммуноглобулина Е. Нормы данного вещества в каждом возрасте разные. Однако во время аллергических реакций его уровень увеличивается в несколько раз, что позволяет определить наличие пищевой аллергии.
- Скарификационные пробы. Этот тест, как правило, проводят детям школьного возраста, поскольку в более раннем возрасте его проведение затруднительно и результат является не достаточно достоверным. Его суть заключается во введении на кожу ребенка диагностических аллергенов, соответствующих определенным продуктам. Появление красных пятен в области насечек говорит о наличии чувствительности к аллергенному веществу.
- Бактериальный посев кала. Назначается только в случае нарушений стула. Тест проводится в течение 1-2 недель и позволяет установить наличие дисбактериоза в кишечнике. Данная патология нередко указывает на длительное течение пищевой аллергии.
Лечение
Лечение пищевой аллергии у детей проводится несколькими методами, однако избавиться от этой патологии навсегда невозможно. Контроль за развитием пищевой аллергии и ее обострениями должен быть постоянным.
Медикаментозная терапия
Чтобы устранить симптомы, которые приносят детям дискомфорт в острый период заболевания, врач назначает следующие группы лекарственных препаратов:
- антигистаминные. Используются в различных формах: в виде таблеток, инъекций, кремов, мазей. Помогают устранить зуд и нормализовать сон. Используются следующие средства: «Супрастин», «Лоратадин», «Зиртек», «Кларитин», «Эриус» и др. Курс лечения 5-7 дней, применение средств 1-2 раза в день;
- гормональные. Чаще всего используются при тяжелом течении недуга, а также для устранения кожных высыпаний, вызывающих сильный зуд. Лечить аллергию с помощью таких средств можно в любом возрасте, однако при длительном приеме высока вероятность побочных эффектов;
- лекарственные средства, активно влияющие на моторику кишечника. Если у пациента выражен жидкий стул, специалист назначает сорбенты. С их помощью можно в течение 2-3 дней нормализовать стул и микрофлору в кишечнике. Во время употребления сорбентов рекомендуется пить много жидкости;
- успокаивающие. Данная категория препаратов помогает нормализовать сон и уменьшить тревожность, возникающую у детей в результате длительного зуда. Если пищевая аллергия возникает у грудничков, предпочтительнее давать отвары, приготовленные из лекарственных растений. Детям постарше назначают капли, содержащие растительные экстракты.
- поливитаминные комплексы. Эта категория средств помогает быстро восстановить работу иммунной системы и укрепить ослабленный в период обострения заболевания детский организм. Как правило, они назначаются курсом на 1-2 месяца. Помимо этого, детям, у которых в анамнезе пищевая аллергия, специалисты рекомендуют принимать подобные комплексы для укрепления иммунитета дважды в год – осенью и весной.
Также при выявлении пищевой аллергии у детей врачи рекомендуют:
- гастроинтестинальные средства. Такие лекарства устраняют неблагоприятные симптомы, возникающие в кишечнике или желудке после употребления аллергенных продуктов. Они назначаются курсом (для снятия симптомов обострения) или на постоянной основе. Эти препараты улучшают пищеварение и помогают нормализовать моторику кишечника.
- соблюдение гипоаллергенной диеты. Продукты, обладающие аллергенными свойствами, необходимо исключить из рациона ребенка. Выполнять данные рекомендации по питанию необходимо в течение всей жизни;
- отказ от искусственного кормления, переход на иные адаптированные смеси. В состав таких продуктов чаще всего входит множество компонентов, поэтому при развитии пищевой аллергии у малыша следует выяснить, на какой конкретно компонент смеси возникла аллергия. В дальнейшем это поможет подобрать подходящий по составу продукт;
- общеукрепляющую терапию. Прием витаминов, прогулки на свежем воздухе, а также ограничение подвижных игр в период обострения болезни способствуют быстрому восстановлению организма;
- нормализацию режима дня. Полноценный сон очень важен для восстановления детского организма. Малыши должны отдыхать не менее 3-4 часов днем и не менее 9-ти часов ночью.
Профилактика
Чтобы у ребенка не было симптомов пищевой аллергии, необходимо соблюдать профилактические меры. Правила должны выполняться без каких-либо исключений, поскольку попадание даже незначительного количества аллергена в организм малыша может способствовать ухудшению самочувствия.
Профилактические меры включают:
- Исключение высокоаллергенных продуктов из рациона в период беременности и лактации. Даже небольшое количество таких продуктов может привести к развитию у малыша диатеза или атопического дерматита. Будущие мамы и женщины в период лактации должны вести дневник питания, в котором должны указываться продукты, которые употреблялись в течение всего дня. Этот поможет точно установить, что способствует возникновению пищевой аллергии у ребенка.
- Наблюдение у врача-аллерголога. Все дети с пищевой аллергией должны проходить обследования (специальные тесты) на выявление панели аллергенов. Это позволит выявить возможные и скрытые аллергенные продукты, которые способны спровоцировать развитие пищевой аллергии.
- Контроль рациона питания. Соблюдение гипоаллергенной диеты достаточно важно. Такое питание позволить исключить из рациона аллергенные продукты и избежать появления неблагоприятных симптомов. Кроме этого, диета способствует хорошему пищеварению и улучшению иммунитета.
- Укрепление иммунитета. Полноценное сбалансированное питание, 9-ти часовой сон, закаливание и прогулки на свежем воздухе помогают нормализовать работу иммунитета.
- Поддержание увлажненности кожи. В период обострения аллергии кожа становится обезвоженной и сухой. После принятия душа или ванночек сухость заметно усиливается. Для увлажнения кожи рекомендуется использовать 2-3 раза в день специальные средства – эмоленты. Их применение может быть длительным.
- Ограничение гигиенических процедур. В период обострения аллергии время водных процедур необходимо ограничить до 10-15 минут в день. Превышение этого времени может способствовать усилению жжения, зуда и появления на кожных покровах новых высыпаний. После принятия душа или ванны на воспаленные участки необходимо нанести лечебные мази или средства и оставить их до впитывания.
Регулярный контроль специалиста за течением пищевой аллергии поможет предотвратить развитие болезни. Соблюдение диеты, гигиенические процедуры и укрепление иммунитета позволят снизить риск возникновения обострений данной патологии в будущем.
Пищевая аллергия, у детей, у взрослых, причины, симптомы, лечение, диета. Первая помощь при пищевой аллергии. :: Polismed.com
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Во всем мире пищевой аллергией страдают около 8% детей и 1-2% взрослых. Количество случаев аллергических заболеваний намного выше в развитых странах. Среди всех аллергических заболеваний пищевая аллергия составляет 40-70% среди детей и до 10% среди взрослых. Дети с бронхиальной астмой, атопическим дерматитом чаще страдают пищевой аллергией.
В России от пищевой аллергии чаще страдают дети в возрасте от 5 до 12 лет.
Практически любой пищевой продукт может вызвать аллергию, особенно если он используется часто и в большом количестве.
Факторы риска пищевой аллергии
- Один из основных факторов – генетическая и наследственная предрасположенность. Предрасположенность контролируется определенными генами, расположенными на хромосомах (4, 5, 6, 7, 13, 14). Важно отметить, что на работу генов так же влияет и окружающая среда.
- Факторы окружающей среды: активное и пассивное курение, социально-экономическое положение, детские инфекции, стиль жизни.
- Другие факторы: нарушение работы иммунитета, заболевания желудочно-кишечного тракта, изменение характера питания.
- Определенное влияние на возникновение пищевой аллергии у ребенка имеют факторы риска во время беременности женщины и после родов. Факторы риска во время беременности: заболевания матери во время беременности, патология беременности, курение матери (в том числе и пассивное), нерациональное питание (употребление продуктов содержащих большое количество аллергенов, длительное соблюдение диеты с максимальным снижением аллергенов в продуктах). Так развитие аллергии у детей к белкам коровьего молока может быть связано с чрезмерным употреблением матерью молока и молочных продуктов во время беременности или в период кормления грудью. Факторы риска после рождения: затяжные и осложненные роды, ранний перевод детей на искусственное или смешанное вскармливание, ранее назначение молочных каш (с 2-3 месяцев). Особенно велик риск в период от 3-6 лет и поэтому стоит отказаться от введения смесей на основе сои или коровьего молока в пользу гидролизированных смесей, в том случае если грудное вскармливание невозможно. Употребление в питании пищевых красителей, консервантов, а так же таких продуктов как шоколад, цитрусовые, специи, копчености и т.п. в значительной мере повышает риск развития пищевой аллергии.
Продукты, часто вызывают пищевую аллергию
- У детей раннего возраста: белки коровьего молока, рыбы, яйца, злаков. У детей старшего возраста: цитрусовые, шоколад, клубника, специи экзотические фрукты.
- У взрослых: овощи и фрукты, орехи, рыба, морепродукты, специи (кориандр, тмин, стручковый перец, кунжут, паприка, горчица).
Аллергия на белок коровьего молока
Белки молока вызывающие аллергические реакции можно разделить на 2-е большие группы: 1) казеин, составляющий 80% от общей массы белка и 2) сывороточные белки 20%. Казеин связан с фосфатом кальция, что придает молоку молочно-белое окрашивание. Белки, которые наиболее часто вызывают аллергические реакции: бета-лактоглобулин в 70% случаев, казеин 60%, альфа-лактальбумин 50%, бычий сывороточный альбумин 48%, лактоферин 35%. Большинство детей имеют аллергию одновременно к нескольким белкам. У 9% детей имеющих аллергию к белкам молока, есть аллергия к белкам говядины. Однако половина из этих детей не реагирует на белки говядины в том случае если мясо хорошо термически обработано.
Более высокая температура обработки мяса разрушает часть белков, в связи с этим у части детей не возникает аллергической реакции. Молоко содержит много белков, которые не разрушаются под действием высоких температур, поэтому термическая обработка молока не дает возможность включения его в рацион питания пациентам с чувствительностью к белкам коровьего молока. Развитие аллергической реакции может быть вызвано чувствительностью к одному или нескольким белкам. Доказано что на белки коровьего молока возможно развитие нескольких типов аллергических реакций (I, II и IV типа).
Аллергия на мясные продукты
Главными аллергическими агентами являются белки: сывороточный альбумин и гаммаглобулин. Аллергия на мясо встречается достаточно редко, так как аллергенный потенциал белков теряется при термической обработке продукта. Наиболее часто аллергические возникают к говядине, куриному мясу, мясу утки, свинине. При непродолжительном приготовлении мяса аллергию могут вызвать ферменты или остатки антибиотиков, которыми лечили животное. В этом случаи могут развиться тяжелые аллергические реакции. Колбасы так же могут вызвать аллергию. При этом способ приготовления имеет определяющее значение, так колбасы, приготовленные при высоких температурах, реже вызывают аллергию. Это связано с тем что при высокой температуре белки распадаются и в таком виде гораздо лучше усваиваются организмом не вызывая аллергии. Однако при употреблении колбас аллергия чаще развивается на добавленные в них примеси (молочный белок, орехи, приправы и др.), консерванты, красители.
Аллергия на яйца
Яйцо содержит около 20 разнообразных белков, однако лишь 5 из них вызывают аллергические реакции. Яичный желток менее аллергенен, чем белок. Аллергия на белок куриного яйца занимает первое место среди пищевых аллергенов во многих развитых странах. У каждого второго ребенка с пищевой аллергией повышена чувствительность к куриным яйцам.
Аллергия на орехи
Аллергическая реакция на орехи отличается своим тяжелым течением, и способна развиться даже при попадании в организм их незначительного количества.
Аллергия на орехи, как правило, сохраняется на протяжении всей жизни. Чаще всего аллергия возникает на следующие виды орехов: арахис, грецкий орех, кешью, пекан, фисташки, фундук. У некоторых людей одновременно присутствует аллергия к нескольким видам орехов.
Аллергия на рыбу
Главный источник аллергических реакций в рыбе это её белок. Кроме того имеет значение масса белка, аллергические реакции у человека возникают при употреблении белка массой не менее 13 кило дальтон. Такие белки встречаются, например: в треске, тунце, зубатке, лютианусе и др. Рыба может стать причиной пищевой, дыхательной, контактной аллергии, а так же вызвать анафилактические реакции. Из общей популяции детей и взрослых непереносимость рыбы встречается с частотой 1:1000.
Аллергия на рыбу возникает даже при попадании ее незначительного количества в организм человека. Так аллергия может развиться от пищи поджаренной на масле, на котором до этого готовили рыбу. Непереносимость к рыбе остается практически у всех на всю жизнь. Большинство аллергических реакций на рыбу развивается через 30 минут после её употребления в пищу. Наиболее часто встречаются кожные и дыхательные проявления аллергии. Зуд и крапивница возникает в 70% случаев, приступы удушья и одышка в 55%, ангионевротический отек в 50%, реже колики, рвота, шок, потеря сознания.
Перекрестные аллергические реакции
Перекрестные реакции возникают из-за схожести определенных компонентов продуктов, которые провоцируют аллергию. Так в сезон цветения березы, употребление в пищу яблок, персиков, абрикосов, слив, земляники и других фруктов семейства розоцветных сопровождается ощущением зуда на губах и небе. Это объясняется тем, что аллергический компонент пыльцы березы схож с аллергическим компонентом яблок и других розоцветных.
Другие перекрестные реакции:
- Коровье молоко – козье молоко;
- Коровье молоко – говядина;
- Куриное яйцо – мясо птиц;
- Пшеничная мука – овсяная, ячменная, ржаная мука;
- Шерсть кошки, собаки – свинина, баранина, мясо кролика;
- и многие другие.
Симптомы пищевой аллергии
Симптомы и время проявления пищевой аллергии напрямую зависит от типа аллергической реакции. Так при аллергической реакции немедленного типа аллергия проявляется через несколько минут (чаще 20-30 минут) или же через 3-4 часа после приема пищи. Возникают следующие проявления: крапивница, анафилактические реакции, ринит, дерматит, астма, сосудистый отек. Реакции же замедленного типа проявляются через 10-24 часа или же через несколько дней после приема продукта. Симптомы проявляются постепенно: депрессия, мышечные боли, воспаление суставов, головные боли, сосудистые спазмы, нарушение мочевыделительной функции, энурез, бронхиты, плохой аппетит, запоры, расплывчатое зрение и др.
При пищевой аллергии у детей симптомы чаще возникают со стороны кожи и дыхательной системы, реже со стороны желудочно-кишечного тракта.
- Со стороны кожи: зуд, высыпания, покраснение и сухость кожных покровов. Чаще вызывают следующие продукты: томаты, цитрусовые, молоко, шоколад, яйца.
- Со стороны дыхательной системы: кашель, выделение из носа, чихание, затруднение дыхания, одышка, заложенность носа. Чаще вызывают следующие продукты: молоко, овощи, фрукты, пшеница, яйца.
- Со стороны пищеварительной системы: нарушение стула, рвота, боль в животе, першение в зеве. Чаще вызывают следующие продукты: молоко, рыба, злаки, мясо, яйца.
Влияние пищевой аллергии на различные органы
Желудочно-кишечные проявления пищевой аллергии
Поражение желудочно-кишечного тракта возможно на любом его уровне и может протекать как в легких, так и тяжелых формах. У детей аллергические реакции на уровне пищеварительного тракта протекают тяжелее, чем у взрослых. Это объясняется не зрелостью функциональных механизмов регулирующих деятельность пищеварительного тракта. Проявления пищевой непереносимости у детей раннего возраста: срыгивания, рвота, кишечная колика, вздутие, нарушение всасывания питательных веществ, диарея, запоры. У детей старшей возрастной группы симптомы носят более стертый характер. Часто отмечают боли в животе, зуд губ и неба, жжение языка, сухость во рту, припухлость и покраснение слизистой рта.
Аллергия на пищевые продукты может спровоцировать следующие заболевания:
- Аллергический энтероколит. Симптомы: снижение аппетита, резкие боли в животе, тошнота, жидкий стул со стекловидной слизью. Самая частая причина – аллергены коровьего молока и сои. Симптомы развиваются обычно через 1-10 часов после употребления продукта. Обычно начинается с рвоты, после чего следует диарея. Симптомы в среднем продолжаются в 2-3 дня после того как аллерген был выведен из организма.
- Аллергический эзофагит (воспаление пищевода). Симптомы: повторяющаяся рвота, нарушение глотания пищи, боли в животе, раздражительность.
- Аллергический гастроэнтерит. Симптомы: боли в животе, чувство быстрого насыщения, нарушение стула, тошнота.
У детей старшего возраста наиболее частыми продуктами вызывающие аллергические реакции с поражением пищеварительного тракта являются: цитрусовые, киви, орехи, яблоки, томаты.
Кожные проявления пищевой аллергии
Среди проявлений пищевой аллергии особенно у детей, кожные проявления занимают ведущую позицию. Аллергия проявляется чаще в виде атопического дерматита, крапивницы, реже отека Квинке.
Атопический дерматит – хроническое воспалительное заболевание кожи, которое имеет повторяющееся течение. Характеризуется кожным зудом и поражением глубоких слоев кожи. Длительное воздействие пищевых аллергенов приводит к воспалению, которое сопровождается зудом. Зуд провоцирует расчесы, что приводит к повреждению кожи.
Дыхательные проявления пищевой аллергии
Проявления аллергии может наблюдаться как стороны верхних, так и нижних дыхательных путей. Так проявления пищевой аллергии могут маскироваться под ринит, бронхит, трахеит, синусит, аденоидит. Симптомы как стойкая заложенность носа, затрудненное носовое дыхания характерны для аллергического ринита, возникающего при пищевой аллергии. Более 70% детей с диагнозом «часто болеющие дети», часто страдающие заболеваниями верхних дыхательных путей имеют пищевую аллергию. Точная диагностика и своевременное лечение позволяет значительно снизить частоту и тяжесть заболевания «часто болеющих детей».
Системные проявления пищевой аллергии
Самым тяжелым системным проявлением пищевой аллергии является анафилаксия. Наиболее частой причиной становятся арахис, лесной орех. Так же могут вызвать анафилаксию: рыба, ракообразные, яичный белок, белки коровьего молока.
Симптомы анафилаксии обычно появляются через несколько секунд или минут после употребления даже малых количеств продукта. У детей это проявляется следующим образом: резко нарастающая бледность, ребенок не реагирует на раздражители, развивается спазм бронхов и отек гортани, что проявляется охриплостью и свистящим дыханием, ребенок синеет. Возможна остановка дыхания, непроизвольное мочеиспускание, появление судорог, понижение артериального давления.
Нетипичные поражения органов при пищевой аллергии
- Поражение суставов. Аллергические артриты: чаще двустороннее поражение коленных суставов, без отеков и ограничения движения, умеренные болевые ощущения, которые усиливаются при нагрузке.
- Поражение нервной системы. Симптомы: головные боли, головокружения, раздражительность, боли в нервах, бессонница.
- Поражение сердечнососудистой системы. Пищевая аллергия один из факторов развития артериальной гипертензии. У детей при пищевой аллергии часто наблюдается повышение или понижение артериального давление. Повышенная потливость. Аллергические васкулиты – поражение сосудистой стенки, проявляется мелкоточечной красной сыпью на коже или кожным кровоподтеками. Обычно возникает через 6-24 часа после употребления продуктов, на которых имеется аллергия.
- Носовые кровотечения. Причинами кровотечений в большинстве случаев является употребление куриного яйца и пищевых красителей. Кровотечения чаще необильные, кратковременные.
- Поражение мочевыделительной системы. Могут возникнуть следующие симптомы: затрудненное мочеиспускание, ночное недержание мочи (энурез), воспаление мочевого пузыря, поражение почек (появление крови и белка в моче).
- Затяжные эпизоды субфебрильной температуры.
- Снижение количества тромбоцитов
- Развитие анемии
- Отклонения в психическом статусе. Симптомы: нарушение сна, поведения, раздражительность, плохое настроение, кошмарные сновидения и др.
Пищевая аллергия у грудничков
Для детей первого года жизни находящихся как на грудном, так и на искусственном вскармливании наиболее частыми аллергическими факторами становятся белки коровьего молока.
Поэтому детям с высокой степенью аллергии рекомендуется назначение молочных смесей с массой белка не более 3,5 кДа. Так как существует прямая взаимосвязь между массой белка и рисом развития аллергии. Чем ниже масса белка, тем ниже риск развития аллергии.
В основе лечения аллергий у грудников лежит составление правильной диеты. Необходимо полностью исключить из питания белки коровьего молока. В связи с этим ребенку назначаются лечебные смеси в зависимости от степени аллергии.
Степень аллергии | Характеристика смеси | Название смеси |
Высокая | Высокогидролизированный казеин | Нутрамиген Прегестимил Фрисопеп АС |
Высокогидролизированные сывороточные белки | Нутрилон Пепти ТСЦ Нутрилак пептиди СЦТ | |
Средняя | Высокогидролизированные или умеренно гидролизированные сывороточные белки | Фрисопеп |
Слабая | Частично гидролизированные белки коровьего молока | Нутрилон ГА 1,2 НАН ГА 1,2 Нутрилак ГА Хумана 0-ГА, ГА 1,2 |
В последнее время увеличился риск развития аллергий у детей находящихся на грудном вскармливании. Клинические наблюдения показали, что аллергии у детей на грудном вскармливании в первую очередь надо начинать с изменения диеты кормящей матери. Для деток с пищевой аллергией необходим индивидуальный подбор прикорма сроков его введения. Следует избегать пищевых продуктов, которые обладают высоким риском развития аллергии (орехи, яйца, цитрусовые, рыба). Детям с высоким риском аллергии необходимо исключить молоко до года, яйца до 2-х лет, орехи и рыбу до 3-х.
Исследования показали, что с увеличением возраста ребенка отмечается лучшая переносимость ранее непереносимых продуктов. Это связано с созреванием иммунной системы желудочно-кишечного тракта. В ряде исследований было выявлено, что к 7 годам у 50% и более детей, аллергические реакции на такие продукта как коровье молоко, яйца, рыба, орехи снижаются. Если пищевая аллергия развивается до 3 летнего возраста то в 44% случаев, дети в дальнейшем хорошо переносят те продукты, на которые у них была аллергия. Если же формирование аллергии приходится на возраст более 3 лет, тогда лишь 19% детей с возрастом утрачивают аллергию, у остальных же сохраняется практически на всю жизнь.
Лечение пищевой аллергии
Лечение пищевой аллергии в первую очередь направленно на создание оптимальной диеты. Однако применение медикаментозных средств позволяет в кратчайшие сроки устранить все симптомы аллергии.
Диета при пищевой аллергии
В лечении пищевой аллергии используются так называемые исключающие или элиминационные диеты. Существует несколько вариантов диеты.
Первый вариант – неспецифическая диета. Назначается пациенту с целью снижения пищевой нагрузки и рекомендуется пациентам в начале обследования и при отсутствии возможности провести специфическое аллергологическое исследование.
Диета предполагает исключение из рациона питания продуктов обладающих высокой способностью вызывать аллергию и ограничение продуктов со средней такой способностью. К тому же необходимо исключить продукты содержащие консерванты, красители и эмульгаторы.
Продукты по степени аллергизирующей активности:
Степень активности | Продукты |
Высокая | Рыба, куриное мясо, яйцо, коровье молоко, цитрусовые, томаты, какао, бананы, пищевые дрожжи, шоколад, клубника, дыня, орехи, мёд, сельдерей специи. |
Средняя | Рис, ячмень, яблоко, огурец, виноград, пшеница, свинина, говядина, конина, бобы, горох, овес, морковь, индейка, свекла, персики, ананасы, малина, абрикосы, черная смородина, картофель, кукуруза, соя, рож, пшеница. |
Слабая | Клюква, брусника, груша, слива, капуста, патисон, арбуз, кабачки, гречка, репа, кролик, баранина, чернослив, груша,салат. |
Второй вариант диеты.
В этой диеты полностью исключаются продукты, связанные с развитием пищевой аллергии. Поэтому составляются индивидуальные диеты в каждом конкретном случае.
Так при аллергии к коровьему молоку назначается безмолочная диета. Безмолочная диета предусматривает полное исключение из рациона питания коровьего молока и продукты, содержащие белки молока: творог, масло, сухое молоко, сгущенное молоко, маргарин, сливки, сыр, мороженное, йогурты и др. Кроме того необходимо внимательно изучать этикетки и других продуктов питания, которые могут содержать белки молока. Стоит помнить, что при отказе от молочных продуктов снижается поступление в организм поступление кальция. Поэтому следует употреблять продукты содержащие кальций. Альтернативными продуктами с таким же уровнем кальция являются: рыба, бобовые, некоторые овощи.
Диета при аллергии к злакам. Исключить: отруби, хлеб, панировочные сухари, манная крупа, проростки пшеницы, макароны, крекеры, кексы, печенье, продукты содержащие пшеницу (кетчуп, шоколад, соевые соусы, мороженное, бульонные кубики).
Диета при аллергии на яйца. Исключ
как проявляется, почему возникает, как распознать и вылечить пищевую аллергию у малыша?
Аллергические реакции значительно снижают качество жизни даже у взрослых. Что же говорить о малышах, организм которых еще мало приспособлен к условиям окружающего мира. Иммунная система младенца только формируется, поэтому в первые месяцы аллергию может вызвать что угодно: и ткань постельного белья, и домашняя пыль, и даже присыпка, предназначенная специально для новорожденных. Но в большинстве случаев аллерген содержится в продуктах питания, такая аллергия у грудничка называется пищевой.
В статье ответим на вопросы: как проявляется пищевая аллергия у детей, чем опасна пищевая аллергия у ребенка и как лечить пищевую аллергию у грудничка?
Первые признаки пищевой аллергии у детей
Симптомы пищевой аллергии у грудничка разнообразны, именно этот факт затрудняет диагностику такого состояния. При этом распознать аллергическую реакцию необходимо в самые короткие сроки — чтобы устранить аллерген и успешно скорректировать состояние крохи.
О пищевой аллергии у грудничков могут говорить следующие признаки:
-
Изменения кожных покровов
. Малыша беспокоит сыпь и покраснения на теле, зуд и шелушение на шее и щечках, опрелости и потливость, образование чешуек и шелушения под волосами. Но самое явное проявление пищевой аллергии у ребенка — отек. -
Респираторные нарушения
. Нарушения дыхания могут быть незначительными, к таковым относится, например, аллергический насморк. Однако сильная пищевая аллергия у ребенка может привести к отеку Квинке, который сопровождается приступом удушья и несет угрозу летального исхода.
Затрудненное дыхание — очень опасный симптом. В такой ситуации нужно убрать от младенца все потенциальные аллергены и вызвать скорую помощь!
-
Проблемы со сном, частый плач, плохой аппетит
. Такие изменения в поведении могут сигнализировать о пищевой аллергии у ребенка. -
Нарушения работы ЖКТ
. Частые срыгивания, сопровождающиеся криком и плачем, рвота, запор, колики, метеоризм — так организм малыша может реагировать на аллерген. Стоит отметить, что аллергия тесно связана с дисбиозом: она может быть как его причиной, так и следствием. Вряд ли существует хотя бы одна мама, незнакомая с этим понятием, ведь дисбиоз встречается практически у каждого новорожденного (в 90% случаев)[1]
. Но на всякий случай поясним: это нарушение баланса микрофлоры кишечника, при котором количество полезных бифидо- и лактобактерий уменьшается, а число патогенных и условно-патогенных микроорганизмов растет.
Возможные причины пищевой аллергии у ребенка
Предрасположенность к пищевой аллергии младенцу могут передать «по наследству» родители. Если один из них — аллергик, вероятность, что малыш перенял от него эту особенность составляет 25%. Если и мама, и папа страдают от аллергии, то риск увеличивается вдвое.
По данным статистики , пищевая — самый распространенный вид аллергии у грудничков
[2]
.
Пищевая аллергия чаще встречается у новорожденных, которые находятся на искусственном вскармливании. Организм младенца может отторгать даже гипоаллергенные смеси, так что об «обычных» даже не приходится говорить. Например, непереносимость белка коровьего молока — частого компонента молочных смесей — встречается примерно у 10%
[3]
малышей, как правило, проходит она к 2–3 годам.
У ребенка, которого кормят грудью, аллергия может возникнуть из-за неправильно питания мамы. Ведь продукты из ее рациона с молоком попадают в организм грудничка. Так, в случае выявления аллергических проявлений у малыша, врачи рекомендуют отказаться от потенциально вызывающих аллергию продуктов. Чаще всего это: цитрусовые и экзотические фрукты, еды с красным пигментом, шоколад, орехи, мед, яйца, молоко и морепродукты. Такая же «диета» актуальна при введении прикорма: аллергическая реакция часто возникает именно в этот период.
Кишечные инфекции, вирусные заболевания, применение антибиотиков в разы повышают риск развития аллергии у новорожденного: любые удары по иммунной системе облегчают проникновение патогенной и условно-патогенной флоры в кишечник ребенка, что, как мы уже упоминали, может привести к аллергии.
Лечение пищевой аллергии у детей-грудничков
Всем родителям стоит запомнить, что самостоятельное лечение любых заболеваний у малыша недопустимо! Слишком высок риск навредить хрупкому детскому организму. Поэтому первое, что необходимо сделать, — показать грудничка педиатру. Если причина аллергии очевидна, то, конечно, необходимо исключить продукт из рациона ребенка. В ином случае врач выпишет направление на специальное обследование, чтобы выявить аллерген, а также скорректирует меню.
Перечислим основные средства, которые может назначить педиатр:
-
Сорбенты
— помогают быстрее вывести аллерген из организма. -
Антигистаминные препараты
. Такие средства быстро устраняют симптомы аллергии, в частности высыпания и отеки, однако имеют обширный список побочных действий и противопоказаний. Поэтому у детей применяются только при тяжелых формах аллергии. -
Мази и гели для местного лечения —
для устранения сыпи у ребенка при пищевой аллергии, а также других кожных проявлений. -
Пробиотики с лакто- и/или бифидобактериями
— для коррекции нарушений микрофлоры кишечника.
Средства с живыми полезными бактериями врач назначит почти со стопроцентной вероятностью. И дело не только в тесной связи аллергии и дисбиоза. Пробиотики не являются лекарством, а значит, не несут лекарственной нагрузки на организм ребенка. Эти микроорганизмы — естественные обитатели кишечного тракта, они заселяют организм человека в первые часы после рождения. Бифидо- и лактобактерии принимают активное участие в пищеварении и усвоении питательных веществ, способствуют синтезу витаминов в кишечнике, подавляют рост патогенной микрофлоры, помогают укрепить иммунитет.
Положительное влияние лактобактерий Lactobaccillus rhamnosus GG (LGG) подтверждено полусотней клинических испытаний. В частности, в 2016 году в Харьковской медицинской академии проверялась эффективность использования LGG в комплексном лечении пищевой аллергии у детей. Исследования показали положительную динамику уже с третьего дня лечения (исчезли колики, запор и метеоризм), а к 15 дню полностью разрешились кожные проявления аллергии
[4]
.
Стоит отметить, что пробиотические средства могут быть монокомпонентными (с одним видом полезных бактерий) и комплексными (с бифидо- и лактобактериями в составе). Оптимален последний вариант, так как лактобациллы, кроме прочего, поддерживают кислую среду, необходимую для развития бифидобактерий.
Пищевая аллергия у грудного ребенка — частое явление. Как правило, такое состояние окончательно исчезает к трем годам, когда иммунная система малыша становится более совершенной. Однако это совсем не значит, что аллергию не нужно лечить: без своевременной корректной терапии могут возникнуть осложнения.
Пищевая аллергия у детей. Как проявляется и как лечить?
По данным ВОЗ, примерно у 40% населения планеты есть аллергия в 21 веке. Человечество мучается от кожной аллергии, аллергии на укусы насекомых, на солнечный свет и холод. Однако «лидер» рейтинга — пищевая аллергия. И больше всего она беспокоит детей – как грудничков и малышей постарше, так и подростков.
Болезнь только кажется незначительной. Она научилась «маскироваться» под другие недуги, поэтому не каждый родитель способен ее распознать. Как избавиться от аллергии мы уже рассказывали. Сегодня мы поговорим о пищевой аллергии. Почему один ребенок может съесть всё без вреда для здоровья, а у другого совершенно безобидная шоколадка вызывает аллергию?
Что такое пищевая аллергия?
Пищевая аллергия у ребенка – это когда организм реагирует на один или несколько продуктов питания. Во время аллергии иммунитет принимает белок или другие вещества в еде не как полезные, а как очень опасные и вредные. Против «врага» иммунитет тут же строит защиту, вырабатывая антитела.
Каждый организм и иммунитет индивидуальны, поэтому предсказать реакцию ребенка на продукт очень сложно. Но некоторые продукты всё же вызывают реакцию чаще, чем другие.
От цитрусовых до кураги и слив – высокоаллергенные и низкоаллергенные продукты
Продукты, вызывающие аллергию у ребенка, делят на высокоаллергенные, продукты средней аллергенности и низкоаллергенные. Однако медики напоминают: совершенно необязательно, что апельсины вызовут реакцию, а груши – нет. Каждая ситуация сугубо индивидуальна.
Как проявляется пищевая аллергия у детей? 3 главных симптома
Пищевая аллергия показывает себя по-разному у детей разных возрастов. Но родители должны знать общие симптомы болезни: ребенок ничего не хочет, капризничает, плохо и тревожно спит ночью, а днём мучается от недосыпа.
Вместе с тем, болезнь имеет и свои характерные тревожные «сигналы». Одни проявляются чаще, другие – реже. Назовем 3 основных признака пищевой аллергии у детей.
Кожная реакция
В большей степени пищевая аллергия у детей показывается через покраснения. Появляются розовые точки, пузыри и красные пятна. Сыпь может продолжиться зудом – от этого ребенок плохо спит и ест.
Дыхательная система
Пищевая аллергия у детей проявляется в дыхательной системе через насморк и заложенность носа, боль и першение в горле, кашель. При сильной реакции появляется отёк. Это повод срочно вызвать «скорую помощь».
ЖКТ
Аллергия нарушает работу желудка и кишечника ребенка. Грудничка беспокоят колики, вздутие живота. Детей постарше тошнит и рвёт, ощущается боль в животе.
Пищевая аллергия у детей. Ищем причины
Почему возникает пищевая аллергия у детей? Есть несколько причин появления аллергических реакций.
1. Незрелость пищеварительной системы ребенка
У малышей всё только начинает работать, поэтому организму сложно справиться с тем, чтобы переваривать белки. Даже незначительное количество аллергенов может привести к серьезной реакции.
2. Нерациональное введение прикорма
Неправильный или ранний ввод новых продуктов в рацион крохи может стать причиной аллергии. Слишком большой объем пищи также может стать причиной неблагоприятной реакции организма. Поэтому все новое следует давать малышу по одному, начинать с одной чайной ложки.
Аллергия у младенца может проявиться из-за грудного молока – если мама накануне употребила в пищу новый для неё или аллергенный продукт.Но и здесь всё индивидуально.
3. Наследственность
Пищевая аллергия у детей иногда проявляется из-за неблагоприятной наследственности. Родители страдают от аллергии, причем, необязательно пищевой. Риск развития этого заболевания у ребенка значительно возрастает.
4. Экология
Плохая экология окружающей среды также может повлиять на аллергию у ребенка. Это загрязнение атмосферы и воздуха, изменения климата, нехватка озеленения в городах, появление ненатуральной пищи и продуктов-заменителей.
5. Вредные привычки
Риск возникновения аллергических реакций повышает наличие вредных привычек. Речь идет о курении, употреблении алкоголя или наркотических веществ, причем, как ребенком, так и матерью во время вынашивания.
Лечим пищевую аллергию
Как лечить пищевую аллергию у ребенка? Есть два вида терапии – диета и принятие лекарственных препаратов. Программа лечения для каждого ребенка индивидуальна, ее помогут выбрать врач-педиатр и узкие специалисты – диетолог и аллерголог.
Диета
Соблюдение диеты очень важно в лечении пищевой аллергии у ребенка. Вначале необходимо, конечно же, ограничить ребенка от употребления продуктов, вызывающих аллергические реакции. Родителям не стоит забывать, что диета должна быть сбалансированной. Не нужно отказываться от продуктов, богатых витаминами и питательными веществами.
Если речь идет о ребенке, находящемся на грудном вскармливании, диету нужно продумать маме.
Прикорм, как мы уже упоминали ранее, нужно начинать постепенно. Если ребенок страдает от аллергии, то высокоаллергенные продукты – коровье молоко, орехи, куриные яйца – врачи советуют давать крохе только когда ему исполнится два года.
Лекарства
Чтобы облегчить симптомы пищевой аллергии у детей, врачи обычно прописывают антигистаминные препараты и адсорбенты. Кремы и мази помогут избавиться от покраснений и кожного зуда. Родители малыша должны строго следить за своевременным приемом лекарств и не допускать передозировки препаратом.
Вылечиться от аллергии можно и в стенах санатория. В санатории «Машук Аква-Терм» есть специальная детская программа Лечение пищевой аллергии.
Распространенная пищевая аллергия у детей и взрослых — причины, симптомы, тест
Что такое пищевая аллергия, а что нет?
Пищевая аллергия (Gk. allon = другой, странный; ergon = активность) — это чрезмерная реакция иммунной системы на определенные пищевые вещества, которые в остальном не вредны для человека. Эти вещества, вызывающие аллергию, называются аллергенами . Практически любая пища может содержать вещества, которые могут действовать как аллергены; Однако большинство людей с пищевой аллергией страдают аллергией менее чем на четыре продукта в определенное время ( 5 ).Аллергическая реакция включает выработку антител IgE и выброс гистамина в пораженные ткани. Именно гистамин вызывает большинство симптомов, таких как кожный зуд или диарея.
Пищевая непереносимость , такая как непереносимость лактозы или мальабсорбция фруктозы, НЕ является аллергией, потому что иммунная система (антитела) не задействована. Непереносимость глютена и целиакия считаются аутоиммунным заболеванием, но антитела IgE и гистамин не выделяются, поэтому они не являются пищевой аллергией.Различные виды пищевой непереносимости, определяемые путем обнаружения антител IgA в слюне или стуле, также не являются пищевой аллергией. Помимо явных симптомов, только наличие антител IgE в крови подтверждает аллергию . Типичные симптомы пищевой аллергии: покалывание в губах, или зудящая крапивница и диарея. , появляющиеся в течение нескольких минут (или, при замедленной реакции, в течение нескольких часов) после приема даже небольшого количества пищи. При пищевой непереносимости симптомы в основном ограничиваются желудочно-кишечным трактом.
Заболевания, напоминающие пищевую аллергию:
Пищевая аллергия у МЛАДЕНЦЕВ и ДЕТЕЙ
Следующие шесть продуктов питания обычно вызывают аллергию у детей ( 1 ):
- Коровье молоко
- Соя
- Яйца
- Пшеница
- Арахис
- Древесные орехи (грецкие орехи, кешью и т. Д.)
У младенцев пищевая аллергия, особенно на соевое и коровье молоко, в первые дни обычно проявляется как диарея или месяцев.Было обнаружено, что исключительно грудное вскармливание может снизить вероятность развития аллергии у младенцев из группы высокого риска ( 2 ). Матери должны избегать продуктов, которые обычно вызывают аллергию у младенцев, поскольку аллергены могут попадать в их молоко. Детям не следует предлагать коровье молоко до 1 года, яйца до 2 лет, арахис, древесные орехи и рыбу до 3 лет. ( 3 ). Дети обычно перерастают аллергию на сою, пшеницу и яйца к шести годам; аллергия на коровье молоко часто распространяется на школьные годы или даже дальше ( 4 ).Аллергия на арахис и древесные орехи часто сохраняется на всю жизнь.
Дети часто реагируют на фруктовых кислот сыпью вокруг рта — это НЕ аллергия.
Пищевая аллергия у ВЗРОСЛЫХ
Следующие четыре продукта обычно вызывают аллергию у взрослых:
- Арахис
- Древесные орехи
- Рыба
- Моллюски , особенно креветки, омары, крабы, моллюски, мидии и устрицы.Возможна перекрестная реактивность среди моллюсков, поэтому человеку с аллергией на один из моллюсков следует избегать всех моллюсков.
Аллергия, начинающаяся в зрелом возрасте, часто сохраняется на всю жизнь . Пищевые добавки (сульфиты, глутамат натрия) редко вызывают аллергию ( 5 ). Иногда пищевая аллергия вызывается упражнением . Гистамин из некоторых сыров, вин или испорченной рыбы может вызвать симптомы, имитирующие пищевую аллергию.
Происхождение пищевой аллергии
Пищевая (и другая) аллергия обычно передается в семье.Это предрасположенность (предрасположенность) к развитию аллергии, а не сама аллергия, которая передается по наследству. Если один из родителей страдает аллергией, у любого ребенка есть 50% -ный шанс заболеть аллергией и 75% -ный шанс, если она есть у обоих родителей. ( 5 ).
Пищевые аллергены вызывают выработку специфических антител IgE ( иммуноглобулин E ) в крови чувствительного человека (каждый другой аллерген вызывает несколько разные антитела IgE). Антитела вызывают выброс гистамина в кишечнике, носу, горле, бронхах или коже, что приводит к аллергическим симптомам.
Симптомы пищевой аллергии
Гистамин, выделяющийся в тканях, может вызывать появление одного или нескольких из следующих симптомов в течение минут или, при отсроченном ответе, через несколько часов после приема пищи ( 1,5 ):
- Покалывание во рту или в горле
- Отек губ или лица
- Насморк
- Кашель
- Тошнота или рвота
- Головокружение
- Ощущение «надвигающейся гибели» (страх, что случится что-то плохое)
- Кожный зуд; неровная или пятнистая крапивница (крапивница) может появиться на любом участке кожи
- Хронические симптомы пищевой аллергии — это экзема и астма
- Затруднение дыхания, хрипы, падение артериального давления, учащенное сердцебиение и обморок являются симптомами тяжелой аллергической реакции.
- Смерть редко возникает при пищевой аллергии.
05 Головокружение
Аллергия часто встречается у детей, но может появиться в любом возрасте.
Два типа пищевой аллергии
При пищевой аллергии с ранним ответом симптомы появляются в течение нескольких минут или нескольких часов после еды. В отсроченный ответ симптомы появляются через 12–72 часа после еды ( 6 ). Любая пища может вызвать ранний или отсроченный ответ; симптомы могут быть одинаковой интенсивности у обоих типов.
Синдром пищевой аллергии на пыльцу
У некоторых людей с аллергией на пыльцу может развиться аллергическая реакция после употребления свежих фруктов или овощей. Это связано с перекрестной реактивностью иммунной системы на похожие вещества, содержащиеся как в пыльце, так и во фруктах / овощах. Приготовление фруктов / овощей обычно предотвращает этот тип аллергической реакции. Продукты, которые могут вызывать пищевую аллергию на пыльцу .
Тесты на пищевую аллергию
Существуют различные тесты для определения пищевой аллергии:
- В тесте с пищевым вызовом пациенту через определенные промежутки времени дается возрастающее количество образцов подозрительной пищи и отслеживаются симптомы, которые обычно развиваются в течение 15 минут.Положительный ответ (аллергические симптомы) свидетельствует об аллергии на тестируемую пищу. Если ожидается сильная реакция, на губу кладут кусок еды и наблюдают за пациентом на предмет выявления симптомов.
- В тесте на элиминационную диету один продукт в день исключается из рациона до исчезновения симптомов. Затем снова вводят подозрительную пищу; Повторное появление симптомов говорит о пищевой аллергии.
- С помощью кожного укола проверяется ранняя аллергическая реакция. Каплю раствора с образцом подозрительной пищи наносят на кожу плеча и проталкивают в кожу, прокалывая кожу иглой.Красная воспалительная сыпь, появляющаяся в течение 20 минут вокруг укола, говорит об аллергии на тестируемую пищу.
- С помощью теста на коже проверяется отсроченная аллергическая реакция. Несколько пластырей с образцами подозрительной пищи приклеиваются на спину на 72 часа; кожная реакция, превышающая определенный размер, говорит о пищевой аллергии.
- В RAST (R adio A llergo S orbent T est) , берется кровь, а затем к ней добавляется образец пищи.Если тестируемый человек страдает аллергией на эту пищу, его / ее кровь содержит специфические антитела IgE, которые реагируют с образцом пищи; эта реакция может быть обнаружена и говорит о пищевой аллергии. Этот тест дает много ложноположительных результатов, поэтому его проводят только у людей с ожидаемой опасной реакцией на кожные пробы и у младенцев, у которых кожные пробы не надежны. Тест стоит дорого; результатов можно ожидать в течение недели.
- Эозинофилы крови (тип лейкоцитов) обычно (но не всегда) повышены при аллергии, поэтому вместе с антителами IgE они говорят об аллергии, но не подтверждают ее.Уровень эозинофилов в крови также может быть повышен у некоторых паразитов , таких как лямблии или кишечные черви, при некоторых заболеваниях крови и при некоторых других заболеваниях.
Профилактика и лечение аллергии
На сегодняшний день не существует известного лекарства от пищевой аллергии. Человеку, страдающему аллергией, следует избегать даже небольшого количества продуктов, вызывающих аллергию. Приготовление пищи, как правило, не делает продукты неаллергенными, но может сделать определенную пищу менее, а иногда и более аллергенной. Симптомы легкой аллергии можно облегчить с помощью безрецептурных (OTC) таблеток антигистамина , но при тяжелой аллергической реакции требуется внутримышечная инъекция адреналина .Лицам с тяжелой пищевой аллергией следует иметь при себе браслет с предупреждением и противоаллергический набор с инъектором адреналина (адреналина) («эпи-ручка»). Лекарства всегда следует принимать после аллергической реакции, а не перед едой, поскольку они не имеют защитного значения.
Статьи по теме:
Артикул:
.
Пищевая аллергия у младенцев: причины, симптомы и лечение
Начало твердой пищи для вашего ребенка — это очень увлекательно. Кормить крошечный рот здоровой твердой пищей не только приятно, но и приятно. Приятно видеть, как малыш глотает пищу и после этого отрыгивает.
Но прежде, чем вводить новую пищу младенцу, полезно узнать о пищевой аллергии у младенцев. В этом посте MomJunction расскажет вам о продуктах, которые могут вызвать пищевую аллергию у младенца, а также о способах борьбы с ними и их предотвращения.Однако помните, что не все дети подвержены пищевой аллергии.
Почему возникает пищевая аллергия?
Пищевая аллергия возникает, когда иммунная система принимает пищу за патоген и начинает атаку (1). Это приводит к появлению симптомов, похожих на болезнь, но на самом деле вызванных ошибочной реакцией иммунной системы.
Ошибочная идентификация является результатом определенных химических реакций в организме. Давайте посмотрим, как это происходит.
Что вызывает пищевую аллергию у младенцев?
Причины пищевой аллергии до конца не известны, но исследователи полагают, что они возникают в результате сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды.
Проглоченная пища перерабатывается в желудке, откуда она попадает в тонкий кишечник. Здесь пища встречает клетки иммунной системы, находящиеся в слизистой оболочке кишечника.
Пищевой белок неправильно определяется как чужеродное вещество (антиген), и иммунная система вырабатывает химическое противодействие (антитело).
Сложная реакция между антигеном и антителом образует химический гистамин, который вступает в реакцию с тканями тела, вызывая видимые внешние симптомы, известные нам как пищевая аллергия.Арахис и яйца — два наиболее распространенных пищевых аллергена.
Если у ребенка аллергия на одну пищу, то у него, вероятно, будет аллергия и на другие связанные продукты. Это явление называется перекрестной реактивностью (2). Например, если у вашего ребенка аллергия на ромашку, велика вероятность, что у него тоже может быть аллергия на расторопшу.
Какие продукты для детей с высокой аллергией?
Некоторые продукты вызывают наиболее частые аллергии у младенцев. Центр США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявляет, что на следующие группы пищевых продуктов приходится 90% легких и тяжелых пищевых аллергических реакций:
- Молоко (из любого животного происхождения; грудное молоко безопасно)
- Яйца
- Рыба
- Ракообразные моллюски (например, креветки и крабы)
- Пшеница
- Соя
- Арахис
- Древесные орехи (например, грецкий орех и фундук)
Это самые аллергенные продукты для младенцев, в то время как семена, такие как кунжут и горчица, и даже шоколад — потенциальные аллергены.При определенных условиях ребенок более подвержен пищевой аллергии.
Каковы факторы риска пищевой аллергии у младенцев?
Вероятность пищевой аллергии у ребенка увеличивается в следующих ситуациях (3):
- Пищевая аллергия в семейном анамнезе: Вероятность пищевой аллергии выше среди младенцев, у которых есть проблемы в семье. Вероятность развития аллергии у ребенка составляет от 30 до 50%, если она есть у одного из родителей, и от 60 до 80%, если у обоих родителей есть аллергия (4).
- Возраст ребенка: Пищевая аллергия поражает около 8% детей младше 36 месяцев, но только 3% взрослых (5). Младенцы более уязвимы, чем взрослые, из-за слаборазвитой иммунной системы.
- Астма: Обычно увеличивает риск пищевой аллергии, но связь между ними не известна. Эксперты считают, что если астма вызвана аллергеном (например, случайным вдыханием частиц пшеничной муки), то у человека может быть аллергия на ее пероральное употребление (аллергия на пшеницу) (6).
- Наличие других аллергий: Ребенок с другими аллергическими состояниями, такими как экзема, имеет повышенную предрасположенность к пищевой аллергии.
Обратите внимание, что вышеуказанные условия только увеличивают вероятность пищевой аллергии, но не обязательно приводят к аллергии. У ребенка могут быть вышеупомянутые проблемы, но при этом у него не будет пищевой аллергии.
Каковы симптомы пищевой аллергии у младенцев?
Младенец с пищевой аллергией может демонстрировать следующие признаки:
- Кожная крапивница: Сыпь от красного до розового по всему телу.Сыпь может быть похожа на укус комара, называемого рубцами, или на розоватую шишку на коже, называемую волдырями. Сыпь может присутствовать по всему телу, особенно на лице, спине, шее и ногах.
Крапивница часто вызывает зуд и дискомфорт у малыша. Они могут длиться часами, в зависимости от того, принимает ли ребенок лекарства или нет. Даже легкая пищевая аллергия может привести к крапивнице.
- Отек частей лица: Губы, нос, веки и язык могут быть воспалены.Пальцы рук и ног также могут опухать. Опухшие участки тела могут вызывать зуд.
- Насморк из носа: Прозрачная жидкость может вытекать из носа ребенка.
- Дискомфорт в животе: Сюда входят спазмы желудка и резкая боль во всей области живота.
- Рвота и диарея: Могут быть диарея и рвота, а также тошнота.
- Вялость и суетливость: Ребенок менее энергичен, кажется вялым и может стать суетливым.
В отличие от распространенного мнения, запор и жар не являются симптомами пищевой аллергии (7). Пищевая аллергия может проявиться в течение нескольких секунд или нескольких минут. В некоторых редких случаях у ребенка может быть отсроченная реакция через четыре-шесть часов или даже дольше.
Одной из таких отложенных реакций является синдром энтероколита, вызванный пищевыми белками (FPIES). Эта желудочно-кишечная реакция чаще всего возникает у маленьких детей через два-шесть часов после употребления молока, сои, зерновых и некоторых других твердых продуктов (8).
Тяжелая пищевая аллергия у младенцев может приводить к выраженным симптомам. Такое состояние называется анафилаксией или анафилактическим шоком. Следующие симптомы анафилаксии:
- Сужение и сужение носовых дыхательных путей
- Отек мышц шеи, давящих на трахею
- Учащение сердцебиения с последующим внезапным падением артериального давления
- Головокружение и частичная потеря сознания
- Синяя окраска кожи и ногтей
- Красноватый или темно-коричневый стул из-за наличия крови (9)
Кровь может появляться в стуле в тяжелых случаях пищевой аллергии и при появлении у ребенка другие аллергические состояния, такие как экзема.Анафилаксия встречается в четырех из десяти случаев пищевой аллергии у младенцев (10). При появлении признаков пищевой аллергии отнесите младенца к врачу.
Как диагностируется пищевая аллергия у младенцев?
Врач изучит симптомы и узнает больше об истории болезни ребенка. Родителей спросят о диете младенца. Врач может провести следующие тесты на аллергию у ребенка (11):
- Анализ крови: Анализ крови определит количество антител в крови.Врач спросит о диете ребенка за последние пару часов, а затем оценит анализ крови, чтобы определить антитела, специфичные для продукта питания.
- Исключение типа пищи: Врач может попросить вас исключить один предполагаемый аллергический продукт из рациона ребенка в неделю. Если рецидив аллергии не замечен после прекращения приема пищи, это можно считать причиной аллергии.
- Кожный укол: Это самый быстрый и точный метод определения причины аллергии.Небольшое разбавленное количество подозреваемого аллергена вводится в верхний слой кожи. Если у младенца проявляются легкие симптомы аллергии, то можно понять, что у ребенка аллергия на это вещество.
Вышеуказанные тесты обычно проводятся вместе, чтобы точно определить аллергенный продукт питания. Кожные пробы безопасны и не вызывают беспокойства. Однако, если у младенца повторяется анафилаксия или аллергические состояния, такие как экзема и астма, врач может провести только анализ крови и исключить пищевой тест.
Как лечится пищевая аллергия у младенцев?
Не существует определенного лечения аллергии на детское питание, поскольку нет лекарства от пищевой аллергии (12). Устранение симптомов помогает облегчить состояние, и есть два способа сделать это:
- Антигистаминные препараты: Симптомы аллергии лечат с помощью пероральных антигистаминных препаратов, которые можно давать дома после консультации с врачом. Ребенку также пропишут автоинъектор адреналина. Укол адреналина используется в случае анафилаксии и может быть введен родителем.
- Изменения в диете: Избегание пищевых веществ, вызывающих аллергию, помогает смягчить проблему. Внимательно читайте этикетки на упакованных и обработанных пищевых продуктах, которые входят в рацион вашего ребенка.
Как справиться с пищевой аллергией у младенцев?
Справиться с пищевой аллергией у вашего ребенка просто и обычно состоит из нескольких шагов:
- Выберите гипоаллергенное детское питание: Гипоаллергенная смесь рекомендуется педиатром, если у ребенка аллергия на коровье молоко и он полагается только на смесь для питания.Младенцы с аллергией на коровье молоко обычно также имеют аллергию на сою, поэтому им нельзя давать соевые смеси. Гипоаллергенная формула может быть выбором, поскольку она сделана из гидролизованных белков, которые представляют собой более простые аминокислоты, которые не вызывают аллергических реакций (13).
- Избегайте продуктов с производными аллергенов: Крекер может содержать соевую муку, а пудинг может содержать яйца. Аллергены могут скрываться в любой пище, и родители должны дважды проверить ингредиенты, прежде чем кормить ребенка.Такая осторожность необходима для младенцев старшего возраста, которые могут есть разнообразную твердую пищу.
- Проверьте вакцины перед иммунизацией: Большинство вакцин безопасны для ребенка, но некоторые вакцины, такие как вакцины от гриппа (гриппа) и желтой лихорадки, получают из яичных белков — распространенного аллергена (14). Желтая лихорадка не входит в обычный график иммунизации ребенка, но широко рекомендуется против гриппа. Родители должны обсудить с врачом вакцину от гриппа, прежде чем начинать ее.Можно использовать версию вакцины, не содержащую яичный белок. Это может быть дорого, но совершенно безопасно для ребенка с аллергией на яйца.
При правильном лечении аллергия не мешает здоровому росту и развитию ребенка. Вы можете снизить вероятность пищевой аллергии у младенцев.
Как предотвратить пищевую аллергию у младенцев?
Не существует однозначного способа предотвратить пищевую аллергию, поскольку они возникают спонтанно. Тем не менее, вы можете попробовать следующее:
- Имейте постепенное увеличение количества .Когда пора дать малышу съесть такую пищу, не переходите сразу к полноценным порциям. Вместо этого начните с небольших количеств. Например, вводя яйца, начните с того, что давайте ребенку пару кусочков омлета каждый день. Постепенно увеличивайте количество в течение нескольких дней. Контролируемое введение помогает постепенно снизить чувствительность иммунной системы ребенка к аллергенной пище.
- Ввести любое однокомпонентное детское питание от четырех до шести месяцев . Обычно сюда входят фрукты (яблоки, груши и бананы), овощи (зеленые овощи, сладкий картофель, кабачки и морковь) и злаки (рис или овсяные хлопья) по одному.Пищу можно вводить таким образом каждые три-пять дней. Этот медленный процесс дает родителям или опекунам шанс определить и исключить любую пищу, вызывающую аллергическую реакцию.
Примечание: Отсрочка введения продуктов питания может увеличить риск развития аллергии у вашего ребенка.
- Кормящим матерям не нужно отказываться от обычных аллергенных продуктов , чтобы предотвратить аллергию. Если у ребенка подтвержденная пищевая аллергия, мать может избегать употребления аллергенной пищи.Однако он редко оказывает какое-либо действие, и в большинстве случаев матери могут потреблять аллерген, не оказывая никакого воздействия на ребенка с аллергией (15).
Часто задаваемые вопросы
1. Может ли у младенцев быть аллергия на грудное молоко?
Грудное молоко создано специально для иммунной системы ребенка, поэтому маловероятно, что оно вызовет аллергическую реакцию (16). Если вы наблюдаете признаки пищевой аллергии у грудного ребенка, который еще не ест твердую пищу, то это может быть врожденная непереносимость лактозы или галактоземия.Оба состояния вызывают непереносимость сахара в грудном молоке, что приводит к дискомфорту в животе (17) (18). Однако это не аллергия, а непереносимость, то есть неспособность организма вырабатывать необходимые пищеварительные ферменты для расщепления молекул молочного сахара.
2. Могут ли дети перерасти пищевую аллергию?
Исследование, проведенное в США, показало, что около 26,6% младенцев с пищевой аллергией в конечном итоге перерастают ее в возрасте пяти с половиной лет (19). Однако, когда ребенок подрастет, аллергия может ограничиться некоторыми продуктами.Например, аллергия на молоко, яйца, сою и пшеницу может исчезнуть после пятилетнего возраста. Но аллергия на рыбу, моллюсков, арахис и древесные орехи может остаться.
3. В чем разница между пищевой непереносимостью и пищевой аллергией?
Пищевая непереносимость — это неспособность желудочно-кишечного тракта расщеплять молекулы пищевого вещества (20). Обычно это вызывает дискомфорт в животе с такими симптомами, как боль в животе и диарея. Разница между пищевой аллергией и пищевой непереносимостью:
ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ | ПИЩЕВАЯ ИНТЕРПЕРСИЯ |
---|---|
Реакция иммунной системы на пищевое вещество | Неспособность желудочно-кишечного тракта переваривать пищевое вещество |
Более медленное проявление симптомов по сравнению с пищевой аллергией | |
Вызвано неправильной иммунной системой | Вызвано отсутствием определенных пищеварительных ферментов |
Симптомы аллергии включают дискомфорт в животе | Проявляется только абдоминальный дискомфорт |
Может вызывать сильный дискомфорт, но никогда не угрожать жизни |
В отличие от пищевой аллергии, пищевая непереносимость не затрагивает иммунную систему и также называется пищевой чувствительностью и неаллергической гиперчувствительностью (21).Пример пищевой непереносимости — непереносимость лактозы, которая отличается от аллергии на молоко. Пищевая непереносимость встречается чаще, но менее серьезна, чем пищевая аллергия.
4. Влияет ли порядок введения твердой пищи на вероятность возникновения аллергии?
Когда ребенку исполнится шесть месяцев, не давайте сразу всю твердую пищу. Вместо этого начинайте их постепенно, по мере роста ребенка. Это позволяет определить пищу, вызывающую аллергию. Также нет необходимости откладывать твердые вещества по той причине, что они могут вызвать аллергию.
Пищевая аллергия поддается лечению. Вы даже можете вести дневник, чтобы записывать, когда и как проявлялись симптомы. Грудное молоко — самая безопасная пища для детей до шести месяцев, после чего вы можете постепенно вводить твердую пищу.
Есть ли у вас какие-либо советы по борьбе с пищевой аллергией у младенцев? Поделитесь ими с нами в разделе комментариев ниже.
Список литературы
.
Распространенные пищевые аллергии — HealthyChildren.org
Любая пища может вызвать аллергическую реакцию, но 90% пищевых аллергий у детей вызваны всего шестью распространенными продуктами или группами пищевых продуктов: молоком, яйцами, арахисом, древесными орехами, соей и пшеницей. . У взрослых такой же процент серьезных аллергий вызывается всего четырьмя продуктами: арахисом, древесными орехами, рыбой и моллюсками. Аллергия на фрукты и овощи встречается гораздо реже и обычно менее серьезна.
Коровье молоко
Аллергия на коровье молоко — одна из наиболее распространенных форм гиперчувствительности у маленьких детей, вероятно, потому, что это первый чужеродный белок, который многие младенцы потребляют в таком большом количестве, особенно если их кормят из бутылочки.Если есть аллергия на коровье молоко, иногда даже
младенец на грудном вскармливании может иметь
колики или
экзема до тех пор, пока молоко и молочные продукты не будут исключены из рациона матери. От 2 до 3 из 100 детей младше 3 лет имеют симптомы аллергии, связанные с коровьим молоком.
Рвота после кормления — самый частый признак аллергии на молоко у ребенка, но могут возникнуть и более серьезные реакции. Колики, плач и вздутие живота иногда могут быть единственными проявлениями аллергии на коровье молоко у очень маленьких детей.(Следует, однако, сказать, что у подавляющего большинства младенцев причина колик никогда не обнаруживается, и безутешный плач в конце концов прекращается без лечения и никогда не возвращается, прежде чем ребенку исполнится 6 месяцев). Другие ранние и более незаметные симптомы аллергии на молоко часто включают зудящую сухую сыпь при экземе (атопический дерматит). Конечно, наиболее очевидная реакция на молоко — это когда ребенок пьет молоко или ест молочный продукт, и у него сразу возникают проблемы с дыханием или
крапивница. Большинство детей с аллергией на коровье молоко также страдают аллергией на козье или овечье молоко, поэтому они не являются хорошими заменителями.
Смесь на основе сои может подходить или не подходить для детей с аллергией на молоко, потому что некоторые из них, чувствительные к коровьему молоку, также не переносят соевый белок. Если ваш ребенок с аллергией на коровье молоко не переносит соевую смесь, ваш педиатр может порекомендовать специальную смесь, состоящую из сильно гидролизованного протеина, или смесь на основе аминокислотных элементов.
Многие дети перерастают аллергию на молоко по мере созревания их иммунной системы. Однако ваш педиатр, вероятно, порекомендует провести тесты на аллергию, прежде чем ваш ребенок снова попробует молоко.Если тестирование показывает, что аллергия прошла, можно осторожно дать ребенку молоко в постепенно увеличивающихся количествах в кабинете врача, где можно отслеживать любую реакцию и, при необходимости, лечить. Если у вашего ребенка просто непереносимость лактозы, тестирование на аллергию обычно не требуется, и молоко и молочные продукты можно постепенно возвращать домой, пока вы наблюдаете за симптомами. В супермаркетах есть продукты с различным пониженным содержанием сахарной лактозы, которые помогают детям с
непереносимость лактозы из-за наличия молока в рационе.
Молоко и продукты, полученные из молока, являются важными источниками
кальций, минерал, необходимый для укрепления костей и зубов, работы мышц и нервов, а также здоровья всех систем организма. Темно-зеленые листовые овощи, рыбные консервы, съеденные с костями (например, сардины, лосось), обогащенный кальцием апельсиновый сок, сушеный инжир и чернослив, тофу и сушеные бобы, являются одними из многих богатых немолочных источников кальция для детей старшего возраста, которые не могут переносите молоко, сыр и йогурт.
Яйца
Дети, страдающие аллергией на яйца, в первую очередь реагируют на белок яичного белка.Однако, поскольку яичный желток часто может быть загрязнен яичным белком, детям с аллергией на яйца безопаснее вообще избегать употребления яиц. К счастью, хотя яйца являются питательными и являются отличным источником белка, они не являются необходимыми для полноценного питания. Мясо, рыба, молочные продукты, зерновые и бобовые — отличные альтернативные источники аналогичного белка, минералов и витаминов. Если у вашего ребенка аллергия на яйца, обратите внимание на скрытые яичные ингредиенты, такие как глазурь на основе яиц поверх некоторых видов хлеба или яйца, используемые для удерживания панировки на жареной пище.
Заменители яиц, разработанные для диет с низким содержанием холестерина, использовать нельзя. Они не содержат холестерин (потому что не содержат желток, часть яйца, где содержится холестерин), но все же содержат яичный белок, потому что они сделаны из яичного белка, части, вызывающей аллергию. Некоторые вакцины могут содержать яичные белки, поэтому их следует избегать или принимать с осторожностью людям с тяжелой аллергией на яйца. Вакцина против кори, паротита и краснухи считается безопасной для людей с аллергией на яйца, но поговорите со своим врачом о вакцинах от сезонного гриппа и других вакцинах, которые могут содержать яичный белок.
Арахис и орехи
Когда орех — это не орех? Когда это бобовые, например арахис, родственники гороха и фасоли. Поскольку арахис и древесные орехи происходят из разных семейств растений, ребенок, чувствительный к арахису, часто может без проблем есть грецкие орехи, орехи пекан и другие древесные орехи. Однако следует проявлять осторожность, потому что дети с аллергией на арахис по неизвестным причинам с большей вероятностью также будут иметь отдельную аллергию на древесный орех.
Как и яйца, арахис вкусен и питателен, но не является необходимым для здорового питания.Никаких заменителей питания не требуется. Большинство людей с аллергией на арахис переносят другие бобовые, такие как соя и фасоль, даже если иногда анализы кожи или крови на эти бобовые дают положительный результат.
Арахис, хотя его довольно легко избежать, иногда может появиться в продуктах питания, когда этого меньше всего ожидать. Арахис часто измельчают и используют в качестве наполнителя в пищевых продуктах, таких как конфеты. Арахисовое масло иногда используется ресторанами и предприятиями общественного питания в качестве «клея» при приготовлении пищи, чтобы скрепить продукт.Поэтому крайне важно, чтобы вы не только внимательно читали этикетки, чтобы убедиться, что арахис не является неожиданным ингредиентом в коммерческих продуктах питания, но также задавали вопросы и уточняли содержание продуктов, которые покупаются и едят в ресторанах или готовят и потребляют в других местах, кроме свой собственный дом.
Аллергия на древесные орехи — грецкие орехи, орехи пекан, кешью, бразильские орехи, миндаль, фундук; все орехи в твердой скорлупе — могут быть столь же серьезными, как аллергия на арахис, и применяются те же предупреждения. У одного ребенка может быть аллергия только на один древесный орех, а у другого может быть аллергия на несколько древесных орехов.Иногда может возникнуть путаница в отношении различных видов древесных орехов, поэтому люди, страдающие аллергией на древесные орехи, часто просто держатся подальше от всех из них, чтобы не рисковать. Сообщите опекунам, учителям, друзьям и членам семьи, что ваш ребенок должен строго избегать всех продуктов, даже с небольшим количеством орехов и арахиса, потому что аллергия на орехи, как правило, является наиболее серьезной из всех пищевых аллергий.
Соя
У детей, которых кормили соевой смесью, например коровьим молоком, может появиться сыпь, насморк, хрипы,
диарея или рвота от аллергии на соевый белок.При переходе на соевую смесь у некоторых младенцев, страдающих аллергией на коровье молоко, обнаруживается также аллергия на сою. В этом случае ваш педиатр может порекомендовать низкоаллергенную формулу, состоящую из сильно гидролизованного протеина или формулы элементарных аминокислот. Дети с аллергией на сою обычно переносят соевое масло, потому что оно содержит минимальное количество белка. Соевый лецитин — это жирное производное сои с очень низким содержанием соевого белка, которое обычно переносится людьми с аллергией на сою.
Пшеница и глютен
Рис и овес обычно являются первыми зерновыми культурами, вводимыми в рацион, потому что они с меньшей вероятностью, чем другие злаки, вызывают проблемы с аллергией.Если с овсом проблем нет, дальше дают пшеницу. Пшеница — это зерно, которое чаще всего ассоциируется с аллергией, но даже в этом случае это редкая пищевая аллергия. Это к счастью, потому что пшеница содержится во многих готовых продуктах.
Существует 2 типа отрицательных иммунных реакций на пшеницу. Первый — это классическая пищевая аллергия с такими симптомами, как крапивница или хрипы, которые возникают сразу после того, как ребенок ест пищу, приготовленную из пшеницы. Второй называется
целиакия. Глютен — это белок, содержащийся в зернах, таких как пшеница, рожь и ячмень.У чувствительного ребенка глютен повреждает слизистую оболочку тонкого кишечника и препятствует усвоению питательных веществ. В течение некоторого времени этот урон может оставаться незамеченным. Типичными симптомами целиакии являются боль в животе, диарея, раздражительность, плохой набор веса и медленный рост. Целиакия может проявиться вскоре после того, как младенец съел первую миску каши, но в некоторых случаях симптомы настолько незначительны, что состояние может сохраняться на низком уровне в течение многих лет, и диагноз может быть поставлен только в подростковом или даже взрослом возрасте.
Примечания к пищевой аллергии
Если у вашего ребенка появляются симптомы, указывающие на аллергию, после того, как ему дали определенную пищу, исключите ее из рациона и обсудите симптомы с педиатром.
Некоторые дети с аллергией на молоко или яйца могут переносить небольшое количество молока или яйца, если из него приготовить выпечку, например, хлеб или кекс. Однако другие дети реагируют даже на это небольшое, сильно нагретое количество.
Ребенок, избегающий употребления нескольких продуктов из-за пищевой аллергии, может быть подвержен риску недоедания.Посоветуйтесь со своим врачом у зарегистрированного диетолога, чтобы получить помощь специалиста о том, как с умом кормить ребенка, у которого есть серьезные ограничения в питании.
Ваш ребенок с пищевой аллергией должен уметь делать все, что может делать другой ребенок, кроме употребления пищи, на которую у него аллергия. Поговорите со своим педиатром или
аллерголог об избежании аллергенов, а также о диетических и лечебных стратегиях для поддержания безопасного и здорового образа жизни.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
.
пищевых аллергий | Причины, симптомы и лечение
Основной способ справиться с пищевой аллергией — избегать употребления пищи, которая вызывает у вас проблемы. Внимательно проверьте этикетки ингредиентов пищевых продуктов и узнайте, известны ли под другими названиями то, чего вам следует избегать.
Закон о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей 2004 года (FALCPA) предписывает производителям упакованных пищевых продуктов, произведенных в Соединенных Штатах, простым и понятным языком выявлять присутствие любого из восьми наиболее распространенных пищевых аллергенов — молока, яиц и т.д. пшеница, соя, арахис, орех, рыба и ракообразные — в их продуктах.Необходимо указать присутствие аллергена, даже если это случайный ингредиент, например, в добавке или ароматизаторе.
Некоторые товары также могут быть помечены предупреждениями, например, «могут содержать», «могут содержать», «изготовлены на совместно используемом оборудовании», «изготовлены на совместном предприятии» или каким-либо другим признаком потенциального заражения аллергенами. Нет никаких законов или правил, требующих таких рекомендательных предупреждений, и нет стандартов, определяющих, что они означают. Если у вас есть вопросы о том, какие продукты безопасны для вас, поговорите со своим аллергологом.
Обратите внимание, что требования к маркировке FALCPA не распространяются на товары, регулируемые Министерством сельского хозяйства США (мясо, птица и некоторые продукты из яиц), а также на товары, регулируемые Управлением по налогам и торговле алкоголем и табаком (крепкие спиртные напитки, вино и пиво). . Закон также не распространяется на косметику, шампуни и другие средства для здоровья и красоты, некоторые из которых могут содержать экстракты древесных орехов или протеины пшеницы.
Избежать аллергена легче сказать, чем сделать. Хотя маркировка помогла немного упростить этот процесс, некоторые продукты настолько распространены, что избегать их сложно.Возможно, вам помогут диетолог или диетолог. Эти эксперты по питанию дадут советы, как избегать продуктов, вызывающих у вас аллергию, и позаботятся о том, чтобы даже если вы исключите определенные продукты из своего рациона, вы все равно будете получать все необходимые питательные вещества. Специальные кулинарные книги и группы поддержки, лично или онлайн, для пациентов с определенными аллергиями также могут предоставить полезную информацию.
Многие люди с пищевой аллергией задаются вопросом, является ли их состояние постоянным. Однозначного ответа нет.Аллергия на молоко, яйца, пшеницу и сою может исчезнуть со временем, в то время как аллергия на арахис, древесные орехи, рыбу и моллюсков сохраняется на всю жизнь.
Питание вне дома
Будьте особенно осторожны при еде в ресторанах. Официанты (а иногда и кухонный персонал) не всегда могут знать ингредиенты каждого блюда в меню. В зависимости от вашей чувствительности, даже простое посещение кухни или ресторана может вызвать аллергическую реакцию.
Рассмотрите возможность использования «карты шеф-повара», доступной на многих веб-сайтах, с указанием вашей аллергии и того, что вы не можете есть.Всегда сообщайте официантам о своей аллергии и по возможности просите поговорить с шеф-поваром. Подчеркните необходимость подготовки поверхностей, сковородок, кастрюль и посуды, которые не были загрязнены вашим аллергеном, и уточните у персонала ресторана, какие блюда в меню безопасны для вас.
Анафилаксия
Симптомы, вызванные пищевой аллергией, могут варьироваться от легких до опасных для жизни; серьезность каждой реакции непредсказуема. Люди, у которых ранее были только легкие симптомы, могут внезапно испытать опасную для жизни реакцию, называемую анафилаксией, которая может, среди прочего, нарушить дыхание и вызвать внезапное падение артериального давления.Вот почему аллергологи не любят классифицировать кого-то как «легкую» или «тяжелую» пищевую аллергию — просто невозможно предсказать, что может произойти при следующей реакции. В США пищевая аллергия является основной причиной анафилаксии за пределами больниц.
Адреналин (адреналин) — это средство первой линии от анафилаксии, которая возникает, когда воздействие аллергена вызывает поток химических веществ, которые могут вызвать у вашего тела шок. Анафилаксия может возникнуть в течение нескольких секунд или минут после воздействия аллергена, может быстро ухудшиться и привести к летальному исходу.
Как только вам поставят диагноз пищевой аллергии, ваш аллерголог должен прописать автоинжектор адреналина и научить вас пользоваться им. Вам также следует предоставить письменный план лечения с описанием того, какие лекарства вам прописали и когда их следует использовать. Проверьте срок годности вашего автоинжектора, отметьте дату истечения срока в своем календаре и спросите в аптеке об услугах напоминания о продлении рецепта.
Любой человек, страдающий пищевой аллергией, всегда должен иметь под рукой его или ее автоинжектор.Убедитесь, что у вас есть две дозы, поскольку тяжелая реакция может повториться примерно у 20 процентов людей. Нет данных, которые помогли бы предсказать, кому может понадобиться вторая доза адреналина, поэтому эта рекомендация применима ко всем пациентам с пищевой аллергией.
Немедленно примените адреналин, если вы испытываете серьезные симптомы, такие как одышка, повторяющийся кашель, слабый пульс, крапивница, стеснение в горле, затрудненное дыхание или глотание, или сочетание симптомов, возникающих на разных участках тела, таких как крапивница, сыпь или отек на коже в сочетании с рвотой, диареей или болями в животе.Могут потребоваться повторные дозы. Вам следует вызвать скорую помощь (или попросить кого-нибудь сделать это поблизости) и сообщить диспетчеру, что был введен адреналин и что может потребоваться больше. Вас следует доставить в травмпункт; правила наблюдения за пациентами, которым вводили адреналин, различаются в зависимости от больницы.
Если вы не уверены, оправдывает ли реакция адреналин, используйте его немедленно; Преимущества адреналина намного перевешивают риск того, что доза может не потребоваться.
Общие побочные эффекты адреналина могут включать беспокойство, беспокойство, головокружение и дрожь.В очень редких случаях прием лекарства может вызвать нарушение сердечного ритма или сердечного приступа, резкое повышение артериального давления и скопление жидкости в легких. Если у вас есть определенные ранее существовавшие состояния, такие как сердечные заболевания или диабет, вы можете подвергаться более высокому риску побочных эффектов от адреналина. Тем не менее, эпинефрин считается очень безопасным
.